Atenolol (Atenolol Nycomed, Astrapharm, Actavis) to nowoczesny lek należący do grupy β-blokerów. Lek ten znajduje się na liście podstawowych leków na wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie), choroby serca, zaburzenia rytmu serca (arytmia, tachykardia). Substancją czynną leku jest związek o tej samej nazwie, atenolol. Poniżej znajdują się bardziej szczegółowe informacje o leku Atenolol - instrukcje użytkowania, wskazania i przeciwwskazania do stosowania, możliwe działania niepożądane po podaniu.

Pigułki w organizmie blokują receptory β hormonów stresu (takich jak adrenalina), tłumiąc w ten sposób niepożądany wpływ reakcji stresowej na narządy. Spada ciśnienie krwi, zwalnia się tętno, zmniejsza się ryzyko poważnych zaburzeń rytmu serca. Atenolol jest jednym z kardioselektywnych β-blokerów. Oznacza to, że jego maksymalne działanie zależy od receptorów β w sercu.

Krótka adnotacja i opis leku:

• producent: Pliva Hrvatska d.o.o., Chorwacja. Największym dostawcą chorwackich leków w Rosji i na Ukrainie jest firma Belupo;
• nazwa po łacinie: Atenololum;
• od łacińskiej nazwy pochodzi INN, RLS: atenolol (Atenolol).

• substancja czynna – atenolol;
• składniki pomocnicze - skrobia, skrobia żelowana, laktoza jednowodna, dwutlenek krzemu, stearynian magnezu.

Formularz zwolnienia

Farmaceutyczna postać uwalniania: tabletki. Najpopularniejszym opakowaniem w naszym kraju jest Atenolol 50 mg 50 tabletek. Dostępne są również inne pakiety:

Tabletka, mg	Liczba tabletek
25	30
25	50
25	100
50	30
50	50
50	100
100	30
100	50
100	100

Instrukcja stosowania Atenololu

Dokładne dawkowanie ustala lekarz indywidualnie. O ile nie wskazano inaczej, zaleca się stosowanie tabletek zgodnie z następującym dawkowaniem:

• leczenie wysokiego ciśnienia krwi (nadciśnienia), dusznicy bolesnej, zaburzeń rytmu serca: Atenolol 50 mg należy przyjmować raz na dobę lub 100 mg w 1 lub 2 dawkach dziennych;
• leczenie zaburzeń czynnościowych układu sercowo-naczyniowego: przyjmowanie leku 25 mg 1 raz dziennie.

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek:

• przy obniżonej czynności nerek Atenolol Nycomed (Astrapharm, Actavis) stosuje się w mniejszych dawkach; dokładne dawkowanie ustala lekarz w zależności od stopnia niewydolności nerek.

Tabletki atenololu połyka się w całości, popijając wodą (200-250 ml) przed posiłkami. Czas trwania leczenia określa lekarz.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją stosowania leku Atenolol Nycomed, wskazania do stosowania obejmują następujące choroby:

• zaburzenia czynnościowe układu sercowo-naczyniowego (stan ze zwiększoną czynnością serca i spadkiem oporu naczyniowego, rozregulowanie wysokiego ciśnienia krwi);
• choroba wieńcowa (dławica piersiowa stabilna i niestabilna);
• wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie tętnicze);
• zaburzenia rytmu serca ze wzrostem częstości akcji serca.

Zgodnie z instrukcją, Atenolol Nikamed (Astrapharm, Actavis) jest przeznaczony do leczenia dorosłych i młodzieży.

Przeciwwskazania

Podczas stosowania leku Atenolol, oprócz wskazań do stosowania, należy również wziąć pod uwagę przeciwwskazania. Problemy zdrowotne, przy których nie należy stosować leku, są nie mniej ważnym czynnikiem niż wskazania do stosowania Atenololu (instrukcje stosowania, przy jakim ciśnieniu i chorobach serca należy go przyjmować).

Przeciwwskazania:

• nadwrażliwość na lek (i inne beta-adrenolityki) lub którykolwiek z pozostałych składników leku;
• ciężka niewydolność serca;
• stan szoku (upośledzone krążenie);
• niektóre naruszenia powstawania i kontroli pobudzenia w sercu (blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia, blok ściany przedsionka, tzw. Zespół chorej zatoki);
• częstość akcji serca pacjenta przed leczeniem atenololem jest mniejsza niż 50/minutę (bradykardia);
• wyraźnie niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie z ciśnieniem skurczowym poniżej 90 mmHg);
• zakwaszenie krwi (kwasica);
• podatność na drgawki oskrzeli (np. astma oskrzelowa);
• późne stadia zaburzeń perfuzji kończyn.

Skutki uboczne

Pomimo tego, że lek jest zwykle dobrze tolerowany, należy do środków farmaceutycznych, które mogą powodować działania niepożądane (możliwe również w przypadku przedawkowania).

Często (dotyczy mniej niż 1 na 10 osób):

• wolne tętno podczas przyjmowania leku;
• zimne dłonie i stopy;
• biegunka;
• czuć się zmęczonym;
• podwyższone enzymy wątrobowe w badaniach laboratoryjnych.

Rzadziej (dotyczy mniej niż 1 na 100 osób):

• zaburzenia snu.

Rzadko (występują u mniej niż 1 na 1000 osób):

• blok serca (może powodować zawroty głowy, nieprawidłowe bicie serca, zmęczenie, osłabienie);
• pogorszenie niewydolności serca;
• brak czucia lub skurcze palców, któremu towarzyszy uczucie ciepła i bólu (objaw Raynauda);
• zmiany nastroju;
• koszmary;
• zmiany osobowości (psychozy), omamy;
• bół głowy;
• zawroty głowy, omdlenia (szczególnie przy zmianie pozycji ciała);
• mrowienie w dłoniach;
• impotencja;
• suchość w ustach;
• suche błony śluzowe oczu;
• zaburzenia widzenia (zmętnienie);
• wypadanie włosów;
• wysypka na skórze;
• nawrót łuszczycy;
• zmniejszenie liczby płytek krwi;
• fioletowe plamy na skórze;
• żółtaczka (z zażółceniem skóry i białkówek oczu);
• skurcz oskrzeli (u pacjentów z astmą).

Bardzo rzadko (występują u mniej niż 1 na 10 000 osób):

• zmiany w składzie krwi – lekarz może zlecić wykonanie badań krwi, aby sprawdzić, czy zmiany te występują podczas przyjmowania leku Atenolol.

Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

• zespół tocznia (choroba, w której układ odpornościowy wytwarza przeciwciała atakujące skórę i stawy).

Leczenie atenololem

Atenolol jest lekiem blokującym receptory β-adrenergiczne, działającym głównie na receptory β-1. Nie działa stabilizująco na błony komórkowe ani na wewnętrzną aktywność sympatykomimetyczną.

Mechanizm działania przeciwnadciśnieniowego leku nie został ustalony. Kardiolodzy wskazują jednak na możliwość narażenia na następujące czynniki:

• zdolność do konkurowania konkurencyjnego z tachykardią wywołaną katecholaminami przy receptorach β w sercu, zmniejszając w ten sposób pojemność minutową serca;
• hamowanie uwalniania reniny z nerek;
• hamowanie ośrodków naczynioruchowych.

Mechanizm przeciwdławicowego działania atenololu również nie został określony. Istotnym czynnikiem może być zmniejszenie zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen w wyniku zablokowania wywołanego przez katecholaminy wzrostu częstości akcji serca, skurczowego ciśnienia krwi, szybkości i stopnia skurczu mięśnia sercowego.

Około 50% dawki doustnej leku wchłania się z przewodu pokarmowego, reszta jest wydalana z kałem. 6-16% środka wiąże się z białkami osocza. Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest w ciągu 2-4 godzin. Średnie maksymalne stężenie atenololu w osoczu wynosi około 300 i 700 mg/ml po podaniu odpowiednio 50 mg i 100 mg. Okres półtrwania w osoczu wynosi około 6-7 godzin. Lek jest szeroko dystrybuowany do tkanek pozanaczyniowych, ale tylko niewielka ilość jest obecna w OUN.

Po 72 godzinach lek jest całkowicie eliminowany.

Attenolol podczas ciąży i laktacji

Podczas ciąży i karmienia piersią istnieją specjalne instrukcje dotyczące stosowania leku Atenolol.

Ciąża

Atenolol przenika przez łożysko i osiąga prawie takie samo stężenie we krwi pępowinowej jak we krwi matki. Brak danych z badań dotyczących stosowania leku w pierwszych 3 miesiącach ciąży, więc nie należy wykluczać możliwości uszkodzenia płodu. Preparat przy wzmocnionym nadzorze lekarskim może być stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego w III trymestrze ciąży. Stosowanie atenololu u kobiet w ciąży w leczeniu nadciśnienia tętniczego o nasileniu łagodnym do umiarkowanego było związane z opóźnieniem wzrostu wewnątrzmacicznego. Leczenie należy przerwać na 24 do 48 godzin przed przewidywanym terminem porodu ze względu na ryzyko niedociśnienia tętniczego, bradykardii, depresji oddechowej, hipoglikemii (zamartwicy noworodkowej) u noworodków.

Ważny! W przypadku stosowania atenololu u kobiet w ciąży lub starających się zajść w ciążę należy rozważyć oczekiwane korzyści i potencjalne ryzyko, zwłaszcza w 1-2 trymestrze ciąży.

Karmienie piersią

Substancje czynne znacznie kumulują się w mleku matki, osiągając stężenia kilkakrotnie wyższe niż stężenie w surowicy matki. Noworodki, których matki przyjmowały atenolol podczas porodu lub karmienia piersią, są bardziej narażone na wystąpienie hipoglikemii i bradykardii. Lek podczas karmienia piersią należy przepisać dopiero po dokładnym przestudiowaniu korzyści i ryzyka leczenia.

Ponieważ stosowanie u dzieci nie jest poparte wystarczającymi danymi klinicznymi, atenololu nie należy podawać dzieciom.

Interakcje z atenololem

Jednoczesne stosowanie atenololu i innych leków może zakłócać wzajemną skuteczność. Dlatego należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, zarówno na receptę, jak i bez recepty. Nie należy przyjmować żadnych leków jednocześnie z atenololem bez konsultacji z lekarzem.

Interakcje z lekami:

1. Leki obniżające ciśnienie krwi, zwiększające wydalanie moczu (leki moczopędne), rozszerzające naczynia krwionośne, niektóre leki stosowane w leczeniu chorób psychicznych (trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, fenotiazyny), barbiturany nasilają działanie leku na ciśnienie krwi.
2. Leki stosowane w leczeniu zaburzeń rytmu serca (leki przeciwarytmiczne) nasilają hamujący wpływ atenololu na czynność serca.
3. Stosowanie leku ze środkami terapeutycznymi, takimi jak werapamil, diltiazem (blokery kanałów wapniowych), a także niektórymi substancjami stosowanymi w zaburzeniach rytmu serca (np. częstości akcji serca (bradykardia) i innych zaburzeń serca.
4. Antagoniści wapnia, tacy jak nifedypina (stosowana w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi), przyjmowani z atenololem, prowadzą do znacznego obniżenia ciśnienia krwi, aw niektórych przypadkach nawet do niewydolności serca.
5. Substancje takie jak rezerpina, klonidyna (stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego) oraz α-metyldop - pomaga przy nadciśnieniu, znacznie zmniejsza częstość akcji serca - spowalnia przewodzenie w okolicy serca.
6. Nagłe odstawienie klonidyny (stosowanej w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi) podczas przyjmowania atenololu może spowodować nadmierny wzrost ciśnienia krwi. Na kilka dni przed wykluczeniem klonidyny należy odstawić atenolol, po czym należy stopniowo odstawiać lek.
7. Podczas przyjmowania atenololu z lekami zmniejszającymi stężenie cukru we krwi (insulina i doustne leki przeciwcukrzycowe) następuje nasilenie działania leku, ponieważ objawy małego stężenia cukru we krwi (drżenie, przyspieszenie akcji serca) mogą być maskowane przez działanie atenololu .
8. Lek stosowany z norepinefryną i epinefryną może powodować znaczny wzrost ciśnienia krwi; leki o działaniu przeciwzapalnym (indometacyna) mogą osłabiać wpływ atenololu na ciśnienie krwi.

Zgodność z alkoholem

W połączeniu z alkoholem lek może niekorzystnie wpływać na zdolność reagowania i stężenie.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Nie stosować po upływie terminu ważności zamieszczonego na blistrze i pudełku (EXP). Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Przechowywać lek w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem i wilgocią.

Ważny! Nie wyrzucać żadnych produktów leczniczych do śmieci ani domowych pojemników na odpadki. Poproś farmaceutę o wyrzucenie leków, których już nie używasz. Środki te pomagają chronić środowisko.

Warunki sprzedaży

Lek wydawany jest na receptę.

Interakcja

Atenolol, podobnie jak inne β-adrenolityki, należy stosować ostrożnie w leczeniu chorób współistniejących:

1. Lek może zwiększać liczbę i czas trwania napadów dławicy piersiowej u pacjentów z tą chorobą. Jest to selektywny bloker β-1, dlatego jego stosowanie zawsze wymaga najwyższej ostrożności.
2. Ze względu na negatywny wpływ na przewodzenie należy zachować ostrożność u pacjentów z blokiem przedsionkowo-komorowym pierwszego stopnia.
3. Środek może wpływać na tachykardię w hipoglikemii (pacjenci z cukrzycą z wahaniami poziomu cukru).
4. Lek może maskować objawy tyreotoksykozy.
5. Ze względu na działanie farmakologiczne lek zmniejsza częstość akcji serca. Jeśli wystąpią objawy, które mogą być związane z wolnym rytmem serca, może być konieczne zmniejszenie dawki.
6. Leku nie należy nagle odstawiać u pacjentów z niedokrwieniem.
7. Lek może zwiększać wrażliwość na alergeny, powodować ciężkie reakcje anafilaktyczne u pacjentów z reakcjami anafilaktycznymi na te alergeny w wywiadzie.
8. Należy zachować ostrożność u pacjentów z łuszczycą (ryzyko zaostrzenia).
9. W przypadku depresji leczenie odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza!
10. U pacjentów z myasthenia gravis może wystąpić pogorszenie objawów choroby.

Analogi atenololu

Lek można zastąpić analogami o takim samym działaniu. Zamiana atenololu na analogi powinna być nadzorowana przez lekarza!

Leki o działaniu podobnym do atenololu:

• metoprolol ();
• Concor;

Atenolol jest lekiem należącym do klasy beta-blokerów. Z kolei beta-blokery wpływają na układ sercowo-naczyniowy (żyły i tętnice) oraz serce. Lek jest przepisywany w celu obniżenia ciśnienia krwi, złagodzenia bólu w klatce piersiowej (dławica piersiowa), spowolnienia akcji serca i zmniejszenia ryzyka nawracających zawałów serca.

Atenolol jest dostępny w postaci tabletek zawierających substancję czynną w ilości 25, 50 i 100 mg na tabletkę. Można również znaleźć lek o nazwie Atenolol Nycomed, który ma takie same właściwości jak klasyczny środek.

Działanie farmakologiczne atenololu

Lek blokuje impulsy nerwowe, co powoduje zmniejszenie częstotliwości i siły skurczów serca. Wiele recenzji Atenololu potwierdza również takie właściwości farmakologiczne, jak obniżenie ciśnienia krwi (działanie hipotensyjne), niwelowanie zaburzeń rytmu serca (działanie antyarytmiczne) oraz likwidowanie objawów niedokrwienia mięśnia sercowego (działanie przeciwdławicowe).

W ciągu pierwszego dnia po przyjęciu leku następuje reaktywny wzrost całkowitego oporu obwodowego naczyń krwionośnych na tle zmniejszenia pojemności minutowej serca. Ale w ciągu kilku dni dotkliwość tego działania zaczyna spadać. Działanie hipotensyjne objawia się zmniejszeniem objętości minutowej i wyrzutowej, najwyższym i najniższym ciśnieniem krwi w wyniku działania substancji czynnej leku.

Opinie o atenololu mówią, że spadek ciśnienia pod wpływem leku trwa średnio 24 godziny, a jeśli używasz go regularnie, to po półtora do dwóch tygodni wyniki ustabilizują się.

Przeciwdławicowe działanie leku ma na celu zmniejszenie zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen z powodu zmniejszenia liczby skurczów serca. Przeprowadzone badania kliniczne potwierdzają, że stosowanie atenololu w dawkach zalecanych przez lekarza w zależności od rozpoznania znacznie zmniejsza śmiertelność wśród pacjentów po przebytym zawale mięśnia sercowego. Wynik ten jest konsekwencją zmniejszenia częstości komorowych zaburzeń rytmu i napadów dusznicy bolesnej.

Wchłanianie atenololu następuje w przewodzie pokarmowym i stanowi połowę przyjętej dawki. Wiązanie z białkami krwi sięga od 6 do 16 proc. Po 2-4 godzinach od podania doustnego obserwuje się efekt terapeutyczny leku, który utrzymuje się do dnia.

Lek prawie nie jest metabolizowany w wątrobie. Usuwanie atenololu odbywa się przez nerki i podczas hemodializy. Należy zauważyć, że lek ten w niewielkiej ilości przenika do mleka matki, a także przez barierę krew-mózg i łożysko.

Wskazania do stosowania Atenololu

Zgodnie z instrukcją dla Atenololu wskazaniami do stosowania leku są:

• Nadciśnienie tętnicze (wysokie ciśnienie krwi), nadciśnienie;
• Zmniejszone napięcie mięśniowe zastawki mitralnej i zespół hiperkinetyczny serca;
• Niestabilna dławica piersiowa, dławica wysiłkowa i dławica spoczynkowa;
• drżenie samoistne, drżenie starcze i drżenie towarzyszące objawom odstawiennym;
• niewydolność układu nerwowego z powikłaniami nadciśnieniowymi;
• choroba wieńcowa.

Ponadto instrukcje dotyczące atenololu wskazują, że lek można stosować w celach profilaktycznych w odniesieniu do następujących chorób:

• Zaburzenia rytmu o różnej etiologii;
• zawał mięśnia sercowego;
• trzepotanie przedsionków;
• Tachykardia zatokowa, napadowy częstoskurcz przedsionkowy, dodatkowe skurcze nadkomorowe i komorowe.

Często pojawiają się pozytywne recenzje na temat atenololu w kompleksowym leczeniu tyreotoksykozy i kardiomiopatii przerostowej z zawężeniem drogi.

Jak stosować Atenolol

Zgodnie z instrukcją Atenolol zaleca się przyjmować przed posiłkami z niewielką ilością płynu (tabletki do picia). Leku nie należy żuć. Dawki leku są ustalane indywidualnie dla każdego pacjenta przez jego lekarza prowadzącego.

W leczeniu dusznicy bolesnej, nadciśnienia tętniczego i tachyarytmii w początkowej fazie zalecana dawka wynosi 50 mg na dobę, taką ilość należy przyjmować jednorazowo. Jeśli w wyniku stosowania atenololu ciśnienie nie spada, wówczas dawkę zwiększa się do 100 mg na dawkę.

Aby osiągnąć stabilny efekt hipotensyjny, konieczne jest przyjmowanie leku przez 1-2 tygodnie. Jeśli po 2 tygodniach pacjent nie odczuwa spadku ciśnienia, przepisać inne leki obniżające ciśnienie krwi.

W przypadku stosowania dawki podtrzymującej leku (25 mg) w leczeniu nadciśnienia tętniczego konieczna jest kontrola stabilności skuteczności tej terapii, a mianowicie pomiar ciśnienia krwi przed przepisaniem kolejnej dawki.

Maksymalna ilość leku dla pacjentów z dusznicą bolesną wynosi 0,2 g na dobę.

Pacjentom z zaburzeniami czynności nerek przepisuje się 0,05 g dziennie, jeśli CC wynosi 15-35 ml / min, i 50 mg co drugi dzień, gdy CC jest mniejsze niż 15 ml / min.

Zgodnie z instrukcjami dotyczącymi atenololu nie można nagle przerwać przyjmowania leków, tylko w trybie stopniowym - jedna czwarta dawki co trzy do czterech dni.

Skutki uboczne atenololu

Według recenzji Atenololu lek ten może powodować następujące negatywne skutki:

• omamy, drżenie, niepokój, depresja, drgawki;
• zmniejszona koncentracja, zawroty głowy, zwiększone zmęczenie, osłabienie, utrata pamięci;
• arytmia, niewydolność serca, niedociśnienie, bradykardia, ból w klatce piersiowej, agranulocytoza, małopłytkowość, blok przedsionkowo-komorowy;
• zmniejszona aktywność gruczołów wydzielania zewnętrznego, zaburzenia widzenia;
• duszność, skurcz krtani, skurcz oskrzeli;
• suchość w jamie ustnej, nieprawidłowa czynność wątroby, nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, zaburzenia stolca;
• spadek libido, spadek temperatury ciała kończyn, zmiany aktywności niektórych enzymów, impotencja, zwiększone stężenie bilirubiny we krwi;
• reakcje alergiczne na skórze.

Przeciwwskazania do stosowania Atenololu

Atenolol jest przeciwwskazany w następujących chorobach:

• bradykardia zatokowa;
• blokada zatokowo-uszna;
• wstrząs kardiogenny;
• blokada przedsionkowo-komorowa 1 i 3 stopnie;
• ostra i przewlekła niewydolność serca;
• niedociśnienie tętnicze;
• astma oskrzelowa;
• naruszenie równowagi kwasowo-zasadowej w kierunku kwasicy.

Nie przepisuj również leku osobom z nadwrażliwością na składniki leku.

Konieczne jest monitorowanie kobiet w ciąży i karmiących piersią, dzieci i osób starszych, pacjentów z łuszczycą, myasthenia gravis i depresją przyjmujących atenolol.

Atenolol Nycomed

Atenolol Nycomed ma takie same właściwości farmakologiczne, wskazania, przeciwwskazania i skutki uboczne jak Atenolol. Lek jest dostępny w tabletkach 0,05 i 0,1 g.

Warunki przechowywania

Atenolol należy przechowywać w suchym i ciemnym miejscu w temperaturze nieprzekraczającej 25 stopni. Okres trwałości od daty produkcji wynosi 3 lata.

Treść

Zgodnie z przyjętą klasyfikacją, atenolol jest kardioselektywnym beta-blokerem. Lek jest produkowany przez kilka firm farmaceutycznych, w tym rosyjski „Update” i „Atoll”, duński Nycomed. Aktywnym składnikiem kompozycji leku jest atenolol, który skutecznie pomaga radzić sobie z nadciśnieniem tętniczym. Zapoznaj się z instrukcją stosowania leku.

Skład i forma wydania

Atenolol jest dostępny w postaci tabletek, inne formy uwalniania leku nie są dostępne. Skład produktu:

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Atenolol ma działanie przeciwdławicowe, przeciwarytmiczne i przeciwnadciśnieniowe. Aktywny składnik kompozycji ogranicza powstawanie cyklicznego adenozynomonofosforanu z adenozynotrójfosforanu, którego proces jest stymulowany przez katecholaminy. W ciągu doby po doustnym podaniu tabletek pojemność minutowa serca zmniejsza się, a całkowity opór obwodowy wobec kardiomiocytów naczyniowych wzrasta reaktywnie. Po 1-3 dniach efekt słabnie.

Hipotensyjne działanie leku wiąże się ze zmniejszeniem pojemności minutowej serca i aktywności układu renina-angiotensyna, wrażliwością baroreceptorów i wpływem na układ nerwowy. Przejawem tego działania jest obniżenie ciśnienia rozkurczowego i skurczowego, objętości udarowej i minutowej. Średnie dawki leku nie wpływają na napięcie tętnic obwodowych. Efekt obniżenia ciśnienia krwi utrzymuje się do dnia, stabilizuje się do końca 14 dnia terapii.

Działanie przeciwdławicowe leku polega na zmniejszeniu zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen. Prowadzi to do zmniejszenia częstości akcji serca i kurczliwości, poprawy perfuzji i wydłużenia rozkurczu. Jednocześnie zmniejsza się wrażliwość mięśnia sercowego na działanie stymulacji współczulnej. Lek zmniejsza częstość akcji serca zarówno w spoczynku, jak i podczas wysiłku. Podnosi ciśnienie końcoworozkurczowe lewej komory, zwiększa napięcie mięśniowe.

Działanie przeciwarytmiczne leku przejawia się w tłumieniu częstoskurczu zatokowego, eliminacji arytmogennego wpływu współczulnego na układ przewodzący serca. W rezultacie zmniejsza się szybkość propagacji pobudzenia przez węzeł zatokowy i wydłuża się okres refrakcji. Atenolol zmniejsza przewodzenie impulsów wstecznych i wstecznych przez węzeł przedsionkowo-komorowy.

Godzinę po zażyciu tabletek pojawia się ujemny efekt chronotropowy, który utrzymuje się przez 24 godziny. Stosowanie leku zmniejsza automatyzm węzła zatokowego. Średnie dawki terapeutyczne leku mają mniejszy wpływ na mięśnie gładkie oskrzeli i tętnic w porównaniu z nieselektywnymi beta-blokerami. Po dostaniu się do organizmu Atenolol wchłania się w 55%, ma 45% biodostępność, maksymalne stężenie we krwi osiąga w ciągu 3 godzin.

Składnik aktywny słabo przenika przez barierę mózgową, wiąże się z białkami o 11%. Metabolizm substancji jest minimalny, zachodzi w wątrobie, okres półtrwania wynosi 7,5 godziny, wydalany jest przez nerki. W przypadku zaburzeń czynności nerek iu pacjentów w podeszłym wieku czas odstawienia wydłuża się. Hemodializa skutecznie usuwa składnik z organizmu, nie powoduje skurczu naczyń aorty.

Wskazania do stosowania Atenololu

Stosowanie leku jest wskazane z naruszeniem układu sercowo-naczyniowego. Instrukcje użytkowania podkreślają takie choroby:

• nadciśnienie tętnicze;
• zapobieganie napadom dusznicy bolesnej (z wyjątkiem anginy Prinzmetala);
• zaburzenia rytmu serca: dodatkowe skurcze komorowe, tachykardia zatokowa;
• profilaktyka tachyarytmii nadkomorowych.

Sposób stosowania i dawkowanie

Tabletki przeznaczone są do podawania doustnego. Są przyjmowane przed posiłkami, popijane płynem, nie żute. Instrukcja użytkowania Atenolol oferuje schematy leczenia:

Choroba	Dawka początkowa, mg raz na dobę	Średnia dawka, mg	Przebieg leczenia	Uwaga
Nadciśnienie tętnicze			1-2 tygodnie
dusznica bolesna			Tydzień lub dłużej	Dostosowanie dawki u pacjentów w podeszłym wieku
Z niewydolnością nerek			Co drugi dzień lub co 4 dni	Indywidualne podejście do pacjenta
Starszy wiek				Zwiększanie dawki odbywa się pod kontrolą ciśnienia krwi.

Specjalne instrukcje

Każdego dnia podczas pierwszego tygodnia leczenia atenololem należy monitorować częstość akcji serca i ciśnienie krwi u pacjentów. Dalszą kontrolę przeprowadza się co 3-4 miesiące. Jeśli pacjent ma cukrzycę, to co 4-5 miesięcy sprawdza się zawartość glukozy we krwi. Ten sam odstęp obserwuje się podczas monitorowania czynności nerek u pacjentów w podeszłym wieku. Inne specjalne instrukcje w instrukcjach:

1. W tyreotoksykozie i cukrzycy stosowanie leku może maskować tachykardię.
2. Nagłe przerwanie leczenia lekiem jest przeciwwskazane, ponieważ może to nasilić objawy choroby.
3. W porównaniu z nieselektywnymi beta-blokerami lek nie nasila hipoglikemii indukowanej insuliną, nie opóźnia powrotu glukozy do normy i ma mniejszy wpływ na czynność płuc.
4. W chorobie niedokrwiennej serca nagłe przerwanie leczenia może spowodować zwiększenie częstości lub nasilenia napadów dusznicy bolesnej.
5. Jeśli pacjent cierpi na choroby skurczowe oskrzeli, lek ten można mu przepisać z nietolerancją lub nieskutecznością leków przeciwnadciśnieniowych. W przypadku przedawkowania istnieje możliwość wystąpienia skurczu oskrzeli.
6. Stosowanie leku należy odwołać na 2 dni przed operacją, wykonywaną w znieczuleniu. W takim przypadku środek znieczulający powinien mieć minimalnie ujemny efekt inotropowy.
7. Wraz z pojawieniem się bradykardii, niedociśnienia tętniczego, skurczu oskrzeli, komorowych zaburzeń rytmu, depresji, dawka leku jest zmniejszana lub anulowana.
8. Podczas stosowania Atenololu możliwe jest zmniejszenie produkcji płynu łzowego, co jest ważne u pacjentów noszących soczewki kontaktowe.
9. Nagłe przerwanie leczenia grozi rozwojem ciężkiej arytmii, zawału mięśnia sercowego. Anulowanie odbywa się stopniowo, dawkę zmniejsza się o 25% co 3-4 dni.
10. Stosowanie atenololu jest anulowane, jeśli konieczne jest określenie stężenia we krwi i moczu kwasu wanililomigdałowego, normetanefryny, katecholamin, mian przeciwciał przeciwjądrowych.
11. Palenie osłabia działanie beta-blokerów.
12. Podczas leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i niebezpiecznych mechanizmów.

Atenolol podczas ciąży

Instrukcje dotyczące stosowania atenololu ostrzegają, że w czasie ciąży można go przepisać tylko wtedy, gdy korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla rozwoju płodu. Ponieważ aktywny składnik kompozycji przenika do mleka matki, stosowanie leku podczas karmienia piersią nie jest bezpieczne. Można to zrobić w wyjątkowych przypadkach i z zachowaniem ostrożności.

interakcje pomiędzy lekami

Zgodnie z instrukcją użytkowania lek można łączyć z ograniczoną liczbą innych leków. Ich interakcje z lekami:

1. Zgodnie z instrukcją, przy jednoczesnym stosowaniu Atenololu i Klonidyny, pierwszy odstawiamy kilka dni wcześniej.
2. Jeśli pacjent doświadczył wcześniej ciężkich reakcji alergicznych, może wystąpić u niego zwiększona reakcja nadwrażliwości po zwykłej dawce epinefryny lub może nie być żadnego efektu po jej przyjęciu.
3. Pacjenci otrzymujący jednocześnie rezerpinę mogą nasilać działanie beta-adrenolityków.
4. Jeśli pacjent musi podać werapamil dożylnie, robi się to 48 godzin po zażyciu tabletek. W przeciwnym razie wzmacnia się wzajemny efekt kardiodepresyjny.
5. Atenolol nasila hipoglikemiczne działanie insuliny i tabletek doustnych przeciw cukrzycy, poprawia hipotensyjne działanie leków przeciwnadciśnieniowych lub azotanów.
6. Zgodnie z instrukcją działanie leku osłabiają estrogeny, glikokortykosteroidy, niesteroidowe leki przeciwzapalne, pochodne ergotaminy, ksantyna.
7. Połączenie leku z glikozydami nasercowymi, alkaloidami, metyldopą, klonidyną, amiodaronem prowadzi do bradykardii, zaburzeń przewodzenia przedsionkowo-komorowego.
8. Połączenie leku z dioltiazemem prowadzi do zatrzymania akcji serca, z nifedypiną - znaczny spadek ciśnienia.
9. Lek zwiększa ryzyko toksycznego działania lidokainy, zmniejsza jej wydalanie, wzajemnie zwiększa stężenie fenotiazyny.
10. Połączenie z fenytoiną, lekami do znieczulenia ogólnego na bazie węglowodorów, izoproterenolem zwiększa nasilenie efektu kardiodepresyjnego.
11. Eufillin i Theophylline wzajemnie hamują działanie atenololu.
12. Odstęp między przyjęciem leku a inhibitorami monoaminooksydazy powinien wynosić 14 dni.
13. Połączenie leku z alergenami do immunoterapii lub testów skórnych, zawierających jod substancji nieprzepuszczających promieni rentgenowskich może zwiększać ryzyko wystąpienia ciężkich ogólnoustrojowych reakcji alergicznych, anafilaksji.
14. Znieczulenie wziewne zwiększa ryzyko depresji mięśnia sercowego i prowadzi do rozwoju nadciśnienia tętniczego.
15. Cymetydyna hamuje metabolizm leku.

Atenolol i alkohol

Połączenie leku z etanolem prowadzi do przedłużenia jego działania i nasilenia działania hamującego na ośrodkowy układ nerwowy. Podobny efekt przejawia się w połączeniu atenololu z neuroleptykami, tetra- i trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, uspokajającymi, nasennymi. Zwiększają również obciążenie wątroby. Podczas terapii lekowej zabronione jest spożywanie alkoholu.

Skutki uboczne atenololu

Podczas stosowania leku mogą wystąpić działania niepożądane. Do najczęstszych należą:

• obrzęki kostek, stóp, duszności – nasilenie objawów lub rozwój przewlekłej niewydolności serca, arytmia, bradykardia, znaczny spadek ciśnienia, kołatanie serca, niedociśnienie ortostatyczne;
• drgawki, zawroty głowy, osłabienie mięśni, zaburzenia koncentracji, parestezje kończyn, powolna reakcja, utrata pamięci krótkotrwałej, senność, dezorientacja, bezsenność, niepokój, depresja, koszmary senne, omamy, ból głowy, zmęczenie, osłabienie;
• zmiany smaku, suchość w jamie ustnej, zaparcia, nudności, ból w nadbrzuszu, biegunka, wymioty, biegunka;
• skurcz oskrzeli, przekrwienie błony śluzowej nosa, bezdech, skurcz krtani;
• plamica, niedokrwistość, zakrzepica;
• drżenie;
• ginekomastia, stan niedoczynności tarczycy, zmniejszona potencja, hipoglikemia, hiperglikemia;
• hiperlipidemia;
• reakcje alergiczne, pokrzywka, zapalenie skóry, świąd, nadwrażliwość na światło, łysienie, zaczerwienienie skóry, zwiększona potliwość, zaostrzenie łuszczycy;
• niewyraźne widzenie, suchość i ból oczu, zapalenie spojówek;
• agranulocytoza, leukopenia, hiperbilirubinemia;
• strata libido;
• wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu płodu;
• ból pleców, artralgia.

Przedawkować

Objawy przedawkowania instrukcji nazywa się ciężką bradykardią, nadmiernym obniżeniem ciśnienia, trudnościami w oddychaniu, skurczem oskrzeli, zawrotami głowy, drgawkami. Osoba może zemdleć, często rozwija się arytmia, skurcze dodatkowe, sinica paznokci. Leczenie przedawkowania polega na płukaniu żołądka, przyjmowaniu adsorbentów, leków sympatykolitycznych. Możliwość dializy.

Skurcz oskrzeli likwiduje się przez wziewne lub dożylne podanie salbutamolu (agonisty beta-adrenergicznego), przy bradykardii wskazane jest podanie atropiny, epinefryny i tymczasowego rozrusznika serca. W przypadku ekstrasystolii podaje się lidokainę, ze spadkiem ciśnienia pacjenta przenosi się do pozycji Trendelenburga (stopy nad głową). Jeśli w płucach nie ma obrzęku, podaje się roztwory zastępujące osocze, jeśli są nieskuteczne - Epinefryna, Dopamina. Przewlekłą niewydolność serca leczy się glikozydami, diuretykami, glukagonem, drgawkami - diltiazemem, diazepamem.

Przeciwwskazania

Atenolol jest stosowany ostrożnie w cukrzycy, kwasicy metabolicznej, hipoglikemii, przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc i rozedmie płuc, zespole Raynauda, ​​guzie chromochłonnym, ciąży, myasthenia gravis, tyreotoksykozie, w starszym wieku. Przeciwwskazaniami do przyjmowania tabletek, zgodnie z instrukcją, są:

• wstrząs kardiogenny, niedokrwienie;
• ciężka bradykardia;
• zespół chorej zatoki;
• blokada zatokowo-przedsionkowo-komorowa;
• zdekompensowana ostra lub przewlekła niewydolność serca;
• kardiomegalia;
• miażdżyca;
• nadciśnienie, niedociśnienie;
• dystonia;
• angina Prinzmetala;
• niedociśnienie tętnicze;
• laktacja;
• wiek do 18 lat;
• nadwrażliwość na składniki;
• w trakcie hemodializy.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Atenolol jest sprzedawany na receptę, przechowywany przez trzy lata w temperaturze do 30 stopni.

Analogi

Beta-blokery z tą samą lub inną substancją czynną mogą zastąpić lek. Znane analogi atenololu:

• Atenoben - selektywny beta-bloker, leczy dusznicę bolesną;
• Atenova - tabletki przeciwdławicowe i przeciwnadciśnieniowe;
• Atenol jest lekiem antyarytmicznym na bazie atenololu;
• Tenolol to tabletka na arytmie.

Cena atenololu

Zakupu leku można dokonać w sieciach aptecznych lub przez Internet. Koszt produktu zależy od producenta, charakterystyki leku (objętość opakowania, stężenie składników aktywnych). Orientacyjne ceny w Moskwie.

Lekiem przeciwnadciśnieniowym, przeciwarytmicznym, przeciwdławicowym jest Atenolol. Instrukcja użytkowania zaleca przyjmowanie tabletek 25 mg, 50 mg i 100 mg Nycomed z wysokim ciśnieniem krwi i chorobami serca. Pod jaką presją wziąć lek, aby go zmniejszyć, możesz dowiedzieć się w artykule.

Forma wydania i skład

Atenolol jest dostępny w postaci tabletek. Zawiera w swoim składzie substancję czynną atenolol (w 1 tabletce 25, 50 lub 100 mg tej substancji).

Wskazania do stosowania

Co pomaga Atenololowi? Tabletki są przepisywane na przełom nadciśnieniowy, nadciśnienie tętnicze, dusznicę bolesną, chorobę niedokrwienną serca, dystonię nerwowo-krążeniową, zespół hiperkinetyczny serca pochodzenia czynnościowego, zespół odstawienia, drżenie, drżenie samoistne, pobudzenie.

Lek jest przepisywany na migrenę, tyreotoksykozę, guz chromochłonny.

Wskazania do stosowania Atenololu Nycomed są podobne.

Instrukcja użycia

Atenolol jest przepisywany doustnie przed posiłkami, bez żucia, z niewielką ilością płynu.

Nadciśnienie tętnicze. Leczenie rozpoczyna się od 50 mg atenololu 1 raz dziennie. Aby osiągnąć stabilny efekt hipotensyjny, wymagane jest 1-2 tygodnie podawania. Przy niewystarczającym nasileniu działania hipotensyjnego dawkę zwiększa się do 100 mg w jednej dawce. Nie zaleca się dalszego zwiększania dawki, ponieważ nie towarzyszy temu zwiększenie efektu klinicznego. Z chorobą niedokrwienną serca, tachysystolicznymi zaburzeniami rytmu serca - 50 mg 1 raz dziennie.

Dusznica. Dawka początkowa wynosi 50 mg na dobę. Jeśli optymalny efekt terapeutyczny nie zostanie osiągnięty w ciągu tygodnia, należy zwiększyć dawkę do 100 mg na dobę. Pacjenci w podeszłym wieku oraz pacjenci z zaburzeniami czynności wydalniczej nerek wymagają korekty schematu dawkowania.

U pacjentów w podeszłym wieku początkowa pojedyncza dawka wynosi 25 mg (można ją zwiększyć pod kontrolą ciśnienia krwi, częstości akcji serca). Nie zaleca się zwiększania dawki dobowej powyżej 100 mg, ponieważ efekt terapeutyczny nie ulega wzmocnieniu, a prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych wzrasta.

Zobacz także: jak wziąć bliski analog z wysokiego ciśnienia krwi -.

efekt farmakologiczny

Stosowanie tabletek Atenolol przyczynia się do zapewnienia działania hipotensyjnego, przeciwarytmicznego i przeciwdławicowego.

Podczas stosowania tabletek w średniej dawce nie ma wpływu na napięcie tętnic obwodowych. Hipotensyjne działanie atenololu rozwija się przez cały dzień. Rozwój stabilnego efektu terapeutycznego (normalizacja ciśnienia) obserwuje się po 14 dniach regularnego przyjmowania leków.

Działanie przeciwdławicowe leku wynika ze zdolności leku do zmniejszania pobudliwości i zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen. Przyjmowanie tabletek pomaga zmniejszyć częstość akcji serca, gdy pacjent wykonuje jakąkolwiek aktywność fizyczną lub odpoczywa.

Stosowanie atenololu pomaga zwiększyć przeżywalność pacjentów po przebytym zawale mięśnia sercowego. W takim przypadku stosowanie leku może zmniejszyć liczbę ataków komorowych zaburzeń rytmu i dusznicy bolesnej.

Przeciwwskazania

• Ciężka bradykardia (z częstością akcji serca poniżej 45-50 uderzeń / min.).
• Skurczowe ciśnienie krwi (BP) poniżej 100 mm Hg.
• Kardiomegalia bez objawów niewydolności serca.
• Wstrząs kardiogenny.
• Blok przedsionkowo-komorowy (AV) II-III st.
• Przewlekła lub ostra niewydolność serca (w fazie dekompensacji).
• Zespół chorego węzła zatokowego (SSS).
• Angina Prinzmetala.
• Zwiększona indywidualna wrażliwość na składniki leku.
• Okres karmienia piersią (laktacja).
• Wiek do 18 lat (bezpieczeństwo i skuteczność leku nie zostały określone).
• Blok zatokowo-uszny.
• Niedociśnienie tętnicze (w przypadku stosowania w zawale mięśnia sercowego).
• Jednoczesne stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (MAO).

Lek jest przepisywany z ostrożnością w przypadku: historii reakcji alergicznych, cukrzycy, hipoglikemii, kwasicy metabolicznej, bloku przedsionkowo-komorowego I stopnia, przewlekłej niewydolności nerek i wątroby, przewlekłej niewydolności serca (z wyrównaniem), przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (w tym rozedmy płuc) , guz chromochłonny, choroby zarostowe naczyń obwodowych (zespół Raynauda, ​​chromanie przestankowe), łuszczyca, tyreotoksykoza, myasthenia gravis, depresja (w tym w wywiadzie), ciąża, pacjent w podeszłym wieku.

Skutki uboczne

• Skóra: odwracalne łysienie, łuszczycopodobne wysypki skórne, zwiększona potliwość, nasilenie objawów łuszczycy, przekrwienie skóry.
• Układ nerwowy: depresja, bezsenność, bóle głowy, zawroty głowy, osłabienie, osłabienie, senność, depresja, parestezje kończyn, zaburzenia koncentracji, utrata pamięci krótkotrwałej, drgawki, myasthenia gravis.
• Układ oddechowy: skurcz oskrzeli, skurcz krtani, duszność, przekrwienie błony śluzowej nosa.
• Narządy zmysłów: zapalenie spojówek, zaburzenia widzenia, suchość oczu, zmniejszona produkcja płynu łzowego, bolesność oczu.
• Układ hormonalny: stan niedoczynności tarczycy, hiperglikemia, hipoglikemia.
• Układ pokarmowy: zmiany w odczuwaniu smaku, ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty, suchość w jamie ustnej, zaburzenia stolca: zaparcia, biegunka.
• Układ sercowo-naczyniowy: ból za mostkiem, zapalenie naczyń, zimno kończyn dolnych, skurcz naczyń, niedociśnienie ortostatyczne, niewydolność serca, osłabienie kurczliwości mięśnia sercowego, arytmia, blok przedsionkowo-komorowy, kołatanie serca, bradykardia, zaburzenia przewodzenia w mięśniu sercowym.

Odnotowuje się również ból pleców, bradykardię, zmniejszenie potencji, osłabienie libido, bóle stawów, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego.

Nasilenie działań niepożądanych zależy bezpośrednio od dawki leku.

Dzieci, w okresie ciąży i laktacji

Atenolol przenika przez barierę łożyskową i znajduje się we krwi pępowinowej. Nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania atenololu w pierwszym trymestrze ciąży, w związku z czym nie można wykluczyć szkodliwego wpływu na płód.

W leczeniu nadciśnienia tętniczego w trzecim trymestrze ciąży lek stosuje się pod ścisłym nadzorem lekarza. Stosowanie atenololu w czasie ciąży może powodować zaburzenia wzrostu płodu. Działania niepożądane, takie jak hipoglikemia i bradykardia, można zaobserwować zarówno u płodu, jak i noworodka.

Specjalne instrukcje

W tyreotoksykozie atenolol może maskować niektóre objawy kliniczne tej choroby (np. tachykardię). Nagłe odstawienie leku u pacjentów z tyreotoksykozą jest przeciwwskazane, ponieważ może nasilić objawy. Nie zaleca się nagłego przerywania terapii ze względu na ryzyko rozwoju zawału mięśnia sercowego i ciężkich zaburzeń rytmu.

Anulowanie odbywa się stopniowo, zmniejszając dawkę leku przez 2 tygodnie lub dłużej (dawka zmniejsza się o 25% w ciągu 3-4 dni). U pacjentów z chorobą niedokrwienną serca nagłe odstawienie leku może spowodować zwiększenie nasilenia lub częstości napadów dusznicy bolesnej. Aby uniknąć takich konsekwencji, odstawienie Atenololu powinno odbywać się stopniowo.

Lek należy odstawić przed badaniem na zawartość kwasu wanililomigdałowego, normetanefryny, katecholamin, miana przeciwciał przeciwjądrowych w moczu i krwi.

interakcje pomiędzy lekami

U pacjentów przyjmujących Atenolol, wyciągi alergenowe do testów skórnych, a także alergeny do immunoterapii, znacznie zwiększają ryzyko wystąpienia ciężkich ogólnoustrojowych reakcji alergicznych, anafilaksji. Ryzyko reakcji anafilaktycznych zwiększa się w przypadku dożylnego podawania leków nieprzepuszczających promieniowania.

Obserwowano spadek ciśnienia krwi i działanie kardiodepresyjne podczas dożylnego wlewu fenytoiny, a także podczas stosowania leków do znieczulenia ogólnego wziewnego. Lek jest w stanie maskować objawy rozwijającej się hipoglikemii przy jednoczesnym stosowaniu doustnych środków hipoglikemizujących, insuliny.

Atenolol zmniejsza klirens ksantyn, lidokaina. Estrogeny, glikokortykosteroidy, NLPZ, BMCC, guanfacyna, rezerpina, metyldopa, glikozydy nasercowe, amiodaron, diltiazem, werapamil i wiele leków antyarytmicznych zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia bloku przedsionkowo-komorowego, bradykardii, zatrzymania krążenia, nasilenia niewydolności serca.

analogi atenololu

Zgodnie ze strukturą określa się analogi:

1. Atenowa.
2. atenolan.
3. Tenormin.
4. Prinrm.
5. Atenolol Belupo (Nycomed, Stada, Agio, AKOS, Akri, ratiopharm, Teva, UBF, FPO).
6. Karta beta.
7. atenoben.
8. Ormidol.
9. atenol.
10. Sinar.
11. welur 100.
12. Vero Atenolol.

Warunki i cena wypoczynku

Średni koszt Atenololu Belupo (tabletki 25 mg nr 30) w Moskwie wynosi 35 rubli. Wymaga recepty.

W artykule opisano lek Atenolol, jego instrukcje stosowania, postacie dawkowania, właściwości farmakologiczne leku, wskazania do stosowania, skład, możliwe działania niepożądane na organizm ludzki i inne aspekty tego leku.

Atenolol- dobrze znany lek stosowany w leczeniu chorób serca i nadciśnienia.

Właściwości farmakologiczne leku Atenolol

Atenolol należy do grupy selektywnych β-adrenolityków, które blokują receptory reagujące na adrenalinę. Lek pełni funkcję blokowania impulsów nerwowych w mięśniu sercowym, co z kolei zmniejsza częstotliwość i siłę skurczów serca.

Atenolol obniża górne i dolne wartości ciśnienia, jego działanie przeciwnadciśnieniowe utrzymuje się do dnia po podaniu. Wynik nabiera trwałego, stabilnego charakteru przy regularnym stosowaniu leku po 2 tygodniach.

Działanie przeciwdławicowe. Częstotliwość skurczów mięśnia sercowego zmniejsza się, a zatem zmniejsza się jego zapotrzebowanie na nasycenie tlenem. Ale potrzeba nasycenia mięśnia sercowego tlenem wzrasta z powodu wzrostu ciśnienia rozkurczowego i obciążenia komór mięśni gładkich.

Działanie antyarytmiczne. Praca mięśnia sercowego jest stabilizowana, tachykardia jest eliminowana. Atenolol wpływa na przewodzenie impulsów w kierunku jego zmniejszenia i zmniejsza skurcze mięśnia sercowego. Z tego powodu liczba ataków arytmii staje się mniejsza.

Skład i forma wydania

Skład produktu leczniczego obejmuje substancję czynną - atenolol 50 mg lub 100 mg, dodatkowe substancje niezbędne do przygotowania leku - zasadowy węglan magnezu, skrobia kukurydziana, skrobia ziemniaczana, stearynian magnezu, steatyt.

Atenolol jest produkowany w postaci tabletek w blistrach. 10 i 20 szt. karton może pomieścić 30 lub 50 tabletki.

Co lekarze mówią o nadciśnieniu

Doktor nauk medycznych, profesor Emelyanov G.V.:

Od wielu lat leczę nadciśnienie. Według statystyk w 89% przypadków nadciśnienie tętnicze kończy się zawałem serca lub udarem mózgu i śmiercią człowieka. Obecnie około dwie trzecie pacjentów umiera w ciągu pierwszych 5 lat progresji choroby.

Kolejnym faktem jest to, że możliwe i konieczne jest obniżenie ciśnienia, ale to nie leczy samej choroby. Jedynym lekiem, który jest oficjalnie rekomendowany przez Ministerstwo Zdrowia do leczenia nadciśnienia tętniczego i jest również stosowany przez kardiologów w swojej pracy, jest właśnie ten. Lek działa na przyczynę choroby, umożliwiając całkowite pozbycie się nadciśnienia. Ponadto w ramach programu federalnego może go otrzymać każdy mieszkaniec Federacji Rosyjskiej ZA DARMO.

Wskazania do stosowania Atenololu

Atenolol jest stosowany w leczeniu chorób serca, różnych patologii:

• Choroba niedokrwienna, dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego.
• Choroba hipertoniczna.
• Zaburzenia rytmu różnego rodzaju.
• Dziedziczne drżenie idiopatyczne, drżenie w zespole abstynencyjnym.
• Dystonia naczyniowo-naczyniowa różnych typów.
• Zmniejszone mięśnie przy zastawce mitralnej.
• Trzepotanie przedsionków.

Ważny! Agronom z Barnauł z 8-letnim doświadczeniem w nadciśnieniu znalazł stary przepis, uruchomił produkcję i wypuścił środek, który raz na zawsze uratuje Cię od problemów z ciśnieniem...

Przeciwwskazania

Lek Atenolol NIE jest przepisywany:

• Bradykardia (wolne tętno poniżej 60 uderzeń na minutę).
• Wstrząs kardiogenny (gwałtowny spadek zdolności mięśnia sercowego do kurczenia się).
• Astma oskrzelowa.
• Przewlekła niewydolność serca.
• Indywidualna nietolerancja poszczególnych składników leku.
• Wariant anginy.
• Blokada przedsionkowo-komorowa II i III stopnia, blokada zatokowo-przedsionkowa.
• Znaczący wzrost serca, jego masy i wielkości.
• Zmiany równowagi kwasowo-zasadowej organizmu.
• W przypadku przyjmowania grupy inhibitorów monoaminooksydazy.
• Dzieci poniżej 18 roku życia.

Wymaga szczególnej ostrożności podczas przyjmowania leku w przypadku zaburzeń przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, cukrzycy, niskiego poziomu glukozy we krwi, łuszczycy, skurczu małych tętnic rąk, dysfunkcji wątroby i nerek, w przypadkach zaburzeń depresyjnych i osób w podeszłym wieku.

Zgodność z alkoholem

Podczas ciąży i laktacji

Atenolol nie jest przepisywany kobietom w ciąży, ponieważ. substancja czynna przenika przez łożysko i może zaszkodzić zdrowiu dziecka, może spowodować opóźnienie rozwoju, przedwczesny poród lub śmierć płodu. W pierwszych dwóch trymestrach przyjmowanie leku jest ściśle przeciwwskazane.

W przypadku konieczności stosowania leku w III trymestrze ciąży, kobieta powinna znajdować się pod stałą kontrolą lekarza. Przyjmowanie leku w trzecim trymestrze ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść dla matki jest wielokrotnie większa niż możliwa szkoda dla dziecka.

W okresie karmienia piersią podczas przyjmowania atenololu należy przenieść dziecko na sztuczne karmienie na czas trwania leczenia.

Wskazania do stosowania

Tabletki atenololu przyjmuje się doustnie, popijając niewielką ilością wody. Tabletki nie zaleca się kruszyć, przyjmować przed posiłkami. Ludzie, którzy palą, mają mniejszy wpływ na lek.

Podczas leczenia pacjent musi regularnie kontrolować ciśnienie krwi i tętno, poziom glukozy we krwi oraz kontrolować nerki. W przypadku odchylenia od normy należy skonsultować się z lekarzem.

W przypadku konieczności przeprowadzenia interwencji chirurgicznej w znieczuleniu, na 48 godzin przed operacją należy przerwać stosowanie Atenololu.

Wraz z pojawieniem się depresji stosowanie leku zostaje przerwane. Nie zaleca się samoistnego odstawiania atenonolu. Może to wywołać ciężką arytmię, zawał mięśnia sercowego. Wizyta jest odwoływana etapami pod nadzorem lekarza. Dawkę atenololu zmniejsza się o 25% co 3-4 dni przez dwa tygodnie.

Nagłemu odstawieniu mogą towarzyszyć podobne objawy:

• Ataki dusznicy bolesnej.
• Zwiększenie częstości akcji serca.
• Wystąpienie arytmii.
• Pojawienie się nadciśnienia itp.

Wideo

Dawkowanie Atenololu

Dawkowanie Atenololu dobiera specjalista, biorąc pod uwagę stopień zaawansowania choroby pacjenta, w zależności od wskazań, dla których konieczne jest leczenie, biorąc pod uwagę istniejące patologie i indywidualną nietolerancję.

Maksymalna dawka dobowa wynosi 200 mg w jednej lub kilku dawkach leku, w leczeniu podtrzymującym maksymalna dawka wynosi 25 mg na dobę.

1. dusznica bolesna- początkowa dawka wynosi 50 mg leku 1 raz dziennie. Przebieg leczenia trwa 1-2 tygodnie. Jeśli pożądany efekt nie zostanie osiągnięty po tygodniu przyjmowania Atenololu, dawkę zwiększa się do 100 mg leku na dobę. Nie zaleca się późniejszego zwiększania dawki. Może to powodować poważne skutki uboczne leku.
2. Nadciśnienie tętnicze- dawka początkowa - 50 mg na dobę. Później dawkę zwiększa się jednorazowo do 100 mg, aby uzyskać oczekiwany efekt terapeutyczny.
3. niewydolność nerek- dzienną dawkę ustalono na 50 mg, można ją zwiększyć do 100 mg na dobę. Pacjentom poddawanym hemodializie przepisuje się 25-50 mg atenololu pod nadzorem lekarza.
4. Choroba wieńcowa- Dzienna dawka wynosi 50 mg.

U osób w podeszłym wieku, u których wystąpią działania niepożądane atenololu, takie jak skurcz oskrzeli, ból serca, niewydolność nerek, dawkę leku należy zmniejszyć lub całkowicie odstawić.

Przedawkować

W przypadku przekroczenia maksymalnej dawki leku Atenolol mogą wystąpić następujące reakcje: zmniejszenie skurczów serca, obniżenie ciśnienia krwi, trudności w oddychaniu, zawroty głowy, arytmia, drgawki.

Aby pomóc w przedawkowaniu, musisz pilnie przemyć żołądek, wywołać wymioty, podać pacjentowi leki wchłaniające. W przypadku skurczów wstrzykuje się oskrzele leki rozszerzające oskrzela dożylnie lub wziewnie. Stosować w przypadku przedwczesnych skurczów mięśni lidokaina, ze spadkiem ciśnienia krwi i brakiem obrzęku płuc, rozwiązania zastępujące plazmę. W skrajnych przypadkach przeprowadzić dializa.

Skutki uboczne leku Atenolol

Większość działań niepożądanych atenololu objawia się w łagodnej postaci i znika w ciągu dwóch do trzech tygodni. W przypadku przedawkowania efekt uboczny substancji jest wzmocniony.

Atenolol ma podobne skutki uboczne:

1. Układ sercowo-naczyniowy. Bradykardia, arytmia, niedociśnienie, spowolnienie akcji serca, ból serca itp.
2. Układ nerwowy: utrata koncentracji, problemy z pamięcią, powolne reakcje, bóle głowy, zawroty głowy, bezsenność lub letarg, uczucie niepokoju, strachu, depresji, drgawek.
3. Układ trawienny. Ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka, zmiany kubków smakowych, zaburzenia czynności wątroby.
4. Układ hormonalny. Wzrost stężenia glukozy we krwi u osób, które są niezależne od insuliny i odwrotnie. Zmniejszone libido, potencja.
5. Układ oddechowy. Możliwe są skurcze oskrzeli, krtani, niewydolność oddechowa, jej trudność, zatrzymanie oddechu.
6. narządy wzroku. Naruszenie ostrości wzroku, ból, infekcje oka.
7. Reakcje alergiczne. Wysypki na skórze różnego rodzaju, swędzenie i pieczenie skóry, zwiększona potliwość, łuszczyca.
8. Inne reakcje. Bóle mięśni pleców, stawów.

Lek Atenolol ma wyraźny zespół odstawienia, dlatego konieczne jest przestrzeganie stopniowego schematu zatrzymania leku.

Interakcje z innymi lekami

Atenolol może wywierać określony wpływ na organizm ludzki przyjmowane jednocześnie z innymi lekami, a mianowicie:

• Zwiększa wpływ insuliny na stężenie glukozy we krwi w kierunku jej obniżenia; nasila działanie leków moczopędnych, azotanów i innych leków hipotensyjnych.
• Wspólny odbiór z, Diltiazem, Fenytoina ma depresyjny wpływ na serce, może powodować jego zatrzymanie po podaniu dożylnym.
• W przypadku Metyldopu, Rezerpiny i innych zwiększa się ryzyko wystąpienia bradykardii i upośledzonego przewodzenia impulsów.
• Działanie atenololu zmniejsza się w połączeniu ze stosowaniem estrogenu, glikokortykosteroidów, niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
• Atenolol nasila toksyczność lidokainy poprzez zmniejszenie wydalania z organizmu.
• Wzajemne wzmocnienie atenololu i fenotiazyny, wzajemne hamowanie przez teofillin i eufillin.
• Ryzyko niebezpiecznych reakcji alergicznych przy jednoczesnym stosowaniu z różnymi alergenami, które są pobierane do diagnostyki testów skórnych.
• Wzmacnia uspokajające działanie tabletek nasennych, uspokajających i przeciwdepresyjnych.