Isang kaunting kasaysayan tungkol sa operasyon sa pagbabago ng kasarian. Ang unang interbensyon sa isang transsexual ay isinagawa sa Denmark noong 1931. Ngunit hanggang sa kalagitnaan ng 60s, ang mga operasyong ito ay nanatiling kakaiba. Nagbago ang lahat mula noong ikalawang kalahati ng huling siglo. Ang unang dalubhasang klinika kung saan tinulungan ang mga transsexual ay lumitaw sa France. Noong 1978, itinatag sa United States ang International Association of Surgeons Specializing in Sex Reassignment Surgery. Sa USSR, sa unang pagkakataon ang naturang interbensyon ay isinagawa bago ang 1991.

"Ikatlong Kasarian"

Ang pagtitistis sa muling pagtatalaga ng kasarian ay isang pangkaraniwang pangyayari sa mga araw na ito. Halimbawa, sa Britain sa pagitan ng 2000 at 2010, 853 lalaki ang sumailalim sa kutsilyo ng surgeon para maging babae. Ayon sa istatistika, ang average na edad ng mga taong pupunta para sa isang pagpapalit ng kasarian ay 29 taon.

Sa US, sa pagitan ng 100 at 500 na operasyon sa pagbabago ng kasarian ay isinasagawa taun-taon. Gayunpaman, ang Thailand ay nananatiling nangunguna sa bilang ng mga surgical intervention. Dito maaari mong matugunan ang isang record number ng mga kabataang babae na dating mga lalaki, at kabaliktaran. Sa Thailand, ang mga transsexual ay binigyan ng hiwalay na kasarian - ang pangatlo. Ayon sa mga paniniwalang Budista, ang mga transsexual ay mga kapus-palad na kaluluwang pinarusahan para sa mga gawa sa nakaraang buhay sa napakagandang paraan. Ang halaga ng operasyon sa pagbabago ng kasarian sa Thailand ay isa sa pinakamababa sa mundo, na may napakataas na antas ng pangangalagang medikal doon. Opisyal, humigit-kumulang sampung libong transsexual ang naninirahan sa bansa, ngunit sa katotohanan ay may ilang beses na higit pa sa kanila.

Ang Islamic Republic of Iran, tulad ng alam mo, ay nabubuhay ayon sa batas ng Sharia. Gayunpaman, pinahintulutan ang mga operasyon sa pagpapalit ng kasarian mula noong 1979. Karaniwan, ang mga lalaking may homosexual na hilig ay nagpapasya sa operasyon. Ang pagsasama sa isang kaparehong kasarian sa Iran ay may parusang kamatayan, kaya ang mga bakla ay sumasang-ayon na maging babae.

Sa Iran, ang isang operasyon sa pagpapalit ng kasarian ay nagkakahalaga ng halos limang libong dolyar, ngunit kung ang pasyente ay walang tinukoy na halaga, ang estado ay magbabayad ng hanggang 50% ng gastos. Pagkatapos ng operasyon, ang bagong-minted na "babae" ay binibigyan ng bagong birth certificate, at dahil ang mga transgender na kababaihan ay nakakaranas ng mga problema sa trabaho, binibigyan sila ng estado ng pautang upang bumuo ng kanilang sariling negosyo.

Bilang resulta ng patakarang ito, ang mga Iranian surgeon ay nagsasagawa ng mas maraming operasyon sa pagbabago ng kasarian kaysa saanman sa mundo (maliban sa Thailand). Ang bilang ng mga transsexual sa Iran ay halos dalawampung libo.

Ang aming unang operasyon sa pagpapalit ng kasarian ay isinagawa noong panahon ng Sobyet. Sa Ukraine, opisyal na libre ang gastos ng operasyon sa pagbabago ng kasarian para sa mga mamamayan - sa mga institusyong medikal ng estado. Sa mga komersyal na klinika, ito ay nagkakahalaga ng $2,000. Ngunit sa kabila ng mababang presyo, mas gusto ng maraming mga pasyente na gumawa ng pagpapalit ng kasarian hindi sa Ukraine, ngunit sa Russia o Thailand.

Mga uri ng pagbabago sa katawan ng kirurhiko

1. Pagwawasto ng dibdib. Inalis ang tissue ng dibdib, labis na balat; gumagalaw ang mga utong.
2. Reductive mammoplasty. Tinatanggal ang ilang tissue sa dibdib para magmukhang lalaki ang dibdib.
3. Vaginectomy. Tanggalin ang ari.
4. Colpocleisis. Ang ari ay sarado sa pamamagitan ng operasyon.
5. Metoidioplasty. Ang klitoris ay pinahaba upang bumuo ng isang maliit na ari.
6. Phalloplasty. Nilikha ang ari gamit ang tissue mula sa ibang bahagi ng katawan.
7. Ovariectomy. Ang mga ovary at fallopian tubes ay tinanggal.
8. Hysterectomy. Tinatanggal ang matris
9. Salpingo-oophorectomy. Ang matris ay tinanggal kasama ang mga appendage.
10. Scrotoplasty. Ang scrotum at testicles ay nilikha.

Gayundin, posible ang mga operasyon, tulad ng pag-alis ng subcutaneous fat (liposuction) at paglalagay ng mga implant sa mga binti, dibdib at baba upang magmukhang panlalaki ang mga bahaging ito ng katawan.

Mga uri ng operasyon sa pagbabago ng kasarian

Ang surgical correction ng kasarian ay may dalawang uri:

• operasyon ng pagpapalit ng kasarian mula sa lalaki patungo sa babae - MtF (Male to Female),
• operasyon sa pagbabago ng kasarian mula sa babae patungo sa lalaki - FtM (Babae sa Lalaki).

Ang pangalawang uri ay hindi gaanong karaniwan, dahil kinakailangan ang mas kumplikadong mga interbensyon sa kirurhiko. Bilang karagdagan, ang type 2 floor correction (FtM) ay isang mas mahal na pamamaraan.

Paano ginagawa ang pagbabago ng kasarian para sa mga kababaihan?

Ang operasyon ng reassignment ng kasarian, kung gusto mong maging lalaki, ay nagaganap sa maraming yugto:

• alisin ang mga glandula ng mammary, baguhin ang hugis ng utong;
• mapupuksa ang matris, ovaries, fallopian tubes;
• pagtahi o pagtanggal ng ari;

Ilang oras pagkatapos ng mga manipulasyon sa itaas, ang ari ng lalaki ay muling itinayo. Upang gawing mas pare-pareho ang hitsura sa kasarian, ang ilang mga pasyente ay nangangailangan ng liposuction, facial plastic surgery, mga binti.

Mula lalaki hanggang babae

Sa panahon ng operasyon sa pagpapalit ng sex, ang ari ng lalaki ay aalisin at may nabuong puki sa bahagi ng ari. Ito ay nilikha mula sa mga tisyu ng ari ng lalaki at scrotum o mga flap ng balat mula sa ibang bahagi ng katawan at isang fragment ng bituka. Bago ang operasyon upang alisin ang mga testicle, ang pangmatagalang hormone therapy ay kinakailangan upang bawasan ang antas ng testosterone at mga derivatives nito. Matapos alisin ang mga testicle, huminto ang produksyon ng male hormone, na ginagawang posible na bawasan ang bilang ng mga gamot na kinuha. Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay kumukuha ng mga babaeng sex hormones (estrogens) upang baguhin ang tabas ng katawan at palakihin ang mga glandula ng mammary.

Mga indikasyon para sa pagbabago ng kirurhiko ng lalaki sa babae

Ang transsexuality ay itinuturing na isang indikasyon para sa operasyon sa pagbabago ng kasarian. Ang operasyon ay dapat maunahan ng mahabang panahon ng sikolohikal na pagbagay sa isang bagong papel ng kasarian.

Mayroong ilang mga paraan upang matukoy kung ang transsexuality ay isang tunay na problema sa isang partikular na pasyente. Dapat kumpirmahin ng sikolohikal na ulat na ang pasyente ay nasa isang sapat na kalagayan sa pag-iisip at hindi nagdurusa sa iba't ibang mga sakit sa isip.

Contraindications sa surgical male to female reassignment

Ang mga kontraindikasyon sa pagtitistis sa pagbabago ng kasarian ay kinabibilangan ng:

• ang kawalan ng diagnosis ng transsexuality na kinumpirma ng mga kwalipikadong espesyalista;
• alkoholismo;
• homoseksuwalidad;
• ang pagkakaroon ng malubhang sistematikong sakit, kabilang ang mga sakit sa isip;
• edad hanggang 18 taon;
• matatandang edad.

Gastos ng operasyon sa pagbabago ng kasarian sa Russia

Tulad ng sa ibang bahagi ng mundo, sa Russia hindi ka maaaring pumunta lamang at baguhin ang iyong kasarian sa pamamagitan ng pagpunta sa isang plastic surgeon. Upang baguhin ang kasarian, ang pasyente ay dapat magkaroon ng isang sertipiko na may diagnosis ng transsexualism, na inisyu ng isang psychiatric clinic pagkatapos ng dalawang taong pagmamasid sa pasyente. Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat na higit sa 21 taong gulang at walang contraindications. Sa pamamagitan ng paraan, sa teritoryo ng Russian Federation, ang isang operasyon sa pagpapalit ng kasarian ay hindi ginagawa sa mga homosexual.

Ang muling pagtatalaga ng kasarian ay hindi isang kumpletong operasyon. Ito ay isang buong hanay ng mga epekto - therapy sa hormone, pagbabawas o pagpapalaki ng dibdib, pagwawasto ng mukha at, siyempre, phalloplasty (ang pagbuo ng titi para sa paglipat mula sa isang babae patungo sa isang lalaki) o ang Pagbuo ng puki (para sa paglipat mula sa isang lalaki hanggang sa isang babae). Ang ilang mga hakbang, kabilang ang huli, ay maaaring laktawan para sa isang kadahilanan o iba pa, ngunit pagkatapos ng isang serye ng mga interbensyon, ang isang tao ay karaniwang nagbabago pa rin ng mga dokumento, na nagbibigay ng pasaporte na may ibang kasarian at pangalan.

Ang gastos ng mga konsultasyon sa isang psychiatrist sa Russia ay nasa average na halos 15 libong rubles. Ang operasyon mismo sa mga domestic na klinika ay nagkakahalaga ng 550 libong rubles. Gayunpaman, kakaunti ang mga taong nangahas na sumailalim sa gayong seryosong operasyon sa Russia; ang mga dayuhang surgeon ay tila mas maaasahan.

Gastos ng operasyon sa pagbabago ng kasarian sa ibang bansa

Sex reassignment plastic surgery sa Thailand

Sa Thailand, sikat na sikat ang sex reassignment plastic surgery, kaya't ang mga lokal na doktor ay, kumbaga, "kinatok ang kanilang kamay" sa kanilang mga kababayan. Bilang karagdagan, ngayon ay may malaking pondo ang ini-invest sa pagbuo ng plastic surgery para sa reassignment ng kasarian at ibinibigay ang suporta ng estado. Ang pinakamodernong kagamitan ay binili, ang mga bagong klinika ay patuloy na itinatayo at ang mga mahuhusay na espesyalista mula sa buong mundo ay kasangkot. Ang katotohanan ay ang Thai Ministry of Health ay nagbigay pansin sa katanyagan ng sex reassignment surgery at kinakalkula na maaari itong kumita ng napakahusay na pera sa industriyang ito. Ayon sa mga istatistika, ang kita ay maaaring 200 bilyong baht bawat taon, na, isinalin sa Russian rubles, ay humigit-kumulang 184 bilyon!

Kaugnay ng ganitong kalagayan, nagpasya ang mga awtoridad ng Thai na magbukas ng bagong sangay ng turismo sa kanilang bansa. Kasama sa isang espesyal na pakete ng medikal sa paglalakbay ang tirahan sa isang marangyang hotel, isang shopping tour, konsultasyon sa lahat ng kinakailangang mga espesyalista, ang mismong operasyon at paggamot pagkatapos ng operasyon. Ngayon ang presyo ng operasyon ng pagpapalit ng kasarian sa Thailand ay mula 7 hanggang 10 libong dolyar. Kaya malinaw ang mga priyoridad. Samakatuwid, ang sex correction sa Thailand ay isang magandang solusyon.

• Alemanya. Matagal na itong sikat sa mga klinika ng plastic surgery, dahil ang katanyagan ng ganitong uri ng interbensyon sa kirurhiko ay lumalaki bawat taon. Ang interes ng mga tao sa plastic surgery ay lumalaki, at ang pangangailangan para sa mga serbisyo ng mga plastic surgeon ay tumataas nang naaayon.
• USA. Ang halaga ng pangunahing operasyon ay humigit-kumulang 40,000 US dollars. Ang operasyon sa pagtanggal ng suso ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang $4,000; halos kaparehong halaga ang gagastusin mo sa pagsasara ng ari, pati na rin sa pagpapahaba ng urethra. Ang paggawa ng titi ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang 7,000 US dollars.
• Austria. Sa pamamagitan ng paraan, hindi masyadong mahal na operasyon ang maaaring gawin sa Austria. Babayaran ka ng serbisyo sa pagitan ng 13,000 at 20,000 US dollars, at ito ang kabuuang halaga ng buong complex.
• Kazakhstan. Ang pagtitistis sa reassignment ng kasarian ay nagkakahalaga mula sa 450 thousand tenge. Tulad ng sinabi sa JSC "Scientific Center of Urology na pinangalanang Dzharbusynov", sa loob ng 20 taon 12 tao lamang ang bumaling sa kanila na may ganoong kahilingan - walong lalaki at apat na babae.

Talaan ng mga gastos sa pagpapatakbo sa iba't ibang bansa

Narinig mo na ba ang tungkol sa mang-aawit na si Dana International? Isang larawan. Lalaki siya minsan. Nagkaroon ng pagbabago mula sa lalaki patungo sa babae! Alam mo?

Isang ordinaryong tinedyer, na ang pangalan ay Yaron, sa edad na labinlimang taong gulang ay malinaw niyang napagtanto na gusto niyang "maging" sa isang babae. "Pagbabago ng kasarian ng lalaki sa kasarian ng babae" - sa loob ng maraming taon ang panaginip na ito ay nabuhay sa kaluluwa at sa puso ng isang tao. At pagkatapos ng panahong ito, nakamit ni Yaron - Dina (tatawagin nating "romansa" ang kanyang layunin. Oh, at kinailangan kong "tiisin" ang mga paghihirap!

Pagkatapos ng pagpapalit ng kasarian, magkakaroon ng maraming iba pang mga pagbabago na hindi maaaring alisin:

1. Pagbabago ng pasaporte (at lahat ng iba pang mga dokumento). Mga papel, papel, papel…. Mapapagod ka sa number nila. Napakasarap tumakbo kasama sila! Ngunit ang yugtong ito ng buhay ay magiging hindi maiiwasan. Ang lahat ay dapat na nasa perpektong pagkakasunud-sunod kasama ang dokumentasyon.
2. Pagpapalit ng pangalan at apelyido. Halimbawa…. Kung ang pangalan ng isang tao ay Oleg Talkov, maaari niyang baguhin ang kanyang una at apelyido tulad nito .... Olga Talkova! Ang mga liham at dokumento ay mas madaling baguhin kaysa sa katawan at sa karaniwang istraktura nito.
3. Shock mula sa mga kamag-anak, kaibigan, kamag-anak. Ano kayang klaseng reaksyon ang meron sila? Halatang hindi sila matutuwa sa mga ganitong kardinal na pagbabago sa katawan ng isang taong kilala nila nang husto, kung kanino sila naging "gumon", nakasanayan na.
4. Pagkawala ng trabaho. Maswerte kahit na bigyan sila ng pahintulot para sa pagpapaalis sa kanilang sariling malayang kalooban.
5. Mga panunuya at bulong ng mga kapitbahay, kakilala, dumadaan. Ang reaksyon ay maaaring ang pinaka - ang pinaka-magkakaibang. Maaaring tingnan ng mga tao ang isang taong nagbago ng kasarian bilang isang himala sa ibang bansa (halimaw).

Paano nangyayari ang buong "kaganapang pagbabago ng kasarian" na ito?

Una, ang isang tao ay binibigyan ng oras upang gumawa ng pangwakas na desisyon. Pagkatapos ng lahat, nangyayari na ang paunang desisyon ng mga tao ay nagbabago. At mabuti kung ang buong kakanyahan ng desisyon ay ganap na nagbabago sa oras .... At pagkatapos ay kailangan mong "muling magkatawang-tao" pabalik (at ang "reverse side" ay mas mahirap). Ang operasyon na "may countdown" ay maaaring humantong sa kamatayan. Ito ay lubhang mapanganib!!!

Ang pangalawang pangunahing problema ay isang malaking halaga ng pera! Ang ganitong operasyon ay maaaring gawin nang walang bayad lamang sa Republika ng Belarus at Brazil, at kahit na hindi para sa lahat. At ang salitang "libre", bilang panuntunan, ay nagbibigay inspirasyon sa takot sa takot. Samakatuwid, sinusubukan ng mga tao na gamitin ang opsyong "sa isang bayad na batayan". Mga presyong "kumakagat" na hindi kayang bayaran ng lahat! Nagkataon lang na mahal ang buhay.

Isulat pa natin ang lahat ng ito:

1. Pagsusuri ng pasyente. Mayroong isang listahan ng mga sakit sa pagkakaroon kung saan imposible (ipinagbabawal) na magsagawa ng gayong seryosong operasyon.
2. Referral sa isang psychiatrist. Obligado ang doktor na maunawaan kung ang pasyente ay may sakit sa isip.
3. Pagkuha ng hormones. Sa partikular na kaso na ito (kung ang kasarian ng lalaki sa babae ay nagbabago), kinakailangan na kumuha ng estrogens.
4. Interbensyon sa kirurhiko. Ang tagumpay ng operasyon ay hindi mapaghihiwalay sa mga sumusunod na salik, tulad ng: ang edad ng pasyente, ang propesyonalismo ng mga doktor, ang estado ng kalusugan ng pasyente.

Sa pamamagitan ng paraan, mayroon ding mga kontraindikasyon para sa pagbabago ng kasarian:

1. Matanda na edad.
2. Sakit sa pag-iisip.
3. Edad hanggang pagtanda.
4. Alkoholismo.
5. Ang pagkakaroon ng mga sistematikong sakit.

Anong mga pamamaraan ang ginagamit upang baguhin ang kasarian:

1. "Plastic" na paraan (gamit ang mga tisyu ng sigmoid colon). Ang pamamaraan ay ginagamit kung ang haba ng organ ng pasyente ay napakaliit at ang mga tisyu nito ay hindi magagamit para sa paglipat. Pagkatapos ng operasyon, ang "female organ" ay "makatanggap" ng natural na pagpapadulas. Ang kawalan ng pamamaraan ay isang napaka-kapansin-pansing peklat sa pubic region, pagduduwal, pagsusuka, dyspepsia.
2. paraan ng pagbabaligtad. Sa tulong nito, ang isang "pangbabaeng organ" ay nilikha mula sa balat ng ari ng lalaki. Ang operasyon ay itinuturing na medyo simple. Ang tagal nito ay apat o apat at kalahating oras. Pagkatapos ng operasyon, kakailanganin mong manatili sa ospital nang wala pang isang linggo (mula apat hanggang limang araw).
3. Ang operasyon nang walang kumpletong pagbabaligtad ng mga tisyu ng balat ng "male organ" na may paglipat ng scrotal tissue. Ang pamamaraan ay nagpapakita ng mga lihim na nasa mismong pangalan nito. Ang isang bahagyang paglipat ng balat ng "male organ" at ang matatagpuan sa scrotum area ay isinasagawa. Ang operasyon ay itinuturing na napakakomplikado at tumatagal ng halos anim na oras. Pinapayagan ka nitong lumikha ng maliliit na labi at isang normal na "katawan ng babae". Pagkatapos ng operasyon, kailangan mong manatili sa ospital sa loob ng isang linggo.

Pagkatapos ng isang "kumpletong" operasyon, ang isang espesyal na sertipiko ay dapat makuha, na malinaw na ipahiwatig na ang pasyente ay kinakailangang sumailalim sa therapy ng hormone (ang tagal nito ay isang taon). Kinakailangan na makahanap ng isang mahusay na obstetrician - gynecologist na magbibigay ng lahat ng kinakailangang rekomendasyon tungkol sa therapy ng hormone. Walang konsultasyon, walang paraan. Dahil ang labis na dosis ay maaaring humantong sa hindi kanais-nais (negatibong) kahihinatnan.

Paano ang intimate (sekswal) na buhay pagkatapos ng operasyon?

Tulad ng dati! Hindi nawawala ang pagiging sensitibo pagkatapos ng operasyon.

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng napakalapit na pangangasiwa ng mga surgeon. Ipinapaalam ng mga doktor sa taong nagbago ng kasarian kung ano ang dapat niyang gawin at kung paano.

1. Gumugol ng dalawa o tatlong araw sa isang likidong diyeta. Kunin mo mag-isa. Huminto sa pagpipiliang iyon, na iyong "hilahin".
2. Huwag kumain (dalawa o tatlong araw) ng mga produkto ng pagawaan ng gatas at protina. Ito ay totoo at hindi mahirap (kumpara sa kung ano ang iyong napagpasyahan).
3. Maghawak ng kumot sa pagitan ng iyong mga binti kapag natutulog o nagpapahinga lang. Kaya kailangan! Iwanan ang lahat ng tanong para sa ibang pagkakataon!
4. Gumamit ng mga paghahanda sa pag-sterilize at shower upang maiwasan ang paglitaw at "pagpasok".
5. Gumamit ng "female organ" expander. Ulitin ang pagpapalawak tatlo o apat na beses sa isang araw. Isagawa ang "pagpapalawak" na pamamaraan sa loob ng ilang buwan. Pagkatapos - isang beses sa isang taon.
6. Iwasan ang malapitang kontak pagkatapos ng operasyon sa loob ng 3 buwan. Kailangan mong maging mapagpasensya kung magpapasya ka sa naturang operasyon!

Ang lahat ng mga rekomendasyon ay dapat sundin upang ang kalusugan ay hindi masira at hindi "magpabaya sa amin". Gusto kong sumigaw: "Mga tao, baguhin ang iyong isip!". Ngunit hindi nila naririnig ang ganoong sigaw. Ito ay nalunod sa matinding pagnanasa at pangarap. Ang kapangyarihan ng mga pangarap ay isang espesyal na kaso! Wala pang nakaka-"overcam" sa kanya! Nakakaawa ang pagnanais na iyon ay hindi lamang makapag-iwan ng positibong impresyon….

Ang pamamaraan sa pagbabago ng kasarian ay tumatagal ng higit sa isang taon sa kabuuan. Una sa lahat, ang isang taong nagpasya sa naturang operasyon ay dapat sumailalim sa isang kurso ng pagsusuri ng isang psychiatrist. Dapat kumpirmahin ng psychiatrist na ang pasyente ay transgender at malusog sa pag-iisip.

Sa paksang ito

Susunod, sinimulan ang isang kurso ng hormone therapy, na tumatagal ng halos isang taon. Sa oras na ito, ang transsexual ay nabubuhay bilang isang miyembro ng opposite sex upang matiyak ang kanyang desisyon. Sa panahong ito, ang mga lalaki ay nagsisimulang lumaki ang mga suso, ang mga tampok ng mukha ay nagiging mas pambabae, at para sa mga kababaihan, ang pag-ikot ng regla ay humihinto, ang paglaki ng buhok ay tumataas at ang boses ay nagiging coarsens. Pagkatapos lamang na makapasa sa mga nakaraang yugto, ang isang tao ay maaaring magtalaga ng isang petsa para sa operasyon, na sa ilang mga kaso ay nagaganap sa ilang mga panahon.

Mula lalaki hanggang babae

Sa paksang ito

Ang paggawa ng isang lalaki sa isang babae ay mas madali. Upang gawin ito, ang ari ng lalaki ay tinanggal mula sa lalaki at isang puki ay nilikha sa inguinal na rehiyon mula sa tisyu ng ari ng lalaki, iba pang mga bahagi ng balat at bahagyang mga bituka. Ang mga tisyu ng scrotum ay binago sa labia, at ang mga implant ay ipinasok sa lugar ng dibdib. Sa kaganapan ng isang matagumpay na operasyon, kahit na ang isang gynecologist ay hindi magagawang makilala ang isang transsexual mula sa isang babae.

Pagkatapos ng operasyon, ang kurso ng hormonal therapy ay nagpapatuloy, ang pasyente ay umiinom ng estrogens - mga babaeng hormone upang gawing mas pambabae ang katawan.

Mula babae hanggang lalaki

Ang operasyon sa pagbabago ng kasarian para sa mga kababaihan ay maaaring may dalawang uri: metoidioplasty at phalloplasty. Sa unang kaso, ang ari ng lalaki ay gagawin para sa karamihan mula sa klitoris, na tumaas ng anim na sentimetro sa panahon ng therapy sa hormone. Ang average na haba ng nagreresultang ari ng lalaki ay magiging mga limang sentimetro, bilang isang resulta kung saan ito ay mananatiling sensitivity, ngunit hindi makakakuha ng kakayahang tumagos.

Salamat sa phalloplasty, posible na lumikha ng isang buong katawan na titi, ngunit ang operasyon ay isasagawa ng tatlong beses: una, ang paglikha ng urethra, pagkatapos ay ang paglikha ng ari ng lalaki, at pagkatapos ay ang pagbuo ng glans penis at ang paglikha. ng scrotum. Ang operasyong ito ay nangangailangan ng tissue grafting mula sa iba't ibang bahagi ng katawan, tulad ng hita o tiyan. Ang ari ng lalaki ay mananatili sa kakayahang tumagos at makamit ang orgasm.

yugto ng postoperative

Sa paksang ito

Pagkatapos ng operasyon, ang tao ay kailangang makatanggap ng mga bagong dokumento. Sa Iran, halimbawa, ang pasyente ay binibigyan ng bagong birth certificate. Bilang karagdagan, ang isang tao ay kailangang uminom ng mga hormonal na gamot sa natitirang bahagi ng kanyang buhay, dahil ang modernong gamot ay hindi pa umabot sa punto ng paglikha ng mga organo na nagbabago ng pangalawang sekswal na mga katangian. Ito ay puno ng mga problema sa atay at bato.

Gayundin, ang isang taong nagbago ng kasarian ay kailangang harapin ang isang posibleng negatibong reaksyon mula sa mga taong nakapaligid sa kanya, kaya malamang na kailangan siyang obserbahan ng isang psychologist upang mas maingat na umangkop sa buhay sa isang nabagong katawan.

Contraindications

Hindi ginagawa ang sex reassignment surgery para sa mga dumaranas ng sakit sa pag-iisip, alkoholismo, pagkagumon sa droga, gayundin sa mga namumuno sa isang antisosyal na pamumuhay.

Sa Russia, daan-daang libong tao ang nararamdamang wala sa kanilang katawan. Ngunit ang kaligayahan ng pagkakaroon ng operasyon sa pagpapalit ng kasarian ay napapangiti sa kakaunti. Noong dekada 90, nakunan ng American photographer na si Liz Sarfati kung paano nagiging babae ang mga lalaking Ruso.
Walang pangkaraniwan sa pagnanais na baguhin ang kasarian - humigit-kumulang 0.3% ng populasyon (anuman ang bansa at panahon) ay ipinanganak na may pakiramdam na kabilang sa ibang kasarian. Sa panahon ng pag-unlad ng siyensya at teknolohiya, ang pagbabago ng isang lalaki sa isang babae at isang babae sa isang lalaki ay naging pangkaraniwan. Ang unang operasyon ng reassignment ng kasarian ay naganap noong 1953 sa Denmark, sa USSR (sa Riga) - noong 1970. Mula noon, daan-daang libong ganoong operasyon ang isinagawa sa buong mundo.
Ilang taon na ang nakalilipas, ang British urological journal na BJU International ay nagsagawa ng isang survey ng higit sa 200 mga tao na nagbago ng kanilang kasarian mula sa lalaki patungo sa babae. Lahat sila ay sumailalim sa surgical removal ng ari, repositioning ng urethra, at paghubog ng labia. Bilang karagdagan, 93% ay may klitoris na nilikha mula sa ulo ng ari ng lalaki, at ang puki ay nabuo sa 91% ng mga operasyon. Ang edad ng mga nakapanayam na pasyente ay may average na 43 taon (mula 19 hanggang 76 taon), karamihan sa kanila ay nagbago ng kasarian 3 taon bago ang pag-aaral. Sa 91%, nabuo ang isang artipisyal na klitoris, sa 89% - isang puki. Bilang resulta ng pag-aaral, lumabas na: 23% ng mga transsexual ang may regular na buhay sa pakikipagtalik, 61% ay nasisiyahan sa lalim ng ari; 98% ay may sensitibong klitoris, 48% ay nakakaranas ng orgasm, 14% ay may labis na klitoris na sensitivity, ngunit walang gustong tanggalin ang organ na ito.

Sa mga makakaliwang bansa sa Latin America - Venezuela, Brazil, Cuba - ang operasyon sa pagpapalit ng kasarian ay ganap na libre. At ang halimbawa ng mga bansang ito ay nagpapakita kung gaano karaming mga tao ang handa na sumailalim sa pamamaraang ito. Kaya, sa Brazil, humigit-kumulang 300 libong tao (220 libong lalaki at 80 libong babae) ang nasa listahan ng naghihintay para sa isang operasyon. Ito ay 0.2-0.3% ng populasyon.
Batay sa proporsyon na ito, sa Russia dapat mayroon ding 300-400 libong mga tao na nararamdaman na wala sila sa kanilang katawan. Ngunit taun-taon mayroon lamang tayong 1300-1600 na mga naturang operasyon. Pormal, ang pamamaraan ng pagpapalit ng kasarian ay libre, ngunit sa pagsasagawa ay nagkakahalaga ito ng mga 10 libong dolyar, at pagkatapos ng operasyon kailangan mong sumailalim sa isang mahabang kurso sa hormonal, at maaari itong magastos ng hanggang 30 libong dolyar para sa 5-6 na taon (bagaman sa Ang mga naturang operasyon sa Kanluran ay mas mahal - hanggang sa 100 libong dolyar).
Ang mga Ruso na sapat na mapalad na maipanganak na muli ay karaniwang mas pinipili na huwag i-advertise ang kanilang pagbabago - sa isang patriyarkal na lipunan, ito ay walang silbi. Ngunit ang ilan sa kanila ay nagsisikap na ipahayag ang kanilang sarili sa buong boses, na nagpapaalala sa mga Ruso na ang gayong mga tao ay hindi maaaring balewalain.
Kaya, ilang buwan na ang nakalilipas, sinubukan ni Alexandra Selyaninova, isang residente ng Teritoryo ng Perm, na magparehistro bilang isang kandidato sa pagkapangulo. Noong nakaraan, si Alexandra Selyaninova ay si Alexander Selyaninov, na nagsilbi sa hukbo, nagtapos sa bokasyonal na paaralan na may anim na klase ng minahan na pinagsama ang diploma ng driver, nagtrabaho sa isang minahan, at pagkatapos ay pumasok sa departamento ng pagsisiyasat ng kriminal, kung saan nagsilbi siya ng 16 na taon. Dalawang beses na ikinasal si Selyaninov, ngunit palagi niyang nararamdaman na kabilang siya sa ibang kasarian. Sa huli, nang malaman niya mula sa isang artikulo sa pahayagan na ang mga operasyon sa pagpapalit ng kasarian ay isinasagawa sa Moscow, nagpalit siya ng kasarian at nakatanggap ng bagong birth certificate.

(Ang mukha ng isang Russian transsexual na politiko - Alexander Selyaninov)

Sinubukan ni Selyaninova noong 2006 at 2010 na tumakbo para sa post ng pinuno ng Berezniki, ngunit ang kanyang mga pagtatangka ay hindi nagtagumpay. Kapansin-pansin na ang kandidatong transgender para sa pagkapangulo ng Russian Federation ay hinirang ng komite ng rehiyon ng Perm sa katauhan ng komunistang si Alexei Bessonov (nauna siyang kilala sa paghamon sa dating pinuno ng FSB Patrushev sa isang tunggalian). Ngunit, sayang, sa yugto ng pagkolekta ng mga lagda, si Selyaninova ay binoto ng mga lokal na burukrata.
Ngunit hindi lahat ay kasing swerte ng dating pulis ng Perm. Hindi pinapayagan ng kahirapan ang daan-daang libong Ruso na baguhin ang kanilang kasarian. At pagkatapos ay ang hindi natutupad na pagnanais na magpalit ng kasarian ay humahantong sa trahedya.
Ilang taon na ang nakalilipas, isang kakila-kilabot na insidente ang naganap - isang 39-taong-gulang na mekaniko ng nayon ang nagsagawa ng operasyon sa pagpapalit ng kasarian sa kanyang sarili gamit ang kanyang sariling mga kamay.
Pagkatapos ng paaralan, nagtapos si Igor sa kolehiyo na may degree sa bulldozer. Siya ay isang hindi pangkaraniwang tao mula pa sa simula: hindi siya umiinom, hindi naninigarilyo, hindi gumagamit ng masasamang salita. Si Igor ay nagsilbi sa hukbo sa Chechnya, ay isang bilanggo ng mga lokal na pambansang demokrasya.
Nang walang tao sa bahay, nagsuot si Igor ng mga biniling damit, pininturahan ang kanyang mga labi at mga kuko. Aksidenteng nahuli siya ng kanyang ina na ginagawa ito. Natakot:
- Anak, ano ka?
Sinubukan ni Igor na ipaliwanag na gusto niyang maging isang babae, na mula pagkabata ay hindi niya naramdaman ang pagiging isang lalaki. At na mayroon nang mga paraan upang baguhin ang kasarian.
- Kailangan mong magpakasal kaagad! - ayaw marinig ng ina ang anak. - Magpakasal, at lahat ng kapritso ay lilipas.
Agad na sinimulan ng ina ang pag-aalaga sa nobya. At pagkatapos ay nagpasya si Igor sa wakas: hindi magpakasal - upang maging isang babae. Bumili ako ng scalpel, lidocaine at pumili ng araw na walang tao sa bahay. Sa sala, inilagay ni Igor ang isang armchair sa harap ng dressing table upang makita niya ang lahat, kumalat ng oilcloth, gumawa ng iniksyon at, nang tumigil siya sa pakiramdam ng sakit, determinadong nilaslas ang kanyang sarili sa reproductive organ.
Natapos si Igor sa loob ng isang oras. Inilagay niya ang cut off sa isang bag, at pagkatapos ay itinapon niya ito sa basurahan.
“Umuwi kami ng nanay ko galing trabaho,” ang sabi ni kuya Vyacheslav. - Nakikita ko - ang aking kapatid na lalaki ay halos hindi makalakad. Hindi niya sinasabi kung ano ang problema niya. Tumawag ako ng ambulansya ... At sa ospital nalaman ko na mayroon na akong kapatid na babae.
"Kailangan lang naming ihinto ang pagdurugo at alisin ang urethra," sabi ng urologist ng Novosibirsk na si Igor Onischuk. - At nang tanungin namin kung tutukuyin siya sa ward ng mga lalaki o babae, sinabi niya na hihiga siya sa koridor.
Sa ospital, si Igor ay sumailalim sa ultrasound ng tatlong beses: ang mga doktor ay hindi makapaniwala na mayroon siyang babaeng organ sa kanyang tiyan - isang hindi maunlad na matris.
Ngayon tinawag ni Igor ang kanyang sarili na Ira. Si Irina ay may maliliit na suso, boses babae. Ang pagiging isang babae, lumaki siya ng 4 cm.Sa pamamagitan ng korte, nakamit niya ang pagbabago ng mga dokumento.
“Tapos lumipat kami ng nanay, kapatid ko para makapagsimula ako ng bagong buhay. Gusto kong magpakasal, - pag-aalala ni Irina. "Ngunit wala akong pera para sa isang ganap na plastic surgery. Pero naniniwala ako na kaya pa rin ang lahat. Kinukumpirma ng mga doktor na maaari akong magkaanak. Pagkatapos ng lahat, bilang karagdagan sa matris, mayroon pa akong isang babaeng obaryo. Magiging mabuting ina at asawa ako. Kaya kong gawin lahat. Nagluluto, nananahi, siya mismo ang nagtayo ng bahay.
+++
Noong 1990s, gumawa ng ulat ng larawan ang American photographer na si Liz Sarfati kung paano nagbabago ang sex ng mga lalaking Ruso sa isang klinika sa Moscow, at pagkatapos ay sa isang bagong katawan ay pumunta sila sa kanilang maliit na tinubuang-bayan (sa rehiyon ng Novosibirsk):1

Ang pagtitistis sa muling pagtatalaga ng kasarian ay labis seryosong hakbang, na hindi ipinapakita sa lahat. Halimbawa, ang mga maliliit na bata ay maaaring magkaroon ng mga problema sa pagkilala sa sarili - ang mga lalaki ay nagsisimulang subukan ang mga sapatos at damit ng kanilang ina, at ang mga batang babae ay mahilig sa mga gawaing panlalaki. Lumalaki, karamihan ay umaabot panloob na pagkakaisa at huminto sa pag-iisip tungkol sa isang pagbabago sa kasarian, ngunit ang isang maliit na porsyento ng mga tao ay napagtanto pa rin na ang kanilang panlabas na shell ay hindi isang salamin ng panloob na mundo, at nagpasya sa isang operasyon.

Ang unang yugto ng paghahanda para sa operasyon - pagbisita sa isang psychiatrist na, sa pamamagitan ng mga kinakailangang pag-aaral, ay titiyakin na ang surgical intervention ay talagang ay isang pangangailangan. Kung ito nga ang kaso, ang tao ay bibigyan ng sertipiko na nagsasaad na siya nga transgender at ganap na malusog sa pag-iisip.

Kung ang operasyon ay kinakailangan para sa isang buong buhay, ang isang tao na nagpasya na baguhin ang kasarian ay inireseta kurso ng mga hormone. Sa mga kababaihan, pagkatapos ng naturang hormone therapy, ang regla ay ganap na huminto, ang paglaki ng buhok ay tumataas, at ang boses ay nagiging mababa. Sa mga lalaki, ang mga tampok ng mukha ay nagiging mas pambabae.

Ayon sa mga doktor, Ang pagbabago ng kasarian mula sa babae patungo sa lalaki ay mas mahirap kaysa sa lalaki hanggang babae, at ang bilang ng matagumpay na operasyon ay ilang beses na mas mababa. Ang katotohanang ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga male genital organ ay mas madaling mabago sa mga babae - para dito, ang isang pagkakahawig ng isang puki ay muling nilikha mula sa titi, at ang labia mula sa scrotum. Kung ang naturang operasyon ay ginawa na may mataas na kalidad, at sa parehong oras ito ay matagumpay, kahit na ang mga gynecologist ay hindi maaaring hulaan ang tungkol sa pagbabago ng kasarian sa panahon ng pagsusuri.

therapy sa hormone ay isa sa pinakamahalagang yugto ng paghahanda para sa operasyon. Upang mabawasan ang antas ng mga sex hormone, ang mga babaeng transsexual ay inireseta ng mga antiandrogen at estrogen, sa ilang mga kaso, kinakailangan ang karagdagang paggamit ng iba pang mga babaeng hormone. Para sa mga lalaking nagpasiyang magpalit ng kasarian, napakahalagang bawasan ang antas ng testosterone sa pinakamababa.

Ang hormone therapy ay dapat naibigay sa tao nang hindi bababa sa siyam na buwan bago ang pamamaraan. Isang buwan bago ang operasyon sa muling pagtatalaga ng kasarian, kinansela ang mga hormone.

Para sa mga lalaking nagpasya sa ganitong uri ng operasyon, ang pamamaraan ay ang mga sumusunod:

• paglikha ng puki at labia mula sa tisyu ng scrotum;
• pagpapalaki ng dibdib na may mga implant;
• plastic surgery upang bigyan ang mukha ng isang pambabae na hugis.

Dapat tandaan na ang isang medyo mahabang paghahanda ay kinakailangan para sa isang operasyon sa pagbabago ng kasarian. Upang ang isang tao ay mabigyan ng pahintulot na muling magkatawang-tao, kakailanganin niyang gumugol ng hindi bababa sa 3-4 na taon sa mga pagtanggap sa mga psychologist at psychotherapist. Sa panahong ito, hindi lamang siya sasailalim sa mga angkop na eksaminasyon, kundi maghahanda din sa sikolohikal na paraan para sa pagbabago ng kasarian.

Sa pamamagitan ng paraan, ang unang operasyon ng pagpapalit ng kasarian mula sa lalaki patungo sa babae ay isinagawa noong 1931 ng asawa ng Danish na artist na si Gerda Wegener, si Einar Wegener. Pagkatapos nito, opisyal niyang pinalitan ang kanyang pangalan sa Lily Elbe at pagkaraan ng ilang sandali ay hiwalayan ang kanyang asawa. Gusto talaga ni Lily Elbe na magtiis at maipanganak ang sarili niyang anak, kung saan sumailalim siya sa sunud-sunod na operasyon na naglalayong itanim ang matris. Ang resulta ng ikalimang operasyon ay pagtanggi, na humantong sa pagkamatay ng isang transsexual.

Ang pamamaraang ito ay maraming beses na mas kumplikado kaysa sa nauna, dahil ang mga sumusunod na manipulasyon ay kinakailangan:

• ganap na alisin ang mga glandula ng mammary, na ginagawa ang dibdib na katulad ng sa isang lalaki;
• alisin ang lahat ng mga babaeng genital organ - matris, fallopian tubes, ovaries;
• lumikha ng pinaka-natural na pagkakahawig ng mga male genital organ.

Dapat tandaan na ang paglikha ng mga genital organ ng isang lalaki (phalloplasty) - ito ay isang kumplikadong pamamaraan na hindi laging matagumpay. Kasabay nito, ang maximum na posibleng haba ng hinaharap na titi ay hindi hihigit sa 9 cm, na sa hinaharap ay maaaring puno ng malubhang sikolohikal na kumplikado para sa isang transsexual.

Katulad ng kaso sa mga lalaki, ang isang babae ay mangangailangan ng mahabang paghahanda para sa operasyon at pakikipag-usap sa mga psychotherapist at psychologist.

Pagbabago ng kasarian sa mga bata

Sa ilang mga kaso, ang mga problema sa pagkakakilanlan ng kasarian ay lumilitaw sa isang maagang edad at nagiging sanhi ng mga abnormalidad sa intrauterine development ng fetus. Sa gayong mga bata, ang istraktura ng utak ay malapit sa istraktura ng hindi kabaro, at ang pagnanais na baguhin ang kasarian ay napakalinaw. Ang ilan ay pumutol sa kanilang sarili sa pagtatangkang alisin ang mga ari na kanilang kinasusuklaman. Sa kasong ito sa Ang pagpapalit ng kasarian ay ang pinakamahusay na paraan sa labas ng sitwasyon.

Ang isang bata na gustong magpalit ng kasarian ay inireseta ng hormone therapy mula sa simula ng pagdadalaga hanggang sa pagtanda, at pagkatapos ay sumasailalim sa operasyon ng pagpapalit ng kasarian.

Minsan nangyayari na ang mga bagong panganak na bata ay ipinanganak na may deformed genital o may mga palatandaan ng parehong reproductive system (hermaphrodites). Sa sitwasyong ito, ang sanggol ay agad na napili para sa kasarian at ang operasyon ay isinasagawa. Karamihan sa mga batang ito ay nagiging babae. Hindi sinasabi na sa hinaharap ang isang tao ay hindi magkakaroon ng mga anak, ngunit hindi bababa sa siya ay mabubuhay ng isang medyo buong buhay.

Ang Thailand ay itinuturing na nangunguna sa pagsasagawa ng mga ganitong uri ng pamamaraan - sa bansang ito, laganap ang mga operasyon sa pagpapalit ng kasarian at hindi nangangailangan ng mahabang paghahanda tulad ng sa ibang mga estado. Kasabay nito, ang presyo ng operasyon ay halos tatlong beses na mas mababa kaysa sa mga bansang European.

Kaya, kung matatag kang nagpasya sa pamamaraan, maghanda para sa mga sumusunod na aktibidad:

Ang pagbabago sa kasarian (o, ayon sa siyentipikong pananalita, transgender transition) ay isang napakaseryosong hakbang na dapat pag-isipan sa pinakamaliit na detalye. Isang babaeng ganyan ang operasyon magpakailanman ay aalisan ka ng pagkakataong magkaroon ng sarili mong mga anak, samakatuwid, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang ng iba pang mga opsyon para sa paglutas ng problema. Gayunpaman, kung ang isang tao ay isang daang porsyento na sigurado na ang operasyon ay ang kanyang tanging pagkakataon upang mapupuksa ang pakiramdam ng hindi pagkakakilanlan ng kasarian, ito ay lubos na ipinapayong gawin ang operasyon.