Diagnoza zwyrodnienia plamki żółtej sprzed 5 lat brzmiała jak ostateczny werdykt. Nie było sposobu na uratowanie lub przywrócenie wzroku.

Od tego czasu wiele się zmieniło. Dzięki opracowanej przez laboratorium metodzie terapii regeneracyjnej klinika „UnicaMed” liczy już kilkadziesiąt osób, które poprawiły, a nawet odzyskały 100% widzenie.

A nie tylko ulepszony. Zgodnie z zaleceniami lekarskimi nasi pacjenci przechowują go przez lata.

Dopuszczony do użytku i posiada oficjalny patent.

Medycyna oferuje kilka metod radzenia sobie ze zwyrodnieniem plamki żółtej oka. Ten artykuł przeglądowy zapozna Cię ze skutecznością każdej znanej metody i przedstawi obiektywną prognozę zachowania i poprawy widzenia podczas jej stosowania.

Leczenie suchej postaci AMD przeciwutleniaczami i cynkiem

Leki te mają na celu stymulację fotoreceptorów, poprawę ich odżywienia oraz czasową poprawę widzenia.

Jednak zwyrodnienie plamki żółtej jest nieodwracalnym, codziennym procesem utraty nabłonka barwnikowego. Wraz z nabłonkiem barwnikowym umierają również fotoreceptory i komórki wzroku.

Ani witaminy, ani przeciwutleniacze, ani peptydy nie zatrzymują procesu niszczenia nabłonka barwnikowego, a tym bardziej go nie przywracają. Od stymulacji osłabiony narząd zużywa się tylko bardziej, a nawet na tle tymczasowej poprawy nadal tracisz wzrok. Statystyki medyczne są nikt nie był w stanie uratować wzroku za pomocą tych środków.

Oto typowa opinia pacjenta na temat schematu retinalaminowego:

"Diagnoza - . Co roku przechodzę kurs w szpitalu, ciągle krople, tabletki poprawiające krążenie mózgowe. Czy istnieją dane na temat skuteczności leczenia retinalaminą? Jak ustalić, czy to pomaga? Raz w roku robię zastrzyki z retinalaminem (p\b), nie ma poprawy, wzrok stopniowo się pogarsza.

Przy całym swoim bezpieczeństwie, takie leczenie farmakologiczne wiąże się z jednym bardzo dużym niebezpieczeństwem. Nieuzasadniona nadzieja na poprawę jest główną przyczyną utraty cennego czasu i zbyt późnego leczenia pacjentów skuteczne leczenie.

Leczenie wysiękowej postaci AMD

Operacja laserowa

Laserowe leczenie z powodzeniem stosuje się przy odwarstwieniu siatkówki, zaćmie i jaskrze. Jednak w przypadku choroby przewlekle postępującej jej możliwości są nieco ograniczone. Podczas leczenia zwyrodnienia plamki żółtej oka laserem zadaniem lekarza jest „zablokowanie” narastających pod siatkówką naczyń krwionośnych i jej złuszczanie.

Laser faktycznie unieruchamia szkodliwe naczynia krwionośne i czasowo zatrzymuje dalszą utratę wzroku. Tymczasowe – ponieważ operacja nie zmniejsza ryzyka powstania nowych naczynek, dlatego często zabieg jest powtarzany.

W trakcie zabiegu wiązka lasera częściowo niszczy zdrowe obszary siatkówki iw efekcie upośledza widzenie. Ponadto leczenie laserowe można stosować tylko w przypadku naczyń znajdujących się poza plamką żółtą. Dlatego tylko niewielki odsetek pacjentów ma wskazania do leczenia laserowego.

Główną wadą stosowania lasera jest to, że terapia ma na celu wyeliminowanie skutków AMD, ale nie wpływa na przyczyny jej wystąpienia. Poprawy funkcji wzroku, a nawet stabilizacji widzenia nie da się osiągnąć tylko dzięki chirurgii laserowej. Laser tylko na krótko spowolni postęp choroby.

Terapia fotodynamiczna

Terapia fotodynamiczna to stosunkowo nowa metoda leczenia zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki, oparta na działaniu fotochemicznym na nowo powstałe naczynia.

Pacjentowi wstrzykuje się dożylnie specjalny lek - fotosensybilizator, po czym patologiczne naczynia dna oka napromienia się słabym promieniowaniem laserowym. Tak zwany „zimny laser” nie powoduje oparzeń siatkówki. Tylko naczynia wypełnione fotosensybilizatorem reagują na ekspozycję laserową.

W wyniku rozkładu fotochemicznego lek uwalnia tlen atomowy i zatyka naczynia. Niepotrzebny płyn przestaje napływać do plamki żółtej i ją przesuwać.

W porównaniu z chirurgią laserową PDT działa łagodniej na siatkówkę: metoda jest ukierunkowana wyłącznie na naczynia. Pojawienie się blizn i zanik błon dna oka jest wykluczone.

Dzięki sklejaniu naczyń krwionośnych terapia fotodynamiczna spowalnia tempo utraty wzroku. Jednak podobnie jak poprzednia metoda nie zapobiega powstawaniu nowych naczynek, nie może przywrócić wzroku ani zatrzymać jego utraty. Rezultaty leczenia są tymczasowe.

Zastrzyki wewnątrzgałkowe

Jest to najczęstsza metoda leczenia wysiękowego zwyrodnienia plamki żółtej. Istnieje kilka leków do podawania dogałkowego, z których najczęstszym jest Lucentis. Usuwa obrzęk siatkówki i zapobiega rozwojowi nieprawidłowych naczyń krwionośnych. Skutecznie zapobiega.

Jednak niewielu lekarzy przekazuje swoim pacjentom informacje Międzynarodowego Kongresu Okulistów, który na podstawie wyników obserwacji klinicznych przyjął następującą procedurę pracy z lekiem: jeśli trzy kolejne wstrzyknięcia Lucentisu nie przynoszą efektu (i nie działa na wszystkich pacjentów), lek jest anulowany.

Czwarta i kolejne iniekcje Lucentisu, nawet u pacjentów z pozytywną reakcją na lek, okazały się nieskuteczne.

„Bez wątpienia Lucentis to rewolucyjny lek, który u wielu pacjentów naprawdę poprawia stan siatkówki. Niestety, ten lek jest używany do bezpodstawnych spekulacji, a niektórzy okuliści przeprowadzają kilka kursów leczenia Lucentisem. Niestety, po 3 zastrzykach "Lucentis" są uznawane za nieskuteczne.

Wzbudzając nieuzasadnioną nadzieję na poprawę, stosowanie takiej monoterapii zwyrodnienia plamki żółtej i tylnego bieguna pozbawia pacjenta szansy na zwrócenie uwagi na inne skuteczne sposoby na utrzymanie i przywrócenie wzroku”.

Marina Yurievna, główny lekarz kliniki UnikaMed

Terapia regeneracyjna

Największy efekt leczenia zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki wykazuje metoda terapii regeneracyjnej. Kliniki w Izraelu, Niemczech i Wietnamie prowadzą badania w zakresie technologii tkankowych, podobną drogą podążają lekarze w Kijowie i Mińsku, ale nie zaproponowali jeszcze skutecznej techniki. W Rosji leczenie zwyrodnienia plamki żółtej metodą terapii regeneracyjnej zostało opatentowane przez grupę profesora Kovaleva i jest prowadzone w klinice UnikaMed.

„Terapia regeneracyjna – uosobiony leczenie zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki. Oznacza to, że lek jest każdorazowo tworzony indywidualnie, pod Twój problem.

Po pobraniu szpiku kostnego izolowana jest z niego specjalna grupa komórek macierzystych, zagęszczana i chirurgicznie wstrzykiwana w problematyczne obszary oka. Cały zabieg trwa jeden dzień, wypis następuje wieczorem, w dniu operacji.

Własne komórki macierzyste rozpoczynają procesy odbudowy nabłonka barwnikowego, komórek wzrokowych i ogólnego gojenia tkanek. W trakcie normalizacji procesów wewnątrz oka patologiczne naczynia opróżniają się, ich wzrost zatrzymuje się.

Żadna nowoczesna metoda leczenia zwyrodnienia plamki żółtej nie daje tak wyraźnego i ogólnoustrojowego efektu. Nawet u pacjentów w stadium ślepoty i pacjentów w wieku powyżej 70 lat udaje nam się przywrócić widzenie od zera bezwzględnego do kilkudziesięciu procent.”

Przy całej skuteczności metody nie usłyszysz od naszych pacjentów opowieści „jak wyleczyłem zwyrodnienie plamki żółtej” czy „jak pozbyłem się zwyrodnienia plamki żółtej”. Należy jasno zrozumieć, że zwyrodnienie plamki żółtej jest poważną, stale postępującą chorobą. Nikt nie zna przyczyn jego występowania i nie ma na nie wpływu. Dlatego nikt nie wie, jak na zawsze wyleczyć zwyrodnienie plamki żółtej siatkówki.

Z tego powodu, aby utrzymać osiągnięty efekt, zabieg należy powtarzać regularnie – mniej więcej raz w roku. Naruszenie schematu leczenia prowadzi do naturalnego pogorszenia widzenia.

Cena zabiegu ustalana jest indywidualnie na podstawie charakterystyki konkretnego schorzenia.

Nie jest konieczne przychodzenie do kliniki na pierwszą konsultację. Prześlij wyniki swoich badań i analiz e-mailem [e-mail chroniony] . Rada lekarska zdecyduje o perspektywach leczenia, aw przypadku pozytywnej decyzji zaprosimy Cię na wizytę.

Kiedy średnica naczyń maleje, odżywianie siatkówki zostaje zakłócone. W rezultacie na skutek braku tlenu i składników odżywczych w siatkówce zachodzą zmiany dystroficzne. Ta manifestacja jest najczęściej obserwowana w obu oczach. W tym przypadku jeden z nich cierpi bardziej niż drugi.

Osoby starsze są narażone na rozwój zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki. Wraz z wiekiem widzenie centralne podlega dużym zmianom w związku z postępującymi problemami z układem krążenia.

Kod ICD-10 zwyrodnienia plamki żółtej

H35.3 Zwyrodnienie plamki żółtej i tylnego bieguna

Przyczyny zwyrodnienia plamki żółtej

Lekarze i naukowcy nie ustalili przyczyn zwyrodnienia plamki żółtej jako bezwarunkowej listy. Zidentyfikowano je jako szereg przypuszczeń wskazujących na możliwe czynniki, które mogą stanowić impuls do powstawania zmian dystroficznych. Pomiędzy nimi:

• Zmiany wiekowe.
• Dziedziczność.
• Palenie.
• ekspozycja na promieniowanie UV.
• Niezrównoważona dieta.
• Obecność nadwagi.
• Choroby układu sercowo-naczyniowego.

Zwyrodnienie plamki żółtej występuje częściej u kobiet ze względu na dłuższą oczekiwaną długość życia w stosunku do mężczyzn. Jednocześnie ci, którzy przekroczyli próg 50 lat, są predysponowani do tej choroby.

Zwyrodnienie plamki żółtej u dzieci

U dzieci rzadko rozwija się zwyrodnienie plamki żółtej. Występuje u nich, jeśli rodzice mieli predyspozycje do tej choroby. Jednocześnie na poziomie genetycznym rozwija się stwardnienie naczyniowe, które staje się impulsem do zmian dystroficznych w siatkówce.

Klasyfikacja zwyrodnienia plamki żółtej

Istnieją suche i mokre formy zwyrodnienia plamki żółtej. Co więcej, każdy z nich ma określony zestaw cech i symptomatycznych objawów.

Suche zwyrodnienie plamki żółtej

Diagnozowana w 90% przypadków. Reprezentuje pierwszy etap zwyrodnienia plamki żółtej, w którym nowe naczynia nie miały czasu na utworzenie się. Charakterystycznym objawem suchego zwyrodnienia plamki żółtej jest ścieńczenie tkanek siatkówki i nagromadzenie w jej warstwach żółtych barwników (druz). Sucha postać choroby ma 3 etapy rozwoju:

1. Wczesny etap nie objawia się naruszeniem funkcji wzrokowych. Można go rozpoznać po powstaniu druzów.
2. Etap pośredni charakteryzuje się łączeniem małych druzów w plamki średniej wielkości lub w jedną dużą. Jako wada wzroku pojawia się przed oczami niewyraźna sylwetka.
3. Wyraźny etap oznacza wzrost sylwetki i jej zaczernienie. Sugeruje to, że komórki światłoczułe umierają.

Sucha postać zwyrodnienia plamki żółtej powoduje utratę wzroku, jeśli nie zostanie wcześnie leczona.

Mokre zwyrodnienie plamki żółtej

Wilgotna postać choroby uszkadza wzrok bardziej niż postać sucha. Wynika to z powstawania nowych naczyń (proces neowaskularyzacji). Są bardzo kruche, dlatego często ulegają uszkodzeniom, powodując krwotoki. Te z kolei prowadzą do śmierci komórek wrażliwych na światło i pojawienia się martwego punktu w polu widzenia.

Istnieją ukryte i klasyczne typy zwyrodnienia plamki żółtej. W tym drugim przypadku procesy dystroficzne są bardziej wyraźne. W tym przypadku nowotwory naczyniowe pojawiają się częściej. Towarzyszy temu rozwój tkanki bliznowatej.

Objawy choroby

Jeśli mówimy o suchym zwyrodnieniu plamki żółtej, to w początkowych stadiach nie powoduje bólu i objawowych objawów. Konieczne jest poważne potraktowanie pojawienia się takich objawów, aby zidentyfikować chorobę na czas.:

• Nawigacja w ciemności staje się trudna.
• Wizja zaczyna się pogarszać.
• Widoczny tekst staje się trudniejszy do zobaczenia.
• Rozpoznanie otaczających twarzy jest trudniejsze.
• Pole widzenia jest zamglone przez ciemną plamę bez wyraźnych konturów.

Te same objawy są charakterystyczne dla mokrego zwyrodnienia plamki żółtej. Do tego dochodzi zniekształcenie konturów widocznego obrazu i wizualne wygięcie linii prostych.

Diagnostyka zwyrodnienia plamki żółtej

Rozpoznanie choroby polega na sporządzeniu obrazu klinicznego zgodnie z dolegliwościami pacjenta i wynikami badań. W takim przypadku stosuje się takie metody wykrywania choroby:

• Badanie oka lampą alkaliczną i oftalmoskopem.
• Określenie ostrości wzroku i pola widzenia za pomocą różnych testów (m.in. testu Amslera).
• Angiografia fluorescencyjna.
• Tomografia komputerowa.

W wyniku badań ujawnia się stadium choroby i lokalizacja zmiany. W związku z tym leczenie jest przepisywane zgodnie z uzyskanymi danymi.

Leczenie suchego zwyrodnienia plamki żółtej

Suche zwyrodnienie plamki żółtej leczy się zachowawczo. Celem podjętych działań jest zatrzymanie powstawania nowych naczyń krwionośnych, a tym samym wyeliminowanie dalszego rozwoju choroby. Ryzyku dalszej utraty wzroku zapobiegają przeciwutleniacze i suplementy cynku. W suchej postaci choroby pacjentowi przepisuje się leki zawierające witaminy A, C i E, miedź i cynk. Ponadto okulista przepisuje luteinę i zeaksantynę. Te same środki są wykorzystywane jako profilaktyka zwyrodnienia plamki żółtej.

Leczenie wysiękowego zwyrodnienia plamki żółtej

Zachowawcza metoda w leczeniu wysiękowego zwyrodnienia plamki żółtej jest nieskuteczna. Dlatego preferowane są takie procedury:

• operacja laserowa. Stosuje się go, gdy nowo powstałe naczynia znajdują się w pewnej odległości od dołu plamki żółtej. Te, które charakteryzują się kruchością i krwawieniem, są usuwane. Są one niszczone przez promieniowanie laserowe, ale zdrowe tkanki mogą również zostać przypadkowo uszkodzone. Leczenie laserowe nie zawsze pomaga. W wielu przypadkach, nawet po drugim zabiegu, wzrok nadal się pogarsza.
• Terapia fotodynamiczna jest metodą bezpieczniejszą w porównaniu z chirurgią laserową. Jest to dożylne podanie leku Vizudin. Substancje lecznicze przyczepiają się do ścian bolesnych naczyń i naświetlają je promieniowaniem świetlnym przez 1,5 minuty bez wpływu na zdrowe tkanki. W rezultacie tempo pogorszenia widzenia spowalnia. Przez 5 dni po zabiegu należy chronić oczy przed ostrym światłem słonecznym i oświetleniem pomieszczenia. Efekt fotodynamiki jest niestabilny. Po pewnym czasie może być konieczna druga procedura.
• Iniekcje dogałkowe lub terapia anty-VEGF. Najpierw wykonuje się znieczulenie miejscowe. Następnie do jamy oka wprowadza się Avastin, Lucentis, Macugen i inne nowoczesne leki. Ich działanie polega na blokowaniu czynnika wzrostu nowych, niezdolnych do życia naczyń. Procedura jest przeprowadzana co miesiąc. Dawki leku są obliczane dla każdego pacjenta osobno.

Lekarze tak mówią o leczeniu zwyrodnienia plamki żółtej:

Tylko zastrzyki dogałkowe mogą poprawić widzenie. Inne metody leczenia tylko powstrzymują dalszy rozwój zmian dystroficznych.

Środki ludowe

Ponieważ przyczyną zmian dystroficznych może być niedożywienie, leczenie środkami ludowymi wiąże się z jego korektą. Zaleca się spożywanie ciecierzycy i kiełków pszenicy. Krople do oczu z nalewki z soku z aloesu i mumiyo jednocześnie pomagają poprawić widzenie. Warto pamiętać, że środki ludowe mają charakter pomocniczy i stosuje się je wraz z głównym leczeniem. Przed ich zastosowaniem porozmawiaj z lekarzem o ich skuteczności.

Zapobieganie zwyrodnieniu plamki żółtej

Oto, co mówią o zapobieganiu chorobom w Internecie:

Dlatego, aby zmniejszyć ryzyko zwyrodnienia plamki żółtej, musisz przestrzegać tych wskazówek:

1. Chroń oczy przed promieniowaniem UV. W tym celu przed wyjściem załóż okulary przeciwsłoneczne.
2. Rzuć palenie, a ryzyko zachorowania zmniejszy się 5-krotnie.
3. Jedz więcej ryb, owoców i warzyw.
4. Ustal limity tłustych potraw.
5. Przyjmuj witaminy zgodnie z zaleceniami lekarza.
6. Uczyń z zasady codzienne ćwiczenia.
7. Śledź swoją wagę.
8. Kontroluj ciśnienie krwi i poziom cholesterolu.

Coroczna wizyta u okulisty pomoże zidentyfikować chorobę na czas.

Skuteczny środek na przywrócenie wzroku bez operacji i lekarzy, polecany przez naszych czytelników!

Wewnętrzna wyściółka oka nazywana jest siatkówką. Reguluje interakcję między ośrodkowym układem nerwowym a narządami wzroku. To ona odpowiada za tłumaczenie sygnałów świetlnych odbieranych przez narządy wzroku na odpowiadające im impulsy nerwowe wysyłane do mózgu.

Szereg zaburzeń widzenia, które charakteryzują się zmianami w siatkówce i ma nieodwracalny destrukcyjny charakter, nazywa się dystrofią. Patologia zmian w tkankach siatkówki zawsze prowadzi do trwałego pogorszenia widzenia. Aby zapobiec jej utracie i postępowi choroby, konieczne jest leczenie dystrofii siatkówki.

Objawy

Objawy zależą od rodzaju zaburzenia, ale mają też ogólne odchylenia od normy. Najczęstsze objawy choroby:

• utrata wzroku;
• zniekształcenie obrazu;
• uczucie u pacjenta ciemnych plam przed oczami;
• przedmioty bez jasności;
• oświetlenie o zmierzchu ostro upośledza percepcję;
• utrata widzenia peryferyjnego (a nawet jego całkowita utrata).

Przyczyny choroby

Impulsem do rozwoju dystrofii siatkówki (nabytej), choroby niebezpiecznej dla zdrowia oczu, może być wiele przyczyn o różnym charakterze:

• każdy rodzaj urazu oka;
• toksyczne działanie na organizm dowolnego pochodzenia;
• inne choroby narządów wzroku, na przykład krótkowzroczność, zapalenie itp.;
• powikłanie po operacji;
• choroba zakaźna;
• ogólnoustrojowe problemy zdrowotne (wysokie ciśnienie krwi, choroby nerek, cukrzyca itp.).

Wszystkie wymienione przyczyny mogą przyczynić się do rozwoju choroby, ale są to tylko czynniki ryzyka. Przy dziedzicznej predyspozycji zagrożenie chorobą można uznać za wyjątkowo wysokie. Dla Twojej informacji! Rola wyzwalacza początku choroby może nawet dawać stres, ciążę, nadwagę, bezpośrednie promieniowanie słoneczne.

Diagnostyka

Do skutecznego leczenia choroby potrzebna jest kompetentna terminowa diagnoza i badanie przez okulistę. Zalecane mogą być następujące badania:

• Siatkówka oka;
• percepcja światła;
• dno;
• struktury oka;
• określenie granic widzenia peryferyjnego;
• sprawdzanie ostrości wzroku;
• badanie elektrofizjologiczne, które daje obraz stanu samej siatkówki i komórek nerwowych;
• angiografia fluoresceinowa w celu zbadania naczyń oka.

Odmiany dystrofii siatkówki

Chorobę dzieli się na typy, co wiąże się z jej genezą i miejscem nienastępującego po sobie patologicznego procesu siatkówki. Istnieją dziedziczne i nabyte formy choroby.

Dziedziczny. Jest to dziedziczna dystrofia, obejmuje kilka typów. Ale najczęstsze to: kropkowane białe i pigmentowane.

• Biała w kropki. Ta patologia jest wrodzona. Rozwój następuje od wczesnego dzieciństwa, co prowadzi do pogorszenia percepcji wzrokowej jeszcze przed szkołą.
• pigmentowany. To genetyczna choroba oczu. Dystrofia tego typu charakteryzuje się naruszeniem pracy fotoreceptorów, które są ważne dla widzenia osoby o zmierzchu.

Choroba ma powolny przebieg ze stabilnym pogorszeniem, pomimo naprzemiennych okresów remisji po zaostrzeniach. Najczęściej choroba objawia się podczas nauki w szkole. W wieku 20 lat choroba objawia się już jednoznacznie i stawiana jest diagnoza. Z wiekiem stan pogarsza się na tyle, że może doprowadzić do całkowitej utraty wzroku.

Dystrofia nabyta

Ten rodzaj choroby jest typowy dla osób starszych. Może objawiać się w połączeniu z innymi chorobami narządów wzroku związanymi ze zmianami związanymi z wiekiem. Nie da się go całkowicie wyleczyć zachowawczo. W zależności od obszaru uszkodzenia wyróżnia się:

• Uogólnione (w przypadku tego typu dystrofii uszkodzenie siatkówki dotyczy wszystkich jej części).
• Centralny (plamkowy).
• Peryferyjny.

dystrofia centralna. Nazwa plamki żółtej pochodzi od jej lokalizacji w obszarze siatkówki (plamki żółtej), która odpowiada za obszar najbardziej wyraźnego widzenia. Odmiany zwyrodnienia plamki żółtej:

W zależności od patologii i uszkodzenia siatkówki wyróżnia się następujące odmiany:

• surowicza choriopatia;
• wiek (mokry lub suchy);
• koloidalny;
• stożek (wrodzony);
• choroba Besta;
• choroba Franceschettiego;
• Choroba Stargardta.

Ważny! Przy centralnej postaci dystrofii bez uszkodzenia obszarów peryferyjnych rozwój choroby nie prowadzi do ślepoty.

Pacjenci odczuwają dyskomfort, skarżą się okuliście na takie objawy:

• dublowanie obiektów;
• obraz przedmiotów jest zniekształcony.

Dystrofia wieku. Zwyrodnienie plamki żółtej siatkówki ma odpowiednie leczenie w zależności od postaci klinicznej (sucha lub wysiękowa) i stopnia patologii. Obie formy choroby są charakterystyczne dla kategorii wiekowej 60 lat. Centralna część siatkówki jest uszkodzona w wyniku zmian związanych z wiekiem. To plamka żółta odpowiada za zdolność oka do rozróżniania małych przedmiotów. Jednak nawet w przypadku ciężkiego przebiegu choroby obwodowe części siatkówki nadal pełnią swoje funkcje i ślepota występuje bardzo rzadko.

Cechą formy mokrej jest przenikanie płynu i krwi do siatkówki. Spadek widzenia następuje niezwykle szybko, do kilku dni. Leczenie tego schorzenia jest złożone i chirurgiczne.

Najbardziej powszechna jest postać sucha, w której pogorszenie następuje stopniowo. Choroba charakteryzuje się gromadzeniem się produktów rozpadu komórek między siatkówką a osłonką naczyniową.

Peryferyjny. Ten typ uszkodzenia siatkówki charakteryzuje się naruszeniem tylko regionu obwodowego bez wpływu na plamkę. Z przejawów choroby osoba może jedynie zauważyć pojawienie się „much” na oczach.

Cechą dystrofii obwodowej jest jej trudna diagnoza. Kiedy okulista bada dno pacjenta, obszary peryferyjne są praktycznie niewidoczne. Patologię można zdiagnozować tylko za pomocą specjalnego sprzętu. Klasyfikacja dystrofii obwodowej:

• pigmentowany;
• drobnoziarnisty;
• mrozoodporny;
• krata.

Często na tle krótkowzroczności możliwe jest oderwanie siatkówki. W tym przypadku pacjent skarży się na uczucie zasłony przed oczami, ale bez operacji nie można już przywrócić wzroku.

Metody leczenia

Dystrofia jest poważną chorobą, która może prowadzić do całkowitej ślepoty. Już utraconego wzroku na początku choroby i zaostrzeń nie można przywrócić. Leczenie w większości ma być objawowe, ponieważ poza wtórnymi, każdy rodzaj zwyrodnienia ma predyspozycje dziedziczne. Leczenie ukierunkowane jest głównie na takie działania:

• stabilizacja stanu;
• wydłużenie okresów remisji;
• wzmocnienie mięśni oczu i naczyń krwionośnych;
• poprawa przebiegu procesów metabolicznych w narządach wzroku.

Metody leczenia choroby:

• lek;
• fizjoterapia;
• chirurgia;
• koagulacja laserowa.

W niektórych przypadkach oczy leczy się środkami ludowymi, które można stosować w połączeniu z innymi metodami leczenia, ale zawsze pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Koagulacja laserowa

Ta metoda leczenia ma na celu zapobieganie poważnemu powikłaniu dystrofii - odwarstwieniu siatkówki oraz zapobieganie utracie wzroku. Laser pozwala na uzyskanie efektu punktowego, bez uszkadzania zdrowych tkanek. Podczas manipulacji uszkodzone obszary są przyżegane do pożądanych obszarów oka na określoną głębokość.

Chirurgia

To, czy można obejść się bez interwencji chirurgicznej, ustala lekarz po kompleksowym badaniu pacjenta. Leczenie dystrofii siatkówki jest najczęściej chirurgiczne w przypadkach, gdy choroba została wykryta późno i nie ma już sensu mieć nadziei, że zastrzyki do oczu pomogą.

Aby poprawić procesy metaboliczne i znormalizować ukrwienie, pacjenci przechodzą operację wazorekonstrukcyjną. W przypadku rozpoznania postaci wysiękowej leczenie zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki ma na celu zapobieganie gromadzeniu się płynu w tkankach siatkówki. Aby zapobiec uszkodzeniu siatkówki, stosuje się następujące metody chirurgiczne:

• Vasoreconstruction, która opiera się na wykorzystaniu przeszczepów;
• Rawaskularyzacja, wynikiem jest zwiększenie światła funkcjonujących naczyń.

Fizjoterapia

W przypadku dystrofii siatkówki fizjoterapia jest zalecana w początkowych stadiach choroby w celu wzmocnienia mięśni oczu i samej siatkówki. Istnieje kilka metod fizjoterapii, które są stosowane:

• terapia ultradźwiękowa;
• fonoforeza;
• elektroforeza;
• terapia mikrofalowa;
• naświetlanie krwi laserem (dożylnie).

Leczenie

Możliwe jest leczenie dystrofii siatkówki za pomocą leków tylko na bardzo wczesnych etapach rozwoju choroby. W innych sytuacjach pozytywny efekt takiego jedynie zachowawczego leczenia nie jest możliwy. Spośród produktów medycznych pacjentom pokazano:

• witaminy E i A;
• angioprotektory;
• kortykosteroidy;
• produkty z luteiną;
• oznacza wzmocnienie ścian naczyń krwionośnych;
• miejscowe środki rozszerzające naczynia krwionośne;
• przeciwutleniacze;
• leki rozszerzające naczynia o działaniu ogólnym.

Zapobieganie

Jako środek zapobiegawczy dla osób zagrożonych chorobami oczu zaleca się:

• spędzać mniej czasu pod słońcem;
• wykonywać ćwiczenia dla oczu;
• żyć zdrowo;
• brać kompleksy witaminowe;
• dać oczom odpocząć;
• dobre oświetlenie miejsca pracy;
• brak ciężkiego wysiłku fizycznego;
• okresowe badanie lekarskie przez okulistę.

Leczenie według przepisów ludowych

Jako dodatkową terapię i zintegrowane podejście do leczenia dystrofii można zastosować leczenie środkami ludowymi.

Odwar z drzew iglastych. Do gotowania potrzebne będą:

• 1 litr woda;
• 4 łyżeczki zmiażdżone owoce róży i skórka cebuli;
• 10 łyżeczek igły sosnowe.

Gotowanie:

• Podłącz wszystkie komponenty.
• Napełnij ciepłą wodą.
• Gotuj przez 10 minut na małym ogniu.
• Ochłonąć.
• Napięcie.
• Przyjmować przez cały dzień, równomiernie rozprowadzając.

Przebieg przejścia wynosi 30 dni.

krople czosnku

Do gotowania potrzebne będą:

• 1 litr wódka;
• 1 kg czosnku.

Gotowanie:

• Zalej wódką czosnek w słoiku.
• Zamknij szczelnie pojemnik pokrywką.
• Mieszać w ciepłym miejscu.
• 2 tygodnie nalegać, okresowo mieszając zawartość.
• Napięcie.
• Przyjmuj przed posiłkami trzy razy dziennie za 13 tys.

Przebieg leczenia wynosi 60 dni, następnie przerwa na 1,5 tygodnia.

Krople serum

Do gotowania potrzebujesz: 2 łyżeczki. wody i takiej samej ilości świeżej serwatki z mleka koziego.

Przygotowanie: wymieszać składniki.

Sposób użycia: 1 kropla do oczu. Zasłoń oczy szmatką. Połóż się 30 min. bez poruszania oczami.

Kurs trwa 7 dni.

Leczenie w domu należy przeprowadzić po konsultacji z lekarzem okulistą.

Wniosek

W tej chwili nie ma lekarstwa, które dałoby bezbolesne wyleczenie dystrofii siatkówki. Dlatego tak ważne jest, aby na czas poddać się badaniom lekarskim u okulisty, monitorować swój stan zdrowia, aw razie potrzeby poddać się leczeniu zaleconemu przez okulistę.

Potajemnie

• Niesamowite… Możesz wyleczyć swoje oczy bez operacji!
• Tym razem.
• Żadnych wizyt u lekarzy!
• To jest dwa.
• Za mniej niż miesiąc!
• Jest trzecia.

Kliknij w link i dowiedz się, jak to robią nasi subskrybenci!

Zwyrodnienie plamki żółtej oka jest chorobą związaną z wiekiem. to patologia centralnego obszaru siatkówki.

Charakteryzuje się zmniejszenie normalnego przepływu krwi aw konsekwencji brak składników odżywczych w narządzie wzroku.

Jednakże powoduje, wzdłuż których dochodzi do naruszenia naczyń krwionośnych, to znaczy zmniejszenia w nich światła nie tylko wiek.

Manifestacja zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki

Manifestacja zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki zależy od jej postaci. Wyróżniono dwa typy choroby, mokry (wysiękowy) oraz suchy (niewysiękowy) formularz. Objawy suchej dystrofii we wczesnej fazie nie są obserwowane, można to stwierdzić dopiero po zbadaniu przez okulistę.

Fot. 1. Dno oka z suchą postacią zwyrodnienia plamki żółtej. Na środku siatkówki znajdują się białawe plamy.

Z chorobami narządów wzroku spadek liczby komórek reagujących na światło, oni umierają. Zwiększa się ilość tkanki tłuszczowej, naczynia zmieniają się i mogą pękać. W wyniku tego osoba widzenie jest poważnie ograniczone.

Etap drugi lub pośredni Objawia się pogorszeniem widzenia i pojawieniem się rozmytej plamki przed oczami. Takie ciemnienie, aż do czerni, już mówi o wyraźnym stadium choroby.

Bez żadnych środków zaczyna się rozwijać mokra forma, która zawsze występuje na suchym tle. Jego głównym wczesnym objawem jest krzywizna linii prostych podczas czytania.

Ważny! Postać niewysiękowa występuje u 10% pacjentów z rozpoznanym zwyrodnieniem plamki żółtej siatkówki. Jeśli chodzi szybko traci się wzrok.

Rozpoznanie choroby

Podczas badania okulista sprawdza ostrość wzroku, bada siatkówkę. Jeśli podczas zabiegów zostaną ujawnione oznaki zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki oka, przeprowadzana jest dodatkowa diagnostyka.

• Środkowe pole widzenia można sprawdzić za pomocą Test Amslera. Aby to zrobić, musisz po kolei spojrzeć każdym okiem na zdalny obraz na odległość 35cm Wcześniej należy założyć okulary, jeśli pacjent ich używa. Na zdjęciu siatka jak kartka zeszytu w klatce. Przy zwyrodnieniu plamki żółtej siatkówki obraz może być rozmyty, linie są zniekształcone, rozmyte i pojawiają się ciemne plamy.

Fot. 2. Przebieg testu Amslera. Używany jest arkusz z nałożoną siatką i czarną kropką pośrodku.

• Perymetria- sprawdzenie każdego oka na specjalnym aparacie okulistycznym. Jej istota polega na tym, że pacjent podąża za migającym światłem i gdy pojawi się ono w polu widzenia, naciska przycisk. W takim przypadku konieczne jest utkwienie wzroku w białej kropce na środku urządzenia, wokół której pojawią się światła. Metoda pozwala na określenie lokalizacji obszarów siatkówki, które utraciły swoją funkcję.
• Angiografia fluorescencyjna. Ta technika pozwala zidentyfikować zmiany w naczyniach i naczyniach włosowatych, ocenić ich stan. Specjalna substancja jest wstrzykiwana do układu krążenia poprzez wstrzyknięcie do żyły łokciowej. W ciągu kilku sekund fluoresceina wypełnia tętnicę oczną. Napromieniowana przez urządzenie substancja świeci, a lekarz obserwuje rozkład kontrastu w naczyniach włosowatych oka na zdjęciach lub filmie wideo.

Odniesienie. Ta metoda ma ograniczenia wiekowe.

• Inną metodą diagnostyczną jest generowanie obrazów graficznych na podstawie pomiaru okresu odbicia światła od siatkówki. Nazywa się to optyczna tomografia koherentna.

Zdjęcie 3. Pacjent jest badany za pomocą optycznej koherentnej tomografii na aparacie CIRRUS HD-OCT.

Trzymanie trwa około 3 minuty, zabieg jest prosty i bezbolesny: trzeba skupić się na punkcie przed specjalną kamerą i patrzeć bez mrugnięcia. Metoda ta pozwala na identyfikację defektów siatkówki, procesów zwyrodnieniowych, wykrycie otworów i obrzęków plamki żółtej, skuteczności przepisanego leczenia (jeśli występuje).

• Istnieje również taki sposób oceny stanu siatkówki, jak rezonans magnetyczny. Wynik MRI pozwala prześledzić budowę nerwu wzrokowego, mięśni, zobaczyć patologię naczyń krwionośnych i tkanek miękkich oka. Wadą tej metody jest to, że nie zawsze można zobaczyć wyraźny obraz stanu ścian oczodołu, a także fakt, że należy ona do kosztownych procedur.

Leczenie zwyrodnienia plamki żółtej

Wszystkie metody leczenia tej choroby są skierowane zatrzymać lub spowolnić wzrost sieci naczyniowej za plamką. Jest to konserwatywny, chirurgiczny i eksperymentalny rodzaj leczenia. Istnieją również ludowe sposoby na poprawę jakości widzenia w zwyrodnieniu plamki żółtej siatkówki, wszystkim typom towarzyszy określona dieta, opracowana zgodnie z zaleceniami lekarza.

konserwatywny

Terapia choroby o postaci niewysiękowej obejmuje immunomodulatory, przeciwutleniacze, witaminy oraz inne leki, których działanie ma na celu poprawę odżywiania i stymulację fotoreceptorów.

Takie leczenie odbywa się w początkowej fazie zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki, ale w większości przypadków nie jest stuprocentowo skuteczne. Leczenie zachowawcze pozwala spowolnić rozwój choroby.

Do terapii są przepisywane:

• preparaty cynkowe;
• produkty zawierające luteinę i zeaksantynę;
• leki rozszerzające naczynia krwionośne;
• rozcieńczalniki krwi;
• leki zmniejszające przekrwienie.

Na podstawie wyników badania lekarz przepisuje leczenie zastrzykami. Lek, który zatrzymuje patologiczny wzrost naczyń krwionośnych, wstrzykuje się bezpośrednio do ciała szklistego oka, np. Lucentis, Macugen, Avastin. Po wstrzyknięciach zmienione naczynie pogrubia i zatrzymuje proces degeneracji plamki żółtej oka. Przed zabiegiem należy znieczulić oczy.

Zastrzyki wewnątrzgałkowe są przeprowadzane w celu leczenia mokrej postaci choroby. Dzięki zabiegom utrata wzroku wyhamowuje, w większości przypadków stabilizuje się.

Zainteresują Cię również:

Fotokoagulacja laserem argonowym

Ta metoda jest oparta na niszczenie naczyń włosowatych przez energię wiązki światła. Wiązka laserowa równocześnie ze zniszczeniem naczyń krwionośnych zatyka je, zapobiegając krwawieniu. Ale ta metoda nie gwarantuje całkowitego wyleczenia, ponieważ nie wpływa na przyczynę choroby, ryzyko rewaskularyzacji pozostaje wysokie.

Leczenie koagulacją laserową siatkówki jest skuteczne w przypadkach, gdy utworzyły się nowo powstałe naczynia w pewnej odległości od środka plamki żółtej oka.

Naczynek zlokalizowanych w obszarze plamki żółtej siatkówki nie można usunąć tą metodą. Dla większej skuteczności procedura ta jest przeprowadzana w połączeniu z wprowadzeniem do gałki ocznej leki anty-VEGF. To znaczy te leki, które blokują czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego.

Uwaga! W trakcie zabiegu jest to możliwe uszkodzenie błon dna oka.

Terapia fotodynamiczna

Ta metoda ma wpływ na siatkówkę oka. zimne promienie laserowe po wprowadzeniu do krwi substancji światłoczułej. Gromadzi się tylko w dotkniętych naczyniach plamki żółtej oka. W nienormalnych miejscach pod wpływem wiązki lasera tworzą się skrzepy krwi, naczynia stopniowo sklejają się, przez co zostają wyłączone z układu krwionośnego.

Podobnie jak metoda laserowa, terapia taka może spowolnić, ale nie zapobiega utracie wzroku i nie wpływa na przyczynę choroby. Wyniki tego leczenia są zwykle są tymczasowe i w razie potrzeby należy je powtórzyć.

Odniesienie. Skuteczność leczenia jest bezpośrednio związana od lokalizacji i struktury dotkniętych naczyń.

Metoda regeneracyjna

Ta terapia jest jedną z najbardziej postępowych i ma wysoki odsetek korzystnych wyników.

Pozwala zachować widzenie nawet przy zwyrodnieniu plamki żółtej siatkówki i zaniku nerwu wzrokowego.

Jego istota tkwi w przeszczep przeszczepu komórek macierzystych osoba w obszarach oka ze zmianami patologicznymi.

Procedura trwa około godziny 10. Za pomocą tej metody następuje wzmożona regeneracja tkanek i przywrócenie ich funkcjonalności.

Metody chirurgiczne

Istnieje kilka innych sposobów leczenia choroby, są należą do chirurgii eksperymentalnej:

• chirurgia podplamkowa. Najważniejsze jest wprowadzenie tkankowego aktywatora plazminogenu pod siatkówkę, który upłynnia skrzepy przez godzinę, a następnie jest wydalany.
• Translokacja plamki żółtej. Metoda polega na przesunięciu strefy plamkowej siatkówki z patologicznie zmienionym obszarem naczyniówki na zdrową z nienaruszonym nabłonkiem barwnikowym. W tym celu nazywa się sztuczne odwarstwienie siatkówki.

Ważny! Podczas korzystania z tej techniki istnieje duże prawdopodobieństwo powikłań, takich jak wycięcie siatkówki. Stopniowo wielu okulistów odchodzi od tej metody.

• termoterapia przezźrenicowa. Stosuje się promieniowanie laserowe, zabieg przeprowadzany jest dwuetapowo. Pierwszy etap ma na celu ekspozycję na promieniowanie o średnicy ogniska większej niż 1 mm. W drugim etapie zaczynają stosować mniejszą średnicę w tych częściach tkanek, które przywróciły swój pierwotny kolor po poprzednim naświetlaniu.
• Pneumatyczne przemieszczenie krwotoku podplamkowego. W tej metodzie wstrzykiwana jest jama ciała szklistego gaz C3F8. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu. Pacjent musi przez kilka dni utrzymywać pozycję głowy pod pewnym kątem, aby przesunąć wylew podsiatkówkowy.

Środki ludowe

Zatrzymaj postęp zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki we wczesnej fazie zdolny nie tylko do lekarstw, całkiem skuteczny są środki ludowe.

Dieta

Przede wszystkim musisz zrewidować swoją dietę w taki sposób, aby aby organizm otrzymał produkty, które zawierają:

• luteina;
• karoten;
• bioflawonoidy;
• antocyjanozydy;
• minerały.

Wszystkie te komponenty należą do przeciwutleniaczy- niezbędne substancje spowalniające starzenie się organizmu. Zapobiegają rozwojowi związanego z wiekiem zwyrodnienia plamki żółtej. Zawarte w zielonych warzywach: kapuście, ziołach, szpinaku. Wiele przydatnych pierwiastków śladowych znajduje się w jagodach, liściach pokrzywy, zbożach.

Odniesienie. Udowodniono, że za pomocą owoców (np. jedząc kilka jabłek dziennie) może zmniejszyć ryzyko rozwoju związanego z wiekiem zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki.

Przepisy na zabiegi na oczy

Istnieje również wiele recept na leczenie zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki.

Odwar z igieł

Igły sosnowe lub świerkowe są kruszone. Odtąd 1 szklanka składnik wlewa się do rondla z litrem wrzącej wody i gotuje 5 minut. Lekarstwo jest podawane w infuzji jedna noc. Następnie jest filtrowany i spożywany w małych porcjach. kilka razy dziennie. Odwar możesz przechowywać przez ok 5-7 dni, już nie.

Płatki owsiane pełnoziarniste

Jednym z najskuteczniejszych wywarów stosowanych w leczeniu jest płatki owsiane. Jest przyjmowany doustnie codziennie w ciepłym stanie. Przygotowuje się go w następujący sposób: całe ziarna myje się w pewnej ilości 500 gramów, następnie moczone w czystej wodzie przez ok 3-4 godziny.

Zdjęcie 4. Napar z ziaren owsa w leczeniu zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki. Płyn zmienia kolor na mętno-brązowy.

Po tym czasie wodę spuszcza się, ziarno przenosi się do garnka o objętości ok 3 litry, dodaje się do niego świeżą wodę dla całej objętości. Ziarno gotuje się po zagotowaniu płynu około pół godziny. Następnie bulion jest filtrowany i umieszczany w lodówce w szklanym naczyniu.

Odbiór obejmuje co najmniej 1 litr dziennie. Do smaku możesz dodać różne jagody i miód.

Nalewka z aloesu

To narzędzie jest używane nie tylko wewnątrz, napar można również zaszczepić w oczach. Pobiera się około pół szklanki świeżo wyciśniętego soku z aloesu, rozpuszcza się w nim oczyszczoną mumię ( 5 gramów), napar przechowuje się w lodówce. Przed użyciem rozcieńcza się go około destylowaną lub przegotowaną wodą 1:10.

Lek wkrapla się do oczu 2 razy dziennie i weź jedną łyżeczkę na 1 0 dni. Po tym zrób 5 dni przerwy. Wymagane łącznie 2-3 kursy.

Leczenie pijawkami

Istota metody jest użycie śliny pijawek. Zawiera dużą liczbę przydatnych substancji, które obniżają ciśnienie krwi, łagodzą ból i stany zapalne oraz poprawiają krążenie krwi.

Uwaga! Konieczne jest tylko wykonanie procedur pijawki lekarskie pod okiem specjalisty. Stosowanie zwykłych pijawek jest niedopuszczalne, gdyż mogą one przynieść infekcję.

Stosowane są specjalnie hodowane w sterylnych warunkach pijawki tylko raz, po zabiegu jest eliminowany, co wyklucza możliwą infekcję.

Pijawka przykleja się do biologicznie aktywnego punktu na skórze. Dzięki specjalnemu składnikowi śliny spowalnia krzepnięcie krwi.

Ten metoda pomaga przy problemach z naczyniami krwionośnymi: zakrzepica, zawał serca itp.

Hirudoterapia stosowana w okulistyce wpływa na usuwanie obrzęków i stanów zapalnych tkanek oka, poprawia krążenie krwi, a w efekcie poszerza pole widzenia, a także zwiększa jego ostrość.

Rokowanie w leczeniu dystrofii plamki żółtej

Niebezpieczeństwo zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki polega na tym odnosi się do chorób przewlekłych i postępujących, które na wczesnym etapie nie objawiają się w żaden sposób. A jeśli dana osoba jest zagrożona, musi udać się do lekarza. W tej grupie są osoby po 40, zwłaszcza kobiet, jak pokazała praktyka.

Leczenie zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki wyłącznie domowymi sposobami może pomóc tylko na krótko iw niewielkim stopniu. Dla pełnej i skutecznej terapii wykluczającej możliwość nawrotu, konieczne jest regularne leczenie podtrzymujące przepisane przez lekarza.

Tylko w tym przypadku można liczyć dodatnia dynamika długookresowa, zwłaszcza jeśli choroba przekroczyła już wczesne stadium.

Przydatne wideo

Obejrzyj fragment wideo z Living Healthy, który wyjaśnia, czym jest zwyrodnienie plamki żółtej, jakie są jego objawy i leczenie.

Skuteczność metod

Nowoczesne środki w leczeniu choroby są dość zróżnicowane i pomocne nie tylko w postaci suchej. Nowatorska metoda terapii transplantacyjnej została z powodzeniem zastosowana w leczeniu wysiękowego zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki. Ale każda metoda będzie bardziej wydajna tylko przy szybkiej interwencji we wczesnej fazie. z 5 .
Oceniono: 1 czytelnik .

U osób ze zwyrodnieniem plamki żółtej plamka żółta, obszar odpowiedzialny za widzenie centralne, jest uszkodzona. Choroba prowadzi do zniszczenia komórek nerwowych siatkówki odpowiedzialnych za odbieranie fal świetlnych.

W rezultacie pacjenci mają zmniejszoną ostrość wzroku. Trudno im czytać, oglądać telewizję, rozpoznawać znajomych na ulicy, a nawet wykonywać swoją codzienną pracę. Leczenie zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki może spowolnić rozwój choroby, ale jej nie wyleczyć.

Powoduje

Dokładna przyczyna zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki nie została jeszcze ustalona. Istnieje jednak kilka teorii wyjaśniających pojawienie się zmian zwyrodnieniowych w plamce żółtej. Jak wykazały badania naukowe, wszystkie mają sens.

Teorie rozwoju zwyrodnienia plamki żółtej:

• Brak witamin i mikroelementów. Wielu naukowców uważa, że ​​do rozwoju choroby przyczynia się niedobór niektórych witamin, przeciwutleniaczy, karotenoidów, cynku, zeaksantyny i luteiny. Z powodu braku substancji biologicznie czynnych siatkówka zaczyna się stopniowo zapadać, a osoba traci wzrok.
• Wysoki cholesterol i „niewłaściwe” tłuszcze. Badania naukowe wykazały, że zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem występuje częściej u osób, które spożywają dużo nasyconych kwasów tłuszczowych i cholesterolu (substancje te znajdują się w produktach pochodzenia zwierzęcego, niektórych olejach roślinnych, wyrobach cukierniczych). Ale ludzie, którzy jedzą wystarczającą ilość jednonienasyconych kwasów tłuszczowych (w szczególności kwasów tłuszczowych omega-3) chorują znacznie rzadziej.
• Palenie. Wiadomo, że nadużywanie papierosów zwiększa ryzyko rozwoju choroby około trzykrotnie. Związek został ustalony w trzynastu różnych badaniach naukowych.
• Zakażenie wirusem cytomegalii. Naukowcy twierdzą, że CMV jest jednym z czynników powodujących rozwój wysiękowej postaci zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem. Warto zauważyć, że ponad 80% światowej populacji jest zakażonych tym wirusem, jednak większość to tylko bezobjawowi nosiciele.
• dziedziczna predyspozycja. Brytyjscy naukowcy odkryli sześć mutacji w genie SERPING1 związanych z rozwojem patologii. To wyjaśnia fakt, że u bliskich krewnych choroba występuje znacznie częściej. Statystyki pokazują, że kobiety są bardziej podatne na zwyrodnienie plamki żółtej.

Zwyrodnienie plamki żółtej rozwija się z powodu zaburzeń krążenia w małych naczyniach siatkówki. Przyczyną tego mogą być zmiany miażdżycowe, stwardnienie naczyń włosowatych lub ich skurcz u palaczy. Brak krwi prowadzi do niedotlenienia siatkówki. W rezultacie pacjent zaczyna stopniowo zapadać się żółtej plamki.

Plamka żółta składa się z ogromnej liczby czopków - komórek nerwowych odpowiedzialnych za percepcję wzrokową. Do ich prawidłowego funkcjonowania potrzebne są witaminy, minerały i pigmenty. Dlatego brak cynku w organizmie, witamin A, E i C, luteiny i zeaksaltyny prowadzi do przerwania pracy pręcików i rozwoju zwyrodnienia plamki żółtej.

Formy choroby

Okuliści rozróżniają suche i mokre formy zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem. Pierwsza występuje w 90% przypadków i ma stosunkowo korzystny przebieg. Rozwija się bardzo powoli i rzadko prowadzi do całkowitej ślepoty. Mokra postać choroby jest znacznie bardziej niebezpieczna. Postępuje szybko i powoduje gwałtowne pogorszenie widzenia.

Suchy

Żółty pigment gromadzi się w obszarze plamki żółtej, co ostatecznie uszkadza czopki światłoczułe. Początkowo choroba dotyka jednego oka, później drugie jest zaangażowane w proces patologiczny.

W suchej postaci zwyrodnienia plamki żółtej objawy pojawiają się stopniowo i bardzo powoli. Z reguły ludzie udają się do lekarza już w późniejszych stadiach choroby. Przywrócenie wzroku w tym przypadku jest prawie niemożliwe.

Mokry

Mokra postać zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem charakteryzuje się nieprawidłowym wzrostem naczyń krwionośnych w kierunku plamki żółtej. Płyn z nowo utworzonych naczyń włosowatych wycieka i przenika do tkanki siatkówki, powodując jej pęcznienie. W rezultacie wzrok pacjenta jest bardzo zniekształcony.

Mokre zwyrodnienie plamki żółtej prawie zawsze rozwija się na suchym tle. Oznacza to, że dotyka chorych, u których występują już zmiany zwyrodnieniowe w okolicy plamki żółtej. Wilgotna postać choroby jest dziesięć razy bardziej narażona na całkowitą ślepotę niż postać sucha.

gradacja

W swoim rozwoju suche zwyrodnienie plamki żółtej przechodzi przez kilka następujących po sobie etapów. Okulista może je rozróżnić po zbadaniu pacjenta. Aby ocenić ciężkość choroby, musi zbadać dno. W tym celu wykonuje oftalmoskopię bezpośrednią lub pośrednią.

Etapy suchego zwyrodnienia plamki żółtej:

1. Wcześnie. Ma przebieg bezobjawowy. Choroba jest wykrywana przypadkowo, podczas badań profilaktycznych. Za pomocą oftalmoskopii w dnie lekarz wykrywa druzy małej i średniej wielkości. Na zewnątrz formacje te wyglądają jak zaokrąglone żółto-białe plamy.
2. Mediator. Podczas badania wykrywa się druzy średniej i dużej wielkości lub zanik geograficzny plamki, który nie dotyczy dołu centralnego. Na tym etapie pacjenci zauważają pojawienie się rozmytej plamki przed oczami. Ostrość wzroku zaczyna stopniowo spadać.
3. Wyrażone. Z powodu zniszczenia światłoczułych komórek (czopków) wzrok pacjenta znacznie się pogarsza. Atrofia geograficzna rozciąga się na dół środkowy, przez co przed oczami człowieka pojawia się duża czarna plama, utrudniająca normalne widzenie świata. W zaawansowanym stadium choroby w okolicy plamki pojawiają się objawy makulopatii neowaskularnej.

W przyszłości aktywna proliferacja naczyń krwionośnych będzie kontynuowana w obszarze plamki żółtej. Wkrótce zaczynają pękać z powstawaniem krwotoków. W ten sposób u pacjenta rozwija się mokra postać choroby. Fotoreceptory szybko umierają, a osoba trwale traci wzrok.

Objawy

Sucha postać zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem charakteryzuje się powolnym rozwojem objawów. Na początku pacjent zauważa, że ​​do czytania potrzebuje jaśniejszego światła. Nawigacja w ciemności staje się dla niego trudna, zwłaszcza gdy wchodzi do ciemnego pokoju z oświetlonego. Osoba nie odczuwa bólu w oczach. Z biegiem czasu wzrok pacjenta jest zniekształcony, co znacznie utrudnia czytanie i zaburza zwykły tryb życia. Pacjent z trudem rozpoznaje znajome twarze i jest słabo zorientowany w przestrzeni.

Niektórzy ludzie mają tak zwane halucynacje Charlesa Bonneta. Charakteryzują się pojawianiem się przed oczami nieistniejących kształtów geometrycznych, zwierząt, a nawet ludzkich twarzy. Wielu pacjentów waha się, czy mówić o tym objawie, ponieważ boją się, że zostaną wzięci za szaleńca.

Mokra postać zwyrodnienia plamki żółtej objawia się szybkim spadkiem ostrości wzroku. W niektórych przypadkach przed oczami pojawia się ciemna plamka (mroczek), uniemożliwiająca pacjentowi normalne widzenie. U osoby z mokrym zwyrodnieniem plamki żółtej linie proste wydają się zakrzywione, faliste lub zniekształcone.

Który lekarz leczy zwyrodnienie plamki żółtej siatkówki

Okulista zajmuje się leczeniem suchej postaci choroby. Na recepcji dokładnie bada pacjenta i przepisuje mu odpowiednie leki. Następnie lekarz wpisuje pacjenta do rejestru ambulatoryjnego i wyjaśnia, że ​​raz w roku będzie musiał zgłaszać się na zaplanowane badania. Regularne wizyty u okulisty pozwalają zauważyć postęp choroby i na czas podjąć odpowiednie działania.

W przypadku rozwoju formy mokrej osoba potrzebuje pomocy chirurga witreoretinalnego lub chirurga okulisty laserowego. Specjaliści ci zajmują się diagnostyką i leczeniem ciała szklistego. Posiadają kwalifikacje do wykonywania iniekcji doszklistkowych oraz zabiegów laserowych.

Diagnostyka

Można podejrzewać zwyrodnienie plamki żółtej na podstawie charakterystycznych dolegliwości pacjenta i postępującego pogorszenia widzenia. Aby potwierdzić diagnozę, okuliści stosują szereg dodatkowych metod badawczych. Z ich pomocą można ustalić formę i stadium choroby.

Metody stosowane w diagnostyce zwyrodnienia plamki żółtej:

metoda	Cel	wyniki
wizjometria	Określ ostrość wzroku każdego oka	Zmniejszona ostrość wzroku pośrednio wskazuje na uszkodzenie obszaru plamki żółtej siatkówki
Perymetria	Zidentyfikuj mroczki (ubytki w polu widzenia)	Pojawienie się mroczka centralnego (plamy przed oczami) wskazuje na obecność zmian patologicznych w żółtej plamce siatkówki.
Test Amslera	Sprawdź, czy dana osoba ma wadę wzroku	Arkusz papieru z narysowaną równą siatką umieszcza się przed pacjentem i prosi o patrzenie na niego po kolei każdym okiem. Jeśli linie wydają się krzywe lub faliste, test jest pozytywny.
Oftalmoskopia	Wykryj patologiczne zmiany w siatkówce oka	Przy różnych postaciach zwyrodnienia plamki żółtej lekarz może zobaczyć druzy, nowo powstałe naczynia, ogniska krwotocznej impregnacji i krwotoku
Angiografia fluoresceinowa (FA)	Zbadaj naczynia siatkówki.	Na zdjęciu widać absolutnie wszystkie naczynia dna oka i ich lokalizację. Uwolnienie środka kontrastowego poza łożyskiem naczyniowym wskazuje na pęknięcie naczyń włosowatych i krwotoki.
Optyczna tomografia koherentna (OCT)	Zobacz zmiany strukturalne w obszarze plamki żółtej	We wczesnych stadiach choroby OCT pozwala zobaczyć początkowe zmiany zwyrodnieniowe w siatkówce. Gdy jest mokry, obraz zwykle przedstawia obrzęk plamki żółtej.

Leczenie zachowawcze

W początkowej fazie zwyrodnienie plamki żółtej siatkówki leczy się zachowawczo. Do zwalczania patologii stosuje się przeciwutleniacze, pigmenty wizualne, karotenoidy i niektóre pierwiastki śladowe (cynk, miedź). W niektórych przypadkach przeprowadzane są kursy terapii przeciwzakrzepowej, czasami preferowane jest regularne przyjmowanie leków.

Kompleksy witaminowo-mineralne (VMC) hamują postęp choroby i pomagają opóźnić rozwój nieodwracalnych zmian widzenia. Wielu lekarzy jest sceptycznie nastawionych do tego leczenia, jednak ostatnie badania naukowe dowiodły jego skuteczności.

Skuteczne wkładki wewnątrzmaciczne powinny zawierać następujące elementy:

• luteina;
• zeaksaltyna;
• antocyjany;
• likopen;
• beta karoten;
• witaminy E, A, C;
• miedź;
• cynk;
• kwasy tłuszczowe omega-3.

Wśród kompleksów witaminowo-mineralnych najskuteczniejsze w leczeniu zwyrodnienia plamki żółtej są leki:

• Centrum;
• Nutrof Razem;
• kompleks luteiny;
• Vitrum Vision Forte;
• Zgoda Oftalmo;
• Okuvayt Luteina.

Mają najbogatszy i najbardziej zrównoważony skład, dzięki czemu aktywnie odżywiają siatkówkę i chronią ją przed zniszczeniem.

Leczenie zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki nie może obejść się bez zbilansowanej diety. Pacjent powinien jeść więcej zielonych warzyw, marchwi, świeżych owoców, jagód. Bardzo przydatne w tym względzie są kiełkujące ziarna i rośliny strączkowe. Ale bogate buliony, tłuste mięsa, potrawy smażone, solone i wędzone powinny być wyłączone z diety, ponieważ mogą zaostrzyć przebieg choroby.

W leczeniu zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki można dodatkowo zastosować środki ludowe. Wśród nich są:

• aloes;
• mumia;
• nagietek;
• Kminek;
• glistnik;
• pijawki lekarskie.

Należy zaznaczyć, że metody tradycyjnej medycyny nie zawsze dają oczekiwane rezultaty i nie mogą zastąpić tradycyjnego leczenia.

Nowoczesne metody leczenia

Obecnie stosuje się kilka progresywnych metod leczenia zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki związanego z wiekiem. Są skuteczne w ostatniej fazie suchej i mokrej postaci choroby. Z ich pomocą można zatrzymać wzrost drobnych naczyń i zniszczenie obszaru plamki żółtej siatkówki.

Doszklistkowe podawanie leków anty-VEGF

Ponieważ w ostatnich stadiach zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki towarzyszy neowaskularyzacja, pacjentom przepisuje się leki, które niszczą nieprawidłowe naczynia i zapobiegają ich dalszemu wzrostowi. Leki podaje się do ciała szklistego, czyli do jamy ciała szklistego.

Środki anty-VEGF obejmują:

• Lucentis;
• Aylia;
• Macugen.

Po wprowadzeniu leku pacjenci szybko zauważają poprawę widzenia. Jednak do uzyskania stabilnych widocznych efektów wymagane jest co najmniej 5 iniekcji rocznie. Czas trwania terapii anty-VEGF powinien wynosić co najmniej 2 lata. Niestety, ze względu na wysokie koszty, wiele osób nie może ukończyć pełnego cyklu leczenia i ogranicza się do 2-3 zastrzyków.

Laserowa koagulacja siatkówki

Procedura ma na celu zniszczenie nowo powstałych naczyń. Lekarz za pomocą lasera zatyka krwawiące naczynia włosowate, zapobiegając w ten sposób pojawieniu się krwotoków i ognisk wycieku krwotocznego.

Niestety koagulacja laserowa nie wpływa na przyczynę choroby i nie zapobiega dalszej neowaskularyzacji. Ponadto za pomocą lasera niemożliwe jest usunięcie naczyń znajdujących się w obszarze plamki żółtej. Oznacza to, że sama koagulacja laserowa jest nieskuteczna. Z tego powodu zabieg jest zwykle wykonywany w połączeniu z podaniem do ciała szklistego leków anty-VEGF.

Terapia fotodynamiczna

Istotą zabiegu jest dożylne podanie leków światłoczułych, a następnie naświetlanie siatkówki wiązką laserową. Za pomocą terapii fotodynamicznej można usunąć płyn nagromadzony pod siatkówką, a nawet częściowo przywrócić utracone widzenie. Zabieg jest szczególnie skuteczny w leczeniu wysiękowego zwyrodnienia plamki żółtej siatkówki.

Ze względu na wysokie koszty leków takie leczenie jest w naszym kraju praktycznie niedostępne. Za granicą terapię fotodynamiczną stosuje się łącznie z doszklistkowym podawaniem leków anty-VEGF.

Kiedy konieczna jest operacja

Leczenie operacyjne zwyrodnienia plamki żółtej jest konieczne w przypadku masywnych wylewów podsiatkówkowych i pojawienia się błon podsiatkówkowych. Interwencja chirurgiczna pomaga usunąć poważne konsekwencje choroby i częściowo przywrócić wzrok.

Rodzaje operacji zwyrodnienia plamki żółtej:

• Retinotomia. Chirurg za pomocą specjalnego sprzętu usuwa ciało szkliste, co umożliwia mu dostęp do obszaru plamki żółtej. Następnie preparuje siatkówkę i usuwa spod niej nagromadzony płyn. Zamiast ciała szklistego wprowadza specjalne rozwiązanie.
• translokacja plamki żółtej. Operacja rozpoczyna się również witrektomią. Podczas zabiegu lekarz delikatnie przesuwa obszar plamki żółtej siatkówki w odpowiednie miejsce. Pozwala to na poprawę widzenia.
• Pneumatyczne przemieszczenie krwiaka podplamkowego. Chirurg wprowadza do jamy oka powietrze, które wypiera odpływ krwi. Po zabiegu siatkówka wraca na swoje miejsce, a osoba widzi znacznie lepiej.

Zapobieganie

Zdrowy tryb życia jest bardzo ważny w zapobieganiu chorobom. Osoba musi rzucić palenie i wykluczyć szkodliwe pokarmy z diety. W pełnym słońcu powinien nosić kapelusze z szerokim rondem i okulary przeciwsłoneczne. Nie zaszkodzi też regularne uprawianie sportu.

Osoby powyżej 50 roku życia, których bliscy cierpieli na zwyrodnienie plamki żółtej, powinny profilaktycznie przyjmować kompleksy witaminowo-mineralne. Obowiązkowe są również regularne wizyty u okulisty. W tym wieku konieczne jest uczęszczanie na badania profilaktyczne przynajmniej raz w roku.

Przydatny film o zwyrodnieniu plamki żółtej siatkówki