Maraming siyentipikong pag-aaral ang nakatuon sa pag-aaral ng lichen planus. Ngunit, sa kabila ng detalyadong pag-aaral ng sakit, ang mga tamang kalagayan ng paglitaw ng sakit na ito sa yugtong ito ng oras ay nananatiling maliit na kilala. Ayon sa mga nangungunang eksperto sa paksa, ang lichen planus ay itinuturing na isang sakit na autoimmune. Ang kinahinatnan ng pagpapakita ng lichen planus bilang isang paglabag sa immune system ay maaaring kumpirmahin ng katotohanan na ang mga taong nagkaroon ng sakit na ito ay mas malamang na makaranas ng pagpapakita ng iba pang mga sakit na autoimmune, tulad ng vitiligo, alopecia areata at ulcerative colitis.

Mga kalagayan ng lichen planus

Ipinakita ng mga klinikal na obserbasyon na sa ilang mga pasyente ang mga bagong foci ng sakit na ito ay lumilitaw sa lugar ng mekanikal na pinsala sa balat, halimbawa, sa lugar ng mga gasgas, abrasion, o sa mga lugar na pinunasan ng damit o alahas. Sa bibig, ang mga pagpapakita ng lichen planus ay sinusunod dahil sa patuloy na traumatic contact ng oral mucosa na may tartar o matalim na mga gilid ng ngipin. Sa pamamagitan ng paraan, sa medisina, ang naturang klinika ay tinatawag na reaksyon ng Koebner. Ang sakit ay maaaring mangyari sa anumang edad, sa kabila ng katotohanan na ang ilang mga anyo ng lichen planus ay mas karaniwan sa mga tao ng isang partikular na kategorya ng edad. Halimbawa, ang lichen planus sa oral cavity ay mas karaniwan sa mga taong may edad na 50 hanggang 60 taon, habang sa balat ang sakit ay nagpapakita mismo sa mga taong pag-aari ng pangkat ng edad na 40-45 taon. Hindi pa gaanong katagal, ipinakita ng mga pag-aaral sa istatistika na 0.1% - 4% ng populasyon ng may sapat na gulang sa Earth ang nakatagpo ng lichen planus kahit isang beses sa kanilang buhay. Sa kabila ng katotohanan na ang sakit na ito ay napakabihirang sa mga bata, sa mga nakaraang taon, ang mga kaso ng lichen sa mas batang pangkat ng edad ay naging mas karaniwan.

I-link ang pulang lichen

Sa stress

Sa liwanag ng kamakailang mga klinikal na pag-aaral na isinagawa sa maraming grupo ng mga tao na may mga sintomas ng lichen planus, natuklasan na ang pagpapakita at paglala ng mga palatandaan ng sakit ay maaaring mapukaw sa mas malaking lawak ng stress, na kinakatawan ng mga karanasan, negatibong damdamin at labis na trabaho. .

may allergy

Bukod dito, ipinakita ng mga klinikal na pag-aaral na ang pagpapakita ng mga palatandaan ng sakit sa oral cavity ay maaaring maiugnay sa ilang mga reaksiyong alerhiya sa mga hindi likas na sangkap (halimbawa, mercury) na bumubuo sa mga pustiso at mga mixture para sa pagpuno ng ngipin. Sa mas bihirang mga kaso, ang pagpapakita ng mga reaksiyong alerdyi sa hindi likas na lasa, na nakikita sa masaganang presensya sa komposisyon ng mga modernong toothpaste, ay malamang. Dapat itong bigyang-diin na may kaunting pahiwatig ng pagpapakita ng lichen planus foci sa bibig, inirerekomenda na agad na makipag-ugnay sa isang allergist na doktor. Tanging isang kwalipikadong eksperto sa larangang ito ang makakakilala sa tunay na katangian ng sakit pagkatapos ng ilang simpleng pagsusuri para sa mga allergy sa balat. Kung matukoy mo ang pag-asa ng lichen sa mga reaksiyong alerdyi, mairerekomenda sa iyo ng doktor kung paano posible na alisin ang mga nanggagalit na sangkap mula sa pang-araw-araw na mga item. Ipinakikita ng mga istatistika na sa ilang mga tao, ang pagpapalit ng toothpaste o mga pustiso ay nakakatulong sa kumpleto o bahagyang pagkawala ng mga palatandaan ng lichen sa oral cavity.

Sa gamot

Sa ilang mga kaso, ang pinagmulan ng mga sugat sa lugar ng bibig ay maaaring maobserbahan dahil sa paggamit ng mga anti-inflammatory at analgesic na gamot (halimbawa, conventional aspirin, skin, ibuprofen, at marami pang iba), beta-blockers, angiotensin-converting enzyme. mga inhibitor, sulfonylurea derivatives, at ilang mga anti-inflammatory na gamot.malaria. Kung sakaling lumitaw ang mga sugat ng pulang lichen sa bibig pagkatapos uminom ng mga katulad na gamot, inirerekomenda na agad mong sabihin sa iyong dermatologist na doktor at sa gumagamot na therapist na nagreseta sa iyo ng mga gamot na ito.

Nakakahawa ba ang lichen planus?

Ang lichen planus ay itinuturing na isang hindi nakakahawang sakit, hindi katulad ng mga mas sikat na uri ng sakit na ito, at samakatuwid ay hindi maipapasa mula sa isang taong may sakit patungo sa ibang tao. Kung hindi man, dapat itong bigyang-diin na ang karamihan sa mga taong may mga sintomas ng lichen planus ay dumaranas din ng viral hepatitis C, na, naman, ay isang kakila-kilabot na sakit na hindi nagpapakita ng alinman sa mga sintomas nito sa loob ng mahabang panahon. Sa kasong ito, kung sa mga kamag-anak o kamag-anak ang isa sa karaniwang foci ng lichen planus ay lilitaw, ito ay sapilitan na masuri para sa pagkakaroon ng hepatitis C. Kung ang isang impeksiyon ay nakita, ang mga doktor ay maaaring magreseta sa iyo ng tamang gamot na magbibigay-daan o ganap na maalis ang sakit sa katawan, o sa malaking paraan na pabagalin ang pag-unlad nito. Kakailanganin din ang impormasyon tungkol sa kung nakakahawa ang pink lichen.

Mga posibleng komplikasyon

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ng lichen planus ay hindi mapanganib, ngunit maaaring magdulot ng mahalaga at hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Tandaan na:

• Ang mga bahagi ng balat na napinsala ng mga sintomas ng lichen planus ay maaaring magbago ng kulay (maitim) sa loob ng maikling panahon.
• Sa ilang mga kaso, ang mga peklat o dimples ay maaaring lumitaw sa mga lugar ng pagpapakita.
• Sa pagpapakita ng sakit sa ulo, malamang na hindi maibabalik ang pagkawala ng buhok.
• Kung lumilitaw ang lichen planus sa harap ng mga mata, kung gayon ang foci nito ay maaaring humantong sa isang kumpletong pagkawala ng paningin o sa isang pagpapaliit ng lacrimal canal, na hahantong sa hindi kasiya-siya at patuloy na pagpunit.

Kung ang pulang lichen ay matatagpuan sa mga kuko, ang mga nakalulungkot na hindi maibabalik na mga kahihinatnan ay malamang, na ipinahayag sa pamamagitan ng pagpapapangit ng mga kuko. Maraming nagtaltalan na ang mga pagpapakita ng sakit ay maaaring humantong sa pagsisimula ng mga oncological tumor, ngunit sa katotohanan ay hindi ito totoo. Kung may mga palatandaan lamang ng lichen sa lugar ng bibig, maaaring magkaroon ng kanser. Ang impormasyong ito ay kinuha mula sa mga istatistika, na nagsasabing sa paglipas ng panahon, 2% ng mga pasyente na may sakit na lichen, pagkatapos ay bumaling sa doktor na may mga sintomas ng mga sakit na oncological. Upang mabawasan ang posibilidad ng pagbuo ng oncology, ang mga sumusunod ay dapat ituro:

• Iwasan ang pag-abuso sa alkohol at paninigarilyo;
• Subukang gumamit ng mas maraming gulay at prutas.

Kung ang mga sintomas ay natagpuan na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng oncology sa bibig, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor nang walang pagkaantala.

Mga sintomas at tagapagpahiwatig ng lichen planus

Sa pagsasagawa, ang pinakaunang foci ng sakit ay nagsisimulang lumitaw sa mga braso at binti, sa karamihan ng mga kaso, sa lugar ng mga joints at madilim na pula o lila na mga seal (tinatawag na mga nodule), na nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pangangati. Sa loob ng ilang araw/linggo, ang sakit ay maaaring kumalat sa ibang bahagi ng katawan, habang ang mga sintomas ay maaaring sa simula ay katulad ng scabies o iba pang sakit sa balat. Sa humigit-kumulang 1/10 ng mga pasyente, ang mga itim na nodule ay maaaring lumitaw sa balat sa mga grupo, at, habang lumalaki ang sakit, ang ilan sa mga seal ay mawawala, habang ang mga bagong anyo ay lilitaw sa kanilang paligid. Sa hitsura, ang gayong pagpapakita ng sakit ay magiging katulad ng isang singsing, dahil sa kung saan kinuha ang pangalan ng annular form ng lichen planus. Sa mga joints ng mga daliri at bukung-bukong, ang mga naturang seal ay maaaring maging stiffer at mas makapal, dahil sa kung saan ang form na ito ng sakit ay kinuha ang pangalan warty. Ang vesicular form ng lichen planus ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagpapakita ng fluid-filled vesicle sa site ng foci ng lichen planus, at mas madalas na nabanggit sa mga binti, pigi, likod, o sa bibig. Bilang karagdagan, ang lichen ay maaaring maobserbahan sa mauhog lamad ng oral cavity at gayundin sa dila. Karaniwan ang foci ng sakit sa bibig ay maliliit na seal na hindi naiiba sa anumang mga sintomas. Ngunit sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ng naturang foci ay maaaring mabawasan upang maging napakasakit na mga sugat. Ang isang katulad na anyo ng sakit na lichen sa gamot ay itinuturing na erosive at ulcerative. Ang hindi kanais-nais ng tamang pagsusuri ay ang fungus sa bibig ay maaari ding maging sanhi ng mga katulad na sintomas. Sa sampung porsyento ng mga pasyente na may mga sintomas ng lichen planus, ang sakit ay maaaring kumalat sa anit at mga kuko. Bukod dito, sa anit, ang mga pagpapakita ng lichen ay kinakatawan ng madilim na pulang mga seal na natatakpan ng mga tuyong kaliskis at magkakaiba sa matinding pangangati. Sa kaso ng hindi wastong napiling paggamot, ang posibilidad ng pagkawala ng buhok ay magiging napakalaki. Kapag ang sakit ay kumalat sa mga kuko, sila ay matatakpan ng mga uka at magkakaroon ng deformed na hugis. Bukod dito, ang kapal at kulay ng mga kuko ay magbabago (sa karamihan ng mga kaso, ang mga kuko ay nagiging kayumanggi). Ang mga katulad na sintomas na walang mga pagsusuri ay maaaring halos kapareho ng mga sintomas ng isang fungal nail disease.

Klinika ng lichen planus

Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay-diin kaagad na sa kaso ng lichen planus sa balat, ang sakit ay maaaring mai-save nang walang anumang panlabas na pagbabago sa loob ng 6 hanggang 24 na buwan at pagkatapos lamang ay pumasa. Sa ilang mga kaso, pagkatapos ng pagbawi, maaaring lumitaw muli ang lichen. Kapag ang sakit ay nagpapakita mismo sa oral cavity, ito ay tumatagal ng hindi bababa sa ilang taon, bagaman sa ilang mga kaso ang proseso ng pagbawi ay maaaring maantala para sa mas mahabang panahon. sa buong panahon na ito, ang lichen ay maaaring ipakita sa isang talamak na anyo, at kung minsan ay humupa at nagiging inflamed muli. Karaniwan, upang makagawa ng tamang pagsusuri ng isang dermatologist, kailangan lamang niyang tingnan ang mga apektadong bahagi ng balat at ang estado ng lugar na katabi ng mga ito. Maaaring mag-utos ng skin biopsy upang kumpirmahin ang diagnosis. Sa kaso ng mga pagpapakita ng lichen sa esophagus o lukab ng ilong, maaaring magreseta ng karagdagang pagsusuri ng isang otorhinolaryngologist at isang EGD. Kung, bilang karagdagan sa mga palatandaan ng pinagbabatayan na sakit, ang pasyente ay mayroon ding mga side effect, na maaaring ipahayag sa pamamagitan ng sakit ng tiyan, mga puting spot at matagal na pagtatae, ang pangyayari kung saan ay hindi alam sa kanya, pagkatapos ay sa ilalim ng naturang mga kondisyon, karagdagang pagsusuri. ay maaaring inireseta upang ibukod ang mga sakit na autoimmune na nauugnay sa lichen.

Pangkalahatang paggamot para sa lichen planus

Ang paggamot sa sakit na ito ay depende sa kalubhaan ng pag-unlad ng sakit at ang kanilang lokasyon sa katawan ng pasyente. Ang mga pagpapakita ng pulang lichen na nakikita sa balat, sa karamihan ng mga kaso, ay umalis sa kanilang sarili. Upang mabawasan ang tagal ng sakit at mabawasan ang aktibidad ng pangangati, ang mga doktor ay makakapagrekomenda ng mga espesyal na ointment na ginawa batay sa mga corticosteroid hormones para sa paggamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga naturang paghahanda ay dapat ilapat sa mga nasirang lugar dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw. Ang mga naturang gamot lamang ang pinakamainam na paraan para sa epektibong paggamot ng mga pagpapakita ng balat ng lichen planus. Sa kaso ng pagtanggi o hindi pagpaparaan sa mga gamot batay sa mga corticosteroid hormones, sa ilang mga kaso, ang mga doktor ay maaaring magreseta ng mga espesyal na ointment batay sa tacrolimus at pimecrolimus. Upang gamutin ang hypertrophic lichen planus, maaaring magreseta ang doktor sa pasyente ng mga corticosteroid hormones bilang mga iniksyon (halimbawa, mga paghahanda batay sa triamcinolone acetonide), na partikular na nakadirekta sa mga apektadong bahagi ng balat. Habang sa mga pinaka matinding kaso, ang acitretin ay maaaring gamitin para sa paggamot. Sa kaso ng pagpapakita ng mga pinaka-seryosong anyo ng sakit, kinakailangan na gumamit ng mga tabletas batay sa mga corticosteroid hormone, halimbawa, ang gamot na Prednisolone para sa 1 hanggang 1.5 na buwan, o upang magsagawa ng mga pamamaraan ng phototherapy ng ilang beses sa isang linggo. .

Paggamot ng pulang lichen sa bibig

Kung ang mga pagpapakita ng lichen planus sa oral cavity ay hindi nagiging sanhi ng anumang pagkabalisa sa pasyente, kung gayon hindi na kailangan ang kanilang paggamot. Ngunit kung ang foci ng sakit ay naging masakit na mga indentasyon na nakakasagabal sa karaniwang proseso ng pagkain, kinakailangan na pumunta sa doktor upang magreseta ng tamang gamot. Sa karamihan ng mga kaso, sa ilalim ng ganitong mga kondisyon, pinapayuhan ng mga doktor ang paggamit ng mga corticosteroid hormones o paggamit ng laser burning procedure para sa foci ng sakit. Ang ilang mga eksperto ay nagpapayo sa pagkuha ng mga gamot na naglalaman ng isang sangkap tulad ng pimecrolimus (elidel), sa katunayan, ngayon ay walang sapat na data na maaaring makumpirma ang tunay na halaga at pagiging epektibo ng mga katulad na gamot para sa paggamot ng lichen planus. Tulad ng nabanggit kanina, ang foci ng sakit sa bibig ay maaaring lumitaw dahil sa permanenteng pinsala sa oral mucosa sa pamamagitan ng matalim na mga gilid ng ngipin, mga karies o pamamaga dahil sa isang bihirang reaksiyong alerdyi sa ilang mga bahagi ng dental fillings o prostheses. Para sa kadahilanang ito, bago simulan ang paggamot ng isang sakit sa lugar ng bibig gamit ang naaangkop na mga gamot, kinakailangan na kumunsulta sa isang dentista upang maalis ang tartar o pakinisin ang lahat ng matalim na gilid sa ngipin, at kumunsulta tungkol sa mga materyales dati. ginagamit para sa paggamot.

Paggamot ng lichen planus sa anit at mga kuko

Sa kaso ng lichen planus sa anit, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor upang magreseta ng tamang paggamot sa lalong madaling panahon, dahil ang hindi tamang paggamot ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng sakit at hindi maibabalik na pagkawala ng buhok. Narito ito ay pangunahing mahalaga upang matukoy na ito ay hindi isang uri ng ringworm na sakit, at para dito kailangan mong malaman kung ano ang hitsura ng lichen sa mga bata. Sa karamihan ng mga kaso, kapag tinatrato ang foci ng sakit sa ulo o sa mga kuko, pinapayuhan ng mga medikal na kinatawan ang paggamit ng mga espesyal na ointment o iniksyon batay sa mga corticosteroid hormone partikular sa focal area ng lichen planus. Sa kaso ng mga seryosong anyo ng sakit, ang mga doktor ay magrereseta din ng mga corticosteroid hormones sa tablet form.

Panggamot sa pangangati

Upang mapawi ang pangangati, inirerekomenda na regular na mag-aplay ng mga espesyal na cream o ointment sa foci ng sakit, na magpapapalambot at maayos na moisturize ang balat. Kung sa loob ng ilang araw ng aplikasyon ay hindi kapansin-pansin ang epekto ng paggamit ng mga cream, kakailanganin mong kumunsulta sa isang doktor tungkol sa pagpapalit ng gamot.

Ang lichen sa mga tao ay isang pangkalahatang pangalan para sa isang dermatological na sakit na nangangailangan ng agarang paggamot. Ang mga sanhi ng paglitaw nito ay ibang-iba, samakatuwid, ang paggamot ay inireseta nang paisa-isa. Kadalasan lumilitaw ang sakit dahil sa fungi.

Ang mga dermatological na sakit ay resulta ng pagkagambala sa katawan, kadalasang nakakahawa sa kalikasan. Samakatuwid, kinakailangan ang agarang paggamot. Bilang karagdagan, ang lichen ay hindi mukhang aesthetically kasiya-siya, lalo na kung lumilitaw ito sa mukha. Ano ang mga tampok ng problemang ito?

Ano ang buni, sanhi at sintomas?

Ang lichen ay isang nakakahawang sakit sa balat kung saan ang ilang bahagi ng katawan ay apektado ng spores ng fungal etiology.

Mas madalas, lumilitaw ang lichen sa katawan at sa mukha ng isang tao pagkatapos makipag-ugnay sa mga hayop. Ang mga taong may mahinang immune system at mga bata ay pinaka-madaling kapitan sa patolohiya na ito.

Ang mga causative agent ng sakit ay kinabibilangan ng:

• zooanthropophilic (matatagpuan sa parehong mga hayop at tao);
• anthropophilic (nakakaapekto lamang sa mga tao);
• geophilic.

Ang mga sanhi ng ahente ay maaaring mga virus at bakterya, at mas kumplikadong mga kaso, tulad ng eksema, ay tinutukoy din bilang lichen.

Marami ang interesado sa tanong: ano ang hitsura ng lichen sa isang tao, ang kanyang mga sintomas, paggamot, larawan. Ito ay maaaring magmukhang iba, ang lahat ay nakasalalay sa etiology ng pagsisimula ng sakit, ngunit, gayunpaman, mayroong ilang mga karaniwang sintomas:

• nagpapakita ng sarili sa isang tiyak na lugar ng balat;
• lumilitaw ang pangangati at;
• ang temperatura ay maaaring tumaas, ang pangkalahatang estado ng kalusugan ay lumalala.

Ang lichen ay maaaring makaapekto sa parehong isang tiyak na lugar ng epidermis, at sumasakop sa buong katawan ng tao. Ang lahat ay nakasalalay sa uri ng patolohiya at pangkalahatang kalusugan ng tao, ang kanyang kaligtasan sa sakit.

Makikita mo sa larawan kung ano ang hitsura ng lichen sa isang tao, maaari mo sa itaas. Ngunit ang hitsura ng balat na may tulad na patolohiya ay direktang nakasalalay sa uri ng sakit.

Iyon ang dahilan kung bakit kapag ang isang pantal, hindi maintindihan na mga spot, pangangati at pagbabalat ay lumitaw sa balat, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Tandaan na maraming uri ng lichen ang naipapasa mula sa tao patungo sa tao, kaya maaari kang maging isang posibleng banta sa iyong mga mahal sa buhay.

7 pangunahing uri ng lichen

Mayroong isang malaking bilang ng mga uri ng lichen, ngunit ang ilan sa mga pangunahing uri ay maaaring makilala:

• shingles;
• (aka maaraw, pityriasis o maraming kulay)
• umiiyak na lichen;
• scaly.

Maraming species ang nakakahawa. Kasama sa hindi nakakahawa ang eksema, psoriasis, lichen planus, maraming kulay.

Sa anumang kaso, kapag lumitaw ang mga sintomas, pumunta sa home mode, huwag ilagay sa panganib ang ibang tao. Kumonsulta sa doktor, alamin ang mga sanhi ng lichen at ang uri nito. Tanging sa kasong ito ang pinaka-sapat na paggamot ay irereseta, na hahantong sa ilang mga resulta.

Ang paggamot ay inireseta nang paisa-isa at kung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyon ng mga doktor, maaari mong mapupuksa ang tulad ng isang dermatological na sakit sa lalong madaling panahon. Ang mga prinsipyo ng therapy ay tatalakayin sa ibaba.

Pityriasis rosea Zhibera

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang uri ng lichen ay pink. Tinatawag din itong sakit na Gibert. Ang sanhi ng paglitaw ay hindi alam, ngunit naniniwala ang mga siyentipiko na ang causative agent ay ang herpes virus (uri 7).

Unti-unting umuunlad ang sakit. Una, lumilitaw ang isa o higit pang mga pink na spot sa balat, na nag-alis sa gitna.

Pagkatapos ay nahuhulog ang mga kaliskis, at nabuo ang isang lugar na parang medalyon. Pagkalipas ng ilang araw, lumilitaw ang iba sa paligid ng pangunahing lugar at kumakalat sa buong katawan.

Kung hindi ka nakikibahagi sa paggamot, ang pink lichen ay napakabilis na nakukuha ang buong katawan ng tao. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit, mahalaga na agad na kumunsulta sa isang doktor, dahil ang paggamot ay mas madali sa mga unang yugto ng sakit.

Ang rosacea ay lilitaw lamang sa katawan. Ang hitsura ng mga spot sa leeg at mukha ng pasyente ay hindi kasama.

Mga hindi tipikal na anyo ng lichen

Sa mga bihirang kaso, ang isang pasyente ay nasuri na may hindi tipikal na anyo ng lichen. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi pangkaraniwang anyo ng kurso ng sakit, bagaman ang mga sintomas ay higit na nag-tutugma.

Una sa lahat, ang pangunahing mantsa ay hindi lilitaw. Marahil ang paglitaw ng naturang lichen sa leeg at mukha, ngunit sa napakabihirang mga kaso. Ang hitsura ng lichen sa mga lugar ng alitan ng balat ay napakahirap na tiisin: sa mga fold ng mga limbs, sa mga armpits, sa mga lugar ng contact na may damit.

Sa mga bihirang kaso, ang sakit ay hindi sanhi ng isang virus o fungus, ngunit sa pamamagitan ng hindi tamang gamot. Ang isang tao ay nakakaranas ng matinding kakulangan sa ginhawa: pangangati, pangangati, ang balat ay nagiging inflamed, ang temperatura ng katawan ay tumataas.

Mga tampok ng lichen sa mga bata (na may iba't ibang uri)

Kadalasan, lumilitaw ang lichen sa mga bata dahil sa mga impeksyon sa fungal at viral. Ang impeksyon ay nangyayari sa mga grupo, na may malapit na pakikipag-ugnay sa mga hayop, hindi pagsunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan.

Kung susundin mo ang mga banal na pag-iingat, patuloy na palakasin ang immune system, kunin ang mga kinakailangang bitamina at mineral, kung gayon ang mga panganib ng sakit na ito ay maaaring mabawasan.

Lichen planus- isang talamak na nagpapaalab na sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng makati na mga pantal sa mauhog lamad at balat. Minsan ang sakit ay nakakaapekto sa mga kuko.

Ito ay nagpapatuloy sa mahabang panahon: ang mga exacerbations ng sakit ay kahalili sa mga panahon ng paghupa ng mga sintomas ng sakit.

Ayon sa istatistika, ang lichen planus sa lahat ng mga dermatological na sakit sa mga matatanda ay mula 0.78% hanggang 2.5%. At kabilang sa mga sakit ng oral mucosa - mga 35%. At, sa kasamaang-palad, ang bilang ng mga pasyente ay lumalaki taon-taon.

Kapansin-pansin na ang sabay-sabay na pinsala sa balat at mauhog na lamad ay nangyayari sa 30-40% ng mga kaso, at sa 12-20%, ang mga kuko ay kasangkot din sa proseso kasama ang balat. Gayunpaman, sa 25% ng mga pasyente, ang mauhog lamad lamang ang apektado.

Ang sakit ay nangyayari sa lahat ng lahi, kapwa sa mga kalalakihan at kababaihan. Bukod dito, ang mga lalaki ay mas madalas magkasakit sa murang edad, habang ang mga babae - higit sa 50 taong gulang. Bilang karagdagan, sa mga kababaihan na may edad na 40 hanggang 60 taon, ang mauhog lamad ay medyo mas madalas na apektado.

Mayroong katibayan na sa 10-12% ng mga kaso, ang lichen planus ay bumagsak sa isang sakit na tumor.

Ang mga bata at matatanda ay bihirang dumaranas ng dermatosis na ito, at ang isang sakit na nangyayari sa maagang pagkabata ay isang pambihirang kaso. Noong 1860, nilikha ni F. Gebra ang terminong "lichen planus". At noong 1869, unang inilarawan ng English dermatologist na si E. Wilson ang sakit na ito nang detalyado, na kinikilala ang mga natatanging tampok mula sa iba pang mga dermatoses at i-highlight ang mga pangunahing anyo nito.

Sa domestic medikal na literatura, ang sakit na ito ay unang nabanggit noong 1881 ni V. M. Bekhterev at A. G. Polotebnov.

Sa kabila ng katotohanan na ang dermatosis ay kilala sa higit sa 100 taon, ang eksaktong mga sanhi na humahantong sa pag-unlad nito ay hindi pa naitatag. Mayroon lamang mga teorya sa paksang ito, na haka-haka.

Gayunpaman, ang dermatosis na ito ay madalas na pinagsama sa ilang mga sakit na autoimmune: systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, scleroderma. Ito ay katibayan na ang mga sakit na ito ay malamang na may parehong mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad.

Mga sanhi ng lichen planus

Ang pinakakaraniwang teorya ng pinagmulan

1. neurogenic
   Ito ay batay sa katotohanan na ang dermatosis ay biglang nabubuo o nagbabalik (isang panahon ng pagkasira) pagkatapos ng isang trauma sa pag-iisip. Bilang karagdagan, ang karamihan sa mga pasyente na may ganitong dermatosis ay nagdurusa mula sa isa o ibang disorder ng nervous system (neurasthenia, vegetative neurosis, at iba pa).

   Bilang karagdagan, ang mga pantal ay madalas na matatagpuan sa kahabaan ng mga sanga ng nerve sa pagkakaroon ng neuritis.

   Ang ilang mga pasyente ay may mga paglabag sa innervation ng balat at nutrisyon nito, na sanhi ng pinsala sa spinal cord node para sa isang ganap na naiibang dahilan. Halimbawa, trauma, ang pagkakaroon ng herniated disc o sciatica.

2. Viral o nakakahawa
   Ayon sa kanya, ang virus o pathogen ay nasa isang hindi aktibong estado sa mas mababang mga hanay ng mga selula ng epidermis (ang panlabas na layer ng balat).

   Gayunpaman, sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan, pinapagana nito at pinasisigla ang paghahati ng cell sa itaas na layer ng balat. Bilang tugon, ang immune system ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies na "kumakain" lamang ng kanilang sariling mga selula. Sa kasong ito, ito ay mga epidermal cells.

3. namamana
   Ito ay pinaniniwalaan na mayroong isang gene - ang carrier ng sakit, na minana. Gayunpaman, hanggang sa isang tiyak na punto, siya ay "natutulog" (nasa isang hindi aktibong estado), ngunit sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga nakakapukaw na kadahilanan, siya ay "nagising".

   Ang teoryang ito ay sinusuportahan ng katotohanan na sa pamilya ng 0.8 -1.2% ng mga pasyente na may lichen planus ay nagdusa mula sa sakit na ito sa loob ng ilang henerasyon.

   Sa mga kasong ito, mayroong isang mas maagang pagsisimula ng sakit (kung minsan kahit na sa pagkabata), isang mahabang tagal ng mga exacerbations, pati na rin ang mga madalas na relapses (pagkasira ng pangkalahatang kondisyon at pagbabalik ng mga sintomas ng sakit).




4. Pagkalasing
   Ito ay batay sa mga nakakalason na epekto ng isang bilang ng mga sangkap sa katawan:
   • Mga gamot(ayon sa uri ng allergic reaction)

     Mga 27 na gamot ang kilala na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng dermatosis:

     • paghahanda ng ginto (paggamot ng rheumatoid arthritis), antimony, yodo, aluminyo, arsenic.
     • antibiotics: tetracyclines, streptomycin.
     • mga gamot na anti-tuberculosis: Ftivazid, para-aminosalicylic acid.
     • quinine at mga derivatives nito.
     • at iba pa.
     Gayunpaman, ang kabalintunaan ay ang ilan sa mga gamot na ito ay ginagamit upang gamutin ang lichen planus. Halimbawa, ang mga paghahanda ng arsenic sa labas (arsenous acid), antibiotics. Tila, sa ilang mga kaso, ang mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng dermatosis. O humantong sila sa mga nakakalason na sugat sa balat tulad ng lichen planus.
   
   
   • Awtomatikong pagkalasing
     Lumilitaw ang mga ito dahil sa akumulasyon ng mga lason sa katawan kung sakaling may kapansanan sa pag-andar ng atay (cirrhosis, hepatitis), mga sakit sa tiyan at bituka (gastritis, peptic ulcer), diabetes mellitus, arterial hypertension. Marahil, ang mga selula ng atay, gastrointestinal tract, pancreas, puso at mga daluyan ng dugo ay napinsala ng parehong mga kadahilanan tulad ng mga selula ng balat.

     Ayon sa mga pag-aaral, ang ilang mga pasyente na may lichen planus ay may mga pagbabago sa mga pagsusuri sa function ng atay (blood chemistry).

     Ang natitira ay may kapansanan sa metabolismo ng karbohidrat, kaya kadalasan ang dermatosis ay pinagsama sa diyabetis. At sa kasong ito, ang sakit ay lalong mahirap.

5. immunoallergic
   itinuturing na pinuno. Sa katunayan, pinagsasama nito ang lahat ng mga teorya, dahil ang bawat isa sa kanila ay batay sa mga karamdaman sa immune system.

   Ayon sa mga pag-aaral sa mga pasyente sa dugo at sa lugar ng mga pantal, ang ratio ng T-suppressors (mga cell na nagpapababa ng immune response) at T-helpers (mga cell na responsable para sa isang aktibong immune response) ay nabalisa dahil sa pagtaas ng huli.

   Kasabay nito, ang mga nagpapalipat-lipat na immune complex ay matatagpuan sa dugo, na binubuo ng mga antibodies (protina na ginawa ng immune system) at bahagi ng "stranger" na pader (sa kasong ito, mga selula ng balat).

   Iyon ay, ang immune system ay "hindi nakikilala" ang sarili nitong mga tisyu. Samakatuwid, ito ay bubuo at nagpapadala ng mga "sundalo" nito (antibodies, lymphocytes, leukocytes, immunoglobulins, at iba pa) laban sa kanila, na pumipinsala sa mga selula ng balat at mga mucous membrane.

   Samakatuwid, sa apektadong lugar ng balat, ang mga sangkap na nagdudulot ng pamamaga ay nagsisimulang gumawa: mga prostaglandin, interleukin.

   Bilang resulta, nabubuo ang immune inflammation (delayed-type allergic reaction). Ito ay humahantong sa pagkamatay ng mga selula ng itaas na layer ng balat at mauhog lamad o ang kanilang kawalan ng kakayahan upang maisagawa ang kanilang mga function sa apektadong lugar.

Pag-uuri

Sa ibaba ng agos, nangyayari ang lichen planus:

• talamak - hanggang sa isang buwan
• subacute - hanggang anim na buwan
• talamak - mula anim na buwan hanggang ilang taon

Mga sintomas ng pulang lichen

Ang simula ng sakit ay naiiba:

• Kadalasan mayroong ilang mga palatandaan na hindi binibigyang pansin ng pasyente: bahagyang karamdaman, kahinaan, labis na pagkabalisa ng nerbiyos. At pagkatapos ng 8-10 araw, lumilitaw ang mga unang pantal.


• Minsan nangyayari ang pantal nang walang mga naunang sintomas.

Ang mga elemento ng pantal ay kadalasang nakakakuha ng malalaking bahagi ng balat nang sabay-sabay. O sila ay lilitaw na masikip sa isang lugar, at pagkatapos lamang ng ilang oras ay kumalat sila sa ibang mga lugar ng balat.

Kung ang sakit ay sinamahan ng matinding pangangati, pagkatapos ay ang pagkamayamutin, hindi pagkakatulog ay maaaring lumitaw.

Ano ang hitsura ng lichen planus?

Ang pangunahing sintomas ng dermatosis na ito ay makating pantal na lumilitaw sa balat at/o mauhog na lamad.

Ang lokasyon ng pantal sa balat

Maaari itong tumama sa anumang lugar, ngunit mayroon itong mga paboritong lugar:

• ang panloob na ibabaw ng mga hita, mga kasukasuan ng pulso (ang lugar kung saan ang kamay ay pumapasok sa bisig), mga bisig
• yumuko ang siko
• kasukasuan ng bukung-bukong
• popliteal fossae
• axillary folds
• rehiyon ng lumbar
• lateral surface ng katawan
• ilalim ng tiyan
• mga palad at talampakan

Ang dermatosis na ito ay "mahal" sa mga mucous membrane:

• oral cavity (pangunahin ang buccal mucosa, hard palate, occlusion area, dila)
• glans titi
• vestibule (pasok) ng ari

Ang pag-aayos na ito ay dahil sa ang katunayan na sa mga lugar na ito ang balat ay mas payat at napapailalim sa alitan.

Samantalang ang genital mucosa ay nasugatan sa panahon ng pakikipagtalik, at ang oral mucosa ay nasugatan ng hindi maayos na pagkakabit ng prostheses, matatalas na ngipin, nasusunog o maanghang na pagkain.

Ang dahilan ay isang pagbaba sa kakayahan ng katawan na sapat na tumugon sa mga impluwensya sa kapaligiran dahil sa isang pagkagambala sa paggana ng immune system.

Mga tampok ng isang pantal sa balat sa mga karaniwang (karaniwan) na mga kaso
Sa lugar ng papule, pagkatapos ng reverse development nito (ang mga elemento ng pantal ay gumaling), madalas na nananatili ang mga pigment spot, na nawawala sa paglipas ng panahon.

Mga hindi tipikal na anyo ng lichen planus

kulugo o hypertrophic

Ito ay bunga ng warty hyperplasia (paglaki). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng makintab, malakas na makati na mga papules o mga plake ng pinkish, purple, brown na kulay, na may posibilidad na sumanib sa bawat isa.

Ang mga pantal ay mukhang warts na may pulot-pukyutan na ibabaw (parang tinusok ng mga pin), na natatakpan ng maliit na bilang ng kaliskis.

Ang pinakakaraniwang lokasyon ay ang nauuna na ibabaw ng mga binti. Gayunpaman, kung minsan ang form na ito ay nakakaapekto sa iba pang mga bahagi ng balat.

Ang pinaka mahirap gamutin.

Atrophic (sclerotic)

Ito ay nabuo dahil sa atrophic (malnutrisyon na humahantong sa isang pagbawas sa dami ng cell) at sclerotic (pagpapalit ng mga normal na selula na may connective tissue) na mga pagbabago sa site ng mga ordinaryong papules.

Maaari itong maging pangunahin (bumubuo nang nakapag-iisa) at pangalawa (nabuo bilang isang resulta ng reverse development ng mga tipikal na papules).

Ang anyo na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga bilugan na kulay-abo o mga batik na garing sa laki ng mga lentil, hindi tumataas sa antas ng balat o medyo lumulubog.

Minsan sa paligid ng mga elemento ng pantal ay may isang gilid ng lilac o malalim na rosas.

Kapag ang foci ay matatagpuan sa anit, pubis, kilikili, pagkakalbo ay maaaring umunlad. Kung - sa mga flexion na ibabaw ng mga limbs, pagkatapos - follicular keratosis (pagbara ng pinalawak na mga follicle ng buhok na may malibog na masa). Ang sintomas na ito ay tinatawag na Little-Lassouer.

Bubble (bullous)

Madalang itong bubuo: na may mabilis na kurso ng dermatosis, madalas na sinamahan ng isang malubhang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Ang mga kababaihan na higit sa 50 ay mas madaling kapitan sa form na ito.

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura, pati na rin ang mabilis na pagkalat ng maliliit at malalaking bula (kung minsan ay kasing laki ng isang gisantes) sa hindi nagbabago o namumula na balat, papules o mga plake.

Ang mga paltos ay puno ng serous (transparent whitish) o madugong-serous na likido. Ang kanilang kapsula ay medyo siksik, kaya hindi sila nagbubukas ng mahabang panahon. At pagkatapos ng pagbubukas, ang mga ulser o erosyon ay nabubuo sa lugar ng mga paltos, na mas mabilis na gumagaling kaysa sa totoong erosive na anyo ng dermatosis na ito. Bukod dito, sa oral cavity, ang mga paltos ay bumukas nang mabilis.

Sa paligid ng mga paltos ay may mga pantal na tipikal ng karaniwang anyo ng lichen planus.

Erosive at ulcerative

Ang pinakamalubha at mahirap gamutin ang anyo. Pangunahing nakakaapekto ito sa mga mucous membrane: mas madalas - ang oral cavity, mas madalas - ang glans penis o ang vestibule (entrance) ng ari.

Lumilitaw ang mga depekto sa mauhog na lamad, kung saan mabilis na nabubuo ang matinding masakit na mga ulser at pagguho ng isang hindi regular o bilugan na hugis.

Karaniwan sa paligid ng mga pormasyon na ito o malalayong lugar ng balat ay may mga pantal na tipikal ng lichen planus.

Ang mga ulser at erosyon ay may pinkish-velvety na ilalim, at kung minsan ay natatakpan sila ng mga pelikula o mga plake, at pagkatapos ng kanilang pag-alis ay madaling nangyayari ang pagdurugo.

Kadalasan ang form na ito ay isa sa mga bahagi ng Potekaev-Grinszpan syndrome, na kinabibilangan ng diabetes mellitus, arterial hypertension at erosive at ulcerative form ng lichen planus.

Sa panahon ng paggamot, bilang isang patakaran, ang mga pormasyon na ito ay nawawala, ngunit pagkatapos ay muling lumitaw. Samakatuwid, ang proseso ay maaaring tumagal ng maraming taon.

Erythematous

Sa isang makabuluhang bahagi ng balat, ang malawak na pamumula ng balat, pamamaga at pagbabalat ay biglang lumitaw. Pagkatapos ay may mga malambot na nodule.

annular

Ito ay nabuo bilang isang resulta ng pagkalat ng focus sa lawak, habang sa gitna ang mga elemento ng pantal ay kumukupas. Kaya, nabuo ang mga singsing.

Kadalasan ang form na ito ay nangyayari sa mga lalaki sa genital area, sa mauhog lamad o sa balat ng panloob na ibabaw ng mga binti.

Mga sugat sa kuko

Ito ay bihira at may dalawang uri:

• Onychorrhexis. Ang pagtaas ng hina at pahaba na paghahati ng mga plato ng kuko ay lilitaw (mga furrow, depression, opacities na nabuo sa kuko).
• Onycholysis. Ang paglaki ng kuko ay humihinto o ito ay ganap na nawasak. Bilang isang resulta, ang isang roller ng balat sa anyo ng isang pakpak ay lumalaki sa isang kama na walang kuko.

Mga sugat sa mucosal

Bilang isang patakaran, ang mga maliliit na papules ng isang kulay-abo-puting kulay ay lilitaw muna, na lumalabas nang maayos sa mauhog lamad. Dagdag pa, nabuo ang mga plake, ngunit wala silang waxy hue, dahil sa patuloy na maceration (paglambot). Bukod dito, ang pagsasama-sama sa bawat isa, ang mga papules ay maaaring bumuo ng mga kakaibang hugis: mga singsing, lambat, at iba pa.
Sa isang tipikal na anyo ng pantal, bilang panuntunan, sila ay walang sakit at walang sintomas, na nakikilala ito mula sa erosive-ulcerative.

Lichen planus sa mga bata

Ito ay medyo mas agresibo dahil sa mga kakaibang istraktura ng balat: isang pagtaas ng kakayahan ng mga tisyu na mapanatili ang tubig at isang malaking bilang ng mga daluyan ng dugo sa balat.

Samakatuwid, ang balat ay mabilis na namamaga, ang pantal ay nakakakuha ng isang mayaman na pulang kulay na may maliwanag na lilang o lila, at ang mga paltos ay nabuo sa ibabaw ng mga papules.

Paano gamutin ang lichen planus?

Ang batayan ng dermatosis na ito ay immune inflammation (ang reaksyon ng mga tisyu sa pinsala ng immune system), na sumisira sa mga selula ng balat at mauhog na lamad.

Samakatuwid, sa paggamot ay ginagamit:

• mga gamot na nagpapababa sa aktibidad ng immune system - mga gamot na pinili (inireseta sa unang lugar) para sa malubhang sakit
• mga ahente na nagpapabuti sa nutrisyon ng tissue at nagpapabilis sa kanilang paggaling
• mga gamot na nagpapababa ng pangangati, nagpapabuti ng pagtulog, nag-normalize ng paggana ng nervous system
• pangkasalukuyan na pamahid

Bilang karagdagan, ang mga nakakapukaw na kadahilanan ay tinanggal:

• prosthetics at paggamot ng mga sakit ng oral cavity, pati na rin ang foci ng malalang impeksiyon
• ang mga gamot at mga panganib sa trabaho ay hindi kasama
• Inirerekomenda ang pagkain na hindi nakakairita sa oral mucosa
• at iba pa

Mga gamot para sa paggamot ng lichen planusitinalaga sa kaganapan na ang kalagayan ng mga pasyente ay nabalisa.

Grupo ng mga gamot	Isang gamot	Mekanismo ng pagkilos	Mga paraan ng aplikasyon at form ng dosis	Inaasahang epekto
Mga immunosuppressant- mga gamot na nagpapababa sa aktibidad ng immune system	Mga pangunahing paghahanda (kumilos batay sa sakit) Cyclosporine A (pinakakaraniwang inireseta) 4-aminoquinoline derivatives (Hydroxychloroquine, Chloroquine)	Pinipigilan nila ang aktibidad ng mga sangkap na nagdudulot ng pamamaga ng immune, pinipigilan ang paggalaw ng mga selula ng immune system ("mga sundalo") sa mga pantal. Bahid: huwag agad magtrabaho kailangan nilang kunin ng matagal para gumaling.	Cyclosporine A. Ito ay inireseta sa mga iniksyon at tablet. Ang paunang dosis ay 5 mg / kg / araw. Pagkatapos, habang bumubuti ang kondisyon, ito ay nabawasan sa pagpapanatili - 2 mg / kg / araw. Ang mga derivatives ng 4-aminoquinoline ay kinuha sa mga tablet na may pagkain sa isang dosis na 200-400 mg bawat araw.	Ang mga gamot ay nagsisimulang kumilos hindi mas maaga kaysa sa isang buwan mamaya. Bilang resulta, ang mga papules ay unti-unting nagiging maputla, at ang mga ulser ay gumaling. Binabawasan ang pamamaga ng balat sa mga apektadong lugar. Ang epekto ay medyo paulit-ulit: pagkatapos ng paghinto ng gamot, ang isang pangmatagalang pagpapatawad ay nangyayari.
Systemic corticosteroids(mga hormone) Pigilan ang kaligtasan sa sakit. Ang mga ito ay inireseta nang nag-iisa o kasama ng mga pangunahing gamot (lalo na sa simula ng paggamot upang mabilis na sugpuin ang immune inflammation).	Prednisolone, Metipred	Binabawasan nila ang aktibidad ng mga lymphocytes at ang kanilang paggalaw sa pokus ng pamamaga, at binabawasan din ang pagbuo ng mga sangkap na nagdudulot nito. Pinipigilan ang paglabas ng histamine (isang substance na nagdudulot ng allergy) ng mga mast cell (mga cell ng immune system na matatagpuan sa connective tissue).	Ito ay inireseta sa mga tablet hanggang sa 1 mg / kg / araw	Mabilis silang humantong sa pagpapabuti: kadalasan, pagkatapos ng ilang araw ng paggamit, nagsisimula ang reverse development ng mga papules, pamumula, pamamaga at pagbaba ng pangangati. Bahid: nagdudulot ng maraming side effect (pagbuo ng mga ulser sa gastrointestinal tract, pagkagambala sa pagtulog, at iba pa) pagkatapos ng paghinto ng gamot, ang lahat ng mga sintomas ay maaaring bumalik muli, kahit na may mas matinding kalubhaan ("rebound" effect)
Mga sintetikong interferon at interphenogens(pasiglahin ang produksyon ng interferon sa katawan) ay inireseta para sa malubhang sakit.	Neovir, Ridostin, Interferon-alpha 2b	Pina-normalize nila ang bilang ng mga lymphocytes, binabawasan ang antas ng nagpapalipat-lipat na mga immune complex, at pinipigilan ang pagpaparami ng mga virus.	Itinalaga sa intramuscularly: Neovir - 2 ml 1 beses sa dalawa o tatlong araw. Kurso - 5 araw. Ridostin - 2 ml tuwing tatlong araw. Kurso - 4 na iniksyon. Interferon-alpha 2b. Ang tagal at dosis ay tinutukoy nang paisa-isa.	Sa pagtatapos ng kurso, ang pamumula, pamamaga, sakit ay mabilis na bumababa at pagkatapos ay nawawala, at ang mga ulser at erosyon ay gumaling.
Systemic retinoids - mga derivatives ng bitamina A.	Tigazon, Neotigazon, Etretinat, Isotretinoin Acitretin	Bawasan ang lokal na pamamaga at ang rate ng cell division ng itaas na layer ng balat. Pabilisin ang pagkahinog, pagkamatay at pag-exfoliation ng mga selula ng balat, pati na rin ang pagpapagaling.	Magagamit sa mga kapsula. Ito ay inireseta depende sa kalubhaan ng sakit mula 35 hanggang 50 mg bawat araw.	Ang kabaligtaran na pag-unlad ng mga papules, pati na rin ang pagpapagaling ng mga pagguho at mga ulser, ay nangyayari nang maraming beses nang mas mabilis.
Mga antihistamine(antiallergic)	Zyrtec, Parlazin, Clemastine, Cyproheptadine, Tavegil, Suprastin, Promethazine, Phencarol, Hydroxyzine, Loratadine, Diazolin	Bina-block ang mga receptor sa cell wall, na apektado ng libreng histamine.	Magagamit sa mga tablet at ampoules. Ang dosis, tagal ng pangangasiwa ay depende sa henerasyon at paraan ng pangangasiwa ng gamot, pati na rin ang kalubhaan ng sakit.	15-20 minuto pagkatapos uminom ng gamot (kung intramuscularly o intravenously) o ilang oras (kung nasa tablets), bumababa ang pamamaga at pangangati.
Mga antibiotic(inireseta para sa malubhang sakit)	Teracyclines: Metacycline, Doxycycline, Tetracycline macrolides: Azithromycin, Erythromycin, Roxithromycin, Sumamed	Nilalabanan nila ang mga pathogen na nabubuhay at dumarami sa loob ng mga selula ng katawan ng tao.	Magagamit sa mga tablet. Ang dosis at dalas ng pangangasiwa ay depende sa kalubhaan ng sakit, edad at partikular na gamot.	Binabawasan ang pamamaga at pamumula. Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay nagpapabuti.

Paggamot ng red lichen na may mga pamamaraan ng physiotherapy

Paraan ng Physiotherapy	Mekanismo ng pagkilos	Inaasahang epekto
PUVA therapy- pagkuha ng isang photosensitizer (Methoxalen) pasalita o paglalapat nito sa labas, at pagkatapos ng dalawang oras, i-irradiating ang balat gamit ang long-wave ultraviolet light.	Ang mga sinag ng UV ay tumagos sa balat at, kasama ng isang photosensitizer, mabilis na pinipigilan ang paghahati ng mga nasirang selula ng balat. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang espesyal na cabin.	Ang reverse development ng mga elemento ng pantal ay nagsisimula pagkatapos ng 4-5 na pamamaraan. Sa halos 80% ng mga pasyente, ang balat ay ganap na nalinis nang medyo mabilis. Ang pagpapatawad ay tumatagal ng hanggang ilang taon. Magandang tolerance at walang habituation effect. Ang kurso ng paggamot ay 20-30 mga pamamaraan.
Laser therapy	Nagpapabuti ng metabolismo sa mga selula, pinatataas ang kanilang paglaban sa mga nakakapinsalang epekto ng immune system.	Binabawasan ang pamamaga, pangangati at pamamaga, at pinabilis din ang pagbabalik ng mga papules, pagpapagaling ng mga ulser at pagguho. Ang pagpapabuti ay nangyayari pagkatapos ng 3-4 na pamamaraan. Tinutukoy ng doktor ang bilang ng mga sesyon at tagal ng paggamot nang paisa-isa.
Magnetotherapy	Ang mga magnetic field ay nagpapabuti ng mga proseso ng metabolic sa mga selula, binabawasan ang produksyon ng mga sangkap na nagdudulot ng pamamaga.	Binabawasan ang pangangati, pamamaga at pamamaga ng balat, pinapabilis ang pagbawi, pinapabuti ang mood at ang paggana ng nervous system. Ang bilang ng mga pamamaraan sa bawat kurso ay 10-15, bawat isa sa kanila ay tumatagal ng 20 minuto.

Dahil ang dermatosis na ito ay nakakagambala sa gawain ng maraming mga organo at sistema, paggamot ng comorbidities: diabetes mellitus, arterial hypertension, neuroses, talamak na nagpapaalab na sakit (halimbawa, talamak na stomatitis) at marami pang iba.

Sa matinding pangangati, na humahantong sa pagkagambala sa sistema ng nerbiyos o hindi pagkakatulog, inireseta ang mga sleeping pills at sedatives(Medazepam, Phenazepam).

Para sa normalisasyon ng metabolismo at nutrisyon ng tissue- bitamina (C, grupo B) at mga ahente na nagpapabuti sa supply ng oxygen sa mga tisyu (bitamina E).

Sa layunin ng mapabuti ang suplay ng dugo mga tisyu - mga paghahanda sa vascular (Trental, Xanthinol nikotinate).

Anong pamahid ang maaaring gamitin upang gamutin ang pulang lichen?

Sa panlabas, ang mga ointment ay inireseta upang mapawi ang pangangati, bawasan ang pamamaga ng immune, mapabuti ang nutrisyon, mapabilis ang pagbabalik ng mga elemento ng pantal, pati na rin ang pagpapagaling ng mga erosions at ulcers.

Pangalan ng pamahid	Mekanismo ng pagkilos	Application at inaasahang therapeutic effect
Mga pamahid na naglalaman ng corticosteroids (mga hormone)
Hydrocortisone (hindi ipinahayag na pagkilos) flumethasone (katamtamang pagkilos) Triamcinolone, Clovate, Betamethasone (binibigkas na aksyon)	Lokal na bawasan ang aktibidad ng mga lymphocytes at leukocytes, pati na rin ang kanilang paggalaw sa pokus ng pamamaga. Binabawasan nila ang paggawa ng mga sangkap na nagdudulot ng pamamaga ng immune, pati na rin ang pagpapalabas ng histamine (isang sangkap na nagdudulot ng mga allergy) mula sa mga mast cell. Pabagalin ang paghahati at keratinization ng mga selula ng balat, pati na rin ang mga mucous membrane. Pahigpitin ang mga daluyan ng dugo.	Mag-apply sa mga elemento ng pantal na may manipis na layer mula isa hanggang tatlong beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 10-14 araw. Gumagana sila nang napakabilis: bumababa ang pangangati pagkatapos ng 10-15 minuto pagkatapos ng 1-3 araw ng aplikasyon, ang pamamaga at pamumula ay bumababa, ang reverse development ng mga elemento ng pantal ay nagsisimula
Antiallergic non-hormonal ointment
Gistan- mainam kapag may allergy sa maraming gamot. Komposisyon - mga extract ng mga halaman at damo: birch buds (aktibong sangkap betulin), sunod-sunod, Japanese Sophora, lavender oil.	Binabawasan ang allergic reaction at immune inflammation. Ang isang hindi nakikitang pelikula ay nilikha sa lugar ng aplikasyon, na nagpapahintulot sa oxygen na dumaan, ngunit inaantala ang pagtagos ng kahalumigmigan at mga sangkap na nagdudulot ng mga alerdyi. Nagpapabuti ng nutrisyon at sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu.		Ang pangangati, pamumula at pamamaga ay nabawasan, ang paggaling ng mga ulser at erosions ay pinabilis, at ang mga papules ay bumabalik nang mas mabilis. Bilang resulta, sa lugar ng mga pantal at ulser, halos walang mga pigment spot o foci ng atrophy (pagbaba ng laki ng cell) sa balat. Ito ay inilapat sa mga lugar na may problema sa balat na may manipis na layer dalawa hanggang apat na beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa.
Fenistil (pamahid, gel)	Binabawasan ang immune inflammation pati na rin ang capillary permeability na nauugnay sa isang allergic reaction. Lokal na anesthetize at pinapalamig.		Binabawasan ang pangangati at pangangati, pinapawi ang sakit. Maglagay ng manipis na layer sa mga apektadong bahagi ng balat dalawa hanggang apat na beses sa isang araw. Nagsisimulang kumilos pagkatapos ng 15-20 minuto, na umaabot sa maximum pagkatapos ng 1-4 na oras.
Non-hormonal na anti-namumula
Tacrolimus, Pimecrolimus ay isang bagong klase ng mga gamot	Binabawasan nila ang pamamaga sa balat, pinipigilan ang aktibidad ng T-lymphocytes, hinaharangan ang paggawa ng mga sangkap na nagdudulot ng pamamaga, pati na rin ang kanilang paglabas mula sa mga selula ng immune system (leukocytes, mast cells).		Mabilis na bawasan ang pangangati, pamumula at pamamaga. Ito ay inilapat sa isang manipis na layer sa mga elemento ng pantal at hadhad sa, pagkatapos nito imposibleng takpan ang lugar na ito ng isang materyal na hindi tinatagusan ng hangin. Inilapat dalawang beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 6 na linggo.
Exfoliating ointment
Ointment batay sa salicylic acid(Salicylic ointment) Minsan ang salicylic acid ay pinagsama sa corticosteroids (Diprosalik, Belosalik), kung saan ang epekto ng paggamot ay dumating nang mas mabilis.	Binabawasan ang pamamaga ng immune, pinapa-normalize ang pagkamatagusin ng pader ng maliliit na sisidlan. Nagtataguyod ng pagtuklap ng mga patay na selula. Kaya, pinapayagan ang pagbuo ng mga normal na selula ng balat.		Medyo mabilis na pinapalambot ang mga papules, binabawasan ang pamumula at pamamaga. Maglagay ng manipis na layer sa mga apektadong lugar at takpan ng gauze cloth para sa isang araw, pagkatapos ay papalitan ito ng isa pa. Ang kurso ng paggamot ay mula 6 hanggang 20 araw.
Mga pamahid sa pagpapagaling ng sugat
Socoseryl	Pinapabuti nito ang supply ng mga tisyu na may glucose at oxygen, pinoprotektahan ang mga cell mula sa pagkasira, pinabilis ang pag-aayos ng tissue, pati na rin ang pagpapagaling ng mga ulser at pagguho. Pinasisigla ang pagbuo ng mga bagong daluyan ng dugo.	Pinapabilis ang paghilom ng mga sugat at erosions. Karaniwang nangyayari ang pagpapabuti sa ika-2-3 araw ng aplikasyon, kung mababaw ang mga ulser. Ang pamahid ay inilapat sa mga apektadong lugar ng balat na may manipis na layer minsan o dalawang beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay halos dalawang linggo (ngunit kung minsan ay mas mahaba).

Bago gamitin ito o ang pamahid na iyon, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor, dahil madalas silang kailangang pagsamahin.

Ano ang mga tradisyunal na pamamaraan ng paggamot sa pulang lichen?

Ang mga tunay na sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng dermatosis na ito ay hindi naitatag, samakatuwid, ang tradisyonal na gamot ay madalas na kailangang dagdagan. At pagkatapos ay ang "pantry ng kalikasan" ay dumating upang iligtas. Pagkatapos ng lahat, ang mga bin nito ay napunan muli sa loob ng maraming dekada ng iba't ibang mga recipe ng mga maalam na herbalista.

Gayunpaman, kung minsan may mga sitwasyon kung mayroong isang reaksiyong alerdyi sa ilang mga gamot o pinukaw nila ang pag-unlad ng dermatosis na ito. Sa kasong ito, ang tradisyunal na gamot ay ang tanging paraan upang maibsan ang pagdurusa at mapabilis ang paggaling.

Alternatibong paggamot ng lichen planus

Pangalan	Paraan ng pagluluto	Mode ng aplikasyon	Inaasahang epekto
Langis ng kalendula	Ibuhos ang mga bulaklak ng marigold sa isang basong pinggan at ibuhos ang langis ng oliba upang sila ay ganap na masakop. Pagkatapos ay iling, isara sa isang masikip na takip at ilagay sa isang mainit na lugar para sa 4-6 na linggo. Kasabay nito, huwag kalimutang iling ang lalagyan araw-araw. Susunod, alisan ng tubig ang langis at mag-imbak sa isang cool na lugar.	Lubricate ang mga apektadong bahagi ng balat dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw.	Sa lokal, ang pamumula at pamamaga ay nabawasan. Ang mga papules ay lumambot, ang reverse development ng pantal ay nagpapabilis, pati na rin ang pagpapagaling ng mga ulser at erosions. Lumalaban sa mga mikrobyo.
Ointment batay sa calendula	Ilagay ang 200 ML ng calendula oil at 20 gramo ng beeswax sa isang paliguan ng tubig, patuloy na pagpapakilos, maghintay hanggang matunaw. Pagkatapos ay alisin mula sa init at ibuhos sa mga babasagin. Mag-imbak sa isang malamig na lugar.	Lubricate ang mga elemento ng pantal dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw.	Ang mga katangian ng calendula ay pinahusay na may pagkit, kaya ang pamumula, paglambot ng mga papules at pagpapagaling ay nangyayari nang maraming beses nang mas mabilis.
Birch tar	Ginawa sa tapos na anyo	Sa mga apektadong bahagi ng balat, ang mga bendahe ng gauze ay inilalapat isang beses sa isang araw. Sa una, ang oras ng aplikasyon ay 10 minuto, ngunit unti-unti itong tumataas hanggang 30 minuto. O ang mga apektadong bahagi ng katawan ay pinadulas lamang ng tar oil 1-2 beses sa isang araw.	Pinapalambot nito ang mga papules, pinapalabas ang mga patay na selula, pinabilis ang pagbabalik ng mga elemento ng pantal, at nag-aambag din sa normal na dibisyon ng mga selula sa itaas na layer ng balat. May epekto sa pagdidisimpekta.
Langis ng sea buckthorn	Ginawa sa tapos na anyo	Upang gamutin ang mga pormasyon sa oral cavity, gumawa ng turunda mula sa cotton wool, ibabad ito ng langis ng sea buckthorn. Pagkatapos ay ilapat sa bibig sa mga pantal, erosyon o ulser. Upang gamutin ang mga sugat sa balat, ibabad ang gauze bandage na may langis at ilapat ito sa erosion o ulcer. Ang mga pamamaraan ay paulit-ulit dalawa o tatlong beses sa isang araw. Ang kanilang tagal ay 30-40 minuto.	Binabawasan ang pamamaga at pananakit at pinapabilis ang paggaling.
Pagbubuhos ng berry-herbal	Paghaluin sa pantay na bahagi ang mga durog na dahon ng nettle, itim na elderberry na bulaklak, juniper berries, St. John's wort at dandelion roots. Mula sa nagresultang timpla, kumuha ng dalawang kutsara at ibuhos ang 0.5 litro ng tubig na kumukulo. Hayaang magluto ng isang oras, pagkatapos ay pilitin. Mag-imbak sa refrigerator.	Uminom ng 100 mililitro 2-3 beses sa isang araw para sa isang buwan. Pagkatapos ng pahinga ng 2-3 linggo, ang kurso ay maaaring ulitin.	Dahil sa kumplikadong komposisyon ng kemikal nito, ang pagbubuhos ay nagpapabuti sa paggana ng immune system, nutrisyon at suplay ng dugo sa mga tisyu, at binabawasan ang pamamaga ng immune. Samakatuwid, ang mga papules ay namumutla at sumasailalim sa reverse development nang mas mabilis, bumababa ang edema, at ang mga ulser at erosions ay gumaling.

Gayunpaman, bago gamitin ang mga recipe na ito, tandaan na ang bawat katawan ay tumutugon sa kanila nang iba: sa isang kaso, sila ay isang panlunas sa lahat, at sa kabilang banda, maaari silang maging sanhi ng mga side effect (nadagdagan ang lokal na edema, pagduduwal, at iba pa). Samakatuwid, mag-ingat, at mas mabuti, kumunsulta muna sa iyong doktor.

Nakakahawa ba ang pulang lichen?

Walang tiyak na sagot sa tanong na ito, dahil ang lahat ng mga teorya tungkol sa paglitaw ng dermatosis na ito ay kasalukuyang hindi napatunayan.

Gayunpaman, may mga kaso paglitaw ng lichen planus sa mga miyembro ng parehong pamilya kabilang ang parehong mag-asawa.

Bukod sa, ang episode ng impeksyon ng doktor ay inilarawan na kumuha ng tissue mula sa pasyente mula sa focus (biopsy) para sa karagdagang pananaliksik. Isang buwan pagkatapos ng pagmamanipula, nabuo niya ang unang solong pagtutok, at pagkaraan ng tatlong linggo, maraming mga bagong pantal na kapareho ng mayroon ang kanyang pasyente.

Samakatuwid, hindi natin dapat kalimutan na ang impeksyon ay posible pa rin, ngunit malamang sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnay.

At kung nakatira ka sa pasyente, kung gayon kunin ito bilang panuntunan: huwag gumamit ng gunting, labaha, baso para sa toothbrush, linen, tuwalya, damit at sapatos kasama niya.

Ang buni ay isang sakit sa balat na dulot ng mga virus o fungi. Ito ay nakukuha mula sa mga tao o hayop sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay. Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbabalat, pangangati at pagkawalan ng kulay ng mga apektadong lugar ng balat. Ang isang tao ay madaling kapitan ng impeksyon ng ilang uri ng lichen, ang ilan sa mga ito ay maaaring maging lubhang mapanganib.

Ang pangunahing sanhi ng lichen ay mga virus, ngunit ang sakit ay maaaring sanhi ng namamana na mga kadahilanan, lumilitaw bilang isang resulta ng isang allergy sa pagkuha ng isang bilang ng mga gamot, at iba pa. Ang mga taong nasa hustong gulang (mula 30 hanggang 70 taong gulang) ay pinaka-madaling kapitan sa impeksyon, pinagkaitan namin ang mga tao, ang mga kabataan at maliliit na bata ay nagkakasakit na may mas kaunting kawalan.

Mga uri ng lichen sa mga tao

Mayroong maraming mga uri ng lichen, depende sa anyo na nakakaapekto sa iyong katawan, ang kulay ng mga pantal ay naiiba (mula sa maputlang rosas hanggang pula), ang lokasyon ng lokalisasyon (ang hitsura ay posible sa anumang bahagi ng katawan, ngunit sa karamihan ng mga kaso may pinsala sa mga limbs), ang hugis ng mga pantal (maaaring hindi lamang mga scaly patches, kundi pati na rin ang mga vesicle na puno ng likido).

Sa panlabas, ang lichen ay mukhang isang sugat ng balat na may mga pulang batik na may katangian na mga hangganan ng mga transparent na bula na puno ng likido. Karaniwan, ang mga paltos ng pagpapatayo ay natatakpan ng mga crust, na aktibong na-exfoliated, na kumakalat sa paligid ng mga kaliskis.

Ang pinakakaraniwang uri at uri ng lichen na may mga larawan ay ipinakita sa ibaba:

• (multi-kulay, kulay);
• buni (microsporia);

Deprive - isang hindi kasiya-siyang sakit, ngunit napapailalim sa kumpletong lunas. Mayroong ilang mga uri ng lichen na hindi nangangailangan ng paggamot, ngunit kusang umalis. Ang ilang uri ng lichen ay maaari ding maisalin mula sa isang taong may sakit, habang ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay, tulad ng hawakan ng pinto sa isang tindahan, mga handrail sa pampublikong sasakyan.

Kung paano gamutin ang lichen sa isang tao, ang espesyalista ay nagpasiya depende sa likas na katangian ng sakit at ang mga sanhi ng paglitaw nito.

Ano ang hitsura ng lichen sa isang tao: mga larawan, sintomas at palatandaan

Mayroong ilang mga uri ng lichen na nakakaapekto sa mga tao. Ang mga sintomas ng sakit ay nakasalalay sa uri ng fungus, virus at sa partikular na reaksyon ng katawan ng tao sa mahahalagang aktibidad ng pathogen. Sa ilang mga pasyente, ang lichen ay hindi nagiging sanhi ng labis na kakulangan sa ginhawa, habang ang iba ay nagdurusa sa pangangati sa lugar na apektado ng fungus. Ano ang hitsura ng lichen sa isang tao, tingnan ang larawan sa ibaba:

Isang viral disease, ang mga sanhi ng ahente na hindi lubos na nauunawaan. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pamamaga ng mga lugar ng balat, kung saan lumilitaw ang kulay-rosas o mapusyaw na kayumanggi na mga bilog na spot, ang gitna nito ay karaniwang bahagyang mas maputla kaysa sa mga gilid at maaaring mag-alis.

Mga sintomas

Ang sakit ay unti-unting umuunlad, na may mga sumusunod na sintomas:

• 2 linggo bago ang simula ng sakit sa kalahati ng mga pasyente, ang isang lugar na hanggang 4 cm ang laki ay lilitaw sa balat, na namumulaklak sa buong ibabaw. Ito ay tinatawag na maternal;
• Sa paunang yugto, bago lumitaw ang pantal, ang pasyente ay nagreklamo ng pangkalahatang karamdaman, bahagyang lagnat, pananakit ng kasukasuan at, sa ilang mga kaso, pagpapalaki ng mga cervical lymph node;
• Sa paglipas ng panahon, ang mga batik ay lalago.

Paggamot

Sa banayad na anyo, hindi ito nangangailangan ng paggamot, ayon sa maraming mga dermatologist, ang lichen ni Zhiber ay nawawala sa sarili pagkatapos ng 6-8 na linggo. Ngunit, upang mapawi ang pangangati, inireseta ng doktor ang mga antihistamine: Zodak, Suprastin, Claritin, Tavegil. Ang mga gamot na ito ay hindi nagpapagaling ng lichen, ngunit pinapawi lamang ang mga hindi kasiya-siyang sintomas.

shingles sa mga tao

Ang mga shingles ay isang unilateral na viral skin lesion sa anyo ng mga vesicle na naglalaman ng malinaw na likido (tingnan ang larawan).

palatandaan

• Ang pinaka-natatanging sintomas ng shingles ay matinding pananakit, dahil inaatake ng virus ang intercostal at iba pang nerbiyos.
• Sakit at pangangati sa tadyang, kadalasan sa isang bahagi ng dibdib.

Ano ang dapat gamutin?

Ang paggamot sa ganitong uri ng sakit ay isinasagawa sa tatlong direksyon. Ang mga apektadong bahagi ng balat (purulent vesicles) ay ginagamot ng "makikinang na berde" o sila ay na-cauterize ng iba pang mga gamot. Upang maalis ang pinagmulan ng impeksiyon, inireseta ang Acyclovir. Kung ang balat ay masyadong makati, masakit, may basang ibabaw, magreseta ng mga gamot upang mabawasan ang sakit, mga cream o ointment.

Ringworm

Paano makilala?

• ang pagbuo ng tagpi-tagpi na mga pantal ng isang mapula-pula na kulay (larawan sa kanan)
• pagbabalat
• kung ang pokus ng sakit ay matatagpuan sa anit, maaari mong mapansin na ang buhok ay nasira sa ugat sa lugar na ito.
• foci ng mga pantal ay madaling kapitan ng paglaki

Ginagamot namin ang sakit

Sa kaso ng pinsala sa buhok, ang isang kurso ng systemic therapy ay ipinahiwatig, kabilang ang pagkuha ng Terbinafine o Griseofulvin tablets. Kasabay nito, ang lokal na therapy na may mga antifungal ointment ay isinasagawa. Kung ang lichen ay tumama sa isang makinis na lugar ng balat, kung gayon ang mga panlabas na antifungal na gamot ay ginagamit bilang pangunahing paraan ng therapy sa droga. Kung ang isang nagpapasiklab na proseso ay nagsisimula sa site ng sugat, ang paggamit ng mga pinagsamang paghahanda na naglalaman ng mga hormone ay ipinahiwatig.

Pityriasis versicolor (versus versicolor)

Isang fungal disease na aktibong umuunlad sa pagkakaroon ng sapat na antas ng kahalumigmigan, halimbawa, na may labis na pagpapawis.

Mga unang palatandaan:

• Nabubuo ang mga spot sa balat.
• Ang balat ay bahagyang patumpik-tumpik.
• Sa tanned na balat, ang mga spot ay mukhang kupas.
• Sa taglamig, ang mga brown at pink na spot ay nagiging mas madidilim at lumalabas laban sa background ng mga natural na lugar ng balat.

Mga Paraan ng Paggamot

Ang mga antimycotic ointment o cream ay dapat ilapat sa mga apektadong lugar ng balat nang maraming beses sa isang araw: Bifonazole, Mycospor, Bifosin, Terbinafine. Ang mga gamot na ito ay pumipigil sa pagpaparami ng fungus, ay may anti-inflammatory effect.

Kung ang lichen ay sumasakop sa malalaking bahagi ng katawan at mahirap gamutin gamit ang mga pamahid, inireseta ng doktor ang mga oral na antimycotic na gamot: Oronazole, Clotrimazole, Irunin, Mikosist, Fluconazole, Fungoterbin.

- isang sakit na maaaring mangyari sa anumang edad, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo pinahaba na kurso at isang pulang papules na may makintab na ibabaw.

Ano ang hitsura ng lichen at kung saan ito matatagpuan:

• lokalisasyon - tiyan, likod, baluktot ng mga braso at binti;
• hitsura - mga nodule ng pula o mala-bughaw na kulay na may makintab na ibabaw; ang gitna ng nodule ay isang patag na depresyon;
• sa kurso ng sakit, ang mga nodule ay nagsasama sa mga plake na may pattern ng mesh.

Paano gamutin ang isang tao sa ganitong uri ng lichen?

Ang ganitong uri ng lichen ay isang malalang sakit. Ang paggamot ay kumplikado, depende sa napapanahong pag-aalis ng mga kadahilanan na nag-udyok sa sakit. Ang mga antihistamine, bitamina (lalo na ang A at C), pati na rin ang mga gamot na may sedative effect, tulad ng Phenazepam, ay malawakang ginagamit bilang paggamot.

Ang sanhi ng sakit na ito ay itinuturing na immune pathologies kasama ng genetic predisposition at iba pang panloob na mga kadahilanan.

Sintomas:

• Ang pantal ay matatagpuan sa simetriko (halimbawa, sa parehong mga kamay);
• Ang mga lugar ng pamumula at pamamaga na may malabo na mga hangganan ay lumilitaw sa balat;
• Sa hinaharap, ang mga lugar na ito ay natatakpan ng mga nodule at vesicle na puno ng likido.

Paano gamutin ang sakit

Bilang batayan, ang malakas na hormonal ointment ay ginagamit sa kumbinasyon ng mga antihistamine. Bilang karagdagan, itinutuwid ng dermatologist ang diyeta at gawain ng pasyente, nagrereseta ng mga pamamaraan upang palakasin ang kaligtasan sa sakit at iba pang mga hakbang upang maiwasan ang mga relapses.

Kadalasan ito ay nakikilala bilang isang hiwalay na sakit. Lumilitaw ang maputi, kulay-pilak o kulay-abo na mga spot sa balat, katulad ng mga tumigas na patak ng waks. Pagkatapos ay nagsisimula silang mamula at makati.

Mga palatandaan ng lichen:

• Ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa anumang bahagi ng katawan;
• Napakabihirang sinamahan ng pangangati, ngunit ang pag-flake ay kinakailangan.

Maaari ba itong gumaling?

Ang dermatosis na ito ay nabibilang sa mga sakit na walang lunas, samakatuwid ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang maalis ang hindi kasiya-siyang mga panlabas na pagpapakita, ilipat ito sa yugto ng pagpapatawad at maiwasan ang muling paglala nito sa hinaharap. Sa kasamaang palad, ito ay madalas na tumataas nang walang maliwanag na dahilan. Imposibleng sabihin nang eksakto kung gaano ito katagal.

Mga diagnostic

Upang makilala ang uri ng lichen na lumitaw, ang isang visual na pagsusuri at koleksyon ng isang anamnesis ng sakit, pati na rin ang pag-scrape mula sa apektadong balat, ay isinasagawa. Ang mga nakolektang materyales ay pinag-aralan sa ilalim ng isang mikroskopyo, pagkatapos kung saan ang causative agent ng lichen ay nakilala ng mga sinusunod na mycelial thread at spores. Upang gawin ito, ang mga spores ay inilalagay sa isang nutrient medium at, pagkatapos ng mabilis na paglaki, tukuyin ang uri ng sakit.

Kung may mga uri ng lichen na nauugnay sa estado ng immune system, maaaring irekomenda na tukuyin ang allergen gamit ang mga pagsusuri sa balat, pagsusuri ng dugo para sa bilang ng mga selula ng immune system, antibodies sa at herpes virus.

Paano gamutin ang lichen sa isang tao

Kasama sa paggamot ng lichen ang paggamit ng mga antifungal at antiviral ointment, immunomodulatory therapy at antimycotic na mga tablet.

Kasama sa karaniwang therapy para sa anumang uri ng lichen sa mga tao ang mga sumusunod na pamamaraan:

1. Paggamot ng mga mantsa (tar, ichthyol ointments);
2. Symptomatic na paggamot na may diuretic, sedative na gamot;
3. Physiotherapy (ultrasound, laser);
4. Pagbubukod ng psycho-emotional overload;
5. Antiallergic therapy.

Sa pinsala sa anit, ang paggamit ng "nizoral" ay sapat. Tinatanggal ng gamot ang pagbabalat at pagkasunog ng balat.

Ang isa sa mga mahahalagang gawain ng paggamot ay upang maiwasan ang paglipat ng sakit sa talamak na yugto. Ang mga maagang depekto ay maaaring pagalingin sa tag-araw, ngunit muling lumitaw sa taglamig, dahil sa undertreatment ng patolohiya.

Kung nakita mo ang mga unang palatandaan ng pag-unlad ng lichen sa iyong katawan, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang nakaranasang espesyalista, dahil siya lamang ang makakapagpasya kung paano gamutin ang lichen sa iyong kaso sa isang mabilis na oras at may mataas na kahusayan. Depende ito sa maraming mga kadahilanan, halimbawa, kung paano nagpapakita ang lichen mismo, kung ang paunang yugto ng sakit o isang advanced na kaso ay isinasaalang-alang, at maraming iba pang mga kadahilanan.

Imposibleng gumawa ng desisyon sa paggamot ng anumang uri ng lichen gamit ang anumang gamot nang mag-isa. Ang isang kinakailangan para sa matagumpay na paggamot ay upang pumasa sa mga pagsusuri para sa fungus, at pagkatapos lamang nito, ang doktor ay makakapili ng tamang gamot.

Paano gamutin ang buni gamit ang mga katutubong remedyo

Ang pangunahing diin sa paggamot ng iba't ibang uri ng lichen ay sa mga gamot. Pagkatapos kumonsulta sa isang dermatologist, subukan ang isa sa mga napatunayang homemade recipe. Paano gamutin ang buni sa bahay? Gumamit ng mga halamang gamot, natural na sangkap.

1. Kuskusin ang mga ugat at dahon ng kintsay, mga sukat na 1: 1. Ilapat ang nagresultang slurry araw-araw sa mga lugar na may problema. Kumuha ng tatlong beses sa isang araw sariwang kinatas juice ng kintsay, 2 tbsp. l. mga kutsara.
2. Tinatrato namin ang lichen na may langis ng trigo. Ang millet sa dami ng isa o dalawang kutsara ay calcined sa isang mainit na kawali. Ang isang itim na langis na may isang katangian na amoy ay dapat lumitaw. Kapag ang langis ay lumamig sa isang normal na estado, maaari nilang lubricate ang mga apektadong lugar. Karaniwan, maraming mga pamamaraan ang sapat hanggang sa kumpletong pagbawi.
3. Ang isang pamahid na inihanda sa bahay mula sa isang daang gramo ng pulot at isang kutsara ng abo ng bawang ay isa pang tanyag na recipe.
4. Ang katutubong lunas para sa depriving ay napaka-epektibo. Para sa recipe, kakailanganin mo hindi ang halaman mismo, ngunit ang bigote ng halaman. Sa mga ito, kakailanganin mong pisilin ang juice at basain ang mga ito ng lichen. Ang solusyon ay maaaring gamitin bilang mga compress.
5. Sa paglaban sa lichen, ang paggamot na may tar soap ay epektibo - isang handa na paghahanda batay sa birch tar. Ang mas madilim na kulay ng sabon, mas mataas ang konsentrasyon ng tar at, nang naaayon, ang mga nakapagpapagaling na katangian nito. Ang apektadong lugar ay dapat na lathered, ang resultang foam ay dapat na iwan sa balat hanggang sa ito ay ganap na matuyo. Ang inirekumendang tagal ng pamamaraan ay 2 linggo.
6. Ang ilang mga clove ng bawang ay giniling sa isang kudkuran at hinaluan ng natural na pulot hanggang makinis. Ang nagresultang timpla ay ipinamamahagi sa mga lugar ng balat na may mga lichen plaque, na nag-aambag sa kanilang pagkawala. Ang kurso ng paggamot ay dalawa hanggang tatlong linggo.

Ngayon alam mo na kung paano gamutin ang lichen. Huwag gumamit ng mga gamot at katutubong recipe nang walang rekomendasyon ng doktor. Ilapat ang buong hanay ng mga pamamaraan - ang sakit ay urong.

Ang lichen sa mga tao ay isang malubhang sakit, anuman ang uri nito. Ito ay may hindi kanais-nais na mga sintomas at nakakagambala sa nakagawiang buhay ng isang tao, na pinipilit siyang iwasan ang komunikasyon sa mga kamag-anak at kaibigan. Ang napapanahong pakikipag-ugnay sa isang espesyalista ay magpapahintulot sa iyo na makilala ang sanhi ng ahente ng sakit at piliin ang naaangkop na paggamot,

Ang lichen planus ay isang talamak, systemic, immune-dependent, namumula-dystrophic na sakit ng balat, mauhog lamad, mga kuko, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mayorya ng mga anyo at klinikal na pagpapakita. Sa istraktura ng pangkalahatang morbidity sa dermatology, ang talamak na lichen planus ay mula 0.78 hanggang 2.5%, kabilang sa mga sakit na naisalokal sa oral mucosa - hanggang 35-40%.

Sa nakalipas na mga taon, nagkaroon ng pagtaas sa bilang ng mga pagbisita sa mga institusyong medikal para sa sakit na ito, at kapag ang mga pasyente ay sinusubaybayan sa loob ng anim na buwan hanggang 20 taon, ang pagbabago sa kanser ay naitala sa 0.4-5%. Ano ang mga sanhi at sintomas, kung paano gamutin ang lichen planus, sa kabila ng katotohanan na sa mga nakaraang taon ay nagkaroon din ng isang makabuluhang pagtaas sa dalas ng mga bihirang, mahirap masuri, malubha at hindi tipikal na mga anyo. Bilang karagdagan, ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahaba (mula 5 hanggang 40 taon o higit pa) malubha at paulit-ulit na kurso, paglaban sa mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot.

Mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad

Mayroong iba't ibang mga teorya na nagpapaliwanag ng mga sanhi ng lichen planus:

• namamana, batay sa mga kaso ng sakit sa kambal, pati na rin sa mga kamag-anak sa ikalawa at ikatlong henerasyon;
• neurogenic, o neuroendocrine, isinasaalang-alang ang pangunahing sanhi ng emosyonal na stress, pangmatagalang neuropsychiatric disorder, pagkagambala sa pagtulog at ang pag-andar ng autonomic nervous system sa iba't ibang sakit (diencephalic syndrome, hypertension, maagang menopause, hypothyroidism, hypoestrogenism, atbp.); ang teorya ay batay sa katotohanan na sa 65% ng mga pasyente ang isang malinaw na kaugnayan ng mga karamdaman at karamdaman na ito sa simula o pagbabalik ng sakit ay ipinahayag;
• viral, na nagpapaliwanag sa pag-unlad ng sakit sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang na-filter na virus, na matatagpuan sa mga selula ng balat ng tao at isinaaktibo kapag ang mga panlaban ng katawan ay nabawasan sa ilalim ng impluwensya ng mental o physico-chemical trauma, matagal na pagkahapo, atbp.; gayunpaman, hanggang ngayon, ang pathogen mismo ay hindi pa nakikilala at, samakatuwid, walang panahon ng pagpapapisa ng itlog;
• nakakalason-allergic, na batay sa isang reaksiyong alerdyi sa ilang bahagi ng mga produktong pagkain o kemikal, paghahanda ng bitamina, tetracycline antibiotic at streptomycin, sulfonamides, mga paghahanda na naglalaman ng ginto, mercury, arsenic, para-aminosalicylic acid at mga analogue nito, diuretics (Furosemide) at antiarrhythmics, at iba pa;
• teorya ng endocrine at metabolic disorder; ito ay batay sa pagkakapareho ng mga mekanismo ng pag-unlad ng diabetes mellitus at lichen planus, na kadalasang nangyayari nang magkasama, lalo na ang mga hindi tipikal na anyo at mga sugat ng oral mucosa.

Ang lahat ng mga teoryang ito ay hindi lamang nagpapaliwanag ng sanhi ng pag-unlad ng lichen planus, ngunit ang pagkakaroon ng iba't ibang mga provoking at predisposing na mga kadahilanan at ang kanilang pakikilahok sa pathogenesis ng sakit (mekanismo ng pag-unlad).

Kasama rin sa mga nag-aambag na kadahilanan ang:

• mga nakakahawang sakit, sa partikular na hepatitis "B" at, lalo na, hepatitis "C";
• metabolic disorder sa anyo ng dyslipidemia, metabolic syndrome, carbohydrate metabolism disorder sa diabetes mellitus, atbp.;
• pangunahing biliary cirrhosis ng atay;
• xanthomatosis;
• malalang sakit at dysfunction ng digestive system.

Immune-allergic hypothesis para sa pagbuo ng lichen planus

Sa ngayon, walang iisang palagay, mula sa kung ano ang lumilitaw na lichen planus, at isang solong ideya ng mga mekanismo ng pag-unlad. Ang pinaka-katanggap-tanggap na hypothesis ay ang immuno-allergic, na isinasaalang-alang ang sakit bilang isang multifactorial, na batay sa kababaan ng immune regulation.

Ang balat at mauhog na lamad sa mga tao, alinsunod sa mga modernong konsepto, ay itinuturing na isang mahalagang bahagi ng immune system. Ang isang partikular na makabuluhang papel ng mga tagapagtanggol ay itinalaga sa kanila laban sa background ng pagtaas ng impluwensya ng panlabas at panloob na antigenic (allergenic) na mga kadahilanan, na humahantong sa mga makabuluhang structural at functional na mga kaguluhan sa pananatili (homeostasis) ng panloob na kapaligiran ng katawan.

Alinsunod sa teorya ng immune, ang lichen planus ay itinuturing na isang nakuha na systemic inflammatory autoimmune disease na nabubuo bilang resulta ng hindi sapat na regulasyon ng katawan sa mga metabolic at immune na proseso. Ipinapaliwanag nito ang hindi sapat na reaksyon ng pathological, mga paglabag sa mga sistema ng enzymatic na may pagbaba sa mga indibidwal na enzyme, atbp bilang tugon sa mga epekto ng trauma, mga virus, mga gamot, mga kemikal at iba pang mga kadahilanan.

Ang partikular na kahalagahan bilang mga nag-trigger ay ang impluwensya ng patuloy na mga virus at iba pang mga nakakahawang pathogen na naroroon sa katawan sa isang hindi aktibong estado, pati na rin ang mga bakuna, sera at iba pang mga antiviral at antimicrobial na gamot na nagpapagana ng hindi sapat na tugon ng cellular at humoral na kaligtasan sa sakit.

Ang proteksiyon na reaksyon ng katawan bilang tugon sa epekto ng isang nanggagalit na kadahilanan ay una na ipinahayag sa pamamagitan ng mga adaptive na proseso na bubuo pareho sa antas ng sentral at paligid na mga seksyon, na kinakatawan ng balat at/o mga mucous membrane. Ang mga pathogen na kadahilanan ay humantong sa isang matalim na pag-activate ng humoral (dugo, tissue fluid, lymph, laway, gastrointestinal juice) at tissue mediator, pati na rin ang mga modulator ng pamamaga. Ang ganitong reaksyon ay naglalayong alisin o neutralisahin ang causative factor. Kung, bilang isang resulta ng nagresultang nagpapasiklab na reaksyon, ang nakakapinsalang ahente ay hindi ganap na naalis o hindi na-neutralize, ang mga mekanismo ng pagtatanggol ay hindi naaayon, at ang pamamaga ay nagiging talamak.

Sa hinaharap, ang pagkakaroon ng mga pathogenic o kondisyon na pathogenic microorganism na may kalidad ng antigens ay nagpaparamdam (nagdaragdag ng sensitivity) mga tisyu, na humahantong sa karagdagang pinsala at pagbuo ng mga autoantigens (antigens na nagiging sariling mga tisyu), pati na rin ang mga kumplikadong binubuo. ng kumbinasyon ng mga microorganism na may mga nasirang tela ng mga cell.

Ang prosesong ito ay bubuo ng isang normal na proteksiyon na tugon ng immune system, na hindi nakakagambala sa homeostasis sa katawan hangga't ang functional na estado ng mga partikular na lymphocytes ay pinananatili. Habang ang suppressive function ng huli ay naubos dahil sa patuloy na pangmatagalang pagkakalantad sa antigenic, ang pagkawatak-watak ng pangunahing proteksiyon na pag-andar ng mga tisyu ay nangyayari, isang immune response sa mga antigen na hindi nakokontrol ng katawan na may pinsala sa sarili nitong malusog na mga tisyu sa kaso ng anumang mga nakakapukaw na kadahilanan. .

Ang mga immunoallergic disorder na ito ay maaaring ma-trigger ng halos anumang karamdaman ng pag-andar ng neurovegetative regulation, vascular at metabolic disorder, iba't ibang mga pagkalasing, namamana na mga kadahilanan, mga nakakahawang bacterial at viral pathogens. Kasabay nito, ang mismong kaguluhan ng pag-andar ng lahat ng mga sistema ng katawan ay nangyayari bilang isang resulta ng mga immune disorder, na bumubuo ng isang mabisyo na bilog.

Ang pagbuo ng mga proseso ng erosive at ulcerative hindi lamang sa balat at sa oral cavity, kundi pati na rin sa esophagus, tiyan, bituka, tumbong, sa mauhog lamad ng vestibule ng puki, urethra at pantog, sa ulo ay nagpapatotoo din. sa pabor sa sistematikong katangian ng patolohiya at hindi sapat na immunoallergic na tugon, titi.

Nakakahawa ba ang lichen planus o hindi?

Dahil sa mga konseptong ito ng mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng sakit, ang sagot sa tanong na ito ay madaling nagiging malinaw. Sa kabila ng katotohanan na ang sakit ay hindi mapanganib sa mga tuntunin ng impeksyon, hindi katulad, halimbawa, mula sa, dapat itong alalahanin na madalas itong pinagsama sa talamak na viral hepatitis "C", ang causative agent kung saan, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ay ipinadala. mula sa tao hanggang sa tao.

Klinika at diagnostic

Ang lichen planus ay maaaring mangyari sa anumang edad, ngunit ang pinakamataas na saklaw ay nangyayari sa mga taong may edad na 30-60 taon. Ang mga babae ay nagkakasakit ng 2 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki, lalo na sa perimenopausal period. Ang balat ay karaniwang apektado, ngunit ang mga kaso (mula 3 hanggang 27%) ng mga nakahiwalay na sugat ng mauhog lamad ay posible rin. Ayon sa likas na katangian ng mga pagpapakita at kurso, ang mga tipikal at hindi tipikal na anyo ng sakit ay nakikilala.

tipikal na hugis

Ang mga sintomas ng lichen planus sa klasikal na anyo nito, na madalas na nangyayari, ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pantal na sinamahan ng pangangati, pangkalahatang karamdaman, kahinaan, kakulangan sa ginhawa, neuropsychic instability. Ang maliliit na monomorphic (katulad) na mga pantal na may polygonal (multifaceted) na mga balangkas at isang bahagyang umbilical depression ay mga dermoepidermal papules na 1 hanggang 3 mm ang lapad. Ang mga elemento ay may lilac, violet, bluish-red o red-pink na kulay na may lilac tint.

Sa ilalim ng pag-iilaw sa gilid, ang mga papules ay lumilitaw na makintab sa isang mala-perlas na ningning. Hindi sila madaling kapitan ng paglaki ng paligid. Pagkatapos maglagay ng gliserin o tubig sa kanilang ibabaw, ang katangiang Witham grid ay maaaring matukoy nang malalim.

Ang mga papules ay unti-unting tumataas sa diameter hanggang sa maximum na 4 mm, pagkatapos nito ay huminto ang kanilang paglaki, ngunit mayroong isang malinaw na pagkahilig na pagsamahin ang mga elemento, na nagreresulta sa pagbuo ng medyo malalaking plaka sa anyo ng mga singsing at iba't ibang mga figure na natatakpan ng maliliit na kaliskis ng ang epithelium.

Wala pa sa lalim, ngunit sa ibabaw ng mga plake, ang isang kapansin-pansing Withham mesh ay nabuo sa anyo ng maputi-puti, na magkakaugnay tulad ng isang pakana, mga linya at maliliit na tuldok na nakikita sa pamamagitan ng layer ng stratum corneum. Ang ganitong "pattern" ng ibabaw ng plaka ay dahil sa hindi pantay ng labis na pampalapot ng epidermal granular (granular) layer.

Ang mga pantal sa balat na may lichen planus ay kadalasang sinasamahan ng matinding, minsan masakit na pangangati, na maaaring mag-alis ng kapayapaan sa isang taong may sakit at kahit na makatulog. Maaari silang maging lokal at laganap (generalized). Ang pinakakaraniwang lokalisasyon ay simetriko foci sa lugar ng flexor surface ng forearms at ang extensor surface ng mga binti, sa lugar ng pulso joints, ang lateral surfaces ng dibdib, tiyan, panloob na hita, sa ang axillary at inguinal na mga rehiyon. Ang mga pantal sa mas mababang paa't kamay ay maaaring may linear na hugis.

Bilang isang patakaran, ang mga elemento ng pathological ay hindi nangyayari sa anit, sa palmar at plantar na ibabaw. Sa mukha, ang mga lilang plaka ay matatagpuan lamang sa rehiyon ng pulang hangganan ng mga labi, kadalasan ang mas mababang isa. Ang kanilang bahagyang patumpik-tumpik na ibabaw ay natatakpan ng isang kulay-abo-puting network.

Ang hitsura ng mga bagong elemento ay may likas na "jump-like". Ang Koebner phenomenon, o ang tinatawag na provocative isomorphic reaction, ay katangian din ng sakit na ito: sa talamak na panahon, lumilitaw ang mga sariwang tipikal na pantal sa lugar ng linear scratching o exposure sa iba pang mekanikal, kemikal at iba pang mga irritant.

Sa ilang mga tao, ang mga kuko ay apektado sa kanilang pagbabago sa anyo ng longitudinal striation, protrusions tulad ng scallops, pamumula ng nail bed na may foci ng cloudiness, pagkasira ng nail fold, splitting ng nail plates o ang kanilang pagkawala ay posible.

Mga pagpapakita sa mauhog lamad

Ang lichen planus sa oral cavity ay naisalokal laban sa background ng hindi nagbabago na mauhog lamad ng pisngi, matigas na panlasa, gilagid, tonsil. Spot papular rashes na hindi tumaas sa itaas ng nakapalibot na ibabaw ay may kulay-abo-waxy na kulay, pagsamahin at pangkat sa isang network, isang lacy "pattern" sa anyo ng isang pako, mga singsing, kasunod na bumubuo ng mga plake. Sa dila, mukhang flat whitish-opal nodules, mga plake na may tulis-tulis na malinaw na mga contour, na matatagpuan sa likod at lateral na mga ibabaw nito.

Ang mga pantal sa mauhog na lamad ay maaaring sinamahan ng isang bahagyang nasusunog na pandamdam, isang pakiramdam ng "higpit", pagkamagaspang at pagkatuyo. Ngunit madalas na walang mga pansariling sensasyon na lumitaw, at ang mga pathological na elemento ay maaaring isang aksidenteng paghahanap sa panahon ng isang pagsusuri sa ngipin o pagsusuri ng isang pangkalahatang practitioner ng oral cavity na may respiratory viral infection.

Mga yugto ng sakit

Ang lichen planus bilang isang malalang sakit ay nagpapatuloy sa mga panahon ng pagpapatawad at pagbabalik, na maaaring ulitin mula 1 hanggang 5 beses sa isang taon, sa kabila ng patuloy na paggamot. Sa klinikal na kurso ng sakit, ang mga yugto ay nakikilala , tumatagal ng mga buwan:

1. Matalim o subacute.
2. Progressive, kapag laban sa background ng mayroon na at pagtaas sa laki ng mga elemento, higit pa at mas papular rashes o erosions at ulcers lilitaw, pamamaga at pamumula, atbp (depende sa anyo ng sakit), na sinamahan ng matinding pangangati at Koebner's phenomenon.
3. Nakatigil - pagtigil ng pag-unlad.
4. Resolusyon, kung minsan ay may pagbuo ng mga patch ng labis na pigmentation.
5. Mga pagpapatawad.

Mga hindi tipikal na anyo ng lichen planus

Ang mga kasalukuyang klasipikasyon ay batay sa kalikasan, lokalisasyon at anyo ng mga pangunahing sugat. Alinsunod sa mga palatandaang ito, higit sa 15 hindi tipikal na anyo ng sakit ang nakikilala. Ang mga pangunahing ay:

1. Atrophic.
2. Verrucous.
3. Bulous, o vesicular.
4. Follicular
5. Erosive at ulcerative.
6. may pigmented.

Atrophic lichen

Ang species na ito ay bumubuo ng 2 hanggang 10% at matatagpuan higit sa lahat sa mga matatanda. Ang mga pantal ay may hitsura ng mga spot na matatagpuan sa antas ng nakapalibot na ibabaw (exanthema). Ang mga ito ay bilog o hugis-itlog na hugis na may tipikal na lichen planus na kulay lila.

Laban sa background na ito, parehong sa gitna at paligid na mga bahagi ng mga elemento ay maaaring may mga pagsasama ng isang mas madilim na kulay, at sa kanilang ibabaw - ina-ng-perlas o waxy na mga linya. Sa zone ng mga elemento ng pathological, dahil sa mababaw na proseso ng atrophic, ang epidermal layer ay thinned at mukhang pergamino. Ang pinakakaraniwang lokalisasyon ng pantal para sa form na ito ay ang leeg, mga kasukasuan ng balikat, mga glandula ng mammary, mga panlabas na genital organ, pati na rin ang oral mucosa.

Ang mga uri ng atrophic form ay:

• annular-atrophic, na kinakatawan ng mga papular na elemento, sa gitna kung saan ang balat ay atrophies; ang mga pantal ay nagsasama sa isa't isa, na bumubuo ng tuluy-tuloy na mga sugat sa anyo ng mga plake na may mga scalloped na gilid, na napapalibutan sa paligid ng isang bahagyang nakataas na roller ng infiltration (edema); karamihan sa mga plake na ito ay nakahiwalay;
• keloid-like lichen, na medyo bihira; ang mga pagpapakita nito ay tissue sclerosis sa apektadong lugar; ang mga pantal ay nagpapatuloy sa loob ng maraming buwan o taon, at pagkatapos lamang na maaaring lumitaw ang iba pang mga sintomas ng sakit na ito.

Verrucous form ng lichen planus

Ang verrucous, o warty, hypertrophic form ay nangyayari sa karaniwan sa 15% ng mga pasyente na may lichen planus. Ang mga elemento ay papules at mga plake ng isang pinkish-red na kulay, mas madalas na isang mala-bughaw na kulay. Ang kanilang ibabaw ay may espongy, cellular na hitsura, ito ay mukhang isang butas na pin at bahagyang natatakpan ng maliliit na kaliskis.

Ang foci ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hugis-itlog, bilog o hindi pantay na hugis, malinaw na mga hangganan at katamtamang mga pagpapakita ng hyperkeratosis, dahil kung saan sila ay nagiging katulad ng mga warts. Ang mga natatanging tampok ng warty form ay ang mataas na pagtutol ng mga pantal sa paggamot na isinasagawa at ang kanilang mahabang pag-iral, matinding masakit na pangangati. Sa mga pambihirang kaso, ang mga elemento ng isang hypertrophic na anyo ay lumilitaw sa puno ng kahoy at mga paa, na kumukuha ng isang disseminated (pangkaraniwang) karakter.

Ang isang bihirang variant ay hyperkeratotic, o horny lichen, kung saan ipinahayag ang labis na pagbuo ng horny epithelium. Sa ganitong uri, lumilitaw ang mga plake na may hindi regular na mga balangkas at natatakpan ng mga kaliskis na parang asbestos. Ang kanilang paglitaw ay madalas na sinamahan ng matinding pangangati.

bullous na anyo

Ang cystic variety ay nangyayari sa 2-4%, mas madalas na nakakaapekto ito sa mauhog lamad. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng paglitaw ng maliliit na bula at malalaking bula sa ilalim ng epidermal layer ng balat sa mga lugar ng pamumula (erythema), sa mga plake at papules, mas madalas sa hindi nagbabagong mga lugar ng balat. Ang mga bula na hanggang 2-3 mm ang laki ay may "flaccid" na gulong at naglalaman ng malinaw na serous o serous-hemorrhagic fluid.

Pagkatapos ng kanilang pagkalagot, ang isang erosive o erosive-ulcerative na ibabaw ay nakalantad, na nalilimitahan ng mga contour ng isang plaka o papule. Pagkatapos ng pagbubukas, ang isang hemorrhagic (dugo) na crust ay nabuo.

Follicular lichen erythematosus

Ang lichen planus ng iba't ibang ito ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa iba pang mga anyo nito, at maaaring isama sa huli. Ang mga natatanging tampok ng mga elemento ng follicular form ay maliit na matulis na papules na matatagpuan sa rehiyon ng mga bibig ng mga follicle ng buhok. Kadalasan mayroon silang isang mala-bughaw o mayaman na pulang kulay, na katangian ng mga elemento ng patolohiya na ito sa pangkalahatan. Kadalasan ang mga ito ay pinagsama sa mga tipikal na erosive at ulcerative na elemento ng lichen, kapwa sa balat at sa mauhog lamad ng oral cavity. Matapos malutas ang pantal, maaaring mabuo ang mababaw na atrophic scars.

Ang karaniwang lokalisasyon ng mga pantal ay ang balat ng mga paa't kamay, mas madalas ang puno ng kahoy at anit. Kapag ang mga elemento ng pantal ay matatagpuan sa ulo, ang alopecia ng isang limitadong kalikasan ay bubuo (sa kalahati ng mga kaso).

Erosive at ulcerative form

Ito ay nailalarawan, hindi katulad ng bullous form, sa pamamagitan ng isang walang katiyakan na mahabang kurso, partikular na paglaban sa mga therapeutic effect at madalas na kumbinasyon ng diabetes mellitus at hypertension (Grinshpan-Potekaev syndrome), pati na rin sa mga sakit ng digestive tract. Sa 5% ng mga kaso, ang mga erosive-ulcerative form ay precancerous, at sa pangmatagalang pagmamasid, halos lahat ng atrophic at erosive form ay bumagsak sa cancer.

Ang mga pagguho at maliliit na ulser ay napakasakit, kadalasan ay may hindi regular na mga contour at isang "velvety" pink-red bottom. Ang ulcerative at erosive foci ay pinagsama, bilang isang panuntunan, na may karaniwang mga elemento ng katangian na matatagpuan sa malapit o sa isang distansya sa balat o mauhog na lamad. Ang infiltrate sa paligid ng mga plake ay may binibigkas na mga hangganan at kakaibang mga balangkas.

Lumilitaw ang mga ito pangunahin sa mga binti, sacrum, pulang hangganan ng mga labi at oral mucosa. Sa peripheral zone ng mga sugat at sa kanilang base, ang isang binibigkas na edema na may matalim na mga hangganan ng mga kakaibang balangkas ay maaaring magpatuloy sa loob ng mahabang panahon.

Pigmentosa

Ang pangunahing sintomas ng form na ito ay ang pamamayani ng isang binibigkas na madilim na kayumanggi na background ng mga sugat, kung saan ang bahagyang kumikinang na mga islet ng mga elemento ng cyanotic rash ay halos hindi nakikita. Ang mga ito ay naisalokal pangunahin sa balat ng tiyan, limbs at sa puwit. Ang mga foci na ito ay pinagsama sa mga pantal sa oral cavity, katangian ng sakit, na kung minsan ay maaaring labis na pigmented.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng lichen planus na may mga pagpapakita ng isang tipikal na anyo sa mga dermatologist ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap at batay sa mga sintomas ng katangian. Ang mga kahirapan sa differential diagnosis sa iba pang mga sakit sa balat ay nangyayari sa hindi tipikal at bihirang mga anyo ng sakit. Sa mga kasong ito, ang isang tissue biopsy mula sa sugat ay isinasagawa, na sinusundan ng isang histological na pagsusuri ng biopsy.

Paggamot ng lichen planus

Ang pagpili ng isang kumplikadong therapeutic effect ay palaging indibidwal. Ang pinaka-epektibong paggamot ay maaari lamang sa kaso ng isang detalyadong pag-aaral ng pasyente, dahil depende ito sa anyo ng sakit at lokasyon ng pantal, tagal nito, ang antas ng koneksyon sa neuropsychic state ng pasyente at talamak na impeksyon sa viral. , ang pagkakaroon ng mga sakit ng oral cavity, digestive organ, atay at diabetes mellitus , na may pagkakaroon ng talamak na foci ng impeksiyon sa katawan, ang estado ng immune system, ang pagiging epektibo ng nakaraang paggamot.

Kailangan ba ang isang diyeta?

Ang nutrisyon para sa lichen planus ay dapat na regular, na isinasaalang-alang ang pagpapaubaya ng mga produkto at mga reaksiyong alerdyi sa kanila. Ito ay kinakailangan upang ibukod mula sa diyeta, lalo na sa panahon ng isang exacerbation, maanghang na panimpla, pampalasa, pinausukan at adobo na pagkain, malakas na timplang tsaa o kape, tsokolate, mga prutas na sitrus. Bilang karagdagan, inirerekumenda na limitahan ang mga pagkain na may makabuluhang nilalaman ng carbohydrates, taba, hindi natutunaw na karne, maalat na pagkaing-dagat.

Inirerekomenda na ubusin ang pangunahing pinakuluang o nilagang isda, walang taba na karne ng manok, batang baka, gulay, prutas, maliban sa mga prutas na sitrus, upang tanggihan ang pag-inom ng mga inuming may alkohol at carbonated. Bilang karagdagan, ito ay kanais-nais (kung maaari) upang limitahan ang pisikal at psycho-emosyonal na stress, upang ihinto ang paninigarilyo.

Drug therapy para sa lichen planus

Sa mga erosyon o ulser, ang karagdagang paggamot ay isinasagawa gamit ang hydrogen peroxide (1% na solusyon), na may mga katangian ng paglilinis at bactericidal. Maaari din itong gamitin upang gamutin ang ulcerative at erosive surface sa oral cavity. Sa bahay, sa nakatigil na yugto at yugto ng paglutas, sa kasunduan sa dermatologist, posible na gumamit ng mga paliguan sa temperatura ng silid na may pagbubuhos ng calendula, chamomile, celandine, eucalyptus, St. John's wort. Upang gawing normal ang estado ng neuropsychic at bawasan ang pangangati, posibleng mag-ingest ng mga tincture ng valerian, motherwort, hawthorn.

Kasama sa klinikal na paggamot ang mga lokal na epekto sa mga sugat at sistematikong epekto sa katawan. Bilang isang lokal na therapy sa anyo ng mga aplikasyon, ang pinaka-epektibong pamahid mula sa lichen planus na naglalaman ng mga corticosteroids (Advantan, Celestoderm, Elocom, Flucinar, atbp.), Na nakakaapekto sa mga lokal na proseso ng immune, binabawasan ang pamamaga at pamamaga, at gawing normal ang cellular ratio. Sa isang patuloy na verrucous form, ang mga corticosteroids (Dexamethasone, Hydrocortisone, Diprospan) ay pinangangasiwaan sa pamamagitan ng iniksyon sa lugar ng foci. Mayroon silang immunosuppressive, decongestant, anti-allergic at anti-inflammatory effect.

Ginagamit din ang mga nagsasalita, mga solusyon na may mga antihistamine, menthol, citric acid, na nakakatulong na mabawasan ang intensity ng pangangati. Upang mapabilis ang epithelization at healing ng ulcerative foci, ginagamit ang Solcoseryl, rosehip oil, sea buckthorn oil, at ang salicylic ointment, na may antiseptic at keratolytic properties, ay ginagamit upang mapadali ang paghihiwalay ng mga crust at mapabilis ang pagpapagaling.

Sa pagkakaroon ng mga ulcerative at erosive na elemento sa mauhog lamad, ginagamot sila ng mga gel o paste na may glucocorticoids (Triamcinolone, Fluocinolone) kasama ang Chlorhexidine, ginagamit ang mga banlawan na may Betamethasone.

Ang pagsasagawa ng systemic therapy ng lichen planus ay kinakailangan sa mga kaso ng pangkalahatang pagkalat ng pantal, paulit-ulit at matagal na kurso ng sakit. Para sa layuning ito, ang mga tablet ay ginagamit sa loob, ang pangunahing bahagi nito ay glucocorticosteroids - Prednisolone, Dexamethasone, Presocil, atbp., Pati na rin ang Diprospan intramuscularly, na may matagal na epekto ng glucocorticosteroid.

Ang isa pang paraan ng paggamot sa isang karaniwang proseso, lalo na sa patuloy na kurso o pagkakaroon ng erosions at ulcers, ay ang pinagsamang paggamit ng Metronidazole, quinolines (Delagil, Plaquenil), na may anti-inflammatory, moderate immunosuppressive at immunomodulatory properties, na may glucocorticoids, bilang isang resulta kung saan ang pagiging epektibo ng pareho ay makabuluhang nadagdagan.

Sa mga kaso kung saan nangingibabaw ang allergic na background, ang mga antihistamine ay inireseta, mga kurso sa histoglobulin ayon sa isang tiyak na pamamaraan.

Bilang karagdagan, para sa paggamot ng lichen planus, ang mga paraan at pamamaraan ay kinakailangang gamitin upang makatulong na gawing normal ang pagtulog at itama ang psychosomatic state - light antidepressants, hypnotics at sedatives, massage ng collar zone at ulo, electrosleep, iontophoresis na may sedative electrolytes, darsonval procedures. . Ang mga bitamina "A", "E", "D", grupo "B", immunomodulators Neovir, Dekaris ay may isang tiyak na epekto bilang bahagi ng kumplikadong therapy.

Sa isang malubhang pangkalahatang proseso, sa ilang mga kaso, ang paggamit ng photochemotherapy () ay lubos na epektibo.

Sa kabila ng katotohanan na ang pagbabala ng sakit para sa buhay ng pasyente ay kanais-nais, sa karamihan ng mga kaso ito ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, na may mga relapses at sa isang malaking lawak ay maaaring makagambala sa sikolohikal at panlipunang pagbagay ng isang tao.