WRC reception para sa publikasyon sa ebs spbget "leti". Pagtanggap ng WRC para sa publikasyon sa EBS SPbGETU "LETI" Molecular biological na pamamaraan ng pananaliksik


Mga Detalye Na-publish noong 27.12.2019

Minamahal na mga mambabasa! Binabati ka ng team ng library ng Maligayang Pasko at Manigong Bagong Taon! Taos-puso kaming nagnanais ng kaligayahan, pag-ibig, kalusugan, tagumpay at kagalakan sa iyo at sa iyong mga pamilya!
Nawa ang darating na taon ay magdala sa iyo ng kagalingan, pag-unawa sa isa't isa, pagkakaisa at mabuting kalooban.
Good luck, kasaganaan at katuparan ng mga pinakamahal na pagnanasa sa bagong taon!

Subukan ang access sa EBS Ibooks.ru

Nai-post ang mga Detalye noong 03.12.2019

Minamahal na mga mambabasa! Hanggang 12/31/2019, ang aming unibersidad ay binigyan ng pagsubok na access sa ELS Ibooks.ru, kung saan maaari kang magbasa ng anumang libro sa full-text reading mode. Posible ang pag-access mula sa lahat ng mga computer sa network ng unibersidad. Kinakailangan ang pagpaparehistro para sa malayuang pag-access.

"Genrikh Osipovich Graftio - sa ika-150 anibersaryo ng kanyang kapanganakan"

Nai-post ang mga Detalye noong 02.12.2019

Minamahal na mga mambabasa! Ang seksyong "Virtual Exhibition" ay naglalaman ng bagong virtual na eksibisyon na "Heinrich Osipovich Graftio". Ang 2019 ay minarkahan ang ika-150 anibersaryo ng kapanganakan ni Genrikh Osipovich, isa sa mga tagapagtatag ng industriya ng hydropower sa ating bansa. Isang scientist-encyclopedist, isang mahuhusay na inhinyero at isang natitirang organizer, si Genrikh Osipovich ay gumawa ng malaking kontribusyon sa pag-unlad ng industriya ng domestic energy.

Ang eksibisyon ay inihanda ng mga kawani ng Scientific Literature Department ng Library. Ang eksibisyon ay nagtatanghal ng mga gawa ni Genrikh Osipovich mula sa LETI History Fund at mga publikasyon tungkol sa kanya.

Maaari mong tingnan ang eksibisyon

Subukan ang access sa Electronic Library System IPRbooks

Nai-post ang mga Detalye noong 11/11/2019

Minamahal na mga mambabasa! Mula 11/08/2019 hanggang 12/31/2019, ang aming unibersidad ay binigyan ng libreng pag-access sa pagsubok sa pinakamalaking database ng full-text ng Russia - ang Electronic Library System IPR BOOKS. Ang ELS IPR BOOKS ay naglalaman ng higit sa 130,000 publikasyon, kung saan higit sa 50,000 ay natatanging pang-edukasyon at siyentipikong mga publikasyon. Sa platform, mayroon kang access sa mga napapanahong aklat na hindi makikita sa pampublikong domain sa Internet.

Posible ang pag-access mula sa lahat ng mga computer sa network ng unibersidad.

Upang makakuha ng malayuang pag-access, dapat kang makipag-ugnay sa departamento ng elektronikong mapagkukunan (silid 1247) sa administrator ng VChZ Polina Yuryevna Skleymova o sa pamamagitan ng e-mail [email protected] na may paksang "Pagpaparehistro sa IPRbooks".

Papillomaviruses (HPV, Latin abbreviation - HPV) - isang malaking grupo ng mga virus, na may bilang na humigit-kumulang 150 strains at nakakaapekto sa epithelial tissues. Ang ilang mga subtype ng HPV ay hindi nakakapinsala, ang iba ay hindi kanais-nais dahil humantong sila sa paglitaw ng mga warts sa balat, ngunit mayroon ding mga varieties na mapanganib sa buhay ng tao.

Ang partikular na pag-aalala sa mga doktor ay ang mga subspecies na nagdudulot ng pagkabulok ng mga epithelial tissue, na humahantong sa pag-unlad ng mga benign at malignant na mga tumor.

Ang papilloma virus ay madaling nakukuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Ngayon ito ay itinuturing na pangalawa sa pinakakaraniwan pagkatapos ng grupo ng mga herpes virus. Hanggang sa 70-75% ng mga nasa hustong gulang ang mga carrier nito, at hindi bababa sa kalahati sa kanila ay may mga klinikal na pagpapakita.

Habang nag-aaral sila, tinutukoy ng mga virologist ang mga strain ng tumaas na oncogenic na panganib na maaaring magdulot ng kanser sa cervix, suso (ayon sa 2011) at iba pang uri ng malignant na mga tumor. Ang mga strain 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68, 82 ay itinuturing na pinaka-mapanganib - mayroon silang mataas na panganib ng oncogenicity, nagdudulot ng mga precancerous na kondisyon at kanser sa mga kababaihan at mga lalaki. Sa humigit-kumulang 70% ng mga kababaihan na may malubhang dysplasia at cervical cancer, ang HPV 16 at 18 ang naging pangunahing provocateur.

Ang mga doktor ay nababahala sa mga flat at genital warts, papilloma at neoplastic na pagbabago sa cervical epithelium, na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng HPV. Kung sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri ay natagpuan ng doktor ang gayong mga pagpapakita, tiyak na ire-refer niya ang pasyente para sa pagsusuri at kukuha ng pagsusuri sa HPV upang malaman kung siya ay nahawaan ng isang high-risk na oncogenicity subspecies.

Ang parehong pagsusuri ay kailangang ipasa sa isang lalaki kung ang genital warts ay nangyayari sa perianal region o sa maselang bahagi ng katawan.

Bakit Mag-diagnose ng HPV

Mayroong maraming mga strain ng HPV, at ang isang tao ay maaaring magkasabay na mahawaan ng ilan sa mga ito, gayundin ay muling mahawaan ng higit sa isang beses sa buong buhay. Kung mayroon siyang clinical manifestations ng HPV, halimbawa, condylomas, pagkatapos ay sa panahon ng pakikipagtalik ang virus ay tiyak na maipapasa sa isang kapareha. Gayunpaman, sapat na ang panandaliang pagkakadikit sa balat, kaya ang paggamit ng condom ay hindi ganap na nagpoprotekta laban sa HPV.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal mula sa isang buwan hanggang 5-10 taon, at ang mga klinikal na pagpapakita ay hindi palaging nabanggit, o ang nahawaang tao ay hindi napapansin ang mga ito. Sa humigit-kumulang 90% ng mga kaso, ang isang malusog na immune system ay pinipigilan ang virus sa sarili nitong, kahit na walang paggamot.

Ngunit sa ilang mga kaso, ang pathogen ay maaaring manatili sa katawan, pagkatapos ay pinag-uusapan ng mga doktor ang tungkol sa isang patuloy na impeksiyon. Gayunpaman, kahit na hindi ito palaging humahantong sa malubhang dysplasia o kanser. Kung ang warts, papillomas sa maselang bahagi ng katawan o cervical neoplasia ay natagpuan, ang mga sakit na ito ay itinuturing na independyente, anuman ang mga resulta ng mga pagsusuri sa HPV, na ginagamit upang masuri ang mga panganib sa kanser at kontrolin ang lakas ng immune response.

Mga pagsusuri sa HPV: gaano kadalas dapat gawin

Dahil ang mga babae ay nasa panganib, ang HPV ay lalong mapanganib para sa kanila, sila ay inirerekomenda na regular na masuri. Sa simula ng sekswal na aktibidad, humigit-kumulang 70-75% ng mga batang babae ang nahawahan ng HPV virus, na maaaring makita sa mga pagsusuri (pahid). Sa ilan, ang isang maliit na ectopia ng CMM ay matatagpuan sa parehong oras. Kadalasan ito ay nangangailangan lamang ng pagmamasid, at pagkatapos ng isang taon o dalawa, ang HPV ay matagumpay na nasugpo, at ang ectopia ay nawawala.

Sa edad na 21, ayon sa modernong mga pamantayan, lahat ng mga batang babae, kahit na sila ay aktibo sa pakikipagtalik, ay inirerekomenda na ma-screen para sa cervical cancer (cytological examination, PAP test) at HPV analysis. Kung ang huli ay negatibo, at ang cervix ay normal, pagkatapos ay sa kasunod na cytology, hanggang sa edad na 30, inirerekomenda na gawin ito tuwing tatlong taon, sa parehong oras ng pagsusuri para sa papillomavirus (HPV screening ) ay kinuha.

Kung ang impeksyon sa HPV ay naroroon, lalo na kung ang mga subtype ng virus na may mataas na oncogenicity ay matatagpuan, may mga neoplastic na pagbabago sa CC epithelium, inirerekomenda na sumailalim sa isang Pap test at pagsusuri ng isang gynecologist isang beses sa isang taon.

Pagkatapos ng edad na 30, inirerekomenda ang mga babae na magpa-screen taun-taon. Ito ay pinaniniwalaan na sa murang edad ang virus ay matagumpay na nasugpo, ngunit sa paglipas ng panahon, mas mahirap para sa immune system na mapanatili ang proteksyon. Dagdag pa, ang panganib na magkaroon ng cervical cancer ay tumataas, na bihirang masuri bago ang edad na 30.

Mga posibleng indikasyon para sa pagsubok:

  1. Naka-iskedyul na pagsusuri sa ginekologiko;
  2. Hindi protektadong pakikipagtalik o pakikipag-ugnayan sa maraming kasosyo pagkatapos ng isang regular na pagsusuri;
  3. Paghahanda para sa pagbubuntis;
  4. Ang pagkakaroon ng epithelial neoplasms sa maselang bahagi ng katawan.

Ang isang hindi naka-iskedyul na pagsusuri ay maaaring ireseta sa isang lalaki at isang babae na may mga sumusunod na sintomas:

  • Mga karamdaman sa pag-ihi (ang mga warts at papilloma ay maaaring ma-localize sa urinary tract);
  • Nasusunog at nangangati sa maselang bahagi ng katawan;
  • Sakit at kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik;
  • Sakit sa anus (ang mga warts ay naisalokal sa paligid ng anus, sa tumbong);
  • Pamamaga ng inguinal lymph nodes.

Pamamaraan ng screening

Ang pagsusuri sa isang babae ay nagsisimula sa isang regular na appointment sa isang gynecologist. Nagsasagawa siya ng pagsusuri, nangongolekta ng anamnesis, interesado sa mga reklamo. Sa yugtong ito, maaaring matukoy ang mga warts at papillomas.

Sa panahon ng pagsusuri, ang doktor ay kumukuha ng isang pahid para sa HPV PCR at isang pahid para sa cytology (Papanicolaou test, PAP test). Sa ibaba ay titingnan natin ang kakanyahan ng mga pag-aaral na ito. Kung ang resulta ng PCR ay positibo, at ang mga pagbabago sa cervix epithelium ay nakita, ang babae ay ipinadala para sa colposcopy - isang instrumental na pagsusuri upang masuri ang kondisyon ng cervix. Maaari mong basahin ang tungkol sa pag-aaral na ito sa ibaba.

Ano ang ipinapakita ng Pap test?

Ang paraan ng pagsusuri sa cervical smears para sa pagkakaroon ng mga pathologically altered cells ay naimbento ng isang Greek doctor na nagngangalang Papanikolaou noong 30s ng XX century. At ngayon ito ay nananatiling nangungunang paraan ng pag-aaral ng screening para sa pagtuklas ng mga precancerous na kondisyon ng cervical cancer at impeksyon sa PVI. Gaya ng nabanggit kanina, inirerekomenda ng WHO na magkaroon nito ang malulusog na kababaihan tuwing tatlong taon.

Ito ay pinaniniwalaan na, sa karaniwan, ang isang patuloy na impeksyon ng papillomavirus na dulot ng isang mataas na oncogenic strain ay maaaring bumagsak sa kanser sa loob ng 10-15 taon. Samakatuwid, ang mga regular na pagsusuri ay nagpoprotekta sa kalusugan at buhay ng isang babae.

Ang mga pahid mula sa vault ng puki, ang ibabaw ng cervix at cervical canal ay kinuha gamit ang mga espesyal na tool at inilapat sa isang glass slide. Pagkatapos ang materyal na ito ay ginagamot ng isang espesyal na komposisyon upang ang cell ay hindi matuyo at hindi mag-deform, at mabahiran ayon sa paraan ng Papanicolaou. Ang mga kulay na baso ay ipinadala sa laboratoryo para sa pagsusuri.

Sa ilalim ng mikroskopyo, sinusuri ng isang espesyalista ang mga selula, sinusuri ang kanilang hugis at sukat. Batay sa mga resulta ng pag-aaral na ito, isang konklusyon ang ibinigay na tumutukoy sa materyal na nakuha sa isa sa limang klase.

Ang talahanayan 1 ay nagpapakita ng isang paglalarawan ng mga cytological na klase:

Sa huling tatlong kaso, ang babae ay ipapadala para sa karagdagang malalim na pagsusuri, sa klase 2, ang smear ay kailangang kunin muli pagkatapos ng paggamot sa cervical inflammation.

Sa impeksyon ng papillomavirus, sa mga hindi tipikal na selula, ang mga koilocyte ay matatagpuan (mga cell na may atypical light zone sa paligid ng nucleus, at maraming vacuole ang naroroon sa cytoplasm) at mga dyskeratocytes (mga elementong may hindi pangkaraniwang malaking nucleus).

Paghahanda sa pag-aaral at gastos

Ang Pap test ay nagbibigay ng pinakamahusay na mga resulta kung ito ay isinasagawa kaagad pagkatapos ng regla. 48 oras bago ang pag-aaral, ang pakikipagtalik ay dapat na hindi kasama. Hindi ka maaaring gumamit ng mga gamot para sa pagpasok sa puki (suppositories, spermicidal contraceptive), douching.

Kung may mga palatandaan ng impeksyon (pangangati, paglabas), dapat muna silang pagalingin, pagkatapos ay dapat isagawa ang isang pagsubok. Ang pagsusuri mismo ay ganap na walang sakit at tumatagal lamang ng ilang minuto kasama ng pagsusuri.

Ang PAP test ay ginagawa nang walang bayad (sa ilalim ng patakaran ng MHI) sa anumang ginekolohiya, ngunit kung gusto mong makuha ang pinakatumpak na resulta, maaari kang gumawa ng thin-layer liquid cytology (isang mas advanced na paraan) sa isang pribadong klinika. Ang tinatayang presyo sa mga klinika sa Moscow ay 1500 rubles.

Molecular biological na pamamaraan ng pananaliksik

Ang ikalawang bahagi ng screening ay ang aktwal na pagsusuri para sa papillomavirus. Mahalaga ang mga ito dahil kahit na may normal na cytology, ang isang positibong resulta ng molecular test ay nagpapahiwatig na ang babae ay nasa panganib.

Kabilang dito ang dalawang uri ng pananaliksik:

  • Polymerase chain reaction;
  • Pagsusulit sa Digene.

Pagsusuri ng HPV PCR

Nakikita ng PCR (polymerase chain reaction) ang DNA ng virus sa biomaterial. Mayroong isang pagsusuri ng husay - ang resulta nito ay nagpapakita lamang ng pagkakaroon ng isa o ibang pangkat ng HPV, ngunit hindi ang konsentrasyon ng virus sa katawan. Ang resulta ng pagsusuri ay "natukoy" o "hindi nahanap". Ginagamit para sa screening.

Ginagawa na ng quantitative analysis na posible na makita ang konsentrasyon ng pathogen sa bawat 100 libong mga cell (kabuuang viral load) ng mga mataas na oncogenic na strain. Nagbibigay-daan ito sa iyo na masuri ang mga panganib sa isang tao at subaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot sa mga control test.

Sa form ng quantitative analysis, maaaring mayroong mga naturang tagapagpahiwatig:

  • Lg mas mababa sa 3 - virus sa isang klinikal na hindi gaanong halaga;
  • Lg 3-5 - ang viral load ay nadagdagan, may panganib ng malignant degeneration;
  • L higit sa 5 - isang napakataas na antas, ang posibilidad ng muling pagsilang ay napakataas.

Quantum real-time PCR studies ay ginagamit upang matukoy ang uri ng HPV. Ito ay parehong quantitative at qualitative analysis. Kinikilala ng HPV Quantum 4 ang 4 na pinaka-oncogenic na virus - 6, 11, 16, 18. Sinasaklaw ng Quantum 15 at 21 ang katumbas na bilang ng mga strain na may katamtaman at mataas na oncogenic na panganib. Ang impeksyon na may ilang mga high-infection strain nang sabay-sabay ay nangangailangan ng partikular na maingat na saloobin ng doktor.

Kapag ang isang impeksiyon na may mataas na oncogenic strain ay nakita para sa mga kababaihan na higit sa 30 taong gulang, ginagamit ang genotyping - ang dugo ay kinukuha para sa mga control test (paulit-ulit isang beses sa isang taon) upang matukoy kung ang parehong strain ay umiikot sa dugo tulad ng dati. Ang isang patuloy na impeksiyon ay hindi mawawala sa sarili nitong at nangangailangan ng paggamot, ngunit kung ang strain ay nagbago, kung gayon ito ay isa pang impeksiyon na malamang na makayanan ng immune system.

Para sa pagsusuri ng PCR, ang isang pag-scrape ng mga epithelial cell ay kinukuha sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri (unang kalahati ng cycle). Ang parehong pagsusuri ay isinasagawa para sa mga lalaki, kung may hinala ng impeksyon sa HPV, isang pag-scrape lamang ang kinuha mula sa urethra. Minsan ang dugo o ihi ay kinukuha para sa pagsusuri sa mga lalaki.

Ang paghahanda para sa PCR ay simple: itigil ang pakikipagtalik sa loob ng tatlong araw. Babae - huwag mag-douche o maghugas ng antibacterial na sabon noong nakaraang araw. Lalaki - huwag umihi ng isang oras at kalahati bago mag-scrape.

Ang halaga ng naturang pagsusuri ay nakasalalay sa paraan ng pananaliksik. Dahil ang pamamaraan ay nangangailangan ng high-tech na kagamitan, ang presyo ay mula sa 1-3 libong rubles.

Hybrid na paraan ng pagkuha. Dijin test

Ito ang pinakasensitibo at nagbibigay-kaalaman na pagsusuri sa human papillomavirus na magagamit ngayon. Pareho itong quantitative at qualitative, tinutukoy nito ang parehong konsentrasyon ng virus at ang strain. Samakatuwid, ang pagsusuri na ito ay ginagamit kapwa para sa pangunahing pag-aaral at para sa pagsubaybay sa therapy. Maaaring gamitin ang iba't ibang biomaterial para sa pananaliksik: isang pahid mula sa cervical canal, urethra, materyal na kinuha para sa biopsy o cytology.

Karaniwan, ang mga pribadong klinika ay nag-aalok ng komprehensibong pagtuklas ng mga strain na may parehong mababa at mataas na oncogenic na panganib. Ang lahat ng ito, kasama ang koleksyon ng materyal, ay nagkakahalaga ng mga 6-7 libong rubles. Ang mga pampublikong klinika ay hindi nag-aalok ng ganoong pamamaraan bilang bahagi ng CHI.

Malalim na Pagsusuri: Colposcopy at Histology

Isinasagawa ito nang may naaangkop na mga indikasyon: kung ang cytology ay mahirap, at / o impeksyon sa isang virus na may mataas na oncogenicity ay napansin. Sa panahon ng colposcopy, ang vaginal na bahagi ng cervix ay sinusuri nang detalyado gamit ang sopistikadong kagamitan - isang espesyal na binocular microscope (colposcope) na may pag-iilaw. Ito ay nagpapahintulot sa doktor na makita ang kahit maliit na pagbabago sa epithelium. Upang makakuha ng tumpak na diagnosis, ginagamit ang mga espesyal na optical filter.

Sa pinahabang colposcopy, ang isang pagsubok ay isinasagawa gamit ang Lugol's solution at isang 5% na solusyon ng acetic acid. Nakakatulong ang mga pagsusuring ito upang matukoy ang mga binagong cell na hindi nakikita. Kapag gumagamit ng yodo, hindi sila nabahiran tulad ng mga malusog, at kapag ginagamot ng suka, sila ay nagiging puti.

Sa panahon ng pagsusuri, ang doktor ay nagpasiya kung ang isang biopsy ay kinakailangan, at kung gayon, mula sa aling lugar mas mahusay na kunin ang materyal, at sa anong paraan. Halimbawa, kapag ang mga hindi nabahiran na mga cell ay nakita sa Schiller test (pagsubok sa Lugol), ang mga tissue ay kinukuha mula sa partikular na zone na ito. Ang isang biopsy ay ginagawa din sa ilalim ng kontrol ng isang colposcope. Ang biological na materyal na kinuha sa parehong oras ay ipinadala para sa histological na pagsusuri upang makilala ang mga malignantly altered na mga cell.

Ang histology, hindi tulad ng cytology, ay gumagamit ng biomaterial na kinuha hindi lamang mula sa ibabaw, kundi pati na rin mula sa pinagbabatayan na mga tisyu. Ginagawa nitong posible na gumawa ng tumpak na diagnosis.

Ang mga lalaki ay inireseta din ng biopsy kung ang mga genital warts ay nakita sa balat o mucous membranes. Karaniwan ang pagmamanipula na ito ay inireseta ng isang urologist o dermatovenereologist.

Paghahanda at gastos ng mga pamamaraan

Ginagawa ang colposcopy sa mga klinika ng ginekologiko, parehong pampubliko at pribado. Hindi mahirap maghanda para sa pamamaraan: sa loob ng 48 oras, isuko ang vaginal sex, ang paggamit ng mga tampon, at douching. Ang pagsusuri na may colposcope ay tumatagal ng 15-25 minuto. Kung ang anumang mga manipulasyon ay isinagawa sa cervix, pagkatapos ng pamamaraan ay maaaring may bahagyang pagdurugo, ito ay normal.

Magkano ang halaga ng colposcopy? Ang isang simple ay halos dalawang beses na mas mura kaysa sa isang pinalawig - mula sa 1200 rudders sa Moscow. Ang halaga ng isang biopsy ay depende sa paraan na ginamit, sa average na ito ay 3000 rubles. Kasabay nito, ang pamamaraang ito ay maaaring ganap na makumpleto nang walang bayad - sa ilalim ng patakaran ng CHI. Kung saan gagawin ang pagsusuri, sa isang pampublikong klinika o pribado, ang pasyente ang magpapasya.

Artikulo: 769

Lead time: 1-3 araw ng trabaho

TORCH-PCR complex(kahulugan ng husay) kasama ang kahulugan ng:
- DNA ng Cytomegalovirus
- Herpes 1-2 uri ng DNA
- Toxoplasma DNA
- DNA ng Epstein-Barr
Mga impeksyon sa intrauterine (IUI) - isang pangkat ng mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng fetus at bagong panganak, na sanhi ng iba't ibang mga pathogen, kung saan ang impeksiyon ng fetus ay naganap sa ante- o intranatal na panahon. Ang terminong "TORCH syndrome" ay ginagamit din upang sumangguni sa IUI, na iminungkahi noong 1971 ni Andre J. Nahmias. Ang terminong ito ay nabuo sa pamamagitan ng mga unang titik ng mga Latin na pangalan ng mga pinaka-madalas na na-verify na IUI: T - toxoplasmosis (Toxoplasmosis), R - rubella (Rubella), C - cytomegaly (Cytomegalia), H - herpes (Herpes) at O ​​- iba pa impeksyon (Iba pa). Ang huli ay kinabibilangan ng syphilis, listeriosis, viral hepatitis, chlamydia, HIV infection, mycoplasmosis, atbp. Ang panganib ng TORCH-complex na impeksiyon ay kapag sila ay unang nahawahan sa panahon ng pagbubuntis, maaari silang maging sanhi ng intrauterine infection ng fetus na may pinsala sa mga sistema at organo , pagdaragdag ng panganib ng pagkakuha , panganganak ng patay, congenital deformities at malformations. Ang mga impeksyong ito ay pinagsama ayon sa ilang mga prinsipyo:
- impeksyon sa transplacental ng fetus sa panahon ng pangunahing impeksyon, teratogenic effect sa fetus;
- ang kakayahang pangmatagalang pagtitiyaga sa katawan nang walang binibigkas na mga klinikal na pagpapakita;
- mga katulad na clinical manifestations sa intrauterine infection ng fetus;
- katulad na mga prinsipyo ng mga diagnostic sa laboratoryo
Epidemiology. Ang tunay na dalas ng IUI ay hindi pa naitatag, gayunpaman, ayon sa isang bilang ng mga may-akda, ang pagkalat nito sa mga bagong silang at mga bata sa mga unang buwan ng buhay ay maaaring umabot sa 10-15%.
Etiology at pathogenesis . Ang IUI ay nagreresulta mula sa intrauterine (antenatal o intranatal) na impeksyon ng fetus. Sa karamihan ng mga kaso, ang pinagmulan ng impeksiyon para sa fetus ay ang ina. Ang impeksyon sa antenatal ay mas karaniwan para sa mga virus (CMV, rubella, Coxsackie, atbp.), Toxoplasma at mycoplasma, habang ang patayong paghahatid ng impeksiyon ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng transovarial, transplacental at pataas na mga ruta. Ang intranatal contamination ay mas karaniwan para sa bacteria, fungi at higit sa lahat ay nakasalalay sa mga katangian ng microbial landscape ng mauhog lamad ng birth canal ng ina. Kadalasan sa panahong ito, ang fetus ay nahawaan ng mga mikroorganismo tulad ng grupo B streptococci, enterobacteria, pati na rin ang herpes simplex virus, HIV, mycoplasma, ureaplasma, chlamydia, atbp. Ang panganib ng impeksyon ay tumataas nang malaki kung mayroong mga nagpapaalab na sakit ng urogenital tract sa ina, isang hindi kanais-nais na kurso ng pagbubuntis (malubhang gestosis, banta ng pagkagambala, pathological na kondisyon ng uteroplacental barrier, mga nakakahawang sakit), prematurity, perinatal CNS damage, pathological course ng intranatal o early neonatal period. Kadalasan, ang impeksyon sa fetus at ang pagbuo ng mga malubhang anyo ng IUI ay nabanggit sa mga kaso kung saan ang isang babae ay dumaranas ng pangunahing impeksiyon sa panahon ng pagbubuntis. Ang pagtagos ng pathogen sa katawan ng fetus sa panahon ng embryogenesis ay kadalasang humahantong sa kusang pagkakuha at pag-unlad ng malubhang malformations na hindi tugma sa buhay. Ang impeksyon ng fetus sa unang bahagi ng panahon ng pangsanggol ay humahantong sa pagbuo ng isang nakakahawang-namumula na proseso, na nagpapakilala sa pamamayani ng alternatibong bahagi ng pamamaga at ang pagbuo ng fibro-sclerotic deformities sa mga nasirang organo, pati na rin ang madalas na paglitaw ng pangunahing insufficiency ng inunan, na sinamahan ng talamak na intrauterine fetal hypoxia at ang pagbuo ng simetriko IUGR (naantala ang intrauterine fetal development). Ang nakakahawang proseso na bubuo sa huling bahagi ng fetal period ay sinamahan ng parehong nagpapasiklab na pinsala sa mga indibidwal na organo at mga sistema (hepatitis, carditis, meningitis o meningoencephalitis, chorioretinitis, pinsala sa mga hematopoietic na organ na may pag-unlad ng thrombocytopenia, anemia, atbp.), at pangkalahatan. pinsala sa mga organo.
Klinika. Sa pagkakaroon ng antenatal infection ng fetus, ang pagbubuntis ay karaniwang nagtatapos sa napaaga na kapanganakan, at ang mga klinikal na sintomas ng isang nakakahawang sakit ay lumilitaw na sa kapanganakan (congenital infection). Sa intranatal infection ng fetus, ang pagpapakita ng intrauterine infection ay maaaring mangyari hindi lamang sa mga unang linggo ng buhay (sa karamihan ng mga kaso), ngunit kahit na sa postneonatal period. Napakahalaga na makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng impeksyon sa intrauterine, na nabuo bilang resulta ng impeksyon sa intranatal, at impeksyon sa nosocomial. Ang mga impeksyon sa TORCH ng iba't ibang etiologies sa karamihan ng mga kaso ay may katulad na mga klinikal na pagpapakita: IUGR, hepatosplenomegaly, jaundice, exanthema, respiratory disorder, cardiovascular failure, malubhang neurological disorder, thrombocytopenia, anemia at hyperbilirubinemia mula sa mga unang araw ng buhay.
Diagnosis. Sa pagkakaroon ng klinikal at anamnestic data na nagpapahiwatig ng posibilidad ng IUI sa isang bagong panganak, ang pagpapatunay ng sakit ay dapat isagawa gamit ang "direkta" at "hindi direktang" mga pamamaraan ng pananaliksik. Kasama sa mga "direktang" diagnostic na pamamaraan ang virological, bacteriological at molecular biological na pamamaraan (PCR, DNA hybridization) at immunofluorescence. Sa mga "hindi direktang" diagnostic na pamamaraan, ang ELISA ay pinaka-malawak na ginagamit.

Impeksyon ng Cytomegalovirus (CMVI) Ang isa sa mga kagyat na problema ng modernong medisina ay ang impeksyon ng cytomegalovirus, na, noong 1984, ang tanggapan ng rehiyon ng WHO ay kasama sa "bago at misteryoso" at tinukoy bilang impeksyon sa hinaharap. Ayon sa WHO, ang antibodies (Ig) class G hanggang CMVI sa dugo ng iba't ibang grupo ng populasyon sa Europe, Asia, America at Africa ay natutukoy na may dalas na 40 hanggang 100%. Sa mga bata, ang figure na ito ay nag-iiba mula 13 hanggang 90%. Kaya, sa UK at USA sa populasyon ng may sapat na gulang na may average at mataas na antas ng socioeconomic, 40-60% ay seropositive, kumpara sa 80% sa isang populasyon na may mababang katayuan sa lipunan. Sa mga umuunlad na bansa, ang pagkalat ng CMVI ay mas mataas pa. Sa Estados Unidos, ang CMVI ay nakita sa ihi sa kapanganakan sa 1-2% ng lahat ng mga bagong silang. Sa edad na 1 taon, ang bilang ng mga naturang bata ay tumataas sa 10-20%, at sa edad na 35, 40% ng mga may sapat na gulang ay may seroconversion na may hitsura ng mga antibodies sa CMVI, at sa edad na 50, halos lahat ng may sapat na gulang. ay nahawaan ng CMVI. Ang pana-panahong pamamahagi ng CMVI ay hindi ipinahayag. Ang CMV ay tumutukoy sa mga virus na naglalaman ng DNA na kabilang sa pamilyang Herpesviridae. Ang CMV ay nakakahawa ng iba't ibang mga tisyu at organo: mga selula ng bone marrow, mga lymph node, atay, baga, maselang bahagi ng katawan, dugo, atbp., na nagreresulta sa isang malawak na pagkakaiba-iba ng mga klinikal na pagpapakita ng CMVI. Ang cytomegalovirus ay maaaring maisalin sa pamamagitan ng pakikipagtalik, sa pamamagitan ng dugo, laway, ihi, semilya, mga pagtatago ng vaginal, atbp., habang nagpapasuso. Ang epekto ng CMVI sa isang tao ay pangunahing nakasalalay sa estado ng immune system: karamihan sa mga taong nahawaan ng CMVI ay nagdadala ng impeksyon nang hindi man lang ito napapansin. Ang mga antibodies sa CMV ay lumalaban at nananatili habang buhay.
Sa mga nagdaang taon, nagkaroon ng pagtaas sa proporsyon ng mga impeksyon sa intrauterine sa istraktura ng morbidity at mortalidad ng sanggol. Sa grupong ito ng mga impeksyon, ang CMVI ay gumaganap ng isang espesyal na papel. Nabatid na ang CMVI ay nagdudulot ng panganib sa kalusugan ng buntis, fetus at bagong panganak. Kasabay nito, ang talamak na pangunahing CMVI sa isang buntis ay nagdudulot ng isang partikular na panganib sa fetus. Sa kasong ito, ang patayong paghahatid (transplacental) ng virus sa fetus ay nangyayari nang napakadali. Ang impeksyon sa intrauterine ng fetus ay maaaring mapanganib dahil sa pinsala sa central nervous system, congenital malformations ng central nervous system. Minsan ang impeksyon ng congenital cytomegalovirus ay nagpapakita lamang ng sarili sa ika-2-5 taon ng buhay ng isang nahawaang bata na may pagkabulag, pagkabingi, pagsugpo sa pagsasalita, mental retardation, psychomotor disorder. Ang mga buntis na kababaihan ay may malaking porsyento sa epidemiology ng CMVI, na matatagpuan nang dalawang beses nang mas madalas kaysa sa rubella. Maaaring mag-ambag ang CMVI sa pagbuo ng mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis, panganganak at ang postpartum period. Ang obstetric pathology ay kadalasang nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga kusang pagkakuha, mga patay na panganganak, ang kapanganakan ng mga hindi mabubuhay na bata. Nailalarawan ng malnutrisyon, prematurity, madalas na malubhang pinsala sa utak (microcephaly, hydrocephalus, convulsive syndrome), pati na rin ang pangkalahatang pinsala sa organ at ang pagbuo ng shock, DIC at ang panganib ng kamatayan (11-20%) sa unang 6 na linggo ng isang buhay ng bata. Sa congenital CMVI, ang mga komplikasyon ay sinusunod sa anyo ng: pagkawala ng pandinig, neurological disorder, mental retardation. Ang mga congenital cardiovascular, gastrointestinal, musculoskeletal anomalya sa pag-unlad ng mga organo ay madalas na nasuri.
Qualitative determination ng Cytomegalovirus DNA (Cytomegalovirus) ng PCR.
Ang qualitative PCR ay ginagamit lamang bilang karagdagang paraan ng pagsusuri. Ito ay dahil sa ang katunayan na hanggang sa 90% ng populasyon ng may sapat na gulang ay mga carrier ng cytomegalovirus, na hindi nangangahulugang aktibidad nito sa katawan, i.e. ang pamamaraang ito ay may mababang predictive na halaga, dahil mismo sa katotohanan na nakita ng PCR ang DNA ng virus kahit na nasa isang tago na estado. Sa madaling salita, ang pamamaraang ito ay hindi nakikilala sa pagitan ng isang aktibong virus at isang natutulog. Ang pagtuklas ng CMV sa pamamagitan ng qualitative PCR sa mga biological tissue ng tao ay hindi ginagawang posible upang matukoy kung ang impeksiyon ay pangunahin o muling pag-activate ng kasalukuyang impeksiyon. Sa ganitong mga kaso, inirerekumenda na magsagawa ng isang quantitative na reaksyon ng PCR, na nagbibigay-daan sa iyo upang hatulan ang antas ng pagpaparami ng virus, at samakatuwid ang aktibidad ng nakakahawang proseso, o isang diagnosis ng ELISA, na nagbibigay-daan sa iyo upang linawin ang tagal ng impeksyon. kasama ang virus, upang mahulaan ang karagdagang kurso ng sakit. Ang isang tampok ng CMV ay ang opsyonal na presensya nito sa lahat ng biological fluid nang sabay-sabay.
Ang mga pangunahing indikasyon para sa screening para sa CMV:
- paghahanda para sa pagbubuntis (inirerekomenda para sa parehong mga kasosyo);
- ang estado ng immunosuppression sa impeksyon sa HIV, neoplastic na sakit, pagkuha ng mga cytostatic na gamot, at iba pa;
- ang klinikal na larawan ng nakakahawang mononucleosis sa kawalan ng impeksyon na dulot ng Epstein-Barr virus;
- hepatosplenomegaly ng hindi malinaw na kalikasan;
- lagnat ng hindi kilalang kalikasan;
- nadagdagan ang mga antas ng hepatic transaminases, gamma-HT, alkaline phosphatase sa kawalan ng mga marker ng viral hepatitis;
- pagkalaglag;
Ang mga pangunahing indikasyon para sa pagsusuri ng mga bagong silang para sa CMVI:
- pinsala sa central nervous system (focal neurological symptoms, convulsions, microcephaly, hydrocephalus, cysts, calcifications sa utak;
- paninilaw ng balat, direktang hyperbilirubinemia, hepatosplenomegaly, nadagdagan na aktibidad ng mga transaminases;
- hemorrhagic syndrome, thrombocytopenia, anemia na may reticulocytosis;
- prematurity, intrauterine growth retardation syndrome;

- isang sakit na tulad ng mononucleosis na inilipat ng ina sa panahon ng pagbubuntis;
- pagtuklas ng seroconversion sa cytomegalovirus sa ina;
- pagtuklas ng aktibong pagtitiklop ng CMV sa ina sa panahon ng pagbubuntis

Herpes simplex virus (HSV). Ang herpes simplex virus ay kabilang sa pamilyang Herpeveridae. Ayon sa WHO, ang mga sakit na dulot ng herpes simplex virus ay pumapangalawa (15.8%) pagkatapos ng trangkaso (35.8%) bilang sanhi ng kamatayan mula sa mga impeksyon sa viral. Sa kurso ng epidemiological na pag-aaral, ang pagkakaroon ng mga tiyak na antibodies sa HSV ay natagpuan sa 90-95% ng mga nasuri na tao sa populasyon ng may sapat na gulang, habang ang pangunahing impeksiyon ay hayagang nangyayari lamang sa 20-30% ng mga nahawahan. Ang HSV ay maaaring magparami sa iba't ibang uri ng cell, mas madalas na nagpapatuloy sa CNS, pangunahin sa ganglia, na nagpapanatili ng isang nakatagong impeksiyon na may posibilidad ng pana-panahong muling pagsasaaktibo. Kadalasan ay nagiging sanhi ng mga mucocutaneous form ng sakit, pati na rin ang pinsala sa central nervous system at mga mata. Ang genome ng HSV ay maaaring isama sa mga gene ng iba pang mga virus (kabilang ang HIV), na nagiging sanhi ng kanilang pag-activate; posible ring lumipat sa isang aktibong estado laban sa background ng pag-unlad ng iba pang mga impeksyon sa viral at bacterial. Mga paraan ng paghahatid ng HSV: airborne, sexual, contact-household, vertical, parenteral. Ang mga kadahilanan ng paghahatid para sa HSV ay dugo, laway, ihi, vesicular at vaginal secretions, at semilya. Ang mga pintuan ng pasukan ay nasira ang mga mucous membrane at balat. Sa pamamagitan ng peripheral nerves, ang virus ay umaabot sa ganglia, kung saan ito ay nagpapatuloy habang buhay. Kapag na-activate ang HSV, kumakalat ito sa kahabaan ng nerbiyos hanggang sa paunang sugat (ang mekanismo ng "closed cycle" ay ang cyclic migration ng virus sa pagitan ng ganglion at ibabaw ng balat). Maaaring mangyari ang lymphogenous at hematogenous na pagpapakalat ng pathogen, na partikular na tipikal para sa mga premature na bagong panganak at mga taong may malubhang immunodeficiency (kabilang ang may impeksyon sa HIV). Ang HSV ay matatagpuan sa mga lymphocytes, erythrocytes, platelet; kapag ang virus ay tumagos sa mga tisyu at organo, maaari silang masira dahil sa cytopathic na epekto nito. Virus-neutralizing antibodies (kahit na sa mataas na titer) na nagpapatuloy sa buong buhay ng isang tao, bagama't pinipigilan nila ang pagkalat ng impeksyon, hindi pinipigilan ang mga relapses. Ang HSV (pangunahing HSV-2) ay nagdudulot ng genital herpes, isang malalang sakit na umuulit. Ang mga klinikal na pagpapakita ng pangunahing yugto ng impeksiyon na dulot ng iba't ibang uri ng virus ay magkatulad, ngunit ang impeksiyon na dulot ng HSV-2 ay higit na paulit-ulit. Ang paghahatid ng virus ay nangyayari sa panahon ng pakikipagtalik, ang pokus ng impeksiyon ay naisalokal sa mauhog lamad at balat ng mga genital organ at ang perigenital zone. Ang pagpaparami ng virus sa mga epithelial cells ay humahantong sa pagbuo ng isang pokus ng mga naka-grupong vesicle (papules, vesicles), na naglalaman ng mga particle ng viral, na sinamahan ng pamumula, pangangati. Ang unang yugto ay mas talamak (karaniwan ay may mga sintomas ng pagkalasing) kaysa sa mga kasunod na pagbabalik. Kadalasan mayroong mga sintomas ng dysuria, mga palatandaan ng pagguho ng cervix.
Ang impeksyon sa herpetic, kahit na may asymptomatic course, ay maaaring maging sanhi ng isang bilang ng mga pathologies sa isang buntis at isang bagong panganak. Ang pinakamalaking banta sa reproductive function ay genital herpes, na sa 80% ng mga kaso ay sanhi ng HSV-2 at sa 20% ng HSV-1. Ang asymptomatic course ay nangyayari nang mas madalas sa mga kababaihan at mas karaniwan para sa HSV-2 kaysa sa HSV-1. Ang pangunahing impeksiyon o pagbabalik sa panahon ng pagbubuntis ay pinaka-mapanganib para sa fetus, dahil maaari silang humantong sa kusang pagkalaglag, pagkamatay ng fetus, panganganak nang patay, malformations, at maaaring magdulot ng matinding pinsala sa nervous system at internal organs. Sa pinsala sa mga visual na organo, nangyayari ang keratitis, phlebothrombosis, chorioretinitis, iridocyclitis. Sa pagkatalo ng mga organo ng ENT, ang biglaang pagkabingi, herpetic sore throat at pinsala sa panloob na tainga ay maaaring mangyari. Ang pagkatalo ng cardiovascular system ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng myocarditis, atherosclerosis, myocardiopathy. Kung ang herpes virus ay tumagos sa gitnang sistema ng nerbiyos, kung gayon mayroong panganib ng encephalopathy, meningitis, at nerve plexuses ay apektado. Ang impeksyon ng fetus at bagong panganak ay mas madalas na sinusunod na may asymptomatic genital herpes kaysa sa isang klinikal na binibigkas na tipikal na kurso. Ang isang bagong panganak ay maaaring magkaroon ng impeksyon sa herpes sa utero, sa panahon ng panganganak (sa 75-80% ng mga kaso), o pagkatapos ng panganganak. Ang HSV-2 ay maaaring pumasok sa cavity ng matris sa pamamagitan ng cervical canal, na nakakaapekto sa fetus sa 20-30% ng mga kaso; Ang impeksyon sa transplacental ay maaaring mangyari sa 5-20% ng mga kaso, impeksyon sa panahon ng panganganak - sa 40% ng mga kaso. Posibleng magpadala ng virus sa panahon ng mga medikal na pamamaraan.
Qualitative determination ng DNA ng Herpes simplex virus 1/2 na uri (Herpes simplex virus 1/2 na uri) ng PCR.
Ang mga pangunahing indikasyon para sa pagsusuri para sa HSV 1, 2:
- paghahanda para sa pagbubuntis (inirerekomenda para sa parehong mga kasosyo);
- impeksyon sa HIV;
- mga estado ng immunodeficiency;
- differential diagnosis ng mga impeksiyon;
- mga pasyente na may kasaysayan o sa oras ng paggamot na tipikal na herpetic eruptions ng anumang lokalisasyon, kabilang ang paulit-ulit na genital herpes, o ang pagkakaroon ng vesicular at / o erosive rashes sa balat, pigi, hita, atbp.;
- nasusunog, sakit at pamamaga sa lugar ng mga pantal;
- ulceration, masakit na pag-ihi;

- mga kababaihan na may burdened obstetric history (perinatal losses, ang kapanganakan ng isang bata na may congenital malformations);
- mga buntis na kababaihan (pangunahin na may mga palatandaan ng ultrasound ng impeksyon sa intrauterine, lymphadenopathy, lagnat, hepatitis at hepatosplenomegaly na hindi kilalang pinanggalingan)

Ang mga pangunahing indikasyon para sa pagsusuri ng mga bagong silang para sa HSV:
- ang pagkakaroon ng mga klinikal na palatandaan ng congenital infection sa isang bagong panganak, anuman ang posibleng etiology;
- mga palatandaan ng impeksyon sa intrauterine, kakulangan ng fetoplacental;
- mga bata na may mga vesicle o crust sa balat o mauhog na lamad;
- dokumentado na pangunahing impeksyon sa HSV,
- muling pagsasaaktibo ng latent sa ina sa panahon ng pagbubuntis, anuman ang pagkakaroon / kawalan ng mga klinikal na pagpapakita ng sakit sa bata;
- mga palatandaan ng pinsala sa afterbirth ng HSV sa panahon ng pagsusuri ng pathomorphological, pati na rin ang pagtuklas ng HSV antigens sa afterbirth sa pamamagitan ng immunohistochemical, immunocytochemical na pamamaraan, ang genetic na materyal ng pathogen sa pamamagitan ng PCR (kung ang mga naturang pag-aaral ay isinasagawa);
- mga palatandaan ng impeksyon sa pangsanggol na nakita sa antenatally

Epstein Barr virus
Ang Epstein-Barr virus (EBV) ay ang ika-4 na antigenic serotype ng Herpesviridae family, kabilang sa subfamily na Gammaherpesvirinae, ang genus Lymphocryptovirus at ang causative agent ng infectious mononucleosis (MI), pati na rin ang ilang mga sakit na nauugnay dito. Ang impeksyon ng EBV ay laganap sa buong mundo, halos 90% ng populasyon na higit sa 30 taong gulang ay may mga tiyak na antibodies, humigit-kumulang 50% ng populasyon ang dumaranas ng myocardial infarction sa pagkabata o pagbibinata sa isang manifest form, ang iba pang bahagi ng populasyon sa isang hindi tipikal: nabura o nakatagong anyo. Ang mga pinagmumulan ng impeksyon ay mga pasyente na may manifest (binura at tipikal) at walang sintomas na mga anyo ng sakit, pati na rin ang mga carrier ng virus. Ang pangunahing ruta ng paghahatid ay airborne, contact-household at parenteral ay posible rin. Ang literatura ay naglalaman ng data sa paghihiwalay ng EBV mula sa cervical secretions, semen, at ang posibilidad ng sekswal na paghahatid ng virus. Ang mga kaso ng patayong paghahatid ng virus sa fetus ay inilarawan, na humantong sa pinsala sa puso, mata, at atay ng fetus; iminumungkahi ang pagkakaroon ng intranatal transmission ng EBV sa panahon ng pagdaan ng fetus sa pamamagitan ng birth canal. Ang EBV ay matatagpuan din sa gatas ng ina, ngunit ang ruta ng paghahatid na ito ay nananatiling hindi gaanong nauunawaan. Mayroong katibayan sa panitikan na ang mga lytic form ng IVEB ay isang nagbabantang salik sa pag-unlad ng aborsyon, napaaga na kapanganakan, at intrauterine infection (IUI) ng fetus. Ang isang kaugnayan sa pagitan ng EBV at isang bilang ng mga sakit na autoimmune ay kilala, kahit na ang papel ng EBV sa pagbuo ng mga sakit na autoimmune ay hindi lubos na nauunawaan. Sa istraktura ng IUI, ang impeksyon ng Epstein-Barr virus ay sumasakop sa isang makabuluhang lugar, na nagkakahalaga ng halos 50%, at maaaring magdulot ng iba't ibang mga sugat ng fetus at bagong panganak: mga sugat ng nervous system, mga organo ng paningin, paulit-ulit na chroniosepsis, hepatopathy, at respiratory distress syndrome. Ang impeksyon na ito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng talamak na nakakapagod na sindrom, matagal na kondisyon ng subfebrile, lymphadenopathy, hepatosplenomegaly. Ang impeksyon o muling pag-activate ng EBV sa panahon ng pagbubuntis ay nakakaapekto hindi lamang sa kurso at kinalabasan ng pagbubuntis, kundi pati na rin sa neuropsychic na estado ng buntis. Inilalarawan ng panitikan ang kaugnayan ng mga aktibong anyo ng IVEB na may mga sintomas ng depresyon sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at sa unang bahagi ng postpartum period, kadalasang ang reactivation ng IVEB sa panahon ng pagbubuntis ay nangyayari sa una at ikalawang trimester ng pagbubuntis.
Qualitative determination ng Epstein-Barr virus DNA, (Human Herpes Virus type 4) (Epstein-Barr virus) sa pamamagitan ng PCR.
Mga pangunahing indikasyon para sa pagsusuri para sa EBV:
- kumpirmasyon ng diagnosis ng nakakahawang mononucleosis;
- pagpaplano ng pagbubuntis;
- mononucleosis-like syndrome sa immunocompromised na mga indibidwal (HIV, chemotherapy para sa malignant neoplasms, immunosuppressive therapy para sa internal organ transplantation, atbp.);

- paulit-ulit na nagpapaalab na sakit ng oropharynx;
- preventive screening pag-aaral;
- rashes sa balat (mononucleosis-like rash);
- hepatitis ng hindi malinaw na etiology;
- hepatosplenomegaly;
- patolohiya ng gastrointestinal tract, mahinang pumapayag sa karaniwang therapy;
- ang pagkakaroon ng isang burdened obstetric history (perinatal losses, ang kapanganakan ng isang bata na may congenital malformations);
- isang kasaysayan ng nakakahawang mononucleosis sa mga buntis na kababaihan o mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis;
- pagsubaybay sa pagiging epektibo ng therapy (hindi mas maaga kaysa sa isang buwan pagkatapos ng pagtatapos ng pagkuha ng mga etiotropic na gamot).
Ang mga pangunahing indikasyon para sa pagsusuri ng mga bagong silang para sa EBV:
- mga batang may sintomas ng congenital infection, malformations o ipinanganak ng mga babaeng nasa panganib para sa intrauterine transmission ng EBV;
- mga batang ipinanganak sa mga ina na may kasaysayan ng nakakahawang mononucleosis;
- mga bagong silang na may sepsis, hepatitis, meningoencephalitis, pneumonia, gastrointestinal lesyon;
- lymphadenopathy (na may isang nangingibabaw na pagtaas sa occipital, posterior cervical at submandibular lymph nodes);
- maagang pagsusuri ng talamak na pangunahing impeksiyon.
- Pag-detect ng EBV DNA, pagtitiyaga ng virus at kontrol sa paghihiwalay.
Ang pinaka-kaalaman na materyal ay maaaring kung ito ay nakuha sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon (pagsusuri ng mga nasa hustong gulang):
- ang materyal ay kinuha sa pagkakaroon ng mga klinikal na palatandaan ng sakit;
- pinakamainam na sampling ng klinikal na materyal bago ang simula ng paggamot;
- ipinapayong mag-abuloy ng dugo para sa pagsusuri ng PCR sa walang laman na tiyan; sa bisperas para sa 1-2 araw, dapat mong iwasan ang pagkuha ng mataba na pagkain at alkohol;
- pagsubaybay sa pagiging epektibo ng therapy (hindi mas maaga kaysa sa isang buwan pagkatapos ng pagtatapos ng pagkuha ng mga etiotropic na gamot).
Klinikal na materyal para sa pananaliksik:
- Toxoplasmosis: plasma, cerebrospinal fluid.
- HSV - Mga Bata: Pag-scrape mula sa base ng sariwang pantog, plasma ng dugo, cerebrospinal fluid, pag-scrape mula sa conjunctiva.
- CMV - Mga bata: mga sample ng laway, cerebrospinal fluid, buccal scraping, sediment ng ihi sa umaga, plasma ng dugo;
- EBV - Mga bata: mga sample ng laway, plasma ng dugo, cerebrospinal fluid, smears mula sa oropharyngeal mucosa, buccal scraping, leukocyte blood fraction (kung ipinahiwatig).

Ang pagpili ng klinikal na materyal ay isinasagawa ng isang clinician, na isinasaalang-alang ang pagkakaugnay ng pathogen sa posibleng foci ng lokalisasyon.

Mga Yunit: qualitative test (hindi natukoy/natukoy).

Mga halaga ng sanggunian : hindi natukoy

  • Kagamitan sa laboratoryo
  • Balita
  • Bago
  • Ang mga doktor
  • Mga trabaho
  • Tulong para sa FTS
  • mag-iwan ng opinyon

    Napakagandang pumunta sa sangay sa kalye ng Bolotnikova - lahat ay magalang at mapagpatuloy. Gusto kong banggitin ang mga registrar: Aleeva Guzel at Konnova Nina, nars Ionova Tatyana. Salamat sa iyong trabaho. ...

    Ako ay lubos na nasisiyahan sa pagpapatakbo ng mga call-center operator ng Aibolit clinic. Nasiyahan din ako sa pagtanggap ni Dr. Kislova V.M. - Maalam at mapagmalasakit na doktor. ...

    Ako, si Safiullin I.I. Ipinanganak noong 1955, siya ay ginamot at inobserbahan ng isang pulmonologist na si A.R. Rakhimzyanov. Nagpapasalamat ako sa doktor sa kanyang atensyon at paggamot, gumaan ang pakiramdam ko. Kaawan nawa siya ng Panginoon. ...

    Ang pagbisita sa MC "Aibolit" sa Syrtlanova, mabait silang nakilala, propesyonal na nalutas ang aking problema sa pagsusuri. Mayroon akong masamang ugat, ngunit ang m / s mz ng silid ng paggamot ay pinamamahalaan, ginawa ang lahat nang mabilis at walang sakit. Salamat, nang may paggalang, Suleymanova Milyausha Garefetdinovna. ...

    Maraming salamat sa doktor - Shkolnikova Irina Ivanovna. Nagawa niyang pagalingin ang isang buntis mula sa sinusitis: gumawa siya ng isang pagbutas, paglilinis, nagsulat ng isang karampatang paggamot. Mga ginintuang kamay at mabait na puso. Maraming salamat sa MC "Aibolit" para sa mga kwalipikadong espesyalista. Sa pasasalamat, Vorzhetsova Maria Vladimirovna. ...

    Si Guzel Ilgizovna ang pinakamahusay na doktor! Propesyonal! Mahusay na espesyalista! Pupunta kami sa kanya sa loob ng maraming taon at irerekomenda siya sa sinuman. Nag-diagnose nang tama, gumagamot nang tama! Mahal namin! Iginagalang namin! Sa kanya lang! ...

    Si Anna Viktorovna ay isang mahusay na espesyalista, nag-aalala ako tungkol sa mga problema sa tiyan sa loob ng maraming taon, dumaan na ako sa maraming mga doktor, at nang tuluyang bumagsak ang aking mga kamay, hindi sinasadyang nahulog ako sa kanyang maaasahang mga kamay. Salamat sa pagiging hindi lamang isang kwalipikadong espesyalista, kundi pati na rin sa pagbibigay sa akin ng sikolohikal na tulong sa isang mahirap na sandali para sa akin. Inirerekomenda ko ito, dahil ang isang doktor ay hindi lamang ang nagrereseta ng mga tabletas, kundi pati na rin ang maaaring makinig sa...

    Bumaling kami kay Elena Igorevna para sa payo. Ibinigay ang mga resulta ng mga nakaraang ultrasound. Napakahusay niyang ipinaliwanag ang dinamika at mga dahilan para sa mga pagbabago sa lahat ng mga tagapagpahiwatig. Bago kumuha ng mga gamot, palagi kong nalaman ang opinyon ng ilang mga espesyalista. Ito ay pagkatapos ng kanyang karampatang paliwanag na ako ay kumbinsido sa kawastuhan ng iniresetang paggamot. Maraming salamat. Inirerekomenda ko sa lahat. ...

    Nandoon ako, nagustuhan ko ang lahat. Takte at magalang ang doktor, maganda ang epekto ng paggamot. Sa pagtanggap siya ay mahusay na alam, ang doktor ay nagsagawa ng isang mataas na kalidad na diagnosis. Ang saloobin sa mga pasyente ay napakabuti. Nagustuhan ko rin ang clinic. Irerekomenda ko ang doktor sa pamilya, kaibigan at kasamahan. Isang propesyonal sa kanyang larangan. ...

    Isang napaka-responsive na doktor. Ipinaliwanag ang lahat, magalang at palakaibigan. Alam na alam niya ang kanyang trabaho. Tiningnan ng mabuti ang lahat. ...

    Mahusay ang pakikitungo sa amin ni Almaziya Raisovna sa panahon ng konsultasyon. Sa aking palagay, normal lang ang komunikasyon niya sa bata. Ang pagtanggap ay medyo huli sa oras, ngunit ang tagal ay sapat na. Ang doktor ay gumawa ng diagnosis at nagbigay ng mga rekomendasyon. Puntahan natin siya sa pangalawang pagkakataon. ...

    Kahanga-hangang doktor! Mabait, maalaga at maalaga sa kanyang mga pasyente! Salamat mula sa iyong nagpapasalamat na mga pasyente. ...

    Magandang babae, mahinahon. Ipinaliwanag niya ang lahat ayon sa nararapat, at ipinakita, muling sinuri ang ultrasound at nagbigay ng tumpak na diagnosis, at agad na tiniyak sa akin. ...

    Nais naming magsabi ng isang malaking pasasalamat kay Grigoriev Vladislav Vasilyevich para sa kanyang propesyonalismo, mabait, saloobin ng tao! Noong Marso 21, inoperahan niya ang aking anak sa Children's Clinical Hospital para sa fibrous dysplasia. Ipinaliwanag ng doktor ang lahat sa mga magulang at pasyente nang detalyado, mahinahon, biro, suporta! Nakipag-usap kami sa iba't ibang mga orthopedist, nakakita ng iba't ibang mga saloobin, ngunit si Vladislav Vasilyevich ang nagbibigay inspirasyon sa iyo na maniwala at nagpapatunay kung ano ang dapat na maging isang doktor! Vladislav...

    Diagnosis ng papillomavirus - HPV Quant 4, 15 21, Multicomplexes sa real time, sa dami

    Bumalik

    Laboratory ng PCR ng sentrong medikal na "Aibolit" nag-aalok ng pananaliksik HPV QUANT idinisenyo upang tuklasin, i-type at i-quantify ang DNA ng human papillomavirus sa real time.

    Mayroong tatlong mga opsyon, depende sa bilang ng mga nakitang uri ng human papillomavirus:

    HPV quantum-4- dinisenyo upang makita ang HPV 6, 11, 16, 18;

    • HPV quantum-15- dinisenyo upang makita ang HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68;
    • HPV quantum-21- dinisenyo upang makita ang HPV 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82.

    Sa ganap na uri ng pagsusuri, ang bilang ng mga kopya ng DNA ng virus sa sample na kinuha ay kinakalkula sa pamamagitan ng program. Sa kamag-anak na uri ng pagsusuri, ang dami ng virus DNA ay na-normalize ng dami ng genomic DNA (GVM) sa isang ibinigay na sample, ibig sabihin, sa pamamagitan ng

    ang bilang ng mga cell sa sample. Ginagamit ang CME upang ibukod ang mga preanalytical na error. Sa kaso ng hindi sapat na dami ng nakolektang materyal para sa pagsusuri, kinakailangan ang paulit-ulit na sampling ng klinikal na materyal.

    Kinakalkula din ng mga pag-aaral ng HPV QUANT ang kabuuang pagkarga ng HPV.

    Sa pamamagitan ng isang uri ng husay ng pagsusuri, tanging ang pagkakaroon ng DNA ng mga nakikitang uri ng HPV sa sample ang tinutukoy.

    PANSIN! Ang isang klinikal na makabuluhang konsentrasyon ng virus ay hindi bababa sa 10 3 kopya ng HPV DNA bawat sample (kung ang materyal ay kinuha nang tama), na nagpapakilala sa isang mataas na antas ng impeksiyon at maaaring humantong sa pag-unlad ng cervical neoplasia.

    Samakatuwid, kapag pinag-aaralan ang mga resulta ng PCR, bilang default, nililimitahan ng software ang nakuhang mga halaga ng konsentrasyon ng virus kung hindi sila nasa loob ng isang klinikal na makabuluhang saklaw.

    Upang makakuha ng isang layunin na resulta, kinakailangan na ang materyal ng pagsubok ay naglalaman ng pinakamalaking posibleng bilang ng mga epithelial cell at ang pinakamababang halaga ng uhog at mga dumi ng dugo. Ang maling sampling ay maaaring humantong sa imposibilidad na makakuha ng maaasahang resulta at, bilang resulta, ang pangangailangan na muling kunin ang biomaterial.

    Mga tampok ng pagkuha ng materyal mula sa yuritra

    • bago kunin ang biomaterial, pinapayuhan ang pasyente na pigilin ang pag-ihi sa loob ng 1.5-2 na oras;
    • kaagad bago kunin ang biomaterial, ang panlabas na pagbubukas ng urethra ay dapat tratuhin ng isang pamunas na maaaring basa-basa ng sterile saline;
    • sa pagkakaroon ng purulent secretions, ang mga scrapings ay inirerekomenda na kunin 15-20 minuto pagkatapos ng pag-ihi, sa kawalan ng mga pagtatago, kinakailangang i-massage ang urethra gamit ang isang probe upang kunin ang biomaterial;
    • sa urethra sa mga kababaihan, ang probe ay ipinasok sa lalim na 1-1.5 cm; sa mga bata, ang materyal para sa pananaliksik ay kinuha lamang mula sa panlabas na pagbubukas ng urethra.

    Mga tampok ng pagkuha ng materyal mula sa cervical canal

    • bago kunin ang materyal, kinakailangang alisin ang uhog na may cotton swab at pagkatapos ay gamutin ang cervix na may sterile saline;
    • ang probe ay ipinasok sa cervical canal sa lalim na 0.5-1.5 cm;
    • kapag inaalis ang probe, kinakailangan na ganap na ibukod ang pakikipag-ugnay nito sa mga dingding ng puki.

    Mga tampok ng pagkuha ng materyal mula sa cervix

    • ang materyal ay kinuha bago ang manu-manong pagsusuri;
    • bago kunin ang materyal, kinakailangang alisin ang uhog, nagpapasiklab na exudate o dugo (kung mayroon man) na may cotton swab;
    • pagkatapos ito ay kinakailangan upang maingat na simutin ang exfoliative cellular na materyal at
    • mababaw na epithelium mula sa vaginal na bahagi ng cervix, ang rehiyon ng transformation zone (ZT) at / o ang cervical canal, kung ang koneksyon ng stratified squamous at prismatic epithelium ay inilipat sa cervical canal.

    Ang pamamaraan para sa pagkuha ng materyal sa isang test tube na may daluyan ng transportasyon

    • Buksan ang takip ng vial.
    • Gamit ang isang disposable probe, simutin ang mga epithelial cell mula sa naaangkop na biotope (urethra, cervical canal, cervix).
    • Ilipat ang probe na may biomaterial sa tubo na may daluyan ng transportasyon at banlawan ito nang lubusan, maiwasan ang pag-splash ng likido. Pagkatapos ay alisin ang probe mula sa solusyon sa pamamagitan ng pagpindot nito sa dingding ng tubo, at alisin ang labis na likido mula sa probe laban sa mga dingding ng tubo. Itapon ang ginamit na probe. Kung kinakailangan na kumuha ng biomaterial mula sa ilang biotopes, ulitin ang pamamaraan, sa bawat oras na dalhin ang materyal gamit ang isang bagong probe sa isang bagong tubo.
    • Isara nang mahigpit ang takip ng vial, lagyan ng label ang vial.

    Gastos sa pananaliksik:

    HPV quantum-4 - 650 rubles.

    HPV quantum-15 - 1300 rubles.

    HPV quantum-21 - 1500 rubles.

    Oras ng pagkumpleto - 2-3 araw ng trabaho.

    Naipadala na ang iyong sulat

    Ang iyong aplikasyon ay tinanggap, ang aming tagapamahala ay makikipag-ugnay sa iyo sa ilang sandali.

    Mag-sign up para sa isang appointment

    Ang HPV quantum 21 ay isang medyo bagong quantitative diagnostic method. Ang pagsusuri ay nagbibigay-daan upang makita ang pagkakaroon ng papillomavirus sa mga unang yugto ng impeksiyon, upang matukoy ang nakakahawang pagkarga sa katawan, upang ipaalam ang tungkol sa pagkakaroon ng mga oncogenic strain.

    Ang human papillomavirus ay isang nakakahawang sakit na nakakahawa. Ang paghahatid ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa carrier sa pamamagitan ng pagpapalagayang-loob. Ang HPV ay nahahati sa mga uri - non-oncogenic, mababang antas ng oncogenicity, katamtaman at mataas. Ang pagkakaroon ng huli ay mapanganib para sa isang tao na may posibilidad ng cellular degeneration, paglulunsad ng isang malignant na proseso. Ang tumpak at mataas na kalidad na diagnosis ay nagbibigay-daan sa napapanahong pagtuklas ng mga strain, kontrol sa pag-unlad ng sakit. Ang Quantum 21 at 15 ay isang diagnostic analysis, na tumutukoy sa paraan ng pag-aaral ng polymerase chain reaction PCR.

    Ang kakanyahan ng mga diagnostic ng PCR ay ang artipisyal na pagpaparami ng laboratoryo ng mga kopya ng DNA ng virus. Ang Quantum 21 ay tumutukoy sa mga pinakatumpak na diagnosis. Batay sa mga resulta ng pagsusuri, ang mga taktika ng paggamot sa pasyente ay pinili, at ang dynamics ng pagbawi ay sinusubaybayan.

    Kahusayan ng paggamit ng paraan ng pagsusuri

    Ang kanser sa cervix ay isa sa mga pinakakaraniwang uri ng kanser sa mga kababaihan at umabot sa 14%. Napag-alaman na sa 99% ng mga kaso ng CC sa mga pasyente ay nakita ang isang oncogenic strain ng HPV.

    Sa maraming paraan ng pananaliksik, ang quantum 21 ay ang pangunahing diagnostic criterion kung saan natutukoy ang presensya o kawalan ng mga oncogenic na HPV strain.

    Ito ay isang quantitative analysis, salamat sa kung saan posible na makuha at matukoy:

    • ang antas ng nakakahawang konsentrasyon, ang epekto sa estado ng kaligtasan sa sakit;
    • ang kakayahang obserbahan ang pasyente sa loob ng dynamics ng sakit;
    • pagtatasa ng estado ng isang tao sa oras ng pagpasa sa pagsusuri, pagtataya ng pag-unlad;
    • mabilis, mataas na kalidad na mga resulta na may mataas na antas ng katumpakan ng data.

    Ginagawang posible ng polymerase chain reaction na makakuha ng kumpletong larawan ng estado ng HPV sa katawan. Hindi tulad ng enzyme immunoassay, na nagpapakita ng pagkakaroon ng mga tiyak na antibodies sa dugo, ang PCR ay nagpapahiwatig ng DNA ng virus. Nakakatulong ang quantum test na matukoy ang strain, na kinakailangan kung pinaghihinalaan ang oncology.

    Mga pagkakaiba sa pagitan ng HPV quantum 21 at quantum 15

    Ang mismong konsepto ng quantum ay tumutukoy sa quantitative analysis ng HPV PCR. Ang isinalin mula sa Latin na quantum ay nangangahulugang kung magkano, ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang bahagi ng halaga. Ang bilang ay nagpapahiwatig ng bilang ng mga pinag-aralan na strain. Ang Quantum 21 ay nagsasagawa ng genotyping ng 21 strains ng virus, isang variant para sa 15-15 na uri.

    Kasama sa Quantum 21 ang pananaliksik 6, 11, 44 na uri na may mababang antas ng carcinogenicity. 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 na mga uri ng HPV ay iniimbestigahan. Na may mataas na antas ng oncogenicity.

    Nakikita ng HPV quantum 15 ang 16, 31, 33, 35, 52, 58, 6, 11, 18, 39, 45, 59, 51, 56, 68 na mga strain.

    Ang mga strain 6 at 11 ay mababa ang oncogenic. Ang paglitaw ng condylomas sa panlabas na genitalia ay ipinahayag. Ang mga paglaki ay benign. Maaaring pumunta sa yugto ng papillomatosis.

    16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 - mga strain ng mataas na panganib ng oncogenicity. Maging sanhi ng paglitaw ng mga genital warts, kung minsan ay natatakpan ng isang serous na pelikula. Na-localize sa lugar sa labas, panloob na genital organ, ang anus. Malaki ang posibilidad na magkaroon ng cancer. Kung pinag-uusapan natin ang mga pagkakaiba, ang quantum 21 ay kinikilala ang isang mas malaking bilang ng mga genotype, na ginagawang posible upang matukoy ang pagkakaroon ng isang mapanganib na uri ng HPV na may mataas na katumpakan.

    Paano maghanda para sa paghahatid

    Ang wastong paghahanda para sa pagkuha ng mga pagsusulit para sa quantum 21 ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa isang diagnostic na pag-aaral, depende ito sa kung gaano katumpak ang mga resulta. Isinasagawa ito sa panahon ng pagpalala ng sakit na may paglitaw ng mga unang sintomas ng warts, papillomas at condylomas.

    Ang paghahanda ay binubuo ng ilang simpleng hakbang:

    1. Tumangging uminom ng mga antiviral na gamot, antibiotic, at iba pang mga gamot nang hindi bababa sa 21 araw bago ang pag-aaral. Maaaring maapektuhan ng mga gamot ang panghuling resulta ng pagsusuri, na binabaluktot ang mga indicator para sa maling positibo o maling negatibo.
    2. Tumanggi sa intimacy 2-3 araw bago ang paghahatid ng mga biomaterial para sa pagsusuri. Ito ay kinakailangan upang makakuha ng tumpak na mga resulta.
    3. Huwag gumamit ng mga bagay sa kalinisan na naglalaman ng mga sangkap na may antibacterial effect. Ito ay nagkakahalaga ng pag-abanduna sa mga antimicrobial na paliguan.
    4. Ang paggamit ng mga vaginal contraceptive, douching, at iba pang mga pantulong na elemento ng therapy ay kontraindikado.
    5. Ang huling pag-ihi ay dapat mangyari nang hindi lalampas sa 2 oras bago kunin ang materyal.

    Ang HPV polymerase chain reaction ay hindi isinasagawa ilang araw pagkatapos ng di-umano'y impeksiyon. Ang isang tao ay maaaring mahawahan, ngunit sa mga unang yugto ang posibilidad ng isang maaasahang pagpapasiya ay minimal.

    Ang pag-aaral ay hindi isinasagawa sa panahon ng pagdurugo ng regla sa mga kababaihan. Sa kasong ito, ang pagsusuri ay ipinagpaliban sa ibang araw. Bago magsagawa ng mga diagnostic sa laboratoryo, ipapaalam ng doktor sa pasyente ang tungkol sa mga kinakailangang pag-iingat.

    Kung ang paghahanda ay ginawa nang tama, ito ay nagdaragdag ng mga pagkakataon ng lubos na tumpak na mga resulta ng pagsusuri sa HPV. Ang pagwawalang-bahala sa mga panuntunan ay maaaring humantong sa maling data. Kung hindi ibinukod ng pasyente ang pagkuha ng mga antiviral, malamang na hindi posible na matukoy ang aktwal na konsentrasyon ng viral. Dahil dito, ang tao ay makakatanggap ng maling data, na maaaring makaapekto sa paggamot o maging sanhi ng pangangailangan para sa pangalawang pagsusuri.

    Teknolohiya para sa pagkuha ng materyal para sa quantum 21 HPV

    Ang biomaterial para sa pag-aaral ay mga epithelial cells, na nakukuha sa pamamagitan ng pagkuha ng scraping (smear) mula sa cervical canal, urethra o cervical wall. Ang pamamaraan ay dapat na isagawa ng eksklusibo sa isang institusyong medikal ng isang dalubhasang doktor.

    cervical canal

    Bago kunin ang materyal, ang puki at cervix ay nililinis ng mga mucous secretions gamit ang isang sterile cotton swab. Susunod ay ang paggamot na may asin. Ang isang espesyal na probe ay ipinasok sa ari ng babae, na gumagalaw ng 0.5 - 5 sentimetro ang lalim. Matapos makuha ang kinakailangang materyal, ang probe ay hinugot nang may matinding pag-iingat upang hindi makapinsala sa mga dingding. Ang resultang HPV smear ay ipinadala para sa pagsusuri sa pamamagitan ng quantum 21 ng PCR.

    Kung ang pamamaraan ay ginawa ng tama, ang babae ay hindi makakaramdam ng sakit. Maaaring may ilang discomfort sa genital area sa buong araw.

    urethra

    Ang isang pahid mula sa urethra ay kinakailangan upang makita ang mga neoplasma sa ureteral canal.

    Ang pasukan sa urethral canal ay nadidisimpekta. Kung ang purulent discharge ay sinusunod, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang talamak na proseso ng pamamaga, kinakailangan upang linisin ang channel. Kadalasan ito ay ginagawa sa pamamagitan ng natural na pag-ihi. Sa kasong ito, ang pamamaraan ay paulit-ulit 15-20 minuto pagkatapos bumisita ang pasyente sa banyo.

    Sa panahon ng sampling ng materyal para sa quantum 21, ang doktor ay kailangang magsagawa ng ilang mga aksyon na katulad ng mga sensasyon sa masahe. Sa panahon nito, ang isang pag-scrape ay kinuha gamit ang isang probe, na, sa pagkuha, ay inilapat sa isang glass slide.

    Cervix

    Ang pamamaraan para sa pagkuha ng mga scrapings mula sa cervix para sa HPV ay katulad ng paraan ng sampling mula sa cervical canal. Ang pangunahing gawain ng doktor ay linisin ang kinakailangang lugar mula sa mga impurities, disimpektahin ito, at kumuha ng sample. Pagkatapos ng pag-scrape, ang biomaterial ay ipinadala sa laboratoryo para sa karagdagang pananaliksik. Ang pagsusuri ay ang susi sa pag-diagnose ng impeksyon sa HPV sa kaso ng erosion, dysplasia, cervical cancer, ang sampling ay dapat gawin nang tama at mahusay.

    Matapos ang mga diagnostic ng PCR, matatanggap ng doktor ang mga resulta ng pag-aaral, i-decipher ang pagsusuri upang makagawa ng isang pamamaraan para sa karagdagang paggamot.

    Mga pagsusuri sa pag-decode para sa HPV

    Sa anyo ng ilang mga halaga, ang mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo ng quantum 21 ay ipinahiwatig, batay sa kung saan ang resulta ng pag-aaral ay binibigyang kahulugan.

    Ipapaalam ng doktor sa pasyente ang mga resulta ng pag-aaral. Ipapaliwanag ng doktor ang mga halaga ng mga tagapagpahiwatig, magmungkahi ng karagdagang mga taktika ng antiviral therapy. Ang tamang diskarte ay titigil sa impluwensya ng impeksiyon, ibalik ang normal na paggana ng katawan. Ang pangunahing gawain ng doktor ay ang pumili ng aktwal na paraan ng paggamot. Ang pangunahing gawain ng pasyente ay makipag-ugnay sa doktor.

    Ang Quantum 21 ay isang natatanging pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng HPV, ang epekto nito sa katawan ng tao. Kailangang maunawaan ng isang tao na hindi ginagarantiyahan ng pag-aaral ang katumpakan kung binabalewala ng pasyente ang mga kinakailangang tuntunin. Bago kumuha ng PCR, dapat kang makakuha ng buong impormasyon tungkol sa mga detalye ng pagsusuri.