Stosowanie indywidualnego inhalatora kieszonkowego. Inhalator kieszonkowy jak używać

I. Przygotowanie do zabiegu:

1. Przedstaw się pacjentowi, wyjaśnij przebieg i cel zabiegu. Upewnij się, że pacjent ma świadomą zgodę na zbliżający się zabieg podania leku i nie ma uczulenia na ten lek.

2. Sprawdź nazwę i datę ważności produktu leczniczego.

3. Umyj ręce.

II. Wykonanie zabiegu:

4. Zademonstruj pacjentowi procedurę z użyciem balonika do inhalacji bez substancji leczniczej.

5. Posadź pacjenta.

6. Zdjąć nasadkę ochronną z ustnika puszki.

7. Odwróć puszkę aerozolu do góry dnem.

8. Wstrząsnąć puszką.

9. Weź spokojny, głęboki oddech.

10. Zamknąć szczelnie ustnik ustami.

11. Weź głęboki oddech i jednocześnie naciśnij dno puszki podczas wdechu.

12. Wstrzymać oddech na 5-10 sekund (wstrzymać oddech, licząc do 10, bez wyjmowania ustnika z ust).

13. Wyjąć ustnik z ust.

14. Oddychaj spokojnie.

15. Przepłucz usta przegotowaną wodą.

III. Koniec procedury:

16. Zamknąć inhalator nasadką ochronną.

17. Umyj ręce.

18. Dokonaj odpowiedniego zapisu wykonanego zabiegu w dokumentacji medycznej.

ZASTOSOWANIE PODKŁADKI

(urządzenie pomocnicze ułatwiające technikę inhalacji i zwiększające ilość leku dostającego się do oskrzeli)

Cel:

1. Lecznicze (ułatwia stosowanie inhalatora, zwłaszcza w dzieciństwie i starości)

2. Zapobieganie powikłaniom w leczeniu ICS (kandydozy jamy ustnej)

Wskazania: Choroby układu oddechowego (BA, COB, zespół skurczu oskrzeli) zgodnie z zaleceniami lekarza.

Przeciwwskazania: NIE.

Sprzęt:

1. Inhalator (salbutamol, berodual, ICS).

2. Przekładka (lub inhalator z wbudowaną przekładką)

Algorytm odstępnika.

I. Przygotowanie do zabiegu:

1. Zaoferuj / pomóż pacjentowi zająć pozycję: stojącą lub siedzącą z lekko odrzuconą do tyłu głową.

2. Umyj ręce.

II Wykonanie zabiegu:

3. Energicznie wstrząsnąć inhalatorem.

4. Trzymając inhalator pionowo, zdjąć z niego nasadkę ochronną.

5. Umieścić mocno przekładkę na ustniku inhalatora.

6. Weź głęboki oddech.

7. Zamknąć szczelnie wargami ustnik spacerera.

8. Nacisnąć dolną część inhalatora, a następnie wykonać kilka cichych wdechów.

III Zakończenie procedury:

10. Odłączyć przekładkę od inhalatora.

11. Założyć kapturek ochronny na ustnik inhalatora.

12. Przekładkę umyj w wodzie z mydłem, a następnie w przegotowanej wodzie.

PODANIE LEKÓW PRZEZ NEBULIZATOR

Cel: Terapeutyczny.

Wskazania: Choroby układu oddechowego (BA, POChP, zespół skurczu oskrzeli, ostre zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc) zgodnie z zaleceniami lekarza.

Przeciwwskazania: NIE.

Sprzęt:

1. Nebulizator.

2. Lek (salbutamol, berodual, lazolvan, flixotide itp.).

Algorytm stosowania leków przez nebulizator.

I. Przygotowanie do zabiegu:

1. Przedstaw się pacjentowi, wyjaśnij przebieg i cel zabiegu. Upewnij się, że pacjent ma świadomą zgodę na wykonanie zabiegu.

2. Sprawdź nazwę i datę ważności produktu leczniczego.

3. Zaoferuj / pomóż pacjentowi zająć pozycję siedzącą, odchylając się do tyłu na krześle (w wygodnej pozycji).

4. Umyj ręce.

5. Przygotuj nebulizator do inhalacji (podłącz do zasilania, wlej do zbiorniczka przepisaną przez lekarza dawkę leku, podłącz odpowiednią dyszę do inhalacji)

II Wykonanie zabiegu:

6. Poproś pacjenta o włożenie ustnika do ust (lub założenie maski do inhalacji).

7. Włącz nebulizator i poproś pacjenta o spokojne oddychanie przez ustnik lub maskę.

III Zakończenie procedury:

8. Wyłącz nebulizator z sieci.

9. Wyjąć ustnik z ust.

10. Części nebulizatora należy przetwarzać zgodnie z wymaganiami Sanepidu. reżim

Uwaga: Nebulizator jest urządzeniem służącym do podawania leków do górnych i dolnych dróg oddechowych w postaci drobno zdyspergowanego strumienia mieszaniny zawierającej roztwór leczniczy.

Technologia wykonywania prostej usługi medycznej

PRZEPŁYWOMIERZ SZCZYTOWY

Cel:

1. Ocena ciężkości BA, COB.

2. Prognozowanie zaostrzeń astmy oskrzelowej

3. Określenie odwracalności obturacji oskrzeli

4. Ocena skuteczności leczenia

Wskazania: Choroby układu oddechowego: BA, COB.

Przeciwwskazania: NIE.

Sprzęt:

1. Przepływomierz szczytowy.

2. Tabela norm wiekowych dla PSV dla mężczyzn i kobiet

3. Dziennik samokontroli.

©2015-2017 strona
Wszelkie prawa należą do ich autorów. Ta strona nie rości sobie praw autorskich, ale zapewnia bezpłatne użytkowanie.

Ty Koniecznie należy powiadomić lekarza w następujących przypadkach:

jeśli nie tolerujesz przepisanej terapii lekowej;

jeśli podczas leczenia wystąpią działania niepożądane i powikłania;

jeśli stan nie poprawi się w ciągu kilku dni po rozpoczęciu leczenia;

jeśli stan się pogorszy;

jeśli występują jakiekolwiek współistniejące choroby;

jeśli istnieje potrzeba przepisania jakichkolwiek leków w związku z innymi chorobami, które pojawiły się w trakcie leczenia;

jeśli pacjentka zajdzie w ciążę w trakcie leczenia, a także w przypadku jakichkolwiek niepokojących objawów.

Przestrzegaj zasad przechowywania leków wskazanych w instrukcjach. Naruszenie zasad przechowywania może prowadzić do zmiany właściwości chemicznych postaci dawkowania, a tym samym do niepożądanych konsekwencji w leczeniu.

Każdy lek ma skutki uboczne i może powodować powikłania. Twój lekarz powinien poinformować Cię o oznakach możliwych problemów. Możesz również uzyskać niezbędne informacje z instrukcji dołączonych do leku. Jeśli wystąpią objawy lękowe, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Kapsułki jednodawkowe- lek znajduje się w żelatynowych kapsułkach, które umieszcza się w inhalatorze i przekłuwa przed użyciem (taki system nazywa się - inhalator), lub w blistrach zawierających 4 - 8 pojedynczych dawek (diskhaler, rotahaler).

Typ zbiornika wielodawkowego- cały lek znajduje się w zbiorniczku, a przed inhalacją konieczne jest wykonanie manipulacji w celu uwolnienia dawki leku (turbuhaler, cyklohaler, easyhaler).

Wielodawkowe blistry– lek znajduje się w blistrach – 60 pojedynczych dawek, w trakcie kuracji nie jest wymagane doładowanie (wielotarczowe, dyski) .

Zasada działania

Podczas inhalacji pacjenta w inhalatorze powstają strumienie wirowe, a lek przechodząc przez specjalne urządzenie „rozbija się” na cząsteczki mniejsze niż 5 mikronów. Dzięki temu, że cząsteczki dostają się do dróg oddechowych powoli, z prędkością inhalacji, do miejsca docelowego dociera nawet 40% leku. Jednak reszta leku osiada w gardle.

Zalety DPI:

nie jest wymagana koordynacja wdechu i aktywacji inhalatora;

przenośność, łatwość użytkowania;

nie występuje podrażnienie błony śluzowej związane z dużą szybkością przyjmowania aerozolu;

temperatura proszku odpowiada warunkom przechowywania inhalatora;

nie zawierają propelentów;

objętość frakcji respirabilnej leku wzrasta do 40% (w porównaniu do 15-20% przy stosowaniu PDI).

Wady DPI:

aby aktywować wytwarzanie aerozolu, wymagany jest oddech ze znacznym wysiłkiem;

wysoki koszt urządzenia;

niemożność użycia przekładki;

trudność w stosowaniu dużych dawek.

Nebulizatory

Termin atomizator wywodzący się z łac. mgławica („mgła, chmura”) i oznacza „urządzenie, które przekształca płynny lek w aerozol”. W zależności od tego, jaki rodzaj energii jest używany do przekształcenia cieczy w aerozol, wyróżnia się dwa rodzaje nebulizatorów - jet (stosuje się strumień gazu - na przykład powietrze lub tlen) i ultradźwiękowy (wykorzystuje się energię fal ultradźwiękowych) (ryc. 9).

Ryż. 9. Rodzaje nebulizatorów

W zależności od projektu istnieją trzy główne typy nebulizatory strumieniowe:

Pierwszy typ, najbardziej powszechny, to tzw nebulizatory konwencjonalne (konwekcyjne). Aerozol przedostaje się do dróg oddechowych tylko podczas wdechu, a podczas wydechu aerozol przedostaje się do środowiska zewnętrznego, czyli większość jest tracona (około 55 - 70%). Odkładanie się leków w płucach przy stosowaniu takich nebulizatorów jest stosunkowo niewielkie - do 10%.

Drugi rodzaj to nebulizatory aktywowane oddechem. Wytwarzają aerozol w sposób ciągły przez cały cykl oddechowy, jednak uwalnianie aerozolu wzrasta podczas wdechu. Pozwalają osiągnąć dwukrotnie większą depozycję leku w drogach oddechowych w porównaniu z konwencjonalnym nebulizatorem (nawet o 19%).

Trzeci typ to nebulizatory zsynchronizowane z oddychaniem (nebulizatory dozymetryczne). Produkuj aerozol tylko podczas fazy wdechu. Wytwarzanie aerozolu podczas wdechu zapewniane jest przez elektroniczne czujniki przepływu lub ciśnienia i teoretycznie wydatek aerozolu podczas wdechu sięga 100%. Główną zaletą nebulizatora dozymetrycznego jest ograniczenie utraty leku podczas wydechu.

Nebulizatory ultradźwiękowe dzielą się na dwa rodzaje:

Pierwszy rodzaj to tradycyjny, w którym aerozol jest rozpylany za pomocą wibracji ultradźwiękowych.

Do leków z tej grupy należą: beklometazon, budezonid, flunizolid, flutikazon, triamcynolon, furoinian mometazonu, cyklezonid.

Kortykosteroidy wziewne nie są przeznaczone do natychmiastowego łagodzenia ataków astmy, ale są stosowane wyłącznie w celu zapobiegania takim atakom. Przy regularnym stosowaniu efekt pojawia się zwykle w ciągu pierwszych 7 dni.

Sposoby wziewnego podawania kortykosteroidów są różne – przy pomocy PAI lub DPI.

Po zażyciu leku należy przepłukać usta przegotowaną wodą, aby zapobiec powikłaniom. Chronić oczy przed aerozolem.

Leki stymulujące receptory, takie jak epinefryna i noradrenalina, nazywane są inaczej - stymulanty adrenergiczne, agoniści receptora adrenergicznego, sympatykomimetyki, adrenomimetyki. Wszystkie te terminy są synonimami. W leczeniu astmy oskrzelowej ważna jest stymulacja receptorów beta-2-adrenergicznych, które znajdują się w oskrzelach i komórkach tucznych. W sercu znajdują się receptory beta-1 i lepiej nie stymulować tych receptorów, ponieważ powoduje to przyspieszone bicie serca, zaburzenie rytmicznej pracy serca i wzrost ciśnienia krwi. Dlatego w leczeniu astmy oskrzelowej tworzone są leki, które mają minimalny wpływ na receptory beta-1 i maksymalny wpływ na receptory beta-2. Takie leki są nazywane selektywny beta(?2)-agoniści. Ponieważ współczesne leki mają dość precyzyjne działanie, liczba skutków ubocznych znacznie się zmniejszyła.

Leki z tej grupy powodują rozluźnienie mięśni gładkich oskrzeli, łagodzą skurcz oskrzeli, poprawiają czynność płuc i łagodzą objawy astmy oskrzelowej.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, choroba niedokrwienna serca, kołatanie serca, zaburzenie rytmicznej pracy serca, wady serca, tyreotoksykoza, jaskra.

Ograniczenia aplikacji

Ciąża, karmienie piersią, dzieci poniżej 5 roku życia (bezpieczeństwo i skuteczność u dzieci nie zostały ustalone).

Skutki uboczne

Częstość występowania działań niepożądanych zależy od drogi podania leku. Na formy inhalacyjne powikłania są rzadkie i łagodne. Po zastosowaniu formy tabletek powikłania są częstsze. Skutki uboczne związane są z pobudzeniem „niepotrzebnych” receptorów beta-2 – kołatanie serca, zaburzenie rytmicznej pracy serca, drżenie mięśni, bezsenność itp.

Funkcje aplikacji

Istnieje kilka postaci dawkowania 2-agonistów: preparaty wziewne i tabletki o długim i krótkim działaniu.

Krótko działające inhalatory stosowany do udzielania pomocy doraźnej w przypadku ataku astmy oskrzelowej oraz do zapobiegania atakom spowodowanym aktywnością fizyczną.

Tabletki o przedłużonym działaniu rzadko stosowany, gdy istnieje potrzeba zapewnienia dodatkowego efektu rozszerzającego oskrzela.

Długodziałający wziewni agoniści β2 są najskuteczniejsi, gdy są stosowani w połączeniu z wziewnymi kortykosteroidami (patrz Tabela 10). Zmniejsza to nasilenie objawów astmy, poprawia czynność płuc, zmniejsza potrzebę stosowania szybko działających β2-agonistów wziewnych oraz liczbę zaostrzeń. Dzięki temu u większości pacjentów pełną kontrolę astmy oskrzelowej uzyskuje się szybciej i przy mniejszej dawce kortykosteroidów wziewnych w porównaniu z samą terapią kortykosteroidami wziewnymi.

Leki antyleukotrienowe

Mechanizm akcji

Leki tej klasy blokują działanie leukotrienów - substancji biologicznie czynnych, które biorą udział w procesach alergicznych i zapalnych.

Leki przeciwleukotrenowe mają działanie przeciwkaszlowe, słabe działanie rozszerzające oskrzela, zmniejszają aktywność stanu zapalnego w drogach oddechowych, zmniejszają częstość zaostrzeń astmy oskrzelowej i osłabiają nasilenie objawów astmy oskrzelowej.

Skutki uboczne

Bóle głowy, zaburzenia czynności wątroby, przewodu pokarmowego, reakcje alergiczne, bóle mięśni i stawów, wzmożony przepływ krwi.

Funkcje aplikacji

Nie stosować w leczeniu ostrego napadu uduszenia.

Leki przeciwleukotrienowe są stosowane w leczeniu dorosłych pacjentów z łagodną astmą przewlekłą, a także u pacjentów z astmą aspirynową.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, dzieci poniżej 12 roku życia (bezpieczeństwo i skuteczność u dzieci nie zostały określone), ciąża i karmienie piersią, ciężkie zaburzenia czynności wątroby.

Teofiliny

W połowie XIX wieku. Brytyjski lekarz Henry Salter (1823-1871) stwierdził, że filiżanka mocnej kawy może powstrzymać atak astmy. Później odkryto, że kawa zawiera teofilinę, którą wyizolowano w czystej postaci w 1888 roku. Przez długi czas preparaty teofiliny były jednym z głównych środków w leczeniu astmy oskrzelowej. Teraz są używane znacznie rzadziej, ale stosowanie tych leków nie straciło na znaczeniu.

Mechanizm akcji

Teofilina powoduje rozkurcz mięśni gładkich oskrzeli, zwiększa napięcie mięśni oddechowych, rozszerza naczynia płucne i poprawia nasycenie krwi tlenem, zmniejsza poziom substancji biologicznie czynnych biorących udział w reakcjach alergicznych, działa lekko przeciwzapalnie efekt.

Krótko działające teofiliny stosowany w leczeniu ciężkiego napadu lub napadu o umiarkowanym nasileniu, gdy nie jest możliwe zastosowanie dużych dawek wziewnych β2-mimetyków. Długo działające teofiliny wykorzystane do planowanego leczenia. Liczne badania wykazały, że dodanie teofiliny może poprawić wyniki leczenia chorych, u których monoterapia wziewnymi kortykosteroidami nie pozwala na uzyskanie kontroli astmy oskrzelowej.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, udar krwotoczny, krwotok siatkówkowy, ostry zawał mięśnia sercowego, ciężka miażdżyca naczyń serca, niedawne krwawienia, ciąża, karmienie piersią.

Funkcje aplikacji

Przyjmując teofilinę należy powstrzymać się od spożywania pokarmów zawierających dużo białka (mięso, ryby, sery, rośliny strączkowe).

Leki antycholinergiczne

Historia stosowania tej grupy leków w leczeniu chorób płuc sięga kilku tysiącleci. Wzmianki o nich można znaleźć w starożytnych papirusach egipskich, a znani lekarze starożytności zalecali pacjentom z chorobami płuc wdychanie dymu z proszków sporządzonych z korzeni i liści belladonny, narkotyku i lulka. W połowie XIX wieku. z tych roślin zsyntetyzowano leki - atropinę i platifilinę, które były szeroko stosowane w leczeniu astmy oskrzelowej przez ponad 100 lat. Stosowanie tych leków, ze względu na ich cenne właściwości, nie straciło na aktualności do dnia dzisiejszego.

Mechanizm akcji

Leki z tej grupy są strukturalnie podobne do cząsteczki acetylocholiny i są jej kompetycyjnymi antagonistami. Oznacza to, że lek wiąże się z receptorami przeznaczonymi dla acetylocholiny i zapobiega dotarciu acetylocholiny do tych receptorów i odpowiedniemu oddziaływaniu na nie. Innymi słowy, wszystko jest jak w rosyjskim przysłowiu: „Leży jak pies w sianie: nie żuje się i nie daje krowie”. W tym przypadku krowa jest cząsteczką acetylocholiny, siano jest receptorami komórek, dla których jest przeznaczone, a pies lekiem. Kontynuując analogię, powiedzmy, że narkotyki, podobnie jak pies, nie żują siana, czyli nie mają określonego działania, jakie ma acetylocholina. W wyniku takiej blokady zmniejsza się wpływ przywspółczulnego układu nerwowego i rozszerza się światło oskrzeli.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, ciąża (I trymestr).

Ograniczenia aplikacji

Jaskra z zamkniętym kątem przesączania, zaburzenia oddawania moczu w przebiegu przerostu gruczołu krokowego, ciąża (II i III trymestr), karmienie piersią.

W II i III trymestrze ciąży oraz w okresie laktacji stosowanie jest możliwe tylko za zgodą i pod ścisłym nadzorem lekarza.

Skutki uboczne

Ważną zaletą wziewnych leków antycholinergicznych jest minimalna częstość i nasilenie działań niepożądanych. Najczęstsza z nich, suchość w jamie ustnej, zwykle nie prowadzi do odstawienia leków.

Funkcje aplikacji

Stosowane są jako środek pomocy doraźnej u pacjentów, u których przy leczeniu krótko działającymi a2-agonistami występują takie działania niepożądane, jak kołatanie serca, zaburzenia rytmu serca i drżenie.

Cromony

Mechanizm akcji

Kromony zapobiegają rozwojowi reakcji alergicznych i skurczowi oskrzeli, mają słabe działanie przeciwzapalne i są mniej skuteczne niż małe dawki kortykosteroidów wziewnych.

Mechanizm działania tej grupy leków polega na blokowaniu uwalniania różnych substancji biologicznie czynnych biorących udział w reakcjach zapalnych.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, ciąża, karmienie piersią, dzieci do 2 lat (do dawkowania aerozolu - do 5 lat).

Skutki uboczne

Kaszel po inhalacji leku występuje rzadko.

Funkcje aplikacji

Spośród wszystkich leków stosowanych w leczeniu astmy oskrzelowej, leki te mają najmniej skutków ubocznych. Czynnik ten sprawia, że bardzo popularne jest przepisywanie tych leków dzieciom, zwłaszcza w okresach szybkiego wzrostu.

przeciwciała przeciwko immunoglobulinie E

Mechanizm akcji

Przedstawicielem tej grupy leków jest omalizumab, stworzony metodami inżynierii genetycznej.

Omalizumab wiąże się z immunoglobuliną E, a powstały kompleks molekularny nie jest już w stanie wywołać kaskady reakcji alergicznych, które zwykle inicjuje ta immunoglobulina. W efekcie obniża się poziom swobodnie krążącej we krwi immunoglobuliny E, a co za tym idzie znacznie zmniejsza się nasilenie reakcji astmatycznej po kontakcie z alergenem.

Funkcje aplikacji

Stosowanie omalizumabu zmniejsza częstość występowania objawów i zaostrzeń choroby, a także zmniejsza zapotrzebowanie na leki ratunkowe.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na lek.

Stosowanie w czasie ciąży jest możliwe tylko w przypadkach, gdy spodziewana korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu. Należy zachować ostrożność podczas karmienia piersią.

Należy go stosować ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i (lub) nerek, u pacjentów z cukrzycą.

Lek nie jest stosowany w leczeniu ostrych napadów astmy oskrzelowej lub stanu astmatycznego.

Skutki uboczne

Lek jest zwykle dobrze tolerowany. Spośród działań niepożądanych najczęstsze reakcje w miejscu wstrzyknięcia (ból, obrzęk, zaczerwienienie, swędzenie), a także bóle głowy.

Niewiele osób wie, że jest to zapalenie oskrzeli, które może przerodzić się w postać przewlekłą lub w astmę. O tym, jak leczyć zapalenie oskrzeli, w tym przewlekłe, porozmawiamy z pulmonologiem, lekarzem najwyższej kategorii, kandydatem nauk medycznych Ekateriną Viktorovną Tolbuzina - moja rada ci pomoże.

Jedną z najczęstszych i najcięższych chorób przewlekłych jest astma oskrzelowa, która dotyka zarówno dzieci, jak i dzieci. Astma jest związana z przewlekłym zapaleniem dróg oddechowych i nadreaktywnością oskrzeli. W wyniku wpływu dochodzi do skurczu oskrzeli, któremu towarzyszy uduszenie. W przypadku ataku choroby konieczna jest natychmiastowa reakcja, ponieważ w wyniku uduszenia może dojść do zgonu.

W ciągu ostatnich 20-30 lat przemysł farmakologiczny stworzył szereg skutecznych leków do leczenia astmy oskrzelowej. Najlepszymi progresywnymi środkami są inhalatory, które przyczyniają się do najszybszego wejścia leku do dróg oddechowych. Półki w aptekach pełne są takich produktów, więc każdy astmatyk może wybrać i zakupić odpowiednią dla siebie opcję. Kieszonkowy inhalator to okazja do szybkiej reakcji na rozpoczęty atak.

Inhalacje to znana metoda leczenia chorób układu oddechowego. W starożytności ludzie wdychali dym lub parę, odpowiednio paląc lub parując. Z czasem do inhalacji zaczęto stosować gliniane naczynie z włożoną słomką.

Nowoczesne urządzenie jest urządzeniem ratunkowym, które błyskawicznie dostarcza lek do dróg oddechowych. Bardziej zaawansowany typ inhalatora powstał w 1875 roku. Teraz istnieje wiele odmian tego urządzenia i każdy ma swoje zalety i wady. Celem każdego z nich jest szybkie dostarczenie leku i uczynienie procesu wdechu / wydechu bardziej swobodnym i łatwym.

WAŻNY! Ze względu na indywidualność przebiegu choroby wybór inhalatora, podobnie jak wybór każdego innego leku stosowanego w leczeniu astmy, najlepiej pozostawić doświadczonemu pulmonologowi.

Jeśli mówimy o rodzajach urządzeń do inhalacji, to rozróżnia się je według rodzaju wypełniacza leku i dzieli się na proszek i aerozol. I zgodnie ze sposobem dostarczania leku te 2 typy dzielą się na:

Inhalator Auto-CPAP

Kieszonkowy inhalator na astmę

Ze względu na to, że napad astmy należy jak najszybciej wyeliminować, a może się on zdarzyć wszędzie, większość astmatyków o dowolnym nasileniu przebiegu choroby zmuszona jest zawsze mieć przy sobie skuteczny środek mogący wyeliminować napad duszący. To narzędzie to inhalator kieszonkowy.

Przenośne modele proszkowe dostarczają suchą mieszankę leczniczą. W tym przypadku dozowanie jego objętości odbywa się automatycznie lub podlega samoregulacji. Inhalator dyskowy dokładnie dostosowuje dawkę leku i automatycznie podaje proszek, podczas gdy inhalator turbo dostarcza proszek w małych dawkach i ma wskaźnik pozostałej ilości leku. Turboinhalator proszkowy to przenośna wersja urządzenia zabiegowego, która cieszy się dużym zainteresowaniem ze względu na niewielkie rozmiary i możliwość zastosowania w nagłych przypadkach.

Drugą popularną wersją inhalatora kieszonkowego są urządzenia aerozolowe, w których miksturę leczniczą podaje się w wyraźnie odmierzonych porcjach. W porównaniu z inhalatorami proszkowymi turbo, ich cena jest bardziej przystępna, a niezawodność i mobilność są takie same.

Oprócz tego, że inhalatory kieszonkowe są małe i lekkie, nawet sobie z nimi poradzą. A dla osób prowadzących aktywny tryb życia są po prostu niezastąpione.

Inhalatory do łagodzenia ataku astmy oskrzelowej

Każdy producent indywidualnie decyduje, jak wypełnić swój aparat i jak go nazwać. Jednak wszystkie zawierają leki, które mają na celu wyeliminowanie ataku astmy oskrzelowej lub są przeznaczone do długotrwałej terapii. W związku z wprowadzaniem nowych leków lub usuwaniem przestarzałych, lista inhalatorów jest stale aktualizowana.

Firmy farmaceutyczne nie produkują urządzeń i leków osobno, więc nie ma możliwości samodzielnej wymiany elementów urządzenia. Dlatego przy wyborze inhalatora należy zwrócić uwagę na zawarte w nim składniki aktywne. Wszystkie leki na astmę dzielą się na przeciwzapalne, eliminujące pierwotną przyczynę choroby oraz leki rozszerzające oskrzela, które mają na celu eliminację ataków zadławienia.

Pierwsza grupa obejmuje inhalatory hormonalne, które są oparte na glukokortykoidach. Doskonale likwidują obrzęk błony śluzowej za pomocą adrenaliny. Steroidowe leki przeciwzapalne omijają krew i dostają się bezpośrednio do dróg oddechowych, dzięki czemu nie mają skutków ubocznych, nie wpływają na metabolizm, ale też nie eliminują napadów duszących.

WAŻNY! Inhalacje sterydami w aerozolu są przepisywane dopiero po zakończeniu leczenia tabletkami lub zastrzykami.

Leki rozszerzające oskrzela, które należą do drugiej grupy leków i dzielą się na:

sympatykomimetyki rozszerzające oskrzela i stymulujące ich receptory;
rozluźniające oskrzelowe blokery receptorów M-cholinergicznych;
metyloksantyny, blokując poszczególne enzymy i rozluźniając mięśnie oskrzeli.

Nazwy i ceny inhalatorów na astmę

Na rynku dostępnych jest wiele inhalatorów na astmę. Jednak pacjent musi zrozumieć, że nazwa samego urządzenia niekoniecznie pokrywa się z nazwą leku, który zawiera. Ponadto nie należy kupować na ślepo leku przepisanego przez lekarza - przed zakupem należy jeszcze zapoznać się z instrukcją.

Sterydowe leki przeciwzapalne obejmują Flixotide, Bekotid, Ingakort, Beclomet, Flunisolide, Fluticasone i inne. Lista leków rozszerzających oskrzela, a także leków przeciwzapalnych, również stale się zmienia. Najbardziej popularne i stosowane są: „Atrovent”, „Pirburetol”, „Ipratropium”, „Aminophylline”, „Terbutaline”, „Theophylline” i inne.

WAŻNY! W leczeniu astmy u dzieci częściej stosuje się produkty w proszku, ponieważ ich dawkowanie jest łatwiejsze do kontrolowania. Symbicort Turbuhaler jest uważany za najbezpieczniejszy.

Warto również zaznaczyć, że cena inhalatorów na astmę zależy od takich czynników jak producent, rodzaj urządzenia i oczywiście zawarte w nim składniki lecznicze.

Jak wybrać odpowiedni inhalator kieszonkowy i jak go używać

Jak wspomniano wcześniej, inhalator powinien wybrać doświadczony pulmonolog. Istnieją jednak ogólne cechy, które pomogą ocenić zalety urządzenia:

wygoda i łatwość użytkowania;
zapewnienie maksymalnego wejścia leku do dróg oddechowych;
zgodnie z postacią choroby.

Ta sama procedura korzystania z urządzenia ma kilka niuansów:

Po zdjęciu zakrętki puszkę odwraca się do góry dnem i dobrze wstrząsa.
Dla wygody kciuk należy umieścić na dnie konstrukcji, a palec środkowy/wskazujący na dnie puszki.
Inhalator przykłada się do ust, a ustnik zasłania się ustami dopiero po wydechu.
Po naciśnięciu puszki następuje głęboki wdech, po którym oddech jest wstrzymywany przez 5-10 sekund, a następnie następuje powolny wydech.

W razie potrzeby drugą taką procedurę można wykonać w ciągu minuty.

pacjent z jakąkolwiek postacią choroby zdecydowanie powinien mieć przy sobie lek, który szybko zlikwiduje napad;
inhalację można przeprowadzić nie więcej niż 8 razy dziennie. Jeśli ataki duszenia często się powtarzają lub lek nie pomaga, natychmiast skontaktuj się z lekarzem;
dokładnie przestudiuj instrukcje, ponieważ wiele leków ma przeciwwskazania po użyciu (na przykład nie zaleca się płukania ust po użyciu);
należy bezwzględnie stosować się do zaleceń lekarza, a także monitorować swój stan zdrowia, ubierać się stosownie do pogody oraz unikać alergenów i emocjonalnych).

Nasi czytelnicy polecają-wywiad z doktorem najwyższej kategorii, kandydatem nauk medycznych Ekateriną Viktorovną Tolbuzina. Porozmawiamy o tym, jak leczyć zapalenie oskrzeli, w tym przewlekłe, które może przekształcić się w astmę oskrzelową i inne choroby oskrzelowo-płucne. Jej rady ci pomogą.

Efektywne korzystanie z inhalatorów kieszonkowych jest niemożliwe bez właściwego ich stosowania! Większość pacjentów uważa, że prawidłowo wykonuje inhalację, ale w rzeczywistości wcale tak nie jest! Bez specjalnego przeszkolenia tylko nielicznym udaje się wykonać inhalację w razie potrzeby.

To inhalatory aerozolowe powodują główne problemy, ponieważ. korzystanie z nowoczesnych inhalatorów proszkowych jest zwykle mniej pracochłonne (patrz rozdziały „Szczegóły dotyczące inhalatorów”, „Jakie są najlepsze inhalatory?”).

Stosowanie inhalatorów aerozolowych z odmierzaną dawką bez spejsera

potrząsnąć
Do głęboko wydychanie.
Miękki zacisnąć ustnik inhalatora ustami (zęby jakby gryzą inhalator).
Zaczynać powoli oddychać.
Od razu po inhalacji jeden nacisnąć raz inhalator.
Powoli
Wstrzymaj oddech na 10 sekund, a jeśli nie jest to możliwe na tak długo - najlepiej wstrzymaj oddech tak długo, jak to możliwe nie wyjmować inhalatora z ust.
Wykonaj wydech ustami.
Powtórna inhalacja nie wcześniej niż po 30 sekundach.
Przepłucz usta wodą.

Jako możliwą (według niektórych amerykańskich lekarzy), ale mniej skuteczną alternatywę, zamiast punktu „3” można wykonać następującą czynność: odchylić nieco głowę do tyłu, przybliżyć inhalator 2-3 cm do otwartych ust, wówczas ust. 4-10 pozostają niezmienione. Zdecydowanie zalecamy jednak trzymanie się tradycyjnych zasad inhalacji.

Stosowanie inhalatorów aerozolowych z odmierzaną dawką i spejserem

Specjalne urządzenie pomaga znacznie zwiększyć efektywność inhalacji aerozolowych. Uważaj, zasady używania inhalatora aerozolowego z przekładką mają kilka cech (patrz poniżej).

potrząsnąć inhalator przed użyciem.
Przytwierdzać inhalator do spejsera
Do głęboko wydychanie.
obcisły chwyć ustnik przekładki ustami.
Jeden nacisnąć raz inhalator.
Powoli zacznij wdychać.
Powoli kontynuuj wdech do maksimum.
Wstrzymaj oddech na 10 sekund, a jeśli nie jest to możliwe, wstrzymaj oddech tak długo, jak to możliwe, bez wyjmowania przekładki z ust.
Wydychaj przez usta wróć do dystansu.
Kolejny powolny oddech przez usta bez wtrysku nowa dawka inhalacyjna leku.
Ponownie wstrzymaj oddech i wykonaj wydech bez odstępnika.
Ponowna inhalacja nie wcześniej niż 30 sekund później.
Przepłucz usta wodą.

Stosowanie inhalatorów proszkowych

Obecnie istnieje ogromna liczba różnych inhalatorów proszkowych (patrz rozdział „Jakie są najlepsze inhalatory?”). Możesz zapoznać się z niektórymi funkcjami korzystania z konkretnego modelu, uważnie studiując instrukcje dotyczące przygotowania, tutaj zwrócimy uwagę tylko na ogólne punkty.

Pamiętaj, że w przeciwieństwie do inhalatorów aerozolowych, używając inhalatorów proszkowych, powinieneś wziąć SZYBKI oddech! Jeśli masz trudności z szybkim wdechem, koniecznie zgłoś to lekarzowi, może zalecić Ci użycie inhalatora aerozolowego z przekładką lub przenośnego nebulizatora.
W przypadku stosowania inhalatorów proszkowych przekładka nie jest potrzebna.
Nie zapomnij przepłukać ust wodą po inhalacji.

Na etapach wczesnej ciąży stosowanie inhalatorów wymaga poważnego monitorowania przez lekarza.

Istnieje potrzeba korzystania inhalatory.

Preparaty do inhalacji dostępne są w postaci aerozoli, proszków lub roztworów. Inhalator jest skuteczniejszy niż zastrzyk lub lek doustny.

Po pierwsze, lek, który dostał się do oskrzeli po inhalacji, zaczyna działać natychmiast, dosłownie, w ciągu kilku sekund po rozpyleniu.

Po drugie, działanie leku występuje właśnie na pożądanym narządzie, a nie na całym ciele, a zatem zmniejsza się prawdopodobieństwo wystąpienia niepożądanych skutków ubocznych.

Trzeci stosowanie inhalacji niweluje ryzyko ewentualnych procesów zapalnych, które mogą wystąpić po częstych iniekcjach.

Minus stosowanie inhalatorów polega na tym, że często pacjenci nie znają zasad ich stosowania, w wyniku czego lek nie dostaje się do oskrzeli położonych głęboko w płucach, osiada w tchawicy, jamie ustnej, gardle, jest połykany i wchodzi do żołądka. Spada skuteczność leczenia, stąd pojawia się nieufność i uprzedzenia wobec.

Istnieją trzy wyjścia z tej sytuacji:

Korzystanie z różnych urządzeń, które mogą ułatwić głębokie dostarczanie leków, takich jak nebulizatory Lub przekładki .
Stosowanie bardziej zaawansowanych nowoczesnych inhalatorów, np. „Łatwy oddech” , wielodyskowy itd.
Jasno znać zasady korzystania z inhalatora i przestrzegać techniki inhalacji.

Lekarze uważają, że nawet 50% pacjentów używa inhalatorów nieprawidłowo i popełnia błędy, z których najczęstsze to:

luźny chwyt ustnika ustami, co prowadzi do utraty części leku;
niewłaściwa pozycja głowy podczas inhalacji - głowa nie odchyla się do tyłu lub nie odchyla się wystarczająco do tyłu, a większość leku nie dostaje się do oskrzeli, ale pozostaje w tylnej części gardła;
inhalacja i naciskanie puszki z aerozolem nie są synchroniczne;
oddech nie jest wystarczająco głęboki lub ostry;
zastosowanie dwóch lub więcej dawek inhalacyjnych w jednym oddechu;
po wdechu natychmiast następuje wydech, bez koniecznego wstrzymywania oddechu.

Niska skuteczność stosowania inhalatorów jest szczególnie istotna w przypadkach, gdy dzieci są chore lub. Aby leczenie było jak najbardziej skuteczne, należy przestrzegać kilku prostych zasad.

Podstawowe zasady korzystania z inhalatora, które powinni znać pacjenci ze schorzeniami układu oddechowego. Pierwsze inhalacje zwykle odbywają się w obecności lekarza, jednak nie będzie zbyteczne powtarzanie tych zasad dla lepszego zapamiętywania:

1. Kilkakrotnie energicznie potrząsnąć inhalatorem, a następnie zdjąć nasadkę.
2. Weź spokojny, głęboki oddech, następnie wydychaj, a następnie weź ustnik do ust i mocno ściśnij ustami.
3. Weź powolny i płynny oddech, jednocześnie naciskając inhalator, te 2 czynności powinny być synchroniczne.
4. Wdychaj tak wolno i głęboko, jak to możliwe, aż płuca zostaną całkowicie wypełnione.
5. Wstrzymaj oddech na kilka sekund, tak długo, jak to możliwe, ale bez dyskomfortu.

Jeśli lekarz przepisał więcej niż jedną dawkę leku, powtórz w tej samej kolejności punkty 2-5.

Trzymaj inhalator zawsze z zamkniętą nasadką i stale monitoruj ilość aerozolu wewnątrz puszki. Jeśli masz wątpliwości, czy prawidłowo używasz inhalatora, skontaktuj się z lekarzem, który wyjaśni Ci zasady i wskaże błędy.

Od prawidłowego użycia inhalatora przestrzeganie warunków przechowywania i działania zależy od tego, jak skuteczne będzie leczenie.

Istnieje potrzeba korzystania inhalatory.

Preparaty do inhalacji dostępne są w postaci aerozoli, proszków lub roztworów. Inhalator jest skuteczniejszy niż zastrzyk lub lek doustny.

Po pierwsze, lek, który dostał się do oskrzeli po inhalacji, zaczyna działać natychmiast, dosłownie, w ciągu kilku sekund po rozpyleniu.

Po drugie, działanie leku występuje właśnie na pożądanym narządzie, a nie na całym ciele, a zatem zmniejsza się prawdopodobieństwo wystąpienia niepożądanych skutków ubocznych.

Trzeci, stosowanie inhalacji eliminuje ryzyko ewentualnych procesów zapalnych, które mogą wystąpić po częstych iniekcjach.

Istnieją trzy wyjścia z tej sytuacji:

Korzystanie z różnych urządzeń, które mogą ułatwić głębokie dostarczanie leków, takich jak nebulizatory Lub przekładki .
Stosowanie bardziej zaawansowanych nowoczesnych inhalatorów, np. „Łatwy oddech” , wielodyskowy itd.
Jasno znać zasady korzystania z inhalatora i przestrzegać techniki inhalacji.

Lekarze uważają, że nawet 50% pacjentów używa inhalatorów nieprawidłowo i popełnia błędy, z których najczęstsze to:

luźny chwyt ustnika ustami, co prowadzi do utraty części leku;
niewłaściwa pozycja głowy podczas inhalacji - głowa nie odchyla się do tyłu lub nie odchyla się wystarczająco do tyłu, a większość leku nie dostaje się do oskrzeli, ale pozostaje w tylnej części gardła;
inhalacja i naciskanie puszki z aerozolem nie są synchroniczne;
oddech nie jest wystarczająco głęboki lub ostry;
zastosowanie dwóch lub więcej dawek inhalacyjnych w jednym oddechu;
po wdechu natychmiast następuje wydech, bez koniecznego wstrzymywania oddechu.

Jeśli lekarz przepisał więcej niż jedną dawkę leku, powtórz w tej samej kolejności punkty 2-5.

Od prawidłowego użycia inhalatora przestrzeganie warunków przechowywania i działania zależy od tego, jak skuteczne będzie leczenie.

I. Przygotowanie do zabiegu:

1. Przedstaw się pacjentowi, wyjaśnij przebieg i cel zabiegu. Upewnij się, że pacjent ma świadomą zgodę na zbliżający się zabieg podania leku i nie ma uczulenia na ten lek.

2. Sprawdź nazwę i datę ważności produktu leczniczego.

3. Umyj ręce.

II. Wykonanie zabiegu:

4. Zademonstruj pacjentowi procedurę z użyciem balonika do inhalacji bez substancji leczniczej.

5. Posadź pacjenta.

6. Zdjąć nasadkę ochronną z ustnika puszki.

7. Odwróć puszkę aerozolu do góry dnem.

8. Wstrząsnąć puszką.

9. Weź spokojny, głęboki oddech.

10. Zamknąć szczelnie ustnik ustami.

11. Weź głęboki oddech i jednocześnie naciśnij dno puszki podczas wdechu.

12. Wstrzymać oddech na 5-10 sekund (wstrzymać oddech, licząc do 10, bez wyjmowania ustnika z ust).

13. Wyjąć ustnik z ust.

14. Oddychaj spokojnie.

15. Przepłucz usta przegotowaną wodą.

III. Koniec procedury:

16. Zamknąć inhalator nasadką ochronną.

17. Umyj ręce.

18. Dokonaj odpowiedniego zapisu wykonanego zabiegu w dokumentacji medycznej.

ZASTOSOWANIE PODKŁADKI

(urządzenie pomocnicze ułatwiające technikę inhalacji i zwiększające ilość leku dostającego się do oskrzeli)

Cel:

1. Lecznicze (ułatwia stosowanie inhalatora, zwłaszcza w dzieciństwie i starości)

2. Zapobieganie powikłaniom w leczeniu ICS (kandydozy jamy ustnej)

Wskazania: Choroby układu oddechowego (BA, COB, zespół skurczu oskrzeli) zgodnie z zaleceniami lekarza.

Przeciwwskazania: NIE.

Sprzęt:

1. Inhalator (salbutamol, berodual, ICS).

2. Przekładka (lub inhalator z wbudowaną przekładką)

Algorytm odstępnika.

I. Przygotowanie do zabiegu:

1. Zaoferuj / pomóż pacjentowi zająć pozycję: stojącą lub siedzącą z lekko odrzuconą do tyłu głową.

2. Umyj ręce.

II Wykonanie zabiegu:

3. Energicznie wstrząsnąć inhalatorem.

4. Trzymając inhalator pionowo, zdjąć z niego nasadkę ochronną.

5. Umieścić mocno przekładkę na ustniku inhalatora.

6. Weź głęboki oddech.

7. Zamknąć szczelnie wargami ustnik spacerera.

8. Nacisnąć dolną część inhalatora, a następnie wykonać kilka cichych wdechów.

III Zakończenie procedury:

10. Odłączyć przekładkę od inhalatora.

11. Założyć kapturek ochronny na ustnik inhalatora.

12. Przekładkę umyj w wodzie z mydłem, a następnie w przegotowanej wodzie.

Technologia wykonywania prostej usługi medycznej

PODANIE LEKÓW PRZEZ NEBULIZATOR

Cel: Terapeutyczny.

Wskazania: Choroby układu oddechowego (BA, POChP, zespół skurczu oskrzeli, ostre zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc) zgodnie z zaleceniami lekarza.

Przeciwwskazania: NIE.

Sprzęt:

1. Nebulizator.

2. Lek (salbutamol, berodual, lazolvan, flixotide itp.).

Algorytm stosowania leków przez nebulizator.

I. Przygotowanie do zabiegu:

1. Przedstaw się pacjentowi, wyjaśnij przebieg i cel zabiegu. Upewnij się, że pacjent ma świadomą zgodę na wykonanie zabiegu.

2. Sprawdź nazwę i datę ważności produktu leczniczego.

3. Zaoferuj / pomóż pacjentowi zająć pozycję siedzącą, odchylając się do tyłu na krześle (w wygodnej pozycji).

4. Umyj ręce.

5. Przygotuj nebulizator do inhalacji (podłącz do zasilania, wlej do zbiorniczka przepisaną przez lekarza dawkę leku, podłącz odpowiednią dyszę do inhalacji)

II Wykonanie zabiegu:

6. Poproś pacjenta o włożenie ustnika do ust (lub założenie maski do inhalacji).

7. Włącz nebulizator i poproś pacjenta o spokojne oddychanie przez ustnik lub maskę.

III Zakończenie procedury:

8. Wyłącz nebulizator z sieci.

9. Wyjąć ustnik z ust.

10. Części nebulizatora należy przetwarzać zgodnie z wymaganiami Sanepidu. reżim

Uwaga: Nebulizator jest urządzeniem służącym do podawania leków do górnych i dolnych dróg oddechowych w postaci drobno zdyspergowanego strumienia mieszaniny zawierającej roztwór leczniczy.

Technologia wykonywania prostej usługi medycznej

PRZEPŁYWOMIERZ SZCZYTOWY

Cel:

1. Ocena ciężkości BA, COB.

2. Prognozowanie zaostrzeń astmy oskrzelowej

3. Określenie odwracalności obturacji oskrzeli

4. Ocena skuteczności leczenia

Wskazania: Choroby układu oddechowego: BA, COB.

Przeciwwskazania: NIE.

Sprzęt:

1. Przepływomierz szczytowy.

2. Tabela norm wiekowych dla PSV dla mężczyzn i kobiet

3. Dziennik samokontroli.

Inhalatory kieszonkowe zwykle stosowany przez pacjentów z astmą oskrzelową (ryc. 21.8, 21.9). Jeśli wiek dziecka nie pozwala na samodzielne użycie inhalatora, użycie inhalatora wykonują rodzice dziecka, a personel medyczny musi nauczyć matkę, jak go używać, zanim dziecko zostanie wypisane ze szpitala. W przypadku małych dzieci stosuje się inhalatory ze specjalnymi dyszami - przekładkami, które pozwalają uniknąć utraty leku podczas inhalacji (patrz ryc. 21.10).

Sprawdzanie inhalatora. Przed pierwszym użyciem inhalatora lub po przerwie w użytkowaniu dłuższej niż tydzień należy go sprawdzić. W tym celu należy zdjąć nasadkę ustnika, lekko naciskając ją po bokach, dobrze wstrząsnąć inhalatorem i wykonać jedno rozpylenie w powietrze, aby upewnić się, że działa prawidłowo.

Inhalator należy stosować w następującej kolejności:

1. Zdjąć nasadkę ustnika i lekko naciskając ją po bokach upewnić się, że wewnętrzna i zewnętrzna powierzchnia ustnika są czyste.

2. Energicznie wstrząsnąć inhalatorem.

3. Wziąć inhalator, trzymając go pionowo między kciukiem a wszystkimi pozostałymi palcami, tak aby kciuk znajdował się na korpusie inhalatora, poniżej ustnika.

4. Wykonaj jak najgłębszy wydech, a następnie weź ustnik do ust między zęby i przykryj go ustami, nie gryząc.

5. Rozpocznij inhalację przez usta, w tym samym momencie naciśnij górną część inhalatora (leki zaczną się rozpylać). W takim przypadku pacjent powinien wdychać powoli i głęboko. Jedno kliknięcie na górze inhalatora odpowiada jednej dawce.

6. Wstrzymać oddech, wyjąć inhalator z ust i zdjąć palec z wierzchu inhalatora. Dziecko powinno wstrzymywać oddech tak długo, jak to możliwe.

7. Jeśli konieczne jest wykonanie kolejnej inhalacji, należy odczekać około 30 sekund, trzymając inhalator pionowo. Następnie musisz wykonać kroki opisane w paragrafach 2-6.

W ostatnich latach szeroko wprowadzono pediatrię terapia inhalacyjna z nebulizatorem, który polega na drobnym rozpyleniu substancji leczniczej za pomocą kompresora.

Metody i techniki dostarczania nawilżonego tlenu i stosowania poduszki tlenowej. Tlenoterapię stosuje się w celu wyeliminowania lub zmniejszenia hipoksemii tętniczej. Jest to dość skuteczna metoda, która pozwala zwiększyć zawartość tlenu we krwi pacjenta. Tlen jest przepisywany w przypadkach niedostatecznego dopływu tlenu do narządów i tkanek, które występują w różnych chorobach układu oddechowego, narządów krążenia, w przypadku zatrucia, wstrząsu, obrzęku płuc, po skomplikowanych interwencjach chirurgicznych.

Czas trwania tlenoterapii wynosi od kilku godzin do kilku dni, w zależności od stanu pacjenta. Tlen dostarczany choremu dziecku musi być nawilżany, a jego stałe stężenie w powietrzu wdychanym przez pacjenta wynosi 24-44%. Nawilżony tlen jest dostarczany różnymi sposobami.

W tym celu stosuje się plastikowe cewniki do nosa, które wprowadza się bezpośrednio do kanałów nosowych i mocuje plastrem. Cewniki, a także woda, przez którą dostarczany jest tlen, muszą być sterylne. Oprócz cewników, nawilżony tlen dostarczany jest przez maski na twarz (ryc. 21.12), plastikowe czepki lub nakrycia głowy, w których w przeciwieństwie do namiotów tlenowych wymagane stężenie tlenu jest utrzymywane za pomocą aparatu do tlenoterapii.

Jednym ze sposobów dostarczania tlenu jest użycie poduszki tlenowej.

Gdy ilość tlenu jest znacznie zmniejszona, jest on wyciskany wolną ręką. Przed użyciem ustnik jest traktowany roztworami dezynfekującymi, gotowanymi lub przecieranymi alkoholem.

Stosowanie tlenu i poduszki tlenowej jest możliwe tylko na receptę. Przedawkowanie tlenu jest tak samo niebezpieczne jak jego niedostateczna ilość. Szczególnie ciężkie powikłania przedawkowania tlenu rozwijają się u małych dzieci.

Pytania kontrolne

1. Zasady przechowywania leków.

2. Rozliczanie substancji silnie działających i odurzających, zasady ich przechowywania.

3. Przechowywanie leków na stanowisku pielęgniarki.

4. Technika podawania dziecku tabletek, proszków, mieszanek, syropów, roztworów do użytku wewnętrznego.

5. Technika wprowadzania czopków doodbytniczych.

6. Cechy zastrzyków domięśniowych, dożylnych i podskórnych dla dzieci.

7. Cechy stosowania kropli do uszu i oczu u dzieci.

8. Zasady korzystania z inhalatorów kieszonkowych i stacjonarnych.

9. Cechy inhalacji u dzieci.

10. Metody i techniki podawania nawilżonego tlenu za pomocą poduszki tlenowej.