Większość z nas ma doświadczenie w leczeniu oparzeń termicznych (w domu może to być gorąca herbata, kawa lub gorący piec). Jednak niewiele osób wie, co zrobić w przypadku poparzenia zasadą, kwasem lub innym odczynnikiem chemicznym. Warto poznać jego objawy, możliwe skutki, a przede wszystkim co zrobić z oparzeniem chemicznym. W tym przypadku pierwsza pomoc jest kluczowa i będzie odgrywać ważną rolę w późniejszym powrocie do zdrowia.

Osobliwości

Z naukowego punktu widzenia oparzenie alkaliczne charakteryzuje się tym, że w kontakcie z ludzką skórą zaczyna powodować korozję jej tkanek (podobnie jak korozja). W domu takie oparzenia są mniej niebezpieczne niż w pracy. Przecież w domu używamy odczynników o znacznie niższym stężeniu:

• Wapno (gaszone i nie);
• Soda kaustyczna;
• Amoniak.

W produkcji stosuje się bardziej niebezpieczne, skoncentrowane, toksyczne substancje, dlatego w przypadku kontuzji interwencja chirurgiczna jest wymagana znacznie częściej i wcześniej.

Oznaki poparzenia alkalicznego

Takie oparzenie ma swoje charakterystyczne objawy. Dostając się na naszą skórę, alkalia zaczynają niszczyć tkanki, a przy dłuższym narażeniu wpływają na głębokie warstwy skóry właściwej i błonnika. Oparzenie chemiczne alkaliami przypomina oparzenie kwasem. Oparzenie alkaliczne ma swoją osobliwość - tworzenie się strupa (skorupy pokrywającej powierzchnię rany). Jest miękki, luźny, przechodząc do sąsiednich obszarów skóry nie ma wyraźnych granic, dominuje biały odcień. Jego powstawanie i oddzielanie jest powolne, dlatego proces gojenia się ran pod nim spowalnia. Czasami w miejscu urazu pozostają blizny.

Typowe objawy poparzenia alkalicznego:

• Zaczerwienienie dotkniętego obszaru;
• Podrażnienie skóry;
• Możliwy jest lekki obrzęk;
• Towarzyszy mu silny ból, ponieważ substancja wpływa nie tylko na nabłonek, ale także na otaczające tkanki;
• Palenie;
• Uczucie „mydlanej” skóry. Dzieje się tak na skutek emulgowania (wydzielania) tłuszczów przez gruczoły łojowe, które znajdują się na naskórku.

Stopnie uszkodzeń

Nasilenie oparzenia alkalicznego i jego głębokość zależą od takich czynników:

• Objętość, stężenie i charakter odczynnika.
• Czas trwania kontaktu.

Im dłużej działa roztwór alkaliczny, im bardziej stężony jest jego skład, tym silniejsze będą uszkodzenia. Istnieją cztery stopnie oparzenia alkaliami:

Pierwszy stopień

Dotknięta jest tylko górna warstwa tkanki skórnej. Spośród objawów obserwuje się jedynie zaczerwienienie, lekki obrzęk i znośny ból w miejscu zmiany.

Drugi stopień

Główną różnicą w stosunku do innych stopni jest pojawienie się małych pęcherzy z płynną zawartością. Dotknięte są głębsze warstwy skóry. Pozostałe objawy są podobne do objawów pierwszego stopnia.

Trzeci stopień

Często cierpi podskórna tkanka tłuszczowa. Agresywna substancja wnika jeszcze głębiej w skórę. Występuje ostry ból, pojawiają się już duże pęcherze z mętnym płynem (rzadko przeplatanym krwią). Takiego urazu nie można całkowicie wyleczyć w domu.

czwarty stopień

Najbardziej niebezpieczny rodzaj oparzeń, ponieważ dotyczy mięśni, nabłonka, tkanki tłuszczowej, ścięgien i tkanki kostnej. Taki uraz stwarza duże zagrożenie dla zdrowia ludzkiego i wymaga interwencji chirurgicznej w postaci usunięcia martwych tkanek i substancji trujących.

Pierwsza pomoc w przypadku oparzeń alkalicznych

Oparzenie skóry

Pierwsza pomoc w przypadku oparzeń alkaliami, jeśli zostanie udzielona prawidłowo, znacznie zmniejsza ryzyko negatywnych konsekwencji. Przede wszystkim należy szybko zdjąć ubranie, w którym przedostał się odczynnik chemiczny. Następnie należy wyeliminować substancję chemiczną. W przypadku oparzeń alkalicznych, dotknięty obszar skóry przemywa się wodą, a następnie neutralizuje się jej właściwości chemiczne kwasem. W domu możesz użyć roztworu kwasu cytrynowego lub kwasu octowego. Warto zrezygnować z kilku funkcji prania:

• Jeśli zrobisz to bezpośrednio po urazie, czas trwania zabiegu wynosi 15-20 minut. W przeciwnym razie mycie odbywa się przez 30 minut.
• Jeśli kompozycja była w postaci proszku, należy najpierw usunąć jej pozostałości ze skóry, a następnie można przystąpić do mycia.
• Zabrania się używania wilgotnych chusteczek lub ręczników, zwiększy to jedynie szybkość penetracji substancji.
• Wyjątkiem do prania jest wapno palone. Surowo zabrania się kontaktu dotkniętego obszaru wodą! Reakcja, która pojawi się w wyniku ich kontaktu, pogorszy sytuację.
• Jeśli uszkodzenie jest spowodowane wapnem gaszonym, przeprowadza się zwykłe mycie, a następnie dodatkowe roztworem cukru (10-15 g cukru na 250 ml wody).

Aby zmniejszyć ból, można następnie zastosować zimny bandaż, ręcznik, serwetkę. Jeśli doznałeś oparzenia drugiego stopnia i masz pęcherze, w żadnym wypadku nie próbuj ich otwierać. Powinien to robić wyłącznie lekarz. Możesz założyć jedynie sterylny bandaż, aby infekcja, brud i kurz nie dostały się do rany.

W cięższych przypadkach, gdy udzielona zostanie pierwsza pomoc w przypadku oparzeń alkalicznych, należy natychmiast wezwać pomoc lekarską. Przede wszystkim należy wezwać lekarza, jeśli:

• Występują oznaki szoku (bladość, osłabienie oddechu, utrata przytomności);
• Promień zmiany jest większy niż 4 cm;
• Dotyczy to twarzy, oczu, jamy ustnej, przełyku.
• Zespół silnego bólu, którego nie można złagodzić środkami przeciwbólowymi.

Oparzenie oczu

Oparzenia alkaliczne oka są rzadsze niż urazy powierzchniowego nabłonka. W takiej sytuacji należy szybko wezwać pogotowie. Ten typ uszkodzenia ma swoje własne, różne objawy.

• Światłowstręt;
• łzawienie;
• Cięcie w miejscu uszkodzenia;
• Dotyczy to nie tylko gałki ocznej, ale także obszaru wokół niej;
• W przypadku poważnych obrażeń możliwa jest utrata wzroku.

Ciężkość rany zależy również od temperatury substancji alkalicznej.

Ofiara potrzebuje pilnej pomocy w przypadku oparzeń oczu alkaliami. Najważniejsze w tym momencie jest przepłukanie błony śluzowej.

• Poruszaj powieką chorego oka i delikatnie cienkim strumieniem zmyj alkalię z błony śluzowej. Czas trwania - 20 minut.
• Zabierz pacjenta do lekarza.

Leczenie oparzeń chemicznych

Co zrobić z oparzeniem alkalicznym? Postępowanie lecznicze zależy od stopnia, lokalizacji, wielkości urazu. Terapia polega na przestrzeganiu procedur:

Często przy oparzeniu alkalicznym osoba traci kontrolę i nie rozumie, co robić. Trzeba się jednak uspokoić i mieć świadomość, że udzielenie pierwszej pomocy ma ogromny wpływ na przyszły stan poszkodowanego.

W życiu zdarzają się różne sytuacje, gdy osoby w pobliżu lub bliscy potrzebują pierwszej pomocy. Należą do nich wypadek, odmrożenia i porażenie prądem. Częstym problemem są oparzenia. Termin ten odnosi się do uszkodzeń tkanek spowodowanych energią cieplną, elektryczną, chemiczną lub promieniowaniem. Dzisiaj przyjrzymy się zmianom wywołanym substancjami agresywnymi oraz pierwszej pomocy w przypadku oparzeń chemicznych.

Potrzeba pierwszej pomocy

Każdy powinien wiedzieć, w jaki sposób udzielana jest pierwsza pomoc. Temat ten jest bardzo istotny, ponieważ każdy może mieć kłopoty. Poniższa klasyfikacja służy jako potwierdzenie. Osoby dotknięte oparzeniami dzielą się na kilka grup:

• osoby dotknięte własnym zaniedbaniem, nieuwagą;
• ofiary wypadków;
• osoby dotknięte działaniami przestępców;
• ratownicy.

Pierwsza pomoc dla błon śluzowych jest bardzo ważna. Im szybciej się pojawi, tym szybciej ustanie dalsze oddziaływanie czynników traumatycznych. Dzięki pierwszej pomocy zapobiega się poważnym konsekwencjom, a nawet śmierci.

Ogólne informacje na temat oparzeń chemicznych

Oparzenia chemiczne powstają na skutek negatywnego wpływu agresywnych substancji na skórę lub błony śluzowe. Wyróżnia się następujące stopnie uszkodzenia:

• I stopień - dotknięty obszar staje się obrzęknięty, obserwuje się zaczerwienienie skóry;
• II stopień - na uszkodzonej i zaczerwienionej skórze obumierają górne warstwy skóry właściwej (podczas oparzenia termochemicznego pojawiają się pęcherzyki zawierające żółtawą ciecz);
• III stopień - martwica tkanek (martwica) rozpoczyna się na dotkniętym obszarze, co objawia się zmianą koloru skóry;
• Stopień IV - dotknięte są głęboko położone tkanki (podskórna tkanka tłuszczowa, mięśnie, kości).

Oparzenia chemiczne: statystyki i nasilenie zmian

Zanim rozważymy pierwszą pomoc w przypadku oparzeń chemicznych, warto zauważyć, że urazy najczęściej powstają u ludzi z własnej winy. Głównymi przyczynami są niewłaściwe używanie różnych substancji w domu oraz lekceważenie zasad bezpieczeństwa w pracy. Statystyki pokazują, że w wyniku narażenia na kwasy częściej dochodzi do oparzeń chemicznych (w 43% przypadków). Znacznie rzadziej dochodzi do zmian skórnych i błon śluzowych pod wpływem zasad (w 21,5% przypadków).

O ciężkości oparzeń chemicznych decyduje nie wpływ czynnika zewnętrznego, ale zmiany fizykochemiczne zachodzące w obszarze urazu. Substancje dostające się do organizmu lub błon śluzowych niszczą tkanki, dopóki nie zostaną zneutralizowane lub rozcieńczone i usunięte. Stopień uszkodzenia zależy od kilku czynników:

• charakter substancji chemicznej;
• czas trwania kontaktu;
• stężenie i objętość substancji;
• mechanizm akcji;
• stopień penetracji do tkanek;
• czy w przypadku oparzeń chemicznych udzielono na czas pierwszej pomocy i czy zdjęto odzież nasiąkniętą substancją agresywną.

Ogólny algorytm udzielania opieki medycznej

Widząc osobę, która doznała poparzenia chemicznego, należy natychmiast wezwać zespół pogotowia ratunkowego, ponieważ tylko przebywanie w placówce medycznej może zapewnić skuteczne leczenie i szybki powrót do zdrowia. Następnie powinieneś zbadać miejsce zdarzenia, aby zrozumieć, czy przebywanie w tym miejscu jest niebezpieczne. Jeśli istnieje zagrożenie życia, należy wezwać ratowników i inne służby ratunkowe.

Jeśli nie ma zagrożenia życia, możesz podejść do ofiary i udzielić pierwszej pomocy w przypadku oparzeń chemicznych. W razie konieczności zaleca się stosowanie środków ochrony osobistej – maseczki, rękawiczek. Przede wszystkim będziesz musiał zdjąć z ofiary ubranie nasączone chemikaliami. Należy to robić ostrożnie, aby uniknąć uszkodzenia innych części ciała.

Dalsza pielęgnacja w zależności od substancji

Opieki medycznej nie ma obowiązek udzielać osoba, która nie posiada wykształcenia medycznego. Dlatego w niektórych przypadkach istnieje możliwość odmowy wykonania jakichkolwiek czynności. Na przykład, jeśli substancja, która spowodowała oparzenie, nie jest znana, najlepiej poczekać na przyjazd specjalistów. Pierwsza pomoc zależy od przyczyny uszkodzenia chemicznego.

Nie zawsze jednak karetka przyjeżdża na wezwanie. Aby nie tracić cennego czasu w przypadku niebezpiecznej sytuacji, zaleca się wcześniejsze zapoznanie się z zasadami udzielania pomocy. Są one wymienione w poniższej tabeli.

Oparzenia chemiczne: procedura pierwszej pomocy

Substancja chemiczna, która spowodowała oparzenie	Pierwsze środki	Dalsze działania ogólne
Kwasy i zasady	Dokładnie spłucz miejsce oparzenia bieżącą wodą.	Zamknąć ranę oparzeniową szerokim sterylnym bandażem (można wziąć czystą i suchą szmatkę). W przypadku oparzeń fosforowych zwilż bandaż 2-4% roztworem sody. Połóż lub usiądź ofiarę tak, aby odczuwała jak najmniejszy ból. Monitoruj osobę do czasu przybycia karetki.
Fosfor	Spłucz cząsteczki fosforu pod bieżącą wodą.
Wapno palone	Nie spłukiwać wodą. Cząsteczki zmyć płynną wazeliną lub olejem roślinnym. Jeśli to możliwe, usuń pozostałe cząsteczki substancji z rany.
Fenol, krezol	Nie spłukiwać wodą. Do mycia używać 40% roztworu alkoholu etylowego (wódki).

Niektóre cechy pierwszej pomocy

Środek chemiczny skuteczniej usuwa się pod silnym strumieniem wody. Jednak proces ten nie jest szybki. Oparzenia chemiczne są myte przez długi czas:

• w przypadku zmian kwasowych proces ten trwa od 30 do 60 minut;
• ze zmianami alkalicznymi - kilka godzin.

Rany przemywa się do czasu ustąpienia uczucia pieczenia i bólu. Jeśli substancja chemiczna jest sypka, najpierw ją strząsa się, a następnie powierzchnię skóry traktuje się odpowiednim środkiem.

Oparzenie chemiczne oka: pierwsza pomoc

Oczy są ważnym narządem percepcji otaczającego świata. Bez nich nie da się w pełni istnieć. Dlatego w przypadku środków chemicznych konieczne jest jak najszybsze udzielenie pierwszej pomocy, aby zachować wzrok. W przypadku kontaktu z kwasem lub zasadą zaleca się następujące działania:

1. Delikatnie rozchyl powieki palcami i spłucz oczy dużą ilością zimnej, czystej wody. Podczas mycia powinien spływać od nosa do skroni.
2. Załóż bandaż na oczy. Obydwa muszą być zamknięte, aby ruchy zdrowego oka nie powodowały dyskomfortu w okolicy chorego oka.
3. Po udzieleniu pierwszej pomocy ofiarę z bandażem na oczach należy zabrać do placówki medycznej w celu dalszego leczenia.

Kiedy udzielana jest pierwsza pomoc w przypadku oparzeń chemicznych, dotknięte oczy przemywa się czymś więcej niż tylko wodą. Gdy dostanie się kwas, czasami stosuje się 2% roztwór sody oczyszczonej. Aby go przygotować, weź szklankę przegotowanej wody i dodaj do niej sodę oczyszczoną na czubku noża stołowego.

W przypadku kontaktu z alkaliami oczy przemywa się 0,1% roztworem kwasu cytrynowego. Aby przygotować taki płyn, do szklanki przegotowanej wody dodaj kilka kropli soku z cytryny.

Typowe błędy

Udzielając pierwszej pomocy, ludzie często popełniają błędy. Próbują usunąć substancję chemiczną za pomocą chusteczek, tamponów zwilżonych wodą. Nie używaj tych produktów w przypadku oparzeń. Substancji nie usuwa się za pomocą serwetek i tamponów, lecz wciera się ją w głębokie warstwy skóry.

Bardzo często ludzie leczą dotknięte obszary tłuszczem, żółtkiem jaja, produktami mlecznymi, moczem i myją wywarami z roślin leczniczych. Eksperci, wiedząc o tym, zalecają ludziom, aby nie korzystali z tradycyjnej medycyny. Pierwsza pomoc w przypadku oparzeń chemicznych, udzielona przy użyciu powyższych środków, może doprowadzić do zakażenia rany oparzeniowej. Zakażenie może ostatecznie spowodować śmierć.

Znaczenie wizyty w placówce medycznej

Osoba, która doznała oparzeń chemicznych, musi zostać niezwłocznie przewieziona do szpitala. Konieczność leczenia szpitalnego wynika przede wszystkim z faktu, że agresywne substancje przez skórę, powierzchnię rany, błony śluzowe przedostają się do krwiobiegu i rozprzestrzeniają się po całym organizmie, zaburzając jego pracę. Na przykład przy wdychaniu określonych stężeń amoniaku, oparów bromu, mocnych kwasów i innych podobnych substancji obserwuje się podrażnienie oczu, błon śluzowych krtani, nosogardzieli, chrypkę, ból gardła, krwawienia z nosa. Możliwy jest obrzęk krtani i płuc, co jest bardzo niebezpieczne.

Konsekwencje te nie są jedyne. Wraz z wchłanianiem kwasu szczawiowego lub fluorowodorowego prawdopodobieństwo wystąpienia hipokalcemii jest wysokie. Jeśli kwas garbnikowy, mrówkowy lub pikrynowy, fosfor lub fenol przedostaną się do organizmu, może wystąpić niewydolność wątroby i nerek, depresja centralnego układu nerwowego.

Leczenie oparzeń chemicznych w szpitalu

Schemat leczenia po pierwszej pomocy w przypadku oparzeń chemicznych obejmuje kilka elementów. Obejmuje eliminację toksycznego działania substancji agresywnych. Dla tego:

• stosuje się metody przyspieszonego usuwania substancji toksycznych z organizmu człowieka;
• stosuje się specyficzną terapię (antidotalną);
• prowadzone są działania terapeutyczne mające na celu utrzymanie i przywrócenie upośledzonych funkcji organizmu.

Obróbkę samych powierzchni oparzeniowych ustala się biorąc pod uwagę stopień uszkodzenia. W stopniach I i II stosuje się opatrunki maściowe. Pracownicy medyczni stosują leki przyspieszające regenerację tkanek. Jeśli pojawi się ropienie, zamiast maści stosuje się bandaże zwilżone roztworami antyseptycznymi. W przypadku oparzeń głębokich stosuje się leczenie chirurgiczne. W pierwszej kolejności wykonuje się nekrektomię, podczas której usuwa się martwą tkankę. Następnie wykonuje się przeszczep skóry ubytku.

Oparzenia chemiczne są dość niebezpieczne. Nie licz na tradycyjną medycynę, bo wszystko samo się zagoi. W każdym przypadku po udzieleniu pierwszej pomocy w przypadku oparzeń chemicznych należy zgłosić się do specjalisty. Skieruje Cię na leczenie do szpitala lub powie, że możesz go zastosować w celu wyzdrowienia z drobnych zmian skórnych.

Wśród chorób oczu zaćma jest uważana za jedną z najniebezpieczniejszych dla wzroku. Występuje u co szóstego mieszkańca planety po 40 roku życia i jest najczęstszą przyczyną ślepoty. Według Światowej Organizacji Zdrowia ponad 47% osób niewidomych straciło wzrok w wyniku rozwoju zaćmy.

Co to jest zaćma?

Chociaż większość ludzi słyszała pojęcie zaćmy, nie każdy wie, czym ona jest. Patologią tą jest zmętnienie soczewki, które stopniowo pogarsza jakość widzenia, a jeśli nie jest właściwie leczone, kończy się całkowitą utratą funkcji wzrokowej.
Soczewka oka jest narządem odpowiedzialnym za skupianie promieni świetlnych na siatkówce oka. W rzeczywistości jest to soczewka umieszczona pomiędzy tęczówką a ciałem szklistym, która przepuszcza i załamuje promienie świetlne. U młodego organizmu soczewka z reguły ma elastyczną i przezroczystą strukturę, łatwo zmienia swój kształt pod kontrolą mięśni oka, swobodnie „reguluje” pożądaną ostrość, dzięki czemu oczy dobrze widzą z każdej odległości. Z wiekiem soczewka staje się gęstsza, mniej elastyczna i traci przezroczystość. Ten stan zachmurzenia nazywany jest zaćmą. Może być częściowy lub całkowity, w zależności od tego, jak duża część soczewki oka jest nieprzezroczysta.

Zmętniały narząd gorzej przepuszcza promienie świetlne do oka, uniemożliwiając ich prawidłowe załamanie i skupienie. W rezultacie ostrość widzenia pacjenta maleje, kontury rozważanych obiektów wydają się rozmyte, niewyraźne, a przed oczami pojawia się uczucie „zasłony”. Stopniowo rozwija się zaćma, która może prowadzić do całkowitej utraty wzroku.
Sama nazwa patologii pochodzi od greckiego słowa, które w tłumaczeniu oznacza „wodospad” lub „spryskaj wodospad”. Ta nazwa dobrze wyjaśnia główny objaw choroby - niewyraźne widzenie, gdy osoba widzi otaczające obiekty niewyraźnie, jak przez strumień wody.

wrodzona zaćma

Zaćma oka może być wrodzona lub nabyta.
Wrodzone zmętnienie soczewki, zdaniem lekarzy, stanowi ponad 50% wszystkich wrodzonych wad wzroku i jest uważane za jedną z głównych przyczyn złego widzenia i ślepoty u małych dzieci. W zależności od tego, ile oczu dotyczy ta patologia, może być obustronna lub jednostronna.
Według lokalizacji zmętnienia dzieli się je na kilka typów:

• warstwowe – występuje najczęściej, wpływa na kilka warstw soczewki od rdzenia do obwodu, zawsze ma znaczący wpływ na jakość widzenia;
• nuklearny - wpływa na oba oczy i prawie zawsze jest dziedziczny, w większości przypadków znacznie zmniejsza widzenie (do 0,1);
• torebkowa - charakteryzuje się zmętnieniem torebki tylnej lub przedniej soczewki, zmniejszenie ostrości wzroku zależy bezpośrednio od stopnia zmętnienia torebki. Może wystąpić u dziecka w wyniku choroby ciężarnej matki lub zapalenia wewnątrzmacicznego;
• polarny - w przypadku tego typu zaćmy wrodzonej zmętnienie dotyczy dwojga oczu, rozciąga się nie tylko na torebki, ale także na substancję soczewki na biegunie tylnym lub przednim. Wpływ na widzenie zależy od kształtu i wielkości zmętnienia;
• Zaćma całkowita, w której zmętnienie obejmuje całą soczewkę, jest prawie zawsze obustronna. Dziecko w tym przypadku nic nie widzi, ale może doświadczyć percepcji światła. Zaćma całkowita może rozwinąć się w łonie matki lub w pierwszych tygodniach po urodzeniu. Często w połączeniu z zezem, oczopląsem, małooczem i innymi wadami w rozwoju narządów wzroku;
• powikłana zaćma powstaje w wyniku ciężkich chorób lub infekcji (różyczka wirusowa, cukrzyca). Zwykle towarzyszą mu inne wady wrodzone: głuchota, choroby serca itp.

W przypadku dzieci urodzonych z wrodzonym zmętnieniem soczewki lekarze zalecają jak najwcześniejsze leczenie chirurgiczne. Jeśli nie zostanie to zrobione w odpowiednim czasie, dziecko może stracić wzrok na całe życie.

Ponieważ funkcje wzrokowe dziecka rozwijają się dopiero w pierwszym roku życia, oko z mętną soczewką staje się odporne na obraz, a promienie świetlne przestają stymulować siatkówkę. Dlatego w przypadku zaniedbanej postaci wrodzonej zaćmy wzrok może nie zostać przywrócony nawet po operacji. Aby zachować funkcję wzroku, okuliści zalecają usunięcie zmętniałej soczewki w ciągu dwóch miesięcy po urodzeniu.
Główną różnicą między zaćmą wrodzoną i nabytą jest jej postać niepostępująca.

Nabyta zaćma

Jeśli zmętnienie soczewki wystąpi w ciągu życia danej osoby, tę postać choroby nazywa się nabytą. Jej cechą wyróżniającą jest ciągły rozwój.
Odmiany zaćmy w tym przypadku zależą od przyczyn jej wystąpienia. Przydzielaj starcze, traumatyczne, toksyczne i inne formy patologii.
Zaćmę nabytą dzieli się na następujące typy w zależności od umiejscowienia zmętnienia:

• nuklearny - charakteryzuje się brązowym lub żółtym zabarwieniem środkowej części soczewki oka. W przypadku tego typu patologii widzenie w dali jest bardziej niewyraźne niż w bliży;
• tylna podtorebka - wraz z nią zmętnienie jest zlokalizowane na tylnej powierzchni soczewki, często tworząc płytkę nazębną. Osoba z tego typu zaćmą może skarżyć się na trudności w czytaniu, efekt olśnienia;
• korowe – zmętnienie soczewki ma kształt promieniowy i jest zlokalizowane w strefie obwodowej soczewki. Taka zmiana często przebiega bezobjawowo, dopóki nie zaatakuje centralnej części narządu.

Głównym czynnikiem skutecznego leczenia zaćmy nabytej jest wczesne wykrycie objawów i wczesna diagnoza.

Przyczyny zaćmy

Wrodzone zmętnienie soczewki może mieć kilka przyczyn:

• dziedziczność;
• anomalia chromosomalna lub genetyczna - często zaćma występuje u dzieci z zespołami Downa, Marfana, Lowe'a, Ehlersa-Danlosa;
• zmiany genetyczne w strukturze białek odpowiedzialnych za przezroczystość soczewki;
• przyjmowanie leków przez kobietę w ciąży – w szczególności stosowanie niektórych antybiotyków tetracyklinowych;
• choroby zakaźne matki w czasie ciąży - różyczka, opryszczka, ospa wietrzna, wirus cytomegalii, odra, toksoplazmoza, poliomyelitis, wirus Epsteina-Barra itp.;
• choroby ogólnoustrojowe i przewlekłe matki – przewlekłe infekcje, zaburzenia układu hormonalnego, cukrzyca;
• narażenie płodu na substancje toksyczne - alkohol, nikotynę.

Nabyta zaćma oka ma przyczyny niezwiązane z ciążą kobiety i wewnątrzmacicznym rozwojem płodu. Wszystkie te przyczyny są warunkowo podzielone na zewnętrzne i wewnętrzne. Wewnętrzne obejmują te, które są spowodowane zmianami związanymi z wiekiem, obecnością chorób lub zaburzeniami metabolicznymi. Do zewnętrznych - tych, które są związane z traumatycznymi, radiacyjnymi i innymi wpływami zewnętrznymi.

Główną przyczyną zaćmy jest naturalne starzenie się organizmu. Proces ten jest nieunikniony i nie da się na niego wpłynąć. Z wiekiem soczewka oka traci swoją elastyczność i przezroczystość, co przyczynia się do rozwoju choroby.
Inne przyczyny zaćmy to:

• uraz oka - skaleczenie, uderzenie, oparzenie chemiczne lub termiczne, przebicie może prowadzić do zmętnienia soczewki w każdym wieku;
• cukrzyca - w przypadku tej choroby zaćma rozwija się bardzo szybko w obu oczach;
• długotrwałe narażenie gałki ocznej na promieniowanie ultrafioletowe;
• przyjmowanie kortykosteroidów;
• wysoka krótkowzroczność;
• jaskra, odwarstwienie siatkówki i inne patologie okulistyczne prowadzące do zaburzeń metabolicznych w tkankach oka.

Niezależnie od przyczyny zaćmy objawy choroby są często identyczne.

Objawy zaćmy

Głównym objawem zaćmy jest niewyraźne widzenie. Trudność polega jednak na tym, że zmętnienie soczewki może mieć różne rozmiary i różne strefy lokalizacji, więc nie można od razu wykryć u siebie oznak choroby.
Jeśli zaćma dotyka środkowej części oka, objawy choroby pojawiają się najwyraźniej: otaczające obiekty mają rozmyte kontury, wyglądają na rozmyte, mętne. Ponadto w ciemności, gdy źrenica jest rozszerzona, pacjent widzi lepiej niż w jasnym świetle i przy zwężonej źrenicy.
Gdy zaćma zlokalizowana jest w strefie obwodowej soczewki, przez długi czas można nie zauważyć pogorszenia jakości widzenia, co utrudnia wczesną diagnostykę i nie pozwala na terminowe rozpoczęcie leczenia.

Oprócz niewyraźnego obrazu następujące objawy mogą wskazywać na rozwój zaćmy:

• źrenica staje się biała, żółta lub szara;
• w oczach pojawia się podwójne widzenie (na ten objaw należy zwrócić szczególną uwagę, ponieważ jest on charakterystyczny tylko dla wczesnego stadium choroby i pozwala na postawienie diagnozy w porę);
• Nieostrych obrazów nie można skorygować za pomocą soczewek kontaktowych ani okularów. Osoba nie widzi dobrze zarówno obiektów znajdujących się blisko, jak i odległych w znacznej odległości od niego;
• odblaski i błyski, które często występują w nocy;
• postępujące pogorszenie widzenia;
• zwiększona światłoczułość oczu w nocy i ogólne pogorszenie widzenia w nocy. Każde źródło światła podrażnia narządy wzroku i wydaje się zbyt jasne;
• zaburzona jest percepcja kolorów, które wydają się bledsze niż wcześniej. Najtrudniej jest dostrzec odcienie fioletu i błękitu;
• patrząc na źródła światła, przed oczami pojawiają się aureole;
• przejściowa poprawa ostrości wzroku, która po krótkim czasie ulega ponownemu pogorszeniu;
• występują trudności podczas czytania, pracy z drobnymi szczegółami.

Następujące objawy pomogą podejrzewać wrodzoną zaćmę u noworodka:

• dziecko nie skupia wzroku na twarzach i przedmiotach;
• ma zeza;
• źrenice różnią się kolorem, mają plamki;
• dziecko jest niespokojne w jasnym świetle;
• dziecko stale zwraca się do matki tą samą stroną;
• oko dziecka „drga” w pionie, poziomie lub w kierunku okrężnym.

Każde podejrzenie zaćmy u dziecka lub osoby dorosłej powinno być powodem do konsultacji z lekarzem w celu postawienia trafnej diagnozy.

Jak szybko rozwija się zaćma?

Najczęściej zaćma rozwija się stopniowo, a jej objawy nie objawiają się jednocześnie. Eksperci wyróżniają kilka etapów rozwoju tej choroby.

• Początkowy etap charakteryzuje się zmętnieniem soczewki w strefie obwodowej. Często na tym etapie choroba praktycznie nie wpływa na jakość widzenia i pozostaje niezauważona przez pacjenta.
• Zaćma niedojrzała charakteryzuje się tym, że zmętnienia przesuwają się z peryferii do środkowej strefy optycznej i na tym etapie osoba zauważa zauważalne pogorszenie widzenia. Widzi obrysy, plamki przed oczami, a przedmioty i przedmioty wydają się niewyraźne.
• Kiedy zaćma przechodzi w stadium dojrzałe, cała soczewka jest już dotknięta zmętnieniem, a ostrość wzroku może się zmniejszyć aż do percepcji światła.
• W przypadku przejrzałej zaćmy włókna soczewki ulegają zniszczeniu, substancja upłynnia się, a narząd nabiera mlecznego koloru.

Ponieważ zaćma nie wpływa natychmiast na oczy, wielu pacjentów pomija początek choroby i udaje się do lekarza już w zaawansowanym stadium.

Dokładną odpowiedź na pytanie, jak szybko rozwija się zaćma, dają statystyki. U około 12% osób choroba postępuje w szybkim tempie, a całkowita utrata wzroku następuje po około sześciu latach; u 15% osób choroba postępuje powoli, a całkowite zmętnienie soczewki następuje średnio po 15 latach. Większość pacjentów (ponad 70%) całkowicie traci wzrok po 7-10 latach od pojawienia się pierwszych objawów zaćmy.
Wyjątkiem jest tak zwana zaćma „obrzękowa”. Charakteryzuje się niemal natychmiastowym rozwojem, któremu towarzyszy szybki wzrost soczewki, co utrudnia odpływ płynu wewnątrzgałkowego, zwiększa ciśnienie w oku i powoduje bóle głowy. Ten typ choroby wymaga pilnej hospitalizacji i leczenia operacyjnego.

Diagnostyka zaćmy

Im wcześniej zmętnienie soczewki zostanie zdiagnozowane, tym większe szanse pacjenta na utrzymanie wzroku. Przy pierwszych oznakach zaćmy należy natychmiast skontaktować się z doświadczonym okulistą.
Główną metodą diagnostyczną zaćmy jest biomikroskopia – lekarz bada przedni odcinek oka za pomocą lampy świetlnej. Urządzenie to działa na zasadzie mikroskopu i pozwala uzyskać przekrój optyczny soczewki, szczegółowo zbadać jej strukturę w powiększeniu, określić stopień i lokalizację zmętnień. Badania diagnostyczne obejmują również szereg innych standardowych procedur:

• tonometria - specjalista określa poziom ciśnienia wewnątrzgałkowego;
• wizometria – ocenia ostrość wzroku;
• oftalmoskopia – lekarz bada i ocenia stan dna oka;
• refraktometria – za pomocą technologii komputerowej okulista mierzy refrakcję oka.

W razie potrzeby można również przepisać specjalistyczne metody diagnostyczne.
Oftalmometria to pomiar promienia krzywizny i mocy refrakcyjnej soczewki lub rogówki. Technikę tę stosuje się, gdy rozpoczęły się nieodwracalne zmiany w soczewce oka. Ocena stopnia krzywizny i mocy refrakcyjnej pozwala wyjaśnić etap choroby okulistycznej. Oftalmometria jest również zalecana przed leczeniem chirurgicznym w celu stworzenia implantu ocznego anatomicznie dokładnego dla konkretnej osoby.
Aby obliczyć wytrzymałość soczewki wewnątrzgałkowej lub sztucznej soczewki, oprócz oftalmometrii, określa się przednio-tylną oś oka (APA) i badania elektrofizjologiczne (określa się labilność nerwu wzrokowego, próg wrażliwości elektrycznej).

Według wskazań przed leczeniem operacyjnym lekarz może zalecić inne metody diagnostyczne. Na przykład ultradźwięki w trybie B są przepisywane w przypadku dużych zmętnień ciała szklistego i soczewki w celu określenia lokalizacji, zasięgu i charakteru zmian strukturalnych w oku. Dzięki temu lekarz może wybrać odpowiednią technikę operacyjną.
Przygotowując się do leczenia operacyjnego, pacjent przechodzi badania laboratoryjne, do których zaliczają się badania krwi, badania moczu, zdjęcia rentgenowskie oraz wnioski szeregu wąskich specjalistów (laryngolog, endokrynolog). Dokładna diagnostyka przedoperacyjna pozwala wykryć ewentualne przeciwwskazania do leczenia operacyjnego, w porę wykryć i zdezynfekować ogniska przewlekłego zakażenia, zrekompensować choroby mogące powodować powikłania w okresie pooperacyjnym.

Powikłania zaćmy w przypadku późnego rozpoznania lub braku leczenia

Po zdiagnozowaniu zmętnienia soczewki ważne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia. Leczenie zaćmy oka należy prowadzić nawet wtedy, gdy objawy są łagodne, a wzrok nie jest jeszcze zaburzony. Choroba będzie postępować, a pogorszenie funkcji wzroku jest tylko kwestią czasu. Jeśli zignorujesz leczenie zaćmy oka, prędzej czy później może to doprowadzić do śmierci nerwu wzrokowego, który przestaje przekazywać impulsy nerwowe do mózgu, co kończy się ślepotą.
Istnieją inne powikłania zaćmy w przypadku przedwczesnej diagnozy.

• Zwichnięcie soczewki.

W przypadku tego powikłania soczewka zostaje przemieszczona i odłączona od więzadła, które ją trzymało. Widzenie z zaćmą w tym przypadku gwałtownie się pogarsza, a pacjent wymaga obowiązkowej operacji usunięcia soczewki.

• Jaskra fakogenna.

Długotrwały brak terapii przyczynia się do wzrostu zmętnienia, wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego i rozwoju jaskry - kolejnej niebezpiecznej choroby oczu. W przypadku takiego powikłania wskazana jest operacja i terapia, które pomogą obniżyć ciśnienie w oku.

• Fakolityczne zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego.

Głównymi objawami tego powikłania są zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego. Osoba odczuwa ból głowy i ból oczu, sieć naczyniowa w oczach nabiera czerwonego lub niebieskiego odcienia, pogarsza się ruchliwość źrenic.

• Niedowidzenie obskuracyjne.

Często to powikłanie występuje w przypadku wrodzonej zaćmy. Głównymi objawami są zanik wcześniej zdrowej siatkówki, ustanie jej funkcjonowania i brak reakcji na bodźce wzrokowe. Amblyopię można leczyć jedynie operacyjnie.
Aby uniknąć tak poważnych powikłań, należy w porę zdiagnozować zaćmę i już przy pierwszych objawach zwrócić się o profesjonalną pomoc.

Leczenie zaćmy

Zachowawcze leczenie zaćmy za pomocą specjalnych kropli do oczu i innych leków może spowolnić rozwój choroby. Jednak żadne leki ani gimnastyka oczu nie przywrócą przezroczystości soczewki. Gdy tylko choroba zacznie negatywnie wpływać na jakość życia i poważnie upośledzać wzrok, lekarze zalecają chirurgiczne usunięcie zmętniałego narządu i zastąpienie go soczewką wewnątrzgałkową (sztucznym implantem).
Obecnie jedyną metodą pozbycia się zaćmy jest leczenie mikrochirurgiczne. Według statystyk normalne widzenie po operacji powraca u 90% pacjentów.
Jeszcze kilka lat temu operację usunięcia soczewki wykonywano jedynie przy tzw. zaćmie „dojrzałej”. Nowoczesne technologie, zastosowanie najnowocześniejszych technik chirurgicznych, zaawansowany sprzęt poszerzyły listę wskazań do operacyjnego leczenia zaćmy.

Dziś nie możesz czekać, aż wzrok krytycznie się pogorszy, ale wykonaj operację z ostrością 0,1-0,2. Liczby te mogą być jeszcze wyższe, jeśli ostry wzrok jest warunkiem utrzymania aktywności zawodowej.
W mikrochirurgii oka wyróżnia się kilka rodzajów operacji usunięcia soczewki.

• Ekstrakcja zaćmy zewnątrztorebkowej.

Przy tej metodzie leczenia chirurgicznego lekarz usuwa jądro i masy soczewki, pozostawiając w gałce ocznej torebkę tylną narządu. Metoda ta jest dobra, ponieważ zostaje zachowana bariera pomiędzy przednim odcinkiem oka a ciałem szklistym. Jego wadą jest nadmierny uraz, gdyż lekarz musi wykonać nacięcie rogówki i szew.

• Wewnątrztorebkowe usunięcie zaćmy.

W tej metodzie soczewkę usuwa się w torebce poprzez duże nacięcie. Do przeprowadzenia manipulacji wykorzystuje się krioekstraktor – urządzenie, które zamraża soczewkę aż do jej końcówki i pozwala na jej usunięcie. Dziś technika ta jest rzadko stosowana, ponieważ jest bardzo traumatyczna.

• Fakoemulsyfikacja ultradźwiękowa.

Metodę tę po raz pierwszy zastosowano w latach 70. XX wieku i do dziś pozostaje jedną z najpopularniejszych i najskuteczniejszych metod leczenia zaćmy. Podczas operacji chirurg okulista poprzez niewielkie nacięcie wprowadza do przedniej komory oka końcówkę fakoemulsyfikatora – urządzenia, które emituje wibracje ultradźwiękowe i w ten sposób miażdży uszkodzony narząd do stanu emulsji. Następnie masę soczewki usuwa się z oka za pomocą systemu rurek.
Fakoemulsyfikacja ultradźwiękowa jest mniej traumatyczna niż techniki ekstrakcyjne, ma jednak również wady. Ultradźwięki niekorzystnie wpływają na tylny nabłonek rogówki i struktury wewnątrzgałkowe. Im większa moc i dłuższy czas ekspozycji, tym silniejszy efekt niszczący.
Z każdym rokiem udoskonalana jest technika operacji, pojawiają się nowe metody fakoemulsyfikacji, które pomagają skrócić czas ekspozycji na ultradźwięki, a tym samym zmniejszyć powikłania w okresie pooperacyjnym.

• Fakoemulsyfikacja laserowa.

Obecnie istnieje kilka technologii laserowego usuwania zaćmy, które opierają się na zastosowaniu różnych rodzajów laserów. Metoda laserowa ma kilka zalet. Skutecznie usuwa zaćmę na różnych etapach, łącznie ze stwardnieniem soczewki. Laser skutecznie niszczy gęste jądro, które następnie usuwa się poprzez mikroskopijne nacięcie. Fakoemulsyfikację laserową stosuje się, gdy soczewka jest odporna na działanie ultradźwięków. Zabieg ma minimalne przeciwwskazania, jest mniej traumatyczny i często przebiega bez powikłań.

Laser działa na tkanki oka z maksymalną precyzją, pozwalając na usunięcie nawet najmniejszych cząstek soczewki, co eliminuje możliwość powstania zaćmy wtórnej.
Wadę tej metody można uznać za jej złożoność, która wymaga wysokich umiejętności od chirurga okulisty. Ponadto leczenie laserem jest utrudnione przez wysoki stopień zmętnienia soczewki, ponieważ nieprzezroczyste środowisko utrudnia niezbędne manipulacje. Eksperci twierdzą, że ta metoda jest odpowiednia tylko dla 70% pacjentów.

Optymalną metodę usunięcia zaćmy ustala okulista, biorąc pod uwagę historię, wskazania i przeciwwskazania konkretnego pacjenta. W przypadku stwierdzenia zmętnienia soczewki w obu oczach specjalista w pierwszej kolejności operuje oko o słabszej ostrości wzroku.

Przeciwwskazania do usunięcia zaćmy

Pomimo tego, że chirurgiczne usunięcie soczewki jest jedyną metodą leczenia zaćmy, nie wszyscy pacjenci mogą wykonać tę operację. Istnieje wiele przeciwwskazań do zdjęcia soczewki.

• Zakaźne choroby oczu.

W przypadku zapalenia spojówek, zapalenia twardówki, zapalenia błony naczyniowej oka i innych chorób zakaźnych oka wzrasta ryzyko powikłań w okresie pooperacyjnym, dlatego okulista najpierw przepisuje leki w celu leczenia infekcji, a dopiero po zakończeniu terapii rozpoczyna usuwanie zaćmy.

• Niewyrównana jaskra.

Jaskra charakteryzuje się zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym. Jeśli ten stan nie zostanie skompensowany przed operacją, może to prowadzić do niebezpiecznego powikłania - krwawienia wydalniczego, które może skutkować śmiercią oka.

• Ciąża.

• Choroby somatyczne w ostrej fazie.
• Cukrzyca, nowotwory, ciężkie stwardnienie rozsiane są przeciwwskazaniami do usunięcia zaćmy, ponieważ zwiększają ryzyko powikłań i pogarszają ogólny stan pacjenta.

Więcej o przeciwwskazaniach do operacji powie okulista po dokładnym zbadaniu pacjenta.

Sposoby na przywrócenie wzroku po operacji

Zdjęcie soczewki nie oznacza, że ​​oko całkowicie przestanie widzieć. Ale jakość widzenia będzie przypominać uczucie, gdy otwierasz oczy pod wodą. Orientacja w przestrzeni i umiejętność wykonywania najprostszych czynności zostaje zachowana, ale jakość życia zauważalnie się pogarsza.
Po operacji okulary, soczewki kontaktowe lub soczewki wewnątrzgałkowe (IOL) mogą zastąpić usuniętą soczewkę. U większości pacjentów preferuje się wszczepienie sztucznej soczewki, którą zakłada się zamiast usuwanej bezpośrednio w trakcie leczenia operacyjnego.
Okulary i soczewki kontaktowe stosuje się, gdy u pacjenta występują przeciwwskazania do wszczepienia implantu.

Założenie soczewki wewnątrzgałkowej

Sztuczna soczewka to przezroczysta soczewka o określonej sile załamania światła, którą podczas operacji zaćmy umieszcza się w oku, wycentrowuje i utrwala. Do produkcji protezy wykorzystuje się nowoczesne, bezpieczne materiały, najczęściej silikon lub akrylan. Soczewki wewnątrzgałkowe mogą być sztywne lub miękkie. We współczesnej mikrochirurgii te ostatnie stosuje się częściej, ponieważ w celu wszczepienia elastycznej soczewki konieczne jest wykonanie minimalnego nacięcia w tkankach oka. Specjalne elastyczne łuki umiejscowione są zazwyczaj wzdłuż brzeżnej krawędzi implantu. Za ich pomocą soczewka jest mocowana w torebce soczewki oka.
Wyboru sztucznej soczewki dokonuje okulista, biorąc pod uwagę specyfikę wzroku i życzenia konkretnego pacjenta.
Jednoogniskowe soczewki IOL zapewniają dobre widzenie na jedną odległość – blisko i daleko; toryczne dodatkowo korygują astygmatyzm.
Istnieją również wieloogniskowe soczewki IOL, które są specjalnie zaprojektowane z wieloma ogniskami. Zapewniają dobre widzenie na dalekie, pośrednie i bliskie odległości, pomagają zmniejszyć uzależnienie lub całkowicie zrezygnować z okularów. Podobny efekt dają soczewki akomodacyjne, kopiujące pracę soczewki naturalnej.
Asferyczne soczewki wewnątrzgałkowe zapewniają wysokiej jakości obraz o zmierzchu, przy słabym oświetleniu. Dobrze korygują zniekształcenia sferyczne, pomagają pozbyć się refleksów, aureoli.

Aby określić odpowiedni rodzaj soczewki wewnątrzgałkowej, lekarz ocenia stan narządu wzroku, a także wyjaśnia z pacjentem swoje życzenia dotyczące zakresu widzenia, jego jakości oraz korekcji współistniejących zaburzeń.
Sztuczne soczewki wykonane z nowoczesnych materiałów są tolerowane przez większość pacjentów. Implanty te nie wymagają wymiany i mogą pełnić funkcję naturalnej soczewki przez całe życie człowieka.
Stosunkowo niedawno biolodzy amerykańscy i chińscy odkryli nowy sposób tworzenia sztucznej soczewki przy użyciu komórek macierzystych. Tak naprawdę, po usunięciu uszkodzonego narządu, bezpośrednio w oku pacjenta wszczepia się nową soczewkę. Autorzy badania są pewni, że w przyszłości technologia ta stanie się główną technologią w leczeniu zaćmy. Jednak dziś jest to zupełnie nowe, mało zbadane i nie znalazło jeszcze masowego zastosowania.

Powikłania po operacji zaćmy

Nawet nowoczesne metody usuwania zaćmy, choć zmniejszają, ale nie niwelują ryzyka powikłań.

• Obrzęk i stan zapalny.

Ponieważ powikłanie to jest częste po operacji, lekarze często profilaktycznie przepisują pacjentowi antybiotyki lub leki przeciwzapalne.

• przemieszczenie implantu.

Powikłanie to występuje najczęściej przy nieprawidłowym zamocowaniu protezy. Staranny dobór profesjonalnego chirurga, posiadającego duże doświadczenie w wykonywaniu tego typu operacji, pozwoli zminimalizować to ryzyko.

• Zaćma wtórna.

Objawia się zmętnieniem tylnej torebki soczewki i pogorszeniem widzenia w późnym okresie pooperacyjnym. Powikłanie to występuje, ponieważ po operacji usunięcia soczewki jej komórki nabłonkowe pozostają w torebce tylnej. Wraz z ich wzrostem lub zwłóknieniem torebki torebki pojawiają się objawy charakterystyczne dla zaćmy: niewyraźny obraz, zmniejszenie jasności i pogorszenie ostrości wzroku. Do leczenia stosuje się specjalną metodę kapsulotomii laserowej.

• Wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Ciśnienie wzrasta, gdy w oczach gromadzi się płyn i następuje ucisk nerwu wzrokowego. Aby leczyć to powikłanie, przepisuje się leki, które przyczyniają się do wypływu płynu z komory oka.

• Krwotok w oczach.

Powikłanie to występuje rzadko i wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Okres pooperacyjny

Chirurgiczne leczenie zaćmy, w zależności od wybranej metody operacji, może być prowadzone w trybie ambulatoryjnym lub stacjonarnym. W drugim przypadku pacjent po kilku dniach zostaje wypisany ze szpitala.

Aby zmniejszyć ryzyko powikłań pooperacyjnych i przyspieszyć gojenie, należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarzy:

• przez 1,5-2 miesiące konieczne jest zaszczepienie oczu specjalnymi lekami, które przepisze specjalista;
• w tym okresie regularnie odwiedzaj okulistę, aby monitorować dynamikę powrotu do zdrowia;
• noś bandaż ochronny na oczy, który zapobiega przedostawaniu się kurzu, brudu, dymu i wody.
• Jeżeli operacja została przeprowadzona z wymianą soczewki na soczewkę wewnątrzgałkową, to aby uniknąć jej przemieszczenia, należy przestrzegać następujących zasad:
• nie trzeć operowanego oka i nie wywierać na nie nacisku;

• nie śpij na stronie, na której znajduje się operowany narząd;
• przez miesiąc nie kąpać się w wannie. Kilka dni po operacji można wziąć prysznic i umyć włosy szamponem. W takim przypadku należy zamknąć oczy i po zabiegach higienicznych zaszczepić je specjalnymi kroplami;
• przez 30 dni ogranicz aktywność fizyczną, unikaj podnoszenia ciężarów;
• nie pij napojów alkoholowych;
• ograniczyć czytanie do czasu całkowitej stabilizacji wzroku;
• nosić okulary ochronne;
• nie używaj makijażu.

Dokładne instrukcje dotyczące postępowania w okresie pooperacyjnym udzieli okulista. Rehabilitacja trwa zwykle od dwóch do sześciu miesięcy.

Zapobieganie zaćmie

Wiedząc, jak rozwija się zaćma, można podjąć działania zapobiegawcze, które pomogą uniknąć jej wystąpienia lub zdiagnozować ją na wczesnym etapie, co jest bardzo ważne dla skutecznego leczenia.
Profilaktyka zaćmy obejmuje:

• regularne badania u okulisty co sześć miesięcy;
• stosowanie okularów przeciwsłonecznych i soczewek kontaktowych z filtrem UV w celu ochrony oczu przed negatywnym działaniem promieniowania ultrafioletowego;
• racjonalne odżywianie, spożywanie pokarmów bogatych w przeciwutleniacze, unikanie lub ograniczanie śmieciowego jedzenia;
• regularne monitorowanie poziomu cukru we krwi i terminowe leczenie cukrzycy;
• przestrzeganie zasad bezpieczeństwa podczas pracy w przemyśle chemicznym, w laboratoriach, gorących sklepach i innych obiektach, w których istnieje zwiększone ryzyko obrażeń oczu;
• skrupulatna higiena rąk chroni przed infekcją oczu, która może wywołać rozwój zaćmy;
• rzucenie palenia, picia alkoholu i innych złych nawyków.

Profilaktyka zaćmy jest szczególnie istotna dla osób, które przekroczyły wiek 60 lat. W tym wieku ryzyko rozwoju choroby wzrasta, dlatego należy odwiedzać okulistę co najmniej cztery razy w roku i w przypadku wykrycia pierwszych objawów choroby natychmiast rozpocząć jej leczenie.
Umiejętność wsłuchania się w swój organizm i zauważenia nawet najmniejszych zmian w funkcjonowaniu narządu wzroku pozwoli zachować wzrok i wysoką jakość życia nawet przy tak poważnej chorobie jak zmętnienie soczewki.

Zaćma to naruszenie przezroczystości soczewki naturalnej (soczewki krystalicznej), skutkujące pogorszeniem wzroku, czasami prowadzącym jedynie do percepcji światła, a nawet ślepoty.

Zaćma jest jedną z najczęstszych chorób oczu, szczególnie wśród osób starszych.

PRZYCZYNY ZAĆMY

Zaćma w większości przypadków jest typowa dla osób w wieku dojrzałym, jednak istnieje wiele powodów, dla których zaćma dotyka osoby w młodym wieku produkcyjnym, a nawet dzieci.

Przyczyny choroby:

• Wiek powyżej 50 lat. Metabolizm spowalnia z wiekiem, procesy niszczenia przeważają nad procesami regeneracji, struktura białek będących głównym składnikiem substancji soczewki zostaje zaburzona, co prowadzi do jej pogrubienia i zmętnienia
• genetyczne predyspozycje
• Niekorzystna sytuacja środowiskowa
• Uraz oka
• Zaburzenia endokrynologiczne, w tym cukrzyca
• Promieniowanie, narażenie na promieniowanie
• Długotrwałe stosowanie niektórych leków

Główne objawy zaćmy:

Jeśli pojawią się jakiekolwiek zaburzenia widzenia, najlepiej skontaktować się z wykwalifikowanym specjalistą. Rozpoznanie „zaćmy” może postawić wyłącznie okulista na podstawie badania diagnostycznego.

LECZENIE ZAĆMY

Leczenie zachowawcze przy użyciu różnego rodzaju kropli do oczu może jedynie chwilowo spowolnić proces rozwoju zaćmy.

Jedynym skutecznym leczeniem jest operacja usunięcia zmętniałej soczewki.

W klinice SOKOL stosuje się uznaną na całym świecie złotą metodę leczenia zaćmy – fakoemulsyfikację ultradźwiękową z wszczepieniem sztucznej soczewki.

Operacja polega na usunięciu zmętniałej soczewki poprzez samouszczelniające się bardzo małe nakłucie za pomocą ultradźwięków i zastąpieniu jej sztuczną soczewką, która umożliwi prawidłowe skupienie promieni świetlnych na siatkówce.

W rzeczywistości w ciągu jednego dnia wzrok człowieka zostaje przywrócony.

Korzyści z fakoemulsyfikacji:

• Operacja trwa średnio 10-15 minut.
• Pobyt w szpitalu nie jest wymagany
• Brak pooperacyjnych zniekształceń wzroku (astygmatyzm)
• Minimalne ograniczenia ćwiczeń
• Powrót do zdrowia jest szybki i bezbolesny

W naszym centrum stosujemy soczewki sztuczne najwyższej jakości, wyłącznie czołowych światowych producentów. W klinice SOKOL istnieje możliwość założenia wieloogniskowych i trójogniskowych soczewek wewnątrzgałkowych, które pozwalają na nienoszenie okularów w okresie pooperacyjnym.

Klinika przykłada dużą wagę do doboru sztucznej soczewki i niezbędnych obliczeń jej wytrzymałości, aby skompensować istniejące wady refrakcji, takie jak krótkowzroczność, nadwzroczność, astygmatyzm, równolegle z chirurgicznym leczeniem zaćmy.

Mając na uwadze, że każdy pacjent jest wyjątkowy, specjaliści kliniki SOKOL podchodzą indywidualnie do leczenia operacyjnego.

ZNACZENIE WCZESNEGO LECZENIA ZAĆMY

Panuje błędne przekonanie, że „zaćma musi dojrzeć” i dopiero wtedy należy zastosować jej leczenie chirurgiczne. Ta koncepcja jest już dawno przestarzała. W klinice SOKOL wykorzystujemy duży arsenał nowoczesnych, małoinwazyjnych technik usuwania zaćmy, które nie wymagają długiego okresu rehabilitacji.

Nie warto odkładać leczenia zaćmy, może to być bardzo niebezpieczne dla zdrowia oczu. Opuchnięta i przejrzała zaćma może prowadzić do rozwoju jaskry wtórnej, z silnym bólem, całkowitą utratą wzroku, bez możliwości jego wyzdrowienia i procesami zapalnymi.

Przy najmniejszych oznakach pogorszenia wzroku należy zgłosić się do okulisty. Terminowe leczenie pomoże uniknąć niepożądanych konsekwencji.

Nie pozbawiaj się możliwości jak najlepszego zobaczenia otaczającego Cię świata.