Masahe

Pagbibigay ng first aid para sa pagdurugo ng capillary. Pangunang lunas para sa pagdurugo

Ang katawan ng tao ay naglalaman ng maraming mga sisidlan na puno ng dugo. Sa buhay ng sinumang tao, palaging may isang sitwasyon kung kailan nasugatan ang balat at naganap ang daloy ng dugo. Mahalaga sa sandaling ito na magbigay ng tulong nang tama at sa oras, dahil kung minsan ang buhay ng tao ay nakasalalay dito. At para dito kailangan mong malaman kung anong uri ng pagdurugo ang nangyayari at ang mga uri nito, dahil ito ay depende sa kung ano ang iyong mga independiyenteng aksyon sa pagbibigay ng first aid bago dumating ang ambulansya, pati na rin kung ano ang binubuo ng first aid para sa pagdurugo.

Mga uri

Ano ang pagdurugo sa mga terminong medikal? Ang pagdurugo ay tumutukoy sa paglabas ng dugo mula sa mga dingding ng mga nasugatang hematopoietic vessel. Ito ay maaaring dahil sa pinsala o may iba pang dahilan. Anong mga uri ng pagdurugo ang mayroon? Ang mga uri ng pagdurugo ng pangunang lunas sa pagdurugo ay lubos na magkakaugnay sa isa't isa. Ang paghihiwalay sa iba't ibang uri sa pagdurugo ay kinakailangan, dahil kapag nagbibigay ng first aid para sa pagdurugo, magiging madaling matukoy ang algorithm ng mga aksyon na malinaw na alam ng sinumang manggagamot. Pinapayagan ka nitong mabilis na tumulong sa pagdurugo at mabawasan ang pagkawala ng dugo. Ngunit ang isang taong malayo sa medisina ay dapat ding magkaroon ng ideya tungkol sa mga uri ng pagdurugo upang malaman ang mga alituntunin ng pangunang lunas sa mahihirap na panahon at maisagawa ang mga ito, sa gayon ay nailigtas ang buhay ng kanyang mga kaibigan, kamag-anak at kanyang sarili. .

Anong mga uri ng pagdurugo ang umiiral:

1. Para sa tamang pagbibigay ng pangunang lunas para sa pagdurugo, makakatulong ang isang talahanayan, na nagpapakita ng mga kahulugan ng mga nasugatan na sisidlan dahil sa kung anong uri ng sisidlan ang nasira.

Uri ng nasugatang sisidlan	Katangian
maliliit na ugat	dumadaloy ang dugo mula sa maliliit na daluyan ng balat; kung ang mauhog lamad ay nasugatan, sila ay dumudugo din; hindi nailalarawan sa pamamagitan ng malakas na intensity; - kung ang pinsala ay malawak, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kasaganaan dahil sa malaking pinsala sa capillary.
arterial	dumadaloy mula sa mga baga sa pamamagitan ng mga arterya; puspos ng oxygen; ang sugat ay malubha dahil ang mga arterya ay malapit sa mga buto; kusang paghinto ng daloy ng dugo. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang shell ng arterya ay binubuo ng mga kalamnan, ang pinsala ay nagiging sanhi ng kanilang spasm.
kulang sa hangin	dumadaloy mula sa mga venous vessel mula sa mga tisyu at mga selula patungo sa puso at baga; ang dugo ay naglalaman ng carbon dioxide at mga produktong metabolic; dahil sa kanilang mababaw na lokasyon, ang kanilang pinsala ay mas madalas kaysa sa mga arterya; walang kakayahang magkontrata kung sila ay nasugatan, ngunit dahil sa manipis na mga pader ay nagagawa nilang magkadikit.
magkakahalo	mula sa kung saan ang daluyan ng dugo ay hindi makikita, dahil ang organ ay may lahat ng mga varieties at, bilang isang panuntunan, lahat ay nasira; ay nangyayari sa mga pinsala sa mga braso at binti, dahil ang lokasyon ng mga ugat at arterya sa mga ito ay tumatakbo nang malapit.
parenchymal	ang uri ng daloy ng dugo ay nangyayari sa panahon ng mga operasyon, dahil sa ang katunayan na ang lahat ng mga panloob na organo ay itinuturing na parenchymal; hindi matukoy, dahil ang mga organo ay binubuo ng iba't ibang uri ng mga tisyu at sisidlan, lahat ay nasugatan.

2. Bilang karagdagan, ang pag-uuri ng pagdurugo ay kinabibilangan ng paghahati sa kanila ayon sa lugar ng pagdaloy ng dugo at mayroong:

panloob, kapag ang mga panloob na organo o mga sisidlan ay nasugatan, ang lokasyon nito ay nasa loob ng katawan. Ang mga palatandaan ng pagdurugo ay makikita sa paglipas ng panahon, kaya ang daloy ng dugo na ito ay itinuturing na mapanganib. Ang pangunang lunas para sa pagdurugo ng ganitong uri ay dapat ibigay sa lalong madaling panahon. Ang mga palatandaan ng pagdurugo na ito ay hindi direkta;
panlabas na pagdurugo kapag ang ibabaw ng balat ng katawan, mga mucous membrane o malambot na tisyu na matatagpuan malapit sa ibabaw ay nasira. Ang mga sugat, hiwa at iba pang pinsala ay ipinahayag ng panlabas na daloy ng dugo. Ang lakas ng agos ay nakasalalay sa nasirang sisidlan. Bilang karagdagan, ang mga panlabas na daloy ng dugo ay nahahati, bilang karagdagan sa balat, sa matris, pulmonary, gastric, bituka, at dumudugo sa sistema ng ihi. Sa pagsasaalang-alang na ito, nahahati sila sa nakatago (natukoy pagkatapos ng ilang oras) at tahasan. Ang mga namuong dugo ay maaaring maiugnay sa nakatagong panlabas na daloy ng dugo, gayundin sa panloob, kung ang dugo ay nananatili sa loob ng katawan ng tao.

3. Ang uri ng pagdurugo ay inuri din ayon sa intensity nito at nangyayari:

talamak, kapag ang isang malaking pagkawala ng dugo ay nangyayari sa loob ng maikling panahon. Bilang isang patakaran, ang sitwasyong ito ay nauugnay sa mga pinsala. Ito ay humahantong sa anemia;
talamak, kapag ang pagkawala ng dugo ay nangyayari sa maliliit na bahagi sa loob ng mahabang panahon, na unti-unting nagdudulot ng talamak na anemia sa isang tao.

4. Mula sa kung ano ang sanhi ng pagdurugo nangyayari ito:

traumatiko;
pathological;

5. Depende sa intensity ng daloy ng dugo, inuri ito bilang mga sumusunod:

kung ang pagkawala ng dugo ay hanggang sa 0.5 litro, kung gayon ang naturang daloy ng dugo ay tinatawag na liwanag;
na may average na pagkawala ng hanggang sa isang litro;
na may malubhang - hanggang sa isa at kalahating litro;
na may isang napakalaking - hanggang sa dalawa at kalahating litro;
na may nakamamatay - hanggang sa tatlong litro;
Ganap na nakamamatay - hanggang tatlo at kalahating litro.

Sa isang bata, ang figure na ito ay hindi dapat lumampas sa 0.25 litro, kung hindi man ito ay magiging mapanganib para sa kanilang kalusugan.

Mga sintomas

Mula sa kung aling sisidlan ay nasira, ang mga sintomas ng pagdurugo ay iba.

1. Ang mga sintomas ng capillary ay ang mga sumusunod:

pulang dugo;
ang kanyang mga pagkalugi ay maliit;
humihinto sa pag-agos.

2. Mga sintomas ng venous blood flow:

ito ay madilim na pula, maaaring may kulay burgundy;
nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na daloy sa anyo ng mga piraso;
kung pinindot mo mula sa pinsala, bumababa ang daloy ng dugo;
nagdudulot ng panganib nang hindi nagbibigay ng first aid sa oras;
bihira itong tumitigil sa pag-agos.

3. Mga sintomas ng daloy ng arterial na dugo:

siya ay maliwanag na pula;
ang mga kakaiba ng species na ito ay ang daloy ng dugo sa anyo ng mga pulsating shocks nang mabilis;
kung pinindot mo ang mas mataas at mas mababa kaysa sa pinsala, ang daloy ay magpapatuloy sa parehong paraan;
lubhang mapanganib dahil sa intensity nito, ay maaaring humantong sa isang estado ng pagkabigla. Ang pangunang lunas para sa kanila ay dapat ibigay kaagad.

4. Mga sintomas ng panloob na daloy ng dugo:

ang isang tao ay hinihila sa pagtulog, mula sa pagkapagod;
ang tiyan ay nagsisimulang sumakit;
bumababa ang presyon ng dugo;
mayroong isang pagtaas sa rate ng puso;
ang balat ay tumatagal sa isang maputlang lilim;
ang isang tao ay may masakit na sensasyon sa kanan o kaliwa sa cervical region. Kung siya ay nakahiga, ang sakit ay tumitindi;
ay napaka-insidious dahil sa ang katunayan na sila ay nagpapakita ng kanilang mga sarili kapag ang isang malaking pagkawala ng dugo ay naganap na, at sa paunang panahon ay mahirap makita ang daloy ng dugo. Ang isang tao ay maaaring biglang magkasakit ilang araw pagkatapos ng pagsisimula ng pinsala.

5. Mga sintomas ng nakatagong daloy ng dugo:

na may hitsura ng mabula na dugo ng isang maliwanag na pulang kulay, na sinamahan ng isang ubo, ang isa ay maaaring maghinala ng daloy ng dugo sa mga baga;
na may gastric blood brown, nangyayari ito sa anyo ng mga clots. Kasabay nito, ang tao ay pagod na pagod, ang kanyang pulso ay tumataas, ang presyon ng dugo ay bumababa, ang kulay ng balat ay nagiging maputla, ang pagsusuka ay nagsisimula sa isang kayumangging paghahalo ng dugo, itim o madugong likidong dumi;
na may bituka sa mga dumi, ang isang pagbabago sa kanilang kulay sa madilim, kayumanggi o itim ay napansin;
kung ang daloy ng dugo ay nangyayari sa mga bato o mula sa sistema ng ihi, ang kulay ng ihi ay nagbabago sa pula;
kapag umaagos mula sa reproductive system, ang kulay nito ay pula na may mga piraso ng uhog;
ang iskarlata na kulay ng dugo sa anyo ng mga patak sa mga feces ay nagpapahiwatig ng pagdurugo sa tumbong;
ang isang tao ay maaaring biglang magkasakit ilang araw pagkatapos ng pagsisimula ng pinsala. Ang pagtawag sa emerhensiyang pangangalaga para sa pagdurugo sa kasong ito ay sapilitan.

Tungkol sa mga dahilan

Bakit may dugo? Sa iba't ibang uri ng mga sanhi ng pagdurugo ay iba. Sa isang traumatikong anyo ng pagdurugo, ang mga sanhi ay ang mga sumusunod:

ang mga thermal effect ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo;
mekanikal na epekto. Bakit may dugo sa sitwasyong ito? Halimbawa, ang mga bali, mga pasa na nangyayari sa mga aksidente sa trapiko, sa panahon ng paglalakbay sa himpapawid, isang away, maaari rin itong magsama ng mga pinsala sa sambahayan at trabaho, ay maaaring maging sanhi ng daloy ng dugo.

Sa isang pathological form, ang mga dahilan ay ang mga sumusunod:

mga sakit sa vascular;
mga sakit na nauugnay sa coagulation ng circulatory system;
mga sakit na maaaring mauri bilang karaniwan. Bakit dumadaloy ang dugo? Ito ay may kaugnayan sa sakit. Kabilang dito ang mga sakit ng endocrine system, halimbawa, diabetes mellitus, mga sakit na nauugnay sa isang impeksyon sa viral, at iba't ibang sakit ng mga panloob na organo.

Tulong bago dumating ang mga doktor

Ano ang gagawin sa pagdurugo, kung mangyari ito, kung paano itigil ang pagdurugo sa bahay? Ano ang pangunang lunas para sa pagdurugo? Ang pangunang lunas para sa pagdurugo ay nangangailangan ng bilis. Ang mga uri ng pagdurugo at pangunang lunas ay magkakaugnay.

Inilalarawan ng mga sumusunod ang mga uri ng pagdurugo at kung paano itigil ang mga ito:

1. Kung ang pagdurugo ay mukhang isang banayad na capillary, kung gayon ang unang tulong upang matigil ang pagdurugo sa bahay ay ang mga sumusunod:

gamutin ang apektadong lugar na may solusyon sa yodo, pagkatapos hugasan ito ng malinis na tubig;
Ang mga paraan upang ihinto ang pagdurugo ay ang bendahe ang nasirang lugar gamit ang isang pressure gauze bandage, maaari mong gamitin ang anumang malinis na tela;
Ang mga paraan upang ihinto ang pagdurugo kung sakaling masira ang paa ay bahagyang itaas ang nasugatan na paa.

2. Paano mabilis na itigil ang dugo kung ito ay venous bleeding:

ang unang first aid sa kasong ito ay ang paglalagay ng mahigpit na masikip na bendahe. Kung ang paa ay nasira, pagkatapos ay dapat itong itaas.

3. Paano ihinto ang daloy ng arterial na dugo:

maaari mong ihinto ito sa pamamagitan ng paglalagay ng bendahe, na dapat i-compress ang sugat;
kung ang isang malaking arterya ay nasira, ang mga paraan upang ihinto ang pagdurugo sa kasong ito ay ang pagdiin sa mga sisidlan laban sa mga buto. Bilang resulta, humihinto ang pagdaloy ng dugo sa lugar ng pinsala. Ngunit dapat nating tandaan na ito ay mga paraan ng pansamantalang paghinto ng pagdurugo;
paano ihinto ang mabigat na pagdurugo, na posible sa form na ito? Kasama sa mga paraan para pansamantalang ihinto ang pagdurugo ang paraan ng paglalagay ng tourniquet. Maaari itong maging anumang bagay tulad ng sinturon, kurbatang, na nasa kamay. Ang pamamaraang ito ay naaangkop kung mayroong labis na pagdurugo sa mga paa't kamay. Kasabay nito, dapat isa tandaan at malaman na ito ay kinakailangan upang mag-aplay ng isang tourniquet sa isang lugar na matatagpuan sa itaas ng nasugatan na lugar, ito ay mahigpit na niniting sa isang buhol, habang para sa isang mas malaking epekto ng compression, isang stick o isang bagay tulad ng. ito ay inilalagay sa ilalim ng improvised na lunas. Nakakamit nito ang pansamantalang paghinto ng pagdurugo. Kinakailangang tandaan ang eksaktong oras ng paglalagay ng tourniquet at, sa pagdating ng mga doktor, siguraduhing sabihin sa kanila o ilagay ang sheet sa oras ng paglalagay ng bendahe sa ilalim ng tissue;
mga paraan upang ihinto ang daloy ng dugo, na binubuo sa pagyuko ng braso o binti sa kasukasuan, ay makakatulong sa mga sugat sa ilalim ng tuhod o sa siko. Sa kasong ito, kinakailangan na maglagay ng masikip na bendahe upang ayusin ang braso o binti. Kung ang femoral artery ay nasira, ang hita ay dapat na hilahin hanggang sa tiyan hangga't maaari at pisilin. Ang dugo ay hindi maaaring pumunta sa estado na ito;
kung may matinding pagdurugo at paano itigil ito kung wala sa kamay? Sa ganoong sitwasyon, maaari kang maging kahit saan. Ang pangunang lunas dito ay ang simpleng pagdiin sa nasirang sisidlan sa itaas ng lugar ng pinsala gamit ang iyong kamay, daliri, kamao. Kaya, ang daloy ng dugo ay huminto sa isang maikling panahon, habang maaari mong i-orient ang iyong sarili at makahanap ng ibang paraan. Kung ang brachial o femoral artery ay nasugatan, kung gayon ang pamamaraang ito ay naaangkop. Paano tumawag ng ambulansya, dapat malaman ito ng lahat.

4. Sa panloob na anyo ng daloy ng dugo, kailangan mong malaman ang mga sintomas nito:

ang balat ay may maputlang anyo;
bumibilis ang pulso, halos hindi ito maririnig;
ang mga labi ay nagiging asul;
ang pasyente ay nagreklamo na siya ay nahihilo, madilim sa harap ng kanyang mga mata;
madalas at mababaw ang paghinga ng pasyente;
maaaring nahimatay;
ang pasyente ay nasa isang retarded state.

Paano magbigay ng first aid para sa ganitong uri ng pagdurugo? Imposibleng magbigay ng first aid para sa pagdurugo sa bahay. Sa ganitong uri ng pagdurugo, ang paggamot ay binubuo ng pagpapahinga at paglalagay ng malamig sa nasugatan na lugar, kung ito ay natukoy. Sa ganitong sitwasyon, mahalaga din ang suporta para sa biktima.

Sa kasong ito, huwag kalimutan ang tungkol sa isang mahalagang bagay tulad ng pagtawag sa mga doktor ng ambulansya.

5. Gusto kong pag-usapan lalo na ang pagdaloy ng dugo mula sa ilong. Paano ihinto ang pagdurugo sa kasong ito. Bakit may dugo? Ang mga kasong ito ay maaaring mangyari sa iba't ibang karamdaman, na may sobrang init sa araw, atbp. Ang mga pagdurugo na ito sa mga bata ay hindi karaniwan. Ito ay huminto sa ganito:

ang paghinga ay dapat isagawa lamang sa pamamagitan ng ilong;
ang paglunok ng dugo ay mahigpit na ipinagbabawal;
isara ang mga butas ng ilong sa loob ng halos sampung minuto, wala na;
ilapat ang malamig sa likod ng ulo at ilong;
maglagay ng cotton swab sa mga butas ng ilong;
ang ulo, kapag nag-aaplay ng malamig at gumagamit ng mga tampon, ay dapat na bahagyang itapon pabalik, kung hindi man ay kinakailangan na bahagyang sumandal. Wala nang natitira kundi ang tumawag sa PMP kung hindi huminto ang dugo sa loob ng quarter ng isang oras.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Paghinto ng pagdurugo - ito ang unang pinag-uusapan ng mga instruktor kapag nagtuturo ng pangunang lunas para sa mga pinsala at aksidente. Anong mga uri ng pagdurugo at pangunang lunas para sa kanila - iyon ang tatalakayin sa ibaba.

Mga uri ng pagdurugo

Una, tingnan natin kung gaano ito mapanganib. Sa gamot, mayroong ilang mga klasipikasyon. Kasabay nito, ang pagdurugo mula sa isang nasugatan na braso o binti, na pamilyar sa lahat, ay isang espesyal na kaso lamang.

Mga uri ng pagdurugo. Ang first aid para sa pagdurugo ay depende sa kung anong uri ng sisidlan ang nasira, sa anong lugar at kung gaano katindi ang pagdurugo.

Paghihiwalay ayon sa lugar ng daloy ng dugo:

panlabas;
panloob.

Paghihiwalay ayon sa uri ng mga nasirang sisidlan:

kulang sa hangin;
arterial;
maliliit na ugat;
parenkaymal;
magkakahalo.

Sa likas na katangian ng proseso na nagdulot ng pagdurugo:

traumatiko;
pathological.

Sa kalubhaan:

baga - hanggang sa 500 ML;
average - hanggang sa 1 l;
mabigat - hanggang sa 1.5 l;
napakalaking - hanggang sa 2.5 l;
nakamamatay - hanggang sa 3 litro (na 50-60% ng kabuuang dami ng dugo);
ganap na nakamamatay: mula 3 hanggang 3.5 litro (higit sa 60% ng kabuuang dami).

Para sa maliliit na bata, ang pagkawala ng dugo na humigit-kumulang 250 ml ay itinuturing na mapanganib.

Mga karaniwang palatandaan ng pagdurugo

Sa kaso, lumilitaw ang mga karaniwang sintomas:

mahinang pulso;
cardiopalmus;
pagkahilo;
pagpapababa ng presyon ng dugo;
nanghihina na estado.

Sa mga malubhang kaso, nagkakaroon ng hypovolemic shock, sanhi ng pagbaba ng dami ng dugo sa vascular bed at hindi sapat na suplay ng dugo sa mga mahahalagang organo na may oxygen.

Paano makakatulong sa panlabas na pagdurugo

Kapag nagbibigay ng pangunang lunas, ginagamit ang tinatawag na pansamantalang mga paraan ng paghinto. Depende sa kung anong mga uri ng pagdurugo, maaaring kabilang sa first aid para sa pagdurugo ang mga sumusunod na pamamaraan.

Kung ang mga malubhang uri ng pagdurugo ay sinusunod, dapat itong ibigay sa lalong madaling panahon. Minsan binibilang ang mga minuto. Paano maiintindihan kung gaano mapanganib ang sitwasyon? Upang gawin ito, kinakailangan upang makilala ang isang uri ng pagdurugo mula sa isa pa.

Arterial

Ang pinsala sa mga arterya ay nagdudulot ng mga mapanganib na uri ng pagdurugo. Ang pangunang lunas para sa pagdurugo mula sa pangunahing sisidlan ay ang pagpindot sa arterya gamit ang iyong daliri, ibaluktot ang paa o maglagay ng tourniquet. Kung ang mga hakbang sa kaluwagan ay isinagawa nang tama, pagkatapos ay ang pagdurugo ay hihinto kaagad, kapag ang isang tourniquet ay inilapat, ang paa sa ibaba ng site ay nagiging maputla, nagiging malamig.

Kung ang isang arterya ay nasira, ang kamatayan mula sa pagkawala ng dugo ay maaaring mangyari sa loob ng 10 hanggang 15 minuto. Sa pinsala sa carotid at femoral arteries, ang oras na ito ay nabawasan. Paano makilala ang arterial bleeding? Ang dugo ay maliwanag na iskarlata, umaagos sa isang malakas na dumadaloy na daloy.

Venous

Venous bleeding: first aid, mga uri at palatandaan, mga paraan ng paghinto naiiba sa arterial bleeding sa mga sumusunod na punto.

maliliit na ugat

Ang pagdurugo ng capillary, pangunang lunas para sa pagdurugo, ang mga uri ng pangunang lunas ay katulad ng para sa venous.

Ang ganitong pinsala sa vascular ay mapanganib lamang sa panloob na pagdurugo o mahinang pamumuo ng dugo.

Pagdurugo mula sa ilong

Ang ganitong patolohiya ay nangyayari sa iba't ibang mga sistematikong sakit, pinsala, lagnat, sunstroke, overstrain, mga karamdaman sa sirkulasyon, mga sakit at mga depekto ng lukab ng ilong. Marahil sa excitement at stress. Madalas itong nangyayari sa mga maliliit na bata at kabataan sa panahon ng mga pagbabago sa hormonal sa katawan.

Kung ang isang tao ay may pangunang lunas para sa pagdurugo, ang mga uri at paraan upang matigil ito ay ang mga sumusunod.

Kapag naglalagay ng malamig na compress, mga tampon, panatilihing bahagyang nakatagilid ang iyong ulo. Sa ibang mga kaso, bahagyang ikiling upang ang dugo ay lumabas sa ilong at hindi sa lalamunan.

Kung hindi huminto ang pagdurugo sa loob ng 15 minuto, dapat tumawag ng ambulansya.

panloob na pagdurugo

Mga uri ng pagdurugo, pangunang lunas para sa pagdurugo sa mga panloob na lukab ng katawan, ang kanilang mga palatandaan.

Ang dugo ay pumapasok sa baga - nagiging sanhi ng pulmonary edema, Kapag dumudugo sa pleural cavity - kahirapan sa paghinga dahil sa compression ng baga. Ang biktima ay binibigyan ng isang semi-upo na posisyon, ang mga binti ay baluktot, ang isang roller ay inilalagay sa ilalim ng mga tuhod.
Kapag pumasok ang dugo, may mga pangkalahatang palatandaan ng pagdurugo, pananakit ng tiyan. Ang posisyon ng biktima - nakahiga sa kanyang likod, ang mga binti ay kalahating baluktot.
Sa parehong mga kaso, maglagay ng yelo sa lugar ng pinaghihinalaang pagdurugo, magbigay ng sapat na dami ng sariwang hangin. Panatilihing hindi kumikibo ang biktima.
Kapag dumadaloy ang dugo sa mga kalamnan, nabubuo ang pamamaga at hematoma.

Ang lahat ng mga kaso ng panloob na pagdurugo ay nangangailangan ng agarang pag-ospital.

Pagdurugo ng matris

Ang iba't ibang uri ng pagdurugo at pangunang lunas para sa mga karamdaman sa reproductive system ng babaeng katawan ay nangangailangan ng kwalipikadong pangangalagang medikal. Ang matris ay abundantly ibinibigay sa mga daluyan ng dugo, at ito ay hindi kaya madaling upang ihinto ang pagdurugo. Nangangailangan ito ng pagpapakilala ng mga gamot at madalas na operasyon.

Ang pagdurugo ng matris ay posible sa mga nagpapasiklab at degenerative na proseso sa matris, hormonal disorder, pagbubuntis.

Mga hakbang sa first aid:

Kumuha ng isang nakahiga na posisyon, itaas ang iyong mga binti, maglagay ng unan sa ilalim nito.
Maglagay ng ice pack o bote ng malamig na tubig sa ibabang bahagi ng tiyan sa pamamagitan ng isang tela. Panatilihin ang yelo sa loob ng 10-15 minuto, pagkatapos ay magpahinga ng 5 minuto. Kabuuang panatilihing malamig para sa mga 1-2 oras.
Inirerekomenda ang pag-inom ng maraming tubig upang mapunan ang pagkawala ng dugo.

Sa mga kondisyon ng field, ang first aid para sa pagdurugo ay napakahalaga. Kasama sa emergency na gamot ang pagbibigay ng karampatang tulong sa mga kondisyon kung saan imposibleng mabilis na kumunsulta sa isang doktor. Kapag nagpaplano ng mga paglalakbay sa hiking, pagsasanay ng iba't ibang palakasan, pangangaso, pangingisda, dapat ay mayroon kang isang minimum na hanay ng mga gamot - isang first aid kit. Upang ihinto ang pagdurugo, kailangan ng tourniquet, benda, at mga disinfectant. Ang isang 3% na solusyon ng hydrogen peroxide ay hindi lamang magdidisimpekta sa sugat, ngunit makakatulong din sa paghinto ng pagdurugo. Upang i-compress ang mga sisidlan ng mga limbs, maaari kang gumamit ng mga improvised na paraan: malinis na tela ng koton, panyo, scarf, sinturon, damit. Sa halip na isang tourniquet, maaari kang mag-apply ng twist gamit ang isang strip ng tela at isang stick.

Sa anumang kaso, kung ang pagdurugo ay nangyayari, ang uri at antas ng panganib nito ay dapat matukoy, kung kinakailangan, kurutin ang sisidlan ng isang daliri at maghanda ng mga paraan upang ihinto ang pagdurugo. Sa kaso ng malubhang pinsala, ang biktima ay dapat dalhin sa post ng first-aid at pagkatapos ay sa ospital. Bilang pag-asa sa kwalipikadong pangangalagang medikal, dapat ay mayroon kang sapat na antas ng kaalaman upang matulungan ang iyong sarili at ang iyong mga mahal sa buhay kung kinakailangan. Sa katunayan, sa ilang mga kaso, ang isang ambulansya ay maaaring dumating lamang pagkatapos ng ilang oras, at kung minsan ay kailangan mong ihatid ang biktima sa pinakamalapit na settlement nang mag-isa.

Ang katawan ng tao ay isang kumplikado at sa parehong oras natatanging sistema na nagsisiguro sa coordinated na gawain ng lahat ng mga panloob na organo. Ang isa sa pinakamahalagang sistema ng katawan ng tao ay ang sistema ng sirkulasyon. Ang pangunahing tungkulin nito ay upang patuloy na magbigay ng sirkulasyon ng dugo o sirkulasyon ng dugo.

Alam ng lahat na ang mga pinsala na nagreresulta sa pinsala sa mga sisidlan ng sistema ng sirkulasyon ay lubhang mapanganib para sa buhay at kalusugan ng tao. Kadalasan, hindi namin pinag-uusapan ang tungkol sa mga minuto, ngunit kahit na tungkol sa mga fraction ng mga segundo sa panahon ng pagbibigay ng tulong sa mga biktima. Walang sinuman ang maaaring makaseguro laban sa mga naturang pinsala. Ang isang aksidente sa trabaho, isang aksidente sa trapiko sa kalsada, isang pinsala sa tahanan o pagdurugo bilang isang resulta ng mekanikal na pinsala sa mga tisyu, pati na rin ang mga komplikasyon ng ilang mga sakit, ay maaaring magdulot ng biglaang, malubha, kung minsan ay labis na pagdurugo, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay maaaring mamatay. Iyon ang dahilan kung bakit kailangang matutunan ng bawat isa sa atin kung paano makabisado ang mga paraan ng pagbibigay ng pang-emerhensiyang pangunang lunas para sa pagdurugo na may iba't ibang kalubhaan.

Ang istraktura ng mga daluyan ng dugo - mga arterya, mga ugat at mga capillary ay hindi pareho. Ang mga arterya ay nilagyan ng isang makapal na muscular wall, ang dugo ay gumagalaw sa kanila sa mataas na bilis at presyon. Ang ganitong pagdurugo ay lubhang mapanganib at may pinaka hindi kanais-nais na pagbabala para sa buhay at kalusugan. Ang mga ugat ay may sapat na nababanat na mga pader at mga balbula na pumipigil sa pag-agos ng dugo. Ngunit dahil ang mga dingding ng mga ugat ay hindi sapat na makapal, kapag sila ay nasira, sila, bilang isang panuntunan, ay laging bumababa. Ang pinsala sa mga ugat, lalo na ang malalaking ugat, ay nagdudulot din ng banta sa buhay at kalusugan ng tao. Ang pinakamanipis na sisidlan ng tao ay mga capillary. Ang kanilang pinsala sa halos lahat ng mga kaso ay hindi nagbabanta ng anuman.

Tingnan natin ang bawat uri ng pagdurugo nang hiwalay, at makabisado din ang mga patakaran para sa pagbibigay ng first aid sa mga biktima ng pagdurugo ng anumang etiology at kalubhaan.

pagdurugo ng capillary

Ito ang mga pinakamanipis na sisidlan sa katawan ng tao at hayop, na may hugis ng isang tubo na may diameter na 5-10 microns lamang. Ang pagkonekta sa isa't isa, ang mga capillary ay bumubuo ng isang network, dahil sa kung saan ang suplay ng dugo sa maraming mga organo at sistema ay nangyayari. Ang pagdurugo ng capillary ay ang pinakakaraniwan. Madali silang tumigil, hindi nagiging sanhi ng malaking pinsala sa katawan, at ang isang tao ay lubos na may kakayahang tulungan ang kanyang sarili. Ang isang pagbubukod ay ang pagdurugo mula sa lukab ng ilong, kung saan ang malaking pagkawala ng dugo ay maaaring mangyari kung ang isang malaking bilang ng mga capillary ay nasira. Ang ganitong pagdurugo ay dapat suriin ng isang doktor. Tingnan natin ang bawat kaso, ano ang mga sanhi ng pagdurugo.

Dahilan ng pagdurugo ng capillary

Mga pinsala sa balat ng iba't ibang etiologies (mga abrasion, hiwa, mga sugat sa paso);
Mga sakit sa genetiko, bilang isang resulta kung saan ang proseso ng pamumuo ng dugo (hemophilia) ay may kapansanan, o bilang isang resulta ng patolohiya, ang mga daluyan ay nadagdagan ang pagkamatagusin (Willebrand's disease), o ang antas ng mga platelet sa dugo ay makabuluhang nabawasan (Werlhof's sakit);
Gayundin, ang sanhi ng pagdurugo ng capillary ay maaaring mga sakit na hindi nauugnay sa patolohiya ng sistema ng sirkulasyon: mga bukol, purulent na proseso sa balat, hormonal disorder, atbp.

Sa isang espesyal na grupo ng pagdurugo ng capillary, tulad ng nabanggit kanina, ito ay nagkakahalaga ng pagdaragdag ng pagdurugo mula sa lukab ng ilong. Ang gayong pagdurugo ay hindi dapat mapansin. Dahil sa anatomical na istraktura ng lukab ng ilong, ang dugo ng maliliit na ugat ay maaaring dumaloy hindi lamang sa labas, kundi pati na rin sa tiyan. Kung gayon medyo mahirap tantiyahin ang dami ng pagkawala ng dugo at, bilang isang resulta, nakakakuha tayo ng isang matalim na pagkasira sa kondisyon ng biktima. Pagkatapos walang tulong medikal ay hindi gagawin.

Kung, sa pagdurugo ng capillary, ang lugar ng sugat ay sapat na malaki, ang tao ay may anumang mga malalang sakit o isang taong nasa edad ng pagreretiro o isang bata, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring maobserbahan:

mabilis na pulso, pakiramdam na hindi mapakali o balisa;
Cyanosis o pamumutla ng balat, lalo na sa lugar ng nasolabial triangle;
Pakiramdam ng pagkatuyo sa bibig at sa mga labi;

Bilang isang patakaran, na may pagdurugo ng capillary, ang dugo ay maliwanag na pula sa kulay, alinman sa maliliit na patak, o bahagyang umaagos mula sa sugat. Walang pulsation. Ang apektadong lugar ay ganap na natatakpan ng dugo.

Ano ang gagawin kung ang isang tao ay nasugatan bago ang iyong mga mata at nangyayari ang pagdurugo ng capillary. O ikaw ang hostage ng sitwasyon.

Mga panuntunan para sa paghinto ng pagdurugo ng capillary

Kalmahin ang biktima, umupo o humiga sa komportableng posisyon.
Kung maliit ang pagdurugo, gamutin ang sugat ng anumang antiseptic o hydrogen peroxide. Tandaan! Sa anumang kaso dapat mong ibuhos ang yodo sa sugat. Ito ay hahantong sa mas maraming trauma sa balat at magpapalala sa proseso ng pagpapagaling.
Kung ang sugat ay hindi malawak, kung gayon ang mga gilid ng sugat ay maaaring gamutin ng makikinang na berde o fucracin.
Maglagay ng pressure bandage sa lugar ng sugat.
Kung mabuti ang pakiramdam ng biktima, maaari mong limitahan ang iyong sarili sa mga aktibidad sa itaas.
Kung ang biktima ay may mga sintomas na tinalakay namin sa itaas, dapat kang humingi ng medikal na tulong at tukuyin ang mga taktika ng karagdagang paggamot.

Pagdurugo ng ugat

Ang gawain ng aming mga ugat ay isang medyo kumplikadong proseso, kung saan ang mga ugat ng ibabang binti ay may mahalagang papel. Sa pangkalahatan, ang venous system ay maaaring kinakatawan bilang isang malaki at mabilis na ilog, na may mga tributaries. Ang dugo sa ilog na ito ay gumagalaw lamang sa isang direksyon. Ang back outflow ng venous blood ay pinipigilan ng venous valves, na nagsisilbing hadlang. Ito ay isang tampok ng venous wall. Ang venous wall mismo ay medyo nababanat, madaling naunat at may maliit na layer ng kalamnan kumpara sa dingding ng mga arterya.

Ang pagdurugo mula sa mga ugat ay nagdadala ng isang malubhang panganib sa katawan, lalo na kung ito ay ang mga ugat ng leeg, pati na rin ang malalim na mga ugat, kapag nasira, ang napakalaking pagkawala ng dugo ay nangyayari, na humahantong sa hemodynamic disorder at pagkagambala sa buong proseso ng sirkulasyon.

Dahilan ng venous bleeding

Pinutol, sinaksak, lacerated na mga sugat na may iba't ibang kalubhaan at lugar ng ibabaw ng sugat;
Pagdurugo bilang isang resulta ng isang bukas na bali ng mga limbs, kapag ang isang malaking ugat ay nasira bilang isang resulta ng pinsala sa pamamagitan ng isang buto fragment.
Panloob na venous bleeding bilang resulta ng pinsala, pasa (kadalasan ang atay at pali), mga aksidente sa kalsada.
Ang pagdurugo ng isang di-traumatic na kalikasan, lalo na sa mga sakit ng gastrointestinal tract at mga sakit ng mas mababang paa't kamay.

Sa venous bleeding, ang dugo ay palaging madilim na kulay ng cherry, hindi ito dumadaloy nang masinsinan, ito ay dumadaloy nang pantay-pantay. Walang pulse wave sa ganitong uri ng pagdurugo. Kung ang mga malalaking ugat ay nasira, kung gayon ang dugo ay maaaring dumaloy nang masinsinan, sagana na may matalim na pagtaas sa mga pangkalahatang sintomas: kahinaan, nahimatay, malagkit na malamig na pawis, matinding pamumutla o cyanosis ng balat.

Ang mababaw, mababaw, maliliit na ugat ay may kakayahang mag-thrombosing sa kanilang sarili. Ang pinakamalaking panganib ay pinsala sa mga ugat ng leeg o dibdib. Dahil sa ilang anatomical features na nauugnay sa kanilang istraktura, ang oxygen ay maaaring pumasok sa sugat sa panahon ng pinsala. Magiging sanhi ito ng pagbabara ng mga daluyan ng puso o baga at hahantong sa agarang pagkamatay ng biktima. Mapanganib din ang internal venous bleeding.

Sa ganitong uri ng pagdurugo, ang dugo ay hindi dumadaloy sa ibabaw, ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas ng katangian:

Matalim na kahinaan, pagpapawis, pagkalito;
Mga numero ng mababang presyon ng dugo, hanggang sa pagbagsak;
Nadagdagang tachycardia at igsi ng paghinga;
Ang balat ay malagkit, basa;
Ang tao ay palaging nauuhaw.

Mga panuntunan para sa paghinto ng venous bleeding

Kadalasan, na may venous bleeding, ang pressure bandage ay ginagamit bilang first aid. Kinakailangang maglagay ng malinis na gasa na binasa ng hydrogen peroxide o anumang iba pang antiseptiko sa mismong sugat. Ang pangalawang layer ay isang roll ng bendahe (solid), at ang masikip na bendahe ay ginagamit bilang panghuling layer.
Ang isa pang medyo epektibong hakbang upang ihinto ang pagdurugo ng venous ay ang pagpindot ng daliri sa nasirang sisidlan. Ang pamamaraang ito ay mabuti kapag ikaw ay nasa liblib na lugar o nasa kagubatan, at wala kang dalang mga dressing, at tumatagal ng mahabang oras upang maghintay para sa pagdating ng ambulansya.
Minsan, na may pinsala sa mababaw na mga ugat, nakakatulong ito upang bigyan ang nasugatan na paa ng isang mataas na posisyon. Papayagan ka nitong maghintay para sa pagdating ng ambulansya.
Gayundin, kung ang mga ugat ng upper at lower extremities ay nasira, ang nasirang bahagi ay maaaring baluktot sa siko o tuhod at malagyan ng benda sa isang malusog na lugar.
Kung ang malalaking ugat ay nasira, ang isang pamunas mula sa isang bendahe na binasa ng peroksayd ay inilapat sa sugat at pagkatapos ay mahigpit na binalutan. Ngunit sa sitwasyong ito, ito ay pansamantalang panukala lamang na magbibigay-daan sa iyo na maghintay para sa pagdating ng isang doktor. Kung nabasa ang benda, huwag itong tanggalin. Maglagay ng isa pang roller sa itaas, at bendahe muli.
Kung ang pagdurugo ay napakalakas at ang pangkalahatang mga sintomas ay tumataas, kinakailangan na mag-aplay ng tourniquet sa apektadong lugar. Ang tourniquet ay inilapat nang hindi hihigit sa 2 oras, na may obligadong pag-aayos ng oras ng aplikasyon nito. Kung ang tourniquet ay inilapat nang tama, pagkatapos ay ang isang pulso ay dapat madama sa mga arterya na malayo sa sugat.
Kapag nasugatan ang mga ugat sa leeg, ang tanging paraan ng pagliligtas sa biktima ay ang pinakamalakas na pagdiin ng ugat sa sugat. Manatili sa ganitong posisyon hanggang sa dumating ang mga paramedic.
Kung pinaghihinalaan ang panloob na venous bleeding, subukang kalmahin ang biktima, ihiga siya na may nakataas na dulo ng binti (tulad ng nanghihina). Maglagay ng ice pack o cold compress sa lugar ng pinaghihinalaang pinsala. Huwag inumin o pakainin ang biktima. Kontrolin ang pulso, kamalayan. Huwag kailanman magbigay ng mga pangpawala ng sakit.

pagdurugo ng arterial

Ito ang mga channel na nagdadala ng dugo palayo sa puso. Sa una sila ay malaki, ngunit habang sila ay nagsanga, sila ay nagiging mas maliit at nagiging mga capillary. Bilang isang patakaran, ang mga arterya ay matatagpuan sa katawan sa mga lokasyon ng mga kalamnan at buto. Ang pader ng arterya ay binubuo ng tatlong mga layer, ito ay malakas, nababanat at nababanat, nang makapal na binibigyan ng nerve at muscle fibers. Sa mga pinsala at pinsala ng mga arterya, parehong ang itaas na layer ng arterial wall at lahat ng tatlong mga layer ay maaaring masira nang sabay-sabay. Sa kasong ito, ang pagdurugo ay tumatagal ng isang masaganang karakter at sa karamihan ng mga kaso ay nagtatapos sa nakamamatay.

Kapag nasugatan ang mga arterya, maaaring bumuhos ang dugo sa mga kalapit na tisyu at bumuo ng malawak na hematoma. Sa paglipas ng panahon, ang isang hematoma ay maaaring maglagay ng presyon sa nakapaligid na mga tisyu at organo, na nakakagambala sa kanilang suplay ng dugo, na may pag-unlad ng isang ischemic site at maging ang pag-unlad ng nekrosis.

Sa pagdurugo ng arterial, ang dugo ay laging tumitibok, maliwanag, mabilis (kung minsan ay isang fountain) na bumubuhos mula sa sugat. Sa paligid ng biktima, sa maraming mga kaso, maaari mong literal na makita ang isang pool ng dugo. Kapag ang malalaking panloob na arterya ay nasira, ang isang matingkad na klinikal na larawan ng hemorrhagic o agad na tumataas. Ang kalubhaan ng pagkabigla ay nakasalalay sa dami ng pagkawala ng dugo at ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga malalang sakit o pinsala.

Nalilito ang kamalayan o kumpletong pagkawala ng malay.
Mabilis na pagbaba ng presyon ng dugo, hanggang sa pagbagsak ng vascular.
Tuyong balat, uhaw.
Ang balat ay nakakakuha ng isang lilim ng marmol, ito ay malamig, malagkit.
Panginginig ng mga limbs.
Tachycardia, may sinulid na pulso, mahinang pagpuno at pag-igting.
Ang paghinga ay pathological.

Sa kaso ng arterial bleeding, ito ay nagkakahalaga ng pagkilos kaagad. Ang pangunahing gawain ay upang ihinto ang pagdurugo sa lalong madaling panahon. Bilang ng mga segundo. Kung ikaw ay nagbibigay ng tulong nang mag-isa, huwag tumakbo para tawagan ang emergency team. Ito ay kinakailangan upang ihinto ang pagdurugo sa lalong madaling panahon, at pagkatapos. Hanggang sa pagdating ng mga doktor, hindi mo maaaring iwanan ang biktima nang mag-isa. Sa ilang mga kaso, na may presyon ng daliri sa arterya, kinakailangan na manatili sa posisyon na ito hanggang sa pagdating ng doktor, at kung minsan hanggang sa pagdating sa lugar ng pagtahi ng sugat.

Mga panuntunan para sa paghinto ng arterial bleeding

Kung ang isang maliit na arterya ay nasira at ang pagdurugo ay hindi masyadong matindi, pagkatapos ay maaari mong subukang makayanan gamit ang isang pressure bandage na may ipinag-uutos na tamponing ng sugat. Ang tulong ay ibinibigay sa parehong paraan tulad ng sa kaso ng pinsala sa malalaking ugat. Una, ang isang napkin na may isang antiseptiko ay inilapat, pagkatapos ay isang tampon at lahat ay nakumpleto sa isang bendahe tour.
Bilang isang patakaran, ang isang tourniquet ay kadalasang ginagamit upang ihinto ang pagdurugo ng arterial. Ang anumang sinturon, makapal na lubid o sinturon ay gagana para dito. Ang tourniquet ay nakapatong sa isang layer ng damit na may obligadong kondisyon ng pagpapataw nito sa itaas ng sugat. Ang oras ay naayos. Kung walang papel sa kamay, direktang sumulat sa malusog na bahagi ng kamay. Sa taglamig ito ay 1 oras, at sa tag-araw ay 2 oras. Ang tamang aplikasyon ng tourniquet ay natutukoy sa pamamagitan ng kawalan ng pulso at blanching ng paa. Kung ang paglalakbay sa ospital ay mahaba, pagkatapos na lumipas ang oras ng aplikasyon, ang tourniquet ay maaaring maluwag sa loob ng 5 minuto upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo sa paa.
Sa mga pinsala sa balakang, ang tindi ng pagkawala ng dugo ay napakalaki na ang isang tao ay maaaring mamatay sa loob ng 30 segundo. Ang pangunang lunas ay binubuo ng agarang presyon na may isang kamao sa lugar kung saan matatagpuan ang sisidlan. Manatiling ganito hanggang sa dumating ang ambulansya.
Kung ang mga ugat ng leeg ay nasugatan, ang arterya ay dapat na pinindot laban sa cervical vertebrae. Sa sugat at ayusin ito gamit ang isang tourniquet na iginuhit sa paligid ng sugat sa braso sa likod ng ulo mula sa kabaligtaran.
Kung ang isang piraso ng isang bagay ay dumikit sa sugat, sa anumang kaso ay hindi mo dapat alisin ito sa iyong sarili. Ang tulong ay binubuo sa paglalagay ng tourniquet, at ang sugat na may bagay ay dapat na takpan ng isang piraso ng malinis na tissue at hintayin ang pagdating ng doktor.

Tandaan, ang anumang pagdurugo ay nagdudulot ng malaking pinsala sa kalusugan ng biktima, nagpapalala sa kanyang kagalingan at sa ilang mga kaso ay maaaring nakamamatay. Magbigay kaagad ng tulong. Kumilos nang mabilis, nang walang gulat, gabayan ng sitwasyon. Papayagan ka nitong iligtas ang buhay ng biktima.

Ano ang dapat gawin bago dumating ang ambulansya

Video para sa mga klase

Ang organismo ng tao at mammalian ay napuno ng libu-libong maliliit, katamtaman at malalaking sisidlan, na naglalaman ng isang mahalagang likido na gumaganap ng isang malaking bilang ng mga pag-andar - dugo. Sa panahon ng buhay, ang isang tao ay nakakaranas ng impluwensya ng isang malaking bilang ng mga nakakapinsalang kadahilanan, bukod sa mga ito, ang mga traumatikong epekto tulad ng mekanikal na pinsala sa mga tisyu ay pinaka-karaniwan. Bilang resulta, nangyayari ang pagdurugo.

Ano ito? Ang medikal na agham na "pathological physiology" ay nagbibigay ng gayong kahulugan sa kondisyong ito: "ito ang paglabas ng dugo mula sa isang nasirang sisidlan." Kasabay nito, ito ay bumubuhos o sa lukab ng katawan (tiyan, thoracic o pelvic) o ang organ. Kung ito ay nananatili sa tissue, impregnating ito, ito ay tinatawag na isang pagdurugo, kung ito ay malayang maipon sa loob nito, ito ay tinatawag na isang hematoma. Isang kondisyon kung saan nasira ang mga daluyan ng dugo, kadalasang nangyayari nang biglaan, at may malakas na mabilis na pag-agos ng mahahalagang likido, maaaring mamatay ang isang tao. Iyon ang dahilan kung bakit ang first aid para sa pagdurugo ay madalas na nagliligtas sa kanyang buhay, at magiging maganda para sa lahat na malaman ang mga pangunahing kaalaman nito. Pagkatapos ng lahat, ang mga ganitong sitwasyon ay hindi palaging nangyayari kapag may mga health worker sa malapit, o kahit na mga espesyal na sinanay na tao lamang.

Anong mga uri ng pagdurugo ang naroroon at bakit nangyayari ang mga ito?

Mayroong maraming mga klasipikasyon ng kondisyong ito ng pathological at itinuturo ng mga eksperto ang lahat. Gayunpaman, interesado kaming hatiin ang pagdurugo sa mga varieties, una sa lahat, mula sa isang praktikal na punto ng view. Para sa matagumpay na pagkakaloob ng pangunang lunas, ang sumusunod na pag-uuri ay mahalaga. Ipinapakita nito ang mga uri ng pagdurugo depende sa likas na katangian ng nasirang sisidlan.

pagdurugo ng arterial

Nagmumula ito sa mga arterya, na naglalaman ng oxygenated na dugo na dumadaloy mula sa mga baga patungo sa lahat ng organ at tissue. Nagdudulot ito ng malubhang problema, dahil ang mga sisidlang ito ay karaniwang matatagpuan sa malalim na mga tisyu, malapit sa mga buto, at ang mga sitwasyon kung saan sila nasugatan ay resulta ng napakalakas na epekto. Minsan ang ganitong uri ng pagdurugo ay humihinto sa sarili nitong, dahil ang mga arterya ay may binibigkas na muscular membrane. Kapag ang naturang sisidlan ay nasugatan, ang huli ay pulikat.

Pagdurugo ng ugat

Ang pinagmulan nito ay mga venous vessel. Sa pamamagitan ng mga ito, ang dugo na naglalaman ng mga produktong metaboliko at carbon dioxide ay dumadaloy mula sa mga selula at tisyu patungo sa puso at higit pa sa mga baga. Ang mga ugat ay matatagpuan nang mas mababaw kaysa sa mga arterya, kaya mas madalas silang nasira. Ang mga sisidlan na ito ay hindi kumukontra sa panahon ng pinsala, ngunit maaari silang magkadikit dahil ang kanilang mga pader ay mas manipis at ang kanilang diameter ay mas malaki kaysa sa mga arterya.

pagdurugo ng capillary

Ang dugo ay dumadaloy mula sa maliliit na sisidlan, kadalasan ang balat at mauhog na lamad, kadalasan ang gayong pagdurugo ay hindi gaanong mahalaga. Bagaman maaari itong maging nakakatakot na sagana sa isang malawak na sugat, dahil ang bilang ng mga capillary sa mga tisyu ng katawan ay napakalaki.

Pagdurugo ng parenchymal

Hiwalay, ang tinatawag na parenchymal bleeding ay nakikilala din. Ang mga organo ng katawan ay guwang, sa katunayan, - ito ay "mga bag" na may mga multilayer na pader - at parenchymal, na binubuo ng tissue. Kasama sa huli ang atay, pali, bato, baga, pancreas. Karaniwan, ang ganitong uri ng pagdurugo ay makikita lamang ng isang siruhano sa panahon ng isang operasyon, dahil ang lahat ng parenchymal organ ay "nakatago" nang malalim sa katawan. Imposibleng matukoy ang naturang pagdurugo sa pamamagitan ng uri ng nasirang sisidlan, dahil sa tisyu ng organ ay mayroong lahat ng kanilang mga varieties at lahat ng mga ito ay nasugatan nang sabay-sabay. Ito ay mixed bleeding. Ang huli ay sinusunod din na may malawak na pinsala sa mga paa, dahil ang mga ugat at arterya ay magkatabi.

Depende sa kung ang dugo ay nananatili sa lukab ng katawan o organ o ibinuhos sa labas ng katawan, ang pagdurugo ay nakikilala:

Panloob. Ang dugo ay hindi lumalabas, nagtatagal sa loob: sa lukab ng tiyan, thoracic, pelvic, joint (s), ventricles ng utak. Isang mapanganib na uri ng pagkawala ng dugo na mahirap i-diagnose at gamutin dahil walang mga panlabas na palatandaan ng pagdurugo. Mayroon lamang mga pangkalahatang pagpapakita ng pagkawala nito at mga sintomas ng makabuluhang dysfunction ng (mga) organ.
Panlabas na pagdurugo. Ang dugo ay ibinubuhos sa panlabas na kapaligiran, kadalasan ang mga sanhi ng kondisyong ito ay mga pinsala at iba't ibang mga karamdaman na nakakaapekto sa mga indibidwal na organo at sistema. Ang mga pagdurugo na ito ay maaaring mula sa balat at mauhog na lamad, o ukol sa sikmura at bituka, mula sa sistema ng ihi. Kasabay nito, ang nakikitang pagbuhos ng dugo ay tinatawag na tahasan, at ang mga nangyayari sa isang guwang na organ na nakikipag-ugnayan sa panlabas na kapaligiran ay tinatawag na nakatago. Ang huli ay maaaring hindi matukoy kaagad pagkatapos ng pagsisimula ng pagdurugo, dahil nangangailangan ng oras para lumabas ang dugo, halimbawa, mula sa isang mahabang tubo ng pagtunaw.

Karaniwan ang pagdurugo na may mga clots ay panlabas na nakatago o panloob, kapag ang dugo ay nananatili sa loob ng organ at bahagyang namumuo.

Talamak. Sa kasong ito, ang isang malaking halaga ng dugo ay nawala sa isang maikling panahon, kadalasan ito ay nangyayari bigla bilang isang resulta ng isang pinsala. Bilang resulta, ang isang tao ay nagkakaroon ng isang estado ng talamak (anemia).
Talamak. Ang pangmatagalang pagkawala ng maliliit na volume ng biological fluid na ito ay kadalasang sanhi ng mga malalang sakit ng mga organo na may ulceration ng mga sisidlan ng kanilang mga dingding. Maging sanhi ng isang estado ng talamak na anemia.

Video: dumudugo sa "School of Dr. Komarovsky"

Ang mga pangunahing sanhi ng pagdurugo

Ano ang maaaring maging sanhi ng pagdurugo? Dito nararapat na tandaan na mayroon ding dalawang pangunahing magkakaibang uri ng mga ito, batay sa kadahilanan kung ang normal na daluyan ay nasira o ang pathological na kondisyon ay lumitaw laban sa background ng pagkasira ng binagong vascular wall. Sa unang kaso, ang pagdurugo ay tinatawag na mekanikal, sa pangalawa - pathological.

Ang mga sumusunod na pangunahing sanhi ng pagdurugo ay maaaring makilala:

Mga traumatikong pinsala. Maaari silang maging thermal (mula sa pagkakalantad sa mga kritikal na temperatura), mekanikal (sa kaso ng bali ng buto, sugat, pasa). Ang huli ay nangyayari sa iba't ibang matinding sitwasyon: mga aksidente sa trapiko, mga pag-crash ng riles at eroplano, pagkahulog mula sa taas, mga away na kinasasangkutan ng mga tumutusok na bagay, mga sugat ng baril. Mayroon ding mga pang-industriya at domestic na pinsala.
Mga sakit sa vascular, kabilang ang mga tumor (purulent tissue lesions na may vascular involvement, atherosclerosis, hemangiosarcoma).
Mga sakit sa sistema ng coagulation ng dugo at atay (kakulangan ng fibrinogen, hypovitaminosis K, hepatitis, cirrhosis).
Pangkalahatang sakit. Halimbawa, ang diabetes mellitus, mga impeksyon (viral, sepsis), kakulangan ng mga bitamina, pagkalason ay nagdudulot ng pinsala sa mga vascular wall sa buong katawan, bilang isang resulta, ang plasma at mga selula ng dugo ay tumagos sa kanila at ang pagdurugo ay nangyayari.
Mga karamdaman na nakakaapekto sa iba't ibang mga organo. Ang pag-expire ng dugo mula sa baga ay maaaring maging sanhi ng tuberculosis, kanser; mula sa tumbong - mga bukol, almuranas, mga bitak; mula sa digestive tract - mga ulser ng tiyan at bituka, polyp, diverticula, mga bukol; mula sa matris - endometriosis, polyp, pamamaga, neoplasms.

Ano ang nagbabanta sa isang tao na may dumudugo?

Isa sa pinakamahalaga, ngunit hindi nangangahulugang ang tanging pag-andar ng dugo ay ang transportasyon ng oxygen at nutrients. Inihahatid nito ang mga ito sa mga tisyu, at inaalis ang mga produktong metabolic at carbon dioxide mula sa kanila. Sa makabuluhang pagdurugo, mayroong isang malaking pagkawala ng sangkap na ito na kinakailangan para sa katawan. Ang sistema ng nerbiyos at ang kalamnan ng puso ay napaka-sensitibo sa kakulangan ng oxygen. Ang pagkamatay ng utak na may kumpletong paghinto ng suplay ng dugo dito ay nangyayari sa mga tao at hayop sa loob lamang ng 5-6 minuto.

Gayunpaman, bilang karagdagan sa direktang pagkawala ng mahalagang likidong naglalaman ng oxygen, may isa pang problema. Ang katotohanan ay pinapanatili nito ang mga sisidlan sa magandang hugis at, na may malaking pagkawala nito, ang huli ay humupa. Sa kasong ito, ang dugo na natitira sa katawan ng tao, na naglalaman ng oxygen, ay nagiging hindi epektibo at kaunti lamang ang maitutulong. Ang kundisyong ito ay lubhang mapanganib, ito ay tinatawag na vascular shock o pagbagsak. Ito ay nangyayari sa isang matinding malakas.

Ang inilarawan sa itaas na mga kahihinatnan ay nagbabanta sa buhay para sa pasyente at mabilis na umuunlad pagkatapos ng pagdurugo.

Ang dugo ay gumaganap ng isang malaking bilang ng mga pag-andar, bukod sa mga ito ang pinakamahalaga ay ang pagpapanatili ng balanse ng panloob na kapaligiran ng katawan, pati na rin ang pagtiyak ng koneksyon ng mga organo at tisyu sa bawat isa sa pamamagitan ng paglilipat ng iba't ibang mga biologically active substance. Kaya, bilyun-bilyong selula ng katawan ang nagpapalitan ng impormasyon at, bilang resulta, ay maaaring gumana nang maayos. Ang pagdurugo sa ilang mga lawak ay lumalabag sa katatagan ng panloob na kapaligiran ng katawan at ang mga pag-andar ng lahat ng mga organo nito.

Kadalasan, ang pagkawala ng dugo ay hindi direktang nagbabanta sa buhay ng pasyente; ito ay sinusunod sa maraming sakit. Sa ganitong mga kaso, ang pagkawala ng dugo ay talamak at banayad. Ang pagpapalit ng umaagos na dugo ay nangyayari sa pamamagitan ng synthesis ng plasma proteins ng atay at cellular elements ng bone marrow. Ang pagdurugo ay nagiging isang mahalagang diagnostic sign para makilala ang sakit.

Mga palatandaan ng pagdurugo

Heneral

Mga reklamo ng pasyente:

Kahinaan, hindi motibasyon na antok;
Pagkahilo;
uhaw;
Pakiramdam ng palpitations at igsi ng paghinga.

Ang mga panlabas na sintomas ng pagkawala ng dugo na sinusunod sa anumang uri ng pagdurugo ay ang mga sumusunod:

Maputlang balat at mauhog lamad;
Malamig na pawis;
Tumaas na rate ng puso;
Dyspnea;
Mga karamdaman sa pag-ihi hanggang sa kumpletong kawalan ng ihi;
pagbaba sa presyon ng dugo;
Madalas mahinang pulso;
Mga paglabag sa kamalayan hanggang sa pagkawala nito.

Lokal

Panlabas na pagbubuhos ng dugo

Ang pangunahing lokal na sintomas ay ang pagkakaroon ng isang sugat sa ibabaw ng balat o mauhog lamad at isang nakikitang pag-agos ng dugo mula dito. Gayunpaman, ang likas na katangian ng pagdurugo ay naiiba at direktang nakasalalay sa uri ng sisidlan.

Ang capillary ay ipinahayag sa pamamagitan ng na ang dugo ay nakolekta sa malalaking patak, na umaagos mula sa buong ibabaw ng sugat. Ang pagkawala nito sa bawat yunit ng oras ay kadalasang maliit. Pula ang kulay nito.
Mga palatandaan ng venous bleeding: ang dugo ay maaaring dumaloy nang medyo mabilis kapag ang isang malaking ugat ay nasugatan o ilang sabay-sabay, ito ay umaagos mula sa sugat sa mga piraso. Ang kulay nito ay madilim na pula, kung minsan ay burgundy. Kung ang malalaking ugat ng itaas na bahagi ng katawan ay nasugatan, maaaring magkaroon ng pasulput-sulpot na paglabas ng dugo mula sa sugat (gayunpaman ang ritmo ay naka-synchronize hindi sa pulso, ngunit sa hininga).
Mga palatandaan ng arterial bleeding: ang dugo ay bumubuhos mula sa lugar ng pinsala sa mga pulsating shocks - "mga fountain" (kanilang ang dalas at ritmo ay tumutugma sa mga tibok ng puso at pulso), ang kulay nito ay maliwanag na iskarlata, pula. Ang pagkawala ng dugo sa bawat yunit ng oras ay kadalasang mabilis at makabuluhan.

Mga pagpapakita ng okultismo na pagdurugo

Mula sa mga baga - ang dugo ay pinalabas na may ubo (isang sintomas ng hemoptysis), ito ay mabula, ang kulay ay maliwanag na pula.
Mula sa tiyan - kayumanggi na kulay (hydrochloric acid ng gastric juice ay tumutugon sa dugo, ang huli ay nagbabago ng kulay). Maaaring may mga clots.
Mula sa mga bituka - ang mga feces ay nakakakuha ng isang madilim na kayumanggi o itim na kulay at isang malapot, malapot na pagkakapare-pareho (mga dumi na tulad ng alkitran).
Mula sa mga bato at daanan ng ihi - ang ihi ay nagiging pula (mula sa isang lilim ng ladrilyo hanggang kayumanggi na may "basahan" - mga clots at piraso ng tissue).
Mula sa matris at maselang bahagi ng katawan - pulang dugo, madalas sa discharge ay may mga piraso ng mauhog lamad.
Mula sa tumbong - ang mga iskarlata na patak ng dugo ay matatagpuan sa mga dumi.

Mga palatandaan ng panloob na pagdurugo

Walang pag-agos ng dugo sa kapaligiran. May mga pangkalahatang sintomas ng pagkawala ng dugo.
Ang mga lokal na pagpapakita ay nakasalalay sa lugar ng pinsala sa sisidlan at kung saan ang lukab ng katawan ay naipon ang dugo.
- pagkawala ng kamalayan o pagkalito nito, mga lokal na kaguluhan ng mga pag-andar ng motor at / o pagiging sensitibo, coma.
Sa pleural cavity - sakit sa dibdib, igsi ng paghinga.
Sa lukab ng tiyan - sakit ng tiyan, pagsusuka at pagduduwal, pag-igting sa mga kalamnan ng dingding ng tiyan.
Sa lukab ng kasukasuan - ang pamamaga nito, sakit sa palpation at aktibong paggalaw.

Maaari bang harapin ng katawan ang pagdurugo?

Ang kalikasan ay nagbigay ng posibilidad na ang marupok at maselan na buhay na mga tisyu ng katawan ay masugatan sa mahabang buhay. Nangangahulugan ito na kailangan ang isang mekanismo upang pigilan ang pag-agos ng dugo mula sa mga nasirang sisidlan. At mayroon nito ang mga tao. Bilang bahagi ng plasma ng dugo, iyon ay, ang likidong bahagi na hindi naglalaman ng mga selula, mayroong mga biologically active substance - mga espesyal na protina. Magkasama silang bumubuo sa sistema ng coagulation ng dugo. Upang matulungan siya ay mga espesyal na selula ng dugo - mga platelet. Ang resulta ng mga kumplikadong multi-stage na proseso ng coagulation ng dugo ay ang pagbuo ng isang namuong dugo - isang maliit na namuong dugo na bumabara sa apektadong daluyan.

Sa pagsasanay sa laboratoryo, mayroong mga espesyal na tagapagpahiwatig na nagpapakita ng estado ng sistema ng coagulation ng dugo:

tagal ng pagdurugo. Isang tagapagpahiwatig ng tagal ng pagbuhos ng dugo mula sa isang maliit na karaniwang pinsala na dulot ng isang espesyal na stylet sa isang daliri o earlobe.
Oras ng pamumuo ng dugo - nagpapakita kung gaano katagal bago mamuo ang dugo at makabuo ng namuong dugo. Isinasagawa ito sa mga test tube.

Ang pamantayan ng tagal ng pagdurugo ay tatlong minuto, ang oras ay 2-5 minuto (ayon kay Sukharev), 8-12 minuto (ayon kay Lee White).

Kadalasan, ang pinsala o pinsala sa daluyan ng proseso ng pathological ay masyadong malawak at ang mga natural na mekanismo para sa paghinto ng pagdurugo ay hindi makayanan, o ang tao ay walang oras na maghintay dahil sa banta ng buhay. Kung hindi isang espesyalista, mahirap masuri ang kalagayan ng biktima, at ang mga taktika sa paggamot ay mag-iiba depende sa sanhi.

Samakatuwid, ang isang pasyente na may matinding pagdurugo mula sa isang ugat o arterya ay napapailalim sa agarang paghahatid sa isang pasilidad na medikal. Bago iyon, dapat siyang bigyan ng emergency na pangangalaga. Upang gawin ito, kailangan mong ihinto ang pagdurugo. Kadalasan ito ay pansamantalang paghinto ng daloy ng dugo mula sa daluyan.

Pangunang lunas

Anong mga paraan ng pansamantalang paghinto ng pagdurugo ang kilala? Nandito na sila:

Presyon (pagpindot sa sisidlan sa sugat, paglalagay ng pressure bandage).
Paglalapat ng hemostatic sponge, yelo, patubig na may hydrogen peroxide (para sa pagdurugo ng maliliit na ugat).
Napakalakas na pagbaluktot ng paa.
Makapal na tamponade na may bendahe, gasa, cotton wool (para sa lukab ng ilong, malalim na panlabas na sugat).
Paglalagay ng hemostatic tourniquet.

Ang mga paraan upang tuluyang ihinto ang pagdurugo, na maaari lamang gawin ng isang doktor at sa isang institusyong medikal, ay:

Mechanical: ligation ng sisidlan sa sugat, nagsasagawa ng vascular suture, pagtahi ng tissue kasama ng sisidlan.
Kemikal: anticoagulants at vasoconstrictors (calcium chloride, epinephrine, aminocaproic acid)
Thermal: electrocoagulation.
Biological (upang ihinto ang pagdurugo ng capillary at parenchymal sa panahon ng operasyon): fibrin films, hemostatic sponge, hemming ng sariling mga tissue ng katawan (omentum, muscle, fatty tissue).
Vessel embolization (pagpapasok ng maliliit na bula ng hangin dito).
Pag-alis ng apektadong organ o bahagi nito.

Napakahalaga na matukoy ang uri ng nasirang sisidlan, dahil ang mga paraan upang ihinto ang pagbuhos ng dugo mula dito ay nakasalalay dito.

Pangunang lunas para sa arterial bleeding

Ang isang tourniquet ay napaka-epektibo kung ang sisidlan ng paa ay nasira. Ginagamit din ang paraan ng presyon at mahigpit na tamponade ng sugat.

Mga tuntunin ng harness

Habang inihahanda ito, kinakailangan na pindutin ang arterya sa mga buto sa itaas ng sugat gamit ang isang kamao o mga daliri, tandaan na may pinsala sa isang malaking sisidlan, bilang ng mga minuto. Ang brachial artery ay pinindot laban sa buto ng balikat kasama ang panloob na ibabaw nito, ang ulnar artery - sa liko ng siko, ang femoral artery - sa inguinal bend, ang ibabang binti - sa popliteal fossa, ang axillary - sa guwang ng ang parehong pangalan.

Ang nasugatan na binti o braso ay dapat itaas. Ang isang tourniquet ay inilapat, mahigpit na humihigpit at naglalagay ng isang tuwalya o basahan sa pagitan nito at ng balat. Kung walang espesyal na goma, maaari kang gumamit ng isang regular na bendahe, bandana, manipis na goma hose, sinturon ng pantalon, bandana, o kahit isang lubid. Pagkatapos ito ay nakatali nang maluwag sa paligid ng paa, isang stick ay ipinasok sa loop at baluktot sa nais na clamping. Ang criterion para sa tamang paggamit ng tourniquet ay ang pagtigil ng pagdurugo. Ang oras ng kanyang pananatili sa paa: hindi hihigit sa dalawang oras sa tag-araw at kalahating oras sa taglamig. Upang ayusin ang sandali ng pag-clamping ng mga sisidlan, ang oras ay nakasulat sa isang piraso ng papel at naayos sa apektadong paa.

Panganib

Ang problema ay imposibleng mag-aplay ng tourniquet nang higit sa agwat ng oras sa itaas dahil sa mga karamdaman sa sirkulasyon sa nasugatan na binti o braso, ang mga tisyu ay namamatay. Ang pag-andar ng paa ay hindi na ganap na maibabalik, kung minsan ay kinakailangan ang pagputol. Bilang karagdagan, mayroong isang panganib ng pag-unlad sa lugar ng pinsala (bakterya na naninirahan sa lupa at dumami sa mga nabubuhay na tisyu sa kawalan ng oxygen na pumasok sa sugat). Kung ang tao ay hindi pa naihatid sa ospital sa loob ng tinukoy na oras, sa anumang kaso, ang tourniquet ay dapat na lumuwag sa loob ng ilang minuto. Ang sugat sa panahon ng mga ito ay clamped gamit ang isang malinis na tela.

Kung ang carotid artery ay nasugatan at dumudugo mula dito, kinakailangan na kurutin ito gamit ang isang daliri at tamponade ang sugat ng isang sterile dressing material. Ang isang tourniquet ay maaaring ilapat sa leeg, para dito ang isang espesyal na pamamaraan ay ginagamit upang maiwasan ang pagkakasakal ng biktima. Itaas ang isang kamay sa kabilang bahagi ng pinsala, at higpitan ang leeg gamit ang isang tourniquet sa ibaba lugar ng pinsala kasama ang paa.

Video: emergency na pangangalaga para sa matinding pagdurugo

Pagdurugo ng ugat

Sa pagdurugo ng venous, gumagana nang maayos ang masikip na bendahe o tourniquet. Ang kakaiba ng pamamaraan ng huli ay ang lokasyon nito hindi sa itaas ng lugar ng pinsala, tulad ng sa isang pinsala sa arterya, ngunit, sa kabaligtaran, sa ibaba.

Sa anumang paraan ng paghinto ng pagdurugo, ang sugat mismo ay natatakpan ng sterile napkin o malinis na tela. Kung may magagamit na gamot sa pananakit, ang biktima ay maaaring bigyan ng iniksyon o tableta kung ang biktima ay may malay. Ang isang taong nakahiga sa lupa ay dapat na natatakpan upang maiwasan ang hypothermia. Huwag igalaw o iikot ang biktima.

Kung ang panloob na pagdurugo na dulot ng trauma ay pinaghihinalaang, ang pasyente ay dapat bigyan ng kumpletong pahinga at ipadala sa ospital sa lalong madaling panahon.

Video: first aid para sa venous bleeding

pagdurugo ng capillary

Para sa pagdurugo ng capillary, ginagamit ang paraan ng presyon, kasama ang palad o mga daliri, bendahe, hemostatic sponge, malamig na bagay. Sa sapat na gawain ng sistema ng coagulation, ang pansamantalang paghinto ng pagdurugo ay nagiging pangwakas.

Therapy pagkatapos ihinto ang pagdurugo sa ospital

Ang paggamit ng pagpapabuti ng coagulation, mga gamot na nagpapalit ng dugo, buong dugo / plasma / platelet na pagsususpinde ay sapilitan. Kinakailangan din ang intravenous infusion therapy upang maibalik ang balanse ng mga ions. Dahil ang pagdurugo pagkatapos ng malubhang traumatikong mga insidente ay karaniwang malayo sa tanging problema, kasabay ng gawaing itigil ito, ang mga doktor ay nagsasagawa ng emerhensiyang pagsusuri at paggamot ng mga magkakatulad na karamdaman.

Ang pangunahing bagay ay hindi mawalan ng ulo kung ang problema ay nangyari sa isa sa mga tao sa paligid mo, at ang tao ay dumudugo. Upang makayanan ito, maaari kang gumamit ng mga materyales mula sa first-aid kit ng kotse, mga bagay mula sa iyong sariling bag, mga item ng damit o mga gamit sa bahay.

Ang gawain at tungkulin ng bawat normal na tao ay pagbibigay ng pangunang lunas sa biktima, na binubuo sa pansamantalang pagtigil ng pagkawala ng dugo. At pagkatapos ay dapat mong agad na dalhin ang pasyente sa isang institusyong medikal sa iyong sarili o agarang tumawag ng ambulansya.

Ang pagdurugo ay nahahati sa traumatic at non-traumatic. Ang sanhi ng traumatikong pagdurugo ay mekanikal na pinsala sa sisidlan, na sinamahan ng pagkalagot ng dingding nito.
Ang non-traumatic bleeding ay hindi nauuna sa mekanikal na trauma sa sisidlan. Ang ganitong uri ng pagdurugo ay bubuo bilang isang resulta ng iba't ibang mga sakit at mga kondisyon ng pathological (tulad ng mga proseso ng tumor, talamak at talamak na nagpapaalab na sakit, mga sakit sa dugo, beriberi, atherosclerosis, atbp.). Ang dami ng dugo ng isang may sapat na gulang ay 5 litro. Ang pagkawala ng 2 litro ng dugo ay halos palaging nakamamatay.

Mga klinikal na pagpapakita ng napakalaking pagkawala ng dugo

Sa pagkawala ng dugo na higit sa 200 ml, ang pangkalahatang kagalingan ng biktima ay halos palaging nababagabag. Ang mga sumusunod na klinikal na pagpapakita ay nabanggit: isang pagbaba sa presyon ng dugo, pagtaas ng rate ng puso, pangkalahatang kahinaan, pagkahilo. Baka nauuhaw.
Kaya, halos lahat ng pagdurugo ay lumilikha ng potensyal na panganib sa buhay ng pasyente.

Pangunang lunas

Ito ay kinakailangan, kung maaari, upang ihinto ang pagdurugo, at pagkatapos ay agarang ospital ang biktima sa isang ospital sa isang stretcher. Bumaba ang dulo ng kanilang ulo, tumataas ang dulo ng paa. Upang ihinto ang pagdurugo, ginagamit ang mga tourniquet, pressure bandage, at sipon. Ang isang kagyat na pagpapalit ng dami ng nawalang dugo ay kailangan.

Nosebleed

Ang mga nosebleed ay nahahati din sa traumatic at non-traumatic. Ang mga sanhi ng traumatic nosebleeds ay maaaring isang suntok sa ilong, pinsala sa mauhog lamad nito kapag pinipili ang ilong.
Ang non-traumatic bleeding ay bunga ng mga sumusunod na kondisyon ng pathological: mga sakit na sinamahan ng pagtaas ng presyon ng dugo (hypertension, pathologies ng bato, puso, atherosclerosis); mga sakit na sinamahan ng isang paglabag sa istraktura ng vascular wall (hemorrhagic diathesis, atherosclerosis, connective tissue disease); mga pathology sa atay; mga sakit na viral (ARI, trangkaso); malignant at benign tumor sa lukab ng ilong.

Mga klinikal na pagpapakita
Ang dugo sa panahon ng pagdurugo ng ilong ay maaaring palabasin sa pamamagitan ng mga butas ng ilong o patuyuin sa likod ng lalamunan at pumasok sa digestive tract (ang tinatawag na hidden bleeding). Kapag ang dugo ay inilabas sa labas, ito ang pangunahing sintomas ng pagdurugo ng ilong. Ang dugo ay maliwanag, ang intensity ng pagdurugo ay iba - mula sa hindi gaanong mahalaga (ilang patak) hanggang sa sagana. Ang matagal na paglunok ng dugo ay maaaring humantong sa hematemesis. Sa matagal na pagdurugo na hindi tumitigil, na humahantong sa malaking pagkawala ng dugo at pagbaba ng presyon ng dugo, maaaring mawalan ng malay.

Pangunang lunas
Ang biktima ay dapat na nakaupo, ang kanyang ulo ay itinapon pabalik, sa daanan ng ilong mula sa gilid ng pinsala, maglagay ng cotton turunda na binasa sa isang 3% na solusyon ng hydrogen peroxide, at kurutin ang mga butas ng ilong; lagyan ng malamig ang tulay ng ilong at likod ng ulo sa loob ng 20-30 minuto (hanggang sa tuluyang tumigil ang pagdurugo).

Upang ihinto ang matagal na napakalaking pagdurugo mula sa ilong sa otorhinolaryngology, isinasagawa ang anterior o posterior tamponade ng cavity nito.

Sa mataas na presyon ng dugo, ang mga hakbang ay isinasagawa upang gawing normal ito (ang paggamit ng mga antihypertensive na gamot). Ang hindi masaganang pagdurugo ng ilong pagkatapos ng mga kaganapang ito ay ganap na huminto. Kung ang pagdurugo ay mabigat, ang mga hakbang na ginawa ay hindi nagbigay ng mga resulta sa loob ng 30 minuto, ang biktima ay dapat na agarang maospital sa isang ospital. Gayundin, ang pag-ospital ay kinakailangan kung ang pagdurugo ay sanhi ng pagkakaroon ng isang malubhang sakit sa biktima (mga sakit sa dugo, neoplasms, hemorrhagic diathesis, mga pathology sa atay, malubhang nakakahawang sakit).

Pagdurugo mula sa bibig

Ang mga sanhi ng pagdurugo mula sa oral cavity ay maaaring ang mga sumusunod: traumatization ng malambot na mga tisyu ng oral cavity (dila, panlasa, gilagid, pisngi) na may matutulis na bagay; pag-alis ng ngipin; malignant o benign tumor; ang pagkakaroon ng mga sakit na sinamahan ng isang paglabag sa coagulation ng dugo.

Mga klinikal na pagpapakita
Ang intensity ng pagdurugo at ang hitsura ng dugo ay depende sa uri (artery, ugat o capillary) at kalibre (maliit o malaki) ng nasirang sisidlan. Sa napakalaking pagdurugo, ang dugo ay maaaring pumasok sa respiratory tract na may respiratory arrest, pati na rin ang pagbuo ng isang shock state bilang resulta ng pagkawala ng dugo.

Pangunang lunas
Ang pasyente ay dapat na ihiga sa kanyang tagiliran o maupo sa isang upuan, ibaba ang kanyang ulo, alisin ang likidong dugo at mga namuong dugo sa kanyang bibig. Sa kaso ng pagdurugo pagkatapos ng pagbunot ng ngipin, ang socket ng ngipin ay tamponade na may cotton wool na ibinabad sa isang 3% hydrogen peroxide solution. Kung, pagkatapos ng pagkuha ng isang ngipin, ang dugo ay hindi maaaring ihinto sa loob ng isang oras, dapat kang suriin para sa pagkakaroon ng mga sakit ng sistema ng coagulation ng dugo. Kapag dumudugo mula sa pisngi o gilagid, inilalagay ang isang cotton swab sa isang 3% hydrogen peroxide solution sa pagitan ng pisngi at ngipin. Kung ang pagdurugo ay sagana at hindi tumitigil pagkatapos ilapat ang inilarawan na mga pamamaraan, ang pasyente ay dapat na maospital sa isang ospital. Gayundin, kailangan ang ospital para sa mga taong ang pagdurugo ay sanhi ng mga sakit na sinamahan ng isang paglabag sa pamumuo ng dugo, mga tumor.

Pagdurugo ng baga

Depende sa dami ng dugong nawala, ang pulmonary hemorrhages ay nahahati sa tamang pulmonary hemorrhages at hemoptysis.
Ang hemoptysis ay ang paglitaw sa plema ng isang maliit na halaga ng dugo sa anyo ng mga streak o ang pare-parehong maliwanag na pulang paglamlam nito. Ang paghihiwalay na may plema ng isang malaking halaga ng dugo at ang pagkakaroon ng plema sa bawat bahagi ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pulmonary hemorrhage.

Mayroong maraming mga kadahilanan para sa paglitaw nito:

mga sakit sa baga: malignant at ilang benign tumor, tuberculosis, pathologies ng connective tissue, abscess, cyst, pneumonia;
mga sakit ng cardiovascular system: aneurysms ng mga vessel ng baga at aorta, myocardial infarction, mga depekto sa puso;
mga pinsala sa dibdib at baga;
karaniwang mga nakakahawang sakit, na sinamahan ng pagtaas ng hina ng mga daluyan ng dugo (trangkaso, atbp.).

Mga klinikal na pagpapakita
Ang hitsura ng isang ubo na may maliwanag na pulang plema, mabula. Ang dugo sa plema ay hindi namumuo. Minsan sa mabilis na pagdurugo ng baga, maaaring wala ang ubo. Ang napakalaking pagdurugo ng baga ay mabilis na humahantong sa pag-unlad ng pagkabigo sa paghinga sa pasyente dahil sa pagpuno ng respiratory tract ng dugo, na nagiging sanhi ng pagkawala ng kamalayan, at pagkatapos ay kamatayan. Sa unti-unting pag-unlad at hindi masyadong masaganang pagdurugo ng baga, ang pinakakaraniwang komplikasyon ay pneumonia (pneumonia).

Pangunang lunas
Ang pasyente ay dapat maupo, bigyan ng malamig na tubig sa maliliit na sips at lunukin ang mga piraso ng yelo. Sa isang malakas na ubo, inirerekomenda na bigyan siya ng anumang antitussive na gamot na naglalaman ng codeine, at subukang dalhin ang pasyente sa ospital sa lalong madaling panahon.

Pagdurugo mula sa digestive tract

Mga sanhi ng pagdurugo mula sa gastrointestinal tract:

mga sakit ng esophagus: kanser, pinsala sa pamamagitan ng matalim na banyagang katawan, pagkalagot ng varicose veins;
mga sakit sa tiyan: ulser, erosive gastritis, kanser, pagkalagot ng mauhog lamad;
mga sakit sa bituka: duodenal ulcer, cancer, ulcerative colitis, dysentery;
mga sakit sa tumbong: almuranas, kanser.

Mga klinikal na pagpapakita
Ang pagdurugo mula sa gastrointestinal tract ay may 2 pangunahing pagpapakita: hematemesis at tarry stools. Ang suka ay maaaring matingkad na pula o maitim na kayumanggi ang kulay. Ang maliwanag na pulang suka ay nagpapahiwatig ng isang matinding simula ng mabigat na pagdurugo; habang ang dugo ay mabilis na naipon sa tiyan, nababanat ito at nagiging sanhi ng pagsusuka. Lumalabas ang maitim na kayumangging suka kapag ang pagdurugo ay hindi masyadong mabigat at ang dugo ay nasa tiyan ng ilang panahon, kung saan ito ay nalantad sa gastric juice bago nagsimula ang pagsusuka. Ang dugo na hindi naaalis mula sa digestive tract na may suka ay pumapasok sa bituka at pagkatapos ng 15-20 oras ay ilalabas kasama ng mga dumi, na nagbibigay ito ng itim na kulay (tarry stool) at isang tiyak na amoy ng nabulok na dugo. Bilang karagdagan sa mga pagpapakita na ito, ang pagdurugo mula sa digestive tract ay sinamahan ng pangkalahatang kahinaan, isang pagbaba sa presyon ng dugo, pagtaas ng rate ng puso, at ang paglitaw ng pagkahilo. Ang simula ng pagdurugo mula sa tiyan o duodenal ulcer, ang pagdurugo mula sa pagkalagot ng gastric mucosa ay kadalasang sinasamahan ng sakit sa tiyan ng iba't ibang kalubhaan.

(direktang module4)

Pangunang lunas
Ang isang pasyente na may pinaghihinalaang pagdurugo ng gastrointestinal ay dapat na maihatid kaagad sa ospital. Ang pag-ospital ay dapat isagawa sa isang stretcher, ang pasyente ay inihiga sa kanyang likod, na ang kanyang ulo ay nakababa sa ibaba ng katawan, isang heating pad na may malamig na tubig o isang ice pack ay inilagay sa kanyang tiyan, siya ay pinainom ng malamig na tubig sa maliit. bahagi o lunukin ang mga piraso ng yelo.
Sa patuloy na madugong pagsusuka, ang ulo ng pasyente ay dapat na lumiko sa gilid upang ang suka ay hindi makapasok sa respiratory tract at hindi humantong sa respiratory arrest at, pagkatapos, sa pagbuo ng malubhang pulmonya.

Panlabas na pagdurugo

Maaaring mangyari ang pagdurugo mula sa mga arterya, ugat at maliliit na daluyan - mga capillary. Ang pagdurugo mula sa mga capillary, bilang panuntunan, ay hindi nagbabanta sa buhay at sa lalong madaling panahon ay huminto sa sarili nitong.
Ang isang pagbubukod ay ang pagdurugo ng capillary kung ang biktima ay may mga sakit na sinamahan ng isang paglabag sa pamumuo ng dugo. Kabilang dito ang hemophilia, thrombocytopenia, thrombocytopathies. Sa kasong ito, ang pinsala sa kahit na isang napakaliit na sisidlan ay maaaring humantong sa malaking pagkawala ng dugo, dahil ang pagdurugo ay halos imposibleng tumigil.

Mga klinikal na pagpapakita
Kapag dumudugo mula sa isang arterya, ang dugo ay may iskarlata na kulay, bumubuhos sa ilalim ng mataas na presyon, sagana, sa mga jolts. Sa pagdurugo ng arterial mula sa malalaking daluyan (aorta at mga arterya na umaabot mula dito), mayroong mabilis na pagkawala ng malaking dami ng dugo, na humahantong sa pagkamatay ng pasyente. Kapag ang carotid artery ay pumutok, ang pagkawala ng dugo ay nagiging nakamamatay pagkatapos ng 1 minuto. Kapag dumudugo mula sa mga venous vessel, ang madilim na dugo ay dumadaloy nang dahan-dahan, sa isang patak. Kapag ang maliliit na ugat ay nasira, ang pagkawala ng dugo ay karaniwang hindi umaabot sa malalaking volume.

Pangunang lunas
Sa yugto ng prehospital, ang pangunahing bagay sa pagbibigay ng first aid sa isang pasyente na may panlabas na pagdurugo ay ang kanyang pansamantalang paghinto.
Ito ay ginaganap sa 2 yugto. Una, ang nasira na sisidlan ay pinindot laban sa pinagbabatayan na buto, pagkatapos ay inilapat ang isang tourniquet sa apektadong paa. Sa pagdurugo mula sa isang ugat, ang sisidlan ay na-clamp sa ibaba ng lugar ng pinsala, na may pagdurugo mula sa isang arterya - sa itaas.

Ang panganib sa buhay ng pasyente ay maaaring mangyari kung ang mga malalaking ugat ng leeg, mga subclavian veins ay nasira, dahil bilang isang resulta ng pagkilos ng pagsipsip ng dibdib, ang negatibong presyon ay nilikha sa kanila. Ito ay humahantong sa pagsipsip ng hangin sa pamamagitan ng nasirang pader ng ugat at ang pagbuo ng isang nakamamatay na komplikasyon - isang air embolism.

Pangunang lunas para sa pagdurugo mula sa mga arterya ng upper at lower extremities

Sugat ng mga arterya ng balikat. Upang pindutin ang sisidlan sa kilikili, ang isang kamay na nakakuyom sa isang kamao ay inilalagay (isang tuwalya na nakatiklop nang maraming beses, ilang nakatiklop na pakete ng mga bendahe, atbp.), Ang kamay sa gilid ng sugat ay itinuwid at idiniin sa katawan.
Pinsala sa mga ugat ng kamay. Ang isang nakatiklop na bendahe ay inilalapat sa dumudugo na sisidlan at ito ay mahigpit na binalutan ng isa pang benda, pagkatapos nito ang kamay ay binibigyan ng isang mataas na posisyon. Bilang isang patakaran, ang kaganapang ito ay sapat na upang ihinto ang pagdurugo mula sa mga arterya ng kamay.
Pinsala sa femoral arteries. Sa pamamagitan ng isang kamay na nakakuyom sa isang kamao, pinindot nila ang ibabaw ng hita mula sa gilid ng sugat upang ang kamao ay matatagpuan kaagad sa ilalim ng inguinal fold, patayo dito.
Sugat ng mga sisidlan ng isang shin. Ang isang tuwalya na nakatiklop na may isang roller o 2 nakatiklop na pakete ng mga bendahe ay inilalagay sa ilalim ng tuhod, pagkatapos kung saan ang binti ay baluktot hangga't maaari sa kasukasuan ng tuhod.
Pinsala sa mga arterya ng paa. Ang parehong mga manipulasyon ay ginaganap tulad ng para sa pagsugat sa mga sisidlan ng ibabang binti. Ang isa pang paraan upang ihinto ang pagdurugo mula sa mga arterya ng paa ay ang mahigpit na bendahe ng nakatiklop na benda o isang roll ng sterile wipes sa lugar ng sugat, pagkatapos nito ang binti ay binibigyan ng mataas na posisyon. Bilang isang patakaran, pagkatapos ng mga hakbang na ito, huminto ang pagdurugo, hindi kinakailangan ang aplikasyon ng isang tourniquet.
Matapos ihinto ang pagdurugo sa pamamagitan ng pagpindot sa sisidlan sa pag-usli ng buto, inilapat ang isang tourniquet. Maaari kang gumamit ng isang karaniwang goma tourniquet, sa kawalan nito, maaari kang gumamit ng bendahe, isang cuff mula sa isang tonometer, isang scarf, isang tuwalya. Ang isang tourniquet (standard o impromptu) ay nakaunat, dinala sa ilalim ng nasugatan na paa at mahigpit na hinigpitan sa braso o binti. Sa pamamagitan ng isang maayos na inilapat na tourniquet, ang pagdurugo mula sa sugat ay humihinto, ang pulso sa pulso (kapag ang tourniquet ay inilapat sa braso) o paa (kapag ang tourniquet ay inilapat sa binti) ay nawawala, ang pamumula ng balat ay nabanggit. Upang hindi masaktan ang balat sa ilalim ng tourniquet, inirerekumenda na maglagay ng dobleng nakatiklop na tuwalya (o napkin) sa pagitan nito at ng balat ng paa. Dahil ang matagal na compression ng paa na may tourniquet (higit sa 1.5 oras sa tag-araw at 30-60 minuto sa taglamig) ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga sakit sa sirkulasyon sa apektadong paa, napakahalaga na alisin ang tourniquet sa oras. Pagkatapos ng pagpapataw nito, ang pasyente ay dapat na agarang maihatid sa isang surgical hospital, kung saan isasagawa ang huling paghinto ng pagdurugo (pagtahi ng sisidlan). Kung 1.5 oras pagkatapos ng paggamit ng tourniquet, ang pasyente ay hindi dinala sa ospital, kinakailangan na paluwagin ang tourniquet sa loob ng 15 minuto bawat 30 minuto upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo sa nahuhulog na paa, pagkatapos na unang pinindot ang nasirang arterya sa itaas ng tourniquet gamit ang isang daliri. Pagkatapos nito, ang tourniquet ay inilapat muli, ngunit sa bawat oras na ito ay bahagyang mas mataas kaysa sa nakaraang antas.

Pangunang lunas para sa pagdurugo mula sa mga ugat ng ulo, leeg at puno ng kahoy

Kung ang mga arterya sa mga bahaging ito ng katawan ay nasira, ang pagdurugo ay pansamantalang hihinto tulad ng sumusunod: isang malaking bilang ng mga sterile napkin ay inilalagay sa sugat, isang hindi nakatupi na sterile na bendahe ay inilalagay sa itaas, at ang buong istraktura ay mahigpit na nakabalot sa sugat. ulo, leeg o katawan. Ang isang tourniquet ay hindi inilalapat kung ang biktima ay hindi mabilis na madala sa ospital at ang pagdurugo ay maaaring ganap na matigil. Habang ang mga tampon ay nabasa, hindi sila tinanggal mula sa sugat, ang mga karagdagang gauze pad at isang nakatiklop na sterile na bendahe ay inilapat sa itaas, at ang lahat ay mahigpit na nakabenda muli. Sa mabigat na pagdurugo at kawalan ng materyal na dressing sa kamay, posible na gumamit ng presyon ng daliri ng isang malaking sisidlan na nagbibigay ng apektadong lugar.
Kapag dumudugo mula sa mga sugat ng mukha at itaas na leeg, ang carotid artery ay pinindot. Ang presyon ng daliri sa carotid artery ay agad na huminto sa pagdurugo mula dito sa loob ng 10-15 minuto (higit sa 15 minuto, ang pamamaraang ito ay hindi maaaring gamitin, dahil ang braso ay napapagod at ang presyon na ginawa ay hindi sapat upang ihinto ang pagdurugo). Ang pagpindot sa sisidlan ay ginawa gamit ang hinlalaki o 3 daliri (index, gitna at singsing), na nakatiklop. Ito ay isinasagawa patungo sa gulugod. Pagkatapos ng pagpindot ng daliri sa arterya, kinakailangan na mabilis na mag-apply ng isang pressure bandage, pagkatapos ay agarang i-ospital ang biktima.

Sa mga saksak, maaaring maliit ang pag-agos ng dugo mula sa sugat. Kasabay nito, ang isang malalim na channel ng sugat ay maaaring tumagos sa mga cavity ng katawan, na nagiging sanhi ng pinsala sa mga panloob na organo at malalaking sisidlan. Samakatuwid, sa pamamagitan lamang ng dami ng pagkawala ng dugo imposibleng hatulan ang kalubhaan ng kondisyon ng nasugatan.

Sa matinding pagdurugo dahil sa pinsala sa axillary, subclavian na mga lugar ng katawan, kasukasuan ng balikat, na may mataas na paghihiwalay ng braso, ang isang pansamantalang paghinto ng pagdurugo ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpindot sa subclavian artery gamit ang isang daliri. Ang pagpindot sa sisidlan na ito ay isinasagawa gamit ang hinlalaki o 3 daliri na nakatiklop. Ang arterya ay pinindot sa clavicle, ang direksyon ng presyon ay mula sa itaas hanggang sa ibaba. Upang higit pang ihinto ang pagdurugo, ang sumusunod na paraan ay ginagamit: ang braso mula sa gilid ng sugat ay dinadala hangga't maaari sa likod ng likod, nakayuko sa magkasanib na siko at, sa ganitong anyo, ay nakabalot ng bendahe sa katawan.

Pangunang lunas para sa pagdurugo mula sa maliliit na ugat

Sa mga ganitong uri ng pagdurugo, hindi kinakailangan ang tourniquet. Ang ilang mga sterile gauze pad ay inilapat sa sugat, pagkatapos nito ang lahat ay mahigpit na naayos na may sterile bandage. Minsan kinakailangan na bigyan ang nasugatan na paa ng medyo mataas na posisyon.

Pangunang lunas para sa pagdurugo mula sa malalaking (pangunahing) ugat

Kabilang sa mga pangunahing ugat ang leeg, subclavian at femoral veins. Kapag sila ay nasugatan, alinman sa isang hemostatic tourniquet ay inilapat (ayon sa parehong mga patakaran tulad ng para sa arterial bleeding), o ang sugat ay nakasaksak. Para sa layuning ito, ang isang malaking bilang ng mga sterile wipes ay inilalagay sa loob nito, ang isang nakatiklop na sterile na bendahe ay inilalagay sa itaas at lahat ng ito ay mahigpit na nakabalot sa isa pang sterile na bendahe.

Pangunang lunas para sa pagdurugo ng capillary

Ang lahat ng uri ng pagdurugo ng capillary ay itinitigil sa pamamagitan ng paglalagay ng mahigpit na pressure bandage sa sugat gamit ang sterile bandage.