Hematokrit alebo hematokritové číslo je ukazovateľom hladiny krviniek vo vzťahu k celkovému množstvu krvi. Táto hodnota sa označuje ako Ht a meria sa v percentách alebo litroch. Hematokrit sa meria pomocou špeciálnej sklenenej banky s delením.

Normy

V priemere u dospelého je norma hematokritu v krvi od 40 do 45% alebo 450 ml na 1 liter krvi. Tieto ukazovatele sa môžu líšiť v závislosti od veku osoby.

Normálne hematokritické číslo u mužov je:

• - vo veku 18 až 45 rokov - od 39 do 49%;
• - po 45 rokoch - od 40 do 50%.

Norma pre ženy:

• — vo veku 18 až 45 rokov – od 35 do 45 %;
• - po 45 rokoch - od 35 do 47%.

Normálne hematokritické číslo pre deti:

• — novorodenci – od 33 do 65 %;
• - do 1 roka - od 33 do 45%;
• - od 1 roka do 5 rokov - od 33 do 41%;
• - od 6 rokov do 11 - od 33 do 45%.

Počas tehotenstva sa tento ukazovateľ môže výrazne znížiť, čo je celkom prijateľné.

Príčiny nízkeho hematokritu

Prvým znakom anémie je prudký pokles hematokritického čísla. Ale množstvo hematokritu sa môže znížiť v dôsledku niektorých chorôb, dokonca aj tých život ohrozujúcich.

Medzi najčastejšie dôvody poklesu množstva hematokritu v krvi patria:

1. Silné, dlhotrvajúce krvácanie spojené s ťažkými zraneniami alebo zraneniami, rôzne zlomeniny.
2. Silná a dlhotrvajúca menštruácia.
3. Gynekologické ochorenia žien spojené s ťažkým krvácaním.
4. Neustála diéta, pôst alebo nedostatok základných potravín v každodennej strave pre zdravý život.
5. Ak po dlhú dobu bola ofina v pokoji na lôžku. Najčastejšie sa to pozoruje počas obdobia zotavenia po veľkých operáciách alebo počas zranení.
6. V prípadoch, keď je nezávislý proces tvorby krviniek pomalý alebo je narušená syntéza krvi.
7. Keď sú bunky defektné, krvinky môžu odumrieť samy o sebe alebo pod vplyvom vysokých hladín toxínov v krvi.
8. Silné riedenie krvi.
9. V súvislosti s chorobami, ako je hemobostóza, myelóm a iné, sa pozoruje vysoké percento bielkovín v krvi, ale hladina hematokritu prudko klesá.
10. Pri rôznych infekčných ochoreniach a ochoreniach obličiek dochádza k veľkému hromadeniu tekutín v tele, čo tiež znižuje mieru hematokritu.
11. Počas tehotenstva, najmä od druhého trimestra.

Okrem toho môže dôjsť k zníženiu hematokritu pri ochoreniach, ako sú:

• — onkologické ochorenia, zhubné nádory;
• - akékoľvek zápalové procesy, ktoré sú chronické;
• - ochorenia obličiek a pečene;
• - anémia.

Falošne nízky hematokrit v krvi

Často sa vyskytujú situácie, keď sú indikátory nízkeho obsahu hematokritu v krvi nepravdivé.

Nemali by ste robiť test na percento hematokritu v krvi:

• - bezprostredne po silnej menštruácii;
• — po ťažkej strate krvi v dôsledku zranení rôzneho druhu;
• - po užití liekov to môže tiež viesť k nesprávnym výsledkom;
• - v prípadoch, keď sú žily osoby nejaký čas stlačené;
• - osoba bola dlho vo vodorovnej polohe.

V každom z týchto prípadov by sa mal test po niekoľkých hodinách alebo dňoch zopakovať.

Kto môže byť najviac ohrozený?

Pokles tohto obsahu neovplyvňuje pohlavie ani vek, existuje však určitá skupina, ktorá je najviac náchylná na znížený hematokrit.

1. Rýchlo rastúce deti.
2. Ak je v strave dieťaťa alebo dospelého výrazný nedostatok vitamínov, minerálov a iných živín.
3. Ženy v prvých dvoch mesiacoch po narodení dieťaťa.
4. Počas tehotenstva.
5. Ľudia s rôznymi chronickými ochoreniami a kardiovaskulárne.
6. Osoby, ktoré pravidelne pijú alkoholické nápoje a veľa fajčia.
7. Ľudia s rodinnou anamnézou rakoviny.

Liečba

Liečba nízkeho hematokritu by sa mala vykonávať predovšetkým preto, že tento indikátor naznačuje prítomnosť akýchkoľvek porúch v tele alebo prebiehajúcich ochorení.

Ak je príčinou anémia, mali by ste venovať osobitnú pozornosť strave. Človek by mal jesť orechy, mäso, pečeň a vajcia každý deň. Je dôležité si uvedomiť, že pri nízkom hematokrite musí strava obsahovať veľké množstvo železa. Na zvýšenie hladiny na požadovanú úroveň môžete užívať lieky s vysokým obsahom železa, ako aj vitamíny.

Pri peptických vredoch je predpísaná liečba gastroenterológ po všetkých potrebných testoch. Na zvýšenie indikátora sú predpísané lieky.

Liečba nízkeho hematokritu sa uskutočňuje v niekoľkých fázach

• — Vplyv na zdroj, identifikácia choroby. Predpisujú sa protinádorové lieky alebo sa problém rieši operáciou.
• - Zvýšte percento hematokritu vitamínmi a liekmi s vysokým obsahom železa.
• - Stratu kompenzujú rýchlejšou metódou - transfúziou krvi.

Aby ste mohli predpísať liečbu, mali by ste najskôr kontaktovať špecialistu a podrobiť sa všetkým potrebným testom. Je dôležité mať na pamäti, že možné falošné ukazovatele v takýchto prípadoch znova vezmite po určitom čase

Aby ste predišli poklesu hematokritu a zdravotným problémom, mali by ste pravidelne sledovať svoj život.

Preventívne metódy zahŕňajú:

• - prestať aktívne fajčiť;
• - odmietnutie piť alkoholické nápoje;
• - denné prechádzky na čerstvom vzduchu - najmenej 30-40 minút;
• - vyvážená, výživná výživa;
• - pravidelné lekárske vyšetrenie.

V každodennej strave by mali prevládať tieto potraviny: orechy, vajcia, mäso, pečeň, čerstvá zelenina a ovocie, med. Nemali by ste konzumovať veľké množstvo potravín, ktoré znižujú vstrebávanie železa, ako aj mliečne výrobky, pretože obsahujú veľa vápnika.

Nápoje ako silný čaj, káva a kakao tiež sťažujú vstrebávanie železa.

Vyhnite sa používaniu liekov a konzervačných látok – znižujú kyslosť.

Niekedy je na stanovenie správnej diagnózy potrebné vykonať špeciálne laboratórne testy na určenie pomeru červených krviniek k celkovému objemu krvi. Percentuálna hodnota hct môže naznačovať, koľko z objemu plazmy pripadá na konkrétny formovaný prvok krvného obehu. Aby ste lepšie pochopili, čo znamená znížený hematokrit, budete musieť rozšíriť definíciu samotného termínu.

Koncept hematokritu

Hematokrit (Ht) je ukazovateľ, ktorý odhaľuje počet vytvorených zložiek, ako sú červené krvinky, krvné doštičky a leukocyty, v percentách v prietoku krvi. Spravidla ide o číselnú hodnotu červených krviniek vo vzťahu k celkovému objemu plazmatickej tekutiny, ktorá sa vypočítava zistením hct v krvnom teste. Pretože červené krvinky tvoria 99% z celkového počtu všetkých krviniek.

Hematokritové číslo sa získava pomocou špeciálnych zariadení:

1. Hematokrit je pár skrátených, kalibrovaných sklenených kapilár na stojane. Proces stanovenia prebieha naplnením sklenených kapilár krvou pacienta a antikoagulantom. A následné odstreďovanie kompozície, kým sa nezíska stabilný stĺpec erytrocytov. Výsledok získaný počas štúdie je uvedený vo forme zlomkového indikátora, kde objem vytvorených častíc je čitateľom a objem plazmy je menovateľom.
2. Konduktometer, ktorý je meračom vlastností elektrickej vodivosti krvi, určovanej elektrickou stabilitou červených krviniek.
3. Nomogram, čo je stupnica označená zodpovedajúcimi hodnotami hematokritu a saturáciou hemoglobínu. Hematokritové číslo sa vypočíta týmto spôsobom na základe stanovenej koncentrácie hemoglobínu.

Identifikáciou hematokritu sa určuje schopnosť červených krviniek transportovať kyslík do orgánov, tkanív a systémov tela. Informácie získané z krvného testu umožňujú zdravotníckemu pracovníkovi zistiť zdravotný stav pacienta. A tiež rozpoznať príčiny nízkeho hematokritu.

Prečo klesá hematokrit?

K poklesu hematokritu dochádza pri nedostatku červených krviniek v plazme. Anémia z nedostatku železa zvyčajne vedie k takýmto odchýlkam. Ale nie vždy, len kvôli nedostatku železa sa hematokrit znižuje.

Tieto dôsledky môžu viesť k:

• strata krvi;
• tehotenstvo;
• zvýšené množstvo krvi;
• zriedenie krvi;
• rýchla smrť červených krviniek;
• pomalá tvorba červených krviniek;
• pôst alebo podvýživa;
• rôzne choroby.

Ak štúdie odhalia nízky hematokrit, je to dôležitý dôvod na ďalšie vyšetrenie. Bude potrebné stanoviť spoľahlivé príčiny hematokritu. Pretože zdrojom problému môže byť buď neškodná chyba vo výžive, alebo vývoj vážneho ochorenia, ktoré možno vyliečiť iba v počiatočných štádiách.

Príznaky nízkeho hematokritu

Treba mať na pamäti, že nedostatočný počet červených krviniek, ktoré tvoria základ krvi, vždy ovplyvňuje pohodu a celkový stav ľudského tela.

Pred zistením nízkeho hematokritu v krvi sa človek môže cítiť všeobecne zle.

Je to spôsobené tým, že nedostatok červených krviniek vedie k hladovaniu kyslíkom. Pretože práve červeným krvinkám je zverené dôležité poslanie dodávať živiny a kyslík do každej bunky tela. A navyše návrat odpadového oxidu uhličitého späť do pľúc na elimináciu.

Príznaky nízkej hladiny hematokritu:

• Cítiť sa unavený.
• Pocit nedostatku vzduchu.
• Bledosť kože.
• Strata vlasov.
• Kardiopalmus.
• Bolesť hlavy.

Keď laboratórne testy preukážu hematokrit pod normál, nie je dôvod na paniku. Po prvé, je potrebné vylúčiť spoločný faktor, ktorý často znižuje hematokrit - zlú výživu a v dôsledku toho nedostatok železa a iných dôležitých živín. Ak je všetko v poriadku s výživou a v blízkej budúcnosti nedošlo k strate krvi alebo tehotenstvu u žien, potom má zmysel úplné vyšetrenie na zistenie špecifickej príčiny hematokritu.

Normálne číslo hematokritu

Je obzvlášť dôležité sledovať indikátor hematokritu u dieťaťa, pretože jeho telo sa práve vyvíja. A od stavu krvi závisí vývoj celého organizmu. Dieťa sa môže narodiť s odchýlkou ​​od normy v hematokrite - to znamená, že v maternici alebo počas pôrodu trpelo hypoxiou. A ako viete, hladovanie kyslíkom, najmä u dojčiat, môže viesť k nezvratným následkom.

Deti majú hodnotu hematokritu:

• novorodenci 34–64 %;
• do roka 34–43 %;
• od jedného do piatich rokov 33–40 %;
• od 6 do 12 rokov 34–43 %;
• od dvanástich do sedemnástich rokov, 35 – 45 % u chlapcov a 34 – 44 % u dievčat.

Mierny rozdiel v hodnote hematokritu v dospievaní medzi chlapcami a dievčatami je spôsobený nástupom menštruačného cyklu v ženskom tele.

Iba kvalifikovaný odborník môže správne interpretovať výsledky testov. Deti musia byť testované častejšie ako dospelí.

Vzhľadom na to, že dieťa nie vždy správne pomenuje príznaky, je lepšie nedôverovať domnienkam dieťaťa, ale overiť si jeho zdravotný stav testami. Pokiaľ ide o dospelých, bolo by dobré pravidelne monitorovať vašu pohodu pomocou laboratórnych testov.

V kontakte s

Hematokritové číslo alebo hematokrit je laboratórny indikátor, ktorý sa určuje ako súčasť všeobecného krvného testu. Hodnota odráža nasýtenie krvi formovanými prvkami, a preto poskytuje predstavu o viskozite a schopnosti vykonávať funkciu výmeny plynov.

Lekári berú do úvahy hematokrit spolu s inými hodnotami CBC. Pri ich úplnom vyhodnotení možno predpokladať určité choroby, ich nebezpečenstvo pre ľudský život a rozhodnúť o naliehavých liečebných opatreniach (zavedenie krvných náhrad, transfúzia, plazmaferéza).

Čo znamená hematokrit?

Ľudská krv pozostáva z plazmy a formovaných prvkov. 98 % tekutej časti tvorí voda, 2 % bielkoviny a elektrolyty. Hmota krviniek zahŕňa červené krvinky, biele krvinky a krvné doštičky. Ak chcete určiť hematokrit, musíte korelovať dve hodnoty - celkový objem krvi a objem všetkých buniek. 99% z nich sú červené krvinky (erytrocyty). Niekedy sa ukazovateľ vypočíta s prihliadnutím iba na ich objem a nie na všetky bunky. Medzi výsledkami nie sú žiadne významné rozdiely.

Hematokrit vyjadruje percento celkovej krvi, ktorú zaberajú červené krvinky. Ukazovateľ je dôležitý pre:

• lekári, ktorí rozhodujú o núdzových liečebných opatreniach;
• monitorovanie liečby anémie alebo polycytémie;
• posúdenie celkového stavu pacienta (riziko krvných zrazenín, hypoxia).

Všeobecný krvný test, a teda hematokrit, sa kontroluje takmer u všetkých pacientov na klinikách, pretože je to najjednoduchší a najdostupnejší spôsob, ako komplexne posúdiť zdravotný stav pacienta. Lekár venuje zvláštnu pozornosť hematokritu, ak pacient:

• popáleniny;
• kŕčové žily;
• ateroskleróza;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• poškodenie pečene (cirhóza, steatohepatóza atď.), obličiek, pankreasu (pankreatitída atď.);
• endokrinné poruchy;
• Existujú podozrenia na patológie krvi a hematopoetických orgánov.

Ako určiť

V moderných laboratóriách sa číslo hematokritu vypočítava pomocou automatického zariadenia (hemoanalyzátora). Za starú metódu sa považuje metóda založená na odstreďovaní. Odmerná skúmavka (nazývaná hematokrit) naplnená krvou sa umiestni do centrifúgy. Vplyvom odstredivej sily sa biomateriál rozdelí na 2 frakcie – plazma a hmota erytrocytov. Ich pomer je možné posúdiť aj vizuálne. Kalibráciou sa vykoná presný výpočet hematokritu.

Normy ukazovateľov pre dospelých a deti

V protokole OAC môže byť hematokrit označený latinskými písmenami (Ht, HCT). Hodnota závisí od objemu krvného obehu a intenzity produkcie formovaných prvkov kostnou dreňou. Hladina hemoglobínu to nemení.

U mužov je saturácia krvi formovanými prvkami vždy vyššia ako u žien. To sa vysvetľuje stabilnými hormonálnymi hladinami a väčšou svalovou hmotou. U žien je miera nižšia kvôli pravidelnej strate krvi počas menštruácie. V tehotenstve hodnota klesá, čo sa vysvetľuje zvýšením celkového objemu krvi v tele vplyvom plazmy (tekutej zložky), zadržiavaním tekutín v dôsledku aktivity hormónov.

Tabuľka - Fyziologické hodnoty hematokritu

Hematokrit dieťaťa je často nižší ako u dospelého. Toto je norma. Ukazovateľ je približne o 20% vyšší ako všeobecne akceptované normy u novorodencov, čo je spojené s adaptačnými reakciami na život v novom prostredí. Po dosiahnutí prvého roku života hodnota postupne klesá a môže byť o 10 % nižšia ako u dospelých. Je to spôsobené aktívnym rastom tela. U adolescentov sú hodnoty blízke dospelým.

Tabuľka - Normy detského hematokritu

Vek	Hematokrit, %
Do 2 týždňov	41‒65
Až mesiac	33‒55
Do 2 mesiacov	28‒42
Až 4 mesiace	32‒44
Až šesť mesiacov	31‒41
Až 9 mesiacov	32‒40
Až rok	32‒42
Do 3 rokov	33‒41
Do 6 rokov	32‒40
Do 9 rokov	33‒41
Do 12 rokov	34‒43

Hematokrit u tehotných žien

Indikátor rýchlo klesá už v prvých mesiacoch tehotenstva, hoci množstvo plazmy v tele sa zvyšuje o 10–16% až do 12. týždňa. V budúcnosti, keď dieťa rastie a vyvíja sa, objem krvi v tele matky sa tiež zväčšuje. Na konci tehotenstva môže byť o 30–50 % vyššia ako pred počatím. Hematopoéza nie vždy drží krok s týmto procesom a počet krviniek zostáva rovnaký, čo spôsobuje zníženie hematokritu.

V 2. trimestri je skok najvýraznejší. Percento krviniek tiež klesá v neskorších štádiách. Lekár musí sledovať indikátor hematokritu, pretože anémia je bežná u tehotných žien. Nebezpečenstvo stavu je, že telo dieťaťa nemusí dostávať dostatok kyslíka v požadovanom množstve. Tkanivá v tele matky môžu tiež trpieť hypoxiou, ktorá je spojená s exacerbáciou chronických ochorení a rozvojom kardiovaskulárnych problémov.

Pokles hematokritu na 31 % alebo menej sa považuje za nebezpečný jav. V tomto prípade žena potrebuje nielen pravidelné sledovanie, ale aj užívanie vitamínových doplnkov a liekov na báze železa.

Tabuľka - Normy hematokritu pre tehotné ženy

trimester	Referenčná hodnota, %
1	33‒36
2	33‒36
3	32‒44

Čo znamená nízky hematokrit?

Hlavnou funkciou červených krviniek je transport plynov. Z pľúc do buniek transportujú kyslík a na ceste späť odstraňujú oxid uhličitý. Okrem toho môžu červené krvinky transportovať niektoré enzýmy a aminokyseliny. Znížený hematokrit vždy znamená zníženie koncentrácie krviniek. Stáva sa to kvôli:

• slabá produkcia teliesok kostnou dreňou;
• ich rýchle zničenie v recyklačnom systéme (slezina, pečeň, hemolytické procesy);
• zvýšenie objemu plazmy (keď sa krv stáva „zriedenejšou“).

Za príklad fyziologického zvýšenia objemu krvi možno uvažovať počas tehotenstva. K patologickým predpokladom poklesu hematokritu patrí nadmerná hydratácia a hyperproteinémia (zvýšené množstvo bielkovín v krvi). Prvá podmienka znamená akumuláciu tekutiny, ktorá je možná v dôsledku:

• intoxikácia vodou;
• poruchy funkcie vylučovania obličiek;
• zlý obeh;
• infekčné choroby;
• intoxikácie.

Hyperproteinémia znamená zvýšenie koncentrácie plazmatických bielkovín. Priťahujú tekutinu a spôsobujú zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi. Príčinou zmien môžu byť lymfómy, hematologické malignity, myelodysplastický syndróm, ťažké hnačky a vracanie.

Zníženie hematokritu v dôsledku zníženia počtu červených krviniek sa pozoruje pri poškodení obličiek a nedostatku hormónu erytropoetínu (ktorý je zodpovedný za syntézu červených krviniek). Príklady zahŕňajú nádory a cysty obličiek. Dôvodom spomalenia erytropoézy môžu byť malígne lézie kostnej drene.

• 110‒89/3,9‒3 - začiatočný tvar;
• 89‒50/3‒2,5 - stredný stav;
• menej ako 40/menej ako 1,5 - ťažká anémia.

Príčinou poklesu hematokritu môže byť intravenózne podávanie krvných náhrad, intoxikácia, hemolýza (napríklad s hemolytickou anémiou) a významná strata krvi.

Príčiny u detí

Dôvody zníženia saturácie krvi telieskami sú takmer rovnaké u dospelých a malých pacientov. Nízky hematokrit možno pozorovať u detí prvého roku života s hyperprolaktinémiou - zvýšením jedného z hormónov hypofýzy (prolaktínu) v krvi. Vzniká vtedy, keď dojčenie nie je možné a dieťatku sa ako potrava podáva kozie alebo kravské mlieko.

K častým dôvodom patrí aj nevyvážená strava, kedy bábätko konzumuje rovnaké jedlá a je nedostatok vitamínov a prvkov dôležitých pre krvotvorbu (B12, B9, železo a pod.). Medzi predškolskými deťmi a dospievajúcimi sú časté helmintické zamorenia, ktoré vedú aj k anémii.

Čo robiť so „zlou“ analýzou

Ak sa pri kontrole výsledkov CBC ukáže, že hematokrit je znížený, mali by ste sa poradiť s lekárom. Špecialista pomocou tohto testu len približne uvedie dôvody. Napríklad abnormálny počet krvných doštičiek môže naznačovať nedávne krvácanie.

Neutrofily, monocyty a hematokrit sa menia pri niektorých infekčných ochoreniach (potvrdené zvýšeným ESR). Pokles lymfocytov, bazofilov a hematokritu sprevádza krvné patológie. Na presnú identifikáciu provokatéra by ste však nemali robiť diagnózu, budú potrebné ďalšie opatrenia:

• všeobecná analýza moču, výkalov;
• pečeňové testy;
• Ultrazvuk vnútorných orgánov.

Biochémia krvi pomôže lekárovi zistiť príčiny anémie a predpísať správnu liečbu. Vitamínové doplnky nemôžete užívať sami. Niekedy môže byť pri zníženom hematokrite zvýšená hladina železa a nedostatok kyanokobalamínu. V tomto prípade nemá zmysel užívať železo vo forme doplnkov alebo liekov.

Ako sa liečiť

Samoliečba je prípustná iba v jednom prípade - keď je hematokrit nevýznamne znížený (až o 5%) a hladina červených krviniek a hemoglobínu je v normálnych medziach, bližšie k dolnej hranici. Potom môže pacient sám normalizovať výsledky analýzy (s pomocou výživy, životného štýlu). Odporúčania sú relevantné aj pre tých, ktorí užívajú lieky na zlepšenie syntézy červených krviniek podľa predpisu lekára. Korekcia stravy je povinným opatrením komplexnej terapie.

Menu musí byť obohatené o vitamínové produkty. Patria sem zelenina a ovocie (sezónne), bobule. Čerstvá zelenina má maximálny úžitok. Je prijateľné ich grilovať alebo dusiť. Lekári odporúčajú venovať pozornosť pestrofarebným rastlinným potravinám:

• tekvica, mrkva, marhule, broskyne, rakytník;
• paradajky, repa, čerešne, ríbezle, jahody, kalina, brusnice;
• baklažán, brokolica;
• všetky druhy listovej zeleniny.

Ako zdroje železa a vitamínov skupiny B je potrebné konzumovať červené mäso (hovädzie, teľacie), pečeň a všetky druhy rýb. Do stravy by ste mali zaradiť strukoviny (cícer, fazuľa, šošovica, fazuľa), orechy a semená (surové) a vajcia. Užitočné budú rastlinné tuky lisované za studena, ale aj celozrnné kaše (hnedá ryža, proso, pohánka, ovos).

FAQ

Otázka: Môže znížený hematokrit spôsobiť nejaké príznaky?

Odpoveď: Klinické prejavy nemusia nevyhnutne sprevádzať zmeny krvného obrazu. Navyše ide len o laboratórne termíny a významy, ktoré sú samy osebe prejavom základnej choroby. Vo väčšine prípadov je pokles hematokritu spôsobený anémiou. Jeho prejavmi sú slabosť, únava, bledosť kože a slizníc. V závažných prípadoch pacienti pociťujú zrýchlený tep a dýchanie a dýchavičnosť.

Otázka: Ako často si musíte robiť krvný test, aby ste včas zaznamenali vývoj ochorenia?

Odpoveď: Na preventívne účely by sa mal OAC brať raz ročne. Ak má človek kardiovaskulárne ochorenia, patológie pečene, obličiek, ako aj zlé návyky, je lepšie podrobiť sa vyšetreniu každých šesť mesiacov.

Otázka: Môže menštruácia ovplyvniť Ht? Kedy je pre ženy najlepší čas na testovanie?

Odpoveď: Menštruácia je malá, ale stále krváca, a preto môže znížiť koncentráciu krvných elementov a hematokrit. Výrazné odchýlky vo výsledku rozboru môžu vidieť ženy, ktoré trpia silnou a bolestivou menštruáciou. Aby ste predišli falošným odchýlkam, je lepšie urobiť krvný test 3-5 dní po skončení menštruácie.

Otázka: Som tehotná, užívam multivitamíny a doplnky železa podľa odporúčania lekára, ale hematokrit sa nevráti do normálu, prečo?

Odpoveď: Cieľom liečby je udržať indikátor v prijateľných medziach. U tehotných žien sú o niečo nižšie ako u všetkých ostatných ľudí. Významná zmena hematokritu smerom nadol je možná v dôsledku závažnej toxikózy, viacnásobného tehotenstva, ak je budúca matka veľmi mladá alebo chronicky podvyživená. V tomto prípade ani lieky nedokážu situáciu napraviť. U dievčat, ktorých anémia sa zistí pred počatím, môže dôjsť k zhoršeniu situácie, ak počas celého obdobia nosenia dieťaťa neužívajú lieky.

Otázka: Prečo je anémia u tehotnej ženy nebezpečná pre dieťa?

Odpoveď: Anémia poškodzuje predovšetkým plod, pretože rýchlo rastie a vyvíja sa a aby všetky procesy prebiehali správne, je potrebný neustály prísun kyslíka a živín v dostatočnom množstve. Deti, ktorých matky počas tehotenstva trpeli anémiou, sa častejšie rodia predčasne a s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Existuje riziko spomalenia vnútromaternicového vývoja, narušenia tvorby nervového, kardiovaskulárneho a tráviaceho systému.

závery

Hematokrit odráža koncentráciu vytvorených prvkov v krvi. Pokles indikátora predovšetkým naznačuje nízky počet červených krviniek. Anémia sa môže vyvinúť na pozadí mnohých patológií, ale vždy vytvára riziko nedostatku kyslíka v tkanivách, čo je plné nepriaznivých následkov. Nízky hematokrit je potrebné normalizovať výživou, zdravým životným štýlom alebo liekmi.

Vysoký hematokrit je indikátorom zhrubnutia krvi, čo výrazne zvyšuje riziko trombózy. Toto je často diagnostikované srdcovým zlyhaním, cukrovkou a dehydratáciou. Ďalšie informácie o tom, ako si všimnúť odchýlky a normalizovať indikátor, nájdete v článku :.

Hematokrit je pod normálnou hodnotou - naznačuje zmenu hustoty hlavnej biologickej tekutiny človeka. V tomto prípade sa pozoruje zriedenie krvi. Tento problém môže postihnúť absolútne každého človeka bez ohľadu na vek a pohlavie.

Často takáto odchýlka od normy naznačuje výskyt anémie. Okrem toho môžu byť spúšťacími zdrojmi: silné vnútorné krvácanie, dodržiavanie príliš prísnych diét a predĺžený odpočinok na lôžku.

Klinický obraz môže zahŕňať niekoľko špecifických prejavov, napríklad zníženú výkonnosť, zrýchlený tep a bolestivú bledosť kože.

Chybu možno zistiť iba vykonaním všeobecného a biochemického krvného testu. Výsledky dešifruje hematológ, ktorý odovzdá všetky informácie ošetrujúcemu lekárovi konkrétneho pacienta.

Liečba sa uskutočňuje pomocou konzervatívnych terapeutických techník, ktoré sú založené na dodržiavaní špeciálne zostavenej stravy a zmeny životného štýlu. Problém však nebude úplne odstránený bez odstránenia základnej príčiny.

Normálne hodnoty

Nízky hematokrit je odchýlka od normy, ktorá je u každého individuálna. To znamená, že normálne hodnoty sa budú líšiť nielen v závislosti od veku, ale aj od pohlavia.

Napríklad:

• u novorodencov – od 35 do 65 %
• u dojčiat mladších ako 1 rok sa miera pohybuje od 32 do 40 %
• pre deti od 1 do 11 rokov sú prípustné hodnoty 32-41%
• v dospievaní: u dievčat – 35 – 45 % a u chlapcov – 34 – 44 %
• u žien: od 18 do 45 rokov – 39 – 50 %, nad 45 rokov – 35 – 46 %
• u mužov: od 18 do 45 rokov – 35 – 45 %, nad 45 rokov – 40 – 50 %.

Ak je hematokrit znížený na 30-35% u dospelého, potom je to indikácia na neustále sledovanie terapeutom. Hodnoty od 24 do 29% sa považujú za bolestivý stav, ktorý sa dá odstrániť len liekmi.

Etiológia

Hematokrit alebo HCT môžu klesať vplyvom širokého spektra príčin, preto sa zvyčajne delia do niekoľkých kategórií – patologické a fyziologické faktory.

Najbežnejšie provokujúce choroby sú:

• rozsiahle vnútorné krvácanie;
• strata veľkého množstva hlavnej biologickej tekutiny;
• onkologické novotvary akejkoľvek lokalizácie;
• zápalové patológie, ktoré sa stali chronickými;
• hypoproteinémia;
• kosáčiková anémia;
• talasémia;
• vnútorné zranenia;
• zlomeniny kostí;
• mnohopočetný myelóm;
• hemoblastóza;
• stenóza renálnej artérie;
• srdcovo-cievne ochorenia;
• zlyhanie obličiek;
• polycystické ochorenie obličiek;
• dysbakterióza;
• cirhóza pečene;
• kŕčové žily pažeráka;
• akékoľvek poškodenie miechy;
• leukémie;
• ťažké otravy liekmi, a to cytostatikami alebo protinádorovými látkami, ako aj hemolytickými jedmi - muchotrávkou alebo soľami ťažkých kovov;
• malária;
• brušný týfus;
• Hodgkinov lymfóm.

Najčastejšou príčinou je anémia - takáto porucha vyvoláva vývoj podobného stavu v 20-25% prípadov.

Ak je hematokrit nízky, nemusí to vždy znamenať priebeh akejkoľvek choroby.

• požitie veľkého množstva tekutiny;
• tehotenstvo začínajúce od 4 mesiacov tehotenstva;
• nedostatočná fyzická aktivita;
• priebeh menštruácie u žien;
• dlhodobá závislosť od fajčenia cigariet;
• nadmerný príjem soli;
• dlhodobé odmietanie jedla alebo dodržiavanie prísnych diét;
• nedostatok železa v tele;
• popôrodné obdobie.

Je pozoruhodné, že znížený hematokrit v krvi sa často vyskytuje u nežného pohlavia a u detí.

Symptómy

Medzi klinickými prejavmi sa do popredia dostávajú príznaky patologického zdroja, preto môže pokles hematokritu zostať nepovšimnutý.

Tento problém má však niekoľko špecifických vonkajších znakov, medzi ktoré patria:

• systematická nevoľnosť;
• bezpríčinná dýchavičnosť;
• únava;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• znížený výkon;
• neustále bolesti hlavy;
• bledá koža;
• zhoršenie stavu vlasov.

Vyššie uvedené príznaky sú najvýraznejšie u tehotných žien, detí a ľudí trpiacich anémiou.

Diagnostika

Zníženie hematokritu v krvi môže zistiť iba hematológ na základe výsledkov všeobecného klinického alebo biochemického krvného testu.

Takýto diagnostický laboratórny test zahŕňa niekoľko manipulácií:

• v prvom rade je potrebné odobrať biologickú tekutinu;
• prenesenie materiálu do sterilnej banky;
• smer do odstredivky na hodinu a pol;
• separácia krvi na jej zložky.

Potom musí špecialista starostlivo preštudovať študovaný materiál a dešifrovať výsledky. Až potom sa všetky informácie prenesú na ošetrujúceho lekára, ktorý predpísal takéto vyšetrenie.

Niekedy je možné získať falošne pozitívne výsledky.

K tomu dochádza v nasledujúcich situáciách:

• odber krvi z osoby pripútanej na lôžko;
• vykonávanie postupu počas menštruácie;
• odstránenie materiálu z oblasti, kde bola nedávno vykonaná intravenózna infúzia;
• zriedenie krvi pomocou liekov;
• stláčanie žíl turniketom na dlhú dobu.

V takejto situácii musíte test zopakovať.

V niektorých prípadoch môže byť potrebný ďalší krvný test na hemoglobín. V kontroverzných prípadoch je to nevyhnutné. Takýto test môže presne indikovať buď anémiu alebo tehotenstvo.

Na hľadanie iných zdrojov, že hematokrit je pod normálnou hodnotou, by mal terapeut samostatne vykonávať niekoľko činností, a to:

• zoznámiť sa s anamnézou na identifikáciu chronických ochorení;
• zhromažďovať a analyzovať históriu života na potvrdenie alebo vyvrátenie vplyvu neškodných zdrojov;
• posúdiť stav pokožky;
• merať ukazovatele srdcovej frekvencie;
• vykonať dôkladné fyzické vyšetrenie pacienta;
• podrobne pohovorte s pacientom, aby ste získali úplný obraz o klinike: niekedy to pomáha presne určiť provokujúce ochorenie.

Ďalší laboratórny a inštrumentálny diagnostický program bude vyvinutý individuálne pre každého pacienta na základe predložených sťažností.

Liečba

Ak je hematokrit pod normou, je možné ho dostať na normálne hodnoty pomocou konzervatívnych terapeutických metód. V niektorých prípadoch nie je potrebná špecifická korekcia, ale iba:

• vzdať sa závislostí;
• pravidelne tráviť čas na čerstvom vzduchu;
• kontrolovať množstvo spotrebovanej tekutiny a soli;
• zastaviť nekontrolované užívanie liekov;
• racionalizujte svoj životný štýl.

Počas tehotenstva bude liečba obmedzená na užívanie liekov obsahujúcich železo.

Keďže najčastejšou príčinou poklesu hct je anémia, pacienti musia dodržiavať špeciálne navrhnuté menu, ktoré zahŕňa obohatenie stravy:

• strukoviny;
• sušené ovocie a vajcia;
• kuracie mäso a ryby;
• bylinky a paradajky;
• citrusové ovocie;
• jahody a granátové jablko;
• zelená zelenina;
• ovocie a obilniny;
• tekvica a repa;
• brusnice a iné zložky bohaté na železo.

Pokiaľ ide o odstránenie základnej príčiny, môže sa to uskutočniť buď nechirurgickými metódami alebo chirurgickým zákrokom.

Prevencia a prognóza

Aby sa zabránilo tomu, že osoba bude mať problémy s nízkym hematokritom, je potrebné prísne dodržiavať jednoduché preventívne opatrenia, ktoré sú v tomto prípade uvedené:

• udržiavanie aktívneho a zdravého životného štýlu;
• správna a výživná výživa;
• piť nie viac ako 2 litre tekutín denne;
• zníženie pravdepodobnosti vystavenia stresovým situáciám;
• užívanie liekov v súlade so všetkými odporúčaniami ošetrujúceho lekára, pokiaľ ide o dennú dávku a trvanie užívania;
• včasná diagnostika a liečba akéhokoľvek patologického etiologického faktora;
• pravidelne absolvovať komplexné vyšetrenie v zdravotníckom zariadení s návštevami všetkých klinických lekárov.

Prognóza poklesu hematokritu je často pozitívna. Tento stav neohrozuje schopnosť osoby pracovať alebo život. Je však potrebné pamätať na to, že priaznivý výsledok je možný len vtedy, ak je základný problém primerane liečený. Ak sa tak nestane, existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku komplikácií hlavnej choroby, ktorá môže viesť k smrti.

Čas čítania: 8 minút. Zhliadnutia 5,9 tis.

Ľudská krv obsahuje plazmu (60% celkového objemu) a ďalšie zložky. Ak dôjde k zmenám v tomto zložení, ovplyvní to fungovanie orgánov pacienta a jeho celkový stav. Na identifikáciu príčiny porúch lekár predpisuje všeobecný krvný test, ktorého najdôležitejším parametrom je hematokrit.

Hematokrit alebo HCT je meranie, ktoré meria objem červených krviniek, krvných doštičiek a bielych krviniek a určuje schopnosť krvi poskytovať kyslík bunkám v tele. Normatívne hodnoty HCT závisia od pohlavia, veku a individuálnych charakteristík osoby.

Množstvo príznakov naznačuje, že hematokrit je nízky, ale iba lekár môže potvrdiť alebo vylúčiť prítomnosť odchýlok od normy na základe výsledkov štúdií, ktoré sú určené na určenie, či je krv dehydratovaná alebo hyperhydratovaná.

Prečo a ako určiť úroveň

Hodnota hematokritu sa určuje všeobecným krvným testom, pri ktorom sa pacientovi odoberá tekutina zo žily pomocou sklenenej trubice s mierkou. Darovanie krvi sa robí nalačno, odporúčaný čas návštevy zdravotníckeho zariadenia je skoro ráno.

Test HCT môže predpísať špecialista, ak:

Ako často si dávate robiť krvné testy?

Možnosti hlasovania sú obmedzené, pretože vo vašom prehliadači je zakázaný JavaScript.

Len podľa predpisu ošetrujúceho lekára 30 %, 1069 hlasov

Raz za rok a myslím, že to stačí 17 %, 614 hlasov

Aspoň dvakrát do roka 15 %, 518 hlasov

Viac ako dvakrát ročne, ale menej ako šesťkrát 11 %, 394 hlasovať

Starám sa o svoje zdravie a darujem raz mesačne 6%, 221 hlas

Obávam sa tohto postupu a snažím sa nepreniesť 4%, 153 hlasovať

21.10.2019

• existujú podozrenia na vývoj patológií v ľudskom tele (anémia, ochorenia obličiek, pečene, pľúc);
• lekár sa musí uistiť, že je vhodná transfúzia krvi;
• zdravotnícky personál musí posúdiť stav pacienta na dehydratáciu;
• je potrebné určiť účinnosť zvolenej liečby.

Na výpočet hodnoty hematokritu sa používajú 2 metódy: mikrometóda a makrometóda. Posledný z nich sa považuje za najúčinnejší.

Najčastejšie meranie prebieha v špeciálnych laboratóriách, kde sa odmerné skúmavky krvi vkladajú do centrifúgy, aby sa kvapalina rozdelila do vrstiev. V tomto prípade červené krvinky (erytrocyty) klesajú, na vrchu sa objavuje krvná plazma a medzi nimi sa objavuje antikoagulant, ktorý zabraňuje zrážaniu krvi.

Výsledky štúdie sa vypočítajú na základe tejto reakcie, zaznamenajú sa v percentách a odhalia pomer medzi červenými krvinkami a krvnou plazmou. Malé odchýlky od normy sa považujú za prirodzené.

Ukazovatele normy a jej prekročenia

Počas života sa normálne hladiny menia so zvyšujúcim sa objemom krvi. Pre mladších ľudí sa za prijateľné považujú nasledujúce výsledky testov:

• dojčatá: 44-62 %;
• ročné deti: 36-44 %;
• deti vo veku 2-9 rokov: 32-41%;
• tínedžeri: 37-44 %.

Pre mužov:

• do 45 rokov: 39-49%;
• vyšší vek: 40-50%.

Pre ženy:

• reprodukčný vek: 35-45%;
• nad 45 rokov: 35-47%;
• hematokrit pod normál sa vyskytuje počas tehotenstva.

Zníženie hematokritu v krvi alebo naopak zvýšenie nie vždy naznačuje prítomnosť nebezpečných patologických procesov a vývoj nevyliečiteľných chorôb. V niektorých prípadoch, aby ste normalizovali ukazovatele, stačí sa vzdať zlých návykov a diverzifikovať stravu.

Prekročenie stanovenej normy môže naznačovať zvýšenie veľkosti a počtu červených krviniek. Tento jav sa pozoruje pri erytrémii, dysfunkcii kardiovaskulárneho systému a erytrocytóze.

Medzi dôvody zvýšenia posudzovanej hodnoty patria aj:

• dehydratácia (v dôsledku cukrovky, popálenín, hnačky, vracania);
• vonkajšie a ;
• zhoršená produkcia hemoglobínu;
• gastrointestinálne ochorenia;
• cirhóza pečene;
• hydronefróza;
• stres;
• zlá strava, prebytok soli v tele;
• dlhodobý pobyt vo vysokej nadmorskej výške.

Príznaky zvýšeného hematokritu sú:

• časté bolesti hlavy a závraty;
• svrbenie, žihľavka, brnenie na koži;
• zhoršenie zdravia;
• ospalosť;
• výskyt modrín a modrín s menšími modrinami a rezmi.

Prečo je úroveň znížená?

Ak sa hladina v krvi dospelého človeka zníži a jeho hladina klesne na najnižšiu úroveň (20-25%), potom tekutina zhustne a zmení sa hodnota HCT. V tomto prípade existuje riziko rozvoja hypoxie, ktorá môže viesť k strate ionizovaného vápnika, ukladaniu solí a zmenám vo fungovaní orgánov.

Možné príčiny poklesu hematokritu u ľudí akéhokoľvek pohlavia sú nasledovné:

• strata krvi (silná menštruácia, poranenia a zlomeniny, krvácanie z maternice);
• porušenie tvorby červených platničiek v kostnej dreni (leukémia, anémia);
• výskyt malígnych nádorov (myelóm, hemoblastóza);
• akútna otrava a infekcia (malária, týfus);
• zmeny v proteínovej štruktúre hemoglobínu;
• patológia cievneho systému (ateroskleróza, trombóza);
• autoimunitné ochorenia (reumatoidná artritída, lupus erythematosus);
• ochorenia obličiek (pyelonefritída, glomerulonefritída, polycystická choroba) a pečene (hepatitída, cirhóza, opisthorchiáza);
• dysfunkcia vylučovacieho systému;
• predĺžená imobilizácia;
• nedostatok železa, kyseliny listovej, vitamínu B12.