पेनिसिलीन प्रतिजैविक - वर्णन, प्रकार, वापरासाठी सूचना, प्रकाशन फॉर्म आणि कृतीची यंत्रणा. पेनिसिलिन मालिकेच्या प्रतिजैविकांची यादी, औषधे घेण्याचे संकेत पेनिसिलिनचे औषधी गुणधर्म

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

बायोसिंथेटिक पेनिसिलिन ग्रुपचे प्रतिजैविक. सूक्ष्मजीवांच्या सेल भिंतीचे संश्लेषण रोखून त्याचा जीवाणूनाशक प्रभाव आहे.

ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरियाविरूद्ध सक्रिय: स्टॅफिलोकोकस एसपीपी., स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी. (स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनियासह), कोरीनेबॅक्टेरियम डिप्थीरिया, बॅसिलस ऍन्थ्रेसिस; ग्राम-नकारात्मक बॅक्टेरिया: नेइसेरिया गोनोरिया, नेइसेरिया मेनिंगिटिडिस; ऍनारोबिक स्पोर-फॉर्मिंग रॉड्स; तसेच Actinomyces spp., Spirochaetaceae.

स्टेफिलोकोकस एसपीपी.चे स्ट्रेन, जे पेनिसिलिनेज तयार करतात, बेंझिलपेनिसिलिनच्या कृतीला प्रतिरोधक असतात. अम्लीय वातावरणात विघटित होते.

बेंझिलपेनिसिलिन पोटॅशियम मीठ फक्त /m आणि s/c मध्ये, बेंझिलपेनिसिलिन सोडियम मीठ सारख्याच डोसमध्ये वापरले जाते.

Benzylpenicillin novocaine मीठ फक्त /m मध्ये वापरले जाते. प्रौढांसाठी सरासरी उपचारात्मक डोस: एकल - 300,000 IU, दररोज - 600,000 IU. 1 वर्षाखालील मुले - 50,000-100,000 U/kg/day, 1 वर्षापेक्षा जास्त - 50,000 U/kg/day. परिचयाचे गुणाकार 3-4 वेळा / दिवस.

बेंझिलपेनिसिलिनच्या उपचारांचा कालावधी, रोगाच्या स्वरूपावर आणि तीव्रतेवर अवलंबून, 7-10 दिवसांपासून 2 महिने किंवा त्याहून अधिक असू शकतो.

दुष्परिणाम

पाचक प्रणाली पासून:अतिसार, मळमळ, उलट्या.

केमोथेरप्यूटिक कृतीमुळे होणारे परिणाम:योनि कॅंडिडिआसिस, तोंडी कॅंडिडिआसिस.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या बाजूने:उच्च डोसमध्ये बेंझिलपेनिसिलिन वापरताना, विशेषत: एन्डोलंबर प्रशासनासह, न्यूरोटॉक्सिक प्रतिक्रिया विकसित होऊ शकतात: मळमळ, उलट्या, वाढलेली प्रतिक्षेप उत्तेजना, मेनिन्जिझमची लक्षणे, आक्षेप, कोमा.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया:ताप, अर्टिकेरिया, त्वचेवर पुरळ, श्लेष्मल त्वचेवर पुरळ, सांधेदुखी, इओसिनोफिलिया, एंजियोएडेमा. घातक परिणामासह अॅनाफिलेक्टिक शॉकच्या प्रकरणांचे वर्णन केले आहे.

औषध संवाद

प्रोबेनेसिड बेंझिलपेनिसिलिनचे ट्यूबलर स्राव कमी करते, परिणामी, रक्तातील नंतरचे एकाग्रता वाढते आणि अर्धे आयुष्य वाढते.

बॅक्टेरियोस्टॅटिक प्रभाव (टेट्रासाइक्लिन) असलेल्या प्रतिजैविकांच्या एकाच वेळी वापरासह, बेंझिलपेनिसिलिनचा जीवाणूनाशक प्रभाव कमी होतो.

विशेष सूचना

बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य, हृदय अपयश, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया (विशेषत: ड्रग ऍलर्जीसह), सेफॅलोस्पोरिनच्या अतिसंवेदनशीलतेसह (क्रॉस-एलर्जीच्या शक्यतेमुळे) रुग्णांमध्ये सावधगिरीने वापरा.

लागू झाल्यानंतर 3-5 दिवसांनंतर प्रभाव दिसून आला नाही तर, आपण इतर प्रतिजैविक किंवा संयोजन थेरपीच्या वापरावर स्विच केले पाहिजे.

बुरशीजन्य सुपरइन्फेक्शन विकसित होण्याच्या शक्यतेच्या संबंधात, बेंझिलपेनिसिलिनच्या उपचारांमध्ये अँटीफंगल औषधे लिहून देण्याचा सल्ला दिला जातो.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की सबथेरेप्यूटिक डोसमध्ये बेंझिलपेनिसिलिनचा वापर किंवा उपचार लवकर बंद केल्याने बहुतेकदा रोगजनकांच्या प्रतिरोधक ताणांचा उदय होतो.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

गर्भधारणेदरम्यान वापरणे केवळ तेव्हाच शक्य आहे जेव्हा आईसाठी थेरपीचा अपेक्षित फायदा गर्भाच्या संभाव्य जोखमीपेक्षा जास्त असेल.

आवश्यक असल्यास, स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान वापरा स्तनपान बंद करण्याचा निर्णय घ्यावा.

बिघडलेल्या मूत्रपिंडाच्या कार्यासाठी

दुर्बल मुत्र कार्य असलेल्या रुग्णांमध्ये सावधगिरीने वापरा.

आधुनिक औषधांमध्ये, पेनिसिलिन गटाचे प्रतिजैविक प्रक्षोभक रोगांच्या मानक प्रकारांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात. जरी अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन अलीकडे अधिक वारंवार वापरले जात असले तरी, या औषधाची साधी आवृत्ती मुलांमध्ये ओटिटिस मीडिया, सिस्टिटिस आणि टॉन्सिलिटिससाठी अपरिहार्य आहे.

प्रतिजैविक पेनिसिलिन हे मानवाने शोधलेल्या लक्ष्यित प्रतिजैविक घटकांपैकी एक आहे. त्याच्या शोधाच्या वेळी, हे एक शक्तिशाली औषध होते ज्याने न्यूमोनिया असलेल्या रूग्णांचे जीवन वाचविण्यात मदत केली आणि. पेनिसिलिनचा शोध लागण्यापूर्वी, जवळजवळ 90% प्रकरणांमध्ये निमोनिया हा एक प्राणघातक रोग होता. परंतु, काही वर्षांनंतर, डॉक्टरांना बहुतेक रोगजनकांच्या विरूद्ध प्रतिजैविक पेनिसिलिनची क्रिया कमी झाल्याचे लक्षात आले. नवीनतम अँटीबैक्टीरियल एजंट विकसित करण्यासाठी ही प्रेरणा होती.

तथापि, प्रत्येक नवीन पिढीसह, प्रतिजैविकांनी केवळ शक्तिशाली बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ गुणधर्मच नव्हे तर तीव्र दुष्परिणाम देखील मिळवले आहेत. त्याच वेळी, साधे, पूर्णपणे नैसर्गिक पेनिसिलिन हळूहळू विसरले गेले. आजपर्यंत, सर्व परदेशी सूक्ष्मजीवशास्त्रज्ञांनी पहिल्या पिढीतील पेनिसिलिनचा वापर करण्याची शिफारस केली आहे. याचे सार साधे आहे. पेनिसिलिनचा शोध लागल्यानंतर लगेचच, बॅक्टेरियातील उत्परिवर्तनांमुळे त्याच्या क्रियाकलापात हळूहळू घट दिसून येऊ लागली. त्यांनी या प्रतिजैविकाशी जुळवून घेण्यास सुरुवात केली, त्याविरूद्ध एक प्रकारची प्रतिकारशक्ती विकसित केली. पुढे ही प्रक्रिया पुढे सरकली. मनुष्याने नवीन शोध लावला, जीवाणू - अनुकूलनचे नवीन प्रकार.

अलीकडील सूक्ष्मजीवशास्त्रीय अभ्यासानुसार, बॅक्टेरियामध्ये प्रतिजैविक पेनिसिलिनचा प्रतिकार कमी आहे. याचा अर्थ या औषधाला संवेदनशील असलेल्या जीवाणूंमुळे होणाऱ्या जिवाणूंच्या संसर्गाच्या उपचारात याचा यशस्वीपणे वापर केला जाऊ शकतो.

पेनिसिलिनची मुख्य औषधीय क्रिया जिवाणू पेशींमध्ये प्रथिने संश्लेषणात व्यत्यय आणण्याच्या उद्देशाने आहे. सेल झिल्लीच्या पारगम्यतेच्या उल्लंघनाच्या परिणामी, जीवाणूंचा नाश आणि मृत्यू होतो. यामुळे त्याची जलद जीवाणूनाशक क्रिया होते. इतर प्रतिजैविकांच्या विपरीत, ते रोगजनकांच्या पुनरुत्पादनास धीमा करत नाही, परंतु त्यांच्या गायब होण्यास उत्तेजन देते.

प्रायोगिकरित्या पेनिसिलिनला कमी प्रतिकार सिद्ध केले आहे:

ग्राम-पॉझिटिव्ह बॅक्टेरिया ज्यामुळे श्वसन आणि मूत्र प्रणालीची जळजळ होते;
मेंदुज्वर, गोनोरिया, सिफिलीस कारणीभूत असलेल्या कॉकी ग्रुपचे ग्राम-नकारात्मक बॅक्टेरिया;
ऍक्टिनोमायसीट गटाचे बॅक्टेरिया.

मानवी शरीराच्या जैविक माध्यमांमध्ये जास्तीत जास्त एकाग्रता औषधाच्या इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासह प्राप्त होते. या प्रकरणात, टक्केवारीतील वाढ पेनिसिलिनच्या इंजेक्शनच्या 5 मिनिटांनंतर सुरू होते आणि 30 मिनिटांनंतर जास्तीत जास्त पोहोचते. प्रतिजैविक पेनिसिलिन रक्त, मूत्र, पित्त मध्ये मुक्तपणे प्रवेश करते, प्लाझ्मा प्रथिनांना बंधनकारक असते. सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड, डोळ्याच्या क्षेत्रातील ऊती आणि प्रोस्टेट ग्रंथी त्याच्यासाठी अगम्य आहेत. म्हणून, पुरुषांमध्ये गोनोरियाच्या उपचारांमध्ये, पेनिसिलिनचा वापर इतर औषधांच्या संयोजनात केला जातो.

प्रतिजैविक पेनिसिलिन गोळ्या आणि कुपींमध्ये इंजेक्शनसाठी कोरड्या पावडरच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे. वापरण्यापूर्वी, ते खारट सोडियम क्लोराईड किंवा नोवोकेनने पातळ केले जाते.

पेनिसिलिन कोठे वापरले जाते?

पेनिसिलिनचा वापर अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्टच्या दाहक बॅक्टेरियाच्या संसर्गाच्या उपचारात केला जातो. विशेषतः, ते कॅटररल आणि लॅकुनर टॉन्सिलिटिसच्या उपचारांमध्ये चांगली कामगिरी देते. न्यूमोनियाच्या गुंतागुंतीच्या स्वरूपाच्या उपचारांमध्ये सल्फोनामाइड्सच्या संयोजनात औषध प्रभावी आहे. हे पायलोनेफ्रायटिस, युरोलिथियासिसचे परिणाम, नायट्रोफुरनच्या तयारीसह सिस्टिटिसच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते.

पेनिसिलिनच्या वापरासाठी इतर संकेतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

एपिडर्मिसची जळजळ आणि पुवाळलेला घाव, इरिसिपेलाससह;
ओटिटिस आणि सायनुसायटिस;
फुफ्फुसासह फुफ्फुसाचे जुनाट आणि तीव्र स्वरूप;
एंडोकार्डिटिस, पेरीकार्डिटिस, संधिवात हृदयरोग;
काही लैंगिक संक्रमित संक्रमण (सिफिलीस, यूरियाप्लाज्मोसिस, टॉक्सिकोप्लाज्मोसिस);
संसर्गजन्य रोग, ज्यामध्ये लाल रंगाचा ताप आणि ऍन्थ्रॅक्सचा पेनिसिलिनने सर्वात यशस्वी उपचार केला जातो.

पेनिसिलिन आतड्यांसंबंधी संक्रमणांसाठी, विशेषतः आमांश, साल्मोनेलोसिससाठी प्रभावी नाही. हे औषध अम्लीय वातावरणात स्थिर नसते आणि पेनिसिलिनेझद्वारे आतड्यात वेगाने नष्ट होते.

पेनिसिलिनसह दाहक रोगांवर उपचार

पेनिसिलिनसह दाहक रोगांच्या प्रभावी उपचारांसाठी दोन घटक महत्त्वाचे आहेत. ही प्रशासनाच्या पद्धतीची योग्य निवड आणि दैनिक आणि एकल डोसचे अचूक निर्धारण आहे. अशी शिफारस केली जाते की तीव्र परिस्थिती आणि गंभीर रोगांच्या उपचारांचा कोर्स इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनने सुरू होईल. ऊती आणि शरीरातील द्रवांमध्ये पेनिसिलिनचे अर्धे आयुष्य फक्त 4 तासांपेक्षा जास्त असते. म्हणून, जास्तीत जास्त एकाग्रता राखण्यासाठी, इंजेक्शन 4 तासांच्या अंतराने केले पाहिजेत. त्या. उपचाराचा गुणात्मक परिणाम मिळविण्यासाठी दररोज 6 वेळा पेनिसिलिन घेणे आवश्यक आहे.

डोसची गणना रुग्णाचे वजन, त्याच्या स्थितीची तीव्रता आणि रोगजनकांच्या प्रकारावर आधारित केली जाते. अंदाजे डोस खालील तक्त्यामध्ये पाहिले जाऊ शकतात, उपचारांचा कोर्स किमान 10 दिवसांचा आहे.

मुलांना पेनिसिलिन घेणे शक्य आहे का?

पेनिसिलिन 1 वर्षापासून मुलांना लिहून दिले जाऊ शकते. पूर्वीच्या वयात, या औषधाचा ओटोजेनिक प्रभाव असू शकतो, जो भविष्यात बाळाच्या सुनावणीच्या विकासावर नकारात्मक परिणाम करेल. मुलांसाठी पेनिसिलीन इंजेक्शन फक्त हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्येच केले जाऊ शकतात. घरी, औषधाच्या केवळ तोंडी प्रशासनास परवानगी आहे.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवताना पेनिसिलिनचा वापर

गर्भधारणेदरम्यान, इंट्रामस्क्यूलर आणि अंतर्गत वापरासाठी पेनिसिलिन कठोरपणे प्रतिबंधित आहे. त्वचेच्या मर्यादित भागात मलमच्या स्वरूपात वापरण्याची परवानगी आहे.

स्तनपान करवण्याच्या काळात, पेनिसिलिन देखील वगळले पाहिजे. ते सहजपणे आईच्या दुधात जाते आणि बाळावर अत्यंत नकारात्मक परिणाम करते.

पेनिसिलिनची ऍलर्जी

पेनिसिलिनची ऍलर्जी अगदी सामान्य आहे. त्याच वेळी, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शननंतर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया अनेकदा अॅनाफिलेक्टिक शॉकच्या प्रकारानुसार विकसित होते, जी रुग्णाच्या जीवनासाठी धोकादायक असते. म्हणून, पेनिसिलिनची नियुक्ती करण्यापूर्वी, एक अनिवार्य त्वचा चाचणी आवश्यक आहे.

हे करण्यासाठी, नर्स रुग्णाच्या हाताच्या आतील बाजूस एक लहान स्क्रॅच बनवते. इंजेक्शनसाठी तयार केलेले पेनिसिलिनचे द्रावण जखमेच्या पृष्ठभागावर लावले जाते. 30 मिनिटांनंतर, प्रतिक्रिया तपासली जाते. जर स्क्रॅचच्या ठिकाणी थोडासा लालसरपणा देखील असेल तर या रुग्णामध्ये पेनिसिलिनचा वापर केला जाऊ शकत नाही.

इंजेक्शनपूर्वी स्थानिक चिडचिडेची पातळी कमी करण्यासाठी, पेनिसिलिन नोव्होकेनच्या द्रावणाने पातळ केले पाहिजे. जरी सोडियम क्लोराईड द्रावणासह सौम्य करण्याची शिफारस केली जाते.

पेनिसिलीन- एक प्रतिजैविक, विविध प्रकारच्या बुरशीचे टाकाऊ उत्पादन पेनिसिलियम नोटॅटम, पेनिसिलियम क्रायसोजेनमआणि इ.

अनेक प्रकारचे पेनिसिलिन संयुगे, जे स्फटिकाच्या स्वरूपात प्राप्त होतात, या बुरशीच्या सांस्कृतिक द्रवामध्ये जातात.

पेनिसिलिन हे प्रतिजैविकांच्या गटातील मुख्य प्रतिनिधींपैकी एक आहे, औषधात बॅक्टेरियोस्टॅटिक आणि बॅक्टेरियानाशक क्रियांची विस्तृत श्रेणी आहे (पेनिसिलिन तयारींमध्ये, बेंझिलपेनिसिलिन सर्वात सक्रिय आहे).

विशेषत: पेनिसिलीनसाठी संवेदनशील स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, गोनोकोकी, मेनिन्गोकोकी, टिटॅनसचे कारक घटक, गॅस गॅंग्रीन, ऍन्थ्रॅक्स, डिप्थीरिया, पॅथोजेनिक स्टॅफिलोकोसी आणि प्रोटीयसचे विशिष्ट प्रकार आहेत.

पेनिसिलिन आतड्यांसंबंधी-टायफॉइड-डासेंट्री गटातील जीवाणू, क्षयरोग, पेर्ट्युसिस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा आणि फ्रिडलँडरच्या काड्या, ब्रुसेलोसिसचे रोगजनक, टुलेरेमिया, कॉलरा, प्लेग, तसेच रिकेटसिया, विषाणू आणि प्रोटोझोसा बुरशी यांच्यावर अप्रभावी आहे.

वापरासाठी संकेत

पेनिसिलिनचा वापर सेप्सिस (विशेषत: स्ट्रेप्टोकोकल) साठी सूचित केला जातो, संबंधित संक्रमणांच्या सर्व सल्फॅनिलामाइड-प्रतिरोधक प्रकरणांमध्ये (न्यूमोकोकल, गोनोकोकल, मेनिन्गोकोकल इन्फेक्शन, इ.), व्यापक आणि खोलवर स्थानिकीकृत संसर्गजन्य प्रक्रिया (ऑस्टियोमायलिटिस, गंभीर फेलेगनेगॅस) सह. , मोठ्या मस्क्यूकोस्केलेटल अॅरेच्या प्रक्रियेत आणि संसर्गाच्या प्रक्रियेत गुंतलेल्या जखमांनंतर, पुवाळलेला गुंतागुंत रोखण्यासाठी पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, तिसऱ्या आणि चौथ्या डिग्रीच्या संक्रमित बर्न्ससह, मऊ ऊतींना दुखापत, छातीत दुखापत, पुवाळलेला मेंदुज्वर, मेंदूचे गळू, एरिसिपेलास , गोनोरिया आणि त्याचे सल्फॅनिलामाइड-प्रतिरोधक प्रकार, सिफिलीस , गंभीर फुरुनक्युलोसिस, सायकोसिस, डोळ्यांच्या आणि कानाच्या विविध जळजळांसह.

अंतर्गत रोगांच्या क्लिनिकमध्ये, पेनिसिलिनचा वापर लोबर न्यूमोनिया (सल्फॅनिलामाइड औषधांसह), फोकल न्यूमोनिया, तीव्र सेप्सिस, पित्ताशयाचा दाह आणि पित्ताशयाचा दाह, प्रदीर्घ सेप्टिक एंडोकार्डिटिस, तसेच संधिवात प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी केला जातो.

मुलांमध्ये पेनिसिलिनचा वापर केला जातो: नाभीसंबधीचा सेप्सिस, सेप्टिकोपायमिया आणि नवजात मुलांचे सेप्टिक-विषारी रोग, नवजात आणि अर्भक आणि लहान मुलांमध्ये न्यूमोनिया, अर्भक आणि लहान मुलांमध्ये ओटिटिस मीडिया, स्कार्लेट तापाचे सेप्टिक स्वरूप, डिप्थीरियाचे सेप्टिक-विषारी स्वरूप (आवश्यक) विशेष सीरमच्या संयोजनात ), फुफ्फुसीय प्रक्रिया ज्या सल्फॅनिलामाइड औषधांच्या कृतीसाठी योग्य नसतात, प्युर्युलंट प्ल्युरीसी आणि पुरुलेंट मेंदुज्वर, गोनोरियासह.

अर्जाचे नियम

पेनिसिलिनचा प्रतिजैविक प्रभाव रिसॉर्प्टिव्ह आणि त्याच्या स्थानिक कृतीसह दोन्ही प्राप्त होतो.

पेनिसिलिनची तयारी इंट्रामस्क्युलरली, त्वचेखालील आणि अंतःशिरा, पोकळीत, पाठीच्या कालव्यामध्ये, इनहेलेशनद्वारे, सबलिंगुअली (जीभेखाली) आत दिली जाऊ शकते; स्थानिक पातळीवर - डोळा आणि अनुनासिक थेंब, rinses, washes स्वरूपात.

इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केल्यावर, पेनिसिलिन वेगाने रक्तामध्ये शोषले जाते, परंतु 3-4 तासांनंतर, पेनिसिलिन जवळजवळ पूर्णपणे अदृश्य होते. थेरपीच्या प्रभावीतेसाठी 1 मिली रक्तामध्ये पेनिसिलिनचे 0.1-0.3 आययू असावे, म्हणून, रक्तातील औषधाची उपचारात्मक एकाग्रता राखण्यासाठी, ते दर 3-4 तासांनी प्रशासित केले पाहिजे.

गोनोरिया, सिफिलीस, न्यूमोनिया, सेरेब्रोस्पाइनल मेनिंजायटीसच्या उपचारांसाठी पेनिसिलिनचा वापर विशेष सूचनांनुसार केला जातो.

दुष्परिणाम

बेंझिलपेनिसिलिन, बिसिलिन आणि इतर पेनिसिलिन-युक्त औषधांसह उपचार केल्याने साइड इफेक्ट्स असू शकतात, बहुतेकदा ते ऍलर्जीक स्वरूपाचे असतात.

पेनिसिलिनच्या तयारीवर ऍलर्जीची प्रतिक्रिया सामान्यतः या औषधांच्या पूर्वीच्या वापराच्या परिणामी शरीराच्या संवेदनाशी संबंधित असते, तसेच त्यांच्या दीर्घकालीन प्रदर्शनाचा परिणाम म्हणून: परिचारिका, काम करणारे लोक यांचे व्यावसायिक संवेदना. प्रतिजैविक उत्पादन.

कमी सामान्यपणे, पेनिसिलिनच्या पहिल्या संपर्कात एलर्जीची प्रतिक्रिया दिसून येते. ते प्रामुख्याने ऍलर्जीक रोग (अर्टिकारिया, ब्रोन्कियल दमा) ग्रस्त लोकांमध्ये आढळतात. त्वचेपासून पेनिसिलिनवर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया एरिथेमा, मर्यादित किंवा व्यापक पुरळ, अर्टिकेरिया आणि अर्टिकेरिया सारख्या पुरळ, मॅक्युलर, वेसिक्युलर, पुस्ट्युलर रॅशेस, कधीकधी जीवघेणा एक्सफोलिएटिव्ह डर्मेटायटिसमध्ये व्यक्त केल्या जातात. संपर्क त्वचारोगाची असंख्य प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत (वैद्यकीय संस्थांचे वैद्यकीय कर्मचारी).

संपर्क त्वचारोग आणि त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचेवरील प्रतिक्रिया सामान्य प्रदर्शनासह आणि पेनिसिलिनच्या स्थानिक वापरासह मलम, लोशन, नाक आणि डोळ्यांसाठी थेंब या दोन्ही स्वरूपात दिसून येतात.

श्वसन अवयवांच्या भागावर, नासिकाशोथ, घशाचा दाह, लॅरिन्गोफॅरिन्जायटिस, दम्याचा ब्राँकायटिस, श्वासनलिकांसंबंधी दमा लक्षात घेतला जातो.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टपासून, एलर्जीची प्रतिक्रिया स्टोमायटिस, मळमळ, उलट्या आणि अतिसार मध्ये व्यक्त केली जाते.

काही प्रकरणांमध्ये, साइड इफेक्ट्सच्या विषारी आणि ऍलर्जीच्या उत्पत्तीमधील फरक करणे कठीण आहे. या घटनेची एलर्जीची उत्पत्ती त्वचेच्या पुरळांसह त्यांच्या संयोजनाद्वारे दर्शविली जाते; पेनिसिलिनच्या प्रभावाखाली, अॅग्रॅन्युलोसाइटोसिसचा विकास देखील शक्य आहे.

त्वचा, श्वसनमार्ग, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून ऍलर्जीची प्रतिक्रिया उद्भवल्यास, पेनिसिलिनसह उपचार थांबवावे किंवा त्याचा डोस कमी करावा, रुग्णाला पिपोल्फेन, सुप्रास्टिन, कॅल्शियम क्लोराईड, व्हिटॅमिन बी 1 लिहून द्यावे.

पेनिसिलिनच्या तयारीसह गर्भवती महिलांच्या उपचारादरम्यान जन्मपूर्व काळात देखील शरीराच्या संवेदनाक्षमतेची शक्यता लक्षात ठेवली पाहिजे.

पेनिसिलिन आणि त्याच्या तयारीसह अॅनाफिलेक्टिक शॉक

पेनिसिलिनच्या वापरासह अॅनाफिलेक्टिक शॉकची घटना ही एक अतिशय गंभीर गुंतागुंत आहे जी पेनिसिलिनच्या डोस आणि प्रशासनाच्या मार्गाकडे दुर्लक्ष करून विकसित होऊ शकते आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये, अल्पावधीत (5-30-60 मिनिटांत) मृत्यू होतो, म्हणून, पेनिसिलिनचे इंजेक्शन आणि त्याची तयारी करण्यापूर्वी, भूतकाळातील पेनिसिलिन औषधांचा वापर आणि त्यावरील प्रतिक्रियांवरील विश्लेषणात्मक डेटा.

अॅनाफिलेक्टिक शॉक आढळल्यास, लगेच (!)एड्रेनालाईनच्या ०.१% द्रावणाचे ०.२-०.३ मिली इंजेक्ट करा (रुग्णाच्या रक्तात मिसळून). रुग्णाला गंभीर स्थितीतून काढून टाकेपर्यंत इंजेक्शन्सची पुनरावृत्ती केली जाते.

त्याच वेळी, पेनिसिलिनच्या इंजेक्शन साइटवर एड्रेनालाईनच्या 0.1% सोल्यूशनचे 0.2-0.3 मिली इंजेक्शन दिले जाते. नॉरपेनेफ्रिनचे ठिबक प्रशासन (5% ग्लुकोजच्या 500 मिली मध्ये 0.1% द्रावणाचे 1 मिली) 3 तास प्रभावी आहे.

प्रेडनिसोलोन - 0.02 ग्रॅम इंट्रामस्क्युलरली किंवा इंट्राव्हेनसली, एट्रोपिन सल्फेट 0.1% द्रावण - 0.5-0.8 मिली त्वचेखालील, लोबेलिन हायड्रोक्लोराईड 1% द्रावण - 0.5-1 मिली अंतस्नायु किंवा त्वचेखालील.

एड्रेनालाईनऐवजी, 5% इफेड्रिनचे 1 मिली, तसेच 2.4% द्रावणाचे 5-10 मिली 20-40 मिली 40% ग्लूकोज द्रावण अंतस्नायुद्वारे, डिमेड्रोल - 5% द्रावण इंट्रामस्क्युलरली, प्रत्येकी 1 मिली. (किंवा पिपोल्फेन), कॅल्शियम क्लोराईड - 10% द्रावण 10 मिली इंट्राव्हेनस.

ऑक्सिजन - दबावाखाली.

हायड्रोकॉर्टिसोन - शॉक दरम्यान आणि मुख्यतः 0.05-0.07 ग्रॅमच्या एकाच डोसमध्ये उशीरा गुंतागुंत टाळण्यासाठी.

न्यूरोलाइटिक मिश्रणाचा इंट्रामस्क्युलर प्रशासन देखील वापरला जातो: 2.5% सोल्यूशनचे 2 मिली, प्रोमेडॉल आणि डिमेड्रोलच्या 2% सोल्यूशनचे 2 मिली आणि व्हिटॅमिन बी 1 चे 5% द्रावण (अँटीशॉक सोल्यूशन आणि व्हॅसोप्रेसर पदार्थ वापरुन).

शॉकची स्थिती सोडताना, रुग्णांना हॉस्पिटलायझेशन आणि क्लिनिकल निरीक्षणाची आवश्यकता असते, कारण उशीरा गुंतागुंत शक्य आहे.

पेनिसिलिन आणि त्याच्या तयारीच्या वापरामध्ये डिस्बैक्टीरियोसिस आणि बुरशीजन्य रोग

पेनिसिलिनच्या उपचारात, इतर प्रतिजैविकांप्रमाणेच, पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीची घटना डिस्बैक्टीरियोसिसच्या विकासाशी संबंधित असू शकते.

डिस्बॅक्टेरियोसिस या वस्तुस्थितीवर आधारित आहे की पेनिसिलिन, इतर प्रतिजैविकांप्रमाणेच, शरीरात केवळ रोगजनक सूक्ष्मजीवांवरच नव्हे तर संधीसाधू आणि गैर-रोगजनक सूक्ष्मजंतूंवर देखील प्रतिजैविक प्रभाव असतो, परिणामी शरीरासाठी सूक्ष्मजीव संघटनांचा नैसर्गिक विरोध. त्रास होतो, नॉन-पॅथोजेनिक सूक्ष्मजीव रोगजनक होऊ शकतात. - तथाकथित सुपरइन्फेक्शन्स आहेत.

पेनिसिलिन-प्रतिरोधक सूक्ष्मजंतू (प्रोटीयस, एन्टरोकोकस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, पेनिसिलिन-प्रतिरोधक स्टॅफिलोकोसी स्ट्रेन) शरीरावर प्रभाव पाडतात.

मौखिक पोकळी आणि गुप्तांग, श्वासनलिका आणि आतडे यांच्या श्लेष्मल त्वचेच्या सूक्ष्मजीव वनस्पतींमध्ये यीस्ट-सदृश (विशेषत: दुर्बल रुग्णांमध्ये) सप्रोफाइट बुरशी सक्रिय होणे आणि पुनरुत्पादनाशी संबंधित गुंतागुंत आहेत.

पेनिसिलिन, बुरशीविरोधी जीवाणूंना दाबून, यीस्ट सारख्या वनस्पतींच्या विकासासाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण करू शकते. वैद्यकीयदृष्ट्या, कॅंडिडिआसिस त्वचेच्या भागावर आणि श्लेष्मल झिल्ली (तोंडाचा थ्रश, गुप्तांग इ.) वर पॅथॉलॉजिकल अभिव्यक्तीसह तीव्र आणि जुनाट स्वरूपात येऊ शकतो; अंतर्गत अवयवांपासून (व्हिसेरल कॅंडिडिआसिस) फुफ्फुस आणि वरच्या श्वसनमार्गाच्या नुकसानीच्या रूपात; सेप्टिक सिंड्रोम म्हणून.

अँटिबायोटिकची तर्कशुद्ध निवड, त्याचा योग्य डोस, वापरण्याची पद्धत, योग्य लसी आणि सेरा यांचा वापर आणि प्रतिजैविकासाठी रुग्णाच्या शरीराची संवेदनशीलता स्थापित करून (विशेष चाचण्या करून) कॅन्डिडिआसिसचा देखावा रोखता येतो. .

अशा प्रकरणांमध्ये कॅंडिडिआसिसच्या उपचारांसाठी, आयोडीनची तयारी (पोटॅशियम आयोडाइडचे 1-3-5% द्रावण) हेक्सामेथिलेनेटेट्रामाइन, 0.05-0.10 ग्रॅम 0.05-0.10 ग्रॅम दिवसातून 2-3 वेळा इंट्राव्हेनस सोल्यूशनसह लिहून दिली जाते. , निकोटीनामाइड आणि इतर गट बी च्या जीवनसत्त्वांची तयारी.

कॅंडिडिआसिसच्या प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी, तोंडावाटे घेतलेल्या विशेष अँटीफंगल अँटीबायोटिक्सचा वापर केला जातो - 500,000 IU च्या गोळ्यांमध्ये Nystatin, 6-10 गोळ्या प्रतिदिन आणि Levorin, 500,000 IU दिवसातून 2-3 वेळा गोळ्या किंवा कॅप्सूलमध्ये, तसेच मलम. nystatin सोडियम आणि levorin.

विरोधाभास

पेनिसिलिनचा वापर पेनिसिलिन, श्वासनलिकांसंबंधी दमा, अर्टिकेरिया, गवत ताप आणि इतर ऍलर्जीक रोगांच्या उपस्थितीत, प्रतिजैविक, सल्फोनामाइड्स आणि इतर औषधांबद्दल रुग्णांची वाढलेली संवेदनशीलता असलेल्या उपस्थितीत contraindicated आहे.

गर्भधारणा आणि स्तनपान

गर्भवती महिलांच्या प्रतिजैविक, पेनिसिलीन तयारी (पेनिसिलिन नाळेद्वारे गर्भामध्ये चांगले प्रवेश करते) सह गर्भाच्या विकासादरम्यान शरीराचे पेनिसिलिनचे संभाव्य संवेदनीकरण.

अल्कोहोल सह संवाद

पेनिसिलिन उपचार सुरू असताना अल्कोहोल प्या स्पष्टपणे contraindicated.

विशेष सूचना

पेनिसिलिन आणि त्याची तयारी वापरण्यापूर्वी, त्यांच्यासाठी संवेदनशीलतेसाठी चाचणी करणे अनिवार्य आहे.

पेनिसिलिनच्या तयारीचे सर्वात प्रभावी इंट्रामस्क्युलर प्रशासन. इंट्रामस्क्यूलर प्रशासनाच्या पद्धतीसह, पेनिसिलिन वेगाने रक्तामध्ये शोषले जाते (रक्तातील त्याची जास्तीत जास्त एकाग्रता 30-60 मिनिटांनंतर तयार होते) आणि त्वरीत स्नायू, फुफ्फुस, जखमेच्या बाहेरील भाग आणि संयुक्त पोकळीत जाते.

रक्तातून सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमध्ये पेनिसिलिनचे प्रवेश नगण्य आहे, म्हणून, मेंदुज्वर आणि एन्सेफलायटीससाठी, पेनिसिलिनचा एकत्रित वापर करण्याची शिफारस केली जाते - इंट्रामस्क्युलरली आणि एंडोलम्बली.

इंट्रामस्क्युलरली प्रशासित पेनिसिलिन उदर आणि फुफ्फुसाच्या पोकळीत थोडेसे प्रवेश करते, ज्यासाठी पेनिसिलिनच्या थेट स्थानिक संपर्काची आवश्यकता असते.

शेल्फ लाइफ आणि स्टोरेज परिस्थिती

प्रकाशापासून संरक्षित असलेल्या थंड कोरड्या जागी साठवा

पेनिसिलिनची तयारी

एक जीवाणूनाशक प्रभाव आहे; ग्राम-पॉझिटिव्ह सूक्ष्मजीव, ग्राम-नकारात्मक कोकी, स्पिरोचेट्स आणि ऍक्टिनोमायसीट्स विरूद्ध सक्रिय. वापरासाठी संकेत आहेत: न्यूमोनिया, सेप्टिक एंडोकार्डिटिस, सेप्सिस, त्वचेचे संक्रमण, मऊ उती आणि श्लेष्मल त्वचा, फुफ्फुसाचा दाह, पेरिटोनिटिस, सिस्टिटिस, सेप्टिसिमिया आणि पायमिया, ऑस्टियोमायलिटिस, डिप्थीरिया, स्कार्लेट फीवर, गोनोरिया, ब्लेनोरिया, ब्लेनोरिया, ब्लेनोरिया, ब्लेनोरिया हे औषध कान, घसा आणि नाकाच्या दाहक रोगांसह प्रसूती आणि स्त्रीरोगविषयक प्रॅक्टिसमध्ये वापरले जाते.

हे बेंझिलपेनिसिलन सोडियम मीठ सारख्याच संकेतांनुसार वापरले जाते, ते प्रामुख्याने इंट्रामस्क्युलरली, त्वचेखालील आणि स्थानिक पातळीवर (एरोसोल, डोळ्याचे थेंब आणि मलहम) प्रशासित केले जाते. Endolumbalno आणि अंतस्नायु benzylpenicillin पोटॅशियम मीठ प्रशासित नाही.

हे बेंझिलपेनिसिलन सोडियम मीठ सारख्याच संकेतांसाठी वापरले जाते. औषध हळूहळू शोषले जाते आणि जेव्हा इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते तेव्हा त्याचा दीर्घकाळ प्रभाव पडतो.

हे प्रतिजैविक क्रिया असलेले एक phenoxymethylpenicillic acid आहे. औषधाचे वैशिष्ट्य म्हणजे किंचित अम्लीय वातावरणास प्रतिकार करणे, ते पोटात फुटत नाही, आतड्याच्या अल्कधर्मी वातावरणात विरघळते, वेगाने शोषले जाते आणि रक्तातील पेनिसिलिनची उच्च आणि दीर्घकाळ टिकणारी एकाग्रता तयार करते.

हे पेनिसिलिनला संवेदनशील सूक्ष्मजंतूंमुळे होणाऱ्या रोगांसाठी रोगप्रतिबंधक आणि उपचारात्मक एजंट म्हणून वापरले जाते. हे औषध सर्जिकल ऑपरेशन्सनंतर संसर्गजन्य गुंतागुंत टाळण्यासाठी, लोबर आणि फोकल न्यूमोनिया, बर्न्स, स्तनदाह, पुस्टुलर त्वचा रोग, खोल स्टॅफिलोडर्मा, स्कार्लेट ताप, संधिवात, स्ट्रेप्टोकोकल रोगांचे प्रतिबंध आणि उपचार, प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी वापरले जाते. सिफिलीसचा उपचार.

उच्च एकाग्रता आणि रक्तात पेनिसिलिन दीर्घकाळ राहण्याची जलद निर्मिती प्रदान करते. हे बेंझिलपेनिसिलिन सारख्याच संकेतांनुसार प्रशासित केले जाते. हे विशेष निर्देशांनुसार सिफिलीसच्या उपचारांसाठी देखील वापरले जाते. हे केवळ इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केले जाते.

हे प्रतिजैविक क्रियांमध्ये बेंझिलपेनिसिलिन सारखेच आहे. संचयी गुणधर्म नाहीत. कमी विषारीपणा. प्रशासनानंतर पहिल्या तासात, रक्तातील औषधाची उच्च एकाग्रता तयार होते, जी शरीरात बराच काळ टिकते.

टेट्रासाइक्लिन आणि सूक्ष्मजीवांच्या समान गटांविरूद्ध सक्रिय. संवेदनशील pyogenic cocci विरुद्ध क्रियाकलाप मध्ये नंतरचे ओलांडते. हे पेनिसिलिन तयार करणार्‍या स्टॅफिलोकोसीवर कार्य करत नाही, कारण ते पेनिसिलिनेझद्वारे नष्ट होते.

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ क्रिया स्पेक्ट्रम benzylpenicillin समान आहे. एफिसिलिन फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये निवडक संचय आणि त्यात दीर्घ विलंब द्वारे ओळखले जाते, ज्यामुळे इफिसिलिनचा वापर प्रामुख्याने श्वसनाच्या अवयवांच्या दाहक रोगांमध्ये होतो जे न्यूमोकोसी आणि स्ट्रेप्टोकोकीमुळे पेनिसिलिनला संवेदनशील असतात (न्यूमोनिया, तीव्र आणि क्रॉनिक, क्रॉनिकिटिस), फुफ्फुसाचे फोड, फुफ्फुस). हे पोस्टऑपरेटिव्ह न्यूमोनियाच्या प्रतिबंधासाठी देखील वापरले जाते.

बेंझिलपेनिसिलिन सारखे कार्य करते. हे स्टॅफिलोकोसीद्वारे तयार केलेल्या पेनिसिलिनेसद्वारे निष्क्रिय होत नाही, म्हणून हे औषध स्टेफिलोकोसीच्या पेनिसिलिन-प्रतिरोधक प्रकारांमुळे होणा-या स्टॅफिलोकोकल संसर्गाविरूद्ध प्रभावी आहे.

ऑक्सॅसिलिन सोडियम मीठ- अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन, किंचित अम्लीय वातावरणास प्रतिरोधक आणि पेनिसिलिनेझच्या कृतीसाठी प्रतिरोधक, म्हणून ते तोंडी घेतले जाऊ शकते. ऑक्सॅसिलिन पेनिसिलिनला प्रतिरोधक सूक्ष्मजीवांच्या स्ट्रेन विरूद्ध प्रभावी आहे. हे पेनिसिलिन-प्रतिरोधक स्वरूपाच्या स्टेफिलोकोसीमुळे होणा-या संक्रमणांसाठी वापरले जाते, उदाहरणार्थ: न्यूमोनिया, ऑस्टियोमायलिटिस, मूत्रमार्गात संक्रमण, फोड, कार्बंकल्स, फोड, बॅक्टेरेमिया, सेप्टिसीमिया.

अमोक्सिसिलिन- अर्ध-सिंथेटिक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक, त्वचा आणि मऊ उती, श्वसन आणि मूत्रमार्गाच्या संसर्गासाठी, पेरिटोनिटिस, एंडोमेट्रिटिस आणि पेनिसिलिनला संवेदनशील सूक्ष्मजीवांमुळे होणारे इतर रोगांसाठी वापरले जाते.

एम्पीसिलिन सोडियम मीठ- अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन, एक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक. औषध रक्तामध्ये वेगाने शोषले जाते, ऊतींमध्ये आणि शरीरातील द्रवपदार्थांमध्ये प्रवेश करते.

एम्पिसिलिन ट्रायहायड्रेट- एक प्रतिजैविक मूत्रमार्गाच्या संसर्गामध्ये अत्यंत प्रभावी आहे, कारण ते मूत्रात अपरिवर्तित आणि जास्त प्रमाणात उत्सर्जित होते.

कार्बेनिसिलिन- प्रतिजैविक, अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन, प्रतिजैविक क्रियांचा विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे.

कार्बेनिसिलिन डिसोडियम मीठ- पेनिसिलिन गटातील एक प्रतिजैविक, ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव, सेप्टिसीमिया, एंडोकार्डिटिस, मेंदुज्वर, ऑस्टियोमायलिटिस, जखमेच्या संसर्ग, संक्रमित बर्न्स, पेरिटोनिटिस, न्यूमोनिया, मूत्रमार्गात संक्रमण, पुवाळलेला मध्यकर्णदाह या रोगांसाठी वापरले जाते.

कार्फेसिलिन- बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ, बहुतेक ग्राम-नकारात्मक आणि ग्राम-पॉझिटिव्ह तसेच सर्व प्रकारच्या इंडोल-पॉझिटिव्ह आणि इंडोल-नकारात्मक सूक्ष्मजीवांविरूद्ध सक्रिय.

गुणधर्म

पेनिसिलीन(पेनिसिलिनम) हे रासायनिक संरचनेवर आधारित एक प्रतिजैविक औषध आहे ज्याच्या डायमेथिलसिस्टीन आणि एसिटिलसेरिनपासून तयार झालेले डायपेप्टाइड आहे.

पेनिसिलिनच्या कृतीची यंत्रणा अमीनो ऍसिड आणि सूक्ष्मजीवांचे व्हिटॅमिन चयापचय आणि त्यांच्या सेल भिंतीच्या बिघडलेल्या विकासाशी संबंधित आहे.

पेनिसिलिन मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित होते (सुमारे 50%); लघवीमध्ये, त्याची महत्त्वपूर्ण एकाग्रता तयार केली जाते, रक्तातील एकाग्रतेपेक्षा 5-10 पटीने जास्त. काही पेनिसिलिन पित्तामध्ये देखील उत्सर्जित होते.

त्याचे प्रभावी वय असूनही, पेनिसिलिन आजही एनजाइनाच्या उपचारांसाठी सर्वात सामान्यपणे वापरल्या जाणार्‍या प्रतिजैविकांपैकी एक आहे. इतर कुटुंबातील मोठ्या संख्येने अॅनालॉग्स आणि प्रतिजैविक देखील, ज्याच्या अलगाव आणि विकासामध्ये फार्मासिस्टने पेनिसिलिनच्या कमतरता दूर करण्याचा प्रयत्न केला, ते वैद्यकीय सरावातून सक्ती करू शकले नाहीत. एन्जाइनासाठी पेनिसिलिन प्रौढ आणि मुलांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते, जरी त्याचा वापर काही अडचणी आणि मर्यादांशी संबंधित आहे.

एका नोटवर

पेनिसिलिनची इतर नावे (प्रामुख्याने वैज्ञानिक समुदायात वापरली जातात) बेंझिलपेनिसिलिन आणि पेनिसिलिन जी आहेत. त्याच वेळी, बेंझाथिन बेंझिलपेनिसिलिन किंवा प्रोकेन बेंझिलपेनिसिलिन यांसारखी संयुगे, जरी ते त्याचे अॅनालॉग असूनही पेनिसिलिन कुटुंबातील मूळ उपसमूहात भिन्न आहेत. काही गुणधर्म.

पहिल्या अँटीबायोटिकच्या रेणूचे त्रिमितीय मॉडेल - पेनिसिलिन

एनजाइनामध्ये पेनिसिलिनची प्रभावीता

पेनिसिलिन एक जीवाणूनाशक प्रतिजैविक आहे. जेव्हा ते संक्रमणाच्या केंद्रस्थानी प्रवेश करते, तेव्हा ते जीवाणूंच्या पेशींच्या भिंतींचे संश्लेषण आणि पुनर्संचयित करण्यास प्रतिबंध करते, ज्यामुळे त्यांचा जलद मृत्यू होतो. यामुळे, तसे, पेनिसिलिन खूप लवकर कार्य करते आणि रुग्णांना पहिल्या इंजेक्शननंतर पहिल्या दिवसात ते घेतल्यानंतर सुधारण्याची चिन्हे दिसतात.

सुरुवातीला, पेनिसिलिनने एनजाइनाचे दोन्ही कारक घटक प्रभावीपणे नष्ट केले - स्ट्रेप्टोकोकस आणि स्टॅफिलोकोकस, आणि म्हणूनच, डॉक्टरांच्या शस्त्रागारात प्रवेश केल्यानंतर लगेचच, सर्व परिस्थितींमध्ये एनजाइनाचा प्रभावीपणे उपचार केला.

आजपर्यंत, रोगाच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये, स्टॅफिलोकोकस पेनिसिलिनला प्रतिरोधक आहे, कारण अनेक दशकांपासून या प्रतिजैविकांच्या वापरामुळे त्याचा प्रतिकार विकसित झाला आहे.

त्याच वेळी, स्टॅफिलोकोकल टॉन्सिलिटिस सरासरी 10% प्रकरणांमध्ये उद्भवते, आणखी 10% मध्ये हा रोग मिश्रित स्टॅफिलोकोकल आणि स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गामुळे होतो. याचा अर्थ असा की एनजाइनासाठी पेनिसिलीन पाचपैकी एका प्रकरणात कुचकामी असू शकते. इतर परिस्थितींमध्ये, हे आणि प्रौढ बरेच प्रभावीपणे कार्य करतात.

जिवाणू घसा खवखवण्याचे कारक घटक - स्ट्रेप्टोकोकस आणि स्टॅफिलोकोकस ऑरियस

एका नोटवर

याव्यतिरिक्त, पेनिसिलिनला संवेदनशील असलेले स्टेफिलोकोसीचे स्ट्रेन आज काही वेळा आढळतात. तथापि, दरवर्षी हे कमी-जास्त होते. जर डॉक्टरांना माहित असेल की घसा खवखवणे स्टॅफिलोकोकल किंवा मिश्रित स्टॅफिलोकोकल-स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गामुळे होतो, तर त्याला पेनिसिलिन लिहून देण्यासाठी प्रतिजैविकांच्या रोगजनकांच्या संवेदनशीलतेचा डेटा प्राप्त करणे आवश्यक आहे. अशा तपासणीनंतरच तो पेनिसिलिन एनजाइनाला मदत करेल की नाही हे सांगू शकेल.

ऍटिपिकल गोनोकोकल एनजाइनाच्या बाबतीत देखील पेनिसिलिन प्रभावी आहे. अंशतः हेच कारण आहे की रोग प्रत्यक्षात घडण्यापेक्षा कमी वेळा निदान स्वतःच केले जाते: गोनोकोकसमुळे होणारी एनजाइना स्ट्रेप्टोकोकल सारखीच असते आणि जरी डॉक्टरांनी निदानात चूक केली तरी, या उपायाचा वापर करून तो यशस्वीरित्या बरा होतो.

आज काही देशांमध्ये पेनिसिलिनचा वापर स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गाविरूद्ध देखील अयशस्वी ठरलेल्या प्रकरणांची संख्या वाढत आहे. उदाहरणार्थ, काही जर्मन शहरांमध्ये, 28% प्रकरणांमध्ये, पेनिसिलिनचा वापर कार्य करत नाही आणि काही लेखक 35-38% देखील सूचित करतात, म्हणजेच, प्रत्येक तिसऱ्या प्रकरणात, अनेक दिवसांच्या अयशस्वी वापरानंतर, पेनिसिलिनचा वापर करणे आवश्यक आहे. इतर प्रतिजैविकांनी बदलले पाहिजे.

गोनोकोकस - गोनोरियाचा कारक घटक, जर तो घशात गेला तर तो गोनोकोकल टॉन्सिलिटिस होऊ शकतो.

बहुतेकदा हे स्ट्रेप्टोकोकसमध्येच प्रतिकारशक्तीच्या विकासामुळे होत नाही (जरी हे वाढत्या प्रमाणात सामान्य होत चालले आहे), परंतु स्ट्रेप्टोकोकससह, टॉन्सिलच्या खोल ऊतींमध्ये इतर जीवाणू उपस्थित असतात ज्यामुळे होत नाही. जळजळ, परंतु पेनिसिलिनचे विघटन करणारे एंजाइम तयार करतात. अशाप्रकारे, हे जीवाणू (सामान्यत: नॉन-पॅथोजेनिक स्टॅफिलोकॉसी किंवा हिमोफिलस इन्फ्लूएंझा) घसा खवखवणाऱ्या रोगजनकास प्रतिजैविकांपासून संरक्षण करतात.

विशेष म्हणजे, टॉन्सिल्सची जळजळ जितक्या जास्त वेळा होते (अगदी एनजाइनाशी संबंधित नसतात), तितके जास्त बॅक्टेरिया-कोपॅथोजेन्स त्यांच्यात असतात आणि पेनिसिलिन विशेषतः एनजाइनावर काम करणार नाही अशी शक्यता जास्त असते.

संसर्गाचा कारक एजंट पेनिसिलिनला प्रतिरोधक आहे की नाही हे कसे ठरवायचे?

प्रतिकार शोधण्यासाठी, रुग्णाकडून टॉन्सिलमधून श्लेष्माचा एक स्मीअर घेतला जातो आणि बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी केली जाते. विश्लेषणाच्या परिणामांवर आधारित, हे ज्ञात होते की कोणत्या जीवाणूमुळे घसा खवखवणे होते, ते कोणत्या प्रतिजैविकांना संवेदनशील आहे आणि ते कोणते प्रतिरोधक आहे. अशा तपासणीस बरेच दिवस लागतात, आणि रोगाच्या गंभीर कोर्समध्ये, जेव्हा वेळ नसतो, डॉक्टर सहसा प्रतिजैविक लिहून देतात जे अगदी प्रतिरोधक जीवाणूंवर देखील परिणाम करू शकतात - क्लॅव्ह्युलेनिक ऍसिडसह अमोक्सिसिलिनचे मिश्रण, मॅक्रोलाइड कुटुंबातील प्रतिजैविक. , आणि इतर. हे आपल्याला त्वरीत उपचार सुरू करण्यास अनुमती देते आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये पुनर्प्राप्ती सुनिश्चित करते.

टॉन्सिल्समधून घसा खवल्याचा कारक एजंट अचूकपणे निर्धारित करण्यात मदत होईल, तथापि, त्याच्या विश्लेषणादरम्यान, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रोग आधीच बरा होऊ शकतो.

पेनिसिलिनचे फायदे आणि तोटे

पेनिसिलिनचे अनेक फायदे आहेत, ज्यामुळे ते अनेक आधुनिक प्रतिजैविकांशी यशस्वीपणे स्पर्धा करते. या सकारात्मक गुणांपैकी:

दुसरीकडे, पेनिसिलिनच्या उणीवांमुळेच फार्मासिस्टना सतत चांगले अॅनालॉग विकसित करण्याचा प्रयत्न करावा लागतो. पेनिसिलिनचे मुख्य तोटे येथे आहेत:

पेनिसिलिनचा एक विशिष्ट गुणधर्म म्हणजे त्याचे शरीरातून जलद उत्सर्जन. हे प्रशासनानंतर 3-4 तासांच्या आत कार्य करते, त्यानंतर बहुतेक पदार्थ शरीरातून बाहेर टाकले जातात आणि इंजेक्शनची पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे. निर्मूलनाच्या या गतीला सकारात्मक आणि नकारात्मक दोन्ही बाजू आहेत. नकारात्मक बाजू म्हणजे वारंवार इंजेक्शन्सची पुनरावृत्ती करण्याची गरज (आणि म्हणूनच रूग्ण उपचारांची आवश्यकता), साइड इफेक्ट्स दिसल्यास थेरपी त्वरित थांबवण्याची क्षमता.

पेनिसिलिनची इतर तयारी, विशेषत: त्याचे प्रोकेन आणि बेंझाथिन क्षार, त्याउलट, शरीरात खूप लांब उपस्थितीने ओळखले जातात, ज्यामुळे ते एनजाइनाच्या गुंतागुंत टाळण्यासाठी वापरले जातात.

पेनिसिलिनची तयारी

आज बाजारात पेनिसिलिनची मोठ्या प्रमाणात तयारी आहे. त्याच वेळी, वेगवेगळ्या माध्यमांमध्ये, प्रतिजैविक दोन भिन्न रासायनिक स्वरूपात समाविष्ट आहे:

बेंझिलपेनिसिलिनचे पोटॅशियम मीठ;
बेंझिलपेनिसिलिनचे सोडियम मीठ.

या स्वरूपात, पेनिसिलिन फार्मसीमध्ये विकले जाते

बेंझिलपेनिसिलिनचे प्रोकेन आणि बेंझाथाइन लवण देखील सक्रियपणे वापरले जातात, परंतु त्यांच्याकडे वेगळे फार्माकोकिनेटिक्स आहे आणि ते एनजाइनाच्या गुंतागुंत रोखण्यासाठी दीर्घ-अभिनय औषधे, बिसिलिनचा भाग म्हणून वापरले जातात.

पेनिसिलिनची फक्त मुख्य तयारी येथे आहेतः

बिसिलिन - बिसिलिन -1, बिसिलिन -3, बिलिन -5, रीटार्पेन, एक्स्टेन्सिलिन
कॅपिसिलिन;
एंजिनसिलिन;
नोवोपेन;
क्रॅसिलिन;
क्रिस्टासिलिन;
प्रदुपेन;
फार्मासिलिन;
लॅनसिलिन;
फालापेन…

पेनिसिलिनचे प्रोकेन लवण बिसिलिनचा भाग म्हणून वापरले जातात

…आणि इतर. मुळात, ती सर्व आयात केलेली उत्पादने आहेत, काही आज उत्पादित होत नाहीत. आपल्या देशात, विशेष कुपींमध्ये पॅक केलेले बेंझिनेपेनिसिलिन लवण सहसा इंजेक्शनसाठी वापरले जातात.

अर्जाचे नियम

एनजाइनाच्या उपचारांसाठी, पेनिसिलिनची तयारी इंट्रामस्क्युलरली ग्लूटील स्नायूमध्ये दिली जाते, कधीकधी अंतःशिरा (फक्त सोडियम मीठ). एनजाइनाच्या उपचारांसाठी या औषधांचे डोस समान आहेत.

एनजाइनासह, ते 4-6 इंजेक्शन्ससाठी दररोज 3-6 दशलक्ष युनिट्स (सुमारे 1.8-3.6 ग्रॅम) प्रमाणात निर्धारित केले जाते. रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून डॉक्टरांनी विशिष्ट रक्कम लिहून दिली आहे.

पेनिसिलिन शरीरात प्रवेश करण्याचा मुख्य मार्ग म्हणजे इंजेक्शन्स.

मुलांसाठी एनजाइनासाठी पेनिसिलिन दररोज शरीराच्या वजनाच्या प्रति किलो 50-150 हजार युनिट्सच्या प्रमाणात निर्धारित केले जाते. एकूण डोस 4-6 इंजेक्शन्समध्ये विभागलेला आहे. नियमानुसार, सहा महिने ते 2 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी, एकच डोस 240-250 मिलीग्राम आहे, 2 ते 6 वर्षे - 300-600 मिलीग्राम, 7-12 वर्षे - 500-900 मिलीग्राम.

उपचारादरम्यान, गहाळ इंजेक्शन न घेता इंजेक्शनची वारंवारता राखणे फार महत्वाचे आहे. एनजाइनासाठी पेनिसिलिन वापरण्याचा सामान्य कोर्स अंदाजे 10-12 दिवसांचा असावा, परंतु एका आठवड्यापेक्षा कमी नाही. गुंतागुंत झाल्याचा संशय असल्यास, डॉक्टर उपचार 21 दिवसांपर्यंत वाढवू शकतात किंवा बिसिलिन प्रोफेलेक्सिसचा कोर्स लिहून देऊ शकतात.

उपचाराची अकाली समाप्ती किंवा अनियमित इंजेक्शन एनजाइनाच्या गुंतागुंतांच्या विकासाने भरलेले आहे.

एनजाइनाविरूद्ध पेनिसिलिन मदत करत नसल्यास काय करावे?

एखाद्या विशिष्ट प्रकरणात पेनिसिलिनच्या स्पष्ट अकार्यक्षमतेसह, ते इतर गटांच्या प्रतिजैविकांनी बदलले जाते - मॅक्रोलाइड्स, सेफॅलोस्पोरिन, कधीकधी लिंकोसामाइड्स. कधीकधी सहायक घटकांसह पेनिसिलिन शृंखलेच्या प्रतिजैविकांवर आधारित एजंट - क्लॅव्युलेनिक ऍसिड किंवा सल्बॅक्टम प्रभावी असू शकतात. त्याच वेळी, पेनिसिलिनच्या कृतीची स्पष्ट चिन्हे काही तासांत दिसली पाहिजेत, निश्चितपणे - उपचारानंतर 1-2 दिवसांनी. सराव दर्शवितो की आजारपणाच्या पहिल्या 9 दिवसात प्रभावी उपचार सुरू झाल्यास, एनजाइना अत्यंत क्वचितच गुंतागुंतीची आहे. त्यानुसार, डॉक्टरांना वेळेवर भेट देऊन, पेनिसिलिनला छेद देण्याचा प्रयत्न करणे अगदी स्वीकार्य आहे आणि जर ते मदत करत नसेल तर दुसरे औषध लिहून द्या.

सुरक्षा, साइड इफेक्ट्स आणि contraindications

पेनिसिलिन वापरल्यानंतर मुख्य दुष्परिणाम म्हणजे ऍलर्जी आणि काही प्रकरणांमध्ये ते खूप गंभीर असू शकतात. ते सहसा खालील लक्षणांसह उपस्थित असतात:

संपूर्ण शरीरावर त्वचेवर पुरळ;
ब्रोन्कोस्पाझम;
तापमान वाढ;
इओसिनोफिलिया.

इओसिनोफिलचे मॉडेल, रक्त पेशींचा एक प्रकार जो शरीराला जीवाणूंशी लढण्यास मदत करतो

तसेच, पेनिसिलिनच्या उपचारांमध्ये, हृदयाचा ऍरिथमिया शक्य आहे (पोटॅशियम मीठ हृदयविकाराचा झटका, सोडियम मीठ - मायोकार्डियमच्या पंपिंग फंक्शनमध्ये घट होऊ शकतो). पोटॅशियम मीठ, याव्यतिरिक्त, कधीकधी हायपरक्लेमिया होतो.

कोणत्याही स्पष्ट साइड इफेक्ट्सच्या विकासासह, पेनिसिलिन सहसा इतर गटांच्या प्रतिजैविकांनी बदलले जाते.

गर्भधारणेदरम्यान, प्रतिजैविकांचा पुढील वापर त्याच्या नियंत्रणाखाली असेल तर डॉक्टर पेनिसिलिन लिहून देऊ शकतात. गर्भावर औषधाच्या संपर्कात येण्याच्या जोखमीचे आणि घसा खवखवण्याच्या धोक्याचे प्रमाण डॉक्टरांनी अगदी अचूकपणे मूल्यांकन केले पाहिजे. पेनिसिलीन प्लेसेंटल अडथळा पार करते, परंतु गर्भावर विपरित परिणाम करत नाही. गर्भधारणेच्या पहिल्या महिन्यांत, खऱ्या पेनिसिलिनचा वापर गर्भाशयाच्या संकुचित क्रियाकलाप वाढवू शकतो आणि उत्स्फूर्त गर्भपाताचा धोका निर्माण करू शकतो. इतर पेनिसिलिन - अमोसिसिलिन, एम्पीसिलिन - अधिक सुरक्षित आहेत.

नियमानुसार, पेनिसिलिन वापरताना, मुलाला फॉर्म्युला दुधात स्थानांतरित करणे आवश्यक नाही.

स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान पेनिसिलिनच्या वापरादरम्यान, स्तनपान सहसा व्यत्यय आणत नाही.पेनिसिलिन आईच्या दुधात आणि त्यासोबत मुलाच्या पचनसंस्थेत प्रवेश करते, परंतु ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून शोषले जात नसल्यामुळे बाळाच्या शरीरावर त्याचा प्रणालीगत प्रभाव पडत नाही. डिस्बैक्टीरियोसिसच्या विकासाच्या बाबतीत, डॉक्टर एकतर पेनिसिलिन स्वतः बदलू शकतात किंवा मुलामध्ये आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा पुनर्संचयित करण्यासाठी एक उपाय लिहून देऊ शकतात.

मुलांमध्ये, एनजाइनासाठी पेनिसिलिन जन्मापासूनच वापरली जाऊ शकते, परंतु केवळ डॉक्टरांच्या कठोर देखरेखीखाली. या प्रकरणात, ते पोट आणि आतड्यांमध्ये प्रवेश करत नाही आणि म्हणूनच, क्वचितच एलर्जी आणि डिस्बैक्टीरियोसिस होतो.

निवडीचे नियम: जेव्हा पेनिसिलिन लिहून दिले जाते आणि जेव्हा इतर प्रतिजैविके लिहून दिली जातात

जोसामायसिन गोळ्या - पेनिसिलिन इंजेक्शन्सचा पर्याय

आज जगभरात, पेनिसिलिनची इंजेक्शन्स त्याच्या एनालॉग्सवर आधारित तोंडी प्रशासनासाठी गोळ्या आणि इतर औषधे घेऊन बदलली जात आहेत - अमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलिन - तसेच इतर गटांचे प्रतिजैविक - सेफॅड्रोक्सिल, एरिथ्रोमाइसिन, जोसामायसिन. हे प्रामुख्याने मुलांमध्ये एनजाइनासह केले जाते, जेणेकरून वेदनादायक इंजेक्शनने त्यांच्या मानसिकतेला इजा होऊ नये आणि डॉक्टरांना घाबरू नये. तसेच, डॉक्टर खालील कारणांसाठी पेनिसिलिनपेक्षा एनजाइनासाठी इतर प्रतिजैविकांना प्राधान्य देऊ शकतात:

याउलट, डॉक्टर अशा परिस्थितीत एनजाइनासाठी पेनिसिलिन लिहून देण्यास प्राधान्य देतात:

निष्कर्ष:

एनजाइनासाठी पेनिसिलिन बहुतेकदा वापरले जाते आणि डॉक्टरांनी लिहून दिल्यावर, बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते रोग बरा करू शकते;
पेनिसिलिन फक्त इंजेक्शनने वापरता येते. आपण ते "पिऊ" शकत नाही;
रोगाची तीव्रता आणि रुग्णाची स्थिती लक्षात घेऊन पेनिसिलिनचे डोस आणि उपचारांचा कालावधी केवळ डॉक्टरांनीच लिहून दिला आहे.

व्हिडिओ: डॉक्टर अँटीबायोटिक कसे निवडतात?

औषधाच्या वैद्यकीय वापरासाठी सूचना

फार्माकोलॉजिकल क्रियेचे वर्णन

संवेदनशील सूक्ष्मजीवांच्या पेप्टिडोग्लाइकन झिल्लीचे संश्लेषण अवरोधित करते आणि त्यांच्या लिसिसस कारणीभूत ठरते.

वापरासाठी संकेत

न्यूमोनिया, फुफ्फुस एम्पायमा, सेप्सिस, सेप्टिसीमिया, पेरीकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस, मेंदुज्वर, ऑस्टियोमायलिटिस, मूत्रमार्ग आणि पित्तविषयक मार्गाचे संक्रमण, त्वचा आणि मऊ उती, श्लेष्मल पडदा, ईएनटी अवयव, एरिसिपेलास, बॅक्टेरेमिया, डिफ्थेरेनिया, डिप्थेरिओसिस, ऍक्टीरिया, ऑस्टिओमायलाइटिस सिफिलीस

प्रकाशन फॉर्म

1 दशलक्ष युनिट्स इंजेक्शनसाठी सोल्यूशनसाठी पावडर; बाटली (बाटली) बॉक्स (बॉक्स) 100;

फार्माकोडायनामिक्स

पोटॅशियम आणि सोडियम क्षारांच्या तुलनेत बेंझिलपेनिसिलिनचे नोवोकेन मीठ हे दीर्घ कालावधीच्या कृतीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे.

फार्माकोकिनेटिक्स

i / m प्रशासनानंतर, ते इंजेक्शन साइटवरून वेगाने शोषले जाते. ऊती आणि शरीरातील द्रवांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वितरीत केले जाते. मेनिन्जेसच्या जळजळीत बेंझिलपेनिसिलिन प्लेसेंटल अडथळा, BBB मधून चांगले प्रवेश करते.

T1/2 - 30 मि. मूत्र सह उत्सर्जित.

गर्भधारणेदरम्यान वापरा

वापरासाठी contraindications

पेनिसिलिन आणि सेफॅलोस्पोरिनच्या गटातील बेंझिलपेनिसिलिन आणि इतर औषधांना अतिसंवदेनशीलता. एपिलेप्सी ग्रस्त रुग्णांमध्ये एन्डोलंबर प्रशासन contraindicated आहे.

दुष्परिणाम

पाचक प्रणाली पासून: अतिसार, मळमळ, उलट्या.

केमोथेरप्यूटिक कृतीमुळे होणारे परिणाम: योनि कॅंडिडिआसिस, ओरल कॅंडिडिआसिस.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या बाजूने: उच्च डोसमध्ये बेंझिलपेनिसिलिन वापरताना, विशेषत: एन्डोलंबर प्रशासनासह, न्यूरोटॉक्सिक प्रतिक्रिया विकसित होऊ शकतात: मळमळ, उलट्या, वाढीव प्रतिक्षेप उत्तेजना, मेंदुच्या वेष्टनाची लक्षणे, आक्षेप, कोमा.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया: ताप, अर्टिकेरिया, त्वचेवर पुरळ, श्लेष्मल त्वचेवर पुरळ, सांधेदुखी, इओसिनोफिलिया, एंजियोएडेमा. घातक परिणामासह अॅनाफिलेक्टिक शॉकच्या प्रकरणांचे वर्णन केले आहे.

डोस आणि प्रशासन

वैयक्तिक. मध्ये / m, in / in, s / c, endolumbally प्रविष्ट करा.

/ एम आणि / प्रौढांच्या परिचयात, दैनिक डोस 250,000 ते 60 दशलक्ष पर्यंत बदलते. 1 वर्षाखालील मुलांसाठी दैनिक डोस 50,000-100,000 IU / kg आहे, 1 वर्षापेक्षा जास्त - 50,000 IU / kg; आवश्यक असल्यास, दैनिक डोस 200,000-300,000 IU / kg पर्यंत वाढविला जाऊ शकतो, महत्त्वपूर्ण संकेतांनुसार - 500,000 IU / kg पर्यंत. परिचयाचे गुणाकार 4-6 वेळा /

रोग आणि कोर्सच्या तीव्रतेवर अवलंबून, ते प्रौढांसाठी एंडोलंबली प्रशासित केले जाते - 5000-10,000 IU, मुलांसाठी - 2000-5000 औषध इंजेक्शनसाठी निर्जंतुक पाण्यात किंवा 0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावणात 1 च्या दराने पातळ केले जाते. हजार U/ml. इंजेक्शन करण्यापूर्वी (इंट्राक्रॅनियल प्रेशरच्या पातळीवर अवलंबून), 5-10 मिली CSF काढून टाकले जाते आणि समान प्रमाणात प्रतिजैविक द्रावणात जोडले जाते.

S/c benzylpenicillin चा उपयोग infiltrates (नोवोकेनच्या 0.25% -0.5% द्रावणाच्या 1 मिली मध्ये 100,000-200,000 IU) चिप करण्यासाठी केला जातो.

Benzylpenicillin novocaine मीठ फक्त /m मध्ये वापरले जाते. प्रौढांसाठी सरासरी उपचारात्मक डोस: एकल - 300,000 IU, दररोज - 600,000 1 वर्षाखालील मुले - 50,000-100,000 IU / kg /, 1 वर्षापेक्षा जास्त - 50,000 IU / kg / प्रशासनाची वारंवारता 3-4

ओव्हरडोज

वर्णन नाही.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

प्रोबेनेसिड बेंझिलपेनिसिलिनचे ट्यूबलर स्राव कमी करते, परिणामी रक्त प्लाझ्मामध्ये नंतरच्या एकाग्रतेत वाढ होते आणि अर्धे आयुष्य वाढते.

प्रवेशासाठी विशेष सूचना

स्टोरेज परिस्थिती

सूची ब.: 25 डिग्री सेल्सियसपेक्षा कमी तापमानात.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम

ATX-वर्गीकरणाशी संबंधित:

** औषधोपचार मार्गदर्शक केवळ माहितीच्या उद्देशाने आहे. अधिक माहितीसाठी, कृपया निर्मात्याचे भाष्य पहा. स्वत: ची औषधोपचार करू नका; पेनिसिलिन जी सोडियम मीठ वापरणे सुरू करण्यापूर्वी, तुम्ही डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. पोर्टलवर पोस्ट केलेल्या माहितीच्या वापरामुळे होणाऱ्या परिणामांसाठी EUROLAB जबाबदार नाही. साइटवरील कोणतीही माहिती डॉक्टरांच्या सल्ल्याची जागा घेत नाही आणि औषधाच्या सकारात्मक परिणामाची हमी म्हणून काम करू शकत नाही.

तुम्हाला पेनिसिलिन जी सोडियम मीठ मध्ये स्वारस्य आहे? तुम्हाला अधिक तपशीलवार माहिती जाणून घ्यायची आहे किंवा तुम्हाला वैद्यकीय तपासणीची गरज आहे का? किंवा तुम्हाला तपासणीची गरज आहे का? आपण करू शकता डॉक्टरांशी भेटीची वेळ बुक करा- चिकित्सालय युरोप्रयोगशाळासदैव तुमच्या सेवेत! सर्वोत्तम डॉक्टर तुमची तपासणी करतील, तुम्हाला सल्ला देतील, आवश्यक सहाय्य देतील आणि निदान करतील. आपण देखील करू शकता घरी डॉक्टरांना बोलवा. चिकित्सालय युरोप्रयोगशाळातुमच्यासाठी चोवीस तास उघडा.

**लक्ष! या औषधोपचार मार्गदर्शकामध्ये प्रदान केलेली माहिती वैद्यकीय व्यावसायिकांसाठी आहे आणि स्व-औषधासाठी आधार म्हणून वापरली जाऊ नये. पेनिसिलिन जी सोडियम सॉल्ट या औषधाचे वर्णन माहितीच्या उद्देशाने दिलेले आहे आणि डॉक्टरांच्या सहभागाशिवाय उपचार लिहून देण्याचा हेतू नाही. रुग्णांना तज्ज्ञांचा सल्ला हवा!

तुम्हाला इतर औषधे आणि औषधे, त्यांची वर्णने आणि वापरासाठीच्या सूचना, रचना आणि रीलिझचे स्वरूप, वापराचे संकेत आणि साइड इफेक्ट्स, अर्ज करण्याच्या पद्धती, किंमती आणि औषधांच्या पुनरावलोकनांमध्ये स्वारस्य असल्यास किंवा तुमच्याकडे इतर काही आहेत का? प्रश्न आणि सूचना - आम्हाला लिहा, आम्ही नक्कीच तुम्हाला मदत करण्याचा प्रयत्न करू.