Niestety nie zawsze dokładnie monitorujemy stan naszego organizmu. Okresowo, jeśli coś nas boli, bierzemy tabletkę przeciwbólową i mamy nadzieję, że wszystko samo przejdzie. Jednak taka postawa może być szkodliwa, gdyż niektóre dolegliwości bólowe mogą świadczyć o problemach zdrowotnych. Ból w podbrzuszu po oddaniu moczu wskazuje na choroby układu moczowo-płciowego. W tym artykule porozmawiamy o przyczynach takiego bólu.

Diagnostyka chorób urologicznych - cechy urologii kobiecej

Diagnostyka chorób urologicznych u kobiet pomaga w porę zidentyfikować przyczyny schorzeń, usunąć niepożądane objawy i wybrać odpowiednie leczenie. Zdefiniujmy najczęstsze choroby urologiczne kobiet, ich cechy i przyczyny.

Z powodzeniem uzupełniają tradycyjne leczenie oraz różnorodne zabiegi fizjoterapeutyczne, ćwiczenia lecznicze, rehabilitację sanatoryjną i uzdrowiskową.

W każdym razie zdrowie układu moczowo-płciowego u kobiet zależy od terminowości kontaktu z urologiem, prawidłowej diagnozy i wyznaczenia właściwej terapii.

Z pewnością każdy przedstawiciel silniejszej płci chociaż raz w życiu był na wizycie u urologa. Jednocześnie nie każdy wie, z jakimi dolegliwościami się zmaga.Co leczą urolodzy? Zagadnienie to z pewnością wymaga szczegółowego rozważenia.

Urolog: czym się zajmuje?

Jeśli zapytasz prostego człowieka na ulicy: „Co leczą urolodzy?”, to oczywiście może udzielić następującej odpowiedzi: „Choroby męskie”. Trzeba uczciwie zauważyć, że taki powszechny dziś punkt widzenia jest błędny. Pacjentami powyższych specjalistów mogą być nie tylko mężczyźni, ale także kobiety, a także dzieci.

A jednak, co leczą urolodzy? W kręgu jego „zainteresowań” - cała gama chorób układu moczowo-płciowego i rozrodczego organizmu ludzkiego.

Jeśli mówimy ogólnie o urologii, ta dziedzina medycyny ma na celu badanie patogenezy zaburzeń układu moczowego i rozrodczego u mężczyzn i kobiet, chorób nerek, nadnerczy, a także innych patologii występujących w obszar miednicy.

Jak przebiega badanie u mężczyzn?

Zdecydowaliśmy więc, co leczą urolodzy. Nie mniej interesująca jest kwestia sposobu badania pacjentów płci męskiej. Podczas pierwszej wizyty urolog zapoznaje się z historią choroby, wizualnie bada obszar „problemowy” i dowiaduje się, z jakimi skargami przyszedł do niego gość.

Naturalnie tym ostatnim zostaną przepisane badania, które pomogą prawidłowo zdiagnozować chorobę i określić optymalne metody leczenia, do których należą: ultrasonograficzne, instrumentalne i endoskopowe.

Należy zauważyć, że urolog najpierw sprawdzi stan narządów płciowych, moszny i pachwinowych węzłów chłonnych. Bada również gruczoł krokowy metodą palpacyjną. Co leczy urolog u mężczyzn? Obejmuje to zapalenie gruczołu krokowego, choroby narządów płciowych, cewki moczowej, jąder, pęcherza moczowego, nerek i wiele innych.

Warto zaznaczyć, że każdy przedstawiciel płci silniejszej, który przekroczył granicę wieku 40 lat, ma obowiązek zgłaszania się do urologa przynajmniej 2 razy w roku w celach profilaktycznych.

Badanie doodbytnicze

Ta procedura jest obowiązkowa, ponieważ tylko za jej pomocą można określić stan prostaty. Jeśli jego rozmiar jest zwiększony, a sam ma jednolitą i gęstą strukturę, prawdopodobnie mówimy o gruczolaku. Urolog bada również węzły chłonne pod kątem obecności raka. Badanie przezodbytnicze jest bezbolesną procedurą diagnostyczną.

Oczywiście, aby leczenie było prawidłowe, pacjent musi przejść badanie USG. Doświadczeni urolodzy wystawiają również skierowania na analizę moczu, prześwietlenie nerek, cewkę moczową, spermogram i urografię dożylną.

Od jakich dolegliwości urolog uwalnia płeć piękną?

Oczywiście wielu jest zainteresowanych pytaniem, co urolog leczy dla kobiet. Diagnozuje i likwiduje różnego rodzaju dolegliwości narządów płciowych wewnętrznych i zewnętrznych. Dodatkowo zwalcza zaburzenia układu moczowego u kobiet. należą również do kompetencji urologa.

Kobieta jest badana przez specjalistę, który musi zbadać stan moczowodu i pęcherza. Ponadto za pomocą sprzętu ginekologicznego można wykryć wypadanie (wypadanie narządów) lub suchość pochwy u kobiety.

Czym zajmuje się urolog-androlog?

Specjalista posiadający tę kwalifikację zajmuje się leczeniem, diagnostyką i profilaktyką schorzeń układu rozrodczego.

Aby przeprowadzić skuteczne leczenie, musi być specjalistą z kilku dziedzin medycyny: urologii, seksuopatologii, mikrochirurgii z elementami chirurgii plastycznej i naczyniowej. Należy podkreślić, że urolog-androlog zajmuje się szczególnie problemami „męskimi” – takimi jak zaburzenia erekcji, niepłodność, zapalenie gruczołu krokowego. Ludzie zwracają się do niego także w przypadku chorób przenoszonych drogą płciową.

W niektórych przypadkach dzieci również potrzebują urologa. Co leczy? Naturalnie choroby narządów moczowo-płciowych. Należy zaznaczyć, że procesy zachodzące w organizmie dziecka mają charakter indywidualny pod względem anatomicznym i fizjologicznym i nie przebiegają tak samo, jak u dorosłych. Lekarze przedstawili już dowody na to, że większość patologii występujących w dzieciństwie jest łatwiejsza nie tylko do zidentyfikowania, ale i wyleczenia.

Choroby u dziecka

Do najczęstszych chorób u dziecka zalicza się: W tym przypadku konieczne jest zbadanie jej treści – tylko w ten sposób można prawidłowo zdiagnozować zaburzenia występujące w organizmie dziecka.

Pierwszym objawem nietrzymania moczu jest ból podczas oddawania moczu. Może występować zbyt często lub rzadko. Musisz zachować ostrożność w przypadkach, gdy oddawanie moczu całkowicie zanika.

Jeszcze raz podkreślamy, że dla prawidłowej diagnozy urolog dziecięcy musi dokładnie przestudiować wszystkie badania i dopiero wtedy przepisać leczenie.

Zdarza się również, że dziecko skarży się na ból nerek i nie zawsze jest w stanie dokładnie powiedzieć, gdzie pojawiają się „nieprzyjemne” odczucia. W takim przypadku specjalista ma obowiązek przeanalizować wszystkie objawy i wysłuchać wszystkich skarg. Często bólowi nerek towarzyszą wzdęcia i wymioty. W leczeniu tej patologii stosuje się leki stymulujące funkcjonowanie nerek, a także środki terapeutyczne mające na celu przywrócenie układu moczowego.

Do urologa zwracają się także rodzice dzieci, u których występuje guz w okolicy lędźwiowej lub brzusznej. W niektórych przypadkach jest to spowodowane nieprawidłowym położeniem nerek lub pełnym pęcherzem. W powyższej sytuacji konieczna jest pomoc specjalisty. Jeśli dziecko nie będzie odpowiednio otoczone opieką, może rozwinąć się infekcja, która może przekształcić się w zapalenie balanoposthitis. Natychmiast po porodzie należy udać się do urologa i upewnić się, że nie ma choroby takiej jak wodniak jąder. Jeśli nie zostanie to zauważone w odpowiednim czasie, moszna dziecka powiększy się i może być konieczna operacja. żylaki, wnętrostwo, spodziectwo – we wszystkich tych zaburzeniach pomoże urolog dziecięcy.

Urologia geriatryczna

Pacjentami wspomnianego specjalisty medycznego są nie tylko dzieci, ale także osoby starsze.

Należy zwrócić uwagę na znaczenie tego obszaru działalności zawodowej, który jest prowadzony przez urologa. Co jeszcze leczy? Naturalnie zaburzenia układu moczowo-płciowego, które często obserwuje się w organizmie osoby w wieku emerytalnym. Warto podkreślić, że z biegiem lat w naszym organizmie zachodzą negatywne zmiany, które w większości są nieodwracalne. W rezultacie odporność na choroby urologiczne jest znacznie obniżona. Jedną z częstszych dolegliwości osób starszych jest ponownie nietrzymanie moczu. Powody są dość proste: osłabienie mięśni miednicy po wysiłku fizycznym.

Diagnostyka

Aby nie popełnić błędów w diagnozowaniu choroby, urolog w swojej pracy zawodowej wykorzystuje radiologię, endoskopię, USG i MRI.

Jeśli mówimy o instrumentalnych metodach badawczych, za najważniejsze procedury uważa się biopsję i zakładanie cewki moczowej oraz instalację cewnika.

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów należy zgłosić się do urologa

Pomoc lekarza jest absolutnie konieczna w przypadku wystąpienia bólu nerek, dolnej części pleców i podbrzusza. Jeśli masz trudności z opróżnianiem pęcherza, jest to również dobry powód, aby skonsultować się z urologiem. I oczywiście należy pamiętać, że najlepszą ochroną przed chorobami jest ich zapobieganie.

Urologia

A-Z A B C D E F G H I J J K L M N O P R S T U V X C CH W SCH E Y Z Wszystkie sekcje Choroby dziedziczne Stany awaryjne Choroby oczu Choroby dzieci Choroby mężczyzn Choroby weneryczne Choroby kobiet Choroby skóry Choroby zakaźne Choroby nerwowe Choroby reumatyczne Choroby urologiczne Choroby endokrynologiczne Choroby immunologiczne Choroby alergiczne Choroby onkologiczne Choroby żył i węzłów chłonnych Choroby włosów Choroby zębów Choroby krwi Choroby piersi Choroby i urazy ODS Choroby układu oddechowego Choroby układu trawiennego Choroby serca i naczyń krwionośnych Choroby jelita grubego Choroby ucha, gardła, nosa Problemy narkotykowe Zaburzenia psychiczne Zaburzenia mowy Problemy kosmetyczne Problemy estetyczne

Urologia jako dziedzina nauk medycznych bada układ moczowy i pokrewny układ rozrodczy człowieka, procesy fizjologiczne i patologiczne w nich zachodzące, diagnostykę, profilaktykę i leczenie chorób narządów moczowo-płciowych (cewki moczowej, pęcherza moczowego, moczowodów, nerek, męskich narządów płciowych) ). Sfera zainteresowań urologii jako nauki przecina się z innymi dziedzinami medycyny klinicznej: ginekologią, andrologią, wenerologią, nefrologią, chirurgią. Urolog zajmuje się leczeniem i profilaktyką patologii układu moczowo-płciowego u mężczyzn i kobiet.

Choroby urologiczne mężczyzn, kobiet, dzieci i osób starszych mają swoją własną charakterystykę rozwoju i przebiegu, co tłumaczy się cechami anatomicznymi, fizjologicznymi i związanymi z wiekiem ich organizmów. Wśród patologii męskiego układu moczowo-płciowego częściej występują procesy zapalne (zapalenie jąder i powstawanie nowotworów).

Najczęstszymi objawami chorób układu moczowo-płciowego są zaburzenia oddawania moczu (częstotliwość lub zatrzymywanie), bóle w okolicy lędźwiowej, w okolicy narządów płciowych, pieczenie i swędzenie narządów płciowych, patologiczna wydzielina z cewki moczowej, zaburzenia seksualne, zmiany ilościowe. lub kolor moczu, obrzęk.

Choroby układu moczowo-płciowego nie są wcale nieszkodliwe. Ich następstwa prowadzą do rozwoju przewlekłych ognisk infekcji, impotencji, niepłodności, konieczności przeszczepienia nerki od dawcy, a nawet śmierci. Dla mężczyzny urolog jest tak samo ważnym lekarzem, jak ginekolog dla kobiety. Dlatego niezależnie od dolegliwości wizyty u urologa powinny być regularne, przynajmniej 1-2 razy w roku.

Współczesne możliwości diagnostyczne urologii są bardzo duże. Laboratoryjne metody badania moczu i wydzieliny z cewki moczowej, diagnostyka ultrasonograficzna i rentgenowska, endoskopowa (uretroskopia i cystoskopia), instrumentalna (biopsja nakłuciowa, cewnikowanie, bougienage) oraz pomiarowe metody diagnostyczne (

Podstawową przyczyną bólu w okolicy miednicy mogą być zaburzenia czynności funkcjonalnej i stanu pęcherza moczowego. Również nieprzyjemne doznania mogą być spowodowane problemami z prostatą, cewką moczową czy narządami płciowymi.

Zapalenie i uszkodzenie tkanki prostaty objawia się nie tylko wzrostem temperatury ciała, ale także charakterystycznym dyskomfortem. Przybiera charakter pękający lub bolesny. Lokalizacja dyskomfortu to krocze, odbyt. Kiedy dana osoba ma potrzebę wypróżnienia się, oddania moczu lub zwiększa aktywność fizyczną, ból również się zwiększa. Charakterystyczną cechą jest to, że rozciąga się na jądra, penisa, spojenie łonowe i obszar lędźwiowo-krzyżowy.

Choroby jąder charakteryzują się bólem w projekcji moszny. Uczucie jest bardzo nieprzyjemne i rozprzestrzenia się do okolicy pachwinowej, lędźwiowo-krzyżowej, spojenia łonowego i obserwuje się wzdłuż powrózków nasiennych. Kiedy patologia staje się przewlekła, ból wewnątrz moszny nie nasila się, ale jest tępy, ale ma stały charakter, zmniejszając się do uczucia chronicznej ciężkości wewnątrz jąder.

Ból odczuwany od prącia rozwija się na skutek zapalenia tego narządu rodnego lub w wyniku rozprzestrzeniania się bólu z układu moczowo-płciowego, prostaty lub pęcherzyków nasiennych. Różnicując chorobę, specjalista bierze pod uwagę podobieństwo do innych patologii, dzięki czemu pacjent jest badany dokładnie i kompleksowo.

Zaburzenia układu moczowego

Oddawanie moczu jest naturalnym procesem charakterystycznym dla każdego żywego organizmu. Proces fizjologiczny jest determinowany i kontrolowany przez centralny układ nerwowy. Opróżnianie pęcherza u zdrowej osoby następuje w odpowiednim czasie, bezpośrednio po potrzebie (należy zauważyć, że potrzeba pojawia się dopiero po napełnieniu pęcherza). Proces fizjologiczny zwykle nie jest bezbolesny, opróżnienie pęcherza przynosi ulgę i następuje całkowicie.

Niezależnie od charakteru i pochodzenia zaburzeń w procesie wydalania moczu, wszystkie one łączy się w ogólny termin medyczny „dyzuria”. To patologiczne zjawisko towarzyszy niemal wszystkim zaburzeniom czynności funkcjonalnej pęcherza moczowego, cewki moczowej, prostaty, pęcherzyków nasiennych i wymaga wykwalifikowanej interwencji lekarskiej.

Ostre zatrzymanie moczu (ischuria)

Niemożność samodzielnego oddania moczu, gdy pęcherz jest całkowicie pełny. To patologiczne zjawisko obserwuje się u chorych na nowotwór, gdy cewka moczowa jest zablokowana i w efekcie upośledzony jest odpływ moczu z pęcherza. Nie rzadziej proces ten może być poprzedzony utworzeniem kamienia nazębnego i zablokowaniem cewki moczowej. Patologia powoduje dyskomfort, ból w podbrzuszu, a jednocześnie pojawiają się liczne częste pragnienia. Jeśli doszło do rozległego uszkodzenia układu nerwowego, pacjenci nie mogą zgłaszać skarg na ból i problemy z oddawaniem moczu.

Podobne zjawisko można zaobserwować we wczesnym okresie pooperacyjnym, zwłaszcza jeśli operowano na narządach otrzewnej lub miednicy. Patologię obserwuje się również u osób zatrutych alkoholem. Stan ten ma wyjątkowo negatywne konsekwencje - pęknięty pęcherz, dlatego taki pacjent potrzebuje natychmiastowej pomocy lekarskiej. Zakres interwencji lekarskiej obejmuje cewnikowanie pęcherza moczowego, po czym następuje ewakuacja istniejącego moczu.

Niemożność utrzymania moczu

Stan nienormalny charakteryzuje się uwolnieniem moczu, którego cechą charakterystyczną jest mimowolny charakter procesu i brak wstępnych popędów do niego. Patologia ma jasną klasyfikację. Ze względu na swoją budowę nietrzymanie moczu dzieli się na rzeczywiste i nierzeczywiste, wysiłkowe (występujące w stanie napięcia) i nocne (podczas snu). Prawdziwe nietrzymanie moczu może rozwinąć się w przypadkach, gdy dana osoba ma niewystarczającą zdolność funkcjonalną zastawek pęcherza, jeśli zostanie ustalona ich integralność anatomiczna.

Moczenie mimowolne

Niemożność utrzymania moczu w nocy. Częściej obserwuje się je u dzieci, u których w organizmie dochodzi do zaburzeń czynności funkcjonalnej ośrodków nerwowych regulujących proces oddawania moczu.

Wysiłkowe nietrzymanie moczu

Stan patologiczny pozbawia osobę zdolności do kurczenia się mięśni, uniemożliwiając odpływ moczu. Schorzenie rozwija się nawet przy niewielkiej aktywności fizycznej (kaszel, śmiech). Patologia rozwija się u kobiet, które mają słabe mięśnie miednicy i wypadanie ścian pochwy i macicy. Pojawienie się takich stanów patologicznych poprzedzone jest trudną pracą oraz długą i wyczerpującą pracą fizyczną.

Niemożność utrzymania moczu.

Patologia oznacza proces mimowolnego uwalniania moczu spowodowany rozwojem imperatywnego popędu. Zaburzenie wywoływane jest zmianami patologicznymi w jamie lub ścianach pęcherza moczowego lub prostaty, w których nawet niewielka objętość moczu powoduje niezwykle intensywne pragnienie, że pacjent zostaje pozbawiony fizycznej możliwości jego utrzymania.

Strangury to proces charakteryzujący się trudnościami i bólem podczas oddawania moczu.

Częstomocz to częste epizody oddawania moczu, które występuje w małych porcjach pod warunkiem oddania pełnej objętości moczu dobowego (diureza). Zaburzenie może mieć podłoże fizjologiczne i być spowodowane szokiem nerwowym, rzadziej - gdy dana osoba znajduje się w hipotermii lub w okresie rodzenia dziecka. Również częstomocz może mieć pochodzenie patologiczne. Rozwija się w wyniku zapalenia lub raka pęcherza moczowego lub prostaty. W niektórych przypadkach klinicznych chorobie towarzyszy ból podczas oddawania moczu. U niektórych pacjentów potrzeba oddania moczu jest tak intensywna, że ​​nie ma fizycznej możliwości jej powstrzymania. Ten rodzaj pragnienia jest klasyfikowany jako rozkaz.

Nokturia jest zjawiskiem patologicznym, którego obecność powoduje, że pacjent musi budzić się w nocy, aby oddać mocz więcej niż raz.

Oligakiuria to proces nienormalnie rzadkiego oddawania moczu; występuje, gdy proces przewodnictwa nerwowego w pęcherzu zostaje zakłócony.

Objawy z dolnych dróg moczowych (LUTS). LUTS łączy w sobie trzy grupy objawów, które obserwuje się podczas gromadzenia się moczu w pęcherzu, podczas jego opróżniania i bezpośrednio po nim. Objawy fazy przechowywania obejmują częste oddawanie moczu w ciągu dnia i nocy; koniecznemu oddawaniu moczu towarzyszy ból w podbrzuszu. Objawy opróżniania obejmują trudności w oddawaniu moczu i powolny strumień. Objawy, które pojawiają się po opróżnieniu pęcherza, pojawiają się natychmiast po oddaniu moczu.

W medycynie istnieje sekcja zajmująca się chorobami związanymi z układem moczowo-płciowym. Warto zauważyć, że takie choroby mogą wystąpić nie tylko u mężczyzn, ale także u kobiet. Oczywiście kobiety odczuwające dyskomfort w obrębie układu moczowo-płciowego powinny skonsultować się z urologiem w celu ustalenia prawidłowej diagnozy. Skuteczność i terminowość podjętych działań leczniczych zależy od tego, w jaki sposób zostaną one przeprowadzone i jak prawidłowo.

Obecnie urologia kobieca jest dość powszechna. W wielu prywatnych klinikach można znaleźć specjalistę w tej dziedzinie, a także umówić się z nim na wizytę. Pacjenci borykający się z bólami w okolicy lędźwiowej lub pachwinowej mogą zasięgnąć porady urologa. W przypadku takich chorób kobieta może odczuwać bolesne i czasami trudne oddawanie moczu. W takim przypadku specjaliści mogą postawić następującą diagnozę:

• zapalenie pęcherza;
• zapalenie cewki moczowej;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• bakteriuria.

Obowiązkowe jest leczenie takich chorób u kobiet w ciąży, których powikłania mogą znacząco pogorszyć rozwój płodu w macicy.

Bolesna urologia u kobiet i jej objawy

Dziś urologię u kobiet leczy się nowoczesnymi technikami i nie ma negatywnych konsekwencji. Jeśli u pacjenta odczuwa się swędzenie, ból lub dyskomfort w okolicach narządów płciowych, jest to wyraźny sygnał, aby zgłosić się do lekarza specjalisty. W przypadku chorób urologicznych kobiety często chodzą do toalety, głównie w nocy. W tym momencie pojawia się uczucie i uczucie pełnego pęcherza, co prowadzi do utraty snu, a także pojawienia się niepokoju.

Powodem zgłoszenia się do urologa może być nietrzymanie moczu lub nietrzymanie moczu podczas kaszlu, dużego wysiłku fizycznego lub śmiechu. Należy dodać, że kobiety dość często muszą skonsultować się z urologiem, ponieważ infekcje przenoszone drogą płciową mogą przedostać się do układu moczowego, powodując w ten sposób ból w okolicy pachwiny. Ze względu na to, że patogen może łatwo przedostać się do cewki moczowej, dochodzi do różnego rodzaju procesów zapalnych, a mianowicie:

• zaczerwienienie;
• różne wydzieliny;
• wysypka;
• tablica na genitaliach.

Jeśli kobieta odkryła różne wydzieliny z cewki moczowej, odczuwa ostry ból podczas oddawania moczu, wówczas w tym przypadku konieczna jest pomoc urologa. Koniecznie umów się z nim na wizytę i postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi leczenia uzależnień. Przecież wiadomo, że lepiej jest usunąć zapalenie układu moczowo-płciowego na początkowym etapie, ponieważ później będzie to znacznie trudniejsze.

Ból podczas oddawania moczu u mężczyzn

Czasami mężczyznę podczas oddawania moczu mogą dokuczać takie objawy, jak pieczenie i swędzenie cewki moczowej w trakcie lub po oddawaniu moczu, ból pod koniec lub po oddaniu moczu, wzmożone parcie na mocz, ból po oddaniu moczu u mężczyzn; przyczyny mogą być inne. Wraz z tymi objawami mogą pojawić się różne wydzieliny z cewki moczowej: wodniste, białe, krwawe, ropne. Te niepokojące objawy wskazują na obecność infekcji dróg moczowych.

Zwykle drogi moczowe są sterylne i nie zawierają żadnej flory. Patogenną mikroflorę w cewce moczowej mogą reprezentować grzyby drożdżopodobne, Klebsiella, Escherichia coli, enterokoki i herpewirusy. Jeśli zignorujesz objawy infekcji cewki moczowej, możesz rozprzestrzenić infekcję drogą wstępującą – do pęcherza, nerek i prostaty.

Najczęstszą chorobą układu moczowo-płciowego u mężczyzn jest zapalenie cewki moczowej. Ze względu na cechy anatomiczne mężczyzn mocz ma kontakt z płynem wydzielanym przez gruczoł krokowy, co tylko nasila rozprzestrzenianie się infekcji. Zapalenie cewki moczowej charakteryzuje się bólem pod koniec oddawania moczu, u mężczyzn oprócz bólu występuje swędzenie i pieczenie w okolicy zewnętrznego ujścia cewki moczowej. Również u mężczyzn z zaawansowanym zapaleniem cewki moczowej typowa jest poranna niedrożność cewki moczowej ze skrzepem patologicznej wydzieliny. Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn jest powikłane zapaleniem gruczołu krokowego i odmiedniczkowym zapaleniem nerek.

Kolejną najczęstszą chorobą u mężczyzn są zaburzenia układu moczowego powstałe na skutek uszkodzenia błony śluzowej układu moczowo-płciowego w wyniku infekcji przenoszonych drogą płciową (STI). Można się nimi zarazić poprzez kontakt seksualny bez zabezpieczenia (tradycyjny, oralny, analny) z niesprawdzonym lub po prostu przypadkowym partnerem. Do takich infekcji należą:

Rozważmy cechy przebiegu klinicznego i objawy różnych infekcji układu moczowo-płciowego u mężczyzn.

Herpewirus jest bardzo powszechną infekcją; zakażenie wirusem opryszczki typu 1 i 2 następuje podczas każdego rodzaju kontaktu. Objawy kliniczne opryszczki narządów płciowych to częste oddawanie moczu z bólem u mężczyzn, gorączka i pojawienie się typowej opryszczkowej wysypki ze swędzeniem, pieczeniem i obrzękiem tkanki w miejscu wysypki.

Cytomegalowirus objawia się objawami zwykłej ostrej infekcji dróg oddechowych (gorączka, dreszcze, obrzęk węzłów chłonnych, bóle mięśni), przy czym objawy te są długotrwałe, trwają od półtora do dwóch miesięcy i towarzyszą im choroby zapalne męskich narządów płciowych - jądro, najądrza, prostata.

Ludzki wirus niedoboru odporności, ze względu na długi okres inkubacji, wykrywany jest częściej wtórnie, gdy u mężczyzn skarży się na częste oddawanie moczu, ból (przyczyny, których leczenie zależy od innych towarzyszących infekcji). HIV jest formą nosicielstwa i w przypadku wykrycia należy zarejestrować się u specjalisty chorób zakaźnych i przejść profilaktyczne kursy terapii retrowirusowej, aby maksymalnie opóźnić przejście wirusa HIV na AIDS.

• Grzybicze

Kandydoza narządów płciowych u mężczyzn występuje na tle obniżenia odporności ogólnej i miejscowej, na tle choroby zakaźnej gardła, górnych i dolnych dróg oddechowych, któremu towarzyszy leczenie antybiotykami. Często kandydoza u mężczyzn występuje po stosunku płciowym z nowym partnerem lub z partnerem z kandydozą pochwy. Ból, częste parcie na mocz u mężczyzn, biała, tandetna wydzielina i swędzenie wokół zewnętrznego ujścia cewki moczowej są wyraźnymi objawami kandydozy. Należy go leczyć środkami przeciwgrzybiczymi, zarówno zewnętrznymi, jak i wewnętrznymi. Aby zapobiec kandydozie, należy przyjmować probiotyki razem z antybiotykami.

Poniżej zastanowimy się, jakie są przyczyny bólu podczas oddawania moczu u kobiet.

Ból podczas oddawania moczu w czasie ciąży

Zakażenie dróg moczowych (UTI) to zakaźne zapalenie dróg moczowych. W czasie ciąży ryzyko ZUM wzrasta wielokrotnie, począwszy od 6. tygodnia ciąży aż do 24. tygodnia.

Dlaczego ZUM często dotykają kobiety w czasie ciąży? Macica i rosnący w niej płód znajdują się z tyłu pęcherza. Do 12 tygodnia ciąży macica znajduje się w miednicy i dociska pęcherz i moczowody do kości miednicy, powodując zaburzenie spływu moczu z nerek i zmniejszenie objętości samego pęcherza. Od 13 do 24 tygodnia macica, która wysunęła się już poza miednicę, nadal wywiera nacisk na drogi moczowe, uciska moczowody, powodując stany takie jak zastój moczu w moczowodzie i miedniczce nerkowej, wywołując objawy takie jak częste parcie na mocz.

Ból podczas oddawania moczu (w czasie ciąży) pojawia się tylko w obecności czynników prowokujących - naturalnego ucisku pęcherza przez ciężarną macicę i rozwijający się w niej płód oraz tylko w przypadku infekcji układu moczowo-płciowego (obecność przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego , a także usuwanie kamieni lub piasku z nerek). Jak rozpoznać przyczynę bolesnego oddawania moczu i zakres działań, jakie powinna podjąć kobieta w ciąży – odpowiedzi znajdziesz w dalszej części naszego artykułu.

Jakie są objawy rozwijającego się ZUM?

Jeśli rozwinie się infekcja dróg moczowych, będzie to sygnalizowane przez jeden lub więcej z następujących objawów:

• Ból podczas oddawania moczu (we wczesnej ciąży)
• Uczucie pieczenia podczas oddawania moczu
• Skurcze lub ból nad łonem
• Ból lub dyskomfort podczas stosunku płciowego
• Dreszcze, gorączka, pocenie się, nietrzymanie moczu
• Częste parcie na mocz, ale niewielkie ilości moczu
• Krew i/lub śluz w moczu
• Zmiana objętości moczu w górę lub w dół
• Zmiany właściwości fizycznych moczu: bogaty, mętny, o silnym zapachu, ze smrodem
• Ból, uczucie ciężkości w okolicy pęcherza

Czy zapalenie pęcherza moczowego jest niebezpieczne dla ciąży?

Przez wiele miesięcy ciąży macica uciska pęcherz i mocz w nim zatrzymuje się. Mocz, który nie zostanie usunięty z pęcherza, jest podatnym podłożem do manifestacji infekcji. Jest to proces stagnacji, który wywołuje zapalenie pęcherza moczowego i jego główny objaw - ból podczas oddawania moczu u kobiet w czasie ciąży.

Kiedy ból podczas oddawania moczu we wczesnych stadiach ciąży objawia się szczególnie dotkliwie pod koniec oddawania moczu, należy pilnie skonsultować się z ginekologiem i wykonać badanie moczu. Kolejnym objawem jest zmiana właściwości fizykochemicznych moczu – nabiera on niezwykle nieprzyjemnego zapachu i mętnieje.

W jaki sposób ZUM wpłynie na moje nienarodzone dziecko?

Jeśli UTI nie będzie leczone, ostatecznie doprowadzi to do zapalenia nerek zwanego odmiedniczkowym zapaleniem nerek. Infekcje nerek mogą powodować przedwczesne pęknięcie błon płodowych i niską masę urodzeniową dziecka. Jeśli lekarz prędzej czy później zacznie leczyć infekcję dróg moczowych, nie zaszkodzi to dziecku.

Skąd mam wiedzieć, czy mam ZUM?

Przy rejestracji w ciąży bez objawów UTI (ból przy oddawaniu moczu u kobiety w ciąży) konieczne jest wykonanie badań moczu: ogólnego i posiewu moczu na jałowość. Zaleca się także wykonanie USG układu moczowego w pierwszym trymestrze ciąży.

Czy cesarskie cięcie spowoduje ból podczas oddawania moczu?

Przez pierwsze kilka dni po cięciu cesarskim kobietę będzie dokuczał niewielki ból w okolicy szwu pooperacyjnego i dyskomfort związany z kurczącą się macicą. W tej sytuacji pełny pęcherz będzie powodować ból podczas oddawania moczu po cięciu cesarskim. Ale ten ból będzie zlokalizowany w dolnej części brzucha i zniknie w ciągu 2-3 dni.

Kolejnym aspektem jest ból podczas oddawania moczu po porodzie, którego przyczyną jest nadmierne rozciągnięcie pochwy i sromu podczas porodu oraz obecność mikrourazów w cewce moczowej.

Jak leczy się ZUM w czasie ciąży?

Samoleczenie w celu pozbycia się zapalenia pęcherza moczowego w domu to najczęstsza głupota, i to nie tylko dla kobiet w ciąży. Należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem prowadzącym ciążę. Będzie to najbezpieczniejsze zarówno dla kobiety, jak i płodu. Lekarz obserwujący kobietę od pierwszych dni rejestracji ciąży wie wszystko o Twoim samopoczuciu, zna dane z poprzednich badań i, co najważniejsze, potrafi obiektywnie ocenić sytuację, mając na uwadze bezpieczeństwo ciąży. dziecko.

ZUM można i należy leczyć antybiotykami, nawet w czasie ciąży. Jest to najbezpieczniejszy sposób dla obojga (kobiety i płodu). Lekarze zazwyczaj przepisują 3–7-dniową kurację antybiotykową bezpieczną dla Ciebie i Twojego dziecka. Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli podczas oddawania moczu podczas ciąży odczuwasz ból w podbrzuszu, gorączkę, dreszcze, ból nad łonem, nudności, wymioty lub jeśli po trzydniowym stosowaniu leku nadal odczuwasz pieczenie podczas oddawania moczu.

Jak mogę zapobiec ZUM?

Profilaktyka ZUM jest niezwykle ważna dla każdej kobiety w ciąży, niezależnie od tego, czy w moczu wykryje się bakterie, czy też pojawia się ból po oddaniu moczu w czasie ciąży. Metody zapobiegania rozwojowi infekcji pęcherza i nerek są proste:

Wypracuj nawyk oddawania moczu, gdy tylko poczujesz taką potrzebę, i całkowitego opróżniania pęcherza podczas oddawania moczu.

Wyeliminuj ze swojej diety rafinowaną żywność, soki owocowe, kofeinę, alkohol i cukier.

Przyjmuj witaminę C, beta-karoten i cynk, aby pomóc organizmowi zwalczyć infekcję.

Pij codziennie 6-8 szklanek wody i regularnie niesłodzony sok żurawinowy.

Siusiu przed i po stosunku seksualnym.

Unikaj stosunków seksualnych podczas leczenia ZUM.

Po oddaniu moczu otrzyj plamę (nie pocieraj) i przestrzegaj higieny intymnej.

Unikaj stosowania skoncentrowanych żeli pod prysznic, kremów antyseptycznych, sprayów i pudrów do higieny intymnej.

Codziennie zmieniaj bieliznę i rajstopy.

Przestań nosić obcisłe spodnie.

Noś bieliznę i rajstopy wykonane z tkaniny bawełnianej.

Nie bierz kąpieli nasiadowej.

Ból podczas oddawania moczu u dziecka

U naszych dzieci urazy krocza i dyskomfort podczas oddawania moczu powodują taki sam niepokój jak u nas. Ale dziecko nie jest w stanie powiedzieć dorosłym o swoim problemie, aby mogli w porę udzielić pomocy i złagodzić objawy. Starsze dziecko może wstydzić się rozmawiać na takie tematy. Kiedy dziecko odczuwa ból podczas oddawania moczu, należy trzeźwo ocenić sytuację i określić, jakie dalsze kroki należy podjąć.

Zaburzenia układu moczowego, takie jak ból lub częste parcie na mocz, są dość częste u dzieci w wieku przedszkolnym. Kiedy Twoje dziecko skarży się na ból podczas oddawania moczu, ważne jest, aby zapobiegać poważniejszym problemom i zapewnić ulgę. Wymaga to od rodzica trzeźwej oceny stanu dziecka.

Do pierwszych i głównych objawów infekcji dróg moczowych zalicza się:

• Zwiększona potrzeba oddawania moczu. Pęcherz dziecka jest nieproporcjonalnie mniejszy niż pęcherz osoby dorosłej. Zwiększona częstotliwość parcia na mocz występuje u prawie wszystkich dzieci i niekoniecznie jest oznaką infekcji dróg moczowych. Twoje dziecko może częściej oddawać mocz, ponieważ pije więcej płynów, jest zdenerwowane lub po prostu uczy się korzystać z nocnika.
• Ból i pieczenie. Mocz, który ma charakter kwaśny, wchodzi w kontakt z błoną śluzową o neutralnym pH i skórą wokół pochwy lub cewki moczowej. Ból podczas oddawania moczu u dziewczynki (5 lat lub 2 lata, to nie ma znaczenia) występuje częściej niż u chłopców ze względu na anatomiczną budowę krocza.

Do ZUM dochodzi, gdy bakterie z pochwy, odbytnicy lub spod napletka dostają się do błony śluzowej cewki moczowej. ZUM u dzieci dzieli się na następujące sekcje:

Infekcje pęcherza (zapalenie pęcherza moczowego) o charakterze bakteryjnym lub grzybiczym. Starsze dzieci mogą również cierpieć na aseptyczne zapalenie pęcherza moczowego związane z obecnością piasku w pęcherzu.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek to infekcja nerek. Migracja bakterii drogą wstępującą z cewki moczowej i pęcherza do nerek. Infekcja nerek może również wystąpić, jeśli bakterie z innej infekcji przedostaną się do krwioobiegu.

Według statystyk ZUM zajmuje drugie miejsce wśród wszystkich infekcji bakteryjnych u małych dzieci. Ból po oddaniu moczu u dzieci w połączeniu z innymi objawami stanu zapalnego może wskazywać, że u dziecka rozwinęła się infekcja dróg moczowych. Jeśli w pęcherzu rozwinie się infekcja, ból będzie zlokalizowany nad łonem. Przyczyną tego bólu są bakterie moczowe, które namnażają się na błonie śluzowej. Nawet jeśli w pęcherzu zgromadzi się niewielka ilość moczu, dziecko będzie odczuwać ból. W ten sposób dziecko zaczyna częściej oddawać mocz, aby uniknąć silnego bólu. Ale każdy wiek ma swoją własną charakterystykę klinicznych objawów ZUM.

Dzieci poniżej trzeciego roku życia

Cechą diagnozy w tym wieku jest całkowite zatarcie skarg, ponieważ dziecko nie nauczyło się jeszcze wyrażać. U niemowląt i dzieci w wieku poniżej trzech lat rozwija się ZUM i pojawiają się ogólne objawy charakterystyczne dla zakaźnego zapalenia. Objawy te są reprezentowane przez:

• Typowy wzrost temperatury ciała, bez innych widocznych objawów infekcji. W młodszym wieku gorączka może być jedynym widocznym objawem infekcji dróg moczowych, w tym zapalenia pęcherza moczowego.
• Częste oddawanie moczu więcej niż 20 razy dziennie lub bardzo rzadkie oddawanie moczu.
• Nieprzyjemny zapach moczu.
• Skrzepy krwi lub ciemne smugi w moczu.
• Zmniejszony apetyt aż do odmowy jedzenia.
• Biegunka.
• Wymiociny.
• Niepokój, płaczliwość, niepokój.
• Trwała wysypka pieluszkowa.

Dzieci w wieku 3 lat i starsze

Dzieci w wieku trzech lat i starsze mogą wyraźniej przekazać rodzicom powód do niepokoju. Objawy ZUM w tym wieku są już bardziej charakterystyczne dla tej patologii:

• Ból i pieczenie podczas i po oddawaniu moczu. Najczęstszy objaw infekcji dróg moczowych.
• Podwyższona temperatura ciała.
• Częsta potrzeba oddania moczu przy niewielkiej objętości moczu.
• Zanieczyszczenia w moczu - krew, śluz, ropa.
• Ból podczas oddawania moczu u chłopców i dziewcząt
• Ból w okolicy lędźwiowej po obu stronach pleców.
• Wymioty, biegunka.
• Wydzielina z pochwy u dziewcząt.

Spontaniczne oddawanie moczu w bieliźnie po nauce korzystania z nocnika.

Konieczne jest różnicowanie bólu po oddaniu moczu u dziewczynki z infekcją lub urazem sromu. Jeśli dziewczynka skarży się na ból podczas oddawania moczu, oprócz urologa, należy ją pokazać ginekologowi dziecięcemu.

We wczesnym dzieciństwie chłopcy są bardziej podatni na ZUM niż dziewczęta. Wynika to ze specyfiki anatomii. Ból po oddaniu moczu u chłopca (na przykład w wieku 3 lat) może być związany zarówno z urazem narządów płciowych, jak i złą higieną osobistą i infekcją napletka.

Jeśli Twoje dziecko ma anatomiczne lub organiczne problemy z drogami moczowymi, zwróć szczególną uwagę na możliwe objawy infekcji i natychmiast skontaktuj się ze specjalistą. Jeśli Twoje dziecko często oddaje mocz i odczuwa ból podczas oddawania moczu, należy natychmiast skontaktować się z dyżurującym urologiem dziecięcym.

W rzadkich przypadkach objawy ZUM mogą być związane z poważniejszą chorobą, taką jak cukrzyca.

Problemy z oddawaniem moczu mogą być również spowodowane urazem okolicy lędźwiowej lub krocza. Wizyta u lekarza jest konieczna, jeśli u dziecka występują problemy z oddawaniem moczu, ból, pieczenie lub w moczu dziecka znajdują się zanieczyszczenia.

Nastolatki

Ból podczas oddawania moczu u nastolatka może wskazywać na coś więcej niż tylko infekcję dróg moczowych. Mogą wynikać z cech anatomicznych i behawioralnych okresu dojrzewania.

Cechy patologii układu moczowego u młodzieży obejmują:

• Restrukturyzacja strukturalna układu moczowo-płciowego w związku z okresem dojrzewania;
• Możliwa infekcja od partnera seksualnego podczas wczesnej aktywności seksualnej;
• Nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej intymnej;
• Podrażnienie lub uraz tkanek podczas masturbacji.

Czytaj dalej, aby poznać przyczyny chorób zakaźnych układu moczowo-płciowego i cechy leczenia.

Przyczyny bólu

Dyskomfort podczas oddawania moczu może nie tylko zepsuć nastrój, ale także pokrzyżować wszelkie plany dotyczące pracy, spacerów czy rozrywki. Zaburzenia układu moczowego mogą nagle pojawić się u mężczyzn, kobiet i dzieci. I wszyscy zadają jedno pytanie - dlaczego ból pojawia się podczas oddawania moczu i jak wyeliminować ten nieprzyjemny objaw.

Zgodnie z mechanizmem występowania przyczyny bólu podczas oddawania moczu można podzielić w następujący sposób:

• Uraz błony śluzowej zewnętrznego otworu cewki moczowej;
• Bakteryjne zapalenie ścian cewki moczowej, pęcherza moczowego;
• Infekcja grzybicza dróg moczowych;
• Kamica moczowa lub skaza kwasu moczowego w ostrej fazie;
• Opryszczka narządów płciowych z uszkodzeniem błony śluzowej cewki moczowej.

Jak widać lista powodów jest bardzo różnorodna. Objawy kliniczne będą się różnić w zależności od przyczyn, które spowodowały zaburzenie oddawania moczu.

Również choroby dróg moczowych będą przebiegać różnie w zależności od płci i wieku pacjenta.

Infekcje dróg moczowych (bakteryjne, herpeswirusowe, grzybicze) są bezpośrednią przyczyną zapalenia pęcherza moczowego i odmiedniczkowego zapalenia nerek. Wraz z rozwojem ZUM główna przyczyna bólu podczas oddawania moczu zostanie zlokalizowana:

W obszarze zewnętrznego otworu cewki moczowej - zapalenie cewki moczowej. Przyczyną bólu pod koniec oddawania moczu jest podrażnienie ścian cewki moczowej na skutek rozwijającej się infekcji, uraz błony śluzowej kanału przez piasek wydobywający się z pęcherza i/lub nerek.

Przyczyną bólu w dolnej części brzucha podczas oddawania moczu jest zapalenie pęcherza moczowego. Infekcja (bakteryjna lub herpeswirusowa) atakuje błonę śluzową pęcherza, niszcząc jej ochronę przed ekspozycją na kwas moczowy. Ból w tym przypadku jest stały, intensywność wzrasta, gdy mocz dostaje się do pęcherza.

Ból po oddaniu moczu może towarzyszyć zapaleniu cewki moczowej, zapaleniu pęcherza moczowego i infekcjom bakteryjnym (w tym infekcjom przenoszonym drogą płciową - chlamydii, ureaplazmozie, rzeżączce, rzęsistkowicy).

Ból dolnej części pleców i częste oddawanie moczu (przyczyny są wciąż te same) występują wraz z rozwojem infekcji nerek - odmiedniczkowego zapalenia nerek. Towarzyszy mu gorączka, osłabienie, zmiany koloru i przejrzystości moczu oraz obecność zanieczyszczeń w moczu.

Wśród kobiet

Dlaczego ból po oddaniu moczu występuje częściej u kobiet?

Przyczyną bólu po oddaniu moczu u kobiety jest anatomiczna budowa krocza. Cewka moczowa u kobiet jest krótsza i prostsza niż u mężczyzn, zewnętrzne ujście cewki moczowej znajduje się bezpośrednio nad wejściem do pochwy. Błona śluzowa w tym miejscu jest delikatna i łatwo ulega uszkodzeniom (podczas stosunku nosząc obcisłą bieliznę i obcisłe spodnie). Mocz ze swej natury chemicznej, kwaśny, opadając na uszkodzoną błonę śluzową, powoduje piekący ból. Ona z kolei może stać się impulsem do celowego nadmiernego oddawania moczu w obecności popędów, aby uniknąć bólu. Niestety, bez środków terapeutycznych i zapobiegawczych w przypadku ZUM, bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego często pojawia się na tym etapie, na tle nadmiernego narażenia na mocz.

Ponadto kobiety są bardziej podatne na infekcje grzybicze pęcherza moczowego z powodu zmian hormonalnych podczas cyklu menstruacyjnego. Jest to szczególnie ważne dla kobiet o słabym układzie odpornościowym.

Jeszcze raz przypominamy, że zawsze priorytetem powinny być chronione kontakty seksualne z zaufanymi partnerami. ZUM wywołane przez bakterie „weneryczne” są trudne do zdiagnozowania, dlatego leczy się je w późniejszym etapie, co wiąże się z długim okresem dyskomfortu i pewnymi powikłaniami.

U mężczyzn

Dlaczego ból pod koniec oddawania moczu częściej występuje u mężczyzn? Punktem wejścia infekcji dróg moczowych zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet, jest zewnętrzne ujście cewki moczowej. Zakażenie dostaje się tutaj na trzy sposoby:

Jeśli nie jest przestrzegana higiena intymna.

Podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia z przypadkowym partnerem.

W obecności choroby zapalnej napletka.

U mężczyzn ból podczas oddawania moczu może stać się oznaką zapalenia gruczołu krokowego – bakteryjnego, wirusowego lub reaktywnego zapalenia gruczołu krokowego. W odpowiedzi na stan zapalny prostata zwiększa swoją objętość, ściskając w ten sposób część cewki moczowej i powodując trudności w przepływie moczu, nawet gdy pojawia się potrzeba oddania moczu. Ból spowodowany powiększoną prostatą powoduje powstanie psychologicznej blokady podczas oddawania moczu, aby uniknąć bólu. Wszystko to tylko pogarsza stan mężczyzny.

Inną przyczyną bólu podczas oddawania moczu u mężczyzn może być stulejka.

U dzieci

Przyczyną dyskomfortu podczas oddawania moczu u dzieci są często urazy krocza i nieprzestrzeganie zasad higieny intymnej. Różnica między objawami ZUM u dzieci będzie polegać na tym, że dzieci mogą niewłaściwie ocenić znaczenie objawów i nie przekazać ich rodzicom.

Dlaczego ból podczas oddawania moczu u dzieci jest tak ważnym objawem i jak zrozumieć potrzebę natychmiastowej wizyty u lekarza? Kiedy Twoje dziecko skarży się na ból podczas oddawania moczu, ważne jest, aby w każdym wieku przeprowadzić badanie wzrokowe zewnętrznych narządów płciowych pod kątem widocznych uszkodzeń i objawów stanu zapalnego: zaczerwienienia, obrzęku.

W przypadku wykrycia tych patologii dziecko powinno dodatkowo umyć dziecko wywarem z rumianku lub sznurka, miejsce zaczerwienienia posmarować kremem dla dzieci i zmienić bieliznę na bardziej obszerną i z bawełnianym klinem. Jeśli objawy nie ustąpią w ciągu 24 godzin, należy zgłosić się do lekarza.

Jeśli u dziecka nie występują widoczne zewnętrznie oznaki stanu zapalnego, a ból u dziecka zlokalizowany jest nad łonem lub w okolicy lędźwiowej, nie należy odkładać wizyty u lekarza.

Zapobieganie

Każdej chorobie łatwiej jest zapobiegać niż leczyć. Zapobieganie ZUM polega na starannym i regularnym przestrzeganiu zasad higieny osobistej zarówno u dorosłych, jak i dzieci, wykluczaniu przypadkowych stosunków seksualnych, stosowaniu barierowych środków antykoncepcyjnych oraz noszeniu bawełnianej bielizny w odpowiednim rozmiarze.

Ból podczas oddawania moczu i krwawienia

Ból, pieczenie i krew podczas oddawania moczu są objawami poważnych zaburzeń układu moczowego. Objawy takie jak ból i pieczenie opisywaliśmy już w poprzednich artykułach. W tym artykule zajmiemy się strasznym objawem „krew w moczu”.

Pojawienie się krwi w moczu nazywa się krwiomoczem. Jest to bardzo niepokojący objaw, ale ważne jest, aby zrozumieć, gdzie dokładnie krew dostaje się do moczu z układu moczowego.

Jeśli uszkodzony zostanie zewnętrzny otwór cewki moczowej, czyli dolna jedna trzecia cewki moczowej, krew pojawi się na początku aktu oddawania moczu, w pierwszej porcji moczu.

Jeśli ściany pęcherza moczowego, wewnętrzne ujście cewki moczowej zostaną uszkodzone, mężczyźni z uszkodzeniem prostaty odczują ból i krew podczas oddawania moczu, pod koniec lub po oddaniu moczu, w ostatniej porcji moczu.

Jeśli krew pojawia się wraz z początkiem oddawania moczu i występuje nawet po nim, mówimy o krwiomoczu całkowitym. Krew będzie widoczna we wszystkich próbkach moczu. Objaw ten może być charakterystyczny zarówno dla uszkodzenia miedniczki nerkowej, jak i uszkodzenia błony śluzowej dowolnej części układu moczowego na skutek kamicy moczowej.

Lista chorób i schorzeń, w których można wykryć krew w moczu, jest bardzo szeroka. Krew w moczu można wykryć albo samodzielnie, wizualnie podczas oddawania moczu, za pomocą pasków testowych do oznaczania krwi w moczu, albo w drodze ciągłego badania laboratoryjnego moczu.

Krwiomocz dzieli się na makro- i mikroskopowy.

Krwiomocz makroskopowy to zmiana widocznej dla oka barwy moczu na czerwoną, brązową, barwy wywaru mięsnego, ceglastego oraz obecność w nim smug lub skrzepów krwi.

Krwiomocz mikroskopowy to stwierdzona laboratoryjnie obecność czerwonych krwinek lub hemoglobiny w moczu.

Jakie patologie układu moczowego powodują pojawienie się czerwonych krwinek w moczu?

Uraz krocza i narządów płciowych, ciało obce w cewce moczowej. W przypadku urazu wystąpi ból podczas oddawania moczu, a krew z uszkodzonej błony śluzowej cewki moczowej dostanie się do części moczu. Najprawdopodobniej nie będzie to widoczne dla oka, ale podczas ogólnej analizy moczu na pewno zostaną znalezione świeże czerwone krwinki.

Również krew w moczu, ból podczas oddawania moczu jest charakterystyczny dla zaawansowanych chorób prostaty - gruczolaka lub raka prostaty. Wielu mężczyzn opóźnia moment wizyty u lekarza, borykając się z niedogodnościami związanymi z oddawaniem moczu na co dzień z powodu patologii prostaty. Pojawienie się krwi w moczu to niepokojący sygnał, że nie można dłużej zwlekać z jej zażyciem.

Objawy zapalenia cewki moczowej obejmują ból pod koniec oddawania moczu i krew po oddaniu moczu lub w ostatniej kropli moczu. Ból pojawi się w wyniku podrażnienia delikatnej błony śluzowej ściany cewki moczowej kwaśnym moczem. Krew będzie reakcją błony śluzowej na podrażnienie kwaśnym moczem.

Objawy takie jak częste oddawanie moczu, ból i krew w moczu są charakterystyczne dla zapalenia pęcherza moczowego spowodowanego kamicą moczową i obecnością kamieni w pęcherzu. Ostre zapalenie samego pęcherza może powodować erozję błony śluzowej pęcherza. Krwawiące nadżerki będą mi stale przypominać o sobie poprzez ból i czerwonawe zabarwienie moczu.

W przypadku raka nerek lub pęcherza moczowego głównymi objawami są tępy, ciągły ból podczas oddawania moczu oraz uwalnianie się krwi w postaci skrzepów podczas i po oddawaniu moczu. Ból w tym przypadku będzie zlokalizowany odpowiednio w dolnej części pleców lub nad łonem.

Infekcje nerek, takie jak gruźlica nerek, często objawiają się jedynie krwią w moczu. Oprócz krwi infekcje ropne powodują również ropne zanieczyszczenia w moczu, które pod mikroskopem wyglądają jak „leukocyty w całym polu widzenia”.

Również krew w moczu i ból podczas oddawania moczu mogą być fałszywie dodatnimi objawami krwiomoczu. Dzieje się tak podczas menstruacji, kiedy krew menstruacyjna przedostaje się do części moczu, a wypełniony mocz uciska opuchniętą, krwawiącą macicę.

Ostry ból i krew podczas oddawania moczu są charakterystycznym objawem przemieszczania się kamieni wzdłuż moczowodów lub w jamie pęcherza. Jeśli wiesz, że masz kamicę moczową, to w przypadku pojawienia się tych objawów należy natychmiast zgłosić się do urologa.

Bez względu na przyczynę krwiomoczu ważne jest, aby zawsze natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalistów, aby uniknąć powikłań i pogorszenia stanu zdrowia.

A jednak istnieje wiele powodów, dla których możliwe jest fałszywie dodatnie oznaczenie krwiomoczu (warunkiem fałszywie dodatnim reakcji jest brak krwi w moczu i ból po lub w trakcie oddawania moczu).

Do takich przyczyn zaliczają się substancje zmieniające kolor moczu: mocne barwniki, buraki, niektóre leki (ryfampicyna, stosowana w leczeniu gruźlicy). W takim przypadku kolor moczu ulegnie zmianie, ale mikroskopowo nie zostaną wykryte w moczu czerwone krwinki.

Lub uszkodzenie aparatu kanalikowego nerki z powodu chorób autoimmunologicznych, cukrzycy. W takim przypadku, ze względu na zwiększoną przepuszczalność naczyń włosowatych nerek, cząsteczki hemoglobiny i zniszczone czerwone krwinki przedostaną się do moczu i dadzą fałszywie dodatni wynik metodą paskową. Ponownie badanie mikroskopowe moczu nie potwierdzi krwiomoczu.

Metody badawcze mikroskopowej detekcji krwi w moczu

Kiedy po oddaniu moczu pojawia się ból, a krew w moczu jest widoczna gołym okiem lub wykryta pod mikroskopem, czas na dokładne zbadanie układu moczowego.

Złotym standardem w badaniu pacjentów z krwiomoczem jest urografia dożylna połączona z USG nerek.

Urografia dożylna pozwala na pełniejsze uwidocznienie układu moczowego, obecność ubytków czy zwężeń.

Diagnostyka ultradźwiękowa uzupełni urografię, wyjaśniając obecność (lub brak) formacji miąższu nerek o małej średnicy i formacji pozanerkowych.

Leczenie

Zaburzenia dysuryczne to każdy dyskomfort związany z oddawaniem moczu: zwiększona lub zmniejszona częstotliwość, ból, kłucie, pieczenie podczas oddawania moczu. Ten zespół objawów jest charakterystyczny dla wielu chorób układu moczowo-płciowego zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn.

Najważniejszym pytaniem, gdy pojawiają się objawy takie jak skaleczenie, pieczenie lub ból podczas oddawania moczu, jest to, z którym lekarzem się skontaktować? Pierwszym ogniwem w diagnostyce chorób układu moczowo-płciowego może być miejscowy terapeuta lub urolog, w przypadku kobiet może to być także ginekolog.

Więc odczuwasz ból podczas oddawania moczu, jakiego lekarza potrzebujesz? Podstawowa diagnoza choroby prowadzącej do zaburzeń dyzurycznych jest taka sama dla wszystkich specjalistów i obejmuje:

• Badanie i zbieranie danych anamnestycznych na temat początku choroby, analiza informacji o zdarzeniach poprzedzających chorobę;
• Kliniczne i biochemiczne (badania nerek) badanie krwi;
• Kliniczna analiza moczu;
• Analiza moczu według Nechiporenko;
• Analiza moczu według Zimnitsky'ego lub Amburge'a;
• Posiew moczu do badania mikroflory i bakterioskopii moczu;
• USG narządów zaotrzewnowych - nerek, moczowodów, pęcherza moczowego;
• Konsultacje takich specjalistów jak urolog, nefrolog, ginekolog, neuropatolog (w razie potrzeby).

Dodatkowe metody badań, takie jak urografia, cystoskopia, uroflowmetria, są przepisywane przez wąskich specjalistów według ścisłych wskazań.

Taktyka leczenia

Główny kierunek leczenia zostanie wybrany przez lekarza prowadzącego po analizie wyników badań i konsultacji. A jednak w pierwszym dniu diagnozy ważnym pytaniem jest, jak złagodzić ból podczas oddawania moczu, który będzie leczony empirycznie do czasu otrzymania wyników badania.

Jedynym przypadkiem, w którym konieczne może być natychmiastowe skontaktowanie się z lekarzem w domu, jest ostre zatrzymanie moczu. Stan ten obserwuje się przy obecności kamieni nerkowych, autoimmunologicznym uszkodzeniu nerek, przy obecności nowotworu uciskającego moczowody lub pęcherz moczowy (gruczolak prostaty u mężczyzn, mięśniaki macicy u kobiet).

Porozmawiajmy o niezbędnej podstawowej samopomocy w domu, gdy czas pozwala poczekać na wyniki badania.

Martwi Cię ból podczas oddawania moczu, co możesz zrobić samodzielnie w domu?

Przede wszystkim należy zapewnić sobie suche(!) ciepło w okolicy krocza oraz nad łonem – w miejscu projekcji pęcherza.

Zwiększ ilość picia alkalicznego, aby zmniejszyć kwasowość i drażniącą moc moczu. Może to być ciepłe mleko, galaretka jagodowa, herbata mleczna lub herbata z korzenia imbiru.

Usuń ze swojej diety gorące, pikantne, kwaśne i nadmiernie słone potrawy. Lepiej tymczasowo przejść na potrawy gotowane lub gotowane na parze.

Staraj się unikać ekskomuniki z domu, szczególnie w zimnych okresach. Lepiej odłożyć ważne sprawy i spotkania na tydzień, niż pozwolić, aby choroba rozwinęła się w powikłania.

Środki te pomogą złagodzić ból podczas oddawania moczu na końcu (lekarz określi, jak go leczyć po badaniu).

Po otrzymaniu wszystkich wyników badania lekarz ustali taktykę dalszego leczenia na podstawie przyczyn etiologicznych i objawowych. Leczenie chorób układu moczowo-płciowego może być chirurgiczne i zachowawcze.

Leki na ból podczas oddawania moczu nie są przepisywane natychmiast. Jeśli przyczyną bólu podczas oddawania moczu jest zapalenie cewki moczowej lub zapalenie pęcherza moczowego, leczenie będzie złożone i nielekowe i można przepisać leki homeopatyczne.

Tabletki na ból podczas oddawania moczu, domowe leczenie preparatami ziołowymi będą zalecane przez terapeutę lub urologa i stanowią część terapii zachowawczej. Metody zachowawczego leczenia zaburzeń dyzurycznych obejmują również:

• Trening pęcherza – godzinowy schemat oddawania moczu, opracowany przez pacjenta w ciągu 4-6 tygodni, dopuszczalne jest 5-6 oddawania moczu dziennie;
• wzmacnianie mięśni krocza specjalnymi ćwiczeniami (Kegel, joga, Pilates) lub stymulacją elektryczną;
• w przypadku przemieszczenia anatomicznego położenia pęcherza, zastosowanie pomocniczych urządzeń przytrzymujących;
• racjonalizacja żywienia i picia - odmowa stosowania środków spożywczych, które „podrażniają” ściany narządów moczowych.

Więc poszedłeś do lekarza ze skargami na ból podczas oddawania moczu, lekarz przepisał ogólny lek przeciwzapalny. Dlaczego?

Głównym kierunkiem leczenia zachowawczego jest zasada etiologiczna - leczenie przyczyny dysurii. Jeśli jest to infekcja cewki moczowej, pęcherza moczowego lub nerek, należy zastosować leki przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe i przeciwgrzybicze. Jeśli kamienie lub piasek powodują ból podczas oddawania moczu, kamicę moczową należy leczyć lekami przeciwzapalnymi i w razie potrzeby lekami przeciwbakteryjnymi. Gdy zaburzenia układu moczowego są spowodowane nowotworami układu moczowo-płciowego lub gdy narządy układu moczowo-płciowego są uciskane przez nowotwory sąsiadujących narządów, konieczne jest leczenie chirurgiczne nowotworów.

Chirurgiczne metody leczenia zaburzeń dyzurycznych to:

• interwencje chirurgiczne w przypadku nowotworów układu moczowo-płciowego lub sąsiadujących narządów;
• interwencje chirurgiczne w celu usunięcia kamieni koralowych w miedniczce nerkowej, kamieni w moczowodach;
• chirurgiczne utworzenie nowego zwieracza cewki moczowej;
• zastrzyki okołocewkowe - jako podtyp interwencji chirurgicznej - w celu stymulacji zwieracza cewki moczowej;
• interwencje chirurgiczne w celu przywrócenia anatomicznej pozycji pęcherza w przypadku wypadania lub wypadania;
• chirurgia plastyczna w obecności wrodzonych wad układu moczowo-płciowego.

Zatem u pacjenta skarżącego się na ból pod koniec oddawania moczu leczenie może być zachowawcze i niefarmakologiczne lub chirurgiczne, po którym następuje okres rehabilitacji trwający 6 lub więcej tygodni.

Urologia kobieca to dziedzina medycyny zajmująca się badaniem i leczeniem chorób układu moczowego (cewki moczowej, nerek, pęcherza moczowego, cewki moczowej, narządów płciowych) u kobiet.

Zarówno urologia kliniczna, jak i ginekologia są ze sobą ściśle powiązane, gdyż mają wspólne, charakterystyczne objawy, a dolegliwości urologiczne mogą dotyczyć narządów płciowych. W rezultacie wiele kobiet błędnie zwraca się do ginekologa, gdy pojawiają się charakterystyczne objawy. Aby jednak zapewnić opiekę medyczną z zakresu urologii w zakresie trafnej diagnostyki i leczenia stwierdzonych patologii układu moczowo-płciowego (GUS), konieczna jest konsultacja z urologiem.

Urologiczny charakter chorób kobiecych wyraźnie pokazują następujące patologie:

• wrodzona nieprawidłowa struktura narządów MPS;
• zakaźne procesy zapalne (zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, leukoplakia, odmiedniczkowe zapalenie nerek);
• odkładanie się kamieni, piasku i soli w nerkach, moczowodach i pęcherzu (kamica moczowa);
• zaburzenia oddawania moczu: moczenie, częste nagłe parcie na małe potrzeby (nadpobudliwość) o różnej etiologii (ze zmianami w OUN, u osób starszych, przekrwienie po przebytej operacji);
• niemożność utrzymania moczu;
• przetoki w pochwie i drogach moczowych, wysunięcie ścian cewki moczowej (uchyłek);
• nowotwory narządów MPS: cystoza, nowotwory nerek, brodawczaki pęcherza;
• i wiele więcej.

Urologia kobieca – oraz objawy charakteryzujące charakter zmian MPS, takie jak ból, swędzenie podczas oddawania moczu, pieczenie; częste fałszywe pragnienia; ból w okolicy miednicy i krocza; krwawa lub ropna wydzielina z moczem; zmiana koloru moczu; wzrost temperatury itp.

Istnieje jednak wiele objawów, które w urologii charakteryzują się stanami nagłymi:

• kolka nerkowa z wyraźnymi napadami ostrego bólu z powodu trudności lub niemożności odpływu moczu z naruszeniem drożności kanałów moczowych z różnych powodów (kamienie, skrzepy krwi i śluz w kanałach moczowych, zgięcie moczowodu itp.);
• uszkodzenie naczyń krwionośnych układu moczowo-płciowego i obecność krwi w moczu (krwiomocz);
• ostre zatrzymanie moczu z pełnym pęcherzem o nieznanej etiologii;
• niemożność oddawania moczu (anuria);
• urazy nerek i dróg moczowych, którym towarzyszy krwawienie i bolesny wstrząs;
• rany narządów płciowych w wypadkach, upadkach, uderzeniach.

Urologia ratunkowa wymaga pilnej hospitalizacji, a czasami operacji różnymi metodami chirurgicznymi.

W ostatnim czasie najpowszechniej używanym terminem jest „urologia eksperymentalna”, która polega na stosowaniu metod świadczenia opieki medycznej zgodnie z profilem, z wykorzystaniem unikalnych i skomplikowanych technologii, z wykorzystaniem najnowszych osiągnięć i odkryć naukowych, najnowocześniejszych instrumentów i sprzętu.

Nowoczesna urologia – zarówno badania z wykorzystaniem najnowocześniejszych metod diagnostycznych, jak i leczenie samej choroby. Zarówno urologia, jak i ginekologia obejmują następujące zaawansowane technologicznie metody operacji chirurgicznych:

• w ostrych postaciach niewydolności nerek o różnych kierunkach;
• chirurgia plastyczna Ministerstwa Kolei;
• na nietrzymanie moczu u kobiet spowodowane stresem;
• o chirurgii plastycznej zwieracza pęcherza w przypadku jego dysfunkcji;
• wprowadzenie różnego rodzaju implantów i stentów do pęcherza, cewki moczowej i dróg moczowych;
• wycięcie i usunięcie różnych przetok, guzów i niedrożności
• radioterapia nowotworów złośliwych narządów miednicy.

Przyczyny chorób urologicznych

Choroby MPS u kobiet mogą być wrodzone lub nabyte. Kobiety ze względu na budowę anatomiczną i krótką cewkę moczową są bardziej podatne na infekcje zapalne, które z pochwy łatwo rozprzestrzeniają się na inne narządy miednicy. Dolegliwości takie najczęściej powodują zaburzenie funkcji rozrodczych kobiecego organizmu i prowadzą do niepłodności.

Główne przyczyny rozwoju patologii urologicznych:

• przenikanie do narządów miednicy różnych infekcji, których przyczyną są E. coli, chlamydia, mykoplazmoza, ureaplazmoza, opryszczka itp. z powodu braku odpowiedniego leczenia;
• choroby ginekologiczne kobiet - zapalenie pochwy, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jelita grubego, kandydoza itp.;
• uszkodzenie narządów płciowych podczas porodu, aborcji, poprzednich operacji;
• zakłócenie procesów metabolicznych, trudności w usuwaniu różnych toksyn i odpadów z organizmu, co prowadzi do odkładania się kamieni w narządach moczowo-płciowych;
• osłabienie mięśni miednicy, wypadanie narządów płciowych;
• obecność nowotworów (mięśniaki macicy, nowotwory jajników i przydatków, powstawanie zrostów);
• rozwiązłe życie seksualne;
• hipotermia organizmu.

Diagnostyka w urologii kobiecej

Diagnozę rozpoczyna urolog, który podczas rozmowy z pacjentem identyfikuje objawy choroby i zleca różnego rodzaju badania.

Przede wszystkim przeprowadzane są badania laboratoryjne - badania krwi pod kątem składu chemicznego, hormonów, leukocytów; mocz (ogólny, posiew i metoda Nechiporenki); stolec (kaloskopia); pobranie wymazu z pochwy w celu określenia środowiska chorobotwórczego i grzybiczego.

• USG układu moczowo-płciowego;
• badanie endoskopowe (cystoskopia);
• badanie nerek za pomocą radioizotopów (scyntygrafia);
• urografia dożylna z użyciem środków kontrastowych;
• MRI nerek i narządów miednicy.

Leczenie chorób urologicznych u kobiet

Wiele instytucji medycznych, aby świadczyć usługi medyczne w przypadku zmian urologicznych narządów MPS, stosuje procedurę zapewnienia opieki medycznej, opartą na dokumencie regulacyjnym Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej, zatytułowanym „Procedura zapewnienia opieki medycznej populacji dorosłych w specjalności urologia.” Zgodnie z nią opieka w dolegliwościach urologicznych obejmuje leczenie podstawowe, opiekę doraźną oraz leczenie specjalistyczne, w tym terapię eksperymentalną.

Opieka podstawowa – diagnostyka i terapia w domu lub w szpitalu oraz działania profilaktyczne zapobiegające chorobie. Opieka doraźna polega na doraźnej hospitalizacji pacjenta na różne sposoby (transport, ewakuacja powietrzna).

Działania specjalistyczne realizowane są w trybie ambulatoryjnym w poradniach, gdzie w zależności od charakteru i przebiegu choroby, pacjent umieszczany jest na odpowiednim oddziale lub przeprowadzane są operacje doraźne.

Zestaw środków do diagnostyki urologii (leczenia) jest złożony i składa się z kilku metod.

Terapia lekowa

Polega na przepisywaniu leków z następujących dziedzin:

• w leczeniu procesów zakaźnych i zapalnych przepisywany jest cykl antybiotyków;
• w celu przywrócenia mikroflory dotkniętych narządów stosuje się leki regulujące obecność pożytecznych mikroorganizmów (Lacto-G, Lactofiltrum, Linex, Bifidumbacterin, Lactobacterin itp.), leki mogą być przeznaczone zarówno do stosowania doustnego, jak i narządów płciowych;
• w razie potrzeby przepisać leki w celu wyeliminowania infekcji układu moczowo-płciowego;
• leki przeciwskurczowe są stosowane w celu łagodzenia bólu;
• Jeśli funkcje moczowe nerek są zaburzone, można przepisać leki moczopędne.

Interwencje chirurgiczne

Urologię operacyjną stosuje się w przypadku nowotworów o różnej etiologii (torbiele, polipy, brodawczaki, nowotwory), niedrożności dróg moczowych i ostrej niewydolności nerek oraz w innych nagłych przypadkach. W przypadku ostrej niewydolności nerek stosuje się hemodializę i przeszczep nerki dawcy.

Ziołolecznictwo i tradycyjne metody leczenia

Stosowanie herbat leczniczych, wywarów i nalewek z ziół leczniczych. Efekt terapeutyczny ziołolecznictwa jest wieloaspektowy.

W zależności od rodzaju zastosowanych ziół może mieć na celu likwidację procesów zapalnych, zatrzymanie krwawień, normalizację metabolizmu i pracy narządów moczowo-płciowych, zwiększenie odporności itp.:

• jagody i liście borówki brusznicy pomagają przy zapaleniu cewki moczowej i zapaleniu pęcherza moczowego, zawierają wiele witamin i są przydatne przy obrzękach w czasie ciąży;
• Na kamicę moczową zaleca się pić wywar z rdestowca o właściwościach antybakteryjnych;
• zniszczyć różne drobnoustroje i wirusy za pomocą wywaru z kwiatów i liści dziurawca zwyczajnego;
• pietruszka znana jest ze swoich właściwości przeciwskurczowych i moczopędnych;
• wywary i napary z mącznicy lekarskiej stosuje się także jako środek moczopędny przy stanach zapalnych cewki moczowej i kamieniach moczowych;
• kąpiele na bazie wywaru z liści podbiału i kory dębu stosowane są w celu łagodzenia swędzenia w chorobach ginekologicznych;
• jagody, kwiaty i liście kaliny łagodzą ryzyko poronienia i zmian w macicy;
• w przypadku fałszywej erozji i kandydozy przydatny jest napar z palnika;
• napar z pokrzywy i krwawnika zatrzymuje krwawienie z mięśniaka;
• Patologie nerek leczy się nalewkami z dziurawca, mącznicy lekarskiej, tataraku, owoców kopru włoskiego i rdestowca.
• Jako środek przeciwzapalny zaleca się wywar z korzenia prawoślazu, nalewkę z dzikiej róży, skrzypu polnego i skórki jabłka.
• Objawy zapalenia pęcherza moczowego dobrze łagodzą wywary z jałowca, lubczyku i liści brzozy.

Bardzo przydatne jest podlewanie wywarami z rumianku, nagietka, dziurawca, szałwii, krwawnika pospolitego i kory dębu.

terapia dietetyczna

Dieta w niektórych przypadkach jest jedyną metodą leczenia choroby. W przypadku patologii nerek i moczowodów dietę stosuje się wraz z tradycyjnymi metodami leczenia. Jego głównym zadaniem jest utrzymanie organizmu pacjenta w odpowiednim odżywieniu zawierającym niezbędne mikroelementy, minerały i witaminy oraz przywrócenie procesów metabolicznych.