न्यूरोलेप्टिक - एक सायकोट्रॉपिक औषध जे वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या मानसिक, न्यूरोलॉजिकल आणि मानसिक विकारांसाठी दिले जाते.

खालील रासायनिक संयुगांच्या कृतीमुळे ते स्किझोफ्रेनिया, ऑलिगोफ्रेनिया आणि सेनेईल डिमेंशियाच्या हल्ल्यांना यशस्वीरित्या तोंड देतात: फेनोथियाझिन, ब्युटायरोफेनोन आणि डिफेनिलब्युटिलपिपेरिडाइन.

ही औषधे काय आहेत?

रासायनिक संश्लेषित औषधांचा शोध लागण्यापूर्वी, वनस्पती घटकांसह औषधे मानसिक आजारांवर उपचार करण्यासाठी वापरली जात होती - बेलाडोना, हेनबेन, ओपिएट्स, मादक स्लीप, ब्रोमाइड्स किंवा लिथियम लवण.

आधीच 1950 मध्ये, प्रथम अँटीसायकोटिक (क्लोरप्रोमाझिन) सक्रियपणे वापरण्यास सुरुवात झाली.

पहिल्या पिढीतील अँटीसायकोटिक्स क्लोरप्रोमाझिन - अल्कलॉइड रिसर्पाइन, ट्रायफ्टाझिन आणि 8 वर्षांनंतर दिसू लागले. त्यांचा अपेक्षित परिणाम झाला नाही, ज्यामुळे न्यूरोलॉजिकल विकार आणि साइड इफेक्ट्स (उदासीनता, औदासीन्य इ.).

1967 पर्यंत, अँटीसायकोटिक्सला "" म्हटले जात असे - त्यांचा देखील स्पष्ट शामक प्रभाव होता, परंतु त्यांच्यात अजूनही फरक आहे. न्यूरोलेप्टिक्स आणि ट्रॅन्क्विलायझर्समधील मुख्य फरक असा आहे की नंतरचे मनोविकार (विभ्रम, भ्रम) प्रभावित करू शकत नाही, फक्त एक शामक प्रभाव प्रदान करते.

अँटीसायकोटिक्स भावनिक तणाव कमी करतात, वेदनाशामक औषधांचा प्रभाव वाढवतात, शरीरावर अँटीसायकोटिक, कॉग्निटोट्रॉपिक आणि सायकोसेडेटिव्ह प्रभाव पाडतात.

पॅथॉलॉजीच्या अशा लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी ते लिहून दिले जातात:

• , आक्रमकता आणि उत्तेजना
• सायकोमोटर आंदोलन
• , उलट्या आणि हिचकी
• भ्रम, शाब्दिक भ्रम

डोपामाइन आणि सेरोटोनिनच्या निर्मितीसाठी जबाबदार असलेल्या मानवी मेंदूच्या त्या प्रणालींमध्ये (लिंबिक, मेसोकॉर्टिकल) मज्जातंतूंच्या आवेगांना दाबणे हे न्यूरोलेप्टिक्सच्या कृतीची यंत्रणा आहे.

न्यूरोलेप्टिक्सच्या कृतीची यंत्रणा

त्यांचे अर्ध-जीवन लहान आहे आणि प्रशासनाच्या कोणत्याही मार्गाने ते चांगले शोषले जातात, परंतु मज्जासंस्थेच्या संपर्कात येण्याचा कालावधी कमी असतो - म्हणून, ते एकमेकांना उत्तेजित करण्यासाठी एकत्रितपणे लिहून दिले जातात.

अँटीसायकोटिक्स, मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि रक्ताभिसरण प्रणालींमधील BBB मधून आत प्रवेश करणे, यकृतामध्ये जमा होतात, जेथे औषधे पूर्णपणे विघटित होतात, त्यानंतर ते आतड्यांद्वारे आणि जननेंद्रियाच्या प्रणालीद्वारे उत्सर्जित होतात. अँटीसायकोटिक्सचे अर्धे आयुष्य 18 ते 40 तासांपर्यंत असते आणि अगदी 70 तासांच्या बाबतीत.

गंभीर रोगांच्या बाबतीत, अँटीसायकोटिक्स आणि दीर्घकाळापर्यंत क्रिया लिहून दिली जाते, जी अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केली जाते आणि सुमारे 3 आठवडे उपचारात्मक प्रभाव देते.

वापरासाठी संकेत

सर्व प्रकारच्या न्यूरोलेप्टिक्सचा उद्देश खालील मानसिक आजारांमधील उत्पादक, नैराश्य आणि कमतरता लक्षणे दूर करणे आहे:

• (वेड)
• सामाजिकीकरण
• न्यूरोलॉजिकल (), पृथक्करण विकार ()
• hysteroneurotic

रुग्णाच्या विनंतीनुसार औषध इंजेक्शन, ड्रॉपर्स किंवा टॅब्लेटसह प्रशासित केले जाते. डॉक्टर औषधांचे नियमन करतात, वाढीव डोसपासून सुरुवात करून, हळूहळू ते कमी करतात. थेरपीच्या समाप्तीनंतर, प्रदीर्घ-रिलीझ टॅब्लेटचा अँटी-रिलेप्स कोर्स करण्याची शिफारस केली जाते.

न्यूरोलेप्टिक्सच्या वापरामध्ये अनेक आहेत contraindications, म्हणजे गर्भधारणा आणि स्तनपान, 18 वर्षांपर्यंतचे वय, रचनातील घटकांमध्ये वैयक्तिक असहिष्णुता तसेच काही जुनाट आजार.

वर्गीकरण

20 व्या शतकाच्या उत्तरार्धात, सायकोट्रॉपिक औषधांचे वर्गीकरण केले गेले ठराविक (जुनी पिढी) आणि वैशिष्ट्यपूर्ण (नवीन पिढी) अँटीसायकोटिक्स, जे यामधून वेगळे केले जातात:

मुख्य सक्रिय पदार्थ आणि त्यांच्या रासायनिक रचनेत त्यांच्या डेरिव्हेटिव्ह्जनुसार:

• थायॉक्सॅन्थिन (क्लोरप्रोथिक्सेन, झुक्लोपेंथिक्सोल)
• फेनोथियाझिन (क्लोप्रोमाझिन, पेरिसियाझिन)
• बेंझोडायझेपाइन (, टियाप्राइड)
• बार्बिट्युरेट (बार्बिटल, बुटीझोल)
• इंडोल (डायकार्बाइन, रिसर्पाइन)

क्लिनिकल प्रभावानुसार:

• शामक
• उत्तेजक
• भेदक

सामान्य अँटीसायकोटिक्समध्ये सर्वात सामान्य औषधे आहेत:

• फ्लुफेनाझिन
• थायोप्रोपेराझिन

अॅटिपिकल न्यूरोलेप्टिक्समध्ये सर्वात सामान्य औषधे:

• Clopazine
• ओलान्झापाइन
• रिस्पेरिडोन
• ziprasidone
• अमिसुलप्राइड

कृती कालावधी आणि उपलब्धतेनुसार त्यांचे वर्गीकरण देखील केले जाऊ शकते - काही प्रिस्क्रिप्शनद्वारे कठोरपणे जारी केले जातात, इतर शहरातील कोणत्याही फार्मसीमध्ये विनामूल्य उपलब्ध आहेत.

दुष्परिणाम

अँटीसायकोटिक थेरपीचा डोस आणि कोर्स जितका जास्त असेल तितका शरीरासाठी अप्रिय परिणाम होण्याची शक्यता जास्त असते.

न्यूरोलेप्टिक्सचे दुष्परिणाम देखील संबंधित आहेत वय घटक, आरोग्य स्थिती आणि इतर औषधांशी संवाद .

ते होऊ शकतात:

• अंतःस्रावी प्रणालीचे विकार (प्रोलॅक्थिमेनिया, अमेनोरिया, इरेक्टाइल डिसफंक्शन)
• मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे विकार (अकाटसिया, स्नायू डायस्टोनिया, पार्किन्सोनिझम)
• न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम (कृतींचा प्रतिबंध, अस्पष्ट भाषण, ओक्यूलॉजिक संकट, ज्यामध्ये डोके मागे फेकले जाते आणि डोळे वर केले जातात)
• भूक न लागणे, तंद्री, वजन कमी होणे किंवा वाढणे

10% प्रकरणांमध्ये, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि जननेंद्रियाच्या प्रणालींसह समस्या प्रकट होतात आणि अँटीसायकोटिक्समुळे होणारी अकाथिसिया 26% मध्ये उद्भवते. परंतु ते मानवांसाठी धोकादायक आहेत ही मुख्य गोष्ट आहे " पैसे काढणे सिंड्रोमअँटीसायकोटिक्स अचानक बंद झाल्यामुळे. रुग्णाला औषधांच्या दैनंदिन डोसची इतकी सवय होते की जर त्याला ते पुन्हा मिळाले नाही तर तो नैराश्य किंवा सतत अस्वस्थतेच्या स्थितीत पडतो. "विथड्रॉवल सिंड्रोम" चे अनेक प्रकार आहेत आणि त्यामुळे सायकोसिस आणि टार्डिव्ह डिस्किनेसिया होऊ शकते.

काही रूग्ण, उपचारानंतर सुधारणांची वाट पाहत नाहीत, ज्याचा परिणाम त्वरित होत नाही, अल्कोहोलयुक्त पेयांच्या मदतीने सामना करण्याचा प्रयत्न करा. परंतु अँटीसायकोटिक्स आणि अल्कोहोल एकत्र करण्यास सक्तीने निषिद्ध आहे, कारण संवाद साधताना ते विषबाधा आणि स्ट्रोक देखील होऊ शकतात.

साइड इफेक्ट्सशिवाय नवीन पिढीचे अँटीसायकोटिक्स

संशोधकांच्या सक्रिय विकासाबद्दल धन्यवाद, अँटीसायकोटिक्सची यादी दरवर्षी नवीन पिढीच्या अँटीसायकोटिक्ससह पुन्हा भरली जाते, जी आता क्लिनिकल प्रभावाचा कालावधी आणि तीव्रता, कृतीची यंत्रणा आणि रासायनिक रचना यानुसार फरक केला जाऊ शकतो.

आधुनिक औषधांचा मेंदूवर कमी परिणाम होतो, व्यसन आणि साइड इफेक्ट्स होत नाहीत, परंतु उपचारापेक्षा लक्षणे दूर करणारी अँटीडिप्रेसंट असण्याची अधिक शक्यता असते.

यात समाविष्ट: एबिलिफाय, क्वेटियापाइन, क्लोजास्टेन, लेवोमेप्रोमाझिन, ट्रायफटाझिन, फ्लुफेनाझिन, फ्लुअनक्सोल .

फायदे:

• सायकोमोटर अडथळा नाही
• मुलांसाठी सुरक्षित
• पॅथॉलॉजीज होण्याचा धोका कमी होतो
• सुलभ पोर्टेबिलिटी
• सकारात्मक परिणाम साध्य करण्यासाठी औषधाचा एक डोस पुरेसा आहे
• त्वचा रोगांवर मदत (अलीकडील अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की न्यूरोलेप्टिक्ससह कोरड्या त्वचेवर उपचारांमुळे वृद्ध लोकांमध्ये सकारात्मक परिणाम मिळतात ज्यांचे रोग मज्जातंतुवेदनाशी संबंधित आहेत)

प्रिस्क्रिप्शनशिवाय औषधांची यादी

प्रिस्क्रिप्शनशिवाय अनेक न्यूरोलेप्टिक्स उपलब्ध आहेत.

ते रुग्णासाठी सुरक्षित मानले जातात, तणाव, स्नायूंचा उबळ आणि नैराश्य दूर करण्यात मदत करतात.

बहुतेक लोक संभ्रमात आहेत धोकान्यूरोलेप्टिक्स, परंतु फार्माकोलॉजी स्थिर नाही आणि जुन्या पिढीतील अँटीसायकोटिक्स औषधांमध्ये जवळजवळ कधीच वापरली जात नाहीत.

आधुनिक औषधांचे व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत आणि शरीरातून औषध काढून टाकल्यानंतर तीन दिवसात मेंदूची क्रिया पुनर्संचयित केली जाते.

बर्याच रुग्णांना आश्चर्य वाटते की कसे न्यूरोलेप्टिक्स नंतर मेंदू पुनर्संचयित करा, आणि त्याचे उत्तर त्यांच्याद्वारे शरीराला किती नुकसान होते यावर अवलंबून असेल. पारंपारिकपणे, डॉक्टर रक्त शुद्ध करण्यासाठी संतुलित जीवनसत्व आणि खनिज कॉम्प्लेक्स, तसेच अँटिऑक्सिडंट्स आणि इम्युनोमोड्युलेटर लिहून देतात.

अँटीसायकोटिक्स, न्यूरास्थेनिया आणि "विथड्रॉवल सिंड्रोम" थांबविण्यासाठी नशा झाल्यास, सायटोफेविन आणि लिहून दिले जाते.

व्हिडिओ

(अँटीसायकोटिक्स)तीव्र आणि जुनाट मानसोपचार (स्किझोफ्रेनिया, म्हातारा, संसर्गजन्य, मद्यपी, बालपणातील मनोविकार, मॅनिक-डिप्रेसिव्ह डिसऑर्डर), सायकोपॅथी, सायकोमोटर आंदोलनापासून आराम या उपचारांसाठी प्रामुख्याने मानसोपचारात वापरले जाते. ओपिओइड वेदनाशामक आणि इथाइल अल्कोहोलमुळे होणार्‍या औषध अवलंबनाच्या जटिल उपचारांमध्ये अँटिसायकोटिक्स देखील वापरली जातात. अँटिसायकोटिक्स प्रलाप, भ्रम, भावनिक अनुभवांची तीव्रता, आक्रमकता, वर्तनात्मक प्रतिक्रियांची आवेग कमी करतात.

मनोविकार- मानसिक विकारांच्या वर्गासाठी एक सामान्यीकृत नाव, ज्याचे एक सामान्य वैशिष्ट्य म्हणजे वस्तुनिष्ठ वास्तविकता प्रतिबिंबित करण्याच्या प्रक्रियेचे उल्लंघन आहे, दुसऱ्या शब्दांत, आजूबाजूचे जग रुग्णाला विकृत पद्धतीने समजते. नियमानुसार, मनोविकारांमध्ये विचार विकार (भ्रम), धारणा (श्रवण, व्हिज्युअल आणि इतर मतिभ्रम), तसेच मोटर क्रियाकलाप विकार (आळस, स्तब्धता किंवा सायकोमोटर आंदोलन) या स्वरूपात उत्पादक सायकोपॅथॉलॉजिकल लक्षणे असतात. नकारात्मक लक्षणे देखील पाहिली जाऊ शकतात: भावनिक उदासीनता, एनहेडोनिया (आनंद अनुभवण्याची क्षमता कमी होणे), सामाजिकता (लोकांशी संवाद साधण्यात रस नसणे).

मनोविकाराचे कारण सध्या अज्ञात आहे. तथापि, हे स्थापित केले गेले आहे की या मानसिक आजारांनी ग्रस्त रूग्णांमध्ये, मेंदूच्या लिंबिक सिस्टमच्या न्यूरॉन्समध्ये डोपामिनर्जिक उत्तेजित होणे लक्षात येते.

न्यूरोलेप्टिक्सच्या कृतीची यंत्रणा

अँटीसायकोटिक्सच्या कृतीची यंत्रणा खालीलप्रमाणे आहे: अँटीसायकोटिक्स ब्लॉक (स्पर्धात्मक प्रकारानुसार) जाळीदार निर्मिती, लिंबिक प्रणाली, हायपोथालेमस आणि हिप्पोकॅम्पसमध्ये पोस्टसिनॅप्टिक डोपामाइन रिसेप्टर्स. याव्यतिरिक्त, या गटातील औषधे मज्जातंतूंच्या सिनॅप्सच्या प्रीसिनॅप्टिक शेवटपासून डोपामाइनचे प्रकाशन कमी करतात आणि त्याचे रिव्हर्स न्यूरोनल अपटेक देखील वाढवतात. अशा प्रकारे, सिनॅप्टिक क्लेफ्टमध्ये डोपामाइनचे प्रमाण कमी होते आणि परिणामी, डोपामाइन रिसेप्टर्सची उत्तेजना कमी होते. काही अँटीसायकोटिक्ससाठी, मेंदूतील सेरोटोनिन, एम-कोलिनर्जिक रिसेप्टर्स आणि अॅड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सची नाकेबंदी अँटीसायकोटिक प्रभावाच्या विकासासाठी महत्त्वपूर्ण असू शकते.

डोपामिनर्जिक प्रणालीवरील परिणाम न्यूरोलेप्टिक्सच्या क्षमतेचे स्पष्टीकरण देतो ज्यामुळे त्यांच्यासाठी औषध-प्रेरित पार्किन्सनझमसारखे वैशिष्ट्यपूर्ण दुष्परिणाम होतात. हे डोपामाइन रिसेप्टर्सच्या नाकाबंदीच्या परिणामी उद्भवते, ज्यापैकी मोठ्या संख्येने एक्स्ट्रापायरामिडल सिस्टमच्या केंद्रकांमध्ये स्थानिकीकरण केले जाते.

या संदर्भात, neuroleptics सहसा तथाकथित विभागले जातात ठराविकआणि वैशिष्ट्यपूर्ण. मुख्य फरक असा आहे की अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स, ठराविक अँटीसायकोटिक्सच्या विपरीत, डोपामाइन डी₂ रिसेप्टर्सच्या नाकाबंदीशी संबंधित एक्स्ट्रापायरामिडल विकार आणि न्यूरोएंडोक्राइन विकार होण्याची शक्यता कमी असते. असे मानले जाते की अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्समध्ये महत्त्वपूर्ण एक्स्ट्रापायरामिडल विकारांची अनुपस्थिती 5-HT 2A / D₂ रिसेप्टर्सच्या नाकाबंदीच्या गुणोत्तराच्या उच्च मूल्यांमुळे आहे.

हे ज्ञात आहे की केंद्रीय सेरोटोनर्जिक आणि डोपामिनर्जिक संरचना परस्पर संबंधात आहेत. निग्रोस्ट्रियाटल आणि ट्यूबरोइन्फंडिब्युलर सिस्टीममधील सेरोटोनिन 5-एचटी 2ए रिसेप्टर्सची नाकेबंदी या संरचनांमध्ये डोपामाइन क्रियाकलाप परस्पररित्या वाढवते, ज्यामुळे साइड इफेक्ट्सची तीव्रता कमी होते (एक्स्ट्रापायरामिडल डिसऑर्डर, हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया इ.) वैशिष्ट्यपूर्ण अँटीसायकोटिक्सचे वैशिष्ट्य.

अँटिसायकोटिक्सचे खालील प्रकारचे डोस-आश्रित फार्माकोलॉजिकल प्रभाव आहेत:

• न्यूरोलेप्टिक (अँटीसायकोटिक);
• शामक (शांत करणारा);
• चिंताग्रस्त (शांत करणे);
• स्नायू शिथिल करणारे;
• वनस्पतिजन्य प्रतिक्रिया कमी करणे;
• हायपोथर्मिक क्रिया - शरीराच्या सामान्य तापमानात घट;
• अँटीमेटिक;
• हायपोटेन्सिव्ह
• डिप्रिमिंग एजंट्सच्या कृतीची क्षमता (अनेस्थेटिक्स, संमोहन, शामक, ट्रँक्विलायझर्स, मादक वेदनाशामक, अल्कोहोल).

अँटिसायकोटिक्स त्यांच्या रासायनिक संरचनेनुसार वर्गीकृत आहेत:

ठराविक अँटीसायकोटिक्स फेनोथियाझिन डेरिव्हेटिव्ह्ज: क्लोरोप्रोमाझिन (थोराझिन), लेव्होमेप्रोमाझिन (टिसरसिन), परफेनाझिन (एटापेराझिन), ट्रायफ्लुओपेराझिन (ट्रिफ्टाझिन), फ्लुफेनाझिन, थायोरिडाझिन. थिओक्सॅन्थेन डेरिव्हेटिव्ह्ज: क्लोरप्रोथिक्सिन (ट्रक्सल). ब्युटीरोफेनोन डेरिव्हेटिव्ह्ज: हॅलोपेरिडॉल (सेनॉर्म), ड्रॉपरिडॉल, ट्रायफ्लुपेरिडॉल. अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स बदली बेंझामाइड्स: सल्पिराइड (बीटामॅक्स). डायबेंझोडायझेपाइन डेरिव्हेटिव्ह्ज: क्लोझापाइन (अॅझेलेप्टिन). बेंझिसॉक्साझोल डेरिव्हेटिव्ह्ज: रिस्पेरिडोन (नेपिलेप्ट).

सर्वात मोठी संख्या ठराविक अँटीसायकोटिक्सफेनोथियाझिन डेरिव्हेटिव्ह्जचा संदर्भ देते. वैद्यकीय प्रॅक्टिसमध्ये (1952 मध्ये) प्रथम अँटीसायकोटिक्सची ओळख झाली chlorpromazine- फेनोथियाझिन डेरिव्हेटिव्ह्जच्या गटातील एक औषध. या गटाचे साधन विविध प्रभावांच्या तीव्रतेच्या प्रमाणात एकमेकांपासून भिन्न आहेत.

फेनोथियाझिन डेरिव्हेटिव्ह्जमध्ये न्यूरोलेप्टिक (अँटीसायकोटिक) आणि शामक प्रभाव असतो. मोठ्या डोसमध्ये, ते कृत्रिम निद्रा आणणारे प्रभाव पाडण्यास सक्षम असतात, म्हणजेच ते वरवरच्या झोपेचे कारण बनतात, बाह्य उत्तेजनांद्वारे सहजपणे व्यत्यय आणतात. स्नायू शिथिल करणारा प्रभाव देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, जो मोटर क्रियाकलाप कमी करून प्रकट होतो. थर्मोरेग्युलेशनचे केंद्र प्रतिबंधित केले जाऊ शकते, ज्यामुळे उष्णता हस्तांतरणात वाढ झाल्यामुळे हायपोथर्मिक प्रभाव (सामान्य शरीराच्या तापमानात घट) होतो.

फेनोथियाझिन डेरिव्हेटिव्ह्जचा एक विशिष्ट अँटीमेटिक प्रभाव असतो, जो उलट्या केंद्राच्या सुरुवातीच्या झोनमध्ये डोपामाइन रिसेप्टर्सच्या नाकेबंदीचा परिणाम आहे. डिव्हाइस thiethylperazine(फेनोथियाझिन डेरिव्हेटिव्ह) ने त्याचा अँटीसायकोटिक वापर गमावला आहे आणि केवळ अँटीमेटिक म्हणून वापरला जातो.

या गटातील अँटीसायकोटिक्स अनेक न्यूरोट्रॉपिक औषधांच्या (जसे की ऍनेस्थेटिक्स, सेडेटिव्ह, संमोहन, ट्रँक्विलायझर्स, मादक वेदनशामक) प्रभाव वाढविण्यास सक्षम आहेत, म्हणजेच मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला निराश करणाऱ्या औषधांचा प्रभाव वाढवतात. फेनोथियाझिन्स परिधीय नवनिर्मितीवर देखील परिणाम करू शकतात. त्यांच्याकडे स्पष्ट α-ब्लॉकिंग प्रभाव आहे (α-ब्लॉकर्स पहा), ज्यामुळे हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव होतो (रक्तदाब कमी होतो). याव्यतिरिक्त, एम-अँटीकोलिनर्जिक (एट्रोपिन-सारखे) गुणधर्म लक्षात घेतले जातात, जे लाळ, श्वासनलिकांसंबंधी आणि पाचक ग्रंथींच्या स्रावात घट झाल्यामुळे प्रकट होतात. न्यूरोलेप्टिक्सची अँटीहिस्टामाइन क्रियाकलाप देखील नोंदविला जातो (H₁-हिस्टामाइन रिसेप्टर्सच्या नाकाबंदीचा परिणाम).

थिओक्सॅन्थेन डेरिव्हेटिव्ह्ज समाविष्ट आहेत chlorprothixene(ट्रक्सल). रासायनिक रचना आणि परिणामांच्या बाबतीत, हे औषध फेनोथियाझिन डेरिव्हेटिव्हसारखेच आहे. तथापि, न्यूरोलेप्टिक क्रियेच्या तीव्रतेच्या बाबतीत ते त्यांच्यापेक्षा निकृष्ट आहे. याव्यतिरिक्त, या औषधात काही एंटीडिप्रेसंट क्रियाकलाप आहे.

सर्वात शक्तिशाली अँटीसायकोटिक्समध्ये ब्युटीरोफेनोन डेरिव्हेटिव्ह्ज समाविष्ट आहेत - हॅलोपेरिडॉल(सेनॉर्म) आणि ड्रॉपरिडॉल. ते अँटीसायकोटिक प्रभावाच्या जलद प्रारंभाद्वारे ओळखले जातात. या औषधांच्या सायकोट्रॉपिक क्रियेची यंत्रणा डोपामाइन रिसेप्टर्सच्या नाकेबंदीशी, मध्यवर्ती α-एड्रेनर्जिक ब्लॉकिंग प्रभाव, तसेच न्यूरोनल अपटेक आणि नॉरपेनेफ्रिनच्या विघटनशी संबंधित आहे. याव्यतिरिक्त, औषधांचा हा गट ब्युटीरिक ऍसिडचा व्युत्पन्न आहे, ज्यामुळे GABA A रिसेप्टर्ससाठी GABA ची आत्मीयता वाढते, ज्यामुळे CNS न्यूरॉन्समध्ये प्रतिबंध वाढतो.

ड्रॉपेरिडॉल हे हॅलोपेरिडॉलपेक्षा त्याच्या अल्प कालावधीच्या क्रियेत वेगळे आहे. हे मुख्यत्वे न्यूरोलेप्टानाल्जेसिया (जाणीवेसह सामान्य भूल देण्याचा एक प्रकार), तसेच मायोकार्डियल इन्फेक्शन, जखम इत्यादी वेदना कमी करण्यासाठी वापरले जाते. यासाठी, एकत्रित औषध वापरले जाते. थॅलामोनल 50:1 च्या डोस प्रमाणात ड्रॉपरिडॉल आणि फेंटॅनाइल नार्कोटिक वेदनशामक एकत्र करणे. या संयोगाने, ड्रॉपरिडॉल फेंटॅनीलच्या वेदनशामक प्रभावाची क्षमता वाढवते आणि शस्त्रक्रियेपूर्वी रुग्णाची चिंता, तणाव देखील दूर करते.

गटाला atypical antipsychoticsप्रतिस्थापित बेंझामाइड समाविष्ट आहे - सल्पीराइड(बीटामॅक्स). या औषधाच्या कृतीची यंत्रणा डोपामाइन डी₂ रिसेप्टर्सच्या निवडक प्रतिबंधाशी संबंधित आहे. Sulpiride एक antiemetic प्रभाव आहे. औषधाचा शामक प्रभाव किंचित व्यक्त केला जातो. सल्पिराइडच्या वापरासह, थोडासा हायपोटेन्शन शक्य आहे.

डायबेंझोडायझेपाइन डेरिव्हेटिव्ह्ज समाविष्ट आहेत क्लोझापाइन, ज्यासाठी डोपामाइन D₂- आणि D₄-रिसेप्टर्स, तसेच सेरोटोनिन 5-HT 2A रिसेप्टर्सची उच्च संवेदनशीलता नोंदवली गेली. तसेच, क्लोझापाइनमध्ये मध्यवर्ती एम-अँटीकोलिनर्जिक आणि α-एड्रेनर्जिक ब्लॉकिंग क्रिया आहे. औषधाचा स्पष्ट न्यूरोलेप्टिक आणि शामक प्रभाव आहे.

क्लोझापाइन सारखीच अँटीसायकोटिक क्रिया करण्याची यंत्रणा बेंझिसॉक्साझोल डेरिव्हेटिव्हमध्ये असते - risperidone, जे एक atypical antipsychotic देखील आहे.

मनोविकार उत्पादक आणि नकारात्मक लक्षणांसह असू शकतात हे लक्षात घेऊन, अँटीसायकोटिक्सचे सायकोफार्माकोलॉजिकल वर्गीकरण वेगळे केले जाते:

प्रामुख्याने शामक अॅलिफेटिक फेनोथियाझिन्स: क्लोरोप्रोमाझिन; levomepromazine. प्रामुख्याने अँटीसायकोटिक: ट्रायफ्लुओपेराझिन; फ्लुफेनाझिन ब्युटीरोफेनोन डेरिव्हेटिव्ह्ज: हॅलोपेरिडॉल. मिश्रित स्पेक्ट्रम पिपेरिडाइन रॅडिकलसह फेनोथियाझिन्स: थिओरिडाझिन. थिओक्सॅन्थेन डेरिव्हेटिव्ह्ज: क्लोरोप्रोथिक्सेन. बेंझोडायझेपाइन्स आणि बेंझामाइड्स: क्लोझापाइन; सल्पीराइड

हे स्थापित केले गेले आहे की न्यूरोलेप्टिक्सच्या वापरासह सायकोसिसच्या उत्पादक लक्षणांचे निर्मूलन प्रामुख्याने मेसोलिंबिक सिस्टमच्या डी₂-रिसेप्टर्सच्या नाकाबंदीमुळे होते, नकारात्मक लक्षणे कमी होणे 5-HT₂-सेरोटोनिनच्या नाकाबंदीशी संबंधित आहे. रिसेप्टर्स, आणि शामक प्रभाव मध्यवर्ती H₂-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स आणि α-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सच्या नाकाबंदीशी संबंधित आहे.

स्रोत:
1. उच्च वैद्यकीय आणि फार्मास्युटिकल शिक्षणासाठी फार्माकोलॉजीवरील व्याख्याने / V.M. ब्र्युखानोव, या.एफ. झ्वेरेव्ह, व्ही.व्ही. लॅम्पॅटोव्ह, ए.यू. झारीकोव्ह, ओ.एस. तललाईवा - बर्नौल: स्पेक्ट्र पब्लिशिंग हाऊस, 2014.
2. फार्माकोलॉजी विथ द फॉर्म्युलेशन / Gaevy M.D., Petrov V.I., Gaevaya L.M., Davydov V.S., - M.: ICC मार्च, 2007.

तसेच, कमी प्रमाणात, या वर्गाची औषधे न्यूरोसिससाठी निर्धारित केली जातात.

या गटाची औषधे उपचारांची एक विवादास्पद पद्धत आहे, कारण त्यांचे अनेक दुष्परिणाम आहेत, जरी आमच्या काळात आधीच नवीन पिढीचे तथाकथित अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स आहेत, जे व्यावहारिकदृष्ट्या सुरक्षित आहेत. येथे काय प्रकरण आहे ते शोधूया.

आधुनिक अँटीसायकोटिक्समध्ये खालील गुणधर्म आहेत:

• शामक;
• ताण आणि स्नायू उबळ आराम;
• कृत्रिम निद्रा आणणारे;
• मज्जातंतुवेदना कमी करणे;
• विचार प्रक्रियेचे स्पष्टीकरण.

एक समान उपचारात्मक प्रभाव त्या वस्तुस्थितीमुळे आहे की त्यात फेनोटायसिन, थिओक्सॅन्थेन आणि ब्युटीरोफेनोनचा समावेश आहे. या औषधी पदार्थांचा मानवी शरीरावर समान प्रभाव पडतो.

दोन पिढ्या - दोन परिणाम

न्यूरलजिक, मानसिक विकार आणि मनोविकार (स्किझोफ्रेनिया, भ्रम, भ्रम इ.) च्या उपचारांसाठी अँटीसायकोटिक्स शक्तिशाली औषधे आहेत.

अँटीसायकोटिक्सच्या 2 पिढ्या आहेत: प्रथम 50 च्या दशकात (अमिनाझिन आणि इतर) शोधले गेले आणि ते स्किझोफ्रेनिया, बिघडलेले विचार प्रक्रिया आणि द्विध्रुवीय विचलन यावर उपचार करण्यासाठी वापरले गेले. परंतु, औषधांच्या या गटाचे अनेक दुष्परिणाम होते.

दुसरा, अधिक प्रगत गट 60 च्या दशकात सादर केला गेला (10 वर्षांनंतर मानसोपचारात वापरला जाऊ लागला) आणि त्याच उद्देशांसाठी वापरला गेला, परंतु त्याच वेळी, मेंदूच्या क्रियाकलापांना त्रास झाला नाही आणि दरवर्षी संबंधित औषधे हा गट सुधारला आणि सुधारला.

गट उघडण्याबद्दल आणि त्याच्या अर्जाच्या सुरूवातीबद्दल

वर नमूद केल्याप्रमाणे, प्रथम अँटीसायकोटिक 50 च्या दशकात विकसित केले गेले होते, परंतु ते अपघाताने सापडले होते, कारण एमिनाझिनचा शोध मूळतः सर्जिकल ऍनेस्थेसियासाठी केला गेला होता, परंतु त्याचा मानवी शरीरावर काय परिणाम होतो हे पाहिल्यानंतर, त्याची व्याप्ती बदलण्याचा निर्णय घेण्यात आला. त्याचा उपयोग आणि 1952 मध्ये, Aminazine प्रथम एक शक्तिशाली शामक म्हणून मानसोपचारात वापरले गेले.

काही वर्षांनंतर, अमीनाझिनची जागा अधिक प्रगत अल्कलॉइड औषधाने घेतली, परंतु ते फार्मास्युटिकल मार्केटमध्ये फार काळ टिकले नाही आणि आधीच 60 च्या दशकाच्या सुरुवातीस, द्वितीय-पिढीतील अँटीसायकोटिक्स दिसू लागले, ज्याचे कमी दुष्परिणाम होते. या गटात ट्रिफटाझिन आणि हॅलोपेरिडॉलचा समावेश असावा, जे आजपर्यंत वापरले जातात.

फार्मास्युटिकल गुणधर्म आणि न्यूरोलेप्टिक्सच्या कृतीची यंत्रणा

बहुतेक न्यूरोलेप्टिक्सचा एक मनोवैज्ञानिक प्रभाव असतो, परंतु तो वेगवेगळ्या प्रकारे प्राप्त होतो, कारण प्रत्येक औषध मेंदूच्या विशिष्ट भागावर परिणाम करते:

1. मेसोलिंबिक पद्धत औषधे घेत असताना मज्जातंतूंच्या आवेगांचा प्रसार कमी करते आणि भ्रम आणि भ्रम यासारख्या स्पष्ट लक्षणांपासून आराम देते.
2. मेसोकॉर्टिकल पद्धतीचा उद्देश मेंदूच्या आवेगांचा प्रसार कमी करणे ज्यामुळे स्किझोफ्रेनिया होतो. ही पद्धत, जरी प्रभावी असली तरी, अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये वापरली जाते, कारण अशा प्रकारे मेंदूवर होणारा परिणाम त्याच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणतो. याव्यतिरिक्त, हे लक्षात घेतले पाहिजे की ही प्रक्रिया अपरिवर्तनीय आहे आणि अँटीसायकोटिक्स रद्द केल्याने परिस्थितीवर कोणत्याही प्रकारे परिणाम होणार नाही.
3. निग्रोस्टिरिया पद्धत डायस्टोनिया आणि अकाथिसिया टाळण्यासाठी किंवा थांबविण्यासाठी काही रिसेप्टर्स अवरोधित करते.
4. ट्यूबरोइनफंडिब्युलर पद्धतीमुळे लिंबिक मार्गाद्वारे आवेग सक्रिय होतात, जे यामधून, मज्जातंतूंमुळे होणारे लैंगिक बिघडलेले कार्य, मज्जातंतुवेदना आणि पॅथॉलॉजिकल वंध्यत्वाच्या उपचारांसाठी काही रिसेप्टर्स अनब्लॉक करण्यास सक्षम असतात.

फार्माकोलॉजिकल कृतीसाठी, बहुतेक न्यूरोलेप्टिक्सचा मेंदूच्या ऊतींवर त्रासदायक प्रभाव असतो. तसेच, विविध गटांचे अँटीसायकोटिक्स घेतल्याने त्वचेवर नकारात्मक परिणाम होतो आणि ते बाहेरून प्रकट होते, ज्यामुळे रुग्णाला त्वचेचा दाह होतो.

अँटीसायकोटिक्स घेत असताना, डॉक्टर आणि रुग्णाला लक्षणीय आरामाची अपेक्षा असते, मानसिक किंवा न्यूरलजिक रोगाचे प्रकटीकरण कमी होते, परंतु त्याच वेळी, रुग्णाला अनेक दुष्परिणाम होतात जे लक्षात घेतले पाहिजेत.

गटाच्या तयारीचे मुख्य सक्रिय घटक

मुख्य सक्रिय घटक ज्याच्या आधारावर जवळजवळ सर्व अँटीसायकोटिक औषधे आधारित आहेत:

शीर्ष 20 ज्ञात अँटीसायकोटिक्स

अँटीसायकोटिक्स हे औषधांच्या खूप विस्तृत गटाद्वारे दर्शविले जाते, आम्ही वीस औषधांची यादी निवडली आहे ज्यांचा उल्लेख बहुतेक वेळा केला जातो (सर्वोत्तम आणि सर्वात लोकप्रिय असलेल्या गोंधळात पडू नका, त्यांची खाली चर्चा केली आहे!):

1. अमीनाझिन हे मुख्य अँटीसायकोटिक आहे ज्याचा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर शांत प्रभाव पडतो.
2. टिझरसिन हे अँटीसायकोटिक आहे जे रुग्णाच्या हिंसक वागणुकीदरम्यान मेंदूची क्रिया कमी करू शकते.
3. लेपोनेक्स हे अँटीसाइकोटिक आहे जे मानक अँटीडिप्रेसेंट्सपेक्षा काहीसे वेगळे आहे आणि स्किझोफ्रेनियाच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते.
4. मेलेरिल हे काही उपशामक औषधांपैकी एक आहे जे हळूवारपणे कार्य करते आणि मज्जासंस्थेला जास्त हानी पोहोचवत नाही.
5. ट्रक्सल - काही रिसेप्टर्स अवरोधित केल्यामुळे, पदार्थाचा वेदनशामक प्रभाव असतो.
6. Neuleptil - जाळीदार निर्मिती inhibiting, या antipsychotic एक शामक प्रभाव आहे.
7. क्लोपिकसोल - बहुतेक मज्जातंतूंच्या टोकांना अवरोधित करणे, पदार्थ स्किझोफ्रेनियाशी लढण्यास सक्षम आहे.
8. सेरोक्वेल - या न्यूरोलेप्टिकमध्ये समाविष्ट असलेल्या क्वेटियापेनला धन्यवाद, औषध द्विध्रुवीय डिसऑर्डरच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यास सक्षम आहे.
9. Etaperazine एक न्यूरोलेप्टिक औषध आहे ज्याचा रुग्णाच्या मज्जासंस्थेवर प्रतिबंधात्मक प्रभाव असतो.
10. ट्रिफ्टाझिन - पदार्थाचा सक्रिय प्रभाव असतो आणि मजबूत शामक प्रभाव पाडण्यास सक्षम असतो.
11. हॅलोपेरिडॉल हे पहिल्या न्यूरोलेप्टिक्सपैकी एक आहे, जे ब्युटीरोफेनोनचे व्युत्पन्न आहे.
12. फ्लुअनक्सोल हे एक औषध आहे ज्याचा रुग्णाच्या शरीरावर अँटीसायकोटिक प्रभाव असतो (हे स्किझोफ्रेनिया आणि भ्रमांसाठी लिहून दिले जाते).
13. ओलान्झापाइन हे फ्लुआनक्सोल सारखेच औषध आहे.
14. Ziprasidone - या औषधाचा विशेषतः हिंसक रूग्णांवर शामक प्रभाव आहे.
15. रिस्पोलेप्ट हे ऍटिपिकल अँटीसायकोटिक आहे, जे बेंझिसॉक्साझोलचे व्युत्पन्न आहे, ज्याचा शामक प्रभाव आहे.
16. मोडीटेन हे एक औषध आहे जे अँटीसायकोटिक प्रभावाने दर्शविले जाते.
17. पिपोथियाझिन हा एक अँटीसायकोटिक पदार्थ आहे जो मानवी शरीरावर ट्रिफ्टाझिन सारखाच रचना आणि प्रभाव आहे.
18. Mazheptil एक कमकुवत शामक प्रभाव असलेले औषध आहे.
19. एग्लोनिल हे एक मध्यम अँटीसाइकोटिक औषध आहे जे एन्टीडिप्रेसंट म्हणून काम करू शकते. Eglonil देखील एक मध्यम शामक प्रभाव आहे.
20. अमिसुलप्राइड हे अँटीसायकोटिक औषध आहे जे अमिनाझिनसारखेच आहे.

इतर फंड TOP-20 मध्ये समाविष्ट नाहीत

अतिरिक्त अँटीसायकोटिक्स देखील आहेत जे मुख्य वर्गीकरणात समाविष्ट नाहीत कारण ते एका विशिष्ट औषधाचे अतिरिक्त आहेत. तर, उदाहरणार्थ, प्रोपॅझिन हे अमिनाझिनचा मानसिक निराशाजनक प्रभाव दूर करण्यासाठी डिझाइन केलेले औषध आहे (क्लोरीन अणू काढून टाकून समान प्रभाव प्राप्त केला जातो).

बरं, Tizercin घेतल्याने Aminazine चा दाहक-विरोधी प्रभाव वाढतो. अशा प्रकारचे ड्रग टेंडेम उत्कटतेच्या स्थितीत आणि लहान डोसमध्ये प्राप्त झालेल्या भ्रामक विकारांच्या उपचारांसाठी योग्य आहे, त्याचा शामक आणि संमोहन प्रभाव आहे.

याव्यतिरिक्त, फार्मास्युटिकल मार्केटवर रशियन-निर्मित न्यूरोलेप्टिक्स आहेत. टिझरसिन (उर्फ लेव्होमेप्रोमाझिन) चे सौम्य शामक आणि वनस्पतिजन्य प्रभाव आहे. कारणहीन भीती, चिंता आणि मज्जातंतूंच्या विकारांना अवरोधित करण्यासाठी डिझाइन केलेले.

औषध उन्माद आणि मनोविकृतीचे प्रकटीकरण कमी करण्यास सक्षम नाही.

वापरासाठी संकेत आणि contraindications

• या गटाच्या औषधांसाठी वैयक्तिक असहिष्णुता;
• काचबिंदूची उपस्थिती;
• दोषपूर्ण यकृत आणि / किंवा मूत्रपिंड कार्य;
• गर्भधारणा आणि सक्रिय स्तनपान;
• तीव्र हृदयरोग;
• झापड;
• ताप.

साइड इफेक्ट्स आणि प्रमाणा बाहेर

न्यूरोलेप्टिक्सचे दुष्परिणाम खालीलप्रमाणे प्रकट होतात:

• न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम म्हणजे स्नायूंच्या टोनमध्ये वाढ, परंतु त्याच वेळी, रुग्णाच्या हालचाली आणि इतर प्रतिसाद कमी होतात;
• अंतःस्रावी प्रणालीमध्ये व्यत्यय;
• जास्त झोप येणे;
• मानक भूक आणि शरीराच्या वजनात बदल (या निर्देशकांमध्ये वाढ किंवा कमी).

न्यूरोलेप्टिक्सच्या प्रमाणा बाहेर, एक्स्ट्रापायरामिडल विकार विकसित होतात, रक्तदाब कमी होतो, तंद्री, आळशीपणा येतो आणि श्वासोच्छवासाच्या उदासीनतेसह कोमा वगळला जात नाही. या प्रकरणात, रुग्णाच्या यांत्रिक वेंटिलेशनच्या संभाव्य कनेक्शनसह लक्षणात्मक उपचार केले जातात.

अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स

नमुनेदार अँटीसायकोटिक्समध्ये कृतीच्या बर्‍यापैकी विस्तृत स्पेक्ट्रम असलेली औषधे समाविष्ट आहेत जी एड्रेनालाईन आणि डोपामाइनच्या निर्मितीसाठी जबाबदार असलेल्या मेंदूच्या संरचनेवर परिणाम करू शकतात. प्रथमच, 50 च्या दशकात सामान्य अँटीसायकोटिक्स वापरण्यात आले आणि त्याचे खालील परिणाम झाले:

अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स 1970 च्या दशकाच्या सुरुवातीस दिसू लागले आणि सामान्य अँटीसायकोटिक्सपेक्षा खूपच कमी साइड इफेक्ट्सचे वैशिष्ट्य होते.

अॅटिपिकलचे खालील प्रभाव आहेत:

• अँटीसायकोटिक क्रिया;
• न्यूरोसिसवर सकारात्मक प्रभाव;
• संज्ञानात्मक कार्ये सुधारणे;
• कृत्रिम निद्रा आणणारे;
• relapses कमी;
• प्रोलॅक्टिनचे वाढलेले उत्पादन;
• लठ्ठपणा आणि अपचन विरुद्ध लढा.

नवीन पिढीतील सर्वात लोकप्रिय अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स, ज्याचे व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत:

आज काय लोकप्रिय आहे?

याक्षणी टॉप 10 सर्वात लोकप्रिय अँटीसायकोटिक्स:

तसेच, बरेच लोक अँटीसायकोटिक्स शोधत आहेत जे प्रिस्क्रिप्शनशिवाय विकले जातात, ते कमी आहेत, परंतु तरीही आहेत:

फिजिशियन पुनरावलोकन

आजपर्यंत, मानसिक विकारांच्या उपचारांची कल्पना अँटीसायकोटिक्सशिवाय केली जाऊ शकत नाही, कारण त्यांचे आवश्यक औषधी प्रभाव (शामक, आराम इ.) आहेत.

मी हे देखील लक्षात ठेवू इच्छितो की अशा औषधांचा मेंदूच्या क्रियाकलापांवर नकारात्मक परिणाम होईल याची भीती बाळगू नये, कारण या काळानंतर, वैशिष्ट्यपूर्ण न्यूरोलेप्टिक्सची जागा atypical, नवीन पिढ्यांनी घेतली आहे जी वापरण्यास सुलभ आहेत आणि कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत. .

अलिना उलाखली, न्यूरोलॉजिस्ट, 30 वर्षांची

रुग्णाचे मत

एकदा न्यूरोलेप्टिक्सचा कोर्स प्यालेल्या लोकांची पुनरावलोकने.

अँटिसायकोटिक्स - मनोचिकित्सकांनी शोधलेला एक दुर्मिळ गवत, बरा होण्यास मदत करत नाही, विचार अवास्तव मंद होतो, रद्द केल्यावर, तीव्र तीव्रता उद्भवते, त्याचे बरेच दुष्परिणाम होतात, जे नंतर दीर्घकाळापर्यंत वापरल्यानंतर गंभीर आजारांना कारणीभूत ठरतात.

मी स्वत: 8 वर्षे प्यालो (ट्रक्सल), मी यापुढे त्याला स्पर्श करणार नाही.

मी मज्जातंतुवेदनासाठी सौम्य अँटीसायकोटिक फ्लुपेंटिक्सोल घेतले, मला मज्जासंस्थेची कमकुवतपणा आणि कारणहीन भीती असल्याचे निदान झाले. प्रवेशाच्या सहा महिन्यांपर्यंत, माझ्या आजारपणाचा पत्ता नव्हता.

डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय ट्रँक्विलायझर्स: यादी

आपले आधुनिक जीवन कधीकधी खूप अप्रिय आश्चर्ये सादर करते. तणाव, चिंता, चिंता हे माणसाचे सततचे साथीदार बनले आहेत. जेव्हा दुसरा गोंधळ शांत होतो तेव्हा प्रत्येकजण शामक आणि उत्तेजक औषधे घेण्याबद्दल विचार करू लागतो. काय निवडायचे? प्रिस्क्रिप्शनशिवाय उदासीनतेसाठी कोणते औषध फार्मसीमध्ये खरेदी केले जाऊ शकते, अशी औषधे धोकादायक आहेत का?

नैराश्य हा आधुनिक जीवनाचा एक वारंवार भाग आहे.

अँटीडिप्रेसस किंवा ट्रँक्विलायझर्स?

अनेकांचा चुकून असा विश्वास आहे की हे दोन गट तणावाखाली सारखेच कार्य करतात. परंतु सर्व काही इतके सोपे नाही. जेव्हा तुम्ही योग्य औषधासाठी फार्मसीमध्ये जाता तेव्हा फार्माकोलॉजीच्या काही ज्ञानाने स्वत: ला सज्ज करा.

ट्रँक्विलायझर्स

लॅटिनमधून अनुवादित, "ट्रँक्विलायझर" या शब्दाचा अर्थ "शामक औषध" आहे. ही सायकोट्रॉपिक औषधे आहेत जी अनेक रोगांवर उपचार करण्यासाठी वापरली जातात. गेल्या शतकाच्या मध्यात प्रथमच या औषधांचे संश्लेषण करण्यात आले. आणि "ट्रँक्विलायझर्स" हा शब्द 1956 मध्ये वैद्यकीय वापरात आला. बर्याचदा या औषधांना "अँक्सिओलिटिक्स" म्हणतात.

ट्रँक्विलायझर्स ही अशी औषधे आहेत जी एखाद्या व्यक्तीची भीती आणि चिंता या लक्षणांपासून मुक्त होतात. ते विचार करण्याची क्षमता आणि स्मरणशक्तीवर नकारात्मक परिणाम न करता भावनिक पार्श्वभूमी स्थिर करतात.

या औषधांचा मुख्य प्रभाव चिंताग्रस्त (चिंताविरोधी) आहे. यामुळे, रुग्णाला चिंता, भीतीची भावना थांबते, चिंता आणि भावनिक तणाव कमी होतो.

औषधे आणि ट्रँक्विलायझर्समधील परस्परसंवाद

औषधांचा अतिरिक्त उपचारात्मक प्रभाव देखील असतो:

• झोपेच्या गोळ्या (निद्रानाशाशी लढा);
• शामक (चिंता कमी करणे);
• anticonvulsant (उबळ थांबवणे);
• स्नायू शिथिल करणारे (स्नायू शिथिल करणे).

ट्रँक्विलायझर्स वाढीव संशयास्पदता, वेडसर विचार, स्वायत्त प्रणालीची स्थिती स्थिर करण्यासाठी, रक्त परिसंचरण सामान्य करण्यासाठी आणि रक्तदाब कमी करण्यास यशस्वीरित्या मदत करतात. परंतु या पातळीची औषधे एखाद्या व्यक्तीला भ्रम, भ्रम आणि भावनिक विकारांपासून मुक्त होण्यास मदत करू शकत नाहीत. इतर माध्यम - अँटीसायकोटिक्स - यासह संघर्ष करीत आहेत.

चिंताग्रस्तांचे प्रकार

ट्रँक्विलायझर्सची यादी नियमितपणे अद्ययावत केली जाते, म्हणून अशा औषधांचे कोणतेही स्पष्ट वर्गीकरण नाही. सर्वात सामान्य औषधे म्हणजे ट्रँक्विलायझर्स, ज्याची यादी बेंझोडायझेपाइन्सच्या वर्गाशी संबंधित आहे. ते खालील प्रकारांमध्ये विभागलेले आहेत:

1. एक स्पष्ट anxiolytic प्रभाव सह. लोराझेपाम आणि फेनोजेपाम सर्वात मजबूत मानले जातात.
2. मध्यम कृतीसह. या ट्रँक्विलायझर्समध्ये हे समाविष्ट आहे: क्लोबाझम, ऑक्साझेपाम, ब्रोमाझेपाम आणि गिडाझेपाम.
3. एक स्पष्ट कृत्रिम निद्रा आणणारे प्रभाव सह. यामध्ये एस्टाझोलम, ट्रायझोलम, नायट्राझेपाम, मिडाझोलम आणि फ्लुनिट्राझेपम यांचा समावेश आहे.
4. anticonvulsant प्रभाव सह. क्लोनाझेपाम आणि डायझेपाम ही जप्तीविरोधी सर्वात सामान्य औषधे आहेत.

अँटिसायकोटिक्स. अँटीसायकोटिक औषधे किंवा अँटीसायकोटिक्स. ही औषधे सायकोट्रॉपिक ट्रँक्विलायझर्स म्हणून वर्गीकृत आहेत. ते विविध मानसिक, न्यूरोटिक आणि मानसिक रोगांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जातात.

आधुनिक डॉक्टर अशा औषधांच्या नियुक्तीबद्दल संदिग्ध आहेत - अँटीसायकोटिक्स धोकादायक साइड इफेक्ट्सच्या वारंवार विकासास उत्तेजन देतात.

अँटीसायकोटिक औषधे लिहून देताना, अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्सच्या नवीन पिढीचा वापर करण्याची शिफारस केली जाते. ते आरोग्यासाठी सर्वात सौम्य आणि सुरक्षित मानले जातात.

न्यूरोलेप्टिक्स म्हणजे काय

नॉन-प्रिस्क्रिप्शन न्यूरोलेप्टिक औषधांची यादी एंटिडप्रेसंट्स आणि ट्रॅन्क्विलायझर्स इतकी लांब नाही. फार्मसीमध्ये, आपण मुक्तपणे खालील अँटीसायकोटिक्स खरेदी करू शकता: ओलान्झापाइन, क्लोरप्रोथिक्सेन, ट्रिफटाझिन, थिओरिडाझिन, सेरोक्वेल.

मला ट्रँक्विलायझर्ससाठी प्रिस्क्रिप्शनची गरज आहे का?

बेंझोडायझेपेन ट्रँक्विलायझर्स ही अशी औषधे आहेत जी फार्मसीमध्ये काटेकोरपणे प्रिस्क्रिप्शनद्वारे खरेदी केली जाऊ शकतात. ही औषधे व्यसनाधीन (कमी परिणामकारक) आणि व्यसनाधीन (मानसिक आणि शारीरिक) आहेत. प्रिस्क्रिप्शनशिवाय नवीन पिढ्यांसाठी चिंताग्रस्त औषधे खरेदी केली जाऊ शकतात. हे:

दिवसा ट्रँक्विलायझर्स. त्यांच्या औषधी रचनेच्या बाबतीत, दिवसा चिंताजनक औषधे बेंझोडायझेपाइन सारखीच असतात, परंतु त्यांचा अधिक सौम्य प्रभाव असतो. दिवसा ट्रँक्विलायझर्समध्ये, चिंताविरोधी प्रभाव असतो आणि संमोहन, शामक आणि स्नायू शिथिल करणारा प्रभाव कमी असतो. अशी औषधे घेणारी व्यक्ती जीवनाची नेहमीची लय बदलत नाही.

नवीन पिढीची चिंताग्रस्तता. अशा औषधांच्या स्पष्ट फायद्यांमध्ये व्यसन सिंड्रोमची अनुपस्थिती समाविष्ट आहे (बेंझोडायझेपन औषधांप्रमाणे). परंतु अपेक्षित प्रभाव खूपच कमकुवत आहे आणि साइड इफेक्ट्स (जठरोगविषयक मार्गातील समस्या) दिसणे अनेकदा लक्षात येते.

अँटिसायकोटिक्स - सर्व गटांच्या औषधांची यादी आणि सर्वात सुरक्षित औषधे

मनोचिकित्सामध्ये अँटीसायकोटिक्सचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो - औषधांची यादी मोठी आहे. या गटातील औषधे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या अत्यधिक उत्तेजनासाठी वापरली जातात. त्यांच्यापैकी अनेकांकडे contraindication ची एक मोठी यादी आहे, म्हणून डॉक्टरांनी त्यांना लिहून द्यावे आणि डोस लिहून द्यावा.

अँटीसायकोटिक्स - कृतीची यंत्रणा

औषधांचा हा वर्ग अलीकडेच दिसला आहे. पूर्वी, ओपिएट्स, बेलाडोना किंवा हेनबेनचा उपयोग मनोविकार असलेल्या रुग्णांवर उपचार करण्यासाठी केला जात असे. याव्यतिरिक्त, ब्रोमाइड्स इंट्राव्हेनस प्रशासित होते. 1950 च्या दशकात, मनोविकार असलेल्या रुग्णांना अँटीहिस्टामाइन्स लिहून दिली होती. तथापि, काही वर्षांनंतर, पहिल्या पिढीतील अँटीसायकोटिक्स दिसू लागले. शरीरावर होणाऱ्या परिणामामुळे त्यांना हे नाव पडले. ग्रीकमधून "νεῦρον" शब्दशः अनुवादित केले आहे "न्यूरॉन" किंवा "मज्जातंतू", आणि "λῆψις" - "कॅप्चर".

सोप्या भाषेत, अँटीसायकोटिक प्रभाव म्हणजे या औषध गटाच्या औषधांचा शरीरावर होणारा परिणाम. ही औषधे अशा फार्माकोलॉजिकल प्रभावांमध्ये भिन्न आहेत:

• हायपोथर्मिक प्रभाव आहे (औषधे शरीराचे तापमान कमी करण्यास मदत करतात);
• शामक प्रभाव असतो (औषधे रुग्णाला शांत करतात);
• antiemetic प्रभाव प्रदान;
• एक शांत प्रभाव आहे;
• hypotensive प्रभाव प्रदान;
• विरोधी हिचकी आणि antitussive प्रभाव आहे;
• वर्तन सामान्य करा;
• वनस्पतिजन्य प्रतिक्रिया कमी करण्यासाठी योगदान;
• अल्कोहोलयुक्त पेये, मादक वेदनाशामक, ट्रान्क्विलायझर्स आणि संमोहन औषधांच्या प्रभावाची क्षमता वाढवणे.

न्यूरोलेप्टिक्सचे वर्गीकरण

या गटातील औषधांची यादी मोठी आहे. विविध अँटीसायकोटिक्स आहेत - वर्गीकरणामध्ये विविध निकषांनुसार औषधांचे भेदभाव समाविष्ट आहे. सर्व अँटीसायकोटिक्स सशर्त खालील गटांमध्ये विभागलेले आहेत:

याव्यतिरिक्त, न्यूरोलेप्टिक औषधे औषधाच्या क्लिनिकल प्रभावानुसार भिन्न आहेत:

एक्सपोजरच्या कालावधीनुसार, अँटीसायकोटिक्स खालीलप्रमाणे असू शकतात:

• अल्पकालीन प्रभाव असलेली औषधे;
• दीर्घ-अभिनय औषधे.

ठराविक अँटीसायकोटिक्स

या औषध गटातील औषधे उच्च उपचारात्मक क्षमतांद्वारे ओळखली जातात. हे अँटीसायकोटिक्स आहेत. जेव्हा ते घेतले जातात तेव्हा साइड इफेक्ट्स दिसू लागण्याची उच्च संभाव्यता असते. अशा अँटीसायकोटिक्स (औषधांची यादी मोठी आहे) खालील संयुगेचे डेरिव्हेटिव्ह असू शकतात:

त्याच वेळी, फेनोथियाझिन्स त्यांच्या रासायनिक संरचनेद्वारे खालील संयुगेमध्ये वेगळे केले जातात:

• एक piperazine केंद्रक असणे;
• एक aliphatic बंध असणे;
• पायरीडाइन कोरसह.

याव्यतिरिक्त, अँटीसायकोटिक्स (औषधांची यादी खाली दिली आहे) त्यांच्या प्रभावीतेनुसार खालील गटांमध्ये वेगळे केले जाऊ शकते:

• शामक
• एंटिडप्रेसस ऍक्शनसह औषधे सक्रिय करणे;
• मजबूत अँटीसायकोटिक्स.

अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स

ही आधुनिक औषधे आहेत ज्यांचा शरीरावर असा परिणाम होऊ शकतो:

• एकाग्रता आणि स्मरणशक्ती सुधारणे;
• शामक प्रभाव आहे;
• एक antipsychotic प्रभाव आहे;
• विविध न्यूरोलॉजिकल प्रभाव.

अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्सचे खालील फायदे आहेत:

• मोटर पॅथॉलॉजीज अत्यंत दुर्मिळ आहेत;
• गुंतागुंत होण्याची शक्यता कमी;
• प्रोलॅक्टिनचे सूचक जवळजवळ बदलत नाही;
• सहजतेने, अशी औषधे उत्सर्जित प्रणालीच्या अवयवांद्वारे उत्सर्जित केली जातात;
• डोपामाइन चयापचय वर जवळजवळ कोणताही प्रभाव नाही;
• रुग्णांना सहन करणे सोपे;
• मुलांच्या उपचारात वापरले जाऊ शकते.

अँटीसायकोटिक्स - वापरासाठी संकेत

या गटाची औषधे विविध एटिओलॉजीजच्या न्यूरोसिससाठी निर्धारित केली जातात. ते मुले आणि वृद्धांसह कोणत्याही वयोगटातील रुग्णांच्या उपचारांमध्ये वापरले जातात. अँटीसायकोटिक्सचे खालील संकेत आहेत:

• तीव्र आणि तीव्र मनोविकार;
• सायकोमोटर आंदोलन;
• तीव्र निद्रानाश;
• सतत उलट्या होणे;
• टॉरेट सिंड्रोम;
• somatoform आणि सायकोसोमॅटिक विकार;
• स्वभावाच्या लहरी;
• phobias;
• हालचाल विकार;
• रुग्णांची शस्त्रक्रियापूर्व तयारी;
• भ्रम आणि असेच.

न्यूरोलेप्टिक्सचे दुष्परिणाम

प्रतिकूल प्रतिक्रिया विकसित होण्याची शक्यता अशा घटकांवर अवलंबून असते:

• वापरलेले डोस;
• थेरपीचा कालावधी;
• रुग्णाचे वय;
• त्याच्या आरोग्याची स्थिती;
• रुग्णाने पित असलेल्या इतर औषधांसह घेतलेल्या औषधाचा परस्परसंवाद.

न्यूरोलेप्टिक्सचे सर्वात सामान्य दुष्परिणाम आहेत:

• अंतःस्रावी प्रणालीचे उल्लंघन, बहुतेकदा ही औषधांच्या दीर्घकालीन वापरासाठी शरीराची प्रतिक्रिया असते;
• भूक वाढणे किंवा कमी होणे, तसेच वजनात बदल;
• जास्त तंद्री, जी औषध घेतल्यानंतर पहिल्या दिवसात दिसून येते;
• वाढलेला स्नायू टोन, अस्पष्ट भाषण आणि न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोमचे इतर प्रकटीकरण, डोस समायोजन परिस्थिती सुधारण्यास मदत करते.

न्यूरोलेप्टिक्सचा असा प्रभाव खूपच कमी सामान्य आहे:

• दृष्टीचे तात्पुरते नुकसान;
• पाचन तंत्रात विकार (बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार);
• लघवी सह समस्या;
• कोरडे तोंड किंवा तीव्र लाळ;
• लॉकजॉ
• स्खलन समस्या.

न्यूरोलेप्टिक्सचा वापर

या गटात औषधे लिहून देण्यासाठी अनेक योजना आहेत. अँटीसायकोटिक्स खालीलप्रमाणे वापरले जाऊ शकतात:

1. वेगवान पद्धत - डोस 1-2 दिवसात इष्टतम पातळीवर आणला जातो आणि नंतर उपचारांचा संपूर्ण कोर्स या स्तरावर ठेवला जातो.
2. स्लो बिल्ड-अप - घेतलेल्या औषधाच्या प्रमाणात हळूहळू वाढ समाविष्ट आहे. त्यानंतर, संपूर्ण उपचारात्मक कालावधीत, ते इष्टतम स्तरावर राखले जाते.
3. झिगझॅग पद्धत - रुग्ण उच्च डोसमध्ये औषध घेतो, नंतर झपाट्याने कमी करतो आणि नंतर पुन्हा वाढतो. संपूर्ण उपचारात्मक अभ्यासक्रम या गतीने जातो.
4. 5-6 दिवसांच्या विरामांसह औषधाने उपचार.
5. शॉक थेरपी - आठवड्यातून दोनदा रुग्ण खूप मोठ्या डोसमध्ये औषध घेतो. परिणामी, त्याच्या शरीरात केमोशॉकचा अनुभव येतो आणि मनोविकार थांबतात.
6. पर्यायी पद्धत - एक योजना ज्यानुसार विविध सायकोट्रॉपिक औषधे अनुक्रमे लागू केली जातात.

अँटीसायकोटिक्स लिहून देण्यापूर्वी (औषधांची यादी विस्तृत आहे), रुग्णाला काही contraindication आहेत की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी डॉक्टर तपासणी करतील. या प्रत्येक प्रकरणात या गटाच्या औषधांसह थेरपी सोडून द्यावी लागेल:

याव्यतिरिक्त, या गटाच्या औषधांचा न्यूरोलेप्टिक प्रभाव त्यांच्याबरोबर एकाच वेळी कोणती औषधे घेतली जातात यावर अवलंबून असते. उदाहरणार्थ, जर असे औषध एंटिडप्रेसससह घेतले गेले असेल तर यामुळे पहिल्या आणि दुसऱ्या दोन्हीच्या कृतीमध्ये वाढ होईल. अशा युगल सह, बद्धकोष्ठता अनेकदा साजरा केला जातो आणि रक्तदाब वाढतो. तथापि, अवांछित (कधीकधी धोकादायक) संयोजन देखील आहेत:

1. न्युरोलेप्टिक्स आणि बेंझोडायझेपाइनचे एकाच वेळी सेवन श्वसन नैराश्याला उत्तेजन देऊ शकते.
2. अँटीसायकोटिक्ससह युगलमध्ये अँटीहिस्टामाइन्समुळे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे कार्य बिघडते.
3. इन्सुलिन, अँटीकॉन्व्हल्संट्स, अँटीडायबेटिक्स आणि अल्कोहोल न्यूरोलेप्टिक्सची प्रभावीता कमी करतात.
4. अँटीसायकोटिक्स आणि टेट्रासाइक्लिनचा एकाच वेळी वापर केल्याने विषारी पदार्थांमुळे यकृत खराब होण्याची शक्यता वाढते.

अँटीसायकोटिक्स किती काळ घेतले जाऊ शकतात?

योजना आणि उपचारांचा कालावधी डॉक्टरांनी लिहून दिला आहे. काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर, थेरपीच्या गतिशीलतेचे विश्लेषण केल्यानंतर, 6-आठवड्यांचा कोर्स पुरेसा आहे असे मानू शकतात. उदाहरणार्थ, शामक न्यूरोलेप्टिक्स अशा प्रकारे घेतले जातात. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा कोर्स चिरस्थायी परिणाम मिळविण्यासाठी पुरेसा नाही, म्हणून डॉक्टर दीर्घकालीन थेरपी लिहून देतात. काही रुग्णांमध्ये, ते आयुष्यभर टिकू शकते (वेळोवेळी लहान ब्रेक केले जातात).

न्यूरोलेप्टिक्स रद्द करणे

औषधोपचार थांबविल्यानंतर (सामान्य गटाचे प्रतिनिधी घेत असताना बहुतेकदा हे दिसून येते), रुग्णाची स्थिती बिघडू शकते. न्यूरोलेप्टिक्सचे पैसे काढणे सिंड्रोम अक्षरशः ताबडतोब दिसू लागते. ते 2 आठवड्यांत साफ होते. रुग्णाची स्थिती कमी करण्यासाठी, डॉक्टर हळूहळू त्याला अँटीसायकोटिक्सपासून ट्रँक्विलायझर्समध्ये बदलू शकतात. याव्यतिरिक्त, अशा प्रकरणांमध्ये डॉक्टर अद्याप बी जीवनसत्त्वे लिहून देतात.

अँटीसायकोटिक औषधे - यादी

अँटीसायकोटिक्स मोठ्या प्रमाणात सादर केले जातात. एखाद्या विशेषज्ञला एखाद्या विशिष्ट रुग्णासाठी अनुकूल अँटीसायकोटिक्स निवडण्याची संधी असते - त्याच्याकडे नेहमी औषधांची यादी असते. अपॉइंटमेंट घेण्यापूर्वी, डॉक्टर त्याच्याकडे अर्ज केलेल्या व्यक्तीच्या स्थितीचे मूल्यांकन करतो आणि त्यानंतरच कोणते औषध लिहून द्यायचे हे ठरवतो. इच्छित परिणामाच्या अनुपस्थितीत, एखाद्या विशेषज्ञद्वारे अँटीसायकोटिक्स पुन्हा नियुक्त केले जाऊ शकतात - औषधांची यादी आपल्याला "रिप्लेसमेंट" निवडण्यात मदत करेल. त्याच वेळी, डॉक्टर नवीन औषधाचा इष्टतम डोस लिहून देईल.

न्यूरोलेप्टिक्सच्या पिढ्या

ठराविक अँटीसायकोटिक्स अशा औषधांद्वारे दर्शविले जातात:

साइड इफेक्ट्सशिवाय नवीन पिढीतील सर्वात लोकप्रिय अँटीसायकोटिक्स:

अँटीसायकोटिक्स - प्रिस्क्रिप्शनशिवाय औषधांची यादी

अशी काही औषधे आहेत. तथापि, त्यांच्याबरोबर स्वत: ची औषधोपचार सुरक्षित आहे असे समजू नका: प्रिस्क्रिप्शनशिवाय विकले जाणारे अँटीसायकोटिक्स देखील डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली घेतले पाहिजेत. त्याला या औषधांच्या कृतीची यंत्रणा माहित आहे आणि तो इष्टतम डोसची शिफारस करेल. नॉन-प्रिस्क्रिप्शन अँटीसायकोटिक औषधे - उपलब्ध औषधांची यादी:

सर्वोत्तम अँटीसायकोटिक्स

अॅटिपिकल औषधे सर्वात सुरक्षित आणि प्रभावी मानली जातात. नवीन पिढीतील अँटीसायकोटिक्स अधिक वेळा लिहून दिली जातात जसे:

डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय टॉप ट्रँक्विलायझर्स

डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय ट्रँक्विलायझर्स फार्मसीमध्ये मुक्तपणे विकले जातात, परंतु स्वतःच्या विवेकबुद्धीनुसार वापरण्याची शिफारस केलेली नाही. कोणत्याही पॅथॉलॉजिकल स्थितीच्या उपचारांमध्ये मुख्य गोष्ट म्हणजे एखाद्या तज्ञाशी प्राथमिक सल्लामसलत करणे जे दीर्घकालीन तणाव आणि चिंताची कारणे समजून घेण्यास मदत करेल आणि चिंता आणि चिंता पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी पुरेशा थेरपीचा सल्ला देईल.

ट्रँक्विलायझर्सबद्दल सामान्य माहिती

चिंता ही आजच्या समाजातील बहुतेक लोकांसाठी चिंतेची बाब आहे. बर्‍याचदा, चिंतेची जागा गंभीर तणाव आणि दहशतीने घेतली जाते, जे रुग्ण आणि त्याच्या सभोवतालच्या लोकांसाठी गंभीर परिणाम टाळण्यासाठी ताबडतोब नियंत्रणात आणले पाहिजे. अशा परिस्थितीत स्वतःला शोधणारी व्यक्ती शांतता आणि विश्रांतीला प्रोत्साहन देणाऱ्या निधीसाठी फार्मसीमध्ये जाण्याचा गंभीरपणे विचार करते.

कोणतीही शामक ट्रँक्विलायझर्स सायकोट्रॉपिक औषधांच्या फार्माकोलॉजिकल गटाशी संबंधित आहे. तत्सम प्रभाव असलेला पहिला पदार्थ 1951 मध्ये संश्लेषित केला गेला आणि 4 वर्षांनंतर रुग्णावर त्याची चाचणी घेण्यात आली. Meprobamate च्या क्लिनिकल चाचण्यांनंतर 2 वर्षांनी 1957 मध्येच हा शब्द वापरला जाऊ लागला.

ट्रँक्विलायझर्सशी संबंधित पहिल्या औषधांचा आधुनिक औषधांच्या संदर्भात अधिक स्पष्ट आणि मजबूत प्रभाव होता. औषधांचा रुग्णाच्या शारीरिक आणि मानसिक स्थितीवर परिणाम झाला, स्वायत्त मज्जासंस्थेवर परिणाम झाला. असे एजंट 1959 मध्येच क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाऊ लागले.

कृतीची यंत्रणा

ट्रँक्विलायझर्सचे रुग्णाच्या शरीरावर अनेक मुख्य प्रकारचे प्रभाव पडतात:

• विरोधी चिंता;
• सुखदायक
• कृत्रिम निद्रा आणणारे;
• anticonvulsant;
• आरामदायी स्नायू.

या फार्माकोलॉजिकल ग्रुपच्या कोणत्याही औषधाची मुख्य क्रिया चिंताग्रस्त आहे. म्हणून काही औषधांचे नाव - चिंताग्रस्त. रुग्णावर असाच प्रभाव सामान्य स्थितीत चिंता, वेडसर विचार आणि कल्पना (वेड), भीतीची पातळी कमी होणे आणि स्वतःच्या आरोग्यासाठी तीव्र चिंता (हायपोकॉन्ड्रिया) कमी झाल्यामुळे होतो. तथापि, ही औषधे केवळ तणाव आणि भावनिक अस्थिरतेच्या उपचारांसाठी योग्य आहेत. एक चिंताग्रस्त व्यक्ती भ्रम, भ्रम आणि इतर मानसिक आरोग्य विकारांचा सामना करण्यास सक्षम नाही.

या गटातील औषधांचा शामक प्रभाव रुग्णाच्या दैनंदिन क्रियाकलापात घट दर्शविला जातो.

याव्यतिरिक्त, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये उत्तेजित प्रक्रियेच्या घटनेच्या दरात बदल आहेत, ज्यामुळे बहुतेक उत्तेजनांवर रुग्णाच्या मानसिक आणि मोटर प्रतिक्रियांची तीव्रता कमी होण्यास मदत होते.

संमोहन प्रभाव निद्रानाशाचा सामना करण्यास मदत करतो, झोपेची सुरुवात आणि वेगवान आणि मंद टप्प्यांचे प्रमाण दोन्ही सामान्य करतो, अशा प्रकारे रात्रीच्या विश्रांतीची गुणवत्ता सुधारते. तंद्री, सामान्यपेक्षा जास्त कालावधी वाढणे यासारखे दुष्परिणाम होऊ शकतात. काही रुग्ण या फार्माकोलॉजिकल मालिकेची औषधे घेतल्यानंतर दिवसातून 16 तासांपेक्षा जास्त झोपतात.

अँटीकॉनव्हलसंट प्रभाव

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेतील एपिलेप्टोजेनिक फोसी असलेल्या रुग्णांसाठी एक अत्यंत महत्वाची क्रिया म्हणजे अँटीकॉनव्हलसंट. ट्रँक्विलायझर्सचा या केंद्रांवर जबरदस्त प्रभाव पडतो, ज्यामुळे त्यांची क्रिया आणि फेफरे पसरण्याचे प्रमाण कमी होते.

रुग्णाच्या कंकाल स्नायूंच्या विश्रांतीचा तणाव, मोटर उत्तेजना कमी करण्यावर सकारात्मक प्रभाव पडतो, ज्यामुळे एखादी व्यक्ती स्वत: ला किंवा इतरांना इजा करू शकते. तथापि, तत्सम प्रभाव असलेल्या औषधांचा वापर अशा लोकांच्या कार्यक्षमतेत लक्षणीय घट करू शकतो ज्यांना उच्च गतीची सायकोमोटर प्रतिक्रिया आवश्यक आहे.

अॅथलीट्स, ड्रायव्हर्स, धोकादायक उद्योगांमधील कामगार आणि परिस्थिती नियंत्रणात ठेवण्याच्या गरजेशी संबंधित इतर व्यवसायांमध्ये ट्रँक्विलायझर्स वापरणे आवश्यक असल्यास, अशा थेरपीची आवश्यकता किती प्रमाणात आहे हे निर्धारित करण्यासाठी आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. औषधे

याव्यतिरिक्त, ट्रँक्विलायझर्सचा स्वायत्त मज्जासंस्थेवर स्थिर प्रभाव पडतो, ज्यामुळे भीती आणि चिंतेची शारीरिक अभिव्यक्ती होण्याची शक्यता कमी होते:

• टाकीकार्डिया;
• वाढलेला घाम येणे;
• रक्तदाब वाढणे;
• पाचक विकार;
• रक्तातील ग्लुकोजच्या पातळीत वाढ आणि इतर संभाव्य अभिव्यक्ती.

वापरासाठी सूचना

बरेच डॉक्टर चिंता आणि भीती, दीर्घकालीन ताण आणि इतर पॅथॉलॉजिकल स्थितींनी ग्रस्त असलेल्या रुग्णांना ओव्हर-द-काउंटर ट्रँक्विलायझर्स लिहून देतात जे सामान्य कार्य, झोप आणि कार्यक्षमतेवर नकारात्मक परिणाम करतात.

तथापि, एखाद्या विशिष्ट औषधाच्या वापरासाठी संलग्न सूचना विचारात घेणे आवश्यक आहे, ज्यामध्ये संकेत आणि विरोधाभास, शिफारस केलेले डोस आणि प्रवेशाच्या नियमांचे उल्लंघन केल्याचे परिणाम आहेत. याव्यतिरिक्त, ट्रँक्विलायझर्स घेणे सुरू करण्यापूर्वी, रुग्ण सध्या घेत असलेल्या इतर औषधांसह विशिष्ट औषधाच्या परस्परसंवादाचे विश्लेषण केले पाहिजे.

ट्रँक्विलायझर्स औषधांच्या खालील गटांचा प्रभाव वाढवतात:

OTC anxiolytics चे सेवन आणि औषधांची वरील यादी एकत्र करण्याची शिफारस केलेली नाही, कारण. ओव्हरडोजच्या लक्षणांचे संभाव्य प्रकटीकरण.

ट्रँक्विलायझर्स खालील औषधांचा प्रभाव कमी करतात किंवा पूर्णपणे तटस्थ करतात:

• तोंडी गर्भनिरोधक;
• anticonvulsants;
• रक्त गोठणे कमी करणारी औषधे;
• अपरिवर्तनीय मोनोमाइन ऑक्सिडेस इनहिबिटर - कठोरपणे प्रतिबंधित.

सायकोट्रॉपिक औषधांच्या गटातील कोणत्याही औषधांच्या स्व-प्रशासनाची शिफारस केलेली नाही.

प्रथम आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घेणे महत्वाचे आहे. डॉक्टरांच्या कठोर देखरेखीखाली अशा औषधांसह उपचार करणे आवश्यक आहे, कारण. ट्रँक्विलायझर्स आणि इतर अनेक अँटीडिप्रेसस व्यसनाधीन आहेत.

अनियंत्रित सेवनाचे परिणाम विथड्रॉवल सिंड्रोम किंवा पैसे काढणे, थेरपीची प्रभावीता कमी होणे, एखाद्या विशिष्ट औषधावर अवलंबून राहणे असू शकते. रुग्णाच्या शरीरावर अशा नकारात्मक प्रभावामुळे, अठरा वर्षांखालील मुले आणि पौगंडावस्थेतील मुलांवर उपचार करण्यासाठी ट्रँक्विलायझर्सचा वापर केला जातो, केवळ आपत्कालीन परिस्थितीत, जेव्हा फायदे जोखमींपेक्षा जास्त असतात.

एखाद्या विशिष्ट पॅथॉलॉजिकल स्थितीच्या उपचारांसाठी सायकोट्रॉपिक औषधे वापरताना, डोसमध्ये हळूहळू वाढ करण्याचे सिद्धांत पाळणे आवश्यक आहे - प्रत्येक विशिष्ट रोगासाठी किमान ते जास्तीत जास्त उपचारात्मक. या फार्माकोलॉजिकल मालिकेच्या औषधांचा दीर्घकालीन वापर करण्यास परवानगी दिली जाऊ नये, उपचारांचा कोर्स औषधाच्या भाष्यात दर्शविलेल्यापेक्षा जास्त नसावा (सामान्यत: 2-4 आठवड्यांपेक्षा जास्त नाही).

अशा प्रकारे, डॉक्टरांनी रुग्णासाठी इष्टतम डोस आणि ट्रँक्विलायझर्स वापरण्याची वेळ निवडली पाहिजे, व्यसन किंवा अवलंबित्वाच्या उदयावर लक्ष ठेवले पाहिजे, साइड इफेक्ट्सचा विकास रोखला पाहिजे आणि विथड्रॉल सिंड्रोमचे धोके कमी केले पाहिजेत.

ट्रँक्विलायझर्सचा वापर यासाठी सूचित केला आहे:

• न्यूरोसेस, जे चिंता, भीती, पॅनीक इंद्रियगोचर, निद्रानाश आणि वाढीव मोटर उत्तेजना या अवस्थेमुळे गुंतागुंतीचे आहेत;
• चिंता, घाबरणे व्यक्तिमत्व विकार;
• वेडसर कल्पनांची अवस्था;
• vegetovascular dystonia;
• पैसे काढणे सिंड्रोम;
• hyperexcitability, चिंताग्रस्त tics;
• अपस्मार;
• शस्त्रक्रियेच्या तयारीत.

डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय खरेदी करता येणार्‍या ट्रँक्विलायझर्सची यादी

फार्मेसीमध्ये शामक, चिंताग्रस्त औषधांच्या फार्माकोलॉजिकल ग्रुपमधून मोठ्या प्रमाणात औषधे विकली जातात. तथापि, कोणत्याही विशिष्ट औषधाची निवड करण्यापूर्वी, एखाद्या विशेषज्ञला भेट देणे आणि एखाद्या विशिष्ट औषधाच्या वापर, विरोधाभास आणि साइड इफेक्ट्सबद्दल काही प्रश्न विचारणे चांगले. उपलब्ध असल्यास, तुम्ही कोणत्याही फार्मसीमध्ये तुमच्या डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय ट्रँक्विलायझर खरेदी करू शकता.

प्रिस्क्रिप्शन सूचीशिवाय फार्मसीमध्ये खरेदी करता येणारी औषधे 3 मुख्य गटांमध्ये विभागली आहेत:

1. नवीन पिढीचे ट्रँक्विलायझर्स (नॉन-बेंझोडायझेपाइन निसर्ग).
2. बेंझोडायझेपाइनपासून तयार केलेली औषधे.
3. दिवसा वापरता येणारी औषधे.

नवीन पिढीचे ट्रँक्विलायझर्स

अशी औषधे चिंताग्रस्त विकार, तणाव, अवास्तव भीती आणि जीवनाच्या आधुनिक लयशी संबंधित इतर पॅथॉलॉजिकल घटनांच्या जवळजवळ सर्व अभिव्यक्ती दूर करू शकतात. ते प्रिस्क्रिप्शनशिवाय फार्मासिस्टद्वारे वितरीत केले जातात, कारण ते सर्वात सुरक्षित माध्यम आहेत, कमी साइड इफेक्ट्स आणि विरोधाभास आहेत.

प्रिस्क्रिप्शनशिवाय उपलब्ध:

"अफोबाझोल"

औषधाचा मुख्य सक्रिय घटक एफोबाझोल आहे. औषध उपचारांसाठी वापरले जाते:

• न्यूरोलॉजिकल विकार;
• चिंताग्रस्त tics;
• अनुकूलन प्रक्रियेचे उल्लंघन;
• प्रौढ रुग्णांमध्ये तणाव आणि इतर अनेक पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती.

औषधामुळे गंभीर दुष्परिणाम होत नाहीत ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीच्या दैनंदिन जीवनावर नकारात्मक प्रभाव पडतो. डोकेदुखी, चक्कर येणे आणि अशक्तपणा ही अवांछित अभिव्यक्ती आहेत जी दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये नोंदविली जातात.

विरोधाभासांपैकी, औषधाच्या वैयक्तिक घटकांची वैयक्तिक असहिष्णुता (विशेषत: अफोबाझोल आणि गॅलेक्टोज), बाळंतपण आणि स्तनपान, तसेच अठरा वर्षांखालील मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये लक्षात घेण्यासारखे आहे.

भाष्य किंवा डॉक्टरांच्या सूचनांनुसार औषध घेणे आवश्यक आहे.

"बेनॅक्टेझिन"

मुख्य सक्रिय पदार्थ बेनॅक्टेसिन आहे. औषधाचे दुसरे नाव Amizil आहे. न्यूरोलॉजिकल आणि मानसोपचार क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये औषधाचा वापर मोठ्या प्रमाणावर केला जातो ज्यामुळे पॅनीक डिसऑर्डर, उच्च पातळीची चिंता आणि तणाव, भावनिक आणि शारीरिक नैराश्य यासह न्यूरोसिसच्या उपचारांमध्ये प्रभावी शामक म्हणून वापरले जाते.

साइड इफेक्ट्स (अति घाम येणे, ताप, हृदय गती वाढणे, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे डिस्पेप्टिक विकार) दिसल्यास, औषध रद्द केले जाते.

गर्भधारणा, स्तनपान आणि 18 वर्षांपर्यंतचे वय यासारख्या मुख्य विरोधाभासांव्यतिरिक्त, डोळा रोग, औषधाच्या वैयक्तिक घटकांबद्दल अतिसंवेदनशीलता, तसेच कर्करोग आणि पुरुषांच्या गोनाड्सच्या ट्यूमर रोगांसाठी औषध वापरण्याची शिफारस केलेली नाही. .

"बस्पिरोन"

मुख्य सक्रिय पदार्थ म्हणजे बसपिरोन हायड्रोक्लोराइड. औषधाचे पर्यायी नाव स्पिटोमिन आहे. हे औषध विविध चिंताग्रस्त व्यक्तिमत्व विकार, विविध एटिओलॉजीजच्या न्यूरोसिसच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते, ज्यामध्ये चिंता, बाह्य उत्तेजनांना अतिक्रिया आणि तणाव असू शकतो. रुग्णाला विशिष्ट लक्षणे आणि औषधाच्या दुष्परिणामांमुळे त्रास होऊ शकतो.

"मेबिकार"

औषधाचा मुख्य सक्रिय घटक tetrआहे. औषधाला अनेक पर्यायी नावे आहेत: अॅडाप्टोल, मेबिक्स. दीर्घकाळापर्यंत मानसिक, शारीरिक आणि भावनिक तणाव, कोरोनरी हृदयरोग, हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर पुनर्वसन थेरपी, धूम्रपान बंद करणे आणि अल्कोहोल व्यसनानंतर उद्भवणार्या न्यूरोटिक विकारांवर उपचार करणे हा औषधाचा उद्देश आहे.

औषधाच्या वैयक्तिक घटकांबद्दल वैयक्तिक संवेदनशीलता वाढवणे हे एकमेव विरोधाभास आहे. औषधाच्या दुष्परिणामांपैकी शरीराच्या तापमानात घट किंवा तीक्ष्ण वाढ, रक्तदाब वाढणे, पाचक विकार दिसणे.

"मेक्सिडॉल"

औषधाचा मुख्य पदार्थ ethylmethylhydroxypyridine succinate आहे. औषधाचा स्मृती तयार करण्याच्या प्रक्रियेवर सकारात्मक प्रभाव पडतो, मानवी शरीरावर दैनंदिन ताणाचा प्रभाव कमी होतो, जप्तीचा धोका आणि चिंतेचे इतर नकारात्मक प्रभाव.

औषध वापरताना, ऍलर्जी आणि औषधाच्या वैयक्तिक असहिष्णुतेची इतर लक्षणे उद्भवू शकतात. तीव्र आणि तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेसाठी Mexidol उपचार वापरू नका.

"ऑक्सिलिडीन"

औषध रुग्णांना मज्जासंस्थेच्या अत्यधिक उत्तेजनावर मात करण्यास मदत करते, शांत करते, अँटीडिप्रेसस, मादक वेदनाशामक औषधांचा प्रभाव वाढवते. हे मेंदूच्या रक्ताभिसरण विकार, एथेरोस्क्लेरोसिस आणि अनेक प्रकारच्या न्यूरोसिसवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते.

मूत्रपिंड, यकृत, तीव्र उच्च रक्तदाब, तसेच एलर्जीची प्रतिक्रिया आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या डिस्पेप्टिक विकार असलेल्या रुग्णांना औषध लिहून देण्याची शिफारस केलेली नाही.

स्ट्रेसम

औषध भावनिक पार्श्वभूमी स्थिर करण्यास मदत करते, भीती, चिंता, घाबरणे यासह व्यक्तिनिष्ठ संवेदना सुलभ करते. स्ट्रेझमच्या उपचारांची सकारात्मक गुणवत्ता म्हणजे दिवसा तंद्री नसणे, प्रतिक्रिया दर कमी होणे, ज्यामुळे रुग्णांना काम करणे चालू ठेवता येते आणि त्यांचे नेहमीचे दैनंदिन काम थांबवता येत नाही.

मुख्य contraindication व्यतिरिक्त, शॉक स्थिती, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस आणि मूत्र आणि पाचक प्रणालींच्या गंभीर रोगांमध्ये औषध वापरण्याची शिफारस केलेली नाही. त्वचेवर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी आणि श्वसन विकार होऊ शकतात.

"फेनिबुट"

औषधाचा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर थेट उत्तेजक प्रभाव पडतो, अशा प्रकारे भीती, चिंता, चिडचिड यासारख्या विविध नकारात्मक भावनांसाठी जबाबदार असलेल्या मज्जातंतू आवेग-उत्सर्जक केंद्रांच्या क्रियाकलापांना दडपून टाकते.

चिंता आणि पॅनीक व्यक्तिमत्व विकार, दीर्घकालीन स्मरणशक्तीच्या निर्मितीतील विकार, निद्रानाश आणि झोपेशी संबंधित इतर पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींच्या उपचारांमध्ये न्यूरोलॉजिकल आणि मानसोपचार अभ्यासामध्ये औषध मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते. औषधाचा दीर्घकाळ वापर, डोस ओलांडल्याने मळमळ, डोकेदुखी आणि शरीराच्या नशाची इतर लक्षणे होऊ शकतात.

बेंझोडायझेपाइन डेरिव्हेटिव्ह्ज

या औषधी पदार्थाच्या आधारे तयार केलेले एन्सिओलिटिक्स हे सर्वात शक्तिशाली ट्रँक्विलायझर्स आहेत. दीर्घकालीन वापरामुळे मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि इतर अनेक अवयव प्रणालींशी संबंधित विविध साइड इफेक्ट्स दिसू शकतात. तुमच्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच ही औषधे घेण्याची शिफारस केली जाते.

"अल्प्रझोलम"

पॅनीक हल्ला आणि चिंताग्रस्त हल्ले प्रभावीपणे दूर करण्यासाठी औषध वापरले जाते, आपल्याला मज्जासंस्थेच्या अतिउत्साहीपणाच्या पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीस त्वरित थांबविण्यास अनुमती देते. क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये औषधाचा वापर निद्रानाश, उदासीनता, शरीराच्या सामान्य टोनमध्ये घट आणि खाण्याच्या विकारांच्या उपचारांमध्ये महत्त्वपूर्ण परिणाम दर्शवितो.

"लोराझेपम"

हे औषध विविध प्रकारचे फोबिया, पॅनीक अटॅक, सर्व प्रकारच्या न्यूरोसिसच्या उपचारांसाठी दिले जाते. हे परिधीय मज्जासंस्था, भावनिक पार्श्वभूमी स्थिर करण्यास मदत करते, रुग्णाला वास्तविकतेची जाणीव आणि जीवन आणि ज्ञानाची लालसा परत करते. काचबिंदू, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस आणि शरीराच्या नशेच्या लक्षणांसह (मळमळ, उलट्या, ताप आणि इतर) तीव्र अल्कोहोल नशेच्या स्थितीत असलेल्या रुग्णांसाठी औषध वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.

"मेडाझेपाम"

तणाव, चिंता विकार, मोटर चिडचिड आणि विविध न्यूरोटिक रोगांच्या इतर लक्षणांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे क्लासिक ट्रँक्विलायझर. श्वसन, मूत्र आणि पाचक अवयवांची कमतरता, धमनी उच्च रक्तदाब आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या इतर रोगांच्या बाबतीत औषध सावधगिरीने वापरले पाहिजे.

दिवसा ट्रँक्विलायझर्स

या औषधांमध्ये कमी उच्चारित शामक, संमोहन आणि कंकाल स्नायू शिथिल करणारे प्रभाव आहेत आणि ते सक्रिय जीवनशैली जगणाऱ्या रुग्णांसाठी वापरण्यासाठी योग्य आहेत.

1. "गिडाझेपम". हे औषध वारंवार मायग्रेन, चिडचिडेपणा, शांतता असलेल्या रूग्णांना मदत करते आणि अनेक वाईट सवयींपासून मुक्त होण्यास मदत करते, विशेषतः मद्यपान. हे औषध दिवसा ट्रँक्विलायझर म्हणून वर्गीकृत असूनही, गिडाझेपामचा दीर्घकाळ वापर केल्यास किंवा शिफारस केलेल्या डोसपेक्षा जास्त केल्यास तंद्री, कंकाल स्नायू विकार आणि रुग्णाच्या चालीत बदल होऊ शकतो.
2. "ऑक्साझेपाम". हे औषध चिंताग्रस्त आणि मानसिक विकारांसाठी लिहून दिले जाते जे दैनंदिन तणावाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवतात, स्त्रियांमध्ये पीएमएस आणि रजोनिवृत्तीचे परिणाम आहेत. याव्यतिरिक्त, औषध उदासीनतेच्या जटिल उपचारांमध्ये लक्षणीय परिणाम दर्शविते.
3. "प्राझेपाम". औषध मज्जासंस्थेतील प्रतिक्रियाशील केंद्रांची वाढलेली उत्तेजना थांबविण्यास मदत करते, भीतीची भावना कमी करते. टॅब्लेटचे दुष्परिणाम म्हणजे लक्ष एकाग्रता आणि तंत्रिका आवेगांच्या प्रसाराची गती कमी होते.
4. "टोफिसोपम". "टोफिसोपम" हे औषध वनस्पति-संवहनी विकार, मोटर क्रियाकलाप विकार, तीव्र ताण आणि इतर पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती असलेल्या रूग्णांना दिले जाते जे दररोजच्या भावनिक आणि मानसिक तणावास उत्तेजन देतात.
5. "ट्रायॉक्साझिन". औषध भीती, भीतीची व्यक्तिनिष्ठ भावना कमी करते आणि इतर भावनिक विकारांपासून मुक्त होते.

बालपण आणि वृद्धापकाळात औषधांच्या वापराची वैशिष्ट्ये

बालपणात आणि पौगंडावस्थेमध्ये औषधी ट्रँक्विलायझर्सचा वापर करण्यास सक्त मनाई आहे. वृद्ध रुग्णांच्या उपचारांमध्ये, कमी डोस वापरला जातो, जो प्रत्येक व्यक्तीसाठी स्वतंत्रपणे निवडला जातो.

वापराचा धोका

खालील लोकांच्या गटांद्वारे वापरण्यासाठी अनेक सायकोट्रॉपिक औषधांची शिफारस केलेली नाही:

• स्त्रिया, गर्भधारणेच्या काळात, स्तनपान;
• गंभीर मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस असलेले रुग्ण;
• श्वसन प्रणालीच्या कार्याचे उल्लंघन;
• यकृत, मूत्रपिंडांचे जुनाट रोग;
• डोळ्यांचे रोग जसे की काचबिंदू;
• मादक पेये किंवा औषधे सह तीव्र विषबाधा मध्ये;
• खोल क्लिनिकल नैराश्याची स्थिती;
• व्यवसाय ज्यामध्ये एखाद्या व्यक्तीची एकाग्रता आणि द्रुत शारीरिक आणि मानसिक प्रतिक्रिया असणे आवश्यक आहे.

नंतरच्या प्रकरणात, जेव्हा रुग्णाला काम करण्याची आणि आजारी रजेवर राहण्याची परवानगी नसते तेव्हा रुग्णालयात उपचार केले जाऊ शकतात. तथापि, उपचार पूर्ण झाल्यानंतर, मागील निर्देशक पुनर्संचयित करण्यासाठी 2-3 आठवड्यांची शिफारस केली जाते.

दुष्परिणाम

याव्यतिरिक्त, ट्रँक्विलायझर्स अत्यंत सावधगिरीने वापरणे आवश्यक आहे. साइड इफेक्ट्स दिसण्यासाठी औषध त्वरित बंद करणे आवश्यक आहे:

• दिवसा झोपेचे प्रकटीकरण;
• अशक्तपणा, चक्कर येणे, डोकेदुखी;
• रक्तदाब कमी करणे एखाद्या विशिष्ट रुग्णासाठी आरामदायक आहे;
• तोंड आणि नाकातील श्लेष्मल त्वचेची कोरडेपणा, मळमळ, उलट्या;
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे विकार, अतिसार, बद्धकोष्ठता;
• पुरुषांमध्ये शक्तीचे उल्लंघन;
• स्त्रियांमध्ये मासिक पाळीत समस्या, दुय्यम अमेनोरिया.

उपस्थित डॉक्टरांनी अनेक ट्रँक्विलायझर्सच्या औषधांसह थेरपी दरम्यान रुग्णाच्या शारीरिक आणि भावनिक स्थितीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. अवांछित दुष्परिणाम टाळण्यासाठी सर्वात योग्य उपाय निवडणे, उपचारांच्या कोर्सवर सहमत होणे आणि वेळेवर औषध घेणे थांबवणे महत्वाचे आहे.

मानसिक प्रतिक्रियांच्या 5 अभिव्यक्तींमधून औषधांची अँटीसायकोटिक्स यादी

अँटीसायकोटिक्स ही खूप मजबूत औषधे आहेत मनोचिकित्सामध्ये वापरल्या जाणार्‍या औषधांपैकी एक म्हणजे अँटीसायकोटिक्स. हे निधी मानसिक, मानसिक, न्यूरोलॉजिकल विकार असलेल्या लोकांसाठी विहित केलेले आहेत. अशा रोगांमध्ये आक्रमकता, फोबिया, मतिभ्रम असतात. स्पष्टपणे, स्किझोफ्रेनियाचे प्रकटीकरण क्लिनिकच्या संग्रहणांमधून पाहिले जाऊ शकते.

स्किझोफ्रेनियावर इलाज आहे का?

स्किझोफ्रेनिक्समध्ये लक्षणे ओळखण्यासाठी, मनोवैज्ञानिक चाचण्या आहेत. सर्वात लोकप्रिय लुशर चाचणी आहे, जी रंग सारणी म्हणून सादर केली जाते. विशिष्ट रंग निवडण्याच्या प्रक्रियेत, एक विशिष्ट चित्र काढले जाते आणि एक सक्षम तज्ञ विश्वासार्हपणे त्याचा उलगडा करण्यास सक्षम असतो.

शामक न्यूरोलेप्टिक्सची मुख्य क्रिया म्हणजे उत्तेजनावरील प्रतिक्रिया काढून टाकणे, तटस्थ करणे:

• भ्रम
• चिंतेची भावना;
• आगळीक;
• वेडसरपणा
• चिंतेची अवास्तव अवस्था.

स्किझोफ्रेनियाचा उपचार केवळ वैद्यकीय देखरेखीखाली केला पाहिजे.

या औषधांचा एक मोठा गट शामक आणि अँटीसायकोमॅटिक्समध्ये विभागलेला आहे. अँटीसायकोटिक्सचा वापर प्रामुख्याने स्किझोफ्रेनियाच्या उपचारांसाठी केला जातो. अशी औषधे मनोविकार कमी करतात. अँटिसायकोटिक्स देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आणि असामान्य प्रकारांमध्ये विभागले जातात.

वैशिष्ट्यपूर्ण एक शक्तिशाली उपचारात्मक प्रभावासह अँटीसायकोटिक्स आहेत.

त्यांचा चांगला अँटीसायकोटिक प्रभाव आहे. वृद्धांमधील दुष्परिणामांची यादी नगण्य किंवा अस्तित्वात नाही.

स्किझोफ्रेनिया कसा बरा करावा

स्किझोफ्रेनिया हा एक तीव्र आजार आहे ज्यामुळे व्यक्तिमत्व विकार होतो. स्किझोफ्रेनिया वृद्ध व्यक्तींना होऊ शकतो. कधीकधी, हा रोग 5 वर्षांपेक्षा लहान मुलांमध्ये आणि 45 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये प्रकट होतो.

स्किझोफ्रेनियाच्या प्रगतीशील अवस्थेचे वैशिष्ट्य आहे:

• सहकारी वर्तन;
• श्रवणभ्रम;
• संदर्भ;
• स्वत: मध्ये बंद.

एक नियम म्हणून, स्किझोफ्रेनिया असलेल्या रुग्णांना आक्रमकतेची शक्यता नसते. केवळ सायकोएक्टिव्ह पदार्थांचा वापर (अल्कोहोल, ड्रग्स) हिंसेच्या प्रकटीकरणास उत्तेजन देऊ शकते. तीव्र ताणामुळे स्किझोफ्रेनिया होऊ शकतो. परंतु या आजाराची ही एकमेव घटना नाही. शरीराचा कोणताही रोग त्याच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकतो.

म्हणून, स्किझोफ्रेनियाची लक्षणे व्यवस्थापित करून उपचार केले जातात.

स्किझोफ्रेनिया पूर्णपणे आणि कायमचा बरा होऊ शकतो का या प्रश्नाचे एकच उत्तर नाही. हा आजार बरा होऊ शकतो या उत्तरासाठी अनेक शास्त्रज्ञ लढत आहेत. परंतु असा विश्वास आहे की आधुनिक पद्धतींमुळे जीवनाचा दर्जा राखणे शक्य होते. मॉस्को, नोवोसिबिर्स्क, रोस्तोव-ऑन-डॉन आणि इतर शहरांमध्ये मोठ्या संख्येने क्लिनिक स्किझोफ्रेनियाच्या अभ्यासात गुंतलेले आहेत.

स्किझोफ्रेनिया उपचारांची मूलभूत तत्त्वे

दरवर्षी, नवीन पिढीची औषधे डॉक्टरांच्या शस्त्रागारात दिसतात. थेरपीचा मुख्य भाग म्हणजे औषधांची निवड. नूट्रोपिक्स सारखी औषधे मेंदूला चालना देण्यासाठी, संज्ञानात्मक क्षमता वाढवण्यासाठी वापरली जातात. खाली अग्रगण्य तज्ञांनी शिफारस केलेल्या न्यूरोप्लेप्टिक्सची यादी आहे.

मनोविकाराच्या विकारांवर उपचार करण्याच्या उद्देशाने असलेल्या सायकोट्रॉपिक औषधाला अँटीसायकोटिक (अँटीसायकोटिक किंवा अँटीसायकोटिक देखील) म्हणतात. ते काय आहे आणि ते कसे कार्य करते? चला ते बाहेर काढूया.

अँटिसायकोटिक. हे काय आहे? इतिहास आणि वैशिष्ट्ये

औषधांमध्ये अँटीसायकोटिक्स तुलनेने अलीकडे दिसू लागले. त्यांच्या शोधापूर्वी, मनोविकाराच्या उपचारांसाठी सर्वात सामान्यपणे वापरली जाणारी औषधे म्हणजे हर्बल तयारी (उदा., हेनबेन, बेलाडोना, ओपिएट्स), इंट्राव्हेनस कॅल्शियम, ब्रोमाइड्स आणि मादक स्लीप.

1950 च्या दशकाच्या सुरुवातीस, या हेतूंसाठी अँटीहिस्टामाइन्स किंवा लिथियम क्षारांचा वापर केला जाऊ लागला.

पहिल्या अँटीसायकोटिक्सपैकी एक म्हणजे क्लोरप्रोमाझिन (किंवा क्लोरप्रोमाझिन), जो तोपर्यंत सामान्य अँटीहिस्टामाइन मानला जात असे. हे 1953 पासून मोठ्या प्रमाणावर वापरले जात आहे, मुख्यत: किंवा अँटीसायकोटिक्स म्हणून (स्किझोफ्रेनियासाठी).

पुढील न्यूरोलेप्टिक अल्कलॉइड रिसर्पाइन होते, परंतु लवकरच इतर, अधिक प्रभावी औषधांना मार्ग दिला, कारण त्याचा व्यावहारिकदृष्ट्या कोणताही परिणाम झाला नाही.

1958 च्या सुरुवातीस, इतर पहिल्या पिढीतील अँटीसायकोटिक्स दिसू लागले: ट्रायफ्लुओपेराझिन (ट्रिफ्टाझिन), हॅलोपेरिडॉल, थायोप्रोपेरझिन आणि इतर.

"न्यूरोलेप्टिक" हा शब्द 1967 मध्ये प्रस्तावित करण्यात आला होता (जेव्हा पहिल्या पिढीच्या सायकोट्रॉपिक औषधांचे वर्गीकरण तयार केले गेले होते) आणि त्यात केवळ अँटीसायकोटिक प्रभाव नसलेल्या औषधांचा संदर्भ दिला जातो, परंतु न्यूरोलॉजिकल विकार (अकाटेसिया, न्यूरोलेप्टिक पार्किन्सोनिझम, विविध डायस्टोनिक) देखील होतो. प्रतिक्रिया आणि इतर). सामान्यतः, हे विकार क्लोरप्रोमाझिन, हॅलोपेरिडॉल आणि ट्रायफटाझिन सारख्या पदार्थांमुळे होते. शिवाय, त्यांचे उपचार जवळजवळ नेहमीच अप्रिय दुष्परिणामांसह असतात: नैराश्य, चिंता, तीव्र भीती, भावनिक उदासीनता.

पूर्वी, अँटीसायकोटिक्सला "ग्रेट ट्रँक्विलायझर्स" देखील म्हटले जाऊ शकते, म्हणून अँटीसायकोटिक्स आणि ट्रँक्विलायझर्स एकच आहेत. का? कारण ते उच्चारित शामक, संमोहन आणि शांतता-विरोधी-चिंता प्रभाव तसेच उदासीनतेची एक विशिष्ट स्थिती (अटारॅक्सिया) देखील कारणीभूत ठरतात. आता हे नाव न्यूरोलेप्टिक्सच्या संदर्भात लागू केले जात नाही.

सर्व अँटीसायकोटिक्स वैशिष्ट्यपूर्ण आणि ऍटिपिकलमध्ये विभागले जाऊ शकतात. आम्ही ठराविक अँटीसायकोटिक्सचे अंशतः वर्णन केले आहे, आता आम्ही अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्सचा विचार करू. मऊ औषधांचा समूह. ते ठराविक लोकांप्रमाणे शरीरावर तितके मजबूत कार्य करत नाहीत. ते न्यूरोलेप्टिक्सच्या नवीन पिढीशी संबंधित आहेत. अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्सचा फायदा असा आहे की त्यांचा डोपामाइन रिसेप्टर्सवर कमी प्रभाव पडतो.

अँटीसायकोटिक्स: संकेत

सर्व अँटीसायकोटिक्समध्ये एक मुख्य गुणधर्म असतो - उत्पादक लक्षणांवर प्रभावी प्रभाव (विभ्रम, भ्रम, स्यूडोहॅलुसिनेशन, भ्रम, वर्तणुकीशी विकार, उन्माद, आक्रमकता आणि उत्तेजना). याव्यतिरिक्त, नैराश्याच्या किंवा कमतरतेच्या लक्षणांवर (ऑटिझम, भावनिक सपाटीकरण, सामाजिकीकरण इ.) उपचार करण्यासाठी अँटीसायकोटिक्स (बहुतेक ऍटिपिकल) लिहून दिले जाऊ शकतात. तथापि, कमतरतेच्या लक्षणांच्या उपचारांच्या संबंधात त्यांची प्रभावीता हा एक मोठा प्रश्न आहे. तज्ञांनी असे सुचवले आहे की अँटीसायकोटिक्स केवळ दुय्यम लक्षणे दूर करू शकतात.

अॅटिपिकल न्यूरोलेप्टिक्स, ज्यांची कृती करण्याची यंत्रणा ठराविक लोकांपेक्षा कमकुवत असते, ते द्विध्रुवीय विकारांवर उपचार करण्यासाठी देखील वापरले जातात.

अमेरिकन सायकियाट्रिक असोसिएशन डिमेंशियाच्या मानसिक आणि वर्तणुकीशी संबंधित लक्षणांवर उपचार करण्यासाठी अँटीसायकोटिक्स वापरण्यास मनाई करते. तसेच, ते निद्रानाशासाठी वापरले जाऊ नये.

एकाच वेळी दोन किंवा अधिक अँटीसायकोटिक औषधांनी उपचार करणे अस्वीकार्य आहे. आणि लक्षात ठेवा की न्यूरोलेप्टिक्सचा वापर गंभीर रोगांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो, त्यांना त्याप्रमाणेच घेण्याची शिफारस केलेली नाही.

मुख्य प्रभाव आणि कृतीची यंत्रणा

आधुनिक न्यूरोलेप्टिक्समध्ये अँटीसायकोटिक कृतीची एक सामान्य यंत्रणा आहे, कारण ते केवळ त्या मेंदूच्या प्रणालींमध्ये तंत्रिका आवेगांचा प्रसार कमी करण्यास सक्षम आहेत ज्यामध्ये डोपामाइन आवेग प्रसारित करतात. चला या प्रणाली आणि त्यांच्यावर अँटीसायकोटिक्सचा परिणाम जवळून पाहू या.

• मेसोलिंबिक मार्ग. कोणतेही अँटीसायकोटिक औषध घेत असताना या मार्गातील संक्रमण कमी होते, कारण याचा अर्थ उत्पादक लक्षणे काढून टाकणे (उदाहरणार्थ, भ्रम, भ्रम इ.)
• मेसोकॉर्टिकल मार्ग. येथे, आवेगांच्या संप्रेषणात घट झाल्यामुळे स्किझोफ्रेनियाची लक्षणे दिसून येतात (उदासीनता, सामाजिकीकरण, भाषणाची गरिबी, प्रभाव गुळगुळीत होणे, एनहेडोनिया) आणि संज्ञानात्मक कमजोरी (लक्षाची कमतरता, स्मरणशक्ती बिघडलेले कार्य इ. सारखे नकारात्मक विकार आहेत) .). विशिष्ट अँटीसायकोटिक्सचा वापर, विशेषत: दीर्घकालीन वापरामुळे, नकारात्मक विकारांमध्ये वाढ होते, तसेच मेंदूच्या कार्यामध्ये गंभीर बिघाड होतो. या प्रकरणात अँटीसायकोटिक्स रद्द केल्याने काहीही मदत होणार नाही.
• निग्रोस्ट्रियाटल मार्ग. या प्रकरणात डोपामाइन रिसेप्टर्सच्या नाकाबंदीमुळे सामान्यत: अँटीसायकोटिक्सचे दुष्परिणाम होतात (अकाथिसिया, पार्किन्सोनिझम, डायस्टोनिया, लाळ, डिस्किनेशिया, जबड्याचे ट्रायस्मस इ.). हे दुष्परिणाम 60% प्रकरणांमध्ये दिसून येतात.
• ट्यूबरोइन्फंडिब्युलर मार्ग (लिंबिक प्रणाली आणि पिट्यूटरी ग्रंथी दरम्यान आवेगांचा प्रसार). रिसेप्टर्स अवरोधित केल्याने प्रोलॅक्टिन हार्मोनमध्ये वाढ होते. या पार्श्‍वभूमीवर, गायकोमास्टिया, गॅलेक्टोरिया, लैंगिक बिघडलेले कार्य, वंध्यत्व पॅथॉलॉजी आणि अगदी पिट्यूटरी ट्यूमर यासारखे इतर अनेक दुष्परिणाम तयार होतात.

ठराविक न्यूरोलेप्टिक्सचा डोपामाइन रिसेप्टर्सवर जास्त प्रभाव असतो; अॅटिपिकल इतर न्यूरोट्रांसमीटरसह सेरोटोनिनवर परिणाम करतात (मज्जातंतू आवेग प्रसारित करणारे पदार्थ). यामुळे, अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्समुळे हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया, न्यूरोलेप्टिक डिप्रेशन, तसेच न्यूरोकॉग्निटिव्ह डेफिसिट आणि नकारात्मक लक्षणे होण्याची शक्यता कमी असते.

α 1 -एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सच्या नाकेबंदीची चिन्हे म्हणजे रक्तदाब कमी होणे, ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन, चक्कर येणे, तंद्री दिसणे.

एच 1 -हिस्टामाइन रिसेप्टर्सच्या नाकाबंदीसह, हायपोटेन्शन दिसून येते, कर्बोदकांमधे आणि वजन वाढणे, तसेच उपशामक औषधांची आवश्यकता वाढते.

एसिटाइलकोलीन रिसेप्टर्सची नाकेबंदी झाल्यास, खालील साइड इफेक्ट्स दिसून येतात: बद्धकोष्ठता, कोरडे तोंड, टाकीकार्डिया, इंट्राओक्युलर प्रेशर वाढणे आणि निवास व्यवस्था अडथळा. गोंधळ आणि तंद्री देखील येऊ शकते.

पाश्चिमात्य संशोधकांनी हे सिद्ध केले आहे की अँटीसायकोटिक्स (नवीन अँटीसायकोटिक्स किंवा जुनी, ठराविक किंवा अॅटिपिकल, काही फरक पडत नाही) आणि अचानक हृदयविकाराचा मृत्यू यांच्यात संबंध आहे.

तसेच, अँटीसायकोटिक्सने उपचार केल्यावर, स्ट्रोक आणि मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा धोका लक्षणीय वाढतो. सायकोटिक औषधे लिपिड चयापचय प्रभावित करतात या वस्तुस्थितीमुळे हे घडते. अँटीसायकोटिक्स घेतल्याने देखील टाइप 2 मधुमेह होऊ शकतो. विशिष्ट आणि अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्ससह एकत्रित उपचाराने गंभीर गुंतागुंत होण्याची शक्यता वाढते.

ठराविक न्यूरोलेप्टिक्स अपस्माराच्या झटक्याला उत्तेजन देऊ शकतात, कारण ते आक्षेपार्ह तयारीसाठी उंबरठा कमी करतात.

बहुतेक अँटीसायकोटिक्स (प्रामुख्याने फेनोथियाझिन अँटीसायकोटिक्स) मोठ्या प्रमाणात हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव देतात आणि पित्ताशयाच्या कावीळच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतात.

वृद्धांमध्ये अँटीसायकोटिक्ससह उपचार केल्याने न्यूमोनियाचा धोका 60% वाढू शकतो.

न्यूरोलेप्टिक्सचा संज्ञानात्मक प्रभाव

आयोजित केलेल्या खुल्या अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की न्यूरोकॉग्निटिव्ह अपुरेपणाच्या उपचारात अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्स सामान्य लोकांपेक्षा किंचित जास्त प्रभावी आहेत. तथापि, न्यूरोकॉग्निटिव्ह कमजोरीवर कोणताही परिणाम झाल्याचे खात्रीलायक पुरावे नाहीत. अॅटिपिकल न्यूरोलेप्टिक्स, ज्यांची कृती करण्याची यंत्रणा ठराविक लोकांपेक्षा थोडी वेगळी असते, त्यांची अनेकदा चाचणी केली जाते.

एका क्लिनिकल अभ्यासात, डॉक्टरांनी कमी डोसमध्ये रिस्पेरिडोन आणि हॅलोपेरिडॉलच्या प्रभावांची तुलना केली. अभ्यासादरम्यान, वाचनांमध्ये कोणतेही महत्त्वपूर्ण फरक आढळले नाहीत. कमी डोसमध्ये हॅलोपेरिडॉलचा न्यूरोकॉग्निटिव्ह कार्यक्षमतेवर देखील सकारात्मक प्रभाव असल्याचे दिसून आले आहे.

अशा प्रकारे, संज्ञानात्मक क्षेत्रावर पहिल्या किंवा दुसऱ्या पिढीतील अँटीसायकोटिक्सच्या प्रभावाचा प्रश्न अजूनही विवादास्पद आहे.

अँटीसायकोटिक्सचे वर्गीकरण

हे आधीच वर नमूद केले गेले आहे की अँटीसायकोटिक्स वैशिष्ट्यपूर्ण आणि ऍटिपिकलमध्ये विभागली गेली आहेत.

विशिष्ट अँटीसायकोटिक्समध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. सेडेटिव्ह अँटीसायकोटिक्स (वापरल्यानंतर प्रतिबंधात्मक प्रभाव पडतो): प्रोमाझिन, लेव्होमेप्रोमाझिन, क्लोरप्रोमाझिन, अलिमेमाझिन, क्लोरप्रोथिक्सेन, पेरिसियाझिन आणि इतर.
2. तीव्र अँटीसायकोटिक्स (एक शक्तिशाली जागतिक अँटीसायकोटिक प्रभाव आहे): फ्लुफेनाझिन, ट्रायफ्लुओपेराझिन, थायोप्रोपेराझिन, पायपोथियाझिन, झुक्लोपेंथिक्सॉल आणि हॅलोपेरिडॉल.
3. डिसनिहिबिटिंग (एक सक्रिय, डिसनिहिबिटरी प्रभाव आहे): कार्बिडाइन, सल्पिराइड आणि इतर.

अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्समध्ये अॅरिपिप्राझोल, सर्टिंडोल, झिप्रासिडोन, अॅमिसुलप्राइड, क्वेटियापाइन, रिस्पेरिडोन, ओलान्झापाइन आणि क्लोझापाइन सारख्या पदार्थांचा समावेश होतो.

अँटीसायकोटिक्सचे आणखी एक वर्गीकरण आहे, त्यानुसार ते वेगळे करतात:

1. फेनोथियाझिन्स, तसेच इतर ट्रायसायक्लिक डेरिव्हेटिव्ह्ज. त्यापैकी असे प्रकार आहेत:

   ● साध्या अ‍ॅलिफॅटिक बॉण्डसह न्यूरोलेप्टिक्स (लेवोमेप्रोमाझिन, अॅलिमेमाझिन, प्रोमाझिन, क्लोरप्रोमेझिन), अॅसिटिल्कोलीन रिसेप्टर्स आणि अॅड्रेनोरेसेप्टर्सला शक्तिशालीपणे अवरोधित करतात, त्यांचा उच्चारित शामक प्रभाव असतो आणि एक्स्ट्रापायरामिडल विकार होऊ शकतात;
   ● पाइपरिडाइन कोर (थिओरिडाझिन, पिपोथियाझिन, पेरिसियाझिन) सह अँटीसायकोटिक्स, ज्याचा मध्यम अँटीसायकोटिक प्रभाव असतो आणि सौम्य न्यूडोक्राइन आणि एक्स्ट्रापायरामिडल साइड इफेक्ट्स;
   ● पिपेराझिन कोर (फ्लुफेनाझिन, प्रोक्लोरपेराझिन, परफेनाझिन, थायोप्रॉपेराझिन, फ्रेनोलोन, ट्रायफ्लुओपेराझिन) सह अँटीसायकोटिक्स डोपामाइन रिसेप्टर्स अवरोधित करण्यास सक्षम आहेत आणि एसिटाइलकोलीन आणि अॅड्रेनोरेसेप्टर्सवर देखील कमी परिणाम करतात.

2. सर्व थायॉक्सॅन्थेन डेरिव्हेटिव्ह्ज (क्लोरप्रोथिक्सिन, फ्लुपेंटिक्सोल, झुक्लोपेंथिक्सोल), ज्याची क्रिया फिनोथियाझिनसारखीच असते.
3. प्रतिस्थापित बेंझामाइड्स (टियाप्राइड, सल्टोप्राइड, सल्पीराइड, अमिसुलप्राइड), ज्याची क्रिया देखील फेनोथियाझिन अँटीसायकोटिक्स सारखीच आहे.
4. ब्युटीरोफेनोनचे सर्व डेरिव्हेटिव्ह्ज (ट्रायफ्लुपेरिडॉल, ड्रॉपरिडॉल, हॅलोपेरिओडॉल, बेनपेरिडॉल).
5. डिबेन्झोडायझापाइन आणि त्याचे डेरिव्हेटिव्ह्ज (ओलान्झापाइन, क्लोझापाइन, क्वेटियापाइन).
6. बेंझिसॉक्साझोल आणि त्याचे डेरिव्हेटिव्ह्ज (रिसपेरिडोन).
7. Benzisothiazolylpiperazine आणि त्याचे डेरिव्हेटिव्ह्ज (ziprasidone).
8. इंडोल आणि त्याचे डेरिव्हेटिव्ह्ज (सर्टइंडोल, डायकार्बाइन).
9. पिपेराझिनिलक्विनोलिनोन (एरिपिप्राझोल).

वरील सर्वांपैकी, उपलब्ध अँटीसायकोटिक्स - फार्मसीमध्ये प्रिस्क्रिप्शनशिवाय विकली जाणारी औषधे आणि डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शननुसार काटेकोरपणे विकल्या जाणार्‍या अँटीसायकोटिक्सचा एक गट बाहेर काढणे शक्य आहे.

इतर औषधांसह न्यूरोलेप्टिक्सचा परस्परसंवाद

बहुतेकदा, जेव्हा न्यूरोलेप्टिक काढून टाकले जाते तेव्हा ही लक्षणे दिसतात (याला अनेक प्रकार देखील म्हणतात: अतिसंवेदनशीलता सायकोसिस, अनमास्क्ड डिस्किनेसिया (किंवा रिकोइल डिस्किनेसिया), कोलिनर्जिक "रिकोइल" सिंड्रोम इ.

या सिंड्रोमला प्रतिबंध करण्यासाठी, अँटीसायकोटिक्ससह उपचार हळूहळू पूर्ण करणे आवश्यक आहे, हळूहळू डोस कमी करणे.

उच्च डोसमध्ये अँटीसायकोटिक्स घेत असताना, न्यूरोलेप्टिक डेफिसिएंट सिंड्रोमसारखे दुष्परिणाम लक्षात घेतले जातात. किस्सा पुराव्यांनुसार, हा परिणाम 80% रूग्णांमध्ये आढळतो जे विशिष्ट अँटीसायकोटिक्स घेतात.

दीर्घकाळापर्यंत वापरासह मेंदूमध्ये संरचनात्मक बदल

मकाकांच्या प्लेसबो-नियंत्रित अभ्यासानुसार, ज्यांना दोन वर्षांसाठी ओलान्झापाइन किंवा हॅलोपेरिडॉलचे सामान्य डोस दिले गेले होते, अँटीसायकोटिक्स घेतल्याने मेंदूचे प्रमाण आणि वजन सरासरी 8-11% कमी होते. हे पांढरे आणि राखाडी पदार्थांचे प्रमाण कमी झाल्यामुळे आहे. न्यूरोलेप्टिक्स नंतर पुनर्प्राप्ती अशक्य आहे.

परिणामांच्या प्रकाशनानंतर, संशोधकांवर फार्मास्युटिकल मार्केटमध्ये प्रवेश करण्यापूर्वी प्राण्यांवर अँटीसायकोटिक्सच्या प्रभावाची चाचणी न केल्याचा आणि ते मानवांसाठी धोका असल्याचा आरोप करण्यात आला.

संशोधकांपैकी एक, नॅन्सी अँड्रिसेन यांना खात्री आहे की राखाडी पदार्थाचे प्रमाण कमी होणे आणि अँटीसायकोटिक्सचा वापर सामान्यतः मानवी शरीरावर नकारात्मक परिणाम करते आणि प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्सच्या शोषास कारणीभूत ठरते. दुसरीकडे, तिने असेही नमूद केले की अँटीसायकोटिक्स हे एक महत्त्वाचे औषध आहे जे अनेक आजार बरे करू शकते, परंतु ते अगदी कमी प्रमाणात घेतले पाहिजे.

2010 मध्ये, संशोधक जे. लिओ आणि जे. मॉनक्रिफ यांनी मेंदूच्या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंगवर आधारित संशोधनाचे पुनरावलोकन प्रकाशित केले. अँटीसायकोटिक्स घेणार्‍या रूग्णांमध्ये आणि न घेणार्‍या रूग्णांमधील मेंदूतील बदलांची तुलना करण्यासाठी हा अभ्यास करण्यात आला.

26 पैकी 14 प्रकरणांमध्ये (अँटीसायकोटिक्स घेणार्‍या रुग्णांमध्ये), मेंदूचे प्रमाण, राखाडी आणि पांढरे पदार्थांचे प्रमाण कमी झाल्याचे दिसून आले.

21 प्रकरणांपैकी (ज्या रुग्णांनी अँटीसायकोटिक्स घेतले नाहीत किंवा ते घेतले नाहीत, परंतु लहान डोसमध्ये), कोणीही बदल दर्शविला नाही.

2011 मध्ये, त्याच संशोधक नॅन्सी अँड्रीसेन यांनी एका अभ्यासाचे निकाल प्रकाशित केले ज्यामध्ये तिला 211 रुग्णांमध्ये मेंदूच्या आवाजात बदल आढळले जे बर्याच काळापासून अँटीसायकोटिक्स घेत होते (7 वर्षांपेक्षा जास्त). त्याच वेळी, औषधांचा डोस जितका मोठा असेल तितकाच मेंदूचा आवाज कमी झाला.

नवीन औषधांचा विकास

याक्षणी, नवीन अँटीसायकोटिक्स विकसित केले जात आहेत जे रिसेप्टर्सवर परिणाम करणार नाहीत. संशोधकांच्या एका गटाने असा दावा केला आहे की कॅनाबिडिओल, कॅनाबिसचा एक घटक, अँटीसायकोटिक प्रभाव आहे. म्हणून हे शक्य आहे की लवकरच आपल्याला हा पदार्थ फार्मसीच्या शेल्फवर दिसेल.

निष्कर्ष

आम्हाला आशा आहे की न्यूरोलेप्टिक म्हणजे काय याबद्दल कोणालाही कोणतेही प्रश्न शिल्लक नाहीत. ते काय आहे, त्याची कृती करण्याची यंत्रणा काय आहे आणि ते घेण्याचे परिणाम काय आहेत, आम्ही वर चर्चा केली. हे जोडणे इतकेच बाकी आहे की आधुनिक जगात औषधाची पातळी कितीही असली तरीही, एकाही पदार्थाचा पूर्णपणे अभ्यास केला जाऊ शकत नाही. आणि युक्तीची अपेक्षा कोणत्याही गोष्टीकडून केली जाऊ शकते आणि त्याहूनही अधिक अँटीसायकोटिक्ससारख्या जटिल औषधांकडून.

अलिकडच्या वर्षांत, उदासीनतेवर अँटीसायकोटिक्सने उपचार करण्याची प्रकरणे अधिक वारंवार होत आहेत. या औषधाच्या धोक्यांच्या अज्ञानामुळे, लोक स्वतःसाठी गोष्टी वाईट करतात. अँटिसायकोटिक्स त्यांचा हेतू वापरण्याव्यतिरिक्त इतर कोणत्याही कारणासाठी कधीही वापरू नयेत. आणि या औषधांचा मेंदूवर काय परिणाम होतो हा प्रश्नच नाही.

म्हणूनच अँटीसायकोटिक्स - प्रिस्क्रिप्शनशिवाय खरेदीसाठी उपलब्ध असलेली औषधे सावधगिरीने वापरली पाहिजेत (आणि तुम्हाला याची १००% खात्री असेल तरच) आणि डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय अजिबात न वापरणे चांगले.

न्यूरोलेप्टिक्सच्या मदतीने विविध एटिओलॉजीज, न्यूरोटिक आणि सायकोपॅथिक परिस्थितीच्या मनोविकारांवर उपचार यशस्वीरित्या केले जातात, तथापि, या गटातील औषधांच्या दुष्परिणामांची श्रेणी खूप विस्तृत आहे. तथापि, साइड इफेक्ट्सशिवाय नवीन पिढीचे ऍटिपिकल अँटीसायकोटिक्स आहेत, त्यांची प्रभावीता जास्त आहे.

अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्सचे प्रकार

अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक औषधे खालील निकषांनुसार वर्गीकृत केली जातात:

• उच्चारित प्रभावाच्या कालावधीनुसार;
• क्लिनिकल प्रभावाच्या तीव्रतेनुसार;
• डोपामाइन रिसेप्टर्सवरील कारवाईच्या यंत्रणेनुसार;
• रासायनिक संरचनेनुसार.

डोपामाइन रिसेप्टर्सवरील कारवाईच्या यंत्रणेनुसार वर्गीकरण केल्याबद्दल धन्यवाद, रुग्णाच्या शरीराला सर्वात सुरक्षितपणे समजेल असे औषध निवडणे शक्य आहे. प्रतिकूल प्रतिक्रिया आणि औषधांच्या परिणामांचा अंदाज लावण्यासाठी रासायनिक संरचनेनुसार गटबद्ध करणे आवश्यक आहे. या वर्गीकरणांची अत्यंत पारंपारिकता असूनही, डॉक्टरांना प्रत्येक रुग्णासाठी स्वतंत्र उपचार पद्धती निवडण्याची संधी आहे.

नवीन पिढीच्या अँटीसायकोटिक्सची प्रभावीता

नमुनेदार अँटीसायकोटिक्स आणि नवीन पिढीच्या औषधांच्या कृतीची यंत्रणा आणि रचना भिन्न आहे, परंतु, असे असूनही, पूर्णपणे सर्व अँटीसायकोटिक्स सायकोपॅथिक लक्षणांच्या निर्मितीसाठी जबाबदार असलेल्या सिस्टमच्या रिसेप्टर्सवर परिणाम करतात.

शक्तिशाली औषधी ट्रँक्विलायझर्स आधुनिक औषध देखील समान प्रभावामुळे न्यूरोलेप्टिक्सचा संदर्भ देते.

अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्सचा काय परिणाम होऊ शकतो?

औषधाच्या क्रियेचा स्पेक्ट्रम जितका विस्तीर्ण असेल तितका जास्त हानी होऊ शकते, म्हणूनच, नवीन पिढीच्या नूट्रोपिक्स विकसित करताना, विशिष्ट औषधाच्या अरुंद फोकसकडे विशेष लक्ष दिले जाते.

अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्सचे फायदे

मानसिक विकारांच्या उपचारात पारंपारिक अँटीसायकोटिक्सची प्रभावीता असूनही, शरीरावर त्यांचे नकारात्मक परिणाम होते ज्यामुळे नवीन औषधांचा शोध लागला. अशी औषधे बंद करणे कठीण आहे, ते सामर्थ्य, प्रोलॅक्टिन उत्पादनावर नकारात्मक परिणाम करू शकतात आणि त्यांच्या नंतर मेंदूच्या इष्टतम क्रियाकलाप पुनर्संचयित करण्यावर देखील प्रश्नचिन्ह आहे.

तिसऱ्या पिढीतील नूट्रोपिक्स हे पारंपारिक औषधांपेक्षा मूलभूतपणे वेगळे आहेत आणि त्यांचे खालील फायदे आहेत.

विचाराधीन औषधांचा समूह केवळ डोपामाइन रिसेप्टर्सशी जोडलेला असल्याने, अवांछित परिणामांची संख्या अनेक वेळा कमी होते.

साइड इफेक्ट्सशिवाय अँटीसायकोटिक्स

नवीन पिढीच्या सर्व विद्यमान अँटीसायकोटिक्सपैकी, उच्च कार्यक्षमतेच्या संयोजनामुळे आणि कमीत कमी साइड इफेक्ट्समुळे वैद्यकीय सरावात फक्त काही औषधे सर्वात सक्रियपणे वापरली जातात.

सक्षम करा

मुख्य सक्रिय घटक aripiprazole आहे. खालील प्रकरणांमध्ये गोळ्या घेण्याची प्रासंगिकता दिसून येते:

• स्किझोफ्रेनियाच्या तीव्र हल्ल्यांसह;
• कोणत्याही प्रकारच्या स्किझोफ्रेनियाच्या देखभाल उपचारांसाठी;
• द्विध्रुवीय विकार प्रकार 1 च्या पार्श्वभूमीवर तीव्र मॅनिक एपिसोडमध्ये;
• बायपोलर डिसऑर्डरच्या पार्श्वभूमीवर मॅनिक किंवा मिश्रित प्रकरणानंतर देखभाल थेरपीसाठी.

रिसेप्शन तोंडी चालते आणि खाल्ल्याने औषधाच्या प्रभावीतेवर परिणाम होत नाही. डोसचे निर्धारण अशा घटकांद्वारे प्रभावित होते जसे की थेरपीचे स्वरूप, सहवर्ती पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती आणि अंतर्निहित रोगाचे स्वरूप. मूत्रपिंड आणि यकृताचे कार्य बिघडलेले असल्यास तसेच वयाच्या 65 वर्षांनंतर डोस समायोजन केले जात नाही.

फ्लुफेनाझिन

फ्लुफेनाझिन हे सर्वोत्कृष्ट अँटीसायकोटिक्सपैकी एक आहे जे चिडचिडेपणापासून मुक्त होते आणि त्याचा महत्त्वपूर्ण सायकोएक्टिव्हेट प्रभाव असतो. हेलुसिनेटरी डिसऑर्डर आणि न्यूरोसिसमध्ये अनुप्रयोगाची प्रासंगिकता दिसून येते. कृतीची न्यूरोकेमिकल यंत्रणा नॉरड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सवर मध्यम प्रभाव आणि मध्यवर्ती डोपामाइन रिसेप्टर्सवर एक शक्तिशाली ब्लॉकिंग प्रभावामुळे आहे.

खालील डोसमध्ये औषध ग्लूटील स्नायूमध्ये खोलवर इंजेक्शन दिले जाते:

• वृद्ध रुग्ण - 6.25 मिलीग्राम किंवा 0.25 मिली;
• प्रौढ रुग्ण - 12.5 मिलीग्राम किंवा 0.5 मिली.

औषधाच्या कृतीवर शरीराच्या प्रतिक्रियेवर अवलंबून, प्रशासनाच्या पथ्येचा पुढील विकास (इंजेक्शन आणि डोस दरम्यानचे अंतर) केले जाते.

मादक वेदनाशामक औषधांसह एकाचवेळी रिसेप्शनमुळे श्वसन उदासीनता आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्था, हायपोटेन्शन होते.

इतर शामक आणि अल्कोहोलसह सुसंगतता अवांछित आहे, कारण या औषधाचा सक्रिय पदार्थ स्नायू शिथिल करणारे, डिगॉक्सिन, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचे शोषण वाढवते, क्विनिडाइन आणि अँटीकोआगुलंट्सचा प्रभाव वाढवते.

Quetiapine

हे नूट्रोपिक अॅटिपिकल अँटीसायकोटिक्समधील सर्वात सुरक्षित श्रेणीशी संबंधित आहे.

• ओलान्झापाइन आणि क्लोझापाइन वापरण्यापेक्षा वजन वाढणे कमी सामान्य आहे (त्यानंतर वजन कमी करणे सोपे आहे);
• हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया होत नाही;
• एक्स्ट्रापायरामिडल विकार केवळ जास्तीत जास्त डोसमध्येच होतात;
• अँटीकोलिनर्जिक साइड इफेक्ट्स नाहीत.

साइड इफेक्ट्स फक्त ओव्हरडोज किंवा जास्तीत जास्त डोसवर होतात आणि डोस कमी करून सहजपणे काढून टाकले जातात. हे उदासीनता, चक्कर येणे, ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन, तंद्री असू शकते.

स्किझोफ्रेनियामध्ये Quetiapine प्रभावी आहे, जरी इतर औषधांना प्रतिकार असला तरीही. तसेच, औदासिन्य आणि मॅनिक टप्प्यांच्या उपचारांमध्ये एक चांगला मूड स्टॅबिलायझर म्हणून औषध लिहून दिले जाते.

मुख्य सक्रिय पदार्थाची क्रिया खालीलप्रमाणे प्रकट होते:

मेसोलिंबिक डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्सच्या उत्तेजिततेमध्ये निवडक घट आहे, तर सब्सटेंशिया निग्राच्या क्रियाकलापांमध्ये अडथळा येत नाही.

फ्लुअनक्सोल

विचाराधीन एजंटचा स्पष्टपणे चिंताग्रस्त, सक्रिय आणि अँटीसायकोटिक प्रभाव आहे. मनोविकाराच्या मुख्य लक्षणांमध्ये घट झाली आहे, दृष्टीदोष विचार, विलक्षण भ्रम आणि मतिभ्रम देखील लक्षात घेऊन. ऑटिझम सिंड्रोममध्ये प्रभावी.

औषधाचे गुणधर्म खालीलप्रमाणे आहेत.

• दुय्यम मूड विकार कमकुवत;
• प्रतिबंधात्मक सक्रिय गुणधर्म;
• नैराश्याची लक्षणे असलेल्या रुग्णांची सक्रियता;
• सामाजिक अनुकूलता सुलभ करणे आणि सामाजिकता वाढवणे.

एक मजबूत, गैर-विशिष्ट शामक प्रभाव फक्त जास्तीत जास्त डोसवर होतो. दररोज 3 मिग्रॅ घेणे आधीच अँटीसायकोटिक प्रभाव प्रदान करण्यास सक्षम आहे, डोस वाढवल्याने कृतीची तीव्रता वाढते. कोणत्याही डोसमध्ये एक स्पष्ट चिंताग्रस्त प्रभाव प्रकट होतो.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्ससाठी सोल्यूशनच्या स्वरूपात फ्लुआनक्सोल जास्त काळ कार्य करते, जे वैद्यकीय प्रिस्क्रिप्शनचे पालन न करणार्‍या रूग्णांच्या उपचारांमध्ये खूप महत्वाचे आहे. जरी रुग्णाने औषधे घेणे थांबवले तरीही, पुन्हा पडणे टाळले जाईल. इंजेक्शन दर 2-4 आठवड्यांनी दिले जातात.

त्रिफटाझिन

ट्रिफटाझिन हे फेनोथियाझिन मालिकेच्या न्यूरोलेप्टिक्सच्या श्रेणीशी संबंधित आहे, हे औषध थिओप्रोपेराझिन, ट्रायफ्लुपेरिडॉल आणि हॅलोपेरिडॉल नंतर सर्वात सक्रिय मानले जाते.

एक मध्यम प्रतिबंधक आणि उत्तेजक प्रभाव अँटीसायकोटिक प्रभावास पूरक आहे.

क्लोरप्रोमाझिनच्या तुलनेत औषधाचा 20 पट मजबूत अँटीमेटिक प्रभाव आहे.

शामक प्रभाव भ्रामक-भ्रामक आणि भ्रामक अवस्थांमध्ये प्रकट होतो. उत्तेजक प्रभावाच्या दृष्टीने परिणामकारकता सोनापॅक्स सारखीच आहे. अँटीमेटिक गुणधर्म टेरालिजेनशी समतुल्य आहेत.

Levomepromazine

या प्रकरणात चिंताविरोधी प्रभाव स्पष्टपणे उच्चारला जातो आणि क्लोरोप्रोमाझिनपेक्षा अधिक शक्तिशाली आहे. संमोहन प्रभाव प्रदान करण्यासाठी न्यूरोसिसमध्ये लहान डोस घेण्याची प्रासंगिकता दिसून येते.

भावनिक-भ्रम विकारांसाठी मानक डोस निर्धारित केला जातो. तोंडी प्रशासनासाठी, कमाल डोस प्रति दिन 300 मिलीग्राम आहे. रिलीझ फॉर्म - इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स किंवा 100, 50 आणि 25 मिलीग्रामच्या टॅब्लेटसाठी ampoules.

साइड इफेक्ट्सशिवाय आणि प्रिस्क्रिप्शनशिवाय अँटीसायकोटिक्स

प्रश्नात असलेली औषधे साइड इफेक्ट्सशिवाय आणि याव्यतिरिक्त, उपस्थित डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय उपलब्ध असलेली औषधे फार मोठी यादी नाहीत, म्हणून खालील औषधांची नावे लक्षात ठेवणे योग्य आहे.

वैद्यकीय व्यवहारात, अॅटिपिकल नूट्रोपिक्स सक्रियपणे पारंपारिक पहिल्या पिढीतील अँटीसायकोटिक्सची जागा घेत आहेत, ज्याची प्रभावीता साइड इफेक्ट्सच्या संख्येशी सुसंगत नाही.

3