Ang panga ng bawat modernong tao ay may sariling natatanging istraktura. Napansin ng mga dentista na ang mga taong may normal na istraktura ng ibabang panga ay may mga regular na tampok sa mukha. Ang organ na ito ay may maraming mga seksyon sa istraktura nito (coronoid process, pterygoid fossa, canal, uvula, foramen, notch, neck, oblique line, atbp.) Ang anatomy ng lower jaw ay hindi simple, kung saan ito ay tinatawag na isa sa mga pinaka kumplikadong mga sistema ng buto sa katawan.

Kung gaano kahusay ang pagkakatayo ng panga ay nakakaapekto hindi lamang sa aesthetic appeal ng isang tao, kundi pati na rin sa kaginhawaan ng pagnguya ng pagkain at paglunok nito. Ang mga pag-andar na ginagawa ng panga ay medyo marami at may malaking kahalagahan.

Ang hitsura ng mga problema sa rehiyon ng panga ay puno ng maraming mga problema, ang isa sa mga ito ay isang paglabag sa panunaw, dahil ang isang tao ay hindi magagawang ngumunguya ng pagkain nang normal. Ang anumang problema na nauugnay sa panga ay dapat alerto at magsilbing dahilan para sa isang kagyat na apela sa isang espesyalista.

Anatomy at pag-andar ng ibabang panga ng tao

Ang inilarawan na panga, ang halaga ng kung saan ay medyo malaki, ay naiiba mula sa itaas na kadaliang mapakilos. Sa istraktura ng mobile jaw, ang isang katawan at dalawang proseso ay nakikilala. Sa turn, ang katawan ay nahahati sa 2 bahagi. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang panga ay mobile, ito ay magaspang at may maraming mga kalamnan - ang mga chewing muscle na ito ay idinisenyo para sa buong pagnguya ng pagkain.

Ang pangunahing pag-andar ng mas mababang panga ay ang paglipat sa lahat ng direksyon - nginunguyang pagkain. Ang istraktura ng mas mababang panga ay nagbibigay-daan dito upang maisagawa ang mga function ng pakikipag-usap. Ang anggulo ng ibabang panga ay may lugar kung saan nakakabit ang pterygoid tuberosity. Malapit sa pterygoid tuberosity ng lower jaw mayroong isang masticatory tuberosity at isang kanal.

Ang istraktura ng panlabas na bahagi ng buto

Ang inilarawang bahagi ay may disenyong nakausli sa baba na matatagpuan sa panlabas na bahagi nito. Sa panlabas na ibabaw ng baba ay may isang butas, na nailalarawan bilang isang baba, kung saan matatagpuan ang mga ugat ng maliliit na ngipin. Ang likod ng pagbubukas ng baba ay nilagyan ng isang beveled strip (pahilig na linya) na gumagana bilang harap na gilid ng sanga. Mayroong 16 na ngipin sa alveolar axis, kung saan mayroong naaangkop na bilang ng alveoli.

Ang aparato ng panloob na bahagi ng buto

Sa disenyo ng panloob na bahagi ng katawan na kabilang sa mandibular bone, mayroong isang chin bone. Ang nabanggit na bahagi ng ibabang panga ng isang tao ay maaaring iisa, ngunit kadalasan ito ay isang buto na sumasanga sa dalawang bahagi. Sa ibabang gilid mayroong isang digastric depression na may maaasahang pag-aayos ng kaukulang kalamnan. Susunod, makikita mo ang mga hyoid jaw lines na nakaunat sa kahabaan ng perimeter. Sa itaas ng mga piraso, madaling makita ang hyoid fossa, mas mababa ng kaunti ang submandibular fossa. Sa loob ng sanga na kabilang sa ibabang panga, mayroong isang butas.

Mga sanga: posterior at coronal na proseso

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mandible ay may isang espesyal na magkasanib na anatomya na nagbibigay-daan dito upang lumipat nang pahalang at patayo nang walang hadlang. Ito ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mas mababang panga at itaas na panga, na naayos.

Ang itaas na dulo ng sangay ay nilagyan ng dalawang proseso ng mas mababang panga:

1. Ang proseso ng coronoid ng mas mababang panga, kung saan ang temporalis na kalamnan ay naayos.
2. Sa likuran, nakausli sa anyo ng isang ulo. Ang nabanggit na ulo ng buto, na natatakpan ng tissue ng joint, ay parang isang ellipse. Ito ang tissue na lumilikha ng mga joints (temporal).

Ang istraktura ng maxillofacial na kalamnan

Ang hugis ng maxillohyoid na kalamnan ay ganap na patag at mukhang isang hindi regular na tatsulok. Ang maxillohyoid na kalamnan ay nagmula sa linya ng parehong pangalan. Ang nabanggit na linya ay nailalarawan sa pamamagitan ng maxillo-hyoid. Ang mga bundle, na may vertical at bahagyang pahalang na direksyon, ay nakakatugon sa mga bundle na matatagpuan sa tapat ng maxillohyoid na kalamnan. Ang inilarawan na paghabi, na mayroon ang maxillohyoid na kalamnan, ay bumubuo ng isang uri ng tahi. Ang lokasyon ng maxillo-hyoid line ng lower jaw ay matatagpuan malapit sa sangay.

Ang pangunahing tungkulin ng maxillohyoid na kalamnan ay itaas ang hyoid bone at dila. Ang function na ito ay kinakailangan sa panahon ng pagkain - kapag ang maxillofacial na kalamnan ay itinaas ang dila, na nagbibigay ng buong paglunok.

Kung ang panga (ibaba) ay walang mga depekto, hindi ito magmumukhang napakalaking. Ang panga ay maaaring napakalaking sa mga kaso kung saan may mga paglihis sa pag-unlad nito.

Iba pang mga katangian ng panga ng tao

Dahil sa katotohanan na ang ibabang panga ng tao ay may mga kasukasuan at ganap na gumagalaw, may panganib ng dislokasyon nito (inirerekumenda namin ang pagbabasa: dislokasyon ng mas mababang panga: sintomas at paggamot). Anumang mga hinala na hindi ito gumagana nang maayos ay dapat na maging dahilan para sa pagpunta sa doktor.

Tulad ng ipinakita ng mga pag-aaral sa mga siyentipiko, ang lakas ng ibabang panga ay mas mababa kaysa sa itaas. Ang kababalaghan na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa kaganapan ng anumang panganib ng mekanikal na pinsala sa mukha, ang panga ay tumatagal ng suntok "sa sarili", habang pinoprotektahan ang itaas. Ang mga bali at mga bitak sa mga buto ng itaas na panga ay mas mapanganib.

Ang inilarawan na panga ng tao ay naglalaman ng mga sumusunod na seksyon:

Posisyon ng mga ngipin

Ang mga pag-andar ng mas mababang panga, nang walang pagmamalabis, ay napakahalaga - hindi sila limitado sa pagnguya ng pagkain at pakikilahok sa pagsasalita, ang panga ay nagsisilbi ring batayan para sa mga ngipin. Nalalapat ito hindi lamang sa ibaba, kundi pati na rin sa itaas na panga. Ang layout ng mga ngipin sa pareho ng mga ito ay ang mga sumusunod - 16 sa ibabang panga at ang parehong numero sa itaas.

Ang mga ngipin ay hindi matatagpuan sa mga gilagid mismo, ngunit sa alveoli at gumaganap ng mga sumusunod na function:

• nginunguya;
• makibahagi sa pag-uusap;
• aesthetic appeal.

Ang bawat ngipin, nang walang pagbubukod, ay may sariling alveolus, kung saan mayroong isang alveolar na bahagi na kabilang sa mas mababang panga. Sa loob nito, ang ngipin ay nakakabit nang ligtas hangga't maaari, kahit na sa isang suspendido na estado. Dahil sa mga katangian ng alveoli, pati na rin ang mga ngipin mismo at ang malakas na buto ng panga, maaari nilang mapaglabanan ang isang hindi kapani-paniwalang malaking pagkarga sa oras ng pagnguya ng pagkain.

Pag-unlad ng mas mababang panga sa mga bata

Ang pag-unlad ng maxillofacial apparatus ng isang maliit na tao ay nangyayari kasama ng kanyang paglaki. Ang lapad ng mga proseso ng alveolar ay tumataas hanggang 3 taon. Sa panahong ito, napakahalagang tiyakin na ang bata ay walang anumang problema at walang lahat ng uri ng anomalya ng dentoalveolar na kalikasan sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa isang orthodontist. Sa inilarawan na edad, ang bata ay may kinakailangang bilang ng mga gatas na ngipin. Sa sandaling naganap ang pagsabog ng mga huling ngipin, walang mga pagbabago sa lapad ng mga proseso ng alveolar. Sa paglaki ng bata (mula 6 hanggang 12 taon), nangyayari rin ang unti-unting pagpahaba ng mga proseso.

Ang pag-unlad ng panga sa isang bata ay nagbibigay para sa unti-unting pagbuo ng isang kagat. Una ay may gatas (pansamantalang) kagat. Humigit-kumulang sa edad na 5, ang mga puwang sa pagitan ng mga ngipin ay nagsisimulang tumaas, na inihahanda ang periodontium para sa pagbuo ng susunod na kagat - isang naaalis.

Ang mapagpapalit na kagat ay nakuha ang pangalan nito dahil ito ay nabuo sa yugto ng pagpapalit ng mga ngipin ng gatas sa mga molar. Ang normal na pag-unlad ng inilarawan na occlusion ay posible lamang sa kaso ng mabuting kalusugan ng mga ngipin ng gatas - kahit na sila ay bumagsak pa rin, ang mga ngipin ng gatas ay kailangang tratuhin.

Matapos makumpleto ang pagbabago ng ngipin sa isang tinedyer, ang kanyang kagat ay tinatawag na permanente. Para sa normal na paggana ng panga, pati na rin ang isang kaakit-akit na hitsura, inirerekomenda na mahigpit na subaybayan ang kagat. Sa paglitaw ng pinakamaliit na mga paglihis sa permanenteng occlusion, inirerekomenda na kumunsulta sa isang doktor upang maalis ang mga ito.

Bakit nabuo ang maling kagat?

Ang pagbuo ng malocclusion, na madalas na nagsisimula sa maagang pagkabata, ay nangyayari para sa maraming mga kadahilanan ng likas na ngipin at hindi lamang. Ang pinakakaraniwang sanhi ng hindi pagkakapantay-pantay ng mga ngipin ay kinabibilangan ng:

• namamana na predisposisyon;
• abnormal na pag-unlad at mga deformidad ng panga;
• mga pagkakamali sa pagpapakain pagkatapos ng kapanganakan;
• pagsuso ng daliri, labi ng bata;
• maikling frenulum (inirerekumenda namin ang pagbabasa: maikling frenulum ng itaas na labi sa isang bata: mga paraan upang iwasto ang depekto);
• maagang pagkuha ng mga ngipin ng gatas.

Ang maling pagbuo ng kagat ay nagdudulot ng mga problema sa buong katawan. Ang hindi tamang pagsasara ng mga ngipin ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa buong balangkas - nagbabago ang pustura ng tao, na puno ng sakit sa mga binti at likod.

Paano makakatulong ang isang kappa?

Upang baguhin ang kagat, aktibong ginagamit na ngayon ang kappa - isang espesyal na plato na inuulit ang hugis ng mga ngipin. Dahil sa snug fit sa dentition, itinatama ng mouth guard ang posisyon ng hindi isa, ngunit ilang ngipin nang sabay-sabay. Ang paggawa ng bawat bantay sa bibig ay isang indibidwal na proseso, na isinasaalang-alang ang lahat ng uri ng mga problema sa kagat ng pasyente. Ang paggamit ng mga mouth guard ay hinihiling din sa mga kaso kung saan kinakailangan upang mapataas ang bisa ng mga gamot na pangkasalukuyan at dagdagan ang epekto nito. Upang pumuti ang mga ngipin, isang espesyal na solusyon ang inilapat sa kanila at isang bantay sa bibig.

Ang panga ay bumubuo ng vault ng bibig at gumaganap ng isang espesyal na papel sa buhay ng tao. Ito ay nahahati sa dalawang bahagi: ang upper at lower jaw. Ang anatomya ng mga bahaging ito ay may sariling mga natatanging katangian at functional na kahalagahan.

Topographic anatomy - ano ito

Ang istraktura ng itaas na panga ng tao

Ang nakapares na itaas na panga ay matatagpuan sa gitna ng facial segment ng bungo at hindi natitinag na konektado sa mga buto nito. Ang maxillary o airy sinus, na bumubukas sa lukab ng ilong, ay bahagi nito. Ang itaas na panga ay mas magaan kaysa sa mas mababa, dahil mayroon itong maraming sinuses (cavities), ang pinakamalaking kung saan ay may average na dami ng 5 cubic centimeters.

Ang istraktura ng itaas na panga ay kinakatawan ng isang katawan na may apat na ibabaw:

1. harap;
2. infratemporal;
3. ilong;
4. orbital.

itaas na panga

Ibabaw sa harap, sa proseso ng ebolusyon, unti-unting binago ang hugis nito mula sa patag tungo sa hubog. Ang infraorbital margin ay naghihiwalay nito mula sa orbital na ibabaw sa itaas na bahagi. Sa ibabang bahagi, ang nauuna na ibabaw ay dumadaan sa proseso ng buccal alveolar na may maliliit na bulge na naaayon sa lokasyon ng mga ugat ng ngipin. Sa medial edge ay ang nasal notch, na nakikibahagi sa pagbuo ng anterior opening ng nasal cavity.

Infratemporal na ibabaw, na nakikibahagi sa pagbuo ng mga partisyon ng pterygo-palatine at infratemporal fossae, ay nabakuran mula sa anterior base - ang zygomatic na proseso. Mayroon itong maxillary tubercle na may ilang alveolar openings na humahantong sa mga kanal ng parehong pangalan.

ibabaw ng ilong ay nakikibahagi sa pagbuo ng lateral septum ng nasal cavity. Karamihan sa mga ito ay inookupahan ng maxillary cleft, na humahantong sa maxillary sinus, na matatagpuan sa katawan ng maxillary bone. Sa harap ng maxillary cleft ay namamalagi ang lacrimal sulcus, na tumutulong sa pagbuo ng nasolacrimal canal.

ibabaw ng orbital, katulad ng balangkas sa isang tatsulok. Nakikibahagi sa pagbuo ng mas mababang pader ng orbit. Sa panloob na gilid nito ay isang lacrimal notch, na naglalaman ng lacrimal bone. Sa likod, nagmula ang infraorbital sulcus, na bubuo sa kanal ng parehong pangalan.

Bilang karagdagan sa katawan, ang organ ay may kasamang apat na proseso:

1. alveolar;
2. zygomatic;
3. palatine;
4. pangharap.

Magkaiba sila sa lokasyon, istraktura at direksyon.

Alveolar ridge parang bone roller na umaabot pababa mula sa itaas na panga. Ito ay isang arko kung saan mayroong walong recesses (alveoli) para sa mga ugat ng ngipin. Ang alveoli ay pinaghihiwalay sa isa't isa ng interalveolar septa. Ang panlabas na ibabaw ng arko ay tinatawag na vestibular, ang panloob - ang palatine.

Skulova ang proseso ay umaalis sa direksyon ng zygomatic bone mula sa itaas na lateral na bahagi ng katawan ng itaas na panga. Sa pagitan ng alveolus ng unang molar at ang ibabang gilid ng proseso ay ang zygomatic-alveolar ridge, na tumutulong upang muling ipamahagi ang masticatory load sa zygomatic bone.

Palatine ang proseso ay isang bone plate na matatagpuan pahalang, na tumutulong sa pagbuo ng hard palate. Sa ibabang magaspang na bahagi nito ay mga palatine grooves. Sa nauunang bahagi ng proseso, ang incisal canal ay namamalagi, at sa posterior ay kumokonekta ito sa plato ng palatine bone, na matatagpuan nang pahalang.

Pangharap ang proseso ay umaalis mula sa katawan ng panga pataas, na sumasama sa bahagi ng ilong ng frontal bone. Ang nauuna na lacrimal crest (na matatagpuan patayo sa gilid nito) sa simula ay nililimitahan ang lacrimal trough. Ang ethmoidal ridge, na matatagpuan sa kabaligtaran - medial side, ay sumali sa gitnang turbinate.

Ang iba't ibang hugis ng panga - mataas at makitid o malawak at mababa - ay nakakaapekto sa pagbuo ng isang hugis-itlog na mukha, ngunit sa kabila nito, ang istraktura ng panga ay nananatiling hindi nagbabago.

Mga pangalan ng ngipin

Mayroong 4 na uri:

1. incisors (gitna at lateral);
2. premolar o maliit na molars;
3. molars o malalaking molars.

Mga pag-andar ng itaas na panga

Ang mga pangunahing tungkulin ay tulong sa gawain ng digestive system at speech apparatus. Iyon ay, ang itaas na panga ay kasangkot sa proseso ng pagnguya (na mahalaga para sa pangunahing pagproseso ng pagkain) at ang pagpaparami ng mga tunog.

Binubuo nito ang mga lukab ng ilong, mga socket ng mata at bibig, pterygopalatine fossae, binabalangkas ang tamang lokasyon ng mga proseso, bumubuo ng mga partisyon sa pagitan ng bibig at ilong. Sa bahagi, tinutukoy ng panga ang hugis-itlog ng mukha.

ngipin ng tao

Anatomy ng mga molar at premolar

Ang maliliit at malalaking molar ay matatagpuan sa mga gilid ng panga. Ang kanilang pangunahing tungkulin ay ngumunguya at gumiling ng pagkain, kaya naman tinatawag din silang nginunguyang.

molars

Ang mga malalaking molar, kung ihahambing sa iba pang mga grupo ng mga ngipin, ay may malaki at napakalaking nginunguyang ibabaw - isang korona, kung saan matatagpuan ang 4 o 5 tubercles. Ang uka na naghihiwalay sa kanila ay katulad ng letrang H. Ang mga tubercle, depende sa kung aling ibabaw ang nagpapatuloy, ay nahahati sa lingual, bilugan, at matulis na buccal.

Ang mga molar ay nahahati sa tatlong uri:

1. Korona sa hugis ng isang parihaba, sa ibabaw nito ay may tatlong buccal, kabilang ang isang anterior-buccal, at dalawang lingual tubercles. Ang una sa kanila ay sumasakop sa isang malaking lugar, ngunit hindi bilang matambok gaya ng huling dalawa. Ang mga protrusions ay tinawid ng isang H-shaped groove. Ang ngipin ay may 3 ugat: palatine - bilugan at tuwid, buccal - patag sa gilid at tumagilid sa likod.
2. Ang korona ay may isang parisukat na hugis, kung saan mayroong dalawang buccal at parehong bilang ng mga lingual tubercles. Ang longitudinal groove ay mas malapit sa lingual margin, at ang transverse groove ay umaabot sa vertical wall ng ngipin at nagtatapos sa isang "bulag" na depresyon. Sa cervical zone, unti-unting bumababa ang vestibular surface. Ang ngipin ay may dalawang ugat: ang posterior ay malaki at tuwid, ang nauuna ay patag. Ang mga longitudinal grooves ay tumatakbo sa mga gilid ng mga ugat.
3. Mas maliit kaysa sa ibang molars. Kadalasan ay katulad ng istraktura sa pangalawang molar. Ang korona ay kahawig ng isang kubo, sa ibabaw kung saan mayroong apat o limang tubercles, sa mga bihirang kaso - tatlo. Ang mga tubercle ay naghihiwalay ng mga longitudinal at transverse furrows. 2 ugat ay umaalis mula sa base, ngunit maaari silang sumanib sa isang makapal at maikli.

ikatlong itaas na molar

Ang mga huling molar ay kinabibilangan ng wisdom teeth na pumuputok sa pagitan ng edad na 17-30 o hindi man lang lumilitaw.

Premolar

Ang mga maliliit na molar ay matatagpuan sa pagitan ng mga canine at molars. Ang sitwasyong ito ay nag-iwan ng imprint sa istraktura: mayroon silang ilang mga palatandaan ng mga kalapit na ngipin. Sa kanilang malawak na ibabaw mayroong 2 tubercle: oral at vestibular. Kadalasan mayroon silang isang ugat, na nahahati sa dalawang bahagi, sa mga bihirang kaso sa tatlo.

Pag-uuri ng mga molar sa dentistry:

• Ang unang maliit na ugat. Ito ay may hugis ng isang prisma na may mga bilugan na sulok, na kahawig ng isang pangil. Ang buccal at palatal surface ay convex, na ang una ay mas malaki kaysa sa pangalawa. Ang cutting edge ay nagdadala ng pangunahing tubercle sa gitna, ngunit hindi katulad ng canine, ito ay ibinaba. Sa pagitan ng mga tubercle ay may mga grooves na nagtatapos sa enamel rollers. Mas malapit sa tuktok, ang ugat ay bifurcates.
• Ang pangalawang maliit na ugat. Mas maliit kaysa sa nauna at malapit dito sa anatomical na istraktura. Ang ugat ay isa, at ang pagsanga nito ay bihira.

Ang disenyo ng itaas na panga ay indibidwal para sa bawat tao. Ang mga elemento ay may kanilang lugar, istraktura at ilang mga katangian. Ang ipinares na buto ng facial na bahagi ng bungo ay mahalaga hindi lamang sa pagbuo ng isang magandang profile, kundi pati na rin para sa functional na aktibidad ng masticatory-speech apparatus.

Ang panga ng tao ay isang malaking istraktura ng buto ng facial na bahagi ng bungo, na binubuo ng dalawang hindi magkapares na bahagi (itaas at ibaba), naiiba sa istraktura at pag-andar.

Ang itaas na panga (sa Latin - maxilla) ay sumasakop sa isang sentral na lugar sa mga buto ng facial section ng bungo ng tao. Ang istraktura ng buto na ito ay may kumplikadong istraktura at gumaganap ng ilang mahahalagang tungkulin.

INTERESTING: Sa pag-unlad ng aktibidad sa paggawa, inilipat ng mga sinaunang tao ang ilan sa mga pag-andar ng paghawak mula sa panga patungo sa kanilang mga kamay. Bilang resulta, ang laki ng istraktura ng buto na ito ay makabuluhang nabawasan.

Mga function at layunin

Ang itaas na buto ng panga ay gumaganap ng maraming mahahalagang pag-andar. Nasa ibaba ang isang paglalarawan ng ilan sa mga ito:

• Pagbuo ng anyo. Binubuo ang mga lukab ng ilong at mata, ang septum sa pagitan ng bibig at ilong.
• Aesthetic. Ang laki at hugis ng buto na ito ay tutukuyin ang hugis-itlog ng mukha, ang fit ng cheekbones, at ang panlabas na kaakit-akit ng isang tao.
• Panghinga. Bumubuo ng isang malawak na maxillary sinus, kung saan ang inhaled air ay moistened at pinainit.
• ngumunguya. Ang mga ngipin na matatagpuan sa panga ay nagbibigay ng pagnguya sa pagkain na natupok.
• paglunok. Ang mga kalamnan at ligament na kasangkot sa proseso ng paglunok ng pagkain (kabilang ang dila) ay naayos dito.
• Pagbubuo ng tunog. Kasama ang ibabang panga at ang mga daanan ng hangin, nakikibahagi ito sa pagbuo ng iba't ibang mga tunog. Kung ang istraktura ng buto ay nasira, ang diction ng isang tao ay nabalisa.

MAHALAGA! Sa araw, ang isang tao ay gumagawa ng humigit-kumulang 1.4 libong mga paggalaw ng pagnguya. Kapag ngumunguya ng tinapay, ang panga ay nakakaranas ng presyon ng 15 kg, pritong karne - 25 kg, maximum na presyon - 72 kg

Mga tampok na istruktura

Ang itaas na buto ng panga ay may kumplikadong istraktura. Binubuo ito ng ilang mga segment at proseso, na ipinapakita sa sumusunod na larawan.

Sa ibaba ay isinasaalang-alang namin kung paano nakaayos ang katawan ng panga, kung gaano karaming magkakaugnay na mga ibabaw ang binubuo nito.

katawan ng panga

Ibabaw sa harap, na matatagpuan sa ilalim ng infraorbital margin, ay may bahagyang hubog na hugis. Dito makikita mo ang infraorbital foramen at canine fossa.

Ibabaw sa likod ay binubuo ng isang tubercle at ilang alveolar openings para sa mga ugat at mga daluyan ng dugo. Sa tabi ng tubercle ay ang palatine groove.

ibabaw ng orbital ay binubuo ng lacrimal notch at ang infraorbital groove, na pumapasok sa infraorbital canal.

ibabaw ng ilong at ang nauuna na ibabaw ay nakahiwalay sa isa't isa sa pamamagitan ng isang bingaw ng ilong. Ang pangunahing bahagi ng ibabaw ng ilong ay binubuo ng maxillary cleft.

SANGGUNIAN: Ang nakapirming upper jawbone ay mas malakas kaysa sa movable lower jawbone. Kasama ng iba pang mga istruktura ng buto ng bungo, pinoprotektahan nito ang utak mula sa mga pinsala at mga pasa.

mga sanga

proseso ng palatine sumasakop sa isang makabuluhang lugar ng matitigas na tisyu ng panlasa. Sa pangalawang proseso, na matatagpuan sa kabaligtaran, ito ay konektado gamit ang isang median suture.

frontal na proseso ang itaas na bahagi nito ay nakakabit sa rehiyon ng ilong ng frontal bone, ang harap - sa bagong buto, ang likod na bahagi - sa lacrimal bone. Ang ibabang gilid ng proseso ay konektado sa katawan ng panga. Ang proseso ay may lacrimal sulcus at isang cribriform crest.

proseso ng zygomatic nagsisimula sa panlabas na itaas na sulok ng katawan at may lateral na lokasyon. Ang itaas na bahagi ng proseso ng zygomatic ay katabi ng frontal bone.

Alveolar ridge- Ito ay isang bone formation na may kumplikadong istraktura. Kabilang dito ang mga pader, dental alveoli, interdental at interradicular bone septa.

mga bukol

Ang infratemporal na bahagi ng panga ay may matambok na hugis. Ang pinaka-nakausli na lugar nito ay tinatawag na "maxillary tubercle" (sa Latin - tuber maxillae). Sa base ng tubercle ay may mga alveolar openings para sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Ang pahilig na ulo ng pterygoid lateral na kalamnan ay nakakabit sa maxillary tubercle.

Sa internasyonal na kasanayan, ang mga sumusunod na pagdadaglat ay ginagamit upang italaga ang mga burol: PNA (ayon sa katawagan ng France), BNA (ayon sa Basel nomenclature) at JNA (ayon sa Jena nomenclature).

Mga tampok ng suplay ng dugo

Ang maxillary internal artery, o sa halip ang apat na sanga nito, ay responsable para sa suplay ng dugo:

• posterior superior alveolar;
• infraorbital;
• pababang palatine;
• nasopalatine (tingnan ang sumusunod na diagram).

Ang sumusunod na talahanayan ay nagpapakita kung saang mga lugar ang nakalistang mga daluyan ay nagbibigay ng dugo.

Supply ng dugo sa maxillary bone

Ang venous network na responsable para sa pag-agos ng dugo ay hindi palaging sumusunod sa pattern ng supply vessels. Ito ay kinakatawan ng parallel veins at venous plexuses. Mula sa pterygopalatine node, ang dugo ay pumapasok sa maxillary vein, at mula doon sa panlabas na jugular vein. Mula sa plexus ng proseso ng alveolar, pumapasok ito sa facial vein, at pagkatapos ay sa panloob na jugular vein.

Ngipin

Kapag pinag-aaralan ang anatomya ng itaas na panga ng isang tao, dapat isa nang mas detalyado ang istraktura ng mga ngipin. Sa istraktura ng buto na ito ay mga incisors, canines, premolars at molars.

Nasa ibaba ang isang maikling paglalarawan ng istraktura ng mga ngipin ng isang normal, malusog na panga sa itaas ng tao.

Ang mga ngipin ay matatagpuan sa itaas na panga ng isang tao

Pangalan ng ngipin	Hugis ng ngipin	Bilang ng mga tubercle	Istraktura ng ugat
gitnang incisor	hugis pait	3	Single, korteng kono
Lateral cutter	hugis pait	3	Naka-flat mula sa gitna hanggang sa gilid
Pangil	itinuro	1	single, makapangyarihan
Unang premolar	Prismatic	2	Ilang tubercle, napakaraming ugat
Pangalawang premolar	Prismatic	2	Hugis-kono, naka-compress sa harap at likod
unang molar	Parihaba	4	May tatlong sangay
pangalawang molar	kubiko	4	May tatlong sangay
ikatlong molar	kubiko	4	maikli, makapangyarihan

Sa kabila ng katotohanan na ang mga ngipin ay naiiba sa mga uri (uri) at anyo ng mga korona at ugat, ang kanilang panloob na istraktura ay pareho.

Mga sakit at pathologies ng itaas na panga

Ang mga nagpapaalab na proseso sa oral cavity ay maaaring makapukaw ng hitsura ng mga cyst sa panga ng tao - mga guwang na bukol na puno ng likido. Ang mga cyst ay ginagamot sa maraming paraan, ngunit ang operasyon ay itinuturing na pinakamatagumpay. Magbasa nang higit pa tungkol sa paggamot ng mga cyst sa artikulo.
Ang pamamaga ng mga buto ay maaaring humantong sa osteitis, periostitis o osteomyelitis, ang mga katangian nito ay ipinakita sa sumusunod na talahanayan.

Mga nagpapaalab na sakit ng maxilla ng tao

Ang periostitis ay maaaring mangyari sa fibrous, purulent o serous na anyo, at osteomyelitis sa talamak o talamak na anyo. Ang mga sakit na ito ay maaaring maging sanhi ng odontogenic sinusitis - isang sakit na nauugnay sa pagtagos ng impeksyon sa maxillary sinuses.

Kabilang sa mga malignant na tumor ng istraktura ng buto na ito, ang mga tumor na may pinagmulang epithelial ay nangingibabaw.

Ibabang panga

Ang ibabang panga (sa Latin - mandibula) ay isang naitataas na buto na hindi magkapares na matatagpuan sa ibabang bahagi ng rehiyon ng mukha ng bungo. Sa proseso ng ebolusyon, ang buto na ito ay nabuo mula sa unang hasang (mandibular) na arko ng hugis ng horseshoe, na pinananatili pa rin nito (tingnan ang sumusunod na diagram).

INTERESTING. Ang pressure coefficient sa panahon ng pag-compress ng panga sa mga tao ay 60 beses na mas mababa kaysa sa aso, 300 beses na mas mababa kaysa sa isang lobo, at 1600 beses na mas mababa kaysa sa isang pating.

Mga pag-andar

Ang lower jaw bone ay gumaganap ng parehong mga function tulad ng upper jaw. Ito ay kasangkot sa pagnguya ng pagkain, paglunok, paghinga, paggawa ng tunog at pamamahagi ng karga sa ngipin.

Upang ngumunguya ng pagkain, ang isang tao ay kailangang isara ang ngipin, at upang lunukin ito at tunog ng produksyon, buksan ang mga ito. Sa kasong ito, maaaring ilipat ng isang tao ang ibabang panga sa anim na direksyon: pataas at pababa, pabalik-balik at sa mga gilid.

Ang anatomical na hugis ng bone formation na ito ay tumutukoy sa pagiging kaakit-akit ng mukha ng tao. Ang malapad at nakausli na panga ay ginagawang mas magaspang ang mukha ng isang tao, at ang manipis at pahabang panga ay nagpapakitid at nakakababae.

SANGGUNIAN. Naniniwala ang mga siyentipiko na ang lower jawbone ng tao ay magkapareho sa mga bone formations ng mga ruminant. Samakatuwid, mas maginhawa para sa isang tao na ngumunguya ng malambot na pagkain ng halaman kaysa sa magaspang na karne.

Mga tampok na istruktura

Ang ibabang panga ng isang may sapat na gulang ay nabuo mula sa katawan at dalawang proseso. Ang magaspang na ibabaw ng pagbuo ng buto na ito ay napapalibutan ng maayos na mga kalamnan. Ang katawan ng panga ay binubuo ng panloob at panlabas na mga ibabaw.

Ang loob ng buto

Ang gitnang elemento ng panloob na bahagi ay ang chin spine (bone spike), kung saan dalawang malalaking kalamnan ang nakakabit: ang geniolingual at geniohyoid. Sa ilalim ng gulugod ay ang digastric fossa, medyo mas mataas - ang hyoid fossa at ang maxillohyoid line.

Sa ilalim ng maxillo-hyoid line, makikita mo ang submandibular fossa - ito ay isang bakas mula sa submandibular salivary gland.

SANGGUNIAN. Sa mga bagong silang na bata, ang lower jaw bone ay binubuo ng dalawang magkahiwalay na bahagi na konektado ng isang epithelium. Ang mga kalahating ito ay lumalaki nang magkasama sa pagtatapos ng una - ang simula ng ikalawang taon ng buhay ng isang bata.

Ang panlabas na bahagi ng buto

Sa panlabas na bahagi ng buto ay ang chin protrusion, medyo mas mataas - ang alveolar elevation. Ang anggulo ng baba ay mula 46 hanggang 85 degrees. Ang mga ngipin ay naayos sa harap na itaas na bahagi ng pagbuo ng buto.

Sa chin protrusion, ang mga chin tubercles ay naka-deploy, na sinusundan ng isang maliit na pambungad (ø ≈ 1.5-5 mm) para sa mga vessel at nerves. Sa background, ang uvula, leeg at dalawang proseso ay nakikita: condylar, coronal.

Ngipin

Ang anatomy ng mas mababang panga ng tao ay nag-aaral hindi lamang sa mga buto, kundi pati na rin sa mga ngipin. Ang karaniwang nabuong panga ay naglalaman ng 8 pares ng ngipin, kabilang ang incisors, canines, premolars at molars. Ang mga ngipin ng upper at lower jaws ay magkapareho sa pangalan, ngunit naiiba sa istraktura.

Ang isang maikling paglalarawan ng mas mababang mga ngipin ay ipinakita sa sumusunod na talahanayan.

mas mababang ngipin ng tao

Pangalan ng ngipin	Hugis ng ngipin	Bilang ng mga tubercle	Istraktura ng ugat
gitnang incisor	Matambok sa labas, malukong sa loob	3	Napakaliit, patag
Lateral cutter	Makitid, hugis pait	3	patag, ukit
Pangil	Rhomboid, makitid	1	Patag, pinalihis sa loob
Unang premolar	bilugan	2
Pangalawang premolar	bilugan	2	Single, flat, grooved
unang molar	kubiko	5
pangalawang molar	kubiko	4	Doble, likod na mas maikli kaysa sa harap
ikatlong molar	kubiko	4	Doble, bahagyang bilugan

Sa nakalipas na milenyo, ang panga ng tao ay bumaba ng 1 cm. Samakatuwid, Ngunit hindi ka maaaring magtaltalan sa anatomya. Samakatuwid, ang mga tao ay kailangang pumunta sa dentista upang alisin ang mga "dagdag" na ngipin.

Mga tampok ng suplay ng dugo

Maraming arterya ang kasangkot sa suplay ng dugo sa ibabang bahagi ng panga, na bumubuo ng malalaking loop at siksik na maliliit na loop na network. Ang dugo sa ngipin ay dumarating sa pamamagitan ng inferior alveolar artery, sa ibabang bahagi ng katawan at sa panloob na ibabaw ng anggulo - sa pamamagitan ng panlabas na panga, sa chin plate - sa pamamagitan ng lingual, sa articular na proseso - sa pamamagitan ng panloob na panga, sa proseso ng coronoid - sa pamamagitan ng arterya ng masticatory na kalamnan.

mga sanga

Ang ibabang panga ay may dalawang sanga, maayos na pumasa sa mga proseso ng condylar at coronoid. Ang hugis ng mga sangay na ito ay puro indibidwal, bilang ebidensya ng sumusunod na figure.

Ang nauunang bahagi ng mga sanga ay nagbabago sa isang pahilig na linya sa panlabas na bahagi ng panga. Sa gitna, umabot ito sa posterior alveoli. Ang likod ng mga sanga ay kumokonekta sa base ng panga. Sa panlabas na ibabaw ng mga sanga, ang nginunguyang tuberosity ay makikita, sa panloob - pterygoid tuberosity.

Ang mga sanga ay nakabukas sa loob, kaya ang distansya sa pagitan ng kanilang mga panlabas na punto ay mas mababa kaysa sa distansya sa pagitan ng mga proseso ng condylar ng mga sanga. Ang lapad ng mukha ng isang tao ay depende sa laki sa pagitan ng mga sanga.

Mga pangunahing sakit at patolohiya

. Maaaring bukas o sarado. Ang pinakakaraniwang sanhi ng mga bali ay ang mga epekto at pagkahulog mula sa mataas na taas. Ang isang taong may sirang panga ay hindi maaaring ngumunguya ng pagkain.

. Ang pinakakaraniwang sanhi nito ay isang suntok sa panga kapag nakabuka ang bibig ng tao. Ang bibig ay nananatiling bukas sa panahon ng dislokasyon, imposibleng isara ito gamit ang isang kamay. Ang paggamot ay binubuo sa muling pagpoposisyon ng articular surface.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Ibabang panga (mandibula) walang kaparehas, hugis-kabayo, ang tanging mobile ng. Binubuo ito ng dalawang simetriko halves na ganap na nagsasama sa pagtatapos ng unang taon ng buhay. Sa bawat kalahati, isang katawan at isang sangay ang nakahiwalay. Sa junction ng parehong halves sa katandaan, nabuo ang isang siksik na protrusion ng buto.

Sa katawan (corpus mandibulae) mayroong isang base (batayan) at isang alveolar na bahagi (pars alveolaris). Ang katawan ng panga ay hubog, ang panlabas na ibabaw nito ay matambok, at ang panloob ay malukong. Sa base ng katawan, ang mga ibabaw ay nagsasama sa isa't isa; sa alveolar na bahagi sila ay pinaghihiwalay ng alveoli. Ang kanan at kaliwang bahagi ng katawan ay nagtatagpo sa isang anggulo, indibidwal na naiiba, na bumubuo ng isang basal na arko. Ang hugis ng basal arch ay isa sa mga pangunahing tampok na nagpapakilala sa hugis ng mas mababang panga. Upang makilala ang basal arch, ginagamit ang isang latitude-longitudinal index (ang ratio ng distansya sa pagitan ng mga sulok ng ibabang panga hanggang sa distansya mula sa gitna ng baba hanggang sa gitna ng linya na nagkokonekta sa mga sulok ng ibabang panga). May mga panga na may maikli at malawak na basal arch (index 153-175), na may mahaba at makitid (index 116-132) at may intermediate na anyo. Ang taas ng katawan ng panga ay pinakamalaki sa lugar ng incisors, ang pinakamaliit - sa antas ng ika-8 ngipin. Ang kapal ng katawan ng panga ay pinakamalaki sa rehiyon ng mga molar, at ang pinakamaliit sa rehiyon ng mga premolar. Ang hugis ng cross section ng katawan ng panga sa iba't ibang bahagi ay hindi pareho, dahil sa bilang at posisyon ng mga ugat ng ngipin. Sa rehiyon ng mga nauunang ngipin, lumalapit ito sa tatsulok na ang base ay nakaharap pababa. Sa mga lugar ng katawan na tumutugma sa malalaking molars, ito ay malapit sa hugis sa isang tatsulok na ang base ay nakaharap paitaas (Larawan 1-12).

PERO - view mula sa itaas: 1 - ulo ng mas mababang panga; 2 - pterygoid fossa; 3 - proseso ng coronoid; 4 - mandibular pocket; 5 - molars; 6 - katawan ng mas mababang panga; 7 - premolar; 8 - aso; 9 - incisors; 10 - baba tubercle; 11 - protrusion ng baba; 12 - interalveolar septa; 13 - dental alveoli; 14 - butas sa baba; 15 - inter-root partition; 16 - anggulo ng mas mababang panga; 17 - panlabas na pader ng alveoli; 18 - pahilig na linya; 19 - panloob na dingding ng alveoli; 20 - retromolar fossa; 21 - buccal ridge; 22 - bingaw ng mas mababang panga; 23 - dila ng mas mababang panga; 24 - leeg ng ibabang panga. ; B - pagtingin sa likod: 1 - incisors; 2 - aso; 3 - premolar; 4 - molars; 5 - proseso ng coronoid; 6 - proseso ng condylar; 7 - dila ng mas mababang panga; 8 - maxillofacial groove; 9 - linya ng maxillofacial; 10 - submandibular fossa; 11 - pterygoid tuberosity; 12 - digastric fossa; 13 - gulugod sa baba; 14 - sublingual fossa; 15 - anggulo ng mas mababang panga; 16 - channel ng mas mababang panga; 17 - leeg ng ibabang panga.

. SA - tanaw sa loob: 1 - suklay sa pisngi; 2 - temporal crest; 3 - bingaw ng mas mababang panga; 4 - ulo ng mas mababang panga; 5 - leeg ng mas mababang panga; 6 - dila ng mas mababang panga; 7 - pagbubukas ng mas mababang panga; 8 - maxillofacial groove; 9 - mandibular roller; 10 - pterygoid tuberosity; 11 - linya ng maxillofacial; 12 - anggulo ng mas mababang panga; 13 - submandibular fossa; 14 - sublingual fossa; 15 - digastric fossa; 16 - compact substance ng mas mababang panga; 17 - spongy substance ng lower jaw; 18 - incisors; 19 - aso; 20 - premolar; 21 - molars

Sa gitna ng panlabas na ibabaw ng katawan ng panga mayroong isang chin protrusion (protuberantia mentalis), na isang katangian ng isang modernong tao at nagiging sanhi ng pagbuo ng isang baba. Ang anggulo ng baba na may kaugnayan sa pahalang na eroplano sa isang modernong tao ay mula 46 hanggang 85 °. Sa magkabilang gilid ng chin protrusion, mas malapit sa base ng panga, ay ang chin tubercles (tubercula mentalia). Sa labas ng mga ito ay ang butas sa baba (foramen mentale), na siyang labasan ng mandibular canal. Ang mga daluyan at nerbiyos na may parehong pangalan ay lumalabas sa pamamagitan ng mental foramen. Kadalasan, ang butas na ito ay matatagpuan sa antas ng ika-5 na ngipin, ngunit maaari itong lumipat sa harap ng ika-4 na ngipin, at pabalik sa puwang sa pagitan ng ika-5 at ika-6 na ngipin. Ang mga sukat ng mental foramen ay mula 1.5 hanggang 5 mm, ang hugis nito ay hugis-itlog o bilog, kung minsan ito ay doble. Ang mental foramen ay 10-19 mm ang layo mula sa base ng panga; sa edentulous jaws ng mga may sapat na gulang na may atrophied alveolar na bahagi, ito ay mas malapit sa itaas na gilid ng panga.

Sa mga lateral na bahagi ng katawan ng mas mababang panga mayroong isang obliquely na matatagpuan na roller - isang pahilig na linya (linea obliqua), ang nauuna na dulo nito ay tumutugma sa antas ng ika-5-6 na ngipin, at ang posterior dulo na walang matalim na mga hangganan ay dumadaan sa anterior na gilid ng mas mababang sangay ng panga.

Sa panloob na ibabaw ng katawan ng panga, malapit sa midline, mayroong bone spike, minsan doble, - ang chin spine (spina mentalis). Ang lugar na ito ay ang simula ng geniohyoid at genio-lingual na kalamnan. Sa ibaba at lateral sa mental spine, ang digastric fossa (fossa digastrica) ay tinukoy, kung saan nagsisimula ang digastric na kalamnan. Sa itaas ng digastric fossa mayroong banayad na depresyon - ang sublingual fossa (fovea sublingualis) - isang bakas mula sa katabing sublingual salivary gland. Sa karagdagang posterior, ang maxillary-hyoid line (linea mylohyoidea) ay makikita, kung saan nagsisimula ang upper constrictor ng pharynx at ang maxillo-hyoid na kalamnan. Ang maxillo-hyoid line ay tumatakbo sa pagitan ng digastric at hyoid fossae sa antas ng ika-5-6 na ngipin at nagtatapos sa panloob na ibabaw ng sanga ng panga. Sa ilalim ng maxillo-hyoid line sa antas ng ika-5-7 na ngipin ay ang submandibular fossa (fovea submandibularis) - isang bakas mula sa submandibular salivary gland na matatagpuan sa lugar na ito.

Alveolar na bahagi ng katawan ng panga naglalaman ng 8 dental alveoli sa bawat panig. Ang alveoli ay pinaghihiwalay sa isa't isa ng interalveolar septa (septa interalveolaria). Ang mga dingding ng alveoli na nakaharap sa mga labi at pisngi ay tinatawag na vestibular, at ang mga dingding na nakaharap sa dila ay tinatawag na lingual. Sa ibabaw ng katawan, ang alveoli ay tumutugma sa alveolar elevations (juga alveolaria), na lalo na binibigkas sa antas ng canine at ang 1st premolar. Sa pagitan ng alveoli ng incisors at ng chin protrusion ay ang incisive impression (impressio subincisiva). Ang hugis, lalim at lapad ng alveoli, ang kapal ng kanilang mga pader para sa mga ngipin ng iba't ibang grupo ay iba. Ang alveoli ng incisors (lalo na ang mga gitnang) ay naka-compress mula sa mga gilid, ang kanilang ibaba ay inilipat patungo sa vestibular compact plate, samakatuwid ang kapal ng lingual wall ng alveoli ay mas malaki kaysa sa vestibular one. Ang alveoli ng canine at lalo na ang mga premolar ay bilugan, ang lingual na pader ay mas makapal kaysa sa vestibular. Ang pinakamalalim na alveoli ng canine at 2nd premolar. Ang kapal ng kanilang pader ay mas malaki kaysa sa alveoli ng incisors. Ang alveoli ng molars ay nakikilala sa pagkakaroon ng interradicular septa. Sa alveoli ng unang dalawang molar, isang partisyon ang naghihiwalay sa anterior at posterior chambers para sa kani-kanilang mga ugat. Ang alveolus ng 3rd molar ay magkakaiba sa hugis at bilang ng mga partisyon, na nauugnay sa hindi pagkakapare-pareho ng hugis ng ngipin na ito. Mas madalas na ang alveolus ay korteng kono, walang mga partisyon, ngunit maaari itong magkaroon ng isa, at kung minsan ay dalawang partisyon. Ang mga dingding ng alveoli ng mga molar ay lumapot dahil sa mga pahilig at maxillary-hyoid na mga linya. Pinapalakas nito ang mas mababang mga molar at pinipigilan ang mga ito na lumuwag sa buccal-lingual na direksyon sa panahon ng transversal lateral chewing movements.

Ang lugar na matatagpuan sa likod ng 3rd molar ay may hugis ng isang tatsulok at tinatawag na retromolar fossa (fovea retromolaris). Laterally mula sa fossa na ito, sa panlabas na plato ng alveolar na bahagi, mayroong isang mandibular pocket (recessus mandibulae), na umaabot mula sa 2nd-3rd molar hanggang sa coronoid process (Fig. 1-13).

kanin. 1-13. Ang istraktura ng mas mababang panga, ang panlabas na ibabaw (scheme ayon kay V.P. Vorobyov ), ang bahagi ng siksik na sangkap ng buto ng panlabas na plato ay tinanggal: 1 - proseso ng condylar; 2 - proseso ng coronoid; 3 - pagbubukas ng mas mababang panga; 4 - dila ng mas mababang panga; 5 - buccal ridge; 6 - retromolar fossa; 7 - incisors; 8 - alveolar elevation; 9 - taas baba; 10 - aso; 11 - premolar; 12 - mga ugat ng ngipin; 13 - channel ng mas mababang panga; 14 - anggulo ng mas mababang panga; 15 - nginunguyang tuberosity; 16 - bingaw ng mas mababang panga; 17 - dila ng mas mababang panga (panlabas sa labas); 18 - molars

Ang istraktura ng alveoli ng mas mababang panga katulad ng istraktura ng alveoli ng itaas na panga. Ang dingding ng pangatlo sa itaas ay binubuo ng dalawang layer: matigas at compact na mga plato (panloob at panlabas). Sa lugar ng ibaba at ang mas mababang ikatlong bahagi ng alveolus, sa ilalim ng matigas na plato, mayroong isang spongy substance.

Sa spongy substance ng katawan ng mandible matatagpuan ang mandibular canal (canalis mandibulae), kung saan dumadaan ang mga sisidlan at nerbiyos. Ang kanal ay nagsisimula sa pagbubukas ng ibabang panga (foramen mandibulae), sa panloob na ibabaw ng sanga, at nagtatapos sa pagbukas ng kaisipan sa panlabas na ibabaw ng katawan. Ang kanal ay may arcuate na direksyon na may convexity na nakaharap pababa at pasulong, malapit sa ilalim ng alveoli ng 2nd-3rd molar at dumadaan sa pagitan ng mga silid para sa kanilang mga ugat. Ang mga maliliit na tubule ay umaalis mula sa kanal, kung saan ang mga sisidlan at nerbiyos ay dumadaan sa mga ugat ng ngipin; nagbubukas sila sa ilalim ng alveoli. Mula sa mental foramen, ang mandibular canal ay nagpapatuloy sa anyo ng isang maliit na tubule hanggang sa midline at nagbibigay ng mga lateral branch sa haba na ito hanggang sa ilalim ng alveoli ng mga nauunang ngipin.

Sangay ng ibabang panga (ramus mandibulae) ay may panlabas at panloob na ibabaw, anterior at posterior na mga gilid, na pumasa, ayon sa pagkakabanggit, sa proseso ng coronoid (processus coronoideus) at sa proseso ng condylar (processus condylaris). Ang mga prosesong ito ay pinaghihiwalay ng bingaw ng ibabang panga (incisura mandibulae). Ang proseso ng coronoid ay nagsisilbi upang ikabit ang temporal na kalamnan, ang condylar - upang mabuo. Ang hugis ng mandibular branch ay indibidwal na naiiba (Larawan 1-14).

kanin. 1-14. , view sa ibaba: A - malawak at maikli; B - makitid at mahaba

Proseso ng Condylar ay may ulo (caput mandibulae) na may articular surface para sa koneksyon sa mandibular fossa ng temporal bone at isang leeg (collum mandibulae). Sa anteromedial na ibabaw ng leeg ng proseso ng condylar ay ang pterygoid fossa (fovea pterygoidea) - ang lugar ng attachment ng panlabas na pterygoid na kalamnan.
ulo ng articular process pipi at sumasakop sa isang posisyon kung saan ang mga palakol na iginuhit sa pinakamalaking sukat ng parehong mga ulo ay bumalandra sa malaking occipital foramen sa isang anggulo na 120-178°, bukas sa harap. Ang hugis at posisyon ng ulo ay indibidwal na naiiba at depende sa mga kondisyon ng pagpapatakbo ng TMJ at ang kondisyon ng mga bahagi nito. Ang mga paglihis na humahantong sa isang pagbabago sa dami at direksyon ng paggalaw sa magkasanib na pagbabago sa hugis at posisyon ng mga articular head.
Anterior margin ng mandibular branch laterally pumasa sa panlabas na ibabaw ng katawan ng panga sa isang pahilig na linya, at medially umabot sa posterior alveoli, kaya nililimitahan ang retromolar fossa. Ang medial na bahagi ng tagaytay, na bumubuo sa junction ng anterior edge na may mga dingding ng posterior alveoli, ay nakatayo sa ilalim ng pangalan ng buccal ridge (crista buccinatoria), kung saan nagsisimula ang buccal na kalamnan.

Trailing edge ng sangay pumasa sa base ng panga, na bumubuo ng isang anggulo (angulus mandibulae), ang halaga nito ay mula 110 hanggang 145 ° (karaniwang 122-133 °) at nagbabago sa buong buhay. Sa mga bagong silang, ito ay malapit sa 150°, bumababa sa mga nasa hustong gulang na may napreserbang mga ngipin at maximum na pag-chewing load, at tumataas muli sa mga matatanda na may kumpletong pagkawala ng mga ngipin (Fig. 1-15).
Panlabas na ibabaw ng sangay naglalaman ng masticatory tuberosity (tuberositas masseterica), na sumasakop sa karamihan ng sangay at anggulo ng panga at ang lugar ng pagkakadikit ng masticatory muscle. Sa panloob na ibabaw ng sangay sa lugar ng anggulo at katabing mga seksyon mayroong isang pterygoid tuberosity (tuberositas pterygoidea) - ang lugar ng attachment ng medial pterygoid na kalamnan. Sa parehong ibabaw, sa gitna, mayroong isang pagbubukas ng mas mababang panga (foramen mandibulae), na natatakpan sa harap at mula sa itaas ng isang hindi pantay na binibigkas na protrusion ng buto - dila (lingula mandibulae). Sa itaas at nauuna sa dila ay ang mandibular ridge (torus mandibularis) - ang lugar ng attachment ng dalawang ligaments: ang maxillary-pterygoid at maxillary-sphenoid.
Mga sanga ng ibabang panga karaniwang nakabukas, upang ang distansya sa pagitan ng mga proseso ng condylar ng kanan at kaliwang mga sanga ay mas malaki kaysa sa distansya sa pagitan ng mga panlabas na punto ng mga anggulo ng panga. Maaari itong makilala bilang matinding anyo ng panga na may pinakamalaki at minimal na naka-deploy na mga sanga. Ang antas ng divergence ng mga sanga ay depende sa hugis ng itaas na kalahati ng mukha. Sa isang malawak na itaas na kalahati ng mukha, ang mga sanga ng ibabang panga ay hindi gaanong naka-deploy kaysa sa isang makitid na itaas na kalahati ng mukha. Ang pinakamaliit na lapad ng sangay, na kadalasang nahuhulog sa gitna ng taas nito, ay umaabot sa 23 hanggang 40 mm (karaniwan ay 29-34 mm). Ang lapad at lalim ng bingaw ng panga ay indibidwal din na naiiba: ang lapad ng bingaw ay mula 26 hanggang 43 mm (karaniwan ay 32-37 mm), ang lalim ay mula 7 hanggang 21 mm (karaniwang 12-16 mm). Sa mga taong may malawak na itaas na kalahati ng mukha, ang mga panga ay karaniwang may pinakamalawak na bingaw at vice versa.

Biomechanics ng lower jaw

Ang mga puwersa na pumipilit sa mga ngipin ay lumikha ng higit na stress sa mga posterior section ng mga sanga. Ang pag-iingat sa sarili ng isang buhay na buto sa ilalim ng mga kondisyong ito ay binubuo sa pagbabago ng posisyon ng mga sanga, i.e. ang anggulo ng panga ay dapat magbago; ito ay nangyayari mula pagkabata hanggang sa pagtanda hanggang sa pagtanda. Ang pinakamainam na kondisyon para sa paglaban sa stress ay upang baguhin ang anggulo ng panga sa 60-70 °. Ang mga halagang ito ay nakuha sa pamamagitan ng pagbabago ng "panlabas" na anggulo: sa pagitan ng base plane at ng trailing edge ng branch (tingnan ang Fig. 1-15).

Pangkalahatang lakas ng mas mababang panga sa ilalim ng compression sa static na mga kondisyon ay tungkol sa 400 kgf, mas mababa kaysa sa lakas ng itaas na panga sa pamamagitan ng 20%. Ito ay nagpapahiwatig na ang mga di-makatwirang pag-load sa panahon ng clenching ng mga ngipin ay hindi makapinsala sa itaas na panga, na mahigpit na konektado sa rehiyon ng utak ng bungo. Kaya, ang mas mababang panga ay kumikilos na parang ito ay isang natural na sensor, isang "probe", na nagbibigay-daan sa posibilidad ng pagnguya, pagsira sa mga ngipin, kahit na masira, ngunit lamang ng mas mababang panga mismo, na pumipigil sa pinsala sa itaas. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay dapat isaalang-alang kapag prosthetics.
Ang isa sa mga katangian ng compact bone substance ay ang microhardness index nito, na tinutukoy ng mga espesyal na pamamaraan na may iba't ibang mga aparato at 250-356 HB (ayon kay Brinell). Ang isang mas malaking tagapagpahiwatig ay nabanggit sa lugar ng ikaanim na ngipin, na nagpapahiwatig ng espesyal na papel nito sa dentisyon.

kanin. 1-15. Pagbabago sa halaga ng "panlabas" na anggulo ng ibabang panga ng isang tao dahil sa kanyang edad at pagkakaroon ng mga ngipin

Ang microhardness ng compact substance ng lower jaw ay mula 250 hanggang 356 HB sa rehiyon ng ika-6 na ngipin.
Sa konklusyon, itinuturo namin ang pangkalahatang istraktura ng organ. Kaya, ang mga sanga ng panga ay hindi parallel sa bawat isa. Ang kanilang mga eroplano ay mas malawak sa itaas kaysa sa ibaba. Ang convergence ay humigit-kumulang 18°. Bilang karagdagan, ang kanilang mga gilid sa harap ay matatagpuan mas malapit sa isa't isa kaysa sa likod, halos isang sentimetro. Ang base triangle na nagkokonekta sa mga vertices ng mga anggulo at ang symphysis ng panga ay halos equilateral. Ang kanan at kaliwang panig ay hindi magkatugma sa salamin, ngunit magkatulad lamang. Ang mga hanay ng laki at mga opsyon sa pagtatayo ay batay sa kasarian, edad, lahi at indibidwal na katangian.

Mga materyales na ginamit: Anatomy, physiology at biomechanics ng dental system: Ed. L.L. Kolesnikova, S.D. Arutyunova, I.Yu. Lebedenko, V.P. Degtyarev. - M. : GEOTAR-Media, 2009

Ang dento-jaw apparatus ng isang tao ay nakikilala sa pamamagitan ng mga indibidwal na tampok na istruktura. Ang aesthetics ng profile ay depende sa kung gaano katama ang itaas na panga at nabuo ang ibabang panga. Bilang karagdagan, ang mga panga ay may malawak na pag-andar: nakikilahok sila sa mga proseso ng paghinga, panunaw, at hindi magagawa ng isa nang wala sila kapag nagsasalita.

Mga pag-andar at layunin ng itaas na panga

Ang itaas na panga ng isang modernong tao ay idinisenyo hindi lamang upang gawing aesthetically kaakit-akit ang kanyang mukha. Ang mga socket ng mata at lukab ng ilong ay nabuo kasama ang paglahok ng static na itaas na panga. Ito ay aktibong kasangkot sa paggana ng sistema ng pagtunaw, ito ay kinakailangan para sa wastong paggana ng speech apparatus.

Ang istraktura ng panga na may larawan at paglalarawan

Ang itaas na panga ay inuri bilang ipinares. Binubuo ito ng hindi isang maxillary na hiwalay na buto, ngunit dalawa. Ang pangunahing anatomical feature ng upper jaw ay kung paano ito nakaayos. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng mataas na pag-andar, ang buto ay hindi gumagalaw, at ang mga menor de edad na elemento (tubercle o sinus) ay nagsasagawa ng mahahalagang gawain. Ang maliit na timbang ng buto ay may malaking volume ay dahil sa pagkakaroon ng mga cavity.

Ang paghahatid ng presyon ng masticatory sa mga vault ng bungo ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga buttress ng itaas na panga. Apat sila. Ayon sa kanilang istraktura, ang mga buttress ay mga pampalapot ng tissue ng buto. May dalawang buttresses ng lower jaw. Ang mga trajectory ng buttresses ay unti-unting nabuo, kaya ang mga bagong panganak ay walang binibigkas na mga trajectory ng buttresses. Ang anatomy ng nauunang bahagi ng mukha (panga ng tao) ay kumplikado, kaya mas maginhawang pag-aralan ito gamit ang graphic na materyal. Maaari mong biswal na pamilyar ang iyong sarili sa scheme ng istraktura sa larawan na may paglalarawan ng artikulo.

Paano nakaayos ang katawan ng panga?

Ang katawan ng itinuturing na bahagi ng bungo ng tao ay binubuo ng apat na ibabaw ng itaas na panga. Mayroon din itong malaking maxillary sinus. Mula sa pangalan ng butas na ito, na nagbubukas sa daanan ng ilong, nagmumula ang pangalan ng sakit na "sinusitis". Ang mga ibabaw ng katawan ng itaas na panga ay nakaayos tulad ng sumusunod:

• Orbital. Mayroon itong tatsulok na hugis at makinis na ibabaw. Malapit sa posterior edge nito ang simula ng infraorbital groove. Ang mga alveolar tubule ay nagsisimula sa gilid ng infraorbital tubule. Ang lacrimal notch, na naglalaman ng lacrimal ossicle, ay matatagpuan sa medial na dulo ng orbital surface.
• Pang-ilong. Naglalaman ito ng concha ridge, kung saan nakakabit ang inferior turbinate. Ang mas mababang bahagi ng eroplano ay maayos na pumasa sa departamento ng proseso ng palatine, na nag-uugnay sa mas mababang daanan ng ilong at ang orbit. Ang tubule ay dumadaan sa likod ng frontal process.
• Infratemporal. Mayroon itong tubercle ng itaas na panga. Ito ay nahiwalay sa anterior plane ng zygomatic process.
• harap. Sa proseso ng ebolusyon ng tao, nakakuha ito ng malukong hugis. Sa ibabang bahagi ito ay dumadaan sa proseso ng alveolar. Ito ay nililimitahan mula sa itaas ng infraorbital margin, sa ibaba kung saan ay ang lugar ng infraorbital foramen ng upper jaw. Sa ilalim nito ay isang canine fossa. Ang kalamnan na responsable para sa pagtaas ng sulok ng bibig ay nagsisimula sa fossa na ito. Ang ibabaw ay naghihiwalay sa infraorbital na rehiyon mula sa orbital plane. Ang papel ng medial septum ay ginagampanan ng nasal notch. Ang huli ay kasangkot sa pagbuo ng hugis-peras na siwang - ang nauuna na pagbubukas ng lukab ng ilong.

Mga proseso - palatine, alveolar, zygomatic at frontal

Kasama sa anatomya ng panga ng tao hindi lamang ang katawan nito - ang mga proseso ay nakikilala sa komposisyon. Apat ang kanilang bilang. Ang bawat isa sa kanila ay may layunin, direksyon at mga tampok na istruktura. Ang proseso ng zygomatic ng itaas na panga ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang lateral na direksyon. Ang proseso ng palatine ng itaas na panga ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang medial na lokasyon. Ang frontal ay nakadirekta paitaas, at ang alveolar ay nakadirekta pababa:

1. Ang proseso ng alveolar ay binubuo ng panlabas (buccal) at panloob (lingual) na mga dingding at isang espongy na sangkap kung saan matatagpuan ang dental alveoli. Ito ay may anyo ng isang bone roller, hubog sa isang arko, ang umbok nito ay nakabukas palabas. Ito ay isang uri ng pagpapatuloy ng katawan.
2. Ang proseso ng palatine ng itaas na panga ay inilaan para sa pagbuo ng bony palate. Mukhang isang manipis na pahalang na plato ng tissue ng buto. Sa ibabang ibabaw ay may mga palatine grooves at depressions para sa kaukulang mga glandula, samakatuwid ito ay hindi pantay, magaspang, sa kaibahan sa itaas na eroplano ng proseso na nakaharap sa lukab ng ilong.
3. Ang muling pamamahagi ng masticatory load at ang paghahatid nito sa zygomatic bone mula sa mga molar sa pamamagitan ng zygomatic-alveolar crest ay isang function ng panga. Ginagawa ito sa pamamagitan ng zygomatic na proseso ng itaas na panga. Ang crest ay matatagpuan sa pagitan ng ibabang gilid ng proseso at ng alveolus ng unang molar.
4. Ang pangharap na proseso sa ibabang bahagi nito ay maayos na pumasa sa katawan ng panga, ang nauunang gilid nito ay konektado sa buto ng ilong, at ang posterior sa lacrimal, habang ang itaas na bahagi ay konektado sa frontal bone (ang bahagi ng ilong nito).

Mga tampok ng suplay ng dugo

Ang panga ay binibigyan ng dugo sa pamamagitan ng maxillary artery, na siyang terminal na sangay ng panlabas na carotid artery kasama ang mga sanga nito.

Ang maxillary artery ay sumasanga sa mga sisidlan na responsable para sa suplay ng dugo sa mga ngipin at sa proseso ng alveolar, at ang terminal branch - ang infraorbital artery (higit pa sa artikulo: supply ng dugo at innervation ng mga ngipin). Ang huli ay dumadaan sa ilalim ng orbital floor, nagbibigay ng maraming malalaking sisidlan sa rehiyon ng maxillary sinus, pagkatapos, sa pamamagitan ng infraorbital foramen, lumabas sa kanal patungo sa mga buto. Muli itong nagsanga sa ilang mga arterya, kung saan ang dugo ay pumapasok sa malambot na mga tisyu ng mga pisngi.

Mga ngipin sa itaas na panga

Sa panga ng isang malusog na may sapat na gulang ay may 14-16 na ngipin. Ang itaas at mas mababang mga panga ay nailalarawan sa pamamagitan ng parehong hanay ng mga "pangalan", at ang mga ngipin mismo, habang pinapanatili ang magkatulad na pag-andar, ay naiiba sa kanilang istraktura. Maxillary na ngipin:

Mga patolohiya sa pag-unlad

Ang mga pathology at anomalya sa pag-unlad ng maxillary bone ay maaaring congenital. Gayunpaman, kung minsan ay lumilitaw ang mga ito sa ilalim ng impluwensya ng panlabas at panloob na mga kadahilanan sa buong buhay ng isang tao. Sa pangalawang kaso, pag-uusapan natin ang tungkol sa mga nakuhang anomalya, na maaaring mapukaw ng iba't ibang mga kadahilanan - mula sa mga pinsala at mga nakaraang sakit hanggang sa mga epekto ng radiation therapy.

Congenital

Ang pinakakaraniwang patolohiya ng congenital etiology ay ang maxillary cleft (upper palate o alveolar process). Ito ay lumitaw dahil sa nakapares na istraktura - ang isang maxillary (pinares) na buto ay "umalis" mula sa isa pa. Ang pagbuo ng mga crevice ng proseso ng alveolar at ang itaas na panlasa ay madalas na sinamahan ng pag-unlad ng mga cleft ng malambot na tisyu (mga labi at malambot na panlasa). Ang pagkakaroon ng isang lamat ay naghihikayat ng hindi tamang lokasyon at mga anomalya sa pagbuo ng dentisyon. Sa pamamagitan ng isang panoramic radiographic na pagsusuri, ang isang lamat ng maxillary sinus ay maaaring mabilis na matukoy. Sa halos 40% ng mga kaso, ang maxillary cleft ay nailalarawan sa pamamagitan ng namamana na etiology.

Dahil sa mga genetic na sakit ng skeletal system, mayroong isang paglabag sa pag-unlad ng maxillary bone. Sa kasong ito, pag-uusapan natin ang tungkol sa naturang patolohiya bilang dysostosis sa craniofacial o clavicular-maxillary form. Minsan nabubuo ang congenital micrognathia. Ang ganitong anomalya ay maaaring mapukaw ng Robin's syndrome, namamana na predisposisyon, mekanikal na pinsala sa fetus sa panahon ng gestational.

Nakuha

Kung ang proseso ng condylar o joint ay nasugatan sa isang bata o may sapat na gulang, ang pinsalang ito ay maaaring mag-trigger ng pagsisimula ng arthritis.

Ang isang may sapat na gulang ay nagkakaroon ng arthrosis, at ang isang bata ay nasuri na may micrognathia - kumpleto o bahagyang hindi pag-unlad ng itaas na panga (higit pa sa artikulo: arthrosis ng maxillofacial joint: mga sintomas at pamamaraan ng paggamot sa panga). Ang pag-unlad ng micrognathia ay pinukaw ng mga sumusunod na kadahilanan:

• hindi napapanahong pagbabago ng ngipin;
• rickets;
• pinsala sa ilong septum;
• patolohiya ng endocrine system;
• osteomyelitis;
• periostitis;
• malubhang sakit ng nakakahawang pinagmulan, na lumipas sa isang talamak na anyo.

Mahalagang tandaan na ang tila hindi nakakapinsalang mga gawi - halimbawa, hindi tamang posisyon sa panahon ng pagtulog, mga paglabag sa proseso ng pagsuso (ito ay madalas na nangyayari sa mga bata na pinapakain ng formula), huli na pagtanggi sa utong - ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng mga anomalya sa istraktura ng mga ngipin.pangahas ng panga ng bata. Ito ay maiiwasan lamang sa pamamagitan ng patuloy na pagsubaybay sa sanggol upang maiwasan ang pag-unlad ng mga pathology.