1. दुमडल्याशिवाय सपाट अस्तरांवर टॉर्निकेट लावा.

2. वरच्या अंगातून रक्तस्त्राव झाल्यास, टूर्निकेट खांद्याच्या वरच्या तिसऱ्या बाजूला ठेवले जाते; खालच्या अंगातून रक्तस्त्राव सह - मांडीच्या मधल्या तिसऱ्या भागावर.

3. टॉर्निकेट उठलेल्या अंगावर लावले जाते: ते ज्या ठिकाणी लावले जाईल त्याखाली आणले जाते, जोरदार ताणले जाते आणि त्याखाली मऊ अस्तर (पट्टी, कपडे इ.) ठेवून, रक्तस्त्राव थांबेपर्यंत अनेक वेळा वारा. पूर्णपणे जेणेकरून ते एकाच्या वर एक ठेवते आणि त्यामुळे त्वचेचा पट त्यांच्यामध्ये येऊ नये. बंडलचे टोक सुरक्षितपणे बांधलेले आहेत किंवा हुकला लूपने जोडलेले आहेत (चित्र 3).

4. रक्तस्त्राव थांबवून आणि नाडी, त्वचेचा रंग नसणे (जेव्हा टर्निकेट योग्यरित्या लागू केले जाते तेव्हा त्वचा फिकट असते) द्वारे टूर्निकेटचा योग्य वापर तपासला जातो.

5. टर्निकेट लागू केल्यानंतर, त्याच्या अर्जाच्या वेळेबद्दल त्याखाली एक नोंद ठेवणे आवश्यक आहे.

6. आपण पट्टी किंवा कपड्यांखाली टूर्निकेट लपवू शकत नाही, ते त्वरित आपल्या डोळ्यांना पकडले पाहिजे.

7. टर्निकेट 1.5 तासांपेक्षा जास्त काळ लागू केले जाऊ शकते आणि 40 मिनिटांपेक्षा जास्त नसलेल्या मुलांसाठी, थंड हंगामात - 40 मिनिटांपेक्षा जास्त नाही. प्रौढांमध्ये आणि 20-30 मि. मुलांमध्ये.

8. पीडितेला टूर्निकेटसह वैद्यकीय सुविधेत नेणे.

मानक टर्निकेटच्या अनुपस्थितीत, धमनी रक्तस्त्राव सुधारित मार्गांनी थांबविला जाऊ शकतो: वळण किंवा बेल्ट वापरून (चित्र 4).

टर्निकेट लागू करताना त्रुटी.

1. आवश्यकतेशिवाय टॉर्निकेट लावणे (रक्तस्त्राव नाही).

2. उघड्या शरीरावर टॉर्निकेट लावणे.

3. टर्निकेटने खूप मजबूत घट्ट करणे, ज्यामुळे मज्जातंतूंच्या टोकांना दुखापत होते आणि पक्षाघात, ऊतक नेक्रोसिस होऊ शकते.

4. कमकुवतपणे लागू केलेले टॉर्निकेट जे रक्तस्त्राव थांबवत नाही.

5. टोर्निकेट ऍप्लिकेशन साइटची चुकीची निवड.

तांदूळ. 3. अंग ओढणे

a, b, c d – tourniquet अर्जाचे टप्पे.

तांदूळ. 4. सुधारित साधनांच्या मदतीने रक्तस्त्राव थांबवा.

6. टूर्निकेट वापरण्याच्या वेळेची नोंद न करता किंवा कपड्यांखाली लपलेल्या टूर्निकेटसह हॉस्पिटलायझेशन, ज्यामुळे वैद्यकीय सेवा विलंब होऊ शकते आणि मऊ ऊतकांच्या अवयवांचे नेक्रोसिस होऊ शकते.

फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, प्रथम वैद्यकीय मदत हाडांच्या तुकड्यांची स्थिरता सुनिश्चित करण्यासाठी व्यक्त केली जाते. प्रेशर बँडेज, स्प्लिंट लावून, मणक्याच्या दुखापतींसह पीडितांना कठोर पलंगावर ठेवून हे साध्य केले जाते.

हातापायांचे नुकसान झाल्यास, हाडांच्या तुकड्यांची अचलता (अचलता) प्रमाणित किंवा सुधारित सामग्री (फळ्या, काठ्या, रॉड इ.) (चित्र 5) च्या स्प्लिंट्स लावून साध्य केली जाते.

तांदूळ. 5. a - मानक टायर, b - सुधारित टायर्स.

हे महत्वाचे आहे की सर्व जवळच्या सांध्यांमध्ये स्थिरता सुनिश्चित केली जाते. जर फ्रॅक्चर उघडे असेल (बाह्य रक्तस्त्राव होत असेल), तर प्रथम वर वर्णन केल्याप्रमाणे रक्तस्त्राव थांबवणे आवश्यक आहे.

दुखापत झाल्यास प्रथमोपचाराचे प्रशिक्षण (पुढील हाताचे सशर्त उघडे फ्रॅक्चर) विद्यार्थी एकमेकांवर खर्च करतात.

हाताच्या दोन्ही हाडांच्या फ्रॅक्चरसाठी आणि त्याच्या एका हाडाच्या फ्रॅक्चरसाठी, फिक्सेशन फक्त कोपरच्या सांध्यापर्यंत पुरेसे आहे. या प्रकरणात, प्लायवुड वापरला जातो, एक बोर्ड, ज्याची रुंदी हाताच्या रुंदीशी संबंधित असते आणि लांबी - बोटांच्या पायथ्यापासून कोपरच्या जोडापर्यंतच्या अंतरापर्यंत (चित्र 6). टायर कापसाच्या लोकरीच्या समान थराने घातला जातो. टायरच्या पुढच्या काठावर, एक कापूस लोकर रोलर बनविला जातो. टायरला हाताला पट्टी बांधलेली असते आणि काही प्रकरणांमध्ये दीर्घकालीन फिक्सेशनसाठी वापरली जाऊ शकते.

तांदूळ. 6. हाताची स्थिरता.

आत्मपरीक्षणासाठी प्रश्न

1. अपघात म्हणजे काय?

2. कोणते घटक अपघातास कारणीभूत ठरू शकतात?

3. अपघातांची चिन्हे काय आहेत?

4. पीडित व्यक्तीची स्थिती कोणत्या लक्षणांद्वारे निर्धारित केली जाते?

5. प्युपिलरी रिफ्लेक्स कसे तपासले जाते?

6. पीडितामध्ये श्वासोच्छवासाची उपस्थिती कशी ठरवायची?

7. पीडिताची नाडी तपासण्याचे नियम?

8. सामान्य श्वासोच्छवासाचा दर आणि प्रति मिनिट व्यक्तीमध्ये नाडी.

9. शरीरात रक्त परिसंचरण नसल्याचा न्याय करण्यासाठी नाडी व्यतिरिक्त कोणता घटक वापरला जातो?

10. पीडितेची स्थिती तपासण्यासाठी किती वेळ लागतो?

11. जीवनाची कोणतीही चिन्हे नसल्यास काय करावे?

12. क्लिनिकल मृत्यूचा सर्वात मोठा कालावधी.

13. कृत्रिम श्वासोच्छवासाची नियुक्ती.

14. "तोंड-तो-तोंड" पद्धतीनुसार कृत्रिम श्वासोच्छ्वास करण्याचे नियम.

15. प्रौढ व्यक्तीने प्रति मिनिट किती श्वास घ्यावा?

16. अप्रत्यक्ष हृदय मालिशची नियुक्ती.

17. छातीत दाबण्यासाठी बळी तयार करणे.

18. छातीच्या दाबादरम्यान स्टर्नमवर प्रति सेकंद किती वेळा दाबणे आवश्यक आहे?

19. छातीत दाबताना उरोस्थीचा खालचा भाग किती प्रमाणात विस्थापित करावा?

20. छातीच्या दाबादरम्यान स्टर्नमवर दाबाची जागा.

21. कृत्रिम श्वासोच्छ्वास आणि छातीचे दाब बदलण्याचे नियम.

22. बाह्य हृदय मालिशची प्रभावीता तपासणे.

23. दुखापतीचे वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्ह काय आहे?

24. खुल्या आणि बंद हाडांच्या फ्रॅक्चरची चिन्हे काय आहेत?

25. रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी कोणते साधन वापरले जाते?

26. फ्रॅक्चरसाठी कोणती साधने वापरली जातात?

27. टर्निकेट लागू करण्याचे नियम काय आहेत?

28. फ्रॅक्चरसाठी प्रथमोपचार प्रदान करण्याचे मूलभूत नियम काय आहेत?

साहित्य

1. डॉलिन पी.ए. इलेक्ट्रिकल इंस्टॉलेशन्समधील सुरक्षिततेची मूलभूत तत्त्वे. मॉस्को: ऊर्जा, १९७९

2. खलमुराडोव्ह बी.डी. जीवन सुरक्षा. आपत्कालीन परिस्थितीत प्रथमोपचार. कीव: 2006

1 कामाचा उद्देश. . . . . . . . . . 3

2 मूलभूत सैद्धांतिक तरतुदी. . . . . 3

3 संशोधन करत आहे. . . . . . . चार

3.1 पीडिताची स्थिती निश्चित करणे. . . . चार

3.2 कृत्रिम श्वासोच्छवासाची पद्धत आणि

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश. . . . . . ७

4 जखमा आणि फ्रॅक्चरसाठी प्रथमोपचार. . दहा

आत्मपरीक्षणासाठी 5 प्रश्न. . . . . . . 13

6 साहित्य. . . . . . . . . . चौदा

टॉर्निकेट हे रक्त थांबवण्याचे साधन आहे. हा 125 सेमी लांब रबर बँड आहे. त्याची रुंदी 2.5 सेमी, जाडी - 3 - 4 सेमी आहे. टेपचा एक टोक हुकसह सुसज्ज आहे, दुसरा - धातूच्या साखळीसह. हे साधे उपकरण कारणास्तव प्रत्येक कारच्या प्रथमोपचार किटमध्ये असते. कधीकधी त्याची अनुपस्थिती घातक ठरू शकते. परिणामी, एखादी मोठी व्यक्ती वाट न पाहता मरू शकते

टॉर्निकेट योग्यरित्या कसे लावायचे?

टर्निकेट लावताना प्रथम हातावर रबरचे हातमोजे घातले जातात. त्यानंतर दुखापतीमुळे प्रभावित झालेला अंग उचलून त्याची तपासणी केली जाते. टूर्निकेट नग्न शरीरावर नाही तर फॅब्रिकच्या वरच्या बाजूला लावले जाते. हे एखाद्या व्यक्तीचे कपडे, एक टॉवेल, एक पट्टी, कापूस लोकर असू शकते. अशा प्रकारे लागू केलेले वैद्यकीय टूर्निकेट ओलांडणार नाही आणि त्वचेला इजा करणार नाही.

त्याचा शेवट एका हातात आणि मध्यभागी दुसऱ्या हातात घेतला पाहिजे. नंतर जोरात ताणून घ्या आणि त्यानंतरच हात किंवा पायभोवती वर्तुळ करा. वळणाच्या प्रत्येक त्यानंतरच्या वळणासह, बंडल कमी पसरते. सैल टोकांना हुक आणि साखळीने गाठ किंवा सुरक्षित केले जाते. टेपच्या कोणत्याही एका वळणाखाली, एक नोट अनिवार्यपणे संलग्न केली जाते, जी तिच्या लादण्याची वेळ दर्शवते.

टूर्निकेट दोन तासांपेक्षा जास्त ठेवू नये, अन्यथा हात किंवा पायाचा अर्धांगवायू किंवा नेक्रोसिस होऊ शकतो. उबदार हंगामात प्रत्येक तास आणि हिवाळ्यात अर्धा तास, टूर्निकेट कित्येक मिनिटे आराम करते (यावेळी, भांडे बोटांनी दाबले जाते), रक्तस्त्रावासाठी टॉर्निकेटचा वापर प्रथमच केला जातो. , फक्त थोडे जास्त.

हार्नेस चुकीच्या पद्धतीने लावल्यास. त्यांच्या शिरा चुकूनही ओढल्या गेल्या असत्या. यामुळे रक्तवाहिन्यांमधील दबाव वाढण्यास सुरवात होईल आणि रक्तस्त्राव वाढेल. अत्याधिक घट्ट झालेल्या टॉर्निकेटमुळे, स्नायू, नसा आणि ऊतींना नुकसान होऊ शकते, ज्यामुळे अंगांचा अर्धांगवायू होतो. टूर्निकेट लावलेल्या पीडितेला प्रथम वैद्यकीय सुविधेत नेले जाते.

प्लायवुड टायर वापरून टॉर्निकेट लागू केले जाऊ शकते. हे खराब झालेल्या जहाजाच्या उलट बाजूस ठेवलेले आहे. या पद्धतीचा एक फायदेशीर प्रभाव आहे. मांडी किंवा खांद्याच्या वरच्या तिसऱ्या भागाला दुखापत झाल्यास, रक्तस्त्राव दरम्यान आठ आकृती म्हणून वैद्यकीय टूर्निकेट लावले जाते.

लाकडाची फळी किंवा शिडीच्या रूपात टायर वापरून मानेच्या खराब झालेल्या वाहिन्यांवर टॉर्निकेट लावले जाते. ही उपकरणे जखमेच्या विरुद्ध बाजूस ठेवली जातात. टायरमुळे, श्वासनलिका पिळली जाणार नाही आणि हातावर टायर नसताना, तुम्हाला मागून तुमच्या डोक्यावर हात ठेवावा लागेल, तो त्याची भूमिका बजावेल. यासाठी सुधारित सामग्री वापरून टर्निकेटला वळणाने बदलले जाऊ शकते: रुमाल, स्कार्फ, बेल्ट, टाय.

अर्ज

हेमोस्टॅटिक टूर्निकेट, आवश्यक असल्यास, मांडी, खालचा पाय, खांदा, हात आणि शरीराच्या इतर भागांवर लागू केले जाते. जर त्याच्या अर्जाची जागा हातपाय असेल तर एक जागा निवडा जेणेकरून ते जखमेपेक्षा उंच असेल, परंतु त्याच्या जवळ असेल. हे आवश्यक आहे जेणेकरुन रक्ताभिसरण न होता उर्वरित अंगाचा भाग शक्य तितका लहान असेल.

टॉर्निकेट लागू करताना, लक्षात ठेवा की ते लागू केले जाऊ नये:

• खांद्याच्या वरच्या तिसऱ्या भागावर (रेडियल मज्जातंतूला दुखापत करणे शक्य आहे) आणि मांडीच्या खालच्या तिसऱ्या भागावर (फेमोरल धमनी क्लॅम्प केल्यावर ऊती जखमी होतात).
• पुढच्या बाजूच्या आणि खालच्या पायांच्या खालच्या तिसऱ्या भागात कोणतेही स्नायू नसतात आणि जर या ठिकाणी टॉर्निकेट लावले तर त्वचेचे नेक्रोसिस विकसित होऊ शकते. शरीराच्या या भागांचा आकार शंकूसारखा असतो, त्यामुळे जेव्हा पीडितेला हलवले जाते तेव्हा टूर्निकेट निसटू शकते. खांद्यावर किंवा मांडीवर टेप लावणे सोपे, अधिक सोयीस्कर आणि अधिक विश्वासार्ह आहे.

धमनी रक्तस्त्राव. डॉक्टर येण्यापूर्वी प्रथमोपचार

धमनीद्वारे रक्त कमी होणे बहुतेकदा पीडितेच्या मृत्यूचे कारण असते, म्हणून ते त्वरीत थांबविले पाहिजे. प्रौढ व्यक्तीच्या शरीरात रक्ताचे प्रमाण 4-5 लिटर असते. पीडित व्यक्तीने या खंडाचा एक तृतीयांश भाग गमावल्यास, त्याचा मृत्यू होऊ शकतो.

धमनी रक्तस्त्राव उपचार करताना प्रथम गोष्ट म्हणजे धमनी संकुचित करणे जेणेकरून रक्त जखमी भागात प्रवेश करणार नाही आणि बाहेर वाहू नये. ते जेथे आहे ते ठिकाण निश्चित करण्यासाठी, आपल्याला नाडी जाणवणे आवश्यक आहे. तो जिथे आहे तिथे धमनी आहे. आत्मविश्वासाने हे ठिकाण आपल्या बोटांनी दाबा, परंतु जखमेच्या 2-3 सेंटीमीटर वर.

जर पीडितेला नेण्याची गरज असेल तर, धमनी रक्तस्त्रावसाठी टॉर्निकेट वापरणे अनिवार्य आहे. लेखात वर वर्णन केल्याप्रमाणे केवळ हे योग्यरित्या केले जाणे आवश्यक आहे. परंतु, एखाद्या रहदारी अपघाताच्या परिणामी, एखाद्या व्यक्तीचा पाय गमावला असेल आणि जखमेतून रक्त वाहत असेल, तर धमनी टर्निकेट वापरणे आवश्यक आहे जेणेकरून ते खराब झालेल्या क्षेत्रापेक्षा 5 सेंटीमीटर जास्त असेल, आणि 2- नाही. 3. कोणत्याही परिस्थितीत ते कमकुवत होऊ नये. प्रत्येकाला टर्निकेट हातात नसते. तो एक पिळणे सह बदलले जाऊ शकते. परंतु कोणत्याही परिस्थितीत आपण लवचिक सामग्रीपासून बनविलेले अरुंद दोर, दोर वापरू नये.

जेव्हा पीडित पहिला असतो, तेव्हा तुम्हाला हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की जेव्हा टोर्निकेट लागू केले जाते तेव्हा त्याच्या खाली असलेल्या सर्व विभागांना रक्तपुरवठा थांबतो. हे जाणून घेणे आवश्यक आहे की रक्तवाहिन्यांमधून रक्ताची हालचाल हृदयापासून सर्व परिधीय भागांमध्ये केली जाते.

अंतर्गत रक्तस्त्राव

एखाद्या व्यक्तीच्या अंतर्गत अवयवांना नुकसान झाल्यामुळे रक्त कमी होणे जीवनासाठी खूप धोकादायक आहे, कारण त्याचे निर्धारण अनेकदा काही काळासाठी विलंबित होते.

• जेव्हा जोरदार आघात झाला तेव्हा रक्तस्त्राव होतो, परिणामी प्लीहा आणि यकृत फाटले जाते. या प्रकरणात, पीडितेला ओटीपोटात तीव्र वेदना होतात, धक्का बसतो आणि चेतना गमावू शकते.
• अन्ननलिका रक्तस्त्राव शिरा फुटल्यामुळे होतो, कारण काही यकृत रोग त्यांच्या विस्तारास कारणीभूत ठरतात.
• अल्सर, ट्यूमर किंवा पोटात दुखापत झाल्यामुळे गॅस्ट्रिक रक्तस्त्राव होतो. परिभाषित वैशिष्ट्य म्हणजे गडद लाल किंवा गोठलेल्या रक्ताची उलटी. या प्रकरणात, पीडिताला शांतता आणि अर्ध-बसण्याची स्थिती प्रदान करणे आवश्यक आहे आणि पाय गुडघ्यांमध्ये वाकलेले आहेत. पेरिटोनियल क्षेत्रावर एक कॉम्प्रेस ठेवला पाहिजे आणि खाण्याची किंवा पिण्याची परवानगी नाही. पीडितेला तातडीने रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे, जिथे त्याच्यावर शस्त्रक्रिया केली जाईल.
• छातीच्या पोकळीत रक्तस्त्राव छातीवर जोरदार आघात किंवा आघात झाल्यामुळे होतो. जमा झालेले रक्त फुफ्फुसांवर दबाव आणू लागते, परिणामी त्यांचे सामान्य कार्य विस्कळीत होते. श्वास घेणे कठीण होते, गुदमरणे होऊ शकते. पीडितेला तातडीने रुग्णालयात नेणे आवश्यक आहे आणि डॉक्टर येण्यापूर्वी, त्याच्या छातीवर बर्फाचा कॉम्प्रेस घाला, त्याला वाकलेल्या पायांसह अर्ध्या बसण्याची स्थिती द्या.

शिरासंबंधीचा रक्तस्त्राव. प्रथमोपचार

जर, पीडिताची तपासणी केल्यावर, असे दिसून आले की रक्तवाहिनीचे नुकसान नगण्य आहे, तर खराब झालेल्या भागाच्या खाली आपल्या बोटाने भांडे दाबणे पुरेसे आहे, कारण हे रक्त खालपासून वरपर्यंत फिरते, उलट नाही. हे पुरेसे नसल्यास, रक्तवाहिनीतून रक्त वाहणे थांबविण्यासाठी दुखापतीच्या ठिकाणी दाब पट्टी लावावी. हे प्रथमोपचार आहे.

परंतु प्रथम, दुखापतीच्या सभोवतालच्या त्वचेवर आयोडीनचा उपचार केला जातो, जखम निर्जंतुकीकरण पट्टीने बंद केली जाते आणि हाडांच्या स्थानासह वरून सीलिंग रोलर लावला जातो. आता दुखापतीच्या जागेवर घट्ट पट्टी बांधली जाणे आवश्यक आहे आणि जखमी अंगाला उंच स्थान दिले पाहिजे. जर रक्तस्त्राव थांबला असेल आणि त्यावर रक्ताचे डाग नसेल तर प्रेशर पट्टी योग्य प्रकारे लावली जाते.

अशा परिस्थितीत जेव्हा रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी अशी मदत पुरेशी नसते, तेव्हा शिरासंबंधी टूर्निकेट्स फक्त खाली, आणि वर नाही, रक्तवाहिन्यांच्या जखमेच्या जागेवर लागू केले जातात. आपल्याला फक्त हे माहित असणे आवश्यक आहे की शिरासंबंधी रक्ताचा प्रवाह उलट दिशेने होतो, म्हणजेच हृदयाकडे.

रक्तस्त्राव

जेव्हा रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींच्या अखंडतेचे उल्लंघन होते तेव्हा त्यातून रक्त वाहते. याला रक्तस्त्राव म्हणतात. त्याचा धोका या वस्तुस्थितीत आहे की रक्तवाहिन्यांमध्ये फिरणारे रक्त कमी होते. यामुळे हृदयाची क्रिया बिघडते आणि ऑक्सिजनसह मानवी अवयवांचा अपुरा पुरवठा होतो.

दीर्घकाळापर्यंत रक्त कमी झाल्यामुळे, अशक्तपणा विकसित होऊ लागतो. हे विशेषतः मुले आणि वृद्धांसाठी धोकादायक आहे. त्यांचे शरीर वेगाने कमी होत जाणारे रक्ताचे प्रमाण हाताळू शकत नाही. त्यामुळे रक्तस्रावाचे तीन प्रकार होतात. ते कोणत्या पात्रात स्थानिकीकृत आहेत यावर अवलंबून आहे.

• धमनी. हे सहजपणे ओळखले जाऊ शकते: धमनीमधून लाल रंगाचे रक्ताचे फवारे.
• शिरासंबंधी. जखमी वाहिन्यातून गडद रंगाचे रक्त वाहते.
• केशिका. हा रक्तस्त्रावाचा एक सौम्य प्रकार आहे, ज्यामध्ये लहान रक्तवाहिन्या खराब होतात.
• पॅरेन्कायटॅमस. जेव्हा एखाद्या व्यक्तीचे प्लीहा, यकृत, मूत्रपिंड यांसारखे पोकळ नसलेले अंतर्गत अवयव खराब होतात तेव्हा असे होते. असा रक्तस्त्राव मिश्रित आहे. हे एखाद्या अवयवाच्या फाटण्याशी संबंधित आहे. शस्त्रक्रियेशिवाय पॅरेन्कायटॅमस रक्तस्त्राव पूर्णपणे थांबवणे अशक्य आहे. परंतु, पीडिताला प्रथमोपचार प्रदान करताना, कथित नुकसानीच्या ठिकाणी बर्फ टाकला पाहिजे.

रक्तस्त्राव होतो:

• बाह्य.
• अंतर्गत. या प्रकरणात, प्रभावित रक्तवाहिनीतून रक्त एखाद्या अवयवाच्या ऊतीमध्ये ओतले जाते.

चिन्हे ज्याद्वारे रक्तस्त्राव निश्चित केला जाऊ शकतो

सर्वात महत्वाचे लक्षण म्हणजे रक्तवाहिनीतून वाहणारे रक्त. परंतु अंतर्गत रक्तस्त्राव सह, आपण ते लक्षात घेऊ शकत नाही. म्हणून, इतर चिन्हे आहेत:

• त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा फिकट गुलाबी होतात.
• चक्कर येते, तहान लागते.
• रक्तदाब कमी होतो.
• नाडी कमकुवतपणे जाणवते आणि टाकीकार्डिया दिसून येते.
• व्यक्ती चेतना गमावते. जेव्हा तीव्र आणि तीव्र रक्त कमी होते तेव्हा असे होते.

जखमांमध्ये धमनी आणि शिरासंबंधी रक्तस्त्राव. प्रथमोपचार

जखम ही एक जखम आहे ज्यामध्ये त्वचा, ऊती, पडदा यांच्या अखंडतेचे उल्लंघन होते आणि ज्यामध्ये वेदना आणि रक्त कमी होते. दुखापत झाल्यास, खराब झालेले रिसेप्टर्स आणि मज्जातंतूंच्या खोडांमुळे वेदना होतात आणि रक्तस्त्राव थेट खराब झालेल्या वाहिन्यांच्या स्वरूपाशी आणि संख्येशी संबंधित असतो. म्हणूनच, सर्व प्रथम, जखमेची खोली स्थापित केली जाते आणि कोणत्या रक्तवाहिनीतून रक्त वाहते हे निर्धारित केले जाते: शिरा किंवा धमन्या. जखमा खूप खोल आणि पंक्चर झाल्या असल्यास आणि जखमी झाल्यावर मोठ्या रक्तवाहिन्या प्रभावित झाल्यास त्वरीत कार्य करणे आवश्यक आहे.

रुग्णवाहिका संघाच्या आगमनापूर्वी रेंडरिंग सहसा जवळपासचे लोक करतात. रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी दुखापतीच्या ठिकाणी टॉर्निकेट लावले जाते.

रुग्णालयात, धमनी आणि शिरासंबंधी रक्तस्त्राव साठी प्रथमोपचार शस्त्रक्रिया केली जाते. जहाजाच्या नुकसानीच्या ठिकाणी, त्याच्या भिंती बांधल्या जातात.

डोके, छाती, मान, ओटीपोट आणि शरीराच्या इतर भागात दुखापत करण्यासाठी प्रथमोपचार दबाव पट्टी लावून केला जातो. निर्जंतुकीकरण कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड जखमेवर ठेवले आहे आणि मलमपट्टी.

हे लक्षात घ्यावे: शिरा किंवा धमनीमधून रक्तस्त्राव होत असताना थंड लागू करणे आवश्यक नाही, कारण याचा अर्थ नाही. ही मोठी जहाजे कमी तापमानाच्या संपर्कात आल्याने अरुंद होत नाहीत.

मानवी शरीरावर नैसर्गिक उघडणे. त्यातून रक्तस्त्राव होतो

नाकातून रक्त वाहते तेव्हा तोटा होतो. हे जोरदार आघाताने किंवा मेंदूच्या दुखापतीमुळे होऊ शकते. पीडितेचा रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी, आपल्याला त्याच्या पाठीवर झोपावे लागेल, त्याचे डोके किंचित वर करावे लागेल. नाक, मान, हृदय क्षेत्राच्या पुलावर बर्फ टाकला पाहिजे. यावेळी नाक फुंकू नका किंवा नाक फुंकू नका.

जर एखाद्या व्यक्तीच्या कानाच्या कालव्याला दुखापत झाली असेल किंवा कवटीचे फ्रॅक्चर असेल तर कानातून रक्त येऊ शकते. या प्रकरणात, त्याला एक निर्जंतुकीकरण कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड पट्टी लागू आहे, आणि बळी उलट बाजूला ठेवले आहे आणि त्याचे डोके वर केले आहे. कान धुण्यास सक्त मनाई आहे.

वाकलेल्या अंगांनी रक्तस्त्राव कसा थांबवायचा?

• जर हाताच्या किंवा पुढच्या भागात जखम झाली असेल आणि त्यातून रक्त वाहत असेल, तर तुम्हाला कोपराच्या वाकड्यात कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड, मलमपट्टी किंवा मऊ टिश्यूचा रोलर लावावा लागेल आणि हात वाकवावा लागेल. या स्थितीत त्याचे निराकरण करण्यासाठी, पुढचा हात खांद्यावर बांधला पाहिजे. रक्तस्त्राव थांबेल.
• हाताच्या धमनीपासून ते थांबविण्यासाठी, रोलर काखेखाली ठेवला जातो, हात कोपरावर वाकलेला असतो, छातीवर ठेवला जातो आणि मलमपट्टी केली जाते.
• अक्षीय रक्तस्त्राव सह, हात वाकलेले आहेत, मागे खेचले आहेत आणि कोपर बांधले आहेत. या स्थितीमुळे सबक्लेव्हियन धमनी बरगडीच्या विरूद्ध क्लेव्हिकल दाबू शकते. जर एखाद्या व्यक्तीच्या अंगांच्या हाडांच्या ऊतींचे फ्रॅक्चर असेल तर हे तंत्र वापरले जाऊ शकत नाही.

कार प्रथमोपचार किट. तिची उपकरणे

बर्याच लोकांचा असा विश्वास आहे की ही किट फक्त तपासणी पास करण्यासाठी आवश्यक आहे. पण हे सत्यापासून दूर आहे. कारच्या मार्गावर काय परिस्थिती असू शकते हे कोणालाही माहिती नाही. कदाचित दुसर्‍या व्यक्तीबद्दल तुमची मानवी वृत्ती, पीडितेला प्रथमोपचार देण्याच्या नियमांचे ज्ञान आणि एखाद्यासाठी आवश्यक असलेले जीवन वाचवेल.

सध्या, ऑटोमोबाईलचे प्रथमोपचार किट नवीन मानकांनुसार तयार केले जाते. त्यात हे समाविष्ट आहे: एक उपकरण ज्याद्वारे आपण फुफ्फुस, पट्ट्या, हेमोस्टॅटिक हातमोजे आणि कात्री यांचे कृत्रिम वायुवीजन करू शकता. जंतुनाशक आणि सर्व औषधे प्रथमोपचार किटमधून वगळण्यात आली आहेत. त्यात एनालगिन, ऍस्पिरिन, सक्रिय चारकोल, व्हॅलिडॉल, नायट्रोग्लिसरीन आणि अगदी चमकदार हिरव्या रंगाचे आयोडीन नसतात.

प्रथमोपचार किट ऑटोमोबाईलचा संपूर्ण संच खूपच गरीब झाला. त्यात बदल कशामुळे झाला? सर्व प्रथम, डॉक्टरांच्या आगमनापूर्वी प्रथमोपचार प्रदान करण्याचा युरोपियन सराव. त्यांचा असा विश्वास आहे की रशियामधील बहुतेक ड्रायव्हर्सना आवश्यक औषधे कशी वापरायची हे माहित नाही. म्हणून, त्यांच्यासाठी, डॉक्टरांना कॉल करणे आणि पीडितांचे रक्त कमी होणे थांबवणे हे मुख्य कार्य असेल.

लेख सामग्री: classList.toggle()">विस्तार करा

टॉर्निकेट वापरल्याने गंभीर रक्तस्त्राव थांबू शकतो आणि पीडितेचा जीव वाचू शकतो. म्हणूनच उन्हाळ्यात आणि हिवाळ्यात टॉर्निकेट लावण्यासाठी नियम आणि वेळ जाणून घेणे आवश्यक आहे. योग्यरित्या हाताळलेले हाताळणी गुंतागुंत न करता यशस्वी परिणाम सुनिश्चित करेल. उन्हाळ्यात आणि हिवाळ्यात टूर्निकेट किती काळ टिकते? टॉर्निकेट योग्यरित्या कसे लावायचे? आपण आमच्या लेखात याबद्दल आणि बरेच काही वाचू शकाल.

टूर्निकेट तंत्र

एक नियम म्हणून, तीव्र धमनी रक्तस्त्राव सह एक tourniquet लागू आहे. शिरासंबंधी आणि किरकोळ धमनी रक्तस्त्राव सह, एक दाब पट्टी वापरली जाते. हेमोस्टॅटिक टर्निकेट लागू करण्यासाठी अल्गोरिदम:

• अंगाला भारदस्त स्थिती द्या, म्हणजेच हृदयाच्या पातळीच्या वर ठेवा. हे जखमेतून रक्ताचा प्रवाह सुनिश्चित करण्यात मदत करेल;
• जखमेच्या जागेच्या वरच्या हाडावर धमनीचे बोट दाब करा;
• जखमेच्या किंचित वर (अंदाजे 5 ते 7 सेंटीमीटर) अंगावर टॉर्निकेट लावले जाते;
• टॉर्निकेट काही सामग्रीवर लावावे. जर अंग पूर्णपणे उघडे असेल, तर जखमेच्या वर मलमपट्टी लावणे आवश्यक आहे आणि त्यावर आधीच टॉर्निकेट लावा;
• टर्निकेटची पहिली फेरी (स्किन) कडक अवस्थेत लागू केली जाते. त्यानंतरच्या लोकांनी आधीच्या अर्ध्या ओव्हरलॅप केले पाहिजे आणि मुक्तपणे ओव्हरलॅप केले पाहिजे;
• टॉर्निकेट सुरक्षितपणे बांधा जेणेकरून ते आराम करू नये;
• टॉर्निकेट लागू केल्यानंतर, प्रक्रियेची अचूक वेळ निश्चित करणे आणि कागदाच्या तुकड्यावर लिहून ठेवणे आवश्यक आहे. टर्निकेटच्या खाली (शेवटच्या कातडीखाली) वेळेची नोंद ठेवावी जेणेकरून ती दिसू शकेल;
• टूर्निकेटची प्रभावीता तपासा. जर ते योग्यरित्या लागू केले असेल तर, अर्जाच्या जागेच्या खाली असलेल्या धमन्यांमध्ये स्पंदन होत नाही, त्वचा फिकट गुलाबी होते, अंग स्पर्श करण्यासाठी थंड होते, रुग्णाला किंचित मुंग्या येणे जाणवते.

किरकोळ रक्तस्रावासाठी टूर्निकेट वापरू नका जे इतर मार्गांनी थांबवले जाऊ शकते. हे मॅनिपुलेशन चुकीच्या पद्धतीने केले असल्यास असंख्य गुंतागुंत होऊ शकतात.

टूर्निकेट फक्त हातपाय आणि मानेवर लागू केले जाऊ शकते, टूर्निकेट ट्रंकला लागू केले जात नाही.

ज्या ठिकाणी टर्निकेट लावू नये: खांद्याचा मधला भाग, मांडीचा खालचा भाग, खालच्या पायाचा वरचा भाग. या ठिकाणी, मोठ्या नसा आहेत ज्या सहजपणे टॉर्निकेटद्वारे खराब होऊ शकतात. म्हणून, ते अंगांच्या वरच्या भागांवर (मांडीच्या वरच्या तृतीयांश, मध्य आणि खांद्याच्या वरच्या भागावर) लागू केले जाणे आवश्यक आहे.

उन्हाळ्यात आणि हिवाळ्यात किती टोरनिकेट लागू केले जाते

पीडितेला मदत करताना काळजी घ्यावी. मानवी शरीरावर टॉर्निकेटने घालवलेल्या वेळेकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे. टूर्निकेट त्याच्या वापराच्या खाली असलेल्या अंगात रक्त प्रवाह थांबवते. ऊतींना पोषक आणि ऑक्सिजन मिळत नाही, ज्यामुळे त्यांचे नेक्रोसिस होऊ शकते. म्हणून, टर्निकेट विशिष्ट वेळेसाठी शरीरावर असणे आवश्यक आहे.

उन्हाळ्यात आणि हिवाळ्यात जास्तीत जास्त टूर्निकेट अर्ज करण्याची वेळ:

• उन्हाळ्यात टॉर्निकेट लागू करण्यासाठी जास्तीत जास्त वेळ 60 - 90 मिनिटांपेक्षा जास्त नाही;
• हिवाळ्यात, जास्तीत जास्त वेळ 30 - 50 मिनिटे असतो. टर्निकेट लागू केल्यानंतर, अंग झाकले पाहिजे जेणेकरून दंव मऊ उतींची स्थिती वाढवू नये. परंतु त्याच वेळी, टूर्निकेट दिसले पाहिजे, ते झाकलेले किंवा मलमपट्टी केलेले नाही.

या वेळेनंतर, जर पात्र मदत वेळेत आली नाही, नंतर 5-10 मिनिटांसाठी टॉर्निकेट सोडविणे आवश्यक आहे (त्वचाचा रंग सामान्य होईपर्यंत). नंतर प्रक्रिया पुन्हा करा.

योग्य आच्छादनाची चिन्हे

प्रथमोपचार उपाय करण्यासाठी केवळ योग्यरित्या लागू केलेले टर्निकेट प्रभावी होईल. जर टॉर्निकेट चुकीच्या पद्धतीने लागू केले गेले तर रक्तस्त्राव थांबणार नाही, परंतु मऊ उती आणि मज्जातंतूंना त्रास होईल. रक्तस्रावासाठी टॉर्निकेटच्या योग्य वापराची चिन्हे:

• जखमेतून रक्तस्त्राव थांबतो;
• त्वचेचा रंग बदलतो. ते फिकट होतात. रुग्णाच्या दोन अंगांची तुलना केल्यास हे स्पष्टपणे दिसून येते. त्यांच्यावरील त्वचेचा रंग वेगळा असेल;
• जखमेच्या खाली धडधड होत नाही. नाडी फक्त मोठ्या धमन्यांवर जाणवली पाहिजे;
• जखमेच्या खाली अंगात बधीरपणा आणि मुंग्या येणे. या चिन्हाची पुष्टी स्वतः पीडित व्यक्तीद्वारे केली जाऊ शकते;
• त्वचा स्पर्श करण्यासाठी थंड आहे. हे ऊतींमधील रक्त परिसंचरण थांबविण्यामुळे होते.

तत्सम लेख

मदत चुका

एक व्यक्ती, सहाय्य प्रदान करते, हेमोस्टॅटिक टॉर्निकेट वापरताना अनेक चुका करू शकते. सर्वात सामान्य त्रुटी आहेत::

• टॉर्निकेट थेट त्वचेवर लावाटिश्यू लेयरशिवाय. यामुळे त्वचेची पिंचिंग होते, ज्यामुळे वेदना, हेमॅटोमास आणि सॉफ्ट टिश्यू नेक्रोसिस होतो;
• टूर्निकेट कपड्यांखाली लपलेले आहे, मलमपट्टी, प्लेड आणि असेच. या प्रकरणात, जे लोक किंवा आरोग्य कर्मचारी मदत देणे सुरू ठेवतील त्यांना टूर्निकेट लगेच दिसणार नाही. परिणामी, पुढील सर्व परिणामांसह तो आवश्यकतेपेक्षा जास्त काळ शरीरावर असेल;
• शक्य तितक्या लांब टॉर्निकेट शोधणेपरवानगी वेळ. या प्रकरणात, मऊ ऊतकांच्या पोषणाचे सतत उल्लंघन होते, ज्यामुळे त्यांचा मृत्यू होतो (नेक्रोसिस);
• हार्नेस स्थानचुकीच्या ठिकाणी. या प्रकरणात, वाढीव रक्तस्त्राव किंवा मज्जातंतूचे नुकसान होऊ शकते, त्यानंतर पॅरेसिस किंवा अंगाचा अर्धांगवायू होऊ शकतो;
• नोंद नाहीटूर्निकेट लागू करण्याच्या अचूक वेळेसह. या प्रकरणात, टूर्निकेट सहजपणे ओव्हरएक्सपोज केले जाते आणि नेक्रोसिस विकसित होईल.

हार्नेसचे प्रकार

रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी 3 मुख्य प्रकारचे टूर्निकेट्स आहेत:

आपण वायर, नायलॉन चड्डी, पातळ पट्ट्या आणि दोरखंडाचा टर्निकेट बनवू शकत नाही. यामुळे दुखापत होऊ शकते.

टूर्निकेट ऐवजी, तुम्ही बेल्ट, बॅग हँडल, टॉवेल, बेल्ट, दाट फॅब्रिकचा कोणताही तुकडा आणि यासारखे वापरू शकता.

टूर्निकेट अर्जासाठी संकेत

टॉर्निकेट फक्त आपत्कालीन परिस्थितीतच लागू केले जाते. प्रथम आपल्याला इतर मार्गांनी रक्त थांबविण्याचा प्रयत्न करणे आवश्यक आहे (बोटांचे दाब, दाब पट्टी, संयुक्त मध्ये अंगाचे जास्तीत जास्त वळण). परंतु रक्तस्त्राव तीव्र नसताना हे केले जाते. टूर्निकेट ऍप्लिकेशनसाठी परिपूर्ण संकेतः

• धमनी रक्तस्त्रावजेव्हा मोठ्या धमनीतून रक्तस्त्राव होतो. या प्रकरणात, रक्त कमी होणे लक्षणीय आहे, म्हणून त्वरीत आणि स्पष्टपणे कार्य करणे आवश्यक आहे;
• अंगविच्छेदन सह(फाटले असल्यास, हात किंवा पाय कापून टाका). हे अपघात, वाहतूक अपघात, हिंसाचार इत्यादींमध्ये होऊ शकते;
• इतर मार्गाने रक्तस्त्राव थांबवणे शक्य नाही अशा परिस्थितीत. उदाहरणार्थ, जर जखमेच्या पोकळीत परदेशी संस्था असतील किंवा एखादी व्यक्ती दाब पट्टी लावू शकत नसेल.

रक्तस्त्रावाचे प्रकार

खराब झालेल्या रक्तवाहिन्यांच्या प्रकारानुसार, खालील ओळखले जातात: रक्तस्त्रावाचे प्रकार

• केशिका.जेव्हा लहान रक्तवाहिन्या खराब होतात तेव्हा उद्भवते. हा रक्तस्त्राव नगण्य आहे, त्याचे मुख्य लक्षण रक्तस्त्राव पृष्ठभाग आहे, ज्यावर रक्त थेंबात सोडले जाते. प्रेशर पट्टी लावून हा रक्तस्त्राव थांबवणे खूप सोपे आहे. काही प्रकरणांमध्ये, हायड्रोजन पेरोक्साइडसह जखमेच्या पृष्ठभागावर उपचार करणे पुरेसे आहे;
• शिरासंबंधी.विविध कॅलिबर्सच्या नसा खराब झाल्यास उद्भवते. या प्रकरणात, रक्तस्त्राव मजबूत आहे, परंतु दबावाखाली रक्त प्रवाह बाहेर पडत नाही. रक्ताचा रंग गडद असतो. असा रक्तस्त्राव दाब पट्टी लावून, सांध्याच्या ठिकाणी जास्तीत जास्त वळणे आणि क्वचित प्रसंगी टूर्निकेट लावून थांबवले जाते;
• धमनी.सर्वात धोकादायक रक्तस्त्राव, ज्यामुळे त्वरीत रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो. रक्तस्त्राव तीव्र आहे, रक्तवाहिन्यांच्या भिंती खराब झाल्यामुळे, रक्त धडधडणाऱ्या प्रवाहात सोडले जाते, त्याचा लाल रंग असतो. बहुतेकदा, टॉर्निकेटने रक्तस्त्राव थांबविला जातो.

तीव्र रक्तस्त्राव लक्षणे

तीव्र रक्तस्त्राव अनेक नकारात्मक परिणामांना कारणीभूत ठरतो. मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी झाल्यामुळे शरीराला खूप त्रास होतो. सर्व प्रथम, ऑक्सिजनसह पेशींचे सखोल पोषण आणि संवर्धन आवश्यक असलेल्या महत्त्वपूर्ण अवयवांवर हल्ला होतो: मेंदू, हृदय, मूत्रपिंड.

गंभीर रक्त तोटा मुख्य लक्षणे आहेत:

• त्वचेचा मजबूत फिकटपणा, नासोलॅबियल त्रिकोणाचा सायनोसिस, ओठ, बोटांनी (नखेचा भाग);
• वारंवार उथळ श्वास, श्वास लागणे;
• टाकीकार्डिया (जलद हृदयाचा ठोका);
• रक्तदाब मध्ये एक तीक्ष्ण घट. शिवाय रक्तस्राव थांबला नाही तर तो आणखी कमी होतो;
• कानात वाजते आणि डोळ्यांसमोर उडते;
• चेतनेचे ढग;
• भरपूर घाम येणे, ज्यामुळे त्वचा थंड होते आणि स्पर्शास चिकट होते;
• चेतना कमी होणे, गंभीर प्रकरणांमध्ये, नाडी आणि श्वासोच्छवासाची अनुपस्थिती.

कपातीसाठी प्रथमोपचाराची मुख्य उद्दिष्टे:
1. रक्तस्त्राव थांबवा
2. संसर्ग प्रतिबंध

रक्तस्त्राव वर्गीकरण:

धमनी
सर्वात गंभीर प्रकारचा रक्तस्त्राव. हे सांध्यातील खोल कट आणि उथळ जखमांसह उद्भवते. अशा रक्तस्त्रावला तात्काळ थांबणे आवश्यक आहे आणि पीडित व्यक्तीला रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे:
a रक्त चमकदार लाल रंगाचे आहे.
b ते दाबाने धडधडणाऱ्या जेटमध्ये बाहेर वाहते.
मध्ये पेरोक्साइड उपचार आणि जखमेच्या टॅम्पोनेडसह रक्तस्त्राव थांबत नाही.

व्हेनस
किंचित कमी "हलका" प्रकारचा रक्तस्त्राव. हे सांध्याच्या क्षेत्रामध्ये उथळ कट, कटांसह उद्भवते. वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे:
a रक्त गडद लाल आहे.
b ते संथ प्रवाहात बाहेर वाहते.
मध्ये जखमेच्या पेरोक्साईड आणि टॅम्पोनेडने उपचार केल्यावर रक्तस्त्राव काही काळ थांबतो.

कॅपिलरी
रक्तस्त्राव सर्वात अनुकूल प्रकार. ओरखडे, उथळ कट सह उद्भवते.
वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे:
a लाल रक्त.
b जखमेच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर रक्तस्त्राव होतो.
मध्ये जखमेच्या पेरोक्साईड आणि टॅम्पोनेडच्या उपचाराने रक्तस्त्राव सहजपणे थांबविला जातो.

मिश्रित
बहुतेकदा उद्भवते. वरील प्रकारांचे संयोजन असू शकते.

प्रथमोपचार
1. क्लेशकारक घटकाचा प्रभाव थांबवा
2. रबरचे हातमोजे घाला, आयोडीन किंवा चमकदार हिरव्या रंगाच्या 5% अल्कोहोल सोल्यूशनसह फॅलेंजच्या टिपांवर उपचार करा.
3. रक्तस्त्राव प्रकार "डोळ्याद्वारे" निश्चित करा. जर रक्तस्त्राव धमनी किंवा विपुल शिरासंबंधी असेल तर, जखमेच्या (जखमेच्या वर 1 सेमी) बोटाने प्रभावित वाहिन्या ताबडतोब दाबा आणि नंतर टॉर्निकेट लावा!
4. दूषित कपडे काळजीपूर्वक काढा (कापून टाकणे चांगले). कपड्यांचे फॅब्रिक जखमेच्या भागातून शेवटचे काढून टाकले जाते!
5. 3% हायड्रोजन पेरॉक्साइड द्रावणाने जखम किमान तीन वेळा मुबलक प्रमाणात धुवा!
6. 3% हायड्रोजन पेरोक्साईड द्रावणाने ओले केलेले निर्जंतुकीकरण कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड (नॅपकिन, पट्टी) जखमेवर उपचार करा.
7. मोठ्या परदेशी वस्तू (कपड्यांचे फाटलेले तुकडे, काचेचे तुकडे इ.) काढा. जर परदेशी वस्तू मिळणे कठीण असेल तर डॉक्टरांसाठी हा व्यवसाय सोडणे चांगले.
8. पॉइंट 6 ची पुनरावृत्ती करा.
9. आयोडीन किंवा चमकदार हिरव्याच्या 5% अल्कोहोल सोल्यूशनसह जखमेच्या कडांवर उपचार करा.
10. जखमेवर 70% अल्कोहोलने ओले केलेले निर्जंतुकीकरण रुमाल लावा.
11. जखमेवर निर्जंतुकीकरण नसलेल्या पट्टीने मलमपट्टी करा (आपण लवचिक पट्टी वापरू शकता).
12. जखमेच्या भागावर थंड आणि जड वस्तू ठेवा - थंड पाण्याची बाटली, आदर्शपणे एक बर्फ पॅक.
13. हायपोथर्मिया टाळण्यासाठी प्रभावित अंग झाकून ठेवा.

हार्नेस वापरण्याचे नियम
1. हार्नेस पुरेशी लांबी आणि रुंदीचा असणे आवश्यक आहे.
2. दुखापतीच्या जागेवर टूर्निकेट लावले जाते.
3. जखमेच्या तत्काळ परिसरात.
4. टॉर्निकेटच्या खाली एक मऊ पॅड ठेवा.
5. टूर्निकेट अंग उंच करून लावले जाते.
6. टूरच्या अर्ध्या रुंदीच्या ओव्हरलॅपसह टूर्निकेट लागू केले जाते.
7. खांद्याच्या मधल्या तिसर्‍या भागावर आणि खालच्या पायाच्या वरच्या तिसर्‍या भागावर टॉर्निकेट लावू नका!
8. टूर्निकेटच्या शेवटच्या टूर अंतर्गत, तुम्ही त्याच्या अर्जाची नेमकी तारीख आणि वेळ असलेली टीप संलग्न करणे आवश्यक आहे.
9. टूर्निकेट पूर्णपणे बंद नसावे (म्हणजे ते लागू केले असल्याचे दृश्यमान असावे).
10. ज्या अंगावर टूर्निकेट शक्य तितके लावले जाते त्या अंगाची हालचाल मर्यादित करणे आवश्यक आहे (सुधारित सामग्रीपासून स्प्लिंट बनवा आणि पट्टी बनवा, दुखापतीच्या ठिकाणी किमान दोन सांधे निश्चित करा).
11. थंड हंगामात, हिमबाधा टाळण्यासाठी प्रभावित अंग झाकले पाहिजे.
12. टर्निकेटच्या सुरुवातीच्या अर्जासाठी कमाल वेळ 1.5 तास आहे. या वेळेच्या समाप्तीनंतर, 15 मिनिटांसाठी टॉर्निकेट उघडणे आवश्यक आहे. यावेळी, रक्तस्त्राव वाहिनी जखमेत बोटाने धरली पाहिजे. त्यानंतर, 10 मिनिटांच्या ब्रेकसह 40 मिनिटांसाठी पूर्वीच्या ऍप्लिकेशन साइटच्या वर/खाली 1-2 सेमी टूर्निकेट लावले जाते. टर्निकेटसह सर्व क्रिया, अर्जाच्या वेळेपासून सुरू झाल्यापासून, मार्किंग शीटमध्ये रेकॉर्ड करणे आवश्यक आहे. टॉर्निकेटच्या वापराचा जास्तीत जास्त कालावधी एक दिवस आहे.
कट बरे करण्यासाठी वापरा आणि घ्या.

	इमल्शन "रिकिनीओल" (बेस), 60 मि.ली

जखमांमुळे होणारा रक्तस्राव अनेक प्रकारे थांबवला जातो. केशिका आणि शिरा पासून रक्तस्त्राव साठी, एक दाब पट्टी किंवा टॅम्पन वापरले जाते. रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीला अधिक गंभीर नुकसान झाल्यास, टर्निकेट लागू केले जाते.

रक्तस्त्रावाचे प्रकार

संवहनी नुकसानाचे स्वरूप वेगळे करणे आवश्यक आहे. रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी योग्य पद्धत निवडण्यासाठी हे आवश्यक आहे.

रक्तस्रावासाठी टॉर्निकेटचा वापर केवळ अत्यंत प्रकरणांमध्ये केला जातो - जर मोठी धमनी खराब झाली असेल.

टॉर्निकेट कधी लावायचे

शिरासंबंधीचा रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रोलर वापरून दाब पट्टी लागू करणे पुरेसे आहे. शक्य असल्यास, रक्तस्त्राव वाहिनीवर लिगचर विणले जाते किंवा हेमोस्टॅटिक क्लॅम्प लागू केले जाते. हातपाय (हात आणि पाय) च्या मोठ्या धमन्यांना नुकसान झाल्यास धमनी टॉर्निकेट लादले जाते. त्याच वेळी, रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी, वेळ मिळविण्यासाठी ते प्रथम बोटाने किंवा मुठीने भांडे चिमटी करतात. ते रक्तस्त्राव थांबविण्यासाठी, आवश्यक साहित्य तयार करण्यासाठी आणि त्यानंतरच टॉर्निकेट लागू करण्यासाठी एक पद्धत निवडतात.

टॉर्निकेट कधी लावू नये

टर्निकेट खालील परिस्थितीत contraindicated आहे.

• केशिका किंवा शिरासंबंधीचा रक्तस्त्राव.
• टूर्निकेटच्या जागेवर जळजळ.
• खांद्याच्या किंवा मांडीच्या खालच्या तिसऱ्या भागावर टॉर्निकेट लावू नका - यामुळे मज्जातंतूंचे नुकसान होऊ शकते.

काय वापरले जाऊ शकते

लवचिक रबर ट्यूब किंवा टेपच्या स्वरूपात एक मानक हेमोस्टॅटिक टूर्निकेट प्रथमोपचार किटच्या पॅकेजमध्ये समाविष्ट आहे. एक हुक आणि एक साखळी टोकाशी जोडलेली आहे, ते टॉर्निकेट निश्चित करण्यासाठी सर्व्ह करतात. गहाळ असू शकते. प्रथमोपचार किट अनुपलब्ध असल्यास, लहान व्यासाची मजबूत रबर ट्यूब वापरून टर्निकेट लावले जाते.

रबर बँड लावण्याच्या तत्त्वांचे पालन करून काठीवर वळणासह अंगाचे गोलाकार खेचले जाते, यासाठी ट्राउझर बेल्ट, स्कार्फ, दाट फॅब्रिकची पट्टी वापरली जाते.

टॉर्निकेट योग्यरित्या कसे लावायचे

रक्तस्त्राव होण्याच्या जागेच्या वर, जखमेच्या शक्य तितक्या जवळ, परंतु खराब झालेल्या त्वचेला स्पर्श न करता हेमोस्टॅटिक टॉर्निकेट लावले जाते. अंग काढण्याची ठिकाणे:

• मध्य नडगी.
• मांडीचा मध्य तिसरा भाग.
• पुढचा तिसरा भाग.
• खांद्याचा वरचा तिसरा भाग.
• शरीरावर फिक्सेशन सह अंग रूट.

मऊ ऊतींना नुकसान होऊ नये म्हणून पट्टी किंवा कापडाचा तुकडा टॉर्निकेटच्या खाली ठेवला जातो. रबर ताणला जातो आणि पहिला वळण लावला जातो. त्यामुळे रक्तस्त्राव पूर्णपणे थांबला पाहिजे. पुढे, टूर्निकेटचे निराकरण करणे शक्य होईपर्यंत अनेक वळणे करून टर्निकेटचा ताण सैल केला जातो. जर सर्व वळणांचा ताण मजबूत असेल तर यामुळे मऊ उतींना दुखापत होईल. अशक्त असल्यास, टूर्निकेटमुळे रक्तस्त्राव न थांबता शिरासंबंधी रक्तसंचय होईल. या प्रकरणात, अंग निळसर रंगाची छटा प्राप्त करेल.

योग्यरित्या लागू केलेल्या टर्निकेटसह, अंग फिकट गुलाबी होते, कॉम्प्रेशनच्या जागी खाली असलेली नाडी स्पष्ट होत नाही, रक्तस्त्राव त्वरित थांबतो.

रक्तस्रावासाठी टॉर्निकेट वापरणे वेगवेगळ्या प्रकारे केले जाऊ शकते, जे रक्तवाहिनीच्या नुकसानीच्या जागेवर अवलंबून असते.

• गेर्श-झोरोव्ह तंत्र. संपार्श्विक अभिसरण राखताना, स्पेसरच्या वापरासह टॉर्निकेट लागू केले जाते. खराब झालेल्या धमनीच्या स्थानाच्या विरुद्ध बाजूस, टॉर्निकेटच्या खाली लाकडी स्प्लिंट किंवा प्लायवुडचा तुकडा ठेवला जातो. या प्रकरणात, गोलाकार कॉम्प्रेशन पूर्णपणे होत नाही, टर्निकेटच्या खाली असलेल्या अंगाला रक्तपुरवठा अंशतः संरक्षित केला जातो. अर्ज करण्याची वेळ वाढली आहे. ही पद्धत देखील वापरली जाते जेव्हा टूर्निकेट सैल झाल्यानंतर पुन्हा लागू केले जाते, पीडितेच्या दीर्घकालीन वाहतूक दरम्यान.
• वरच्या अंगात रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी आवश्यक असल्यास आकृती-आठ टूर्निकेट वापरला जातो. या पद्धतीमुळे टूर्निकेट खाली सरकत नाही. खांद्यावर रक्तस्त्राव झाल्यास, टूर्निकेट काखेला लावले जाते, शरीराभोवती जखमा होतात, खांद्याच्या कंबरेला ओलांडले जाते आणि उलट बाजूच्या बगलेत निश्चित केले जाते. फेमोरल धमनी क्लॅम्प करण्यासाठी, एक दाट रोलर वापरला जातो, जो प्यूबिक हाडांच्या प्रदेशात टॉर्निकेटसह निश्चित केला जातो. टूर्निकेट शरीराभोवती आठ आकृतीमध्ये प्रदक्षिणा घालते.
• कॅरोटीड धमनीमधून रक्तस्त्राव झाल्यास, विरुद्ध बाजूस लावलेल्या लाकडी स्प्लिंटने बनवलेल्या काउंटर स्टॉपच्या मदतीने रोलरला गळ्यात जोडलेल्या टॉर्निकेटने दाबले जाते. हार्नेस जास्त घट्ट करू नका. या प्रकरणात, डोक्याला रक्तपुरवठा कॅरोटीड धमनीद्वारे केला जातो, टायरच्या कम्प्रेशनपासून संरक्षित केला जातो. त्याच हेतूसाठी, धमनीवर दाट रोलर बांधणे शक्य आहे; उलट हात, वर उचललेला, काउंटरहोल्ड म्हणून वापरला जातो.

कोणत्याही परिस्थितीत, टॉर्निकेट लागू केल्यानंतर, अंग स्थिर होते. टर्निकेटच्या खाली अर्जाची वेळ दर्शविणारी एक नोट ठेवली आहे.

किती काळासाठी?

जास्तीत जास्त टूर्निकेट अर्ज करण्याची वेळ 2 तास आहे. यानंतर, ऊतकांच्या मृत्यूची प्रक्रिया सुरू होते. नियंत्रणासाठी, टर्निकेटच्या खाली अर्जाची वेळ दर्शविणारी एक नोट ठेवली जाते. अर्जाची जागा कपडे, पट्टी किंवा कापडाने झाकण्यास मनाई आहे. जर 2 तासांच्या आत पीडितेला रुग्णालयात नेले गेले नाही, तर आपल्या बोटाने धमनी दाबताना 10-15 मिनिटांसाठी टूर्निकेट सोडविणे आवश्यक आहे. ते दुसर्या ठिकाणी पुन्हा लागू करा, मागील एकापेक्षा वर किंवा खाली, पिळण्याचा कालावधी हिवाळ्यात 1 तास आणि उन्हाळ्यात 1.5 तासांपर्यंत कमी केला जातो.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की अशा प्रकारे रक्तस्त्राव थांबवणे केवळ अत्यंत प्रकरणांमध्येच केले पाहिजे. त्याच वेळी, अस्तर सामग्रीचा वापर करून, टर्निकेट लागू करण्याच्या ठिकाणी मऊ उतींना इजा टाळण्यासाठी उपाय केले जातात. अंग पिळण्याची वेळ काटेकोरपणे नियंत्रित केली जाते, आवश्यक असल्यास, टूर्निकेट कमकुवत करणे आणि पुन्हा लागू केले जाते.