Czas czytania: 6 minut. Wyświetleń 527 Opublikowano 12.05.2018

Często matki muszą obserwować obfite łzawienie i zaczerwienienie oczu dziecka, podobne objawy mogą wystąpić przy różnych problemach okulistycznych. Ale najczęściej wskazują na zapalenie spojówek. Dlaczego zapalenie spojówek występuje u noworodków, jak rozwija się choroba i jak sobie z nią radzić - dzisiaj o tym wszystkim porozmawiamy z Tobą.

Przyczyny zapalenia spojówek

Zapalenie spojówek jest patologią okulistyczną, w której dochodzi do stanu zapalnego błony śluzowej oczu. U niemowląt choroba często rozwija się między 4 a 21 dniem życia i charakteryzuje się zaczerwienieniem oczu, obfitym łzawieniem, ogólnym pogorszeniem stanu zdrowia, a dziecko staje się kapryśne i niespokojne.

Co powoduje zapalenie spojówek u niemowląt:

• nieprzestrzeganie zasad higieny i opieki nad dzieckiem;
• osłabiona odporność;
• infekcja w macicy lub podczas przejścia dziecka przez kanał rodny – niemowlę może zarazić się od matki chlamydią, różnymi ziarniakami i opryszczką narządów płciowych;
• penetracja obcego obiektu do oka dziecka;
• zablokowanie kanału łzowego.

Zakaźne formy zapalenia spojówek przenoszone są przez unoszące się w powietrzu kropelki, więc dziecko może zarazić się chorobą w szpitalu położniczym lub od krewnych.

Rodzaje i objawy dziecięcego zapalenia spojówek

U dzieci zapalenie spojówek występuje, gdy błona śluzowa oczu jest uszkodzona przez wirusy, bakterie, grzyby, alergeny; każda postać choroby ma swoje charakterystyczne objawy.

U noworodków kanały łzowe nie są jeszcze w pełni uformowane, dlatego każda wydzielina z oczu najczęściej wskazuje na rozwój procesów patologicznych w narządach wzroku. W przypadku zapalenia spojówek uwalnia się dużo przezroczystego płynu, innymi głównymi objawami są zaczerwienienie błony śluzowej, światłowstręt i gromadzenie się ropy w kącikach oczu.

Rodzaje i objawy zapalenia spojówek

Forma choroby	Główne patogeny	Oznaki
Bakteryjny	Gronkowce, paciorkowce, pneumokoki, chlamydie, Pseudomonas aeruginosa.	Choroba atakuje oba oczy jednocześnie. Wydzielina z oczu obfita żółto-zielona wydzielina, czasami zmieszana z krwią, obrzęk i zaczerwienienie dolnej powieki, dziecko reaguje nerwowo na jasne światło, ciągle ciągnąc ręce do oczu. Czasami następuje wzrost temperatury.
Wirusowy	Adenowirusy, enterowirusy, wirusy opryszczki.	Choroba najczęściej atakuje jedno oko. Na białku oka i powiece pojawia się niewielka wysypka i obserwuje się ropną wydzielinę. W przypadku zakażenia adenowirusami pojawiają się objawy przeziębienia.
Uczulony	Pyłki, sierść zwierząt, chemikalia, leki.	Proces patologiczny dotyczy obu oczu. Powieki stają się bardzo opuchnięte, zaczerwienione, obficie płyną łzy, czasami pojawia się kichanie i kaszel oraz wysypki skórne.
Grzybicze	Patogenne grzyby drożdżopodobne, promieniowce.	Łzawienie, bolesna reakcja na światło, wyraźna wydzielina z oczu zmieszana z ropą i białymi tandetnymi drobinkami.

Tylko okulista dziecięcy może dokładnie zidentyfikować przyczynę procesu zapalnego po badaniu i diagnozie, dlatego gdy pojawią się pierwsze oznaki choroby, natychmiast udaj się do lekarza. Objawy zapalenia spojówek są pod wieloma względami podobne do niedrożności kanału łzowego, zwyrodnienia nerwu wzrokowego - choroby te wymagają zupełnie innego leczenia, czasami konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Jak leczyć zapalenie spojówek u niemowląt

Leki stosowane w leczeniu zapalenia spojówek dobierane są w zależności od rodzaju choroby, najczęściej lekarze przepisują krople i maści.

Maści i krople na zapalenie spojówek dla noworodków:

• krople o działaniu antybakteryjnym – Floxal, Tobrex, Albucid 10%, bezpieczne dla dzieci od urodzenia;
• maści antybakteryjne – Tetracyklinę, Erytromycynę, należy na noc nakładać pod dolną powiekę;
• środki przeciwwirusowe - krople Oftalmoferon, Actipol, na zakażenie opryszczką, przepisywane są tabletki Acyklowir;
• preparaty do keratoplastyki – Solcoseryl, olej z rokitnika, przyspieszają proces regeneracji uszkodzonych tkanek.

Najpierw przytrzymaj butelkę z kroplami w dłoni i umieść nie więcej niż 1 kroplę w każdym oku. Jeśli dziecko mruży oczy, należy upuścić lek na połączenie powiek; po otwarciu oczu lek spadnie na spojówkę.

Przed użyciem kropli i maści należy najpierw oczyścić oczy, w tym celu można użyć słabego roztworu Furaciliny lub wywaru z rumianku, przetrzeć oczy od zewnętrznego kącika do zewnętrznej części. Produkty te nadają się również do usuwania ropnych strupów, zabieg należy wykonywać co 2-3 godziny.

Nie wlewaj dziecku mleka ani roztworu miodu do oczu dziecka, ponieważ w tych płynach odżywczych aktywnie rozwijają się wszystkie patogenne mikroorganizmy. Nie należy zakładać bandaża na zapalenie oka, ponieważ sprzyja to również namnażaniu się wirusów i bakterii.

Nawet jeśli w jednym oku zaobserwowane zostaną objawy zapalenia spojówek, należy leczyć oba oczy, ponieważ infekcja często i szybko przenosi się z jednego narządu wzroku na drugi.

Środki ludowe w leczeniu zapalenia spojówek

Leczenie w domu środkami ludowymi jest dozwolone tylko po konsultacji z okulistą, pamiętaj, że nieprawidłowe lub przedwczesne leczenie zapalenia spojówek może spowodować rozwój patologii rogówki i całkowitą lub częściową utratę wzroku.

Proste przepisy na leczenie zapalenia spojówek u dzieci

1. Wlać 1 łyżkę. l. suszone kwiatostany chabra 220 ml wrzącej wody, pozostawić w zamkniętym pojemniku na kwadrans, dokładnie odcedzić. Zakropić 1 kroplę 3-5 razy dziennie lub wykonywać kompresy dwa razy dziennie przez 15 minut. Lek ma działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne.
2. Zalać 1 łyżką 300 ml wrzącej wody. l. pokruszony korzeń kozłka lekarskiego, po zagotowaniu gotować przez 2 minuty na małym ogniu, pozostawić na 10 minut. Użyj przecedzonego roztworu o działaniu przeciwzapalnym do balsamów, wykonaj zabieg 2-4 razy dziennie.
3. Zaparzyć 250 ml wrzącej wody 3 łyżeczki. koniczynę łąkową, gotować w zamkniętym pojemniku na małym ogniu przez 3 minuty, odstawić na kwadrans. Przecedzony roztwór stosować do okładów 4–5 razy dziennie. Lek nadaje się do eliminowania objawów bakteryjnego i alergicznego zapalenia spojówek.
4. Zmieszaj 1 kroplę świeżego soku z aloesu z 10 kroplami przegotowanej, schłodzonej wody, namocz wacik w roztworze, nałóż na chore oko na 10 minut, wykonuj zabiegi 3-4 razy dziennie.
5. Wlać 3 łyżeczki. rozgnieciony geranium 300 ml wrzącej wody, pozostawić w szczelnie zamkniętym pojemniku na kwadrans, odcedzić, rozcieńczyć równą ilością ciepłej wody. Roztwór stosować jako płyn i przemyt do oczu, produkt dobrze działa przeciw obrzękom i zaczerwienieniom powiek.

Wszystkie roztwory do płukania powinny mieć temperaturę nie wyższą niż 38 stopni, przed każdym zabiegiem należy przygotować nową porcję leku.

Czy można uniknąć zapalenia spojówek?

Zapalenie spojówek u niemowlęcia zawsze łatwiej jest zapobiegać niż leczyć, aby uniknąć choroby, wystarczy przestrzegać prostych zasad.

Metody zapobiegania:

• postępować zgodnie z zasadami;
• po każdej drzemce lub spacerze przemywaj oczy dziecka ciepłą wodą;
• regularnie przeprowadzaj czyszczenie na mokro, szybko zmieniaj pościel, dziecko powinno mieć własny ręcznik;
• utrzymuj optymalny klimat w pomieszczeniu - temperatura 20-22 stopni, wilgotność 50-70%;
• podczas karmienia piersią odżywiaj się zdrowo, w przypadku sztucznych dzieci wybieraj mieszanki bogate w mikroelementy i witaminy;
• przy dobrej pogodzie spaceruj z dzieckiem na świeżym powietrzu przynajmniej 4 godziny dziennie;
• chroń swoje dziecko przed przegrzaniem, hipotermią i przeciągami;
• Chroń swoje dziecko przed kontaktem z osobami, u których występują objawy zapalenia spojówek.

Ponieważ dziecko może zarazić się od matki szkodliwymi bakteriami i wirusami, już na etapie planowania ciąży należy wykonać wszystkie badania i leczyć choroby zakaźne.

Wniosek

Teraz wiesz, czym jest zapalenie spojówek oka i metody leczenia tej nieprzyjemnej choroby u niemowląt. Powiedz nam w komentarzach, czy musiałeś leczyć zapalenie spojówek u dziecka i jakie środki ci pomogły.

Zapalenie błony śluzowej oka jest powszechne wśród dzieci. Prędzej czy później każdy rodzic staje przed tym faktem. Zapalenie spojówek u noworodków może wystąpić już w pierwszym tygodniu życia. Jej przyczyną może być niedoskonałość układu odpornościowego dziecka, błędy pielęgnacyjne lub niedostateczna profilaktyka w szpitalu położniczym. Nieleczona infekcja może wpłynąć na inne tkanki oka; jeśli w proces zaangażowany jest rogówka, istnieje ryzyko pogorszenia lub nawet utraty wzroku.

Przyczyny zapalenia spojówek u niemowląt

Powodem jednej trzeciej wszystkich wizyt u okulisty w pierwszym roku życia jest zapalenie spojówek różnego pochodzenia. Przy wyborze sposobu leczenia zapalenia spojówek u noworodka decydującą rolę odgrywa prawidłowe rozpoznanie przyczyny choroby.

Infekcje oka u noworodków w pierwszym tygodniu życia są najczęściej następstwem zakażenia organizmami chorobotwórczymi, które mogą znajdować się w kanale rodnym. Najczęstszym patogenem jest Chlamydia trachomatis, znacznie rzadziej - gonokoki, które stanowią duże zagrożenie dla wzroku.

Zapalenie spojówek u niemowlęcia może wystąpić w wyniku zewnętrznego zakażenia bakteriami lub wirusami, a także w wyniku patogennego rozwoju naturalnej dla oka mikroflory. Przyczyną infekcji zewnętrznej mogą być brudne ręce, drobinki dostające się do oka, a nawet kurz wnoszony przy wietrznej pogodzie. Zapalenie ucha, zapalenie migdałków, nieżyt nosa i zapalenie zatok mogą przyczyniać się do rozwoju zapalenia oczu. Alergiczne zapalenie spojówek występuje również u dzieci w wieku przedszkolnym. Szczególnie zagrożone są wcześniaki i dzieci z niedrożnością dróg łzowych.

Po przedostaniu się patogenu do worka spojówkowego mikroorganizmy zaczynają się namnażać, co prowadzi do zaczerwienienia błony śluzowej i pojawienia się ropnej, a czasem krwawej wydzieliny.

Jak wygląda zapalenie spojówek?

W zależności od przyczyny wystąpienia zapalenie spojówek dzieli się na typy:

Infekcje bakteryjne, zwane także infekcjami ropnymi. Chorobie towarzyszą obfite, gęste wydzieliny i jest ona źle tolerowana przez niemowlęta. Początkowo dotyczy tylko jednego oka, po kilku dniach zapalenie rozprzestrzenia się na drugie. Mimo ciężkiego przebiegu choroba jest skutecznie leczona i nie powoduje praktycznie żadnych powikłań. Jedynym wyjątkiem jest rzeżączka.

1. Najczęstszą infekcją bakteryjną u niemowląt jest chlamydia, która stanowi 40% wszystkich przypadków zapalenia spojówek w pierwszym miesiącu życia. Zapalenie oka rozwija się u 25–50% dzieci urodzonych przez kobiety z ostrą infekcją. Objawy zapalenia spojówek pojawiają się po 2, maksymalnie 4 tygodniach, u wcześniaków - szybciej. Choroba występuje w ostrej postaci, przy braku leczenia - z okresami zaostrzeń i przejściowego osłabienia. Jeśli nie zostanie podjęte leczenie w odpowiednim czasie, może wystąpić infekcja dróg oddechowych i zapalenie ucha środkowego. Infekcjom towarzyszy zatrucie, dlatego u dziecka może wystąpić gorączka, letarg i ból głowy.
2. Pneumokoki i Haemophilus influenzae powodują 30–50% przypadków zapalenia spojówek. Różne szczepy pneumokoków różnią się patogennością, dlatego choroba może mieć kilka postaci. Noworodki charakteryzują się łzową postacią - na tle zaczerwienienia oczu wydobywa się z nich płynna wydzielina łzowo-śluzowa. U starszych dzieci wydzielina jest zwykle ropna.
3. Haemophilus influenzae jest jednym z przedstawicieli normalnej mikroflory, może być przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki i jest mikroorganizmem oportunistycznym. Jej nadmierny rozwój może wystąpić u wcześniaków, a także u dzieci przyjmujących przez długi czas leki przeciwbakteryjne. Do grup ryzyka należą dzieci karmione butelką, osłabione niemowlęta i osoby, które właśnie przeszły chorobę.
4. Gonococcus stanowi mniej niż 1% infekcji. Ten drobnoustrój prowadzi do rozwoju ostrego ropnego zapalenia spojówek - rzeżączki. Zakażenie następuje podczas porodu, jeśli matka cierpi na rzeżączkę. Objawy pojawiają się około 2. dnia. Jeśli leczenie rozpocznie się w odpowiednim czasie, rokowanie jest dobre i wzrok niemowlęcia może zostać zachowany. Jeśli infekcja zdążyła wpłynąć na rogówkę oka, możliwe są powikłania w postaci pogorszenia widzenia, w tym ślepoty. Zapobieganie rzeżączce przeprowadza się natychmiast po urodzeniu. Oczy noworodka przeciera się roztworem furatsiliny i rivanolu i wkrapla się sulfacyl sodu.

Chemicznie wywołane zapalenie spojówek występuje zwykle w wyniku miejscowej profilaktyki przeciwrzeżączkowej. Pojawia się pierwszego dnia i znika samoistnie w ciągu 2-4 dni.

Wirusowe zapalenie spojówek u noworodka Występuje znacznie rzadziej i jest zwykle wywoływany przez adenowirusy. Zakażenie następuje poprzez kontakt z osobą chorą, objawy pojawiają się po 4-7 dniach. Zwykle dotyczy to tylko 1 oka, drugie pozostaje zdrowe lub po kilku dniach choroba przebiega w łagodniejszej postaci. Zwykle zapalenie spojówek poprzedza ARVI. Zakażenie opryszczką może wystąpić także u dzieci. Zapalenie spojówek nie ustępuje długo i ma przebieg stopniowy. Każda infekcja wirusowa może być powikłana infekcją bakteryjną z charakterystycznymi objawami, co bardzo utrudnia ustalenie prawdziwej przyczyny patologii.

Przyczyna alergicznego zapalenia spojówek jest nadwrażliwość na alergeny. Z reguły towarzyszy mu nieżyt nosa, pokrzywka i atopowe zapalenie skóry. Nie jest typowa dla noworodków, zwykle obserwuje się ją u dzieci powyżej 4. roku życia.

Oznaki rozwoju

Noworodki najczęściej kierowane są do okulisty ze względu na zaczerwienienie oczu, sklejanie powiek na skutek zasychania ropy. U starszych niemowląt możesz zauważyć strach przed światłem. Ból i swędzenie zmuszają dziecko do sięgania rękami do oczu. Ostry okres trwa nie dłużej niż 4 dni, w przypadku braku leczenia lub nieprawidłowej diagnozy objawy mogą utrzymywać się dłużej. Z reguły zapalenie spojówek nie powoduje powikłań. Wyjątkiem jest stan zapalny wywołany gonokokiem i opryszczką. Mogą przyczyniać się do powstawania wrzodów, a następnie blizn na rogówce, prowadząc do utraty wzroku.

Procedura diagnozowania zapalenia spojówek:

1. Diagnozę stawia się przede wszystkim na podstawie badania. Podczas wizyty okulista ocenia funkcje i budowę oczu.
2. U wszystkich noworodków i w przypadku nietypowych objawów pobiera się wymaz ze spojówki, bakterie różnicuje się metodą Grama. Obecność bakterii Gram-ujemnych u niemowląt sugeruje infekcję gonokokową. Przyczyną wymazanych i nietypowych objawów choroby może być późna wizyta u lekarza lub nieudane leczenie w domu.
3. W celu wykrycia chlamydii trachomatis i specyficznych infekcji wykonuje się posiew spojówki.

Samoleczenie zapalenia spojówek może być niebezpieczne dla wzroku dziecka, ponieważ podobne objawy są spowodowane infekcją oczodołu, urazem rogówki lub ciałem obcym, które czasami można wykryć dopiero po wywinięciu górnej powieki. Ponadto zapalenie spojówek może być objawem zespołu Kawasaki, a także odry, która rzadko dotyka niemowlęta. Każde zapalenie oka u noworodka wymaga natychmiastowego zbadania przez okulistę.

Typowe objawy kliniczne różnych typów zapalenia spojówek:

Przyczyna	Początek objawów od momentu zakażenia	Oznaki
Chlamydia	2 tygodnie po urodzeniu	W łagodnej postaci - niewielka wydzielina śluzowa, czasami z wtrąceniami ropy. Ciężka postać – obrzęk powiek, obfita wydzielina, naloty na błonie śluzowej. Tworzenie się pęcherzyków nie jest typowe dla noworodków.
Gonokoki	mniej niż tydzień	Silny obrzęk powiek, ich skóra staje się niebiesko-fioletowa, wydzielina jest półprzezroczysta. Trzeciego dnia obrzęk nieznacznie ustępuje i rozpoczyna się obfite wydzielanie ropy.
Inne infekcje bakteryjne	4 dni – kilka tygodni	Zaczerwienienie spojówki, początkowo wydzielina jest przezroczysta, żółtawa, następnie ropna. U dzieci początek choroby można rozpoznać po niespokojnym zachowaniu, zwłaszcza przy świetle, częstym płaczu i próbach pocierania oczu.
Adenowirus	1 tydzień	Łzawienie, strach przed światłem. Wydzielina zwykle nie jest ropna. Niemowlęta mogą mieć gorączkę i zaburzenia snu.
Opryszczka	1 tydzień	Obfite łzawienie, zaczerwienienie. Zwykle dotyczy jednego oka, któremu towarzyszy pojawienie się pęcherzy charakterystycznych dla opryszczki na powiekach.

Jak leczyć zapalenie spojówek u dzieci w domu

Możesz samodzielnie leczyć zapalenie spojówek u noworodka tylko wtedy, gdy masz pewność co do jego bakteryjnego pochodzenia. W przypadku najmniejszych wątpliwości konieczne jest badanie lekarskie. Ostrą infekcję można pokonać w ciągu zaledwie 2 dni. Aby to zrobić, będziesz potrzebować roztworu manganu o ledwo zauważalnym jasnoróżowym kolorze, kropli do oczu Levomycetin o stężeniu 0,25%, maści tetracyklinowej, tylko do oczu 1%. Leki te nie powodują uczucia pieczenia (w przeciwieństwie do Albucidu) i są dobrze tolerowane przez niemowlęta. Aby dziecko nie martwiło się podczas zabiegów, roztwór i krople można podgrzać do temperatury ciała.

Zasady leczenia zapalenia spojówek u niemowląt:

1. Przed zaszczepieniem antybiotyku należy przepłukać wydzielinę śluzową lub ropną, aby zmniejszyć liczbę patogennych mikroorganizmów w oku. Robimy to za pomocą roztworu manganu. Należy najpierw oczyścić zamknięte oczy wacikiem nasączonym roztworem, następnie przepłukać spojówkę pipetą lub strzykawką bez igły. Z każdego oka pobiera się nowy wymaz. W przypadku braku manganu można wziąć wywar z rumianku lub roztwór furatsiliny. Nie należy myć oczu mlekiem matki, gdyż jest ono dobrą pożywką dla bakterii.
2. Po oczyszczeniu oka należy wrzucić do niego chloramfenikol. Dla dziecka wystarczy 1 kropla. Należy leczyć oba oczy, nawet jeśli w drugim nie ma objawów zapalenia spojówek. Zakroplenia powtarza się co godzinę, w przypadku nadmiernego wydzielania łez można to robić nawet częściej. Lewomycetyna działa wyłącznie miejscowo, dlatego nie ma ryzyka przedawkowania u noworodka. Za każdym razem najpierw oczyszcza się oko.
3. Na noc zamiast chloramfenikolu stosujemy maść tetracyklinową. Należy go umieścić za dolną powieką. W tym celu odciągamy powiekę, wyciskamy z tubki odrobinę maści i dotykamy nią błony śluzowej tak, aby maść pozostała na niej. Następnie zamknij oko i delikatnie masuj, aby maść równomiernie się rozprowadziła.

Konieczne jest leczenie zgodnie z tym schematem, aż do ustąpienia objawów. Następnie przez kolejne 3 dni zaszczepiamy 6 razy dziennie chloramfenikol, na noc maść tetracyklinową. Jest to konieczne, aby zapewnić zniszczenie bakterii i uniknąć nawrotów choroby.

W przypadku chlamydiowego zapalenia spojówek stosuje się tabletki erytromycyny lub azytromycyny, ponieważ istnieje duże ryzyko rozprzestrzenienia się infekcji do płuc. Standardowym leczeniem rzeżączki jest ceftriakson lub cefotaksym podawany domięśniowo, z częstym płukaniem oczu. W przypadku opryszczkowego zapalenia spojówek przepisuje się acyklowir, maści lub krople przeciwwirusowe.

Zapobieganie problemom u noworodków

Zapobieganie zapaleniu spojówek u niemowląt rozpoczyna się w klinice przedporodowej. Przyszłe matki poddawane są po około 34 tygodniach ponownej diagnostyce, mającej na celu identyfikację patogennej mikroflory. Jeśli konieczne jest odkażenie kanału rodnego, przepisywane są czopki i tabletki.

W szpitalach położniczych prowadzona jest profilaktyka krwawienia. Chociaż leki te mogą powodować polekowe zapalenie spojówek, ich użycie bezpośrednio po porodzie jest obowiązkowe. To dzięki temu systemowi utrata wzroku u noworodków stała się rzadkością, przed jego wprowadzeniem blenorrhea występowała u co 10 noworodków.

Po wypisie zapobieganie zapaleniu spojówek spada na barki rodziców. Aby uniknąć infekcji, należy przestrzegać prostych zasad higieny:

1. Codziennie płucz oczy noworodka przegotowaną wodą za pomocą wacika.
2. Dotykaj twarzy dziecka wyłącznie świeżo umytymi rękami.
3. Używaj wyłącznie osobistych ręczników, serwetek i innych artykułów higienicznych dla noworodka.
4. Unikaj kontaktu dziecka z chorymi osobami.
5. Wzmocnij odporność noworodka.
6. Kontynuuj karmienie piersią przez 6 miesięcy lub dłużej.
7. Przycinaj paznokcie dziecka w odpowiednim czasie, aby uniknąć obrażeń oczu.
8. Po usunięciu ciał obcych z oka należy bezwzględnie poddać się przepisanej profilaktyce.

Każdy rodzic troszczy się o zdrowie swojego dziecka, dlatego warto wiedzieć, jak leczy się zapalenie spojówek u dzieci, jakie są objawy tej choroby i przyczyny jej występowania. Występuje bardzo często u dzieci i jest poważną chorobą, w przebiegu której dochodzi do stanu zapalnego błony śluzowej oka.

Zapalenie spojówek u dzieci i dorosłych może być spowodowane tymi samymi czynnikami, takimi jak:

• patologie układu odpornościowego organizmu;
• różne alergie, na tle których może rozwinąć się zapalenie spojówek;
• bakterie i wirusy;
• uszkodzenie i uszkodzenie oka;
• dostanie się obcego przedmiotu, brudu lub chemii gospodarczej do oka;
• choroby narządów laryngologicznych;
• nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej.

Czasami pojawia się wrodzone zapalenie spojówek u dzieci, którym dziecko zostaje zarażone podczas rozwoju wewnątrzmacicznego od matki, jeśli w czasie ciąży cierpiała na infekcje wirusowe.

Główne przyczyny częstego zapalenia spojówek u dziecka:

• podczas wizyty w przedszkolu lub placówce edukacyjnej wzrasta ryzyko zakażenia kropelkami unoszącymi się w powietrzu;
• pocieranie oczu brudnymi rękami;
• zmniejszone funkcje ochronne organizmu;
• nieprzestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących leczenia;
• podatność na dym i kurz.

Ogólne objawy zapalenia spojówek oczu u dzieci

Zapalenie spojówek u dziecka jest bardzo łatwe do zdiagnozowania. Pierwszym i głównym objawem jest zapalenie błony śluzowej oka (spojówki). Dzieciom znacznie trudniej jest poradzić sobie z tą chorobą niż dorosłym, ponieważ dziecko zaczyna być kapryśne, ciągle płacze i traci energię. Zapalenie spojówek jest spowodowane głównie alergiami, różnymi infekcjami i mikroorganizmami, które dostały się do oka.

Dziecko ciągle skarży się na ból, wydaje się, jakby ziarnko piasku wpadło mu do oka.

Główne objawy zapalenia spojówek u dzieci:

• obrzęk i zaczerwienienie oczu;
• ból w jasnym świetle;
• na powiece pojawiają się żółte strupki;
• po śnie rzęsy sklejają się;
• w większości przypadków obserwuje się wydzielinę z oka w postaci ropy;
• zwiększone łzawienie;
• sen dziecka jest zakłócony, utrata apetytu;
• Czasami temperatura ciała może wzrosnąć.

Starsze dzieci skarżą się na dyskomfort i pieczenie oczu oraz niewyraźne widzenie.

Bakteryjne zapalenie spojówek u dzieci

Najczęstsza jest bakteryjna postać zapalenia spojówek, rozwijająca się w ciągu 3-4 tygodni, początkowo atakująca jedno oko, a po kilku dniach oba. Spojówka ulega zapaleniu, gdy bakterie dostaną się do oka - chlamydie, paciorkowce, gronkowce, gonokoki. Dziecko może wprowadzić mikroorganizmy, pocierając oczy brudnymi rękami. W przypadku postaci bakteryjnej dzieci doświadczają:

• wydzielanie ropy z oka o żółtawym lub zielonkawym odcieniu;
• wysuszone skórki na powiekach;
• niewielki wzrost temperatury;
• bolesna wrażliwość oka na światło.

Ta postać choroby jest niebezpieczna ze względu na powikłania i nieleczona szybko może prowadzić do pogorszenia wzroku.

Wirusowe zapalenie spojówek u dzieci

Wirusowe zapalenie spojówek może być wywołane chorobami wirusowymi: wirusowymi infekcjami górnych dróg oddechowych (URTI), opryszczką, odrą, różyczką. W tym przypadku konsekwencją jest zapalenie spojówek. W większości przypadków dzieci zarażają się poprzez kaszel, kichanie i kontakt z innymi osobami.

Pacjenci zauważają:

• poważne rozdarcie dotkniętego narządu;
• podrażnienie, swędzenie i zaczerwienienie oczu;
• zmętnienie rogówki;
• pojawienie się pęcherzyków na spojówce.

Eksperci klasyfikują wirusowe zapalenie spojówek.

1. Opryszczka, która występuje w obecności wirusa opryszczki atakującego błony śluzowe i skórę, w niektórych przypadkach może wpływać na okolice oczu. Choroba charakteryzuje się powolnym i długotrwałym przebiegiem, zapalenie może dotyczyć tylko jednego narządu. Objawy są niejasne i łagodne. Na ruchomych fałdach skóry wokół oka może pojawić się opryszczkowa wysypka, której towarzyszy silny świąd. Obserwuje się niewielkie wydzielanie, na powiekach mogą pojawić się rany zapalne;
2. Adenowirus, który charakteryzuje się stanem zapalnym oczu i gardła (zapalenie gardła), ze znacznym wzrostem temperatury ciała, szczególnie w pierwszych dniach. Proces dotyczy obu oczu. Występuje obrzęk powiek, zaczerwienienie gałki ocznej, podczas gdy wydzielina jest nieznaczna, na oku może pojawić się szary film, który można usunąć wacikiem oraz blizny. Kiedy pojawiają się takie objawy, lekarze zalecają wykonanie badań na błonicę;
3. Epidemiologiczna – postać ta bardzo łatwo przenosi się poprzez kontakt z pacjentem. Już na samym początku rozwoju choroby obserwuje się impotencję, bóle głowy i zaburzenia snu. Nieco później oczy stają się zaognione i zaczerwienione, powieki puchną i pojawia się wydzielina zmieszana z ropą. Węzły chłonne szczęki mogą ulec powiększeniu. Po 6-7 dniach może nastąpić ustąpienie dolegliwości, jednak po pewnym czasie objawy pojawiają się ponownie.

Należy zauważyć, że objawy i leczenie wirusowego zapalenia spojówek u dzieci zależą bezpośrednio od rodzaju mikroorganizmów, które je powodują.

Alergiczne zapalenie spojówek

Dzieci są bardziej podatne na ten typ niż dorośli. Można to wytłumaczyć faktem, że organizm dziecka jest bardziej podatny na czynniki takie jak rośliny kwitnące, kurz, zwierzęta, żywność, leki i wiele innych.

Alergiczne zapalenie zewnętrznej błony narządu wzroku może być:

• sezonowy, objawiający się o określonej porze roku, najczęściej wiosną, w okresie kwitnienia roślin;
• całoroczny, który obserwuje się o każdej porze roku.

Choroba objawia się bardzo szybko. Główną różnicą między tą postacią jest jednoczesne zapalenie obu oczu, któremu towarzyszy:

• obrzęk powiek dziecka;
• silne łzawienie.

Kiedy pojawią się pierwsze objawy, należy pilnie zwrócić się o pomoc do okulisty dziecięcego, który może przepisać leczenie. Aby przyniosło efekty ważne jest ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza. Musisz także upewnić się, że dziecko nie drapie oczu, ponieważ może to jeszcze bardziej pogorszyć rozwój choroby.

Zapalenie spojówek u noworodków

Nawet jeśli noworodek jest idealnie czysty i pod pełnym nadzorem rodziców, nie gwarantuje to ochrony przed zapaleniem spojówek. Choroba jest spowodowana:

• obniżona odporność, szczególnie w przypadkach, gdy dziecko urodziło się przedwcześnie lub jest bardzo słabe;
• obecność chorób zakaźnych u matki - chlamydoza, rzeżączka, którymi dziecko może zarazić się podczas przechodzenia przez kanał rodny;
• infekcja matki opryszczką;
• brud lub ciało obce w przypadku kontaktu ze spojówką.

Jednak najczęstszą przyczyną jest niedostateczna opieka higieniczna nad niemowlętami.

Diagnostyka

Aby wybrać odpowiednie leczenie zapalenia spojówek u dzieci, należy najpierw poznać przyczyny jego wystąpienia. W pierwszej kolejności lekarz przeprowadza zewnętrzne badanie okulistyczne, podczas którego sprawdza, jak narządy wzroku reagują na światło. Czasami takie badanie nie wystarczy i wówczas przepisywane są dodatkowe badania:

• wykonuje się badanie krwi w celu wykrycia infekcji w organizmie, w tym grzybiczych;
• badanie płynu łzowego lub wydzieliny ropnej - pozwala to ustalić przyczynę, a także określić tolerancję antybiotyków;
• jeśli podejrzewa się alergiczne zapalenie spojówek, zaleca się badania w celu określenia poziomu immunoglobulin, testów alergicznych skóry, dysbiozy jelitowej i analizy na obecność robaków.

Leczenie

Zapalenie spojówek u dzieci jest spowodowane różnymi czynnikami. W zależności od etiologii choroby należy zastosować odpowiednie leczenie każdej postaci. We wszystkich postaciach zaleca się poprawę funkcjonowania układu odpornościowego, do tego potrzebne są:

• brać kompleksy witaminowe;
• Monitoruj dietę swojego dziecka, powinno jeść warzywa, owoce, produkty zbożowe, mięso, ryby i nabiał.

W leczeniu bakteryjnego zapalenia spojówek należy ograniczyć kontakt pacjenta z osobami zdrowymi. Lekarz przepisuje miejscowe i złożone środki przeciwbakteryjne – te ostatnie stosuje się w przypadku powikłań – oraz antybiotyki. Przebieg leczenia obejmuje również przemywanie oczu roztworami dezynfekującymi - furatsiliną i wkraplanie kropli do oczu.

Najbardziej skuteczne są Albucid, Ciprofloksacyna, Ofloksacyna. Albucid można podawać do oczu od urodzenia; zwalcza różne bakterie, w tym gronkowce i paciorkowce. Krople należy stosować co najmniej cztery razy dziennie. stosowanie maści - Lewomycetyna, Tetrocyklina, nakłada się je głównie na noc pod powiekę dziecka.

Leki należy podać do obu oczu po płukaniu.

Przed zakupem leków przepisanych przez lekarza, aby choć trochę pomóc dziecku i złagodzić jego stan, można przemyć oczy wywar z rumianku leczniczego, czarnej herbaty bez dodatków i dobrze odcedzić przed płukaniem.

Ważny! Mycie nie jest leczeniem, należy ściśle przestrzegać zaleceń okulisty.

Leczenie wirusowego zapalenia spojówek obejmuje:

• stosowanie kropli przeciwwirusowych – Oftalmeron, Poludan, Aktipol, można zastosować także krople uniwersalne Sulfacyl Sodium;
• mycie oczu roztworami antyseptycznymi;
• przeciwwirusowe maści do oczu – Florenal, maść Tebrofen, Bonafton. Przed nałożeniem maści na powiekę należy przepłukać oczy zaparzonym rumiankiem, szałwią lub herbatą;
• jeśli choroba jest wywoływana przez wirusa opryszczki, przepisywane są maści - Zovirax lub Acyklowir;
• niesteroidowe leki przeciwzapalne – Nurofen.

W okresie leczenia należy podać dużo płynów do picia, przestrzegać codziennych zajęć, a także mieć dużo czasu na odpoczynek.

Leczenie alergicznego zapalenia spojówek

Alergiczne zapalenie spojówek u dziecka, którego objawy i leczenie bezpośrednio zależą od czynników drażniących, występuje tylko pod ich wpływem. Dlatego konieczne jest ograniczenie kontaktu dziecka z substancjami drażniącymi. Przebieg leczenia składa się z:

• stosowanie kropli antyalergicznych - Cromohexal, Alomide, Lecrolin;
• leki na alergię – Suprastin, Zodek, Zyrtec;
• leki do odbudowy rogówki - roztwór Taufon, octan retinolu, palminian.

Ważny! Konieczne jest całkowite zbadanie dziecka przez alergologa w celu wykrycia reakcji na czynniki drażniące. Ma to na celu ochronę dziecka przed poważnymi problemami w przyszłości: alergie mogą powodować wiele poważnych chorób, a nawet astmę oskrzelową.

Objawy dziecięcego zapalenia spojówek ustępują bardzo szybko, jeśli leczenie rozpocznie się na czas, co musi przepisać okulista. Nie należy samoleczyć się i stosować tradycyjnych metod medycyny, gdyż tylko pogłębimy problem i jeszcze bardziej zaszkodzimy zdrowiu dziecka. Należy pamiętać, że dopiero po zbadaniu dziecka i ustaleniu postaci choroby lekarz ma prawo przepisać leczenie odpowiednie do wieku pacjentki.

Komplikacje

Częstym powikłaniem zapalenia spojówek jest przejście choroby do postaci przewlekłej. Powikłanie to występuje na skutek niewłaściwego leczenia lub nieprzyjmowania leków.

Kolejnym przejawem powikłań jest występowanie owrzodzeń, które mogą prowadzić do poważnych zaburzeń widzenia. Istnieje również możliwość rozwoju zapalenia rogówki – procesu zapalnego rogówki oka, objawiającego się głównie zmętnieniem, owrzodzeniem, bólem i zaczerwienieniem oka. w przypadku głębokiej penetracji stanu zapalnego do tkanek mogą pojawić się owrzodzenia i ropnie.

Dlatego leczenie zapalenia spojówek jest koniecznością, w przeciwnym razie możesz skończyć się poważnymi problemami zdrowotnymi.

Zapobieganie

Dzięki profilaktyce ryzyko rozwoju choroby można znacznie zmniejszyć. Aby to zrobić, musisz przestrzegać kilku prostych zasad:

• utrzymywać codzienną higienę;
• Używaj wyłącznie własnego ręcznika, używanie cudzego jest zabronione;
• zapewnij dziecku odpowiednie odżywianie, sen, hartowanie i spacery na świeżym powietrzu, wszystko to pomoże wzmocnić układ odpornościowy;
• od czasu do czasu myj zabawki;
• leczyć choroby w odpowiednim czasie;
• Jeśli u dziecka występuje już schorzenie w jednym oku, należy je odpowiednio leczyć jednorazowymi chusteczkami lub płatkami kosmetycznymi.

Gdy pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast pokazać dziecko specjalistom, którzy zdiagnozują chorobę i zalecią odpowiednią terapię.

pytania

Wielu młodych rodziców w obliczu zapalenia spojówek wpada w panikę, nie wiedząc, co zrobić w danej sytuacji – czy można z chorym dzieckiem chodzić lub go kąpać. Przyjrzyjmy się kilku bardzo częstym pytaniom.

Technika kropli do oczu dla dzieci

Dzieciom bardzo trudno jest zakraplać oczy. Dlatego w tej sprawie potrzebujesz asystenta, który naprawi głowę i ramiona, ale jeśli go tam nie ma, możesz przewinąć dziecko. Po przygotowaniu leku do zakroplenia należy dokładnie umyć ręce mydłem i osuszyć suchym ręcznikiem.

Połóż dziecko na łóżku, a przed zakropleniem przemyj oczy: usuń zaschnięte strupy wacikiem lub wacikiem nasączonym roztworem furatsiliny. Należy wycierać w kierunku od zewnętrznej krawędzi do wewnętrznej.

Do każdej powieki użyj czystego wacika. Odciągnij nieco dolną powiekę i upuść lek bliżej zewnętrznego kącika oka. Wykonaj te same manipulacje drugim okiem. Następnie należy umyć pipetę.

Czas trwania leczenia

Czas trwania terapii zależy od pochodzenia. W przypadku wirusowego zapalenia spojówek objawy ustępują średnio w ciągu 5-7 dni. Bakteryjne zapalenie oka ma dłuższy przebieg leczenia – 7-10 dni. W przypadkach, gdy zapalenie jest spowodowane przez grzyby, choroba może postępować w ciągu miesiąca.

Jeśli dziecko jest osłabione lub cierpi na przewlekłe choroby narządów wewnętrznych, choroba może postępować dłużej.

Czy spacery są dozwolone?

W szczytowym momencie choroby lepiej powstrzymać się od chodzenia na świeżym powietrzu. Zapalona spojówka jest bardzo podatna na wiatr i słońce, a chodzenie może tylko pogorszyć stan. Gdy sytuacja się poprawi, można bezpiecznie wyjść na dwór, jednak w pierwszej kolejności zaleca się chronić chorego przed promieniami słonecznymi (stosować okulary przeciwsłoneczne lub daszki do wózka, latem należy nosić kapelusze panamskie z szerokim rondem).

Czy można pływać?

W okresach zaostrzeń lub gdy temperatura ciała wzrasta, nie zaleca się kąpieli dziecka. Nawet gdy proces zapalny słabnie, lepiej umyć go pod prysznicem.

Dzięki terminowemu i prawidłowemu leczeniu ryzyko powikłań jest zminimalizowane. Stosowanie tradycyjnych metod lub samoleczenia może negatywnie wpłynąć na zdrowie dziecka. Dlatego też, jeśli pojawi się zaczerwienienie oka i nadmierne łzawienie, bardzo ważne jest, aby pokazać dziecko specjalisty. Zdrowie Twoich dzieci jest w Twoich rękach.

Alexandra jest stałym ekspertem portalu PupsFull. Pisze artykuły na temat ciąży, rodzicielstwa i edukacji, opieki nad dziećmi i zdrowia dzieci.

Artykuły napisane

Zapalenie spojówek u noworodków poniżej pierwszego roku życia nie jest rzadkością i może prowadzić do nieprzyjemnych powikłań, ale przy odpowiednim leczeniu w większości przypadków chorobę można łatwo i szybko wyleczyć. Dlatego rodzice powinni wiedzieć z wyprzedzeniem, co robić, jak rozpoznać i leczyć takie uszkodzenie wzroku u dziecka.

Ta powszechna choroba może rozwinąć się u osoby w każdym wieku, w tym wkrótce po urodzeniu dziecka, u miesięcznego i rocznego dziecka. W tym artykule przyjrzymy się, dlaczego tak się dzieje i jak sobie radzić z chorobą.

Termin „zapalenie spojówek” odnosi się do grupy chorób, w przebiegu których rozwija się specyficzna zmiana chorobowa oka: jest to zapalenie błony śluzowej wyścielającej białka oka i wewnętrzną stronę powiek. Ta błona śluzowa nazywa się spojówką. Zapalenie spojówek u dziecka może rozwinąć się nawet w pierwszych dniach po urodzeniu - może to być spowodowane infekcją podczas porodu i innymi czynnikami.

Rodzaje chorób u niemowląt

Zapalenie spojówek u niemowlęcia może mieć kilka typów, które różnią się przyczyną choroby. Istnieją trzy główne typy:

Najczęściej u noworodka rozwija się wirusowa lub bakteryjna postać choroby. W pierwszym przypadku przyczyną choroby są dostające się do oczu dziecka określone wirusy, w drugim – bakterie. Alergiczne zapalenie spojówek wywołują alergeny: pyłki, zwierzęta, kurz. Postać choroby różni się w zależności od przyczyny, z której jest spowodowana.

Jeśli zapalenie spojówek u niemowlęcia wystąpi wkrótce po urodzeniu, określa się je mianem wrodzonego zapalenia spojówek. Dzieje się tak, jeśli dziecko zachoruje na infekcję podczas porodu. W tym przypadku pojawia się on w ciągu kilku dni.

Przyczyny choroby

Najczęstsze przyczyny zapalenia spojówek u niemowląt do pierwszego roku życia:

1. Zakażenie oczu podczas porodu, jeśli matka jest zakażona chlamydiami, gonokokami lub inną infekcją.
2. Obniżona odporność, która u noworodka nie jest jeszcze uformowana i jest łatwo podatna na infekcje.
3. Dostanie się brudu do oczu z powodu złej higieny lub przez przypadek.
4. Matka jest zakażona opryszczką.
5. W pomieszczeniu występuje duże stężenie alergenu, na który u dziecka rozwinęła się wrażliwość.

Bakterie i wirusy wywołujące zapalenie spojówek łatwo wywołują chorobę u noworodka, ponieważ układ odpornościowy jest nadal niedoskonały i nie jest w stanie odeprzeć ataku infekcji.

Główne objawy i diagnoza

Rozpoznanie zapalenia spojówek u noworodka nie jest trudne, ponieważ uszkodzenie oczu jest dość oczywiste. Jednak w zależności od przyczyny, która spowodowała chorobę, ma ona różne charakterystyczne cechy. Lekarz na ich podstawie stawia diagnozę. Na przykład u noworodków powoduje infekcję bakteryjną.

Objawy bakteryjnego zapalenia spojówek:

• pojawia się obfita ropna wydzielina;
• powieki puchną;
• powieki zaczynają się sklejać, po śnie oczy nie otwierają się lub otwierają się z trudem;
• Na początku dotyczy to jednego oka, na początku może nie dotyczyć drugiego.

Objawy wirusowego zapalenia spojówek u niemowląt obejmują:

• w większości przypadków towarzyszy ARVI;
• wydzielina jest obfita, ale przezroczysta, bez ropy;
• infekcja dotyka obu oczu jednocześnie lub szybko rozprzestrzenia się na drugie;
• powiększone węzły chłonne;
• obrzęk nie jest silny.

Postać alergiczna objawia się następującymi objawami:

• wydzielina jest lekka, podobna do śluzu;
• wyraźny obrzęk powiek;
• silne swędzenie, dziecko próbuje pocierać oczy, wykazuje silny niepokój i krzyczy.

W zależności od postaci choroby u dzieci poniżej pierwszego roku życia przepisuje się i przeprowadza odpowiednie leczenie.

Jak i czym leczyć zapalenie spojówek u noworodków?

Leczenie zapalenia spojówek u noworodków zależy od rodzaju choroby.

Przede wszystkim oczy należy umyć z ropy. Do mycia noworodka należy użyć sterylnego wacika i łagodnego środka: może to być wywar z rumianku lub nagietka, roztwór furatsiliny lub po prostu przegotowana woda.

W przypadku bakteryjnej postaci choroby terapię prowadzi się za pomocą leków zawierających antybiotyk. To może być:

• krople antybiotykowe: „Floxal”, „Tobrex” są dopuszczone do stosowania u dzieci od urodzenia;
• maść na zapalenie spojówek dla noworodków (najskuteczniejsza jest stosowana na noc): „Floxal”, tetracyklina 1%.

Masaż przewodu nosowo-łzowego jest również skuteczny w celu lepszego drenażu wydzieliny zapalnej, powinien być jednak wykonywany przez personel medyczny lub rodziców po przeszkoleniu.

Roztwór sulfacylu sodu (albucid) można stosować wyłącznie w stężeniu 10% (dla noworodka) i 20% (po 1 roku). Jest to skuteczny środek, ale te krople powodują poważne pieczenie w stanie zapalnym oczu.

Bakteryjne zapalenie spojówek wygląda przerażająco z powodu wydzielania ropy, ale przy właściwym i terminowym leczeniu można je wyleczyć w ciągu zaledwie kilku dni.

Czas trwania choroby zależy od przyczyny i formy. Wirusowe zapalenie spojówek u noworodka może trwać dłużej niż bakteryjne zapalenie spojówek, dopóki organizm dziecka nie poradzi sobie z wirusem. Możesz mu pomóc, przemywając oczy i wkraplając krople interferonu lub jego induktorów: „Ophtalmoferon”, „Actipol”. Takie krople działają również przeciwzapalnie i regenerująco, pomagając spojówce zregenerować się po stanach zapalnych.

Krople do oczu zawierające interferon należy przechowywać w lodówce, dlatego przed podaniem ich do oczu dziecka należy ręcznie ogrzać butelkę do temperatury pokojowej.

Alergiczne zapalenie spojówek

Jeżeli stan zapalny nie ustępuje, a jego objawy przypominają alergię, należy natychmiast zgłosić noworodka do specjalisty. Wszystkie środki stosowane w alergicznej postaci choroby jedynie łagodzą objawy choroby i łagodzą stan, ale nie zwalczają przyczyny.

Alergii można się pozbyć jedynie usuwając alergen i zapobiegając jego kontaktowi z noworodkiem. Ponadto krople do oczu na alergie są ograniczone wiekiem dziecka (musi być co najmniej o rok starsze). Dlatego najważniejsze jest ustalenie, co dokładnie spowodowało reakcję: kwiaty drzew, zwierzęta domowe, kurz domowy lub książkowy, czy inne możliwe źródła alergenów.

Dodatkowo zapraszamy do obejrzenia filmu, w którym okulista opowiada o postaciach dziecięcego zapalenia spojówek i sposobach leczenia, a także rozwiewa popularne mity:

Jak stosować krople do oczu u dziecka?

Podawanie kropli do oczu noworodkowi nie jest łatwe. Aby leczenie było skuteczne, przestrzegaj prostych zasad:

1. Jeśli krople są przechowywane w lodówce, przed zakropleniem należy ogrzać butelkę w dłoni.
2. Nie próbuj aplikować więcej niż 1 kropli do każdego oka - worek spojówkowy noworodka po prostu nie jest w stanie pomieścić więcej.
3. Jeśli dziecko zamknie oczy, upuść kroplę na połączenie powiek - gdy oczy się otworzą, lek spadnie na spojówkę.
4. Jeżeli używana jest pipeta, jej koniec musi być zaokrąglony.

Zapobieganie i rokowanie

Prognozy choroby przy właściwym leczeniu są korzystne: leczenie trwa średnio kilka dni i przebiega bez konsekwencji.

W żadnym wypadku nie należy pozostawiać stanu zapalnego w nadziei, że samo ustąpi: organizm noworodka jest nadal zbyt słaby, a infekcja może prowadzić do powikłań i nieodwracalnych zmian w rogówce, co w efekcie doprowadzi do pogorszenia widzenia.

Aby uniknąć rozwoju patologii, należy przestrzegać kilku prostych zasad. Profilaktyka zapaleń oczu u noworodka powinna być kompleksowa, rozpoczynać się jeszcze przed ciążą i kontynuować:

1. Przed przystąpieniem do starania o zajście w ciążę należy zbadać przyszłą matkę pod kątem ukrytych infekcji przenoszonych drogą płciową, które mogą przebiegać bezobjawowo.
2. Noworodek powinien mieć osobny ręcznik do twarzy.
3. Regularnie i dokładnie myj ręce dziecka i siebie przed kontaktem z nimi.
4. i regularnie myj dziecko.
5. Utrzymuj pokój dziecięcy w czystości.
6. Regularnie wietrz pomieszczenie i utrzymuj wilgotność powietrza.
7. Unikaj kontaktu z osobami chorymi.

Z poniższego filmu dowiesz się jak dbać o oczy noworodka i uzyskasz odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania rodziców. Miłego oglądania:

Zapalenie spojówek jest chorobą dość nieprzyjemną, ale łatwo uleczalną dla noworodka i jeśli zastosuje się do zaleceń, ustępuje szybko i bez konsekwencji.

Treść artykułu: classList.toggle()">przełącz

Zapalenie spojówek u noworodków (noworodkowe zapalenie spojówek) występuje z częstością 1-2% w większości krajów rozwiniętych. Na terytorium Federacji Rosyjskiej odsetek ten wynosi 4-5%.

Jakie jest niebezpieczeństwo zapalenia spojówek u noworodków?

Zapalenie zewnętrznej błony oka dziecka (zapalenie spojówek) powoduje wiele cierpień i kłopotów dla matki. Choroba zostaje skutecznie wyleczona, choć czasami nie jest pozbawiona konsekwencji i powikłań. Dzieje się tak, gdy zgłaszamy się do lekarza zbyt późno, gdy stan zapalny jest już zaawansowany i nastąpiły już zmiany w budowie błony śluzowej.

Duże znaczenie ma rodzaj patogenu, którym dziecko jest zakażone.. Wirusowe zapalenie spojówek jest najcięższą i najtrudniejszą w leczeniu chorobą.

Ale najniebezpieczniejszą rzeczą dla dziecka jest rzeżączkowe zapalenie spojówek, które zapada na nie podczas porodu od chorej matki. Występuje również alergiczne uszkodzenie oczu, które może być poważne.

Zaawansowany proces zapalny niesie ze sobą niebezpieczeństwo przedostania się do głębszych błon oka. Jest to obarczone upośledzeniem wzroku i wymaga długotrwałego leczenia.

Powoduje

Czynniki predysponujące do pojawienia się zapalenia spojówek

Bardzo często rozwój noworodkowego zapalenia spojówek (okres noworodkowy to pierwsze 4 tygodnie życia dziecka po urodzeniu) wiąże się z niedoskonałością układu odpornościowego dziecka, który nie jest jeszcze w stanie w pełni odpowiedzieć na ataki czynników zakaźnych.

Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku dzieci, które urodziły się przedwcześnie lub mają wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu.

Osobno należy wyróżnić dzieci urodzone przez matki z grupy ryzyka (zakażone wirusem HIV, cierpiące na choroby przenoszone drogą płciową itp.).

Drugim czynnikiem predysponującym jest niewłaściwa pielęgnacja dziecka i nieprzestrzeganie przez samą matkę zasad higieny osobistej. Ostatnią kwestią są warunki sanitarne panujące na sali porodowej i oddziale poporodowym.

Rodzaje zapalenia spojówek u noworodka

Zapalenie zewnętrznej błony oka u dziecka – zapalenie spojówek – jest częstym zjawiskiem. Występuje u 5-7% noworodków w wyniku infekcji lub alergenu. W zależności od przyczyny wyróżnia się następujące rodzaje zapalenia spojówek:

• Bakteryjne, objawiające się nagromadzeniem ropy;
• Wirusowe, z zaczerwienieniem oczu i obfitym łzawieniem;
• Adenowirus, rozwijający się na tle ARVI;
• Alergiczny, z silnym obrzękiem powiek i swędzeniem.

Mogą występować mieszane formy choroby, jej rodzaj może określić dopiero lekarz po badaniu

Objawy

Obraz kliniczny zapalenia spojówek zależy od konkretnego patogenu. Można jednak zidentyfikować szereg typowych objawów:

• Obrzęk błony śluzowej;
• łzawienie;
• Zaczerwienienie oka;
• Sklejanie powiek.

Możesz dowiedzieć się więcej o rodzajach zapalenia spojówek

Patogeny bakteryjne

Bakteryjne zapalenie spojówek oczu u niemowląt jest najczęstszym rodzajem zapalenia spojówek w okresie noworodkowym, wywoływanym przez dużą liczbę różnych bakterii.

Pneumokokowe zapalenie spojówek

Często pneumokoki atakują oba oczy jednocześnie. Powieki dziecka stają się bardzo opuchnięte, a na błonie śluzowej pojawia się charakterystyczna punktowa wysypka. Czasami na oczach tworzy się cienka warstwa o jasnoszarym kolorze, którą można łatwo usunąć gazikiem.

Gronkowcowe zapalenie spojówek

Najczęściej chorobę wywołuje Staphylococcus aureus. Zwykle występuje na tle wszelkich chorób ropno-septycznych: ropnego zapalenia skóry (ropna choroba zapalna skóry), zapalenia mózgu (ropne zapalenie rany pępowinowej) itp.

Okres inkubacji trwa od jednego do trzech dni. Pojawia się ropna lub śluzowo-ropna wydzielina z oczu, która gromadzi się w wewnętrznym kąciku oka.

Stopniowo wydzielina ta wysycha i może sklejać powieki, tworząc żółtawe strupki. Ogólny stan noworodka cierpi. Przypadki gorączki nie są rzadkością.

Rzeżączkowe zapalenie spojówek (rzeżączka)

Należy zaznaczyć, że do lat 20. ubiegłego wieku choroba ta bardzo często stawała się przyczyną ślepoty u niemowląt.

Jednak wraz z wprowadzeniem środków zapobiegawczych w szpitalach położniczych sytuacja się zmieniła.

Z reguły infekcja następuje bezpośrednio podczas przejścia dziecka przez kanał rodny matki z rzeżączką. Objawy pojawiają się już w 3. lub 4. dniu życia.

1. Początkowo na powiekach pojawia się wyraźny obrzęk o niebieskawo-fioletowym odcieniu.
2. Stopniowo powieki stają się bardzo ciasne, przez co otwarcie oczu w celu badania lekarskiego może okazać się niemożliwe.
3. Z jamy spojówkowej pojawia się krwawa wydzielina.
4. Błona śluzowa jest rozluźniona, przekrwiona i bardzo łatwo krwawi.
5. Po 3-4 dniach obrzęk nieco ustępuje, ale wydzielina staje się obfita, ma kremową konsystencję i staje się żółtawa.

Niebezpieczeństwo rzeżączkowego zapalenia spojówek polega na tym, że może ono również wpływać na rogówkę. W rezultacie oko może utracić swoją główną funkcję.

Biorąc pod uwagę powagę sytuacji, w 1997 roku Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej opracowało zarządzenie, zgodnie z którym profilaktyka rzeżączki u noworodków jest środkiem obowiązkowym i jest prowadzona na sali porodowej, bezpośrednio po urodzeniu dziecka. Dziecko zaszczepia się do każdego oka jedną kroplą 20% roztworu sulfacylu sodu. Po kilku minutach procedurę powtarza się.

Chlamydiowe zapalenie spojówek

Zakażenie oczu chlamydią następuje podczas przejścia dziecka przez kanał rodny chorej matki. Według literatury ryzyko zakażenia w tym przypadku waha się od 40% do 70%. Ten typ zapalenia spojówek występuje najczęściej u noworodków - w 40% przypadków.

Objawy chlamydiowego zapalenia spojówek u niemowląt zaczynają pojawiać się dwa tygodnie po urodzeniu.

Jeśli dziecko urodziło się przedwcześnie, pierwsze objawy pojawiają się w czwartej dobie życia.

Z reguły zapalenie spojówek jest obustronne. Proces rozwija się szybko.

Pojawia się obfita wydzielina ropna zmieszana ze śluzem. Na błonie śluzowej pokrywającej dolną powiekę tworzą się szarawe, cienkie warstwy. Czasami węzły chłonne przyuszne po stronie dotkniętej chorobą ulegają powiększeniu.

Patogeny wirusowe

Najczęściej chorobę wywołuje wirus opryszczki pospolitej. Charakterystyczny jest długi przebieg choroby. Może dotyczyć jednego lub obu oczu jednocześnie. Z oczu wydobywa się obfita śluzowa lub wodnista wydzielina, a na skórze powiek mogą pojawić się pęcherze opryszczkowe. Zakażenie następuje od chorej matki natychmiast po urodzeniu.

U dziecka z infekcją enterowirusową, co nie jest dziś rzadkością, może również rozwinąć się enterowirusowe zapalenie spojówek. Jego osobliwością jest obecność krwotoków w twardówce wraz z wysypkami pęcherzykowymi. Z reguły łączy się to z zaburzeniem jelitowym.

Adenowirusowe zapalenie spojówek

Adenowirusowe zapalenie spojówek rzadko powoduje zapalenie spojówek u noworodków. Towarzyszy zatruciu i innym objawom ARVI.

Jest to najczęstszy rodzaj zapalenia spojówek u dzieci., który występuje na tle infekcji adenowirusowej i jest jej powikłaniem.

Na tle wysokiej gorączki, kaszlu i kataru oczy dziecka stają się czerwone, pojawia się łzawienie i światłowstręt.

Mruży oczy, a kiedy je otwiera, płacze z bólu. Podczas badania możesz zauważyć mętną powłokę, punktowe krwotoki lub pęcherze na białkach oczu. Powieki stają się czerwone i puchnące.

Do głównego leczenia zakażenia adenowirusowego należy dodać przeciwwirusowe krople do oczu Poludan lub maści Bonafton, Florental.

Kiedy zjawiska zapalne ustąpią, należy zastosować krople Actipol, pomagają one przywrócić uszkodzoną błonę oka, a dziecko powinno być regularnie odwiedzane przez okulistę przez cały rok. Wirus może infekować głębokie warstwy oka, co prowadzi do pogorszenia widzenia.

Alergiczne zapalenie spojówek

Alergiczne zapalenie spojówek rozwija się najczęściej u niemowląt urodzonych wiosną i latem i jest reakcją układu odpornościowego na pyłki różnych roślin. Przyczyną może być również kurz domowy, jeśli nie przestrzega się codziennego reżimu czyszczenia na mokro, a także sierść zwierząt.

Charakterystycznym objawem jest wyraźny obrzęk powiek dziecka, wydają się wodniste. Może również wystąpić łzawienie i wydzielanie przejrzystego płynu z przewodów nosowych w wyniku jego przedostania się do kanału nosowo-łzowego.

Swędzenie jest często niepokojące, a dziecko przyciąga dłonie do oczu. Zaczerwienienie oczu nie jest typowe, ale może pojawić się na skutek infekcji.

Alergie mogą być nieprzewidywalne i mają tendencję do szybkiego rozprzestrzeniania się. Dlatego jeśli pojawi się obrzęk powiek, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Patogeny grzybowe

Jest to dość rzadkie u noworodków. Wyjątkiem są noworodki cierpiące na niedobory odporności. Osobliwością tej choroby jest to, że jest przewlekła i trudna w leczeniu.

Grzybicze zapalenie spojówek u noworodka charakteryzuje się białą, kruchą wydzieliną. Po dodaniu czynników bakteryjnych lub wirusowych wydzielina staje się śluzowo-ropna. Błona śluzowa jest czerwona i luźna.

Leczenie zapalenia spojówek oczu u niemowląt

Zapalenie spojówek w młodym wieku jest bardzo niebezpieczne pod względem rozwoju powikłań. Im szybciej zaczniesz leczyć zapalenie spojówek u noworodka, tym większa szansa na pokonanie choroby bez konsekwencji.

Jeżeli zauważysz u swojego dziecka jakiekolwiek objawy zapalenia spojówek, należy natychmiast zgłosić się do specjalisty.

Strategia leczenia zależy od konkretnego rodzaju patogenu:

Bakteryjne zapalenie spojówek. Do leczenia przepisywane są krople do oczu i maści zawierające antybiotyki (albucid, chloramfenikol itp.). Przed użyciem leków należy usunąć ropną wydzielinę i strupy z oczu dziecka.

Używaj gazików zamiast wacików

Aby to zrobić, należy wziąć gazik, zwilżyć go w wywarze antyseptycznym lub ziołowym i delikatnie przetrzeć oko od zewnętrznego kącika do wewnętrznego.

Częstotliwość wkraplania określa lekarz. Zwykle jest to 6-7 manipulacji na początku choroby i 3-4 w okresie rekonwalescencji.

Jeśli lekarz przepisał maść, warto spróbować nałożyć ją pod powiekę, zanim dziecko zaśnie.

W przypadku wystąpienia rzeżączki stosuje się dodatkowo środki do keratoplastyki, które przyspieszają gojenie rogówki i zapobiegają tworzeniu się na niej blizn. Pod tym względem dobry lek, taki jak solcoseryl.

Wirusowe zapalenie spojówek. Należy rozumieć, że wirusowe zapalenie spojówek u niemowlęcia samo w sobie jest bardzo zaraźliwe (zakaźne). Dlatego jeśli w rodzinie są inne dzieci, należy ograniczyć ich kontakt z chorym dzieckiem. Ważne jest zapewnienie noworodkowi osobnych artykułów higienicznych i ich codzienna zmiana.

Do leczenia przepisywane są krople o działaniu przeciwwirusowym (na przykład oftalmoferon).

Alergiczne zapalenie spojówek. Konieczne jest zidentyfikowanie alergenu i całkowite odizolowanie dziecka od kontaktu z nim. W ramach terapii przepisywane są krople antyhistaminowe (Claritin, Diazolin i inne).

Grzybicze zapalenie spojówek. Jak już wspomniano, ta postać choroby jest najtrudniejsza w leczeniu. Rozpoczynają się od przepisania leków o działaniu przeciwgrzybiczym: leworyny, nystatyny itp. W trudnych przypadkach, zwłaszcza przy niedoborach odporności, może być konieczne podanie leków glukokortykoidowych: prednizolonu, deksametazonu itp.

Jak leczyć zapalenie spojówek u noworodków

Kompleksowe leczenie zapalenia spojówek u niemowląt powinno składać się z następujących elementów:

• Regularne leczenie oczu roztworami antyseptycznymi (do 8 razy dziennie);
• Stosowanie kropli i maści w celu wyeliminowania patogenu, jak leczyć zapalenie spojówek u noworodka, może powiedzieć tylko lekarz prowadzący, ponieważ Przepisane leki zależą od rodzaju choroby.

Podczas płukania każde oko należy opatrzyć oddzielnym gazikiem.

Nigdy nie używaj do tego waty, ponieważ jej drobne włókna mogą pozostać na powiece i dodatkowo pogorszyć obraz kliniczny.

W żadnym wypadku nie należy zakładać dziecku opaski na oczy, gdyż stworzy to warunki do jeszcze aktywniejszego namnażania się mikroflory.

Jeśli przyczyną zapalenia spojówek u noworodka jest masaż, konieczne jest masowanie: matka kładzie palec w obszarze pomiędzy grzbietem nosa a wewnętrznym kącikiem oka dziecka i wykonuje lekkie ruchy obrotowe. Czasami konieczne może być przywrócenie drożności kanału.

Zasady dotyczące kropli do oczu u noworodka

Krople do oczu na zapalenie spojówek są głównym leczeniem wpływającym na ognisko i czynnik sprawczy choroby. Procedura wkraplania może przynieść odwrotny skutek zamiast terapeutycznego, jeśli nie będą przestrzegane pewne zasady. Składa się z 2 etapów: przygotowawczego i leczniczego.

1. Przygotowanie obejmuje: sprawdzenie kropli, umycie rąk mydłem, zalanie pipety wrzącą wodą, oczyszczenie oczu z ropy wacikiem nasączonym roztworem furatsiliny. Roztwór nie powinien być zimny, należy go wraz z kroplami wyjąć z lodówki na 1 godzinę przed zabiegiem.
2. Zakopywanie: należy owinąć rączki dziecka, główkę trzymać dłonią na czole, następnie delikatnie odciągnąć dolną powiekę i upuścić 1-2 krople w wewnętrzny kącik oka. Powtórz procedurę na drugim oku.

Pipetą nie można dotykać oczu, nie można też upuścić więcej niż 2 krople, gdyż cały lek po prostu wypłynie.

Doktor Komarovsky o zapaleniu spojówek u noworodka

Popularny dziś lekarz dziecięcy, kandydat nauk medycznych, dr Komarowski, ostrzega, że ​​jeśli oczy noworodka zaczną łzawić, należy go pokazać pediatrze

A w razie potrzeby skieruje Cię na konsultację do okulisty. Ważne jest, aby nie marnować czasu i nie wywoływać choroby.

Jeśli zapalenie spojówek jest spowodowane infekcją bakteryjną, Komarovsky zaleca roztwór Tsiprolet do wkraplania do oka. Jeśli występują objawy choroby alergicznej, której towarzyszy katar, kichanie, zaleca krople antyhistaminowe i obowiązkowe testy w celu identyfikacji alergenu.

Zapobieganie

Głównym kierunkiem profilaktyki zapalenia spojówek u noworodków jest odpowiednie przestrzeganie zasad higieny osobistej. Dotyczy to zarówno opieki nad noworodkiem, jak i samoopieki matki. Pracownicy szpitali położniczych muszą szczególnie rygorystycznie przestrzegać standardów sanitarnych.

Przyszła matka powinna zwracać uwagę na swoje zdrowie i regularnie uczęszczają do klinik położniczych. Bardzo ważne jest szybkie rozpoznanie i leczenie infekcji układu moczowo-płciowego (rzeżączka, kiła, chlamydia itp.)

Opiekując się dzieckiem, nigdy nie wycieraj jego nosa i oczu tą samą chusteczką. Idealnie byłoby zastąpić chusty materiałowe wielokrotnego użytku jednorazowymi serwetkami papierowymi.

Upewnij się, że przedmioty otaczające Twoje dziecko są zawsze czyste.