Opis sekcji

Ludzkie stawy to ruchome stawy dwóch lub więcej kości. To dzięki nim człowiek może się poruszać i wykonywać różne czynności. Łączą kości w jedną całość, tworząc szkielet. Prawie wszystkie stawy mają taką samą anatomię, różnią się jedynie kształtem i wykonywanymi ruchami.

Ile stawów ma człowiek?

Człowiek ma ponad 180 stawów. Istnieją takie rodzaje stawów, w zależności od części ciała:

• skroniowo-żuchwowy;
• stawy dłoni i stóp;
• nadgarstkowy;
• łokieć;
• pachowy;
• kręgowce;
• skrzynia;
• biodro;
• sakralny;
• kolano.

W tabeli liczba połączeń stawowych w zależności od części ciała.

Klasyfikacja jest przeprowadzana według następujących kryteriów:

• formularz;
• liczba powierzchni stawowych;
• Funkcje.

W zależności od liczby powierzchni stawowych są proste, złożone, złożone i połączone. Pierwsze powstają z powierzchni dwóch kości, przykładem jest staw międzypaliczkowy. Kompleksy to związki trzech lub więcej powierzchni stawowych, na przykład łokciowej, ramiennej, promieniowej.

W przeciwieństwie do złożonego, połączony różni się tym, że składa się z kilku oddzielnych połączeń, które pełnią tę samą funkcję. Przykładem może być promieniowo-łokciowy lub skroniowo-żuchwowy.

Kompleks jest dwukomorowy, ponieważ posiada chrząstkę śródstawową, która dzieli go na dwie komory. To jest kolano.

Forma artykulacji jest następująca:

• Cylindryczny. Na zewnątrz wyglądają jak cylinder. Przykładem jest radioulnar.
• Toporny. Głowa wygląda jak cylinder, na dole którego znajduje się grzebień umieszczony pod kątem 90˚. Pod nim znajduje się wgłębienie w innej kości. Przykładem jest kostka.
• Śrubowaty. To jest rodzaj bloku. Różnica polega na spiralnym ułożeniu rowka. To jest staw barkowy.
• Kłykciowy To staw kolanowy i skroniowo-żuchwowy. Głowa stawowa znajduje się na wypukłości kostnej.
• Elipsoida. Głowa i jama stawowa są jajowate. Przykładem jest staw śródręczno-paliczkowy.
• Siodło. Powierzchnie stawowe mają kształt siodła, są do siebie prostopadłe. Staw nadgarstkowo-śródręczny kciuka ma kształt siodła.
• Kulisty. Głowa stawowa ma kształt kuli, wnęka jest wycięciem o odpowiedniej wielkości. Przykładem tego gatunku jest ramię.
• W kształcie miseczki. Jest to rodzaj kulisty. Ruch jest możliwy we wszystkich trzech osiach. To jest staw biodrowy.
• Mieszkanie. Są to stawy o małym zakresie ruchu. Do tego typu można przypisać połączenia między kręgami.

Istnieją również odmiany zależne od mobilności. Przydziel synarthrosis (stałe stawy), amphiartrozę (częściowo ruchomą) i diartrozę (ruchomą). Większość stawów kości u ludzi jest ruchoma.

Struktura

Anatomicznie stawy są złożone w ten sam sposób. Główne elementy:

• powierzchnia stawowa. Stawy pokryte są chrząstką szklistą, rzadko włóknistą. Jego grubość wynosi 0,2-0,5 mm. Powłoka ta ułatwia poślizg, łagodzi uderzenia i chroni kapsułę przed zniszczeniem. Kiedy chrząstka jest uszkodzona, pojawiają się choroby stawów.
• torebka stawowa. Otacza jamę stawową. Składa się z zewnętrznej włóknistej i wewnętrznej błony maziowej. Funkcją tego ostatniego jest zmniejszenie tarcia w wyniku uwalniania płynu maziowego. Kiedy kapsułka jest uszkodzona, powietrze dostaje się do jamy stawowej, co prowadzi do rozbieżności powierzchni stawowej.
• jama stawowa. Jest to zamknięta przestrzeń otoczona chrzęstną powierzchnią i błoną maziową. Jest wypełniony płynem maziowym, który działa również jako środek nawilżający.

Elementami pomocniczymi są chrząstka śródstawowa, krążki, wargi, łąkotki, więzadła śródtorebkowe.

Ścięgna i więzadła wzmacniają torebkę i wspomagają ruch stawu.

Najważniejszymi dużymi stawami u ludzi są staw barkowy, biodrowy i kolanowy. Mają złożoną strukturę.

Ramię jest najbardziej ruchliwe, może poruszać się wokół trzech osi. Tworzy ją głowa kości ramiennej i panewka łopatki. Dzięki kulistemu kształtowi możliwe są następujące ruchy:

• podnoszenie rąk;
• odwodzenie kończyn górnych do tyłu;
• obrót barku wraz z przedramieniem;
• ruch szczotki do wewnątrz i na zewnątrz.

Biodro jest poddawane dużym obciążeniom, jest jednym z najpotężniejszych. Tworzy ją panewka kości miednicy i głowa kości udowej. Podobnie jak ramię, biodro ma kulisty kształt. Możliwe są również ruchy wokół trzech osi.

Najbardziej złożona struktura stawu kolanowego. Jest utworzony przez kość udową, piszczelową i strzałkową, odgrywa dużą rolę w ruchu, ponieważ obrót odbywa się wzdłuż dwóch osi. Jego kształt jest kłykciowy.

Kolano zawiera wiele elementów pomocniczych:

• menisk zewnętrzny i wewnętrzny;
• fałdy maziowe;
• więzadła śródstawowe;
• worki maziowe.

Menisci działają jak amortyzatory.

Funkcje

Wszystkie stawy odgrywają ważną rolę, bez nich człowiek nie byłby w stanie się poruszać. Łączą kości, zapewniają ich płynny poślizg, zmniejszają tarcie. Bez nich kości się zapadną.

Ponadto wspierają pozycję ciała człowieka, uczestniczą w ruchu i ruchu części ciała względem siebie.

Funkcje stawów człowieka określa liczba osi. Każda oś ma nieodłączne ruchy do wykonania:

• wokół poprzecznego zgięcia i wyprostu występuje;
• wokół strzałkowej - podejście i usunięcie;
• wokół pionu - obrót.

W jednym stawie stawowym może wystąpić jednocześnie kilka rodzajów ruchu.

Obroty kołowe są możliwe podczas poruszania się wokół wszystkich osi.

Według liczby osi istnieją takie rodzaje stawów:

• jednoosiowy;
• dwuosiowy;
• wieloosiowy.

W tabeli przedstawiono możliwe kształty połączeń w zależności od liczby osi.

Stawy są podatne na choroby. Zmiana ich kształtu prowadzi do zakłócenia funkcjonowania całego narządu ruchu.

Bardzo ważne jest, aby zwrócić się o pomoc lekarską w odpowiednim czasie. Ból powinien być powodem do niepokoju. Bez stawów ludzki szkielet nie istniałby, dlatego konieczne jest utrzymanie ich normalnego funkcjonowania.

Pokaż cały tekst

Szkielet człowieka składa się z ponad 200 kości, z których większość jest ruchomo połączona stawami i więzadłami. To dzięki nim człowiek może się swobodnie poruszać i wykonywać różne manipulacje. Ogólnie rzecz biorąc, wszystkie połączenia są ułożone w ten sam sposób. Różnią się tylko formą, charakterem ruchu i liczbą kości artykulacyjnych.

Połączenia proste i złożone

Klasyfikacja anatomicznych stawów

Ze względu na budowę anatomiczną stawy dzielą się na:

1. Prosty. Staw składa się z dwóch kości. Przykładem są stawy barkowe lub międzypaliczkowe.
2. Złożony. Staw składa się z 3 lub więcej kości. Przykładem jest staw łokciowy.
3. Łączny. Fizjologicznie oba stawy istnieją oddzielnie, ale funkcjonują tylko jako para. W ten sposób układają się stawy skroniowo-żuchwowe (nie można opuścić tylko lewej lub prawej części szczęki, oba stawy pracują jednocześnie). Innym przykładem są symetrycznie rozmieszczone stawy międzykręgowe kręgosłupa. Struktura ludzkiego kręgosłupa jest taka, że ​​ruch w jednym z nich pociąga za sobą przemieszczenie drugiego. Aby dokładniej zrozumieć zasadę działania, przeczytaj artykuł z pięknymi ilustracjami na temat budowy ludzkiego kręgosłupa.
4. Złożony. Szczelina stawowa jest podzielona na dwie jamy przez chrząstkę lub łąkotkę. Przykładem jest staw kolanowy.

Klasyfikacja połączeń według kształtu

Kształt złącza może być:

1. Cylindryczny. Jedna z powierzchni stawowych wygląda jak cylinder. Drugi ma odpowiednio duże wgłębienie. Staw promieniowo-łokciowy należy do stawów cylindrycznych.
2. Toporny. Głowica stawu jest tym samym cylindrem, na dolnej stronie którego grzbiet jest umieszczony prostopadle do osi. Na drugiej kości zagłębienie - rowek. Grzebień pasuje do rowka jak klucz do zamka. W ten sposób ułożone są stawy skokowe.
   Szczególnym przypadkiem połączeń blokowych jest połączenie śrubowe. Jego charakterystyczną cechą jest spiralne ułożenie rowka. Przykładem jest staw barkowy.
3. Elipsoida. Jedna powierzchnia stawowa ma owalne wybrzuszenie, druga ma owalne wycięcie. Są to stawy śródręczno-paliczkowe. Kiedy jamy śródręcza obracają się względem kości paliczków, powstają kompletne ciała rotacyjne - elipsy.
4. Myszczelkow. Ma podobną budowę do elipsoidy, ale jego głowa stawowa znajduje się na kościstym występie - kłykciu. Przykładem jest staw kolanowy.


5. siodło. W swojej formie połączenie przypomina dwa zagnieżdżone w sobie siodła, których osie przecinają się pod kątem prostym. Staw nadgarstkowo-śródręczny kciuka należy do siodła, które wśród wszystkich ssaków występuje tylko u ludzi.
6. kulisty. Staw łączy kulistą głowę jednej kości i zagłębienie w kształcie miseczki drugiej. Przedstawicielem tego typu stawów jest staw biodrowy. Kiedy jama kości miednicy obraca się względem głowy kości udowej, powstaje kula.
7. Mieszkanie. Powierzchnie stawowe stawu są spłaszczone, zakres ruchu jest znikomy. Do płaskich zaliczamy staw szczytowo-osiowy boczny, który łączy I i II kręg szyjny, czyli stawy lędźwiowo-krzyżowe.
   Zmiana kształtu stawu prowadzi do dysfunkcji narządu ruchu i rozwoju patologii. Na przykład na tle osteochondrozy powierzchnie stawowe kręgów są przesunięte względem siebie. Ten stan nazywa się spondyloartrozą. Z biegiem czasu deformacja jest utrwalona i rozwija się w trwałe skrzywienie kręgosłupa. Instrumentalne metody badania (tomografia komputerowa, radiografia, MRI kręgosłupa) pomagają wykryć chorobę.

Podział ze względu na charakter ruchu

Ruch kości w stawie może odbywać się wokół trzech osi - strzałkowej, pionowej i poprzecznej. Wszystkie z nich są wzajemnie prostopadłe. Oś strzałkowa znajduje się w kierunku od przodu do tyłu, oś pionowa od góry do dołu, oś poprzeczna jest równoległa do ramion rozciągniętych na boki.
W zależności od liczby osi obrotu stawy dzielą się na:

• jednoosiowe (m.in. blokowe),
• dwuosiowe (elipsoidalne, kłykciowe i siodłowe),
• wieloosiowe (kuliste i płaskie).

Tabela podsumowująca ruchy w stawach

Liczba osi Kształt złącza Przykłady

Jedna cylindryczna środkowa antlantoosiowa (znajdująca się między 1. a 2. kręgiem szyjnym)

Jeden blokowy łokieć

Dwa elipsoidalne Atlantococcipital (łączy podstawę czaszki z górnymi kręgami szyjnymi)

Dwa kolana kłykciowe

Kciuk nadgarstkowo-śródręczny z dwoma siodłami

Ramię z trzema kulkami

Trzy płaskie stawy międzywyrostkowe (zawarte we wszystkich częściach kręgosłupa)

Klasyfikacja rodzajów ruchów w stawach:

Ruch wokół osi czołowej (poziomej) - zgięcie (flexio), czyli zmniejszenie kąta między kościami stawowymi i wyprost (extensio), czyli zwiększenie tego kąta.
Ruchy wokół osi strzałkowej (poziomej) to przywodzenie (adductio), czyli zbliżanie się do płaszczyzny środkowej i odwodzenie (abductio), czyli oddalanie się od niej.
Ruchy wokół osi pionowej, czyli obrót (rotatio): do wewnątrz (pronatio) i na zewnątrz (supinatio).
Ruch okrężny (circumductio), w którym następuje przejście z jednej osi do drugiej, przy czym jeden koniec kości opisuje okrąg, a cała kość ma kształt stożka.

Wstępna lista najczęstszych chorób:

• zapalenie stawów: reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, łuszczycowe zapalenie stawów, dna moczanowa na nogach… według WHO istnieje około 100 różnych postaci tej choroby)
• artroza
• zapalenie torebki stawowej

osteo911.ru

Struktura

W strukturze każdego stawu wyróżnia się główne elementy stawowe: powierzchnię stawową nasady kości, płyn maziowy, jamę maziową, błonę maziową, worek kompozytowy. Ponadto w strukturze stawu kolanowego znajduje się łąkotka (jest to formacja chrzęstna, która optymalizuje zgodność powierzchni stawowych i jest amortyzatorem).

Powierzchnia stawowa każdej kości pokryta jest chrząstką szklistą, czasem włóknistą. Grubość chrząstki szklistej wynosi około pół milimetra. Gładkość chrząstki szklistej zapewnia stałe tarcie. Chrząstka ma właściwości sprężyste i dlatego pełni funkcję buforującą.

Kapsułka stawowa lub kapsułka jest przymocowana do kości w pobliżu krawędzi powierzchni stawowych. Jej funkcją jest ochrona przed uszkodzeniami (zwykle pęknięciami i uszkodzeniami mechanicznymi), ponadto wewnętrzna błona maziowa pełni funkcję wydzielania mazi stawowej. Na zewnątrz worek pokryty jest błoną włóknistą, a wewnątrz wyłożony błoną maziową. Warstwa zewnętrzna jest mocniejsza i grubsza niż warstwa wewnętrzna, włókna są skierowane wzdłużnie.

Jeśli chodzi o jamę maziową, jest to zamknięta, szczelna, przypominająca szczelinę przestrzeń, która ogranicza powierzchnie stawowe kości i błonę maziową. Jeśli weźmiemy pod uwagę kolano, to w jamie maziowej znajduje się łąkotka.

Dodatkowymi składnikami stawowymi są mięśnie i ścięgna, więzadła, nerwy i naczynia krwionośne, które pośrednio otaczają staw, zapewniają jego odżywienie i unerwienie. Nazywa się je również tkankami stawowymi. Tkaniny te zapewniają mobilność i pełnią funkcję wzmacniającą. To przez nie przechodzą naczynia mikrokrążenia, które odżywiają staw, oraz cienkie „gałązki” nerwów, które bezpośrednio go unerwiają.

Obecnie wszystkie stawy są klasyfikowane według liczby powierzchni, funkcji i kształtu powierzchni stawowej.

1. Według liczby powierzchni:

1.1. Proste połączenie. Składa się z dwóch powierzchni. Przykładem jest staw międzypaliczkowy.

1.2. Skomplikowany. Składa się z trzech lub więcej powierzchni. Przykładem jest staw łokciowy.

1.3. Złożony. Składa się z chrząstki, która dzieli staw na dwie komory. Przykładem jest staw skroniowo-żuchwowy.

1.4. Łączny. Składa się z kilku izolowanych stawów. Przykładem jest staw skroniowo-żuchwowy.

2. Ze względu na swoją funkcję i formę dzielą się na:

2.1. z jedną osią.

2.1.1. W formie cylindra. Przykładem jest atlanto-osiowa artykulacja kręgosłupa.

2.1.2. Blokowy (blokowy). Przykładem są stawy międzypaliczkowe.

2.1.3. W formie śruby. Przykładem jest staw barkowy.

2.2. z dwiema osiami.

2.2.1. W postaci elipsy. Przykładem jest staw nadgarstkowy.

2.2.2. Kłykciowy Przykładem takiego stawu jest kolano.

2.2.3. W formie siodła. Przykładem jest staw nadgarstkowo-śródręczny pierwszego palca.

2.3. mający więcej niż dwie osie.

2.3.1. W formie kuli. Przykładem jest ramię.

2.3.2. W formie miski. Przykładem jest staw biodrowy.

2.3.3. Mieszkanie. Przykładem jest staw międzykręgowy.

Zanim powiem o tych chorobach, chcę od razu powiedzieć, że są one poważną patologią. Tylko wykwalifikowani specjaliści powinni go leczyć! Samoleczenie w tym przypadku jest bezwzględnie przeciwwskazane, ponieważ może jedynie pogorszyć przebieg już ciężkiej i wolno postępującej choroby.

Jeśli chodzi o choroby stawów, jest ich teraz całkiem sporo. Poniżej przedstawiono najczęściej spotykane.

Niektóre choroby

hipermobilność

Zwiększona ruchomość, czyli – drugie imię – hipermobilność stawu, charakteryzuje się wrodzonym skręceniem, które umożliwia wykonywanie ruchów wykraczających poza przeciętne granice. W wyniku takiego ruchu słychać charakterystyczne kliknięcie (należy od razu zaznaczyć, że to kliknięcie może być objawem innych schorzeń, np. nadmiernego odkładania się soli w zaburzeniach metabolicznych).

Przyczyną nadmiernej rozciągliwości więzadeł są naruszenia struktury włókien kolagenowych, w wyniku czego zmniejsza się wytrzymałość kolagenu, a tym samym staje się on bardziej elastyczny i bardziej podatny na rozciąganie. Naukowcy ustalili dziedziczną naturę przenoszenia tego stanu, ale mechanizm rozwoju nie został w pełni zbadany.

Większą mobilność wykrywa się najczęściej u młodych kobiet.

artrozamnet.ru

Cechy anatomiczne

Stawy człowieka są podstawą każdego ruchu ciała. Występują we wszystkich kościach ciała (jedynym wyjątkiem jest kość gnykowa). Ich budowa przypomina zawias, dzięki czemu kości ślizgają się płynnie, zapobiegając ich tarciu i niszczeniu. Staw to ruchome połączenie kilku kości, a w organizmie jest ich ponad 180 we wszystkich częściach ciała. Są nieruchome, częściowo ruchome, a główną część stanowią ruchome stawy.

Stopień mobilności zależy od następujących warunków:

• objętość materiału łączącego;
• rodzaj materiału wewnątrz torby;
• kształt kości w miejscu styku;
• poziom napięcia mięśni, a także więzadeł wewnątrz stawu;
• ich położenie w torbie.

Jak układa się złącze? Wygląda jak worek z dwóch warstw, który otacza połączenie kilku kości. Worek zapewnia szczelność ubytku i sprzyja wytwarzaniu mazi stawowej. Ona z kolei jest amortyzatorem ruchów kości. Razem pełnią one trzy główne funkcje stawów: przyczyniają się do stabilizacji pozycji ciała, biorą udział w procesie ruchu w przestrzeni oraz zapewniają ruch części ciała względem siebie.

Główne elementy złącza

Budowa stawów człowieka nie jest prosta i dzieli się na takie podstawowe elementy jak: jama, torebka, powierzchnia, płyn maziowy, chrząstka, więzadła i mięśnie. Porozmawiajmy krótko o każdym z nich poniżej.

• Jama stawowa jest przestrzenią przypominającą szczelinę, hermetycznie zamkniętą i wypełnioną mazią stawową.
• Torebka stawowa - składa się z tkanki łącznej, która otacza łączące się końce kości. Kapsułka jest uformowana na zewnątrz włóknistej błony, natomiast wewnątrz znajduje się cienka błona maziowa (źródło mazi stawowej).
• Powierzchnie stawowe - mają specjalny kształt, jedna z nich jest wypukła (zwana także głową), a druga przypomina jamę.

• płyn maziowy. Jego główną funkcją jest smarowanie i nawilżanie powierzchni, odgrywa również ważną rolę w wymianie płynów. Stanowi strefę buforową dla różnych ruchów (wstrząsy, szarpnięcia, ściskanie). Zapewnia zarówno poślizg, jak i rozbieżność kości w jamie. Zmniejszenie liczby błon maziowych prowadzi do szeregu chorób, deformacji kości, utraty zdolności do normalnej aktywności fizycznej, aw efekcie nawet do kalectwa.
• Tkanka chrzęstna (grubość 0,2 - 0,5 mm). Powierzchnie kości pokryte są tkanką chrzęstną, której główną funkcją jest amortyzacja podczas chodzenia, uprawiania sportu. Anatomia chrząstki jest reprezentowana przez włókna tkanki łącznej wypełnione płynem. Ta z kolei odżywia chrząstkę w stanie spoczynku, a podczas ruchu wydziela płyn, który smaruje kości.
• Więzadła i mięśnie są pomocniczymi częściami struktury, ale bez nich normalne funkcjonowanie całego organizmu jest niemożliwe. Za pomocą więzadeł kości są mocowane, bez ingerencji w ruchy o dowolnej amplitudzie ze względu na ich elastyczność.

Ważną rolę odgrywają również ukośne wypukłości wokół stawów. Ich główną funkcją jest ograniczenie zakresu ruchu. Jako przykład rozważ ramię. W kości ramiennej znajduje się guzek kostny. Ze względu na położenie blisko wyrostka łopatki ogranicza zakres ruchu ręki.

Klasyfikacja i rodzaje

W procesie rozwoju organizmu człowieka, sposobu życia, mechanizmów interakcji między człowiekiem a środowiskiem zewnętrznym, koniecznością wykonywania różnych czynności fizycznych, uzyskano różne typy stawów. Klasyfikacja stawów i jej główne zasady dzielą się na trzy grupy: liczbę powierzchni, kształt zakończeń kości i funkcjonalność. Porozmawiamy o nich trochę później.

Głównym typem w ludzkim ciele jest staw maziowy. Jego główną cechą jest połączenie kości w torbie. Ten typ obejmuje ramię, kolano, biodro i inne. Istnieje również tak zwany staw fasetowy. Jego główną cechą jest 5-stopniowy obrót i 12-stopniowy limit pochylenia. Funkcja ta polega również na ograniczeniu ruchomości kręgosłupa, co pozwala zachować równowagę ciała człowieka.

Według struktury

W tej grupie klasyfikacja stawów następuje w zależności od liczby łączących się kości:

• Prosty staw to połączenie dwóch kości (międzypaliczkowych).
• Złożony - połączenie więcej niż dwóch kości (łokieć). Charakterystyka takiego połączenia implikuje obecność kilku prostych kości, podczas gdy funkcje mogą być realizowane niezależnie od siebie.
• Staw złożony - lub staw dwukomorowy, który zawiera chrząstkę łączącą kilka prostych stawów (żuchwowy, promieniowo-łokciowy). Chrząstka może całkowicie oddzielać stawy (kształt dysku) lub częściowo (łąkotka w kolanie).
• Połączone - łączy izolowane połączenia, które są umieszczone niezależnie od siebie.

W zależności od kształtu powierzchni

Formy stawów i zakończeń kości mają formy o różnych kształtach geometrycznych (cylinder, elipsa, kula). W zależności od tego ruchy wykonywane są wokół jednej, dwóch lub trzech osi. Istnieje również bezpośredni związek między rodzajem obrotu a kształtem powierzchni. Dalej szczegółowa klasyfikacja spoin ze względu na kształt ich powierzchni:

• Staw cylindryczny - powierzchnia ma kształt walca, obraca się wokół jednej osi pionowej (równoległej do osi połączonych kości i pionowej osi ciała). Gatunek ten może mieć nazwę rotacyjną.
• Staw blokowy - mający kształt walca (poprzeczny), jedna oś obrotu, ale w płaszczyźnie czołowej, prostopadłej do połączonych kości. Zawiera ruchy zgięcia i wyprostu.
• Helikalny - odmiana poprzedniego typu, ale osie obrotu tej formy są ustawione pod kątem innym niż 90 stopni, tworząc obroty spiralne.
• Elipsoida - końce kości mają kształt elipsy, jedna z nich jest owalna, wypukła, druga wklęsła. Ruchy odbywają się w kierunku dwóch osi: zginanie-rozginanie, wycofywanie-przynoszenie. Więzadła są prostopadłe do osi obrotu.
• Condylar - rodzaj elipsoidy. Główną cechą jest kłykcie (zaokrąglony proces na jednej z kości), druga kość ma postać jamy, która może znacznie różnić się wielkością od siebie. Główna oś obrotu jest reprezentowana przez przednią. Główną różnicą w kształcie bloku jest silna różnica w wielkości powierzchni, od elipsoidy - przez liczbę głów łączących się kości. Ten typ ma dwa kłykcie, które mogą znajdować się albo w tej samej torebce (podobnej do cylindra, podobnej funkcji do kształtu bloku), albo w różnych (podobnych do elipsoidy).

• W kształcie siodła - powstaje przez połączenie dwóch powierzchni, jakby „siedzących” jedna na drugiej. Jedna kość porusza się wzdłuż, a druga w poprzek. Anatomia obejmuje rotację wokół prostopadłych osi: zgięcie-wyprost i odwodzenie-przywodzenie.
• Przegub kulisty - powierzchnie mają postać kulek (jedna wypukła, druga wklęsła), dzięki którym człowiek może wykonywać ruchy okrężne. Zasadniczo obrót odbywa się wzdłuż trzech prostopadłych osi, punktem przecięcia jest środek głowy. Cecha w bardzo małej liczbie więzadeł, która nie przeszkadza w rotacjach okrężnych.
• Miseczkowaty – widok anatomiczny sugeruje głębokie zagłębienie jednej kości, które obejmuje większą część obszaru głowy drugiej powierzchni. W rezultacie mniejsza swobodna mobilność w porównaniu do sferycznych. Niezbędne dla większej stabilności stawu.
• Płaski staw - płaskie końce kości mniej więcej tej samej wielkości, współdziałanie wzdłuż trzech osi, główną cechą jest mały zakres ruchu i otoczony więzadłami.
• Tight (amphiartroza) - składa się z kości o różnych rozmiarach i kształtach, które są ze sobą ściśle połączone. Anatomia - siedzący tryb życia, powierzchnie są reprezentowane przez ciasne kapsułki, a nie elastyczne krótkie więzadła.

Zgodnie z charakterem ruchu

Ze względu na swoje właściwości fizjologiczne stawy wykonują wiele ruchów wzdłuż swoich osi. W sumie w tej grupie wyróżnia się trzy typy:

• Jednoosiowe - które obracają się wokół jednej osi.
• Dwuosiowy - obrót wokół dwóch osi.
• Wieloosiowe - głównie wokół trzech osi.

Klasyfikacja osi	Rodzaje	Przykłady
jednoosiowy	Cylindryczny	Mediana atlanto-osiowa
	blokowy	Stawy międzypaliczkowe palców
	śrubowaty	Ramię łokciowe
dwuosiowy	Elipsoida	promieniowo-nadgarstkowy
	Kłykciowy	Kolano
	siodło	Staw nadgarstkowo-śródręczny kciuka
wieloosiowe	Kulisty	ramienny
	w kształcie misy	Biodro
	Mieszkanie	Krążki międzykręgowe
	Obcisły	krzyżowo-biodrowy

Ponadto istnieją również różne rodzaje ruchów w stawach:

• Zgięcie i wyprost.
• Obrót do wewnątrz i na zewnątrz.
• Wycofanie i przywodzenie.
• Ruchy okrężne (powierzchnie poruszają się między osiami, koniec kości zapisuje okrąg, a cała powierzchnia tworzy kształt stożka).
• Ruchy ślizgowe.
• Odsuwanie jednego od drugiego (przykład, stawy obwodowe, odległość między palcami).

Stopień ruchomości zależy od różnicy wielkości powierzchni: im większa powierzchnia jednej kości nad drugą, tym większy ruch. Więzadła i mięśnie mogą również spowolnić zakres ruchu. Ich obecność w każdym typie determinowana jest potrzebą zwiększenia lub zmniejszenia zakresu ruchu określonej części ciała.

prospinu.com

staw barkowy

Jest najbardziej ruchliwy u ludzi i tworzy go głowa kości ramiennej i panewka łopatki.

Powierzchnia stawowa łopatki otoczona jest pierścieniem chrząstki włóknistej - tzw. wargą stawową. Ścięgno głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia przechodzi przez jamę stawową. Staw barkowy jest wzmocniony silnym więzadłem kruczo-ramiennym oraz otaczającymi go mięśniami - naramiennym, podłopatkowym, nadgrzebieniowym i podgrzebieniowym, dużym i małym okrągłym. Mięśnie piersiowe większe i najszersze grzbietu również biorą udział w ruchach barku.

Błona maziowa cienkiej torebki stawowej tworzy 2 skręty pozastawowe - ścięgna mięśnia dwugłowego barku i mięsień podłopatkowy. W ukrwieniu tego stawu biorą udział tętnice przednia i tylna okalające kość ramienną oraz tętnicę piersiowo-barkową, odpływ żylny prowadzony jest do żyły pachowej. Odpływ limfy następuje w węzłach chłonnych pod pachą. Staw barkowy jest unerwiony przez gałęzie nerwu pachowego.

W stawie barkowym możliwe są ruchy wokół 3 osi. Zgięcie jest ograniczone przez wyrostki barkowe i krukowate łopatki, jak również więzadło kruczo-ramienne, wyprost przez wyrostek barkowy, więzadło kruczo-ramienne i torebkę stawową. Odwodzenie w stawie jest możliwe do 90°, a przy udziale obręczy kończyn górnych (z włączeniem stawu mostkowo-obojczykowego) do 180°. Odwodzenie ustaje w momencie oparcia dużego guzka kości ramiennej o więzadło kruczo-barkowe. Kulisty kształt powierzchni stawowej umożliwia unoszenie ręki, cofanie jej, obracanie barku razem z przedramieniem, rękę do wewnątrz i na zewnątrz. Ta różnorodność ruchów rąk była decydującym krokiem w procesie ewolucji człowieka. Obręcz barkowa i staw barkowy w większości przypadków funkcjonują jako pojedyncza jednostka funkcjonalna.

staw biodrowy

Jest najsilniej obciążonym i najbardziej obciążonym stawem w organizmie człowieka, tworzonym przez panewkę kości miednicy i głowę kości udowej. Staw biodrowy wzmacnia więzadło dostawowe głowy szczoteczki kości udowej, a także więzadło poprzeczne panewka, pokrywająca szyjkę kości udowej. Na zewnątrz w torebkę wplecione są potężne więzadła biodrowo-udowe, łonowo-udowe i kulszowo-udowe.

Dopływ krwi do tego stawu odbywa się przez tętnice otaczające kość udową, gałęzie obturatora i (niekonsekwentnie) gałęzie tętnic przeszywających górnych, pośladkowych i sromowych wewnętrznych. Odpływ krwi następuje żyłami otaczającymi kość udową do żyły udowej i przez żyły zasłonowe do żyły biodrowej. Drenaż limfatyczny przeprowadzany jest do węzłów chłonnych zlokalizowanych wokół naczyń biodrowych zewnętrznych i wewnętrznych. Staw biodrowy jest unerwiony przez nerw udowy, zasłonowy, kulszowy, pośladkowy górny i dolny oraz nerw sromowy.
Staw biodrowy jest rodzajem stawu kulowego. Umożliwia ruch wokół osi czołowej (zgięcie i wyprost), wokół osi strzałkowej (odwodzenie i przywodzenie) oraz wokół osi pionowej (rotacja zewnętrzna i wewnętrzna).

Staw ten jest bardzo obciążony, nic więc dziwnego, że jego zmiany zajmują pierwsze miejsce w ogólnej patologii aparatu stawowego.

Staw kolanowy

Jeden z największych i najbardziej skomplikowanych stawów człowieka. Składa się z 3 kości: kości udowej, piszczelowej i strzałkowej. Stabilność stawu kolanowego zapewniają więzadła wewnątrz- i zewnątrzstawowe. Pozastawowe więzadła stawu to więzadła poboczne strzałkowe i piszczelowe, więzadła podkolanowe skośne i łukowate, więzadło rzepki oraz przyśrodkowe i boczne więzadła rzepki. Więzadła śródstawowe obejmują więzadła krzyżowe przednie i tylne.

Staw posiada wiele elementów pomocniczych, takich jak łąkotki, więzadła śródstawowe, fałdy maziowe, worki maziowe. Każdy staw kolanowy ma dwie łąkotki, jedną zewnętrzną i jedną wewnętrzną. Łąkotki mają kształt półksiężyców i pełnią rolę amortyzującą. Elementami pomocniczymi tego stawu są fałdy maziowe, które tworzą błonę maziową torebki. Staw kolanowy ma również kilka worków maziowych, z których niektóre komunikują się z jamą stawową.

Wszyscy musieli podziwiać występy gimnastyczek i cyrkowców. Mówi się, że osoby, które mogą wchodzić do małych pudełek i wyginać się nienaturalnie, mają stawy gutaperkowe. Oczywiście tak nie jest. Autorzy The Oxford Handbook of Body Organs zapewniają czytelników, że „u takich osób stawy są fenomenalnie elastyczne” – w medycynie nazywa się to zespołem hipermobilności stawów.

Kształt stawu to staw kłykciowy. Umożliwia ruchy w 2 osiach: czołowej i pionowej (z pozycją zgiętą w stawie). Zgięcie i wyprost zachodzą wokół osi czołowej, a rotacja wokół osi pionowej.

Staw kolanowy jest bardzo ważny dla ruchu człowieka. Z każdym krokiem, poprzez zginanie, pozwala stopie wykonać krok do przodu bez uderzania o podłoże. W przeciwnym razie noga zostałaby przesunięta do przodu przez uniesienie biodra.

Według Światowej Organizacji Zdrowia co 7 mieszkaniec planety cierpi na bóle stawów. Między 40 a 70 rokiem życia choroby stawów występują u 50% osób i u 90% osób powyżej 70 roku życia.
Według www.rusmedserver.ru, meddoc.com.ua

Zobacz też:

7 wczesnych objawów zapalenia stawów

8 sposobów na zrujnowanie kolan

www.liveinternet.ru

Połączenia proste i złożone

Prosty przegub ma swoją nazwę, jak można się domyślić, ze względu na prostotę konstrukcji. Główne elementy stawu tworzą powierzchnie dwóch kości. Aby łatwiej zrozumieć, gdzie się znajduje, wystarczy spojrzeć na ramię osoby. Kość ramienna i jama łopatki są połączone specjalną tkanką. Złożona struktura będzie składać się z 3 prostszych struktur, które są połączone wspólną kapsułą. Na przykład staw łokciowy jest złożony, ponieważ ma powierzchnie trzech kości:

• ramienny;
• łokieć;
• promień.

Połączone stawy są często mylone przez niespecjalistów medycyny ze złożonymi, co jest całkiem naturalne, ponieważ te elementy są do siebie podobne. Tylko złożony w swojej konstrukcji ma wspólną kapsułę, podczas gdy kombinowany nie. Drugie złącze różni się od poprzednich tym, że jego elementy są odłączone, ale to nie przeszkadza im we wspólnym działaniu. Prawy i lewy staw skroniowo-żuchwowy są klasyfikowane jako połączone. Z kolei staw złożony jest podobny do stawu kombinowanego. Czasami w publikacjach można znaleźć informacje, że są one traktowane jako jedna grupa, co nie jest prawdą, ponieważ są to różne elementy. Charakterystyka złożonego stawu różni się od złożonego i wskazuje, że ten pierwszy składa się z chrząstki śródstawowej. Ostatni element dzieli go na dwie komory, a łączone złącze ich nie posiada.

Geometria odgrywa szczególną rolę w anatomii, ponieważ wiele części ciała ma swoje nazwy ze względu na podobieństwo do określonej figury geometrycznej. Przy podziale różnych form stawów człowieka na grupy posługiwano się także skojarzeniami podobieństwa elementów ciała z figurami geometrycznymi. Na przykład z nazwy „połączenie sferyczne” można już zorientować się w jego kształcie. Ten element może poruszać się po okręgu i jest uważany za najbardziej swobodny. Staw kulisty charakteryzuje się zwiększoną ruchomością, dzięki niemu człowiek może wykonywać ruchy okrężne.

Kulisty charakter tego projektu przyczynia się do tego, że ludzie mogą obracać się, zginać i poruszać kończynami po skomplikowanych trajektoriach.

Połączenia cylindryczne, spiralne, płaskie

Ludzki staw może mieć również cylindryczny kształt. Ta grupa mocująca jest również zdolna do zapewniania ruchów obrotowych części ciała. Staw walcowaty znajduje się w pierwszym i drugim kręgu szyjnym, występuje tam, gdzie łączą się głowy kości promieniowej i łokciowej. Staw cylindryczny należy do kategorii struktur o jednej osi ruchu, jeśli jest uszkodzony, ruchliwość kręgów szyjnych jest upośledzona. Staw bloczkowy wygląda jak cylinder i należy do kategorii struktur o jednej osi ruchu. Jest trwalszy, znajduje się w kostce. Stawy międzypaliczkowe są również zablokowane.

Połączenie spiralne jest często nazywane połączeniem blokowym, co jest całkiem naturalne, ponieważ pierwsze jest odmianą drugiego. Oba mają tę samą oś ruchu. Ale w spiralnej rolce prowadzącej i wgłębieniu tworzą spiralny kierunek na jej cylindrycznej powierzchni. Złącze blokowe nie ma tej właściwości. Jeśli chodzi o analogi spiralne, łokieć należy właśnie do tej kategorii elementów ludzkiego ciała. Struktury płaskie mają znacznie prostszą budowę niż struktury spiralne, ale te pierwsze są nie mniej ważne w funkcjonowaniu organizmu.

Płaska konstrukcja leży na nadgarstku. Charakteryzuje się najprostszą formą i niewielką liczbą ruchów. Nazywa się to „płaskim”, ponieważ składa się z płaskich powierzchni kości, których ruch jest ograniczony przez więzadła i wyrostki kostne.

Jeden płaski staw nie ma znacznego zakresu ruchu, ale jeśli w proces zaangażowana jest cała grupa takich elementów, sytuacja się zmienia. Razem są w stanie wykonywać złożone prace, a zakres wykonywanych przez nich zadań znacznie się zwiększa.

Różne powierzchnie i konfiguracje

Nazwy stawów mają zdolność wskazywania, z jakich części składają się elementy biomechaniczne organizmu. Stawy to przerywane połączenia kości, które obejmują powierzchnie i torebki pokryte chrząstką.

Mają ubytki, w których znajduje się płyn maziowy, myjący go gęstą, elastyczną masą. Istnieją nie tylko różne formy, ale także elementy takich struktur. Ich dyski mogą być w niektórych wzorach, ale nie w innych. Istnieją odmiany, które mają łąkotki i specjalne usta. Ich powierzchnie mogą mieć różną konfigurację, ich kształty mogą odpowiadać sobie lub nie. Ale jednocześnie bez płynu maziowego ich tkanki nie są w stanie wykonywać swoich czynności, a ich główne elementy pozostają takie same.

W przypadku stawu maziowego często zaczyna się dyskusja na temat leczenia schorzeń narządu ruchu. Jego cechą jest torba, w której znajdują się końce kości. Płyn maziowy jest w tym worku. Większość form takich struktur w ludzkim ciele to błona maziowa. To właśnie płyn maziowy zapobiega zużywaniu się stawów, gdy poruszają się one wzdłuż osi obrotu. Jeśli płyn maziowy przestanie się odnawiać w ludzkim ciele, oznacza to: ciśnienie w stawie wzrośnie, a on, poruszając się wzdłuż osi obrotu, zacznie się zużywać, podobnie jak chrząstka.

Kiedy w tkance stawowej pojawiają się destrukcyjne zmiany (a zwykle rozwijają się one na tle zaburzonej przemiany materii), towarzyszą im różnego rodzaju choroby.

Funkcje wykonywane przez stawy

Istnieje anatomiczna klasyfikacja stawów w zależności od przekrojów. Pod uwagę brane są nie tylko cechy części składowych każdego elementu, ale także ich umiejscowienie na ciele człowieka i pełnione funkcje. Istnieją następujące rodzaje połączeń:

• ruchome stawy końców kości dłoni i stopy;
• łokieć;
• pachowy;
• kręgowce;
• nadgarstkowy;
• biodro;
• mostkowo-obojczykowy;
• krzyżowo-biodrowy;
• skroniowo-żuchwowy;
• kolano.

Tabela anatomiczna daje pełniejszą klasyfikację (ryc. 1, 2). Na funkcjonowanie tkanki stawowej bezpośredni wpływ mają połączone nią elementy. Na przykład stawy międzykręgowe mają ograniczony ruch, ponieważ między nimi znajdują się krążki międzykręgowe. Staw podskokowy znajduje się między kością skokową a kością piętową. Jego dokładna lokalizacja to ich tylna część. Jest uważany za jeden z obszarów ciała, które są znacznie podatne na zwichnięcia. Pod względem liczby zwichnięć element ten znajduje się na 3. miejscu po zwichnięciach, które wpływają na staw Lisfranca. Jest poprzeczny.

Ostatnim z nich jest stępowo-śródstopie, które zlokalizowane w środkowej części stopy ma specyficzne cechy anatomiczne. Staw Lisfranca nie posiada więzadła między podstawami I i II kości śródstopia, należy do kategorii analogów stępowo-śródstopnych i krzyżuje stopę w jej części środkowej. Staw Lifranca należy do kategorii analogów płaskich i jest najbardziej narażonym punktem ciała na występowanie złamań i zwichnięć.

Aby wzmocnić staw Lifranc, współczesna medycyna aktywnie wykorzystuje techniki terapii manualnej. Niedaleko, w okolicy stopy, znajduje się staw Choparda. Jest uważany za bardziej trwały, ta właściwość wynika ze specyfiki jego budowy anatomicznej. Chopard w przekroju poprzecznym (stępowo-poprzeczny) swoim kształtem przypomina literę S.

W okolicy stopy jest wzmocniony więzadłami, co znacznie zmniejsza poziom urazów w tym obszarze. Różni się również tym, że ma wspólną więź.

Tajemnice i odkrycia anatomii człowieka

Staw piętowy znajduje się w okolicy stopy i jest wyjątkowy, ponieważ łączy trzy rodzaje kości. Łączy nie tylko kość piętową i łódeczkowatą, ale także tę zlokalizowaną w kości skokowej. Jest to pojedyncza całość z innymi tkankami znajdującymi się w jej pobliżu. Kość znajdująca się w kości skokowej jest jedną z tych, które tworzą dolną część stawu skokowego. Jako spuścizna po świecie ssaków, człowiek odziedziczył dużą liczbę stawów kończyn dolnych, w których znajduje się wiele stawów różnych kości, które zapewniają ruchomość i umożliwiają poruszanie się w przestrzeni. Staw skokowy jest nieodłącznym elementem koni, kotów, psów i innych gatunków zwierząt. Wiele osób myśli, że ludzie to mają. Jednak u ludzi go nie ma, ale w toku ewolucji ludzie mają jego zamiennik - analog pięty. Ten ostatni pełni podobny zestaw funkcji jak staw skokowy i jest ściśle powiązany z pracą układu mięśniowo-szkieletowego człowieka. To dość skomplikowane. Zawiera 6 kości o różnych kształtach i rozmiarach.

Staw pęcinowy jest również charakterystyczny dla świata ssaków. Wizualnie jego uszkodzenie staje się zauważalne, gdy zwierzę zaczyna kuleć. U koni pęcina jest najczęściej dotknięta zapaleniem stawów, chorobą powszechną u ludzi. W procesie przechodzenia człowieka do postawy pionowej jego układ mięśniowo-szkieletowy i tkanki uległy znacznym zmianom, a staw pęcinowy jest obecnie nieobecny w ludzkim ciele. Warto zauważyć, że tradycyjna medycyna woli leczyć wiele chorób za pomocą ekstraktów z kości zwierzęcych. Pęcina wołowa nie jest wyjątkiem. Zawiera witaminy i mikroelementy niezbędne do odbudowy ludzkich tkanek. Służy do przygotowywania bulionów, które są zalecane dla osób ze złamaniami i zwichnięciami. Szpachlówka jest szeroko stosowana w produkcji leków.

Stawy obwodowe trafiły do ​​człowieka jako dziedzictwo świata zwierzęcego. Są nie mniej ważne niż stawy centralne. Klęska stawów obwodowych z różnymi zapaleniami stawów dotyka najczęściej osoby starsze, co znacznie pogarsza ich jakość życia. Stawy międzykręgowe, najczęściej nazywane stawami międzykręgowymi, pomagają kręgosłupowi być elastycznym i mobilnym. Ten wzór występuje również u zwierząt. U nich, podobnie jak u ludzi, ma stosunkowo szeroką torebkę stawową. Jeśli jest zepsuty, osoba zaczyna odczuwać ból kręgosłupa. Objawy bólowe obejmują szyję, klatkę piersiową, odcinek lędźwiowy. Połączenie fasetowe ma swoją nazwę ze względu na niezwykły kształt jego procesów. Nie mniej interesujące jest ich umiejscowienie w organizmie – po obu stronach kręgosłupa. Fasetowany, zwany też fasetowanym, sprawia, że ​​kręgosłup jest bardzo elastyczny i mobilny. Istnieją różne ruchy między jego kręgami.

Leczenie chorób

Staw potyliczny odpowiada za połączenie czaszki z kręgosłupem. Współczesna medycyna definiuje tę kategorię jako stawy szczytowo-potyliczne i szczytowo-osiowe. Obecność takich stawów jest cechą budowy ludzkiego ciała, ale mają one swoją specyfikę. Podobnie jak one, staw potyliczny należy do kategorii sparowanych, łączy tkanki kostne o różnej gęstości. Już u zarania badań budowy ludzkiego ciała stwierdzono, że staw potyliczny ma elipsoidalny kształt. Dzięki niemu osoba może pochylić głowę do przodu. Jeśli komponent potyliczny jest uszkodzony, ruchy głowy stają się ograniczone. Takie konstrukcje są wrażliwe, aw przypadku urazu tylnej części głowy często wymagana jest operacja w celu przywrócenia komponenty potylicznej. W tym celu stosuje się również płytki tytanowe.

Aby leczyć takie choroby i przywracać uszkodzenia ich tkanek, ludzkość wykorzystuje różne osiągnięcia postępu naukowego i technologicznego. Stop tytanu nie powoduje odrzutów w organizmie człowieka, co umożliwia przeprowadzenie endoprotezoplastyki stawu. Tytanowy element praktycznie nie różni się od naturalnego, ale jest trwalszy i pozwoli zachować ruchomość stawów w przypadkach, gdy dochodzi do destrukcji tkanek.

Stop tytanu, z którego wykonane są stawy, jest dziś dla wielu osób jedyną szansą na uniknięcie kalectwa.

Stawy, w zależności od liczby kości biorących udział w ich tworzeniu, dzielą się na proste i złożone.
1. Staw prosty (articulatio simplex) tworzą powierzchnie stawowe dwóch kości. Na przykład głowa kości ramiennej i panewka łopatki biorą udział w tworzeniu stawu barkowego;
2. Staw złożony (articulatio composita) składa się z trzech lub więcej stawów prostych otoczonych wspólną torebką. Przykładem jest staw łokciowy, na który składają się powierzchnie stawowe kości ramiennej, łokciowej i promieniowej.

3. Staw kombinowany powstaje z dwóch lub więcej stawów, które są anatomicznie rozdzielone, ale funkcjonują jednocześnie. Przykładem jest prawy i lewy staw skroniowo-żuchwowy.

Kształt powierzchni stawowych

Każdy staw człowieka ma określony kształt geometryczny, który przypomina walec, elipsoidę, kulę lub złożoną powierzchnię hiperboliczną (staw blokowy).Kształt powierzchni stawowych określa zakres ruchu w stawie i może być wykorzystany do oceny jego cechy funkcjonalne. Głównym warunkiem oceny ruchów w stawie jest różnica wielkości dwóch powierzchni stawowych kości stawowych. Tworzenie odpowiedniej powierzchni stawowej ułatwiają mięśnie zlokalizowane w postaci grup mięśni: zginaczy, prostowników, przywodzicieli, odwodzicieli itp. Prawo o jedności formy i funkcji potwierdza przykład struktury stawy.

Aby zrozumieć cechy ruchu w stawach, konieczne jest przedstawienie ich klasyfikacji biomechanicznej.

Stawy z jedną osią ruchu

1. Staw cylindryczny (articulatio trochoidea) to staw przystający, w którym kształt i wielkość powierzchni przegubowych odpowiadają sobie i reprezentują wycinek powierzchni korpusu obrotowego o jednej osi. Klasycznym przykładem jest staw między kością łokciową a kością promieniową, gdzie oś obrotu biegnie od głowy kości promieniowej do głowy kości łokciowej. Oś ta obraca się do wewnątrz (pronatio) i na zewnątrz (supinatio).

2. Staw bloczkowy (ginglymus) reprezentuje powierzchnię cylindra z wgłębieniem do połączenia z rolką panewki innej kości. Obecność wgłębienia i rolki w złączu zapewnia większą wytrzymałość, a ruchy wykonywane są tylko wzdłuż jednej osi, przechodzącej wzdłuż długości tego bloku. Blokowe obejmują na przykład stawy skokowe i międzypaliczkowe.

3. Połączenie spiralne (articulatio cochlearis) jest rodzajem blokowatego. Różnica w stosunku do tych ostatnich polega na tym, że rolka prowadząca i odpowiadające jej wgłębienie tworzą kierunek śrubowy na powierzchni cylindrycznej złącza śrubowego. Stawy te obejmują łokieć.

Stawy o dwóch osiach ruchu

1. Staw kłykciowy (articulatio condylaris) jest pośrednią formą stawów elipsoidalnych i blokowych. Ta forma ma stawy kolanowe i skroniowo-żuchwowe. W stawie kolanowym ruchy wzdłuż dwóch osi są możliwe tylko przy zgiętym stawie kolanowym.

2. Staw elipsoidalny (articulatio ellipsoidea) - głowa i jama stawowa mają jajowaty kształt. Ruchy wykonywane są wzdłuż dwóch osi przechodzących poprzecznie do długości elipsy. Ta forma ma staw między kością potyliczną a pierwszym kręgiem szyjnym.

3. Staw siodłowy (articulatio sellaris) charakteryzuje się tym, że nie można odróżnić głowy stawowej od jamy. Te powierzchnie siodła są równoważne i leżą prostopadle do siebie. Ruchy w takim stawie wykonywane są wzdłuż dwóch wzajemnie prostopadłych osi. Osoba ma staw siodłowy między pierwszą kością śródręcza pierwszego palca a kością trapezową nadgarstka, a także staw piętowo-sześcienny.

Stawy z wieloma osiami ruchu

1. Staw kulisty (articulatio spheroidea), w którym głowa stawowa jest segmentem kuli. Obszar odpowiedniej jamy stawowej jest znacznie mniejszy. Różnica w powierzchni powierzchni stawowych zapewnia zakres ruchów w stawie: wykonywane są one wzdłuż trzech wzajemnie prostopadłych osi, które można poprowadzić w różnych płaszczyznach, dzięki czemu liczba ruchów może być nieskończona. Z reguły w stawach kulistych torebka jest rozległa i nie jest wzmocniona więzadłami, co sprzyja dobrej ruchomości stawu. Na przykład staw barkowy, utworzony przez głowę kości ramiennej i panewkową jamę łopatki, nie ma więzadeł.

2. Przegub w kształcie miseczki jest rodzajem przegubu kulowego. Jest zbudowana tak, że głowa kości znajduje się w głębokiej jamie stawowej. Na jego krawędziach znajduje się warga z włóknistej tkanki łącznej, która jeszcze bardziej pokrywa głowę kości. Ruchy wykonywane są wzdłuż wszystkich osi, ale w mniejszej objętości niż w stawie kulistym (na przykład stawie biodrowym).

3. Płaski staw (articulatio plana) ma lekko zakrzywione, odpowiadające sobie powierzchnie stawowe. Powierzchnie te reprezentują segmenty dużej kuli, dlatego ruchy w płaskich stawach wykonywane są wzdłuż wszystkich osi w postaci poślizgu o znikomej objętości. Płaskie stawy tworzą stawy procesów stawowych między kręgami. Niewielkie przemieszczenia wielu stawów międzykręgowych, w połączeniu, zapewniają duży zakres ruchu kręgosłupa, co pozwala na ruch okrężny (circumductio).

4. Staw półruchomy (amphiartroza) tworzą równe powierzchnie stawowe. W takich stawach są one przystające. Stawy są wzmocnione krótkimi mocnymi więzadłami, co ogranicza zakres ruchu do 4-7°. W tych stawach wstrząsy i drżenia są znacznie osłabione.

Tak więc, biorąc pod uwagę budowę stawów, należy wziąć pod uwagę, że porównanie ich powierzchni stawowych z figurą geometryczną jest przybliżone. Zakres ruchu w stawach w dużej mierze zależy od umiejscowienia więzadeł, przyczepu mięśni. Szczególnie ważne jest przedstawienie wykonywania ruchów z włączeniem kilku połączeń, które tworzą sekwencyjny łańcuch kinematyczny.

Warunki zahamowania ruchów w stawach

Wiele więzadeł ma hamujący wpływ na zakres ruchu w stawach. Wszystkie więzadła zbudowane są z włókien kolagenowych i elastycznych. W więzadłach dominują włókna kolagenowe o dużej wytrzymałości i małej rozciągliwości. Więzadła mocują stawowe końce kości, ograniczają i kierują ich ruchami. Funkcje te są połączone z pracą mięśni. Na preparacie, w którym usunięto mięśnie i pozostawiono więzadła, zakres ruchu w stawach jest zawsze większy niż u żywego człowieka, co zależy od napięcia mięśniowego. Wiele mięśni zaczyna się bezpośrednio od więzadeł i po skurczeniu czyni je bardziej elastycznymi i mniej giętkimi podczas rozciągania (na przykład wzmocnienie więzadła kruczo-barkowego mięśniem kruczo-ramiennym, utrzymanie wysklepienia stopy dzięki napięciu mięśni krótkich mięśnie stóp i łydek). Ścięgna mięśni lub wiązki mięśni są zawsze przerzucane przez staw. W wyniku skurczu jednego mięśnia lub całej grupy (zginaczy) dochodzi do rozciągnięcia innej grupy mięśni (prostowników), które stawiają opór temu rozciągnięciu i zmniejszają zakres ruchu. Oprócz hamowania mięśni, mięśnie prostowników podczas zginania zapewniają stopniowy i płynny ruch w stawach. Oprócz antagonizmu mięśniowego odchylenie spiralne, które występuje w stawach spiralnych, odgrywa hamującą rolę w ruchach w stawach. W niektórych stawach występuje rozbieżność środków powierzchni stawowych (stawy półruchome). Istnieją wreszcie hamulce stawowe, które stwarzają warunki do ruchu w jednym kierunku i hamują ruch w drugim kierunku. Na przykład więzadła śródstawowe stawu kolanowego ograniczają nadmierne wyprosty i nie przeszkadzają w zgięciu.

Klasyfikację stawów można przeprowadzić według następujących zasad: 1) według liczby powierzchni stawowych, 2) według kształtu powierzchni stawowych oraz 3) według funkcji.

W zależności od liczby powierzchni stawowych wyróżnia się:
1. Złącze proste(art. simplex), który ma tylko 2 powierzchnie stawowe, takie jak stawy międzypaliczkowe.
2. Złożony staw(sztuka kompozytowa), posiadające więcej niż dwie powierzchnie stawowe, takie jak staw łokciowy. Złożony staw składa się z kilku prostych stawów, w których ruchy mogą być wykonywane oddzielnie. Obecność kilku stawów w złożonym stawie determinuje powszechność ich więzadeł.
3. Złożony staw(art. complexa), zawierający chrząstkę śródstawową, która dzieli staw na dwie komory (staw dwukomorowy). Podział na komory następuje albo całkowicie, jeśli chrząstka śródstawowa ma kształt dysku (np. w stawie skroniowo-żuchwowym), albo niecałkowicie, jeśli chrząstka przyjmuje postać łąkotki półksiężycowatej (np.
4. Złącze kombinowane reprezentuje kombinację kilku odizolowanych od siebie stawów, znajdujących się oddzielnie od siebie, ale funkcjonujących razem. Takimi są na przykład stawy skroniowo-żuchwowe, stawy promieniowo-łokciowe bliższe i dalsze itp. Ponieważ staw kombinowany jest funkcjonalną kombinacją dwóch lub więcej anatomicznie oddzielnych stawów, odróżnia go to od stawów złożonych i złożonych, z których każdy jest anatomicznie pojedyncze, złożone z funkcjonalnie różnych związków.

Zgodnie z formą i funkcją klasyfikacja jest przeprowadzana w następujący sposób. O funkcji stawu decyduje liczba osi, wokół których wykonywane są ruchy. Liczba osi, wokół których występują ruchy w danym stawie, zależy od kształtu jego powierzchni stawowych. Na przykład cylindryczny kształt przegubu umożliwia ruch tylko wokół jednej osi obrotu. W tym przypadku kierunek tej osi będzie pokrywał się z osią samego cylindra: jeśli cylindryczna głowica jest pionowa, wówczas ruch odbywa się wokół osi pionowej (połączenie cylindryczne); jeśli cylindryczna głowa leży poziomo, wówczas ruch będzie się odbywał wokół jednej z osi poziomych pokrywających się z osią głowy, np. czołowej (połączenie blokowe).
Natomiast kulisty kształt główki umożliwia obracanie się wokół wielu osi pokrywających się z promieniami kuli (przegub kulisty).
W konsekwencji istnieje pełna zgodność między liczbą osi a kształtem powierzchni stawowych: kształt powierzchni stawowych określa charakter ruchów stawu i odwrotnie, charakter ruchów danego stawu określa jego kształt (P. F. Lesgaft).

Widzimy tu manifestację dialektycznej zasady jedności formy i funkcji. W oparciu o tę zasadę możemy nakreślić następującą ujednoliconą anatomiczną i fizjologiczną klasyfikację stawów.

Połączenia jednoosiowe.

1. Złącze cylindryczne , sztuka. trochoidea. Cylindryczna powierzchnia stawowa, której oś znajduje się pionowo, równolegle do długiej osi kości przegubowych lub pionowej osi ciała, zapewnia ruch wokół jednej osi pionowej - obrót, obrót; takie połączenie jest również nazywane obrotowym.

2. staw bloczkowy , ginglymus (przykładem są stawy międzypaliczkowe palców). Jego powierzchnia stawowa w kształcie bloku jest poprzecznie leżącym cylindrem, którego długa oś leży poprzecznie, w płaszczyźnie czołowej, prostopadle do długiej osi kości przegubowych; dlatego ruchy w stawie bloczkowym są wykonywane wokół tej osi czołowej (zgięcie i wyprost). Prowadzący rowek i ząbek na powierzchniach przegubowych eliminują możliwość bocznego poślizgu i sprzyjają ruchowi wokół jednej osi. Jeśli rowek prowadzący bloku nie jest umieszczony prostopadle do osi tego ostatniego, ale pod pewnym kątem do niego, to gdy jest kontynuowany, uzyskuje się linię spiralną. Taki blokowy staw jest uważany za staw spiralny (przykładem jest staw ramienny). Ruch w stawie spiralnym jest taki sam jak w stawie czysto bloczkowym. Zgodnie z prawami lokalizacji aparatu więzadłowego, w stawie cylindrycznym więzadła prowadzące będą usytuowane prostopadle do pionowej osi obrotu, w stawie bloczkowym - prostopadle do osi czołowej i po bokach. Ten układ więzadeł utrzymuje kości w ich pozycji bez zakłócania ruchu.

Połączenia dwuosiowe.

1. Złącze eliptyczne , articulatio ellipsoidea (przykładem jest staw nadgarstkowy). Powierzchnie stawowe reprezentują odcinki elipsy: jedna z nich jest wypukła, owalna o nierównej krzywiźnie w dwóch kierunkach, druga odpowiednio wklęsła. Zapewniają ruchy wokół 2 prostopadłych do siebie osi poziomych: wokół czołowej - zgięcie i wyprost oraz wokół strzałkowej - odwodzenie i przywodzenie. Więzadła w stawach eliptycznych położone są prostopadle do osi obrotu, na ich końcach.

2. staw kłykciowy , articulatio condylaris (przykładem jest staw kolanowy). Staw kłykciowy ma wypukłą głowę stawową w postaci wystającego zaokrąglonego wyrostka, zbliżonego kształtem do elipsy, zwanego kłykciem, condylus, od którego pochodzi nazwa stawu. Kłykieć odpowiada zagłębieniu na powierzchni stawowej innej kości, chociaż różnica w wielkości między nimi może być znacząca. Staw kłykciowy można uznać za rodzaj stawu eliptycznego, reprezentujący formę przejściową od stawu blokowego do stawu eliptycznego. Dlatego jego główna oś obrotu będzie przednia. Staw kłykciowy różni się od stawu bloczkowego tym, że istnieje duża różnica w wielkości i kształcie między powierzchniami stawowymi. Dzięki temu, w przeciwieństwie do stawu blokowego, w stawie kłykciowym możliwe są ruchy wokół dwóch osi. Różni się od stawu eliptycznego liczbą główek stawowych. Stawy kłykciowe zawsze mają dwa kłykcie, położone mniej więcej strzałkowo, które albo znajdują się w tej samej torebce (na przykład dwa kłykcie kości udowej zaangażowane w staw kolanowy), albo znajdują się w różnych torebkach stawowych, jak w stawie szczytowo-potylicznym . Ponieważ głowy nie mają prawidłowej konfiguracji eliptycznej w stawie kłykciowym, druga oś niekoniecznie będzie pozioma, co jest typowe dla typowego stawu eliptycznego; może być również pionowy (staw kolanowy). Jeśli kłykcie znajdują się w różnych torebkach stawowych, to taki staw kłykciowy ma funkcję zbliżoną do stawu eliptycznego (staw szczytowo-potyliczny). Jeśli kłykcie są blisko siebie i znajdują się w tej samej torebce, jak na przykład w stawie kolanowym, wówczas głowa stawowa jako całość przypomina leżący cylinder (blok), rozcięty w środku (przestrzeń między kłykciami). W takim przypadku staw kłykciowy będzie bliższy funkcji stawu blokowego.

3. staw siodłowy , sztuka. sellaris (przykładem jest staw nadgarstkowo-śródręczny palca pierwszego). Staw ten tworzą 2 powierzchnie stawowe w kształcie siodła, leżące jedna na drugiej, z których jedna porusza się wzdłuż i w poprzek drugiej. Dzięki temu ruchy wykonywane są w nim wokół dwóch wzajemnie prostopadłych osi: czołowej (zgięcie i wyprost) oraz strzałkowej (odwodzenie i przywodzenie). W stawach dwuosiowych możliwe jest również przemieszczanie się z jednej osi do drugiej, czyli ruch okrężny (circumductio).

Połączenia wieloosiowe.

1. Kulisty. Przegub kulowy, art. spheroidea (przykładem jest staw barkowy). Jedna z powierzchni stawowych tworzy wypukłą, kulistą główkę, druga odpowiednio wklęsłą jamę stawową. Teoretycznie ruch może odbywać się wokół wielu osi odpowiadających promieniom kuli, jednak w praktyce wśród nich wyróżnia się zazwyczaj trzy główne osie, prostopadłe do siebie i przecinające się w środku głowy: 1) poprzeczna (czołowa) , wokół którego występuje zgięcie, flexio, gdy część ruchoma tworzy się z kątem płaszczyzny czołowej otwartym do przodu i wyprostem, extensio, gdy kąt jest otwarty do tyłu; 2) przednio-tylny (strzałkowy), wokół którego wykonuje się odwodzenie, odwodzenie i przywodzenie, przywodzenie; 3) pionowe, wokół których następuje obrót, rotatio, do wewnątrz, pronatio i na zewnątrz, supinatio. Podczas przemieszczania się z jednej osi do drugiej uzyskuje się ruch kołowy, circumductio. Przegub kulowy jest najbardziej wolnym ze wszystkich stawów. Ponieważ wielkość ruchu zależy od różnicy powierzchni powierzchni stawowych, dół stawowy w takim stawie jest mały w porównaniu do wielkości głowy. W typowych stawach kulistych występuje niewiele więzadeł pomocniczych, co warunkuje swobodę ich ruchów. Rodzaj złącza sferycznego - złącze kubkowe , sztuka. cotylica (liścień, grecki - miska). Jego jama stawowa jest głęboka i obejmuje większość głowy. W efekcie ruchy w takim stawie są mniej swobodne niż w typowym stawie kulistym; mamy próbkę stawu miseczkowego w stawie biodrowym, gdzie takie urządzenie przyczynia się do większej stabilności stawu.

2. złącza płaskie , sztuka. plana (przykład - artt. intervertebrales), mają prawie płaskie powierzchnie stawowe. Można je uznać za powierzchnie kuli o bardzo dużym promieniu, dlatego ruchy w nich wykonywane są wokół wszystkich trzech osi, jednak zakres ruchów ze względu na nieznaczną różnicę w obszarach powierzchni stawowych jest niewielki.

Więzadła w stawach wieloosiowych znajdują się po wszystkich stronach stawu.

ciasne połączenia- amphiartroza. Pod tą nazwą wyróżnia się grupę stawów o różnym kształcie powierzchni stawowych, ale podobnych pod innymi względami: mają one krótką, mocno rozciągniętą torebkę stawową i bardzo mocny, nie rozciągający się aparat pomocniczy, w szczególności krótkie wzmacniające więzadeł (przykładem jest staw krzyżowo-biodrowy).

W rezultacie powierzchnie stawowe stykają się ze sobą, co ostro ogranicza ruch. Takie nieaktywne stawy nazywane są stawami ciasnymi - amphiarthrosis (BNA). Napięte stawy łagodzą wstrząsy i drżenia między kośćmi.
Do tych połączeń zalicza się również złącza płaskie, art. plana, w której, jak zauważono, płaskie powierzchnie stawowe są równe pod względem powierzchni. W ciasnych połączeniach ruchy mają charakter ślizgowy i są niezwykle nieistotne.

Biomechanika stawów.

W ciele żywego człowieka stawy pełnią potrójną rolę: 1) pomagają utrzymać pozycję ciała; 2) uczestniczą w ruchu części ciała względem siebie oraz 3) są narządami lokomocji (ruchu) ciała w przestrzeni.
Ponieważ w procesie ewolucji warunki aktywności mięśniowej były różne, uzyskano stawy o różnych formach i funkcjach. Pod względem kształtu powierzchnie stawowe można uznać za segmenty geometrycznych brył obrotowych: walca obracającego się wokół jednej osi; elipsa obracająca się wokół dwóch osi i kula wokół trzech lub więcej osi.

W stawach ruchy wykonywane są wokół trzech głównych osi.

Istnieją następujące rodzaje ruchów w stawach:
1. Ruch wokół przodu (pozioma) oś - zgięcie (flexio), czyli zmniejszenie kąta między kościami stawowymi i wyprost (extensio), czyli zwiększenie tego kąta.
2. Ruch wokół strzałkowej (pozioma) oś - przywodzenie (adductio), czyli zbliżenie się do płaszczyzny środkowej i uprowadzenie (abductio), czyli oddalenie się od niej.
3. ruch wokół pionu osie, czyli obrót (rotatio): do wewnątrz (pronatio) i na zewnątrz (supinatio).
4. Ruch kołowy (circumductio), w którym następuje przejście z jednej osi do drugiej, a jeden koniec kości opisuje okrąg, a cała kość opisuje kształt stożka.

Możliwe i ruchy ślizgowe powierzchnie stawowe, a także ich odsuwanie od siebie, co obserwuje się na przykład podczas rozciągania palców.

Charakter ruchu w stawach zależy od kształtu powierzchni stawowych. Zakres ruchu w stawach zależy od różnicy wielkości powierzchni stawowych. Jeżeli np. dół stawowy reprezentuje na swojej długości łuk 140°, a głowa 210°, to kąt ruchu będzie równy 70°. Im większa różnica w obszarach powierzchni stawowych, tym większy łuk (objętość) ruchu i odwrotnie. Ruchy w stawach, oprócz zmniejszenia różnicy w obszarach powierzchni stawowych, mogą być ograniczone przez różne inne typy. hamulce, których rolę pełnią niektóre więzadła, mięśnie, wypukłości kostne itp. Ponieważ zwiększone obciążenie fizyczne (siłowe), które powoduje przerost roboczy kości, więzadeł i mięśni, prowadzi do wzrostu tych formacji i ograniczenia ruchomości, różni sportowcy mają różną elastyczność w stawach w zależności od uprawianego sportu. Na przykład staw barkowy ma większy zakres ruchu u sportowców lekkoatletycznych, a mniejszy u ciężarowców. Jeśli urządzenia zwalniające w stawach są szczególnie silnie rozwinięte, wówczas ruchy w nich są znacznie ograniczone. Takie połączenia nazywane są ciasnymi.

Chrząstka śródstawowa również wpływa na ilość ruchu, zwiększając różnorodność ruchów. Tak więc w stawie skroniowo-żuchwowym, który ze względu na kształt powierzchni stawowych należy do stawów dwuosiowych, dzięki obecności krążka śródstawowego możliwe są trzy rodzaje ruchów.

Wzory lokalizacji więzadeł. Częścią wzmacniającą stawu są więzadła, ligamenta, które kierują i utrzymują pracę stawów; stąd są one podzielone na prowadnice i uchwyty. Liczba więzadeł w ludzkim ciele jest duża, dlatego aby lepiej je przestudiować i zapamiętać, konieczne jest poznanie ogólnych praw ich lokalizacji.
1. Więzadła kierują ruchem powierzchnie stawowe wokół określonej osi obrotu danego stawu i dlatego są rozmieszczone w każdym stawie w zależności od liczby i położenia jego osi.
2. Więzadła znajdują się: a) prostopadle do danej osi obrotu oraz b) głównie na jej końcach.
3. Oni leżeć w płaszczyźnie ruchu stawu . Tak więc w stawie międzypaliczkowym z jedną przednią osią obrotu więzadła prowadzące znajdują się po jego bokach (ligg. collateralia) i pionowo. W stawie łokciowym dwuosiowym ligg. collateralia również idą pionowo, prostopadle do osi czołowej, wzdłuż jej końców, lig. anulare znajduje się poziomo, prostopadle do osi pionowej. Wreszcie w wieloosiowym stawie biodrowym więzadła są rozmieszczone w różnych kierunkach.

KRĘGOSŁUP JAKO CAŁOŚĆ

Kręgosłup jest częścią szkieletu osiowego i stanowi najważniejszą konstrukcję nośną ciała, podtrzymuje głowę, do której przymocowane są kończyny. Ruchy tułowia zależą od kręgosłupa. Kręgosłup pełni również funkcję ochronną w stosunku do rdzenia kręgowego, który znajduje się w kanale kręgowym. Funkcje te zapewnia segmentowa struktura kręgosłupa, w której naprzemiennie występują elementy sztywne i ruchomo-elastyczne.

Długość kręgosłupa dorosłego mężczyzny średniego wzrostu (170 cm) wynosi około 73 cm, z czego 13 cm w odcinku szyjnym, 30 cm w odcinku piersiowym, 18 cm w odcinku lędźwiowym i 12 cm w odcinku krzyżowo-guzicznym. średnio jest o 3-5 cm krótszy i ma 68-69 cm Długość kręgosłupa wynosi około 2/5 całej długości ciała dorosłego człowieka. W starszym wieku długość kręgosłupa zmniejsza się o około 5 cm lub więcej z powodu wzrostu wygięć kręgosłupa i zmniejszenia grubości krążków międzykręgowych.

W kręgosłupie wyróżnia się odcinek szyjny, piersiowy, lędźwiowy, krzyżowy i kości ogonowej. Pierwsze trzy składają się z podzielonych kręgów połączonych złożonym systemem stawów. W dwóch ostatnich częściach dochodzi do całkowitego lub niepełnego zespolenia elementów kostnych, co wynika z ich przeważającej funkcji podporowej.

Cechą charakterystyczną kręgosłupa człowieka jest jego kształt litery S, ze względu na obecność czterech zagięć. Dwie z nich są zwrócone do przodu z wypukłością – są to lordozy szyjne i lędźwiowe, a dwie zwrócone do tyłu – kifoza piersiowa i krzyżowa.

Zagięcia kręgosłupa są zarysowane w okresie prenatalnym. Kręgosłup noworodka ma niewielkie skrzywienie grzbietowe z łagodną lordozą i kifozą. Po urodzeniu kształt kręgosłupa zmienia się w wyniku rozwoju statyki ciała. Lordoza szyjna pojawia się, gdy dziecko zaczyna trzymać główkę, jej powstawanie wiąże się z napięciem w mięśniach karku i kręgosłupa. Siedzenie zwiększa kifozę kręgosłupa piersiowego. Prostowanie ciała, stanie i chodzenie powodują powstawanie lordozy lędźwiowej. Po urodzeniu nasila się charakterystyczne dla człowieka skrzywienie kości krzyżowej, obecne u płodu już od 5 miesięcy. Ostateczne wymodelowanie krzywizn odcinka szyjnego i piersiowego następuje około 7 roku życia, a lordoza lędźwiowa jest w pełni rozwinięta w okresie dojrzewania. Obecność zagięć zwiększa właściwości sprężyste kręgosłupa.

Nasilenie zgięć kręgosłupa różni się indywidualnie. U kobiet lordoza lędźwiowa jest wyraźniejsza niż u mężczyzn.

Postawa człowieka zależy od kształtu kręgosłupa. Istnieją trzy rodzaje postawy:

1) normalny,

2) z wyraźnymi krzywiznami grzbietu,

3) z wygładzonymi krzywiznami (tzw. „okrągłe plecy”).

Wzrost kifozy piersiowej prowadzi do pochylenia. W wieku 50 lat krzywizny kręgosłupa zaczynają się wygładzać. U niektórych osób na starość rozwija się ogólna kifoza kręgosłupa. Przyczyną tych zmian postawy jest spłaszczenie krążków międzykręgowych, osłabienie aparatu więzadłowego kręgosłupa oraz zmniejszenie napięcia mięśni prostowników grzbietu. Sprzyja temu siedzący tryb życia, niewłaściwy tryb pracy i odpoczynku. Ćwiczenia fizyczne pozwalają na zachowanie kształtu kręgosłupa i prawidłowej postawy przez długi czas. Nie bez powodu wojskowi i sportowcy na starość utrzymują prawidłową postawę ciała.

POŁĄCZENIE KRĘGÓW I RUCH KRĘGOSŁUPA

Kręgi są ze sobą połączone zarówno w sposób ciągły, poprzez stawy chrzęstne i włókniste, jak i za pomocą stawów. Krążki międzykręgowe znajdują się między trzonami kręgów. Każdy krążek składa się z pierścienia włóknistego zlokalizowanego wzdłuż obwodu oraz jądra miażdżystego zajmującego środkową część krążka. Wewnątrz dysku często znajduje się mała wnęka. Pierścień włóknisty składa się z blaszek, których układ włókien jest podobny do orientacji włókien w osteonach. Jądro miażdżyste składa się z tkanki śluzowej i może zmieniać swój kształt. Kiedy kręgosłup jest obciążony, ciśnienie wewnętrzne w jądrze wzrasta, ale nie można go ścisnąć. Krążek międzykręgowy jako całość pełni rolę amortyzatora podczas ruchów, dzięki czemu następuje równomierny rozkład sił pomiędzy kręgami. Do 80% ciężaru leżących powyżej części ciała jest przenoszonych przez krążki międzykręgowe.

Największa wysokość poszczególnych dysków w odcinku szyjnym kręgosłupa wynosi 5-6 mm, w klatce piersiowej - 3-4 mm, w odcinku lędźwiowym - 10-12 mm. Grubość dysku zmienia się w kierunku przednio-tylnym: tak więc między kręgami piersiowymi dysk jest cieńszy z przodu, między kręgami szyjnymi i lędźwiowymi, przeciwnie, jest cieńszy z tyłu.

Maksymalna wytrzymałość na ściskanie krążków międzykręgowych w średnim wieku wynosi 69-137 kg/cm 2 , podczas gdy trzonów kręgów tylko 26 kg/cm 2 . Dlatego przy nadmiernych obciążeniach, jak np. u pilotów podczas wyrzucania, częściej uszkadzane są trzony kręgów niż łączące je krążki.

Aparat więzadłowy kręgosłupa odgrywa ważną rolę w jego stabilizacji. Wyprostowana pozycja ciała jest utrzymywana przy niewielkiej aktywności mięśni własnych grzbietu. Przy maksymalnym zgięciu ciała mięśnie te rozluźniają się, a cały ładunek spada na więzadła. Dlatego podnoszenie ciężarów w tej pozycji jest niebezpieczne dla więzadeł i stawów kręgosłupa.

Ruchy kręgosłupa są wykonywane dzięki krążkom międzykręgowym i stawom międzykręgowym. Te ostatnie są utworzone przez procesy stawowe sąsiednich kręgów i należą do stawów płaskich. Kształt powierzchni stawowych umożliwia łączenie ślizgów w różnych kierunkach. Para stawów międzykręgowych wraz z krążkiem międzykręgowym tworzy „segment ruchowy” kręgosłupa. Ruchy w segmentach są ograniczone więzadłami, wyrostkami stawowymi i kolczystymi oraz innymi czynnikami, więc zakres ruchu w jednym segmencie jest niewielki. Jednak wiele segmentów bierze udział w rzeczywistych ruchach, a ich łączna mobilność jest bardzo znacząca.

W kręgosłupie, pod działaniem na niego mięśni szkieletowych, możliwe są następujące ruchy: zginanie i prostowanie, odwodzenie i przywodzenie (zgięcie boczne), skręcanie (rotacja) oraz ruch okrężny.

Zgięcie i wyprost odbywa się wokół osi czołowej. Kiedy trzony kręgów pochylają się do przodu, wyrostki kolczyste oddalają się od siebie. Więzadło podłużne przednie rozluźnia się, a napięcie więzadła podłużnego tylnego, więzadeł żółtych, międzykolcowych i nadkolcowych hamuje ten ruch. Podczas rozciągania kręgosłup odchyla się do tyłu, podczas gdy wszystkie jego więzadła są rozluźnione z wyjątkiem przedniego podłużnego, które po rozciągnięciu hamuje prostowanie kręgosłupa.

Uprowadzenie i przywodzenie wykonywane są w okolicy strzałkowej. Gdy kręgosłup jest odwodzony, napięcie więzadeł żółtych, torebek stawów międzywyrostkowych oraz więzadeł poprzecznych znajdujących się po przeciwnej stronie ogranicza ten ruch.

Obrót kręgosłup ma całkowitą objętość do 120º. Podczas rotacji jądro miażdżyste krążków międzykręgowych pełni rolę głowy stawowej, a napięcie pierścieni włóknistych krążków i więzadeł żółtych hamuje ten ruch.

Kierunek i amplituda ruchów w różnych częściach kręgosłupa nie są takie same. Kręgi szyjne mają największą ruchomość. Stawy atlasu i kręgu osiowego mają tutaj specjalny układ. Tworzone przez nie stawy szczytowo-potyliczne i atlanto-osiowe tworzą złożony złożony wieloosiowy staw, w którym ruchy głowy występują we wszystkich kierunkach. Atlas pełni rolę łąkotki kostnej.

Połączenia między atlasem a kręgiem osiowym uzupełnia wysoce zróżnicowany aparat więzadłowy. Konieczne jest uwydatnienie więzadła poprzecznego atlasu, które tworzy połączenie maziowe z zębem kręgu osiowego i zapobiega jego cofnięciu się do światła kanału kręgowego, w którym znajduje się rdzeń kręgowy. Zerwania i zwichnięcia więzadeł w stawie szczytowo-osiowym stanowią śmiertelne niebezpieczeństwo ze względu na możliwość uszkodzenia rdzenia kręgowego. Ruchy między pozostałymi kręgami szyjnymi zachodzą wokół wszystkich trzech osi. Zakres ruchu wzrasta ze względu na względną grubość krążków międzykręgowych. Zginaniu do przodu towarzyszy przesuwanie się trzonów kręgów, tak że leżący kręg może wygiąć się poza krawędź leżącego poniżej.

Ruchomość kręgów piersiowych jest ograniczona przez cienkie krążki międzykręgowe, klatkę piersiową oraz położenie wyrostków stawowych i kolczystych.

W odcinku lędźwiowym kręgosłupa grube krążki międzykręgowe umożliwiają zginanie, prostowanie i zginanie boczne. Obrót tutaj jest prawie niemożliwy ze względu na położenie procesów stawowych w płaszczyźnie strzałkowej. Najbardziej swobodny ruch między dolnymi kręgami lędźwiowymi. Tutaj znajduje się środek większości ogólnych ruchów tułowia.

Cechą charakterystyczną kręgosłupa jest połączenie rotacji ze zgięciem bocznym. Ruchy te są w większym stopniu możliwe w górnych odcinkach kręgosłupa, aw dolnych mocno ograniczone. W odcinku piersiowym, przy zgięciu bocznym, wyrostki kolczyste obracają się w kierunku wklęsłości kręgosłupa, a w odcinku lędźwiowym przeciwnie, w kierunku wypukłości. Maksymalne zgięcie boczne występuje w odcinku lędźwiowym i jego połączeniu z odcinkiem piersiowym kręgosłupa. Połączony obrót wyraża się obrotem trzonów kręgów w kierunku zgięcia.

Połączenie krzyżowo-guziczne ma również pewną ruchomość u młodych ludzi, zwłaszcza u kobiet. Jest to niezbędne podczas porodu, kiedy pod naciskiem główki płodu kość ogonowa odchyla się do tyłu i 1-2 cm oraz zwiększa się wyjście z jamy miednicy.

Zakres ruchu kręgosłupa znacznie zmniejsza się wraz z wiekiem. Oznaki starzenia pojawiają się tu wcześniej i są wyraźniejsze niż w innych częściach szkieletu. Należą do nich zwyrodnienie krążków międzykręgowych i chrząstki stawowej. Krążki międzykręgowe stają się bardziej włókniste i rozluźniają się, tracą elastyczność i niejako są wyciskane z kręgów. Występuje zwapnienie chrząstki, aw niektórych przypadkach kostnienie pojawia się w środku krążków, co prowadzi do zrostu sąsiednich kręgów. Po dyskach zmieniają się kręgi. Trzonki kręgów stają się porowate, na ich krawędziach tworzą się osteofity. Zmniejsza się wysokość trzonów kręgów, często przybierają one klinowaty kształt, co prowadzi do spłaszczenia lordozy lędźwiowej. Szerokość kręgów w płaszczyźnie czołowej wzrasta wzdłuż górnej i dolnej krawędzi; kręgi przybierają postać „cewkowatą”. Wzrost kości występuje wzdłuż krawędzi powierzchni stawowych kręgów. Jednym z najczęstszych objawów starzenia się kręgosłupa jest kostnienie przedniego więzadła podłużnego, dobrze widoczne na zdjęciach rentgenowskich.

Kości miednicy i kość krzyżowa, łącząc się za pomocą stawu krzyżowo-biodrowego i spojenia łonowego, tworzą miednicę. Miednica jest kościstym pierścieniem, wewnątrz którego znajduje się jama zawierająca wnętrzności. Kości miednicy ze skrzydłami biodrowymi rozłożonymi na boki zapewniają niezawodne podparcie kręgosłupa i wnętrzności brzucha. Miednica jest podzielona na 2 części: miednicę dużą i miednicę małą. Granica między nimi to linia graniczna.

Duża miednica ograniczona z tyłu trzonem piątego kręgu lędźwiowego, po bokach skrzydłami kości biodrowej. Z przodu duża miednica nie ma ścian.

Mała miednica przedstawia kanał kostny zwężony od góry do dołu. Górny otwór miednicy małej jest ograniczony linią graniczną, a dolny otwór (wyjście z miednicy małej) jest ograniczony z tyłu przez kość ogonową, po bokach przez więzadła krzyżowo-guzowe, guzowatości kulszowe, gałęzie kości kulszowych, dolny gałęzie kości łonowych, a z przodu przez spojenie łonowe. Tylną ścianę miednicy małej tworzy kość krzyżowa i kość ogonowa, przednią - dolne i górne gałęzie kości łonowych oraz spojenie łonowe. Z boków jamę miednicy małej ogranicza wewnętrzna powierzchnia kości miednicy poniżej linii granicznej, więzadła krzyżowo-guzowe i krzyżowo-kolcowe. Na bocznej ścianie miednicy małej znajdują się duży i mały otwór kulszowy.

W pozycji pionowej ludzkiego ciała górny otwór miednicy jest pochylony do przodu i w dół, tworząc kąt ostry z płaszczyzną poziomą: u kobiet - 55-60 °, u mężczyzn - 50-55 °.

W strukturze miednicy osoby dorosłej są wyraźnie wyrażone cechy płci. Miednica u kobiet jest niższa i szersza niż u mężczyzn. Odległość między kolcami a grzebieniem biodrowym u kobiet jest większa, ponieważ skrzydła kości biodrowych są bardziej rozłożone na boki. Peleryna u kobiet wystaje mniej niż u mężczyzn, więc górny otwór kobiecej miednicy ma bardziej zaokrąglony kształt. Kąt zbieżności dolnych gałęzi kości łonowych u kobiet wynosi 90-100°, a u mężczyzn 70-75°. Jama miednicy u mężczyzn ma wyraźny kształt lejka, u kobiet jama miednicy zbliża się do cylindra. U mężczyzn miednica jest wyższa i węższa, u kobiet szersza i krótsza.

Dla procesu porodu duże znaczenie ma wielkość i kształt miednicy. Znajomość wielkości miednicy jest niezbędna do przewidywania przebiegu porodu.

Podczas pomiaru dużej miednicy określa się 3 rozmiary:

1. Odległość między dwoma przednimi górnymi kolcami biodrowymi (distantia spinarum) wynosi 25-27 cm.

2. Odległość między grzebieniami biodrowymi (distantia cristarum) - 28-29 cm.

3. Odległość między dużymi szpikulcami kości udowej (distantia trochanterica) - 30-32 cm.

Podczas pomiaru miednicy małej określa się następujące wymiary:

1. Zewnętrzny rozmiar bezpośredni - odległość od spojenia do zagłębienia między kręgami lędźwiowymi V i I kręgami krzyżowymi - 20-21 cm spojenie) odejmij 9,5-10 cm, uzyskaj 11 cm.

2. Odległość między kolcami biodrowymi przednio-tylnymi i tylnymi górnymi (koniugat boczny) wynosi 14,5-15 cm.

3. Aby określić poprzeczny rozmiar wejścia do miednicy małej (13,5-15 cm), podziel odległy cristarum na pół lub odejmij od niego 14-15 cm.

4. Wielkość wyjścia z miednicy małej – odległość między wewnętrznymi krawędziami guzowatości kulszowej (9,5 cm) plus 1,5 cm dla grubości tkanek miękkich – tylko 11 cm.

5. Bezpośredni rozmiar wyjścia z miednicy małej to odległość między kością ogonową a dolną krawędzią spojenia (12-12,5 cm) i minus 1,5 cm dla grubości kości krzyżowej i tkanek miękkich - tylko 9-11 cm .

STOPA JAKO CAŁOŚĆ

Kości stopy mają znacznie mniejszą ruchomość niż kości ręki, ponieważ są przystosowane do pełnienia funkcji podporowej. Dziesięć kości stopy: łódkowata, trzy klinowate, prostopadłościenne, pięć kości śródstopia - są połączone ze sobą za pomocą „ciasnych” stawów i służą jako solidny fundament dla stopy. Zgodnie z koncepcją G. Pisaniego pod względem anatomicznym i funkcjonalnym stopa dzieli się na część piętową i skokową. Część piętowa, do której należą kość piętowa, prostopadłościan, IV i V kość śródstopia, pełni przede wszystkim bierną funkcję statyczną. Kość skokowa, reprezentowana przez kości skokowe, łódeczkowe, klinowe, I, II, III kości śródstopia, pełni aktywną funkcję statyczną.

Kości stopy, łącząc się ze sobą, tworzą 5 łuków podłużnych i 2 łuki poprzeczne (stępowy i śródstopia).

I - III łuki podłużne stopy nie dotykają płaszczyzny podparcia, gdy stopa jest obciążona, więc tak jest wiosna, IV, V - przylegają do obszaru podpory, nazywane są Pomoc.Łuk stępu znajduje się w okolicy kości stępu, łuk śródstopia w okolicy głów kości śródstopia. Ponadto w łuku śródstopia płaszczyzny podparcia stykają się jedynie z głowami pierwszej i piątej kości śródstopia. Dzięki łukowatej budowie stopa nie opiera się na całej powierzchni podeszwowej, lecz posiada stałe 3 punkty podparcia: guzek piętowy z tyłu oraz głowy kości śródstopia I i V z przodu. Wszystkie łuki podłużne stopy zaczynają się na kości piętowej. Stąd linie łuków są skierowane do przodu wzdłuż kości śródstopia. Najdłuższy i najwyższy jest 2. łuk podłużny, a najniższy i najkrótszy jest 5. łuk. Na poziomie najwyższych punktów łuków podłużnych tworzy się łuk poprzeczny.

Łuki stopy są utrzymywane przez kształt kości, które je tworzą, przez więzadła (pasywne napinanie łuków wierzchołka) i mięśnie (aktywne napinanie). Aby wzmocnić łuki podłużne, duże znaczenie mają więzadła podeszwowe długie, więzadła piętowo-łokciowe podeszwowe i rozcięgno podeszwowe jako bierne zaciągnięcia. Łuk poprzeczny stopy jest utrzymywany przez poprzecznie położone więzadła podeszwy (poprzeczne głębokie więzadła śródstopia, międzykostne więzadła śródstopia). Mięśnie pomagają również utrzymać łuki stopy. Mięśnie położone wzdłużnie i ich ścięgna przyczepione do paliczków palców skracają stopę i tym samym przyczyniają się do „zaostrzenia” jej łuków podłużnych, a mięśnie leżące poprzecznie, zwężając stopę, wzmacniają jej sklepienie poprzeczne. Kiedy aktywne i pasywne zaciągnięcia są rozluźnione, łuki stopy opadają, stopa spłaszcza się i rozwija się płaskostopie.

Dzięki wysklepionej budowie stopy ciężar ciała rozkłada się równomiernie na całej stopie, zmniejsza się drżenie ciała podczas chodzenia, biegania, skakania, gdyż podbicia pełnią rolę amortyzatorów. Łuki pomagają również stopie dostosować się do chodzenia i biegania po nierównym terenie.

Pytania kontrolne do wykładu:

1. Rozwój stawów kostnych w filogenezie.

2. Klasyfikacja połączenia kostnego.

3. Anatomia funkcjonalna syndesmoz.

4. Anatomia funkcjonalna zrostów, synostoz, półstawów.

5. Klasyfikacja stawów ze względu na liczbę powierzchni stawowych i kształt powierzchni stawowych.

6. Klasyfikacja stawów ze względu na liczbę osi ruchu.

7. Ogólna charakterystyka stawów kombinowanych i złożonych.

8. Budowa głównych i pomocniczych elementów złączy.

9. Główne prawidłowości biomechaniki stawów.

10 Cechy funkcjonalne i morfologiczne kręgosłupa jako całości.

Szkielet jest bierną częścią aparatu ruchu i jest systemem dźwigni ruchu i podpory. W związku z tym poszczególne jego elementy muszą być ze sobą naturalnie połączone ruchomo, co umożliwiłoby poruszanie się ciała w przestrzeni. Ruchome stawy kości są charakterystyczne przede wszystkim dla kości kończyn - piersiowego i miednicy.

Jednocześnie część szkieletu stanowi podporę i ochronę miękkich części ciała oraz narządów wewnętrznych, dlatego poszczególne elementy szkieletu muszą być połączone nieruchomo. Przykładem są kości czaszki, jamy klatki piersiowej. Wychodząc z tego, można zauważyć szeroką gamę typów połączeń kości szkieletu, w zależności od pełnionej funkcji iw związku z historycznym rozwojem konkretnego organizmu. Tak więc wszystkie rodzaje połączeń kostnych można podzielić na dwie duże grupy: ciągłą lub synartrozę (synarthrosis) i przerywaną, czyli diartrozę (diartrozę). Połączenie kości szkieletu jest badane przez naukę syndesmologia(syndesmologia).

Rodzaje ciągłego połączenia kości

Istnieje pięć rodzajów ciągłego połączenia kości.

1. synsarkoza (synsarcosis) - połączenie kości za pomocą mięśni. Na przykład łopatka jest połączona z tułowiem za pomocą mięśni czworobocznych, romboidalnych, zębatych brzusznych i szczytowo-barkowych. Kość ramienna jest połączona z tułowiem za pomocą mięśni najszerszych grzbietu, wewnętrznych i powierzchownych mięśni piersiowych i ramienno-głowowych. Takie połączenie zapewnia maksymalną mobilność części łączących.

2. syndesmoza (syndesmoza) - połączenie kości za pomocą włóknistej włóknistej tkanki łącznej. Istnieje kilka rodzajów syndesmoz:

· wiązki (ligamentum) - są utworzone przez wiązki włókien kolagenowych. W ten sposób promień i łokieć przedramienia, mała i duża piszczel dolnej części nogi są połączone. Więzadła to bardzo mocne połączenie, pod względem wytrzymałości ustępują jedynie kościom. Z wiekiem siła więzadeł wzrasta. Jednak długi brak aktywności fizycznej prowadzi do zmniejszenia siły zerwanych więzadeł;

· membrany (membrana) - są utworzone przez płaskie płytki włókien kolagenowych. Na przykład więzadło szerokie miednicy łączące kość krzyżową z kością miednicy lub błony stawu potyliczno-atlantyckiego;

· szwy (sutura) - utworzona przez tkankę łączną i zlokalizowana między blaszkowatymi kośćmi czaszki. Szwy są kilku rodzajów: 1) gładka lub płaska(sutura plana) - są kruchym połączeniem. Znajdują się między sparowanymi kośćmi nosowymi, nosowym i siecznym, nosowym i szczękowym, 2) szczerbaty(sutura serrata) - połączenie między sparowanymi kośćmi czołowymi i ciemieniowymi, 3) łuszczący się(sutura squamosa) - połączenie, w którym cieńsza krawędź jednej kości zachodzi na cieńszą krawędź innej kości. W ten sposób połączone są kości skroniowe i ciemieniowe. cztery) liściasty(sutura foliata) - połączenie, w którym krawędzie jednej kości w postaci listków wystają daleko w zakamarki innej kości. Takie szwy znajdują się między kośćmi mózgowej części czaszki. Łuski i szwy liściowe to najsilniejsze połączenia;

3. synelastoza (synelastoza) - połączenie kości za pomocą elastycznej włóknistej tkanki łącznej, zdolnej do rozciągania i odporności na pękanie. Synelastozy występują, gdy kości gwałtownie się rozsuwają. W ten sposób łuki, kolczaste i poprzeczne procesy kręgów są połączone. Kiedy kręgosłup jest zgięty, te części kręgów są znacznie odsunięte od siebie. Elastyczne włókna są w stanie tworzyć potężne sznury, tworząc więzadła nadkolcowe i karkowe, które pomagają połączyć ze sobą głowę i kręgosłup.

4. synchondroza (synchondrosis) - połączenie kości za pomocą tkanki chrzęstnej - szklistej lub włóknistej. Synchondrozy zapewniają znaczną siłę połączenia, pozwalają na pewną jego ruchomość, pełnią funkcję sprężyny, osłabiając wstrząsy podczas ruchu. Chrząstka hialinowa ma elastyczność i wytrzymałość, ale jest krucha. Występuje w miejscach o ograniczonej ruchomości, np. łączy nasady i trzony rurkowatych kości młodych zwierząt, czy chrząstek żebrowych i żeber kostnych. Chrząstka włóknista jest sprężysta i trwała. Znajduje się w miejscach o dużej mobilności łącza. Przykładem są krążki chrzęstne międzykręgowe między głowami i jamami sąsiednich kręgów. Jeśli podczas synchondrozy występuje przerwa w grubości chrząstki, wówczas połączenie to nazywa się spojeniem (symphisis). W ten sposób kości miednicy łączą się ze sobą, tworząc szew miednicy – ​​spojenie.

5. synostoza (synostoza) - połączenie kości za pomocą tkanki kostnej. Całkowicie brakuje mu mobilności, ponieważ mówią o zespoleniu kości. Synostoza występuje między 4. a 5. kością nadgarstka i stępu, między kośćmi przedramienia i podudzia u przeżuwaczy i koni oraz między segmentami kości krzyżowej. Z wiekiem synostoza szerzy się w szkielecie, występuje w miejscu syndesmozy lub synchondrozy. Na przykład kostnienie między kościami czaszki, między nasadami a trzonami kości cylindrycznych itp. Dzięki obecności synostozy wiek kości szkieletu tułowia i czaszki określa się podczas badania kryminalistycznego i weterynaryjnego.

Rodzaje połączeń przerywanych kości

W filogenezie jest to najnowszy rodzaj połączenia kostnego, który pojawił się tylko u zwierząt lądowych. Zapewnia duży zakres ruchu i jest bardziej złożony niż ciągłe połączenie. Takie połączenie nazywa się - diartroza (staw). Charakteryzuje się obecnością przypominającej szczelinę jamy między ruchomymi kośćmi.

Struktura stawu

Staw - artykulacja. W każdym stawie wyróżnia się kapsułkę, płyn maziowy wypełniający jamę stawową, chrząstkę stawową pokrywającą powierzchnię łączących się kości.

kapsułka stawowa (capsula articularis) - tworzy hermetycznie zamkniętą jamę, w której ciśnienie jest ujemne, poniżej atmosferycznego. Przyczynia się to do ściślejszego dopasowania kości łączących. Składa się z dwóch błon: zewnętrznej lub włóknistej i wewnętrznej lub błony maziowej. Grubość kapsułki nie jest taka sama w różnych jej częściach. błona włóknista- membrana fibrosa - służy jako kontynuacja okostnej, która przechodzi z jednej kości do drugiej. Z powodu pogrubienia błony włóknistej powstają dodatkowe więzadła. błona maziowa- membrana synovialis - zbudowana z luźnej tkanki łącznej, bogatej w naczynia krwionośne, nerwy, pofałdowana kosmkami. Czasami w stawach powstają worki maziowe lub wypukłości, znajdujące się między kośćmi i ścięgnami mięśni. Torebka stawowa jest bogata w naczynia limfatyczne, przez które przepływają składniki błony maziowej. Każde uszkodzenie torebki i zanieczyszczenie jamy stawowej jest zagrożeniem dla życia zwierzęcia.

Synowia - synovia - lepka żółtawa ciecz. Jest wydzielany przez błonę maziową torebki i spełnia następujące funkcje: smaruje powierzchnie stawowe kości i zmniejsza tarcie między nimi, służy jako pożywka odżywcza dla chrząstki stawowej, do której uwalniane są produkty przemiany materii chrząstki stawowej .

chrząstka stawowa - cartilago articularis - pokrywa powierzchnie styku kości. Jest to chrząstka szklista, gładka, elastyczna, zmniejsza tarcie powierzchniowe między kośćmi. Chrząstka jest w stanie osłabić siłę wstrząsów podczas ruchu.

Niektóre stawy mają chrząstkę śródstawową w formie łąkotki(kość piszczelowa udowa) i dyski(skroniowo-żuchwowy). Czasami znajduje się w stawach więzadła śródstawowe- okrągły (biodrowy) i krzyżowy (kolano). Staw może zawierać małe asymetryczne kości (stawy nadgarstka i stępu). Są one połączone ze sobą wewnątrz stawu za pomocą więzadeł międzykostnych. Więzadła pozastawowe- są pomocnicze i dodatkowe. Powstają w wyniku pogrubienia włóknistej warstwy torebki i utrzymują kości razem, kierują ruchem w stawie lub go ograniczają. Istnieją więzadła boczne boczne i przyśrodkowe. Kiedy dochodzi do urazu lub skręcenia, kości stawu ulegają przemieszczeniu, czyli zwichnięciu.

Ryż. 1. Schemat budowy połączeń prostych i złożonych

A, B - połączenie proste; B - złożony staw

1 - epifiza; 2 - chrząstka stawowa; 3 - włóknista warstwa kapsułki; 4 - warstwa maziowa torebki; 5 - jama stawowa; 6 - recesja; 7 - mięsień; 8 - dysk stawowy.

Rodzaje stawów

Według struktury Rozróżnij połączenia proste i złożone.

Proste połączenia- są to takie stawy, w których nie ma wtrąceń śródstawowych między dwiema łączącymi się kośćmi. Na przykład głowa kości ramiennej i dół stawowy łopatki są połączone prostym stawem, w którego jamie nie ma wtrąceń.

Połączenia złożone- są to stawy kostne, w których między łączącymi się kośćmi znajdują się wtrącenia śródstawowe w postaci krążków (staw skroniowo-żuchwowy), łąkotek (staw kolanowy) lub drobnych kości (stawy nadgarstka i stępu).

Zgodnie z charakterem ruchu Istnieją połączenia jednoosiowe, dwuosiowe, wieloosiowe, połączone.

Połączenia jednoosiowe- ruch w nich odbywa się wzdłuż jednej osi. W zależności od kształtu powierzchni stawowej takie stawy mają kształt blokowy, spiralny i rotacyjny. staw bloczkowy(ginglim) jest utworzony z części bloku, cylindra lub ściętego stożka na jednej kości i odpowiednich wgłębień na drugiej. Na przykład staw łokciowy zwierząt kopytnych. połączenie spiralne- charakteryzujący się ruchem jednocześnie w płaszczyźnie prostopadłej do osi i wzdłuż osi. Na przykład staw piszczelowo-skokowy konia i psa. Złącze obrotowe- ruch odbywa się wokół osi centralnej. Na przykład staw anlanto-osiowy u wszystkich zwierząt.

Połączenia dwuosiowe- ruch odbywa się wzdłuż dwóch wzajemnie prostopadłych płaszczyzn. Z natury powierzchni stawowej stawy dwuosiowe mogą być elipsoidalne i siodłowe. W połączenia elipsoidalne powierzchnia stawowa na jednym stawie ma kształt elipsy, na drugim odpowiedni dół (staw potyliczno-atlantycki). W stawy siodłowe obie kości mają wypukłe i wklęsłe powierzchnie leżące prostopadle do siebie (połączenie guzka żebra z kręgiem).

Połączenia wieloosiowe- ruch odbywa się wzdłuż wielu osi, ponieważ powierzchnia stawowa na jednej kości wygląda jak część kuli, a na drugiej odpowiedni zaokrąglony dół (stawy szkaplerzowo-ramienne i biodrowe).

Przegub bezosiowy- posiada płaskie powierzchnie stawowe, zapewniające ruchy ślizgowe i lekko obrotowe. Stawy te obejmują zwarte stawy w stawach nadgarstka i śródstopia między kośćmi krótkimi a kośćmi ich dystalnego rzędu z kośćmi śródręcza i śródstopia.

Połączone stawy- ruch odbywa się jednocześnie w kilku stawach. Na przykład w stawie kolanowym ruch występuje jednocześnie w stawie rzepki i stawie piszczelowo-udowym. Jednoczesny ruch sparowanych stawów szczękowych.

Kształt powierzchni stawowych stawy są różnorodne, o czym świadczy ich nierówna funkcja. Kształt powierzchni stawowych porównuje się z pewną figurą geometryczną, od której pochodzi nazwa stawu.

Połączenia płaskie lub przesuwne- powierzchnie stawowe kości są prawie płaskie, ruchy w nich są bardzo ograniczone. Pełnią funkcję buforową (nadgarstkowo-śródręczną i stępowo-śródstopną).

staw miski- ma głowę na jednej z kości przegubowych, a na drugiej odpowiadającą jej wnękę. Na przykład stawy barkowe.

przegub kulowy- jest rodzajem stawu miseczkowatego, w którym głowa kości stawowej jest bardziej wydatna, a odpowiadająca jej wgłębienie na drugiej kości jest głębsze (staw biodrowy).

Złącze eliptyczne- ma elipsoidalny kształt powierzchni stawowej na jednej z kości stawowych, a na drugiej odpowiednio wydłużone zagłębienie (staw szczytowo-potyliczny i stawy piszczelowo-udowe).

staw siodłowy- ma wklęsłe powierzchnie na obu kościach stawowych, położone prostopadle do siebie (staw skroniowo-żuchwowy).

Złącze cylindryczne- charakteryzuje się wzdłużnie położonymi powierzchniami stawowymi, z których jedna ma kształt osi, a druga ma kształt podłużnie przeciętego walca (połączenie wyrostka zębowego epistrofii z łukiem atlasu).

staw bloczkowy- kształtem zbliżony do cylindrycznego, ale z poprzecznymi powierzchniami stawowymi, na których mogą znajdować się wypukłości (grzbiety) i wgłębienia, które zapewniają ograniczenie bocznych przemieszczeń kości stawowych (stawy międzypaliczkowe, staw łokciowy u zwierząt kopytnych).

połączenie spiralne- rodzaj stawu blokowego, w którym na powierzchni stawowej znajdują się dwa grzbiety prowadzące i odpowiadające im rowki lub rowki na przeciwległej powierzchni stawowej. W takim stawie ruch może odbywać się spiralnie, co pozwoliło nazwać go spiralnym (staw skokowy konia).

połączenie czopowe- charakteryzuje się tym, że powierzchnia stawowa jednej kości jest otoczona powierzchnią stawową drugiej jak rękaw. Oś obrotu w stawie odpowiada długiej osi kości ruchomych (wyrostków stawowych czaszki i ogona u świń i bydła).

Ryż. 2. Kształty powierzchni stawowych (wg Kocha T., 1960)

1 - w kształcie misy; 2 - kulisty; 3 - w kształcie bloku; 4 - eliptyczny; 5 - siodło; 6 - spiralny; 7 - tuleja; 8 - cylindryczny.

Rodzaje ruchu w stawach

W stawach kończyn wyróżnia się następujące rodzaje ruchów: zgięcie, wyprost, odwodzenie, przywodzenie, pronacja, supinacja i krążenie.

pochylenie się(flexio) - nazywają taki ruch w stawie, w którym kąt stawu zmniejsza się, a kości tworzące staw schodzą się przeciwległymi końcami.

Rozbudowa(extensio) - ruch odwrotny, gdy kąt stawu wzrasta, a końce kości oddalają się od siebie. Ten rodzaj ruchu jest możliwy w jednoosiowych, dwuosiowych i wieloosiowych stawach kończyn.

Przytoczenie(adductio) - jest to doprowadzenie kończyny do płaszczyzny środkowej, np. gdy obie kończyny zbliżają się do siebie.

Uprowadzenie(abductio) - ruch odwrotny, gdy kończyny są odsunięte od siebie. Przywodzenie i odwodzenie jest możliwe tylko przy stawach wieloosiowych (biodrowym i łopatkowo-ramiennym). U zwierząt jednostopniowych (niedźwiedzi) takie ruchy są możliwe w stawach nadgarstka i stępu.

Obrót(rotatio) - oś ruchu jest równoległa do długości kości. Nazywa się rotację zewnętrzną supinacja(supinatio), obrót kości do wewnątrz jest pronacja(pronacja).

krążyć(circumductio) - lub ruch stożkowy, jest lepiej rozwinięty u ludzi i praktycznie nieobecny u zwierząt.Na przykład w stawie biodrowym podczas zginania kolano nie opiera się o brzuch, ale jest cofnięte na bok.

Rozwój stawów w ontogenezie

Na wczesnym etapie rozwoju płodu wszystkie kości są ze sobą połączone w sposób ciągły. Później, w 14-15 tygodniu rozwoju embrionalnego u bydła, w miejscach, w których tworzą się przyszłe stawy, warstwa mezenchymu między dwoma łączącymi się kośćmi ulega rozpuszczeniu, tworzy się szczelina wypełniona mazią stawową. Wzdłuż krawędzi tworzy się torebka stawowa, oddzielająca powstałą jamę od otaczającej tkanki. Wiąże obie kości i zapewnia całkowitą szczelność stawu. Później chrząstki kostne kostnieją, a chrząstka szklista jest zachowana tylko na końcach kości zwróconych do wnętrza jamy stawowej. Chrząstka zapewnia poślizg i amortyzację.

Do czasu narodzin powstają wszystkie rodzaje połączeń u zwierząt kopytnych. Noworodki są w stanie natychmiast się poruszać, a po kilku godzinach są w stanie rozwinąć dużą prędkość ruchu.

W postnatalnym okresie ontogenezy wszystkie zmiany w utrzymaniu i żywieniu zwierząt znajdują odzwierciedlenie w połączeniu kości ze sobą. Jedno połączenie zostaje zastąpione innym. W stawach chrząstka stawowa staje się cieńsza, zmienia się skład błony maziowej lub zanika, co prowadzi do ankylozy – zrostu kostnego.