Wraz z wiekiem kobiety poziom estrogenu w organizmie zaczyna spadać. Prowadzi to do szeregu objawów powodujących dyskomfort. Jest to wzrost tkanki tłuszczowej podskórnej, nadciśnienie, suchość błony śluzowej narządów płciowych i nietrzymanie moczu. Leki mogą pomóc wyeliminować i zmniejszyć ryzyko powikłań związanych z menopauzą, aby uniknąć tak nieprzyjemnego stanu. Takie leki obejmują „Klimonorm”, „Klimadinon”, „Femoston”, „Angelik”. HTZ nowej generacji powinna być stosowana ze szczególną ostrożnością i może być przepisana wyłącznie przez wykwalifikowanego ginekologa.

Nie chcesz brać hormonów w okresie menopauzy?

Jeżeli hormonalna terapia zastępcza jest dla Ciebie przeciwwskazana lub z innych powodów nie chcesz jej stosować, zapytaj swojego ginekologa o możliwość zastosowania terapii niehormonalnej. Kompleks niskocząsteczkowych polipeptydów zawarty w leku normalizuje pracę przysadki mózgowej i równowagę hormonalną, łagodząc w ten sposób nieprzyjemne objawy menopauzy: uderzenia gorąca, nadmierne pocenie się, bóle głowy, kołatanie serca, zaburzenia snu i niestabilność emocjonalna. Przeprowadzone podwójnie badania kontrolowane placebo wykazały znaczne zmniejszenie nasilenia zaburzeń menopauzalnych w trakcie leczenia lekiem Pineamin. Zalecany kurs trwa 10 dni i jest prowadzony pod nadzorem lekarza. Skontaktuj się ze swoim ginekologiem, aby uzyskać więcej informacji na temat leczenia zespołu menopauzalnego innowacyjnym lekiem Pineamin.

Forma uwalniania leku „Klimonorm”

Lek należy do grupy leków przeciwmenopauzalnych. Wykonany jest w postaci dwóch rodzajów drażetek. Pierwszy rodzaj drażetek jest żółty. Główną substancją w składzie jest walerianian estradiolu 2 mg. Drugi rodzaj drażetek jest brązowy. Głównymi składnikami są walerianian estradiolu 2 mg i lewonorgestrel 150 mcg. Lek jest pakowany w blistry po 9 lub 12 sztuk każdy.

Za pomocą tego leku HTZ jest często wykonywana w okresie menopauzy. Leki nowej generacji w większości przypadków mają dobre recenzje. Jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza, skutki uboczne nie wystąpią.

Wpływ leku „Klimonorm”

„Klimonorm” to lek złożony przepisywany w celu wyeliminowania objawów menopauzy i składa się z estrogenu i gestagenu. Dostając się do organizmu, substancja walerianian estradiolu przekształca się w estradiol naturalnego pochodzenia. Substancja lewonorgestrel dodana do głównego leku ma zapobiegać rakowi endometrium i rozrostowi. Dzięki unikalnemu składowi i specjalnemu schematowi dawkowania możliwe jest przywrócenie cyklu miesiączkowego u kobiet po zabiegu z nieusuniętą macicą.

Estradiol całkowicie zastępuje naturalny estrogen w organizmie w momencie wystąpienia menopauzy. Pomaga radzić sobie z problemami wegetatywnymi i psychologicznymi pojawiającymi się w okresie menopauzy. Stosując HTZ w okresie menopauzy można także spowolnić powstawanie zmarszczek i zwiększyć zawartość kolagenu w skórze. Leki pomagają obniżyć cholesterol całkowity i zmniejszyć ryzyko chorób jelit.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym lek wchłania się w żołądku w krótkim czasie. W organizmie lek jest metabolizowany do estradiolu i estrolu. Już w ciągu dwóch godzin obserwuje się maksymalną aktywność leku w osoczu. Substancja lewonorgestrel wiąże się prawie w 100% z albuminami krwi. Wydalany z moczem i nieznacznie z żółcią. Szczególną uwagę należy zwrócić na dobór leków stosowanych w HTZ w okresie menopauzy. Leki poziomu 1 są uważane za silne i mogą znacznie poprawić kondycję płci pięknej po 40 latach. Leki z tej grupy obejmują również lek „Klimonorm”.

Wskazania i przeciwwskazania

Lek można stosować w następujących przypadkach:

• hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy;
• zmiany inwolucyjne w skórze i błonie śluzowej układu moczowo-płciowego;
• niewystarczający poziom estrogenów w okresie menopauzy;
• środki zapobiegawcze w przypadku osteoporozy;
• normalizacja cyklu miesięcznego;
• proces terapeutyczny braku miesiączki typu pierwotnego i wtórnego.

Przeciwwskazania:

• krwawienie niezwiązane z miesiączką;
• karmienie piersią;
• hormonozależne stany przedrakowe i nowotworowe;
• rak sutka;
• choroby wątroby;
• ostra zakrzepica i zakrzepowe zapalenie żył;
• niedociśnienie;
• choroby macicy.

HTZ nie zawsze jest wskazana w okresie menopauzy. Leki nowej generacji (lista znajduje się powyżej) są przepisywane tylko wtedy, gdy menopauzie towarzyszy znaczne pogorszenie samopoczucia kobiety.

Dawkowanie

Jeśli nadal masz okres, leczenie należy rozpocząć piątego dnia cyklu. W przypadku braku miesiączki i menopauzy proces leczenia można rozpocząć w dowolnym momencie cyklu, chyba że wykluczona jest ciąża. Jedno opakowanie leku „Klimonorm” przeznaczone jest na 21 dni stosowania. Produkt pije się według następującego algorytmu:

• przez pierwsze 9 dni kobieta przyjmuje żółte tabletki;
• następne 12 dni - brązowe pigułki;

Po zakończeniu leczenia miesiączka pojawia się zwykle na drugi lub trzeci dzień po przyjęciu ostatniej dawki leku. Przerwa trwa siedem dni, a następnie należy wypić kolejną paczkę. Tabletki należy zażywać bez rozgryzania i popijać wodą. Konieczne jest przyjmowanie leku o określonej porze, bez pomijania go.

W okresie menopauzy konieczne jest przestrzeganie schematu HTZ. Negatywne recenzje mogą mieć także leki nowej generacji. Jeśli zapomnisz zażyć pigułki w odpowiednim czasie, nie będziesz w stanie osiągnąć pożądanego efektu.

W przypadku przedawkowania mogą wystąpić nieprzyjemne zjawiska, takie jak rozstrój żołądka, wymioty i krwawienie niezwiązane z miesiączką. Nie ma specyficznego antidotum na ten lek. W przypadku przedawkowania zaleca się leczenie objawowe.

Lek „Femoston”

Lek należy do grupy leków przeciwmenopauzalnych. Dostępny w postaci tabletek dwóch rodzajów. W opakowaniu znajdziesz białą drażetkę z foliową otoczką. Główną substancją jest estradiol w dawce 2 mg. Do pierwszego typu zaliczamy także szare tabletki. Skład zawiera 1 mg estradiolu i 10 mg dydrogesteronu. Produkt pakowany jest w blistry po 14 sztuk każdy. Drugi typ obejmuje różowe tabletki zawierające 2 mg estradiolu.

Za pomocą tego środka często przeprowadza się terapię zastępczą. Jeśli chodzi o HTZ w okresie menopauzy, leki dobiera się ze szczególną uwagą. Recenzje Femoston są zarówno pozytywne, jak i negatywne. Nadal przeważają dobre stwierdzenia. Lek może wyeliminować wiele objawów menopauzy.

Działanie

„Femoston” to dwufazowy lek złożony do leczenia okresu pomenopauzalnego. Oba składniki leku są analogami żeńskich hormonów płciowych, progesteronu i estradiolu. Ten ostatni uzupełnia podaż estrogenów w okresie menopauzy, usuwa objawy o charakterze wegetatywnym i psycho-emocjonalnym oraz zapobiega rozwojowi osteoporozy.

Dydrogesteron jest progestagenem zmniejszającym ryzyko rozwoju przerostu i raka macicy. Substancja ta wykazuje działanie estrogenne, androgenne, anaboliczne i glukokortykoidowe. Kiedy dostanie się do żołądka, jest szybko wchłaniany, a następnie całkowicie metabolizowany. Jeśli HTZ jest wskazana w okresie menopauzy, należy najpierw zastosować leki „Femoston” i „Klimonorm”.

Wskazania i przeciwwskazania

Lek stosuje się w następujących przypadkach:

• HTZ w okresie menopauzy i po operacji;
• profilaktyka osteoporozy, która wiąże się z okresem menopauzy

Przeciwwskazania:

• ciąża;
• laktacja;
• rak piersi;
• nowotwory złośliwe zależne od hormonów;
• porfiria;
• zakrzepica i zakrzepowe zapalenie żył;
• nadwrażliwość na składniki;
• cukrzyca;
• nadciśnienie;
• przerost endometrium;
• migrena.

HTZ pomoże poprawić Twoje samopoczucie w okresie menopauzy. Recenzje leków są w większości pozytywne. Nie należy ich jednak stosować bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Dawkowanie

Tabletki Femoston zawierające estradiol w dawce 1 mg przyjmuje się raz dziennie o tej samej porze. Leczenie odbywa się według specjalnego schematu. Przez pierwsze 14 dni należy przyjmować białe tabletki. W pozostałe 14 dni - szare lekarstwo.

Różowe tabletki zawierające 2 mg estradiolu przyjmuje się przez 14 dni. W przypadku kobiet, których cykl menstruacyjny nie został jeszcze zakłócony, leczenie należy rozpocząć w pierwszym dniu krwawienia. Pacjentkom z nieregularnymi cyklami lek przepisuje się po dwóch tygodniach leczenia progestagenem. W przypadku pozostałych osób, jeśli nie masz miesiączki, możesz rozpocząć przyjmowanie leku w dowolnym dniu. Aby uzyskać pozytywne wyniki HTZ w okresie menopauzy, należy przestrzegać schematu leczenia. Leki nowej generacji pomogą zachować kobiecie dobre samopoczucie i przedłużyć jej młodość.

Lek „Klimadinon”

Lek należy do środków poprawiających samopoczucie w okresie menopauzy. Posiada skład fitoterapeutyczny. Dostępny w postaci tabletek i kropli. Tabletki są różowe z brązowym odcieniem. Zawiera suchy ekstrakt z Cohosha 20 mg. Krople zawierają płynny ekstrakt z Cohosha 12 mg. Krople mają jasnobrązowy odcień i zapach świeżego drewna.

Wskazania:

• zaburzenia wegetatywno-naczyniowe związane z objawami menopauzy.

Przeciwwskazania:

• nowotwory hormonozależne;
• dziedziczna nietolerancja laktozy;
• alkoholizm;
• nadwrażliwość na składniki.

Przed rozpoczęciem HTZ w okresie menopauzy należy dokładnie zapoznać się z instrukcją. Preparaty (plastry, krople, tabletki) należy stosować wyłącznie na zalecenie lekarza ginekologa.

Lek „Klimadinon” jest przepisywany jako jedna tabletka lub 30 kropli dwa razy dziennie. Wskazane jest jednoczesne prowadzenie terapii. Przebieg leczenia zależy od indywidualnych cech organizmu.

Lek „Angelique”

Dotyczy leków stosowanych w leczeniu menopauzy. Dostępny w postaci szaro-różowych tabletek. Lek zawiera 1 mg estradiolu i drospirenon 2 mg. Produkt pakowany jest w blistry po 28 sztuk. Specjalista powie Ci, jak prawidłowo prowadzić HTZ w okresie menopauzy. Nie należy stosować leków nowej generacji bez wcześniejszej konsultacji. może przynieść zarówno korzyści, jak i szkody.

Lek ma następujące wskazania:

• hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy;
• zapobieganie osteoporozie w okresie menopauzy.

Przeciwwskazania:

• krwawienie z pochwy niewiadomego pochodzenia;
• rak sutka;
• cukrzyca;
• nadciśnienie;
• zakrzepica.

Dawkowanie leku „Angelique”

Jedno opakowanie przeznaczone jest na 28 dni stosowania. Należy przyjmować jedną tabletkę dziennie. Lepiej jest pić lek jednocześnie, bez żucia i popijając wodą. Terapię należy prowadzić bez pomijania. Zlekceważenie zaleceń nie tylko nie przyniesie pozytywnego rezultatu, ale może również wywołać krwawienie z pochwy. Tylko prawidłowe przestrzeganie schematu pomoże w normalizacji cyklu miesiączkowego podczas HTZ w okresie menopauzy.

Leki nowej generacji („Angelik”, „Klimonorm”, „Klimadinon”, „Femoston”) mają unikalny skład, dzięki któremu możliwe jest przywrócenie kobietom

Naszywka „Klimara”.

Lek ten ma postać plastra zawierającego 3,8 mg estradiolu. Produkt w kształcie owalu przykleja się do obszaru skóry ukrytego pod ubraniem. Podczas stosowania plastra uwalnia się składnik aktywny, który poprawia stan kobiety. Po 7 dniach produkt należy usunąć i nałożyć nowy w innym miejscu.

Skutki uboczne stosowania plastra są dość rzadkie. Mimo to lek hormonalny należy stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

Menopauza jest zjawiskiem nieuniknionym dla kobiet, które przekroczyły 45. rok życia. Starzenie się organizmu to proces zakrojony na szeroką skalę, w którym decydującą rolę odgrywają hormony. Hormonalna terapia zastępcza (leki dla kobiet po 45. roku życia) to nowoczesna metoda eliminowania dyskomfortu fizycznego i psychicznego o udowodnionej skuteczności.

Co to jest HTZ?

Wiek Balzaca charakteryzuje się wyraźnymi zmianami związanymi z wiekiem, nieprzyjemnymi dla każdej kobiety. To nie tylko problemy kosmetyczne w postaci degradacji skóry, włosów i paznokci. Zmiany hormonalne w organizmie obserwowane w tym wieku charakteryzują się spadkiem poziomu hormonów wydzielanych przez nadnercza, wyczerpaniem rezerwy pęcherzykowej jajników, pojawieniem się osteoporozy i niestabilnością psycho-emocjonalną.

Poszukiwanie eliksiru młodości to problem aktualny od tysięcy lat. Hormonalna terapia zastępcza w postaci leków dla kobiet po 45. roku życia to skuteczny sposób na przedłużenie młodości i utrzymanie jakości życia. HTZ u kobiet można uznać za oszukanie organizmu, który nie jest już w stanie samodzielnie wytwarzać niezbędnych hormonów. Jak niebezpieczne jest stosowanie hormonalnej terapii zastępczej dla kobiecego organizmu?

W mediach pojawiają się sprzeczne informacje na temat racjonalności stosowania hormonów.

Negatywny stosunek do przepisywania leków HTZ pojawił się z powodu następujących okoliczności:

• ryzyko zakłócenia naturalnych procesów starzenia się organizmu z ryzykiem zakłócenia regulacji hormonalnej;
• niewystarczająca świadomość społeczeństwa na temat skuteczności i bezpieczeństwa HTZ nowej generacji;
• strach przed skutkami ubocznymi;
• założenie, że syntetycznych analogów hormonów nie można dawkować bez znajomości rzeczywistego zapotrzebowania organizmu na nie;
• strach przed zachorowaniem na raka w wyniku stosowania hormonalnych leków zastępczych.

Możesz dowiedzieć się, gdzie jest mit, a gdzie rzeczywistość, poprzez zrozumienie mechanizmu działania hormonów.

Aby zapewnić skoordynowane funkcjonowanie organizmu przy zachowaniu stałego środowiska wewnętrznego, układ hormonalny funkcjonuje na zasadzie sprzężenia zwrotnego pomiędzy układami organizmu a mózgiem (przysadka mózgowa, podwzgórze).

Hormon uwalniający syntetyzowany w podwzgórzu stymuluje produkcję hormonów folikulotropowych i luteinizujących. One z kolei prowokują produkcję hormonów płciowych. Należą do nich:

1. Estrogen. Pobudzają proliferację endometrium, nabłonka błony śluzowej pochwy, kontrolują wzrost gruczołów sutkowych i utrzymują elastyczność naczyń krwionośnych. Bezpośrednio wpływają na zachowanie kobiecego piękna i delikatności skóry.
2. Progesterony. Wygładza proliferacyjne działanie hormonu estrogenu. Weź udział w przygotowaniu organizmu do ciąży lub pełnego przebiegu cyklu miesiączkowego.
3. Androgeny. Uczestniczą w syntezie estrogenów, białek krwi i wątroby, regulują poziom glukozy we krwi. Hormony te są odpowiedzialne za pożądanie seksualne, agresję i inicjatywę.

Brak równowagi hormonów obserwowany przy zmianach związanych z wiekiem jest wywoływany przez następujące czynniki:

• wyczerpanie rezerw pęcherzykowych i zaburzenia hormonalne w wyniku starzenia się;
• zmniejszona wrażliwość podwzgórza na hormony;
• czynnik dziedziczny (predyspozycje genetyczne);
• zakłócenie metabolizmu hormonów w organizmie;
• manipulacje chirurgiczne, usuwanie narządów układu rozrodczego (jajniki, macica, przydatki);
• niekontrolowane stosowanie leków hormonalnych.

Wskazania do stosowania HTZ

Niedobór hormonów płciowych grozi wystąpieniem objawów menopauzy o różnym stopniu nasilenia. Do najczęstszych wskazań do hormonalnej terapii zastępczej zalicza się następujące okoliczności.

1. Ciężkie objawy menopauzy w postaci uderzeń gorąca, dreszczy, nadmiernej potliwości, kołatania serca, podwyższonego ciśnienia krwi, migreny. Typowymi objawami menopauzy są zaburzenia pamięci autonomicznej i snu, depresja, obniżone libido.
2. Usunięcie macicy, jajników i przydatków przyczynia się do wystąpienia sztucznej menopauzy. W tym przypadku niezbędna jest hormonalna terapia zastępcza dla kobiet w postaci leków najnowszej generacji.
3. Schorzenia układu moczowo-płciowego objawiające się bólem podczas oddawania moczu, fałszywymi parciami, nietrzymaniem moczu, suchością i pieczeniem w okolicach intymnych.
4. Wypadanie macicy i pochwy w wyniku niedoboru hormonów.
5. Zakłócenie procesów metabolicznych w narządach i tkankach (silny obrzęk spowodowany trudnościami w usuwaniu płynów z organizmu, podwyższony poziom glukozy we krwi).
6. Zmiany strukturalne naskórka (suchość, łuszczenie się, wypadanie i łamliwość włosów, rozwarstwianie płytek paznokciowych, pojawianie się głębokich zmarszczek).
7. Rozwój chorób ogólnoustrojowych układu hormonalnego i nerwowego (cukrzyca, choroba niedokrwienna serca, zawał mięśnia sercowego, miażdżyca, choroba Alzheimera). W takim przypadku wymagane jest specjalne podejście do przepisywania schematu leczenia i ustalania dawki. Jeśli masz genetyczną predyspozycję do osteoporozy, HTZ stanowi niezbędną ochronę tkanki kostnej.

Terapia hormonalna może być dwojakiego rodzaju:

1. Krótkoterminowe (3-6 miesięcy). Jego celem jest eliminowanie lub zapobieganie zespołom menopauzalnym (w tym także tym powstałym na skutek stosowania różnych leków).
2. Długoterminowe (5-7 lat). Ma na celu zapobieganie rozwojowi późnych objawów menopauzy na tle istniejących chorób ogólnoustrojowych.

Narkotyki

Lista leków nowej generacji o udowodnionej skuteczności obejmuje:

Ogromne znaczenie ma odpowiednio przepisana terapia hormonalna po usunięciu macicy (histerektomii), jajowodów i jajników. Nawet młode kobiety, które przeszły operację, odczuwają wszystkie nieprzyjemne momenty zespołu menopauzalnego w postaci dysfunkcji autonomicznej (uderzenia gorąca, nocne poty, drażliwość). Jeśli usunie się macicę, estrogen można stosować w czystej postaci, nie martwiąc się o prawdopodobieństwo raka.

Leki wskazane do stosowania jako hormonalna terapia zastępcza po operacji.

Owariektomia (usunięcie jajników)	Usunięcie macicy i przydatków macicy	Zabiegi chirurgiczne w leczeniu endometriozy
Aplikacja w cyklach	Jednofazowy typ odbioru
Estradiol + octan cyproteronu	Estradiol + Noretysteron (Norkolut, Livial)	Dienogest + Estradiol (Cliogest, Estrofem)
Lewonorgestrel + dydrogesteron	Estradiol + Medroksyprogesteron	Estradiol + Femoston (trójsekwencja)
Klimonorm	Estradiol i Drospirenon	Dydrogesteron
	Tibolon	Duphaston
	Proginowa	Femostona

Ważne aspekty

Zgodnie z zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia stosowanie hormonalnych leków zastępczych jest wskazane w okresie przedmenopauzalnym oraz w okresie menopauzy z nasilonymi objawami oraz po ustaniu miesiączki. Jeśli proces diagnostyczny wykaże akceptowalny poziom estrogenu, wówczas leczenie hormonami można na pewien czas opóźnić. Alternatywnie stosuje się leki przeciwdepresyjne, terapię witaminową i leki korygujące zaburzenia autonomiczne.

O wiele trudniej jest dostosować schemat leczenia po 60 latach, ponieważ w tym wieku skuteczność terapii hormonalnej zauważalnie maleje. W przypadku starszych kobiet podwyższony poziom hormonów stanowi zagrożenie dla organizmu w przypadku chorób wątroby, nerek, żołądka lub układu krwiotwórczego.

W ostatnich latach szczególnie popularne stały się leki homeopatyczne. Kobiety wolą zażywać leki ziołowe, które powodują najmniej skutków ubocznych. Jednak skuteczność takiego leku jest wysoce wątpliwa. Leki homeopatyczne nie dają oczekiwanych rezultatów w przypadku zaburzeń układu sercowo-naczyniowego. Absolutnie nie są skuteczne w leczeniu osteoporozy, nawet w połączeniu z suplementami wapnia.

Znalezienie skutecznego środka na tle istniejących przeciwwskazań jest często trudne nawet dla doświadczonego specjalisty. Decyzja o zastosowaniu hormonalnych leków zastępczych po 45. roku życia jest decyzją indywidualną, którą należy uzgodnić z lekarzem. Czasami konsultacja z ginekologiem nie wystarczy. Aby uzyskać pomoc, możesz skontaktować się z endokrynologiem, psychoterapeutą lub onkologiem.

Stosowanie każdego leku stwarza pewne ryzyko dla organizmu. Znalezienie skutecznego środka i opracowanie indywidualnego schematu leczenia jest zadaniem lekarza prowadzącego.

Po zastosowaniu hormonów mogą wystąpić działania niepożądane w postaci:

• silne bóle głowy;
• pojawienie się obrzęku;
• skurcze mięśni;
• dyskinezy żołądkowo-jelitowe;
• zmęczenie;
• suchość okolic intymnych;
• Zaburzenia krwawienia.

Jak każdy lek, leki hormonalne mają listę skutków ubocznych. Stwarza to przesłanki do ograniczenia ich stosowania.

Przeciwwskazania do stosowania HTZ są następujące:

• krwawienie o nieznanej etiologii;
• operowany rak piersi;
• nowotwory złośliwe lub podejrzenie ich;
• stany przednowotworowe (dysplazja);
• żylaki;
• zakrzepowe zapalenie żył, choroba zakrzepowo-zatorowa;
• choroby układu krążenia;
• kamienie żółciowe;
• zaburzenie syntezy tłuszczów w wątrobie po spożyciu pokarmu (wskazane jest stosowanie zewnętrzne);
• uszkodzenie wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby);
• reumatyzm;
• ciężka postać cukrzycy;
• niewydolność nerek;
• padaczka;
• astma oskrzelowa;
• otyłość;
• indywidualna nietolerancja.

Założenie hormonalnej terapii zastępczej powinno być poprzedzone dokładną diagnozą organizmu. Oprócz badania ginekologicznego obowiązkowe jest badanie gruczołów sutkowych. W skład wcześniejszej diagnostyki wchodzi także badanie cytologiczne śluzu szyjkowego, analiza krzepliwości krwi i wykluczenie ciąży. Kompleksowe badanie i odpowiednia terapia pozwalają wyeliminować nieprzyjemne objawy menopauzy oraz zachować aktywność społeczną i seksualną kobiety.

Leki HTZ nowej generacji stosowane w okresie menopauzy należy stosować wyłącznie pod nadzorem lekarza. Wszystkie zaburzenia w tym czasie są spowodowane brakiem żeńskich hormonów płciowych. HTZ jest głównym mechanizmem bólu. W trakcie terapii hormonalnej należy zabiegać o minimalną dawkę leków, która zapewni odpowiednią ilość estrogenu i poprawi samopoczucie.

Kompleks leków HTZ najnowszej generacji w okresie menopauzy pomaga złagodzić kobiecie objawy menopauzy, zapobiegając rozwojowi osteoporozy. Leczenie przeprowadza się dopiero po pełnej diagnozie pacjenta. W przypadku HTZ badanie to przeprowadza się co roku. Podczas diagnozy ginekolog ocenia stan gruczołów sutkowych, cechy strukturalne macicy i narządów płciowych.

Kiedy pojawia się menopauza, zmniejsza się dawkę leków. Ale ich stosowanie jest kontynuowane pod nadzorem lekarza. Ginekolog indywidualnie dobiera leki, które mogą zastąpić hormony, w zależności od stanu pacjentki. Obecnie apteki oferują różne leki hormonalne stosowane w leczeniu menopauzy. Dzięki temu możliwe jest dokonanie optymalnego wyboru dla każdego pacjenta. Jeżeli u kobiety nie usunięto macicy, ginekolog przepisuje produkt najnowszej generacji, który zawiera minimalną ilość progestagenów i estrogenów.

W okresie menopauzy pacjentowi można przepisać kilka opcji leczenia:

• Długotrwałe leczenie ma na celu pozbycie się poważnych patologii w układzie sercowo-naczyniowym i ośrodkowym układzie nerwowym. HTZ trwa 3–5 lat, rzadko do 12 lat;
• terapia krótkotrwała ma na celu pozbycie się objawów menopauzy, której nie komplikuje ciężka depresja, leki hormonalne stosuje się przez 1-2 lata.

Rodzaj HTZ ustala się biorąc pod uwagę powikłania i stopień nasilenia objawów. Jeśli kobieta zastosuje się do wszystkich zaleceń lekarza, w krótkim czasie będzie w stanie osiągnąć pozytywny efekt. Dzięki najnowszym lekom hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy pomaga zmniejszyć podniecenie nerwowe, uderzenia gorąca, przywraca błony śluzowe i łagodzi ból.

Terapia niehormonalna

HTZ polega na stosowaniu tabletek zawierających fitoestrogeny. Hormony pochodzenia roślinnego wymagane są w przypadku, gdy u pacjenta występują przeciwwskazania do stosowania środków hormonalnych. Leki z tej grupy zawierają fitohormony, które aktywnie eliminują objawy menopauzy. Co więcej, nie odnotowuje się żadnych skutków ubocznych.

Naturalne środki zawarte w HTZ obejmują:

1. Remensa.
2. Qi-Clim.
3. Estrovel.

Wyżej wymienione leki sporządzane są w formie suplementów diety i preparatów homeopatycznych. Używa się ich około 20 dni. Dlatego leczenie HTZ środkami niehormonalnymi trwa dłużej w porównaniu ze stosowaniem hormonów.

Jednocześnie zaleca się spożywanie pokarmów wzbogaconych w błonnik. Tylko w ten sposób można zaobserwować pozytywny wynik HTZ. Fitoestrogeny działają powoli, łagodząc objawy menopauzy, ale mają działanie kumulacyjne. Dlatego po zakończeniu leczenia u kobiety nie występuje „zespół odstawienia”. Ponadto poziom hormonów utrzymuje się na wymaganym poziomie. Leki te stosuje się w dawce przepisanej przez ginekologa. Nie zwiększaj ani nie zmieniaj dawki. W przeciwnym razie stan ogólny ulegnie pogorszeniu lub pojawią się skutki uboczne.

Menopauza absolutnie nie jest powodem do przerwania normalnego życia. Trzeba jednak porzucić niezdrowe nawyki, gdyż zwiększają one ryzyko rozwoju chorób serca i osteoporozy w okresie menopauzy. Kobiety mają obowiązek normalnego odżywiania się, aktywnego ruchu i odpoczynku. W przypadku HTZ w 90% przypadków objawy kliniczne zmniejszają się lub całkowicie ustępują.

Wskazania do przyjmowania hormonów

Istnieje kilka wskazań do przepisywania kobietom hormonów płciowych:

Przypadek nr 1 – Aby wyeliminować zespół menopauzalny. Dzięki temu możliwe jest przedłużenie młodości. Stopniowy spadek wydzielania żeńskich hormonów płciowych rozpoczyna się po 40-45 roku życia (premenopauza). W wieku 50 lat miesiączka ustaje i następuje menopauza. Po menopauzie rozpoczyna się postmenopauza. Okres okołomenopauzalny, menopauza i postmenopauza są łączone w jedną menopauzę. Ponad połowa kobiet toleruje te zmiany zupełnie normalnie, jednak niektóre cierpią, a czasem bardzo mocno. Ale są też pozytywne aspekty: w okresie menopauzy rozwój endometriozy ustaje.

Problem w tym, że estrogeny wywierają znaczący wpływ na funkcjonowanie wszystkich narządów i układów. Ich niedobór prowadzi do licznych zaburzeń funkcji fizjologicznych. Cierpi układ sercowo-naczyniowy (słynne uderzenia krwi do twarzy, zmiany ciśnienia krwi, napady kołatania serca i ból w sercu), termoregulacja (pocenie się, gorączkę zastępują dreszcze i gorączka), zaburzony jest stan neuropsychiczny (drażliwość, płaczliwość, niepokój), kobieta szybko się starzeje. Szczególnie intensywnie starzeje się skóra i błony śluzowe, a metabolizm jest zaburzony (osteoporoza, miażdżyca, cukrzyca, otyłość). Wszystkie bolesne objawy menopauzy łączy się pod ogólną nazwą zespołu menopauzy.

Przy łagodnym lub umiarkowanym nasileniu zespołu menopauzalnego nie jest konieczna pomoc lekarska, wystarczy zdrowy tryb życia i prawidłowe odżywianie. Ale poważny przebieg wymaga korekty. Prowadzona jest hormonalna terapia zastępcza (HTZ) – podawane są leki syntetyczne, co prowadzi do eliminacji objawów zespołu menopauzalnego i przywrócenia prawidłowego funkcjonowania organizmu kobiety.

Przypadek nr 2 – w celu antykoncepcji. Prawie sto lat temu dokonano odkrycia: wysokie dawki żeńskich hormonów zapobiegają ciąży. Pierwsze pigułki hormonalne zostały wypuszczone na rynek dopiero 50 lat po ich odkryciu. Zapobiegały ciąży, ale miały znaczące skutki uboczne. Hormony antykoncepcyjne w niskich dawkach pojawiły się około 25 lat temu. Mechanizm ich działania związany jest z funkcją przysadki mózgowej poprzez nadmiar hormonów płciowych zgodnie z zasadą sprzężenia zwrotnego.

Przypadek nr 3 – leczenie nowotworu. Wydzielanie hormonów stymulujących wzrost nowotworu zostaje zahamowane. Nowotwory hormonozależne obejmują raka piersi i raka endometrium.

Kiedy terapia hormonalna jest niedopuszczalna - przeciwwskazania

Przed zastosowaniem HTZ i przepisaniem hormonalnych środków antykoncepcyjnych przeprowadza się dokładne badanie. V. Lista przeciwwskazań do przepisywania takich leków:

• skłonność do zakrzepicy;
• patologia endokrynologiczna: otyłość, choroby tarczycy;
• endometrioza (promuje wzrost ognisk endometriozy);
• choroba wątroby z niewydolnością wątroby;
• ciężkie krwawienie miesiączkowe i międzymiesiączkowe;
• nowotwory złośliwe piersi i endometrium;
• wiek po 60 latach.

Rodzaje leków do terapii hormonalnej w postaci tabletek

Aby przeprowadzić HTZ, znormalizować poziom hormonów i złagodzić objawy zespołu menopauzalnego, przepisuje się różne leki hormonalne. Aktywnymi składnikami są sztuczne analogi żeńskich hormonów płciowych, które pomagają przywrócić młodość. W tabletkach przepisywane są następujące rodzaje hormonów:

• estry estradiolu (walerianian estradiolu to najlepszy sztuczny estradiol);
• sprzężone estrogeny z moczu konia i ich analogi chemiczne;
• mikronizowane (oczyszczone i rozdrobnione) formy estradiolu i progesteronu.

Przegląd stosowanych środków hormonalnych

Do najpopularniejszych leków hormonalnych dla kobiet po 45. roku życia należą:

Livial (Organon, Holandia)

Estrogen hamuje wydzielanie hormonów gonadotropowych z przysadki mózgowej, eliminując objawy menopauzy. W celach profilaktycznych przepisuje się go w celu zapobiegania osteoporozie.

Przyjmować 1 tabletkę (2,5 mg) dziennie przez trzy miesiące.

Estrofem (Novo Nordisk, Dania)

Syntetyczny estrogen (waleorian estradiolu) w tabletkach 2 mg. Należy przyjmować jedną tabletkę raz dziennie.

Czas trwania leczenia ustala lekarz.

Trisequence (Novo Nordisk, Dania)

Produkt złożony (syntetyczne estrogeny i progesteron). Nadaje się do stosowania w HTZ, dobrze łagodzi objawy menopauzy. Dawkowanie i czas stosowania leku są indywidualne.

Proginova (Bayer Pharma, Niemcy)

Syntetyczny estrogen (waleorian estradiolu). Lepiej nadaje się do cyklicznej HTZ. Przyjmować jedną tabletkę dziennie od pierwszych dni miesiączki przez 21 dni; potem przerwa do następnej miesiączki; U kobiet po menopauzie można rozpocząć przyjmowanie leku w dowolnym dniu.

Klimonorm (Bayer Pharma, Niemcy)

Zawiera walerianian estradiolu i syntetyczne analogi progesteronu. Może być stosowany w HTZ; lepiej niż inne nadaje się do leczenia zaburzeń cyklicznych. Dawkowanie i przebieg leczenia ustala lekarz ginekolog.

Femoston (Abbott, Holandia)

Lek zawierający mikronizowany estradiol i chemiczne analogi progesteronu.

Można stosować w indywidualnie dobranych dawkach.

Opinia ginekologa-endokrynologa (wideo)

Rady lekarza dotyczące stosowania leków łagodzących menopauzę:

Przyjmowanie fitoestrogenów w ramach terapii hormonalnej

Leki HTZ czasami powodują działania niepożądane i mają szereg przeciwwskazań. W łagodnych przypadkach menopauzy przepisuje się hormonopodobne leki ziołowe – fitoestrogeny, aby wyeliminować jej nieprzyjemne objawy.

Produkty te produkowane są w postaci preparatów ziołowych, leków homeopatycznych oraz suplementów diety (suplementów diety). Działają lekko regulująco i stymulująco na układ hormonalny kobiety, regulują metabolizm i przywracają młodość. Fitohormony mają niewiele przeciwwskazań (głównie zakrzepicę, nowotwory i indywidualną nietolerancję), nie mają prawie żadnych skutków ubocznych i mogą być stosowane w celu łagodzenia i zapobiegania objawom menopauzy. Powinny zostać przepisane przez lekarza po dokładnym zbadaniu kobiety.

Na liście fitoestrogenów znajdują się produkty farmaceutyczne o nazwach:

• Tsi-Klim (Evalar, Rosja)
• Estrovel (Valeant Pharma, Białoruś)
• Remens (Richard Bittner, Austria)
• Feminal (Jadran, Chorwacja)
• Inoclim (Laboratorium Innotec International, Francja)
• Klimafem (Regena Nye Cosmetics, Niemcy)
• Klimadinon (Bionorica, Niemcy).

Zażywanie tabletek antykoncepcyjnych zawierających hormony

Po 40 latach wydzielanie hormonów płciowych zaczyna się zmniejszać, a po 45 latach nie każdemu cyklowi miesiączkowemu towarzyszy owulacja (uwolnienie komórki jajowej z jajnika). Nie wyklucza to jednak możliwości zajścia w ciążę, która w tym wieku często jest całkowicie niepożądana. W tym przypadku na ratunek przychodzi antykoncepcja hormonalna, którą można stosować wyłącznie po konsultacji z ginekologiem.

Przyjrzyjmy się kilku rodzajom tabletek antykoncepcyjnych.

Złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC)

• Jess to złożony doustny środek antykoncepcyjny nowej generacji, który lepiej hamuje dojrzewanie komórek jajowych i korzystnie wpływa na mięśniaki macicy, hamując wzrost nowotworu;
• Najcichszy – aktywnie hamuje dojrzewanie komórki jajowej, łagodzi objawy menopauzy;
• Marvelon - oprócz właściwości antykoncepcyjnych ma działanie przeciwstarzeniowe (anti-aging).

Minipigułka

Hormonalne tabletki antykoncepcyjne zawierające chemiczne analogi progesteronu. Nie hamują całkowicie dojrzewania komórki jajowej, ale blokują uwolnienie i zapłodnienie komórki jajowej.

Zaleta: brak substytutów estrogenów, które powodują wzrost masy ciała i patologię układu sercowo-naczyniowego. Należy przyjmować jedną tabletkę raz dziennie w sposób ciągły.

Lista popularnych nazw minipigułek:

• Microlut - dość niezawodnie chroni przed ciążą, jeśli ściśle przestrzegasz dziennego czasu dawkowania;
• Exluton - zasada działania jest taka sama jak Microlut.

Środki antykoncepcyjne jako antykoncepcja awaryjna

Postinor to lek zawierający syntetyczny analog progesteronu. Zapobiegnie ciąży podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia, jeśli zastosuje się 2 tabletki tak wcześnie, jak to możliwe, w odstępie 12 godzin.

Cechy przyjmowania hormonów

Szczególną cechą przyjmowania wszystkich rodzajów leków hormonalnych jest obowiązkowe wstępne badanie kobiety. Dopiero po badaniu ginekolog indywidualnie dobiera dla kobiety lek, jego dawkowanie i czas stosowania.

Jego skuteczność i możliwe skutki uboczne zależą od tego, jak starannie dobrany został lek, a także od tego, jak prawidłowo jest przyjmowany.

Leki zwalczające menopauzę i raka

Po czterdziestu pięciu latach stosowanie HTZ lub COC zwiększa ryzyko zachorowania na raka. Dlatego eksperci uważają, że należy całkowicie wykluczyć samodzielne podawanie tych leków (nawet fitoestrogenów) w tym okresie.

Kiedy rak rozwija się w okresie menopauzy, stosuje się leki, które mogą jednocześnie hamować wzrost guza i łagodzić objawy menopauzy:

• Chlortrianizen – stosowany w leczeniu nowotworów złośliwych gruczołów sutkowych w okresie menopauzy; zawiera syntetyczny analog estrogenu, który hamuje rozwój nowotworu i łagodzi nieprzyjemne objawy menopauzy;
• Mikrofolina – stosowana w leczeniu raka piersi w okresie menopauzy, zawiera syntetyczne estrogeny;

Leki hormonalne dla starszych kobiet w okresie menopauzy należy dobierać indywidualnie po wstępnym badaniu.

Jest to bardzo ważne, ponieważ w okresie restrukturyzacji fizjologicznej ciało kobiety jest bardzo wrażliwe na wszelkie wpływy. Nieprawidłowo dobrany lek może powodować poważne choroby wątroby, układu sercowo-naczyniowego, a nawet raka.

Zmiany w organizmie kobiety w okresie menopauzy

Tak naprawdę menopauza jest efektem naturalnego starzenia się kobiecego organizmu, związanego ze stopniowym hamowaniem funkcji układu rozrodczego zapewniających produkcję hormonów.

NOTATKA!

W okresie menopauzy w organizmie kobiety zachodzą następujące zmiany:

1. Zespół menopauzalny wyraża się specyficznymi objawami: uderzeniami gorąca i poceniem, niestabilnością ciśnienia krwi i stanu psychicznego, napadami dreszczy, tachykardią, bezsennością, drętwieniem palców, bólem głowy. U większości kobiet takie anomalie występują w okresie przedmenopauzalnym lub menopauzy, jednak u niektórych kobiet zespół może rozwinąć się dopiero w kolejnych fazach.
2. Zaburzenia układu moczowo-płciowego charakteryzują się znacznym zmniejszeniem aktywności seksualnej, dyskomfortem w pochwie, swędzeniem, pieczeniem i bólem podczas opróżniania pęcherza, spontanicznym oddawaniem moczu.
3. Dystrofia skóry i przydatków objawia się zwiększoną suchością skóry, łamliwością paznokci, łysieniem i masywnym tworzeniem się zmarszczek.
4. Zaburzenia metaboliczne i metaboliczne prowadzą do przyrostu masy ciała z utratą apetytu, obrzękiem twarzy i nóg w wyniku zatrzymania płynów w tkankach.
5. W późniejszym etapie wytrzymałość tkanki kostnej zmniejsza się wraz z powstawaniem objawów osteoporozy, rozwojem nadciśnienia tętniczego i procesów niedokrwiennych.

Przeczytaj także, jak opóźnić menopauzę.

Jakich hormonów brakuje?

Wynikiem rozwoju menopauzy jest gwałtowny spadek zdolności jajników do wytwarzania progesteronu, a następnie estrogenu, z powodu zwyrodnieniowego wyłączenia mechanizmu pęcherzykowego i zmian w tkankach nerwowych mózgu. Na tym tle zmniejsza się wrażliwość podwzgórza na te hormony, co prowadzi do zmniejszenia produkcji gonadotropin (GnRg).

Odpowiedzią jest wzmożenie pracy przysadki mózgowej w zakresie produkcji hormonów luteinizujących (LH) i folikulotropowych (FSH), które mają za zadanie stymulować produkcję utraconych hormonów. Na skutek nadmiernej aktywacji przysadki mózgowej równowaga hormonalna zostaje na pewien czas ustabilizowana. Wtedy brak estrogenu daje o sobie znać, a funkcje przysadki mózgowej stopniowo spowalniają.

Zmniejszona produkcja LH i FSH prowadzi do zmniejszenia ilości GnRH. Jajniki spowalniają produkcję hormonów płciowych (progestagenów, estrogenów i androgenów), aż do całkowitego zaprzestania ich produkcji. To gwałtowny spadek poziomu tych hormonów prowadzi do zmian menopauzalnych w organizmie kobiety.

Przeczytaj o normalnym poziomie FSH i LH podczas menopauzy tutaj.

Co to jest hormonalna terapia zastępcza

Hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy (HTZ) to metoda leczenia polegająca na podawaniu leków podobnych do hormonów płciowych, których wydzielanie ulega spowolnieniu. Organizm kobiety rozpoznaje te substancje jako naturalne i nadal funkcjonuje normalnie. Zapewnia to niezbędną równowagę hormonalną.

O mechanizmie działania leków decyduje skład, który może opierać się na składnikach rzeczywistych (zwierzęcych), roślinnych (fitohormony) lub sztucznych (syntetyzowanych). Kompozycja może zawierać tylko jeden konkretny rodzaj hormonu lub kombinację kilku hormonów.

W wielu produktach walerianian estradiolu stosowany jest jako substancja czynna, która w organizmie kobiety przekształca się w naturalny estradiol, który całkowicie imituje estrogen. Bardziej powszechne są opcje kombinacji, w których oprócz określonego składnika zawierają składniki tworzące gestagen - dydrogesteron lub lewonorgestrel. Dostępne są również preparaty zawierające kombinację estrogenów i androgenów.

Połączona kompozycja leków nowej generacji pomogła zmniejszyć ryzyko powstawania nowotworów, które mogą wystąpić z powodu nadmiaru estrogenu. Składnik progestagenowy zmniejsza agresywność hormonów estrogenowych, dzięki czemu ich działanie na organizm jest łagodniejsze.

Istnieją 2 główne schematy leczenia hormonalnej terapii zastępczej:

1. Leczenie krótkotrwałe. Jego przebieg jest przeznaczony na 1,5-2,5 roku i jest przepisywany na łagodną menopauzę, bez wyraźnych zakłóceń w kobiecym ciele.
2. Długotrwałe leczenie. W przypadku wyraźnych naruszeń, m.in. w narządach wydzielniczych wewnętrznych, układzie sercowo-naczyniowym lub charakterze psycho-emocjonalnym czas trwania terapii może sięgać 10-12 lat.

Następujące okoliczności mogą służyć jako wskazania do przepisania HTZ:

1. Każda faza menopauzy. Postawiono następujące zadania: premenopauza - normalizacja cyklu miesiączkowego; menopauza – leczenie objawowe i zmniejszenie ryzyka powikłań; postmenopauza – maksymalne złagodzenie stanu i wykluczenie nowotworów.
2. Przedwczesna menopauza. Leczenie jest konieczne, aby zatrzymać hamowanie funkcji rozrodczych kobiet.
3. Po zabiegach chirurgicznych polegających na usunięciu jajników. HTZ pomaga utrzymać równowagę hormonalną, co zapobiega nagłym zmianom w organizmie.
4. Zapobieganie zaburzeniom i patologiom związanym z wiekiem.
5. Czasami stosowany jako środek antykoncepcyjny.

Punkty za i przeciw

Wokół HTZ narosło wiele mitów, które przerażają kobiety, przez co czasami są sceptyczne wobec takiego leczenia. Aby podjąć właściwą decyzję, trzeba poznać realne argumenty przeciwników i zwolenników metody.

Hormonalna terapia zastępcza zapewnia stopniową adaptację organizmu kobiety do przejścia do innych warunków, co pozwala uniknąć poważnych zakłóceń w funkcjonowaniu wielu narządów i układów wewnętrznych.

Na korzyść HTZ występują następujące pozytywne skutki:

1. Normalizacja tła psycho-emocjonalnego, w tym. eliminując ataki paniki, wahania nastroju i bezsenność.
2. Poprawa funkcjonowania układu moczowego.
3. Hamowanie procesów destrukcyjnych w tkance kostnej poprzez konserwację wapnia.
4. Wydłużenie okresu seksualnego na skutek zwiększonego libido.
5. Normalizacja metabolizmu lipidów, co obniża poziom cholesterolu. Czynnik ten zmniejsza ryzyko wystąpienia miażdżycy.
6. Ochrona pochwy przed atrofią, która zapewnia normalny stan narządu płciowego.
7. Znaczące złagodzenie zespołu menopauzalnego, m.in. łagodzenie przypływów.

Terapia staje się skutecznym środkiem zapobiegawczym zapobiegającym rozwojowi wielu patologii - chorób serca, osteoporozy, miażdżycy.

Argumenty przeciwników HTZ opierają się na następujących argumentach:

• niewystarczająca wiedza na temat wprowadzenia do układu regulującego równowagę hormonalną;
• trudności w wyborze optymalnego schematu leczenia;
• wprowadzenie w naturalne procesy starzenia się tkanek biologicznych;
• brak możliwości ustalenia dokładnego spożycia hormonów przez organizm, co utrudnia dawkowanie ich w lekach;
• brak potwierdzenia rzeczywistej skuteczności w przypadku powikłań w późnych stadiach;
• obecność skutków ubocznych.

Główną wadą HTZ jest ryzyko wystąpienia takich zaburzeń ubocznych - ból gruczołu sutkowego, nowotwory w endometrium, przyrost masy ciała, skurcze mięśni, problemy żołądkowo-jelitowe (biegunka, gazy, nudności), zmiany apetytu, reakcje alergiczne (zaczerwienienie, wysypka, swędzenie).

NOTATKA!

Warto zaznaczyć, że pomimo wszystkich trudności HTZ udowadnia swoją skuteczność, co potwierdzają liczne pozytywne recenzje. Prawidłowo wybrany schemat leczenia może znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Podstawowe leki

Wśród leków stosowanych w HTZ istnieje kilka głównych kategorii:

Produkty na bazie estrogenów, nazwy:

1. Etynyloestradiol, dietylostilbestrol. Są to doustne środki antykoncepcyjne zawierające syntetyczne hormony.
2. Klikogest, Femoston, Estrofen, Trisequence. Oparte są na naturalnych hormonach: estriolu, estradiolu i estronie. Aby poprawić ich wchłanianie w przewodzie pokarmowym, hormony prezentowane są w wersji skoniugowanej lub mikronizowanej.
3. Klimen, Klimonorm, Divina, Proginova. Do leków zaliczają się estriole i estron, które są pochodnymi eterów.
4. Hormoplex, Premarin. Zawierają wyłącznie naturalne estrogeny.
5. Do użytku zewnętrznego przeznaczone są żele Estragel, Divigel i plastry Klimara. Stosowane są przy poważnych patologiach wątroby, chorobach trzustki, nadciśnieniu i przewlekłych migrenach.

Produkty na bazie progestagenu:

1. Duphaston, Femaston. Zaliczane są do dydrogesteronów i nie powodują efektów metabolicznych;
2. Norkolut. Na bazie octanu noretysteronu. Ma wyraźny efekt androgenny i jest przydatny w leczeniu osteoporozy;
3. Livial, Tibolon. Leki te są skuteczne w leczeniu osteoporozy i pod wieloma względami są podobne do poprzedniego leku;
4. Klymen, Andokur, Diane-35. Substancją czynną leku jest octan cyproteronu. Ma wyraźny efekt antyandrogenny.

Preparaty uniwersalne zawierające oba hormony. Najpopularniejsze to Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaklim.

Lista leków nowej generacji

Obecnie coraz popularniejsze stają się leki nowej generacji. Mają następujące zalety: zastosowanie składników absolutnie identycznych z hormonami żeńskimi; złożony wpływ; możliwość stosowania w każdej fazie menopauzy; brak większości tych skutków ubocznych. Dla wygody są one produkowane w różnych postaciach - tabletki, krem, żel, plaster, roztwór do wstrzykiwań.

Najbardziej znane leki:

1. Klimonorm. Substancją czynną leku jest połączenie estradiolu i lewonornesterolu. Skutecznie likwiduje objawy menopauzy. Przeciwwskazane w przypadku krwawień pozamacicznych.
2. Norgestrol. Jest to lek złożony. Dobrze radzi sobie z zaburzeniami neurogennymi i zaburzeniami autonomicznymi.
3. Cyklo-Proroginova. Pomaga zwiększyć kobiece libido, poprawia pracę układu moczowego. Nie można stosować w przypadku patologii wątroby i zakrzepicy.
4. Klymen. Opiera się na octanie cyproteronu, walerianianie, antyandrogenie. W pełni przywraca równowagę hormonalną.Przy stosowaniu zwiększa się ryzyko przyrostu masy ciała i depresji układu nerwowego. Możliwe są reakcje alergiczne.

Leki ziołowe

Znaczącą grupę leków stosowanych w HTZ stanowią produkty ziołowe i same rośliny lecznicze.

Następujące rośliny są uważane za dość aktywnych dostawców estrogenów:

1. Soja. Stosowany może spowolnić początek menopauzy, złagodzić objawy uderzeń gorąca i zmniejszyć skutki menopauzy na serce.
2. Czarny cohosh. Jest w stanie złagodzić objawy menopauzy i zablokować zmiany w tkance kostnej.
3. Czerwona koniczyna. Ma właściwości poprzednich roślin, a także jest w stanie obniżyć poziom cholesterolu.

Na bazie fitohormonów produkowane są następujące leki:

1. Estrofel. Zawiera fitoestrogeny, kwas foliowy, witaminy B6 i E, wapń.
2. Tibolon. Można stosować w profilaktyce osteoporozy.
3. Inoclim, Feminal, Tribustan. Produkty oparte są na fitoestrogenach. Zapewniają stopniowo narastający efekt terapeutyczny w okresie menopauzy.

Główne przeciwwskazania

W przypadku jakiejkolwiek przewlekłej choroby narządów wewnętrznych lekarz musi ocenić możliwość zastosowania HTZ, biorąc pod uwagę cechy kobiecego ciała.

Terapia ta jest przeciwwskazana w następujących patologiach:

• krwawienie o charakterze macicznym i ektopowym (szczególnie z nieznanych przyczyn);
• formacje nowotworowe w układzie rozrodczym i gruczole sutkowym;
• choroby macicy i piersi;
• poważne patologie nerek i wątroby;
• niewydolność nadnerczy;
• zakrzepica;
• nieprawidłowości metabolizmu lipidów;
• endometrioza;
• cukrzyca;
• padaczka;
• astma.

Jak odróżnić krwawienie od miesiączki, przeczytaj ten artykuł.

Cechy leczenia menopauzy chirurgicznej

Sztuczna lub chirurgiczna menopauza następuje po usunięciu jajników, co prowadzi do zaprzestania produkcji żeńskich hormonów. W takich warunkach HTZ może znacznie zmniejszyć ryzyko powikłań.

Terapia obejmuje następujące schematy:

1. Po usunięciu jajników, ale przy obecności macicy (w przypadku kobiety poniżej 50. roku życia) stosuje się leczenie cykliczne w wariantach – estradiol i cyprateron; estradiol i lewonorgestel, estradiol i dydrogesteron.
2. Dla kobiet powyżej 50. roku życia – terapia jednofazowa estradiolem. Można go łączyć z noretysteronem, medroksyprogesteronem lub drosirenonem. Zalecane jest przyjmowanie Tibolonu.
3. Podczas chirurgicznego leczenia endometriozy. Aby wyeliminować ryzyko nawrotu, terapię prowadzi się estradiolem w połączeniu z dienogestem i dydrogesteronem.

Recenzje ekspertów

Hormonalna terapia zastępcza, ze wszystkimi zagrożeniami związanymi z działaniami niepożądanymi, jest słusznie uważana za jeden z głównych sposobów złagodzenia stanu kobiety w okresie klimakterium. Lek najnowszej generacji nie ma wielu wad i zyskał przyzwoite uznanie zarówno wśród specjalistów, jak i pacjentów. Jeśli HTZ zostanie przeprowadzona pod nadzorem specjalisty, możesz spodziewać się naprawdę pozytywnych rezultatów.

((opinieOgółem)) / 5

Ocena lekarzy

Korzyści z leku

Zweryfikowano

Jesteś lekarzem? Dodaj swoją opinię!

• Korzyści z leku

Recenzje pacjentów

((opinieOgółem)) / 5

Ocena stanu pacjenta

Sortuj według: NajnowszeNajwyższy wynikNajbardziej pomocnyNajgorszy wynik

Bądź pierwszą osobą, która wystawi opinię.

Zweryfikowano

Czy stosowałeś lek? Dodaj swoją opinię!

Twoja przeglądarka nie obsługuje pobierania obrazów. Wybierz nowoczesny

• Ocena leku lub leczenia

Zmiany w organizmie kobiety w okresie menopauzy

Wszelkie zmiany w funkcjonowaniu organizmu w okresie menopauzy znajdują odzwierciedlenie nie tylko w pracy narządów wewnętrznych - zewnętrzne cechy skóry, włosów, paznokci i sylwetki jako całości ulegają pewnym przemianom:

• z okolic żeńskich narządów płciowych. Ponieważ estrogen przestaje być wytwarzany w wystarczających ilościach, dojrzewanie pęcherzyków w jajnikach nie następuje. Nie dochodzi do owulacji, nie dochodzi do zapłodnienia. Pęcherzyki jajnikowe są coraz częściej zastępowane przez tkankę łączną;
• ze skóry. Wewnętrzne ściany pochwy, a także wszystkie tkanki ciała, w tym zewnętrzna skóra, tracą elastyczność, ponieważ wskaźnik ten zapewniają estrogeny. Przestaje również wytwarzać się wydzielina śluzowa, co zwiększa suchość pochwy. Naczynia tracą elastyczność, na skórze pojawiają się zmarszczki. Zmniejszona synteza kolagenu z powodu zmniejszonej produkcji estrogenów powoduje suchość i zwiotczenie skóry;
• z genitaliów. Z czasem jajowody zarastają, co uniemożliwia przejście przez nie jaja. Jej wewnętrzna jama stopniowo zarasta tkanką łączną, a trzon macicy staje się mniejszy. Zewnętrzne wargi sromowe tracą napięcie w wyniku zastąpienia komórek tłuszczowych tkanką łączną. Włosy łonowe stają się cieńsze;
• z układu sercowo-naczyniowego. Praca serca i naczyń krwionośnych stanie się trudniejsza ze względu na podwyższony poziom cholesterolu. Estrogen pomaga rozpuszczać złogi cholesterolu, a przy braku hormonu naczynia krwionośne trudniej radzą sobie z obciążeniem, co wpływa na funkcjonowanie serca;
• z gruczołów sutkowych. Warstwa tłuszczu w piersi zostaje zastąpiona tkanką łączną, co może powodować zmniejszenie napięcia piersi. Jeśli Twoje piersi są duże, mogą się powiększyć, a jeśli są małe, mogą zwisać. Kształt się zmienia, rozmiar gruczołu może się zmienić;
• od strony tkanki kostnej. Gęstość tkanki zmniejsza się z powodu braku równowagi hormonalnej. Częstą chorobą okresu menopauzy jest osteoporoza. Im starsza kobieta, tym większa kruchość i porowatość kości.

Menopauza może mieć także wpływ na funkcjonowanie innych narządów (tarczycy, wątroby, narządów trawiennych).

Wszelkie zmiany negatywnie wpływają na układ nerwowy. Nastroje psychiczne i emocjonalne ulegają pogorszeniu w związku z pojawieniem się objawów menopauzy.

Co się dzieje z hormonami

Zaburzenie równowagi hormonalnej w okresie menopauzy spowodowane jest głównie spadkiem produkcji estrogenów, co ma ogromny wpływ na organizm. Ponadto stopniowo zatrzymuje się produkcja progesteronu i estradiolu.

Zamiast żeńskich hormonów płciowych w większych ilościach produkowane są hormony folikulotropowe i luteinizujące.

Spadek produkcji hormonów płciowych w okresie menopauzy następuje stopniowo. Kiedy miesiączka się kończy, oznacza to całkowite zaprzestanie produkcji estrogenu.

Dlaczego potrzebna jest terapia hormonalna?

Gdy brak równowagi hormonalnej w okresie menopauzy prowadzi do poważnych objawów, konieczne jest złagodzenie stanu kobiety.

Aby to zrobić, należy uzupełnić ilość estrogenu potrzebną organizmowi syntetycznym analogiem. Hormony są substytutami materii organicznej.

W niektórych przypadkach menopauza następuje zbyt wcześnie, co prowadzi do przedwczesnego starzenia się organizmu. Sytuacja ta wymaga przywrócenia funkcji rozrodczych organizmu kobiety, a także stwarza konieczność stosowania syntetycznych hormonów, aby zapewnić późniejsze wystąpienie menopauzy.

Aby złagodzić ciężkie objawy menopauzy, a także zapewnić młodość organizmu nawet po pięćdziesięciu latach, konieczna jest terapia hormonalna, która może zastąpić naturalny estrogen w organizmie kobiety syntetycznym analogiem.

Obecnie leki hormonalne nowej generacji są na tyle zbliżone do hormonów naturalnych, że skutki uboczne ich przyjmowania zdarzają się niezwykle rzadko, a efekt, jaki dają te leki jest oczywisty.

NOTATKA!

Hormony należy stosować wyłącznie po odpowiednim badaniu i pod nadzorem lekarza.

Nie można samodzielnie zażywać takich leków, gdyż hormony silnie oddziałują na organizm. Aby je przyjąć, należy w każdym konkretnym przypadku przestudiować historię medyczną kobiety i ryzyko wystąpienia procesów patologicznych.

Zalety i wady

Pomimo tego, że hormonalna terapia zastępcza (HTZ) z powodzeniem stosowana jest w celu eliminowania objawów menopauzy, leczenie lekami hormonalnymi ma istotne wady. Dlatego przed ich przyjęciem należy rozważyć zalety i wady.

Lekarz bierze również pod uwagę przepisując leki hormonalne kobietom:

• wzrasta ryzyko rozwoju zakrzepicy żył głębokich, zwłaszcza u pacjentów cierpiących na choroby układu krążenia;
• Ryzyko zachorowania na raka piersi wzrasta o 2,3% przy stałym stosowaniu hormonalnej terapii zastępczej.

Aby uniknąć negatywnego wpływu leków hormonalnych, należy przeprowadzić dokładne badanie, które pozwoli wykryć skłonność do rozwoju poważnych chorób.

Przeczytaj także o przyjmowaniu fitohormonów w okresie menopauzy.

W sytuacji braku ryzyka negatywnego działania leków hormonalnych można ocenić zasadność stosowania hormonalnej terapii zastępczej.

Terapia hormonalna ma pozytywny wpływ na następujące objawy:

• zapobieganie osteoporozie w początkowej fazie zmian menopauzalnych;
• prawdopodobieństwo rozwoju chorób sercowo-naczyniowych zmniejsza się o 44%;
• zapewnienie elastyczności ścianek pochwy, co zapewnia uwolnienie nawilżającej wydzieliny śluzowej;
• zapewnienie elastyczności skóry i naczyń krwionośnych;
• zapobieganie infekcjom pęcherza i zapewnienie prawidłowego funkcjonowania cewki moczowej;
• zapewnienie prawidłowej termoregulacji organizmu, co znacznie zmniejsza objawy uderzeń gorąca;
• eliminacja bólów mięśni i bólów głowy, które mogą wystąpić na skutek obniżonego poziomu estrogenów;
• zmniejszenie ryzyka stwardnienia mózgu.

Likwidacja objawów menopauzy poprzez przyjmowanie leków hormonalnych poprawia ogólną kondycję organizmu, likwiduje drażliwość i nerwowość oraz poprawia samopoczucie i nastrój.

Wskazania i przeciwwskazania do stosowania

Wskazaniami do przepisania hormonalnej terapii zastępczej są:

• częste uderzenia gorąca, którym towarzyszą ciężkie objawy;
• zaburzenia snu;
• depresja;
• silny ból podczas stosunku płciowego, spowodowany suchością pochwy;
• problemy z układem moczowym - częste oddawanie moczu, nietrzymanie moczu, bolesne oddawanie moczu;
• zaburzenia rytmu serca.

Ponadto leki hormonalne, które lekarze przepisują na okres menopauzy, zapobiegają chorobie Alzheimera i zapobiegają rozwojowi osteoporozy.

Należy unikać przyjmowania leków hormonalnej terapii zastępczej, jeśli istnieją przeciwwskazania do ich stosowania:

• obecność nowotworów złośliwych, predyspozycje genetyczne do rozwoju raka piersi lub innych procesów nowotworowych;
• żylna choroba zakrzepowo-zatorowa;
• dysfunkcja wątroby lub nerek;
• występowanie krwawienia z dróg rodnych niewiadomego pochodzenia;
• podejrzenie ciąży.

Leki HTZ nowej generacji stosowane w okresie menopauzy przyjmowane są pod nadzorem lekarza. Główne zaburzenia w tym okresie są związane z niedoborem żeńskich hormonów płciowych. HTZ w okresie menopauzy łagodzi ból.

Przy takiej terapii warto dążyć do minimalnych dawek leków zapewniających poziom estrogenu zapewniający kobietom lepsze samopoczucie. Terapia szybko łagodzi objawy menopauzy. Stanowi to dobrą ochronę przed rozwojem powikłań.

Leki HTZ nowej generacji stosowane w okresie menopauzy przyjmowane są pod nadzorem lekarza

Hormonalny kompleks leków zastępczych w okresie menopauzy łagodzi objawy menopauzy, zapobiegając osteoporozie. Terapię przeprowadza się po zbadaniu pacjenta. Podczas HTZ taką diagnostykę przeprowadza się co roku. Podczas badania lekarze oceniają stan narządów płciowych, zwłaszcza macicy i gruczołów sutkowych.

Jeśli wystąpiła menopauza, zmniejsza się dawkę leków. Ale ich stosowanie jest kontynuowane pod ścisłym nadzorem ginekologa. Lekarz dobiera lek indywidualnie. Rynek farmaceutyczny oferuje różne leki stosowane w hormonalnym leczeniu menopauzy. Dzięki temu możesz dokonać najlepszego wyboru dla każdej kobiety. Jeśli pacjentka ma macicę, lekarz przepisuje lek najnowszej generacji, który zawiera niewielką dawkę estrogenów i progestagenów.

W okresie menopauzy kobiecie można przepisać jedną z dwóch terapii opisanych poniżej:

• krótkotrwała HTZ – leczenie ma na celu eliminację objawów menopauzy, nie powikłanej ciężką depresją, leki hormonalne przyjmuje się przez 12-24 miesiące;
• długoterminowa – terapia ma na celu wyeliminowanie poważnych zmian w ośrodkowym układzie nerwowym i układzie sercowo-naczyniowym. HTZ trwa 2-4 lata, rzadziej – 10 lat.

Rodzaj HTZ jest przepisywany biorąc pod uwagę stopień objawów i powikłań. Jeśli pacjentka zastosuje się do zaleceń ginekologa, będzie w stanie osiągnąć dobre rezultaty w jak najkrótszym czasie. Za pomocą najnowszych leków hormonalnych zmniejszają się uderzenia gorąca i podniecenie nerwowe, zmniejsza się ból i przywraca się błony śluzowe.

Menopauza i hormonalna terapia zastępcza (wideo)

Przeciwwskazania do leczenia

HTZ nie jest przepisywana w następujących przypadkach:

• prawdopodobieństwo wystąpienia raka w gruczołach sutkowych;
• przebyty nowotwór;
• guz endometrium;
• nieznane krwawienie;
• przerost endometrium, nieleczony wcześnie;
• zakrzepica powstająca w żyle głębokiej;
• zakrzepica tętnicza;
• niekontrolowane nadciśnienie.

Wyleczony guz szyjki macicy nie jest przeciwwskazaniem do stosowania HTZ. Jeśli pacjent chorował na raka, terapię przeprowadza się rok po wyeliminowaniu choroby.

Następnie pacjent przechodzi przygotowanie do zbliżającego się leczenia. W tym celu przeprowadza się diagnostykę instrumentalną i laboratoryjną:

• USG otrzewnej, tarczycy i gruczołów sutkowych;
• mammografia;
• wymaz szyjki macicy;
• kontrola ciśnienia krwi;
• ogólne badanie lekarskie.

W przypadku zdiagnozowania u pacjenta choroby przewlekłej lekarz wybiera terapię skierowaną przeciwko przyczynie jej wystąpienia. W okresie menopauzy trudno jest wyleczyć współistniejącą patologię, ale zaleca się minimalizowanie jej wpływu na organizm. Po takim leczeniu rozpoczyna się HTZ.

Terapia szybko łagodzi objawy menopauzy. Stanowi to dobrą ochronę przed rozwojem powikłań

Leczenie lekami

Jeżeli u pacjentki usunięto macicę, wskazana jest monoterapia estrogenowa w trybie ciągłym lub cyklicznym. Do leków hormonalnych nowej generacji zalicza się żel z estradiolem (Divigel, Estrogel) oraz plaster. Żel nakłada się codziennie na skórę pośladków lub brzucha. W przypadku stosowania plastra przykleja się go do skóry raz na 7 dni.

Jeśli u pacjentki występują mięśniaki macicy lub dysfunkcyjne krwawienia z macicy, przepisuje się monoterapię gestagenami. Najczęściej stosowany jest unikalny system domaciczny Mirena, prezentowany w formie spirali.

Pacjentowi można przepisać leki hormonalne nowej generacji, takie jak Duphaston, Utrozhestan, Provera. Jeśli pacjent zachował macicę i nie ma patologii tego narządu, HTZ przeprowadza się za pomocą leków skojarzonych w trybie cyklicznym lub ciągłym (Femoston, Divina, Angelique, Klimonorm).

Powyższe leki przyjmuje się zgodnie z zaleceniami lekarza ginekologa prowadzącego. Mogą wystąpić następujące skutki uboczne:

• przybranie na wadze;
• wahania nastroju;
• migrena;
• mdłości;
• ból brzucha i gruczołów sutkowych.

Do rzadkich zjawisk związanych z przyjmowaniem leków hormonalnych zalicza się:

• wymioty;
• biegunka;
• obrzęk;
• niski popęd seksualny;
• wysypka na skórze;
• pokrzywka;
• zwiększenie objętości piersi.

Mniej powszechne są szybka utrata masy ciała, zwiększone libido, rumień i wydzielina z piersi i pochwy. Jeżeli pojawią się opisane powyżej objawy, należy zgłosić się do lekarza. Jeśli istnieją pewne wskazania, lekarz anuluje lek, zmienia schemat lub dawkowanie.

Wpływ leków

Ponieważ w okresie menopauzy organizm kobiety wytwarza niewystarczającą ilość estrogenu, ale występuje nadmiar progesteronu, przyjmowanie leków hormonalnych nowej generacji pomaga normalizować samopoczucie pacjenta. Za pomocą HTZ eliminowane są następujące objawy patologicznej menopauzy:

• uderzenia gorąca – podwyższona temperatura, której towarzyszy pocenie się, szybkie bicie serca, niepokój;
• suchość błon śluzowych – zmniejsza się ogólny poziom hormonów płciowych we krwi, co negatywnie wpływa na oddawanie moczu i reprodukcję, błony śluzowe wysychają i stają się cieńsze, co powoduje swędzenie pochwy;
• podwyższone ciśnienie krwi jest systematycznym zaburzeniem ośrodkowego układu nerwowego, w którym obserwuje się wahania nastroju.

Uderzenia gorąca są wyraźnym objawem patologicznej menopauzy, związanej z zaburzeniem termoregulacji organizmu kobiety przez podwzgórze. Ginekolog może przepisać kobiecie jeden lub więcej z 50 istniejących rodzajów leków najnowszej generacji. Takie produkty są produkowane pod różnymi markami. Leki do HTZ dzielą się na grupy różniące się sposobem podawania:

• pigułki;
• zastrzyki;
• czopki.

Sposób podawania środka hormonalnego dobierany jest indywidualnie. Uwzględnia się przy tym ciężkość choroby i inne osobiste preferencje pacjenta. Częściej przepisywane są tabletki.

W przypadku zdiagnozowania u pacjenta choroby przewlekłej lekarz wybiera terapię ukierunkowaną na przyczynę jej wystąpienia.

Nazwy leków

Lista leków hormonalnych nowej generacji:

1. Klimonorm - zawiera estradiol i lewonorgestrel. Produkt szybko likwiduje objawy menopauzy. Klimonorm jest przepisywany w przypadku sztucznej menopauzy po operacji i dysfunkcji przydatków. Lek łatwo normalizuje cykl. Ale nie jest on stosowany w przypadku krwawienia pozamacicznego.
2. Norgestrel - zmniejsza objawy menopauzy. Nie wpływa na ogólne tło hormonalne kobiecego ciała. W składzie znajduje się walerianian estradiolu, który szybko normalizuje cykl, skutecznie eliminując objawy patologicznej menopauzy. Jednocześnie Norgestrel leczy psychozę i zaburzenia autonomiczne wywołane menopauzą.
3. Cyclo-Proginova - skutecznie zmniejsza libido i zwiększa pobudliwość nerwową. Jednocześnie nawilża się błona śluzowa układu moczowo-płciowego. Ale lek nie jest przyjmowany podczas laktacji i ciąży, w przypadku krwawienia pozamacicznego, nowotworu wątroby, zakrzepicy.
4. Clymene – zawiera walerianian, octan cyproteronu, antyandrogen estrogenowy. Produkt ma wyraźny efekt histogenny. Ten lek HTZ całkowicie przywraca niedobór żeńskich hormonów w organizmie. Octan cyproteronu odnawia cienki nabłonek macicy, utrzymując nawilżenie narządów śluzowych układu moczowego i rozrodczego. Za pomocą Klimena objawy patologicznej menopauzy są szybko eliminowane. Lek jest przepisywany pacjentom po usunięciu jajników. Charakteryzuje się jednak takimi działaniami niepożądanymi, jak nagły przyrost masy ciała i depresja ośrodkowego układu nerwowego. Podczas stosowania HTZ Klimen może pojawić się ból w okolicy nadbrzusza, zwiększone wytwarzanie gazów i zwiększony apetyt. Do działań niepożądanych należą wysypka skórna, alergie i obrzęk. Nie stosować w okresie laktacji.

Aby złagodzić stan kobiety w okresie menopauzy, przyjmuje się Femoston. Za pomocą tego środka skutecznie przywraca się równowagę estrogenów, zapobiega się osteochondrozie i powikłaniom w układzie sercowo-naczyniowym. Lek przyjmuje się do momentu, gdy nie ma ryzyka powikłań. Ale Femoston jest przeciwwskazany dla kobiet w ciąży i kobiet cierpiących na raka.

Lek HTZ Climodien jest analogiem walerianianu estradiolu. Na tle przedawkowania pierwszego leku może rozwinąć się pleśniawka. Climodien skutecznie tłumi grzyba, ale sprzyja przyrostowi masy ciała. Jeśli pacjent ma nadciśnienie, stosowanie leku może tylko pogorszyć stan. Na tle nadmiernego spożycia wzrasta częstotliwość uderzeń gorąca.

Terapia hormonalna (wideo)

Leki niehormonalne

HTZ obejmuje przyjmowanie tabletek zawierających fitoestrogeny. Roślinne hormony żeńskie są niezbędne, jeśli kobieta ma przeciwwskazania do przyjmowania leków hormonalnych. Leki z tej grupy zawierają dawkę fitohormonu, który aktywnie likwiduje objawy menopauzy. W tym przypadku nie obserwuje się żadnych negatywnych reakcji.

Do naturalnych leków niehormonalnych wchodzących w skład HTZ zalicza się:

• Estrovel;
• Qi-Clim;
• Remensa.

Powyższe środki są prezentowane w postaci środków homeopatycznych i suplementów diety. Przyjmuje się je przez 3 tygodnie. Dlatego przebieg HTZ z lekami niehormonalnymi trwa dłużej niż w przypadku przyjmowania hormonów.

Jednocześnie zaleca się spożywanie pokarmów bogatych w błonnik. W tym przypadku HTZ będzie bardzo skuteczna. Fitoestrogeny działają powoli, przeciwdziałając oznakom menopauzy, ale mają efekt kumulacyjny. Dlatego po zakończeniu terapii pacjent nie odczuwa „zespołu odstawiennego”. Jednocześnie poziom hormonów utrzymuje się na tym samym poziomie. Takie leki są przyjmowane w dawce przepisanej przez lekarza. Nie zwiększaj ani nie zmieniaj dawki. W przeciwnym razie stan pacjenta ulegnie pogorszeniu lub pojawią się poważne powikłania.

Menopauza nie jest powodem do ograniczania normalnego życia. Trzeba jednak porzucić złe nawyki, ponieważ zwiększają one ryzyko osteoporozy i patologii serca w okresie menopauzy. W tym okresie kobiety powinny aktywnie odpoczywać i poruszać się, dobrze się odżywiać, nie przybierając na wadze. W przypadku HTZ w 95% przypadków objawy menopauzy znikają lub zmniejszają się.

HTZ w okresie menopauzy z lekami nowej generacji to skuteczny sposób, aby pomóc organizmowi kobiety płynnie przejść do etapu całkowitego ustania funkcji rozrodczych, bez ryzyka rozwoju niebezpiecznych patologii spowodowanych ostrym niedoborem estrogenów.

Produkty te zawierają minimalną ilość syntetycznych hormonów, co sprawia, że ​​leki są nieszkodliwe. Nadają się do długotrwałego stosowania.

Co to jest HTZ

Hormonalna terapia zastępcza to sposób leczenia mający na celu przywrócenie w organizmie niedoborów hormonów płciowych z grupy steroidów.

Większość kobiet w okresie menopauzy wcześnie doświadcza objawów zespołu menopauzalnego.

Najpierw to:

• zwiększone pocenie się;
• pływy;
• zwiększone zmęczenie;
• zaburzenia snu;
• utrata pamięci.

Później pojawia się:

• niemożność utrzymania moczu;
• nadmierny przyrost masy ciała;
• artretyzm;
• łamliwe kości, paznokcie i sucha skóra.

Aby zapobiec takim objawom, stosuje się HTZ. Uzupełnia hormony płciowe w organizmie kobiety. Dzięki temu organizm może normalnie funkcjonować. Menopauza przebiega bez dyskomfortu i konsekwencji.

Eksperci uważają, że do 60. roku życia należy odstawić leki hormonalne, w przeciwnym razie może rozwinąć się nowotwór.

plusy

HTZ była wcześniej przepisywana w celu złagodzenia objawów przejścia menopauzalnego. Kurs był krótkotrwały.

Powołany na:

• zaburzenia snu i suchość pochwy;
• nocne poty;
• uderzenia gorąca i nietrzymanie moczu;
• zapalenie cewki moczowej i zapalenie pęcherza moczowego.

Teraz leki nowej generacji można przepisywać długoterminowo. Jest to ważne, ponieważ aby zapobiec osteoporozie, wymagane jest co najmniej 5-letnie leczenie estrogenami.

Minusy

Przy długotrwałym stosowaniu leków może wzrosnąć ryzyko zawału mięśnia sercowego lub udaru mózgu, choroby niedokrwiennej serca. HTZ sprzyja wewnątrznaczyniowemu krzepnięciu krwi.

Jeśli stosowanie leków jest przepisywane przez 4-5 lat, istnieje ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych w jajnikach i gruczołach sutkowych pacjenta.

Aby zminimalizować negatywne konsekwencje, kobietom przepisuje się HTZ, biorąc pod uwagę indywidualne cechy i czynniki wywołujące rozwój nowotworu złośliwego, zakrzepicy i chorób naczyniowych.

Wskazania

Leki HTZ nowej generacji minimalizują ryzyko ewentualnych powikłań.

Przepisane leki na:

• menopauza występująca u kobiet poniżej 40. roku życia;
• wyraźne oznaki menopauzy;
• chęć pacjenta wyeliminowania nieprzyjemnych objawów;
• menopauza chirurgiczna po usunięciu narządów rozrodczych;
• leczenie nowotworu złośliwego po chemioterapii;
• rozwój patologii, które pojawiły się w okresie menopauzy (nadciśnienie, nietrzymanie moczu, miażdżyca).

Jak to wziąć

Wybór leku, jego dawkowanie, schemat i czas trwania kursu wybiera wyłącznie ginekolog. Uwzględnia wyniki badania poziomu hormonów pacjentki i jej ogólnego stanu zdrowia.

Zasady wstępu:

• leki przyjmowane są o tej samej porze dnia (zgodnie z zaleceniami lekarza);
• leki hormonalne przepisywane są codziennie lub cyklicznie, czyli 21 dni z siedmiodniowymi przerwami;
• Nie możesz samodzielnie zmienić przepisanej dawki ani samego leku;
• w przypadku pominięcia leku, zwykłą dawkę należy przyjąć w ciągu 12 godzin, a następną tabletkę o ściśle określonej porze;
• Nie możesz przyjmować hormonalnych leków zastępczych przez całe życie;
• W trakcie leczenia należy odwiedzać ginekologa przynajmniej dwa razy w roku.

Skutki uboczne hormonów

HTZ nie tylko pozytywnie wpływa na kondycję kobiety, ale powoduje także niebezpieczne zaburzenia w jej organizmie i skutki uboczne.

Przeciwwskazania

HTZ nie może być przepisana w przypadku niektórych chorób.

Ich lista jest dość duża:

• choroby onkologiczne;
• endometrioza jajników;
• krwawienie z macicy;
• krwawienie o nieznanej etiologii;
• cukrzyca w skomplikowanej formie;
• przewlekłe choroby wątroby i nerek;
• patologie autoimmunologiczne;
• choroby serca i naczyń;
• Zaburzenia krwawienia;
• indywidualna nietolerancja leków hormonalnych.

Jeżeli konieczne jest zastosowanie leków hormonalnych, specjalista powinien wybrać skuteczny i bezpieczny środek.

Możliwe komplikacje

Długoterminowe badania naukowe leków HTZ wykazały, że w trakcie leczenia możliwe są poważne powikłania. Ryzyko utrzymuje się nawet po odstawieniu hormonów.

Estrogen zwiększa ryzyko rozwoju raka endometrium. Leki zawierające progesteron i estrogen powodują pojawienie się nowotworu złośliwego w gruczołach sutkowych. Ryzyko wzrasta, im dłużej kobieta przyjmuje lek. Dodatkowo leczenie hormonalne zwiększa gęstość gruczołów sutkowych, co komplikuje wykrywanie nowotworów.

Leki skojarzone zwiększają ryzyko zachorowania na raka jajnika. Po zaprzestaniu leczenia wraca do normy.

Oprócz raka, HTZ zwiększa ryzyko zakrzepów krwi i kamieni żółciowych.

Ocena leków hormonalnych

Leki do terapii hormonalnej w okresie menopauzy dzielą się na 2 grupy: zawierające estrogeny i łączone (z progesteronem). Większość leków ma wysoką ocenę.

Wszystkie leki stosowane w HTZ zawierają estradiol. Jest to wiodący hormon z grupy estrogenów. Istnieją pewne preparaty zawierające gestagen, hormon normalizujący nieregularny cykl menstruacyjny. Niektóre zawierają dodatkowo hormon progesteron.

Estrogeny

Zawierają tylko jeden hormon – estrogen, który jest niezbędny dla utrzymania zdrowia kobiety po usunięciu macicy.

Do stosowania terapeutycznego:

• Premaryn;
• Triaklim;
• Esterlana;
• Estrimax;
• Estrovel.

Aby uzyskać pożądany efekt, należy przyjmować hormony w tabletkach wyłącznie zgodnie ze schematem zaleconym przez lekarza.

Progestyny

Leki skojarzone zawierają estrogen i progesteron. Przepisany na nieusuniętą macicę.

Blister może zawierać 21 lub 28 tabletek.

Czy można zastąpić hormony fitohormonami?

Podczas stosowania HTZ może wystąpić reakcja alergiczna lub objawy indywidualnej nietolerancji leków. Aby uniknąć nieprzyjemnych objawów, lekarze zalecają hormony roślinne. Łagodzą także objawy menopauzy.

Fitoestrogeny zastępujące hormony obejmują:

1. Klimadinon. Substancją czynną leku jest ekstrakt z cosimifuga racemosa. Zmniejsza intensywność uderzeń gorąca, likwiduje brak estrogenów. Terapia trwa co najmniej trzy miesiące.
2. Femikapsy. Zawiera lecytynę sojową, witaminy, magnez, passiflorę i pierwiosnek. Normalizuje poziom estrogenów, koryguje stan psychiczny kobiety, poprawia równowagę mineralno-witaminową.
3. Remensa. Zawiera sepię, lachesis, ekstrakt z cosimifugi. Ma ogólne działanie wzmacniające, likwiduje brak estrogenu. 2 kursy są przepisane na 3 miesiące.

Metody niehormonalne

Alternatywą dla HTZ są metody niehormonalne, stosowane w sytuacji, gdy nie ma możliwości zastosowania leków hormonalnych. W tej grupie znajdują się wyłącznie naturalne fitoestrogeny.

Suplementy roślinne

Na liście suplementów diety znajduje się wiele różnych leków. Nazwy najskuteczniejszych suplementów diety prezentuje tabela:

Witaminy

Dzięki kompetentnemu podejściu do doboru suplementów w okresie menopauzy lekarze zalecają przyjmowanie dodatkowych witamin.

Wskazane jest ich stosowanie w celu usunięcia niektórych objawów:

1. Witaminy E, C, grupa B. Wskazany przy uderzeniach gorąca z zaczerwienieniem skóry i wzmożoną potliwością.
2. Witamina A. Zmniejsza suchość i ścieńczenie błony śluzowej pochwy.
3. Witamina D. Niezbędna w profilaktyce osteoporozy, zmian w składzie mineralnym kości.
4. Witaminy K, B6, E. Zapobiegają starzeniu się skóry. Normalizuje sen nocny i nastrój kobiety.

Suplementy diety i witaminy nie są w stanie mieć negatywnego wpływu i powodować szkody dla organizmu. Nie przyczyniają się do rozwoju nowotworów złośliwych i zakrzepów w naczyniach krwionośnych.

Środki ostrożności

Hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy jest przydatna u pacjentek we wczesnej fazie menopauzy. Nie przyczynia się do zaostrzenia istniejących chorób.

• migrena;
• padaczka;
• astma;
• endometrioza;
• mięśniaki macicy;
• przewlekłe choroby wątroby i układu moczowego;
• ogólnoustrojowe patologie tkanki łącznej.