Inaantok na kanal na temporal. Ipakita ang mga channel ng temporal bone (facial, carotid, musculo-tubal)


89759 2

1. Kanal ng facial nerve (canalis n. facialis) nagsisimula sa ilalim ng panloob na auditory meatus at napupunta pasulong at sa gilid sa antas ng lamat ng kanal ng malaking batong nerve. Dito nabuo ang isang liko - ang tuhod ng facial canal (geniculum n. facialis). Mula sa tuhod, ang kanal ay tumatakbo sa isang tamang anggulo sa gilid at paatras sa kahabaan ng axis ng pyramid, pagkatapos ay binabago ang pahalang na direksyon sa isang patayo at nagtatapos sa posterior wall ng tympanic cavity na may isang awl-mastoid opening.

2. Inaantok na kanal (canalis caroticus) nagsisimula sa isang panlabas na siwang sa ibabang ibabaw ng pyramid, tumataas patayo at, baluktot halos sa tamang anggulo, bumubukas sa tuktok ng pyramid panloob na siwang (apertura interna canalis carotid). Ang panloob na carotid artery ay dumadaan sa kanal.

3. Musculo-tubal canal (canalis musculotubarius) nagsisimula sa tuktok ng pyramid, sa pagitan ng harap na gilid nito at ng mga kaliskis ng temporal na buto. Ito ay bahagi ng auditory tube.

4. Drum string tubule (canaliculus chordae tympani) nagsisimula sa kanal ng facial nerve na bahagyang nasa itaas ng stylomastoid foramen at nagtatapos sa petrotympanic fissure. Naglalaman ito ng isang sangay ng facial nerve - ang drum string.

5. mastoid tubule (canaliculus mastoideum) nagmumula sa ilalim ng jugular fossa at nagtatapos sa tympanic-mastoid fissure. Ang isang sangay ng vagus nerve ay dumadaan sa tubule na ito.

6. Drum tubule (canaliculus tympanicus) bumangon sa mabato na dimple na may butas kung saan pumapasok ang isang sangay ng glossopharyngeal nerve - ang tympanic nerve. Matapos dumaan sa tympanic cavity, ang pagpapatuloy nito (maliit na stony nerve) ay lalabas sa lamat ng parehong pangalan sa nauunang ibabaw ng pyramid.

7. Carotid tympanic tubules (canaliculi caroticotympanici) dumaan sa dingding ng kanal ng carotid artery malapit sa panlabas na siwang nito at bumubukas sa tympanic cavity. Nagsisilbi sila para sa pagdaan ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos (Talahanayan 1).

Talahanayan 1. Mga kanal ng temporal na buto

Mga channel at tubule

Anong mga cavity (lugar) ang nag-uugnay

Ano ang nangyayari sa channel

nakakaantok na channel

Ang panlabas na base ng bungo at ang tuktok ng pyramid ng temporal na buto

Panloob na carotid artery, panloob na carotid (autonomous) nerve plexus

Mga carotid tubules

Inaantok na kanal (sa simula nito) at tympanic cavity

Carotid nerves at arteries

Panloob na auditory canal

Posterior cranial fossa at panloob na tainga

Facial nerve (7th cranial nerve), vestibulocochlear nerve (8th cranial nerve), inner ear artery at vein

facial nerve canal

Ang posterior surface ng pyramid ng temporal bone (internal auditory meatus) at ang stylomastoid foramen (panlabas na base ng bungo)

Facial nerve (VII pares ng cranial nerves)

Drum string tubule

Facial nerve canal, tympanic cavity at petrotympanic fissure (panlabas na base ng bungo)

Drum string - isang sangay ng facial nerve (VII pares ng cranial nerves)

drum tubule

Ang ibabang ibabaw ng pyramid ng temporal bone (fossa stony), ang tympanic cavity at ang anterior surface ng pyramid (cleft petrosal nerve)

Maliit na stony nerve - isang sangay ng glossopharyngeal nerve (IX pares ng cranial nerves)

Musculo-tubal canal

Ang tuktok ng pyramid ng temporal bone at ang tympanic cavity

Tensor tympanic membrane muscle (semi-canal ng kalamnan na pumipilit sa tympanic membrane), auditory tube (semi-canal ng auditory tube)

mastoid tubule

Jugular fossa at tympanomastoid fissure

Sanga ng tainga ng vagus nerve (X pares ng cranial nerves)

vestibule tubule

Ang vestibule ng panloob na tainga at ang posterior cranial fossa (ang siwang ng vestibule tubule)

Aqueduct ng vestibule at ugat ng aqueduct ng vestibule

snail tubule

Ang vestibule ng panloob na tainga (ang medial na dingding ng bony vestibule) at ang ibabang ibabaw ng pyramid ng temporal bone (ang siwang ng cochlear tubule)

Snail aqueduct at snail aqueduct vein

Ossification: Ang temporal na buto ay bubuo mula sa 6 na ossification point. Ang una (sa pagtatapos ng ika-2 buwan ng prenatal period) ay lilitaw ang mga ossification point sa squamous na bahagi, sa ika-3 buwan - sa tympanic part. Sa ika-5 buwan, maraming mga ossification point ang lilitaw sa cartilaginous anlage ng pyramid. Sa oras ng kapanganakan, ang temporal na buto ay binubuo ng 3 bahagi: squamous na may rudiment ng zygomatic process, stony na may rudiment ng mastoid process, at ang tympanic part; sa pagitan ng mga bahaging ito ng bagong panganak ay may mga puwang na puno ng connective tissue. Ang proseso ng styloid ay bubuo mula sa 2 puntos. Ang itaas na punto ay lilitaw bago ipanganak at sumasama sa mabato na bahagi sa unang taon ng buhay. Ang ibabang punto ay lilitaw pagkatapos ng kapanganakan at sumasama sa itaas na punto lamang sa panahon ng pagdadalaga. Sa unang taon ng buhay, 3 bahagi ng buto ang nagsasama-sama.

Human Anatomy S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Os temporal - steam room, kumplikado sa hugis at istraktura. Nakikilahok ito sa pagbuo ng base ng bungo at pinupunan ang mga dingding sa gilid ng bubong ng bungo. Ang mga organo ng pandinig at balanse ay matatagpuan sa temporal na buto, ang mga nerbiyos at mga daluyan ng dugo ay dumadaan sa mga channel nito. Sa panlabas na ibabaw nito ay may panlabas na pagbubukas ng pandinig, porus acusticus extemus, kung saan mayroong tatlong bahagi ng temporal na buto: squamous, pars squamosa; mabato, pars petrosa at drum, pars tympanica.
Ang mga kaliskis at tympanic na bahagi ng nag-uugnay na tisyu na umuunlad sa lupa, at ang mabato na bahagi - sa lupa ng kartilago.
Parang kaliskis na bahagi, pars squamosa, ay may hugis ng manipis na plato na matatagpuan sa sagittal plane. Ang isang scaly suture ay nag-uugnay sa libreng gilid nito sa ibabang gilid ng parietal bone at sa mas malaking pakpak. Ang ibabang bahagi ng sukat ay katabi ng mabato at tympanic na bahagi at nalilimitahan mula dito ng isang mabato-scaly fissure, fissura petrosquamosa, at mula sa tympanic na bahagi ng isang tympanic-squamous fissure, fissura thympanosquamosa. Sa posterior na bahagi ng mga kaliskis mayroong isang uka ng gitnang temporal artery, sul. a. temporal mediae. Sa posterior-lower na seksyon, ang temporal na linya ay nakikilala. Sa itaas ng mga kaliskis at bahagyang pasulong, ang proseso ng zygomatic, processus zygomaticus, ay nagmula sa isang malawak na ugat at pagkatapos ay makitid. Lumalaki ito kasama ng proseso ng zygomatic bone at bumubuo ng zygomatic arch, arcus zygomaticus. Sa ibabang ibabaw ng ugat ay ang articular mandibular fossa, fossa mandibularis. Ang articular tubercle, tuberculum articulare, ay nililimitahan ang articular fossa sa harap, at ang extraglobal tubercle, tuberculum retroarticulare, sa likod. Ang panloob na cerebral na ibabaw ng mga kaliskis ay naglalaman ng mga indentasyon na tulad ng daliri, mga tserebral protrusions at mga uka mula sa gitnang kaluban ng arterya, a. meningea media, sa kaso ng pinsala sa mga kaliskis, ang mga aneurysm ng arterya na ito ay maaaring mangyari, ay dapat isaalang-alang sa klinikal (neurosurgical) na pagsasanay.
mabato na bahagi, pars petrosa, ay may hugis ng isang trihedral pyramid, ang tuktok nito ay nakadirekta papasok at pasulong, at ang base ay nakadirekta pabalik at patagilid. Sa mabato na bahagi, ang mga sumusunod na ibabaw ay nakikilala: anterior, fades anterior partis petrosae, posterior, fades posterior partis petrosae, at lower, fades inferior partis petrosae, pati na rin ang upper, rear at front corner.
Ang anterior surface ng pyramid ay nakaharap sa cranial cavity. Halos sa gitna ng anterior surface ay may arcuate elevation, eminentia arcuata, na kasabay ng anterior semicircular canal ng labyrinth.
Ang bubong ng tympanic cavity ay magkadugtong sa elevation. Sa anterior surface ng pyramid, sa tuktok nito, mayroong isang trifoliate squeeze, impressio trigeminalis, para sa trigeminal ganglion. Sa gilid nito ay ang pagbuo ng isang kanal ng isang malaking stony nerve, hiatus canalis n. petrosi majoris, kung saan matatagpuan ang gitnang uka ng malaking stony nerve, sul. n. petrosi majoris. Bahagyang nauuna at sa gilid ay ang itaas na kurso ng maliit na stony nerve, hiatus canalis n. petrosi minoris, kung saan ang furrow ng maliit na stony nerve, sul. n. petrosi minoris. Ang mga nerbiyos na may parehong pangalan ay lumalabas sa pamamagitan ng mga bakanteng ito.
Sa likod na ibabaw ng mabato na bahagi, halos sa gitna, mayroong isang panloob na pagbubukas ng pandinig, porus acusticus internus, na humahantong sa panloob na auditory canal, meatus acusticus internus. Sa itaas na gilid ng mabato na bahagi, sa lugar sa pagitan ng panloob na pagbubukas ng pandinig at ang panlabas na pagbubukas ng suplay ng tubig ng vestibule, mayroong isang subarc fossa, fossa subarcuata. At sa ibabang gilid ay ang pagbubukas ng suplay ng tubig ng snail, apertura externa agueductus cochleae. Sa itaas at sa tabi ng pagbubukas na ito ay ang panlabas na pagbubukas ng vestibule aqueduct, apertura externa agueductus vestibuli, kung saan dumadaan ang endolymphatic duct, ductus endolymphaticus.
Sa ibabang ibabaw ng mabato na bahagi mayroong isang hugis-itlog na jugular fossa, fossa jugularis, sa ilalim kung saan mayroong isang uka na humahantong sa pagbubukas ng mastoid tubule. Ang posterior edge ng jugular fossa ay limitado ng jugular notch, incisura jugularis. Ang nauuna sa jugular fossa ay ang panlabas na pagbubukas ng carotid canal, apertura externa canalis carotid, na humahantong sa carotid canal, canalis caroticus, na bumubukas sa tuktok ng mabato na bahagi na may panloob na pagbubukas, apertura interna canalis carotid. Sa panlabas na pagbubukas sa likod na dingding ng carotid canal ay ang mga pagbubukas ng carotid tympanic tubules, canaliculi caroticotympanici, na nagbubukas sa tympanic cavity, kung saan dumadaan ang mga vessel at nerves. Sa pagitan ng jugular fossa at ang panlabas na pagbubukas ng carotid canal ay isang mabatong dimple, fossula petrosa, sa kailaliman nito ay ang mas mababang pagbubukas ng tympanic tubule, apertura inferior canaliculi tympanici (BNA). Sa gilid ng jugular fossa ay ang downwardly directed styloid process, processus styloideus, na kung saan ay ang site ng attachment ng "anatomical bouquet" (mm. Styloglossus, stylohyoideus, stylohyoideus, stylohyoideus) at ang ligg ligament. stylohyoideum at stylomandibular. Sa likod ng ugat ng proseso ay may hugis stylo-papilla na pambungad, foramen stylomastoideus. Sa harap at labas ng proseso ng styloid ay ang bony protrusion ng tympanic part - ang puki ng proseso ng styloid, vagina processus styloidei.
Ang itaas na gilid ng mabatong bahagi ay naghihiwalay sa anterior surface nito mula sa posterior. Sa gilid na ito ay tumatakbo ang itaas na mabatong tudling, sul. sinus petrosi superioris. Ang posterior edge ng mabato na bahagi ay naghihiwalay sa posterior surface mula sa underside. Sa gilid na ito ay tumatakbo ang mas mababang mabatong tudling, sul. sinus petrosi inferioris. Ang harap na gilid ng mabato na bahagi ay naghihiwalay sa harap na ibabaw nito mula sa ibaba. Dito, sa gilid ng panloob na pagbubukas ng carotid canal, mayroong isang pagbubukas ng musculo-tubal canal, canalis musculotubarius, na nag-uugnay sa tympanic cavity sa nasal na bahagi ng pharynx.
Sa ibaba, ang base ng petrous na bahagi ay pinahaba sa proseso ng mastoid, processus mastoideus, ang panlabas na ibabaw nito ay magaspang mula sa kalamnan na nakakabit dito. Sa autopsy ng proseso ng mastoid, ang mga cell, cellulae mastoidei, ay makikita, na may linya na may mauhog na lamad. Ang pinakamalaking cell, na tinatawag na mastoid cave, antrum mastoideum, ay nakikipag-ugnayan sa cavity ng gitnang tainga. Sa kaso ng pamamaga ng gitnang tainga (otitis), ang impeksiyon ay maaaring tumagos sa mga selula at humantong sa kanilang purulent na pamamaga (mastoiditis), ang paggamot na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.
Sa panlabas, dalawang grooves ang napupunta mula sa proseso ng mastoid: medial - para sa occipital artery, sul. a. occipitalis, at kaunti sa gilid - mastoid notch, incisura mastoidea. Ang proseso ng mastoid ay pinaghihiwalay mula sa tympanic na bahagi ng tympanic mastoid fissure, fissura tympanomastoidea, na kung saan ay ang lugar ng pagpasa ng sangay ng tainga ng vagus nerve.
Sa lugar sa pagitan ng occipital bone at ng mastoid process, mayroong isang mastoid opening, ang foramen mastoideum ay ang pinakamalawak. Karaniwan, ang pagbubukas ng mastoid ay inilalagay sa occipital-mastoid suture (S. Libersa, 1934). Sa panlabas na ibabaw ng proseso ng mastoid, ang isang mastoid triangle (Shipo) ay kondisyon na nakikilala, na kung saan ay ang site ng trepanation (anthrotomy) sa mga nagpapaalab na kondisyon ng gitnang tainga (mga cell at kuweba). Sa panloob na ibabaw ng proseso ng mastoid ay pumasa sa uka ng sigmoid sinus, sul. sinus sigmoidei. Kasama ang hugis-S na anyo, may mga hugis kawit, hugis karit, tuwid at arko (G. D. Burdey, 1951, 1955). Sa gitnang seksyon ng sulcus ng sigmoid sinus, ang mastoid opening, foramen mastoideum, ay bubukas, kung saan ang mastoid emissary vein ay pumasa, na nagkokonekta sa sigmoid sinus sa suboccipital venous plexus.
bahagi ng tambol, pars tympanica, na matatagpuan sa paligid ng panlabas na auditory canal, meatus acusticus extemus. Nililimitahan nito ang panlabas na pagbubukas ng pandinig, porus acusticus extemus, at ang tympanic cavity, cavitas tympanica, mula sa ibaba at likod, at sumasama sa mga kaliskis at proseso ng mastoid na may libreng gilid.
Ito ay pinaghihiwalay mula sa mga kaliskis ng isang tympanic-squamous fissure, fissura tympanosquamosa, kung saan ang proseso ng bubong ng tympanic cavity ay naka-embed. Hinahati ito sa dalawang fissure: stony-scaly, fissura petrosquamosa, at stony-drum, fissura petrotympanica (Glaseri), kung saan lumalabas ang isang sangay ng intermediate nerve mula sa tympanic cavity - ang drum string, chorda tymrapi. Sa itaas ng panlabas na pagbubukas ng pandinig ay ang supra-way spine, spina suprameatica. Ang cartilaginous na bahagi ng auditory meatus ay nakakabit sa libreng magaspang na gilid ng tympanic na bahagi, na naglilimita sa panlabas na pagbubukas ng auditory.
ossification. Ang temporal bone ng isang sanggol ay binubuo ng tatlong bahagi. Ang mga unang ossification point ay lumilitaw sa mga kaliskis sa ika-8 linggo ng intrauterine development, at sa 3 buwan - sa tympanic part. Sa ika-5 buwan, lumilitaw ang limang ossification point sa cartilaginous base ng petrous part. Sa isang bagong panganak, ang mga bahagi ng temporal na buto ay pinaghihiwalay ng mga puwang na puno ng connective tissue, na lumalaki nang magkasama sa unang taon ng buhay.

Mga kanal at lukab ng temporal na buto

Mayroong pitong kanal ng temporal bone: 1. Canal ng facial nerve, canalis n. facialis;
2. Musculo-tubal canal, canalis musculotubarius;
3. Inaantok na kanal, canalis caroticus
4. Sleepy-tympanic tubules, canaliculi caroticotympanic;
5. Drum string tubule, canaliculus chorde tympanv,
6. Drum tubule, canaliculus tympanicus;
7. Mastoid tubule, canaliculus mastoideus.
facial nerve canal, canalis n. facialis - nagmumula sa ilalim ng auditory meatus, napupunta sa tamang mga anggulo sa axis ng mabato na bahagi at napupunta sa pagbuo ng isang malaking stony nerve, hiatus canalis n. petrosi majoris, kung saan ito lumiliko at bumubuo ng tuhod ng facial canal, geniculum canalis facialis. Dito matatagpuan ang ganglion ng tuhod ng facial nerve, kung saan umaalis ang malaking stony nerve. Pagkatapos ay dumadaan ito sa posterior wall ng tympanic cavity, na bumubuo ng mga protrusions ng facial canal, prominentia canalis facialis, pagkatapos ay ang kanal ay bumababa nang patayo, kung saan ito ay bubukas kasama ang stylomastoid foramen, foramen stylomastoideus. Ang facial at intermediate nerves (VII pair), ang superficial petrous branch mula sa middle sheath artery at ang stylomastoid artery at vein ay dumadaan sa kanal.
Musculo-tubal canal, canalis musculotubarius - nagmumula sa bingaw sa pagitan ng mabato at nangangaliskis na bahagi ng temporal na buto at tumatakbo sa kahabaan ng axis ng mabato na bahagi. Hinahati ito ng bony septum sa dalawang semi-canal: ang itaas ay ang semi-canal ng kalamnan, nag-uunat ng eardrum, semicanalis musculi tensoris tympani, at ang mas mababang isa ay ang semi-canal ng auditory tube, semicanalis tube auditoriae ( LNA). Sa itaas na isa ay may isang kalamnan na umaabot sa tympanic membrane, sa mas mababang isa ay nag-uugnay sa tympanic na lukab sa pharyngeal na lukab.
nakakaantok na channel, canalis caroticus - nagmumula sa ibabang ibabaw ng mabato na bahagi na may panlabas na carotid opening, apertura externa canalis carotici. Ang channel ay umakyat, pumasa sa harap ng tympanic cavity, na bumubuo ng isang liko, at pagkatapos ay pasulong at medially, bubukas na may panloob na pagbubukas ng carotid, apertura interna canalis carotid, sa tuktok ng mabato na bahagi. Ang kanal ay naglalaman ng panloob na carotid artery, ang mga ugat na kasama nito, at ang sympathetic nerve plexus.
Mga carotid tubules, canaliculi caroticotympanici - maliliit na tubule na sumasanga mula sa carotid canal at humahantong sa tympanic cavity. Dito pumasa ang carotid nerves.
drum string canadian, canaliculus chorde tympani - nagmumula sa dingding ng facial canal sa itaas ng awl-mastoid opening, pasulong at pataas, pumapasok sa tympanic cavity at bumubukas sa likod na dingding nito. Ang isang sangay ng intermediate nerve ay dumadaan sa kanal - ang tympanic string, chorda tympani, na lumalabas sa tympanic cavity sa pamamagitan ng stony-tympanic fissure.
drum tubule, canaliculus tympanicus - nagmumula sa isang mabato na hukay, fossula petrosa, pagkatapos ay pumapasok sa tympanic cavity sa ibabang pader, dumaan sa medial wall nito, at tumataas, kung saan ito ay bumubukas na may puwang ng isang maliit na batong nerve, hiatus canalis n. petrosi minoris. Ang tympanic nerve ay dumadaan sa kanal, na, sa labasan mula sa tympanic cavity, ay tinatawag na maliit na stony nerve (sanga ng pares ng IX).
mastoid tubule, canaliculus mastoideus - nagmula sa kailaliman ng jugular fossa, tumatawid sa facial canal sa ibabang bahagi nito at bumubukas sa tympanomastoid fissure. Ang sangay ng tainga ng vagus nerve ay dumadaan sa kanal.
tympanic cavity, cavitas tympania, na isasaalang-alang sa seksyong "Sense Organs".

Carotid canal: maikli at kurbadong, may panlabas na pambungad sa ibabang ibabaw ng pyramid at panloob na pagbubukas na bumubukas sa cranial cavity (middle cranial fossa), dumadaan sa internal carotid artery na may mabatong bend at internal carotid sympathetic nerve.

Musculo-tubal canal:

ay may karaniwang pader na may carotid canal;

Binubuo ng dalawang kalahating bilog na kanal: ang itaas para sa tensor tympanic membrane na kalamnan at ang mas mababang isa para sa auditory tube.

Ang parehong kalahating bilog na mga kanal ay bumubukas sa tympanic cavity, at ang auditory tube sa kabilang dulo ay papunta din sa nasopharynx.

Ang facial canal ay may inlet sa ilalim ng internal auditory canal, ang exit mula sa canal ay ang stylomastoid foramen. Mayroong isang kumplikado, tulad ng loop na daanan sa channel, at sa loob ng mabatong bahagi at mas malapit sa base ng pyramid, isang liko sa anyo ng isang tuhod ay nabuo.

Ang kanal ay naglalaman ng facial nerve na may buhol ng tuhod, sa loob ng pyramid mayroon itong mga bukas para sa paglabas ng mga sanga ng nerve papunta sa tympanic cavity.

Drum string tubule:

umaalis mula sa facial canal at bumubukas sa tympanic cavity;

Ang isang sangay ng facial nerve ay dumadaan sa tubule - ang tympanic string, na umaalis sa bungo sa pamamagitan ng stony-tympanic fissure.

Drum tubule:

ang mas mababang butas ay namamalagi sa isang mabato dimple;

Ang kanal ay dumadaan sa tympanic cavity at septum ng musculo-tubal canal;

Ang itaas na pagbubukas ay bumubukas sa lamat ng maliit na batong ugat sa nauunang ibabaw ng pyramid;

Sa tubule, ang tympanic nerve ay pumapasok sa tympanic cavity - isang sangay ng glossopharyngeal nerve (IX pares), at lumalabas ang maliit na stony nerve.

Carotid tubules (dalawa):

Nagsisimula sa dingding ng carotid canal malapit sa panlabas na carotid foramen;

nagtatapos sa tympanic cavity;

Mga nilalaman - carotid-tympanic sympathetic nerves at vessels.

mastoid canal:

Simula sa jugular fossa, sa kurso nito ay tumatawid sa facial canal, bumubukas sa tympanic-mastoid fissure;

Mga nilalaman - sanga ng tainga ng vagus nerve (X pares).

10(II) Sphenoid bone

Sa pag-unlad ng mga buto ay mahalaga:

Endochondral ossification ng 5 pares ng pangunahing nuclei, na inilatag sa ika-9 na linggo ng fetal period sa katawan at mga pakpak;

Endodesmal ossification ng mga proseso ng pterygoid at mga paa't kamay ng mas malalaking pakpak, simula sa 8 linggo;

pagsasanib ng katawan, maliit at malalaking pakpak, ang mga proseso ng pterygoid ay nangyayari sa edad na 3-8 taon.

Lumilitaw ang sphenoid sinus sa edad na 3, ang pagbuo nito ay nagtatapos sa 30-40 taon.

Sa proseso ng pag-unlad, sa paunang yugto, ang isang pharyngeal-cranial canal ay nabuo sa katawan ng buto, kung saan ang anterior pituitary rudiment ay dumadaan mula sa pangunahing oral cavity. Matapos lumipat ang rudiment, lumalaki ang kanal, at sa kaso ng mga karamdaman sa pag-unlad, nangyayari ang craniocerebral hernia.

Ang sphenoid bone - ang air-bearing bone ay binubuo ng katawan, maliliit at malalaking pakpak at mga proseso ng pterygoid.

Ang katawan - sa loob ay naglalaman ng air-bearing sinus at may anim na ibabaw:

itaas (utak);

mas mababa - na may mga pagbubukas ng sphenoid sinus para sa komunikasyon sa lukab ng ilong;

anterior, katabi ng ethmoid bone at bumubuo ng wedge-ethmoid synchondrosis;

Ang posterior ay kumokonekta sa basilar na bahagi ng occipital bone, na nakikilahok sa pagbuo ng clivus at sphenoid-occipital synchondrosis;

Lateral: kanan at kaliwa ay pumasa sa mga pakpak.

Sa itaas na ibabaw ng katawan mayroong isang Turkish saddle, at sa loob nito:

pituitary fossa - para sa pituitary gland - ang gitnang neuroendocrine gland;

tubercle ng saddle - nauuna sa fossa;

likod ng saddle na may posterior inclined na proseso - posterior sa fossa;

Ang mga carotid grooves: kanan at kaliwa na may mga hugis na wedge na dila, nakahiga sa mga lateral surface ng saddle, ay inilaan para sa panloob na carotid artery at panloob na carotid sympathetic nerve, venous cavernous sinus.

Sa anterior na ibabaw ng katawan:

hugis-wedge na tagaytay, na dumadaan pababa sa kilya.

Sa ilalim ng katawan:

hugis-wedge na kilya (tuka);

Sa mga gilid ng tuka at tagaytay - hugis-wedge na mga shell na naglilimita sa hugis-wedge na mga bukana na humahantong sa sinus.

Ang mga lateral (lateral) na ibabaw ay nagpapatuloy sa maliliit at malalaking pakpak.

Maliit na pakpak: kanan at kaliwa - nakahiga sa harap at sa mga gilid ng katawan. Meron sila:

Ang anterior na gilid ay konektado sa frontal bone na may flat suture;

ang posterior edge ay libre, nakaharap sa gitnang cranial fossa, kasama ang medially located anterior inclined process;

visual na kanal sa ilalim ng mga hilig na proseso - para sa optic nerve (II pares) at ang gitnang arterya at ugat ng retina;

sulcus ng optic chiasm, na nagkokonekta sa mga panloob na bukana ng mga visual na kanal.

Malaking pakpak: kanan at kaliwa.

Sa base ng pakpak, mas malapit sa Turkish saddle, mayroong tatlong butas na sunud-sunod mula sa harap hanggang likod: bilog - para sa pangalawang sangay ng trigeminal nerve (Y pares), hugis-itlog - para sa ikatlong sangay ng trigeminal nerve, spinous - para sa gitnang meningeal artery.

Ang sphenoid spine ay nasa likod at ibaba ng pagbubukas para sa meningeal artery.

Mga ibabaw ng pakpak: cerebral - na may mga cerebral protrusions, digital impression, arterial grooves, orbital - para sa lateral wall ng orbit, maxillary - nakaharap sa pterygo-palatine fossa, may isang bilog na pagbubukas, temporal - hinati ng infratemporal crest sa dalawang bahagi - temporal at infratemporal.

Sa pagitan ng maliit at malalaking pakpak ay ang upper orbital fissure, kung saan dumadaan ang: oculomotor (III pares), block (IY pares), abducens (YI pares) cranial nerves at ang unang sangay (ophthalmic, ophthalmic nerve) mula sa trigeminal nerve ( Y pares), pati na rin ang ophthalmic artery at vein.

Ang mga proseso ng pterygoid ng kanan at kaliwa ay umaalis mula sa ibabang ibabaw ng katawan at naglalaman ng:

Medial at lateral plates, fused sa harap, kung saan ang pterygopalatine groove ay pumasa;

sa pagitan ng mga plato sa likod at pababa - isang pterygoid fossa, na dumadaan pababa sa isang pterygoid notch;

ang medial plate ay mas mahaba at nagtatapos sa isang kawit;

· sa base ng mga proseso ng pterygoid ay dumadaan sa kanal ng parehong pangalan para sa mga sisidlan at nerbiyos.

11(II) Pterygopalatine fossa

Ito ay bahagi ng bungo ng mukha, ngunit matatagpuan sa hangganan na may panlabas na base ng bungo ng utak. Ang fossa ay katabi at may mga koneksyon sa temporal at infratemporal fossae. Ang pagbuo nito ay kinabibilangan ng itaas na panga na may tubercle at posterior surface nito, ang sphenoid bone na may mas malaking pakpak at pterygoid process, at ang palatine bone na may perpendicular plate. Sa hugis, ang fossa ay isang makitid na puwang na napapalibutan ng tatlong buto na nakalista sa itaas; ito ay humahanggan at nakikipag-ugnayan sa cranial cavity (middle cranial fossa), nasal at oral cavity, orbit, temporal at infratemporal fossae.

Ang pterygopalatine fossa ay may mga sumusunod na pader:

Kasama sa anterior wall ang maxillary tubercle na may posterior alveolar openings kung saan dumadaan ang superior posterior alveolar vessels at nerves mula sa fossa upang matustusan ang upper jaw, ang alveoli, ngipin at gilagid nito.

Ang posterior wall ay ang maxillary surface ng malaking pakpak at ang base ng pterygoid process ng sphenoid bone na may kanal ng parehong pangalan, na pumasa sa autonomic pterygoid nerve at mga vessel ng parehong pangalan sa fossa mula sa rehiyon ng ang punit na bungad.

Ang medial wall ay isang perpendicular plate ng palatine bone at isang maliit na seksyon ng sphenoid bone na katabi nito, sa pamamagitan ng sphenopalatine opening ng pader mula sa fossa pass vessels at nerves para sa nasal mucosa.

Iniulat ng pterygopalatine fossa:

Sa pamamagitan ng oral cavity sa pamamagitan ng malalaki at maliliit na palatine canal na may parehong mga daluyan at nerbiyos na nagbibigay ng matigas at malambot na palad at palatine tonsils;

· na may lukab ng ilong sa pamamagitan ng pagbubukas ng sphenopalatine na may parehong mga sisidlan at nerbiyos para sa mauhog na lamad ng mga shell at mga daanan ng ilong;

Sa gitnang cranial fossa sa pamamagitan ng isang bilog na butas kung saan ang maxillary branch ng trigeminal nerve ay pumasa;

· na may lugar ng napunit na butas sa pamamagitan ng pterygoid canal na naglalaman ng autonomic nerve at mga sisidlan ng parehong pangalan;

na may orbit sa pamamagitan ng mas mababang orbital fissure para sa pagpasa ng mga infraorbital na sanga ng maxillary vessels at nerves;

Gamit ang infratemporal fossa sa pamamagitan ng pterygo-maxillary fissure, kung saan ang koneksyon ay isinasagawa ng connective tissue at fatty tissue.

Ang fossa ay puno ng tissue, isang bahagi ng pterygoid venous plexus, ang mga dulong seksyon ng maxillary vessels, ang maxillary branch ng Y pares at ang parasympathetic pterygopalatine node ng ulo na may mga postganglionic branch na umaabot mula dito: orbital, medial at lateral ilong, mas malaki at mas maliit na palatine, lower posterior nasal. Sa pamamagitan ng fossa ay dumadaan ang maxillary branch ng trigeminal nerve, ang huling seksyon ng maxillary artery, ang maxillary vein, na dumadaloy sa pterygopalatine plexus.

Mula sa maxillary nerve sa fossa, ang infraorbital at zygomatic nerves ay umaalis, ang mga nodal branch hanggang sa pterygopalatine node. Sa pamamagitan ng inferior orbital fissure, ang infraorbital nerve ay pumapasok sa orbit, kung saan ito ay namamalagi sa infraorbital sulcus at canal at naglalabas ng superior alveolar nerves (anterior, middle, at posterior) para sa mga ngipin, gilagid, at alveoli. Mula sa orbit, sa pamamagitan ng parehong puwang, ang mga vegetative orbital na sanga ay pumapasok sa fossa at pumapasok sa node. Mula sa matigas at malambot na panlasa, ang malaki at maliit na palatine nerve ay pumapasok sa fossa, gamit ang mga channel na may parehong pangalan para dito. Ang mga vegetative posterior nasal branches ay ipinapadala mula sa nasal mucosa sa pamamagitan ng sphenopalatine opening sa node.

Sa pterygopalatine fossa mayroong terminal na seksyon ng maxillary artery na may mga sumusunod na sanga: infraorbital, sphenoid-palatine at palatine arteries, pharyngeal branches at sanga sa auditory tube. Ang infraorbital artery ay umaalis sa fossa sa pamamagitan ng inferior orbital fissure at nagbibigay ng upper jaw, ngipin at gilagid, lower eyelid, lacrimal sac at mga kalamnan ng mata, pisngi at itaas na labi, na bumubuo ng anastomoses na may facial artery. Ang sphenopalatine artery ay umaalis sa parehong butas para sa suplay ng dugo sa mucosa ng lateral wall at nasal septum. Ang mga ugat ng parotid salivary gland, middle meningeal, tympanic, lower ophthalmic at deep facial veins ay dumadaloy sa pterygoid venous plexus.

Ang maluwag na connective tissue ay pumupuno sa pterygopalatine fossa at nagsisilbing suporta (soft skeleton) para sa mga vessel at nerve na matatagpuan dito. Ito ay nauugnay sa tissue ng temporal-pterygoid, supra-pterygoid, inter-pterygoid at pterygo-jaw spaces. Sa pamamagitan ng pterygo-maxillary fissure, ang hibla ay tumagos sa infratemporal fossa, at mula dito sa temporal fossa.

Pangalan ng channel

Pagsisimula ng channel

Pagtatapos ng channel

Nilalaman

channel sa harap, canalis facialis

panloob na kanal ng tainga, meatus acus-ticus internus

stylomastoid foramen, foramen stylomastoideum

facial nerve , n. facial(VII pares)

buhol ng tuhod, ganglion geniculi;

Stylomastoid arteries at veins, a., vv. stylomastoideae

Canal ng mas malaking stony nerve, canalis nervi petrosi majoris

Facial canal sa lugar ng tuhod, geni-culum canalis facialis

lamat ng mas malaking batong nerve, hiatus canalis nervi petrosi majoris

Mas malaking batong ugat , n. petrosus major(sangay n. facial)

Drum string tubule, canaliculus chordae tympani

Facial canal sa rehiyon ng stylomastoid foramen foramen stylomastoideum

Stony-tympanic fissure, fissura petroty-mpanica

string ng drum, chorda tympani(sangay n. facial VII pares)

drum tubule, canaliculus tympanicus

mabato na butas, fossula petrosa (aper-tura inferior canaliculi tympanici)

Bitak ng maliit na batong ugat, hiatus canalis n. petrosi minoris

tympanic nerve, n. tympanicus(sangay n. glossopharyngeus IX pares)

Musculo-tubal canal, canalis musculotubarius

a) semicanalis m. tensoris tympani

b) semicanalis tubae auditiva

tympanic cavity, cavitas tympani

Tuktok ng pyramid tuktok na pyramis

- m. tensor tympani;

- pars ossea tubae auditivae

nakakaantok na channel, canalis caroticus

Panlabas na pagbubukas ng carotid apertura panlabas canalis carotici

panloob na butas sa pagtulog, apertura interna canalis carotici

panloob na carotid artery, a. carotis interna;

Venous plexus ng carotid canal, plexus venosus caroticus internus;

Panloob na carotid plexus plexus caroticus internus(mula sa ganglion superius truncus sympathicus)

Mga carotid tubules, canaliculi caroticotympanici

nakakaantok na channel Canalis caroticus

tympanic cavity , Cavitas tympanica

Carotid tympanic arteries , a.a. carotico-

tympanici(mula sa a. carotis interna);

carotid nerves, nn. caroti-cotympanici(mula sa pl. caroticus internus et n. tympanicus)

mastoid tubule, canaliculus mastoideus

jugular fossa, fossa jugularis (foramen mastoideum)

mastoid-tympanic fissure, fissura tympano-mastoidea (apertura ca-naliculi mastoidei)

sanga ng tainga ng vagus nerve, ramus auricularis n. vagi

3.3 Mga buto ng bungo ng mukha

Upang buto ng bungo ng mukha kasama ang: magkapares na buto - itaas na panga, maxilla; buto ng palatine, os palatine; lacrimal bone, os lacrimale; ilong buto, os nasale; mababang turbinate, concha nasalis inferior; panga, os zygomaticum; at hindi magkapares na mga buto - ang ibabang panga, mandibula; coulter, vomer; hyoid bone, os hyoideum.

itaas na panga,maxilla , (Larawan 3.15, 3.16) ay binubuo ng isang katawan at apat na proseso. Katawan ng itaas na panga corpus maxillae, ay may 4 na ibabaw: ilong, orbital, infratemporal at anterior.

Sa kapal ng katawan ng itaas na panga ay ang maxillary (Hymoral) sinus, sinus maxillaris (Higmori) na bumubukas sa gitnang daanan ng ilong. Ang sinus na ito ay ang isa lamang kung saan ipinanganak ang bata, ang natitira ay nabuo sa postnatal na panahon ng pag-unlad.

harap na ibabaw, facies anterior, sa ibaba nito ay dumadaan sa proseso ng alveolar, kung saan ang isang bilang ng mga elevation ay kapansin-pansin, juga alveolaria, na tumutugma sa posisyon ng mga ugat ng ngipin. Ang elevation na naaayon sa canine ay mas malinaw kaysa sa iba. Sa itaas nito at sa gilid ay ang canine fossa, fossa canina. Sa itaas, ang nauuna na ibabaw ng itaas na panga ay nililimitahan mula sa orbital ng infraorbital margin, margo infraorbitalis. Kaagad sa ibaba nito, ang infraorbital foramen ay kapansin-pansin, foramen infraorbital, kung saan ang ugat at arterya ng parehong pangalan ay lumabas sa orbit. Ang medial na hangganan ng anterior surface ay ang nasal notch, incisura nasalis.

ibabaw ng ilong, facies nasalis, sa ibaba ay dumadaan sa itaas na ibabaw ng proseso ng palatine. Nagpapakita ito ng suklay para sa inferior turbinate ( crista conchalis). Sa likod ng frontal process, makikita ang lacrimal sulcus, sulcus lacrimalis, na may lacrimal bone at ang inferior nasal concha ay nagiging nasolacrimal canal, canalis nasolakrimalis, na nakikipag-ugnayan sa orbit sa ibabang daanan ng ilong. Kahit na mas posteriorly - isang malaking pambungad na humahantong sa sinus maxillaris, maxillary cleft, pahinga maxillaris.

infratemporal na ibabaw, mga mukha infratemporalis, na pinaghihiwalay mula sa nauuna na ibabaw ng base ng proseso ng zygomatic. Sa ibabaw na ito, ang tubercle ng itaas na panga ay malinaw na nakikita, tuber maxillae kung saan bumubukas ang alveolar foramen foramina alveolaria. Ang medial sa tubercle ay isang patayong tumatakbo na malaking palatine sulcus, sulcus palatinus major.

suborbital na ibabaw, mga mukha infraorbitalis, ay nakikibahagi sa pagbuo ng mas mababang pader ng orbit. Sa likurang bahagi nito, matatagpuan ang isang infraorbital groove, sulcus infraorbitalis, na dumadaan sa harap ng infraorbital canal, canalis infraorbitalis, na bumubukas sa infraorbital foramen, forum infraorbitalis, sa nauunang ibabaw ng katawan ng itaas na panga.

Pangharap na proseso ng itaas na panga, processus frontalis maxillae, nakikilahok sa pagbuo ng lateral wall ng nasal cavity at medial wall ng orbit. Sa medial surface nito, makikita ang isang cribriform ridge, crista ethmoidalis kung saan nagsasama ang gitnang turbinate. proseso ng palatine, proseso palatinus, bumubuo ng bony palate at ang ibabang dingding (ibaba) ng lukab ng ilong. Sa nauunang bahagi ng tahi na nabuo sa pamamagitan ng junction ng parehong mga proseso ng palatine, mayroong isang pambungad na humahantong sa incisive canal, canalis incisivus. panga, proseso zygomaticus, kumokonekta sa zygomatic bone. Ang mas mababang libreng gilid ng proseso ng alveolar, proseso alveolaris, may mga recesses - dental alveoli, alveoli dentales pinaghihiwalay sa bawat isa ng interalveolar septa, septa interalveolaria. Ang mga alveolar elevation ay makikita sa panlabas na ibabaw nito, juga alveolaria.

kanin. 3.15 Kanang itaas na panga (side view):

1 – processus frontalis;2 – crista lacrimalis anterior;3 – margo infraorbitalis;4 – facies anterior;5 – foramen infraorbital;6 – fossa canina;7 – incisura nasalis;8 – proseso palatinus;9 – spina nasalis anterior;10 – juga alveolaria;11 – processus alveolaris;12 - prosesozygomaticus;13 – mga mukha orbitalis;14 – sulcus infraorbitalis.

kanin. 3.16 Upper jaw at palatine bone (tingnan mula sa gilid ng nasal cavity):

1 – processus frontalis;2 – sulcus lacrimalis;3 – hiatus maxillaris;4 – sulcus palatinus major;5 – processus palatinus;6 – canalis incisivus;7 – spina nasalis anterior

buto ng palatine,os palatine, (Larawan 3.17) ay binubuo ng pahalang at patayo na mga plato , lamina horizontlis et lamina perpendicularis. Ang pahalang na plato ay bumubuo ng bahagi ng ibabang dingding ng lukab ng ilong at ng bony palate. Ang perpendicular plate ay bahagi ng lateral wall ng nasal cavity, na bumubuo sa medial wall ng pterygopalatine fossa. Ang mga proseso ng orbital at sphenoid ay umaalis mula sa patayo na plato, processus orbitalis at processus sphenoidalis, na pinaghihiwalay ng sphenopalatine notch, incisura sphenopalatina. proseso ng pyramidal, processus pyramidalis, katabi ng notch ng pterygoid process ng sphenoid bone.

kanin. 3.17 kanang buto ng palatine (a - view sa labas; b - view sa loob):

a: 1 – processus sphenoidalis;2 – incisura sphenopalatina;3 - prosesoorbitalis;4 – lamina perpendicularis;5 – lamina horizontalis;6 – processus pyramidalis; ang arrow ay nagpapahiwatig ng sulcus palatinus major;

b: 1 – processus sphenoidalis;2 – crista conchalis;3 – processus pyramidalis;4 – lamina horizontalis;5 – lamina perpendicularis;6 – processus orbitalis.

lacrimal bone,os lacrimale , (Larawan 3.18c) ay bahagi ng medial wall ng orbit at ang lateral wall ng nasal cavity.

ilong buto,os nasale , (Larawan 3.18b) ay kasangkot sa pagbuo ng itaas na dingding ng lukab ng ilong.

mababang turbinate,concha nasalis inferior , nakakabit sa shell comb, crista conchalis(Larawan 18d), itaas na panga at patayo sa plate ng palatine bone sa lateral wall ng nasal cavity at nililimitahan ang lower nasal passage.

Panga,os zygomaticum, (Larawan 3.18a) kumokonekta sa mga zygomatic na proseso ng frontal at temporal na buto, pati na rin sa itaas na panga. Kasama ang zygomatic na proseso ng temporal bone, ito ay bumubuo ng zygomatic arch, arcus zygomaticus. Nakikilala nito ang pagitan ng lateral, temporal at orbital na ibabaw, facies lateralis, temporalis at orbitalis, at dalawang proseso: frontal at temporal, processus frontalis at temporal. Sa ibabaw ng orbit ay ang zygomatic-orbital foramen, forum zygomaticotemporale. Ito ay humahantong sa isang kanal, na bifurcates sa kapal ng buto at bumubukas palabas na may dalawang openings: sa lateral surface - ang zygomatic-facial opening, forum zygomaticofaciale, sa temporal na ibabaw - ang zygomatic-temporal na pagbubukas, forum zygomaticotemporale.

coulter,vomer , (Larawan 3.18e) ay kasangkot sa pagbuo ng septum ng lukab ng ilong.

kanin. 3.18 Maliit na buto ng bungo ng mukha:

a os zygomaticum;b – os ilong;sa os lacrimal;G concha nasalis inferior:d – vomer)

a: 1 – nakaharap sa orbitalis;2 – foramen zygomaticofaciale;3 – facies lateralis;4 – processus temporal;5 – processus frontalis;b: 1 – margo superior;2 – foramen ilong;3 – margo lateralis;sa: 1 – crista lacrimalis posterior;2 – sulcus lacrimalis; 3 – hamulus lacrimalis;G: 1 – processus ethmoidalis;2 – processus maxillaris;3 – processus lacrimalis;d: 1 – alae vomeris;2 – margo anterior;3 – margo inferior

ibabang panga,silong, (Larawan 3.19a, b) ay binubuo ng isang katawan, corpus mandibulae, at ang pares na sangay, ramus mandibulae.

Ang itaas na gilid ng katawan ay bumubuo sa alveolar na bahagi, mga par alveolaris, nakaayos sa parehong paraan tulad ng proseso ng alveolar ng itaas na panga. Sa harap ng katawan sa midline ay ang protrusion ng baba, protuberantia mentalis, na nagtatapos pababa sa isang nakapares na tubercle sa baba, tuberculum mentale. Sa likod nito ay ang mental foramen, forum mentale. Sa panloob na ibabaw ng katawan sa midline ay may gulugod sa baba, spina mentalis. Sa mga gilid nito sa ibaba ay isang nakapares na digastric fossa, fossa digastrica, at sa itaas - ang hyoid fossa, fossa sublingualis. Sa antas ng molars mayroong isang submandibular fossa, fovea submandibular.

Kapag ang katawan ng ibabang panga ay dumaan sa sanga nito, ang anggulo ng ibabang panga ay nabuo, angulus mandibulae, sa panlabas na ibabaw kung saan mayroong nginunguyang tuberosity, tuberositas masseterica, at sa loob - pterygoid tuberosity, tuberositas pterygoidea. Sa panloob na ibabaw ng sanga, ang pagbubukas ng ibabang panga ay makikita, forum mandibulae, na humahantong sa kanal ng ibabang panga, canalis mandibulae, nagtatapos sa isang butas sa baba.

Sa tuktok, ang sangay ay nagtatapos sa dalawang proseso: matatagpuan sa harap - ang proseso ng coronoid, proseso coronoideus, at sa likod - ang proseso ng condylar, proseso condylaris, kung saan ay ang bingaw ng ibabang panga, Incisura mandibulae. Ang proseso ng condylar ay may pinalawak na bahagi - ang ulo, caput mandibulae, at ang makitid na bahagi - ang leeg, collum mandibulae, sa anterior surface kung saan matatagpuan ang pterygoid fossa, fovea pterygoidea.

kanin. 3.19 Lower jaw (a - view sa labas; b - view sa loob):

a: 1 – incisura mandibulae;2 – ramus mandibulae;3 – tuberositas masseterica;4 – protuberantia mentalis;5 – foramen mentale;6 – corpus mandibulae;7 - prosesocoronoideus;

b: 1 – processus coronoideus; 2 - fovea pterygoidea;3 - prosesocondylaris;4 – foramen mandibulae;5 – angulus mandibulae;6 - tuberositaspterygoidea;7 – linea mylohyoidea;8 – fovea submandibularis;9 – fovea sublingualis;10-fossadigastrica.

hyoid bone,os hyoideum , (Figure 3.20a, b) ay matatagpuan sa leeg; ang larynx ay nakakabit dito, bahagi ng mga kalamnan na nakahiga sa itaas at ibaba ng hyoid bone. Dahil sa karaniwang pinagmulan at pag-unlad, ang buto na ito ay kabilang sa bungo ng mukha. Ito ay binubuo ng isang katawan copus ossis hyoidei, at 2 pares ng mga proseso: isang malaking sungay, cornu majus, at ang maliit na sungay, cornu minus.

kanin. 3.20 Hyoid bone (a - tuktok na view; b - side view):

1 – corpus;2 – cornua minora;3 – cornua majora

Ang mga pangunahing bahagi ng ilang mga buto ng bungo ng mukha ay ipinakita sa talahanayan 4.4.