Stwardnienie rozsiane jest chorobą układu nerwowego, w przebiegu której dochodzi do zniszczenia osłonki mielinowej zakończeń nerwowych, a na jej miejscu tworzą się blaszki sklerotyczne tkanki łącznej. Zakłócają przewodzenie impulsów nerwowych z mózgu do narządów. Przebieg choroby zależy bezpośrednio od tego, gdzie znajdują się dotknięte obszary i czy występuje w nich stan zapalny.

Przebieg choroby

Stwardnienie rozsiane ma wiele objawów. Dzieje się tak dlatego, że blaszki sklerotyczne mogą pojawiać się w różnych miejscach mózgu i rdzenia kręgowego. Przechodzą przez różne etapy formacji. W takim przypadku pacjent może doświadczyć różnych objawów i zniknąć.

Przebieg choroby charakteryzuje się naprzemiennymi okresami zaostrzenia i remisji (osłabienie lub całkowite ustąpienie objawów). Takie okresy zdrowia mogą być bardzo długie – nawet do 5 lat. Ale niestety z biegiem czasu zaostrzenia stają się częstsze. Prawidłowo dobrany zabieg może zmniejszyć częstotliwość ataków.

Różnorodność postaci choroby i jej objawów bardzo utrudnia lekarzom postawienie diagnozy. Opisano główne objawy choroby. W związku z tym do niedawna uważano, że stwardnienie rozsiane jest bardzo poważną chorobą, która zawsze prowadzi do niepełnosprawności. Łagodne formy, które mają tendencję do zanikania, uznano za inne choroby neurologiczne. Jednak przypadków łagodnych jest dość dużo, ponad 25% pacjentów żyje z tą chorobą przez kilka dziesięcioleci. Jednocześnie zachowują zdolność do pracy do późnej starości.

Postęp choroby stanie się jasny po pierwszym wybuchu choroby. Pacjenci muszą jednak pamiętać, że po zaostrzeniu zawsze następuje poprawa. I często może to trwać latami. U kobiet jest to prawie zawsze dużo łatwiejsze niż u mężczyzn.

Rodzaje przebiegu choroby

Sposób manifestowania się stwardnienia rozsianego zależy w dużej mierze od zmian zachodzących w osłonce mielinowej w okresie utajonym. To znaczy, gdy choroba zaczęła już rozwijać się w organizmie, ale nie zaobserwowano jeszcze żadnych jej oznak.

Istnieje pięć typów:

1. Łagodne stwardnienie rozsiane. Choroba zaczyna się od licznych ataków. Jednak z biegiem czasu okresy remisji stają się dłuższe. Osłonka mielinowa włókien nerwowych ma czas na regenerację, a objawy znikają. Pacjenci cierpiący na tę szczególną postać choroby mogą wierzyć, że stwardnienie rozsiane jest praktycznie uleczalne. Ta forma nie prowadzi do niepełnosprawności i występuje u 20% pacjentów.
2. Nawracająco-remisyjne stwardnienie rozsiane. W tym przebiegu choroby ataki pogorszenia stanu występują na przemian z okresami, gdy dana osoba czuje się zdrowa. W takim przypadku funkcje dotkniętych narządów można całkowicie lub częściowo przywrócić. Okres zaostrzenia trwa od kilku dni do kilku tygodni. Powrót do zdrowia może potrwać kilka miesięcy. Cecha ta jest typowa dla większości pacjentów, szczególnie w początkowym okresie.
3. Pierwotnie postępujące stwardnienie rozsiane. Charakteryzuje się stopniowym pogorszeniem samopoczucia. Ta forma występuje bez wyraźnych zaostrzeń, ale prowadzi do stałej utraty zdolności do pracy. Występuje u 15% pacjentów. Częściej u osób, które zachorują po 40 latach.
4. Wtórnie postępujące stwardnienie rozsiane. W początkowej fazie występuje jako typ nawracająco-remisyjny, z zaostrzeniami i poprawą stanu. Ale potem zmienia się w formę progresywną. Ten przebieg choroby może prowadzić do niepełnosprawności po 5 latach.
5. Postępujące i ustępujące stwardnienie rozsiane. Najrzadsza postać choroby. Wraz z nim, na tle stopniowego postępującego pogorszenia stanu, okresowo występują ostre ataki. Po nich możesz poczuć się lepiej. Początek choroby u takich pacjentów jest podobny do pierwotnie postępującego stwardnienia rozsianego.

W zależności od tego, która część układu nerwowego jest bardziej dotknięta, rozróżnia się różne formy. Tak więc, gdy mózg jest uszkodzony, następuje to forma mózgowa a w przypadku uszkodzenia rdzenia kręgowego – rdzeniowy. Jeśli uszkodzone obszary znajdują się w obu sekcjach, występuje stwardnienie rozsiane postać mózgowo-rdzeniowa. Chociaż niektórzy badacze uważają je za etapy rozwoju choroby, które mogą wystąpić u jednego pacjenta.

Jak leczyć stwardnienie rozsiane

Tymczasem naukowcy nadal poszukują leków, które mogłyby wyeliminować przyczyny choroby i trwale pozbyć się pacjenta jej objawów. Na tym etapie medycyna stosuje leki, które łagodzą objawy i objawy choroby, wydłużają okres remisji i zapobiegają powikłaniom.

Wyróżnia się dwa rodzaje leczenia, w zależności od fazy jego przebiegu

• Leki przepisywane podczas zaostrzenia i pogorszenia stanu
• Kuracja interwałowa, którą należy stosować przez dłuższy czas w okresie poprawy

Leczenie zaostrzeń

Za zaostrzenie uważa się pogorszenie stanu chorobowego trwające dłużej niż jeden dzień. Jednocześnie mogą pojawić się nowe objawy. Przyjmowanie w tym okresie kortyzonu i hormonu adrenokortykotropowego w postaci tabletek i zastrzyków pomaga złagodzić stany zapalne i zapobiec pojawieniu się zaburzeń czynnościowych. Zmniejszają także atak immunologiczny organizmu na osłonkę mielinową nerwów.

Aby uzyskać najlepszy efekt, należy rozpocząć leczenie jak najwcześniej. Przyczynia się to do szybkiego przejścia do etapu remisji i przywrócenia układu nerwowego po ataku. Przy częstych stanach zapalnych dobry efekt daje połączenie cyklofosfamidu i kortyzonu. Lekarz indywidualnie dobiera także leki łagodzące objawy choroby.

Leczenie interwałowe

Jego celem jest pomoc komórkom nerwowym w regeneracji pomiędzy atakami, ochrona mózgu i rdzenia kręgowego przed atakiem limfocytów oraz pomoc w prawidłowym funkcjonowaniu układu odpornościowego. Stosuje się w tym celu następujące leki: azatiopryna, cyklosporyna A, mitoksantron, metotreksat, interferon beta i immunoglobuliny.

Należy zauważyć, że w leczeniu stwardnienia rozsianego stosuje się ponad 120 różnych leków. W każdym przypadku lekarz przepisuje indywidualne leki i ich dawkowanie w zależności od częstotliwości napadów i ciężkości stanu pacjenta.

W niektórych przypadkach wymagane jest leczenie chirurgiczne. Aby zmniejszyć atak odpornościowy, można usunąć grasicę i śledzionę. Wykonuje się przeszczep szpiku kostnego. W ostatnich latach prowadzone są badania nad skutecznością wprowadzania komórek macierzystych, które zastępują neurony mózgu dotknięte chorobą.

Podsumowując, można stwierdzić, że choć stwardnienie rozsiane uznawane jest przez oficjalną medycynę za chorobę nieuleczalną, to dużemu odsetkowi ludzi udaje się utrzymać dotychczasowy standard życia. Obecnie w leczeniu szeroko stosuje się różne leki immunosupresyjne i immunomodulatory, które pomagają opóźnić rozwój choroby. Stale opracowywane są nowe leki i szczepionki. Daje to nadzieję, że wkrótce choroba ta zostanie całkowicie pokonana.

Stwardnienie rozsiane, co to jest? Objawy, leczenie i oczekiwana długość życia

Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą chorobą demielinizacyjną układu nerwowego. Ma również nie do końca poznane przyczyny i autoimmunologiczno-zapalny mechanizm rozwoju. Jest to choroba o bardzo zróżnicowanym obrazie klinicznym, trudna do zdiagnozowania we wczesnym stadium i nie ma jednego specyficznego objawu klinicznego charakteryzującego stwardnienie rozsiane.

Leczenie polega na stosowaniu immunomodulatorów i środków objawowych. Działanie leków immunologicznych ma na celu zatrzymanie procesu niszczenia struktur nerwowych przez przeciwciała. Leki objawowe eliminują funkcjonalne skutki tych zniszczeń.

Co to jest?

Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną, która atakuje osłonkę mielinową włókien nerwowych w mózgu i rdzeniu kręgowym. Chociaż w mowie potocznej „stwardnienie” często określane jest jako upośledzenie pamięci w starszym wieku, nazwa „stwardnienie rozsiane” nie ma nic wspólnego ze „stwardnieniem rozsianym” czy roztargnieniem starczym.

„Stwardnienie” w tym przypadku oznacza „bliznę”, a „rozproszone” oznacza „wielokrotne”, ponieważ charakterystyczną cechą choroby w badaniu patologicznym jest obecność ognisk stwardnienia rozproszonych po całym ośrodkowym układzie nerwowym bez określonej lokalizacji - zastąpienie normalnej tkanki nerwowej z tkanką łączną.

Stwardnienie rozsiane zostało po raz pierwszy opisane w 1868 roku przez Jeana-Martina Charcota.

Statystyka

Stwardnienie rozsiane jest dość powszechną chorobą. Na świecie jest około 2 milionów pacjentów, w Rosji ponad 150 tysięcy.W wielu regionach Rosji zapadalność jest dość wysoka i waha się od 30 do 70 przypadków na 100 tysięcy mieszkańców. W dużych obszarach przemysłowych i miastach jest ona wyższa.

Choroba występuje zwykle około trzydziestego roku życia, ale może wystąpić również u dzieci. Pierwotna postać postępująca występuje najczęściej w wieku około 50 lat. Podobnie jak wiele chorób autoimmunologicznych, stwardnienie rozsiane częściej występuje u kobiet i rozpoczyna się u nich średnio 1-2 lata wcześniej, natomiast u mężczyzn dominuje niekorzystna, postępująca postać choroby.

U dzieci rozkład płci może sięgać maksymalnie trzech przypadków u dziewcząt w porównaniu do jednego przypadku u chłopców. Po 50. roku życia odsetek mężczyzn i kobiet chorych na stwardnienie rozsiane jest w przybliżeniu taki sam.

Przyczyny rozwoju stwardnienia rozsianego

Dokładna przyczyna stwardnienia rozsianego nie jest jasno poznana. Obecnie najbardziej powszechnie akceptowaną opinią jest to, że stwardnienie rozsiane może powstać w wyniku przypadkowego splotu szeregu niekorzystnych czynników zewnętrznych i wewnętrznych u danej osoby.

Niekorzystne czynniki zewnętrzne obejmują

• geoekologiczne miejsce zamieszkania, jego wpływ na organizm dzieci jest szczególnie duży;
• kontuzje;
• częste infekcje wirusowe i bakteryjne;
• wpływ substancji toksycznych i promieniowania;
• cechy odżywcze;
• predyspozycja genetyczna, prawdopodobnie związana z kombinacją kilku genów powodujących zaburzenia przede wszystkim w układzie immunoregulacyjnym;
• częste stresujące sytuacje.

U każdego człowieka w regulacji odpowiedzi immunologicznej uczestniczy jednocześnie kilka genów. W tym przypadku liczba oddziałujących ze sobą genów może być duża.

Ostatnie badania potwierdziły obowiązkowy udział układu odpornościowego – pierwotnego lub wtórnego – w rozwoju stwardnienia rozsianego. Zaburzenia układu odpornościowego są powiązane z charakterystyką zestawu genów kontrolujących odpowiedź immunologiczną. Najbardziej rozpowszechniona jest autoimmunologiczna teoria występowania stwardnienia rozsianego (rozpoznanie komórek nerwowych przez układ odpornościowy jako „obcych” i ich zniszczenie). Biorąc pod uwagę wiodącą rolę zaburzeń immunologicznych, leczenie tej choroby opiera się przede wszystkim na korygowaniu zaburzeń immunologicznych.

W stwardnieniu rozsianym za czynnik sprawczy uważa się wirusa NTU-1 (lub pokrewny nieznany patogen). Uważa się, że wirus lub grupa wirusów powoduje poważne zaburzenia regulacji odporności w organizmie pacjenta wraz z rozwojem procesu zapalnego i rozkładem struktur mielinowych układu nerwowego.

Objawy stwardnienia rozsianego

W przypadku stwardnienia rozsianego objawy nie zawsze odpowiadają etapowi procesu patologicznego, zaostrzenia mogą nawracać w różnych odstępach czasu: nawet po kilku latach, nawet po kilku tygodniach. A nawrót może trwać tylko kilka godzin lub może trwać nawet kilka tygodni, ale każde nowe zaostrzenie jest poważniejsze niż poprzednie, co wynika z gromadzenia się płytek i tworzenia zlewających się płytek, które pokrywają coraz więcej nowych obszary. Oznacza to, że stwardnienie rozsiane charakteryzuje się przebiegiem remisji. Najprawdopodobniej z powodu tej niestałości neurolodzy wymyślili inną nazwę stwardnienia rozsianego - kameleon.

Początkowy etap również nie jest zbyt jasny, choroba może rozwijać się stopniowo, ale w rzadkich przypadkach może mieć dość ostry początek. Ponadto we wczesnym stadium można nie zauważyć pierwszych oznak choroby, ponieważ przebieg tego okresu często przebiega bezobjawowo, nawet jeśli blaszki już istnieją. Zjawisko to tłumaczy się faktem, że przy kilku ogniskach demielinizacji zdrowa tkanka nerwowa przejmuje funkcje dotkniętych obszarów i w ten sposób je kompensuje.

W niektórych przypadkach może pojawić się pojedynczy objaw, taki jak niewyraźne widzenie w jednym lub obu oczach w postaci mózgowej (odmiana oczna) SD. Pacjenci w takiej sytuacji nie powinni w ogóle nigdzie wychodzić lub ograniczyć się do wizyty u okulisty, który nie zawsze jest w stanie przypisać te objawy pierwszym objawom poważnej choroby neurologicznej, jaką jest stwardnienie rozsiane, gdyż tarcze nerwu wzrokowego (ON) mogły jeszcze nie zmienić koloru (w przyszłości w stwardnieniu rozsianym połówki nerwu wzrokowego staną się blade). Ponadto to właśnie ta forma daje długotrwałe remisje, dzięki czemu pacjenci mogą zapomnieć o chorobie i uważać się za całkowicie zdrowych.

Postęp stwardnienia rozsianego powoduje następujące objawy:

1. Zaburzenia wrażliwości występują w 80-90% przypadków. Nietypowe odczucia, takie jak gęsia skórka, pieczenie, drętwienie, swędzenie skóry, mrowienie i przemijający ból, nie stanowią zagrożenia dla życia, ale przeszkadzają pacjentowi. Zaburzenia czucia zaczynają się od części dystalnych (palców) i stopniowo obejmują całą kończynę. Najczęściej zajęte są tylko kończyny jednej strony, ale objawy mogą również przenosić się na drugą stronę. Osłabienie kończyn początkowo maskuje się jako zwykłe zmęczenie, następnie objawia się trudnościami w wykonywaniu prostych ruchów. Ramiona lub nogi stają się jakby obce, ciężkie pomimo pozostałej siły mięśniowej (najczęściej dotknięte są ramię i noga po tej samej stronie).
2. Niedowidzenie. Ze strony narządu wzroku występuje zaburzenie percepcji kolorów, możliwy jest rozwój zapalenia nerwu wzrokowego i ostra utrata wzroku. Najczęściej zmiana jest również jednostronna. Niewyraźne i podwójne widzenie, brak koordynacji ruchów oczu przy próbie przesunięcia ich na bok – to wszystko są objawy choroby.
3. Drżenie. Pojawia się dość często i poważnie komplikuje życie człowieka. Drżenie kończyn lub tułowia, które pojawia się na skutek skurczów mięśni, uniemożliwia normalną aktywność społeczną i zawodową.
4. Ból głowy. Ból głowy jest bardzo częstym objawem choroby. Naukowcy sugerują, że jego występowanie wiąże się z zaburzeniami mięśniowymi i depresją. W przypadku stwardnienia rozsianego bóle głowy występują trzy razy częściej niż w przypadku innych chorób neurologicznych. Czasami może działać jako zwiastun zbliżającego się zaostrzenia choroby lub oznaka początku patologii.
5. Zaburzenia połykania i mowy. Objawy towarzyszące sobie. Zaburzenia połykania w połowie przypadków nie są zauważane przez chorego i nie są zgłaszane jako dolegliwości. Zmiany w mowie objawiają się zamieszaniem, skąpością, niewyraźnymi słowami i niewyraźną prezentacją.
6. Zaburzenia chodu. Trudności w chodzeniu mogą być spowodowane drętwieniem stóp, brakiem równowagi, skurczami mięśni, osłabieniem mięśni i drżeniem.
7. Skurcze mięśni. Występują dość często w poradni leczenia stwardnienia rozsianego i często prowadzą do niepełnosprawności pacjenta. Mięśnie rąk i nóg ulegają skurczom, co pozbawia osobę możliwości odpowiedniego kontrolowania kończyn.
8. Zwiększona wrażliwość na ciepło. Objawy choroby mogą się nasilić w przypadku przegrzania organizmu. Podobne sytuacje często zdarzają się na plaży, w saunie, w łaźni.
9. Upośledzenie intelektualne, poznawcze. Istotne dla połowy wszystkich pacjentów. Przeważnie objawiają się one ogólnym zahamowaniem myślenia, spadkiem zdolności zapamiętywania i spadkiem koncentracji, powolnym przyswajaniem informacji oraz trudnościami w przechodzeniu z jednego rodzaju aktywności na inny. Ta symptomatologia pozbawia człowieka możliwości wykonywania zadań napotykanych w życiu codziennym.
10. Zawroty głowy. Objaw ten pojawia się na wczesnym etapie rozwoju choroby i nasila się w miarę jej postępu. Osoba może odczuwać zarówno własną niestabilność, jak i cierpieć z powodu „ruchu” otaczającego go środowiska.
11. . Bardzo często towarzyszy stwardnieniu rozsianemu i występuje częściej w drugiej połowie dnia. Pacjent odczuwa narastające osłabienie mięśni, senność, letarg i zmęczenie psychiczne.
12. Zaburzenia pożądania seksualnego. Na dysfunkcje seksualne cierpi aż 90% mężczyzn i aż 70% kobiet. Zaburzenie to może być konsekwencją zarówno problemów psychologicznych, jak i następstwem uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego. Libido spada, proces erekcji i wytrysku zostaje zakłócony. Jednak aż 50% mężczyzn nie traci porannych erekcji. Kobiety nie są w stanie osiągnąć orgazmu, stosunek płciowy może być bolesny, często dochodzi do zmniejszenia wrażliwości w okolicy narządów płciowych.
13. . Najprawdopodobniej wskazuje na długi przebieg choroby i rzadko objawia się na początku choroby. Występuje utrzymująca się poranna hipotermia w nogach, połączona z osłabieniem mięśni, niedociśnieniem tętniczym, zawrotami głowy i zatrzymaniem akcji serca.
14. Problemy z nocnym odpoczynkiem. Pacjentom coraz trudniej jest zasnąć, co najczęściej jest spowodowane skurczami kończyn i innymi wrażeniami dotykowymi. Sen staje się niespokojny, w wyniku czego w ciągu dnia człowiek odczuwa otępienie świadomości i brak jasności myśli.
15. Depresja i zaburzenia lękowe. Zdiagnozowano u połowy pacjentów. Depresja może działać jako niezależny objaw stwardnienia rozsianego lub stać się reakcją na chorobę, często już po ogłoszeniu diagnozy. Warto zauważyć, że tacy pacjenci często podejmują próby samobójcze, wielu wręcz przeciwnie, znajduje wyjście z alkoholizmu. Rozwijające się nieprzystosowanie społeczne jednostki ostatecznie powoduje niepełnosprawność pacjenta i „przyćmiewa” istniejące dolegliwości fizyczne.
16. Dysfunkcja jelit. Problem ten może objawiać się nietrzymaniem stolca lub nawracającymi zaparciami.
17. Zaburzenia procesu oddawania moczu. Wszystkie objawy związane z procesem oddawania moczu w początkowych stadiach choroby nasilają się w miarę jej postępu.

Objawy wtórne stwardnienia rozsianego są powikłaniami istniejących objawów klinicznych choroby. Na przykład infekcje dróg moczowych są konsekwencją dysfunkcji pęcherza moczowego, a rozwijają się z powodu ograniczonych możliwości fizycznych, rozwijają się z powodu ich bezruchu.

Diagnostyka

Instrumentalne metody badawcze umożliwiają identyfikację ognisk demielinizacji w istocie białej mózgu. Najbardziej optymalną metodą jest MRI mózgu i rdzenia kręgowego, które pozwala określić lokalizację i wielkość zmian sklerotycznych, a także ich zmiany w czasie.

Ponadto pacjenci przechodzą badanie MRI mózgu z wprowadzeniem środka kontrastowego na bazie gadolinu. Metoda ta pozwala na sprawdzenie stopnia dojrzałości zmian sklerotycznych: w świeżych zmianach następuje aktywna kumulacja substancji. MRI mózgu z kontrastem pozwala określić stopień aktywności procesu patologicznego. W celu rozpoznania stwardnienia rozsianego wykonuje się badanie krwi w celu stwierdzenia obecności zwiększonego miana przeciwciał przeciwko białkom neurospecyficznym, zwłaszcza mielinie.

U około 90% osób chorych na stwardnienie rozsiane w badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego wykrywa się immunoglobuliny oligoklonalne. Nie możemy jednak zapominać, że pojawienie się tych markerów obserwuje się także w innych chorobach układu nerwowego.

Jak leczyć stwardnienie rozsiane?

Leczenie jest przepisywane indywidualnie, w zależności od stadium i ciężkości stwardnienia rozsianego.

• Plazmafereza;
• cytostatyki;
• W leczeniu szybko postępujących postaci stwardnienia rozsianego stosuje się mitoksantron o działaniu immunosupresyjnym.
• Immunomodulatory: Copaxone - zapobiega niszczeniu mieliny, łagodzi przebieg choroby, zmniejsza częstotliwość i nasilenie zaostrzeń.
• β-interferrony (Rebif, Avonex). Interferrony B zapobiegają zaostrzeniom choroby, zmniejszają nasilenie zaostrzeń, hamują aktywność procesu, przedłużają aktywną adaptację społeczną i zdolność do pracy;
• leczenie objawowe - przeciwutleniacze, leki nootropowe, aminokwasy, witamina E i grupa B, leki antycholinesterazy, terapia naczyniowa, leki zwiotczające mięśnie, enterosorbenty.
• Terapia hormonalna to terapia pulsacyjna dużymi dawkami hormonów (kortykosteroidów). Duże dawki hormonów stosuje się przez 5 dni. Ważne jest, aby jak najwcześniej rozpocząć przyjmowanie kropli z lekami przeciwzapalnymi i immunosupresyjnymi, co przyspieszy proces powrotu do zdrowia i skróci czas trwania zaostrzenia. Hormony podaje się w krótkim czasie, więc nasilenie ich skutków ubocznych jest minimalne, ale dla bezpieczeństwa należy stosować leki chroniące błonę śluzową żołądka (ranitydyna, omez), preparaty potasu i magnezu (asparkam, panangin) oraz witaminy wraz z nimi zabierane są kompleksy mineralne.
• W okresach remisji możliwe jest leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe, fizykoterapia, masaże, z wyjątkiem wszelkich zabiegów termicznych i nasłonecznienia.

Leczenie objawowe stosuje się w celu złagodzenia określonych objawów choroby. Można stosować następujące leki:

• Mydocalm, sirdalud - zmniejszyć napięcie mięśniowe z niedowładem centralnym;
• Prozerin, galantamina – na zaburzenia oddawania moczu;
• Sibazon, fenazepam – zmniejszają drżenie, a także objawy nerwicowe;
• Fluoksetyna, paroksetyna – na zaburzenia depresyjne;
• Finlepsyna, antylepsyna - stosowane w celu wyeliminowania napadów;
• Cerebrolizyna, nootropil, glicyna, witaminy z grupy B, kwas glutaminowy są stosowane w kursach poprawiających funkcjonowanie układu nerwowego.

Niestety stwardnienia rozsianego nie można całkowicie wyleczyć, można jedynie złagodzić objawy tej choroby. Przy odpowiednim leczeniu możliwa jest poprawa jakości życia chorych na stwardnienie rozsiane i wydłużenie okresów remisji.

Eksperymentalne leki

Niektórzy lekarze zgłaszali korzyści ze stosowania niskich (do 5 mg na noc) dawek naltreksonu, antagonisty receptora opioidowego, stosowanego w celu zmniejszenia objawów spastyczności, bólu, zmęczenia i depresji. Jedno badanie nie wykazało znaczących skutków ubocznych małych dawek naltreksonu oraz zmniejszenia spastyczności u pacjentów z pierwotnie postępującą stwardnieniem rozsianym. W innym badaniu również odnotowano poprawę jakości życia na podstawie ankiet pacjentów. Jednakże zbyt wiele przypadków rezygnacji z udziału w badaniu zmniejsza moc statystyczną badania klinicznego.

Stosowanie leków zmniejszających przepuszczalność BBB i wzmacniających ścianę naczyń (angioprotektory), leków przeciwpłytkowych, przeciwutleniaczy, inhibitorów enzymów proteolitycznych, leków poprawiających metabolizm tkanki mózgowej (w szczególności witamin, aminokwasów, leków nootropowych) jest patogenetycznie uzasadnione.

W 2011 roku Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego zatwierdziło lek Alemtuzumab, rosyjska nazwa zarejestrowana Campas, do leczenia stwardnienia rozsianego. Alemtuzumab, obecnie stosowany w leczeniu przewlekłej białaczki limfatycznej, jest przeciwciałem monoklonalnym skierowanym przeciwko receptorowi komórek CD52 na limfocytach T i limfocytach B. U pacjentów z rzutowo-remisyjną postacią stwardnienia rozsianego we wczesnym stadium Alemtuzumab był skuteczniejszy niż interferon beta 1a (Rebif), ale częściej występowały ciężkie autoimmunologiczne skutki uboczne, takie jak immunologiczna plamica małopłytkowa, choroby tarczycy i infekcje.

W 2017 roku rosyjscy naukowcy ogłosili opracowanie pierwszego krajowego leku dla pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Działaniem leku jest terapia podtrzymująca, pozwalająca pacjentowi na aktywność społeczną. Lek nosi nazwę „Xemus” i pojawi się na rynku nie wcześniej niż w 2020 roku.

Przewidywania i konsekwencje

Stwardnienie rozsiane, jak długo z nim żyjesz? Rokowanie zależy od postaci choroby, czasu jej wykrycia i częstości zaostrzeń. Wczesna diagnoza i zalecenie odpowiedniego leczenia sprawiają, że chory praktycznie nie zmienia trybu życia – pracuje w dotychczasowej pracy, aktywnie się komunikuje, a objawy nie są widoczne na zewnątrz.

Długotrwałe i częste zaostrzenia mogą prowadzić do wielu zaburzeń neurologicznych, w wyniku których osoba staje się niepełnosprawna. Nie należy zapominać, że pacjenci ze stwardnieniem rozsianym często zapominają o przyjmowaniu leków, od czego zależy jakość ich życia. Dlatego pomoc bliskich w tym przypadku jest niezastąpiona.

W rzadkich przypadkach następuje zaostrzenie choroby wraz z pogorszeniem czynności serca i układu oddechowego, a brak opieki medycznej w tym czasie może prowadzić do śmierci.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie stwardnieniu rozsianemu to zestaw środków mających na celu wyeliminowanie czynników prowokujących i zapobieganie nawrotom.

Elementy składowe to:

1. Maksymalny spokój, unikanie stresu i konfliktów.
2. Maksymalna ochrona (zapobieganie) przed infekcjami wirusowymi.
3. Dieta, której obowiązkowymi elementami są wielonienasycone kwasy tłuszczowe Omega-3, świeże owoce i warzywa.
4. Ćwiczenia terapeutyczne - umiarkowane obciążenia stymulują metabolizm, tworząc warunki do odbudowy uszkodzonych tkanek.
5. Przeprowadzenie leczenia przeciw nawrotom. Powinno być regularne, niezależnie od tego, czy choroba się objawia, czy nie.
6. Wykluczanie z diety potraw gorących, unikanie wszelkich zabiegów termicznych, nawet gorącej wody. Przestrzeganie tego zalecenia zapobiegnie pojawieniu się nowych objawów.

Przyczyny stwardnienia rozsianego

Niestety współczesna medycyna nie jest w stanie określić jednoznacznych przyczyn, dla których powstaje diagnoza, taka jak stwardnienie rozsiane.

Jednocześnie wieloletnie badania pozwoliły na sporządzenie szerokiej listy schorzeń, chorób i czynników wpływających na procesy odpornościowe organizmu.

Stwardnienie rozsiane występuje do dziś

Według naukowców jest to choroba autoimmunologiczna. Innymi słowy, układ odpornościowy człowieka staje się agresywny nie tylko wobec czynników zewnętrznych (wirusy, bakterie itp.), ale także wobec osłonek mielinowych nerwów, czyli własnych tkanek organizmu i uszkadza je.

W okresie zaostrzenia choroby w istocie białej mózgu pojawiają się ogniska pozbawione mieliny, tzw.

Ogniska dimielinizacji, a także stan zapalny. Ważne jest, aby na tle silnego leczenia procesów zapalnych lub nawet bez niego mielina mogła zostać przywrócona, a dzięki temu następuje remisja.

Trwa to aż do wystąpienia kolejnego zaostrzenia.

Oprócz istoty białej dotknięte są inne tkanki: włókna nerwowe (wewnątrz mieliny) i istota szara (ciała komórek nerwowych).

Nieco inny jest mechanizm ich niszczenia: tkanki starzeją się w szybkim tempie. Proces ten zachodzi zarówno w czasie zaostrzenia, jak i remisji.

Podstawową jednostką układu nerwowego jest neuron, który składa się z jądra, ciała i jego procesów (dendrytów i aksonów). Dendryty to małe, rozgałęzione procesy.

Akson to długi proces, przez który impuls nerwowy jest przekazywany z neuronu do narządu wykonawczego.

Akson, w przeciwieństwie do dendrytu, jest pokryty osłonką mielinową. Jakość impulsu nerwowego będzie zależeć od integralności osłonki mielinowej.

W stwardnieniu rozsianym to właśnie ta błona ulega uszkodzeniu, w wyniku czego zaatakowany nerw nie jest w stanie w pełni wykonywać swojej funkcji.

Etiologia rozwoju choroby

Zanim zastanowimy się nad objawami i leczeniem stwardnienia rozsianego, warto zrozumieć, jakie procesy zachodzą w organizmie człowieka i prowadzą do tak poważnych zaburzeń.

Podstawą centralnego układu nerwowego są włókna nerwowe, przez które przekazywane są informacje. Każdy z nich pokryty jest substancją tłuszczopodobną - mieliną.

Kiedy komórki odpornościowe, limfocyty T, mylą te tkanki z obcym materiałem, zaczyna się rozwijać stwardnienie rozsiane.

W rezultacie osłonka mielinowa ulega stopniowemu zniszczeniu. To sprawia, że ​​włókna nerwowe „nie działają” i tworzą się zmiany chorobowe. Prowadzi to do zakłócenia przekazywania impulsów nerwowych. Niektóre sygnały w ogóle nie są przesyłane.

Klasyfikacja objawów chorobowych

W postaci nawracająco-remisyjnej stwardnienie rozsiane różni się przebiegiem, gdy wyraźnie określone są okresy zaostrzeń i remisji. Chociaż nie ma żadnych objawów, patologia nie postępuje, chorobę można skorygować.

Istnieje możliwość pełnej renowacji. Stan jest charakterystyczny dla początkowych stadiów choroby.

Przyczyny rozwoju patologii

„Bunt” układu odpornościowego nie występuje u wszystkich ludzi. Dzieje się tak, jeśli dana osoba odziedziczyła przesłanki nieprawidłowego działania układu odpornościowego lub jeśli dana osoba mieszka w części Ziemi, w której zwiększa się prawdopodobieństwo zachorowania na stwardnienie rozsiane.

Jednak sama kombinacja tych czynników nie wystarczy do wystąpienia choroby. Odgrywa znaczącą rolę.

czynnik prowokujący

co powoduje zanik odpowiedzi immunologicznej. Na przykład długotrwałe przebywanie na słońcu, przebyta infekcja wirusowa, praca ze zwierzętami i szkodliwymi substancjami. Trudno w to uwierzyć, ale nawet częste epizody

w dzieciństwie, a zamiłowanie do produktów mięsnych może powodować stwardnienie rozsiane w wieku dorosłym.

Objawy stwardnienia rozsianego

Aby w porę udzielić pierwszej pomocy, trzeba umieć wykryć objawy choroby i zgłosić się do specjalisty. Początek choroby może być różny.

U niektórych stwardnienie rozsiane zaczyna się od ciężkich objawów, które następnie nieco ustępują. U innych patologia rozwija się powoli przez kilka lat.

Ważny! Długi przebieg stwardnienia rozsianego bez wyraźnych objawów prowadzi do nieodwracalnych zmian, a osoba nie widzi potrzeby leczenia, marnując w ten sposób czas.

Leczenie objawowe pacjentów ze stwardnieniem rozsianym dobiera się zgodnie z objawami klinicznymi:

• W przypadku niedowładu centralnego przepisuje się leki zwiotczające mięśnie, aby zmniejszyć zwiększone napięcie mięśniowe.
• Fizjoterapia choroby obejmuje plazmaferezę wymienną, akupunkturę, stymulację biopotencjałów mięśni za pomocą aparatu Myoton.
• Akupresura w przypadku stwardnienia rozsianego jest wskazana w przypadku drgań i skurczów mięśni. Połączenie fizjoterapii i masażu znacznie ułatwia przekazywanie impulsów wzdłuż włókien nerwowo-mięśniowych, korzystnie wpływa na metabolizm i zmniejsza objawy towarzyszące stwardnieniu rozsianemu.

Jak każda inna choroba przewlekła, stwardnienie rozsiane przebiega w dwóch fazach: po okresie zaostrzenia następuje okres remisji (ustąpienia). Podobny schemat obserwuje się w

chory. Ten wariant przebiegu choroby nazywa się remisyjnym lub przejściowym.

w przypadku spastyczności (zwiększonego napięcia mięśniowego) stosuje się zwłaszcza leki zwiotczające mięśnie

baklosan,

przepisuje się pacjentom, którzy odczuwają drżenie i niezręczność kończyn

finlepsyna, klonazepam,

w przypadku zwiększonego zmęczenia jest przepisywany

neuromidyna,

jeśli mówimy o naruszeniu procesów moczowych, użyj

amitryptylina, detrusitol, proseryna,

w przypadku bólu przewlekłego należy przyjmować leki przeciwpadaczkowe (

gabapentyna, finlepsyna, lyrica

), leki przeciwdepresyjne (

Ixel, amitryptylina

Jeśli pacjent ma stany lękowe, depresję, a także zespół dystonii wegetatywnej, przepisuje się mu leki uspokajające i przeciwdepresyjne (

cypramil, amitryptylina, fluoksetyna, paxil

), środki uspokajające (

fenazepam

Biorąc pod uwagę fakt, że u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym dochodzi do zanikania struktur mózgowych, wymagają one neuroprotektorów - leków chroniących tkankę nerwową przed szkodliwym wpływem (

Cortexin, Actovegin, Cerebrolysin, Mexidol

jeśli objawy choroby występują poza zaostrzeniem,

przebieg choroby jest pierwotnie postępujący.

Istnieją objawy typowe dla stwardnienia rozsianego i nietypowe, rzadkie, o których jednak nie należy zapominać.

Zwykle u jednego pacjenta jednocześnie występują oznaki uszkodzenia różnych układów funkcjonalnych (w wyniku rozproszenia uszkodzeń).

Typowe manifestacje

Stanowią przejaw uszkodzenia ścieżek układu nerwowego. Są to tak zwane „klasyczne” objawy stwardnienia rozsianego.

Diagnostyka

Aby przepisać najwłaściwsze leki, potrzebne są wyniki badań.

W przypadku pacjentów ze stwardnieniem rozsianym metodą diagnostyczną jest MRI rdzenia kręgowego i mózgu. Obrazowanie T2 ujawnia dużą liczbę rozproszonych płytek demielinizacyjnych, szczególnie w pobliżu komór mózgu.

Aby wykryć nowo utworzoną płytkę nazębną, należy zastosować środek kontrastowy. Rozpoznanie stwardnienia rozsianego opiera się na wykryciu więcej niż 4 obszarów demielinizacyjnych większych niż 3 mm lub 3 zmian zlokalizowanych w pobliżu ciał komór bocznych, w pniu mózgu, móżdżku lub rdzeniu kręgowym.

W odróżnieniu od innych nowoczesnych metod badawczych,

MRI na stwardnienie rozsiane

pozwala zobaczyć najmniejsze struktury miękkie i jest ważnym badaniem diagnostycznym w kierunku chorób układu nerwowego
.

Wspomnieliśmy wcześniej, że stwardnienie rozsiane nie ma jednego konkretnego objawu. Z tego powodu podczas pierwszego ataku choroby często nie można postawić diagnozy, dopóki nie nastąpi drugie zaostrzenie.

Chociaż w większości przypadków pacjent pamięta, jak kiedyś w przeszłości przez kilka dni był lekko niespokojny, a także występowało nietrzymanie moczu.

Aby wykryć obszary demielinizacji, konieczne jest badanie MRI (rezonans magnetyczny) mózgu i, jeśli to konieczne, rdzenia kręgowego. Aby dowiedzieć się, czy zmiana jest obecnie w fazie aktywnej, należy wstrzyknąć środek kontrastowy.

Potrzebne są środki umożliwiające identyfikację poziomu i zakresu uszkodzeń ścieżek, a ponadto zajęcia nerwów wzrokowych i potencjałów wywołanych (EP) wszystkich modalności.

Nakłucie lędźwiowe - badanie płynu mózgowo-rdzeniowego.

Elektroforeza białek - analiza składu białek

Badanie stanu odporności.

Konieczna jest wizyta u okulisty.

Obecnie ogólnie przyjętymi kryteriami rozpoznania są kryteria McDonalda i wsp., 2001. Obejmują one uwzględnienie objawów klinicznych oraz zmian w obrazie MRI, potencjałach wywołanych i płynie mózgowo-rdzeniowym.

Instrumentalne metody badawcze umożliwiają identyfikację ognisk demielinizacji w istocie białej mózgu. Najbardziej optymalną metodą jest MRI mózgu i rdzenia kręgowego, które pozwala określić lokalizację i wielkość zmian sklerotycznych, a także ich zmiany w czasie.

Ponadto pacjenci przechodzą badanie MRI mózgu z wprowadzeniem środka kontrastowego na bazie gadolinu. Metoda ta pozwala na sprawdzenie stopnia dojrzałości zmian sklerotycznych: w świeżych zmianach następuje aktywna kumulacja substancji.

MRI mózgu z kontrastem pozwala określić stopień aktywności procesu patologicznego.

W celu rozpoznania stwardnienia rozsianego wykonuje się badanie krwi w celu stwierdzenia obecności zwiększonego miana przeciwciał przeciwko białkom neurospecyficznym, zwłaszcza mielinie.

U około 90% osób chorych na stwardnienie rozsiane w badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego wykrywa się immunoglobuliny oligoklonalne. Nie możemy jednak zapominać, że pojawienie się tych markerów obserwuje się także w innych chorobach układu nerwowego.

Zasady leczenia

Wydłużenie życia i całkowite uwolnienie osoby od objawów patologii jest możliwe tylko w przebiegu jednoobjawowym i przy wczesnym rozpoznaniu choroby.

Leczenie środkami ludowymi nie jest w stanie zatrzymać postępu patologii, dlatego ważne jest, aby ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i nie eksperymentować z tradycyjnymi metodami leczenia.

Notatka! Terminu DMT używa się w odniesieniu do leków modyfikujących przebieg stwardnienia rozsianego.

Korzystnie działają kompleksy witaminowe odżywiające układ nerwowy. Lekarze często przepisują Milgammę.

W początkowych stadiach stwardnienia rozsianego korzystne działanie ma przyjmowanie leku przeciwnowotworowego Kladrybina.

Lek „Mildronat” normalizuje krążenie krwi i poprawia funkcjonowanie układu naczyniowego. W przypadku zaburzeń układu enzymatycznego stosuje się Wobenzym.

Lek „Fampridynę” stosuje się w leczeniu osób z zaburzeniami funkcji ruchowych. W przypadku silnych zawrotów głowy stosuje się Cavinton.

Aby zmniejszyć częstotliwość zaostrzeń, weź fumaran dimetylu lub Tecfidera. Aby pobudzić procesy regeneracyjne, można przepisać Cortexin.

Leczenie stwardnienia rozsianego wiąże się z pewnymi trudnościami ze względu na wpływ objawów etiologicznych choroby. W związku z tym pytanie, jak pokonać stwardnienie rozsiane, na zawsze pozostaje otwarte dla nauki.

Nie wiadomo, kiedy naukowcom z całego świata uda się całkowicie uwolnić od tego ludzkość.
.

Leczenie stwardnienia rozsianego opiera się na patogenetycznych mechanizmach ingerencji w strukturę choroby. Biorąc pod uwagę, że podstawą choroby są procesy autoimmunologiczne, konieczne jest ich użycie

leki na stwardnienie rozsiane

Tłumienie agresywnej odpowiedzi immunologicznej na włókna mielinowe i zmiana przebiegu choroby.

Zatem leczenie obejmuje następujące elementy:

• łagodzenie zaostrzeń;
• zmiana przebiegu choroby za pomocą DMT (leków zmieniających przebieg stwardnienia rozsianego);
• zmiany stylu życia (gimnastyka, prawidłowe odżywianie, dieta);
• pomoc psychologiczna.

Stosowanie leków opiera się na ich zdolności do ochrony komórek przed szkodliwym działaniem środowiska zewnętrznego i własnej odporności, działanie leków jest nieswoiste i stanowi terapię uzupełniającą.

W zależności od ciężkości zaostrzenia przepisuje się odpowiednie leczenie.

ogólne uzupełnienia protetyczne,

leki poprawiające ukrwienie tkanek,

przeciwutleniacze,

witaminy,

środki uspokajające (w razie potrzeby leki przeciwdepresyjne).

kortykosteroidy (

prednizolon, metylopred

) – leki hormonalne. Stosują tzw. terapię „pulsową” – przez pięć dni podawane są duże dawki hormonów.

Kroplomierze z tak silnymi i immunosupresyjnymi lekami należy rozpocząć jak najwcześniej, tylko w tym przypadku procesy zdrowienia zostaną przyspieszone, a czas trwania zaostrzeń skrócony.

Ze względu na krótki czas stosowania leków hormonalnych ich działania niepożądane są łagodne, jednak „na wszelki wypadek” podaje się jednocześnie leki chroniące błonę śluzową żołądka (

omez, ranitydyna

), magnez i potas (

panangin, asparkam

), a także kompleks witamin i minerałów.

Na pytanie, czy stwardnienie rozsiane można wyleczyć, można udzielić odpowiedzi negatywnej.

Oznacza to, że całkowite wyleczenie postępującego stwardnienia rozsianego jest obecnie niemożliwe.

Jeśli choroba ma wiele objawów, a okresy remisji stają się częstsze, rokowanie najprawdopodobniej będzie niekorzystne.

Leczenie stwardnienia rozsianego sprowadza się do poprawy stanu pacjenta, wydłużenia okresu remisji, a także poprawy stanu ogólnego zarówno w okresie zaostrzeń, jak i remisji.

Jeśli choroba ma jeden wyraźny objaw, a jej początek zostanie zdiagnozowany w późniejszym wieku, leczenie przynosi najbardziej widoczne rezultaty.

Leczenie patogenetyczne

Metodę leczenia stwardnienia rozsianego można podzielić na dwa główne obszary:

• leczenie i ulga podczas zaostrzeń;
• zapobieganie dalszym okresom aktywności choroby.

Główną metodą leczenia tej choroby jest stosowanie terapii glikokortykosteroidami. To właśnie ten rodzaj wpływu na chorobę wpływa na źródło stanu zapalnego w organizmie, a także przywraca funkcje układu odpornościowego.

Stosowana jest tu tak zwana terapia pulsacyjna, której podstawą jest dożylne podanie niezbędnego leku, co czyni ją skuteczniejszą w porównaniu z doustnym podawaniem analogu tego leku.

Również w tym przypadku można uniknąć licznych skutków ubocznych.

Terapia pulsacyjna jest szczególnie istotna w okresie ciężkich zaostrzeń choroby – kroplomierze z lekami podaje się przez okres 5-6 dni.

Jednocześnie następuje aktywacja wszystkich procesów regeneracyjnych, spowolnienie stanu zapalnego i jego neutralizacja.

Plazmaferezę można stosować w leczeniu choroby w okresie jej aktywności, a do poprawy stanu pacjenta mogą wystarczyć 2-3 sesje. Tę procedurę można przepisać równolegle z dożylnym podawaniem metyloprednizolonu.

Aby zapobiec zwiększonej niepełnosprawności i zmniejszyć zewnętrzne objawy objawów, podczas zaostrzenia stwardnienia rozsianego można przepisać immunoglobulinę G.

Objawowy

W zależności od objawów towarzyszących rozwojowi choroby można zalecić odpowiednie leczenie.

Dlatego w przypadku poważnego uszkodzenia funkcji motorycznych organizmu można zastosować leki o działaniu zwiotczającym mięśnie, które zapobiegają drżeniu kończyn i niezręczności ruchów.

Neuromidin jest przepisywany w celu złagodzenia zwiększonego zmęczenia, a zatrzymanie moczu i nietrzymanie moczu można kontrolować za pomocą leku prozerin.

Jeśli ból jest przewlekły i długotrwały, można przepisać leki przeciwpadaczkowe i niektóre rodzaje leków przeciwdepresyjnych.

Zwiększony niepokój, depresję, nerwowość i lęki można złagodzić za pomocą środków uspokajających i uspokajających.

Ważne jest, aby przyjmować leki, które mają na celu zapobieganie pogorszeniu się tkanki nerwowej i jej osłabieniu. Należą do nich niektóre rodzaje neuroprotektorów.

Dodatkowymi środkami, które mogą znacznie złagodzić stan pacjenta, są różne zabiegi fizykalne:

• procedury wodne łagodzące ogólne napięcie;
• masaż, mający także na celu odprężenie ciała i złagodzenie napięcia nerwowego;
• fizjoterapia bez dużej aktywności fizycznej;
• przepisane jest leczenie sanatoryjne.

Leczenie tej choroby może znacznie poprawić ogólną jakość życia pacjenta, wydłużyć okresy remisji i zmniejszyć stopień aktywności w okresie zaostrzenia choroby.

Jednak obecnie nie jest możliwe całkowite wyleczenie stwardnienia rozsianego.

Wszystkie środki lecznicze dzielą się na dwie grupy: środki do leczenia patogenetycznego (wpływają na mechanizm rozwoju stwardnienia rozsianego) i leki objawowe. Ponadto leczenie jest bardzo różne w okresie zaostrzenia i remisji.

Przeprowadza się go zarówno na początku choroby, podczas zaostrzenia, jak i w remisji. Celem takiej terapii jest zatrzymanie autoimmunologicznego procesu zapalnego i zapobieganie niszczeniu mieliny.

Aby rozwiązać pierwszy problem, lekarz przepisuje jeden z podstawowych leków, a aby wyeliminować nieprzyjemne objawy stwardnienia rozsianego, istnieją inne możliwości leczenia farmakologicznego.

Zmiana przebiegu stwardnienia rozsianego: podstawowe leki

Kontrolę przebiegu choroby przeprowadza się za pomocą podstawowych leków immunomodulujących. Za ich pomocą można zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu choroby w aktywnej fazie rzutowo-remisyjnej stwardnienia rozsianego, utrzymać aktywność pacjenta i zmniejszyć ryzyko niepełnosprawności.

Interferon beta-1b (dostępny również pod nazwami Extavia i Betaferon) oraz octan glatirameru (Copaxone, Glatirate) zmniejszają liczbę zaostrzeń choroby.

Do grupy podstawowych leków zmniejszających nasilenie ataków choroby i spowalniających jej postęp należą leki takie jak interferon beta-1a, teriflumonid, fingolimod, mitoksantron, fumaran dimetylu, natalizumab.

Interferon i Copaxone podawane są w formie zastrzyków, co jest odpowiedzialne za większość obserwowanych skutków ubocznych – zaczerwienienie skóry, pieczenie, swędzenie w miejscu wstrzyknięcia.

Inne działania niepożądane występują rzadko, a same leki są bezpieczne dla organizmu. Czasami po podaniu obserwuje się objawy grypopodobne – dreszcze, gorączkę, uczucie zmęczenia i osłabienia.

Jest to typowe w okresie uzależnienia od leku, często objawy te ustępują po kilku miesiącach. Ponadto po kursie interferonu może zmniejszyć się czynna odporność na prawdziwe czynniki zakaźne, ponieważ w wyniku przyjmowania leku zmniejsza się produkcja białych krwinek.

Efekt ten jest przydatny w walce ze stwardnieniem rozsianym, gdyż atak immunologiczny organizmu na własne komórki zostaje zahamowany, ale może sprawić, że pacjent będzie bardziej podatny na choroby zakaźne.

Aubagio, Gilenya i Tecfidera to leki doustne stosowane w leczeniu nawracających postaci stwardnienia rozsianego.

Tak silne sterydy jak Decadron i Solu-Medrol potrafią łagodzić proces zapalny, dlatego stosuje się je w leczeniu ostrych ataków stwardnienia rozsianego.

Ostre ataki stwardnienia rozsianego (zaostrzenia lub nawroty) charakteryzują się pogorszeniem głównych objawów. Początek i szczyt ataku są rozłożone w czasie i mogą trwać od dwóch do trzech dni do kilku tygodni.

W tym czasie rozwijają się istniejące objawy, ale mogą także pojawić się nowe: mrowienie i drętwienie kończyn, trudności w mówieniu i zaburzenia widzenia.

Aby powstrzymać atak, przeprowadza się pilne leczenie ambulatoryjne wyżej wymienionymi sterydami. Musisz zgłosić się do szpitala w ciągu 2-5 dni.

Procedura podawania leku trwa około godziny. Najpierw wykonuje się badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu potasu i sodu.

Przed i po każdym podaniu sprawdzane jest także tętno i ciśnienie krwi pacjenta.

Nie opracowano jeszcze leczenia przyczynowego stwardnienia rozsianego. Dlatego głównym kierunkiem walki z chorobą jest terapia patogenetyczna.

Terapia patogenetyczna obejmuje dwa obszary: leczenie zaostrzeń choroby i hamowanie postępu stwardnienia rozsianego.

Taktykę terapeutyczną należy opracować, biorąc pod uwagę charakterystykę przebiegu klinicznego i aktywność procesu patologicznego.

W przypadku zaostrzenia choroby pacjentom przepisuje się glikokortykosteroidy. W pierwszej kolejności stosuje się terapię pulsacyjną metyloprednizolonem – dożylnie podaje się 500-1000 mg leku dziennie na 400 ml soli fizjologicznej.

Po uzyskaniu pozytywnego wyniku, zwykle od piątego do siódmego dnia, przechodzą na przyjmowanie kortykosteroidów w tabletkach, zwłaszcza prednizolonu.

Aby zahamować aktywność układu odpornościowego, stosuje się leki z grupy cytostatyków: cyklofosfamid, cyklosporynę, azatioprynę. Przyjmowanie tych leków zmniejsza nasilenie zaostrzeń, a także spowalnia postęp choroby.

Nowym kierunkiem w leczeniu choroby jest stosowanie leków beta-interferonowych: Rebif, Betaferon. Leki te mają działanie przeciwzapalne, immunomodulujące i przeciwwirusowe.

Interferony beta przepisuje się w dawce 6–12 milionów jm co drugi dzień w długim, ciągłym cyklu. W leczeniu stwardnienia rozsianego stosowane są także takie nowoczesne leki jak: Copaxone (octan glatirameru), lek cytostatyczny Mitoksantron, a także lek zawierający przeciwciała monoklonalne Natalizumab (Tysabri).

Leki te zmniejszają liczbę i nasilenie zaostrzeń, wydłużają okres remisji i spowalniają postęp procesu patologicznego.

Grigorova Valeria, obserwator medyczny

Stwardnienie rozsiane i terapia Imuranem

Hormony są lekami z wyboru w przypadku chorób o mechanizmie immunologicznym. Wyleczenie w ten sposób jest problematyczne, ale można znacznie spowolnić lub nawet zatrzymać przebieg stwardnienia rozsianego i przywrócić utracone funkcje.

Podawanie dużych dawek hormonów z grupy glikokortykosteroidów w krótkim czasie nazywa się „terapią pulsacyjną”.
.

Schemat leczenia: Metyloprednizolon w ilości 1-2 gramów na 5-6 dni lub prednizolon 1,5 mg na kilogram masy ciała dziennie, rano w 1-2 dawkach w odstępie 4 godzinnym, co drugi dzień lub codziennie ( w trakcie leczenia 1000 mg).

Po dziesięciu dniach leczenia dawkę maksymalną zmniejsza się o 5 mg co 2 dni. Ogólny przebieg leczenia trwa 6 tygodni.

W przypadku uszkodzenia nerwu wzrokowego leki wstrzykuje się do pozagałkowej tkanki tłuszczowej za okiem. Pod koniec terapii przepisywane są zastrzyki z hormonem adenokortykotropowym.

Hemosorpcję i plazmaferezę w przypadku stwardnienia rozsianego przeprowadza się w przypadku ostrego przebiegu choroby zagrażającej życiu człowieka.

W celu zwalczania zaostrzeń

rzutowo-remisyjna postać stwardnienia rozsianego

Wykorzystuje się osiągnięcia naukowców w zakresie immunomodulacji. Leki stosowane w celu delikatnej i naturalnej aktywacji układu odpornościowego zmniejszają prawdopodobieństwo nawrotu stwardnienia rozsianego o 1/3.

Wśród leków stosowanych w tym celu znajdują się betaferon i rebif. Leki są przepisywane młodym pacjentom, u których w ciągu ostatnich 2 lat wystąpiły mniej niż 2 zaostrzenia.

Imuran to kolejny lek o właściwościach immunomodulacyjnych stosowany w leczeniu stwardnienia rozsianego.

Ograniczając aktywność komórek odpornościowych wobec struktur własnego organizmu, Imuran spowalnia postęp stwardnienia rozsianego.

Do zalet tego leku należy możliwość łączenia go z innymi lekami przeciw stwardnieniu rozsianemu.

Na przykład jego połączenie z Avonexem może poprawić skuteczność leczenia. Kolejną zaletą Imuranu jest wygodna forma uwalniania i sposób podawania oraz dobra tolerancja u większości pacjentów.

Imuran jest dostępny w postaci tabletek 50 mg do stosowania doustnego. Przebieg leczenia rozpoczyna się od małych dawek, pojedynczą dawkę ustala się na podstawie masy ciała pacjenta i poziomu leukocytów we krwi.

Jedną tabletkę można podzielić na dwie dawki; Imuran należy przyjmować dwa razy na dobę. Dawki zwiększa się stopniowo, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Nie można samodzielnie zwiększać ani zmniejszać ilości leku w pojedynczej dawce bez konsultacji ze specjalistą.

Aby zapobiec pogorszeniu się stanu zdrowia podczas stosowania leku, konieczne jest regularne wykonywanie badań krwi, które pozwalają określić stan funkcjonalny wątroby i poziom leukocytów;

Skurcze mięśni są częstym objawem chorób neurologicznych, które często towarzyszą stwardnieniu rozsianemu. Zwiększa się napięcie mięśniowe, przez co mięśnie stają się sztywne w dotyku, a kończyny w spokojnym stanie trudno jest wyprostować.

Nadpobudliwość mięśni w stwardnieniu rozsianym wiąże się z nieprawidłowym przepływem impulsów elektrycznych wzdłuż włókien nerwowych.

Baklofen normalizuje przekazywanie sygnałów wzdłuż nerwów, zapobiega skurczom mięśni i osłabia napięcie kończyn.

Skutki uboczne baklofenu

Skutki uboczne leku często obejmują nudności, osłabienie i senność, zawroty głowy i bóle głowy.

Dooponowe podanie baklofenu

Novantrone to lek działający poprzez tłumienie układu odpornościowego w celu ograniczenia jego ataków na osłonkę mielinową otaczającą nerwy.

Dzięki Novantrone pacjenci ze stwardnieniem rozsianym zmniejszają odsetek niepełnosprawności i prawdopodobieństwo nawrotów. Lek jest zalecany pacjentom z zaostrzonym typem postępująco-nawracającego, rzutowo-remisyjnego i wtórnie postępującego stwardnienia rozsianego.

Skuteczność leku Novantron można zobaczyć na obrazach MRI, które wykazują zmniejszenie częstości pojawiania się zmian nerwowych w półkulach mózgowych.

Lek ten wprowadza się do organizmu za pomocą kroplówki dożylnej. Przebieg leczenia obejmuje regularne wizyty w szpitalu co trzy miesiące.

Badanie krwi na komórki krwi i czynność wątroby;

Elektrokardiogram;

Echokardiogram siły mięśnia sercowego;

Rejestrowanie wzrostu i masy ciała.

Jeśli rozważasz terapię Novantrone jako podstawową metodę leczenia stwardnienia rozsianego, będziesz musiał również przejść specjalne szkolenie.

Należy poinformować każdego pacjenta o lekach stosowanych przed i po terapii w celu opanowania nudności, terminie wykonywania badań krwi oraz konieczności kontynuacji leczenia.

Choroby zębów;

Wszelkie infekcje wirusowe;

Dysfunkcja wątroby;

Stany alergiczne;

Planowana lub już występująca ciąża;

Laktacja;

Nieoczekiwane krwawienie;

Choroby serca;

Przechodzi radioterapię lub chemioterapię.

Choroby serca i terapia przeciwnowotworowa (trzy ostatnie warunki) są ścisłymi przeciwwskazaniami do stosowania leku Novantrone.

Do alternatywnych metod medycznych zalicza się takie, których skuteczność nie została udokumentowana w literaturze naukowej. Tego typu terapie mają niepewne bezpieczeństwo, a ich skuteczność, szczególnie w konkretnym schorzeniu (w naszym przypadku stwardnieniu rozsianym), trudno określić z całą pewnością.

Jednak takie leczenie jest stosowane dość często, o czym świadczy szeroka gama diet, treningu mentalnego, zabiegów starożytnej medycyny wschodniej, suplementów diety i podobnych metod terapii.

Jeżeli w połączeniu z leczeniem tradycyjnym stosuje się terapię alternatywną, nazywa się ją leczeniem uzupełniającym (np. akupunktura z interferonami).

Alternatywne metody leczenia

Tworzenie pozytywnego nastroju. Oczywiście nie uchroni Cię to przed stwardnieniem rozsianym, ale będzie wspaniale, jeśli w ten sposób unikniesz stresu i depresji.

Trening fizyczny. Zwykle sprzyjają relaksowi, zmniejszają stres i wspierają odporność.

Zdrowe odżywianie. Jeżeli u pacjenta ze stwardnieniem rozsianym nie występują problemy z narządami wewnętrznymi wymagające specjalnej diety, zaleca się stosowanie ustalonej z lekarzem zdrowej diety.

Inne dodatkowe alternatywne i uzupełniające opcje terapii

Masaż jest poszukiwany przez wielu pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Zabieg pomaga uporać się z depresją i stresem, co może przyspieszyć postęp choroby.

Nie ma dowodów na to, że masaż może wpływać na przebieg choroby. Jeśli terapia lekowa na stwardnienie rozsiane doprowadziła do przerzedzenia osteoporozy, masaż staje się niebezpieczny dla pacjenta.

Rodzi to dyskusję z lekarzem prowadzącym na temat celowości takiej terapii alternatywnej.

Skutki uboczne leków hormonalnych

Terapia lekami hormonalnymi i autoimmunologiczny charakter stwardnienia rozsianego skłaniają pacjentów do pytania, który lekarz leczy stwardnienie rozsiane.

Neurolog leczy pacjentów ze stwardnieniem rozsianym i przepisuje wymagane dawki leków. Samodzielne przepisywanie hormonów nie jest bezpieczne dla zdrowia ze względu na dużą liczbę zależnych od dawki skutków ubocznych.

Interferony alfa, beta i gamma to białka wytwarzane w organizmie człowieka i zapewniające funkcjonowanie jego układu odpornościowego.

Regulują aktywność układu odpornościowego i same mają działanie przeciwwirusowe – zapobiegają namnażaniu się wirusów wewnątrz komórki i ich uwalnianiu na zewnątrz.

Badania wykazały, że interferon beta wykazuje wysoką skuteczność w leczeniu stwardnienia rozsianego, dlatego leki na jego bazie znajdują się na liście podstawowych leków na tę chorobę.

Zdolność interferonu beta do zmniejszania podatności komórek na wirusy jest bardzo istotna, biorąc pod uwagę jedną z hipotez, że stwardnienie rozsiane może mieć charakter wirusowy.

Leki na bazie interferonu beta - Rebif, Betaferon, Avonex, Extavia. Pod względem struktury głównego składnika aktywnego są bardzo podobne do naturalnego interferonu, który wytwarzany jest w organizmie człowieka.

Avonex

Avonex jest przepisywany we wczesnych stadiach nawrotu stwardnienia rozsianego pacjentom z oznakami uszkodzenia mózgu widocznymi na obrazach MRI podczas poprzedniego zaostrzenia choroby.

Lek ten pozwala spowolnić postęp choroby, zmniejszyć częstotliwość ataków i opóźnić wystąpienie niepełnosprawności.

Sposób podawania: wstrzyknięcie domięśniowe.

Betaferon

Skuteczne leczenie stwardnienia rozsianego z częstymi nawrotami. Podobnie jak Avonex, jest przepisywany pacjentom z objawami chorób wykrytymi w badaniu MRI w celu spowolnienia postępu patologii oraz zmniejszenia zakresu i ciężkości uszkodzeń powodujących niepełnosprawność fizyczną.

Formą podawania jest wstrzyknięcie podskórne.

Rebif

Przepisywany w leczeniu nawracających postaci stwardnienia rozsianego, pomaga zmniejszyć częstotliwość ataków i zmniejszyć nasilenie uszkodzeń mózgu spowodowanych tą chorobą. Podaje się go do organizmu we wstrzyknięciach podskórnych trzy razy w tygodniu.

Działania niepożądane leków interferonowych

Stosowanie cytostatyków

Alternatywą dla leczenia immunomodulatorami jest zastosowanie cytostatyków. Lek immunosupresyjny metotreksat w dawce 7,5 mg raz w tygodniu, azatiopryna w dawce 2 mg/kg dziennie, oba leki przyjmowane są doustnie.

Cytostatyki nie są terapią pierwszego rzutu, ponieważ ich działania niepożądane są bardziej wyraźne niż jakikolwiek lek immunomodulujący.

Stosowanie leków hamuje czynność krwiotwórczą szpiku kostnego i powoduje zaburzenia metaboliczne.
.

Możliwe powikłania stwardnienia rozsianego

Skutkiem może być stwardnienie rozsiane

inwalidztwo.

Z reguły dzieje się to w późniejszych stadiach choroby, gdy objawy nie ustępują po okresie zaostrzenia. Jednak w niektórych przypadkach wyjątkowo ciężki przebieg choroby obserwuje się już w jej pierwszych stadiach, aż do ryzyka śmierci, gdy upośledzona jest czynność serca itp.

Działania zapobiegawcze

Trudno jest sporządzić listę środków zapobiegawczych. Nie ma konkretnych działań, które mogłyby chronić przed rozwojem mózgowo-rdzeniowej postaci stwardnienia rozsianego.

Ważne jest, aby prowadzić zdrowy tryb życia i dietę. Aby zmniejszyć częstotliwość zaostrzeń, warto starać się codziennie jeść czosnek i cebulę – pokarmy te poprawiają stan naczyń krwionośnych.

Chociaż całkowite wyleczenie stwardnienia rozsianego nie jest możliwe, zwrócenie się o pomoc na wczesnym etapie choroby może pomóc zachować jakość życia i jego długość.

Wtórną profilaktykę stwardnienia rozsianego stosuje się w celu łagodzenia zaostrzeń i zapobiegania pojawianiu się nowych ognisk demielinizacji.

Pacjenci powinni unikać zimnych i gorących czynników drażniących, kontaktu z patogenami zakaźnymi oraz ograniczać aktywność fizyczną.

Ciąża i poród ze stwardnieniem rozsianym

wywołać zaostrzenie patologii, pojawiają się nowe ogniska demielinizacji włókien i pojawiają się ograniczenia w stosowaniu leków.

Rehabilitacja w stwardnieniu rozsianym odbywa się w warunkach całkowitego rozładowania neurologicznego. Sanatoria dla pacjentów zapewniają długoterminową remisję.

Leczenie sanatoryjne jest dobrym sposobem na wsparcie pacjentów nawet po ciężkich objawach choroby.
.

To, czy stwardnienie rozsiane można wyleczyć, pozostaje otwartym tematem medycyny, a spontaniczne przypadki wyzdrowienia są dziś rzadkością.

Ale właściwe leczenie przy użyciu wszystkich nowoczesnych metod pomoże osobie żyć długo. Zostaw swoje opinie w komentarzach i weź udział w dyskusjach.

stres emocjonalny lub fizyczny;

infekcje (ARVI nie jest wyjątkiem);

długotrwała ekspozycja na słońce, hipotermia lub odwrotnie, przegrzanie;

URAZY głowy;

Najczęściej u danej osoby diagnozuje się stwardnienie rozsiane, gdy dotknięty jest głównie mózg i rdzeń kręgowy.

Przebieg choroby zależy od tego, który obszar jest dotknięty. Stwardnienie to zastąpienie miąższu gęstą tkanką łączną i nie jest chorobą niezależną.

Rozwija się na tle innych patologii. Czy wyleczymy tę niebezpieczną chorobę, czy nie? Co zrobić, gdy to nastąpi? Jak to leczyć?

Przyczyny i czynniki ryzyka

Specyfika formacji sklerotycznych w naczyniach krwionośnych wiąże się ze zniszczeniem mieliny– specjalna błona tłuszczowa przeznaczona do izolowania procesów komórek nerwowych i przyspieszania przekazywania impulsów wzdłuż włókna nerwowego przy niskim zużyciu energii.

Z jakim lekarzem powinienem się skontaktować?

Oprócz palącego pytania, czy tę chorobę można wyleczyć, wielu pacjentów chce wiedzieć, który lekarz leczy tę chorobę naczyń mózgowych. Aby rozpocząć właściwe leczenie, potrzebujesz dobrego neurologa. To on określi, co zrobić w konkretnym przypadku choroby i jak ją leczyć. Będzie lepiej, jeśli ty udaj się od razu na specjalistyczny oddział, np. do poradni neurologicznej.

W dużych miastach istnieją różne ośrodki o specjalności neurologicznej lub ośrodki specjalizujące się w leczeniu stwardnienia rozsianego. Wielu z nich pracuje za darmo.

Jak traktować?

Porozmawiajmy więc o leczeniu stwardnienia rozsianego. Rozważmy główne metody pozbycia się tej nieprzyjemnej choroby.

Lek

Podstawą farmakoterapii są leki z grupy beta-interferonów i octanu glatirameru. Problemem jest jednak wysoki koszt tych leków.

Dlatego zaleca się jak najwcześniejsze rozpoczęcie leczenia, w tym przypadku dobre efekty przyniesie również dobrze dobrana terapia objawowa. Żaden lekarz nie może zagwarantować całkowitego wyzdrowienia, ponieważ zniszczonych komórek nie można przywrócić. Ale utrzymanie normalnych funkcji życiowych jest całkiem możliwe.


Obejmuje to następujące leki:

• leki hormonalne;
• immunomodulatory;
• leki o działaniu immunosupresyjnym.

Jako dodatkowe leczenie objawowe stosuje się:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne;
• nootropiki;
• leki zmniejszające hipertoniczność mięśni;
• B-blokery;
• leki przeciwdepresyjne;
• środki uspokajające.

Operacja

Terapia chirurgiczna obejmuje dwie główne nowoczesne metody:

1. Głęboka stymulacja mózgu w przypadku drżenia– przeprowadza się go dopiero po wypróbowaniu wszystkich konserwatywnych metod. Ale nie dały pozytywnego wyniku. Operacja jest wskazana dla pacjentów z silnymi drżeniami, dla których każdy ruch kończyny kończy się torturą.

   Podczas operacji wszczepiane jest specjalne urządzenie, które ma wyeliminować ten objaw. Procedura jest bardzo skomplikowana. Dlatego powinien być wykonywany przez doświadczonego specjalistę.

2. Wszczepienie pompy leku w celu złagodzenia spastyczności– dla tej metody powinny występować także wskaźniki niepowodzenia leczenia zachowawczego. Operacja jest wskazana dla osób odczuwających silny ból lub spastyczność.

   Wszczepia się implant pompy, który jest w stanie uwolnić określone dawki leku do dolnej części kręgosłupa, łagodząc w ten sposób ból i spastyczność.

Akupunktura

Inna nazwa tej metody to akupunktura. Stosowany jest w leczeniu objawowym, co znacznie łagodzi przebieg choroby. Akupunktura oddziałuje na organizm w następujący sposób::

• uśmierza ból;
• łagodzi skurcze mięśni;
• eliminuje drętwienie i mrowienie;
• eliminuje problemy układu moczowego;
• zmaga się z depresją.

Homeopatia

Homeopatia nie może zastąpić podstawowego leczenia stwardnienia rozsianego, ale może poprawić jakość życia pacjenta. Wszystkie leki powstają na bazie suplementów ziołowych, dzięki czemu praktycznie nie powodują skutków ubocznych. Organizm każdego człowieka może jednak inaczej odbierać dany lek, dlatego jego przyjmowanie należy skonsultować z lekarzem.

Środki ludowe

Środki ludowe można również szeroko stosować jako leczenie pomocnicze. Obejmuje to ruchy masujące w dotkniętym obszarze i ćwiczenia oddechowe. Korzystne mogą być produkty miodowe, w szczególności pyłek, mieszanka miodowo-cebulowa i jad pszczeli. Wiele ziół leczniczych pomaga w leczeniu stwardnienia rozsianego, np. czarny kminek, koniczyna czerwona, kora jarzębiny, czosnek itp.

Zapobieganie

Aby zapobiec wpływowi stwardnienia rozsianego na Twoje życie, staraj się przestrzegać prostych zasad:

1. Unikaj trzech głównych zła: chorób zakaźnych, zatrucia organizmu i przepracowania.
2. Jeśli jesteś chory, przestrzegaj wszystkich zasad leczenia, zostań w domu, zostań w łóżku, skontaktuj się z lekarzem i zastosuj się do wszystkich jego zaleceń.
3. Prowadź aktywny tryb życia, uprawiaj sport, komunikuj się z ciekawymi ludźmi, miej osobiste hobby.
4. Odżywianie powinno być zbilansowane, dieta powinna być wzbogacona o pokarmy roślinne.
5. Unikaj palenia i picia alkoholu.

Osoba dbająca o swoje zdrowie nie powinna nawet zastanawiać się, czy do profilaktyki stwardnienia naczyniowego potrzebna jest umiarkowana aktywność fizyczna – jest ona absolutnie konieczna. Ale nie ma potrzeby ciężko ćwiczyć, to również szkodzi ciału. Wystarczy standaryzowany trening fizyczny, mający na celu utrzymanie organizmu w dobrej kondycji.

Możemy zatem stwierdzić, że rozproszone stwardnienie rozsiane nie pojawia się z dnia na dzień i przy pierwszych oznakach choroby warto udać się do lekarza. To on określi, jak najskuteczniej wyleczyć konkretny przypadek stwardnienia rozsianego. Jeśli zastosujesz samoleczenie, nie tylko opóźnisz proces gojenia, ale możesz zaszkodzić swojemu ciału i stać się niepełnosprawnym. Wykwalifikowany lekarz jest w stanie przepisać przebieg terapii, który obejmie wszystkie aspekty choroby i wyeliminuje wiele objawów stwardnienia rozsianego, a także zapobiegnie postępowi patologii.

Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza, jakość życia pacjenta znacznie się poprawi, a zaostrzenia staną się znacznie rzadsze, a może nawet całkowicie ustąpią. Nie myśl, że o zdrowie musisz dbać tylko wtedy, gdy jesteś chory. Jeśli zadbasz o siebie przy braku wszelkich dolegliwości, to w ogóle się nie pojawią. O wiele łatwiej jest zapobiec rozwojowi stwardnienia rozsianego, niż później zgarnąć owoce nieuporządkowanego życia.

Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną, na którą cierpi 5 osób na 10 000 osób. Nazwę „rozsianą” nadano chorobie ze względu na liczne zmiany demielinizacyjne, które występują nierównomiernie w mózgu i rdzeniu kręgowym i nie mają nic wspólnego z zapominaniem. Leczenie stwardnienia rozsianego jest procesem długotrwałym, który pomaga spowolnić postęp choroby. Naukowcy opracowali progresywne metody, schematy leczenia i leki umożliwiające osiągnięcie trwałej całkowitej remisji.

Co oznacza diagnoza stwardnienia rozsianego?

Stwardnienie rozsiane jest wieloogniskową zmianą obszarów mózgu i rdzenia kręgowego, której towarzyszą procesy zapalne we włóknach nerwowych. Objawy neurologiczne charakteryzują się okresami zaostrzeń i remisji. Choroba stwardnienie rozsiane jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną. Pojawiające się objawy stwardnienia rozsianego zależą od lokalizacji zmian.

Choroba nie ma wyraźnej zależności od płci, położenia geograficznego ani wieku. Dokładne przyczyny nie zostały ustalone. Do niedawna choroba była typowa dla kobiet w wieku od 20 do 40 lat mieszkających w krajach północnych. Obecnie współczynnik zachorowalności rośnie we wszystkich regionach. Stwardnienie rozsiane rozpoznaje się w 2/3 przypadków u kobiet w młodym i średnim wieku (od 15 do 50 lat).

W ostatnich latach obserwuje się statystyczny wzrost zachorowalności na stwardnienie rozsiane. Ale jest to spowodowane nie tylko rzeczywistą zachorowalnością, ale także poprawą jakości diagnostyki i doskonaleniem technik terapeutycznych. Na obraz statystyczny wpływa także fakt, że dzięki rozwojowi medycyny wydłużyła się średnia długość życia chorych na stwardnienie rozsiane, co wynika z poprawy jakości życia oraz poprawy adaptacji medycznej i społecznej. Jednakże „gradient szerokości geograficznej” (geograficzna częstość występowania choroby) pozostaje niezmieniony: na północnych szerokościach geograficznych zapadalność jest wyższa niż na południowych szerokościach geograficznych.

Medyczne aspekty stwardnienia rozsianego

W stwardnieniu rozsianym osłonki ochronne nerwów ulegają zniszczeniu, co powoduje zakłócenia w przekazywaniu impulsów nerwowych. Ta patologia ma charakter autoimmunologiczny - organizm rozpoznaje swoje komórki jako obce i próbuje je zniszczyć. Limfocyty krwi zaczynają niszczyć białko mielinowe. Na włóknach nerwowych pojawiają się małe blaszki sklerotyczne, których liczba i rozmiar zwiększają się podczas nawrotu. Naruszenie bariery krew-mózg prowadzi do zapalenia tkanki mózgowej w wyniku przedostania się do nich limfocytów T.

Zaburzenia w przekazywaniu impulsów przez włókna nerwowe powodują zaburzenia świadomości, problemy ze wzrokiem i pamięcią. Choroba wywołuje zaburzenia metaboliczne tkanki mózgowej. Zmiany zwyrodnieniowe zachodzące w nerwach są nieodwracalne. Konsekwencją procesu autoimmunologicznego jest osłabienie układu odpornościowego wraz z rozwojem nabytego niedoboru odporności, zaburzeniem produkcji hormonów przez nadnercza.

W międzynarodowej klasyfikacji chorób stwardnieniu rozsianemu przypisano kod ICD-10 G35.

Współczesna medycyna nie jest w stanie całkowicie wyleczyć choroby. Można jednak spowolnić proces powstawania blaszek miażdżycowych i niszczenia włókien nerwowych, a nawet uzyskać całkowitą remisję.

Mechanizm pojawiania się i rozwoju choroby

Stwardnienie rozsiane jest chorobą o charakterze polietiologicznym, ale w rozwoju patologii głównym ogniwem jest własna odporność człowieka. Jeżeli mamy predyspozycje genetyczne, szkodliwy składnik przenika przez barierę krew-mózg, gdzie zakłóca prawidłową syntezę tkanki glejowej. Tkanki te służą jako ogniwo podporowe dla neuronów; oligodendroglia bierze udział w mielinizacji.

Wraz z syntezą antygenowych kwasów nukleinowych układ odpornościowy zostaje aktywowany i zaczyna tworzyć przeciwciała, które oprócz wadliwych białek zaczynają niszczyć normalne włókna mielinowe. Organizm atakuje sam siebie (reakcja autoimmunologiczna), następuje proces demielinizacji, w wyniku którego rozwija się stwardnienie rozsiane. We wczesnych stadiach choroby obserwuje się autoalergię, a w późniejszych stadiach - zaburzenie procesów odpornościowych i niedobór odporności.

Dlaczego choroba występuje i kto jest na nią narażony?

Przyczyny stwardnienia rozsianego nie zostały dokładnie poznane. Oficjalna medycyna uważa, że ​​rozwój choroby następuje w wyniku połączenia wielu czynników. Za regulację odporności organizmu odpowiada jednocześnie kilka genów. Badania naukowe ostatnich lat udowodniły, że wśród przyczyn choroby na pierwszym miejscu znajdują się zaburzenia w funkcjonowaniu układu odpornościowego.

Zewnętrzne przyczyny stwardnienia rozsianego obejmują:

• złe odżywianie;
• częsty stres i niepokój;
• częste choroby epidemiologiczne o charakterze bakteryjnym i wirusowym;
• dziedziczna predyspozycja do zaburzeń samoregulacji procesów immunologicznych;
• urazy i interwencje chirurgiczne pleców i głowy;
• narażenie na promieniowanie i toksyny chemiczne;
• złe położenie ekologiczne.

Lekarze jako przyczynę choroby wymieniają wirus HTLV-I (znany również jako HTLV-1 i błędnie określany w wielu innych artykułach jako NTU-1), który wywołuje w organizmie nieodwracalny proces rozpadu struktury mielinowej nerwu włókien i procesy zapalne w tkance mózgowej. Najbardziej rozpowszechniona teoria autoimmunologiczna głosi, że terapia polega na korygowaniu zaburzeń w procesach immunoregulacyjnych.

Czynniki zewnętrzne zwiększające ryzyko stwardnienia rozsianego obejmują:

• spożycie dużych ilości białek i tłuszczów zwierzęcych;
• otyłość;
• przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych;
• nadmierne spożycie soli i przetworzonej żywności;
• wysoki poziom cukru;
• brak witaminy D.

Na jakie układy organizmu wpływa stwardnienie rozsiane?

Grupą wiekową, w której występuje choroba, są młodzi ludzie w wieku od 15 do 40 lat, stwardnienie rozsiane występuje rzadziej w dzieciństwie i starszym wieku. Rozwój choroby następuje stopniowo, objawy stwardnienia rozsianego pojawiają się izolowanie, przez co diagnoza często zostaje postawiona zbyt późno. Rzadziej przebieg choroby jest ostry, z licznymi zmianami w układzie nerwowym.

Nerw wzrokowy jest jednym z pierwszych, który ulega wpływowi w stwardnieniu rozsianym. U pacjenta występują zamazane obrazy, obniżona ostrość wzroku, przejściowa ślepota i mroczek (ciemna plama w polu widzenia). Kiedy neurony okoruchowe ulegają uszkodzeniu, pojawia się podwójne widzenie (podwójny obraz) i zez.

Wśród zaburzeń ruchu dominuje niestabilny niedowład centralny z wzmożonym napięciem mięśniowym, patologicznymi odruchami i drgawkami. Zanikają odruchy brzuszne, zaburzenia funkcji autonomicznych, pojawiają się drżenia i niestabilność chodu, związane z uszkodzeniem móżdżku.

Utrata wyższych funkcji mózgu występuje w końcowej fazie choroby, pod warunkiem, że stwardnienie rozsiane nie jest leczone, obserwuje się labilność emocjonalną, depresję i spadek inteligencji aż do demencji.

Najczęstsze warianty kliniczne choroby

Najbardziej niebezpieczną formą choroby jest forma łodygi. W przypadku uszkodzenia pnia mózgu następuje zaburzenie ogólnej hemodynamiki organizmu, nagłe zatrzymanie oddechu, silny ból głowy, wysoka temperatura, zaburzenia niemal wszystkich funkcji autonomicznych, co może szybko doprowadzić do śmierci pacjenta. pacjent

Najczęstszą postacią jest choroba mózgowo-rdzeniowa, która objawia się objawami z różnych części mózgu i rdzenia kręgowego. Objawia się zaburzeniami ruchu, wrażliwości, koordynacji i zaburzeniami wzroku.

Pozostałe kliniczne rzadko występują indywidualnie i występują na tle zespołu dominującego. Forma mózgowa i optyczna odnosi się do podobnych wariantów manifestacji choroby.

Jak zdiagnozować chorobę?

Rozpoznanie stwardnienia rozsianego stawia się na podstawie wywiadu z pacjentem, badania neurologicznego i potwierdza badaniami fizjologicznymi. Istnieją następujące metody diagnozowania stwardnienia rozsianego:

• MRI mózgu i rdzenia kręgowego - wykazuje obecność zmian, dość drogie badanie;
• okresowe pobieranie krwi w celu wykrycia immunoglobulin w płynie mózgowo-rdzeniowym;
• Nakłucie lędźwiowe to bolesne badanie płynu z rdzenia kręgowego.

Obecnie opracowywana jest metoda wykrywania choroby na podstawie oddechu i odruchów źrenic pacjenta, ponieważ liczne uszkodzenia włókien nerwowych spowalniają przekazywanie impulsów. Rosyjscy naukowcy wprowadzają teraz nowy sposób wykrywania choroby - poprzez obecność we krwi przeciwciał przeciwko białku mieliny. Uważa się, że będzie to najbezpieczniejszy i najprostszy, ale jednocześnie bardzo czuły sposób diagnozowania stwardnienia rozsianego. Jeśli podejrzewasz początek choroby, diagnozę można postawić w przychodni w miejscu zamieszkania lub w prywatnej klinice specjalizującej się w leczeniu stwardnienia rozsianego.

Nowoczesne podejście do diagnozowania stwardnienia rozsianego

W przypadku pacjentów ze stwardnieniem rozsianym metodą diagnostyczną jest MRI rdzenia kręgowego i mózgu. Obrazowanie T2 ujawnia dużą liczbę rozproszonych płytek demielinizacyjnych, szczególnie w pobliżu komór mózgu. Aby wykryć nowo utworzoną płytkę nazębną, należy zastosować środek kontrastowy. Rozpoznanie stwardnienia rozsianego opiera się na wykryciu więcej niż 4 obszarów demielinizacyjnych większych niż 3 mm lub 3 zmian zlokalizowanych w pobliżu ciał komór bocznych, w pniu mózgu, móżdżku lub rdzeniu kręgowym. W odróżnieniu od innych nowoczesnych metod badania pozwala dostrzec najmniejsze struktury miękkie, a przy chorobach układu nerwowego stanowi ważne badanie diagnostyczne

Objawy i oznaki

Całkowite wyleczenie choroby jest niemożliwe, dlatego ważne jest, aby zidentyfikować i zatrzymać niszczenie struktury mielinowej nerwów w pierwszych etapach. Na podstawie objawów stwardnienia rozsianego można odgadnąć lokalizację największych uszkodzeń włókien nerwowych. Objawy choroby i jej przebieg są u każdego pacjenta nieprzewidywalne.

Znaki dzielą się na pierwotne, wtórne i trzeciorzędne. Czasem objawy choroby pojawiają się szybko i natychmiast, częściej rozwijają się niezauważone i rozwijają się powoli przez lata. Najbardziej typowe objawy stwardnienia rozsianego u mężczyzn i kobiet przedstawiono w tabeli:

We wczesnych stadiach

Z postępem choroby

drętwienie, mrowienie rąk i nóg, gęsia skórka, czasami ból i skurcze; niewyraźne widzenie, podwójne widzenie; zaburzenia miednicy, sporadyczne lub trudne oddawanie moczu, nietrzymanie moczu; utrata koordynacji, niestabilność chodu; utrata funkcji poznawczych (pogorszenie koncentracji, uwagi); zaburzenia mowy; paraliż mięśni twarzy, drżenie powiek; osłabienie, zawroty głowy, utrata wrażliwości; zmniejszone zainteresowanie nowymi rzeczami, aktywność poznawcza, apatia; zaburzenia epileptyczne; Objawem Lhermitte’a jest uczucie ostrego bólu podczas pochylania głowy.

pieczenie, swędzenie skóry; ból i osłabienie kończyn, które z czasem utrudniają wykonywanie prostych ruchów; ciężkość rąk i nóg przy zachowaniu siły mięśni; zapalenie nerwu wzrokowego, zaburzenia postrzegania kolorów; drżenie tułowia i kończyn; silne bóle głowy; niewyraźna mowa i trudności w połykaniu; skurcze mięśni, często prowadzące do niepełnosprawności; upośledzenie intelektualne, utrata uwagi, pamięć, letarg, trudności z koncentracją; zaburzenia seksualne, obniżone libido; zaburzenia snu; niepokój i depresja.

Objawy stwardnienia rozsianego u kobiet i mężczyzn są takie same i prawie nigdy nie występują wszystkie opisane objawy w jednym zdiagnozowanym przypadku. Na początku choroby bardzo trudno jest podejrzewać stwardnienie rozsiane: z reguły lekarze wyspecjalizowani leczą objawy przez długi czas, tłumacząc je innymi diagnozami. Wyraźne objawy stwardnienia rozsianego pojawiają się, gdy włókna nerwowe mają już znaczne uszkodzenia.

Pierwsze objawy stwardnienia rozsianego z biegiem czasu komplikują się następującymi objawami klinicznymi:

• dysfunkcja układu moczowo-płciowego prowadzi do infekcji dróg moczowo-płciowych;
• ograniczenie aktywności fizycznej powoduje odleżyny i zapalenie płuc;
• bezruch kończyny powoduje pojawienie się zakrzepowego zapalenia żył.

Czy stwardnienie rozsiane można wyleczyć?

Mnogich uszkodzeń włókien nerwowych nie można całkowicie wyleczyć, mogą one po wielu latach choroby prowadzić do kalectwa. Bez leczenia u pacjenta wystąpi ograniczona aktywność ruchowa, pojawienie się odleżyn z ciężką sepsą i powtarzające się zapalenie płuc. Naruszenie czynności serca i oddychania może nawet spowodować śmierć.

Pytanie „czy stwardnienie rozsiane można wyleczyć?” - to najważniejsza rzecz, która interesuje osoby z taką diagnozą i ich bliskich. Po terapii nie następuje całkowite wyleczenie, choroba jest uważana za nieuleczalną. Leczenie ma charakter objawowy i ma na celu poprawę jakości i długości życia.

Za pomocą terapii lekowej możliwe jest osiągnięcie stabilnej remisji stwardnienia rozsianego. Dlatego zdecydowanie nie zaleca się odstawiania leków.

Naukowcy na całym świecie co roku prowadzą coraz to nowe badania nad stwardnieniem rozsianym, w których mogą brać udział pacjenci. Wymyślane są nowe leki, które są lepiej tolerowane przez pacjentów i powodują mniej skutków ubocznych.

	Stosowane leki i ich skutki
Środki przeciwwirusowe	Lekarze sugerują, że patologia włókien nerwowych jest chorobą wywoływaną przez wirusa. Długotrwałe – do 2 lat – stosowanie betaferonu zmniejsza liczbę zaostrzeń i zmniejsza obszar objęty stanem zapalnym. Podobny efekt ma Reaferon-A. W terapii stosuje się następujące induktory interferonu: prodigiosan, dipirydamol, właściwy-mil, zymosan, leki przeciwzapalne. Enzym rybonukleaza, który hamuje rozprzestrzenianie się wirusów RNA, ekstrahuje się z trzustki dużych zwierząt rogatych. Lek immunomodulujący dibazol jest przepisywany w mikrodawkach w dawkach okresowych przez 5-10 dni.
Terapia hormonalna	Pacjentom ze stwardnieniem rozsianym przepisuje się hormony glukokortykoidowe według indywidualnego schematu. 24 aminokwasy kortykotropiny zawarte są w jej analogowym depocie synactenu. Przyjmowanie leków hormonalnych może powodować powikłania: podwyższony poziom cukru we krwi, obrzęki, krwawienia z żołądka, hirsutyzm, zaćmę, zaburzenia układu wegetatywno-naczyniowego.
Leki poprawiające przepływ krwi	Leki poprawiają mikrokrążenie krwi, przepływ wieńcowy i mózgowy - kwas nikotynowy, nikotynian ksantynolu, cynaryzyna, kawiton, kuranty, fityna.
Dodatkowe metody	Dodatkowo przepisuje się nootropil, kwas glutaminowy, Actovegin w celu poprawy krążenia krwi w mózgu, solcoseryl w celu optymalizacji metabolizmu i regeneracji tkanek oraz Cerebrolysin. W zaostrzeniach skutecznie stosuje się transfuzje osocza i terapię odczulającą. W razie potrzeby przepisywane są leki obkurczające błonę śluzową i moczopędne.

Naukowcy nie opracowali jeszcze leku, który zapewni całkowite wyleczenie. Wymienione metody lecznicze pozwalają na przebieg choroby bez powikłań i pozwalają pacjentom żyć pełnią życia. Aby zapobiec zaostrzeniom, przydatne są lekkie zajęcia sportowe i leczenie uzdrowiskowe. Najnowsze osiągnięcia w zakresie przeszczepiania komórek macierzystych w walce ze stwardnieniem rozsianym dają nadzieję wielu pacjentom, jednak procedura ta jest bardzo złożona, droga i nie nadaje się dla każdego.

Charakterystyczną cechą choroby u kobiet i mężczyzn jest samoistna remisja. Trudno jest zrozumieć, czy choroba ustępuje sama, czy w wyniku leczenia. Przebieg i objawy stwardnienia rozsianego u kobiet nie obejmują zaburzeń cyklu miesiączkowego i płodności. Ciąża może wystąpić u młodych kobiet, nawet w przypadku choroby. Rokowanie dotyczące pomyślnego przebiegu ciąży i porodu zależy od aktualnego stanu odporności kobiety. Stwardnienie rozsiane samo w sobie nie jest przeciwwskazaniem do posiadania dziecka.

Metody leczenia stwardnienia rozsianego

Leczenie stwardnienia rozsianego wiąże się z pewnymi trudnościami ze względu na wpływ objawów etiologicznych choroby. W związku z tym pytanie, jak pokonać stwardnienie rozsiane, na zawsze pozostaje otwarte dla nauki. Nie wiadomo, kiedy naukowcom z całego świata uda się całkowicie uwolnić od tego ludzkość.

Leczenie stwardnienia rozsianego opiera się na patogenetycznych mechanizmach ingerencji w strukturę choroby. Biorąc pod uwagę, że podstawą choroby są procesy autoimmunologiczne, konieczne jest stosowanie leków, które tłumią agresywną odpowiedź immunologiczną na włókna mielinowe i zmieniają przebieg choroby.

Zatem leczenie obejmuje następujące elementy:

• łagodzenie zaostrzeń;
• zmiana przebiegu choroby za pomocą DMT (leków zmieniających przebieg stwardnienia rozsianego);
• zmiany stylu życia (gimnastyka, prawidłowe odżywianie, dieta);
• pomoc psychologiczna.

„Terapia pulsacyjna” dla pacjentów ze stwardnieniem rozsianym

Hormony są lekami z wyboru w przypadku chorób o mechanizmie immunologicznym. Wyleczenie w ten sposób jest problematyczne, ale można znacznie spowolnić lub nawet zatrzymać przebieg stwardnienia rozsianego i przywrócić utracone funkcje. Podawanie dużych dawek hormonów z grupy glikokortykosteroidów w krótkim czasie nazywa się „terapią pulsacyjną”.

Schemat leczenia: Metyloprednizolon w ilości 1-2 gramów na 5-6 dni lub prednizolon 1,5 mg na kilogram masy ciała dziennie, rano w 1-2 dawkach w odstępie 4 godzinnym, co drugi dzień lub codziennie ( w trakcie leczenia 1000 mg). Po dziesięciu dniach leczenia dawkę maksymalną zmniejsza się o 5 mg co 2 dni. Ogólny przebieg leczenia trwa 6 tygodni.

W przypadku uszkodzenia nerwu wzrokowego leki wstrzykuje się do pozagałkowej tkanki tłuszczowej za okiem. Pod koniec terapii przepisywane są zastrzyki z hormonem adenokortykotropowym.

Hemosorpcję i plazmaferezę w przypadku stwardnienia rozsianego przeprowadza się w przypadku ostrego przebiegu choroby zagrażającej życiu człowieka.

Skutki uboczne leków hormonalnych

Terapia lekami hormonalnymi i autoimmunologiczny charakter stwardnienia rozsianego skłaniają pacjentów do pytania, który lekarz leczy stwardnienie rozsiane. Neurolog leczy pacjentów ze stwardnieniem rozsianym i przepisuje wymagane dawki leków. Samodzielne przepisywanie hormonów nie jest bezpieczne dla zdrowia ze względu na dużą liczbę zależnych od dawki skutków ubocznych.

Glukokortykoidy zatrzymują sód i wodę w organizmie, co prowadzi do pojawienia się obrzęków, utrata potasu prowadzi do nadciśnienia tętniczego, a utrata dużej ilości wapnia powoduje rozwój osteoporozy, wzrasta poziom glukozy we krwi, z długotrwałym termin ten powoduje, że twarz przybiera kształt księżyca i pojawia się otyłość górnego typu.

Obniżenie odporności spowodowane stosowaniem glikokortykosteroidów prowadzi do aktywacji drobnoustrojów chorobotwórczych. Aby zwalczyć infekcje bakteryjne pojawiające się w wyniku działań niepożądanych leków, przepisywane są kursy antybiotyków. Do zwalczania infekcji dróg moczowych stosuje się środki przeciwdrobnoustrojowe z grupy nitrofuranów. Aby skorygować aktywność immunologiczną organizmu w okresie leczenia, stosuje się leki przeciwalergiczne - difenhydraminę, suprastynę, globulinę limfocytową.

Terapia immunomodulacyjna

Aby zwalczać zaostrzenia, wykorzystuje się postęp naukowy w immunomodulacji. Leki stosowane w celu delikatnej i naturalnej aktywacji układu odpornościowego zmniejszają prawdopodobieństwo nawrotu stwardnienia rozsianego o 1/3.

Wśród leków stosowanych w tym celu znajdują się betaferon i rebif. Leki są przepisywane młodym pacjentom, u których w ciągu ostatnich 2 lat wystąpiły mniej niż 2 zaostrzenia.

Stosowanie cytostatyków

Alternatywą dla leczenia immunomodulatorami jest zastosowanie cytostatyków. Lek immunosupresyjny metotreksat w dawce 7,5 mg raz w tygodniu, azatiopryna w dawce 2 mg/kg dziennie, oba leki przyjmowane są doustnie.

Cytostatyki nie są terapią pierwszego rzutu, ponieważ ich działania niepożądane są bardziej wyraźne niż jakikolwiek lek immunomodulujący. Stosowanie leków hamuje czynność krwiotwórczą szpiku kostnego i powoduje zaburzenia metaboliczne.

Leczenie metabolitami tkankowymi

Leczenie stwardnienia rozsianego w Rosji obejmuje stosowanie leków poprawiających metabolizm tkanek: aminokwasów (kwas glutaminowy, Actovegin, Cortexin), witamin z grupy B, leków nootropowych, leków stymulujących metabolizm energetyczny (ATP) i kokarboksylazy. Stosowanie leków opiera się na ich zdolności do ochrony komórek przed szkodliwym działaniem środowiska zewnętrznego i własnej odporności, działanie leków jest nieswoiste i stanowi terapię uzupełniającą.

Leczenie objawowe i fizjoterapeutyczne

Leczenie objawowe pacjentów ze stwardnieniem rozsianym dobiera się zgodnie z objawami klinicznymi:

• W przypadku niedowładu centralnego przepisuje się leki zwiotczające mięśnie, aby zmniejszyć zwiększone napięcie mięśniowe.
• Fizjoterapia choroby obejmuje plazmaferezę wymienną, akupunkturę, stymulację biopotencjałów mięśni za pomocą aparatu Myoton.
• Akupresura w przypadku stwardnienia rozsianego jest wskazana w przypadku drgań i skurczów mięśni. Połączenie fizjoterapii i masażu znacznie ułatwia przekazywanie impulsów wzdłuż włókien nerwowo-mięśniowych, korzystnie wpływa na metabolizm i zmniejsza objawy towarzyszące stwardnieniu rozsianemu.

Tradycyjna medycyna w leczeniu chorób

Środki ludowe są dość skuteczne w łagodzeniu objawów choroby i poprawie ogólnego stanu pacjentów. W tym artykule nie będziemy wymieniać wszystkich przepisów ludowych, więcej na ich temat możesz dowiedzieć się tutaj. Nietradycyjne zabiegi należy wykonywać na zalecenie lekarza, biorąc pod uwagę objawy, płeć, wiek i stopień ciężkości choroby.

Jakie tradycyjne metody stosuje się w leczeniu patologii włókien nerwowych:

• akupunktura biologicznie aktywnych punktów stóp (aktywuje krążenie krwi);
• pływanie, masaż, rozciąganie, chodzenie boso mają ten sam efekt;
• leczenie użądleniami pszczół;
• właściwa dieta opracowana przez doktora Roya Swanka;
• przyjmowanie suplementów diety, takich jak koenzym;
• kąpiele terpentynowe;
• Stosowanie oleju lnianego zewnętrznie i wewnętrznie.

Zapobieganie zaostrzeniom choroby

Wtórną profilaktykę stwardnienia rozsianego stosuje się w celu łagodzenia zaostrzeń i zapobiegania pojawianiu się nowych ognisk demielinizacji. Pacjenci powinni unikać zimnych i gorących czynników drażniących, kontaktu z patogenami zakaźnymi oraz ograniczać aktywność fizyczną.

Powodują zaostrzenie patologii, pojawiają się nowe ogniska demielinizacji włókien i istnieją ograniczenia w stosowaniu leków. Rehabilitacja w stwardnieniu rozsianym odbywa się w warunkach całkowitego rozładowania neurologicznego. Sanatoria dla pacjentów zapewniają długoterminową remisję. Leczenie sanatoryjne jest dobrym sposobem na wsparcie pacjentów nawet po ciężkich objawach choroby.

To, czy stwardnienie rozsiane można wyleczyć, pozostaje otwartym tematem medycyny, a spontaniczne przypadki wyzdrowienia są dziś rzadkością. Ale właściwe leczenie przy użyciu wszystkich nowoczesnych metod pomoże osobie żyć długo.

Po zapoznaniu się z diagnozą pacjentów często wpada w panikę, depresję i niechęć do walki. To tylko pogarsza przebieg choroby, powodując depresję. Osobom chorym na stwardnienie rozsiane zapewnia się wsparcie psychologiczne w ramach funduszy pomocy specjalnej, które pomaga odpowiedzieć na pytanie „jak zaakceptować diagnozę i żyć dalej”.

W naszym kraju istnieje ogólnorosyjska organizacja publiczna osób niepełnosprawnych ze stwardnieniem rozsianym (OOOI-BRS). Możesz tam udać się po pomoc i komunikację z innymi pacjentami, aby podzielić się doświadczeniami. Pamiętaj: stwardnienie rozsiane to nie wyrok śmierci.