Ibigay ang konsepto ng acute heart failure stroke. stroke talamak hypertension pagpalya ng puso

| Mga materyales para sa mga aralin sa kaligtasan ng buhay para sa grade 11 | Iskedyul para sa akademikong taon | Pangunang lunas para sa talamak na pagpalya ng puso at stroke

Mga batayan ng kaligtasan sa buhay
Baitang 11

Aralin 14
Pangunang lunas
sa talamak na pagkabigo sa puso at stroke

Talamak na pagkabigo sa puso

Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nangyayari kapag ang aktibidad ng kalamnan ng puso (myocardium) ay humina, mas madalas - na may mga kaguluhan sa ritmo ng puso.

Mga sanhi ng talamak na pagkabigo sa puso maaaring may mga rheumatic lesyon ng kalamnan ng puso, mga depekto sa puso (congenital o nakuha), myocardial infarction, cardiac arrhythmias na may mga pagbubuhos ng malalaking halaga ng likido. Ang pagpalya ng puso ay maaari ding mangyari sa isang malusog na tao na may pisikal na sobrang pagkapagod, metabolic disorder at beriberi.

Talamak na pagkabigo sa puso kadalasang nabubuo sa loob ng 5-10 minuto. Ang lahat ng mga pathological phenomena ay mabilis na lumalaki, at kung ang pasyente ay hindi binibigyan ng kagyat na tulong, ito ay maaaring nakamamatay. Ang talamak na pagpalya ng puso ay kadalasang umuunlad nang hindi inaasahan, kadalasan sa kalagitnaan ng gabi. Ang pasyente ay biglang nagising mula sa isang bangungot, isang pakiramdam ng inis at kakulangan ng hangin. Kapag ang pasyente ay nakaupo, nagiging mas madali para sa kanya na huminga. Minsan hindi ito nakakatulong, at pagkatapos ay tumataas ang igsi ng paghinga, lumilitaw ang isang ubo na may paglabas ng malapot na plema na may halong dugo, ang paghinga ay nagiging bulubok. Kung ang pasyente ay hindi binibigyan ng agarang pangangalagang medikal sa sandaling ito (Scheme 23), maaari siyang mamatay.

Stroke

Ang isang stroke ay nangyayari kapag mayroong isang matalim na pagbawas sa daloy ng dugo sa isang bahagi ng utak. Kung walang tamang suplay ng dugo, ang utak ay hindi nakakatanggap ng sapat na oxygen, ang mga selula ng utak ay mabilis na nasira at namamatay.

Bagama't ang karamihan sa mga stroke ay nangyayari sa mga matatandang tao, maaari itong mangyari sa anumang edad. Mas madalas na nakikita sa mga lalaki kaysa sa mga babae.

Ang mga stroke ay maaaring sanhi ng namuong dugo na humaharang sa daluyan ng dugo o pagdurugo mula sa utak.

Ang isang namuong dugo na nagdudulot ng stroke ay kadalasang nangyayari kapag ang isang arterya na nagsusuplay sa utak ay naging atherosclerotic at pinutol ang daloy ng dugo, na pinuputol ang daloy ng dugo sa tisyu ng utak na ibinibigay ng daluyan na iyon.

Ang panganib ng pagbuo ng clot ay tumataas sa edad, dahil ang mga sakit tulad ng atherosclerosis, diabetes, at hypertension ay mas karaniwan sa mga matatandang tao. Ang hindi tamang diyeta, ang paninigarilyo ay nagdaragdag din ng pagkamaramdamin sa stroke.

Ang talamak na mataas na presyon ng dugo o isang namamagang bahagi ng isang arterya (aneurysm) ay maaaring maging sanhi ng isang cerebral artery na biglang pumutok. Bilang resulta, ang bahagi ng utak ay humihinto sa pagkuha ng oxygen na kailangan nito upang mabuhay. Bukod dito, ang dugo ay naiipon nang malalim sa utak. Lalo nitong pinipiga ang tisyu ng utak at nagiging sanhi ng mas maraming pinsala sa mga selula ng utak. Ang isang stroke mula sa isang cerebral hemorrhage ay maaaring mangyari nang hindi inaasahan sa anumang edad.

Mga sintomas ng stroke: matinding sakit ng ulo, pagduduwal, pagkahilo, pagkawala ng pandamdam sa isang bahagi ng katawan, paglaylay ng sulok ng bibig sa isang gilid, pagkalito sa pagsasalita, malabong paningin, kawalaan ng simetrya ng mga mag-aaral, pagkawala ng malay.

Huwag bigyan ng pagkain o inumin ang biktima sa panahon ng stroke: maaaring hindi siya makalunok.

Mga tanong at gawain

1. Sa anong mga kaso nangyayari ang talamak na pagpalya ng puso?

2. Pangalanan ang mga sanhi ng stroke.

3. Anong mga komplikasyon sa katawan ang sanhi ng stroke at ano ang mga kahihinatnan nito?

4. Pangalanan ang mga sintomas ng stroke.

5. Sa anong pagkakasunud-sunod dapat magbigay ng first aid para sa talamak na pagpalya ng puso at stroke?

Gawain 39

Upang magbigay ng first aid para sa talamak na pagpalya ng puso, kailangan mo:

a) maglagay ng mga heating pad sa biktima;
b) bigyan ang biktima ng validol, nitroglycerin o corvalol;
c) tumawag ng ambulansya;
d) magwiwisik ng malamig na tubig sa mukha at leeg ng biktima at hayaan siyang makaamoy ng cotton swab na binasa ng ammonia;
e) bigyan ang biktima ng komportableng semi-upo na posisyon sa kama at magbigay ng sariwang hangin.

Ilagay ang ipinahiwatig na mga aksyon sa kinakailangang lohikal na pagkakasunud-sunod.

Gawain 40

Ang isa sa iyong mga kaibigan ay may matinding sakit ng ulo, pagduduwal, pagkahilo, ang isang bahagi ng katawan ay naging hindi gaanong sensitibo, mayroong kawalaan ng simetrya ng mga mag-aaral. tukuyin:

a) ano ang nangyari sa iyong kaibigan;
b) kung paano maayos na bigyan siya ng pangunang lunas.

Stroke at pagkabigo sa puso

Ang pagkabigo sa puso ay ang pinaka matinding pathological na kondisyon ng katawan ng tao. Ito ay namamalagi sa katotohanan na ang puso, para sa isang kadahilanan o iba pa, ay hindi magagawang gawin ang function nito ng ganap na pumping ng dugo.

Dahil dito, ang buong katawan, bawat selula nito, bawat organ ay nakakaranas ng napakalakas na gutom sa oxygen. Ngunit ang pinaka-seryosong komplikasyon ng pagpalya ng puso ay isang stroke, na sanhi ng matinding paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa utak.

Ang talamak na pagkabigo sa puso ay bubuo nang napakabilis, halos kaagad. Ito ay tumutukoy sa mga terminal states at madaling humantong sa pagkamatay ng pasyente. At samakatuwid, ang stroke at pagpalya ng puso ay ang mga sakit na ang mga sintomas ay dapat malaman ng lahat.

Ano ang maaaring humantong sa katotohanan na ang puso ay magsisimulang gumana nang hindi tama at hindi gumagana nang buong lakas? Sa unang lugar sa mga naturang dahilan ay, siyempre, myocardial infarction - isang napaka-karaniwang sakit na kadalasang nangyayari sa mga lalaki. Ito ay sinusundan ng isang paglabag sa coronary blood flow at compression ng puso ng ibang mga organo. Ang compression ng puso o tamponade ay kadalasang nangyayari sa pulmonary edema o mga tumor na matatagpuan sa dibdib. Kasabay nito, ang puso ay walang sapat na espasyo para sa normal na trabaho, at nagsisimula itong magbigay ng matinding pagkabigo. Kadalasan, ang pagpalya ng puso ay nangyayari sa mga nakakahawang sugat ng pericardium o myocardium, kapag literal na sinisira ng bakterya at mikrobyo ang mga dingding ng organ na ito.

Ang isang atake ng pagpalya ng puso ay bubuo sa loob ng ilang minuto. Ang ganitong estado ay palaging biglaan at hindi inaasahan kapwa para sa pasyente mismo at para sa kanyang mga kamag-anak. Kasabay nito, ang pakiramdam ng pasyente ay wala na siyang mahihinga at lahat ay nakasiksik sa kanyang dibdib. Ang balat ng isang tao ay nagsisimulang maging asul nang husto at mabilis dahil sa kakulangan ng oxygen na ibinibigay dito. Nawalan ng malay ang tao. Ngunit ang pinakamasama bagay ay ang lahat ng mga sintomas na ito ay madalas na sinamahan ng mga komplikasyon tulad ng pulmonary edema, myocardial infarction at hypertensive crisis. At, siyempre, isang stroke. Ang stroke at pagpalya ng puso ay dalawang sakit na kadalasang nangyayari nang magkatulad.

Ang stroke ay isang biglaang pagkagambala ng daloy ng dugo sa mga ugat at arterya ng utak. Mayroong 3 uri ng malubhang sakit na ito.

Ang unang uri ay ang ischemic type o cerebral infarction. Ang kundisyong ito ay kadalasang nabubuo pagkatapos ng edad na 60. Para sa pag-unlad ng kundisyong ito, dapat mayroong ilang mga kinakailangan - mga depekto sa puso, diabetes mellitus, o parehong pagkabigo sa puso. Kadalasan, ang cerebral infarction ay bubuo sa gabi.

Ang pangalawang uri ay isang hemorrhagic stroke o cerebral hemorrhage. Ang patolohiya na ito ay madalas na nagpapakita ng sarili sa mga taong may edad na 45 hanggang 60 taon. Ang sanhi ng kundisyong ito ay karaniwang mataas na presyon ng dugo o hypertensive crisis. Ang kundisyong ito ay umuunlad nang napakabigla at mas madalas sa araw pagkatapos ng matinding emosyonal o pisikal na stress.

At sa wakas, ang ikatlong uri ng stroke ay subarachnoid hemorrhage. Ito ay nangyayari sa edad na 30 - 60 taon. Dito, ang nangungunang kadahilanan ay madalas na paninigarilyo, isang beses na pagkonsumo ng isang malaking halaga ng alkohol, mataas na presyon ng dugo, labis na timbang sa katawan o talamak na alkoholismo.

Ang isang biglaang pagsisimula ng isang stroke ay maaaring mauwi sa pagkamatay ng isang tao, kaya naman dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya. Ang mga propesyonal na manggagawang medikal lamang ang makakapagtukoy nang tama sa uri ng stroke at makapagbibigay ng kinakailangang pangunang lunas. Ang lahat ng karagdagang paggamot ay magaganap sa ospital.

Ngunit ang isang stroke sa paggamot nito ay madalas na sinamahan ng pneumonia at bedsores. Ang mga komplikasyon na ito sa kanilang sarili ay maaaring magdulot ng maraming problema para sa pasyente, at ang pulmonya, muli, ay maaaring humantong sa kamatayan.

Dapat malaman ng lahat na ang talamak na pagpalya ng puso at stroke ay lubhang mapanganib na mga kondisyon. Ang bawat isa ay dapat magkaroon ng kamalayan sa kung ano ang kailangang gawin upang maiwasan ang kanilang pag-unlad. At hindi mo na kailangang gumawa ng marami para dito: humantong sa isang malusog na pamumuhay, huwag uminom ng alak, huwag manigarilyo, subaybayan ang iyong timbang, huwag mag-overwork at maiwasan ang stress, sukatin ang presyon ng dugo araw-araw at magsaya sa buhay. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na ang isang stroke ay hindi lamang isang sakit ng mga matatanda. Sa ilang partikular na sitwasyon, nakakaapekto rin ito sa mga taong medyo murang edad.

Talamak na pagkabigo sa puso: pangunang lunas

Ang pagpalya ng puso ay ang nangungunang sanhi ng kamatayan sa cardiovascular disease. Dahil sa coronary heart disease, hypertension, o valvular defects, ang mga cavity ng puso ay nawawalan ng kakayahang magkontrata nang sabay-sabay. Ang pumping function ng puso ay nabawasan. Bilang resulta, ang puso ay humihinto sa pagbibigay ng mga tisyu at organo ng oxygen at nutrients. Ang isang tao ay naghihintay para sa kapansanan o kamatayan.

Ang acute heart failure (AHF) ay isang acute clinical syndrome na sanhi ng paglabag sa systolic at diastolic function ng ventricles ng puso, na humahantong sa pagbaba ng cardiac output, isang kawalan ng balanse sa pagitan ng pangangailangan ng katawan para sa oxygen at paghahatid nito, at, bilang isang resulta, dysfunction ng mga organo.

Sa klinika, ang talamak na pagpalya ng puso ay nagpapakita ng sarili sa maraming paraan:

Pagpalya ng kanang ventricular na puso.
Pagpalya ng kaliwang ventricular na puso.
Maliit na ejection syndrome (cardiogenic shock).

Kaliwang ventricular acute heart failure

Mga sintomas

Ang kaliwang ventricular acute heart failure ay nangyayari bilang resulta ng pagwawalang-kilos sa sirkulasyon ng baga, na humahantong sa kapansanan sa pagpapalitan ng gas sa mga baga. Ito ay ipinakikita ng cardiac asthma. na ang mga katangiang katangian ay:

biglang hingal
inis
tibok ng puso
ubo
matinding kahinaan
acrocyanosis
maputlang balat
arrhythmia
pagpapababa ng presyon ng dugo.

Upang maibsan ang kondisyon, ang pasyente ay kumukuha ng sapilitang posisyon at umupo nang nakababa ang kanyang mga binti. Sa hinaharap, ang mga sintomas ng kasikipan sa maliit na bilog ay maaaring tumaas at maging pulmonary edema. Ang pasyente ay nagkakaroon ng ubo na may paglabas ng bula (kung minsan ay may halong dugo), bumubulusok na hininga. Ang mukha ay nakakakuha ng isang syanotic na kulay, ang balat ay nagiging malamig at malagkit, ang pulso ay hindi regular at mahinang nadarama.

Pangunang lunas para sa talamak na kaliwang ventricular heart failure

Ang pulmonary edema ay isang medikal na emergency. Ang unang bagay na dapat gawin ay tumawag ng ambulansya.

Ang pasyente ay inilalagay sa isang posisyong nakaupo na nakababa ang mga binti.
Sa ilalim ng dila magbigay ng nitroglycerin o ISO-MIC.
Magbigay ng access sa sariwang hangin.
Maglagay ng tourniquets sa mga hita.

Pagkatapos ng ospital, ang pasyente ay sumasailalim sa karagdagang paggamot:

Bawasan ang pagtaas ng excitability ng respiratory center. Ang pasyente ay inireseta ng narcotic analgesics.
Pagbawas ng kasikipan sa sirkulasyon ng baga at pagtaas ng pag-andar ng contractile ng kaliwang ventricle. Sa mataas na presyon ng dugo, ibinibigay ang mga gamot na nagpapalawak ng mga peripheral vessel. Kasabay nito, ang mga diuretics ay ibinibigay.

Sa normal na presyon ng dugo, ang mga nitrates (paghahanda ng nitroglycerin) at diuretics ay inireseta. Sa mababang presyon ng dugo, ibinibigay ang Dopamine, Dobutamine.

Right ventricular acute heart failure

Ang right ventricular acute heart failure ay ipinahayag ng venous congestion sa systemic circulation. Ito ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng pulmonary embolism (PE).

Bigla itong bubuo at ipinakikita ng mga sumusunod na sintomas:

igsi ng paghinga, dyspnea, pananakit ng dibdib, bronchospasm
asul, malamig na pawis
pamamaga ng mga ugat sa leeg
pagpapalaki ng atay, lambot
mabilis na sinulid na pulso
pagbaba ng presyon ng dugo
pamamaga sa mga binti, ascites.

Pangunang lunas para sa talamak na right heart failure

Bago dumating ang ambulansya:

Nakataas na posisyon ng pasyente sa kama.
Pag-access sa sariwang hangin.
Nitroglycerin sa ilalim ng dila.

Sa intensive care unit:

Oxygen therapy.
Pangpamanhid. Kapag nasasabik, inireseta ang narcotic analgesic.
Ang pagpapakilala ng mga anticoagulants at fibrinolytic na gamot.
Ang pagpapakilala ng diuretics (na may PE ay karaniwang hindi inireseta).
Panimula sa prednisolone.
Ang appointment ng mga nitrates, na nagpapababa sa pagkarga sa puso at nagpapabuti sa paggana ng kanang ventricle.
Sa mga maliliit na dosis, ang cardiac glycosides ay inireseta kasama ng polarizing mixtures.

Mababang cardiac output syndrome

Ang cardiogenic shock ay nangyayari bilang resulta ng myocardial infarction. cardiomyopathy, pericarditis, tension pneumothorax, hypovolemia.

Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit na sindrom, isang pagbaba sa presyon ng dugo pababa sa 0, isang madalas na sinulid na pulso, pamumutla ng balat, anuria, gumuho na mga peripheral vessel. Ang kurso ay maaaring umunlad pa sa pulmonary edema, pagkabigo sa bato.

Ang eksema ay nagdudulot ng stroke at pagpalya ng puso

(Average na iskor: 4)

Dahil sa mga problema sa balat, ang mga tao ay madalas na humantong sa isang hindi malusog na pamumuhay.

Ang eksema ay maaaring maging sanhi ng pagpalya ng puso at stroke. Ang mga doktor ay dumating sa gayong mga konklusyon pagkatapos suriin ang katayuan sa kalusugan ng 61,000 matatanda na may edad 18 hanggang 85 taon.

Natuklasan ng pag-aaral na ang mga taong may eczema ay 54% na mas malamang na maging obese at 48% na mas malamang na magkaroon ng hypertension.

Sa mga may sapat na gulang na may sakit sa balat, napansin ng mga doktor ang mas mataas na panganib ng pagpalya ng puso at stroke.

Ang panganib ay maaaring resulta ng hindi magandang pamumuhay at masamang gawi. Tulad ng ipinaliwanag ng mga doktor, ang eksema ay madalas na nagpapakita ng sarili sa pagkabata at nag-iiwan ng marka sa buhay ng isang tao: binabawasan nito ang pagpapahalaga sa sarili at pagpapahalaga sa sarili. Dahil sa mga sikolohikal na problema, ang mga tao ay gumagamit ng masamang gawi.

"Ang eksema ay hindi lamang isang sakit sa balat. Nakakaapekto ito sa bawat aspeto ng buhay ng isang pasyente,” paliwanag ng lead researcher na si Dr. Jonathan Silverberg, assistant professor of dermatology sa Feinberg School of Medicine sa Northwestern University sa Chicago.

Kaya, natuklasan ng mga siyentipiko na ang mga taong may eksema ay umiinom at naninigarilyo nang higit kaysa sa iba. Bilang karagdagan, ang isang taong may problema sa balat ay mas malamang na maglaro ng sports: ang pagpapawis at lagnat ay nag-uudyok ng mga scabies.

Bagaman, tulad ng ipinaliwanag ng mga siyentipiko, kahit na alisin ang mga nakakapinsalang salik, ang eksema mismo ay nagdudulot ng mga problema sa puso at mga daluyan ng dugo dahil sa talamak na pamamaga.

Mga batayan ng kaligtasan sa buhay
Baitang 11

Aralin 14
Pangunang lunas
sa talamak na pagkabigo sa puso at stroke

Talamak na pagkabigo sa puso

Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nangyayari kapag ang aktibidad ng kalamnan ng puso (myocardium) ay humina, mas madalas - na may mga kaguluhan sa ritmo ng puso.

Stroke

Bagama't ang karamihan sa mga stroke ay nangyayari sa mga matatandang tao, maaari itong mangyari sa anumang edad. Mas madalas na nakikita sa mga lalaki kaysa sa mga babae.

Ang mga stroke ay maaaring sanhi ng namuong dugo na humaharang sa daluyan ng dugo o pagdurugo mula sa utak.

Huwag bigyan ng pagkain o inumin ang biktima sa panahon ng stroke: maaaring hindi siya makalunok.

Mga tanong at gawain

1. Sa anong mga kaso nangyayari ang talamak na pagpalya ng puso?

2. Pangalanan ang mga sanhi ng stroke.

3. Anong mga komplikasyon sa katawan ang sanhi ng stroke at ano ang mga kahihinatnan nito?

4. Pangalanan ang mga sintomas ng stroke.

5. Sa anong pagkakasunud-sunod dapat magbigay ng first aid para sa talamak na pagpalya ng puso at stroke?

Gawain 39

Upang magbigay ng first aid para sa talamak na pagpalya ng puso, kailangan mo:

Ilagay ang ipinahiwatig na mga aksyon sa kinakailangang lohikal na pagkakasunud-sunod.

Gawain 40

a) ano ang nangyari sa iyong kaibigan;
b) kung paano maayos na bigyan siya ng pangunang lunas.

Talamak na pagkabigo sa puso, stroke

Ang pagkabigo sa puso ay isa sa mga malubhang kondisyon ng pathological ng katawan. Sa ganitong estado, ang puso ay hindi nagsasagawa ng buong halaga ng kinakailangang trabaho, bilang isang resulta kung saan ang mga tisyu ng katawan ay nakakaranas ng oxygen na gutom. Ang pinakamalubhang komplikasyon ng pagpalya ng puso ay ang aksidente sa cerebrovascular, na maaaring humantong sa isang stroke.

Ang talamak na pagpalya ng puso ay isang kondisyon na nangyayari kaagad. Ito ay isang terminal na estado na madaling humantong sa kamatayan. Mahalagang malaman ang mga sintomas ng kundisyong ito at maiiwasan ito at makapagbigay ng kinakailangang tulong sa tamang oras.

Ang sanhi ng talamak na pagpalya ng puso ay maaaring myocardial infarction, may kapansanan sa coronary blood flow, cardiac tamponade, pericarditis, impeksyon, at marami pang iba.

Ang pag-atake ay nangyayari nang biglaan at bubuo sa loob ng ilang minuto. Sa oras na ito, ang pasyente ay nararamdaman ng isang matalim na kakulangan ng oxygen, mayroong isang pakiramdam ng pagpiga sa dibdib. Ang balat ay nagiging mala-bughaw ang kulay. Ang mga sintomas na ito ay kadalasang sinasamahan ng pagkawala ng malay, pulmonary edema, myocardial infarction, o hypertensive crisis.

Kung mapapansin mo ang gayong mga sintomas sa isang tao, dapat mong bigyan siya ng kinakailangang tulong. Ang unang bagay na dapat gawin ay tumawag ng ambulansya. Ito ay kinakailangan upang matiyak ang daloy ng sariwang hangin sa pasyente, palayain siya mula sa masikip na damit.

Ang magandang oxygenation ay titiyakin na ang pasyente ay kukuha ng isang tiyak na posisyon: ito ay kinakailangan upang ilagay siya pababa, ibaba ang kanyang mga binti pababa, ilagay ang kanyang mga kamay sa armrests. Sa ganitong posisyon, ang isang malaking halaga ng oxygen ay pumapasok sa mga baga, na kung minsan ay nakakatulong upang ihinto ang isang pag-atake.

Kung ang balat ay hindi pa nakakakuha ng isang mala-bughaw na tint at walang malamig na pawis, maaari mong subukang ihinto ang pag-atake gamit ang isang nitroglycerin tablet. Ito ay mga aktibidad na maaaring isagawa bago dumating ang ambulansya. Ang mga kwalipikadong espesyalista lamang ang maaaring huminto sa isang pag-atake at maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang isa sa mga komplikasyon ng talamak na pagpalya ng puso ay maaaring isang stroke. Ang stroke ay ang pagkasira ng tisyu ng utak dahil sa isang nakaraang pagdurugo o isang matinding paghinto ng daloy ng dugo. Ang pagdurugo ay maaaring mangyari sa ilalim ng lining ng utak, sa ventricles nito at iba pang mga lugar, ang parehong naaangkop sa ischemia. Ang karagdagang estado ng katawan ng tao ay nakasalalay sa lugar ng pagdurugo o ischemia.

Ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring makapukaw ng isang stroke. Kung ang isang stroke ang sanhi ng pagdurugo, kung gayon ang naturang stroke ay tinatawag na hemorrhagic. Ang sanhi ng ganitong uri ng stroke ay maaaring maging isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo, atherosclerosis ng mga daluyan ng tserebral, mga sakit sa dugo, traumatikong pinsala sa utak, atbp.

Ang ischemic stroke ay maaaring ma-trigger ng thrombosis, sepsis, impeksyon, rayuma, DIC, isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo dahil sa talamak na pagpalya ng puso, at marami pang iba. Ngunit sa isang paraan o iba pa, ang lahat ng mga kadahilanang ito ay nauugnay sa pagkagambala ng cardiovascular system.

Kung ang presyon ng dugo ng pasyente ay tumaas nang husto, ang daloy ng dugo sa ulo ay tumataas, ang pawis ay lumilitaw sa noo, pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang paglitaw ng isang hemorrhagic stroke. Ang lahat ng ito ay sinamahan ng pagkawala ng malay, kung minsan ay pagsusuka at paralisis sa isang bahagi ng katawan.

Kung ang pasyente ay nakakaranas ng pagkahilo, sakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan, kung gayon ang mga ito ay maaaring mga sintomas ng isang ischemic stroke. Sa ganitong uri ng stroke, maaaring walang pagkawala ng malay, at dahan-dahang bubuo ang paralisis. Ang ischemic stroke ay sinamahan ng pagbaba ng presyon ng dugo, pagkahilo, pamumutla ng balat ng pasyente ay nabanggit.

Kung napansin mo ang mga sintomas na ito, tumawag kaagad ng ambulansya. Ihiga ang pasyente sa isang pahalang na ibabaw, tiyakin ang libreng paghinga. Ang ulo ng pasyente ay dapat na nakatalikod - pag-iwas sa pagbawi ng dila at inis na may suka.

Maipapayo na maglagay ng heating pad sa mga paa. Kung, bago ang pagdating ng ambulansya, napansin mo ang kakulangan ng paghinga at pag-aresto sa puso sa isang pasyente, ito ay kagyat na magsagawa ng hindi direktang masahe sa puso at artipisyal na paghinga.

Ang talamak na pagpalya ng puso, stroke ay mga kondisyong nagbabanta sa buhay. Imposibleng masubaybayan ang kanilang hitsura at sila ay napakahirap na ginagamot. Samakatuwid, ang pinakamahalagang gawain na kinakaharap natin ay ang pag-iwas sa mga kundisyong ito.

Mamuno sa isang malusog na pamumuhay, huwag mag-abuso sa droga, iwasan ang stress at pangalagaan ang iyong kalusugan.

Wastong pangunang lunas para sa talamak na pagpalya ng puso at stroke

- Hindi direktang masahe sa puso
Pagbibigay ng pangunang lunas

Ang pangunang lunas para sa talamak na pagpalya ng puso at stroke ay dapat ibigay sa pasyente ng mga taong nakapaligid sa isang napapanahong paraan kung ang isang kritikal na sitwasyon ay lumitaw. Mayroong napakataas na dami ng namamatay mula sa mga kakila-kilabot na sakit na ito sa mundo.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya ng puso

Ang pagpalya ng puso ay hindi itinuturing na isang malayang sakit. Ito ay isang sindrom na resulta ng isang bilang ng mga pangmatagalang pag-unlad ng mga karamdaman: malubhang patolohiya ng mga balbula ng puso, mga problema sa mga coronary vessel, rheumatic heart disease, may kapansanan na tono ng mga arterya, mga ugat, mga capillary na may uncompensated arterial hypertension.

Dumating ang isang sandali kapag, dahil sa mahinang pagbomba ng dugo, hindi makayanan ng puso ang pag-andar nito sa pumping (buong pumping, supply ng dugo sa lahat ng sistema ng katawan). Mayroong hindi balanse sa pagitan ng pangangailangan ng katawan para sa oxygen at paghahatid nito. Una, ang pagbagsak sa cardiac output ay nangyayari sa panahon ng ehersisyo. Unti-unti, tumindi ang mga pathological phenomena na ito. Sa kalaunan, ang puso ay nagsisimulang magtrabaho nang husto sa pagpapahinga.

Ang pagpalya ng puso ay isang komplikasyon ng iba pang mga sakit. Ang hitsura nito ay maaaring maunahan ng isang nakaraang myocardial infarction, dahil ang bawat naturang pathological na kaso ay ang pagkamatay ng isang hiwalay na seksyon ng kalamnan ng puso. Sa isang tiyak na punto sa isang atake sa puso, ang natitirang mabubuhay na mga seksyon ng myocardium ay hindi makayanan ang pagkarga. Mayroong sapat na bilang ng mga pasyente na may banayad na antas ng patolohiya na ito, ngunit hindi sila nasuri. Samakatuwid, maaari silang biglang makaramdam ng matinding pagkasira sa kanilang kalagayan.

Mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa puso

Ang mga pangunahing pagpapakita ng cardiac dysfunction ay:

Ang pinaka-kapansin-pansin na mga palatandaan ng sindrom na ito ay wheezing, pag-ubo sa gabi, pagtaas ng igsi ng paghinga sa panahon ng paggalaw, pisikal na pagsusumikap, pag-akyat sa hagdan. Lumilitaw ang cyanosis: nagiging asul ang balat, tumataas ang presyon ng dugo. Ang mga pasyente ay nakakaramdam ng patuloy na pagkapagod.
Sa pagpalya ng puso, ang unang siksik na peripheral na pamamaga ng mga binti ay mabilis na bubuo, at pagkatapos ay ang ibabang bahagi ng tiyan at iba pang bahagi ng katawan ay namamaga.

Ang mga taong nakapansin ng gayong mga klinikal na palatandaan sa kanilang sarili ay dapat na agad na kumunsulta sa isang doktor at sabihin ang tungkol sa kanilang problema. Ayon sa direksyon ng isang espesyalista, sasailalim sila sa mga diagnostic. Sa kaganapan ng pagpalya ng puso sa isang pasyente, ang isang cardiographic na pag-aaral ay napaka-epektibo, ayon sa mga resulta kung saan ang isang cardiologist ay maaaring matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng mga structural disorder ng kalamnan ng puso. Kung mayroong isang sakit, ang kinakailangang paggamot ay inireseta ayon sa pamamaraan upang gawing normal ang myocardial metabolism at cardiac output sa pamamagitan ng pagpili ng rational therapy.

Ang sakit sa puso ay lubos na magagamot kung maagang masuri. Sa kasong ito, ang pasyente ay mas madaling gamutin, ang sakit ay maaaring mabayaran. Kung siya ay tumatanggap ng tamang paggamot, ang cardiovascular system ng pasyente ay maaaring gumana nang matagumpay sa loob ng maraming taon. Kung ang kurso ng sakit ay naantala, dahil ang pasyente ay hindi pumunta sa doktor at hindi ginagamot, ang sitwasyon ay pinalala. Ang katawan ng pasyente ay naghihirap mula sa isang kakulangan ng oxygen, mayroong isang unti-unting pagkamatay ng mga tisyu ng katawan. Kung ang pasyente ay hindi nakatanggap ng agarang paggamot, maaari siyang mawalan ng buhay.

Paano isinasagawa ang emerhensiyang pangangalaga sa kaganapan ng talamak na pagpalya ng puso?

Sa patolohiya na ito, ang buong paggana ng puso, ang mga pag-andar ng sistema ng sirkulasyon ay maaaring may kapansanan sa loob ng ilang oras at kahit na minuto. Minsan ang mga palatandaan ng patolohiya ay unti-unting nabubuo. May katamtamang sakit at kakulangan sa ginhawa. Hindi naiintindihan ng mga tao kung ano ang nangyayari. Naghihintay sila ng napakatagal bago humingi ng tulong medikal. Ang mga kagyat na hakbang lamang sa sitwasyong ito ang makapagliligtas sa buhay ng pasyente. Kaagad pagkatapos ng simula ng mga klinikal na sintomas ng pagpalya ng puso, dapat na tumawag ng isang pangkat ng ambulansya. Gagawin ng mga doktor ang mga kinakailangang hakbang at mag-aalok sa pasyente ng mandatoryong pagpapaospital.

Habang naghihintay ng mga espesyalista, kinakailangang magbigay ng pangunang lunas sa pasyente:

Dahil ang gulat ay maaaring nakakapinsala, ang pasyente ay dapat subukang huminahon upang mawala ang pagkabalisa at takot sa kanya.
Kailangang magbigay ng sariwang hangin, kaya dapat buksan ang mga bintana.
Ang pasyente ay dapat na mapalaya mula sa damit na pumipigil sa kanyang paghinga. Ang kwelyo ng kamiseta ay dapat na nakabukas at ang kurbata ay dapat na nakatali.
Sa isang pahalang na posisyon ng katawan, bilang isang resulta ng akumulasyon ng dugo sa mga baga at kakulangan ng hangin, ang igsi ng paghinga ng pasyente ay tumataas. Samakatuwid, ang pasyente ay dapat nasa isang intermediate na posisyon sa pagitan ng nakahiga at nakaupo na postura (i.e., kalahating nakaupo). Nakakatulong ito upang maibaba ang puso, bawasan ang igsi ng paghinga at pamamaga.
Pagkatapos, upang mabawasan ang kabuuang dami ng dugo na umiikot sa katawan, kailangan mong i-clamp ang mga ugat. Upang gawin ito, ang isang venous tourniquet ay inilapat para sa ilang minuto sa parehong mga kamay sa itaas ng siko at sa hips.
Ang 1 tablet ng nitroglycerin sa ilalim ng dila tuwing 10 minuto ay ibinibigay upang ihinto ang isang atake. Ngunit hindi ka maaaring magbigay ng higit sa 3 tablet.
Ang presyon ng dugo ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na kontrol.
Ang patolohiya na ito ay makabuluhang binabawasan ang kagalingan ng isang pasyente na may sakit na cardiovascular. Kadalasan, ang pagkakataon ng pasyente na makapagligtas ng buhay ay nakasalalay sa mga taong nasa malapit sa isang kritikal na sandali.
Kung may naganap na pag-aresto sa puso, ang mga tao sa paligid ay dapat magsagawa ng chest compression hanggang sa pagdating ng medical team upang buhayin ang pasyente.

Hindi direktang masahe sa puso

Dahil ang pagpapatupad nito ay hindi epektibo sa isang malambot na kama, ang pasyente ay dapat humiga sa isang matigas na kalasag, sahig o lupa. Ang mga kamay ay inilalagay sa gitnang bahagi ng dibdib. Ilang beses siyang pumipisil. Bilang isang resulta, ang dami ng dibdib ay bumababa, ang dugo ay pinipiga mula sa puso papunta sa mga baga at ang sistematikong sirkulasyon. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang pumping work ng puso at normal na sirkulasyon ng dugo.

Ang stroke bilang isa sa mga sanhi ng kamatayan

Kadalasan, ang mga pasyente at mga tao sa kanilang paligid ay kinukuha ang mga sintomas ng isang stroke bilang mga palatandaan lamang ng mahinang kalusugan. Ipinaliwanag nila ang kakaiba at hindi pangkaraniwang pag-uugali ng isang tao bilang isang reaksyon sa panahon, pagkapagod. Ngunit kung ang iba ay matulungin, ang mga sintomas ng isang stroke ay maaaring makilala sa isang napapanahong paraan. Maaaring mailigtas ang buhay ng pasyente kung agad na maibibigay ang kwalipikadong tulong medikal.

Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na aksidente sa cerebrovascular

Ang pag-unlad ng isang stroke ay maaaring pinaghihinalaang kung lumitaw ang ilang mga problema:

Kailangan mong hilingin sa pasyente na ngumiti. Kung ang isang stroke ay nangyari, ang isang bahagi ng mukha ay hindi sumusunod sa tao, ang ngiti ay magiging baluktot, tense.
Ang dulo ng dila ay nagbabago ng tamang posisyon at lumilihis sa gilid.
Dahil ang mga kalamnan ay nanghihina sa panahon ng isang stroke, ang pasyente ay hindi maitaas ang kanyang mga braso nang nakapikit ang kanyang mga mata kahit na sa loob ng 10 segundo.
Bilang tugon sa iyong kahilingan na ulitin ang anumang simpleng parirala, hindi ito magagawa ng pasyente, dahil sa patolohiya na ito ang pang-unawa sa pagsasalita at ang pagbigkas ng mga makabuluhang salita ay may kapansanan.

Kung ang isang tao ay hindi maisagawa ang mga naturang aksyon o nahihirapan, ito ay kagyat na tumawag sa isang medikal na pangkat.

Pagbibigay ng pangunang lunas

Pangunang lunas para sa isang stroke:

Ang pasyente ay dapat nasa isang pahalang na posisyon. Kailangang lumiko ang kanyang ulo sa gilid. Ang mga damit na pumipigil sa paghinga ay dapat na i-unbutton.
Ang ulo ay dapat palamigin gamit ang isang ice pack, isang malamig na basang tuwalya, o pagkain mula sa freezer.
Mahigpit na ipinagbabawal na ilipat ang pasyente.
Kinakailangan na subaybayan ang estado ng kanyang paghinga, pulso, mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo.
Ang tulong medikal sa pasyente ay dapat ibigay sa loob ng tatlong oras pagkatapos mangyari ang stroke.

Ang bawat tao ay dapat magkaroon ng kakayahan ng PMP (First Aid).

Kadalasan ang mahalagang oras ay nawala bilang resulta ng paghihintay sa pagdating ng medikal na pangkat. Maraming mga pasyente ang namatay dahil ang mga nakasaksi sa atake ng pagpalya ng puso o stroke ay nabigong magbigay sa kanila ng pangunang lunas. Samakatuwid, kailangang matutunan ng bawat tao kung paano magbigay ng pangunang lunas para sa stroke, atake sa puso, pagkabigo sa puso.

Talamak na pagkabigo sa puso at ischemic stroke

Abstract. Ang talamak na pagpalya ng puso (CHF) ay isa sa mga nangungunang sanhi ng ospital, morbidity at mortality sa buong mundo. Ang pagsusuri na ito ay nagbubuod ng kasalukuyang data sa CHF bilang isang kadahilanan ng panganib para sa ischemic stroke. Ang CHF ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng trombosis at sinamahan ng isang 2-3 beses na pagtaas sa panganib ng stroke. Bukod dito, ang stroke sa mga pasyente na may CHF ay nauugnay sa hindi magandang kinalabasan at mataas na dami ng namamatay. Ang mga available na data sa karagdagang "vascular" risk factor para sa stroke sa mga pasyenteng may CHF ay salungat at pangunahing nakuha mula sa mga resulta ng mga pag-aaral ng cohort o retrospective na pagsusuri. Ayon sa kasalukuyang mga pamantayan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal, ang mga pasyente na may CHF at concomitant atrial fibrillation ay ipinahiwatig para sa appointment ng mga anticoagulants, ngunit walang mga rekomendasyon para sa anticoagulant therapy sa mga pasyente na walang arrhythmia. Ang mga inaasahang pag-aaral ay kailangan upang matukoy ang epekto ng maagang pagtuklas at pinakamainam na paggamot ng CHF sa pagbabawas ng neurological at neuropsychological na mga kahihinatnan ng stroke.

Sa pamamagitan ng kahulugan, ang pagpalya ng puso ay ang kawalan ng kakayahan ng puso na magbigay sa mga tisyu ng katawan ng dami ng dugo na kailangan nila upang matugunan ang kanilang mga pangangailangan. Ang mga klinikal na sintomas ng pagpalya ng puso ay kinabibilangan ng dyspnea sa pagpapahinga o sa pagsusumikap, pagkapagod, pagkapagod, at pamamaga ng binti. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay nagpapakita ng mga tipikal na palatandaan ng pagpalya ng puso (tachycardia, tachypnea, rales, pleural effusion, tumaas na jugular venous pressure, peripheral edema, at hepatomegaly) at layuning ebidensya ng structural o functional cardiac abnormalities (hal., cardiomegaly, heart murmurs, mga pagbabago. sa isang echocardiogram at isang pagtaas sa antas ng natriuretic peptide). Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng systolic at diastolic dysfunction, na ang huli ay nangyayari sa hindi bababa sa isang-katlo ng lahat ng mga pasyente na may heart failure. Habang sa mga pasyente na may heart failure at systolic dysfunction, ang ejection fraction (EF) ay nabawasan, sa mga pasyente na may diastolic dysfunction, ang EF ay hindi nagbabago, ngunit ang end-diastolic pressure sa ventricles ng puso ay tumaas. Ang talamak na pagpalya ng puso (CHF) ay maaaring sanhi ng mga congenital anomalya o bumuo laban sa background ng mga nakuhang sakit. Ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng CHF ay arterial hypertension, myocardial infarction, mga depekto sa puso, diabetes mellitus at atrial fibrillation (AF). Ang pagpalya ng puso ay nangyayari sa humigit-kumulang 1–2% ng lahat ng nasa hustong gulang sa mga binuo na bansa; sa edad, ang pagkalat nito ay tumataas nang husto. Ngayon, isa sa 10 tao na higit sa 80 taong gulang ay nagdurusa mula sa CHF, at ang habambuhay na pagkalat ng CHF ay 1 sa 5 kaso sa mga taong higit sa 40 taong gulang. Kaya, sa mga darating na taon, dahil sa pagtanda ng populasyon, ang ganap na bilang ng mga pasyente na may CHF ay tataas.

Ang pagkabigo sa puso ay ang pinakakaraniwang dahilan ng pagpapaospital sa mga pasyenteng higit sa 65 taong gulang. Ang limang taong survival rate ay ≈35%. Ang systolic dysfunction ay nauugnay sa kabuuang taunang mortality rate na 15 hanggang 19%, at ang diastolic dysfunction ay nauugnay sa taunang mortality rate na 8 hanggang 9%. Kapag ang pang-araw-araw na aktibidad ay limitado sa mga taong may CHF (katumbas ng New York Heart Association functional class III), ang 1-taong survival rate ay 55%, at kung ang mga sintomas ng CHF ay nangyayari sa pahinga (New York Heart Association functional class IV), 1 - taon survival rate ay 5-15% lamang.

Kaya, sa karaniwan, ang pagbabala sa mga pasyenteng may CHF ay mas hindi kanais-nais kaysa sa mga lalaking may kanser sa bituka o mga babaeng may kanser sa suso. Ang paglaganap ng magkakatulad na AF sa CHF ay umaabot mula 10 hanggang 17% at tumataas sa isang pagtaas sa diameter ng kaliwang atrium at isang pagtaas sa functional class ayon sa pag-uuri ng New York Heart Association, na umaabot sa halos 50% sa mga pasyente na may functional class IV ayon sa klasipikasyon ng New York Heart Association. Ito ay may kaugnayan, dahil ang AF ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng stroke at dami ng namamatay sa mga pasyente na may CHF.

Stroke bilang resulta ng CHF

Ang CHF ay isang karaniwang sanhi ng ischemic stroke. Ang ilang mga pathophysiological na mekanismo ng pag-unlad nito ay inilarawan (Talahanayan 1).

Ang pinakakaraniwang sanhi ng cardioembolic stroke sa mga pasyenteng may CHF ay ang pagtaas ng pagbuo ng thrombus na nauugnay sa AF o left ventricular (LV) hypokinesia. Dahil sa pag-activate ng sympathetic autonomic nervous system at ang renin-angiotensin-aldosterone system sa mga pasyente na may CHF, ang isang hypercoagulable state ay bubuo, ang platelet aggregation ay tumataas at ang fibrinolytic na aktibidad ay bumababa. Bilang karagdagan, mayroong katibayan ng endothelial dysfunction sa mga pasyente na may CHF, mga pagbabago sa rheology ng dugo na nauugnay sa isang pagtaas sa bilis ng daloy ng dugo at pagkasira ng cerebral autoregulation. Kasama ng isang sanhi na kaugnayan sa pagitan ng CHF at ischemic stroke, ang parehong mga nosological form na ito ay mga pagpapakita ng parehong pinagbabatayan na mga kadahilanan, tulad ng arterial hypertension at diabetes mellitus. Kaya, sa mga pasyente na may CHF, ang panganib na magkaroon ng stroke dahil sa atherosclerosis ng malalaking arteries o occlusion ng maliliit na vessel ay tumaas. Bukod dito, sa mga pasyente na may symptomatic carotid stenosis, ang dami ng ipsilateral ischemic focus ay mas malaki sa mga pasyente na may CHF at systolic dysfunction. Bilang karagdagan, ang arterial hypotension sa mga pasyente na may CHF ay maaaring isang karagdagang kadahilanan ng panganib para sa stroke. Hindi pa rin alam kung ang kapansanan sa cerebrovascular autoregulation sa mga pasyente na may CHF ay isang makabuluhang sanhi ng stroke. Kaya, ang pagkakaroon ng CHF ay malinaw na nauugnay sa panganib ng ischemic stroke. Malamang na sa CHF, ang embolic variant ng stroke ay bubuo muna, ngunit kinakailangang isaalang-alang ang posibilidad na magkaroon ng iba pang mga pathogenetic na variant ng stroke.

Talahanayan 1. Mga Mataas na Panganib na Mekanismo para sa Stroke sa Mga Pasyenteng may Talamak na Pagkabigo sa Puso

Ang pagkalat ng stroke sa mga pasyente na may CHF

Batay sa data ng epidemiological, cohort at case series, humigit-kumulang 10–24% ng lahat ng mga pasyente ng stroke ay may CHF, habang ang CHF ay itinuturing na malamang na sanhi ng stroke sa humigit-kumulang 9% ng lahat ng mga pasyente. Gayunpaman, ang epidemiological data sa prevalence at incidence ng stroke sa mga pasyente na may CHF ay limitado dahil sa iba't ibang disenyo ng mga nai-publish na pag-aaral at ang magkakaibang mga klinikal na katangian ng mga pasyente na may CHF. Ang data mula sa Framingham Study at isang kamakailang pag-aaral ng cohort ay nagpakita na ang panganib ng ischemic stroke ay 2-3 beses na mas mataas sa mga pasyenteng may CHF kaysa sa mga pasyenteng walang CHF. Ayon sa kamakailang pag-aaral na batay sa populasyon ng Rotterdam Scan, ang panganib ng stroke ay pinakamataas sa loob ng 1 buwan pagkatapos ng diagnosis ng pagpalya ng puso (hazard ratio [RR]=5.8; 95% confidence interval [CI] 2.2 hanggang 15.6), at pagkatapos bumababa sa loob ng 6 na buwan. Noong 1990s, ayon sa data mula sa mga prospective na pag-aaral ng CHF at ilang mga kasunod na pagsusuri ng malalaking pagsubok ng CHF, ang taunang saklaw ng stroke ay mula 1.3 hanggang 3.5%, ngunit humigit-kumulang 10-16% ng mga pasyente na may CHF na nakatala sa pag-aaral ay may kasabay. AF. , gaya ng nilinaw ni P.M. sa kalaunan. Pullicino et al. . Ayon sa isang meta-analysis ng mga resulta ng 15 klinikal na pag-aaral at 11 cohort na pag-aaral na inilathala hanggang 2006, mula sa pagsisimula ng mga sintomas ng CHF, ang saklaw ng stroke ay 18 at 47 kaso bawat 1000 pasyente na may CHF sa loob ng 1 at 5 taon, ayon sa pagkakabanggit.

Gayunpaman, ang validity ng meta-analysis na ito ay limitado dahil ang data sa LV EF, prevalence ng AF, at drug prevention ng stroke ay nawawala. Sa isang 2007 subgroup analysis ng multicenter prospective Sudden Cardiac Death in Heart Failure Trial ( SCD-HeFT) ay nagpakita na ang ibig sabihin ng taunang saklaw ng stroke sa 2114 na mga pasyente na may CHF na walang AF ay 1%, sa kabila ng katotohanan na ang isang third ng lahat ng mga pasyente ay nakatanggap ng anticoagulant therapy, at ang natitirang dalawang-katlo ay nakatanggap ng mga antiplatelet na gamot. Ang pinakamahalagang limitasyon ng pagsusuri na ito ay na, sa simula, ang stroke ay hindi itinuturing bilang isang pangunahing endpoint o hindi kasama sa pagtatasa ng Critical Events Committee. Sa isang prospective na randomized na pagsubok ng Warfarin at Antiplatelet Therapy sa Chronic Heart Failure ( PANOORIN) kasangkot ang 1587 mga pasyente na may CHF, LV EF 35% at napanatili ang sinus rhythm (SR). Sa isang average na follow-up na panahon ng 21 buwan, ang unplacebo-controlled warfarin na pag-aaral ay nauugnay sa mas kaunting mga non-fatal stroke kaysa sa aspirin o clopidogrel (0.6% at 2.3%, ayon sa pagkakabanggit). Gayunpaman, ang pagsubok ay natapos nang maaga dahil sa mabagal na pag-recruit ng pasyente, na limitado ang pagiging kapaki-pakinabang nito.

Bilang karagdagan, alinsunod sa mga resulta ng mga retrospective na pag-aaral, sa mga pasyente na may CHF na nagkaroon ng stroke, ang panganib na magkaroon ng pangalawang stroke ay mula 9-10% bawat taon. Ang isang retrospective analysis ng mga medikal na rekord mula sa Olmsted County, Minnesota ay nagpakita na ang mga pasyenteng may CHF na nagkaroon ng stroke ay may odds ratio (OR) na magkaroon ng pangalawang stroke na 2.1 (95% CI, 1.3 hanggang 3.5) kumpara sa mga pasyenteng nakaligtas sa stroke na walang CHF. Batay sa mga resulta ng isang 5-taong follow-up, ang isang katulad na pattern (OR=2.2, 95% CI 0.96 hanggang 5.2) sa pagbuo ng paulit-ulit na stroke sa mga pasyente mula sa Finland na may unang stroke na nangyari bago ang edad na 49 taon ay ipinahayag. Sa pangkalahatan, sa mga pasyenteng may CHF, ang panganib na magkaroon ng ischemic stroke ay 2-3 beses na mas mataas kaysa sa mga pasyenteng walang CHF.

Karagdagang mga kadahilanan ng panganib para sa stroke sa mga pasyente na may CHF

Ang kasalukuyang data sa karagdagang mga kadahilanan ng panganib para sa stroke sa pagpalya ng puso ay pangunahing batay sa mga resulta ng retrospective, cohort studies, o post hoc pagsusuri ng malalaking klinikal na pagsubok. Kasabay nito, may mga makabuluhang kontradiksyon sa pagitan ng mga resulta ng mga pag-aaral na ito. Nalaman ng pagsusuri ng data mula sa Olmsted County na ang nakaraang stroke, mas matanda na edad, at diabetes mellitus ay makabuluhang mga kadahilanan ng panganib para sa stroke sa 630 mga pasyente na may pagpalya ng puso, habang ang isang kasaysayan ng AF o hypertension ay hindi umabot sa istatistikal na kahalagahan sa isang multivariate na pagsusuri. Bagama't ang mga resultang ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang pag-aaral na ito na nakabatay sa populasyon ay hindi sapat na malaki upang mahanap ang mga naturang asosasyon, isang retrospective na pagsusuri ng inaasahang Survival at Ventricular Enlargement na pag-aaral ( MAGTIPID) ay nagpakita rin ng walang makabuluhang epekto ng arterial hypertension (at diabetes mellitus) sa pag-unlad ng stroke sa 2231 mga pasyente na may CHF. Sa kaibahan sa mga datos na ito, sa isang inaasahang pag-aaral SCD-HeFT Ang randomization ng 2144 na mga pasyente na may CHF na walang AF ay nagsiwalat na ang OR para sa stroke ay 1.9 (95% CI 1.1 hanggang 3.1) sa pagkakaroon ng arterial hypertension.

Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng hypertension ay nauugnay sa isang pagtaas ng panganib ng ospital para sa stroke (OR = 1.4; 95% CI 1.01 hanggang 1.8) sa 7788 na mga pasyente na may pagkabigo sa puso sa pagsubok ng Digitalis Investigation Group. Tulad ng naunang naiulat, ang data ng Olmsted County ay nagpakita ng isang makabuluhan ngunit katamtamang kaugnayan sa pagitan ng panganib sa stroke at mas matandang edad (RR = 1.04; 95% CI 1.02 hanggang 1.06). Bilang karagdagan, ang pangunahing pagsusuri ng pag-aaral MAGTIPID nagpakita ng magkatulad na mga resulta (RR=1.18; 95% CI 1.05 hanggang 1.3; para sa bawat 5 taon ng buhay). Gayunpaman, ang mga resulta ng pag-aaral ng Framingham ay nagpakita na ang mas mataas na panganib ng stroke sa katandaan ay hindi nauugnay sa pagkakaroon ng CHF. Sa pag-aaral ng Framingham, ang pagkakaroon ng AF ay nauugnay sa isang 2-tiklop na pagtaas ng panganib ng stroke sa mga pasyente na may pagkabigo sa puso at umabot sa istatistikal na kahalagahan sa mga kababaihan. Ang iba't ibang pagtatasa ng AF ay maaaring ipaliwanag ang magkasalungat na mga resulta ng karagdagang mga ulat sa kaugnayan sa pagitan ng AF at stroke sa mga pasyente na may CHF.

Kapansin-pansin, isang retrospective analysis ng Mga Pag-aaral ng Left Ventricular Dysfunction ( SOLVD) ay nagpakita rin ng makabuluhang pagkakaiba ng kasarian sa mga pasyenteng CHF na walang AF. Habang sa 5457 lalaki na may CHF ang panganib ng mga kaganapang thromboembolic ay nadagdagan sa katandaan, sa pagkakaroon ng arterial hypertension, diabetes mellitus at isang nakaraang stroke, sa 958 kababaihan na may CHF ang panganib ng stroke ay nauugnay sa pagkakaroon ng diabetes mellitus at isang pagbaba. sa EF. Bilang karagdagan, ang mga resulta ng pag-aaral MAGTIPID nagpakita na ang RR ng stroke na may pagbaba sa LV EF ng 5% ay 1.2 (95% CI mula 1.02 hanggang 1.4), at sa pag-aaral SCD-HeFT natagpuan ang mas mataas na panganib ng mga komplikasyon ng thromboembolic na may LV EF ≤20% nang walang pagsasaayos para sa sex. Nakakita ang pag-aaral ng Olmsted County ng baligtad na kalakaran: para sa LV EF

Stroke at pagkabigo sa puso

Ang stroke ay isang biglaang pagkagambala ng daloy ng dugo sa mga ugat at arterya ng utak. Mayroong 3 uri ng malubhang sakit na ito.

Talamak na pagkabigo sa puso: pangunang lunas

Sa klinika, ang talamak na pagpalya ng puso ay nagpapakita ng sarili sa maraming paraan:

Pagpalya ng kanang ventricular na puso.
Pagpalya ng kaliwang ventricular na puso.
Maliit na ejection syndrome (cardiogenic shock).

Kaliwang ventricular acute heart failure

Mga sintomas

biglang hingal
inis
tibok ng puso
ubo
matinding kahinaan
acrocyanosis
maputlang balat
arrhythmia
pagpapababa ng presyon ng dugo.

Pangunang lunas para sa talamak na kaliwang ventricular heart failure

Ang pulmonary edema ay isang medikal na emergency. Ang unang bagay na dapat gawin ay tumawag ng ambulansya.

Ang pasyente ay inilalagay sa isang posisyong nakaupo na nakababa ang mga binti.
Sa ilalim ng dila magbigay ng nitroglycerin o ISO-MIC.
Magbigay ng access sa sariwang hangin.
Maglagay ng tourniquets sa mga hita.

Pagkatapos ng ospital, ang pasyente ay sumasailalim sa karagdagang paggamot:

Bawasan ang pagtaas ng excitability ng respiratory center. Ang pasyente ay inireseta ng narcotic analgesics.
Pagbawas ng kasikipan sa sirkulasyon ng baga at pagtaas ng pag-andar ng contractile ng kaliwang ventricle. Sa mataas na presyon ng dugo, ibinibigay ang mga gamot na nagpapalawak ng mga peripheral vessel. Kasabay nito, ang mga diuretics ay ibinibigay.

Sa normal na presyon ng dugo, ang mga nitrates (paghahanda ng nitroglycerin) at diuretics ay inireseta. Sa mababang presyon ng dugo, ibinibigay ang Dopamine, Dobutamine.

Right ventricular acute heart failure

Ang right ventricular acute heart failure ay ipinahayag ng venous congestion sa systemic circulation. Ito ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng pulmonary embolism (PE).

Bigla itong bubuo at ipinakikita ng mga sumusunod na sintomas:

igsi ng paghinga, dyspnea, pananakit ng dibdib, bronchospasm
asul, malamig na pawis
pamamaga ng mga ugat sa leeg
pagpapalaki ng atay, lambot
mabilis na sinulid na pulso
pagbaba ng presyon ng dugo
pamamaga sa mga binti, ascites.

Pangunang lunas para sa talamak na right heart failure

Bago dumating ang ambulansya:

Nakataas na posisyon ng pasyente sa kama.
Pag-access sa sariwang hangin.
Nitroglycerin sa ilalim ng dila.

Sa intensive care unit:

Oxygen therapy.
Pangpamanhid. Kapag nasasabik, inireseta ang narcotic analgesic.
Ang pagpapakilala ng mga anticoagulants at fibrinolytic na gamot.
Ang pagpapakilala ng diuretics (na may PE ay karaniwang hindi inireseta).
Panimula sa prednisolone.
Ang appointment ng mga nitrates, na nagpapababa sa pagkarga sa puso at nagpapabuti sa paggana ng kanang ventricle.
Sa mga maliliit na dosis, ang cardiac glycosides ay inireseta kasama ng polarizing mixtures.

Mababang cardiac output syndrome

Ang cardiogenic shock ay nangyayari bilang resulta ng myocardial infarction. cardiomyopathy, pericarditis, tension pneumothorax, hypovolemia.

Ang eksema ay nagdudulot ng stroke at pagpalya ng puso

(Average na iskor: 4)

Dahil sa mga problema sa balat, ang mga tao ay madalas na humantong sa isang hindi malusog na pamumuhay.

Natuklasan ng pag-aaral na ang mga taong may eczema ay 54% na mas malamang na maging obese at 48% na mas malamang na magkaroon ng hypertension.

Sa mga may sapat na gulang na may sakit sa balat, napansin ng mga doktor ang mas mataas na panganib ng pagpalya ng puso at stroke.

Mga batayan ng kaligtasan sa buhay
Baitang 11

Aralin 14
Pangunang lunas
sa talamak na pagkabigo sa puso at stroke

Talamak na pagkabigo sa puso

Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nangyayari kapag ang aktibidad ng kalamnan ng puso (myocardium) ay humina, mas madalas - na may mga kaguluhan sa ritmo ng puso.

Stroke

Bagama't ang karamihan sa mga stroke ay nangyayari sa mga matatandang tao, maaari itong mangyari sa anumang edad. Mas madalas na nakikita sa mga lalaki kaysa sa mga babae.

Ang mga stroke ay maaaring sanhi ng namuong dugo na humaharang sa daluyan ng dugo o pagdurugo mula sa utak.

Huwag bigyan ng pagkain o inumin ang biktima sa panahon ng stroke: maaaring hindi siya makalunok.

Mga tanong at gawain

1. Sa anong mga kaso nangyayari ang talamak na pagpalya ng puso?

2. Pangalanan ang mga sanhi ng stroke.

3. Anong mga komplikasyon sa katawan ang sanhi ng stroke at ano ang mga kahihinatnan nito?

4. Pangalanan ang mga sintomas ng stroke.

5. Sa anong pagkakasunud-sunod dapat magbigay ng first aid para sa talamak na pagpalya ng puso at stroke?

Gawain 39

Upang magbigay ng first aid para sa talamak na pagpalya ng puso, kailangan mo:

Ilagay ang ipinahiwatig na mga aksyon sa kinakailangang lohikal na pagkakasunud-sunod.

Gawain 40

a) ano ang nangyari sa iyong kaibigan;
b) kung paano maayos na bigyan siya ng pangunang lunas.

Mga konsepto ng acute heart failure stroke

Ang talamak na pagpalya ng puso ay isang pathological emergency na nangyayari dahil sa isang matalim na paglabag sa aktibidad ng contractile ng myocardium. Ang pagkabigo sa puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman sa parehong malaki at pulmonary na sirkulasyon, pati na rin ang intracardiac pathology. Ang sakit ay maaaring umunlad kapwa laban sa background ng mayroon nang mga cardiovascular pathologies, at bigla, nang walang maliwanag na dahilan.

Ano ang mga uri ng talamak na pagkabigo sa puso?

Depende sa kung aling bahagi ng mga pagbabago sa pathological ng puso ang nagsimula, ang right ventricular at left ventricular failure ay nakikilala. Ang pag-uuri ng medikal ay batay sa uri ng hemodynamics, iyon ay, sa kakayahan ng dugo na magpalipat-lipat sa mga sisidlan. Kaya, ang mga cardiologist ay nakikilala ang mga sumusunod na uri ng pagpalya ng puso:

Stagnant na uri - na, sa turn, ay maaaring:

Right ventricular - nailalarawan sa pamamagitan ng kasikipan sa buong katawan, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng pangkalahatang edema;
Kaliwang ventricular - nagsasangkot ng pagwawalang-kilos sa sirkulasyon ng baga. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pag-unlad ng labis na kakila-kilabot at nagbabanta sa buhay na mga kondisyon - hika ng pinagmulan ng puso o pulmonary edema.

Hypokinetic type o sa madaling salita - cardiogenic shock - na, sa turn, ay maaaring magpakita mismo bilang:

Arrhythmic shock - nangyayari dahil sa mga paglabag sa ritmo ng puso;
Reflex (sakit shock);
True cardiogenic shock - nangyayari na may malawak na pinsala sa myocardium pagkatapos ng atake sa puso, na kumplikado ng mataas na presyon ng dugo o diabetes.

Hiwalay, ang isang kondisyon ay nakikilala kung saan mayroong isang matalim na pagkasira sa pagganap sa talamak na pagpalya ng puso. Isa rin itong medikal na emergency.

Bakit nagkakaroon ng talamak na pagpalya ng puso?

Ang buong hanay ng mga kadahilanan ay maaaring nahahati sa tatlong grupo:

Direktang pinsala sa kalamnan ng puso;
Mga karamdaman sa gawain ng cardiovascular system;
Iba pang mga pathologies na hindi nauugnay sa CVS.

Ang pinsala sa kalamnan ng puso ay nangunguna sa mga salik na pumupukaw ng kakulangan. Kadalasan, pinag-uusapan ng mga cardiologist ang mga sumusunod na punto:

Myocardial infarction, na naghihikayat sa mass death ng myocardial cells, dahil sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa kalamnan ng puso. Kung mas malaki ang antas ng pinsala, mas malinaw ang mga sintomas ng AHF. Ang myocardial infarction ay ang nangungunang sanhi ng talamak na pagpalya ng puso at nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na posibilidad ng kamatayan.
Myocarditis.
Ang mga operasyon na isinagawa sa puso at ang paggamit ng mga life support system dahil sa cardiopulmonary bypass.

Mayroong maraming mga sakit ng cardiovascular system na maaaring maging sanhi ng talamak na pagpalya ng puso:

Pagkasira sa talamak na pagpalya ng puso.
Mga pagbabago sa pathological sa sistema ng balbula ng puso at paglabag sa integridad ng mga silid nito.
Arrhythmias, na maaaring nauugnay sa parehong pagbilis ng rate ng puso at pagbagal nito.
Pathologies ng respiratory system, kung saan ang sapat na sirkulasyon ng dugo sa maliit na bilog ay nabalisa. Kabilang dito ang mga kondisyon tulad ng pulmonary embolism, pneumonia, at bronchitis.
Ang hypertensive crisis ay isang emergency na kondisyon na dulot ng matinding pagtaas ng presyon ng dugo sa indibidwal na mataas na bilang.
Makabuluhang pampalapot ng mga pader ng puso.
Cardiac tamponade, kung saan mayroong abnormal na akumulasyon ng likido sa kalapit na mga tisyu. Pinipilit nito ang lukab ng puso at nakakasagabal sa normal na paggana nito.

Ang AHF ay hindi palaging nabubuo bilang resulta ng mga karamdaman sa cardiovascular system. Minsan ang ibang mga salik ay maaaring mag-ambag dito, hanggang sa isang aksidente:

Iba't ibang mga impeksyon kung saan ang myocardium ay isa sa mga target na organo.
Isang stroke sa tisyu ng utak, ang mga kahihinatnan nito ay palaging hindi mahuhulaan.
Malaking pinsala sa utak o operasyon sa utak.
Pagkalason sa mga droga o alkohol, kabilang ang mga talamak.

Dapat alalahanin na ang talamak na pagkabigo sa puso ay isang kritikal na kondisyon, ang posibilidad ng kamatayan sa pag-unlad nito ay napakataas. Sa pinakamaliit na hinala ng pag-unlad nito, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya, humihiling ng isang cardioresuscitation team.

Mga sintomas ng right ventricular failure:

Igsi ng paghinga nang walang pisikal na pagsusumikap, na nagiging inis dahil sa bronchospasm;
Sakit sa likod ng sternum;
Cyanosis ng balat o ang pagkuha ng isang madilaw-dilaw na tint ng balat;
Malamig na malalamig na pawis;
Pamamaga ng jugular veins na matatagpuan sa leeg;
Paglaki ng atay sa laki at ang hitsura ng sakit sa kanang hypochondrium;
Hypotension, may sinulid na pulso na nauugnay sa palpitations;
Edema sa mas mababang paa't kamay;
Ang akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan.

Kaya, malinaw na ang kanang ventricular AHF ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pamamayani ng mga pangkalahatang sintomas.

Mga sintomas ng kaliwang ventricular failure:

Ang hitsura ng igsi ng paghinga, mabilis na nagiging inis;
Tumaas na rate ng puso at arrhythmia;
Matalim na panghihina at pamumutla ng balat;
Ang produktibong ubo na may foam, na maaaring naglalaman ng mga bakas ng dugo, na ginagawang kulay rosas;
Mga katangiang rales sa baga.

Ang kaliwang ventricular failure ay pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng baga. Ang pasyente ay may posibilidad na kumuha ng posisyon sa pag-upo, ibinababa ang kanyang mga binti sa sahig.

Diagnosis ng talamak na pagpalya ng puso

Dapat itong maunawaan na mula sa buong listahan ng mga pamamaraan ng diagnostic, pinipili ng doktor ang mga angkop sa sitwasyong ito. Sa mabilis na pag-unlad ng mga sintomas at pagtaas ng posibilidad ng kamatayan, ang isa ay dapat tumuon lamang sa klinikal na larawan.

Sa pangkalahatan, kapag nag-diagnose ng pagkabigo sa puso, ang mga cardiologist ay gumagamit ng mga sumusunod na pamamaraan:

Paggamot ng talamak na pagkabigo sa puso

Ang AHF ay isang kondisyon na nagbabanta sa buhay para sa pasyente, kaya dapat na agad na maibigay ang kwalipikadong tulong. Ang pangkat ng mga cardiologist ay nagsasagawa ng mga sumusunod na aktibidad:

Dapat alalahanin na kung may kaunting hinala sa pag-unlad ng AHF, kinakailangan na agad na tumawag ng ambulansya. Ang pagkaantala sa bagay na ito ay puno ng pagkamatay ng pasyente, lalo na pagdating sa mabilis na kidlat na uri ng pag-unlad. Sa kasong ito, ang mga doktor ay may hindi hihigit sa kalahating oras upang isagawa ang lahat ng mga hakbang sa resuscitation.

Pag-iwas sa pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa puso

Sa ngayon, walang tiyak na pag-iwas sa AHF. Ang lahat ng mga aktibidad na inirerekomenda ng mga cardiologist ay umaangkop sa konsepto ng isang "malusog na pamumuhay" at bumagsak sa mga sumusunod na rekomendasyon:

Regular na preventive examinations ng isang general practitioner, cardiologist at iba pang dalubhasang espesyalista, depende sa pagkakaroon ng mga malalang sakit.
Kumpletuhin ang pagtigil sa paninigarilyo at paglilimita sa pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing. Kung ang pasyente ay nasuri na may mga malalang sakit sa puso o iba pang mga organo at sistema, pagkatapos ay mas mahusay na ganap na ibukod ang alkohol.
Kontrolin ang timbang ng katawan at ang unti-unting pagbabawas nito sa kaso ng labis na katabaan.
Ang katamtamang pisikal na aktibidad ay ipinapakita, ang intensity nito ay pinili depende sa estado ng kalusugan ng pasyente.
Pagbubukod ng stress at iba pang psycho-emotional overloads. Maingat na pagsunod sa rehimen ng trabaho at pahinga.
Pagsunod sa mga prinsipyo ng isang malusog na diyeta, iyon ay, ang pagbubukod mula sa diyeta ng mabilis na carbohydrates at puspos na taba, lalo na sa pinagmulan ng hayop.
Araw-araw na pagsubaybay sa sarili ng presyon ng dugo.

Talamak na pagkabigo sa puso, stroke

Ang sanhi ng talamak na pagpalya ng puso ay maaaring myocardial infarction, may kapansanan sa coronary blood flow, cardiac tamponade, pericarditis, impeksyon, at marami pang iba.

Mamuno sa isang malusog na pamumuhay, huwag mag-abuso sa droga, iwasan ang stress at pangalagaan ang iyong kalusugan.

Ang konsepto ng acute heart failure stroke

Maaari bang ma-stroke ang isang pasyente na may mababang presyon ng dugo?

Para sa karamihan ng mga tao, ang paghahambing ng mga konsepto ng "high blood pressure" at "stroke" ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap. Direkta ang koneksyon sa pagitan nila. Ngunit ang gayong sakit sa utak ay hindi ibinubukod sa mga kinatawan ng mas mahina at mas malakas na kasarian, na nagdurusa sa mababang presyon ng dugo. Dahil sa pangmatagalang mga kaguluhan sa sirkulasyon ng dugo ng utak, ang mga tisyu nito ay nagsisimulang mamatay. At ang sagot sa tanong kung maaaring magkaroon ng stroke sa mababang presyon ay positibo. Ito ay isang bagay ng oras. Ang pangunahing kadahilanan ay hindi ang presyon mismo - kung ito ay mataas o mababa - ngunit ang pagkasumpungin ng mga tagapagpahiwatig, kapag ang pasyente ay nagreklamo ng alinman sa isang malakas na pagtanggi o isang matalim na pagtalon.

Ang pangunahing sanhi ng isang stroke ay pagdurugo, na lumilitaw bilang resulta ng pagkalagot ng mga pader ng mga arterya dahil sa mataas na presyon ng dugo. Ito ay nagkakahalaga na tandaan na, kahit na ang pasyente ay patuloy na may mataas o mababang presyon ng dugo, ang posibilidad ng isang stroke ay nananatili.

Kung ang presyon ng dugo ay madalas na nagbabago, ito ay nangangailangan ng pagkasira ng mga daluyan ng tserebral.

Ang mga karaniwang kahihinatnan ng kawalang-tatag ng presyon ay kinabibilangan ng mga kondisyong nauugnay sa pagbaba sa tono ng mga vascular wall. Halimbawa, ischemic stroke, myocardial infarction, cardiac, pati na rin ang cerebral-hypotensive crisis, vascular thrombosis.

Pangunahing panganib

Ang mga kadahilanan ng panganib na maaaring magdulot ng stroke ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

Ang mga siyentipiko ay nagsagawa ng maraming pananaliksik at dumating sa konklusyon na ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng stroke sa mababang presyon, na sinamahan ng iba't ibang mga sakit sa puso, na nagaganap na may pagbaba sa presyon ng dugo. Ang isang mabilis na pagbaba ng presyon ay napansin sa mga ganitong sitwasyon: na may regular na paggamit ng isang malaking bilang ng mga antihypertensive na gamot, matagal na pag-ubo, labis na pisikal na pagsusumikap, malalim na pagtulog.

Mga sanhi ng sakit

Ang isang stroke ay maaaring mangyari dahil sa mga sumusunod na pangyayari:

talamak na paglabag sa sirkulasyon ng tserebral, kapag ang mga karamdaman sa sirkulasyon ng utak ay may pangmatagalang kalikasan;
pagbawas sa cardiac output;
panandaliang pagtaas ng presyon hanggang 180 hanggang 110 mm Hg. Art.;
stress;
labis na trabaho;
pagkalagot ng aneurysm;
pagbuo ng thrombus sa pagtanda sa talamak na hypotension.

Ang stroke ay nangyayari nang mas madalas sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Karaniwang naaabutan nito ang mga mamamayan na higit sa 50 taong gulang, ngunit may mga kaso ng stroke sa mga kabataan. Ang mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na paulit-ulit na migraines, na sinamahan ng matinding pananakit ng ulo, ingay sa tainga, ang paglitaw ng malakas na pulsations. Ang ganitong mga sintomas ay sanhi ng iba't ibang sakit sa puso, mga problema sa kalidad ng dugo, at mga sakit sa vascular. Sa kasong ito, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa ospital para sa tulong medikal upang maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya.

Mga sintomas

Ang hemorrhagic stroke ay nangyayari dahil sa matinding overstrain (emosyonal o pisikal). Bilang isang patakaran, mayroong isang panandaliang kahirapan sa pagbigkas ng mga salita o isang kumpletong pagkawala ng pagsasalita sa biktima. Ang isang tao ay nagrereklamo ng matinding pagkahilo, nawawala ang pamamanhid sa mga paa at kalahati ng katawan, kahinaan ng mga binti at / o mga braso. Nagdidilim ang mga mata ng pasyente.

Sa mga microdisturbances ng sirkulasyon ng tserebral, ang isang tao ay nakakaramdam ng sakit, ang sakit ay lumilitaw sa mga mata sa panahon ng kanilang paggalaw, ang oryentasyon sa espasyo ay nabalisa, may sakit ng ulo, mayroong isang sindrom ng nakamamanghang kamalayan.

Kung ang pasyente ay may pasulput-sulpot, pagkatapos ay mataas, pagkatapos ay mababa ang presyon pagkatapos ng isang stroke, ito ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay kailangang obserbahan ng mga espesyalista at tiyakin na ang presyon ng dugo ay hindi tumaas o bumaba sa kritikal. Sa ganoong oras, napakahalaga na subaybayan ang pasyente upang maiwasan ang pangalawang stroke.

Kung ang presyon ng dugo ng pasyente ay nagpapatatag sa loob ng maikling panahon, dapat mong bigyang pansin ang kanyang kagalingan. Ang mga tauhan ng medikal ay kailangang agarang magbigay ng gamot at ikonekta ang mga kinakailangang kagamitan upang mapahaba ang buhay ng isang taong na-admit sa ospital. Kung ang presyon ng pasyente ay nagpapatatag, ang isa ay maaaring umasa para sa pagpapanumbalik ng karaniwang estado ng kalusugan.

Mahalagang malaman na ang pag-inom sa maraming dami, pagkain ng mataba at maanghang na pagkain ay negatibong nakakaapekto sa higit sa kalahati ng populasyon ng lalaki, na nagiging sanhi ng mahinang sirkulasyon ng dugo sa utak. Tulad ng para sa magandang kalahati, ang gayong pamumuhay ay maaaring humantong sa mga pagbabago sa presyon ng dugo at sa paglipas ng panahon sa mga sintomas ng neurological.

Ayon sa istatistika, ang pasyente ay maaaring makayanan ang apat na stroke. Nangyayari ito kung wala sa mga nakaraang stroke ang malawak. Gayunpaman, dapat tandaan na ang isang pasyente na nagkaroon ng tatlong stroke ay maaaring mahulog sa pagkawala ng malay kung ang susunod na nangyari, at ito ay kadalasang nakamamatay.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang stroke ay isang sakit sa neurological at maaaring humantong sa mga hindi maibabalik na pagbabago sa katawan ng tao. Upang maiwasan ang pagsisimula at pag-unlad ng sakit, ito ay kinakailangan mula sa isang murang edad upang masubaybayan ang iyong kalusugan, bigyang-pansin ang mga signal na ibinibigay ng katawan.

Ang pananakit ng ulo, sakit sa puso ay mga babala, kapag lumitaw ang mga ito, kinakailangan na humingi ng tulong medikal upang maiwasan ang isang stroke.

Mahalagang limitahan ang paggamit ng mga nakakapinsalang pagkain, upang muling isaalang-alang ang iyong diyeta. Hindi ka dapat kumain ng maraming matamis, mataba. Mahalagang subukang manguna sa isang aktibong pamumuhay, kalimutan ang tungkol sa paninigarilyo at labis na pag-inom ng alak. Sa panimula mahalaga na sundin ang isang diyeta: sa tagsibol at taglagas ito ay magiging napakahalaga upang pag-iba-ibahin ang karaniwang diyeta na may mga sariwang prutas at gulay.

Wastong pangunang lunas para sa talamak na pagpalya ng puso at stroke

Mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa puso
- Hindi direktang masahe sa puso
Pagbibigay ng pangunang lunas

Ang mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya ng puso

Mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa puso

Ang mga pangunahing pagpapakita ng cardiac dysfunction ay:

Ang pinaka-kapansin-pansin na mga palatandaan ng sindrom na ito ay wheezing, pag-ubo sa gabi, pagtaas ng igsi ng paghinga sa panahon ng paggalaw, pisikal na pagsusumikap, pag-akyat sa hagdan. Lumilitaw ang cyanosis: nagiging asul ang balat, tumataas ang presyon ng dugo. Ang mga pasyente ay nakakaramdam ng patuloy na pagkapagod.
Sa pagpalya ng puso, ang unang siksik na peripheral na pamamaga ng mga binti ay mabilis na bubuo, at pagkatapos ay ang ibabang bahagi ng tiyan at iba pang bahagi ng katawan ay namamaga.

Paano isinasagawa ang emerhensiyang pangangalaga sa kaganapan ng talamak na pagpalya ng puso?

Habang naghihintay ng mga espesyalista, kinakailangang magbigay ng pangunang lunas sa pasyente:

Dahil ang gulat ay maaaring nakakapinsala, ang pasyente ay dapat subukang huminahon upang mawala ang pagkabalisa at takot sa kanya.
Kailangang magbigay ng sariwang hangin, kaya dapat buksan ang mga bintana.
Ang pasyente ay dapat na mapalaya mula sa damit na pumipigil sa kanyang paghinga. Ang kwelyo ng kamiseta ay dapat na nakabukas at ang kurbata ay dapat na nakatali.
Sa isang pahalang na posisyon ng katawan, bilang isang resulta ng akumulasyon ng dugo sa mga baga at kakulangan ng hangin, ang igsi ng paghinga ng pasyente ay tumataas. Samakatuwid, ang pasyente ay dapat nasa isang intermediate na posisyon sa pagitan ng nakahiga at nakaupo na postura (i.e., kalahating nakaupo). Nakakatulong ito upang maibaba ang puso, bawasan ang igsi ng paghinga at pamamaga.
Pagkatapos, upang mabawasan ang kabuuang dami ng dugo na umiikot sa katawan, kailangan mong i-clamp ang mga ugat. Upang gawin ito, ang isang venous tourniquet ay inilapat para sa ilang minuto sa parehong mga kamay sa itaas ng siko at sa hips.
Ang 1 tablet ng nitroglycerin sa ilalim ng dila tuwing 10 minuto ay ibinibigay upang ihinto ang isang atake. Ngunit hindi ka maaaring magbigay ng higit sa 3 tablet.
Ang presyon ng dugo ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na kontrol.
Ang patolohiya na ito ay makabuluhang binabawasan ang kagalingan ng isang pasyente na may sakit na cardiovascular. Kadalasan, ang pagkakataon ng pasyente na makapagligtas ng buhay ay nakasalalay sa mga taong nasa malapit sa isang kritikal na sandali.
Kung may naganap na pag-aresto sa puso, ang mga tao sa paligid ay dapat magsagawa ng chest compression hanggang sa pagdating ng medical team upang buhayin ang pasyente.

Hindi direktang masahe sa puso

Ang stroke bilang isa sa mga sanhi ng kamatayan

Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na aksidente sa cerebrovascular

Ang pag-unlad ng isang stroke ay maaaring pinaghihinalaang kung lumitaw ang ilang mga problema:

Kailangan mong hilingin sa pasyente na ngumiti. Kung ang isang stroke ay nangyari, ang isang bahagi ng mukha ay hindi sumusunod sa tao, ang ngiti ay magiging baluktot, tense.
Ang dulo ng dila ay nagbabago ng tamang posisyon at lumilihis sa gilid.
Dahil ang mga kalamnan ay nanghihina sa panahon ng isang stroke, ang pasyente ay hindi maitaas ang kanyang mga braso nang nakapikit ang kanyang mga mata kahit na sa loob ng 10 segundo.
Bilang tugon sa iyong kahilingan na ulitin ang anumang simpleng parirala, hindi ito magagawa ng pasyente, dahil sa patolohiya na ito ang pang-unawa sa pagsasalita at ang pagbigkas ng mga makabuluhang salita ay may kapansanan.

Kung ang isang tao ay hindi maisagawa ang mga naturang aksyon o nahihirapan, ito ay kagyat na tumawag sa isang medikal na pangkat.

Pagbibigay ng pangunang lunas

Pangunang lunas para sa isang stroke:

Ang pasyente ay dapat nasa isang pahalang na posisyon. Kailangang lumiko ang kanyang ulo sa gilid. Ang mga damit na pumipigil sa paghinga ay dapat na i-unbutton.
Ang ulo ay dapat palamigin gamit ang isang ice pack, isang malamig na basang tuwalya, o pagkain mula sa freezer.
Mahigpit na ipinagbabawal na ilipat ang pasyente.
Kinakailangan na subaybayan ang estado ng kanyang paghinga, pulso, mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo.
Ang tulong medikal sa pasyente ay dapat ibigay sa loob ng tatlong oras pagkatapos mangyari ang stroke.

Ang bawat tao ay dapat magkaroon ng kakayahan ng PMP (First Aid).

stroke talamak hypertension pagpalya ng puso

Ang pinakakaraniwan at malubhang komplikasyon ng hypertension ay:

Tulad ng nabanggit kanina, ang hypertension ay sinamahan ng patuloy na pag-igting ng vascular wall, na humahantong sa pampalapot nito, may kapansanan sa pagkalastiko, at mahinang nutrisyon ng mga nakapaligid na tisyu. Sa makapal na pader, ang mga particle ng lipid ay mas madaling magtagal, na humahantong sa isang pagpapaliit ng lumen ng daluyan, isang pagbagal sa daloy ng dugo, isang pagtaas sa lagkit nito, at trombosis. Ang isang matalim na pagtaas sa presyon ay nagiging sanhi ng malnutrisyon ng kalamnan ng puso, na humahantong sa nekrosis ng nasirang lugar, na ipinakikita ng sakit sa rehiyon ng puso. Ang isang matagal na pag-atake ng sakit ay ang pangunahing sintomas ng myocardial infarction.

Ang isang masakit na pag-atake ay may ilang mga katangiang katangian (Talahanayan 23).

Napakahalaga na magbigay ng first aid para sa myocardial infarction sa lalong madaling panahon. Ang mas napapanahong tulong ay ibinibigay, mas mabilis ang proseso ng pagbawi at mas kaunting mga komplikasyon ang inaasahan.

Ang first aid para sa myocardial infarction ay kung ang sakit ay nangyayari:

Uminom ng nitroglycerin, na nakakapag-alis ng sakit sa loob ng ilang segundo o minuto;

Tumawag ng ambulansya;

Subukang huwag gumawa ng biglaang paggalaw hanggang sa huminto ang pag-atake, manatili sa kama hanggang sa dumating ang doktor;

Subukang huminahon, dahil ang pag-atake ay huminto sa loob ng ilang segundo pagkatapos ng pagkuha ng nitroglycerin at ang panganib ay maiiwan, upang ang sakit ay napapailalim sa iyo, ngunit kung hindi mo mapigilan ang iyong mga damdamin, ang pag-atake ay magtatagal;

Huwag tiisin ang sakit: kung hindi ito titigil sa isang tableta, kailangan mong uminom ng isa pa;

Pagkatapos kumuha ng nitroglycerin tablet, subukang ibalik ang paghinga: huminga ng malalim (hangga't maaari), hawakan ang iyong hininga at pagkatapos ay huminga nang dahan-dahan, ulitin ang ehersisyo na ito nang maraming beses;

Subukang mag-relax pagkatapos uminom ng nitroglycerin: mapawi ang pag-igting ng kalamnan, kuskusin ang namamanhid na mga daliri ng kaliwang kamay o ang buong kamay.

Ang mga kamag-anak ay dapat maglagay ng mga plaster ng mustasa sa mga binti at sa lugar ng puso para sa pasyente, tumulong sa paliguan ng mainit na paa o kamay na may temperatura ng tubig na 30-40 ° C sa loob ng 10-15 minuto, huwag iwanan ang pasyente, pasayahin siya at kalmado. pababa.

Talamak na pagkabigo sa puso at cardiogenic shock

Ang talamak na pagpalya ng puso at cardiogenic shock ay maaaring magsilbing isang mabigat na komplikasyon ng myocardial infarction. Dapat malaman ng mga kamag-anak ng pasyente ang mga alituntunin ng pag-uugali kung sakaling magkaroon ng ganitong mga komplikasyon.

Ang talamak na pagkabigo sa puso ay bubuo nang biglaan, biglang laban sa background ng isang talamak na proseso sa myocardium, habang ang igsi ng paghinga ay tumataas, bumubulusok na paghinga, palpitations, foamy sputum, cyanosis ng mga labi, dulo ng ilong, lamig ng mga kamay at paa ay lumilitaw.

Ang mga tuntunin ng pag-uugali ay:

Takpan ang pasyente ng mga heating pad;

Bigyan ang pasyente ng kalahating nakaupo (nakahiga) na posisyon;

Upang itaas ang presyon ng dugo, pindutin ang isang punto na matatagpuan sa kaliwang kamay sa isang tatsulok sa pagitan ng mga unang phalanges ng hinlalaki at hintuturo, sa gitna ng phalanx ng hinlalaki;

I-massage ang mga daliri, ilapat ang matalim na presyon gamit ang isang kuko sa lugar ng mga dulo ng daliri;

Huwag iwanan ang pasyente, subukang pakalmahin siya.

Ang isang mas mabigat na komplikasyon na maaaring mangyari pagkatapos ng talamak na pagpalya ng puso ay cardiogenic shock.

Ang cardiogenic shock ay ipinapakita ng mga sintomas tulad ng:

Biglang matinding kahinaan;

Pagkaputla ng balat;

Malamig na malalamig na pawis;

Mahina mabilis na pulso;

pagbaba sa presyon ng dugo;

Pag-aresto sa puso (ang pinaka-kakila-kilabot na pagpapakita ng pagkabigla), ang pagkawala ng pulso sa malalaking mga sisidlan (mayroong mga solong paghinga lamang, at sa lalong madaling panahon huminto ang paghinga), ang balat ay maputla o abo-abo, dilat na mga mag-aaral.

Sa kaso ng pag-aresto sa puso, ang pasyente ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga, ang lahat ay dapat na makapagbigay nito (kailangan mong makabisado ang mga kasanayan sa hindi direktang masahe sa puso at mga pamamaraan ng artipisyal na paghinga) upang mailigtas ang buhay ng pasyente, na maaaring iyong kamag-anak . Napakakaunting oras ang inilaan para dito - 3-4 minuto lamang.

Kinakailangan na agad na magsagawa ng artipisyal na paghinga at hindi direktang masahe sa puso, ang susi sa tagumpay ay ang tamang pamamaraan para sa pagsasagawa:

Ilagay ang pasyente sa isang matigas na ibabaw;

Maglagay ng roller ng mga damit sa ilalim ng mga blades ng balikat upang ang ulo ay tumagilid nang kaunti;

Ang posisyon ng mga kamay ay ilagay ang palad ng isang kamay sa ibabang ikatlong bahagi ng dibdib, ilagay ang pangalawa sa una;

Magsagawa ng ilang energetic jerky pressures, habang ang sternum ay dapat ilipat patayo sa pamamagitan ng 3-4 cm;

Ang alternatibong masahe na may artipisyal na paghinga ayon sa pamamaraang "bibig sa bibig" o "bibig sa ilong", kung saan ang nagbibigay ng tulong ay naglalabas ng hangin mula sa kanyang mga baga patungo sa bibig o ilong ng pasyente;

Para sa 1 pagbuga, dapat mayroong 4-5 na presyon sa sternum, kung ang isang tao ay nagbibigay ng tulong, pagkatapos ay para sa 3 exhalations mayroong 10-15 na presyon sa sternum.

Kung ang masahe ay matagumpay, ang balat ay magsisimulang kumuha ng dati nitong kulay, ang mga mag-aaral ay makitid, ang pulso ay madarama, at ang paghinga ay babalik.

Kasama sa mga sakit sa utak ang cerebral stroke at mga sakit sa pag-iisip.

stroke sa utak. Kaugnay ng pinsala sa mga daluyan ng utak na may pangmatagalang hypertension at isang paglabag sa kanilang pagkalastiko, ang pag-unlad ng isang cerebral stroke, isang talamak na circulatory disorder, ay posible (Talahanayan 24).

Ang iyong taktika ay tumawag sa isang doktor, isang ambulansya, hindi inirerekomenda na gumawa ng anumang iba pang mga aksyon. Kung ang pasyente ay nasa sahig, maingat na ilipat siya sa kama at ibaling ang kanyang ulo sa isang gilid, dahil posible ang pagsusuka at ang pasyente ay maaaring mabulunan sa suka.

Sa talamak na aksidente sa cerebrovascular, maaaring magkaroon mga karamdaman sa pag-iisip:

Visual at auditory hallucinations;

Subukang limitahan ang paggalaw ng pasyente;

Huwag makipagtalo o pumasok sa mga salungatan sa pasyente;

Subukang kunin ang mga kamay ng pasyente at imasahe ang mga kamay at daliri.

Ang pangunahing pagkakamali ay ang mga kamag-anak na tumawag sa psychiatric ambulance team, nawawalan ng oras upang magbigay ng naka-target na tulong (pagpapababa ng presyon ng dugo), kahit na ang pagpapakilala ng mga naaangkop na gamot ng mga doktor ng psychiatric ambulance team ay maaaring mabawasan ang presyon ng dugo, na siyang pangunahing sanhi ng mental. mga karamdaman.

Umaasa kami na ang impormasyon sa itaas ay makakatulong sa iyo at sa iyong mga kamag-anak sa pag-iwas sa mga hindi gustong komplikasyon mula sa mga cerebral vessel.

Talamak na pagkabigo sa puso

Ang pagpalya ng puso ay isang kondisyon kung saan ang pumping function ng puso ay hindi nagbibigay ng sapat na dugo sa mga organ at tissue ng katawan. Sa talamak na sakit sa puso, tumataas ang laki nito, mahina ang pagkontrata nito at mas malala ang pagbomba ng dugo. Ang talamak na pagkabigo sa puso ay nangyayari nang unti-unti laban sa background ng isang malalang sakit at bubuo sa paglipas ng mga taon. Ang talamak na pagkabigo sa puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga palatandaan, ang pagkakaroon ng bawat isa ay nagpapahiwatig ng iba't ibang antas ng kalubhaan ng pagpalya ng puso. Para sa pasyente at sa kanyang mga kamag-anak, kinakailangang malaman ang mga pangunahing palatandaan (Talahanayan 25) upang kumonsulta sa isang doktor sa oras, gumawa ng mga pagbabago sa paggamot at pamumuhay (nutrisyon, regimen sa pag-inom, atbp.)

Para sa isang mas mahusay na pag-unawa sa mga sintomas, suriin natin sandali ang bawat isa sa kanila.

Kahinaan, pagkapagod at limitasyon ng pisikal na aktibidad. Ang dahilan ng panghihina at pagkapagod ay ang katawan sa kabuuan ay hindi nakakatanggap ng sapat na dugo at oxygen, kahit na pagkatapos ng isang magandang pagtulog sa gabi, ang mga pasyente ay maaaring makaramdam ng pagod. Ang mga load na dati ay mahusay na disimulado ngayon ay nagdudulot ng pakiramdam ng pagkapagod, ang isang tao ay gustong umupo o humiga, kailangan niya ng karagdagang pahinga.

1. Sa kaso ng pagtaas ng panghihina at pagkapagod, agad na kumunsulta sa isang doktor.

3. Gumugol ng mas maraming oras sa labas, matulog sa isang well-ventilated na lugar.

4. Lumikha para sa iyong sarili ng isang pinakamainam na mode ng trabaho at pahinga.

Dyspnea- pagpapabilis at pagtindi ng paghinga, na hindi tumutugma sa estado at mga kondisyon kung saan ang tao ay nasa sandaling ito.

Sa simula, ang igsi ng paghinga ay maaaring mangyari lamang sa mabigat na pagsusumikap. Pagkatapos ay lumilitaw ito sa maliliit na pagkarga. Habang lumalala ang pagpalya ng puso, nangyayari ang igsi ng paghinga kapag nagbibihis, naliligo, at kahit na nagpapahinga. Sa pagtaas ng igsi ng paghinga, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor!

tibok ng puso- nadagdagan at mabilis na mga contraction ng puso, isang pakiramdam na ang puso ay "tumalon palabas ng dibdib", ang pulso ay nagiging madalas, mahina ang pagpuno, kung minsan ay mahirap kalkulahin, maaari itong maging hindi regular.

Mga panuntunan sa first aid para sa palpitations:

Subukang huminahon at magpahinga;

Magsimula sa pamamagitan ng pagpapanumbalik ng paghinga: huminga ng malalim, hawakan ang iyong hininga, pagkatapos ay dahan-dahang huminga - ulitin ang ehersisyo na ito nang maraming beses;

Kung ang tibok ng puso ay hindi nawala, ipikit ang iyong mga mata, bahagyang pindutin ang mga eyeballs o huminga nang malalim hangga't maaari at higpitan ng kaunti ang iyong abs.

Ang pangunahing bagay ay tandaan na ang sitwasyon ay mapapamahalaan, ang labis na pagkabahala at pag-igting ay i-drag ang mga sintomas, at hindi makakatulong upang madaig ang mga ito.

Ang pangunahing sintomas ng kasikipan sa baga ay tuyong ubo, kadalasan sa gabi.

Kung mayroon kang sintomas na ito, dapat kang kumunsulta agad sa doktor para sa payo at payo. Ang isang doktor lamang ang maaaring masuri ang kalubhaan ng igsi ng paghinga at gumawa ng kinakailangang desisyon.

Edema- akumulasyon ng likido sa mga karaniwang lugar, lalo na sa mga bukung-bukong, sa likod ng mga paa. Lumilitaw ang edema sa gabi, nawawala sa magdamag. Sa isang mas malinaw na proseso, sila ay nagiging permanente. Ang kalubhaan ng edema ay tinasa sa pamamagitan ng pagtaas ng timbang ng katawan. Ang pagtaas ng timbang ng katawan na 1 kg bawat araw sa mga pasyente na may pagkabigo sa puso ay tumutugma sa pagkaantala ng 1 litro ng likido, kaya mahalagang timbangin ang iyong sarili araw-araw at sundin ang mga patakaran sa ibaba:

Timbangin ang iyong sarili sa parehong sukat tuwing umaga bago kumain pagkatapos ng palikuran sa umaga;

Panatilihin ang isang talaarawan sa pagpipigil sa sarili (Talahanayan 26).

Kung nakakuha ka ng 1.0-1.5 kg sa loob ng 1 araw o 1.5-2.0 kg sa loob ng 5 araw, dapat kang kumunsulta agad sa doktor.

Panghihina, panghihina. Ang pasyente ay patuloy na gustong matulog, siya ay matamlay, hindi na interesado sa iba, ang kanyang mga paggalaw ay mabagal, atbp. Ang mga palatandaang ito ay napakaseryoso, dahil mayroong tuluy-tuloy na pagpapanatili sa mga selula ng utak, na nangangailangan ng hindi na mapananauli na mga kahihinatnan, kaya dapat mong kumunsulta agad sa doktor.

Stroke at pagkabigo sa puso

Ang stroke ay isang biglaang pagkagambala ng daloy ng dugo sa mga ugat at arterya ng utak. Mayroong 3 uri ng malubhang sakit na ito.

Talamak na pagkabigo sa puso: pangunang lunas

Sa klinika, ang talamak na pagpalya ng puso ay nagpapakita ng sarili sa maraming paraan:

Pagpalya ng kanang ventricular na puso.
Pagpalya ng kaliwang ventricular na puso.
Maliit na ejection syndrome (cardiogenic shock).

Kaliwang ventricular acute heart failure

Mga sintomas

biglang hingal
inis
tibok ng puso
ubo
matinding kahinaan
acrocyanosis
maputlang balat
arrhythmia
pagpapababa ng presyon ng dugo.

Pangunang lunas para sa talamak na kaliwang ventricular heart failure

Ang pulmonary edema ay isang medikal na emergency. Ang unang bagay na dapat gawin ay tumawag ng ambulansya.

Ang pasyente ay inilalagay sa isang posisyong nakaupo na nakababa ang mga binti.
Sa ilalim ng dila magbigay ng nitroglycerin o ISO-MIC.
Magbigay ng access sa sariwang hangin.
Maglagay ng tourniquets sa mga hita.

Pagkatapos ng ospital, ang pasyente ay sumasailalim sa karagdagang paggamot:

Bawasan ang pagtaas ng excitability ng respiratory center. Ang pasyente ay inireseta ng narcotic analgesics.
Pagbawas ng kasikipan sa sirkulasyon ng baga at pagtaas ng pag-andar ng contractile ng kaliwang ventricle. Sa mataas na presyon ng dugo, ibinibigay ang mga gamot na nagpapalawak ng mga peripheral vessel. Kasabay nito, ang mga diuretics ay ibinibigay.

Sa normal na presyon ng dugo, ang mga nitrates (paghahanda ng nitroglycerin) at diuretics ay inireseta. Sa mababang presyon ng dugo, ibinibigay ang Dopamine, Dobutamine.

Right ventricular acute heart failure

Ang right ventricular acute heart failure ay ipinahayag ng venous congestion sa systemic circulation. Ito ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng pulmonary embolism (PE).

Bigla itong bubuo at ipinakikita ng mga sumusunod na sintomas:

igsi ng paghinga, dyspnea, pananakit ng dibdib, bronchospasm
asul, malamig na pawis
pamamaga ng mga ugat sa leeg
pagpapalaki ng atay, lambot
mabilis na sinulid na pulso
pagbaba ng presyon ng dugo
pamamaga sa mga binti, ascites.

Pangunang lunas para sa talamak na right heart failure

Bago dumating ang ambulansya:

Nakataas na posisyon ng pasyente sa kama.
Pag-access sa sariwang hangin.
Nitroglycerin sa ilalim ng dila.

Sa intensive care unit:

Oxygen therapy.
Pangpamanhid. Kapag nasasabik, inireseta ang narcotic analgesic.
Ang pagpapakilala ng mga anticoagulants at fibrinolytic na gamot.
Ang pagpapakilala ng diuretics (na may PE ay karaniwang hindi inireseta).
Panimula sa prednisolone.
Ang appointment ng mga nitrates, na nagpapababa sa pagkarga sa puso at nagpapabuti sa paggana ng kanang ventricle.
Sa mga maliliit na dosis, ang cardiac glycosides ay inireseta kasama ng polarizing mixtures.

Mababang cardiac output syndrome

Ang cardiogenic shock ay nangyayari bilang resulta ng myocardial infarction. cardiomyopathy, pericarditis, tension pneumothorax, hypovolemia.

Ang eksema ay nagdudulot ng stroke at pagpalya ng puso

(Average na iskor: 4)

Dahil sa mga problema sa balat, ang mga tao ay madalas na humantong sa isang hindi malusog na pamumuhay.

Natuklasan ng pag-aaral na ang mga taong may eczema ay 54% na mas malamang na maging obese at 48% na mas malamang na magkaroon ng hypertension.

Sa mga may sapat na gulang na may sakit sa balat, napansin ng mga doktor ang mas mataas na panganib ng pagpalya ng puso at stroke.

Presyon ng dugo pagkatapos ng stroke

Ang isang stroke ng hemorrhagic o ischemic type ay isang matinding cardiovascular catastrophe na nakakaapekto sa operasyon ng buong system. Ang BP, bilang isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig, ay sumasailalim din sa mga makabuluhang pagbabago, ngunit hindi masasabi na sa ilang mga sitwasyon ay garantisadong magkaroon ng gayong mga halaga, sa iba pa - ganap na naiiba.

Sa katunayan, ang lahat ay medyo mas kumplikado, dahil maraming mga kadahilanan ang kumikilos nang sabay-sabay, ang bawat isa, sa isang paraan o iba pa, ay nakakaapekto sa tagapagpahiwatig.

Ang kaugnayan sa pagitan ng hypertension at stroke

Ang arterial hypertension (pagkatapos dito ay tinutukoy bilang hypertension) ay maaaring makabuluhang tumaas ang panganib na magkaroon ng hemorrhagic stroke - inaangkin ng mga Amerikanong mananaliksik na sa pamamagitan ng 4-6 na beses. Ang bagay ay ang talamak na hypertension ay nagiging sanhi ng pampalapot ng mga pader ng mga daluyan ng dugo at ang pagtitiwalag ng mga atherosclerotic plaques. Para sa kadahilanang ito, ang pagkalastiko ng mga arterial vessel, capillaries at veins ay nawala, pagkatapos nito ang pagtaas ng lobo sa kanilang diameter ay agad na nangyayari. Bilang resulta, lumilitaw ang mga microaneurysm sa parenkayma ng utak. Ang isang biglaang krisis sa hypertensive ay nagiging sanhi ng kanilang pagkalagot, na humahantong sa isang hemorrhagic stroke.

Mula sa lahat ng nabanggit, makakagawa tayo ng elementarya na konklusyon na ang panganib ng stroke ay direktang nauugnay sa mataas na presyon ng dugo. Bilang karagdagan, mayroong isang opinyon na ang hypertension ay nag-aambag sa pagpapakita ng stroke sa pamamagitan ng hindi direktang nakakaapekto sa iba't ibang mga mekanismo ng pathophysiological, bukod sa kung saan ang oxidative stress, endothelial dysfunction, nadagdagan ang peripheral vascular resistance, HMC at sakit sa maliit na daluyan, at marami pang iba ay dapat tandaan.

Ang ilang mga mananaliksik ay nagtaltalan na ang mataas na presyon ng dugo pagkatapos ng isang stroke ay ang pamantayan, at ito ay nagpapahiwatig na ang cardiovascular system ay gumagana pa rin (sa madaling salita, isang medyo kanais-nais na kinalabasan ay ipinahiwatig, dahil walang mga palatandaan ng pagbuo ng pagkabigo sa puso). Sa katunayan, ang lahat ay medyo naiiba - ang pamantayan ng presyon pagkatapos ng isang stroke ay nananatiling pareho tulad ng dati, at kung walang ginagawa upang mapababa ang arterial hypertension, kung gayon mayroong isang mataas na posibilidad ng pag-ulit ng isang hemorrhagic stroke, pagkatapos nito ay halos wala nang pagkakataong gumaling - ang lethality ay may posibilidad na 100%.

Normal na pagbabasa ng presyon

Taliwas sa karaniwang stereotype na ang mga numero ng BP para sa lahat ay dapat nasa humigit-kumulang sa parehong hanay, maaari nating ligtas na sabihin na ang tagapagpahiwatig na ito ay pulos indibidwal, at sa katunayan ay nakasalalay sa pagkilos ng iba't ibang mga kadahilanan. Sa madaling salita, para sa bawat tao, ang pamantayan ng presyon ng dugo ay puro indibidwal, ngunit sa karamihan ng mga kaso ang halagang ito ay mula sa 100-140 itaas at 50-90 mas mababa. Ang absolute norm ay mula 110-130 SBP at 60-90 DBP. Muli, ang mga halagang ito ay may kaugnayan lamang para sa mga may sapat na gulang - sa mga bata sila ay medyo naiiba (sa edad na 15 taon, ang antas ng presyon ng dugo ay bahagyang mas mababa).

Marami ang may ganap na lohikal na tanong kung bakit hindi dapat mabilis na bumagsak ang presyon kung ang hypertension ay itinuturing na pangunahing etiological factor sa paglitaw ng hemorrhagic stroke. Sa katunayan, kung ang presyon ay nagsimulang "tumalon" - iyon ay, pagkatapos ng isang panandaliang pagtaas, ito ay agad na sinusundan ng isang matalim na pagbaba (halimbawa, mula sa 160 at sa itaas hanggang 100), magkakaroon ng mas malaking dissonance at pagkagambala. sa paggana ng cardiovascular system.

Sa madaling salita, ang pagtalon sa presyon ng dugo ay isang mas mapanganib na kadahilanan sa pagpapakita ng hemorrhagic stroke kaysa sa banal na hypertension.

Altapresyon

Ang isang mataas na antas ng presyon ng dugo, na tiyak na maituturing na pathological, ay isang halaga na higit sa 140 hanggang 90. Ang halaga ng presyon na ibinigay sa itaas ay ang pinakamahalagang sintomas ng hypertension. Kung ito ay nakarehistro para sa isang tiyak na tagal ng oras, pagkatapos ay maaari kang gumawa ng diagnosis ng hypertension.

Ang antas ng AL ay nag-iiba mula sa dami ng dugo na ipinadala ng puso sa vascular bed, at OPSS - vascular resistance sa daloy ng dugo sa mga arterya. Mula dito maaari nating tapusin na mas malaki ang dami ng papasok na dugo na ibinobomba ng puso, at mas makitid ang diameter ng mga arterya, mas mataas ang presyon ng dugo.

Ang hindi makontrol na pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng mga problema sa kalusugan, na kinabibilangan ng stroke na may atake sa puso. Bagaman, ang mahahalagang hypertension ay maaaring hindi magpakita mismo sa loob ng ilang taon at magpatuloy nang halos asymptomatically, na nadarama ang sarili na may ilang episodic (at pagkatapos ay panandaliang) pananakit ng ulo, pagkahilo kapag nagbabago ang posisyon ng katawan at (paminsan-minsan lamang) na pagdurugo ng ilong.

Kung sakaling sa isang buwan ay nabanggit na ang presyon ay maaaring tumaas sa mga halaga ng 150 at sa itaas (ang itaas na pigura, at ang mga mas mababa ay umabot sa 100-110), at maraming beses, kung gayon ito ay tiyak na hindi normal. , at ang tagapagpahiwatig na ito ay dapat na babaan , umiinom ng mga gamot na antihypertensive, at sa lalong madaling panahon, dahil kung hindi man ay maaaring mangyari ang masamang epekto sa utak at puso.

Mababang presyon ng dugo sa stroke

Ang pinaka-negatibong palatandaan ng klinikal na kurso ng sakit na ito ay mababang presyon ng dugo sa unang dalawa hanggang tatlong araw pagkatapos ng stroke. Ang hypertension ay hindi kasing kahila-hilakbot bilang pagpalya ng puso o pagbagsak. Bilang karagdagan, ang pagbabala tungkol sa mga prospect para sa pagbawi at ang oras na kinakailangan para sa rehabilitasyon ay magiging mas hindi kanais-nais.

Ang mga dahilan na nagiging sanhi ng mababang presyon ng dugo ay maaaring iba't ibang mga kadahilanan - hindi palaging ang pagpalya ng puso ay ang direktang sanhi ng patuloy na hypotension. Kadalasan, ang kondisyon na isinasaalang-alang ay ang resulta ng isang makabuluhang labis na dosis ng mga antihypertensive na gamot - ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nakatagpo, bilang isang patakaran, kung ang pasyente ay nagpapagamot sa sarili at umiinom ng kanyang sariling mga gamot para sa hypertension, na hindi pa inireseta sa kanya ng ang dumadating na manggagamot.

Ang data ng istatistika ay nagpapahiwatig na ang masyadong mababang presyon - tulad ng masyadong mataas, na nabanggit sa unang dalawang araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, ay humantong sa kamatayan sa karamihan ng mga kaso.

Kung sakaling, pagkatapos ng isang stroke, ang isang patuloy na mababang antas ng presyon ay sinusunod, ang pagbabala ay maaaring ituring na hindi kanais-nais, lalo na kung ang pulso ay hindi rin tumaas. Ang rehabilitasyon ng naturang pasyente ay magiging lubhang mahirap. Ang bagay ay ang mga sintomas na ito ay malinaw na nagpapahiwatig ng pabor sa pagbuo ng pagpalya ng puso. At ang pagtalon ng presyon ay hindi rin nagkakahalaga ng paghihintay, dahil ang puso ay hindi gumaganap ng mga nakatalagang function nito ng pumping blood.

Kung hindi ka magsisimulang magbigay ng mga espesyal na tabletas at gumawa ng mga dropper na nagpapahintulot sa iyo na pabilisin ang gawain ng puso at pisilin ang maximum na labas ng myocardium (mga gamot na mezaton, dopamine), kung gayon ang presyon ng dugo ay maaaring karaniwang bumaba sa zero, na hahantong sa ang hindi maiiwasang pagkamatay ng pasyente.

Mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo sa stroke

Mahalagang malaman kung aling mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo sa hemorrhagic o ischemic stroke ang kritikal at may mataas na antas ng posibilidad na humantong sa kamatayan. Kaya, kaugalian na isaalang-alang ang mga pinaka-mapanganib na halaga na mas mababa sa 40 mga yunit sa pagitan ng mga antas ng systolic at diastolic (sa madaling salita, sa pagitan ng itaas at mas mababang mga tagapagpahiwatig). Oo, maaaring ang pasyente ay pinahihintulutan nang mabuti ang pagtaas ng mga halaga ng presyon ng dugo, nang hindi nakakaranas ng anumang pagkasira sa kagalingan; sa prinsipyo, ang parehong ay maaaring sinabi tungkol sa mababang presyon ng dugo, gayunpaman, ang pagbabawas ng pagkakaiba sa pagitan ng dalawang figure na ito ay halos palaging kritikal.

Ang hemorrhagic stroke, sa esensya, ay isang intracranial hematoma. Iyon ay, hindi tulad ng isang ischemic stroke, sa kasong ito mayroong isang labis na "supply" ng dugo sa GM tissue, at tulad na ang necrotic na pinsala ay nangyayari dahil dito. Isaalang-alang, kung mas maraming dugo ang pinananatili sa mga meninges, mas magiging makabuluhan ang mga sugat. Ito ay para sa kadahilanang ito na ito ay kinakailangan upang matiyak na ang likido ay tinanggal mula sa cranium sa lalong madaling panahon.

Posible na gawing normal ang sirkulasyon ng dugo ng mga tisyu ng GM lamang kung ang antas ng presyon ng dugo ay nagpapatatag. Sa kaganapan na ito ay nakataas, 25% magnesium sulfate, 5 ml ay dapat ibigay kahit na sa prehospital stage; kung hindi, isa pang gamot na pinili ang ibibigay sa ospital - adrenaline o mezaton.

Panahon ng pagbawi

Ang modernong pag-uuri ay nakikilala ang tatlong mga panahon na sinusunod sa panahon ng post-stroke rehabilitation:

Maagang pagbawi - ang tagal nito ay mula 3 hanggang 6 na buwan mula sa sandali ng pagpapakita ng sakit. Ang panahong ito ay itinuturing na pinakaproduktibo para sa rehabilitasyon (pagpapanumbalik) na paggamot at hindi dapat ipagpaliban sa anumang pagkakataon. Ang diskarte na ito ay madaling ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa panahong ito na ang katawan ay may pinakamataas na potensyal sa pagbawi.
Late recovery - tumatagal mula 6 hanggang 12 buwan mula sa sandaling lumitaw ang patolohiya. Kinikilala bilang isang mayamang panahon para sa mga aktibidad sa rehabilitasyon, ang potensyal sa pagbawi ay mataas pa rin, ngunit ito ay mas mababa kaysa sa maagang panahon ng pagbawi.
Ang panahon ng naantala na mga kahihinatnan ay higit sa isang taon mula sa sandali ng pagpapakita ng proseso ng necrotic. Ang pagbawi dito ay mas mabagal kaysa sa mga naunang panahon ng pagbawi.

Ang isa pang mahalagang punto na makatuwirang bigyang-pansin ay na sa medyo paborableng kurso ng nosology, makatuwirang isagawa ang lahat ng mga hakbang sa rehabilitasyon sa tabi mismo ng kama ng pasyente sa isang ospital (ibig sabihin ay ang maagang yugto ng pagbawi).

Matapos ang mga biglaang pagbabago sa estado ng CCC ay maaaring maging matatag, kahit na ang isang bahagyang pagbaba sa presyon ng dugo ay hindi masyadong mapanganib. Sa isang mataas na antas ng posibilidad, maaari itong maitalo na pagkatapos ng pagbaba ay walang makabuluhang pagtalon sa mga numero ng presyon ng dugo, na sa karamihan ng mga kaso ay nagiging direktang sanhi ng kamatayan. Kung ang mga numero ay umabot sa mga matatag na halaga at manatili sa isang tiyak na antas sa loob ng ilang araw, kung gayon kahit na tumaas sila, hindi magiging mahirap na ibaba ang presyon ng dugo sa normal na antas.

Pag-iwas sa pagbabagu-bago ng presyon

Ang pinaka-mapanganib sa panahon ng post-stroke recovery ay tiyak ang pagbabagu-bago ng presyon ng dugo. Kahit na ito ay pinananatili sa isang pare-parehong mataas na antas, hindi ito nagdudulot ng malaking banta sa buhay at kalusugan ng pasyente. Upang maiwasan ang gayong mga pagbabago, dapat mong sundin ang isang bilang ng mga simpleng patakaran:

Ang pag-inom ng mga gamot ay mahigpit sa dosis at sa dalas na inireseta ng dumadating na doktor.
Anumang mga aksyon (paglalakad, pag-upo, stress sa pag-iisip) ay dapat na unti-unti. Kahit na ang pasyente ay nararamdaman na puno ng lakas, ang isa ay hindi dapat magbigay ng isang matinding malaking pagkarga sa katawan.
Mahalagang bantayan ang iyong diyeta. Ang pagkain ay dapat na fractional. Ang masyadong siksik na tanghalian ay maaari ring makapukaw ng isang matalim na pagtalon sa presyon.
Iwasan ang stress sa nerbiyos.

Talamak na pagkabigo sa puso, stroke

Ang sanhi ng talamak na pagpalya ng puso ay maaaring myocardial infarction, may kapansanan sa coronary blood flow, cardiac tamponade, pericarditis, impeksyon, at marami pang iba.

Mamuno sa isang malusog na pamumuhay, huwag mag-abuso sa droga, iwasan ang stress at pangalagaan ang iyong kalusugan.

SANAYSAY

sa paksa: "First aid para sa talamak na pagpalya ng puso, stroke"

11 Isang mag-aaral sa klase

Budnik Sergey Vladimirovich

Salavat, 2015

2. Mga sanhi ng talamak na pagpalya ng puso

3. Paano matukoy ang OSN

4. Pangunang lunas para sa AHF
5. Pag-iwas sa AHF

9. Paano makilala ang isang stroke attack

10. Pangunang lunas para sa stroke

1.DOS

Napakahalaga na ang first aid para sa pagpalya ng puso ay dumating sa oras, dahil ito ay isang pangkaraniwang pangyayari sa mga taong may kapansanan sa cardiovascular function. Ang kundisyong ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa daloy ng oxygen sa mga tisyu bilang resulta ng isang paglabag sa normal na paggana ng puso.

Ang pangunang lunas para sa talamak na pagpalya ng puso ay dapat ibigay nang direkta sa lugar ng pag-atake, dahil makakatulong ito sa pagbili ng oras bago dumating ang ambulansya. Ang mga pangunahing gawain sa paggamot ng talamak na pagpalya ng puso sa anumang yugto ay ang pag-aalis ng labis na pagkarga ng puso at ang muling pamamahagi ng dugo mula sa bilog ng baga.

Ang talamak na pagpalya ng puso ay isang kondisyon (madalas na lumilitaw sa loob ng ilang minuto) kapag ang puso ay hindi nakakapagbomba ng lahat ng dumadaloy na dugo (sa kabila ng kasiya-siyang pagpuno ng venous blood) at nagbibigay ng sirkulasyon ng dugo sa katawan dahil sa pagbaba ng myocardial contractility dahil sa isang paglabag sa istraktura ng puso o mga daluyan ng dugo.

Mga sanhi ng AHF

Mayroong pangunahin at pangalawang dahilan, bagama't ang naturang pag-uuri ay may kondisyon. Kadalasan, ang isang halo-halong uri ng mga paglabag ay sinusunod.

Upang pangunahin - isama ang myocardial damage sa mga talamak na nakakahawang sakit (trangkaso, rayuma, tigdas at iskarlata na lagnat sa mga bata, hepatitis, typhoid fever) at pagkalason sa mga nakakalason na lason (carbon monoxide, carbon monoxide, chlorine, methyl alcohol, food poisoning). Sa ilalim ng mga kondisyong ito, nangyayari ang talamak na pamamaga o dystrophy ng mga selula ng kalamnan, ang supply ng oxygen at nutrients na nagbibigay ng enerhiya ay nagambala. Ang paglabag sa regulasyon ng nerbiyos ay nagpapalala sa kondisyon ng myocardium.

Pangalawa ang mga sanhi ay isinasaalang-alang na hindi direktang nakakaapekto sa kalamnan ng puso, ngunit nakakatulong sa labis na trabaho at gutom sa oxygen. Ang ganitong mga kondisyon ay nangyayari sa panahon ng paroxysmal arrhythmias, hypertensive crisis, na may malubhang atherosclerotic na pinsala sa mga coronary vessel.

Paano matukoy ang talamak na pagkabigo sa puso

Sa unang sulyap, ang talamak na pagpalya ng puso ay dapat magkaroon ng mga palatandaan ng pinsala sa puso. Ngunit sa sitwasyong ito, nangingibabaw ang mga palatandaan ng pulmonary edema. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang kalamnan ng puso ay hindi makayanan ang pumping ng dugo sa paligid, at ang venous na dugo ay walang pag-unlad. Ang lahat ng ito ay nagdaragdag ng presyon sa vascular system, bilang isang resulta kung saan ang likido ay tumagas sa mga tisyu, kabilang ang mga baga.

Ang mga pangunahing palatandaan ng pagkabigo sa puso:

1. Pagtaas ng igsi ng paghinga. Ito ay nangyayari nang medyo mabilis.

2. Ang pasyente ay napipilitang kumuha ng mas komportableng posisyon para sa paghinga: kalahating nakaupo na nakababa ang mga binti.

3. Ang balat ay maputla, ang mga paa't kamay ay malamig, cyanotic.

4. Ubo na may mabula na pink na plema.

5. Tumaas at pagkatapos ay bumaba sa presyon ng dugo.

6. Tachycardia, madalas na mababaw na paghinga.

Pangunang lunas para sa AHF

Kung ang ganitong sitwasyon ay lumitaw, kung gayon ang tao ay kailangang tulungan, dahil ang mga kagyat na hakbang ay maaaring magligtas ng kanyang buhay. Ang pag-ospital ay sapilitan, kaya ang tawag sa mga doktor ay dapat gawin kaagad pagkatapos ng simula ng mga sintomas.

1. Tumawag ng ambulansya.

2. Paupuin ang biktima sa paraang nakataas ang likod hangga't maaari, dapat ilagay ang mga unan sa ilalim ng likod.

3. Siguraduhin na ang tao ay nakakakuha ng mas maraming sariwang hangin hangga't maaari.

4. Bigyan ng Andipal (1 tablet), Corvalol (para sa tachycardia) o valerian tincture (1 drop bawat taon ng buhay)

5. Ang pagpapataw ng tourniquets sa mga limbs. Sa kasong ito, ang isang paa ay dapat na libre mula sa tourniquet. Ang libreng paa ay dapat na palitan ng pana-panahon upang walang matagal na pag-compress ng paa. Baguhin ang tourniquet nang madalas hangga't maaari, ngunit hindi bababa sa bawat oras.

6. Kung mangyari ang pag-aresto sa puso, dapat na isagawa ang cardiopulmonary resuscitation.

Cardiopulmonary resuscitation

Upang magsimula sa, isang malakas na precordial suntok sa rehiyon ng puso ay ginanap. Pagkatapos ay ginaganap ang mga ritmikong presyon sa dibdib gamit ang mga kamay sa dalas na halos 100 kada minuto. Kasama ang compression ng lugar ng puso, dapat gawin ang artipisyal na paghinga. Upang gawin ito, kailangan mong ihiga ang isang tao, itapon ang kanyang ulo at itulak ang kanyang panga pasulong. Pagkatapos ay kailangan mong buksan ang bibig ng biktima at kurutin ang kanyang ilong gamit ang kanyang mga daliri. Kailangan mong magsagawa ng mga paghinga na may kaugnayan sa chest compression bilang 2:15.

Pag-iwas sa AHF

Ang pinakamahusay na lunas para sa pagpalya ng puso ay ang pag-iwas nito. Tulad ng nakita natin heart failure syndrome sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng isa o isa pa mga sakit ng cardiovascular system. Samakatuwid, regular na preventive pagsusuri ng isang cardiologist, napapanahon at tama paggamot ng arterial hypertension, pag-iwas atherosclerosis at iba pang mga sakit sa cardiovascular ay nagbibigay ng malaking pagkakataon upang maiwasan ang heart failure syndrome. Bilang karagdagan, at nalalapat din ito sa bawat tao, kinakailangan upang maiwasan ang labis na stress sa puso. Ang puso ng tao ay may napakalaking potensyal: sa kabila ng katotohanan na sa pamamahinga ito ay nagbomba ng halos 5 litro ng dugo kada minuto sa karaniwan, ang pinahihintulutang antas ng pagkarga para dito ay 30 litro! Anim na beses pa! Mukhang imposibleng "mag-overload" ito. Gayunpaman, ginagawa namin ito sa lahat ng oras nang hindi napapansin. Ang pinakamahusay na pag-iwas sa pagpalya ng puso, tulad ng karamihan sa mga sakit ng cardio-vascular system, nagsisilbi sa matagal nang kilala sa lahat sa ilalim ng pangalang "healthy lifestyle". Wastong nutrisyon, sariwang hangin, kawalan ng masamang gawi, pisikal na aktibidad, paglaban sa stress, tiwala sa sarili at isang maliwanag na saloobin sa mundo - ito ang dahilan kung bakit malusog at malakas ang puso.

Stroke

Ang stroke ay isang pansamantalang karamdaman ng utak dahil sa mga kaguluhan sa suplay ng dugo nito. Kapag nangyari ang talamak na cardiovascular failure, naghihirap ang iba't ibang organ na kulang sa oxygen. Ang sistema ng nerbiyos ay ang unang tumugon sa gutom sa oxygen. Bilang resulta, maaaring magkaroon ng stroke. Sa kaso ng isang stroke laban sa background ng talamak na cardiovascular insufficiency, kinakailangan upang maibalik ang pumping function ng puso sa lalong madaling panahon, dahil ang karagdagang paghihigpit sa oxygen ay magpapalubha sa mga sintomas.

Mga sanhi ng stroke

Ang lahat ng mga kadahilanan ng panganib ay nahahati sa ilang mga kategorya - predisposing, pag-uugali at "metabolic".
Ang mga predisposing factor ay kinabibilangan ng mga aspeto na hindi napapailalim sa pagwawasto:

edad (ang dalas ng mga stroke ay tumataas pagkatapos ng 50 taon at lumalaki bawat taon);
kasarian (sa mga lalaki pagkatapos ng 40 taon, ang panganib ng stroke ay mas mataas kaysa sa mga kababaihan);
kasaysayan ng pamilya at namamana na predisposisyon.

Ang mga salik sa pag-uugali na nag-aambag sa pag-unlad ng mga stroke ay:

paninigarilyo (pagdodoble ng panganib ng mga stroke);
sikolohikal na mga kadahilanan (stress, depression, pagkapagod);
pag-inom ng alak, droga at gamot (oral contraceptives);
sobra sa timbang at labis na katabaan;
atherogenic na diyeta;
pisikal na aktibidad (ang pisikal na kawalan ng aktibidad ay nagdaragdag ng panganib ng ischemic stroke).

Mga palatandaan ng isang stroke

Maaaring may kasamang isa o higit pang sintomas:
■ panghihina, paralisis (hindi makagalaw), o pamamanhid ng mukha o mga paa sa isang bahagi ng katawan;
■ isang matalim na pagkasira sa paningin, panlalabo ng imahe, lalo na mula sa isang mata;
■ biglaang kahirapan sa pagsasalita, slurred speech, drooping dila, unilateral deviation ng dila;
■ hindi inaasahang kahirapan sa pag-unawa sa pagsasalita;
■ biglaang nahihirapang lumunok;
■ hindi maipaliwanag na pagkahulog, pagkahilo, o pagkawala ng balanse. Pansin: kung ang isang tao ay hindi nakakainom ng alak, ngunit kumikilos "tulad ng isang lasing" - ang sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang stroke. Ang pagkakaroon ng pagkalasing sa alkohol ay hindi rin nagbubukod sa pagbuo ng isang stroke. Mag-ingat sa mga taong mukhang "parang lasing" - baka may mailigtas kang buhay!
■ biglaang malubha (pinakamasama kailanman) sakit ng ulo o isang bagong kakaibang pattern ng pananakit ng ulo na walang alam na dahilan;
■ antok, pagkalito o pagkawala ng malay.

Ang biglaang pagsisimula ng alinman sa tatlong sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng isang stroke. Ito ay kagyat na tumawag ng ambulansya! Mas mainam na i-overestimate ang kalubhaan at panganib ng kondisyon ng pasyente kaysa sa maliitin!

Kapag sinusuri ang kondisyon ng pasyente, tandaan ang sumusunod:
- Maaaring baguhin ng isang stroke ang antas ng kamalayan ng isang tao.
- Sa maraming mga kaso, sa isang stroke, "walang masakit"!
- Ang isang biktima ng stroke ay maaaring aktibong tanggihan ang kanilang estado ng sakit!
- Ang isang biktima ng stroke ay maaaring hindi sapat na masuri ang kanyang kondisyon at sintomas: tumuon sa iyong pansariling opinyon, at hindi sa sagot ng pasyente sa tanong na "Ano ang kanyang nararamdaman at kung ano ang nag-aalala sa kanya?"

Paano makilala ang isang stroke

1. Hilingin sa tao na ngumiti. Sa isang stroke, ang ngiti ay lumalabas na "baluktot", dahil ang mga kalamnan ng isang bahagi ng mukha ay hindi gaanong nasunod.

2. KAusapin siya at hilingin sa kanya na sagutin ang isang simpleng tanong tulad ng "Ano ang iyong pangalan?" Karaniwan, sa sandali ng pag-crash ng utak, ang isang tao ay hindi maaaring bigkasin ang kanyang sariling pangalan nang magkakaugnay.

3. Sabay-sabay na ITAAS ang KAMAY. Bilang isang patakaran, ang pasyente ay nabigo upang makayanan ang gawaing ito, ang mga kamay ay hindi maaaring tumaas sa isang antas, dahil ang isang bahagi ng katawan ay sumusunod na mas masahol pa.

Talamak na pagkabigo sa puso, stroke

Ang sanhi ng talamak na pagpalya ng puso ay maaaring myocardial infarction, may kapansanan sa coronary blood flow, cardiac tamponade, pericarditis, impeksyon, at marami pang iba.

Mamuno sa isang malusog na pamumuhay, huwag mag-abuso sa droga, iwasan ang stress at pangalagaan ang iyong kalusugan.

Wastong pangunang lunas para sa talamak na pagpalya ng puso at stroke

- Hindi direktang masahe sa puso
Pagbibigay ng pangunang lunas

Ang mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya ng puso

Mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa puso

Ang mga pangunahing pagpapakita ng cardiac dysfunction ay:

Ang pinaka-kapansin-pansin na mga palatandaan ng sindrom na ito ay wheezing, pag-ubo sa gabi, pagtaas ng igsi ng paghinga sa panahon ng paggalaw, pisikal na pagsusumikap, pag-akyat sa hagdan. Lumilitaw ang cyanosis: nagiging asul ang balat, tumataas ang presyon ng dugo. Ang mga pasyente ay nakakaramdam ng patuloy na pagkapagod.
Sa pagpalya ng puso, ang unang siksik na peripheral na pamamaga ng mga binti ay mabilis na bubuo, at pagkatapos ay ang ibabang bahagi ng tiyan at iba pang bahagi ng katawan ay namamaga.

Paano isinasagawa ang emerhensiyang pangangalaga sa kaganapan ng talamak na pagpalya ng puso?

Habang naghihintay ng mga espesyalista, kinakailangang magbigay ng pangunang lunas sa pasyente:

Dahil ang gulat ay maaaring nakakapinsala, ang pasyente ay dapat subukang huminahon upang mawala ang pagkabalisa at takot sa kanya.
Kailangang magbigay ng sariwang hangin, kaya dapat buksan ang mga bintana.
Ang pasyente ay dapat na mapalaya mula sa damit na pumipigil sa kanyang paghinga. Ang kwelyo ng kamiseta ay dapat na nakabukas at ang kurbata ay dapat na nakatali.
Sa isang pahalang na posisyon ng katawan, bilang isang resulta ng akumulasyon ng dugo sa mga baga at kakulangan ng hangin, ang igsi ng paghinga ng pasyente ay tumataas. Samakatuwid, ang pasyente ay dapat nasa isang intermediate na posisyon sa pagitan ng nakahiga at nakaupo na postura (i.e., kalahating nakaupo). Nakakatulong ito upang maibaba ang puso, bawasan ang igsi ng paghinga at pamamaga.
Pagkatapos, upang mabawasan ang kabuuang dami ng dugo na umiikot sa katawan, kailangan mong i-clamp ang mga ugat. Upang gawin ito, ang isang venous tourniquet ay inilapat para sa ilang minuto sa parehong mga kamay sa itaas ng siko at sa hips.
Ang 1 tablet ng nitroglycerin sa ilalim ng dila tuwing 10 minuto ay ibinibigay upang ihinto ang isang atake. Ngunit hindi ka maaaring magbigay ng higit sa 3 tablet.
Ang presyon ng dugo ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na kontrol.
Ang patolohiya na ito ay makabuluhang binabawasan ang kagalingan ng isang pasyente na may sakit na cardiovascular. Kadalasan, ang pagkakataon ng pasyente na makapagligtas ng buhay ay nakasalalay sa mga taong nasa malapit sa isang kritikal na sandali.
Kung may naganap na pag-aresto sa puso, ang mga tao sa paligid ay dapat magsagawa ng chest compression hanggang sa pagdating ng medical team upang buhayin ang pasyente.

Hindi direktang masahe sa puso

Ang stroke bilang isa sa mga sanhi ng kamatayan

Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na aksidente sa cerebrovascular

Ang pag-unlad ng isang stroke ay maaaring pinaghihinalaang kung lumitaw ang ilang mga problema:

Kailangan mong hilingin sa pasyente na ngumiti. Kung ang isang stroke ay nangyari, ang isang bahagi ng mukha ay hindi sumusunod sa tao, ang ngiti ay magiging baluktot, tense.
Ang dulo ng dila ay nagbabago ng tamang posisyon at lumilihis sa gilid.
Dahil ang mga kalamnan ay nanghihina sa panahon ng isang stroke, ang pasyente ay hindi maitaas ang kanyang mga braso nang nakapikit ang kanyang mga mata kahit na sa loob ng 10 segundo.
Bilang tugon sa iyong kahilingan na ulitin ang anumang simpleng parirala, hindi ito magagawa ng pasyente, dahil sa patolohiya na ito ang pang-unawa sa pagsasalita at ang pagbigkas ng mga makabuluhang salita ay may kapansanan.

Kung ang isang tao ay hindi maisagawa ang mga naturang aksyon o nahihirapan, ito ay kagyat na tumawag sa isang medikal na pangkat.

Pagbibigay ng pangunang lunas

Pangunang lunas para sa isang stroke:

Ang pasyente ay dapat nasa isang pahalang na posisyon. Kailangang lumiko ang kanyang ulo sa gilid. Ang mga damit na pumipigil sa paghinga ay dapat na i-unbutton.
Ang ulo ay dapat palamigin gamit ang isang ice pack, isang malamig na basang tuwalya, o pagkain mula sa freezer.
Mahigpit na ipinagbabawal na ilipat ang pasyente.
Kinakailangan na subaybayan ang estado ng kanyang paghinga, pulso, mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo.
Ang tulong medikal sa pasyente ay dapat ibigay sa loob ng tatlong oras pagkatapos mangyari ang stroke.

Ang bawat tao ay dapat magkaroon ng kakayahan ng PMP (First Aid).

Pag-iwas sa stroke: kung paano maiiwasan at kung ano ang ibig sabihin

Ang napapanahong pag-iwas sa stroke ay maaaring maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya na ito sa 80% ng mga kaso. Pag-usapan natin ang mga sanhi ng sakit, na dapat pigilan.

Ang mabisang pag-iwas sa cerebral stroke ay imposible nang walang kaalaman sa mga sanhi ng sakit na ito.

Depende sa mga sanhi ng paglitaw, nahahati ito sa 2 pangunahing uri: ischemic stroke o cerebral infarction at hemorrhagic stroke o cerebral hemorrhage.

Ang isang cerebral infarction ay nangyayari kapag ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga arterya na nagpapakain sa isang partikular na bahagi ng utak ay huminto. Maaaring mangyari ito sa mga sumusunod na dahilan:

paglago ng atherosclerotic plaque;
isang hiwalay na namuong dugo na pumapasok sa mga daluyan ng dugo ng utak mula sa mga balbula ng puso sa oras ng biglaang pagsisimula ng arrhythmia;
isang pagbaba sa presyon ng dugo o isang pagbawas sa dami ng dugo na binomba ng puso;
pagtaas ng lagkit ng dugo sa pagbuo ng mga clots nito sa mga sisidlan ng utak.

Ang pangunahing sanhi ng pagdurugo sa sangkap ng utak ay isang matalim na pagtalon sa presyon ng dugo. Hindi makatiis, ang mga sisidlan ay pumutok. Sa mga bihirang kaso, na may patuloy na mataas na mga halaga ng presyon ng dugo, mayroong isang unti-unting "pagipit" ng dugo sa pamamagitan ng pader ng daluyan patungo sa tisyu ng utak. Sa akumulasyon ng sapat na dami ng dugo, nabuo ang mga sintomas ng neurological.

Kaya, ang isinasaalang-alang na mga sanhi ay nakakatulong upang maunawaan kung paano maiwasan ang isang stroke at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon sa neurological.

Sino ang nagmamalasakit sa pag-iwas sa stroke?

Ang mga doktor ay nag-compile ng isang listahan ng mga kondisyon (panganib na grupo) kung saan ang pag-iwas ay sapilitan:

kababaihan lampas 50, lalaki lampas 45;
hypertension (mataas na presyon ng dugo);
pagpalya ng puso;
sakit sa puso na may mga kaguluhan sa ritmo (arrhythmias);
mataas na presyon ng dugo (hypertension);
mga sakit na sinamahan ng pagbuo ng mga clots ng dugo;
diabetes;
mga nakaranasang naninigarilyo.

Ang isang espesyal na lugar sa mga kundisyong ito ay ang pag-iwas sa stroke sa mga matatanda. Sa mga tao pagkatapos ng 50 taon, ang mga normal na pagbabago na nauugnay sa edad sa mga daluyan ng dugo ay nangyayari - isang pagbawas sa pagkalastiko ng vascular wall, na maaaring hindi makatiis ng isang matalim na pagtaas sa presyon, halimbawa, laban sa background ng stress o malakas na emosyon.

Mga Hakbang sa Pag-iwas sa Stroke

Dahil ang mga sanhi ng pag-unlad ng mga circulatory disorder sa utak ay ganap na nag-tutugma sa mga nasa talamak na karamdaman ng suplay ng dugo sa kalamnan ng puso, samakatuwid, ang pag-iwas sa stroke at myocardial infarction ay maaaring isagawa ayon sa isang solong pamamaraan.

Para sa kaginhawahan ng mga pasyente, isang "Memo on Stroke Prevention" ay pinagsama-sama. May kasama itong 7 item.

Point 1. Presyon ng dugo - kontrolado

Sa 99% ng mga kaso, ang hypertension ang dapat sisihin sa pag-unlad ng cerebral hemorrhage. Samakatuwid, kinakailangang panatilihing kontrolado ang antas ng presyon ng dugo. Ang mga normal na halaga nito ay: systolic ("itaas") - hindi mas mataas kaysa sa 140 mm Hg. Art., diastolic ("mas mababa") - hindi mas mataas kaysa sa 90 mm Hg. Art.

Paano maiiwasan ang stroke sa mga pasyente na may hypertension? Upang gawin ito, dapat kang magkaroon ng isang personal na aparato para sa pagsukat ng presyon ng dugo. Ang mga matatandang pasyente ay dapat pumili ng awtomatiko o semi-awtomatikong mga modelo, dahil hindi sila nangangailangan ng mga espesyal na kasanayan upang magamit ang mga ito. Ang mga resulta ay dapat na naitala sa isang talaarawan: sa umaga pagkatapos magising, sa oras ng tanghalian, sa gabi bago matulog, na binabanggit ang petsa at ang mga halaga na nakuha.

Kung ang mga halaga ng mataas na presyon ng dugo ay nakita sa unang pagkakataon, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Kung ang hypertension ay na-diagnose na, ang pagsubaybay sa presyon ng dugo ay makakatulong na suriin ang bisa ng mga iniresetang gamot at baguhin ang regimen ng paggamot kung kinakailangan.

Aytem 2. Labanan laban sa cardiac arrhythmia

Ang mga clots ng dugo na nabubuo sa lukab ng puso at sa mga balbula nito sa ilang mga sakit ay maaaring pumasok sa pangkalahatang sirkulasyon at harangan ang lumen ng mga cerebral vessel. Ang panganib ng pagtaas nito kung may paglabag sa ritmo ng puso - arrhythmias. Ang mga pasyente na kabilang sa pangkat ng panganib ay dapat sumailalim sa isang ECG (electrocardiography) nang walang kabiguan minsan bawat anim na buwan. Kung may nakitang abnormal na ritmo ng puso, uminom ng mga iniresetang gamot na antiarrhythmic upang maiwasan ang stroke.

Point 3. Masamang gawi - huminto!

Ang stroke ay nangyayari sa mga naninigarilyo nang dalawang beses nang mas madalas kaysa sa mga taong walang masamang gawi. Ito ay dahil ang nikotina ay nagpapaliit sa cerebral arteries at binabawasan ang elasticity ng vascular wall. Sa ilalim ng masamang mga kondisyon, ang mga sisidlan ay maaaring hindi makatiis ng isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo at pagsabog.

Napatunayan na kung huminto ka sa paninigarilyo, pagkatapos ng 5 taon ang posibilidad na magkaroon ng stroke ay bumababa sa isang average na antas sa mga pasyente sa edad na ito.

Aytem 4. Cholesterol - hindi

Ang pag-iwas sa ischemic stroke ay upang maiwasan ang pagbuo ng mga atherosclerotic plaque. Ang lahat ng mga pasyente na nasa panganib ay dapat magpasuri ng kanilang dugo para sa mga lipid nang hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan.

Kailangan mong simulan ang pagpapababa ng iyong mga antas ng kolesterol sa pamamagitan ng pagbabago ng iyong mga gawi sa pagkain at pag-eehersisyo.

Ang menu para sa mga nais na maiwasan ang pag-unlad ng isang stroke ay dapat kabilang ang: steamed, pinakuluang at nilagang mga produkto ng karne, mga gulay, mababang taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas, walang taba na karne, isda, langis ng oliba.

Dapat piliin ang mga pisikal na ehersisyo, na isinasaalang-alang ang edad at mga umiiral na sakit. Ang pangunahing bagay ay ang pisikal na aktibidad ay araw-araw. Ang paglalakad sa isang masayang bilis ng 30-60 minuto araw-araw ay angkop para sa karamihan ng mga pasyente.

Kung hindi sapat ang mga non-pharmacological na pamamaraan, dapat magreseta ang doktor ng mga anti-lipid (anti-cholesterol) na gamot upang maiwasan ang stroke.

Punto 5. Pansin, diabetes!

Ang mga pagbabago sa vascular wall sa diabetes mellitus ay isang mahalagang kadahilanan sa pagtaas ng panganib na magkaroon ng mga circulatory disorder sa utak. Samakatuwid, napakahalaga na regular na suriin ang antas ng glucose sa dugo: isang beses bawat anim na buwan, kung walang mga reklamo, at mahigpit na ayon sa pamamaraan na iminungkahi ng doktor kung ang diagnosis ay nagawa na.

Aytem 6. Pag-iwas sa mga namuong dugo

Ang mga gamot para sa pag-iwas sa stroke at atake sa puso, na kumikilos sa kakayahan ng dugo na mamuo, ay maaaring maiwasan ang pagbuo ng mga microclots. Ang mga ito ay mahalaga para sa mga pasyente na sumailalim sa iba't ibang uri ng operasyon, na may mga sakit sa ugat (varicose veins).

Point 7. Huwag palampasin ang oras

Ang isang cerebral infarction, hindi tulad ng isang pagdurugo, ay bihirang bubuo nang biglaan. Kadalasan, posible na matukoy ang mga pasimula ng isang stroke, na kinikilala kung saan sa oras ay maaaring maiwasan ang pag-unlad ng malubhang mga sakit sa neurological.

Dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya kung ang mga sumusunod na sintomas ay naobserbahan:

biglaang kahinaan, pagkahilo;
pamamanhid sa mga braso, binti, o anumang bahagi ng mukha;
kahirapan sa pagsasalita;
biglaang malabong paningin;
acutely binuo malubhang sakit ng ulo.

Para sa kaginhawahan ng pasyente at isang paalala ng mga pangunahing direksyon para sa pag-iwas sa mga aksidente sa cerebrovascular, maaari mong i-print at isabit sa mga kilalang lugar ang mga larawang "pag-iwas sa stroke".

Ang kapangyarihan ng kalikasan para sa kalusugan ng vascular

Ang pag-iwas sa stroke na may mga katutubong remedyo ay maaaring isagawa ng eksklusibo bilang karagdagan sa mga gamot na inireseta ng doktor para sa layuning ito.

Maaaring pigilan ng tradisyunal na gamot ang pagbuo ng isang stroke, pangunahin sa pamamagitan ng pagpapalakas ng vascular wall at paglilinis ng katawan ng labis na kolesterol.

Makulayan ng Sophora japonica

Ang Japanese Sophora ay makakatulong upang bigyan ang mga sisidlan ng lakas at ibalik ang pagkalastiko. Kunin ang mga tuyong putot nito at ibuhos ang 70% na solusyon ng medikal na alkohol sa rate na 1 kutsarang hilaw na materyales bawat 5 kutsarang likido. Mag-infuse sa loob ng 2-3 araw, iwasan ang pag-iimbak sa liwanag. Uminom ng 20 patak pagkatapos ng bawat pagkain (3-4 beses sa isang araw).

Lemon honey paste

Ang recipe na ito ay makakatulong na mapababa ang kolesterol at linisin ang mga daluyan ng dugo. Hugasan ang 1 lemon, 1 orange nang lubusan gamit ang isang brush at mag-scroll sa isang gilingan ng karne kasama ang alisan ng balat. Alisan ng tubig ang labis na katas. Ang masa ay dapat na makapal. Sa nagresultang gruel, magdagdag ng 1 kutsara ng natural na makapal na pulot at ihalo. Ang epekto ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pagkuha ng 1 tsp. pasta pagkatapos ng bawat pagkain.

Karaniwang colza

Upang palakasin ang mga daluyan ng dugo at pigilan ang kolesterol mula sa pag-aayos sa kanila ay makakatulong sa karaniwang colza herb. Ang mga pinatuyong hilaw na materyales ay igiit ang tubig na kumukulo sa isang mangkok na salamin sa loob ng 1 oras. Para sa pagbubuhos, 1 bahagi ng damo at 20 bahagi ng tubig ang kinukuha. Uminom ng kalahating baso 4 beses sa isang araw.

Mga batayan ng kaligtasan sa buhay Baitang 11

Aralin 14 Pangunang lunas sa talamak na pagkabigo sa puso at stroke

Talamak na pagkabigo sa puso

Stroke

Mga tanong at gawain

Stroke at pagkabigo sa puso

Talamak na pagkabigo sa puso: pangunang lunas

Kaliwang ventricular acute heart failure

Mga sintomas

Pangunang lunas para sa talamak na kaliwang ventricular heart failure

Right ventricular acute heart failure

Pangunang lunas para sa talamak na right heart failure

Mababang cardiac output syndrome

Ang eksema ay nagdudulot ng stroke at pagpalya ng puso

Mga batayan ng kaligtasan sa buhay Baitang 11

Aralin 14 Pangunang lunas sa talamak na pagkabigo sa puso at stroke

Talamak na pagkabigo sa puso

Stroke

Mga tanong at gawain

Talamak na pagkabigo sa puso, stroke

Wastong pangunang lunas para sa talamak na pagpalya ng puso at stroke

Ang mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya ng puso

Mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa puso

Paano isinasagawa ang emerhensiyang pangangalaga sa kaganapan ng talamak na pagpalya ng puso?

Hindi direktang masahe sa puso

Ang stroke bilang isa sa mga sanhi ng kamatayan

Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na aksidente sa cerebrovascular

Pagbibigay ng pangunang lunas

Talamak na pagkabigo sa puso at ischemic stroke

Stroke bilang resulta ng CHF

Ang pagkalat ng stroke sa mga pasyente na may CHF

Karagdagang mga kadahilanan ng panganib para sa stroke sa mga pasyente na may CHF

Stroke at pagkabigo sa puso

Talamak na pagkabigo sa puso: pangunang lunas

Kaliwang ventricular acute heart failure

Mga sintomas

Pangunang lunas para sa talamak na kaliwang ventricular heart failure

Right ventricular acute heart failure

Pangunang lunas para sa talamak na right heart failure

Mababang cardiac output syndrome

Ang eksema ay nagdudulot ng stroke at pagpalya ng puso

Mga batayan ng kaligtasan sa buhay Baitang 11

Aralin 14 Pangunang lunas sa talamak na pagkabigo sa puso at stroke

Talamak na pagkabigo sa puso

Stroke

Mga tanong at gawain

Mga konsepto ng acute heart failure stroke

Ano ang mga uri ng talamak na pagkabigo sa puso?

Bakit nagkakaroon ng talamak na pagpalya ng puso?

Mga sintomas ng right ventricular failure:

Mga sintomas ng kaliwang ventricular failure:

Diagnosis ng talamak na pagpalya ng puso

Paggamot ng talamak na pagkabigo sa puso

Pag-iwas sa pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa puso

Talamak na pagkabigo sa puso, stroke

Ang konsepto ng acute heart failure stroke

Maaari bang ma-stroke ang isang pasyente na may mababang presyon ng dugo?

Pangunahing panganib

Mga sanhi ng sakit

Mga sintomas

Mga hakbang sa pag-iwas

Wastong pangunang lunas para sa talamak na pagpalya ng puso at stroke

Ang mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya ng puso

Mga sintomas ng talamak na pagkabigo sa puso

Paano isinasagawa ang emerhensiyang pangangalaga sa kaganapan ng talamak na pagpalya ng puso?

Hindi direktang masahe sa puso

Ang stroke bilang isa sa mga sanhi ng kamatayan

Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na aksidente sa cerebrovascular

Pagbibigay ng pangunang lunas

stroke talamak hypertension pagpalya ng puso

Stroke at pagkabigo sa puso

Talamak na pagkabigo sa puso: pangunang lunas

Kaliwang ventricular acute heart failure

Mga sintomas

Pangunang lunas para sa talamak na kaliwang ventricular heart failure

Right ventricular acute heart failure

Pangunang lunas para sa talamak na right heart failure

Mababang cardiac output syndrome

Ang eksema ay nagdudulot ng stroke at pagpalya ng puso

Presyon ng dugo pagkatapos ng stroke

Mga batayan ng kaligtasan sa buhay
Baitang 11

Aralin 14
Pangunang lunas
sa talamak na pagkabigo sa puso at stroke

Mga batayan ng kaligtasan sa buhay
Baitang 11

Aralin 14
Pangunang lunas
sa talamak na pagkabigo sa puso at stroke

Mga batayan ng kaligtasan sa buhay
Baitang 11

Aralin 14
Pangunang lunas
sa talamak na pagkabigo sa puso at stroke