Sluchové dráhy a dolné sluchové centrá - je to vodivá aferentná (privádzajúca) časť sluchového zmyslového systému, ktorá vedie, distribuuje a transformuje zmyslové vzruchy generované sluchovými receptormi za vzniku reflexných reakcií efektorov a sluchových obrazov vo vyšších sluchových centrách kôry.

Všetky sluchové centrá, od kochleárnych jadier po mozgovú kôru, sú usporiadané tonotopicky, t.j. receptory Cortiho orgánu sa do nich premietajú na presne definovaných neurónoch. A podľa toho tieto neuróny spracúvajú informácie o zvukoch len s určitou frekvenciou, určitou výškou tónu. Čím ďalejsluchová dráhasluchové centrum sa nachádza od slimáka, zložitejšie zvukové signály vzrušujú jeho jednotlivé neuróny. to naznačuje, že v sluchových centrách prebieha čoraz zložitejšia syntéza individuálnych charakteristík zvukových signálov.

Nedá sa predpokladať, že informácie o zvukových signáloch sa spracovávajú len postupne, keď excitácia prechádza z jedného sluchového centra do druhého. Všetky sluchové centrá sú vzájomne prepojené početnými komplexnými prepojeniami, pomocou ktorých sa uskutočňuje nielen prenos informácií jedným smerom, ale aj ich porovnávacie spracovanie.

Schéma sluchových dráh

1 - slimák (Cortiho orgán s vláskovými bunkami - sluchové receptory);
2 - špirálový ganglion;
3 - predné (ventrálne) kochleárne (kochleárne) jadro;
4 - zadné (dorzálne) kochleárne (kochleárne) jadro;
5 - jadro lichobežníkového telesa;
6 - horná oliva;
7 - jadro bočnej slučky;
8 - jadrá zadného colliculus quadrigeminy stredného mozgu;
9 - mediálne genikulárne telieska metatalamu diencefala;
10 - projekčná sluchová zóna mozgovej kôry.

Ryža. 1. Schéma sluchových zmyslových dráh (podľa Sentagotai).
1 - temporálny lalok; 2 - stredný mozog; 3 - isthmus kosoštvorcového mozgu; 4 - medulla oblongata; 5 - slimák; 6 - ventrálne sluchové jadro; 7 - dorzálne sluchové jadro; 8 - sluchové pásy; 9 - olivovo-sluchové vlákna; 10 - horná oliva: 11 - jadrá lichobežníkového tela; 12 - lichobežníkové teleso; 13 - pyramída; 14 - bočná slučka; 15 - jadro bočnej slučky; 16 - trojuholník bočnej slučky; 17 - dolný colliculus; 18 - bočné genikulárne telo; 19 - kortikálne centrum sluchu.

Štruktúra sluchových dráh

Schématická dráha sluchovej excitácie : sluchové receptory (vlasové bunky v Cortiho orgáne slimáka) - periférny špirálový ganglion (v slimáku) - medulla oblongata (prvé kochleárne jadrá, t.j. kochleárne, po nich - olivové jadrá) - stredný mozog (dolný colliculus) - diencephalon ( mediálne genikulárne telieska, sú aj vnútorné) - mozgová kôra (sluchové zóny spánkových lalokov, polia 41, 42).

najprv(I) sluchové aferentné neuróny (bipolárne neuróny) sa nachádzajú v špirálovom gangliu alebo uzle (gangl. spirale), umiestnenom na báze dutého kochleárneho vretienka. Špirálový ganglion pozostáva z tiel sluchových bipolárnych neurónov. Dendrity týchto neurónov prechádzajú cez kanály kostnej špirálovej platničky do slimáka, t.j. začínajú od vonkajších vláskových buniek Cortiho orgánu. Axóny opúšťajú špirálový uzol a zhromažďujú sa v sluchovom nerve, ktorý vstupuje do oblasti cerebellopontínneho uhla do mozgového kmeňa, kde končia synapsiami na nervových bunkách kochleárnych (kochleárnych) jadier: dorzálnych (nucl. cochlearis dorsalis) a ventrálnych (nucl. cochlearis ventralis). Tieto bunky kochleárnych jadier sú druhý sluchové neuróny (II).

Sluchový nerv má tieto názvy: N. vestibulocochlearis, sive n. octavia (PNA), n. acusticus (BNA), sive n. stato-acusticus - vyvážený sluchový (JNA). Toto je VIII pár hlavových nervov, ktorý sa skladá z dvoch častí: kochleárny (pars cochlearis) a vestibulárny alebo vestibulárny (pars vestibularis). Kochleárna časť je súbor axónov I neurónov sluchového senzorického systému (bipolárne neuróny špirálového ganglia), vestibulárna časť sú axóny aferentných neurónov labyrintu, ktoré zabezpečujú reguláciu polohy tela v priestor (v anatomickej literatúre sa obe časti nazývajú aj nervové korene).

Po druhé sluchové aferentné neuróny (II) sa nachádzajú v dorzálnom a ventrálnom kochleárnom (kochleárnom) jadre medulla oblongata.

Z neurónov kochleárnych jadier II začínajú dve vzostupné sluchové dráhy. Kontralaterálna vzostupná sluchová dráha obsahuje väčšinu vlákien vychádzajúcich z komplexu kochleárneho jadra a tvorí tri zväzky vlákien: 1- ventrálny sluchový pásik alebo lichobežníkové teleso, 2 - medziprodukt sluchový pásik alebo Heldov pásik, 3 - zadná časť, alebo chrbtový, sluchový pruh - Monakovov pruh. Hlavná časť vlákien obsahuje prvý zväzok - lichobežníkové telo. Stredný, intermediálny, pásik je tvorený axónmi časti buniek zadnej časti zadného ventrálneho jadra kochleárneho komplexu. Dorzálny sluchový pásik obsahuje vlákna pochádzajúce z buniek dorzálneho kochleárneho jadra, ako aj axóny časti buniek zadného ventrálneho jadra. Vlákna chrbtového pruhu idú pozdĺž spodnej časti štvrtej komory, potom idú do mozgového kmeňa, prekročia strednú čiaru a obchádzajúc olivu, bez toho, aby v nej končili, sa pripájajú k bočnej slučke na opačnej strane, kde stúpajú k jadrám. bočnej slučky. Tento pás obchádza hornú cerebelárnu stopku, potom prechádza na opačnú stranu a spája sa s trapézovým telom.

Takže, axóny neurónov II, siahajúce z buniek dorzálne jadro (akustický tuberkul), tvoria mozgové pruhy (striae medullares ventriculi quarti), umiestnené v kosoštvorcovej jamke na hranici mostíka a predĺženej miechy. Väčšina mozgového pruhu prechádza na opačnú stranu a v blízkosti strednej čiary je ponorená do hmoty mozgu a spája sa s laterálnou slučkou (lemniscus lateralis); menšia časť mozgového pruhu sa pripája k laterálnej slučke vlastnej strany. Početné vlákna vychádzajúce z dorzálneho jadra idú ako súčasť laterálnej slučky a končia v dolných tuberkulách kvadrigeminy stredného mozgu (colliculus inferior) a vo vnútornom (strednom) genikulátnom tele (corpus geniculatum mediate) talamu. diencephalon. Časť vlákien, obchádzajúc vnútorné genikulárne telo (sluchové centrum), ide do vonkajšieho (laterálneho) genikulárneho tela talamu, ktoré je vizuálny subkortikálneho centra diencefala, čo poukazuje na úzky vzťah medzi sluchovým zmyslovým systémom a zrakovým.
Axóny neurónov II z buniek ventrálne jadro podieľajú sa na tvorbe lichobežníkového telesa (corpus trapezoideum). Väčšina axónov v laterálnej slučke (lemniscus lateralis) prechádza na opačnú stranu a končí v hornej olive medulla oblongata a jadrách lichobežníkového tela, ako aj v retikulárnych jadrách tegmenta na sluchových neurónoch III. . Ďalšia, menšia, časť vlákien končí na vlastnej strane v rovnakých štruktúrach. Preto sa práve tu, v olivách, porovnávajú akustické signály prichádzajúce z dvoch strán z dvoch rôznych uší. Olivy poskytujú binaurálny rozbor zvukov, t.j. porovnávať zvuky z rôznych uší. Sú to olivy, ktoré poskytujú stereo zvuk a pomáhajú presne mieriť na zdroj zvuku.

Po tretie sluchové aferentné neuróny (III) sa nachádzajú v jadrách horného olivového (1) a lichobežníkového tela (2), ako aj v dolnom colliculus stredného mozgu (3) a vo vnútorných (mediálnych) genikulárnych telách (4) diencephalonu. Axóny neurónov III sa podieľajú na tvorbe laterálnej slučky, v ktorej sú vlákna neurónov II a III. Časť vlákien neurónov II je prerušená v jadre laterálnej slučky (nucl. lemnisci proprius lateralis). V jadre laterálnej slučky sa teda nachádzajú aj neuróny III. Vlákna neurónov II laterálnej slučky sa prepínajú na neuróny III v strednom genikuláte (corpus geniculatum mediale). Vlákna neurónov III laterálnej slučky, prechádzajúce stredným genikulárnym telom, končia v dolnom colliculus (colliculus inferior), kde sa tvorí tr. tectospinalis. Teda v dolnom colliculus stredného mozgu je dolné sluchové centrum, pozostávajúce z IV neurónov.

Nervové vlákna laterálnej slučky, ktoré patria k neurónom hornej olivy, prenikajú z mostíka do horných cerebelárnych stopiek a potom sa dostanú do jeho jadier. Jadrá cerebellum teda dostávajú sluchovú senzorickú stimuláciu zo sluchových dolných nervových centier olivy. Ďalšia časť axónov hornej olivy ide do motorických neurónov miechy a ďalej do priečne pruhovaných svalov. Sluchové dolné nervové centrá nadradenej olivy teda riadia efektory a zabezpečujú motorické sluchové reflexné reakcie.

Axóny neurónov III lokalizovaných v mediálne genikulárne telo(corpus geniculatum mediate), prechádzajúce cez zadnú časť zadnej nohy vnútorného puzdra, tvoria sluchové vyžarovanie, ktorá končí na IV neurónoch v - Heschlov priečny gyrus spánkového laloka (polia 41, 42, 20, 21, 22). Takže axóny III neurónov mediálnych genikulárnych telies tvoria centrálnu sluchovú dráhu vedúcu k sluchovým senzorickým primárnym projekčným zónam mozgovej kôry. Okrem vzostupných aferentných vlákien prechádzajú v centrálnej sluchovej dráhe aj zostupné eferentné vlákna – z kôry do dolných podkôrových sluchových centier.

4 sluchové aferentné neuróny (IV) sa nachádzajú tak v dolnom colliculus stredného mozgu, ako aj v spánkovom laloku mozgovej kôry (polia 41, 42, 20, 21, 22 podľa Brodmanna).

Colliculus inferior je reflexné motorické centrum, cez ktorý je pripojený tr. tectospinalis. Vďaka tomu sa miecha pri sluchovej stimulácii reflexne spája na vykonávanie automatických pohybov, čo je uľahčené spojením hornej olivy s mozočkom; je pripojený aj mediálny pozdĺžny zväzok (fasc. longitudinis medialis), spájajúci funkcie motorických jadier hlavových nervov. Deštrukcia colliculus inferior nie je sprevádzaná stratou sluchu, hrá však dôležitú úlohu ako „reflexné“ subkortikálne centrum, v ktorom sa formuje eferentná časť orientačných sluchových reflexov vo forme pohybov očí a hlavy.

Telá kortikálnych neurónov IV tvoria stĺpce sluchovej kôry, ktoré tvoria primárne sluchové obrazy. Z niektorých IV neurónov vedú cesty cez corpus callosum na opačnú stranu, do sluchovej kôry kontralaterálnej (opačnej) hemisféry. Toto je posledná cesta sluchovej senzorickej stimulácie. Tiež končí na IV neurónoch. Sluchové zmyslové obrazy sa vytvárajú v vyššie sluchové nervové centrum kôry- Heschlov priečny gyrus spánkového laloka (polia 41, 42, 20, 21, 22). Nízke zvuky sú vnímané v predných častiach horného temporálneho gyru a vysoké zvuky - v jeho zadných častiach. Polia 41 a 42, ako aj 41/42 temporálnej oblasti kôry patria k malobunkovým (práškovým, koniokortikálnym) zmyslovým poliam mozgovej kôry. Sú umiestnené na hornom povrchu temporálneho laloku, skryté v hĺbke bočnej (Sylvian) brázdy. V poli 41, najmalejšej a najhustejšie bunkovej, končí väčšina aferentných vlákien sluchového senzorického systému. Iné polia temporálnej oblasti (22, 21, 20 a 37) vykonávajú vyššie sluchové funkcie, napríklad sa podieľajú na sluchovej gnóze. Sluchová gnóza (gnosis acustica) je rozpoznanie objektu podľa jeho charakteristického zvuku.

Poruchy (patológia)

Pri ochorení periférnych častí sluchového zmyslového systému sa v sluchovom vnímaní vyskytujú zvuky a zvuky rôzneho charakteru.

Strata sluchu centrálneho pôvodu je charakterizovaná porušením vyššej akustickej (zvukovej) analýzy zvukových podnetov. Niekedy dochádza k patologickej exacerbácii alebo perverzii sluchu (hyperakúzia, parakúzia).

Pri kortikálnych léziách dochádza k senzorickej afázii a sluchovej agnózii. Porucha sluchu sa pozoruje pri mnohých organických ochoreniach centrálneho nervového systému.

Orgán sluchu a rovnováhy je periférna časť analyzátora gravitácie, rovnováhy a sluchu. Nachádza sa v rámci jedného anatomického útvaru – labyrintu a skladá sa z vonkajšieho, stredného a vnútorného ucha (obr. 1).

Ryža. 1. (schéma): 1 - vonkajší sluchový meatus; 2 - sluchová trubica; 3 - bubienok; 4 - kladivo; 5 - kovadlina; 6 - slimák.

1. vonkajšie ucho(auris externa) pozostáva z ušnice (auricula), vonkajšieho zvukovodu (meatus acusticus externus) a bubienka (membrana tympanica). Vonkajšie ucho funguje ako sluchový lievik na zachytávanie a vedenie zvuku.

Medzi vonkajším zvukovodom a bubienkovou dutinou je bubienková membrána (membrana tympanica). Tympanická membrána je elastická, maloelastická, tenká (hrúbka 0,1-0,15 mm), v strede konkávna. Membrána má tri vrstvy: kožnú, vláknitú a hlienovú. Má nenatiahnutú časť (pars flaccida) - membránu Shrapnel, ktorá nemá vláknitú vrstvu, a natiahnutú časť (pars tensa). A pre praktické účely je membrána rozdelená na štvorce.

2. Stredné ucho(auris media) pozostáva z bubienkovej dutiny (cavitas tympani), sluchovej trubice (tuba auditiva) a mastoidálnych buniek (cellulae mastoideae). Stredné ucho je sústava vzduchových dutín v hrúbke skalnej časti spánkovej kosti.

bubienková dutina má vertikálny rozmer 10 mm a priečny rozmer 5 mm. Bubenná dutina má 6 stien (obr. 2): laterálna - membránová (paries membranaceus), mediálna - labyrintná (paries labyrinthicus), predná - krčná (paries caroticus), zadná - mastoidná (paries mastoideus), horná - tegmentálna (paries tegmentalis ) a spodná - krčná (paries jugularis). Často v hornej stene sú trhliny, v ktorých je sliznica bubienkovej dutiny priľahlá k dura mater.

Ryža. 2.: 1 - paries tegmentalis; 2 - paries mastoideus; 3 - paries jugularis; 4 - paries caroticus; 5 - paries labyrinthicus; 6-a. carotis interna; 7 - ostium tympanicum tubae auditivae; 8 - canalis facialis; 9 - aditus ad antrum mastoideum; 10 - fenestra vestibuli; 11 - fenestra cochleae; 12-n. tympanicus; 13-v. jugularis interna.

Bubenná dutina je rozdelená na tri podlažia; epitympanická kapsa (recessus epitympanicus), stredná (mesotympanicus) a spodná - subtympanická kapsa (recessus hypotympanicus). V bubienkovej dutine sú tri sluchové kostičky: kladívko, nákovka a strmienok (obr. 3), dva kĺby medzi nimi: nákova-kladivo (art. incudomallcaris) a kovadlina-stapes (art. incudostapedialis) a dva svaly: namáhanie ušný bubienok ( m. tensor tympani) a strmene (m. stapedius).

Ryža. 3.: 1 - malleus; 2 - inkus; 3 - kroky.

sluchová trúbka- kanál dlhý 40 mm; má kostenú časť (pars ossea) a chrupavkovú časť (pars cartilaginea); spája nosohltan a bubienkovú dutinu dvoma otvormi: ostium tympanicum tubae auditivae a ostium pharyngeum tubae auditivae. Pri prehĺtacích pohyboch sa štrbinovitý lúmen trubice rozširuje a voľne prechádza vzduch do bubienkovej dutiny.

3. vnútorné ucho(auris interna) má kostený a blanitý labyrint. Časť kostnatý labyrint(labyrinthus osseus) sú zahrnuté polkruhové kanály, predsieň a kochleárny kanál(obr. 4).

membránový labyrint(labyrinthus membranaceus) má polkruhové potrubia, maternica, vrecko a kochleárny kanál(obr. 5). Vo vnútri membránového labyrintu je endolymfa a vonku je perilymfa.

Ryža. 4.: 1 - slimák; 2 - cupula cochleae; 3 - vestibulum; 4 - fenestra vestibuli; 5 - fenestra cochleae; 6 - crus osseum simplex; 7 - crura ossea ampullares; 8 - crus osseum commune; 9 - canalis semicircularis anterior; 10 - canalis semicircularis posterior; 11 - canali semicircularis lateralis.

Ryža. 5.: 1 - ductus cochlearis; 2 - sakulus; 3 - utricuLus; 4 - ductus semicircularis anterior; 5 - ductus semicircularis posterior; 6 - ductus semicircularis lateralis; 7 - ductus endolymphaticus v aquaeductus vestibuli; 8 - saccus endolymphaticus; 9 - ductus utriculosaccularis; 10 - ductus reuniens; 11 - ductus perilymphaticus v aquaeductus cochleae.

Endolymfatický kanál, ktorý sa nachádza v akvadukte vestibulu, a endolymfatický vak, ktorý sa nachádza v štiepení dura mater, chránia labyrint pred nadmernými výkyvmi.

Na priečnom reze kostnej kochley sú viditeľné tri priestory: jeden endolymfatický a dva perilymfatické (obr. 6). Pretože šplhajú po volútach slimáka, nazývajú sa rebríky. Stredný rebrík (scala media), vyplnený endolymfou, má na reze trojuholníkový tvar a nazýva sa kochleárny kanál (ductus cochlearis). Priestor nad kochleárnym vývodom sa nazýva vestibulový rebrík (scala vestibuli); priestor pod ním je bubnový rebrík (scala tympani).

Ryža. 6.: 1 - ductus cochlearis; 2 - scala vestibuli; 3 - modiolus; 4 - ganglion spirale cochleae; 5 - periférne procesy buniek slimáka ganglion spirale; 6 - scala tympani; 7 - kostná stena kochleárneho kanála; 8 - lamina spiralis ossea; 9 - membrana vestibularis; 10 - organum spirale seu organum Cortii; 11 - membrana basilaris.

Zvuková cesta

Zvukové vlny sú zachytené ušnicou, posielané do vonkajšieho zvukovodu, čo spôsobuje, že ušný bubienok vibruje. Oscilácie membrány sú prenášané sluchovým kostným systémom do predsieňového okienka, potom do perilymfy pozdĺž predsieňového rebríka do hornej časti slimáka, potom cez vyčírené okienko, helicotrema, do perilymfy scala tympani a vyblednú, zasiahnutie sekundárnej tympanickej membrány v kochleárnom okienku (obr. 7).

Ryža. 7.: 1 - membrana tympanica; 2 - malleus; 3 - inkus; 4 - kroky; 5 - membrana tympanica secundaria; 6 - scala tympani; 7 - ductus cochlearis; 8 - scala vestibuli.

Cez vestibulárnu membránu kochleárneho vývodu sa vibrácie perilymfy prenášajú do endolymfy a hlavnej membrány kochleárneho vývodu, na ktorej je umiestnený receptor sluchového analyzátora, Cortiho orgán.

Vodivá dráha vestibulárneho analyzátora

Receptory vestibulárneho analyzátora: 1) ampulárne hrebenatky (crista ampullaris) - vnímajú smer a zrýchlenie pohybu; 2) maternicová škvrna (macula utriculi) - gravitácia, poloha hlavy v pokoji; 3) miešková škvrna (macula sacculi) - vibračný receptor.

Telá prvých neurónov sa nachádzajú vo vestibulovom uzle, g. vestibulare, ktorý sa nachádza na dne vnútorného zvukovodu (obr. 8). Centrálne procesy buniek tohto uzla tvoria vestibulárny koreň ôsmeho nervu, n. vestibularis a končia na bunkách vestibulárnych jadier ôsmeho nervu - telách druhých neurónov: horné jadro- jadro V.M. Bekhterev (existuje názor, že iba toto jadro má priame spojenie s kôrou), mediálne(hlavný) - G.A Schwalbe, bočné- O.F.C. Deiters a dno- Ch.W. valček. Axóny buniek vestibulárnych jadier tvoria niekoľko zväzkov, ktoré sa posielajú do miechy, do mozočku, do stredných a zadných pozdĺžnych zväzkov a tiež do talamu.

Ryža. 8.: R - receptory - senzitívne bunky ampulárnych hrebenatiek a bunky škvŕn maternice a vaku, crista ampullaris, macula utriculi et sacculi; I - prvý neurón - bunky vestibulárneho uzla, ganglion vestibulare; II - druhý neurón - bunky horných, dolných, mediálnych a laterálnych vestibulárnych jadier, n. vestibularis superior, inferior, medialis et lateralis; III - tretí neurón - bočné jadrá talamu; IV - kortikálny koniec analyzátora - bunky kôry dolného parietálneho laloku, stredného a dolného temporálneho gyri, Lobulus parietalis inferior, gyrus temporalis medius et inferior; 1 - miecha; 2 - mostík; 3 - cerebellum; 4 - stredný mozog; 5 - talamus; 6 - vnútorná kapsula; 7 - rez kôry dolného parietálneho laloku a stredného a dolného temporálneho gyri; 8 - preddverový trakt, tractus vestibulospinalis; 9 - bunka motorického jadra predného rohu miechy; 10 - jadro cerebelárneho stanu, č. fastigii; 11 - preddverový cerebelárny trakt, tractus vestibulocerebellaris; 12 - k strednému pozdĺžnemu zväzku, retikulárnej formácii a autonómnemu centru medulla oblongata, fasciculus longitudinis medialis; formatio reticularis, n. dorsalis nervi vagi.

Axóny buniek jadier Deiters a Roller idú do miechy a tvoria vestibulospinálny trakt. Končí na bunkách motorických jadier predných rohov miechy (telo tretích neurónov).

Axóny buniek jadier Deiters, Schwalbe a Bekhterev sú poslané do cerebellum a tvoria vestibulo-cerebelárnu dráhu. Táto cesta prechádza cez spodné cerebelárne stopky a končí na bunkách kôry cerebelárnej vermis (telo tretieho neurónu).

Axóny buniek Deitersovho jadra sú posielané do stredného pozdĺžneho zväzku, ktorý spája vestibulárne jadrá s jadrami tretieho, štvrtého, šiesteho a jedenásteho hlavového nervu a zaisťuje, že pri zmene polohy hlavy je zachovaný smer pohľadu. .

Z Deitersovho jadra idú axóny aj do zadného pozdĺžneho zväzku, ktorý spája vestibulárne jadrá s autonómnymi jadrami tretieho, siedmeho, deviateho a desiateho páru hlavových nervov, čo vysvetľuje autonómne reakcie v reakcii na nadmerné podráždenie hlavových nervov. vestibulárny aparát.

Nervové impulzy do kortikálneho konca vestibulárneho analyzátora prechádzajú nasledovne. Axóny buniek jadier Deiters a Schwalbe prechádzajú na opačnú stranu ako súčasť predvernothalamického traktu k telám tretích neurónov - buniek laterálnych jadier talamu. Procesy týchto buniek prechádzajú cez vnútornú kapsulu do kôry temporálnych a parietálnych lalokov hemisféry.

Dráha vedenia sluchového analyzátora

Receptory, ktoré vnímajú zvukové podnety, sa nachádzajú v Cortiho orgáne. Nachádza sa v kochleárnom kanáliku a je reprezentovaný vlasatými zmyslovými bunkami umiestnenými na bazálnej membráne.

Telá prvých neurónov sa nachádzajú v špirálovom uzle (obr. 9), umiestnenom v špirálovom kanáli kochley. Centrálne výbežky buniek tohto uzla tvoria kochleárny koreň ôsmeho nervu (n. cochlearis) a končia na bunkách ventrálneho a dorzálneho kochleárneho jadra ôsmeho nervu (telách druhých neurónov).

Ryža. 9.: R - receptory - senzitívne bunky špirálového orgánu; I - prvý neurón - bunky špirálového uzla, ganglion spirale; II - druhý neurón - predné a zadné kochleárne jadrá, n. cochlearis dorsalis et ventralis; III - tretí neurón - predné a zadné jadro lichobežníkového tela, n. dorsalis et ventralis corporis trapezoidei; IV - štvrtý neurón - bunky jadier dolných pahorkov stredného mozgu a mediálneho genikulárneho tela, n. colliculus inferior et corpus geniculatum mediale; V - kortikálny koniec sluchového analyzátora - bunky kôry gyrus temporalis superior, gyrus temporalis superior; 1 - miecha; 2 - mostík; 3 - stredný mozog; 4 - mediálne genikulárne telo; 5 - vnútorná kapsula; 6 - rez kôry horného temporálneho gyru; 7 - strechovo-chrbtový trakt; 8 - bunky motorického jadra predného rohu miechy; 9 - vlákna bočnej slučky v trojuholníku slučky.

Axóny buniek ventrálneho jadra sa posielajú do ventrálnych a dorzálnych jadier lichobežníkového tela ich vlastných a opačných strán, pričom druhé tvoria samotné lichobežníkové telo. Axóny buniek dorzálneho jadra prechádzajú na opačnú stranu ako súčasť mozgových pruhov a potom lichobežníkové telo k jeho jadrám. V jadrách lichobežníkového tela sa teda nachádzajú telá tretích neurónov sluchovej dráhy.

Súbor axónov tretích neurónov je bočná slučka(lemniscus lateralis). V oblasti istmu ležia vlákna slučky povrchovo v trojuholníku slučky. Vlákna slučky končia na bunkách subkortikálnych centier (telách štvrtých neurónov): dolný colliculus quadrigeminy a mediálne genikulárne telá.

Axóny buniek jadra inferior colliculus sa posielajú ako súčasť strešno-miechového traktu do motorických jadier miechy, pričom vykonávajú bezpodmienečné reflexné motorické reakcie svalov na náhle sluchové podnety.

Axóny buniek mediálnych genikulárnych telies prechádzajú cez zadnú nohu vnútornej kapsuly do strednej časti horného temporálneho gyru - kortikálneho konca sluchového analyzátora.

Medzi bunkami jadra colliculus inferior a bunkami motorických jadier piateho a siedmeho páru lebečných jadier sú spojenia, ktoré zabezpečujú reguláciu sluchových svalov. Okrem toho existujú spojenia medzi bunkami sluchových jadier s mediálnym pozdĺžnym zväzkom, ktoré zabezpečujú pohyb hlavy a očí pri hľadaní zdroja zvuku.

Vývoj vestibulokochleárneho orgánu

1. Vývoj vnútorného ucha. Rudiment membranózneho labyrintu sa objavuje v 3. týždni vnútromaternicového vývoja tvorbou zhrubnutí ektodermy na stranách anláže zadného mozgového vezikula (obr. 10).

Ryža. 10.: A - štádium tvorby sluchových plakov; B - štádium tvorby sluchových jamiek; B - štádium tvorby sluchových vezikúl; I - prvý viscerálny oblúk; II - druhý viscerálny oblúk; 1 - faryngálne črevo; 2 - medulárna doska; 3 - sluchový plak; 4 - medulárna drážka; 5 - sluchová jamka; 6 - nervová trubica; 7 - sluchová vezikula; 8 - prvé žiabrové vrecko; 9 - prvá žiabrová štrbina; 10 - rast sluchovej vezikuly a tvorba endolymfatického kanála; 11 - tvorba všetkých prvkov membránového labyrintu.

V 1. štádiu vývoja sa tvorí sluchový plak. V 2. štádiu sa z plaku vytvorí sluchová jamka a v 3. štádiu sluchová vezikula. Ďalej sa sluchová vezikula predlžuje, vyčnieva z nej endolymfatický kanál, ktorý vezikulu stiahne na 2 časti. Z hornej časti vezikuly sa vyvíjajú polkruhové vývody a zo spodnej časti kochleárny vývod. Receptory sluchového a vestibulárneho analyzátora sú umiestnené v 7. týždni. Z mezenchýmu obklopujúceho membranózny labyrint sa vyvíja chrupkový labyrint. Osifikuje v 5. týždni vnútromaternicového obdobia vývoja.

2. vývoj stredného ucha(obr. 11).

Z prvého žiabrového vrecka sa vyvíja bubienková dutina a sluchová trubica. Tu je vytvorený jediný kanál rúrka-bubon. Z dorzálnej časti tohto kanála je vytvorená bubienková dutina a z dorzálnej časti je vytvorená sluchová trubica. Z mezenchýmu prvého útrobného oblúka sa vyvinie kladívko, nákovka, m. tensor tympani, a piateho nervu, ktorý ho inervuje, z mezenchýmu druhého viscerálneho oblúka - strmeň, m. stapedius a siedmy nerv, ktorý ho inervuje.

Ryža. 11.: A - umiestnenie viscerálnych oblúkov ľudského embrya; B - šesť tuberkulov mezenchýmu umiestnených okolo prvej vonkajšej žiabrovej štrbiny; B - ušnica; 1-5 - viscerálne oblúky; 6 - prvá žiabrová štrbina; 7 - prvé žiabrové vrecko.

3. Vývoj vonkajšieho ucha. Ušnica a vonkajší zvukovod sa vyvíjajú ako výsledok fúzie a premeny šiestich tuberkulov mezenchýmu umiestnených okolo prvej vonkajšej žiabrovej štrbiny. Fossa prvej vonkajšej žiabrovej štrbiny sa prehlbuje a v jej hĺbke sa vytvára tympanická membrána. Jeho tri vrstvy sa vyvíjajú z troch zárodočných vrstiev.

Anomálie vo vývoji orgánu sluchu

1. Hluchota môže byť výsledkom nedostatočného rozvoja sluchových ossiclov, porušenia receptorového aparátu, ako aj porušenia vodivej časti analyzátora alebo jeho kortikálneho konca.
2. Fúzia sluchových ossiclov, zníženie sluchu.
3. Anomálie a deformácie vonkajšieho ucha:
   • anotia - absencia ušnice,
   • bukálny ušnica,
   • nahromadený moč,
   • škrupina pozostávajúca z jedného laloku,
   • lastúra umiestnená pod zvukovodom,
   • microtia, macrotia (malé alebo príliš veľké ucho),
   • atrézia vonkajšieho zvukovodu.

Vodivá dráha sluchového analyzátora zabezpečuje vedenie nervových impulzov zo špeciálnych sluchových vláskových buniek špirálového (Cortiho) orgánu do kortikálnych centier mozgových hemisfér (obr. 2).

Prvé neuróny tejto dráhy predstavujú pseudounipolárne neuróny, ktorých telá sú umiestnené v špirálovom uzle slimáka vnútorného ucha (špirála). Ich periférne procesy (dendrity) končia na vonkajších vlasových senzorických bunkách špirálový orgán

Špirálový orgán, prvýkrát opísaný v roku 1851. Taliansky anatóm a histológ A Corti * je reprezentovaný niekoľkými radmi epiteliálnych buniek (podporné bunky buniek vonkajšieho a vnútorného stĺpika), medzi ktorými sú umiestnené vnútorné a vonkajšie vlasové senzorické bunky, ktoré tvoria receptory sluchového analyzátora.

* Dvorný Alfonso (Corti Alfonso 1822-1876) taliansky anatóm. Narodený v Camba-ren (Sardínia) Pracoval ako preparátor u I. Girtla, neskôr ako histológ vo Würzburgu. Ut-rechte a Turín. V roku 1951 prvýkrát opísal štruktúru špirálového orgánu slimáka. Je známy aj svojou prácou na mikroskopickej anatómii sietnice. porovnávacia anatómia sluchového aparátu.

Telá zmyslových buniek sú upevnené na bazilárnej platničke.Bazilárna platnička pozostáva z 24 000 ubiehajúcich priečne usporiadaných kolagénových vlákien (reťazcov), ktorých dĺžka sa postupne zväčšuje od základne slimáka po jeho vrchol zo 100 µm na 500 µm priemer 1-2 µm.

Kolagénové vlákna podľa najnovších údajov tvoria elastickú sieť umiestnenú v homogénnej pôdnej látke, ktorá ako celok rezonuje zvuky rôznych frekvencií s prísne odstupňovanými vibráciami.„naladená“ na rezonanciu pri danej vlnovej frekvencii

Ľudské ucho vníma zvukové vlny s frekvenciou kmitov 161 Hz až 20 000 Hz. Pre ľudskú reč sú najoptimálnejšie limity od 1000 Hz do 4000 Hz.

Pri vibrácii určitých častí bazilárnej platničky dochádza k napínaniu a stláčaniu chĺpkov zmyslových buniek zodpovedajúcich tejto časti bazilárnej platničky.

Pôsobením mechanickej energie vo vlasových zmyslových bunkách, ktoré menia svoju polohu len o veľkosť priemeru atómu, dochádza k určitým cytochemickým procesom, v dôsledku ktorých sa energia vonkajšej stimulácie premieňa na nervový impulz. Vedenie nervových impulzov zo špeciálnych sluchových vláskových buniek špirálového (Cortiho) orgánu do kortikálnych centier mozgových hemisfér sa uskutočňuje pomocou sluchovej dráhy.

Centrálne výbežky (axóny) pseudounipolárnych buniek kochleárneho špirálového ganglia opúšťajú vnútorné ucho cez vnútorný sluchový meatus a zhromažďujú sa do zväzku, ktorý je kochleárnym koreňom vestibulocochleárneho nervu. Kochleárny nerv vstupuje do hmoty mozgového kmeňa v oblasti cerebellopontínneho uhla, jeho vlákna končia na bunkách predného (ventrálneho) a zadného (dorzálneho) kochleárneho jadra, kde sa nachádzajú telá neurónov II.

Axóny buniek zadného kochleárneho jadra (neuróny II) vystupujú na povrch kosoštvorcovej jamky, potom idú do strednej drážky vo forme mozgových pruhov, pričom prechádzajú cez kosoštvorcovú jamku cez hranicu mostíka a predĺženej miechy. V oblasti stredného sulcus je väčšina vlákien mozgových pruhov ponorená do hmoty mozgu a prechádza na opačnú stranu, kde nasleduje medzi prednou (ventrálnou) a zadnou (dorzálnou) časťou mosta. ako súčasť lichobežníkového tela a potom ako súčasť laterálnej slučky prejsť do podkôrových centier sluchu.časť vlákien pruhu mozgu sa spája s bočnou slučkou rovnomennej strany.

Axóny buniek predného kochleárneho jadra (neuróny II) končia na bunkách predného jadra lichobežníkového telesa ich strany (menšia časť) alebo v hĺbke mostíka k podobnému jadru opačnej strany, tvoriace lichobežníkové teleso.

Bočnú slučku tvorí súbor axónov III neurónov, ktorých telá ležia v oblasti zadného jadra lichobežníkového tela. Hustý zväzok laterálnej slučky vytvorený na laterálnom okraji lichobežníkového telesa náhle mení smer na vzostupný, sleduje ďalej v blízkosti bočného povrchu mozgového kmeňa v jeho pneumatike, pričom sa stále viac a viac odchyľuje smerom von, takže v oblasti isthmu kosoštvorcového mozgu vlákna laterálnej slučky ležia povrchovo a tvoria trojuholník slučky .

Okrem vlákien obsahuje laterálna slučka nervové bunky, ktoré tvoria jadro laterálnej slučky. V tomto jadre je prerušená časť vlákien vychádzajúcich z kochleárnych jadier a jadier lichobežníkového tela.

Vlákna laterálnej slučky končia v subkortikálnych sluchových centrách (mediálne genikulárne telieska, dolné pahorky strešnej dosky stredného mozgu), kde sa nachádzajú IV neuróny.

V dolných pahorkoch strešnej dosky tvorí stredný mozog druhú časť tektospinálneho traktu, ktorého vlákna, prechádzajúce v predných koreňoch miechy, končia segmentovo na motorických zvieracích bunkách jeho predných rohov. Prostredníctvom opísanej časti okluzálno-spinálneho traktu sa uskutočňujú mimovoľné ochranné motorické reakcie na náhle sluchové podnety.

Axóny buniek mediálnych genikulárnych telies (IV neuróny) prechádzajú vo forme kompaktného zväzku cez zadnú časť zadnej nohy vnútornej kapsuly a prečo, rozptýlené ako ventilátor, tvoria sluchové žiarenie a dosahujú kôru jadra sluchového analyzátora, najmä gyrus temporalis superior (Geschlov gyrus *).

* Heschl Richard (Heschl Richard. 1824 - 1881) – rakúsky anatóm a ptológ. sa narodil vo Welledorfe (Štajersko), lekárske vzdelanie získal vo Viedni, profesor anatómie v Olomouci, patológie v Krakove, klinickej medicíny v Grazi. Študoval všeobecné problémy patológie. V roku 1855 vydal príručku o všeobecnej a špeciálnej patologickej anatómii človeka

Kortikálne jadro sluchového analyzátora vníma sluchové podnety prevažne z opačnej strany. V dôsledku neúplnej dekusácie sluchových dráh jednostranná lézia laterálnej slučky. subkortikálne sluchové centrum alebo kortikálne jadro jurského sluchového rozboru nemusí sprevádzať prudká porucha sluchu, zaznamenáva sa len zníženie sluchu v oboch ušiach.

Pri neuritíde (zápale) vestibulocochleárneho nervu sa často pozoruje strata sluchu.

Strata sluchu môže nastať ako dôsledok selektívneho ireverzibilného poškodenia vlasových zmyslových buniek, keď sa do tela dostanú veľké dávky antibiotík s ototoxickým účinkom.

5. Vodivá dráha sluchového analyzátora (tr. n. cochlearis) (obr. 500). Sluchový analyzátor vykonáva vnímanie zvukov, ich analýzu a syntézu. Prvý neurón sa nachádza v špirálovom uzle (gangl. spirale), ktorý sa nachádza na spodku dutého kochleárneho vretienka. Dendrity citlivých buniek špirálového ganglia prechádzajú kanálikmi kostnej špirálovej platničky do špirálového orgánu a končia na vonkajších vláskových bunkách. Axóny špirálového uzla tvoria sluchový nerv, ktorý vstupuje do oblasti cerebellopontínneho uhla do mozgového kmeňa, kde končia synapsiami s bunkami dorzálneho (nucl. dorsalis) a ventrálneho (nucl. ventralis) jadra.

Axóny neurónov II z buniek dorzálneho jadra tvoria mozgové pruhy (striae medullares ventriculi quarti) umiestnené v kosoštvorcovej jamke na hranici mostíka a predĺženej miechy. Väčšina mozgového pruhu prechádza na opačnú stranu a v blízkosti strednej čiary je ponorená do hmoty mozgu a spája sa s laterálnou slučkou (lemniscus lateralis); menšia časť mozgového pruhu sa pripája k laterálnej slučke vlastnej strany.

Axóny neurónov II z buniek ventrálneho jadra sa podieľajú na tvorbe lichobežníkového tela (corpus trapezoideum). Väčšina axónov prechádza na opačnú stranu a prepína sa v hornej olive a jadrách lichobežníkového tela. Ďalšia, menšia, časť vlákien končí na vlastnej strane. Axóny jadier horného olivového a lichobežníkového tela (III neurón) sa podieľajú na tvorbe laterálnej slučky, v ktorej sú vlákna neurónov II a III. Časť vlákien neurónu II je prerušená v jadre laterálnej slučky (nucl. lemnisci proprius lateralis). Vlákna neurónu II laterálnej slučky sa prepínajú na neurón III v strednom geniculátnom tele (corpus geniculatum mediale). Vlákna neurónu III laterálnej slučky, prechádzajúce stredným genikulárnym telom, končia v colliculus inferior, kde sa tvorí tr. tectospinalis. Tie vlákna laterálnej slučky, ktoré patria k neurónom hornej olivy, z mostíka prenikajú do horných končatín mozočku a potom dosahujú jeho jadrá a druhá časť axónov hornej olivy ide do motorických neurónov miechy a ďalej k priečne pruhovaným svalom.

Axóny neurónu III nachádzajúce sa v mediálnom genikuláte, prechádzajúce zadnou časťou zadného pediklu vnútorného puzdra, tvoria sluchovú žiaru, ktorá končí v priečnom Heschlovom gyrus spánkového laloku (polia 41, 42, 20, 21, 22). Nízke zvuky sú vnímané bunkami predných častí horného temporálneho gyru a vysoké zvuky - v jeho zadných častiach. Colliculus inferior je reflexné motorické centrum, cez ktoré je pripojený tr. tectospinalis. Vďaka tomu je pri stimulácii sluchového analyzátora miecha reflexne spojená, aby vykonávala automatické pohyby, čo je uľahčené spojením hornej olivy s mozočkom; je pripojený aj mediálny pozdĺžny zväzok (fasc. longitudinis medialis), spájajúci funkcie motorických jadier hlavových nervov.

500. Schéma dráhy sluchového analyzátora (podľa Sentagotai).
1 - temporálny lalok; 2 - stredný mozog; 3 - isthmus kosoštvorcového mozgu; 4 - medulla oblongata; 5 - slimák; 6 - ventrálne sluchové jadro; 7 - dorzálne sluchové jadro; 8 - sluchové pásy; 9 - olivovo-sluchové vlákna; 10 - horná oliva: 11 - jadrá lichobežníkového tela; 12 - lichobežníkové teleso; 13 - pyramída; 14 - bočná slučka; 15 - jadro bočnej slučky; 16 - trojuholník bočnej slučky; 17 - dolný colliculus; 18 - bočné genikulárne telo; 19 - kortikálne centrum sluchu.

Sluchový analyzátor obsahuje tri hlavné časti: orgán sluchu, sluchové nervy, subkortikálne a kortikálne centrá mozgu. Málokto vie, ako funguje sluchový analyzátor, ale dnes sa na to pokúsime spoločne prísť.

Človek spoznáva svet okolo seba a vďaka zmyslom sa prispôsobuje v spoločnosti. Jedným z najdôležitejších sú orgány sluchu, ktoré zachytávajú zvukové vibrácie a poskytujú človeku informácie o dianí okolo neho. Súhrn systémov a orgánov, ktoré poskytujú pocit sluchu, sa nazýva sluchový analyzátor. Pozrime sa na štruktúru orgánu sluchu a rovnováhy.

Štruktúra sluchového analyzátora

Funkciou sluchového analyzátora, ako je uvedené vyššie, je vnímať zvuk a podávať informácie človeku, no pri všetkej svojej jednoduchosti na prvý pohľad ide o pomerne komplikovaný postup. Aby sme lepšie pochopili, ako oddelenia sluchového analyzátora fungujú v ľudské telo, musíte dôkladne pochopiť, aká je vnútorná anatómia sluchového analyzátora.

Sluchový analyzátor obsahuje:

• receptorový (periférny) aparát je a;
• vodivý (stredný) aparát - sluchový nerv;
• centrálny (kortikálny) aparát – sluchové centrá v spánkových lalokoch mozgových hemisfér.

Sluchové orgány u detí a dospelých sú identické, zahŕňajú tri typy receptorov načúvacích prístrojov:

• receptory, ktoré vnímajú vibrácie vzdušných vĺn;
• receptory, ktoré dávajú človeku predstavu o umiestnení tela;
• receptorové centrá, ktoré umožňujú vnímať rýchlosť pohybu a jeho smer.

Sluchový orgán každej osoby pozostáva z 3 častí, pričom každú z nich podrobnejšie zvážite, môžete pochopiť, ako človek vníma zvuky. Ide teda o kombináciu zvukovodu. Škrupina je dutina elastickej chrupavky, ktorá je pokrytá tenkou vrstvou kože. Vonkajšie ucho je akýmsi zosilňovačom na konverziu zvukových vibrácií. Ušnice sú umiestnené na oboch stranách ľudskej hlavy a nehrajú žiadnu rolu, pretože jednoducho zbierajú zvukové vlny. nehybné, a aj keď ich vonkajšia časť chýba, štruktúra ľudského sluchového analyzátora neutrpí veľké škody.

Vzhľadom na stavbu a funkcie vonkajšieho zvukovodu môžeme povedať, že ide o malý zvukovod dlhý 2,5 cm, ktorý je vystlaný kožou s drobnými chĺpkami. Kanál obsahuje apokrinné žľazy schopné produkovať ušný maz, ktorý spolu s chĺpkami pomáha chrániť nasledujúce časti ucha pred prachom, znečistením a cudzími časticami. Vonkajšia časť ucha iba pomáha zbierať zvuky a viesť ich do centrálnej časti sluchového analyzátora.

Tympanická membrána a stredné ucho

Vyzerá ako malý ovál s priemerom 10 mm, zvuková vlna ním prechádza do vnútorného ucha, kde vytvára vibrácie v kvapaline, ktorá napĺňa túto časť ľudského sluchového analyzátora. Na prenos vzduchových vibrácií v ľudskom uchu existuje systém, práve ich pohyby aktivujú vibráciu tekutiny.

Medzi vonkajšou časťou orgánu sluchu a vnútornou časťou sa nachádza. Táto časť ucha vyzerá ako malá dutina s kapacitou maximálne 75 ml. Táto dutina je spojená s hltanom, bunkami mastoidného výbežku a sluchovou trubicou, ktorá je akousi poistkou, ktorá vyrovnáva tlak vo vnútri ucha a vonku. Chcel by som poznamenať, že tympanická membrána je vždy vystavená rovnakému atmosférickému tlaku zvonku aj zvnútra, čo umožňuje normálnemu fungovaniu orgánu sluchu. Ak je rozdiel medzi tlakom vo vnútri a vonku, potom sa objaví strata sluchu.

Štruktúra vnútorného ucha

Najzložitejšia časť sluchového analyzátora je, bežne sa nazýva aj „bludisko“. Hlavným receptorovým aparátom, ktorý zachytáva zvuky, sú vláskové bunky vnútorného ucha, alebo, ako sa hovorí, „slimáky“.

Vodivá časť sluchového analyzátora pozostáva zo 17 000 nervových vlákien, ktoré svojou štruktúrou pripomínajú telefónny kábel so samostatne izolovanými drôtmi, z ktorých každý prenáša určité informácie do neurónov. Práve vláskové bunky reagujú na kolísanie tekutiny vo vnútri ucha a prenášajú nervové vzruchy vo forme akustických informácií do periférnej časti mozgu. A periférna časť mozgu je zodpovedná za zmyslové orgány.

Vodivé dráhy sluchového analyzátora zabezpečujú rýchly prenos nervových impulzov. Jednoducho povedané, dráhy sluchového analyzátora komunikujú orgán sluchu s centrálnym nervovým systémom človeka. Vzruchy sluchového nervu aktivujú motorické dráhy, ktoré sú zodpovedné napríklad za trhanie očí v dôsledku silného zvuku. Kortikálna časť sluchového analyzátora spája periférne receptory na oboch stranách a keď sú zachytené zvukové vlny, táto časť porovnáva zvuky z dvoch uší naraz.

Mechanizmus prenosu zvukov v rôznom veku

Anatomická charakteristika sluchového analyzátora sa s vekom vôbec nemení, ale rád by som poznamenal, že existujú určité vlastnosti súvisiace s vekom.

Orgány sluchu sa začínajú formovať v embryu v 12. týždni vývoja. Ucho začína svoju funkčnosť hneď po narodení, ale v počiatočných štádiách je sluchová činnosť človeka skôr reflexná. Zvuky rôznej frekvencie a intenzity vyvolávajú u detí rôzne reflexy, môže ísť o zatváranie očí, ľakanie, otváranie úst alebo zrýchlené dýchanie. Ak novorodenec reaguje týmto spôsobom na zreteľné zvuky, potom je jasné, že sluchový analyzátor je vyvinutý normálne. Pri absencii týchto reflexov je potrebný ďalší výskum. Niekedy je reakcia dieťaťa sťažená skutočnosťou, že spočiatku je stredné ucho novorodenca naplnené nejakou tekutinou, ktorá bráni pohybu sluchových kostičiek, časom špecializovaná tekutina úplne vyschne a namiesto toho sa stredné ucho naplní. vzduch.

Dieťa začína rozlišovať heterogénne zvuky od 3 mesiacov a v 6. mesiaci života začína rozlišovať tóny. Vo veku 9 mesiacov dieťa dokáže rozoznať hlasy rodičov, zvuk auta, spev vtáčika a iné zvuky. Deti začínajú rozoznávať známy a cudzí hlas, rozpoznávajú ho a začínajú strašiť, radovať sa alebo dokonca očami hľadať zdroj svojho rodného zvuku, ak nie je nablízku. Vývoj sluchového analyzátora pokračuje až do veku 6 rokov, potom sa prah sluchu dieťaťa znižuje, ale zvyšuje sa ostrosť sluchu. Takto to pokračuje až 15 rokov, potom to funguje opačným smerom.

V období od 6 do 15 rokov si môžete všimnúť, že úroveň vývinu sluchu je rôzna, niektoré deti lepšie zachytávajú zvuky a vedia ich bez ťažkostí opakovať, zvládajú dobre spievať a kopírovať zvuky. Iné deti to zvládajú horšie, no zároveň perfektne počujú, niekedy takýmto deťom povedia „medveď sa zamračil“. Veľký význam má komunikácia detí s dospelými, ktorá formuje rečové a hudobné vnímanie dieťaťa.

Čo sa týka anatomických vlastností, u novorodencov je sluchová trubica oveľa kratšia ako u dospelých a širšia, preto infekcia dýchacích ciest tak často postihuje ich sluchové orgány.

Vnímanie zvuku

Pre sluchového analyzátora je zvuk adekvátnym stimulom. Hlavnými charakteristikami každého zvukového tónu sú frekvencia a amplitúda zvukovej vlny.

Čím vyššia je frekvencia, tým vyššia je výška zvuku. Sila zvuku vyjadrená jeho hlasitosťou je úmerná amplitúde a meria sa v decibeloch (dB). Ľudské ucho je schopné vnímať zvuk v rozsahu od 20 Hz do 20 000 Hz (deti - do 32 000 Hz). Ucho má najväčšiu excitabilitu na zvuky s frekvenciou 1000 až 4000 Hz. Pod 1000 a nad 4000 Hz je excitabilita ucha značne znížená.

Zvuk do 30 dB je počuť veľmi slabo, od 30 do 50 dB zodpovedá ľudskému šepotu, od 50 do 65 dB - bežná reč, od 65 do 100 dB - hlasný hluk, 120 dB - "prah bolesti" a 140 dB - spôsobuje poškodenie stredného (prasknutie bubienka) a vnútorného (deštrukcia Cortiho orgánu) ucha.

Prah počutia reči u detí vo veku 6-9 rokov je 17-24 dBA, u dospelých - 7-10 dBA. Pri strate schopnosti vnímať zvuky od 30 do 70 dB sú ťažkosti s rozprávaním, pod 30 dB - uvádza sa takmer úplná hluchota.

Pri dlhšom pôsobení silných zvukov na ucho (2-3 minúty) sa ostrosť sluchu znižuje a v tichosti sa obnovuje; Na to stačí 10-15 sekúnd (sluchové prispôsobenie).

Zmeny načúvacích prístrojov v priebehu života

Vekové vlastnosti sluchového analyzátora sa počas života človeka mierne menia.

U novorodencov je vnímanie výšky a hlasitosti zvuku znížené, ale o 6–7 mesiacov dosiahne vnímanie zvuku normu pre dospelých, aj keď funkčný vývoj sluchového analyzátora, spojený s rozvojom jemných diferenciácií na sluchové podnety, pokračuje. do 6-7 rokov. Najväčšia ostrosť sluchu je charakteristická pre dospievajúcich a mladých mužov (14–19 rokov), potom postupne klesá.

V starobe sluchové vnímanie mení svoju frekvenciu. Takže v detstve je prah citlivosti oveľa vyšší, je to 3200 Hz. Od 14 do 40 rokov sme na frekvencii 3000 Hz a vo veku 40-49 rokov na 2000 Hz. Po 50 rokoch, len pri 1000 Hz, sa práve od tohto veku začína horná hranica počuteľnosti znižovať, čo vysvetľuje hluchotu v starobe.

Starší ľudia majú často rozmazané vnímanie alebo prerušovanú reč, to znamená, že počujú s určitým druhom rušenia. Dobre počujú časť reči, no vynechajú pár slov. Aby človek normálne počul, potrebuje obe uši, z ktorých jedno vníma zvuk a druhé udržuje rovnováhu. S vekom sa štruktúra tympanickej membrány u človeka zmení, môže sa pod vplyvom určitých faktorov zahustiť, čo naruší rovnováhu. Čo sa týka rodovej citlivosti na zvuky, muži strácajú sluch oveľa rýchlejšie ako ženy.

Chcel by som poznamenať, že špeciálnym tréningom aj v starobe je možné dosiahnuť zvýšenie prahu sluchu. Podobne aj nepretržité vystavovanie sa silnému hluku môže nepriaznivo ovplyvniť sluchový systém už v mladom veku. Aby ste sa vyhli negatívnym dôsledkom neustáleho vystavenia hlasitému zvuku na ľudské telo, musíte monitorovať. Ide o súbor opatrení, ktoré sú zamerané na vytvorenie normálnych podmienok pre fungovanie sluchového orgánu. U mladých ľudí je kritická hranica hluku 60 dB a u detí školského veku je kritická hranica 60 dB. V miestnosti s takouto hlučnosťou stačí zostať hodinu a negatívne dôsledky na seba nenechajú čakať.

Ďalšou vekom podmienenou zmenou načúvacieho prístroja je fakt, že časom ušný maz stvrdne, čo zabraňuje normálnemu kolísaniu vzduchových vĺn. Ak má človek sklon ku kardiovaskulárnym ochoreniam. Je pravdepodobné, že krv v poškodených cievach bude cirkulovať rýchlejšie a s vekom bude človek rozlišovať cudzie zvuky v ušiach.

Moderná medicína už dávno prišla na to, ako funguje sluchový analyzátor a veľmi úspešne pracuje na načúvacích prístrojoch, ktoré umožňujú ľuďom nad 60 rokov prinavrátiť sluch a umožňujú deťom s vývojovými chybami sluchového orgánu žiť plnohodnotný život.

Fyziológia a schéma sluchového analyzátora je veľmi zložitá a pre ľudí bez príslušných zručností je veľmi ťažké jej porozumieť, ale v každom prípade by každý človek mal byť teoreticky oboznámený.

Teraz viete, ako fungujú receptory a časti sluchového analyzátora.

Bibliografia:

• A. A. Drozdov "Ochorenia ORL: poznámky z prednášok", ISBN: 978-5-699-23334-2;
• Palchun V.T. „Krátky kurz otorinolaryngológie: príručka pre lekárov“. ISBN: 978-5-9704-3814-5;
• Shvetsov A.G. Anatómia, fyziológia a patológia orgánov sluchu, zraku a reči: Učebnica. Veľký Novgorod, 2006

Pripravené pod redakciou Reznikova A.I., lekára prvej kategórie