Ang mga sakit sa dugo ay hindi pangkaraniwan sa populasyon, ngunit ang hindi mapag-aalinlanganang pinuno, siyempre, ay anemia, na madaling maiugnay sa isang polyetiological na sakit na nangyayari bilang isang resulta ng mga pathogenic na epekto ng panlabas at panloob na mga kadahilanan sa komposisyon at kondisyon ng dugo. Ano ang anemia at bakit ito mapanganib, ano ang mga sintomas ng sakit, mga uri at yugto, kung paano gamutin ang anemia at maiwasan ang pag-unlad nito? Sa artikulong ito, susubukan naming malaman ito!

Ano ang anemia?

Ang anemia ay isang clinical at hematological syndrome kung saan mayroong pagbaba sa konsentrasyon ng hemoglobin sa dugo at ang bilang ng mga pulang selula ng dugo. Sa mga tao, ang anemia ay madalas na tinatawag na "anemia", dahil sa pagkakaroon ng sakit na ito ay may paglabag sa suplay ng dugo sa mga panloob na organo, na hindi tumatanggap ng sapat na oxygen para sa maayos at ganap na paggana. Anemia - ang mga sintomas at paggamot ay depende sa yugto at kwalipikasyon ng sakit. Ang mga babae at bata ay mas malamang na makaranas ng sakit na ito kaysa sa mga lalaki. Sa mga baga, ang hemoglobin at mga pulang selula ng dugo ay pinayaman ng oxygen, pagkatapos, kasama ang daloy ng dugo, dinadala sila sa lahat ng mga organo at tisyu ng katawan.

Sa pag-unlad ng anemia, ang mga proseso ng metabolic ay nabalisa, ang gawain ng mga panloob na organo at mga sistema ay nabalisa, na hindi tumatanggap ng sapat na nutrients at oxygen.

Mga sanhi at uri ng anemia

Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring humantong sa pag-unlad ng anemia. Bilang isang malayang sakit, ang anemia ay bihirang bubuo. Kadalasan, ang pag-trigger para sa paglitaw ng sindrom na ito ay iba't ibang mga sakit ng mga panloob na organo o masamang mga kadahilanan na nakakaapekto sa komposisyon ng dugo. Anemia - ang mga sanhi ay maaaring makuha o genetic na sakit: rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, kidney failure, talamak na impeksyon. Ang kakulangan sa iron sa katawan ay maaaring mangyari sa isang hindi tamang pamumuhay, mahinang nutrisyon, malaking pagkawala ng dugo, labis na pisikal at sikolohikal na stress. Kadalasan, ang anemia ay may halo-halong pathogenesis, na lubos na kumplikado ang diagnosis ng pagkakaiba-iba.

Sa gamot, mayroong ilang mga uri ng anemia, na ang bawat isa ay may sariling mga sanhi:

Ang iron deficiency anemia ay ang pinakakaraniwang uri ng anemia, dahil ito ay nasuri sa 90% ng mga pasyente. Ang ganitong uri ng anemia ay maaaring magsaya sa ilalim ng masamang kondisyon ng pamumuhay, pagkatapos ng operasyon o mga pinsala kung saan nagkaroon ng malaking pagkawala ng dugo.

Pernicious anemia - bubuo laban sa background ng kakulangan sa bitamina B12. Ang dahilan ay madalas na congenital inability ng bituka na sumipsip ng vit. B12. Sa mga matatanda, ang sakit ay bubuo na may pagkasayang ng tiyan.

Hemolytic anemia - nagpapakita ng sarili bilang resulta ng kawalan ng kakayahan ng utak na gumawa ng sapat na mga selula. Kabilang sa mga sanhi ng anemia ay maaaring makilala: pagmamana, mga nakakahawang sakit, patuloy na stress, depression. Ang mga prosesong tulad ng tumor sa katawan, pagkasunog, mataas na presyon ng dugo ay maaaring makapukaw ng ganitong uri ng sakit.

Ang sickle cell anemia ay nailalarawan sa pagkamatay ng mga pulang selula ng dugo. Ang kundisyong ito ay sanhi ng genetic defects.

Ang Thalassemia ay ang pinakamalubhang anyo ng anemia, na tumutukoy sa namamana na anemya na nangyayari laban sa background ng mga genetic disorder.

Sa kabila ng sapat na bilang ng mga sanhi ng anemia, ang mga uri nito, sa alinman sa mga kaso, ang sakit ay hindi dapat iwanang walang angkop na atensyon. Bilang karagdagan, ang bawat uri ng anemia ay humahantong sa gutom sa oxygen ng mga panloob na organo, na makabuluhang nakakapinsala sa kanilang pag-andar at maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Bakit mapanganib ang anemia?

Ang anemia, tulad ng iba pang sakit, ay maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa ating kalusugan. Sa hindi napapanahong o mahinang kalidad na paggamot ng anumang uri ng anemia, may panganib na magkaroon ng gutom sa oxygen ng mga panloob na organo at mga sistema na hindi lamang tumatanggap ng oxygen, kundi pati na rin ang mga sustansya. Ang pinaka-kakila-kilabot na komplikasyon ng anemia ay hypoxic coma, sa 80% ng mga kaso ito ay humahantong sa pagkamatay ng isang tao. Bilang karagdagan, ang mga taong nagdurusa sa anemia ay nasa panganib para sa pagbuo ng mga cardiovascular pathologies, pati na rin ang respiratory failure. Sa mga babaeng may anemia, ang cycle ng panregla ay naaabala, at ang mga bata ay nagiging walang pag-iingat, magagalitin, at kadalasang nagkakasakit.

Mga yugto ng pag-unlad ng anemia

Ang anemia ay may sariling mga yugto ng pag-unlad:

1. Ang banayad o grade 1 na anemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng hemoglobin sa 100-120 g/l. Sa yugtong ito, walang mga sintomas. Upang mapataas ang hemoglobin, sapat na ang kumain ng tama, kumain ng maraming pagkaing naglalaman ng bakal hangga't maaari.

2. Middle o stage 2 anemia ay sinamahan ng pagbaba ng hemoglobin sa 70-80 g/l. Sa panahong ito, ang mga sintomas ng anemia ay medyo binibigkas. Ang isang tao ay nakakaramdam ng pangkalahatang kahinaan, madalas na pananakit ng ulo, pagkahilo. Ang mga gamot at wastong nutrisyon ay makakatulong sa pagtaas ng hemoglobin.

3. Malubha, o yugto 3 - nagbabanta sa buhay. Ang halaga ng hemoglobin sa dugo ay mas mababa sa 70 g / l. Sa yugtong ito, ang pasyente ay nakakaramdam ng mga kaguluhan sa gawain ng puso, ang pangkalahatang kondisyon ng tao ay lumalala nang malaki.

Mga sintomas ng anemia

Ang mga klinikal na palatandaan ng anemia ay kapansin-pansin sa ikalawa at ikatlong yugto ng sakit. Ang mga karaniwang sintomas ng anemia ay ang mga sumusunod na kondisyon:

• nadagdagan ang pagkapagod;
• talamak na pagkapagod;
• panginginig ng mga limbs;
• pagkahilo;
• nanghihina na estado;
• pagkatuyo at pamumutla ng balat;
• patuloy na igsi ng paghinga, kahit na sa kawalan ng pisikal na pagsusumikap;
• tibok ng puso;
• ginulo pansin;
• pagkawala ng memorya;
• ingay sa tainga;
• mahinang gana;
• mga bilog sa ilalim ng mga mata;
• "lilipad" sa harap ng mga mata.

Ang mga sintomas ng anemia ay medyo binibigkas, ngunit maaari rin itong naroroon sa iba pang mga sakit o karamdaman. Samakatuwid, kung mayroon kang mga palatandaan ng anemya, hindi mo kailangang i-diagnose ang iyong sarili. Ang tanging tamang desisyon ay ang bumisita sa isang doktor na, pagkatapos ng mga resulta ng mga pagsusuri sa laboratoryo, ay magagawang kumpirmahin o pabulaanan ang iyong mga pagpapalagay.

Paano tukuyin ang anemia?

Ang kumpletong bilang ng dugo ay makakatulong na matukoy ang anemia, na magpapakita ng bilang ng mga pulang selula ng dugo, ang kanilang sukat at hugis, ang pagkakaroon o kawalan ng mga hindi pa nabubuong selula ng dugo. Kung kinakailangan, maaaring magreseta ang doktor ng mga karagdagang pag-aaral: isang biochemical blood test, pagbutas ng sternum at iba pang pag-aaral.

Paggamot ng anemia

Kinakailangan na gamutin ang anemia nang komprehensibo, pagkatapos ay maaari mong makamit ang ninanais na resulta. Ang banayad na anemia ay kadalasang hindi nangangailangan ng medikal na paggamot. Inirerekomenda ng doktor na kumain ng mas maraming pagkain na naglalaman ng bakal, protina at iba pang bitamina at mineral. Ang drug therapy ay inireseta lamang ng doktor kapag malinaw ang uri ng anemia, sanhi at kalubhaan. Kadalasan, ang anemia ay hindi nangangailangan ng medikal na pagwawasto, lalo na kapag ang dahilan, laban sa kung saan lumitaw ang anemia, ay inalis.

Kung, gayunpaman, ang sakit ay nangangailangan ng medikal na paggamot, pagkatapos ay inireseta ng doktor ang mga gamot na magpapahintulot sa utak ng buto na mabilis na makabawi para sa kakulangan ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin sa dugo. Kasama sa mga gamot na ito ang:

• Mga paghahanda sa bakal: Fenyuls, Totetema, Sorbifer, Aktiferrin;
• Mga bitamina: vit. B12, folic acid, bitamina B complex.

Sa mas matinding mga kaso, kapag nabigo ang mga suplementong bakal, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga glucocorticoid hormones, erythropoietins, anabolic steroid, chemotherapy na gamot, at iba pang gamot na ginagamot sa isang ospital. Anumang uri ng drug therapy ay dapat na isama sa wastong nutrisyon at pamumuhay. Ang pasyente ay dapat huminto sa paninigarilyo at pag-inom ng alak.

Ang mga katutubong remedyo ay makakatulong upang madagdagan ang hemoglobin, na sa kanilang arsenal ay may maraming mga recipe para sa pagtaas ng antas ng hemoglobin sa dugo. Isaalang-alang ang ilang mga recipe:

Recipe 1. Para sa pagluluto, kakailanganin mo ng 150 ML ng sariwang aloe juice + 250 g ng honey at 350 ML ng Cahors wine. Paghaluin ang lahat ng mabuti at kumuha ng 1 kutsara 3 beses sa isang araw para sa 1 buwan.

Recipe 2. Ang isang magandang epekto ay maaaring makuha mula sa sumusunod na pagbubuhos. Kakailanganin mo: rose hips, ligaw na strawberry sa pantay na bahagi ng 10 gr. Ibuhos ang prutas na may tubig na kumukulo, ilagay sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 15 minuto, pagkatapos ay palamig, pisilin at uminom ng 1/2 tasa 2 beses sa isang araw.

Recipe 3. Ang mga dahon ng strawberry (2 tablespoons) ay dapat ibuhos ng tubig na kumukulo, pinatuyo at kinuha 3 beses sa isang araw, 2 tablespoons.

Ang paggamot ng anemya na may mga katutubong remedyo ay maaari lamang magsilbi bilang isang pandagdag na therapy sa pangunahing paggamot.

Nutrisyon para sa anemia

Mahalaga sa paggamot ng anemia at pagtaas ng hemoglobin ay pagkain. Ang mga taong nasuri na may anemia ay kailangang kumain ng mga pagkaing mataas ang calorie sa sapat na dami: karne, atay, isda, mantikilya, gatas. Ang mga cereal ay dapat na naroroon sa diyeta: trigo, bigas, bakwit. Ang mga gulay at prutas ay dapat na naroroon sa diyeta. Ang lahat ng pagkain ay dapat na sariwa, pinasingaw, pinakuluan o inihurnong sa oven. Sa anemia, mahigpit na ipinagbabawal ang magutom o hindi kumain sa umaga. Ang isang balanseng diyeta, malusog na pagkain, ay makakatulong sa pagbibigay ng katawan ng lahat ng kinakailangang sangkap upang madagdagan ang hemoglobin sa dugo.

Maraming tao ang nahaharap sa iba't ibang sakit ng sistema ng dugo. Kabilang sa mga ito, ang pinakakaraniwang diagnosis ay anemia. Dapat malaman ng bawat tao kung anong mga uri ng mapanlinlang na sakit na ito, para sa kung anong mga kadahilanan ito nangyayari at kung paano ito nagpapakita ng sarili, upang hindi simulan ang sakit, at sa unang symptomatology, bumaling sa isang kwalipikadong espesyalista para sa tulong.

Anemia- Ito ay isang paglabag sa katawan ng tao, kung saan ang bilang ng mga pulang selula ng dugo at ang antas ng hemoglobin sa dugo ay bumababa. Nakasanayan na ng mga tao na tawagin ang sakit na ito na "anemia", ngunit ang pangalang ito ay hindi masyadong nag-tutugma sa katotohanan. Kung walang sapat na bakal sa dugo, kung gayon ang katawan ay kulang sa substrate na kinakailangan upang lumikha ng mga pulang selula ng dugo.

Ang iron ay isa sa mga sangkap ng hemoglobin. Ang Heme ay ang substrate na kailangan ng mga pulang selula ng dugo upang magbigkis at maghatid ng oxygen sa buong katawan. Ang anemia ay naghihikayat sa pagbuo ng hypoxia ng mga peripheral na selula at utak.

Mga sanhi

Mayroong maraming mga dahilan kung bakit maaaring umunlad ang anemia. Ang sakit na ito ay napakabihirang sa sarili nitong. Karaniwan, ito ay nangyayari dahil sa isang malfunction ng mga panloob na organo, na negatibong nakakaapekto sa komposisyon ng dugo.

Ang mga pangunahing sanhi ng sakit ay kinabibilangan ng:

• Maling diyeta. Kung ang diyeta ng isang tao ay may kasamang maliit na halaga o walang mga produkto tulad ng karne, atay, itlog, isda sa dagat o ilog, spinach, beans, prun, beets. Kaya, ang mga mahahalagang kapaki-pakinabang na sangkap ay hindi pumapasok sa katawan at, bilang panuntunan, ang antas ng hemoglobin sa dugo ay bumababa;
• Pagbubuntis at paggagatas. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang bata ay kumukuha ng lahat ng mga elemento ng bakas mula sa katawan ng ina. Samakatuwid, napakahalaga na palitan ang mga pagkalugi sa pamamagitan ng pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng bakal at mga espesyal na bitamina;
• Pagkawala ng dugo sa maraming dami. Nangyayari ito sa iba't ibang pagdurugo (hemorrhoidal, nasal, uterine, renal, gastric);
• Mga malalang sakit. Pyelonephritis, cancer, tuberculosis, pneumonia at iba pang mga sakit na humahantong sa matinding pag-ubos ng katawan, bilang isang resulta kung saan bumababa ang antas ng hemoglobin at bumubuo ng anemia;
• Pagkalason. Maaaring mangyari ang anemia kung ang mga pulang selula ng dugo ay labis na nasisira. Karaniwan, ang isang namamana na kadahilanan ay humahantong sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, ngunit ang hitsura nito ay maaaring makapukaw ng nakakalason na pagkalason. Ang sanhi ng pagkalason ay maaaring mga compound ng tanso, ahas o bee venom, arsenic at lead;
• Gastritis. Ang karamdaman na ito ay nag-aambag sa pagbaba ng kaasiman. Ang panunaw ng mga pagkain ay nagiging mas malala, na humahantong sa hindi sapat na paggamit ng mga elemento ng bakas sa katawan ng tao;
• Iba't ibang mga diyeta. Sa pagsisikap na mawalan ng dagdag na pounds, nililimitahan ng mga tao ang kanilang paggamit sa 1000 calories bawat araw. Ang katawan ay tumatanggap ng isang maliit na halaga ng bakal, mga 6 mg, at ang pang-araw-araw na pamantayan ay hindi bababa sa 15 mg;
• Kabiguan ng katawan na ma-assimilate ang bitamina B12 at iron. Nangyayari ito dahil sa Crohn's disease, HIV infection, surgical removal ng tiyan, intestinal infection.

Iba-iba ang pagsipsip ng bakal sa katawan. Kung kumain ka ng mga pagkain na pinagmulan ng hayop, ang pagsipsip ng bakal ay humigit-kumulang 10-15%, at kapag kumakain ng pagkain ng pinagmulan ng halaman - 1% lamang.

Mga uri ng anemia

Ang anemia ay maaaring lumitaw para sa ganap na magkakaibang mga kadahilanan, kaya sa gamot ang sakit na ito ay nahahati ayon sa magkakatulad na mga sintomas, kalubhaan at pathogenesis. Tingnan natin ang bawat uri.

Ang katawan ng tao ay naglalaman ng humigit-kumulang 4-5 g ng bakal, kung saan higit sa kalahati ay nakapaloob sa bahagi ng hemoglobin. Ang katawan ay idinisenyo sa paraang maaari itong mag-imbak ng bakal sa mga organo tulad ng atay, pali at bone marrow. Araw-araw ay may mga physiological loss ng iron, natural itong excreted kasama ng ihi, feces, pawis, regla. Samakatuwid, ang menu ng isang tao ay kinakailangang kasama ang mga pagkain na naglalaman ng malaking halaga ng bakal.

Ang iron deficiency anemia ay nabuo dahil sa ang katunayan na mayroong isang maliit na halaga ng bakal sa katawan. Ang mga premature na sanggol, mga sanggol sa mga unang buwan pagkatapos ng kapanganakan at mga buntis na kababaihan ay pinaka-madaling kapitan sa hindi pangkaraniwang bagay na ito. Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring mabuo dahil sa talamak na pagkawala ng dugo at mga karamdaman sa pagsipsip ng bituka.

Sa mga sitwasyong ito, ang isang tao ay nakakaramdam ng igsi ng paghinga, pananakit ng ulo, ingay sa tainga, patuloy na pagkapagod, tachycardia, pag-aantok. at maputla, ang guhit ng buhok at mga kuko ay nagiging malutong, kailangang gumamit ng tisa o lumanghap ng amoy ng basang kongkreto.

Kapag pumasa sa pagsusuri, bilang isang resulta, maaari mong makita ang isang pinababang bilang ng hemoglobin at mga pulang selula, isang pagbawas sa dami, o ang ganap na kawalan ng mga reticulocytes. Bilang karagdagan, ang akumulasyon ng serum iron ay nagiging mas maliit, at ang mga pulang katawan - erythrocytes - ay nagsisimulang mag-deform.

Ang aplastic anemia ay isang patolohiya ng dugo na ipinadala sa isang bata mula sa mga magulang, o nakuha ng isang tao para sa isang kadahilanan o iba pa. Nakakaapekto ito sa mga stem cell ng bone marrow, na lubos na pumipigil sa hematopoiesis (ang proseso ng pagbuo, pag-unlad at pagkahinog ng mga selula ng dugo). Ang ganitong uri ng sakit na ito ay ang pinaka-malubhang anyo ng hematopoietic disorder, na nangangailangan ng pangmatagalan at seryosong therapy. Ang mortalidad ay naitala sa 80% ng mga kaso.

Paghahambing ng normal na bone marrow at mga pagbabago dito sa aplastic anemia sa ilalim ng mikroskopyo.

Sa kabutihang palad, ang anyo ng sakit na ito ay nangyayari sa 5 tao lamang sa 1,000,000 ng populasyon, ngunit ang pagiging mapanlinlang nito ay nakasalalay sa katotohanan na, bilang panuntunan, ang bata at batang kategorya ng sangkatauhan ay nakalantad dito.

Kadalasan, ang karamdamang ito ay nauugnay sa isang side effect ng paggamot sa ilang mga gamot. Ang hitsura nito ay hindi nauugnay sa alinman sa dosis o tagal ng kurso ng paggamot. Ang mga naturang gamot na maaaring makagambala sa bone marrow hematopoiesis ay kinabibilangan ng: antihistamines, sulfonamides, tetracycline antibiotics at gold preparations.

Ang ionizing radiation, na ginagamit sa mga pag-aaral ng x-ray, ay may kakayahang pukawin ang patolohiya na ito. Ang mga nasa panganib ay ang mga manggagawa sa klinika na nagsasagawa ng x-ray sa mga pasyente at mga taong ginagamot ng radio wave therapy.

Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring mangyari dahil sa mga nakakalason na sangkap sa mga gamot na gumagamot sa oncopathology. Ang mga autoimmune na sakit ay maaari ding maging salarin, dahil ang immune system ay nagtuturo sa mga pagsisikap na alisin ang parehong mga ahente na nagdudulot ng sakit at ang sarili nitong mga bone marrow cell.

Ang mga taong nakaranas ng aplastic anemia ay nakakaramdam ng pangkalahatang panghihina, walang dahilan na pagkapagod, pagdurugo ng gilagid, matinding at matagal na regla. Maaaring mayroon ding epistaxis, lagnat, pamumutla ng balat, pagbaba ng presyon ng dugo.

folate deficiency anemia

Ang folic acid ay isang mahalagang sangkap na kailangan ng katawan upang gumana ng maayos. Ito ay tumagos dito sa pamamagitan ng paggamit ng ilang mga produkto ng halaman at hayop na pinagmulan. Ang acid na ito ay naipon sa katawan ng tao, at kung ito ay mas mababa sa kinakailangang pamantayan, ang folic acid deficiency anemia ay nangyayari.

Karaniwan, ang ganitong uri ng anemia ay nabuo dahil sa iba't ibang mga sakit ng gastrointestinal tract, dahil sa oras ng kanilang pagpalala, ang mga kapaki-pakinabang na sangkap ay mas masahol pa sa maliit na bituka. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nakakapinsala sa lining ng maliit na bituka at, bilang isang resulta, ang pagsipsip ng mahahalagang sangkap ay maaaring ganap na huminto.

Ang mga sintomas ng sakit ay masyadong pangkalahatan, na nagpapahirap sa pagtatatag ng tumpak na diagnosis, lalo na kung ang ganitong uri ng anemia ay banayad. Ang mga pasyente ay madalas na nakakaranas ng pangkalahatang kahinaan, walang dahilan na pagkapagod, palpitations, igsi ng paghinga, pagkahilo, at ingay sa tainga.

Kung ang ganitong sakit ay napansin sa isang pasyente, ang dumadating na doktor, bago simulan ang therapy sa droga, ay tiyak na magrerekomenda na suriin ang kanyang menu at gumawa ng mga pagsasaayos dito. Sa partikular, magdagdag ng pagkain na may folic acid dito. Kabilang dito ang mga gulay, karot, bran bread, grapefruits, itlog, pulot, at atay. Kadalasan, pagkatapos ayusin ang diyeta, posible na talunin ang sakit nang hindi kumukuha ng iba't ibang mga gamot.

sickle cell anemia

Ang patolohiya na ito ay nangyayari kapag ang istraktura ng protina ng hemoglobin ay nabalisa. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkuha ng isang hindi pangkaraniwang mala-kristal na istraktura - hemoglobin S. Ang mga pulang selula ng dugo na may tulad na isang binagong sangkap ay may hugis ng isang karit, bilang isang resulta kung saan ang patolohiya na ito ay tinatawag na sickle cell anemia.

Ang mga erythrocytes na may hemoglobin S ay hindi gaanong matatag at nagsasagawa ng transport function nang mas mabagal. Pinasisigla nito ang pagtaas ng pinsala sa mga erythrocytes, na makabuluhang nagpapaikli sa kanilang ikot ng buhay. Mayroon ding pagtaas sa hemolysis, at lumilitaw ang mga sintomas ng talamak na hypoxia.

Ang sakit na ito ay namamana. Ang mga pasyente na may heterozygous genetics, bilang karagdagan sa mga hugis ng gasuklay na katawan na nagdadala ng hemoglobin S, ay may mga normal na erythrocytes sa sistema ng dugo, na may hemoglobin A. Sa ganitong mga kalagayan, ang sakit ay hindi gaanong ipinahayag, lumilipas sa banayad na anyo, at kadalasan ay walang mga sintomas. sa lahat. Ngunit ang mga taong may homozygous genetics ay may eksklusibong hugis gasuklay na katawan, na may hemoglobin S, kung gayon ang sakit ay mas malala.

Ang ganitong anemia ay sinamahan ng jaundice, hemolytic crises na may kakulangan sa oxygen, pamamaga ng mga paa't kamay, purulent na sugat sa mga binti, kapansanan sa paningin, pagpapalaki ng pali.

Posthemorrhagic anemia

Sa gamot, ang sakit na ito ay nahahati sa dalawang uri - talamak at talamak. Ang talamak na anyo ay nabuo dahil sa matinding at napakalaking pagkawala ng dugo, kapag ang talamak na anyo ay nailalarawan sa pagkawala ng dugo sa mahabang panahon sa maliliit na dami.

Ang posthemorrhagic anemia ay sanhi ng labis na pagkawala ng dugo sa panahon ng iba't ibang pinsala, mga pamamaraan ng operasyon, panloob na pagdurugo. Ang mga pasyente na nahaharap sa posthemorrhagic anemia ay may tumaas na pulso, pagbaba sa temperatura ng katawan, lumalabas ang malamig na pawis, nangyayari ang regular na pagkahilo sa pagkawala ng malay, at pagbaba ng presyon.

Ang kalubhaan ng mga sintomas ng sakit ay hindi palaging nauugnay sa dami ng dugo na nawala. Sa ilang mga kaso, ang presyon ng dugo ay maaaring bumaba dahil sa isang tugon sa pananakit mula sa pinsala na naging sanhi ng pagdurugo. At din ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay direktang nakasalalay hindi lamang sa dami ng dugo na nawala, kundi pati na rin sa rate ng pagdurugo.

Kapag ang isang tao ay nawalan ng higit sa 500 ML ng dugo, ang kanyang kondisyon ay itinuturing na malala at mapanganib sa kalusugan. Laban sa background ng malaking pagkawala ng dugo, ang vascular insufficiency at oxygen starvation ay nangyayari, dahil ang katawan ay nawawalan ng malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo. Kung ang napapanahong aksyon ay hindi ginawa, ang sakit ay maaaring nakamamatay.

Diamond-Blackfan anemia

Sa Diamond-Blackfan anemia, ang paggana ng bone marrow ay nasisira. Ang pangunahing layunin nito ay ang paggawa ng mga bagong selula ng dugo. Ang ganitong uri ng sakit ay hindi nagpapahintulot sa utak na gumawa ng kinakailangang dami ng mga selula ng dugo na nagdadala ng oxygen sa buong katawan. Bilang isang resulta, ang kakulangan ng mga pulang selula ay nabuo, na nagpapakita ng sarili sa mga sanggol sa mga unang buwan ng buhay.

Humigit-kumulang 50% ng mga pasyente na may ganitong sakit ay nakakaranas ng mga pisikal na abnormalidad:

• mata malawak set;
• nakabitin na mga talukap ng mata;
• malawak, patag na tulay ng ilong;
• maliit, mababang-set na mga tainga;
• maliit na mas mababang panga;
• butas sa langit.

Bilang karagdagan sa mga paglihis na ito, mayroon silang kapansanan sa paningin, hindi wastong paggana ng mga bato at puso, at pagbubukas ng urethra sa mga lalaki.

Isang batang ipinanganak na may Diamond-Blackfan anemia.

Karaniwan, ang sindrom na ito ay ginagamot sa mga pagsasalin ng dugo at corticosteroids. Kasabay nito, ang mga kurso ng paggamot ay dapat na maikli na may sistematikong pahinga, upang maiwasan ang bata na maging gumon sa mga hormone. Kapag nagtatapos ang pagbibinata, ang pangangailangan para sa corticosteroids ay nawawala, at ang mga antas ng hemoglobin ay bumalik sa normal.

Sa gamot, ang anemia ay nakikilala sa pamamagitan ng tatlong yugto ng kalubhaan. Upang maitatag ito, ang pasyente ay kailangang kumuha ng pagsusuri sa dugo.

Bakit mapanganib ang anemia?

Kung hindi mo matukoy ang anemia sa isang napapanahong paraan at hindi magsisimulang gumawa ng mga hakbang upang maalis ito, kung gayon maaari itong lubos na makapinsala sa kalusugan ng tao. Ang anumang uri ng anemia ay nagdaragdag ng panganib ng gutom sa oxygen ng mga panloob na organo, dahil ang mga ito ay pinagkaitan ng sapat na halaga ng hindi lamang oxygen, kundi pati na rin ang mga sustansya.

Ang pinaka-seryosong komplikasyon na maaaring humantong sa anemia ay hypoxic coma, na sa higit sa kalahati ng mga kaso ay humahantong sa kamatayan. Bilang karagdagan, ang isang taong may anemia ay nasa panganib na magkaroon ng cardiovascular pathologies at respiratory failure. Ang mga kababaihan ay nagmamasid ng mga iregularidad sa cycle ng regla, at ang mga bata ay may kawalan ng pansin, pagkamayamutin at madalas na mga sakit.

Mga sintomas ng anemia

Ang mga sintomas ng anemia ay direktang nakasalalay sa uri ng sakit, yugto at mga sanhi na nagdulot ng sakit. Ngunit mayroon pa ring mga karaniwang sintomas na katangian ng lahat ng uri ng anemia. Dapat mong maingat na subaybayan ang iyong kondisyon, at agad na gumawa ng appointment sa doktor kung napansin ang mga sumusunod na palatandaan:

• Nawala ang pamumula sa mukha o hindi gaanong napansin. Ito ay maaaring mangyari sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng sakit;
• Maputlang balat at mauhog lamad;
• Ang balat ay naging masyadong tuyo, malabo at lumitaw ang pagbabalat. Nalalapat ito hindi lamang sa balat ng mga kamay, na kadalasang iniuugnay sa impluwensya ng panlabas na mga kadahilanan;
• Ang mga bitak ay nagsimulang lumitaw sa mga sulok ng bibig, na hindi gumagaling nang higit sa 7 araw;
• Sa gabi, ang mga binti at mukha ay namamaga pagkatapos ng karaniwang pagsusumikap;
• Ang istraktura ng nail plate ay nagbago, ang mga kuko ay nagsimulang masira, at;
• Ang buhok ay naging tuyo, nagsimulang masira at mahulog (tungkol sa katotohanan na ang anemia ay isa sa mga sanhi ng matinding pagkawala ng buhok, tinalakay namin sa artikulong ito);
• May mga regular na pag-atake ng walang dahilan na pananakit ng ulo;
• Ang isang tao ay nakakaramdam ng patuloy na pagkapagod, pangkalahatang karamdaman, pagkawala ng lakas;
• Nagsimula akong makaramdam ng pagkahilo kahit na nagpapahinga.

Anemia sa panahon ng pagbubuntis

Ang isang lumalaking bata sa tiyan ng ina ay hindi makakahinga at makakain sa sarili nitong, samakatuwid, kinakailangan ang lahat ng mga kapaki-pakinabang na elemento na kinakailangan para sa pag-unlad nito mula sa babaeng katawan.

Sa ilalim ng normal na mga pangyayari, ang katawan ng babae ay gumagawa ng isang malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo. Upang ang oxygen ay magbigkis, kailangan nito ng karagdagang suplay ng bakal, na bumubuo sa hemoglobin. Kung ang isang maliit na halaga ng bakal ay natutunaw sa tulong ng mga natupok na produkto, kung gayon ang paggawa ng mga pulang selula ng dugo ay bumagal nang malaki, na hindi makakaapekto sa kalusugan ng ina at ng sanggol.

Ang sakit ay madalas na nararamdaman sa ikalawang trimester ng pagdadala ng isang bata. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahong ito na ang pangangailangan para sa bakal ay tumataas nang malaki para sa normal na pag-unlad ng fetus. Kung ang isang babae ay hindi gumawa ng mga hakbang upang maalis ang anemia, kung gayon siya ay may panganib na manganak nang mas maaga sa iskedyul, at ang mabigat na pagdurugo ay maaaring magbukas sa panahon ng panganganak, dahil ang sakit na ito ay humahantong sa kapansanan sa mga function ng pamumuo ng dugo.

Para sa isang bata, ang kondisyong ito ay mapanganib dahil sa intrauterine growth retardation, dahil hindi siya magkakaroon ng sapat na oxygen at mga kapaki-pakinabang na elemento. Bilang karagdagan sa lahat ng ito, ang sakit na ito ay lubos na nakakaapekto sa kagalingan ng isang buntis. Gayundin, ang mga problema ay maaaring lumitaw sa paggagatas, dahil ang anemia ay makabuluhang binabawasan ang paggawa ng gatas ng ina.

Natuklasan ng mga siyentipiko na sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang katawan ng isang babae ay nawawalan ng humigit-kumulang 900 mg ng bakal. Matagal bago mabawi ang mga reserba nito.

Mga diagnostic

Kapag ang isang pasyente ay nagpatingin sa doktor, alamin muna niya kung ano ang ikinababahala ng tao, kung gaano katagal lumilitaw ang mga sintomas, at kung anong mga hakbang ang ginawa upang maibsan ang kondisyon. Pagkatapos, kapag ang anamnesis ay ganap na nakolekta, ang pasyente ay ipinadala para sa ilang karagdagang mga pamamaraan:

• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Ito ay isang ipinag-uutos na pagsusuri na isinasagawa sa bawat pagbisita sa doktor. Sa ilalim ng gayong mga pangyayari, kinakailangan upang matukoy ang dami ng hemoglobin sa sistema ng dugo;
• Kumpletong bilang ng dugo. Isinasagawa ito upang matukoy ang tagapagpahiwatig ng kulay, na nagpapahiwatig kung gaano karaming hemoglobin ang naroroon sa erythrocyte. Ang pag-aaral na ito ay nagbibigay-daan sa iyo na maunawaan kung paano gumagana ang bone marrow;
• Chemistry ng dugo. Ang dami ng iron at iba't ibang fraction ng bilirubin ay tinutukoy ng dugo na ibinibigay mula sa isang ugat.

Kapag natanggap ng espesyalista ang mga resulta ng lahat ng pag-aaral, tinatanggihan o kinukumpirma niya ang diagnosis, tinutukoy ang uri, antas, sanhi nito, at inireseta ang kinakailangang paggamot.

Sa video makikita mo nang mas detalyado kung paano isinasagawa ang mga pag-aaral sa itaas.

Paggamot ng anemia

Upang makamit ang ninanais na epekto, ang paggamot ay dapat magsama ng kumplikadong therapy. Kung ang sakit ay nasa paunang yugto, kung gayon ang pag-inom ng gamot ay hindi kinakailangan. Ito ay sapat na upang magdagdag ng mga pagkain na may mataas na nilalaman ng bakal, protina at iba pang mga kapaki-pakinabang na sangkap sa iyong menu.

Ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot pagkatapos malaman ang uri ng anemia, ang yugto ng kurso nito at ang mga sanhi na humantong sa sakit na ito. Una sa lahat, kinakailangang idirekta ang lahat ng pagsisikap na alisin ang sanhi, napakadalas pagkatapos ng pagkawala nito, ang antas ng hemoglobin ay bumalik sa normal nang walang karagdagang mga gamot.

Kung ang doktor ay nagpasiya na ang mga gamot ay kinakailangan, pagkatapos ay inireseta ang mga gamot na nagpapasigla sa utak ng buto sa maikling panahon upang maibalik ang dami ng hemoglobin at ang dami ng mga pulang selula ng dugo sa sistema ng dugo. Ang mga ito ay mga gamot na may mataas na nilalaman ng bakal (Fenyuls, Totetema, Sorbifer, Aktiferrin) at paghahanda ng bitamina (bitamina B12, folic acid, bitamina B complex).

Mga katutubong remedyo sa paglaban sa anemia

Nagbibigay ang mga parmasya ng napakaraming iba't ibang mga gamot para labanan ang anemia. Ngunit ang ilang mga tao ay mas gusto ang tradisyonal na gamot. Ang pangunahing tuntunin ng naturang paggamot ay mahigpit na pagsunod sa recipe at mga dosis. Pagkatapos ng 30 araw, inirerekumenda na kumuha ng pagsusuri sa dugo, at kung ang hemoglobin ay hindi pa ganap na nakabawi, pagkatapos ay ipagpatuloy ang paggamot.

Isaalang-alang ang pangunahing mga recipe ng tradisyonal na gamot:

1. Cocktail ng gulay. Ang mga karot, itim na labanos at beets ay hinuhugasan, binalatan, pinong gadgad at pinipiga upang gawing juice. Ang nagresultang likido ay halo-halong sa pantay na dosis, ibinuhos sa isang kasirola at inilagay sa oven sa loob ng 3 oras. Ito ay kinuha araw-araw sa isang kutsara para sa paggamot ng mga matatanda at isang kutsarita para sa mga bata.
2. Wormwood. Isang mabisang lunas sa paglaban sa anemia, ngunit ang kawalan nito ay ipinagbabawal ito para sa mga bata at mga buntis na kababaihan. Para sa paghahanda nito, 100 g ng wormwood ang kinuha, halo-halong may 1 litro ng vodka. Ito ay naiwan sa loob ng 3 linggo upang mag-infuse, 5 patak ay kinuha sa walang laman na tiyan.
3. Nakapagpapagaling na cocktail. Upang mapupuksa ang iron deficiency anemia, ang granada, mansanas, karot at lemon ay kinuha, ang juice ay kinatas sa kanila at halo-halong sa isang ratio ng 2: 1: 1: 1. Ang 70 g ng pulot ay idinagdag sa nagresultang likido at ilagay sa refrigerator sa loob ng 48 oras. Uminom ng 2 kutsara tatlong beses sa isang araw.
4. Rose hip. 1 kutsara ng berries ay ibinuhos na may 250 ML ng tubig na kumukulo at infused para sa 8 oras. Uminom ng tatlong beses sa isang araw, bilang tsaa.
5. Berry therapy. Ang juice ng blackcurrant, strawberry at mountain ash ay pinaghalo sa pantay na dosis. Ito ay kinuha dalawang beses sa isang araw, 125 ml.

Bago simulan ang naturang therapy, dapat kang palaging kumunsulta sa iyong doktor upang maiwasan ang hindi mahuhulaan na mga kahihinatnan.

Pag-iwas sa anemia

Ang anemia, tulad ng anumang iba pang sakit, ay mas madaling maiwasan kaysa sa paggamot, para dito kailangan mo:

• kumain ng maayos at balanse, kumain ng mga pagkaing mayaman sa bakal at iba pang kapaki-pakinabang na sangkap;
• napapanahong paggamot sa talamak at malalang sakit ng gastrointestinal tract;
• sistematikong bisitahin ang mga medikal na sanatorium;
• huminto sa paninigarilyo at pag-inom ng alak;
• mapupuksa ang labis na pounds;
• maiwasan ang mapaminsalang kondisyon sa pagtatrabaho.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng patakaran, maiiwasan mo hindi lamang ang paglitaw ng anemia, kundi pati na rin ang maraming iba pang mga sakit.

Ang unang bagay na dapat gawin, na napansin ang hindi bababa sa isa sa mga sintomas sa itaas, ay bisitahin ang isang doktor at pumasa sa mga kinakailangang pagsusuri. Dapat tandaan na ang anemia, tulad ng anumang sakit, ay mas madali at mas mabilis na pagalingin sa paunang yugto ng pag-unlad. Alagaan ang iyong kalusugan.

Salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

Ano ang anemia?

Anemia- ito ay isang pathological na kondisyon ng katawan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin sa isang yunit ng dugo.

Ang mga erythrocytes ay nabuo sa pulang buto ng utak mula sa mga praksyon ng protina at hindi protina na mga bahagi sa ilalim ng impluwensya ng erythropoietin (na-synthesize ng mga bato). Sa loob ng tatlong araw, ang mga erythrocyte ay nagbibigay ng transportasyon pangunahin ng oxygen at carbon dioxide, pati na rin ang mga nutrients at metabolic na produkto mula sa mga cell at tissue. Ang haba ng buhay ng isang erythrocyte ay isang daan at dalawampung araw, pagkatapos nito ay nawasak. Ang mga lumang erythrocyte ay naipon sa pali, kung saan ang mga non-protein fraction ay ginagamit, at ang protina ay pumapasok sa pulang buto ng utak, na nakikilahok sa synthesis ng mga bagong erythrocytes.

Ang buong lukab ng erythrocyte ay puno ng protina, hemoglobin, na kinabibilangan ng bakal. Ang Hemoglobin ay nagbibigay sa mga pulang selula ng dugo ng kanilang pulang kulay at tinutulungan din silang magdala ng oxygen at carbon dioxide. Nagsisimula ang gawain nito sa mga baga, kung saan pumapasok ang mga pulang selula ng dugo kasama ng daluyan ng dugo. Ang mga molekula ng hemoglobin ay kumukuha ng oxygen, pagkatapos kung saan ang mga erythrocyte na pinayaman ng oxygen ay unang ipinadala sa pamamagitan ng malalaking sisidlan, at pagkatapos ay sa pamamagitan ng maliliit na capillary sa bawat organ, na nagbibigay sa mga selula at tisyu ng oxygen na kailangan para sa buhay at normal na aktibidad.

Ang anemia ay nagpapahina sa kakayahan ng katawan na makipagpalitan ng mga gas; sa pamamagitan ng pagbabawas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo, ang transportasyon ng oxygen at carbon dioxide ay naaabala. Bilang isang resulta, ang isang tao ay maaaring makaranas ng gayong mga palatandaan ng anemia bilang isang pakiramdam ng patuloy na pagkapagod, pagkawala ng lakas, pag-aantok, pati na rin ang pagtaas ng pagkamayamutin.

Ang anemia ay isang pagpapakita ng pinagbabatayan na sakit at hindi isang independiyenteng pagsusuri. Maraming mga sakit, kabilang ang mga nakakahawang sakit, benign o malignant na mga tumor ay maaaring maiugnay sa anemia. Iyon ang dahilan kung bakit ang anemia ay isang mahalagang sintomas na nangangailangan ng kinakailangang pananaliksik upang matukoy ang pinagbabatayan na dahilan na humantong sa pag-unlad nito.

Ang mga malubhang anyo ng anemia dahil sa tissue hypoxia ay maaaring humantong sa mga seryosong komplikasyon tulad ng mga kondisyon ng pagkabigla (halimbawa, pagkabigla sa hemorrhagic), hypotension, coronary o pulmonary insufficiency.

Pag-uuri ng anemia

Ang mga anemia ay inuri:

• ayon sa mekanismo ng pag-unlad;
• sa pamamagitan ng kalubhaan;
• sa pamamagitan ng tagapagpahiwatig ng kulay;
• sa isang morphological na batayan;
• sa kakayahan ng bone marrow na muling makabuo.

Pag-uuri	Paglalarawan	Mga uri
Ayon sa mekanismo ng pag-unlad	Ayon sa pathogenesis, ang anemia ay maaaring umunlad dahil sa pagkawala ng dugo, may kapansanan sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo, o dahil sa kanilang binibigkas na pagkasira.	Ayon sa mekanismo ng pag-unlad, mayroong: anemia dahil sa talamak o talamak na pagkawala ng dugo; anemia dahil sa kapansanan sa pagbuo ng dugo ( halimbawa, iron deficiency, aplastic, renal anemia, pati na rin ang B12 at folate deficiency anemia); anemia dahil sa tumaas na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo ( halimbawa, namamana o autoimmune anemia).
Sa kalubhaan	Depende sa antas ng pagbaba ng hemoglobin, mayroong tatlong antas ng kalubhaan ng anemia. Karaniwan, ang antas ng hemoglobin sa mga lalaki ay 130 - 160 g / l, at sa mga kababaihan 120 - 140 g / l.	Mayroong mga sumusunod na antas ng kalubhaan ng anemia: banayad na antas, kung saan mayroong pagbaba sa antas ng hemoglobin na may kaugnayan sa pamantayan hanggang sa 90 g / l; average na degree, kung saan ang antas ng hemoglobin ay 90 - 70 g / l; malubhang antas, kung saan ang antas ng hemoglobin ay mas mababa sa 70 g / l.
Sa pamamagitan ng color index	Ang tagapagpahiwatig ng kulay ay ang antas ng saturation ng mga pulang selula ng dugo na may hemoglobin. Kinakalkula ito batay sa mga resulta ng pagsusuri sa dugo tulad ng sumusunod. Ang bilang na tatlo ay dapat na i-multiply sa hemoglobin index at hatiin sa red blood cell index ( ang kuwit ay tinanggal).	Pag-uuri ng anemia ayon sa color index: hypochromic anemia (mahina ang kulay ng mga pulang selula ng dugo) index ng kulay na mas mababa sa 0.8; normochromic anemia ang index ng kulay ay 0.80 - 1.05; hyperchromic anemia (ang mga erythrocyte ay labis na nabahiran) index ng kulay na higit sa 1.05.
Ayon sa morphological features	Sa anemia, ang mga pulang selula ng dugo na may iba't ibang laki ay maaaring maobserbahan sa panahon ng pagsusuri sa dugo. Karaniwan, ang diameter ng mga erythrocytes ay dapat mula 7.2 hanggang 8.0 microns ( micrometer). Mas maliliit na RBC ( microcytosis) ay maaaring maobserbahan sa iron deficiency anemia. Ang normal na laki ay maaaring naroroon sa posthemorrhagic anemia. Mas malaking sukat ( macrocytosis), sa turn, ay maaaring magpahiwatig ng anemia na nauugnay sa isang kakulangan ng bitamina B12 o folic acid.	Pag-uuri ng anemia ayon sa mga tampok na morphological: microcytic anemia, kung saan ang diameter ng mga erythrocytes ay mas mababa sa 7.0 microns; normocytic anemia, kung saan ang diameter ng mga erythrocytes ay nag-iiba mula 7.2 hanggang 8.0 microns; macrocytic anemia, kung saan ang diameter ng mga erythrocytes ay higit sa 8.0 microns; megalocytic anemia, kung saan ang laki ng mga erythrocytes ay higit sa 11 microns.
Ayon sa kakayahan ng bone marrow na muling makabuo	Dahil ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo ay nangyayari sa pulang buto ng utak, ang pangunahing tanda ng pagbabagong-buhay ng utak ng buto ay isang pagtaas sa antas ng reticulocytes ( erythrocyte precursors) sa dugo. Gayundin, ang kanilang antas ay nagpapahiwatig kung gaano kaaktibo ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo ( erythropoiesis). Karaniwan, sa dugo ng tao, ang bilang ng mga reticulocytes ay hindi dapat lumampas sa 1.2% ng lahat ng mga pulang selula ng dugo.	Ayon sa kakayahan ng bone marrow na muling makabuo, ang mga sumusunod na anyo ay nakikilala: pagbabagong-buhay na anyo nailalarawan sa pamamagitan ng normal na bone marrow regeneration ( ang bilang ng mga reticulocytes ay 0.5 - 2%); hyporegenerative form nailalarawan sa pamamagitan ng isang pinababang kakayahan ng bone marrow na muling makabuo ( ang bilang ng reticulocyte ay mas mababa sa 0.5%); hyperregenerative form nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na kakayahang muling buuin ( ang bilang ng mga reticulocytes ay higit sa dalawang porsyento); aplastik na anyo nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagsugpo sa mga proseso ng pagbabagong-buhay ( ang bilang ng mga reticulocytes ay mas mababa sa 0.2%, o ang kanilang kawalan ay sinusunod).

Mga sanhi ng anemia

Mayroong tatlong pangunahing dahilan na humahantong sa pag-unlad ng anemia:

• pagkawala ng dugo (talamak o talamak na pagdurugo);
• nadagdagan ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo (hemolysis);
• nabawasan ang produksyon ng mga pulang selula ng dugo.

Dapat ding tandaan na depende sa uri ng anemia, ang mga sanhi ng paglitaw nito ay maaaring magkakaiba.

Mga salik na nakakaapekto sa pag-unlad ng anemia	Ang mga rason
genetic factor	hemoglobinopathies ( ang isang pagbabago sa istraktura ng hemoglobin ay sinusunod sa thalassemia, sickle cell anemia); Anemia ng Fanconi nabubuo dahil sa isang umiiral na depekto sa kumpol ng mga protina na responsable para sa pagkumpuni ng DNA); enzymatic defects sa erythrocytes; mga depekto sa cytoskeletal ( cell scaffold na matatagpuan sa cytoplasm ng isang cell) erythrocyte; congenital dyserythropoietic anemia ( nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo); abetalipoproteinemia o Bassen-Kornzweig syndrome ( nailalarawan sa pamamagitan ng kakulangan ng beta-lipoprotein sa mga selula ng bituka, na humahantong sa kapansanan sa pagsipsip ng mga sustansya); namamana na spherocytosis o sakit na Minkowski-Choffard ( dahil sa isang paglabag sa lamad ng cell, ang mga erythrocyte ay kumukuha ng isang spherical na hugis).
Salik sa nutrisyon	kakulangan sa bakal; kakulangan ng bitamina B12; kakulangan ng folic acid; kakulangan ng ascorbic acid ( bitamina C); gutom at malnutrisyon.
pisikal na kadahilanan
Mga malalang sakit at neoplasma	sakit sa bato ( hal. tuberculosis sa atay, glomerulonephritis); sakit sa atay ( hal. hepatitis, cirrhosis); mga sakit ng gastrointestinal tract ( hal. gastric at duodenal ulcer, atrophic gastritis, ulcerative colitis, Crohn's disease); collagen vascular disease ( hal. systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis); benign at malignant na mga tumor halimbawa, uterine fibroids, polyp sa bituka, kanser sa bato, baga, bituka).
nakakahawang kadahilanan	mga sakit na viral ( hepatitis, nakakahawang mononucleosis, cytomegalovirus); mga sakit na bacterial ( tuberculosis ng baga o bato, leptospirosis, obstructive bronchitis); mga sakit na protozoal ( malaria, leishmaniasis, toxoplasmosis).
Mga pestisidyo at gamot	inorganikong arsenic, benzene; radiation; cytostatics ( mga gamot sa chemotherapy na ginagamit upang gamutin ang kanser); mga gamot na antithyroid ( bawasan ang synthesis ng mga thyroid hormone); mga gamot na antiepileptic.

Anemia sa kakulangan sa iron

Ang iron deficiency anemia ay hypochromic anemia, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa antas ng iron sa katawan.

Ang iron deficiency anemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa mga pulang selula ng dugo, hemoglobin at isang indeks ng kulay.

Ang bakal ay isang mahalagang elemento na kasangkot sa maraming mga metabolic na proseso sa katawan. Sa isang taong tumitimbang ng pitumpung kilo, ang reserbang bakal sa katawan ay humigit-kumulang apat na gramo. Ang halagang ito ay pinananatili sa pamamagitan ng pagpapanatili ng balanse sa pagitan ng regular na pagkawala ng bakal mula sa katawan at sa paggamit nito. Upang mapanatili ang balanse, ang pang-araw-araw na pangangailangan para sa bakal ay 20-25 mg. Karamihan sa mga papasok na bakal sa katawan ay ginugugol sa mga pangangailangan nito, ang natitira ay idineposito sa anyo ng ferritin o hemosiderin at, kung kinakailangan, ay natupok.

Mga sanhi ng iron deficiency anemia

Ang mga rason	Paglalarawan
Paglabag sa paggamit ng bakal sa katawan	vegetarianism dahil sa kakulangan ng mga protina ng hayop ( karne, isda, itlog, mga produkto ng pagawaan ng gatas); bahaging sosyo-ekonomiko ( halimbawa, walang sapat na pera para sa mabuting nutrisyon).
May kapansanan sa pagsipsip ng bakal	Ang pagsipsip ng bakal ay nangyayari sa antas ng gastric mucosa, samakatuwid, ang mga sakit sa tiyan tulad ng gastritis, peptic ulcer o gastric resection ay humantong sa kapansanan sa pagsipsip ng bakal.
Tumaas na pangangailangan ng katawan para sa bakal	pagbubuntis, kabilang ang maramihang pagbubuntis; panahon ng paggagatas; pagdadalaga ( dahil sa mabilis na paglaki); malalang sakit na sinamahan ng hypoxia ( hal. talamak na brongkitis, mga depekto sa puso); malalang sakit sa suppurative ( hal. talamak na abscesses, bronchiectasis, sepsis).
Pagkawala ng bakal mula sa katawan	pagdurugo ng baga ( hal. kanser sa baga, tuberculosis); pagdurugo ng gastrointestinal ( halimbawa, gastric at duodenal ulcers, gastric cancer, intestinal cancer, varicose veins ng esophagus at rectum, ulcerative colitis, helminthic invasions); pagdurugo ng matris ( hal. placental abruption, uterine rupture, uterine o cervical cancer, aborted ectopic pregnancy, uterine fibroids); pagdurugo ng bato ( hal. kanser sa bato, tuberculosis sa bato).

Mga sintomas ng iron deficiency anemia

Ang klinikal na larawan ng iron deficiency anemia ay batay sa pagbuo ng dalawang sindrom sa isang pasyente:

• anemic syndrome;
• sideropenic syndrome.

Ang anemia syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• malubhang pangkalahatang kahinaan;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• kakulangan sa atensyon;
• karamdaman;
• antok;
• itim na dumi (na may gastrointestinal dumudugo);
• tibok ng puso;

Ang sideropenic syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• panlasa ng perversion (halimbawa, ang mga pasyente ay kumakain ng tisa, hilaw na karne);
• perversion ng amoy (halimbawa, ang mga pasyente ay sumisinghot ng acetone, gasolina, mga pintura);
• malutong, mapurol, split dulo;
• lumilitaw ang mga puting spot sa mga kuko;
• ang balat ay maputla, ang balat ay patumpik-tumpik;
• cheilitis (kagat) ay maaaring lumitaw sa mga sulok ng bibig.

Gayundin, ang pasyente ay maaaring magreklamo ng pag-unlad ng mga cramp ng binti, halimbawa, kapag umakyat sa hagdan.

Diagnosis ng iron deficiency anemia

Sa pisikal na pagsusuri, ang pasyente ay may:

• mga bitak sa mga sulok ng bibig;
• "makintab" na wika;
• sa mga malubhang kaso, isang pagtaas sa laki ng pali.

• microcytosis (maliit na erythrocytes);
• hypochromia ng erythrocytes (mahinang kulay ng erythrocytes);
• poikilocytosis (erythrocytes ng iba't ibang anyo).

Sa pagsusuri ng biochemical ng dugo, ang mga sumusunod na pagbabago ay sinusunod:

• pagbaba sa antas ng ferritin;
• ang serum iron ay nabawasan;
• nadagdagan ang serum iron-binding capacity.

Instrumental na pamamaraan ng pananaliksik
Upang matukoy ang sanhi na humantong sa pag-unlad ng anemia, ang mga sumusunod na instrumental na pag-aaral ay maaaring inireseta sa pasyente:

• fibrogastroduodenoscopy (para sa pagsusuri ng esophagus, tiyan at duodenum);
• Ultrasound (para sa pagsusuri sa mga bato, atay, babaeng genital organ);
• colonoscopy (upang suriin ang malaking bituka);
• computed tomography (halimbawa, upang suriin ang mga baga, bato);
• X-ray ng liwanag.

Paggamot ng iron deficiency anemia

Nutrisyon para sa anemia
Sa nutrisyon, ang bakal ay nahahati sa:

• heme, na pumapasok sa katawan na may mga produkto ng pinagmulan ng hayop;
• non-heme, na pumapasok sa katawan kasama ng mga produktong halaman.

Dapat pansinin na ang heme iron ay nasisipsip sa katawan nang mas mahusay kaysa sa non-heme iron.

Pagkain	Mga Pangalan ng Produkto
Pagkain hayop pinanggalingan	atay; dila ng baka; karne ng kuneho; pabo; karne ng gansa; karne ng baka; isda.	9 mg; 5 mg; 4.4 mg; 4 mg; 3 mg; 2.8 mg; 2.3 mg.
	tuyong mushroom; sariwang mga gisantes; bakwit; Hercules; sariwang mushroom; mga aprikot; peras; mansanas; mga plum; matamis na Cherry; beet.	35 mg; 11.5 mg; 7.8 mg; 7.8 mg; 5.2 mg; 4.1 mg; 2.3 mg; 2.2 mg; 2.1 mg; 1.8 mg; 1.4 mg.

Habang nagdidiyeta, dapat mo ring dagdagan ang iyong paggamit ng mga pagkaing naglalaman ng bitamina C, pati na rin ang protina ng karne (pinapataas nila ang pagsipsip ng bakal sa katawan) at bawasan ang paggamit ng mga itlog, asin, caffeine at calcium (binabawasan nila ang pagsipsip ng bakal. ).

Medikal na paggamot
Sa paggamot ng iron deficiency anemia, ang pasyente ay inireseta ng mga suplementong bakal na kahanay sa diyeta. Ang mga gamot na ito ay idinisenyo upang mabayaran ang kakulangan sa iron sa katawan. Available ang mga ito sa anyo ng mga capsule, dragees, injection, syrups at tablets.

Ang dosis at tagal ng paggamot ay pinili nang paisa-isa depende sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

• edad ng pasyente;
• ang kalubhaan ng sakit;
• sanhi ng iron deficiency anemia;
• batay sa mga resulta ng mga pagsusuri.

Ang mga pandagdag sa iron ay iniinom isang oras bago kumain o dalawang oras pagkatapos kumain. Ang mga gamot na ito ay hindi dapat inumin kasama ng tsaa o kape, dahil ang pagsipsip ng bakal ay nabawasan, kaya inirerekomenda na inumin ang mga ito ng tubig o juice.

Ang mga paghahanda ng bakal sa anyo ng mga iniksyon (intramuscular o intravenous) ay ginagamit sa mga sumusunod na kaso:

• may malubhang anemya;
• kung ang anemia ay umuunlad sa kabila ng pagkuha ng mga dosis ng bakal sa anyo ng mga tablet, kapsula o syrup;
• kung ang pasyente ay may mga sakit sa gastrointestinal tract (halimbawa, gastric at duodenal ulcers, ulcerative colitis, Crohn's disease), dahil ang iron supplement na kinuha ay maaaring magpalala sa umiiral na sakit;
• bago ang mga interbensyon sa kirurhiko upang mapabilis ang saturation ng katawan na may bakal;
• kung ang pasyente ay may hindi pagpaparaan sa mga paghahanda ng bakal kapag sila ay iniinom nang pasalita.

Operasyon
Ang operasyon ay isinasagawa kung ang pasyente ay may talamak o talamak na pagdurugo. Kaya, halimbawa, sa pagdurugo ng gastrointestinal, maaaring gamitin ang fibrogastroduodenoscopy o colonoscopy upang matukoy ang lugar ng pagdurugo at pagkatapos ay itigil ito (halimbawa, ang isang dumudugo na polyp ay tinanggal, ang isang gastric at duodenal ulcer ay coagulated). Sa pagdurugo ng matris, pati na rin sa pagdurugo sa mga organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan, maaaring gamitin ang laparoscopy.

Kung kinakailangan, ang pasyente ay maaaring magtalaga ng pagsasalin ng mga pulang selula ng dugo upang mapunan ang dami ng umiikot na dugo.

B12 - kakulangan sa anemia

Ang anemia na ito ay dahil sa kakulangan ng bitamina B12 (at posibleng folic acid). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang uri ng megaloblastic (nadagdagang bilang ng mga megaloblast, erythrocyte progenitor cells) ng hematopoiesis at kumakatawan sa hyperchromic anemia.

Karaniwan, ang bitamina B12 ay pumapasok sa katawan na may kasamang pagkain. Sa antas ng tiyan, ang B12 ay nagbubuklod sa isang protina na ginawa sa loob nito, gastromucoprotein (intrinsic factor ng Castle). Pinoprotektahan ng protina na ito ang bitamina na pumasok sa katawan mula sa mga negatibong epekto ng microflora ng bituka, at nagtataguyod din ng pagsipsip nito.

Ang complex ng gastromucoprotein at bitamina B12 ay umaabot sa distal (lower) na maliit na bituka, kung saan ang complex na ito ay bumagsak, ang pagsipsip ng bitamina B12 sa bituka mucosa at ang karagdagang pagpasok nito sa dugo.

Mula sa daluyan ng dugo, ang bitamina na ito ay nagmumula:

• sa red bone marrow upang lumahok sa synthesis ng mga pulang selula ng dugo;
• sa atay, kung saan ito idineposito;
• sa gitnang sistema ng nerbiyos para sa synthesis ng myelin sheath (sinasaklaw ang mga axon ng mga neuron).

Mga sanhi ng B12 deficiency anemia

Mayroong mga sumusunod na dahilan para sa pagbuo ng B12-deficiency anemia:

• hindi sapat na paggamit ng bitamina B12 na may pagkain;
• paglabag sa synthesis ng panloob na kadahilanan Castle dahil sa, halimbawa, atrophic gastritis, gastric resection, gastric cancer;
• pinsala sa bituka, halimbawa, dysbiosis, helminthiasis, impeksyon sa bituka;
• nadagdagan ang pangangailangan ng katawan para sa bitamina B12 (mabilis na paglaki, aktibong sports, maraming pagbubuntis);
• paglabag sa deposition ng bitamina dahil sa cirrhosis ng atay.

Mga sintomas ng B12 deficiency anemia

Ang klinikal na larawan ng B12 at folate deficiency anemia ay batay sa pagbuo ng mga sumusunod na sindrom sa pasyente:

• anemic syndrome;
• gastrointestinal syndrome;
• neuralgic syndrome.

Pangalan ng sindrom	Mga sintomas
Anemia syndrome	kahinaan; nadagdagan ang pagkapagod; sakit ng ulo at pagkahilo; ang mga integument ng balat ay maputla na may icteric shade ( dahil sa pinsala sa atay); kumikislap na langaw sa harap ng mga mata; dyspnea; tibok ng puso; sa anemia na ito, mayroong pagtaas sa presyon ng dugo;
Gastrointestinal syndrome	ang dila ay makintab, maliwanag na pula, ang pasyente ay nakakaramdam ng nasusunog na pandamdam ng dila; ang pagkakaroon ng mga ulser sa oral cavity ( aphthous stomatitis); pagkawala ng gana o pagbaba nito; pakiramdam ng bigat sa tiyan pagkatapos kumain; pagbaba ng timbang; maaaring may sakit sa tumbong; sakit sa dumi pagtitibi); pagpapalaki ng atay ( hepatomegaly). Ang mga sintomas na ito ay bubuo dahil sa mga atrophic na pagbabago sa mauhog na layer ng oral cavity, tiyan at bituka.
Neuralgic syndrome	pakiramdam ng kahinaan sa mga binti kapag naglalakad ng mahabang panahon o kapag umaakyat); pakiramdam ng pamamanhid at pangingilig sa mga paa; paglabag sa peripheral sensitivity; atrophic na pagbabago sa mga kalamnan ng mas mababang paa't kamay; kombulsyon.

Diagnosis ng B12 deficiency anemia

Sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ang mga sumusunod na pagbabago ay sinusunod:

• pagbaba sa antas ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin;
• hyperchromia (binibigkas na kulay ng erythrocytes);
• macrocytosis (pagtaas ng laki ng mga pulang selula ng dugo);
• poikilocytosis (ibang anyo ng mga pulang selula ng dugo);
• ang mikroskopya ng mga erythrocytes ay nagpapakita ng mga singsing ng Kebot at mga katawan ng Jolly;
• ang mga reticulocytes ay nabawasan o normal;
• pagbaba sa antas ng mga puting selula ng dugo (leukopenia);
• nadagdagan ang mga antas ng lymphocytes (lymphocytosis);
• nabawasan ang bilang ng platelet (thrombocytopenia).

Sa biochemical blood test, ang hyperbilirubinemia ay sinusunod, pati na rin ang pagbaba sa antas ng bitamina B12.

Ang isang pagbutas sa pulang buto ng utak ay nagsiwalat ng pagtaas sa mga megaloblast.

Maaaring italaga sa pasyente ang mga sumusunod na instrumental na pag-aaral:

• pag-aaral ng tiyan (fibrogastroduodenoscopy, biopsy);
• pagsusuri ng bituka (colonoscopy, irrigoscopy);
• pagsusuri sa ultrasound ng atay.

Ang mga pag-aaral na ito ay tumutulong upang matukoy ang mga pagbabago sa atrophic sa mauhog lamad ng tiyan at bituka, pati na rin upang makita ang mga sakit na humantong sa pag-unlad ng B12-deficiency anemia (halimbawa, malignant na mga tumor, cirrhosis ng atay).

Paggamot ng B12 deficiency anemia

Ang lahat ng mga pasyente ay naospital sa departamento ng hematology, kung saan sumasailalim sila sa naaangkop na paggamot.

Nutrisyon para sa B12 deficiency anemia
Ang diet therapy ay inireseta, kung saan ang pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa bitamina B12 ay nadagdagan.

Ang pang-araw-araw na pangangailangan para sa bitamina B12 ay tatlong micrograms.

Medikal na paggamot
Ang paggamot sa droga ay inireseta sa pasyente ayon sa sumusunod na pamamaraan:

• Sa loob ng dalawang linggo, ang pasyente ay tumatanggap ng 1000 mcg ng Cyanocobalamin intramuscularly araw-araw. Sa loob ng dalawang linggo, nawawala ang mga sintomas ng neurological ng pasyente.
• Sa susunod na apat hanggang walong linggo, ang pasyente ay tumatanggap ng 500 mcg araw-araw na intramuscularly upang mababad ang depot ng bitamina B12 sa katawan.
• Kasunod nito, ang pasyente para sa buhay ay tumatanggap ng intramuscular injection isang beses sa isang linggo, 500 mcg.

Sa panahon ng paggamot, kasabay ng Cyanocobalamin, ang pasyente ay maaaring magreseta ng folic acid.

Ang isang pasyente na may B12-deficiency anemia ay dapat na obserbahan habang buhay ng isang hematologist, gastrologo at doktor ng pamilya.

folate deficiency anemia

Ang folate deficiency anemia ay isang hyperchromic anemia na nailalarawan sa kakulangan ng folic acid sa katawan.

Ang folic acid (bitamina B9) ay isang bitamina na nalulusaw sa tubig, na bahagyang ginawa ng mga selula ng bituka, ngunit higit sa lahat ay dapat nanggaling sa labas upang mapunan ang mga pangangailangan ng katawan. Ang pang-araw-araw na paggamit ng folic acid ay 200-400 micrograms.

Sa mga pagkain, pati na rin sa mga selula ng katawan, ang folic acid ay nasa anyo ng mga folate (polyglutamates).

Ang folic acid ay may mahalagang papel sa katawan ng tao:

• nakikilahok sa pag-unlad ng organismo sa panahon ng prenatal (nag-aambag sa pagbuo ng nerve conduction ng mga tisyu, ang circulatory system ng fetus, pinipigilan ang pagbuo ng ilang mga malformations);
• nakikilahok sa paglaki ng bata (halimbawa, sa unang taon ng buhay, sa panahon ng pagdadalaga);
• nakakaapekto sa mga proseso ng hematopoiesis;
• kasama ng bitamina B12 ay kasangkot sa synthesis ng DNA;
• pinipigilan ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa katawan;
• nagpapabuti ng mga proseso ng pagbabagong-buhay ng mga organo at tisyu;
• nakikilahok sa pag-renew ng mga tisyu (halimbawa, balat).

Ang pagsipsip (absorption) ng folate sa katawan ay isinasagawa sa duodenum at sa itaas na bahagi ng maliit na bituka.

Mga sanhi ng folate deficiency anemia

Mayroong mga sumusunod na dahilan para sa pagbuo ng folate deficiency anemia:

• hindi sapat na paggamit ng folic acid mula sa pagkain;
• nadagdagan ang pagkawala ng folic acid mula sa katawan (halimbawa, na may cirrhosis ng atay);
• may kapansanan sa pagsipsip ng folic acid sa maliit na bituka (halimbawa, may sakit na celiac, kapag umiinom ng ilang mga gamot, na may talamak na pagkalasing sa alkohol);
• nadagdagan ang pangangailangan ng katawan para sa folic acid (halimbawa, sa panahon ng pagbubuntis, mga malignant na tumor).

Mga sintomas ng folate deficiency anemia

Sa folate deficiency anemia, ang pasyente ay may anemic syndrome (mga sintomas tulad ng pagtaas ng pagkapagod, palpitations, pamumutla ng balat, pagbaba ng pagganap). Ang neurological syndrome, pati na rin ang mga pagbabago sa atrophic sa mucous membrane ng oral cavity, tiyan at bituka, ay wala sa ganitong uri ng anemia.

Gayundin, ang pasyente ay maaaring makaranas ng pagtaas sa laki ng pali.

Diagnosis ng folate deficiency anemia

Sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ang mga sumusunod na pagbabago ay sinusunod:

• hyperchromia;
• pagbaba sa antas ng mga pulang selula ng dugo at hemoglobin;
• macrocytosis;
• leukopenia;
• thrombocytopenia.

Sa mga resulta ng isang biochemical blood test, mayroong pagbaba sa antas ng folic acid (mas mababa sa 3 mg / ml), pati na rin ang isang pagtaas sa hindi direktang bilirubin.

Kapag nagsasagawa ng isang myelogram, ang isang pagtaas ng nilalaman ng megaloblast at hypersegmented neutrophils ay napansin.

Paggamot ng folate deficiency anemia

Ang nutrisyon sa folate deficiency anemia ay gumaganap ng isang malaking papel, ang pasyente ay kailangang ubusin ang mga pagkaing mayaman sa folic acid araw-araw.

Dapat pansinin na sa anumang pagproseso ng culinary ng mga produkto, ang mga folate ay nawasak ng humigit-kumulang limampung porsyento o higit pa. Samakatuwid, upang mabigyan ang katawan ng kinakailangang pang-araw-araw na pamantayan, inirerekomenda na ubusin ang mga sariwang produkto (gulay at prutas).

Pagkain	Pangalan ng mga produkto	Ang halaga ng bakal sa bawat daang milligrams
Pagkaing pinagmulan ng hayop	atay ng karne ng baka at manok; atay ng baboy; puso at bato; mataba cottage cheese at keso; bakalaw; mantikilya; kulay-gatas; karneng baka; karne ng kuneho; itlog ng manok; manok; karne ng tupa.	240 mg; 225 mg; 56 mg; 35 mg; 11 mg; 10 mg; 8.5 mg; 7.7 mg; 7 mg; 4.3 mg; 4.1 mg;
Mga pagkaing pinagmulan ng halaman	asparagus; mani; lentil; beans; perehil; kangkong; mga walnut; Mga butil ng trigo; puting sariwang mushroom; buckwheat at barley groats; trigo, butil na tinapay; talong; berdeng sibuyas; pulang paminta ( matamis); mga gisantes; mga kamatis; Puting repolyo; karot; dalandan.	262 mg; 240 mg; 180 mg; 160 mg; 117 mg; 80 mg; 77 mg; 40 mg; 40 mg; 32 mg; 30 mg; 18.5 mg; 18 mg; 17 mg; 16 mg; 11 mg; 10 mg; 9 mg; 5 mg.

Ang paggamot sa droga ng folic acid deficiency anemia ay kinabibilangan ng pag-inom ng folic acid sa halagang lima hanggang labinlimang milligrams bawat araw. Ang kinakailangang dosis ay itinakda ng dumadating na manggagamot, depende sa edad ng pasyente, ang kalubhaan ng kurso ng anemia at ang mga resulta ng mga pag-aaral.

Kasama sa prophylactic dose ang pag-inom ng isa hanggang limang milligrams ng bitamina kada araw.

aplastic anemia

Ang aplastic anemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng bone marrow hypoplasia at pancytopenia (pagbaba ng bilang ng mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo, mga lymphocytes, at mga platelet). Ang pagbuo ng aplastic anemia ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng panlabas at panloob na mga kadahilanan, gayundin dahil sa mga pagbabago sa husay at dami sa mga stem cell at kanilang micro-environment.

Ang aplastic anemia ay maaaring congenital o nakuha.

Mga sanhi ng aplastic anemia

Maaaring bumuo ng aplastic anemia dahil sa:

• depekto ng stem cell
• pagsugpo sa hematopoiesis (pagbuo ng dugo);
• mga reaksyon ng immune;
• kakulangan ng mga kadahilanan na nagpapasigla sa hematopoiesis;
• hindi gumagamit ng hematopoietic tissue ng mga elementong mahalaga para sa katawan, tulad ng iron at bitamina B12.

Mayroong mga sumusunod na dahilan para sa pagbuo ng aplastic anemia:

• namamana na kadahilanan (halimbawa, Fanconi anemia, Diamond-Blackfan anemia);
• mga gamot (hal., mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, antibiotics, cytostatics);
• mga kemikal (hal. inorganic arsenic, benzene);
• mga impeksyon sa viral (hal., impeksyon sa parvovirus, human immunodeficiency virus (HIV));
• mga sakit sa autoimmune (hal., systemic lupus erythematosus);
• malubhang kakulangan sa nutrisyon (hal., bitamina B12, folic acid).

Dapat tandaan na sa kalahati ng mga kaso ang sanhi ng sakit ay hindi matukoy.

Mga sintomas ng aplastic anemia

Ang mga klinikal na pagpapakita ng aplastic anemia ay nakasalalay sa kalubhaan ng pancytopenia.

Sa aplastic anemia, ang pasyente ay may mga sumusunod na sintomas:

• pamumutla ng balat at mauhog na lamad;
• sakit ng ulo;
• dyspnea;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• pagdurugo ng gingival (dahil sa pagbaba sa antas ng mga platelet sa dugo);
• petechial rash (mga pulang spot sa balat ng maliliit na sukat), mga pasa sa balat;
• talamak o talamak na impeksyon (dahil sa pagbaba sa antas ng mga leukocytes sa dugo);
• ulceration ng oropharyngeal zone (ang oral mucosa, dila, pisngi, gilagid at pharynx ay apektado);
• yellowness ng balat (isang sintomas ng pinsala sa atay).

Diagnosis ng aplastic anemia

Sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ang mga sumusunod na pagbabago ay sinusunod:

• pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo;
• pagbaba sa antas ng hemoglobin;
• pagbaba sa bilang ng mga leukocytes at platelet;
• pagbaba sa reticulocytes.

Ang index ng kulay, pati na rin ang konsentrasyon ng hemoglobin sa erythrocyte, ay nananatiling normal.

Sa isang biochemical blood test, ang mga sumusunod ay sinusunod:

• pagtaas sa serum iron;
• saturation ng transferrin (isang iron-carrying protein) na may iron ng 100%;
• nadagdagan ang bilirubin;
• nadagdagan ang lactate dehydrogenase.

Ang pagbutas ng pulang utak at ang kasunod na pagsusuri sa histological ay nagsiwalat:

• underdevelopment ng lahat ng mikrobyo (erythrocyte, granulocytic, lymphocytic, monocytic at macrophage);
• pagpapalit ng bone marrow ng taba (dilaw na utak).

Kabilang sa mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik, ang pasyente ay maaaring italaga:

• pagsusuri ng ultrasound ng mga organo ng parenchymal;
• electrocardiography (ECG) at echocardiography;
• fibrogastroduodenoscopy;
• colonoscopy;
• CT scan.

Paggamot ng aplastic anemia

Sa tamang pansuportang paggamot, ang kondisyon ng mga pasyente na may aplastic anemia ay bumubuti nang malaki.

Sa paggamot ng aplastic anemia, ang pasyente ay inireseta:

• mga immunosuppressive na gamot (halimbawa, cyclosporine, methotrexate);
• glucocorticosteroids (halimbawa, methylprednisolone);
• antilymphocyte at antiplatelet immunoglobulins;
• antimetabolites (hal., fludarabine);
• erythropoietin (pinasigla ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo at mga stem cell).

Kasama sa paggamot na hindi gamot ang:

• paglipat ng utak ng buto (mula sa isang katugmang donor);
• pagsasalin ng mga bahagi ng dugo (erythrocytes, platelets);
• plasmapheresis (mekanikal na paglilinis ng dugo);
• pagsunod sa mga patakaran ng asepsis at antisepsis upang maiwasan ang pag-unlad ng impeksiyon.

Gayundin, sa mga malubhang kaso ng aplastic anemia, ang pasyente ay maaaring mangailangan ng surgical treatment, kung saan ang pali ay tinanggal (splenectomy).

Depende sa pagiging epektibo ng paggamot, ang isang pasyente na may aplastic anemia ay maaaring makaranas ng:

• kumpletong pagpapatawad (pagpapahina o kumpletong pagkawala ng mga sintomas);
• bahagyang pagpapatawad;
• klinikal na pagpapabuti;
• walang epekto ng paggamot.

Ang pagiging epektibo ng paggamot	Mga tagapagpahiwatig
Kumpletong pagpapatawad	hemoglobin index higit sa isang daang gramo bawat litro; ang granulocyte index ay higit sa 1.5 x 10 hanggang sa ika-siyam na kapangyarihan bawat litro; bilang ng platelet na higit sa 100 x 10 hanggang sa ika-siyam na kapangyarihan kada litro; hindi na kailangan ng pagsasalin ng dugo.
Bahagyang pagpapatawad	hemoglobin index na higit sa walumpung gramo bawat litro; granulocyte index na higit sa 0.5 x 10 hanggang sa ika-siyam na kapangyarihan bawat litro; bilang ng platelet na higit sa 20 x 10 hanggang sa ika-siyam na kapangyarihan kada litro; hindi na kailangan ng pagsasalin ng dugo.
Klinikal na Pagpapabuti	pagpapabuti ng mga bilang ng dugo; pagbabawas ng pangangailangan para sa pagsasalin ng dugo para sa mga layunin ng pagpapalit sa loob ng dalawang buwan o higit pa.
Walang therapeutic effect	walang pagpapabuti sa mga bilang ng dugo; may pangangailangan para sa pagsasalin ng dugo.

Hemolytic anemia

Ang hemolysis ay ang maagang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo. Ang hemolytic anemia ay nabubuo kapag ang aktibidad ng bone marrow ay hindi kayang bayaran ang pagkawala ng mga pulang selula ng dugo. Ang kalubhaan ng anemia ay depende sa kung ang hemolysis ng mga pulang selula ng dugo ay nagsimula nang unti-unti o bigla. Ang unti-unting hemolysis ay maaaring asymptomatic, habang ang anemia sa matinding hemolysis ay maaaring maging banta sa buhay ng pasyente at maging sanhi ng angina pectoris, gayundin ang cardiopulmonary decompensation.

Maaaring bumuo ng hemolytic anemia dahil sa namamana o nakuhang mga sakit.

Sa pamamagitan ng lokalisasyon, ang hemolysis ay maaaring:

• intracellular (halimbawa, autoimmune hemolytic anemia);
• intravascular (hal., pagsasalin ng hindi tugmang dugo, disseminated intravascular coagulation).

Sa mga pasyente na may banayad na hemolysis, ang antas ng hemoglobin ay maaaring normal kung ang produksyon ng mga pulang selula ng dugo ay tumutugma sa bilis ng kanilang pagkasira.

Mga sanhi ng hemolytic anemia

Ang maagang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring dahil sa mga sumusunod na dahilan:

• mga depekto sa panloob na lamad ng mga erythrocytes;
• mga depekto sa istraktura at synthesis ng protina ng hemoglobin;
• enzymatic defects sa erythrocyte;
• hypersplenomegaly (pagpapalaki ng atay at pali).

Ang mga namamana na sakit ay maaaring magdulot ng hemolysis bilang resulta ng mga abnormalidad ng red blood cell membrane, mga depekto sa enzymatic, at mga abnormalidad ng hemoglobin.

Mayroong mga sumusunod na hereditary hemolytic anemias:

• enzymopathies (anemia, kung saan mayroong kakulangan ng enzyme, kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase);
• namamana na spherocytosis o sakit na Minkowski-Choffard (erythrocytes ng isang hindi regular na spherical na hugis);
• thalassemia (paglabag sa synthesis ng polypeptide chain na bahagi ng istraktura ng normal na hemoglobin);
• Sickle cell anemia (ang pagbabago sa istraktura ng hemoglobin ay humahantong sa katotohanan na ang mga pulang selula ng dugo ay may hugis ng karit).

Ang mga nakuhang sanhi ng hemolytic anemia ay kinabibilangan ng immune at non-immune disorder.

Ang mga sakit sa immune ay nailalarawan sa pamamagitan ng autoimmune hemolytic anemia.

Ang mga non-immune disorder ay maaaring sanhi ng:

• pestisidyo (halimbawa, mga pestisidyo, benzene);
• mga gamot (halimbawa, mga antiviral, antibiotics);
• pisikal na pinsala;
• mga impeksyon (hal. malaria).

Ang hemolytic microangiopathic anemia ay nagreresulta sa paggawa ng mga pira-pirasong pulang selula ng dugo at maaaring sanhi ng:

• may sira na artipisyal na balbula ng puso;
• disseminated intravascular coagulation;
• hemolytic uremic syndrome;

Mga sintomas ng hemolytic anemia

Ang mga sintomas at pagpapakita ng hemolytic anemia ay magkakaiba at depende sa uri ng anemia, ang antas ng kabayaran, at gayundin sa kung anong paggamot ang natanggap ng pasyente.

Dapat pansinin na ang hemolytic anemia ay maaaring asymptomatic, at ang hemolysis ay maaaring matukoy nang hindi sinasadya sa panahon ng regular na pagsusuri sa laboratoryo.

Ang mga sintomas ng hemolytic anemia ay kinabibilangan ng:

• pamumutla ng balat at mauhog na lamad;
• hina ng mga kuko;
• tachycardia;
• nadagdagan ang paggalaw ng paghinga;
• pagpapababa ng presyon ng dugo;
• yellowness ng balat (dahil sa isang pagtaas sa antas ng bilirubin);
• ang mga ulser ay maaaring lumitaw sa mga binti;
• hyperpigmentation ng balat;
• gastrointestinal manifestations (hal., pananakit ng tiyan, gulo ng dumi, pagduduwal).

Dapat pansinin na sa intravascular hemolysis, ang pasyente ay may kakulangan sa bakal dahil sa talamak na hemoglobinuria (ang pagkakaroon ng hemoglobin sa ihi). Dahil sa gutom sa oxygen, ang paggana ng puso ay may kapansanan, na humahantong sa pag-unlad ng mga sintomas ng pasyente tulad ng kahinaan, tachycardia, igsi ng paghinga at angina pectoris (na may malubhang anemia). Dahil sa hemoglobinuria, ang pasyente ay mayroon ding maitim na ihi.

Ang matagal na hemolysis ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga gallstones dahil sa kapansanan sa metabolismo ng bilirubin. Kasabay nito, ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng pananakit ng tiyan at tansong kulay ng balat.

Diagnosis ng hemolytic anemia

Sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo ay sinusunod:

• pagbaba sa antas ng hemoglobin;
• pagbaba sa antas ng mga pulang selula ng dugo;
• isang pagtaas sa reticulocytes.

Ang mikroskopya ng mga erythrocytes ay nagpapakita ng kanilang hugis gasuklay, pati na rin ang mga singsing na Cabot at Jolly na katawan.

Sa isang biochemical blood test, mayroong pagtaas sa antas ng bilirubin, pati na rin ang hemoglobinemia (isang pagtaas ng libreng hemoglobin sa plasma ng dugo).

Sa mga bata na ang mga ina ay nagdusa mula sa anemia sa panahon ng pagbubuntis, ang kakulangan sa iron ay madalas ding matatagpuan sa unang taon ng buhay.

Ang mga sintomas ng anemia ay kadalasang kinabibilangan ng:

• pakiramdam pagod;
• karamdaman sa pagtulog;
• pagkahilo;
• pagduduwal;
• dyspnea;
• kahinaan;
• hina ng mga kuko at buhok, pati na rin ang pagkawala ng buhok;
• pamumutla at pagkatuyo ng balat;
• pagbaluktot ng lasa (halimbawa, ang pagnanais na kumain ng tisa, hilaw na karne) at amoy (ang pagnanais na makasinghot ng mga likido na may masangsang na amoy).

Sa mga bihirang kaso, ang isang buntis ay maaaring makaranas ng pagkahimatay.

Dapat pansinin na ang isang banayad na anyo ng anemia ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan, kaya napakahalaga na regular na kumuha ng mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang antas ng mga pulang selula ng dugo, hemoglobin at ferritin sa dugo.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang pamantayan ng hemoglobin ay itinuturing na 110 g / l at pataas. Ang pagbaba sa ibaba ng normal ay itinuturing na senyales ng anemia.

Ang diyeta ay may mahalagang papel sa paggamot ng anemia. Mula sa mga gulay at prutas, ang iron ay mas masahol kaysa sa mga produktong karne. Samakatuwid, ang diyeta ng isang buntis ay dapat na mayaman sa karne (halimbawa, karne ng baka, atay, karne ng kuneho) at isda.

Ang pang-araw-araw na pangangailangan sa bakal ay:

• sa unang trimester ng pagbubuntis - 15 - 18 mg;
• sa ikalawang trimester ng pagbubuntis - 20 - 30 mg;
• sa ikatlong trimester ng pagbubuntis - 33 - 35 mg.

Gayunpaman, imposibleng maalis ang anemia lamang sa tulong ng isang diyeta, kaya ang isang babae ay karagdagang kailangan na kumuha ng mga paghahanda na naglalaman ng bakal na inireseta ng isang doktor.

Pangalan ng gamot	Aktibong sangkap	Mode ng aplikasyon
Sorbifer	Ferrous sulfate at ascorbic acid.	Bilang isang preventive measure para sa pagbuo ng anemia, kinakailangan na kumuha ng isang tablet bawat araw. Para sa mga layuning panterapeutika, dalawang tableta ang dapat inumin araw-araw sa umaga at gabi.
Maltofer	iron hydroxide.	Sa paggamot ng iron deficiency anemia, dalawa hanggang tatlong tableta ang dapat inumin ( 200 - 300 mg) kada araw. Para sa prophylactic na layunin, ang gamot ay iniinom ng isang tablet sa isang pagkakataon ( 100 mg) sa isang araw.
Ferretab	Ferrous fumarate at folic acid.	Kinakailangan na kumuha ng isang tablet bawat araw, kung ipinahiwatig, ang dosis ay maaaring tumaas sa dalawa hanggang tatlong tablet bawat araw.
Tardyferon	Iron sulfate.	Para sa prophylactic na layunin, inumin ang gamot, simula sa ika-apat na buwan ng pagbubuntis, isang tableta araw-araw o bawat ibang araw. Para sa mga layuning panterapeutika, uminom ng dalawang tableta sa isang araw, umaga at gabi.

Bilang karagdagan sa bakal, ang mga paghahanda na ito ay maaaring maglaman din ng ascorbic o folic acid, pati na rin ang cysteine, dahil nakakatulong sila sa mas mahusay na pagsipsip ng bakal sa katawan. May mga kontraindiksyon. Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Ang kondisyon ng isang tao, na nailalarawan sa mababang antas ng hemoglobin sa dugo, ay tinatawag na anemia. Ang mga sintomas, sanhi at prinsipyo ng paggamot ng patolohiya na ito ay isasaalang-alang sa artikulo.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang sakit na ito, anemia (isa pang pangalan ay anemia), ay maaaring independiyente, o maaaring isang kaakibat na sintomas o komplikasyon ng iba pang mga karamdaman o kondisyon. Ang mga nakakapukaw na kadahilanan at ang mekanismo para sa pagbuo ng patolohiya sa bawat kaso ay magkakaiba. Ang anemia ay nangyayari dahil sa hindi sapat na supply ng oxygen sa mga panloob na organo. Ang supply ng oxygen ay nagambala dahil sa hindi sapat na produksyon ng mga pulang selula ng dugo.

Kung bumaling tayo sa mga tiyak na numero, pagkatapos ay masuri ang anemia kapag ang halaga ng hemoglobin ay bumaba sa ibaba 120 g / l sa mga kababaihan at bata mula 6 hanggang 14 taong gulang, 130 g / l - sa mga lalaki, 110 g / l - sa mga bata mula 6 buwan hanggang 6 na taon.

Ang iba't ibang antas ng anemia ay nakikilala din (depende sa antas ng parehong hemoglobin):

Banayad - ang antas ng hemoglobin ay 90 g / l.

Malubha - ang antas ng hemoglobin ay bumaba sa ibaba 70 g / l.

Mga sanhi ng anemia

Ang mga nakakapukaw na kadahilanan sa pag-unlad ng patolohiya na ito ay madalas na:

Ang paglaki ng katawan laban sa background ng matinding pisikal na aktibidad (sports) na nauugnay sa kakulangan ng araw at isang hindi balanseng diyeta.

Ang hitsura ng unang regla sa isang batang babae. Sa panahong ito, ang katawan ay itinayong muli sa isang bagong mode ng operasyon.

Ang pagkakaroon ng gastritis na may mababang kaasiman, mga sakit sa bituka, operasyon sa gastrointestinal tract.

Pagkalasing sa bulate na pumipigil sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo at hematopoiesis. Ang mga bata ay mas madaling kapitan sa kondisyong ito.

Ang pagbubuntis, kung saan nagbabago ang metabolismo, at ang pangangailangan ng katawan ng babae para sa bakal, pati na rin ang mga karbohidrat, taba, protina, kaltsyum at bitamina, ay tumataas nang maraming beses.

Pana-panahong pagdurugo: mabigat na regla (nagaganap sa fibromyoma ng matris, pamamaga ng mga appendage), pagkawala ng dugo sa loob (na may almuranas, mga ulser sa tiyan). Sa kasong ito, nangyayari ang kamag-anak na anemya, kung saan ang antas ng mga nabuong elemento, na kinabibilangan ng hemoglobin at bakal, ay proporsyonal na bumababa sa komposisyon ng dugo.

Ito ay mula sa tamang pagkakakilanlan ng mga sanhi ng patolohiya na nakasalalay sa kung gaano kabisa ang paggamot. Ang anemia ay isang seryosong kondisyon na nangangailangan ng napapanahon at sapat na therapy.

Mga sintomas

Kadalasan, hindi alam ng isang tao ang pag-unlad ng anemia. Maaari kang maghinala kung mayroon kang mga sumusunod na sintomas:

Ano pa ang katangian ng anemia? Ang mga palatandaan ay maaaring dagdagan ng mga sumusunod na paglabag:

pagkawala ng buhok, kawalan ng ningning;

hina ng mga kuko;

mga bitak sa mga sulok ng bibig;

ang hitsura ng mga kakaibang pagkagumon (halimbawa, ang mga tao ay gustong kumain ng tisa, lumanghap ng amoy ng pintura at barnis, atbp.).

Pag-uuri ng anemia

Depende sa mga sanhi na naging sanhi ng patolohiya, mayroong ilang mga uri ng anemia. Tingnan natin ang bawat isa sa kanila.

Anemia sa kakulangan sa iron

Ang ganitong anyo ng sakit ay ang pinakakaraniwan. Ang sakit ay bubuo dahil sa kapansanan sa synthesis ng hemoglobin dahil sa kakulangan sa bakal. Ang mga sanhi ng anemia ng form na ito ay talamak na pagkawala ng dugo, kapansanan sa pagsipsip ng bakal sa bituka, hindi sapat na paggamit ng sangkap na ito sa pagkain. Ang mga maliliit na bata, kababaihan ng edad ng reproductive at mga buntis na kababaihan ay mas madaling kapitan sa patolohiya na ito.

Sa kasong ito, ang anemia ay may mga sumusunod na sintomas: pagkahilo, lilipad sa harap ng mga mata, ingay sa tainga. Gayundin, ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkatuyo at pamumutla ng balat. Ang mga kuko ay nagiging malutong, layered, flat. Ang ilang mga pasyente ay nakakaramdam ng nasusunog na pandamdam ng dila.

Binubuo ang Therapy, una sa lahat, sa pag-aalis ng sanhi ng kakulangan sa bakal (paggamot ng mga pathologies ng digestive tract, surgical treatment ng bituka tumor, uterine fibroids). Upang gawing normal ang antas ng hemoglobin, ang mga paghahanda ng bakal ay inireseta kasama ng bitamina C (Aktiferrin, Iradian, Tardiferon, Ferromed, Ferrum Lek, Ferroplex).

Anemia sa kakulangan sa B12

Sa kasong ito, ang anemia ay nagdudulot ng hindi sapat na paggamit ng bitamina B12 sa katawan o isang paglabag sa pagsipsip nito. Kadalasan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyayari sa mga matatandang tao. Ang mga nakakapukaw na kadahilanan para sa pagbuo ng B12-deficiency anemia ay ang pagkakaroon ng gastritis, matinding enteritis, impeksyon sa bulate, at operasyon sa tiyan.

Ang anemia (anemia) ng ganitong uri ay ipinahayag sa pamamagitan ng kahinaan, pagkapagod, palpitations sa panahon ng pisikal na aktibidad. Ang dila ay nagiging "pulido", may nasusunog na pandamdam dito. Ang balat ay nagiging icteric. Kadalasan, ang B12 deficiency anemia ay makikita lamang sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo. Sa paglipas ng panahon, apektado ang nervous system. Bilang karagdagan sa mga pulang selula ng dugo, ang sakit ay nakakaapekto rin sa mga puting selula ng dugo at mga platelet - bumababa ang kanilang antas sa katawan. Anong paggamot ang kailangan? Sa kasong ito, sinusubukan nilang pagtagumpayan ang anemia sa pamamagitan ng pagkuha ng mga paghahanda ng bitamina B12 ("Cyanocobalamin", "Hydroxycobalamin") at mga gamot na enzyme ("Pancreatin").

Posthemorrhagic anemia

Ang post-hemorrhagic anemia ay bubuo dahil sa pagkawala ng malaking halaga ng dugo. Bilang resulta, mayroong kakulangan ng oxygen sa mga tisyu. Ang posthemorrhagic anemia, depende sa rate ng pagkawala ng dugo, ay talamak at talamak. Ang matinding pinsala, pagdurugo mula sa mga panloob na organo, kadalasang nangyayari ito dahil sa pinsala sa mga baga, gastrointestinal tract, matris, mga lukab sa puso, mga komplikasyon ng pagbubuntis at panganganak. Ang pag-unlad ng talamak na anemia ay nauugnay sa isang lumalagong kakulangan ng bakal sa katawan dahil sa matagal, madalas na paulit-ulit na pagdurugo dahil sa pagkalagot ng mga vascular wall.

Ang posthemorrhagic anemia ay may mga sumusunod na sintomas: pamumutla ng balat at mauhog na lamad, pagkapagod, tugtog sa tainga, igsi ng paghinga, pagkahilo, palpitations kahit na may kaunting pisikal na aktibidad. Kadalasan mayroong pagbaba sa presyon ng dugo. Ang matinding pagkawala ng dugo ay maaaring maging sanhi ng pagkahimatay at ang simula ng pagbagsak. Ang pagdurugo ng o ukol sa sikmura, bilang panuntunan, ay sinamahan ng pagsusuka (ang pagsusuka ay may duguan o kulay ng kape).

Ang therapy ng post-hemorrhagic anemia ay binubuo, una sa lahat, sa paghinto ng pagdurugo; sa kaso ng malaking pagkawala ng dugo, isang kagyat na pagsasalin ng dugo ay kinakailangan. Pagkatapos nito, ang mga paghahanda ng bakal (Ferro-gradument, Hemofer) at pinagsamang mga ahente (Aktiferrin, Irovit, Heferol) ay ipinapakita sa loob ng mahabang panahon.

folate deficiency anemia

Ang folic acid ay isang kumplikadong tambalan na direktang kasangkot sa synthesis ng DNA at hematopoiesis. Ang pagsipsip ng sangkap na ito ay nangyayari sa itaas na bahagi ng maliit na bituka. Ang mga sanhi ng folic acid deficiency anemia ay nahahati sa dalawang grupo: kakulangan ng paggamit ng folic acid mula sa pagkain; paglabag sa pagkatunaw nito at transportasyon sa mga hematopoietic na organo. Ang mga buntis na kababaihan, mga bata na may alkoholismo, ang mga taong sumailalim sa operasyon sa maliit na bituka ay mas madaling kapitan sa patolohiya tulad ng folic deficiency anemia.

Ang mga sintomas ng sakit ay ipinahayag sa pinsala sa hematopoietic tissue, digestive ("pinakintab" na dila, nasusunog na pandamdam sa loob nito, nabawasan ang pagtatago ng o ukol sa sikmura) at mga sistema ng nerbiyos (pagkapagod, kahinaan). Mayroon ding pagtaas sa atay, pali, banayad na paninilaw ng balat ay nabanggit.

Para sa paggamot ng sakit, ang folic acid at pinagsamang mga ahente na may bitamina B at mga suplementong bakal (Ferretab Comp, Gino-Tardiferon, Ferro Folgamma, Maltofer Fall) ay inireseta.

Mga katutubong pamamaraan para sa paggamot ng anemia

Kung nakita mo ang mga unang palatandaan ng anemia, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Batay sa mga resulta ng pagsusuri at pagsusuri sa dugo, ang espesyalista ay magrereseta ng kinakailangang paggamot. Ang mga therapeutic na pamamaraan ay nakasalalay sa uri at antas ng anemia. Ang mga alternatibong recipe ng gamot ay maaaring gamitin bilang karagdagang mga paraan ng paggamot (ngunit hindi ang mga pangunahing!)

Ang pinaka-epektibo sa kanila ay:

Grate ang labanos, karot, beets. Pisilin ang juice mula sa mga ugat at pagsamahin sa pantay na dami sa isang madilim na lalagyan ng salamin. Takpan ang pinggan na may takip (hindi masikip). Ilagay ang lalagyan sa oven para sa mahinang apoy sa loob ng tatlong oras. Ang nagresultang lunas ay kinukuha ng tatlong beses sa isang araw, isang kutsara bago kumain. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng tatlong buwan.

Upang gawing normal ang kondisyon na may malakas na pagkasira, inirerekumenda na paghaluin ang bawang na may pulot at kunin ang nagresultang komposisyon bago kumain.

Paghaluin ang sariwang aloe juice (150 ml), honey (250 ml), Cahors wine (350 ml). Uminom ng lunas bago kumain sa isang kutsara ng tatlong beses sa isang araw.

Ilagay ang peeled na bawang (300 g) sa isang kalahating litro na bote, ibuhos ang alkohol (96%) at i-infuse sa loob ng tatlong linggo. Tatlong beses sa isang araw, kumuha ng 20 patak ng nagresultang tincture, halo-halong may ½ tasa ng gatas.

Ibuhos ang mga oats o oatmeal (1 tasa) na may tubig (5 tasa) at lutuin hanggang sa maging pare-pareho ang likidong halaya. Salain ang sabaw at ihalo sa parehong dami ng gatas (mga 2 tasa) at pakuluan muli. Uminom ng nagresultang inumin sa isang mainit o malamig na anyo sa araw para sa 2-3 dosis.

Pag-iwas sa anemia

Ang diyeta para sa anemia ay gumaganap ng hindi bababa sa isang papel kaysa sa tamang paggamot. Gayundin, ang mabuting nutrisyon ay ang batayan para sa pag-iwas sa anemia. Napakahalaga na regular na ubusin ang mga pagkain na naglalaman ng mga bitamina at mga elemento ng bakas na kinakailangan para sa proseso ng hematopoiesis.

Karamihan sa bakal ay matatagpuan sa dila ng baka, atay ng baboy at baka, karne ng kuneho at pabo, sturgeon caviar, bakwit, trigo, oatmeal, barley groats, blueberries, peaches.

Mas kaunting bakal sa karne ng manok, tupa, karne ng baka, itlog, semolina, pink salmon, mackerel, mansanas, persimmons, peras, spinach, sorrel.

Bilang karagdagan, kinakailangang isama sa iyong pang-araw-araw na mga produkto sa diyeta na nagtataguyod ng pagsipsip ng elementong ito ng bakas: talong, broccoli, zucchini, mais, repolyo, beets, kalabasa, damo, pinatuyong prutas.

Isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng nilalaman ng hemoglobin sa bawat yunit ng dami ng dugo, mas madalas na may sabay-sabay na pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo. Ang diagnostic na pamantayan para sa anemia ay isang pagbaba sa mga antas ng hemoglobin sa ibaba 130 g / l - sa mga lalaki, mas mababa sa 120 g / l - sa mga hindi buntis na kababaihan at mas mababa sa 110 g / l - sa mga buntis na kababaihan. Sa kasong ito, ang mas mababang limitasyon ng normal na bilang ng mga pulang selula ng dugo sa mga lalaki ay 4.0 x 10 12 / l ng dugo, at sa mga babae - 3.5 x 10 12 / l ng dugo. Ang mga pangunahing sanhi ng anemia ay ang talamak na pagkawala ng dugo, hindi sapat na pagkain ng iron, folic acid, bitamina B12, pagtaas ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo, at iba pa.

Anemia sa mga matatanda

Ang anemia ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa mundo. Mayroong ilang mga uri ng anemia:

• kakulangan sa bakal
• Hemolytic
• aplastik
• sideroblastic
• sickle cell
• B12-kulang, atbp.

Sa karamihan ng mga kaso, ang iron deficiency anemia ay nasuri sa mga matatanda, ayon sa magaspang na pagtatantya ng mga eksperto, mga 25% ng mga tao ay kulang sa iron sa isang paraan o iba pa. Ang panganib ng anemia para sa isang tao ay nakasalalay sa unti-unting pag-unlad ng sakit. Ang mga sintomas ng anemia na nauugnay sa isang pagbaba sa antas ng hemoglobin sa dugo ay kadalasang nagiging kapansin-pansin lamang kapag ang nilalaman ng bakal ay bumaba sa isang kritikal na antas. Ang mga sumusunod na kategorya ng mga tao ay nasa panganib na magkaroon ng anemia sa mga matatanda:

• Mga vegetarian
• Mga babaeng dumaranas ng matinding pagdurugo sa panahon ng regla
• buntis
• mga babaeng nagpapasuso
• Matatanda
• Mga atleta
• Mga donor ng dugo
• Mga pasyenteng dumaranas ng ilang malalang sakit.

Ang anemia sa mga matatanda ay karaniwang nangyayari sa isa sa tatlong paraan:

• Hindi sapat na paggamit ng bakal sa katawan
• Tumaas na pangangailangan para sa bakal
• Nadagdagang pagkawala ng bakal.

Ang banayad na anemya sa mga matatanda ay maaaring itama sa pamamagitan ng diyeta. Sa mas malalang mga kaso, malamang na hindi ito mapangasiwaan nang hindi humihingi ng payo sa isang doktor at umiinom ng naaangkop na mga gamot.

Anemia sa mga lalaki

Ang mga lalaki ay mas madaling kapitan ng anemia kaysa sa mga babae. Sa partikular, hindi nila kailangang harapin ang buwanang pagkawala ng dugo na nauugnay sa cycle ng panregla. Gayunpaman, ang mga lalaki ay maaari ding nasa panganib na magkaroon ng sakit na ito.

Ang katawan ng isang may sapat na gulang na lalaki na tumitimbang ng halos 80 kg ay dapat maglaman ng hindi bababa sa 4 g ng bakal, at ang antas ng hemoglobin sa dugo ay dapat umabot sa 130-160 gramo bawat 1 litro.

Ang mga babae ay mas malamang kaysa sa mga lalaki na madaling kapitan ng mga pagpapakita ng anemia. Pangunahin ito dahil sa buwanang pagdurugo, na nag-aambag sa pagkawala ng malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo. Ang pagbubuntis, panganganak at pagpapasuso ay nakakatulong din sa pagkakaroon ng anemia sa mga kababaihan. Kasabay nito, mas maikli ang pagitan ng dalawa, at kung minsan ay mas maraming pagbubuntis, mas kaunting mga pagkakataon ang ibinibigay sa katawan para sa pagbawi. Iyon ang dahilan kung bakit ang anemia ay sinusunod sa halos lahat ng mga ina ng malalaking pamilya, lalo na kung ang mga bata ay matanda na.

Ang mabigat na pagdurugo ng regla ay maaari ding maging sanhi ng anemia sa mga kababaihan. Karaniwan, 40 hanggang 50 ML ng dugo ang nawala sa panahon ng regla, na tumutugma sa mga 8-10 kutsarita. Ang mabigat na pagdurugo ay tinukoy bilang pagdurugo na kumonsumo ng higit sa 5 normal na laki na pad o tampon bawat araw, o kung kahit na ang pinakamalaking pad ay hindi tumagal ng higit sa 2 oras. Kasabay nito, ang isang babae ay maaaring mawalan ng hanggang 100 ML ng dugo at higit pa sa loob ng 5-7 araw. Ang anemia sa kasong ito ay maaaring mangyari sa loob ng ilang buwan. At kahit na ang anemia ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, humigit-kumulang 20% ​​ng mga kababaihan ang nakakaranas ng isang makabuluhang pagbaba sa ferritin ng dugo, isang protina na nagsisilbing isang uri ng iron depot na ginagamit upang ibalik ang mga antas ng hemoglobin sa dugo kung kinakailangan.

Anemia sa pagbubuntis

Ang anemia sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mangyari sa iba't ibang dahilan. Bilang isang tuntunin, maaaring may ilan sa mga ito nang sabay-sabay. Sinusubukan ng katawan ng isang buntis na ibigay sa lumalaking fetus ang lahat ng mga sangkap na kailangan nito, kabilang ang iron, bitamina B12, at folic acid. Kinukuha ng bata mula sa daluyan ng dugo ng ina ang lahat ng kailangan nito, sa kinakailangang halaga. Kung ang isang buntis ay hindi makapagbigay sa kanyang sarili at sa kanyang hindi pa isinisilang na anak ng lahat ng kinakailangang sangkap, kung gayon maaari siyang magpakita ng mga palatandaan ng anemia. Gayundin, ang ilang mga pisyolohikal na kadahilanan ay nag-aambag sa anemia sa panahon ng pagbubuntis. Ang dami ng likidong bahagi ng dugo na nagpapalipat-lipat sa katawan ng isang babae ay tumataas nang malaki sa pagtatapos ng pagbubuntis, bilang isang resulta kung saan ang konsentrasyon ng mga pulang selula ng dugo, at samakatuwid ang bakal na kanilang dinadala, ay bumababa.

Ang mga babaeng nagdadala ng 2 o higit pang pagbubuntis sa maikling panahon ay nasa panganib. Ang kanilang katawan, na walang oras upang ganap na mabawi, ay muling nahaharap sa isang pagtaas ng pagkarga, ang umiiral na bahagyang anemia ay tumindi, lumalala ang kondisyon ng babae. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda ng mga doktor ang pagpaplano ng pangalawang pagbubuntis nang hindi mas maaga kaysa sa 3 taon pagkatapos ng kapanganakan ng nakaraang bata.

Anemia sa pagpapasuso

Ang anemia sa pag-aalaga ay hindi pangkaraniwan, ang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay kadalasang pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak, pati na rin ang sapilitang pagdidiyeta, halimbawa, kung ang bata ay may mga reaksiyong alerdyi. Bilang karagdagan, ang mga kababaihan sa panahon ng postpartum ay madalas na nahuhulog sa larangan ng pananaw ng mga manggagamot. Habang sa panahon ng pagbubuntis sila ay nasa ilalim ng malapit na medikal na pangangasiwa, pagkatapos ng panganganak, ang lahat ng atensyon ay nakadirekta sa bata, at ang estado ng kalusugan ng ina ay nagiging isang bagay ng pangalawang kahalagahan, lalo na para sa kanyang sarili. At kahit na ang mga halatang sintomas ng anemya tulad ng pamumutla, pagbaba ng konsentrasyon, pagkapagod, pagkahilo, ay iniuugnay sa banal na labis na trabaho na nauugnay sa pag-aalaga sa isang sanggol.

Ang pagpapasuso sa kanyang sarili ay hindi nakakatulong sa pag-unlad ng anemia, ngunit ang pamumuhay at nutrisyon ng isang ina na nagpapasuso ay kadalasang nagiging hadlang sa pagpapanumbalik ng normal na antas ng hemoglobin. Sa partikular, ang napakahusay na mapagkukunan ng bakal bilang mga legume ay hindi kasama sa diyeta dahil sa panganib ng pagtaas ng pagbuo ng gas sa sanggol, at kung ang isang babae ay napipilitang isuko ang karne, malamang na siya ay garantisadong anemia.

Iyon ang dahilan kung bakit ang bawat babae, kapag nagpapasuso sa isang bata, ay hindi dapat kalimutan ang tungkol sa kanyang sarili at sa kanyang sariling kalusugan. Upang makayanan ang anemia sa yugtong ito ng kanyang buhay, ang mga suplementong bakal na inireseta ng isang doktor, batay sa mga resulta ng pagsusuri sa dugo, ay makakatulong. Taliwas sa popular na paniniwala, ang mga gamot na ito ay hindi nakakaapekto sa paggana ng gastrointestinal tract ng isang bata na tumatanggap ng gatas ng ina. Ang mga unang pagpapabuti mula sa pagkuha ng mga ito ay maaaring maobserbahan kasing aga ng 2-3 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, habang ang buong kurso ng paggamot ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 5-8 na linggo.

Anemia na may menopause

Napakakaraniwan ng anemia na kadalasang hindi binibigyang-pansin ng matatandang kababaihan ang mga sintomas nito, napagkakamalan silang ordinaryong pagkapagod na nauugnay sa anumang bagay maliban sa kakulangan ng bakal sa katawan.

Ang hormonal restructuring ng katawan bago ang menopause ay kadalasang nagdudulot ng matinding pagdurugo. Bilang karagdagan, sa karamihan ng mga kababaihan, ang katawan ay hindi pa talaga nakaka-recover mula sa mga pagbubuntis, panganganak, regla, at mga surgical intervention na naganap sa nakalipas na 20-30 taon. Gayundin, sa panahon ng menopause at postmenopause, madalas na nangyayari ang pagtaas ng timbang dahil sa mga pagbabago sa hormonal. Sa pagsisikap na mawalan ng timbang, ang mga kababaihan ay nagsisimulang sumunod sa ibang plano sa diyeta, ang nutrisyon ay huminto upang maging kumpleto, ang panganib ng anemia ay tumataas.

Ang mga stock ng ferritin, isang protina complex na nagsisilbing isang uri ng depot para sa mga compound ng bakal na idinisenyo upang maibalik ang normal na antas ng hemoglobin, ay nauubos din sa paglipas ng mga taon. Bilang resulta, kahit na matapos ang paghinto ng regla, ang katawan ng babae ay hindi makabawi sa kakulangan ng hemoglobin na lumitaw, na humahantong sa mga sintomas ng anemia sa panahon ng menopause.

Samakatuwid, hindi kinakailangang isulat ang pagtaas ng pagkapagod, pagtaas ng pangangailangan para sa pagtulog o labis na pamumutla bilang mga pagpapakita ng edad. Mas mainam na humingi ng payo sa isang doktor tungkol sa pagtukoy ng posibleng anemya, upang makapagsagawa siya ng mga naaangkop na pagsusuri at, kung kinakailangan, magreseta sa pasyente ng mga gamot na kailangan niya.

Ang lumalaking katawan ay nangangailangan ng regular na paggamit ng lahat ng mahahalagang bitamina at mineral, isa na rito ang iron. Ang pang-araw-araw na pangangailangan sa bakal ng isang bata, ayon sa edad, ay:

• Mga sanggol na wala pang anim na buwan - 4 mg
• Mga bata 6 na buwan hanggang 10 taong gulang - 6-8 mg
• Mga kabataan na may edad 10 hanggang 18 taon - 6 mg (lalaki) at 12 mg (babae)

Ayon sa data na nakuha ng World Health Organization, ang saklaw ng anemia sa mga bata sa planeta ay umabot sa isang nakakatakot na marka - 82%. Ang kakulangan sa iron ay maaaring makagambala sa normal na pisikal at mental na pag-unlad ng mga bata.

Sa halip mahirap at hindi laging posible na mabawi ang kakulangan sa iron sa katawan ng isang bata sa pamamagitan lamang ng pagsunod sa isang diyeta. Ang mga modernong gamot na idinisenyo upang gamutin ang anemia sa mga bata ay magagamit sa iba't ibang mga pediatric form, tulad ng mga patak, syrup, at kahit na chewable tablets, na lubos na pinapasimple ang kanilang paggamit at ginagawang posible hindi lamang para sa mas matatandang mga bata, kundi pati na rin para sa mga sanggol.

Anemia sa mga batang wala pang isang taong gulang

Ang mga bata ay ipinanganak sa mundo na may tiyak na suplay ng bakal na natanggap nila mula sa kanilang ina sa panahon ng prenatal. Ang sariling sistema ng hematopoietic sa mga bagong silang ay hindi pa gumagana hanggang sa matugunan nito ang mga pangangailangan ng isang mabilis na lumalagong organismo. Iyon ang dahilan kung bakit sa lahat ng mga full-term na bata, ang isang pagbaba sa antas ng hemoglobin sa dugo ay sinusunod na sa 4-5 na buwan ng buhay, at sa mga napaaga na sanggol kahit na mas maaga - sa pag-abot ng 3 buwan. Ang artipisyal at halo-halong uri ng pagpapakain ay nagiging isang panganib na kadahilanan at pinapataas ang posibilidad ng anemia sa mga sanggol. Kung, sa iba't ibang mga kadahilanan, ang ina ay nabigo na magtatag ng sapat na pagpapasuso, ang bata ay dapat dagdagan ng mga espesyal na idinisenyong mixtures, at hindi ng gatas ng kambing o baka.

Ang mga sintomas ng anemia sa mga sanggol ay maaaring kabilang ang:

• Ang pamumutla ng balat
• Masamang panaginip
• hindi maipaliwanag na pagkabalisa
• Pagkalagas ng buhok
• mahinang gana
• Madalas na regurgitation
• Maliit na pagtaas ng timbang
• Lag sa pag-unlad.

Dahil ang mga batang wala pang isang taong gulang ay nakaka-absorb ng hanggang 70% ng iron na ibinibigay sa pagkain, ang paggamot sa anemia na may mga gamot ay hindi palaging kinakailangan. Gayunpaman, kung ang mga halaga ng mga resulta ng pagsusuri ay nababahala sa pedyatrisyan, ang bata ay maaaring magreseta ng mga paghahanda ng bakal sa anyo ng syrup o mga patak, halimbawa, Maltofer o Ferrum Lek.

Anemia sa mga preschooler

Ayon sa mga pag-aaral na inilathala noong 2010, humigit-kumulang 50% ng mga batang preschool ay may kakulangan sa bakal, lantaran o tago. Ito ay maaaring dahil sa iba't ibang dahilan, at kadalasang ang anemia sa mga batang preschool ay resulta ng anemia na lumitaw sa unang taon ng buhay ng isang bata. Ang isang makabuluhang papel ay ginampanan din ng kakulangan ng tamang nutrisyon, ang mga bata ay madalas na tumanggi na kumain ng karne at gulay - ang pangunahing mga supplier ng bakal, mas pinipili ang mga matamis at iba pang nakakapinsalang produkto. Kung, sa kabila ng balanseng diyeta na mayaman sa bakal, ang bata ay nagpapakita ng mga sintomas ng anemia (pamumutla, pagkapagod, kawalan ng gana sa pagkain, tuyong labi, malutong na mga kuko, atbp.), Dapat kang humingi kaagad ng payo sa isang pedyatrisyan upang magsagawa ng lahat ng kinakailangang pag-aaral. . Sa 90% ng mga kaso, ang anemia sa mga preschooler ay sanhi ng kakulangan sa bakal, ngunit maaari rin itong magpahiwatig ng pag-unlad ng medyo malubhang sakit, tulad ng celiac disease (gluten intolerance) o leukemia.

Anemia sa mga mag-aaral

Ang anemia sa mga bata sa edad ng elementarya ay unti-unting nabubuo, at kadalasan ang mga magulang ay nagsisimulang magpatunog ng alarma kapag ang kakulangan sa bakal ay nagiging makabuluhan. Kadalasan, ang mga mag-aaral ay nagpapabaya sa almusal, tumanggi sa mga tanghalian sa silid-kainan, binibigyang-kasiyahan ang kanilang gutom sa mga matatamis na nasa kamay. Ang hindi tamang nutrisyon, kakulangan ng sports, hindi sapat na pagkakalantad sa sariwang hangin, pagkahilig sa mga computer at smartphone - alinman sa mga salik na ito nang paisa-isa ay hindi nagiging sanhi ng anemia, ngunit sa kumbinasyon, lahat sila ay negatibong nakakaapekto sa hematopoiesis, bilang isang resulta kung saan ang anemia ay maaaring makita sa halos lahat. pangalawang estudyante.

Sa isang bata sa edad ng paaralan, ang mas mababang limitasyon ng pinahihintulutang halaga ng hemoglobin sa dugo ay hindi dapat mahulog sa ibaba 130 g / l. Ang anemia sa mga mag-aaral ay nag-aambag sa pagbaba ng konsentrasyon, na maaaring humantong sa pagkabigo sa akademiko. Bukod dito, bumababa ang kaligtasan sa sakit ng bata, na humahantong naman sa pagtaas ng bilang ng mga acute respiratory disease. Samakatuwid, kung ang isang bata ay "lalamig" masyadong madalas sa buong taon, dapat isipin ng mga magulang ang tungkol sa pagpapayo ng isang pagsusuri sa dugo. Ang kakulangan sa iron, bilang panuntunan, ay madaling maitama sa pamamagitan ng pagkuha ng naaangkop na mga gamot. Gayunpaman, hindi mo dapat kalimutan ang tungkol sa tamang nutrisyon. Ang mga bata ay sumisipsip ng hanggang 10% ng bakal na pumapasok sa katawan kasama ng pagkain, habang ang mga matatanda ay maaaring sumipsip ng hindi hihigit sa 3%.

Anemia sa mga tinedyer

Sa pagbibinata, ang anemia ay kadalasang nabubuo sa mga batang babae. Ang mabilis na paglaki ng katawan at mabigat na regla ay humahantong sa katotohanan na ang kakulangan sa bakal ay mabilis na umuunlad. Bilang karagdagan, ang mga batang babae ay madalas na gumon sa iba't ibang uri ng mga diyeta, tumangging kumain ng karne, at nagtataguyod ng vegetarianism. Ang lahat ng ito ay nagpapalala lamang sa pagkakaiba sa pagitan ng paggamit at pagkonsumo ng bakal sa katawan.

Gayunpaman, ang mga kabataang lalaki ay maaari ding nasa panganib na magkaroon ng anemia. Sa partikular, ang mga kadahilanan tulad ng:

• Masyadong mabilis na paglaki
• Masinsinang palakasan
• Hindi wastong nutrisyon
• Ang paunang mababang antas ng bakal sa dugo.

Ang mga sintomas ng anemia sa mga kabataan ay medyo naiiba sa mga sintomas ng iron deficiency sa mga maliliit na bata. Sa pagbibinata, ang kakulangan sa bakal ay maaaring magpakita ng sarili bilang isang asul na sclera ng mga mata, isang pagbabago sa hugis ng mga plato ng kuko (mga kuko na hugis tasa), mga sakit sa panlasa at amoy, at mga problema sa pagtunaw.

Sa matinding anemia sa mga kabataan, mahirap makayanan nang walang tulong ng mga suplementong bakal. Kasabay nito, hindi ka dapat umasa para sa mabilis na paggaling. Ang mga unang pagbabago sa mga bilang ng dugo ay lilitaw lamang 10-12 araw pagkatapos ng pagsisimula ng pagkuha ng mga gamot para sa anemia, at ang isang kapansin-pansing pagpapabuti sa kondisyon ay maaaring mapansin nang hindi mas maaga kaysa sa 5-6 na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng therapy.

Mayroong ilang mga uri ng anemia. Ang pinaka-karaniwan ay iron deficiency anemia, ito ay nasuri sa 90% ng lahat ng mga kaso ng pagtuklas ng sakit. Kasabay nito, sa dugo ng pasyente, mayroong pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo na kinakailangan upang maghatid ng oxygen mula sa mga baga patungo sa mga tisyu ng katawan.

Gayunpaman, hindi lamang ang kakulangan sa iron ay maaaring maging sanhi ng anemia. Ang tinatawag na pernicious anemia ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng bitamina B12, na kinakailangan para sa normal na paggana ng utak at nervous system. Kadalasan, ang kakulangan sa bitamina B12 sa katawan ay resulta ng malfunction ng gastrointestinal tract at maaaring magpahiwatig ng posibleng pagkakaroon ng focus sa pamamaga sa bituka.

Sa aplastic anemia, ang bone marrow ay hindi makagawa ng sapat na pulang selula ng dugo. Ang mga sanhi ng kundisyong ito ay maaaring, halimbawa, pagkakalantad sa radiation o pangmatagalang paggamit ng mga cytotoxic na gamot.

Sa hemolytic anemia, ang pasyente ay may pagbaba sa haba ng buhay ng mga pulang selula ng dugo. Sa kasong ito, kadalasang sinusubukan ng katawan na makabawi sa mga resultang pagkalugi sa pamamagitan ng paggawa ng mas mataas na bilang ng mga pulang selula ng dugo, ngunit ang pagtaas sa bilang ay humahantong sa pagbaba ng kalidad. Ang mga immature erythrocytes ay hindi sapat na magawa ang function na itinalaga sa kanila, at ang anemia ay umuunlad.

Ang sickle cell anemia ay isang uri ng hemolytic anemia. Ang sakit na ito ay may genetic na likas na pinagmulan, kadalasang nakakaapekto ito sa mga tao mula sa kontinente ng Africa. Sa sickle cell anemia, ang ilan sa mga pulang selula ng dugo na umiikot sa dugo ay may hindi tipikal na hugis ng gasuklay. Ang ganitong mga katawan ng dugo ay hindi lamang hindi magawa ang pag-andar na itinalaga sa kanila, ngunit maaari ring barado ang maliliit na daluyan ng dugo, na sa pinakamasamang kaso ay maaaring humantong sa pinsala sa mga panloob na organo.

Anemia sa kakulangan sa iron

Ayon sa WHO, bawat ika-6 na lalaki at bawat ika-3 babae sa mundo ay dumaranas ng mga manifestations ng iron deficiency anemia.

Ang Hemoglobin ay isang kumplikadong compound ng protina na naglalaman ng bakal, na may kakayahang baligtarin ang pagbubuklod sa mga molekula ng oxygen. Ito ay sa ganitong paraan na ang oxygen ay inihatid mula sa mga baga patungo sa mga tisyu ng katawan ng tao na may daloy ng dugo. Kung walang bakal, ang prosesong ito ay hindi magiging posible.

Ang kakulangan sa iron ay humahantong sa isang pagkasira sa supply ng oxygen sa mga selula ng katawan, bilang isang resulta kung saan ang pagganap ng kalamnan ng isang tao ay makabuluhang nabawasan, lumilitaw ang tuyong balat, ang buhok at mga kuko ay nagiging malutong. Ang huling yugto ng iron deficiency anemia ay nailalarawan sa paglitaw ng mga neurological disorder, tulad ng kakulangan sa ginhawa sa mga limbs (goosebumps, pamamanhid), pananakit ng ulo, kahirapan sa paglunok, pagkawala ng kontrol sa pantog.

Ang iron deficiency anemia ay mahusay na tumutugon sa iron therapy, ngunit ang paggamot ay hindi gaanong magagamit maliban kung ang sanhi ng anemia ay natukoy at naitama. Gayundin, hindi natin dapat kalimutan na ang muling pagdadagdag ng mga tindahan ng bakal ay karaniwang tumatagal ng mahabang panahon, ang pagtaas ng mga antas ng hemoglobin, bilang panuntunan, ay sinusunod lamang sa ikatlong linggo ng regular na paggamit ng mga gamot. Iyon ang dahilan kung bakit imposibleng hatulan ang pagiging hindi epektibo ng mga gamot pagkatapos ng panandaliang paggamit. Ang paggamot sa iron deficiency anemia ay isang mahabang proseso at nangangailangan ng maraming pasensya at disiplina mula sa pasyente.

Ang hemolytic anemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa habang-buhay ng mga pulang selula ng dugo, habang ang antas ng hemoglobin sa mga tao ay maaaring nasa loob ng normal na hanay. Gayunpaman, ang mga depekto na matatagpuan sa mga pulang selula ng dugo ay hindi nagpapahintulot sa kanila na ganap na maisagawa ang kanilang function.

Ang hemolytic anemia ay maaaring congenital, ngunit mas madalas na nakukuha ito at nangyayari dahil sa mga sumusunod na dahilan:

• Hindi pagkakatugma ng dugo ng ina at bagong panganak na bata ayon sa Rh factor o pangkat ng dugo
• Ang pagkakalantad sa katawan ng ilang partikular na lason o lason (pagkalason sa tingga, kamandag ng ahas o pukyutan, atbp.)
• Pagsasalin ng hindi tugmang dugo ng donor
• Ang pagkakaroon ng malignant neoplasms sa katawan.

Ngunit kung minsan ang sanhi ng hemolytic anemia ay nananatiling hindi nakikilala, kung saan ang mga doktor ay nagsasalita tungkol sa pag-unlad ng idiopathic hemolytic anemia.

Ang paggamot sa hemolytic anemia ay pinili batay sa mga sanhi na naging sanhi ng pagsisimula ng sakit. Sa banayad na mga kaso, ang pangangasiwa lamang ng dumadating na manggagamot ay karaniwang sapat, ngunit sa mas malubhang mga kaso, ang paggamit ng mga gamot na glucocorticosteroid, plasmapheresis, at pag-alis ng pali ay maaaring kailanganin.

aplastic anemia

Ang aplastic anemia ay isang medyo bihirang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa bilang ng lahat ng mga selula ng dugo: erythrocytes, leukocytes, at platelets. Kadalasan, ang sakit na ito ay nakukuha, ngunit sa ilang mga kaso ito ay maaaring congenital.

Ang mga sanhi ng aplastic anemia ay maaaring:

• Pag-inom ng ilang malalakas na gamot
• Ang epekto ng mga lason sa katawan
• Mga virus.

Kung hindi matukoy ang sanhi ng sakit, pinag-uusapan ng mga doktor ang paglitaw ng idiopathic aplastic anemia, ngunit mayroong isang palagay na sa kasong ito ang isang hindi kilalang virus ay nagiging salarin, ang epekto nito sa katawan, dahil sa banayad na kalubhaan. ng mga sintomas, hindi napansin.

hypochromic anemia

Ang konsepto ng "hypochromic anemia" ay pinagsasama ang ilang mga uri ng anemia nang sabay-sabay, isang karaniwang sintomas na kung saan ay isang pagbaba sa index ng kulay ng dugo sa isang halaga ng 0.8 o mas mababa, kapag normal na ito ay dapat na nasa hanay ng 0.85 - 1.05. Kadalasan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nauugnay sa isang kakulangan ng hemoglobin sa dugo. Ang mga obserbasyon sa laboratoryo ay maaaring magbunyag ng mga pagbabago sa hugis at laki ng mga pulang selula ng dugo. Ang mga pulang selula ng dugo ay may anyo ng isang madilim na singsing na may liwanag na lugar sa gitna.

Ang pinakakaraniwang variant ng hypochromic anemia ay iron deficiency anemia, ngunit ang pasyente ay maaari ding magkaroon ng iron-saturation o iron-redistributive anemia.

Ang mga sintomas ng lahat ng uri ng hypochromic anemia ay medyo magkatulad. Kabilang dito ang:

• kahinaan
• Maputlang balat
• Pagkairita
• Pagkahilo
• Dyspnea
• Cardiopalmus
• atbp.

Gayunpaman, ang isang simpleng reseta ng mga gamot para sa anemia ay maaaring ibigay kung ang pasyente ay may binibigkas na kakulangan sa bakal. Ngunit sa kaso ng iron-saturated anemia, ang pag-inom ng ganitong uri ng gamot ay maaaring humantong sa isang hindi kanais-nais na akumulasyon ng labis na bakal sa mga tisyu ng katawan, na maaaring seryosong makaapekto sa kalusugan ng mga panloob na organo.

Anemia sa kakulangan sa B12

Ang anemia ay hindi palaging sanhi ng kakulangan sa iron sa katawan. Ang tinatawag na pernicious anemia ay resulta ng isang paglabag sa pagsipsip ng bitamina B12, sa kasong ito, ang pasyente ay sinasabing nagkaroon ng B12-deficiency anemia.

Ang Cobalamin o bitamina B12 ay naroroon sa maraming pagkain, kaya maaari nating pag-usapan ang tungkol sa hindi sapat na paggamit nito sa katawan lamang sa mga kondisyon ng matinding kagutuman o pangmatagalang pagsunod sa isang monotonous na diyeta. Ang problema ng isang pasyente na dumaranas ng B12 deficiency anemia ay dahil sa iba't ibang dahilan ang bitamina ay hindi nasisipsip ng katawan. Kasabay nito, hindi dapat kalimutan ng isa na ang atay ng tao ay karaniwang naglalaman ng isang medyo malaking supply ng bitamina na ito, na, kung kinakailangan, ay maaaring sapat para sa 2 o kahit na 4 na taon. Iyon ay, kung ang isang tao ay may B12 deficiency anemia, nangangahulugan ito na ang mga problema na naging sanhi ng kakulangan na ito ay lumitaw nang matagal na ang nakalipas.

Ang kakulangan ng bitamina B12 ay nag-aambag sa isang pagkaantala sa pagkahinog ng mga pulang selula ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang pasyente ay may mga palatandaan na katulad ng iron deficiency anemia:

• Maputlang balat
• kahinaan
• Pangingilig sa mga paa
• Muscle spasms, atbp.

sakit sa anemia

Ang sakit na anemia ay kolokyal na tinutukoy bilang "anemia", ngunit ang konseptong ito ay hindi nauugnay sa anumang paraan sa dami ng dugo sa katawan, sa halip sa kalidad nito. Ang mga erythrocytes ay nagbibigay sa dugo ng pulang kulay at ang kanilang tungkulin sa katawan ay upang ilipat ang mga molekula ng oxygen mula sa mga baga patungo sa mga tisyu sa tulong ng hemoglobin at magdala ng mga molekula ng carbon dioxide sa daan pabalik.

Depende sa hitsura ng mga pulang selula ng dugo na puno ng hemoglobin sa ilalim ng mikroskopyo, ang anemia ay inuri bilang mga sumusunod:

• Microcytic hypochromic anemia

Kasabay nito, ang mga erythrocytes ay masyadong maliit sa laki, bilang isang resulta kung saan sila ay nakapagdala ng mas maliit na halaga ng hemoglobin. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay karaniwang sinusunod sa iron deficiency anemia.

• Macrocytic hyperchromic anemia

Ang mga pulang selula ng dugo ay mas malaki kaysa sa nararapat at naglalaman ng sapat na dami ng hemoglobin. Dahil dito, ang kanilang kakayahang magdala ng oxygen ay napanatili sa isang sapat na lawak, gayunpaman, ang siklo ng buhay ng mga erythrocytes ay makabuluhang nabawasan. Ang ganitong anyo ng sakit ay maaaring maobserbahan, halimbawa, na may hemolytic anemia.

• Normocytic normochromic anemia

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng normal na laki at hugis ng mga pulang selula ng dugo. Gayunpaman, bilang isang resulta ng matinding pagkawala ng dugo, ang pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo ay sinusunod, na humahantong sa isang pagkasira sa supply ng oxygen sa mga tisyu ng katawan.

Mayroong tatlong antas ng kalubhaan ng anemia, bawat isa ay nangangailangan ng pagsusuri sa dugo upang matukoy.

1. Ang una, banayad na antas ng anemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bahagyang pagbaba sa antas ng hemoglobin sa dugo at bahagyang nakakaapekto sa kagalingan ng isang tao. Ang pasyente ay maaaring magreklamo ng paulit-ulit na kahinaan, pagkapagod, pagbaba ng konsentrasyon. Sa kasong ito, ang mga sintomas ay kadalasang iniuugnay sa karga ng trabaho, kakulangan sa tulog at iba pang halatang mga kadahilanan. Ang banayad na anemya ay kadalasang nakikita nang hindi sinasadya sa panahon ng mga pagsubok sa laboratoryo. Ang mga halaga ng index ng hemoglobin sa kasong ito ay nasa hanay na 90-110 g/l sa mga babae at 100-120 g/l sa mga lalaki.
2. Ang pangalawa, katamtamang antas ng anemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa hemoglobin sa 70-90 g / l sa babaeng kalahati ng populasyon, at sa mga lalaki umabot ito sa 80-100 g / l. Ang average na antas ng anemia ay sinamahan ng mga sintomas na halos imposible na hindi mapansin. Ang pasyente ay nagpapakita ng mga palatandaan ng oxygen na gutom ng mga tisyu ng utak at iba pang mga organo. Nagreresulta ito sa pananakit ng ulo, pagkahilo, igsi ng paghinga, at tachycardia ay maaaring mangyari.
3. Sa pangatlo, malubhang antas ng anemia, ang mga antas ng hemoglobin ay bumaba sa ibaba 70 g / l. Sa kasong ito, ang pasyente ay may pagbabago sa istraktura ng mga kuko at buhok, ang pamamanhid ng mga limbs ay nangyayari, ang lasa at amoy ay maaaring malihis.

Talamak na anemia

Ang acute anemia ay kadalasang nabubuo pagkatapos ng malaking pagkawala ng dugo, tulad ng trauma at medikal na pagdurugo. Ang mga unang sintomas ng talamak na anemia ay maaaring lumitaw pagkatapos ng pagkawala ng 1/8 ng kabuuang dami ng dugo, iyon ay, mga 500 ML. Dapat itong isaalang-alang na hindi laging posible na masuri ang buong sukat ng pagkawala ng dugo. Kaya, halimbawa, sa pagdurugo ng ilong, lalo na kung nangyari ito sa panahon ng pagtulog, ang bahagi ng dugo ay maaaring malunok nang hindi mahahalata.

Ang isang matalim na pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo ay humahantong sa pagbuo ng hypoxia, ang pasyente ay nagkakaroon ng pagkahilo, pagkutitap sa harap ng mga mata, ingay sa tainga, pamumutla ng balat at mauhog na lamad.

Ang talamak na anemia ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Kinakailangan na alisin ang sanhi ng hitsura nito sa lalong madaling panahon, iyon ay, upang ihinto ang pagdurugo. Ang matinding acute anemia ay maaaring mangailangan ng pagsasalin ng dugo.

talamak na anemya

Ang kakaiba ng talamak na anemya ay ang unti-unting pag-unlad ng sakit at nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbaba sa mga antas ng hemoglobin sa ibaba ng normal, na sinusunod sa loob ng mahabang panahon.

Ang talamak na posthemorrhagic anemia ay bubuo bilang resulta ng paulit-ulit na maliit na pagkawala ng dugo, na nangyayari, halimbawa, dahil sa:

• Mga sakit ng gastrointestinal tract
• Ang pagkakaroon ng malignant neoplasms
• sakit sa bato
• sakit sa baga
• Pagdurugo ng matris
• Sakit sa atay

Ang mga klinikal na pagpapakita ng talamak na posthemorrhagic anemia ay katulad ng sa iron deficiency anemia. Ang balat at mauhog na lamad ay nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang pamumutla, katamtamang tachycardia, bahagyang pamamaga ng mga binti at mukha ay maaaring sundin. Ang pasyente ay nagreklamo ng kahinaan, pagtaas ng pagkapagod, pagbaba ng pagganap, atbp.

Ang paggamot ng talamak na anemia ay nagsisimula sa pagtatatag ng sanhi ng paglitaw nito. Matapos mahanap ang pinagmulan ng pagdurugo at maalis, ang doktor ay nagpapatuloy upang ibalik ang balanse ng bakal sa katawan.

Mga sanhi ng anemia

Ang pagbaba sa antas ng hemoglobin sa dugo ay maaaring mangyari sa tatlong pangunahing dahilan.

1. Nawawalan ng dugo ang katawan at hindi na makabawi sa pagkawala sa sapat na dami, halimbawa, sa panahon ng matinding pagdurugo pagkatapos ng pinsala. Sa mga kababaihan, ang anemia ay maaaring sanhi ng matinding pagkawala ng dugo sa panahon ng regla. Kung ang pagdurugo ay nangyayari, halimbawa, sa gastrointestinal tract, maaaring hindi ito napapansin sa mahabang panahon. Kaya, ang mga pag-aaral sa pag-iwas na naglalayong tuklasin ang kanser sa bituka ay kinabibilangan ng pagsusuri ng pagtuklas ng dugo sa dumi ng pasyente.
2. Ang pagbawas sa siklo ng buhay ng mga pulang selula ng dugo ay hindi awtomatikong nagpapabilis sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo sa pamamagitan ng utak ng buto, bilang isang resulta kung saan, sa paglipas ng panahon, ang kanilang bilang ay bumababa. Kadalasan, ito ay resulta ng pag-atake ng immune system ng katawan. Ang autoimmune hemolytic anemia ay isang bihirang kababalaghan at kadalasang nangyayari laban sa background ng mga malubhang sakit tulad ng systemic lupus erythematosus, lymphogranulomatosis, rheumatoid arthritis, leukemia, atbp.
3. Ang paggawa ng hindi sapat na bilang ng mga pulang selula ng dugo sa paglipas ng panahon ay maaari ring humantong sa anemia. Ito ay maaaring mangyari kung ang hindi sapat na dami ng iron at bitamina B12 ay pumasok sa katawan na may kasamang pagkain. Posible rin na ang 2 elementong ito ay hindi na nasisipsip dahil sa ilang mga sakit, na maaari ring humantong sa pagbuo ng anemia.

Sa kabila ng iba't ibang anyo ng anemia, ang mga sintomas nito sa karamihan ng mga kaso ay medyo magkatulad. Ito ay dahil sa gutom sa oxygen ng mga tisyu, na nagpaparamdam sa sarili sa isang tiyak na paraan, anuman ang dahilan kung bakit ito naging sanhi. Ang mga karaniwang sintomas ng anemia ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

• pamumutla
• Pagkahilo
• Dyspnea
• Tachycardia
• Malutong na mga kuko
• Pagkalagas ng buhok
• Tuyong balat
• Masakit na mga sugat sa bibig
• Nasusunog na pandamdam sa dila
• Kahirapan sa paglunok
• Mga bitak sa mga sulok ng bibig
• Walang gana kumain
• Pagbaluktot ng lasa (pagnanais na kumain ng lupa, tisa, yelo)
• Perversion ng pakiramdam ng amoy (pagnanais na lumanghap ng acetone vapors, atbp.).

Sa kabila ng kasaganaan ng mga sintomas, ang anemia ay madalas na hindi nakikilala sa loob ng mahabang panahon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang sakit ay unti-unting bubuo, sa una ang mga sintomas nito ay naiugnay sa medyo halata na mga pangyayari (stress, kakulangan ng tulog, abalang iskedyul ng trabaho). Iyon ang dahilan kung bakit natukoy ang anemia alinman sa pamamagitan ng pagkakataon bilang isang resulta ng isang pagsusuri sa dugo na kinuha para sa ilang mga third-party na dahilan, o nasa huling yugto na, kapag ang sakit ay lumampas na.

mga palatandaan ng anemia

Sa anong mga senyales ang maaaring maghinala ng pagkakaroon ng anemia? Halimbawa, ang pamumutla ay isang medyo subjective na konsepto, at ang mas madidilim na balat ng isang tao, mas mahirap itong mapansin. Gayunpaman, ang mga palatandaan ng anemia ay kinabibilangan ng pamumutla hindi lamang ng balat, kundi pati na rin ng mga mucous membrane, halimbawa, sa loob ng mas mababang takipmata. Sa isang malusog na tao, kung ang talukap ng mata ay bahagyang hinila pabalik, posible na mapansin ang isang binibigkas na pulang network ng mga capillary sa panloob na bahagi nito; sa kaso ng anemia, ang mga sisidlan ay bahagyang mapapansin o hindi nakikita.

Ang isa pang palatandaan ng anemia ay maaaring igsi ng paghinga, kahit na pagkatapos ng magaan na ehersisyo. Ang sinumang dating umakyat sa ikalimang palapag nang walang kahirap-hirap, at ngayon ay nagsisimula nang bumagsak sa maindayog na paghinga na nasa pangalawa, ay dapat mag-abuloy ng dugo upang matukoy ang antas ng hemoglobin sa loob nito.

Ang masyadong mabilis na tibok ng puso sa mahabang panahon, na naitala sa pahinga, ay maaari ding maging tanda ng anemia. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang katawan, na sinusubukang magtatag ng sapat na supply ng oxygen sa mga tisyu, ay ginagawang mas mabilis ang tibok ng puso upang mapataas ang rate ng daloy ng dugo.

Ang pagkawala ng enerhiya ay maaari ding maging di-tuwirang senyales ng anemia. Kasabay nito, ang isang tao ay hindi maaaring magsaya, halimbawa, sa tulong ng kape. At kung ang isang tao ay palaging gumising na pagod pagkatapos ng mahabang pagtulog, dapat siyang humingi ng payo sa isang doktor. Ang isang regular na pagsusuri sa dugo ay makakatulong na linawin ang sitwasyon.

Mga kahihinatnan ng anemia

Tulad ng ipinapakita ng medikal na kasanayan, maraming tao ang napakadaling mag-diagnose ng anemia. Sa isang banda, nabigo silang ganap na masuri ang kalubhaan ng sakit, sa kabilang banda, marami ang natatakot sa pag-asam ng pag-inom ng mga suplementong bakal at mga kaugnay na epekto (mga pagbabago sa dumi, atbp.). Gayunpaman, ang pagiging mapanlinlang ng anemia ay hindi maaaring maliitin. Ang sakit ay hindi lamang nagpapalala sa kalidad ng buhay, habang ito ay umuunlad, maaari itong humantong sa mga malubhang komplikasyon. Narito ang ilan lamang sa kanila:

• Nabawasan ang kaligtasan sa sakit, nadagdagan ang bilang ng mga nakakahawang sakit
• Ang mga pagbabago sa mga organo at tisyu ng katawan, sa isang huling yugto ay maaari silang maging hindi maibabalik
• Pagbabago sa balat. Ang balat at mauhog na lamad ay nagiging hindi kinakailangang mahina, ang isang tao ay may posibilidad na magkaroon ng dermatitis at eksema.
• Mga karamdaman na nauugnay sa nervous system. Ang isang tao ay hindi lamang pagkamayamutin at pagtaas ng luha, ang kanyang antas ng katalinuhan ay maaari ring magsimulang bumaba. Ang mga problema sa memorya ay isa sa mga kahihinatnan ng anemia.
• Ang isang pagtaas sa pagkarga sa puso, na kung saan ay maaaring humantong sa pag-unlad ng cardiomyopathy. Ang mga hypertrophies ng kalamnan sa puso, sa kalaunan ay maaari pa itong maging sanhi ng pagkamatay ng isang tao.

Ang hinala ng anemia ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng isang regular na medikal na pagsusuri, batay sa hitsura ng pasyente, na isinasaalang-alang ang mga reklamo na lumabas mula sa kanya. Ang isang mahalagang papel sa pagsusuri ng anemia ay nilalaro ng isang kumpletong bilang ng dugo, na tumutukoy sa antas ng hemoglobin sa dugo. Minsan, upang linawin ang diagnosis, maaaring kailanganin na magsagawa ng isang kumpletong pagsusuri sa dugo, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang index ng kulay, ang average na halaga ng hemoglobin sa erythrocyte, pati na rin ang bilang ng mga reticulocytes - ang precursor cell ng erythrocytes, na ginagawang posible upang hatulan ang gawain ng utak ng buto.

Ngunit hindi sapat upang matukoy ang mismong katotohanan ng pagkakaroon ng anemia. Ang matagumpay na paggamot nang hindi natukoy ang mga sanhi ng anemia ay imposible. Iyon ang dahilan kung bakit ang bawat babae, kapag nag-diagnose ng anemia, ay tumatanggap ng referral sa isang gynecologist na susuriin ang pelvic organs upang ibukod ang mga ovarian cyst o uterine fibroids, at susubukan ding kilalanin ang sanhi ng mabigat na pagdurugo ng regla.

Dahil ang karamihan sa occult bleeding ay matatagpuan sa loob ng gastrointestinal tract, ang mga pasyente ng parehong kasarian ay maaaring mangailangan ng mga pagsusuri tulad ng:

• Fibrogastroscopy (pagsusuri ng kondisyon ng mga dingding ng tiyan at duodenum)
• Sigmoidoscopy (pagsusuri ng tumbong)
• Fibrocolonoscopy (pagsusuri ng malaking bituka)
• Irrigoscopy (pagsusuri sa bituka gamit ang isang contrast agent).

Sa mga partikular na malubhang kaso, maaaring kailanganin upang makilala ang mga posibleng pathologies ng sistema ng sirkulasyon.

Paggamot ng anemia

Ang paggamot sa anemia ay tinutukoy batay sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, at depende rin sa mga sanhi na nagsilbi upang bumuo ng sakit.

Ang banayad na anemia, kapag ang mga antas ng hemoglobin ay bumaba nang bahagya sa ibaba ng normal, ay karaniwang ginagamot sa isang diyeta na mayaman sa bakal. Kapag pumipili ng mga produkto, hindi dapat tumutok ang isa sa nilalaman ng bakal tulad ng sa anyo nito, dahil ang katawan ay sumisipsip ng tinatawag na heme iron, na nilalaman, halimbawa, sa mga produktong karne, ay pinakamahusay na hinihigop ng katawan. Ngunit ang atay o isda, kahit na sila ay sikat sa kanilang mataas na nilalaman ng bakal, ngunit ito ay nasa kanila sa anyo ng hemosiderin at ferritin, ang digestibility na kung saan ay napaka, napakababa.

Ang diyeta para sa anemia ay kinabibilangan ng paggamit ng mga sumusunod na inirerekomendang pagkain:

• Beef (ang dila ng baka ay lalong mahalaga sa bagay na ito)
• karne ng kuneho
• Ang karne ng manok at pabo
• Mga kabute (lalo na porcini)
• Whole grain cereal (bakwit, oatmeal)
• Mga aprikot, milokoton, mansanas
• kakaw
• natural na hematogen.

Ang mga prutas at gulay na mayaman sa bitamina C ay maaaring maglaman lamang ng maliit na halaga ng bakal, ngunit ang kanilang pagkonsumo ay nakakatulong na sumipsip ng bakal mula sa iba pang mga pagkain, kaya, halimbawa, ang pinakuluang karne ng baka na may malamig na sarsa batay sa lemon juice ay maaaring maging isang mainam na ulam para sa isang pasyente na may anemya.

Kasabay nito, dapat tandaan na, halimbawa, ang mga produkto ng pagawaan ng gatas ay nakakasagabal sa pagsipsip ng bakal, samakatuwid, para sa panahon ng diyeta, ang kanilang halaga sa diyeta ay dapat na makabuluhang bawasan.

Ang katamtamang anemya ay halos palaging ginagamot ng mga pandagdag sa bakal, na maraming mga tao ay labis na pinaghihinalaan. Una, natatakot sila sa mga posibleng epekto, tulad ng pagdidilim ng mga ngipin, mga pagbabago sa pagkakapare-pareho at kulay ng dumi; pangalawa, ang epekto ng pag-inom ng mga naturang gamot ay hindi agad lilitaw at maaaring maging kapansin-pansin lamang pagkatapos ng 1-3 buwan. Ang paggamot ng anemia ay nangangailangan ng maraming pasensya, at ang katotohanang ito ay dapat tanggapin ng sinumang gustong mapupuksa ang mga pagpapakita ng sakit na ito.

Kapag pumipili ng mga gamot para sa paggamot ng anemia, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga naglalaman ng bakal sa tinatawag na divalent form. Sa ngayon, ang mga ito ay itinuturing na mas epektibo kaysa sa mga paghahanda na may ferric iron, at bilang karagdagan, mayroon silang mas banayad na epekto sa gastrointestinal tract.

Mga gamot para sa anemia na naglalaman ng ferrous iron:

• Aktiferrin
• Sorbifer
• Tardiferron
• Fenotek
• Ferroplex
• Totem.

Mga paghahanda para sa anemia na naglalaman ng ferric iron:

• Maltofer
• Ferrostat
• Ferrum lek.

Para sa mga bata, ang mga paghahanda ng bakal para sa anemia ay maaaring ibigay sa anyo ng syrup o patak, ngunit para sa mga matatanda ay mas mahusay na magbigay ng kagustuhan sa mga tablet o kapsula. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang matagal na paggamit ng mga likido na naglalaman ng isang malaking halaga ng bakal ay maaari talagang humantong sa pagdidilim ng enamel ng ngipin.

Ang isang doktor lamang ang dapat magreseta ng mga paghahanda sa bakal, ang kanilang hindi awtorisadong pangangasiwa sa isang di-makatwirang dosis ay maaaring maging nakakapinsala at humantong sa pagkalason sa labis na bakal.

Para sa mas mahusay na pagsipsip, pinakamahusay na uminom ng mga tablet o kapsula 30-40 minuto bago kumain, at ang pagitan ng dalawang dosis ay hindi dapat mas maikli sa 4 na oras.

Sa partikular na mga malubhang kaso, ang mga paghahanda ng bakal ay maaaring ibigay sa pasyente sa intravenously o intramuscularly, gayunpaman, ang paraan ng paggamot na ito ay maaaring puno ng hindi pagpaparaan sa droga ng pasyente at nangangailangan ng pasyente na nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa. Bilang karagdagan, ang intramuscular administration ng iron ay maaaring humantong sa pagtitiwalag ng hemosiderin sa ilalim ng balat, bilang isang resulta kung saan lumilitaw ang mga madilim na spot sa balat sa lugar ng iniksyon, na maaaring tumagal mula isa at kalahati hanggang 5-10 taon upang mapupuksa. ng.

Kirurhiko paggamot ng anemia

Ang anemia mismo ay ginagamot ng eksklusibong konserbatibo, gayunpaman, ang mga sanhi na nagdulot ng paglitaw nito ay maaaring mangailangan ng interbensyon ng kirurhiko ng isang espesyalista. Kadalasan, ang anemia sa mga kababaihan ay resulta ng mabigat na pagdurugo ng regla. Karaniwan, ang katawan ng babae ay nakaprograma upang palitan ang mga pulang selula ng dugo na nawala sa buwanang pagkawala ng dugo. Gayunpaman, kapag ang mga pagkalugi ay naging napakalaki, ang anemia ay maaaring umunlad sa loob ng 6-12 buwan. Kadalasan, ang mga fibroid sa matris ay nagiging sanhi ng matinding pagdurugo. Ang kanilang pag-alis ay maaaring makatulong sa paglutas ng problema, at ang lawak ng interbensyon ay tinutukoy batay sa edad ng pasyente at ang kanyang mga pananaw sa panganganak. Kung ang isang babae ay lubos na sigurado na ang pagsilang ng mga bata ay wala na sa kanyang mga plano, ang pag-alis ng matris ay maaaring ang eksaktong hakbang na makakatulong sa kanya na maalis ang anemia na umuunlad buwan-buwan.

Ang hemolytic anemia ay maaari ding mangailangan ng operasyon. Ang tinatawag na splenectomy, iyon ay, ang pag-alis ng pali, kung minsan ay nagiging ang tanging paraan sa sitwasyong ito. Nasa pali na nangyayari ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo. Ang pag-alis ng organ na ito sa hemolytic anemia ay maaaring makapagpabagal sa prosesong ito.

Ang pag-iwas sa anemia ay nagsisimula sa wastong nutrisyon, mayaman sa hindi lamang iron, kundi pati na rin ang mga bitamina C, B12, at folic acid. Ang mga produktong gulay ay makabuluhang mas mababa sa mga derivatives ng karne sa mga tuntunin ng pagsipsip ng bakal. At kung hanggang sa 11-12% ng trace element na ito ay nasisipsip mula sa veal, kung gayon ang katawan ay namamahala na sumipsip lamang ng 3% ng bakal mula sa mga prutas, at kahit na 1% mula sa spinach, legumes o mais. Samakatuwid, ang mga vegetarian ay nasa panganib na magkaroon ng anemia, kailangan nilang regular na subaybayan ang antas ng hemoglobin sa dugo at, sa kaso ng isang malakas na pagbaba dito, simulan ang pagkuha ng mga gamot na inireseta ng doktor na naglalayong gamutin ang anemia.

Ang ilang mga pangyayari sa buhay ay humantong sa pagtaas ng pangangailangan para sa bakal, ito ay maaaring mangyari:

• Sa mga babaeng may mabigat na pagdurugo ng regla
• Sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
• Sa mga bagong silang na ipinanganak nang wala sa panahon
• Sa mga bagong silang na ang timbang ay hindi umabot sa 2500 gramo.

Sa bawat isa sa mga kasong ito, maaaring magreseta ang doktor ng mga pandagdag sa bakal upang maiwasan ang anemia.