Konsekwencje kolonoskopii (CS) mogą wystąpić w trakcie badania lub rozwinąć się później. Wynika to z anatomicznej budowy jelita: ma dużą długość i liczne zagięcia. Dlatego badanie jest jedną z najtrudniejszych ze wszystkich procedur endoskopowych. Manipulacja wiąże się z pewnym ryzykiem podczas wdrażania. Ale są niebezpieczne konsekwencje po zabiegu rzadko.

Pomimo istniejącego prawdopodobieństwa wystąpienia powikłań po kolonoskopii, zgodnie z zaleceniami WHO, kolonoskopia powinna być wykonywana raz w roku przez wszystkie osoby powyżej 40 roku życia. Jest to najdokładniejsze i najskuteczniejsze badanie jelita. Wideokolonoskopia pozwala na wczesne wykrycie i różnicowanie wszelkich patologii w różnych częściach jelita grubego, w tym raka jelita grubego oraz IBS (zespół jelita drażliwego), który jest zaburzeniem czynnościowym. W wielu przypadkach można natychmiast usunąć formację lub przeprowadzić inne niezbędne manipulacje medyczne.

Najgroźniejsze powikłania w postaci perforacji i krwawień występują bardzo rzadko. Dzieje się tak, gdy jednocześnie występuje jeden lub więcej czynników ryzyka. W powstaniu tych następstw główną rolę odgrywają:

• niski poziom kwalifikacji lekarza wykonującego zabieg;
• cienka ściana jelita z powodu procesów dystroficznych, stanów zapalnych, zmian wrzodziejących;
• wysoka perystaltyka jelit;
• słabe przygotowanie do zabiegu z niewystarczającym klirensem stolca.

Ponadto rozwój niebezpiecznych konsekwencji kolonoskopii może powodować:

1. Jakość sprzętu – w przypadku jakiegokolwiek uszkodzenia (np. wygięcia sondy) należy wymienić urządzenie, ponieważ doprowadzi to do uszkodzenia błony śluzowej, zrównując wyniki badania.
2. Poziom przeprowadzonych środków dezynfekcyjnych – zabieg kolonoskopu należy przeprowadzić przed i po badaniu.
3. Stan pacjenta to ciężki stan ogólny, ciąża, miesięczne lub głębokie problemy psychiczne (pacjent odczuwa przemożny lęk przed zabiegiem), które wymagają specjalnego lub dłuższego przygotowania. Czasami procedura jest odkładana na pewien czas, aby szkoda z możliwych powikłań nie przekroczyła braku informacji o nieudanej manipulacji medycznej.

Mówiąc o kwalifikacjach endoskopisty, który przeprowadza badanie, mamy na myśli nie tylko akredytację instytucji edukacyjnych i medycznych, w których studiował i pracował, ale także jego doświadczenie w przeprowadzaniu takich manipulacji.

Możliwe konsekwencje po zabiegu

Jedynym poważnym powikłaniem po cięciu cesarskim jest perforacja ściany jelita (mniej niż 1%) i krwawienie (0,1%), które rozwinęło się w miejscu usuniętego polipa. Najczęstszym następstwem jest uraz odbytnicy podczas wprowadzania sondy.

Inne niepożądane konsekwencje można łatwo wyeliminować. Obejmują one:

• ból w odbycie przy wprowadzaniu sondy i przez jelita podczas pompowania powietrza lub w miejscu usunięcia nowotworu;
• wzdęcia z powodu powietrza otrzymanego w wyniku manipulacji;
• biegunka spowodowana stosowaniem środków przeczyszczających w przygotowaniu do manipulacji i podrażnienia błony śluzowej jelit sondą;
• pojawienie się wysokiej temperatury ciała po kolonoskopii;
• skutki znieczulenia.

Jak w przypadku każdego badania inwazyjnego istnieje możliwość zarażenia się wirusowym zapaleniem wątroby typu B, C, HIV, kiłą, salmonellozą.

Odnotowano pojedyncze przypadki pęknięcia śledziony.

Perforacja jelit

Perforacja ściany jelita występuje najczęściej w miejscu naturalnych zagięć jelita grubego – w kącie wątrobowym i śledzionowym. W tych miejscach odcinek wstępujący okrężnicy przechodzi do okrężnicy poprzecznej (w prawej połowie jamy brzusznej), a odcinek poprzeczny do okrężnicy zstępującej (w lewym boku). Taka lokalizacja stwarza dodatkowe zagrożenie życia pacjenta ze względu na ważne narządy sąsiadujące z jelitem w tym rejonie: wątrobę i śledzionę. Często w wyniku perforacji i penetracji (perforacji) do sąsiedniego narządu konieczne jest jego usunięcie z powodu silnego krwawienia (śledziona).

Przyczynić się do pojawienia się perforacji może:

• niewystarczające przygotowanie pacjenta - jego niespokojne zachowanie, jeśli manipulacja nie jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym;
• zaniedbanie lekarza;
• awaria urządzenia.

Po perforacji powstaje dziura w ścianie jelita. Przez nią stolec przechodzi do jamy brzusznej. Występuje ostry ból, znacznie pogarszany przy najmniejszym ruchu. Powstaje obraz ostrego brzucha z powodu pojawienia się zapalenia otrzewnej:

• asymetria przedniej ściany brzucha i wzdęcia;
• chęć wymiotowania;
• ciężki tachykardia;
• ciepło.

W takim przypadku konieczne są pilne środki, ponieważ szybki rozwój zapalenia otrzewnej może być śmiertelny. Pacjent nie może wstać, trafia na salę operacyjną i przeprowadzana jest pilna interwencja chirurgiczna.

Krwawienie podczas usuwania polipa

Krwawienie z jelit jest niezwykle rzadkie. Może pojawić się w wyniku:

• perforacja ściany jelita;
• usuwanie polipów;
• biopsja do badania histologicznego;
• pęknięcia lub inne powierzchowne uszkodzenia błony śluzowej;
• istniejący guz, który został uszkodzony przez urządzenie podczas manipulacji;
• infekcja;
• uraz hemoroidów.

Po polipektomii wydzielanie krwi w większości przypadków nie jest obfite i szybko mija. Występuje rzadko, wiek odgrywa ważną rolę. Najczęściej występuje u dziecka i osoby dorosłej w podeszłym wieku z powodu pocienienia ściany jelita. W innych grupach wiekowych krew pojawia się z powodu błędów w manipulacji: jeśli ściana jelita zostanie uchwycona przez elektrodę pętlową głębiej, aż do warstwy naczyniowej z uszkodzeniem.

Krew pojawia się natychmiast podczas manipulacji lub po niej. Jego uwolnienie jest możliwe 2-3 dni po badaniu lub w pierwszym tygodniu.

Przy masywnym krwawieniu, które jest niezwykle rzadkie po polipektomii, występuje:

• gwałtowny spadek ciśnienia krwi;
• przydział dużej ilości szkarłatnej krwi;
• narastające osłabienie aż do utraty przytomności;
• częstoskurcz.

W niektórych przypadkach następuje stopniowa utrata niewielkich ilości krwi przez długi czas. Może to prowadzić do anemii. Jeśli pacjent nie zwraca uwagi na ślady krwi w stolcu w postaci smug, z czasem niedokrwistość staje się ciężka i zaczyna się objawiać:

• poważne osłabienie, zmęczenie bez motywacji;
• zawroty głowy;
• duszność;
• bicie serca;
• pogorszenie jakości paznokci;
• wypadanie włosów;
• zmiany we krwi.

Mniej poważne zmiany po badaniu

Oprócz perforacji i krwawienia istnieją inne powikłania, które ustępują samoistnie bez użycia specjalnych środków.

Jeżeli KS wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym, po badaniu może dojść do zaburzenia ogólnego stanu związanego z wpływem środków odurzających.

Reszta konsekwencji jest szybko korygowana i normalizowana w krótkim czasie. Obejmują one:

• bębnica;
• niestabilne krzesło;
• wydzielina z odbytnicy;
• wzrost temperatury powyżej 38°C;
• dyskomfort lub ból w jelitach.

Naruszenie warunków ogólnych

Ogólne osłabienie i inne drobne objawy, które pogarszają ogólny stan, nie zawsze są oznaką patologii. W ciągu pierwszych 1-2 dni jest to częste zjawisko po cesarskim cięciu. Jeśli objawy nasilają się, a stan zdrowia pogarsza, należy szukać przyczyny i przeprowadzić odpowiednie leczenie.

W przypadku naruszenia ogólnego warunku związanego z konsekwencjami stosowania znieczulenia, reklamacje dotyczą:

• nudności i nieposkromione wymioty;
• ból głowy;
• zaburzenia oddychania;
• skurcze mięśni.

W takich sytuacjach pacjent jest przekazywany na oddział w celu dalszej obserwacji i wycofania się z zaistniałej sytuacji.

Ogólny stan może się pogorszyć z innych powodów. Wynika to z utraty krwi podczas innych powikłań, infekcji, a także może wiązać się z wymuszoną głodówką w ramach przygotowań do zabiegu.

Zaburzenia defekacji

Po cc mogą wystąpić biegunki lub zaparcia spowodowane nieodpowiednim przygotowaniem lub niewłaściwą dietą. Przyczyny zmian stolca obejmują:

• dysbakterioza - naruszenie normalnej mikroflory jelitowej;
• uszkodzenie błony śluzowej sondą;
• zmniejszona perystaltyka jelit.

Biegunka rozwija się najczęściej z powodu naruszenia głównej funkcji jelita - wchłaniania wody z kału. W rezultacie cały płyn pozostaje w jelitach, stolce przybierają postać biegunki.

Zaparcia rozwijają się w wyniku spazmatycznych skurczów ściany jelita po stymulacji sondą po cesarskim cięciu. Jeśli po zabiegu pacjent nie może iść do toalety przez dłuższy czas (ponad 48 godzin), konieczne jest poinformowanie lekarza, ale nie samoleczenie. Lekarz przepisze niezbędną terapię.

Wydzielina z odbytnicy

Oprócz krwi z odbytnicy czasami dochodzi do uwolnienia ropy z kałem. Wynika to z towarzyszącej infekcji. Zalecana jest terapia przeciwbakteryjna lub leki przeciwwirusowe.

Jeśli zapaleniu towarzyszy wysoka temperatura (powyżej 38°C) stosuje się leki przeciwgorączkowe z grupy NLPZ. W ciężkich przypadkach przeprowadza się infuzyjną terapię detoksykacyjną z wprowadzeniem roztworów soli fizjologicznej.

Zespół bólu

Niewielka bolesność po cc może być objawem wzdęć z powodu nabrzmiałych powietrzem pętli jelitowych. Jest to obserwowane u wielu pacjentów i nie jest uważane za patologię. Po ustąpieniu wzdęć objaw bólowy zniknie.

Wyraźny narastający objaw bólowy, któremu towarzyszy gorączka, nudności, wymioty, suchość w ustach, tachykardia, wskazuje na katastrofę w jamie brzusznej. W szpitalu chirurgicznym przeprowadzana jest pilna rewizja ze zszyciem ubytku. Podczas badania możliwe jest zastosowanie narkotycznych środków przeciwbólowych ze względu na wyraźny objaw bólowy.

Objaw bólowy może być związany z:

• z rozciąganiem pętli jelita lub odbytu za pomocą kolonoskopu z niedokładnym wprowadzeniem instrumentu;
• z zakończeniem działania środków przeciwbólowych i uspokajających;
• z raną błony śluzowej w dowolnym odcinku jelita.

Podczas stosowania czopków doodbytniczych ze składnikami znieczulającymi ból znika.

Wzdęcia, wzdęcia

Wzdęcia są spowodowane pompowaniem tlenu do jelita, aby wyprostować jego fałdy i lepiej uwidocznić błonę śluzową. Na koniec zabiegu lekarz za pomocą kolonoskopu usuwa pozostałe powietrze. Jeśli tego nie zrobiono, po pewnym czasie powietrze zacznie stopniowo samorzutnie wychodzić. Jeśli pętle jelitowe są mocno spuchnięte, pacjent zaczyna kipieć w jamie brzusznej, pojawia się ból, dyskomfort, uczucie pełności i uczucie pełności w jelitach. Może wystąpić odbijanie powietrza, kipienie i burczenie w jamie brzusznej.

Wzdęcia mogą być wynikiem złego przygotowania pacjenta do CS. Jeśli wymagania dietetyczne nie są spełnione, spożywana jest żywność o działaniu wiatropędnym, co przyczynia się do zwiększonego tworzenia się gazów. W wyniku intensywnego rozkładu produktów powstający dwutlenek węgla gromadzi się w jelitach. Ze względu na występujące w tym okresie zaparcia, jego ilość wzrasta i zwiększa się dyskomfort.

Hipertermia

Wysoka temperatura jest pojawieniem się poważnych konsekwencji kolonoskopii. Wzrasta powyżej 38°C z następującymi parametrami:

• perforacja z rozwojem zapalenia otrzewnej;
• masywne krwawienie;
• infekcja;
• pęknięcie śledziony.

Diagnoza jest przeprowadzana, ustalana jest przyczyna wzrostu temperatury, powikłanie jest leczone. W przypadku hipertermii, oprócz głównego leczenia, przepisywane są leki przeciwgorączkowe.

Co zrobić w przypadku powikłań po badaniu?

Jeśli podczas cc doszło do perforacji ściany jelita, wykonuje się:

• szycie;
• resekcja części jelita, jeśli to konieczne, z utworzeniem zespolenia.

Jeśli usunie się znaczną część jelita, w wyniku czego nie można go doprowadzić do odbytu, powstaje kolostomia. Jest wyświetlany na przedniej ścianie brzucha, pełni funkcje odbytnicy.

Po miejscowym usunięciu polipa przez kolonoskop przeprowadza się leczenie zachowawcze:

• wstrzykiwany roztwór adrenaliny, środki hemostatyczne (kwas aminokapronowy, Dicinon, Vikasol);
• przeprowadzić koagulację w miejscu urazu.

Z reguły daje to pozytywny wynik. Przez kolejne 2 dni po zabiegu może wydzielać się niewielka ilość krwi, ale nie jest to groźne, chyba że towarzyszą mu inne objawy lub silny dyskomfort.

Leczenie ciężkiego krwawienia odbywa się chirurgicznie, z wykorzystaniem dostępu w postaci laparotomii. Wykonuje się pełnoprawną operację z przecięciem otrzewnej i zszyciem ubytku.

Metody konserwatywne są również stosowane równolegle:

• terapia zastępcza krwi w postaci transfuzji krwi i jej składników (osocze, fibrynogen, erytromasa);
• hemostatyczny;
• izotoniczny roztwór z witaminą K i innymi czynnikami krzepnięcia krwi.

Dalej stosowane:

• hemostatyczne – w postaci stosowania czopków doodbytniczych lub tabletek, w zależności od umiejscowienia wady;
• zimne lewatywy o temperaturze wody 3-4 ° C;
• płukanie żołądka lub lewatywy w celu usunięcia skrzepów krwi.

Przy ogólnym naruszeniu stanu, któremu towarzyszy silne osłabienie, zawroty głowy, półprzytomność, jeśli jest to związane z dietą głodową przed badaniem, stosuje się konserwatywne metody leczenia. Przeprowadź terapię infuzyjną z wprowadzeniem:

• roztwory odżywcze i witaminowe;
• Rheosorbilact zawierający niezbędne składniki mineralne.

W przypadku naruszenia stolca konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem. Niezbędne leczenie zostanie przepisane z uwzględnieniem indywidualnych dolegliwości i stanu pacjenta.

W przypadku biegunki spowodowanej dysbakteriozą stosować:

• Hilak-forte - przywraca zaburzoną mikroflorę jelitową, normalizuje stolec;
• Imodium (Loperamid) można stosować równolegle - spowalnia ruch kału przez jelita, sprzyja wchłanianiu płynów i tworzeniu się normalnego stolca;
• Smecta przywraca uszkodzenie błony śluzowej okrężnicy.

Pomagają wywary z roślin leczniczych - dziurawca, jagód i jagód czeremchy.

Po kolonoskopii do zwalczania zaparć najczęściej stosuje się Dufalac, laktulozę, w postaci gęstego syropu, który wzmaga perystaltykę jelit, przyspieszając ruch kału. Ma słodki smak, dlatego jest przeciwwskazany w cukrzycy. Jest przepisywany w indywidualnych dawkach, biorąc pod uwagę nasilenie zaparć i innych współistniejących chorób. Przyjmuje się rano na czczo, zaczynając od 25 ml (dawka minimalna, odmierzana nakrętką z podziałką).

Oprócz laktulozy istnieje wiele leków stosowanych w leczeniu zaparć o różnych mechanizmach działania. Mają swoje przeciwwskazania, pewne niuanse w powołaniu, mają skutki uboczne. Dlatego nie możesz samodzielnie przyjmować leków, musisz skonsultować się z lekarzem. Najczęściej przepisywane:

1. Bisacodyl- stymuluje produkcję śluzu przez komórki ściany jelita. Odbiór rozpoczyna się od 2 tabletek na noc.
2. Forlax - przywraca prawidłową perystaltykę jelit. Zalecana 1 saszetka 1 raz dziennie.
3. Senade (preparat ziołowy) - podrażnia błonę śluzową jelit, przyczyniając się do aktywnej perystaltyki jelit.

Możesz użyć detergentów - olejków (wazeliny, migdałów).

Aby wyeliminować wzdęcia, skutecznym zabiegiem może być masaż brzucha: pomaga usunąć nadmiar gazu. Odbywa się to zgodnie z ruchem wskazówek zegara, głaszcząc dłoń z lekkim naciskiem. W tym celu zalecane są adsorbenty: węgiel aktywny, Polyphepan, Enterosorb, Polysorb. Ich stosowanie jest również skuteczne w stosunku do objawu bólowego wzdęć: wraz ze spadkiem wzdęć ból ustępuje. Ponieważ zaparcia są związane z odwodnieniem i stwardnieniem kału, musisz dużo pić (2-3 litry czystej wody dziennie przy braku przeciwwskazań) i dobrze się odżywiać. Są to warunki niezbędne do rehabilitacji.

Jeśli te środki zawiodą, wykonuje się drugą kolonoskopię w celu usunięcia nadmiaru powietrza.

W przypadku bólu brzucha leczenie jest przepisywane w zależności od przyczyny, która doprowadziła do ich pojawienia się. W ciężkich przypadkach perforacji z rozwojem zapalenia otrzewnej czasami stosuje się narkotyczne środki przeciwbólowe w celu złagodzenia bólu.

W przypadku umiarkowanego zespołu bólowego, który występuje po badaniu kolonoskopowym, przepisuje się:

• przeciwskurczowe (No-shpa, Drotaverine);
• leki przeciwzapalne z grupy NLPZ o działaniu przeciwbólowym (Ketanov, Voltaren);
• środki przeciwbólowe (Dexalgin, Baralgin).

Leki te są stosowane w postaci tabletek, zastrzyków, czopków ze składnikiem znieczulającym.

Jeśli po zabiegu wystąpi infekcja z uwolnieniem ropy, której towarzyszy wysoka gorączka, ból, przepisuje się:

• antybiotyki lub leki przeciwwirusowe;
• leki z grupy NLPZ o działaniu przeciwzapalnym;
• terapia detoksykacyjna.

Odbudowa mikroflory jelitowej po zabiegu

Jeśli ból brzucha, wzdęcia, zaburzenia stolca stały się przejawem dysbakteriozy, konieczne jest przeprowadzenie terapii rehabilitacyjnej z normalizacją mikroflory jelitowej.

W tym celu zastosuj:

• probiotyki (Hilak-forte, Bifiform, Linex, Bifidumbacterin);
• specjalna dieta.

Dieta bezpośrednio wpływa na to, jak szybko jelita mogą się zregenerować. W przypadku żywienia dietetycznego wykluczone są:

• pokarmy bogate w błonnik (rośliny strączkowe, czarny chleb, grube zboża);
• napój gazowany;
• całe mleko;
• warzywa liściaste, marchew, buraki, kapusta.

W pierwszym tygodniu można jeść tylko lekkie posiłki, w tym niskotłuszczowe produkty mleczne, biojogurty.

Rekonwalescencja jelit po kolonoskopii jest ważnym aspektem wczesnego okresu pooperacyjnego. Ze względu na inwazyjność metody, bezpośredni wpływ na błonę śluzową jelit, częstą konieczność stosowania znieczulenia ogólnego, kolonoskopia znacznie obciąża dolne odcinki przewodu pokarmowego. Przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich zwykle zmniejsza ryzyko wystąpienia nieprzewidzianych negatywnych skutków zdrowotnych.

Kolonoskopia jest metodą inwazyjnego leczenia i badania diagnostycznego dolnych odcinków przewodu pokarmowego za pomocą kolonoskopu. Dlaczego warto wykonać kolonoskopię jelita oraz informacje jak przygotować się do badania i co zabrać ze sobą na kolonoskopię.

Przed zabiegiem zwykle stosuje się znieczulenie ogólne lub sedację, które tłumią czynnik stresu i całkowicie niwelują dyskomfort. O tym pisaliśmy już w osobnym artykule.

Badanie jelit przeprowadza się za pomocą specjalnej długiej sondy wyposażonej w sprzęt optyczny i oświetlenie.

W razie potrzeby można wykonać manipulacje medyczne:

• usuwanie polipów
• zatrzymanie ogniska krwawienia,
• pobieranie próbek tkanek do badania histopatologicznego.

Pogorszenie samopoczucia po medycznej procedurze diagnostycznej jest zwykle uważane za normę. Dyskomfort wynika z konieczności wtłaczania atmosfer powietrznych, inwazyjności metody badawczej oraz realizowanego celu.

Uwaga: dyskomfort utrzymuje się po zabiegach chirurgicznych przez około 5 dni. O powikłaniach mówi się, gdy objawy nietypowe utrzymują się dłużej niż 5 dni, a także wraz ze wzrostem ich nasilenia.

Ból po manipulacji może utrzymywać się do 5 dni, jednak ból jest umiarkowany, podobny do uczucia tępego ciągnięcia w podbrzuszu, promieniujący do jelit. Ból może nasilać się przy wypróżnianiu. Ból po badaniu kolonoskopowym zwykle pojawia się po zabiegu chirurgicznym (usunięcie polipów, koagulacja naczyń).

Bolesność często powoduje uszkodzenie ścian jelita przez sondę, na przykład z wyraźnym zwężeniem światła, niektórymi cechami anatomicznymi różnych odcinków jelita.

Ból występuje również przy istniejących patologiach jelitowych.:

• wrzodziejące zmiany erozyjne,
• choroba hemoroidalna,
• procesy infekcyjne.

Ulga w bólu wymaga zastosowania:

• Leki przeciwskurczowe: No-Shpa, Drotaweryna, Papaweryna, Spasmalgon;
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne: Ibuprofen, Ketoprofen, Nurofen.

Jeśli leki są nieskuteczne, zaleca się kolejne leczenie objawowe, mające na celu wyeliminowanie przyczyny bólu i nasilenia objawów klinicznych.

Często można usłyszeć od wielu pacjentów: „Nie mogę iść do toalety po kolonoskopii”. Trudności w wypróżnianiu po kolonoskopii mogą być opóźnione. Biorąc pod uwagę, że przed badaniem i kilka dni po nim należy przestrzegać specjalnej diety, zaparcia mogą być wynikiem gwałtownego przejścia z pokarmu półpłynnego na zwykły (mąka, produkty mięsne, pokarm agresywny).

Takie naruszenie można łatwo wyeliminować, pijąc dużo wody i włączając do diety błonnik, olej roślinny i świeże warzywa.

Jednak zaparcia mogą wynikać z innych powikłań.:

• Obrzęk błon śluzowych w okolicy zabiegów chirurgicznych;
• Niecałkowite usunięcie guza w jelicie;
• Stagnacja krwi w dystalnej części przewodu pokarmowego;
• Zmniejszona ruchliwość jelit (urazowe uszkodzenie ścian i mięśni gładkich).

Jeśli zaparcia utrzymują się dłużej niż 5 dni i uporczywe zaburzenia stolca, bolesna potrzeba wypróżnienia, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Ważny! Przy ogólnym pogorszeniu stanu, gorączce, ciężkim złym samopoczuciu można podejrzewać zmianę zakaźną lub niedrożność jelit.

Biegunka po kolonoskopii

Zdarza się i odwrotnie, po kolonoskopii rozwija się uporczywa biegunka. Upłynnione stolce często stają się odległą konsekwencją przygotowania do zabiegu.

Głównymi przyczynami biegunki po manipulacji diagnostycznej są:

• Naruszenie procesów trawiennych;
• Przejście na inną dietę (z diety bezżużlowej na dietę regularną);
• Zwiększona perystaltyka jelit;
• Długotrwałe skutki uboczne po zastosowaniu środków przeczyszczających w ramach przygotowań do badania.

Biegunka zwykle ustępuje po 3-4 dniach od wykonania badania diagnostycznego. W diecie można wprowadzić wodę ryżową, zwykły gotowany ryż, płatki zbożowe.

Leczenie może wymagać:

• Enterosorbenty: Enterosgel, Polysorb, Smecta;
• Preparaty do normalizacji mikroflory jelitowej: Chilak-Forte, Acipol.

Krew po kolonoskopii

Krwawienie po badaniu należy ocenić według następujących parametrów: kolor, intensywność, charakter wyglądu.

Krwawienie występuje z powodu wielu pewnych czynników.:

• Niewystarczająca koagulacja naczyń;
• Niepełne usunięcie polipów;
• Urazowe uszkodzenie ścian jelita za pomocą oprzyrządowania.

Krew może być wydalana w skrzepach wraz z kałem, wyróżniać się niezależnie od procesów wypróżnień, pozostawać na papierze lub płótnie w postaci wydzielin krwi.

Uwaga! Niebezpieczeństwem jest szkarłatna krew, regularnie uwalniana z kanału odbytu, szczególnie związana z ogólnym pogorszeniem samopoczucia.

Bulgotanie w brzuchu po kolonoskopii

Bulgotanie w jamie brzusznej jest jednym z wczesnych następstw kolonoskopii. Jest to zwykle spowodowane zalegającym powietrzem po wstrzyknięciu atmosfer powietrznych przed badaniem, a także sanitacją jamy jelit roztworami antyseptycznymi, środkami przeczyszczającymi i lewatywami przed badaniem.

Wrzenie jest reakcją na naruszenie mikroflory jelitowej. Możesz rozwiązać problem, przepisując kompleksy probiotyczne (Linex, Hilak-Forte).

Temperatura po kolonoskopii

Wzrost temperatury w stanie podgorączkowym przez 2-3 dni po manipulacji jest normą i jest uważany za zdrową reakcję organizmu na obciążenie (sedacja lub znieczulenie ogólne, wykonane zabiegi chirurgiczne, ekspozycja jelit z sondą i narzędziami) .

Przy wzroście temperatury o ponad 37,5 po 3-5 dniach po manipulacji można podejrzewać ogólne pogorszenie samopoczucia o wtórną infekcję spowodowaną niedostateczną higieną, naruszeniem techniki interwencji chirurgicznej na tle kolonoskopii.

Proces zakaźny może być spowodowany równoległym przeziębieniem, uszkodzeniem części ustnej gardła lub nosogardzieli przez infekcję wirusową, bakteryjną lub grzybiczą.

Leczenie jest objawowe, mające na celu zniszczenie patogennej mikroflory (antybiotyki, immunomodulatory). W przypadku braku objawów ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych lub ostrych infekcji dróg oddechowych ryzyko rozwoju infekcji przez ognisko jelitowe jest koniecznie wykluczone.

Czy po kolonoskopii możliwy jest zespół jelita drażliwego?

Zespół jelita drażliwego jest uporczywym zaburzeniem czynnościowym odcinków jelit trwającym dłużej niż 2-3 miesiące bez oczywistych przyczyn infekcyjnych lub organicznych.

Zwykle wynikiem jest patologia:

• przewlekłe zapalenie,
• dysbakterioza jelitowa,
• zaburzenia motoryki mięśni gładkich jelita.

Niestety, prawdziwe przyczyny procesu patologicznego nie zostały jeszcze wyjaśnione, jest to raczej połączenie kilku czynników jednocześnie.

Zespół jelita drażliwego może wystąpić przy stałej agresywnej ekspozycji na czynniki zewnętrzne lub wewnętrzne. Zwykle kolonoskopia nie jest przyczyną IBS, jednak w przypadku braku reakcji pacjenta na różne powikłania po manipulacji ryzyko rozwoju znacznie wzrasta.

Sama procedura nie jest w stanie spowodować jednoczesnego rozwoju zaburzenia czynnościowego, ale może stać się wyzwalaczem, jeśli pacjent nie zastosuje się do zaleceń lekarza lub wystąpią różne komplikacje po badaniu.

Co robić po kolonoskopii?

Po manipulacji należy przez pewien czas stosować dietę terapeutyczną, aby zmniejszyć obciążenie układu pokarmowego. Podczas zabiegów chirurgicznych konieczne jest wykluczenie aktywności fizycznej, kontrolowanie regularności stolca i natychmiastowa reakcja na objawy zaparć.

Celem jest powrót do zdrowia po kolonoskopii:

1. Normalizacja wewnętrznej mikroflory;
2. Wyeliminuj dyskomfort;
3. Zapobieganie odległym powikłaniom pomanipulacyjnym.

Jeśli przeprowadzono tylko badanie diagnostyczne, po diagnozie nie wydano żadnych specjalnych zaleceń. Wystarczy płynne przejście z diety bezżużlowej do normalnej (wprowadzenie błonnika i świeżych warzyw, owoców, utrzymywanie dużej ilości płynów w celu stopniowego ustabilizowania stolca).

Jeśli oprócz diagnozy wykonano operację endoskopową, ważne jest utrzymanie diety terapeutycznej przez 3 dni po manipulacji i zapobieganie intensywnemu obciążeniu jelit. Zwykle ten czas wystarcza, aby przywrócić błony śluzowe.

Pacjenci powinni prowadzić staranną higienę przestrzeni okołoodbytniczej, aby zapobiec zakażeniu.

Co zrobić, jeśli boli cię brzuch?

W przypadku bólu brzucha ważne jest określenie lokalizacji i nasilenia objawów. Po kolonoskopii ból jest umiarkowany, ma charakter ciągnący, zlokalizowany od pępka w dół. Często ból promieniuje do odbytu.

Aby złagodzić ból brzucha, przepisuje się następujące leki:

• Leki przeciwskurczowe(Papaverine, No-Shpa) w celu rozluźnienia mięśni otrzewnej i jelit.
• Niesteroidowy środek przeciwzapalny(Ibuprofen, Diklofenak, Indometacyna).
• Z przyczepieniem bólu w nadbrzuszu, okolice żołądka i zaburzenia stolca, możesz wziąć Duspatalin, Festal.
• Z objawami zgagi i bólem brzucha Gastal, Maalox.

Normalnie ból powinien ustąpić po 2-3 dniach od kolonoskopii. Utrzymywanie się nieprzyjemnych objawów świadczy o uporczywym rozwoju powikłań.

Odbudowa mikroflory jelitowej

Naruszenie mikroflory jelitowej jest zwykle spowodowane intensywnym przygotowaniem do badania:

• Stosowanie leczniczych środków przeczyszczających,
• dieta bezżużlowa,
• Dodatkowe, aby wykluczyć skutki resztkowe w jamie odcinków jelitowych.

Skutecznymi środkami przywracającymi równowagę mikroflory są::

• laktofiltrum;
• laktuzan;
• Syrop Dufalac;
• Mezim Forte;
• Kreon;
• Kreazim.

Skuteczne środki to Acipol, Linex, Bifidumbacterin. Przebieg leczenia prebiotykami wynosi 14-20 dni. Dodatkowo w diecie należy uwzględnić błonnik, owoce i warzywa, suszone owoce, naturalne soki, napoje owocowe, kompoty.

Normalizacja mikroflory jest ważnym aspektem zdrowego procesu trawienia.

Możliwe komplikacje

Poważne powikłania po kolonoskopii są dziś rzadkością, jednak nie jest możliwe całkowite wyeliminowanie takiego ryzyka nawet przy użyciu najnowocześniejszego sprzętu i wysokiego profesjonalizmu lekarza.

Jednym z niebezpiecznych powikłań jest perforacja owrzodzenia lub perforacja ścian. Powikłanie nigdy nie występuje na całkowicie zdrowej tkance śluzowej. Perforacyjna zmiana ścianek jelita możliwa jest również przy zbyt głębokiej koagulacji naczyń po usunięciu polipa, zwłaszcza na szerokim dnie.

Objawy perforacji jelita po kolonoskopii są następujące:

• oznaki ciężkiego zatrucia organizmu;
• wymioty, nudności, zaburzenia dyspeptyczne;
• silne napięcie w jamie brzusznej (zespół ostrego brzucha);
• wzrost temperatury ciała;
• domieszka kału w moczu;
• osłabienie pulsu;
• ból przy wdechu.

Na tle perforacji jelit szybko rozwija się proces zapalny w otrzewnej - zapalenie otrzewnej.

Zwykle oznaki perforacji pojawiają się niemal natychmiast, więc lekarze mają możliwość reagowania na objawy patologiczne w czasie. Perforacja jest groźnym powikłaniem zagrażającym życiu pacjenta.

Inne komplikacje są:

• krwawienie,
• ból brzucha,
• rozwój niedokrwistości z niedoboru żelaza,
• naruszenie stolca i apetytu,
• występowanie stanów zapalnych i wrzodziejącej nadżerkowej choroby jelit.

Podczas stosowania znieczulenia ogólnego możliwy jest rozwój spontanicznych reakcji alergicznych.

Co można zrobić po kolonoskopii?

Po manipulacji diagnostycznej z użyciem znieczulenia miejscowego, zaraz po zabiegu pacjenci mogą wrócić do poprzedniego życia.

Jeśli konieczne jest przeprowadzenie zabiegów medycznych w znieczuleniu ogólnym lub sedacji, ważne jest, aby jeszcze przez jakiś czas:

1. Przestrzegaj diety terapeutycznej;
2. Weź leki przeciwbakteryjne, aby zapobiec procesowi zapalnemu;
3. Przestrzegaj skrupulatnej higieny;
4. Ogranicz intensywną aktywność fizyczną na ciele.

We wszystkich przypadkach lepiej jest wziąć kilkudniowe zwolnienie lekarskie, aby dojść do siebie po inwazyjnym zabiegu.

Nawet przy manipulacji diagnostycznej zaleca się monitorowanie stanu jelita, monitorowanie wyładowania. Ponadto mogą pojawić się długotrwałe skutki uboczne środków przeczyszczających. Rekonwalescencję lepiej przeczekać w domu dla maksymalnego komfortu.

Dodatkowe informacje o samym zabiegu i rekonwalescencji po nim w tym filmie:

Kolonoskopia jest ważną manipulacją terapeutyczną i diagnostyczną, która jest szczególnie dokładna i pouczająca. Przed wykonaniem należy odpowiednio się przygotować, przestrzegać wszystkich zaleceń lekarskich. Ważny jest również wybór kliniki, endoskopisty. Staranne zorganizowanie kolonoskopii zmniejsza ryzyko następstw i powikłań dla pacjenta.

Możesz umówić się na wizytę u lekarza bezpośrednio w naszym zasobie.

Bądź zdrowy i szczęśliwy!

Przygotowanie do zabiegu kolonoskopii wymaga kilkudniowej specjalnej diety i dokładnego oczyszczenia jelit z resztek kału, sam proces badania również wywołuje reakcję organizmu. Dlatego rekonwalescencja po kolonoskopii wymaga czasu, diety i ćwiczeń. Warunki rehabilitacji zależą od diagnozy pacjenta, chorób współistniejących oraz obecności powikłań.

Reakcje organizmu na kolonoskopię

Po badaniu ogólne samopoczucie pacjenta zwykle się pogarsza. Konsekwencje kolonoskopii prawie zawsze objawiają się:

• osłabienie, zawroty głowy;
• ciężkość podczas chodzenia;
• naruszenie krzesła;
• lekkie krwawienie z odbytu;
• bolesność w jamie brzusznej.

Takie reakcje organizmu nie są powikłaniami. Właściwy tryb życia, ograniczenie aktywności fizycznej i dieta po kolonoskopii jelita bez interwencji medycznej w dzień lub dwa przywracają stan zdrowia pacjenta do normy.

Osłabienie i zawroty głowy

Słabość może być odpowiedzią:

1. O lekach stosowanych do znieczulenia ogólnego.
2. Również przed zabiegiem i po raz pierwszy po nim osoba nic nie je, dlatego osłabia się z powodu niedostatecznego przyjmowania składników odżywczych do organizmu.
3. Uczucie osłabienia może prowadzić do choroby.

Osłabienie i zawroty głowy bezpośrednio po kolonoskopii nie są uważane za patologię. Jeśli objawy zaczną się pogarszać, stan ten jest niepokojący i wymaga interwencji medycznej.

Zaburzenia defekacji

Badanie endoskopem zaburza normalną aktywność mikroflory w jelicie i uszkadza powierzchnię błony śluzowej. Dlatego pacjenci często skarżą się, że po kolonoskopii boli brzuch, a stolec jest zaburzony. Objawia się to niestrawnością lub odwrotnie zatrzymaniem stolca. Również w kale może zawierać niewielką ilość krwi, czasami śluzu.

• Biegunka po kolonoskopii w wyniku tymczasowego naruszenia wchłaniania płynu z kału w świetle jelita grubego, dzięki czemu kał nabiera płynnej konsystencji.
• Zaparcie- konsekwencja spowolnienia motoryki jelit dolnych.

Wypływ krwi z odbytu

Krwista wydzielina z odbytnicy w niewielkich ilościach po badaniu nie powinna być niepokojąca. Dzieje się tak w wyniku urazu błony śluzowej jelita podczas badania lub jest odpowiedzią na biopsję lub usunięcie polipów w świetle jelita.

Jeśli jest mało krwi i nie ma innych objawów, jest to normalne. Nie jest wymagane żadne specjalne leczenie, zwykle szybko ustępuje bez specjalnej interwencji.

Zespół bólu

Większość pacjentów po badaniu najpierw skarży się na ból brzucha. To również nie powinno być powodem do niepokoju:

• Jest to reakcja organizmu na rozciąganie i uraz ścian jelita za pomocą endoskopu.
• Wstrzyknięcie powietrza do światła jelita w celu wyprostowania fałd i lepszego widoku również nie przechodzi bez śladu.

Odżywianie po kolonoskopii

Odżywianie po kolonoskopii jelita jest przepisywane przez lekarza prowadzącego. Uwzględnia ogólny stan pacjenta, jego chorobę oraz sposób, w jaki pacjent przeszedł manipulację.

Aby powrót do zdrowia jelita po kolonoskopii był szybszy, lekarze zalecają rozpoczęcie jedzenia od małych porcji, lekkostrawnych pokarmów, ale posiłki powinny zawierać wystarczającą ilość składników białkowych. Dodatkowo możesz przyjmować złożone suplementy witamin i minerałów.

• owoce warzywa;
• gotowane lub gotowane na parze produkty rybne;
• gotowane jajka;
• zupy gotowane na bulionie warzywnym, doprawiane warzywami lub masłem.

Tymczasowo powstrzymaj się od jedzenia:

• smażone lub wędzone produkty mięsne i rybne;
• produkty wędliniarskie;
• wszelkiego rodzaju konserwy;
• Płatki zbożowe;
• słodkie wyroby cukiernicze.

Można zjeść lekko podsuszony chleb z wczorajszego wypieku.

Szeroka gama sfermentowanych produktów mlecznych - naturalny kefir, jogurt i inne - ma korzystny wpływ na odbudowę mikroflory jelitowej.

W tym samym czasie należy również przyjmować probiotyki. Najskuteczniejsze formy dawkowania w kapsułkach.

Zgodnie z zasadami żywienia stolec pojawia się zwykle po 2-3 dniach.

Co zrobić z różnymi komplikacjami

W przypadkach, gdy opisane powyżej objawy nie ustępują po dniu lub dwóch, ale się nasilają, można podejrzewać, że w ten sposób objawiają się powikłania po kolonoskopii jelitowej. Konieczne jest pilne skonsultowanie się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny dolegliwości i wykwalifikowanej pomocy.

Ze słabością

Pomóż przywrócić normalne zdrowie:

• Dożylny wlew soli fizjologicznej. Uzupełnia się ilość płynów utraconych w wyniku biegunki.
• Zastrzyki z Rheosorbilact lub podobnych środków zawierających minerały.
• Skutecznie pobudzają układ odpornościowy, a także nerwowy i mięśniowy, zastrzyki witamin z grupy B i C.

Z biegunką

Ze środków medycznych możesz użyć:

• Smektoy - 1 saszetka trzy razy dziennie.
• Loperamid. Hamuje ruch kału przez jelita, w międzyczasie wchłaniany jest z niego nadmiar płynu i powstaje kał o normalnej konsystencji.
• Hilak forte. Weź 40 kropli trzy razy dziennie. Skuteczne narzędzie stymulujące wzrost zdrowej mikroflory w jamie jelitowej.

Również samodzielnie przygotowane wywary pomagają w przypadku luźnych stolców po kolonoskopii:

• z dziurawca;
• kłącza hemophilus;
• jagody;
• owoc wiśni.

Na zaparcia

W takim przypadku leki z grupy środków przeczyszczających pomogą:

• Duphalac - pobudza motorykę jelit. Konieczne jest przyjmowanie 25 ml rano z posiłkami.
• Bisakodyl - wzmaga wydzielanie wydzieliny śluzowej przez gruczoły jelita grubego, ułatwiając tym samym ruch kału. Weź 2 tabletki przed pójściem spać.
• Forlax - przywraca ruchliwość jelit. Spożywać jedną saszetkę 1 raz dziennie.

Podczas krwawienia

Powikłanie plamienia po kolonoskopii jest uważane za połączenie objawów:

• znaczne wydzielanie szkarłatnej krwi z odbytu;
• postępujący spadek ciśnienia krwi i narastające osłabienie;
• przyspieszone tętno.

Objawy te wskazują na wewnętrzne krwawienie. Stan wymaga natychmiastowej pomocy medycznej, zanim stanie się groźny.

Pomoc udzielana jest w warunkach stacjonarnych, w których prowadzona jest terapia hemostatyczna. W trudnych sytuacjach przetacza się osocze lub krew.

Podczas wydalania ropy

Gorączka z towarzyszącym wzrostem temperatury ciała oraz ropna wydzielina wskazują na początek procesu zapalnego w świetle jelita grubego w wyniku zakażenia w trakcie badania.

Leczenie polega na wizycie:

• środki przeciwbakteryjne;
• terapia detoksykacyjna.

Z zespołem intensywnego bólu

Jeśli pacjent po kolonoskopii ma nieznośny ból, któremu towarzyszy:

• wymioty bez ulgi;
• ciężki stan z utratą przytomności;
• wzdęcia;
• pacjent leży na boku z nogami podciągniętymi do klatki piersiowej;
• przednia ściana brzucha jest napięta i przybrała kształt deski.

Takie objawy mogą wskazywać na najgroźniejsze powikłanie – perforację ściany jelita grubego. To powikłanie jest rzadkie, ale należy podjąć pilne działania, to znaczy natychmiastową hospitalizację i pilną operację, w przeciwnym razie pacjent może umrzeć.

Zapobieganie powikłaniom

Kolonoskopia odnosi się do inwazyjnych metod badania, to znaczy przeprowadza się ją za pomocą głębokiej penetracji kolonoskopu przez światło jelita grubego. Metoda badania daje dokładne wyniki, ale jest zalecana tylko wtedy, gdy istnieją ścisłe wskazania.

Aby uniknąć powikłań, przed zabiegiem należy przeprowadzić dokładne badanie ciała i dowiedzieć się, czy pacjent nie ma przeciwwskazań, a następnie odpowiednio przygotować się do zabiegu. Po manipulacji wymagany jest również okres rekonwalescencji, który trwa kilka dni.

Badanie jelita w nowoczesnych warunkach staje się procedurą niezbyt rzadką. Nie oznacza to, że zaleca się poddanie się lekarzowi każdemu zgłaszającemu się pacjentowi. Ale fakty pozostają faktami. Metoda ta pozwala na ocenę stanu błony śluzowej jelit. Za pomocą kolonoskopii można również określić ton narządu, obecność organicznych przeszkód w normalnym przepływie treści jelitowej. Zwykle badaniu towarzyszą jedynie nieprzyjemne odczucia podczas zabiegu. Ale jeśli nie zostanie zachowana prawidłowa technika badań, nieodpowiednie przygotowanie do niej, możliwe są powikłania kolonoskopii. Omówiono je w artykule.

Bębnica

Podczas rekonwalescencji po kolonoskopii mogą wystąpić wzdęcia.

Jest to nagromadzenie gazów, powietrza w jelicie. Zwykle pojawia się tam podczas gnicia i fermentacji treści jelitowej. Po kolonoskopii jelita często rozwijają się wzdęcia. Wynika to z dopływu powietrza podczas badania kolonoskopem.

Po zakończeniu zabiegu endoskopista „uwalnia” pozostały gaz przez specjalny kanał urządzenia. Ale to nie zawsze wystarcza, dlatego w jamie brzusznej rozwijają się nieprzyjemne odczucia pełności. Takie konsekwencje po kolonoskopii mogą wystąpić z innego powodu. Wiąże się to z nieprawidłowym przygotowaniem do badania. Pacjent zaniedbuje zalecenia lekarzy iw przeddzień może spożywać pokarmy, które mają działanie wiatropędne.

Po interwencji endoskopowej powietrze gromadzi się w jelicie w wyniku nasilenia procesów rozkładu biochemicznego pobranych produktów.

Stolec może być opóźniony o jakiś czas. Powietrze gromadzi się jeszcze bardziej.

Jak zapobiegać tym przykrym doznaniom? Po zakończeniu zabiegu zaleca się wykonanie masażu brzucha w celu opróżnienia jelit. Masaż pomoże usunąć nadmiar gazu. Takiego samego efektu można spodziewać się po zastosowaniu adsorbentów: węgla aktywnego, polifenanu. Jeśli po tych zabiegach wzdęcia nie ustąpią, konieczna jest druga kolonoskopia w celu usunięcia nadmiaru powietrza.

Ból i inny dyskomfort

Ból może pojawić się podczas samego badania, a także po pewnym czasie po nim. Z czym to jest związane?

• Rozciąganie pętli jelitowych przez kolonoskop przy nieprawidłowych czynnościach endoskopisty.
• Wzdęcia z dużą ilością powietrza.
• Uraz błony śluzowej okrężnicy w dowolnym jej odcinku.
• Perforacja jelit.
• Rozciąganie odbytu.
• Działanie środków znieczulających kończy się, więc obszar odbytu boli.

Ból po kolonoskopii jest powszechny. Po zakończeniu działania składnika znieczulającego i sedacji pojawiają się impulsy bólowe. Po kolonoskopii ze wszystkich konsekwencji ta jest najbardziej nieszkodliwa. Podczas stosowania czopków ze składnikiem znieczulającym sytuacja jest znormalizowana.

Bardziej poważna jest sytuacja z perforacją lub uszkodzeniem błony śluzowej jelit.

Jeśli żołądek boli po kolonoskopii: co powinienem zrobić?

Przede wszystkim należy wykluczyć perforację. Jest to stan, w którym dochodzi do naruszenia integralności błony śluzowej jelit, a jej zawartość przedostaje się do wolnej jamy brzusznej, powodując najpierw miejscowe podrażnienie otrzewnej. Ponadto miejscowe dziwne uczucie przekształca się w rozproszone zapalenie otrzewnej.

Aby wykluczyć to powikłanie, można wykonać badanie rentgenowskie narządów jamy brzusznej. Pojawia się cień wolnego gazu. Kiedy perforacja jest stosowana do leczenia chirurgicznego. Lepiej jest, jeśli dostęp jest laparotomiczny.

Krwawienie

Jednym z powikłań kolonoskopii jest krwawienie z jelit.

Ta komplikacja rozwija się z powodu kilku czynników. Często kolonoskop uszkadza błonę śluzową. Powstały defekt może mieć różną głębokość i częstość występowania. W zależności od tych czynników stopień krwawienia może być różny, od punktowych krwotoków na ścianie jelita do masywnego krwawienia, które może prowadzić do wstrząsu krwotocznego.

Przejawy tej komplikacji nie zawsze są jasne. Mogą pojawić się krwawe stolce. Jeśli utrata krwi trwa wystarczająco długo, objawy niedokrwistości mogą się nasilić. Występują problemy ze skórą, paznokciami i włosami. Pacjent staje się zmęczony i ospały. Występuje tachykardia, tendencja do niskiego ciśnienia krwi.

Oprócz błędów po stronie endoskopisty, polegających na traumatycznych wysiłkach lub nieprzestrzeganiu zasad bezpieczeństwa, w genezie krwawienia ma znaczenie szereg innych czynników.

Przed kolonoskopią zaleca się odstawienie leków przeciwpłytkowych i antykoagulantów. W końcu ta procedura jest utożsamiana z interwencją chirurgiczną. Niesie ryzyko krwawienia. Leki przeciwpłytkowe i przeciwzakrzepowe wpływają na układ krzepnięcia krwi, wzmagając procesy „rozrzedzania” krwi. Jest to ważne dla zapobiegania zakrzepicy. Jednak podczas kolonoskopii i innych inwazyjnych interwencji ryzyko krwawienia przewyższa ryzyko zakrzepicy, dlatego należy zastosować terapię pomostową z redukcją dawki lub czasowym odstawieniem leków.

Jeśli przyjmujesz warfarynę w okresie, w którym przepisano ci kolonoskopię, koniecznie powiedz o tym lekarzowi.

Słabe ściany naczyń włosowatych mogą również powodować obfite krwawienia. Podczas zabiegu kolonoskop dotyka błony śluzowej. Przy kruchości ścian naczyń może dojść do punktowego krwawienia towarzyszącego każdemu kontaktowi kolonoskopu z błoną śluzową.

Wreszcie pojawienie się krwi można zdiagnozować nie tylko po kolonoskopii, ale także w jej trakcie. Wtedy możliwe jest przeprowadzenie koagulacji uszkodzonego naczynia na miejscu.

Jak leczy się krwawienie? Przy niewielkiej utracie krwi można zrezygnować z wprowadzenia środków hemostatycznych. Są to kwas aminokapronowy, troneksam, vikasol. W przypadku utraty dużej ilości krwi, utraconą objętość należy uzupełnić przetoczeniem koncentratu krwinek czerwonych. Następnie, gdy stan się ustabilizuje, skorzystaj z interwencji laparotomii.

Zaburzenia stolca

Po kolonoskopii mogą wystąpić zaburzenia defekacji

Po przeprowadzeniu opisanej procedury diagnostycznej możliwy jest rozwój zaburzeń motoryki jelit. Pojawiają się dwa warianty patologii: biegunka (biegunka) i zaparcia.

Zespół biegunkowy może pojawić się ze względu na fakt, że zwiększa się ruchliwość jelit. Ułatwia to podrażnienie błony śluzowej kolonoskopem. W pierwszej dobie po zabiegu biegunkę uważa się za normalną. Ale jeśli utrzymuje się dłużej niż 2 dni, należy przepisać leki przeciwbiegunkowe.

Zaparcia to drugi rodzaj zaburzeń stolca. Mogą być związane z urazem zwieracza odbytnicy. Drugim powodem jest traumatyzacja błony śluzowej i związany z tym skurcz. Zalecane jest badanie chirurgiczne. Jeśli nie ma śladów uszkodzenia zwieracza odbytu, można obejść się bez leczenia zachowawczego, które obejmuje przyjmowanie środków przeczyszczających.

Tylko odpowiednie przygotowanie do zabiegu, staranne przestrzeganie zaleceń oraz fachowość lekarza są gwarancją udanej kolonoskopii bez powikłań i przykrych konsekwencji.

Kolonoskopia to inwazyjna endoskopowa metoda badania końcowych odcinków jelita grubego (odbytnicy i esicy). Służy do wykrywania chorób jelita grubego, których nie można zdiagnozować metodami nieinwazyjnymi lub do postawienia ostatecznego rozpoznania w nowotworach jelit. Wskazaniami do kolonoskopii są:

1. Diagnostyka różnicowa złośliwych i łagodnych nowotworów jelita grubego;
2. krwawienie z odbytnicy;
3. Ciało obce w odbytnicy;
4. Ostra niedrożność jelit.

Główną metodą zapobiegania konsekwencjom kolonoskopii jest wyznaczenie procedury ściśle według wskazań. Jeśli możliwe jest zdiagnozowanie choroby bez użycia endoskopu, nie wykonuje się kolonoskopii. Również środkiem zapobiegawczym jest powstrzymanie się od zabiegu, jeśli istnieją przeciwwskazania:

• Ostre choroby zakaźne odbytnicy i wszelkie lokalizacje w ciele;
• Ostre objawy choroby Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego;
• Ciężkie wrzodziejące lub niedokrwienne zapalenie jelita grubego;
• Ciężki stopień przewlekłej niewydolności serca i płuc;
• Przepukliny dowolnej lokalizacji;
• Choroby układu krzepnięcia krwi.

Po zleceniu pacjentowi kolonoskopii, aby zapobiec powikłaniom po niej, konieczne jest odpowiednie przygotowanie osoby do zabiegu. Przed kolonoskopią pacjent jest kompleksowo badany w celu wykrycia współistniejących chorób, które mogą skomplikować zabieg. Oceniane jest również ryzyko powikłań, o czym pacjent jest informowany. oprócz egzaminu obejmuje:

1. Powołanie specjalistycznej diety bezżużlowej na tydzień przed zabiegiem;
2. Odmowa jedzenia za 12 godzin przed zabiegiem;
3. Ustawienie lewatywy oczyszczającej wieczorem i rano przed zabiegiem;
4. Testowanie w celu wykrycia alergii na leki do znieczulenia.

Ponieważ istnieje ryzyko zakażenia chorobami zakaźnymi, wirusowym zapaleniem wątroby typu B, kiłą, wszystkie instrumenty przed zabiegiem muszą być sterylne i przebadane na obecność patogenów tych infekcji. Ponadto wszystkie manipulacje muszą być przeprowadzane w sterylnych warunkach.

Jednym z najczęstszych powikłań jest uraz jelit. Aby zapobiec takiemu powikłaniu, kolonoskopia powinna być przeprowadzona przez doświadczonego lekarza, przestrzegającego wszystkich technik manipulacji.

Oprócz tego, że przed zabiegiem konieczne jest przestrzeganie diety bezżużlowej, odżywianie po zabiegu jest również obowiązkowym elementem profilaktyki następstw kolonoskopii. Przez tydzień po zabiegu należy przestrzegać ograniczeń dietetycznych.

Głównym punktem diety po kolonoskopii jelita jest spożywanie małych porcji, aby nie obciążać jelit. Jedzenie powinno być lekkostrawne. Produkty powinny zawierać dużą ilość witamin, minerałów i białek, które zapobiegają powikłaniom infekcyjnym i krwawieniom jelitowym. Przejadanie się po kolonoskopii jest przeciwwskazane.

Pokarmy, których nie należy jeść po kolonoskopii:

• Smażone mięso lub ryba;
• Świeże pieczywo, wyroby piekarnicze i cukiernicze;
• Wędzone mięso lub ryby, kiełbasy i kiełbasy;
• Płatki zbożowe;
• Ochrona.

Odżywianie po kolonoskopii oznacza obowiązkowe włączenie do diety następujących pokarmów:

1. Świeże warzywa i owoce;
2. Chude ryby, gotowane na parze;
3. gotowane jajka;
4. Niskotłuszczowe zupy na bulionach warzywnych.

Odżywianie po kolonoskopii jelita powinien zalecić lekarz prowadzący, w zależności od choroby pacjenta. Bierze się również pod uwagę stan osoby i to, jak zniosła ona zabieg. Obowiązkowym elementem diety jest przywrócenie mikroflory jelitowej po kolonoskopii, ponieważ podczas manipulacji jest ona znacznie uszkodzona z powodu wprowadzenia leków i endoskopu. Normalizację mikroflory ułatwiają produkty kwasu mlekowego (kefir, jogurt). Zalecane są same probiotyki, ale nie należy ich przyjmować w postaci tabletek. Warto kupować probiotyki w postaci proszków lub kapsułek, gdyż w takiej formie długo zachowują swoje dobroczynne właściwości, a ich stężenie jest znacznie większe niż w tabletkach.

Naruszenie warunków ogólnych

Bezpośrednio po kolonoskopii osoba może odczuwać pogorszenie stanu ogólnego, które objawia się osłabieniem, ciężkością podczas chodzenia, zawrotami głowy. Osłabienie po kolonoskopii wynika z wprowadzenia znieczulenia, ponieważ często stosuje się znieczulenie ogólne. Może również wystąpić z powodu choroby pacjenta. W niektórych przypadkach naruszeniu stanu ogólnego towarzyszą dodatkowe komplikacje:

• Krwawienie powodujące osłabienie występuje z powodu utraty krwi i spadku ciśnienia krwi;
• Przystąpienie infekcji, która charakteryzuje się osłabieniem w połączeniu ze wzrostem temperatury ciała.

Również osłabienie występuje ze względu na fakt, że przed zabiegiem i bezpośrednio po nim pacjent nie przyjmuje pokarmu, a zatem nie otrzymuje składników odżywczych. Przed przepisaniem leczenia tego powikłania konieczne jest ustalenie wiarygodnej przyczyny osłabienia.

Leki, które przyczyniają się do wyzdrowienia po kolonoskopii z naruszeniem ogólnego stanu:

1. Wprowadzenie rozwiązań fizjologicznych uzupełniających ilość utraconych płynów i eliminujących zatrucia;
2. Oprócz roztworów fizjologicznych podaje się reosorbilakt i inne preparaty zawierające minerały;
3. Witaminy, w szczególności z grupy B i C, które wspomagają układ odpornościowy, funkcjonowanie układu nerwowego i mięśniowego.

Nie we wszystkich przypadkach osłabienie po kolonoskopii jest patologią. W większości przypadków pacjent po zabiegu odczuwa nieznaczne pogorszenie stanu ogólnego, które ustępuje samoistnie w ciągu pierwszej doby po zabiegu. Jeśli występują objawy towarzyszące lub osłabienie nie ustępuje po pierwszej dobie, stan ten jest uznawany za patologię i wymaga odpowiedniego leczenia.

Zaburzenia defekacji

Ponieważ kolonoskopia narusza mikroflorę jelitową i uszkadza błonę śluzową, dochodzi do naruszenia aktu wypróżniania i zmiany składu kału. Istnieje ryzyko wystąpienia biegunki lub zaparcia po kolonoskopii, aw stolcu pojawiają się zanieczyszczenia krwią, śluzem lub ropą. Krew w kale jest spowodowana uszkodzeniem ścian jelit i pobraniem materiału do biopsji. Po kolonoskopii rozwija się biegunka z powodu naruszenia głównej funkcji jelita grubego - wchłaniania wody z kału, w wyniku czego kał staje się płynny. Zaparcia występują z powodu skurczów odbytnicy.

Biegunkę można leczyć lekami lub metodami nielekowymi. Leki obejmują:

• Smecta 1 saszetka 3 razy dziennie. Jego mechanizm działania polega na odbudowie błony śluzowej okrężnicy.
• Loperamid 40 mg dziennie. Jest w stanie spowolnić przechodzenie kału przez jelito grube, w wyniku czego płyn jest wchłaniany i tworzy się uformowany kał.
• Hilak forte 40 kropli 3 razy dziennie. Przywraca prawidłową mikroflorę jelitową, normalizując w ten sposób tworzenie się kału.

Z nielekowych środków na biegunkę pomagają wywary z dziurawca, jagód, kłączy krwistych i owoców czeremchy.

Zaparcia po kolonoskopii leczy się środkami przeczyszczającymi, do których należą:

1. Duphalac, który pomaga zwiększyć ruchliwość jelit, w wyniku czego kał przemieszcza się przez jelito grube. Stosować 25 ml rano równolegle ze śniadaniem.
2. Bisacodyl, który przyczynia się poprzez stymulację wydzielania śluzu z jelita grubego. Zastosuj 2 tabletki przed snem.
3. Forlax, przywracający ruchliwość jelit. Nakładać jedną saszetkę raz dziennie.

Jeśli po kolonoskopii dana osoba nie może skorzystać z toalety, należy natychmiast poinformować o tym lekarza w celu przepisania odpowiedniej terapii. Samoleczenie nie jest zalecane. Tylko lekarz może odpowiedzieć, jak przywrócić jelita po kolonoskopii bez szkody dla zdrowia.

Wydzielina z odbytnicy

W ciągu pierwszych dwóch dni po kolonoskopii osoba może krwawić z odbytu. Jego ilość jest umiarkowana, stan nie powoduje dyskomfortu i nie towarzyszą mu dodatkowe objawy. W takim przypadku krew po kolonoskopii jest uważana za normalną. Powikłanie krwawienia rozważa się w następujących przypadkach:

• Izolacja dużej ilości szkarłatnej krwi;
• obniżone ciśnienie krwi;
• Szybko narastające osłabienie i zaburzenia świadomości;
• kardiopalmus.

Jeśli te objawy są obecne, krew z odbytu wskazuje na krwawienie w jelicie grubym i wymaga natychmiastowego leczenia. Przepisuje się leki hemostatyczne (kwas aminokapronowy, vikasol), podaje roztwory izotoniczne, witaminę K i czynniki krzepnięcia krwi. W przypadku znacznej utraty krwi przeprowadza się transfuzję osocza i składników krwi.

Wypływ ropy z odbytnicy jest wynikiem procesu zakaźno-zapalnego w jelicie grubym. Przyczyną jego wystąpienia jest wprowadzenie infekcji podczas kolonoskopii. Leczenie polega na przepisywaniu antybiotyków lub leków przeciwwirusowych, w zależności od patogenu. W obecności temperatury powyżej 38 0 C pacjentowi podaje się leki przeciwgorączkowe (niesteroidowe leki przeciwzapalne). Ponadto, aby wyeliminować zatrucie, przeprowadza się terapię infuzyjną roztworami soli.

Zespół bólu

Ból po kolonoskopii wynika z samej techniki manipulacji, podczas której endoskop wprowadza się do odbytnicy, uszkadzając błonę śluzową, a powietrzem nadmuchuje się ściany jelita, co przyczynia się do lepszego wglądu. Niewielki ból po zabiegu nie jest uważany za patologię i występuje u większości pacjentów. Jeśli zespół bólowy jest wyraźny, może to wskazywać na perforację jelita. To powikłanie jest rzadkie - u 1% wszystkich pacjentów poddanych kolonoskopii. Oprócz bólu wystąpią następujące objawy:

1. Wymioty, które nie przynoszą ulgi;
2. Ciężki stan aż do utraty przytomności;
3. Pozycja wymuszona – leżenie na boku z kolanami przyciągniętymi do klatki piersiowej;
4. Wzdęcia
5. Napięcie mięśni przedniej ściany brzucha, brzuch przybiera kształt deski.

Nasilenie objawów wskazuje na rozwój zapalenia otrzewnej. Dlatego po wykryciu tego stanu pacjentowi pokazano pilną hospitalizację w szpitalu chirurgicznym i wyznaczenie operacji.

Choremu nie wolno wstawać, transport musi odbywać się w pozycji leżącej. W celu poprawy stanu można podać nienarkotyczne środki przeciwbólowe. Operacja jest wykonywana w celu przywrócenia integralności ściany okrężnicy.