कोगुलोग्राम हा एक जटिल तपशीलवार अभ्यास आहे ज्याचा उद्देश रक्तातील मुख्य घटकांचे निर्धारण करणे आहे जे त्याच्या गोठण्याची क्षमता दर्शवते. रक्त गोठणे हे मूलभूत कार्यांपैकी एक आहे जे शरीराचे सामान्य कार्य सुनिश्चित करते आणि अनेक पॅरामीटर्सच्या सामान्य निर्देशकांपासून विचलनामुळे एकतर वाढलेला रक्तस्त्राव किंवा दाट गुठळ्यांमध्ये जलद रक्त गोठण्याचा धोका असतो. कोगुलोग्रामच्या डेटाचे सर्वसमावेशक मूल्यांकन करून, एक सक्षम डॉक्टर वेळेत निदान करेल आणि उपचार लिहून देईल, स्ट्रोक, हृदयविकाराचा झटका, मूत्रपिंड आणि यकृताच्या पॅथॉलॉजीज आणि गर्भधारणेदरम्यान धोकादायक गुंतागुंत होण्यास प्रतिबंध करेल.

कोगुलोग्राम - ही रक्त तपासणी काय आहे

कोगुलोग्राम ही एक विशेष प्रयोगशाळा रक्त चाचणी आहे जी हेमोस्टॅसिसच्या कार्यावर लक्ष ठेवते - एक जटिल जैवप्रणाली ज्याचा उद्देश रक्ताची तरलता राखणे, रक्तस्त्राव थांबविण्याच्या प्रक्रियेस समर्थन देणे आणि दाट गुठळ्या (थ्रॉम्बी) वेळेवर विरघळवणे.

दुसर्या प्रकारे, हेमोस्टॅसिसच्या कार्याचे परीक्षण करणारे विश्लेषण हेमोस्टॅसिओग्राम म्हणतात.

मूलभूत कार्ये राखण्यासाठी, रक्त असणे आवश्यक आहे:

• वाहिन्यांद्वारे ऊती आणि अवयवांमध्ये ऑक्सिजन आणि पोषक द्रव्ये वाहून नेण्यासाठी पुरेसे द्रव, क्षय उत्पादने आणि विषारी पदार्थ काढून टाकणे, रोगप्रतिकारक शक्ती आणि थर्मोरेग्युलेशनला समर्थन देणे;
• दुखापत झाल्यास मोठ्या आणि लहान वाहिन्यांमधील अंतर बंद करण्यासाठी विशिष्ट प्रमाणात चिकटपणा असतो.

रक्त गोठणे गंभीर मूल्यांपर्यंत कमी झाल्यास, रक्तस्त्राव झाल्यास, यामुळे मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होते आणि शरीराचा मृत्यू होतो.

त्याउलट, जास्त घनता आणि वाढीव गोठणे (हायपरकोग्युलेशन) रक्ताच्या गुठळ्या तयार करण्यास कारणीभूत ठरतात जे सर्वात महत्वाच्या वाहिन्या (फुफ्फुस, कोरोनरी, सेरेब्रल) अवरोधित करू शकतात आणि थ्रोम्बोइम्बोलिझम, हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोक होऊ शकतात.

हेमोस्टॅसिओग्रामचे विश्लेषण खूप महत्वाचे आहे, कारण योग्यरित्या कार्य करणारी हेमोस्टॅसिस प्रणाली जीवघेणा रक्त कमी होणे आणि उत्स्फूर्त थ्रोम्बोसिस आणि रक्ताच्या गुठळ्यांसह संवहनी पलंगाचा अडथळा या दोन्हींना प्रतिबंधित करते.

अभ्यास जटिल मानला जातो, कारण रक्त जमावट प्रणालीचे कार्य समजून घेण्यासाठी, डॉक्टर प्रत्येक पॅरामीटरचे वैयक्तिकरित्या मूल्यांकन करण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे आणि एकूण सर्व निर्देशकांचे विश्लेषण करणे आवश्यक आहे.

प्रकार

कोगुलोग्राममध्ये मोठ्या प्रमाणात पॅरामीटर्स असतात, ज्यापैकी प्रत्येक हेमोस्टॅसिसचे विशिष्ट कार्य प्रतिबिंबित करते.

हेमोस्टॅसिओग्रामचे दोन प्रकार आहेत:

• साधे (मूलभूत, सूचक, स्क्रीनिंग, मानक);
• विस्तारित (विस्तारित).

मूलभूत अभ्यास रक्त जमावट प्रणालीच्या कार्यामध्ये उल्लंघनाची वस्तुस्थिती प्रकट करतो किंवा वगळतो. विश्लेषण हे शोधण्यात मदत करते की कोणत्या दुव्यामध्ये सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन निश्चित केले जाते आणि नंतर - रोगाच्या विकासाची शंका असल्यास, विस्तारित विश्लेषण निर्धारित केले जाते.

मानक कोगुलोग्राममध्ये समाविष्ट आहे: क्विक किंवा पीटीआय, INR, फायब्रिनोजेन, एपीटीटी, टीव्हीनुसार% मध्ये प्रोथ्रोम्बिन.
तपशीलवार विश्लेषण विस्तारित अभ्यासासाठी प्रदान करते, ज्या दरम्यान केवळ गुणात्मक बदलांची वस्तुस्थितीच नाही तर परिमाणात्मक निर्देशक देखील निर्धारित केले जातात.

कोगुलोग्रामचे संपूर्ण विश्लेषण अनेक क्लॉटिंग घटक लक्षात घेऊन केले जाते, त्यातील प्रत्येकाचे सामान्य मूल्यांपासून विचलन गंभीर समस्यांना कारणीभूत ठरते. याशिवाय, अभ्यास सूचक मानला जातो.

विस्तारित हेमोस्टॅसिओग्राम, मूलभूत कोगुलोग्रामच्या निर्देशकांव्यतिरिक्त, टीव्ही - थ्रोम्बिन वेळ, अँटिथ्रॉम्बिन III, डी-डायमर समाविष्ट करते.
त्यांच्या व्यतिरिक्त, अनेक प्रकारचे मानक कोलगुलोग्राम केले जातात, ज्यात ज्ञात परिस्थितींमध्ये (शस्त्रक्रियेपूर्वी, गर्भधारणेदरम्यान, अँटीकोआगुलंट थेरपी) हेमोस्टॅसिसचे मूल्यांकन करण्यासाठी आवश्यक असलेल्या काही निर्देशकांचा समावेश आहे.

महत्वाचे! कोगुलोग्राम म्हणजे काय? कधी आणि कोणत्या प्रकरणांमध्ये विश्लेषणाची नियुक्ती करण्याची शिफारस केली जाते:

कोणाला आणि कोणत्या परिस्थितीत ते नियुक्त केले जाऊ शकते

खालील निदान अभ्यास, रोग, परिस्थितीसाठी रुग्णाला हेमोस्टॅसिओग्राम लिहून दिले जाते:

• हेमोस्टॅसिस सिस्टमच्या कार्याची सामान्य कल्पना;
• सामान्य रक्त गोठणे पासून विचलन;
• नियोजित आणि आपत्कालीन ऑपरेशन्स (मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होण्याचा धोका टाळण्यासाठी किंवा, उलट, सक्रिय थ्रोम्बोसिस);
• खालच्या अंगात रक्तवहिन्यासंबंधी विकार (खोल शिरा थ्रोम्बोसिस, अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा), पेल्विक अवयव, आतडे, फुफ्फुसीय एम्बोलिझम;
• हेमोरॅजिक पॅथॉलॉजीज (हिमोफिलिया, रक्तस्त्राव ताप, थ्रोम्बोसाइटोपॅथी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, वारंवार नाकातून रक्तस्त्राव, त्वचेखालील रक्तस्त्राव);
• स्ट्रोक, अॅट्रियल फायब्रिलेशन, हृदयविकाराचा झटका, कोरोनरी हृदयरोग;
• गर्भधारणा, बाळंतपण, सिझेरियन विभाग;
• गंभीर विषारी रोग;
• डीआयसीचा संशय (इंट्राव्हस्कुलर डिसमिनेटेड कोग्युलेशन);
• गर्भपाताच्या कारणांचे निदान;
• रक्त पातळ करणार्‍या अँटीकोआगुलंट्ससह उपचारांवर नियंत्रण (वॉरफेरिन, डॅबिगाट्रान, ट्रेंटल, हेपरिन, क्लेक्सेन, फ्रॅक्सिपरिन, ऍस्पिरिन-आधारित औषधे);
• कोणत्याही गर्भनिरोधक गोळ्या घेणे (दर 3 महिन्यांनी एकदा विश्लेषण), कारण मौखिक गर्भनिरोधक बनविणारे पदार्थ तरुण स्त्रियांमध्ये तीव्र थ्रोम्बोसिस होऊ शकतात, ज्यामुळे अनेकदा गंभीर परिस्थिती उद्भवते;
• सिरोसिससह जुनाट यकृत रोग; प्रोटीन कॉम्प्लेक्सच्या संश्लेषणाच्या कार्याचे मूल्यांकन - रक्त गोठण्याचे घटक;
• स्वयंप्रतिकार प्रणालीगत पॅथॉलॉजीज (, संधिवात, स्क्लेरोडर्मा);
• हार्मोनल औषधे, अॅनाबॉलिक्स घेणे;
• रक्तस्राव (रक्तस्राव, त्वचेखालील रक्तस्राव) टाळण्यासाठी हिरुडोथेरपी (जळूवर उपचार).

गर्भधारणेदरम्यान हेमोस्टॅसिसचा अभ्यास करण्याच्या पद्धती:

विश्लेषणाची योग्य तयारी कशी करावी

चुकीच्या कोग्युलेशन विश्लेषणाची किंमत म्हणजे जीवघेणा रक्तस्त्राव किंवा रक्ताच्या गुठळ्या असलेल्या रक्तवाहिन्यांमधील अडथळा आणि महत्त्वपूर्ण अवयवांना रक्त पुरवठ्याचे उल्लंघन.

अभ्यास विश्वसनीय होण्यासाठी, प्राथमिक उपाय आवश्यक आहेत, ज्यामध्ये खालील तयारी नियमांचा समावेश आहे:

• 12 महिन्यांपर्यंतच्या अर्भकांना रक्ताचा नमुना घेण्यापूर्वी 30-40 मिनिटांच्या अंतराने आहार दिला जात नाही;
• 1 ते 5 वर्षे वयोगटातील मुले अभ्यासापूर्वी 2-3 तासांच्या अंतराने आहार देत नाहीत;
• प्रौढ आणि 5 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या तरुण रुग्णांसाठी, विश्लेषणाच्या 12 तास आधी खाणे थांबवा;
• रक्तदान करण्यापूर्वी 30 मिनिटे शारीरिक क्रियाकलाप आणि मानसिक ताण वगळा;
• अभ्यासाच्या 30 मिनिटे आधी तंबाखूचे धूम्रपान थांबवा;
• तुम्ही कोणतेही anticoagulants घेत असाल तर तुमच्या डॉक्टरांना सांगा.

मी रक्त गोठण्यासाठी कुठे देऊ शकतो. सरासरी किंमत श्रेणी

हेमोस्टॅसिओग्राम पॉलीक्लिनिक, वैद्यकीय केंद्र, आवश्यक उपकरणे आणि अभिकर्मक असलेल्या प्रयोगशाळेत पात्र प्रयोगशाळा सहाय्यकांद्वारे केले जाते.

परीक्षेची किंमत कोगुलोग्रामच्या प्रकारानुसार (मूलभूत किंवा विस्तारित), निर्धारित केलेल्या पॅरामीटर्सची संख्या आणि 350 ते 3000 रूबल पर्यंत निर्धारित केली जाते. ज्या रुग्णांना मुलाच्या जन्माची अपेक्षा आहे त्यांच्याकडे अनिवार्य वैद्यकीय विमा पॉलिसी असल्यास त्यांची विनामूल्य तपासणी केली जाते, कारण ही तपासणी गर्भधारणेदरम्यान अनिवार्य श्रेणीशी संबंधित आहे.

विश्लेषण कसे केले जाते

हेमोस्टॅसिओग्रामसाठी रक्तवाहिनीतून रक्त घेतले जाते. रक्ताचे नमुने घेण्याची जागा अँटीसेप्टिकने निर्जंतुक केली जाते आणि सिरिंज किंवा व्हॅक्यूम सिस्टम वापरून त्वचेला छिद्र पाडले जाते. संशोधनासाठी बायोमटेरिअलमध्ये खराब झालेल्या ऊतकांमधून थ्रोम्बोप्लास्टिनच्या तुकड्यांच्या संभाव्य प्रवेशामुळे अविश्वसनीय परिणाम टाळण्यासाठी शिरा आणि आसपासच्या ऊतींना दुखापत करण्याची परवानगी नाही.

त्याच हेतूसाठी, 2 चाचणी नळ्या रक्ताने भरल्या जातात, त्यापैकी शेवटच्या विश्लेषणासाठी पाठविल्या जातात.

किती वेळ लागतो: परिणामांसाठी किती वेळ प्रतीक्षा करावी

कोगुलोग्रामचे परिणाम, एक नियम म्हणून, 1 ते 2 दिवसांनंतर प्राप्त होतात. विश्लेषणासाठी टर्नअराउंड वेळ निर्धारित घटकांची मात्रा, प्रयोगशाळेच्या कामाचा भार आणि कुरिअर सेवेच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित आहे.

प्रौढ आणि मुलांमध्ये विश्लेषणाचे निर्देशक आणि मानदंड

हेमोस्टॅसिसच्या प्रक्रियेचे मूल्यमापन युनिट्सच्या अनेक प्रणालींमध्ये आणि अनेक पद्धतींनी केले जाते हे लक्षात घेऊन, वेगवेगळ्या प्रयोगशाळांमधील कोगुलोग्राम निर्देशक भिन्न असू शकतात.

कोगुलोग्रामचे स्वतंत्रपणे विश्लेषण करणे अव्यवहार्य आणि अगदी धोकादायक आहे, कारण तज्ञ, निर्देशकांचा उलगडा करताना, रुग्णाला अज्ञात असलेले अनेक घटक आणि त्यांची संपूर्णता लक्षात घेतात. काहीवेळा विशिष्ट निर्देशकांमधील लहान विचलन धोकादायक असतात, तर इतरांमधील विचलन गंभीर रोग दर्शवू शकत नाहीत.

उलगडणे निर्देशक - ते कशासाठी जबाबदार आहे आणि त्याचा अर्थ काय आहे

हेमोस्टॅसिओग्राममध्ये प्राप्त केलेल्या पॅरामीटर्सचे मूल्यांकन करून, डॉक्टर सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलनाचे कारण स्थापित करण्यास सक्षम आहेत आणि ते कोग्युलेशन सिस्टममधील पॅथॉलॉजीमुळे किंवा कोग्युलोग्राममध्ये समान निर्देशक दर्शविणार्या इतर रोगांमुळे झाले आहेत की नाही हे समजून घेण्यास सक्षम आहे, म्हणजे, विभेदित निदान करण्यासाठी.

एपीटीटी

सक्रिय आंशिक (आंशिक) थ्रोम्बोप्लास्टिन वेळ हेमोस्टॅसिस (इतर संक्षेप एपीटीटी, एआरटीटी) चे सर्वात महत्वाचे पॅरामीटर्सपैकी एक आहे. रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये विशिष्ट अभिकर्मकांच्या परिचयानंतर रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यासाठी लागणारा वेळ दर्शवितो. या निर्देशकाची मूल्ये इतर हेमोस्टॅसिओग्राम पॅरामीटर्समधील बदलांशी थेट संबंधित आहेत.

एपीटीटी विचलनासह संभाव्य पॅथॉलॉजीज

फायब्रिनोजेन पातळी (फायब)

फायब्रिनोजेन (फॅक्टर I) हे यकृताच्या पेशींद्वारे निर्मित एक विशेष प्रथिने आहे. रक्तवहिन्या फुटण्याच्या ठिकाणी, ते अघुलनशील फायब्रिन स्ट्रँडमध्ये बदलते, जे थ्रॉम्बसचे वस्तुमान स्थिर करते ज्यामुळे रक्तवाहिनी बंद होते आणि दुखापत बरी होईपर्यंत स्थिर राहते.

फायब्रिनोजेनच्या पातळीत बदलासह संभाव्य परिस्थिती आणि रोग

प्रोथ्रोम्बिन (फॅक्टर एफ II)

हे मूळ कोग्युलेशन घटकांशी संबंधित आहे आणि एक निष्क्रिय प्रथिने अंश आहे, जे व्हिटॅमिन केच्या कृती अंतर्गत, सक्रिय थ्रोम्बिनमध्ये रूपांतरित होते, जे रक्तस्त्राव थांबवणाऱ्या गठ्ठाच्या निर्मितीमध्ये देखील भाग घेते.

जर I-II घटकांचे प्रमाणापेक्षा विचलन असेल तर, यामुळे रक्तस्त्राव आणि उत्स्फूर्त थ्रोम्बोसिस या दोन्ही प्रकारांना नुकसान न होता आणि पॅथॉलॉजिकल रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्याचा धोका असतो जो शिरा किंवा धमनीच्या भिंतीपासून दूर जाऊ शकतो आणि रक्त प्रवाह अवरोधित करू शकतो. .

हेमोस्टॅसिसच्या प्रक्रियेतील बदल समजून घेण्यासाठी, प्रोथ्रोम्बिनच्या एकाग्रतेद्वारे निर्धारित, कोग्युलेशन चाचण्या वापरल्या जातात:

• पीटीआय (प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स). रुग्णामध्ये रक्त गोठण्यासाठी लागणारा वैयक्तिक वेळ ते नियंत्रण प्लाझ्माच्या रक्त गोठण्याच्या वेळेदरम्यान टक्केवारी म्हणून व्यक्त केलेले हे प्रमाण आहे. सामान्य मूल्य 97 - 107% आहे. कमी सूचक जास्त प्रमाणात रक्त प्रवाहीपणा, यकृत रोग, व्हिटॅमिन केची कमतरता, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, अँटीकोआगुलंट्स दर्शवते. वरच्या दिशेने पॅथॉलॉजिकल शिफ्ट (बहुतेकदा गर्भनिरोधक गोळ्या वापरताना) रक्ताचे धोकादायक घट्ट होणे आणि थ्रोम्बोसिसचा धोका दर्शवते.
• पीओ (प्रोथ्रोम्बिन गुणोत्तर) - पीटीआय पॅरामीटरचा एक सूचक व्यस्त;
• INR (आंतरराष्ट्रीय सामान्यीकृत गुणोत्तर). थ्रॉम्बस निर्मितीचा दर टक्केवारीत दाखवतो. रुग्णाला Warfarin, Warfarex, Finilin, Sincumar हे INR चे मूल्यमापन आवश्यक असलेले ठराविक प्रकरण.
• PTT किंवा Prothrombin वेळ (PT, PT, RECOMBIPL-PT). प्रोथ्रॉम्बिनचे सक्रिय थ्रोम्बिनमध्ये रूपांतर होण्यासाठी आवश्यक अंतराल (सेकंदांमध्ये) निर्दिष्ट करते.

PTV विचलनाच्या बाबतीत संभाव्य पॅथॉलॉजीज

क्विक नुसार% मध्ये प्रोथ्रोम्बिन

पीटीआय आणि पीटीटी प्रोफाइलच्या तुलनेत प्रोथ्रॉम्बिन निर्धारित करण्याचा हा सर्वात महत्त्वपूर्ण आणि संवेदनशील मार्ग आहे. रुग्णाच्या प्लाझ्मा कोग्युलेशन घटकांच्या क्रियाकलापांच्या टक्केवारीची प्रस्थापित मानदंडाशी तुलना करून द्रुत निर्देशांक प्राप्त केला जातो.

ली-व्हाइट नुसार क्लॉटिंग वेळ

पॅरामीटर प्लेटलेट एकत्रीकरणाचा दर गुठळ्यामध्ये प्रतिबिंबित करतो, हेमोस्टॅसिसची वाढलेली क्रियाकलाप आणि थ्रोम्बोसिसचा धोका (कमी दराने) किंवा वेळ वाढल्यास रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता वाढवते.

थ्रोम्बिन वेळ (TT, TV)

सूचक फायब्रिनोजेनचे फायब्रिन तंतूंमध्ये रूपांतर होण्याचा दर व्यक्त करतो जे दुखापतीच्या ठिकाणी प्लेटलेट क्लॉट निश्चित करतात.

सर्वसामान्य प्रमाणापासून टीव्ही विचलनाच्या बाबतीत संभाव्य विसंगती परिस्थिती

कोग्युलेशन एंजाइम

हे एंजाइम II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII च्या क्रियाकलापांची पातळी प्रतिबिंबित करते, ज्याची मूल्ये शारीरिक कारणांशी संबंधित नाहीत आणि सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन नेहमीच पॅथॉलॉजीजच्या विकासास सूचित करते.

प्लाझ्मा रिकॅलिफिकेशन वेळ आणि सक्रिय वेळ (अनुक्रमे VRP आणि AVR)

दोन्ही अभ्यास हेमोस्टॅसिसची एकूण क्रिया आणि फायब्रिन क्लॉट तयार होण्याच्या दराचे मोजमाप करतात आणि केवळ विश्लेषण करण्याच्या पद्धतीमध्ये भिन्न आहेत.

AVR, VRP कमी झाल्यास थ्रोम्बोसिसचा धोका असतो. वाढलेली पातळी भाजणे, शॉक, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (कमी प्लेटलेट संख्या) आणि रक्त पातळ करणाऱ्या थेरपीच्या किरकोळ दुखापतींसह देखील रक्तस्त्राव होण्याच्या धोक्याचे संकेत देते.

ल्युपस अँटीकोआगुलंट

एक प्रोटीन कॉम्प्लेक्स, ज्याची पातळी स्वयंप्रतिकार पॅथॉलॉजीजमध्ये निर्धारित केली जाते, कारण सामान्यत: रक्तामध्ये ल्युपस एंजाइम नसते. रक्तामध्ये त्याचे शोधणे अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (एपीएस) चे उच्च धोका दर्शवते, ज्यामुळे मुदतपूर्व गर्भधारणेमध्ये प्लेसेंटल अपुरेपणा होऊ शकतो.

डी-डायमर्स

रक्ताच्या गुठळ्या नष्ट झाल्यानंतर फायब्रिनचे प्रथिने घटक शिल्लक राहतात. त्यांची वाढलेली संख्या रक्ताच्या गुठळ्यांची खूप गहन निर्मिती आणि अशा परिस्थितीची शक्यता दर्शवते: संक्रमण आणि जळजळ, मूत्रपिंड आणि यकृत निकामी होणे, हृदयविकाराचा झटका, थ्रोम्बोसिस, सेप्सिस, मोठे हेमेटोमास, घातक ट्यूमर.

कधीकधी ऑपरेशननंतर, वृद्धापकाळात, प्लाझमिनोजेनच्या वापराच्या पार्श्वभूमीवर डायमरमध्ये वाढ दिसून येते.

विरघळणारे फायब्रिन-मोनोमेरिक कॉम्प्लेक्स (SFMK)

या आण्विक-प्रोटीन संयुगे (फायब्रिनोजेन आणि फायब्रिनमधील संक्रमणकालीन उत्पादने) ची वाढलेली एकाग्रता संभाव्य थ्रोम्बोसिसचा इशारा देते.

प्लेटलेट्स

हेमोस्टॅसिसच्या प्रक्रियेस समर्थन देणार्‍या मूलभूत पेशी, साधारणपणे 150,000–400,000 μl असतात. संख्येत घट झाल्यामुळे, थ्रोम्बोसाइटोपेनियाचे निदान केले जाते.

प्रथिने सी

एक प्रथिने जे कोग्युलेशन प्रक्रियेची क्रिया कमी करू शकते, मोठ्या गुठळ्या तयार होण्यास प्रतिबंध करते.

अँटिथ्रॉम्बिन-III

एक प्रथिन जो एक शारीरिक अँटीकोआगुलंट आहे जो प्लाझ्मामध्ये सतत असतो आणि सर्वात सक्रियपणे (75-80%) थ्रोम्बिन क्रियाकलाप रोखतो, जास्त रक्त गोठणे आणि थ्रोम्बोसिस प्रतिबंधित करतो.

सर्वसामान्य प्रमाणापासून अँटीथ्रॉम्बिन 3 च्या विचलनाच्या बाबतीत संभाव्य पॅथॉलॉजीज

प्रथिने एस

एक प्रोटीन ज्याशिवाय अँटिथ्रॉम्बिन किंवा प्रोटीन सी कार्य करू शकत नाही. पातळी फक्त कमी होऊ शकते, जी जन्मजात प्रोटीन एसची कमतरता, यकृत रोग, वॉरफेरिन आणि इतर अँटीकोआगुलंट्स घेतल्याने निर्धारित केली जाते.
प्रौढ आणि मुलांमध्ये विश्लेषणाचे नियम

हेमोस्टॅसिओग्राम पॅरामीटर्सची सामान्य मूल्ये

हेमोस्टॅसिसचे बहुतेक पॅरामीटर्स प्रौढ आणि तरुण रुग्णांमध्ये थोडेसे वेगळे असतात. बाळाच्या जन्मानंतर 2 महिन्यांपर्यंतच्या मुलांमध्ये लक्षणीय फरक दिसून येतो.

सामान्य कोगुलोग्राम निर्देशकांची सारणी

कोगुलोग्रामचे विश्लेषण करताना, हे लक्षात घेतले पाहिजे की संदर्भ मूल्ये, पद्धती आणि मोजमापाची एकके वैयक्तिक प्रयोगशाळांमध्ये भिन्न असू शकतात.

गर्भधारणेदरम्यान कोगुलोग्राम

बाळाची वाट पाहत असताना, शरीरात उच्च भार आणि हेमोस्टॅसिसमध्ये लक्षणीय बदल होतात, जे गर्भवती महिलेमध्ये गर्भाशयाच्या रक्ताभिसरणाच्या विकासाद्वारे निर्धारित केले जाते.

या काळात शरीर प्लेसेंटल बिघाड, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव आणि इंट्राव्हस्कुलर रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्याच्या संभाव्य विकासासह स्वतःचे संरक्षण करण्याचा प्रयत्न करते. कोगुलोग्राम गर्भपात, रक्तस्त्राव, मेंदूच्या कार्यावर आणि गर्भाच्या इतर अवयवांच्या कार्यावर नकारात्मक परिणाम होण्याचा धोका वेळेवर ओळखण्यास मदत करते.

गंभीर जेस्टोसिससह, जीवघेणा गुंतागुंत विकसित होऊ शकते - डीआयसी, जी प्रथम अनेक लहान रक्ताच्या गुठळ्या, आई आणि गर्भ यांच्यातील रक्त प्रवाह बिघडणे आणि नंतर रक्त गोठणे यंत्रणा (अकोग्युलेशन) अयशस्वी झाल्यामुळे व्यक्त केली जाते. अशा पॅथॉलॉजिकल स्थितीमुळे पहिल्या टप्प्यावर प्लेसेंटल अपुरेपणा, गर्भाची हायपोक्सिया, महत्वाच्या अवयवांच्या रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळा येण्याची उच्च संभाव्यता आणि नंतर गर्भवती महिला आणि गर्भाच्या मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव आणि मृत्यू होण्याचा धोका असतो.

म्हणून, एखाद्या महिलेने, बाळाच्या अपेक्षेने, एकदा तिमाहीत (आणि गुंतागुंतीच्या बाबतीत, अधिक वेळा) हेमोस्टॅसिओग्राम करणे आवश्यक आहे.

गर्भवती महिलांमध्ये हेमोस्टॅसिसचे संकेतक

महत्वाचे! ही सर्व मानके सूचक आहेत, एकत्रित नाहीत. कोगुलोग्रामची सक्षम व्याख्या केवळ प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञाद्वारेच केली जाऊ शकते. इंटरनेटवरील माहिती आणि इंटरनेटवरील मंचावरील सल्ला वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.

गर्भधारणेदरम्यान हेमोस्टॅसिओग्रामचा उलगडा करणे

साधारणपणे, पहिल्या तीन महिन्यांत, रक्त गोठण्याचे मापदंड कमी केले जाऊ शकतात, परंतु गर्भधारणेच्या शेवटी, उलट, ते वाढतात, कारण बाळाच्या जन्मादरम्यान रक्त कमी होण्याची तयारी होते.

सामान्य पासून हेमोस्टॅसिस निर्देशकांचे विचलन झाल्यास संभाव्य विसंगती परिस्थिती

जर हेमोस्टॅसिओग्राममध्ये 1 किंवा 2 निर्देशकांची मूल्ये सर्वसामान्य प्रमाणापासून विचलित होत असतील तर याचा अर्थ असा नाही की रुग्णाला त्वरित गंभीर गुंतागुंत होण्याची धमकी दिली जाते. नियमानुसार, हे केवळ हेमोस्टॅसिसच्या यंत्रणेचे रुपांतर दर्शवते, जे सध्या गर्भवती महिलेसाठी आवश्यक असलेल्या मोडमध्ये कार्य करते.

खरोखर धोकादायक पॅथॉलॉजीज कोगुलोग्राममध्ये बर्‍याच निर्देशकांच्या प्रमाणापासून महत्त्वपूर्ण विचलनाद्वारे प्रतिबिंबित होतात.

योग्यरित्या आणि वेळेवर तयार केलेले हेमोस्टॅसिओग्राम हे विकसनाच्या टप्प्यात आणि सुरुवातीच्या टप्प्यात, रक्तस्त्राव रोखणे किंवा याउलट, रक्ताच्या गुठळ्यांची असामान्य निर्मिती रोखण्यासाठी अधिग्रहित आणि जन्मजात रोगांवर यशस्वी उपचारांची गुरुकिल्ली आहे. बाळाला घेऊन जाणाऱ्या स्त्रियांमध्ये रक्त गोठण्याचे विश्लेषण डॉक्टरांना प्लेसेंटल क्षोभ, रक्तवहिन्यासंबंधी थ्रोम्बोसिसमुळे गर्भाचा न्यून विकास, गर्भपात, प्रीक्लेम्पसियाचा विकास, डीआयसी, धोकादायक रक्तस्त्राव आणि मृत्यू टाळण्यास अनुमती देईल. परंतु अभ्यासाच्या जटिलतेमुळे, पॅथॉलॉजीजच्या उपस्थिती किंवा अनुपस्थितीबद्दल स्वतंत्रपणे निष्कर्ष काढणे अस्वीकार्य आहे. केवळ एक पात्र तज्ञ अचूक विश्लेषण करण्यास आणि योग्य भविष्यवाणी करण्यास सक्षम आहे.

असे विश्लेषण कोगुलोग्रामबर्‍याच प्रमाणात ज्ञात आहे, परंतु ते मानक वैद्यकीय तपासणी दरम्यान विहित केलेले नाही. म्हणून, हा अभ्यास आयोजित करण्याच्या डॉक्टरांच्या सूचनेमुळे रुग्ण कधीकधी आश्चर्यचकित होतात. बहुतेकदा, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या पॅथॉलॉजी असलेल्या रूग्णांमध्ये तसेच नियोजित ऑपरेशनपूर्वी किंवा गर्भवती महिलांमध्ये रक्त कोगुलोग्राम केले जाते. नंतरच्या बाबतीत, हे प्रत्येक तिमाहीत अयशस्वी न करता केले जाते.

गूढ शब्दाखाली काय लपलेले आहे? कोगुलोग्राम (अभ्यासाचे दुसरे नाव - हेमोस्टॅसिओग्राम) रुग्णाच्या रक्त गोठण्याचा अभ्यास करण्यासाठी केला जातो. विश्लेषण होते मूलभूतआणि विस्तारित. सहसा, एक बेसलाइन अभ्यास प्रथम नियुक्त केला जातो. हे सिस्टममध्ये सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन कोठे झाले हे समजण्यास मदत करते. आणि पॅथॉलॉजी आढळल्यास, तपशीलवार अभ्यास केला जातो, ज्याचा परिणाम म्हणून केवळ गुणात्मक बदलच नव्हे तर परिमाणात्मक देखील निर्धारित केले जातात.

विश्लेषणासाठी मुख्य संकेत

• नियोजित ऑपरेशन्स. शस्त्रक्रियेदरम्यान रक्तस्त्राव होण्याचा धोका नेहमीच असतो. म्हणून, रक्त जमावट प्रणालीच्या स्थितीबद्दल माहिती असणे महत्वाचे आहे.
• गर्भधारणा. या कालावधीत, मादी शरीरात सकारात्मक आणि नकारात्मक दोन्ही बदल होऊ शकतात. हे सहसा तिमाहीत एकदा केले जाते. जर गर्भाच्या अपुरेपणाचे निदान झाले असेल किंवा अधिक वेळा.
• रक्तवहिन्यासंबंधी विकार (वाढलेली थ्रोम्बोसिस,).
• यकृताचे रोग.
• ऑटोइम्यून पॅथॉलॉजीज.
• उल्लंघन.
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजी (,).
• anticoagulants लिहून तेव्हा.
• एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिडच्या डोसची योग्य निवड आणि त्यावर आधारित तयारी.
• गर्भनिरोधक लिहून देणे. या प्रकरणात, विश्लेषण दर 3 महिन्यांनी केले जाते.
• . रक्तस्त्राव टाळण्यासाठी कोगुलोग्राम केला जातो.

हेमोस्टॅसिसची नैसर्गिक प्रणाली

निरोगी शरीरात, सामान्यपणे कार्यरत प्रणाली हेमोस्टॅसिस- संवहनी भिंतीच्या अखंडतेचे उल्लंघन करून जास्त रक्त कमी होण्यापासून नैसर्गिक संरक्षण. बर्याच लोकांना मानवी आरोग्यासाठी आणि जीवनासाठी असलेल्या धोक्याबद्दल माहित आहे, परंतु निसर्ग काहीही व्यर्थ निर्माण करत नाही: थ्रोम्बस निर्मिती हे रक्त कमी होण्यापासून संरक्षण आहे. हेमोस्टॅसिसची नैसर्गिक प्रणाली कशी कार्य करते हे शोधण्याचा प्रयत्न करूया.

रक्त नेहमी द्रव अवस्थेत असते. शिवाय, या द्रवामध्ये विशिष्ट रचना आणि भौतिक मापदंड आहेत. शरीराच्या प्रणाली आयुष्यभर ही स्थिती अथकपणे राखतात. तथापि, विविध परिस्थिती उद्भवतात: उदाहरणार्थ, जहाजाच्या भिंतीला नुकसान झाल्यामुळे, ते उघडते. रक्तात सोडलेला पहिला पदार्थ आहे थ्रोम्बोप्लास्टिन. हे कोग्युलेशन सिस्टमचे कार्य सुरू करते: ते सामान्यतः रक्तामध्ये उपस्थित असलेल्या प्रथिने सक्रिय करते. हे प्रथिने जहाजाच्या अखंडतेच्या उल्लंघनाच्या ठिकाणी एक गठ्ठा तयार करतात. थ्रोम्बस निर्मितीकडे नेणारी साखळी चालते: पासून प्रोथ्रोम्बिनथ्रोम्बिनचे संश्लेषण केले जाते, जे सक्रिय होते फायब्रिनोजेन, ज्यामधून, यामधून, तयार होतो फायब्रिन. हे जाळ्यातील कीटकांप्रमाणे फायब्रिनमध्ये असते, जे प्लेटलेट्स अडकतात आणि रक्ताची गुठळी तयार करतात. फायब्रिन गठ्ठा रक्तवाहिन्यातील जखमेवर "पॅच" करतो, रक्तस्त्राव थांबतो.

निरोगी शरीरात, दोन्ही प्रणाली - कोग्युलेशन आणि अँटीकोएग्युलेशन - संतुलित असतात. परंतु तिसरी प्रणाली देखील आहे - शोषण्यायोग्य (). तीच ती आहे जी वाहिनीची अखंडता पुनर्संचयित केल्यानंतर रक्ताच्या गुठळीचे विघटन सुनिश्चित करते. कोगुलोग्रामचे निर्देशक सर्व सिस्टमच्या स्थितीबद्दल निष्कर्ष काढणे शक्य करतात.

हेमोस्टॅसिओग्रामचे मूलभूत पॅरामीटर्स

1. . कोग्युलेशन सिस्टमच्या स्थितीची सर्वात महत्वाची चाचणी.
2. , INR (आंतरराष्ट्रीय सामान्यीकृत गुणोत्तर), PTT (प्रोथ्रॉम्बिन वेळ).यापैकी एक विश्लेषण सहसा प्रयोगशाळेत उपलब्ध असलेल्या उपकरणांच्या आधारे केले जाते. सर्वात सार्वत्रिक चाचणी आहे. हे सर्व अभ्यास बाह्य क्लोटिंग मार्ग दर्शवतात.
3. . चाचणीमध्ये, आपण एक संक्षेप शोधू शकता - एपीटीटी.

हेमोस्टॅसिओग्रामचे अतिरिक्त मापदंड

• प्रथिने सी. या पॅरामीटरची अपुरी रक्कम थ्रोम्बोसिस ठरते.
• . प्रथिने सी प्रमाणे, ते अँटीकोग्युलेशन सिस्टमच्या घटकांशी संबंधित आहे.
• . हे रक्ताच्या गुठळ्या नष्ट झाल्यामुळे तयार होते.
• हेपरिनला प्लाझ्मा सहिष्णुता.
• AVR (सक्रिय रिकॅलिफिकेशन वेळ).
• (विद्रव्य फायब्रिन-मोनोमेरिक कॉम्प्लेक्स).
• प्लाझ्मा रिकॅल्सीफिकेशन वेळ.

गर्भधारणेदरम्यान कोगुलोग्राम पार पाडणे

कोण, पूर्णपणे निरोगी असल्याने, सर्वात जास्त संशोधन मिळवते? निःसंशयपणे, या गर्भवती महिला आहेत. असंख्य अल्ट्रासाऊंड, चाचण्या, विश्लेषणे, परीक्षा - या सर्व चाचण्या गर्भवती आईने निरोगी मुलाच्या जन्मासाठी उत्तीर्ण केल्या पाहिजेत. गर्भवती महिलांच्या आवश्यक अभ्यासांच्या यादीमध्ये कोगुलोग्राम समाविष्ट आहे. विश्लेषणाचा डेटा हेमोस्टॅसिसचे वैशिष्ट्य आहे आणि या प्रणालीतील विकार लवकर ओळखण्यास अनुमती देतो. गरोदर मातेच्या शरीरात, अनेक प्रक्रिया गर्भधारणेपूर्वी केल्याप्रमाणे होत नाहीत. विशेषतः, हेमोस्टॅसिसची क्रिया वाढते, जी सामान्य आहे.

तथापि, सर्वसामान्य प्रमाण पासून विचलन आहेत. आणि हे आधीच आई आणि मुलासाठी धोकादायक बनत आहे. रक्त प्रणालीचे उल्लंघन केल्याने अपूरणीय परिणाम होऊ शकतात. वेळेत सर्व प्रकारच्या समस्या शोधण्यासाठी आणि निष्पक्ष करण्यासाठी, हेमोस्टॅसिओग्राम केले जाते.

गर्भधारणेदरम्यान हेमोस्टॅसिस प्रणालीचे सक्रियकरण काय आहे?

1. प्रथम, स्त्रीची हार्मोनल पार्श्वभूमी बदलते.
2. दुसरे म्हणजे, रक्ताभिसरणाचे एक नवीन (गर्भाशयातील) वर्तुळ दिसते.
3. तिसरे म्हणजे, गर्भवती महिलेचे शरीर मुलाच्या जन्मादरम्यान अपरिहार्य रक्त कमी होण्याची तयारी करते.

गर्भधारणेदरम्यान रक्त गोठण्याचे उल्लंघन झाल्यास, तथाकथित (प्रसारित इंट्राव्हास्कुलर कोग्युलेशन) विकसित होण्याचा धोका नेहमीच असतो, जो पहिल्या टप्प्यावर दर्शविला जातो आणि हायपोकोएग्युलेशन - दुसऱ्या टप्प्यावर, म्हणजे, ठरतो. डीआयसी ही प्रसूतीशास्त्रातील सर्वात गंभीर गुंतागुंतांपैकी एक मानली जाते, ती बर्याचदा अनियंत्रित असते आणि केवळ गर्भाच्या जीवनासाठीच नव्हे तर स्त्रीच्या जीवनालाही धोका निर्माण करते.

विपरीत परिस्थिती संभवते. अँटीकोआगुलंट सिस्टमच्या उल्लंघनामुळे रक्त मोठ्या प्रमाणात द्रव होते. परिणामी, विशेषत: बाळाच्या जन्मादरम्यान, रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो. हेमोस्टॅसिस पुनर्संचयित करण्यासाठी, कोगुलोग्रामचे विश्लेषण आणि पुढील व्याख्या केली जाते. अभ्यासाच्या परिणामांवर आधारित, उपचार निर्धारित केले जातात.

साधारणपणे, हे विश्लेषण गर्भधारणेच्या प्रत्येक तिमाहीत केले जाते. अनुसूचित नसल्यास:

• महिलेचा गर्भपात झाला होता.
• लक्षणे दिसून येतात प्रीक्लॅम्पसिया: , हातपाय सूज येणे, मूत्रात प्रथिने.
• गर्भाशयाच्या हायपरटोनिसिटी (गर्भपाताचा धोका) निदान केले जाते.

अशक्त हेमोस्टॅसिसची अनेक कारणे आहेत, परंतु ज्यांच्या नातेवाईकांना हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक, अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा, रक्त प्रणालीचे रोग होते अशा स्त्रियांना त्यांच्या स्थितीकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे.

महत्वाचे! गर्भवती महिलांमध्ये, न जन्मलेल्या मुलासाठी कोणत्याही औषधाच्या धोक्यांबद्दल व्यापक मत आहे. परंतु आपण हेमोस्टॅसिस सिस्टमसह विनोद करू शकत नाही. वेळेवर अभ्यास करणे आणि आवश्यक औषधे घेणे स्त्रीला सहन करण्यास आणि निरोगी मुलाला जन्म देण्यास मदत करेल.

हेमोस्टॅसिओग्रामचा अभ्यास

रक्त तपासणीनंतर, कोगुलोग्राम उलगडला जातो. प्रयोगशाळेच्या अहवालात कोणते संकेतक पाहिले जाऊ शकतात आणि त्यांचा अर्थ काय आहे?

1. फायब्रिनोजेन

हे एन्झाइम यकृतामध्ये संश्लेषित केले जाते. साधारणपणे, हा निर्देशक 2 g/l ते 4 g/l पर्यंत असतो. गर्भवती महिलांसाठी, त्याची वाढ सामान्य मानली जाते, परंतु फायब्रिनोजेनची सामग्री, अगदी तिसऱ्या तिमाहीत, 6 ग्रॅम / ली पेक्षा जास्त नसावी. हा एक अतिशय संवेदनशील घटक आहे. जळजळ, ऊतक नेक्रोसिसची त्याची प्रतिक्रिया स्थापित केली गेली आहे. तसेच, वाढ संक्रमण, तीव्र दाहक प्रक्रिया (न्यूमोनिया), हृदय किंवा मेंदूच्या इन्फेक्शनची सुरुवात, हायपोथायरॉईडीझम, बर्न्स, गर्भनिरोधक दर्शवू शकते. जर फायब्रिनोजेनचे प्रमाण कमी झाले तर, एखाद्याला जीवनसत्त्वे (सी, बी 12), हिपॅटायटीस, टॉक्सिकोसिस, विशिष्ट औषधे घेणे, यकृताचा सिरोसिसचा अभाव असल्याचा संशय येऊ शकतो. आणि, अर्थातच, कुप्रसिद्ध डीआयसी.

2. एपीटीटी

रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यासाठी लागणारा वेळ अभ्यासला जातो. हा निर्देशक इतर कोग्युलेशन घटकांमधील बदलांवर तीव्रपणे प्रतिक्रिया देतो. एपीटीटीचे प्रमाण 30 ते 40 सेकंद आहे. पॅरामीटरमध्ये वाढ व्हिटॅमिन केची कमतरता, यकृत रोग दर्शवू शकते.

3. प्रोथ्रोम्बिन

व्हिटॅमिन केच्या संपर्कात आल्यावर यकृतातील या प्रथिनातून थ्रोम्बिनचे संश्लेषण केले जाते. या घटकाचे मूल्य बदलून, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट आणि यकृताची स्थिती तपासली जाते.

4. ल्युपस अँटीकोआगुलंट

संशयित अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम किंवा इतर स्वयंप्रतिकार रोगाच्या बाबतीत हेमोस्टॅसिओग्राम आयोजित करताना या निर्देशकाचे मूल्यांकन केले जाते. फॉस्फोलिपिड्सचे IgM आणि IgG ऍन्टीबॉडीज रक्तामध्ये तयार होतात (ते सहसा अनुपस्थित असतात), जे APTT वाढण्यास कारणीभूत ठरतात. त्यांचे स्वरूप प्रीक्लेम्पसिया किंवा ऑटोइम्यून रोग दर्शवते. सहसा ही परिस्थिती वाईटरित्या संपते: एक स्त्री एक मूल गमावते.

सारणी: मूलभूत कोगुलोग्रामचे सामान्य निर्देशक

5. थ्रोम्बिन वेळ

फायब्रिनोजेन प्रोटीनचे फायब्रिनमध्ये रूपांतरण वेळ दर्शवते. सामान्य सेटिंग 11 ते 18 सेकंद आहे. गर्भधारणेदरम्यान फायब्रिनोजेनचे प्रमाण वाढत असल्याने, थ्रोम्बिनचा कालावधी देखील वाढतो असे मानणे तर्कसंगत आहे. तथापि, निर्देशक सामान्य मर्यादेच्या पलीकडे जात नाही. जर डेटा सर्वसामान्य प्रमाणापासून विचलित झाला असेल तर हे रक्तातील फायब्रिनोजेनची कमतरता किंवा जास्त असल्याचे दर्शवू शकते.

6. प्रोथ्रोम्बिन वेळ

या सूचकाचा अर्थ थ्रॉम्बिनच्या निष्क्रिय स्वरूपातून (प्रोथ्रोम्बिन प्रोटीन) निर्मितीचा वेळ आहे. रक्ताच्या गुठळ्या तयार करण्यासाठी थ्रोम्बिन आवश्यक आहे, जे रक्तस्त्राव थांबविण्यास मदत करते. हा निर्देशक वाढल्यास, हायपोविटामिनोसिस के, कोग्युलेशन घटकांची कमतरता, यकृत रोगाचे निदान केले जाऊ शकते.

7. प्रोथ्रोम्बिन निर्देशांक

सर्वात महत्वाचे निर्देशकांपैकी एक. प्लाझ्मा क्लोटिंग वेळेची तुलना रूग्णाच्या त्याच वेळेशी केली जाते. पीटीआय टक्केवारी म्हणून व्यक्त केली जाते. सामान्य दर 93-107% च्या श्रेणीत असावा. PTI मध्ये बदल यकृत रोग, जोखीम सिग्नल करू शकतो. गर्भनिरोधक घेऊन गर्भधारणेदरम्यान दरात वाढ दिसून येते. रक्त गोठणे बिघडल्यास, पीटीआय कमी केले जाईल. प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स थेट व्हिटॅमिन केशी संबंधित असल्याने, कमी होणे हे या जीवनसत्वाची कमतरता किंवा आतड्यात खराब शोषण दर्शवते (उदाहरणार्थ, आतड्यांसंबंधी आजारांसह). ऍस्पिरिन घेणे किंवा पीटीआय कमी करते.

8. प्लेटलेट्स

हेमोस्टॅसिस राखण्यात सर्वात थेट गुंतलेल्या रक्त पेशी. या पेशींच्या रक्तातील प्रमाण 150,000 ते 400,000 प्रति μl पर्यंत आहे. निर्देशक कमी झाल्यामुळे, त्यांचे निदान केले जाते. हे मातृ कुपोषण दर्शवू शकते. अस्थिमज्जामध्ये प्लेटलेट्सचे संश्लेषण केले जाते.

9. अँटिथ्रॉम्बिन-III

यात प्रथिन स्वरूप आहे आणि ते थ्रोम्बिन एन्झाइमचे विरोधी आहे. कोग्युलेशन सिस्टमची क्रिया रोखणे ही त्याची भूमिका आहे. हे पॅरामीटर टक्केवारी म्हणून व्यक्त केले जाते. प्रमाण 71 ते 115 टक्के आहे. पॅरामीटर अर्धवट ठेवल्यास, थ्रोम्बोसिसचा धोका वाढतो. वाढलेल्या रक्त गोठण्यासह, अँटीकोआगुलंट्स लिहून दिले जातात. या प्रकरणात, निर्देशक नियंत्रित करणे देखील आवश्यक आहे.

10. DIC

सामान्यतः, कोग्युलेशन आणि अँटीकोग्युलेशन सिस्टम संतुलित असतात. या प्रणालीतील कोणत्याही घटकांचा त्रास झाल्यास, संपूर्ण हेमोस्टॅसिस असंतुलित आहे. गर्भवती महिलांमध्ये हे विशेषतः धोकादायक आहे. सर्वात भयंकर गुंतागुंत म्हणजे प्रसारित इंट्राव्हस्कुलर कोग्युलेशन. कोग्युलेशन सिस्टम आणि फायब्रिनोलिसिसचे सक्रियकरण डीआयसीच्या विकासास उत्तेजन देते. गर्भवती महिलेमध्ये पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या परिणामी, प्लेसेंटल बिघाड, एंडोमेट्रिटिस होऊ शकतो.

11. डी-डायमर

फायब्रिन फायबरच्या अपूर्ण विघटनाच्या परिणामी, त्याऐवजी मोठे "तुकडे" दिसतात - डी-डायमर्स. गर्भवती महिलांसाठी कोगुलोग्रामचे हे मुख्य संकेतकांपैकी एक आहे. सामान्य प्रमाण 500 एनजी / एमएल पेक्षा कमी आहे. तथापि, गर्भवती महिलांमध्ये, इतर पॅरामीटर्स सामान्य मानले जातात. आधीच गर्भधारणेच्या सुरूवातीस, निर्देशक वाढू लागतो आणि बाळाच्या जन्मापूर्वी ते अनेक वेळा प्रमाणापेक्षा जास्त होते. तसेच, मधुमेह मेल्तिस, किडनी रोग, गुंतागुंतीच्या गर्भधारणेसह (प्रीक्लेम्पसिया), वृद्धापकाळात रुग्णांमध्ये वाढ दिसून येते.

12. फॉस्फोलिपिड्ससाठी अँटीबॉडीज (अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम)

रोग स्वयंप्रतिकार आहे. शरीर फॉस्फोलिपिड्सच्या प्रतिपिंडांची संख्या वाढवण्यास सुरवात करते. ही लक्षणांची मालिका आहे जी धमनी आणि शिरासंबंधी थ्रोम्बोसिस दर्शवते. APS चे निदान झालेल्या गर्भवती महिलांना गर्भाच्या अपुरेपणामुळे मूल गमावण्याचा धोका असतो.

13. प्लाझ्मा रिकॅलिफिकेशन वेळ

फायब्रिन प्रोटीन क्लॉटच्या निर्मितीचे सूचक. हे पॅरामीटर संपूर्णपणे फोल्डिंग प्रक्रिया प्रतिबिंबित करते.

14. हेपरिनला प्लाझ्मा सहिष्णुता

ही चाचणी मागील चाचणीसह एकाच वेळी केली जाते. हेपरिन प्लाझ्मामध्ये जोडले जाते आणि प्लाझ्मा रिकॅलिफिकेशनची वेळ नोंदवली जाते. जर हा निर्देशक सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा कमी असेल तर, कोग्युलेशन सिस्टमच्या इतर घटकांमध्ये बदल शक्य आहेत. यकृत सिरोसिस आणि हिपॅटायटीस संशयित आहेत. पॅरामीटरमध्ये वाढ झाल्यामुळे, प्री-थ्रॉम्बोसिसची स्थिती, घातक ट्यूमर यासारख्या रोगांच्या शरीरात उपस्थिती गृहीत धरू शकते. तथापि, सामान्यतः गर्भधारणेच्या शेवटच्या टप्प्यात दर वाढू शकतात.

महत्वाचे! हे लक्षात घेतले पाहिजे की गर्भधारणेदरम्यान केवळ एक विशेषज्ञच कोगुलोग्रामचा उलगडा करू शकतो (खरंच, इतर सर्व रुग्णांसाठी). एक किंवा दुसर्या डेटासाठी निदान करणे आणि उपचार लिहून देणे हे अस्वीकार्य आहे.

चाचणी कोठे करावी आणि त्याची किंमत किती आहे?

त्याच्याकडे आवश्यक उपकरणे आणि अभिकर्मक असल्यास, कोणीही जवळच्या वैद्यकीय केंद्रात हेमोस्टॅसिओग्राम सारखी रक्त तपासणी करू शकतो. कोगुलोग्रामची किंमत केंद्राच्या सेवा आणि उपकरणांच्या श्रेणीवर अवलंबून असते. मूलभूतपणे, मूलभूत पॅकेजची किंमत 700 ते 1,300 रूबल (मॉस्कोमध्ये) बदलते. विस्तारित कोगुलोरोग्रामची किंमत सुमारे 3,500 रूबल आहे.

तथापि, गर्भवती महिलांसाठी, कोगुलोग्राम अनेक अनिवार्य अभ्यासांमध्ये समाविष्ट आहे आणि ते विनामूल्य आहे. एमएचआय प्रणालीनुसार, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांकडून आधी रेफरल प्राप्त करून, पूर्णपणे विनामूल्य विश्लेषण देखील करू शकता.

कसे सादर करावे?

कोगुलोग्रामच्या विश्लेषणाच्या बाबतीत "कसे पास करावे" हा प्रश्न अजिबात अनावश्यक नाही. अभ्यासाचे परिणाम रुग्णाच्या योग्य तयारीवर अवलंबून असतात. हे विश्लेषण चालते ग्लासमध्ये(विट्रोमध्ये - शरीराच्या बाहेर). रक्त रक्तवाहिनीतून घेतले जाते.

रिकाम्या पोटी रक्तदान केले जाते. शेवटचे जेवण विश्लेषणाच्या 8-12 तासांपूर्वी नसावे. आपण कोणतेही पेय (कॉफी, चहा आणि विशेषतः अल्कोहोल) पिऊ शकत नाही. फक्त स्वच्छ पाण्याला परवानगी आहे. तुम्ही घेत असलेली औषधे - विशेषत: जी रक्त गोठण्याच्या प्रक्रियेवर परिणाम करतात - चाचणीच्या वेळी सूचित करणे आवश्यक आहे. रुग्णाची भावनिक स्थिती खूप महत्वाची आहे. तुम्हाला चिंताग्रस्त न होण्याचा, शांत, संतुलित राहण्याचा प्रयत्न करणे आवश्यक आहे. स्नायूंचा ताण देखील अभ्यासाच्या परिणामांवर नकारात्मक परिणाम करतो. चाचणीपूर्वी एक अतिरिक्त ग्लास थंड पाणी पिणे उपयुक्त आहे. परिणामांचे स्पष्टीकरण केवळ (!) तज्ञाद्वारे केले जाते.

औषधाच्या निरंतर विकासासह, शास्त्रज्ञांना अनेक पद्धती प्राप्त झाल्या आहेत.

विश्लेषण निर्देशक मानवी आरोग्याच्या स्थितीचे संपूर्ण चित्र, रोगांची उपस्थिती, संक्रमण, पॅथॉलॉजीज आणि रोगांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी योगदान देतात.

चाचण्यांपैकी एक म्हणजे रक्त कोगुलोग्राम.

रक्त कोगुलोग्राम म्हणजे काय?

रक्त कोगुलोग्राम हे एक विश्लेषण आहे जे रक्त गोठणे प्रदर्शित करते. व्यापक अर्थाने, कोगुलोग्राम प्लेटलेट्सची क्रिया प्रकट करतो. रक्त गोठणे हे विशेषतः महत्वाचे सूचक आहे.

रक्त गोठणे प्रणाली दोन प्रकारे चालना दिली जाते: बाह्य (वाहिनीच्या बाहेर, खराब झालेले क्षेत्र आढळल्यास) आणि अंतर्गत (रक्तपेशींचा नाश होत असताना).

जेव्हा रक्तवाहिनीची भिंत नष्ट होते, तेव्हा एक प्रथिने सोडली जाते जी संरक्षणात्मक यंत्रणा सक्रिय करण्याची आवश्यकता दर्शवते. जवळील प्लेटलेट्स त्वरीत त्यांचे आकार बदलतात, एकमेकांना चिकटतात, जाळी तयार करतात.

हानीची जागा त्वरीत तयार झालेल्या प्लेक्ससने बंद केली जाते, रक्त थांबवते आणि बाहेरून हानिकारक जीवाणूंच्या प्रवेशास प्रतिबंध करते.

शरीरासाठी या महत्त्वपूर्ण प्रक्रियेचे वैद्यकीय नाव हेमोस्टॅसिस आहे (एक अशी प्रक्रिया ज्यामध्ये संरक्षक थ्रोम्बसच्या विघटनापर्यंत गोठण्याच्या सर्व टप्प्यांचा समावेश असतो).

तथापि, कोणत्याही, अगदी सर्वात शक्तिशाली प्रणालीमध्ये, अपयश शक्य आहेत.

रक्त कोगुलोग्राम करणे का आवश्यक आहे?

रोग प्रतिबंधक

थ्रोम्बोसिस हा एक रोग आहे ज्यामध्ये, संरक्षणात्मक कार्य सक्रिय न करता, रक्ताच्या गुठळ्या तयार होतात.

अशा रक्ताच्या गुठळ्यांना एम्बोली म्हणतात, हा रोग थ्रोम्बोइम्बोलिझम आहे.

एम्बोली धमनी वाहिन्या बंद करण्यास सक्षम आहेत. 90% पेक्षा जास्त अडथळा (अडथळा) तयार केल्याने ऑक्सिजनची कमतरता (हायपोक्सिया) होते, चयापचय उत्पादनांच्या संचयनाचा उल्लेख नाही. मेंदूचा हायपोक्सिया, उदाहरणार्थ, सर्वात धोकादायक निदान आहे, बहुतेकदा कोमा होतो, परिणामी 80% प्रकरणे - मृत्यू.

गर्भवती आई आणि मुलाच्या आरोग्य स्थितीचे बायोकेमिकल स्क्रीनिंग

विश्लेषण गर्भवती महिलेसाठी विशेषतः महत्वाचे आहे. स्त्रियांसाठी रक्त कोगुलोग्रामची शिफारस केली जाते:

• यकृत रोग;
• रक्त गोठणे विकार;
• अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा;
• रोगप्रतिकारक रोग.

गर्भधारणा ही गर्भाशयाच्या रक्ताभिसरणाच्या निर्मितीशी संबंधित एक नैसर्गिक प्रक्रिया आहे. गर्भधारणेदरम्यान, शरीर रक्त कमी होण्याची तयारी करते, ज्यामुळे कोगुलोग्रामच्या काही निर्देशकांच्या वाढीवर परिणाम होतो.

गर्भवती आईला रक्त गोठण्यास गंभीर विचलन असल्यास, डॉक्टर उपचार लिहून देतात. वेळेत अनिश्चित, बिघडलेली कोग्युलेबिलिटी गंभीर परिणामांना धोका देऊ शकते - गर्भपात आणि अकाली जन्म.

रक्त कोगुलोग्राम केवळ हेमोस्टॅसिस सिस्टममधील विकृती शोधण्यासाठीच नाही तर काही प्रकरणांमध्ये रुग्णांचे निदान करण्यासाठी देखील आवश्यक आहे.

विश्लेषणाची तयारी कशी करावी?

कोगुलोग्रामला विशेष तयारीची आवश्यकता नाही. तथापि, असे काही मुद्दे आहेत जे चांगल्या विश्लेषणासाठी पाळणे इष्ट आहे:

• अन्न सेवन - रक्त नमुने घेण्याच्या 8 तास आधी;
• चरबीयुक्त पदार्थ न खाण्याची शिफारस केली जाते;
• फक्त पाणी प्या;
• विश्लेषणापूर्वी एक तास धुम्रपान न करण्याची शिफारस केली जाते;
• विश्लेषणापूर्वी, भावनिक आणि शारीरिकदृष्ट्या शांत होण्याचा प्रयत्न करणे आवश्यक आहे;
• जर रुग्णाला औषधांचा कोर्स लिहून दिला असेल जो रक्त कोगुलोग्राम दान करण्याच्या कारणांशी संबंधित नसेल, तर याबद्दल डॉक्टरांना सूचित करणे आवश्यक आहे;
• सॅम्पलिंग दरम्यान तुम्हाला अस्वस्थ वाटत असल्यास, चक्कर आल्यास, तुम्ही ताबडतोब चाचण्या घेणाऱ्या तज्ञांना कळवावे.

उच्च आणि निम्न रक्त कोगुलोग्रामची कारणे

सामान्य वरील कोगुलोग्राम निर्देशक सूचित करतात:

• संसर्गजन्य-विषारी आणि सेप्टिक रोग;
• शरीराची नशा;
• एथेरोस्क्लेरोटिक रक्तवहिन्यासंबंधी जखम;
• अंतःस्रावी पॅथॉलॉजी;
• प्रसारित इंट्राव्हास्कुलर कोग्युलेशन (डीआयसी) इ.

कोगुलोग्राम पॅरामीटर्स सामान्यपेक्षा कमी आहेत:

• ल्युकेमिया ();
• शिरा थ्रोम्बोसिस;
• अंतर्गत अवयवांचे विविध रोग (, पाचक प्रणाली);
• आनुवंशिक क्लोटिंग दोष;
• डीआयसीचा अंतिम टप्पा इ.

वरील रोगनिदान कमी आहेत. हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की हा सामान्यीकृत डेटा आहे. हेमोस्टॅसिसच्या निकषांचे उल्लंघन करणारे कारण ओळखण्यासाठी, रुग्णाच्या शरीराची वैशिष्ट्ये विचारात घेऊन प्रत्येक निर्देशकाच्या मानकांशी उलगडणे आणि विशेषतः तुलना करणे आवश्यक आहे.

रक्त जमावट पॅरामीटर्सबद्दल तपशीलवार माहिती

• फायब्रिनोजेन (यकृतामध्ये तयार होणारे प्रथिन आणि थ्रोम्बस निर्मितीच्या अंतिम टप्प्यासाठी जबाबदार आहे):

फायब्रिनोजेन कमी होण्याची कारणे:

• देणगी, स्टिरॉइड्स घेणे इ.
• दीर्घकाळापर्यंत कमी फायब्रिनोजेन पातळी, जन्मापासून बिघडलेले संश्लेषण;
• यकृत रोग;
• असंतुलित आहार.

कमी झालेल्या प्रथिनांचे प्रमाण रक्त गोठणे पूर्ण करण्यास असमर्थता, उत्स्फूर्त रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती दर्शवते.

वाढलेले फायब्रिनोजेन:

• दाहक प्रक्रिया, अरेरे, सर्वात वैविध्यपूर्ण - तीव्र, संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस इ.;
• मोठ्या प्रमाणात ऊतींचा नाश (, फुफ्फुसाचे गळू, गँगरीन, गळू इ.);
• ट्यूमर निर्मिती;
• , सेरेब्रल अभिसरण उल्लंघन;
• परिधीय रक्तवहिन्यासंबंधी रोग (रक्तवाहिन्यांचे एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह मेल्तिसमध्ये रक्तवहिन्यासंबंधी नुकसान, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, तीव्र शिरासंबंधी अपुरेपणा);

फायब्रिनोजेन इंडेक्स नेहमीच वाढलेला किंवा कमी होणे हे आरोग्य समस्या दर्शवत नाही.

प्रौढ व्यक्तीमध्ये निर्देशकावर क्षुल्लक प्रभाव देखील असू शकतो:

• धूम्रपान
• हार्मोनल गर्भनिरोधक, एस्ट्रोजेन घेणे;
• भार
• ताण;
• कोलेस्ट्रॉल;
• लठ्ठपणा

प्रौढांमध्ये, सर्वसामान्य प्रमाण 2-4 ग्रॅम / ली पर्यंत असते, गर्भवती महिलांमध्ये 6 ग्रॅम / ली पर्यंत असते, मुलांमध्ये फायब्रिनोजेनची सामग्री - 1.25-3 ग्रॅम / ली असते.

• (APTT):

प्लेटलेटच्या प्रतिक्रियेसाठी लागणारा कालावधी दर्शवितो. थ्रोम्बोप्लास्टिनचा वाढलेला वेळ अनियंत्रित रक्तस्त्राव, दीर्घकाळापर्यंत रक्त गोठण्याची प्रवृत्ती दर्शवितो.

INR निर्देशकानुसार, डॉक्टर निर्धारित औषधांच्या प्रभावाचे मूल्यांकन करतात.

• डी-डायमर:

थ्रॉम्बसच्या नाशानंतर (फायब्रिनच्या विघटनादरम्यान), रक्तामध्ये एक प्रोटीन तुकडा, डी-डायमर दिसून येतो. शरीराच्या प्रभावित भागाच्या जीर्णोद्धारानंतर, प्रोटीन प्लाझमिन तयार होते, जे रक्ताच्या गुठळ्या नष्ट करते आणि नष्ट करते.

रक्तातील तुकड्यांची संख्या आपल्याला एकाच वेळी दोन प्रक्रियांचे कार्य ओळखण्याची परवानगी देते: रक्ताच्या गुठळ्या तयार करणे आणि त्यांचे विघटन (फायब्रिनोलिसिस). थ्रोम्बस निर्मिती आणि फायब्रिनोलिसिस दरम्यान संतुलन असणे आवश्यक आहे. शिल्लक नसल्यामुळे हेमोस्टॅसिसची माहिती मिळते.

प्रौढ आणि मुलांमधील निर्देशकांचे मानदंड खालील तक्त्यामध्ये सादर केले आहेत. रक्त कोगुलोग्रामचा उलगडा केल्याने प्रत्येक निर्देशकाची विसंगती दिसून येईल: काय आहे आणि किती असावे.

• विद्रव्य फायब्रिन-मोनोमेरिक कॉम्प्लेक्स (SFMK):

आरएफएमके रक्त चाचणीबद्दल फार कमी जणांनी ऐकले आहे. आरएफएमसी रक्त चाचणी ही कोगुलोग्राममध्ये समाविष्ट केलेले अतिरिक्त सूचक आहे आणि हेमोस्टॅसिस प्रणालीचे वैशिष्ट्य दर्शविणारे महत्त्वपूर्ण प्रयोगशाळा विश्लेषण मानले जाते. अनेक तज्ञ RFMK रक्त चाचणीला थ्रॉम्बिनेमिया (लहान रक्ताच्या गुठळ्या तयार होणे) चे सूचक मानतात, DIC ची सुरुवात.

रक्त कोगुलोग्राम संकेतक: प्रौढ आणि मुलांसाठी नियम टेबल

निर्देशक	पुरुषांकरिता	महिलांसाठी		गर्भवती महिलांसाठी	मुलांमध्ये (वयानुसार)
फायब्रिनोजेन	२-४ ग्रॅम/लि			6 g/l पेक्षा जास्त नाही	१.२५–३ ग्रॅम/लि
एपीटीटी	24-35 सेकंद			14-20 से	24-35 से
ल्युपस अँटीकोआगुलंट	0.8 ते 1.2
आसंजन, एकत्रीकरण	20–50 %			30-60 %	20–50 %
थ्रोम्बिन वेळ	11-15 से
प्रोथ्रोम्बिन निर्देशांक	72-123 %
अँटिथ्रॉम्बिन	75–125%				- नवजात - 40-80% - 6 वर्षांपर्यंत - 80% ते 140% पर्यंत; - 6 ते 11 वर्षे वयोगटातील - 90-130%; - 11 वर्षापासून - 80-120%.
INR	0,82–1,15
डी-डायमर	0 ते 500 ng/ml
RFMK	4 mg/100 ml पर्यंत		5-7.5 मिग्रॅ/100 मि.ली		4 mg/100ml पर्यंत

सारांश, मला हे लक्षात घ्यायचे आहे: अचूक रक्त कोगुलोग्रामचा अर्थ एखाद्या चांगल्या तज्ञाद्वारे - डॉक्टरांद्वारे केला जाऊ शकतो.

केवळ तोच उच्च अचूकतेसह प्रत्येक रुग्णासाठी सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलन ओळखण्यास सक्षम असेल.

प्रत्येक रुग्णाचा वैद्यकीय इतिहास ही एक वेगळी परिस्थिती आहे ज्यासाठी तपशीलवार विचार करणे आवश्यक आहे.

संबंधित व्हिडिओ

मनोरंजक

कोगुलोग्राम ही रक्ताची चाचणी आहे जी त्याच्या कोग्युलेबिलिटीचे सूचक आहे. रुग्णाला शस्त्रक्रियेसाठी तयार करताना डॉक्टरांनी हा परिणाम जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे. जर एखाद्या व्यक्तीचे रक्त गोठणे तुटले असेल, यकृत, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि स्वयंप्रतिकार प्रणाली, खालच्या बाजूच्या वैरिकास नसा या रोगांचा इतिहास असेल तर रक्त गोठण्याबद्दल डेटा असणे आवश्यक आहे. कोगुलोग्रामच्या मदतीने ते रक्तस्त्रावाची कारणे शोधतात आणि गर्भधारणेदरम्यान स्त्रीच्या रक्ताच्या स्थितीचे निरीक्षण करतात.

कोगुलोग्रामसाठी रक्त चाचणी योग्यरित्या कशी घ्यावी - विश्लेषण घेण्यासाठी टिपा

रक्त गोठणे प्रणाली म्हणतात हेमोस्टॅसिसआणि मानवी शरीराला जास्त रक्त कमी होण्यापासून वाचवते.

या प्रणालीचे कार्य तपासणारे विश्लेषण म्हणतात हेमोस्टॅसिओग्राम किंवा कोगुलोग्राम.

शरीरातील अंतःस्रावी आणि मज्जासंस्थेचे कार्य हेमोस्टॅसिसच्या योग्य कार्यासाठी जबाबदार असतात. रक्त त्याच्या मुख्य कार्यांना यशस्वीरित्या तोंड देण्यासाठी, ते जोरदार द्रव असावे. रक्तवाहिन्यांद्वारे रक्त परिसंचरण केल्याबद्दल धन्यवाद, ऊतींचे पोषण केले जाते, उपयुक्त पदार्थ सर्व अवयवांमध्ये पोहोचवले जातात, रोगप्रतिकारक शक्ती कार्यरत असते आणि शरीराला सामान्य थर्मोरेग्युलेशन प्रदान केले जाते.

रक्त गोठणे कमी होते जास्त रक्तस्त्राव होणेविविध उत्पत्तीचे रक्तस्त्राव झाल्यास.

हायपरकोग्युलेबिलिटी, त्याउलट - गुठळ्या तयार करण्यासाठीम्हणजे थ्रोम्बी.

कोगुलोग्राम विश्लेषण अत्यावश्यक असल्याने, डॉक्टरांना नेहमी अचूक विश्लेषण डेटा मिळवायचा असतो.

कोगुलोग्रामसाठी योग्यरित्या रक्तदान करण्यासाठी, आपण विश्लेषणासाठी योग्यरित्या तयार केले पाहिजे. अस्तित्वात प्रशिक्षण नियमांचा संच,अनुपालन जे परिणामांच्या अचूकतेची हमी देते:

• 8-12 तास खाऊ नकाविश्लेषणापूर्वी.
• आदल्या दिवशी शिफारस केली संध्याकाळी फक्त हलके जेवण घ्या.
• विश्लेषण करण्यापूर्वी, आपण पिऊ शकता,पण फक्त सामान्य पिण्याचे पाणी.
• विश्लेषणापूर्वी कॉफी किंवा चहा, रस किंवा अल्कोहोलयुक्त पेये पिण्यास मनाई आहे..
• शिफारस देखील एक तास धूम्रपान करणे टाळारक्तदान करण्यापूर्वी.
• रक्ताचे नमुने घेण्यापूर्वी ताबडतोबकोगुलोग्राम वर पाहिजे एक ग्लास स्वच्छ पाणी प्या.
• रक्तदान करण्यापूर्वी 15 मिनिटे, भावनिक किंवा शारीरिकदृष्ट्या जास्त ताण देण्याची शिफारस केलेली नाही.
• रक्त घेण्यापूर्वी, आपण तणावग्रस्त नसून शांत, संतुलित आणि आरामशीर असणे आवश्यक आहे.
• क्लोटिंगवर परिणाम करणारी औषधे घेत असलेल्या रुग्णाने याबद्दल डॉक्टरांना सूचित केले पाहिजे.

रक्ताचे नमुने घेताना चक्कर येणे किंवा मूर्च्छित होणे अशी लक्षणे अनुभवणाऱ्या रुग्णांनी याविषयी विश्लेषण करणाऱ्या तज्ज्ञांना चेतावणी दिली पाहिजे!

रक्त कोगुलोग्रामचे सर्व निर्देशक - प्रत्येक निर्देशकाचा अर्थ काय आहे, डीकोडिंग

कोगुलोग्रामसाठी मानक रक्त चाचणी अनेक संकेतकांचा समावेश आहे.एकूण सर्व पॅरामीटर्सचे विश्लेषण करून, प्राप्त झालेल्या डेटाचे व्यावसायिक व्याख्या पात्र तज्ञांद्वारे केले जाते.

रक्त गोठणे डेटा विशेषतः उपयुक्त आहे जर रुग्णाला:

1. रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्याची प्रवृत्ती असते.
2. पोस्टऑपरेटिव्ह, गर्भाशय किंवा इतर रक्तस्त्राव सुरू झाला आहे.
3. उपचार अँटीकोआगुलंट्ससह आहे.
4. स्ट्रोक किंवा हृदयविकाराचा इतिहास.
5. रक्तवहिन्यासंबंधी रोग आहेत.
6. यकृताचे आजार आहेत.

कोगुलोग्रामचे मुख्य संकेतक खालीलप्रमाणे आहेत:

• गोठण्याची वेळ म्हणजे जखमेतून रक्त वाहू लागण्याच्या वेळेतील अंतर, उदाहरणार्थ, जेव्हा बोट कापले गेले आणि जेव्हा रक्त थांबते तेव्हा क्षण, कारण त्यात फायब्रिनची गुठळी तयार होते. हे मध्यांतर केशिका रक्तासाठी 30 सेकंद ते 3-5 मिनिटांपर्यंत सामान्य आहे. शिरासंबंधीचे रक्त जास्त काळ जमा होते - 5-10 मिनिटांत. हे सूचक सांगतात की प्लेटलेट्स त्यांच्या कामाचा कसा सामना करतात.

जखमेतून रक्तस्त्राव होण्याचा कालावधी जास्त असू शकतो,कोणत्याही कारणास्तव प्लेटलेटची संख्या कमी असल्यास, व्हिटॅमिन सीची कमतरता असल्यास, किंवा एखादी व्यक्ती दीर्घकाळ ऍस्पिरिन सारखी अँटीकोआगुलंट औषधे घेत असल्यास किंवा त्यांना हिमोफिलिया किंवा यकृताचा आजार असल्यास. जास्त रक्तस्त्राव झाल्यानंतर आणि हार्मोनल गर्भनिरोधक वापरताना रक्त जलद गोठते.

• प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स (पीटीआय) निरोगी व्यक्तीच्या रक्ताच्या प्लाझ्माच्या रक्त गोठण्याच्या वेळेचे, तथाकथित नियंत्रण रक्त, ज्या रुग्णाकडून विश्लेषण घेतले जाते त्याच्या रक्ताच्या गोठण्याच्या वेळेचे गुणोत्तर म्हणून मोजले जाते. पीटीआयचे मूल्य मानवी यकृताची स्थिती दर्शवते. गर्भधारणेदरम्यान, हे सूचक वाढते - हे सामान्य आहे. तोंडी गर्भनिरोधकांच्या वापराने आणि रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका असल्यास प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्सच्या मूल्यामध्ये पॅथॉलॉजिकल वरच्या दिशेने बदल होतो. पीटीआयमध्ये घट झाल्यामुळे, रक्तस्त्राव होण्याचा धोका असतो.

रक्त कोगुलोग्रामचे विश्लेषण करताना, प्रोथ्रोम्बिन निर्देशांकाचे प्रमाण 93-107% पर्यंत असते. या निर्देशकाची सामान्य स्थिती राखण्यासाठी, शरीराला व्हिटॅमिन के आवश्यक आहे.

• थ्रोम्बिन वेळ, 15-18 सेकंदांच्या सर्वसामान्य प्रमाणाच्या बरोबरीने, फायब्रिनोजेनचे फायब्रिनमध्ये रूपांतर करण्यासाठी मध्यांतर मोजते. जर थ्रोम्बिनची वेळ सामान्यपेक्षा कमी असेल, तर बहुधा, रक्तामध्ये फायब्रिनोजेनचे प्रमाण जास्त असेल. थ्रोम्बिन अंतर वाढणे या प्रथिनांच्या अनुवांशिक कमतरतेशी किंवा गंभीर यकृत निकामी होण्याशी संबंधित आहे.

रुग्णाच्या उपचारात हेपरिन वापरताना, हे सूचक कठोरपणे नियंत्रित केले पाहिजे!

• सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन वेळ (APTT) - कॅल्शियम क्लोराईड आणि इतर अनेक घटक प्लाझ्मासह एकत्र केल्यावर रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्याची वेळ दर्शविणारा, रक्त गोठण्याचे सर्वात संवेदनशील सूचक. साधारणपणे, योग्य कोगुलोग्राम 30-40 सेकंदांचे अंतर दर्शवते. 30 किंवा 40 टक्क्यांच्या आत कोगुलोग्रामच्या इतर कोणत्याही घटकातील बदलांसाठी निर्देशक संवेदनशील असतो. व्हिटॅमिन के ची कमतरता आणि यकृत रोगांसह एपीटीटीमध्ये वाढ दिसून येते.
• सक्रिय रिकॅल्सिफिकेशन वेळ (एआरटी) रक्त गोठण्याच्या टप्प्यांपैकी एक कसा पुढे जातो हे समजण्यास मदत करते. साधारणपणे, निर्देशक 50 ते 70 सेकंदांपर्यंत असतो. जर विश्लेषणामध्ये एव्हीआरचा कोगुलोग्राम सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा लहान असेल तर आपण थ्रोम्बोफिलियाच्या स्थितीबद्दल बोलू शकतो. वेळ मध्यांतर वाढल्याने, रक्तस्त्राव झाल्यास मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होण्याचा धोका असतो. हेपरिन थेरपीसह, भाजणे, आघात, शॉक यासारख्या गंभीर परिस्थितीत रक्तातील प्लेटलेट्सच्या संख्येत घट झाल्यामुळे रीकॅलिफिकेशन वेळेत वाढ होते.
• फायब्रिनोजेन एकाग्रता साधारणपणे 5.9 ते 11.7 μmol/l पर्यंत असते. यकृतावर परिणाम करणाऱ्या रोगांमध्ये निर्देशक कमी होतो. वाढते - घातक निओप्लाझमसह, थायरॉईड संप्रेरकांच्या कमतरतेसह, तीव्र संसर्गजन्य रोग.

• विरघळणारे फायब्रिन-मोनोमेरिक कॉम्प्लेक्स (SFMK) प्लास्मिन आणि थ्रोम्बिनच्या कृती अंतर्गत फायब्रिन रेणूंमध्ये बदल दर्शवा. प्रति 100 मिली आरएफएमके नॉर्मची वरची मर्यादा 4 मिलीग्राम आहे. आरएफएमके कोगुलोग्रामच्या अभ्यासामध्ये, निर्देशकाचे डीकोडिंग इंट्राव्हास्कुलर रक्त गोठण्याचे चिन्हक म्हणून काम करते. त्याचे बदल फायब्रिनोजेनच्या भिन्नतेसारख्याच कारणांवर अवलंबून असतात.
• थ्रोम्बोटेस्ट आपल्याला रक्तातील फायब्रिनोजेनचे प्रमाण दृश्यमानपणे पाहण्याची परवानगी देते. सर्वसामान्य प्रमाण थ्रोम्बोटेस्ट 4 किंवा 5 अंश आहे.
• हेपरिनला प्लाझ्मा सहिष्णुता रक्तातील थ्रोम्बिनचे प्रमाण दर्शवते. हेपरिन रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये फायब्रिनची गुठळी तयार झाल्यानंतर हे विश्लेषण वेळ ठरवते. निरोगी व्यक्तीच्या सामान्य रक्तामध्ये, हे 7-15 मिनिटांत होते. हेपरिनच्या कृतीसाठी रक्तातील प्रतिकार कमी होणे हे एका तासाच्या एक चतुर्थांशपेक्षा जास्त सहनशीलतेच्या अंतराने दिसून येते. यकृत रोगात हेपरिनचा प्रतिकार कमी होतो. सात मिनिटांपेक्षा कमी, सहनशीलता वेळ हायपरकोग्युलेबिलिटी, गर्भधारणेचे वैशिष्ट्य, कर्करोगाच्या ट्यूमर, पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग असेल.
• फायब्रिनोलिटिक क्रियाकलाप रक्ताच्या गुठळ्या स्वतंत्रपणे विरघळण्याची रक्ताची क्षमता दर्शवते. प्लाझ्मामधील या निर्देशकासाठी फायब्रिनोलिसिन जबाबदार आहे, ज्यामुळे थ्रोम्बसची रचना खराब होऊ शकते. जर रक्ताच्या गुठळ्या सामान्यपेक्षा वेगाने विरघळल्या तर एखाद्या व्यक्तीला रक्तस्त्राव वाढला आहे.

• ड्यूक रक्तस्त्राव वेळ जेव्हा बोटाला विशेष लॅन्सेटने टोचले जाते तेव्हा रक्तस्त्राव होण्याची वेळ दर्शवते. इंजेक्शन एका विशिष्ट खोलीत केले जाते - 4 मिमी. त्यानंतर, प्रत्येक 15-30 सेकंदांनी, विशेष कागदाच्या मदतीने, जखमेतून रक्ताचा एक थेंब काढला जातो. या प्रकरणात, कागद बोटाला स्पर्श करत नाही. रक्ताचा एक थेंब काढून टाकल्यानंतर, पुढील एक जखमेतून बाहेर येण्याची वेळ नोंदविली जाते. अशा प्रकारे, केशिका रक्तस्त्राव थांबविण्याची वेळ तपासली जाते. साधारणपणे, ते सुमारे 1.5 ते 2 मिनिटे असते. या चाचणीचा परिणाम सेरोटोनिन आणि प्लेटलेट्सचा प्रभाव आहे.
• फायब्रिनोजेन यकृताद्वारे संश्लेषित प्रथिने आहे. काही घटकांनुसार, हेमॅटोपोएटिक प्रणालीमध्ये उच्च आण्विक वजन प्रथिने फायब्रिनमध्ये रूपांतरित केले जाते. फायब्रिन फायबर रक्ताच्या गुठळ्या तयार करण्यासाठी आधार म्हणून काम करतात. निरोगी रक्तातील फायब्रिनोजेनची सामग्री 2-4 ग्रॅम / लीच्या श्रेणीत असावी.

कोगुलोग्राम फायब्रिनोजेनच्या पातळीत धोकादायक घट दर्शवते जेव्हा:

1. गर्भधारणेदरम्यान टॉक्सिकोसिस.
2. हेमोस्टॅसिसच्या कामात अपयश.
3. यकृताचा सिरोसिस.
4. तीव्र हिपॅटायटीस.
5. बी जीवनसत्त्वे आणि एस्कॉर्बिक ऍसिडची कमतरता.
6. मासे तेल घेणे.
7. अॅनाबॉलिक्स, anticoagulants वापर.

रक्तातील फायब्रिनोजेनमध्ये वाढन्यूमोनिया, तीव्र संक्रमण आणि विविध दाहक प्रक्रिया, बाळंतपणानंतर, गर्भधारणेदरम्यान, शस्त्रक्रियेनंतर, जळलेल्या जखमांसह, हायपोथायरॉईडीझम, हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोक, हार्मोनल औषधे घेतल्याने.

• फायब्रिनोजेन बी - निरोगी रक्ताच्या विश्लेषणामध्ये, हा मार्कर नकारात्मक असावा.
• रक्ताच्या गुठळ्या मागे घेणे - टक्केवारीत त्याची सामान्य पातळी 44 ते 65 पर्यंत आहे. हे रक्ताच्या गुठळ्याचे प्रमाण कमी होणे, रक्त सीरम सोडण्याबरोबर त्याचे आकुंचन यांचे सूचक आहे. मागे घेण्याची वाढ हे अशक्तपणाचे वैशिष्ट्य आहे. लाल रक्तपेशींच्या संख्येत वाढ आणि प्लेटलेट्स कमी झाल्यामुळे ही घट होते.
• प्लाझ्मा रिकॅलिफिकेशन वेळ (PRT) साधारणपणे 60 ते 120 सेकंदांपर्यंत. हेमोस्टॅसिसचे हे एक महत्त्वाचे सूचक आहे, एबीपी प्रतिध्वनी करणे आणि ऑक्सलेट आणि सायट्रेट प्लाझमाच्या गोठण्याची वेळ निश्चित करणे, ज्यामध्ये कॅल्शियम क्षारांचा समावेश होतो तेव्हापासून शोधले जाते. रिकॅल्सीफिकेशनची वेळ कमी करणे हे कोग्युलेशन सिस्टमची अतिक्रियाशीलता दर्शवते.

रक्त कोगुलोग्राम - प्रौढ आणि मुलांसाठी निर्देशकांच्या मानदंडांची सारणी

कोगुलोग्रामचे मुख्य निर्देशक - मानकांची सारणी:

मुलांमध्ये, निर्देशककाहीसे वेगळे आहेत. विशेषतः, नवजात मुलांसाठी, फायब्रिनोजेनचे प्रमाण 1.25-3.00 g / l आहे.

रक्त तपासणी, मुलासाठी एक कोगुलोग्राम, कोणत्याही शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपापूर्वी केली जाते,हिमोफिलिया किंवा हेमॅटोपोएटिक प्रणालीच्या इतर विसंगतीच्या संशयासह, वारंवार नाकातून रक्तस्त्राव.

जेव्हा रक्त गोठण्याचे मापदंड निर्धारित करणे आवश्यक असते तेव्हा कोगुलोग्राम किंवा हेमोस्टॅसिओग्राम निर्धारित केले जाते.

बहुतेकदा, रक्त कमी होण्यापासून रोखण्यासाठी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपापूर्वी अशी गरज उद्भवते. गर्भवती महिला, हृदय, यकृत, किडनीचे विकार असलेल्या व्यक्तींचीही तपासणी केली जाते.

परिणामी, अनेक निर्देशक प्राप्त होतात. प्रत्येक पॅरामीटर वैयक्तिकरित्या आणि त्यांचे संयोजन महत्वाचे आहे. हे कोणत्या प्रकारचे विश्लेषण आहे, रक्त कोठून घेतले जाते, कोगुलोग्रामच्या वितरणाची तयारी कशी करावी, किती दिवसांचा विस्तारित अभ्यास केला जातो आणि परिणाम उलगडण्याचे नियम काय आहेत?

रक्तवाहिन्यांमधून द्रव स्वरूपात रक्त फिरते, परंतु जेव्हा ते खराब होतात तेव्हा ते घट्ट होते, जखम बंद करण्यासाठी रक्ताच्या गुठळ्या तयार होतात आणि खराब झालेले ऊतक पुनर्प्राप्त होऊ देतात. ही क्षमता हेमोस्टॅसिस प्रणालीद्वारे नियंत्रित केली जाते. कोग्युलेशन तीन टप्प्यात होते:

1. वाहिन्यांच्या आतील पृष्ठभागाला नुकसान झाल्यास थ्रोम्बोसिसच्या प्रक्रियेस चालना मिळते. रक्ताची कमतरता कमी करण्यासाठी रक्तवाहिन्यांच्या भिंती उबळ होतात.
2. अस्थिमज्जामध्ये प्लेटलेट्स तयार होतात. जे प्लेट्स आहेत जे खराब झालेल्या भागाकडे धावतात आणि जखम बंद करण्यासाठी एकत्र चिकटतात.
3. यकृत 15 क्लोटिंग घटक (बहुतेक एंजाइम) तयार करते. एकमेकांवर प्रतिक्रिया देऊन, ते फायब्रिन क्लॉट तयार करतात, ज्यामुळे शेवटी रक्तस्त्राव थांबतो.

हेमोस्टॅसिओग्राम हेमोस्टॅसिसची स्थिती दर्शवते. खालील प्रकरणांमध्ये नियुक्त केले:

• गोठण्याची वेळ निश्चित करण्यासाठी कोणत्याही ऑपरेशनपूर्वी;
• कोणत्याही प्रकारच्या वितरणापूर्वी;
• हेमॅटोपोएटिक अवयवांचे पॅथॉलॉजीज आणि त्यांच्या उपचारांवर नियंत्रण;
• यकृत रोग;
• रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा उच्च धोका असलेल्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांसह;
• विशिष्ट औषधे घेत असताना;
• विविध निसर्गाचे रक्त कमी होणे;
• शरीरात दाह तीव्र foci.

जर हेमोस्टॅसिस सिस्टमची क्रियाशीलता कमी झाली असेल तर रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती वाढली आहे आणि जास्त क्रियाकलाप केल्यास रक्ताच्या गुठळ्यांद्वारे रक्तवाहिन्या अवरोधित होण्याचा धोका वाढतो.

शस्त्रक्रियेपूर्वी, रक्त कमी होऊ नये म्हणून गोठण्याची वेळ निश्चित केली जाते. आणि हृदयरोगासाठी जाड होणे टाळणे महत्वाचे आहेचेतावणी देणे, किंवा

मानवी हेमोस्टॅसिस सिस्टमबद्दल माहितीपूर्ण व्हिडिओ अॅनिमेशन पहा:

अशा प्रक्रियेची तयारी, ती योग्यरित्या कशी घ्यावी

विश्वसनीय परिणाम मिळविण्यासाठी, तपासणीसाठी सामग्री योग्यरित्या सोपविणे महत्वाचे आहे.

हे करण्यासाठी, आपल्याला हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे:

1. सकाळी रिकाम्या पोटी रक्ताचे नमुने घेतले जातात. शेवटचे जेवण अभ्यासाच्या किमान 8 तास आधी असावे (शक्यतो 12). पूर्वसंध्येला, आपण मसालेदार, स्मोक्ड, फॅटी आणि अल्कोहोलयुक्त पेये वापरू शकत नाही.
2. चाचणी घेण्यापूर्वी धूम्रपान करू नका.
3. आपण पिऊ शकता. पण फक्त स्वच्छ पाणी.
4. काही औषधे क्लोटिंगवर परिणाम करतात आणि परिणाम अविश्वसनीय बनवू शकतात. घेतलेल्या औषधांची यादी डॉक्टरांना देण्याचे सुनिश्चित करा. शक्य असल्यास, परीक्षेच्या 2 दिवस आधी, आपण औषधे घेणे थांबवावे.

अभ्यासापूर्वी एक ग्लास पाणी पिण्याचा सल्ला दिला जातो. तसेच, आपण शारीरिक श्रमानंतर किंवा तीव्र चिंताग्रस्त तणावानंतर लगेच विश्लेषण घेऊ शकत नाही. परिणाम विकृत होऊ शकतात.

कुंपण टूर्निकेट न वापरता शिरापासून बनवले जाते. हे महत्वाचे आहे की चाचणी सामग्री निर्जंतुकीकरण आहे. परिणाम 1-2 दिवसात तयार होईल.

हेमोस्टॅसिओग्राम सर्वात जटिल अभ्यासांपैकी एक आहे. योग्य निदान करण्यासाठी सामान्य रक्त तपासणी करणे देखील इष्ट आहे(). मग चित्र पूर्ण होईल.

विश्लेषणासाठी सामग्री घेण्याच्या नियमांचे उल्लंघन, नुकतेच रक्त संक्रमण किंवा घेतलेल्या नमुन्यामध्ये केशिका रक्तातील ऊतींचे प्रवेश परिणामांवर परिणाम करू शकतात.

क्लोटिंगसाठी रक्त तपासणी काय दर्शवते?

हेमोस्टॅसिओग्राममध्ये भिन्न निर्देशकांचा समावेश असू शकतो. हे सर्व अभ्यासाच्या उद्देशावर अवलंबून असते. डॉक्टर प्रत्येक बाबतीत आवश्यक पॅरामीटर्स सूचित करतात.

सहसा, हेमोस्टॅसिओग्रामच्या परिणामी, खालील निर्धारित केले जाते:

तपासणी दरम्यान, रक्त गोठण्याच्या तीनही टप्प्यांचे निर्देशक तपासले जातात.

बाळंतपणाच्या वयात महिलांच्या आरोग्यासाठी हे विश्लेषण उत्तीर्ण करण्याबद्दल आपण व्हिडिओवरून अधिक उपयुक्त माहिती जाणून घेऊ शकता:

निर्देशक सामान्य आहेत आणि टेबलमधील मुले आणि प्रौढांमधील विचलन

कोगुलोग्रामसाठी रक्त तपासणीचे सामान्य संकेतक आणि हेमोस्टॅसिसमधील बदलांची संभाव्य कारणे असलेली टेबल आम्ही तुमच्या लक्षात आणून देतो.

कोगुलोग्राम निर्देशांक	3-14 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये सर्वसामान्य प्रमाण	प्रौढांमध्ये सर्वसामान्य प्रमाण	सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा कमी निर्देशक	सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त निर्देशक
ली-व्हाइट नुसार कोग्युलेशन वेळ, मि.	5–10		हेमोरेजिक किंवा अॅनाफिलेक्टिक शॉक.	जळजळ, बर्न्स, गर्भधारणा, नशा, मूत्रपिंड आणि यकृत रोग.
रक्तस्त्राव वेळ (ड्यूकच्या मते), मि.	2–4		–	प्लेटलेटची कमतरता, अल्कोहोल नशा, रक्त रोग.
प्रोथ्रोम्बिन वेळ (PT) क्विक, से.	13–16	11–15	–	रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका
प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स (पीटीआय),%	70–100	73–122	यकृत रोग, थ्रोम्बोसिस, गर्भधारणा आणि बाळंतपण.	व्हिटॅमिन केची कमतरता, विशिष्ट औषधांचा संपर्क.
INR	0,82–1,12		थ्रोम्बोसिस.	यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया, व्हिटॅमिन केची कमतरता, विशिष्ट औषधे घेणे.
एपीटीटी, से.	24–35	22,5–32,5	वाढीव कोग्युलेबिलिटी, विश्लेषणासाठी सामग्रीचे अयोग्य नमुने.	कमी जमावट, यकृत आणि मूत्रपिंडांचे पॅथॉलॉजी, व्हिटॅमिन केची कमतरता.
थ्रोम्बिन वेळ, से.	10–16	14–21	विशिष्ट औषधे घेणे.	फायब्रिनोजेन कमी होणे, स्वयंप्रतिकार विकार, यकृत रोग
फायब्रिनोजेन, g/l	1,7–3,5	2,7–4,013	यकृताचे रोग, रक्तस्त्राव होण्याचे परिणाम, रक्त रोग.	दाहक प्रक्रिया, घातक ट्यूमर, मासिक पाळी, गर्भधारणा, हृदयरोग, बर्न्स.
अँटिथ्रॉम्बिन III, %	80–120	75–125	इस्केमिया, थ्रोम्बोसिस, सेप्सिस, जन्मजात पॅथॉलॉजीज, गर्भधारणेच्या शेवटच्या तिमाहीत.	मजबूत दाहक प्रक्रिया, व्हिटॅमिन के अभाव, हिपॅटायटीस.
ल्युपस अँटीकोआगुलंट	नकारात्मक		–	स्वयंप्रतिकार प्रक्रिया.
डी-डायमर, एनजी/मिली	250–500		–	थ्रोम्बोसिस, मल्टिपल हेमॅटोमास, दीर्घकालीन धूम्रपान, पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी, यकृत रोग.

संभाव्य विकार आणि निदानाचे स्पष्टीकरण

अंतिम निदान डॉक्टरांनी केले आहे. हेमोस्टॅसिओग्राम, संपूर्ण रक्त गणना, वैद्यकीय इतिहास, रुग्णाची तपासणी यावर आधारित. अतिरिक्त परीक्षांचे आदेश दिले जाऊ शकतात.

सर्वसाधारणपणे, सूचकांमध्ये वाढ रक्त जाड होणे दर्शवते. पॅरामीटर्समधील घट प्लेटलेटची अपुरी संख्या दर्शवते, परिणामी - रक्त कमी होण्याचा धोका.

हेमोस्टॅसिसच्या उल्लंघनाची कारणेः

एक कोगुलोग्राम कार्डिओलॉजिस्ट, हेमॅटोलॉजिस्ट, सर्जन, थेरपिस्ट, हेपॅटोलॉजिस्ट, स्त्रीरोग तज्ञांनी लिहून दिले आहे.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांचे निदान

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीसह समस्यांसाठी रक्ताच्या गुठळ्या वगळणे महत्वाचे आहे. रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा आणि रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळा निर्माण होण्याचा धोका असतो. हृदयविकाराचा झटका, स्ट्रोक, थ्रोम्बोसिस असू शकतो. वाढीव चिकटपणासह, पातळ करण्यासाठी औषधे लिहून दिली जातात.

तसेच, काही कार्डियाक औषधांच्या परिणामकारकतेचे परीक्षण करण्यासाठी विश्लेषण महत्वाचे आहे. हृदयाच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान, रक्त कमी होण्याच्या जोखमीचे मूल्यांकन करण्यासाठी हेमोस्टॅसिओग्राम केले जाते.

कोगुलोग्राम - रक्त गोठण्याचे मापदंड निर्धारित करण्यासाठी सर्वात महत्वाचा अभ्यास, जी गर्भधारणेदरम्यान हृदयविकारासह सुरक्षित ऑपरेशनसाठी केली जाते. रक्तस्त्राव किंवा थ्रोम्बोसिसच्या जोखमीचा न्याय करण्यासाठी परिणामांचा वापर केला जाऊ शकतो.