Śródmiąższowa stymulacja elektryczna według metody Gerasimova jest skuteczną i wydajną metodą w leczeniu schorzeń związanych z urazami mięśni, które nie są w stanie samodzielnie funkcjonować. Zasadniczo taka procedura, jak stymulacja elektryczna, odnosi się do metody fizjoterapeutycznej stosowanej w celu wyeliminowania procesów zapalnych. Podstawową zasadą działania większości gatunków jest wpływ stymulacji elektrycznej na dotknięte chorobą mięśnie i tkanki. Za pomocą specjalnego sprzętu przesyłany jest prąd.

Cechy terapii

Metoda śródmiąższowej stymulacji elektrycznej (w skrócie VTES) została opracowana przez wielu naukowców pod kierunkiem profesora A. A. Gierasimowa. Dziś ta technika jest stosowana nie tylko w Rosji, ale także w wielu krajach europejskich. Ten rodzaj terapii jest wysoce skuteczny, prosty i absolutnie bezbolesny.

Do zabiegu wykorzystywana jest specjalna aparatura, która generuje i przesyła prąd pulsacyjny o niskiej częstotliwości. Uzupełnieniem urządzenia są jednorazowe igły, które przewodzą prąd do dotkniętych obszarów ciała. Poprawia to mikrokrążenie i zmniejsza obrzęki. Skurcze mięśni znikają pod wpływem prądu o niskiej częstotliwości.

Jak wspomniano powyżej, do zabiegu stosuje się urządzenie, które charakteryzuje się dobrą wydajnością. Prąd przesyłany przez sprzęt charakteryzuje się fizjologicznie komfortowymi właściwościami dla człowieka.

Główną zaletą tej metody jest to, że można ją wykorzystać do wyeliminowania źródła bólu. Wynika to z faktu, że prąd pulsacyjny o niskiej częstotliwości działa bezpośrednio na dotknięty narząd. Najczęściej ból jest zlokalizowany w kości i okostnej, a także w stawach i mięśniach.

Przeprowadzone badania z zakresu medycyny wykazały, że leczenie tkanek prądem elektrycznym jest znacznie skuteczniejsze niż inne opcje, takie jak akupunktura (około 20 razy).

Główne zalety metody

VTES ma wiele zalet w porównaniu z wieloma tradycyjnymi opcjami. Zalety zabiegu to:

• terapia nie szkodzi ciału;
• procedura nie wiąże się z użyciem leków;
• Istnieje możliwość leczenia ambulatoryjnego.

Podczas stosowania stymulacji elektrycznej możliwe jest nie tylko wyeliminowanie bólu, ale także odbudowa zakończeń nerwów obwodowych.

Zasadniczo terapia ta jest stosowana po ciężkich kontuzjach, które spowodowały znaczne uszkodzenie tkanki mięśniowej. VTES pozwala przywrócić normalną funkcjonalność, wyeliminować nieprzyjemny dyskomfort.

Często takie urządzenia są używane w domu, co jest ogromną zaletą dla pacjenta. W takim przypadku nie ma potrzeby leczenia szpitalnego.

Endoprotetyka stawu biodrowego – chirurgia i rehabilitacja

Wskazania medyczne

Oprócz obecności urazów istnieje wiele wskazań do VTES. Często terapia jest stosowana w przypadku silnego bólu głowy. Przyczyną takich nieprzyjemnych odczuć może być dystonia naczyniowo-naczyniowa, szum w uszach, migrena i silne zawroty głowy.

Dość często terapia jest przepisywana z powodu naruszenia krążenia mózgowego. Zasadniczo takie negatywne zmiany są następstwem udaru niedokrwiennego.

Innym wskazaniem do śródmiąższowej stymulacji elektrycznej jest tak powszechna dolegliwość jak osteochondroza. Choroba ma dość wyraźne objawy, co pozwala specjalistom szybko wykryć naruszenie. Pacjent odczuwa regularne bóle w okolicy szyi i mostka. Niektórzy pacjenci obawiają się dyskomfortu i dyskomfortu zlokalizowanego w okolicy łopatek. Często osteochondroza wywołuje pojawienie się bólu w ramionach i łokciach. Wraz z rozwojem choroby obserwuje się drętwienie palców.

Wskazaniem do zabiegu jest również uszkodzenie nerwów obwodowych. W takim przypadku mogą wystąpić zarówno całkowite, jak i częściowe zaburzenia przewodzenia.

Wskazaniami do wyznaczenia terapii są takie dolegliwości, jak choroba zwyrodnieniowa stawów barkowo-łopatkowych i choroba zwyrodnieniowa stawów. Charakteryzują się dość wyraźnymi objawami: bólem w dużych stawach zarówno kończyn górnych, jak i dolnych.

Oprócz powyższych opcji istnieje kilka bardziej powszechnych wskazań. VTES jest przepisywany w przypadku pojawienia się ostrogi piętowej, skoliozy u dzieci, ciężkiej przepukliny dysku, charakteryzującej się objawami neurologicznymi. Moczenie nocne u dzieci, zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody - wszystko to również należy do tej listy.

Śródmiąższowa stymulacja elektryczna (VTES) jest od dawna stosowaną i dość powszechną metodą leczenia. Znany jest w wielu miastach w kraju i za granicą. Wpisz dowolną wyszukiwarkę „VTES według Gierasimowa” - a kliniki z różnych części Rosji zaoferują swoje usługi. I to nie przypadek, ponieważ VTES znany jest z wysokiej skuteczności w walce z wieloma chorobami.

Początkowo śródmiąższowa stymulacja elektryczna została opracowana przez A. A. Gierasimowa na czele grupy naukowców jako metoda uśmierzania bólu i leczenia chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Udowodniono, że znane zabiegi fizjoterapeutyczne oparte na wykorzystaniu prądu są nieskuteczne, gdyż. skóra stanowi barierę ochronną, która zmniejsza siłę uderzenia elektrycznego 200-500 razy. Jeśli bariera skórna zostanie ominięta, a elektroda igłowa zostanie doprowadzona bezpośrednio do obszaru patologii, wówczas skoncentrowany impuls zapewni aktywny wpływ na tkankę, zapewniając skuteczność do 97%.

Dziś już udowodniono, że źródłem bólu jest sama kość, bo. zawiera ogromną liczbę osteoreceptorów. Występowaniu patologii w tkance kostnej lub chrzęstnej nieuchronnie towarzyszy pogorszenie krążenia krwi, od którego bezpośrednio zależy intensywność bólu. Z pomocą VTES udało się rozwiązać problem, który przekraczał możliwości konwencjonalnej fizjoterapii. Teraz prąd o specjalnych parametrach biologicznych zaczął docierać do kości, chrząstek, stawów i aktywować krążenie krwi oraz dostarczanie tlenu do tkanek, zmniejszając ból. Eliminacja bólu kręgowo-kręgowego w 90-92% przypadków vs 36-39% przy leczeniu tradycyjnym - czy to nie jest efekt?

W toku badań naukowych okazało się, że VTES potrafi wiele. Dziś terapia VTES to nie tylko uśmierzanie bólu. Jest to leczenie nawet złożonych wariantów osteochondrozy, przepukliny międzykręgowej, artrozy, choroby zwyrodnieniowej stawów, ostrogi piętowej, skoliozy dziecięcej. Oddziaływanie impulsów prądowych na ośrodkowy i obwodowy układ nerwowy, zdolność do odbudowy tkanki chrzęstnej czy drożności włókien nerwowych umożliwiło rozszerzenie zakresu VTES. Śródmiąższowa stymulacja elektryczna ułatwia leczenie i przebieg takich schorzeń jak: astma oskrzelowa, zapalenie błony śluzowej żołądka, owrzodzenia, „stopa cukrzycowa”, moczenie nocne u dzieci, uszkodzenie nerwów obwodowych, bóle głowy i migreny, udar mózgu po urazie czy udarze niedokrwiennym.

Oprócz wysokiej skuteczności naświetlania i leczenia, VTES posiada również szereg unikalnych zalet:

• W porównaniu z innymi metodami czas zabiegu jest 2-3 razy krótszy
• Częstotliwość zaostrzeń i nawrotów zmniejsza się 3-4 razy
• Efekt zabiegu utrzymuje się 3-5 lat
• W zależności od choroby albo nie ma potrzeby leczenia farmakologicznego, albo działanie leków staje się znacznie skuteczniejsze.

Kolejną zaletą VTES według Gerasimova jest to, że przeciwwskazania są ograniczone. Są to ciąża, choroby krwi, infekcje, onkologia, ciężkie zaburzenia rytmu serca, obecność sztucznego rozrusznika serca, niewydolność serca lub płuc powyżej 2 stopni, nadciśnienie tętnicze.

Procedura VTES jest bezbolesna, może być wykonywana w warunkach ambulatoryjnych i szpitalnych, nie ma ograniczeń wiekowych i jest przystępna cenowo. O jego właściwościach oszczędzających świadczą liczne recenzje.

Leczenie aparatem Gierasimowa jest techniką fizjoterapeutyczną, której istotą jest umieszczenie na ciele pacjenta igieł do akupunktury, na które przyłożone są elektrody i podłączony jest prąd elektryczny. Technika jest całkowicie bezbolesna, pacjent odczuwa mrowienie i mrowienie.

Krótko mówiąc, prąd ten łagodzi spastyczność mięśni, przywraca odżywienie okostnej i kości oraz poprawia przewodnictwo tkanek nerwowych.

Główne wskazania do stosowania aparatu Gierasimowa:

1. Leczenie zespołów bólowych kręgosłupa, radikulopatii i nerwobólów, mięśni spastycznych.

Najczęściej przy powyższych patologiach aparat Gierasimowa jest przez nas stosowany jako zabieg przygotowawczy do leczenia manualnego. Najpierw usuwamy spastyczność mięśni, następnie pracujemy z blokadami stawowymi.

Pacjenci są często zainteresowani mechanizmem działania aparatu Gierasimowa, dlatego podamy kilka specjalistycznych informacji.

Objawy neurologiczne w porażce korzenia nerwowego obejmują dwa mechanizmy patogenetyczne. W 99% mechanizm uszkodzenia ma charakter segmentowy, rozprzestrzenia się od dotkniętego odcinka kręgosłupa wzdłuż odpowiedniego sklerotomu i najczęściej towarzyszą mu miejscowe zaburzenia czucia, stany konwulsyjne dystalnych mięśni i oczywiście zespoły bólowe o specyficznym charakterze i różnym nasileniu.

U większości pacjentów zespół ucisku korzeni jest spowodowany mechanicznym uciskiem korzenia nerwu przez przepuklinę krążka międzykręgowego lub spazmatyczne/przerostowe więzadło mięśniowo-ścięgniste. Również bardzo często przyczyną takiego zespołu tunelowego jest obrzęk tkanek spowodowany autoimmunologiczną reakcją zapalną organizmu, taką jak na przykład przepuklina dysku, gdy organizm reaguje na substancję jądra miażdżystego dysku jako czynnik obcy. W przypadku miejscowego obrzęku tkanek o charakterze autoimmunologicznym wskazane jest stosowanie farmakoterapii (leki moczopędne, odczulające itp.) w połączeniu z resztą leczenia, jednak stan spastyczny mięśni usuwa się wybitnie metodą śródmiąższowej stymulacji elektrycznej wg A.A. Gierasimowa.

W leczeniu zespołów toniczno-mięśniowych wyznajemy teorię spustową, zgodnie z którą po wbiciu igły w punkt spustowy mięśnia i poddaniu go dodatkowemu bodźcowi w postaci prądu elektrycznego, mięsień bezpiecznie wychodzi ze stanu spastycznego.

Znakomity pozytywny efekt uzyskuje się w leczeniu neuralgii, w szczególności nerwu trójdzielnego i twarzowego, metodą śródmiąższowej stymulacji elektrycznej. Po umieszczeniu elektrod w punktach wyjścia nerwów z jamy czaszki często po pierwszej sesji zabiegowej pojawia się utrzymujący się efekt przeciwbólowy.

Dzięki przeciwskurczowemu działaniu prądu elektrycznego usuwany jest zespół spastyczny odcinka szyjnego, uwalniane są zablokowane odcinki kręgów, co jest doskonałą metodą przygotowania pacjenta do późniejszej korekcji kręgosłupa metodami terapii manualnej.

2. Leczenie chorób stawów.

Obejmuje to wszystkie rodzaje artrozy, w tym deformującą chorobę zwyrodnieniową stawów o dowolnym nasileniu. W początkowej fazie rozwoju choroby często wystarcza jedna lub dwie sesje, aby złagodzić ból, przy bardziej zaawansowanych postaciach wymagane jest więcej zabiegów.

Uważa się, że tkanki wewnątrz stawu pozbawione są wrażliwości na ból, w chrząstce szklistej nie ma receptorów nerwowych. Bolesne zjawiska pochodzą z miejsca przyczepu torebki do kości oraz z przynasadowych odcinków kości tworzących staw. Okostna jest dobrze unerwiona, ale odczuwany w niej ból jest jedynie odzwierciedleniem procesów zachodzących w tkance kostnej.

Główny ból pochodzi z tkanki kostnej, która jest bardzo dobrze unerwiona przez współczulny układ nerwowy, a także z miejsc przyczepu torebki stawowej, więzadeł, ścięgien. Osteoreceptory reagują na spadek ciśnienia parcjalnego tlenu w naczyniach. W przyszłości w miejscach rozwoju miejscowej osteoporozy (a są to właśnie miejsca przyczepu torebki stawowej, więzadeł, ścięgien) następuje narastanie tkanki łącznej, zajęcie i podrażnienie okostnej oraz powolne zwapnienie tego obszaru. Efektem końcowym jest wzrost osteofitów, stwardnienie podchrzęstne stawów.

Prąd elektryczny jest przykładany bezpośrednio do chorych obszarów kości za pomocą elektrody igłowej. Szczególnie dobry wynik uzyskuje się, gdy igłę umieszcza się w biologicznie aktywnych punktach w okolicy stawu.

3. Leczenie bólu głowy i incydentów naczyniowo-mózgowych przez przezmózgową stymulację elektryczną.

Zgodnie z kanonami tradycyjnej medycyny chińskiej, drugi kręg szyjny odpowiada za przednią trzecią część mózgu (dorzecze tętnicy szyjnej). Trzeci kręg znajduje się za tylną trzecią częścią mózgu (basen tętnicy kręgowo-podstawnej) i za aparatem ślimakowo-przedsionkowym. Czwarty i piąty kręg szyjny są odpowiedzialne za obręcz barkową i stawy barkowe. Szósty i siódmy, wraz z pierwszym klatką piersiową, to poziom węzła gwiaździstego.

Przy niskim ciśnieniu tętniczym konieczny jest wpływ na sposób śródmiąższowej stymulacji elektrycznej górnych kręgów szyjnych. Igła jest umieszczana na odpowiednim kręgu szyjnym. Elektroda obojętna - na czole lub na obręczy barkowej.

Skuteczność tej techniki, według naszych szacunków, wynosi 70-80%.

Śródmiąższowa stymulacja elektryczna (technika VTES) jest autorskim opracowaniem akademika A. A. Gierasimowa, stosowanym w leczeniu narządu ruchu. Metodę można również stosować w leczeniu innych segmentów ciała, ale najlepiej sprawdziła się w leczeniu kości, mięśni, stawów i więzadeł.

Recenzje lekarzy na temat zabiegu są sprzeczne: jedni postrzegają go jako doskonałą technikę fizjoterapeutyczną, inni nie widzą celowości jego stosowania. O szkodliwości nie ma mowy, tutaj wszyscy lekarze są zgodni: VTES nie jest niebezpieczny, ale dla wielu pacjentów może być po prostu mało przydatny.

1 O autorze metody VTES

Twórcą metodologii jest A. A. Gerasimov, który obecnie (2018) jest kierownikiem Katedry Medycyny Katastrof UMA (Uralska Akademia Medyczna). Ponadto A. A. Gierasimow jest obecnie kierownikiem centrum niechirurgicznej terapii zespołów bólowych w Jekaterynburgu.

Ta metoda leczenia jest obecnie stosowana daleko poza granicami Rosji - jest popularna w krajach WNP. W Azji, Europie i Ameryce nie jest stosowana i prawie nikt o niej nie wie (fizjoterapeutyczne metody leczenia nie są tam zbyt powszechne).

2 Wpływ śródmiąższowej stymulacji elektrycznej na organizm: zasada działania

Odpowiadając na pytanie, co to za metoda VTES, należy wyjaśnić zasadę działania tej techniki.

Prąd elektryczny znacznie zwiększa krążenie krwi w tkankach ludzkiego ciała. To właśnie na tej właściwości opiera się działanie urządzenia. Ponadto stymulacja elektryczna jest silnym bodźcem dla receptorów kostnych i powoduje szybszą regenerację tkanki kostnej.

W celu poprawy wydajności prądu elektrycznego stosuje się przewodniki w postaci metalowej igły, którą przytwierdza się do miejsca przeprowadzania zabiegu.Przez igłę przewodnika prąd elektryczny przepływa bezpośrednio do ogniska patologicznego, omijając zdrowe tkanki organizmu. Wystarczy krótka ekspozycja (5-15 minut), aby przyspieszyć regenerację tkanek.

Ból jest uśmierzany poprzez działanie na osteoreceptory, które włączają się, gdy spada poziom tlenu lub gdy krążenie krwi jest zaburzone (niedokrwienie). Prąd elektryczny zwiększa ukrwienie tkanek, co ostatecznie prowadzi do wzrostu w nich poziomu tlenu.

Również prąd elektryczny może być użyty do przywrócenia węzłów nerwów obwodowych. Stymulacja elektryczna prowokuje organizm do tworzenia nowych ścieżek nerwowych (ale działa to tylko w przypadku małych nerwów obwodowych).

2.1 Wskazania do zabiegu

Za pomocą VTES leczy się neurologiczne, zakaźne, zapalne i urazowe choroby układu mięśniowo-szkieletowego.

Wskazaniami do zabiegu są:

1. Rwa kulszowa.
2. Osteochondroza dowolnej lokalizacji, wszelkie choroby zwyrodnieniowe i dystroficzne kręgosłupa.
3. Spondyloza, patologiczna lordoza lub kifoza.
4. Choroba zwyrodnieniowa stawów i zapalenie stawów dowolnej lokalizacji i na każdym etapie (z wyjątkiem zaostrzenia reumatoidalnego zapalenia stawów).
5. Urazowe urazy kości, stawów, więzadeł, mięśni.
6. Rozciąganie mięśni lub ścięgien, ich naderwanie lub całkowite zerwanie.
7. Zwichnięcia i podwichnięcia stawów (VTES może być stosowany w celu złagodzenia bólu).
8. Zespół napięcia mięśniowego, przewlekły skurcz mięśni pleców lub kończyn.
9. Urazowe lub zapalne uszkodzenie węzłów nerwów obwodowych.
10. Ostroga piętowa.
11. Skolioza.
12. Choroba zwyrodnieniowa stawów, osteopenia.

2.2 Przeciwwskazania do śródmiąższowej stymulacji elektrycznej

Śródmiąższowa stymulacja elektryczna jest zabiegiem bezpiecznym, ale nie pozbawionym przeciwwskazań. Niektóre z przeciwwskazań można zignorować, jeśli lekarz wyrazi na to zgodę.

Lista przeciwwskazań:

• niewydolność serca lub płuc w stadium 2 i powyżej z ciężkim przebiegiem;
• nadciśnienie;
• jakakolwiek ciężka choroba krwi (w tym białaczka);
• dekompensacja czynności serca;
• wszelkie nowotwory złośliwe;
• ostre ogólnoustrojowe choroby zakaźne;
• obecność sterownika węzła zatokowo-przedsionkowego (implant w postaci sztucznego rozrusznika serca);
• okres ciąży w dowolnym trymestrze, okres karmienia piersią;
• ostra postać reumatoidalnego zapalenia stawów;
• indywidualna nietolerancja prądu elektrycznego (nawet jeśli przyczyną nietolerancji jest zaburzenie lękowo-hipochondryczne lub inne zaburzenie psychiczne).

3 Opis urządzenia do VTES

Do inwazyjnej śródmiąższowej stymulacji elektrycznej stosuje się aparat Magnon PRB. Przeciwbólowe urządzenie do elektrostymulacji wykonane jest w prostokątnej obudowie i posiada 12 przycisków.

Do urządzenia dołączone są narzędzia i akcesoria służące do inwazyjnej śródmiąższowej stymulacji elektrycznej.

Skład zestawu:

1. Elektrody: kabel elektrody - 2 sztuki, elektroda przewodząca do aplikacji na skórę - 6 sztuk, kabel rozwidlony - 2 sztuki.
2. Paszport z kartą gwarancyjną i instrukcją obsługi urządzenia.
3. Igły do ​​zabiegu o wymiarach 0,6 x 80 mm i 0,8 x 120 mm (opakowanie zawiera 100 sztuk, jednorazowe).
4. Zaciski elastyczne różnej długości - 8 sztuk.
5. Elektroda do aplikacji na skórę o wymiarach 35 x 55 mm (jednorazowego użytku, posiada hydrofilową podkładkę) - 50 sztuk w opakowaniu.
6. Elektrody do aplikacji na skórę o wymiarach 60 x 80 mm, 80 x 120 mm i 120 x 60 mm - 20 sztuk w opakowaniu.
7. Dodatkowy zestaw elektrod.

Możesz używać urządzenia w domu (możesz je kupić na portalach medycznych do użytku osobistego). Lepiej jednak, aby zabieg wykonywał doświadczony specjalista elektrostymulacji śródmiąższowej w klinice lub szpitalu.

4 Jak działa procedura VTES?

Pacjent jest układany w taki sposób, aby uzyskać łatwy dostęp do ogniska patologicznego (czyli ułożenie zależy od tego, co dokładnie martwi pacjenta). Zabieg rozpoczyna się od wbicia w skórę jednorazowej sterylnej igły (wprowadzonej kilka milimetrów pod skórę).

Zadaniem igły jest doprowadzenie prądu elektrycznego do zmiany. Zmniejsza również opór zdrowych tkanek ciała na działanie prądu (fizjologicznie jest on bardzo wysoki, czyli prąd może po prostu nie dotrzeć we właściwe miejsce przez zdrową tkankę).

Impulsowy prąd o niskiej częstotliwości jest dostarczany do igły przy małej mocy (wtedy można go zwiększyć).

Podczas zabiegu pacjent odczuwa umiarkowany dyskomfort. Niektórzy pacjenci skarżą się, że ból nóg po VTES jest jednym z najczęstszych skutków ubocznych leczenia kości nóg, który ustępuje samoistnie w ciągu 2-3 dni.

4.1 Gdzie się to odbywa i ile kosztuje 1 sesja?

Elektrostymulację śródmiąższową przeprowadza się w gabinetach (rzadko) lub w prywatnych gabinetach fizjoterapeutycznych (najczęściej). Czasami VTES jest wykonywany w szpitalach, które mają oddział reumatologii, traumatologii lub neurologii.

Średni koszt 1 sesji (w ciągu 20-30 minut) to 300 rubli. W Moskwie i Petersburgu koszt jest zwykle wyższy i wynosi 500-600 rubli. Jeśli pacjent jest leczony w szpitalu, w którym taki zabieg jest wykonywany, to najczęściej jest on wykonywany bezpłatnie lub za symboliczną kwotę 50-70 rubli (koszt jednorazowych igieł).

4.2 Przeprowadzanie śródmiąższowej stymulacji elektrycznej według Gerasimova (wideo)

4.3 Czas trwania i liczba sesji

Średni czas trwania bieżącej ekspozycji wynosi do 25 minut na obszar. Dopuszcza się przeprowadzenie terapii sekwencyjnej kilku stref w ciągu jednego dnia (20 minut na każdy obszar, nie więcej niż 4 strefy w ciągu 1 dnia).

Czas trwania leczenia i liczba kursów zależy od ciężkości patologii i ogólnego stanu pacjenta. Średnio 1 kurs obejmuje 6 zabiegów, a łącznie zwykle nie potrzeba więcej niż 3 kursów, z przerwą między kursami wynoszącą 1-2 tygodnie.

Jeśli po zakończeniu 3 kursów skuteczność terapeutyczna jest zerowa lub ledwo zauważalna, technika nie jest już stosowana. Jeśli efekt jest umiarkowany lub średni, sensowne jest przeprowadzenie kolejnych 1-2 cykli stymulacji elektrycznej (należy to jednak omówić z lekarzem).

Dopuszcza się łączenie elektrostymulacji śródmiąższowej z innymi metodami fizjoterapeutycznymi pod warunkiem, że wszystkie będą wykonywane w różnych dniach.