Stała temperatura podgorączkowa występuje z różnych powodów i może utrzymywać się przez kilka dni lub tygodni. O tym stanie się nie mówi, gdy zdarzają się pojedyncze przypadki wzrostu tego wskaźnika, gdyż można to wiązać z naturalnymi procesami zachodzącymi w organizmie. Przedłużający się stan podgorączkowy rozpoznaje się, gdy przez kilka dni z rzędu utrzymuje się temperatura 37–37,5 ° C.

Co to jest temperatura podgorączkowa

Wielu pacjentów interesuje się tym, czym jest stan podgorączkowy? Gorączką podgorączkową nazywa się temperaturę utrzymującą się przez długi czas na poziomie 37-37,5°C. Kiedy pacjent cierpi na tę chorobę, objawy patologii mogą być całkowicie nieobecne lub ograniczone do łagodnego osłabienia. O prawdziwym wzroście lub upale mówimy, gdy wartość przekracza 38°C i występują oznaki pewnych chorób. Jeśli niewielka temperatura utrzymuje się przez dłuższy czas, należy zgłosić się do lekarza. Na podstawie wyników badania specjalista będzie w stanie określić przyczynę wzrostu temperatury.

Powoduje

Długotrwały stan podgorączkowy u dorosłych może być spowodowany czynnikami zewnętrznymi, naturalnymi procesami zachodzącymi w organizmie, chorobami zakaźnymi i niezakaźnymi. Główne przyczyny powodujące utrzymujący się niewielki wzrost temperatury ciała, które nie są związane z patologiami narządów wewnętrznych:

• Długotrwałe stosowanie leków obniżających ciepłotę ciała i zwiększających produkcję energii. Na przykład stosowanie atropiny, fenaminy, środków zwiotczających mięśnie.
• Okres rekonwalescencji po operacji lub infekcji.
• Znalezienie osoby w długotrwałym napięciu nerwowym i stresie.
• Stan podgorączkowy może być dziedziczony. W takiej sytuacji długi, niewielki wzrost temperatury jest uważany za normalny.
• Zespół napięcia przedmiesiączkowego i ciąża.
• Intensywne treningi.

Choroby, którym towarzyszy pojawienie się stanu podgorączkowego:

1. Zatrucie substancjami wywołującymi stan gorączkowy.
2. Choroby zakaźne - kiła, HIV, gruźlica, toksoplazmoza, robaczyca, zapalenie mózgu i inne.
3. choroba Leśniowskiego-Crohna, reumatyzm, wrzodziejące zapalenie jelita grubego i inne choroby autoimmunologiczne.
4. Niedokrwistość.
5. Patologie przewodu żołądkowo-jelitowego, któremu towarzyszy naruszenie normalnej mikroflory jelitowej.
6. Choroby podwzgórza lub przysadki mózgowej.
7. Obniżona odporność.
8. Nowotwory złośliwe.
9. Stany patologiczne układu hormonalnego - choroby tarczycy, menopauza.

U osoby dorosłej utrzymuje temperaturę 37,2 bez objawów

Jaką temperaturę uważa się za stan podgorączkowy u dorosłych pacjentów? U pacjentów z utrzymującą się gorączką rozpoznaje się, jeśli temperatura utrzymuje się na poziomie 37,2°C przez kilka tygodni lub miesięcy. U mężczyzn i kobiet gorączka może być spowodowana zarówno przyczynami naturalnymi, jak i niebezpiecznymi chorobami, które na początku rozwoju przebiegają bezobjawowo. Na przykład u pacjentów chorych na gruźlicę lub onkologię. Sportowcy regularnie doświadczający wzmożonej aktywności fizycznej również często doświadczają nieznacznego wzrostu tego wskaźnika.

Wieczorem temperatura wzrasta do 37

Normalna temperatura ciała człowieka wynosi 36,4-36,9°C. Nie powinna osiągnąć 37°C. W ciągu dnia dopuszczalna jest zmiana tej liczby: rano obserwuje się minimalne wskaźniki, a wieczorem - maksymalne. Fizjologiczne wahania temperatury ciała w ciągu dnia mogą być spowodowane kilkoma okolicznościami:

• niedawny sen;
• aktywny rytm życia;
• rodzaj termometru;
• pogoda;
• pora roku;
• zmiany poziomu hormonów podczas cyklu menstruacyjnego.

Temperatura 37,3 utrzymuje się przez tydzień

Wzrost wskaźników temperatury, który nie ustępuje ani w nocy, ani w ciągu dnia, może być oznaką przewlekłego procesu zapalnego, chorób endokrynologicznych lub obecności patologii narządów wewnętrznych. Niezakaźny stan podgorączkowy powinien ostrzec pacjenta, a także zmianę normalnych parametrów z powodu zakażenia drobnoustrojami chorobotwórczymi. Jeśli masz gorączkę niewiadomego pochodzenia, powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Z onkologią

Jeśli po podjęciu niezbędnych środków przeciwgorączkowych podwyższona temperatura utrzymuje się, pacjent musi zostać zbadany przez onkologa. Często rozkładający się nowotwór złośliwy powoduje utrzymujący się wzrost temperatury. W onkologii na ten stan wpływa kilka czynników:

• wytwarzanie cytokin nowotworowych;
• zniszczenie złośliwej formacji;
• przystąpienie infekcji na tle obniżenia odporności;
• wpływ leków;
• patologie autoimmunologiczne.

Po SARS-ie

W wielu przypadkach stan podgorączkowy obserwuje się w okresie poinfekcyjnym – po przebyciu ARVI, ostrych infekcjach dróg oddechowych i innych przeziębieniach. Z reguły choroby te powodują wzrost temperatury, jeśli towarzyszą im powikłania w narządach oddechowych: oskrzelach lub płucach. Jeśli hipertermii towarzyszy wzrost temperatury do 38 stopni i silny kaszel, może rozwinąć się zapalenie oskrzeli. Ten stan jest niebezpieczny dla dziecka, ponieważ jego układ odpornościowy nie jest w pełni ukształtowany. Umiarkowana gorączka jest oznaką gruźlicy, zwłaszcza jeśli nie ustępuje przez długi czas.

Temperatura 37,2 i osłabienie

Wynikające z tego osłabienie, ból głowy i niewielka gorączka mogą oznaczać rozwój poważnej choroby. Niektórym chorobom zapalnym układu mięśniowo-szkieletowego człowieka towarzyszy złe samopoczucie całego organizmu. Na przykład miogeloza szyjna ma na liście objawów stan podgorączkowy. Choroba ta powoduje problemy z krążeniem w mózgu, nudności, utratę przytomności i ciągłą lekką gorączkę. Ponadto niska gorączka powoduje zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu lub zapalenie zatok.

Przyczyny u kobiet

Oprócz tych okoliczności u kobiet patologie gruczołów dokrewnych należą do częstych przyczyn niewielkiej gorączki. W większości przypadków zaburzeń hormonalnych po rozpoznaniu tyreotoksykozy choroba zostaje potwierdzona. Mężczyźni znacznie rzadziej cierpią na tę patologię. Dystonii naczyniowo-naczyniowej spowodowanej chorobą tarczycy u kobiet towarzyszy wzrost temperatury ciała wieczorem.

W pewnym okresie cyklu miesiączkowego stan podgorączkowy można zaobserwować z przyczyn fizjologicznych na tle normalnego stanu zdrowia. Owulacji (uwolnieniu komórki jajowej z pęcherzyka) towarzyszy kilka charakterystycznych objawów. W tym momencie kobiety zauważają lekkie ciepło ciała, obrzęk, drażliwość i umiarkowany ból w podbrzuszu. Wiele dziewcząt planujących ciążę stara się określić owulację, dzięki stanowi podgorączkowemu, dokonując codziennych pomiarów temperatury podstawowej.

Podczas ciąży

Wiele przyszłych matek martwi się, gdy na termometrze zauważy 37,5 ° C. Lekarze zauważają, że w czasie ciąży w większości przypadków stan ten odnosi się do normy fizjologicznej. Jeżeli nie występują inne objawy ostrzegawcze (kaszel, silne osłabienie czy ból głowy), to nie ma się czym martwić. Tymczasem wysoka temperatura może sygnalizować rozwój choroby. Kobieta w ciąży powinna zwrócić się o pomoc, jeśli oprócz gorączki występuje u niej krwawienie, ból w podbrzuszu, zawroty głowy lub nudności.

Przyczyny u dzieci

W dzieciństwie istnieje wiele przyczyn długotrwałego wzrostu temperatury ciała. U niemowląt umiarkowane ciepło powoduje ząbkowanie. Ponadto dzieci wytwarzają dużą ilość śliny, stają się niespokojne i kapryśne. Temperatura w tym okresie jest zjawiskiem naturalnym i przemija z czasem. Jeśli w czasie ząbkowania u dziecka zacznie pojawiać się stan zapalny, lekarz może przepisać miejscowy antybiotyk.

Gorączka podgorączkowa w okresie dojrzewania nie jest stanem normalnym, nie licząc wyjątków (dziedziczność, przyjmowanie leków itp.). Często w tym okresie występuje niewielka gorączka z powodu przewlekłych infekcji lub patologii rozwijającego się układu mięśniowo-szkieletowego. W okresie dojrzewania dzieci narażone są na duży stres ze względu na niestabilny stan emocjonalny, dlatego dla nich ten stan jest objawem chorób psychosomatycznych.

Co to jest niebezpieczna temperatura podgorączkowa

Sam ten stan nie jest uważany za niebezpieczny dla zdrowia pacjenta, ale w większości sytuacji sygnalizuje rozwój poważnych patologii. Jeśli nie zwrócisz uwagi na ciepło i nie przejdziesz badania w odpowiednim czasie, mogą pojawić się komplikacje. Niebezpieczeństwem jest samodzielne podawanie leków przed udaniem się do szpitala po pomoc, gdyż leczenie lekami przeciwgorączkowymi utrudnia postawienie trafnej diagnozy.

Diagnostyka

Ponieważ stan podgorączkowy jest uważany za oznakę wielu stanów i patologii, nie ma specjalnych metod jego diagnozowania. Aby określić ten stan, codziennie mierzy się temperaturę termometrem umieszczonym pod pachą, doustnie lub analnie. Aby pozbyć się ciągłej gorączki, chory powinien udać się do terapeuty. Lekarz przeprowadzi badanie i zleci badanie pacjenta, podczas którego przepisze badania krwi, moczu, kału, USG i inne niezbędne badania diagnostyczne.

Jak sobie radzić ze stanem podgorączkowym

Główną metodą radzenia sobie z ciągłą gorączką jest pełne badanie organizmu i leczenie wykrytej choroby. Po ustaleniu przyczyny lekarz zaleci niezbędną terapię. W razie potrzeby specjalista może przepisać leki przeciwgorączkowe w leczeniu gorączki o niskim stopniu nasilenia. Na przykład w leczeniu ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych stosuje się kompleksową terapię składającą się z antybiotyków, leków zwężających naczynia krwionośne na przeziębienie i ibuprofenu w celu obniżenia gorączki.

Lekarze twierdzą, że w tym stanie nie można samoleczenia. Niepiśmienne leki mogą zakłócać ustalenie przyczyny i prowadzić do rozwoju powikłań. Aby pacjent szybciej powrócił do zdrowia, powinien przestrzegać codziennego schematu i prawidłowego odżywiania. Tempo powrotu do zdrowia jest inne dla każdej osoby i zależy od ogólnego stanu zdrowia pacjenta.

Zapobieganie

Środki zapobiegające utrzymującemu się niewielkiemu podgrzaniu ciała obejmują wszystkie środki mające na celu zapobieganie rozwojowi patologii i infekcji. Aby nie zachorować, każda osoba powinna:

• Zdrowe jedzenie;
• przestrzegać reżimu pracy i odpoczynku;
• Ćwicz regularnie;
• unikać stresujących sytuacji;
• przestrzegać zasad higieny osobistej.

Wideo

Temperatura ciała człowieka jest zmienna. Jest ona silnie uzależniona od pory dnia, jest niższa o godzinie 5-6 rano i wzrasta do wartości maksymalnych o godzinie 18:00. U dzieci temperatura odpowiada wyższym wartościom i spada do 36,6 stopnia dopiero w wieku 5 lat. W starszym wieku wskaźniki temperatury odpowiadają wartościom 36,2-36,5 stopnia. O czym może świadczyć temperatura podgorączkowa?

Istnieją różnice we wskaźnikach temperatury u kobiet i mężczyzn, które wynikają z poziomu hormonów. Ostatnio u osób w każdym wieku wzrosła obecność długotrwałej temperatury podgorączkowej (ponad 2-2 tygodnie). Co więcej, u kobiet objaw ten obserwuje się trzykrotnie częściej niż u mężczyzn. Najczęściej występuje u młodych kobiet w wieku 20-40 lat.

Każde działanie na organizm wirusów, patogenów, alergenów, bakterii powoduje wzrost temperatury. Podczas niektórych chorób hipertermia nabiera wysokiego tempa, w innych przypadkach obserwuje się temperaturę podgorączkową, która wynosi 37-38 stopni.

Przyczynami stanu podgorączkowego u dorosłych i dzieci mogą być takie stany patologiczne:

• przewlekłe i ostre choroby zapalne;
• procesy zakaźne;
• reakcje alergiczne;
• nowotwory;
• choroby autoimmunologiczne;
• infekcje robaków;
• interwencje chirurgiczne i urazy;
• dystonia wegetatywno-naczyniowa;
• choroba endokrynologiczna;
• choroby układu nerwowego.

Choroba zakaźna

Wśród chorób zakaźnych najczęściej występuje temperatura podgorączkowa u dorosłych w ostrych chorobach układu oddechowego wywołane przez paragrypę, grypę, bakterie, adenowirusy lub rinowirusy. W niektórych przypadkach temperatura podgorączkowa po SARS może utrzymywać się przez kilka tygodni, charakteryzuje się to słabą odpornością pacjenta, obecnością stanów niedoboru odporności i ciężką współistniejącą chorobą.

infekcja opryszczkowa, który przybiera postać opryszczki pospolitej lub półpaśca, towarzyszy również pojawienie się stanu podgorączkowego. Przedikteryczny typ wirusowego zapalenia wątroby przechodzi jako choroba grypopodobna ze wzrostem temperatury do 37,5 stopnia. Stan wywołany przez HIV w pierwszych stadiach można wyrazić jedynie niewielkim wzrostem temperatury.

Długotrwała hipertermia charakteryzuje się pojawieniem się gruźlicy w dowolnej postaci, wyrażoną jako jej wzrost do 37,4 lub wahania o kilka stopni w ciągu dnia.

W przypadku mononukleozy zakaźnej hipertermia może utrzymywać się przez kilka miesięcy.

Choroby zapalne

Najczęstszą przyczyną temperatury podgorączkowej są procesy zapalne:

• choroby narządów laryngologicznych (zapalenie gardła, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków);
• patologie układu oddechowego, takie jak rozstrzenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli;
• choroby przewodu żołądkowo-jelitowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby, hemoroidy, zapalenie trzustki);
• choroby układu moczowo-płciowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie przydatków, zapalenie cewki moczowej);
• choroby jamy ustnej (powikłana próchnica, zapalenie jamy ustnej);
• choroby skóry (streptoderma, zapalenie hydradenitis, czyrak).

Proces niezapalny

Astma oskrzelowa, zwłaszcza jej etap zakaźno-alergiczny, również mija wraz z pojawieniem się stanu podgorączkowego. Często jedynym objawem innym niż złe samopoczucie i osłabienie jest wzrost temperatury podczas procesów nowotworowych. Reumatoidalne zapalenie stawów, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, toczeń rumieniowaty układowy również towarzyszą te objawy. Ponieważ objawy tych chorób mogą być bardzo różne, pacjenci ci wymagają dokładnego badania. Powodem tego musi być przedłużający się wzrost temperatury.

W ostatnich latach obecność inwazji robaków zaczęła odgrywać ważną rolę w rozwoju wielu chorób związanych ze skórą i objawami dyspeptycznymi. Oprócz różnych dodatkowych objawów, utrzymywanie stanu podgorączkowego przez długi czas może być również przyczyną aktywności życiowej w ciele robaków.

Pojawienie się takich dodatkowych objawów, jak wysypki skórne, zaparcia, depresja, nerwowość, zgrzytanie zębami, powinno ostrzec osobę o obecności tych patogenów, zwłaszcza że problem ten jest bardzo istotny dla dzieci i młodzieży.

Podczas dystonia wegetatywno-naczyniowa obecność stanu podgorączkowego wyraża się samoistnym wzrostem temperatury do 37,2-37,4 stopni, któremu często towarzyszy zmiana ciśnienia krwi, mrowienie w okolicy serca i zwiększone pocenie.

Obecność stanu podgorączkowego po operacji przez kilka dni charakteryzuje się wariantem normy i jest zdeterminowany aktywacją mechanizmów obronnych organizmu i obecnością znacznej powierzchni rany. W przypadkach, gdy hipertermia utrzymuje się przez tydzień lub dłużej, możemy już mówić o rozwoju powikłań w okresie pooperacyjnym.

Najczęstszą przyczyną jest infekcja rany. Bardzo rzadko może wystąpić infekcja podczas operacji lub uszkodzenie narządów wewnętrznych podczas operacji. Konsekwencje znacznego krwawienia, które wystąpiło podczas operacji, mogą być również przyczyną długotrwałej normalizacji temperatury.

Stan podgorączkowy, który jest spowodowany chorobami układu nerwowego, może mieć podłoże organiczne (zapalenie pajęczynówki, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) lub być wyjaśniony psychozami lub nerwicami. Z tego powodu długotrwałe przejście podwyższonej temperatury jest również wskazane przez konsultację z neurologiem.

Przyczyny stanu podgorączkowego u kobiet

U kobiet często przyczyną temperatury podgorączkowej są choroby endokrynologiczne. Nadczynność tarczycy, której towarzyszy wzmożona produkcja hormonów tarczycy, prowadzi do pojawienia się tego objawu. Choroba ta występuje najczęściej u kobiet, mężczyźni cierpią na nią znacznie rzadziej, co tłumaczy się podłożem hormonalnym.

U kobiet temperaturę podgorączkową można również wytłumaczyć przyczynami fizjologicznymi związanymi z produkcją hormonów. Po owulacji U wielu kobiet obserwuje się wzrost wskaźników temperatury, któremu towarzyszy pojawienie się innych objawów, takich jak złe samopoczucie, drażliwość, obrzęk, zwiększony apetyt. W przypadkach, gdy objawy te znikają wraz z nadejściem cyklu miesięcznego, nie ma powodu do zmartwień.

Odnotowano podobne mechanizmy pojawiania się stanu podgorączkowego i podczas ciąży. Ponieważ procesowi temu towarzyszy przebudowa całego organizmu, a tym bardziej jego układu hormonalnego, wystąpienie tego objawu jest całkiem logiczne. W czasie ciąży temperatura podgorączkowa charakteryzuje się obecnością w pierwszym trymestrze ciąży. Następnie następuje spadek wskaźników do wartości normalnej.

W późniejszym czasie rozwój stanu podgorączkowego może wskazywać na obecność powolnej infekcji.

Ponieważ prawie wszystkie choroby wirusowe są niebezpieczne zarówno bezpośrednio dla kobiety w ciąży, jak i dla jej płodu, w takich przypadkach należy skonsultować się z ginekologiem i wykonać wszystkie wymagane badania.

U kobiet kolejną przyczyną rozwoju stanu podgorączkowego jest zespół klimakteryczny, co wiąże się ze zmniejszeniem produkcji hormonów i charakteryzuje się różnymi dodatkowymi objawami. Ponadto obserwuje się pocenie się, uderzenia gorąca na ciele i głowie, wzrost ciśnienia krwi, nadmierną emocjonalność i kołatanie serca.

Przyczyny stanu podgorączkowego u młodzieży

Z reguły u nastolatków obecność wysokiej temperatury wiąże się z okresem dojrzewania i zwykle pojawia się u chłopców. Ale oprócz tego u nastolatków przyczyną temperatury podgorączkowej mogą być następujące stany patologiczne:

• termoneuroza;
• złośliwe choroby krwi;
• choroby autoimmunologiczne;
• choroba tarczycy.

U młodzieży i dzieci początkowy objaw pojawienia się białaczka Często występuje właśnie osłabienie i wzrost temperatury. Ponieważ w większości przypadków objawy te można wytłumaczyć bardziej korzystnymi i prostymi przyczynami, głównym zadaniem rodziców jest terminowa konsultacja z lekarzem i wykonanie badania.

U młodzieży, aby wyjaśnić diagnozę termoneurozy, konieczne jest określenie związku między wzrostem temperatury, stresem i traumą psycho-emocjonalną dziecka. W przypadkach, gdy po dokładnym badaniu tego pacjenta nie zostanie stwierdzona żadna inna patologia, wówczas organizacja prawidłowego codziennego schematu, terapia witaminowa i wyznaczenie leków uspokajających przyniesie pozytywny efekt.

Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów i choroba Stilla chociaż występuje u 1 na 100 000 osób, młodzież poniżej 18 roku życia jest zagrożona rozwojem tak ciężkiej choroby autoimmunologicznej, trudnej do leczenia i mało zbadanej. Oprócz niskiej gorączki, a czasami wzrostu temperatury do wyższej wartości, choroby charakteryzują się wysypką skórną i rozwojem zapalenia wielostawowego.

Badanie stanu podgorączkowego

Podczas badania pacjentów pod kątem temperatury podgorączkowej należy wykluczyć fałszywy stan podgorączkowy. Należy wziąć pod uwagę nieprawidłowe odczyty termometru, które nie odpowiadają normie, prawdopodobieństwo symulacji, sztuczne podniesienie temperatury przez osobę z histerią i psychopatią.

Kiedy wykluczone fałszywy stan podgorączkowy wówczas konieczne jest wykonanie badania kliniczno-epidemicznego pacjenta. Ze względu na dużą listę przyczyn gorączki podgorączkowej, dla każdego pacjenta wymagane jest indywidualne podejście. Pacjent proszony jest o informacje na temat przebytych chorób i operacji, a także dane zawodowe i warunki życia. Niezbędne jest dokładne badanie fizykalne. Następnie wykonaj standardowe badania laboratoryjne:

Jeżeli to badanie nie pomogło w postawieniu diagnozy, konieczne jest wykonanie USG narządów miednicy i jamy brzusznej, oddanie krwi na czynnik reumatoidalny, krew na markery nowotworowe, prawdopodobnie będą stosowane bardziej inwazyjne procedury diagnostyczne (biopsja). przepisane.

Jak leczyć stan podgorączkowy?

Wzrost temperatury w zakresie wartości podgorączkowej prawie nie pogarsza ogólnego stanu pacjenta i dlatego nie wymaga leczenia objawowego. Temperatura spada podczas eliminacji choroby lub przyczyny, która doprowadziła do tego stanu. Na przykład w przypadku zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia przydatków i innych ognisk przewlekłej infekcji wymagane jest leczenie przeciwbakteryjne. W przypadku zaburzeń neuropsychiatrycznych stosuje się leki przeciwdepresyjne i uspokajające.

Ale nie wolno nam zapominać, że samoleczenie (szczególnie salicylanami, lekami hormonalnymi, środkami przeciwbakteryjnymi itp.) Bez ustalenia przyczyny stanu podgorączkowego jest niedopuszczalne, ponieważ leki te mogą wpływać na przebieg choroby, szkodzić pacjentowi, „smarować ” nasilenie określonych objawów, może dodatkowo pogorszyć przebieg choroby, a także skomplikować prawidłową diagnozę.

Uwaga, tylko DZIŚ!

Biorąc pod uwagę, że przedrostek sub z języka łacińskiego oznacza „około, pod”, a febris tłumaczy się jako „gorączka”, łatwo zgadnąć, co to jest - podgorączkowa temperatura ciała. Mówimy o zawyżonym wskaźniku stanu termicznego ciała. Dalej - bardziej szczegółowo o tym, dlaczego utrzymuje się temperatura podgorączkowa, czy konieczne jest jej obniżenie i jakie badania należy wykonać, aby znaleźć przyczynę stanu bliskiego gorączki.

W organizmie każdego zdrowego człowieka istnieją „automatyczne ustawienia” termoregulacji. Wskaźnik mieszczący się w granicach 36,6 ° C uważa się za normalny. Dopuszczalne są niewielkie zmiany fizjologiczne o 0,5°C, zarówno w górę, jak i w dół. Jeśli termometr wzrośnie do 38-39 ° C, mówi się o temperaturze gorączkowej, ale jeśli przekracza 39 ° C, jest to gorączka.

W rozumieniu większości ludzi podgorączkowa temperatura ciała wynosi 37-37,5°C, podczas gdy lekarze wskazują na wyższą wartość - 37,5-38°C. Lekarze domowi nie uważają takiego reżimu termicznego organizmu za gorączkowy. Dlatego w temperaturze podgorączkowej nie wolno podejmować interwencji w celu jej zmniejszenia.

Główne powody

Ewentualny wzrost temperatury ciała jest konsekwencją zaburzeń zachodzącego procesu limbiczno-podwzgórzowo-siatkowego. Krótko mówiąc, reżim termiczny jest ustalany przez podwzgórze, które działa jak termostat. Ekspozycja na zewnętrzne lub wewnętrzne pirogeny powoduje uwolnienie mediatorów stanu zapalnego, które wpływają na neurony odpowiedzialne za termoregulację. Pirogeny znajdują się w podwzgórzu, które z kolei reaguje ogólnoustrojowo, ustawiając organizm na nowy poziom emisji ciepła.

Ponadto może wystąpić niska gorączka z powodu zniszczenia czerwonych krwinek podczas udaru, ostrego zawału serca, zespołu ucisku. Lekarze nazywają to zjawisko hemolizą – powoduje ono martwicę tkanek, na co organizm reaguje zwiększeniem wymiany ciepła. Wskaźnik kolumny na termometrze może wzrosnąć w przypadku silnej reakcji alergicznej, niezależnie od jej etiologii.

Stan podgorączkowy jako oznaka przeziębienia

Łagodna gorączka towarzyszy wielu chorobom, które objawiają się bezobjawowo. Temperatura podgorączkowa jest właściwie ich jedyną oznaką pojawiającą się w początkowej fazie rozwoju. Oprócz stanu „prawie gorączkowego” choroba nie może objawiać się w żaden inny sposób, co jest główną przyczyną opóźnionej diagnozy.

Niezależnie od przyczyn gorączki podgorączkowej, charakteryzuje się ona występowaniem okresowym lub stałym. Czasami wskazania termometru mogą wzrosnąć na krótki czas, ale częściej u pacjentów występuje trwała, niska gorączka w zakresie 37-38 ° C.

Jeśli lekką gorączkę u danej osoby uznamy za oznakę szczególnej patologii, to jeśli towarzyszy jej kaszel, zatkany nos, ból głowy, przeziębienie, można podejrzewać SARS lub grypę. Przedłużająca się niska gorączka czasami wskazuje na ogniskowe zapalenie płuc, gruźlicę płuc. W przeważającej liczbie przypadków w ciągu dnia temperatura ciała chorych może mieścić się w granicach normy, jednak w godzinach popołudniowych, późnym popołudniem, wzrasta do wartości przedgorączkowych. Typowym objawem malarii Plasmodium jest utrzymująca się niska gorączka, która objawia się co 1-2 dni.

Nawiasem mówiąc, gorączkę często uważa się za zjawisko resztkowe przeniesionego ARVI, zespołu poinfekcyjnego. Reżim termiczny z reguły stabilizuje się po ostatecznym wyzdrowieniu, wzmocnieniu odporności i odstawieniu leku.

Wzrost temperatury podczas stanu zapalnego

W przypadku zapalenia oskrzeli temperatura podgorączkowa utrzymuje się w granicach 37,7 ° C. W przybliżeniu do tego samego poziomu termometr podnosi się z zapaleniem płuc. Typowy stan podgorączkowy wynosi 37-37,5°C. Wystarczająco długo, po bólu gardła, może pozostać lekkie ciepło. Ale nawet przy takich chorobach dróg oddechowych stan podgorączkowy utrzymujący się dłużej niż 10 dni powinien ostrzegać. Jeśli patologia zakaźno-zapalna nabierze przewlekłego, zdekompensowanego przebiegu z częstymi zaostrzeniami, tkanki serca i nerek zaczynają ulegać zatruciu, w wyniku czego może rozwinąć się infekcyjne zapalenie wsierdzia, kłębuszkowe zapalenie nerek i zapalenie dróg żółciowych.

Na tle postępu chorób układu moczowo-płciowego bardzo częstym objawem jest nieznaczny wzrost temperatury ciała. Stan podgorączkowy i inne jego objawy znikają po leczeniu lekami przeciwbakteryjnymi. Ale jeśli stan przedgorączkowy nie zniknie po zakończeniu terapii, można założyć, że proces zapalny zdążył wpłynąć na nerki. Należy pamiętać, że stabilna temperatura podgorączkowa, której wartości nie zmieniają się w ciągu dnia, odnosi się do objawów infekcyjnego zapalenia wsierdzia.

Stan podgorączkowy może wystąpić po usunięciu zęba trzonowego lub jakiejkolwiek interwencji chirurgicznej. Wśród przyczyn wzrostu temperatury wiodącą pozycję zajmuje reakcja organizmu na czynnik uszkadzający lub infekcję bakteryjną.

Inną możliwą przyczyną zmienionego wskaźnika ciepła jest zakażenie wirusem opryszczki lub wirusowe zapalenie wątroby typu C. W ciągu dnia temperatura ciała może utrzymywać się w normalnych granicach, a w nocy może wzrosnąć do 37,2-37,5°C.

Nieuleczalne choroby

Temperatura podgorączkowa jest jednym z objawów chorób krwi. Najczęściej objaw ten obserwuje się w białaczce limfatycznej, różnych postaciach chłoniaka, mięsaku limfatycznym, białaczce szpikowej i nowotworach nerek. Stałe osłabienie i podwyższona temperatura ciała utrzymująca się przez kilka miesięcy może wskazywać na wczesną fazę procesu nowotworowego. Warto zauważyć, że u pacjentów, którzy przeszli radio- i chemioterapię, przez długi czas występuje również łagodna gorączka. Powodem tego jest osłabiony układ odpornościowy.

Jak wiadomo, ludzki wirus niedoboru odporności działa powoli, dlatego wzrost temperatury ciała u zdiagnozowanego zakażenia wirusem HIV do 37,7-38 ° C można postrzegać jako wskaźnik ogólnego osłabienia mechanizmów obronnych organizmu. W przypadku takich pacjentów każda infekcja może wiązać się z poważnymi powikłaniami lub śmiercią.

Dystonia naczyniowo-naczyniowa

Biorąc pod uwagę specyfikę fizjologii naszego organizmu, ważne jest, aby zrozumieć, że normalna termoregulacja wymaga pełnego funkcjonowania wszystkich narządów wewnętrznych, gruczołów i naczyń krwionośnych, które są koordynowane przez autonomiczny układ nerwowy. To ona zapewnia stałość środowiska wewnętrznego i zdolność przystosowania organizmu do działania czynników zewnętrznych. Nawet niewielkie zaburzenia w funkcjonowaniu układu autonomicznego mogą prowadzić do podgorączkowego wzrostu temperatury ciała.

W przypadku dystonii wegetatywnej, oprócz nieuzasadnionych skoków temperatury, mogą również objawiać się inne zaburzenia neurokrążeniowe (na przykład zmiany ciśnienia krwi, zwiększone lub wolne bicie serca), rozwój hipotonii mięśni i nadmiernego pocenia się.

Do niedawna temperatura podgorączkowa w medycynie pozostawała objawem o niewyjaśnionej etiologii. Do tej pory wiadomo już na pewno, że łagodna gorączka może wystąpić z powodu zaburzenia termoregulacji na tle wrodzonego lub nabytego zespołu międzymózgowia. W zależności od przyczyn rozwoju dystonii wegetatywno-naczyniowej w medycynie wyróżnia się kilka jej rodzajów:

• genetyczny;
• zakaźny-alergiczny;
• traumatyczny;
• psychogenne.

Niedokrwistość

Niski poziom hemoglobiny i niskie wartości termometru są ze sobą w ścisłym związku biochemicznym. Niedokrwistość z niedoboru żelaza może prowadzić do zakłócenia produkcji hemoglobiny i zmniejszenia jej stężenia w czerwonych krwinkach, które transportują tlen do komórek. Brak tlenu powoduje z kolei zaburzenia w procesach metabolicznych. Dlatego oprócz innych objawów niedoboru żelaza dość często odnotowuje się stan podgorączkowy. Najbardziej podatne na rozwój anemii są osoby poniżej 18. roku życia. Równolegle ze wzrostem temperatury ciała zmniejsza się ich apetyt, następuje niewielka utrata masy ciała.

Jednak nie tylko niedobór żelaza może prowadzić do spadku poziomu hemoglobiny we krwi. Przyczyną głodu tlenu w komórkach jest często anemia spowodowana brakiem kwasu foliowego, cyjanokobalaminy i innych witamin z grupy B. Te pierwiastki śladowe odpowiadają za syntezę hemoglobiny w szpiku kostnym. Ten typ niedokrwistości nazywany jest niedokrwistością precyzyjną i towarzyszy mu również niska gorączka. W przypadku braku leczenia niedokrwistości możliwy jest rozwój zanikowych zmian w błonach śluzowych przewodu pokarmowego.

Stan podgorączkowy u kobiet

Jeżeli żaden z powyższych czynników nie jest przyczyną wzrostu temperatury ciała u pacjentki, należy zwrócić uwagę na jej cykl menstruacyjny. Temperatura u kobiet często wzrasta do wartości podgorączkowych przed zbliżającymi się „dniami krytycznymi” i jest jednym z wariantów normy przebiegu zespołu napięcia przedmiesiączkowego. Należy zaznaczyć, że okresowe i niewielkie zmiany w termoregulacji nie powinny budzić niepokoju. Wzrost wydajności o nie więcej niż 0,5 stopnia jest zwykle związany z aktywną produkcją żeńskich hormonów i produktów ich metabolizmu.

Ponadto łagodne upały i uderzenia gorąca nawiedzają kobiety w okresie menopauzy. Te zmiany w samopoczuciu wiążą się także ze zmianami hormonalnymi.

U kobiet w ciąży przyczyną temperatury podgorączkowej nie wyższej niż 37,5°C jest wzrost stężenia progesteronu we krwi wytwarzanego przez ciałko żółte jajników i jego wpływ na podwzgórze. Ten objaw może wystąpić w pierwszym trymestrze ciąży. W późniejszym terminie wskaźniki te ustabilizują się.

Jeśli kobieta w ciąży stale ma temperaturę podgorączkową, należy wykluczyć objawy infekcji TORCH, które obejmują toksoplazmozę, wirusowe zapalenie wątroby typu B, różyczkę, wirus cytomegalii i opryszczkę. Infekcje TORCH stanowią zagrożenie dla płodu - to właśnie te choroby, jeśli matka zostanie nimi zarażona w czasie ciąży, mogą prowadzić do rozwoju wrodzonych patologii. Jeżeli infekcja była obecna w organizmie kobiety w momencie poczęcia, nie można wykluczyć, że została ona aktywowana na tle osłabionej odporności. Dlatego kobiety w ciąży powinny zachować czujność, codziennie mierzyć temperaturę ciała, a w przypadku utrzymującego się stanu podgorączkowego poddać się odpowiednim badaniom.

Dlaczego zdarza się to w dzieciństwie

Temperatura podgorączkowa u dziecka jest najczęściej objawem infekcji górnych dróg oddechowych, nosogardzieli i uszu. U dzieci poniżej drugiego roku życia przyczyną tego stanu może być ząbkowanie i rutynowe szczepienia. Zdaniem wielu pediatrów niestabilna termoregulacja u dzieci poniżej piątego roku życia nie powinna budzić większych niepokojów, jeśli nie towarzyszą jej żadne dodatkowe objawy, ponieważ we wczesnym wieku wzrost wskaźników łatwo wywołać aktywność fizyczna, przegrzanie, hipotermia. Znacznie rzadziej temperatura podgorączkowa u dziecka jest spowodowana zespołem międzymózgowia - wrodzoną wadą podwzgórza.

Za przyczynę zmiany termoregulacji w okresie dojrzewania uważa się brak równowagi hormonalnej, który powstał na tle dojrzewania. Jednocześnie nie można ignorować możliwości problemów patologicznych. U nastolatków temperatura podgorączkowa może być objawem raka krwi, chorób tarczycy, chorób autoimmunologicznych. Dzieci do 16. roku życia są zagrożone młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów i toczniem rumieniowatym układowym – choroby te są trudne w leczeniu i towarzyszy im gorączka.

Czy temperatura podgorączkowa może być skutkiem ubocznym długotrwałego leczenia? To pytanie jest często zadawane specjalistom dziecięcym, ale jest mało prawdopodobne, że uda się na nie jednoznacznie odpowiedzieć. Substancje poszczególnych leków rzeczywiście mogą wpływać na termoregulację, m.in. atropina, antybiotyki, leki moczopędne, leki przeciwdrgawkowe, leki przeciwpsychotyczne. Na przykład przy długotrwałej antybiotykoterapii poważnie wpływa to na układ odpornościowy, na co wskazuje wzrost temperatury ciała. Ale każdy organizm inaczej reaguje na leki, więc błędem byłoby uogólniać i deklarować z absolutną pewnością wpływ leków na wskaźniki temperatury.

Jak prawidłowo zmierzyć temperaturę dziecku

Nie ma konieczności pomiaru temperatury u dzieci:

• zaraz po przebudzeniu;
• po jedzeniu;
• po aktywnej aktywności fizycznej;
• podczas płaczu, napadów złości, w stanie pobudzenia.

Wskaźniki mogą być przeszacowane z naturalnych powodów fizjologicznych. W czasie odpoczynku temperatura może spaść. Niewielki spadek kolumny na termometrze jest również możliwy, jeśli dziecko nie jadło przez dłuższy czas. Aby zmierzyć temperaturę należy wytrzeć pachę do sucha. Termometr należy mocno zacisnąć i przytrzymać przez co najmniej 10 minut.

Diagnostyka

Z problemem takim jak stan podgorączkowy możesz skontaktować się z jednym z następujących lekarzy:

• fizjatra;
• lekarz rodzinny;
• lekarz ogólny;
• infekcjonista.

Ale musisz zrozumieć, że żaden ze specjalistów nie będzie w stanie powiedzieć, że znalezienie przyczyny temperatury podgorączkowej jest najprostszym zadaniem. Postawienie prawidłowej diagnozy z tym objawem będzie wymagało kompleksowego badania, serii badań laboratoryjnych.

W temperaturze podgorączkowej konieczna będzie przede wszystkim ocena tzw. krzywej temperaturowej. Aby go skompilować, pacjent musi korzystać z pomiarów temperatury, które wykonuje codziennie raz na 12 godzin. Na przykład o 9:00 rano i o 21:00 wieczorem. Pomiary przeprowadza się przez miesiąc, wyniki zostaną przeanalizowane przez lekarza prowadzącego. Jeśli specjalista jest przekonany o utrzymywaniu się stanu podgorączkowego, pacjent będzie musiał skonsultować się z lekarzami o wąskim profilu:

• otolaryngolog;
• kardiolog;
• fizjatra;
• endokrynolog;
• dentysta
• onkolog.

Przy temperaturze podgorączkowej należy skierować pacjenta na badanie krwi. Jeśli wszystkie wskaźniki są w normie, badanie jest kontynuowane. Oprócz ogólnej analizy pacjent będzie musiał przejść szereg innych badań krwi:

• w przypadku chorób przenoszonych drogą płciową (kiła, HIV), wirusowego zapalenia wątroby typu B i C;
• w przypadku infekcji TORCH;
• dla czynnika reumatoidalnego;
• na hormony tarczycy;
• dla markerów nowotworowych.

Jeśli te wyniki nie dadzą odpowiedzi na interesujące Cię pytanie, będziesz musiał również zdać badanie moczu, badanie kału na jaja robaków i posiew bakteriologiczny plwociny na gruźlicę.

Leczenie

Należy od razu zauważyć, że nie jest konieczne obniżanie temperatury podgorączkowej. Jeśli w tej sytuacji lekarz zaleci przyjmowanie leków przeciwgorączkowych, pozostaje tylko stwierdzić, że jest on niekompetentny. Przy niskiej temperaturze nie ma potrzeby zażywania tabletek aspiryny, paracetamolu czy ibuprofenu, mimo że od dłuższego czasu obserwuje się stany podgorączkowe.

Nie ma potrzeby obniżania temperatury podgorączkowej za pomocą leków. Jedyne, co musisz w tym przypadku zrobić, to zwrócić się o pomoc medyczną do wykwalifikowanych lekarzy. W przypadku braku dodatkowych objawów i skarg na pogorszenie samopoczucia, nie ma potrzeby leczenia temperatury podgorączkowej. Przepisanie prawidłowego leczenia jest prawie niemożliwe, jeśli etiologia tego schorzenia pozostaje niejasna.

Dla zapobiegania

Dosłownie sto lat temu stan podgorączkowy nazywano „ogólnym złym samopoczuciem” i zalecano leczenie nim zbilansowaną dietą, dobrym wypoczynkiem, unikaniem stresu i spacerami na świeżym powietrzu. I choć może to zabrzmieć dziwnie, dla wielu te zalecenia nie były bezużyteczne.

Do chwili obecnej leczenie temperatury podgorączkowej zależy wyłącznie od patogenezy choroby. Jeżeli zmiany termoregulacji występują często lub mają charakter trwały, należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza. Zwłaszcza jeśli nie ma innych objawów, po których można by rozpoznać chorobę.

W niektórych przypadkach nawet po kompleksowym badaniu nadal nie udaje się ustalić przyczyny niskiej gorączki. Tacy pacjenci muszą zwracać szczególną uwagę na własne zdrowie i stan układu odpornościowego. Aby przywrócić normalne procesy termoregulacyjne, potrzebujesz:

• Nie zwlekaj z leczeniem ognisk infekcji w organizmie i chorób, które wywołują.
• Unikaj stresujących sytuacji i doświadczeń.
• Minimalizuj spożycie niezdrowej żywności.
• Rzuć alkohol i palenie.
• Odpocznij wystarczająco i postępuj zgodnie z codzienną rutyną.
• Wykonuj umiarkowane ćwiczenia i spaceruj na świeżym powietrzu.

Czytanie 9 min. Wyświetleń 142 tys.

– jest to temperatura utrzymująca się przez długi czas na poziomie 37-37,5°C. Jednocześnie dana osoba może całkowicie nie mieć objawów jakiejkolwiek choroby i może pojawić się złe samopoczucie. O temperaturze podgorączkowej nie mówimy wtedy, gdy odnotowuje się pojedyncze przypadki gorączki: może to wynikać z indywidualnych cech organizmu i czynników opisanych powyżej, ale jeśli temperaturę podgorączkową rejestruje się na krzywej temperatury z pomiarami prowadzonymi przez wiele dni w wiersz.

Za prawdziwy wzrost temperatury uważa się temperaturę powyżej 38,3 stopnia.. Takiej temperaturze towarzyszą bardzo specyficzne objawy, które odpowiadają bardzo konkretnej chorobie. Ale długotrwała gorączka o niskim stopniu nasilenia jest często jedyną oznaką ustalenia przyczyny, której będziesz musiał biegać po lekarzach.

Za normalną temperaturę ludzkiego ciała uznaje się temperaturę 36,6°C, chociaż dla wielu za normalną temperaturę uważa się 37°C. To właśnie tę temperaturę obserwuje się w zdrowym organizmie: u dziecka czy dorosłego, mężczyzny czy kobiety – to nie ma znaczenia. Nie jest to stała, statyczna, niezmienna temperatura, w ciągu dnia waha się ona w obie strony w zależności od przegrzania, hipotermii, stresu, pory dnia i rytmów biologicznych. Dlatego za normalny zakres uważa się temperatury od 35,5 do 37,4 ° C.

Temperaturę ciała regulują gruczoły wydzielania wewnętrznego – tarczyca i podwzgórze.. Receptory komórek nerwowych podwzgórza reagują na temperaturę ciała, zmieniając wydzielanie TSH, które reguluje czynność tarczycy. Hormony tarczycy T3 i T4 regulują intensywność metabolizmu, od której zależy temperatura. U kobiet hormon estradiol bierze udział w regulacji temperatury. Wraz ze wzrostem jego poziomu spada podstawowa temperatura - proces ten zależy od cyklu miesiączkowego. U kobiet temperatura ciała zmienia się w trakcie cyklu menstruacyjnego o 0,3–0,5°C. Najwyższe wskaźniki do 38 stopni obserwuje się między 15 a 25 dniem standardowego 28-dniowego cyklu miesiączkowego.

Oprócz tła hormonalnego na wskaźniki temperatury nieznacznie wpływają:

• ćwiczenia fizyczne;
• spożycie żywności;
• u dzieci: silny, długotrwały płacz i aktywne zabawy;
• pora dnia: rano temperatura jest zwykle niższa (najniższa temperatura występuje w godzinach 4-6 rano), a wieczorem osiąga maksimum (od 18 do 24 rano - okres temperatury maksymalnej);
• temperatura spada u osób starszych.

Fizjologiczne wahania termometrii w ciągu dnia w granicach 0,5-1 stopnia są uważane za normę.

Stan podgorączkowy nie należy do normalnego stanu organizmu, dlatego głównym pytaniem stawianym lekarzowi jest identyfikacja przyczyn patologii. Jeśli pacjent niedawno chorował i był długo leczony, uważa się, że wzrost temperatury wiąże się z procesem zdrowienia. Jeżeli nic takiego nie było to trzeba szukać dysfunkcji która spowodowała ten objaw. W celu dokładniejszego wykrycia patologii zaleca się sporządzenie krzywej temperatury, analizę dobrostanu i diagnostykę laboratoryjną.

Choroby charakteryzujące się stanem podgorączkowym

Zakaźne przyczyny chorób

Infekcje są najczęstszą przyczyną stanu podgorączkowego. Wraz z długotrwałym występowaniem choroby objawy zwykle ustępują i pozostaje jedynie stan podgorączkowy. Głównymi przyczynami zakaźnego stanu podgorączkowego są:

• Choroby laryngologiczne - zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego, zapalenie gardła itp.
• Choroby zębów i próchnica zębów, w tym.
• Choroby żołądkowo-jelitowe - zapalenie żołądka, zapalenie trzustki, zapalenie okrężnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego itp.
• Choroby dróg moczowych - odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej itp.
• Choroby narządów płciowych - zapalenie przydatków i zapalenie gruczołu krokowego.
• Ropnie po zastrzykach.
• Niegojące się owrzodzenia u chorych na cukrzycę.

Choroby autoimmunologiczne

W chorobach autoimmunologicznych układ odpornościowy organizmu zaczyna atakować własne komórki, co powoduje przewlekły stan zapalny z okresami zaostrzeń. Z tego powodu zmienia się również temperatura ciała. Najczęstsze patologie autoimmunologiczne:

• reumatoidalne zapalenie stawów;
• toczeń rumieniowaty układowy;
• zapalenie tarczycy Hashimoto;
• Choroba Crohna;
• rozlane wole toksyczne.

Aby wykryć choroby autoimmunologiczne, przepisuje się testy na ESR, białko C-reaktywne, czynnik reumatoidalny i inne badania.

Choroby onkologiczne

W przypadku nowotworów złośliwych stan podgorączkowy może być wczesnym objawem choroby, występującym na 6–8 miesięcy przed wystąpieniem objawów. W rozwoju stanu podgorączkowego rolę odgrywa tworzenie kompleksów immunologicznych, które wyzwalają odpowiedź immunologiczną. Jednakże wczesny wzrost temperatury wiąże się z rozpoczęciem wytwarzania określonego białka przez tkankę nowotworową. Białko to występuje we krwi, moczu i tkance nowotworowej. Jeśli guz nie objawił się jeszcze w żaden sposób, połączenie stanu podgorączkowego ze specyficznymi zmianami we krwi ma wartość diagnostyczną. Często stan podgorączkowy towarzyszy przewlekłej białaczce szpikowej, białaczce limfatycznej, chłoniakowi, mięsakowi limfatycznemu.

Inne choroby

Może powodować stan podgorączkowy i inne choroby:

• dysfunkcja autonomiczna: zaburzenia pracy serca i układu sercowo-naczyniowego;
• dysfunkcja gruczołów dokrewnych: nadczynność tarczycy i tyreotoksykoza (wykrywa się USG tarczycy i badanie krwi na hormony T3, T4, TSH, przeciwciała przeciwko TSH);
• zaburzenia hormonalne;
• infekcja utajona: wirus Epsteina-Barra, infekcja wirusem cytomegalii, infekcja opryszczkowa;
• Zakażenie wirusem HIV (wykrywane metodą ELISA i PCR);
• robaczyca (wykryta przez analizę kału pod kątem jaj robaków);
• toksoplazmoza (zidentyfikowana metodą ELISA);
• bruceloza (wykrywana metodą PCR);
• gruźlica (wykrywana testami Mantoux i fluorografią);
• zapalenie wątroby (identyfikowane metodą ELISA i PCR);
• Niedokrwistość z niedoboru żelaza;
• reakcje alergiczne;
• termoneuroza.

Dla zakaźnego stanu podgorączkowego charakterystyczne są:

1. obniżenie temperatury pod wpływem środka przeciwgorączkowego;
2. słaba tolerancja temperatury;
3. codzienne fizjologiczne wahania temperatury.

Dla niezakaźnego stanu podgorączkowego charakterystyczne są:

1. niezauważalny przepływ;
2. brak odpowiedzi na leki przeciwgorączkowe;
3. żadnych zmian dobowych.

Bezpieczny stan podgorączkowy

1. Temperatura podgorączkowa jest całkowicie bezpieczna w okresie ciąży, menopauzy i karmienia piersią, będącego po prostu objawem zmian hormonalnych.
2. Do dwóch, a nawet sześciu miesięcy ogon temperaturowy może utrzymywać się po przebyciu chorób zakaźnych.
3. Nerwica i stres mogą powodować wzrost temperatury wieczorami. W takim przypadku stanowi podgorączkowemu będzie towarzyszyć uczucie chronicznego zmęczenia i ogólnego osłabienia.

Psychogenny stan podgorączkowy

Na stan podgorączkowy, jak na wszystkie inne procesy zachodzące w organizmie, wpływa psychika. W przypadku stresu i nerwicy procesy metaboliczne są przede wszystkim zaburzone. Dlatego kobiety często cierpią na gorączkę podgorączkową bez motywacji. Stres i nerwice powodują wzrost temperatury, a także nadmierna sugestia (na przykład dotycząca choroby) może wpłynąć na rzeczywisty wzrost temperatury. U młodych kobiet typu astenicznego, skłonnych do częstych bólów głowy i VVD, hipertermii towarzyszy bezsenność, osłabienie, duszność, ból w klatce piersiowej i brzuchu.

Aby zdiagnozować ten stan, przepisuje się testy oceniające stabilność psychiczną:

• testy wykrywające ataki paniki;
• skala depresji i lęku;
• skala Becka;
• skala pobudliwości emocjonalnej,
• Skala aleksytymiczna Toronto.

Na podstawie wyników badań pacjent zostaje skierowany do psychoterapeuty.

Lekarski stan podgorączkowy

Gorączkę podgorączkową może wywołać także długotrwałe stosowanie niektórych leków: adrenaliny, efedryny, atropiny, leków przeciwdepresyjnych, leków przeciwhistaminowych, przeciwpsychotycznych, niektórych antybiotyków (ampicylina, penicylina, izoniazyd, linkomycyna), chemioterapii, narkotycznych leków przeciwbólowych, preparatów tyroksyny. Anulowanie terapii łagodzi również obsesyjny stan podgorączkowy.

Stan podgorączkowy u dzieci

Oczywiście każdy rodzic zacznie się martwić, jeśli jego dziecko codziennie wieczorem będzie miało gorączkę. I słusznie, bo u dzieci gorączka w niektórych przypadkach jest jedynym objawem choroby. Normą dotyczącą stanu podgorączkowego u dzieci jest:

• wiek do roku (reakcja na szczepionkę BCG lub niestabilne procesy termoregulacji);
• okres ząbkowania, kiedy gorączkę można obserwować przez kilka miesięcy;
• u dzieci w wieku od 8 do 14 lat, ze względu na krytyczne fazy wzrostu.

O przedłużonym stanie podgorączkowym, który występuje z powodu naruszenia termoregulacji, mówią, że jeśli 37,0–38,0 ° u dziecka trwa dłużej niż 2 tygodnie, a dziecko w tym samym czasie:

• nie traci na wadze;
• badanie wykazuje brak chorób;
• wszystkie analizy są w normie;
• tętno jest normalne;
• antybiotyki nie obniżają temperatury;
• leki przeciwgorączkowe nie obniżają temperatury.

Często u dzieci za wzrost temperatury odpowiedzialny jest układ hormonalny. Często zdarza się, że u dzieci z gorączką upośledzona jest funkcjonalność kory nadnerczy, a układ odpornościowy osłabiony. Jeśli narysujesz portret psychologiczny dzieci, które bez powodu mają gorączkę, otrzymasz portret dziecka niekomunikatywnego, podejrzliwego, wycofanego, łatwo irytującego się, którego każde wydarzenie może wytrącić z równowagi.

Leczenie i odpowiedni tryb życia przywracają normalną wymianę ciepła u dzieci. Z reguły po 15 latach niewiele osób ma tę temperaturę. Rodzice powinni zorganizować dziecku prawidłowy plan dnia. Dzieci cierpiące na stan podgorączkowy powinny rzadziej spać, chodzić i siadać przy komputerze. Dobrze trenuje hartowanie mechanizmów termoregulacyjnych.

U starszych dzieci temperatura podgorączkowa towarzyszy tak częstym chorobom, jak zapalenie migdałków, robaczyca i reakcje alergiczne. Ale stan podgorączkowy może również wskazywać na rozwój bardziej niebezpiecznych chorób: raka, gruźlicy, astmy, chorób krwi.

Dlatego zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem, jeśli dziecko ma temperaturę 37-38 ° C przez ponad trzy tygodnie. Aby zdiagnozować i znaleźć przyczyny stanu podgorączkowego, zostaną przydzielone następujące badania:

• biochemia krwi;
• OAM, badanie codziennego moczu;
• odchody na jajach robaków;
• radiografia zatok;
• radiografia płuc;
• elektrokardiografia;
• próby tuberkulinowe;
• USG narządów wewnętrznych.

Jeżeli w analizach zostaną wykryte odchylenia, będzie to powodem skierowania wąskich specjalistów na konsultacje.

Jak mierzyć temperaturę u dzieci

U dzieci nie należy mierzyć temperatury bezpośrednio po przebudzeniu, po obiedzie, po aktywnym wysiłku fizycznym, w stanie pobudzenia. W tym czasie temperatura może wzrosnąć ze względów fizjologicznych. Jeśli dziecko śpi, odpoczywa lub jest głodne, temperatura może spaść.

Podczas pomiaru temperatury należy wytrzeć pachę do sucha i przytrzymać termometr przez co najmniej 10 minut. Okresowo zmieniaj termometry.

Jak sobie radzić ze stanem podgorączkowym

Na początek należy zdiagnozować stan podgorączkowy, gdyż nie każdy wzrost temperatury w określonym zakresie jest właśnie stanem podgorączkowym. Wniosek o stanie podgorączkowym wyciąga się na podstawie analizy krzywej temperatury, do sporządzenia której wykorzystuje się pomiary temperatury 2 razy dziennie o tej samej porze – rano i wieczorem. Pomiary wykonuje się w ciągu trzech tygodni, wyniki pomiarów analizuje lekarz prowadzący.

Jeśli lekarz zdiagnozuje stan podgorączkowy, pacjent będzie musiał udać się do następujących wąskich specjalistów:

• otolaryngolog;
• kardiolog;
• infekcjolog;
• fizjatra;
• endokrynolog;
• dentysta
• onkolog.

Testy, które trzeba będzie przejść, aby wykryć ukryte choroby:

• UAC i OAM;
• biochemia krwi;
• zbiorcze próbki moczu i badanie moczu dobowego;
• odchody na jajach robaków;
• krew na HIV;
• krew na wirusowe zapalenie wątroby typu B i C;
• krew na RW;
• radiografia zatok;
• radiografia płuc;
• otolaryngoskopia;
• próby tuberkulinowe;
• krew na hormony;
• USG narządów wewnętrznych.

Identyfikacja odchyleń w dowolnej analizie staje się powodem wyznaczenia bardziej szczegółowego badania.

Środki zapobiegawcze

Jeśli patologia w organizmie nie zostanie wykryta, należy zwrócić szczególną uwagę na zdrowie swojego organizmu. Aby stopniowo przywracać procesy termoregulacyjne do normy, potrzebujesz:

• terminowo leczyć wszystkie ogniska infekcji i pojawiających się chorób;
• unikać stresu;
• zminimalizować liczbę złych nawyków;
• obserwuj codzienną rutynę;
• wysypiaj się odpowiednio do potrzeb swojego organizmu;
• Ćwicz regularnie;
• stwardnieć;
• chodź więcej na świeżym powietrzu.

Wszystkie te metody przyczyniają się do wzmocnienia układu odpornościowego, trenując procesy wymiany ciepła.