Ang Ischuria ay retention ng ihi kapag umaapaw ang pantog ngunit hindi maalis sa laman. Ang Ischuria ay maaaring isang sintomas ng iba't ibang uri ng mga sakit sa katawan, ang patolohiya na ito ay nangyayari nang mas madalas sa mga lalaki. Sa mga kababaihan at mga bata, posible rin ang kundisyong ito, ngunit hindi gaanong karaniwan.

Mayroong ilang mga uri ng ischuria:

• Acute full - nangyayari bigla, kasama ang matinding pananakit at madalas na pagnanasang umihi, puno ang pantog, ngunit hindi nawalan ng laman. Ang form na ito ay hindi dapat malito sa anuria, kung saan ang ihi ay hindi rin nailalabas, ngunit para sa ibang dahilan - na may anuria, ang urea ay hindi napuno ng ihi at, bilang isang resulta, walang kahit isang pagnanasa na umihi.
• Talamak na hindi kumpleto - ang pantog ay puno, ngunit isang maliit na bahagi lamang ng ihi ang pinalabas.
• Talamak na kumpleto - ang urea ay puno, ngunit ang pag-alis ng laman ay pinipilit ng isang catheter sa loob ng mahabang panahon (mga buwan o kahit na taon).
• Talamak na hindi kumpleto - ang isang tiyak na halaga ng ihi ay walang laman, ngunit hindi ganap, at ang dami ng natitirang ihi ay maaaring punan ang hanggang sa 80% ng dami ng pantog.
• Paradoxical - dahil sa overstretching ng sphincters ng pantog, ang independiyenteng pag-alis ng laman ay imposible, ngunit sa isang maliit na halaga, literal sa mga patak, ang ihi ay hindi kusang-loob na pinalabas.

Ang talamak na ischuria ay sinamahan ng matinding sakit, samakatuwid, bilang isang patakaran, ang pasyente ay mabilis na nahahanap ang kanyang sarili na may mga reklamo sa opisina ng doktor at nagsisimula ang paggamot. Ngunit ang talamak na ischuria ay mas mapanganib: dahil ito ay halos asymptomatic, ang pagbisita sa doktor ay ipinagpaliban, ang pagsusuri ay isinasagawa sa mga huling yugto, na sinamahan ng mga nabuong komplikasyon - kadalasang urosepsis.

Mga sanhi

Ang talamak na kumpletong ischuria ay ang pangunahing sintomas ng pinsala sa urethra o pantog, pati na rin ang pagbara ng urethra na may bato, buhangin. Ang mga sanhi ng talamak na hindi kumpletong ischuria ay mas magkakaibang: pinsala sa spinal cord dahil sa pinsala, pinsala, ang mga epekto ng typhoid fever, malaria, pamamaga ng almuranas, adnexitis, pagdurugo ng tserebral, atbp. Ang isa pang karaniwang sanhi ay ang prostate adenoma o isang kanser na tumor ng ang prostate o pantog. Minsan ang ischuria ay nangyayari pagkatapos ng operasyon (pagkatapos ng spinal anesthesia) o sa postpartum period.

Ang diagnosis ng ischuria ng isang doktor na may isa sa mga buong form ay medyo madali. Mas mahirap tukuyin ang hindi kumpletong ischuria, kung saan kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng kahirapan sa pag-ihi upang mas tumpak na matukoy ang mga priyoridad na hakbang para sa pagbibigay ng tulong. Kinakailangan din na ibukod ang anuria mula sa mga opsyon sa pagsusuri.

Paggamot

Sa talamak na ischuria, ang unang hakbang ay ang catheterization upang alisin ang naipon na ihi sa pantog. Sa pagpapanatili ng ihi na lumitaw pagkatapos ng operasyon o pagkatapos ng panganganak, sinisikap nilang alisin ang ihi nang hindi gumagamit ng catheterization, na gumagamit ng iba pang mga pamamaraan: pagbuhos ng maselang bahagi ng katawan ng maligamgam na tubig, pag-inject ng solusyon ng novocaine sa urethra, intravenous urotropine solution, pilocarpine solution, prozerin subcutaneously . Kung ang isang positibong epekto ay hindi sinusunod, pagkatapos ay isinasagawa ang catheterization. Ang pagpapakilala ng isang catheter ay isang karagdagang panganib ng impeksyon, samakatuwid, sa parallel, ang mga pasyente ay inireseta furadonin, furagin, urosulfan, levomycetin at iba pang mga antibiotics. Kung kinakailangan ang paulit-ulit na catheterization, pagkatapos ay ang urea cavity ay dapat hugasan ng isang solusyon ng rivanol o furatsilin para sa pagdidisimpekta.

Ang pagpapanatili ng ihi ay itinuturing na isang pathological na kondisyon na maaaring magdulot ng matinding pananakit. Sa gamot, ang kondisyong ito ay tinatawag na ischuria. Kadalasan, ang mga lalaking nasa hustong gulang ay nagdurusa sa ischuria, habang ang pagpapanatili ng ihi ay hindi gaanong karaniwan sa mga bata at kababaihan. Sa pagpapanatili ng likido sa pantog, kadalasan ay may bahagyang paglabas ng ihi, na hindi kinokontrol ng isang tao.

Mga uri ng ischuria

Ang pagpapanatili ng likido sa pantog ay kadalasang nangyayari sa iba't ibang sakit o pinsala, ngunit may iba't ibang uri ng ischuria. Nag-iiba sila depende sa kurso ng patolohiya at ang sanhi ng paglitaw nito.

1. Talamak na ischuria. Ang talamak na pagpapanatili ng ihi sa katawan ay nagpapatuloy nang mabilis, sa ilang mga kaso sa bilis ng kidlat. Sa mga lalaki, madalas na walang mga paunang sintomas ng patolohiya, napakahirap matukoy ang sanhi ng pag-unlad ng talamak na ischuria sa mga unang minuto ng pag-atake. Sa panahon ng talamak na pagpapanatili ng ihi sa pantog, ang isang lalaki ay nakakaramdam ng napakasakit na mga sensasyon na patuloy na tumataas at nagiging mas matindi kapag gumagalaw;
2. Paradoxical ischuria. Ang ganitong uri ng pagpapanatili ng ihi sa ihi, bilang paradoxical ischuria, ay medyo karaniwan. Sa panahon nito, ang pantog ay umaapaw sa likido at tumataas sa limitasyon. Kung bubuo ang paradoxical ischuria, maaaring mangyari ang hindi sinasadyang pagpapalabas ng kaunting ihi;
3. Talamak na ischuria. Ang talamak na pagpapanatili ng ihi ay nakikilala sa pamamagitan ng kurso ng mga sintomas. Hindi tulad ng mga naunang uri ng ischuria, ang talamak ay medyo mabagal. Sa simula pa lang, maaaring hindi alam ng isang lalaki ang problema hanggang sa lumitaw ang sakit at kakulangan sa ginhawa. Sa panahon ng talamak na kurso ng ischuria, ang ihi ay maaaring maipasa, ngunit ang pantog ay hindi kailanman ganap na walang laman.

Mga sanhi ng pagpapanatili ng ihi

Mayroong isang malaking bilang ng mga kadahilanan na humahantong sa pag-unlad ng pagpapahinto ng pag-agos ng ihi. Kung ang pagpapanatili ng ihi ay nangyayari sa mga lalaki, ang mga sanhi at paggamot ay dapat na pangunahing nauugnay sa pinsala sa daanan ng ihi. Sa kasong ito, bubuo ang paradoxical ischuria. Ang ilang mga sanhi ay nagpapanatili lamang ng ihi at nakakagambala sa normal na pag-agos nito, ang iba ay pumipigil sa pantog na ganap na mawalan ng laman.

Ang mga sanhi ng ischuria ay maaaring ang mga sumusunod:

• Mekanikal. Sa kasong ito, ang anumang sagabal na nalikha sa kanal ng ihi o direkta sa urethra ay nakakasagabal sa pag-agos ng ihi. Kadalasan, ang paradoxical ischuria ay may mga ganitong dahilan. Ang isang bato, isang pinsala sa ari ng lalaki o pantog, na nangyayari bilang resulta ng pagpasok ng bato, pati na rin ang pagpapalaki ng prostate gland at ang hitsura ng isang tumor, ay maaaring makagambala sa pag-agos ng ihi;
• Reflex. Ang mga sanhi ng reflex ay nauugnay sa kapansanan sa pag-urong ng pantog na reflex. Ang ganitong kabalintunaan ischuria ay madalas na matatagpuan sa mga kababaihan pagkatapos ng panganganak, sa mga lalaki maaari itong mangyari na may matinding stress o isang malaking halaga ng alkohol na natupok;
• Neurological. Ang ganitong mga sanhi ay hindi nauugnay sa mga sakit at pinsala ng genitourinary system. Ang mga ito ay mga sakit ng nervous system. Kadalasan, na may mga sanhi ng neurological, ang bahagyang ischuria lamang ang sinusunod. Ang pinsala sa spinal cord at utak, multiple sclerosis, stroke, mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit na negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng nervous system ay maaaring maging sanhi ng ischuria;
• Pagkalasing sa mga narkotikong gamot o ilang partikular na gamot, pagkalason.

Klinikal na larawan

ANO ANG SINASABI NG MGA DOKTOR TUNGKOL SA WEAK POTENITY

Propesor, urologist na si Tachko A.V.:
Medikal na kasanayan: higit sa 30 taon.

Ginagamot ko ang prostatitis sa loob ng maraming taon. Sinasabi ko sa iyo bilang isang doktor, huwag subukang magpagamot sa sarili gamit ang mga katutubong remedyo.

Ginagamot ko ang kawalan ng lakas sa loob ng maraming taon. Nagmamadali akong babalaan ka, karamihan sa mga gamot para sa potency ay agad na nakakahumaling sa katawan.

Ang lahat ay napaka-simple, pagkatapos uminom lamang ng ilang beses ng isang potensyal na lunas (tulad ng Viagra at iba pa), wala kang magagawa sa kama nang walang tulong ng lunas na ito.

Ngunit paano kung ang iyong lakas ay hindi sapat? Ang tanging gamot na opisyal na inirerekomenda ng Ministry of Health upang mapataas ang potency ay ang Solomon's Vector. Ang gamot ay hindi nakakahumaling at nakakaapekto sa sanhi ng sakit, na ginagawang posible na ganap na mapupuksa ang mga problema sa potency. Bilang karagdagan, sa loob ng balangkas ng programang pederal, matatanggap ito ng bawat residente ng Russian Federation LIBRE.

Pangunang lunas para sa ischuria

Ang mga unang palatandaan ng isang paglabag sa pag-agos ng ihi sa panahon ng ischuria ay napakasakit at nagdadala ng maraming abala, ang first aid ay mahalaga para sa talamak na pagpapanatili ng ihi. Ang talamak na anyo ng sakit ay bubuo ng medyo mahabang panahon at ang mga masakit na sintomas ay maaaring itigil kahit na bago ang pag-unlad ng malubhang kahihinatnan. Sa isang talamak na anyo, kailangan mong kumilos nang mas mabilis.

Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang i-save ang isang tao mula sa matinding sakit. Nangyayari ang mga ito dahil ang naipon na ihi ay pumipindot nang husto sa mga dingding ng pantog, habang malakas na nakakairita sa mauhog lamad. Ang sakit ay maaaring matalim na pagputol sa kalikasan.

Anumang pangunang lunas para sa talamak na pagpapanatili ng ihi ay dapat isama ang paggamit ng analgesics. Maaari itong maging analgin, ketanov o mga pangpawala ng sakit. Ang matinding pulikat ng tiyan ay pinakamahusay na pinapaginhawa sa pamamagitan ng no-shpa o drotaverine. Habang kumukuha ng mga tabletas, inirerekumenda na uminom ng maraming malamig na tubig. Ang matinding sakit ay makakatulong upang ihinto ang isang mainit na heating pad. Dapat itong ilapat sa ibabang bahagi ng tiyan. Maaaring mapawi ang matinding spasms ng pantog sa pamamagitan ng mainit na paliguan. Maaari kang magdagdag ng isang decoction ng chamomile o oak bark dito.

Sa ilang mga kaso, ang sakit na sindrom at isang paglabag sa pag-agos ng ihi ay makakatulong sa pagpapagaan ng isang rectal suppository na may belladonna. Bago ka magpasok ng kandila, dapat kang gumawa ng cleansing enema.

Pagkatapos ng lunas sa sakit, kinakailangan na tumawag ng ambulansya (kung ang sakit ay hindi huminto o ang lalaki ay may mga palatandaan ng matinding pagkalasing) o humingi ng tulong mula sa isang urologist. Ang unang tulong ng mga manggagamot ay upang palawakin ang urethra, mapawi ang pulikat at alisin ang mga sanhi ng pagkagambala sa pag-agos ng ihi.

Paggamot para sa sagabal sa ihi

Ang pangunang lunas sa loob ng mga dingding ng isang institusyong medikal ay upang maalis ang pangunahing problema - isang umaapaw na pantog. Upang gawin ito, ang isang espesyal na isa ay inilalagay sa loob nito, kung saan ang pag-agos ng ihi ay isinasagawa. Para sa anumang pagpapanatili ng ihi sa mga lalaki, ang mga sanhi at paggamot ay ang pag-install ng isang aparato na papalitan ang urethra sa unang pagkakataon. Ang oras kung saan direktang naka-install ang device na ito ay depende sa kalikasan at sanhi ng ischuria.

Kung ang sanhi ay isang reflex contraction ng mga kalamnan ng pantog, kinakailangan na patuloy na mag-apply ng mainit na compress sa ibabang bahagi ng tiyan at kumuha ng mainit na paliguan. Makakatulong ito na mapawi ang spasm at mapabilis ang normal na pag-ihi. Kung hindi ito makakatulong, ang isang maliit na halaga ng novocaine ay iniksyon sa urethra ng lalaki. Ang gamot ay nagpapagaan ng matinding sakit at nakakarelaks sa mga kalamnan.

Para sa malubhang pinsala sa urethra, ginagamit ang malalaking bato, kanser sa prostate o trauma. Ang pamamaraang ito ay ginagamit kung ang isang tao ay pinahihirapan ng kumpletong pagpapanatili ng ihi at paradoxical ischuria. Sa panahon ng cystostomy, ang urinary catheter ay hindi inilalagay sa urethra, ngunit direktang ipinapasa mula sa tiyan.

Matapos bumuti ang kondisyon ng pasyente at matukoy ang mga posibleng sanhi ng sakit, isasagawa ang pagbutas sa pantog. Ito ay kinakailangan upang kumpirmahin ang paunang pagsusuri. Ang pagbutas ay nakakatulong upang malaman ang tungkol sa ilang mga pathologies, nagpapaalab na sakit at neoplasms na maaaring makapukaw ng paulit-ulit na pag-atake ng ischuria.

Sumulat ang aming mga mambabasa

Paksa: Potency tulad ng sa 18 taon!

Mula kay: Mikhail P. ( [email protected])

Para sa: Administrasyon http: // site

Kamusta! Ang pangalan ko ay
Michael, gusto kong ipahayag ang aking pasasalamat sa iyo at sa iyong site.

Sa wakas, nakapagtatag ako ng potency. Pinamunuan ko ang isang aktibong buhay sa sex, ang mga relasyon sa aking asawa ay umabot sa isang bagong antas!

At narito ang aking kwento

Mula sa edad na 35, dahil sa isang laging nakaupo at laging nakaupo, nagsimula ang mga unang problema sa potency, "Ako ay sapat lamang para sa 1 oras", ang tagal at kalidad ng sex ay nabawasan nang malaki. Noong ako ay naging 38, nagsimula ang mga tunay na problema, nagsimula akong mag-panic, at upang kahit papaano ay mapabuti ang aking buhay sa sex, nagsimula akong gumamit ng Viagra at mga analogue nito. At tila ang mga tabletas ay "nagtrabaho", ngunit nang maglaon ay napagtanto ko na kung wala ang mga tabletas, ang pagtayo ay ganap na nawala! At ang Viagra ay medyo mahal, at bukod pa, mayroon itong malaking bilang ng mga side effect na may labis na negatibong epekto sa buong katawan. Ang lahat ng ito ay humantong sa patuloy na pag-aaway sa aking asawa, ako ay nasa bingit ng isang pagkasira ng nerbiyos, lahat ay napakasama ...

Nagbago ang lahat nang pinayuhan ako ng isang kaibigan sa trabaho ng isang remedyo. Hindi mo alam kung gaano ako nagpapasalamat para doon. 2 pills lang ang iniinom ko sa isang araw at nakipagtalik ako ng 2-3 oras araw-araw! Bilang karagdagan, pagkatapos uminom ng isang kurso lamang, ang kanyang lakas ay ganap na naibalik, at naging mas malakas kaysa sa 18 taong gulang nang walang anumang mga tabletas! Ang mga resulta ay tumagal ng 2 taon! Higit sa lahat, bumuti ang mga relasyon sa pamilya. Masaya lang kami ng asawa ko.

Hindi mahalaga kung mayroon kang mga unang sintomas o nagdurusa sa mahinang lakas sa loob ng mahabang panahon, ipinapayo ko sa iyo na uminom ng isang kurso ng lunas na ito, ginagarantiyahan kong hindi mo ito pagsisisihan.

Mga komplikasyon ng ischuria

Kapag ang pag-atake ng pagpigil ng ihi ay tumigil at bumuti ang pakiramdam ng tao, ano ang susunod na gagawin? Ang sagot ay simple: kailangan mong makipag-ugnay sa isang urologist at alamin ang eksaktong dahilan. Ang katotohanan ay ang paradoxical ischuria ay maaaring makapukaw ng mga kasunod na pag-atake at maging isang banta sa normal na buhay at maging sa buhay ng isang tao.

Ang pathological na pagpapanatili ng ihi ay maaaring makapukaw ng mga sumusunod na komplikasyon:

• Ang mga nagpapaalab na sakit ng mga organo ng ihi, na nangyayari dahil sa akumulasyon ng isang malaking halaga ng ihi. Ischuria ay maaaring humantong sa

Ang paradoxical ischuria ay isang kondisyon kung saan ang pantog ay hindi maaaring ganap na mawalan ng laman. Bilang isang resulta, ang isang malaking halaga ng ihi ay naipon dito, dahil sa kung saan ang pana-panahong hindi sinasadyang pagtagas nito ay sinusunod. Sa sobrang pagsisikip, ang pasyente ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa at matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Ang mga lalaki ay mas malamang na makaranas ng patolohiya. Sa mga kababaihan, mas madalas itong masuri.

Ano ang nagiging sanhi ng ischuria?

Ang paradoxical ischuria ay isang pangkaraniwang sintomas ng mga sakit sa urological, iyon ay, hindi ito itinuturing na isang hiwalay na sakit. Ayon sa istatistika, 85% ng lahat ng mga kaso ng pagpapanatili ng ihi ay nakakaapekto sa mga lalaki sa edad na 55, na dahil sa pamamaga ng prostate.

Kabilang sa iba pang mga kadahilanan na humahantong sa isang pathological na kondisyon:

• Mechanical obstruction ng urethra. Maaaring naglalaman ito ng mga bato, tumor neoplasms, dugo clots. Gayundin, ang mekanikal na sagabal ay maaaring dahil sa edema - halimbawa, sa prostate adenoma, ang mga nakapaligid na istruktura, kabilang ang yuritra, ay namamaga.
• Ang matagal na pananatili ng pasyente sa isang estado ng matinding stress. Ang mga nerbiyos na karanasan ay maaaring makapukaw ng pagsugpo ng mga reflexes na responsable para sa buong pag-ihi. Ang dahilan ay mas tipikal para sa mga taong may sakit sa pag-iisip.
• Mga disfunctional na karamdaman. Ito ay tumutukoy sa mga karamdaman ng nerve conduction sa neurological diagnoses, dystrophy ng muscular layer ng pantog at iba pang mga kondisyon kung saan ang normal na pag-urong ng organ ay nagiging imposible.

Ang ilang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng problema. Kaya, ang isang bilang ng mga tabletas sa pagtulog at mga narcotic na gamot ay nagdudulot ng pagpapanatili ng ihi at may nakapanlulumong epekto sa contractility ng pantog.

Mga uri ng sakit

Ang paradoxical ischuria ay inuri sa mga uri ayon sa pamantayan:

• Ang napanatili na kakayahang umihi.
• Tagal ng pagkaantala.

Kung ang pasyente, sa pamamagitan ng malakas na pag-strain ng mga kalamnan, ay maaaring walang laman ang pantog kahit kaunti, nagsasalita sila ng hindi kumpletong pagkaantala. Kung posible na alisin ang stagnant na ihi ng eksklusibo sa tulong ng isang catheter, ang isang diagnosis ng kumpletong paradoxical ischuria ay ginawa.

Kung tungkol sa tagal ng pagpapanatili ng ihi, mayroong dalawang anyo:

1. talamak. Bumubuo tulad ng isang pag-atake. Mayroong matinding pananakit sa lugar ng buto ng bulbol, ang pagnanasang umihi ay nagiging binibigkas. Biswal, nakikita ng doktor ang isang protrusion sa lower abdomen.
2. Talamak. Ang kondisyon ng pasyente ay unti-unting lumalala. Sa loob ng ilang linggo/buwan, nagrereklamo siya ng isang pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng laman, at pagkatapos ay darating ang isang punto na hindi niya maalis ang laman ng kanyang pantog nang mag-isa.

Mga sintomas

Sa talamak na anyo, nararanasan ng pasyente hindi mapaglabanan gumiit na pumunta sa banyo. Gayunpaman, walang lumalabas na ihi, kahit na idiin niya nang husto ang kanyang abs. Lumilitaw ang pananakit ng pagputol sa ibabang bahagi ng tiyan. Habang nag-iipon ang biological fluid sa itaas ng pubis, lumilitaw ang isang katangian na protrusion sa anyo ng isang roller. Sa kahanay, ang pasyente ay maaaring magreklamo ng hindi pagkakatulog, pagtaas ng pagkapagod, pagkawala ng gana sa pagkain at paninigas ng dumi.

Sa talamak na paradoxical ischuria, ang mga sintomas ay hindi masyadong maliwanag. Nararamdaman ng isang tao na ang kanyang pantog sa ihi ay hindi ganap na walang laman. Madalas siyang pumupunta sa palikuran, ngunit unti-unting bumababa ang dami ng ihi na kanyang naipapasa kahit na umiinom siya ng maraming likido. Sa panahon ng pag-ihi, ang pasyente ay napipilitan nang husto. Ang daloy ng ihi ay patuloy na nagambala. Upang makaramdam ng ginhawa, ang pasyente ay maaaring gumugol ng 5-10 minuto sa banyo.

Diagnosis ng sakit

Sa palpation / pagsusuri sa tiyan ng pasyente, ang doktor ay nakakaramdam / nakakakita ng isang protrusion. Para maibsan ang kondisyon ng pasyente, binibigyan siya ng antispasmodic at ang ihi ay inilalabas gamit ang catheter. Pagkatapos magsagawa ng pananaliksik na naglalayong itatag ang sanhi ng ischuria:

• Pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi.
• Cystoscopy.
• Ultrasound ng tiyan.
• Endoscopy at x-ray na may contrast.

Upang masuri ang laki ng prostate gland, maaaring hilingin sa isang lalaki na sumailalim sa TRUS. Kung may hinala na ang ischuria ng kabalintunaan ay pinukaw ng mga karanasan sa nerbiyos, ang pasyente ay tinutukoy para sa isang konsultasyon sa isang neurologist, isang psychiatrist.

Mga Paraan ng Paggamot

Ang paggamot para sa kondisyong ito ay maaaring nahahati sa:

• emergency- dinisenyo upang maibsan ang kondisyon ng pasyente.
• Comprehensive- tinitiyak ang pag-aalis ng mga sanhi na nagpukaw ng sintomas, pinapawi ang pamamaga.

Sa unang kaso, isagawa catheterization ng pantog. Kung ito ay lumabas na imposibleng mag-install ng isang catheter (halimbawa, na may isang tumor, stricture, phimosis), isang epicystostomy ay ginanap: sa tulong ng surgical intervention, nakakakuha sila ng access sa pantog at nagpasok ng isang tubo dito na humahantong sa biological fluid patungo sa nauuna na ibabaw ng tiyan.

Tulad ng para sa kumplikadong paggamot, ito ay nakasalalay sa sanhi na nagdulot ng pagpapanatili ng ihi. Kung ang isang calculus o isang tumor ay dapat sisihin, isang operasyon ay isinasagawa. Sa mga dysfunctional lesion, ang mga urologist ay nakikipagtulungan sa mga neuropathologist at surgeon. Inireseta nila ang mga gamot na isinasaalang-alang ang edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga malalang karamdaman, ang kalubhaan ng ischuria at ilang iba pang mga kadahilanan. Sa bawat kaso, ang paggamot sa gamot ay pinili nang paisa-isa.

Sa pagpapanatili ng ihi na nagreresulta mula sa stress, nakakatulong nang maayos ang mga sedative pill at herbs.

Ang pag-iwas sa ischuria ay binubuo sa napapanahong pagtuklas at mataas na kalidad na paggamot ng mga sakit ng genitourinary system, pati na rin ang mga pathology na humantong sa pinsala sa prostate (sa mga lalaki).

Mga posibleng kahihinatnan at komplikasyon

Ang pagbabala ay kanais-nais. Ang pangunahing bagay ay upang mabilis na maitatag ang sanhi ng paradoxical ischuria at magsagawa ng karampatang paggamot nito. Sa mga advanced na kaso, ang sakit ay maaaring humantong sa talamak na pagkabigo sa bato, bilateral hydronephrosis.

Ang talamak na ischuria ng kabalintunaan ay puno ng pamamaga at impeksyon sa ihi.

ISCHURIA PARADOXA (mula sa Griyegong ischo- I hold back and ouron-urine), isang terminong pinagtibay upang tumukoy sa isang kakaibang sintomas ng urination disorder, na ipinahayag sa pamamagitan ng kusang paglabas ng ihi na patak nang patak mula sa pantog na puno hanggang sa pinakamataas, na may ganap na imposibilidad ng arbitraryong pag-alis nito. Ang sintomas na ito ay sinusunod sa maraming mga sakit ng spinal cord, na may mga tabes, sa mga unang yugto ng transverse lesyon ng spinal cord, naiiba sa kanilang pathogenesis (myelitis, compression); sa karagdagang kurso ng b-ni, ito ay nagbibigay daan sa isang mas normal, panaka-nakang pag-alis ng laman ng pantog, na may Krom sa mahabang pagitan (V s -2 oras), makabuluhang bahagi ng ihi ang dumadaloy palabas, na nagpapahiwatig ng paghihiwalay ng spinal center ng pag-ihi mula sa cerebral cortex, bilang isang resulta kung saan ang aktibidad ng bubble ay nagiging awtomatiko; gayunpaman, ang pag-alis ng laman ng pantog ay hindi kumpleto, dahil ang mga inalis na bahagi ay mas mababa sa normal. Ang pag-aalis ng I. paradoxa ay nakakamit sa pamamagitan ng paggamot sa pinagbabatayan na sakit sa spinal cord. Surkov. I. r. ito ay sinusunod pati na rin sa nek-ry urologist, mga sakit. Gamit ang tinatawag na. prostate hypertrophy (sa ikatlong yugto) c. m. e. t. hee. I. r. ay ang pangunahing sintomas ng yugtong ito ng sugat. Bilang karagdagan, I. p. ito ay sinusunod din sa isang pang-matagalang, binibigkas na pagpapaliit ng yuritra, na nagpapahirap sa pag-alis ng laman ng pantog, na nagiging sanhi ng hypertrophy ng kalamnan ng pantog sa una, at pagkatapos ay mag-inat at mawala ang normal na tono nito. Sa mga nakaraang yugto ng prostate hypertrophy at urethral stricture bago ang simula ng sintomas I. p. ay laging sinusunod hron. pagpapanatili ng ihi (tirang ihi) sa pagkakaroon ng madalas na boluntaryong pag-ihi. Sa hinaharap, kapag ang reserbang pwersa ng muscular apparatus ng pantog ay naubos, ang kumpletong atony ay nangyayari hindi lamang ng detrusor, kundi pati na rin ng sphincter, at iba pa. naantala ang koordinasyon sa pagitan ng parehong muscular apparatus ng pantog, na karaniwang kumikilos bilang mga antagonist. Kasama ang I. p. ang detrusor at sphincter ay sabay-sabay na nasa isang estado ng pagpapahinga, na nagpapaliwanag ng patuloy na kawalan ng pagpipigil sa ihi kapag imposibleng mawalan ng laman ang umaapaw na pantog. Ang I.R. na sanhi ng urethral stricture ay kadalasang inaalis pagkatapos ng pagkasira ng bara sa pamamagitan ng sistematikong pagpapalawak ng kanal o , kahit na mas mabuti, sa pamamagitan ng panloob na urethrotomy. Pagkatapos ng operasyon, ang pantog ay nagsisimulang alisin ang sarili sa pamamagitan ng pagpapanumbalik ng contractility ng detrusor. I. r. na may prostate hypertrophy, maaari itong alisin sa pamamagitan ng pag-alis ng pinagbabatayan na sanhi ng sakit, i.e. e. prostate adenomas. Gayunpaman, ito ay posible lamang sa isang minorya ng mga kaso. Karaniwan I. p. na may prosteyt hypertrophy, ito ay nangyayari kapag mayroon nang tulad ng isang makabuluhang kahabaan ng itaas na daanan ng ihi, na sinusundan ng pagkasayang ng renal parenchyma, na ang operasyon ay hindi makatwiran dahil sa hindi sapat na pag-andar ng bato. Samakatuwid, ang lahat ng mga pamamaraan ng fnkts ay dapat ilapat sa mga naturang pasyente. diagnosis ng mga bato, at sa batayan ng pag-aaral na ito, ang tanong ng isang radikal o konserbatibong paraan ng paggamot ay dapat na magpasya. Sa prostate hypertrophy, sa mga kaso kung saan may mga contraindications sa pag-alis ng prostate gland, bahagyang pag-aalis ng I. p. sa pamamagitan ng sistematikong catheterization (3-4 beses sa isang araw) o ang paggamit ng isang indwelling catheter. Ang catheterization, lalo na sa simula, ay dapat gawin nang maingat at ang pantog ay dapat na dahan-dahang maubos sa halip na sa isang session upang maiwasan ang ex vacuo bleeding. Ang catheterization ay dapat isagawa nang may maingat na asepsis, dahil ang atonic bladder ay nagiging lubhang madaling mahawahan. Ito ay lalong mahalaga kapag I. p. may malinaw na ihi. Kasabay ng catheterization, ang mga disinfectant ay inireseta nang pasalita o intravenously. Ang pagsusuot ng goma na urinal ay inirerekomenda upang maiwasan ang pangangati ng balat mula sa patuloy na ihi at upang maalis ang baho. ako. gotlib. Lit.: G u o n ako., Lecons cliniques sur les maladies des voies urinaires, t. I, P., 1903 (Russian ed. - St. Petersburg, 1899); Schwarz O., Pathologische Physiologie der Harnblase (Hndb. d. Drogle, hrsg. v. A. Lichtenberg, F. Voelckeru. H. Wildbolz, B., 1926).

Ang Ischuria ay isang mapanganib na sintomas sa urology, kapag walang posibilidad ng independiyenteng paglabas ng ihi, sa kabila ng umaapaw na pantog. Kasabay nito, ang pagnanasang umihi ay nagiging mas madalas o ang paglabas ng ihi ay nangyayari sa isang maliit na dami, hindi sapat para sa pag-alis ng laman. Ang dami ng natitirang ihi ay maaaring mag-iba mula 80 ML hanggang ilang litro. Ang sintomas na ito ay nangyayari sa maraming sakit sa mga lalaki, mas madalas sa mga babae at bata.

Ang paglabag sa proseso ng pag-ihi ay nahahati sa dalawang anyo: kumpleto at hindi kumpleto. Sa unang kaso, na may matalim na pagnanasa, sa kabila ng straining, ihi ay hindi excreted sa lahat. Tinatanggal ito ng mga pasyente gamit ang isang catheter. Sa pangalawang kaso, ang isang bahagyang pag-agos ng ihi ay sinusunod, ngunit ang natitirang dami ay umabot sa 1 litro.

Maaaring talamak ang pagpapanatili ng ihi. Mahirap i-diagnose ito. Ito ay nagpapatuloy nang hindi mahahalata para sa pasyente at nauunawaan lamang pagkatapos ng paglitaw ng mga komplikasyon na katangian sa mahabang pagwawalang-kilos ng ihi. Kadalasan ang mga bato ay apektado. Ngunit mayroon ding talamak na pagpapanatili ng ihi.

Ang mga sumusunod na klinikal na variant ng pagpapanatili ng ihi ay posible:

1. Talamak na kumpletong ischuria. Nangyayari nang kusang, sinamahan ng matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at pagtaas ng pagnanasa na umihi. Sa kasong ito, hindi nangyayari ang pag-agos ng ihi. Ang ganitong mga pagpapakita ay madalas na nalilito sa anuria. Ang pagkakaiba ay sa anuria, ang pantog ay walang laman, ang ihi ay hindi pumapasok dito, at bilang isang resulta, walang pagnanasa na umihi.
2. Talamak na hindi kumpletong ischuria. Ang ihi ay excreted sa isang maliit na dami, hindi sapat para sa pag-alis ng laman. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng bigat sa pantog at matinding pananakit.
3. Talamak na kumpleto. Isang mahabang kurso ng sakit, kung saan ang pag-agos ng ihi ay posible lamang sa tulong ng isang catheter. Ito ay maaaring maobserbahan mula sa isang buwan hanggang ilang taon.
4. Hindi kumpleto ang talamak. Ang pantog ay walang laman lamang ng 15-20% ng kabuuang dami, ang natitirang ihi ay inalis sa pamamagitan ng catheterization.
5. Paradoxical ischuria - isang sphincter na tumutulong sa pag-ihi at itinutulak ang ihi, nawawala ang pagkalastiko nito, mayroong isang overstretching ng mga dingding nito. Ang ihi ay umalis sa kaunting halaga, sa anyo ng mga patak, madalas na hindi sinasadya. Ito ang nagpapalubha sa napapanahong pagsusuri ng sakit.

Sa mga talamak na anyo, ang pagputol ng matalim na sakit ay ginagawang agad na humingi ng tulong ang mga pasyente mula sa isang espesyalista. Ang diagnosis at napapanahong paggamot ay maiiwasan ang mga komplikasyon at nagbibigay ng magagandang resulta, hindi katulad ng mga talamak na anyo. Sa pangalawang variant, halos walang mga sintomas, at ang diagnosis ay naitatag na sa mga advanced na kaso, kapag lumitaw ang mga komplikasyon sa anyo ng urosepsis.

Mga sanhi

Ang pag-unlad ng sakit ay maaaring mapukaw ng maraming mga kadahilanan, kasama ng mga ito:

1. Mechanical - ito ay adenomas, abscesses ng iba't ibang etiologies, tumor formations, polyp, pinsala sa urethra o pagbara, phimosis, ang pagbuo ng mga bato sa pantog na pumipinsala sa kanal sa panahon ng paglabas. Compression ng urethra sa pamamagitan ng iba pang mga organo na matatagpuan sa maliit na pelvis sa kaso ng kanser at ang kanilang pagtaas sa laki.
2. Neurogenic (CNS disease) - katangian ng mga tumor na naisalokal sa utak, mga pinsala sa spinal cord o myelitis.
3. Functional reflex - mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, na may emosyonal na pagpukaw, postpartum at may matagal na pahinga sa kama.
4. Pagkalasing mula sa pag-inom ng mga gamot - na may matagal na paggamit ng mga sleeping pills o narcotic analgesics.
5. Congenital pathologies.

Ang diagnosis ng "ischuria" ay ginawa pagkatapos ng isinasagawang pananaliksik at ang koleksyon ng anamnesis. Sa palpation ng zone sa pubic region, ang isang protrusion (bulging) ay sinusunod dahil sa pantog na umaapaw sa likido. Ang mga hangganan nito ay nilabag. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit at nagiging hindi mapakali.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ito ay medyo may problema upang masuri ang sakit sa kaso ng hindi kumpleto o talamak na ischuria sa isang napapanahong paraan, na kadalasang humahantong sa isang bilang ng mga malubhang komplikasyon. At ang kundisyong ito mismo ay hindi itinuturing na isang independiyenteng sakit, ngunit ito ay bunga ng mas malubhang problema sa katawan. Ang pagpapanatili ng ihi ay maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan:

• mga sakit ng bato (pyelonephritis) at pantog (cystitis);
• pagpapalawak ng pelvis ng bato (hydronephrosis);
• ang pagbuo ng mga bato sa sistema ng ihi;
• talamak na pagkabigo sa bato.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang pagkilala sa gayong sintomas bilang ischuria sa paunang yugto ay nagdaragdag ng mga pagkakataong makayanan ang problema bago lumitaw ang mga komplikasyon. Samakatuwid, huwag pabayaan ang iyong kalusugan. Dapat kang magkaroon ng taunang check-up sa isang espesyalista.