Matagal nang alam na ang mga antidepressant ay malayo sa mga ligtas na gamot. Ang paggamot sa depresyon ay pagsubok at pagkakamali pa rin, at ang mga pasyente ang nagbabayad ng presyo para sa pag-unlad ng agham. Gaya ng kadalasang nangyayari sa mga gamot, marami ang nakasalalay sa indibidwal na sensitivity ng pasyente.

Para sa ilang mga tao, ang ilang mga uri ng antidepressant ay nagdudulot ng malubhang epekto, habang para sa iba, ang mga gamot na ito ay halos ganap na hindi nakakapinsala. Pinakamasama sa lahat, kapag ang mga antidepressant ay hindi lamang tinatrato ang depresyon, ngunit pinalala rin ito.

Pinag-aralan nang mabuti ng mga siyentipiko ang iba't ibang antidepressant. Ang mga side effect, ayon sa mga istatistika, ay nangyayari sa halos 40% ng mga taong umiinom ng ganitong uri ng gamot. Ang dalawang pinaka-hindi kasiya-siya sa kanila - pagtaas ng timbang at libido disorder - ay nararanasan ng mga tao nang husto at kadalasang nagsisilbing dahilan para sa pagtanggi sa paggamot.

Ang iba pang karaniwang negatibong epekto ng mga antidepressant ay kinabibilangan ng:

• paninigas ng dumi o pagtatae;
• pagduduwal;
• tuyong bibig;
• kahinaan ng kalamnan;
• panginginig ng mga limbs;
• sakit ng ulo;
• antok sa araw.

Ang mekanismo ng pagkilos sa katawan

Karaniwang pinaniniwalaan na ang mga antidepressant ay gumagana sa pamamagitan ng pagtaas ng mga antas sa utak ng isang espesyal na grupo ng mga kemikal na tinatawag na neurotransmitters. Ayon sa modernong agham, ang depresyon ay sanhi mismo ng kakulangan ng mga sangkap na ito. Ang ilang mga neurotransmitter, tulad ng serotonin at norepinephrine, ay maaaring mapabuti ang emosyonal na estado ng isang tao, bagaman ang prosesong ito ay hindi pa rin lubos na nauunawaan. Ang pagtaas ng mga antas ng neurotransmitters ay maaari ring maiwasan ang mga signal ng sakit na maabot ang utak. Samakatuwid, ang ilang mga antidepressant ay medyo epektibong mga pain reliever.

Huwag tumulong kung paano maging

Upang gamutin ang depresyon, maaaring magreseta muna ang doktor ng pinakamababang posibleng dosis. Karaniwan, ang kapaki-pakinabang na epekto ng mga gamot ay nadarama dalawa hanggang tatlong linggo pagkatapos ng pagsisimula ng pangangasiwa. Mahalagang huwag huminto sa pag-inom ng mga antidepressant, kahit na ang pasyente ay hindi pa nakakakuha ng lunas; Ang bawat tao ay may sariling "antidepressive" na threshold.

Ngunit kung walang pagbuti sa kondisyon pagkatapos uminom ng gamot sa loob ng apat na linggo, inirerekomenda na kumunsulta sa iyong doktor. Mag-aalok siya na dagdagan ang dosis o subukan ang mga alternatibong gamot. Ang kurso ng paggamot ay karaniwang tumatagal ng mga anim na buwan, bagaman kung ang depresyon ay talamak, maaari itong umabot ng hanggang dalawang taon.

Hindi lahat ng pasyente ay nakikinabang sa mga antidepressant. Ayon sa Propesor ng Unibersidad ng Groningen W. Nolen, upang magkaroon ng isang kaso ng isang tunay na lunas, pitong pasyente ang dapat gamutin.

Bagaman ang mga antidepressant na mahusay na napili ay kadalasang nakakabawas sa mga sintomas ng depresyon, hindi sila mismo ang nakakaapekto sa mga sanhi ng depresyon. Samakatuwid, kadalasang ginagamit ang mga ito kasabay ng therapy upang gamutin ang matinding depresyon o iba pang kondisyon na dulot ng mga emosyonal na karamdaman.

Sulit ba ang pagbili ng murang gamot

Ang mga tricyclic antidepressant (tulad ng amitriptyline) ay kabilang sa mga pinakamurang gamot na antidepressant. Ito ang pinakalumang uri ng mga antidepressant, isang mahusay na praktikal na base ang naipon sa kanila, at ang epekto nito sa katawan ay higit pa o hindi gaanong pinag-aralan. Gayunpaman, ang mga tricyclic antidepressant ay bihirang inireseta dahil sa maraming epekto sa katawan, kadalasan kapag ang isang taong may matinding depresyon ay hindi tumugon sa iba pang uri ng mga gamot o upang gamutin ang iba pang mga kondisyon, tulad ng bipolar disorder.

Maaaring kabilang sa mga side effect ang:

• pagtitibi;
• pagduduwal;
• kahinaan ng kalamnan;
• edema, atbp.

Kung mangyari ang alinman sa mga negatibong epektong ito ng gamot, hindi kailangang ganap na iwanan ang mga antidepressant. Ang mga side effect ay nangyayari mula sa isang partikular na gamot, maaaring hindi sila mula sa ibang gamot. Mahalagang piliin ang tamang opsyon sa paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Mga side effect ng antidepressants: kung paano haharapin ito

Ang dahilan para sa malaking bilang ng mga side effect mula sa pagkuha ng mga antidepressant ay dahil sa ang katunayan na ang mga doktor mismo ay hindi pa rin naiintindihan nang eksakto kung paano nakakaapekto ang mga antidepressant at depression mismo sa utak. Minsan ang paggamot sa antidepressant ay maihahambing sa pagbaril sa mga maya gamit ang isang kanyon, lalo na kung ang pasyente ay may banayad o katamtamang depresyon. Ang matagal na pagkakalantad sa isang hindi kapani-paniwalang masalimuot, mahusay na balanseng sistema ng makapangyarihang mga kemikal ay tiyak na hahantong sa mga side effect ng iba't ibang kalubhaan. Kadalasan ang mga side effect ng antidepressant ay medyo banayad at may posibilidad na bumaba habang ang paggamot ay nagpapatuloy habang ang katawan ay nasanay sa mga epekto ng gamot.

Na may kaunting epekto

Ang pinakakaraniwang uri ng antidepressant ay mga selective serotonin reuptake inhibitors. Ang dahilan dito ay nagdudulot sila ng pinakamakaunting epekto. Bilang karagdagan, ang kanilang labis na dosis ay bihirang humantong sa mga malubhang kahihinatnan.

Kabilang dito ang mga gamot na may aktibong sangkap:

• fluoxetine (Prozac, Fontex, Sarafem);
• paroxetine (Rexetin, Aropax);
• citalopram (Cipramil, Sepram, Cytahexal);
• escitalopram (Selektra, Lexapro);
• sertraline (Zoloft, Serlift, Asentra);
• fluvoxamine (Fevarin, Luvox, Deprevox).

Ang isa pang pangkat ng mga antidepressant na mahusay na disimulado ng mga pasyente ay ang mga pumipili na norepinephrine at dopamine reuptake inhibitors. Sa ngayon, alam lamang ng mga siyentipiko ang isang aktibong sangkap ng pangkat na ito - bupropion (mga gamot: Wellbutrin, Zyban).

Ang dalas at kalubhaan ng mga side effect mula sa mga antidepressant ay nakasalalay sa indibidwal na sensitivity ng pasyente - ang parehong gamot ay maaaring maging lubhang mahirap para sa isa na tiisin, habang ang isa ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga problema. Maraming side effect ang nawawala pagkatapos ng unang linggo ng paggamot, at ang iba ay maaaring pilitin ang doktor na magreseta ng ibang gamot.

Ang mga posibleng epekto kapag umiinom ng mga antidepressant ay maaaring kabilang ang mga sumusunod:

• Antok.
• Pagduduwal.
• Tuyong bibig.
• Hindi pagkakatulog.
• Pagkabalisa, pananabik, pagkabalisa.
• Gastrointestinal disorder, paninigas ng dumi o pagtatae.
• Pagkahilo.
• Nabawasan ang libido.
• Sakit ng ulo.
• Malabong paningin.

Pagduduwal

Ito ay direktang kahihinatnan ng pagsisimula ng gamot at habang ang katawan ng pasyente ay nasanay sa antidepressant, nawawala ito nang mag-isa.

Kung ang kondisyon ay nagdudulot ng mas mataas na abala, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na pamamaraan:

• Dalhin ang iyong antidepressant nang buong tiyan at kumain ng mas maliit na halaga nang mas madalas kaysa karaniwan.
• Uminom ng maraming likido, ngunit subukang iwasan ang mga carbonated na inumin.

Kung wala sa mga nabanggit ang nakakatulong at palagi kang nakakaramdam ng sakit, maaari mong subukang uminom ng gamot na nakakapagtanggal ng pagduduwal (dito kailangan mong kumunsulta sa doktor).

Ang pagtaas ng timbang habang umiinom ng mga antidepressant ay maaaring mangyari sa iba't ibang dahilan. Maaaring ito ay pagpapanatili ng likido sa katawan, kakulangan ng pisikal na aktibidad, o isang resulta ng isang mahusay na gana kung ang antidepressant ay nagsimulang gumana.

Kung ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa pagtaas ng timbang, ang mga sumusunod na hakbang ay maaaring gawin:

• Kumain ng mas kaunting matamis (kabilang din dito ang mga inumin na may mataas na nilalaman ng asukal).
• Mas mainam na kumain ng mga pagkaing mababa ang calorie, tulad ng mga gulay at prutas, subukang iwasan ang mga pagkaing may saturated fats.
• Maipapayo na magtago ng talaarawan ng pagkain kung saan itatala ang dami at komposisyon ng pagkain na kinakain.

Hangga't maaari, hangga't pinapayagan ng depresyon, inirerekumenda na mag-ehersisyo - kahit 10 minuto sa isang araw ay makakatulong sa iyong pakiramdam na mas mabuti.

Pagkapagod, antok

Kadalasan ay nangyayari sa unang linggo pagkatapos ng appointment ng gamot.

Maaari mong harapin ito gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

• Maglaan ng oras para matulog sa kalagitnaan ng araw.
• Dagdagan ang pisikal na aktibidad, tulad ng paglalakad.
• Uminom ng antidepressant sa gabi.
• Inirerekomenda na pigilin ang pagmamaneho ng kotse o gumaganap ng trabaho na nangangailangan ng mas mataas na konsentrasyon.

Hindi pagkakatulog

Para sa insomnia, maaari mong subukan ang sumusunod:

• Uminom ng antidepressant sa umaga.
• Iwasan ang mga pagkain na may caffeine, lalo na sa gabi.
• Inirerekomenda na dagdagan ang pisikal na aktibidad, ngunit ilipat ang oras ng ehersisyo o paglalakad / pagtakbo ng ilang oras bago ang oras ng pagtulog.

Kung magpapatuloy ang insomnia, maaari mong hilingin sa iyong doktor na bawasan ang dosis, magreseta ng sedative o sleeping pill.

Tuyong bibig

Isang karaniwang side effect kapag umiinom ng antidepressants. Maaari mong labanan ito sa mga sumusunod na paraan:

• Uminom ng tubig nang madalas o sumipsip ng mga ice cube.
• Iwasan ang mga pagkaing nagdudulot ng dehydration, tulad ng mga inuming may caffeine, alkohol, at paninigarilyo.
• Subukang huminga sa pamamagitan ng iyong ilong at hindi sa pamamagitan ng iyong bibig.
• Magsipilyo ng iyong ngipin nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw at regular na bisitahin ang dentista - ang tuyong bibig ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng mga cavity.
• Gumamit ng moisturizing mouth spray.

pagtitibi

Nangyayari na ang mga antidepressant ay nakakagambala sa normal na paggana ng digestive tract at nagiging sanhi ng paninigas ng dumi.

Upang maibsan ang kundisyong ito, maaari mong subukan ang mga sumusunod na pamamaraan:

• Para uminom ng maraming tubig.
• Kumain ng mga pagkaing mataas sa fiber, tulad ng sariwang prutas at gulay, bran, whole grain na tinapay.
• Uminom ng fiber supplements.
• Dagdagan ang pisikal na aktibidad.

buhay sex

Ang mga antidepressant ay negatibong nakakaapekto sa sekswal na buhay ng isang tao - nagdudulot sila ng pagbaba sa pagnanais at ginagawang mahirap na makamit ang orgasm. Ang iba ay maaaring magdulot ng mga problema sa pagkuha o pagpapanatili ng paninigas.

Kung ang pasyente ay nasa patuloy na pakikipagtalik, inirerekumenda na magplano ng sekswal na aktibidad batay sa oras ng pag-inom ng gamot, paglilipat nito sa oras bago kunin ang dosis.

Maaari ka ring kumunsulta sa isang kapareha at dagdagan ang oras ng foreplay bago ang aktwal na simula ng pakikipagtalik.

Sa wakas, maaari mo lamang hilingin sa iyong doktor na magreseta ng ibang gamot.

Depresyon. Ang kanyang vise ay pinipiga ang puso at pinupunit ang kaluluwa. Ang pahinga at mga sedative ay hindi nagliligtas sa kanya mula dito. Ang tanging epektibong paraan ng pakikibaka ay ang mga gamot ng grupong antidepressant.

Ugat ng kalungkutan

Ang pagkahilo, pagbaba ng sigla, madilim na kalooban at pag-akusa sa sarili ng lahat ng mortal na kasalanan ay kadalasang walang kinalaman sa isang masamang karakter o hindi kanais-nais na mga pangyayari sa buhay. Ang mga sintomas na ito ay katibayan ng depresyon, na walang awa na sumisira sa mga pamilya, nag-aalis ng karera, at kung minsan ay humahantong sa mga kakila-kilabot na pag-iisip upang wakasan ang lahat ng problemang ito minsan at para sa lahat.

Ayon sa World Health Organization, humigit-kumulang 350 milyong tao sa mundo ang dumaranas ng mga pagpapakita ng depresyon. Karamihan sa mga pasyente, sa kasamaang-palad, ay hindi humingi ng medikal na tulong, sinisisi ang kanilang malungkot na estado sa anumang bagay maliban sa mga pagbabago sa biochemical sa katawan. Samantala, sila ang may pananagutan sa pagbuo ng mga sintomas ng depresyon.

Naniniwala ang mga siyentipiko na ang sakit ay nauugnay sa isang kakulangan ng mga sangkap na kasangkot sa paghahatid ng mga impulses mula sa mga selula ng nerbiyos - mga neurotransmitter, at lalo na ang serotonin. Minsan lumilitaw ang problema laban sa background ng isang kakulangan ng norepinephrine, dopamine at ilang iba pang mga tagapamagitan. Upang malutas ang problema, ang kakulangan ng lahat ng mahahalagang sangkap na ito sa katawan ay dapat mabayaran. Ito ay posible sa tulong ng isang espesyal na klase ng mga gamot, na nagkakaisa sa grupo ng mga antidepressant (AD).

Paano ibalik ang serotonin?

Kung sa tingin mo ay sapat na ang pag-inom ng "serotonin pill" upang gamutin ang depression, ikaw ay lubos na nagkakamali - walang ganoong magic pill. Ang mekanismo ng pagkilos ng mga antidepressant ay mas kumplikado.

Ang mga neurotransmitters na na-synthesize ng katawan ay hindi kasangkot sa paghahatid ng isang nerve impulse "nang buo", ngunit bahagyang lamang - ang natitirang mga sangkap ay bumalik muli sa nerve cell. Hinaharang ng mga antidepressant ang mekanismong ito, at ang mga sangkap ay hindi bumalik sa mga selula, habang ang mga karagdagang tindahan ng mga tagapamagitan ay kasama sa trabaho, na binabayaran ang kanilang kakulangan, na nangyayari sa depresyon.

Sa kabila ng maliwanag na pagiging simple ng mekanismo ng pagkilos, mayroong ilang medyo heterogenous na mga subgroup ng mga gamot na naiiba sa kanilang mga kakayahan at pagpapaubaya. Ngayon, ginagamit ang mga kinatawan ng tatlong henerasyon ng mga antidepressant.

Unang henerasyon

Ang mga droga ng ganitong klase ay kumpiyansa na nawawalan ng kanilang mga posisyon. Karamihan sa kanila ay nalubog na sa limot, at ang tricyclic na presyon ng dugo lamang, at lalo na ang amitriptyline, ay malawakang ginagamit sa gamot. Ang tampok nito ay isang malakas at mabilis na pagkilos, na nagiging kapansin-pansin pagkatapos ng ilang oras pagkatapos ng paglunok. Kasabay nito, ang amitriptyline ay may maraming mga side effect, kabilang ang pag-unlad ng pagkagumon at malubhang withdrawal syndrome (kapag sinusubukang bawasan ang dosis, lumalala ang sakit).

Pangalawang henerasyon

Ito ay isang malaking klase ng mga gamot, na kinabibilangan ng fluoxetine, paroxetine, escitalopram, atbp. Ang mga ito ay itinuturing na mga first-line na gamot para sa paggamot ng iba't ibang uri ng depression. Hindi tulad ng amitriptyline, ang mga pangalawang henerasyong BP ay nagsisimulang gumana lamang 3-4 na linggo pagkatapos magsimula ng therapy. Ang ari-arian na ito ay nauugnay sa isa, sa kabutihang-palad ay bihira, ngunit lubhang mapanganib na epekto - mga tendensya sa pagpapakamatay.

Ang katotohanan ay ang mga pasyente na may depresyon na hindi tumatanggap ng medikal na paggamot, bilang panuntunan, ay hindi makakagawa ng isang pagtatangka na magpakamatay dahil sa isang pagkasira. Ang appointment ng presyon ng dugo ay nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang aktibidad sa isang maikling panahon, ngunit ang depresyon ay maaaring ihinto lamang pagkatapos ng 20-30 araw ng regular na paggamot. Ang "panahon ng bintana" na nabuo sa paraang ito ay tumutukoy sa pinakamalaking bilang ng mga pagtatangkang magpakamatay. Upang maiwasan ang mga ito, kadalasang nagrereseta ang mga psychiatrist ng mabilis na kumikilos na amitriptyline kasama ng "mga mabagal na nag-iisip" - mga pangalawang henerasyong gamot - sa loob ng ilang linggo hanggang sa magsimulang gumana ang pangunahing presyon ng dugo.

Ang lahat ng pangalawang henerasyong antidepressant ay pantay na epektibo, ngunit ang tugon sa paggamot sa kanila sa iba't ibang mga pasyente ay maaaring mag-iba nang malaki. Ngunit ang mga side effect na nabubuo habang umiinom ng serye ng mga gamot na ito ay medyo pangkaraniwan. Ang mga pagbabago sa timbang (parehong pagtaas at pagbaba), pagbaba ng libido at erectile dysfunction, sakit ng ulo, pagduduwal, at iba pang hindi kasiya-siyang pagbabago sa kondisyon, sa kasamaang-palad, ay tipikal ng mga pangalawang henerasyong AD.

ikatlong henerasyon

At ang huling, pinakabata at "hindi pamantayan" na klase ay kinakatawan ng mga gamot na nag-aambag sa normalisasyon ng nilalaman ng ilang mga tagapamagitan nang sabay-sabay: serotonin, norepinephrine at dopamine. Dapat pansinin na ang ating kalooban ay nakasalalay sa konsentrasyon ng huling dalawang sangkap sa dugo: kung mas mataas ito, mas maasahin ang ating nararamdaman. Sa ngayon, mayroon lamang tatlong ikatlong henerasyong gamot - venlafaxine, duloxetine at mirtazapine.

Ang pinakamahusay na pinag-aralan ng trio ay ang venlafaxine, na natagpuan na kasing epektibo ng amitriptyline, ngunit mas madaling tiisin. Napakahusay na mga resulta ay nakuha sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng venlafaxine at mirtazapine. Ayon sa mga pag-aaral, ang kumbinasyon ng dalawang gamot na ito ay maaaring makamit ang pagpapatawad sa higit sa 50% ng mga pasyente. Ang cocktail na ito ay nakatanggap pa ng malakas na pangalan na "California rocket fuel" - maaari itong magpakita ng napakalakas na epekto.

Sa mga side effect, ang sitwasyon para sa mga third-generation na gamot ay humigit-kumulang pareho sa mga nauna sa kanila. Ang lahat ng parehong mga sekswal na karamdaman, mga pagbabago sa timbang ng katawan, pagduduwal, sakit ng ulo ay maaaring samahan ng therapy. Gayunpaman, inirerekomenda ng mga doktor na huwag mawalan ng puso: habang nagpapatuloy ang paggamot, ang katawan ay maaaring umangkop sa mga gamot, at ang kanilang pagpapaubaya ay kadalasang bumubuti sa paglipas ng panahon. Sa anumang kaso, ito ay kinakailangan upang labanan ang depresyon, at hindi subukan na makasama ito. Sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang kwalipikadong doktor, ang paggamot ay maaaring maging komportable, at ang paggaling ay maaaring maging mabilis at tiwala.

Marina Pozdeeva

Larawan istockphoto.com

Ang mga antidepressant ay mga gamot na, kasama ng iba pang mga therapeutic na pamamaraan, ay ginagamit sa paggamot ng iba't ibang uri ng depresyon. Kapag nakikitungo tayo sa mga antidepressant, medyo mahirap masuri kung gaano kabisa ang isang partikular na gamot para sa isang partikular na pasyente, dahil ang mga gamot na ito ay nagsisimulang gumana ilang oras pagkatapos ng pagsisimula ng therapy. Sa karamihan ng mga kaso, kailangan mong inumin ang gamot sa loob ng apat hanggang anim na linggo bago ito magsimulang gumana. Kapag nagsimulang gumana ang antidepressant, maaari mong mapansin ang ilang mga side effect, at pagkaraan ng ilang sandali ay lilitaw din ang positibong epekto ng gamot: mararamdaman mo ang paglakas at lakas at magiging mas positibo sa buhay. Kung ang iniresetang antidepressant ay hindi gumagana o nagdudulot ng napakaraming side effect, maaaring baguhin ng doktor ang gamot at ayusin ang plano ng paggamot. Sa ngayon, ang mga doktor ay kadalasang nagrereseta ng mga antidepressant bilang selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), selective serotonin at norepinephrine reuptake inhibitors (SSRIs), selective norepinephrine at dopamine reuptake inhibitors (SNRIs), pati na rin ang medyo lumang mga gamot - tricyclic at tetracyclic antidepressants. Titingnan ng iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan kung ang iniresetang regimen ng paggamot ay gumagana para sa iyo at magrerekomenda ng mga alternatibong paggamot depende sa iyong kondisyon.

Pansin: Ang impormasyon sa artikulong ito ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Bago gumamit ng anumang gamot, kumunsulta sa iyong doktor.

Mga hakbang

Kilalanin ang mga palatandaan na gumagana ang iyong paggamot

Maging matiyaga. Maging handa nang maaga para sa katotohanang magtatagal upang makahanap ng mga antidepressant (o kumbinasyon ng mga gamot) na magiging epektibo sa iyong kaso. Kadalasan kailangan mong magpalit ng ilang gamot hanggang sa mahanap mo ang tama. Bilang karagdagan, kailangan mong uminom ng mga gamot sa loob ng mahabang panahon (mula apat hanggang anim na linggo) upang magsimula silang magkaroon ng kapansin-pansing epekto sa kondisyon ng isang tao.

Panoorin ang pagbuti ng iyong kalagayan. Panatilihin ang isang talaarawan upang ilarawan ang iyong mga sintomas araw-araw. Kung bago ang paggamot ay naramdaman mo na ang hinaharap ay madilim at walang pag-asa, subukang pansinin kung paano nagbago ang iyong saloobin sa hinaharap dalawang linggo pagkatapos magsimula ng isang kurso ng mga antidepressant. Kung naramdaman mo na ginagawa mo ang lahat nang mabagal at nahihirapan kang tumuon sa mga gawain, tingnan kung nagbago ang mga sintomas na ito sa ilalim ng impluwensya ng paggamot.

Bigyang-pansin ang mga positibong pagbabago. Kung nagsisimula kang makaramdam ng higit na lakas sa araw o hindi gaanong pesimista sa buhay, ito ay isang tagapagpahiwatig na ang iyong mga antidepressant ay nagsisimula nang gumana. Kung napansin mo ang isang pagpapabuti sa iyong kagalingan dalawa hanggang anim na linggo pagkatapos simulan ang paggamot, ito ay isang napakagandang senyales.

Bigyang-pansin ang mga side effect. Ang mga antidepressant ay gumagana upang mabawasan ang mga sintomas ng depresyon, ngunit tulad ng anumang iba pang gamot, mayroon silang mga side effect. Samakatuwid, kailangan mong bigyang pansin ang parehong pagpapabuti sa iyong kondisyon at ang mga epekto na maaaring magresulta mula sa pag-inom ng gamot. Bagama't ang mga bagong henerasyong antidepressant gaya ng mga selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) at selective serotonin at norepinephrine reuptake inhibitors (SSRIs) ay may mas kaunting side effect kaysa sa mga nakaraang henerasyong gamot, ang iba't ibang hindi gustong sintomas ay madalas na nangyayari sa panahon ng paggamot. Kasama sa mga side effect ang pagbaba ng sex drive, tuyong bibig, pagduduwal, pagkagambala sa pagtulog, pagkabalisa at pagkabalisa, pagtaas ng timbang, pag-aantok, at paninigas ng dumi at pagtatae. Sa karamihan ng mga kaso, lumilitaw ang mga side effect bago lumitaw ang therapeutic effect mula sa pag-inom ng gamot. Kaya, kung binibigyang pansin mo ang hitsura ng mga hindi kasiya-siyang sintomas, maaaring ito ay isang senyales na ang gamot ay nagsisimula nang gumana. Gayunpaman, kailangan mong sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang anumang mga side effect.

Maghanap ng mga palatandaan na ang mga antidepressant ay hindi gumagana ayon sa nilalayon. Napakahalaga na subaybayan ang iyong kondisyon upang mapansin sa oras na ang iniresetang paggamot ay hindi epektibo. Mayroong ilang mga palatandaan na makakatulong sa iyo na matukoy kung ang iyong iniresetang antidepressant ay hindi tama para sa iyo. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa biglaang, walang dahilan na pagbabago ng mood, ang paglitaw ng mga saloobin ng pagpapakamatay, pati na rin ang pagtaas sa pangkalahatang antas ng enerhiya, na sinamahan ng isang nalulumbay na emosyonal na estado. Nasa ibaba ang ilan sa mga sintomas na nagpapahiwatig na ang iniresetang regimen ng paggamot ay hindi angkop para sa iyo.

I-record ang iyong mood sa CBT Self-Help Guide app. Ito ay isang mobile diary application kung saan maaari mong subaybayan kung paano mo nakikita at tumutugon sa mga kaganapan na nagaganap sa araw. Kailangan mong isulat sa isang talaarawan ang impormasyon tungkol sa mga kaganapan sa iyong buhay, ang mood na nauugnay sa kanila at ang intensity ng mga emosyon. Makakatulong ito sa iyo na subaybayan ang iyong mga sintomas ng depresyon habang umiinom ng mga antidepressant. Kung sinimulan mong gamitin ang app na ito bago ang iyong paggamot, maaari mo itong gamitin upang makita kung bumuti ang iyong kalooban mula nang magsimula ng gamot. Sa kasamaang palad, ang app na ito ay kasalukuyang available lamang sa English.

I-install ang MoodKit app (sa English). Tutulungan ka ng app na ito na subaybayan ang iyong kalooban at matutunan ang tungkol sa iba't ibang aktibidad upang mapabuti ang iyong kalooban. Ang application na ito ay magiging kapaki-pakinabang para sa mga taong may banayad na pagpapakita ng depresyon, ngunit malamang na hindi makakatulong sa katamtaman at malubhang mga anyo ng sakit. Sa kasong ito, ang application na ito ay maaaring gamitin bilang isang karagdagang tool sa pagsubaybay sa mood na gagamitin mo kasabay ng iba pang mga therapeutic na pamamaraan. Maaari ka ring gumamit ng katulad na application sa Russian "Diary - Mood Tracker" .

Gamitin ang libreng T2 Mood Tracker app (sa English). Tutulungan ka ng application na ito na subaybayan ang iyong emosyonal na estado sa iba't ibang mga punto ng oras, at kasama sa functionality nito ang kakayahang magpakita ng impormasyon sa isang graphical na anyo. Ito ay magbibigay-daan sa iyong subaybayan ang iyong mga sintomas ng depresyon upang mas mapagkakatiwalaan mong maiulat ang impormasyong ito sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan. Kung tumpak at tumpak kang naglalagay ng impormasyon sa aplikasyon at tinalakay ang mga dinamika sa iyong doktor, mapagkakatiwalaan mong matukoy kung gaano kabisa ang iyong mga antidepressant.

Update: Oktubre 2018

Ang depresyon ay maaaring ilarawan bilang pangkalahatang emosyonal na pagkahapo. Bilang isang patakaran, ito ay dahil sa kawalan ng kakayahan upang malutas ang isang mahalagang, mula sa punto ng view ng taong ito, gawain. Kapag ang isang tao ay pinigilan ng mga panlabas na kalagayan at nabigo upang sapat na mapagtanto ang kanilang mga hangarin at ambisyon, ang katawan ay maaaring tumugon nang may sitwasyong depresyon.

Ang isa pang karaniwang uri ng depressive disorder ay somatic depression. Kasabay nito, ang kakulangan sa ginhawa sa pag-iisip ay nagreresulta sa mga sakit ng mga panloob na organo (peptic ulcer, hormonal disorder, mga problema sa cardiovascular).

Ang mga depresyon ay kilala rin laban sa background ng mga pagbabago sa antas ng mga sex hormones (sa panahon ng menopause o pagkatapos ng panganganak), bilang resulta ng matagal na stress, talamak o walang lunas na sakit, pinsala o kapansanan.

Sa pangkalahatan, ang depresyon ay pagkamayamutin na pinarami ng kahinaan laban sa background ng isang mababang antas ng iyong sariling mga hormone sa kasiyahan (enkephalins at endorphins) sa utak, na humahantong sa kawalang-kasiyahan sa iyong sarili at sa nakapaligid na katotohanan sa kawalan ng lakas upang radikal na baguhin ang anumang bagay. .

Ang mga posibleng solusyon ay suporta mula sa kapaligiran, isang espesyalista (psychiatrist o psychologist) at/o gamot. Sa isang kanais-nais na hanay ng mga pangyayari, makakatulong ito upang pumili ng mga bagong priyoridad sa buhay at mapupuksa ang mismong dahilan na nagsasangkot ng isang masakit na estado ng pag-iisip.

Ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang depresyon ay tinatawag na antidepressants. Ang kanilang paggamit ay gumawa ng isang splash sa psychiatry at makabuluhang pinabuting ang pagbabala ng mga pasyente na may depresyon, pati na rin ang makabuluhang nabawasan ang bilang ng mga pagpapakamatay sa background ng mga depressive disorder.

Mga antidepressant na walang reseta

Ngayon, ang mga tamad lamang ang hindi humaharap sa depresyon. Mga psychologist na may edukasyong pedagogical, mga coach ng lahat ng mga guhitan, mga tradisyunal na manggagamot at maging ang mga namamana na mangkukulam. Gayunpaman, ang lahat ng heterogenous na kumpanyang ito ay nagbabasa ng isang bagay sa problema at nauunawaan na malamang na hindi posible na pagalingin ang isang tunay na klinikal na binibigkas na depresyon sa pamamagitan lamang ng pakikipag-usap at pagpapatong sa mga kamay.

Oo, at marami na nakadarama na nagsimula na silang mahulog sa isang hukay ng isang depressive na estado, ngunit natatakot na makipag-ugnay sa isang psychiatrist, huwag isiping kumuha ng mga gamot na mabibili lamang nang walang reseta sa isang parmasya. Ito ay dahil ang sistema ng pangangalaga sa saykayatriko sa ating bansa ay mas katulad pa rin ng magaan na pinaghalong hukbo at palengke, dahil maaaring agad na "nakarehistro" o para sa pera!

Biguin natin agad ang madla sa mensahe na ang mga antidepressant ngayon ay mga de-resetang gamot. Kung sa ilang komersyal na parmasya, na lumalabag sa mga patakaran, nagbebenta sila ng isang bagay nang walang reseta, kung gayon ang mga antidepressant ay hindi nagiging OTC mula dito. Mayroon silang maraming malubhang epekto, kaya ang pagpapayo ng pagkuha ng mga ito, ang indibidwal na pagpili ng mga dosis ay dapat na isagawa lamang ng dumadating na manggagamot.

Ang isa sa mga light antidepressant na ibinebenta nang walang reseta ay maaaring ituring na Afobazole (270-320 rubles. 60 tablets). Mga pahiwatig: para sa mga sakit sa somatic na may mga karamdaman sa pagbagay - irritable bowel syndrome, bronchial hika, sakit sa coronary artery, hypertension, arrhythmias. Sa pagkabalisa, neurasthenia, oncological at dermatological. mga sakit. May mga karamdaman sa pagtulog (), na may mga sintomas ng PMS, neurocirculatory dystonia, alcohol withdrawal syndrome, kapag huminto sa paninigarilyo upang maibsan ang withdrawal syndrome. Contraindications: Tumaas na indibidwal na sensitivity, mga batang wala pang 18 taong gulang, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Application: pagkatapos kumain, 10 mg 3 beses sa isang araw, hindi hihigit sa 60 mg bawat araw, ang kurso ng paggamot ay 2-4 na linggo, posible na pahabain ang kurso hanggang 3 buwan. Mga side effect: mga reaksiyong alerdyi.

Sa kasamaang palad, ang simpleng pagkuha ng ilang uri ng antidepressant at pag-asa para sa mabilis na paglaya mula sa depresyon ay isang walang pag-asa na negosyo. Pagkatapos ng lahat, may iba't ibang uri ng depresyon. Sa parehong mga dosis ng parehong gamot sa depresyon, ang isang pasyente ay nakakamit ng isang kumpletong klinikal na paggaling, habang ang isa ay nagsisimula pa lamang na bumuo ng mga saloobin ng pagpapakamatay.

Ano ang pinakamahusay na antidepressant na inumin

Nauunawaan ng sinumang matino na tao na mas mabuting tratuhin ang mga gamot na iyon na inireseta ng isang espesyalista na nauunawaan ito, ay ginagabayan ng mga pamantayan ng paggamot, impormasyon tungkol sa gamot at ang kanyang klinikal na karanasan sa paggamit ng gamot.

Ang paggawa ng iyong sariling mahalagang katawan sa isang lugar ng pagsubok para sa mga antidepressant ay, sa pinakakaunti, hindi maingat. Kung ang gayong nakapirming ideya ay binisita na, pagkatapos ay mas mahusay na maghanap ng ilang Institute of Psychiatry, kung saan ang mga programa para sa klinikal na pagsusuri ng mga gamot ay regular na gaganapin (hindi bababa sa makakatanggap ka ng karampatang payo at libreng paggamot).

Sa pangkalahatan, ang mga antidepressant ay mga gamot na nagpapataas ng mood, nagpapabuti sa pangkalahatang kagalingan ng pag-iisip at nagdudulot din ng emosyonal na pagtaas nang hindi nahuhulog sa euphoria o ecstasy.

Mga pangalan ng antidepressant

Ang mga antidepressant ay maaaring hatiin depende sa epekto sa mga proseso ng pagsugpo. May mga gamot na may pagpapatahimik, nakapagpapasigla at balanseng epekto.

• Pagpapakalma: Amitriptyline, Pipofezin (Azaphen), Mianserin (Lerivon), Doxepin.
• Mga Stimulants: Metralindol (Inkazan), Imipramine (Melipramine), Nortriptyline, Bupropion (Wellbutrin), Moclobemide (Aurorix), Fluoxetine (Prozac, Prodel, Profluzak, Fluval).
• Balanseng gamot: Clomipramine (Anafranil), Maprotiline (Ludiomil), Tianeptine (Coaxil), Pyrazidol.

Ang lahat ng mga ito ay nahahati sa pitong malalaking grupo, ang bawat isa ay may sariling mga indikasyon at kagustuhan para sa ilang mga pagpapakita ng depresyon.

Mga tricyclic antidepressant

Ito ang mga unang henerasyong gamot. Nakakasagabal sila sa reuptake ng norepinephrine at serotonin sa nerve synapse. Dahil dito, ang mga mediator na ito ay nag-iipon sa nerve junction at pinabilis ang paghahatid ng nerve impulse. Kasama sa mga pondong ito ang:

• Amitriptyline, Doxepin, Imipramine
• Desipramine, Trimipramine, Nortriptyline

Dahil sa ang katunayan na ang grupong ito ng mga gamot ay may lubos na maraming mga side effect (dry mouth at mucous membranes, constipation, hirap sa pag-ihi, heart ritmo disturbances, hand tremors, visual impairment), sila ay ginagamit nang mas kaunti.

Selective serotonin reuptake inhibitors

• Sertraline - Aleval, Asentra, Zoloft, Seralin, Stimuloton
• Paroxetine - Paxil, Reksetin, Adepress, Pleasil, Actaparoxetine
• Fluoxetine - Prozac, Fluval, Prodel
• Fluvoxamine - Fevarin
• Citalopram - Oprah, Cipralex, Selectra

Ang ganitong mga antidepressant ay ginustong para sa neurotic depression, na sinamahan ng mga takot, pagsalakay,. Ang mga side effect ng mga gamot na ito ay hindi malawak. Ang pangunahing isa ay kinakabahan na kaguluhan. Ngunit ang malalaking dosis o labis na dosis ay maaaring humantong sa akumulasyon ng serotonin at serotonin syndrome.

Ang sindrom na ito ay ipinakita sa pamamagitan ng pagkahilo, panginginig ng mga paa, na maaaring umunlad sa mga kombulsyon, pagtaas ng presyon ng dugo, pagduduwal, pagtatae, pagtaas ng aktibidad ng motor, at kahit na mga sakit sa pag-iisip.

Iyon ang dahilan kung bakit ang mga sikat at mahusay na antidepressant tulad ng fluoxetine (Prozac), na kung minsan ay ibinebenta ng mga masiglang parmasyutiko nang walang reseta, kung iniinom nang hindi makontrol o labis sa mga dosis, ay maaaring magdala ng isang tao mula sa mga karaniwang mood disorder sa isang convulsive seizure na may pagkawala ng malay, isang hypertensive krisis o pagdurugo ng tserebral, o kahit hanggang sa "gumagalaw na bubong".

Selective serotonin at norepinephrine reuptake inhibitors

Gumagana sila nang katulad ng mga gamot ng nakaraang grupo. Ang Milnacipran at venlafaxine ay ipinahiwatig para sa depresyon na may obsessive-compulsive disorder o phobias. Sa mga side effect, ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit ng ulo, pag-aantok, pagkabalisa.

Mga heterocyclic antidepressant

Ang mga heterocyclic antidepressant (na may pagkilos ng receptor) ay mas gusto sa mga matatanda at sa mga kumbinasyon ng depresyon na may mga karamdaman sa pagtulog. Nagdudulot ng antok, maaaring tumaas ang gana sa pagkain at mag-ambag sa pagtaas ng timbang.

• Mianserin (Lerivon), Nefazodon
• Mirtazapine (Remeron), Trazodone (Trittico)

Mga inhibitor ng monoamine oxidase

Mga gamot na pinili para sa mga depressive disorder na may panic attack, takot sa mga bukas na espasyo, na may psychosomatic manifestations (kapag ang depression ay naghihikayat sa mga panloob na sakit). Nahahati sila sa:

• hindi maibabalik - Tranylcypromine, Phenelzine
• nababaligtad - Befol, Pyrazidol (Normazidol), Moclobemide (Aurorix)

Serotonin reuptake activators - mga bagong henerasyong antidepressant

May kakayahang makayanan ang mga sintomas ng depresyon sa isang linggo. Ang mga ito ay epektibo sa somatized depression na may palpitations, pananakit ng ulo. Ginagamit din ang mga ito para sa depression ng isang alkohol na kalikasan o depression na may psychosis laban sa background ng mga aksidente sa cerebrovascular. Ngunit ang mga gamot na ito ay maaaring nakakahumaling tulad ng mga opiates, kabilang dito ang: Tianeptine (Coaxil).

Ang mga makapangyarihang over-the-counter na antidepressant na ito ay hindi na naibenta pagkalipas ng ilang taon sa buong post-Soviet space maraming mga mahilig sa murang highs ang maling gumamit sa kanila. Ang resulta ng naturang mga eksperimento ay hindi lamang maramihang pamamaga at trombosis ng mga ugat, kundi pati na rin ang pagpapaikli ng buhay hanggang 4 na buwan mula sa simula ng sistematikong paggamit.

Mga antidepressant ng iba't ibang grupo

• Buspirone (Spitomin), Nefazadone
• Heptral (tingnan)
• Bupropion (Wellbutrin)

Listahan ng mga bagong henerasyong antidepressant

Ang pinakasikat ngayon ay mga gamot mula sa pangkat ng mga selective serotonin at norepinephrine reuptake blockers.

• Sertraline(Serlift, Zoloft, Stimuloton) ay ang "gold standard" sa paggamot ng depression ngayon. Ito ay inihambing sa iba pang mga gamot sa mga tuntunin ng pagiging epektibo. Ito ay ginustong sa paggamot ng depresyon na nauugnay sa labis na pagkain, obsessions at pagkabalisa.
• Venlafaxine(Venlaxor, Velaksin, Efevelon) - inireseta para sa depresyon laban sa background ng mas malubhang sakit sa isip (halimbawa, schizophrenia).
• Paroxetine(Paxil, Reksetin, Adepress, Cyrestill, Pleasil) - mabisa para sa mood disorder, mapanglaw at inhibited depression. Tinatanggal din ang pagkabalisa, mga tendensya sa pagpapakamatay. Ginagamot ang mga karamdaman sa personalidad.
• Opipramol- ang pinakamahusay na opsyon para sa somatized at alcoholic depression, dahil pinipigilan nito ang pagsusuka, pinipigilan ang mga convulsion, nagpapatatag ng autonomic nervous system.
• Banayad na antidepressant ay fluoxetine (Prozac), na medyo mahina ngunit mas banayad kaysa sa iba pang serotonin reuptake inhibitors.

Mga antidepressant at tranquilizer: pagkakaiba sa pagitan ng mga grupo

Bilang karagdagan sa mga antidepressant, ang mga tranquilizer ay ginagamit din sa paggamot ng depression:

• Tinatanggal ng grupong ito ng mga gamot ang pakiramdam ng takot, emosyonal na stress at pagkabalisa.
• Kasabay nito, ang mga gamot ay hindi lumalabag sa memorya at pag-iisip.
• Bukod pa rito, nagagawa ng mga tranquilizer na pigilan at alisin ang mga kombulsyon, makapagpahinga ng mga kalamnan, at gawing normal ang paggana ng autonomic nervous system.
• Sa katamtamang dosis, pinapababa ng mga tranquilizer ang presyon ng dugo, pinapa-normalize ang tibok ng puso at sirkulasyon ng dugo sa utak.

Kaya, ang mga tranquilizer ay naiiba sa mga antidepressant pangunahin sa pamamagitan ng kabaligtaran na epekto sa autonomic nervous system. Gayundin, ang mga tranquilizer ay may pinakamalaking epekto sa takot at pagkabalisa, na maaaring alisin kahit na may isang solong dosis, at ang mga antidepressant ay nangangailangan ng isang kurso ng paggamot. Ang mga tranquilizer ay mas malamang na maging sanhi ng pag-asa at ang kanilang withdrawal syndrome ay mas malinaw at malala.

Ang pangunahing epekto ng grupo ay pagkagumon. Gayundin, ang pag-aantok, panghihina ng kalamnan, pagpapahaba ng oras ng reaksyon, hindi matatag na lakad, mga karamdaman sa pagsasalita, kawalan ng pagpipigil sa ihi, panghina ng sekswal na pagnanais ay maaari ring bumuo. Sa kaso ng labis na dosis, maaaring magkaroon ng paralisis ng respiratory center at respiratory arrest.

Sa biglaang pagkansela ng mga tranquilizer pagkatapos ng kanilang pangmatagalang paggamit, ang isang withdrawal syndrome ay maaaring umunlad, na ipinakita sa pamamagitan ng pagpapawis, panginginig ng mga paa't kamay, pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog, dysfunction ng bituka, sakit ng ulo, pag-aantok, pagtaas ng sensitivity sa mga tunog at amoy, tinnitus, katotohanan. mga karamdaman sa pang-unawa, depresyon.

Benzodiazepine derivatives	Mga gamot na heterocyclic
Tinatanggal nila ang lahat ng uri ng pagkabalisa, epektibo sa mga karamdaman sa pagtulog, pag-atake ng sindak, takot, obsessive-compulsive disorder. Bromazepam pexotan Diazepam (apaurin, relium) Chlordiazepxide (Elenium) Nitrazepam Mezepam Clonazepam Alprozolam (Xanax) Zopiclone (Imovan)	Ito ang mga bagong tranquilizer. Ang pinakasikat ay buspirone, na pinagsasama ang mga katangian ng isang tranquilizer at isang antidepressant. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay batay sa normalisasyon ng paghahatid ng serotonin. Ang Buspirone ay perpektong huminahon, neutralisahin ang pagkabalisa, ay may anticonvulsant effect. Hindi nagiging sanhi ng pagkahilo at kahinaan, hindi lumalabag sa memorya, pagsasaulo at pag-iisip. Maaaring pagsamahin sa alkohol, ay hindi nakakahumaling. Ivadal Zoligdem Buspirone (Spitomin)
Mga ahente ng Triazolbenzodiazepine	Mga analogue ng gliserol– Equanil (Meprobomat) Mga analogue ng diphenylmethane- Hydroxyzine (Atarax), Benactizine (Amizil)
Ginagamit para sa depresyon kasama ng pagkabalisa: Midazolam (Dormicum)

Isang Pangkalahatang-ideya ng Mga Herbal Antidepressant (Over the Counter)

Kadalasan, ang mga antidepressant ay kinabibilangan ng mga herbal na pampakalma, na hindi anumang mga antidepressant:

• Mga paghahanda ng Valerian, Melissa, Peppermint, Motherwort
• Pinagsamang mga tablet - Novopassit, Persen, Tenoten - Ito ay mga sedative na hindi makakatulong sa depression.

Ang tanging halamang panggamot na may mga katangian ng antidepressant ay butas-butas at mga paghahanda batay dito, na inireseta para sa mga banayad na depressive na estado.

Mayroong isang bagay: upang maalis ang mga pagpapakita ng depresyon, mga sintetikong gamot na sampung beses na mas epektibo kaysa sa St. John's wort, kailangan mong uminom ng mga kurso sa loob ng ilang buwan. Samakatuwid, ang St. John's wort ay kailangang i-brewed, igiit sa mga kilo, at ubusin sa mga litro, na, siyempre, ay hindi maginhawa, at hindi naaangkop, bagaman ito ay medyo makagambala mula sa malungkot na pag-iisip tungkol sa kahinaan ng lahat sa panahon ng depresyon.

Ang industriya ng pharmacological ay nag-aalok ng St. John's wort na butas-butas sa anyo ng tablet na walang reseta bilang isang banayad na antidepressant (nootropic) para sa mga psychovegetative disorder, neurotic reactions, mild depressive states - ito ay Deprim, Neuroplant, Doppelherz nervotonik, Negrustin, Gelarium. Dahil ang aktibong sangkap sa mga paghahanda ay pareho, ang mga kontraindiksyon, epekto, pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot ng mga gamot na ito ay magkatulad.

Deprim Mga sangkap: tuyong standardized extract ng St. John's wort. Ito ay may binibigkas na sedative effect, dahil ang mga aktibong sangkap ng St. John's wort - pseudohypericin, hypericin, hyperforin at flavonoids ay may positibong epekto sa functional state ng central nervous system at autonomic nervous system. Nagtataas ng pisikal na aktibidad, nagpapabuti ng mood, nag-normalize ng pagtulog. Mga pahiwatig: pagiging sensitibo sa mga pagbabago sa panahon, banayad na depresyon, pagkabalisa, Contraindications: matinding depresyon, ang mga tabletas ay kontraindikado para sa mga batang wala pang 6 taong gulang, mga kapsula hanggang 12 taong gulang, hypersensitivity - mga reaksiyong alerdyi sa St. Dosis: mula 6 hanggang 12 taon lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot, 1-2 tablet sa umaga at gabi, para sa mga matatanda, 1 kapsula o tablet 1 r / araw o 3 r / araw, posibleng 2 tablet 2 beses sa isang araw. Ang epekto ay nangyayari pagkatapos ng 2 linggo ng pagkuha, hindi ka maaaring kumuha ng dobleng dosis kung sakaling nawawala ang isang dosis. Mga side effect: paninigas ng dumi, pagduduwal, pagsusuka, pagkabalisa, pagkapagod, pruritus, pamumula ng balat, photosensitivity - ang sabay-sabay na paggamit ng gamot at sunbathing ay maaaring humantong sa (tingnan). Ang mga tetracyclines, thiazide diuretics, sulfonamides, quinolones, piroxicam lalo na nagpapataas ng photosensitivity. Overdose: kahinaan, pag-aantok, pagtaas ng mga epekto. Mga espesyal na tagubilin: ang gamot ay dapat na maingat na inireseta nang sabay-sabay sa iba pang mga antidepressant, oral contraceptive (tingnan), hindi ito inireseta nang sabay-sabay sa cardiac glycosides, cyclosporine, theophylline, indinavir, reserpine. Pinahuhusay ang epekto ng analgesics, general anesthesia. Ang alkohol, pagkakalantad sa araw at iba pang pagkakalantad sa UV ay dapat na iwasan habang umiinom. Kung pagkatapos ng isang buwan ng pagkuha ay walang pagpapabuti, ang pagtanggap ay itinigil at dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Neuroplant 20 tab. 200 kuskusin. Mga sangkap: tuyong katas ng St. John's wort, ascorbic acid. Mga indikasyon at contraindications katulad ng gamot na Deprim. Bilang karagdagan, ang Neuroplan ay mahigpit na kontraindikado para sa mga batang wala pang 12 taong gulang, para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, na may pagtaas ng photosensitivity, ito ay inireseta nang may pag-iingat sa diabetes mellitus. Dosis: Mas mainam na inumin bago kumain, huwag ngumunguya, ngunit uminom ng 1 tablet nang buo na may tubig. 2-3 r / araw, din kung walang epekto sa loob ng ilang linggo ng pangangasiwa, ang gamot ay kinansela at ang paggamot ay nababagay. Mga side effect: hindi pagkatunaw ng pagkain, mga reaksiyong alerdyi sa balat, psycho-emotional stress, kawalang-interes,. Kasabay na paggamit sa iba pang mga gamot: binabawasan ang konsentrasyon ng mga hormonal contraceptive at pinatataas ang panganib ng . Kapag kinuha nang sabay-sabay sa mga antidepressant, ang posibilidad ng mga side effect ay tumataas - hindi makatwirang takot, pagkabalisa, pagsusuka, pagduduwal, pati na rin ang pagbawas sa epekto ng amitriptyline, midazolam, nortriptyline. Kapag kinuha kasama ng mga gamot na nagpapataas ng photosensitivity, tumataas ang panganib ng photosensitivity. Binabawasan ng Neuroplant ang therapeutic effect ng indinavir at iba pang HIV protease inhibitors, mga gamot na ginagamit upang gamutin ang cancer na pumipigil sa paglaki ng cell.

Doppelhertz nervotonic 250 ml. 320-350 kuskusin. Mga sangkap: Elixir Doppelherz Nervotonik - likidong katas ng St. John's wort, pati na rin ang cherry liqueur concentrate at liqueur wine. Mga indikasyon at contraindications Magkapareho ang Deprim at Neuroplant. Bukod pa rito: nang may pag-iingat, ang Doppelgerz Nervotonik ay iniinom para sa mga sakit sa utak, para sa mga sakit sa atay, craniocerebral na pinsala, at para sa alkoholismo. Mga side effect: bihirang mga reaksiyong alerhiya, sa mga taong may makatarungang balat na may tendensiyang photosensitivity - photosensitivity reaksyon. Application: 3 r / araw, 20 ml. pagkatapos kumain ng 1.5 -2 na buwan, kung walang epekto, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Mga espesyal na tagubilin: tulad ng iba pang mga gamot na may St. John's wort extract, ang mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot ay dapat isaalang-alang kapag sabay-sabay na kinuha. Ang gamot ay naglalaman ng 18 vol.% ethanol, iyon ay, kapag kumukuha ng inirekumendang dosis, 2.8 g ng ethanol ang pumapasok sa katawan, kaya dapat mong pigilin ang pagmamaneho ng mga sasakyan at magtrabaho kasama ang iba pang mga mekanismo na nangangailangan ng bilis ng mga reaksyon ng psychomotor (pagmamaneho ng kotse, nagtatrabaho bilang isang dispatcher, nagtatrabaho sa mga gumagalaw na mekanismo atbp.)

Negrustin Capsules Negrustin - tuyong katas ng St. John's wort Solusyon Negrustin - likidong katas ng St. John's wort Mga indikasyon, contraindications at side effects katulad ng iba pang paghahanda ng St. John's wort. Dosis: mga bata na higit sa 12 taong gulang at matatanda 1 kapsula 1-2 r / araw o 3 r / araw, 1 ml. solusyon, ang kurso ng therapy ay 6-8 na linggo, posibleng paulit-ulit na mga kurso. Ang mga kapsula ay maaaring inumin kasama ng mga pagkain, hugasan ng likido, ang solusyon ay maaari ding kunin na diluted na may pagkain, o hindi diluted. Mga espesyal na tagubilin: Tulad ng ibang mga gamot na may aktibong sangkap ng St. John's wort extract, dapat mag-ingat kapag pinagsama sa mga gamot na nakalista sa itaas. Ang solusyon ng Negrustin ay naglalaman ng sorbitol at 121 mg nito ay ibinibigay sa bawat dosis. Gayundin, ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat sa mga taong may fructose intolerance. Ang Negrustin, kasama ang sabay-sabay na paggamit ng alkohol o mga tranquilizer, ay nakakaapekto sa psychophysical na kakayahan ng isang tao (pagmamaneho ng mga sasakyan at nagtatrabaho sa iba pang mga mekanismo).

Gelarium Ang Dragee Gelarium Hypericum ay isang dry extract ng St. John's wort herb. Mga indikasyon, contraindications, epekto, pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot na katulad ng lahat ng mga gamot na may St. John's wort. Application: 1 tablet 3 r / araw sa loob ng 12 taon at matatanda, isang kurso ng hindi bababa sa 4 na linggo, sa panahon ng pagkain, inuming tubig. Mga espesyal na tagubilin: ang agwat sa pagitan ng pagkuha ng mga gamot sa itaas (kapag kinuha nang sabay-sabay) ay dapat na hindi bababa sa 2 linggo; sa kaso ng diabetes, dapat tandaan na ang isang solong dosis ay naglalaman ng mas mababa sa 0.03 XE.

Sa mga chain ng parmasya, ang mga phytopreparations na may St. John's wort ay malawak na kinakatawan, ang presyo ay 20 filter bag o 50 gr. dry matter 40-50 rubles.