PAKISIRA SA SOFT TISSUE NG MUKHA

Plano

1. Mga uri ng pinsala sa malambot na tissue ng mukha.

2. Pinsala nang hindi lumalabag sa integridad ng balat o oral mucosa.

3. Pinsala na may paglabag sa integridad ng balat o oral mucosa (mga abrasion at sugat).

4. Paggamot sa kirurhiko ng mga pinsalang hindi pumutok sa malambot na mga tisyu ng rehiyon ng maxillofacial.

5. Mga tampok ng pangunahing kirurhiko paggamot ng mga makagat na sugat sa mukha.

Kabilang sa mga pinsala ng malambot na mga tisyu ng mukha, ang pinsala ay nakikilala nang hindi lumalabag sa integridad ng balat o oral mucosa at pinsala na may paglabag sa integridad ng balat o oral mucosa (mga abrasion at sugat).

Pinsala nang hindi lumalabag sa integridad ng balat o oral mucosa.

Ang pasa ay pinsala sa mga istruktura ng tissue (subcutaneous fat, muscles, blood vessels) nang hindi nakompromiso ang integridad ng balat.

Sa kasong ito, nangyayari ang pagdurugo, nabuo ang isang mababaw o malalim na hematoma, at lumilitaw ang isang binibigkas na post-traumatic tissue edema.

Mayroong dalawang mga pagpipilian para sa pasa:

hematoma, kung saan ang dugo ay pumapasok sa interstitial space na may pagbuo ng isang lukab;

tissue imbibistion at ang pagpapabinhi nito sa dugo nang walang pagbuo ng isang lukab.

Ang mga mababaw na hematoma ay nangyayari kapag ang mga sisidlan na matatagpuan sa subcutaneous fat ay nasira, ang malalim na hematoma ay nangyayari sa kapal ng tissue ng kalamnan, sa malalim na mga puwang ng cellular, sa ilalim ng periosteum ng mga buto ng facial skeleton.

Ang kalikasan, kulay at oras ng resorption ng hematoma ay nakasalalay sa lokasyon nito, ang lalim ng pagpapalabas ng tissue at ang laki ng pinsala.

Bilang resulta ng pagkasira ng mga erythrocytes sa hematoma zone, nabuo ang hemosiderin at hematoidin, na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa kulay nito (unang berde at pagkatapos ay dilaw). Sa pamamagitan ng pagbabago ng kulay ng hematoma, maaaring hatulan ng isa ang reseta ng pinsala, na mahalaga sa forensic na medikal na pagsusuri.

Ang isang sariwang hematoma, na nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng balat, ay may isang lilang-asul o asul na kulay ("buga"). Sa ika-3-4 na araw ito ay nagiging maberde, sa ika-5-6 na araw ay nagiging dilaw. Ganap na malulutas sa 14-16 na araw.

Mga resulta ng hematomas:

kumpletong resorption,

hematoma suppuration,

Ang hematoma ay hindi nalulutas sa loob ng mahabang panahon, ngunit nag-encapsulate, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang walang sakit na node, o sa proseso ng pagkakapilat maaari itong mag-deform ng mga tisyu

Paggamot: sa unang dalawang araw pagkatapos ng pasa, ang lamig ay ipinahiwatig, ang isang pressure bandage ay inilapat, at sa pagkakaroon ng isang hematoma cavity, ang paglisan nito. Kasunod nito, ang mga thermal procedure (UHF, diadynamic currents), pati na rin ang electromagnet therapy at low-intensity laser beam.

Sa suppuration ng hematoma - kirurhiko paggamot ng purulent focus.

Mga pinsala na may paglabag sa integridad ng balat o oral mucosa (mga abrasion at sugat).

Ang abrasion ay isang paglabag sa integridad ng mga layer ng ibabaw ng balat. Dahil sa pagpapalawak ng mga maliliit na sisidlan, subcutaneous fat, ang pagbuo ng fibrinous na pamamaga sa hinaharap, ang abrasion ay natatakpan ng isang crust (scab). Dahil sa malaking halaga ng maluwag na subcutaneous fat sa lugar ng traumatikong epekto, ang binibigkas na edema ay mabilis na nangyayari (lalo na sa lugar ng mga pisngi at labi).

Paggamot: hindi ipinahiwatig ang pagtahi. Ang balat ay dapat tratuhin ng isang antiseptiko (3% hydrogen peroxide solution o 0.5% iodopyrone solution, 0.1% iodinol solution, 0.05-0.1% aqueous solution ng chlorhexidine bigluconate), at nasira na ibabaw - 1% na solusyon ng makikinang na berde o 5% na tincture ng yodo. Ang isang mahusay na epekto ay ibinibigay sa pamamagitan ng paulit-ulit (na may mga pagitan ng 5-7 minuto) paggamot ng mga abrasion na may solusyon ng potassium permanganate (1: 10). Ang pagpapagaling ng mga abrasion ay nangyayari sa ilalim ng crust (scab); hindi ito maalis, kung hindi, ang ibabaw ng sugat ay macerated dahil sa paglabas ng plasma at lymph mula dito.

Sugat - pinsala sa malambot na mga tisyu na may paglabag sa integridad ng integument ng katawan (balat at mauhog na lamad) at posibleng pinsala sa pinagbabatayan na mga tisyu.

Mga palatandaan ng sugat:

dumudugo,

impeksyon,

nakanganga ang mga gilid ng sugat,

dysfunction.

Depende sa lalim ng channel ng sugat, maaari silang maging mababaw at malalim. Sa isang mababaw na sugat, ang balat at subcutaneous fat ay nasira, na may malalim na sugat, mga kalamnan, mga daluyan ng dugo, nerbiyos, at mga duct ng mga glandula ng salivary ay nasira.

Ang mga sugat sa mukha ay maaaring tumagos sa bibig at ilong, sa maxillary sinus. Maaari silang pagsamahin sa pinsala sa iba pang mga organo (mga organo ng ENT, mata, bungo ng utak).

May mga bugbog, hiwa, saksak, saksak, tinadtad, nakagat na sugat.

Ang mga sugat sa contusion ay mas malamang na magresulta mula sa pagkakalantad sa mga mapurol na bagay. Ang mga bugbog na sugat ay may hindi pantay, durog na mga gilid. Maaaring iba ang kanilang hugis. Kapag nasira ang mga daluyan ng dugo, madalas na nangyayari ang mga hematoma sa ilalim ng sugat. Sa mga pasa na sugat, kadalasan ay may mga dayuhang katawan (salamin, metal, kahoy, lupa, maliliit na bato, atbp.), na mahalaga sa forensic na medikal na pagsusuri ng mga pinsala sa maxillofacial region.

Kapag hinampas ng isang mapurol na matigas na bagay na may hindi pantay na ibabaw, nangyayari ang isang bugbog na sugat.

Ang mga sugat na hiwa ay maaaring sanhi ng matutulis na bagay (tuwid na labaha, talim ng pang-ahit, kutsilyo, mga fragment ng salamin). Ang mga sugat sa operasyon ay tinutukoy din bilang mga incised na sugat. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matalim, makinis na mga gilid na mahusay na nagkakaisa, na nagpapahiwatig ng hugis ng paghiwa. Ang mga hiwa na sugat ay may pinaka-kanais-nais na mga kondisyon para sa pagpapagaling.

Ang mga saksak ay nabuo bilang resulta ng pagkakalantad sa isang awl, pako, karayom, karayom ​​sa pagniniting, tuhog at iba pang mga bagay na tumutusok. Ang mga saksak ay may bukana, sa pamamagitan ng mga saksak ay may bukana at labasan. Ang mga sugat na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malaking lalim na may maliit na pasukan. Sa kaganapan ng pinsala at pag-urong ng kalamnan, maaaring mabuo ang mga bulsa na mas malaki kaysa sa panlabas na sugat. Kapag ginagamot ang mga sugat na ito, kinakailangan ang masusing pagsusuri.

Ang mga saksak ay isang pinagsamang pinsalang katangian ng mga saksak at hiwa na sugat. Ang mga ito ay nabuo dahil sa epekto ng mga bagay na may matalim na dulo at isang cutting edge (kutsilyo, gunting). Sa gayong sugat, ang pangunahing at karagdagang mga channel ng sugat ay nakikilala. Ang pangunahing paghiwa sa balat ay tumutugma sa lapad sa talim sa antas ng paglulubog nito sa mga tisyu, ang karagdagang isa ay nangyayari kapag ang talim ay tinanggal mula sa sugat.

Ang mga tinadtad na sugat ay nailalarawan sa pamamagitan ng malawak na pinsala at isang bilang ng mga tampok, depende sa talas ng pagpuputol na sandata, ang bigat nito at ang puwersa kung saan ang pinsala ay naidulot. Ang mga tool sa pagpuputol ay kinabibilangan ng mga palakol, chopper, atbp. Kung matalas ang kanilang talim, ang sugat na natamo nila ay parang hiwa. Ang mapurol na mga gilid ng sandata ay nakakapunit ng tissue at nagiging sanhi ng mga pasa (pagdurog) ng mga gilid. Ang mga tinadtad na sugat ay madalas na sinamahan ng pinsala sa mga buto ng facial skeleton.

Ang mga sugat sa kagat ay nangyayari kapag ang malambot na mga tisyu ay nasira ng mga ngipin ng tao o hayop. Ang mga ito ay madaling kapitan ng suppuration, dahil sila ay palaging mabigat na kontaminado sa pathogenic microflora. Ang kanilang mga gilid ay hindi pantay, kadalasan ay may mga depekto sa malambot na tissue.

Kapag nakagat ng mga hayop, maaaring magkaroon ng impeksyon sa rabies (aso, pusa, fox, atbp.) o glanders (kabayo).

Mga uri ng pagpapagaling ng sugat:

1. Pangunahing pagpapagaling ng sugat, kapag, na may malapit at katabing mga gilid at dingding ng sugat, ang mga proseso ng pagpapagaling ay nagpapatuloy nang mabilis, nang walang suppuration na may pagbuo ng isang hindi kapansin-pansing peklat.

2. Pangalawang pagpapagaling ng sugat, kapag, dahil sa pagkakaiba-iba ng mga gilid ng sugat o suppuration nito, ang sugat ay napuno ng granulation tissue, na sinusundan ng epithelization mula sa mga gilid at ang pagbuo ng malawak, magaspang at kapansin-pansing mga peklat.

3. Pagpapagaling sa ilalim ng langib (may mga gasgas).

Mga panahon ng kurso ng proseso ng sugat.

yugto ng pamamaga. Sa loob ng 2-5 araw, ang isang malinaw na demarcation ng lesyon ay nangyayari, na sinusundan ng pagtanggi sa mga patay na tisyu dahil sa kanilang pagkatunaw. Pagkatapos ng pinsala, ang pagkamatagusin ng vascular wall ay tumataas, na humahantong sa mabilis na pag-unlad ng "traumatic" edema. Sa una, ang discharge mula sa sugat ay may serous o serous-hemorrhagic character, kalaunan ay nagiging serous-purulent. Mula sa 3-4 na araw ang nagpapasiklab na proseso ay nagiging mas matindi. Ang mga mapanirang pagbabago sa mga kalamnan, subcutaneous tissue at pagtaas ng dermis, pagtaas ng pagtatago ng exudate. Laban sa background ng unti-unting pagtanggi ng mga patay na tisyu sa ika-5-6 na araw mula sa sandali ng pinsala, lumilitaw na ang mga islet ng granulation na nakikita sa klinika. Ang paglilinis ng sugat at paghupa ng nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa ika-7-9 na araw.

yugto ng pagbabagong-buhay. Sa ika-7-9 na araw, ang pagbuo ng granulation tissue ay nagtatapos, at ang fibrosis na nagsisimula sa kahabaan ng periphery ay humahantong sa pag-urong ng mga gilid ng sugat - ang pag-urong nito. Sa pagtatapos ng ika-2 linggo, ang mga regenerative na proseso sa sugat ay malapit nang makumpleto. Papalapit na ang mga gilid nito. Ang ibabaw ng sugat ay natatakpan ng scarring granulation tissue.

Ang yugto ng epithelialization at reorganization ng peklat ay nangyayari sa ika-12-30 araw. Habang tumataas ang bilang ng mga collagen fibers, nagiging mas siksik ang granulation tissue. Ang bilang ng mga sisidlan ay bumababa, sila ay walang laman. Kaayon ng pagkahinog ng granulation tissue at ang organisasyon ng peklat, nagaganap din ang epithelialization ng sugat mula sa mga gilid nito. Ang epithelium ay lumalaki sa ibabaw ng granulations sa isang mababang rate - 1 mm sa 7-10 araw kasama ang perimeter ng sugat. Nangangahulugan ito na ang isang malaking sugat ay hindi maaaring sarado lamang sa pamamagitan ng epithelization, o ang paggaling nito ay tatagal ng maraming buwan. Sa pagpapagaling ng sugat, ang kababalaghan ng pag-urong ng sugat (constriction) ay napakahalaga. Ito ay pinaniniwalaan na ang paggaling ng isang nahawaang sugat ay 90% dahil sa contraction at 10% lamang dahil sa pagpuno ng depekto ng granulation tissue. Ang pag-urong ng sugat ay nagsisimula mula 4-5 araw pagkatapos ng pinsala at pinaka-binibigkas na klinikal sa pagtatapos ng ika-2 - simula ng ika-3 yugto ng pagpapagaling. Mayroong isang malinaw na pagbaba sa laki ng sugat dahil sa pare-parehong pagpapaliit nito sa pamamagitan ng myofibroblasts. Sa ika-19-22 araw, ang depekto ng sugat ay nagsasara at ganap na nag-epithelialize.

SURGICAL TREATMENT NG NON-FIRE SHOT DAMAGES NG SOFT TISSUES NG MAXILLOFAQIRAL REGION

Pangunahing kirurhiko paggamot ay ang unang kirurhiko operasyon na ginawa sa isang pasyente para sa isang sugat sa ilalim ng aseptiko kondisyon at kawalan ng pakiramdam.

Ang mukha ay ang visiting card ng sinumang tao, at ang bawat isa sa mga bahid nito ay hindi lamang isang panlabas na depekto, kundi pati na rin ang emosyonal na estado ng isang tao. Kapag gusto natin ang ating sarili sa labas, pakiramdam natin ay "maganda" sa loob. Ang isang bugbog na mukha ay isang buong hanay ng mga dahilan para sa kawalang-kasiyahan sa sarili: panlabas na mga pagkakamali, sakit, ang estado ng pisikal at sikolohikal na kalusugan.

Maraming nagsasabi na ang hitsura ay hindi ang pangunahing bagay. Malamang, hindi maintindihan ng mga taong ito na may pasa sa mukha sa mundo na talagang nakakasagabal sa buhay. At tsaka, lahat tayo ay gustong maging maganda at makasama ang mga magagandang tao (minsan ay inilihim natin ito para hindi makasakit ng damdamin ng iba).

Mga sanhi ng pinsala sa mukha

Ano ang mga sanhi ng pinsala sa mukha? Ito ay malinaw na ang isang pasa ng mukha mula sa simula ay hindi mangyayari sa parehong paraan tulad ng hindi pangkaraniwang bagay na ito na nakuha bilang isang resulta ng mekanikal na pagkilos, iyon ay, pinsala: isang pagkahulog o isang suntok. At pagkatapos, marami kaagad ang naisip: alinman sa isang lasing ay nahulog sa hagdan, o isang asawa ang nagpalaki sa kanyang asawa. Siyempre, ang mga naturang opsyon ay hindi ibinukod, ngunit mayroong isang bilang ng mga domestic at industrial na pinsala, halimbawa, lahat tayo ay nabubuhay na tao, at samakatuwid, ang bawat isa sa atin ay maaaring matisod o madapa.

Ang isang bugbog na mukha ay hindi nangangahulugang isang "bugbog sa ilalim ng mata"; maaaring tumukoy ito sa panga, cheekbones, ilong, noo, mata, baba.

, , , , , ,

Mga sintomas ng pinsala sa mukha

Ang contusion sa mukha ay nailalarawan sa mga klinikal na sintomas, na kinabibilangan ng: pamamaga, pananakit, dysfunction, pagdurugo.

• Ang unang sintomas ay sakit. Lumilitaw ito kaagad pagkatapos ng pinsala. Ang sakit ay maaaring tumindi pagkatapos ng isang oras o tatlo. Ang paglago ng sakit ay depende sa hitsura ng edema o hematoma;
• Ang isang "namamagang mukha" o pamamaga sa lugar ng damo ay halos madalian. Sa proseso ng palpation, ang isang pampalapot ng masakit na pagkilos ay napansin, na walang malinaw na mga hangganan, at nakakaapekto sa malusog na mga tisyu. Karaniwan, ang pamamaga ay nangyayari sa pagitan ng oras mula sa isang oras hanggang isang araw pagkatapos ng pinsala. Pagkatapos nito, ang mga nagpapaalab na pagbabago at traumatikong edema ay kapansin-pansin na;
• Ang bruising ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang balat at subcutaneous tissue ay puspos ng dugo. Imposibleng sabihin nang eksakto kung gaano kabilis mabuo ang isang pasa, dahil ang lalim ng pagdurugo ay maaaring makaapekto sa rate ng pag-unlad nito. Kung ang balat o subcutaneous tissue ay nasugatan, kung gayon ang hitsura ng isang pasa ay posible sa mga unang minuto, minsan oras. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga kalamnan, kung gayon ang isang pasa ay maaaring lumitaw kahit na sa ikatlong araw, bukod dito, malayo sa zone ng pinsala mismo. Ang late-onset na mga pasa, lalo na ang mga malayo sa lugar na nabugbog dahil ito ay isang seryosong senyales na nangangailangan ng maingat na pagsusuri, tulad ng isang X-ray, upang maalis ang posibilidad ng pag-crack o pagkabali ng buto. Tulad ng para sa mga katangian ng kulay, sa una ang pasa ay pula, pagkatapos ng 5-6 araw ito ay nagiging berde, at pagkatapos ay nagiging dilaw. Ang prosesong ito ay dahil sa pagkasira ng hemoglobin. Salamat dito, matutukoy mo kung kailan nangyari ang pasa sa mukha.

Pinsala ng malambot na tissue sa mukha

Ang isang pasa sa mukha, o sa halip ang malambot na mga tisyu nito, ay ipinahayag ng matinding pamamaga at pagdurugo sa mga tisyu - ito ay dahil sa malaking suplay ng dugo sa mga tisyu ng mukha at maraming fatty tissue.

Ang isang pasa sa mukha sa kasong ito ay kinakailangang magpakita ng sarili bilang hematomas at madaling matukoy sa pamamagitan ng palpation. Ang pamamaga at pagdurugo na lumitaw bilang resulta ng pinsala ay maaaring sinamahan ng pinsala sa mga buto ng bungo mula sa gilid ng mukha o ngipin, o kahit na ang buong panga.

Ang diagnosis sa kaso ng pinaghihinalaang bruising ng malambot na mga tisyu ng mukha ay isinasagawa ayon sa mga resulta ng anamnesis, palpation, pagsusuri ng mga tisyu ng balat at ang oral cavity. Kung may posibilidad na bilang karagdagan sa isang pasa, posible rin ang bali ng buto, pagkatapos ay kukuha ng x-ray.

Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga pasa ng malambot na mga tisyu ng mukha. Malinaw na na ang balat o mauhog na lamad, ang integridad nito ay sira, ay isang senyales na ang malambot na mga tisyu ay nasira. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang pamamaga at pagdurugo ay naroroon sa mukha, mayroon ding karagdagang tampok: isang makabuluhang pagkakaiba-iba ng mga gilid ng sugat. Ang ganitong kababalaghan ay puro visual sa kalikasan, dahil maaari itong tawaging isang "optical illusion" na pinukaw bilang isang resulta ng mga reflex contraction ng mga kalamnan sa mukha.

Ang mga labi ay nabibilang din sa malambot na mga tisyu ng mukha, halimbawa, sa kaso ng mga pinsala sa ibabang labi, ang malakas na paglalaway ay posible palabas, kung saan nangyayari ang maceration ng balat ng leeg at baba.

Sa mga pinsala ng malambot na mga tisyu ng mukha, ang mga sanga ng facial nerve, ang parotid salivary gland o ang excretory duct nito ay madalas na apektado.

Ang pasa sa mukha ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo, pagkabigla, asphyxia. Posible na sa oras ng pinsala o suntok sa mukha, namamaga ang dila, at kung lumubog ito sa loob, maaaring mangyari ang dislokasyon o obstructive asphyxia.

Ang mga pasa ng malambot na mga tisyu ng mukha, na direktang nauugnay sa oral cavity, ay maaaring makaapekto sa pagbuo ng mga nagpapaalab na komplikasyon:

• abscess,
• pagsusuka ng sugat,
• phlegmon.

Ano ang mga sintomas ng mga pasa ng malambot na tisyu ng mukha?

1. Nakanganga na sugat na may dumudugo.
2. Sakit na nahihirapang ibuka ang bibig, lalo na ang pagkain o pagsasalita.
3. Ang bigat sa paghinga.

Ano ang tumutukoy sa antas ng pagiging kumplikado ng proseso ng post-traumatic?

Naturally, una sa lahat, sa laki (lalim, haba) at lokalisasyon ng sugat. Malaki rin ang kahalagahan ng magkakasamang komplikasyon sa sitwasyong ito: pagkawala ng dugo, asphyxia, pagkabigla, at iba pa.

Ang pagkabigla ay nasuri batay sa mga biglaang pagbabago sa balat, tulad ng pamumutla. Dito at mahinang pulso, at mababang presyon ng dugo, at inhibited ang kamalayan.

Tulad ng para sa asphyxia, sa kasong ito ang balat at mauhog na lamad ay nagiging syanotic; lumilitaw ang igsi ng paghinga; at lumalabas sa bibig ang mabula na plema.

Sa labis na pagkawala ng dugo, ang biktima ay nagiging maputla, ang kanyang kamalayan ay nalilito (kadalasan, pagkawala ng malay), ang presyon ng dugo ay bumaba at ang pulso ay mahinang nararamdaman.

, , , , , ,

Malubhang pinsala sa mukha

Siyempre, hindi biro ang matinding pasa sa mukha. At ang mga kahihinatnan nito ay maaaring maging ganap na naiiba, halimbawa, pagkabigla, asphyxia, mga peklat (pansamantala at wala sa oras), kapansanan (kung ang pinsala ay nakaapekto sa mata o optic nerve, kung gayon ang pagkawala ng paningin ay posible) at maging ang kamatayan.

Ang matinding pasa sa mukha ay maaaring sinamahan ng iba't ibang sintomas, depende sa kalubhaan ng pinsala o suntok. Sa kasong ito, ang isang tao ay maaaring parehong mawalan ng malay at "magmadali" mula sa magkatabi. Ngunit, anuman ang mangyari, dapat bigyan ng paunang lunas ang biktima at tumawag ng ambulansya.

Bilang karagdagan, napakahalagang tandaan sa sandaling ito ang tungkol sa sikolohikal na kadahilanan: ang isang tao sa sitwasyong ito, bilang karagdagan sa sakit, ay nakakaranas ng takot, at kung nakikita niya ang gulat sa mga mukha ng iba, ang kanyang takot ay tataas, na nakakaapekto sa intracranial. at arterial pressure, tibok ng puso at iba pa. Samakatuwid, napakahalaga na manatiling kalmado, o hindi bababa sa magpanggap na walang partikular na kakila-kilabot na nangyari.

Ang sugat sa mukha ng bata

Ang isang pasa at iba pang mga pinsala sa bahagi ng baba ay maaaring humantong sa pinsala sa ligamentous apparatus. Sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, ang anumang paggalaw ng mas mababang panga ay nagdudulot ng sakit sa bata - isa sa mga dahilan para sa paghihinala ng isang bali ng proseso ng condylar. Upang linawin ang diagnosis, ang pagsusuri sa x-ray ay sapilitan.

Ang isang nasugatan na mukha sa isang bata ay nailalarawan sa parehong mga sanhi at sintomas tulad ng sa isang may sapat na gulang. Ngunit, huwag nating kalimutan na ang mga bata ay nagtitiis ng sakit na dulot ng trauma na may matinding takot, lalo na kung ito ay may kasamang dugo.

Bilang karagdagan, ang isang nasugatan na mukha sa isang bata ay seryoso na hindi palaging maipaliwanag ng bata kung ano ang eksaktong at kung paano ito masakit. Mula sa punto ng view ng biology, sa mga bata, ang cell division ay nangyayari na medyo naiiba kaysa sa mga matatanda, tulad ng katawan ng isang bata ay isang lumalagong organismo. Alinsunod dito, ang mga proseso na responsable para sa natural na pag-unlad ng mga bahagi ng balat at kalamnan ng mukha ay maaaring magambala. Ngunit mayroong isang maliit, ngunit positibong bahagi, ang mga peklat sa mga bata ay mas mabilis at mas mahusay kaysa sa mga matatanda.

Ngunit, gayunpaman, sa panahon ng pagsigaw o pag-iyak, ang mga bata ay maaaring magkaroon ng laryngospasm o mga problema sa paghinga ay maaaring mangyari.

Para sa mga bata, ang pangunang lunas ay isang emergency. Anuman ang mga kondisyon o setting, ang bata ay dapat na nakaupo o nakahiga nang nakaharap. Pagkatapos ay dapat mong i-on ang bata sa gilid nito para sa kaginhawahan kapag ilalabas ang oral cavity mula sa mga nilalaman. Ang mga nilalaman ay tinanggal sa anumang ligtas na paraan: isang cotton swab o kamay. Nangyayari na ang mga naturang aksyon ay hindi epektibo, at ang intubation ay isinasagawa, ang tracheotomy ay hindi inirerekomenda.

Ngunit, upang hindi mangyari, ang pinakamahalagang bagay ay hindi mag-panic, ngunit upang magbigay ng first aid sa isang napapanahong paraan (at hindi mawalan ng malay at hindi isterismo, tulad ng ilang mga ina) at tumawag ng ambulansya.

Pangunang lunas para sa mga pasa sa mukha

Ang isang bugbog na mukha, anuman ang kalubhaan, ay nangangailangan ng emergency na tulong. Ngunit kung paano isasagawa ito ay depende sa kalubhaan ng sitwasyon. Kaya,

• contusion ng soft tissues ng mukha. Ang isang bendahe ay inilapat, ngunit hindi masikip. Inilapat din ang yelo sa lugar ng pinsala.
• ang pagbabagu-bago ay inalis gamit ang isang hiringgilya upang maiwasan ang suppuration ng dugo sa hematoma,
• labis na pagdurugo. Kinakailangan na mag-aplay ng aseptic bandage sa nasirang lugar. Sa sitwasyong ito, mahigpit na inilapat ang bendahe upang higpitan ang daloy ng dugo. Kung kinakailangan upang ihinto ang dugo mula sa mga sisidlan, dapat itong gawin sa pamamagitan ng pagpindot sa sisidlan gamit ang isang daliri,
• ito ay kinakailangan upang maiwasan ang asphyxia sa ganitong paraan: ang biktima ay inihiga sa kanyang tagiliran pababa. Ang mga dayuhang bagay ay tinanggal mula sa bibig: mga namuong dugo at iba pang nilalaman.

Ang isang pasa sa mukha, tulad ng iba pang pinsala, ay hindi dapat limitado sa pangunang lunas lamang. Kinakailangan ang propesyonal na medikal na pagsusuri at paggamot.

Paggamot ng pinsala sa mukha

Siyempre, ang isang nasugatan na mukha ay dapat tratuhin sa isang ospital, at hindi isinasagawa ang "mga online na diagnostic", at hindi makinig sa payo ng mga miyembro ng forum, na, bilang isang patakaran, ay nagsasabi: "Meron akong ... ginawa ito at iyon ...” . Bruised bruised - hindi pagkakasundo. Ang isang pasa ay maaaring isang ordinaryong "bugbog" o, gaya ng sinasabi nila, "walang dapat ipag-alala," o mga nerve ending o iba pang elemento ng mukha na responsable para sa normal na paggana ng ilang mga organo ng mukha ay maaaring maapektuhan: tainga, mata, panga, at iba pa. Ang tanging tamang solusyon sa sitwasyong ito ay ang pagpapaospital. Ngunit, kung ang mga pasa ay hindi sinamahan ng mga pinsala sa buto, kung gayon ang pag-ospital ay hindi kailangan, ngunit ang interbensyong medikal at mga diagnostic ay dapat na nasa tamang antas, dahil posible dito ang pagkawala ng dugo, traumatic shock at iba pa.

Ang pinsala sa mukha ay karaniwang sinusuri at ginagamot sa maxillofacial department.

Ointment para sa mga pasa sa mukha

Ang isang bugbog na mukha ay maaaring lubricated na may iba't ibang mga ointment na nagtataguyod ng mabilis na paggaling, mapawi ang pamamaga, pasa, at iba pa.

Sa ngayon, ang pinakasikat ay ang mga ointment na "Rescuer" para sa mga matatanda at "Healer" para sa mga bata. Ang rating ng mga gamot na ito ay nakakuha ng isang nangungunang posisyon dahil ang halaga ng mga ointment ay mura, at ang epekto ay higit na lumampas sa kanilang presyo.

"Rescuer". Binubuo ito ng: beeswax, sea buckthorn oil, mga protina ng gatas. Kung isasaalang-alang ang mga nilalaman nito, malinaw na ang "Rescuer" ay may isang anti-inflammatory, antiseptic at regenerative effect (sa pamamagitan ng paraan, maaari itong magamit hindi lamang para sa mga pasa, kundi pati na rin para sa mga paso, sprains at kahit purulent lesyon!).

Isaalang-alang kaagad ang mga contraindications:

• ang una, gaya ng dati, ay hypersensitivity sa mga nilalaman ng paghahanda,
• trophic ulcers,
• talamak na sugat.

Pansin! Sa proseso ng paggamot, ito ay ang "Rescuer" na pamahid na hindi dapat gamitin kasama ng iba pang mga ointment, creams, balms at iba pang pangkasalukuyan na paghahanda.

Ngayon ay lumipat tayo sa kung paano gamitin ito. Ang isang maliit na halaga ng pamahid ay nagpapadulas sa nasirang lugar. Kung kinakailangan, maaari kang mag-aplay ng bendahe. Sa sandaling matuyo ang pamahid, ang tagapagligtas ay dapat ilapat muli.

Posible, ngunit hindi kinakailangan, mga epekto, na kinabibilangan ng mga reaksiyong alerhiya sa balat.

Walang naitalang kaso ng labis na dosis.

"Healer" - ang cream-balm ng mga bata ay agad na nag-aalis ng sakit at isang mahusay na antiseptic at anti-inflammatory agent. Mga paraan ng aplikasyon, siyempre, panlabas at lokal.

Bilang karagdagan, mayroong iba pang mga ointment, halimbawa, Fastum Gel, Ferbedon.

Ang isang pasa sa mukha ay nangangailangan ng hindi lamang paggamot na may mga ointment, lalo na kung ang sitwasyon ay malubha. Sa ganitong mga kaso, napili na ang kumplikadong paggamot.

Paano gamutin ang isang pasa sa mukha?

Upang ang isang bagay ay magamot, kailangan muna itong masuri.

Karaniwang nangyayari ang isang pasa sa mukha kasabay ng isang traumatikong pinsala sa utak, kung saan inireseta ang isang x-ray ng bungo, at ang mga buto ng mukha at bungo ay palpated. Ang tanong ng kahalagahan ng pagbabakuna laban sa tetanus ay agad na nalutas.

Bago humingi ng tulong mula sa isang doktor, ang mga dumi ay tinanggal mula sa mukha gamit ang isang tela ng gauze, na pre-moistened sa isang mababang konsentrasyon ng potassium permanganate o furatsilin. Ngunit ito ay opsyonal.

Sa mga gasgas o gasgas, gumagamit sila ng mga lokal na antiseptiko: yodo o makikinang na berde.

Kung ang malambot na mga tisyu ng mukha ay nasira, kung gayon ang mga gilid lamang ng mga sugat ay nakapag-iisa na naproseso.

Mula sa posibleng mga pasa, mga lokal na ice compress o mga espesyal na ointment na "Rescuer", "Dolobene-gel", "Declofenac" at iba pa ay tulong. Tungkol sa malamig na compress: makatuwiran lamang ito sa unang pagkakataon 30 minuto pagkatapos ng pinsala.

Ang malubhang pasa sa mukha ay maaaring magdulot ng pagdurugo o pagdaloy ng walang kulay na likido mula sa tainga, pasa sa paligid ng mga mata, pagsusuka, kombulsyon, pagkawala ng malay. Ngunit ito ay mga sintomas na malapit sa isang traumatikong pinsala sa utak. Sa ilang mga kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa ilang minuto, samakatuwid, walang inisyatiba, ngunit isang ambulansya lamang.

Sa medikal na paggamot, ang doktor mismo ay nagrereseta ng therapy, na kinabibilangan ng: mga ointment, lotion, dry compresses. Minsan posible rin ang physiotherapy.

Paggamot ng mga pasa sa mukha gamit ang mga katutubong pamamaraan

• ang isang cottage cheese compress ay inilapat sa namamagang lugar. Kailangang palitan ang curd dalawang beses sa isang araw
• pagkuskos:
  • mula sa arnica undiluted infusion para sa malubhang sugat sa balat. Kung ang pinsala ay maliit, kung gayon ang mga proporsyon ay ang mga sumusunod: 1:10, kung saan ang 1 ay isang solusyon, at ang 10 ay tubig,
  • Ang alkohol ng camphor ay kuskusin ng ilang minuto 2-5 beses sa isang araw hanggang sa kumpletong paggaling,
  • Ang sabaw ng mga ligaw na bulaklak ng rosemary ay kuskusin dalawang beses sa isang araw.

Paggamot ng pinsala sa malambot na tissue sa mukha

Ang mga pasa sa mukha at pinsala sa malambot na mga tisyu ng mukha ay nangangailangan ng espesyal na pagbabantay, dahil maaaring may iba pang mga pinsala: bali, rupture, at iba pa.

Kung sa oras ng pasa, ang mga pinsala ng malambot na mga tisyu ng mukha ay naganap, pagkatapos ay kinakailangan na tanggihan ang pag-igting ng balat sa oras ng pagtahi. Kung kinakailangan lamang, ang immobilization ng balat ay isinasagawa para sa isang mas tamang koneksyon ng mga gilid ng sugat. Ang partikular na kasipagan ay nangangailangan ng pangyayari kung saan kinakailangan upang ikonekta ang mga gilid ng mga sugat sa lugar ng mga labi, ilong, eyelids, eyebrows at auricles.

Kung ang mga depekto sa balat ay malinaw na ipinahayag sa panahon ng mga pinsala, kung gayon imposibleng mag-aplay ng mga tahi nang walang pag-igting, at ang mga plastic na operasyon ay isinasagawa nang hindi makatwiran, upang mabawasan ang dami ng isang posibleng peklat, ang mga lamellar suture ay inilapat.

Kung pinag-uusapan natin ang pamamaraan ng kirurhiko ng pag-aayos ng mga elemento ng buto, kung gayon ang mga mini-plate, micro-plate, mga turnilyo ay kailangan dito - ipinapakita ang mga ito sa mas matandang edad.

Ang isang pasa sa mukha, lalo na ang malambot na tisyu nito, ay regular na ginagamot sa isang ospital. Kung ang paggamot ay may kinalaman sa kalusugan ng mga bata, kung gayon ang konserbatibong paggamot ay isinasagawa sa isang ospital: sanitasyon, orthodontic therapy.

Pag-iwas sa pinsala sa mukha

Sa totoo lang, walang paraan upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa pinsala, kabilang ang isang bugbog na mukha. Tayong lahat ay buhay na tao, at maaari tayong maging walang pag-iingat o pabaya. Kahit na maglagay ka ng helmet sa iyong ulo, walang kasiguraduhan na walang anumang emergency na may kaugnayan sa kaligtasan ng mukha.

Ang tanging masasabi lang ay dapat iwasan ang mga posibleng pinsala, sa trabaho at sa bahay. Sa kapinsalaan ng mga bata: huwag iwanan ang bata kahit isang minuto lamang kung saan may mga "sulok", mga sideboard na may mga baso, mga gamit sa bahay (na maaaring masugatan), na may isang kutsara sa iyong kamay, at iba pa. At, para sa mga bata, ang mga gamot ay dapat palaging nasa kamay: mga pamahid, mga tablet; bendahe. Ang mga ito ay mga bata, lagi silang makakahanap ng isang pakikipagsapalaran para sa kanilang sarili.

Kung ang isang pasa sa mukha ay naganap na, pagkatapos ay upang maiwasan ang pagbuo ng mga pasa at edema, kinakailangan na mag-aplay ng malamig na compress, upang maiwasan ang iba pang mga problema, kinakailangan na gumawa ng isang ultrasound ng hematomas at isang X-ray ng ulo.

MGA SUGAT AT SUGAT NG TAO. Ang mga pinsala sa mukha ay nahahati sa sarado at

bukas. Kasama sa mga saradong pinsala ang mga pasa, pagdurugo, pagkalagot

mga kalamnan, tendon at nerbiyos, bali ng buto at dislokasyon ng ibabang panga.

Ang mga pasa ng malambot na tisyu ng mukha ay nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang edema at pagdurugo.

mga impluwensya sa tissue, na dahil sa mayamang suplay ng dugo sa mga tisyu ng mukha at

ang pagkakaroon ng isang makabuluhang hanay ng maluwag na adipose tissue. Ang mga pasa ay

bilang isang panuntunan, ang resulta ng mekanikal na epekto ng isang mapurol o masama

nasaktang ahente. May mga madalas na kaso ng pagbuo ng hematoma, madaling matukoy

palpation, at maraming abrasion. Matinding pamamaga at pagdurugo

na nagmumula sa isang makabuluhang epekto, maaaring isama sa pinsala

mga hukay ng ngipin o buto ng balangkas ng mukha.

Ang diagnosis ng isang saradong pinsala sa mukha ay itinatag batay sa data

nyh anamnesis, pagsusuri ng balat at oral cavity, palpation. Nag aalinlangan

mga kaso (kung pinaghihinalaan ang mga bali ng buto), X-ray

lohikal na pagsusuri.

Ang mga sugat ng malambot na mga tisyu ng mukha ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa integridad ng balat

integument o mucosa, pagdurugo, pamamaga, at makabuluhan

dehiscence ng mga gilid ng sugat. Tila pagkakaiba sa pagitan ng kalubhaan ng pinsala

at ang laki ng nakanganga na sugat ay lumabas dahil sa reflex contraction ng mimic

mga kalamnan ng cal. Sa pamamagitan ng mga sugat sa ibabang labi, maaaring magkaroon ng masaganang laway

palabas na daloy, na nagiging sanhi ng maceration ng balat ng baba at leeg. Mga pinsala

Ang malambot na mga tisyu ng mukha ay madalas na sinamahan ng pinsala sa mga sanga ng mukha

nerve, parotid salivary gland o ang excretory duct nito, sa kaso ng mga pinsala

leeg ay maaaring nasira submandibular salivary glandula, malalaking vessels

at nerbiyos, larynx, pharynx. Ang mga pinsala sa mukha ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagkabigla, pagdurugo

cheniya, asphyxia. Ang mga sugat ng baril ay kadalasang naiiba nang malaki

pinsala, madalas na may mga depekto sa tissue, pati na rin ang madalas na pinagsama

pinsala sa malambot at mga tisyu ng buto. Dahil sa pamamaga ng dila o nito

pagkahulog, obstructive o dislokasyon asphyxia ay maaaring mangyari, na may

Ang pamamaga ng mga tisyu ng leeg ay maaaring maging stenotic asphyxia, at kung ito ay nakapasok

respiratory tract ng dugo o suka - aspiration asphyxia. Kung

soft tissue sugat ng mukha makipag-usap sa oral cavity, maaaring bumuo

nagpapaalab na komplikasyon (suppuration ng sugat, abscess, phlegmon).

Mga sintomas. Ang mga sugat ng malambot na tisyu ng mukha ay sinamahan ng: pagnganga ng sugat at

pagdurugo, pananakit, kapansanan sa pagbubukas ng bibig, pagkain,

pagsasalita, paghinga. Ang kalubhaan ng pinsala ay depende sa lokasyon at laki ng sugat.

sa amin. antas ng pinsala sa mga gilid nito, lalim at pagkakaroon ng mga ganitong malubhang komplikasyon

tulad ng pagkabigla, asphyxia, pagkawala ng dugo, sarado o bukas na trauma sa

tusong utak. Ang pagkabigla ay nasuri batay sa matinding pamumutla

balat, mahinang pulso, mababang presyon ng dugo, mahinang kamalayan.

Ang asphyxia ay nailalarawan sa pamamagitan ng cyanosis ng balat at mauhog na lamad, igsi ng paghinga,

pagtatago ng foamy plema mula sa bibig "sapilitang posisyon. Makabuluhan

Ang pagkawala ng dugo ay nailalarawan sa maputlang balat, pagkalito, o pagkawala ng

kamalayan, isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo at isang may sinulid na pulso.

Apurahang Pangangalaga. Para sa mga pasa ng malambot na tisyu, ilapat ang presyon

pagniniting, lokal - malamig. Upang maiwasan ang suppuration, dugo mula sa isang hematoma, kung

may pagbabagu-bago, lumikas gamit ang isang hiringgilya.

Ang isang aseptic dressing ay inilapat sa sugat. Itigil ang pagdurugo gawin-

tigated na may pressure bandage. masikip na tamponade ng sugat, overlay

hemostatic clamp, digital pressing ng malalaking arterial

mga sisidlan (carotid arteries, facial artery, occipital o superficial

temporal na arterya). Paghinto ng pagdurugo mula sa mga sisidlan ng carotid system

Ang terium ay ginawa ng presyon ng daliri ng sisidlan sa transverse na proseso

cervical vertebra (Larawan 25). Ang pamamaraan ng Kaplan ay medyo epektibo rin:

ang isang pressure bandage o tourniquet ay inilalapat sa leeg mula sa gilid ng sugat at sa sub-

kalamnan lukab sa malusog na bahagi (ang braso ay itinapon pabalik sa ulo). Oras

isang pansamantalang paghinto ng pagdurugo mula sa mga sisidlan ng carotid artery system ay maaaring

isinasagawa gamit ang Arzhantsev device. Ang rubber pad ng device na ito

Mahigpit na pinindot ni Roystva ang puno ng kahoy ng karaniwang carotid artery, dahil sa kung saan

ang huling paghinto ng pagdurugo ay maaaring maantala ng 1 - 1/2 na oras.

Ang tamponade ng oral cavity pagkatapos ng tracheotomy ay ipinahiwatig sa mga kaso ng sagana

pagdurugo mula sa mga nasirang organo ng oral cavity kung ito ay imposible o

kabiguan ng mga pamamaraan sa itaas.

Upang maiwasan ang asphyxia, ang sugatan ay inihiga o

iikot ang kanilang mga ulo sa isang tabi (Larawan 26); pag-alis ng dugo mula sa oral cavity

clots at banyagang katawan. Sa pagbawi ng dila at banta ng obstructive as-

pag-aayos, ang dila ay dapat na flashed na may isang sutla ligature, gilingin ito sa antas

ngipin sa harap at ayusin sa isang benda o damit. Sa kaso ng pag-unlad

tiya ng stenotic asphyxia ang urgent tracheotomy ay ipinapakita.

Para sa pag-iwas sa pagkabigla, ang pangunahing kahalagahan ay ang paglaban sa pagkawala ng dugo,

sapat na kawalan ng pakiramdam, transport immobilization para sa mga bali ng buto

facial skeleton, warming, napapanahong pangunahing operasyon

paggamot, kung ipinahiwatig - mga ahente ng puso at respiratory analeptics.

Pag-ospital. Mga pasyente na may mga pasa at pagdurugo ng malambot na tissue

niyami na walang pinsala sa mga buto ay hindi nangangailangan ng ospital. Sa mga kaso

makabuluhang pinsala sa malambot at mga tisyu ng buto, kailangan ng mga biktima

sa paggamot sa mga dalubhasang o pangkalahatang surgical na ospital

Ang mga pasyente na may mga pinsala sa malambot na buto ng mukha ay naospital,

kung saan ginagawa nila ang pangunahing kirurhiko paggamot ng mga sugat, ang pangwakas

itigil ang pagdurugo at gumawa ng mga hakbang upang labanan ang mga komplikasyon (shock,

pagkawala ng dugo, asphyxia at purulent infection).

KASAMA SA NGIPIN. Ang mga traumatikong pinsala ng ngipin ay nangyayari sa

de fracture ng korona o dislokasyon ng ngipin. Minsan may bali sa ugat ng ngipin.

Ang mga ngipin sa harap ay madalas na nasira. Dislokasyon o bali ng ngipin

sumipa sa ilalim ng impluwensya ng isang suntok mula sa harap hanggang sa likod o mula sa ibaba hanggang sa itaas. minsan habang

oras ng pagbunot ng ngipin.

Mga sintomas. Ang mga bali ng korona ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit at matalim na mga gilid

ang natitirang bahagi ng ngipin, ang nakanganga ng pulp chamber o root canal. hindi-

bihira ang pagdurugo mula sa nasirang gum o pulp. dislokasyon ng ngipin

diagnosed sa batayan ng makabuluhang kadaliang mapakilos at protrusion ng ngipin

mula sa butas. Ang mga pasyente kung minsan ay nagrereklamo ng kawalan ng kakayahang mahigpit

isara ang iyong mga panga. Ang naapektuhang dislokasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-aalis ng korona

ngipin sa loob ng alveolar process ng panga at occlusion. Diagnosis

linawin sa pamamagitan ng pagsusuri sa ugat na bahagi ng na-dislocate o nabunot na ngipin, probing

at pagsusuri sa x-ray.

Apurahang Pangangalaga. Ang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa sa pamamagitan ng paglusot

kawalan ng pakiramdam na may 2% na solusyon ng novocaine, paglalagay ng cotton ball na may campho-

ro-phenol sa nakabukas na pulpol na tuod (1 g ng carbolic acid, 3 g

camphor at 2 ml ng ethyl alcohol).

Sa kaso ng hindi kumpletong dislokasyon ng ngipin, ang pasyente ay dapat i-refer sa dentista

mga klinika, kung saan ang pagbabawas at pag-aayos ng ngipin sa kalapit

ngipin gamit ang isang metal ligature, isang makinis na tooth splint o isang mabilis

nagpapatigas na plastik. Kung ang data ng electroodontodiagnostics ay

ipahiwatig ang pagkamatay ng pulp, pagkatapos ay 20-25 araw pagkatapos ng pag-aayos, ang ngipin

humihip ang trepanation, inaalis ang patay na pulp, at ang kanal ay tinatakan,

pre-treat na may antiseptics.

Ang isang ganap na na-dislocate na ngipin ay dapat hugasan ng isang antibiotic solution,

i-lomberate ang channel at ilagay sa butas; pagbubuklod ng ngipin sa katabing ngipin

isinasagawa sa loob ng 3-4 na linggo. Natitira pagkatapos ng isang bali ng korona

ang mga rhizome ay dapat alisin sa butas. Sa ilang mga kaso (roots of frontal

ngipin) ang ugat ay maaaring iwanang gamitin ito sa ilalim ng pin para sa

prosthetics.

BALI NG ALVEOLAR PROCESS NG LOWER JAW. Mga bali ng panga sa

Ang proseso ng alveolar ay maaaring mangyari sa ilalim ng pagkilos ng mekanikal

ang mga pinsala ay kadalasang nasa anterior na rehiyon. Ang pinsalang ito ay madalas na nauugnay sa

mga bali o dislokasyon ng dingding ng maxillary sinus.

Mga sintomas. Ang bali ng proseso ng alveolar ay nasuri batay sa

data ng anamnesis, kadaliang mapakilos ng fragment ng buto kasama ng mga ngipin, dugo

dumadaloy mula sa gilagid, buccal mucosa o labi. Nasira ang offset-

ng fragment ng buto ng binti ay nangyayari pangunahin sa likuran. Kapag na-inject

Sa ilang mga bali ng proseso ng alveolar, ang mobility ng buto ay hindi gaanong mahalaga.

Kung ang mga dingding ng maxillary sinus ay nasira, mabula

dugo; maaaring magkaroon ng nosebleed.

Apurahang Pangangalaga. Ang kalikasan at lawak ng tulong ay nakasalalay sa antas ng

agwat ng bali. Magsagawa ng local anesthesia ng nasirang lugar 2%

o 1% na solusyon sa novocaine. Kung ang puwang ng bali ay pumasa sa antas ng mga ugat

ngipin at mauhog lamad ay makabuluhang nasira, ang buto fragment

ang proseso ng alveolar ay dapat alisin kasama ng mga nasirang ngipin,

pakinisin ang matalim na gilid ng buto, alisin ang mga labi ng mga ugat ng ngipin. Ilagay ang sugat

mga tahi na may catgut.

Kung ang bali ay matatagpuan sa labas ng zone ng paglalagay ng mga ugat ng ngipin, ang buto

ang fragment ay nabawasan sa tamang posisyon at naayos na may

isang dental splint o plastic na mabilis na tumitigas. sa nasirang mucosa

ang shell ay tinahi ng catgut. Sa hinaharap, bilang ang pagpapatatag ng

bali, depende sa mga tagapagpahiwatig ng electroodontodiagnostics, ay maaaring

pag-alis ng pulp ng mga patay na ngipin na sinusundan ng pagpuno

mga kanal ng ugat.

Pag-ospital. Ang mga pasyente na may mga bali ng mga proseso ng alveolar ay tinutukoy

sa isang dental na ospital na may malaking pinsala sa dami,

kapag pinagsama sa pinsala sa maxillary sinus.

BALI NG KATAWAN NG IBABA NG PANG. Sa ilalim ng impluwensya ng direktang mekanikal na trauma

ang mga bali sa katawan ng mandible ay pinaka-karaniwan. muling-

Ang scrap ay nangyayari, bilang isang panuntunan, sa tinatawag na mga lugar ng kahinaan; sa Miyerkules

ang kanyang linya, sa antas ng mga pangil o mga butas sa baba, sa rehiyon ng ibaba

ang kanyang ikawalong ngipin at ang anggulo ng ibabang panga. Ang mga bali ay maaaring single

doble. triple, maramihan. Ang paglilipat ng mga fragment ng buto ay nangyayari sa

depende sa direksyon ng epekto, traksyon ng mga kalamnan na nakakabit sa panga,

at lokasyon ng bali. Dahil ang mandibular fractures

sa loob ng dentisyon ay palaging sinasamahan ng pinsala sa mucosa

nilagyan.

Mga sintomas. Isaalang-alang ang data ng anamnesis at ang hitsura ng biktima (sa-

ang pagkakaroon ng hemorrhages sa balat ng mukha at leeg, tissue edema). Nagrereklamo ang mga pasyente

sa sakit sa site ng pinsala sa panga, pinalubha ng pagsasalita, pagbubukas

bibig, pagkain, kawalan ng kakayahang magsara ng ngipin nang mahigpit. Kapag sinusuri ang mga banda

bibig, may limitasyon sa pagbubukas ng bibig, pagdurugo mula sa napinsala

noah mucous membrane. labis na paglalaway, malocclusion.

Tinutukoy ng palpation ang kadaliang mapakilos ng mga fragment ng panga. matalim masakit

ness. minsan crepitus. Na may maraming mga bali ng ibabang panga

posibleng pagbawi ng dila. na puno ng banta ng dislocation asphyxia.

Kadalasan, ang pinsala sa ibabang panga ay sinamahan ng isang panandaliang

sinag ng kamalayan. pagduduwal o pagsusuka, retrograde amnesia, na nagpapahiwatig

ay nagpapahiwatig ng kumbinasyon ng isang bali na may concussion ng utak.

Sa isang huli na apela ng pasyente para sa tulong (higit sa 2-3 araw pagkatapos ng pinsala,

tayo) ang nana ay maaaring ilabas mula sa bali. Upang tumpak na matukoy ang lo-

kalization ng bali at ang antas ng pag-aalis ng mga fragment ay kinakailangang radiological

cheskoe research sa preposterior at lateral projection.

Apurahang Pangangalaga. Para sa mga bali ng ibabang panga sa bahagi ng katawan, tumulong

dapat isama ang paglaban sa sakit, ang paglikha ng pahinga para sa napinsala o-

gan at pag-iwas sa mga komplikasyon sa pamamaga. Ang biktima ay ginawa

immobilization ng mga fragment ng panga gamit ang baba, lambanog o

karaniwang bendahe ng transportasyon, bendahe Orange - Urban o

ligature binding ng ngipin. sa bronze-aluminum wire na may cross section

0.5 mm (Larawan 27,28,29,30).

Sa pagkakaroon ng isang kwalipikadong espesyalista (dentist o dental

doktor), lalo na kung ang biktima ay dadalhin nang mahabang panahon

at sa mas malaking distansya, ipinapayong magsagawa ng intermaxillary fixation

wire o band splints na may rubber traction (Fig.

31). Ang isang kontraindikasyon sa ganitong uri ng immobilization ay transportasyon

paggamot sa mga nasugatan sa pamamagitan ng hangin o tubig, gayundin sa kaso ng

kumbinasyon na may saradong pinsala sa utak (posible ang pagsusuka o asphyxiation)

itong isa). Kapag ang dila ay umatras, dapat itong i-flash na may ligature, inilipat ito sa

pagpindot sa dulo ng mga ngipin sa harap ng ibabang panga. at ayusin sa leeg o

damit, na ipinapasa ang ligature sa pagitan ng mga ngipin (Larawan 32). Para sa layunin ng pain relief

ang pasyente ay injected subcutaneously na may 1 ml ng isang 2% na solusyon ng promedol, intramuscularly - 2

ml ng 50% na solusyon ng analgin sa loob - sulfadimezin 1 g 4 beses sa isang araw.

Pag-ospital. Ang lahat ng mga pasyente na may bali ng katawan ng mandible ay naospital

ay pinapapasok sa dental clinic. Ngipin na matatagpuan sa puwang

bali at maaaring maiwasan ang pagsasanib ng buto, alisin, ang butas ay tahiin

upang ma-convert ang isang bukas na bali ng ibabang panga sa isang sarado. Osu-

intermaxillary fixation na may wire o band na ngipin

BALI NG MGA SANGA NG MABABANG PANG. Ang pinaka-karaniwang mga bali ng sangay ng mas mababang

ang mga panga ay bumangon sa antas ng base o leeg ng proseso ng condylar.

Ang oblique o longitudinal fractures ng branch ay medyo bihira. Sa pamamagitan ng balahibo-

mababang pinsala, ang mga bali na ito ay maaaring mangyari bilang resulta ng direktang

pagkakalantad sa isang traumatikong ahente, at mula sa labis na pagyuko ng buto

ang hindi matibay na mga departamento nito.

Mga bali sa rehiyon ng mga sanga ng ibabang panga,

bilang panuntunan, sarado at samakatuwid ay hindi gaanong madaling kapitan ng impeksyon. Bias

Ang mga fragment ng buto ay nakasalalay sa lugar ng paglalapat ng puwersa, traksyon ng kalamnan, pati na rin

mula sa direksyon ng fracture plane. Paghihiwalay ng pulong ng proseso ng coronoid-

bihira kumain; ito ay posible kapag tinatamaan ang bahagi ng baba mula sa itaas hanggang sa ibaba

nakadikit na ngipin.

Mga sintomas. Kasaysayan ng trauma. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa lugar

mga sanga ng ibabang panga, na may doble at maramihang mga bali ay maaaring ipahiwatig

zat lahat ng masakit na puntos. Sa isang solong bali at pag-aalis ng buto

mga fragment, mayroong isang pag-aalis ng baba sa direksyon ng pinsala, isang paglabag

kagat, asynchronous na paggalaw ng ulo ng mas mababang panga. pagbuka ng bibig

limitado at masakit, maaaring may pamamaga ng mga tisyu sa antas ng

pahinga. Minsan ang crepitation ng mga fragment ay tinutukoy. Ang diagnosis ay nilinaw sa pamamagitan ng X-ray

genologically.

Apurahang Pangangalaga. Ang immobilization ng panga ay isinasagawa gamit ang

lambanog sa baba o benda, ligature binding ng ngipin o ngipin-

wire na gulong na may traksyon ng goma. Ang sakit na lunas ay nakakamit ng

sa loob ng analgin - 0.5 g 3-4 beses sa isang araw, subcutaneous injection 1-2 ml 2%

Promedol solution o intramuscularly 2 ml ng 50% analgin solution.

Pag-ospital. Lahat ng mga pasyente na may mga bali ng sanga ng ibabang panga o nito

ang mga proseso ay naospital sa isang dental na ospital. Magsagawa ng paggamot

immobilization ng mga panga sa tulong ng splinting ng ngipin o (na may

makabuluhang pag-aalis ng mga fragment at bali ng ulo ng mas mababang panga)

sa pamamagitan ng anumang paraan ng operasyon (wire suture, Kirschner wire, atbp.).

MGA DISTRUCTIONS NG LOWER JAW. Depende sa direksyon ng pag-aalis, ang joint

ang mga ulo ng noah ay nahahati sa harap at likuran; panlabas na pag-aalis ng ulo

zhi o sa loob ay pinagsama sa isang bali ng proseso ng condylar. Nagaganap ang mga dislokasyon

bilateral at unilateral, talamak (mula sa ilang linggo hanggang ilang

ilang buwan), nakagawian (paulit-ulit na nangyayari). anterior dislokasyon

ay maaaring mangyari sa trauma, maximum na pagbubukas ng bibig, na kadalasan

nangyayari kapag humihikab, nagsusuka, kumagat ng malaking piraso ng pagkain, nagpapakilala

nii endotracheal tube, kasama ang pagpapakilala ng gastric tube, pagtanggal ng mga ngipin

bov, ang pagpapakilala ng isang kutsara ng impresyon, pagbubukas ng bibig gamit ang isang mouth expander, atbp.

Ang mga kadahilanan na nag-aambag ay maaaring pagpapahinga ng ligamentous-articular

apparatus, isang pagbaba sa taas ng articular apparatus, tubercle, isang pagbabago sa hugis

namin articular disc, pati na rin ang gota, rayuma, polyarthritis.

Mga sintomas. Ang pinakakaraniwang anterior dislokasyon ay nangyayari sa re-

bilang isang resulta ng pag-aalis ng mandibular head sa harap mula sa articular tubercle.

Clinically manifested sa pamamagitan ng isang malawak na bukas na bibig at ang kawalan ng kakayahan upang isara ito

kahit na kapag puwersa ay inilapat (ito ay tumutukoy sa springy kilusan

panga) at laway mula sa bibig, sakit sa temporo-inferior

clavicular joints, kawalan ng kakayahang kumain, pagyupi ng mga pisngi. Sa doble-

lateral dislocation, ang baba ay inilipat pababa, na may unilateral dislocation - sa isang malusog

gilid. Sa harap ng panlabas na auditory meatus, ang isang depresyon ay tinutukoy,

at sa ilalim ng zygomatic arch - isang protrusion. Sa panahon ng isang intraoral na pagsusuri, tukuyin

isang masakit na anteriorly displaced coronoid process. X-ray sa

lateral projection ay nagpapakita ng articular ulo sa isang hindi pangkaraniwang lugar - anterior sa

articular tubercle.

Ang mga dislokasyon ng ibabang panga ay dapat na naiiba mula sa mga bali ng condylar

cottony na mga proseso, kung saan ang mga paggalaw sa mandibular joints ay napanatili

utsya, ang baba ay inilipat sa apektadong bahagi (na may unilateral fracture

ako). Sa pagsusuri ng X-ray ng mga bali, ang mga articular head

manatili sa articular cavities (kung walang subluxation).

Apurahang Pangangalaga. Ang pasyente ay nakaupo sa isang mababang upuan, ang kanyang ulo

dapat sumandal sa dingding, headrest o likod ng upuan. Ang doktor ay matatagpuan

ay nakaharap sa pasyente. Ang mga hinlalaki ng doktor ay nakabalot sa gasa o anggulo-

kami tuwalya, ay inilalagay sa nginunguyang ibabaw ng molars ng mas mababang

panga o sa proseso ng alveolar ng rehiyon ng retromolar, ang natitira

tinatakpan ng mga daliri ng doktor ang panlabas na ibabaw ng ibabang panga. Malaki

gamit ang mga daliri, pinipindot ng doktor ang panga at inilipat ito pababa (ang ulo dito

bumababa ang oras sa ibaba ng articular tubercle), at pagkatapos ay kasama ang natitirang mga daliri

inilipat ang bahagi ng baba ng panga pataas. Kasabay nito, ang ulo ay dumudulas

articular tubercle at bumalik sa lugar nito sa articular cavity.

Dahil ang panga ay gumagalaw pabalik sa halip mabilis, ang doktor sa sandaling ito

dapat tanggalin ang mga daliri sa ngipin upang maiwasan ang pagkagat nito.

Ang pagbabawas ng dislokasyon ay dapat gawin nang dahan-dahan, na nagpapahintulot sa pagpapahinga

talunin ang chewing muscles. Pagkatapos ng pagbabawas, ito ay kinakailangan para sa 10-12 araw upang

para maglatag ng pang-aayos na benda o gumawa ng ligature binding ng mga ngipin

itaas at ibabang panga.

Kung ang dislokasyon ay hindi nagpapahiram sa sarili nito sa pagbawas (isang luma), kung gayon ito ay kinakailangan

conductive anesthesia na may 2% na solusyon ng novocaine, na ipinapasok ito sa

kalidad 5-7 ml ayon sa paraan ng Bershe-Dubov (sa oval hole sa pamamagitan ng

pagputol sa ibabang panga, pagpasok ng karayom ​​patayo sa balat sa lalim ng 4-4.5

cm). Sa ilang mga kaso, ang kawalan ng pakiramdam ay ipinahiwatig para sa mga layuning ito. Pagkatapos mag-reposition, ikaw

ang panga ay dapat na immobilized. Pagbawas ng mga talamak na dislokasyon

gumawa ng mabagal, pag-indayog ng panga at pagpunit sa parehong oras cicatricial

Ang mga nakagawiang dislokasyon ng ibabang panga ay nangyayari bilang isang resulta ng makabuluhang

pag-uunat ng magkasanib na kapsula, hindi tamang paggamot ng mga talamak na dislokasyon (pre-

kapabayaan ng immobilization pagkatapos ng pagbabawas), pati na rin sa banayad

articular tubercles. Ang paggamot sa mga nakagawiang dislokasyon ay binubuo ng mas matagal

mahabang panahon ng immobilization (hanggang 15-20 araw), matagal na pagsusuot ng orthopedic

ligaw na kagamitan.

Pag-ospital. Ang paggamot sa inpatient ay ipinahiwatig para sa pagkabigo

pagbabawas ng mga dislokasyon. Sa isang ospital na may mga nakagawiang dislokasyon, isang operasyon ang isinasagawa

tion upang mapataas ang taas ng articular tubercle at bawasan ang laki

magkasanib na kapsula. BALI NG Upper JAW.

Pinsala sa itaas na panga na hindi pinanggalingan ng baril

sa ilalim ng impluwensya ng mekanikal na pinsala sa isang mapurol na solidong bagay. Bias

Ang mga fragment ng buto ay nangyayari depende sa direksyon ng epekto. kalubhaan

ang kalagayan ng biktima ay depende sa antas ng pinsala sa base ng bungo,

sphenoid bone, ethmoid labyrinth, orbita, nasal bones, zygomatic

buto at dingding ng maxillary sinuses. Ang mga puwang ng bali ay maaaring praktikal

matatagpuan sa anumang bahagi ng panga, gayunpaman, ang mga ito ay nakararami

mga bata sa mga lugar na may pinababang lakas, i.e. mga junction ng itaas

mga buto sa pagitan ng kanilang mga sarili o sa iba pang mga buto ng bungo ng mukha at utak.

Sa mga bali ng itaas na panga, may panganib na mapinsala ang matigas na utak

shell, na nagbabanta sa posibilidad ng meningitis.

Kadalasan sa mga bali ng itaas na panga, tatlong uri ang nakikilala

pinsala depende sa antas ng lokasyon ng bali na puwang: uri 1 -

bali ng katawan ng itaas na panga sa itaas ng proseso ng alveolar mula sa base

proseso ng pyriform hanggang sa mga proseso ng pterygoid: uri II - kumpletong detatsment

itaas na panga; ang agwat ng bali ay tumatakbo kasama ang fronto-nasal suture, pagkatapos ay kasama

ang panloob na dingding ng orbit, kasama ang zygomatic-maxillary suture at mga proseso ng pterygoid

ka; Ang Type III, ang pinaka-malubha, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumpletong detatsment ng mga buto ng mukha

nauuna na bungo mula sa utak, madalas na sinamahan ng pinsala sa base

Mga sintomas. Ang type 1 na bali ng itaas na panga ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit,

pagdurugo mula sa mauhog lamad ng bibig, lukab ng ilong, o

maxillary sinus. Sa panlabas na pagsusuri ay nakakakuha ng pansin sa sarili nito

pagpahaba ng gitnang zone ng mukha, ang pagkakaroon ng pagdurugo sa conjunctiva, eyelids

at sa infraorbital na rehiyon. Mayroong paglabag sa pagsasara ng mga ngipin; sa

Tinutukoy ng palpation ang kadaliang mapakilos ng proseso ng alveolar ng panga. Naru-

sheng paggamit ng pagkain, paghinga ay maaaring mabago dahil sa isang pababang displacement ng malambot

ng panlasa at pagbaba sa dami ng pagpasok sa itaas na respiratory tract.

Sa isang bali ng itaas na panga ayon sa uri II (sa suborbital zone), mga sintomas

ang mga volume ay kapareho ng para sa isang uri 1 bali, maliban na higit pa

ang sintomas ng baso ay ipinahayag, ang kadaliang mapakilos ng buong itaas na panga ay natutukoy

kasama ang ugat ng ilong na walang paggalaw sa lugar ng zygomatic bones. Maaaring

pagdurugo mula sa mga lukab ng ilong, bibig at maxillary sinus. Kapag pinagsama-sama

pinsala sa itaas na panga na may bali ng mga buto ng base ng bungo

maaaring may discharge mula sa ilong, bibig at tainga ng cerebrospinal fluid (CSF),

pati na rin ang pagduduwal, pagsusuka, paninigas ng leeg, sakit ng ulo at

pagkahilo; kung minsan posible upang matukoy ang mga pathological sintomas ng pangangati

dura mater. dahil sa pagdurugo sa retrobulbar

fiber ay nangyayari ekesophthalmos. Mula sa compression ng inferior ocular nerve,

maaaring may pagkawala ng sensitivity ng balat ng pakpak at slope ng ilong ng itaas na labi at

Ang bali ng itaas na panga ayon sa uri III (subbasal) ay matatagpuan sa

gupitin ang mga buto ng ilong, lacrimal bone, orbital floor, frontal process ng zygomatic

buto, sa pagitan ng zygomatic bone at ng zygomatic arch at nagtatapos sa pakpak

mga kilalang proseso ng pangunahing buto. Ang ganitong uri ng bali ng itaas na panga ay may

nuzhetsya kumpletong craniofacial paghihiwalay. Ang klinikal na larawan nito

pinsala ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang kondisyon ng biktima na may malubhang

mga palatandaan ng pinsala sa base ng bungo.

Apurahang Pangangalaga. Depende sa kalubhaan ng pangkalahatang kondisyon sa antas

pinsala sa utak ng nasugatan ay dapat ipadala sa isang espesyalista

ospital sa banyo sa nakahandusay na posisyon o sa gilid (pag-iwas sa

asphyxia!). Ang mga movable bone fragment ay dapat ilagay sa tama

posisyon, pagkontrol ng kagat. Pag-aayos ng mga fragment bilang pansamantala

maaaring gawin ang immobilization gamit ang isang parieto-chin bandage

o simpleng bendahe, gamit bilang suporta ang isang buo na ibaba

panga. Sa mga pasyente na may adentia, isang nasira na fragment ng itaas na panga

ay hawak ng mga naaalis na prostheses at isang bendahe sa baba. AT

bilang isang transport immobilization, maaari kang gumamit ng kahoy na do-

pisngi, na inilalagay sa nginunguyang ngipin ng itaas na panga, at protrusion

ang mga bahagi ng paghihinang ng tabla ay pinagtibay ng mga bendahe o mga tubo ng goma sa ulo

bendahe o takip (Larawan 33). Chin sling at head cap

maaaring gawin mula sa plaster longuet. Mga sugat sa mauhog lamad ng lukab

tinatahian ng catgut ang bibig. Sa lahat ng yugto, mahalagang maiwasan ang pagkabigla

asphyxia.

Pag-ospital. Ang lahat ng mga biktima na may bali sa itaas na panga ay nangangailangan

ay naospital sa mga dalubhasang departamento ng kirurhiko

aling dentistry o neurosurgery. Ang paggamot ay isinasagawa sa ospital

immobilization ng mga fragment ng buto sa pamamagitan ng konserbatibo o operative na pamamaraan

mga babae. Magtalaga ng bed rest, anti-inflammatory, sedative,

mga pangpawala ng sakit, makatwirang nutrisyon, pangangalaga sa kalinisan

lukab ng bibig.

BALI NG MABUTI NA BONE AND ARCH. Ang mga bali ng zygomatic bone ay nangyayari sa ilalim

ang epekto ng isang direktang suntok sa isang mapurol na bagay o isang kamao, kadalasan

sa likod, gilid o mula sa pagpiga sa mga buto ng facial skeleton. Mga bali

maaaring sarado at bukas, na may at walang pag-aalis ng mga fragment ng buto

kov, mayroon o walang pinsala sa mga dingding ng maxillary sinus.

Ang mga nakahiwalay na bali ng zygomatic bone ay bihira, kadalasang may

sinisira din nito ang mga kalapit na pagbuo ng buto. Bilang resulta ng epekto,

na may malaking bagay, maaaring mangyari ang mga nakahiwalay na bali ng panga

ling arc sa antas ng median na bahagi nito.

Mga sintomas. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa zygomatic na rehiyon at isang pakiramdam ng

menia sa rehiyon ng pakpak ng ilong at itaas na labi sa apektadong bahagi, pagdodoble

Sa mata. Sa pagsusuri, mayroong pamamaga at pagdurugo sa bahagi ng talukap ng mata

infraorbital na rehiyon, paghihigpit ng mga paggalaw ng mas mababang panga. Sa sandaling ito

Ang mga pinsala kung minsan ay nagdudulot ng pagdurugo mula sa ilong. Ang palpation ay tinutukoy ng hindi

pagkapantay-pantay sa ibabang gilid ng orbital (sintomas ng isang hakbang), pananakit

sa antas ng "hakbang", ang panlabas na orbital margin at sa lugar ng zygomatic

mga arko. Ang diagnosis ay nilinaw sa pamamagitan ng pagsusuri sa X-ray sa axial o

semi-axial projection.

Apurahang Pangangalaga. Sa saradong mga bali ng zygomatic bone na walang displacement

Ang paggamot sa mga fragment ay binubuo sa paglikha ng natitirang bahagi ng ibabang panga kapag kumukuha

pagkain, pagbibigay ng analgesics (0.5 analgin - 2 beses sa isang araw), lokal - malamig

para sa 2-3 oras. Kapag ang mga fragment ng buto ay inilipat, kinakailangan na gumawa ng lokal

kawalan ng pakiramdam na may 5-10 ml ng 1% na solusyon ng novocaine, at pagkatapos ay muling iposisyon ang nasira

ki. Ang kanilang pagbawas ay isinasagawa gamit ang hinlalaki na ipinasok sa lugar

transitional fold sa likod ng ika-6 na itaas na ngipin, pagpindot sa zygomatic bone

pasulong at pataas. Kung ang digital na pagbabawas ng mga fragment ay hindi matagumpay

ha, ang pasyente ay dapat na naospital.

Pag-ospital. Sa isang espesyal na dental na ospital

gamutin ang mga pasyente na may bali ng zygomatic bone o arch na may displacement ng buto

mga fragment, pinsala sa mga dingding ng maxillary sinus o iba pa

mga buto ng facial skeleton kasama ng pinsala sa utak. Sa nakatigil

Ang Nare ay gumagawa ng reposition ng mga fragment ng zygomatic bone. Sa mga kaso kung saan hindi-

ang bali ng zygomatic bone ay sinamahan ng malaking pinsala sa mga dingding

maxillary sinus, kinakailangan na magsagawa ng maxillary sinus

ibuhos ang mga namuong dugo, muling iposisyon ang zygomatic bone sa tamang anatomy

posisyon at hawakan ito ng mahigpit na tamponade sa loob ng 12-14 araw.

Sa bukas na mga bali ng zygomatic bone o arch, ang reposition ng mga fragment ay

lead sa panahon ng pangunahing kirurhiko paggamot ng sugat.

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_1.jpg" alt="(!LANG:>FACIAL SOFT TISSUES INJURIES">!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_2.jpg" alt="(!LANG:>CLASSIFICATION women (4:1.5:1)."> КЛАССИФИКАЦИЯ Отмечается преобладание травм челюстно-лицевой области у мужчин по сравнению с женщинами(4:1,5:1). Количество травматических повреждений увеличивается в летний период и в праздничные дни. Травмы мягких тканей челюстно-лицевой области встречаются в 15% случаев. 1) В зависимости от обстоятельств получения травм выделяют следующие виды травматических повреждений: а) производственная - промышленные - сельскохозяйственные (характерна сезонность, множественность повреждений головы, рвано - ушибленные раны, нанесенные животными) б) непроизводственная - бытовая (частота бытовых травм увеличивается в весенне -летний период (с апреля по сентябрь). Около 90% бытовых травм возникают в результате удара и только 10% - при падении или по другим причинам. Среди пострадавших преобладают мужчины над женщинами (в соотношении, соответственно 4:1). Бытовые травмы чаще встречаются в возрасте от 20 до 40 лет (66%). - транспортная (характеризуется множественностью и сочетанностью повреждений)!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_3.jpg" alt="(!LANG:>- kalye (pangunahin na nasa katanghaliang-gulang, matatanda) - palakasan (pinakakaraniwan"> - уличная (преимущественно лица среднего, пожилого, старческого возраста) - спортивная (наиболее часто встречается в зимние месяцы (катание на коньках, игра в хоккей, ходьба на лыжах) или летом (игра в футбол)!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_4.jpg" alt="(!LANG:>2) Ayon sa mekanismo ng pinsala (ang kalikasan ng pagkasira mga kadahilanan) mayroong: - mekanikal (mga baril at hindi baril), -"> 2) По механизму повреждения (характеру повреждающих факторов) выделяют: - механические (огнестрельные и неогнестрельные), - термические (ожоги, отморожения); - химические; - лучевые; - комбинированные. 3) Механические повреждения подразделяются в зависимости: а) локализации (травмы мягких тканей лица с повреждением языка, слюнных желез, крупных нервов, крупных сосудов); б) характера ранения (сквозные, слепые, касательные, проникающие и непроникающие в полость рта, верхнечелюстные пазухи или полость носа); в) механизма повреждения (огнестрельные и неогнестрельные, открытые и закрытые). АЛ. Агроскина (1986),по характеру и степени повреждения все травмы мягких тканей лица делит на две основные группы: 1) изолированные повреждения мягких тканей лица (закрытые - без нарушения целостности кожных покровов или слизистой оболочки полости рта - ушибы; открытые - с нарушением целостности кожных покровов или слизистой оболочки полости рта - ссадины, раны); 2) сочетанные повреждения мягких тканей лица и костей лицевого черепа (закрытые, открытые).!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_5.jpg" alt="(!LANG:>BRUSH (contusio) - saradong nakikitang pinsala sa mga malambot na tissue makapinsala sa kanilang anatomical integrity."> УШИБ (contusio) - закрытое механическое повреждение мягких тканей без видимого нарушения их анатомической целостности. Возникают при воздействии на мягкие ткани тупого предмета с небольшой силой. Это сопровождается выраженным повреждением подлежащих тканей (подкожной клетчатки, мышц, фасциальных прослоек, клетчаточных пространств, сосудов) при сохранении целостности кожи. 1) Жалобы: боль в поврежденной области, кровоизлияние, отек, нарушение функции жевания из-за боли 2) Анамнез (выяснение обстоятельств получения травмы) 3) Объективное обследование а) общий осмотр (чаще общее состояние удовлетворительное, могут быть симптомы ушиба головного мозга: нарушения психической деятельности и преходящие расстройства жизненно-важных функций (бради- или тахикардия, повышение артериального давления), определяется менингеальная и очаговая симптоматика (нарушения зрачковых реакций, парезы конечностей, патологические стопные рефлексы)) б) внешний осмотр тканей ЧЛО Асимметрия лица Посттравматический отек Кровоизлияние!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_6.jpg" alt="(!LANG:>Dalawang variant ng pagdurugo ang posible: - impresyon ng tissue nito na may dugo na walang pagbuo ng lukab;"> Возможны два варианта кровоизлияний: - имбибиция ткани и ее пропитывание кровью без образования полости; - гематома, при которой кровь выходит в межтканевое пространство с образованием полости (поверхностные гематомы - при повреждении сосудов, располагающихся в подкожно-жировой клетчатке, глубокие - в толще мышечной ткани, в глубоких клетчаточных пространствах, под надкостницей костей лицевого скелета). Гематома будет наполняться до тех пор, пока давление в сосуде не уравновесится с давлением в окружающих тканях. Величина гематомы зависит от следующих факторов: типа и размеров (диаметра) поврежденного сосуда (артерия или вена), величины внутрисосудистого давления, размеров повреждения, состояния свертывающей системы крови, консистенции окружающих тканей (клетчатка, мышцы и др.).!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_7.jpg" alt="(!LANG:>Ang mga hematoma ay inuri: 1) depende sa tissue kung saan sila matatagpuan matatagpuan: subcutaneous submucosal"> Гематомы классифицируются: 1) в зависимости от ткани, где они расположены: подкожные подслизистые поднадкостничные межмышечные и внутримышечные межфасциальные 2) В зависимости от локализации (в щечной, подглазничной, периорбитальной и других областей) 3) В зависимости от состояния излившейся крови: ненагноившаяся гематома инфицированная или нагноившаяся гематома организовавшаяся или инкапсулированная гематома, 4) В зависимости от отношения к просвету кровеносного сосуда (непульсирующая, пульсирующая и распирающая).!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_8.jpg" alt="(!LANG:>Ang kalikasan, kulay at oras ng hematoma resorption nito ay depende sa resorption nito , depth tissue fracture"> Характер, цвет и время рассасывания гематомы зависят от ее локализации, глубины разможжения ткани (глубокие гематомы позднее проявляются) и размеров повреждения. Изменение цвета поверхностной гематомы: Сине-багровый цвет (гемоглобин) в первые 2-4 дня зеленый цвет (вердогемоглобин) на 4-6 сутки желтый цвет (гемосидерин и гематоидин) через 7-10 дней. Полностью рассасывается через 10-14 дней.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_9.jpg" alt="(!LANG:>Mga resulta ng hematoma: - kumpletong resorption ng hematoma, - hematoma suppuration, - hematoma suppuration, - hematoma suppuration hindi natutunaw sa mahabang panahon,"> Исходы гематом: - полное рассасывание, - нагноение гематомы, - гематома длительное время не рассасывается, а инкапсулируется, проявляясь в виде безболезненного узла, либо в процессе рубцевания может деформировать ткани в) Пальпация В начале ткани мягкие, болезненные, затем за счет имбибиции тканей, свертывания крови, инфильтрации становятся плотноватыми (гематома). Могут выявляться невропатии, главным образом, в области периферических ветвей подглазничного нерва. г) Обследование полости рта Слизистая оболочка может быть отечна, на ней могут быть гематомы. Возможны повреждения зубов (вывихи, переломы)!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_10.jpg" alt="(!LANG:>e) X-ray examination Ang soft tissue contusions ay madalas na pinagsama-sama na may pinsala sa buto sa mukha"> д) Рентгенологическое исследование Ушибы мягких тканей нередко могут сочетаться с повреждением костей лицевого скелета, с ушибом головного мозга.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_11.jpg" alt="(!LANG:>Sa karamihan ng mga kaso, na may mga nakahiwalay na soft tissue na pinsala, ang biktima ay mga pinsala, ang biktima ginagamot sa isang outpatient na batayan, at sa"> В большинстве случаев при изолированных ушибах мягких тканей пострадавшие лечатся амбулаторно, а при сочетанных повреждениях (с костями лицевого скелета) - госпитализируются в челюстно-лицевые отделения. 1) В первые два дня после травмы - наложение холода (пузырь со льдом каждый час с перерывом на 15-20 минут) на данную область, давящей повязки. 2) С третьего дня после травмы можно назначать тепловые процедуры (УФ- облучение в эритемной дозе, соллюкс, УВЧ- терапия, ультразвук, фонофорез с йодом или лидазой, электрофорез анестетиков, парафинотерапия, согревающие компрессы и др.) 3) На область ушибов можно назначать троксевазин (гель 2%), гепароид, гепариновую мазь, долгит - крем и другие мази. 4) При наличии полости гематомы - ее эвакуация. 5) При нагноении и инкапсулировании гематомы - хирургическая обработка очага. 6) Покой для травмированной области, а лечебную физкультуру назначают со 2-3 дня после травмы. ЛЕЧЕНИЕ!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_12.jpg" alt="(!LANG:>ABRASIONS ay isang pinsala (mababaw na pinsala) sa mga layer ng mekanikal ang balat (epidermis ) o oral mucosa."> ССАДИНЫ- это ранение (механическое повреждение) поверхностных слоев кожи (эпидермиса) или слизистой оболочки полости рта. Чаще всего возникают на выступающих частях лица -нос, подбородок, лоб, надбровные и скуловые области. Ссадины часто сопровождают ушибы мягких тканей, реже - раны лица и шеи. Занимают около 8% среди всех повреждений мягких тканей. В заживлении ссадины выделяют следующие периоды: от образования ссадины до появления корочки (до 10-12 часов) - за счет разможжения мелких сосудов, подкожно-жировой клетчатки, развития в дальнейшем фибринозного воспаления; зарастание дна ссадины до уровня неповрежденной кожи, а затем и выше (12-24 часа, а иногда до 48 часов); эпителизация (до 4-5 дней); отпадение корочки (на 6-8-10 сутки); исчезновение следов ссадины (на 7-14 сутки). Сроки заживления изменяются в зависимости от размеров ссадины.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_13.jpg" alt="(!LANG:>1) Mga reklamo: sakit, paglabag sa integridad ng balat , mauhog lamad, pamamaga, bruising, chewing dysfunction"> 1) Жалобы: боль, нарушение целости кожи, слизистой оболочки, отек, кровоподтеки, нарушение функции жевания из-за боли 2) Анамнез (выяснение обстоятельств получения травмы) 3) Объективное обследование а) общий осмотр (чаще общее состояние удовлетворительное, могут быть симптомы ушиба головного мозга: нарушения психической деятельности и преходящие расстройства жизненно-важных функций (бради- или тахикардия, повышение артериального давления), определяется менингеальная и очаговая симптоматика (нарушения зрачковых реакций, парезы конечностей, патологические стопные рефлексы)) б) внешний осмотр тканей ЧЛО Небольшой отек (увеличивается при нагноении) Кровоподтеки Мокнущая поверхность кожи и скудное выделение геморрагической жидкости за счет выхода плазмы крови и лимфы (в начале), затем поверхность покрывается корочкой, при нагноении покрывается гнойными массами!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_14.jpg" alt="(!LANG:>c) Palpation Ang mga tisyu ay malambot, masakit, tanging ang ibabaw ng abrasion ay siksik, natatakpan ng crust."> в) Пальпация Ткани мягкие, болезненные, плотная лишь поверхность ссадины, покрытая корочкой. г) Обследование полости рта Слизистая оболочка может быть слегка отечна, на ней могут быть кровоподтеки. Возможны повреждения зубов (вывихи, переломы) д) Рентгенологические исследование Ссадины нередко могут сочетаться с повреждением костей лицевого скелета, с ушибом головного мозга. Лечение ссадины заключается в обработке ее 1%-2% спиртовым раствором бриллиантового зеленого или 3%-5% спиртовым раствором йода. При инфицировании с воспалением в дополнение пораженные участки ежедневно обрабатывают концентрированным раствором калия перманганата.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_15.jpg" alt=">">

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_16.jpg" alt="(!LANG:> SUGAT (vulnus) - paglabag sa integridad ng balat at integridad ng balat mauhog lamad na may pinsala sa pinagbabatayan na mga tisyu."> РАНЫ (vulnus) - нарушение целости кожных покровов и слизистых оболочек с повреждением подлежащих тканей. Признаки раны: - кровотечение - инфицирование - зияние краев раны - боль - нарушение функций В зависимости от глубины раневого канала: Поверхностные (повреждаются кожа и подкожно-жировая клетчатка) Глубокие (повреждаются мышцы, сосуды, нервы, протоки слюнных желез) По характеру: - касательные - сквозные - слепые (в них в качестве инородных тел могут быть вывихнутые зубы) - проникающие в полость рта, в полость носа, в верхнечелюстные пазухи - непроникающие в полость рта, в полость носа, в верхнечелюстные пазухи!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_17.jpg" alt="(!LANG:>Sa pamamagitan ng mekanismo: Mechanical (mga baril at non-firearms) paso, frostbite) Pisikal (compression, electrical injury) Chemical Radiation"> По механизму: Механические (огнестрельные и неогнестрельные) Термические (ожоги, отморожения) Физические (компрессионные, электротравмы) Химические Лучевые Комбинированные В зависимости от вида и формы ранящего предмета: Ушибленная рана (v.contusum); Рваная рана (v.laceratum); Резаная рана (v.incisum); Колотая рана (v.punctum); Рубленая рана (v.caesum); Укушенная рана (v.morsum); Размозженная рана (v.conquassatum); Скальпированная рана!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_18.jpg" alt="(!LANG:>BRUSHED SUGAT Bumangon mula sa isang namumuong bagay na may sabay na suntok ng mga nakapaligid na tisyu; nailalarawan"> УШИБЛЕННЫЕ РАНЫ Возникают от удара тупым предметом с одновременным ушибом окружающих тканей; характеризуются обширными зонами первичного и, особенно, вторичного травматического некроза. Наблюдаются в результате действия тупых предметов с небольшой ударяющей поверхностью при значительной силе удара в местах, близко расположенных к кости (надбровная и скуловая области, нижнеглазничный край, область подбородка и носа). В ушибленных ранах часто бывают инородные тела. Рана имеет: - неровные края с обрывками тканей - неправильную форму - кожа вокруг нее гиперемирована, отечна, покрыта точечными кровоизлияниями (осадненные, разможженные края), имеются кровоподтеки на дне раны - возможна зона краевого некроза - незначительное кровотечение (при повреждении крупных сосудов может быть обильным) - часто происходит ее загрязнение - умеренно выражено зияние раны из-за растягивания краев мимических мышц - тканевые перемычки, протянутые от одного края к другому и лучше всего выраженные в ее углах (не все ткани раны разрываются при ударе, т.к. не одинаковы их плотность, эластичность, сила удара) - «мостики» волос в глубине раны (раздвигая края раны, можно видеть, что стержень волоса легко смещается и может быть извлечен) - выраженный болевой синдром!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_19.jpg" alt="(!LANG:>Kapag tinamaan sa pisngi, sa itaas at ibabang bahagi ng labi isang resulta ng pinsala sa ngipin,"> При ударе в область щеки, верхней и нижней губы, в результате повреждения зубами, могут образоваться раны на слизистой оболочке. Таким образом, раны инфицируются микрофлорой ротовой полости. При ударе тупым твердым предметом с неровной поверхностью, при падении, производственных или спортивных травмах возникает ушиблено-рваная рана. Обычно заживают вторичным натяжением.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_20.jpg" alt="(!LANG:>PUTOL NA SUgat Ang sugat na matalim na bagay ay sugat na dulot ng isang sugat na sugat .maaari ang mga sugat"> РЕЗАНЫЕ РАНЫ Резаная рана - рана, нанесенная острым предметом. В резаных ранах может преобладать длина над глубиной, также могут быть довольно глубокими. Рана имеет: - линейную или веретенообразную форму - ровные, гладкие, параллельные края, которые хорошо сближаются - почти полное отсутствие первичного травматического некроза - непосредственно после травмы раны обычно сильно кровоточат - влияние микробного загрязнения незначительно (загрязнение раны значительно выражено при ранении слизистой оболочки полости рта) - рана довольно сильно зияет (это происходит из-за ранения мимических мышц, которые сильно сокращаются и расширяют рану, создается ложное представление о наличии дефекта тканей) - некоторое подвертывание краев раны вовнутрь (на коже лица имеется большое число мелких мышечных волокон, которые своими окончаниями вплетаются в толщину кожи) - умеренный болевой синдром - окружающие ткани повреждаются незначительно Заживают первичным натяжением.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_21.jpg" alt=">">

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_22.jpg" alt=">">

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_23.jpg" alt="(!LANG:>STICATE WORDS Ang matalas na sugat ay isang sugat na dulot ng isang matalim na sugat na may maliliit na nakahalang laki;"> КОЛОТЫЕ РАНЫ Колотая рана - рана, нанесенная острым предметом с небольшими поперечными размерами; характеризуется узким и длинным раневым каналом. Всегда имеется входное отверстие и раневой канал. Если ранение проникающее, то рана имеет и выходное отверстие. Рана имеет: - края раны различной формы (округлые, фестончатые и др. в зависимости от ранящего предмета) - небольшую площадь, но большую глубину - расхождение краев раны незначительное (отсутствует зияние) - возможно образование карманов (в случае повреждения и сокращения мышц), которые не соответствуют величине наружной раны - наружное кровотечение незначительное (в результате повреждения крупных сосудов (наружная сонная артерия или ее ветви) может развиться значительное кровотечение) - возможны внутренние кровотечения, гематомы - возможно повреждение нервов, органов (н-р, ротоглотки или трахеи с развитием аспирационной асфиксии) - окружающие ткани не повреждаются - боль незначительная - большой риск развития анаэробной инфекции При колотых ранах возможно внедрение инородного тела, что наблюдается и при огнестрельных ранах. Загрязнение раны значительно выражено при ранении слизистой оболочки полости рта.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_24.jpg" alt="(!LANG:>Ang mga saksak ay isang pinagsamang katangian ng mga saksak at pinsala sa katawan sila"> Колото-резаные раны представляют собой сочетанное повреждение, характерное для колотой и резаной ран. Они образуются вследствие воздействия предметов с острым концом и режущим краем (нож, ножницы). В такой ране различают основной и дополнительный раневые каналы. Основной разрез на коже по ширине соответствует клинку на уровне его погружения в ткани, дополнительный - возникает при извлечении клинка из раны.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_25.jpg" alt="(!LANG:>Stab na sugat ng ulo na tumagos sa anterior cranial ng lukab fossa, sa cavity parehong eye sockets na naglalaman"> Колотая рана головы, проникающая в полость передней черепной ямки, в полости обеих глазниц содержащая инородное тело – прут железной арматуры, достигающий кожи противоположной височной области Колоторезаная рана правой височной области, содержащая инородное тело – нож, проникающий в переднюю черепную ямку!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_26.jpg" alt="(!LANG:>TINATANG SUGAT properties"> РУБЛЕНЫЕ РАНЫ Рубленая рана - рана от удара тяжелым острым предметом, сочетает свойства резаных и ушибленных ран. Отличаются обширностью, глубиной повреждений и рядом особенностей, зависящих от остроты рубящего оружия, его веса и силы, с которой наносится травма. К рубящим орудиям относят топоры, тяпки и пр. Если их лезвие острое, то рана, нанесенная ими, похожа на резаную. Затупленные края оружия разрывают ткани и вызывают кровоподтеки (разможжения) краев. Рана имеет: - щелевидную форму - характеризуются большой глубиной - микробное загрязнение обычно выраженное - обширное повреждение окружающих тканей (гиперемия, отеки, кровоподтеки) - разможженные, неровные края с обрывками тканей - зияние краев раны - умеренное кровотечение - выраженный болевой синдром - чаще всего эти повреждения сопровождаются переломами костей лицевого скелета и могут быть проникающими в полости (рта, носа, глазницы, черепа, верхнечелюстную пазуху). Переломы костей обычно оскольчатые Нередко сопровождается нагноением ран, развитием посттравматического гайморита и другими воспалительными осложнениями. На первый план выступают посттравматические осложнения, поэтому лечение больных необходимо направить на борьбу с ними.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_27.jpg" alt=">">

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_28.jpg" alt=">">

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_29.jpg" alt="(!LANG:>MITONG SUGAT Ang kagat na sugat ay sugat ng ngipin ng ngipin hayop o tao.Mas madalas na sinusunod"> УКУШЕННЫЕ РАНЫ Укушенная рана - рана, нанесенная зубами животного или человека. Чаще наблюдаются в области носа, уха, губ, щек, брови. Рана имеет: - обширность повреждения и, нередко, травматическая ампутация тканей (могут обладать значительной глубиной, несмотря на небольшую площадь поражения) - неровные и раздавленные края, в последующем часто некротизируются - особенность повреждений (при укусах человека) - это инфицирование за счет микрофлоры полости рта, а также присоединение вторичной инфекции или загрязнение раны. Если человека укусило животное, то рана всегда загрязнена патогенной микрофлорой. Возможно заражение бешенством, особенно при укусах диких животных, поэтому этим пострадавшим необходимо проведение курса антирабических прививок. Заживление медленное. - кровотечение незначительное (при обширных повреждениях может быть обильным) - умеренный болевой синдром!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_30.jpg" alt=">">

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_31.jpg" alt=">">

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_32.jpg" alt=">">

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_33.jpg" alt=">">

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_34.jpg" alt="(!LANG:>DUROK NA SUGAT puwang"> РАЗМОЗЖЖЕННЫЕ РАНЫ Размозженная рана - рана, при нанесении которой произошло раздавливание и разрыв тканей (взрывы). Образуются обычно вследствие удара тупым предметом с большой силой. Сюда подходят все признаки ушибленных ран, однако зона некроза намного больше. Характеризуется частым повреждением костей лицевого скелета, раны обычно проникающие (в полость рта или носа, глазницу, верхнечелюстную пазуху). Нередко повреждаются глубокорасположенные ткани и органы (слюнные железы, глазное яблоко, гортань, трахея, язык, зубы) и крупные сосуды, нервы. Возникают обильные кровотечения, возможна асфиксия.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_35.jpg" alt="(!LANG:>SCALPED WOUNDS"> СКАЛЬПИРОВАННЫЕ РАНЫ Скальпированная рана - рана с полным или почти полным отделением обширного лоскута кожи. Встречается, в основном, на выступающих участках лицевого скелета (нос, лоб, скуловая область, подбородок и др.). Характеризуется микробной инфицированностью и внедрением инородных частиц (песок, уголь и др.) в ткани. Заживление происходит под кровяной коркой, которая образуется на раневой поверхности.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_36.jpg" alt="(!LANG:>Kapag nasira ang oral mucosa, ang ,"> При повреждении слизистой оболочки полости рта сразу же обращает на себя внимание то, что имеется несоответствие величины раны на коже (больших размеров) и слизистой оболочки (меньших размеров).Это возникает из-за того, что слизистая оболочка очень подвижная и эластичная, поэтому она растягивается и края ее сближаются, а размер раны быстро уменьшается. Виды заживления ран: 1. Заживление первичным натяжением - заживление раны путем соединения ее стенок свертком фибрина с образованием на поверхности струпа, под которым происходит быстрое замещение фибрина грануляционной тканью, эпителизация и образование узкого линейного рубца. 2. Заживление вторичным натяжением - заживление раны путем постепенного заполнения раневой полости, вследствие расхождения краев раны или нагноения ее, грануляционной тканью с последующей эпителизацией ее с краев и образованием обширных, грубых и заметных рубцов. Периоды течения раневого процесса: 1. Фаза воспаления (первая неделя) 2. Фаза регенерации (вторая неделя) 3. Фаза эпителизации и реорганизации рубца (на 3-4 неделе)!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_37.jpg" alt="(!LANG:>Paborable ang PANGUNAHING SURGERY"> ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА Хирургическая обработка раны - хирургическая операция, направленная на создание благоприятных условий для заживления раны, на предупреждение и (или) борьбу с раневой инфекцией; включает удаление из раны нежизнеспособных и загрязненных тканей, окончательную остановку кровотечения, иссечение некротизированных краев и другие мероприятия. Первичная хирургическая обработка - первая хирургическая операция, выполняемая пациенту по поводу раны с соблюдением асептических условий и обезболиванием. Вторичная хирургическая обработка раны - обработка, проводимая по вторичным показаниям, т.е. по поводу последующих изменений, обусловленных развитием инфекции.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_38.jpg" alt="(!LANG:>Mga pangunahing uri ng primary debridement: 1ment) - Maagang ginawang debridement hanggang 24"> Основные виды первичной хирургической обработки: 1) Ранняя первичная хирургическая обработка - производится до 24 часов с момента нанесения раны. Обычно заканчивается наложением первичных швов. Особенностью сроков ранней хирургической обработки раны лица является то, что она может быть проведена в срок до 48 часов. Возможность проведения первичной хирургической обработки раны в более поздние сроки на лице связана с хорошим кровоснабжением и иннервацией. 2) Отсроченная первичная хирургическая обработка - производится в течение 24-48 часов. Обязательно осуществляется на фоне введения антибиотиков. После проведения отстроченной первичной хирургической обработки рана остается открытой (не ушитой). В последующим накладываются первично-отсроченные швы. 3) Поздняя первичная хирургическая обработка - производится позже 48 часов. Поздняя хирургическая обработка представляет собой оперативное вмешательство по поводу травмы, осложнившейся развитием раневой инфекции. Наложение глухого шва при данной обработке противопоказано, за исключением ран в области губ, век, крыльев носа, ушной раковины, в надбровной области и слизистой оболочки полости рта.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_39.jpg" alt="(!LANG:>Ang mga sumusunod ay hindi napapailalim sa pangunahing surgical treatment: 1) sugat, gasgas, gasgas; 2) maliliit na sugat na may"> Первичной хирургической обработке не подлежат: 1) поверхностные раны, царапины, ссадины; 2) небольшие раны с расхождением краев менее 1 см.; 3) множественные мелкие раны без повреждения глубже расположенных тканей (дробовое ранение); 4) колотые раны без повреждения внутренних органов, сосудов, нервов; 5) в некоторых случаях сквозные пулевые ранения мягких тканей. Противопоказания к первичной хирургической обработке: 1) признаки развития в ране гнойного процесса; 2) критическое состояние больного (терминальное состояние, шок III ст.)!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_40.jpg" alt="(!LANG:> MGA YUGTO NG PST 1) Pag-inspeksyon ng sugat na antiseptic ng mga tissue na nakapaligid sa sugat na non-alcoholic antiseptics"> ЭТАПЫ ПХО 1) Осмотр раны 2) Антисептическая обработка окружающих рану тканей неспиртосодержащими антисептиками (3% перекись водорода, фурацилин, перманганат калия и др.) Волосы вокруг раны сбривают. 3) Антисептическая обработка раны неспиртосодержащими антисептиками для удаления загрязнений, инородных тел, сгустков крови. 4) Обработка краев раны 70% спиртом или 3% спиртовым раствором йода 5) Местная инфильтрационная анестезия 0,5% раствором лидокаина или новокаина 6) Гемостаз 7) Ревизия раны 8) Иссечение краев и дна раны. Иссечению подлежат только заведомо нежизнеспособные ткани, что определяется их цветом, толщиной, состоянием капиллярного кровотечения. Достаточно широко следует иссекать размозженную и загрязненную подкожно-жировую клетчатку. Необходимо определить степень повреждения мимической и жевательной мускулатуры, исключить наличие инородных тел под сокращенными пучками мышечных волокон. Темные, дряблые, не сокращающиеся при раздражении участки мышц иссекают, а их сохранившиеся волокна сближают и сшивают.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_41.jpg" alt="(!LANG:>9) Pagpapanumbalik ng integridad ng balat at pagtahi ng sugat mga karayom."> 9) Восстановление целостности кожи и наложение швов на рану Соединение тканей производят хирургическими иглами. По характеру воздействия на ткани выделяют травматические и атравматические иглы. Травматическая хирургическая игла имеет ушко, через которое вдевается нить. Нить, продетая через ушко, складываемая вдвое, оказывает травмирующее воздействие на ткани в шовном канале. Атравматическая хирургическая игла соединяется с нитью по типу конец – в конец, благодаря чему последняя легче проходит через ткани.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_42.jpg" alt="(!LANG:>Mga kinakailangan para sa suture material: surface; to be"> Требования к шовному материалу: - иметь гладкую, ровную по всей длине поверхность; - быть эластичным и гибким; - сохранять прочность до образования рубца (для рассасывающихся материалов); - обладать атравматичностью: не вызывать пилящего эффекта, т.е. хорошо скользить; - соединяться с иглой по типу конец - в - конец, обладать хорошими манипуляционными свойствами; - рассасываться со скоростью, не превышающей скорость образования рубца; - обладать биосовместимостью. По строению нити различают: 1) мононить (монофиламентная нить) - однородна по структуре в поперечном сечении, имеет гладкую поверхность; 2) полинить (полифиламентная нить) состоит из нескольких нитей и может быть крученой, плетеной, комплексной (с полимерным покрытием). мононить полинить полинить с фторполимерным покрытием!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_43.jpg" alt="(!LANG:> Ayon sa kakayahang mag-biodegrade, ang mga thread ay: 1 absorbable (catgut, occelone, kacelone, vicryl, dexon, at"> По способности к биодеструкции нити бывают: 1) рассасывающиеся (кетгут, окцелон, кацелон, викрил, дексон, и др.); 2) нерассасывающиеся (капрон, полиамид, лавсан, нейлон, этибонд, М-дек, пролен, пропилен, суржилен, суржипро, и др.) В зависимости от исходного сырья различают нити: 1) натуральные: а) рассасывающиеся монофиламентные - кетгут (простой и хромированный), серозофил, силиквормгут, хромированный коллаген; б) нерассасывающиеся полифиламентные - шелк плетеный (в том числе с покрытиями парафином силиконом) и вощеный, линеен, каттон; 2) синтетические из: - целлюлозы - рассасывающиеся монофиламентные (окцелон, кацелон, римин); - полиамидов - нерассасывающиеся монофиламентные (дермалон, нилон, этикон, этилон); мультифиламентные (капрон, нейлон); рассасывающиеся (летилан, сегилон, супрамид, сутурамид); - полиэфиров - нерассасывающиеся мультифиламентные (лавсан, астрален, мерсилен, стерилен, дакрон, тикрон, этибонд, тевдек, этифлекс); - полипропилена - нерассасывающиеся монофиламентные (полиэтилен, пролен); - полимера гликолевой кислоты (полиглактида) - рассасывающиеся полифиламентные (дексон, викрил, дезон плюс с покрытием); - полиоксанона (ПДС) - рассасывающаяся монофиламентная нить (этикон).!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_44.jpg" alt="(!LANG:>Sa panahon ng mga operasyon sa rehiyon ng maxillofacial, iba't ibang uri ng thread."> При операциях в челюстно-лицевой области для сшивания мягких тканей используют различные виды нитей. Для сшивания краев ран на коже применяют все виды нерассасывающихся материалов, кроме металлических скоб и проволоки, лавсана, шелка; для мышц и слизистой оболочки - все рассасывающиеся материалы. Требования к хирургическому узлу: - Должен быть, прежде всего, прочным, надежным. - Не должен слишком сильно стягивать раны, дабы не вызвать некроз окружающих тканей. - Не быть большим, чтобы не формировать пролежни в подлежащих тканях. - Длина концов узла должна быть достаточной для захвата пинцетом их при снятии швов.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_45.jpg" alt="(!LANG:>Teknolohiya para sa pagtahi ng mga sugat ng maxillofacial na saloobin: -maingat na saloobin sa mga gilid ng tinahi na sugat;"> Техника наложения швов на раны челюстно-лицевой области: - бережное отношение к краям сшиваемой раны; - сшивание начинать с глубоких слоев тканей; - прецизионность (точное сопоставление, адаптация) одноименных слоев сшиваемой раны; - каждый слой ткани должен быть ушит соответствующим видом нити и швом; - длина кожной раны на одной стороне должна быть равна таковой на другой стороне или меньше ее, но с учетом эластичности кожи, что дает возможность растянуть край раны до необходимой длины. Если несоответствие длины краев раны значительное, то необходимо применить местнопластические приемы, позволяющие удлинить ее край; - легкое приподнятие краев раны для предупреждения втяжения рубца в процессе контракции; - обеспечение пролонгированной дермальной опоры для предупреждения расширения рубца в послеоперационном периоде; - исключение странгуляционных меток от пролежней лигатуры на поверхности кожи; - сшивание кожи внутрикожным швом или тонкими узловатыми швами: отстояние вкола иглы от края раны 1 мм, расстояние между стежками – 6-7мм; - необходимо избегать образования «остаточной полости»; - резиновый выпускник на 1 день - при разрыве крупных нервных стволов следует попытаться провести их первичное сшивание!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_46.jpg" alt=">">

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_47.jpg" alt="(!LANG:> Depende sa timing ng pagtahi ng sugat, mayroong: 1 ) Ang pangunahing maagang tahi ay inilapat"> В зависимости от сроков наложения швов на рану различают: 1) Первичный ранний шов накладывается во время ранней хирургической обработки. 2) Первичный отсроченный шов накладывается на 3-4-й день после травмы (до появления грануляции) после очищения раны и уменьшения отека. В рану вводится дренаж. 3) Первичный поздний шов накладывается на 5-7 сутки. 4) Ранний вторичный шов накладывают на 8-16 день при появлении в ране грануляционной ткани. При этом здоровые красно-розовые грануляции не иссекают; между швами оставляют резиновый дренаж или на дно раны через проколы кожи (контрапертуры) вне линии шва помещают вакуумный аспиратор. 5) Вторичный поздний шов накладывают на 17-30 сутки после травмы на рубцующуюся рану без клинических признаков инфекционного воспаления. В таких случаях иссекают избыточные грануляции, мобилизуют края раны и накладывают швы.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_48.jpg" alt="(!LANG:>Mga tampok ng surgical treatment ng mga sugat ng maxil na rehiyon:-maxil isasagawa sa"> Особенности хирургической обработки ран челюстно - лицевой области: - должна быть проведена в полном объеме в наиболее ранние сроки; - края раны иссекать (освежать) нельзя, а следует удалять лишь нежизнеспособные (некротизированные) ткани; - узкие раневые каналы полностью не рассекаются; - проникающие в полость рта раны необходимо в первую очередь изолировать от ротовой полости с помощью наложения глухих швов на слизистую оболочку с последующим послойным ее ушиванием (мышцы, кожа); - на раны век, крыльев носа и губ, всегда накладывают первичный шов независимо от сроков хирургической обработки раны; - при ранении губ следует вначале сопоставить и сшить красную кайму (линию Купидона), а затем зашить рану; - инородные тела, находящиеся в ране, подлежат обязательному удалению; исключением являются только инородные тела, которые находятся в труднодоступных местах (крыло - нёбная ямка и др.), т.к. поиск их связан с дополнительной травмой; - при повреждении мягких тканей лица, сочетающихся с травмой костей, вначале проводят обработку костной раны. При этом удаляют осколки, не связанные с надкостницей, проводят репозицию осколков и их иммобилизацию, изолируют костную рану от содержимого полости рта. Затем приступают к хирургической обработке мягких тканей.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_49.jpg" alt="(!LANG:>- para sa mga sugat na tumatagos sa maxillary sinus, sinusuri ang sinus, sinusuri ang sinus bumuo ng anastomosis na may"> - при ранениях, проникающих в верхнечелюстную пазуху, производят ревизию пазухи, образуют соустье с нижненосовым ходом, через который выводят йодоформный тампон из пазухи. После этого проводят хирургическую обработку раны лица с послойным наложением швов. - при ранении век или красной каймы губ, во избежание в дальнейшем натяжения по линии швов, в некоторых случаях, кожу и слизистую оболочку необходимо мобилизовать, чтобы предотвратить ретракцию (сокращение) тканей. Иногда требуется провести перемещение встречных треугольных лоскутов; - при ранении паренхимы слюнных желез необходимо сшить паренхиму, капсулу железы, а затем все последующие слои; - при повреждении протока - сшить его или создать ложный проток (следует создать условия для оттока слюны в полость рта. Для этого к центральному концу протока подводят резиновый дренаж, который выводят в полость рта. Дренаж удаляется на 14 день). Размозженная подчелюстная слюнная железа может быть во время первичной хирургической обработки раны удалена, а околоушная - ввиду сложных анатомических взаимоотношений с лицевым нервом по поводу травмы удалению не подлежит. - раны зашиваются глухим швом, дренируются - в случаях выраженного отека и широкого расхождения краев раны, для предупреждения прорезования швов применяют П- образные швы (например: на марлевых валиках, отступя 1,0-1,5 см от краев раны);!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_50.jpg" alt="(!LANG:>- sa pagkakaroon ng malaki sa pamamagitan ng mga depekto ng malambot na tisyu sa bahagi ng pisngi, sa pag-iwas"> - при наличии больших сквозных дефектов мягких тканей в области щек, во избежание рубцовой контрактуры челюстей, хирургическую обработку заканчивают сшиванием кожи со слизистой оболочкой полости рта, что создает благоприятные условия для последующего пластического закрытия дефекта, а также предотвращает образование грубых рубцов и деформацию близлежащих тканей; - при обширной травме нижней трети лица, дна полости рта, шеи необходимо наложение трахеостомы, а затем интубация и первичная хирургическая обработка раны; - рана в подглазничной области с большим дефектом не ушивается на «себя» параллельно нижнеглазничному краю, а ликвидируется за счет выкраивания дополнительных лоскутов (треугольных, языкообразных), которые перемещают в место дефекта и фиксируют соответствующим шовным материалом; - послеоперационное ведение ран чаще осуществляется открытым методом, т.е. без наложения повязок на вторые и последующие дни лечения; - с целью предупреждения расхождения линии швов не следует стремиться к раннему их снятию.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171213%5C39010-myagkie_tkani_chlo.ppt%5C39010-myagkie_tkani_chlo_51.jpg" alt="(!LANG:>10) Paggamot ng mga tahi na may makikinang na solusyon ng berdeng yodo o 11) Lokal na pangangasiwa ng antibiotics 12) Pagpapataw"> 10) Обработка швов раствором йода или брилиантовой зелени 11) Местное введение антибиотиков 12) Наложение асептической повязки. Первую перевязку делают на следующие сутки после операции. Рану желательно лечить без повязки (открытым способом). Только при инфицировании ран или наличии гематом следует накладывать повязки (обычную или давящую). 13) профилактика столбняка (проведение противостолбнячной прививки). Больным с укушенными ранами необходима профилактика бешенства (заболевание проявляется двигательным возбуждением, судорогами дыхательной и глотательной мускулатуры, развитием параличей в терминальной стадии болезни); делаются антирабические прививки.!}

Ang kabalintunaan na ito ay lumitaw dahil sa ang katunayan na ang malambot na mga tisyu ay may iba't ibang antas ng paglaban sa mga nakakapinsalang epekto ng pinsala. Ang aming balat ay may mahusay na pagkalastiko, lakas at pagkalastiko, dahil sa mataas na nilalaman ng collagen. Samakatuwid, nagagawa nitong labanan ang mga negatibong panlabas na impluwensya. At ang mga kalamnan ng mukha at maluwag na subcutaneous tissue ay napaka-sensitibo sa anumang mga pinsala.

Ang bruising ng malambot na mga tisyu ng mukha ay maaaring menor de edad, mababaw, nang walang panlabas na pagpapakita. At maaari itong sinamahan ng panloob na edema, at pagdurugo sa kaso ng pinsala sa mga sisidlan, na sagana sa subcutaneous tissue.

Ang isang pasa sa mukha ay isang pinsala sa malambot na tissue

Ang mga sugat ng mga capillary at maliliit na sisidlan ay humahantong sa ang katunayan na ang dumadaloy na dugo ay nagpapabinhi sa interstitial space at bumubuo ng isang pasa, na nagpapakita ng sarili bilang isang pasa sa mukha. Ang pinsala sa isang mas malaking sisidlan, na sinamahan ng isang mabilis na akumulasyon ng isang namuong dugo, ay bumubuo ng isang hematoma, na maaaring humantong sa mga kahihinatnan na nagbabanta sa kalusugan.

Pag-uuri ng mga pasa

Depende sa kalubhaan ng pinsala at laki ng pinsala, ang mga pasa ay inuri ayon sa mga sumusunod na antas:

1. degree. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng menor de edad na pinsala sa subcutaneous tissue, walang bruising, o sa pagbuo ng petechial hemorrhages. Ang gayong pasa ng malambot na mga tisyu ng mukha ay nalulutas sa sarili nitong, nang walang anumang paggamot.
2. degree. Sa antas ng pinsala na ito, ang tissue ng kalamnan ay apektado, edema at pagdurugo.
3. degree. Sa kasong ito, ang pinsala ay umaabot hindi lamang sa mga kalamnan, kundi pati na rin sa mga tendon at fascia (nag-uugnay na tissue na sumasaklaw sa mga tendon, mga daluyan ng dugo, mga bundle ng nerve).
4. degree. Ang pinaka-mapanganib na antas ng pasa para sa kalusugan. Sa pamamagitan nito, ang pag-andar ng sistema ng nginunguyang ay nabalisa, ang mga buto ng mukha ay maaaring masira, at madalas itong sinamahan ng isang concussion ng utak.

Mga sintomas ng nabugbog na tissue sa mukha

Maaari mong makilala ang isang pasa ng malambot na mga tisyu ng mukha sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng:

• Edema (pamamaga). Ang kalubhaan ng sintomas na ito ay depende sa dami ng dugo, lymph o inflammatory exudate na ibinuhos sa nakapaligid na mga tisyu. At din mula sa istraktura ng subcutaneous tissue at ang kapal ng collagen layer. Kaya ang pamamaga ay malamang na lilitaw sa lugar ng mata at sa paligid ng mga labi, kung saan mayroong isang manipis na layer ng balat at mas maluwag na hibla.
• pasa. Ang pagpapabinhi ng mga tisyu na may dugo ay hindi rin pareho. Tulad ng edema, ang pagdurugo ay mas madaling kumakalat sa ilalim ng manipis na balat sa maluwag na subcutaneous layer. Ang oras ng pagpapakita ng pasa sa mukha ay depende sa kung gaano kalalim ang mga nasirang sisidlan sa mga tisyu. Ang pinsala sa isang sisidlan na malapit sa ibabaw ng balat ay lilitaw kaagad, o pagkatapos ng ilang oras. Ang isang pasa ng mas malalalim na tisyu ay bumubuo ng isang pasa sa mukha sa loob ng 2 hanggang 3 araw.
• Sakit. Ang mga nerbiyos sa mukha ay ang pinaka-sensitibo, kaya kahit na ang pinakamaliit na mga pasa ay nakakaapekto sa matinding sakit, na pinalala ng pinakamaliit na paggalaw ng anumang kalamnan sa mukha.
• Paglabag sa function. Sa mga pasa na nakakaapekto sa bahagi ng ilong, nagkakaroon ng matinding pamamaga, at nagiging mahirap o humihinto ang paghinga ng ilong. Bilang karagdagan, ang pinsala sa panga ay posible, na hahantong sa isang paglabag sa function ng nginunguyang.Sa karagdagan, ang isang pasa ng malambot na mga tisyu ng mukha ay maaaring makapukaw ng higit pang pandaigdigang pinsala na maaari lamang maitatag gamit ang mga visual na diagnostic na pamamaraan.

Mga pamamaraan para sa paggamot ng mga pasa sa mukha

Ang tagumpay ng paggamot ng mga pinsala sa mukha ay higit na nakasalalay sa tamang pangunang lunas. Ang pinaka-epektibong paraan ng pagpigil sa hitsura at pag-unlad ng bruising at hematomas ay hypothermia (lamig). Ang pagpapataw ng isang malamig na compress, isang ice pack, anumang malamig na bagay, sa mga unang minuto pagkatapos ng isang pinsala, ay makakapagligtas sa iyo mula sa maraming problema.

Mahalagang malaman ng lahat na pagkatapos ng pasa ng mga tisyu ng mukha, ang mga pagpapakita tulad ng:

• dumudugo ang tainga,
• madilim na bilog sa ilalim ng mata,
• kombulsyon,
• pagsusuka, pagkawala ng malay.

Ang lahat ng ito ay sintomas ng matinding pinsala sa utak. At una sa lahat, kinakailangan na tumawag ng ambulansya, na nagbibigay sa biktima ng kumpletong pahinga.

Medikal na paggamot

Kahit na ang isang maliit na pasa sa mukha ay natanggap, ito ay lubhang mapanganib na gumamot sa sarili. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang doktor ay magsasagawa ng masusing pagsusuri na magbubukod ng matinding pinsala, magrereseta siya ng mga gamot, na isinasaalang-alang ang iyong mga indibidwal na katangian.

Pagkatapos ng isang araw pagkatapos ng pasa, ang paglutas ng therapy ay inireseta, na kinabibilangan ng:

• Pagpapahid ng pamahid. Ginagamit ang warming, analgesic at resolving ointment.
• Physiotherapy. Ang UVR at electrophoresis ay nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng tissue at mabilis na paggaling.
• mga thermal procedure.

Ang isang pasa ng malambot na mga tisyu ng mukha ay isa sa ilang mga sakit kung saan ang mga katutubong remedyo ay perpektong umakma sa paggamot sa droga, sa kondisyon na ang mga ito ay ginagamit nang tama.

Mga katutubong recipe

Ang paggamot ng mga pasa sa mukha ay magiging mas matagumpay kung, sa gabi, pagkatapos ng lahat ng mga pamamaraan, ang isang compress ay inilapat batay sa tincture ng alkohol ng ligaw na rosemary. Ang halaman na ito ay may parehong antiseptic at warming properties.

Ang isang sabaw ng mga bulaklak ng Arnica, na kinukuha araw-araw sa buong tagal ng paggamot, ay magpapalakas sa immune system at magpapasigla sa mga proseso ng pagbawi.

Ang pinaka-epektibong lunas para sa mga pasa sa mukha pagkatapos ng isang pasa ay isang pamahid, na kinabibilangan ng mga dahon ng Bodyaga. Ang halaman na ito ay isang mahusay na anticoagulant, at may epekto sa paglutas.

Pinsala sa malambot na tissue sa mukha, pag-uuri, sintomas at paraan ng paggamot