एंडोमेट्रिओइड डिम्बग्रंथि गळू सौम्य निसर्गाच्या पॅथॉलॉजीजचा संदर्भ देते, परंतु स्त्रीच्या पुनरुत्पादक कार्यांवर नकारात्मक प्रभावाने दर्शविले जाते.

डिम्बग्रंथिच्या ऊतींचा पराभव त्याच्या पृष्ठभागावर गुठळ्या झालेल्या रक्ताच्या अवशेषांमधून चिकट सामग्रीने भरलेल्या कॅप्सूल आकाराच्या पोकळीच्या संरचनेच्या निर्मितीच्या स्वरूपात होतो, मासिक पाळीच्या रक्ताप्रमाणेच.

हा रोग, निदानाच्या वारंवारतेनुसार, अनेक आढळलेल्या महिला पॅथॉलॉजीजच्या तिसऱ्या टप्प्याशी संबंधित आहे. डाव्या अंडाशयातील एंडोमेट्रिओइड सिस्ट तसेच उजव्या बाजूच्या पॅथॉलॉजीमध्ये पुराणमतवादी, शस्त्रक्रिया प्रकृतीच्या पद्धतींद्वारे उपचारांसाठी एकात्मिक दृष्टीकोन समाविष्ट आहे.

सिस्टिक निर्मितीच्या मूलभूत तत्त्वाचे प्रतिबिंब त्याच्या नावात आहे, कारण या प्रकारच्या सिस्ट एंडोमेट्रियल पेशींपासून त्याचे कॅप्सूल बनवते.

एंडोमेट्रियमला ​​आतील गर्भाशयाचा थर म्हणतात, ज्यामध्ये हार्मोन-संवेदनशील रिसेप्टर्स असतात. ओव्हुलेशनच्या आधीच्या कालावधीत या थराच्या व्हॉल्यूममध्ये चक्रीय वाढ होण्याची शारीरिक प्रक्रिया आणि गर्भाधानाची वस्तुस्थिती नसतानाही तिचा नकार, स्त्रीमध्ये नियमित मासिक पाळीने पुनरावृत्ती होते.

गळू हा जननेंद्रियाचा परिणाम आहे (केवळ जननेंद्रियाच्या क्षेत्राच्या अवयवांच्या रेषेच्या बाजूने) एंडोमेट्रिओसिस, जेव्हा एंडोमेट्रियल गर्भाशयाच्या थराच्या पेशी अंडाशय किंवा फॅलोपियन ट्यूबच्या प्रदेशात जातात, तिथे स्थिर होतात आणि वाढू लागतात.

या पेशी गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रियल लेयरच्या समान चक्रीय बदलांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहेत. बीजकोशाच्या नियमित परिपक्वतामुळे सैल झालेले, डिम्बग्रंथि ऊतक स्थलांतरित पेशींना जोडण्यास आणि मुळे घेण्यास अनुमती देते. एंडोमेट्रियल पेशींची हालचाल का शक्य होते हे अद्याप विश्वसनीयरित्या निर्धारित केले गेले नाही.

पेशींच्या एंझाइमॅटिक क्रियाकलाप, जनुकांमधील उत्परिवर्तन या प्रक्रियेतील सहभागाबद्दल सूचना आहेत. असे गृहीत धरले जाते की या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची सुरुवात सेल एंजाइम, हार्मोन रिसेप्टर्स आणि जनुक उत्परिवर्तनांच्या संभाव्य सहभागाशी संबंधित आहे. परंतु एक गोष्ट स्पष्ट आहे: एंडोमेट्रिओसिस हा सर्वसामान्य प्रमाणातील एक गंभीर विचलन आहे, ज्याचा अनुभवी तज्ञांकडून उपचार करणे आवश्यक आहे.

पेशींचे एंडोमेट्रिओड फोकस एक कॅप्सूल बनवते, जे मासिक पाळीच्या दरम्यान हळूहळू रक्तरंजित समावेशाने भरलेले असते आणि अशा प्रकारे सिस्टिक निर्मिती वाढते, ज्यामुळे अंडाशयाची रचना आणि कार्ये त्याच्या क्रियाकलापांमध्ये व्यत्यय आणतात. त्याची कार्यात्मक क्रिया मासिक पाळीच्या फेज सायकलवर अवलंबून असते, ज्यामुळे परिशिष्टाच्या कॉर्टेक्सच्या संरचनेत विसंगतींचा विकास होतो.

गैर-बॅक्टेरियाच्या जळजळांच्या स्वरूपात डिम्बग्रंथि ऊतकांच्या प्रतिक्रियेद्वारे अनैच्छिक एंडोमेट्रियल पेशींची उपस्थिती दिसून येते, ज्यामुळे चिकटपणा आणि वंध्यत्वाचा विकास होऊ शकतो. कॅप्सूलच्या पोकळीतील सिस्टिक सामग्री जाड होते, जांभळ्या रंगाची आणि द्रव चॉकलेटची सुसंगतता प्राप्त करते आणि या कारणास्तव या पॅथॉलॉजीला अन्यथा "चॉकलेट डिम्बग्रंथि पुटी" म्हणून संबोधले जाते.

एंडोमेट्रोइड प्रकारचे शिक्षण कसे निदान केले जाते?

निदान करण्यासाठी, या प्रकारच्या सिस्टचा संशय असल्यास, एक सर्वसमावेशक तपासणी निर्धारित केली जाते, यासह:

• संपूर्ण स्त्रीरोग तपासणी करणे;
• ट्यूमर मार्कर (CA-125) साठी प्रयोगशाळेत रक्त चाचण्यांचा अभ्यास;
• ट्रान्सव्हॅजिनली अल्ट्रासाऊंड वापरून तपासणी;
• पेल्विक अवयवांचे एमआरआय;

तथापि, गळूचे एंडोमेट्रिओड स्वरूप स्थापित करणे इतके सोपे नाही, कारण रुग्णाच्या स्त्रीरोग तपासणी दरम्यान, अशा गळूचा इतर प्रकारच्या सिस्ट्समध्ये गोंधळ होऊ शकतो. डिम्बग्रंथिच्या ऊतींना सोल्डर केलेल्या गोलाकार लहान फॉर्मेशन्सच्या रूपात ते स्पष्ट आहेत, परंतु तपासणी गळूची संरचनात्मक रचना निर्धारित करण्यास परवानगी देत ​​​​नाही.

प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) तपासणीची पद्धत, डायनॅमिक्समध्ये चालते, मासिक पाळीच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांमध्ये निओप्लाझम आणि त्यातील बदल दृश्यमान करण्यास अनुमती देते, जे त्याच्या एंडोमेट्रिओटिक जखमांची अप्रत्यक्ष पुष्टी आहे. एंडोमेट्रिओइड डिम्बग्रंथि सिस्ट्सचे सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण इकोस्ट्रक्चर हे हायपोइकोइक आहे ज्यामध्ये सिस्टिक पोकळीमध्ये मध्यम आणि वाढीव इकोजेनिसिटीची उपस्थिती असते.

एंडोमेट्रिओड डिम्बग्रंथि गळूच्या अल्ट्रासाऊंडवर, निर्मितीच्या भिंती जाड होणे, हायपरकोइक निसर्गाचे पॅरिएटल समावेश निर्धारित केले जातात. 3 महिन्यांच्या आत डायनॅमिक्समधील अल्ट्रासाऊंड कॉर्पस ल्यूटियमच्या गळूपासून एंडोमेट्रिओड सिस्ट वेगळे करण्यास अनुमती देते.

एमआरआय, किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, अल्ट्रासाऊंडच्या तुलनेत अधिक माहितीपूर्ण निदान पद्धत मानली जाते, कारण ती वेगवेगळ्या विमानांमध्ये प्रतिमा मिळवणे शक्य करते, अल्ट्रासाऊंड दरम्यान सर्व क्षेत्रे "अदृश्य" तपासते. विशेष मोडमध्ये एमआरआय तंत्र गळू पोकळीतील फॅटी समावेश ओळखते, जे गळूच्या डर्मॉइड प्रकाराचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण आहे. एमआरआय पद्धतीमध्ये मऊ उतींचे उच्च रिझोल्यूशन आणि कॉन्ट्रास्ट इमेजिंग असते, ज्यामुळे सिस्टिक निओप्लाझमचे स्वरूप अचूकपणे निर्धारित करणे शक्य होते, शेजारच्या अवयवांच्या पॅथॉलॉजीमध्ये cicatricial चिकट चिन्हे आहेत, जे एंडोमेट्रिओसिसच्या उपस्थितीत महत्वाचे आहे.

एंडोमेट्रिओइड डिम्बग्रंथि गळू, ज्याचा फोटो डॉक्टरांकडून किंवा इंटरनेटवरील विशेष साइटवर पाहिला जाऊ शकतो, दाट भिंतींसह तयार केल्यासारखा दिसतो, कधीकधी बहु-चेंबर रचना असते. प्रक्रियेच्या विकासाच्या डिग्रीनुसार शिक्षणाचा आकार बदलतो. त्याच्या वैशिष्ट्यांनुसार: गोल किंवा अंडाकृती आकार, कॅप्सुलर रचना, सिस्टिक सामग्रीची सुसंगतता, एंडोमेट्रिओड सिस्ट वेगळ्या उत्पत्तीच्या सिस्टिक निओप्लाझमसारखेच आहे, म्हणून विभेदक निदानास विशेष महत्त्व आहे.

सर्वसमावेशक निदान प्रक्रिया रोगाचे संपूर्ण चित्र प्रदान करतात. आकडेवारीनुसार, उजव्या अंडाशयाच्या एंडोमेट्रिओड सिस्टचे निदान डाव्या बाजूच्या एकापेक्षा जास्त वेळा केले जाते आणि दोन्ही अंडाशयांचे पॅथॉलॉजी अनेकदा नोंदवले जाते.

योग्य असल्यास, निदानात्मक लेप्रोस्कोपी केली जाऊ शकते, जी आपल्याला सिस्टिक निर्मितीचा प्रकार आणि स्वरूप सर्वात अचूकपणे निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

रोगाच्या विकासाचा क्रम, त्याची लक्षणे

प्रक्रियेचे स्थानिकीकरण आणि निओप्लाझमच्या आकारानुसार रोगाचे वर्गीकरण केले जाते. जखमेच्या ठिकाणी, डाव्या, उजव्या अंडाशयाचे एक गळू किंवा दोन उपांगांचे एंडोमेट्रिओड सिस्ट एकाच वेळी वेगळे केले जातात. रोगाचे 4 टप्पे आहेत:

1. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या सुरूवातीस, एंडोमेट्रिओसिसचे लहान फोकस तयार होतात जे जवळच्या अवयवांच्या ऊतींना स्पर्श करत नाहीत.
2. अंडाशयावर एकतर्फी रचना तयार होते, जी वेगाने आकारात वाढते आणि 3.5-4 सेमी आकारापर्यंत पोहोचते. निर्मितीची संख्या अनेक असू शकते.
3. रोगाचा हा टप्पा गंभीर स्वरूपाचा संदर्भ देतो, कारण निओप्लाझम दुसऱ्या अंडाशयाच्या क्षेत्रामध्ये पसरतात. त्यांचे प्रमाण 6 सेमी पर्यंत वाढते. फोकल एंडोमेट्रिओसिस घाव अंडाशय (आतडे, मूत्राशय) जवळ असलेल्या अवयवांच्या ऊतींना पकडते.
4. शेवटचा टप्पा हा एक गुंतागुंतीचा प्रकार मानला जातो, जो केवळ अंडाशयांच्या (सिस्ट्स खूप मोठ्या आकारात, 10 सेमी पर्यंत पोहोचतात) नव्हे तर लहान श्रोणीच्या इतर अवयवांच्या सिस्टिक जखमांच्या प्रक्रियेद्वारे दर्शविला जातो. चिकट प्रक्रिया सक्रियपणे विकसित होत आहे.

एंडोमेट्रिओइड डिम्बग्रंथि सिस्टची लक्षणे पॅथॉलॉजीच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांवर भिन्न असतात. प्रक्रियेच्या विकासाच्या सुरूवातीस, जेव्हा लैंगिक संप्रेरकांचे संकेतक अद्याप असामान्य दिशेने बदलले गेले नाहीत, तेव्हा निर्मिती हळूहळू वाढते, हा रोग जवळजवळ स्वतः प्रकट होत नाही.

निओप्लाझमच्या वेगवान वाढीसह, अंडाशयांच्या कार्यात्मक क्रियाकलापातील बदलावर त्याचा प्रभाव मजबूत करणे, लक्षणे दिसून येतात:

• खालच्या ओटीपोटात वेदना, मांडीचा सांधा आणि जांघेपर्यंत पसरणे;
• मासिक पाळी दरम्यान स्त्राव, रक्तरंजित वर्ण;
• लघवी करण्याची खोटी इच्छा;
• सौम्य मळमळ, सामान्य अस्वस्थता;
• गर्भवती होऊ शकत नाही.

रोगाची कारणे, त्याची गुंतागुंत आणि उपचार

एंडोमेट्रिओसिसच्या पॅथॉलॉजीची कारणे, ज्यामध्ये एंडोमेट्रियल पेशी इतर अवयवांच्या ऊतींमध्ये हलतात आणि आत प्रवेश करतात, परिणामी फोसी विकसित होते आणि एंडोमेट्रिओड डिम्बग्रंथि सिस्ट तयार होतात, विश्वसनीयरित्या स्पष्ट केले गेले नाहीत.

एंडोमेट्रिओसिस वेगवेगळ्या भागात पसरतो, म्हणून गर्भाशय ग्रीवाचे एंडोमेट्रिओड सिस्ट समांतरपणे पाहिले जाऊ शकते. रोगाच्या विकासास कारणीभूत असलेल्या एकूण घटकांपैकी, जनुक स्तरावरील विचलन, अंतःस्रावी पॅथॉलॉजीज, प्रजनन प्रणालीच्या अवयवांच्या श्लेष्मल झिल्लीची जळजळ आणि मायक्रोट्रॉमाचा विचार केला जातो.

सिस्टिक फॉर्मेशन्सची वाढ आणि कार्य अंडाशयांच्या सामान्य क्रियाकलापांवर नकारात्मक परिणाम करते, ज्यामुळे त्यांच्या संरचनेत cicatricial बदल होतात, अंड्याच्या परिपक्वताच्या चक्रीय प्रक्रियेत व्यत्यय येतो आणि चिकटपणा तयार होतो. हे सर्व पुनरुत्पादक कार्ये आणि वंध्यत्वातील विसंगती ठरते. एंडोमेट्रिओइड डिम्बग्रंथि सिस्टचे पू होणे किंवा फुटणे ही अत्यंत धोकादायक परिस्थिती असते, ज्यामुळे रुग्णाला सेप्सिसचा अनुभव येऊ शकतो. या स्थितीत असलेल्या महिलेला रुग्णालयात तातडीने शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे.

वेगवेगळ्या टप्प्यांवर पॅथॉलॉजीचे उपचार वैद्यकीय आणि शस्त्रक्रिया पद्धती एकत्र करण्यासाठी विविध पर्याय ठरवतात. लवकर निदान झाल्यास, हार्मोनल, अँटी-इंफ्लेमेटरी, अँटीबैक्टीरियल एजंट्सच्या अनिवार्य उपस्थितीसह, वैयक्तिकरित्या निवडलेल्या औषधोपचारासह पुराणमतवादी उपचार शक्य आहे.

रुग्णांना प्रश्नांमध्ये सर्वात जास्त स्वारस्य असते: गळू स्वतःचे निराकरण करू शकते आणि अदृश्य होऊ शकते, असे उपचार किती प्रभावी आहेत.

तज्ञांनी गळू स्वतःचे निराकरण होईपर्यंत प्रतीक्षा न करण्याचा सल्ला दिला आहे, कारण हा सिस्टिक निर्मितीचा कार्यात्मक प्रकार नाही, परंतु औषध थेरपीसह सक्रियपणे प्रभाव पाडण्यासाठी त्याचा आकार कमी होईल आणि वाढू नये. आपण ते पूर्णपणे अदृश्य होण्याची प्रतीक्षा करू नये, या प्रकारच्या निओप्लाझमसाठी हे वैशिष्ट्यपूर्ण नाही, परंतु गंभीर परिणाम टाळण्यासाठी उपचार करणे आवश्यक आहे.

जेव्हा गर्भधारणा होते, तेव्हा परिस्थिती शक्य असते जेव्हा शरीरातील हार्मोनल बदलांमुळे सिस्ट्स कमी होतात आणि नंतर निराकरण होतात, परंतु हे क्वचितच घडते. उलट परिणाम होऊ शकतो, जेव्हा गळू वेगवान वेगाने मोठ्या आकारात वाढू शकते.

ऑपरेशन अशा परिस्थितीत सूचित केले जाते जेव्हा पुराणमतवादी थेरपीच्या पद्धतीने 6 महिन्यांत सकारात्मक परिणाम दिले नाहीत आणि गळूचे प्रमाण मोठ्या प्रमाणात वाढते, गळूच्या पडद्यापासून ऊतकांच्या प्रतिकूल सेल्युलर झीज होण्याचा धोका असतो.

लॅपरोस्कोपी पद्धत सर्वात प्रभावी आहे, ज्यामुळे सिस्ट आणि एंडोमेट्रिओसिस फोसीने प्रभावित डिम्बग्रंथि ऊतकांच्या आंशिक रीसेक्शनपासून पुनरुत्पादक अवयवासह सिस्टिक घाव पूर्णपणे काढून टाकण्यापर्यंत विविध जटिलतेचे निदान आणि हस्तक्षेप करणे शक्य होते.

शस्त्रक्रियेनंतर, स्त्रियांना हार्मोन थेरपीचा एक कोर्स लिहून दिला जातो ज्याचा उद्देश वारंवार घडणाऱ्या घटनांचा विकास रोखणे आहे, कारण जरी एक लहान गळू दूर झाली तरीही ती पुन्हा दिसणे वगळले जात नाही.

गर्भाशय ग्रीवा, एक स्त्री अनेकदा तिची परिस्थिती गंभीर आहे की नाही हे समजत नाही. त्यांच्या विश्वासांवर अवलंबून, काही जण सर्वकाही जसे आहे तसे सोडून देतात आणि उपचारासाठी कोणतेही उपाय करत नाहीत, तर काहीजण वंध्यत्व किंवा भयंकर गुंतागुंतीच्या भीतीने घाबरतात. हा रोग खरोखर किती धोकादायक आहे? त्याकडे दुर्लक्ष केल्याने काय परिणाम होतात? त्याच्यावर उपचार करणे भितीदायक आहे का? आम्ही लेखातील या आणि इतर प्रश्नांची उत्तरे देण्याचा प्रयत्न करू.

हा आजार काय आहे?

गर्भाशय ग्रीवाचे एंडोमेट्रिओइड गळू (सर्विकल सिस्ट) एक खाजगी आहे, खूप सामान्य नाही. एंडोमेट्रिओसिस हा एक आजार आहे ज्यामध्ये गर्भाशयाच्या (एंडोमेट्रियम) आतील पृष्ठभागावर अस्तर असलेल्या ऊती काही कारणास्तव (बहुतेकदा हार्मोनल विकारांमुळे) इतर अवयवांमध्ये प्रवेश करतात आणि त्यामध्ये मूळ धरतात. मासिक पाळीच्या प्रारंभासह, हे ऊतक त्याच्या कार्यानुसार वागू लागते - रक्तस्त्राव आणि एक्सफोलिएट करण्यासाठी. एंडोमेट्रियमच्या क्रियाकलापांच्या परिणामी गर्भाशय ग्रीवामध्ये रक्त जमा झाल्यामुळे, एंडोमेट्रिओड सिस्ट कालांतराने तयार होतात - म्हणजे. रक्त सामग्रीसह पोकळी, एंडोमेट्रियमच्या थराने झाकलेली.

याक्षणी, एंडोमेट्रिओड सिस्ट तयार करण्याच्या प्रक्रियेचा अचूक अभ्यास केला गेला नाही. डॉक्टर त्यांचे स्वरूप विविध घटकांशी जोडतात, त्यापैकी मुख्य म्हणजे हार्मोनल, कारण. सह अशा सिस्ट्सच्या घटनांचे स्थिर प्रमाण. याव्यतिरिक्त, ते अशा स्वरूपाच्या दिसण्यावर अल्कोहोल आणि धूम्रपानाच्या प्रभावाबद्दल बोलतात, परंतु या विषयावर कोणताही विश्वासार्ह डेटा नाही - अल्कोहोलचा गैरवापर खरोखरच सिस्ट्सच्या निर्मितीवर परिणाम करतो की नाही किंवा "नशेत" रुग्णांना इतर नकारात्मकतेचा सामना करावा लागतो. त्यांच्या सामाजिक वातावरणात उपस्थित घटक.

एंडोमेट्रिओइड ग्रीवा गळू ही एक सौम्य निर्मिती आहे, जी रक्ताने भरलेली पोकळी आहे. हा रोग एंडोमेट्रिओसिसचा एक विशेष प्रकार आहे.

गर्भाशय ग्रीवाचे एंडोमेट्रिओड सिस्ट किती धोकादायक आहे?

सर्वप्रथम, हे लक्षात घेतले पाहिजे की एंडोमेट्रिओइड ग्रीवाच्या सिस्ट्स घातक झीज होण्यास प्रवण नाहीत, म्हणजे. गर्भाशय ग्रीवाला घाबरू नका - गळू असलेल्या स्त्रियांमध्ये, हे इतर प्रत्येकापेक्षा जास्त वेळा दिसून येत नाही आणि हा रोग इतर कारणांमुळे अधिक निर्धारित केला जातो. तथापि, अशा स्वरूपाच्या उपस्थितीत, दुय्यम संसर्गाचा धोका असतो, जो आधीच कर्करोगाच्या विकासासाठी उत्तेजक घटक बनू शकतो. याव्यतिरिक्त, एक दाहक प्रक्रिया सामील होऊ शकते.

हे देखील म्हटले पाहिजे की गर्भाशयाच्या मुखावरील सिस्ट गर्भाच्या धारणेला धोका देत नाहीत, म्हणून, जर ते अस्तित्वात असतील तर, प्रसुतिपूर्व कालावधीच्या समाप्तीपर्यंत त्यांचे उपचार सुरक्षितपणे पुढे ढकलले जाऊ शकतात. सिस्ट सामान्यत: गर्भधारणेमध्ये व्यत्यय आणत नाहीत, जोपर्यंत ते इतक्या आकारात पोहोचत नाहीत की ते गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कालवा अरुंद करतात. म्हणून, सर्व प्रथम, नजीकच्या भविष्यात गर्भवती होण्याची योजना आखत असलेल्या स्त्रियांनी सिस्ट्सच्या उपचारांची काळजी घेतली पाहिजे.

ज्या मुलींना गर्भधारणा करायची आहे त्यांच्यासाठी सिस्ट उपचाराचे महत्त्व हे देखील आहे की गर्भधारणा हा एक मजबूत घटक आहे जो अंतःस्रावी प्रणालीला अस्थिर करतो. हार्मोनल असंतुलनासह, एंडोमेट्रियल टिश्यू वेगाने पसरू लागतात, ज्यामुळे एंडोमेट्रिओसिसचे नुकसान वाढू शकते.

सर्वसाधारणपणे, जर गळू लहान असेल तर ते स्वतःहून धोका देत नाही आणि त्वरित काढण्याची आवश्यकता नाही. तथापि, हे विसरू नका की एंडोमेट्रिओड सिस्टमध्ये एक अत्यंत कठोर एंडोमेट्रियम असतो, जो इतर अवयवांवर मूळ धरतो, म्हणून, पेल्विक अवयवांचे नुकसान टाळण्यासाठी आणि एंडोमेट्रिओसिसचा प्रसार टाळण्यासाठी, अशा सिस्ट्स अद्याप काढून टाकणे आवश्यक आहे.

हे देखील वाचा:

रजोनिवृत्तीमध्ये डिम्बग्रंथि गळू कशामुळे होते: लक्षणे, गुंतागुंत, पुराणमतवादी आणि वैकल्पिक उपचार

एंडोमेट्रिओइड सिस्ट स्वतःच गर्भधारणा किंवा गर्भधारणेसाठी धोका देत नाही, परंतु एंडोमेट्रियमच्या प्रसारामुळे शरीरावर गंभीर परिणाम होऊ शकतात.

रोगाच्या प्रारंभाचे घटक

एंडोमेट्रिओइड सिस्ट्सच्या कारणांमध्ये समान कारणे समाविष्ट आहेत ज्यामुळे एंडोमेट्रिओसिसचे इतर कोणतेही प्रकार होतात. आधी सांगितल्याप्रमाणे, या रोगाची कारणे फारशी समजली नाहीत आणि त्यापैकी काही रोगाच्या प्रारंभामध्ये केवळ मानले जाणारे घटक आहेत.

सर्व प्रथम, असे मानण्याचे कारण आहे की गर्भाशयाच्या अंतर्गत पोकळीच्या बाहेर एपिथेलियमचा प्रसार हा अवयवाच्या यांत्रिक नुकसानामुळे होतो:

• नैसर्गिक बाळंतपण
• सर्जिकल गर्भपात
• निदान प्रक्रिया: स्क्रॅपिंग,
• गर्भाशयाच्या गुंडाळीचे फेरफार
• धूप
• सर्जिकल हस्तक्षेप: सिस्ट्स, पॉलीप्स काढून टाकणे, गर्भाशयाचे आंशिक काढून टाकणे

तथापि, सामान्यतः, गर्भाशयाच्या पोकळीच्या बाहेरील श्लेष्मल त्वचेवर एंडोमेट्रियमच्या अगदी लहान प्रवेशामुळे देखील त्याची वाढ आणि प्रसार होत नाही. रोगाच्या विकासास हातभार लावणारे काही घटक आहेत:

• हार्मोनल विकार
• जास्त वजन
• वय 30 ते 40 वर्षे (एंडोमेट्रियल पेशींची कमाल क्रिया)
• अल्कोहोल, कॅफिनचा गैरवापर
• रुग्ण किंवा जवळच्या नातेवाईकांमध्ये एंडोमेट्रिओसिसची प्रकरणे

आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, यापैकी काही घटक एंडोमेट्रिओसिसच्या घटनांशी सातत्याने संबंधित आहेत आणि काहींना पुष्टी आवश्यक आहे. ही फक्त रोगाच्या संभाव्य कारणांची यादी आहे.

एंडोमेट्रिओसिसच्या विकासातील घटकांपैकी, पूर्वस्थिती घटक आणि "ट्रिगर" घटक वेगळे केले जाऊ शकतात. सहसा, जेव्हा ही कारणे ओव्हरलॅप होतात तेव्हा हा रोग होतो, परंतु एंडोमेट्रिओसिसच्या विकासासाठी अपवाद किंवा अज्ञात कारण असू शकतात.

रोगाची लक्षणे

बर्याचदा, गळूची उपस्थिती स्त्रीच्या कल्याणावर परिणाम करत नाही. रुग्णाला बर्याच काळासाठी कोणत्याही संवेदना लक्षात येत नाहीत, ज्यामुळे शिक्षणाची वाढ होऊ शकते. म्हणूनच स्त्रीरोगतज्ञाला नियमितपणे भेट देणे महत्वाचे आहे - लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय असलेल्या महिलांसाठी आर्मचेअरमध्ये तपासणीसह वर्षातून किमान दोनदा.

एंडोमेट्रिओइड सर्व्हायकल सिस्टच्या संभाव्य लक्षणांमध्ये एक आठवडा आधी आणि एक आठवडा नंतर स्पॉटिंगचा समावेश होतो. सायकलच्या मध्यभागी लहान स्पॉटिंग शक्य आहे. याव्यतिरिक्त, मासिक पाळीच्या एक आठवडा आधी, रुग्णाला वेगळ्या स्वरूपाच्या वेदना जाणवू शकतात - सायकलच्या वेगवेगळ्या दिवसांमध्ये व्यक्त न झालेल्या वेदनापासून ते धडधडण्यापर्यंत. बहुतेकदा, मासिक पाळी सुरू होण्याआधी तीव्र वेदना डॉक्टरकडे जाण्याचा संकेत बनतात.

बहुतेकदा, जेव्हा रुग्णाला गर्भवती होण्यास असमर्थतेचा सामना करावा लागतो किंवा ओटीपोटाच्या भागात बराच काळ वेदना होत असते तेव्हाच एक गळू शोधली जाते. या प्रकरणात, एकतर मोठे गळू आढळतात किंवा विस्तृत एंडोमेट्रिओसिस, जे केवळ पुनरुत्पादक आरोग्यासच नव्हे तर रुग्णाच्या जीवनास देखील धोका देऊ शकते.

एंडोमेट्रिओइड ग्रीवाच्या गळू सहसा कोणत्याही संवेदनांसह प्रकट होत नाहीत, म्हणून गर्भाशयाच्या व्हिज्युअल तपासणीसाठी नियमितपणे (वर्षातून दोनदा) स्त्रीरोगतज्ज्ञांना भेट देणे आवश्यक आहे. एक दुर्लक्षित गळू इतर धोकादायक गुंतागुंत देखील होऊ शकते.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओड सिस्टचे निदान करण्याच्या पद्धती

स्त्रीरोग तपासणी दरम्यान गर्भाशय ग्रीवा व्हिज्युअल निरीक्षणासाठी उपलब्ध आहे या वस्तुस्थितीमुळे, सिस्टिक फॉर्मेशनचे निदान करण्यासाठी ही सर्वात सोपी पद्धत आहे. एंडोमेट्रिओइड सिस्ट्स ग्रीवाच्या कालव्याच्या बाहेर असलेल्या गडद, ​​लाल-तपकिरी वाढीसारखे दिसतात. मासिक पाळीच्या काही दिवस आधी, ते रुग्णाला वेदना आणि रक्तस्त्राव होऊ शकतात.

हे देखील वाचा:

उशीरा मासिक पाळी आणि खालच्या ओटीपोटात वेदना: ही गर्भधारणा आहे का?

पेल्विक अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड ही एक निदान पद्धत आहे जी आपल्याला गर्भाशयाच्या मुखासह फॉर्मेशनची उपस्थिती अचूकपणे निर्धारित करण्यास अनुमती देते. अल्ट्रासाऊंडवर, एखादी व्यक्ती सहजपणे स्थानिकीकरण, आकार आणि सिस्टिक फॉर्मेशन्सची संख्या निर्धारित करू शकते, तथापि, या फॉर्मेशन्सच्या एंडोमेट्रिओड उत्पत्तीची हमी देत ​​​​नाही.

अतिरिक्त निदान पद्धती म्हणून, colpo- आणि hysteroscopy लिहून दिली जाऊ शकते. या पद्धती आपल्याला ग्रीवाच्या कालव्याशी संबंधित सिस्टिक फॉर्मेशन, त्याचा आकार आणि स्थानाचा फोटो अधिक अचूकपणे दृष्यदृष्ट्या अभ्यास करण्यास अनुमती देतात. हे ज्ञान तत्परतेने शिक्षण काढून टाकण्यासाठी आवश्यक असू शकते.

बायोप्सीचे परिणाम प्राप्त झाल्यानंतरच अंतिम निदान केले जाऊ शकते. हा अभ्यास विशेषतः अशा प्रकरणांमध्ये महत्वाचा आहे जेथे गळूचे स्वरूप स्पष्टपणे त्याचे मूळ स्थापित करण्यास परवानगी देत ​​​​नाही आणि त्याच्या ऊतींचे घातक ऱ्हास होण्याची शंका आहे. याव्यतिरिक्त, हिस्टोलॉजिकल तपासणीचे परिणाम प्रत्येक बाबतीत उपचारांची अधिक प्रभावी निवड करण्यास अनुमती देतात.

गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या एंडोमेट्रिओइड सिस्टसाठी एकात्मिक दृष्टीकोन आवश्यक आहे: केवळ व्हिज्युअल तपासणीद्वारे निदान करणे अशक्य आहे, ज्याप्रमाणे मासिक स्त्राव असलेल्या प्रत्येक रुग्णासाठी बायोप्सी लिहून देणे अशक्य आहे. अनेक निदान पद्धती वापरल्या पाहिजेत.

संभाव्य उपचार

पुराणमतवादी उपचार

गर्भाशयाच्या मुखाचा एंडोमेट्रिओड सिस्ट पुराणमतवादी पद्धतीने बरा होऊ शकतो, म्हणजे. औषधोपचार, जर ते सुरुवातीच्या टप्प्यात आढळले असेल. हे करण्यासाठी, एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक, प्रोजेस्टिन्स आणि गोनाडोट्रॉपिक रिलीझिंग फॅक्टर ऍगोनिस्ट्सच्या गटातील औषधे वापरली जातात. ही सर्व औषधे आपल्याला एस्ट्रोजेनचे संश्लेषण नियंत्रित करण्यास परवानगी देतात, ज्यावर एंडोमेट्रिओसिसचा विकास अवलंबून असतो. ही पद्धत प्रामुख्याने तरुण मुलींमध्ये सिस्टिक फॉर्मेशन्सवर उपचार करण्यासाठी वापरली जाते, परंतु त्यात अनेक contraindication आहेत आणि म्हणून ती सार्वत्रिक नाही.

कमीतकमी आक्रमक पद्धती

जर सिस्ट केवळ गर्भाशयाच्या बाहेरील भागात स्थित असतील आणि उपचारात गुंतागुंतीचे कोणतेही रोग नसतील तर कमीतकमी आक्रमक पद्धती वापरल्या जातात. पद्धतींच्या या गटामध्ये क्रायोडस्ट्रक्शन, लेसर आणि रेडिओ वेव्ह काढणे समाविष्ट आहे.

त्या प्रत्येकाबद्दल अधिक:

• Cryodestruction म्हणजे सिस्टिक फॉर्मेशनचे गोठणे आणि त्यानंतर प्रभावित ऊतींचे विघटन.
• लेझर काढून टाकणे - लेसर बीमचे उच्च-परिशुद्धता समस्या भागात आणि प्रभावित ऊतींचे "बाष्पीभवन" करणे.
• रेडिओ तरंग पद्धत - प्रभावित भागात रक्त परिसंचरण थांबवण्यासाठी आणि सिस्टिक सामग्री काढून टाकण्यासाठी रेडिओ लहरींचा स्थानिक संपर्क.

या पद्धती लोकप्रिय आहेत या वस्तुस्थितीमुळे की त्यांचा वापर करताना, व्यावहारिकपणे कोणतीही गुंतागुंत आणि कोणतेही डाग नाहीत. याव्यतिरिक्त, ते ऑपरेशनला रुग्णाची थोडीशी किंवा कोणतीही पूर्व तयारी न करता करण्याची परवानगी देतात, ज्यामुळे उपचार प्रक्रियेस गती मिळते.

कमीतकमी हल्ल्याच्या पद्धतींमध्ये लेप्रोस्कोपीचा देखील समावेश होतो - ही आसपासच्या ऊतींना कमीत कमी नुकसानासह जखम काढून टाकण्याची शस्त्रक्रिया आहे. जर एंडोमेट्रिओटिक घाव एका सिस्टच्या पलीकडे पसरला असेल तर ही पद्धत वापरली जाते.

सर्व खासियत असलेल्या बालरोग आणि प्रौढ डॉक्टरांच्या ऑनलाइन सल्लामसलतीसाठी साइट एक वैद्यकीय पोर्टल आहे. बद्दल प्रश्न विचारू शकता "डाव्या अंडाशयाचा एंडोमेट्रिओड सिस्ट उपचार"आणि डॉक्टरांचा विनामूल्य ऑनलाइन सल्ला घ्या.

तुमचा प्रश्न विचारा

यावर प्रश्न आणि उत्तरे: डाव्या अंडाशयाच्या एंडोमेट्रिओड सिस्ट उपचार

2010-01-31 21:52:59

एलेना विचारते:

शुभ संध्या!
आम्हाला तुमच्या सल्ल्याची खरोखर गरज आहे!
मी 23 वर्षांचा आहे. 3 वर्षांपूर्वी मला डाव्या अंडाशयाच्या एंडोमेट्रिओड सिस्टचे निदान झाले. हार्मोनल औषधांसह उपचारांनी मदत केली नाही. लॅप्रोस्कोपिक ऑपरेशन केले गेले. ऑपरेशननंतर तिने काहीही घेतले नाही. मी दर सहा महिन्यांनी कंट्रोल अल्ट्रासाऊंड केले. सर्व काही ठीक होते. आता मी अल्ट्रासाऊंड केले, पुन्हा तेच निदान, पण आता उजव्या अंडाशयाचे. डॉक्टर काही महिन्यांनी इंजेक्शन्स (प्रत्येक 28 दिवसांनी) टोचण्याचा प्रयत्न करण्याचा सल्ला देतात, ज्यामुळे "रजोनिवृत्तीचा परिणाम" होतो, जर त्याचा फायदा झाला नाही, तर पुन्हा ऑपरेशन आणि त्यानंतर पुन्हा इंजेक्शन. गर्भधारणा एका वर्षात उत्तम प्रकारे होऊ शकते (पुनर्प्राप्ती आणि चिकट प्रक्रियेचा उपचार आवश्यक आहे). मी बर्‍याच चाचण्या केल्या आहेत आणि सर्व काही सामान्य आहे. मी कसे पुढे जावे? मला खरोखरच गरोदर व्हायचे आहे आणि मला एक सामान्य बाळ व्हायचे आहे. धन्यवाद

2011-11-02 19:30:29

ओक्साना विचारते:

नमस्कार डॉक्टर. 31 ऑक्टोबर 2011 रोजी, डाव्या अंडाशयातील सिस्ट, हिस्टेरोस्कोपी (पॉलीप काढून टाकणे), पॉलीपेक्टॉमी काढण्यासाठी लॅपरोस्कोपी करण्यात आली. निदान: बाह्य जननेंद्रियाच्या एंडोमेट्रिओसिस. डाव्या अंडाशयातील एंडोमेट्रिओड सिस्ट. एंडोमेट्रियल पॉलीप. औषध विझान नियुक्त केले. एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारांसाठी औषध कसे सिद्ध झाले ते आम्हाला सांगा ???

जबाबदार क्रावचुक इन्ना इव्हानोव्हना:

प्रिय ओक्साना. Vizan (Dienogest) निर्माता: Schering GmbH आणि Co. बायर शेरिंग फार्मा एजी साठी, गेस्टेजेन: एंडोमेट्रियमवर स्थानिक प्रभाव आहे, अधिवृक्क ग्रंथींद्वारे एस्ट्रॅडिओल आणि एंड्रोस्टेनेडिओनचे उत्पादन दडपून टाकणे, स्टिरॉइड संप्रेरकांच्या प्रभावामध्ये बदल, संप्रेरक-संवेदनशील ट्यूमर पेशींवर थेट सायटोटॉक्सिक प्रभाव, नाकेबंदी. ट्यूमर वाढ घटक प्रकाशन. युक्रेन मध्ये प्रमाणीकरण असूनही व्यापक वापर, आतापर्यंत, नाही.

2011-06-23 01:10:36

इन्ना विचारते:

शुभ दुपार! मी 39 वर्षांचा आहे आणि मला जन्म दिला नाही. 4 वर्षांपूर्वी, डाव्या अंडाशयातील एंडोमेट्रिओड सिस्ट काढून टाकण्यात आले होते, नंतर डिफेरेलिन क्रमांक 7 सह उपचार, वेळोवेळी झानिन.
प्रोलॅक्टिन वेळोवेळी सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त असते, मी ते डॉस्टिनेक्स, सायक्लोडीनोन (छातीतील लहान गळू) सह कमी करतो.
अल्ट्रासाऊंडचा परिणाम येथे आहे:
गर्भाशयाचे शरीर: लांबी 62 मिमी, जाडी 58 मिमी, रुंदी 52 मिमी
मायोमेट्रियम: इंट्राम्युरल नोड्समुळे विषम: आधीच्या भिंतीच्या बाजूने 13 आणि 9 मिमी व्यासाचा, भिंतीची विषमता, आधीच्या भागाची जाडी 28 मिमी, मागील 23 मिमी.
एम-इको: जाडी 7 मिमी तीन-स्तर रचना
उजवीकडे: 44 x 43 x 40 मिमी, आकृतिबंध स्पष्ट, असमान आहेत. 35 आणि 16 मिमी व्यासासह anechoic समावेश असलेली रचना
डावीकडे: 40 x 38 x 39 मिमी, अंडाकृती आकार, आकृतिबंध स्पष्ट, असमान आहेत. खडबडीत निलंबनासह 26x29 आणि 28x20 मिमी एनेकोइक समावेशासह रचना
मुक्त द्रव: एक लहान रक्कम आहे

निष्कर्ष: एंडोमेट्रिओड रोग; गर्भाशयाच्या शरीराचा लियोमायोमा / नोड्युलर लहान आकार (?); एडेनोमायोसिसचे नोड्युलर स्वरूप, डाव्या अंडाशयाचा एंडोमेट्रिओमा, डाव्या अंडाशयाचा कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट (एंडोमेट्रिओमा तयार होतो?), उजवीकडे सिस्टिक अंडाशय (फोलिक्युलर सिस्ट?)
कृपया मला सांगा: 1) रुग्ण जिवंत असताना काही औषधोपचार आहे का (दुसऱ्या भूल देऊन मरण पावला नाही)? 2) जर CA 125 प्रमाणापेक्षा 2 पट जास्त असेल तर ते अक्षरशः घ्यावे की मी गर्भाशयाच्या कर्करोगाचे ट्यूमर मार्कर (HE4) बनवावे?
3) गर्भधारणा करण्याचा प्रयत्न करू शकता?

जबाबदार क्लोच्को एल्विरा दिमित्रीव्हना:

गर्भधारणा तुमच्यासाठी चांगली असेल - परंतु अशा एंडोमेट्रिओसिसने गर्भवती होण्याची काही शक्यता आहे का? त्याऐवजी नाही, म्हणून तुम्हाला सतत हार्मोनल उपचार (उदाहरणार्थ, जेनिन, जरी हे पुरेसे नसले तरी) आणि अल्ट्रासाऊंड नियंत्रण आवश्यक आहे. ट्यूमर मार्कर दोन्ही दर 3 महिन्यांनी करतात. एंडोमेट्रिओसिससह, ते देखील वाढते, परंतु 2 वेळा पेक्षा जास्त नाही. जर 3 वेळा - नंतर ऑन्कोलॉजिस्टचा सल्ला घ्या.

2010-02-03 15:54:13

एलेना विचारते:

हॅलो, जेव्हा माझी स्त्रीरोगतज्ञाने तपासणी केली तेव्हा मला डाव्या अंडाशयाच्या एंडोमेट्रिओड सिस्टचे निदान झाले, जे ऍपेंडेजेसच्या क्षेत्रामध्ये एक चिकट प्रक्रिया आहे (आणि त्यांनी एक स्पष्ट चिकट प्रक्रिया सांगितले). शेवटी, लॅपरोस्कोपी करण्याचा प्रस्ताव होता. मी सल्ल्यासाठी दुसर्‍या डॉक्टरकडे वळलो, ज्यांनी या निदानाची पुष्टी केली, परंतु मी लवकरच गर्भधारणेची योजना करत असल्याने युरियाप्लाझ्मा आणि मायकोप्लाझ्मा चाचण्या घेण्यास सांगितले. विश्लेषणे प्रयोगशाळेत "सायनेव्हो" मध्ये केली गेली - मायकोप्लाझ्मा, यूरियाप्लाझ्मा (एससीओबी) साठी बीजन प्रतिजैविकग्राम परिणाम खालीलप्रमाणे आहे: यूरियाप्लाझ्मा यूरियालिटिकम > 10 ^ 4 सीएफयू / एमएल, मायकोप्लाझ्मा होमिनिस ^ सीएफयू / एमएल 10 ^ सीएफयू. प्रतिजैविक मध्ये, संवेदनशीलता - टेट्रासाइक्लिन, प्रिस्टिनामाइसिन, डॉक्सीसाइक्लिन. स्त्रीरोगतज्ज्ञांनी सांगितले की हे यूरियाप्लाझ्मा उच्च असल्याचे सूचित करते, त्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे आणि यावर कठोर आणि दीर्घकाळ उपचार केले जातात. मी झोपायला जात असल्याने ५.०२. लॅपरोस्कोपी ऑपरेशनसाठी, ती म्हणाली की त्यानंतर ती माझ्यावरील उपचार लिहून देईल, परंतु मला हॉस्पिटलमधील स्त्रीरोगतज्ञ आणि भूलतज्ज्ञ यांना प्रतिजैविक दाखवावे लागेल, कदाचित ते लगेचच ही अँटीबायोटिक्स माझ्यासाठी तेथे टाकतील किंवा ड्रिप करतील. हे जाणून घेणे हितावह आहे की, ऑपरेशननंतर पुन्हा एकदा विश्लेषणे घेण्याचा अर्थ आहे का? किंवा लगेच उपचार सुरू करणे चांगले आहे? आणि या सूक्ष्मजीवांच्या उपस्थितीसाठी सर्वात कार्यक्षम विश्लेषण आणि सर्वात अचूक काय आहे? आणि सर्वसामान्य प्रमाण आणि ureaplasma आणि mycoplasma चे निर्देशक काय आहेत? असे दिसते की त्यांनी मला सांगितले की माझ्या विश्लेषणात मायकोप्लाझ्मा सामान्य आहे आणि यूरियाप्लाझ्मा जास्त आहे. धन्यवाद, मी तुमच्या उत्तराची वाट पाहत आहे.

जबाबदार पेट्रेन्को गॅलिना अलेक्झांड्रोव्हना:

हॅलो, एलेना.
माझ्याकडे प्रश्न येईपर्यंत, तुमच्यावर यशस्वीपणे शस्त्रक्रिया झाली होती, अशी मला आशा आहे. मला माफ करा मी आधी सल्ला देऊ शकलो नाही. तरीही, मी प्रश्नाचे उत्तर देईन. ऑपरेशनपूर्वी तुमच्यामध्ये आढळलेल्या मायकोप्लाझ्मा आणि यूरियाप्लाझ्माला, माझ्या मते, उपचारांची आवश्यकता नव्हती. सर्वप्रथम, मायकोप्लाझ्मा प्रत्यक्षात सामान्य एकाग्रतेमध्ये आढळून आले आणि यूरियाप्लाझ्मा प्रमाणापेक्षा किंचित जास्त एकाग्रतेमध्ये आढळले. साधारणपणे, 103 CFU/ml पेक्षा जास्त नसावे. होय, जर तुम्ही नजीकच्या भविष्यात गर्भधारणेची योजना आखत असाल, तर स्वच्छता करणे इष्ट आहे, तथापि, मला समजले आहे की, एक ऑपरेशन पुढे आहे आणि गर्भधारणेपूर्वी किमान सहा महिने बाकी आहेत. आणि मायकोप्लाझ्मा आणि यूरियाप्लाझ्मा हे दोन्ही संधीसाधू वनस्पती आहेत जे सामान्यतः योनीमध्ये राहतात, तर या काळात ते तुमच्यामध्ये उच्च संभाव्यतेसह आढळू शकतात. हे देखील महत्त्वाचे आहे की ऑपरेशननंतर प्रतिजैविक थेरपी खरोखरच केली जाईल, ज्यामध्ये प्रतिजैविकांमध्ये सूचित केलेल्या प्रतिजैविकांचा समावेश असू शकतो. आणि ऑपरेशन नंतर फक्त त्यांना थेंब. मी युरियाप्लाझ्माच्या उपचारांच्या अकल्पनीय तीव्रतेबद्दल एका सहकाऱ्याच्या मताशी सहमत नाही. जर प्रतिजैविक योग्यरित्या निवडले गेले असेल, उपचार पथ्ये योग्यरित्या निर्धारित केली गेली असतील, तर सामान्यतः समस्या उद्भवत नाहीत. अर्थात, कालांतराने, यूरियाप्लाझ्मा पुन्हा दिसण्याची शक्यता आहे, बरं, ती तिथे राहते, ती काय करू शकते, अर्थातच, डॉक्टरांना पुन्हा पवनचक्कींशी लढाई करण्याची आवश्यकता आहे. पूर्वलक्ष्यपूर्वक, मी सल्ला देऊ शकतो, ऑपरेशनमधून बरे झाल्यानंतर, गर्भधारणेचे नियोजन करण्यापूर्वी लगेच, पीसीआरद्वारे मायकोप्लाझ्मा आणि यूरियाप्लाझ्मा चाचण्या पुन्हा करा.
शुभेच्छा, लवकर बरे व्हा.

2009-05-15 19:56:28

नताशा विचारते:

शुभ दुपार, कृपया मला परिस्थिती समजून घेण्यात मदत करा. मी आता 31 वर्षांचा आहे.

2002 मध्ये, मला माझी पहिली गर्भधारणा झाली, जी दुर्दैवाने लवकर गर्भपाताने संपली. अल्ट्रासाऊंडमध्ये डाव्या अंडाशयाचे चॉकलेट सिस्ट, 40 मिमी आकाराचे, स्पष्ट आकृतिबंध असलेली विषम रचना देखील दिसून आली.

2003 ते 2005 पर्यंत ती गर्भवती होऊ शकली नाही, तिने औषधे, बॅरोथेरपी, एक्यूपंक्चर, इलेक्ट्रोफोरेसीस आणि चुंबकाच्या वापरासह दाहक-विरोधी उपचारांचे अनेक कोर्स केले.

मार्च 2005 मध्ये, उपचारांच्या कोर्सनंतर ती गर्भवती झाली., जटिल होमिओपॅथिक तयारी ओव्हॅरियम कंपोझिटच्या पार्श्वभूमीवर, निर्माता "हील"
मी सायकलच्या 5व्या, 8व्या, 12व्या आणि 16व्या दिवशी 4 वेळा इंजेक्शन दिले., पण अरेरे, गर्भधारणेच्या 16व्या आठवड्यात, गर्भाच्या विकासातील विसंगती आढळून आल्या (अलोबार होलोप्रोसेन्सफॅली, दोन-चेंबरचे हृदय) आणि मला समाप्त करण्याचे निर्देश देण्यात आले. गर्भधारणा 20 आठवड्यांच्या कालावधीत एक कृत्रिम जन्म झाला.
एंडोमीटर. डाव्या अंडाशयाच्या क्षेत्रातील गळू, जे 40 मिमी होते, ते 24 मिमी पर्यंत कमी झाले.

नोव्हेंबर 2006 मध्ये मी सल्लामसलत करण्यासाठी इझिदा क्लिनिकमध्ये गेलो. अल्ट्रासाऊंड एंडोमीटरनुसार. डाव्या अंडाशयातील गळू 20 मिमी + पेल्विक अवयवांची चिकट प्रक्रिया.

जुलै 2007 मध्ये अल्ट्रासाऊंड: पेल्विक अवयवांच्या ट्रान्सव्हॅजिनल स्कॅनिंगमध्ये 63*42*54 मि.मी.चे गर्भाशय योग्यरित्या स्थित आहे, आकार सामान्य आहे, मायोमेट्रियमची रचना एकसंध आहे, मायोमेट्रियममधील वाहिन्या विस्तारलेल्या आहेत. एंडोमेट्रियम 8 मिमी जाड. डाव्या अंडाशयाच्या क्षेत्रामध्ये, 20-15 मिमीच्या परिमाणांसह 1 व्हॉल्यूमेट्रिक निर्मिती, स्पष्ट रूपरेषा असलेली एक विषम रचना निर्धारित केली जाते. निष्कर्ष: उपांगांचे एंडोमेट्रिओसिस, डाव्या अंडाशयातील एंडोमेट्रिओड सिस्ट. लहान श्रोणि मध्ये चिकट प्रक्रिया.
गर्भवती होऊ शकत नाही. हे शिफारसीय होते: 3 सायकल योजनेनुसार ट्रिक्विलर, एमएसजी आणि नंतर ओव्हुलेशन सुधारणा. हे औषध घेतले नाही.

तरीही गर्भधारणा होत नाही. …………
15 मे 2009 च्या अल्ट्रासाऊंड डेटानुसार (सायकलच्या 13 व्या दिवशी केले): श्रोणि अवयवांच्या ट्रान्सव्हॅजिनल स्कॅनिंग दरम्यान, 58 * 35 * 48 मिमी परिमाण असलेले गर्भाशय आढळले, योग्यरित्या स्थित, आकार सामान्य आहे , मायोमेट्रियमची रचना: 2 र्या स्नायूंच्या थरापर्यंत विषम, लहान इकोपोझिटिव्ह फॉर्मेशन्स व्हिज्युअलाइज्ड आहेत ज्यामुळे गर्भाशयाच्या सर्व भिंती जाड होतात. संपूर्ण गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यात, 6 एंडोसेर्विक्स सिस्ट्स आहेत, प्रत्येकी 2-4 मिमी. एंडोमेट्रियम 8 मिमी जाड. उजवा अंडाशय, 32-25-28 मिमी आकाराचा, गर्भाशयाच्या बाजूला स्थित आहे, सीमा स्पष्ट आहेत, इकोजेनिसिटी कमी झाली आहे, पॅरिन्केममध्ये एक पिवळा शरीर आहे. डावा अंडाशय, 28-18-23 मिमी आकारात, गर्भाशयाच्या बाजूला स्थित आहे, सीमा स्पष्ट आहेत, इकोजेनिसिटी कमी झाली आहे, त्याच्या क्षेत्रामध्ये 18-15 मिमीच्या परिमाणांसह 1 व्हॉल्यूमेट्रिक निर्मिती आहे, एक विषम. स्पष्ट रूपरेषा असलेली रचना. निष्कर्ष: 2 र्या डिग्रीच्या गर्भाशयाच्या शरीराचा एंडोमेट्रिओसिस, द्विपक्षीय hr.salpingoophoritis. उजवीकडे ओव्हुलेटरी सिंड्रोम. डाव्या अंडाशयातील एंडोमेट्रिओड सिस्ट.

मला सांगा काय करावे, गर्भधारणा साध्य करण्यासाठी कोणते उपाय करावेत:
विनम्र, नताशा.

जबाबदार बायस्ट्रोव्ह लिओनिड अलेक्झांड्रोविच:

हॅलो नताशा! तुम्ही आणि तुमच्या वयानुसार वर्णन केलेल्या सर्व गोष्टी लक्षात घेऊन तुम्हाला ऑपरेटिव्ह लेप्रोस्कोपी दाखवली जाते, ज्यामुळे नंतर गर्भधारणा होऊ शकते, जर लेप्रोस्कोपीनंतर एका वर्षाच्या आत गर्भधारणा झाली नाही तर आयव्हीएफ.

2009-01-05 17:52:17

इन्ना विचारते:

मी 8 वर्षांपासून वंध्यत्वाने त्रस्त आहे. मी 32 वर्षांचा आहे, मुले नाहीत, परंतु मला खरोखर हवे आहे.
11 डिसेंबर 2008 रोजी माझे ऑपरेशन झाले: laparoscopy + hysteroscopy. पोस्टऑपरेटिव्ह पूर्ण निदान: डाव्या अंडाशयातील एंडोमेट्रिओड सिस्ट, 3र्‍या अंशाचा बाह्य जननेंद्रियाचा एंडोमेट्रिओसिस, गर्भाशयाचा मायोमा, उजव्या अंडाशयाचा सेरस सिस्ट, 3र्‍या अंशाच्या लहान श्रोणीची चिकट प्रक्रिया.
ऑपरेशन केले गेले: हिस्टेरोस्कोपी - पॉलीपेक्टॉमी. लॅपरोस्कोपी: द्विपक्षीय सॅल्पिंगो-ओव्हरिओलिसिस, एंडोमेट्रिओसिस फोसीचे लटकणे. मायोमेक्टोमी. दोन्ही अंडाशयांचे उच्छेदन. उदर पोकळीचा निचरा. ऑपरेशननंतर, मला 10.8 मिलीग्रामच्या डोसवर गोसेरेलिन लिहून देण्यात आले, जे मासिक पाळीच्या दुसऱ्या टप्प्यात (16 डीएमसीवर) माझ्या पोटात इंजेक्शन दिले गेले. मी तीन महिन्यांसाठी रजोनिवृत्तीमध्ये जात आहे. मी मॅग्नेटोथेरपी देखील घेतो आणि जेरुडोथेरपी नंतर.
उत्तर द्या, शस्त्रक्रिया आणि हार्मोनल थेरपीनंतर माझी सहकारी (मी एक संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञ आहे) स्वतः गर्भवती कशी होऊ शकते? आणि गोसेरेलिनसह एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारांबद्दल आणि प्रजननक्षमतेच्या बाबतीत त्याचा वापर केल्यानंतर परिणामकारकतेबद्दल तुमचे मत काय आहे?
विनम्र, इन्ना.

जबाबदार बायस्ट्रोव्ह लिओनिड अलेक्झांड्रोविच:

हॅलो इन्ना! खरे सांगायचे तर, नैसर्गिक गर्भधारणेची शक्यता कमी आहे, परंतु तुम्हाला स्वतःच गर्भधारणेची संधी देण्यासाठी सर्वकाही योग्यरित्या आणि मूलगामी पद्धतीने केले गेले होते, परंतु जर ते जास्तीत जास्त एका वर्षात कार्य करत नसेल तर IVF. जीटीआर-जी ऍगोनिस्ट्ससाठी, त्यांच्या रद्दीकरणानंतर, चक्र 1-3 महिन्यांनंतर पुनर्संचयित केले जातात.

2012-09-26 19:10:20

ज्युलिया विचारते:

नमस्कार! परिस्थिती खालीलप्रमाणे आहे: 08/14/2012, मी खालच्या ओटीपोटात खेचण्याच्या वेदनासह हॉस्पिटलमध्ये गेलो, 08/14/12 च्या अल्ट्रासाऊंडमध्ये डाव्या अंडाशयाची जळजळ दिसून आली. डॉक्टरांनी उपचार लिहून दिले: cefutil (10 गोळ्या, 2 प्रतिदिन), fucis (3 गोळ्या), सायक्लोफेरॉन IM 5 इंजेक्शन्स, B1 + कोरफड, B6 + plasmol. मी 6 सेफुटिल, 3 फ्यूसिस, 4 सायक्लोफेरॉन, प्रत्येकी 3 जीवनसत्त्वे प्याले. मी हे उपचार पूर्ण केले नाही, कारण त्यावेळी मी समुद्रात होतो (4 दिवस) आणि परत आल्यावर मला माझ्या उजव्या बाजूला (अपेंडिसिटिसचा संशय) भोसकून वेदना होत होत्या.

08/27/12 - डॉक्टरांना अॅपेन्डिसाइटिस आढळला नाही, परंतु स्त्रीरोगशास्त्रात स्थानांतरित केले. त्याच वेळी मला 08/14/12 साठी स्मीअरचे परिणाम मिळाले - जे ट्रायकोमोनाससाठी सकारात्मक दर्शविले गेले. विभागाच्या प्रमुखांनी डाव्या अंडाशयाच्या गळूचे निदान केले (तपासणीदरम्यान), आणि उपचार लिहून दिले - ऑर्निमॅक (100 मिली इंट्राव्हेनस - 3 दिवस सकाळी आणि संध्याकाळी), emsef IM - सकाळी, संध्याकाळी. 5 दिवस, klion-d, dicloberl, hepabene, nystatin 4 टॅब. दररोज, वेदनांसाठी noshpa, analgin, diphenhydramine in/m. हे उपचार पूर्ण झाले आहेत. 3 सप्टेंबर 2012 रोजी तपासणी केली असता, विभागप्रमुखांनी तेच सिस्ट शोधून काढले आणि त्याला अल्ट्रासाऊंड करण्याचे निर्देश दिले.

09/3/12 - अल्ट्रासाऊंड दर्शविले - डाव्या अंडाशयाचे फॉलिक्युलर सिस्ट (77 मिमी बाय 61 मिमी) आणि उजव्या अंडाशयाचे एंडोमेट्रिओड किंवा ल्यूटियल सिस्ट (30 मिमी). शिफारसी - डिस्ट्रेप्टेस किंवा बायोस्ट्रेप्टच्या सपोसिटरीज 6 दिवस रात्री. खाली ठेवले. इतर डॉक्टरांना संबोधित केले आहे.

डाव्या अंडाशयातील फॉलिक्युलर सिस्ट आणि उजव्या अंडाशयातील एंडोमेट्रिओइड किंवा ल्यूटियल सिस्टचे निदान झाल्यामुळे, डॉक्टरांनी मला हार्मोन्स तपासण्यासाठी पाठवले. मला परिणाम मिळाले आणि आता मी सर्वात वाईट तयारी करत आहे. ca-125 - 252.7 lg - 7.6 fsh - 3.5 प्रोलॅक्टिन - सायकलच्या 10 व्या दिवशी 30.33 चाचण्या. + या डॉक्टरांनी डुफॅस्टन 2 सायकल पिण्यास सांगितले.

मी डफस्टोन प्यायलो, ते वेळेवर घेतले, जिथे मला फॉलिक्युलर सिस्ट आहे, वेळोवेळी वेदना होत होत्या (मासिक पाळीच्या वेळी असे नाही) आणि सतत तापमान 37 आणि त्याहून अधिक होते. वेदना निघून गेल्या आहेत, Dufaston प्याले.

संप्रेरक चाचण्या लक्षात घेता, माझ्या डॉक्टरांनी नॉरप्रोलॅक (कारण प्रोलॅक्टिन वाढलेले आहे), एका महिन्यासाठी दररोज 0.75 मिग्रॅ 1 वेळा लिहून दिले. मी आता 14 दिवसांपासून नॉरप्रोलॅक पीत आहे, आणि गेल्या काही दिवसांपासून मला माझ्या खालच्या उजव्या बाजूला वेदना होत आहे, जिथे एंडोमेट्रिओड सिस्ट आहे. हे का आहे, मी डॉक्टरकडे जावे. मासिक पाळीच्या नंतर डॉक्टरांनी चाचण्या आणि अल्ट्रासाऊंड लिहून दिले, हे 5-6 दिवसांनंतर आहे.

धन्यवाद!

जबाबदार ग्रित्स्को मार्टा इगोरेव्हना:

37 आणि त्याहून अधिक तापमान प्रोजेस्टेरॉनच्या तयारीच्या वापरामुळे असू शकते, हे सामान्य आहे, आपण काळजी करू नये. मी तुम्हाला सल्ला देतो की या 5-6 दिवसांची प्रतीक्षा करा आणि निर्धारित चाचण्या घ्या आणि अल्ट्रासाऊंड करा, मासिक अल्ट्रासाऊंड नंतर लगेचच सर्वात माहितीपूर्ण आहे. डाव्या अंडाशयाचा गळू बराच मोठा आहे, चाचण्या (विशेषत: मार्कर CA-125) आणि अल्ट्रासाऊंडचे विश्लेषण डायनॅमिक्समध्ये केले पाहिजे, नकारात्मक गतिशीलतेसह, शस्त्रक्रिया नियोजित केली जाऊ शकते.

2011-05-24 08:41:50

कॅटरिना विचारते:

नमस्कार.
एप्रिल 2010 मध्ये मी माझे कौमार्य गमावले. नोव्हेंबर 2010 मध्ये, मला प्रक्षोभक प्रक्रिया, डाव्या अंडाशयावर एक गळू, उदर पोकळीतील मुक्त द्रव आणि डाव्या बाजूला हायड्रोसॅल्पिनक्ससह रुग्णालयात दाखल करण्यात आले. उपचार, ड्रॉपर्स, ट्रायकोपोलम पास झाला आहे किंवा झाला आहे. मुक्त द्रवपदार्थाची बायोप्सी घेण्यात आली. तिला उपचारानंतर सोडण्यात आले, कोणतेही द्रव आढळले नाही. हायड्रोसाल्पिनक्स निघून गेला आहे, गळू राहते. त्यांनी हार्मोनल "लिंडिनेट 20" आणि एका महिन्यासाठी स्त्रीरोगविषयक फी लिहून दिली. मग मी कामावर गेलो (मी रोटेशनल आधारावर काम करतो). मी एप्रिलमध्ये घरी आलो आणि लगेच स्त्रीरोगतज्ज्ञांकडे गेलो. तपकिरी अभिषेक केवळ हार्मोनल घेण्याच्या पहिल्या महिन्यातच होता, नंतर तो साजरा केला गेला नाही. कधीकधी ल्युकोरिया होते.
अल्ट्रासाऊंड डेटा: 28.03.2011 डाव्या अंडाशयातील गळू (एंडोमेट्रिओइड?), डावीकडील जुनाट s/oophoritis. द्रव निर्मिती 42*35*41.
तिने चाचण्या उत्तीर्ण केल्या: CA 125 = 25.29 U / ml., STIs आढळले - जननेंद्रियाच्या uroplasmosis.
नंतर 8 एप्रिल 2011 रोजी, मासिक पाळीनंतर, पुनरावृत्ती अल्ट्रासाऊंड स्कॅन करण्यात आले: मायोमेट्रियम फ/नोड्यूल 10 मिमी आहे., एंडोमेट्रिओड सिस्ट 41 * 36 मिमी आणि शक्यतो दुसरा 16 मिमी मुळे डावा अंडाशय मोठा झाला आहे. पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशन्स ट्यूबल उत्पत्तीचा शोध लागला नाही. मुक्त द्रव आढळला नाही. हा अल्ट्रासाऊंड मी सेंटर फॉर मॅलोक्युलर डायग्नोस्टिक्समधील दुसर्‍या डॉक्टरांसोबत केला.
माझ्या स्त्रीरोगतज्ञाने मला लेप्रोस्कोपीसाठी आणि इर्कुट्स्क प्रादेशिक रुग्णालयातील स्त्रीरोगतज्ज्ञांशी सल्लामसलत करण्यासाठी पाठवले. तेथे माझ्याकडे खालील निदानासह दुसरा अल्ट्रासाऊंड होता: मायोमेट्रियममध्ये हायपरकोइक समावेशांची एक लहान संख्या निर्धारित केली जाते. डावा अंडाशय 29*23*26 समावेशासह 12mm. उजवे 27*20*26. डावीकडील लहान श्रोणीमध्ये 51*38*48 मिमी एक द्रव निर्मिती आहे, बाह्य रूपरेषा सम आहेत. काही प्रकारचे निलंबन असलेली रचना - हायड्रोसाल्पिनक्स. पसरलेल्या नळ्या ओळखल्या जातात. मुक्त द्रवपदार्थ नाही. निष्कर्ष: मायोमेट्रियम, पायोसॅल्पिनक्सच्या प्रवृत्तीसह डावीकडे हायड्रोसाल्पिनक्स.
त्यांनी ureplasmosis (सायक्लोफेरॉन 2 मिली, इंट्राव्हॅजिनल ट्रायकोपोलम, युनिडॉक्स, नंतर जेनेफेरॉन, क्लारबॅक्ट) साठी उपचार लिहून दिले. एका महिन्यानंतर, एसटीआयसाठी विश्लेषण पुन्हा करा. नाकारल्यावर. HSG करण्यासाठी विश्लेषण.
त्याच वेळी, माझ्या उजव्या बाजूला थायरॉईड ग्रंथी 2.8 * 1.8 वर एक विभेदक नोड आहे आणि डाव्या बाजूला 10 मिमी एक गळू आहे. चाचण्या उत्तीर्ण झाल्या, परिणाम: डाव्या लोबच्या विरामात, थायरॉईड एपिथेलियमच्या विखुरलेल्या पेशींचे एकल लहान गट, नग्न घटक, कोलाइड, बदललेले एरिथ्रोसाइट्स आहेत.
उजव्या लोबच्या punctate मध्ये, एक colloid, बदललेले एरिथ्रोसाइट्स. त्यांनी 6-8 महिन्यांसाठी योडोकॉम्ब 50/150 लिहून दिले.
कृपया मला सांगा काय करावे, मला खरोखर मुले हवी आहेत. मी त्यांना आधी गर्भधारणा करण्याचा प्रयत्न केला नाही, मला संरक्षित केले गेले. मला एक्टोपिक गर्भधारणेची खूप भीती वाटते. मला सांगा, जर मी लेप्रोस्कोपी केली तर गर्भधारणा होण्याची शक्यता किती आहे? आणि मायोमाचे काय करावे? डॉक्टरांनी सांगितले की ते लॅपरोटॉमी दरम्यान काढले जाऊ शकते, परंतु नंतर मी वाचले की तुम्ही 6-8 महिन्यांपर्यंत गर्भवती होऊ शकत नाही. फायब्रॉइड्स काढून टाकल्यानंतर. आणि लापोरा नंतर, गर्भधारणा करणे इष्ट आहे, जितक्या लवकर चांगले. तुम्ही मला काय सल्ला द्याल? तुम्हाला डावा पाईप काढावा लागेल का?

2010-11-09 13:21:50

एलेना विचारते:

नमस्कार! मला फायब्रॉइड्स (4 आठवडे), डाव्या अंडाशयाचे सिस्ट (एंडोमेट्रिओड), उजवीकडे अंडाशय नाही (एंडोमेट्रॉइड सिस्टसाठी 2000 मध्ये शस्त्रक्रिया), अंतर्गत आणि बाह्य एंडोमेट्रिओसिसचे निदान झाले आहे. डॉक्टर गळू काढून टाकण्याचा आग्रह धरतात. ऑपरेशनपूर्वी, 2 महिने ऍगोनिस्ट बनवा. योग्य उपचार निवडले आहेत किंवा मी इतर तज्ञांचा सल्ला घ्यावा?

जबाबदार डेमिशेवा इन्ना व्लादिमिरोवना:

शुभ दुपार. खरंच, एंडोमेट्रिओइड सिस्टचा उपचार केवळ शस्त्रक्रियेद्वारे केला जातो, परंतु ऍगोनिस्ट्सबद्दल, हे वादातीत आहे.

जबाबदार समिस्को अलेना विक्टोरोव्हना:

प्रिय एलेना, एखाद्या व्यक्तीला निवडण्याचा नेहमीच अधिकार असतो आणि तुम्हाला काही शंका असल्यास, कृपया इतर तज्ञांशी सल्लामसलत करा, केवळ स्त्रोत कागदपत्रांशिवाय. जेणेकरून मत 100% विश्वसनीय असेल.

एंडोमेट्रिओइड डिम्बग्रंथि गळू ही एक निर्मिती आहे जी घातक ट्यूमरमध्ये बदलू शकते. सुरुवातीच्या टप्प्यात पॅथॉलॉजीचे निदान करण्यासाठी डॉक्टरांनी स्त्रियांना वेळेवर प्रतिबंधात्मक तपासणी करण्याची जोरदार शिफारस केली आहे. वेळेवर उपचार केल्याने आपण गळूपासून पूर्णपणे मुक्त होऊ शकता आणि मातृत्वाची योजना करू शकता.

एंडोमेट्रियम ही गर्भाशयाची आतील पृष्ठभाग आहे, जी कालांतराने जाड होते आणि फलित अंडी प्राप्त करण्यास तयार होते. जर गर्भधारणा होत नसेल तर एंडोमेट्रिओड मास नाकारणे उद्भवते. एंडोमेट्रिओइड डिम्बग्रंथि पुटीला पॅथॉलॉजिकल पोकळी म्हणतात, ज्यामध्ये मासिक पाळीच्या रक्ताचा समावेश असतो, जो एंडोमेट्रियल पेशींच्या आवरणाने वेढलेला असतो.

एंडोमेट्रिओड डिम्बग्रंथि सिस्ट: लक्ष देण्याची लक्षणे

एंडोमेट्रिओड डिम्बग्रंथि गळूच्या लक्षणांची तीव्रता अनेक घटकांवर अवलंबून असते, म्हणजे, पॅथॉलॉजीच्या प्रसाराची डिग्री, सहवर्ती रोगांची उपस्थिती, स्त्रीचे सामान्य आरोग्य आणि इतर वैशिष्ट्ये.

काही प्रकरणांमध्ये, एंडोमेट्रिओड डिम्बग्रंथि सिस्ट लक्षणांशिवाय उद्भवते किंवा पुनरुत्पादक कार्याचे उल्लंघन म्हणून प्रकट होऊ शकते.

बर्याचदा या रोगासह, एका महिलेला कमरेसंबंधी प्रदेशात जाणवते. लैंगिक संभोग आणि मासिक पाळीच्या दरम्यान, वेदना, एक नियम म्हणून, तीव्र होते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, वेदना खूप तीव्र असते आणि सिस्ट कॅप्सूलच्या मोठ्या गळू आणि फुटणे सह, "तीव्र ओटीपोट" चे क्लिनिकल चित्र उद्भवते.

एंडोमेट्रिओइड डिम्बग्रंथि गळू सह, स्त्रीला मासिक पाळीच्या आधी आणि नंतर चिकट स्त्रावसह जड मासिक पाळीचा अनुभव येतो. काही प्रकरणांमध्ये, नशाची लक्षणे दिसू शकतात, विशेषतः, अशक्तपणा, मळमळ आणि ताप.

एंडोमेट्रिओटिक डिम्बग्रंथि सिस्टच्या आकारात वाढ झाल्यामुळे, अंडाशयाच्या ऊतींमध्ये स्थानिक बदल शक्य आहेत. अंड्यांचा र्‍हास होतो, फॉलिक्युलर सिस्ट दिसणे, अंडाशयाच्या सामान्य कार्यात व्यत्यय आणणारे चट्टे. दीर्घकाळापर्यंत एंडोमेट्रिओइड डिम्बग्रंथि गळू सह, पेल्विक अवयवांमध्ये एक चिकट प्रक्रिया विकसित होऊ शकते, ज्यामध्ये आतडे आणि मूत्राशयाच्या कार्यामध्ये अडथळे येतात. अशा प्रक्रियेमुळे बद्धकोष्ठता, फुशारकी आणि अशक्त लघवी होते.

एंडोमेट्रिओटिक डिम्बग्रंथि सिस्टची कारणे काय आहेत

सध्या, एंडोमेट्रिओड डिम्बग्रंथि सिस्टच्या विकासाचे नेमके कारण स्पष्ट नाही. असे मानले जाते की या पॅथॉलॉजीचे संभाव्य कारण प्रतिगामी मासिक पाळी आहे, जेव्हा एंडोमेट्रियल पेशी, रक्तासह, अंडाशयावर निश्चित केल्या जातात. हे होऊ शकते, उदाहरणार्थ, मादी पुनरुत्पादक अवयवांवर शस्त्रक्रिया किंवा निदानात्मक हाताळणी करताना.

दुसर्या सामान्य सिद्धांतानुसार, एंडोमेट्रिओड डिम्बग्रंथि सिस्ट विविध अनुवांशिक, हार्मोनल आणि इम्यूनोलॉजिकल विकारांसह विकसित होते. रोगाच्या विकासामध्ये प्रोजेस्टेरॉनची कमी पातळी, प्रोलॅक्टिनची वाढलेली पातळी आणि कार्यक्षमतेचे उल्लंघन आणि एड्रेनल कॉर्टेक्समध्ये योगदान द्या.

धोकादायक एंडोमेट्रिओड डिम्बग्रंथि गळू काय आहे

एंडोमेट्रिओड डिम्बग्रंथि सिस्ट इतके धोकादायक का आहे? जर रोगाचा मार्ग स्वीकारला गेला तर काय होईल? सध्या, डॉक्टरांना एंडोमेट्रिओइड डिम्बग्रंथि पुटीच्या खालील गुंतागुंतांचा सामना करावा लागतो:

• गळू फुटणे.जेव्हा गळू मोठ्या आकारात पोहोचते तेव्हा ते फक्त फुटते आणि गळूची अंतर्गत सामग्री उदर पोकळीत प्रवेश करते. ही एक धोकादायक स्थिती आहे जी पेरिटोनिटिसच्या विकासास धोका देते आणि जर एखाद्या महिलेला वेळेवर वैद्यकीय मदत दिली गेली नाही तर घातक परिणाम देखील शक्य आहे.
• पेल्विक अवयवांच्या कार्यांचे उल्लंघन.जेव्हा गळू मोठ्या आकारात पोहोचते तेव्हा ते शेजारच्या अवयवांवर दबाव आणू लागते. यामुळे नंतरच्या कार्यक्षमतेचे उल्लंघन होते. अशा प्रकारे, जननेंद्रियाच्या प्रणाली आणि आतड्यांमधील खराबी शक्य आहे. याव्यतिरिक्त, एंडोमेट्रिओड डिम्बग्रंथि सिस्ट वंध्यत्वाच्या विकासास धोका देते.
• मादी पुनरुत्पादक अवयवांचे रोग.या पॅथॉलॉजीसह, उल्लंघन केवळ अंडाशयातच नव्हे तर इतर पुनरुत्पादक अवयवांमध्ये देखील नोंदवले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, गळू एंडोमेट्रिओसिसच्या विकासाकडे आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या संसर्गजन्य आणि दाहक रोगांचे स्वरूप ठरते.
• गळू च्या peduncle च्या टॉर्शन.एंडोमेट्रिओइड सिस्टमध्ये विशिष्ट शारीरिक रचना असते - पाय, जे एका विशिष्ट आकारात पोहोचल्यावर, वळवू शकतात, ज्यामुळे अंडाशयात रक्ताचा प्रवेश अवरोधित होतो. अशाप्रकारे, पौष्टिकतेच्या कमतरतेमुळे, ऊतक नेक्रोसिस विकसित होते, ज्यामुळे अंडाशय आणि गळू खराब होतात (काढणे).
• घातक ट्यूमरचा देखावा.एंडोमेट्रिओड सिस्टचा धोका हा आहे की त्याचे ऊतक घातक होऊ शकतात. गर्भाशयाचा कर्करोग होण्याचा धोका असतो. एका महिलेच्या शरीरात दीर्घ कालावधीसाठी असलेल्या सिस्टचा विशेष धोका आहे.

लॅपरोस्कोपी: एंडोमेट्रिओड डिम्बग्रंथि सिस्ट कसे काढायचे

गळूपासून मुक्त होण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे शस्त्रक्रिया काढून टाकणे. अलिकडच्या वर्षांत, लेप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रिया सक्रियपणे विकसित होत आहे, ज्यामध्ये निओप्लाझम काढून टाकणे लहान पंक्चरद्वारे केले जाते. खुल्या ऑपरेशनऐवजी, सर्जन तीन लहान पंक्चर बनवतो ज्याद्वारे आवश्यक उपकरणे ऑपरेट केलेल्या भागात आणली जातात (शस्त्रक्रिया उपकरणे, कॅमेरा आणि एक प्रकाश स्रोत असलेला एंडोस्कोप आणि एक ट्यूब ज्याद्वारे औषधी उपाय पुरवले जातात).

खुल्या शस्त्रक्रियेपेक्षा लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रियेचे अनेक फायदे आहेत. प्रथम, लेप्रोस्कोपिक काढणे सह, त्वचा आघात किमान आहे. अशा ऑपरेशननंतर, लहान चट्टे राहतात, जे लवकर बरे होतात. याव्यतिरिक्त, मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होत नाही आणि शस्त्रक्रियेदरम्यान किंवा नंतर गुंतागुंत होण्याची शक्यता कमी केली जाते. लॅप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रियेनंतर, रूग्ण काही दिवसांत बरा होतो, काही आठवड्यांत नाही, जसे की पारंपारिक खुल्या शस्त्रक्रियेच्या बाबतीत आहे. ऑपरेशननंतर 2 आठवड्यांनंतर एक स्त्री पूर्णपणे तिच्या नेहमीच्या जीवनशैलीत परत येऊ शकते.

एंडोमेट्रिओड डिम्बग्रंथि गळूचे निदान काय आहे? उजव्या आणि डाव्या अंडाशयाचा एंडोमेट्रिओसिस: लक्षणे आणि उपचार

त्याच्या देखाव्याची कारणे पूर्णपणे समजली नाहीत आणि प्रभावित क्षेत्र खूप विस्तृत आहे. एंडोमेट्रिओड सिस्ट - ईसीओच्या निर्मितीसह अंडाशय पॅथॉलॉजीचे वारंवार स्थानिकीकरण बनतात.

• पॅथॉलॉजीबद्दल थोडक्यात: डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रिओसिस - ते काय आहे?
• उजव्या किंवा डाव्या अंडाशयाचा पराभव: फरक काय आहे?
• एंडोमेट्रिओड डिम्बग्रंथि गळू (उजवीकडे, डावीकडे) गर्भधारणा का टाळते?
• एंडोमेट्रिओड सिस्ट काढून टाकल्याशिवाय गर्भवती होणे शक्य आहे का?
• डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रिओसिसची चिन्हे आणि लक्षणे काय आहेत?
• पॅथॉलॉजीचा उपचार केला पाहिजे, काढला पाहिजे की नाही?
• एंडोमेट्रिओमाच्या पुराणमतवादी उपचारांची शक्यता
• सर्जिकल उपचार: एंडोमेट्रिओड डिम्बग्रंथि गळू नियोजित आणि आपत्कालीन काढणे
• ऑपरेशन नंतर काय करावे?
• एंडोमेट्रिओइड सिस्टसह आणि शस्त्रक्रियेनंतर गर्भधारणा
• गळू च्या धोकादायक फाटणे काय आहे
• कर्करोग आणि त्याचे मार्कर मध्ये ECO ऱ्हास
• व्हिडिओ

एंडोमेट्रिओड डिम्बग्रंथि सिस्ट - ते काय आहे?

अंडाशयावरील एंडोमेट्रिओसिसचा फोसी गर्भाशयाच्या आतील पृष्ठभागाच्या सामान्य ऊतकांसारखा असतो. ते मासिक पाळीच्या दरम्यान होणार्‍या चक्रीय बदलांच्या अधीन देखील असतात. जेव्हा अंडाशय खराब होतात तेव्हा पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशनच्या आसपास एक कॅप्सूल तयार होतो. मासिक पाळीच्या दरम्यान, एंडोमेट्रियम बाहेर पडतो, परंतु बाहेर पडत नाही, परंतु हळूहळू झिल्लीच्या भिंतींना ताणतो, ज्यामुळे गळू तयार होऊ शकते. रक्ताच्या कणांमुळे त्याची सामग्री गडद तपकिरी असते आणि उघडल्यावर ती जाड पेस्टच्या स्वरूपात बाहेर पडते. म्हणून, एंडोमेट्रिओमाला "चॉकलेट सिस्ट" म्हणतात.

अंडाशयांचा एंडोमेट्रिओसिस ही एंडोमेट्रिओड सिस्टच्या निर्मितीची सुरुवात आहे.

एंडोमेट्रिओड सिस्टसह उजव्या किंवा डाव्या अंडाशयाला नुकसान

अंडाशयाचा सहभाग क्वचितच एकतर्फी असतो. एकीकडे शिक्षणाचे निदान करूनही, उलट बाजूवर, लक्ष कमीत कमी आहे आणि या क्षणी कदाचित दिसत नाही.

डाव्या आणि उजव्या अंडाशयांचे एंडोमेट्रिओड सिस्ट एक सौम्य निओप्लाझम आहे; सुरुवातीच्या टप्प्यात, निओप्लाझम कोणत्याही प्रकारे प्रकट होत नाही आणि स्त्रीला व्यावहारिकदृष्ट्या लक्षात येत नाही.

डाव्या किंवा उजव्या बाजूला एंडोमेट्रिओड सिस्टचे स्थान केवळ त्याच्या लक्षणांसाठी महत्त्वाचे आहे. दीर्घकाळापर्यंत अस्तित्व आणि मोठ्या आकारात, ओटीपोटात दुखणे, पॅथॉलॉजीच्या बाजूला चिकटपणाची निर्मिती होते.

अनेकदा गर्भाशय, उपांग आणि अंडाशय यांचा एकत्रित घाव असतो. डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रिओसिसमधील हार्मोनल पार्श्वभूमीचे वैशिष्ट्य जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या इतर अंतःस्रावी पॅथॉलॉजीजच्या विकासावर परिणाम करते. म्हणून, बहुतेकदा एकाच वेळी निदान केले जाते आणि ते.

डाव्या अंडाशयातील एंडोमेट्रिओड सिस्ट उजव्या अंडाशयापेक्षा काहीसे कमी सामान्य आहे.

एंडोमेट्रिओड सिस्ट गर्भधारणेमध्ये का व्यत्यय आणते?

वंध्यत्व हे एंडोमेट्रोइड सिस्टच्या मुख्य लक्षणांपैकी एक आहे. हार्मोनल पार्श्वभूमी असंतुलनाच्या स्थितीत आहे: कमतरतेसह इस्ट्रोजेनची तुलनेने उच्च पातळी पॅथॉलॉजीचा पुढील मार्ग निर्धारित करते. एंडोमेट्रिओसिसचे फोसी, स्थानाची पर्वा न करता, स्वतः एस्ट्रोजेन स्राव करण्यास सक्षम आहेत. त्याची उच्च बेसल पातळी फॉलिकल-उत्तेजक संप्रेरक सोडण्यास प्रतिबंध करते, ज्यामुळे कूपच्या परिपक्वतामध्ये व्यत्यय येतो.

दुसरी यंत्रणा म्हणजे ल्युटीनिझिंग हार्मोनचे लवकर प्रकाशन. म्हणून, अपरिपक्व follicle टप्प्याला बायपास करते आणि मध्ये बदलते. हायपरस्ट्रोजेनिझमच्या कोर्सचे कोणतेही प्रकार सोबत आहेत, याचा अर्थ ते अशक्य आहे.

इस्ट्रोजेनची वाढलेली रक्कम ठरतो. प्रोलॅक्टिनचा परिणाम अनेक प्रकारे होतो:

• अंडाशयात एफएसएच आणि एलएच रिसेप्टर्सला बांधते आणि स्टिरॉइड संप्रेरकांचे संश्लेषण प्रतिबंधित करते;
• पिट्यूटरी ग्रंथीची इस्ट्रोजेनची संवेदनशीलता कमी करते;
• पिट्यूटरी पेशींमध्ये गोनाडोट्रॉपिनचे संश्लेषण प्रतिबंधित करते.

एंडोमेट्रिओड सिस्टने तुम्ही गर्भवती होऊ शकता का?

एंडोमेट्रिओइड सिस्टमध्ये वंध्यत्वाचा घटक लहान श्रोणीमध्ये चिकट प्रक्रिया आहे. त्याचा विकास स्थानिक दाहक प्रतिक्रियामुळे होतो. सिस्ट कॅप्सूलमध्ये कधीकधी लहान छिद्रे दिसतात, ज्याद्वारे त्याची सामग्री उदर पोकळीमध्ये थोडीशी प्रवेश करते. परंतु ते हळूहळू पेशींच्या नवीन थराने झाकले जातात आणि स्त्राव थांबतो. ओटीपोटाच्या पोकळीमध्ये हेमोरेजिक सामग्रीच्या प्रवेशामुळे पेरीटोनियमची दाहक प्रतिक्रिया होते - सेरस एक्स्युडेट दिसून येते, फायब्रिन प्रोटीन स्ट्रँड बाहेर पडतात, जे चिकटपणाच्या निर्मितीसाठी आधार बनतात.

पेरिटोनियल मॅक्रोफेजचे सक्रियकरण देखील आहे जे शुक्राणूजन्य पदार्थ खाऊन टाकतात किंवा साइटोकाइन्सच्या मदतीने निष्क्रिय करतात, विशेष रोगप्रतिकारक प्रथिने जळजळ करतात.

तरीही तुम्ही गरोदर राहिल्यास, गर्भधारणा करणे कठीण होऊ शकते. सुरुवातीच्या टप्प्यात गर्भपात होण्याचे कारण म्हणजे ल्युटल फेजची अपुरीता आणि प्रोस्टॅग्लॅंडिन F2-अल्फा द्वारे एंडोमेट्रियमच्या संकुचित कार्याचे सक्रियकरण. हे foci द्वारे मोठ्या प्रमाणात संश्लेषित केले जाते.

एंडोमेट्रिओड डिम्बग्रंथि गळूची चिन्हे काय आहेत?

एंडोमेट्रिओड सिस्टची लक्षणे त्याच्या आकारावर, वितरणावर आणि कॉमोरबिडीटीवर अवलंबून असतात. लहान जखम लक्षणे नसलेले असतात. अधिक स्पष्ट एंडोमेट्रिओड सिस्टमुळे प्रजनन कार्य बिघडू शकते.

डिस्पेरेनिया गर्भाधान अशक्य करते. क्रॉनिक, स्त्रीला स्वतःला कोणतेही लैंगिक संबंध ठेवणे शक्य वाटत नाही.

लहान श्रोणीतील चिकट प्रक्रिया, त्याच्या दीर्घकालीन अस्तित्वासह, प्रक्रियेत आतड्यांसंबंधी आणि मूत्राशयाच्या लूपचा सहभाग होतो. हे बद्धकोष्ठता, अशक्त शौचास, फुशारकी द्वारे प्रकट होते. शरीराच्या सामान्य स्थितीचा देखील त्रास होऊ शकतो. स्थानिक जळजळ शरीराच्या तापमानात वाढ होते. पेरीटोनियमची जळजळ मळमळ किंवा एकच उलट्या सोबत असू शकते.

डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रिओसिसमध्ये मासिक पाळीचे कार्य देखील बदलते. रक्तस्त्राव होईपर्यंत, अनेक स्त्रिया फुगल्याचा अहवाल देतात. मासिक पाळी सुरू झाल्यावर ओटीपोटात वेदना वाढते. हे, सामान्य एंडोमेट्रियमसह एकाच वेळी, गळूची आतील पृष्ठभाग नाकारते, त्याचे कॅप्सूल ताणते आणि वेदना होते. एंडोमेट्रिओइड डिम्बग्रंथि पुटीसह मासिक पाळी लांब होते, तर स्त्राव वाढतो.

काही स्त्रिया अनियमित मासिक पाळी, वारंवार विलंब झाल्याची तक्रार करतात. हे हार्मोनल पार्श्वभूमीतील बदलांमुळे होते. जादा इस्ट्रोजेन प्रोलॅक्टिन सोडण्यास उत्तेजित करते, जे एफएसएच आणि एलएचची क्रिया रोखते. दीर्घकालीन पॅथॉलॉजीसह, मासिक पाळी अनियमित होते.

सुरुवातीला, एंडोमेट्रिओइड सिस्टचे कार्य शरीरात उपस्थित असलेल्या हार्मोन्सच्या असंतुलनाद्वारे समर्थित असते. परंतु कालांतराने, ते स्वायत्तपणे कार्य करण्यास आणि स्वतंत्रपणे इस्ट्रोजेनची उच्च पातळी राखण्यास सक्षम आहे. म्हणून, स्वत: ची उपचार करणे अशक्य होते. सिस्टचा उलट विकास केवळ रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभासह शक्य आहे.

ECO मध्ये आवश्यक अभ्यासांचे स्पेक्ट्रम

जर स्त्रीरोग तपासणी दरम्यान आणि मासिक पाळीच्या प्रकाराविषयी तक्रारींच्या आधारावर, ओटीपोटात दुखणे, गर्भवती होण्यास असमर्थता, डिम्बग्रंथि गळू सूचित केले गेले - ईसीओ, नंतर पेल्विक अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड केले जाते.

अल्ट्रासाऊंडवर एंडोमेट्रिओइड सिस्टमध्ये गुळगुळीत भिंती आणि विषम समावेशासह अंडाकृती पोकळीची निर्मिती दिसते. भिंतीची जाडी 2 ते 8 मिमी पर्यंत असते. पॅथॉलॉजीच्या बाजूला, अंडाशय निर्धारित होत नाही. गर्भधारणेच्या 5-6 आठवड्यांपर्यंत गर्भाशय मोठे केले जाऊ शकते. मायोमेट्रियमचा आकार आणि रचना तुटलेली नाही आणि एंडोमेट्रियम काहीसे घट्ट होऊ शकते.

निरोगी अंडाशय काहीसे वाढलेले असू शकते, ज्यामध्ये अनेक फॉलिकल्स आढळतात. ओव्हुलेशनचे उल्लंघन केल्याने एक अखंड कूप तयार होतो आणि फॉलिक्युलर सिस्ट तयार होतो.

एमआरआयमध्ये उत्तम निदान क्षमता आहे. प्रक्रिया 25-30 मिनिटे चालते आणि कॉन्ट्रास्ट एजंटचा परिचय आवश्यक नाही. एंडोमेट्रिओइड सिस्टची व्याख्या पॅरामेट्रिक टिश्यूमध्ये अंडाकृती आकाराची रचना म्हणून स्पष्टपणे केली जाते. एंडोमेट्रिओइड सिस्टची अंतर्गत रचना एकसंध आणि हायपरकोइक समावेश आहे.

एंडोमेट्रिओड डिम्बग्रंथि गळू: काढण्यासाठी किंवा नाही

जोपर्यंत स्त्री प्रजननक्षम वयाची आहे, मासिक पाळी सुरू आहे, तोपर्यंत एंडोमेट्रिओइड सिस्ट विकसित होईल. रजोनिवृत्तीच्या आगमनाने, इस्ट्रोजेनच्या पातळीत नैसर्गिक घट होते. एंडोमेट्रिओमासाठी हार्मोनल समर्थन कमी होते आणि ते मागे जाते. परंतु याचा अर्थ असा नाही की त्यावर उपचार केले जाऊ शकत नाहीत आणि ते स्वतःच निराकरण करू शकतात.

जरी एखाद्या स्त्रीने गर्भवती होण्याची योजना आखली नसली तरीही, गळू खूप अस्वस्थता देऊ शकते:

• श्रोणिमधील चिकटपणा शेजारच्या अवयवांच्या कार्यात व्यत्यय आणतो;
• संभोग दरम्यान वेदना लैंगिक नाकारण्यास कारणीभूत ठरेल;
• गळू फुटण्याचा आणि पेरिटोनिटिसचा विकास होण्याचा धोका नेहमीच असतो;
• कर्करोगात ऱ्हास होण्याची शक्यता आहे;
• कमी होते.

म्हणून, एंडोमेट्रिओड डिम्बग्रंथि सिस्टचा उपचार अनिवार्य आहे.

एंडोमेट्रिओड सिस्टच्या पुराणमतवादी उपचारांसाठी संधी

एंडोमेट्रिओमासाठी प्रभावी उपचार म्हणजे सिस्ट आणि इतर विद्यमान जखम काढून टाकणे. काही डॉक्टर औषधोपचार हा थेरपीचा पहिला टप्पा मानतात. हार्मोनल औषधे लिहून दिली जातात जी इस्ट्रोजेनचे उत्पादन अवरोधित करतात, उदाहरणार्थ, गोनाडोट्रॉपिन-रिलीझिंग हार्मोन ऍगोनिस्ट. रजोनिवृत्ती सारखी स्थिती विकसित होते, स्त्री मासिक पाळी थांबते. परंतु हे सर्व उलट करता येण्यासारखे आहे, औषधे रद्द केल्यानंतर, मासिक चक्र हळूहळू सामान्य होते.

खालील परिस्थितींमध्ये असे उपचार शक्य आहे:

• गळू आकार 5 सेमी पर्यंत;
• वंध्यत्वाचा अभाव;
• कर्करोगात ऱ्हास झाल्याचा कोणताही पुरावा नाही.

जर पुराणमतवादी थेरपी अप्रभावी असेल तर, गळू काढून टाकण्याची शस्त्रक्रिया केली जाते, त्यानंतर हार्मोनल उपचार केले जातात.

हिरुडोथेरपीचा वापर, उपचारांच्या लोक पद्धती न्याय्य नाही, कारण. ते एंडोमेट्रिओसिसचे कारण दूर करत नाहीत.

सर्जिकल उपचार: लेप्रोस्कोपी

उपचाराची आधुनिक संकल्पना एंडोमेट्रिओसिसच्या सर्व फोकस आणि त्यानंतरच्या हार्मोनल थेरपीच्या शस्त्रक्रियेने काढून टाकण्याची तरतूद करते, ज्यामुळे उर्वरित पॅथॉलॉजिकल पेशींच्या क्रियाकलापांना दडपून टाकणे आणि सामान्य हार्मोनल पातळी पुनर्संचयित करणे शक्य होते.

एंडोमेट्रिओइड सिस्ट काढून टाकण्याचे ऑपरेशन लेप्रोस्कोपी (ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये अनेक पंक्चरद्वारे, व्हिडिओ कॅमेराच्या नियंत्रणाखाली) किंवा लॅपरोटॉमी - आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीचे विच्छेदन करून केले जाते. प्रवेश वैयक्तिकरित्या निवडला आहे.

ऑपरेशन दरम्यान एंडोमेट्रिओड डिम्बग्रंथि सिस्टसह, कॅप्सूलसह पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशन पूर्णपणे काढून टाकणे आवश्यक आहे. जर तुम्ही ते फक्त रिकामे केले तर पडद्यावरील उर्वरित पेशी पुन्हा पडतील.

शस्त्रक्रियेच्या तयारीमध्ये शरीराच्या कार्यांचे मूल्यांकन करण्यासाठी एक मानक तपासणी समाविष्ट असते. स्त्रीरोग विभागात नियोजनबद्ध पद्धतीने हस्तक्षेप केला जातो.

लॅप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रियेच्या कोर्समध्ये खालील मुद्द्यांचा समावेश आहे:

1. उदर पोकळीत प्रवेश केल्यानंतर, अंडाशय चिकटून सोडले जाते. हे कात्री किंवा इलेक्ट्रोड वापरून केले जाते, जे एकाच वेळी रक्तवाहिन्यांना सावध करते आणि ऊतकांना रक्तस्त्राव होण्यापासून प्रतिबंधित करते.
2. अंडाशयाचे निरोगी ऊतींमध्ये विच्छेदन आणि गळूची भुसभुशीत. मॅनिपुलेशन काळजीपूर्वक केले जाते, जर एंडोमेट्रिओइड सिस्टच्या शेलची फाटली असेल तर "चॉकलेट" सामग्री उदर पोकळीत प्रवेश करते. नंतर सोडियम क्लोराईडच्या द्रावणाने गळू आणि पोटाची पोकळी धुतली जाते.
3. गळूची भूसी झाल्यानंतर, विश्वसनीय हेमोस्टॅसिस सुनिश्चित करण्यासाठी आणि पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी त्याच्या पलंगावर इलेक्ट्रोकोग्युलेटर किंवा लेसरने उपचार केले जातात.
4. मोठ्या आकाराच्या निर्मितीसह आणि डिम्बग्रंथिच्या ऊतींमधील महत्त्वपूर्ण दोषांसह, ते sutured आहे.
5. गळू पॉलिथिलीन टाकीमध्ये ठेवली जाते आणि उदरपोकळीतून काढली जाते. भविष्यात, ते हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी पाठवले जाते.
6. उदर पोकळीची काळजीपूर्वक तपासणी केली जाते, एंडोमेट्रिओसिसचे लहान फोकस कॅटराइज केले जातात. नंतर पोट सलाईनने धुतले जाते.

मोठ्या आकाराच्या एंडोमेट्रिओमा किंवा त्याच्या पुनरावृत्तीसह रजोनिवृत्तीच्या जवळ येणा-या वृद्ध स्त्रियांमध्ये, घातक ऱ्हास रोखण्यासाठी अंडाशय काढून टाकले जाते.

ऑपरेशन नंतर काय करावे?

एंडोमेट्रिओइड डिम्बग्रंथि गळू लॅपरोस्कोपिक काढून टाकल्यानंतर, पूर्ववर्ती ओटीपोटाच्या भिंतीचे विच्छेदन करून शस्त्रक्रियेपेक्षा पुनर्प्राप्ती कालावधी कमी असतो. अंडाशयाच्या रेसेक्शनचा अर्थ पॅथॉलॉजीचे संपूर्ण उच्चाटन होत नाही. ओटीपोटात राहणाऱ्या एंडोमेट्रोइड पेशींपासून पुनरावृत्ती होण्याचा धोका नेहमीच असतो. म्हणून, पॅथॉलॉजिकल फोकसची क्रिया दडपण्याच्या उद्देशाने हार्मोनल उपचार केले जातात.

औषधांची क्रिया रजोनिवृत्तीचे अनुकरण किंवा पिट्यूटरी ग्रंथी काढून टाकण्यासाठी कमी केली जाते, परंतु उलट करता येते. डॅनझोल, झोलाडेक्स, सिनारेल ही मुख्य औषधे आहेत. त्यांचे प्रशासन इंजेक्शन, अनुनासिक स्प्रे किंवा टॅब्लेटच्या स्वरूपात असू शकते. उपचारांचा कोर्स 3 ते 6 महिन्यांपर्यंत असतो. हार्मोन्स थांबविल्यानंतर, मासिक पाळी 28-35 दिवसात पुनर्संचयित केली जाते.

चिकटपणाची निर्मिती टाळण्यासाठी फिजिओथेरपीची देखील शिफारस केली जाते. परंतु त्याची नियुक्ती हिस्टोलॉजिकल तपासणीचे परिणाम प्राप्त झाल्यानंतरच केली जाते, ज्यामध्ये सेल अॅटिपियाची कोणतीही चिन्हे नाहीत.

गळूसह गर्भधारणा आणि शस्त्रक्रियेनंतर

जर गर्भधारणा एंडोमेट्रिओइड डिम्बग्रंथि गळूच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवली तर सुरुवातीच्या काळात त्याचे संरक्षण समस्याप्रधान आहे - एक दाहक प्रतिक्रिया आणि मायोमेट्रियमची वाढलेली आकुंचन उत्स्फूर्त व्यत्ययाचा धोका आहे.

गर्भधारणा टिकवून ठेवल्याने गळू स्वतःच्या संप्रेरकांच्या प्रभावाखाली मागे जाऊ देते.

डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रिओसिस असलेल्या महिलांमध्ये शारीरिक क्रियाकलाप

डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रिओसिसचे निदान झाल्यानंतर अनेक स्त्रिया व्यायाम करणे थांबवण्यास नाखूष असतात. मध्यम व्यायामाचा फायदा होईल, परंतु तीव्र व्यायामाचा त्याग करावा लागेल. एंडोमेट्रिओइड डिम्बग्रंथि गळू चिकट रोगामुळे वेदना सह आहे.

तीव्र प्रशिक्षणादरम्यान गळू फुटणे ही गुंतागुंत होऊ शकते. कंपनास कारणीभूत असलेल्या पद्धतींचा त्याग करणे देखील योग्य आहे - जॉगिंग, उडी मारणे, तसेच लहान श्रोणीला रक्तपुरवठा वाढवणारे व्यायाम. पोहणे, काही योगासने, फिटनेस हे अंडाशयातील एंडोमेट्रिओसिस असलेल्या रुग्णांसाठी इष्टतम आहेत.

धोकादायक ब्रेक म्हणजे काय

सिस्ट कॅप्सूलच्या अखंडतेचे उल्लंघन दोन प्रकारे होऊ शकते. पहिल्या प्रकरणात, एक लहान छिद्रित छिद्र दिसते, ज्याद्वारे सामग्री हळूहळू उदर पोकळीत जाते. यामुळे पेरीटोनियमची जळजळ होते आणि पेल्विक वेदना तीव्र होते. परंतु हळूहळू भिंतीवरील दोष नवीन पेशींनी रेखाटला जातो आणि वाढतो.

दुसर्या प्रकारात, उदर पोकळीमध्ये "चॉकलेट" सामग्रीच्या गळतीसह उत्स्फूर्त फाटणे उद्भवते. रासायनिक पेरिटोनिटिस विकसित होते - सूक्ष्मजीवांच्या सहभागाशिवाय पेरीटोनियमची दाहक प्रतिक्रिया. यासह तीव्र वेदना आणि सामान्य स्थिती बिघडते. शॉकची लक्षणे रक्तदाब आणि टाकीकार्डियामध्ये घट झाल्यामुळे दिसून येतात. थंड घाम येणे, चक्कर येणे, उलट्या होऊ शकतात. या स्थितीमुळे महिलेच्या जीवाला धोका आहे.

ही स्थिती आपत्कालीन शस्त्रक्रियेसाठी एक संकेत आहे. त्या दरम्यान, एक फोडलेला गळू काढला जातो, उदर पोकळी धुऊन अतिरिक्त फोकसची तपासणी केली जाते. संसर्गजन्य गुंतागुंत टाळण्यासाठी, प्रतिजैविक, ओतणे आणि लक्षणात्मक थेरपीचा कोर्स निर्धारित केला जातो.

डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रिओसिसचे कर्करोगात ऱ्हास आणि त्याचे मार्कर

ऑन्कोगोनोकोलॉजिस्टचे मत आहे की डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रिओसिस असलेल्या स्त्रियांना घातक ट्यूमरचा धोका वाढतो. मागील एंडोमेट्रिओसिस असलेल्या 11% रुग्णांमध्ये कर्करोगाचा विकास होतो, अंडाशयातील ट्यूमरचे स्थानिकीकरण बहुतेक वेळा होते. रोगप्रतिकारक स्थितीची स्थिती लक्षात घेता, स्वायत्त वाढ आणि कार्यासाठी foci ची उच्च क्षमता, एंडोमेट्रिओइड डिम्बग्रंथि सिस्ट (ECOS) च्या शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे ही निवडीची पद्धत आहे.

एंडोमेट्रिओसिसच्या निदानासाठी आवश्यक अभ्यासांच्या यादीमध्ये Oncomarker CA-125 समाविष्ट आहे. स्त्रियांमध्ये त्याचे सामान्य मूल्य 35 U / ml च्या पातळीवर आहे. त्याची वाढ नेहमीच डिम्बग्रंथि ट्यूमर दर्शवत नाही. अशी प्रतिक्रिया डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रिओसिस, परिशिष्टांची जळजळ, सह साजरा केला जातो. मार्कर गर्भाशयाच्या कर्करोगासाठी विशिष्ट नाही. अशा अवयवांमध्ये ट्यूमरच्या स्थानिकीकरणासह वाढ होते.