Dysbakterioza objawiająca się u małych dzieci. Dysbakterioza – choroba czy rosyjska fikcja? Wszystkie najważniejsze informacje na temat tego stanu u dzieci mówi praktykujący lekarz


Co powoduje ten stan, jak bardzo jest niebezpieczny i czy zawsze wymaga leczenia?

Jednym z wielu czynników charakteryzujących stan układu pokarmowego jest równowaga mikroflory jelitowej.

Przewód pokarmowy na całej swojej długości – od jamy ustnej do odbytnicy – ​​jest w różnym stopniu zasiedlony przez mikroorganizmy. Zwykle żyją tam „dobre” bakterie, które pomagają organizmowi trawić pokarm, wytwarzać witaminy itp. Należą do nich bifidobakterie, E. coli, pałeczki kwasu mlekowego. W pewnych okolicznościach takich bakterii jest niewiele, aw jelitach aktywują się „złe” mikroorganizmy - gronkowiec złocisty, grzyby itp., Które mogą powodować szereg chorób.

Stan charakteryzujący się naruszeniem równowagi ruchomej mikroflory jelitowej, która normalnie zasiedla niesterylne jamy ustnej i skórę, a także występowaniem zmian jakościowych i ilościowych mikroflory jelitowej nazywamy dysbakteriozą. Stan ten charakteryzuje się najczęściej spadkiem ogólnej liczby drobnoustrojów, czasem aż do całkowitego zaniku niektórych typów prawidłowej mikroflory, z jednoczesną przewagą tych gatunków, które normalnie nie występują lub ich liczba jest bardzo mała. Dysbakterioza może objawiać się zaparciami, biegunkami, obecnością niestrawionego pokarmu i śluzu w kale, nietolerancją jakichkolwiek produktów, bólem i wzdęciami, obfitymi zarzucaniami lub wymiotami, zmniejszeniem apetytu, reakcjami alergicznymi, w tym wypryskami, atopowym zapaleniem skóry, alergiami pokarmowymi i opóźniony w rozwoju.

Przyczyny dysbakteriozy

Przyczynami dysbakteriozy są często niekorzystne wpływy zewnętrzne osłabiające mechanizmy obronne organizmu: ekstremalne warunki klimatyczne i geograficzne, zanieczyszczenie biosfery, promieniowanie jonizujące, terapia rentgenowska i badania rentgenowskie, leczenie antybiotykami, hormony. Nie tylko wśród czynników ryzyka są niedożywienie, choroby zakaźne i przewlekłe. Ząbkowanie i powszechny SARS mogą również prowadzić do naruszenia składu mikroflory. Często dysbakterioza rozwija się po wszelkiego rodzaju zatruciach. Dzieci są szczególnie wrażliwe na tak niesprzyjający stan.

Często rozwój dysbakteriozy wiąże się z patologią ciąży, wczesnym przejściem na sztuczne karmienie, niedożywieniem dzieci w pierwszych latach życia. Przyczyną tego stanu może być również nieracjonalne podawanie przyszłej mamie w czasie ciąży, a dziecku – od pierwszych dni życia różnych leków, najczęściej antybiotyków.

Dysbakterioza jelit, która pojawia się w pierwszym roku życia dziecka, może prowadzić do powstania poważnych chorób w starszym wieku, w tym:

  • dyskineza - zaburzenie ruchów warstwy mięśniowej dróg żółciowych i jelit;
  • przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy - zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy;
  • atopowe zapalenie skóry i neurodermit - zapalne choroby skóry o charakterze alergicznym i neuroalergicznym;
  • astma oskrzelowa.

Ze względu na osłabienie układu odpornościowego dziecko z dysbakteriozą jelitową może często i przez długi czas chorować.

Rozpoznanie dysbakteriozy

Dysbakteriozę rozpoznaje się na podstawie wyników badania bakteriologicznego kału - wysiewu. Ta analiza w celu wykrycia dysbakteriozy musi być przeprowadzona w następujących przypadkach:

  • z niewyjaśnionymi bólami brzucha, zaburzeniami stolca, słabym apetytem i snem;
  • z wysypkami skórnymi;
  • przy zmianie charakteru żywienia;
  • po zatruciu pokarmowym;
  • po zastosowaniu antybiotyków, sulfonamidów i leków hormonalnych;
  • po infekcjach jelitowych.

Wykonując badanie mikrobiologiczne, można uzyskać jasny obraz stanu wszystkich grup mikroorganizmów, w tym bakterii, grzybów i pierwotniaków.

W przypadku dysbakteriozy jelitowej konieczna jest korekta stanu mikroflory. Jest to długi proces, którego każdy etap wymaga wyznaczenia specjalnych leków, które przywracają normalny stan mikroorganizmów w jelicie.

Kiedy leczenie nie jest wymagane?

Stan mikroflory jelitowej u dzieci jest bardzo zmienny. Istnieją sytuacje, w których zaburzenia składu prawidłowej flory jelitowej nie wymagają korekty mikrobiologicznej, gdyż odchylenia mogą być przejściowe i nie przyczyniają się do naruszenia funkcji narządów wewnętrznych. W ostatniej dekadzie znacznie wzrosła częstość występowania postaci dysbakteriozy, którym towarzyszą zaburzenia czynnościowe układu pokarmowego oraz fałszywe reakcje alergiczne na pokarm. Zewnętrzne objawy tego stanu są takie same jak w przypadku prawdziwych alergii, takie jak wysypki skórne i rozstrojony stolec. Ale jeśli jednocześnie dziecko nie ma nadwrażliwości przewodu pokarmowego, tj. zaparcia, biegunki, niestrawiony pokarm i śluz w kale, nietolerancja na jakiekolwiek produkty, ból i wzdęcia, obfite zarzucanie lub wymioty, utrata apetytu, a także reakcje alergiczne: egzema, atopowe zapalenie skóry, alergie pokarmowe - i opóźnienia rozwojowe, wtedy może wybrać wyczekującą taktykę i nie przeprowadzać żadnego leczenia. Jednak jednocześnie konieczne jest wykonanie kontrolnych badań kału na temat stanu mikroflory, aby poznać dynamikę zmian i zobaczyć, czy organizm ma wystarczającą siłę własną, aby wyrównać równowagę mikroflory jelitowej.

Niektóre dzieci mają skompensowane formy dysbakteriozy, gdy możliwości organizmu są wystarczające, aby zapobiec rozwojowi dysfunkcji jelit. Z reguły u takich pacjentów jeden z trzech rodzajów normalnej flory jelitowej jest nieobecny lub znacznie zmniejszony przez długi czas - bifidobakterie, pałeczki kwasu mlekowego, E. coli. Ale jednocześnie można zwiększyć liczbę innych normalnych bakterii, które wtedy przejmują funkcje brakujących elementów mikroflory. Jeśli nie ma powyższych powodów do obaw, korekta mikrobiologiczna nie jest konieczna.

Zdarzają się przypadki, gdy w jelicie występuje warunkowo patogenna flora oporna na terapię, ale znowu nie ma skarg. Może to wynikać z niskiej chorobotwórczości tej flory, tj. jego niezdolność do wywoływania chorób. W takich przypadkach można również pominąć leczenie dysbakteriozy.

Tym samym, podejmując decyzję o konieczności skorygowania dysbakteriozy, lekarz skupia się przede wszystkim na ogólnym stanie pacjenta.

Jeśli lekarz wyraźnie widzi dysbakteriozę na podstawie analizy, ale nie ma skarg, tj. nie ma zgodności między wynikami analizy a obrazem klinicznym, wówczas należy pamiętać, czy przestrzegano zasad wykonywania analizy: stosowanie sterylnych naczyń i łyżek do pobierania materiału, czas dostawy do laboratorium. W razie wątpliwości wskazane jest powtórzenie analizy.

Odbudowa mikroflory

Aby znormalizować skład flory bakteryjnej, istnieje wiele leków. Zastanówmy się nad najpopularniejszym wśród pediatrów i rodziców. Aby osiągnąć pozytywny efekt, zaleca się przyjmowanie leków w ciągu około 2 tygodni.

Biologicznie aktywny suplement diety PRIMADOFILUS zawiera dwa rodzaje pałeczek kwasu mlekowego, które wchodzą w skład naturalnej mikroflory jelita cienkiego i grubego. Są w stanie powstrzymać rozmnażanie się bakterii gnilnych i ropotwórczych, wytwarzają lizozym, substancje podobne do antybiotyków, a także rozkładają białka, tłuszcze i węglowodany. Bifidobakterie hamują wzrost i rozwój mikroorganizmów chorobotwórczych; syntetyzuje aminokwasy i białka, witaminy B1, B2, K, kwas foliowy, nikotynowy, pantotenowy itp.

PRIMADOPHILUS jest produktem hipoalergicznym, ponieważ nie zawiera mleka, serwatki, kukurydzy, pszenicy ani chemicznych konserwantów. Dla dzieci od urodzenia do 5 lat produkowany jest lek PRIMADOFILUS DLA DZIECI, który przyjmuje się 1 kapsułkę 2 razy dziennie. Skutki uboczne w recepcji nie są odnotowywane.

Przeciwwskazania obejmują tylko indywidualną nietolerancję leku.

Dla zachowania maksymalnej skuteczności zaleca się przechowywanie leku w lodówce w szczelnie zamkniętym pojemniku.

Preparat LINEX składa się z kompleksu wszystkich trzech najważniejszych pożytecznych bakterii – bifido-, pałeczek kwasu mlekowego i enterokoków, które normalnie występują w mikroflorze jelitowej każdego zdrowego człowieka. Znajdując się w „nieuporządkowanym” jelicie, bakterie te pomagają przywrócić mikroflorę i wyeliminować nie tylko objawy zaburzeń jelitowych, ale także ich przyczynę.

Ze względu na naturalny skład LINEX jest dopuszczony do stosowania we wszystkich grupach wiekowych, w tym u noworodków już od 1. dnia życia. Jest to lek naturalny, ryzyko wystąpienia działań niepożądanych podczas jego stosowania jest niezwykle małe. Niemowlęta i dzieci do 2 roku życia LINEX 3 razy dziennie po 1 kapsułce; od 2 do 3 lat - 1-2 kapsułki 3 razy dziennie z niewielką ilością płynu. Jeśli dziecko nie może połknąć kapsułki, należy ją otworzyć i wymieszać zawartość z niewielką ilością płynu - herbaty, soku, posłodzonej wody. Nie należy przyjmować leku z gorącymi napojami, gdyż może to wpłynąć na żywotność zawartych w nim bakterii. Przeciwwskazaniem do stosowania leku są reakcje alergiczne na jego składniki lub produkty mleczne.

HILAC normalizuje równowagę między mikroflorą prawidłową i chorobotwórczą, sprzyja rozwojowi korzystnej mikroflory jelitowej oraz hamuje rozwój patogenów. Zawiera biosyntetyczny kwas mlekowy, który normalizuje funkcje wydzielnicze żołądka oraz produkty przemiany materii pałeczek kwasu mlekowego, Escherichia coli i paciorkowców, które korzystnie wpływają na błonę śluzową jelita cienkiego i grubego. Lek nie ma ogólnego wpływu na organizm, ponieważ nie jest wchłaniany do krwi, działając tylko w świetle jelita.

Krople HILAK są przepisywane trzy razy dziennie - dla dzieci od urodzenia do 2 lat - 15-30 kropli, od 2 do 3 lat - 20-40 kropli w dużej ilości płynu, z wyjątkiem mleka.

Spośród skutków ubocznych odnotowano możliwą alergię na składniki leku, a indywidualna nietolerancja należy do przeciwwskazań, podobnie jak w przypadku prawie wszystkich leków z tej grupy.

Enterol 250 wspomaga odbudowę prawidłowej mikroflory jelitowej i ma wyraźne działanie przeciwbiegunkowe (przeciwbiegunkowe), przechodząc przez przewód pokarmowy działa biologicznie ochronnie na prawidłową mikroflorę jelitową.

Noworodkom i dzieciom do 1 roku życia podaje się ½ saszetki leku 2 razy dziennie; dzieci od 1 roku do 3 lat - 1 saszetka 2 razy dziennie. W przypadku małych dzieci lepiej jest kupić lek nie w postaci kapsułek, ale w postaci proszku: zawartość saszetki można mieszać z mlekiem lub wodą. Nie należy przyjmować ENTEROL 250 ze zbyt gorącym lub zimnym jedzeniem lub napojami.

Działania niepożądane obejmują reakcje alergiczne, dyskomfort w okolicy żołądka, które nie wymagają odstawienia leku. Nie ustalono przeciwwskazań do stosowania leku w zalecanych dawkach.

Po wstrzyknięciu do żołądka kapsułki BIFI-FORM zachowują zdolność do ochrony swojej zawartości - pałeczek kwasu mlekowego - przed wpływem soku żołądkowego. W dwunastnicy kapsułka rozpuszcza się, a bakterie kwasu mlekowego zaczynają się namnażać dzięki obecności w kapsułce specjalnej pożywki. Dwa rodzaje bakterii kwasu mlekowego, wchodzące w skład leku, mają zdolność hamowania wzrostu bakterii chorobotwórczych oraz przywracania prawidłowej równowagi mikroflory jelitowej.

BIFI-FORM przepisywany jest dzieciom w wieku od 2 miesięcy do 3 lat, 1 kapsułka 2 razy dziennie, doustnie, niezależnie od posiłków. W przypadku małych dzieci, które nie mogą połknąć kapsułki, kapsułkę można wcześniej otworzyć i wymieszać zawartość z jedzeniem.

Skutki uboczne leku nie zostały zidentyfikowane, przeciwwskazania obejmują zwiększoną indywidualną wrażliwość na lek.

SIMBITER to stabilny kompleks 14 szczepów najbardziej fizjologicznych dla człowieka bakterii, które są podstawą zdrowych jelit i przyczyniają się do skutecznej odbudowy mikroflory przewodu pokarmowego. Lek ten charakteryzuje się wysoką aktywnością antagonistyczną wobec drobnoustrojów chorobotwórczych, zdolnością do syntezy witamin, przeciwutleniaczy, enzymów trawiennych, dezaktywacji toksyn i alergenów, stymulacji układu odpornościowego. SYMBITER to żywa forma; w przeciwieństwie do nowoczesnych preparatów suszonych z tej grupy, nie wymaga długiego czasu na aktywację ciał drobnoustrojów, dlatego natychmiast po podaniu wykazuje swoje działanie.

SIMBITER zaleca się przyjmować raz dziennie, w jednej dawce (1 butelka) rano na czczo lub w nocy, 1,5-2 godziny po ostatnim posiłku i innych lekach. Zawartość fiolki rozcieńcza się w 20-40 ml (1-2 łyżki stołowe) gotowanego mleka lub wody o temperaturze pokojowej. Niedopuszczalne jest rozcieńczanie leku gorącą wodą lub mlekiem i przechowywanie go w postaci rozcieńczonej. Przebieg leczenia wynosi co najmniej 10 dni. Następnie można kontynuować kurację z zastosowaniem preparatu leczniczego i profilaktycznego SIMBIVIT, który przygotowywany jest w domu z preparatem SIMBITER jako starterem.

Lek nie powoduje skutków ubocznych, nie ma przeciwwskazań do jego stosowania.

W skład preparatu LAKTOVIT FORTE wchodzą pałeczki kwasu mlekowego, które są antagonistami mikroorganizmów chorobotwórczych, kwas foliowy niezbędny do prawidłowej hematopoezy, syntezy aminokwasów i kwasów nukleinowych oraz witamina B12, która aktywuje metabolizm węglowodanów, białek i tłuszczów, stymuluje tworzenie czerwonych krwinek, normalizuje pracę wątroby i układu nerwowego.

Porcje dzienne dla dzieci od urodzenia do 2 lat – 1 kapsułka, powyżej 2 lat – 2 kapsułki. Zawartość otwartej kapsułki rozpuszcza się w ciepłym mleku.

Skutki uboczne nie zostały zidentyfikowane. Lek jest przeciwwskazany tylko w przypadku indywidualnej nietolerancji. Małym dzieciom LAKTOVIT FORTE można podawać bezpośrednio przed posiłkiem, mieszając zawartość otwartej kapsułki z mlekiem.

Zapobieganie dysbakteriozie

Zapobieganie dysbakteriozie powinno rozpocząć się jeszcze przed urodzeniem dziecka. Polega na prawidłowej organizacji codziennych zajęć i odżywianiu kobiety w ciąży.

Przyszłą mamę należy chronić przed szkodliwymi wpływami w pracy iw domu, przed chorobami zakaźnymi. W czasie ciąży konieczne jest leczenie wszystkich istniejących ognisk przewlekłego zakażenia, zwłaszcza w obrębie jamy ustnej i dróg moczowych. Nie zaszkodzi sprawdzić stan mikroflory narządów płciowych i, jeśli to konieczne, jej korektę pod nadzorem ginekologa.

Po urodzeniu dziecka ogromne znaczenie ma wczesne przystawienie do piersi – w ciągu pół godziny po porodzie. Konieczne jest utrzymanie naturalnego karmienia tak długo, jak to możliwe, przy terminowym wprowadzaniu pokarmów uzupełniających. Przy braku lub braku mleka matki należy stosować jego substytuty o właściwościach immunogennych, aw przypadku dzieci ze skłonnością do reakcji alergicznych stosować mieszanki hipoalergiczne. Kiedy przychodzi czas na wprowadzenie pokarmów uzupełniających, konieczne jest podawanie dziecku sfermentowanych produktów mlecznych wzbogaconych o bifidobakterie.

Bardzo ważne jest, aby rodzice zrozumieli, że antybiotyki należy stosować ściśle według wskazań i tylko wtedy, gdy przepisał je lekarz. W przypadkach, gdy konieczne jest leczenie lekami przeciwbakteryjnymi po kuracji antybiotykowej, należy zastosować jeden z wymienionych leków we wskazanych dawkach i terminach, przeprowadzić ogólną terapię wzmacniającą i zalecić pełnowartościową dietę adekwatną do wieku dziecko. Znaczącą rolę odgrywa terminowe leczenie chorób przewodu pokarmowego, ponieważ prawie zawsze występują one z naruszeniem składu flory bakteryjnej.

Taka profilaktyka dysbakteriozy jest ściśle związana z powszechnymi problemami profilaktycznymi: poprawą środowiska, racjonalnym odżywianiem, poprawą samopoczucia i wieloma innymi czynnikami środowiskowymi.

Temat dysbakteriozy u dziecka jest jednym z najbardziej istotnych dla rodziców zarówno noworodków, jak i starszych dzieci. Poznajmy opinię słynnego pediatry Komarowskiego na ten temat.

Czym jest dysbakterioza?

Według Komarowskiego bakterie żyją w różnych miejscach ludzkiego ciała (w nosie, gardle, pochwie, płucach, jelitach) i to nie pojedynczo, ale w określonej kombinacji, która nazywa się mikroflorą.

Nazwa „dysbakterioza” odnosi się do każdego naruszenia mikroflory, ale ponieważ ten stan rozwija się najczęściej w jelitach, dlatego ta koncepcja często oznacza dysbakteriozę jelitową.

Dysbakterioza jelitowa związana jest ze wzrostem liczby bakterii chorobotwórczych Ważna rola mikroflory jelitowej

Znany lekarz twierdzi, że dysbakterioza jest częstym problemem z różnymi objawami. Aby rodzice mogli lepiej zrozumieć, dlaczego taka choroba jest istotna, powinieneś zrozumieć funkcje, jakie bakterie pełnią w jelicie człowieka. Pomiędzy nimi:

  • Udział w syntezie witamin. Dzięki działaniu mikroorganizmów powstają kwasy nikotynowy i foliowy, witaminy z grupy B oraz witamina K.
  • Zapewnienie wymiany gazowej w przewodzie pokarmowym.
  • Pomoc w odnowie komórek (ich podziale) błony śluzowej jelit.
  • Zwiększona aktywność enzymów w jelicie.
  • Pomoc w syntezie aminokwasów.
  • Udział w metabolizmie kwasów tłuszczowych, a także kwasu moczowego i kwasów żółciowych.
  • Regulacja pracy komórek limfoidalnych (synteza lizozymu i immunoglobulin) w jelicie.

Pierwsze pożyteczne bakterie dostają się do organizmu okruchów z mlekiem matki.Najczęstsze przyczyny dysbakteriozy

Według Komarowskiego najczęściej pojawienie się dysbakteriozy prowadzi do:

  1. Przyjmowanie leków. Komarovsky zauważa, że ​​nie tylko przepisywanie antybiotyków prowadzi do dysbiozy w jelitach, ale także stosowanie wszelkich innych leków i metod leczenia, które osłabiają układ odpornościowy.
  2. Zaburzenia jedzenia. Dysbakterioza często rozwija się wraz z nadużywaniem słodyczy i tłustych potraw, a także z monotonną dietą i dietami.
  3. Choroby układu pokarmowego(zapalenie błony śluzowej żołądka, jelita grubego, wrzód, zapalenie trzustki, zapalenie dwunastnicy i inne), a także operacje przeprowadzane na przewodzie pokarmowym.
  4. Wczesne jedzenie. Bardzo częstą przyczyną dysbakteriozy w pierwszym roku życia jest zbyt wczesne zapoznanie dziecka z pokarmem nieodpowiednim dla jego wieku.
  5. Infekcje jelitowe i infekcja robakami.

Wymienione powyżej czynniki najczęściej prowadzą do rozwoju dysbakteriozy, dlatego należy zwrócić na nie szczególną uwagę.

Przede wszystkim popularny lekarz przypomina, że ​​koncepcja normy w odniesieniu do mikroflory jest bardzo teoretyczna. Pomimo faktu, że wiele badań ustaliło normalne wskaźniki mikroflory jelitowej, stosunek bakterii zmienia się pod wpływem ogromnej liczby czynników - zmian w żywieniu, pory roku, wieku i innych. Tak więc dysbakterioza nie zawsze jest chorobą, a jeśli przedstawia się ją tylko analizą na kartce papieru, a nie ma żadnych objawów i dolegliwości, to nie trzeba jej leczyć.

Następną rzeczą, przed którą ostrzega Komarovsky, jest to, że rodzice nie powinni bezzasadnie uciekać się do antybiotyków. Zauważa, że ​​istnieją leki, które prawie nie powodują dysbakteriozy, takie jak erytromycyna czy linkomycyna. Ale są też leki, których jedna tabletka może zakłócić mikroflorę u dziecka, na przykład chloramfenikol lub tetracyklina. Tylko lekarz powinien przepisać dziecku określony lek.

Karmienie piersią chroni przed dysbakteriozą, a stosowanie antybiotyków nasila leczenie

Leczenie dysbakteriozy Komarowski nazywa trudnym zadaniem, do którego pacjent musi mieć cierpliwość i punktualność, a lekarz musi mieć wystarczające kwalifikacje. Jest to kompleks środków dietetycznych i farmakologicznych, na których wybór ma wpływ rodzaj choroby, przyczyna rozwoju, objawy i wyniki badań. Główną metodą terapii jest przyjmowanie eubiotyków, ale nie jest to jedyny rodzaj leczenia. Dziecku można przepisać enzymy, bakteriofagi, witaminy, aw niektórych przypadkach antybiotyki.

Według Komarowskiego wyleczenie dysbakteriozy jest dość proste, jeśli możliwe jest wyeliminowanie przyczyny tej patologii i choroby, która rozwinęła się niedawno (mniej niż sześć miesięcy). Ale w tym przypadku nie należy liczyć na bardzo szybkie wyleczenie.

Nie da się rozwiązać problemu na tym samym poziomie, na którym się pojawił. Musisz wznieść się ponad ten problem, wznosząc się na wyższy poziom.

Alberta Einsteina

Na początek rozważmy kilka specjalnych terminów, bez których nie można zrozumieć poruszonego tematu. Należy pamiętać, że we wszystkich miejscach ludzkiego ciała, w których żyją drobnoustroje (nos, płuca, gardło, jelita, pochwa), nie występuje tylko jedna bakteria, ale pewna, często bardzo indywidualna kombinacja mikroorganizmów. Tak więc w jelicie zawsze są E. coli, bakterie kwasu mlekowego i bifidumbacteria oraz kilkadziesiąt innych mniej znanych (ale nie mniej niezbędnych) mikroorganizmów.

Szczególna kombinacja bakterii nazywana jest mikroflorą. Oczywiste jest, że istnieje mikroflora nosogardzieli, mikroflora jelitowa, mikroflora pochwy itp.

Normalny (optymalny dla zachowania zdrowia danego organizmu) skład ilościowy i jakościowy mikroflory to tzw. eubioza.

Nazywa się zmianę składu i wartości ilościowych mikroflory, która jest prawidłowa dla danego organizmu dysbakterioza. Innymi słowy, D isbacteriosis jest naruszeniem składu i właściwości mikroflory.

Z powyższej definicji jest całkiem jasne, że dysbakterioza może wystąpić wszędzie - ponownie w nosogardzieli, jelitach i pochwie. Niemniej jednak w praktyce pediatrii domowej temat dysbakteriozy jelitowej jest poruszany i dyskutowany tak często, że wszystkie inne dysbakteriozy w jakiś sposób znikają w tle. A jeśli słyszysz słowo „dysbakterioza”, to z największym prawdopodobieństwem zarówno lekarze, jak i pacjenci, a także rodzice pacjentów mają na myśli właśnie dysbakteriozę jelitową.

Mikroflora zasiedlająca jelita pełni różnorodne funkcje. Niektóre z tych funkcji wymienimy – choćby po to, by jeszcze raz podkreślić znaczenie pokojowego współistnienia człowieka i zamieszkujących go bakterii.

Tak więc mikroflora jelitowa:

  • uczestniczy w syntezie witamin - kwasu foliowego i nikotynowego, witaminy K, witamin z grupy B;
  • pomaga w syntezie aminokwasów i wspomaga wymianę różnych innych kwasów - żółciowego, tłuszczowego, moczowego;
  • zapewnia prawidłową wymianę gazową w jelicie;
  • przyczynia się do prawidłowego podziału (odnowy) komórek błony śluzowej jelit;
  • stymuluje pracę jelitowych komórek limfatycznych;
  • zwiększa aktywność enzymów jelitowych...

Tę listę można kontynuować przez długi czas, ale lepiej zilustrować niektóre z powyższych. I tak na przykład za mądrym medycznym sformułowaniem „pobudza pracę jelitowych komórek limfatycznych” kryją się dość specyficzne problemy – podczas dysbakteriozy dochodzi do zakłócenia pracy komórek limfatycznych, a mianowicie komórki limfatyczne syntetyzują substancje, które są bardzo ważne dla ochrony przed infekcjami - w szczególności immunoglobuliny i lizozym. A nieprawidłowa odnowa komórek błony śluzowej jelit prowadzi do tego, że wiele substancji „obowiązkowych” do pozostania w jelicie (różne trucizny, alergeny) zaczyna wchodzić (wchłaniać) do krwi.

Na skład i właściwości mikroflory wpływa wiele czynników i są one determinowane przez wiek, porę roku, dietę, ogólny stan zdrowia, aw szczególności metody leczenia niektórych chorób.

Każdej chorobie przewodu pokarmowego towarzyszy dysbakterioza jelitowa o różnym nasileniu, ale ze szczególnym pragnieniem prawie każdą chorobę można uznać za źródło dysbakteriozy: gdy tylko choroba wpływa na styl życia (na przykład odżywianie) i wymaga leczenia , to wszystko to nieuniknione wpływa na samopoczucie mieszkańców jelita.

Główny Co rodzice muszą zrozumieć:

  • skład i właściwości mikroflory mogą zmieniać się pod wpływem wielu czynników;
  • ogromnej liczbie chorób może towarzyszyć dysbakterioza;
  • dysbakterioza jest zawsze konsekwencją;
  • eliminacja dysbakteriozy nie wpływa na przyczynę jej wystąpienia;
  • eliminacja przyczyny prowadzi do szybkiej eliminacji dysbakteriozy.

Teraz najważniejsze:

  • DYSBAKTERIOZA NIE JEST CHOROBĄ;
  • dysbakterioza nie ma objawów;
  • brak dolegliwości typowych dla dysbakteriozy;
  • nie ma leków, które mogłyby leczyć dysbakteriozę.

Dysbakterioza to termin mikrobiologiczny, który charakteryzuje stan mikroflory. Jednocześnie, aby scharakteryzować mikroflorę obecną w jelicie, należy ją z czymś porównać. Stąd teoretyczna koncepcja „normalnej mikroflory”: liczne badania wykazały, że w ludzkim jelicie jest tak wiele drobnoustrojów i tak wiele innych. I to jest akceptowane jako norma. Jeszcze raz powtarzamy – norma teoretyczna, bo badania nad dysbakteriozą nie mają żadnej wartości praktycznej.

Dlaczego? Przede wszystkim dlatego, że kał służy do analizy dysbakteriozy, czyli określa skład jakościowy i ilościowy drobnoustrojów żyjących w kale.

Zarówno teoretyczna, jak i praktyczna bezsensowność takich badań wynika z oczywistego faktu, że drobnoustroje w jelitach i drobnoustroje w kupach to zasadniczo różne koncepcje, a nawet najdokładniejsze badanie kału nie pozwala nam wyciągnąć obiektywnych wniosków na temat mikroflory, która żyje w jelitach i pełni bardzo ważne i bardzo potrzebne funkcje, o których już pisaliśmy.

Większość naukowców na całym świecie uważa badanie bakteriologiczne kału „na dysbakteriozę” za irracjonalne.

Wynika to z bardzo niskiej zawartości informacyjnej badania, która wynika z:

  • niemożność określenia „normy w ogóle”, ponieważ eubioza jest specyficzna dla każdej osoby i zależy od wieku, miejsca zamieszkania, umiejętności higienicznych, diety, pory roku itp.;
  • niestabilność wyników - badanie różnych porcji kału o różnych porach dnia iw różnych laboratoriach daje różne wyniki;
  • brak klinicznie istotnych informacji w uzyskanych wynikach. Po pierwsze dlatego, że proces trawienia odbywa się ciemieniowo, aw analizie „na dysbakteriozę” ocenia się florę bakteryjną kału, czyli florę bakteryjną w świetle jelita. Po drugie dlatego, że proces trawienia odbywa się głównie w jelicie cienkim i nie można go scharakteryzować zawartością bakterii w dolnych odcinkach jelita grubego.

Uwaga!

Bardzo chciałbym zwrócić uwagę czytelników na fakt, że sformułowania „leczenie dysbakteriozy” i „diagnoza dysbakteriozy” z natury rzeczy nie są trafne. Co więcej, są one zasadniczo błędne. Bo jeszcze raz zwracam uwagę: nie, nie ma takiej choroby - dysbakteriozy. Naruszenie składu i właściwości mikroflory jest koncepcją mikrobiologiczną, którą łatwo potwierdzić wynikami analiz. Dysbakterioza to tylko jeden z przejawów wielu chorób, a korekta właściwości mikroflory to jeden z obszarów pseudoleczenia. Mianowicie pseudoleczenie, ponieważ stosowane metody badawcze (badanie kału w kierunku dysbakteriozy) nie dostarczają obiektywnych informacji o stanie mikroflory. Ale jak można coś poprawić w przypadku braku możliwości uzyskania obiektywnych informacji?

Trzeba jednak przyznać, że dość często dysbakterioza jest mityczną diagnozą, której bardzo łatwo przypisać ogromną liczbę najróżniejszych chorób, dolegliwości i objawów.

Alergiczne zapalenie skóry, zarzucanie pokarmu, wszelkie (!) naruszenia częstotliwości wypróżnień, zapachu, koloru i konsystencji stolca, bóle brzucha, problemy z przyrostem masy ciała, zaburzenia apetytu, nieświeży oddech, częste ostre infekcje dróg oddechowych, reakcje na szczepienia, nietolerancja niektórych pokarmów, choroby zębów i dziesiątki, jeśli nie setki, problemów nie znajdują rozwiązania właśnie dlatego, że dysbakterioza jest uznawana za głównego „winowajcę”, a jej leczenie jest jedyną możliwą drogą ratunku.

W efekcie nie zostają wyeliminowane główne przyczyny rozwoju danej choroby, a wszelka pomoc pacjentowi zamienia się w bieg w kółko między apteką a laboratorium bakteriologicznym. Ponieważ analiza dysbakteriozy, w której napisano by „normę”, jest niesamowitą rzadkością: jest wiele bakterii, a przynajmniej niektóre wykraczają poza ścisłe granice przypisane jej przez krajową medycynę.

Należy podkreślić, że popularność diagnozy „dysbakteriozy” w naszym kraju jest w dużej mierze ukłonem w stronę mentalności, chęci leczenia i bycia leczonym bezbłędnie.

Przy alergicznym zapaleniu skóry np. nie należy się przegrzewać (bo pocenie się nasila objawy choroby), rezygnować z eksperymentowania z jedzeniem i kontaktu z chemią gospodarczą. Ale to nie jest lekarstwo. Za wyeliminowanie czekolady, zafiltrowanie wody, przewietrzenie pomieszczenia i rozstanie się z zielonym pluszowym słoniem zabarwionym jakimś nieznanym barwnikiem - to, powtarzam, nie jest lekarstwem. Ale przejść analizę pod kątem dysbakteriozy, wykryć nadmiar niektórych Klebsiella lub brak w niej pałeczek kwasu mlekowego, stwierdzić, że te drobnoustroje są winowajcami alergii i aktywnie spożywać leki - to jest nasza opinia, to podobno leczenie. .

W międzynarodowej klasyfikacji chorób przyjętej przez WHO nie ma słowa „dysbakterioza”. Bardzo trudno jest znaleźć to (to słowo) w literaturze specjalistycznej poza WNP. W zdecydowanej większości krajów rozwiniętych pracownicy medyczni nie są świadomi diagnozy „dysbakteriozy” i „analizy kału pod kątem dysbakteriozy”.

Uważna mama, zauważając zmiany w stolcu dziecka, spieszy się na wizytę u pediatry i jest przerażona, gdy słyszy werdykt lekarza – dysbakterioza jelit.

A lekarz najpierw przepisuje test kału na dysbakteriozę, a następnie przepisuje leki: bakteriofagi, pałeczki kwasu mlekowego, bifidobakterie, które pomogą normalizować stan dziecka. Znana sytuacja, prawda?

Dysbakterioza u niemowląt. Co radzi Komarowski?

Jak straszna i niebezpieczna jest ta choroba i jakie metody leczenia złagodzą chorobę? Autorytatywny lekarz Komarovsky EO podzielił się swoją opinią w tej sprawie. Pierwsza i najważniejsza rzecz, której wszystkie matki muszą się nauczyć raz na zawsze: nie ma takiej choroby dysbakterioza u niemowląt- zatwierdza Komarowski.

Według niego taka dolegliwość nie figuruje w międzynarodowym klasyfikatorze chorób, a na Zachodzie nikt w zasadzie nie zajmuje się jej leczeniem.

Przyczyny dysbakteriozy

Dysbakterioza jelitowa, tj. Naruszenie jej normalnej mikroflory, nie jest chorobą niezależną

Dysbakterioza jelitowa to zasadniczo każde naruszenie mikroflory(tj. zmiana ilościowego i jakościowego normalnego składu bakterii i mikroorganizmów zamieszkujących określony organizm). I to naruszenie nigdy nie następuje tak po prostu, zawsze jest wyzwalacz, powód, który się do tego przyczynia. Na przykład:

  • naruszenie diety, w tym zbyt częste karmienie;
  • zmieniające się warunki klimatyczne (na przykład przeprowadzka);
  • jakakolwiek inna trwająca lub przebyta choroba, infekcja;
  • przyjmowanie niektórych leków, zwłaszcza antybiotyków itp.

Te. w rzeczywistości istnieje niezliczona ilość czynników, które mogą wpływać na mikroflorę, ale w każdym razie wniosek dr Komarowskiego jest taki sam: dysbakterioza u niemowląt (dokładnie tak jak u dorosłych) nie jest chorobą, jest konsekwencją w postaci reakcja na wszelkie naruszenia, zmiany.

Główne objawy dysbiozy jelitowej

Naruszenie mikroflory nie jest chorobą, co oznacza, że ​​nie może być żadnych objawów choroby. Ponieważ jednak dysbakterioza jest częstym towarzyszem innych dolegliwości, powodem pokazania dziecka pediatrze są:

  • biegunka trwająca dłużej niż 2-3 dni
  • zaparcie
  • zielone krzesło
  • stołek z pianki
  • stolec z cząstkami śluzu
  • częsta regurgitacja
  • wymiociny
  • wzdęcia i wzdęcia

Częstą przyczyną dysbakteriozy u niemowląt jest przyjmowanie antybiotyków.

Jednak zanim wpadniemy w panikę, mama powinna pamiętać, że wypróżnianie u niemowląt i dorosłych znacznie się różni. Każdy rodzaj kału z wymienionych może być normą u niemowląt! Wysoka gorączka, silne wymioty, słaby przyrost masy ciała powinny zaalarmować, na tle którego pojawił się ten lub inny rodzaj krzesła. Objawy te mogą wskazywać na inne zaburzenia żołądkowo-jelitowe lub infekcje, na podłożu których doszło do zachwiania równowagi mikroflory.

Dlatego popularny wśród pediatrów analiza w kierunku dysbakteriozy u niemowląt Komarowski uważa to za absurdalne. Ponieważ według renomowanego pediatry bakterie w jelitach i bakterie w kale dziecka to dwie różne rzeczy.

Ta analiza pokaże jedynie skład mikroorganizmów w kale, ale wyniki badań w żaden sposób nie odzwierciedlają stanu mikroflory.

Jak leczyć dysbakteriozę u niemowląt

Komarovsky uważa za bezcelowe leczenie dysbakteriozy u niemowląt. Głupotą jest leczenie skutków bez wyeliminowania przyczyny. Tak długo, jak dziecko cierpi na infekcję lub przystosowuje się do nowego klimatu lub trwa niedożywienie, naruszenie mikroflory jelitowej jest nieuniknione. Gdy tylko czynnik prowokujący zostanie wyeliminowany, dysbakterioza przejdzie sama.

Dr Komarowski zwraca uwagę na to, że organizm ma niesamowitą zdolność do samonaprawy, w tym mikroflory. To zajmie trochę czasu, a najbardziej rozsądną rzeczą, jaką matka może zrobić, aby pomóc swojemu dziecku przezwyciężyć dysbakteriozę, jest nic nie rób i poczekaj kilka dni.

Jeśli apetyt dziecka spada, może to oznaczać, że organizm przystosowuje się do nowych warunków. W takiej sytuacji dobrze byłoby nie przeciążać przewodu pokarmowego dziecka nadmiarem pokarmu i nie zmuszać dziecka do jedzenia na siłę.

Według Komarowskiego przyjmowanie leków z lakto- i bifidobakterii w dysbakteriozie jest bezcelowe

W przypadku przywracania równowagi mikroflory lekkie „głodzenie” jest nawet korzystne: zmniejsza się objętość pokarmu, zmniejsza się obciążenie przewodu pokarmowego, organizm ma więcej czasu i środków na samoleczenie, dopóki nie będzie zajęty trawieniem pokarmu .

Jeśli chodzi o popularne metody leczenia dysbakteriozy u niemowląt, które stosuje wielu pediatrów, dr Komarowski jest sceptyczny. W jego opinii, preparaty zawierające lakto- i bifidobakterie nie są szkodliwe, ale też nie są użyteczne. Te. ich odbiór jest bez znaczenia. Przepisywanie takich leków to komercyjny ruch mający na celu wzbogacenie lekarzy i farmaceutów oraz uspokojenie matki, która podaje dziecku pigułkę, czyli podejmuje działania na rzecz walki z chorobą.

Doskonała profilaktyka dysbakteriozy i wszelkich zaburzeń żołądkowo-jelitowych u niemowląt Jest karmienie piersią przez co najmniej 6 pierwszych miesięcy życia dziecka. Mleko matki pomaga wzmocnić układ odpornościowy i mikroflorę, jest gwarantem zdrowego funkcjonowania przewodu pokarmowego dziecka. Ponadto mleko matki pomaga dziecku szybko poradzić sobie z dysbakteriozą po przebytych chorobach lub innych czynnikach zewnętrznych.

Jeśli chodzi o dysbakteriozę, wniosek dr Komarowskiego jest taki sam: nie ma takiej choroby jak dysbakterioza, co oznacza, że ​​nie można jej zdiagnozować i nie ma sensu leczyć jej lekami.

Aby nie doprowadzić siebie i dziecka do biegania w kółko „lekarz-laboratorium-apteka”, matka powinna zrozumieć prostą rzecz: jej głównym zadaniem w łagodzeniu stanu dziecka jest zidentyfikowanie pierwotnej przyczyny braku równowagi mikroflory i zająć się konkretnym realnym problemem, a nie pseudodolegliwością zwaną dysbakteriozą.

Dowiedzieć się teraz o najbardziej przydatnym preparacie Plantex dla noworodków (instrukcje użytkowania). Od kolki, zaparć, wzdęć, zarzucania pokarmu oraz do normalizacji trawienia.

Dysbakterioza to zaburzenie równowagi mikroorganizmów w przewodzie pokarmowym. Wiadomo, że układ pokarmowy dzieci poniżej 1 roku życia jeszcze się nie ukształtował i jest bardzo wrażliwy. Następuje wzrost liczby bakterii szkodliwych i znaczny spadek pożytecznych. Jak objawia się dysbakterioza u niemowląt? Co i jak leczyć patologiczną chorobę jelit? Rozwiążmy to.


Rozwój patogennej mikroflory w jelicie

Nawet podczas porodu, przechodząc przez kanał rodny, ciało dziecka jest stopniowo zaludniane przez przedstawicieli drobnoustrojów. Ich obecność w jelitach jest przydatna zarówno dla dziecka (przywracanie odporności), jak i samych elementów drobnoustrojów.

W pierwszych godzinach po urodzeniu, wraz z siarą, bifidobakterie wchodzą do ciała okruchów, a bliżej miesiąca - pałeczki kwasu mlekowego. Te pierwsze mają za zadanie chronić organizm przed szkodliwymi drobnoustrojami, a drugie je kontrolować.

Pałeczki kwasu mlekowego i bifidobakterie łącznie powinny stanowić co najmniej 95% całej mikroflory jelitowej. W przypadku naruszenia harmonii rozwoju mikroflory przewodu pokarmowego w ciele noworodka mogą wystąpić negatywne procesy, powodując w ten sposób dysbakteriozę jelitową.

Główne objawy choroby

Jakie objawy wskazują na zaburzenie równowagi mikroflory jelitowej u niemowlęcia? Początkowo pojawia się burczenie w brzuchu, a następnie jego obrzęk. W okresie czuwania i snu niepokojąca jest kolka jelitowa, której towarzyszy głośny płacz, drżenie nóg i wygięcie tułowia w łuk. Często objawy choroby można zaobserwować po karmieniu piersią.

Główne objawy dysbakteriozy u noworodków, na które należy zwrócić szczególną uwagę:

  • długotrwały brak przyrostu masy ciała;
  • zwiększony odruch wymiotny w ciągu dnia lub niedomykalność;
  • dziecko często dręczy kolka jelitowa lub wzdęcia;
  • zaburzenie stolca lub biegunka;
  • wysypka na skórze;
  • osłabienie układu odpornościowego;

Przyczyny dysbakteriozy u niemowląt

W tabeli opisano możliwe przyczyny rozwoju choroby i ich opis:

Jak leczyć dysbakteriozę u niemowląt?

Co robić i jak leczyć zaburzenia jelitowe? Rodzice powinni pamiętać, że jakakolwiek antybiotykoterapia jest przepisywana wyłącznie przez lekarza prowadzącego.

We współczesnej praktyce medycznej istnieją trzy rozwiązania skutecznego leczenia dysbiozy jelitowej. Spójrzmy na punkty, co robić i jakie leki bakteryjne normalizują florę jelitową:

  1. Uzupełnianie w ciele lakto- i bifidobakterii. W leczeniu patogennej mikroflory stosuje się różne bakterie antagonistyczne (Enterol), antyseptyki jelitowe, sorbenty (Smecta) i bakteriofagi (na przykład Bactisubcil).
  2. Leczenie dysbakteriozy u niemowląt jest możliwe poprzez przepisywanie prebiotyków (Lactulose, Hilak forte). Nie zawierają bakterii, przygotowują układ pokarmowy na zdrową mikroflorę.
  3. Zasiedlenie pożywki mikroorganizmami i substancjami normalizującymi mikroflorę jelitową (probiotyki).

Zapobieganie dysbakteriozie u noworodków

  • w czasie ciąży utrzymać prawidłową mikroflorę u matki;
  • podczas karmienia piersią karmić nie wcześniej niż pięć do sześciu miesięcy;
  • kupuj tylko wysokiej jakości preparaty mleczne w przypadku braku mleka matki, a po sześciu miesiącach - stopniowo wprowadzaj do diety sfermentowane produkty mleczne;
  • Przyjmowanie bakteriofagów zamiast antybiotyków;
  • Przestrzegaj reżimu dnia i zapobiegaj infekcjom;

Wideo od dr Komarowskiego, jakie metody leczenia stosuje się w leczeniu dysbakteriozy u niemowlęcia, a także wiele innych przydatnych informacji na temat chorób jelit.

Leki

Główną mikroflorą w ciele dzieci poniżej 1 roku życia są bifidobakterie, więc rodzice muszą kupować leki, które je zawierają. Mogą to być leki normalizujące proces trawienia:

  • Ekoflor.
  • Bifiform i inni.

W organizmie dziecka płynne formy probiotyków są lepiej wchłaniane. Mają najwyższe stężenie mikroorganizmów. Ponadto można je dodawać do suchych mieszanek dostosowanych, pokarmów uzupełniających lub mleka.

Drugim ważnym punktem w terapii terapeutycznej jest dieta dla niemowląt, która powinna zawierać pokarmy bogate w błonnik i pożyteczne bakterie.

Rodzice powinni pamiętać o prawidłowym odżywianiu tworzy korzystną mikroflorę jelitową zmniejsza ryzyko rozwoju dysbakteriozy i innych bakterii chorobotwórczych.

Pediatrzy zalecają, aby nie przerywać karmienia piersią do 6 miesiąca życia i zacząć wprowadzać fermentowane produkty mleczne i warzywa do pokarmów uzupełniających. Przy sztucznym karmieniu - podawaj dziecku mieszanki zawierające prebiotyki i produkty z zawartością kwaśnego mleka.

Stan mikroflory jelitowej niemowlęcia zależy bezpośrednio od charakteru jego żywienia. Podczas karmienia piersią mikroflora zawiera głównie bifidobakterie niektórych gatunków (Bifidobacterium: Bifidum, Infantis, Breve), przy sztucznym karmieniu - inny rodzaj bifidobakterii (Bifidobacterium longum), zwiększa się liczba pałeczek kwasu mlekowego, zwiększa się liczba bakteroidów i veionelli, co zwiększa tworzenie się gazów i może być przyczyną niestabilnego stolca.

Począwszy od 3 roku życia pojawiają się zmiany w składzie mikrobiologicznym jelita (zamiast Bifidobacterium infantis pojawia się Bifidobacterium adolescentis). Dlatego w leczeniu dysbakteriozy dobór leków odbywa się z uwzględnieniem charakteru karmienia i wieku dziecka.

Objawy

Aby ułatwić poruszanie się po wielu objawach klinicznych dysbakteriozy, połączono je w 3 grupy zgodnie ze stopniem i odpowiadającymi im zmianami normalnej mikroflory jelitowej.

I stopień dysbakteriozy

Ten etap charakteryzuje się spadkiem liczby bifidobakterii lub pałeczek kwasu mlekowego lub obu jednocześnie o 1-2 rzędy wielkości. Zmienia się również liczba Escherichia coli - zmniejsza się (do 80%) lub odwrotnie, zwiększa się wraz z pojawieniem się ich zmienionych form (Bifidobacterium, Lactobacillus, E. Coli).

Dzieci rozwijają objawy dysfunkcji jelit:

  • zmniejszony apetyt;
  • niestabilna krzywa masy ciała;
  • bębnica;
  • zaparcie;
  • nierównomierne zabarwienie kału.

II stopień dysbakteriozy

Etap ten charakteryzuje się pojawieniem się jednego rodzaju mikroorganizmów oportunistycznych lub całych zespołów bakterii oportunistycznych w małych stężeniach.

Dzieci mogą wykazywać objawy wielu różnych chorób.

Objawy zapalenia żołądka:

  • ból brzucha związany z jedzeniem;
  • zaburzenia dyspeptyczne: odbijanie, nudności, zgaga, wymioty;
  • objaw poślizgu;
  • niedomykalność;
  • utrata apetytu;
  • odmowa jedzenia;
  • uczucie pełności po jedzeniu;
  • ból w nadbrzuszu (górna część brzucha);
  • bębnica;
  • zaparcie.

Objawy zapalenia jelit:

  • biegunka;
  • wzdęcia;
  • bębnica;
  • ból brzucha;
  • zwiększone zmęczenie;
  • drażliwość;
  • ból głowy;
  • słabość, letarg;
  • polihipowitaminoza;
  • niedokrwistość;
  • naruszenie metabolizmu minerałów;
  • naruszenie wchłaniania jelitowego;
  • przewlekłe zaburzenie odżywiania;
  • enteropatia wysiękowa (utrata białka w przewodzie pokarmowym).

Objawy zapalenia jelit:

  • spastyczne bóle brzucha;
  • bębnica;
  • objaw poślizgu;
  • odmowa jedzenia;
  • zaburzenia stolca: biegunka ze zmianami w jelicie cienkim, zaparcia ze zmianami w jelicie grubym, kał owczy lub wstęgowy;
  • zwiększone uwalnianie gazów;
  • biegunka;
  • opóźnienie wzrostu, przyrost masy ciała;
  • zaburzenie procesów troficznych (naruszenie procesów metabolicznych, zmniejszenie elastyczności tkanek itp.);
  • polihipowitaminoza (niedobór witamin);
  • niedokrwistość;
  • osteoporoza;
  • naruszenie funkcji wchłaniania jelita;
  • choroba metaboliczna.

Objawy zapalenia jelita grubego:

  • zaburzenia stolca: zaparcie, biegunka, niestabilny stolec;
  • zespół bólowy;
  • bębnica;
  • zespół niepełnego opróżnienia jelita;
  • zespół zwiększonego tworzenia się gazów;
  • powlekany język.

Dla wszystkich form przejawów dysbakteriozy są charakterystyczne:

  • sporadyczne (spontanicznie występujące) reakcje alergiczne ze zmianami skórnymi;
  • niedokrwistość;
  • hipowitaminoza;
  • hipokalcemia.

III stopień dysbakteriozy

Poważne zaburzenia mikroflory: wysokie stężenie mikroorganizmów oportunistycznych, zarówno tego samego gatunku, jak iw zespołach.

W tym okresie u dzieci rozwijają się objawy przejściowej bakteriemii:

  • krótkotrwały wzrost temperatury ciała;
  • dreszcze;
  • ból głowy;
  • słabość;
  • skurczowe bóle brzucha, głównie po południu;
  • zespół niestrawności żołądkowo-jelitowej;
  • bakteriuria (obecność bakterii w moczu);
  • bakteriocholia (obecność bakterii w żółci);
  • ogniska infekcji endogennej (wewnętrznej).

Leczenie

Bardzo często rodzice zadają pytanie: czy konieczne jest leczenie dysbakteriozy, jeśli nic nie przeszkadza dziecku? Rzeczywiście, jeśli dziecko nie ma objawów zaburzeń żołądkowo-jelitowych (zaparcia, biegunki, niestrawność składników pokarmowych, ból, zarzucanie lub wymioty), jeśli nie ma objawów alergicznych, dobry apetyt, jest wesołe i wesołe, to oczywiście leczenie można i nie trzeba. W końcu naruszenie mikroflory jelitowej może być tymczasowe. Ząbkowanie, wprowadzanie nowych pokarmów, pojedyncza choroba układu oddechowego może prowadzić do krótkotrwałego spadku ilości prawidłowej mikroflory. Ale to zupełnie inna sprawa, jeśli dziecko jest często chore, kapryśne, ma zmniejszony apetyt, a napięcie mięśniowe jest raczej słabe; w tym przypadku (nawet jeśli nie ma zaparć ani biegunki) konieczne jest zapobieganie lub korekta dysbakteriozy. Dlaczego? Ponieważ jeśli działania terapeutyczne nie zostaną podjęte na czas, to za kilka lat u dziecka mogą rozwinąć się przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, odporność zostanie osłabiona.

W ostatniej dekadzie pediatrzy odnotowali wzrost liczby dzieci, zwłaszcza w pierwszym roku życia, z dysbakteriozą. Ponadto niektóre dzieci mają opóźnienie w rozwoju jelitowego autonomicznego układu nerwowego, późniejszy początek układów enzymatycznych oraz niedoskonałość układu odpornościowego błony śluzowej przewodu pokarmowego. Leczenie takich dzieci stanowi poważny problem i oczywiście różni się od leczenia dorosłych.

Stan zdrowia dziecka, a zwłaszcza niemowlęcia, w dużej mierze zależy od stanu zdrowia matki. Ale niestety w ostatnich latach coraz powszechniejsze stają się zaburzenia hormonalne w organizmie matki, które wpływają na stan dziecka, powodując u niego zaburzenia w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego. Zaburzenia te objawiają się w postaci zarzucania, kolki jelitowej, zaparcia lub odwrotnie, biegunki.

Skład mikroflory jelitowej dziecka zależy od odporności biernej - tych żywych leukocytów, immunoglobulin i innych substancji, które są przekazywane dziecku z krwią matki w ostatnich miesiącach ciąży, a po urodzeniu - z mlekiem matki, które wzmacnia jego odporność. Duże znaczenie ma aktywność niespecyficznych mechanizmów obronnych dziecka, których poziom zależy od czynników genetycznych. Jeszcze ważniejszy jest stan mikroflory matki, ponieważ to z nią dziecko spotyka się w pierwszych minutach swojego życia. A jeśli matka ma dysbakteriozę jelitową, to dziecko z pewnością ją odziedziczy.

Dlatego pierwszą rzeczą, którą rodzice powinni zrobić, aby poprawić stan dziecka, jest zadbanie o zdrowie matki. Aby to zrobić, musi jeść w pełni, przyjmować witaminy, spać wystarczająco dużo. Dla poprawy jej stanu emocjonalnego zalecane są kojące herbatki i spokojna, relaksująca muzyka. Dodatkowo mama musi przestrzegać diety (oczywiście jeśli karmi piersią): należy ograniczyć spożywanie kapusty, pomidorów, grochu, grzybów, winogron, wszelkich wędzonych i pikantnych potraw. Kiedy dziecko jest bardzo niespokojne, ilość mleka w diecie matki zostaje czasowo zmniejszona (uwaga: zmniejszona, a nie całkowicie wyeliminowana!). Jeśli dziecko ma szybki stolec, powinna wykluczyć z diety ogórki, śliwki, buraki, dynię. Jeśli dziecko ma zaparcia, musi ograniczyć spożycie ryżu i wypieków.

Jeśli dziecko ma wzdęcia, można mu przepisać Espumizan, Sub-simplex lub Disflatil - leki zmniejszające tworzenie się gazów. Dobrze jest też przyłożyć dziecko do siebie: suche ciepło rozluźnia spazmatyczne jelita, a dziecko uspokaja się.

Idealnie, jeśli przyszła mama, jeszcze przed narodzinami dziecka, dokłada wszelkich starań, aby znormalizować swoją mikroflorę. W czasie ciąży można przyjmować leki takie jak Normoflorins Li B, Narine-forte, Bifiform, Santa-Rus-B, Hilak-forte, Probalance, zwłaszcza jeśli są połączone z użyciem miękkich sorbentów - Fervital Extra, Zosterin-Ultra 30 % . Pożądane jest kontynuowanie przyjmowania sorbentów w pierwszych miesiącach po urodzeniu dziecka.

Dzieciom karmionym mieszanką zaleca się gęste mieszanki, aby zapobiec wymiotom i zwracaniu pokarmu. Należą do nich Frisovoy, Nutrilon-antirefluks i Omneo. Mogą albo nakarmić dziecko, albo dodać je pod koniec każdego karmienia. Jeśli dziecko ma skłonność do zaparć, lepiej sprawdzą się preparaty Omneo, Frisovoy lub Samper bifidus, a przy częstych wypróżnieniach lepiej sprawdzą się mieszanki Nutrilon-antyrefluks lub mieszanki o niskiej zawartości laktozy. Możesz karmić swoje dziecko preparatami zawierającymi białko sojowe, ale nie przez cały czas. Dobrze sprawdziły się również mieszanki zawierające żywe bifidus i pałeczki kwasu mlekowego, takie jak Lactofidus i sfermentowane mleko NAN.

Jednak nawet takie mieszanki nie wykluczają stosowania żywych skoncentrowanych preparatów zawierających bifidus i pałeczki kwasu mlekowego. Przyjmowanie tych leków jest bardzo skuteczne pod warunkiem, że są przyjmowane przez długi czas (co najmniej miesiąc) i naprzemiennie z prebiotykami, takimi jak Hilak-forte, czy preparatami laktulozowymi (syropy Lactusan lub Dufalac). W niektórych przypadkach konieczne jest przepisanie enzymów (Creon, Mezim-forte), ale ich dawkowanie należy dobierać indywidualnie.

Przydatne jest, aby prawie każde dziecko przyjmowało enterosorbenty, przede wszystkim Zosterin-Ultra 30%, który jest odpowiedni nawet dla noworodków. W stanach ostrych stosuje się Smecta. Ten enterosorbent poprawia właściwości śluzu przewodu pokarmowego i chroni enterocyty (komórki wyściełające ściany jelita), ale można go przyjmować nie dłużej niż 5 dni, w przeciwnym razie mogą wystąpić zaburzenia metaboliczne. Dla dzieci powyżej 3 roku życia polecany jest Fervital, który nie tylko oczyszcza jelita, ale także stymuluje wzrost własnej mikroflory.

W niektórych przypadkach, zwłaszcza przy nadmiernym wzroście gronkowców chorobotwórczych, stosuje się bakteriofaga gronkowcowego, który jest wirusem nieszkodliwym dla człowieka i atakującym tylko gronkowce. Rzadziej (po badaniach laboratoryjnych) można przepisać inne bakteriofagi - Klebsieleus, coliproteus itp.

Dzieciom poniżej 3 miesiąca życia przepisuje się głównie preparaty zawierające bifido- i pałeczki kwasu mlekowego. Starszym dzieciom można przepisać złożone leki, takie jak Linex, Nutridophilus, Floraldophilus (Floradofilus) itp. W leczeniu dzieci w wieku powyżej 1 roku skuteczny jest długotrwały (do 3 miesięcy) Santa Rus-B. Na końcowym etapie odbudowy mikroflory można również zastosować Laminolact.

Jeśli dziecko ma jakąkolwiek patologię ze strony ośrodkowego układu nerwowego, leczenie przepisane przez neuropatologa jest również obowiązkowe, ponieważ w przeciwnym razie korzystna mikroflora będzie stale „ześlizgiwać się”, „wychodzić” z jelita, którego ściana „współpracuje” mało z tym.

Szczególnym problemem jest leczenie dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym (mózgowe porażenie dziecięce). W takim przypadku, aby osiągnąć dobry efekt leczenia choroby podstawowej, konieczne jest zatrzymanie objawów dysbakteriozy na co najmniej 3 miesiące wiosną i jesienią. Tylko w tym przypadku efekt głównej terapii.

Dzieciom po 1. roku życia zaleca się stosowanie produktów stymulujących rozwój prawidłowej mikroflory: mleko fermentowane, w tym Aktimel, Imunele, Bifilakt; produkty z kukurydzy, gryki, soki niekonserwowane, kapusta, marchew, cukinia.

Jeśli w mikroflorze znajdują się hemolizujące Escherichia coli i gronkowce, przydatne jest przyjmowanie sfermentowanych produktów mlecznych zawierających bifidus i pałeczki kwasu mlekowego. Jeśli obserwuje się obecność grzybów z rodzaju Candida i Proteus, należy wziąć sfermentowane produkty mleczne, które nie zawierają probiotyków, takie jak kefir, sfermentowane mleko pieczone, evita, ponieważ hamują one wzrost tej konkretnej patogennej flory.

Dzieciom w wieku 1 roku i starszym można zaoferować gotowe fermentowane produkty mleczne: Bifidok, Bifilife i inne, które z reguły zawierają bakterie acidophilus i bifidobakterie. Ale nie ma w nich zbyt wielu bifidobakterii, więc nie mogą zastąpić leków Bifidumbacterin i Lactobacterin, ale zawsze z powodzeniem je uzupełniają. Duża ilość przydatnej mikroflory zawarta jest w sfermentowanym mleku Bifilakt.

Jeśli stan przewodu pokarmowego dziecka budzi niepokój lekarza prowadzącego, może on przepisać Bactisubtil, który składa się z zarodników bakterii, które są nietypowe dla ludzkiego jelita, ale pomagają trawić pokarm i wypierać mikroflorę niezwiązaną z błoną śluzową jelit. Ale w tym przypadku konieczne jest ciągłe monitorowanie przez specjalistę, ponieważ przy długotrwałym niekontrolowanym stosowaniu tego leku zarodniki bakterii mogą rozprzestrzeniać się poza jelita, co jest obarczone poważnymi powikłaniami.

Spośród całej gamy probiotyków warto wyróżnić płynne biokompleksy Normoflorins L, B i D. Zawierają one bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego w stanie biologicznie aktywnym, a także, co nie mniej ważne, ich produkty przemiany materii: witaminy, pierwiastki śladowe, aminokwasy kwasy, naturalne kompleksy antybiotykowe, enzymy i peptydy poprawiające tworzenie miejscowej odporności. Normoflorins zawiera prebiotyczny laktitol, który stymuluje wzrost i reprodukcję korzystnej mikroflory w jelitach.

Normofloryny w pełni spełniają wszystkie wymogi bezpieczeństwa, ponieważ nie zawierają białka mleka krowiego i laktozy, co pozwala na ich przepisywanie dzieciom z alergiami i niedoborem laktazy od urodzenia.

Normofloryny są prezentowane w trzech typach: L - na bazie pałeczek kwasu mlekowego, B - bifidobakterii i D - kombinacji lakto- + bifidoflory (ale ich szczepy są różne, nie jest to bezpośredni zamiennik L + B, ale inny lek). Są przepisywane zarówno w połączeniu (rano i obiad - wieczór L - B lub D), jak i osobno (w przypadku zaparć, pierwsze 2 tygodnie - L, następnie 2 tygodnie - B lub D). Ponadto Normoflorin L może być stosowany w postaci aplikacji na skórę, do płukania gardła, wkraplania do nosa, a B - w postaci mikroplastrów, co jest szczególnie ważne w przypadku młodych pacjentów.

Oprócz środków wymienionych powyżej, do normalizacji mikroflory stosuje się witaminy, mikroelementy i adaptogeny.

Wśród preparatów witaminowych mogę polecić Biovital, Multitabs, Sanasol, a także dziecięce Vitrum, Centrum, Jungle, Pikovit itp. Bardzo skuteczne, ale niestety ze względu na wysokie ceny złożone preparaty multiwitaminowe firmy Newweiss nie są dostępne dla każdego, Sunrider, Vision, Inrich, Artlife. Zawierają z reguły kompleksy chelatowe, czyli witaminy związane z białkami, dzięki czemu łatwo przenikają bezpośrednio do komórek.

W celu wzmocnienia układu odpornościowego i stworzenia sprzyjających warunków do „wszczepienia” korzystnej mikroflory stosuje się tak znane adaptogeny jak żeń-szeń, winorośl magnolii chińskiej, aralia, różeniec górski, a także ekstrakty z nich, jak np. Neovitin . W przypadku zaburzeń metabolicznych i utraty apetytu można przepisać preparaty zawierające pierwiastki śladowe, takie jak Beresh plus krople.

Na koniec tej sekcji chciałbym powiedzieć czytelnikom o perspektywach, w zasadzie bardzo ograniczonych.

Opracowano już metody wprowadzania bifidusa i pałeczek kwasu mlekowego dawcy (matki) do dziecka 2 godziny po urodzeniu (aby zapobiec kolonizacji patogennej mikroflory w jego jelitach). Bardzo obiecujące jako środek zapobiegawczy i leczniczy jest tzw. żywienie funkcjonalne, polegające na dodawaniu preparatów biologicznych stworzonych na bazie własnej mikroflory człowieka, w tym dziecka, do gotowych produktów spożywczych.

Jeszcze raz przypominam, że ponieważ dysbakterioza ma wiele przyczyn, dobór środków do jej korekcji odbywa się ściśle indywidualnie, biorąc pod uwagę wiele czynników. Tak więc leczenie oparte wyłącznie na wynikach analizy kału pod kątem dysbakteriozy nie przyniesie żadnego efektu. Konieczne jest uwzględnienie przyczyn, które doprowadziły do ​​​​zakłócenia mikroflory, objawów klinicznych, czasu trwania procesu, obecności innych chorób. Niemniej jednak mogę podać kilka ogólnych zaleceń.

Po pierwsze, obowiązkowo należy przyjmować enterosorbenty, które nie tylko usuwają toksyny i alergeny, ale także wzmacniają właściwości ochronne błony śluzowej jelit (zwłaszcza Zosterin-Ultra 30%).

Po drugie, konieczne jest wyeliminowanie przyczyn, które doprowadziły do ​​​​dysbakteriozy.

Po trzecie, wszelkie środki terapeutyczne powinny być przeprowadzane przez długi czas, z powtarzającymi się kursami podtrzymującymi. W przeciwnym razie stan jelit ponownie się pogorszy.

Po czwarte, nie zapomnij powiedzieć lekarzowi o swoich (!) problemach z przewodem pokarmowym (wiele chorób jest dziedzicznych).

Po piąte, probiotyki należy dobierać indywidualnie i okresowo (co 2-4 tygodnie), aby zastąpić je innymi.

I na koniec ostatni. Nie można popełnić błędu w interpretacji zmian zachodzących w stanie dziecka. Jeśli stan dziecka się poprawił, a następnie objawy powróciły, wskazując na problem z przewodem pokarmowym, warto zastanowić się, czy nie przyjmujemy na dysbakteriozę, np. ostre zakaźne zapalenie jelit. Leczenie w tym przypadku jest inne.

Istnieje dobry sposób monitorowania skuteczności leczenia zaburzeń dysbiozy w jelitach małego dziecka. To nie tylko wysiewanie kału na dysbakteriozę (niestety jest to bardzo długi proces), ale także dynamika przyrostu masy ciała u dziecka, a także jego rozwój psychomotoryczny. Jeśli dziecko rozwija się stosownie do wieku, jest aktywne i wesołe, to jesteś na dobrej drodze!

Etapy leczenia

Jak już powiedzieliśmy, dysbakterioza może być spowodowana różnymi przyczynami - od niedożywienia po anomalie w rozwoju dziecka. Dlatego leczenie tej choroby powinno być indywidualne i kompleksowe.

Dokładnie złożone! Wieloletnia praktyka pokazuje, że nie da się wyleczyć dysbakteriozy (niezależnie od jej przyczyny) jednym, nawet najnowocześniejszym i najwyższej jakości lekiem. Tak, stosując jeden lek przez dłuższy czas można zauważyć poprawę stanu zdrowia dziecka. Co więcej, poprawa ta zostanie potwierdzona analizami. Ale praktyka pokazuje, że po kilku miesiącach dziecko znowu zaczyna chorować, staje się ospałe, źle je, ma rozstrojony stolec. A więc wszystko wróciło do normy...

Leczenie dysbakteriozy u dzieci to kompleks środków: przyjmowanie leków, prawidłowe odżywianie, przestrzeganie codziennego schematu i odżywiania, zapobieganie dysbakteriozie u innych (rodzice, nianie). Ponadto leczenie powinno odbywać się etapami. Wyróżniam dwa etapy kuracji właściwej oraz trzeci – końcowy, który utrwala efekt uzyskany po dwóch pierwszych.

Tłumienie drobnoustrojów chorobotwórczych

Pierwszym etapem jest stłumienie drobnoustrojów chorobotwórczych i normalizacja mikroflory. Załóżmy, że dziecko ma objawy niestrawności: biegunkę, wymioty, odwodnienie, dolegliwości bólowe w okolicy jelit. Co należy zrobić najpierw? Usuń wszystkie te manifestacje. Tak więc pierwszym krokiem na tym etapie jest zatrzymanie wymiotów i normalizacja stolca.

W takim przypadku dziecko otrzymuje tylko główne pożywienie: mleko matki lub mieszankę. Starsze dzieci powinny przestrzegać diety (do 3 lat żywienie nawet zdrowego dziecka powinno być dietetyczne). Ale w każdym wieku spożycie warzyw i owoców jest znacznie ograniczone. Soki owocowe są całkowicie wykluczone. Jeśli dziecko źle się odżywia, wówczas brak pokarmu rekompensuje się wodą, słodką herbatą lub specjalnymi roztworami, które zaleci lekarz. Mogą to być roztwory soli glukozy - Regidron, Citroglucosolan. Dodatkowo dobrze jest podawać małe dawki (od 1 łyżeczki do 2 łyżek w zależności od sytuacji) 5-6 razy dziennie wywary z ziół, które działają antyseptycznie – rumianku, dziurawca, szałwii – lub roślin które pomagają naprawić stolec: może to być wywar z korzenia pięciornika lub suszonych jagód.

Jeśli wszystkie te środki przyniosły pożądany rezultat, dietę można uczynić bardziej swobodną. Niemowlęta są wprowadzane do pokarmów uzupełniających w postaci puree z warzyw, owoców, płatków zbożowych. Ale w każdym przypadku w diecie muszą być obecne sfermentowane mieszanki mleczne, a także produkty wzbogacone o bifidobakterie i lizozym. Wybór sfermentowanych mieszanek mlecznych jest obecnie dość duży, a rodzice wraz z pediatrą mogą wybrać najbardziej odpowiedni dla chorego dziecka.

W ciężkich przypadkach, gdy za pomocą tych środków nie można usunąć zaburzeń trawiennych (stolec nie wraca do normy, odbijanie, wzdęcia, nudności itp. nadal przeszkadzają), dziecko potrzebuje ścisłej diety. Ponadto w diecie dziecka powinny znaleźć się pokarmy lecznicze zawierające prebiotyki i nierozpuszczalny błonnik pokarmowy. Będą działać na rzecz przywrócenia motoryki jelit i przyczynią się do normalizacji mikroflory. Najskuteczniejsze są następujące.

  • Laktobakteryna z kwaśnego mleka. Przygotowany na bazie mleka krowiego z dodatkiem suchej laktobakterii lub zakwasu z L. Plantarum. Lek jest przepisywany 1-2 razy dziennie. Dawki dzienne: dzieci do 6 miesięcy - 20-50 ml, dzieci od 6 miesięcy do 1 roku - 40-100 ml, dzieci od 3 lat i starsze - 100-200 ml. Kurs trwa 30-40 dni.
  • Bifilakt z kwaśnego mleka. Jest przygotowywany na bazie mleka z dodatkiem suchych preparatów mikrobiologicznych (lactobacterin i bifidobacterin). Jest przepisywany do 200 ml dziennie w 1-2 dawkach. Czas trwania kursu wynosi od 2 tygodni do 1 miesiąca.
  • Bifilakt zobojętniający kwas. Przygotowuje się go w drodze fermentacji mleka szczepami B. Bifidum i L. Plantarum z dodatkiem laktozy, skrobi kukurydzianej i lizozymu jaja.
  • Jest przepisywany 3 razy dziennie. Dawki jednorazowe: dzieci do 1 roku życia - 10-30 ml, dzieci od 1 roku do 6 lat - 40 ml, dzieci od 7 do 10 lat - 50 ml, dzieci od 11 do 14 lat - 100 ml. Kurs trwa 30-40 dni.

Kolejnym krokiem jest stłumienie zapalnych zaburzeń dyspeptycznych w przewodzie pokarmowym, stłumienie patogennej mikroflory. W tym celu stosuje się bakteriofagi. Aktywnie zwalczają szkodliwe (patogenne) drobnoustroje, a jednocześnie nie szkodzą pożytecznym. Są nietoksyczne, nie powodują niepożądanych reakcji i powikłań. Bakteriofag gronkowcowy (jak sama nazwa wskazuje) ma zdolność tłumienia szczepów gronkowców, Klebsiella - Klebsiella, bakteriofag Pseudomonas aeruginosa jest stosowany w leczeniu dysbakteriozy wywołanej przez Pseudomonas aeruginosa, coliproteus jest aktywny wobec enteropatogennych Escherichia coli i Proteus, pyobakteriofag może być stosowany w zwalczanie gronkowców, Escherichia, Pseudomonas aeruginosa.

Bardzo ważne jest, aby wybrać spośród wszystkich dostępnych leków dokładnie ten, który jest potrzebny, który będzie tłumił specyficzną patogenną florę, która spowodowała chorobę. Bakteriofagi są stosowane w połączeniu z innymi formami leczenia farmakologicznego. W każdym konkretnym przypadku - własne. Na przykład dysbakteriozę gronkowcową (izolowaną) można leczyć przez podawanie bakteriofaga gronkowcowego w połączeniu (lub sekwencyjnie) z 1% alkoholowym roztworem chlorofilu.

Wraz z rozwojem dysbakteriozy u dzieci karmionych mlekiem matki, wraz z leczeniem dziecka, konieczne jest przepisanie matce karmiącej immunopreparatów. Dziecko musi być czasowo (na 5-7 dni) przestawione na karmienie sterylizowanym mlekiem matki. Przez cały ten okres przymusowe leczenie dysbakteriozy odbywa się zarówno u dziecka, jak iu matki.

Aby utrzymać i „karmić” niezbyt zdrowe pożyteczne bakterie, należy podawać dziecku witaminy C, B 1, B 2, B 6, a także sok żurawinowy i napój owocowy, sok jabłkowy, kompot z suszonych jabłek, wywar z róży biodra.

Przywrócenie korzystnej mikroflory

W drugim etapie konieczne jest przywrócenie korzystnej mikroflory, jej ilości i funkcji, a także wyeliminowanie skutków dysbakteriozy, takich jak alergie, anemia, hipowitaminozy. Ponadto konieczne jest wzmocnienie żywotności organizmu dziecka, ponieważ dziecko w tym czasie traci dużo siły, "łapie" różne choroby na tle dysbakteriozy, staje się ospałe i nie jest w stanie się oprzeć.

Pierwszą rzeczą, od której należy rozpocząć drugi etap, jest wprowadzenie do organizmu pożytecznych bakterii, przede wszystkim bifidobakterii. Dlaczego? Ponieważ są to najważniejsi przedstawiciele flory jelitowej. Są obrońcami, żywicielami rodziny i immunostymulantami. Ponadto inne bardzo ważne mikroorganizmy, bakterie kwasu mlekowego, nie mogą bez nich w pełni funkcjonować. Istnieje kilka preparatów zawierających bifidobakterie: Bifidumbacterin w postaci suchej i płynnej, Bifilong itp. Ważne jest, aby lekarz dobrał lek odpowiedni dla konkretnego dziecka i jego choroby.

Po bifidobakterii wprowadza się pałeczki kwasu mlekowego: Lactobacterin, Nutrolin "B", Linex, Floraldofilus (Floradofilus), Santa Rus-B (przepisany dzieciom powyżej 1 roku życia) itp. Dobry efekt uzyskuje się, przyjmując Normoflorin L, można go podawana dziecku od pierwszych miesięcy życia. Następnie, jeśli to konieczne, przepisywane są preparaty zawierające pełnoprawną E. coli (Bifikol, Kolibakterin). Z reguły przyjmuje się je doustnie w 2 dawkach podzielonych na 30 minut przed posiłkiem. W niektórych przypadkach zaleca się podawanie ich doodbytniczo – microclysters.

Aby poprawić aktywność życiową korzystnej mikroflory, przepisuje się Hilak-forte, którego 1 mililitr zawiera produkty przemiany materii 100 miliardów mikroorganizmów, w tym kwas mlekowy, kwasy tłuszczowe, laktozę i aminokwasy. Przyjmowanie Hilak-forte poprawia motorykę jelit, z jego pomocą przywracane są komórki nabłonka i ich aktywność funkcjonalna.

Dla poprawy właściwości funkcjonalnych mikroflory wraz z probiotykami, witaminami C, B 1, B 2, pantotenianem wapnia, kompleksem rozpuszczalnych w tłuszczach witamin A i E w dawce terapeutycznej dostosowanej do wieku, witaminą P - w dawce profilaktycznej są przepisane. Dzieci od 3 roku życia - połączenie witamin C i grupy B z pierwiastkami śladowymi, w szczególności selenem, który ma szczególnie korzystny wpływ na mikrobiocenozę jelit. Przebieg leczenia wynosi 3-4 tygodnie.

Ponadto konieczne jest zwiększenie odporności dziecka. W niektórych przypadkach konieczne jest przyjmowanie preparatów farmaceutycznych (preparaty z interferonem, a przede wszystkim Kipferon), ale tylko zgodnie z zaleceniami lekarza! Faktem jest, że u dzieci pierwszego roku życia działanie czynników hamujących dominuje w układzie odpornościowym. Jeśli zaczniemy „pobudzać” odporność małego dziecka, to właśnie te czynniki hamujące zareagują w pierwszej kolejności i zamiast zwiększać odporność, dostaniemy jej realny spadek. Lekarz może przepisać Kipferon, Derinat i Polyoxidonium, ale sam lekarz nie może tego zrobić. Można samodzielnie korygować łagodniejsze formy leczenia, takie jak przyjmowanie suplementów mikroelementów, w szczególności cynku oraz pokarmów bogatych w witaminy, zwłaszcza z grupy B.

Utrwalenie efektu terapeutycznego

Na trzecim etapie następuje wyleczenie choroby podstawowej, przeciwko której rozwinęła się dysbakterioza, oraz utrwalenie efektu uzyskanego podczas całego poprzedniego leczenia.

Jeśli chodzi o chorobę podstawową, to oczywiście metody leczenia zależą od tego, na co dziecko jest chore. Jeśli dziecko ma zaburzenia w przewodzie pokarmowym, wówczas prowadzona jest specjalna terapia we współpracy z gastroenterologiem; jeśli głównym powodem są czynniki obrony immunologicznej, konieczne jest połączenie immunologa i ścisłe przestrzeganie wszystkich jego zaleceń.

A jednak nie wolno nam zapominać, że trzeci etap to okres, w którym chore dziecko musi wyzdrowieć! Dlatego główną uwagę należy zwrócić na prawidłową codzienną rutynę. Dziecko musi dużo chodzić, dużo spać, dobrze jeść. Rodzice powinni stworzyć w domu sprzyjającą atmosferę psychologiczną: należy chronić dziecko przed wszelkimi konfliktami i stresami.

Na tym etapie bardzo ważne jest monitorowanie przestrzegania diety i diety. Oczywiście dieta musi być uzgodniona z lekarzem prowadzącym, niemniej jednak konieczne jest jej jak największe urozmaicenie. W diecie dziecka powinno być wystarczająco dużo pokarmów zawierających witaminy i minerały. Owoce, warzywa, jagody, soki zawsze powinny znajdować się na stole.

Jeśli to możliwe, przynajmniej na czas kuracji, kupuj produkty ekologiczne. To samo dotyczy wody. Pragnę przypomnieć czytelnikom, zwłaszcza mieszkańcom miast przemysłowych, że wody z kranu nie należy pić, a tym bardziej nie podawać jej choremu dziecku! Wodę trzeba kupić albo przefiltrować. Spośród różnorodnych nowoczesnych filtrów do wody dostępnych na rynku zaleca się wybór produktów japońskiej firmy Nikken. Oprócz standardowego oczyszczania oferowanego przez wszystkich producentów nowoczesnych filtrów, przy pomocy filtrów Nikken woda po pierwsze jest mineralizowana (czyli wzbogacana w niezbędne dla organizmu minerały), a po drugie namagnesowana i ustrukturyzowana, nabierając właściwości które zostały pierwotnie ustanowione przez naturę. Ta woda nazywa się „żywą”.

I ostatni. Nawet jeśli dziecko wygląda absolutnie zdrowo, konieczne jest długotrwałe monitorowanie stanu jego mikroflory: należy okresowo pokazywać dziecku lekarza, przeprowadzać testy. Nie zapomnij o profilaktyce: stosuj biododatki, takie jak Fervital, napary z ziół leczniczych. W rozdziale dotyczącym leczenia dysbakteriozy u dorosłych wskazane są niezbędne preparaty ziołowe, wiele z nich jest również odpowiednich dla dzieci. Mimo to radzę zapoznać się z Załącznikiem 4, w którym wymieniono zioła lecznicze stosowane w leczeniu i profilaktyce dysbakteriozy u dzieci.

Dla alergików

Dysbakterioza, jak już wspomniano, występuje w wielu chorobach, które, jak się wydaje, nie są bezpośrednio związane z jelitami. Należą do nich atopowe zapalenie skóry, astma oskrzelowa, pokrzywka, inne choroby alergiczne. Dlaczego to się dzieje?

Faktem jest, że naturalna, zdrowa mikroflora jelitowa hamuje procesy, w wyniku których z pokarmowej histydyny syntetyzowana jest histamina, która faktycznie wywołuje reakcje alergiczne. W ten sposób zmniejsza się potencjał alergiczny spożywanego pokarmu i naturalnie zmniejszają się objawy alergii. Przeciwnie, w przypadku ciężkiej dysbakteriozy przyspiesza się przenikanie alergenów do krwi, co powoduje wzrost reakcji alergicznych. Ponadto u zdrowych dzieci mikroflora wytwarza liposacharydy odpowiedzialne za powstawanie tolerancji pokarmowej. U dzieci z alergiami produkcja tych liposacharydów jest w większości przypadków poważnie upośledzona. Dlatego leczenie i zapobieganie dysbakteriozie jelitowej u dzieci z jakąkolwiek postacią procesów alergicznych pomaga zminimalizować objawy alergii. Na przykład fińscy naukowcy twierdzą, że przyjmowanie probiotyków przez kobietę w okresie ciąży i laktacji pomaga zmniejszyć ryzyko wystąpienia atopowego (alergicznego) zapalenia skóry u dziecka w ciągu pierwszych 2 lat życia.

Leczenie zaburzeń mikroflory w alergiach ma swoją specyfikę, przede wszystkim dlatego, że w ciągu ostatnich kilku lat u dużej liczby małych dzieci zaobserwowano nietolerancję białek mleka krowiego. Ale większość probiotyków zawiera te białka. Dlatego w leczeniu dysbakteriozy u dzieci uczulonych na nie stosuje się Normofloriny L, B i D, które są przygotowywane na bazie hydrolizatu odtłuszczonego mleka i nie zawierają ich (w Finlandii stosuje się lek bezmleczny Lactofilus z tym samym skutkiem). Przyjmowanie Normoflorins można naprzemiennie z innymi lekami, takimi jak Bifiform (najlepiej w kapsułkach, ponieważ Bifiform „baby” w proszkach i tabletkach zawiera witaminy i dlatego w większości przypadków powoduje reakcje alergiczne), Floraldophilus (Flora-dophilus), Vaitodophilus (Sunrider Firma").

Wskazane jest naprzemienne przyjmowanie probiotyków (czyli preparatów zawierających żywą mikroflorę) z przyjmowaniem prebiotyków (leków stymulujących rozwój prawidłowej mikroflory). Hilak-forte jest najczęściej stosowany jako prebiotyk.

Enterosorbenty są prawie zawsze przepisywane, głównie Zosterin-Ultra 30% (w niektórych przypadkach, gdy konieczne jest działanie immunostymulujące, Zosterin-Ultra 60%), Enteros-gel, Laktofiltrum, Fervital lub Fervital-Extra.

Konieczne jest całkowite wykluczenie stosowania produktów powodujących reakcje alergiczne, a jeśli nasilą się objawy alergiczne, weź leki przeciwhistaminowe: mogą to być Tavegil, Fenistil, Zyrtec, Claritin, Erius itp. W obecności skórnych objawów alergii Krem lukrecji , Bepanten, Advantan, Elidel można polecić.

Wiele problemów zdrowotnych wieku dziecięcego ma jedną wspólną przyczynę. Dysbakterioza jelit u dzieci jest powszechnym zjawiskiem, które powoduje wiele szkód dla delikatnego organizmu. Symbioza organizmu ludzkiego i bakterii bytujących w jelitach jest zbudowana na delikatnej równowadze. Taką równowagę łatwo naruszyć, ale aby przywrócić mikroflorę jelitową, trzeba będzie ustalić delikatną równowagę między różnymi rodzajami bakterii i mikroorganizmów.

Definicja i klasyfikacja

Dysbakterioza jelitowa (dysbioza jelitowa) jest naruszeniem składu jakościowego i (lub) ilościowego. Błędem byłoby nazywanie takiego stanu chorobą, jest to raczej połączenie szeregu odchyleń w życiu organizmu. Skład zdrowej mikroflory jelitowej jest następujący: bifidobakterie, które stanowią główną ilość, użyteczna mikroflora pomocnicza i warunkowo patogenna. Jakościowe funkcjonowanie jelita jest możliwe, gdy zawiera wszystkie niezbędne składniki we właściwej proporcji. Jeśli nie ma wystarczającej liczby „zdrowych” mikroorganizmów, wówczas warunkowo patogenna mikroflora zaczyna rosnąć, zaburzając równowagę.

Nie powinno być w jelitach i patogennych mikroorganizmach, które powodują stany zapalne.

Dysbakterioza wywołuje zmianę mikroflory jelitowej.

Dysbakteriozę można klasyfikować według różnych kryteriów. W zależności od wieku dziecka: przejściowe lub prawdziwe. W zależności od składu warunkowo patogennej flory można wyróżnić typy drożdżakowe, gronkowcowe i mieszane. W zależności od stopnia dystrybucji występuje: utajony, lokalny i uogólniony. Istnieją 4 stopnie nasilenia dysbakteriozy: w pierwszym dochodzi do nieznacznego wzrostu mikroflory oportunistycznej, w czwartym dominuje flora oportunistyczna, która jest niewrażliwa na antybiotyki.

Przyczyny i czynniki przyczyniające się

Przyczyny dysbiozy różnią się w zależności od wieku dziecka. U niemowląt dysbiozę nazywa się pierwotną lub przejściową. W taki czy inny sposób wpływa na każde dziecko, ponieważ opuszczając sterylne łono matki, jelita noworodka są aktywnie kolonizowane przez bakterie. Takie osiadanie rzadko zdarza się idealnie i zależy od wielu czynników. Głównym wsparciem dla zdrowia maluszka jest organizm matki: kontakt ze skórą, pierwsze krople siary pozwalają wytworzyć prawidłowy skład mikroflory. Przyczyny dysbakteriozy u dzieci poniżej pierwszego roku życia to:

  • brak karmienia piersią, co wiąże się z karmieniem sztucznymi substytutami mleka;
  • niedożywienie i reakcje alergiczne u matki i dziecka;
  • przyjmowanie agresywnych antybiotyków przez matkę i dziecko;
  • niesprzyjająca atmosfera psychologiczna (stres, brak dostatecznego kontaktu z matką);
  • słaba odporność i choroby zakaźne;
  • zanieczyszczenie środowiska, promieniowanie.

Kiedy dziecko kończy rok, możesz dodać do powyższych powodów:

U starszych dzieci przyczyną problemów jelitowych mogą być dodatkowo:

  • dojrzewanie;
  • operacje na narządach trawiennych;
  • dystonia wegetatywna.

Objawy dysbiozy jelitowej

na dziecko

Kolka jest częstym objawem dysbakteriozy u niemowląt.

Objawy przejściowej dysbakteriozy u niemowląt są znane każdemu rodzicowi: w pierwszym tygodniu życia dziecko dręczy kolka w jamie brzusznej, niedomykalność i wzdęcia. Pierwszy kał, który obserwuje się u noworodka, ma płynną konsystencję i zanieczyszczenia śluzem. Jeśli nie ma czynników utrudniających tworzenie zdrowej mikroflory, pierwotna dysbioza ustępuje po 2 tygodniach od urodzenia. W innych przypadkach przejściowa dysbakterioza zamienia się w prawdziwą i może ostatecznie doprowadzić do utraty apetytu, słabego przyrostu masy ciała.

U starszych dzieci

U dziecka, które ma już rok, dysbakterioza występuje w wyniku różnych patologii i niekorzystnych czynników. Jej objawy mieszają się z objawami lub następstwami innych chorób i nie zawsze możliwe jest zdiagnozowanie zaburzeń mikroflory na czas. Przede wszystkim dysbioza objawia się zaburzeniami stolca. Dziecko chodzi do toalety kilka razy dziennie, stolec staje się płynny, zawiera niestrawione cząstki pokarmu.

Różnym stopniom dysbakteriozy towarzyszy spadek odporności, częste choroby, zwłaszcza przeziębienia. Na czwartym etapie dziecko ma objawy zatrucia organizmu, osłabienie, drażliwość, biegunka nabiera ostrego zapachu. Inne objawy to: wzdęcia w jamie brzusznej, naprzemienne biegunki i zaparcia, nieprzyjemny smak i zapach w ustach. Toksyny, których nie można skutecznie wydalić z jelit, wydostają się przez skórę, co prowadzi do czyraczności, trądziku. Stan włosów i paznokci pogarsza się.

Przeprowadzanie diagnostyki

Wynik analizy pomoże określić najskuteczniejszy antybiotyk do leczenia.

Dysbakteriozę można wykryć, analizując kał pod kątem hodowli bakteryjnej. Poranne odchody są zbierane do sterylnego pojemnika i umieszczane w pożywce w laboratorium, aby określić, która mikroflora będzie „rosnąć”. Ponadto przy takiej analizie określa się antybiotyki dla zidentyfikowanych mikroorganizmów chorobotwórczych, które mogą je zniszczyć. W efekcie powstanie nie tylko flora, która zaburza równowagę w jelitach, ale także leki, które skutecznie ją zwalczają. Analiza pokaże również pełny skład flory jelitowej.

Istnieje inna analiza zalecana w przypadku podejrzenia zaburzeń mikroflory jelitowej - koprogram. Wieczorne odchody są również odpowiednie do badań, ale lepiej przechowywać je w chłodnym miejscu. Taka analiza pozwala ustalić, jak skutecznie jelito pełni funkcję wchłaniania składników odżywczych i ich rozkładu. Można również zlecić badanie USG.

Czy należy leczyć chorobę?

Wielu rodziców zastanawia się, czy konieczne jest leczenie dysbakteriozy? Skąd takie wątpliwości? Faktem jest, że naruszenia składu mikroflory mogą nie wykazywać objawów i wcale nie przeszkadzać dziecku. W takim przypadku większość lekarzy zaleca powstrzymanie się od aktywnego leczenia i ograniczenie się do dostosowania diety. Jedynym wyjątkiem są dzieci, które nie ukończyły jeszcze roku. Leczeniu podlegają również przypadki, gdy w jelicie stwierdzone zostaną mikroorganizmy chorobotwórcze lub dominuje flora oportunistyczna.

Leczenie u dzieci

Musisz skontaktować się z pediatrą, aby ustalić przyczynę choroby.

Samoleczenie dysbakteriozy nie jest najlepszym pomysłem. Aby przywrócić mikroflorę, konieczna jest wizyta u pediatry i uzyskanie skierowania na badania. Dopiero znając szczegółowo aktualny stan mikroflory jelitowej można rozpocząć leczenie. Będziemy musieli działać na kilku frontach: zniszczyć patogeny, przywrócić zdrową populację jelit. A co najważniejsze - wyeliminowanie czynników, które wywołały problemy.

Ciało dziecka jest bardziej podatne na dysbakteriozę niż osoba dorosła. Dzieci prowadzą zdrowy tryb życia, nie zaniedbują aktywności fizycznej, przebywają stale na świeżym powietrzu, nie przyjmują chemicznych leków iw większości prawidłowo się odżywiają. Ale środowisko może wywołać niepowodzenie w normalnym funkcjonowaniu składnika jelitowego małej osoby.

Czynniki te obejmują zakłócenia w środowisku i środowisku naturalnym, wpływ chorób zakaźnych i bakteryjnych, leczenie antybiotykami, zahamowanie układu odpornościowego, opóźnienia rozwojowe i tym podobne. Głównymi przyczynami złego samopoczucia są aktywny wzrost narządów wewnętrznych dziecka oraz brak niezawodnej ochrony wewnątrz i na zewnątrz ciała.

Rola bakterii w życiu dziecka

W ludzkim ciele znajdują się cztery główne kategorie mikroflory. Albo zapewniają prawidłowe funkcjonowanie układu pokarmowego, albo odwrotnie, pogarszają stan zdrowia.

Pierwsza kategoria nazywana jest obligatoryjnym typem mikrosubstancji. Większość całego składnika jelit składa się z tej kategorii mikroorganizmów. Należą do nich pałeczki kwasu mlekowego, E. coli, bifidobakterie, enterokoki. Takie mikrosubstancje działają na poprawę pracy układu pokarmowego, chronią błony śluzowe i poprawiają pracę narządu wewnętrznego. Można je zaliczyć do użytecznych składników narządu wewnętrznego.

Druga kategoria to fakultatywna mikroflora. Obejmuje gronkowce, enterokoki, Klebsiella, grzyby drożdżowe. Ten rodzaj flory w minimalnej ilości nie szkodzi swoją obecnością. Te mikroorganizmy pomagają rozkładać białka, aktywować ruch przewodu pokarmowego. Jeśli normalna ilość korzystnej flory człowieka zostanie przekroczona, zaczną prześladować częste odbijanie, wzdęcia, burczenie w żołądku, biegunka lub zaparcia i inne nieprawidłowości w przewodzie pokarmowym.

Trzecia i czwarta grupa to tranzystory i patogeny. Tego typu mikroorganizmy należą do szkodliwego składnika narządu wewnętrznego. Są dość niebezpieczne, powodują choroby i infekcyjne stany zapalne w organizmie. Ich obecność jest wykrywana podczas regularnej analizy kału.

Kiedy dochodzi do sytuacji, w której w jelitach jest znacznie mniej użytecznych substancji niż szkodliwych, osoba przejawia brak równowagi substancji. Zwykle taka diagnoza jest ustalana z dokładnością po otrzymaniu analizy kału. Badanie dostarcza wszystkich niezbędnych informacji na temat obecności określonych składników bakteryjnych. Kiedy dzieci są za małe, by mówić i narzekać na dolegliwości żołądkowe, ich rodzice i lekarze muszą zbadać kał, aby poznać szczegóły choroby. Tylko w ten sposób można zidentyfikować wszystkie przyczyny choroby.

Uzyskanie funkcji ochronnej

Przez pierwsze sześć miesięcy życia człowieka mleko matki zastępuje mu wszelkie dobre odżywianie. Odpowiada za prawidłowy rozwój jelit i układu pokarmowego noworodka. Pierwiastek laktozy zawarty w mleku pełni rolę pożywki dla pożytecznych bifidobakterii, które pomagają w rozwoju mikroorganizmów w narządach dziecka.

Podczas przetwarzania laktozy uwalniana jest substancja zwana kwasem mlekowym. Obniża pH jelit i sprzyja eliminacji problematycznych i nieprawidłowych drobnoustrojów. Małe dzieci, które stale żywią się mlekiem matki, praktycznie nie mają problemów ze zdrowiem jelit. Nie mają infekcji jelitowych iz reguły taka dysbakterioza nie jest wykrywana u dzieci, ponieważ funkcja ochronna mleka matki całkowicie chroni je przed szkodliwym działaniem szkodliwych drobnoustrojów.

Mieszanki oferowane w sklepach z żywnością dla niemowląt w pierwszych miesiącach życia nie są w stanie zapewnić optymalnego poziomu zaopatrzenia organizmu dziecka w bakterie. Nie potrafią skorelować bifidobakterii w odpowiednich proporcjach z naturalną florą układu pokarmowego. Jeśli niemowlę stale spożywa mleko modyfikowane, może rozwinąć się wczesny brak równowagi flory bakteryjnej.

Przyczyny dysbakteriozy


Dysbakterioza jelitowa występuje u dzieci z powodu długotrwałego nadużywania leków około dwóch tygodni po ekspozycji organizmu na tabletki. Nie tylko leki przeciwdrobnoustrojowe mogą zniszczyć wszystkie żywe mikroorganizmy w ciele dziecka, ale także pigułki wpływające na funkcje motoryczne narządu wewnętrznego, leki wpływające na produkcję niezbędnych enzymów trawiennych przez narządy, leki uspokajające, przeciwdepresyjne, przeciwskurczowe. Tego rodzaju pigułek nigdy nie należy podawać dziecku.

Przesłanki zaburzeń i patologii

Dzieci mają indywidualną podatność na różne warianty choroby. W tym może to być spowodowane reakcjami alergicznymi. Na przykład główną reakcją alergii pokarmowej jest biegunka lub biegunka. Tak więc, jeśli dzieci stale spożywają produkt alergizujący, może dojść do silnego osłabienia jelit, co doprowadzi do zachwiania równowagi składników odżywczych. Ale może wystąpić również sytuacja odwrotna, gdy złe samopoczucie układu pokarmowego prowadzi do reakcji alergicznych na pokarm.

Jeśli dziecko podlega ciągłym stresom i wewnętrznym doświadczeniom, może wykazywać objawy wskazujące na brak równowagi pożytecznych bakterii. W procesie wzrostu przechodzi silną restrukturyzację hormonalną, która powoduje zaburzenia pracy jelit. Małe dzieci mogą źle się czuć podczas dostosowywania się do nowego środowiska w przedszkolu lub szkole podstawowej. W okresie dojrzewania i przy problemach z komunikacją z rówieśnikami mogą wystąpić problemy z pracą przewodu pokarmowego.

Niewłaściwe odżywianie, którego dziecko może przestrzegać od urodzenia, przyczynia się do tego, że będzie miał objawy dysbakteriozy i zaburzenia normalnego funkcjonowania układu pokarmowego. Z tego powodu wiele dzieci zaczyna cierpieć na złe samopoczucie. Jeśli u noworodków może to wynikać z niewłaściwych pokarmów uzupełniających podczas przechodzenia z mleka matki na pokarmy stałe, to starsze dzieci zaczynają nadużywać niewłaściwej diety i diety od najmłodszych lat. Do takich zaburzeń można zaliczyć brak dokładnej pory posiłku, spożywanie dużej ilości słodyczy, produktów chemicznych, słodkich napojów gazowanych, fast foodów.

Po dwunastym roku życia u dziecka mogą pojawić się objawy dysbakteriozy z przyczyn związanych z infekcjami jelitowymi. Długotrwałe stosowanie antybiotyków może również wpływać na funkcjonowanie narządów.

Objawy dysbakteriozy u dzieci

Niemowlęta nie mogą narzekać na ból brzuszka, dlatego trzeba wiedzieć, jak objawia się dysbakterioza i jak można ją wykryć u małego człowieka, który nie mówi. Dla dzieci żyjących na świecie zaledwie kilka miesięcy wczesna dysbakterioza może być bardzo poważną i niebezpieczną chorobą. Jeśli u dorosłych zawsze w organizmie znajdują się drobnoustroje, które są nazywane tylko warunkowo patogennymi, to u niemowląt tego rodzaju wszystkie drobnoustroje działają chorobotwórczo i szkodliwie dla zdrowia.

Problemem niemowlęcia cierpiącego na tego rodzaju dolegliwości jest niezdolność układu pokarmowego do prawidłowego przetworzenia napływających składników odżywczych. Rozpoczyna się rozwój wzmożonej biegunki, która usuwa wszystkie niezbędne minerały i pierwiastki śladowe z komórek. W związku z tym mogą rozwinąć się poważne choroby, takie jak krzywica lub anemia. Dziecko może wykazywać zahamowanie w rozwoju nie tylko planu fizycznego, ale także psychicznego.

Aby wyeliminować wszelkie objawy dysbakteriozy u dzieci i zapobiec możliwości wystąpienia takiej choroby, każda matka powinna karmić swoje dziecko piersią w maksymalnym możliwym zakresie. Karmienie powinno trwać co najmniej sześć miesięcy po urodzeniu dziecka. Jeśli ten rodzaj karmienia nie jest możliwy, matka powinna dokładnie skonsultować się z pediatrą. Należy omówić opcje żywienia dla niemowląt, które maksymalizują zaspokojenie wszystkich funkcji żywieniowych noworodka. Takie mieszanki powinny zawierać nie tylko mleko w proszku, ale także prebiotyki, kompleksy witaminowe, enzymy, pierwiastki śladowe i inne przydatne substancje.

Manifestacja drugiego etapu złego samopoczucia

Starsze dzieci już zapadają na choroby bakteryjne, niezależnie od tego, czy są karmione piersią, czy nie. Główną przyczyną dysbakteriozy u starszych dzieci będzie wpływ negatywnych czynników środowiskowych. Najtrudniejsze w tej chorobie u dzieci jest ustalenie samego zaburzenia i jego rozpoznanie.

Ze względu na swoją niedojrzałość układ pokarmowy dzieci jest wyjątkowo niestabilny i niezwykle trudno jest zidentyfikować poważną chorobę bez pomylenia jej z pospolitą dolegliwością. Małe dzieci często mają różne problemy w postaci zaparć, biegunek, które objawiają się jako reakcje na różne zmiany w procesie wzrostu. Na przykład, gdy wyrosną nowe zęby lub gdy temperatura wzrośnie, użycie nowego produktu spożywczego lub gdy zmieni się klimat i skład wody pitnej.

W przypadku podejrzenia dysbakteriozy z powodu skarg dziecka na przedłużające się nieprzyjemne objawy i leczenie zaburzeń jelitowych należy przeprowadzić odpowiednio, nie próbując zagłuszyć bólu kolejną tabletką. Kontaktując się z lekarzem, ważne jest, aby powiedzieć mu, co dziecko jadło, czy te pokarmy spowodowały u niego zatrucie lub czy była choroba, którą leczono antybiotykami.

Identyfikacja głównych objawów choroby

Biorąc pod uwagę fakt, że skargi na określone objawy będą podstawą do skontaktowania się z lekarzem, nie warto opierać się wyłącznie na takich wskazaniach przy stawianiu prawidłowej diagnozy. Dysbakterioza u dziecka może być ustalona przez lekarza dopiero po pełnym badaniu narządów wewnętrznych dziecka i badaniach laboratoryjnych krwi, moczu i kału. Jest to wymagane w celu ustalenia choroby, której objawami mogą być również zaburzenia flory bakteryjnej narządu wewnętrznego.

Podczas diagnozowania choroby narządów wewnętrznych przewodu pokarmowego stosuje się następujące testy i badania:

  • Badanie próbek kału pod kątem składu.

Badając próbki, lekarz może określić, jak dobrze przebiega trawienie pokarmu, dowiedzieć się, w której części przewodu pokarmowego występuje awaria. Analizy kału wyjaśniają obecność lub brak infekcji i bakterii w jelitach, procesów zapalnych. Wraz z określeniem stanu pracy chorego narządu przeprowadza się badanie na obecność robaków i owsicy. Już od półtora roku u dzieci mogą pojawić się problemy z inwazją robaków, podobne w objawach do oznak nieprawidłowego funkcjonowania równowagi bakteryjnej.

Jeśli badanie ujawni ślad jaj robaków, to najpierw oczyszczają organizm z ich obecności, a dopiero potem przeprowadzają drugie badanie na obecność choroby.

Obecność węglowodanów w próbkach kału sprawdza się, jeśli dziecko skarży się na częste biegunki i wzdęcia. Jeśli w analizach występuje duża ilość węglowodanów, oznacza to niedobór laktozy.

  • Prowadzenie badań nad bakteriami i infekcjami u dzieci. Ten rodzaj badania próbek pomaga zidentyfikować objawy salmonellozy i czerwonki, innych infekcji w jelitach. Objawy takich chorób są bardzo podobne do objawów dysbakteriozy, dlatego konieczne jest prawidłowe ustalenie obecności lub braku innych infekcji w organizmie.
  • Wykonanie posiewu laboratoryjnego w kierunku dysbakteriozy. Badanie to przeprowadza się w ostatniej chwili po pobraniu próbek od dziecka. Osobliwością wysiewu w przypadku patologii jest to, że wiele pożytecznych bakterii nie żyje długo przy takiej procedurze, ale wysiew pozwala zidentyfikować wszystkie bakterie chorobotwórcze i infekcje, które przeżyły. Daje jasny obraz drobnoustrojów w układzie pokarmowym.

Nie można postawić diagnozy bez zbadania analizy kału na obecność bakterii chorobotwórczych.

Leczenie dysbakteriozy u dzieci

Leczenie oraz eliminacja objawów i następstw dysbakteriozy u dzieci w każdym wieku obejmuje dwa etapy.

Po ustaleniu diagnozy najwłaściwszą i najczęściej stosowaną metodą leczenia dysbakteriozy u dzieci będzie wyznaczenie antybiotyków. Oczywiście lekarz musi przestrzegać dawki odpowiadającej wadze i wiekowi chorego dziecka. Starannie dobrane preparaty antybiotykowe pomagają eliminować wszelkie szkodliwe infekcje i drobnoustroje w przewodzie pokarmowym dziecka.

Alternatywnym sposobem byłoby przepisanie leków probiotycznych, które mają w swoim składzie zestaw pożytecznych bakterii. Ten rodzaj korzystnej mikroflory rozprzestrzenia się w jelitach dziecka i dzięki szybkiemu i wysokiej jakości rozmnażaniu wypiera wszelkie problematyczne drobnoustroje i infekcje. Począwszy od pierwszego roku życia dzieciom przepisuje się leki Bactisubtil, Bifiform lub Enterol.

Fizjologiczna metoda leczenia dysbakteriozy dziecięcej obejmuje stosowanie preparatów bakteriofagowych. Leki te mają na celu zniszczenie jednego konkretnego typu prowokatorów chorób. Jeśli lekarz stwierdzi, że przyczyną braku równowagi bakterii nie jest reakcja alergiczna na nowy produkt, wówczas tabletki leku bakteriofagowego mogą zniszczyć określony rodzaj szkodliwych drobnoustrojów.

Po otrzymaniu danych wstępnej diagnozy narządów wewnętrznych dziecka, lekarz może wybrać metodę przymusowej kolonizacji organizmu dobrym składnikiem bakteryjnym jako terapię dysbakteriozy. Dziecku przydzielane są specjalne zabiegi, podczas których wraz z preparatami probiotycznymi otrzymuje niezbędne składniki odżywcze. Pożyteczna flora dostaje się do organizmu i jest wspierana przez dobre bakterie. W ten sposób stan zdrowia dziecka jest stopniowo przywracany.

Niemowlęta karmione piersią powinny mieć możliwość picia mleka do samego końca. Ostatnie krople zawierają przydatną substancję - laktulozę, która pomaga żołądkowi pracować we właściwym rytmie.

Odżywianie dziecka z dysbakteriozą

Jak leczyć dysbakteriozę to pytanie często zadawane przez młode matki. Ważną podstawą w leczeniu dysbakteriozy u dzieci będzie odpowiednio dobrana dieta. Przy tego rodzaju chorobie dzieci powinny przestrzegać specjalnej diety mającej na celu szybki powrót do zdrowia.

Z diety dzieci i młodzieży należy wykluczyć wszelkie przetworzone produkty spożywcze, chipsy, przekąski, krakersy sezonowane, fast foody na wynos oraz przekąski. Nie zaleca się spożywania słodkich napojów gazowanych i sklepowych soków z opakowań.

Dla niemowląt mleko matki będzie najlepszym lekarstwem na choroby żołądka.

Profilaktycznie matka powinna przygotować dziecko do życia zewnętrznego jeszcze w czasie ciąży. Aby to zrobić, powinieneś sprawdzić florę pochwy i wypić kurs bifidopreparatów.

W okresie leczenia przepisywane są tylko gotowane lub pieczone lub duszone warzywa. Do tej przystawki dodaje się chude, gotowane na parze mięso królika lub kurczaka. Mile widziane jest użycie kaszy ryżowej, owsianej lub kaszy manny. Inne rodzaje zbóż gruboziarnistych nie są zalecane do spożycia.

Dieta Twojego dziecka może obejmować:

  • buliony, ale tylko z chudych mięs, ryb;
  • warzywa gotowane na parze: ziemniaki, cukinia, dynia, kapusta;
  • pietruszka, marchew;
  • biokefiry bez cukru z żywymi pałeczkami kwasu mlekowego;
  • twaróg bez cukru - można dodać łyżkę miodu.

Słodycze mogą być herbatnikami, plasterkami jabłka lub bananami. Przyprawy i sól są zabronione.

Z płynów należy pić dużo czystej wody, dozwolone są czarne herbaty, kompoty, galaretki, napoje owocowe i wywary owocowe.

Taka dieta jest niezbędna do normalizacji równowagi mikroorganizmów w procesie leczenia. Po wyeliminowaniu wszystkich objawów choroby dziecko powinno przestrzegać zasad zdrowej diety. W zależności od tego, co zjada, będzie zależał dalszy stan zdrowia jego układu pokarmowego.