Drobné anomálie vo vývoji srdca (syndróm nediferencovanej dysplázie) je skupina vrodených malformácií orgánu spôsobených abnormálnou vnútromaternicovou tvorbou spojivového tkaniva, ktorá postihuje chlopne, cievy a akordy.

Choroby súvisiace s malými poruchami:

• dhlzh;
• prolaps mitrálnej chlopne;
• otvorený oválny otvor;
• extra akord;
• kombinácie týchto anomálií;
• defekty svalov pravej predsiene;
• ochabnutie ventilu pľúcnej artérie;
• abnormálna aorta.

Dôvody pre vývoj MARS

Genetické poruchy spôsobujú dyspláziu spojivového tkaniva, jeho abnormálna plasticita je príčinou MARS.

Faktory, ktoré poškodzujú srdce dieťaťa počas vývoja plodu:

• infekčné a vírusové ochorenia matky;
• nepriaznivá ekologická situácia;
• zlá výživa tehotnej ženy;
• rádioaktívne vystavenie;
• genetické choroby, ako je Marfanov syndróm.

Dysplázia spojivového tkaniva postihuje nielen srdce, poruchou trpia aj iné orgány. Dieťa môže pociťovať: nesprávne držanie tela, krátkozrakosť, nadmernú pohyblivosť kĺbov, poruchy trávenia, zlé videnie, VVD a iné.

Klinické prejavy malých srdcových chýb

MARS veľmi často nespôsobuje vážne sťažnosti dieťaťa, sú diagnostikované počas rutinných vyšetrení pediatrom. Dôvodom, prečo lekár odošle pacienta na ultrazvukové vyšetrenie, môže byť systolický srdcový šelest zistený pri auskultácii.

Klinické prejavy a symptómy začínajú dieťa znepokojovať v dospievaní, keď organizmus prestáva zvládať narastajúcu záťaž. Malé srdcové chyby v podstate neovplyvňujú zdravie, šport a iné pohybové aktivity nie sú zakázané. Mladí muži s diagnózou MARS majú nárok na vojenskú službu.

Väčšina detí a dospelých žije plnohodnotný život, ale existuje aj percento ľudí, ktorých ochorenie si vyžaduje liečbu. Majú nasledujúce príznaky:

• bolesť v hrudníku;
• dýchavičnosť počas fyzickej námahy;
• modrý nasolabiálny trojuholník;
• búšenie srdca;
• zrakové postihnutie.

Kardiológ môže stanoviť diagnózu na základe EKG.

Pri dekódovaní kardiogramu je zaznamenané krátke obdobie PQ alebo naopak predĺžený, narušený srdcový rytmus.

Bábätko so zisteným malým defektom je pod dohľadom kardiológa, s pribúdajúcim vekom môže problém vymiznúť alebo sa zhoršiť.

Zvýšenie závažnosti poruchy bude vyžadovať adekvátnu liečbu.

Liečba malých srdcových chýb

Novorodenci s touto diagnózou nepotrebujú lieky, ale rodičia musia pamätať na to, že tieto deti musia najmä dodržiavať niektoré pravidlá, ktoré zlepšujú kvalitu života:

• jasný denný režim;
• správna výživa;
• pravidelná diagnostika, hardvér a klinická;
• odstránenie chronických ložísk infekcie;
• intenzívna fyzická aktivita.

Dospievajúcim s problémami súvisiacimi s vekom sa predpisujú lieky:

• vitamíny;
• kardioprotektory;
• podľa predpisu lekára - antiarytmické lieky;

Infekčná endokarditída u dospievajúcich bude vyžadovať antibiotiká.

MARS a jeho komplikácie

So zdanlivou neškodnosťou malých srdcových chýb môžu spôsobiť aj nebezpečné následky, ich priebeh a povaha závisia od typu anomálie.

Komplikácie najčastejšie spôsobujú prolaps mitrálnej chlopne:

• arytmie rôznej závažnosti;
• porušenie elektrickej vodivosti;
• infekčná endokarditída;
• syndróm chronickej únavy;
• neočakávaná smrť;
• porážka akordov;
• zablokovanie mozgových ciev krvnými zrazeninami;
• nedostatočnosť mitrálnej chlopne.

Pacienti majú tiež také vážne problémy: krvné zrazeniny vo vnútri komory, aneuryzmy medzisieňových sept a Valsalvovho sínusu.

Tromboembolizmus pri menších srdcových chybách

Komplikácia je nebezpečná v mladom veku, riziko krvných zrazenín je relevantné pre mladých športovcov.

Otvorené foramen ovale a prolaps mitrálnej chlopne môžu spôsobiť ischémiu, mozgový infarkt, periférnu alebo paradoxnú embóliu.

Tromboembólia postihuje mladých ľudí v období zvýšenej fyzickej námahy, príčinou je arteriálny nedostatok kyslíka alebo prídavná chorda ľavej komory.

Riziko tromboembólie s malými anomáliami vo vývoji srdca sa zvyšuje u ľudí s bronchiálnou astmou.

Náhla smrť na Marse

Vytrvalostné športy môžu viesť k ťažkej arytmii, ak má človek extra akord a zväčšené srdcové dutiny.

Defekty koronárnych artérií sú smrteľné, pretože extrémna fyzická aktivita spôsobuje ischémiu a poruchy krvného obehu.

Vrodené anomálie koronárnych artérií sú prvou najčastejšou príčinou náhlej smrti. Nasleduje HCMP a na treťom mieste (3-5%) - PMC.

Rizikové faktory pre ochorenie mitrálnej chlopne:

• ventrikulárne arytmie;
• ischémia počas fyzického preťaženia;
• kardiogénna synkopa;
• prípady náhleho úmrtia v rodine;
• predĺžený QT interval;

Do veľkých športov sa neodporúča brať tínedžerov s malými srdcovými chybami, pretože majú nízku výdrž a reakciou na nadmernú fyzickú aktivitu môže byť vyčerpanie telesných zdrojov.

Ak je u skúseného športovca diagnostikovaná menšia srdcová anomália s progresívnym zhoršovaním, kardiológovia liečia metabolickými liekmi, vitamínmi a nootropikami.

Povinné rehabilitačné opatrenia: psychoterapia, fyzioterapia, kúpeľná liečba. Objem fyzickej aktivity je znížený.

Extra LV akord

Medzi pacientmi sú najčastejšie diagnostikované abnormálne akordy ľavej komory, menej často - ďalšie akordy pravej komory. Anomália môže byť kombinovaná s MVP a inými srdcovými chybami.

ĽK s abnormálnou chordou nespôsobuje významné hemodynamické poruchy, a preto nevyvoláva klinické príznaky. Ľudia s týmto defektom žijú dlhé roky a nepociťujú žiadne nepríjemnosti, MARS je objavený náhodou pri preventívnej prehliadke.

Odchýlka môže spôsobiť príznaky v dospievaní v dôsledku rýchleho rastu tela:

V zriedkavých prípadoch prispieva extra LV akord k rozvoju infekčnej endokarditídy, zhoršenej elektrickej vodivosti v nohách Hisovho zväzku a tromboflebitídy.

Otvorené foramen ovale

Anomália sa týka malých srdcových chýb a je najčastejšie normou. Defekt nevyžaduje liečbu, s výnimkou prípadov, keď dôjde k patologickému skratu shuntovaného prietoku krvi z RA do ľavého.

Anomália sa odstraňuje chirurgicky, počas operácie sa robí RTG endovaskulárna oklúzia, pomocou okludéra sa uzatvára OO.

Najnebezpečnejšou komplikáciou neoperovaného foramen ovale je paradoxná embólia.

Vzduchové bubliny cez krvné cievy vstupujú do mozgu, čo spôsobuje mŕtvicu, takže otvor, ktorý sa dlho neuzavrie a má veľkú veľkosť, musí byť odstránený.

vrodená aortálna stenóza

Kardiológovia diagnostikujú zúženie tejto cievy dvoch typov: subvalvulárne a chlopňové. Porucha je malá vrodená srdcová chyba, ktorá sa vyskytuje počas vývoja plodu.

Zúžená chlopňa má charakteristickú štruktúru: chlopňové cípy sa spájajú a vytvárajú lievik s otvorom smerujúcim k aorte.

Subvalvulárne zúženie má inú štruktúru: je to valček svalového tkaniva umiestnený pod chlopňami v oblasti ľavej komory.

Klinický obraz závisí od závažnosti zaťaženia tejto časti srdca, ako aj od stupňa stenózy. Ťažká - vedie k hypertrofii ĽK, v konečnom štádiu ochorenia sa vyvíja srdcové zlyhanie.

Mars a tehotenstvo

Tehotné ženy s malými srdcovými chybami by mali byť pod dohľadom kardiológa, pretože nosenie dieťaťa zvyšuje zaťaženie kardiovaskulárneho systému. Existuje niekoľko dôvodov pre tento jav:

• Úroveň prietoku cirkulujúcej krvi sa zvyšuje v poslednom trimestri až o štyridsať percent.
• Rastúci plod tlačí na oblasť bránice, dochádza k dýchavičnosti.
• Počas tehotenstva sa objavuje dodatočná placentárna-maternicová cirkulácia, ktorá spôsobuje zvýšenie tlaku v pľúcnych tepnách.

V súčasnosti je vyvinutá taktika manažmentu tehotných žien s malými srdcovými chybami (dysplázia spojivového tkaniva). Ženám sú predpísané klinické a ultrazvukové vyšetrenia, po ich analýze sa vypracuje stratégia manažmentu tehotenstva.

Tehotné ženy s MARS môžu rodiť v klasických pôrodniciach, pretože sa predpokladá, že defekty tohto typu nepredstavujú nebezpečenstvo počas nosenia dieťaťa a pôrodu.

Doteraz neprejavené klinické príznaky môžu zhoršiť priebeh tehotenstva v 3. trimestri:

• neurocirkulárna dystónia;
• hemoragické a vaskulárne poruchy.

V niektorých prípadoch hrozí potrat, placentárna insuficiencia, preeklampsia, čo si vyžaduje určitú adekvátnu metodiku zvládania tehotenstva.

Ako syndróm nediferencovanej dysplázie ovplyvňuje novorodencov? Deti sa v zásade rodia úplne zdravé, existujú však prípady, keď sa deti narodia s nízkou telesnou hmotnosťou, nedostatočne vyvinutými ušnými ušnicami, úzkymi nosovými kanálikmi a nepravidelným tvarom chodidiel.

Takéto deti, podobne ako matky, majú diagnózu MARS. Ale s tým všetkým nosenie tehotenstva s malým defektom nie je kontraindikované vhodnou liečbou.

K terapeutickým opatreniam nevyhnutne patrí príjem horčíka a terapia pulzným magnetickým poľom, ktorá zmierňuje prejavy neurocirkulárnej dystónie.

Vedenie pôrodu nezahŕňa cisársky rez, iba v prípadoch vegetatívno-vaskulárnej synkopy a straty vedomia, ako aj pôrodníckych receptov. Pôrod prebieha pod kontrolou srdcového monitora.

Životný štýl a prognóza

Deti so zistenými malými srdcovými chybami nie sú chránené pred fyzickou aktivitou. Dieťa môže vykonávať bežné zaťaženie zdravého študenta, ale rodičia musia sledovať jeho stravu a denný režim.

Jedlo by malo byť vysoko kalorické a obohatené. Odporúčajú sa dlhé prechádzky a vonkajšie športy. Pre tínedžerov s menšími chybami sa odporúčajú tieto športy:

Ale bez konkurencie.

Čo sa týka očkovacej schémy, drobné anomálie v štruktúre srdca nie sú dôvodom na odmietnutie, treba ich nastaviť podľa plánu.

Ak má teenager počas obdobia intenzívneho vývoja sťažnosti:

• chronická únava,
• dyspnoe,
• tachykardia,
• arytmia,

potom treba dieťa poslať na vyšetrenie ku kardiológovi.

Mladí ľudia s MARS môžu vstúpiť do armády. Služba je kontraindikovaná, pokiaľ u mladého muža nie sú diagnostikované komplikácie:

• arytmia;
• zástava srdca;
• dyspnoe;
• mdloby.

A ešte pár slov o výžive. V každom veku sú ľudia s menšími anomáliami v štruktúre srdca kontraindikovaní v marinádach, údeninách, mastných a slaných jedlách, ako aj v rýchlom občerstvení. Jedálny lístok by mal obsahovať čerstvo vylisované šťavy, mliečne a kyslomliečne výrobky, chudé mäso.

Do stravy musíte zahrnúť aj chudé ryby, bobule, zeleninu a ovocie. Z mäsových jedál sú najvhodnejšie morky a prepelice, tento diétny produkt obnovuje srdcový sval a zlepšuje celkový tonus tela.

• sušené ovocie;
• obilná kaša;
• mrkva;
• čerstvé zelené;
• banány;
• pečený zemiak;
• chudé hydinové mäso.

Ľudia s diagnostikovanými drobnými defektmi potrebujú jasný denný režim. Stres vedie k narušeniu srdcovej činnosti, preto je vhodné vyhýbať sa stresovým situáciám.

Vírusové ochorenia spôsobujú také závažné komplikácie, ako je endokarditída, preto je potrebné v období hromadných infekcií vyhnúť sa preplneným miestam.

Keď sa rodičia dozvedia, že má nejaké problémy so srdcom, začnú sa obávať. Najmä ak je diagnóza neznáma skratka, napríklad MARS. Namiesto paniky je však lepšie si problematiku naštudovať a zistiť, čo sa za týmito písmenkami skrýva a či je takáto „vesmírna“ diagnóza nebezpečná pre život bábätiek.

Podľa štatistík sa menšie anomálie vyskytujú takmer u polovice narodených detí.

Čo je to

MARS u detí je potrebné dešifrovať takto:

• M - malý
• A - anomálie
• R - Vývoj
• C - srdcia

Toto je názov veľkej skupiny zmien v štruktúre srdca a veľkých ciev, ktoré sa objavili in utero v dôsledku ich abnormálneho vývoja, ktoré prakticky neovplyvňujú hemodynamiku a vo väčšine prípadov sa klinicky neprejavujú. Často sa zisťujú počas rutinných echokardiografických štúdií. Podľa štatistík MARS sa vyskytuje u 39 – 69 % detí a v 40 % prípadov je ich u jedného dieťaťa niekoľko. Mnohé z anomálií sú reverzibilné alebo zmeny súvisiace s vekom.

Skupina MARS zahŕňa:

• Aneuryzma interatriálneho septa. Ide o pomerne častý problém, pri ktorom sa prepážka vydúva do pravej predsiene v mieste, kde sa nachádza oválna jamka.
• Ďalšie akordy a trabekuly. Sú to vlákna spojivového tkaniva pripojené ku komorám na jednom konci. Takéto akordy sú v množnom čísle, ale sú bežnejšie v jednotnom čísle. U väčšiny detí sa nachádzajú v ľavej komore a iba v 5% prípadov sa nachádzajú v pravej.
• Otvorte oválne okno. Absencia uzáveru tohto otvoru, ktorý je pre plod nevyhnutný pre normálny vnútromaternicový vývoj, je diagnostikovaná vo veku nad rok, ale aj vo veku 5 rokov sa môže uzavrieť sama.
• prolaps chlopne. Najčastejšie sa vyskytuje mitrálna chlopňa (MARS je len 1. stupeň), ale niektoré deti majú prolaps aj iných chlopní, ako je aorta, dolná dutá žila alebo pľúcna tepna, ako aj trikuspidálna chlopňa.
• Rozšírenie pľúcnej tepny. U väčšiny detí táto dilatácia neporušuje hranice srdca a neovplyvňuje prietok krvi.
• Bikuspidálna aortálna chlopňa. Jedna klapka v takomto ventile je spravidla väčšia ako druhá. Táto chlopňa nefunguje tak dobre ako normálna trikuspidálna chlopňa - v systole je jej otvorenie neúplné a počas diastoly je pozorovaná regurgitácia, čo má za následok zápal cípu chlopne a tvorbu kalcifikátov v nej.
• Zväčšenie Eustachovej chlopne. Anomália je diagnostikovaná, keď je veľkosť ventilu väčšia ako 1 centimeter.
• Zmeny v štruktúre papilárnych svalov.
• Rozšírenie alebo zúženie koreňa aorty.

Predpokladajme, že dieťa má MARS, pediater môže počúvať srdce dieťaťa

Príčiny a provokujúce faktory

Výskyt zmien súvisiacich s MARS u dieťaťa je možný z rôznych dôvodov. Môže to byť dôsledok mutagénnych účinkov na tkanivá plodu, najmä na jeho srdce, počas embryogenézy. MARS je často príznakom genetických a vrodených defektov spojivového tkaniva (dysplázia).

Medzi faktory, ktoré môžu vyvolať výskyt anomálií, patria:

• dedičná predispozícia.
• Chromozomálne ochorenia.
• stres počas tehotenstva.
• Nedostatočná alebo nevyvážená výživa nastávajúcej matky.
• Radiačná expozícia ženy počas tehotenstva.
• Fajčenie počas tehotenstva.
• Užívanie alkoholu alebo drog nastávajúcou matkou v 1. trimestri.
• Nepriaznivé podmienky prostredia.
• Infekcie u nastávajúcej matky.
• Užívanie liekov pre tehotné.

O účinku alkoholu na telo budúcej matky si pozrite nasledujúce video.

Symptómy

Klinické príznaky MARS u novorodencov zvyčajne chýbajú. U mnohých detí sa takéto anomálie vo vyššom veku nijako neprejavia. Príznaky MARS sa môžu objaviť počas aktívneho rastu dieťaťa alebo po nástupe nejakého získaného ochorenia. Môžu sa objaviť anomálie:

• Bolesť alebo mravčenie v srdci.
• Pocity prerušenia činnosti srdca.
• Zmeny parametrov krvného tlaku.
• Slabosť a únava.
• Vertigo.

Dieťa nemusí mať vôbec žiadne príznaky MARS, alebo sa môže objaviť počas choroby a aktívneho rastu.

Ak je MARS príznakom dysplázie spojivového tkaniva, potom bude mať dieťa aj kostrové lézie, anomálie vo vývoji iných orgánov, autonómne zmeny a iné príznaky takejto patológie.

Možné komplikácie

Prítomnosť MARS v zriedkavých prípadoch môže ohroziť výskyt:

• Infekčná endokarditída.
• Arytmie.
• Pľúcna hypertenzia.
• Neočakávaná smrť.
• Valvulárna kalcifikácia a fibróza.

Diagnostika

Bábätko na MARS môžete podozrievať zo srdcových šelestov, ktoré si môže lekár vypočuť po narodení. Zvyčajne ide o systolický šelest, ktorý sa mení počas pohybu dieťaťa a záťaže. Pri jeho zistení je dieťa poslané na ultrazvuk srdca, keďže toto vyšetrenie najpresnejšie potvrdí prítomnosť anomálií v srdci a ich vplyv na prietok krvi. Je tiež bežné, že deti s MARS majú EKG, aby sa hľadali problémy so srdcovým rytmom.

Ak má lekár u dieťaťa podozrenie na menšie srdcové anomálie, pošle ho na vážnejšie vyšetrenie – EKG a ultrazvuk srdca

Liečba

Vo väčšine prípadov deti s MARS nepotrebujú liečbu. Odporúčajú sa:

• Jedzte vyváženú stravu.
• Dodržujte režim odpočinku a práce.
• Zapojte sa do fyzikálnej terapie.
• Vyhnite sa stresu.

Športové aktivity sú zakázané pri prolapse mitrálnej chlopne, kardialgii, zmenách EKG, mdlobách a poruchách rytmu.

Keď sa objavia sťažnosti, deťom sa predpisujú lieky, ktoré môžu zahŕňať magne B6, Elcar, orotát draselný, asparkam, ubichinón, magnerot, vitamíny skupiny B a ďalšie lieky, ktoré pozitívne ovplyvňujú metabolické procesy v myokarde.

V ojedinelých prípadoch je potrebná chirurgická intervencia pri MARS, zatiaľ čo liečba sa často vykonáva endoskopickou manipuláciou.

Deti s anomáliami vo vývoji srdca by mali byť chránené pred stresom a nadmernou námahou.

O tom, prečo sú u detí bolesti v srdci a čo s tým robiť, pozri program Dr. Komarovského.

Ľudské srdce začína svoju existenciu v 4. týždni tehotenstva vo forme malého tubulárneho útvaru. Ako plod rastie, orgán prechádza obrovským počtom zmien: zväčšuje sa, medzi predsieňami a komorami sa objavujú priečky, ventily.

Drobné anomálie vo vývoji srdca (MARS) sú malé odchýlky v jeho anatomickej štruktúre, ktoré sa spravidla zisťujú počas skríningových štúdií a nemajú žiadne klinické prejavy.

Odrody štrukturálnych znakov srdca

Malé štrukturálne anomálie srdca u detí môžu postihnúť takmer všetky anatomické štruktúry. Podľa povahy výskytu to môžu byť:

1. Neuzavreté fetálne komunikácie (cievy potrebné na krvný obeh počas vývoja plodu) - podrobnejšie si o nich povieme nižšie.
2. Ďalšie chlopne chlopne vytvorené v dôsledku nesprávneho rastu spojivového tkaniva, posunutia intrakardiálnych sept.

Zvážte najčastejšie anomálie:

1. - mitrálna (medzi ľavou predsieňou a komorou), trikuspidálna (medzi pravým srdcom), aortálna. Ak neúplné uzavretie letákov nespôsobí výrazný spätný tok krvi, nie je dôvod na obavy.
2. Prítomnosť - vlákna spojivového alebo svalového tkaniva.
3. Posunutie alebo mierne rozšírenie interatriálnej alebo interventrikulárnej priehradky.
4. - závažnosť stavu priamo koreluje s veľkosťou otvoreného otvoru.
5. , zväčšená Eustachovská chlopňa - to všetko závisí od stupňa hemodynamických (obehových) porúch.

Príčiny a mechanizmy výskytu

Krvný obeh a práca srdca plodu v mnohých ohľadoch má svoje vlastné charakteristiky. Deti v procese vnútromaternicového vývoja nepotrebujú dýchať pľúcami – kyslík dostávajú od matky cez cievy pupočníka. V srdci plodu na to existuje niekoľko štrukturálnych prvkov:

1. Foramen ovale je otvor v interatriálnej priehradke.
2. Arteriálny (Botallov) kanál - spája aortu a pľúcny kmeň.
3. Eustachovská chlopňa – smeruje krv cez foramen ovale do ľavej predsiene.

Po narodení dieťaťa a jeho prvom nádychu všetky vyššie uvedené štruktúry časom zarastú spojivovým tkanivom ako nepotrebné. Niekedy sa to stane čiastočne alebo vôbec a vtedy máme do činenia s drobnými anomáliami u detí.

Dôvody neúplnej involúcie vyššie opísaných štruktúr, ako aj iných, sú najčastejšie stanovené počas tehotenstva.

• vplyv nepriaznivých environmentálnych faktorov v prvom trimestri;
• užívanie určitých liekov (antikonvulzíva, lieky obsahujúce lítium);
• vírusové infekcie prenesené do 12 týždňov;
• alkohol, drogová závislosť;
• nedostatočne kontrolovaný diabetes počas tehotenstva.

Najčastejšie však nie je možné identifikovať konkrétnu príčinu. Svoju úlohu zohráva aj dedičná predispozícia: prítomnosť takýchto anomálií vo vývoji srdca u jedného alebo oboch rodičov.

Ako nájsť špeciálne srdce

Frekvencia výskytu MARS v detskej populácii je od 3 do 10 %. Vo väčšine prípadov malé anatomické anomálie, na rozdiel od vrodených vývojových chýb, nespôsobujú deťom a rodičom žiadne nepohodlie. Zisťujú sa pri bežných preventívnych ultrazvukových vyšetreniach srdca. Pediatri (počúvajúci stetoskopom) niekedy venujú pozornosť menším srdcovým šelestom. Častejšie zvuky vznikajú pri kombinácii viacerých anatomických anomálií.

Prítomnosť 3 alebo viacerých anatomických znakov štruktúry srdca u dieťaťa núti premýšľať o systémovej patológii spojivového tkaniva. V takejto situácii určite existujú štrukturálne znaky v iných orgánoch. Ak sa však dieťa vyvíja normálne a na nič sa nesťažuje, nestojí za to biť na poplach. Okrem toho sa mnohé srdcové anomálie môžu meniť, keď dieťa rastie. Niektoré dokonca zmiznú vo veku 6-7 rokov.

Niekedy sú stále prítomné prejavy:

1. U malých detí - (modravé sfarbenie) kože tváre, búšenie srdca a dýchavičnosť s aktívnou zábavou.
2. U väčších detí najmä v období puberty závraty, búšenie srdca, brnenie v srdci pri námahe, časté mdloby, únava.
3. Zriedkavo sa rodičia stretávajú so srdcovými arytmiami. Je typický pre prídavné akordy ľavej komory. Pediater určuje taktiku a potrebu užívania antiarytmických liekov.

Ak ste u svojho dieťaťa našli podobné príznaky a v rodine sa vyskytli srdcové chyby a anomálie, bolo by správne poradiť sa s lekárom. Či je liečba nevyhnutná, určí pediater alebo kardiológ. Po objavení malých anomálií v čistej forme sa lekári spravidla obmedzujú na pozorovanie. A za prítomnosti klinických prejavov sa odporúča raz ročne ultrazvukové vyšetrenie srdca.

Liečba a životný štýl

Napriek prítomnosti MARS v medzinárodnej klasifikácii chorôb ICD 10 lekári stále klasifikujú tieto stavy ako variant normy. To znamená, že malé vývojové anomálie nie sú chorobou, ale znakom štruktúry chlopňového aparátu alebo septa srdca. A tieto stavy nevyžadujú žiadnu liečbu.

Viacnásobné kombinované anomálie, sprevádzané vonkajšími prejavmi, si vyžadujú individuálny prístup. Ak neexistuje žiadne ohrozenie života a zdravia, lekári dodržiavajú očakávanú taktiku. Dieťa, ako sa hovorí, „vyrastie“. V skutočnosti veľmi často, vo veku 7-10 rokov, srdce získava štruktúru, ktorú lekári poznajú.

Možno vymenovanie udržiavacej liečby vitamínmi, liekmi, ktoré zlepšujú metabolizmus v myokarde. Operačné metódy liečby sa používajú extrémne zriedkavo a len v závažných prípadoch.

Netreba obmedzovať dieťa vo fyzickej aktivite. Pre plný rozvoj a rast kardiovaskulárneho systému je optimálny mierny pohyb na čerstvom vzduchu, bicyklovanie, plávanie. Výživa by mala byť kompletná a primeraná veku. Je vhodné zahrnúť do stravy potraviny bohaté na draslík a horčík (mäso, bylinky, sušené ovocie), pretože práve tieto mikroelementy sa podieľajú na vedení impulzu cez srdcový sval.

MARS je najčastejšie náhodný diagnostický nález. Tieto štrukturálne znaky srdca by sa mali považovať za variant normy, ktorý si nevyžaduje vážnu liečbu. Ak sú vonkajšie prejavy dieťaťa rušivé, je najlepšie ho pozorovať u pediatra alebo kardiológa.

MARS (malé anomálie srdca) sú špeciálne stavy, ktoré nie sú sprevádzané zjavnými poruchami vo fungovaní orgánu, ale stále sa môžu prejavovať príznakmi problémov a dokonca ohrozovať život. Až donedávna sa považovali za variant normy, ale keďže sa skúmala ich úloha v činnosti kardiovaskulárneho systému, zdanlivá neškodnosť bola spochybňovaná. V súčasnosti sa uznáva, že pacienti s MARS majú byť monitorovaní a v niektorých prípadoch vyžadujú lekárske ošetrenie.

Napriek relatívnej neškodnosti malých srdcových anomálií sú stále schopné viesť k vážnym zmenám krvného obehu a rôznym druhom komplikácie. najmä existuje riziko náhlej srdcovej smrti(s niektorými typmi prevodovej patológie), bakteriálna endokarditída postihujúca cípy chlopne, mitrálna insuficiencia, ruptúra ​​ďalších alebo abnormálne umiestnených akordov. Tieto okolnosti nútia lekárov, aby sa v niektorých prípadoch MARS uchýlili k aktívnej taktike liečby.

Nedrogové prístupy pre MARS zahŕňajú:

1. Dodržiavanie režimu práce a odpočinku zodpovedajúceho veku dieťaťa, obmedzenie nadmernej fyzickej námahy;
2. Normalizácia výživy;
3. Masáže, fyzioterapeutické cvičenia;
4. Psychoterapia podľa indikácií.

Keďže medzi príznakmi MARS vo väčšine prípadov vystupujú do popredia znaky, zvyčajne stačia všeobecné opatrenia a normalizácia životosprávy.

Lieková terapia je zameraná na korekciu srdcového rytmu a metabolických procesov v ňom. Za patogenetické sa teda považuje užívanie liekov s obsahom horčíka (magnerot, magne B6), ktorý prispieva k normalizácii metabolizmu a tvorbe kolagénu spojivového tkaniva. Na zlepšenie metabolizmu v srdcovom svale pomáhajú lieky ako L-karnitín, nikotínamid, vitamíny skupiny B. Pri arytmiách sú indikované antiarytmiká, ktoré vyberie kardiológ.

Štúdium malých srdcových anomálií pokračuje, špecialisti rôznych profilov hľadajú optimálne metódy prevencie komplikácií a existujúcich porúch. Pri správnom prístupe, pravidelnom sledovaní a dodržiavaní všetkých odporúčaní lekára diagnóza MARS u veľkej väčšiny pacientov nie je nebezpečná.