स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती ही प्रत्येक स्त्रीच्या आयुष्यातील एक नैसर्गिक शारीरिक अवस्था असते, जेव्हा, नैसर्गिक हार्मोनल वय-संबंधित बदलांच्या पार्श्वभूमीवर, पुनरुत्पादक प्रणालीच्या हस्तक्षेपाची चिन्हे दिसतात. वेगवेगळ्या स्त्रोतांमध्ये, रजोनिवृत्तीची पुनर्रचना 10 वर्षांपर्यंत असते. जीवनाची योग्य संघटना, एक विशेष आहार, मानसिक सहाय्य आणि काही प्रकरणांमध्ये औषधोपचार तात्पुरत्या अडचणींचा सामना करणार्‍या महिलेसाठी एक सभ्य जीवनमान निर्माण करतात.

चला बारकाईने पाहू: ते काय आहे, कोणत्या वयात रजोनिवृत्ती येते आणि त्याची वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे कोणती आहेत आणि हार्मोनल पातळी पुनर्संचयित करण्यासाठी उपचार म्हणून स्त्रीला बहुतेकदा काय लिहून दिले जाते.

कळस म्हणजे काय?

रजोनिवृत्ती ही एक नैसर्गिक शारीरिक प्रक्रिया आहे जी स्त्री शरीराच्या पुनरुत्पादक अवस्थेपासून नियमित मासिक पाळीसह मासिक पाळी पूर्णपणे बंद होण्याच्या टप्प्यापर्यंत जाते. "क्लायमॅक्स" हा शब्द ग्रीक "क्लायमॅक्स" मधून आला आहे - एक शिडी, जी विशिष्ट महिला कार्यांच्या फुलण्यापासून त्यांच्या हळूहळू विलोपनापर्यंत नेणारी प्रतीकात्मक पायरी व्यक्त करते.

सरासरी, स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्तीची सुरुवात 40-43 वर्षांच्या वयात होते. तथापि, अशी प्रकरणे असू शकतात जेव्हा ते 35 आणि 60 वर्षापासून सुरू होतात. म्हणून, डॉक्टर "लवकर रजोनिवृत्ती" आणि "उशीरा" यासारख्या संकल्पनांना वेगळे करतात.

काही स्त्रियांमध्ये, रजोनिवृत्तीचा एक शारीरिक कोर्स असतो आणि त्यामुळे पॅथॉलॉजिकल विकार होत नाहीत, तर काहींमध्ये, पॅथॉलॉजिकल कोर्समुळे रजोनिवृत्ती (क्लिमॅक्टेरिक) सिंड्रोमचा विकास होतो.

स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्तीसह मेनोपॉझल सिंड्रोम 26 - 48% च्या वारंवारतेसह उद्भवतेआणि अंतःस्रावी, चिंताग्रस्त आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींच्या कार्याच्या विविध विकारांच्या जटिलतेद्वारे दर्शविले जाते, जे बर्याचदा स्त्रीच्या सामान्य कार्य आणि कार्यक्षमतेमध्ये व्यत्यय आणते.

रजोनिवृत्ती कालावधी

क्लायमॅक्समध्ये अनेक महत्त्वाचे कालखंड आहेत:

प्रीमेनोपॉज	जेव्हा रजोनिवृत्तीचे पहिले लक्षण दिसून येते तेव्हा हे सुरू होते आणि शेवटच्या मासिक पाळीच्या रक्तस्रावापर्यंत चालू राहते. हा टप्पा 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये आढळतो. शरीरातील एस्ट्रोजेनच्या उत्पादनात घट झाल्यामुळे त्याचे वैशिष्ट्य आहे, जे अनियमित मासिक पाळीच्या स्वरूपात प्रकट होते, स्त्रावच्या स्वरूपातील बदल (ते वाढू किंवा कमी होऊ शकतात). या अवस्थेमुळे कोणतीही शारीरिक किंवा मानसिक तीव्र अस्वस्थता येत नाही. ते 10 वर्षांपर्यंत टिकू शकते.
रजोनिवृत्ती	शेवटची मासिक पाळी. जर वर्षातील शेवटच्या मासिक पाळीनंतर ते राहिले नाहीत तर खरे रजोनिवृत्ती मानली जाते. काही तज्ञ 1.5 किंवा 2 वर्षांनंतर रजोनिवृत्तीची गणना करणे अधिक योग्य मानतात.
रजोनिवृत्तीनंतर	तिसऱ्या टप्प्यावर, हार्मोनल पुनर्रचना शेवटी संपते, अंडाशय हार्मोन्स तयार करणे पूर्णपणे थांबवतात, इस्ट्रोजेनची पातळी प्रजनन टप्प्याच्या पातळीच्या 50% ने स्थिरपणे कमी होते. शरीरातील वय-संबंधित आक्रमण चालूच असते. हे लवकर रजोनिवृत्तीनंतरचे (1 - 2 वर्षे) आहे. सर्व अवयव, ज्यांचे कार्य लैंगिक हार्मोन्सवर अवलंबून असते, हळूहळू हायपोट्रॉफिक बदलांच्या अधीन असतात. अशा प्रकारे, उदाहरणार्थ, हे लक्षात घेतले आहे: जघन केसांचे प्रमाण कमी करणे, गर्भाशय लहान होते स्तन ग्रंथींमध्ये बदल होतो.

रजोनिवृत्ती दरम्यान स्त्रीच्या जीवनाच्या गुणवत्तेचे प्रश्न खूप तीव्र आणि संबंधित आहेत. त्याच वेळी, खालील पॅरामीटर्सवर विशेष लक्ष दिले जाते: शारीरिक आणि मानसिक कल्याण, सामाजिक आणि भूमिका कार्य, तसेच एखाद्याच्या आरोग्याची सामान्य वस्तुनिष्ठ धारणा.

क्लायमॅक्सचे अनेक प्रकार आहेत:

• अकाली (30 नंतर आणि 40 वर्षापूर्वी);
• लवकर (41 वर्षे ते 45 वर्षे);
• वेळेवर, सर्वसामान्य प्रमाण मानले (45-55 वर्षे);
• उशीरा (55 वर्षांनंतर).

अकाली आणि उशीरा रजोनिवृत्ती सहसा पॅथॉलॉजी असते. तपासणी केल्यानंतर आणि सर्वसामान्य प्रमाणातील विचलनाची कारणे शोधल्यानंतर, उपचार लिहून दिले जातात. रजोनिवृत्तीच्या वेळेवर प्रारंभ झाल्यास, काही प्रकरणांमध्ये, केवळ सोबतच्या लक्षणांपासून आराम मिळणे आवश्यक आहे.

कारण

रजोनिवृत्ती हे स्त्री शरीराचे अनुवांशिकरित्या प्रोग्राम केलेले परिवर्तन आहे, ज्या दरम्यान पुनरुत्पादक कार्य लुप्त होत आहे. अंडाशय वेगाने लैंगिक संप्रेरकांचे उत्पादन कमी करतात, मासिक पाळी अस्वस्थ होते, शुक्राणूंद्वारे अंड्याचे फलित होण्याची शक्यता दरवर्षी कमी होते.

बहुतेक स्त्रियांसाठी, रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभाचा प्रारंभ बिंदू 45 वर्षे वयाचा असतो, रजोनिवृत्तीच्या पहिल्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींच्या देखाव्याशी एकरूप होतो. नियमानुसार, तीन किंवा पाच वर्षांनंतर (म्हणजे 50 वर्षांच्या वयापर्यंत), मासिक पाळीचे कार्य शेवटी संपते आणि रजोनिवृत्तीचे क्लिनिक अधिक स्पष्ट होते.

लवकर रजोनिवृत्ती म्हणजे वयाच्या चाळीशीपूर्वी रजोनिवृत्तीची लक्षणे सुरू होण्याची प्रक्रिया. ते पंधरा वाजता आणि एकोणतीस वाजता येऊ शकते. मुख्य कारण म्हणजे विस्कळीत हार्मोनल नियमन, ज्यामुळे मासिक पाळी खूप अनियमित होते.

लवकर रजोनिवृत्तीची अनुवांशिक आणि अधिग्रहित कारणे आहेत.

लवकर रजोनिवृत्तीची अनुवांशिक कारणे:

• स्त्री X गुणसूत्राचा दोष.
• शेरेशेव्हस्की-टर्नर सिंड्रोम.
• X X गुणसूत्राच्या प्रभावाखाली डिम्बग्रंथि बिघडलेले कार्य.
• इतर आनुवंशिक विकार

लवकर रजोनिवृत्तीची कारणे:

• हार्मोनल रोग (थायरॉईड ग्रंथी, इतर);
• संसर्गजन्य रोगांसह स्त्रीरोगविषयक रोग;
• केमोथेरपी;
• लठ्ठपणा;
• थकवा()
• तर्कसंगत हार्मोनल गर्भनिरोधक नाही;

स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती कोणत्या वयात सुरू होते?

रजोनिवृत्तीचे संकेतक वैयक्तिक असतात, स्त्रीच्या शेवटच्या मासिक पाळीला रजोनिवृत्ती म्हणतात, ज्याची सुरुवात, सरासरी, वयाच्या 50 व्या वर्षी होते. जर हे 45 वर्षांच्या वयाच्या आधी घडले असेल तर, रजोनिवृत्ती लवकर मानली जाते, 40 वर्षापूर्वी - अकाली.

प्रत्येक स्त्रीच्या अंडाशयात, अनुवांशिक रीतीने कूपांची एक निश्चित संख्या समाविष्ट केली जाते आणि रजोनिवृत्तीचा सिंड्रोम सुरू होण्याची वेळ यावर अवलंबून असते.

वस्तुस्थिती अशी आहे की महिला संप्रेरकांचा संपूर्ण शरीरावर फायदेशीर प्रभाव पडतो आणि उशीरा रजोनिवृत्ती असलेल्या महिलांचे हृदय आणि रक्तवाहिन्या निरोगी असतात, बहुतेकदा गुळगुळीत आणि स्वच्छ त्वचा, निरोगी केस आणि दात असतात.

पण उशीरा रजोनिवृत्ती आणि लक्षणीय तोटे आहेत. उदाहरणार्थ, अशा स्त्रियांमध्ये कर्करोग होण्याचा धोका अनेक वेळा वाढतो. शरीरात निओप्लाझमच्या उपस्थितीसाठी तपासणी करण्यासाठी त्यांना दर सहा महिन्यांनी दर्शविले जाते.

रजोनिवृत्ती कशी सुरू होते: पहिली चिन्हे

• मासिक पाळी अनेकदा उशीरा आणि अनियमित असते. त्यांची प्रगल्भता आणि कालावधी नेहमीपेक्षा कितीतरी पटीने जास्त आहे.
• घाम खूप वेळा तयार होतो आणि मोठ्या प्रमाणात उष्णता सतत जाणवते.
• योनिमार्गात, अस्वस्थता, अप्रिय कोरडेपणा आहे.
• झोपेचा कायमचा त्रास.
• मूड नाटकीयपणे बदलते, वारंवार उदासीनता.
• अस्वस्थता आणि अवास्तव चिंतेची भावना.
• रक्तदाब देखील नाटकीयरित्या बदलतो.

स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्तीची लक्षणे

स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती वेगवेगळ्या वयोगटात येऊ शकते. या प्रकरणात, आवश्यक असल्यास, लक्षणे लक्षात घेऊन उपचार निवडले जातात, जे भिन्न असू शकतात आणि तीव्रता भिन्न असू शकतात.

रजोनिवृत्तीची लक्षणे:

1. मासिक पाळी आता नियमित राहिली नाही, लहान केले जातात आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये कमी प्रमाणात स्राव प्राप्त करतात, एक तृतीयांश स्त्रियांमध्ये, त्याउलट, ते अधिक तीव्र होतात.
2. अवास्तव मूड स्विंग, चिडचिडेपणा, नैराश्य, अश्रू, आक्रमकता, नकारात्मकतेची प्रवृत्ती.
3. डोकेदुखी: कंटाळवाणा, सकाळी डोक्याच्या मागच्या बाजूला उपस्थित; मायग्रेन सारखी; तीक्ष्ण आणि मजबूत, मंदिरे आणि कपाळावर स्थानिकीकृत.
4. भरती. थर्मोरेग्युलेशनचे उल्लंघन आणि उष्णतेची वाढलेली भावना ही रजोनिवृत्तीची मुख्य चिन्हे आहेत. सुरुवातीला, अशा तक्रारी थोड्या काळासाठी टिकतात, परंतु कालांतराने, त्यांचे स्वरूप आणि तीव्रता वाढते.
5. झोपेचा त्रास. काही स्त्रिया निद्रानाश अनुभवू शकतात, काही, उलटपक्षी, तंद्री वाढली. औषधांच्या मदतीने झोपेची समस्या स्वतःच सोडवणे चांगले नाही, परंतु डॉक्टरांचा सल्ला घेणे चांगले आहे.
6. रजोनिवृत्ती दरम्यान स्त्री लैंगिक संप्रेरकांच्या पातळीतील चढ-उतार हे स्तन ग्रंथींच्या वेदना, खालच्या ओटीपोटात संवेदना खेचणे आणि भावनिक स्विंग्सद्वारे प्रकट होतात.
7. चयापचय आणि अंतःस्रावी विकार. रजोनिवृत्ती दरम्यान महिलांमध्ये, खाण्यापिण्याच्या वर्तनात अनेकदा बदल, भूक सुधारणे किंवा खराब होणे, वजन वाढणे, शरीरात द्रवपदार्थ टिकून राहणे, ज्यामुळे एडेमा तयार होतो.
8. छातीत दुखणे. स्तन ग्रंथीतील वेदना चक्रीय आणि गैर-चक्रीय असू शकतात. चक्रीय वेदना बाळंतपणाच्या काळात मासिक पाळीच्या वेळेशी जुळते. तथापि, 45 नंतर महिलांसाठी, अशा वेदना हार्मोनल विकारांचे लक्षण आहे.
9. रजोनिवृत्तीपूर्व कालावधीच्या सुरूवातीस, जवळजवळ सर्व निष्पक्ष लिंग लैंगिक इच्छा आणि कामवासना कमी झाल्याची तक्रार करतात, भावनोत्कटता प्राप्त करणे अशक्य होते तसेच योनीच्या आतील भिंती कोरडे होते. ही प्रक्रिया नैसर्गिकरित्या शरीरातून स्त्री हार्मोन्सच्या आंशिक किंवा पूर्ण गायब होण्याशी संबंधित आहे.
10. योनि कोरडेपणा. लक्षण सहसा खाज सुटणे दाखल्याची पूर्तता आहे, संभोग दरम्यान वेदना कारण आहे. हार्मोन्सच्या प्रभावाखाली योनि म्यूकोसाच्या संरचनेत बदल झाल्यामुळे हे उद्भवते. त्याच वेळी, लैंगिक इच्छा देखील कमी होते.

रजोनिवृत्तीच्या इतर अभिव्यक्तींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• चव प्राधान्ये आणि संवेदनांमध्ये बदल;
• तोंडी पोकळीच्या श्लेष्मल त्वचेची कोरडेपणा;
• सांधे, हाडे आणि स्नायूंमध्ये वेदना;
• श्वास लागणे, टाकीकार्डिया;
• मायग्रेन;
• व्हिज्युअल अडथळे (डोळे आणि कोरडे डोळे).

रजोनिवृत्तीच्या त्वरित प्रारंभानंतर सर्व अप्रिय लक्षणे अदृश्य होतात.

क्लायमॅक्स ही वेगवान प्रक्रिया नाही दीर्घ कालावधीत विकसित होते. सामान्यतः, रजोनिवृत्ती स्वतःच पहिल्या लक्षणांच्या प्रारंभाच्या काही वर्षांनी उद्भवते.

निदान

रजोनिवृत्तीचे निदान प्रामुख्याने रुग्णांच्या तक्रारींच्या आधारे होते, जे रजोनिवृत्ती जवळ येताच दिसून येते. कोणत्याही सहवर्ती रोगांची उपस्थिती निदानास गुंतागुंत करते, कारण त्यांच्या अंतर्गत रजोनिवृत्तीची लक्षणे ओळखली जाऊ शकत नाहीत आणि आरोग्याची स्थिती बिघडू शकते. एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट आणि अर्थातच हृदयरोगतज्ज्ञ यांच्याशी सल्लामसलत दर्शविली जाते.

सल्लामसलत करताना, डॉक्टर प्रश्न विचारतील:

• वय जेव्हा मासिक पाळी अयशस्वी होऊ लागली, शेवटची मासिक पाळी कधी आली, मासिक पाळीचे स्वरूप,
• कोणती लक्षणे तुम्हाला त्रास देत आहेत
• तुमच्या महिलांच्या जवळच्या नातेवाईकांना स्तनाचा किंवा अंतर्गत जननेंद्रियाचा कर्करोग झाला असेल,
• हस्तांतरित ऑपरेशन्स.

अनिवार्य स्त्रीरोग तपासणी आणि प्रयोगशाळा चाचण्या केल्या जातात:

• इस्ट्रोजेन सामग्रीसाठी रक्त तपासणी,
• फॉलिकल-उत्तेजक आणि ल्युटेनिझिंग हार्मोनचे संशोधन,
• गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रियमचे हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण,
• योनीतून स्मियरची सायटोलॉजिकल तपासणी,
• बेसल तापमानाचे मोजमाप,
• अॅनोव्ह्युलर सायकलची ओळख,
• श्रोणि आणि उदर पोकळीची अल्ट्रासाऊंड तपासणी.

आम्हाला रजोनिवृत्ती निदानाची आवश्यकता का आहे?

• उशीरा गर्भधारणेसाठी नियोजन;
• रजोनिवृत्ती आणि इतर रोगांचे विभेदक निदान;
• रजोनिवृत्तीशी संबंधित गुंतागुंत आणि रोगांची ओळख;
• हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी आणि गर्भनिरोधक लिहून देण्यापूर्वी तपासणी.

उपचार

योग्य वयात क्लायमॅक्स ही नैसर्गिक अवस्था आहे. परंतु हे ट्यूमर, अंतःस्रावी विकारांसह नवीन रोगांच्या उदयाच्या धोक्याने भरलेले आहे. तथापि, जेव्हा स्त्रीला रजोनिवृत्तीचा त्रास होतो तेव्हा उपचार आवश्यक असू शकतात. जरी त्याचे प्रकटीकरण जास्त अस्वस्थता आणत नसले तरीही, स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देण्याची नियमितता राखली पाहिजे.

उपचारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• होमिओपॅथी;
• हार्मोनल पार्श्वभूमी स्थिर करण्यासाठी हर्बल औषध आणि लोक पद्धती;
• हार्मोन थेरपी;
• नुकत्याच उद्भवलेल्या किंवा तीव्र स्वरुपात क्रॉनिक असलेल्या सहवर्ती रोगांवर उपचार;
• रजोनिवृत्तीसाठी गोळ्या किंवा टॅब्लेटच्या स्वरूपात बायोएक्टिव्ह फूड अॅडिटीव्हचा वापर, उदाहरणार्थ, बोनिसन.

• भरपूर फळे आणि भाज्यांसह योग्य पोषण (जीवनसत्त्वांनी समृद्ध अन्न);
• डेअरी उत्पादनांच्या दैनंदिन आहारात अनिवार्य उपस्थिती (कॉटेज चीज, दही, दूध, आंबट मलई इ.);
• चरबीयुक्त, मसालेदार आणि खारट पदार्थ वगळणे;
• वाईट सवयी सोडणे (धूम्रपान, मद्यपान);
• फिटनेस, जिम्नॅस्टिक्स, मनोरंजक शारीरिक शिक्षण किंवा ताजी हवेत दररोज चालणे, पायी किंवा दुचाकीने;
• चहा आणि कॉफीचा वापर कमी करा, जे हर्बल चहाने बदलणे चांगले आहे;
• जीवनसत्त्वे घ्या;
• नैसर्गिक कपड्यांपासून बनविलेले कपडे घाला;
• वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन करा.

रजोनिवृत्तीसाठी औषधे

रजोनिवृत्तीच्या काळात स्त्रीला प्रथम गोष्ट करणे आवश्यक आहे सल्ल्यासाठी स्थानिक स्त्रीरोगतज्ज्ञांशी संपर्क साधणे. निदानानंतर, विशेषज्ञ रजोनिवृत्तीसाठी औषधे लिहून देतात, ज्यामुळे गरम चमकांची संख्या कमी होते, झोपेचा टप्पा सामान्य होतो आणि वाढलेली चिडचिड दूर होते.

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी. तज्ञांच्या मते, मेनोपॉझल सिंड्रोमचा उपचार करण्याची सर्वात योग्य पद्धत म्हणजे हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी. रजोनिवृत्ती दरम्यान एखाद्या महिलेला अशा गुंतागुंत झाल्या असल्यास त्याची नियुक्ती करणे उचित आहे:

• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजीज,
• मध्यवर्ती लठ्ठपणा,
• उच्चारलेले,
• प्रकार II मधुमेह इ.

रजोनिवृत्तीच्या पॅथॉलॉजीवर उपचार म्हणून हार्मोन थेरपी खालील गोष्टींमुळे ग्रस्त असलेल्या रुग्णांमध्ये प्रतिबंधित आहे:

• एंडोमेट्रियम, अंडाशय, स्तनाचा कर्करोग;
• कोगुलोपॅथी (रक्त गोठणे विकार);
• बिघडलेले यकृत कार्य;
• थ्रोम्बोइम्बोलिझम, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• अज्ञात कारणास्तव गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव;
• मूत्रपिंड निकामी होणे.

गैर-हार्मोनल एजंट(Ci-Klim, Estrovel, Klimadinon). जर काही कारणास्तव हार्मोन थेरपी रुग्णासाठी contraindicated असेल तर नैसर्गिक वनस्पती फायटोस्ट्रोजेनवर आधारित औषधे वापरली जातात. हे जैविक दृष्ट्या सक्रिय अन्न पूरक आहेत. त्यांची क्रिया हार्मोन्सच्या तुलनेत खूपच कमी आहे, परंतु सुरक्षितता जास्त आहे आणि जवळजवळ कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत.

हार्मोन्स व्यतिरिक्त, इतर अनेक औषधे देखील लिहून दिली जातात: जीवनसत्त्वे, हर्बल उपचार, कॅल्शियमची तयारी (ऑस्टियोपोरोसिसच्या प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी), ट्रँक्विलायझर्स, अँटीडिप्रेसस, बायफॉस्फेट्स, नूट्रोपिक्स आणि इतर. रजोनिवृत्तीसाठी विशिष्ट औषधांच्या वापराची योग्यता उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केली जाते.

योग्य पोषण

स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्तीसह अप्रिय लक्षणे असूनही, योग्य उपचार लिहून आणि निरोगी जीवनशैलीच्या तत्त्वांचे पालन करताना, आपण मुख्य लक्षणांची तीव्रता लक्षणीयरीत्या कमी करू शकता. रजोनिवृत्तीच्या वयापर्यंत पोहोचल्यावर, योग्य पोषणाकडे लक्ष दिले पाहिजे.

रजोनिवृत्ती दरम्यान योग्य पोषण खालील नियमांवर आधारित आहे:

• भाग कमी करणे आवश्यक आहे, परंतु जेवणाची संख्या 5-6 वेळा वाढवा;
• आपण त्याच वेळी नियमितपणे खावे;
• आपल्याला दोन लिटर स्वच्छ पाणी पिण्याची आवश्यकता आहे;
• डिश वाफवल्या पाहिजेत, ओव्हनमध्ये किंवा स्टीव्ह केल्या पाहिजेत, परंतु कोणत्याही परिस्थितीत ते तळलेले नसावे (पॅनमध्ये निषिद्ध आहे);
• शक्य तितक्या भाज्या आणि फळे कच्च्या खाव्यात;
• मिठाचे सेवन कमी करणे किंवा कमी करणे;
• आहारातून “हानीकारक” पदार्थ वगळा आणि “उपयुक्त” पदार्थांची विस्तृत श्रेणी समाविष्ट करा.

आपल्या आहारासाठी पदार्थ निवडताना, आपल्याला हे सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे की जीवनसत्त्वे आणि खनिजे शरीरात जातात. विशेषतः जीवनसत्त्वे अ, ई, डी आणि सी, गट बी, पोटॅशियम, कॅल्शियम आणि मॅग्नेशियम.

आहारातून खालील पदार्थ आणि पदार्थ कठोरपणे मर्यादित करणे किंवा काढून टाकणे आवश्यक आहे:

• मीठ, साखर;
• अर्ध-तयार उत्पादने, फास्ट फूड;
• स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबी, चरबीयुक्त मांस, स्वयंपाकात वापरण्याची डुकराची चरबी, मार्जरीन, स्प्रेड;
• मादक पेय;
• सॉसेज, स्मोक्ड उत्पादने, ऑफल;
• कॉफी, चॉकलेट, कोको, मिठाई;
• गरम मसाले;
• गोड सोडा, पॅकेजमधून रस.

दिवसासाठी मेनू

दिवसाची सुरुवात एक कप स्वच्छ थंड पाण्याने करणे, रिकाम्या पोटी प्यावे असा सल्ला दिला जातो. रजोनिवृत्तीचा अनुभव घेतलेल्या स्त्रीचे मेनू असे दिसू शकते.

1. न्याहारी - कोंडा आणि मनुका सह ओटचे जाडे भरडे पीठ.
2. दुसरा नाश्ता म्हणजे फळे आणि नटांसह सॅलड.
3. दुपारचे जेवण - चिकन सूप आणि सीव्हीड सॅलड.
4. स्नॅक - कमी चरबीयुक्त कॉटेज चीज सह भाजलेले सफरचंद.
5. रात्रीचे जेवण - उकडलेले मासे आणि भाज्या कोशिंबीर.

जेवण दरम्यान, सुकामेवा खाणे आणि विविध रस पिण्यास परवानगी आहे.

लोक उपाय

गरम चमक, डोकेदुखी आणि रजोनिवृत्तीच्या इतर अभिव्यक्तींच्या उपचारांमध्ये, पारंपारिक औषध यशस्वीरित्या वापरले जाते: वनस्पतींचे डेकोक्शन, हर्बल सुखदायक आंघोळ.

1. सुखदायक हर्बल बाथ. 10 यष्टीचीत. l कॅलॅमस रूट, थाईम, यारो, ओरेगॅनो, ऋषी, पाइन कळ्या यांचे मिश्रण थंड, फिल्टर आणि कंटेनरमध्ये जोडले जाईपर्यंत बादली पाण्यात तयार केले जाते. 10-मिनिटांची प्रक्रिया पुरेशी असेल;
2. रोडिओला गुलाब. अल्कोहोल टिंचर (फार्मसी) रोडिओला 15 थेंब 20 मिली पिण्याच्या पाण्यात पातळ करून न्याहारीपूर्वी आणि दुपारच्या जेवणापूर्वी घ्या.
3. oregano एक ओतणे तयार करण्यासाठीवनस्पतीचे 2 चमचे 400 मिली उकळत्या पाण्यात ओतले जातात आणि थर्मॉसमध्ये ओतले जातात. खाल्ल्यानंतर 30 मिनिटांनी अर्धा ग्लास दिवसातून अनेक वेळा प्या. हे डेकोक्शन विशेषतः रजोनिवृत्तीच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवणार्या न्यूरोसिससाठी प्रभावी आहे.
4. लिंबू. मीट ग्राइंडरमध्ये लिंबू (सोलून) बारीक करा. 5 कोंबडीच्या अंड्यांचे कवच पावडरच्या स्थितीत बारीक करा. मिसळा आणि 7 दिवस तयार होऊ द्या. 1 टेस्पून साठी 3 वेळा घ्या. एक महिना चमच्याने.
5. नागफणी. 3 कला. हौथर्न फुलांचे चमचे उकळत्या पाण्यात 3 कप ओततात. 1 ग्लास दिवसातून 3 वेळा घ्या.
6. चिडचिडेपणा चहा काढून टाकण्यास मदत करेलआणि मिंट, लिंबू मलम, सेंट जॉन वॉर्ट आणि ओरेगॅनोवर आधारित पेये. या औषधी वनस्पतींमध्ये एक शक्तिशाली एंटिडप्रेसस प्रभाव आहे आणि चिंताग्रस्त तणावापासून मुक्त होण्यास मदत करेल.
7. व्हॅलेरियन भावनिक तणाव दूर करण्यास तसेच झोप सुधारण्यास मदत करते. वरील रेसिपीनुसार डेकोक्शन तयार केले जाते. आपल्याला सकाळी आणि संध्याकाळी 100 मि.ली.
8. उच्च रक्तदाब सह झुंजणे ऋषी रस मदत करेल. हे करण्यासाठी, तीन आठवड्यांसाठी दिवसातून तीन वेळा 20 मिली घ्या.

रजोनिवृत्तीच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवणारे रोग

स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्तीबद्दल चर्चा करताना, लक्षणे, वय, उपचार, हार्मोनल बदलांच्या प्रभावाखाली होणारे रोग यांचा तपशीलवार विचार केला पाहिजे.

एस्ट्रोजेन्स केवळ प्रजननक्षमतेसाठी आवश्यक आहेत. संपूर्ण पुनरुत्पादक वयात, हे संप्रेरक स्त्रीला विविध रोगांपासून वाचवतात, शरीरातील जवळजवळ सर्व संरचना मजबूत करतात. जेव्हा रजोनिवृत्ती दरम्यान इस्ट्रोजेनची पातळी कमी होऊ लागते, तेव्हा अनेक प्रणाली प्रभावित होतात.

ऑस्टियोपोरोसिस	या रोगासह, हाडांची घनता कमी होते, त्यांचे मायक्रोआर्किटेक्चर विस्कळीत होते, नाजूकपणा वाढते, परिणामी फ्रॅक्चरचा धोका लक्षणीय वाढतो. ऑस्टियोपोरोसिस हा पेशी तयार करण्याच्या कामात बदल झाल्यामुळे होतो, जो हार्मोन्सच्या संतुलनात बदल होण्याच्या पार्श्वभूमीवर होतो.
हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे रोग	रजोनिवृत्तीचा रक्ताभिसरण प्रणालीवर गंभीर परिणाम होतो - हृदयापासून ते लहान वाहिन्यांपर्यंत सर्व अवयवांना त्रास होतो. रजोनिवृत्तीनंतर, खालील रोगांचा धोका वाढतो: हृदयाच्या इस्केमिया; उच्च रक्तदाब; स्क्लेरोसिस बर्याचदा, रजोनिवृत्तीमुळे रक्तदाब वाढतो, जो सतत होऊ शकतो आणि उच्च रक्तदाब मध्ये बदलू शकतो. रजोनिवृत्तीपर्यंत पोहोचलेल्या जवळजवळ एक तृतीयांश स्त्रियांमध्ये विविध प्रकारच्या ऍरिथमियासह हे दिसून येते.
	मायोमा वेगवेगळ्या आकाराचे, एकल किंवा एकाधिक असू शकते. हे बर्याचदा रजोनिवृत्तीच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते आणि रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभानंतर, लहान मायोमॅटस नोड्स स्वतःच निराकरण करण्यास सक्षम असतात.
	रजोनिवृत्तीसह, डर्मॉइड, एंडोमेट्रिओइड आणि इतर प्रकारचे नॉन-फंक्शनल सिस्ट, तसेच अंडाशय, अनेकदा होतात.
वारंवार मूत्रविसर्जन	प्रजनन प्रणालीसह उलट प्रक्रियांद्वारे जोडलेली मूत्र प्रणाली देखील संरचनात्मक बदलांसाठी स्वतःला उधार देते. रात्रीच्या वेळी लहान गरजांसाठी वारंवार आग्रह करणे, नियतकालिक संसर्ग आणि इतर अप्रिय पॅथॉलॉजीज अशा स्त्रीला त्रास देतात जी स्वतःच्या आरोग्याची काळजी घेत नाही.

प्रतिबंध

रजोनिवृत्तीच्या सुरुवातीच्या बदलांना प्रतिबंधित करण्याच्या उद्देशाने प्रतिबंधात्मक उपाय आहेत:

• संबंधित तज्ञांसह नियमित तपासणी - दर 6 महिन्यांनी.
• अवयवांच्या अंतःस्रावी आणि स्त्रीरोग प्रणालीमध्ये उद्भवलेल्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा वेळेवर उपचार.
• संप्रेरक असलेली औषधे घेण्याची योग्य वृत्ती.
• सामान्य कडक होणे.
• संतुलित आहार.
• मध्यम शारीरिक क्रियाकलाप.
• नियमित संभोग.

रजोनिवृत्तीच्या पहिल्या लक्षणांवर, सल्ला घेण्यासाठी स्त्रीरोगतज्ज्ञ आणि एंडोक्रिनोलॉजिस्टकडे जाण्याचे सुनिश्चित करा. स्वतःची काळजी घ्या, आम्ही तुम्हाला चांगले आरोग्य आणि कल्याण इच्छितो!

रजोनिवृत्ती आय क्लायमॅक्टेरिक कालावधी (ग्रीक क्लिमॅक्टर स्टेज; वय संक्रमण कालावधी; समानार्थी शब्द:, रजोनिवृत्ती)

एखाद्या व्यक्तीच्या आयुष्याचा शारीरिक कालावधी, ज्या दरम्यान, शरीरातील वय-संबंधित बदलांच्या पार्श्वभूमीवर, पुनरुत्पादक प्रणालीतील इनव्होल्यूशनल प्रक्रिया वर्चस्व गाजवतात.

स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती.रजोनिवृत्तीमध्ये, प्रीमेनोपॉज, रजोनिवृत्ती आणि पोस्टमेनोपॉज वेगळे केले जातात. प्रीमेनोपॉज साधारणपणे 45-47 वर्षांच्या वयात सुरू होते आणि मासिक पाळी थांबेपर्यंत 2-10 वर्षे टिकते. सरासरी, ज्यामध्ये शेवटची () नोंद आहे, 50 वर्षे आहे. 40 वर्षांच्या आधी आणि उशीरा - 55 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लवकर रजोनिवृत्ती शक्य आहे. रजोनिवृत्तीची अचूक तारीख पूर्वलक्षीपणे सेट केली जाते, मासिक पाळी बंद झाल्यानंतर 1 वर्षापूर्वी नाही. मासिक पाळी बंद झाल्यापासून पोस्टमेनोपॉज 6-8 वर्षे टिकते.

के.पी.च्या विकासाचा दर अनुवांशिकदृष्ट्या निर्धारित केला जातो, परंतु स्त्रीच्या आरोग्याची स्थिती, कामाची आणि राहण्याची परिस्थिती, पौष्टिक वैशिष्ट्ये यासारखे घटक केपीच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांच्या सुरुवातीच्या वेळेवर आणि अभ्यासक्रमावर प्रभाव टाकू शकतात. उदाहरणार्थ, ज्या स्त्रिया दररोज 1 पेक्षा जास्त सिगारेट ओढतात त्यांना सरासरी 1 वर्ष 8 महिने रजोनिवृत्ती येते. धूम्रपान न करणाऱ्यांपेक्षा आधी.

वय-संबंधित बदलांमुळे पुनरुत्पादन बंद होते आणि अंडाशयातील हार्मोनल कार्य कमी होते, जे रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभाद्वारे वैद्यकीयदृष्ट्या प्रकट होते. पोस्टमेनोपॉज हे प्रजनन व्यवस्थेतील प्रगतीशील बदलांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. त्यांची तीव्रता प्रीमेनोपॉजच्या तुलनेत खूप जास्त आहे, कारण ते इस्ट्रोजेनच्या पातळीत तीव्र घट आणि लक्ष्य अवयव पेशींच्या पुनरुत्पादक क्षमतेत घट झाल्याच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवतात. पोस्टमेनोपॉजच्या पहिल्या वर्षात, गर्भाशयाचा आकार सर्वात तीव्रतेने कमी होतो. वयाच्या 80 व्या वर्षी, गर्भाशयाचा आकार, अल्ट्रासाऊंडद्वारे निर्धारित केला जातो, 4.3 × 3.2 × 2.1 असतो. सेमी. 50 वर्षांच्या वयापर्यंत अंडाशयांचे वस्तुमान 6.6 पर्यंत कमी होते जी, वयाच्या 60 पर्यंत - 5 पर्यंत जी. 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांमध्ये, अंडाशयाचे वजन 4 पेक्षा कमी असते जी, खंड सुमारे 3 सेमी 3.संयोजी ऊतकांच्या विकासामुळे अंडाशय हळूहळू कुरकुरीत होतात, ज्यामध्ये हायलिनोसिस आणि स्क्लेरोसिस होतो. रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभाच्या 5 वर्षांनंतर, अंडाशयात फक्त एकच फॉलिकल्स आढळतात. योनी आणि योनीच्या श्लेष्मल त्वचा मध्ये ऍट्रोफिक बदल आहेत. योनिमार्गातील श्लेष्मल त्वचा पातळ होणे, नाजूकपणा, किंचित असुरक्षितता कोल्पायटिसच्या विकासास हातभार लावते. .

जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये या प्रक्रियेव्यतिरिक्त, इतर अवयव आणि प्रणालींमध्ये बदल होतात. या बदलांच्या मुख्य कारणांपैकी एक म्हणजे इस्ट्रोजेनची प्रगतीशील कमतरता - क्रियांच्या विस्तृत जैविक स्पेक्ट्रमसह हार्मोन्स. पेल्विक फ्लोरच्या स्नायूंमध्ये एट्रोफिक बदल विकसित होतात, जे योनी आणि गर्भाशयाच्या भिंतींच्या पुढे जाण्यास योगदान देतात. स्नायूंच्या थरात आणि मूत्राशय आणि मूत्रमार्गाच्या श्लेष्मल झिल्लीतील तत्सम बदल शारीरिक श्रमादरम्यान मूत्रमार्गात असंयम होऊ शकतात.

गुंतागुंत रोखणे K. p. मध्ये विविध अवयव आणि प्रणालींचे प्रतिबंध आणि वेळेवर रोग समाविष्ट आहेत - हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीचे रोग, पित्तविषयक मार्ग इ. शारीरिक व्यायामांना महत्त्व आहे, विशेषत: ताजी हवेत (, स्कीइंग, जॉगिंग) ), थेरपिस्टच्या शिफारशींनुसार डोस. उपयुक्त चालणे. हवामानविषयक सक्षमता आणि मनोरंजनासाठी अनुकूलतेच्या वैशिष्ट्यांच्या संबंधात, अशा झोनची निवड करण्याची शिफारस केली जाते ज्यांच्या हवामानात नेहमीच्या हवामानापेक्षा तीव्र फरक नसतो. लठ्ठपणा विशेष लक्ष देण्यास पात्र आहे. शरीराचे वजन जास्त असलेल्या स्त्रियांच्या दैनंदिन आहारात 70 पेक्षा जास्त नसावे जीचरबी, समावेश. 50% भाजीपाला, 200 पर्यंत जीकार्बोहायड्रेट, 1 1/2 पर्यंत lद्रव आणि 4-6 पर्यंत जीसामान्य प्रथिने सामग्रीसह टेबल मीठ. दिवसातून कमीतकमी 4 वेळा लहान भागांमध्ये अन्न घेतले पाहिजे, जे पित्त वेगळे करण्यास आणि बाहेर काढण्यास योगदान देते. चयापचय विकार दूर करण्यासाठी, हायपोकोलेस्टेरोलेमिक एजंट्स निर्धारित केले जातात: पॉलीस्पोनिन 0.1 जीदिवसातून 3 वेळा किंवा cetamiphene 0.25 जीजेवणानंतर दिवसातून 3 वेळा (7-10 दिवसांच्या अंतराने 30 दिवसांसाठी 2-3 अभ्यासक्रम); हायपोलिपोप्रोटीनेमिक औषधे: लिनटोल 20 मिली(1 1/2 चमचे) 30 दिवस जेवणानंतर दररोज; लिपोट्रॉपिक औषधे: प्रत्येकी 0.5 जीजेवण करण्यापूर्वी दिवसातून 3 वेळा किंवा कोलीन क्लोराईडचे 20% द्रावण, 1 चमचे (5 मिली) 10-14 दिवसांसाठी दिवसातून 3 वेळा.

युरोप आणि उत्तर अमेरिकेत, K. p. मधील महिलांना हार्मोनल कमतरता भरून काढण्यासाठी आणि त्याच्याशी संबंधित वय-संबंधित विकार टाळण्यासाठी मोठ्या प्रमाणावर इस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टिन औषधे लिहून दिली जातात: गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव, चढ-उतार, वासोमोटर विकार, ऑस्टिओपोरोसिस इ. या देशांमध्ये एस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टोजेन औषधे घेणार्‍या महिलांमध्ये एंडोमेट्रियल, अंडाशय आणि स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका सर्वसामान्य लोकांपेक्षा कमी असल्याचे दिसून आले आहे. यूएसएसआरमध्ये, केपीच्या पॅथॉलॉजीला प्रतिबंधित करण्याची समान पद्धत स्वीकारली जात नाही, हे निधी प्रामुख्याने उपचारात्मक हेतूंसाठी वापरले जातात.

पुरुषांमध्ये रजोनिवृत्ती 50-60 वर्षांच्या वयात अधिक वेळा उद्भवते. या वयातील पुरुषांमध्ये टेस्टिक्युलर ग्लांड्युलोसाइट्स (लेडिग पेशी) मध्ये एट्रोफिक बदलांमुळे टेस्टोस्टेरॉन संश्लेषण कमी होते आणि शरीरातील एंड्रोजनची पातळी कमी होते. त्याच वेळी, पिट्यूटरी ग्रंथीच्या गोनाडोट्रॉपिक हार्मोन्सचे उत्पादन वाढते. गोनाड्समधील इनव्होल्यूशनल प्रक्रियांचा दर मोठ्या प्रमाणात बदलतो; सशर्त असे मानले जाते की K. पुरुषांमधील आयटम अंदाजे 75 वर्षांच्या समाप्तीस येतो.

बहुसंख्य पुरुषांमध्ये, गोनाड्सच्या कार्यामध्ये वय-संबंधित घट सामान्य सवयीच्या अवस्थेचे उल्लंघन करणारी कोणत्याही अभिव्यक्तीसह नसते. सहवर्ती रोगांच्या उपस्थितीत (उदाहरणार्थ, व्हेजिटोव्हस्कुलर डायस्टोनिया, हायपरटेन्शन, कोरोनरी हृदयरोग), त्यांची लक्षणे के. पी. मध्ये अधिक स्पष्ट आहेत. बर्याचदा, या रोगांची लक्षणे चुकून रजोनिवृत्ती मानली जातात. पुरुषांमध्ये K. p. च्या पॅथॉलॉजिकल कोर्सच्या शक्यतेवर चर्चा केली जाते. अनेक संशोधकांचा असा विश्वास आहे की सेंद्रिय पॅथॉलॉजी वगळल्यास, काही हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, न्यूरोसायकियाट्रिक आणि जननेंद्रियाच्या विकारांना पॅथॉलॉजिकल रजोनिवृत्तीच्या क्लिनिकल अभिव्यक्तींचे श्रेय दिले जाऊ शकते. पॅथॉलॉजिकल रजोनिवृत्तीचे वैशिष्ट्य असलेल्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी विकारांमध्ये डोक्याला गरम चमकणे, चेहरा आणि मान अचानक लाल होणे, हृदयात वेदना, श्वासोच्छवासाचा त्रास, वाढणे, चक्कर येणे आणि रक्तदाब वाढणे यांचा समावेश होतो.

जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या बिघडलेल्या कार्याच्या अभिव्यक्तींपैकी, स्थापना आणि प्रवेगक स्खलन यांच्या प्रमुख कमकुवतपणासह सहस्राव चक्राचे उल्लंघन देखील आहे.

बहुतेक पुरुषांमध्ये केपी मध्ये लैंगिक सामर्थ्यामध्ये हळूहळू घट दिसून येते आणि पॅथॉलॉजिकल रजोनिवृत्तीच्या इतर अभिव्यक्तींच्या अनुपस्थितीत, ही एक शारीरिक प्रक्रिया मानली जाते. केपी मधील पुरुषांमधील लैंगिक कार्याचे मूल्यांकन करताना, त्याची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये देखील विचारात घेणे आवश्यक आहे.

पॅथॉलॉजिकल रजोनिवृत्तीचे उपचार सामान्यत: आवश्यक तज्ञांच्या सहभागासह रुग्णाची सखोल तपासणी केल्यानंतर आणि विशिष्ट रोगांसह विद्यमान विकारांचे कनेक्शन वगळल्यानंतर थेरपिस्टद्वारे केले जाते (उदाहरणार्थ, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, यूरोलॉजिकल). त्यात काम आणि विश्रांती, डोस शारीरिक क्रियाकलाप, सर्वात अनुकूल मानसिक वातावरणाची निर्मिती यांचे सामान्यीकरण समाविष्ट आहे. उपचारांचा एक अनिवार्य घटक आहे. याव्यतिरिक्त, लिहून द्या म्हणजे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे कार्य सामान्य करा. (शामक, सायकोस्टिम्युलंट्स इ.), बायोजेनिक उत्तेजक, अँटिस्पास्मोडिक्स असलेली औषधे. काही प्रकरणांमध्ये, अॅनाबॉलिक वापरले जाते; विस्कळीत अंतःस्रावी संतुलन सामान्य करण्यासाठी, पुरुष लैंगिक संप्रेरकांची तयारी वापरली जाते.

संदर्भग्रंथ:स्त्रीरोग, एड. के.एन. झ्माकिना, पी. 396, एम., 1988; स्त्रीरोगविषयक विकार, एड. के.जे. पॉवरस्टीन, . इंग्रजीतून, पी. 510, एम., 1985; दिलमन व्ही.एम. एंडोक्राइनोलॉजी, पी. 140, एम., 1983; क्रिमस्काया एम.एल. रजोनिवृत्ती, एम., 1989; Smetnik V.P., Tkachenko N.M. आणि मोस्कालेन्को एन.पी. , एम., 1988; टिक्टिंस्की ओ.एल., नोविकोव्ह आय.एफ. आणि मिखालेन्को व्ही.व्ही. पुरुषांमधील जननेंद्रियाच्या अवयवांचे रोग, एल., 1985; युंडा आय.एफ. आणि मानवी आरोग्य, कीव, 1985.

II रजोनिवृत्ती

[ग्रीक klimaktēr पायरी (पायऱ्या), वळण बिंदू; .: रजोनिवृत्ती, रजोनिवृत्ती] - जीवनाचा कालावधी ज्या दरम्यान जनरेटिव्ह फंक्शन बंद होते.

पॅथॉलॉजिकल क्लायमॅक्टेरिक कालावधी- के. पी., अंतःस्रावी, वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धी आणि मानसिक विकार (क्लिमॅक्टेरिक सिंड्रोम) सह.

क्लायमॅक्टेरिक कालावधी लवकर- के. पी., जो 45 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या स्त्रीमध्ये किंवा 50 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या पुरुषामध्ये विकसित होतो.

1. लहान वैद्यकीय ज्ञानकोश. - एम.: वैद्यकीय विश्वकोश. १९९१-९६ 2. प्रथमोपचार. - एम.: ग्रेट रशियन एनसायक्लोपीडिया. 1994 3. वैद्यकीय संज्ञांचा विश्वकोशीय शब्दकोश. - एम.: सोव्हिएत एनसायक्लोपीडिया. - 1982-1984.

इतर शब्दकोशांमध्ये "रजोनिवृत्तीचा कालावधी" काय आहे ते पहा:

मासिक पाळी बंद झाल्यामुळे स्त्रीच्या आयुष्यातील कालावधी. सुमारे 45 वर्षांचे आयुष्य येते. लठ्ठपणा एक प्रवृत्ती दाखल्याची पूर्तता. अंडाशयातील अंडी परिपक्व होण्याच्या समाप्तीवर अवलंबून असते. रशियनमध्ये समाविष्ट असलेल्या परदेशी शब्दांचा शब्दकोश ... ... रशियन भाषेतील परदेशी शब्दांचा शब्दकोश

- (ग्रीक क्लिमॅक्टर स्टेज, एक टर्निंग पॉइंट; रजोनिवृत्ती, रजोनिवृत्तीसाठी समानार्थी शब्द), एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनातील शारीरिक कालावधी, लैंगिक क्षेत्राच्या उलट विकासाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत (पहा. लैंगिक उत्क्रांती), सामान्य वयाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते .. ... सेक्सोलॉजिकल एनसायक्लोपीडिया

- (रजोनिवृत्ती) जीवनाचा कालावधी ज्या दरम्यान पुनरुत्पादक कार्य बंद होते, मासिक पाळीचे कार्य हळूहळू बंद होते आणि नंतर शरीरातील सामान्य वय-संबंधित बदलांच्या पार्श्वभूमीवर अंडाशयांचे हार्मोनल कार्य होते. ... वैद्यकीय अटी

रजोनिवृत्ती- (ग्रीक क्लिमॅक्टर - पायरी, टर्निंग पॉइंट). जीवनाचा कालावधी, जनरेटिव्ह फंक्शनच्या समाप्तीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. काही प्रकरणांमध्ये, ते अंतःस्रावी, वनस्पति-संवहनी आणि मानसिक विकारांसह पुढे जाते (केपी पॅथॉलॉजिकल, रजोनिवृत्ती ... ... मानसोपचार अटींचे स्पष्टीकरणात्मक शब्दकोश

क्लायमॅक्टेरिक कालावधी (ग्रीक क्लिमॅक्टर स्टेज; वय संक्रमण कालावधी; समानार्थी शब्द: रजोनिवृत्ती, रजोनिवृत्ती) हा एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनाचा शारीरिक कालावधी असतो, ज्या दरम्यान, शरीरातील वय-संबंधित बदलांच्या पार्श्वभूमीवर, पुनरुत्पादक प्रणालीतील आक्रामक प्रक्रियांचे वर्चस्व असते.

स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्ती. रजोनिवृत्तीमध्ये, प्रीमेनोपॉज, रजोनिवृत्ती आणि पोस्टमेनोपॉज वेगळे केले जातात. प्रीमेनोपॉज साधारणपणे 45-47 वर्षांच्या वयात सुरू होते आणि मासिक पाळी थांबेपर्यंत 2-10 वर्षे टिकते. शेवटची मासिक पाळी (रजोनिवृत्ती) येते ते सरासरी वय 50 वर्षे असते. 40 वर्षांच्या आधी आणि उशीरा - 55 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लवकर रजोनिवृत्ती शक्य आहे. रजोनिवृत्तीची अचूक तारीख पूर्वलक्षीपणे सेट केली जाते, मासिक पाळी बंद झाल्यानंतर 1 वर्षापूर्वी नाही. मासिक पाळी बंद झाल्यापासून पोस्टमेनोपॉज 6-8 वर्षे टिकते.

सी.पी.च्या विकासाचा दर अनुवांशिकदृष्ट्या निर्धारित केला जातो, परंतु स्त्रीच्या आरोग्याची स्थिती, कामाची आणि राहण्याची परिस्थिती, आहाराच्या सवयी आणि हवामान यासारख्या घटकांमुळे रोगाच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांच्या प्रारंभाच्या वेळेवर आणि अभ्यासक्रमावर परिणाम होऊ शकतो. सी. पी. उदाहरणार्थ, ज्या स्त्रिया दररोज 1 पेक्षा जास्त सिगारेट ओढतात त्यांना सरासरी 1 वर्ष 8 महिने रजोनिवृत्ती येते. धूम्रपान न करणाऱ्यांपेक्षा आधी.

शरीरातील वय-संबंधित न्यूरोहॉर्मोनल बदलांशी हळूहळू जुळवून घेऊन के.पी.च्या सुरुवातीस स्त्रियांची मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रिया पुरेशी असू शकते (55% स्त्रियांमध्ये); निष्क्रीय (20% महिलांमध्ये), वृद्धत्वाचे अपरिहार्य लक्षण म्हणून के. पी. च्या स्वीकृतीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत; न्यूरोटिक (15% महिलांमध्ये), प्रतिकारशक्ती, सतत होणारे बदल स्वीकारण्याची इच्छा नसणे आणि मानसिक विकारांसह प्रकट; अतिक्रियाशील (10% स्त्रियांमध्ये), जेव्हा सामाजिक क्रियाकलापांमध्ये वाढ होते आणि समवयस्कांच्या तक्रारींकडे गंभीर वृत्ती असते.

प्रजनन प्रणालीतील वय-संबंधित बदल हायपोथालेमस आणि सुप्राहायपोथालेमिक संरचनांच्या पिट्यूटरी झोनच्या केंद्रीय नियामक यंत्रणेमध्ये सुरू होतात. इस्ट्रोजेन रिसेप्टर्सची संख्या कमी होते आणि डिम्बग्रंथि संप्रेरकांना हायपोथालेमिक संरचनांची संवेदनशीलता कमी होते. डोपामाइन आणि सेरोटोनर्जिक न्यूरॉन्सच्या डेंड्राइट्सच्या टर्मिनल भागात डीजेनेरेटिव्ह बदलांमुळे न्यूरोट्रांसमीटरचा विस्कळीत स्राव होतो आणि हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी प्रणालीमध्ये तंत्रिका आवेगांचा प्रसार होतो. हायपोथालेमसच्या न्यूरोसेक्रेटरी फंक्शनच्या उल्लंघनामुळे, पिट्यूटरी ग्रंथीद्वारे गोनाडोट्रॉपिनचे चक्रीय ओव्हुलेटरी प्रकाशन विस्कळीत होते, ल्युट्रोपिन आणि फॉलिट्रोपिनचे प्रकाशन साधारणपणे 45 वर्षांच्या वयापासून वाढते, रजोनिवृत्तीनंतर सुमारे 15 वर्षांनी जास्तीत जास्त पोहोचते, त्यानंतर ते हळूहळू कमी होऊ लागते. गोनाडोट्रोपिनच्या स्रावात वाढ देखील अंडाशयातील इस्ट्रोजेनच्या स्रावात घट झाल्यामुळे होते. अंडाशयातील वय-संबंधित बदल oocytes च्या संख्येत घट झाल्यामुळे दर्शविले जातात (45 वर्षांच्या वयापर्यंत, त्यापैकी सुमारे 10 हजार आहेत). यासह, oocyte मृत्यू आणि परिपक्व follicles च्या atresia प्रक्रिया गतिमान आहे. फॉलिकल्समध्ये, एस्ट्रोजेन संश्लेषणाचे मुख्य ठिकाण असलेल्या ग्रॅन्युलोसा आणि थेका पेशींची संख्या कमी होते. अंडाशयाच्या स्ट्रोमामध्ये कोणतीही डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया दिसून येत नाही आणि ती दीर्घकाळ हार्मोनल क्रियाकलाप राखून ठेवते, अॅन्ड्रोजन स्राव करते: मुख्यतः एक कमकुवत एंड्रोजन - अॅन्ड्रोस्टेनेडिओन आणि थोड्या प्रमाणात टेस्टोस्टेरॉन. रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांमध्ये अंडाशयांद्वारे इस्ट्रोजेन संश्लेषणात तीव्र घट काही प्रमाणात ऍडिपोज टिश्यूमध्ये इस्ट्रोजेनच्या एक्स्ट्रोगोनाडल संश्लेषणाद्वारे भरपाई केली जाते. फॅट पेशी (ऍडिपोसाइट्स) मधील अंडाशयाच्या स्ट्रोमामध्ये तयार होणारे एंड्रोस्टेनेडिओन आणि टेस्टोस्टेरॉन अनुक्रमे एस्ट्रोन आणि एस्ट्रॅडिओलमध्ये सुगंधित करून रूपांतरित केले जातात: ही प्रक्रिया लठ्ठपणासह वाढविली जाते.

वैद्यकीयदृष्ट्या, प्रीमेनोपॉज हे मासिक पाळीच्या अनियमिततेद्वारे दर्शविले जाते. 60% प्रकरणांमध्ये, हायपोमेनस्ट्रुअल प्रकारानुसार सायकलचे उल्लंघन होते - मासिक पाळीचे अंतर वाढते आणि रक्त गमावण्याचे प्रमाण कमी होते. 35% स्त्रियांमध्ये, खूप जास्त किंवा दीर्घकाळ पाळी दिसून येते, 5% स्त्रियांमध्ये, मासिक पाळी अचानक थांबते. अंडाशयातील फॉलिकल्सच्या परिपक्वता प्रक्रियेच्या उल्लंघनाच्या संबंधात, ओव्हुलेटरी मासिक पाळीपासून निकृष्ट कॉर्पस ल्यूटियमसह चक्रापर्यंत आणि नंतर एनोव्हुलेशनमध्ये संक्रमण केले जाते. अंडाशयात कॉर्पस ल्यूटियमच्या अनुपस्थितीत, प्रोजेस्टेरॉनचे संश्लेषण झपाट्याने कमी होते. प्रोजेस्टेरॉनची कमतरता हे एसायक्लिक गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव (तथाकथित रजोनिवृत्ती रक्तस्त्राव) आणि एंडोमेट्रियल हायपरप्लास्टिक प्रक्रिया (अकार्यक्षम गर्भाशयाचे रक्तस्त्राव पहा) यासारख्या गुंतागुंतांच्या विकासाचे मुख्य कारण आहे. या कालावधीत, फायब्रोसिस्टिक मास्टोपॅथीची वारंवारता वाढते.

वय-संबंधित बदलांमुळे पुनरुत्पादन बंद होते आणि अंडाशयातील हार्मोनल कार्य कमी होते, जे रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभाद्वारे वैद्यकीयदृष्ट्या प्रकट होते. पोस्टमेनोपॉज हे प्रजनन व्यवस्थेतील प्रगतीशील बदलांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. त्यांची तीव्रता प्रीमेनोपॉजच्या तुलनेत खूप जास्त आहे, कारण ते इस्ट्रोजेनच्या पातळीत तीव्र घट आणि लक्ष्य अवयव पेशींच्या पुनरुत्पादक क्षमतेत घट झाल्याच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवतात. पोस्टमेनोपॉजच्या पहिल्या वर्षात, गर्भाशयाचा आकार सर्वात तीव्रतेने कमी होतो. वयाच्या 80 पर्यंत, गर्भाशयाचा आकार, अल्ट्रासाऊंडद्वारे निर्धारित केला जातो, 4.3'3.2'2.1 सेमी. वर्षे, अंडाशयांचे वस्तुमान 4 ग्रॅमपेक्षा कमी असते, खंड सुमारे 3 सेमी 3 असतो. संयोजी ऊतकांच्या विकासामुळे अंडाशय हळूहळू कुरकुरीत होतात, ज्यामध्ये हायलिनोसिस आणि स्क्लेरोसिस होतो. रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभाच्या 5 वर्षांनंतर, अंडाशयात फक्त एकच फॉलिकल्स आढळतात. योनी आणि योनीच्या श्लेष्मल त्वचा मध्ये ऍट्रोफिक बदल आहेत. पातळ होणे, नाजूकपणा, योनिमार्गाच्या श्लेष्मल त्वचाची थोडीशी असुरक्षा कोल्पायटिसच्या विकासास हातभार लावते.

जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये या प्रक्रियेव्यतिरिक्त, इतर अवयव आणि प्रणालींमध्ये बदल होतात. या बदलांच्या मुख्य कारणांपैकी एक म्हणजे इस्ट्रोजेनची प्रगतीशील कमतरता - क्रियांच्या विस्तृत जैविक स्पेक्ट्रमसह हार्मोन्स. पेल्विक फ्लोरच्या स्नायूंमध्ये एट्रोफिक बदल विकसित होतात, जे योनी आणि गर्भाशयाच्या भिंतींच्या पुढे जाण्यास योगदान देतात. स्नायूंच्या थरात आणि मूत्राशय आणि मूत्रमार्गाच्या श्लेष्मल झिल्लीतील तत्सम बदल शारीरिक श्रमादरम्यान मूत्रमार्गात असंयम होऊ शकतात.

खनिज चयापचय लक्षणीय बदलते. हळूहळू, मूत्रात कॅल्शियमचे उत्सर्जन वाढते आणि आतड्यात त्याचे शोषण कमी होते. त्याच वेळी, हाडांच्या पदार्थाचे प्रमाण कमी झाल्यामुळे आणि त्याचे अपुरे कॅल्सिफिकेशन, हाडांची घनता कमी होते - ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होते. ऑस्टियोपोरोसिसची प्रक्रिया लांबलचक आणि लक्ष न देणारी आहे. कमीतकमी 20-30% कॅल्शियम क्षारांच्या नुकसानासह ते रेडियोग्राफिक पद्धतीने ओळखणे शक्य आहे. रजोनिवृत्तीनंतर 3-5 वर्षांनी हाडांचे नुकसान होण्याचे प्रमाण वाढते; या कालावधीत, हाडांमध्ये वेदना वाढते, फ्रॅक्चरची वारंवारता वाढते. के.पी. मध्ये ऑस्टियोपोरोसिसच्या विकासामध्ये इस्ट्रोजेनची पातळी कमी करण्याच्या प्रमुख भूमिकेची पुष्टी या वस्तुस्थितीद्वारे केली जाते की ज्या स्त्रिया बर्याच काळापासून एकत्रित इस्ट्रोजेन-जेस्टेजेन तयारी घेत आहेत, त्यांच्या हाडांच्या संरचनेचे संरक्षण होते आणि त्यात कॅल्शियमचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या जास्त आहे आणि ऑस्टिओपोरोसिसचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती कमी सामान्य आहेत.

क्लायमॅक्टेरिक कालावधीत, रोगप्रतिकारक संरक्षण हळूहळू कमी होते, स्वयंप्रतिकार रोगांची वारंवारता वाढते, मेटिओ-लॅबिलिटी विकसित होते (परिवेश तापमानातील चढ-उतारांचा प्रतिकार कमी होतो), हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीमध्ये वय-संबंधित बदल होतात. कमी आणि अत्यंत कमी घनतेच्या लिपोप्रोटीन, कोलेस्टेरॉल, ट्रायग्लिसराइड्स आणि रक्तातील ग्लुकोजची पातळी वाढते; चरबी पेशींच्या हायपरप्लासियामुळे शरीराचे वजन वाढते. शरीरातील इस्ट्रोजेनच्या पातळीत घट झाल्याच्या पार्श्वभूमीवर उच्च मज्जातंतू केंद्रांच्या कार्यात्मक अवस्थेच्या उल्लंघनाच्या परिणामी, वनस्पति-संवहनी, मानसिक आणि चयापचय-अंत: स्त्राव विकारांचा एक कॉम्प्लेक्स अनेकदा विकसित होतो (मेनोपॉझल सिंड्रोम पहा).

गुंतागुंत रोखणे K. p. मध्ये विविध अवयव आणि प्रणालींच्या रोगांचे प्रतिबंध आणि वेळेवर उपचार समाविष्ट आहेत - हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीचे रोग, पित्तविषयक मार्ग इ. शारीरिक व्यायामांना महत्त्व आहे, विशेषत: ताजी हवेत (चालणे, स्कीइंग, जॉगिंग ), थेरपिस्टच्या शिफारशींनुसार डोस. उपयुक्त चालणे. हवामानविषयक सक्षमता आणि मनोरंजनासाठी अनुकूलतेच्या वैशिष्ट्यांच्या संबंधात, अशा झोनची निवड करण्याची शिफारस केली जाते ज्यांच्या हवामानात नेहमीच्या हवामानापेक्षा तीव्र फरक नसतो. लठ्ठपणाचा प्रतिबंध विशेष लक्ष देण्यास पात्र आहे. शरीराचे वजन जास्त असलेल्या महिलांच्या दैनंदिन आहारात 70 ग्रॅम पेक्षा जास्त चरबी नसावी. 50% भाजीपाला, 200 ग्रॅम कार्बोहायड्रेट्स, 11/2 लिटर द्रव आणि 4-6 ग्रॅम टेबल मीठ सामान्य प्रथिने सामग्रीसह. दिवसातून कमीतकमी 4 वेळा लहान भागांमध्ये अन्न घेतले पाहिजे, जे पित्त वेगळे करण्यास आणि बाहेर काढण्यास योगदान देते. चयापचय विकार दूर करण्यासाठी, हायपोकोलेस्टेरोलेमिक एजंट्स निर्धारित केले जातात: पॉलीस्पोनिन 0.1 ग्रॅम दिवसातून 3 वेळा किंवा सेटामिफेन 0.25 ग्रॅम जेवणानंतर दिवसातून 3 वेळा (7-10 दिवसांच्या अंतराने 30 दिवसांसाठी 2-3 कोर्स); हायपोलिपोप्रोटीनेमिक औषधे: 30 दिवस जेवणानंतर लिनटोल 20 मिली (11/2 चमचे) दररोज; लिपोट्रोपिक औषधे: मेथिओनाइन 0.5 ग्रॅम दिवसातून 3 वेळा जेवण करण्यापूर्वी किंवा कोलीन क्लोराईडचे 20% द्रावण 1 चमचे (5 मिली) दिवसातून 3 वेळा 10-14 दिवस.

युरोप आणि उत्तर अमेरिकेच्या देशांमध्ये, हार्मोनल कमतरतेची भरपाई करण्यासाठी आणि त्याच्याशी संबंधित वय-संबंधित विकार टाळण्यासाठी के. मधील महिलांना इस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टिनची तयारी मोठ्या प्रमाणावर लिहून दिली जाते: गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव, रक्तदाब चढउतार, व्हॅसोमोटर विकार, ऑस्टियोपोरोसिस इ. या देशांमध्ये आयोजित केलेल्या महामारीशास्त्रीय अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की इस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टिन औषधे घेणार्‍या महिलांमध्ये एंडोमेट्रियल, डिम्बग्रंथि आणि स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका सामान्य लोकांच्या तुलनेत कमी आहे. यूएसएसआरमध्ये, केपीच्या पॅथॉलॉजीला प्रतिबंधित करण्याची समान पद्धत स्वीकारली जात नाही, हे निधी प्रामुख्याने उपचारात्मक हेतूंसाठी वापरले जातात.

पुरुषांमध्ये क्लायमॅक्टेरिक कालावधी 50-60 वर्षांच्या वयात अधिक वेळा होतो. या वयातील पुरुषांमधील टेस्टिक्युलर ग्लांड्युलोसाइट्स (लेडिग पेशी) मध्ये एट्रोफिक बदलांमुळे टेस्टोस्टेरॉन संश्लेषण कमी होते आणि शरीरातील एंड्रोजनची पातळी कमी होते. त्याच वेळी, पिट्यूटरी ग्रंथीच्या गोनाडोट्रॉपिक हार्मोन्सचे उत्पादन वाढते. गोनाड्समधील इनव्होल्यूशनल प्रक्रियांचा दर मोठ्या प्रमाणात बदलतो; सशर्त असे मानले जाते की K. पुरुषांमधील आयटम अंदाजे 75 वर्षांच्या समाप्तीस येतो.

बहुसंख्य पुरुषांमध्ये, गोनाड्सच्या कार्यामध्ये वय-संबंधित घट सामान्य सवयीच्या अवस्थेचे उल्लंघन करणारी कोणत्याही अभिव्यक्तीसह नसते. सहवर्ती रोगांच्या उपस्थितीत (उदाहरणार्थ, व्हेजिटोव्हस्कुलर डायस्टोनिया, हायपरटेन्शन, कोरोनरी हृदयरोग), त्यांची लक्षणे के.पी. मध्ये अधिक स्पष्ट आहेत. बहुतेकदा, या रोगांची लक्षणे चुकून पॅथॉलॉजिकल रजोनिवृत्ती मानली जातात. पुरुषांमध्ये K. p. च्या पॅथॉलॉजिकल कोर्सच्या शक्यतेवर चर्चा केली जाते. अनेक संशोधकांचा असा विश्वास आहे की सेंद्रिय पॅथॉलॉजी वगळल्यास, काही हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, न्यूरोसायकियाट्रिक आणि जननेंद्रियाच्या विकारांना पॅथॉलॉजिकल रजोनिवृत्तीच्या क्लिनिकल अभिव्यक्तींचे श्रेय दिले जाऊ शकते. पॅथॉलॉजिकल मेनोपॉजच्या वैशिष्ट्यपूर्ण हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी विकारांमध्ये डोक्यावर गरम चमकणे, चेहरा आणि मान अचानक लाल होणे, धडधडणे, हृदयात वेदना, श्वास लागणे, घाम येणे, चक्कर येणे आणि रक्तदाब वाढणे यांचा समावेश होतो.

चिडचिडेपणा, थकवा, झोपेचा त्रास, स्नायू कमकुवत होणे, डोकेदुखी हे वैशिष्ट्यपूर्ण न्यूरोसायकियाट्रिक विकार आहेत. नैराश्य, विनाकारण चिंता आणि भीती, पूर्वीच्या आवडीनिवडी नष्ट होणे, संशय वाढणे, अश्रू येणे शक्य आहे.

जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या अकार्यक्षमतेच्या प्रकटीकरणांपैकी, डिस्युरिया आणि सहस्राव चक्रातील विकार हे मुख्यत्वे कमकुवत होणे आणि प्रवेगक स्खलन लक्षात घेतले जातात.

बहुतेक पुरुषांमध्ये केपी मध्ये लैंगिक सामर्थ्यामध्ये हळूहळू घट दिसून येते आणि पॅथॉलॉजिकल रजोनिवृत्तीच्या इतर अभिव्यक्तींच्या अनुपस्थितीत, ही एक शारीरिक प्रक्रिया मानली जाते. केपी मधील पुरुषांमधील लैंगिक कार्याचे मूल्यांकन करताना, त्याची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये देखील विचारात घेणे आवश्यक आहे.

पॅथॉलॉजिकल रजोनिवृत्तीचे उपचार सामान्यत: आवश्यक तज्ञांच्या सहभागासह रुग्णाची सखोल तपासणी केल्यानंतर आणि विशिष्ट रोगांसह विद्यमान विकारांचे कनेक्शन वगळल्यानंतर थेरपिस्टद्वारे केले जाते (उदाहरणार्थ, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, यूरोलॉजिकल). त्यात काम आणि विश्रांती, डोस शारीरिक क्रियाकलाप, सर्वात अनुकूल मानसिक वातावरणाची निर्मिती यांचे सामान्यीकरण समाविष्ट आहे. मानसोपचार हा उपचाराचा एक आवश्यक घटक आहे. याव्यतिरिक्त, लिहून द्या म्हणजे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे कार्य सामान्य करा. (शामक, ट्रँक्विलायझर्स, सायकोस्टिम्युलंट्स, एंटिडप्रेसंट्स इ.), जीवनसत्त्वे, बायोजेनिक उत्तेजक, फॉस्फरस असलेली तयारी, अँटिस्पास्मोडिक्स. काही प्रकरणांमध्ये, अॅनाबॉलिक हार्मोन्स वापरले जातात; विस्कळीत अंतःस्रावी संतुलन सामान्य करण्यासाठी, पुरुष लैंगिक संप्रेरकांची तयारी वापरली जाते.

क्लायमॅक्टेरिक सिंड्रोम.

रजोनिवृत्तीच्या पॅथॉलॉजिकल कोर्स दरम्यान उद्भवणारी एंडोक्राइन आणि सायकोपॅथॉलॉजिकल लक्षणे.

या स्थितीचे कारण म्हणजे, सर्वप्रथम, स्त्रीच्या शरीरात वय-संबंधित अंतःस्रावी बदलांमुळे एस्ट्रोजेन्स (सेक्स हार्मोन्स) ची कमतरता. हे लक्षात घेतले पाहिजे की रजोनिवृत्ती (अंडाशयाच्या कार्यामुळे शेवटचा गर्भाशयाचा रक्तस्त्राव) सर्व स्त्रियांमध्ये होतो, परंतु त्यापैकी प्रत्येकाला रजोनिवृत्तीच्या सिंड्रोमचा त्रास होत नाही. हे शरीराच्या अनुकूली प्रणालींमध्ये घट झाल्यास उद्भवते, जे यामधून, अनेक घटकांवर अवलंबून असते. आनुवंशिकता, रजोनिवृत्तीचे तीव्र पॅथॉलॉजी, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग असलेल्या स्त्रियांमध्ये त्याच्या घटनेची शक्यता वाढते. क्लायमॅक्टेरिक सिंड्रोमची घटना आणि पुढील कोर्स पॅथॉलॉजिकल वैशिष्ट्यांची उपस्थिती, स्त्रीरोगविषयक रोग, विशेषत: गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स आणि एंडोमेट्रिओसिस, रजोनिवृत्तीच्या प्रारंभापूर्वी प्रीमेनस्ट्रुअल सिंड्रोम यासारख्या घटकांमुळे विपरित परिणाम होतो. Gkyakhosotsialnye घटक देखील खूप महत्वाचे आहेत: अस्थिर कौटुंबिक जीवन, लैंगिक संबंधांबद्दल असंतोष; वंध्यत्व आणि एकाकीपणाशी संबंधित त्रास: नोकरीतील समाधानाचा अभाव. गंभीर आजार आणि मुलांचा मृत्यू, पालक, पती, कुटुंबात आणि कामाच्या ठिकाणी संघर्ष यासारख्या मनोविकारजन्य परिस्थितींच्या उपस्थितीत मानसिक स्थिती बिघडते.

लक्षणे आणि कोर्स. पायमॅक्टेरिक सिंड्रोमच्या वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्तींमध्ये गरम चमक आणि घाम येणे समाविष्ट आहे. हॉट फ्लॅशची तीव्रता आणि वारंवारता भिन्न असते, एकल ते दररोज 30 पर्यंत. या लक्षणांव्यतिरिक्त, रक्तदाब वाढणे, वनस्पति-मसालेदार संकट आहे. मानसिक विकार CS असलेल्या जवळजवळ सर्व रूग्णांमध्ये आढळतात. त्यांचा स्वभाव आणि तीव्रता वनस्पतिजन्य अभिव्यक्ती आणि व्यक्तिमत्व वैशिष्ट्यांच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. रजोनिवृत्तीच्या कठीण स्थितीत, अशक्तपणा, थकवा, चिडचिड दिसून येते. झोपेचा त्रास होतो, तीव्र गरम चमक आणि घाम येणे यामुळे रुग्ण रात्री जागे होतात. नैराश्याची लक्षणे असू शकतात: एखाद्याच्या आरोग्याबद्दल चिंता किंवा मृत्यूची भीती (विशेषत: धडधडणे, गुदमरल्यासारखे गंभीर संकटांसह) कमी मूड.

वर्तमान आणि भविष्यातील निराशावादी मूल्यांकनासह एखाद्याच्या आरोग्यावर स्थिरता रोगाच्या क्लिनिकल चित्रात अग्रगण्य असू शकते, विशेषत: चिंताग्रस्त आणि संशयास्पद वर्ण असलेल्या लोकांमध्ये.

रजोनिवृत्तीच्या काळात, स्त्रियांमध्ये मत्सराच्या कल्पना असू शकतात, विशेषत: ज्यांना त्यांच्या तारुण्यातही मत्सरी स्वभावाने ओळखले जाते, तसेच तार्किक रचनांना प्रवण असलेल्या, हळव्या, अडकलेल्या, वक्तशीर व्यक्तींमध्ये. मत्सराची कल्पना रुग्णाच्या मनावर इतकी वाढू शकते की तिचे वागणे आणि कृती तिच्या पती, त्याची "मालका" आणि स्वतःच्या संबंधात धोकादायक बनतात. अशा परिस्थितीत, अप्रत्याशित परिणाम टाळण्यासाठी हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक आहे.

ज्या स्त्रियांना लैंगिक समाधान मिळत नाही त्यांच्यामध्ये मत्सराच्या कल्पना सहसा उद्भवतात. वस्तुस्थिती अशी आहे की प्रीमेनोपॉजच्या काळात (रजोनिवृत्तीपूर्वी) अनेक स्त्रियांची लैंगिक इच्छा वाढली आहे, जी विविध कारणांमुळे (पतीची नपुंसकता, लैंगिक निरक्षरता, वस्तुनिष्ठ कारणांसाठी दुर्मिळ लैंगिक संबंध) नेहमीच समाधानी नसते. अशा प्रकरणांमध्ये जेथे दुर्मिळ वैवाहिक संबंध पतीच्या लैंगिक उल्लंघनाशी संबंधित नसतात आणि संभाव्य विश्वासघाताची शंका आणि विचार असू शकतात, जे वास्तविक तथ्यांच्या चुकीच्या अर्थाने समर्थित आहेत. मत्सराच्या कल्पनांव्यतिरिक्त, लैंगिक असंतोष (वाढीव लैंगिक इच्छेसह) सायकोसोमॅटिक आणि न्यूरोटिक विकार (भय, भावनिक असंतुलन, तांडव इ.) च्या उदयास कारणीभूत ठरते. रजोनिवृत्ती सुरू झाल्यानंतर, काही स्त्रियांमध्ये, उलटपक्षी, एट्रोफिक योनिटायटिस (योनिमार्गात कोरडेपणा) मुळे लैंगिक इच्छा कमी होते, ज्यामुळे लैंगिक क्रियाकलापांमध्ये रस कमी होतो आणि शेवटी वैवाहिक संबंधांमध्ये विसंगती निर्माण होते.

बहुतेक स्त्रियांमध्ये क्लायमॅक्टेरिक लक्षणे रजोनिवृत्तीच्या खूप आधी दिसतात आणि फक्त थोड्या प्रमाणात - रजोनिवृत्तीनंतर. त्यामुळे, रजोनिवृत्तीचा कालावधी अनेकदा अनेक वर्षे ताणला जातो. सीएसच्या अभ्यासक्रमाचा कालावधी विशिष्ट मर्यादेपर्यंत वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असतो जे रोगांसह अडचणींना तोंड देण्याची आणि कोणत्याही परिस्थितीशी जुळवून घेण्याची क्षमता निर्धारित करतात आणि सामाजिक-सांस्कृतिक आणि सायकोजेनिक घटकांच्या अतिरिक्त प्रभावाद्वारे देखील निर्धारित केले जातात.

उपचार. हार्मोन थेरपी केवळ गंभीर मानसिक विकार नसलेल्या रुग्णांना आणि मानसिक आजार वगळून लिहून दिली पाहिजे. इस्ट्रोजेनवर अवलंबून असलेली लक्षणे (गरम चमक, घाम येणे, योनीतून कोरडेपणा) दूर करण्यासाठी आणि इस्ट्रोजेनच्या कमतरतेचे दीर्घकालीन परिणाम (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, ऑस्टिओपोरोसिस - हाडे पातळ होणे, त्याच्या नाजूकपणासह) टाळण्यासाठी नैसर्गिक इस्ट्रोजेनसह रिप्लेसमेंट थेरपी करण्याचा सल्ला दिला जातो. आणि नाजूकपणा). एस्ट्रोजेन्स केवळ गरम चमक कमी करण्यास मदत करत नाहीत तर टोन वाढवतात आणि एकंदर कल्याण सुधारतात. गेस्टाजेन्स (प्रोजेस्टेरॉन इ.) स्वतःच मूड कमी करू शकतात आणि मानसिक विकारांच्या उपस्थितीत ते स्थिती वाढवतात, म्हणून अशा प्रकरणांमध्ये स्त्रीरोगतज्ञ मानसोपचार तज्ज्ञांचा सल्ला घेतल्यानंतर त्यांना लिहून देतात.

सराव मध्ये, शुद्ध एस्ट्रोजेनचे दुष्परिणाम टाळण्यासाठी एकत्रित इस्ट्रोजेन-जेस्टेजेन तयारीचा वापर केला जातो. तथापि, दीर्घकालीन, आणि कधीकधी अनियंत्रित आणि अनियंत्रित, विविध हार्मोनल एजंट्सचा वापर, प्रथम, प्रीमेन्स्ट्रूअल सिंड्रोम (स्यूडो-प्रीमेन्स्ट्रूअल सिंड्रोम) च्या स्थितीत चक्रीय चढउतार टिकवून ठेवतो आणि मानसिक आणि शारीरिक हार्मोनल तयार होतो. अवलंबित्व आणि हायपोकॉन्ड्रियाकल व्यक्तिमत्व विकास.

अशा प्रकरणांमध्ये क्लायमॅक्टेरिक कालावधी अनेक वर्षे पसरतो. मानसिक विकार विविध प्रकारच्या मानसोपचारांच्या संयोगाने सायकोट्रॉपिक औषधांच्या (ट्रँक्विलायझर्स, अँटीडिप्रेसंट्स, न्यूरोलेप्टिक्स जसे की फ्रेनोलॉन, सोनापॅक्स, इटापेराझिन; नूट्रोपिक्स) च्या मदतीने सुधारले जातात. सायकोट्रॉपिक औषधे हार्मोन्ससह एकत्र केली जाऊ शकतात. मनोवैज्ञानिक लक्षणांचे स्वरूप आणि तीव्रता, शारीरिक विकार, हार्मोनल बदलांची अवस्था (रजोनिवृत्तीपूर्वी किंवा नंतर) लक्षात घेऊन प्रत्येक प्रकरणात उपचाराची नियुक्ती वैयक्तिकरित्या केली जाते.

तत्त्वानुसार, क्लायमॅक्टेरिक सिंड्रोम ही एक क्षणिक, तात्पुरती घटना आहे, जी स्त्रीच्या शरीरात वय-संबंधित न्यूरो-हार्मोनल पुनर्रचनाच्या कालावधीमुळे होते. म्हणून, सर्वसाधारणपणे, रोगनिदान अनुकूल आहे. तथापि, थेरपीची प्रभावीता अनेक घटकांच्या प्रभावावर अवलंबून असते. रोगाचा कालावधी जितका कमी असेल आणि पूर्वीचे उपचार सुरू केले जातील, तितके कमी विविध बाह्य प्रभाव (मनोसामाजिक घटक, शारीरिक आजार, मानसिक आघात), उपचारांचे चांगले परिणाम.

क्लायमॅक्टेरिक कालावधी. कॉस्मेटोलॉजीमध्ये व्हिटॅमिन ई देखील वापरले जाते ... यौवन सुरू होण्यापासून ते पर्यंत रजोनिवृत्ती कालावधी, परंतु त्यांची संख्या यावर अवलंबून आहे ...