Ang buong katawan ng tao ay natatakpan ng hindi mabilang na mga daluyan ng dugo. Ang pinakamalaking mga daluyan kung saan gumagalaw ang dugo mula sa puso ay tinatawag na mga arterya, at sa puso - mga ugat. Ang pinakamanipis na sisidlan ng tao ay tinatawag na mga capillary.

Ang pagdurugo ay ang pag-agos ng dugo mula sa nasirang daluyan ng dugo, kadalasan bilang resulta ng pinsala nito. Ang pagdurugo ay traumatiko at sa ilang mga sakit (tuberculosis, gastric ulcer, cancer, atbp.). Sa pangalawang kaso, ang sisidlan ay kinakalawang ng sakit. Ang pangunahing tanda ng anumang sugat ay traumatikong pagdurugo. Ang isang suntok, isang hiwa, isang iniksyon, isang kagat ay lumalabag sa mga dingding ng mga sisidlan, na nagiging sanhi ng pag-agos ng dugo mula sa kanila.

Ang dugo ay may mahalagang proteksiyon na ari-arian - clotting. Salamat dito, ang anumang maliit, pangunahin na pagdurugo ng capillary ay nangyayari nang kusang. Ang isang namuong dugo ay bumabara sa pagbubukas ng sisidlan na lumitaw sa panahon ng pinsala. Sa hindi sapat na coagulability, na ipinakita sa pamamagitan ng matagal na pagkaantala ng coagulation, ang pagtaas ng pagdurugo ay nangyayari.

Ang mga indibidwal na nagdurusa sa pagbaba ng clotting ay maaaring mawalan ng malaking halaga ng dugo kahit na dumudugo mula sa maliliit na daluyan, na may pag-unlad ng mga pangkalahatang pagbabago sa katawan.

Ang mga bagay ng pagkawala ng dugo sa isang emergency na sitwasyon ay maaaring humigit-kumulang na matukoy:

a) ayon sa lokasyon ng pinsala:

na may malubhang pinsala sa dibdib - 1.5 - 2 litro, tiyan - hanggang 2 litro;

na may bukas na bali ng femur - 1.5 -1.8 l, isang closed fracture ng femur - 2.0 l;

na may bali ng ibabang binti - hanggang sa 0.8, balikat - 0.6, bisig - 0.5 l;

na may maraming mga bali ng pelvic bones - 2.5 - 3 litro. dugo.

b) ayon sa laki ng ibabaw ng sugat:

na may lugar ng mababaw na sugat: mas mababa sa isang palad - 10% ng dami ng nagpapalipat-lipat na dugo (BCC); dalawang palad - 30% BCC; tatlong palad - 40% bcc; limang palad - 50% bcc.

Pangkalahatang pagbabago sa katawan sa panahon ng pagdurugo. Ang talamak na anemya ay bubuo sa pagkawala ng isang makabuluhang halaga ng dugo - 1-1.5 litro at ipinahayag ng isang matalim na paglabag sa sirkulasyon ng dugo, ang pag-unlad ng gutom sa oxygen, dahil ang isa sa mga nangungunang pag-andar ng dugo ay upang mababad ang mga organo at tisyu ng ang katawan na may oxygen. Ang kundisyong ito ay maaari ding umunlad na may maliit na pagkawala ng dugo, ngunit nangyayari nang mabilis.

Ang mga sintomas ng acute anemia ay napaka katangian at hindi nakadepende kung ang biktima ay may panloob o panlabas na pagdurugo, ngunit ang utak at pangkalahatang metabolismo ay higit na nagdurusa sa pagkawala ng dugo.

Ang pasyente ay nagrereklamo ng pagtaas ng kahinaan, pagkahilo, ingay sa tainga, pagdidilim at pagkislap ng "goosebumps" sa mga mata, pagkauhaw, pagduduwal, pagsusuka. Kapag sinusuri ang biktima, mapapansin ng isang tao na ang balat at nakikitang mauhog lamad ay maputla, ang mga tampok ng mukha ay matulis, ang pasyente ay inhibited o nabalisa, ang paghinga ay madalas, ang pulso ay mahina o hindi napansin, ang presyon ng dugo ay mababa.

Kung sa sandaling ito ay hindi naibigay ang tulong sa biktima at ang pagkawala ng dugo ay tumigil, pagkatapos ay mawawalan siya ng malay dahil sa pagdurugo ng utak, nawawala ang pulso, hindi natukoy ang presyon ng dugo, lumilitaw ang mga kombulsyon, hindi sinasadyang pag-ihi. Kung hindi ka gagawa ng mga pang-emerhensiyang hakbang, kung gayon ang kamatayan ay nangyayari.

Pangunang lunas. Ang isang pasyente na nawalan ng maraming dugo ay maaaring mailigtas, ngunit ang mga kagyat na hakbang ay dapat gawin para dito.

Una, dapat itigil ang pagdurugo kung hindi ito kusang huminto. Sa makabuluhang pagdurugo, ang mga daluyan ng dugo ay nawawalan ng tono, bilang isang resulta, ang kusang pagdurugo ay maaaring tumigil. Kahit na huminto ang pagdurugo, kailangang maglagay ng pressure bandage sa sugat.

Pangalawa, ilagay ang biktima sa isang patag na ibabaw; kung ang biktima ay nahimatay, inilalagay siya sa isang posisyon na ang ulo ay mas mababa kaysa sa katawan; sa ilang mga kaso, ang nakahiga na biktima ay itinaas kasama ang lahat ng mga paa, habang mayroong pansamantalang pagtaas ng daloy ng dugo sa mga baga, utak, bato at iba pang mahahalagang bahagi ng katawan. Sa kawalan ng pinsala sa mga organo ng tiyan at pagpapanatili ng kamalayan, ang biktima ay dapat bigyan ng mainit na tsaa, mineral o simpleng tubig na maiinom. Sa kaso ng terminal condition ng biktima at cardiac arrest, dapat itong buhayin sa pamamagitan ng chest compression at dalhin sa isang medikal na pasilidad sa lalong madaling panahon.

Mga uri ng pagdurugo

Depende sa lugar kung saan ibinuhos ang dugo, mayroong:

a) interstitial bleeding: ang dugo na dumadaloy mula sa isang daluyan ng dugo ay bumubuhos sa nakapaligid na tisyu na may pagbuo ng isang pasa ("bruise"). Halimbawa, kapag sinuntok.

b) Panlabas na pagdurugo: bumubuhos ang dugo mula sa nasirang sisidlan. Ang ganitong pagdurugo ay nakikita at madaling matukoy ang lugar at kalikasan nito.

c) Panloob na pagdurugo: pag-agos ng dugo mula sa nasirang daluyan ng dugo patungo sa mga saradong lukab (halimbawa, isang pleural, tiyan, cranial cavity). Ang mga pagdurugo na ito ay lubhang mapanganib, dahil sila ay nagpapatuloy nang palihim, napakahirap na makilala ang mga ito at, kung ang biktima ay hindi maingat na susuriin, ito ay madaling makaligtaan. Ang pleural cavity ay maaaring maglaman ng lahat ng dugo na nagpapalipat-lipat sa katawan. Samakatuwid, ang gayong pagdurugo ay maaaring nakamamatay. Dapat tandaan na ang dugo na ibinuhos sa dibdib o lukab ng tiyan ay nawawalan ng kakayahang mamuo, kaya hindi nangyayari ang kusang pagdurugo. Ang panloob na pagdurugo ay sinusunod na may matalim na mga sugat at may mga saradong pinsala, kapag, bilang isang resulta ng isang malakas na suntok, isang pagkahulog mula sa isang taas, o compression, ang mga panloob na organo ay nasira nang hindi napinsala ang balat. Nangyayari ito sa mga sakit ng iba't ibang mga panloob na organo, halimbawa: mga ulser sa tiyan, pulmonary tuberculosis, aneurysm ng mga daluyan ng dugo.

Ang panloob na pagdurugo ay makikilala lamang batay sa mga pangkalahatang sintomas ng talamak na anemia (pagkawala ng dugo), lalo na:

• matalim na pamumutla ng balat;
• madalas na mahinang pulso;
• matinding igsi ng paghinga;
• pagkahilo;
• kumikislap na "lilipad" sa harap ng mga mata;
• antok;
• nanghihina.

Sa ilang mga kaso, ang pagdurugo ay nagiging mapanganib hindi dahil sa malaking dami ng natapong dugo, ngunit bilang resulta ng natapong dugo na pumipilit sa mga mahahalagang organo. Kaya, ang akumulasyon ng dugo sa heart sac (pericardium) ay maaaring humantong sa compression sa puso at itigil ito. Kapag pinipiga ang pag-agos ng dugo sa cranium, ang compression ng utak ay magaganap at, bilang isang resulta, kamatayan.

Ang pinagmumulan ng pagdurugo, tulad ng nabanggit sa itaas, ay isang sisidlan na ang pader ay sira. Depende sa uri ng pinsala, ang pagdurugo ay nakikilala:

1) maliliit na ugat;

2) kulang sa hangin;

1. arterial;

Ang pagdurugo ng capillary ay nangyayari sa lahat ng uri ng pinsala sa balat, mauhog lamad, kalamnan, habang ang dumudugo na sisidlan ay hindi nakikita. Kung ito ay panlabas na pagdurugo, kung gayon ang dugo ay umaagos nang pantay-pantay mula sa buong ibabaw ng sugat, tulad ng mula sa isang espongha.

Pangunang lunas: lagyan ng pressure bandage ang sugat (maaari itong gauze swab, isang piraso ng bulak na nakabalot sa isang benda, o isang malinis na tela lamang) at bendahe ito nang mahigpit. Kung ang paa ay nasugatan, ito ay kinakailangan upang lumikha ng isang mataas na posisyon para dito, ngunit kadalasan ang isang pressure bandage ay sapat para sa pagdurugo ng maliliit na ugat.

Pagdurugo ng venous - ang pagbuhos ng dugo mula sa isang ugat ay may madilim na kulay ng cherry, dumadaloy sa isang tuluy-tuloy na stream nang dahan-dahan, pantay. Ang venous bleeding ay hindi gaanong matindi kaysa sa arterial bleeding, kaya bihira itong nagbabanta sa buhay ng biktima. Gayunpaman, kapag ang leeg ay nasugatan, ang hangin ay maaaring sumipsip sa mga sisidlan sa pamamagitan ng nasugatang lugar. Ang hangin na pumapasok sa daluyan ng dugo ay maaari ding pumasok sa puso. Sa kasong ito, hinaharangan ng bula ng hangin ang puso at daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng air embolism, na nagiging sanhi ng agarang kamatayan. Dahil sa mga kakaiba ng sistema ng vascular ng tao, kapag ang mga ugat at arterya ng parehong pangalan ay matatagpuan sa malapit, ang nakahiwalay na pinsala sa ugat ay bihira, kaya ang karamihan sa mga pinsala ay may halo-halong arterial-venous na uri.

Ang panlabas na venous bleeding ay madaling makilala. Kadalasan ito ay nangyayari sa pinsala sa itaas at mas mababang mga paa't kamay ng leeg, ulo.

Kasama sa panlabas na pagdurugo ang pagdurugo sa lumen ng isang guwang na organ, halimbawa, sa tiyan, bituka, pantog, trachea - dahil pagkatapos ng isang tiyak na oras, kung minsan pagkatapos ng ilang oras, ang dugo na ibinuhos sa guwang na organ ay inilabas.

Ang panlabas na pagdurugo ng venous ay pinakamainam na ihinto gamit ang isang pressure bandage - ang gauze na nakatiklop sa ilang mga layer o isang nakabukang benda, o isang panyo na nakatiklop sa ilang mga layer, ay inilapat sa isang dumudugo na sisidlan o sugat at mahigpit na nakabenda. Ang mga paraan na ginamit sa ganitong paraan ay kumikilos bilang isang pressure factor na pumipindot sa nakanganga na mga dulo ng mga nasirang sisidlan, ang kanilang mga puwang ay na-compress at ang pagdurugo ay humihinto.

Kapag dumudugo mula sa itaas na paa, kung minsan ito ay sapat na upang itaas ang braso, at pagkatapos ay mag-apply ng isang pressure bandage sa sugat. Kung ang pagdurugo ay sagana, mula sa isang malaking ugat, halimbawa, ang femoral, at walang sapat na dressing material sa kamay upang makagawa ng isang pressure bandage, kung gayon ang lugar ng pagdurugo ay dapat na agad na pinindot gamit ang iyong mga daliri, ang pagdurugo ay maaari ding mabawasan. sa pamamagitan ng pagtaas ng paa.

Ang pagdurugo ay mapanganib din dahil sa pagbaba ng sirkulasyon ng dugo sa katawan, ang aktibidad ng puso ay lumalala, ang supply ng oxygen sa mga tisyu at mahahalagang organo (utak, atay, bato) ay nasisira. Bilang isang resulta, mayroong isang paglabag sa mga proseso ng metabolic sa katawan.

Arterial bleeding - ay ang pinaka-mapanganib sa lahat ng uri ng pagdurugo, dahil. kasama nito, ang pagdurugo ng katawan ay maaaring mabilis na mangyari, at bilang isang resulta, kamatayan. Sa pagdurugo mula sa carotid, femoral o axillary artery, ang biktima ay maaaring mamatay pagkatapos ng 3 minuto. Ang pangunahing bagay sa ganitong sitwasyon ay hindi malito at magbigay ng first aid sa biktima sa lalong madaling panahon.

Ang pagdurugo ng arterya, tulad ng pagdurugo ng venous mula sa maliliit na arterya, ay maaaring matagumpay na ihinto sa pamamagitan ng isang pressure bandage. Kapag dumudugo mula sa isang malaking arterya, kinakailangan na agad na itigil ang daloy ng dugo sa nasugatan na lugar. Hindi mahirap matukoy ang pagdurugo na ito. Ang umaagos na dugo ay maliwanag na pula sa kulay, ay itinapon sa labas na may malakas na dumadaloy na daloy.

Pangunang lunas: upang ihinto ang pagdurugo ng arterial, kinakailangan na artipisyal na ihinto ang daloy ng dugo, gamit ang mga mekanikal na pamamaraan, na batay sa mga prinsipyo ng paghinto ng daloy ng dugo sa lugar ng pinsala sa daluyan. Kinakailangang malaman nang maaga na ang pagdurugo ay hihinto lamang hangga't ang kadahilanan na huminto dito ay may bisa.

Mga paraan upang pansamantalang ihinto ang pagdurugo

Ang pansamantalang pag-aresto sa pagdurugo sa panahon ng first aid ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng mga sumusunod na pamamaraan:

a) paglalapat ng tourniquet;

b) maximum na pagbaluktot ng paa sa kasukasuan;

c) pinipiga ang sisidlan sa kabuuan;

d) paglalagay ng pressure bandage;

e) tamponade ng sugat.

Paghinto ng pagdurugo sa pamamagitan ng paglalagay ng tourniquet. Ang tourniquet ni Esmarch ay isang rubber band na 1.5 metro ang haba, na may metal na kadena sa isang dulo, at isang kawit sa kabilang dulo para sa pag-aayos pagkatapos ng aplikasyon. Posibleng mag-aplay ng impromptu tourniquet, i.e. tourniquet na nilikha mula sa improvised na paraan. Para sa layuning ito, ang isang bandana, isang sinturon ng pantalon, isang kurbatang, isang scarf, mga suspender ay ginagamit, at ang tourniquet ay naayos sa pamamagitan ng "twist" na paraan o sa pamamagitan ng paglalapat ng isang mahigpit na buhol.

Ang tourniquet ay maaari lamang ilapat (!!!) sa itaas o ibabang paa. Upang gawin ito, ang inilaan na lugar ng aplikasyon ng tourniquet ay dapat na nakabalot sa isang tela (bahagi ng damit, isang tuwalya, isang panyo) upang hindi pisilin ang balat sa site ng tourniquet.

Ang tourniquet ay inilapat sa itaas ng lugar ng pinsala, hindi masyadong masikip, ngunit hindi mahina. Ang tamang aplikasyon ng tourniquet ay natutukoy sa pamamagitan ng pagtigil ng pagdurugo at ang pagkawala ng pulso sa peripheral artery. Sa kasong ito, ang balat sa ibaba ng application ng tourniquet ay unti-unting nagiging maputla. Kapag nag-aaplay ng tourniquet, dapat tandaan na hindi ito maaaring itago sa katawan ng higit sa 2 oras. Sa mas mahabang paghinto ng suplay ng dugo sa mga tisyu sa ibaba ng site ng tourniquet, maaaring magkaroon ng nekrosis (pagkamatay ng tissue). Samakatuwid, pagkatapos ilapat ang tourniquet, kinakailangang maglagay ng tala sa likod ng tourniquet na nagpapahiwatig ng oras ng aplikasyon nito. Kung mayroong isang pangmatagalang transportasyon ng biktima na may tourniquet, kinakailangan na pana-panahong alisin ang tourniquet sa loob ng maikling panahon, habang hinahawakan ang sugat gamit ang isang pamunas.

Ang maximum na pagbaluktot ng paa sa kasukasuan ay humahantong sa compression ng daluyan, ang daloy ng dugo ay tumitigil sa lugar ng depekto sa vascular wall at humihinto ang pagdurugo. Kaya, kapag ang subclavian artery ay nasugatan, posible na ihinto ang pagdurugo kung ang mga braso na nakabaluktot sa mga siko ay hinila pabalik hangga't maaari at naayos sa antas ng mga kasukasuan ng siko sa tulong ng isang sinturon ng kamay, mga tirante, itali.

Ang femoral artery ay maaaring hadlangan sa pamamagitan ng pagpindot sa hita laban sa tiyan hangga't maaari.

Ang brachial artery sa elbow joint ay maaaring ma-block sa pamamagitan ng maximum flexion ng braso sa elbow joint. Ang pamamaraan na ito ay mas epektibo kung ang isang gauze o cotton roll ay inilalagay sa flexion zone ng paa. Dapat ding tandaan na sa kaso ng anumang pagdurugo ng nasirang bahagi ng katawan, ang isang mataas na posisyon ay dapat ibigay at ang kapayapaan ay dapat matiyak.

Ang subleg artery ay maaaring i-clamp sa pamamagitan ng pag-aayos ng binti na may pinakamataas na pagbaluktot sa joint ng tuhod.

Kapag inaayos ang joint, kailangan mong maglagay ng mga roller (gauze o cotton) sa zone ng flexion ng paa.

Pinipisil ang sisidlan sa kabuuan. Ang pagpindot sa arterya gamit ang iyong daliri ay isang kilalang paraan. Ginagamit lamang ito upang pansamantalang ihinto ang pagdurugo ng arterial. Ang pamamaraan ay batay sa compression ng pangunahing sisidlan sa ilang mga anatomical point sa pagitan ng daliri at ang inert formation. Ang pamamaraang ito ay ginagamit para sa maliit na arterial bleeding bilang resulta ng isang pinsala. Sa mga paa't kamay, ang mga sisidlan ay pinindot sa itaas ng sugat, sa ulo at leeg sa ibaba.

Ang matagal na paghinto ng pagdurugo sa pamamagitan ng pagpindot ng daliri sa arterya ay imposible, dahil. nangangailangan ng malaking pisikal na lakas. Ito ay nakakapagod para sa tagapag-alaga at ganap na inaalis ang posibilidad na maihatid ang biktima. Tinitiyak ng pamamaraan ang paghinto ng pagdurugo upang makabili ng oras para sa paghahanda ng isang mas maginhawang paraan upang mai-install ito.

Maaari mong pindutin ang arterya gamit ang iyong hinlalaki, palad, kamao. Ang femoral at brachial arteries ay maaaring lalo na madaling pinindot, ang carotid artery ay pinakamahirap na pindutin.

Ang pagdurugo mula sa mga sugat sa leeg at ulo ay pinipigilan sa pamamagitan ng pagpindot sa karaniwang carotid artery sa sternoclavicular joint gamit ang mga daliri.

Kapag dumudugo mula sa itaas na mga paa, kinakailangang pindutin ang subclavian artery sa unang tadyang. Ang axillary artery ay pinindot laban sa ulo ng humerus sa axillary fossa.

Pagkatapos i-clamp ang mga dumudugo na sisidlan, ang biktima ay dapat bigyan ng kaunting inuming hindi nakalalasing, mas mabuti ang matamis na tsaa (hindi mainit) o ​​kape, at dalhin sa isang medikal na pasilidad sa lalong madaling panahon.

Kadalasan, kailangang magbigay ng pangunang lunas hindi lamang para sa pagdurugo mula sa mga sugat, kundi pati na rin sa iba pang uri ng panlabas na pagdurugo (halimbawa, baga, sa lukab ng dibdib, atbp.). Isaalang-alang ang mga ganitong uri ng pagdurugo at ang pagbibigay ng pangunang lunas para sa kanila.

Pangunang lunas para sa pagdurugo mula sa mga panloob na organo

Pagdurugo ng baga - nangyayari kapag ang mga baga ay nasira bilang isang resulta ng isang malakas na suntok sa dibdib, compression ng dibdib, sinamahan ng isang bali ng mga tadyang, at isang bilang ng mga sakit sa baga, lalo na: tuberculosis, kanser, baga abscess.

Sa mga kasong ito, ang biktima o pasyente ay maaaring dumugo o hemoptysis. Minsan ang pulmonary bleeding ay medyo matindi at maaaring nakamamatay. Ang isang pasyente na may plema at umuubo ng scarlet foamy blood ay tinatawag na hemoptysis.

Sa kasong ito, kinakailangan:

• bitawan ang dibdib mula sa damit;
• bigyan ang pasyente ng semi-upo na posisyon sa kama;
• i-ventilate ang silid, lumikha ng pag-access sa sariwang hangin;
• kalmado ang pasyente, limitahan ang kanyang paggalaw, lumikha ng maximum na kapayapaan;
• maglagay ng ice pack o malamig na tubig sa dibdib.

Ang pagdurugo sa lukab ng dibdib ay nangyayari bilang resulta ng trauma sa dibdib at pinsala sa mga panloob na organo - ang puso, mga daluyan ng dugo, mga baga. Ang pag-agos ng dugo ay pumupuno sa isa o parehong mga pleural cavity, pinipiga ang baga at pinipigilan ang paghinga, na humahantong sa pag-unlad ng respiratory failure. Ang kondisyon ng pasyente ay mabilis na lumalala, ang paghinga ay bumibilis, nagiging mababaw, ang balat ay may maasul na kulay, ang mga labi ay nagiging asul - ang mga sintomas ay katangian ng pag-unlad ng asphyxia dahil sa pagpasok ng isang malaking halaga ng dugo sa respiratory tract.

Ang kundisyong ito ng pasyente ay nangangailangan ng mabilis na transportasyon sa isang medikal na pasilidad para sa emerhensiyang pangangalaga sa operasyon.

Ang pasyente ay dinadala sa isang semi-upo na posisyon, ang mas mababang mga paa ay nakayuko sa mga tuhod, ang malamig ay inilapat sa dibdib.

Ang pagdurugo mula sa digestive tract ay maaaring mangyari sa iba't ibang sakit.

Pagkilala sa pagdurugo:

• mula sa esophagus;
• mula sa tiyan at duodenum;
• mula sa bituka;
• na may mga sakit sa atay at biliary tract;
• na may kaugnayan sa isang sakit ng pancreas;
• may kaugnayan sa isang sakit sa dugo;
• dahil sa trauma o pagkasunog ng gastrointestinal tract.

Pagdurugo mula sa esophagus - nangyayari kapag ito ay nasugatan o kapag ang varicose veins ay pumutok. Ang nangungunang sintomas ay isang biglaang sagana, malakas, i.e. sagana, dumudugo bilang resulta ng nakanganga pababang mga node ng dilat na mga ugat; dark cherry ang kulay ng dugo, minsan ang pagsusuka ay nangyayari sa fountain na may laman na parang halaya.

Ang pagdurugo mula sa mga ugat ng esophagus ay nakamamatay, dahil. humantong sa mabilis na pagkamatay ng biktima.

Ang first aid ay naglalayong lumikha ng mga kondisyon na nakakatulong sa pagbawas ng pagdurugo, pagpapakita ng ganap na pahinga, malamig sa lugar ng dibdib; ang maliliit na piraso ng yelo o niyebe ay maaaring lunukin, kinakailangan upang mabilis na dalhin ang pasyente sa isang institusyong medikal.

Ang pagdurugo ng tiyan - nangyayari na may kaugnayan sa sakit (hemorrhagic gastritis, peptic ulcer ng tiyan at duodenum), pagguho ng pader ng daluyan ng dugo, malignant na tumor ng tiyan, pinsala sa tiyan (banyagang katawan, paso) ay sinusunod.

Ang nangungunang tanda ng pagdurugo ng tiyan ay pagsusuka ng mga nilalaman ng tiyan ng kulay ng mga bakuran ng kape, may mga sintomas ng anemia - pamumutla ng balat, matinding kahinaan, malamig na malagkit na pawis. Kung minsan ang pagsusuka ay maaaring hindi, ngunit ang gayong pasyente ay siguradong magmamasid sa isang madilim, malagim na dumi.

Upang mapabuti ang kondisyon ng pasyente, kinakailangan upang lumikha ng kapayapaan, bigyan siya ng isang pahalang na posisyon, ilagay ang malamig sa lugar ng tiyan. Mahigpit na ipinagbabawal na painumin ang pasyente! Ang transportasyon ng naturang mga pasyente ay isinasagawa sa isang pahalang na posisyon na may nakataas na dulo ng paa upang maiwasan ang exsanguination ng utak.

Ang nangungunang tanda ng pagdurugo sa lukab ng tiyan ay matinding sakit, hanggang sa pag-unlad ng isang estado ng pagkabigla, pagduduwal at kahit pagsusuka ay madalas na sinusunod. Sa kasong ito, ang biktima ay maputla, hindi makatayo, kung minsan ay may panandaliang pagkawala ng malay (mahimatay), malamig na malagkit na pawis sa noo, ang paghinga at pulso ay pinabilis, ang mga mag-aaral ay dilat. Ang pagdurugo ng intra-tiyan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking pagkawala ng dugo - 2-3 litro ng dugo, ang imposibilidad ng kusang paghinto, at ang pinaka-kakila-kilabot ay ang pag-unlad ng peritonitis (pamamaga ng peritoneum).

Ang pangunang lunas ay dapat ibigay nang mabilis, ngunit walang labis na pagkabahala. Ang pasyente ay dapat ihiga, ngunit ang bahagi ng tiyan ay isang pantog na may yelo o malamig na tubig at agarang transportasyon sa isang medikal na pasilidad na nakahiga sa kanyang likod.

Araw-araw sa mundo, maraming tao ang nagdurusa sa mga epekto ng iba't ibang mga kadahilanan. At, marahil, bukas ay makikita mo ang iyong sarili sa tabi ng isang taong nangangailangan ng pangunang lunas. Samakatuwid, pagsamahin natin ang ating kaalaman sa lugar na ito ngayon (at, marahil, punan ang ilang mga puwang) upang hindi malito sa tamang oras at matulungan ang ating kapwa alinsunod sa lahat ng mga patakaran.

Siyempre, ang sinumang tao ay may ilang kaalaman. Halimbawa, alam ng maraming tao kung anong pangunang lunas ang dapat ibigay o nabugbog. Alam mo ba kung ano ang gagawin sa o? Kung ano ang dapat ? Alamin natin ito. Pagkatapos ng lahat, ang pagbibigay ng paunang lunas kung minsan ay hindi lamang makapagpapahina sa kapakanan ng biktima, ngunit kahit na mailigtas ang kanyang buhay! At maaari mong i-save ang buhay ng isang tao nang walang medikal na edukasyon. Ngunit, siyempre, pagkakaroon ng ilang bagahe ng kaalaman.

Pangunang lunas para sa pagdurugo

Iba ang pagdurugo. Mula sa kanilang hitsura, ayon sa pagkakabanggit, first aid.

Ang pagdurugo ay maaaring:

• panloob;
• panlabas.

Kung sa panlabas na pagdurugo ay perpektong nakikita kung saan at kung paano dumadaloy ang dugo, kung gayon mas mahirap matukoy ang panloob. Ngunit kung maingat mong titingnan ang biktima para sa pagkakaroon ng ilang mga palatandaan, maaari siyang makilala. Para sa panloob na pagdurugo:

• ang tao ay napakaputla, huminga nang mabilis, ngunit mababaw;
• ang pulso ng biktima ay madalas;
• nababalot ng malamig na pawis ang balat ng biktima.

Sa kasong ito, tumawag kaagad ng ambulansya! Samantala, ikaw mismo ay maaari lamang kumportable na ihiga ang tao (pinahihintulutan din na siya ay kalahating nakaupo) at nasa malapit, na pinagmamasdan ang kanyang kalagayan. Maaari mo ring lagyan ng malamig ang bahagi ng katawan kung saan nakakaramdam ng pananakit ang pasyente (iyon ay, kung saan maaaring mangyari ang panloob na pagdurugo). Ngunit ang paggamit ng heating pad sa mga ganitong kaso ay mahigpit na ipinagbabawal!

Tandaan na ang panloob na pagdurugo ay lubhang mapanganib. Samakatuwid, sa pinakamaliit na hinala, tumawag ng isang ambulansya - sa sitwasyong ito ay mas mahusay na lumampas ito.

Ang panlabas na pagdurugo ay maaaring:

• maliliit na ugat

Ang sinumang tao ay tiyak na nakatagpo ng ganitong uri ng pagdurugo: ito ay sinusunod na may mga menor de edad na pinsala, halimbawa, mga abrasion. Ito ay nangyayari kapag ang mga capillary ay nasira - maliliit na daluyan ng dugo. Madaling makilala ito: sa kasong ito, ang dugo ay inilabas nang dahan-dahan, literal na patak ng patak. Bilang isang patakaran, pagkatapos ng maikling panahon, ang pagdurugo ng capillary ay nawawala nang walang interbensyon sa labas (maliban kung pinag-uusapan natin ang mahinang pamumuo ng dugo). Ang tulong sa pagdurugo mula sa mga capillary ay ang paglalagay ng malinis na bendahe sa sugat. Maaari kang maglagay ng malamig sa itaas.

• kulang sa hangin

Nangyayari kapag nasira ang isang ugat. Mula sa sugat pantay-pantay at patuloy na maitim na dugo ang inilalabas. Upang ihinto ito, kinakailangan na mag-aplay ng isang sterile na piraso ng tissue sa sugat (kung wala, kung gayon ang di-sterile na tisyu ay disimpektahin ng isang maliit na halaga ng yodo), pagkatapos ay cotton wool, at pagkatapos ay mahigpit na naka-bandage. Iyon ay, ang bendahe ay dapat na pagpindot.

• arterial

Ito ang pinaka-mapanganib na uri ng pagdurugo. Nangyayari kapag nasira ang mga arterya. Mula sa sugat ay mabilis na dumadaloy ang pulsating na dugo ng maliwanag na iskarlata na kulay. Ang ritmo ng paglabas nito ay sumasabay sa ritmo ng puso. Kung sa kasong ito ay hindi ibinigay ang pang-emerhensiyang pangunang lunas, maaaring mangyari ang malaking pagkawala ng dugo, na hahantong sa mga negatibong kahihinatnan hanggang sa kamatayan.

Ang lahat ay nakasalalay sa laki ng nasirang arterya. Kung ito ay maliit, kung gayon ang dugo ay maaaring ihinto gamit ang isang pressure bandage (tulad ng pagdurugo ng venous). Kung ito ay malaki, pagkatapos ay kailangan mong mag-aplay ng tourniquet. Dapat pansinin na ang isang hindi wastong inilapat na tourniquet ay maaaring humantong sa hindi gaanong negatibong mga kahihinatnan kaysa sa hindi pagkilos. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang kumilos nang maingat hangga't maaari at lamang sa kaso kapag ang pagdurugo ay kahawig ng isang fountain. Ang tourniquet ay maaaring ilapat para sa isang medyo maikling panahon - hindi hihigit sa isang oras sa taglamig, at hindi hihigit sa dalawang oras sa tag-araw. Kung hindi, ang mga tisyu na hindi tumatanggap ng wastong nutrisyon ay maaaring mamatay. Pinakamainam na tandaan ang oras ng overlay sa pagsulat, hanggang sa ilang minuto.

Kung ang tourniquet ay hindi maaaring mailapat kaagad, ito ay kinakailangan upang kurutin ang sisidlan sa pamamagitan ng kamay (sa itaas ng pinsala). Ang tourniquet ay maaaring gawin mula sa lubid, malakas na tela, sinturon, goma hose. Ito ay inilapat sa ibabaw ng sugat, 5-7 cm mas mataas (sa hita, ibabang binti, bisig, balikat). Ginagawa ito tulad nito:

• maglagay ng malambot na tela sa paa (o maglagay ng tourniquet sa damit);
• balutin ang tourniquet sa paligid ng paa ng maraming beses (2-3), na ang unang pagliko ay dapat na hindi bababa sa masikip, at ang huli - ang pinakamahigpit;
• mahigpit na higpitan (ngunit walang panatismo, upang hindi mapukaw ang pagkalumpo ng paa sa pamamagitan ng pagkasira ng mga nerbiyos o kalamnan).

Sa wastong aplikasyon, ang pagdurugo ay titigil, at ang pulso sa ilalim ng tourniquet ay hindi madarama. Kinukumpleto nito ang pangunang lunas para sa pagdurugo. Kung ang isang arterya ay nasira, ang propesyonal na medikal na atensyon ay dapat ibigay sa lalong madaling panahon. Kung hindi posible ang pagdating ng ambulansya, dalhin ang biktima sa ospital mismo.

Pangunang lunas para sa pagkalason

Ang pagkalason ay isang pangkaraniwang pangyayari sa mga araw na ito. Sa kasamaang palad, ang kalidad ng mga produkto araw-araw ay nag-iiwan ng maraming nais. Ang first aid para sa pagkalason ay palaging nagsisimula sa gastric lavage. Ang mga karagdagang aksyon ay depende sa kung ano ang nalason sa biktima:

• pagkain

Ang ganitong pagkalason ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit sa gastrointestinal tract, pagduduwal at pagsusuka, sakit sa dumi. Kasama sa first aid ang pagpapalabas ng katawan mula sa mga lason. Una, kinakailangang hugasan ang tiyan at pukawin ang pagsusuka (ginagamit ang pinakuluang tubig sa temperatura ng kuwarto para sa layuning ito, hindi maaaring gamitin ang potassium permanganate). Susunod, maaari kang gumawa ng enema na may sabaw ng mansanilya at mag-alok ng laxative. Ang biktima ay maaaring mag-freeze - takpan siya nang mainit, bigyan siya ng mainit na tsaa.

• mga kemikal

Ang mga sintomas ng naturang pagkalason ay matinding paglalaway, pagkasunog ng kemikal sa mukha, kahirapan sa paghinga, cyanosis ng balat. Sa ilang kaso, may pagsusuka (minsan duguan), nawawala ang boses.

Ang tulong sa pagkalason ng kemikal ay nagsasangkot din ng gastric lavage: ang biktima ay dapat uminom ng ilang baso ng tubig na asin (2 kutsarita ng asin ang idinaragdag sa isang basong tubig). Ang gatas ay ibinibigay upang alisin ang mga lason sa katawan. Kung kailangan mong pukawin ang pagsusuka, makakatulong ang langis ng gulay - dapat itong dalhin ng biktima sa loob sa dami ng isang pares ng mga kutsara.

• droga

Mula sa pag-inom ng maraming droga, ang mga bata at kabataan ay unang nagdurusa. Bagama't ang mga matatanda ay maaaring uminom ng mga hindi tugmang gamot o magkamali sa dosis. Sa kasong ito, kung ang biktima ay walang malay, ang artipisyal na paghinga ay dapat gawin kung kinakailangan bago ang pagdating ng ambulansya. Kung siya ay may malay, himukin ang pagsusuka. Upang gawin ito, uminom lamang ng ilang baso ng tubig. Kung pagkatapos nito ang biktima ay hindi nagsusuka, kailangan mong maingat (upang hindi maging sanhi ng pinsala) pindutin ang kutsara sa base ng dila. Ulitin ng ilang beses. Kung ang isang tao ay walang malay, hindi mo dapat subukang painumin siya ng tubig - maaari siyang ma-suffocate!

Ang pagbibigay ng first aid ay nagpapahiwatig hindi lamang ng mga tamang aksyon, ngunit, kung maaari, ang pagkolekta ng impormasyon para sa mga doktor. Kung ang sanhi ng pagkalason ay isang produktong pagkain o gamot, siguraduhing ipakita ang packaging sa doktor.

Ang mga pinsala na sinamahan ng malawak na pinsala sa mga daluyan ng dugo ay medyo mapanganib. Minsan ang buhay ng biktima ay nakasalalay sa kung gaano kabilis at mahusay ang pagbibigay ng first aid. Ang pagdurugo ay arterial, venous at capillary, at bawat uri ay nangangailangan ng espesyal na diskarte sa first aid.

Mga paraan upang ihinto ang pagdurugo mula sa isang arterya

Ang pagdurugo ng arterya ay ang pinaka-mapanganib. Sa kasong ito, ang dugo ay nakakakuha ng isang maliwanag na pula (iskarlata) na kulay at bumubuhos sa oras na may mga contraction ng puso sa isang pulsating stream. Ang rate ng pagkawala ng dugo sa kaso ng pinsala sa isang malaking arterial vessel (aorta, femoral, brachial, carotid artery) ay tulad na ang isang tao ay maaaring mamatay sa loob ng ilang minuto.

Maaari mong ihinto ang pagdurugo mula sa isang arterya sa isa sa mga sumusunod na paraan:

• maglapat ng hemostatic tourniquet;
• upang bigyan ang nasugatan na paa o bahagi ng katawan ng isang mataas na posisyon;
• kurutin ang arterya gamit ang iyong mga daliri.

Paglalagay ng hemostatic tourniquet. Kapag walang tourniquet sa kamay, para sa layuning ito maaari kang gumamit ng mga improvised na paraan - isang goma na tubo, isang piraso ng siksik na tela, isang sinturon sa baywang, isang malakas na lubid. Ang tourniquet ay inilapat sa bisig, balikat, hita o ibabang binti (kinakailangang nasa itaas ng lugar ng pagkawala ng dugo). Upang hindi ito makapinsala sa balat, maglagay ng tourniquet sa ibabaw ng mga damit, pagkatapos ituwid ang mga fold nito, o maglagay ng ilang materyal sa ilalim ng aparato. Gumawa ng 2-3 pagliko ng tourniquet sa paligid ng paa, pagkatapos ay higpitan ito upang huminto ang pagdurugo. Kung ginawa mo nang tama ang lahat, kung gayon ang pulsation ng arterya sa ibaba ng nasirang lugar ay hindi matutukoy.

Gayunpaman, mag-ingat - kung ang tourniquet ay mahigpit na mahigpit, maaari mong kurutin ang mga nerbiyos, makapinsala sa kalamnan, at ito ay puno ng paralisis ng paa (sa ilang mga kaso kahit na nekrosis). Tandaan din: ang tourniquet ay pinapayagan na ilapat nang hindi hihigit sa 30 minuto sa malamig na panahon at para sa 1.5-2 na oras sa mainit-init na panahon. Sa mas mahabang panahon, may panganib ng tissue necrosis. Kung kailangan mong panatilihing mas mahaba ang tourniquet kaysa sa itinakdang oras, pindutin ang arterya gamit ang iyong daliri sa itaas ng nasirang lugar, pagkatapos ay alisin ang tourniquet sa loob ng 10-15 minuto, pagkatapos ay ilapat itong muli sa ibaba o sa itaas ng nakaraang lugar.

Ang pagbibigay sa paa ng isang nakataas na posisyon. Maaari mo ring pansamantalang ihinto ang pagdurugo mula sa isang arterya sa pamamagitan ng paghawak sa nasugatan na paa sa isang tiyak na posisyon. Kaya, halimbawa, sa pamamagitan ng maximum na pagyuko ng binti o braso sa kasukasuan ng tuhod o siko, posible na pindutin ang femoral, popliteal, ulnar at brachial arteries. Kasabay nito, ang presyon sa mga sisidlan ay bumababa nang husto, ang daloy ng dugo sa nasirang lugar ay bumababa, at ang isang thrombus ay mabilis na nabuo, na pumipigil sa pagkawala ng dugo. Matapos ihinto ang pagdurugo mula sa arterya, kailangan mong dalhin ang biktima sa pinakamalapit na ospital sa lalong madaling panahon.

Pagdiin ng daliri sa arterya. Ang pamamaraang ito ay isa sa pinaka-epektibo para sa pang-emerhensiyang kontrol sa pagdurugo. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang napunit na arterya ay pinindot ng isang daliri sa mga pagbuo ng buto. Magagamit lamang ang paraang ito sa maikling panahon, dahil nangangailangan ito ng maraming pisikal na lakas mula sa taong nagbibigay ng tulong. Gayunpaman, may ilang mga pakinabang - mayroon kang ilang minuto upang ihanda ang mga kinakailangang tool (twist, tourniquet) upang magbigay ng mas mahusay na pangangalaga. Maaari mong pindutin ang arterya gamit ang iyong palad, kamao, hinlalaki.

Mga paraan upang ihinto ang venous at capillary bleeding

Pagdurugo ng ugat hindi kasing tindi ng arterial. Mula sa mga nasugatan na ugat, ang maitim, kulay cherry na dugo ay dumadaloy sa isang pare-pareho, tuluy-tuloy na daloy. Ang paghinto ng venous bleeding ay isinasagawa gamit ang pressure bandage. Ang isang sterile gauze o bendahe ay inilalapat sa lugar ng pagdurugo. Kung hindi ka maaaring gumamit ng isang espesyal na dressing, kumuha ng malinis na tela at ibuhos ang ilang yodo dito. Maglagay ng siksik na rolyo ng panyo, cotton wool o bendahe sa ibabaw ng tela. Pagkatapos ay balutin ito nang mahigpit at, kung kinakailangan, ipagpatuloy ang bahagyang pagpindot sa roller gamit ang iyong kamay. Kapag nailapat nang maayos ang pressure bandage, titigil ang pagkawala ng dugo at hindi mabasa ang benda. Ito rin ay kanais-nais na itaas ang dumudugo na paa sa itaas ng antas ng katawan upang mabawasan ang daloy ng dugo.

pagdurugo ng capillary lumilitaw bilang isang resulta ng pinsala sa mga capillary (ang pinakamaliit na mga daluyan ng dugo) - na may mga mababaw na sugat, malawak na abrasion. Ang dugo ay umaagos nang dahan-dahan at kung ang biktima ay may normal na pamumuo, ang pagdurugo ay humihinto sa sarili nitong. Kung magpapatuloy ito, maaari kang maglagay ng regular na sterile bandage sa sugat.

Sa lahat ng mga kaso na inilarawan sa itaas, inirerekumenda na maglagay ng isang ice pack sa napinsalang lugar (sa ibabaw ng benda).

Mga panuntunan sa first aid

Kung kailangan mong magbigay ng pangunang lunas sa biktima, siguraduhing sundin ang mga sumusunod na alituntunin:

• ipinagbabawal na punan ang sugat ng pulbos o mag-lubricate ng mga ointment - pinipigilan nito ang pagpapagaling;
• posible na hugasan ang nasirang lugar lamang kung ang mga lason o mapang-aping sangkap ay nakapasok dito;
• kapag ang sugat ay nahawahan, kinakailangan na maingat na alisin ang dumi mula sa balat sa paligid nito (sa direksyon mula sa mga gilid ng sugat palabas);
• kung ang kalawang, buhangin o iba pang elemento ay nakapasok sa sugat, hindi ito maaaring hugasan ng mga solusyon sa gamot o tubig;
• isang espesyalista lamang ang dapat mag-alis ng maliliit na piraso ng salamin mula sa isang nasugatan na paa o bahagi ng katawan;
• ipinagbabawal na alisin ang mga namuong dugo mula sa sugat, dahil ito ay maaaring makapukaw ng matinding pagdurugo;
• hindi mo maaaring hawakan ang isang dumudugong sugat sa iyong mga kamay, kahit na lubusan na hugasan;
• bago mag-apply ng bendahe, ang mga gilid ng sugat ay ginagamot ng tincture ng yodo, habang hindi ito dapat pahintulutang makapasok sa loob ng sugat;
• kung ang pagkawala ng dugo ay naging makabuluhan, pagkatapos magbigay ng first aid, ang pasyente ay dapat na agad na ipadala sa isang institusyong medikal.

Ang first aid para sa arterial, venous at capillary bleeding, una sa lahat, ay ang pagtigil nito. Ang pangunahing bagay sa sitwasyong ito ay hindi mag-panic at maingat na isaalang-alang ang bawat aksyon. Tandaan na ang buhay ng ibang tao ay nakasalalay sa kung gaano mo kahusay gawin ang lahat.

Ang panlabas na pagdurugo, depende sa uri ng mga nasirang vessel, ay maaaring nahahati sa tatlong kategorya: capillary, venous at arterial.

Sa pagdurugo ng capillary, ang dugo ay inilabas mula sa mga nasirang maliliit na daluyan ng dugo (mga capillary) na may kaunting intensity. Karaniwang hindi ito humahantong sa malaking pagkawala ng dugo. Ang ganitong uri ng pagdurugo ay maaaring ihinto nang medyo mabilis. Para sa mga ito, ang mga gilid ng sugat ay ginagamot sa isang antiseptiko na naglalaman ng alkohol. Ang isang malinis na gasa at isang layer ng cotton wool ay inilalapat sa sugat, na muling binalutan ng bendahe. Sa kasong ito, ang bendahe ay hindi dapat masikip.

Sa venous o arterial bleeding na dulot ng pinsala sa mga ugat o arterya, ang pagkawala ng dugo ay maaaring maging makabuluhan. Ang venous bleeding ay maaaring makilala sa pamamagitan ng kulay ng dugo: sa kaibahan ng iskarlata na kulay ng dugo sa arterial bleeding, ang dugo sa venous bleeding ay madilim ang kulay. Bilang karagdagan, ang arterial bleeding ay nailalarawan sa pamamagitan ng pulsating outflow sa oras na may mga contraction ng puso, habang ang venous bleeding ay nangyayari nang pantay-pantay. Sa pagdurugo ng venous, maaaring lumitaw ang mga clots ng dugo na hindi maalis, dahil ito ay magdudulot ng pagtaas ng pagkawala ng dugo.

Ang pangunang lunas ay dapat ibigay sa lalong madaling panahon. Sa matinding pagdurugo, maaaring mangyari ang kamatayan sa loob ng ilang minuto.

Pangunang lunas para sa panlabas na pagdurugo

Hilingin sa iba na tumawag ng ambulansya

1. Siguraduhin na ikaw o ang biktima ay hindi nasa panganib. Gumamit ng mga medikal na guwantes upang maprotektahan mula sa mga likido sa katawan ng biktima. Alisin (ilabas) ang biktima sa apektadong lugar.

2. Suriin ang kamalayan ng biktima.

3. Kung ang biktima ay may malay, mabilis (sa loob ng ilang segundo) magsagawa ng pangkalahatang pagsusuri upang matukoy kung may matinding panlabas na pagdurugo.

4. Itigil ang pagdurugo, kung mayroon man.

Mga paraan upang pansamantalang ihinto ang panlabas na pagdurugo

1. Lagyan ng direktang presyon ang sugat.

2. Maglagay ng pressure bandage. Takpan ang sugat ng ilang nakatiklop na pad o ilang mahigpit na pinagsama na layer ng gauze. Bandage nang mahigpit ang tuktok. Kung ang benda ay nabasa, maglagay ng ilang mas mahigpit na nakatiklop na mga sheet sa ibabaw nito at pindutin nang mahigpit gamit ang iyong palad sa ibabaw ng benda.

3. Kung ang isang pressure bandage at direktang presyon sa sugat ay hindi epektibo, o ang arterial bleeding mula sa isang malaking arterya (femoral, brachial) ay agad na nakita, ilapat ang presyon ng daliri sa arterya. Dapat itong idiin nang malakas gamit ang mga daliri o isang kamao sa mga kalapit na pagbuo ng buto hanggang sa tumigil ang pagdurugo.

Bago mag-apply ng tourniquet, huwag bitawan ang pinindot na arterya upang hindi matuloy ang pagdurugo. Kung nagsimula kang mapagod, hilingin sa isang tao mula sa mga naroroon na pindutin ang iyong mga daliri mula sa itaas.

Maglagay ng hemostatic tourniquet.

Ito ay nakapatong sa malambot na lining (item ng damit ng biktima) sa itaas ng sugat at mas malapit dito hangga't maaari.

6. Dalhin ang tourniquet sa ilalim ng paa at iunat.

Higpitan ang unang round ng tourniquet at siguraduhing tumigil na ang pagdurugo mula sa sugat.

Ang tourniquet ay isang matinding hakbang upang pansamantalang ihinto ang pagdurugo ng arterial!

7. Ilapat ang kasunod na mga pagliko ng tourniquet na may mas kaunting pagsisikap sa isang pataas na spiral, na kumukuha ng nakaraang pagliko ng halos kalahati.

8. Maglagay ng tala sa ilalim ng tourniquet na nagsasaad ng petsa at eksaktong oras ng aplikasyon. Huwag takpan ang tourniquet ng bendahe o splint! Sa tag-araw, ang tourniquet ay maaaring itago sa loob ng 1 oras, sa taglamig - 30 minuto.

Kung ang maximum na oras ng tourniquet ay nag-expire at hindi magagamit ang medikal na atensyon, gawin ang sumusunod:

1. Pindutin ang arterya sa itaas ng tourniquet gamit ang iyong mga daliri.

2. Alisin ang tourniquet sa loob ng 15 minuto.

3. Kung maaari, imasahe ang paa.

4. Maglagay ng tourniquet sa itaas lamang ng nakaraang overlay (kung maaari).

5. Ang maximum na oras ng muling pag-apply ay 15 minuto.

9. Sa kaso ng matinding pagdurugo sa magkasanib na lugar (halimbawa, singit), gamitin ang paraan ng maximum na pagbaluktot ng paa. Maglagay ng ilang benda o nakatiklop na damit sa magkasanib na bahagi at ibaluktot ang paa. Ayusin ang paa sa isang baluktot na posisyon gamit ang iyong mga kamay, ilang pagliko ng bendahe o improvised na paraan.

10. Sa malaking pagkawala ng dugo, ihiga ang biktima na nakataas ang mga binti.

Kung walang personnel harness, gumamit ng twist harness:

1. Maglagay ng tourniquet-twist mula sa improvised na materyal (tela, scarves) sa paligid ng paa sa itaas ng sugat sa ibabaw ng damit o sa pamamagitan ng paglalagay ng tela sa balat.

Itali ang mga dulo gamit ang isang buhol upang mabuo ang isang loop.

Magpasok ng stick (o iba pang katulad na bagay) sa loop upang ito ay nasa ilalim ng buhol.

2. I-rotate ang stick, higpitan ang twist tourniquet hanggang sa tumigil ang pagdurugo.

3. I-secure ang stick upang maiwasang umikot.

Ang twist tourniquet ay inilapat ayon sa parehong mga patakaran tulad ng service tourniquet.

Matapos ihinto ang pagdurugo, ang biktima ay dapat na maingat na suriin muli para sa pinsala. Isinasaalang-alang ang mga nakitang kondisyong pang-emergency, ipagpatuloy ang first aid.

Pagkatapos ay bigyan ang biktima ng pinakamainam na posisyon ng katawan, na isinasaalang-alang ang kanyang kondisyon at ang likas na katangian ng mga pinsala. Hanggang sa pagdating ng mga paramedik, kinakailangan na patuloy na subaybayan ang kalagayan ng biktima, panatilihin siyang mainit at magbigay ng sikolohikal na suporta.

Depende sa kung aling mga daluyan ng dugo ang nasira sa panahon ng pinsala, ang pagdurugo ay nakikilala:

maliliit na ugat

kulang sa hangin

arterial

Sa pagdurugo ng capillary at venous, ang dugo ay madilim, dumadaloy sa mga patak o tuluy-tuloy na daloy. Ang isang paraan upang ihinto ang pagdurugo ng capillary at venous ay ang paglalagay ng pressure bandage sa sugat. Sa arterial bleeding, ang dugo ay iskarlata sa kulay, dumadaloy palabas sa isang pulsating stream. Ang pagdurugo ng arterial ay itinitigil sa pamamagitan ng paglalagay ng tourniquet o kumpletong pagbaluktot ng paa sa kasukasuan at pag-aayos nito sa posisyong ito gamit ang sinturon o benda.

Kapag nagbibigay ng first aid, dapat sundin ang mga sumusunod na patakaran:

posible lamang na hugasan ang sugat kung ang mga mapang-usok o nakakalason na sangkap ay nakapasok dito

kung ang buhangin, kalawang, atbp. ay pumasok sa sugat. hindi ito maaaring hugasan ng tubig at solusyon ng mga gamot

hindi mo maaaring lubricate ang sugat na may mga ointment o takpan ito ng pulbos - pinipigilan nito ang paggaling;

kapag ang sugat ay nahawahan, maingat na alisin ang dumi mula sa balat sa paligid ng sugat sa direksyon mula sa mga gilid ng sugat palabas; ang nalinis na lugar bago ilapat ang bendahe ay pinahiran ng yodo tincture

huwag payagan ang yodo na pumasok sa sugat;

huwag hawakan ang sugat gamit ang iyong mga kamay, kahit na malinis ang mga ito; huwag alisin ang mga namuong dugo mula sa sugat, dahil maaari itong maging sanhi ng matinding pagdurugo;

ang isang doktor lamang ang maaaring mag-alis ng maliliit na fragment ng salamin mula sa sugat;

pagkatapos ng first aid, kapag ang pagdurugo ay tumigil, kung ang pagkawala ng dugo ay makabuluhan, ang biktima ay dapat na mapilit na i-refer sa isang doktor;

Paglalagay ng pressure bandage.

Direktang inilalagay ang sterile bandage, gauze o malinis na tela sa dumudugong sugat. Kung gumamit ng non-sterile dressing, inirerekumenda na tumulo ng kaunting tincture ng yodo sa tela upang makagawa ng lugar na mas malaki kaysa sa sugat. Ang isang siksik na roller ng bendahe, cotton wool o isang malinis na panyo ay inilapat sa ibabaw ng tela. Ang roller ay mahigpit na nakabenda at, kung kinakailangan, patuloy na pindutin ito gamit ang iyong kamay. Kung maaari, ang dumudugo na paa ay dapat na nakataas sa itaas ng katawan. Kapag nasa tamang posisyon ang pressure bandage, humihinto ang pagdurugo at hindi nabasa ang benda.

Itigil ang pagdurugo mula sa isang paa sa pamamagitan ng pagbaluktot ng mga kasukasuan.

Upang ihinto ang pagdurugo, kinakailangang yumuko ang paa sa limitasyon sa kasukasuan na matatagpuan sa itaas ng sugat.

Ang pagpapataw ng tourniquet o twist.

Ang isang hindi sanay na tourniquet ay sa kanyang sarili ay isang malubhang panganib; ang operasyon na ito ay dapat na gawin lamang bilang isang huling paraan kung sakaling magkaroon ng napakalubhang pagdurugo na hindi mapipigilan kung hindi man.

Kung hindi agad mailapat ang tourniquet, upang pansamantalang ihinto ang pagdurugo, kinakailangang pindutin ang mga daliri sa sisidlan sa itaas ng sugat.

Huminto ang pagdurugo:

mula sa ibabang bahagi ng mukha - sa pamamagitan ng pagpindot sa maxillary artery sa gilid ng ibabang panga;

sa templo at noo - sa pamamagitan ng pagpindot sa temporal na arterya sa harap ng tragus ng tainga;

sa ulo at leeg - sa pamamagitan ng pagpindot sa carotid artery laban sa cervical vertebrae;

sa kilikili at balikat - pagpindot sa subclavian artery laban sa buto sa subclavian fossa;

sa bisig - sa pamamagitan ng pagpindot sa brachial artery sa gitna ng balikat mula sa loob;

sa kamay at mga daliri - sa pamamagitan ng pagpindot sa dalawang arterya (radial at ulnar) sa ibabang ikatlong bahagi ng bisig malapit sa kamay;

mula sa ibabang binti - sa pamamagitan ng pagpindot sa popliteal artery,

sa hita - sa pamamagitan ng pagpindot sa femoral artery sa pelvic bones;

sa paa - sa pamamagitan ng pagpindot sa arterya sa likod ng paa.

Kung ang isang espesyal na goma band ay wala sa kamay, ang pinaka-angkop na materyal para sa paggawa nito ay isang malambot na goma hose. Sa lugar kung saan inilapat ang tourniquet (5-7 cm sa itaas ng sugat), upang hindi maipit ang balat, kinakailangan na maglagay muna ng isang siksik na tela o balutin ang paa na may ilang mga layer ng bendahe. Maaari kang maglagay ng tourniquet sa ibabaw ng manggas o pantalon. Ang paa ay nakabalot ng ilang beses ng isang pre-stretched tourniquet. Ang mga coils ay dapat magkasya nang mahigpit, nang walang mga puwang at magkakapatong. Ang unang pagliko ay sugat na hindi masyadong masikip, bawat susunod - lahat ay may malaking pag-igting. Ang pagpapataw ng mga coils ay nagpapatuloy lamang hanggang sa huminto ang pagdurugo, pagkatapos nito ay nakatali ang tourniquet. Ang tourniquet ay hindi dapat i-overstretch, dahil ito ay maaaring makapinsala sa mga nerve fibers.

Ang maximum na oras kung saan hindi mo maalis ang tourniquet sa mainit na panahon ay 1.5-2 na oras, sa malamig na panahon - 1 oras. Ang paglampas sa tinukoy na oras ay maaaring humantong sa nekrosis ng walang dugo na paa. Pagkatapos ilapat ang tourniquet, kinakailangang gawin ang lahat ng mga hakbang para sa mabilis na paghahatid ng biktima sa pinakamalapit na pasilidad ng medikal.

Kung ang tourniquet ay nagdudulot ng matinding pananakit, pinahihintulutan itong alisin saglit upang makapagpahinga ang biktima mula sa pananakit. Bago ito, kinakailangan na mahigpit na pindutin ang daluyan kung saan dumadaloy ang dugo sa sugat gamit ang iyong mga daliri. I-dissolve ang tourniquet ay dapat na maingat at mabagal.

Sa halip na isang tourniquet, maaari kang gumamit ng isang twist na gawa sa malambot na hindi lumalawak na materyal - isang bendahe, tuwalya, kurbatang, sinturon, atbp. Ang isang malakas na loop na may isang bilog isa at kalahati hanggang dalawang beses ang circumference ng paa ay inilalagay sa na may buhol pataas 5-7 cm sa itaas ng sugat.Ang balat ay katulad din sa paglalagay ng tourniquet, pinoprotektahan nila laban sa pagkurot ng tissue. Ang isang maikling stick o anumang angkop na bagay ay sinulid sa o sa ilalim ng buhol, sa tulong ng kung saan ang paikot-ikot ay ginanap. Sa sandaling huminto ang pagdurugo, ang patpat ay naayos upang hindi ito kusang kumalas, at ang sugat ay sarado na may isang aseptikong bendahe.

Sa ilalim ng twist o tourniquet, dapat mong ilakip ang isang tala na nagpapahiwatig ng eksaktong oras ng kanilang aplikasyon.