1. Wymień części układu trawiennego.

Odcinki układu pokarmowego: jama ustna, gardło, przełyk, żołądek, jelito cienkie i grube, odbyt oraz szereg dużych gruczołów trawiennych: wątroba, trzustka, gruczoły ślinowe.

2. Jakie substancje zaczynają się rozkładać w jamie ustnej? W jakim środowisku chemicznym działają enzymy gruczołów ślinowych? Nazwij końcowy produkt tego rozkładu w jamie ustnej.

Ślina ma odczyn lekko zasadowy (pH = 6,5-7,5) i składa się z 98-99% wody i 1-2% śluzu, substancji organicznych i nieorganicznych oraz enzymów trawiennych. Enzymy ślinowe: amylaza i maltaza (rozpoczynają rozkład węglowodanów w jamie ustnej) oraz lipaza (rozpoczynają rozkład tłuszczów). Całkowity rozkład substancji w jamie ustnej nie następuje ze względu na krótki czas trwania pokarmu w jamie ustnej. Przy dłuższej ekspozycji na enzymy skrobia rozkłada się na maltozę, a maltoza na glukozę.

3. Opowiedz nam o budowie zęba.

Ząb składa się z korzenia ukrytego w komórce kostnej szczęki oraz widocznej części – korony i szyi. Wewnątrz korzenia znajduje się kanał, który rozszerza się do jamy zęba i jest wypełniony miazgą zawierającą naczynia krwionośne i nerwy. Ząb zbudowany jest z gęstej substancji przypominającej kość - zębiny, pokrytej cementem w obszarze korzenia i bardzo gęstego szkliwa w okolicy korony, co chroni ząb przed ścieraniem i wnikaniem bakterii.

4. W jakim wieku zęby mleczne zmieniają się w stałe?

Wyrzynanie zębów stałych, z wyjątkiem zębów mądrości, rozpoczyna się w wieku 6-7 lat i kończy w wieku 10-12 lat; Wyrzynanie się zębów mądrości może czasami zakończyć się w wieku 20-30 lat, rzadko później.

5. Ile zębów ma dana osoba? Dowiedz się, czym jest wzór dentystyczny i jak się go pisze. Korzystając z rysunku, utwórz formułę dentystyczną dla osoby.

W sumie osoba ma 32 zęby: na każdej szczęce znajdują się 4 siekacze, 2 kły, 4 małe zęby trzonowe (przedtrzonowe) i 6 dużych zębów trzonowych (trzonowych).

Wzór dentystyczny to krótki opis układu uzębienia ssaków i innych czworonogów heterodontycznych zapisany w formie specjalnych symboli. Wszystkie zęby są podzielone na 4 sektory (w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara). Zęby są ponumerowane od 1 do 8. Ponieważ istnieją tylko 32 formacje kostne, każda liczba będzie używana do oznaczenia czterech zębów o tej samej nazwie w górnej i dolnej szczęce. Aby to zrobić, oba rzędy zębów są tradycyjnie dzielone na pół wzdłuż linii pomiędzy środkowymi siekaczami, tak aby po każdej stronie tej linii znajdowały się: siekacz środkowy - 1; siekacz boczny – 2; kieł – 3; pierwszy przedtrzonowiec – 4; drugi przedtrzonowiec – 5; pierwszy ząb trzonowy – 6; drugi ząb trzonowy – 7; trzeci ząb trzonowy – 8.

6. Wielu z nas zna ból zęba. Co dokładnie boli w zębie? Co powoduje próchnicę zębów? Dlaczego jest niebezpieczny?

Ból zęba pojawia się na skutek podrażnienia wrażliwych receptorów w miazdze zębowej. Najczęstszą przyczyną bólu zęba jest próchnica. Nieczyste zęby pokrywają się resztkami jedzenia, bakteriami i składnikami śliny. Ten śluz nazywa się płytką nazębną. Bakterie żywiąc się cukrami z resztek jedzenia wydzielają kwas, który najpierw niszczy szkliwo, a następnie zębinę. W rezultacie w zębie tworzy się ubytek i pojawia się silny ból. Jeśli proces próchnicowy nie zostanie zatrzymany, wówczas uszkodzenia dotkną zarówno kanał zęba, jak i tkankę kostną szczęki, co może skutkować koniecznością usunięcia zęba próchnicowego. Jeśli próchnica pojawi się na zębach mlecznych, wówczas bakterie mogą przedostać się na zawiązki zębów stałych i wówczas również one ulegają zakażeniu.

7. Co to jest ślina? Jaką funkcję pełni?

Ślina to wydzielina gruczołów ślinowych, wydzielana do jamy ustnej i składająca się z wody, śluzu, substancji organicznych i nieorganicznych oraz enzymów trawiennych. Funkcje śliny: ślina zwilża pokarm podczas żucia, ułatwiając utworzenie bolusa do połknięcia pokarmu; Enzymy trawienne zaczynają rozkładać węglowodany i tłuszcze; lizozym zawarty w ślinie ma działanie dezynfekujące, niszcząc błony komórek bakteryjnych.

8. Jaką rolę odgrywa język?

Podczas żucia kieruje pokarm do zębów, miesza go i przenosi do gardła w celu połknięcia. Język jest również narządem smaku i bierze udział w tworzeniu dźwięków mowy.

9. Jaki jest mechanizm przemieszczania się bolusa pokarmowego wzdłuż przełyku?

Przeżuta, zwilżona śliną śliska grudka pokarmu dostaje się do gardła, a następnie do przełyku. Pokarm przepychany jest przez przełyk dzięki perystaltyce – falowym skurczom jego ścian. W tym przypadku mięśnie znajdujące się w ścianie przełyku kurczą się, wypychając bolus pokarmowy do żołądka. Proces ten trwa 6–8 sekund.

Przez gardło dostaje się powietrze i pokarm do organizmu. Stwarza to potencjalne niebezpieczeństwo, że grudki jedzenia przedostaną się do układu oddechowego - krtani, nosogardzieli. Tak się jednak nie dzieje, ponieważ podczas połykania pokarmu chrząstka - nagłośnia zamyka wejście do krtani, a języczek podniebienia miękkiego unosi się i oddziela nosogardło od części ustnej gardła. Procesy te zachodzą odruchowo. Jeśli mówisz podczas jedzenia, nagłośnia może przyjąć pozycję pośrednią, co może spowodować przedostanie się bolusa pokarmu do dróg oddechowych.

11. Dlaczego tak ważne jest dokładne przeżuwanie pokarmu?

Im dokładniej pokarm jest rozgniatany w jamie ustnej, tym lepiej jest on przygotowany do przetwarzania przez enzymy, a co za tym idzie, tym aktywniej i szybciej rozkłada się na części składowe. I odwrotnie, im większe kawałki jedzenia dostają się do żołądka, tym więcej czasu potrzeba na namoczenie i przetworzenie soków trawiennych. Nadmierna praca gruczołów układu trawiennego powoduje zaburzenie ich funkcji, co pociąga za sobą różne choroby układu trawiennego, na przykład zapalenie żołądka. Ponadto nadmierna pełność żołądka powoduje ucisk na przeponę i zaburza pracę serca.

Duże, nieprzeżute kawałki najpierw dostają się do przełyku. Mogą go łatwo zranić.

Osoba, która je szybko, szybciej się syci. Wynika to z faktu, że podczas żucia zaczyna wytwarzać się histamina, która docierając do mózgu, daje mu sygnał nasycenia. Dzieje się to jednak dopiero dwadzieścia minut po rozpoczęciu posiłku. Jeśli dana osoba je powoli, w ciągu tych dwudziestu minut zje mniej i poczuje się pełna dzięki mniejszej liczbie kalorii.

Aby utrzymać życie, ludzie potrzebują przede wszystkim pożywienia. Produkty zawierają wiele niezbędnych substancji: sole mineralne, pierwiastki organiczne i wodę. Składniki odżywcze są budulcem komórek i źródłem stałej aktywności człowieka. Podczas rozkładu i utleniania związków uwalniana jest pewna ilość energii, która charakteryzuje ich wartość.

Proces trawienia rozpoczyna się w jamie ustnej. Produkt przetwarzany jest przez soki trawienne, które działają na niego za pomocą zawartych w nim enzymów, dzięki czemu nawet podczas żucia złożone węglowodany, białka i tłuszcze przekształcają się w cząsteczki, które się wchłaniają. Trawienie to złożony proces, który wymaga kontaktu z pokarmami zawierającymi wiele składników syntetyzowanych przez organizm. Prawidłowe żucie i trawienie jest kluczem do zdrowia.

Funkcje śliny w procesie trawienia

W skład przewodu pokarmowego wchodzi kilka głównych narządów: jama ustna, gardło z przełykiem, trzustka i żołądek, wątroba i jelita. Ślina spełnia wiele funkcji:

Co dzieje się z jedzeniem? Głównym zadaniem substratu w jamie ustnej jest udział w trawieniu. Bez niego niektóre rodzaje żywności nie byłyby rozkładane przez organizm lub byłyby niebezpieczne. Płyn zwilża pokarm, mucyna skleja go w bryłę, przygotowując do połknięcia i przemieszczania się w przewodzie pokarmowym. Powstaje w zależności od ilości i jakości żywności: mniej w przypadku żywności płynnej, więcej w przypadku żywności suchej i nie tworzy się po spożyciu wody. Żucie i ślinienie można przypisać najważniejszemu procesowi organizmu, na wszystkich jego etapach następuje zmiana spożywanego produktu i dostarczania składników odżywczych.

Skład śliny ludzkiej

Ślina jest bezbarwna, pozbawiona smaku i zapachu (patrz także: co zrobić, gdy z ust wydobywa się zapach amoniaku?). Może być bogaty, lepki lub bardzo rzadki, wodnisty – zależy to od białek zawartych w składzie. Mucyna glikoproteinowa nadaje mu wygląd śluzu i ułatwia połykanie. Wkrótce po wejściu do żołądka i zmieszaniu się z sokiem traci swoje właściwości enzymatyczne.

Płyn ustny zawiera niewielką ilość gazów: dwutlenku węgla, azotu i tlenu oraz sodu i potasu (0,01%). Zawiera substancje trawiące część węglowodanów. Istnieją także inne składniki pochodzenia organicznego i nieorganicznego, a także hormony, cholesterol i witaminy. Składa się w 98,5% z wody. Działanie śliny można wytłumaczyć ogromną liczbą zawartych w niej pierwiastków. Jakie funkcje pełni każdy z nich?

Materia organiczna

Najważniejszym składnikiem płynu wewnątrzustnego są białka – ich zawartość wynosi 2-5 gramów na litr. W szczególności są to glikoproteiny, mucyna, globuliny A i B, albuminy. Zawiera węglowodany, lipidy, witaminy i hormony. Większość białka stanowi mucyna (2-3 g/l), która dzięki zawartości 60% węglowodanów powoduje, że ślina staje się lepka.

Wymieszany płyn zawiera około stu enzymów, w tym ptyalinę, która bierze udział w rozkładzie glikogenu i jego przemianie w glukozę. Oprócz prezentowanych składników zawiera: ureazę, hialuronidazę, enzymy glikolityczne, neuraminidazę i inne substancje. Pod wpływem substancji wewnątrzustnej pokarm ulega przemianie i przekształcaniu do postaci niezbędnej do wchłaniania. W przypadku patologii błony śluzowej jamy ustnej i chorób narządów wewnętrznych często stosuje się badania laboratoryjne enzymów w celu identyfikacji rodzaju choroby i przyczyn jej powstawania.

Jakie substancje można zaliczyć do nieorganicznych?

Mieszany płyn doustny zawiera składniki nieorganiczne. Obejmują one:

Składniki mineralne tworzą optymalną reakcję środowiska na napływający pokarm i utrzymują poziom kwasowości. Znaczna część tych pierwiastków jest wchłaniana przez błonę śluzową jelit i żołądka i wysyłana do krwi. Gruczoły ślinowe aktywnie uczestniczą w utrzymaniu stabilności środowiska wewnętrznego i funkcjonowaniu narządów.

Proces ślinienia

Produkcja śliny zachodzi zarówno w mikroskopijnych gruczołach jamy ustnej, jak i w dużych: parach przyjęzykowych, podżuchwowych i przyusznych. Kanały ślinianek przyusznych znajdują się w pobliżu drugiego zęba trzonowego od góry, kanały podżuchwowe i podjęzykowe znajdują się pod językiem w jednym jamie ustnej. Sucha żywność wytwarza więcej śliny niż mokra. Gruczoły pod szczęką i językiem syntetyzują 2 razy więcej płynu niż ślinianki przyuszne - odpowiadają za chemiczne przetwarzanie pokarmów.

Dorosły człowiek wytwarza dziennie około 2 litrów śliny. Wydzielanie płynu jest nierównomierne w ciągu dnia: podczas spożywania pokarmów aktywna produkcja rozpoczyna się do 2,3 ml na minutę, a podczas snu spada do 0,05 ml. W jamie ustnej wydzielina uzyskana z każdego gruczołu jest mieszana. Myje i nawilża błonę śluzową.

Ślinienie jest kontrolowane przez autonomiczny układ nerwowy. Zwiększona synteza płynów następuje pod wpływem bodźców smakowych, węchowych i podrażnienia pokarmem podczas żucia. Uwalnianie znacznie spowalnia pod wpływem stresu, strachu i odwodnienia.

Aktywne enzymy biorące udział w trawieniu pokarmu

Układ trawienny przekształca składniki odżywcze uzyskane z pożywienia, przekształcając je w cząsteczki. Stają się paliwem dla tkanek, komórek i narządów, które nieustannie pełnią funkcje metaboliczne. Wchłanianie witamin i mikroelementów zachodzi na wszystkich poziomach.

Jedzenie jest trawione od chwili, gdy trafi do ust. Tutaj miesza się go z płynem ustnym, w tym enzymami, pokarm jest smarowany i wysyłany do żołądka. Substancje zawarte w ślinie rozkładają produkt na proste elementy i chronią organizm człowieka przed bakteriami.

Dlaczego enzymy śliny działają w jamie ustnej, ale przestają działać w żołądku? Działają tylko w środowisku zasadowym, następnie w przewodzie pokarmowym zmienia się ono w kwaśne. Działają tu elementy proteolityczne, kontynuując etap wchłaniania substancji.

Enzym amylaza lub ptyalina rozkłada skrobię i glikogen

Amylaza jest enzymem trawiennym rozkładającym skrobię na cząsteczki węglowodanów, które są wchłaniane w jelitach. Pod wpływem składnika skrobia i glikogen przekształcają się w maltozę, a przy pomocy dodatkowych substancji przekształcają się w glukozę. Aby wykryć ten efekt, zjedz krakersa - po przeżuciu produkt nabiera słodkiego smaku. Substancja działa jedynie w przełyku i jamie ustnej, przekształcając glikogen, jednak traci swoje właściwości w kwaśnym środowisku żołądka.

Ptyalina jest wytwarzana przez trzustkę i gruczoły ślinowe. Rodzaj enzymu wytwarzanego przez trzustkę nazywa się amylazą trzustkową. Składnik kończy etap trawienia i wchłaniania węglowodanów.

Lipaza językowa – do rozkładu tłuszczów

Enzym pomaga przekształcać tłuszcze w proste związki: glicerol i kwasy tłuszczowe. Proces trawienia rozpoczyna się w jamie ustnej, a w żołądku substancja przestaje działać. Niewielka ilość lipazy produkowana jest przez komórki żołądka, składnik ten specyficznie rozkłada tłuszcz mleczny i jest szczególnie ważny dla niemowląt, gdyż ułatwia proces asymilacji pokarmów i pierwiastków dla ich słabo rozwiniętego układu trawiennego.

Rodzaje proteaz - do rozkładu białek

Proteaza to ogólne określenie enzymów rozkładających białka na aminokwasy. Ciało wytwarza trzy główne typy:

Komórki żołądka wytwarzają pepsikogen, nieaktywny składnik, który w kontakcie z kwaśnym środowiskiem zamienia się w pepsynę. Rozbija peptydy – wiązania chemiczne białek. Trzustka jest odpowiedzialna za produkcję trypsyny i chymotrypsyny, które dostają się do jelita cienkiego. Kiedy żywność, już przetworzona przez sok żołądkowy i fragmentarycznie strawiona, trafia z żołądka do jelit, substancje te przyczyniają się do tworzenia prostych aminokwasów, które są wchłaniane do krwi.

Dlaczego w ślinie brakuje enzymów?

Prawidłowe trawienie zależy głównie od enzymów. Ich niedobór powoduje niepełne wchłanianie pokarmu, mogą wystąpić choroby żołądka i wątroby. Objawami ich niedoboru są zgaga, wzdęcia i częste odbijanie. Po pewnym czasie mogą pojawić się bóle głowy i zaburzone zostanie funkcjonowanie układu hormonalnego. Niewielka ilość enzymów prowadzi do otyłości.

Zazwyczaj mechanizmy wytwarzania substancji aktywnych są zdeterminowane genetycznie, zatem uszkodzenie gruczołów jest wrodzone. Eksperymenty wykazały, że dana osoba otrzymuje potencjał enzymatyczny od urodzenia, a jeśli zostanie wydany bez jego uzupełnienia, szybko wyschnie.

Procesy zachodzące w organizmie można kontrolować. Aby uprościć jego pracę, należy spożywać produkty fermentowane: gotowane na parze, surowe, wysokokaloryczne (banany, awokado).

Przyczyny niedoboru enzymów obejmują:

• ich niewielki zapas od urodzenia;
• spożywanie żywności uprawianej na glebie ubogiej w enzymy;
• jedzenie rozgotowanych, smażonych potraw bez surowych warzyw i owoców;
• stres, ciąża, choroby i patologie narządów.

Praca enzymów w organizmie nie zatrzymuje się ani na minutę, wspierając każdy proces. Chronią człowieka przed chorobami, zwiększają wytrzymałość, niszczą i usuwają tłuszcze. Kiedy jest ich niewielka ilość, produkty ulegają niecałkowitemu rozkładowi, a układ odpornościowy zaczyna z nimi walczyć, jakby były ciałem obcym. To osłabia organizm i prowadzi do wyczerpania.

W jamie ustnej węglowodany są trawione przez enzym zawarty w ślinie α-amylaza. Enzym rozszczepia wewnętrzne wiązania α(1 → 4)-glikozydowe. W tym przypadku powstają produkty niepełnej hydrolizy skrobi (lub glikogenu) - dekstryny. Maltoza powstaje również w małych ilościach. Centrum aktywne α-amylazy zawiera jony Ca 2+. Enzym jest aktywowany przez jony Na+.

W soku żołądkowym trawienie węglowodanów jest hamowane, ponieważ amylaza jest inaktywowana w kwaśnym środowisku.

Głównym miejscem trawienia węglowodanów jest dwunastnica, gdzie są one wydzielane w postaci soku trzustkowego. α- amylasa. Enzym ten kończy rozkład skrobi i glikogenu, zapoczątkowany przez amylazę ślinową, do maltozy. Hydroliza wiązania α(1 → 6)-glikozydowego jest katalizowana przez enzymy jelitowe: amylo-1,6-glukozydazę i oligo-1,6-glukozydazę .

Trawienie maltozy i disacharydów dostarczanych z pożywieniem następuje w obszarze rąbka szczoteczkowego komórek nabłonkowych (enterocytów) jelita cienkiego. Disacharydazy są integralnymi białkami mikrokosmków enterocytów. Tworzą kompleks multienzymowy składający się z czterech enzymów, których centra aktywne skierowane są do światła jelita.

1M altaza(-glukozydaza) hydrolizuje maltoza dla dwóch cząsteczek D-glukoza.

2. Laktaza(-galaktozydaza) hydrolizuje laktoza NA D-galaktoza i D-glukoza.

3. Izomaltaza/sacharaza(enzym o podwójnym działaniu) ma dwa aktywne centra zlokalizowane w różnych domenach. Enzym hydrolizuje sacharoza zanim D-fruktoza i D-glukoza i przy pomocy innego centrum aktywnego enzym katalizuje hydrolizę izomaltoza do dwóch cząsteczek D-glukoza.

Nietolerancja mleka u niektórych osób objawiająca się bólem brzucha, wzdęciami (wzdęciami) i biegunką wynika ze spadku aktywności laktazy. Istnieją trzy rodzaje niedoboru laktazy.

1. Dziedziczny niedobór laktazy. Objawy upośledzenia tolerancji rozwijają się bardzo szybko po urodzeniu . Stosowanie diety bezlaktozowej powoduje ustąpienie objawów.

2. Niska aktywność pierwotnej laktazy(stopniowy spadek aktywności laktazy u osób podatnych). U 15% dzieci w Europie i 80% dzieci w krajach Wschodu, Azji, Afryki i Japonii synteza tego enzymu stopniowo zatrzymuje się wraz z wiekiem i u dorosłych rozwija się nietolerancja mleka, której towarzyszą powyższe objawy. Fermentowane produkty mleczne są przez takie osoby dobrze tolerowane.

2. Niska aktywność laktazy wtórnej. Niestrawność mleka jest często konsekwencją chorób jelit (tropikalne i nietropikalne formy wlewu, kwashiorkor, zapalenie jelita grubego, zapalenie żołądka i jelit).

Objawy podobne do opisanych w przypadku niedoboru laktazy są charakterystyczne dla niedoborów innych disacharydaz. Leczenie ma na celu wyeliminowanie z diety odpowiednich disacharydów.

Uwaga! Glukoza przenika do komórek różnych narządów różnymi mechanizmami

Głównymi produktami całkowitego trawienia skrobi i disacharydów są glukoza, fruktoza i galaktoza. Monosacharydy dostają się do krwi z jelita, pokonując dwie bariery: błonę rąbka szczoteczkowego skierowaną do światła jelita i błonę podstawno-boczną enterocytu.

Znane są dwa mechanizmy wnikania glukozy do komórek: dyfuzja ułatwiona i wtórny transport aktywny związany z przenoszeniem jonów Na+. Ryc.5.1. Struktura transportera glukozy

Transportery glukozy (GLUT), które zapewniają mechanizm jej ułatwionej dyfuzji przez błony komórkowe, tworzą rodzinę pokrewnych białek homologicznych, których charakterystyczną cechą budowy jest długi łańcuch polipeptydowy tworzący 12 transbłonowych helikalnych segmentów (ryc. 5.1). Jedna z domen znajdujących się na zewnętrznej powierzchni błony zawiera oligosacharyd. N- I C- końcowe sekcje transportera skierowane są do wnętrza ogniwa. Wydaje się, że trzeci, piąty, siódmy i jedenasty segment transbłonowy transportera tworzy kanał, przez który glukoza dostaje się do komórki. Zmiana konformacji tych segmentów zapewnia proces przemieszczania się glukozy do wnętrza komórki. Transportery z tej rodziny zawierają 492-524 reszt aminokwasowych i różnią się powinowactwem do glukozy. Wydaje się, że każdy transporter pełni określone funkcje.

Transportery zapewniające wtórny, zależny od jonów sodu aktywny transport glukozy z jelit i kanalików nerkowych (NGLT) różnią się znacznie składem aminokwasów od rodziny transporterów GLUT, chociaż również są zbudowane z dwunastu domen transbłonowych.

Poniżej w tabeli. 5.1. Podano niektóre właściwości transporterów monosacharydów.

Przejście glukozy i innych monosacharydów do enterocytu ułatwiają GLUT 5, zlokalizowany w wierzchołkowej błonie enterocytu (ułatwiona dyfuzja wzdłuż gradientu stężeń) oraz SGLT 1, który zapewnia ruch (symport) glukozy do enterocytu wraz z jony sodu. Jony sodu są następnie aktywnie usuwane z enterocytu przy udziale Na + -K + -ATPazy, która utrzymuje stały gradient ich stężenia. Glukoza opuszcza enterocyt przez błonę podstawno-boczną za pomocą GLUT 2 zgodnie z gradientem stężeń.

Wchłanianie pentoz następuje poprzez prostą dyfuzję.

Przeważająca ilość monosacharydów przedostaje się do układu krążenia wrotnego i wątroby, niewielka część przedostaje się do układu limfatycznego i krążenia płucnego. W wątrobie nadmiar glukozy magazynowany jest „w rezerwie” w postaci glikogenu.

Uwaga:! Metabolizm glukozy w komórce rozpoczyna się od jej fosforylacji

P
Wejście glukozy do dowolnej komórki rozpoczyna się od jej fosforylacji. Reakcja ta rozwiązuje kilka problemów, z których głównymi są „wychwytywanie” glukozy do wykorzystania wewnątrzkomórkowego i jej aktywacja.

Fosforylowana forma glukozy nie przechodzi przez błonę komórkową, staje się „własnością” komórki i jest wykorzystywana w niemal wszystkich szlakach metabolizmu glukozy. Jedynym wyjątkiem jest ścieżka odzyskiwania (ryc. 5.2.).

Reakcja fosforylacji jest katalizowana przez dwa enzymy: heksokinazę i glukokinazę. Chociaż glukokinaza jest jednym z czterech izoenzymów hesokinazy ( heksokinaza 4), istnieją istotne różnice między heksokinazą a glukokinazą: 1) heksokinaza jest zdolna do fosforylacji nie tylko glukozy, ale także innych heksoz (fruktozy, galaktozy, mannozy), podczas gdy glukokinaza aktywuje tylko glukozę; 2) heksokinaza jest obecna we wszystkich tkankach, glukokinaza jest obecna w hepatocytach; 3) heksokinaza ma duże powinowactwo do glukozy ( DO M< 0,1 ммоль/л), напротив, глюкокиназа имеет высокую К M (около 10 ммоль/л), т.е. ее сродство к глюкозе мало и фосфорилирование глюкозы возможно только при массивном поступлении ее в клетки, что в физиологических условиях происходит на высоте пищеварения в печеночных клетках. Активирование глюкокиназы препятствует резкому увеличению поступления глюкозы в общий кровоток; в перерывах между приемами пищи для включения глюкозы в обменные процессы вполне достаточно гексокиназной активности. При диабете из-за низкой активности глюкокиназы (синтез и активность которой зависят от инсулина) этот механизм не срабатывает, поэтому глюкоза не задерживается в печени и вызывает гипергликемию.

Powstały w reakcji glukozo-6-fosforan uważa się za inhibitor allosteryczny heksokinaza (ale nie glukokinaza).

Ponieważ reakcja glukokinazy jest zależna od insuliny, pacjentom z cukrzycą zamiast glukozy można przepisać fruktozę (fruktoza jest fosforylowana przez heksokinazę bezpośrednio do fruktozo-6-fosforanu).

Glukozo-6-fosforan wykorzystywany jest w mechanizmach syntezy glikogenu, we wszystkich oksydacyjnych szlakach konwersji glukozy oraz w syntezie innych niezbędnych dla komórki monosacharydów. Miejsce, jakie zajmuje ta reakcja w metabolizmie glukozy, pozwala uznać ją za kluczową reakcję w metabolizmie węglowodanów.

Reakcja heksokinazy jest nieodwracalna (G = -16,7 kJ/mol), dlatego też w celu przekształcenia glukozo-6-fosforanu w wolną glukozę w komórkach wątroby i nerek występuje enzym fosfataza glukozo-6-fosforanowa, która katalizuje hydrolizę glukozo-6-fosforan. Komórki tych narządów mogą w ten sposób dostarczać glukozę do krwi i dostarczać glukozę innym komórkom.

Trawienie w jamie ustnej jest pierwszym ogniwem złożonego łańcucha procesów enzymatycznego rozkładu składników odżywczych na monomery. Do funkcji trawiennych jamy ustnej zalicza się badanie żywności pod kątem jadalności, obróbkę mechaniczną żywności i częściową obróbkę chemiczną.

Funkcja motoryczna w jamie ustnej rozpoczyna się od aktu żucia. Żucie jest czynnością fizjologiczną, która zapewnia rozdrobnienie substancji spożywczych, zwilżenie ich śliną i utworzenie bolusa pokarmowego. Żucie zapewnia jakość mechanicznego przetwarzania pokarmu w jamie ustnej. Wpływa na proces trawienia w pozostałych odcinkach przewodu pokarmowego, zmieniając ich funkcje wydzielnicze i motoryczne.

Jedną z metod badania stanu funkcjonalnego narządu żucia jest mastykografia - rejestracja ruchów żuchwy podczas żucia. Na zapisie, zwanym masticationogramem, można wyróżnić okres żucia, składający się z 5 faz (ryc. 31).

* Faza 1 - faza spoczynku;

* Faza 2 – wprowadzenie pokarmu do jamy ustnej (pierwsza odnoga wstępująca zapisu rozpoczynająca się od linii spoczynku);

* Faza 3 – orientacyjna funkcja żucia lub wstępna funkcja żucia, odpowiada procesowi badania właściwości mechanicznych żywności i jej wstępnemu rozdrobnieniu;

* Faza 4 to główna lub właściwa faza żucia, charakteryzuje się prawidłową naprzemiennością fal żucia, których amplituda i czas trwania zależą od wielkości porcji pokarmu i jej konsystencji;

* Faza 5 - tworzenie bolusa pokarmowego ma postać krzywej falistej ze stopniowym zmniejszaniem się amplitudy fal.

Charakter mastykogramu zależy głównie od właściwości mechanicznych żywności i jej objętości. Zmiany w mastykogramie występują również w przypadku naruszenia integralności uzębienia, chorób zębów i przyzębia, chorób błony śluzowej jamy ustnej itp.

Żucie jest procesem samoregulacyjnym, który opiera się na funkcjonalnym układzie żucia. Użytecznym efektem adaptacyjnym tego układu funkcjonalnego jest bolus pokarmowy powstały podczas żucia i przygotowany do połknięcia. Na każdy okres żucia tworzony jest funkcjonalny układ żucia.

Kiedy pokarm dostaje się do jamy ustnej, podrażnienie receptorów błony śluzowej następuje w tej samej kolejności: mechano-, termo- i chemoreceptory. Pobudzenie z tych receptorów poprzez włókna czuciowe języka (gałąź nerwu trójdzielnego), językowo-gardłowego, struny bębenkowej (gałąź nerwu twarzowego) i górnego nerwu krtaniowego (gałąź nerwu błędnego) wchodzi do jąder czuciowych tych nerwów rdzeń przedłużony (jądro przewodu ślinowego i jądro nerwu trójdzielnego). Następnie wzbudzenie określoną ścieżką dociera do określonych jąder wzgórza wzrokowego, gdzie następuje przełączenie wzbudzenia, po czym wchodzi ono do korowej części analizatora jamy ustnej. Tutaj, na podstawie analizy i syntezy przychodzących wzbudzeń doprowadzających, podejmowana jest decyzja o jadalności substancji dostających się do jamy ustnej. Niejadalny pokarm jest odrzucany (wypluwany), co jest jedną z ważnych funkcji ochronnych jamy ustnej. Jedzenie pozostaje w ustach i żucie trwa. W tym przypadku przepływ impulsów doprowadzających łączy się z wzbudzeniem z mechanoreceptorów przyzębia - aparatu podtrzymującego zęba.

Zabezpieczenia odchodzą od ścieżek doprowadzających na poziomie pnia mózgu do jąder formacji siatkowej, która jest częścią układu pozapiramidowego i zapewnia funkcję odprowadzającą. Z jąder motorycznych formacji siatkowej pnia mózgu (które są jądrami motorycznymi nerwu trójdzielnego, podjęzykowego i twarzowego) w kierunku zstępującym jako część włókien odprowadzających nerwu trójdzielnego, podjęzykowego i twarzowego, impulsy docierają do mięśni zapewniające żucie: mięśnie żucia, twarzy i języka. Dobrowolne skurcze mięśni żucia zapewnia udział kory mózgowej.

51. Ślina koniecznie bierze udział w akcie żucia i tworzeniu bolusa pokarmowego. Ślina jest mieszaniną wydzielin trzech par dużych gruczołów ślinowych i wielu małych gruczołów znajdujących się w błonie śluzowej jamy ustnej. Wydzielina uwalniana ze strumieni wydalniczych gruczołów ślinowych miesza się z komórkami nabłonkowymi, cząstkami pożywienia, śluzem, ciałkami ślinowymi (leukocytami neutrofilowymi, czasami limfocytami) i mikroorganizmami. Ta ślina zmieszana z różnymi wtrąceniami nazywana jest płynem ustnym. Skład płynu ustnego zmienia się w zależności od rodzaju pożywienia, stanu organizmu, a także pod wpływem czynników środowiskowych.

Wydzielina gruczołów ślinowych zawiera około 99% wody i 1% suchej pozostałości, do której zaliczają się aniony chlorków, fosforanów, siarczanów, wodorowęglanów, jodytów, bromków i fluorków. Ślina zawiera kationy sodu, potasu, magnezu, wapnia, a także pierwiastki śladowe (żelazo, miedź, nikiel itp.). Substancje organiczne reprezentowane są głównie przez białka. Ślina zawiera białka różnego pochodzenia, w tym białkową substancję śluzową – mucynę. Ślina zawiera składniki zawierające azot: mocznik, amoniak, kreatyninę itp.

Funkcje śliny.

1. Funkcja trawiennaślina wyraża się w tym, że zwilża bolus pokarmowy i przygotowuje go do trawienia i połknięcia, a mucyna ślinowa skleja porcję pokarmu w samodzielny bolus. W ślinie wykryto ponad 50 enzymów, do których należą hydrolazy, oksyreduktazy, transferazy, lipazy i izomerazy. W ślinie w niewielkich ilościach stwierdzono proteazy, peptydazy, fosfatazy kwaśne i zasadowe. Ślina zawiera enzym kalikreinę, która bierze udział w tworzeniu kinin rozszerzających naczynia krwionośne.

Pomimo tego, że pokarm pozostaje w jamie ustnej przez krótki czas - około 15 sekund, trawienie w jamie ustnej ma ogromne znaczenie dla dalszych procesów rozkładu pokarmu, ponieważ ślina, rozpuszczając składniki odżywcze, przyczynia się do powstawania wrażeń smakowych i wpływa apetyt. W jamie ustnej pod wpływem enzymów śliny rozpoczyna się chemiczna obróbka żywności. Enzym śliny, amylaza, rozkłada polisacharydy (skrobię, glikogen) na maltozę, a drugi enzym, maltaza, rozkłada maltozę na glukozę.

2. Funkcja ochronna, ślinę wyraża się w następujący sposób:

* ślina chroni błonę śluzową jamy ustnej przed wysychaniem, co jest szczególnie ważne dla osoby posługującej się mową jako środkiem komunikacji;

* substancja białkowa mucyny śliny jest w stanie neutralizować kwasy i zasady;

* ślina zawiera enzymopodobną substancję białkową lizozym (muramidazę), która działa bakteriostatycznie i bierze udział w procesach regeneracji nabłonka błony śluzowej jamy ustnej;

*enzymy nukleazy zawarte w ślinie biorą udział w degradacji wirusowych kwasów nukleinowych i tym samym chronią organizm przed infekcją wirusową;

* w ślinie stwierdzono czynniki krzepnięcia krwi, których działanie warunkuje miejscową hemostazę, procesy zapalne i regenerację błony śluzowej jamy ustnej;

* w ślinie wykryto substancję stabilizującą fibrynę (podobną do czynnika XIII w osoczu krwi);

* w ślinie wykryto substancje zapobiegające krzepnięciu krwi (antytrombinoplastyny ​​i antytrombiny) oraz substancje o działaniu fibrynolitycznym (plazminogen itp.);

* ślina zawiera dużą ilość immunoglobulin, które chronią organizm przed chorobotwórczą mikroflorą.

3. Funkcja troficzna śliny.Ślina to środowisko biologiczne, które wchodzi w kontakt ze szkliwem zębów i jest jego głównym źródłem wapnia, fosforu, cynku i innych pierwiastków śladowych.

4. Funkcja wydalniczaślina. Ślina może zawierać produkty przemiany materii - mocznik, kwas moczowy, niektóre leki, a także sole ołowiu, rtęci itp.

Ślinienie następuje poprzez mechanizm odruchowy. Wyróżnia się odruch warunkowy i odruch bezwarunkowy wydzielanie śliny.

Ślinienie warunkowe wyzwalane jest przez widok i zapach jedzenia, bodźce dźwiękowe związane z gotowaniem, a także rozmowy i wspomnienia jedzenia. W tym przypadku pobudzone są receptory wzrokowe, słuchowe i węchowe. Impulsy nerwowe z nich trafiają do części korowej odpowiedniego analizatora, a następnie do korowej reprezentacji ośrodka ślinienia. Stąd podniecenie trafia do opuszkowej części ośrodka ślinowego, którego odprowadzające polecenia trafiają do gruczołów ślinowych.

Bezwarunkowe odruchowe ślinienie występuje, gdy pokarm dostaje się do jamy ustnej. Jedzenie podrażnia receptory błony śluzowej. Droga doprowadzająca składników wydzielniczych i motorycznych aktu żucia jest powszechna. Impulsy nerwowe drogami doprowadzającymi docierają do ośrodka ślinowego, który znajduje się w formacji siatkowej rdzenia przedłużonego i składa się z górnego i dolnego jądra śliny (ryc. 32).

Eferentną drogę wydzielania śliny reprezentują włókna części przywspółczulnej i współczulnej autonomicznego układu nerwowego. Przywspółczulne unerwienie gruczołów ślinowych odbywa się przez autonomiczne włókna komórek jąder ślinowych, przechodzące jako część nerwów językowo-gardłowych i twarzowych.

Z górnego jądra ślinowego pobudzenie kierowane jest do gruczołów podżuchwowych i podjęzykowych. Włókna przedzwojowe przemieszczają się jako część struny bębenkowej do zwojów autonomicznych podżuchwowych i podjęzykowych. Tutaj pobudzenie przełącza się na włókna pozazwojowe, które jako część nerwu językowego biegną do gruczołów ślinowych podżuchwowych i podjęzykowych.

Z dolnego jądra śliny pobudzenie jest przenoszone wzdłuż włókien przedzwojowych jako część nerwu skalistego mniejszego do zwoju ucha, tutaj pobudzenie przełącza się na włókna pozazwojowe, które jako część nerwu uszkowo-skroniowego zbliżają się do ślinianki przyusznej.

Współczulne unerwienie gruczołów ślinowych odbywa się za pomocą współczulnych włókien nerwowych, które zaczynają się od komórek rogów bocznych rdzenia kręgowego na poziomie 2-6 odcinków piersiowych. Przełączenie wzbudzenia z włókien przedzwojowych na włókna pozwojowe następuje w węźle współczulnym górnym szyjnym, skąd włókna pozazwojowe docierają do gruczołów ślinowych wzdłuż naczyń krwionośnych.

Podrażnienie włókien przywspółczulnych unerwiających gruczoły ślinowe prowadzi do uwolnienia dużej ilości płynnej śliny, która zawiera dużo soli i niewiele substancji organicznych. Podrażnienie włókien współczulnych powoduje wydzielanie się niewielkiej ilości gęstej, lepkiej śliny, która zawiera niewiele soli i wiele substancji organicznych.

W regulacji wydzielania śliny duże znaczenie mają czynniki humoralne, do których zaliczają się hormony przysadki mózgowej, nadnerczy, tarczycy i trzustki, a także produkty przemiany materii.

Wydzielanie śliny zachodzi ściśle w zależności od jakości i ilości pobieranych składników odżywczych. Na przykład podczas picia wody prawie nie wydziela się ślina. Gdy szkodliwe substancje dostaną się do jamy ustnej, wydziela się duża ilość płynnej śliny, która zmywa jamę ustną z tych szkodliwych substancji itp. Ten adaptacyjny charakter wydzielania śliny zapewniają centralne mechanizmy regulujące czynność gruczołów ślinowych, a te mechanizmy uruchamiane są na podstawie informacji otrzymywanych z receptorów jamy ustnej.

52. Połykanie. Po uformowaniu się bolusa pokarmowego następuje połknięcie. Jest to proces odruchowy, w którym można wyróżnić trzy fazy:

* ustne (dobrowolne i mimowolne);

* gardło (szybkie mimowolne);

* przełykowy (powolny dobrowolny).

Cykl połykania trwa około 1 sekundy. Poprzez skoordynowane skurcze mięśni języka i policzków bolus pokarmowy przemieszcza się do nasady języka, co prowadzi do podrażnienia receptorów podniebienia miękkiego, nasady języka i tylnej ściany gardła. Pobudzenie z tych receptorów przez nerwy gardłowe wchodzi do ośrodka połykania zlokalizowanego w rdzeniu przedłużonym, skąd impulsy odprowadzające trafiają do mięśni jamy ustnej, krtani, gardła i przełyku w ramach nerwów trójdzielnego, podjęzykowego, językowo-gardłowego i błędnego. Skurcz mięśni unoszących podniebienie miękkie zamyka wejście do jamy nosowej, a uniesienie krtani zamyka wejście do dróg oddechowych. Podczas aktu połykania dochodzi do skurczów przełyku, które mają charakter fali, która powstaje w górnej części i rozprzestrzenia się w kierunku żołądka. Ruchliwość przełyku jest regulowana głównie przez włókna odprowadzające nerwu błędnego i współczulnego oraz śródścienne formacje nerwowe przełyku.

Ośrodek połykania znajduje się obok ośrodka oddechowego rdzenia przedłużonego i pozostaje z nim w wzajemnej relacji (oddychanie jest opóźnione podczas połykania).