Gastroskopia to metoda badania błony śluzowej przewodu pokarmowego, w której możliwe jest dokładne zbadanie stanu żołądka, przełyku i dwunastnicy w czasie rzeczywistym, w celu postawienia pacjentowi prawidłowej diagnozy. Istnieją również grupy osób, którym zabrania się prowadzenia badań. Są to pacjenci z chorobami serca, naczyń krwionośnych, krwi i układu mięśniowo-szkieletowego. Ale jak określić kwasowość żołądka bez gastroskopii lub sprawdzić patologie? Możesz zastąpić metodę endoskopową kapsułą wideo, prześwietleniem, gastropanelem, MRI. Co lepsze? Przyjrzyjmy się bliżej.

Alternatywą dla endoskopowej metody badań jest acidotest. Ilość uropepsyny, barwnika, który powstaje w wyniku reakcji żywicy jonowymiennej i kwasu solnego, znacznie wzrasta przy wrzodach i nadkwaśnym zapaleniu błony śluzowej żołądka.

Acidotest jest racjonalny do przeprowadzenia w celu zrozumienia ogólnego obrazu klinicznego przewodu pokarmowego.

Mogą również przepisać analizę soku żołądkowego. Ten ostatni jest wyjmowany za pomocą sondy. Jest to jednak stosowane w rzadkich przypadkach, ponieważ ta metoda daje niepełną ocenę aktywności wydzielniczej wydrążonego narządu mięśniowego.

Przy gastroskopii żołądka nie określa się kwasowości, ale doświadczony gastroenterolog może wyciągnąć przybliżony wniosek na temat odchylenia wskaźnika w górę lub w dół.

Kapsuła wideo

Nowoczesną metodą badania żołądka bez bolesnej gastroskopii jest kapsułka wideo, która po połknięciu wędruje po wydrążonym narządzie do 8 godzin, utrwalając informacje na chipie.

Badanie żołądka w ten sposób bez wcześniejszego przygotowania nie zadziała. Na dwa dni przed połknięciem kapsułki wideo pacjentowi wolno spożywać wyłącznie pokarmy płynne w postaci puree, wyklucza się produkty powodujące powstawanie gazów.

W dniu badania żołądkowego pacjent połyka kapsułkę i popija ją wodą, zajmuje się swoimi sprawami i po 8 godzinach wraca do szpitala na video-czytanie.

Zaletą tej metody jest bezbolesność i pełen komfort, ale brak możliwości wykonania biopsji lub zgłoszenia krwawienia z żołądka, dwunastnicy.

prześwietlenie

Dobre zdjęcie rentgenowskie może zastąpić gastroskopię. Z jednej strony metoda jest całkowicie bezbolesna. Z drugiej strony wniosek o stanie przewodu pokarmowego pacjenta nie daje pełnego obrazu. Zdjęcia nie naprawiają złośliwych i niezłośliwych guzów, owrzodzeń i perforacji (dziur) żołądka i jelit.

Rentgen dobrze określa przepukliny, polipy, różne deformacje narządów jamy brzusznej, duże guzy i owrzodzenia. Przed zabiegiem pacjent powinien wypić bar, który pomoże rozjaśnić obraz na zdjęciu.

Przeciwwskazaniami do prześwietlenia są ciąża i niedrożność jelit.

Jeśli na zdjęciu widoczne są patologie przewodu pokarmowego, diagnoza jest potwierdzona dopiero po gastroskopii.

Gastropanel

Jak zastąpić gastroskopię? Gastropanel to kompleksowe badanie krwi, podczas którego lekarz otrzymuje ważne dla niego wskaźniki: obecność przeciwciał Helicobacter pylori, proenzymu Pepsinogen-1 oraz hormonu Gastryna-17.

Pierwszy wskaźnik pomoże zdiagnozować zapalenie żołądka, erozję i wrzody. Gdy bakteria Helicobacter jest obecna we krwi, rozpoczyna się aktywna produkcja przeciwciał, na podstawie których można określić patologię przewodu pokarmowego.

Drugi to produkowane białko komórki odpowiedzialne za jakość kwasu solnego w żołądku. Wykrycie jego ilości we krwi poinformuje o funkcjonowaniu narządu mięśniowego pustego w środku i być może pomoże zapobiec rozwojowi zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka.

Gastryna-17 to hormon regulujący produkcję kwasu solnego, wspomaga odbudowę błony śluzowej oraz wpływa na funkcjonowanie przewodu pokarmowego.

Pacjent badany metodą gastropanelu powinien przygotować się do oddania krwi żylnej za tydzień: nie przyjmować żadnych leków wpływających na czynność wydzielniczą żołądka. Rano w dniu badania nie jeść i nie pić oraz zgłosić się do laboratorium godzinę po przebudzeniu.

Wadą tej techniki jest jej wysoki koszt i niemożność określenia lokalizacji patologii.

Tomografia

To kolejna odpowiedź na pytanie o tym, jak sprawdzić żołądek bez metody gastroskopii. Przeprowadza się go, jeśli pacjent wskazuje na kilka niepowiązanych ze sobą objawów. Aby wyeliminować podejrzenie określonej choroby, takiej jak rak, zaleca się MRI żołądka.

Zaletą tej metody jest szybkość zabiegu i bezbolesność.

Rezonans magnetyczny nie jest zalecany w takich przypadkach:

• Założenie, że patologia jest spowodowana przez bakterię Helicobacter pylori. Pewna metoda nie może naprawić uszkodzeń patogenu, który dziś jest jedną z głównych przyczyn wrzodów i patologii trzustki.
• W przypadku konieczności pobrania próbek komórek do biopsji. Za pomocą tomografii nie można tego zrobić, dlatego stan przewodu pokarmowego określa się za pomocą endoskopu, a jednocześnie usuwa się część żywej tkanki do analizy pod kątem chorób onkologicznych.

Tomografia jest często przepisywana w celu oceny stanu aorty brzusznej lub sąsiednich narządów.

Czy istnieje alternatywa dla gastroskopii? Oczywiście istnieje, a inne metody są przepisywane w zależności od reakcji na gastroskopię (wymioty, zawroty głowy, skurcze) i pierwotnej diagnozy.

Wideoendoskopia kapsułkowa to absolutnie wyjątkowa metoda badania, która pozwala zajrzeć do pracy organizmu od wewnątrz. Najczęściej lekarze stosują tę procedurę, gdy konieczne jest zbadanie jelita grubego - przeprowadzenie kolonoskopii kapsułkowej. Ale dziś w wielu klinikach, w tym w Rosji, można całkowicie wygodnie i bezpiecznie zbadać pracę przełyku, żołądka i jelita cienkiego. Gastroskopia żołądka bez połykania sondy to innowacyjna technika badania układu pokarmowego. Co to jest, jak jest przeprowadzane i ile kosztuje - zostanie to omówione poniżej.

Alternatywna metoda badania żołądka

Wideogastroskopia kapsułowa pozwala na zbadanie całego układu pokarmowego człowieka, przejście go z jamy ustnej do odbytu, bez użycia jakichkolwiek sond, rurek, z wyjątkiem jednego maleńkiego i unikalnego urządzenia - skomputeryzowanej kapsułki. Ta wideopigułka, służąca do sprawdzania stanu żołądka, jelit, składa się z miniaturowej kamery, latarki i nadajnika.

Izraelscy specjaliści wymyślili takie urządzenie, dziś jest ono używane w wielu krajach rozwiniętych.

Aby uzyskać wysokiej jakości, niezawodny wynik leczenia, konieczne jest:

• Zamocuj odbiornik z elektrodami na brzuchu pacjenta, który będzie służył do nagrywania z kamery. Pod koniec badania urządzenie jest usuwane z organizmu, lekarz wkłada je do komputera, który odczytuje wideo. Następnie lekarz ogląda całą serię zdjęć i na ich podstawie wyciąga wnioski.
• Połknąć kapsułkę. Wystarczy ją wypić jak zwykłą pigułkę.

W jamie ustnej tabletka wideo przechodzi przez przełyk przez kilka minut. Następnie przenosi się do żołądka, gdzie robi zdjęcia przez 2 godziny. Następnie trafia do jelita cienkiego. Poruszając się po niej, jak po serpentynach, w górę iw dół, aparat wykonuje serię zdjęć z szybkością 2 klatek na sekundę. Po 7-8 godzinach wchodzi do jelita grubego. Dzień później kapsułka naturalnie opuszcza organizm ludzki wraz z kałem. Wszystko, na tym etapie tablet kończy swoją pracę. Nie trzeba go szukać i usuwać z kałem. Wszystkie informacje zarejestrowane przez kamerę są przesyłane do urządzenia rejestrującego.

Podczas gastroskopii kapsułkowej należy wykluczyć aktywność fizyczną. Ważne jest również unikanie obszarów o silnym polu magnetycznym. Jeśli pojawią się dolegliwości lub powikłania, należy natychmiast powiadomić lekarza.

Dla kogo wskazana jest gastroskopia kapsułkowa?

Ta nieinwazyjna metoda badania żołądka i jelita cienkiego jest zalecana dla takich pacjentów:

• Ludzie z niezrozumiałym bólem, którego przyczyny nie zostały ustalone podczas konwencjonalnej gastroskopii z połykaniem sondy.
• Pacjenci z krwawieniem o nieznanej etiologii (krew w stolcu).
• Osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna, która dotyka zarówno jelita grubego, jak i jelita cienkiego, których nie należy badać za pomocą kolonoskopu.
• Pacjenci, którzy nie odważą się poddać konwencjonalnej gastroskopii żołądka, boją się manipulacji, odczuwają strach lub mają wyraźny odruch wymiotny.
• Ludzie, którzy mają takie dolegliwości: nudności, bóle brzucha, zgaga, wzdęcia, pieczenie w żołądku, uczucie guzka podczas połykania.

Zalety i wady endoskopii kapsułkowej żołądka

Gastroskopia żołądka bez połykania sondy ma wyraźną przewagę nad konwencjonalną FGS (fibrogastroduodenoskopią):

• Nie ma potrzeby podawania pacjentowi środków przeciwbólowych. Zabieg jest nieinwazyjny, bezbolesny i dobrze tolerowany przez wszystkich pacjentów.
• Procedura ma charakter informacyjny, lekarz po niej może dokładnie powiedzieć o naturze i stopniu rozwoju choroby.
• Brak dyskomfortu podczas manipulacji. Kapsułka łatwo przesuwa się wzdłuż przełyku, niczego nie dotykając, nie powodując dyskomfortu u pacjenta.
• Dzięki specjalnej kapsułce lekarze mogą z łatwością zbadać nawet najbardziej niedostępne rejony jelita cienkiego, do których nie dociera konwencjonalna sonda.
• Lekarze mogą w porę wykryć patologie w przewodzie pokarmowym.
• Po odebraniu obrazu z kamery lekarz może powoli obejrzeć dowolny obraz, w razie potrzeby zatrzymać kadr, cofnąć go, powiększyć obraz i zbadać go tak bardzo, jak to konieczne.
• Zabieg nie wywołuje u pacjenta lęku ani niepokoju.
• Bezpieczeństwo manipulacji. Jeśli podczas konwencjonalnej gastroskopii istnieje ryzyko urazu ścian żołądka, to przy endoskopii kapsułkowej wykluczone są urazy i infekcje narządów wewnętrznych przewodu pokarmowego.

Przy wszystkich swoich zaletach gastroskopia kapsułkowa ma również wady:

• Nie można pobrać materiału biopsyjnego.
• Polipy nie mogą być usunięte.
• Niemożliwe jest rozważenie szczegółu pod innym kątem lub spojrzenie na niego pod innym kątem.
• Wysoki koszt jednorazowej kapsułki, a także całego innego sprzętu, jest główną przeszkodą dla ludzi.

Przeciwwskazania do gastroskopii torebki

Zabrania się przeprowadzania tej metody diagnozowania chorób przewodu pokarmowego u takich pacjentów:

• kobiety w ciąży;
• osoby z padaczką w ostrej fazie;
• dzieci poniżej 12 lat;
• pacjenci korzystający z rozrusznika serca;
• osoby z niedrożnością jelit.

Gdzie się zbadać, jaka jest jego cena?

Gastroskopię kapsułkową można wykonać w prywatnych klinikach. Jest to dość kosztowna metoda diagnostyczna. Jego cena wraz z pracą lekarza może wynosić 50 tysięcy rubli.

Ale nie zawsze ta metoda badawcza może zastąpić konwencjonalną gastroskopię. W niektórych sytuacjach lekarze nalegają na starą metodę diagnozy. Dlatego przed zapisaniem się na ten zabieg należy skonsultować się z gastroenterologiem, w razie potrzeby poddać się serii badań laboratoryjnych, uzyskać zalecenia lekarza dotyczące celowości zastosowania endoskopii kapsułkowej żołądka i jelit.

Po połknięciu kapsułki pacjent może pozostać w obrębie szpitalnych murów lub udać się do domu, pytając lekarza, o której godzinie powinien przyjść, aby przekazać urządzenie rejestrujące do dalszych badań.

Przygotowanie do zabiegu

Aby badanie żołądka i jelit kamerą kapsułkową było jak najbardziej wydajne i skuteczne, pacjent musi przygotować się do tego typu gastroskopii:

1. Nie palić i nie pić alkoholu 1 dzień przed zabiegiem.
2. 2 dni przed zabiegiem osoba musi przestrzegać diety: zabrania się spożywania płatków śniadaniowych, owoców. Dania dozwolone: ​​gotowane chude mięso, buliony.
3. W dniu gastroskopii kapsułkowej nie można nic jeść, inaczej pokarm będzie kolidował z aparatem, zniekształcał obraz.
4. Podczas zabiegu można i należy pić wodę co godzinę. Dozwolona jest jedna lekka przekąska po 4 godzinach od momentu połknięcia kapsułki oraz jeden pełny posiłek po 8 godzinach, czyli po zakończeniu manipulacji.
5. Poprzedniej nocy należy wypić specjalny roztwór ("Fortrans" lub inny), który przygotuje żołądek i jelita do wprowadzenia aparatu.
6. Pół godziny przed połknięciem kapsułki należy wypić roztwór Espumizanu.
7. Na 3 dni przed gastroskopią z kapsułką niektórzy pacjenci muszą przejść badanie rentgenowskie w celu wykrycia niedrożności jelit.

Recenzje

Ponieważ gastroskopia kapsułkowa jest nową procedurą, wielu pacjentów chce usłyszeć, co myślą o niej osoby, które już ją miały. Niektórzy piszą na forach, w grupach społecznych, że procedura nie jest pouczająca, droga. Ale bardzo często wynik badania nie zależy od samej metody gastroskopii, ale od tego, jak pacjent ją traktuje. W końcu gastroskopia kapsułkowa jest przeznaczona głównie do jelita cienkiego, a nie do żołądka. Wchodząc w to, kamera może nie uchwycić wszystkich patologicznych ognisk. Ale ludzie błędnie nadal upierają się przy tej metodzie badań. W rezultacie lekarz wykonuje manipulacje, a jeśli nadal nic nie znajduje, pacjenci zaczynają pisać złe recenzje, że gastroskopia bezsondowa jest nieskuteczna. Ale tacy ludzie zapominają w tej chwili o ostrzeżeniach, zaleceniach lekarza.

Trudno też wykonać gastroskopię bezsondową, jeśli osoba zaniedbała zalecenia dotyczące przygotowania do zabiegu – jadła przed badaniem, paliła lub piła. W takim przypadku urządzeniu wideo trudno jest znaleźć patologiczne ogniska w żołądku lub jelitach, ponieważ widoczność będzie ograniczona z powodu unoszącej się zawartości.

Irina, 33 lata:

„Przeszedłem przez tę procedurę w stolicy. Pozostawiła po sobie tylko dobre wrażenia. Nie było bólu ani dyskomfortu, lekarz, który przeprowadzał badanie, jasno wszystko wyjaśnił, jak się zachować, co można, a czego nie można robić. Następnego dnia po wykonaniu gastroskopii kapsułkowej profesor wydał orzeczenie, w którym zdiagnozowano u niego wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Teraz przynajmniej wiem, co dolega moim jelitom i jak to leczyć”.

Swietłana, 29 lat:

„W naszym mieście nie przeprowadzono jeszcze bezdotykowych badań, więc pojechałem do Moskwy na gastroskopię kapsułkową. Badanie trwało około 7 godzin. W tym czasie piłem wodę, herbatę, trochę jadłem. Nie czułem żadnego dyskomfortu. Przed badaniem lekarz zainstalował mi na brzuchu urządzenie do odczytu informacji, a ja połknęłam samą kapsułkę. Tutaj potwierdziło się wszystko, co podejrzewano na USG. Koszt gastroskopii torebki jest dla mnie dość wysoki, ale badanie jest warte swojej ceny.”

Powszechne nieporozumienia dotyczące gastroskopii bezdętkowej

Czy po przeprowadzeniu diagnostyki kapsułkowej jelit, żołądka, nie stwierdzając żadnych patologii w tych narządach, możemy śmiało powiedzieć, że są zdrowe?

Nie, nie możesz. Gastroskopia bezsondowa pokazuje tylko zmiany powierzchowne. Ale są guzy zlokalizowane w ścianach żołądka i jelit. W takim przypadku ten typ diagnostyki nie pokaże wyniku. Pacjent będzie musiał przejść tomografię komputerową. To ona pokazuje patologiczne ogniska w przestrzeni zaotrzewnowej.

• Endoskopia kapsułkowa może całkowicie zastąpić FGS?

Nie, podczas gdy ta metoda badań nie może całkowicie zastąpić zwykłej gastroskopii sondy. W końcu kapsuła wideo porusza się po narządach przewodu pokarmowego arbitralnie, nie można jej zawiesić, wysłać we właściwe miejsce. Dlatego często nie pozostaje w żołądku, ale przechodzi przez jelito cienkie. Poza tym nie zawsze może pokryć wszystkie partie żołądka, jelit, ponieważ porusza się nierównomiernie, nie prostuje fałd, a co za tym idzie nie zawsze może zauważyć patologię. Dzięki tej metodzie diagnostycznej nie można pobrać tkanki do badania, ale można to zrobić za pomocą konwencjonalnej gastroskopii. Dlatego dzisiaj niemożliwe jest całkowite zastąpienie gastroskopii zgłębnikowej gastroskopią kapsułkową.”

• FGS to bardzo bolesny zabieg, lepiej udać się na gastroskopię kapsułkową.

Badanie bezdętkowe żołądka i jelit jest rzeczywiście bezbolesne, jednak jeśli ktoś nie wykonał FGS, to skąd może wiedzieć, że ten zabieg przynosi ból? Dyskomfort tak, ale ból nie wchodzi w rachubę. Wiele osób po prostu przesadza, mówiąc, że FGS to bolesny zabieg. Jeśli lekarz zaleci wykonanie standardowego badania, to nie trzeba go przekonywać, że dla pacjenta lepsza będzie gastroskopia kapsułkowa. Lekarz wie, którą metodę badawczą lepiej zastosować w konkretnym przypadku.

Gastroskopia kapsułkowa jest unikalną metodą badania żołądka i jelita cienkiego. Pozwala na przeprowadzenie komfortowego, bezbolesnego badania i stwierdzenie obecności ognisk patologicznych w przewodzie pokarmowym. Gastroskopia bezdętkowa ma swoje zalety i wady, o których należy wiedzieć przed zapisaniem się na badanie. Jeśli zdecydujesz się poddać badaniu kapsułkowemu żołądka i jelit, powinieneś najpierw omówić to z lekarzem.

Badania laboratoryjne nie zawsze dają wiarygodny obraz chorób przewodu pokarmowego. W takim przypadku stosuje się instrumentalne metody diagnostyczne. Jedną z bezbolesnych i niezawodnych procedur jest gastroskopia bez połykania sondy. Jeszcze kilka lat temu nie można było wykonać zabiegu bez połknięcia zgłębnika, jednak nowoczesna technologia ułatwiła diagnostykę.

Czy możliwa jest gastroskopia żołądka bez połykania sondy?

Gastroskopia - badanie jelit, żołądka i przełyku za pomocą specjalnego aparatu. Manipulacje są niezbędne do oceny stanu i funkcjonowania układu pokarmowego. Urządzenie ma postać elastycznej rurki ze światłowodem. Jeden koniec urządzenia wkłada się przez usta i przełyk.

Badanie przeprowadzane jest przez dyplomowanych lekarzy, gdyż wiąże się z utrudnieniami. Przed wprowadzeniem sondy gardło nawilżane jest oleistymi preparatami w celu złagodzenia dyskomfortu. W znieczuleniu badanie przeprowadzane jest u dzieci, kobiet w ciąży oraz osób ze schorzeniami neurologicznymi.

Pomimo bólu procedura jest pożądana przez gastroenterologów. Wizualizuje pełny obraz choroby i umożliwia pobranie próbek podejrzanych tkanek, zatrzymanie krwawienia wewnętrznego i wstrzyknięcie odpowiedniego leku w miejsce zmiany.

Alternatywą dla standardowego postępowania jest gastroskopia bez sondy (videokapsuła). Procedura pozwala na zbadanie osób, które boleśnie reagują na połknięcie rurki. Przy pomocy badania bezsondowego sprawdzany jest również stan żołądka, jelita cienkiego i dwunastnicy. Dokładność wyników kapsuły wideo nie jest gorsza od gastroskopii za pomocą sondy. Lekarz otrzymuje dokładne obrazy wszystkich przejezdnych części układu pokarmowego bez dyskomfortu dla pacjenta.

Studium alternatywne

Badanie jamy brzusznej rozpoczyna się od badania palpacyjnego w celu określenia lokalizacji bólu. Kolejnym etapem są badania laboratoryjne i instrumentalne. Gastroskopię można zastąpić:

• FGS (fibrostroendoskopia);
• FGDS;
• testy desmoidalne;
• fluoroskopia;

FGS różni się od FGDS tym, że pierwsze badanie analizuje stan żołądka, a drugie dwunastnicy. Urządzenia do zabiegu na końcu wyposażone są w żarówkę.

Do określenia aktywności soku żołądkowego stosuje się testy desmoidalne. Podczas badania pacjent połyka barwioną substancję, która jest stopniowo wchłaniana do krwi i wydalana przez organizm po 18-20 godzinach. Głównym kryterium jest stopień zabarwienia moczu. Jeśli płyn nabiera niebiesko-zielonych odcieni, eksperci diagnozują „zapalenie błony śluzowej żołądka o wysokiej kwasowości”.

Fluoroskopię można wykonać ograniczoną liczbę razy, ponieważ jest to niebezpieczne dla ludzi. Zabieg przeprowadza się za pomocą specjalnego aparatu po zażyciu środka kontrastowego - zawiesiny baru. Badanie ujawnia tylko istotne naruszenia układu pokarmowego, złożone choroby wymagają dodatkowych procedur.

Mniej niebezpieczne są inne rodzaje wymiany gastroskopii - MRI i USG. Ostatnie badanie ma na celu potwierdzenie diagnozy, a nie samodzielną metodę wykrywania choroby. Za pomocą MRI wykrywane są najmniejsze naruszenia, które nie przejawiają się charakterystycznymi objawami. MRI ujawnia procesy zapalne, guzy, nieprawidłowości w budowie narządów oraz procesy degeneracyjne w tkankach. Główną wadą procedury jest wysoki koszt.

Skierowanie na zabieg może wydać tylko specjalista, ponieważ nie wszystkie metody weryfikacji ujawniają konkretną chorobę. Na przykład zapalenie błony śluzowej żołądka nie jest wizualizowane za pomocą ultradźwięków.

Jak przebiega procedura

Aby uzyskać wynik wysokiej jakości, postępuj zgodnie z algorytmem przekazywania:

1. Elektrody są przymocowane do jamy brzusznej człowieka. Za ich pośrednictwem wideo zostanie odczytane na komputerze po zakończeniu procedury. Lekarz ogląda serię obrazów i na ich podstawie wyciąga wnioski.
2. Pacjent otrzymuje kapsułkę. Połyka się go w taki sam sposób, jak zwykłe tabletki. Tabletka wideo przechodzi przez przełyk przez 2-3 minuty. Kapsułka pozostaje w żołądku przez 2 godziny, robiąc zdjęcia. Następnie tabletka przechodzi przez jelito cienkie i robi zdjęcia tego narządu. Tabletka wydalana jest z organizmu po 24 godzinach w sposób naturalny - z kałem. Nie trzeba go usuwać z kału, ponieważ lekarz otrzyma wideo za pomocą czytników - elektrod.

Podczas działania kapsułki pacjent powinien wykluczyć nadmierną aktywność fizyczną. Należy również uważać na obszary z promieniowaniem magnetycznym. Jeśli wystąpią nieprzyjemne objawy, skonsultuj się z lekarzem.

• diagnoza nie została postawiona przez połknięcie rurki;
• w stolcu występuje krwawienie;
• zdiagnozowano chorobę Leśniowskiego-Crohna z uszkodzeniem okrężnicy i jelita cienkiego;
• nie ma możliwości przeprowadzenia badania za pomocą kolonoskopii;
• występują dolegliwości związane z nudnościami, ciągłym odbijaniem, zgagą i uczuciem guzka podczas połykania.

Zalety i wady

Wśród zalet gastroskopii kapsułkowej należy zwrócić uwagę:

1. Nieinwazyjne. Podczas badania pacjent nie odczuwa dyskomfortu, ponieważ można zbadać jelita bez połykania jelita.
2. Informatywność. Po badaniu lekarz może dokładnie postawić diagnozę bez uciekania się do dodatkowych metod.
3. Możliwość zbadania trudno dostępnych miejsc układu pokarmowego, gdzie sonda lub żarówka nie są w stanie przeniknąć.
4. Możliwe jest tworzenie serii migawek. W razie potrzeby lekarz może przewinąć ramkę do przodu lub do tyłu lub zwolnić jej przeglądanie.
5. Bezpieczeństwo. Konwencjonalna gastroskopia wiąże się z ryzykiem uszkodzenia ścian żołądka.

Wśród wad techniki kapsułkowej są:

• niemożność pobrania materiału do badania mikroskopowego;
• niemożność usunięcia łagodnych formacji;
• niemożność sprawdzenia ciała ze wszystkich stron, pod różnymi kątami;
• wysoki koszt pigułki.

Przeciwwskazania

Gastroskopia kapsułkowa, pomimo wygody, nie może być wykonana dla wszystkich pacjentów. Lista zakazów obejmuje: naruszenie funkcji połykania u pacjenta, niedrożność jelit, krwawienie wewnętrzne, wszczepiony rozrusznik serca, obecność smug w jelicie.

Po połknięciu kapsułki pacjent musi przestrzegać kilku zasad:

• nie poddawaj się diagnostyce MRI;
• trzymaj się z dala od źródeł promieniowania rentgenowskiego i elektromagnetycznego.

Nieprzestrzeganie zasad wyłącza elektronikę kapsuły i procedurę należy wznowić. Te ograniczenia obowiązują przez jeden dzień, ale nie należy sprawdzać siły kapsułki.

Gdzie wykonać badanie? W Rosji taka procedura jest oferowana w Moskwie. Koszt usługi wynosi 7000 rubli.

Choroby żołądka negatywnie wpływają na cały proces trawienia i ogólne samopoczucie człowieka, a niektóre z nich mogą prowadzić do groźnych powikłań, a nawet śmierci. Dlatego chorób żołądka nie można ignorować, należy je wykryć i leczyć w odpowiednim czasie.

Dlaczego potrzebujesz badania żołądka?

1. Dla profilaktyki - wczesna diagnoza jest znacznie tańsza niż leczenie choroby.
2. Kiedy pojawia się ból i objawy, wśród których często odnotowuje się:
   • ból w górnej części brzucha
   • uczucie ciężkości, pełności i bólu, które pojawia się po jedzeniu
   • częsty rozwój zgagi
   • zwiększone tworzenie się gazów
   • napady nudności
   • odbijanie o kwaśnym smaku
   • powtarzające się wymioty
   • krew w stolcu
   • utrata apetytu.

Metody egzaminacyjne

Wszystko zależy od objawów. Niektóre metody są podstawowe, podczas gdy inne są stosowane jako pomocnicze i wyjaśniające. Rozważ główne metody badania żołądka.

Gastropanel (z stymulacją)

Co to jest, co pokazuje?

Gastropanel to kompleksowy test immunoenzymatyczny na obecność niektórych białek trawiennych (pepsynogenu i gastryny) oraz przeciwciał IgG przeciwko H. pylori. Za pomocą tej bezbolesnej analizy ocenia się stan błony śluzowej i analizuje ryzyko zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka.

Zwykle ten rodzaj badania stosuje się w przypadku bólu i obrzęku w okolicy nadbrzusza, zgagi, odbijania, nudności i zalegania pokarmu w żołądku. Takie objawy mogą być spowodowane zarówno drobnymi nieprawidłowościami w funkcjonowaniu żołądka, jak i niebezpiecznymi chorobami - wrzodami, zapaleniem błony śluzowej żołądka i nowotworami, w tym złośliwymi. Gastropanel stosuje się również przy niezidentyfikowanych rodzajach niedokrwistości, czyli z podejrzeniem utajonej utraty krwi. Ze względu na dużą czułość i zawartość informacyjną, gastropanel może być również stosowany jako metoda wczesnej diagnostyki chorób żołądka, gdy są one jeszcze we wczesnym stadium i praktycznie nie dają żadnych objawów.

Wynik

Gastropanel pozwala na identyfikację stanu zapalnego błony śluzowej żołądka, lokalizację procesu zapalnego i charakterystykę przebiegu, stwierdzenie obecności zaniku błony śluzowej, ocenę poziomu aktywności wydzielniczej, wykrycie zakażenia Helicobacter, identyfikację zwiększonego ryzyka rozwijających się wrzodów i raka żołądka.

FGDS

Co to jest, co pokazuje?

FGDS lub gastroskopia to odmiana badania endoskopowego, czyli wizualnego badania wewnętrznej jamy żołądka za pomocą gastroskopu wprowadzanego przez usta. Ten rodzaj diagnostyki instrumentalnej pozwala na szczegółowe zbadanie błony śluzowej żołądka i sąsiednich odcinków przewodu pokarmowego. Ze względu na wysoką zawartość informacji i niezawodność, a także szeroki zakres zastosowań, FGDS jest aktywnie stosowany przy podejrzeniu zapalenia błony śluzowej żołądka, wrzodów, nowotworów i innych chorób żołądka.

FGDS stosuje się najczęściej przy bólach w nadbrzuszu, odbijaniu, zgadze, pieczeniu, nudnościach, wymiotach, wzdęciach nadbrzusza, obecności krwi w wymiocinach lub stolcu, a także pogorszeniu lub gwałtownym wzroście apetytu. Gastroskopię wykonuje się również w przypadkach, gdy wymagana jest próbka do testu ureazy Helicobacter pylori lub biopsji.

Wynik

FGDS pozwala uzyskać dokładny obraz stanu błony śluzowej przełyku, żołądka i dwunastnicy, wykonać nagranie wideo oraz pobrać próbki do badań biopsyjnych i określić właściwości fizykochemiczne soku.

Test oddechowy 13C

Co to jest, co pokazuje?

Test oddechowy 13 C – laboratoryjna analiza powietrza wydychanego przez osobę badaną w celu rozpoznania bakterii Helicobacter. Zwykle stosuje się go na bolesność w nadbrzuszu, nudności, zarzucanie i inne nieprzyjemne odczucia w żołądku.

Wynik

Wynik tego testu z dużym prawdopodobieństwem pozwala ustalić obecność lub brak zakażenia Helicobacter pylori. Przy pośrednich wartościach testu konieczne jest badanie alternatywne, takie jak gastropanel.

Inne testy

Jako pomocniczą lub potwierdzającą metodę diagnostyczną stosowaną obok FGDS i gastropanelu stosuje się różnego rodzaju badania laboratoryjne.

Ważne jest, aby zrozumieć, że badanie krwi, moczu, kału i soku żołądkowego nie może służyć jako podstawa do postawienia diagnozy, ale jest metodą pomocniczą i wyjaśniającą.

Z drugiej strony te różne badania laboratoryjne pozwalają określić rozpoznanie, stopień zaawansowania choroby i opracować dokładniejszy schemat leczenia.

Badanie krwi

W zdecydowanej większości kontroli stanu żołądka wykonuje się badania biochemiczne i ogólne krwi. Różne składniki krwi wrażliwie reagują na zmiany patologiczne w żołądku. Dzięki temu badanie krwi pozwala na:

• śledzić uszkodzenia tkanki żołądka
• zidentyfikować przesunięcia funkcjonalne w pracy tego organu
• określić etap procesu zapalnego.

Analiza moczu

Często podawany przy problemach żołądkowych. Jest to najbardziej odpowiednie w przypadku wymiotów i biegunki. Szereg chorób żołądka można prześledzić na podstawie dynamiki parametrów fizykochemicznych moczu (kwasowość, obecność niektórych związków itp.).

Badanie kału

Jest to obowiązkowe badanie w przypadku podejrzenia jakichkolwiek chorób żołądka. Odchylenie wskaźników stolca od normy, obecność w nim krwi i składników śluzu ma ogromne znaczenie diagnostyczne w diagnostyce chorób żołądka. Na przykład, często z wrzodem, krew znajduje się w stolcu.

Specyficzne metody badania

Ultradźwięki żołądka stosuje się jako dodatkową metodę badania bolesnych objawów w okolicy nadbrzusza, zaburzeń trawienia, wzdęć nadbrzusza. Jednak w przypadku problemów z żołądkiem ultrasonografia tego narządu jest przepisywana stosunkowo rzadko, ponieważ powinna być przeprowadzana przez doświadczonego specjalistę, który za pomocą ultradźwięków jest w stanie zdiagnozować duże nowotwory w żołądku.

Jeśli nie ma wskazań do wykonania konkretnego USG żołądka, to zazwyczaj do badania wystarcza USG narządów jamy brzusznej.

Fluoroskopia żołądka

Cyfrowa fluoroskopia żołądka różni się od radiografii. W przeciwieństwie do radiografii, fluoroskopia pozwala na badanie funkcjonowania żołądka w czasie rzeczywistym, a narażenie na promieniowanie jest znacznie mniejsze. Podczas fluoroskopii dokonuje się wizualnej oceny parametrów błony śluzowej, ujawnia się zmiany w jej strukturze i funkcjonowaniu. Badanie polega na podaniu środka kontrastowego zawierającego siarczan baru. Dzięki temu specjalista otrzymuje wysokiej jakości obraz błony śluzowej, jest w stanie ocenić jej stan.

Pozwala skutecznie i bezboleśnie diagnozować nieżyty żołądka, wrzody i nowotwory żołądka oraz inne patologie tego narządu. Wskazania do zabiegu określa gastroenterolog.

pH-metria żołądka

pH-metria opiera się na pobraniu próbki zawartości tego narządu za pomocą sondy i późniejszych badaniach laboratoryjnych. Sondowanie żołądka pozwala na analizę dynamiki składu soku żołądkowego na różnych etapach aktywności wydzielniczej. Badanie pH-metrii służy do oceny stanu funkcjonalnego i strukturalnego błony śluzowej żołądka. Ten rodzaj badania jest zwykle przepisywany w przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka, wrzodów żołądka i funkcjonalnej achlorhydrii. Różnorodne patologie żołądka znajdują odzwierciedlenie w objętości sekretu, jego kwasowości, zawartości pepsyny itp.

Badania nad markerami nowotworowymi krwi

Rak żołądka jest jedną z najczęstszych chorób onkologicznych, jego wczesna diagnoza ma ogromne znaczenie dla ratowania życia. Leczenie raka żołądka jest trudne, ponieważ we wczesnych stadiach choroba ta charakteryzuje się łagodnymi i nieswoistymi objawami: zmniejszeniem apetytu, dyskomfortem po jedzeniu, niedokrwistością, uczuciem osłabienia.

Niestety, jak dotąd nie znaleziono wysoce czułych onmarkerów raka żołądka. Najczęściej stosowane to CA72.4, CEA i CA19.9, a ich stężenie we krwi charakteryzuje się bezpośrednią korelacją ze stopniem zaawansowania raka żołądka.

Ze względu na małą skuteczność markerów nowotworowych w diagnostyce raka żołądka, najbardziej preferowaną metodą badawczą jest EGD, która pozwala na biopsję (pobranie niewielkiego wycinka błony śluzowej), co jest bardzo ważne w chorobach onkologicznych.

Gdzie zacząć?

Aby jakościowo sprawdzić żołądek, konieczne jest wybranie niezbędnych rodzajów badań instrumentalnych i laboratoryjnych. Zwykle trudno jest to zrobić samodzielnie.

Bezpłatna rozmowa z gastroenterologiem naszej kliniki pomoże Ci zdecydować o wstępnej diagnozie, poruszać się po całej gamie badań instrumentalnych i laboratoryjnych oraz nie przepłacać za zbędne.

Podczas bezpłatnej rozmowy specjalista oceni potrzebę dogłębnego zbadania żołądka i innych narządów przewodu pokarmowego, wyjaśni, jakie rodzaje diagnostyki są najistotniejsze w Twoim przypadku oraz określi kolejność i termin ich przeprowadzenia. Po zdaniu zaleconego przez lekarza badania żołądka można zgłosić się do naszej kliniki z wynikami badania i uzyskać pełną konsultację.

Mieszkańcy innych regionów mogą skorzystać z konsultacji Skype, aby wybrać plan badania i przepisać leczenie.