Spojenie kostí. Typy spojenia kostí: stručný popis Typy spojenia kostí v skratke


Úvod

Fyziológia je veda o funkciách, t.j. o životnej činnosti orgánov, systémov a organizmu ako celku. Jeho konečným cieľom je poznanie funkcií, ktoré by poskytovali možnosť aktívneho ovplyvňovania želaným smerom.

Hodnota pohybového aparátu je veľmi vysoká. Nosná funkcia spočíva v tom, že kostra podopiera všetky ostatné orgány, dáva telu určitý tvar a polohu v priestore. Muskuloskeletálny systém je prezentovaný vo forme dvoch systémov - kostí a svalov.

Kosti spojené chrupavkou, väzivami, ako aj svalmi, ktoré sú k nim pripojené, tvoria dutiny (nádržky), v ktorých sa nachádzajú životne dôležité orgány. Ide o ochrannú funkciu muskuloskeletálneho skeletu. Motorickú funkciu vykonávajú hlavne svaly.

Nemalý význam pre pohybový aparát majú cvičenia na rozvoj pohybu. Tieto hodiny nám umožňujú udržiavať telo v správnej forme, zlepšovať a rozvíjať rôzne schopnosti.

Typy kostí. Typy kostného spojenia

Kosti tvoriace kostru tvoria približne 18 % celkovej telesnej hmotnosti.

Klasifikácia kostí sa v súčasnosti vykonáva nielen na základe ich štruktúry, ale aj na základe funkcie a vývoja. V dôsledku toho sú tubulárne, hubovité, ploché a zmiešané kosti.

Rúrkové kosti majú funkciu podpory, ochrany a pohybu. Majú tvar trubice s medulárnym kanálom vo vnútri. Relatívne tenšia stredná časť tubulárnych kostí sa nazýva telo alebo diafýza a zhrubnuté konce sa nazývajú epifýzy. Zhrubnutie koncov dlhých tubulárnych kostí je funkčne podložené. Epifýzy slúžia ako spojenie kostí medzi sebou, tu dochádza k svalovému úponu. Čím širšia je kontaktná plocha kostí, tým silnejšia; stabilnejšie pripojenie. Zhrubnutá epifýza zároveň posúva sval od dlhej osi kosti, v dôsledku čoho sa táto približuje k miestu pripojenia pod veľkým uhlom. To podľa pravidla paralelogramu síl zvyšuje efektivitu svalu. Rúrkové kosti sú rozdelené na dlhé a krátke.

Dlhé kosti, ktorých dĺžka výrazne presahuje ich ostatné veľkosti, tvoria proximálne články kostry oboch končatín.

Krátke kosti sa nachádzajú v metakarpe, metatarze, falangách, t. kde je zároveň potrebná väčšia pevnosť a pohyblivosť kostry.

Hubovité kosti sú rozdelené na dlhé, krátke, sezamské.

Dlhé hubovité kosti (rebrá, hrudná kosť) pozostávajú prevažne z hubovitej hmoty obalenej kompaktnou hmotou, majú funkciu podpory a ochrany.

Krátke hubovité kosti (stavce, kosti zápästia, tarsus) pozostávajú hlavne z hubovitej hmoty, slúžia ako podpora.

Sezamské kosti (patela, pisiformná kosť, sezamské kosti na rukách a nohách) pozostávajú z hubovitej hmoty, vyvíjajú sa v hrúbke šliach, posilňujú ich a slúžia ako blok, cez ktorý sú vrhané. To zvyšuje pákový efekt aplikácie svalovej sily a vytvára priaznivejšie podmienky pre jeho prácu. Sezamské kosti dostali svoje meno pre svoju podobnosť so sezamovými semienkami.

Ploché kosti tvoria steny dutín obsahujúcich vnútorné orgány. Takéto kosti sú na jednej strane zakrivené, na druhej strane konvexné; ich šírka a dĺžka výrazne prevažuje nad hrúbkou. Ide o panvovú kosť, lopatku, kosti mozgovej lebky.

Zmiešané kosti ležia na spodnej časti lebky, majú odlišný tvar a vývoj, ktorých zložitosť zodpovedá rôznorodosti vykonávaných funkcií.

Medzi plochými a zmiešanými kosťami lebky sa nachádzajú vzduchonosné, obsahujúce dutinu vystlanú sliznicou a vyplnenú vzduchom, ktorý odľahčuje kosti bez toho, aby bola ohrozená ich pevnosť.

Reliéf povrchu kosti nie je rovnaký a je spôsobený mechanickým pôsobením susedných orgánov. Cievy a nervy susediace s kostrou, svaly a ich šľachy zanechávajú na kostiach stopy vo forme rýh, zárezov, otvorov, drsnosti a kanálikov. Plochy na povrchu kosti bez úponu svalov a väzov, ako aj kĺbové povrchy pokryté hyalínovou chrupavkou, sú úplne hladké. Povrchy kostí v miestach pripevnenia silných svalov k nim sú predĺžené vo forme tuberositov, tuberkulóz a procesov, čím sa zväčšuje oblasť pripojenia. Preto u ľudí, ktorých povolanie je spojené s realizáciou veľkej fyzickej záťaže, sú povrchy kostí nerovnomernejšie.

Kosť, s výnimkou spojovacích plôch, je pokrytá periostom. Ide o tenký obal spojivového tkaniva, ktorý je bohatý na nervy a krvné cievy, ktoré odtiaľ prenikajú špeciálnymi otvormi do kosti.

Prostredníctvom periostu sa uskutočňuje výživa kostí a ich inervácia. Hodnota periostu spočíva v uľahčení pripojenia svalov a väzov, ktoré sú votkané do jeho vonkajšej vrstvy, ako aj v zmiernení otrasov. Vnútorná vrstva okostice obsahuje kosťotvorné bunky – osteoblasty, ktoré zabezpečujú rast vyvíjajúcich sa mladých kostí do hrúbky.

Pri zlomeninách kostí tvoria osteoblasty kalus, ktorý spája konce zlomenej kosti a obnovuje jej integritu.

Klasifikácia zlúčenín. Pohyblivosť častí kostry závisí od charakteru kĺbov kostí. Prístroj spájajúci kosti sa vyvíja z mezenchýmu, ktorý leží medzi základmi týchto kostí v embryu. Existujú dva hlavné typy kostných spojení: kontinuálne a diskontinuálne, čiže kĺby. Prvé sú staršie: nachádzajú sa u všetkých nižších stavovcov a v embryonálnych štádiách vyšších. Keď sa do nich ukladajú kosti, zachováva sa medzi nimi ich pôvodný materiál (spojivové tkanivo, chrupavka). Pomocou tohto materiálu sa kosti spájajú, to znamená, že sa vytvára súvislé spojenie. V neskorších ontogenetických štádiách sa u suchozemských stavovcov objavujú dokonalejšie, nespojité spojenia. Vyvíjajú sa kvôli vzhľadu medzery v pôvodnom materiáli zachovanom medzi kosťami. Zvyšky chrupavky pokrývajú kĺbové povrchy kostí. Existuje tretí, stredný typ spojov - polokĺb.

Nepretržité spojenia. Súvislé spojenie - synartróza alebo fúzia - nastáva, keď sú kosti navzájom spojené súvislou vrstvou spájajúcou ich tkanivá. Pohyb je obmedzený alebo žiadny. Z povahy spojivového tkaniva ide o zrasty spojivového tkaniva alebo syndesmózy, chrupkové zrasty alebo synchondrózy a zrasty pomocou kostného tkaniva - synostózy.

Syndesmózy sú troch druhov: 1) medzikostné membrány, napríklad medzi kosťami predlaktia alebo dolnej časti nohy; 2) väzy spájajúce kosti (ale nie spojené s kĺbmi), napríklad väzy medzi výbežkami stavcov alebo ich oblúkmi; 3) švy medzi kosťami lebky. Medzikostné membrány a väzy umožňujú určitý posun kostí. Vo švíkoch je vrstva spojivového tkaniva medzi kosťami nevýznamná a pohyby sú nemožné.

Synchondróza je napríklad spojenie 1. rebra s hrudnou kosťou pomocou rebrovej chrupavky, ktorej elasticita umožňuje určitú pohyblivosť týchto kostí.

Nespojité spojenia - diartróza, artikulácia alebo kĺb, charakterizované prítomnosťou malého priestoru (medzery) medzi koncami spojovacích kostí. Existujú jednoduché kĺby, tvorené iba dvoma kosťami (napríklad ramenný kĺb), zložité, keď je v kĺbe zahrnutý väčší počet kostí (napríklad lakťový kĺb), a kombinované, umožňujúce pohyb iba súčasne s pohybom. v iných, anatomicky oddelených kĺboch ​​(napríklad proximálne a distálne rádioulnárne kĺby). Medzi povinné štrukturálne formácie kĺbu patria kĺbové povrchy, kĺbový vak alebo puzdro a kĺbová dutina.

Okrem povinných sa v kĺbe môžu vyskytnúť pomocné formácie. Patria sem kĺbové väzy a pery, intraartikulárne platničky a menisky.

textové polia

textové polia

šípka_nahor

Existujú dva hlavné typy kostných kĺbov: nepretržitý a nespojitý, alebo kĺbov a stredný, tretí typ spojenia - polokĺbový.

Nepretržité spojenia sú prítomné u všetkých nižších stavovcov a v embryonálnych štádiách vývoja u vyšších. Keď tvoria záložky kostí, ich pôvodný materiál (spojivové tkanivo, chrupavka) je medzi nimi zachovaný. Pomocou tohto materiálu sa kosti spájajú, t.j. vzniká súvislé spojenie.

Prerušované spojenia sa vyvíjajú v neskorších štádiách ontogenézy u suchozemských stavovcov a sú dokonalejšie, keďže poskytujú diferencovanejšiu pohyblivosť častí kostry. Vyvíjajú sa kvôli vzhľadu medzery v pôvodnom materiáli zachovanom medzi kosťami. V druhom prípade zvyšky chrupavky pokrývajú kĺbové povrchy kostí.

Stredný typ pripojenia -polokĺbový. Polokĺb sa vyznačuje tým, že kosti v ňom sú spojené chrupavkovou výstelkou, ktorá má vo vnútri štrbinovitú dutinu. Kĺbové puzdro chýba. Tento typ spojenia je teda prechodnou formou medzi synchondrózou a diartrózou (medzi lonovými kosťami panvy).

Nepretržité spojenia

textové polia

textové polia

šípka_nahor

Nepretržité pripojenie - synartróza, alebo fúzia, vzniká, keď sú kosti navzájom spojené spojivovým tkanivom. Pohyb je extrémne obmedzený alebo žiadny.

Podľa povahy väzbového tkaniva existujú:

  • zrasty spojivového tkaniva, príp syndesmózy(Obr. 1.5, A),
  • splynutie chrupky, príp synchondróza(Obr. 1.5, B), a
  • fúzia s kostným tkanivom - synostózy.
Ryža. 1.5. Typy spojenia kostí (schéma):

A- syndesmóza;
B- synchondróza;
AT- kĺb;

1 - periosteum;
2 - kosť;
3 - vláknité spojivové tkanivo;
4 - chrupavka;
5 - synoviálne a
6 - vláknitá vrstva kĺbového vaku;
7 - kĺbovej chrupavky;
8 - kĺbová dutina

Syndesmózy sú tri druhy:

1) medzikostné membrány, napríklad medzi kosťami predlaktia alebo dolnej časti nohy;

2) väzy, spojovacie kosti (ale nie spojené s kĺbmi), napríklad väzy medzi výbežkami stavcov alebo ich oblúkmi;

3) švy medzi kosťami lebky.

Medzikostné membrány a väzy umožňujú určitý posun kostí. Vo švíkoch je vrstva spojivového tkaniva medzi kosťami veľmi malá a pohyby sú nemožné.

Synchondróza je napríklad spojenie 1. rebra s hrudnou kosťou pomocou pobrežnej chrupavky, ktorej elasticita umožňuje určitú pohyblivosť týchto kostí.

Synostózy vyvíjajú sa zo syndesmóz a synchondróz s vekom, keď sa spojivové tkanivo alebo chrupavka medzi koncami niektorých kostí nahrádza kostným tkanivom. Príkladom je splynutie sakrálnych stavcov a prerastené švy lebky. K pohybom tu samozrejme nedochádza.

Prerušované spojenia

textové polia

textové polia

šípka_nahor

Prerušované pripojenie - diartróza, artikulácia, príp kĺb(Obr. 1.5, AT), charakterizované malým priestorom (medzerou) medzi koncami spojovacích kostí.

Rozlišujte kĺby

  • jednoduché, tvorené iba dvoma kosťami (napríklad ramenný kĺb),
  • komplex - keď do spojenia vstupuje väčší počet kostí (napríklad lakťový kĺb), a
  • kombinované, umožňujúci pohyb len súčasne s pohybom v iných anatomicky oddelených kĺboch ​​(napríklad proximálny a distálny rádioulnárny kĺb).

Spoj pozostáva z:

  • kĺbové plochy,
  • kĺbový vak, alebo kapsula, a
  • kĺbovej dutiny.

Kĺbové povrchy

textové polia

textové polia

šípka_nahor

Kĺbové plochy spojovacích kostí si navzájom viac-menej zodpovedajú (kongruentné).

Na jednej kosti tvoriacej kĺb býva kĺbová plocha konvexná a je tzv hlavy. Na druhej kosti sa vytvorí konkávnosť zodpovedajúca hlave - dutý, alebo fossa.

Hlava aj jamka môžu byť tvorené dvoma alebo viacerými kosťami.

Kĺbové plochy sú pokryté hyalínovou chrupavkou, ktorá znižuje trenie a uľahčuje pohyb v kĺbe.

Kĺbová taška

textové polia

textové polia

šípka_nahor

Kĺbový vak prilieha k okrajom kĺbových povrchov kostí a vytvára utesnenú kĺbovú dutinu.

Kĺbový vak pozostáva z dvoch vrstiev.

Povrchová, vláknitá vrstva, tvorený vláknitým spojivovým tkanivom, splýva s periostom kĺbových kostí a má ochrannú funkciu.

Vnútorná alebo synoviálna vrstva bohaté na krvné cievy. Tvorí výrastky (klky), ktoré vylučujú viskóznu kvapalinu - synovia, ktorý maže spojovacie plochy a uľahčuje ich kĺzanie.

V normálne fungujúcich kĺboch ​​je veľmi málo synovie, napríklad v najväčšom z nich - kolene - nie viac ako 3,5 cm3.

V niektorých kĺboch ​​(v kolene) vytvára synoviálna membrána záhyby, v ktorých sa ukladá tuk, ktorý tu má ochrannú funkciu. V iných kĺboch, napríklad v ramene, tvorí synovium vonkajšie výbežky, nad ktorými nie je takmer žiadna vláknitá vrstva. Tieto výčnelky vo forme synoviálne vrecká umiestnené v oblasti pripojenia šliach a znižujú trenie počas pohybu.

kĺb v dutine

textové polia

textové polia

šípka_nahor

Kĺbová dutina je hermeticky uzavretý štrbinovitý priestor, ohraničený kĺbovými plochami kostí a kĺbovým vakom. Je vyplnená synoviou.

V kĺbovej dutine medzi kĺbovými plochami je podtlak (pod atmosférickým tlakom). Atmosférický tlak, ktorý kapsula zažíva, pomáha posilňovať kĺb. Preto sa pri niektorých ochoreniach zvyšuje citlivosť kĺbov na kolísanie atmosférického tlaku a takíto pacienti môžu „predvídať“ zmeny počasia.

Pevné pritlačenie kĺbových plôch k sebe v mnohých kĺboch ​​je spôsobené tonusom alebo aktívnym napätím svalov.

Okrem povinných sa v kĺbe môžu vyskytnúť pomocné formácie. Patria sem kĺbové väzy a pery, vnútrokĺbové platničky, menisky a sezamské svaly (z arab. sezamo- obilie) kosti.

Kĺbové väzy

textové polia

textové polia

šípka_nahor

Kĺbové väzy sú zväzky hustého vláknitého tkaniva. Sú umiestnené v hrúbke alebo na vrchu kĺbového vaku. Ide o lokálne zhrubnutia jeho vláknitej vrstvy.

Vráťme sa teraz k činnosti nášho pohybového aparátu. Keby boli všetky kosti tela zrastené, nemohli by sme sa hýbať. Kosti sú však v drvivej väčšine prípadov spojené pohyblivo. Pohyblivé kostné kĺby sú tie, ktoré po prvé uľahčujú vzájomné posúvanie kostí a po druhé ich pevne spájajú. Kĺzanie sa dosahuje vďaka tomu, že spojovacie konce kostí majú vhodný tvar. Ak je na jednej kosti hlava, potom na druhej jamka atď. Kĺbové konce kostí sú pokryté hladkou chrupavkou, ktorá je nepretržite zmáčaná hlienovou tekutinou. Pevnosť upevnenia zabezpečuje kĺbové puzdro, teda vláknité tkanivo natiahnuté medzi koncami kostí po celom obvode kĺbu. Kapsula robí kĺbovú dutinu úplne utesnenou. Keďže rastie pomalšie ako konce kostí (podobne ako pomer medzi pľúcami a hrudníkom), tlak v kĺbovej dutine je nižší ako atmosférický tlak. Zdá sa, že kosti k sebe lepí (rovnako ako odčerpávanie vzduchu zo slávnych magdeburských pologúľ ich tak spevnilo, že ani kone nedokázali prekonať túto adhéziu). Práve preto, že v kĺboch ​​máme akoby pneumatický mechanizmus, zmeny atmosférického tlaku (pred zlým počasím a pod.) reagujú prudko predovšetkým na kĺboch ​​zodpovedajúcich pacientov. Takže po prvé, kapsula drží kosti pohromade, čím vytvára tesnosť kĺbového priestoru; po druhé, upevňuje ich dodatočne kvôli väzom. Zväzky obzvlášť hustého vláknitého tkaniva, prechádzajúce v najkritickejších miestach kapsuly, bezpečne spájajú kosti; odtiaľ pochádza ich názov. Celkovo máme asi 400 väzov na každej strane tela. Najsilnejší z nich je Bertinov väz, ktorý spevňuje najväčší kĺb tela vpredu. Vydrží zaťaženie 350 kg. Nožné väzy sú veľmi silné. Keď je chodidlo skrútené smerom von, dokonca aj vnútorný členok sa niekedy uvoľní a väzy, ktoré ho držia pohromade, zostávajú nedotknuté.
Bez ohľadu na to, aké dôležité sú kosti a kĺby, dušou pohybu sú samozrejme svaly. Podľa štruktúry buniek svalového tkaniva sa rozlišujú hladké svaly vnútorných orgánov, ktoré nepodliehajú našej vôli, a priečne pruhované (pod mikroskopom sa zdajú byť) kostrové svaly, ktorých kontrola je vo sfére nášho vedomia. . Medzipolohu medzi nimi zaujíma srdcový sval, ktorý má pruhovanú štruktúru, ale nepodlieha našej vôli. V tejto diskusii nás budú zaujímať len kostrové svaly.

Svaly sú postavené z vlákien. Každé vlákno je akoby kolóniou zlúčených buniek – mnohých jadier pod jednou škrupinou. V protoplazme takéhoto vlákna prechádza množstvo tenkých nití, ktoré určujú hlavnú vlastnosť svalov, ktorá generuje pohyby - kontraktilitu. Vlákna kostrového svalstva sú predĺžené vo forme vretienkov s hrúbkou 0,01-0,1 mm a dĺžkou až 5-12 cm, pri kontrakcii sa vlákno skracuje a hrubne. Celý sval pozostávajúci z tisícok vlákien prechádza rovnakými zmenami - zdá sa, že sa „nafúkne“.

Svaly nosia hrubú vrstvu, v priemere 40 % u mužov a 30 % telesnej hmotnosti u žien. U dobre vyvinutých športovcov môžu svaly zaberať polovicu telesnej hmotnosti alebo viac. Svalové tkanivo je teda najreprezentatívnejšie v tele. Je na prvom mieste a veľmi ďaleko pred ostatnými tkaninami. Kostrové svaly majú dve funkcie. Po prvé, zabezpečujú pohyb tela a jeho častí. Po druhé, sú silným dodatočným spojením, ktoré elasticky spája všetky časti tela. Táto druhá funkcia svalov je často podceňovaná, a predsa má veľký význam.

Existujú dva hlavné typy kostných kĺbov: nepretržitý a nespojitý, alebo kĺbov. Nepretržité spojenia sú prítomné u všetkých nižších stavovcov a v embryonálnych štádiách vývoja u vyšších. Keď tvoria záložky kostí, ich pôvodný materiál (spojivové tkanivo, chrupavka) je medzi nimi zachovaný. Pomocou tohto materiálu sa kosti spájajú, t.j. vzniká súvislé spojenie. Nespojité kĺby sa vyvíjajú v neskorších štádiách ontogenézy u suchozemských stavovcov a sú dokonalejšie, pretože poskytujú diferencovanejšiu pohyblivosť častí kostry. Vyvíjajú sa kvôli vzhľadu medzery v pôvodnom materiáli zachovanom medzi kosťami. V druhom prípade zvyšky chrupavky pokrývajú kĺbové povrchy kostí. Existuje tretí, stredný typ pripojenia - polokĺbový.

Nepretržité spojenia. Nepretržité pripojenie - synartróza, alebo fúzia, vzniká, keď sú kosti navzájom spojené spojivovým tkanivom. Pohyb je extrémne obmedzený alebo žiadny. Podľa charakteru väziva sa rozlišujú väzivové zrasty, príp syndesmózy(Obr. 1.5, A), zrasty chrupavky, príp synchondróza a fúzia s kostným tkanivom - synostózy.

Syndesmózy Sú tri druhy: 1) medzikostné membrány, napr medzi kosťami predlaktia resp

holene; 2) väzy, spojovacie kosti (ale nie spojené s kĺbmi), napríklad väzy medzi výbežkami stavcov alebo ich oblúkmi; 3) švy medzi kosťami lebky.

Medzikostné membrány a väzy umožňujú určitý posun kostí. Vo švíkoch je vrstva spojivového tkaniva medzi kosťami veľmi malá a pohyby sú nemožné.

Synchondróza je napríklad spojenie 1. rebra s hrudnou kosťou pomocou pobrežnej chrupavky, ktorej elasticita umožňuje určitú pohyblivosť týchto kostí.

Synostózy vyvíjajú sa zo syndesmóz a synchondróz s vekom, keď sa spojivové tkanivo alebo chrupavka medzi koncami niektorých kostí nahrádza kostným tkanivom. Príkladom je splynutie sakrálnych stavcov a prerastené švy lebky. K pohybom tu samozrejme nedochádza.

3. Nespojité (synoviálne) spojenia kostí. Štruktúra spoja. Klasifikácia kĺbov podľa tvaru kĺbových plôch, počtu osí a funkcie.

Prerušované spojenia. Prerušované pripojenie - diartróza, artikulácia, príp kĺb, charakterizované malým priestorom (medzerou) medzi koncami spojovacích kostí. Rozlišujte kĺby jednoduché, tvorené iba dvoma kosťami (napríklad ramenný kĺb), komplexné - keď spojenie zahŕňa väčší počet kostí (napríklad lakťový kĺb) a kombinované, umožňujúci pohyb len súčasne s pohybom v iných anatomicky oddelených kĺboch ​​(napríklad proximálny a distálny rádioulnárny kĺb). Štruktúra kĺbu zahŕňa: kĺbové povrchy, kĺbový vak alebo puzdro a kĺbovú dutinu.

Kĺbové povrchy spojovacie kosti si viac-menej zodpovedajú (kongruentné). Na jednej kosti tvoriacej kĺb býva kĺbová plocha konvexná a je tzv hlavy. Na druhej kosti sa vytvorí konkávnosť zodpovedajúca hlave - dutý, alebo fossa. Hlava aj jamka môžu byť tvorené dvoma alebo viacerými kosťami. Kĺbové plochy sú pokryté hyalínovou chrupavkou, ktorá znižuje trenie a uľahčuje pohyb v kĺbe.

Kĺbová taška prirastá k okrajom kĺbových plôch kostí a vytvára utesnenú kĺbovú dutinu. Kĺbový vak pozostáva z dvoch vrstiev. Povrchová, vláknitá vrstva, tvorená vláknitým spojivovým tkanivom, splýva s periostom kĺbových kostí a má ochrannú funkciu. Vnútorná alebo synoviálna vrstva je bohatá na krvné cievy. Tvorí výrastky (klky), ktoré vylučujú viskóznu kvapalinu - synovia, ktorý maže spojovacie plochy a uľahčuje ich kĺzanie. V normálne fungujúcich kĺboch ​​je veľmi málo synovie, napríklad v najväčšom z nich - kolene - nie viac ako 3,5 cm3. V niektorých kĺboch ​​(v kolene) vytvára synoviálna membrána záhyby, v ktorých sa ukladá tuk, ktorý tu má ochrannú funkciu. V iných kĺboch, napríklad v ramene, tvorí synovium vonkajšie výbežky, nad ktorými nie je takmer žiadna vláknitá vrstva. Tieto výčnelky vo forme synoviálne vrecká umiestnené v oblasti pripojenia šliach a znižujú trenie počas pohybu.

kĺbovej dutiny nazývaný hermeticky uzavretý štrbinovitý priestor, ohraničený kĺbovými plochami kostí a kĺbovým vakom. Je vyplnená synoviou. V kĺbovej dutine medzi kĺbovými plochami je podtlak (pod atmosférickým tlakom). Atmosférický tlak, ktorý kapsula zažíva, pomáha posilňovať kĺb. Preto sa pri niektorých ochoreniach zvyšuje citlivosť kĺbov na kolísanie atmosférického tlaku a takíto pacienti vedia „predvídať“ zmeny počasia. Pevné pritlačenie kĺbových plôch k sebe v mnohých kĺboch ​​je spôsobené tonusom alebo aktívnym napätím svalov.

Okrem povinných sa v kĺbe môžu vyskytnúť pomocné formácie. Patria sem kĺbové väzy a pery, vnútrokĺbové platničky, menisky a sezamské svaly (z arab. sezamo- obilie) kosti.

Kĺbové väzy sú zväzky hustého vláknitého tkaniva. Sú umiestnené v hrúbke alebo na vrchu kĺbového vaku. Ide o lokálne zhrubnutia jeho vláknitej vrstvy. Hádzanie cez kĺb a pripevnenie na kosti, väzy posilňujú artikuláciu. Ich hlavnou úlohou je však obmedziť rozsah pohybu: nedovoľujú, aby prekročil určité hranice. Väčšina väzov nie je elastická, ale je veľmi pevná. Niektoré kĺby, ako napríklad koleno, majú vnútrokĺbové väzy.

kĺbové pery pozostávajú z vláknitej chrupavky, prstencovitej pokrývajúcej okraje kĺbových dutín, oblasť, ktorú dopĺňajú a zväčšujú. Kĺbové pysky dodávajú kĺbu väčšiu silu, ale zmenšujú rozsah pohybu (napríklad ramenný kĺb).

Disky a menisky sú chrupavkové vankúšiky - pevné a s otvorom. Sú umiestnené vo vnútri kĺbu medzi kĺbovými povrchmi a na okrajoch rastú spolu s kĺbovým vakom. Povrchy diskov a meniskov opakujú tvar kĺbových povrchov kostí susediacich s nimi na oboch stranách. Disky a menisky prispievajú k rôznym pohybom v kĺbe. Nachádzajú sa v kolenných a mandibulárnych kĺboch.

Sezamské kosti malé a nachádzajú sa v blízkosti niektorých kĺbov. Niektoré z týchto kostí ležia v hrúbke kĺbového vaku a zväčšujúc plochu kĺbovej jamky sa spájajú s kĺbovou hlavicou (napríklad v kĺbe palca na nohe); iné sú zahrnuté v šľachách svalov, ktoré hádžu cez kĺb (napríklad patela, ktorá je uzavretá v šľache štvorhlavého stehenného svalu). Pomocnými svalovými formáciami sú aj sezamské kosti.

Spoločná klasifikácia je založená na porovnaní tvaru kĺbových plôch so segmentmi rôznych geometrických útvarov rotácie, vyplývajúcich z pohybu priamej alebo zakrivenej čiary (tzv. generatrix) okolo pevnej podmienenej osi. Rôzne formy pohybu tvoriacej čiary dávajú rôzne rotačné telesá. Napríklad priamy generátor, ktorý sa otáča rovnobežne s osou, bude opisovať valcový útvar a tvoriaca čiara v tvare polkruhu dáva guľu. Kĺbový povrch určitého geometrického tvaru vám umožňuje vykonávať pohyby iba pozdĺž osí charakteristických pre tento tvar. V dôsledku toho sú kĺby rozdelené na jednoosové, dvojosové a trojosové (alebo prakticky viacosové).

Jednoosové kĺby môže mať tvar valca alebo bloku.

Valcový kĺb má kĺbové povrchy vo forme valcov a konvexný povrch je pokrytý konkávnou dutinou. Os otáčania je vertikálna, rovnobežná s dlhou osou kĺbových kostí. Poskytuje pohyb pozdĺž jednej vertikálnej osi. Vo valcovom kĺbe je možná rotácia pozdĺž osi dovnútra a von. Príkladom sú kĺby medzi rádiom a lakťovou kosťou a kĺb medzi epistrofickým zubom a atlasom.

trochleárny kĺb je druh valcového, líši sa od neho tým, že os rotácie prebieha kolmo na os rotujúcej kosti a nazýva sa priečna alebo čelná. V kĺbe je možná flexia a extenzia. Príkladom sú medzibokové spoje.

Biaxiálne kĺby môže byť sedlo(v jednom smere je kĺbová plocha konkávna a v druhom, kolmom na ňu, je konvexná) a elipsoid(kĺbové plochy sú elipsoidné). Elipsa ako rotačné teleso má iba jednu os. Možnosť pohybu v elipsoidnom kĺbe okolo druhej osi je spôsobená neúplnou koincidenciou kĺbových plôch. Biaxiálne kĺby umožňujú pohyby okolo dvoch, umiestnených v rovnakej rovine, ale navzájom kolmých osí: flexia a extenzia okolo frontálnej osi, addukcia (do strednej roviny) a abdukcia okolo sagitálnej osi. Príkladom elipsoidného kĺbu je zápästný kĺb a sedlový kĺb je karpometakarpálny kĺb 1. prsta.

Triaxiálne kĺby sú guľovité a ploché.

guľové kĺby - najpohyblivejšie kĺby. Pohyby v nich prebiehajú okolo troch hlavných vzájomne kolmých a pretínajúcich sa osí v strede hlavy: frontálnej (flexia a extenzia), vertikálnej (rotácia dovnútra a von) a sagitálnej (addukcia a abdukcia). Stredom kĺbovej hlavice je však možné pretiahnuť nekonečné množstvo osí, takže kĺb sa ukáže byť prakticky multiaxiálny. Takým je napríklad ramenný kĺb.

Jednou z odrôd guľového kĺbu je orechový kĺb, v ktorom je značná časť kĺbovej guľovej hlavy pokrytá sférickou kĺbovou dutinou a v dôsledku toho je rozsah pohybu obmedzený. Príkladom je bedrový kĺb. Pohyby v ňom môžu nastať v akýchkoľvek rovinách, ale rozsah pohybov je obmedzený.

plochý kĺb - toto je segment gule s veľmi veľkým polomerom, vďaka ktorému je zakrivenie kĺbových plôch veľmi malé: nie je možné rozlíšiť hlavu a jamku. Kĺb je neaktívny a umožňuje len mierne posúvanie kĺbových plôch v rôznych smeroch. Príkladom je kĺb medzi kĺbovými výbežkami hrudných stavcov.

Okrem opísaných pohybov je v dvojosových a trojosových kĺboch ​​možný aj pohyb nazývaný kruhový. Pri tomto pohybe koniec kosti, oproti tomu, ktorý je fixovaný v kĺbe, opisuje kruh a kosť ako celok opisuje povrch kužeľa.

Polovičný kĺb vyznačujúci sa tým, že kosti v ňom sú spojené chrupavkovou výstelkou, ktorá má vo vnútri štrbinovitú dutinu. Kĺbové puzdro chýba. Tento typ spojenia je teda prechodnou formou medzi synchondrózou a diartrózou (medzi lonovými kosťami panvy).

Existujú tri typy spojenia ľudských kostí: pevné, polopohyblivé a pohyblivé.

Nehybné spojenie kostí alebo steh sa dosiahne fúziou. Napríklad kosti panvy a krížovej kosti sú pevne spojené. V mozgovej oblasti lebky zapadajú početné výbežky jednej kosti do zodpovedajúcich vybraní druhej kosti.

Polopohyblivý kĺb kostí je charakterizovaný prítomnosťou elastickej chrupavky medzi kosťami. Napríklad medzistavcové chrupavkové platničky medzi stavcami, elastická chrupavka medzi rebrami a hrudnou kosťou. Chrupavka je elastická a umožňuje ľahký pohyb kostí. Takéto kĺby poskytujú určitú pohyblivosť, a preto sa nazývajú polopohyblivé kostné kĺby.

Pohyblivé kĺby alebo kĺby spájajú kosti končatín. Susedné kosti v kĺbe sú pokryté spoločným plášťom hustého spojivového tkaniva - kĺbovým vakom. Kĺbový vak prilieha k periostu kĺbových kostí v blízkosti kĺbových plôch a hermeticky uzatvára kĺbovú dutinu. Štrbinovitá dutina kĺbu je vyplnená kĺbovou tekutinou a kĺbové povrchy kostí sú pokryté chrupavkou. Tekutina a chrupavka znižujú trenie a umožňujú voľné kĺzanie. Na vrchole kĺbového vaku sú silné väzy a svaly, ktoré držia spojovacie kosti a posilňujú spojenie. Kĺbové povrchy väčšiny kĺbových kostí nemajú rovnaký tvar: na jednej kosti je hlava, na druhej dutina. Povaha pohybov závisí od tvaru kĺbových plôch.