Odrody erytému u detí a jeho liečba. Čo spôsobuje erytém u dieťaťa a ako ho liečiť Vírusový erytém u detí liečba


Začervenanie na pokožke dieťaťa je spôsobené rôznymi dôvodmi - alergiami, vystavením vonkajšiemu prostrediu a možno aj prejavom infekčného ochorenia nazývaného erytém. Jeho príznaky sú podobné SARS. Ak sa takéto príznaky zistia u dieťaťa, musí sa to ukázať lekárovi. Je nepravdepodobné, že by samoliečba bola účinná.

Čo je erythema infectiosum?

Môže to byť nezávislá choroba aj príznak iných ochorení. Vo všeobecnosti tento pojem spája niekoľko chorôb s charakteristickými znakmi. Všetky sa vyznačujú silným začervenaním určitých oblastí pokožky.

Často erytém postihuje deti vrátane novorodencov, ktorí ešte nemajú dostatočnú obranyschopnosť na boj s patogénmi. Najčastejšie infekčné formy spôsobené rôznymi vírusmi a baktériami. Tie obsahujú:

  • Chamerov erytém – vyvolaný ľudským paravírusom B19;
  • erythema annulare Leiner - spôsobená streptokokom;
  • multiformná exsudatívna forma - je spôsobená patogénmi infekčných ochorení (tonzilitída, sinusitída, záškrt, čierny kašeľ, pulpitída, tonzilitída atď.);
  • erythema nodosum - objavuje sa s reumatizmom, tuberkulózou, reumatizmom a vyzerá ako tesnenia na končatinách s bolesťou;
  • náhly erytém (exantém) - spôsobený herpes vírusom;
  • nediferencovaná infekčná forma;
  • ružový lišajník Zhibera (odporúčame prečítať:);
  • erytém Rosenberg;
  • streptoderma („lietať“) s prstencovým erytémom (odporúčame prečítať:);
  • toxická forma a iné.

Existuje mnoho typov tohto ochorenia, všetky sú spôsobené rôznymi príčinami a patogénmi. Existuje aj fyziologický erytém, ktorý nie je patológiou a je spôsobený vonkajšími faktormi. Prejavuje sa v prvých troch dňoch života novorodenca a prechádza bez stopy sám.

Príčiny ochorenia

U novorodencov je hlavnou príčinou ochorenia nezrelosť imunitného systému. Stáva sa, že infekcia sa vyskytuje dokonca aj v maternici alebo počas pôrodu.

U starších detí sa erytém vyskytuje v dôsledku:

  • bakteriálna, vírusová infekcia;
  • toxické účinky;
  • alergické reakcie;
  • iné neznáme faktory.

Príznaky rôznych typov infekčného erytému

Vzhľadom na to, že ochorenie je spôsobené rôznymi príčinami, jeho prejavy a trvanie priebehu sa tiež líšia a spôsobujú sprievodné príznaky.


Nodulárny erytém
Typ erytémuTrvanie chorobyKožné príznakyPridružené symptómy
Erytém RosenbergViac ako 2 týždneVyrážka na končatinách a zadku, nerovnomerná alebo uzlovitá.Bolesť hlavy, kĺbov, svalov, poruchy spánku, zväčšená pečeň a slezina.
Erytém ChameraViac ako 15 dníSymetrická vyrážka na tvári v tvare motýľa.Bez príznakov sa môžu vyskytnúť zápaly dýchacích ciest, konjunktivitída, mierne bolesti kĺbov.
nodálny21-25 dní, s recidívamiČervené uzliny so zhutnením do 5 cm, bolestivosť, tekutina sa hromadí pod kožou, vyrážka sa nachádza symetricky na prednej strane nôh, predlaktí a stehien.Hypertermia, bolesť kĺbov, svalov.
Multiformný exsudatívny1 až 6 týždňov, niekedy aj dlhšie, s častými recidívamiVyrážky rôznych typov: vredy, pľuzgiere, pľuzgiere; u dospievajúcich - vo forme plakov, prehĺbených v strede. Nachádza sa na trupe a končatinách. Vredy a erózie v konečníku, genitáliách (odporúčame prečítať:). V zložitých prípadoch rozsiahle infikované oblasti. Často sa objavuje v mimosezóne, v období oslabenej imunity, po liečbe niektorými liekmi.Bolesti hlavy, kĺbov, svalov, hypertermia, slabosť, zápaly dýchacích ciest, zväčšenie pečene, opuchy viečok, pri rozsiahlych poškodeniach: zápaly priedušiek, myokardu, pľúc, pažeráka. Možná smrť.
Náhly exantémDo 1 týždňaSvetloružová vyrážka po celom tele.Horúčka, bolesť hlavy.
Prstencový odstredivý erytém DarierČasto chronické s recidívamiČervená vyrážka na trupe a končatinách, prstencové škvrny do priemeru 2–3 cm.Bolesti hlavy, hypertermia, celková nevoľnosť.
toxickýNiekoľko dníReakcia kože je najvýraznejšia v mieste kontaktu s alergénom, ale môže sa vyskytnúť aj v celom tele; svrbenie, pálenie.Možné sú prejavy miernej intoxikácie tela.
Fyziologické1 deň až 6 týždňovSčervenanie kože nespôsobuje nepríjemné pocity.

V piaty deň choroby má dieťa červené škvrny na tvári, potom po celom tele. Škvrny veľmi svrbia a po niekoľkých dňoch zmiznú. Ich charakteristický prejav je vidieť na fotografii.


Infekčná forma ochorenia sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Po chorobe sa vytvorí silná imunita, dieťa na ňu už nebude môcť ochorieť.

Diagnóza patológie

S takýmito ochoreniami sa zaoberá dermatológ - jemu by sa malo vziať dieťa, ak je podozrenie na infekčný erytém. Každý typ ochorenia má svoje vlastné charakteristické znaky, preto pri vizuálnom vyšetrení odborník určí, čo presne zasiahlo pokožku dieťaťa.

Okrem toho je predpísaný všeobecný krvný test, pretože toto ochorenie často spôsobuje sprievodné príznaky. Ďalšou nevyhnutnou štúdiou infekčného erytému je krvný test na ELISA, prítomnosť protilátok v krvi a detekcia vírusovej DNA. Ak je to potrebné, dieťa sa odošle k špecialistovi na infekčné choroby.

Spôsoby liečby

Liečba infekčného erytému je predpísaná v závislosti od typu ochorenia a príčiny, ktorá ho spôsobila. Lekár bude venovať pozornosť klinickým príznakom (koža a stupeň jej poškodenia) a výsledkom testov.

Nekomplikované prípady sa spravidla liečia doma s povinným odpočinkom na lôžku. Ak má dieťa vážne oslabený imunitný systém alebo má ochorenie krvi, špecialista ponúkne, že podstúpi terapiu v nemocnici.


Pri liečbe choroby je dôležité neobmedzovať dieťa na tekutiny, ale naopak, ponúknuť mu čo najčastejšie pitie čistej nesýtenej vody.

  • dajte dieťaťu dostatok tekutiny na odstránenie toxínov z tela;
  • vylúčiť kúpanie, hygienické postupy by sa mali vykonávať iba v sprche;
  • nemôžete vystavovať pokožku negatívnym vplyvom (chlad, teplo, slnko) - výrazne oneskorujú zotavenie;
  • oblečenie by sa malo prať pri teplotách nad 60 stupňov;
  • spodnú bielizeň (tričká, šortky) meniť každý deň.

Lekárska metóda

Lieky prijateľné pre pediatrickú terapiu:

  1. Antiseptické lokálne prostriedky (Dimexide). Pomáha zmierniť svrbenie a rýchlejšie hojiť poškodenú pokožku.
  2. Antipyretiká (Paracetamol pre deti, Nurofen). Používajú sa pri teplotách nad 38,5 °C na zmiernenie stavu chorého bábätka, majú protibolestivý účinok.
  3. Imunostimulanty (Viferon). Podporte imunitu v boji proti vírusu.
  4. Antihistaminiká (Fenistil). Znížte alergické prejavy.
  5. Antibiotiká (Flemoxin Solutab) (odporúčame prečítať:). Predpísané sú na vyliečenie hlavného alebo vedľajšieho ochorenia (zápal pľúc, tonzilitída, zápal stredného ucha). Erythema annulare u detí vyžaduje aj lokálnu antimikrobiálnu liečbu (Erytromycín).


Fyzioterapia

Pri erythema nodosum sa používajú fyzioterapeutické postupy. Spravidla ide o elektroforézu na postihnutých miestach kože s roztokmi jodidu draselného alebo sodného. Niekedy sa odporúča vykonať fonoforézu, laserovú terapiu, ultrafialové žiarenie, magnetoterapiu. Takúto liečbu predpisuje dermatológ, pretože pri niektorých formách erytému bude fyzioterapia len bolieť.

Regulácia výkonu

Strava pacienta sa upravuje analogicky ako pri iných vírusových ochoreniach. Tučné, vyprážané, údené jedlá sú vylúčené. Je potrebné vyhnúť sa nadmernej soli. Zákaz platí aj pre čokoládu, konzervy, rýchle občerstvenie a citrusové plody. Alergénne potraviny zhoršia stav dieťaťa a znížia už tak slabú imunitu.

etnoveda

Pred použitím akéhokoľvek ľudového lieku by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Takéto metódy by sa mali používať iba v kombinácii s tradičnou liečbou.

Recepty tradičnej medicíny vhodné na liečbu erytému u dieťaťa:

  • odvary slamienky, mäty, citrónového balzamu, harmančeka;
  • odvar z bobúľ;
  • infúzia divokej ruže, červeného horského popola, hlohu, bazy;
  • pleťové vody z dubovej kôry, harmančeka;
  • arniková masť.

Šípkový nálev je najjednoduchší spôsob, ako odstrániť toxíny z tela

Prognóza zotavenia

Infekčný erytém spravidla zmizne za 2-3 týždne. Pri správnej liečbe je prognóza priaznivá. Neexistujú žiadne vážne komplikácie, zjazvenie po vyrážke nezostáva.

Bežná forma ochorenia - náhly exantém - postihuje 30% všetkých detí a je sprevádzaná závažnými príznakmi, ale pri adekvátnej terapii nepredstavuje zdravotné riziko (pozri tiež:). Prejde do týždňa bez komplikácií. Po uzdravení sa vytvára doživotná imunita proti náhlemu exantému.

Nepriaznivé následky pre deti môžu nastať pri poruchách krvi, anémii – infekčné ochorenie zhorší zdravotný stav. Negatívne to ovplyvní aj bábätko s imunodeficienciou. Existuje vysoké riziko, že erytém prejde do chronického štádia.

Nebezpečný je aj multiformný exsudatívny erytém. Je to spôsobené vážnymi chorobami a samo o sebe je plné vážnych následkov. V obzvlášť zanedbaných, zložitých prípadoch vedie erythema multiforme exsudatívny dokonca k smrti.

Preventívne opatrenia

Proti infekcii infekčnou formou ochorenia neexistuje žiadna špecifická profylaxia, pretože je často asymptomatická a nie je možné rozpoznať nosiča infekcie.

Ľahko sa ním nakazíte na klinike, v doprave, škôlke či škole. Preto budú odporúčania na udržanie imunity všeobecné:

  • vyhnúť sa veľkým davom ľudí;
  • nekontaktujte pacientov s ARVI;
  • umyť si ruky po ulici, počas epidémií opláchnuť nosové priechody fyziologickým roztokom;
  • jesť úplne a správne, užívať vitamínové komplexy (VitaMishki, Alphabet, Pikovit);
  • športovať;
  • spať najmenej 8 hodín denne;
  • chodiť viac vonku.

Ak už dieťatko ochorelo na infekčný erytém, je dôležité ho chrániť pred recidívou ochorenia. Na to potrebujete:

  • vyhnúť sa podchladeniu a extrémnemu teplu;
  • nevychádzajte pod otvorené horiace slnko;
  • chrániť dieťa pred stresom, duševným stresom;
  • prijať všetky opatrenia na posilnenie imunity.

Infekčný alebo prstencový erytém u detí je ochorenie kože a slizníc. V ľuďoch sa táto choroba nazýva aj pseudorubeola, fackovaná choroba alebo piata detská choroba.

Hlavným prejavom ochorenia je vyrážka na koži. V dospelosti je choroba diagnostikovaná extrémne zriedkavo. Väčšinou sa vyskytuje u detí vo veku 4 až 12 rokov. Sprievodným príznakom je zvýšenie telesnej teploty.

Aké sú príčiny erythema infectiosum?

Telo dieťaťa, ktoré ochorelo na pseudorubeolu, produkuje protilátky proti vírusu, ktorý ju spôsobuje. To znamená, že choroba sa už nevráti.

Choroba môže byť spôsobená:


  • oslabenie imunitného systému;
  • prítomnosť chronických ochorení;
  • problémy s krvou.

Pseudorubeola je výsledkom požitia paravírusu B19. Šírenie infekcie sa najčastejšie uskutočňuje vzdušnými kvapôčkami. Existuje vysoké riziko infekcie prostredníctvom transfúzie krvi od darcu, ktorý trpí prstencovým erytémom. Dieťa si môže osvojiť chorobu od infikovanej matky v jej lone.

Príznaky ochorenia

Infekčný erytém u detí sa môže prejaviť vo forme rôznych symptómov v závislosti od formy progresívneho ochorenia. Pri každej forme sú výrazné a malým pacientom spôsobujú značné nepohodlie. Hlavnými príznakmi ochorenia sú vyrážka na rôznych častiach tela a horúčka. Sú prítomné v každej forme. Povaha vyrážok je rôznorodá, čo je jasne vidieť na fotografii.

Erytém Rosenberg

Počiatočné príznaky Rosenbergovho erytému sú silná horúčka a celková intoxikácia. Vyrážky sú viditeľné na 4. – 5. deň choroby. Hypertermia pretrváva všetky tieto dni.


Vyrážka je reprezentovaná mnohými škvrnami, ktoré sa navzájom spájajú. Hlavnými miestami jeho výskytu sú koža zadku a extenzorové plochy veľkých kĺbov. Na tvári nie sú žiadne škvrny. Vyrážka zmizne na piaty alebo šiesty deň. Teplota sa vráti do normálu 1-2 dni predtým.

Vlastnosti prejavov Chamerovho erytému

Erythema Chamer nie je sprevádzaná výraznou horúčkou. Chýba aj ťažká intoxikácia. Telesná teplota je 37 - 37,5 ° C, alebo dokonca v normálnom rozmedzí.

V prvý deň ochorenia sa na tvári objaví vyrážka. Jeho malé časti sa spájajú, čo vedie k objaveniu sa symptómu motýľa. Vyrážka sa môže opakovať. Dôvodom sú respiračné infekcie alebo hypotermia.

Deti tolerujú uvažovanú formu erytému pomerne ľahko. U dospelých je často sprevádzaná ľahkým stupňom poškodenia kĺbov.

Známky erytému nodosum

Erythema nodosum sa vyznačuje tvorbou červených uzlín, škvŕn pokrývajúcich prednú časť nôh. V tomto prípade pacient cíti bolesť svalov a kĺbov, všeobecnú nevoľnosť. Má horúčku.

Uzlíky na koži, ktoré sa postupne spájajú, tvoria spoločný prstenec s priemerom 10-13 cm (pozri fotografiu nižšie). Vyrážka môže trvať až niekoľko týždňov. Postupne sa červená farba uzlín mení na kyanotickú alebo žltkastú.

Polymorfná exsudatívna forma ochorenia

Priebeh exsudatívneho multiformného erytému je podobný ako pri vzniku Rosenbergovho erytému. Vyrážka je však v tomto prípade viac polyformná. Na koži je možná súčasná prítomnosť splývajúcich škvŕn, papúl, vezikúl so seróznym obsahom a bolestivých erózií, ktoré zostávajú po otvorení vezikúl.

Závažné formy erythema multiforme exsudatívnej odrody sú sprevádzané tvorbou vezikúl na slizniciach očí, genitálií, úst a hltanu. Najzávažnejším variantom multiformnej exsudatívnej formy je Stevensov-Johnsonov syndróm.

Náhly exantém a nediferencovaná forma ochorenia

Náhly exantém začína silnou zimnicou, teplotami do 40 °C a celkovou intoxikáciou. Po 4-5 dňoch horúčka náhle ustane, nahradí ju tvorba škvŕn na tvári, rukách, nohách a trupe. Na štvrtý deň po objavení sa vyrážky úplne zmiznú.

Nediferencovaná forma sa nelíši v charakteristických znakoch. Vzhľad vyrážky je možný na rôznych častiach tela. Vyrážka rýchlo prechádza.

Diagnostické metódy

Algoritmus opatrení na diagnostiku pseudorubeoly:

  • analýza anamnézy choroby a sťažností pacienta;
  • vykonanie osobného vyšetrenia (na identifikáciu miesta vyrážky a určenie jej typu);
  • polymerázová reťazová reakcia - PCR;
  • analýza na prítomnosť imunoenzýmov;
  • konzultácie špecialistu na infekčné choroby a dermatológa.

Budete tiež potrebovať:

  • vykonať sérologické (na identifikáciu množstva protilátok proti vírusu) a histologické vyšetrenie;
  • vykonať krvné testy na určenie hladiny červených krviniek, krvných doštičiek a bielych krviniek;
  • odoberajte škrabance z povrchu kože.

Dôležitú úlohu zohráva diferenciálna diagnostika, pretože pseudorubeola sa môže zamieňať s inými kožnými ochoreniami, ako je streptoderma (lietajúci oheň, lietanie). Pri tejto chorobe sa na povrchu kože tvoria ružové škvrny, namiesto ktorých sa po niekoľkých hodinách objavia bubliny, drsné na dotyk.

Ako liečiť?

Liečba piatej detskej choroby závisí od jej typu. Vzhľadom na rýchly priebeh ochorenia je dôležité vylúčiť možnosť komplikácií.

Prvoradou úlohou je odstrániť hypertermiu a zlepšiť celkový stav malého pacienta. Po vytvorení vyrážky musíte pokožku pravidelne ošetrovať antiseptikami.

Lekársky prístup

Pri liečbe sa nepoužívajú antibiotiká. Výnimkou sú prípady, keď je ochorenie sprevádzané ďalšími infekciami (zápal stredného ucha, angína, nádcha, bronchitída). V tomto prípade je možné použitie "Erytromycínu", "Lincomycínu" alebo "Tetracyklínu".

Ďalšie medicínske produkty používané pri liečbe:

  • anabolické steroidy a glukokortikoidy (predpísané v pokročilých štádiách na zníženie vonkajších prejavov ochorenia);
  • lieky na zníženie teploty ("Paracetamol", "Ibufen");
  • antihistaminiká, ktoré zabraňujú alergickým reakciám ("Fenistil", "Tavegil", "Suprastin");
  • lieky s protizápalovým účinkom ("Analgin", salicyláty);
  • lieky na posilnenie stien krvných ciev ("Ascorutin", "Troxevasin");
  • jódové alkálie, ktoré urýchľujú prácu lymfatických uzlín, odstraňujú serózne pľuzgiere;
  • periférne hemokinátory na zníženie priepustnosti cievnych stien, zlepšenie mikrocirkulácie ("Cinnarizine", "Pentoxifylline");
  • protidoštičkové látky, ktoré znižujú riziko tvorby krvných zrazenín (kyselina acetylsalicylová, Trental);
  • vitamíny A, D, B a E pre udržanie pokožky v dobrom stave.

Lokálne aplikujte aplikácie s roztokom "Dimexide" alebo "Ethacridine laktátu". Možno vymenovanie masti Vishnevsky, Solcoseryl, Dermazin, Iruxol. Na liečbu vredov v ústnej dutine sa používa slabý roztok mangánu alebo kyseliny boritej.

Musím dodržiavať diétu?

  • mastné, korenené, slané jedlá;
  • údené mäso;
  • káva;
  • silný čaj;
  • výrobky s vysokým obsahom konzervačných látok;
  • čokoláda;
  • citrusov.

Nemalo by sa dovoliť preťažovať telo dieťaťa ťažko stráviteľným jedlom. Je lepšie dať dieťaťu obilniny, ľahké zeleninové a mäsové bujóny, fermentované mliečne výrobky.

Tradičná medicína

Ľudové lieky pri liečbe erythema anulare môžu byť použité len ako pomocné. Prírodné zložky môžu priaznivo pôsobiť na imunitu detského organizmu, čo urýchli proces hojenia. Ľudové recepty, ktoré zahŕňajú ošetrenie pokožky, by sa mali používať opatrne, po konzultácii s lekárom.

Bežné ľudové prostriedky na liečbu piatej choroby:

  1. Nálev z byliniek mäty piepornej, rebríčka, brusnice, medovky a slamienky. Všetky bylinky sa odoberajú v rovnakých častiach a nalejú sa vriacou vodou (jedna pohár vriacej vody na čajovú lyžičku zmesi). Tinktúra sa užíva 1/4 pohára trikrát denne pred jedlom.
  2. Odvar z šípok (bobule sa umiestnia do termosky, nalejú sa vriacou vodou a vylúhujú sa 4 hodiny). Infúzia sa podáva pacientovi niekoľkokrát denne.
  3. Masť z viscerálneho tuku a koreňov arniky (pol šálky suchých koreňov arniky sa rozdrví na prášok a zmieša sa s viscerálnym tukom v roztavenej forme, kým sa nevytvorí hustá hmota). Táto masť sa aplikuje na pokožku postihnutú vyrážkou.
  4. Pri silnom podráždení pokožky sa používajú ochladzovacie kúpele s ovsenými vločkami alebo škrobom.

Aké komplikácie môže mať dieťa?

Pravdepodobnosť komplikácií u detí, ktoré mali vírusový erytém, je malá, ale stále existuje. Pri úniku hrozí zastavenie syntézy červených krviniek. Pre dieťa, ktoré nemá poruchy krvotvorby, táto komplikácia nie je plná významných problémov. Ak má dieťa stále takéto porušenie, hrozia ešte väčšie komplikácie s krvnou prácou. Aplastická kríza môže trvať až 10 dní.

Ak je aplastická anémia prítomná už u malého pacienta, je možné jej zhoršenie. Pseudo-rubeola za takýchto okolností bude sprevádzaná častými záchvatmi horúčky, apatiou a búšením srdca.

U pacientov s imunodeficienciou je prechod choroby na chronickú formu celkom možný. V dôsledku toho môže dôjsť k patologickej lézii hematopoézy, vyvíja sa pretrvávajúca forma anémie. Tento stav je reverzibilný, ale existuje riziko smrti.

Preventívne opatrenia

Prevencia pseudorubeoly je pomerne jednoduchá a zahŕňa nasledujúce činnosti:

  • zvlhčovanie pokožky;
  • dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
  • kontrola užívania liekov av prípade alergií - ich odmietnutie;
  • vyhýbanie sa kontaktu pokožky s chemickými dráždivými látkami;
  • správna výživa;
  • včasná a správna liečba ochorení gastrointestinálneho traktu, endokrinného systému, ako aj infekčných a plesňových ochorení;
  • včasná výmena spodnej bielizne;
  • okamžitá liečba lézií, ktoré sa objavujú na koži, antiseptickými prostriedkami;
  • pravidelné preventívne prehliadky u špecialistov.

Infekčný erytém je skupina akútnych infekčných ochorení neznámej etiológie. Charakterizovaná horúčkou, príznakmi všeobecnej intoxikácie a výskytom veľkých prvkov vyrážky, ktoré sa spájajú do erytematóznych polí.

Čo spôsobuje erythema infectiosum (piata choroba)

Erythema infectiosum je bežné detské ochorenie. Dospelí môžu tiež ochorieť. Erythema infectiosum sa tiež nazýva piata choroba, pretože niekedy sa na tvári objaví vyrážka. Choroba sa šíri kýchaním a kašľom.

Ľudia zvyčajne šíria erythema infectiosum, keď majú príznaky podobné chrípke a predtým, ako sa objaví vyrážka. Ľudia, ktorí trpia erythema infectiosum a určitými krvnými problémami alebo slabým imunitným systémom, môžu šíriť ochorenie dlhšie.

Dôvody rozvoja

Vývoj piatej choroby je spôsobený vírusom ľudského parvovírusu B19.

Infekčný erytém u detí a dospelých sa najčastejšie vyvíja z rovnakých dôvodov. V počiatočnom štádiu spôsobuje len malé vyrážky a miernu nevoľnosť, po ktorých sa stav stabilizuje.

Napriek tomu, že infekčný erytém sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, výskyty tohto ochorenia sú nízke. Citlivosť na vírus je ovplyvnená množstvom negatívnych faktorov:

  • znížená imunitná odpoveď, často sa choroba vyvíja na pozadí plesňových infekcií;
  • ochorenia krvi, najmä tie, ktoré sú spojené s porušením tvorby červených krviniek;
  • zlé návyky, ktoré oslabujú obranyschopnosť tela: fajčenie, alkoholizmus, sedavý životný štýl.

Klasifikácia chorôb

Erytém sa vzťahuje na akútne vírusové ochorenia a je takmer vždy sprevádzaný zvýšením telesnej teploty, výskytom červených škvŕn na tvári (plačúcich a suchých), vyrážkami po celom tele.

Lekári nazývajú túto patológiu piatou chorobou - infekčný erytém je v rovnakej skupine ako herpes, toxoplazmóza, ružienka a cytomegalovírusová infekcia.

Jeho pôvodcom je vírus zo skupiny parvovírusov. Toto ochorenie sa vyskytuje iba raz.

Po zotavení si telo vytvorí celoživotnú imunitu.

Známky prejavu infekčného erytému

Vírusová infekcia je sprevádzaná všeobecnými a lokálnymi prejavmi.

Bežné príznaky erythema infectiosum:

  • zvýšená teplota;
  • malátnosť;
  • kašeľ a výtok z nosa;
  • možná hnačka;
  • u dospelých často bolia kĺby;
  • možné prejavy svrbenia: u detí a dospelých.

Lokálne prejavy sa prejavujú vyrážkami na koži:

  • príznak "plácnutých líc";
  • sieťový charakter vyrážok na trupe a končatinách.

Odlíšte erythema infectiosum od iných detských infekcií vylúčením diagnóz.

Každá detská infekcia sprevádzaná vyrážkou má charakteristické znaky.

Symptómy

Klinický obraz ochorenia sa u pacientov trochu líši v závislosti od ich veku, prítomnosti sprievodných patológií, najmä krvných ochorení a niektorých ďalších faktorov.

Prvými príznakmi infekčného erytému sú respiračné príznaky pripomínajúce začiatok prechladnutia alebo chrípky: telesná teplota človeka stúpa, objavuje sa nádcha, svrbenie nosa, bolesť hrdla, zimnica a bolesť hlavy, znižuje sa chuť do jedla, pociťuje sa celková slabosť.

O niekoľko dní neskôr sa na tele objaví vyrážka, u dospelých je často sprevádzaná bolesťou svalov a kĺbov.

Vzhľadom na nešpecifickosť symptómov infekčného erytému, podobne ako pri mnohých iných ochoreniach, je mimoriadne zriedkavé diagnostikovať ho v počiatočnom štádiu.

Často je choroba zamieňaná s mikrobiálnymi a vírusovými infekciami, ako je roseola, šarlach, osýpky, rubeola, osýpky. Niekedy sa erytém mylne považuje za kontaktnú dermatitídu alebo alergickú reakciu tela, napríklad na lieky.

Je potrebné poznamenať, že podobné znaky sú charakteristické aj pre niektoré ochorenia spojivového tkaniva (sklerodermia, reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus).

Pomerne často sa infekčný erytém vyskytuje v subklinickej (asymptomatickej) forme. Zároveň je vyrážka zvyčajne krátkodobá alebo sa vôbec neobjaví a príznaky nachladnutia zmiznú za pár dní, takže pacienti ani nemajú podozrenie, že išlo o piatu chorobu, ktorá bola chorá.

Parvovírus ovplyvňuje telo takým spôsobom, že v počiatočnom štádiu u ľudí je stav veľmi podobný bežnému prechladnutiu. Pacient začne neustále kýchať, vyvíja všeobecnú slabosť, bolesti hlavy, stratu chuti do jedla.

Po 3-4 dňoch sa na koži začne vytvárať vyrážka a telesná teplota stúpne na 37-38 stupňov. Ale v zriedkavých prípadoch sa indikátor zvýši na 40 stupňov. U niektorých pacientov je bolesť hlavy taká silná, že pripomína migrénu.

Prvé príznaky infekčného erytému sú podobné ako pri chrípke a iných akútnych respiračných infekciách. Telesná teplota dieťaťa stúpa, objavuje sa bolesť hrdla, nádcha, kýchanie a suchý kašeľ. Začína sa sťažovať na bolesti hlavy, slabosť, zimnicu. Chuť do jedla klesá.

O niekoľko dní neskôr sa k týmto príznakom pridruží výskyt kožnej vyrážky, ktorá je sprevádzaná bolestivosťou a slabosťou kĺbov a svalov. Vyrážka má určitý charakter.

Najprv sa objavuje na lícach a niekedy postihuje aj bradu a/alebo čelo. Prvky vyrážky sa navzájom spájajú do jedinej jasne červenej škvrny, podobnej sčervenaniu zo silnej facky do tváre.

Po niekoľkých dňoch začervenanie na pokožke tváre zmizne bez akejkoľvek stopy.

Potom sa na trupe, horných a dolných končatinách začnú objavovať prvky vyrážky. Tu vyrážky tiež navzájom splývajú a tvoria škvrny, ktoré pripomínajú zložitú červenú čipku.

Vyrážky trvajú približne 7-10 dní a sú sprevádzané svrbením, čo dieťaťu dáva veľa nepohodlia.

Pod vplyvom provokujúcich faktorov (stres, slnečné žiarenie) sa vyrážka môže znova objaviť na rovnakých miestach. V tomto prípade trvá oveľa dlhšie - až tri týždne.

Opakované vyrážky zároveň vôbec nenaznačujú recidívu choroby alebo všeobecné zhoršenie stavu chorého dieťaťa.

Chamerov erythema infectiosum. Pôvodcom ochorenia je ľudský parvovírus (B19).

Inkubačná doba ochorenia je 10-14 dní. Plynie to jednoduchým spôsobom.

Najčastejšie sa infekčný erytém zaznamenáva u detí predškolského a základného školského veku. Telesná teplota je normálna alebo subfebrilná.

Prejavom ochorenia sú charakteristické vyrážky na tvári. Spočiatku sa vyrážka javí ako malé svetlé škvrny, ktoré sa nakoniec zlúčia a vytvoria tvar motýľa.

Oddelené prvky vyrážky sa môžu vyskytnúť aj na končatinách a trupe pacienta. Vyrážky pretrvávajú pomerne dlho (až dva týždne).

Postupne blednite, začínajúc od stredu tváre. V niektorých prípadoch, keď vyrážka takmer zmizla, môže sa znova objaviť na rovnakom mieste.

Opakované vyrážky môže vyprovokovať fyzická námaha, prehriatie alebo horúčka. U detí môže byť erythema infectiosum asymptomatická.

U dospelých sa môže vyskytnúť mierny zápal horných dýchacích ciest, stredne silná bolesť a opuch kĺbov, prekrvenie spojoviek. Protilátky proti pôvodcovi tohto ochorenia sa nachádzajú u takmer 40 % zdravých ľudí.

Rosenbergov infekčný erytém. Toto ochorenie je charakterizované akútnym nástupom sprevádzaným silnou horúčkou, ktorá môže trvať až 12 dní.

Pacienti majú príznaky všeobecnej intoxikácie tela: nespavosť, silné bolesti hlavy, artralgia a myalgia. 4-6 dní po nástupe ochorenia sa na tele objavia hojné makulopapulárne alebo škvrnité vyrážky.

Najčastejšie je vyrážka lokalizovaná v oblasti veľkých kĺbov, na extenzorových plochách končatín, na zadku. Na tvári nie je žiadna vyrážka, ale na vyššie uvedených oblastiach tela sa tvoria súvislé erytematózne polia.

Po 4-6 dňoch vyrážka zmizne. Často je choroba sprevádzaná nárastom sleziny a pečene.

V niektorých prípadoch sú zaznamenané meningeálne javy a opuch kĺbov.

Erythema multiforme exsudative je tiež charakterizovaný príznakmi všeobecnej intoxikácie tela a silnej horúčky. Vyrážka, ktorá zviera trup a končatiny, sa objaví 5-6 dní po nástupe ochorenia.

V niektorých prípadoch sú vyrážky symetrické. Bubliny vyrážky sú naplnené priehľadným obsahom.

Pacienti sa sťažujú na svrbenie a pálenie oblastí kože postihnutých vyrážkou. Namiesto prasknutých bublín sa tvoria odreniny, ktoré sa nakoniec pokrývajú hnedastou kôrkou.

Choroba trvá 1-3 týždne.

Ako sa choroba prejavuje, závisí od formy ochorenia, veku, sprievodných ochorení:

  • Chamerov erytém je klasifikovaný ako mierny prejav ochorenia. Teplota nestúpa nad subfebril, objavuje sa mierna bolesť hrdla, začervenanie spojovky. Hlavným príznakom je vyrážka, ktorá sa objaví na tvári, potom na tele. Na začiatku ochorenia ide o drobné jasne červené fľaky, ktoré neskôr splývajú a pripomínajú siluetu motýľa. Pri tejto forme ochorenia trvá vyrážka asi dva týždne, po ktorej postupne zbledne a zmizne a nezanechá žiadne stopy. Niekedy môže nadmerný fyzický alebo duševný stres, ako aj zneužívanie ultrafialového svetla vyvolať opätovnú vyrážku.
  • Príznaky Rosenbergovho erytému sa vyznačujú výrazným nástupom, dlhotrvajúcou vysiľujúcou horúčkou, prejavmi intoxikácie tela: slabosť, bolesti hlavy, poruchy spánku. Charakteristickým znakom tejto formy sú bolesti svalov a kĺbov. Vyrážka, ktorá sa objaví po 4-5 dňoch, sa nachádza aj na miestach veľkých kĺbov, na lakťových a popliteálnych záhyboch, v gluteálnej oblasti. Na tvári nie sú vôbec žiadne vyrážky. Rozsiahle erytematózne začervenanie trvá asi 5-6 dní, môže byť sprevádzané edémom, po ktorom ochorenie ustúpi.
  • Exsudatívny vírusový erytém je závažný s ťažkou intoxikáciou a dlhotrvajúcou horúčkou. Vyrážka vyzerá ako svrbiace vezikuly s priehľadným exsudátom vo vnútri, pokrýva celé telo a môže prejsť na sliznice. Po otvorení sú bubliny pokryté kôrkou, po ktorej zmiznutí môžu zostať malé rany. Exsudatívna forma v závažných prípadoch môže spôsobiť erozívne lézie sliznice ústnej dutiny, hltana a pohlavných orgánov.
  • Náhly erytém sa vyznačuje mimoriadne náhlym nástupom a rýchlym tokom. Teplota vystúpi na 40 stupňov a v týchto medziach sa drží 2-3 dni. Potom sa objaví vyrážka svetloružovej farby, ktorá pokrýva celé telo, končatiny, tvár a teplota sa vráti do normálu. Zmiznutie vyrážky začína po 3-4 dňoch.
  • Erythema nodosum sa vyznačuje výskytom hustej, bolestivej vyrážky, ktorá sa tvorí hlavne na končatinách. Uzliny sú veľké (do 5 cm), vyčnievajúce nad povrch tela. Ich farba sa postupne mení, keď ochorenie ustupuje od jasne červenej až po zelenkastú. Pri tejto forme dochádza k miernej teplote, bolestivosti a miernemu opuchu kĺbov. Trvanie ochorenia je 1-3 týždne.

Keďže erytém často začína ako ochorenie dýchacích ciest a vyrážka sa objaví po niekoľkých dňoch, keď sa telesná teplota vráti do normálu, u dojčiat často nie je toto ochorenie diagnostikované.

Často sa zamieňa s alergickou reakciou na jedlo alebo dermatitídou.

Náhly erytém začína prudkým zvýšením teploty a objavením sa ružovej vyrážky

Diagnostika

Ako už bolo spomenuté trochu vyššie, diagnóza piatej choroby predstavuje určité ťažkosti. Dôvodom na podozrenie na infekčný erytém je prítomnosť „čipiek“ typických pre vyrážku tohto ochorenia.

Pacientom sú tiež predpísané laboratórne testy. Kompletný krvný obraz sa robí predovšetkým na zistenie hladiny červených krviniek, ale aj na zistenie počtu leukocytov a krvných doštičiek, keďže aj tie sa podieľajú na procese krvotvorby.

Na stanovenie protilátok proti vírusu je predpísané sérologické vyšetrenie.

Aby si odborník vybral vhodnú liečebnú metódu a predpísal správne lieky, musí sa uistiť, že osoba čelí erytému, je obzvlášť dôležité správne diagnostikovať dieťa.

Náročnosť spočíva v tom, že toto ochorenie sa príznakmi podobá iným kožným ochoreniam, preto je často diagnostikované mimo čas. Aby bolo možné túto chorobu správne identifikovať, je potrebné nielen vyšetriť pacienta a urobiť anamnézu, ale aj predpísať niektoré laboratórne a inštrumentálne štúdie.

Ak je u pacienta podozrenie na túto infekciu, štandardný diagnostický plán zahŕňa:

  • komplexné vyšetrenie pacienta s identifikáciou miest lokalizácie vyrážky a posúdením typu novotvarov;
  • sérologické vyšetrenie, ktoré ukazuje množstvo protilátok proti vírusu;
  • kompletný krvný obraz (na zistenie hladiny erytrocytov, leukocytov a krvných doštičiek);
  • spojený imunosorbentový test.

V prípade potreby môže byť pacientovi pridelená aj konzultácia s užšími odborníkmi - dermatológom a špecialistom na infekčné ochorenia.

Diferenciálna diagnostika infekčného erytému je pomerne ťažká, pretože jeho klinické prejavy sú veľmi podobné príznakom mnohých iných infekčných a neinfekčných ochorení. Preto, ak existuje podozrenie na infekčný erytém, diferenciálna diagnostika sa vykonáva s patológiami, ako sú:

  • rubeola osýpky;
  • Roseola;
  • osýpky;
  • šarlach;
  • kontaktná dermatitída;
  • Alergické reakcie na potraviny, lieky alebo kozmetiku;
  • sklerodermia;
  • reumatoidná artritída;
  • Systémový lupus erythematosus.

Klinická a laboratórna diagnostika infekčného erytému je pomerne komplikovaná a vyžaduje si vysokú pozornosť a skúsenosti lekára. Predpokladaná diagnóza sa robí na základe prítomnosti charakteristických vyrážok na tele pacienta vo forme červených šnúrok.

Na potvrdenie diagnózy sa vykoná sérologický krvný test na zistenie prítomnosti protilátok proti pôvodcovi infekčného erytému.

Počas choroby sa tiež pravidelne vykonáva všeobecný krvný test, pričom sa venuje pozornosť nielen obsahu erytrocytov, ale aj krvných doštičiek, leukocytov, pretože pri poškodení kostnej drene trpia všetky reťazce hematopoézy.

Sledovanie obsahu krviniek umožňuje lekárovi posúdiť účinnosť terapie choroby, ako aj jej štádium.

Erytém infekčnej povahy je z hľadiska laboratórnej a klinickej diferenciálnej diagnostiky veľmi náročný, pretože jeho symptómy sú veľmi podobné mnohým iným rôznym patológiám.

Pri vizuálnom vyšetrení môže odborník predpokladať prítomnosť erytému patologickým usporiadaním dermatologických prvkov - variant "čipka", "výprask líca". Starostlivé odobratie anamnézy pomôže urobiť adekvátnu diagnózu.

Údaje z vykonaných diagnostických štúdií budú slúžiť ako potvrdenie:

  • sérologické vyšetrenie s detekciou titra protilátok proti vírusu;
  • všeobecný krvný test - na vylúčenie mikrobiálnej povahy patológie, tvorby výraznej nedostatočnosti červených krviniek v ľudskom krvnom obehu;
  • biochemická analýza vylúči reumatoidnú povahu poškodenia kĺbov.

Infekčný erytém bude potrebné odlíšiť od iných patológií, napríklad drogovej toxidermie, exsudatívneho erytému, šarlachu.

Ochorenie možno identifikovať pomocou typickej vyrážky. Veľmi dôležité je tiež absolvovať všetky laboratórne vyšetrenia, absolvovať sérologické vyšetrenie na zistenie prítomnosti protilátok proti tomuto vírusu, urobiť krvný test na zistenie hladiny červených krviniek v krvi.

Je dôležité sledovať hladinu leukocytov, krvných doštičiek, podieľajú sa aj na hematopoetickom procese.

Pomocou kompletného krvného obrazu si môžete zvoliť účinnú liečbu, aby ste sa zotavili rýchlejšie.

Za prítomnosti výrazných symptómov nie je diagnóza zložitá. Hlavným indikátorom je: horúčkovitý stav, všeobecný toxický účinok na telo, vyrážka na tvári a tele vo forme "čipky".

Typický priebeh ochorenia je však zriedkavý a na diagnostiku sú potrebné laboratórne testy, ktoré sa používajú na vylúčenie podobných ochorení:

  • detekcia protilátok proti vírusu B19;
  • chémia krvi;
  • všeobecný krvný test na zistenie nedostatočnosti erytrocytov.

Ak existuje podozrenie na erythema infectiosum, je predpísaná konzultácia s odborníkom na úzky profil. Je potrebné jasne oddeliť prejavy vírusového erytému od podobnej vyrážky s osýpkami, šarlami, rubeolou.

Liečba

Pre normálnych zdravých ľudí s erythema infectiosum postačuje bežná domáca liečba (vrátane odpočinku, tekutín a liekov proti bolesti). Opätovné objavenie sa vyrážok neznamená, že choroba postupuje alebo že sa stav zhoršil. Často sa vyrážka môže znovu objaviť po vystavení slnečnému žiareniu, vysokým teplotám alebo stresovým situáciám.

Antibiotiká sa nepoužívajú na liečbu erythema infectiosum, pretože ochorenie je spôsobené vírusom, nie baktériou.

Liečba infekčného erytému u detí a dospelých sa zvyčajne vykonáva doma. Liečebný režim je podobný ako pri vírusových infekciách, iba antibiotiká nie sú predpísané, pretože toto ochorenie má nevírusovú etiológiu.

Na obdobie sprevádzané teplotou a horúčkou je indikovaný pokoj na lôžku, nadmerné pitie, antivírusové a symptomatické lieky. Až do úplného zotavenia sa všetkým pacientom odporúča obmedziť pobyt na slnku a horúcich kúpeľoch, vylúčiť návštevy solária.

Antibakteriálne lieky pri liečbe infekčného erytému sú predpísané iba v prípade mikrobiálnych komplikácií, zápalu pľúc, tonzilitídy alebo zápalu stredného ucha.

Keďže piata choroba je nebezpečná pre ľudí s oslabeným imunitným systémom a krvnými ochoreniami, ako aj pre tehotné ženy, liečba takýchto pacientov sa vykonáva v nemocnici pod dohľadom lekárov a kontrolou laboratórnych parametrov.

Karanténne opatrenia pre infekčný erytém sa neprijímajú, pretože od okamihu, keď sa objaví vyrážka, sa človek stane neinfekčným, a to ochorenie je najčastejšie diagnostikované charakteristickými vyrážkami.

V súčasnosti vedci aktívne pracujú na vývoji vakcíny proti parvovírusu B19, a preto je pravdepodobné, že v blízkej budúcnosti budú deti proti tomuto ochoreniu očkované.

Keďže erytém má vírusovú etiológiu, nie je možné ho vyliečiť špecifickým spôsobom, prístup musí byť komplexný.

Infekčný erytém u detí sa lieči trochu inak, pretože telo dieťaťa je zraniteľnejšie a náchylnejšie na moderné lieky. Ak dieťa potvrdilo túto diagnózu, potom budú všetky terapeutické opatrenia zamerané na zníženie pravdepodobnosti komplikácií.

Dieťa bude tiež musieť dodržiavať odpočinok v posteli, užívať antipyretické lieky a piť čo najviac tekutín. Veľmi dobre sa osvedčilo aj ošetrenie miest s vyrážkami antiseptickými roztokmi a masťami na vonkajšie použitie.

Erytém u detí je ťažké liečiť. Ak sa liečba začne včas, stav dieťaťa sa výrazne zlepší za 7-9 dní. Aby sa znížilo riziko recidívy choroby, v prvých mesiacoch po zotavení bude potrebné chrániť dieťa pred nasledujúcimi faktormi:

  • stres, nervové zážitky, emocionálny stres;
  • hypotermia;
  • dlhodobé vystavenie slnečnému žiareniu.

Infekčný erytém je mimoriadne nepríjemné ochorenie, ktoré sa môže prejaviť prakticky v každom veku. Žiaľ, jednoznačná prevencia tohto ochorenia neexistuje.

Aby sa minimalizovalo riziko ochorenia, je potrebné neustále sledovať svoje zdravie, včas liečiť choroby pozadia a posilňovať imunitný systém. Ak máte horúčku a kožnú vyrážku, mali by ste sa čo najskôr dohodnúť so svojím lekárom.

Vo väčšine prípadov sa pacienti s erythema infectiosum liečia doma. Hospitalizácia je indikovaná iba pre deti s ochoreniami krvného systému, imunodeficienciou, ako aj pre tehotné ženy, pretože u nich môže viesť k závažným komplikáciám.

Až do úplného zotavenia by ste sa nemali opaľovať, navštevovať solárium, kúpele, pretože to môže spôsobiť novú exacerbáciu choroby.

Vzhľadom na to, že infekčný erytém je vírusové ochorenie, antibiotická liečba sa nevykonáva. Vymenovanie antibiotík je odôvodnené iba v prípade sekundárnej bakteriálnej infekcie (pneumónia, sinusitída, otitída, tonzilitída atď.).

Umiestnenie osoby do stacionárnych podmienok, keď sa u nej zistí erytém vírusovej povahy, sa spravidla nevyžaduje. Terapeutické opatrenia sa môžu vykonávať ambulantne.

Nevyhnutnou podmienkou bude dodržiavanie pokoja na lôžku a odporúčania špecialistu. Komplexná taktika liečby zahŕňa:

  1. Komplex antivírusových liekov - frekvenciu podávania a trvanie kurzu určuje iba špecialista. Samoliečba je absolútne zakázaná.
  2. Počas celej doby liečby sa odporúča vylúčiť dlhodobé vystavenie slnku, obmedziť horúce kúpele.
  3. Antibiotická terapia nebude indikovaná - patológia má výlučne vírusovú povahu. Ak sa pridajú bakteriálne komplikácie, odborník prísne individuálne vyberie liek z podskupiny penicilínov alebo cefalosporínov.
  4. Symptomatická liečba: antipyretiká, antihistaminiká, výdatný príjem tekutín.

Patológia nebude trvať dlhšie ako 2-3 týždne a spravidla zmizne bez stopy. Karanténne opatrenia neboli doteraz vyvinuté, pretože pacient sa stáva neinfekčným od okamihu, keď sa vyrážka vytvorí. V uspokojivom stave môže dieťa navštevovať organizovaný ústav.

Neexistuje žiadna špecifická liečba erythema infectiosum. Všetky prijaté opatrenia sú zamerané na liečbu symptómov ochorenia.

Počas prvých dní majú pacienti zvýšenú telesnú teplotu. Preto liečba počas tohto obdobia spočíva v užívaní antipyretických liekov. Dokážu nielen znížiť telesnú teplotu, ale aj zmierniť bolesti hlavy a zmierniť bolesti kĺbov.

V závažných prípadoch ochorenia sa liečba infekčného erytému uskutočňuje pomocou imunoglobulínu. Liek pomáha telu rozpoznať pôvodcu ochorenia a neutralizovať ho.

Kurz terapie u detí a dospelých môže prebiehať doma, choroba sa lieči rovnako ako iné vírusové infekcie. Pri horúčke treba dodržiavať pokoj na lôžku, čo najviac piť, užívať lieky proti viróze a zmierniť niektoré príznaky.

Pamätajte, že druhá a tretia vlna vyrážky nenaznačuje, že ochorenie je závažné, ale je znakom infekčného erytému.

Ak ste chorí, nemali by ste sa kúpať v horúcom kúpeli, zdržiavať sa na slnku, navštevovať solárium, vyrážky sa preto môžu opakovať.

Vzhľadom na to, že infekčný erytém je vírusové ochorenie, antibiotiká sa nepoužívajú, ale ak sa k ochoreniu pripojí zápal pľúc, zápal stredného ucha, mikróby, tonzilitída.

Ochorenie je nebezpečné najmä v tehotenstve, pre ľudí, ktorí majú problémy s krvou a oslabenú imunitu. V tejto situácii je potrebné liečiť infekčný erytém v nemocnici a sledovať stav krvi.

Tehotným ženám môže byť predpísaný ultrazvuk, aby sa zistilo, či ochorenie ovplyvnilo stav plodu.

Nie je potrebné robiť špeciálne karanténne opatrenia, pretože pacient, u ktorého sa objaví vyrážka, už nie je nákazlivý, ak sa cíti dobre, môže viesť každodenný život.

Teraz vedci aktívne pracujú na vakcíne, ktorá pomôže v boji proti vírusu B19.

Infekčný erytém je teda akútne vírusové ochorenie, ochorie naň len jeden, potom sa naň začne vytvárať imunita na celý život. Hlavným príznakom je výskyt jasne červenej vyrážky, ktorá sa môže navzájom zlúčiť, po týždni zmizne, potom sa môže pravidelne vracať, najmä keď je človek veľmi znepokojený alebo prepracovaný.

Liečba môže zahŕňať antipyretiká, lieky proti bolesti a lieky proti alergii. Ak má človek ťažké ochorenie, je potrebné použiť glukokortikosteroidy.

Komplikácie sa môžu vyvinúť u ľudí s imunodeficienciou.

etnoveda

Recepty tradičnej medicíny celkom úspešne dopĺňajú vyššie uvedené opatrenia na zbavenie človeka prejavov erytému.

Na zvýšenie imunitnej bariéry je užitočné použiť tinktúru Eleutherococcus alebo ženšenu: opatrne rozdrvenú rastlinu (1 objem) zalejte 10 objemami alkoholu. Stojte 10-14 dní a prefiltrujte. Užívajte perorálne 20 kvapiek hotového produktu trikrát denne.

Pripravte liečivú infúziu: vŕbová kôra, listy brezy, kvety čiernej bazy sa spoja v rovnakých objemoch a dôkladne sa premiešajú. 20 g zberu zalejte 200 ml vriacej vody a na miernom ohni varte 5-7 minút.

Uchovávajte prikryté až do vychladnutia a prefiltrujte. Pite v troch dávkach pred hlavným jedlom.

Podobne sa pripravuje a aplikuje nálev z klinovky, zlatého prútia a povrazu. Ľudová medicína pomáha zbaviť sa infekčného erytému v kratšom čase.

komplikácie:

Pri piatej chorobe telo na krátku dobu prestane produkovať červené krvinky. Zvyčajne to u zdravého dieťaťa alebo dospelého nespôsobuje výrazné problémy. Toto ochorenie však môže predstavovať značné riziko pre ľudí trpiacich poruchami krvi, ako je kosáčikovitá anémia alebo talasémia. U takýchto ľudí sa môže vyvinúť prechodná aplastická kríza, ktorá je zhoršením existujúcej aplastickej anémie a môže trvať 7 až 10 dní. U ľudí trpiacich dočasnou aplastickou anémiou sa môže zdravotný stav veľmi zhoršiť; môžu sa objaviť príznaky ako horúčka, apatia, zrýchlený tep a zrýchlené dýchanie.

U ľudí so slabým imunitným systémom, ktorí dostanú piatu chorobu, sa môže vyvinúť chronický parvovírus B19, ktorý môže viesť k závažnejšej anémii.

V niektorých prípadoch môže erythema infectiosum u detí a dospelých spôsobiť komplikácie.

Infekčný erytém u niektorých pacientov môže byť sprevádzaný rozvojom komplikácií. Najzávažnejším z nich je narušenie dozrievania červených krviniek (erytrocytov) v červenej kostnej dreni.

Najhrozivejšie komplikácie čakajú na tehotnú ženu infikovanú vírusovým erytémom, dochádza k vnútromaternicovej infekcii dieťaťa s tvorbou extrémne ťažkej anémie u neho, významným srdcovým zlyhaním a inými patológiami, ktoré sú niekedy nezlučiteľné s ďalším prežitím plodu.

Dochádza k spontánnemu potratu.

Táto forma erytému môže spôsobiť pozastavenie tvorby červených krviniek a ich vstup do ľudského krvného obehu. Ak boli počiatočné parametre zdravia človeka dostatočne vysoké, túto komplikáciu možno ani nepocíti.

Ak mal spočiatku rôzne patológie z obehového systému, napríklad talasémiu, kosáčikovitú anémiu, potom absencia nových červených krviniek môže viesť k aplastickej verzii krízy.

Tento erytém je veľmi nebezpečný aj pre ľudí s ich imunodeficienciou. Patológia má v tomto prípade chronický variant priebehu, ktorý v konečnom dôsledku vyvoláva pretrvávajúcu ťažkú ​​anémiu.

V niektorých prípadoch môže byť ochorenie komplikované:

Infekčný erytém u detí s nekomplikovaným priebehom zmizne bez stopy za 2–3 týždne, čím sa vytvorí celoživotná imunita.

Infekčný erytém: prevencia

Karanténne opatrenia pre infekčný erytém sa nevykonávajú, pretože pacient prestáva byť nákazlivý od prvého dňa výskytu kožných vyrážok. Preto, ak mu to jeho všeobecný blahobyt dovolí, potom môže viesť normálny život.

V súčasnosti sa pracuje na vytvorení vakcíny proti infekčnému erytému. A je dosť možné, že o pár rokov sa v očkovacom kalendári objaví nová vakcína, ktorá ochráni naše deti pred týmto vírusovým infekčným ochorením.

Hlavným preventívnym opatrením je vylúčenie kontaktu s chorým človekom. Ale keďže je možné rozpoznať infekčný erytém v štádiu objavenia sa vyrážky, keď pacient už nepredstavuje hrozbu pre ostatných, takáto rada sa oneskorí.

Karanténa pre chorých a osoby s nimi v kontakte sa neposkytuje.

Špecifická prevencia tohto ochorenia zatiaľ neexistuje, zavedenie očkovania proti vírusu B19 je len v štádiu vývoja.

Hlavným spôsobom prevencie infekcie je posilnenie imunitného systému:

  • jesť zdravé potraviny bohaté na vlákninu a vitamíny (zelenina, ovocie, obilniny);
  • vzdať sa zlých návykov (ťažké vyprážané, mastné, korenené jedlá, alkohol, fajčenie);
  • aktívny životný štýl, systematický pobyt na čerstvom vzduchu, športovanie;
  • dostatok spánku;
  • vytvrdzovacie postupy.

Zobrazenia príspevku: 1 985

Erythema infectiosum je vírusové ochorenie nazývané „detstvo“, pretože najčastejšie infikuje deti.

V praxi lekárov sa však táto diagnóza často nerobí, zvyčajne sa nahrádza inými chorobami, ako je chrípka, SARS atď. Je to spôsobené podobnosťou symptómov erytému a iných zápalových ochorení.

Charakteristickým znakom je iba vyrážka na tvári, ktorá sa u detí nie vždy objavuje. Nakaziť sa vírusom je ľahké, ale liečba si nevyžaduje žiadne špeciálne metódy, obdobie ochorenia prebieha ako pri akomkoľvek inom vírusovom ochorení.

V tomto článku sa dozviete: ako sa vyznačuje infekčný erytém u detí, odrody foriem, podrobné príčiny vývoja, spôsoby odstránenia choroby doma.

Čo je erythema infectiosum u detí?


Erythema infectiosum je akútne infekčné ochorenie. Zvyčajne sa vyznačuje miernou horúčkou, príznakmi všeobecnej intoxikácie a výskytom významných prvkov vyrážky.

Erythema infectiosum sa najčastejšie vyskytuje u malých detí vo veku 6-15 rokov. Na tvári, rukách, nohách a zadku dieťaťa sa náhle objavia veľké prvky ružovej alebo cyanotickej vyrážky.

Od prvého dňa choroby sa na lícach objavuje vyrážka vo forme malých škvŕn, ktoré sa potom spájajú a vytvárajú motýľovú postavu - to je charakteristický znak tejto choroby. Samostatné prvky vyrážky môžu byť na trupe a končatinách.

Ďalšie príznaky: nedostatok chuti do jedla, bolesť hlavy, nádcha, únava, bolesti kĺbov. Navyše na druhý deň sa telesná teplota mierne zvýši. Prvky vyrážky zblednú, začínajúc od stredu.

Vyrážka môže prísť a odísť v priebehu 2-3 týždňov. Infekčný erytém má charakter epidémie, ktorá sa zvyčajne pozoruje v zime a na jar.

Ako sa tiež nazýva - piata choroba - infekčný erytém ešte lekári dobre nerozumejú, ale príznaky, príčiny a niektoré spôsoby liečby sú už ľuďom známe. Okrem toho je identifikovaných niekoľko ďalších charakteristík, ako aj distribučné vlastnosti, ktoré musí poznať každý človek.

Pojem infekčný erytém znamená špeciálnu chorobu, ktorá má ťažké následky. Spôsobuje ho známy vírus parvovírus typu B19.

U detí a dospelých má rovnaký význam. Pre deti je táto infekcia pomerne bežná, často ju možno nájsť na ulici.

Našťastie práve u bábätiek sa to môže prejaviť ako alergická reakcia na čokoľvek, dermatitída, akékoľvek iné infekčné ochorenie. Infekčný erytém u detí na fotografii nie je vždy veľmi nápadný, ale v skutočnosti vizuálne dobre vynikne.

Po niekoľkých dňoch (v treťom štádiu ochorenia) prvky vyrážky zblednú, začínajúc od stredu a vo vzhľade pripomínajú krúžky. Spravidla sa takáto vyrážka pozoruje do týždňa.

Počas tohto obdobia sa vzhľad a distribúcia vyrážok neustále mení. Kým sa pacient úplne nezotaví, vyrážka pravidelne zmizne a obnoví sa. Infekčný erytém nie je nebezpečný.

Niekedy sa táto choroba vyvíja u dospelých. Jeho priebeh je málokedy komplikovaný. Ak sa však ochorenie rozvinie u tehotnej ženy, môže viesť až k úmrtiu plodu.

Preto, ak sa vyskytnú charakteristické prvky vyrážky, je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom. Pre prevenciu sa odporúča vyhnúť sa kontaktu s chorými ľuďmi.

Piata choroba je jednou z najčastejších detských infekcií, aj keď diagnóza „infekčného erytému“ je zriedkavo uvedená na karte - spravidla sa zamieňa s akýmikoľvek inými detskými infekciami, dermatitídou, alergiami a inými patológiami.

Dospelí môžu tiež dostať erythema infectiosum, ale na rozdiel od detí sa im na tvári objavia vyrážky (u detí sa to zriedka vyskytuje). Ochorenie patrí do skupiny infekcií dýchacích ciest, prenáša sa kašľaním a kýchaním, krikom a rozprávaním.

Typicky erythema infectiosum začína prvými príznakmi podobnými chrípke a pacienti sú nákazliví, až kým sa neobjaví charakteristická kožná vyrážka.

Ak ochorejú oslabené deti alebo dospelí, ktorí majú problémy s imunitou, rôznymi krvnými chorobami alebo inými chronickými ochoreniami, môžu byť dlhšie nákazliví a v epidemickom pláne predstavovať značné nebezpečenstvo.

Zdroj: ugripryshi.ru

Klinické a symptomatické formy



Špecialisti rozlišujú niekoľko klinických a symptomatických foriem priebehu infekčného erytému:

  1. zauzlený. Zvyčajne indikuje prítomnosť streptokoka. Charakterizované nodulárnymi útvarmi na koži, hlavne na nohách.
  2. Multiformný. Vyrážka je veľká a môže mať rôzne podoby. Teplota, bolesť hlavy a slabosť.
  3. sťahovavý. Príznaky sú podobné ako pri Lymskej borelióze. Vyskytuje sa po uštipnutí hmyzom, napríklad kliešťom. Po opuchu sa v mieste uhryznutia objaví červená škvrna a nakoniec sa rozšíri na priemer 15 cm.
  4. Náhly exantém. Najčastejšie u detí vo veku 6-24 mesiacov. Po prvej horúčke sa okamžite objaví vyrážka, ktorá netrvá dlhšie ako 6 dní. Spôsobené vírusom herpes.
  5. Infekčný erytém Chamera a Rosenberga. Vyjadruje sa v horúčkovitom stave, intoxikácii, viacerých škvrnách na tele.

Erytém Rosenberg

Erytém Rosenberg začína horúčkovitým stavom, ktorý je sprevádzaný príznakmi naznačujúcimi intoxikáciu (artralgia, nespavosť, slabosť, bolesť hlavy).

Približne na 5. deň tohto stavu sa u dospelých a detí objavuje na koži masívna škvrnitá vyrážka (ako pri roseole), lokalizovaná najmä na zadku, v miestach ohybov končatín a na veľkých kĺboch. Na tvári sa spravidla nepozorujú vyrážky.

Vyrážka začína ustupovať asi na 6. deň priebehu ochorenia, potom na postihnutej koži zostáva olupovanie. Vo všeobecnosti horúčka trvá týždeň alebo dva a môže byť sprevádzaná zväčšením sleziny alebo pečene. Menej často sa pozorujú príznaky opuchu kĺbov.

Erytém Chamera

Erythema Chamer je mierny a vyskytuje sa častejšie u detí. Táto forma nemá horúčkovité stavy, ale vyrážka v tejto situácii sa jasne prejavuje, postihuje pokožku tváre.

Telesná teplota pacienta mierne stúpa. Symptóm „nalepených líc“ sa na druhý deň zmení na príznak „motýľa“ a po dvoch týždňoch bez stopy zmizne.

Najprv sa prejavia príznaky vo forme malých červenkastých škvŕn, ktoré postupne splývajú a vytvárajú škvrnu pripomínajúcu motýľa. Tiež príznaky vyrážky možno pozorovať na tele a končatinách, ale nie tak násilne.

Vo všeobecnosti choroba trvá približne 2 týždne. Môžu sa vyskytnúť prípady opätovného výskytu vyrážky na tých miestach, kde už prešla.

Ako infekcia postupuje, jednotlivé prvky vyrážky postupne získavajú bledú farbu od stredu k okrajom.

Takéto prejavy sú vyvolané horúčkou, fyzickou aktivitou alebo prehriatím. Niekedy sú príznaky zápalu hrdla, začervenanie spojovky. U dospelých dochádza k opuchu a bolesti v kĺboch.

erythema nodosum

Erythema nodosum sa zvyčajne považuje za príznak infekčnej patológie, ako je tuberkulóza alebo reumatizmus, a vyznačuje sa horúčkou a bolestivou bolesťou veľkých kĺbov končatín.

Charakteristická vyrážka je lokalizovaná hlavne na predlaktiach a holeniach a ide o bolestivé, husté uzliny, ktoré stúpajú nad kožu. Takéto uzliny začnú miznúť po troch týždňoch, čo sa nedá povedať o lipóme prsníka.

Náhly exantém má akútny nástup spojený s prudkým nástupom horúčky (39-40°C). Približne na 4. deň horúčka ustúpi, na tele sa objavia vyrážky. Vyrážka má svetloružovú farbu s jemnou textúrou a zmizne bez stopy asi do 3 dní.

Multiformný erytém

Multiformný erytém začína vysokou teplotou do 40 °C a príznakmi intoxikácie. Na 5. deň sa na končatinách a tele tvoria polymorfné vyrážky, ktorých prvkami sú papuly s priehľadným obsahom.

Pri poranení močového mechúra zostáva červenkastý oder, na ktorom sa po vysušení objaví kôra. Vyrážka spôsobuje silné pálenie na koži a svrbenie. Priebeh ochorenia trvá približne 4 týždne.

Môže sa objaviť komplikácia vo forme vredov v ústach, v oblasti genitálií, v nosohltane. Potom sa choroba natiahne na 1,5 alebo viac mesiacov a v ojedinelých prípadoch môže byť smrteľná.

Nediferencovaná forma je sprevádzaná horúčkou, miernym prejavom toxických symptómov a formou exantému, ktorá nie je typická pre žiadne patológie infekčnej povahy. Etiológia takéhoto erytému ešte nebola objasnená.

Zdroj: asclepii.ru

Príčiny

Presné dôvody zatiaľ neboli zistené. V tomto okamihu môžu vedci a odborníci v oblasti medicíny uviesť iba tri presné dôvody. Problémy so zrážanlivosťou krvi. Prítomnosť patológie v tele. Veková kategória.

Práve tieto príčiny infekčného erytému sú teraz populárne. Choroba sa nedá vyhnúť s prítomnosťou aspoň jedného takého faktora, ale liečba bude prebiehať rôznymi spôsobmi.

Predpokladá sa, že cesta infekcie je vzdušná, ale na rozdiel od iných vírusových ochorení nie je v nosohltane prítomný žiadny patogén. Vírus erytému sa nevylučuje močom a stolicou. Na začiatku štádia vyrážky sa pacient stáva neinfekčným a nie sú potrebné žiadne karanténne opatrenia.

Vplyv majú aj fyziologické dôvody:

  1. rozšírenie kapilár;
  2. hry vonku;
  3. masáž;
  4. popáleniny;
  5. stláčanie kože alebo úder;
  6. ochorenia vnútorných orgánov.

Pôvodca vírusového ochorenia nebol identifikovaný. Môžete zameniť charakteristickú vyrážku s akýmikoľvek kožnými vyrážkami infekčnej povahy. V iných formách: Rosenbergov alebo Chamerov erytém - pripisuje sa vírusom. Knotty - sám o sebe bude príznakom vážnych chorôb:

  • tuberkulóza;
  • pseudotuberkulóza;
  • reuma;
  • iné.

Ochorenie sa vyskytuje sporadicky, zdroje nie sú známe, patogenéza - metódy vzniku a progresie nie sú zvládnuté. Iba klinické formy ochorenia sú otvorené:

  1. Rosenbergov infekčný erytém;
  2. erythema infectiosum Chamer;
  3. erythema nodosum;
  4. multiformný exsudatívny erytém;
  5. náhly exantém;
  6. nediferencovaný erytém.

Zdroj: ugripryshi.ru

Klinický obraz



Príznaky piatej choroby sa môžu líšiť v závislosti od infekčnej dávky vírusu, doby ochorenia a mnohých ďalších faktorov – komorbidity, vek, problémy s krvotvorným systémom atď.

Inkubačná doba môže trvať od 4 do 14 dní. Hlavnými prejavmi ochorenia, okrem prejavov z kože, sú: horúčka, celková nevoľnosť, malátnosť, niekedy aj nádcha.

V momentoch, keď sa objaví vyrážka, je klinický obraz priebehu ochorenia sprevádzaný nevoľnosťou, kašľom, hnačkou, horúčkou. Artralgia je zriedkavá. Môže sa vyvinúť svrbenie.

Bolesť kĺbov sa bežne vyskytuje u dospelých a starších detí. U dospelých je bolesť kĺbov bežnejšia ako vyrážka. Príznaky infekčného erytému u detí:

  • Sčervenanie líc a nosa.
  • Ružové alebo cyanotické čipkované erupcie na končatinách a zadku.
  • Únava, vyčerpanie.
  • Bledosť prvkov vyrážky, začínajúca od stredu.
  • Mierny nárast teploty.
  • Je možná mierna bolesť v kĺboch.

Vyrážka začína na tvári, okolo nosa, na mostíku nosa a vytvára akoby vzor v podobe motýľa. Existuje začervenanie. Pokožka vyzerá ako po spálení slnkom. Štvrtý deň sa pozoruje zmiernenie symptómov.

Na začiatku vyrážka vyzerá ako tmavočervené škvrny. Úplné vymiznutie vyrážky môže trvať niekoľko týždňov. Vyrážka sa zvyčajne objavuje po intenzívnej fyzickej námahe alebo strese.

Vyrážka v prírode sa podobá na "plácnuté líca". Na trupe a končatinách dieťaťa sa vyrážka spája do sieťovaného alebo čipkovaného vzoru. Extrémne zriedkavo sa vyrážka podobá morbiliformnej vyrážke, čo sťažuje rozlíšenie diagnózy.

Je veľmi dôležité odlíšiť infekčný erytém, ako bolo povedané pri osýpkach, ružienke, šarlach, enterovírusových infekciách.

Charakteristickým diagnostickým znakom je vyrážka vo forme pobodaných líc, po 1-4 dňoch zmizne. Potom sa na koži dieťaťa vytvorí čipkovaná vyrážka, ktorá je lokalizovaná na krku a extenzorových plochách končatín.
.

Je charakteristické, že infekčný erytém u detí môže jasne vykazovať svoje klinické príznaky od 5 do 9 dní, ale niekedy po prehriatí alebo podchladení, pod vplyvom slnečného žiarenia, pri zvýšenom emočnom alebo fyzickom strese sa môže znova prejaviť, a to aj mnoho mesiacov po choroba.

Zdroj: zdorovye-rebenka.ru

Diagnostika

Laboratórna a klinická diagnostika infekčného erytému je dosť náročná. Je to spôsobené tým, že v praxi je táto infekcia zriedkavá.

Zvyčajne sa diagnóza predpokladá klinicky prítomnosťou typickej "lacey" vyrážky, ako aj na základe sťažností a symptómov, s ktorými sa pacient poradil s lekárom.

Okrem klinického obrazu je potrebné vykonať množstvo laboratórnych testov na stanovenie diagnózy - možno vykonať sérologické štúdie na stanovenie titra protilátok proti vírusu, ktorý zostáva vysoký 90 dní od začiatku ochorenia.

To platí najmä v prípade artritídy (najmä ak sú postihnuté veľké kĺby) a ak neexistuje typická klinika (žiadne vyrážky a príznaky nachladnutia). Aby sa vylúčil vývoj mikrobiálnej infekcie, ako aj aby sa zabránilo vzniku komplikácií, vykoná sa všeobecný krvný test.

Hlavným účelom tejto analýzy je zistiť, do akej miery je vírusom postihnutý hematopoetický systém a aké následky vírus na telo spôsobil.

V prvom rade sa vyšetruje počet červených krviniek (erytrocytov), ​​ako aj stupeň regenerácie červených krviniek z hľadiska retikulocytov. Nebude zbytočné sledovať stav krvných doštičiek a leukocytov, pretože tiež zohrávajú dôležitú úlohu v hematopoetickom systéme a môžu sa znižovať spolu s červenou krvou.

Tiež podľa všeobecného krvného testu odborník vyhodnotí účinnosť liečby a začiatok obdobia zotavenia. Je obzvlášť dôležité starostlivo sledovať krvný test, ak má pacient anémiu a na jej pozadí je znížený počet retikulocytov, ako aj keď sa objaví bledosť kože, slabosť a známky rýchlej únavy.

Zdroj: narodnaya-meditsina.com

Liečba

Liečba erythema infectiosum u detí je symptomatická a je zameraná na zníženie rizika vzniku možných komplikácií. Je potrebné zastaviť horúčkovité stavy dieťaťa a pomocou antiseptických roztokov zabrániť sekundárnej infekcii kože prostredníctvom prvkov vyrážky.

Neexistuje žiadna kauzálna liečba choroby. Okrem toho je to aj nepraktické, pretože väčšinou si organizmus dieťaťa sám poradí s vírusmi (ak nie je oslabená imunita). Váš lekár vám odporučí pokoj na lôžku na niekoľko dní.

Ak sa necítite dobre, lekár vám predpíše liečbu. Liečba je zvyčajne symptomatická. Napríklad, ak sa objaví silné svrbenie, môže sa znížiť pomocou špeciálnych prípravkov (masti, prášky atď.). Ak existuje všeobecná nevoľnosť a veľké prvky vyrážky, dieťa sa musí ukázať lekárovi.

Ak sa u dospelých alebo normálne zdravých detí vyskytne erythema infectiosum, je indikovaná domáca liečba podobne ako pri liečbe všetkých vírusových ochorení.

Počas obdobia zvýšenej teploty je potrebné dodržiavať odpočinok na lôžku, piť najmenej jeden a pol litra tekutiny a tiež užívať symptomatické a antivírusové lieky.

Pamätajte, že vyrážka môže trvať niekoľko období, takže by ste si jej opätovné objavenie nemali mýliť so zhoršením stavu alebo exacerbáciou infekcie.

Aby ste zabránili opätovnému výskytu vyrážky, mali by ste odmietnuť horúce kúpele, pobyt na pláži alebo v soláriu. V období choroby sa obmedzte na nepokoj a stresové situácie, vyvolávajú aj opakované vyrážky.

Antibakteriálne lieky na liečbu infekčného erytému sa nepoužívajú, pretože piata choroba je vírusové ochorenie a „kompetentnosť“ antibiotika nezahŕňa boj proti vírusom. Ich vymenovanie bude vhodné len s pridaním mikrobiálnych komplikácií, zápalu stredného ucha, zápalu pľúc alebo tonzilitídy.

Infekčný erytém môže byť nebezpečný u ľudí s ochoreniami krvi, zníženou imunitou a u žien počas tehotenstva.

Takíto pacienti by mali byť hospitalizovaní v nemocnici, aby boli pod neustálym dynamickým monitorovaním s odberom krvi a kontrolou hematopoézy.

Tehotným ženám je navyše pridelený podrobný krvný test a zrážanie krvi, ako aj ultrazvuk plodu na posúdenie jeho zdravia.

Karanténa pre infekčný erytém sa nedodržiava, pacient sa stáva neinfekčným od okamihu prvých vyrážok. Preto sú v uspokojivom stave povolené návštevy detských ústavov.

Omnoho komplikovanejšie je to s deťmi trpiacimi aplastickou alebo iným typom anémie – v dôsledku narušenej krvotvorby sa u nich môže vyvinúť závažný syndróm nedostatku kyslíka v dôsledku poklesu hemoglobínu a počtu buniek.

Na dostatočné dodanie kyslíka do tkanív v takýchto prípadoch môže byť indikovaná transfúzia červených krviniek ich krvnej skupiny a Rhesus. Tento postup sa vykonáva podľa indikácií a iba v nemocničnom prostredí.

K dnešnému dňu sa pracuje na vývoji vakcíny proti parvovírusu typu B19 a je celkom možné, že v budúcnosti sa bude vykonávať aktívne očkovanie proti tomuto ochoreniu.

V každom prípade choroba netrvá dlhšie ako dva, v zriedkavých prípadoch tri týždne a spravidla prechádza bez stopy bez komplikácií. Prognóza je priaznivá, nezaznamenali sa žiadne úmrtia.

Zdroj: doktorland.ru

Liečebná terapia

Pre náročnosť diagnostiky infekčného erytému bude prvoradé vylúčenie mikrobiálnych infekcií odberom krvi na celkový rozbor, ktorý určí mieru poškodenia krvi vírusom a možné komplikácie.

Hyperémia - pretečenie určitých oblastí kože krvou, je charakteristické pre 2 skupiny infekčných ochorení. Môže sa objaviť na chrbte, trupe alebo na iných miestach.

Dostatočný počet červených krviniek pomôže bojovať proti škodlivým bunkám, dôležitý je aj stav bielych krviniek, krvných doštičiek a celková rýchlosť obnovy červených krviniek. V priebehu liečby je nutný opakovaný odber vzoriek (najmä pri anémii), ktorý ukáže účinnosť zvoleného spôsobu liečby.

Pri ochorení, akým je infekčný erytém u detí, by liečba nemala byť založená na antibiotikách. Karanténa nie je indikovaná, pretože pacient nie je nákazlivý od začiatku vyrážky. Uvažuje sa o možnosti preventívneho očkovania, na tento účel prebieha výskum na vytvorenie vakcíny proti vírusu B19.

Hlavnými metódami pomoci sú domáce ošetrenie:

  • zníženie teploty paracetamolom;
  • udržiavanie vodnej rovnováhy;
  • aby sa zabránilo poraneniu kože - deti by si mali strihať nechty;
  • obklady so škrobom, chladivé kúpele;
  • užívanie antihistaminík;
  • aplikujte antiseptické roztoky na vyrážky, aby ste sa vyhli recidíve.

Zdroj: dermat.ru

Ľudové prostriedky

Tento problém sa, samozrejme, lieči nielen použitím drahých liekov, ale aj konvenčnými ľudovými prostriedkami, osvedčenými v priebehu rokov. Masti a odvary sa vždy stanú nepostrádateľnými pomocníkmi, nikdy vás nesklamú. Pre deti aj dospelých ľudové prostriedky neposkytnú vôbec žiadne nepríjemnosti.

  1. Účinný odvar z kvetov arniky: kvety arniky je potrebné na začiatok nasekať nadrobno. Tento krok je povinný. Vložte suchú hmotu do nádoby a nalejte pohár vriacej vody. To všetko by malo byť dobre vylúhované v termoske alebo v dobre zabalenom hrnci / miske. Najlepšie je nechať to cez noc a ráno nezabudnite prejsť gázou, aby ste odstránili všetky malé kúsky arniky. Užívajte jednu čajovú lyžičku aspoň šesťkrát denne.
  2. Arniková masť. Korene musia byť rozdrvené v mažiari. Hotový prášok zmiešame s tukom a dobre premiešame. Pri strednom ohni by mala byť hmotnosť až tri hodiny. Potom, čo sa celá hmota dobre zahreje, musí sa odstrániť z ohňa a nechať vychladnúť. Potom sa musí vylúhovať asi pár hodín. Každé postihnuté miesto sa maže aspoň trikrát denne. Arnika je univerzálny liek, takže ochorenie, akým je erytém, sa ľahko vylieči.

Keďže piata choroba spôsobuje rozsiahle erupcie, musíte sa o pokožku starať. Na obdobie choroby stojí za to opustiť ochutené tekuté mydlo, kozmetiku a parfum.

Ak je dieťa choré, nenechajte ho vyčesať vyrážku a ostrihať si pazúriky. Vo všeobecnosti sa osobná hygiena nelíši od bežného stavu.

Musíte sa umyť každý deň (ale bez použitia handričiek) a potom jemne osušiť pokožku uterákom. Na liečbu vyrážok použite nasledujúce ľudové prostriedky.

  • Aloe. Čistá šťava z tejto rastliny môže mazať kožné lézie. Trochu sa to pripečie, ale nie je to nič strašné. Existuje ďalší dobrý recept: zmiešajte šťavu z aloe s olejom z rakytníka v rovnakých pomeroch a aplikujte na postihnutú pokožku niekoľkokrát denne.
  • Odvar zo série. Ošetrenie týmto spôsobom sa môže vykonávať aj u dojčiat, pretože od nepamäti sa bábätká kúpali v odvare tejto bylinky. Plávanie ale vôbec nie je potrebné – stačí pokožku namazať odvarom niekoľkokrát denne. Na prípravu lieku budete potrebovať lyžicu listov a pohár vriacej vody. Všetko povarte 5 minút, potom sceďte a dajte do chladničky.
  • Dymyanka. Infekčný erytém prejde rýchlejšie, ak použijete obklady z odvaru výparov. Rovnaký liek sa odporúča užívať perorálne na odstránenie symptómov podobných chrípke. Na prípravu drogy uvaríme dezertnú lyžicu v 300 ml vody, precedíme a ochladíme na izbovú teplotu. Do tohto odvaru namočte gázu, priložte na postihnuté miesta, prikryte pacienta. Nechajte ho držať aspoň pol hodiny. Ale vo vnútri deti užívajú polievkovú lyžicu tohto odvaru trikrát denne a dospelí - ¼ šálky 4 krát denne.
  • Zlaté fúzy. Dobre dezinfikuje pokožku a zmierňuje začervenanie šťavy zo zlatých fúzov, zmiešaných na polovicu so studenou prevarenou vodou. Touto zmesou si potierajte telo niekoľkokrát denne. Pokračujte v liečbe, kým vyrážka úplne nezmizne.
  • Olivový olej a vitamín E. Infekčný erytém sa prejavuje nielen škvrnami, ale aj zvýšenou suchosťou pokožky. Aby ste tomu zabránili, namažte telo a tvár na noc zmesou 2 polievkových lyžíc olivového oleja a 2 ampuliek tekutého vitamínu E. Túto zmes neoplachujte – nechajte vstrebať.
  • Gerbil. Šťava z tejto rastliny upokojuje svrbenie, zmierňuje podráždenie a pomáha pokožke rýchlejšie sa vyrovnať s vyrážkami. Stačí namazať škvrny týmto prostriedkom (udržať 20 minút, potom opláchnuť). Opakujte liečbu niekoľkokrát denne.
  • Nettle. Umývanie nálevom zo žihľavy bude mať priaznivý vplyv aj na stav pokožky. Na prípravu infúzie namočte lyžicu sušených listov rastliny do pohára vriacej vody a držte v uzavretej nádobe 20 minút. Tento nástroj možno použiť nielen zvonka, ale aj perorálne na zmiernenie horúčky, celkovej slabosti a bolesti.
  • kostihoj. Kostihojový olej sa nanáša na postihnutú kožu niekoľkokrát denne.
  • Bylinná zbierka. Zmiešajte rovnaké diely trávy macešky, kvetov červenej ďateliny a listov žihľavy. Polievkovú lyžicu tejto zmesi zalejte 300 ml vriacej vody a počkajte 20 minút. Používajte na utieranie pokožky. Tento nápoj môžete piť aj 100 ml niekoľkokrát denne, aby infekčný erytém rýchlejšie zmizol.

Všetky vyššie uvedené prostriedky môžu užívať tehotné ženy, aby sa znížilo riziko infekcie plodu (a znížilo sa riziko potratu). Ak infekčný erytém u detí spôsobuje silné príznaky bolesti, nasledujúce recepty pomôžu vyrovnať sa s týmto problémom.

  1. Mäta a lipový kvet. Zmiešajte listy mäty a lipové kvety v rovnakých častiach, lyžicu zmesi sparte v pohári vriacej vody, ochlaďte na izbovú teplotu a dajte dieťaťu. Liečba môže pokračovať 3-5 dní.
  2. Bylinná zbierka. Tento recept je univerzálny: odstraňuje horúčku a nepohodlie v bruchu, zmierňuje bolesť, urýchľuje čistenie pokožky a obnovuje imunitu. Vezmite v rovnakých častiach lipový kvet, listy kaliny, sušené maliny, kôprové semienka a listy podbeľu. Zmiešajte, nalejte 1 polievkovú lyžicu kolekcie s pohárom vriacej vody, držte vo vodnom kúpeli 15 minút, ochlaďte na izbovú teplotu a dajte dieťaťu 50 ml niekoľkokrát denne. Pre dospelých sa dávka zvyšuje na 1 šálku 3-4 krát denne.
  3. Chmeľ a ľubovník bodkovaný. Zmiešajte ľubovník bodkovaný a chmeľové šišky v rovnakých častiach, uvarte dezertnú lyžicu kolekcie v pohári vriacej vody, po ochladení sceďte a každé 3 hodiny dajte pacientovi polievkovú lyžicu.

Liečba pokračuje, kým sa pacient necíti lepšie. Pacientom prospieva aj liečba bylinnými kúpeľmi alebo éterickými olejmi. Ale nezabudnite, že takýto postup nemožno vykonať pri vysokých teplotách.

Do vody na kúpanie sa pridáva odvar z medovky lekárskej, levandule, chmeľových šištičiek, vetvičiek jelše, kvetov rumančeka, listov lopúcha, dymovej trávy atď.. Z éterických olejov by sme odporučili oleje zo škorice, ylang-ylang, citrónu, šalvia, borievka a pod.

Erythema infectiosum (piata choroba) je skupina vírusových ochorení spôsobených typom B19. Etiológia ochorenia nie je úplne známa. Príznaky erytému sú podobné príznakom akejkoľvek inej infekcie, čo sťažuje diagnostiku. Liečba je predpísaná v závislosti od formy ochorenia. Podrobnosti rozoberieme v článku.

Čo je erythema infectiosum?

Skupina vírusových ochorení spôsobených parvovírusom B19 je tzv infekčný erytém. Charakteristickými znakmi ochorenia sú horúčka, začervenanie veľkej formy. Človek raz trpí erytémom. Okrem toho telo poskytuje celoživotnú odolnosť voči vírusu. Rizikovú skupinu tvoria deti vo veku 4-12 rokov. Ochorenie znášajú ľahšie. Dospelí ochorejú menej často, ale závažnejšie.

Príčiny infekcie


Existujú rôzne názory na etológiu vírusu. Existujú návrhy, že "piata choroba" sa vyskytuje na pozadí vývoja reumatizmu, tuberkulózy, tularémie ako odpoveď tela. Zvieratá môžu byť nosičmi vírusu B19. Sú známe prípady infekcie infekčným erytémom prostredníctvom škrabancov od mačky. B19 je komplexný DNA vírus s neuveriteľnou odolnosťou voči fyziologickým faktorom. Pri teplote 56 stupňov je schopný existovať asi hodinu.

Lokalizáciou vírusu sú bunky kostnej drene. Infekcia sa prenáša vzduchom a v procese transfúzie krvi z infikovanej osoby, ako aj z matky na plod cez pupočnú šnúru.

Hlavnými príčinami infekčného erytému sú teda:

  • kontakt s nosičom vírusu;
  • komplikácie z minulých infekčných chorôb;
  • vedľajší účinok užívania sulfátových liekov.
Častejšie ochorejú ľudia s precitlivenosťou a oslabenou imunitou.

Klinické formy a symptómy

Životnosť vírusu trvá od 1 do 4 týždňov. Infikovaná osoba je chorá 7-21 dní. Erytém v komplikovanej forme trvá až 1,5 mesiaca. Celá skupina ochorení je podobná v príznakoch, existujú však rozdiely. V medicíne izolovaný niekoľko klinických foriem „piatej choroby“:
  • náhly erytém. Vyznačuje sa prudkým zvýšením telesnej teploty - až na 38-39 stupňov. Zároveň intoxikácia tela prebieha v miernej forme. Po 3-4 dňoch sa pozorujú príznaky horúčky so súčasnou vyrážkou veľkých škvŕn v určitých častiach tela. Vyrážka zmizne rovnako náhle, ako sa objaví po 3 dňoch.
  • Erytém Chamera. V tomto prípade sa vyrážka objaví okamžite. V tomto prípade telesná teplota nie je vyššia ako 37 stupňov. Intoxikácia sa nijako neprejavuje. Škvrny červenej farby sú sústredené na tvári vo forme "motýľa". Ak sa vírus vyvinie na pozadí ochorení dýchacích ciest, vyrážka sa môže objaviť niekoľkokrát. U dospelých s touto formou ochorenia sa pozoruje mierna artropatia - poškodenie ciev. Deti sa s touto chorobou ľahko vyrovnajú.
  • Erytém Rosenberg. Toto je ťažší prípad. Od prvého dňa sa horúčka objavuje na pozadí akútnej intoxikácie tela. Na 4-5 deň sa objavia červené škvrny, ktoré sa spájajú v miestach rozšírenia kĺbov a zadku. Na tvári nie je žiadna vyrážka. Po normalizácii teploty počas 4-5 dní škvrny zmiznú.
  • . Vírus sa vyvíja na pozadí infekčných ochorení. Horúčka s vysokým stupňom intoxikácie je prítomná od prvého dňa. Dolné končatiny a predlaktia sú pokryté symetriou s bolestivými červenými škvrnami s tesneniami vo vnútri vo forme uzlov. Počas hojenia sa začervenanie zmení na žltkastý odtieň. Vyrážky pretrvávajú až 21 dní.


  • . Toto je komplikovaná forma Rosenberga. Na pozadí rovnakých príznakov sa objavujú bubliny s čírou tekutinou vo vnútri. Komplikáciou tejto formy erytému je Steven-Johnsonov syndróm. Na slizniciach sa tvoria vezikuly. Vredy postihujú ústa, hrdlo, pohlavné orgány, oči, konečník. Po zotavení zostávajú drsnosť a rany z vezikúl na koži nejaký čas.


  • Najľahší stupeň ochorenia. Existuje mierna horúčka. Vyrážka sa objaví v oddelených oblastiach a rýchlo zmizne.



Infekčný erytém je vo všeobecnosti charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:
  • zvýšenie telesnej teploty z 37 na 39 stupňov;
  • charakteristické začervenanie na určitých častiach tela;
  • strata chuti do jedla;
  • všeobecná nevoľnosť.

Zvýšenie teploty je určujúcim faktorom pri vývoji akéhokoľvek vírusu. Je potrebné vyhľadať pomoc včas.

Diagnostika


Vírus erythema infectiosum nie je vždy rozpoznaný okamžite. Ochorenie je pomerne zriedkavé. Symptómy sú porovnateľné s chorobami ako -, osýpky, erysipel, šarlach, kožná leishmanióza, leptospiróza, týfus, lupus erythematosus a iné. Príznaky týchto chorôb sú takmer totožné.

Diagnóza "piatej choroby" je stanovená povahou začervenania. Vyrážka má bohatú červenú farbu a veľký tvar. Škvrny sa môžu „rozliať“ po tvári, a preto sa toto ochorenie niekedy nazýva „choroba na fackovaných lícach“. Na rukách a nohách vyrážka vyzerá ako čipka, prstene, polkruhy, pevné kruhy.



Pacient absolvuje všeobecné testy. V laboratóriu sa DNA vírusu izoluje polymerázovou reťazovou reakciou (PCR). Pomocou enzýmovej imunoanalýzy sa zisťuje prítomnosť akútnej infekcie alebo miernej formy. V niektorých prípadoch je infekčný erytém diagnostikovaný v štádiu dokončenia vývoja vírusu.

Ak sa zistí multiformný erytém, najmä Steven-Johnsonov syndróm, je predpísaná konzultácia s dermatológom.

Liečba a prognóza

Ak sa zistí infekčný erytém, pacientovi je predpísaný domáci odpočinok v posteli. Ústavná terapia sa vzťahuje iba na deti. V prípade ťažkej formy vírusu a vývoja komplikácií je dospelá osoba hospitalizovaná.

Tehotné ženy infikované "piatou chorobou" sú umiestnené v nemocnici na konzerváciu. Liečba sa vykonáva pod dohľadom lekárov a ultrazvukovou kontrolou plodu.

Tehotným ženám, ktoré včas nevyhľadajú liečbu, hrozí strata plodu.


Odstránenie infekcie sa uskutočňuje pomocou účinku lieku na symptómy ochorenia. Predpísané sú lieky populárnych skupín:
  • antihistaminiká;
  • antipyretiká;
  • antibiotiká (v prítomnosti mikróbov);
  • spazmolytiká.
V závažných prípadoch sa používajú širokospektrálne steroidné hormóny. Následky po kožných vyrážkach sa eliminujú vonkajšími prostriedkami na odporúčanie dermatológa. V období choroby sa odporúča piť veľa vody a vyhýbať sa slnečnému žiareniu.

Prognóza identifikácie infekčného erytému je pozitívna. Kým sa neobjaví prvá vyrážka, pacient je izolovaný od kontaktu so zdravými ľuďmi. Akonáhle sa objavia škvrny, vírus sa nestane nebezpečným. Pri správnom prístupe sa "piata choroba" ľahko lieči.

Možné komplikácie

V priebehu infekčného erytému je tvorba červených krviniek dočasne pozastavená. Zdraví ľudia tým trpieť nebudú. Pacienti s poruchou obehu sú vystavení riziku vzniku anémie.

Prítomnosť vírusu B19 v tele spôsobuje komplikáciu pre obličky a pečeň. Počas diagnostiky sa pozoruje zvýšenie ich veľkosti. Ak sú v tejto oblasti zdravotné problémy, môžu sa zhoršiť.

Najťažšie prípady boli zaznamenané u detí trpiacich