Urazy i ich profilaktyka. Ból barku: złożone rodzaje urazów Profilaktyka i leczenie urazów
Zgodnie z mechanizmem występowania można wyróżnić następujące rodzaje urazów:
1. Hity.
2. Ruchy przekraczające fizjologiczne granice danego stawu w amplitudzie (nadmierne rozciągnięcie mięśni, więzadeł, przeprost i ostre zgięcie w stawie, podwinięcie stopy).
3. Zbyt gwałtowne, nieskoordynowane ruchy.
4. Inne mechanizmy.
Skuteczna walka z kontuzjami jest możliwa tylko wtedy, gdy znane są przyczyny ich wystąpienia:
1. Niedociągnięcia i błędy w sposobie prowadzenia zajęć: trenerzy nie zawsze przestrzegają podstawowych zasad szkolenia sportowców, systematyczności zajęć, stopniowego zwiększania aktywności fizycznej, sekwencyjności w doskonaleniu motoryki i indywidualizacji treningu. Szczególnie niekorzystne jest stosowanie w treningu intensywnych obciążeń lub ekstremalnej mocy. Czasami trenerzy nie doceniają systematycznej i regularnej pracy nad techniką i trenując z początkującymi stosują takie metody jak u wysoko wykwalifikowanych sportowców, to naturalne, że taka czy inna kontuzja się zdarzy. W przypadku braku pewnych umiejętności technicznych wykonywanie ćwiczeń wymagających dużej szybkości skurczu mięśni i ruchomości stawów również może prowadzić do uszkodzeń. Dlatego praca nad szybkością (sparring) powinna iść równolegle z doskonaleniem techniki ruchu. Niebagatelne znaczenie ma umiejętność poprawnego wyjaśnienia i pokazania przez trenera wymaganego ćwiczenia, zwrócenia uwagi na indywidualne aspekty zawodnika. Szczególną uwagę należy zwrócić na rozgrzewkę przed treningiem lub zawodami.
2. Niedociągnięcia w organizacji zajęć i zawodów:
- nieprawidłowe sporządzenie programu konkursu;
- naruszenie zasad ich postępowania;
- Brak kwalifikacji sądownictwa;
- naruszenie zasad bezpieczeństwa.
Znaczna liczba kontuzji związana jest z nieobecnością trenera na zajęciach; duża liczba kursantów z jednym trenerem (zwłaszcza początkujący i dzieci); niewłaściwa obsada grup zaangażowanych osób (różny poziom wytrenowania sportowego, dorośli i dzieci w tej samej grupie, brak podziału na kategorie wagowe podczas przygotowań do zawodów i sparingów).
3. Niedostateczne zaplecze materialne i techniczne zajęć i zawodów (niedopuszczalny jest np. brak tatami, zwłaszcza podczas zawodów dziecięcych).
4. Niesprzyjające warunki higieniczno-meteorologiczne (nieprzestrzeganie norm higienicznych oświetlenia, wentylacji, wysoka wilgotność, niedostateczna aklimatyzacja sportowców, szybka zmiana kilku stref czasowych przed zawodami).
5. Naruszenie wymogów kontroli medycznej.
6. Brak dyscypliny sportowców. Na przykład stosowanie zabronionych technik podczas walki, co zwykle obserwuje się przy niskim poziomie techniki sportowców.
Cechy urazowego uszkodzenia mózgu.
Za „czyste” zwycięstwo na tatami uważa się zwycięstwo w wyniku nokautu lub powalenia (nokaut - angielski nokaut) - miażdżący cios; stan powalenia na stojąco – tzw. stan oszołomienia, od nazwy angielskiego napoju „grog”, czyli stan półpijania z utratą przytomności na ułamek sekundy i utratą orientacji przestrzennej. Nokauty i powalenia powodują nie tylko traumę fizyczną, ale także neuropsychiczną.
Z łagodnym wstrząsem mózgu, ciemnieniem oczu, dzwonieniem w uszach, nudnościami, bólem głowy, zawrotami głowy, ogólnym osłabieniem, uczuciem ciężkości w głowie, pojawia się krótkotrwała (1-3 minuty) utrata przytomności (niektóre objawy mogą być nieobecne). Często występuje wyraźna bladość twarzy, zimny pot, drżenie całego ciała. Przy umiarkowanym wstrząsie mózgu obserwuje się wyraźny stopień odłączenia, dłuższą utratę przytomności (10-15 minut), wymioty i spadek napięcia mięśniowego. Chory jest ospały, ospały, zwykle nie pamięta wydarzeń poprzedzających uraz (niepamięć wsteczna), jest słabo zorientowany w czasie i otoczeniu, funkcje motoryczno-wolicjonalne są częściowo zachowane. W ciężkiej postaci wstrząsu mózgu utrata przytomności od kilku godzin do jednego dnia lub dłużej, duszność, hemotensyna, ciężki tachykardia. Źrenice są szerokie, reakcja na światło jest słaba lub całkowicie nieobecna.
Stłuczenie mózgu jest konsekwencją bezpośredniego urazu mózgu na wewnętrznej powierzchni kości czaszki poprzez mechanizm uderzenia i kontruderzenia. W obrazie klinicznym występują miejscowe objawy neurologiczne (zaburzenia mowy, osłabienie siły kończyn, zaburzenia czucia), objawy mózgowe jak we wstrząśnieniu mózgu.
Ucisk mózgu jest jedną z najgroźniejszych postaci zamkniętego urazu czaszkowo-mózgowego, spowodowanego krwawieniem w przypadku uszkodzenia naczyń tętniczych opon mózgowo-rdzeniowych, żył i zatok żylnych. Objawy ucisku zwykle nie pojawiają się w momencie urazu, lecz rozwijają się stopniowo (objaw „lekkiej szczeliny”, który czasami trwa od jednego do kilku tygodni). Główne objawy to pękający ból głowy, letarg, utrata przytomności, niepokój. We wszystkich przypadkach urazowego uszkodzenia mózgu konieczna jest terminowa hospitalizacja, warunki powrotu do zdrowia są bardzo indywidualne. W odrębnym okresie urazu czaszkowo-mózgowego, zwłaszcza umiarkowanego i ciężkiego, obserwuje się zaburzenia psychiczne i spadek inteligencji. Nie mniej niebezpieczne są długoterminowe konsekwencje powtarzających się traumatyzacji mózgu, skumulowany efekt uderzeń w głowę, tj. Nałożenie konsekwencji systematycznych łagodnych uderzeń w głowę. Jednym z powodów usuwania reakcji obronnych jest „zbijanie wagi”, według statystyk, w tym przypadku częściej występują powalenia i nokauty. Wielu sportowców celowo ukrywa fakt urazu mózgu, według statystyk tylko 30% sportowców po wstrząśnieniu mózgu było leczonych w szpitalu. Wszyscy sportowcy, którzy doznali wstrząśnienia mózgu muszą przynajmniej 3 razy w ciągu roku przejść pogłębione badanie lekarskie z obowiązkowym udziałem neuropatologa i okulisty. Przy łagodnym wstrząsie mózgu okres hospitalizacji wynosi co najmniej 14 dni, przy umiarkowanym wstrząsie mózgu - 3-4 tygodnie, przy ciężkim wstrząsie mózgu - co najmniej 2 miesiące. Odpoczynek w łóżku odpowiednio - 10, 18 i 30 dni. Przyjęcie na zajęcia specjalne z łagodnym stopniem nie wcześniej niż 4-5 tygodni po wypisaniu ze szpitala, a udział w zawodach - po 1,5 miesiąca z całkowitym wyzdrowieniem klinicznym. Przy średnim stopniu - specjalne szkolenie nie wcześniej niż po 2 miesiącach z całkowitym wyzdrowieniem klinicznym, obecność obiektywnych danych patologicznych, nawet przy braku skarg, jest przeciwwskazaniem do specjalnego szkolenia. W przypadku ciężkiego wstrząśnienia mózgu kwestię kontynuacji zajęć można rozstrzygnąć nie wcześniej niż po 3 miesiącach od wypisu ze szpitala. Na przykład w części medycznej regulaminu zawodów bokserskich napisano, że bokser, który otrzymał nokaut, nie może startować przez rok od daty otrzymania nokautu; bokser, który doznał 2 nokautów - przez 2 lata z rzędu i 3 nokautów w boksie - nie może w ogóle startować. Uważam, że punkt dotyczący przeciwwskazań medycznych powinien znaleźć się również w naszym regulaminie dopuszczania do zawodów. W warunkach zgrupowań lekarz powinien prowadzić obserwacje dotyczące zaburzeń o charakterze dysonansowym (trudności z zasypianiem, strach, przerażenie, krzyki we śnie, budzenie się ze strachem, utrata apetytu itp.).
Oprócz zamkniętego urazu czaszkowo-mózgowego mogą wystąpić różne urazy czaszki, takie jak uszkodzenie twarzy, zębów, szczęk.
Siniaki na twarzy charakteryzuje się znacznym obrzękiem i krwotokiem w tkance – założyć opatrunek uciskowy, miejscowo – przeziębienie.
Uszkodzenie zęba występują w postaci złamania korony lub zwichnięcia zęba, czasami dochodzi do złamania korzenia zęba. Złamanie korony charakteryzuje się bólem i obecnością ostrych krawędzi na pozostałej części zęba. W przypadku zwichnięcia występuje znaczna ruchliwość i wystawanie zęba z otworu, czasami skargi na niemożność szczelnego zamknięcia szczęk. Pierwsza pomoc - infiltracja 2% roztworem nowokainy, nałożenie na ranę wacika z kamforofenolem.
Złamanie dolnej szczęki - Skargi na ból w miejscu urazu, nasilający się podczas mowy, żucia, zęby nie zaciskają się mocno, występuje krwotok na twarzy i szyi, obrzęk tkanek. Często złamaniu towarzyszy utrata przytomności, nudności lub wymioty, amnezja wsteczna (połączona ze wstrząsem mózgu). Pierwsza pomoc - unieruchomienie żuchwy bandażem, znieczulenie: podskórnie 1 ml 2% roztworu promedolu, domięśniowo - 2 ml. 50% roztwór analgin, wewnątrz - sulfadimezin 1 g 4 razy dziennie.
Dyslokacje żuchwy - posadzić pacjenta na niskim krześle, głowa pacjenta powinna opierać się o ścianę. Kciuki lekarza owinięte gazą umieszcza się na powierzchniach żujących zębów trzonowych żuchwy, pozostałe palce pokrywają uszkodzoną powierzchnię żuchwy. Kciuki naciskają na szczękę i przesuwają podbródek do góry. Po redukcji nakłada się bandaż utrwalający na 10-12 dni.
Posiniaczone oko - ból, obrzęk, krwiak powiek, zmniejszenie ostrości wzroku, krwotoki podspojówkowe. Pierwsza pomoc - założenie aseptycznego bandaża, wkroplenie kropli dezynfekujących (30% roztwór sulforacylu sodowego lub 0,25% roztwór rawenylolaktylenu).
Uraz nosa zawsze towarzyszy silne krwawienie, dolegliwości bólowe w nosie, trudności w oddychaniu przez nos, w przypadku złamania z przemieszczeniem obserwuje się deformację zewnętrznego nosa. Pierwsza pomoc polega na zatrzymaniu krwawienia i repozycjonowaniu odłamów kostnych wraz z ich późniejszym utrwaleniem. Zmień pozycję, aby wytworzyć tak wcześnie, jak to możliwe, z wyjątkiem przypadków wstrząśnienia mózgu, silnego obrzęku tkanek miękkich zewnętrznego nosa. Repozycję kości nosowych przeprowadza się za pomocą podnośnika nosowego w znieczuleniu miejscowym (błonę śluzową smaruje się 3% roztworem dikainy i wstrzykuje się 5-10 ml 1% roztworu nowokainy do strefy złamania). Nos tamponuje się turundą z gazy nasączoną parafiną.
Uraz ucha - tępy uraz małżowiny usznej może doprowadzić do powstania otokrwiaka - krwotok między ochrzęstną a chrząstką - niebieskawy obrzęk małżowiny usznej. Małe krwiaki ustępują samoistnie. Rozległe otokrwiaki należy nakłuć i opatrywać bandażem uciskowym przez kilka dni.
Leczenie urazów to technika regeneracji, która zależy od ciężkości urazu, a także od jego rodzaju. Dochodzi do urazów więzadeł, ścięgien, stawów, kości i mięśni. Każdy wie, czym są mięśnie i kości, ale trzeba wyjaśnić różnicę między stawami, ścięgnami i więzadłami. Staw jest ruchomą kończyną kości, która jest połączona z więzadłami. Więzadła to struktury łączące, które znajdują się między kośćmi i łączą je. Ścięgna to struktury, które przyczepiają mięśnie do kości i przenoszą siłę z tych ostatnich na kości, dzięki czemu można ogólnie się poruszać. W zależności od ciężkości urazu dzieli się je na trzy etapy: I etap – odczuwany jest ból, który jednak pozwala na wykonanie ćwiczenia, II etap – odczuwany jest ból, który ogranicza możliwości sportowca, III etap - odczuwany jest ból, który nie pozwala na ruch.
W każdym przypadku leczenie urazu najlepiej rozpocząć od wizyty u lekarza, który może postawić diagnozę, a także przepisać specjalistyczne leczenie. Istnieje jednak szereg działań, które zostaną omówione poniżej, które należy wykonać natychmiast, ponieważ dzięki temu znacznie wzrośnie szybkość powrotu do zdrowia po urazie. Pod koniec rekonwalescencji będziesz musiał zapobiegać kontuzjom, co w rzeczywistości było pożądane przed otrzymaniem, od tego czasu można było całkowicie uniknąć obrażeń. Ogólnie przyczyn kontuzji jest tylko kilka: niewłaściwa rozgrzewka lub zaczep, naruszenie techniki ćwiczeń, dysproporcja w rozwoju cech mięśniowych i pozamięśniowych czy dysproporcja w treningu i regeneracji.
Rozgrzej się i ochłodź - to sposób na rozgrzanie więzadeł, stawów, mięśni przed treningiem i kontrolę ich wychłodzenia po. Rozgrzewka powinna być długa, ugniatane powinno być całe ciało, a nie tylko pracujące grupy mięśniowe. Rozgrzewkę należy rozpocząć od powolnych ruchów, stopniowo zwiększając ich intensywność. Przed przystąpieniem do jakiegokolwiek ćwiczenia koniecznie wykonaj 1 serię 20-30 powtórzeń z pustą szyją, następnie wykonaj serię 30-40% ciężaru roboczego na 10-15 powtórzeń i serię 70-80% ciężaru roboczego ciężar na 8-10 powtórzeń. Szybkość ćwiczeń wzrasta wraz ze wzrostem masy ciała. Po tym możesz bez obaw przystąpić do głównego treningu, jednak przed każdym ćwiczeniem powtórz opisane powyżej 2-3 serie rozgrzewkowe. Jako zaczep możesz użyć rowerka treningowego, jednak każda aktywność fizyczna w pulsie 120-150 uderzeń na minutę wystarczy.
Specjalistyczne treningi to sposób na uniknięcie leczenia urazów spowodowanych brakiem równowagi w rozwoju różnych układów organizmu. Te treningi to m.in trening więzadeł i ścięgien , trening serca inny Trening funkcjonalny . Najważniejsze jest to, że zwykle na siłowni rozwijają hipertrofię mięśni, nie troszcząc się w ogóle o inne układy mięśniowe i pozamięśniowe. Oprócz pracy nad wielkością i liczbą białek kurczliwych konieczna jest również praca nad aparatem miofibrylarnym, trening wytrzymałościowy. Jeśli mówimy o strukturach niemięśniowych, to są to bezpośrednio stawy, więzadła i ścięgna, serce również należy do takich struktur, ogólnie jest to podstawa, na której dostrajasz mięśnie.
Ćwiczenia dodatkowe to nie tylko sposób na korygowanie dysproporcji w rozwoju mięśni, ale także element systemu zapobiegania kontuzjom. Utility to różnorodne ćwiczenia izolujące, a nawet podstawowe, które pozwalają rozwinąć mniejsze grupy mięśniowe. Na przykład martwy ciąg rumuński rozwija mięsień pośladkowy wielki i ścięgna podkolanowe. Są sportowcy, którzy trenują tylko mięśnie czworogłowe, zwłaszcza amatorzy, którzy nie zwracają uwagi na nogi. Rezultatem jest zwykle kontuzja kolana, ponieważ staw kolanowy jest przyczepiony do mięśnia dwugłowego uda, którego zaleganie uniemożliwia mu pełnienie funkcji stabilizującej. Wniosek: Powinieneś trenować całe ciało, dokładnie ćwicząc wszystkie grupy mięśni.
Poprawna technika to przede wszystkim sposób na stopniową progresję obciążeń poprzez zwiększanie wskaźników siły docelowej grupy mięśniowej. Innymi słowy, właściwa technika zapewnia, że sportowiec stawia swojemu ciału odpowiednie wyzwanie, któremu może sprostać. Technika, rozgrzewka i trening specjalistyczny to trzy najważniejsze metody zapobiegania kontuzjom. Jeśli będziesz ich przestrzegać, najprawdopodobniej nie będziesz musiał leczyć obrażeń. Nie oznacza to jednak, że w naszych treningach odradzamy stosowanie progresywnych rodzajów treningu, takich jak oszukiwanie, lokauty, pojedyncze, superserie i wiele innych technik. Po prostu wszystkie te metody treningowe powinny być stosowane w celu zwiększenia obciążenia trenowanej grupy mięśniowej, a nie przenoszenia obciążenia na inne mięśnie lub stawy, a dzięki temu „przyjmowania” większej masy roboczej.
Powrót do zdrowia jest procesem odpoczynku i przygotowania organizmu pomiędzy treningami, to oczywiście musi być adekwatne i pozwalać zawodnikowi na dotarcie do momentu superkompensacja. Oczywiście ta zasada zapobiegania kontuzjom już a priori wynika z poprzedniego akapitu, ale w tym przypadku mówimy o porównywalności treningu i regeneracji. Jeśli nie chcesz leczyć kontuzji, musisz zrównoważyć swoje zadania, możliwości, proces treningowy i odpoczynek. Na przykład jednorazowe wykonanie ciężkich przysiadów na diecie niskowęglowodanowej jest traumatyczne, ponieważ organizm ma mało wody, przez co ścięgna i więzadła stają się bardziej kruche. Konieczne jest uwzględnienie poziomu sprawności, wieku, obciążenia fizycznego poza siłownią. Jest wiele czynników, więc to nie są szachy dla ciebie, musisz myśleć!
Ekwipunek Jest to ostatnia metoda zapobiegania kontuzjom, która jest generalnie szeroko i powszechnie stosowana, metoda ta nie wymaga prawie żadnego wysiłku, ale warto zwrócić na nią uwagę. Po pierwsze pamiętaj o zapinaniu pasów bezpieczeństwa, pamiętaj o stosowaniu bandaży elastycznych, które utrzymują ciepło w stawach i więzadłach, opatrunkach twardych do mocowania rąk, używaj magnezji, aby uniknąć urazów mechanicznych spowodowanych wyślizgnięciem się sztangi z rąk. Bardzo ważne jest, aby kupować dobry, wysokiej jakości sprzęt, nie szczędzić pieniędzy, ponieważ leczenie kontuzji jest droższe, a co najważniejsze, ich całkowite wyleczenie jest prawie niemożliwe. Co więcej, nawet jeśli jesteś całkowicie wyleczony, z wiekiem odczujesz stare kontuzje.
Rekonwalescencja po kontuzji
ja inscenizuję- to jest moment urazu, który może mieć różny stopień nasilenia, ale w ten czy inny sposób będzie charakteryzował się ostrym bólem. W zależności od nasilenia oczywiście ból też będzie różny, ale będzie to ból charakterystyczny, niemięśniowy, dlatego w takiej sytuacji pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, to wprowadzić organizm w stan spoczynku. Nigdy nie trenuj przez ból! Mówimy o bólu niezwiązanym z mięśniami, kiedy czujesz lekkie pieczenie w mięśniach, to jest dobrze. Wszyscy doznali kontuzji, wtedy przerywamy trening i przykładamy coś zimnego do zranionego miejsca, najlepiej lód. Uszkodzony obszar należy naprawić i doprowadzić do spoczynku.
Leczenie urazu w ciągu pierwszych 24-48 godzin obejmuje odpoczynek, zimno i spowolnienie krążenia krwi. Najważniejsze jest zminimalizowanie procesów zapalnych, w wyniku których komórki obumierają i syntetyzowane są makrofagi, które pożerają martwą tkankę. Im mniej tkanek umrze, tym mniej makrofagów wyprodukuje organizm, tym szybciej wrócisz do zdrowia. Niezależnie od ciężkości urazu, podejmowane działania są takie same, ale ich nasilenie będzie się różnić. Oczywiste jest, że jeśli masz ukłucie w nogę, nie musisz od razu zakładać gipsu. Bez fanatyzmu! Drobna kontuzja - przerwał trening, przyłożył coś zimnego i poszedł do domu. Uraz o umiarkowanym nasileniu - zastosowali przeziębienie, naprawili zranione miejsce i udali się do lekarza. Ciężki uraz - przeziębienie, fiksacja, opaska uciskowa lub po prostu podniesienie poszkodowanego miejsca i wezwanie karetki.
Diagnoza - To etap leczenia urazu, który pojawia się, gdy konieczna jest konsultacja lekarska. Lekarz bada cię, stawia diagnozę, podejmuje niezbędny zestaw działań i daje odpowiednie zalecenia. Koniecznie stosuj się do tych zaleceń! Lekarz oczywiście musi być dobry i najlepiej wysportowany, ale ponieważ indywidualnie rozpatruje Twoją sytuację, zalecenia, które Ci udzieli na pierwszym etapie rekonwalescencji, będą bardziej trafne niż te, które Ci dajemy. Tak, rozpatrujemy problem z punktu widzenia jak najmniejszej utraty mięśni i szybkości powrotu do sprawności mięśniowej, czego lekarz może nie brać pod uwagę, ale należy postępować zgodnie z zaleceniami leczenia urazu, które udzieli lekarz 100%.
II etap - Jest to etap leczenia i rekonwalescencji po urazie, który charakteryzuje się produkcją fibroblastów naprawiających struktury organiczne. Fibroblasty produkują kolagen, za pomocą którego pełnią swoje funkcje, ale jest to dla nas ważne z punktu widzenia możliwości jego wykorzystania. Metodą wpływania na tempo gojenia się urazu w pierwszych tygodniach, gdy uraz wydaje się być czynny, jest utrzymywanie miejsca urazu w spoczynku i regularne jego rozgrzewanie. Odpoczynek zapewnia unieruchomienie, lepiej więcej spać, mniej się ruszać, czas trwania tej fazy zależy od rodzaju urazu. Pożądane jest rozgrzanie się w jakiś mokry sposób: kąpiel, kąpiel lub kontrastowy prysznic. Rozgrzewkę można wykonywać 3-4 razy dziennie przez 30-40 minut. Przydałby się masaż. Wszystko to pomoże fibroblastom lepiej wykonywać swoje zadania!
Następna faza Drugim etapem leczenia traumy jest powrót do aktywnego trybu życia. Jeśli doszło do złamania lub trzeba było wykonać operację, to ten etap rozpoczyna się po zdjęciu gipsu lub po uzyskaniu zgody lekarza. Jeśli uraz nie był tak poważny, ten etap następuje po 3-5 tygodniach. W tym okresie konieczne jest trenowanie sąsiedniego mięśnia, na przykład, jeśli zraniłeś prawą rękę, musisz trenować lewą. Najważniejsze jest to, że po pierwsze trening stymuluje produkcję hormonów, a po drugie organizm zawsze stara się zachować symetrię. Oznacza to, że jeśli machniesz lewą ręką, twoja prawa ręka również stanie się silniejsza, taki jest nasz niezwykły organizm. Na tym etapie zaleca się również trenowanie uszkodzonego obszaru za pomocą elastycznych pasów. Poświęć też czas na trening serca.
Ostatni etap faza rekonwalescencji po kontuzji to stopniowy powrót do pełnoprawnych treningów. Powinieneś zacząć od lekkich ciężarów, około 20% swojej wagi roboczej. Po 2-3 tygodniach idź do 40%, kolejne 2-3 tygodnie później do 60%, potem do 70, 85 iw końcu do 100%. Czas trwania tej fazy może oczywiście różnić się w zależności od ciężkości urazu, a także zależy od tego, jak długo nie trenowałeś mięśnia. Jeśli uraz był niewielki, to raz w tygodniu możesz zwiększyć swoją wagę roboczą o 20%, aby za miesiąc wrócić do służby! Pamiętaj, aby monitorować reakcję kontuzjowanego obszaru, unikać dyskomfortu, nie trenuj przez ból, w tym okresie nie można dojść do niewydolności mięśniowej, należy rozgrzać się szczególnie ostrożnie.
Leczenie traumy: leki
Maści
- fastum żel, finalgel, diklofenak i inne maści rozgrzewające, które szczególnie skutecznie sprawdzą się podczas masażu. Generalnie maści można stosować przed treningiem, w celu rozgrzania stawów. Jednak żadna maść nie zastąpi dobrej rozgrzewki, więc pamiętaj o dobrej rozgrzewce!
Dodatki - ibuprofen, kolagen, olej rybi, siarczan, metylosulfonylometan, chondroityna i glukozamina. Nie trzeba stosować wszystkiego na raz, można też coś profilaktycznie zastosować, np. można pić olej rybi, albo suplementy z OMEGA-3, którą tak naprawdę trzeba pozyskać z oleju rybiego. Możesz wziąć kurs metylosulfonylometanu z chondroityną i glukozaminą, ale najpierw skonsultuj się z lekarzem, ponieważ niektóre leki wymagają testów. Są fani, którzy tego nie robią, ale wiąże się to z konsekwencjami, więc mądrze traktuj swoje kontuzje!
Uraz, uraz. Klasyfikacja. Ogólne zasady diagnostyki. etapy pomocy.
uraz, czyli uszkodzenie, to działanie na organizm czynników powodujących zaburzenia w budowie anatomicznej i funkcjach fizjologicznych narządów i tkanek, któremu towarzyszą miejscowe i ogólne reakcje organizmu.
Rodzaje czynników: mechaniczne, chemiczne, termiczne, elektryczne, radiacyjne, psychiczne itp.).
urazowość- zestaw obrażeń na określonym terytorium lub wśród określonego kontyngentu ludzi (w przemyśle, rolnictwie itp.) przez określony czas.
Klasyfikacja obrażeń.
Urazy nieproduktywne:
Sporty;
transport (lotniczy, kolejowy, drogowy itp.);
Urazy przemysłowe:
przemysłowy;
rolniczy.
W zależności od charakteru urazu wyróżnia się urazy otwarte i zamknięte.
otwarty – urazy, w których dochodzi do uszkodzenia powłoki zewnętrznej (skóry, błony śluzowej).
Rodzaje urazów zamkniętych: stłuczenie, skręcenie, pęknięcie, wstrząśnienie mózgu, zespół przedłużonego ucisku, zwichnięcia, złamania.
W zależności od stosunku lokalizacji uszkodzenia i punktu działania środka: bezpośrednio i pośrednio.
Powierzchowne (skóra) - siniak, rana; podskórnej (zerwania więzadeł, mięśni, zwichnięć, złamań) i brzusznej (wstrząsy i pęknięcia narządów wewnętrznych)
Penetrujące do ubytku i niepenetrujące.
Pojedynczy, wielokrotny.
Izolowane, połączone, połączone.
Połączone urazy (politrauma) - uszkodzenie 2 lub więcej obszarów anatomicznych.
Połączone uszkodzenia - wpływ dwóch lub więcej szkodliwych czynników.
Mechanizm urazu zależy od:
Wielkość siły zewnętrznej;
Punkty przyłożenia siły;
Kierunki działania siły;
Charakter zmian
Oddzielne rodzaje traumatyzmu.
Urazy przy pracy (5-6%). Charakter urazów przy pracy jest różny iw dużej mierze zależy od charakterystyki produkcji.
W przemyśle maszynowym przeważają urazy i stłuczenia, najczęściej dystalnych kończyn.
W przemyśle chemicznym i metalurgicznym - oparzenia.
W górnictwie - urazy tkanek miękkich, złamania kości długich rurkowatych, kości miednicy i kręgosłupa.
Urazy rolnicze - wahają się od 23 do 36%.
Cechą charakterystyczną jest sezonowość: najwięcej urazów obserwuje się w okresie masowych prac polowych podczas kampanii siewnych i żniwnych.
Najbardziej typowe urazy:
- urazów głowy, kręgosłupa, kości miednicy, kończyn powstałych w wyniku upadku z wysokości, przy uderzeniu pod kołami maszyn rolniczych.
Poszarpane i posiniaczone rany zadane przez zwierzęta itp.
Ponadto w większości przypadków występuje w wyniku naruszenia bezpieczeństwa.
Urazy uliczne należą do najcięższych rodzajów urazów, a ich udział stale rośnie.
Urazy wynikające z urazów ulicznych dzielą się zwykle na dwie grupy:
1) urazy spowodowane transportem (40-60%); Cecha - maksymalna dotkliwość uszkodzeń i wysoka śmiertelność.
2) urazów spowodowanych nieulepszoną nawierzchnią chodników, ulic, podwórek.
Urazy domowe (40-50%) - związane z wykonywaniem różnych prac domowych. Szczególną grupę stanowią urazy związane z zatruciem alkoholem (bójki, ekscesy domowe).
Urazy sportowe (5-6%). Powoduje:
Niewystarczające wyposażenie materiałowe i techniczne hal i terenów sportowych;
wstępu na zajęcia sportowe osób bez standardowej odzieży i obuwia;
Niewystarczające przygotowanie fizyczne i techniczny analfabetyzm sportowców;
Naruszenia zasad prowadzenia szkoleń.
Najczęstsze urazy: stłuczenia i otarcia; uszkodzenie aparatu więzadłowego; złamania i złamania kości.
traumatyczna choroba
Choroba urazowa to ogół wszystkich patologicznych i adaptacyjnych zmian zachodzących w organizmie po urazie.
W systemie reakcji organizmu na agresję wyróżnia się dwie fazy – kataboliczną i anaboliczną.
W fazie katabolicznej, dzięki aktywacji układu współczulno-nadnerczowego i przysadkowo-korowo-nadnerczowego, znacznie nasila się katabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów. Czas trwania fazy wynosi do 3 dni.
W fazie anabolicznej reakcja neurohumoralna organizmu ustępuje i zaczynają dominować procesy asymilacji i proliferacji. Czas trwania fazy wynosi 1-2 tygodnie.
Miejscowe zmiany tkankowe w uszkodzonym obszarze przechodzą przez następujące fazy:
Topienie i usuwanie martwiczych tkanek (do 3-4 dni).
Proliferacja elementów tkanki łącznej z tworzeniem się ziarniny (od 2-3 dni do 2 tygodni).
Powstawanie blizn.
Klasyfikacja chorób traumatycznych (okresy).
1. Ostra reakcja na uraz, okres szoku (do 2 dni).
2. Okres względnej adaptacji, wczesne objawy (do 14 dni).
3. Późne objawy (ponad 14 dni).
4 Okres rekonwalescencji.
W zależności od ciężkości kursu - 3 formy:
2. średni;
3. Ciężki.
Warianty kliniczne choroby traumatycznej:
1) urazy głowy; 2) kręgosłup; 3) klatka piersiowa; 4) brzuch; 5) miednica;
6) kończyny.
Cechy badania pacjenta z urazem.
Zależy od ciężkości stanu pacjenta, charakteru otrzymanych obrażeń.
W większości przypadków ofiary przybywają w ostrym okresie, bezpośrednio po urazie, na tle bólu, stresu.
W niektórych przypadkach ofiary wymagają pomocy medycznej w nagłych wypadkach.
Ciężkość stanu poszkodowanego w niektórych przypadkach nie pozwala na zebranie wywiadu.
Niewłaściwa ocena przez pacjenta jego stanu (zatrucie alkoholem lub narkotykami, zaburzenia stanu psychicznego itp.).
Plan ankiety.
1. Przed ustaleniem ostatecznego rozpoznania należy wykluczyć stany zagrażające życiu: krwawienie, uszkodzenie narządów wewnętrznych, wstrząs pourazowy (przytomność, tętno, ciśnienie krwi, charakter ruchów oddechowych, obecność porażenia itp.);
2. Ocena stanu funkcji narządów życiowych (mózg, serce, narządy oddechowe);
3. Badanie uszkodzonego obszaru.
Podczas kontroli lokalnej należy zwrócić uwagę na następujące punkty:
Obecność wymuszonej pozycji pacjenta;
Identyfikacja stref deformacji, obrzęku, obecności krwiaków, uszkodzenia tkanek powłokowych;
Identyfikacja stref tkliwości tkanek podczas badania palpacyjnego;
Wyznaczanie zakresu ruchu (czynnego i biernego) oraz czułości;
Ocena krążenia obwodowego (kolor kończyny, obecność pulsacji głównych tętnic, temperatura skóry);
W procesie badania pacjenta urazowego można zastosować wszystkie znane metody diagnostyki laboratoryjnej i instrumentalnej. Wśród metod instrumentalnych najczęściej stosowane są: badanie rentgenowskie, diagnostyka ultrasonograficzna, tomografia komputerowa, wideoendoskopia.
Główne cele leczenia:
ratowanie życia pacjenta (w przypadku wystąpienia stanów zagrażających życiu: tamowanie krwawienia, środki przeciwwstrząsowe itp.);
zachowanie i odbudowa struktury anatomicznej, funkcji uszkodzonych ciało i zdolność do pracy pacjenta;
zapobieganie zakażeniom ran.
Terminowe udzielenie pierwszej pomocy w przypadku każdego urazu ma kluczowe znaczenie dla jego wyniku, a także dla czasu i jakości leczenia. Najskuteczniejsza czteroetapowa kuracja:
Pierwszym etapem jest punkt medyczny, w którym świadczona jest samopomoc i pomoc wzajemna, tj. pierwsza pomoc dla ofiary (bandaż ze środkiem antyseptycznym, czasowe zatrzymanie krwawienia).
Drugi etap – ośrodek zdrowia, zespoły pogotowia ratunkowego – unieruchomienie transportowe, wprowadzenie toksoidu tężcowego, antybiotyków, środków przeciwbólowych.
Trzeci etap to centrum urazowe, poliklinika, w której udzielana jest wykwalifikowana pomoc medyczna.
Czwarty etap to oddział stacjonarny oddziału traumatologii, w którym świadczona jest specjalistyczna opieka neurochirurgiczna, chirurgiczna ogólna i torakochirurgiczna.
Rehabilitacja.
Oddzielne rodzaje uszkodzeń.
Kompresja (compressio) występuje, gdy siła, która spowodowała uraz, działa przez długi czas. Kliniczne objawy lekkiego ucisku objawiają się bólem i krwotokami.
Przy długotrwałym ucisku, któremu towarzyszy naruszenie krążenia krwi w tkankach, powstaje martwica skóry, tkanki podskórnej i mięśni (odleżyny).
Małe uciśnięcia powodują tylko miejscowe uszkodzenia i nie stanowią bezpośredniego zagrożenia życia poszkodowanego.
Niebezpieczny ucisk tkanek z towarzyszącym załamaniem dużych naczyń (ramiennych, podkolanowych, udowych) w niewygodnej pozycji ciała z ramieniem lub kończyną dolną odwróconą do tyłu, ostro zgiętą w stawach kolanowych i biodrowych u osób nieprzytomnych, odurzony lub odurzony (zespół presji pozycyjnej). W wyniku tego ucisku dochodzi do obrzęku kończyn, niedowładu i porażenia odpowiednich nerwów, uszkodzenia nerek itp.
Osoba, ze względu na swoją aktywną i mobilną aktywność, przez całe życie często obciąża swoje ciało. Czasami prowadzi to do różnych urazów i chorób, które nieleczone mogą przybrać poważny obrót i prowadzić do szkodliwych skutków dla organizmu..
W tym artykule przyjrzymy się, czym jest staw barkowy i jakie urazy prowadzą do zakłócenia jego normalnego funkcjonowania. Opowiemy również o profilaktyce i leczeniu urazów związanych z tym ruchomym elementem obręczy barkowej.
staw barkowy
Staw barkowy jest jednym z najbardziej złożonych elementów układu mięśniowo-szkieletowego człowieka. Tylko staw kolanowy może konkurować w tej materii, ponieważ jest również nasycony niewiarygodną ilością płytek chrzęstnych, więzadeł, błon i ścięgien.
Struktura ramion
Cała złożoność tego elementu polega na dużej ruchomości barku, dzięki której możemy swobodnie wchodzić w interakcje z otoczeniem.
W rzeczywistości w ruchomą część układu obręczy barkowej zaangażowane są dwa stawy: barkowy i obojczykowo-obojczykowy. A jak wiadomo, im bardziej złożony projekt, tym większe prawdopodobieństwo awarii. A staw barkowy nie jest wyjątkiem.
Staw barkowy łączy łopatkę i kość ramienną. Ma kulisty kształt, dzięki czemu głowa kości ramiennej jest ciasno umieszczona w panewce łopatki. Zmiana wielkości ubytku odbywa się na skutek przemieszczenia tzw. wargi stawowej.
Wszystkie ruchy ramion wynikają z działania dużej liczby mięśni, które są w jakiś sposób połączone z ramieniem. Ale najbardziej traumatycznym elementem jest nadal staw.
Powoduje
Istnieje wiele chorób związanych z tą częścią ciała, a wszystkie one występują z różnych powodów: intensywnego obciążenia siłowego, prowadzącego do bliznowacenia tkanek, nienaturalnego obrotu barku z późniejszym zwichnięciem, urazu spowodowanego upadkiem, gwałtownego spadku temperatury i wielu , wiele więcej. Z leczeniem tego typu urazów nie należy długo zwlekać, jeśli nie chcemy przykrych konsekwencji.
Leczenie
Przede wszystkim: w przypadku urazu barku należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Samoleczenie w tym przypadku jest jak szukanie igły w stogu siana. Prawdopodobieństwo, że znajdziesz uszkodzony element systemu i postawisz prawidłową diagnozę jest znikome, ale łatwo możesz zaszkodzić swojemu zdrowiu.
Dla porównania: wbrew powszechnemu przekonaniu, z problemami tego typu urazów nie należy kontaktować się z traumatologiem czy chirurgiem, ale z neuropatologiem – to właśnie ten specjalista z dziedziny medycyny zidentyfikuje objawy urazu, dokona postawić diagnozę i przepisać właściwe leczenie.
Jeśli jednak pójdziesz do chirurga, nie martw się, on i tak wyśle Cię do wspomnianego specjalisty i sam nie przepisze leczenia. Ta wskazówka ma na celu zaoszczędzenie czasu.
Pomimo faktu, że tylko specjalista może przepisać i przeprowadzić leczenie, nadal podamy kilka dobrze znanych zaleceń dotyczących urazu stawu:
Mamy nadzieję, że te wskazówki pomogą Ci uporać się z początkowymi stadiami urazu, a także łatwo i skutecznie przejść leczenie. Bądź zdrów!
W celu poważniejszego zbadania problemów obręczy barkowej zalecamy obejrzenie następującego filmu:
Urazy zdarzają się ludziom w różnym wieku iw różnych sytuacjach. Do grupy ryzyka należą osoby prowadzące aktywny tryb życia, osoby starsze, dzieci. Urazy są obarczone poważnymi powikłaniami, ważne jest, aby udzielić ofierze pierwszej pomocy w odpowiednim czasie i we właściwy sposób, jak najszybciej skonsultować się z lekarzem i przestrzegać wszystkich zaleceń.
W przypadku poważnych obrażeń koniecznie skonsultuj się z lekarzem
Klasyfikacja obrażeń według ciężkości
Uraz to naruszenie integralności skóry, uszkodzenie i pogorszenie funkcji różnych tkanek, narządów, naczyń pod wpływem czynników zewnętrznych. Istnieje wiele przyczyn urazów, dlatego patologie dzieli się na różne grupy i typy.
Ciężkość urazu:
- Wyjątkowo ciężki - niezgodny z życiem, natychmiast lub w krótkim czasie prowadzący do śmierci.
- Ciężkie - charakteryzują się wyraźnymi oznakami naruszenia ogólnego samopoczucia, wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej, hospitalizacji, osoba traci zdolność do pracy przez co najmniej 1 miesiąc.
- Umiarkowane - powodują pewne zmiany w pracy narządów i układów wewnętrznych, leczenie odbywa się w szpitalu lub w domu, okres niepełnosprawności wynosi 10-30 dni.
- Płuca - osoba odczuwa tylko niewielki dyskomfort, który nie wpływa na jej zdolność do pracy. Leczenie można przeprowadzić niezależnie, czas trwania terapii w ostrych postaciach wynosi około 10 dni.
Poważne obrażenia wymagają leczenia w szpitalu
Traumatyzm jest pojęciem statystycznym, odnosi się do masywnych urazów, które występują w określonych warunkach u osób tego samego typu w dowolnym okresie czasu. Wskaźniki te mają ogromne znaczenie dla sporządzenia prawidłowego planu działań zapobiegawczych. Przydziel produkcję, gospodarstwo domowe, sport, dziecięcą, domową formę patologii.
Rodzaje i charakterystyka obrażeń
W zależności od charakteru uszkodzenia urazy dzielimy na otwarte i zamknięte.
Przy otwartych urazach naruszona zostaje integralność skóry, towarzyszy im silne krwawienie, często infekcja wnika w rany, co powoduje rozwój procesu ropnego. Urazy takie są wynikiem uszkodzeń mechanicznych, występują również przy złamaniach otwartych. Samoleczenie jest niedopuszczalne, wymagana jest pomoc medyczna.
Częściej spotykane są urazy zamknięte, bez ran i głębokich zadrapań na skórze, ale mogą pojawić się krwiaki, obrzęki, a czasami pojawia się krwawienie wewnętrzne. Najczęstsze to skręcenia, zwichnięcia, stłuczenia tkanek miękkich, złamania zamknięte.
Zamknięte urazy charakteryzują się pojawieniem się siniaków i krwiaków
Główna klasyfikacja ran:
- mechaniczny - ostry mechaniczny wpływ na tkanki, w tym urazy chirurgiczne i porodowe;
- termiczne – występują, gdy skóra jest narażona na działanie niskich lub wysokich temperatur, obejmuje to oparzenia i odmrożenia o różnym stopniu nasilenia;
- elektryczny - wpływ na organizm domowego lub naturalnego prądu elektrycznego;
- chemiczne – objawiające się kontaktem lub wdychaniem substancji agresywnych, mogą oddziaływać na skórę lub narządy wewnętrzne;
- promieniowanie - rozwija się na tle długotrwałego narażenia na promieniowanie;
- biologiczne - rozwijają się pod wpływem patogennych mikroorganizmów, substancji toksycznych, trucizn owadów na organizm;
- psychologiczne - przyczyną jest stres, przeżyte wstrząsy, na ich tle powstają również problemy psychosomatyczne.
Dodatkowo przy klasyfikacji bierze się pod uwagę charakter ich oddziaływania. W przypadku izolowanych urazów uszkodzony jest tylko jeden narząd lub oddział. Przy wielu diagnozach diagnozuje się kilka urazów kończyn, głowy i tkanek miękkich o podobnych parametrach. Połączone - następuje pogorszenie kilku narządów jednocześnie, działów układu mięśniowo-szkieletowego, urazów mózgu.
Uszkodzenia mogą dotyczyć różnych działów - kończyn, kręgosłupa, brzucha i innych narządów wewnętrznych, mózgu, oczu, tkanek miękkich, skóry i błon śluzowych.
Mechaniczny
Takie urazy są dość powszechne w życiu codziennym - uderzenie o róg mebli, upadek na śliską podłogę, asfalt, lód, tkanki miękkie, stawy, kości, ścięgna, mięśnie. Najczęściej mają one charakter ostry, nagły, ale zdarza się, że diagnozują także urazy przewlekłe, mikrourazy, które występują przy niewielkim, ale regularnym wpływie czynników mechanicznych.
Rodzaje uszkodzeń:
- Siniak - pojawia się po uderzeniu tępym przedmiotem, w wyniku upadku. Objawy - integralność skóry nie jest zerwana, uszkodzony obszar puchnie, ból pojawia się przy badaniu palpacyjnym, szybko rozwija się krwiak. Najbardziej niebezpieczne są stłuczenia stawów.
- krwiak podskórny- w wyniku naruszenia lub silnego ściśnięcia tkanek miękkich, upadku, uderzenia. Pod wpływem czynników mechanicznych pękają drobne naczynia krwionośne, krew przenika do tkanki podskórnej. Siniak początkowo ma kolor czerwony lub niebieski, stopniowo nabiera żółtego, zielonego odcienia, po naciśnięciu pojawia się ból.
- Otarcia - płytkie, ale liczne uszkodzenia naskórka lub błon śluzowych. Urazom towarzyszy niewielki ból, pieczenie, lekkie krwawienie, skóra wokół nich puchnie, nabiera czerwonego zabarwienia.
- Rana jest naruszeniem integralności skóry lub błon śluzowych o różnym stopniu nasilenia. Objawy - silne krwawienie, silny ból, osoba blednie, może stracić przytomność.
- Kompresja - urazy tkanek, kości i narządów wewnętrznych, które występują przy długotrwałym narażeniu na ciężkie przedmioty, często diagnozuje się je podczas trzęsień ziemi, osuwisk w górach, kopalniach. W uszkodzonych obszarach zaczynają gromadzić się toksyny, które mogą przenikać do ogólnego krwioobiegu i zaczyna się martwica.
- Zerwanie ścięgien, więzadeł może być całkowite lub częściowe to częsta kontuzja sportowa. Objawy - ból, obrzęk, zasinienie, dysfunkcja stawu lub całej kończyny jako całości.
- Zwichnięcie - przemieszczenie kości w miejscu stawu, któremu towarzyszy ostry, nagły, silny ból, staw całkowicie lub częściowo traci ruchomość, puchnie, zaburzony jest jego wygląd. Takie urazy są wewnątrzmaciczne, ogólne, patologiczne.
- - całkowite lub częściowe naruszenie integralności kości, charakteryzujące się silnym bólem, obrzękiem, który szybko się zwiększa, czasami temperatura wzrasta. Przy otwartym złamaniu dochodzi do krwawienia, zmienia się wygląd kończyny, widać ruchome fragmenty, a przy badaniu palpacyjnym słychać chrupnięcie. Postać patologiczna jest diagnozowana u osób starszych, występuje na tle osteoporozy.
Złamanie jest jednym z rodzajów urazów mechanicznych
Ciężkie urazy mechaniczne, zwłaszcza mózgu i narządów wewnętrznych, stanowią zagrożenie dla życia ludzkiego. Praca układu nerwowego, sercowo-naczyniowego, hormonalnego jest zaburzona, ogólna reakcja objawia się wstrząsem, zapaścią, omdleniem, niedokrwistością.
Fizyczny
Do tej grupy należą oparzenia termiczne, odmrożenia, udary cieplne, urazy elektryczne w domu lub w pracy.
| Pogląd | Powoduje | Objawy |
| uraz elektryczny | Narażenie ciała na działanie prądu lub błyskawicy | przygnębiony obszar skóry, który ma żółty lub brązowy odcień; drgawki, utrata przytomności, zaburzenia rytmu serca i oddychania; Po uderzeniu pioruna na skórze pozostaje rozgałęziony szkarłatny wzór. |
| Oparzenie | Narażenie na ciepło tkanek, których temperatura przekracza 44 stopnie - ciecz, ogień, płonące przedmioty, łatwopalne mieszaniny, światło słoneczne | Dzielą się one na 4 grupy, w zależności od głębokości zmiany: I - lekkie zaczerwienienie, krótkotrwałe pieczenie; II - liczne pęcherze, wewnątrz których gromadzi się biały lub żółty płyn; III, IV - gdy tkanki są wystawione na działanie wysokich temperatur dłużej niż 1 minutę, rozpoczyna się proces martwicy komórek, rozwija się paraliż, zaburzone są procesy metaboliczne. |
| odmrożenie | Oddziaływanie na organizm niskich temperatur, zimnej wody, mroźnego powietrza | Etapy odmrożenia: I - każdy staje się blady, pojawia się mrowienie, pieczenie; II - pojawiają się bąbelki z żółtym płynem w środku, po podgrzaniu pojawia się ból, swędzenie; IIII - płyn w pęcherzykach staje się krwisty, rozpoczyna się proces martwicy skóry; IV - martwica rozciąga się na tkanki miękkie. |
Chemiczne i biologiczne
Oparzenia chemiczne występują, gdy skóra lub błony śluzowe wchodzą w kontakt z alkaliami, kwasami i innymi toksycznymi, agresywnymi, trującymi substancjami. Na początkowym etapie na uszkodzonym obszarze pojawia się film lub górna warstwa naskórka zostaje zerwana, powierzchnia staje się różowa. W stopniu III i IV pojawia się suchy lub mokry strup.
Rozwój oparzenia chemicznego
Objawy uszkodzenia biologicznego zależą od rodzaju patogenu. Po ukąszeniu przez zwierzę lub owada zraniony obszar puchnie, zmienia kolor na czerwony i może rozwinąć się wstrząs anafilaktyczny. Jad niektórych węży wpływa na krzepliwość krwi, funkcjonowanie układu nerwowego, można zaobserwować dezorientację, halucynacje.
Ukąszenia zwierząt mogą powodować tężec lub wściekliznę.Złożone formy uszkodzeń
Wielu urazom towarzyszy wiele niebezpiecznych objawów, w tkankach zaczynają się rozwijać nieodwracalne procesy, które są obarczone kalectwem i śmiercią.
| Rodzaj urazu | Główne objawy |
| czaszkowo-mózgowy | Liczne napady wymiotów Długotrwała utrata przytomności zaburzenia pamięci, delirium; podwójne widzenie, silne pragnienie snu; Konwulsje, krwawienia z nosa. |
| Uszkodzenie oka | świąd, łzawienie; Zaczerwienienie błony śluzowej, pęknięcie naczyń krwionośnych w białku; Silny obrzęk, niebieskie zabarwienie pobliskich tkanek |
| Uraz kręgosłupa | siniak - zespół bólowy, który obejmuje duże obszary, obrzęk, krwotok, zmniejszoną ruchomość; Zniekształcenie - ból o ostrym charakterze, który zwiększa się wraz z ruchem i palpacją; złamanie procesów - silny ból przeszywający, uszkodzony narząd wyraźnie wyróżnia się na powierzchni pleców. |
| Wojskowy | oznaki ciężkiego zatrucia na tle zatrucia toksynami; złamania, najczęściej otwarte; uszkodzenie narządów wewnętrznych; Rozległe uszkodzenia skóry przez oparzenia; stłuczenie, rany. |
W wypadkach drogowych najczęściej dochodzi do urazów odcinka szyjnego kręgosłupa, kobiety są bardziej podatne na takie urazy niż mężczyźni ze względu na słabo rozwinięte mięśnie w tym obszarze. Objawy - ból głowy, zawroty głowy, drętwienie kończyn, zaniki pamięci.
Z jakim lekarzem mam się skontaktować?
W zależności od lokalizacji urazów w leczeniu bierze udział chirurg, traumatolog, okulista, neuropatolog, ortopeda. Czasami konieczna może być konsultacja ze specjalistą chorób zakaźnych, toksykologiem, dermatologiem, psychoterapeutą. W okresie rekonwalescencji z terapią łączy się fizjoterapeutę, specjalistę ćwiczeń fizjoterapeutycznych oraz masażystę.
Diagnostyka
Wstępne zbieranie wywiadu, przesłuchanie poszkodowanego lub naocznych świadków przeprowadzają lekarze pogotowia ratunkowego, dyżurni traumatolodzy – oceniają rodzaj urazu, stopień uszkodzenia, ich lokalizację, mierzą ciśnienie, tętno. Następnie leczenie przeprowadza specjalista, który przepisuje niezbędne rodzaje badań.
Główne rodzaje diagnostyki:
- MRI, CT - pozwala ocenić stopień uszkodzenia kości, tkanek miękkich, obecność krwiaków wewnętrznych i procesów patologicznych;
- USG uszkodzonych narządów, tkanek miękkich, ścięgien, chrząstek;
- RTG - jest niezbędne do stworzenia wyraźnego obrazu uszkodzeń.
Aby określić dokładny rozmiar uszkodzonych obszarów, obecność ukrytego obrzęku i krwiaków w złożonych i połączonych urazach, zalecana jest endoskopia.
Promienie rentgenowskie są ważne, aby określić wyraźny zakres uszkodzeń
Leczenie urazów
Wszelkie, nawet drobne urazy wymagają nadzoru lekarskiego, ponieważ często podczas urazów zachodzą procesy ukryte, których nie można określić samodzielnie. W terapii stosuje się leki, różne urządzenia mocujące, na etapie rekonwalescencji łączone są ćwiczenia fizjoterapeutyczne, masaż i fizjoterapia.
Pierwsza pomoc
Ogólne postępowanie w przypadku każdego rodzaju urazu polega na ułożeniu poszkodowanego w wygodnej pozycji, zapewnieniu pełnego odpoczynku, wyciszeniu, wezwaniu karetki pogotowia. Jeśli wystąpi krwawienie, należy je zatamować, zakładając opaskę uciskową, ciasny bandaż, zimny kompres - koniecznie zanotuj czas wykonania zabiegu. W przypadku krwawienia tętniczego miejsce jest zaciśnięte nad raną, z krwawieniem żylnym - poniżej.
Co zrobić z różnymi rodzajami urazów:
- Urazy mózgu – ułożyć poszkodowanego w pomieszczeniu o przytłumionym świetle, unieść nieco głowę i obrócić na bok, aby osoba nie zakrztusiła się wymiocinami. Zastosuj zimny kompres, do czasu przybycia karetki, monitoruj świadomość osoby.
- W przypadku urazów rąk i nóg należy ułożyć kontuzjowaną kończynę na małym wałku, przyłożyć lód, a następnie założyć bandaż mocujący.
- W przypadku uszkodzenia kręgosłupa nie należy próbować siadać osoby, należy ostrożnie ułożyć poszkodowanego na twardym podłożu, pod kolana i szyję podłożyć rolki. Chociaż lekarze nie zalecają żadnych manipulacji z takimi obrażeniami.
- Obecność ciała obcego w oku - zakazać pocierania uszkodzonego narządu, wykonać delikatne płukanie. Drobne cząsteczki można usunąć czystą chusteczką - lekko odciągnąć dolną powiekę w dół lub lekko przekręcić górną powiekę. W przypadku poważniejszych obrażeń dopuszczalne jest jedynie oziębienie miejsca uderzenia lub stłuczenia, wezwać lekarza.
- Gdy zwierzę ugryzie, należy przemyć ranę wodą z mydłem - rozpuścić jedną trzecią kawałka mydła do prania w 400 ml wody, procedurę należy wykonywać przez co najmniej 5 minut. Zastosuj maść antybakteryjną lub proszek streptocydowy, załóż sterylny bandaż.
- W przypadku ukąszenia owada przyłóż kawałek cukru rafinowanego do uszkodzonego miejsca, jeśli masz skłonność do alergii, weź lek przeciwhistaminowy.
- W przypadku odmrożeń - zdejmij zimne ubranie, umieść osobę w ciepłym pomieszczeniu, wypij ciepłą herbatę, jeśli nie ma pęcherzy, możesz natrzeć skórę alkoholem.
- W przypadku lekkich oparzeń należy zdjąć ubranie z miejsca oparzenia, nałożyć zimny kompres na 20 minut, nałożyć Panthenol i założyć luźny bandaż ze sterylnego materiału. Czynności te można również wykonywać przy oparzeniach chemicznych, jeśli nie są one spowodowane wapnem, kwasem siarkowym. Oparzonego obszaru nie należy leczyć jodem i tłustymi maściami.
- Oparzenia kwasem siarkowym należy leczyć roztworem 200 ml wody i 5 g sody, jeśli uraz jest spowodowany alkaliami - rozcieńczonym octem. W przypadku uszkodzenia przez zasady, olej lub tłuszcz należy nałożyć na skórę.
- W przypadku ciężkich oparzeń, przeziębienia, nie można stosować żadnych miejscowych leków, należy zrobić bandaż, podać ciepłą herbatę do picia i ułożyć oparzoną część ciała na wysokości serca.
- W przypadku urazu elektrycznego należy sprawdzić puls i oddech, w przypadku ich braku przystąpić do resuscytacji - uciśnięć klatki piersiowej, sztucznego oddychania.
Nie należy próbować samodzielnie prostować kończyny, usuwać fragmentów kości, nadużywać środków przeciwbólowych i uspokajających.
Przygotowania
Wybór grupy leków zależy od ciężkości urazów, ich lokalizacji, wieku pacjenta, obecności dodatkowych objawów i chorób przewlekłych.
Jak leczy się urazy?
- leki przeciwzapalne - Ketorol, Ibuprofen;
- przeciwskurczowe - Papaweryna, No-shpa, poprawiają przepływ krwi do dotkniętego obszaru;
- środki zapobiegające krzepnięciu krwi w postaci tabletek i maści - Heparyna, Aspiryna, Troxevasin;
- z urazami czaszkowo-mózgowymi - Piracetam, Nootropil;
- w przypadku uszkodzenia oka - Diclo-F, Tobrex, Mezaton, krople likwidują stany zapalne, działają antybakteryjnie;
- korektory mikrokrążenia - Actovegin, odbudowują uszkodzone ściany naczyń, przyspieszają proces regeneracji;
- maści chłodzące - Menovazin, Efkamon, stosować w ciągu pierwszych 24-36 godzin po urazie;
- środki zewnętrzne o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym - żel Fastum, Deep Relief, są przepisywane na drugi dzień po urazie;
- maści rozgrzewające - Myoton, Finalgon, poprawiające ukrwienie, proces regeneracji, można stosować 28 godzin po urazie.
Żel Fastum ma właściwości przeciwzapalne
Spalone obszary należy leczyć pantenolem kilka razy dziennie, smarować olejem z rokitnika na etapie gojenia. Podczas leczenia wszelkiego rodzaju urazów należy przestrzegać reżimu picia – pić co najmniej 2 litry wody, herbaty ziołowej lub zielonej dziennie.
Możliwe komplikacje i konsekwencje
Każda kontuzja, bez odpowiedniego i szybkiego leczenia, jest niebezpieczna z różnymi powikłaniami, aby uniknąć negatywnych konsekwencji, konieczne jest poddanie się badaniu, wysłuchanie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego.
Możliwe komplikacje:
- w przypadku urazu kręgosłupa szyjnego mózg może cierpieć z powodu pleców, co doprowadzi do naruszenia procesu oddychania, śmierci;
- odleżyny spowodowane długotrwałym unieruchomieniem;
- sepsa - z przedwczesnym leczeniem ran;
- częściowa lub całkowita utrata wzroku, pamięci;
- gangrena, zaburzenie narządów wewnętrznych;
- deformacja skóry, blizny, blizny, dermatozy;
- jeśli kości nie rosną razem prawidłowo, długość kończyn może się zmniejszyć, co jest obarczone spadkiem funkcjonalności, ciągłymi napadami bólu.
Uszkodzenia skóry często pozostawiają blizny
W przypadku oparzeń i odmrożeń procesy martwicze rozwijają się szybko i bez szybkiego leczenia może być wymagana amputacja.
Konsekwencje urazów mogą dotknąć nawet po 10-15 latach, objawia się to artrozą, przepukliną, ściśnięciem zakończeń nerwowych, przewlekłym zapaleniem kaletki.
Nikt nie jest odporny na kontuzje, możesz je dostać w domu, w pracy, na ulicy. Terminowa opieka medyczna, właściwe leczenie pomogą uniknąć powikłań, a czasem śmierci.