Dalawang dekada na akong plastic surgeon. Sa panahong ito, kailangan kong gumawa ng paulit-ulit o, kung hindi man, pangalawang rhinoplasty nang higit sa isang beses. Minsan tinatawag din itong revision rhinoplasty. Ngunit ang kakanyahan ng proseso mula sa pagpapalit ng mga salita ay hindi nagbabago.

Ang revision rhinoplasty ay nalulutas ang ganap na magkakaibang mga problema kaysa sa pangunahin. Sa unang operasyon ng rhinoplasty, nalulutas o sinusubukan ng surgeon na lutasin ang ilang mga problema sa pisyolohikal o aesthetic na nauugnay sa organ. Kung ang unang operasyon ay hindi matagumpay, hindi mo ito maitatago, dito ang resulta ay talagang halata. Samakatuwid, ang mga pasyente ay may posibilidad na magkaroon ng pangalawang operasyon sa lalong madaling panahon. Nag-aalala sila tungkol sa umbok sa likod ng ilong na lumitaw pagkatapos ng rhinoplasty, binibigkas na kawalaan ng simetrya, pampalapot sa site ng callus, atbp.

Ang pagnanais ay naiintindihan, ang mga emosyon ay naiintindihan - pagkatapos dumaan sa isang kumplikadong operasyon ng rhinoplasty, na dumaan sa isang mahirap at hindi komportable na panahon ng pagbawi, bigla nilang natuklasan na ang aesthetic na resulta ay hindi lamang malayo sa kung ano ang pinlano sa mga unang konsultasyon, ngunit nabibigatan din sa mga problema sa paghinga. Oo, tama iyan: madalas na ang isang hindi matagumpay na resulta ng aesthetic ay nagdadala din ng dysfunction sa paghinga, mga pagbabago sa mauhog lamad ng lukab ng ilong.

At pagkatapos, sa isang konsultasyon sa isa pang siruhano, ang mga pasyente, sa isang banda, ay talagang nais na mapupuksa ang problema sa lalong madaling panahon, ngunit, sa kabilang banda, nakakaramdam sila ng pagod - natatakot sila sa pangalawang yugto, sila huwag maniwala sa doktor, sa tingin nila na may kakila-kilabot na kailangan nilang dumaan muli sa lahat ng mga pagsusuri at ... makakuha ng hindi kilalang resulta ng rhinoplasty.

Ang medikal na etika ay hindi nagpapahintulot sa siruhano na magpakasawa sa pagpuna sa panahon ng mga konsultasyon, ang kanyang gawain ay suriin ang pasyente at maunawaan kung ano ang maaaring itama. Sa kasamaang palad, kung minsan may mga kaso kung saan ang pinakamaliit ay maaaring itama - isang walang karanasan na siruhano na "naglalaro" mula sa puso, na halos walang pagkakataon na maibalik ang mga tisyu. Sinabi ko nang higit sa isang beses na ang isang propesyonal na kamay ay nalulutas ang mga problema sa aesthetic, kumikilos sa loob ng milimetro, maingat na hinihiwalay ang mga tisyu sa mga layer, sinusubukan na huwag abalahin ang kanilang mga physiological function. Mahirap ang excised return...

Naobserbahan ko sa aking pagsasanay ang mga nakalulungkot na resulta: ang pagbuo ng mga magaspang na peklat, pagsasanib ng mga tisyu, dysfunction ng balat.

Ito ang mga problema na hindi nagpapahintulot sa iyo na simulan lamang ang revision rhinoplasty, dito kailangan mong maunawaan kung paano mo maibabalik ang nasira nang hindi inaalis ang mga nasirang tissue, dahil kailangan mong bumuo ng ilong mula sa natitira, hindi kami binibigyan ng mga ekstrang bahagi. Kadalasan, ang tanging pagpipilian ay ang paggamit ng tainga o tadyang cartilage autografts.

Medyo mas madaling iwasto ang sitwasyon kapag lumitaw ang isang "dagdag" pagkatapos ng operasyon. Ang isang umbok pagkatapos ng rhinoplasty - isang kalyo - ay maaaring lumitaw pareho bilang isang resulta ng labis na traumatization ng buto at mga nakapaligid na tisyu, at maging resulta ng isang indibidwal na kakaiba ng mga proseso ng pagbawi sa katawan. Sa pangalawang rhinoplasty, ang callus ay dapat na maalis nang may matinding pag-iingat upang maiwasan ang pag-ulit ng komplikasyon na ito.

Sa ganitong mga kaso, sinasabi ko sa aking sarili: huwag magalak sa mga pagkabigo ng mga kasamahan, bilang isang resulta ng kanilang mga pagkakamali, nakakakuha ka ng pinakamahirap na pasyente, sikolohikal na hindi handang dumaan muli sa landas. Sa anumang kaso, sa bawat oras na kailangan mong malutas ang isang bagong palaisipan - kung paano alisin ang mga kahihinatnan ng unang operasyon.

Oo, at ang pasyente ay kailangang ipaliwanag na ngayon ang aming gawain ay hindi gumawa ng tulad ng isang ilong na ito ay ipinaglihi bago ang unang rhinoplasty, ngunit isa na magpapahintulot sa pagpapanumbalik ng katanggap-tanggap na hitsura at functional na kakayahan. Narito hindi namin pinag-uusapan ang tungkol sa mga larawan bago at pagkatapos ng rhinoplasty at hindi tungkol sa pagmomodelo ng computer ng isang bagong hugis ng ilong, ngunit tungkol sa kung ano ang maaaring itama pagkatapos ng isang hindi matagumpay na rhinoplasty.

Totoo, sa aking pagsasanay mayroong mga pasyente na sinusuri ang resulta ng operasyon, alinsunod sa kanilang kamangha-manghang mga inaasahan. Dumating sila at sasabihin, ayoko ng hugis ng ilong na ginawa para sa akin sa klinika ng N, gusto ko ng isa pa...

Tinatanggihan ko ang gayong mga bisita, na tumutukoy sa katotohanan na hindi ko magawa ang kanilang aesthetic order. Sa katunayan, para sa kanila, ang mga tampok ng mukha ay hindi mas mahalaga kaysa sa pang-araw-araw na pampaganda, iniisip nila na maaari silang baguhin tulad ng pampaganda sa mukha!

Mahalagang tandaan na sa revision rhinoplasty, ang isang mas seryosong pagsusuri ay kinakailangan upang maunawaan kung saan ginawa ang pagkakamali.

At higit sa lahat, ang tanong ng tiyempo ng pangalawang rhinoplasty ay nangangailangan ng responsibilidad ng siruhano. Sa karamihan ng mga aklat-aralin, inirerekumenda na gawin ang pangalawang rhinoplasty sa isang taon pagkatapos ng una, ngunit ito ay masyadong pangkalahatan ng isang rekomendasyon, sa bawat oras na ang naturang desisyon ay ginawa na isinasaalang-alang ang "pinsala" na dulot, na isinasaalang-alang ang mga anatomical na tampok ng ang mga ilong at ang kakayahang muling buuin ang mga tisyu. Dito, sa pamamagitan ng kahulugan, maaaring walang pangkalahatang tipikal na mga solusyon, ang bawat naturang kuwento ay isang hiwalay na kuwento tungkol sa kung anong mga pagkakamali ang nagawa sa panahon ng pangunahing rhinoplasty at kung paano ginamit ang pinakamaliit na pagkakataon upang mapabuti ang sitwasyon sa panahon ng pangalawang isa.

Samakatuwid, ang payo ko bilang isang espesyalista na may maraming taon ng karanasan ay isang bagay lamang - maingat na piliin ang klinika at ang siruhano kung kanino mo ipinagkatiwala ang iyong hitsura, huwag magtiwala sa madaliang komunikasyon at mga kuwento tungkol sa kadalian ng rhinoplasty surgery, maging matiyaga at dumaan mga konsultasyon at eksaminasyon, mag-ingat sa mga , na handang gumawa sa iyo ng isang operasyon "kahit sa susunod na araw", makipag-usap sa doktor at sabihin nang detalyado tungkol sa eksakto kung paano mo gustong baguhin ang iyong sarili sa tulong ng rhinoplasty. At, siyempre, panatilihin ang mga larawan bago at pagkatapos ng rhinoplasty, upang sa malungkot na kaso ng isang pangalawang operasyon, ang doktor ay may isang bagay upang bumuo sa kapag gumagawa ng isang propesyonal, karampatang desisyon.

Kapag nagpaplano na baguhin ang isang bagay sa iyong hitsura, dapat mong bigyang pansin hindi lamang ang nais na resulta, kundi pati na rin ang mga posibleng kahirapan sa panahon ng pagbawi, pati na rin ang mga paraan upang maiwasan ang mga ito.

Bone callus pagkatapos ng rhinoplasty- Ito ay mga paglaki sa panlabas at panloob na bahagi ng balangkas ng ilong, sanhi ng pinsala sa panahon ng operasyon. Lumilitaw ang mga ito kung ang isang osteotomy ay ginawa, at sa ilang mga kaso ay nangangailangan ng karagdagang paggamot, hanggang sa paulit-ulit na interbensyon sa operasyon. Bakit lumitaw ang gayong mga pormasyon at ano ang kanilang tungkulin? Maaari ba silang magpasa sa kanilang sarili? Mayroon bang maaasahang paraan ng pag-iwas? Sinusuri ng site ang impormasyon at ibinabahagi ang mga natuklasan nito:

Paano at bakit nabuo ang callus?

Karaniwan, ang paggaling ng ating ilong pagkatapos ng pinsala, kasama. kirurhiko, nangyayari sa maraming yugto:

• Sa una, ang isang fibrocartilaginous skeleton ay lumalaki sa nasugatan na lugar, ang pangunahing gawain kung saan ay panatilihin ang mga sirang buto sa pinaka-hindi kumikibo na posisyon. Ito ang mais, at lumilitaw ito kapwa sa labas ng nasirang lugar (periosteal) at sa loob (endosteal).
• Ang pormasyon ay tataas sa laki hanggang sa makapagbigay ito ng maaasahang pag-aayos ng mga fragment ng buto: ang mas kaunting mobile sa una, ang mas mabilis na paglaki ay titigil. Sa panlabas, maaari itong magmukhang mga bumps at bumps sa tulay ng ilong, isang biglaang umbok, kawalaan ng simetrya ng mga sinus, atbp. - depende sa lugar kung saan nagkaroon ng pinsala sa operasyon. Sa mga hindi komplikadong kaso, ang yugtong ito ay tumatagal ng 2-4 na linggo.
• Ang susunod na hakbang ay ang pagbuo ng tinatawag na. intermediary callus - ito ay nangyayari sa pagitan ng mga katabing bahagi ng mga nasirang buto at unti-unting pinagsama ang mga ito, lumalaki sa mga sisidlan, sa gayon ay tinitiyak ang kumpletong pagpapagaling. Mula sa labas, ang prosesong ito ay hindi nakikita, ang kurso nito ay maaari lamang hatulan ng data ng x-ray.
• Pagkatapos ng 6-8 na linggo, nagtatapos ang pagsasanib, pagkatapos kung saan ang mga paglago ng periosteal at endosteal na natupad ang kanilang mga pag-andar ay makabuluhang nabawasan, at sa maraming mga kaso halos ganap silang natutunaw. Walang kapansin-pansin na mga pagpapapangit ng ilong, kung mayroon man, sa panahon ng pagpapagaling.

Kaya, ang hitsura ng callus pagkatapos ng rhinoplasty ay isang ganap na normal na kababalaghan na nag-aambag sa tamang pagpapagaling ng mga nasirang lugar. Sa mahusay na pag-aayos ng mga fragment, ang buong proseso ay tumatagal ng hindi hihigit sa 2 buwan, hindi nag-iiwan ng mga nakikitang bakas, at nagtatapos sa pagbuo ng mga ganap na istruktura ng ilong na lumalaban sa panlabas na mekanikal na stress at bali.

Ang mga problema ay lumitaw kung ang periosteal growths ay lumalaki nang masyadong aktibo sa laki at compact. Ito ay maaaring mangyari sa isa sa mga sumusunod na dahilan:

• Ang kartilago at mga buto na pinaghirapan ay hindi maayos at patuloy na gumagalaw - halimbawa, dahil sa hindi wastong pagkakalapat ng bendahe.
• Paglabag sa mga rekomendasyon ng siruhano ng pasyente sa maagang postoperative period: anumang panlabas na impluwensya sa ilong, pagtatangka na scratch ito sa ilalim ng cast, matinding pagbahing, aktibong pisikal na aktibidad, atbp. humantong sa pag-aalis ng mga fragment ng buto na nagsimulang tumubo nang magkasama at paglaki ng callus.
• Traumatic na pamamaraan ng operasyon. Kung mas malubha ang kalansay na bahagi ng ilong ay nasira at ang mas kaunting mga paraan ng muling pagtatayo nito ay ginamit, mas mataas ang pagkakataon para sa kumplikadong pagpapagaling.
• Mga indibidwal na katangian ng organismo. Sa ilang mga tao, ang pagkahilig sa pagtaas ng paglaki ng cartilage at fibrous tissue ay genetically na inilatag - katulad ng ugali na bumuo ng keloid scars.

Ang pagpapagaling sa ilalim ng gayong mga kondisyon ay tumatagal ng mas matagal - hanggang anim na buwan o higit pa, ang pagbuo ng periosteal ay madalas na lumalaki nang masyadong malaki at napakalaking, at hindi bumababa kahit na matapos ang kumpletong pagsasanib ng lahat ng mga istruktura ng buto, na humahantong sa mga nakikitang pagbabago sa hugis at mga contour ng ilong.

Maaari ba itong alisin at paano ito gagawin?

Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay nagsisimulang mag-panic 1-2 buwan pagkatapos ng operasyon, kapag, una, ang callus ay umabot sa pinakamataas na sukat nito, at pangalawa, ang pangunahing edema ay nawala at maaari mong simulan upang suriin ang iyong bagong ilong sa lahat ng mga detalye. Ngunit kung ang siruhano ay hindi nakakakita ng anumang "krimen" sa panahon ng mga regular na pagsusuri (halimbawa, labis na aktibong paglaki ng tissue ng buto), kung gayon walang dapat ipag-alala. Anumang mga pormasyon na nabuo sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng isang rhinoplasty ay maaaring mawala sa kanilang sarili - inirerekomenda ng mga doktor na maghintay ng 6 hanggang 12 buwan bago gumawa ng anupaman.

Gayunpaman, kung minsan sa mga unang linggo ng rehabilitasyon ay nagiging halata na ang build-up ay lumalaki nang masyadong intensive - ang isang bihasang doktor ay madaling masuri ang ganoong sitwasyon sa isang harapang appointment. Sa kasong ito, mas mahusay na huwag ipagpaliban ang paggamot upang magawa nang walang pangalawang operasyon sa hinaharap. Ang unang hakbang ay karaniwang isa sa mga sumusunod na gamot:

• Diprospan. Ginagamit ito bilang subcutaneous injection. Ang pagiging epektibo ng ahente ay nauugnay sa kakayahang bawasan ang kalubhaan ng mga nagpapasiklab na reaksyon, sa gayon pinipigilan ang pagbuo ng isang malaking paglaki ng periosteal.
• Kenalog. Ito ay pinangangasiwaan ng intramuscularly. Nabibilang sa pangkat ng mga corticosteroids. Ang pangunahing aktibong sangkap - triamcenolone acetonide, tulad ng Diprospan ay may isang anti-inflammatory effect, pinapalambot ang nag-uugnay na mga tisyu.
• Traumeel S. Ang isang homeopathic na lunas, para sa kadahilanang ito, ay bihirang ginagamit sa pagsasanay sa kirurhiko. Ginagamit ito sa parehong panlabas sa anyo ng isang pamahid at sa loob (mga tablet, patak). Ang kahusayan ay hindi napatunayang siyentipiko, ngunit nakumpirma ng mga klinikal na obserbasyon.

Bilang karagdagan, ang physiotherapy ay maaaring inireseta: ultrasonic na paggamot sa lugar ng problema sa paggamit ng steroid ointment, atbp. - binabawasan din ng mga ganitong pamamaraan ang kalubhaan ng pamamaga at ang laki ng lumalabas na kalyo.

Ang isang follow-up na pagsusuri ay isinasagawa ~1 taon pagkatapos ng operasyon. Sa oras na ito, ang anumang paglaki sa labas ng ilong ay dapat na mawala. Kung mananatili ang mga depekto, ang mga karagdagang taktika sa paggamot ay pinili batay sa kanilang laki at epekto sa aesthetic na resulta ng operasyon:

• Ang mga maliliit na iregularidad na dulot ng pagkakaroon ng isang periosteal formation ay maaaring itama sa tulong ng mga filler (para sa higit pang mga detalye, tingnan ang artikulong ""). Ang mga iniksyon ay nagbibigay ng isang pansamantalang resulta at ang pamamaraan ay dapat na paulit-ulit tuwing 6-8 na buwan - bilang isang patakaran, ang pagpipiliang ito ay ginagamit bilang isang pansamantalang opsyon, nakabinbing operasyon o kung may mga kontraindikasyon dito.
• Ang pangunahing paraan upang alisin ang lumang callus ay isang pangalawang operasyon, na binubuo sa mekanikal na pag-alis ng paglaki. Ginagawa ito sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ngunit kung hindi man ay itinuturing na mas madali at mas ligtas kaysa sa pangunahing rhinoplasty. Ang bone-cartilaginous skeleton ng ilong ay halos hindi nasaktan, ayon sa pagkakabanggit, ang panganib ng pag-ulit ay nabawasan sa zero.

Maaaring maiwasan ang hypertrophy ng fibrocartilaginous tissue pagkatapos ng rhinoplasty. Malaki ang nakasalalay sa siruhano - sa panahon ng operasyon, dapat siyang gumawa ng tumpak, mababang traumatikong mga paghiwa, at pagkatapos ay tama na pagsamahin at ayusin ang mga fragment ng buto, na nagbibigay sa kanila ng kumpletong kawalang-kilos. Samakatuwid, ang pagpili ng isang espesyalista at ang kanyang mga kwalipikasyon ay dapat na maging responsable.

Gayundin, ang pasyente ay dapat na mahigpit na obserbahan ang mga patakaran ng postoperative period. May iilan sa kanila, ngunit lahat sila ay mahalaga:

• sa unang tatlong araw, obserbahan ang pahinga sa kama;
• sa anumang kaso dapat mong independiyenteng alisin o paluwagin ito, umakyat sa ilalim nito gamit ang iyong mga kamay o mga dayuhang bagay upang scratch, atbp.;
• sa loob ng 7-14 araw pagkatapos ng operasyon, bawasan ang pisikal at emosyonal na aktibidad: huwag pumunta sa gym, magbakasyon mula sa trabaho;
• sa unang dalawang linggo, linisin ang iyong ilong ng eksklusibo sa mga cotton swab o turundas - mahigpit na ipinagbabawal na pumutok ang iyong ilong;
• huwag ilantad ang iyong mukha sa madalas at matagal na pagkakalantad sa mataas na temperatura: isang paliguan, beach, sauna, banyo ay ipinagbabawal para sa iyo sa loob ng isang buwan;
• protektahan ang lugar ng postoperative na sugat mula sa hypothermia;
• kung magsusuot ka ng salamin, palitan ang mga ito ng contact lens nang hindi bababa sa 2-3 linggo.

Mga komplikasyon sa aesthetic: mga pagkakamali ng surgeon

Sa kabila ng pag-unlad ng teknolohiya, ang pagpapabuti ng mga diskarte sa pag-opera at ang paglitaw ng mga diskarte ng bagong may-akda, ang mga interbensyon sa kirurhiko ay patuloy na ginagawa ng mga taong hindi immune mula sa mga pagkakamali. Ang mga pitfalls ay naghihintay para sa mga plastic surgeon sa bawat yugto ng pagmomodelo ng hitsura, mula sa yugto ng pagpaplano ng pagwawasto at pagbubuo ng mga taktika para sa interbensyon sa operasyon hanggang sa panahon ng rehabilitasyon.

Siyempre, ang pinaka "mapanganib" na yugto sa mga tuntunin ng huling resulta ay ang operasyon mismo. Sa panahon ng rhinoplasty, ang mga aksyon ng siruhano ay naglalayong magmodelo ng maliliit na anatomical na istruktura. Maliit ang kartilago at buto ng ilong. Kasabay nito, ang mga ito ay malapit na isinama sa pangkalahatang istraktura ng balangkas ng ilong, at ang isa ay kailangang magtrabaho sa isang limitadong espasyo ng larangan ng operasyon.

Kung ang pasyente ay may pagkakataon na dumalo sa operasyon ng operasyon ng ilong, mauunawaan niya kung gaano karaming mga paghihirap mula sa isang teknikal na pananaw ang puno ng interbensyong ito sa operasyon. Walang alinlangan na ang pag-unawa sa buong antas ng pananagutan na nakasalalay sa doktor, kasama ang antas ng pagiging kumplikado ng mga gawain na nilulutas, ay magiging iba ang pagtingin sa isang tao sa problema ng pagpili ng isang surgeon na mapagkakatiwalaan sa hitsura, kalusugan at kagandahan.

Ang pinakamaliit na pagkakamali sa panahon ng pagputol ng nasal cartilage o osteotomy ay humahantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Ang na-excised na tissue ay hindi na maibabalik sa orihinal nitong lugar. Ang sitwasyon ay maaaring itama lamang sa pamamagitan ng paglipat ng kartilago tissue ng pasyente, ngunit ito ay isa pang kuwento na may kaugnayan sa rebisyon (paulit-ulit) na rhinoplasty.

Ang isang hindi makatwirang pagtaas sa dami ng tissue na naalis sa panahon ng cartilage resection o osteotomy ay maaaring humantong sa maraming aesthetic na komplikasyon. Kapag inaalis ang umbok, ang ganitong error ay lumilikha ng kakulangan sa tissue sa likod ng ilong. Binabago nito ang direksyon at lakas ng tissue tension vector, na nagiging sanhi ng pag-angat ng tip. Ang nakataas na dulo ng ilong ay isa sa mga posibleng komplikasyon ng operasyon ng ilong, ang layunin nito ay itama ang umbok.

Ang isa pang kahihinatnan ng error na ito ay maaaring ang pagbuo ng isang depresyon o fossa sa likod ng ilong sa lugar ng mga tinanggal na tisyu. Ang ganitong depekto ay karaniwang tinatawag na saddle deformation. Ang isa pang posibleng problema ay ang asymmetrical tissue removal sa kaliwa at kanang bahagi. Madaling maunawaan na bilang isang resulta ng pagkakamaling ito ng isang plastic surgeon, ang isang kurbada o kawalaan ng simetrya ay bubuo.

Kaya, kahit na ang kaunting sheathing sa panahon ng pag-alis ng tissue ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga sumusunod na depekto pagkatapos ng rhinoplasty:

• Deformity ng ilong ng saddle.
• Nakataas ang dulo ng ilong.
• Kawalaan ng simetrya ng ilong.

Tandaan na ang sobrang pagwawasto ay maaaring maging resulta ng isang error sa panahon ng operasyon at sa yugto ng pagpaplano. Sa kakulangan ng karanasan, ang isang plastic surgeon ay maaaring magsagawa ng mga operasyon nang eksakto tulad ng kanyang nilayon, ngunit sa una ang isang hindi tamang pagtatasa ng kinakailangang halaga ng pagwawasto ay hahantong sa mga mapaminsalang kahihinatnan.

Narito ang operasyon. Mayroong maliit na thermoplastic splint sa ilong, bahagyang pamamaga ng mga mata at pisngi, at mga tampon sa lukab ng ilong. Ano ang susunod na aasahan?

1-2 araw:

Bahagyang tumaas ang pamamaga sa mukha. Ang laki ng "mga pasa" sa ilalim ng mga mata ay depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente. Ito ay napakabihirang na ang mga operasyon ay nagaganap nang walang bruising at may bahagyang edema, at ang kabaligtaran na opsyon ay bihira din - malalaking hematoma, makabuluhang edema.

Anong gagawin? Mga lotion, compress, ointment, physiotherapy? Paano mapabilis ang proseso ng pagbawi? O baka limitahan ang paggamit ng asin, tubig o lagyan ng malamig?

Ayon sa aming mga obserbasyon, wala sa proseso sa itaas ang nagpapabilis, kahit minsan ay lumalala. Kalmado, sasabihin ko ang "pilosopiko" na saloobin sa proseso, paglalakad at sa ikatlong araw na postoperative edema ay bumababa sa mas mababang ikatlong bahagi ng mukha, at sa ikalimang araw ay nananatili lamang ang bahagyang pamamaga ng itaas na labi at pisngi.

7-8 araw:

Maaari mong alisin ang splint, ang mga bakas ng dilaw na intradermal hemorrhages ay nananatili.

Matapos tanggalin ang splint, tingnan ang iyong sarili sa salamin, ang reaksyon ay maaaring iba - mula sa mabagyong kasiyahan hanggang sa pagiging alerto. Ang ilong ay hindi pantay na namamaga, ang balat sa ilalim ng splint ay mas naka-compress, sa paligid nito ay mas namamaga (lalo na ang dulo ng ilong). Ang mga butas ng ilong ay maaaring asymmetrical, ang kanilang lumen ay medyo makitid. Nasa panahon na ng pagsusuri at pagtanggal ng mga tahi, ang edema ay lumalabas. Ang laki ng edema ay depende sa balat ng pasyente (makapal, porous ay mas madaling kapitan ng edema) at sa laki ng "bagong" ilong.

Kung ang hugis ng ilong ay makabuluhang nagbago, nabawasan ang laki, kung gayon ang pamamaga ay medyo mas malaki. Kailangan ng oras para lumiit ang balat mula sa laki ng dating ilong hanggang sa bagong laki.

Sa loob ng ilang araw, ang buong balat ng ilong ay pinalakas ng isang bendahe ng mga espesyal na piraso ng pandikit upang maglaman ng pamamaga.

10 araw:

Inalis ang mga tahi at piraso. Ang pasyente ay bumalik sa normal na buhay, at ang aming mga pagsusuri ay nagiging mas madalas.

Ano ang nararapat na bigyang pansin?

Ang inoperahang ilong ay katamtamang edematous at ang edema na ito, maliban sa pasyente at sa surgeon, ay nananatiling hindi nakikita ng iba.

Walang karagdagang pamamaraan, physiotherapy, masahe, atbp., ang makakapagpabilis sa proseso. Ang makapal na dulo ng ilong, ang malawak at edematous bony na bahagi ng ilong ay napanatili. Ang likod ng ilong sa seksyon ng buto ay "nawalan ng timbang" lamang sa pamamagitan ng 3-4 na buwan. Ang mga pangunahing contours ng bagong ilong ay nakikita na, ngunit wala pa ring gilas at "chiselling", walang contouring ng mga cartilage ng dulo ng ilong. Ang lahat ng mga detalyeng ito ay magsisimulang lumitaw nang paunti-unti, mas malapit sa isang taon - isa at kalahati pagkatapos ng operasyon.

Ikalawang buwan pagkatapos ng operasyon:

Nagsisimula ang pagkakapilat. Tumatagal sila ng anim na buwan, at pagkatapos lamang ng panahong ito, ang tisyu ng peklat ay nagsisimulang lumiit, at ang balat ng ilong ay bihirang namamaga. Kaya, ang unang 6 na buwan lamang pagkatapos ng operasyon, ang ilong ay namamaga. Ang iba ay may mas marami, ang iba ay may mas kaunti. Ang ilong ay namamaga nang mas malakas sa ikalawang kalahati ng cycle at sa mga "kritikal" na araw.

Mula sa ikalawang buwan, dahil sa mga proseso ng pagkakapilat, at hanggang sa ikaapat na buwan, paminsan-minsan, ang hugis ng ilong ay maaaring maging katulad ng ilong bago ang operasyon, lalo na sa mga panahon ng pamamaga: maaaring may mga pahiwatig ng isang umbok o wala pa ring "sag" ng tulay ng ilong, kung mayroong isa sa proyekto . Ang panahong ito ay maaaring maging kapana-panabik lalo na para sa pasyente, maaaring tila ang "magic" ay tapos na, at ang hugis ng "lumang" ilong ay bumalik.

Ito ay hindi gayon, ito ay isang panahon ng aktibidad ng peklat tissue at ang balat ay maaaring bumukol "para sa lumang panahon' kapakanan".

Ang mga prosesong inilarawan ay hindi nangyayari sa lahat ng mga pasyente, ngunit posible ang mga ito at hindi dapat nakakatakot.

Tungkol sa diprospan at strips:

Gaano kailangan ang lahat ng mga manipulasyong ito? Posible bang walang magawa?

Syempre available. Ang balat ay lumiliit sa anumang kaso at "takpan" ang bagong hugis ng ilong. Mangangailangan lamang ito mula 8-10 buwan hanggang isang taon. Naghihintay nang napakatagal, kakaunti ang may pasensya. Samakatuwid, maaari mong gamitin ang mga piraso bilang isang pressure bandage sa mga "bulging" na lugar ng balat ng ilong.

Maaari kang gumamit ng diprospan injection sa scar tissue sa ilalim ng "bulging" na balat sa dulo ng ilong. Ang ganitong pag-iiniksyon ay makakatulong na bawasan ang peklat na tissue at bigyan ang ilong ng isang mas payat na hugis.

Magagawa mo, kung responsable mong lapitan ang pagpili ng isang mahusay na plastic surgeon.

Ito ay kilala na ang rhinoplasty ay isang kumplikadong interbensyon sa kirurhiko. Samakatuwid, ang oras ng pagbawi at ang kalidad ng huling resulta ay nakasalalay sa katumpakan at kawastuhan ng mga aksyon ng doktor.

Ang isa pang mahalagang kadahilanan ay isang seryosong diskarte sa pagsunod ng pasyente sa mga tuntunin ng pag-uugali habang.

Upang pumili ng isang espesyalista, dapat mong bigyang pansin ang mga sumusunod na kadahilanan:

• Ang bilang ng mga positibo o negatibong pagsusuri tungkol sa klinika o surgeon.
• Mas mainam na kilalanin ang klinika sa mga pasyenteng may magandang reputasyon sa loob ng ilang taon. At ang doktor ay nasa likod niya ng isang solidong bagahe ng propesyonal na kaalaman at karanasan. Mahalagang tandaan ang isang katotohanan. Kahit na ang isang napakahusay na espesyalista ay walang magagawa kung wala siyang modernong kagamitang medikal sa kanyang pagtatapon. At sa kabaligtaran, ang pagkakaroon ng kagamitan mismo ay hindi ginagarantiyahan ang isang positibong resulta kung walang mga kwalipikadong espesyalista.
• Kahit na inirekomenda ka sa isang partikular na klinika, huwag pumunta sa anumang espesyalista. Mahalagang tiyakin muna na mayroon ka ng lahat ng kinakailangang lisensya at iba pang mga dokumentong nagpapatunay sa karapatan ng organisasyon na magbigay ng mga serbisyong medikal sa ganitong uri.

Gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa pagpili ng isang plastic surgeon para sa maraming mga pasyente. Kung ang doktor ay hindi nagmamadaling sumang-ayon na magsagawa ng operasyon sa iyo, hindi ito masama. Sa kabaligtaran, ito ay nagsasalita ng kanyang responsableng diskarte. Ang isang mahusay na espesyalista ay nakikipag-usap sa pasyente upang malaman kung ano ang hindi gusto ng tao tungkol sa kanilang hitsura at makatotohanang tinatasa kung ang isang bagay ay maaaring itama.

Ayon sa mga karanasang plastic surgeon, may mga pasyente na hindi kailangang baguhin ang anuman. Ito ay sapat lamang upang kumbinsihin sila na ang kanilang mukha ay proporsyonal na nakatiklop, at ang ibang hugis ng ilong ay masisira lamang ito. Sa modernong mga klinika, ginagamit ang 3D computer modeling para sa kalinawan. Ginagawa nitong posible na makamit ang pinakamataas na pagkakaunawaan sa pagitan ng pasyente at ng siruhano. May mga sitwasyon kung kailan, pagkatapos pag-aralan ang hugis ng mukha ng isang tao, nalaman ng siruhano na upang maalis ang disproporsyon, walang mga malalaking pagbabago ang kinakailangan, ngunit isang bahagyang pagwawasto lamang.

Sa kabilang banda, mayroong isang bagay bilang contraindications. Upang malaman kung posible na gawin ang operasyon, ang isang serye ng mga pagsubok at pagsusuri sa katawan ay palaging inireseta. Kung ang puntong ito ay hindi binibigyan ng sapat na pansin, kung gayon ang posibilidad ng mga komplikasyon ay napakataas. Sineseryoso ng mga surgeon ang isyung ito lalo na pagdating sa revision rhinoplasty. Samakatuwid, kung ang ilang mga kwalipikadong espesyalista ay tumanggi sa iyo, hindi mo dapat desperadong hanapin ang mga sasang-ayon. Marahil ito ang mga taong mas iniisip ang tungkol sa mga kita sa hinaharap kaysa sa iyong kalusugan.

Ano ang nagiging sanhi ng mga komplikasyon pagkatapos ng rhinoplasty?

Kahit na pinili mo ang isang mahusay na klinika at isang mataas na kwalipikadong plastic surgeon, may isa pang mahalagang kadahilanan na dapat isaalang-alang.

Bilang karagdagan sa isang hindi propesyonal na diskarte sa bahagi ng doktor, ang sanhi ng masamang bunga ng rhinoplasty ay maaaring maling pag-uugali ng pasyente sa panahon ng rehabilitasyon.

Pagkatapos ng rhinoplasty, may mga natural na inaasahang kahihinatnan at hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, na maaaring tinatawag na mga komplikasyon. Kabilang sa mga likas na kahihinatnan ang pamamaga, pasa, ilang pananakit, pansamantalang pagkawala ng pandamdam at amoy, at ang kawalan ng kakayahang huminga sa ilong nang ilang panahon. Kung susundin mo ang iyong plastic surgeon at susundin ang lahat ng mga alituntunin ng pag-uugali sa panahon ng rehabilitasyon, kung gayon ang lahat ng mga kahihinatnan na ito ay ganap na lilipas sa paglipas ng panahon, at makakalimutan mo na nagkaroon ka ng operasyon.

Paano makakaapekto ang hindi pagsunod sa mga tuntunin ng rehabilitasyon sa mga resulta ng operasyon? Kung ang isang pasyente pagkatapos ng rhinoplasty ay nagbubuhat ng isang bagay na mabigat, yumuko o sumasailalim sa mabigat na pisikal na pagsusumikap, ang pamamaga ay tataas at ang mga tahi ay maaaring bumuka. At kung natutulog ka sa iyong gilid o sa iyong tiyan, ang bagong hugis ng ilong ay maaaring masira at bilang isang resulta, ang asymmetry ay lilitaw.

Ano ang maaaring maging masamang kahihinatnan?

Ang lahat ng posibleng komplikasyon pagkatapos ng rhinoplasty ay maaaring nahahati sa dalawang grupo:

• Aesthetic (kapag hindi ka nasisiyahan sa hitsura ng ilong)
• Functional (kapag hindi humihinga ang ilong, nawawala ang pang-amoy o nawawala ang sensitivity)

Bukol sa ilong

May mga kaso kapag sa mga pasyente pagkatapos ng rhinoplasty isang siksik na bukol ng isang hindi tiyak na hugis ang lumitaw sa ilong. Kadalasan, ang hitsura nito ay dahil sa matinding subcutaneous scarring ng mga tisyu ng ilong.

Upang maiwasan ang komplikasyon na ito, ang siruhano ay dapat kumilos nang may lubos na pangangalaga at katumpakan. Bukod dito, kahit na gumuhit ng isang plano para sa operasyon, maingat niyang isasaalang-alang ang lahat upang makamit ang ninanais na resulta sa pamamagitan ng hindi bababa sa pinsala sa mga tisyu ng ilong.

Ang pagkakapilat ng tissue ay direktang nakasalalay din sa pag-uugali ng pasyente sa panahon ng rehabilitasyon. Anong ibig sabihin nito? Dito dapat ilagay ang diin. Ang katotohanan ay kapag ang edema ay napakalaki at hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon, ang lahat ng mga layer ng balat ay lumapot sa isang malaking lawak, na nangangahulugan na ang mga peklat ay maaaring masyadong malaki.

Ano ang hitsura nito sa pagsasanay?

• Una. Sa anumang kaso huwag alisin ang turundas o dyipsum sa iyong sarili.
• Pangalawa. Iwasan ang anumang mabigat na aktibidad sa unang dalawang linggo pagkatapos ng operasyon (kabilang dito ang walang mabigat na pagbubuhat).
• Pangatlo. Huwag mag-overheat (mahigpit na kontraindikado ang mainit na paliguan, beach, paliguan at sauna).
• Pang-apat. Huwag manigarilyo o uminom ng alak.
• Panglima. Hindi bababa sa sa unang pagkakataon, manatili sa isang diyeta na walang asin.
• pang-anim. Makakatulog ka lang nang nakatalikod, nakataas ang iyong ulo.
• ikapito. Huwag ikiling ang iyong ulo pababa.
• ikawalo. Sundin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor upang mabawasan ang pamamaga at pasa (maaaring ito ay pag-inom ng mga gamot, isang serye ng physiotherapy, at iba pa).

At paano naman ang mga nagkaroon na ng bukol? Sa kasong ito, dapat kang humingi ng tulong sa iyong plastic surgeon sa lalong madaling panahon. Ang paggamot sa cosmetic defect na ito ay maaaring tumagal ng humigit-kumulang anim na buwan. Sa kasong ito, ang mga pamamaraan ay naglalayong gawing mas malambot at payat ang mga peklat, dahil kung saan mawawala ang bukol. Kadalasan ang mga espesyal na iniksyon ay ginawa sa lugar ng peklat. Pinakamabuting humingi ng tulong sa lalong madaling panahon.

Dahil dito, maaari tayong makarating sa konklusyon na ang pangangailangan na dumating para sa isang follow-up na pagsusuri sa doktor sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng operasyon ay hindi dapat pabayaan. Kung mas maagang napansin ang isang problema, mas madali itong ayusin.

Umbok pagkatapos ng rhinoplasty

Sa ilang mga kaso, pagkatapos ng rhinoplasty, nananatili o lumilitaw ang isang umbok. Ang problemang ito ay maaaring mangyari dahil sa ang katunayan na ang umbok ay hindi ganap na naalis o dahil sa pagbuo ng isang bone callus pagkatapos ng plasty na may osteotomy.

Kung hindi mawawala ang problema sa loob ng 7 hanggang 10 buwan, malamang na mangangailangan ito ng pangalawang surgical intervention para maalis ito.

Maaari rin itong mangyari dahil sa ang katunayan na sa panahon ng rehabilitasyon ay isang pinsala ang natanggap, at ang bagong hugis ng ilong ay walang oras upang ayusin nang maayos. Ang parehong problema ay maaaring mangyari kung ang mga salamin ay isinusuot sa panahon ng rehabilitasyon.

Callus pagkatapos ng osteotomy

Ang isang kalyo ay maaaring mabuo lamang pagkatapos ng isang makabuluhang pagwawasto ng hugis at sukat ng ilong. Ang ganitong mga operasyon ay sinamahan ng osteotomy o convergence ng mga buto. Ito ay isang malawak na nose rhinoplasty at pagtanggal ng umbok. Ang pagbuo ng kalyo ay nauugnay sa labis na paglaki ng buto na lumilitaw sa lugar ng bali. Upang maiwasan ang komplikasyon na ito, mahalagang gawin ang pag-iwas sa periosteal edema sa oras.

Ang hitsura ng isang dent sa ilong

Nabubuo din ang mga dents sa ilong dahil sa sobrang pagkakapilat ng mga tissue. Ang paglaban sa ganitong uri ng komplikasyon ay bumababa sa paglambot ng tisyu ng peklat at paggawa ng lahat ng posible upang maiwasan ang masinsinang pagbuo nito.

Kung hindi nagsimula ang paggamot sa oras, maaaring kailanganin ang karagdagang operasyon. Mahalagang tandaan na ang pangalawang operasyon ay maaari lamang gawin kung lumipas ang isang taon at kalahati pagkatapos ng una. Sa kasong ito lamang magiging posible na ganap na makatiyak na ang ilong ay ganap na gagaling at ang suplay ng dugo ay maibabalik. Ang pagpapabaya sa mga kinakailangang ito ay maaaring humantong sa mga hindi maibabalik na kahihinatnan tulad ng nekrosis ng mga tisyu ng ilong. At nangangahulugan ito na pagkatapos ng pangalawang operasyon, ang mga peklat at peklat ay maaaring mas malala.

Upang maiwasan ang paglitaw ng mga dents sa ilong, napakahalaga na mahigpit na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor sa panahon ng rehabilitasyon.

Alamin kung ano ang hitsura nila, ang mga larawang ito ay nakakatulong upang makita mula sa labas kung aling mga ilong ang itinuturing na malaki.