Zasady i metody udzielania pierwszej pomocy. Udzielanie pierwszej pomocy poszkodowanym Pierwsza pomoc w warsztacie produkcyjnym


Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć

Zasady udzielania pierwszej pomocy to ważna wiedza, której potrzebuje każdy człowiek. Nie każdy może udzielić poszkodowanemu pierwszej pomocy na miejscu zdarzenia, ale od tego zależy zdrowie i życie sąsiada. W niektórych przypadkach sama ofiara może udzielić pierwszej pomocy.

Jeśli pomoc zostanie udzielona nieprawidłowo, może to skomplikować stan ofiary, spowodować dodatkowe obrażenia.

Według statystyk 90% zgonów w wypadkach ma miejsce przy braku pierwszej pomocy w pierwszych minutach tragedii. Pierwszą czynnością opiekuna jest wezwanie pogotowia ratunkowego, ratowników, wtedy już warto przystąpić do udzielania pierwszej pomocy.

Głównym celem udzielania pierwszej pomocy jest złagodzenie stanu poszkodowanego. Jest on dostarczany do czasu przybycia karetki. Osoba udzielająca pomocy musi znać dokładny algorytm działań, ściśle przestrzegać branżowych, międzysektorowych instrukcji. Instrukcja międzysektorowa jest prawie identyczna z instrukcją sektorową, wydawana jest przez pracodawcę produkcyjnego podwładnym za podpisem. Pracownicy muszą zapoznać się z tym dokumentem. Instruktaż międzysektorowy - uniwersalny do udzielania pierwszej pomocy, która jest potrzebna w razie incydentów.

Istnieją 3 główne rodzaje pomocy:

  • pierwsza pomoc. Składa się z zestawu środków, które zapewnia sam poszkodowany, osoba znajdująca się w pobliżu, pracownik służb ratowniczych. W tym przypadku stosuje się personel, improwizowane środki;
  • opieka przedmedyczna. Okazuje się, że jest ratownikiem medycznym;
  • pierwsza pomoc medyczna. Składa się z kompleksu środków terapeutycznych i zapobiegawczych, które są przeprowadzane przez lekarza w celu wyeliminowania skutków urazu.

Algorytm udzielania pierwszej pomocy uzależniony jest od rodzaju urazu, jest wykonywany zgodnie z instrukcją opracowaną dla każdego rodzaju urazu. Procedura udzielania pierwszej pomocy wygląda następująco:

  1. Zadzwonić po karetkę.
  2. Określ potrzebę udzielenia pierwszej pomocy w razie wypadku.
  3. Zdecyduj się udzielić pierwszej pomocy.
  4. Pierwszej pomocy należy udzielić przed przybyciem zespołu specjalistów.

Występuje, gdy naczynia krwionośne są uszkodzone, podczas gdy krew wypływa. Szybkość krwawienia zależy od rodzaju uszkodzonego naczynia (żyły, tętnicy, naczynia włosowatego).

Przy niewielkim urazie algorytm pierwszej pomocy wygląda następująco:

  • przemycie rany środkiem antyseptycznym. Drobne skaleczenia, rany można przemyć alkoholowym roztworem jodu, roztworem nadtlenku wodoru;
  • oczyszczenie zanieczyszczonej rany sterylnym wacikiem, czystą serwetką. Rana jest oczyszczana, zaczynając od środka do krawędzi;
  • na ranę nakłada się mały bandaż;
  • pomoc specjalisty jest potrzebna w przypadkach, w których istnieje możliwość zakażenia rany.

Jeśli poszkodowany ma silne krwawienie, należy wybrać jedną z metod tamowania krwawienia, a następnie przystąpić do jego realizacji, zgodnie z ustalonym algorytmem, podczas gdy opiekun musi znać ogólne zasady udzielania pierwszej pomocy.

Algorytm udzielania pierwszej pomocy jest następujący:

  • nałożyć sterylny wacik-bandaż, czystą szmatkę;
  • jeśli to możliwe, ofiara samodzielnie mocno dociska tkankę do rany;
  • zranioną kończynę należy unieść, aby zmniejszyć krwawienie;
  • pożądane jest położenie pacjenta na plecach;
  • prawidłowo bandażować. W przypadku wycieku krwi należy zastosować więcej sterylnych chusteczek, wykonać dodatkowe bandażowanie w stosunku do poprzedniego;
  • palce po nałożeniu bandaża na kończynę powinny być otwarte;
  • jeśli palce stają się zimne po zabandażowaniu, poluzuj bandaż;
  • nacisk palca powinien być stosowany do krwawienia tętniczego;
  • założenie opaski uciskowej pomaga zatrzymać krwawienie tętnicze.

Do najczęstszych należą urazy narządu ruchu u sportowców, a także dzieci w wieku przedszkolnym.

Wynika to z ich aktywnego trybu życia, nadmiernej aktywności.

U dzieci w wieku przedszkolnym częściej występują zwichnięcia, skręcenia, rzadziej złamania.

Przyczyną urazu narządu ruchu jest upadek, wypadek, nieoczekiwany, niezręczny ruch.

Te urazy są 4 rodzajów:

  • pęknięcie. Jest to reprezentowane przez naruszenie integralności kości;
  • przemieszczenie. Przemieszczenie kości w stawie, którego przyczyną jest wpływ dużej siły;
  • rozciąganie, zerwanie ścięgien, mięśni. Występuje, gdy mięśnie są nadmiernie obciążone. Częściej urazy występują na plecach, szyi, udach, podudziach;
  • pęknięcie, zwichnięcie. Charakteryzuje się wyjściem kości poza normalny zakres ruchu. Najczęstsze urazy to kostka, kolano, palce i nadgarstek.

W profilaktyce urazów narządu ruchu u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym stosuje się ćwiczenia fizyczne. Trening fizyczny dzieci pomaga wzmocnić rosnący organizm, a także zapobiega kontuzjom.

Instrukcje dotyczące pierwszej pomocy w przypadku urazu układu mięśniowo-szkieletowego są ściśle przestrzegane, aby uniknąć dodatkowych obrażeń. Zgodnie z instrukcją algorytm działań należy wykonać w następujący sposób:

  • zapewnienie odpoczynku;
  • unieruchomienie uszkodzonej części ciała;
  • zastosowanie zimna. Ten punkt można pominąć przy otwartym złamaniu;
  • zapewnienie podwyższonej pozycji ciała ofiary.

Często występują w pracy, a także w życiu codziennym. U dzieci w wieku przedszkolnym zatrucia występują bardzo często. Przyczyną zatrucia u dzieci jest w większości nieostrożność rodziców, przejawiająca się w dostępności chemii gospodarczej, zła opieka nad dzieckiem.

Zatrucie - wejście substancji toksycznej do organizmu w następujący sposób:

  • przez usta;
  • drogi oddechowe;
  • skóra;
  • zastrzyk.

Zatrucie u dzieci jest bardziej niebezpieczne ze względu na słabość ich odporności.

Aby uzyskać pierwszą pomoc w przypadku zatrucia, znajduje się również instrukcja. Który zawiera czynności, które należy wykonać, a także te, które są zabronione. Instrukcja obejmuje następujące czynności:

  1. Identyfikacja substancji, która spowodowała zatrucie.
  2. Usuwanie trucizny z organizmu. Skórę myje się wodą, roztworem sody, solą fizjologiczną. Aby oczyścić żołądek, stosuje się mycie, stosowanie środków roztworów.

Zatrucie tlenkiem węgla

Bardzo często w życiu codziennym. Powodem jest lekceważący stosunek dorosłych i dzieci do zasad bezpieczeństwa przeciwpożarowego. Częściej katastrofa ma miejsce, gdy dorośli są pod wpływem alkoholu.

Instrukcje pierwszej pomocy w przypadku zatrucia tlenkiem węgla obejmują następujące kroki:

  1. Zakończenie wpływu gazu na organizm. Ofiara jest wyprowadzana na zewnątrz, pomieszczenie jest wentylowane.
  2. Jeśli to możliwe, ofiara może wdychać czysty tlen, który znajduje się w zestawie pierwszej pomocy personelu karetki.
  3. Poluzować ubranie krępujące klatkę piersiową poszkodowanego, zapewnić swobodny dostęp powietrza.
  4. W razie potrzeby wykonaj sztuczne oddychanie (usta-usta, usta-nos). Jeśli masz apteczkę, możesz użyć specjalnej maski.

Do udzielania pierwszej pomocy niezbędny jest medyczny sprzęt ochrony osobistej. Przechowywane są w apteczce personelu pogotowia ratunkowego. Środki pierwszej pomocy dzielą się zwykle na:

  1. Serwis (opatrunki, leki, szyny unieruchamiające, opaski hemostatyczne). W skład środków personalnych wchodzi apteczka indywidualna oraz jej modyfikacje (apteczka indywidualna AI-1, apteczka indywidualna AI-1M, AI-2).
  2. Improwizowane (rośliny lecznicze, materiały użyte zamiast opon (sklejka, deska, szalik, szalik, odzież wierzchnia, tkanina, pasek).

Podczas udzielania pomocy medycznej stosuje się środki antyseptyczne z apteczki pierwszej pomocy pracowników medycznych (roztwór jodu 5%, roztwór nadmanganianu potasu 0,1 - 0,5%, roztwór alkoholu etylowego 70%, roztwór nadtlenku wodoru 3%, chloramina, furatsilina).

Jak udzielić pierwszej pomocy?










W życiu każdego z nas może nadejść taki moment, kiedy osoba obok nas będzie potrzebowała pierwszej pomocy. Wydaje się, że zasad udzielania pierwszej pomocy uczyliśmy się wielokrotnie w szkole, na uczelni, a czasem w pracy. Ale w prawdziwym życiu nie wszyscy będą pamiętać, jak udzielić pierwszej pomocy ofierze. Przypomnijmy sobie wspólnie, co należy zrobić w różnych sytuacjach.

Ratunek tonącego mężczyzny

Jeśli jesteś w pobliżu zbiornika i widzisz, że jeden z wczasowiczów potrzebuje pomocy, musisz postępować w następujący sposób:

  1. Wyciągnij poszkodowanego z wody (wynieś na brzeg lub włóż do łodzi).
  2. Sprawdź, czy jest puls.
  3. Następnie usuń brud i piasek z ust.
  4. Wykonaj sztuczne oddychanie.
  5. Jeśli w ustach pojawi się woda, połóż poszkodowanego na kolanie i delikatnie potrząśnij, aby usunąć nadmiar wody.
  6. Kontynuuj RKO i poproś kogoś o wezwanie karetki.

Czynności resuscytacji krążeniowo-oddechowej

Ta procedura jest przeprowadzana w celu „rozpoczęcia” pracy serca i płuc. Można to zrobić tylko w przypadku zakończenia ich pracy, w przeciwnym razie swoimi działaniami możesz wykonać działanie przeciwne do zbawienia. Więc nigdy (!) nie trenujcie na sobie.

  1. Aby rozpocząć, zawołaj poszkodowanego i mocno naciśnij jego ramię lub płatek ucha. Jeśli nie reaguje, przyłóż ucho do ust, kładąc palce na jego szyi. Uchem powinieneś uchwycić ruch wydychanego powietrza, a palcami puls. Jeśli nie, przystąp do resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Wykonują go co najmniej dwie osoby: jedna wykonuje sztuczne oddychanie, druga „uruchamia” serce.
  2. Pierwsza osoba wkłada palec owinięty polietylenem do ust ofiary i oczyszcza jamę ustną ze śluzu, krwi i obcych substancji. Potem odrzuca głowę do tyłu i zakłada sobie na usta plastikową torebkę z dziurką lub specjalną zastawką. To przez tę dziurę musisz wdychać powietrze do ust ofiary. Wydychasz 2 razy (normalna objętość wdechowa), a następnie druga osoba wykonuje 30 uciśnięć klatki piersiowej. I tak aż do przyjazdu karetki.
  3. Pośredni masaż serca wykonuje się w następujący sposób. Dłoń jednej dłoni leży na grzbiecie drugiej, palce są splecione, kciuk jednej dłoni patrzy na głowę. Miejscem ucisku jest dolna trzecia część mostka. Zasady udzielania pierwszej pomocy mówią, że w ciągu minuty należy wykonać 100 kliknięć, z których każdy powinien ułożyć klatkę piersiową o 3-4 cm.

Jeśli ktoś się zakrztusi

Osoba dorosła, a zwłaszcza dziecko, może umrzeć z powodu zakrztuszenia się jedzeniem lub innym obcym przedmiotem, jeśli nie zostanie mu udzielona pierwsza pomoc. To łatwe. Aby to zrobić, wykonaj następujące czynności:

  1. Stań za osobą i połóż ręce na jej talii.
  2. Zapnij dłonie w zamek i pochyl ciało ofiary lekko do przodu. Ostrym i silnym ruchem do siebie i do góry naciśnij miejsce, w którym żebra spotykają się u dołu.
  3. Jeśli zrobisz wszystko dobrze, pojawi się obcy przedmiot.

Pierwsza pomoc w przypadku porażenia prądem

  1. Pierwsza zasada: nie próbuj chwytać ofiary gołymi rękami. Tak więc tylko ty sam ulegniesz szkodliwemu wpływowi wyładowania elektrycznego. Spróbuj wyłączyć źródło prądu, a jeśli ta czynność jest niemożliwa, odrzuć osobę drewnianym kijem lub przerwij przewód siekierą z drewnianą rączką. Jeśli osoba straciła przytomność i upadła, podejdź ostrożnie, możesz wpaść na goły drut.
  2. Sprawdź, czy osoba oddycha, czy bije jej serce. W przypadku ich braku przystąpić do resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Jeśli serce i płuca pracują, przewróć poszkodowanego na bok i poczekaj na przyjazd karetki. Czekając, opatrz oparzenia, powinny być co najmniej dwa z nich: miejsce wejścia i wyjścia wyładowania. Płucz je bieżącą zimną wodą przez 15 minut, a następnie owiń dotknięte obszary sterylnym bandażem.

Pierwsza pomoc przy krwawieniu

Krwawienie w zależności od rodzaju uszkodzonego naczynia dzieli się na tętnicze, żylne, kapilarne i mieszane.

Najbardziej niebezpieczne są krwawienia tętnicze. Krew w tętnicach przepływa pod wysokim ciśnieniem. Dlatego, gdy są uszkodzone, krew jest wypychana z naczyń z wielką siłą, a osoba szybko umiera z powodu utraty krwi. Krwawienie tętnicze różni się od innych rodzajów krwawień jasnym szkarłatnym kolorem krwi i tryskającym charakterem.

Jeśli zobaczysz taki obraz, musisz natychmiast działać. Kontuzjowana noga lub ramię muszą być zgięte i mocno dociśnięte do ciała. Pomoże to nieco zmniejszyć ilość krwawienia i da sobie czas na przygotowanie opaski uciskowej. Opaska uciskowa zakładana jest na górną część barku (w przypadku uszkodzenia ramienia) lub na górną część uda (w przypadku uszkodzenia nogi), niezależnie od miejsca krwawienia. Prawidłowo założona opaska uciskowa zależy od braku krwawienia.

Co 15 minut opaskę należy lekko poluzować, aby nerwy „odpoczęły” od ucisku. Jeśli nie zostanie to zrobione, może wystąpić martwica tkanek. Latem opaskę uciskową nakłada się na 1,5-2 godziny, a zimą na 45-60 minut. Po tym czasie opaskę należy rozpuścić na 10 minut, jednocześnie naciskając tętnicę palcami. Na opasce uciskowej znajduje się notatka z czasem jej założenia.

Na drugim miejscu pod względem zagrożenia są krwawienia żylne. Łatwo je rozpoznać po ciemnowiśniowej krwi, która szybko wypływa z miejsca urazu. Nie należy zakładać opaski uciskowej na krwawienie żylne. Wszystko, czego potrzebujesz, to założyć bandaż uciskowy. Aby to zrobić, wykonaj kilka ciasnych rund bandażem w miejscu urazu. Następnie nałóż na nią całą paczkę bandaży, ciasno złożoną czapkę lub koszulkę i dalej mocno bandażuj ranę. O skuteczności twoich działań świadczy ustanie krwawienia.

Najbezpieczniejsze są krwawienia włośniczkowe, należą też do najczęstszych. Przemyj ranę nadtlenkiem wodoru lub chlorheksydyną i przykryj bandażem lub plastrem.

Pomoc przy złamaniach i zwichnięciach

Jeśli podejrzewasz, że ofiara ma złamanie lub zwichnięcie kończyny, musisz przestrzegać następujących zasad:

  1. Unieruchomić kontuzjowaną kończynę (można założyć szynę).
  2. Podaj środki przeciwbólowe i jedź do szpitala.
  3. Jeśli ofiara ma złamanie z krwawieniem, konieczne jest nałożenie ciasnego bandaża na otwartą ranę.

Pomoc przy odmrożeniach

  1. W przypadku hipotermii pierwszym krokiem jest zmiana ubrania, jeśli jest mokre.
  2. Następnie podać poszkodowanemu do picia rozgrzewającą herbatę lub inny napój.
  3. Przykryj czymś ciepłym i nałóż bandaż termoizolacyjny (bawełna, wełna).

Ważny! W żadnym wypadku nie wygrzewaj się w gorącej wodzie, ponieważ takie działanie może prowadzić do poważnych konsekwencji. Możesz zbierać wodę w butelkach i stawiać ją w pobliżu.

Działania na oparzenia

W przypadku oparzenia należy postępować w następujący sposób:

  1. Schłodzić dotknięty obszar zimną wodą lub lodem.
  2. Rozbieraj się. W przypadku, gdy skóra przyklei się do ubrania, przetnij ją (ubranie) i ostrożnie zdejmij.
  3. Weź leki przeciwbólowe i zabandażuj oparzenie. Bandaż nie powinien być ciasny.
  4. Napij się ciepłego napoju.
  5. Skontaktuj się z centrum medycznym, aby uzyskać wykwalifikowaną pomoc.

Czego nie robić:

  1. Przebij bańkę.
  2. Zdzieraj ubrania ze skóry.
  3. Posmaruj dotknięty obszar środkami (jeśli chcesz wiedzieć, jak możesz rozmazać oparzenie, przeczytaj artykuł).

Jeśli interesuje Cię, jak udzielić pierwszej pomocy w innych przypadkach, przeczytaj o tym w dziale.

Przed udzieleniem pierwszej pomocy należy rozejrzeć się dookoła, aby na czas dostrzec potencjalne źródło zagrożenia – zagrożenie zawaleniem, pożarem, wybuchem, zawaleniem się konstrukcji i fragmentów budowli, podnoszeniem się wody, początkiem ruchu ziemi itp. .

Podczas udzielania pierwszej pomocy zazwyczaj stosuje się następującą procedurę:

Eliminacja wpływu na ofiarę niebezpiecznych i szkodliwych czynników (temperatura, zawalone ciężarki itp.) lub usunięcie ofiary z niesprzyjającego środowiska (woda, ogień, chemicznie niebezpieczne, toksyczne substancje itp.);

Ocena stanu poszkodowanego;

Wykonanie niezbędnych środków w celu ratowania ofiary w trybie pilnym (zatrzymanie krwawienia, sztuczne oddychanie i przywrócenie czynności serca itp.);

Wezwanie karetki pogotowia lub podjęcie działań w celu przetransportowania poszkodowanego do placówki medycznej;

Utrzymanie podstawowych funkcji życiowych poszkodowanego do czasu przybycia personelu medycznego.

Konieczne jest poznanie nie tylko zasad udzielania pierwszej pomocy przy różnych urazach, ale także tego, czego nie można zrobić, aby nie pogorszyć stanu poszkodowanego:

Przenieść poszkodowanego w inne miejsce, jeżeli nie grozi mu pożar, zawalenie się konstrukcji budynku, w razie potrzeby przeprowadzić resuscytację;

Dotknij rany rękami lub innymi przedmiotami;

Zresetuj wypadnięte narządy w przypadku uszkodzenia klatki piersiowej i jamy brzusznej;

Nieprzytomnej ofierze podać wodę lub lek doustny;

Usuń widoczne ciała obce z rany jamy brzusznej, klatki piersiowej lub czaszki. Należy je pozostawić na miejscu, nawet jeśli są duże i łatwe do usunięcia. Jeśli spróbujesz je usunąć, możliwe jest znaczne krwawienie lub inne komplikacje. Przed przyjazdem karetki ciało obce należy opatrzyć opatrunkiem i starannie zabandażować;

Pozostaw poszkodowanego nieprzytomnego na plecach, szczególnie z nudnościami i wymiotami. W zależności od stanu należy go obrócić na bok lub w skrajnych przypadkach głowę na bok;

Zdjąć ubranie i buty poszkodowanemu w ciężkim stanie. W takim przypadku należy je podrzeć lub przeciąć;

Spróbuj usunąć ofiarę z ognia, wody, budynku, który grozi zawaleniem, bez podjęcia odpowiednich środków dla własnej ochrony i bezpieczeństwa;

Aby umożliwić spowodowanie dodatkowego bólu, który pogorszy samopoczucie poszkodowanego podczas zakładania bandaża, należy założyć szynę.

Udzielając pomocy należy zachowywać się spokojnie i pewnie, uspokajając i dodając otuchy poszkodowanemu. Niemożliwe jest pogorszenie jego stanu jego podekscytowanym lub zaabsorbowanym wyglądem.

3. Improwizowana pierwsza pomoc

Kiedy dochodzi do tragedii, nie zawsze jest możliwe wykorzystanie środków i leków z apteczki. W tej sytuacji należy użyć wszystkiego, co nie zaszkodzi ofiarom.

Opaska hemostatyczna: pas biodrowy, krawat, chustka, szalik, wstążka na kokardki, pasek do torebki, przewód elektryczny z AGD, szew odzieżowy, taśma rolowana lub polietylenowa, liny, kable, druty, drut, kable, liny, fały, sznurek z kurtki (wiatrówki) , plecak, namiot.

opatrunki: bielizna, koszule, prześcieradła, poszewki na poduszki, ręczniki, flagi, wata, podpaski, tampony, chusteczki, pieluchy.

Dezynfekcja rany: napoje alkoholowe, woda kolońska, perfumy, woda toaletowa, gorące metalowe przedmioty (lepiej się dodatkowo poparzyć niż proteza).

Dezynfekcja narzędzi: ogień, wrząca woda, alkohol.

Instrument chirurgiczny: zestaw do manicure, ostrza do golenia, scyzoryk, wykałaczka, szydło, słomka koktajlowa, łodygi trzciny itp.

Unieruchomienie kręgosłupa: płyty, sklejka, panele PCV, tworzywa sztuczne, elementy mebli, drzwi, blachy, dachówka płaska.

Unieruchomienie złamania: listwy, patyki, płotki, gałęzie, wiązki łodyg, pręty, drut, pręty zbrojeniowe, arkusze tworzyw sztucznych, tektura, sklejka, ciasno zrolowana odzież, parasol, narty, łyżka, widelec, nóż, pilnik do paznokci, teczki, pilniki, pudełka na płyty CD.

Nosze: wbijać patyki (gałązki, narty, wiosła itp.) w rękawy kilku kurtek, wiatrówek, kurtek, swetrów, płaszczy, płaszczy przeciwdeszczowych, spódnic czy sukienek z grubej tkaniny, pokrowców na siedzenia samochodowe.

Koło ratunkowe: puste plastikowe butelki, kanistry, pojemniki, fragmenty styropianu.

W życiu codziennym: w pracy, w domu, podczas rekreacji na świeżym powietrzu zdarzają się nieprzewidziane sytuacje i kontuzje. W takich sytuacjach ważne jest, aby nie dać się zdezorientować innym i pomóc ofierze. Każdy powinien wiedzieć, w jakiej kolejności udzielana jest pierwsza pomoc w nagłych wypadkach (PMP), ponieważ od wiedzy i umiejętności może zależeć życie człowieka.

Co to jest pierwsza pomoc

Kompleks działań pilnych dla POZ ma na celu ratowanie życia i łagodzenie stanu poszkodowanego w razie nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania. Czynności takie wykonują na miejscu poszkodowani lub osoby postronne. Dalszy stan poszkodowanego w dużej mierze zależy od jakości terminowego udzielenia pomocy doraźnej.

Aby uratować ofiarę, stosuje się zestaw pierwszej pomocy, który powinien znajdować się w pracy, w placówkach oświatowych, w samochodach. W przypadku jego braku stosuje się improwizowane materiały. Indywidualna apteczka zawiera standardowe wyposażenie:

  1. Materiały pomocnicze: opaska uciskowa na tętnice, bandaż, wata, szyny unieruchamiające kończyny.
  2. Leki: środki antyseptyczne, validol, amoniak, tabletki sodowe, wazelina i inne.

Rodzaje pierwszej pomocy

W zależności od rodzaju kwalifikacji personelu medycznego, miejsca wystąpienia nagłego zdarzenia medycznego, przeprowadza się klasyfikację udzielanej pomocy poszkodowanemu:

  1. Pierwsza pomoc. Niewykwalifikowani pracownicy są zapewnieni na miejscu zdarzenia do czasu przybycia karetki.
  2. Pierwsza pomoc. Udzielane przez pracownika medycznego (pielęgniarkę, ratownika medycznego) na miejscu zdarzenia, na stacji felczersko-położniczej, w karetce.
  3. Pierwsza pomoc. Lekarze zapewniają niezbędne narzędzia w karetce, izbie przyjęć, izbach przyjęć.
  4. Wykwalifikowana opieka medyczna. Odbywa się to w warunkach szpitala placówki medycznej.
  5. Specjalistyczna opieka medyczna. Lekarze zapewniają kompleks środków medycznych w wyspecjalizowanych placówkach medycznych.

Zasady udzielania pierwszej pomocy

Co powinni wiedzieć osoby udzielające pierwszej pomocy? W razie wypadku ważne jest, aby inni nie byli zdezorientowani, aby szybko i sprawnie podjęli niezbędne działania. W tym celu jedna osoba musi samodzielnie wydawać polecenia lub wykonywać wszystkie czynności. Algorytm udzielania pierwszej pomocy zależy od rodzaju uszkodzenia, ale istnieją ogólne zasady postępowania. Ratownik potrzebuje:

  1. Upewnij się, że nie jest w niebezpieczeństwie i podejmij niezbędne środki.
  2. Wszystkie czynności wykonuj ostrożnie, aby nie pogorszyć stanu pacjenta.
  3. Oceń sytuację wokół poszkodowanego, jeśli nie grozi mu niebezpieczeństwo – nie dotykaj do czasu zbadania przez specjalistę. Jeśli istnieje zagrożenie, należy je usunąć ze zmiany.
  4. Zadzwonić po karetkę.
  5. Sprawdź obecność tętna ofiary, oddychania, reakcji źrenic.
  6. Podejmij działania w celu przywrócenia i utrzymania funkcji życiowych przed przybyciem specjalisty.
  7. Chroń poszkodowanego przed zimnem i deszczem.

Pomoc

Wybór niezbędnych środków zależy od stanu poszkodowanego i rodzaju urazu. Aby przywrócić funkcje życiowe, istnieje zestaw środków resuscytacyjnych:

  1. Sztuczne oddychanie. Powstaje, gdy nagle zatrzymuje się oddech. Przed wykonaniem należy oczyścić usta i nos ze śluzu, krwi, upadłych przedmiotów, nałożyć bandaż z gazy lub kawałek materiału na usta ofiary (aby zapobiec infekcji) i odchylić głowę do tyłu. Po uszczypnięciu nosa pacjenta kciukiem i palcem wskazującym wykonuje się szybkie wydechy z ust do ust. Ruch klatki piersiowej poszkodowanego wskazuje na prawidłowe przeprowadzenie sztucznego oddychania.
  2. Pośredni masaż serca. Odbywa się to przy braku tętna. Konieczne jest położenie ofiary na twardej, płaskiej powierzchni. Podstawę dłoni jednej ręki ratownika umieszcza się tuż nad najwęższą częścią mostka poszkodowanego i przykrywa drugą ręką, unosi palce i wykonuje szybkie, gwałtowne naciski na klatkę piersiową. Masaż serca połączony jest ze sztucznym oddychaniem - dwa wydechy usta-usta na przemian z 15 uciśnięciami.
  3. Nałożenie opaski uciskowej. Jest produkowany w celu zatrzymania krwawienia zewnętrznego w przypadku urazów, którym towarzyszy uszkodzenie naczyń. Na kończynę powyżej rany nakłada się opaskę uciskową, a pod nią umieszcza się miękki bandaż. W przypadku braku standardowego sposobu zatrzymywania krwawienia tętniczego można użyć krawata, chusteczki do nosa. Pamiętaj, aby zapisać czas założenia opaski uciskowej i przyczepić ją do ubrania ofiary.

Gradacja

Pierwsza pomoc powypadkowa obejmuje następujące kroki:

  1. Likwidacja źródła uszkodzenia (brak prądu, analiza zatoru) i ewakuacja poszkodowanego ze strefy zagrożenia. Podaj otaczające twarze.
  2. Prowadzenie działań przywracających funkcje życiowe poszkodowanym lub chorym. Osoby posiadające niezbędne umiejętności mogą wykonać sztuczne oddychanie, tamowanie krwawienia, masaż serca.
  3. Transport ofiary. Przeważnie przeprowadzane przez karetkę w obecności pracownika medycznego. Musi zadbać o prawidłową pozycję pacjenta na noszach iw drodze, aby zapobiec wystąpieniu powikłań.

Jak udzielić pierwszej pomocy

Podczas udzielania pierwszej pomocy ważne jest przestrzeganie kolejności działań. Należy pamiętać:

  1. Udzielanie pierwszej pomocy ofiarom powinno rozpocząć się od czynności resuscytacyjnych - sztucznego oddychania i masażu serca.
  2. W przypadku oznak zatrucia wywołać wymioty dużą ilością wody i podać węgiel aktywowany.
  3. W przypadku omdlenia należy powąchać poszkodowanemu amoniak.
  4. Przy rozległych obrażeniach, oparzeniach należy podać środek przeciwbólowy, aby zapobiec wstrząsowi.

Na złamania

Zdarzają się przypadki, gdy złamaniom towarzyszą urazy, uszkodzenie tętnic. Dostarczając ofierze PMP, należy przestrzegać następującej sekwencji działań:

  • zatrzymać krwawienie za pomocą opaski uciskowej;
  • zdezynfekować i zabandażować ranę sterylnym bandażem;
  • unieruchomić kontuzjowaną kończynę za pomocą szyny lub improwizowanego materiału.

Ze zwichnięciami i skręceniami

W przypadku naciągnięcia lub uszkodzenia tkanek (więzadeł) obserwuje się: obrzęk stawu, ból, krwotok. Ofiara musi:

  • naprawić uszkodzony obszar, nakładając bandaż z bandażem lub improwizowanymi materiałami;
  • zastosować zimno do dotkniętego obszaru.

W przypadku zwichnięcia kości są przemieszczane i obserwowane: ból, deformacja stawów, ograniczenie funkcji motorycznych. Pacjent ma unieruchomioną kończynę:

  1. W przypadku zwichnięcia stawu barkowego lub łokciowego, ramię jest zawieszone na szaliku lub zabandażowane do ciała.
  2. Na kończynę dolną zakładana jest szyna.

Na oparzenia

Występują oparzenia radiacyjne, termiczne, chemiczne, elektryczne. Przed leczeniem uszkodzenia dotknięty obszar powinien:

  • wolny od ubrań;
  • odetnij przyklejony materiał, ale nie odrywaj.

W przypadku uszkodzenia chemikaliami, pozostałości po chemii najpierw zmywa się uszkodzoną powierzchnię wodą, a następnie neutralizuje: kwas - sodą oczyszczoną, zasady - kwasem octowym. Po zneutralizowaniu chemikaliów lub w przypadku oparzeń termicznych sterylny bandaż zakłada się za pomocą opatrunkowego pakietu medycznego po następujących zdarzeniach:

  • dezynfekcja zmian alkoholem;
  • nawadnianie terenu zimną wodą.

Podczas blokowania dróg oddechowych

Kiedy ciała obce dostaną się do tchawicy, osoba zaczyna się dusić, kaszleć, sinieje. W takiej sytuacji potrzebujesz:

  1. Stań za poszkodowanym, owiń go ramionami na wysokości środka brzucha i mocno zegnij kończyny. Powtarzaj kroki, aż powróci normalne oddychanie.
  2. W przypadku omdlenia należy położyć poszkodowanego na plecach, usiąść na jego biodrach i wywrzeć nacisk na dolne łuki żebrowe.
  3. Dziecko należy położyć na brzuchu i delikatnie poklepać między łopatkami.

Z zawałem serca

Zawał serca można rozpoznać po obecności objawów: uciskającego (piekącego) bólu po lewej stronie klatki piersiowej lub duszności, osłabienia i pocenia się. W takich przypadkach procedura wygląda następująco:

  • zadzwon do doktora;
  • otwórz okno;
  • położyć pacjenta do łóżka i podnieść głowę;
  • podać do żucia kwas acetylosalicylowy i pod język nitroglicerynę.

Z udarem

O wystąpieniu udaru świadczą: ból głowy, zaburzenia mowy i wzroku, utrata równowagi, krzywy uśmiech. W przypadku wykrycia takich objawów konieczne jest dostarczenie ofierze PMP w następującej kolejności:

  • zadzwon do doktora;
  • uspokoić pacjenta;
  • daj mu pozycję półleżącą;
  • Odwróć głowę na bok, jeśli wymiotujesz.
  • rozluźnić ubranie;
  • zapewnić świeże powietrze;

Z udarem cieplnym

Przegrzaniu organizmu towarzyszą: gorączka, zaczerwienienie skóry, ból głowy, nudności, wymioty, przyspieszenie akcji serca. W takiej sytuacji pierwsza pomoc poszkodowanym odbywa się w następującej kolejności:

  • przenieść osobę do zacienionego lub chłodnego pokoju;
  • poluzować ciasne ubranie
  • nakładaj zimne okłady na różne części ciała;
  • stale pić zimną wodę.

Kiedy hipotermia

O wystąpieniu wychłodzenia organizmu świadczą następujące objawy: zasinienie trójkąta nosowo-wargowego, bladość skóry, dreszcze, senność, apatia, osłabienie. Pacjenta należy stopniowo rozgrzewać. Do tego potrzebujesz:

  • przebrać się w suche ciepłe ubranie lub owinąć kocem, jeśli to możliwe, dać podkładkę grzewczą;
  • podać gorącą słodką herbatę i ciepłe jedzenie.

Za uraz głowy

Z powodu urazu głowy możliwy jest wstrząs mózgu (zamknięty uraz czaszkowo-mózgowy). Ofiara ma ból głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty, czasami utratę przytomności, zaburzenia oddychania i czynność serca. W przypadku złamania czaszki może dojść do uszkodzenia mózgu przez fragmenty kości. Oznaką tego stanu jest: wypływ klarownej cieczy z nosa lub ucha, siniaki pod oczami. W przypadku urazu głowy postępowanie powinno wyglądać następująco:

  1. Sprawdź tętno i oddech, a jeśli go nie ma, wykonaj resuscytację.
  2. Zapewnij poszkodowanemu spokój w pozycji leżącej, z głową odwróconą na bok.
  3. Jeśli są rany, należy je zdezynfekować i dokładnie zabandażować.
  4. Transportuj poszkodowanego w pozycji leżącej.

Wideo

Uwaga! Informacje przedstawione w artykule mają charakter wyłącznie informacyjny. Materiały zawarte w artykule nie zachęcają do samodzielnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może postawić diagnozę i zalecić leczenie w oparciu o indywidualne cechy konkretnego pacjenta.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my to naprawimy!

Sposób badania poszkodowanego, ocena jego stanu. Kolejność czynności w zakresie udzielania podstawowej opieki zdrowotnej w różnych wypadkach oraz środki medyczne do jej udzielania. Noszenie i transport poszkodowanego.

Pierwsza pomoc to zespół pilnych działań, których celem jest powstrzymanie wpływu szkodliwego czynnika środowiskowego na organizm, udzielenie pierwszej pomocy na miejscu oraz zapewnienie najkorzystniejszych warunków transportu poszkodowanego lub chorego do placówki medycznej .

Prawidłowo wykonany PMP skraca czas specjalistycznego leczenia, sprzyja najszybszemu gojeniu się ran i często jest decydującym momentem ratowania życia poszkodowanego. POZ powinna być natychmiast na miejscu zdarzenia szybko i umiejętnie jeszcze przed przybyciem lekarza lub przed przetransportowaniem poszkodowanego do szpitala.

Istotą PMP jest zatrzymanie dalszego narażenia na czynniki traumatyczne, podjęcie najprostszych działań i zapewnienie szybkiego transportu poszkodowanego do placówki medycznej. Jego zadaniem jest zapobieganie niebezpiecznym skutkom urazów, krwawieniom, infekcjom i wstrząsom.

Przy udzielaniu POZ należy przestrzegać następujących zasad:

  1. Wszelkie działania osoby udzielającej pomocy muszą być celowe, przemyślane, zdecydowane, szybkie i spokojne.
  2. Przede wszystkim należy ocenić sytuację i podjąć działania mające na celu powstrzymanie wpływu szkodliwych momentów (usunąć z wody płonące pomieszczenie, usunąć z pomieszczenia, w którym nagromadziły się gazy, ugasić płonącą odzież, odłączyć od linii prądu elektrycznego w przypadku porażenia prądem itp.).
  3. Szybko i prawidłowo oceń stan poszkodowanego. Ułatwia to ustalenie okoliczności powstania urazu lub nagłego zachorowania, czasu i miejsca urazu. Jest to szczególnie ważne, jeśli poszkodowany (chory) jest nieprzytomny. Podczas badania ofiary ustala się, czy żyje, czy nie, określa rodzaj i ciężkość obrażeń, czy wystąpiło i trwa krwawienie.
  4. Na podstawie badania poszkodowanego ustala się sposób i kolejność udzielania pierwszej pomocy.
  5. Dowiadują się, jakie środki są niezbędne do udzielenia pierwszej pomocy, w oparciu o określone warunki, okoliczności i możliwości, i udzielają ich.
  6. Zapewnij podstawową opiekę i przygotuj ofiarę do transportu.
  7. Zorganizuj transport poszkodowanego do placówki medycznej.
  8. Opiekuj się rannymi lub nagle chorymi przed wysłaniem do placówki medycznej.
  9. POZ w maksymalnej dostępnej objętości powinno być zapewnione nie tylko na miejscu zdarzenia, ale także w drodze do placówki medycznej.

Kolejność czynności przy udzielaniu pierwszej pomocy w różnych wypadkach.

Rany.

Oznaki. Naruszono integralność skóry lub błon śluzowych, a czasem głębiej leżących tkanek i narządów.

Pierwsza pomoc. Zatrzymać krwawienie, założyć ciasny bandaż, leczyć ranę nadtlenkiem wodoru, skórę wokół rany roztworem jodu.

siniaki.

Oznaki. Uszkodzona tkanka miękka, bez naruszenia integralności skóry. Zasinienie (zasinienie), obrzęk (obrzęk).

Pierwsza pomoc. Zastosuj bandaż uciskowy, zimny (chusteczka zwilżona zimną wodą, śniegiem, lodem). Podwyższona pozycja kończyny.

Rozciąganie i zerwanie więzadeł.

Oznaki. Ból, obrzęk stawu, ograniczony i bolesny ruch w stawie.

Pierwsza pomoc. Zastosuj ciasny bandaż, zimną, uniesioną pozycję kończyny.

Dyslokacje.

Oznaki. Przemieszczenie kości z ich normalnej pozycji w stawie, ostry ból, niemożność ruchu w stawie.

Pierwsza pomoc. Stwórz maksymalny spokój kończyn. Nie wykonuj innych niezależnych czynności w celu udzielenia pomocy.

Złamania.

Oznaki. Naruszenie integralności kości. Ból, niemożność posługiwania się kończyną, obrzęk, zmiana osi kończyny i jej skrócenie.

Pierwsza pomoc. W przypadku złamań otwartych nałóż bandaż na ranę, nałóż szynę (z deski, sklejki, patyków, tektury itp.)

Odmrożenie.

Oznaki. Zaczerwienienie i obrzęk skóry (stopień 1), powstawanie pęcherzy (stopień 2), martwica tkanek miękkich (stopień 3 i 4).

Pierwsza pomoc. Powolne i stopniowe ogrzewanie (przeniesienie do ciepłego pomieszczenia), pocieranie i masowanie dotkniętego obszaru czystymi rękami (nie śniegiem!), ubieranie się, ciepłe picie (herbata, kawa).

Porażenie prądem lub uderzenie pioruna.

Oznaki. Pali się w punkcie wejścia lub wyjścia prądu. Utrata przytomności, zatrzymanie oddechu i serca.

Pierwsza pomoc. Zatrzymaj działanie prądu na organizm, przedłużony zewnętrzny masaż serca i sztuczne oddychanie.

Półomdlały.

Oznaki. Nagła, krótkotrwała utrata przytomności, poprzedzona zawrotami głowy, utratą przytomności, nudnościami, wymiotami. Puls jest słaby, płytki oddech.

Pierwsza pomoc. Ułożyć poszkodowanego w pozycji poziomej z podniesioną i opuszczoną głową, rozpiąć ciasne ubranie, spryskać twarz zimną wodą, wacik nasączyć amoniakiem lub octem.

Udar cieplny (słoneczny).

Oznaki. Gorączka, zaczerwienienie skóry, pocenie się, przyspieszenie akcji serca i oddechu, może wystąpić utrata przytomności.

Pierwsza pomoc. Poszkodowanego przenieść w cień, rozpiąć ubranie i położyć z podniesioną głową, na czoło przyłożyć zimny okład, podać zimną wodę do picia. Owinąć zimnymi prześcieradłami. W razie potrzeby wykonaj zewnętrzny masaż serca i sztuczne oddychanie.

Utonięcie. Uduszenie.

Oznaki. Naruszenie oddychania i czynności serca.

Pierwsza pomoc. Wyjąć poszkodowanego z wody lub wypuścić z pętli, oczyścić usta z mułu, trawy, usunąć płyn z dróg oddechowych, wykonać sztuczne oddychanie i zewnętrzny masaż serca, rozgrzać (kawa, herbata, poduszki rozgrzewające).

Zatrucie (jedzenie, różne trucizny, alkohol).

Oznaki. Nudności, wymioty, utrata przytomności, osłabienie serca i niewydolność oddechowa.

Pierwsza pomoc. Usuń substancje, które spowodowały zatrucie (płukanie żołądka, picie dużej ilości wody, sztuczne oddychanie).

Zatrucie domowymi gazami palnymi.

Oznaki. Ból głowy, zawroty głowy, szum w uszach, ból w klatce piersiowej, suchy kaszel, łzawienie, zaczerwienienie skóry, kołatanie serca, senność, utrata przytomności.

Pierwsza pomoc. Wyprowadzić na świeże powietrze, oblać zimną głowę, wdychać amoniak, w przypadku utraty przytomności i naruszenia czynności serca wykonać sztuczne oddychanie i masaż serca.

Ukąszenia (węże, owady, wściekłe zwierzęta).

Oznaki. Zaczerwienienie, obrzęk, obrzęk, ostry ból w miejscu ukąszenia, spadek czynności serca, duszność.

Pierwsza pomoc. Poszkodowanego ułożyć z uniesioną kończyną, podać dużo płynów, pilnie dostarczyć do najbliższej placówki medycznej

Najważniejszym zadaniem POZ jest zorganizowanie szybkiego i prawidłowego transportu (dostawy) osoby chorej lub rannej do placówki medycznej. Transport musi być szybki, bezpieczny, delikatny. Należy pamiętać, że powodowanie bólu podczas transportu przyczynia się do rozwoju powikłań: zaburzeń pracy serca, płuc, rozwoju wstrząsu. Wybór środka transportu zależy od stanu poszkodowanego, charakteru urazu lub choroby oraz możliwości udzielającego pierwszej pomocy.

W miastach i dużych miejscowościach najwygodniej jest przetransportować poszkodowanego do placówki medycznej przez stację EMS. W przypadku braku możliwości wezwania karetki pogotowia lub jego braku transport odbywa się dowolnym środkiem transportu (samochód ciężarowy, zaprzęg konny, łopata, nosze juczne, sanie, transport wodny itp.).

W przypadku braku transportu ofiarę należy przewieźć do placówki medycznej na noszach, zaimprowizowanych noszach, za pomocą pasa lub na rękach.

Nosze medyczne zapewniają poszkodowanemu najbardziej zrelaksowaną pozycję, ułatwiają załadunek do transportu, rozładunek i przeniesienie na łóżko, wózek inwalidzki czy stół operacyjny. Noszenie na noszach może być wykonywane przez 2-4 osoby.

Pozycja pacjenta na noszach zależy od charakteru urazu lub choroby. Przed położeniem pacjenta należy użyć poduszki, koca, ubrania itp. nadania powierzchni noszy kształtu niezbędnego do stworzenia pacjentowi wygodnej pozycji do transportu.

Leżenie na noszach. Nosze montuje się obok poszkodowanego od strony urazu (w przypadku urazu kręgosłupa od dowolnej dogodnej strony). 2-3 osoby ze strony zdrowej klękają, ostrożnie podsuwają ręce pod poszkodowanego i jednocześnie go podnoszą. W tym momencie trzecia lub czwarta osoba przesuwa przygotowane nosze pod poszkodowanego, a podnoszący ostrożnie układają go na noszach, szczególnie oszczędzając kontuzjowaną część ciała. W rowie, wąskim przejściu, nosze można wsunąć pod ofiarę od strony głowy lub nóg. Podczas transportu w zimnych porach roku pacjent musi być ciepło przykryty.

Noszenie na noszach. Podczas poruszania się po płaskiej powierzchni pacjentów należy przenosić stopami do przodu. Jeśli pacjent jest w bardzo ciężkim stanie (nieprzytomność, duża utrata krwi itp.), wówczas należy go nieść głową do przodu. Jest to konieczne, aby idący z tyłu tragarz mógł zobaczyć twarz ofiary, zauważyć pogorszenie i, zatrzymując transport, udzielić pomocy. Tragarze nie mogą nadążać; poruszaj się powoli, krótkimi krokami, unikając w miarę możliwości nierównych powierzchni. Wyższy tragarz musi nieść koniec noszy

Podczas wchodzenia pod górę, po schodach, pacjenta należy nosić głową do przodu, a podczas schodzenia głową do tyłu. Pacjenci ze złamaniami kości kończyn dolnych podczas podnoszenia lepiej nieść je stopami do przodu, a podczas schodzenia stopami do tyłu. Zarówno podczas schodzenia, jak i wychodzenia nosze muszą być cały czas w pozycji poziomej. Można to łatwo osiągnąć, wykonując następujące proste kroki. Podczas wchodzenia osoba z tyłu podnosi nosze do poziomu swoich ramion, a podczas schodzenia technikę tę musi wykonać osoba z przodu.

Wiodącą rolę w wyborze środka transportu i pozycji, w jakiej pacjent będzie transportowany lub przenoszony, odgrywa rodzaj i lokalizacja urazu lub charakter choroby.

Pozycja ofiary podczas transportu.

Aby zapobiec powikłaniom podczas transportu, ofiarę należy transportować w określonej pozycji, w zależności od rodzaju urazu. Bardzo często prawidłowo utworzona pozycja ratuje życie rannemu i z reguły przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia. Dlatego prawidłowe ułożenie ofiary podczas transportu jest najważniejszym momentem PMP.

Tylko na brzuchu ofiary przenoszone są w stanie nieprzytomnym, z częstymi wymiotami, w przypadku oparzeń pleców lub pośladków, a także w przypadku podejrzenia uszkodzenia kręgosłupa, gdy dostępne jest tylko miękkie podłoże (nosze brezentowe, koc).

Tylko z tyłu(z nogami uniesionymi lub zgiętymi w kolanach) przenoszone są ofiary z urazami i urazami jamy brzusznej, z podejrzeniem krwotoku wewnętrznego, z dużą utratą krwi, a także ze złamaniami kończyn dolnych.

W pozie żaby(podstawa sztywna, pozycja poszkodowanego leżącego na plecach z nogami zgiętymi w kolanach, które są lekko rozstawione na boki, pod kolanami – zaimprowizowany wałek) poszkodowanych przenosi się w przypadku podejrzenia złamania kości miednicy, jeśli doszło do urazu kości udowej lub stawu biodrowego, jeśli podejrzewa się uraz kręgosłupa.

Tylko siedzenie (lub półsiedzenie) ofiary są przenoszone z wszelkimi uszkodzeniami klatki piersiowej (rany penetrujące, złamania żeber, mostka), z urazami szyi, z trudnościami w oddychaniu (zwłaszcza po utonięciu), a także ze złamaniami kości kończyny górnej.

Sposoby ożywienia organizmu w śmierci klinicznej (sztuczne oddychanie, zewnętrzny masaż serca).

Wskazania do sztucznego oddychania, masaż pośredni.

Postępowanie resuscytacyjne w ostrej niewydolności serca i zatrzymaniu krążenia.

Śmierć kliniczna i biologiczna. Metody jego wyznaczania.

śmierć kliniczna- ustanie efektywnego krążenia i oddychania, ale przed rozwojem nieodwracalnych zmian w komórkach ośrodkowego układu nerwowego i innych narządów, w przypadku sztucznego utrzymania dostatecznego krążenia, możliwe jest jeszcze przywrócenie czynności życiowych ciało.

Oznaki śmierci klinicznej:

- całkowity brak świadomości i odruchów;

- ostra sinica lub (na przykład z krwawieniem) ostra bladość skóry i widoczne błony śluzowe;

- Znaczne rozszerzenie źrenic;

- brak efektywnych skurczów serca i oddychania.

Na ustanie czynności serca wskazuje brak pulsowania tętnic szyjnych i osłuchiwanie tonów serca.

Czas trwania stanu śmierci klinicznej wynosi od 4 do 6 minut; poprzedni długotrwały ciężki stan pacjenta z ciężkimi zaburzeniami krążenia, a zwłaszcza mikrokrążenia, metabolizm tkankowy zwykle skraca go do 1-2 minut. Nie zawsze jest możliwe określenie momentu jej wystąpienia, dlatego przy braku wyraźnych oznak śmierci biologicznej (plamy zwłok itp.) należy uznać, że pacjent znajduje się w stanie śmierci klinicznej.

śmierć biologiczna- nieodwracalne ustanie życia organizmu.

Oznaki śmierci biologicznej:

- całkowite ustanie oddychania;

- brak tętna i bicia serca;

- zanik odruchów;

- śmiertelna bladość skóry;

- rozluźnienie mięśni, w tym obniżenie żuchwy;

- zanik blasku oczu;

- utrata wrażliwości;

- stopniowe wychłodzenie organizmu aż do całkowitego;

- rozszerzone źrenice bez reakcji na światło.

Później pojawia się sztywność mięśni, począwszy od żuchwy i tyłu głowy, obejmująca mięśnie całego ciała po 6-8 godzinach i utrzymująca się przez kilka dni, pojawiają się plamy zwłok, najpierw na pochyłych częściach zwłok (tył, zewnętrzna strona barku).

Wraz z rozwojem resuscytacji takie zjawiska jak zatrzymanie oddechu i kołatanie serca przestały być uważane za nieodwracalne. Za początek wystąpienia nieodwracalnych zmian należy uznać dopiero pośmiertną denaturację białka. Po śmierci komórek ośrodkowego układu nerwowego śmierć następuje w nie więcej niż 5-6 minut. Do tego momentu ciało znajduje się w stanie śmierci klinicznej.

Sposoby ożywienia ciała w śmierci klinicznej. Postępowanie resuscytacyjne w ostrej niewydolności serca i zatrzymaniu krążenia.

Sztuczne oddychanie jest jednym z najważniejszych środków reanimacji poszkodowanego, pacjenta, przeprowadza się we wszystkich przypadkach związanych z nagłym zatrzymaniem oddechu lub czynności serca (utonięcie, uduszenie, porażenie prądem elektrycznym, zatrzymanie akcji serca itp.). Sztuczne oddychanie to wymuszone wprowadzenie powietrza do płuc człowieka (wdech) i jego usunięcie z płuc (wydech) przy użyciu najprostszych technik lub specjalnych urządzeń. Najpowszechniej stosowane metody sztucznego oddychania „usta-usta” lub „usta-nos” przy udzielaniu POZ na miejscu. Stosowanie tych metod (i, jeśli to konieczne, pośredniego masażu serca) nie później niż 4-5 minut. po zatrzymaniu oddychania pozwala przywrócić człowieka do życia.

Po oczyszczeniu jamy ustnej ze śluzu i ciał obcych kładzie się poszkodowanego na plecach z głową odchyloną jak najdalej do tyłu, aby zapewnić swobodny dostęp powietrza do płuc. Nozdrza ofiary są zaciśnięte, a przyciskając usta do otwartych ust (przez chusteczkę lub gazę) wdmuchuje się do niego powietrze. W tym samym czasie klatka piersiowa ofiary rozszerza się (wdech), po ustaniu wdechu klatka piersiowa zapada się (wydech bierny). Należy wykonać 15-16 oddechów na minutę - zgodnie z normalnym rytmem oddychania. Sztuczne oddychanie ma pozytywny wpływ przy co najmniej słabym uderzeniu serca i powinno być prowadzone nieprzerwanie przez długi czas, aż do przywrócenia spontanicznego oddychania. W przypadku zatrzymania akcji serca należy jednocześnie zastosować pośredni (zamknięty) masaż serca.

Pośredni (zamknięty) masaż serca wykonywane z ostrym zatrzymaniem krążenia lub nagłym ostrym osłabieniem jego aktywności. W takim przypadku konieczne jest jednoczesne przeprowadzenie sztucznego oddychania. Jeśli bezpośredni masaż serca w połączeniu ze sztucznym oddychaniem zostanie rozpoczęty w ciągu pierwszych 3 minut. po zatrzymaniu krążenia można mieć nadzieję na sukces.

Ofiarę należy położyć na twardej powierzchni (kanapa, podłoga itp.). Renderowanie PMP tak, aby znalazł się na lewo od niego i kładzie rękę na dolnej jednej trzeciej części mostka, tj. 2 palce powyżej dolnego końca mostka. Nacisk na mostek wykonuje się nie całą dłonią, ale częścią przylegającą do stawu nadgarstkowego. Rytmiczne szarpane ciśnienie odbywa się w tempie 50-60 na minutę. Przesunięcie mostka w kierunku kręgosłupa w granicach 3-4 cm przyczynia się do mechanicznego ucisku serca i napływu krwi do naczyń. Aby zwiększyć nacisk wolną ręką, są one szybko usuwane, aby umożliwić wyprostowanie klatki piersiowej.

Kiedy masaż pośredni jest połączony ze sztucznym oddychaniem, podczas wdechu poszkodowany nie wywiera nacisku na mostek. Oczywiście w tym przypadku pomocy udzielają 2 osoby. W fazie wydechu wykonuje się 3-4 ruchy masujące. W celu zwiększenia efektu pośredniego masażu serca zaleca się zakładanie na kończyny opasek uciskowych.

Działania resuscytacyjne (pośredni masaż serca w połączeniu ze sztucznym oddychaniem) są przeprowadzane przez długi czas: albo do pojawienia się przynajmniej słabego bicia serca i spontanicznego oddychania, albo do oznak śmierci biologicznej (plamy zwłok, uporczywie rozszerzone źrenice, stężenie pośmiertne).

Przy pomocy 1 osoby na 2 wdechy – 15 uciśnięć, przy 2 – na 1 wdech 5 uciśnięć. Stale monitoruj stan pacjenta: zwężenie źrenicy do światła, pojawienie się tętna na tętnicy szyjnej, poprawa koloru skóry, spontaniczne oddychanie. Wszystko to wskazuje na skuteczną resuscytację.

Pamiętać! Jeśli pacjent jest nieprzytomny, ale zachowany jest oddech i bicie serca, to jako całość (unieruchomienie kręgosłupa szyjnego rękami lub kołnierzem) delikatnie obróć go na brzuch i stale monitoruj drogi oddechowe, oddychanie i bicie serca. W przypadku naruszenia tych funkcji należy natychmiast przystąpić do resuscytacji.

Działania:

  1. Zatrzymaj krwawienie zewnętrzne;
  2. Załóż bandaż na ranę;
  3. Uśpić;
  4. założyć oponę;
  5. , każdy pracownik służby zdrowia;

Wskazania do podstawowych zabiegów

  1. Kiedy konieczne jest natychmiastowe uderzenie pięścią w mostek i przystąpienie do resuscytacji krążeniowo-oddechowej.
  • brak świadomości
  • brak reakcji źrenic na światło
  • brak tętna na tętnicy szyjnej
  1. Kiedy stosować bandaże uciskowe.
  • z krwawieniem, jeśli krew biernie odpływa z rany.
  • natychmiast po zwolnieniu kończyn w zespole ucisku.
  1. Kiedy należy natychmiast założyć opaskę uciskową?
  • szkarłatna krew wypływa z rany strumieniem.
  • nad raną z płynącej krwi tworzy się wałek.
  • duża krwawa plama na ubraniu lub kałuża krwi w pobliżu ofiary.
  1. Kiedy stosować szelki ochronne.
  • w przypadkach zespołu ucisku przed uwolnieniem kończyn.
  1. Kiedy szynować kończyny.
  • widoczne są fragmenty kości.
  • z dolegliwościami bólowymi.
  • z deformacjami i obrzękami kończyn.
  • po uwolnieniu ściśniętych kończyn.
  • ukąszony przez jadowite węże.
  1. Gdy konieczne jest przeniesienie poszkodowanego na tarczę z rolką umieszczoną pod kolanami lub na noszach próżniowych w pozycji „żaby”.
  • z podejrzeniem złamania miednicy.
  • z podejrzeniem złamania górnej jednej trzeciej kości udowej i uszkodzeniem stawu biodrowego.
  • z podejrzeniem rdzenia kręgowego.
  1. Kiedy ofiary są noszone tylko na brzuchu.
  • w stanie śpiączki.
  • z częstymi wymiotami.
  • w przypadku oparzeń pleców i pośladków.
  • w przypadku podejrzenia urazu rdzenia kręgowego, gdy dostępne są tylko nosze płócienne.
  1. Kiedy ofiary mogą być noszone i transportowane tylko w pozycji siedzącej lub półsiedzącej.
  • z ranami penetrującymi klatki piersiowej.
  • z urazami szyi.
  1. Kiedy ofiarę można nosić tylko na plecach z nogami uniesionymi lub zgiętymi w kolanach.
  • w jamie brzusznej.
  • z dużą utratą krwi lub podejrzeniem krwawienia wewnętrznego.