Ang hematoma ay nangyayari kapag ang mga malambot na tisyu at organo ay nasira. Ang mga pangunahing sintomas nito ay pamamaga, pagkawalan ng kulay ng balat at pananakit. Hindi tulad ng ibang bahagi ng katawan, ang mukha ay laging nakikita ng iba, kaya maraming tao ang gustong pabilisin ang proseso ng paggaling ng isang pasa.

Malamig na compress

Sinasabi ng mga manggagawang medikal na ang mga hematoma sa mukha ay mabilis na pumasa. Kaagad pagkatapos ng simula ng isang pasa, inirerekumenda na mag-aplay ng malamig sa nasugatan na lugar. Kumuha ng isang piraso ng yelo, balutin ito sa isang tuyo, malinis na tela at hawakan ito sa hematoma sa loob ng 5-10 minuto. Pagkatapos ay iwanan ito ng 2 oras at muling lagyan ng yelo. Ang lamig ay nagiging sanhi ng pagsikip ng mga daluyan ng dugo, kaya mas kaunting dugo ang nakukuha sa ilalim ng balat.

Paggamit ng pamahid

May mga remedyo na makakatulong na mapabilis ang paggaling ng isang pasa. Ang mga ito ay ibinebenta sa halos lahat ng mga parmasya. Ang mga pamahid tulad ng "Troxevasin", "Rescuer", "Heparin ointment", "Hirudalgon" ay karaniwan. Basahin nang mabuti ang mga tagubilin bago gamitin ang produkto. Kung mayroon kang bitamina K cream sa kamay, siguraduhing gamitin ito. Nag-aambag ito sa mabilis na resorption ng dugo. Ang isang mahusay na lunas para sa paggamot ng mga pasa ay "Badyaga" (sa anyo ng isang pulbos o pamahid).

nagpapainit

Sa ikalawang araw pagkatapos ng pinsala, pinapayagan na gumamit ng thermal exposure. Ang pamamaraang ito ay magpapabilis ng sirkulasyon ng dugo, at ang proseso ng pagpapagaling ay magiging mas mabilis. Ang isang mainit na heating pad ay perpekto. Bilang kahalili, maaari mong gamitin ang Finalgon at Nikoflex ointment. Mayroon silang epekto sa pag-init. Tinatanggap din ang paggamit ng bote ng mainit na tubig o mainit na asin na nakabalot sa isang tela.

Paggamot na may luad

Sa paggamot ng hematomas, ang luad ay nagpakita ng napakahusay na mga resulta (anuman ang kulay). Para sa mukha, mas mainam na gumamit ng purified clay mula sa isang parmasya. Kumuha ng isang piraso ng cotton fabric at lagyan ng clay. Maglagay ng isang piraso ng cellophane sa itaas. Handa na ang compress. Ilapat ito 1-2 beses sa isang araw sa loob ng 2 oras.

Mga losyon mula sa mga halamang gamot

Ang mga herbal na infusions ay nakakatulong sa mas mabilis na resorption ng hematoma. Ang mga halamang gamot tulad ng calendula, coltsfoot, St. John's wort ay napatunayang mabuti ang kanilang sarili. Maaari mong gamitin ang sumusunod na recipe. Kumuha ng 2 dessert spoons ng wild rosemary at coltsfoot. Gilingin ang mga ito at ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo. Pagkatapos ay hawakan ang sabaw sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 5 minuto. Pagkatapos ng 30 minuto, salain ito at gumawa ng mga lotion tuwing 3 oras.

Sabong panlaba

Grate ang sabon sa paglalaba, pagkatapos ay ihalo ito sa pula ng itlog. Dapat kang makakuha ng isang slurry ng isang homogenous consistency. Ipahid ito sa apektadong bahagi tuwing 30 minuto. Ang pamamaraang ito ay makakatulong upang maalis ang sakit at pasa sa lalong madaling panahon. Maaari mo ring simpleng palabnawin ang sabon sa tubig, isawsaw ang isang piraso ng tela sa solusyon at ilapat ito sa pasa. Ngunit ang unang paraan ay itinuturing na mas epektibo.

mantikilya

Upang mawala ang pasa sa lalong madaling panahon, lubricate ang namamagang lugar ng mantikilya tuwing 30 minuto.

Balat ng saging

Ang tool na ito ay magbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang mga pasa sa pinakamaikling posibleng panahon. Ilapat ang balat na may loob sa nasugatan na lugar sa loob ng 30 minuto. Isagawa ang pamamaraang ito sa umaga at gabi. Pagkalipas ng ilang araw, ang mga pasa ay hindi gaanong mahahalata o tuluyang mawawala.

interbensyong medikal

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga tao ay maaaring mapupuksa ang isang hematoma sa kanilang sarili sa bahay. Gayunpaman, dapat itong alalahanin sa ilalim ng kung anong mga pangyayari mahalaga na kumunsulta sa isang siruhano:

• malaking hematoma;
• matinding sakit;
• pagtaas ng edema;
• hindi bumuti ang kondisyon sa loob ng 1-2 linggo.

Huwag gamitin ang lahat ng mga tool sa itaas sa parehong oras - pumili ng ilang mga pagpipilian. Bilang resulta ng kanilang paggamit, ang hematoma ay makabuluhang bababa. Upang i-mask ang maliliit na labi ng isang pasa, pinapayagan na gumamit ng tonal base o pulbos na may madilaw-dilaw na tint (hindi mas maaga kaysa sa tatlong araw pagkatapos ng hitsura nito).

Ang hitsura ng isang hematoma sa mukha ay isang lubhang hindi kanais-nais na pangyayari. Hindi lamang namamaga at sumasakit ang pasa, ito rin ay mukhang lubhang hindi kaakit-akit, na itinuturing na masamang asal sa anumang lipunan. Kaya sa ganoong problema nahihiya na lumitaw sa kalye. Bilang karagdagan, sa karamihan ng mga kaso, ang hematoma ay nangyayari dahil sa mga pasa at pinsala, na maaaring magbanta sa pinsala sa utak at mga problema sa paningin. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga pasa na lumilitaw sa mukha ay dapat gamutin, at ito ay dapat gawin nang tama. Sa lahat na nahaharap sa mga kahihinatnan ng mga pasa sa mukha, sasabihin namin sa iyo kung ano ang paggamot ng isang hematoma sa mukha.

Mga sanhi ng hematomas

Tulad ng nabanggit sa itaas, lumilitaw ang hematoma sa mukha pagkatapos ng matinding pasa. Ito ay maaaring isang suntok na natanggap sa isang labanan, o isang pasa sa mukha sa isang matigas na bagay sa panahon ng pagkahulog. Bilang karagdagan, ang isang pasa ay maaaring lumitaw sa kaso ng operasyon sa ilong.

Mayroong ilang mga pangyayari na nagpapataas ng posibilidad ng pagbuo ng hematoma. Halimbawa, ang isang pasa sa mukha ay maaaring humantong sa:

• pang-aabuso at droga mula sa pangkat ng mga anticoagulants, na nag-aambag sa paglitaw ng edema;
• sakit sa vascular, kung saan tumataas ang kanilang pagkamatagusin;
• bahagyang pasa sa mukha sa panahon ng regla.

Mga palatandaan ng hematoma

Ang hitsura ng isang pasa sa mukha ay madaling makilala sa pamamagitan ng nagresultang pasa ng asul-lilac, at kung minsan ay itim. Ang isa pang katangian na palatandaan ay ang pamamaga ng mata, kung saan madalas na lumilitaw ang isang pasa. Ang namamagang bahagi ay nagdudulot ng pananakit kapag hinawakan, maaari itong makaramdam ng pagpintig, init at pakiramdam ng pagkapuno.

Kung ang utak o mga organo ng paningin ay nasugatan sa panahon ng pinsala, ang hitsura ng isang hematoma ay sinamahan ng iba pang mga hindi kasiya-siyang sintomas, tulad ng:

• kahinaan at pag-ulap ng kamalayan;
• mga problema sa koordinasyon ng paggalaw;
• pagduduwal at pagsusuka;
• pagtaas ng temperatura;
• Sira sa mata;
• iba't ibang diameter ng mag-aaral.

Ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng isang malubhang pinsala na kailangang makita ng isang espesyalista. Kung kinakailangan, ang doktor ay magrereseta sa pasyente ng mga gamot at mga pamamaraan na kinakailangan upang mapabuti ang sirkulasyon ng tserebral at maalis ang mga problema sa paningin. At pagkatapos nito, maaari kang gumawa ng mga hakbang upang alisin ang umiiral na hematoma.

Paggamot ng hematoma sa mukha

Ang modernong gamot ay may masaganang arsenal ng mga gamot na tumutulong na mapabilis ang proseso ng resorption ng hematoma at alisin ang pamamaga.

Kinakailangan na simulan ang paglaban sa hindi pangkaraniwang bagay na ito sa pamamagitan ng paglalapat ng malamig sa pasa o paggamit ng mga malamig na compress. Sa unang araw, ipinapayong ulitin ang pamamaraang ito kada oras, hindi bababa sa 15 minuto. Ang lahat ng ito ay makabuluhang bawasan ang laki ng hematoma dahil sa pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo sa ilalim ng impluwensya ng malamig. Kung ang pagpindot sa pasa ay sinamahan ng matinding sakit, maaari kang uminom ng isa sa mga pangpawala ng sakit (Analgin, Nurofen o Ketanov).

Sa ikalawang araw, sulit din ang paglalapat ng malamig tuwing 2-3 oras. Kaayon nito, ang mga gamot ay maaaring ilapat sa ibabaw ng hematoma, na nagtataguyod ng pamumuo ng dugo, nag-aalis ng pamamaga at nagresolba ng isang pangit na pasa. Una sa lahat, ito ay mga gel, ointment at cream batay sa mga natural na sangkap, halimbawa, Badyaga at Arnica, Traumeel at Bruise-off, pati na rin ang mga produkto batay sa comfrey. Ang mga mahuhusay na gamot para maalis ang problema ay mga gamot batay sa heparin (

Ang pagbagsak at mga pinsala ay karaniwan sa mga bata. Minsan, dahil sa mga pasa, lumilitaw ang hematoma sa mukha ng sanggol.

Siyempre, nais ng bawat ina na mapupuksa siya sa lalong madaling panahon.

Sa anong paraan posible na pagalingin ang isang hematoma sa mukha ng isang bata, at kung ito ay nagkakahalaga ng paggawa nito sa lahat, mauunawaan natin sa artikulo.

Ang hematoma ay isang akumulasyon ng dugo sa itaas na mga layer ng balat, na naganap dahil sa isang paglabag sa integridad ng mga sisidlan. Nangyayari bilang resulta ng pinsala, pasa o epekto.

Mayroong mga ganitong uri ng hematomas:

1. Banayad na hematomas. Ang ganitong uri ay kadalasang hindi agad lumilitaw at maaaring nasa anumang bahagi ng mukha. Kapag pinindot, ang bata ay nakakaramdam ng sakit, ang isang pasa pagkatapos ng isang pasa ay kusang nawawala pagkatapos ng ilang araw. Upang mapabilis ang proseso, minsan ginagamit ang mga pamahid o malamig na pamahid sa lugar ng sugat.
2. Ang average na hematoma ay lilitaw pagkatapos ng ilang oras. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang pamamaga at matinding sakit. Sa ganitong mga kaso, pinahihintulutan ang paggamot na may mga espesyal na gamot o ang paggamit ng mga katutubong remedyo.
3. Malubhang anyo. Sa kasong ito, ang pasa ay malinaw na makikita sa loob ng isang oras. Ang sakit ay patuloy na lumalala. Sa mga malubhang kaso, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista, dahil sa ilang mga kaso kahit na ang operasyon ay kinakailangan.

Mga gamot para sa hematoma

Sa anumang uri ng pasa ay kinakailangan. Binubuo ito ng paglalagay ng malamig na compress. Kaya, ang mga sisidlan ay makitid at ang mga pasa ay mas mababa. Sa matinding mga kaso, maaari kang mag-attach ng isang bagay mula sa freezer, pagkatapos balutin ito ng tuwalya.

Sa susunod na araw, maaari mong simulan ang paglalagay ng mainit-init na mga pad ng pag-init, makakatulong ito sa dugo na nasa ilalim ng balat upang mas mabilis na matunaw.

Sa gamot, mayroong isang bilang ng mga gamot na makakatulong sa iyo na mabilis na makayanan ang isang pasa sa mukha ng isang bata:

1. Ang Heparin ointment ay isa sa mga pinakamahusay na gamot na makakatulong upang makabuluhang bawasan ang pasa sa maikling panahon.
2. Badyaga, na mabibili sa anumang botika. Ang gamot ay inilalapat sa lugar na nabugbog kaagad pagkatapos ng pinsala.
3. Ang Troxevasin ay isang light gel na perpektong nakakatulong upang ikalat ang naipon na dugo at palakasin ang mga dingding.
4. Rescuer - isang lunas sa anyo ng isang cream, na kilala sa lahat sa loob ng maraming taon. Ikalat ang isang manipis na layer sa lugar na nabugbog at ang pasa ay mawawala nang mas mabilis.

Ang hitsura ng isang hematoma sa isang bata ay isang dahilan upang makita ang isang doktor

Mayroong ilang mga indibidwal na gamot na partikular na nagdadalubhasa sa resorption ng mga hematoma sa mukha. Kabilang dito ang Bruise-off, Girudalgon. Naglalaman ang mga ito ng katas ng linta, na nagpapaliwanag ng kanilang pagiging epektibo.

Gayunpaman, ang lahat ng mga gamot ay may sariling mga indikasyon at contraindications, kaya ipinagbabawal na magreseta ng mga ito sa iyong anak nang mag-isa.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Sa ilang mga kaso, ang mga alternatibong pamamaraan ng paggamot ay angkop din, na maaaring magamit para sa parehong mga bata at matatanda.

Pinapayuhan ng tradisyunal na gamot ang paglalagay ng dahon ng repolyo sa hematoma ilang beses sa isang araw. Bago iyon, kailangan itong bahagyang matalo upang mas mahusay na lumabas ang katas.

Maaaring gamitin ang anumang luwad. Upang gawin ito, ibabad ito ng 5 minuto, pigain ito, balutin ito ng koton na tela at ilapat ito sa lugar ng pinsala.

Kailangan mong panatilihin ang tulad ng isang compress para sa hindi bababa sa 30-40 minuto, ulitin ang pamamaraan ng ilang beses sa isang araw.

Ang asin ang pinakasimple at mabisang lunas para sa mga pasa. Ito ay kinakailangan upang gawin itong malakas, ibabad ang gasa sa loob nito at ilakip ito sa hematoma. Sa pamamagitan ng mga pores, ang solusyon ay papasok sa balat. Mahalagang takpan ang gasa na may mainit na scarf sa itaas. Kailangan mong panatilihin ang compress para sa 10-15 minuto, pagkatapos kung saan ang pasa ay nagsisimulang matunaw, at ang sakit ay nawawala sa sarili nitong.

Maaari kang mag-attach ng ordinaryong lead penny sa lugar ng pinsala. Sinasabi ng mga lola na ang gayong simpleng lunas ay makakatulong na mapupuksa ang isang pasa sa rekord ng oras.

Kumuha ng ordinaryong patatas na almirol, palabnawin ito ng tubig upang makagawa ng isang slurry, ilapat sa pasa sa loob ng 10 minuto. Kailangan mong gawin ang pamamaraan nang maraming beses sa isang araw.

Karamihan sa mga katutubong pamamaraan para sa pagpapagamot ng hematoma ay hindi maaaring gamitin upang gamutin ang mga bata, lalo na kung ang pasa ay nasa.

Mag-ingat, mas mabuting kumunsulta muna sa doktor bago simulan ang paggamot para hindi na lumala pa ang sitwasyon.

Paggamot ng hematoma na may bukol

Kadalasan, na may isang pasa ng frontal na bahagi at cheekbones, bilang karagdagan sa isang pasa, lumilitaw din ang isang paga, na nangangailangan din ng hiwalay na paggamot at pansin. Bilang karagdagan, kung malaki ang pinsala, ang dugo mula sa mga nasirang sisidlan ay maaaring mangolekta sa pagitan ng mga fiber ng kalamnan o maging sa paligid ng buto. Ang mga uri ng hematoma ay itinuturing na pinaka-mapanganib.

Upang gamutin ang pinsala ng ganitong uri, inirerekomenda namin ang mga sumusunod na manipulasyon:

1. Kung walang sugat at ang balat sa lugar ng pasa ay hindi nasira, maaaring gumuhit ng isang iodine grid. Itinataguyod nito ang pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at ang mabilis na pag-agos ng dugo.
2. Maglagay ng Heparin ointment o Troxevasin.
3. Napakahusay na tulong upang mapupuksa ang problema ng compress na may. Upang gawin ito, kumuha lamang ng isang maliit na piraso ng cotton wool, ibabad ito sa magnesia at pigain ito. Ayusin ito sa bukol, palitan habang natutuyo tuwing 2-3 oras.
   Sa tuktok ng compress, inirerekumenda na ayusin ang isang magaan na tela, at pagkatapos nito ay isang layer ng cellophane. Kaya ang compress ay matutuyo nang mas matagal, at kumilos nang mas mahusay.
4. Kung ang lugar ng epekto ay hindi lamang nagbabago ng kulay, ngunit masakit din ng husto, maaari kang gumamit ng mga pangpawala ng sakit tulad ng Citramon, Nurofen, Paracetamol o iba pa, depende sa edad ng bata.

Dapat malaman ng mga magulang na may mga pasa at pasa ng anumang kumplikado, mas mahusay na humingi ng tulong mula sa isang doktor. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring magreseta ng paggamot para sa iyong sanggol, kung kinakailangan. Susuriin din ng pediatrician ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit o ang mga kahihinatnan ng isang pinsala.

Paano mapupuksa ang isang pasa? Ang sagot ay nasa video:

Napansin ang isang error? Piliin ito at i-click Ctrl+Enter para ipaalam sa amin.

Hematoma Ito ay isang tumor sa dugo. Ang mga pasa (mga hematoma din sila) ay isang pagkalagot ng mga subcutaneous vessel o, mas simple, isang akumulasyon ng dugo sa lugar ng epekto sa ilalim ng balat. Ang isang hematoma ay maaaring lumitaw sa mukha para sa iba't ibang dahilan. Tiyak na isa na ang sumagi sa iyong isipan. Bagama't ikaw mismo ay naiintindihan na maaari kang makakuha ng isang pasa sa iyong mukha hindi lamang sa isang away. Kalokohan (sa iyo o ibang tao), mga insidente o aksidente - at hindi ito kumpletong listahan ng mga dahilan kung bakit maaaring lumitaw ang mga hematoma. Bagaman, sa pangkalahatan, ang dahilan ay hindi mahalaga, ang pangunahing bagay ay upang malaman kung paano mabilis na mapupuksa ang hindi kinakailangang "pangkulay".

Mga tampok ng paggamot ng hematoma sa mukha

Ang isang hematoma, siyempre, ay maaaring umalis sa sarili nitong, ngunit kung sino ang tumangging pabilisin ang proseso ng pagpapagaling. At saka, hindi naman ganoon kahirap gawin. Ang hematoma sa mukha ay kadalasang nawawala nang mas mabilis kaysa sa ibang bahagi ng katawan. Ang isang pares ng mga simpleng manipulasyon ay magpapahintulot sa iyo na alisin ang kinasusuklaman na pasa nang mas mabilis:

1. Kaagad pagkatapos ng insidente, dapat na ilagay ang malamig na bagay sa lugar ng epekto. Ang pinakamagandang bagay ay yelo mula sa freezer, na nakabalot sa isang malinis na tela o napkin. Kailangan mong hawakan ang malamig sa loob ng dalawampung minuto at pagkatapos ng isang oras at kalahati, ulitin ang pamamaraan.
2. Ang isa pang paraan upang gamutin ang isang hematoma sa mukha ay isang aspirin compress. Paghaluin ang dalawa o tatlong durog na tablet na may purified water at ilapat sa namamagang lugar. Maaari mong panatilihin ang aspirin sa loob ng dalawampu't apatnapung minuto (kung walang nasusunog na pandamdam at kakulangan sa ginhawa).
3. Ilang oras pagkatapos makatanggap ng pasa, maaari kang mag-aplay ng mainit na heating pad sa sugat (ngunit hindi kaagad). Mag-apply ng init sa loob ng labinlimang minuto tatlong beses sa isang araw, at ang dugo ay unti-unting umalis sa hematoma.

Kung ang hematoma sa mukha ay hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon, at ang tinatawag na rainbow effect (pagbabago sa kulay ng balat sa lugar ng pasa) ay hindi lilitaw sa anumang paraan, ang impeksiyon ay posible, pinakamahusay na kumunsulta isang doktor.

Ang mga modernong ointment at cream na may bitamina K ay mabilis ding nakakatulong at mabisang alisin ang mga pasa. Maaari mong gamitin ang mga tool na ito.

Ang mga pinsala sa malambot na mga tisyu ng mukha ay maaaring sarado - nang hindi lumalabag sa integridad ng balat (mga pasa) at bukas - na may mga paglabag sa integridad ng balat (mga gasgas, gasgas, sugat). Ang lahat ng uri ng pinsala, maliban sa mga pasa, ay bukas at pangunahing nahawaan. Kasama rin sa mga bukas na pinsala sa maxillofacial area ang lahat ng uri ng pinsalang dumadaan sa mga ngipin, daanan ng hangin, at lukab ng ilong.

Anatomical at topographical na mga tampok ng istraktura ng maxillofacial region sa mga bata (nababanat na balat, isang malaking halaga ng hibla, mahusay na binuo na suplay ng dugo sa mukha, hindi kumpletong mineralization ng mga buto, ang pagkakaroon ng mga zone ng paglago ng mga buto ng facial skull, ang pagkakaroon ng mga ngipin at ang kanilang mga pangunahing kaalaman) ay tumutukoy sa mga pangkalahatang tampok ng pagpapakita ng mga pinsala sa kanila. Sa isang mas bata at preschool na edad, ang mga pinsala ng malambot na mga tisyu ng mukha ay sinamahan ng malawak at mabilis na lumalagong collateral edema, pagdurugo sa tissue (ayon sa uri ng infiltrate), at pagbuo ng mga interstitial hematomas. Ang pinsala sa malambot na mga tisyu ay maaaring sinamahan ng mga pinsala sa buto na tipikal ng pagkabata ayon sa uri ng "berdeng linya", subperiosteal fractures ng mga fragment, kumpletong fracture nang wala ang kanilang displacement. Ang mga na-dislocate na ngipin ay maaaring tumagos sa malambot na mga tisyu at maging isang karagdagang kadahilanan sa kanilang mekanikal na pinsala. Maaaring mahirap itatag ang "kawalan" ng isang ngipin sa dentisyon sa panahon ng isang halo-halong kagat at makita ito sa paningin o palpational sa mga tisyu. Nangangailangan ito ng mandatoryong kontrol sa X-ray, dahil sa hinaharap tulad ng isang "dayuhan katawan" sa kapal ng malambot na mga tisyu ay nagiging sanhi ng pagbuo ng mga abscesses at phlegmon ng malambot na mga tisyu ng mukha na ang etiology ay mahirap itatag.

Mga pasa, gasgas, gasgas. bugbog tinatawag na saradong pinsala sa malambot na mga tisyu ng mukha nang hindi lumalabag sa kanilang anatomical na integridad na may posibleng limitasyon ng pag-andar (sa kaso ng pinsala sa buccal o parotid-masticatory na mga rehiyon at labi - itaas o mas mababa).

klinikal na larawan. Ang mekanismo ng pinsala, ang puwersa at lugar ng paggamit ng nakakapinsalang ahente, ang edad ng biktima at ang kanyang pangkalahatang kondisyon sa oras ng pinsala ay mahalaga. Sa mga pasa, mayroong isang pagtaas ng traumatikong pamamaga sa lugar ng pinsala, at sa malapit na hinaharap ay lilitaw ang isang pasa, na may kulay na cyanotic, na pagkatapos ay nakakakuha ng madilim na pula o dilaw-berdeng kulay. Sa lugar ng pinsala sa malambot na tisyu, ang isang siksik, masakit na lugar tulad ng isang infiltrate ay tinutukoy sa pamamagitan ng palpation. Ito ay nangyayari bilang resulta ng tissue imbibistion na may exudate (isang kinahinatnan ng hemorrhage). Ang mga palatandaan ng pamamaga na may mga pasa ay hindi nakikita o nangyayari nang huli. Ang hitsura ng isang bata na may pasa ay madalas na hindi tumutugma sa kalubhaan ng pinsala dahil sa pagtaas ng edema at pagbuo ng mga hematoma. Ang pangkalahatang kondisyon na may mga pasa ay hindi gaanong nagbabago, ngunit ang mga psychoemotional disturbances ay makabuluhan. Ang mga pasa sa bahagi ng baba ay maaaring humantong sa pinsala sa ligamentous apparatus ng TMJ (nasasalamin). Sa ganitong mga kaso, ang aktibo at passive na paggalaw ng mas mababang panga ay nagdudulot ng sakit sa bata - mayroong hinala ng isang bali ng proseso ng condylar. Ang pagsusuri sa x-ray ay kinakailangan upang linawin ang diagnosis.

Mga gasgas, gasgas (mababaw na sugat sa balat), kahit na walang pinsala sa basal layer ng dermis, hindi sinamahan ng pagdurugo, ay pangunahing nahawaan. KLINIK- sakit, paglabag sa integridad ng balat, oral mucosa, pamamaga, hematoma (buccal at oral area, labi, atbp.). Sa malawak na edema, maaaring may paghihigpit sa pagbubukas ng bibig. Ang koneksyon ng epidermis na may basal na layer ng dermis at hibla sa mga bata ay marupok pa rin, samakatuwid, ang detatsment ng balat o subcutaneous fatty tissue ay nangyayari at ang dugo ay naipon sa lugar na ito (hematoma). Ang pinaka-katangian na sintomas ng isang hematoma ay ang pagbabagu-bago nito (pagbabago). Ang palpation ng lugar na ito ng pinsala ay masakit. Kapag ang bruising ng malambot na mga tisyu ng mukha sa antas ng dentition, bilang isang panuntunan, ang mauhog lamad ng labi at bibig ay nasira din, isang kumpletong dislokasyon ng ngipin (gatas, permanenteng may nabuo na ugat, permanenteng may nabuo. ugat) ay maaaring mangyari.

Kapag sinusuri ang isang bata, kahit na may mga pasa, gasgas, gasgas, kinakailangang ibukod ang craniocerebral trauma at trauma sa mga buto ng mukha. Nagdudulot ito ng mga paghihirap, dahil sa oras ng pinsala ay walang mga saksi, at hindi masagot ng bata ang mga tanong ng doktor at linawin kung mayroong pagkahilo, pagkawala ng malay, pagduduwal, pagsusuka, na karaniwan para sa isang traumatikong pinsala sa utak.

Paggamot. Ang mga pasa na hindi sinamahan ng mga bali ng facial bones at concussion ng utak, ngunit limitado lamang sa subcutaneous hemorrhages at pagbuo ng hematomas, ay mabilis na gumagaling. Ito ay pinadali ng lokal na aplikasyon ng malamig na pinagsama sa isang pressure bandage, lalo na sa mga unang oras pagkatapos ng pinsala. Sa hinaharap, ang tuyong init, mga pamamaraan ng physiotherapy (UVI, UHF, laser therapy, atbp.), Ang hirudotherapy ay epektibo. Ang nagreresultang hematoma ay dapat na mabutas na may maingat na pagsunod sa mga patakaran ng asepsis at isang pressure bandage ay dapat ilapat dito.

Ang maliit na mababaw na pinsala sa balat ng mukha (mga gasgas, mga gasgas) ay mabilis na gumaling, nang walang suppuration. Pagkatapos ng antiseptikong paggamot na may 0.1% chlorhexidine solution, 1-2% alcohol solution ng yodo, ang mga naturang sugat ay mabilis na nag-epithelize sa ilalim ng scab.

Mga sugat. Ang isang sugat ay isang paglabag sa integridad ng balat at mga mucous membrane na may pinsala sa pinagbabatayan na mga tisyu.

Makilala ang mga sugat: non-firearms - bugbog at ang kanilang mga kumbinasyon, napunit at ang kanilang mga kumbinasyon, pinutol, kinagat, tinadtad, tinadtad; baril - putol-putol, bala; compression; pinsala sa kuryente; paso; frostbite. Ang mga sugat ay tangential din, sa pamamagitan ng, bulag (maaaring may mga na-dislocate na ngipin bilang mga dayuhang katawan.

Sa pang-araw-araw na buhay sa maliliit na bata, ang pinakakaraniwang sugat ng dila, labi, panlasa; sa mga mas matanda, mga sugat ng isang mas magkakaibang lokalisasyon, ngunit madalas ding mayroong isang sugat sa rehiyon ng bibig, ang mauhog na lamad ng bibig at proseso ng alveolar, ang baba ng mukha, ilong, noo, superciliary arches, atbp.

Ang lahat ng sugat ay nahawahan o nahawahan ng bacteria, ang impeksyon sa oral cavity, ngipin, pharynx, atbp. ay mabilis na nahawahan sa MFA.

Ang paggamot ng mga sugat sa mukha sa 80% ng mga bata ay isinasagawa sa isang polyclinic, ngunit sa higit sa 20% ng mga kaso, ang pagpapaospital sa mga dalubhasang maxillofacial na ospital ay kinakailangan. Kung ang mga bata ay pumasok sa pediatric general surgical department (mas madalas na may pinagsama at maramihang pinsala), hindi sila palaging sinusuri ng maxillofacial surgeon sa maagang panahon, at ang mga pinsala sa maxillofacial area ay maaaring manatiling hindi nakikilala.

Klinikal na larawan ng sugat depende sa lugar ng lokasyon nito (ulo, mukha, leeg). Ang mga pangunahing palatandaan ng dysfunction ay sakit, pagdurugo, impeksyon. Ang mga sugat sa maxillofacial area ay madalas na nakikita bilang pinagsama at maramihang. Sa maramihan at pinagsamang cranio-maxillofacial na pinsala, maaaring maobserbahan ang mga palatandaan ng craniocerebral trauma at bali ng mga buto ng bungo. Ang napapanahong pagsusuri ng pinsala sa maxillofacial area at ang maagang pagbibigay ng espesyal na tulong nang buo ay ang pag-iwas sa pagkabigla, pagkawala ng dugo, impeksyon sa ibang mga lugar, at iba pang mga komplikasyon.

Sa kaso ng mga sugat sa maxillofacial region, ang bata ay dapat na agad at walang kabiguan na suriin ng isang pediatric maxillofacial surgeon kasama ng iba pang mga espesyalista.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng mga sugat sa mukha sa mga bata ay magkakaiba. Kadalasan, ang mga sugat ay maaaring mauri bilang nabugbog, napunit, nahiwa, atbp. Ang mga sugat ay nailalarawan sa mabilis na lumalagong collateral edema, na sinamahan ng makabuluhang pagdurugo, at dahil sa mga functional na tampok ng mga mimic na kalamnan, mayroon silang nakanganga na hitsura, na hindi palaging tumutugma sa kalubhaan ng pinsala.

Sa mga sugat sa oral region, labi at dila, bilang karagdagan sa pagdurugo at nakanganga na mga sugat, ang mga bata ay may kapansanan sa paggamit ng pagkain, markang paglalaway, slurred speech, na nagpapalubha sa kondisyon ng bata. May mga kondisyon para sa aspirasyon ng mga clots ng dugo, laway at mga scrap ng tissue, na nagbabanta sa buhay ng bata sa pagbuo ng respiratory failure.

Ang mga sugat sa lugar ng ilong ay sinamahan ng makabuluhang pagdurugo at pamamaga, na nagpapahirap sa pagkilala ng mga bali ng mga buto ng ilong. Ang mga sugat ng rehiyon ng parotid-masticatory ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa parotid salivary gland, na maaaring maipakita sa pamamagitan ng labis na pagdurugo, trauma sa facial nerve.

Ang mga sugat sa sahig ng bibig ay mapanganib dahil sa mabilis na pagkalat ng edema, pagdurugo, na nag-aambag sa pag-unlad ng mga sakit sa paghinga, mga komplikasyon ng bronchopulmonary. Kung mas bata ang bata, mas mabilis na tumaas ang mga phenomena na ito at nangangailangan ng emergency na tulong. Ang mga sugat sa dila ay maaaring sinamahan ng labis na pagdurugo ng arterial (kapag ang lingual artery ay nasugatan), nakakatulong sa pagbawi ng dila, at laging nakanganga.

Diagnosis ng mga sugat, pati na rin ang anumang pinsala: pagtatatag ng oras ng pinsala, ang uri ng traumatikong kadahilanan, pagtukoy ng somatic state, psycho-emotional na katangian ng bata. Bilang karagdagan sa klinikal, ang pagsusuri sa x-ray ay palaging ipinahiwatig. Kinakailangang kumunsulta sa isang neuropathologist, neurosurgeon, ophthalmologist, otorhinolaryngologist, pediatric traumatologist.

Paggamot. Sa kaso ng mga sugat sa balat ng mukha, ang pangunahing paggamot sa kirurhiko at ang pagpapataw ng isang pangunahing tahi ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang tiyempo mula sa simula ng pag-unlad ng proseso ng sugat. Sa pangunahing paggamot sa kirurhiko ng mga sugat, ang mga kinakailangan sa kosmetiko, ang antas ng pag-unlad ng impeksyon sa sugat at ang mga yugto ng kurso ng proseso ng sugat ay dapat isaalang-alang.

Sa ganitong uri ng mga sugat, ang yugto ng pamamaga ay nakahiwalay, kapag ang mga reaksyon ng vascular ay nabuo at ang necrobiotic na paglilinis ng sugat ay nangyayari; yugto ng mga proseso ng reparative; ang yugto ng pagbuo ng peklat at epithelialization. Ang phase-by-phase na epekto sa sugat ay nagtataguyod ng maagang pagbawi, nagpapabuti sa kinalabasan at binabawasan ang tagal at antas ng bacterial contamination ng mga sugat, at pinapagana ang mga reparative na proseso sa loob nito.

Dahil sa pangangailangan ng madaliang pagkilos, ang pangunahing kirurhiko paggamot ng mga sugat sa mukha ay madalas na isinasagawa sa labas ng kahon, na nakikilala ito mula sa anumang nakaplanong interbensyon sa kirurhiko. Ang isa sa mga pangunahing kinakailangan sa paggamot ng mga sugat ng maxillofacial area sa mga bata ay ang pinakamatipid na diskarte sa necrotomy. Kasabay nito, kinakailangan na subukang mapanatili ang mga tisyu hangga't maaari, na ligtas sa mga bata dahil sa mataas na mga kakayahan sa pagbabagong-buhay ng mga tisyu ng MFR.

Sa malawak na sugat sa mukha, na sinamahan ng pinsala sa mga buto ng facial skeleton, ang first aid ay kadalasang binubuo ng paglalagay ng benda sa sugat at pagdadala sa bata sa isang dalubhasang klinika ng ngipin.

Ang banta ng asphyxia ay nauugnay sa pagpasok sa itaas na respiratory tract ng isang namuong dugo, isang maluwag na flap ng mga napinsalang malambot na tisyu, isang dislocated na ngipin, isang buto fragment, isa pang dayuhang katawan, pati na rin sa isang displacement ng dila (na kung saan kadalasang nangyayari sa mga pinsala sa dila, ilalim ng bibig at baba). Ang mga bata ay maaaring bumuo ng laryngospasm (kapag sumisigaw, umiiyak), obturation ng upper respiratory tract na may labis na produksyon ng uhog, dahil ang mauhog na lamad ng upper respiratory tract ay napaka-mahina at mabilis na tumugon sa psycho-emosyonal na estado na may spasm at pagtaas ng pagtatago.

Ang pangunang lunas ay dapat pang-emergency. Sa anumang sitwasyon, kailangan mong bigyan ang bata ng posisyong nakaupo, nakaharap o nakahiga, nakatagilid siya, palayain ang bibig gamit ang isang daliri, pamunas, pagsipsip mula sa mga nilalaman, i-flash ang dila at itulak ito palabas ng bibig . Kung ang mga hakbang na ito ay hindi epektibo, ang intubation ay dapat gawin, ang tracheotomy ay hindi gaanong kanais-nais.

Ang pagdurugo ay maaaring magkalat (sa kasong ito, ang isang masikip, pressure bandage ay epektibo, na sinusundan ng pagtahi sa sugat o sa kabuuan), mula sa mga arterial trunks (lingual, mandibular, facial, temporal, carotid). Kinakailangang malinaw na matukoy ang dumudugo na sisidlan, pindutin ito gamit ang iyong daliri, maglagay ng pressure bandage bago magbigay ng emergency na tulong (itigil ang pagdurugo sa sugat o sa kabuuan). Kapag dumudugo mula sa isang sugat sa buto (bali ng mga panga), ipinahiwatig ang masikip na tamponade, ang pagdurugo ay huminto sa pamamagitan ng lokal na presyon ng daluyan o sa kabuuan, pagkatapos ay pag-aayos at immobilization ng mga buto sa panahon ng pangunahing paggamot sa kirurhiko.

Sa pagdurugo mula sa ilong, mas madalas ang posterior at mas madalas na anterior tamponade. Ang mga bata ay napaka-sensitibo sa pagkawala ng dugo, kaya mahalaga (kaagad!) na palitan ang dami at kalidad ng nagpapalipat-lipat na dugo.

Ang pagkawala ng dugo ay isa sa mga pangunahing kadahilanan sa pag-unlad ng pagkabigla sa isang bata dahil sa isang matalim na pagbaba sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo at mga pagbabago sa mga katangian ng husay nito.

Traumatic shock. Ang pag-unlad ng pagkabigla ay naiimpluwensyahan ng pinakamalakas na emosyonal na reaksyon sa sakit, generalization ng CNS excitation nang walang mga kondisyon para sa pagbagay nito dahil sa kawalan ng gulang ng mga istruktura ng utak ng bata. Ang pagkabigla ay sinamahan ng kapansanan sa paggana ng paghinga, aktibidad ng cardiovascular at respiratory system, mga pagbabago sa metabolismo ng tubig-asin, atbp. Ang mas bata sa bata, ang mas mabilis na traumatic shock ay maaaring bumuo.

Mga prinsipyo ng kontrol ng shock- maagang tulong sa anyo ng maaasahang kawalan ng pakiramdam, pag-aresto sa pagdurugo, kompensasyon at normalisasyon ng dami at kalidad ng nagpapalipat-lipat na likido sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo, perftoran, rheopolyglucin, plasma, precipitates, atbp.

Ang transportasyon ng naturang bata sa isang dalubhasang institusyong medikal ay dapat na kagyat, kahit na ang paglipat mula sa klinika patungo sa ospital ay dapat isagawa sa posisyon ng bata na nakahiga sa isang stretcher (anuman ang distansya). Kapag nag-diagnose ng isang traumatikong utak pinsala, anuman ang uri at kalubhaan nito, ang edad ng bata, ang paggamot ay dapat lamang nasa nakatigil na mga kondisyon na may pakikilahok ng isang neurosurgeon at isang neuropathologist.

Gayunpaman, isang makabuluhang proporsyon ng mga batang may edad na 6-7 taong gulang at mas matanda na may maliit na sugat, ligtas para sa pagbuo ng mga komplikasyon maaaring gamutin sa isang klinika. Sa kaso ng mga sugat sa mukha, ang mga tuntunin ng pangunahin (24-36 na oras) at sa una ay naantala ng kirurhiko paggamot ng mga sugat na may pagpapataw ng isang blind suture at prophylactic na pangangasiwa ng mga antibiotics (hanggang 72 oras) ay pinahihintulutan na mas malawak kaysa sa mga pinsala ng ibang lugar.

1. Sa panahon ng pangunahing kirurhiko paggamot ng mga sugat sa mukha, ang malambot na mga tisyu ay ginagamot nang matipid at ang mga durog at malinaw na hindi mabubuhay na mga tisyu lamang ang natanggal. Ang banyo ng sugat ay isang mahalagang medikal na pamamaraan, dahil ito ay nag-aambag sa decontamination ng pyogenic flora at mekanikal na paglilinis ng sugat; Ang mga hakbang sa patubig ay isinasagawa gamit ang mahina na solusyon ng potassium permanganate, furacilin, chlorhexidine, dioxidine, enzymes, atbp.

2. Sa kaso ng mga sugat ng maxillofacial region na tumagos sa lukab ng bibig, ilong, atbp., Una sa lahat, ang sugat ay dapat na tahiin mula sa gilid ng mauhog lamad upang maiwasan ang karagdagang impeksiyon ng mga tisyu.

3. Ang mga sugat sa mukha, upang makakuha ng magagandang resulta sa kosmetiko, ay dapat palaging tahiin sa mga layer na may ipinag-uutos na pagtahi ng mga mimic na kalamnan at subcutaneous fat.

4. Sa panahon ng pangunahing kirurhiko paggamot ng mga sugat sa mukha, ang mga gilid ng sugat sa lugar ng mga natural na bukana (pulang hangganan ng mga labi, pakpak ng ilong, atbp.) ay dapat na maingat na ihambing.

5. Sa sabay-sabay na pinsala sa malambot na mga tisyu ng mukha at mga bali ng mga buto ng facial skeleton (o ngipin), una sa lahat, ang pangunahing kirurhiko paggamot ng sugat ng buto ay ginaganap na may pag-aayos ng mga fragment ng buto. Pangalawa, ginagawa ang PST ng mga sugat sa malambot na tissue.

Para sa pagtahi ng mga sugat sa balat ng mukha, dapat gamitin ang manipis (4/0 o 5/0) monofilament suture material na may atraumatic needle (ethylon, miralen, atbp.), na nagbibigay-daan sa pagkuha ng magandang resulta ng kosmetiko. Sa paggamot ng mga bata na may trauma, bilang karagdagan sa pangunahing kirurhiko paggamot ng sugat, madalas na ginagamit ang anti-inflammatory therapy. Ang paggamit ng mga antibacterial na gamot ay ipinahiwatig sa pagkakaroon ng malawak na pinsala sa malambot na tissue, upang maiwasan ang suppuration ng sugat. Para sa parehong layunin, sa loob ng ilang araw pagkatapos ng operasyon, ginagamit ang mga sugat ng UVR, laser therapy, atbp.

Sa hinaharap, pagkatapos alisin ang mga suture, upang makakuha ng magagandang resulta sa kosmetiko, ang physiotherapy ay inireseta para sa lugar ng mga postoperative scars: massage, paraffin therapy, lidase o ronidase electrophoresis, hydrocortisone phonophoresis, laser therapy, magnetotherapy.

Huwag pahintulutan ang pag-igting ng balat sa panahon ng pagtahi. Kung kinakailangan, ang immobilization ng balat ay isinasagawa para sa mas madaling convergence ng mga gilid ng sugat. Lalo na maingat na ikonekta ang mga gilid ng sugat sa isang bilog ng natural na bukana sa mukha (mga labi, pakpak, dulo at septum ng ilong, eyelids, eyebrows, auricles).

Sa mga sugat na may mga depekto sa tisyu, kapag imposibleng tahiin ang mga gilid ng sugat nang walang pag-igting, at ang plastic surgery ay hindi makatwiran, ang mga lamellar suture ay inilalapat upang mabawasan ang dami ng kasunod na nabuo na depekto o peklat. Sa panahon ng kirurhiko paggamot ng mga sugat sa mukha na may depekto sa tisyu, kung pinapayagan ng mga lokal na kondisyon, maaaring isagawa ang plastic surgery: plastic surgery gamit ang mga lokal na tisyu, pedicled flaps, libreng skin grafting, atbp.

Upang masubaybayan ang bata at linawin ang mga indikasyon para sa pagsasagawa ng mga nakaplanong hakbang sa rehabilitasyon, ang mga bata ay dapat na nakarehistro sa isang dispensaryo.

Mga paso sa mukha at leeg.

Ang unang antas ng pagkasunog ay nailalarawan sa pamamagitan ng hyperemia ng balat, pamamaga ng tissue at pananakit. Sa unang-degree na pagkasunog, tanging ang epidermis ng balat ang apektado. Pagkatapos ng unang-degree na pagkasunog, walang mga kapansin-pansing peklat, kung minsan lamang ang pigmentation ng mga apektadong lugar ng balat ay nagbabago.

Ang pangalawang antas ng pagkasunog ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas malalim na mga sugat sa balat, ngunit sa pangangalaga ng papillary layer. Bilang karagdagan sa mga sintomas na katangian ng first-degree burns, ang pagbuo ng mga paltos na puno ng serous fluid ay nabanggit. Kung ang sugat ay hindi nahawahan ng second-degree na paso, ang ibabaw ng paso ay epithelizes pagkatapos ng 14-16 na araw.

Lahat ng tao, anuman ang edad, ay madaling kapitan ng mga pasa sa mukha. Ang isang medyo simpleng pinsala ay maaaring magtago ng malubhang pinsala sa malalim na mga layer ng facial tissues at buto ng facial skeleton, na maaaring humantong sa mga komplikasyon.

Ang wastong naibigay na pangunang lunas, napapanahong pag-access sa mga doktor at sapat na mga taktika sa paggamot ay makakatulong upang maiwasan ang mga komplikasyon at aesthetic discomfort.

Ang isang pasa ay isang saradong pinsala sa mga istruktura ng tissue: subcutaneous fat, mga daluyan ng dugo at mga kalamnan nang hindi lumalabag sa integridad ng balat. Sa kasong ito, ang isang kumplikadong mga pagbabago sa pathological ay nangyayari sa apektadong lugar. Ang mga lokal na pagbabago ay nailalarawan sa pamamagitan ng sprains at ruptures ng soft tissues, vascular injuries, hemorrhages at lymphorrhages, nekrosis at disintegration ng mga elemento ng cell.

Ang bruising ng facial tissues ay nailalarawan sa pamamagitan ng hemorrhage, na may dalawang mekanismo ng pag-unlad:

• ang pagbuo ng isang lukab sa interstitial space, pinupuno ito ng dugo;
• impregnation ng mga tisyu na may dugo nang walang pagbuo ng isang lukab (imbibition).

Ito ay kung paano nabuo ang isang hematoma (bruise) - isang limitadong akumulasyon ng dugo, kadalasang sinasamahan ng post-traumatic edema. Depende sa traumatic agent, ang intensity ng pinsala at ang lokasyon ng lesyon, ang hematoma ay maaaring matatagpuan sa mababaw at malalim.

Sa mababaw na pagdurugo, tanging ang subcutaneous fat ang apektado, para sa malalim na hematomas, ang lokasyon sa kapal ng mga kalamnan o sa ilalim ng periosteum ng facial skeleton ay katangian.

Mga sanhi at sintomas ng mga pasa

Ang mga pangunahing sanhi ng mga pasa sa mukha ay: pagkahulog mula sa taas, isang suntok na may matigas na bagay, pagpiga ng mga tisyu sa mukha sa panahon ng mga aksidente sa trapiko o mga natural na sakuna.

Ang unang palatandaan ng isang bugbog na mukha ay sakit. Ito ay isang senyales ng pinsala o pangangati ng mga nerve fibers. Ang intensity ng sakit ay depende sa kalubhaan ng pasa at ang lokasyon ng sugat.

Ang pinakamatagal na sakit ay nangyayari kapag ang nerve trunks ng mukha ay nasira. Sa kasong ito, ang nasugatan na tao ay nakakaranas ng sakit ng isang matalim, nasusunog at likas na pagbaril. Lumalakas ito sa anumang paggalaw ng mga kalamnan ng mukha.

Pagkatapos ng pagkakalantad sa isang traumatikong ahente, ang balat ay nakakakuha ng maliwanag na pulang tint. Kaya sa pamamagitan ng balat, kumikinang ang dugong pumapasok sa interstitial space. Unti-unti, tumataas ang konsentrasyon nito, at ang apektadong lugar ay nagbabago ng kulay sa asul-lilang.

Unti-unti, ang pagkasira ng hemoglobin ay nagsisimula sa hematoma. Pagkatapos ng 3-4 na araw, ito ay bumubuo ng isang produkto ng pagkasira ng mga selula ng dugo, hemosiderin, na nagiging sanhi ng berdeng kulay, at sa mga araw na 5-6, hematoidin, na kumikinang na dilaw.

Ang kahaliling pagbabago ng kulay na ito ng hematoma ay sikat na tinatawag na "namumulaklak na pasa". Sa kawalan ng mga komplikasyon, ang hematoma ay ganap na nalulutas sa mga araw na 14-16.

Mga dahilan para sa agarang medikal na atensyon - ang hitsura ng isang malinaw na likido mula sa tainga, cyanosis (asul) sa paligid ng mga mata, convulsions, pagkawala ng malay, pagduduwal at pagsusuka. Ito ay mga senyales ng isang seryosong traumatic brain injury na nangangailangan ng detalyadong pagsusuri sa katawan at isang partikular na diskarte sa paggamot.

Pag-uuri ng mga pinsala sa malambot na tisyu

Sa traumatology, ang mga pasa ay inuri ayon sa kalubhaan. Pinapayagan ka nitong matukoy ang mga taktika ng paggamot at masuri ang posibleng panganib ng mga komplikasyon.

• 1 degree

Ang mga pasa ay nailalarawan sa pamamagitan ng maliit na pinsala sa subcutaneous fat. Hindi sila nagdudulot ng pag-aalala, hindi nangangailangan ng pagbisita sa isang espesyalista at inalis sa loob ng 5 araw. Maaaring may bahagyang pananakit at pagka-asul ng nasirang lugar.

• 2 degree

Malubhang pinsala sa subcutaneous fat. Ang mga pasa ay sinamahan ng hematoma, pamamaga at matinding sakit. Sa kasong ito, kinakailangan ang kumplikadong paggamot na may mga paghahanda sa pharmacological.

• 3 degree

Ang isang matinding pasa na nakakaapekto sa mga kalamnan at periosteum ay madalas na sinamahan ng isang paglabag sa integridad ng balat. Mataas na panganib ng bacterial infection. Sa mga kasong ito, ang pagbisita sa isang traumatologist ay sapilitan.

• 4 degree

Na-rate bilang lubhang malubha. Sa kasong ito, ang pag-andar ng facial skeleton ay nabalisa at ang panganib ng mga komplikasyon mula sa utak ay mataas. Ang kalagayan ng taong nasugatan ay nangangailangan ng emerhensiyang medikal na atensyon.

Pangunang lunas

Kapansin-pansin, narinig ng lahat ang tungkol sa epekto ng malamig sa foci ng pinsala. Gayunpaman, hindi alam ng lahat ang mekanismo ng pagkilos ng malamig, kaya madalas nilang binabalewala ang mahalagang puntong ito sa pangunang lunas para sa mga pasa.

Sa ilalim ng impluwensya ng malamig, ang mga daluyan ng dugo ay sumikip. Ito ay makabuluhang huminto sa pagdurugo sa interstitial space at nagiging sanhi ng kalubhaan ng hematoma.

Pinipigilan ng malamig ang pagpapalabas ng mga nagpapaalab na tagapamagitan, binabawasan ang sensitivity ng nasugatan na lugar, na nakakaapekto sa intensity ng sakit.

Para sa paggamit ng cryotherapy:

• yelo;
• cryopackages mula sa isang parmasya;
• isang tuwalya na ibinabad sa malamig na tubig;
• anumang malamig na bagay mula sa refrigerator.

Sa karaniwan, ang tagal ng isang solong pagkakalantad sa malamig sa napinsalang lugar ay 15-20 minuto. Para sa matinding mga pasa na may patuloy na pananakit, ang pamamaraan ay paulit-ulit tuwing 2 oras.

Sa kasong ito, kailangan mong umasa sa mga subjective na sensasyon at subaybayan ang kondisyon ng balat. Dapat siya ay manhid at namumula. Ang pagpaputi ng nasugatan na lugar at katabing mga tisyu ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa lokal na sirkulasyon ng dugo dahil sa isang matagal na estado ng vasoconstriction.

Ang malamig na paggamot ay kontraindikado sa mga pathological circulatory disorder at diabetes mellitus. Ang mga yelo at malamig na bagay ay inilalapat sa mukha lamang sa pamamagitan ng isang tela. Ang direktang kontak ay maaaring maging sanhi ng frostbite ng mga selula ng balat at ang hitsura ng isang pigmented na lugar pagkatapos ng nekrosis.

Kung may mga abrasion at sugat na may mga pasa, ang mga gilid ng nasirang lugar ay ginagamot ng mga antiseptikong ahente:

• makikinang na berde;
• hydrogen peroxide;
• furatsilin;
• 0.01% potassium permanganate solution.

Sa unang 48 oras, hindi dapat ilapat ang init at masahe sa bahaging nabugbog. Para sa kaluwagan ng matinding sakit, ang oral analgesics ay kinuha: Ketanov, Nurofen, Ibuprofen.

Kumplikadong paggamot

Para sa paggamot ng mga pasa, ginagamit ang mga panlabas na gamot, light massage at heat therapy. Sa panahong ito, ang paggamit ng alkohol, na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at mga gamot na nagpapanipis ng dugo, ay hindi kasama.

Mga gamot

Sa mga parmasya, maaari kang bumili ng mga gamot sa anyo ng isang pamahid, cream o gel na may mga katangian ng paglamig, absorbable, regenerating at analgesic. Samakatuwid, hindi mahirap pagalingin ang isang pasa at mabilis na mapupuksa ang isang hematoma sa mukha. Sa pagsusuri na ito, ang pinaka-epektibong gamot ay pinili.

Mga coolant

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay naglalaman ng menthol, mahahalagang langis, analgesics at iba pang aktibong sangkap. Ang mga gamot ay nag-aalis ng sakit, binabawasan ang daloy ng dugo sa lugar ng sugat, at pinipigilan ang pagbuo ng isang pasa.

Mga paghahanda:

• Venoruton.
• Sanitas.

Maipapayo na gumamit ng mga gamot sa loob ng 48 oras pagkatapos ng pinsala.

Sumisipsip at pain reliever

Ang mga aktibong sangkap ng mga gamot na ito ay pumipigil sa trombosis, nagpapabuti ng tissue trophism, tumutulong sa pag-alis ng edema at hematoma resorption. Bilang karagdagan, ang mga gamot ay anesthetize, pinapawi ang pangangati, disimpektahin ang apektadong ibabaw at may anti-inflammatory effect.

Mga paghahanda:

• heparin (heparin ointment, Lyoton, Flenox, Hepavenol plus, Dolobene, Pantevenol);
• badyaga (Badyaga forte, Healer, Express Bruise);
• troxerutin (Venolan, Troxegel, Troxevasin, Febaton, Indovazin);
• Bruises-OFF;
• Tagapagligtas;
• Traumeel S.

Bago gamitin ang gamot, kailangan mong pag-aralan ang mga tagubilin, ang ilan sa kanila ay may mga tiyak na contraindications.

Ang mga paghahanda ay inilapat sa isang manipis na layer sa nalinis na balat, mga paggalaw ng masahe. Ang bilang ng mga pag-uulit ay depende sa aktibidad ng gamot, kaya kailangan mong sundin ang mga tagubilin.

Ang mga formulation ng gel ay may ilang mga pakinabang sa mga ointment. Pagkatapos ng kanilang aplikasyon, walang madulas na ningning sa mukha, medyo madumi ang mga damit at bed linen. Ang mga aktibong sangkap ng mga paghahanda na ito ay batay sa tubig, kaya mas mabilis silang tumagos sa balat.

Ito ay kapaki-pakinabang na mag-aplay ng mga ointment sa malakas na tuyo na balat, mga pormasyon ng mga crust sa ibabaw ng sugat. Sa mga kasong ito, pinapalambot ng mamantika na base ang mga panlabas na layer ng balat, na nagbibigay ng access sa mga aktibong sangkap sa lugar ng pagkakalantad.

Mga katutubong remedyo na ginagamit sa bahay

Maraming mga halaman at pagkain na nakagawian sa pang-araw-araw na diyeta ay naglalaman ng mga sangkap na maaaring mabilis na gamutin ang mga pasa sa mukha. Ang pamamaraang ito ng panggagamot sa katawan ay angkop para sa grade 1 at 2 na mga pasa.

Para sa paggamot, ang mga sangkap na may anti-edematous, anticoagulant, anti-inflammatory properties ay ginagamit. Ang mga katutubong remedyo ay nagpapabuti sa tissue trophism, nagtataguyod ng resorption ng mga clots ng dugo, nagpapasigla ng lokal na kaligtasan sa sakit at metabolismo, at may katamtamang analgesic na epekto.

Repolyo, patatas at burdock

Para sa paggamot, ang isang berdeng dahon ng repolyo ay hugasan sa ilalim ng malamig na tubig, maraming maliliit na paghiwa ang ginawa sa ibabaw at inilapat sa lugar ng pinsala. Maaaring maayos ang compress gamit ang adhesive tape. Ang lunas ay pinananatili hanggang sa matuyo ang dahon, ang pamamaraan ay paulit-ulit 4-6 beses sa isang araw.

Upang mapahusay ang epekto ng decongestant, ang mga compress ng dahon ng repolyo ay maaaring isama sa aplikasyon ng mga hilaw na patatas. Upang gawin ito, ang mga gadgad na patatas ay inilalapat sa ibabaw ng pasa, natatakpan ng gasa at iniwan upang kumilos sa loob ng 30 minuto.

Sa tag-araw, maaari kang gumamit ng dahon ng burdock. Ito ay hugasan ng malamig na tubig, ang mga pagbawas ay ginawa at inilapat sa pasa na may liwanag na bahagi.

Aloe at pulot

Para sa paghahanda ng mga herbal na remedyo, ang isang malaking dahon ng isang halaman na may edad na hindi bababa sa 2 taon ay napili. Ang mga durog na hilaw na materyales ay halo-halong may pulot sa parehong proporsyon, inilalagay sa isang lalagyan ng salamin at nakaimbak sa refrigerator.

Araw-araw, ang isang siksik na layer ng pamahid ay inilapat sa ibabaw ng pasa at tinatakpan ng gasa. Ang tagal ng pamamaraan ay 20 minuto, ang halaga ay 2-3 beses sa isang araw.

Kung hindi posible na makahanap ng aloe, ang halaman ay maaaring mapalitan ng gadgad na sariwang beets.

saging at pinya

Upang mabawasan ang hematoma at pamamaga, sapat na maglagay ng balat ng saging o isang hiwa ng pinya sa nabugbog na ibabaw. Ang tagal ng compress ay 30 minuto, upang makamit ang isang mabilis na epekto, kakailanganin mo ng hindi bababa sa 4 na mga pamamaraan bawat araw.

Suka ng mansanas

Upang maghanda ng isang nakapagpapagaling na solusyon, ang suka (2 tsp) ay diluted sa malamig na tubig (1 litro). Ang gauze na tela na ibinabad sa solusyon ay inilapat sa pasa sa loob ng 30 minuto 2-3 beses sa isang araw.

Heat therapy

Ang pagkakalantad sa init ay nagpapasigla sa lokal na sirkulasyon ng dugo at lymph, kaligtasan sa sakit at metabolismo. Pinapabilis nito ang mga proseso ng pagbawi ng tissue cell at hematoma resorption.

Maaari mong gamutin nang may init 2 araw pagkatapos ng pasa. Upang makamit ang pinakamahusay na mga resulta, ang mga pamamaraan ay pinagsama sa masahe.

Upang ilapat ang pamamaraan sa bahay, ang tela ng gauze ay nakatiklop sa 5-6 na mga layer, moistened sa mainit na tubig at inilapat sa nasugatan na lugar. Ang isang polyethylene film at isang siksik na tela ay inilalagay sa ibabaw ng tela. Ang oras ng pagkakalantad ay 15-20 minuto, ang bilang ng mga pamamaraan ay 2 beses sa isang araw.

Ang warming effect ng compress ay pinahusay ng 40% ethyl alcohol, vodka, camphor o salicylic alcohol. Ang mga ito ay diluted na may mainit na tubig.

Masahe

Ang reflex at mekanikal na epekto ng mga kamay ay nagpapasigla sa pag-urong ng mga kalamnan at subcutaneous tissues ng mukha. Pinapabuti nito ang sirkulasyon ng dugo, microcirculation at metabolismo. Bilang isang resulta, ang mga proseso ng resorption ng infiltrate, edema at hematoma ay pinabilis, ang panganib ng pagkasayang ng kalamnan ay nabawasan.

6-8 na oras pagkatapos ng pinsala, sinimulan nilang imasahe ang mga lugar na katabi ng apektadong lugar. Upang gawin ito, magsagawa ng mga diskarte ng malalim na stroking, pagmamasa at panginginig ng boses. Ang tagal ng pamamaraan ay 10 minuto, ang halaga ay 2 beses sa isang araw.

Ang masahe sa ibabaw na nabugbog ay maaaring gawin lamang 48 oras pagkatapos ng pinsala, sa kondisyon na walang mga ruptures ng malalaking sisidlan at isang malawak na ibabaw ng sugat.

Sa kasong ito, ang mababaw na paghaplos at panginginig ng boses lamang ang pinapayagan. Ang tagal ng pamamaraan ay nadagdagan sa 15 minuto.

Mga posibleng kahihinatnan ng pinsala

Sa likod ng karaniwang sakit, hematoma at pamamaga, maaaring maitago ang pinsala sa utak at facial skeleton. Ang pagwawalang-bahala sa pagbisita sa isang traumatologist at ang kakulangan ng napapanahong paggamot ay humahantong sa malubhang kahihinatnan at kumplikado ang buhay ng nasugatan sa hinaharap.

Mga posibleng kahihinatnan:

• traumatikong pinsala sa utak;
• pagpapapangit ng mga istruktura ng ilong;
• pag-unlad ng talamak na rhinitis, sinusitis, sinusitis;
• paglabag sa proseso ng paghinga;
• concussions ng iba't ibang antas;
• mga bali ng mga buto ng facial skeleton;
• pagbubutas ng eardrum;
• nakakahawang pamamaga ng hematoma.

Sa isang pahilig na epekto, madalas na nangyayari ang detatsment ng subcutaneous tissue, na nag-aambag sa pagbuo ng isang malaki at malalim na hematoma. Habang sila ay siksik, bumubuo sila ng mga traumatic cyst. Ang ganitong mga pathological formations ay maaaring pagalingin lamang sa pamamagitan ng isang surgical na paraan.

Paano itago ang isang hematoma?

Hindi lahat ng taong na-trauma ay nakakapagpahinga mula sa trabaho o maiwasan ang mga pagbisita sa mga pampublikong lugar. Samakatuwid, kadalasan ang isang pasa sa mukha ay nagiging sanhi ng matinding damdamin at kakulangan sa ginhawa. Sa mga kasong ito, makakatulong ang ilang simpleng pagkilos para i-mask ang hematoma at mapawi ang pamamaga.

Salt compress

Ito ang pinakamabilis na paraan upang maalis ang post-traumatic edema, ngunit ito ay lubhang nakakapinsala sa balat. Samakatuwid, ito ay ginagamit lamang sa matinding mga kaso, kapag ang hitsura ng mukha ay kailangang ayusin sa maikling panahon.

Upang ihanda ang produkto, ang asin (3 kutsara) ay natunaw sa mainit na pinakuluang tubig (1 litro). Ang isang tela ng gauze ay ibinaba sa solusyon sa loob ng 5 minuto upang ito ay puspos ng mga kristal ng asin. Ang compress ay inilapat sa pasa sa loob ng 20 minuto, ang balat ay hugasan ng maligamgam na tubig.

Mga concealer

Ang mga concealer na ito ay idinisenyo upang itago ang mga imperfections sa balat. Ang pangunahing bagay ay ang piliin ang tamang kulay ng concealer:

• na may sariwang bughaw-lilang pasa - orange;
• para sa berdeng hematoma - dilaw;
• na may dilaw na pasa - lila, lavender.

Ang mga malalawak na hematoma ay pinakamahusay na natatakpan ng isang lansihin, at ang mga maliliit na pasa ay maaaring gamutin nang maayos sa anyo ng isang cream o lapis.

Maraming mga tao ang nakasanayan na tratuhin ang mga pasa sa mukha bilang isang maliit na pinsala. Kadalasan, ang paggamot ay binubuo ng paglalagay ng yelo at pag-inom ng mga pangpawala ng sakit. Ang mukha ay bahagi ng cranial-facial skeleton, na hindi mapaghihiwalay na nauugnay sa utak, mga organo ng paghinga at pandinig. Samakatuwid, mahalagang maging matulungin sa mga pinsala at pasa sa mukha, kabilang ang mga menor de edad.

Dahilan ng pinsala sa malambot na tissue sa mukha maaari itong maging aksidente sa trapiko, away sa tahanan, aksidente sa trabaho, at iba pa. Kadalasan ay may kaugnay na mga pinsala sa ibang bahagi ng katawan, kaya kailangan ng multidisciplinary approach sa pamamahala ng mga naturang pasyente.

Karamihan malubhang pinsala sa mukha ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga magaspang na peklat, paralisis ng facial nerve, pinsala sa excretory duct ng parotid salivary gland. Ang mga kagat ng hayop at tao ay maaaring maging sanhi ng paghahatid ng mga nakakahawang sakit. Kahit na ang ilang mga sugat ay hindi maaaring tahiin, karamihan sa mga pasyente na may bukas na mga sugat sa mukha ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri at ang mga sugat ay tinatahi ayon sa mga pamamaraan na inilarawan sa kabanatang ito.

A) Ang dalas ng mga pinsala sa malambot na tissue sa mukha. Noong 2006, ang mga kagawaran ng emerhensiya sa Estados Unidos ay nagtala ng higit sa 5.4 milyong pagbisita para sa mga pinsala sa ulo at leeg. Ang eksaktong ratio ng iba't ibang uri ng pinsala ay hindi alam, ngunit malamang, ang mga pinsala sa malambot na tissue sa mukha ang dahilan ng marami sa mga pagbisitang ito.

b) Terminolohiya. Sa mapurol na trauma, ang pinsala sa tissue ay nangyayari nang hindi nakompromiso ang integridad ng balat. Sa pagtagos ng mga sugat, ang isang paglabag sa integridad ng balat ay nagdudulot ng pinsala sa mga tisyu na pinagbabatayan nito. Ang isang halimbawa ng tumatagos na sugat ay kagat ng hayop o tao. Ang pagkalagot ay nagreresulta sa pagkawala ng tissue. Kapag nag-aaplay ng mga pangunahing tahi, ang mga gilid ng sugat ay pinagsama, ang "patay na espasyo" ay tinanggal, at ang ibabaw ng sugat ay mabilis na muling na-epithelialize.

Kapag gumaling sa pamamagitan ng pangalawang intensyon, ang sugat ay nagsasara sa sarili nitong. Ang delayed suturing, "tertiary healing", ay kadalasang ginagamit sa paggamot ng mga nahawaang sugat na nangangailangan ng pang-araw-araw na pangangalaga hanggang sa malutas ang impeksiyon, pagkatapos nito ay maaaring tantiyahin ang mga gilid ng sugat sa pamamagitan ng operasyon.

V) Anatomy ng facial soft tissue injuries. Ang facial nerve ay dumadaan sa parenchyma ng parotid salivary gland at pagkatapos ay iiwan ito, na nahahati sa ilang makikilalang mga sanga. Ang temporal na sangay ng facial nerve ay lumalabas mula sa itaas na gilid ng parotid gland, tumatawid sa zygomatic arch sa hangganan ng anterior at middle thirds.

Ang isa pang mababaw na palatandaan ay ang punto ng intersection ng dalawang linya: ang una ay dumadaan sa ibabang gilid ng umbok, ang pangalawa ay nag-uugnay sa tragus at ang panlabas na sulok ng mata. Ang buccal branch ng facial nerve ay tumatakbo malapit sa excretory duct ng parotid gland, na tumatakbo kasama ang linya sa pagitan ng tragus at gitna ng itaas na labi.

Ang marginal branch ng parotid gland ay lumalabas sa ibabang gilid ng parotid salivary gland malapit sa anggulo ng mandible, bumaba ng 2 cm sa ibaba, sa katawan ng mandible, at pagkatapos ay lumiliko pabalik, na nagpapasigla sa mental na kalamnan at ang kalamnan na nagpapababa anggulo ng bibig.

Kurso ng inihandang facial nerve.
Temporal na bahagi: 1 - segment ng karne; 2 - labirint na segment; 3 - drum segment; 4 - mastoid segment.
Extratemporal na bahagi: 5 - temporal na mga sanga; 6 - zygomatic na mga sanga; 7 - temporal-facial na bahagi;
8 - mga sanga ng buccal; 9 - mga sanga ng servikal; 10 - marginal mandibular branch; 11 - bahagi ng leeg; 14 - extratemporal na bahagi.
Iba pang mga istraktura: 12 - duct ng parotid gland; 13 - parotid gland.
Mga panlabas na palatandaan ng frontotemporal branch ng facial nerve.

e) Ang kurso ng mga pinsala sa malambot na tissue sa mukha:
1. Etiology. Ang mga pinsala sa malambot na mga tisyu ng mukha ay nangyayari sa ilalim ng iba't ibang mga pangyayari, kadalasan pagkatapos ng mga aksidente sa trapiko, away, at palakasan. Maaaring mapurol at matalim.
2. Pathogenesis. Ang kalubhaan ng pinsala ay nakasalalay sa hugis ng traumatikong bagay, ang lakas ng epekto at ang lokalisasyon ng pinsala. Ang mas malalim na pagtagos ng traumatikong bagay, mas mataas ang panganib ng pinsala sa mga daluyan ng dugo, nerbiyos at mga glandula.
3. Natural na kurso ng sakit. Karamihan sa mga bukas na malambot na sugat sa tisyu ay itinuturing na "kondisyon na malinis". Ang isang mayamang supply ng dugo sa ulo at leeg ay pumipigil sa impeksyon sa sugat, na nagbibigay ng pinakamataas na supply ng oxygen sa mga tisyu at mabilis na pag-activate ng mga bahagi ng immune system. Kung hindi ginagamot, ang mga bukas na sugat ay nasa panganib na maantala ang paggaling at matinding pagkakapilat.
At bagama't walang mahigpit na panuntunan sa timing ng pagtahi ng mga sugat, pinaniniwalaan na ang karamihan sa mga hindi nahawaang sugat ay maaaring tahiin sa pamamagitan ng paglalagay ng mga pangunahing tahi, anuman ang edad ng pinsala. Sa kabaligtaran, ang lahat ng mga nahawaang sugat, na sinamahan ng pamamaga ng subcutaneous fat at pagbuo ng nana, ay dapat panatilihing bukas, at ang mga dressing at antibiotic therapy ay kinakailangan hanggang sa malutas ang proseso ng impeksyon.
Sa karamihan ng mga kaso, upang maibalik ang integridad ng facial nerve at ang excretory duct ng parotid salivary gland, kinakailangan ang rebisyon ng sugat at ang kanilang pagtahi.

e) Mga posibleng komplikasyon ng mga pinsala sa malambot na tissue sa mukha. Kung hindi ginagamot, ang mga sugat ay nahawahan, at pagkatapos ng kanilang paggaling, isang magaspang na peklat ang nananatili. Kung ang malalaking sisidlan ng ulo at leeg ay nasira, maaaring magkaroon ng matinding pagdurugo. Ang hindi nakikilalang pinsala sa facial nerve ay humahantong sa permanenteng paralisis. Ang pinsala sa parenchyma o excretory duct ng parotid salivary gland ay maaaring sinamahan ng pagbuo ng skin fistula o sialocele.

at) Diagnosis ng mga pinsala ng malambot na mga tisyu ng mukha. Ang isang medikal na kasaysayan ay kinuha at ang mga pangyayari ng pinsala ay nilinaw. Kung ang pasyente ay walang malay, maaaring makatulong ang impormasyon ng nakasaksi. Kung pinaghihinalaan mo ang karahasan sa tahanan, dapat mong iulat ito sa tagapagpatupad ng batas.

1. Mga reklamo. Sa malambot na mga halamang gamot, ang mga pasyente ay kadalasang nagreklamo ng sakit at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng sugat. Gayundin, ang mga pasyente ay maaaring mag-ulat ng isang paglabag sa mobility ng facial muscles (pinsala sa VII pares ng cranial nerves), sensitivity disorder (pinsala sa V pares), na maaaring mangyari dahil sa edema. Kung may mga reklamo na nagpapahiwatig ng pinsala sa mga kalapit na anatomical na istruktura (mga pagbabago sa visual, trismus, malocclusion, mga sakit sa paghinga o paglunok), isang naaangkop na pagsusuri ay isinasagawa.

2. Klinika, data ng pagsusuri. Ang lahat ng mga pasyente ay tinasa para sa airway patency, paghinga, at sirkulasyon. Sa panahon ng paunang pagsusuri, ang lahat ng posibleng lugar ng pinsala ay tinutukoy, kabilang ang cervical spine.

Kumpleto pagsusuri ng mga organo ng ENT kinakailangan upang ibukod ang pinsala sa itaas na respiratory at digestive tract. Upang ibukod ang mga bali ng facial skeleton, ang palpation ay isinasagawa, ang pagkakaroon ng trismus o mga pagbabago sa kagat ay tinasa. Ang pagsusuri at paggamot para sa mga tumatagos na sugat ng ulo at leeg ay dapat isagawa ayon sa isang malinaw na protocol na kinakailangan upang ibukod ang pinsala sa mga istruktura ng vascular, respiratory at digestive tract; Ang isyung ito ay tinalakay nang mas detalyado sa hiwalay na mga artikulo sa site - mangyaring gamitin ang form ng paghahanap sa pangunahing pahina ng site.

Anatomy ng peripheral na bahagi ng facial nerve.

Grade kondisyon ng malambot na tisyu nagsasangkot ng maingat na pagsusuri at dokumentasyon ng lahat ng mga gasgas at sugat. Maaaring kailanganin ang paglilinis ng sugat upang masuri nang tama ang lalim ng sugat. Ang mga sugat na tumatagos sa leeg na mas malalim kaysa sa platysma ay hindi dapat suriin, dahil maaari rin itong makapinsala sa mga nasirang sisidlan at humantong sa makabuluhang pagdurugo sa mga kondisyon na hindi angkop para sa pagpapahinto nito. Para sa potensyal na mapanganib na tumatagos na mga sugat sa leeg, isinasagawa ang CT angiography.

Lahat mga sugat sa mukha maaaring ligtas na ma-flush ng 1:1 na kumbinasyon ng hydrogen peroxide at saline. Upang palabnawin ang mga gilid ng sugat at masuri ang lalim nito, maginhawang gumamit ng sterile cotton swabs. Bago ang buong paggamot, ang mga sugat na dumudugo ay maaaring pansamantalang saksakan ng materyal na gasa. Ang pagtaas ng ulo ng pasyente at paggamit ng mga dressing na babad sa adrenaline ay nakakatulong din upang matiyak ang hemostasis at visualization. Ang mga clamp sa mukha ay dapat gamitin nang may pag-iingat, dahil madali nilang mapinsala ang mga sanga ng facial nerve.

lahat mga pasyenteng may sugat, na naisalokal sa lugar ng pagpasa ng facial nerve, nasuri ang pag-andar nito. Ang mga kahirapan sa pag-angat, pagngiti, at pagsara ng mga labi ay nagpapahiwatig ng pinsala sa ugat. Ang kondisyon ng facial nerve ay dapat masuri bago gumamit ng anumang lokal na anesthetics. Kung ang kamalayan ng pasyente ay nabalisa, o siya ay sedated, ang isang masakit na pampasigla ay maaaring maging sanhi ng pagngiwi sa mukha (halimbawa, kuskusin ang mga tadyang), sa gayon ay tinitiyak ang integridad ng VII cranial nerve.

Tantyahin kondisyon ng parotid duct sa gilid ng kama ay maaaring maging mahirap dahil sa pagkakaroon ng dugo, mga dayuhang materyales, mahinang pag-iilaw. Anumang koleksyon ng malinaw na likido, lalo na kapag ang glandula ay naka-compress, ay dapat magmungkahi ng isang sugat. Maaaring gamitin ang nasolacrimal duct probes (kung magagamit) upang matukoy ang parotid duct at matukoy ang posisyon nito sa sugat.

3. Mga paraan ng pagsusuri. Sa mga pamamaraan ng pagsasaliksik ng radiation, ginagamit ang radiography ng cervical spine at CT ng mga buto ng facial skeleton at bungo. Kung pinaghihinalaan ang matinding pagkawala ng dugo, pinaghihinalaang dysfunction ng cardiac vascular system, at bago ang surgical restoration ng soft tissues, isang ECG at blood sampling para sa hemoglobin at electrolytes ay isinasagawa. Para sa forensic na medikal na eksaminasyon bago ang kirurhiko paggamot, kinakailangan na magsagawa ng dokumentasyon ng larawan ng lahat ng bukas na sugat ng mukha.

h) Differential Diagnosis. Bilang karagdagan sa mga pinsala sa malambot na tissue, ang pasyente ay maaari ding magkaroon ng mga bali ng mga buto ng bungo (eye socket, upper at lower jaws, fractures ng cranial vault), mga pinsala sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Maaaring kailanganin mong kumunsulta sa iba pang mga espesyalista, kadalasan ay isang ophthalmologist, neurosurgeon, maxillofacial surgeon, vascular surgeon.

Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga estudyante, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

PINASIRA SA SOFT TISSUE NG MUKHA

Plano

1. Mga uri ng pinsala sa malambot na tissue ng mukha.

2. Pinsala nang hindi lumalabag sa integridad ng balat o oral mucosa.

3. Pinsala na may paglabag sa integridad ng balat o oral mucosa (mga abrasion at sugat).

4. Paggamot sa kirurhiko ng mga pinsalang hindi pumutok sa malambot na mga tisyu ng rehiyon ng maxillofacial.

5. Mga tampok ng pangunahing kirurhiko paggamot ng mga makagat na sugat sa mukha.

Kabilang sa mga pinsala ng malambot na mga tisyu ng mukha, ang pinsala ay nakikilala nang hindi lumalabag sa integridad ng balat o oral mucosa at pinsala na may paglabag sa integridad ng balat o oral mucosa (mga abrasion at sugat).

Pinsala nang hindi lumalabag sa integridad ng balat o oral mucosa.

Ang pasa ay pinsala sa mga istruktura ng tissue (subcutaneous fat, muscles, blood vessels) nang hindi nakompromiso ang integridad ng balat.

Sa kasong ito, nangyayari ang pagdurugo, nabuo ang isang mababaw o malalim na hematoma, at lumilitaw ang isang binibigkas na post-traumatic tissue edema.

Mayroong dalawang mga pagpipilian para sa pasa:

hematoma, kung saan ang dugo ay pumapasok sa interstitial space na may pagbuo ng isang lukab;

tissue imbibistion at ang pagpapabinhi nito sa dugo nang walang pagbuo ng isang lukab.

Ang mga mababaw na hematoma ay nangyayari kapag ang mga sisidlan na matatagpuan sa subcutaneous fat ay nasira, malalim na hematomas - sa kapal ng kalamnan tissue, sa malalim na cellular space, sa ilalim ng periosteum ng mga buto ng facial skeleton.

Ang kalikasan, kulay at oras ng resorption ng hematoma ay nakasalalay sa lokasyon nito, ang lalim ng pagpapalabas ng tissue at ang laki ng pinsala.

Bilang resulta ng pagkasira ng mga erythrocytes sa hematoma zone, nabuo ang hemosiderin at hematoidin, na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa kulay nito (unang berde at pagkatapos ay dilaw). Sa pamamagitan ng pagbabago ng kulay ng hematoma, maaaring hatulan ng isa ang reseta ng pinsala, na mahalaga sa forensic na medikal na pagsusuri.

Ang isang sariwang hematoma, na nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng balat, ay may isang lilang-asul o asul na kulay ("buga"). Sa ika-3-4 na araw ito ay nagiging maberde, sa ika-5-6 na araw ay nagiging dilaw. Ganap na malulutas sa loob ng 14-16 araw.

Mga resulta ng hematomas:

kumpletong resorption,

hematoma suppuration,

Ang hematoma ay hindi nalulutas sa loob ng mahabang panahon, ngunit nag-encapsulate, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang walang sakit na node, o sa proseso ng pagkakapilat maaari itong mag-deform ng mga tisyu

Paggamot: sa unang dalawang araw pagkatapos ng pasa, ang lamig ay ipinahiwatig, ang isang pressure bandage ay inilapat, at sa pagkakaroon ng isang hematoma cavity, ang paglisan nito. Kasunod nito, ang mga thermal procedure (UHF, diadynamic currents), pati na rin ang electromagnet therapy at low-intensity laser beam.

Sa suppuration ng hematoma - kirurhiko paggamot ng purulent focus.

Mga pinsala na may paglabag sa integridad ng balat o oral mucosa (mga abrasion at sugat).

Ang abrasion ay isang paglabag sa integridad ng mga layer ng ibabaw ng balat. Dahil sa pagpapalawak ng mga maliliit na sisidlan, subcutaneous fat, ang pagbuo ng fibrinous na pamamaga sa hinaharap, ang abrasion ay natatakpan ng isang crust (scab). Dahil sa malaking halaga ng maluwag na subcutaneous fat sa lugar ng traumatikong epekto, ang binibigkas na edema ay mabilis na nangyayari (lalo na sa lugar ng mga pisngi at labi).

Paggamot: hindi ipinahiwatig ang pagtahi. Ang balat ay dapat tratuhin ng isang antiseptiko (3% hydrogen peroxide solution o 0.5% iodopyrone solution, 0.1% iodinol solution, 0.05-0.1% aqueous solution ng chlorhexidine bigluconate), at nasira na ibabaw - 1% na solusyon ng makikinang na berde o 5% na tincture ng yodo. Ang isang mahusay na epekto ay ibinibigay sa pamamagitan ng paulit-ulit (na may mga pagitan ng 5-7 minuto) paggamot ng mga abrasion na may solusyon ng potassium permanganate (1: 10). Ang pagpapagaling ng mga abrasion ay nangyayari sa ilalim ng crust (scab); hindi ito maalis, kung hindi, ang ibabaw ng sugat ay macerated dahil sa paglabas ng plasma at lymph mula dito.

Sugat - pinsala sa malambot na mga tisyu na may paglabag sa integridad ng integument ng katawan (balat at mauhog na lamad) at posibleng pinsala sa pinagbabatayan na mga tisyu.

Mga palatandaan ng sugat:

dumudugo,

impeksyon,

nakanganga ang mga gilid ng sugat,

sakit,

dysfunction.

Depende sa lalim ng channel ng sugat, maaari silang maging mababaw at malalim. Sa isang mababaw na sugat, ang balat at subcutaneous fat ay nasira, na may malalim na sugat, mga kalamnan, mga daluyan ng dugo, nerbiyos, at mga duct ng mga glandula ng salivary ay nasira.

Ang mga sugat sa mukha ay maaaring tumagos sa bibig at ilong, sa maxillary sinus. Maaari silang pagsamahin sa pinsala sa iba pang mga organo (mga organo ng ENT, mata, bungo ng utak).

May mga bugbog, hiwa, saksak, saksak, tinadtad, nakagat na sugat.

Ang mga sugat sa contusion ay mas malamang na magresulta mula sa pagkakalantad sa mga mapurol na bagay. Ang mga bugbog na sugat ay may hindi pantay, durog na mga gilid. Maaaring iba ang kanilang hugis. Kapag nasira ang mga daluyan ng dugo, madalas na nangyayari ang mga hematoma sa ilalim ng sugat. Sa mga pasa na sugat, kadalasan ay may mga dayuhang katawan (salamin, metal, kahoy, lupa, maliliit na bato, atbp.), na mahalaga sa forensic na medikal na pagsusuri ng mga pinsala sa maxillofacial region.

Kapag hinampas ng isang mapurol na matigas na bagay na may hindi pantay na ibabaw, nangyayari ang isang bugbog na sugat.

Ang mga sugat na hiwa ay maaaring sanhi ng matutulis na bagay (tuwid na labaha, talim ng pang-ahit, kutsilyo, mga fragment ng salamin). Ang mga sugat sa operasyon ay tinutukoy din bilang mga incised na sugat. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matalim, makinis na mga gilid na mahusay na nagkakaisa, na nagpapahiwatig ng hugis ng paghiwa. Ang mga hiwa na sugat ay may pinaka-kanais-nais na mga kondisyon para sa pagpapagaling.

Ang mga saksak ay nabuo bilang resulta ng pagkakalantad sa isang awl, pako, karayom, karayom ​​sa pagniniting, tuhog at iba pang mga bagay na tumutusok. Ang mga saksak ay may bukana, sa pamamagitan ng mga saksak ay may bukana at labasan. Ang mga sugat na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng malaking lalim na may maliit na pasukan. Sa kaganapan ng pinsala at pag-urong ng kalamnan, maaaring mabuo ang mga bulsa na mas malaki kaysa sa panlabas na sugat. Kapag ginagamot ang mga sugat na ito, kinakailangan ang masusing pagsusuri.

Ang mga saksak ay isang pinagsamang pinsalang katangian ng mga saksak at hiwa na sugat. Ang mga ito ay nabuo dahil sa epekto ng mga bagay na may matalim na dulo at isang cutting edge (kutsilyo, gunting). Sa gayong sugat, ang pangunahing at karagdagang mga channel ng sugat ay nakikilala. Ang pangunahing paghiwa sa balat sa lapad ay tumutugma sa talim sa antas ng paglulubog nito sa tisyu, ang karagdagang isa ay nangyayari kapag ang talim ay tinanggal mula sa sugat.

Ang mga tinadtad na sugat ay nailalarawan sa pamamagitan ng malawak na pinsala at isang bilang ng mga tampok, depende sa talas ng pagpuputol na sandata, ang bigat nito at ang puwersa kung saan ang pinsala ay naidulot. Kasama sa mga tool sa pagpuputol ang mga palakol, chopper, atbp. Kung matalas ang kanilang talim, ang sugat na natamo nila ay parang hiwa. Ang mapurol na mga gilid ng sandata ay nakakapunit ng tissue at nagiging sanhi ng mga pasa (pagdurog) ng mga gilid. Ang mga tinadtad na sugat ay madalas na sinamahan ng pinsala sa mga buto ng facial skeleton.

Ang mga sugat sa kagat ay nangyayari kapag ang malambot na mga tisyu ay nasira ng mga ngipin ng tao o hayop. Ang mga ito ay madaling kapitan ng suppuration, dahil sila ay palaging mabigat na kontaminado sa pathogenic microflora. Ang kanilang mga gilid ay hindi pantay, kadalasan ay may mga depekto sa malambot na tissue.

Kapag nakagat ng mga hayop, maaaring magkaroon ng impeksyon sa rabies (aso, pusa, fox, atbp.) o glanders (kabayo).

Mga uri ng pagpapagaling ng sugat:

1. Pangunahing pagpapagaling ng sugat, kapag, na may malapit at katabing mga gilid at dingding ng sugat, ang mga proseso ng pagpapagaling ay nagpapatuloy nang mabilis, nang walang suppuration na may pagbuo ng isang hindi kapansin-pansing peklat.

2. Pangalawang pagpapagaling ng sugat, kapag, dahil sa pagkakaiba-iba ng mga gilid ng sugat o suppuration nito, ang sugat ay napuno ng granulation tissue, na sinusundan ng epithelization mula sa mga gilid at ang pagbuo ng malawak, magaspang at kapansin-pansing mga peklat.

3. Pagpapagaling sa ilalim ng langib (may mga gasgas).

Mga panahon ng kurso ng proseso ng sugat.

yugto ng pamamaga. Sa loob ng 2-5 araw, ang isang malinaw na demarcation ng lesyon ay nangyayari, na sinusundan ng pagtanggi sa mga patay na tisyu dahil sa kanilang pagkatunaw. Pagkatapos ng pinsala, ang pagkamatagusin ng vascular wall ay tumataas, na humahantong sa mabilis na pag-unlad ng "traumatic" edema. Sa una, ang discharge mula sa sugat ay may serous o serous-hemorrhagic character, kalaunan ay nagiging serous-purulent. Mula sa 3-4 na araw ang nagpapasiklab na proseso ay nagiging mas matindi. Ang mga mapanirang pagbabago sa mga kalamnan, subcutaneous tissue at pagtaas ng dermis, pagtaas ng pagtatago ng exudate. Laban sa background ng unti-unting pagtanggi ng mga patay na tisyu sa ika-5-6 na araw mula sa sandali ng pinsala, lumilitaw na ang mga islet ng granulation na nakikita sa klinika. Ang paglilinis ng sugat at paghupa ng nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa ika-7-9 na araw.

yugto ng pagbabagong-buhay. Sa ika-7-9 na araw, ang pagbuo ng granulation tissue ay nagtatapos, at ang fibrosis na nagsisimula sa kahabaan ng periphery ay humahantong sa pag-urong ng mga gilid ng sugat - ang pag-urong nito. Sa pagtatapos ng ika-2 linggo, ang mga regenerative na proseso sa sugat ay malapit nang makumpleto. Papalapit na ang mga gilid nito. Ang ibabaw ng sugat ay natatakpan ng scarring granulation tissue.

Ang yugto ng epithelialization at reorganization ng peklat ay nangyayari sa ika-12-30 araw. Habang tumataas ang bilang ng mga collagen fibers, nagiging mas siksik ang granulation tissue. Ang bilang ng mga sisidlan ay bumababa, sila ay walang laman. Kaayon ng pagkahinog ng granulation tissue at ang organisasyon ng peklat, nagaganap din ang epithelialization ng sugat mula sa mga gilid nito. Ang epithelium ay lumalaki sa ibabaw ng granulations sa isang mababang rate - 1 mm sa 7-10 araw kasama ang perimeter ng sugat. Nangangahulugan ito na ang isang malaking sugat ay hindi maaaring sarado lamang sa pamamagitan ng epithelization, o ang paggaling nito ay tatagal ng maraming buwan. Sa pagpapagaling ng sugat, ang kababalaghan ng pag-urong ng sugat (constriction) ay napakahalaga. Ito ay pinaniniwalaan na ang paggaling ng isang nahawaang sugat ay 90% dahil sa contraction at 10% lamang dahil sa pagpuno ng depekto ng granulation tissue. Ang pag-urong ng sugat ay nagsisimula mula 4-5 araw pagkatapos ng pinsala at pinaka-binibigkas sa klinika sa pagtatapos ng ika-2 - simula ng ika-3 yugto ng pagpapagaling. Mayroong isang malinaw na pagbaba sa laki ng sugat dahil sa pare-parehong pagpapaliit nito sa pamamagitan ng myofibroblasts. Sa ika-19-22 araw, ang depekto ng sugat ay nagsasara at ganap na nag-epithelialize.

SURGICAL TREATMENT NG NON-FIRE SHOT DAMAGES NG SOFT TISSUES NG MAXILLOFAQIRAL REGION

Pangunahing kirurhiko paggamot ay ang unang kirurhiko operasyon na ginawa sa isang pasyente para sa isang sugat sa ilalim ng aseptiko kondisyon at kawalan ng pakiramdam.

Ang mga pangunahing uri ng pangunahing paggamot sa kirurhiko:

Maagang pangunahing paggamot sa kirurhiko - ginanap hanggang 24 na oras mula sa sandaling natamo ang sugat. Karaniwang nagtatapos sa pagpapataw ng mga pangunahing tahi. Ang isang tampok ng timing ng maagang kirurhiko paggamot ng isang sugat sa mukha ay maaari itong isagawa hanggang sa 48 oras. Ang posibilidad ng pagsasagawa ng pangunahing kirurhiko paggamot ng isang sugat sa ibang araw sa mukha ay nauugnay sa mahusay na suplay ng dugo at innervation.

Naantala ang pangunahing debridement - ginanap sa loob ng 24-48 na oras. Kinakailangang isagawa laban sa background ng pagpapakilala ng mga antibiotics. Matapos ang naantalang pangunahing pag-opera, ang sugat ay nananatiling bukas (hindi tinatahi). Kasunod nito, inilapat ang mga pangunahing naantala na tahi.

Late primary surgical treatment - ginanap pagkatapos ng 48 oras.

Ang late surgical treatment ay isang surgical intervention para sa isang pinsalang kumplikado ng pagkakaroon ng impeksyon sa sugat.

Mga yugto ng late surgical treatment ng sugat:

pagbubukas ng channel ng sugat,

pag-alis ng necrotic tissue at detritus ng sugat,

paglikha ng mga kondisyon para sa sapat na kanal.

Ang pagpapataw ng isang blind suture sa panahon ng paggamot na ito ay kontraindikado, maliban sa mga sugat sa lugar ng mga labi, eyelids, pakpak ng ilong, auricle, sa superciliary region at oral mucosa.

Pag-uuri ng mga uri ng mga tahi depende sa tiyempo ng kanilang aplikasyon

Depende sa timing ng pagtahi ng sugat, mayroong:

Ang pangunahing blind suture ay inilalapat sa panahon ng maagang paggamot sa kirurhiko.

Ang pangunahing naantala na tahi ay inilapat 4 hanggang 7 araw pagkatapos ng pinsala (bago lumitaw ang granulation) pagkatapos malinis ang sugat at mabawasan ang edema. Ang isang drain ay ipinapasok sa sugat.

Ang isang maagang pangalawang tahi ay inilalapat sa mga araw 8-15 kapag lumilitaw ang granulation tissue sa sugat. Kasabay nito, ang malusog na red-pink granulations ay hindi excised; naiwan ang rubber drainage sa pagitan ng mga tahi o ang isang vacuum aspirator ay inilalagay sa ilalim ng sugat sa pamamagitan ng mga butas sa balat (counter-openings) sa labas ng linya ng tahi.

Ang pangalawang late suture ay inilalapat 20-30 araw pagkatapos ng pinsala sa isang pagkakapilat na sugat na walang mga klinikal na palatandaan ng nakakahawang pamamaga. Sa ganitong mga kaso, excised labis granulation, pakilusin ang mga gilid ng sugat at tahiin.

Sa kasalukuyan, ang itinanghal na kirurhiko paggamot ng mga sugat sa mga institusyong medikal ay itinuturing na hindi katanggap-tanggap, kung saan walang paraan upang magbigay ng espesyal na pangangalaga. Sa ganitong mga kaso, ang isa ay dapat na limitado sa pagbibigay ng first medical aid at ihatid ang biktima sa isang espesyal na ospital sa lalong madaling panahon. Kung ang pasyente ay hindi madadala, dapat siyang suriin ng isang dentista (kasama ang iba pang mga espesyalista ng isang teritoryal na institusyong medikal) upang magpasya kung kinakailangan na tumawag sa isang maxillofacial surgeon sa pamamagitan ng isang ambulansya mula sa isang dalubhasang ospital ng rehiyon o kahalagahan ng republika.

Ang pangunahing paggamot sa kirurhiko ay hindi napapailalim sa:

mababaw na sugat, gasgas, gasgas;

maliliit na sugat na may divergence ng mga gilid na mas mababa sa 1 cm;

maramihang maliliit na sugat na walang pinsalang mas malalim

matatagpuan ang mga tisyu (shot wound);

mga saksak na sugat nang walang pinsala sa mga panloob na organo, mga daluyan ng dugo, nerbiyos;

sa ilang mga kaso sa pamamagitan ng mga tama ng bala ng malambot na mga tisyu.

Contraindications para sa pangunahing paggamot sa kirurhiko:

mga palatandaan ng pag-unlad sa sugat ng isang purulent na proseso;

kritikal na kondisyon ng pasyente (terminal condition, grade III shock)

Mga yugto ng sugat ng PST:

dissection ng sugat;

rebisyon ng channel ng sugat;

pagtanggal ng mga gilid, dingding, ibaba;

hemostasis;

pagpapanumbalik ng integridad ng tissue;

pagtatahi ng sugat

Disection at rebisyon ng sugat: Ang mga gilid ng sugat ay pinalaki ng matalim o lamellar retractor hook. Sa pangkalahatang pagsasanay sa operasyon, na may maliit na sukat ng itaas na seksyon ng sugat at mas makabuluhang pinsala sa mas malalim na mga layer, ito ay pinalawak sa pamamagitan ng dissection upang magbigay ng access sa lahat ng mga seksyon.

Mga tampok ng mga sugat sa mukha. Ang pagpapalawak ng mga channel ng sugat ay hindi ginagawa dahil sa posibleng pinsala sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos.

Pagtanggal ng mga gilid ng sugat. Pagkatapos ng instillation (paghuhugas) ng sugat at pag-alis ng mga namuong dugo, mga banyagang katawan, ang sugat ay napagmasdan, ang mga hangganan ng mga nasirang tissue ay natutukoy at ang mga gilid ng sugat ay natanggal sa buong lalim.

Mga tampok sa mukha. Ang malinaw na hindi mabubuhay na mga tisyu lamang ang napapailalim sa pagtanggal, na tinutukoy ng kanilang kulay, kapal, at estado ng pagdurugo ng capillary. Sapat na lapad ay dapat na excised durog at kontaminadong subcutaneous fat. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang antas ng pinsala sa gayahin at nginunguyang mga kalamnan, upang ibukod ang pagkakaroon ng mga banyagang katawan sa ilalim ng kinontratang mga bundle ng mga fibers ng kalamnan. Ang maitim, malabo, hindi kumukunot na mga bahagi ng kalamnan ay pinuputol, at ang kanilang mga natitirang hibla ay pinagsasama-sama at pinagtahi. Sa kasong ito, hindi dapat magsikap na makakuha ng mga rectilinear na gilid ng balat, dahil ang mga scalloped, zigzag, mga katabing gilid ay bumubuo ng hindi gaanong kapansin-pansin at mas aesthetic na peklat sa hinaharap.

Ang mga isyu sa paghinto ng pagdurugo ay tatalakayin sa seksyon: "Mga komplikasyon ng mga pinsala sa rehiyon ng maxillofacial"

Pagpapanumbalik ng integridad ng tissue.

Ang pangunahing paggamot sa kirurhiko ng sugat ay dapat makumpleto sa pamamagitan ng paglapit sa mga gilid nito at paglalagay ng pangunahing blind suture.

Ang koneksyon ng mga tisyu ay ginawa gamit ang mga surgical needles. Sa pamamagitan ng likas na katangian ng epekto sa tisyu, ang mga traumatiko at atraumatic na karayom ​​ay nakikilala.

Ang isang traumatic surgical needle ay may mata kung saan sinulid ang isang sinulid. Ang thread, na sinulid sa mata, nakatiklop sa kalahati, ay may traumatikong epekto sa tissue sa suture channel.

Ang atraumatic surgical needle ay konektado sa thread sa isang end-to-end na paraan, na ginagawang mas madali para sa huli na dumaan sa mga tisyu.

Mga kinakailangan para sa materyal ng tahi:

magkaroon ng isang makinis, pantay na ibabaw kasama ang buong haba;

maging nababanat at nababaluktot;

mapanatili ang lakas hanggang sa mabuo ang isang peklat (para sa mga materyales na nasisipsip);

maging atraumatic: huwag maging sanhi ng epekto ng paglalagari, i.e. mahusay na dumausdos;

kumonekta sa karayom ​​ayon sa end-to-end na uri, magkaroon ng mahusay na mga katangian ng paghawak;

matunaw sa isang rate na hindi lalampas sa rate ng pagbuo ng peklat;

may biocompatibility.

Ayon sa istraktura ng thread, nakikilala nila:

monofilament (monofilament thread) - pare-pareho sa istraktura sa cross section, ay may makinis na ibabaw;

polyfilament (polyfilament thread) ay binubuo ng ilang mga thread at maaaring baluktot, tinirintas, kumplikado (na may polymer coating).

Ayon sa kakayahang mag-biodegrade, ang mga thread ay:

absorbable (catgut, occelon, kacelon, vicryl, dexon, atbp.);

non-absorbable (kapron, polyamide, lavsan, nylon, etibond, M-dec, prolene, propylene, surgilen, surgipro, atbp.)

Depende sa feedstock, ang mga thread ay nakikilala:

natural:

a) absorbable monofilament - catgut (simple at chromium-plated), serosophilus, silicourmgut, chromium-plated collagen;

b) non-absorbable polyfilament - pinagtagpi na sutla (kabilang ang mga may silicone paraffin coatings) at waxed, linear, catton;

metal non-absorbable monofilament - tantalum bracket at wire, flexon, nichrome steel wire, polyfilament steel wire;

gawa ng tao mula sa:

cellulose - absorbable monofilament (occelon, kacelon, rimin);

polyamides - non-absorbable monofilament (dermalon, nylon, etikon, etilon); multifilament (kapron, naylon); absorbable (letilan, segilon, supramid, suturamide);

polyesters - non-absorbable multifilament (lavsan, astralen, mersilene, sterile, dacron, tikron, etibond, tevdek, etiflex);

polypropylene - non-absorbable monofilament (polyethylene, prolene);

glycolic acid polymer (polyglactide) - absorbable polyfilament (dexon, vicryl, deson plus coated);

polyoxanone (PDS) - absorbable monofilament thread (etikon).

Sa panahon ng mga operasyon sa rehiyon ng maxillofacial, iba't ibang uri ng mga sinulid ang ginagamit upang magtahi ng malambot na mga tisyu. Upang i-stitch ang mga gilid ng mga sugat sa balat, lahat ng uri ng hindi nasisipsip na mga materyales ay ginagamit, maliban sa metal staples at wire, lavsan, sutla, pati na rin absorbable, maliban sa catgut at collagen, para sa mga kalamnan - lahat ng absorbable na materyales, mucous. lamad - pareho.

Magsagawa ng antiviral treatment ng mga sugat alinsunod sa mga alituntunin ng Ministry of Health ng Republic of Belarus No. 43-9804 na may petsang 27.07. 1998. "Ang paggamit ng rifamycin para sa post-exposure complex na paggamot ng rabies." Ang mga gilid ng sugat ay dapat putulin ng isang 30% na solusyon ng lincomycin na may novocaine. Sa postoperative period, ang rifampicin at lincomycin ay maaaring ibigay nang pasalita (lincomycin - 0.25 g. 3 beses sa isang araw para sa 5-7 araw, rifampicin - 0.45 g. 1 oras bawat araw para sa 5-7 araw) o parenteral (lincomycin - intramuscularly, rifampicin - intravenously).

Tratuhin ang mga gilid ng sugat na may 5% na tincture ng yodo, mag-apply ng sterile bandage.

Ang mga gilid ng sugat na natamo sa mga hayop sa unang tatlong araw ay hindi dapat tanggalin o tahiin. Gayunpaman, isinasaalang-alang ang cosmetic function ng mukha sa kaso ng mga kagat ng grafted na mga alagang hayop sa malambot na mga tisyu ng mukha, lalo na sa mga bata, ito ay itinuturing na posible upang makumpleto ang PST ng sugat na may blind sutures.

Magsagawa ng emerhensiyang partikular na pag-iwas sa tetanus.

Irehistro ang pasyente sa Admissions Register (form 001-y), gayundin sa Register ng mga nag-apply para sa tulong laban sa rabies.

Kung walang indikasyon para sa ospital, i-refer ang pasyente sa isang emergency room para sa naaangkop na paggamot laban sa rabies.

Sa loob ng 12 oras, magpadala ng mensahe sa telepono at isang emergency notice (form 058-y) sa City Center for Hygiene and Epidemiology para sa bawat biktima.

Sa mga kaso ng pag-ospital ng mga biktima, ang paggamot laban sa rabies ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang rabbiologist. Ang mga nakagat na pasyente ay dapat bigyan ng babala sa kalubhaan ng mga posibleng komplikasyon.

Mga Katulad na Dokumento

Mga pinsala ng malambot na tisyu ng mukha sa mga bata, ang kanilang pag-uuri at mga tampok. Ang isang pasa ay isang saradong pinsala sa malambot na mga tisyu ng mukha nang hindi nilalabag ang kanilang anatomical na integridad na may posibleng limitasyon ng pag-andar. Pag-iwas sa mga pasa, paggamot ng mga hematoma sa mukha sa mga bata.

pagtatanghal, idinagdag noong 12/09/2014


Pag-uuri at uri ng mga pinsala sa maxillofacial: mga pinsala sa malambot na mga tisyu ng mukha, pinsala sa mga buto ng facial skeleton, malambot at mga tisyu ng buto. Mga uri ng mga bali ng upper at lower jaws, mga prinsipyo ng first aid para sa kanila, mga sintomas at klinikal na larawan.

pagtatanghal, idinagdag noong 03/10/2014


Pag-uuri, mga klinikal na palatandaan at sintomas ng mga pinsala sa rehiyon ng maxillofacial. Mga uri ng sugat depende sa pinagmulan ng pinsala at mekanismo. Mga sanhi ng trauma ng pagkabata. Mga paso sa mukha at leeg. Mga palatandaan ng mga pasa, gasgas at gasgas sa mga bata. Frostbite degrees.

pagtatanghal, idinagdag noong 12/14/2016


Talamak na anaerobic clostridial surgical infection. Mga klinikal na palatandaan sa mga sugat sa malambot na tissue. Talamak na purulent na pamamaga ng mga glandula ng pawis. Mga anyo at palatandaan ng sepsis. Mga sintomas at komplikasyon ng erysipelas, mga paraan ng paggamot. Ang mga causative agent ng purulent infection.

pagtatanghal, idinagdag noong 05/25/2015


Ang trauma ay pinsala sa mga tisyu, organo, mga daluyan ng dugo, integridad ng mga buto, bilang isang resulta ng pagkilos ng mga kadahilanan sa kapaligiran. Ang paglabag sa integridad ng balat, ang mga malambot na tisyu ay mga sugat. Ang mga sugat ay nakikilala: hiwa, saksak, tinadtad, punit, bugbog, putok ng baril.

abstract, idinagdag 10/31/2008


Ang panlabas na traumatic bleeding ay isang komplikasyon ng mga pinsala ng malambot na mga tisyu at mauhog na lamad ng oral cavity, mga daanan ng ilong, mga panlabas na genital organ. Pagbibigay ng first aid depende sa lokasyon ng pinsala. Mga sanhi at tulong sa panloob na pagdurugo.

abstract, idinagdag 07/23/2009


Pagkilala sa mga saksak, bugbog, hiwa, anit at bala ng baril at pag-iwas sa impeksyon sa sugat. Mga karaniwang palatandaan ng sarado at bukas na mga bali ng vault at base ng bungo. Mga pinsala sa mukha at malambot na tissue, emerhensiyang pangangalaga at pagpapaospital.

abstract, idinagdag 08/16/2009


Mga posibilidad ng paggamit ng paraan ng infrared diaphanoscopy upang masuri ang kondisyon ng periodontal soft tissues. Mga uri ng diagnostic ng oral cavity. Pagmamasid sa mga lugar na mahirap maabot gamit ang isang intraoral camera. Scheme ng projecting optical system ng illuminator.

term paper, idinagdag 08/04/2014


Ang konsepto ng isang impression bilang isang negatibong pagmuni-muni ng ibabaw ng ngipin, ang hugis ng matigas at malambot na mga tisyu ng oral cavity. Ang konsepto ng isang modelo bilang isang positibong pagmuni-muni, isang kopya ng matigas at malambot na mga tisyu. Anatomical at functional na mga impression, ang mga pangunahing paraan ng pagkuha ng mga ito.

pagtatanghal, idinagdag noong 10/30/2014


Exogenous at endogenous bedsores, ang papel na ginagampanan ng salik ng matinding pang-matagalang compression ng malambot na mga tisyu sa kanilang pag-unlad. Mga kondisyon para sa pagbuo ng mga neurotrophic bedsores. Pag-iwas sa pagbuo ng putrefactive at anaerobic non-clostridial na impeksiyon ng malambot na mga tisyu.