Схватки – это признаки начала постепенного раскрытия шейки матки, это еще не сами роды! Почему они сопровождаются болью? Одновременно раскрываются продольные и поперечные мышцы, они одновременно и сжимаются, и расслабляются. В момент схваток женщина должна максимально возможно расслабиться, т.к. страх и реакция женщины на боль будет как раз мешает раскрытию шейки. Ведь Вы все равно ничем не можете сейчас помочь Вашему ребенку, да и помогать пока еще рано, он только готовится начать свое путешествие в этот мир, поэтому лучше всего успокоиться и поберечь силы для самих родов.

Весь период схваток можно условно разделить на 3 фазы:

• Начальная (скрытая, латентная) фаза
  • Продолжительность - 7-8 часов
  • Длительность схватки - 30-45 с
  • Промежуток между схватками - 4-5 минут
  • Раскрытие шейки - 0-3 см
  • Активная фаза
    • Продолжительность - 3-5 часов
    • Длительность схватки - 60 с
    • Промежуток между схватками - 2-4 минуты
    • Раскрытие шейки - 3-7 см
  • Переходная фаза (фаза замедления)
    • Продолжительность - 0,5-1,5 часа
    • Длительность схватки - 70-90 с
    • Промежуток между схватками - 0,5-1 минута
    • Раскрытие шейки - 7-10 см

    Период самих схваток у первородящих женщин обычно длится немного дольше, чем у повторнородящих. Схватки действительно продолжаются в среднем - 8-10 часов.

    Часто встречается ошибочное мнение, что весь – от начала схваток до появления младенца на свет – Вы будете мучиться и страдать от непереносимой боли. Если посчитать, шейка матки первородящих женщин раскрывается приблизительно со скоростью 1 см/час, оптимальная ширина раскрытия, необходимая для того, чтобы прошла головка ребенка (самая «трудная» часть тела) – 10 см. В итоге получается, что схватки будут длиться около 10 часов.

    Насколько болезненны схватки?

    Многие первородящие женщины говорят, что в основном они похожи на те, что женщина испытывает ежемесячно при наступлении менструальных кровотечений.

    Иногда схватки могут учащаться, иногда становиться более болезненными, но в любом случае потерпеть эту боль стоит – ведь она всего лишь приближает Вас к тому счастливому моменту, когда Ваш ребенок увидит этот мир!

    Наиболее болезненные и ощутимые схватки возникают приблизительно за 2-3 часа перед самыми родами.

    Врачи рекомендуют женщинам расслабиться, привести в норму дыхание, походить или, наоборот, прилечь и выбрать наиболее удобное для себя положение, в котором боль от схваток не так отчетливо чувствуется. Большинство врачей все-таки рекомендуют подвигаться, т.к. женщина отвлекается, что позволяет ей переносить схватки легче. Кроме того, во время ходьбы шейка матки раскрывается быстрее, что позволяет головке ребенка быстрее опуститься к выходу.

    Как можно уменьшить болезненность схваток?

    Применяйте технику правильного дыхания (1 глубокий вдох и 3-4 коротких выдоха). Эта гимнастика окажет Вам неоценимую помощь и во 2-ой период родов – период активного изгнания плода. Не следует пытаться тужиться во время схватки, это может привести к преждевременным разрывам. Тужиться нужно тогда, когда шейка раскроется не менее чем на 8-10 см.

    Задолго до схваток потренируйтесь, выполняя – несколько десятков раз в сутки сокращайте и медленно постепенно расслабляйте мышцы влагалища и заднего прохода. Во время мочеиспускания задержите струю мочи на некоторое время, а потом расслабьте мышцы. Задержите снова – и снова отпустите. Главное внимание уделяйте не сжатию, а расслаблению мышц. Полезно делать массаж мышц промежности с помощью вазелинового масла.

    А вот кричать не рекомендуется. Крики отнимают, как правило, много сил, а ведь Вам еще необходимо подготовиться к главному моменту родов – потугам. Крик можно заменить на пение. Крик спазмирует мышцы, а вот протяжные мелодии, напротив, помогают маточному зеву расслабиться. Малыш же безошибочно чувствует мамино состояние. Последние наблюдения ученых доказали, что протяжные напевы очень позитивно сказываются на психике крохи, давая ему чувство спокойствия и гармонии.

    Роды – довольно долгий процесс. Первые роды могут длиться и 16, и даже 20 часов, вторые и последующие проходят несколько быстрее. Экономьте силы, отдыхайте между схватками, примите теплый душ или сделайте обезболивающий массаж.

    Ложные схватки

    Начиная с 20-й недели согласно календарю беременности, у некоторых женщин возможны ложные схватки . Ложные схватки называют также . Видимо этот ученый муж, довольно часто ощущал ложные схватки, которые так и не привели к развитию у него родовой деятельности, таким образом, он и вошел в историю акушерства. Ложные схватки не приводят к развитию родовой деятельности. поэтому при их наступлении не стоит судорожно собирать .

    Ложные схватки могут появляться через 7-10 минут (а иногда через 4-5 минут) и длиться в течение 2-3 часов, а затем угаснуть. Они носят несистематический характер, но могут сопровождаться довольно сильными болями в пояснице, крестце и внизу живота. Иногда женщины испытывают гораздо больше неприятных ощущений и беспокойства от ложных схваток, чем от родовых.

    Ложные схватки в большинстве случаев замечают повторнородящие женщины, которые относятся значительно настороженнее ко всему тому, что с ними происходит. Первородящая женщина замечает их только в том случае, если она обладает повышенной чувствительностью. Справиться с неприятными ощущениями поможет теплая ванна, но ни в коем случае не горячая! Если погрузиться в воду комфортной температуры на 20 минут - 1 час, ложные схватки или утихают совсем, или идут гораздо реже и при этом их интенсивность становится заметно меньше.

    Из всего вышесказанного можно сделать следующие выводы:

    • Схватки - это не сами роды
    • Боль от схваток практически такая же, как перед менструацией
    • Нельзя напрягаться во время схватки
    • Не стоит кричать во время схваток - лучше петь
    • Правильное дыхание – поможет легче переносить схватку
    • У повторнородящих женщин период схваток короче, чем у первородящих
    • Ложные схватки иногда доставляют больший дискомфорт, чем родовые.

Какие ощущения указывают на приближение родов

С хватки перед родами - периодические спазмы мускулатуры матки, характеризующиеся нарастающей динамикой и интенсивностью. Понимание механизма этого процесса и его назначения поможет преодолеть боязнь и осознанно действовать в течение родов.

В современной практике акушерства роды начинаются именно с появлением ритмичных маточных сокращений нарастающей интенсивности. Важно знать отличие истинных схваток, чтобы оказаться в роддоме своевременно.

Как отмечают акушеры, на ход родов заметное влияние оказывает поведение и настроение роженицы. Правильный настрой женщине дает понимание происходящих в ее организме процессов. Схватки, действительно, один из самых сложных периодов в родах, но именно они являются той силой, которая способствует появлению ребенка на свет. Поэтому воспринимать их стоит как естественное состояние.

Тренировочные, предвестниковые или предродовые схватки

С пятого месяца беременности будущие мамы могут ощущать эпизодическое напряжение в животе. Матка сжимается на 1-2 минуты и расслабляется. Если в этот момент на живот положить руку, можно почувствовать, что он стал твердым. Часто это состояние беременные описывают как «окаменение» матки (каменный живот). Это тренировочные схватки или схватки Брэкстона-Хикса: они могут возникать постоянно до окончания беременности. Их характерными особенностями являются нерегулярность, кратковременность, безболезненность.

Природу их появления связывают с процессом постепенной подготовки организма к родам, но точные причины возникновения до настоящего момента не выяснены. Кроме того, существует мнение, что «тренировку» провоцирует повышенная физическая и эмоциональная активность, стресс, усталость, также они могут явиться ответом мускулатуры матки на движения плода или половой акт. Периодичность индивидуальна - от одного раза в несколько суток до нескольких раз в час. Некоторые женщины не ощущают их совсем.

Неудобства, вызванные ложными схватками, легко устранимы. Нужно прилечь или изменить позу. Схватки Брэкстона-Хикса не раскрывают шейку матки и не причиняют никакого вреда плоду, поэтому их стоит воспринимать только как один из естественных моментов беременности.

Ориентировочно с 38 недели беременности начинается период предвестников. Наряду с опущением дна матки, снижением веса, увеличением количества выделений и другими заметными для беременной процессами, его отличает появление предвестниковых или ложных схваток.

Также, как и тренировочные, они не раскрывают зев матки и не угрожают беременности, хотя по силе ощущений более яркие и вполне могут внушить волнение первородящим женщинам. Предвестниковые схватки имеют интервалы, которые не уменьшаются со временем, а сила спазмов, сжимающих матку, не увеличивается. Теплая ванна, сон или перекус способны унять такие схватки.

Настоящие или родовые схватки прекратить при помощи отдыха или смены позы невозможно. Схватки проявляются непроизвольно, под влиянием сложных гормональных процессов в организме, и не поддаются какому-либо контролю со стороны роженицы. Их периодичность и интенсивность нарастает. В начальной фазе родов схватки короткие, длятся примерно 20 секунд и повторяются каждые 15-20 минут. К моменту совершенного раскрытия шейки интервал снижается до 2-3 минут, а продолжительность сокращений увеличивается до 60 секунд.

Характеристика	Схватки Брэкстона-Хикса	Предвестниковые схватки	Истинные схватки
Когда начинаются ощущаться	С 20 недели	С 37-39 недели	С началом родовой деятельности
Частота	Единичные сокращения. Возникают эпизодически.	Ориентировочно раз в 20-30 минут. Интервал не сокращается. Со временем утихают.	Ориентировочно раз в-15-20 минут в первой фазе и раз в 1-2 минуты в финале родов.
Длительность сокращений	До 1 минуты	Не изменяется	От 20 до 60 секунд в зависимости от фазы родов.
Болезненность	Безболезненны	Умеренная, зависит от индивидуального порога чувствительности.	Возрастает с течением родов. Выраженность боли зависит от индивидуального порога чувствительности.
Локализация боли (ощущений)	Передняя стенка матки	Низ живота, область связок.	Поясница. Опоясывающая боль в области живота.

Для того чтобы убедиться в начале настоящих схваток, стоит правильно рассчитать интервал между ними. Как правило, ложные схватки хаотичны, промежуток между первой и второй может быть 40 минут, между второй и третьей – 30 мин и т.д. В то время как в процессе настоящих схваток интервал становится стабильным, а длина сокращений увеличивается.

Описание и функции схваток

Схватка представляет собой волнообразное движение мышц матки по направлению от дна к зеву. С каждым спазмом шейка размягчается, растягивается, становится менее выпуклой, и, истончаясь, постепенно раскрывается. Достигнув раскрытия 10-12 см, она полностью сглаживается, образуя единый со стенками влагалища родовой канал.

Визуализация процесса родовых схваток может помочь справиться с болью и неконтролируемыми эмоциями.

В каждом периоде родов спастические движения органа направлены на достижение определенного физиологического результата.

1. В первом периоде схватки обеспечивают раскрытие.
2. Во втором - наряду с потугами функция схваточных сокращений состоит в исторжении плода из полости матки и его продвижению по родовым путям.
3. В раннем послеродовом периоде пульсация маточной мускулатуры способствует отделению последа и предотвращает кровотечение.
4. В позднем послеродовом периоде спазмы мышц матки возвращают орган к прежним размерам.

После возникают потуги – активное сокращение мышц пресса и диафрагмы (продолжительность 10-15 с.). Возникая рефлекторно, потуги способствуют продвижению ребенка по родовым путям.

Фазы и длительность схваток перед родами

Выделяют несколько видов: скрытую, активную и фазу замедления. Каждая из них различается по длительности периода, интервалов и самих схваток.

Характеристика	Скрытая фаза	Активная фаза	Фаза замедления
Длительность фазы	7-8 часов	3-5 часов	0,5-1,5 часа
Частота	15-20 минут	До 2-4 минут	2-3 минуты
Продолжительность схватки	20 секунд	До 40 секунд	60 секунд
Степень раскрытия	До 3 см	До 7 см	10-12 см

Приведенные параметры можно считать усредненными и применимыми к нормальному течению родовой деятельности. Реальное время схваток сильно зависит от того рожает ли женщина впервые или это повторные роды, ее физической и психологической готовности, анатомических особенностей организма и прочих факторов.

Схватки перед первыми и последующими родами

Тем не менее, общим моментом, влияющим на длительность схваток, является опыт предшествующих родов. Имеется в виду своеобразная «память» организма, определяющая различия в течение некоторых процессов. При вторых и последующих родах родовой канал раскрывается в среднем на 4 часа быстрее, чем при первых. Это происходит из-за того, что у женщин, рожающих второго или третьего ребенка, внутренний и внешний зев раскрываются одновременно. При первых родах раскрытие происходит последовательно – изнутри к наружной стороне, что увеличивает время схваток.

Характер схваток перед повторными родами также может отличаться: роженицы отмечают их интенсивность и более активную динамику.

Фактором, сглаживающим различия первых и последующих родов, является разделяющий их временной промежуток. Вероятность длительного раскрытия более высока, если после рождения первенца прошло более 8-10 лет.

В статьях, посвященных темам материнства и беременности, встречается информация о том, что схватки перед вторыми родами чаще приходят не до, а после того, как отошли воды, и происходит это не в 40, а в 38 недель. Такие варианты не исключены, но научно подтвержденных данных, указывающих на прямую связь порядкового номера родов и характера их начала, нет.

Необходимо понимать, что описываемые сценарии - лишь варианты, и ни в коем случае не аксиома. Каждые роды очень индивидуальны, а их течение - мультифакторный процесс.

Ощущения в схватках

Для того чтобы определить начало схваток, стоит обратить внимание на характер боли: перед родами они похожи на менструальные. Тянет низ живота и поясницу. Может ощущаться давление, чувство распирания, тяжести. Здесь уместнее говорить о дискомфорте, а не о боли. Болезненность возникает позже, с нарастанием схваток. Ее вызывает натяжение маточных связок и раскрытие шейки.

Локализация ощущений достаточно субъективна: у одних рожениц спазм имеет опоясывающих характер, его распространение может четко ассоциироваться с волной, которая накатывает от дна матки или с одного из боков и охватывает весь живот, у других боль зарождается в поясничной области, у третьих - непосредственно в матке.

Однако пик спазма в абсолютном большинстве случаев женщины испытывают как сжатие, сильное сокращение, «схватывание», что и следует из самого названия схватки.

Можно ли не заметить схватки?

Не у всех рожениц напряжение мышц матки вызывает нестерпимую боль. То, как женщина ее переносит, зависит от порога чувствительности, эмоциональной зрелости и специальной подготовки к родам. Кто-то схватки терпит, для кого-то они слишком мучительны, чтобы сдерживать крик. Но не почувствовать схваток невозможно. Если их нет, значит, нет и родовой деятельности, которая является неотъемлемым условием физиологических родов.

Некоторую неопределённость в ожидания будущих мам могут вносить истории уже рожавших женщин, у которых роды начались не со схваток, а с отхождения вод. Нужно понимать, что такой вариант развития событий в акушерстве считается отклонением. В норме на пике одной из схваток внутриматочное давление натягивает и разрывает оболочку плодного пузыря, происходит выливание амниотической жидкости.

Самопроизвольное отхождение вод называют преждевременным. Такая ситуация требует немедленного вмешательства врача, дожидаться схваток дома недопустимо.

Механизм действия при начале схваток

Важно понимать, что следует делать дома в случае начала схваток и приближающихся родов. Несколько рекомендаций:

• Первое - не паниковать. Несобранность и неконструктивные эмоции мешают сосредоточиться, ведут к неразумным действиям.
• Ощутив начало схваток, нужно определить их вид: действительно ли это схватки перед родами или предвестники. Для этого нужно с помощью секундомера или специальных приложений в мобильном телефоне засечь время и посчитать длительность интервалов и схваток. Если частота и длительность не нарастают, значит, беспокоиться не о чем. Предвестники обычно полностью утихают в течение двух часов.
• Если спазмы стали регулярными, время пауз между ними четко определяется, можно начать собираться в роддом. Отъезд стоит спланировать так, чтобы оказаться на осмотре у врача к моменту, когда частота схваток достигнет раза в 10 минут. При нормальном течении родов это произойдет ориентировочно не ранее, чем через 7 часов. Поэтому, если схватки начались на ночь, стоит постараться хоть немного отдохнуть.
• Можно принять душ, заняться гигиеническими процедурами.
• При повторных родах в больницу следует ехать сразу после того, как сокращения станут регулярными, не дожидаясь сокращения их интервала.

Девять месяцев будущая мамочка ждет встречи с малышом. Каким он будет? На кого похож? Будет он спокойным или капризным?

Множество вопросов начинает крутиться в голове беременной женщины, когда срок приближается к 38 неделям.

Но, пожалуй, главные из них: Как пройдут схватки? Больно ли рожать? И когда пора ехать в роддом?

Нормы и цифры для беременных

Во время наблюдения у акушера-гинеколога каждая беременная женщина слышит от доктора предполагаемую дату родов.

Как правило, ее рассчитывают, исходя из даты первого дня последней менструации, прибавляя к ней 38 недель. Это самый распространенный способ, хотя существуют и другие. То есть женщина должна готовиться стать матерью в известный срок.

Но почему именно 38 недель?

Доношенной считается беременность в 38 недель. Начиная с 41,5 недели беременность уже можно назвать переношенной.

Родоразрешение в идеале должно произойти в интервале от 38 до 41 недели, однако многие женщины рожают здоровых детей и в 36, и в 42 недели.

Поэтому нужно говорить не о конкретной дате родов, а о предполагаемом интервале .

Первые ласточки – предвестники родов

Итак, женщина рассчитала для себя интервал дат, в которые должны произойти роды.

Уверенность в скором родоразрешении могут дать личные ощущения будущей мамочки.

Их называют предвестниками родов . Это:

• Опускание живота;
• Расширение костей таза;
• Схватки Брекстона-Хикса (об этом ниже);
• Отхождение слизистой пробки;
• Отхождение околоплодных вод;
• Боли в пояснице;
• Изменение аппетита.

Предвестники могут проявляться не обязательно все, а некоторые из них вполне могут иметь место даже за 2 недели до наступления родов.

Отмечая изменения в самочувствии, характерные для предвестников, женщина должна понимать, что роды со схватками и прочими прелестями уже не за горами.

Что такое схватки?

Настоящая родовая деятельность начинается со схваток. Они представляют собой сокращения мускулатуры матки, которые сопровождаются ноющей болью внизу живота или в пояснице. Также боль может быть опоясывающей.

Что-то подобное женщина чувствует при месячных.

Во время схватки матка приходит в тонус, то есть становится жесткой и упругой. Когда схватка заканчивается, живот расслабляется. Женщины с высоким болевым порогом могут даже не чувствовать боли в самом начале процесса схваток. Их можно заметить лишь по периодически приходящему в напряжение животу.

Схватки не причиняют беременной женщине постоянного дискомфорта, они периодичны.

Сначала паузы между схватками колеблются в интервале 15-20 минут. Затем они становятся все короче (3-5 минут), а схватки – интенсивнее. В процессе схваток шейка матки раскрывается. За правильностью и стабильностью процесса ее раскрытия наблюдают акушеры.

Как понять, что начинаются схватки?

Типичная история: женщина приезжает в роддом, кричит, что у нее схватки, а спустя некоторое время спокойно уезжает домой. Она лежит в основе не одной камеди про роды и жизнь беременных.

Что же заставляет будущую мамочку мчаться в родильный дом с настойчивыми требованиями безотлагательных родов?

Это ложные схватки или схватки Брекстона-Хикса.

Чтобы избежать ненужных волнений, не пугать родственников и не поднимать без повода на ноги врачей, нужно уметь отличать ложные схватки от настоящих:

1. Ложные схватки не являются периодическими.
2. Ложные схватки не усиливаются с течением времени.
3. Боль от ложных схваток проходит при изменении положения тела, принятии ванны и т. п.
4. При ложных схватках не происходит раскрытия шейки матки. Даже если она слегка раскрыта, ложные схватки не провоцируют ее дальнейшего расширения.
5. Чтобы понять, что начинаются настоящие схватки, нужно засекать интервалы между ними. Сначала они могут составлять 15-20 минут, затем уменьшаются до 5 минут, позже – до 3-х (в это время женщина уже должна быть в роддоме).

   Также настоящие схватки могут сопровождаться кровянистыми выделениями – это отходит слизистая пробка.

Боль при схватках

Так повелось, что женщины рожают детей в страданиях. Самыми сильными являются боли при схватках, которые сопровождают первый период родов. Их результатом становится раскрытие шейки матки, через которую впоследствии будет выходить ребенок.

Боль при схватках нарастает постепенно.

Сначала интервалы между схватками длинные, а боль практически не чувствуется. С течением времени интенсивность схваток усиливается, интервалы сокращаются.

Однако какую бы силу не имела боль, природой все организовано так, что женщина вполне может отдохнуть за то короткое время, когда схватка стихает.

Если объективно взглянуть на природу боли при схватках, становится заметно, что лишь 30% болезненных ощущений имеют под собой реальную основу.

При прохождении по родовым путям плод давит на мягкие ткани, связочный аппарат матки, промежность, при сокращении матки разражаются нервные окончания, что провоцирует сильную боль.

Остальные 70 % вызваны страхом перед родами. Будущая мама боится страданий, опасается за свою жизнь и здоровье малыша. Немалую роль играют и «страшилки», рассказанные более опытными подругами.

Так что одной из самых важных вещей перед родами является правильный эмоциональный настрой .

Помощь во время схваток

О безболезненных родах мечтает каждая женщина. Как было бы хорошо, чтобы добрый доктор сделал в начале родов укольчик, и ребенок появился на свет без мук и страданий!

Честно говоря, существует подобного рода обезболивающая терапия, но применять ее нужно только в экстренных случаях по назначению врача.

А для рожениц, у которых физиологический процесс родоразрешения идет без проблем, существуют методики самообезболивания:

• Дыхательные техники.
• Специальные позы, практикуемые в активных родах.
• Массаж.

Техники самообезболивания достаточно просты в исполнении. Их выполнение не требует особых способностей, но потренироваться до родов все-таки нужно.

Беременные женщины могут познакомиться с данными методиками на занятиях в школах материнства, которые довольно часто проводят при женских консультациях, или в специализированных центрах эффективного родительства.

Когда нужно ехать в роддом

Итак, пришло время ответить на один из основных вопросов: когда пора собираться в роддом.

Тут нельзя опоздать, но и раннее попадание в родильный дом тоже нежелательно.

Во-первых , страшные рассказы соседок по палате не идут на пользу беременной женщине, собирающейся рожать.

Во-вторых , постоянное ожидание родов негативно сказывается на эмоциональном состоянии женщины.

В-третьих , вполне возможно, что врачи начнут стимулировать родовую деятельность при помощи медицинских препаратов.

Ехать в роддом нужно в одном из следующих случаев:

1. При появлении регулярных схваток.

   С данного момента беременную можно уже назвать роженицей. Как только интервалы между схватками достигли 10-15 минут, можно собираться в роддом.
   

Про схватки мы подробно разговаривали выше.


При появлении кровянистых выделений.

Появление кровянистых выделений может говорить об отхождении слизистой пробки, что сопровождает открытие шейки матки. Однако кровь в выделениях также может указывать и на отслойку плаценты, что опасно для жизни и мамы, и малыша.

Поэтому обращение в данном случае в роддом должно быть незамедлительным .


2. При отхождении околоплодных вод.

   В данном случае не следует дожидаться начала схваток, так как любое промедление может быть опасно для жизни ребенка.

   Излитие околоплодных вод должно происходить при раскрытии шейки матки на 4-5 см. Однако в 15% беременностей оно случается еще до начала схваток.

Следует запомнить время, когда отошли воды, и немедленно ехать в роддом. Длительный безводный период опасен для малыша развитием инфекций.

На самом деле «опоздать» в роддом очень непросто — скорее это удел третьесортных голливудских комедий. Ваше тело само подаст однозначный сигнал разуму!

Мамочки, запомните, что роды – это обычный физиологический процесс. При правильной теоретической, физической и эмоциональной подготовке роды пройдут без проблем.

Роды – это всего лишь дорога, ведущая к встрече с вашим ребенком — самым любимым человеком в мире!

Не секрет, что все женщины в положении боятся предстоящих родов, но больше всего они опасаются пропустить их начало, то есть появление схваток. Особенно это касается беременных, которые ожидают рождение первенца. Ведь они знают о предвестниках только из рассказов уже состоявшихся мамочек. А что они обычно рассказывают? Во-первых, схватки появились — значит, роды не за горами. Это правильное утверждение, вот только стоит учитывать, что схватки могут оказаться и ложными. Во-вторых, большинство уже рожавших женщин упоминает о невероятных болезненных ощущениях, которые возникают в процессе схваток. Да, действительно, боль является неотъемлемой частью родов, но, к счастью, она быстро забывается.

Если речь идет о первых родах, то помимо страха женщин мучает неведенье. Когда ждать появления схваткообразных приступов? Как их не пропустить? Какие ощущения им сопутствуют? Эти вопросы часто возникают у женщин при первой беременности.

Сразу же стоит отметить, что пропустить схватки достаточно сложно, а вот спутать их с ложными или, как их ещё называют, тренировочными — очень даже возможно. Поэтому нет ничего удивительного в том, что, ожидая первенца, женщина испытывает страх.

Что начинают ощущать женщины перед родами?

Обычно за 4-3 недели до самого долгожданного и счастливого момента будущую мамочку начинают беспокоить болезненные ощущения, в чём-то напоминающие месячные, в области поясницы и внизу живота, а также чувство давления в лобковой зоне. Появление всех вышеописанных симптомов считается нормальным. Ведь женский организм подготавливается к предстоящему рождению крохи, да и к тому же сам малыш в материнской утробе всё больше начинает давить на низ живота своей мамочки.

Также беременная незадолго до часа «Х» может ощущать, как ее животик периодически то твердеет, то опять становится мягким. Такое явление объясняется маточными сокращениями — отсюда и возникновение схваткообразных приступов. Матка начинает сокращаться, а ее мышечные волокна — утолщаться и укорачиваться, что позволяет зеву шейки матки постепенно открыться до нужного размера. Если матка открылась на 12 см, значит, скоро родится новый человечек.

Схватки: как не пропустить?

Каждый организм индивидуален, поэтому утверждать, что у всех будущих мамочек схватки начинаются в один и тот же период, нельзя. Кроме того, ощущения, которые испытывают женщины перед началом родов, тоже у всех разные. У одних схватки могут начаться за четыре-две недели до планируемой даты, у других — за несколько часов. Одни беременные могут сполна ощутить все «прелести» родовых предвестников, другие же испытают лишь легкий «дискомфорт».

Появление схваток во многом зависит от правильности поставленного срока и самочувствия самой роженицы. Поэтому период возникновения родовых предвестников может варьироваться от 4 до 2 недель до родов. А вот тренировочные схватки могут тревожить женщину уже с середины 2 триместра, главное их отличие от настоящих — хаотическая периодичность. Время от времени животик будет напрягаться, но при этом будет отсутствовать какая-либо регулярность возникновения приступов.

А вот если у вас систематически возникают схваткообразные ощущения, постепенно сокращается интервал между ними, при этом боли усиливаются — тогда роды не за горами. Ведь именно эти характеристики указывают на начало родовой активности, которую в общем можно поделить на три этапа:

1. Начальный (или скрытный) — женщина может ощущать незначительную схваткообразную боль, при этом приступы длятся не более 45 секунд, а частота между ними в среднем составляет до 8 часов.
2. Активный — продолжительность приступов увеличивается до минуты, а интервалы между ними сокращаются до 3-5 часов.
3. Переходный. Самая быстрая фаза родовой активности, в среднем ее продолжительность составляет от 30 до 90 минут. Длительность маточных сокращений достигает 90 секунд, а промежуток между ними сокращается уже не до часов, а до минут.

Схватки начались: звонок врачу или сразу в роддом?

Наверное, многие женщины сейчас удивятся, но первое, что они должны сделать при возникновении схваткообразных ощущений, — успокоиться. Поверьте, суета и паника в данной ситуации — не самые лучшие помощники.

Во-первых, расслабьтесь и желательно присядьте. В-вторых, только приняв удобное положение тела, вы сможете точно фиксировать продолжительность схваток и интервалы между ними. Кстати, неплохо бы записывать все свои наблюдения. Если вы не в состоянии это сделать, то попросите об этом ваших родных. Имея такие данные, вы сможете точно описать врачу свои ощущения, и он уже подскажет вам, когда нужно отправляться в роддом.

Как правило, если схватки возникают каждые полчаса — поводов для паники нет. При первой беременности врачи рекомендуют отправляться в роддом, когда приступы начнут повторяться каждые 5-7 минут. Хотя некоторые специалисты всё же настаивают отправляться в родильное отделение уже при появлении первых схваток, то есть на начальной фазе схваткообразных приступов. И в этом есть некий смысл, ведь предсказать их развитие достаточно сложно. Да и к тому же, околоплодные воды могут отойти раньше, а если такое произойдет, то лучше в это время находиться под контролем медиков.

Схваток нет: что делать?

Обсуждая схватки при первой беременности, нельзя не упомянуть и «обратную сторону медали» — когда будущая мамочка ждет их появления, а они все никак не наступают. Что же тогда?

В таком случае врачам приходится стимулировать маточные сокращения и вызывать роды искусственным путем. А если существует угроза для плода, тогда такие мероприятия осуществляются незамедлительно. Как правило, для стимуляции родов врачи используют следующие способы:

• введение в канал шейки матки гормонального препарата;
• внутривенное ведение лекарства;
• вскрытие плодного пузыря.

В завершение

Конечно же, исключать всевозможные риски не стоит. Но вместе с тем не нужно «примерять» на себя все самое худшее. Когда вы поймете, что начались схватки (а, поверьте, этот момент вы вряд ли пропустите), то испытает спектр самых разнообразных эмоций — от радости до страха и волнения. Самое главное при этом — сохранять спокойствие и в точности выполнять указания врача, ведь от этого зависит весь процесс родов и рождение здорового малыша.

Уже собраны, готово, вся семья в ожидании - когда же наступит самый ответственный момент? Когда маме (а ) пора ехать в роддом?
Роды обычно начинаются со схваток - именно они означают, что родовой процесс начался. Чтобы понять, что роды уже точно идут, и надо поторопиться, полезно знать, с каким интервалом приходят схватки и как долго длятся. Поговорим об этом подробнее!

— это периодические непроизвольные сокращения мускулатуры матки, отличающиеся нарастающей динамикой и интенсивностью. Они позволяют раскрыться шейке матки - «выходу» для ребенка.

Фазы родовых схваток

Различают три этапа (фазы) родовых схваток:

1. начальная (скрытая) фаза
2. активная фаза
3. переходная фаза (фаза замедления)

Каждая из фаз имеет свою продолжительность, временные промежутки между схватками и степень раскрытия шейки матки.

Начальная фаза

В среднем первая фаза схваток продолжается около 7-8 часов. Вначале они могут длиться 10-15 секунд, с промежутком 15-30 минут. К концу этой фазы длительность схватки может составлять 30-45 секунд, с промежутком между ними примерно 5 минут.

" За это время шейка матки открывается до 3 см.

Эту фазу называют скрытой, поскольку схватки в ней часто безболезненны, и их можно попросту не заметить - например, «проспать» или, наоборот, не обратить внимания на периодический тонус, активно занимаясь делами.
В этот период можно закончить неотложные дела и собраться в роддом.

JK1986: К вечеру раз в час или два боль внизу живота давала знать о себе. Похоже было на короткий спазм. Сжало и тут же отпустило. Я приготовилась. Побрилась, помылась, подготовила и рассортировала пакеты. Потом спазмы стали чаще, раз в полчаса, но такие же кратковременные и, можно сказать не болезненные. Когда эти спазмы стали более ощутимыми и с промежутком 5 -7 минут, пошла сдаваться медсестрам. Дальше было чаще и болезненнее.

Активная фаза

Эта фаза длится у перворожающих от 3 до 5 часов. Сокращения матки становятся более частыми, длительными и болезненными. Схватки во второй фазе родов продолжаются от 40 секунд до 1 минуты. Промежуток между ними в этой фазе может составлять от 5 до 2 минут.

" Раскрытие шейки матки к концу активной фазы уже достигает 7 сантиметров.

Наступление активной фазы - то есть ощутимых схваток с интервалом в 5 минут - говорит о том, что медлить уже нельзя, нужно ехать на встречу с малышом!

Переходная фаза (фаза замедления)

К моменту полного раскрытия шейки матки интервал между схватками уменьшается до 2-3 минут, а их продолжительность, наоборот, увеличивается до 60 секунд. Это значит, что родовой канал почти или полностью открыт и начинается потужной период родов. На этом этапе женщина может чувствовать давление на задний проход и начало потуг.
Переходная фаза длится от 30 минут до 1,5 - 2 часов, а у повторно рожающих женщин она может практически отсутствовать, сократившись до 2-3 схваток.

Для чего считать схватки?

А зачем, собственно, нужны точные подсчеты, разве недостаточно понять, что они есть?

Во-первых, поначалу - для того, чтобы убедиться, что схватки истинные, а значит, родовой процесс начался. Ведь большинство будущих мам уже с середины беременности знакомы со , а ближе к родам ощущаются так называемые тренировочные схватки. Но тренировочные схватки нерегулярны, а промежуток между ними не сокращается. Кроме того, они обычно полностью прекращаются в течение двух часов.

Основными же признаками истинных является как раз их регулярность и - непременное условие - учащение, а также увеличение продолжительности.

zaichiha: В день родов очень долго думала, схватки или нет. Всё утро были «треники». И ещё думала, что с кишечником проблемы. Потом решила, что тренировочные сильно интенсивные, потом выпила но-шпу, она не помогла. И только когда я начала подозревать настоящие схватки.

Во-вторых, с помощью подсчетов можно приблизительно определить, на какой стадии родов вы находитесь, а значит, пора ли ехать в роддом, а может быть даже, окружающим надо экстренно готовиться принимать роды?!
Существуют разные точки зрения на то, когда именно, при какой интенсивности схваток, роженице надо оказаться в роддоме. Это, безусловно, зависит и от расстояния, и от загруженности дорог и, конечно, от того, первые ли это роды. Необходимо иметь в виду, что при вторых и последующих родах шейка матки раскрывается обычно примерно на 4 часа быстрее, чем при первых!

Повторнородящим же не нужно ждать, достаточно понять, что схватки идут регулярно.

Как считать схватки?

Для начала - заметьте время, когда почувствовали первую схватку, это понадобится вашему врачу. Затем надо вооружиться секундомером или часами с секундной стрелкой, бумагой и ручкой. Отмечайте время начала схватки и время ее окончания, а затем начало и окончание следующей. Это может выглядеть примерно так:

С нарастанием интенсивности схваток женщине, возможно, станет «не до того» - в это время записывать начало и конец схваток может муж или .
Впрочем, если роженица в состоянии это делать, она вполне может просто запоминать промежутки между последними схватками и их длительность, ничего не фиксируя - главное, иметь под рукой часы.

Существуют и специальные программы, которые можно установить на телефон и с их помощью подсчитывать количество и продолжительность схваток. Нужно лишь нажать кнопку при начале схватки и другую - при ее окончании, а программа сама подсчитает необходимые данные.

Схватки не по плану

Хотя схватки - непременное условие естественных родов, тем не менее, не всегда роженицу ждет классическая схема. Приведенные выше значения следует считать средними и применимыми только к нормальному течению родовой деятельности.
И никакие таблицы не гарантируют, что схватки конкретно у вас будут протекать именно так, как «положено»: это все же процесс индивидуальный. Например, нарастать схватки, от самого начала до родов, могут от двух суток до менее чем двух часов! А после отхождения вод схватки резко усиливаются и учащаются.

Тем не менее, все фазы раскрытия неизбежно наступают в каждых родах.

" Причиной того, что иногда женщина рожает «внезапно», чаще всего служит безболезненный характер схваток в первой, а иногда и частично во второй фазе их родов.

Очень часто схватки начинаются во сне: гормон окситоцин, отвечающий за их начало, наиболее активно вырабатывается ночью. И замечают, что рожают, женщины в таких случаях уже ближе к потужному периоду.

jelina: если схватки есть то не спутать ни с чем - я так думала до вторых родов, когда поняла, что уже рожаю, по потугам с интервалом в 7 секунд. Только и успела из предродовой в родовую доскакать.

Маленький модник: Не было "нарастающих схваток", сразу пошли сильные, по 40 секунд с интервалом в 15 секунд, и так 6 часов. Я периодически отключалась от боли.

Но и в таких случаях подсчет схваток принесет пользу: женщина поймет, что роды совсем близко, и ей необходима помощь.

И все же чаще всего схватки нарастают постепенно, давая будущей маме подготовиться к непростой работе и последующей встрече с малышом!