हायपरथायमिया (उच्च विचारसरणी), टॅचिसायचिया (जलद विचार आणि बोलणे), शारीरिक हालचालींसह असणारी मनोरुग्ण स्थिती ही मॅनिक सिंड्रोम म्हणून परिभाषित केली जाते. काही प्रकरणांमध्ये, लक्षणे अंतःप्रेरणा (उच्च भूक, कामवासना) च्या पातळीवर वाढलेल्या क्रियाकलापांद्वारे पूरक असतात. विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, एखाद्याच्या क्षमता आणि व्यक्तिमत्त्वाचे पुनर्मूल्यांकन केले जाते, चिन्हे भ्रामक कल्पनांनी रंगलेली असतात.

मॅनिक सिंड्रोमच्या विकासाची कारणे

रोगाच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये, द्विध्रुवीय भावनात्मक मानसिक विकारांना मुख्य भूमिका दिली जाते. असामान्य स्थिती तीव्रतेच्या आणि घटण्याच्या टप्प्यांसह प्रकट होण्याच्या नियतकालिकाद्वारे दर्शविली जाते. प्रत्येक वैयक्तिक प्रकरणात हल्ल्यांचा कालावधी आणि त्यासोबतची लक्षणे भिन्न असतात आणि क्लिनिकल चित्राच्या स्वरूपावर अवलंबून असतात.

अलीकडे पर्यंत मॅनिक अवस्थेचे एटिओलॉजी अनुवांशिक पूर्वस्थिती मानले जात असे. वंशानुगत घटक वेगवेगळ्या पिढ्यांमध्ये मादी आणि पुरुष रेषेद्वारे प्रसारित केला जाऊ शकतो. एका कुटुंबात वाढलेल्या एका मुलास ज्या प्रतिनिधींपैकी एकाला पॅथॉलॉजीचा त्रास झाला होता त्याला लहानपणापासूनच वागणुकीचे मॉडेल प्राप्त झाले. नैदानिक ​​​​चित्राचा विकास ही भावनात्मक तणावासाठी मानसाची संरक्षणात्मक प्रतिक्रिया आहे (एखाद्या प्रिय व्यक्तीचे नुकसान, सामाजिक स्थितीत बदल). या परिस्थितीत, लहानपणापासून परिचित रूढीवादी वर्तन शांतता आणि संपूर्ण दुर्लक्षासह नकारात्मक भागांच्या बदली म्हणून समाविष्ट केले जाते.

संसर्गजन्य, सेंद्रिय किंवा विषारी मनोविकारांच्या पार्श्वभूमीवर सिंड्रोम विकसित होऊ शकतो. आणि पॅथॉलॉजीचा आधार देखील थायरॉईड ग्रंथीची अतिक्रियाशीलता असू शकतो, जेव्हा थायरॉक्सिन किंवा ट्रायओडोथायरोनिनचे जास्त उत्पादन हायपोथालेमसच्या कार्यावर परिणाम करते, ज्यामुळे रुग्णाच्या वर्तनात मानसिक अस्थिरता येते.

मॅनिक प्रवृत्ती ड्रग्ज, अल्कोहोल किंवा ड्रग्स मागे घेण्याच्या परिणामी अवलंबित्वाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होऊ शकते:

• अँटीडिप्रेसस;
• "लेवोडोपा";
• कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स;
• अफू
• हॅलुसिनोजेन्स

वर्गीकरण आणि वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे

पॅथॉलॉजीचे सामान्य वर्णन देणे खूप कठीण आहे: प्रत्येक रुग्णामध्ये हा रोग अस्पष्टपणे प्रकट होतो. दृष्यदृष्ट्या, कसून तपासणी न करता, हायपोमॅनियाचा पहिला सौम्य टप्पा इतरांमध्ये चिंता निर्माण करत नाही. रुग्णाच्या वर्तनाचे श्रेय त्याच्या मानसिकतेच्या वैशिष्ट्यांना दिले जाऊ शकते:

• श्रम क्रियाकलाप मध्ये क्रियाकलाप;
• संप्रेषण कौशल्ये, आनंदी स्वभाव, विनोदाची चांगली भावना;
• आशावाद, कृतींमध्ये आत्मविश्वास;
• वेगवान हालचाली, चेहर्यावरील चेहर्यावरील भाव, पहिल्या दृष्टीक्षेपात असे दिसते की एखादी व्यक्ती त्याच्या वयापेक्षा लहान आहे;
• अनुभव अल्प-मुदतीचे असतात, त्रासांना काहीतरी अमूर्त समजले जाते, एखाद्या व्यक्तीवर परिणाम होत नाही, त्वरीत विसरला जातो, उच्च आत्म्याने बदलला जातो;
• बहुतेक प्रकरणांमध्ये शारीरिक क्षमता जास्त प्रमाणात मोजल्या जातात, पहिल्या दृष्टीक्षेपात असे दिसते की एखादी व्यक्ती उत्कृष्ट शारीरिक आकारात आहे;
• संघर्षाच्या परिस्थितीत, रागाचा इतका तीव्र उद्रेक शक्य आहे जो त्यांच्या कारणाशी संबंधित नाही, चिडचिडेची स्थिती त्वरीत निघून जाते आणि स्मृतीतून पूर्णपणे मिटविली जाते;
• भविष्यातील चित्रे आजारी व्यक्तींनी उज्ज्वल, सकारात्मक रंगात रेखाटली आहेत, त्यांना खात्री आहे की इंद्रधनुष्याच्या स्वप्नाची पूर्तता रोखू शकणारे कोणतेही अडथळे नाहीत.

जेव्हा ट्रायडची चिन्हे तीव्र होतात तेव्हा वागणूक सामान्यतेबद्दल शंका निर्माण करते: अव्यवस्थित हालचाली - तात्कालिक विचार, सुसंगतता आणि तर्कविरहित - चेहर्यावरील भाव प्रसंगाशी जुळत नाहीत. एक नैराश्यपूर्ण अवस्था प्रकट होते, जी एखाद्या व्यक्तीसाठी असामान्य असते, एखादी व्यक्ती उदास होते, स्वतःमध्ये माघार घेते. एक टक लावून पाहणे, स्थिर किंवा धावणे, ही स्थिती चिंता आणि निराधार भीतीसह असते.

मॅनिक वर्तनाचा क्लिनिकल कोर्स तीन प्रकारांद्वारे निर्धारित केला जातो:

1. सर्व वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे तशाच प्रकारे व्यक्त केल्या जातात, रोगाचे शास्त्रीय स्वरूप स्वतः प्रकट होते, ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीच्या मानसिक स्थितीच्या असामान्यतेबद्दल इतरांमध्ये शंका निर्माण होत नाही. हायपोमॅनिया हा पॅथॉलॉजीचा प्रारंभिक टप्पा आहे, जेव्हा रुग्ण सामाजिकरित्या जुळवून घेतो, तेव्हा त्याचे वर्तन सामान्यतः स्वीकृत मानदंडांशी जुळते.
2. लक्षणांपैकी एक त्रिकूट अधिक स्पष्ट आहे (नियमानुसार, ते हायपरथायमिया आहे), ही स्थिती अपुरी आनंदी मनःस्थितीसह असते, रुग्ण उत्साही असतो, आनंदी असतो, स्वत: ला एका भव्य सुट्टीच्या मध्यभागी वाटतो. त्याचा सन्मान. टाकीसायचिया स्वतःला कमी वेळा प्रकट करते आणि अधिक स्पष्टपणे व्यक्त केले जाते, विविध विषयांसह जागतिक कल्पनांच्या पातळीवर रुग्णांना विचार दिले जातात.
3. एक उन्मत्त व्यक्तिमत्व हे एका लक्षणाच्या विरूद्धच्या बदलीद्वारे दर्शविले जाते; या प्रकारच्या पॅथॉलॉजीमध्ये खराब मूड, रागाचा उद्रेक आणि आक्रमक वर्तनाच्या पार्श्वभूमीवर वाढलेली मोटर आणि मानसिक क्रियाकलाप समाविष्ट आहे. कर्मे विनाशकारी आहेत, स्वसंरक्षणाची भावना नाही. रुग्णाला आत्महत्येचा किंवा विषयाचा खून करण्यास प्रवण आहे, त्याच्या मते, सर्व अनुभवांचा अपराधी. मूर्खपणाची स्थिती भाषणाची गती आणि हालचाल प्रतिबंधासह मानसिक क्षमतेद्वारे दर्शविली जाते. यात मोटर क्रियाकलापांसह अनुत्पादक उन्माद आणि टाकीसायचियाची अनुपस्थिती समाविष्ट आहे.

मानसोपचार शास्त्रात, जेव्हा रोग पॅरानॉइड लक्षणांसह पुढे गेला तेव्हा प्रकरणे नोंदवली गेली: प्रियजनांसोबतच्या नातेसंबंधातील भ्रामक कल्पना, लैंगिक विकृती आणि छळाची भावना. रुग्णांचा स्वाभिमान मोठ्या प्रमाणात वाढला आहे, मेगालोमॅनियाच्या सीमेवर आहे, त्यांच्या अनन्यतेवर आत्मविश्वास आहे. वनइरॉइड विचलनाची प्रकरणे घडली आहेत, ज्यामध्ये रुग्ण विलक्षण अनुभवांच्या जगात होता, दृष्टी आणि भ्रम वास्तविक घटना म्हणून समजले गेले.

धोकादायक परिणाम

वेळेवर निदान आणि पुरेशी मदत न मिळाल्यास बायपोलर इफेक्टिव्ह डिसऑर्डर (बीएडी) गंभीर नैराश्याच्या स्वरूपात विकसित होऊ शकतो ज्यामुळे रुग्णाच्या जीवाला आणि त्याच्या वातावरणाला धोका निर्माण होतो. मॅनिक सिंड्रोमचे क्लिनिकल चित्र सतत उत्साहीतेसह असते, रुग्ण अल्कोहोल किंवा मादक पदार्थांच्या नशा सारखीच स्थितीत असतो. बदललेल्या चेतनेमुळे पुरळ, अनेकदा धोकादायक क्रिया होतात. स्वत:चे महत्त्व आणि मौलिकता यावर विश्वास ठेवल्याने वेडेपणाच्या कल्पनांसह इतरांच्या असहमतीवर आक्रमक प्रतिक्रिया निर्माण होते. या अवस्थेत, एखादी व्यक्ती धोकादायक आहे, शारीरिक दुखापत करू शकते, जीवनाशी विसंगत आहे, एखाद्या प्रिय व्यक्तीला किंवा स्वत: ला.

सिंड्रोम स्किझोफ्रेनियाचा आश्रयदाता बनू शकतो, ज्यामुळे जीवनाची गुणवत्ता आणि समाजातील अनुकूली क्षमतेवर परिणाम होतो. श्रवणभ्रम, ज्यामध्ये रुग्णाला वर्तनाचे एक मॉडेल सांगणारे आवाज ऐकू येतात, ज्यामुळे होऊ शकते:

• एखाद्या प्रिय व्यक्तीवर सतत पाळत ठेवणे (म्हणून आवाज म्हणाला) त्याच्याशी विश्वासघातकी आहे;
• रुग्ण पाळत ठेवण्याचा बळी बनला आहे असा विश्वास (सरकारी सेवा, बाह्य अवकाशातील एलियन, शेजारी) तुम्हाला सावधगिरीने जगण्यास, कमीतकमी संप्रेषण कमी करण्यास, लपवण्यास प्रवृत्त करते;
• megalomania, dysmorphophobic भ्रम (शारीरिक विकृतीवरील आत्मविश्वास) सह आत्म-विच्छेदन किंवा आत्महत्या करते;
• द्विध्रुवीय डिसऑर्डरचे निदान झालेल्या लोकांमध्ये, लक्षणे लैंगिक क्रियाकलापांसह असतात. स्किझोफ्रेनियाच्या प्रकटीकरणासह, ही स्थिती अधिकच वाढली आहे, ज्यामुळे आनंदाचा सर्वोच्च बिंदू प्राप्त करण्यासाठी नवीन भागीदार शोधण्यास भाग पाडले जाते. जर त्याच्या आशा न्याय्य नसतील तर, वेड्याचे आक्रमक वर्तन लैंगिक जोडीदारासाठी दुःखदपणे समाप्त होऊ शकते.

पॅथॉलॉजीच्या गंभीर स्वरूपामुळे मानसिक, संप्रेषण आणि मोटर क्षमता कमी होते. रुग्ण स्वतःची काळजी घेणे थांबवतो, त्याची इच्छा दडपली जाते. अनेकदा असे लोक स्वतःला दारिद्र्यरेषेखाली किंवा अगदी रस्त्यावर दिसतात.

निदान

मॅनिक सिंड्रोम निश्चित करण्यासाठी, रुग्णाच्या वर्तनाचे निरीक्षण करणे, रुग्णाच्या मानसिक विचलनाची समस्या स्वीकारणे आणि उपस्थित डॉक्टरांवर पूर्ण विश्वास ठेवणे आवश्यक आहे. जर परस्पर सामंजस्य पूर्ण झाले तर, रुग्ण आणि त्याच्या नातेवाईकांशी संभाषण केले जाते, ज्या दरम्यान असे दिसून येते:

• कुटुंबातील आजाराची प्रकरणे;
• सर्वेक्षणाच्या वेळी मानसिक स्थिती;
• क्लिनिकल कोर्सच्या सुरूवातीस पॅथॉलॉजी कशी प्रकट झाली;
• आघात आणि तणावपूर्ण वातावरण.

उन्मादासाठी विशेष विकसित चाचणीच्या मदतीने, रुग्णाची जीवन स्थिती आणि सामाजिक स्थिती निश्चित केली जाते. वर्तन मॉडेलचे विश्लेषण वेगवेगळ्या परिस्थितींमध्ये केले जाते. अल्कोहोल किंवा अंमली पदार्थांचे व्यसन, अनेक औषधांचा वापर, त्यांची रद्द करणे, आत्महत्येचे प्रयत्न आहेत की नाही हे विचारात घेतले जाते. संपूर्ण चित्रासाठी, रक्ताच्या जैवरासायनिक रचनेची प्रयोगशाळा तपासणी निर्धारित केली आहे.

आवश्यक उपचार

बायपोलर इफेक्टिव्ह डिसऑर्डर म्हणजे सायकोसिसचा एक प्रकार ज्याचे निदान आणि उपचार करणे कठीण आहे. BAD थेरपी एक जटिल पद्धतीने चालते, निवड रोगजनक, कोर्सचा कालावधी आणि लक्षणे यावर अवलंबून असते. आक्रमकता, झोपेचा त्रास, संघर्षाच्या परिस्थितीत अयोग्य वर्तन असल्यास, रुग्णाला हॉस्पिटल दाखवले जाते.

वाचन वेळ: 2 मि

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस हा एक मानसिक आजार आहे जो मधूनमधून मूड विकारांद्वारे दर्शविला जातो. रोगग्रस्तांचा सामाजिक धोका मॅनिक टप्प्यात गुन्हा करण्याची प्रवृत्ती आणि नैराश्याच्या अवस्थेत आत्महत्या करण्याच्या प्रवृत्तीमध्ये व्यक्त केला जातो.

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस सामान्यत: पर्यायी मॅनिक आणि नैराश्याच्या मूडच्या रूपात नोंदवले जाते. उन्मत्त मनःस्थिती एका उत्तेजित आनंदात व्यक्त केली जाते आणि उदासीन मनःस्थिती अत्याचारित निराशावादी मूडमध्ये व्यक्त केली जाते.

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस बायपोलर इफेक्टिव्ह डिसऑर्डर म्हणून वर्गीकृत आहे. रोगाच्या लक्षणांची कमी तीव्रता असलेल्या सौम्य स्वरूपाला सायक्लोटॉमी म्हणतात.

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसची लक्षणे स्त्रियांमध्ये अधिक वेळा आढळतात. रोगाचा प्रादुर्भाव सरासरी खालीलप्रमाणे आहे: दर 1000 लोकांमागे सात रुग्ण. मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस असलेले रूग्ण मनोरुग्णालयात रूग्णालयात दाखल झालेल्या एकूण रूग्णांच्या 15% पर्यंत प्रतिनिधित्व करतात. संशोधक मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसची व्याख्या अंतर्जात सायकोसिससाठी करतात. ओझे असलेली आनुवंशिकता मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसला उत्तेजन देऊ शकते. एका विशिष्ट बिंदूपर्यंत, रुग्ण पूर्णपणे निरोगी दिसतात, परंतु तणाव, बाळाचा जन्म आणि जीवनाच्या कठीण घटनेनंतर हा रोग विकसित होऊ शकतो. म्हणून, प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून, अशा लोकांभोवती सौम्य भावनिक पार्श्वभूमी असणे, त्यांना तणाव, कोणत्याही तणावापासून संरक्षण करणे महत्वाचे आहे.

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस बहुतेक प्रकरणांमध्ये चांगल्या रुपांतरीत सक्षम शरीराच्या लोकांना प्रभावित करते.

रोग कारणे

हा रोग ऑटोसोमल प्रबळ आहे आणि बर्याचदा आईकडून मुलाकडे जातो, म्हणून मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस त्याचे मूळ आनुवंशिकतेमुळे होते.

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसची कारणे सबकोर्टिकल प्रदेशात असलेल्या उच्च भावनिक केंद्रांच्या अपयशामध्ये आहेत. असे मानले जाते की प्रतिबंधाच्या प्रक्रियेतील व्यत्यय, तसेच मेंदूतील उत्तेजना, रोगाचे क्लिनिकल चित्र भडकवते.

बाह्य घटकांची भूमिका (तणाव, इतरांशी संबंध) ही रोगाची सहवर्ती कारणे मानली जातात.

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसची लक्षणे

रोगाचे मुख्य नैदानिक ​​​​चिन्ह म्हणजे उन्माद, नैराश्य आणि मिश्रित टप्पे, जे एका निश्चित क्रमाशिवाय बदलतात. एक वैशिष्ट्यपूर्ण फरक लाइट इंटरफेस गॅप्स (इंटरमिशन्स) मानला जातो, ज्यामध्ये रोगाची कोणतीही चिन्हे नसतात आणि एखाद्याच्या रोगग्रस्त अवस्थेबद्दल संपूर्ण गंभीर वृत्ती असते. रुग्ण वैयक्तिक गुणधर्म, व्यावसायिक कौशल्ये आणि ज्ञान राखून ठेवतो. बर्याचदा, रोगाचे हल्ले मध्यंतरी पूर्ण आरोग्यासह बदलतात. रोगाचा असा क्लासिक कोर्स क्वचितच साजरा केला जातो, ज्यामध्ये केवळ उन्माद किंवा केवळ उदासीन फॉर्म आढळतात.

मॅनिक टप्पाआत्म-धारणेतील बदल, चैतन्य, शारीरिक सामर्थ्याची भावना, उर्जा, आकर्षण आणि आरोग्याची लाट यातून उद्भवते. आजारी व्यक्तीला सोमाटिक रोगांशी संबंधित अप्रिय लक्षणे जाणवणे बंद होते ज्याने त्याला पूर्वी त्रास दिला होता. रुग्णाचे मन आनंददायी आठवणी, तसेच आशावादी योजनांनी भरलेले असते. भूतकाळातील अप्रिय घटना जबरदस्तीने बाहेर काढल्या जातात. आजारी व्यक्ती अपेक्षित आणि वास्तविक अडचणी लक्षात घेण्यास सक्षम नाही. सभोवतालचे जग समृद्ध, चमकदार रंगांमध्ये जाणवते, तर त्याच्या घाणेंद्रियाच्या आणि चव संवेदना वाढल्या आहेत. यांत्रिक मेमरी मजबूत करणे निश्चित आहे: आजारी व्यक्ती विसरलेले फोन, चित्रपटाचे शीर्षक, पत्ते, नावे, वर्तमान घटना लक्षात ठेवते. रुग्णांचे भाषण मोठ्याने, अर्थपूर्ण आहे; विचार वेग आणि चैतन्य, चांगली बुद्धिमत्ता द्वारे ओळखले जाते, परंतु निष्कर्ष आणि निर्णय वरवरचे, अतिशय खेळकर आहेत.

उन्माद अवस्थेत, आजारी अस्वस्थ, मोबाइल, गोंधळलेले असतात; त्यांच्या चेहऱ्यावरील हावभाव सजीव आहेत, त्यांच्या आवाजाची लय परिस्थितीशी जुळत नाही आणि त्यांचे बोलणे वेगवान आहे. रुग्ण अतिक्रियाशील असतात, थोडे झोपत असताना, थकल्यासारखे वाटत नाही आणि सतत क्रियाकलाप करू इच्छितात. ते अंतहीन योजना बनवतात आणि त्वरीत अंमलबजावणी करण्याचा प्रयत्न करतात, परंतु सतत विचलित झाल्यामुळे त्या पूर्ण होत नाहीत.

मॅनिक डिप्रेसिव्ह सायकोसिससाठी वास्तविक अडचणींकडे दुर्लक्ष करणे सामान्य आहे. एक उच्चारित मॅनिक अवस्था ड्राईव्हच्या विघटनाने दर्शविली जाते, जी लैंगिक उत्तेजना तसेच उधळपट्टीमध्ये प्रकट होते. तीव्र विचलितता आणि विखुरलेले लक्ष, तसेच गोंधळामुळे, विचारांचे लक्ष कमी होते आणि निर्णय वरवरच्या गोष्टींमध्ये बदलतात, परंतु रुग्ण सूक्ष्म निरीक्षण दर्शवू शकतात.

मॅनिक टप्प्यात मॅनिक ट्रायड समाविष्ट आहे: अस्वस्थपणे उन्नत मूड, प्रवेगक विचार आणि मोटर उत्तेजना. मॅनिक इफेक्ट मॅनिक स्टेटचे प्रमुख चिन्ह म्हणून कार्य करते. रुग्णाला एक उन्नत मूड अनुभवतो, आनंद वाटतो, चांगले वाटते आणि सर्वकाही आनंदी आहे. संवेदनांची तीव्रता, तसेच समज, तार्किक कमकुवत होणे आणि यांत्रिक स्मरणशक्ती मजबूत करणे हे त्याच्यासाठी उच्चारले जाते. रुग्णाला निष्कर्ष आणि निर्णयांची सहजता, विचारांची वरवरचीता, त्याच्या स्वतःच्या व्यक्तिमत्त्वाचा अतिरेक, त्याच्या कल्पनांना महानतेच्या कल्पनांकडे वाढवणे, उच्च भावनांना कमकुवत करणे, ड्राईव्हचा प्रतिबंध, तसेच लक्ष बदलताना त्यांची अस्थिरता आणि सहजता द्वारे वैशिष्ट्यीकृत केले जाते. मोठ्या प्रमाणात, आजारी व्यक्तींना त्यांच्या स्वत: च्या क्षमतेवर किंवा सर्व क्षेत्रात त्यांच्या यशाबद्दल टीका सहन करावी लागते. रुग्णांची जोमदार क्रियाकलाप करण्याची इच्छा उत्पादकता कमी करते. नवीन प्रकरणे घेण्याच्या इच्छेने आजारी, रूची, तसेच ओळखीच्या श्रेणीचा विस्तार करताना. रुग्णांमध्ये उच्च भावना कमकुवत होतात - अंतर, कर्तव्य, चातुर्य, अधीनता. आजारी लोक न बांधलेल्यांमध्ये बदलतात, चमकदार कपडे परिधान करतात आणि चमकदार मेकअप वापरतात. ते बर्‍याचदा करमणूक आस्थापनांमध्ये आढळू शकतात, ते अस्पष्ट घनिष्ट संबंधांद्वारे दर्शविले जातात.

हायपोमॅनिक अवस्थेमध्ये घडणाऱ्या प्रत्येक गोष्टीच्या असामान्यतेबद्दल काही जागरूकता राखून ठेवली जाते आणि रुग्णाला वागणूक सुधारण्याची क्षमता सोडते. क्लायमॅक्सच्या काळात, आजारी लोक घरगुती आणि व्यावसायिक कर्तव्यांचा सामना करत नाहीत, ते त्यांचे वर्तन सुधारू शकत नाहीत. बहुतेकदा, प्रारंभिक अवस्थेच्या क्लायमॅक्सच्या संक्रमणाच्या वेळी रुग्णांना रुग्णालयात दाखल केले जाते. रूग्णांमध्ये, कविता वाचण्यात, हशा, नृत्य आणि गाण्यात वाढलेली मनःस्थिती लक्षात येते. वैचारिक उत्तेजना स्वतःच आजारी व्यक्तींकडून विचारांची विपुलता म्हणून मूल्यांकन केली जाते. त्यांच्या विचाराला गती येते, एक विचार दुसऱ्या विचारात व्यत्यय आणतो. विचार केल्याने अनेकदा आजूबाजूच्या घटना प्रतिबिंबित होतात, भूतकाळातील आठवणी फार कमी वेळा. पुनर्मूल्यांकनाच्या कल्पना संघटनात्मक, साहित्यिक, अभिनय, भाषा आणि इतर क्षमतांमध्ये प्रकट होतात. रुग्ण स्वेच्छेने कविता वाचतात, इतर रुग्णांच्या उपचारात मदत देतात, आरोग्य कर्मचाऱ्यांना आदेश देतात. शेवटच्या टप्प्याच्या शिखरावर (मॅनिक उन्मादाच्या क्षणी), आजारी लोक संपर्क साधत नाहीत, अत्यंत चिडचिड करतात आणि अत्यंत आक्रमक देखील असतात. त्याच वेळी, त्यांचे भाषण गोंधळलेले आहे, अर्थपूर्ण भाग त्यातून बाहेर पडतात, ज्यामुळे ते स्किझोफ्रेनिक फ्रॅगमेंटेशनसारखे बनते. उलट विकासाचे क्षण मोटर शांततेसह आणि टीकेचा उदय असतो. शांत प्रवाहांची मध्यांतरे हळूहळू वाढतात आणि उत्तेजनाच्या अवस्था कमी होतात. रुग्णांमध्ये टप्प्याटप्प्याने बाहेर पडणे बर्याच काळासाठी पाहिले जाऊ शकते, तर अल्पकालीन हायपोमॅनिक एपिसोड लक्षात घेतले जातात. उत्साह कमी झाल्यानंतर, तसेच मूडची समानता, आजारी व्यक्तीचे सर्व निर्णय वास्तववादी पात्र घेतात.

नैराश्याचा टप्पारूग्णांना प्रेरणा नसलेल्या उदासपणाचे वैशिष्ट्य आहे, जे मोटर प्रतिबंध आणि विचारांची मंदता यांच्या संयोगाने जाते. गंभीर प्रकरणांमध्ये कमी गतिशीलता पूर्ण मूर्खात बदलू शकते. या इंद्रियगोचरला नैराश्यपूर्ण स्टुपर म्हणतात. बर्‍याचदा, प्रतिबंध इतका तीव्रपणे व्यक्त केला जात नाही आणि नीरस कृतींसह एकत्रित असताना त्याचे आंशिक वर्ण आहे. नैराश्यग्रस्त रूग्ण सहसा त्यांच्या स्वतःच्या सामर्थ्यावर विश्वास ठेवत नाहीत, ते स्वत: ची आरोप करण्याच्या कल्पनांना बळी पडतात. जे आजारी पडतात ते स्वतःला नालायक व्यक्ती समजतात आणि प्रियजनांना आनंद देऊ शकत नाहीत. अशा कल्पना आत्महत्येच्या प्रयत्नांच्या धोक्याशी जवळून संबंधित आहेत आणि या बदल्यात, तत्काळ वातावरणातून विशेष निरीक्षण आवश्यक आहे.

एक खोल औदासिन्य स्थिती डोके मध्ये रिक्तपणाची भावना, जडपणा आणि विचारांची कडकपणा द्वारे दर्शविले जाते. लक्षणीय विलंब असलेले रुग्ण बोलतात, प्राथमिक प्रश्नांची उत्तरे देण्यास नाखूष असतात. त्याच वेळी, झोपेचा त्रास आणि भूक कमी होणे लक्षात येते. बर्याचदा हा रोग वयाच्या पंधराव्या वर्षी होतो, परंतु नंतरच्या काळात (चाळीस वर्षांनंतर) प्रकरणे आढळतात. हल्ल्यांचा कालावधी काही दिवसांपासून अनेक महिन्यांपर्यंत असतो. गंभीर स्वरूपाचे काही हल्ले वर्षभर टिकतात. नैराश्याचे टप्पे मॅनिक टप्प्यांपेक्षा लांब असतात, विशेषत: वृद्धांमध्ये.

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसचे निदान

रोगाचे निदान सामान्यतः इतर मानसिक विकारांसह केले जाते (सायकोपॅथी, न्यूरोसिस, नैराश्य, स्किझोफ्रेनिया, सायकोसिस).

जखम, नशा किंवा संक्रमणानंतर सेंद्रीय मेंदूच्या नुकसानाची शक्यता वगळण्यासाठी, आजारी व्यक्तीला इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी, रेडियोग्राफी, मेंदूच्या एमआरआयसाठी पाठवले जाते. मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसच्या निदानातील त्रुटीमुळे चुकीचे उपचार होऊ शकतात आणि रोगाचे स्वरूप वाढू शकते. बहुतेक रूग्णांना योग्य उपचार मिळत नाहीत, कारण मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसची वैयक्तिक लक्षणे हंगामी मूड स्विंगसह सहजपणे गोंधळात टाकतात.

उपचार

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसच्या तीव्रतेचा उपचार हॉस्पिटलमध्ये केला जातो, जेथे उत्तेजक प्रभावासह उपशामक (सायकोलेप्टिक) आणि अँटीडिप्रेसंट (सायकोएनालेप्टिक) एजंट्स लिहून दिले जातात. डॉक्टर अँटीसायकोटिक औषधे लिहून देतात, जी क्लोरप्रोमाझिन किंवा लेव्होमेप्रोमाझिनवर आधारित असतात. त्यांचे कार्य उत्तेजितपणापासून मुक्त होण्यामध्ये तसेच स्पष्ट शामक प्रभावामध्ये आहे.

हॅलोपेरेडॉल किंवा लिथियम ग्लायकोकॉलेट मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसच्या उपचारांमध्ये अतिरिक्त घटक म्हणून कार्य करतात. लिथियम कार्बोनेटचा वापर केला जातो, जो नैराश्याच्या अवस्थेपासून बचाव करण्यास मदत करतो आणि मॅनिक राज्यांच्या उपचारांमध्ये देखील योगदान देतो. न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोमच्या संभाव्य विकासामुळे या औषधांचे सेवन डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केले जाते, ज्याचे वैशिष्ट्य अंगाचा थरकाप, हालचाल बिघडणे आणि स्नायूंची सामान्य कडकपणा आहे.

मॅनिक डिप्रेसिव्ह सायकोसिसचा उपचार कसा करावा?

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसचा प्रदीर्घ स्वरूपाचा उपचार इलेक्ट्रोकन्व्हल्सिव्ह थेरपीद्वारे अनलोडिंग डाएट्स, तसेच उपचारात्मक उपवास आणि अनेक दिवस झोपेपासून वंचित (वंचित) द्वारे केले जाते.

मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसवर एंटिडप्रेसेंट्ससह यशस्वीरित्या उपचार केले जाऊ शकतात. मनोविकाराच्या घटनांचे प्रतिबंध मूड स्टेबिलायझर्सच्या मदतीने केले जाते, जे मूड स्टेबिलायझर्स म्हणून काम करतात. ही औषधे घेण्याचा कालावधी मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसच्या लक्षणांचे प्रकटीकरण लक्षणीयरीत्या कमी करतो आणि रोगाच्या पुढील टप्प्यापर्यंत पोहोचण्यास विलंब होतो.

वैद्यकीय आणि मानसशास्त्रीय केंद्र "सायकोमेड" चे डॉक्टर

या लेखात दिलेली माहिती केवळ माहितीच्या उद्देशाने आहे आणि व्यावसायिक सल्ला आणि पात्र वैद्यकीय सहाय्य बदलू शकत नाही. मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिसच्या उपस्थितीच्या अगदी कमी संशयावर, डॉक्टरांचा सल्ला घ्या!

मॅनिक स्टेट ही खोलीच्या दृष्टीने एक विशेष अवस्था आहे, जी सामान्य वर्तनाच्या रूपांपासून ते सायकोपॅथॉलॉजिकल सिंड्रोमपर्यंत प्रकट होऊ शकते, लक्षणांच्या त्रिकूटाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत:

• उन्नत मूड;
• विचार आणि भाषणाच्या प्रवेग स्वरूपात मानसिक उत्तेजना;
• मोटर उत्साह.

तसेच, मॅनिक अवस्थेत, एक नियम म्हणून (परंतु सर्व प्रकरणांमध्ये नाही), उपजत प्रतिक्षेप क्रियाकलाप (वाढलेली लैंगिकता, भूक आणि वाढलेली स्व-संरक्षण प्रवृत्ती) वाढ आणि प्रवेग होते आणि विचलितता वाढते. स्वतःच्या व्यक्तिमत्त्वाच्या आणि क्षमतांच्या अतिरेकी अंदाजाने वैशिष्ट्यीकृत, कधीकधी एखाद्याच्या स्वतःच्या महत्त्वाबद्दल (मेगालोमॅनिया) भ्रामक कल्पनांच्या पातळीपर्यंत पोहोचते.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मॅनिक सिंड्रोम बायपोलर इफेक्टिव्ह डिसऑर्डर (मॅनिक डिप्रेसिव्ह स्टेट) च्या लक्षण कॉम्प्लेक्समध्ये दिसून येतो. या प्रकरणांमध्ये, मॅनिक टप्पा पॅरोक्सिस्मल पुढे जातो, ज्यामुळे उदासीनतेला मार्ग मिळतो. अर्थात, मॅनिक "एपिसोड्स" ची रचना बनविणार्या लक्षणांची तीव्रता भिन्न असू शकते आणि वेगवेगळ्या वेळी एकाच रुग्णामध्ये वेगळ्या प्रकारे प्रकट होऊ शकते.

मॅनिक स्किझोफ्रेनिया

द्विध्रुवीय डिसऑर्डरमधील मॅनिक स्थिती मॅनिक स्किझोफ्रेनियापासून वेगळी असणे आवश्यक आहे, जी तज्ञांना देखील एक विशिष्ट अडचण दर्शवते. मॅनिक स्किझोफ्रेनिया हे एखाद्याच्या सतत मॅनिक प्रवृत्तीच्या प्रकटीकरणाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, ज्याचे सर्वात वैशिष्ट्य म्हणजे वास्तविक व्यक्ती किंवा काल्पनिक वस्तू-विषयासाठी मॅनिक प्रेम मानले जाऊ शकते. तथापि, अशा अभिव्यक्तींची उपस्थिती अद्याप परिभाषाचे निर्णायक वैशिष्ट्य नाही.

याव्यतिरिक्त, संक्रामक, विषारी (अल्कोहोलिक आणि मादक पदार्थ), सेंद्रिय आणि इतर मनोविकारांसह मॅनिक अवस्था पाहिली जाऊ शकतात.

मॅनिक अवस्थांचे प्रकार

मॅनिक अवस्थांचे अनेक प्रकार आहेत:

अशा सर्व प्रकरणांमध्ये, आपण तज्ञ डॉक्टरांशी किंवा किमान मानसशास्त्रज्ञांशी संपर्क साधावा.

मॅनिक डिप्रेसिव्ह डिसऑर्डर (एमडीएस) एक गंभीर मानसिक विकार आहे ज्याचे वैशिष्ट्य आहे खोल उदासीनता आणि अत्यधिक उत्साह, उत्साहाच्या कालावधीत बदल. या मानसिक-भावनिक अवस्थांना माफीमुळे व्यत्यय येतो - क्लिनिकल चिन्हे पूर्ण अनुपस्थितीचा कालावधी ज्यामुळे रुग्णाच्या व्यक्तिमत्त्वाला हानी पोहोचते. पॅथॉलॉजीसाठी वेळेवर तपासणी आणि सतत उपचार आवश्यक असतात.

निरोगी लोकांमध्ये, मूड एका कारणास्तव बदलतो. याची खरी कारणे असली पाहिजेत: जर त्रास झाला असेल तर एखादी व्यक्ती दुःखी आणि दुःखी आहे आणि जर एखादी आनंददायक घटना घडली असेल तर तो आनंदी आहे. एमडीएस असलेल्या रूग्णांमध्ये, मूड बदलणे नेहमीच आणि कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय होते. मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस हे वसंत ऋतु-शरद ऋतूतील ऋतू द्वारे दर्शविले जाते.

MDS सामान्यत: 30 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये विकसित होते ज्यांना मोबाइल मानस आहे आणि त्यांना सहजपणे विविध सूचना दिल्या जातात. मुलांमध्ये आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये, पॅथॉलॉजी थोड्या वेगळ्या स्वरूपात पुढे जाते. सिंड्रोम बहुतेकदा भावनिक आणि चिंताग्रस्त-संशयित अस्थिरतेसह उदासीन, स्टॅटोथिमिक, स्किझॉइड प्रकारच्या व्यक्तींमध्ये विकसित होतो. मासिक पाळी, रजोनिवृत्ती आणि बाळंतपणानंतर महिलांमध्ये एमडीएसचा धोका वाढतो.

सिंड्रोमची कारणे सध्या पूर्णपणे समजलेली नाहीत. त्याच्या विकासामध्ये, आनुवंशिक पूर्वस्थिती आणि वैयक्तिक व्यक्तिमत्व वैशिष्ट्ये महत्त्वपूर्ण आहेत. ही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया चिंताग्रस्त ओव्हरस्ट्रेनमुळे होते, जी संपूर्ण जीवाच्या स्थितीवर नकारात्मक परिणाम करते. आपण या सामान्य रोगाच्या लक्षणांना महत्त्व न दिल्यास आणि तज्ञांकडून वैद्यकीय मदत न घेतल्यास, गंभीर मानसिक विकार आणि जीवघेणा परिणाम उद्भवतील.

एमडीएसचे निदान विश्लेषणात्मक डेटा, मानसोपचार चाचण्यांचे परिणाम, रुग्ण आणि त्याच्या नातेवाईकांशी झालेल्या संभाषणांवर आधारित आहे. मानसोपचार तज्ज्ञ या आजाराच्या उपचारात गुंतलेले आहेत. यात रुग्णांना खालील औषधे लिहून दिली जातात: एंटिडप्रेसस, मूड स्टॅबिलायझर्स, अँटीसायकोटिक्स.

एटिओलॉजी

एमडीएसचे एटिओलॉजिकल घटक:

• मेंदूच्या संरचनेचे बिघडलेले कार्य जे एखाद्या व्यक्तीच्या मानसिक-भावनिक क्षेत्राचे आणि मूडचे नियमन करते;
• आनुवंशिक पूर्वस्थिती - हा विकार अनुवांशिकरित्या निर्धारित केला जातो;
• शरीरात हार्मोनल अपयश - रक्तातील विशिष्ट हार्मोन्सची कमतरता किंवा जास्तीमुळे अचानक मूड बदलू शकतो;
• सामाजिक-मानसिक कारणे - ज्या व्यक्तीला धक्का बसला आहे तो कामात बुडतो किंवा व्यस्त जीवनशैली जगू लागतो, मद्यपान करतो, औषधे घेतो;
• एक व्यक्ती ज्या वातावरणात राहते.

एमडीएस हा आनुवंशिक आणि शारीरिक कारणांमुळे होणारा द्विध्रुवीय विकार आहे. अनेकदा सिंड्रोम विनाकारण उद्भवते.

या रोगाचा विकास याद्वारे सुलभ केला जातो:

1. तणाव, चिंता, नुकसान,
2. थायरॉईड समस्या,
3. सेरेब्रल रक्ताभिसरणाचे तीव्र उल्लंघन,
4. शरीरातील विषबाधा,
5. औषधे घेणे.

मजबूत किंवा दीर्घकाळापर्यंत मज्जासंस्थेचा ताण मानवी स्वायत्त मज्जासंस्थेवर परिणाम करणाऱ्या बायोकेमिकल प्रक्रियेत व्यत्यय आणतो.

MDS चे प्रकार:

• पहिला "क्लासिक" प्रकार उच्चारित क्लिनिकल चिन्हे द्वारे प्रकट होतो आणि मूड बदलांच्या स्पष्टपणे शोधलेल्या टप्प्यांद्वारे दर्शविला जातो - आनंदापासून निराशेपर्यंत.
• दुसरा प्रकार अगदी सामान्य आहे, परंतु कमी गंभीर लक्षणांद्वारे प्रकट होतो आणि निदान करणे कठीण आहे.
• एका वेगळ्या गटात, पॅथॉलॉजीचा एक विशेष प्रकार ओळखला जातो - सायक्लोथिमिया, ज्यामध्ये उत्साह आणि उदासीनता दूर केली जाते.

लक्षणे

MDS ची पहिली लक्षणे सूक्ष्म आणि गैर-विशिष्ट आहेत. ते इतर मानसिक विकारांच्या नैदानिक ​​​​चिन्हेसह सहजपणे गोंधळलेले असतात. रोगाचा क्वचितच तीव्र स्वरूप असतो. प्रथम, या रोगाचे अग्रगण्य आहेत: एक अस्थिर मानसिक-भावनिक पार्श्वभूमी, मनःस्थितीत द्रुत बदल, अती उदासीन किंवा अति उत्साही अवस्था. ही सीमारेषा अनेक महिने आणि अगदी वर्षे टिकते आणि सक्षम उपचारांच्या अनुपस्थितीत, ती MDS मध्ये बदलते.

MDS विकासाचे टप्पे:

1. प्रारंभिक - किरकोळ मूड स्विंग,
2. कळस - जखमांची कमाल खोली,
3. उलट विकासाचा टप्पा.

पॅथॉलॉजीची सर्व लक्षणे दोन मोठ्या गटांमध्ये विभागली जातात: उन्माद किंवा नैराश्याचे वैशिष्ट्य. सुरुवातीला, रुग्ण खूप आवेगपूर्ण आणि उत्साही असतात. ही अवस्था मॅनिक टप्प्याचे वैशिष्ट्य आहे. मग ते अवास्तव काळजी करतात, क्षुल्लक गोष्टींबद्दल शोक करतात, त्यांचा स्वाभिमान कमी होतो आणि आत्महत्येचे विचार दिसतात. टप्पे काही तासांत एकमेकांना बदलतात किंवा महिने टिकतात.

मॅनिक एपिसोडची लक्षणे:

• अपुरी, स्वतःच्या क्षमतांचा अतिरेक.
• युफोरिया ही अचानक, आनंदाची आणि उत्साहाची भावना आहे.
• आनंदाची अवास्तव भावना.
• वाढलेली शारीरिक क्रियाकलाप.
• निगलणारे शब्द आणि सक्रिय हावभावांसह घाईघाईने भाषण.
• अत्यधिक आत्मविश्वास, स्वत: ची टीका नसणे.
• उपचारास नकार.
• जोखीम घेण्याची प्रवृत्ती, जुगाराची आवड आणि धोकादायक युक्त्या.
• एका विशिष्ट विषयावर लक्ष केंद्रित करण्यास आणि लक्ष केंद्रित करण्यास असमर्थता.
• बरीच सुरू आणि सोडलेली प्रकरणे.
• अयोग्य कृत्ये ज्यासह रुग्ण स्वतःकडे लक्ष वेधतात.
• चिडचिडेपणाची उच्च पातळी, क्रोधाच्या उद्रेकापर्यंत पोहोचणे.
• वजन कमी होणे.

मॅनिक डिसऑर्डर असलेल्या व्यक्तींमध्ये, भावना अस्थिर असतात. अप्रिय बातम्या मिळाल्यावरही मूड खराब होत नाही. रुग्ण मिलनसार, बोलके असतात, सहज संपर्क साधतात, परिचित होतात, मजा करतात, खूप गातात, हावभाव करतात. प्रवेगक विचार म्हणजे सायकोमोटर आंदोलन, "कल्पनांची उडी", आणि एखाद्याच्या क्षमतांचा अतिरेक - मेगालोमॅनियाकडे.

रुग्णांना एक विशेष देखावा असतो: चमकणारे डोळे, लाल चेहरा, मोबाइल चेहर्यावरील भाव, विशेषत: अभिव्यक्त हावभाव आणि मुद्रा. त्यांच्यात कामुकता वाढली आहे, ज्यामुळे रुग्ण अनेकदा विविध भागीदारांसह लैंगिक संबंध ठेवतात. त्यांची भूक तीव्रतेच्या टोकापर्यंत पोहोचते, परंतु ते बरे होत नाहीत. रुग्ण दिवसातील 2-3 तास झोपतात, परंतु थकल्यासारखे होत नाहीत आणि थकल्यासारखे होत नाहीत, सतत हालचालीत असतात. त्यांना व्हिज्युअल आणि श्रवणविषयक भ्रमांनी त्रास दिला जातो. मॅनिक टप्प्यात धडधडणे, मायड्रियासिस, बद्धकोष्ठता, वजन कमी होणे, कोरडी त्वचा, रक्तदाब वाढणे आणि हायपरग्लाइसेमिया द्वारे दर्शविले जाते. हे 3-4 महिने टिकते.

उन्मादच्या तीव्रतेचे 3 अंश आहेत:

1. सौम्य पदवी - चांगला मूड, सायकोफिजिकल उत्पादकता, वाढलेली ऊर्जा, क्रियाकलाप, बोलकेपणा, अनुपस्थित-विचार. आजारी स्त्री-पुरुषांमध्ये सेक्सची गरज वाढते आणि झोपेची गरज कमी होते.
2. मध्यम उन्माद - मूडमध्ये तीव्र वाढ, क्रियाकलाप वाढणे, झोपेची कमतरता, महानतेच्या कल्पना, सामाजिक संपर्कात अडचण, मनोवैज्ञानिक लक्षणांची अनुपस्थिती.
3. गंभीर उन्माद - हिंसक प्रवृत्ती, विसंगत विचार, रेसिंग विचार, भ्रम, हेलुसिनोसिस.

ही चिन्हे तत्काळ वैद्यकीय लक्ष देण्याची गरज दर्शवतात.

डिप्रेशन डिसऑर्डरची चिन्हे:

• चालू घडामोडींबद्दल पूर्ण उदासीनता.
• भूक न लागणे किंवा खादाडपणा - बुलिमिया.
• बायोरिदम्सचे उल्लंघन - रात्री निद्रानाश आणि दिवसा तंद्री.
• शारीरिक अस्वस्थता, हालचाल मंद होणे.
• जीवनातील स्वारस्य कमी होणे, स्वतःमध्ये पूर्णपणे माघार घेणे.
• आत्महत्येचे विचार आणि आत्महत्येचे प्रयत्न.
• नकारात्मक भावना, भ्रामक कल्पना, स्वत: ची ध्वजारोहण.
• भावना कमी होणे, वेळ, जागा, संवेदी संश्लेषण, डिपर्सनलायझेशन आणि डीरिअलायझेशनची दृष्टीदोष धारणा.
• मूर्खपणाची खोल आळस, लक्ष वेधून घेणे.
• चिंताग्रस्त विचार चेहऱ्यावरील हावभावात प्रतिबिंबित होतात: त्याचे स्नायू ताणलेले असतात, एका क्षणी डोळे मिचकावत असतात.
• रुग्ण खाण्यास नकार देतात, वजन कमी करतात, बर्याचदा रडतात.
• शारीरिक लक्षणे - थकवा, ऊर्जा कमी होणे, कामवासना कमी होणे, बद्धकोष्ठता, कोरडे तोंड, डोकेदुखी आणि शरीराच्या विविध भागात वेदना.

नैराश्याचा विकार असलेल्या व्यक्तींना त्रासदायक उदासपणा आणि हृदयात वेदना, उरोस्थीच्या मागे जडपणाची तक्रार असते. त्यांचे विद्यार्थी पसरतात, हृदयाची लय विस्कळीत होते, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या स्नायूंना उबळ येते, बद्धकोष्ठता विकसित होते आणि स्त्रियांमध्ये मासिक पाळी अदृश्य होते. सकाळी रुग्णांची मनःस्थिती उदास आणि उदासीनतेत येते. रुग्णांना कोणत्याही प्रकारे आनंदित केले जाऊ शकत नाही किंवा त्यांचे मनोरंजन केले जाऊ शकत नाही. ते मूक, मागे हटलेले, अविश्वासू, प्रतिबंधित, निष्क्रिय, शांतपणे आणि नीरसपणे प्रश्नांची उत्तरे देतात, निष्क्रिय आणि संभाषणकर्त्याबद्दल उदासीन राहतात. त्यांची एकच इच्छा मरणाची असते. रूग्णांच्या चेहऱ्यावर नेहमीच खोल दुःखाची छाप असते, कपाळावर एक वैशिष्ट्यपूर्ण सुरकुत्या असते, डोळे निस्तेज आणि उदास असतात, तोंडाचे कोपरे खाली असतात.

रुग्णांना अन्न आणि तृप्तिची चव जाणवत नाही, त्यांचे डोके भिंतीवर मारतात, स्क्रॅच करतात आणि स्वतःला चावतात. भ्रामक कल्पना आणि त्यांच्या स्वतःच्या निरर्थकतेबद्दलच्या विचारांमुळे ते आत्महत्येचे प्रयत्न करतात. नैराश्याच्या रुग्णांना सतत वैद्यकीय पर्यवेक्षण आणि त्यांच्या कृतींवर त्यांच्या नातेवाईकांचे नियंत्रण आवश्यक असते. औदासिन्य भाग सुमारे सहा महिने टिकतात आणि मॅनिक एपिसोडपेक्षा जास्त वारंवार होतात.

एमडीएसच्या मिश्रित अवस्था त्याच्या ऍटिपिकल स्वरुपात तयार होतात, ज्यामध्ये वेळेवर निदान करणे कठीण असते.हे मॅनिक आणि नैराश्याच्या टप्प्यांच्या लक्षणांच्या मिश्रणामुळे होते. रुग्णाची वागणूक अनेकदा सामान्य राहते किंवा अत्यंत अपुरी होते. वारंवार मूड बदलणे रोगाचे वेगवेगळे टप्पे सूचित करतात.

12 वर्षांपेक्षा लहान मुलांमध्ये, MDS वेगळ्या प्रकारे सादर करते.मुलाला झोप, भयानक स्वप्ने, छातीत दुखणे आणि ओटीपोटात अस्वस्थता आहे. मुले फिकट होतात, वजन कमी होतात, लवकर थकतात. त्यांची भूक मंदावते आणि बद्धकोष्ठता होते. बंद होणे वारंवार लहरीपणा, कारणहीन रडणे, जवळच्या लोकांशी संपर्क साधण्याची इच्छा नसणे यासह एकत्रित केले जाते. विद्यार्थ्यांना शिकण्यात अडचणी येऊ लागतात. जसजसा मॅनिक टप्पा सुरू होतो तसतसे मुले अनियंत्रित होतात, निरुत्साही होतात, अनेकदा हसतात आणि पटकन बोलतात. डोळ्यांत चमक येते, चेहरा लाल होतो, हालचालींना वेग येतो. अनेकदा सिंड्रोम मुलांना आत्महत्येकडे नेतो. मृत्यूबद्दलचे विचार उदासीनता आणि नैराश्य, चिंता आणि कंटाळवाणेपणा, औदासीन्य यांच्याशी संबंधित आहेत.

निदान

एमडीएसचे निदान करण्यात अडचणी या वस्तुस्थितीमुळे आहेत की आजारी लोकांना त्यांचा आजार समजत नाही आणि क्वचितच तज्ञांची मदत घेतात. याव्यतिरिक्त, हा रोग अनेक समान मानसिक विकारांपासून वेगळे करणे कठीण आहे. योग्यरित्या निदान करण्यासाठी, काळजीपूर्वक आणि बर्याच काळासाठी रुग्णांच्या वर्तनाचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

1. मनोचिकित्सक रुग्ण आणि त्याच्या नातेवाईकांची मुलाखत घेतात, आनुवंशिक पूर्वस्थितीबद्दलच्या माहितीवर विशेष लक्ष देऊन, जीवन आणि आजाराचे विश्लेषण शोधतात.
2. मग रुग्णांना एक चाचणी घेण्याची ऑफर दिली जाते जी डॉक्टरांना रुग्णाची भावनिकता आणि अल्कोहोल, ड्रग्सवर त्याचे अवलंबित्व ठरवू देते. अशा कामाच्या दरम्यान, लक्ष तुटीचे गुणांक मोजले जाते.
3. अतिरिक्त तपासणीमध्ये अंतःस्रावी प्रणालीच्या कार्यांचा अभ्यास करणे, कर्करोग आणि इतर पॅथॉलॉजीज ओळखणे समाविष्ट आहे. रुग्णांना प्रयोगशाळा चाचण्या, अल्ट्रासाऊंड आणि टोमोग्राफी लिहून दिली जाते.

लवकर निदान हे सकारात्मक उपचार परिणामांची गुरुकिल्ली आहे. आधुनिक थेरपी एमडीएसचे हल्ले काढून टाकते आणि आपल्याला त्यापासून पूर्णपणे मुक्त होऊ देते.

उपचारात्मक क्रियाकलाप

मध्यम आणि गंभीर MDS चे उपचार मनोरुग्णालयात केले जातात. सौम्य स्वरूपाचा उपचार सहसा बाह्यरुग्ण आधारावर केला जातो. एमडीएसच्या उपचारादरम्यान, जैविक पद्धती, मानसोपचार किंवा सोशियोथेरपी वापरली जातात.

उपचारात्मक उपायांची उद्दिष्टे:

• मनःस्थिती आणि मानसिक स्थितीचे सामान्यीकरण,
• भावनिक विकारांचे जलद निर्मूलन,
• शाश्वत माफी साध्य करणे,
• पॅथॉलॉजीच्या पुनरावृत्तीस प्रतिबंध.

एमडीएस असलेल्या रुग्णांसाठी निर्धारित औषधे:

1. एंटिडप्रेसस - मेलिप्रामाइन, अमिट्रिप्टिलाइन, अॅनाफ्रॅनिल, प्रोझॅक;
2. neuroleptics - "Aminazin", "Tizertsin", "Haloperidol", "Promazin", "Benperidol";
3. लिथियम मीठ - "मिकॅलिट", "लिथियम कार्बोन्टा", "कॉन्टेमनॉल";
4. अँटीपिलेप्टिक औषधे - "टोपीरामेट", "व्हॅल्प्रोइक ऍसिड", "फिनलेप्सिन";
5. न्यूरोट्रांसमीटर - अमिनालॉन, न्यूरोब्युटल.

ड्रग थेरपीच्या प्रभावाच्या अनुपस्थितीत, इलेक्ट्रोकॉन्व्हल्सिव्ह उपचार वापरले जातात. इलेक्ट्रिक करंटच्या मदतीने, तज्ञ ऍनेस्थेसिया दरम्यान जबरदस्तीने आक्षेप आणतात. ही पद्धत प्रभावीपणे नैराश्यापासून मुक्त होण्यास मदत करते. टर्मिनल स्थितीच्या उपचारांचा समान परिणाम होतो: रुग्ण अनेक दिवस झोप किंवा अन्नापासून वंचित राहतात. शरीरासाठी असा शेक-अप रुग्णांची सामान्य मानसिक स्थिती सुधारण्यास मदत करते.

एमडीएसच्या उपचारात प्रियजन आणि नातेवाईकांचे समर्थन आवश्यक आहे. स्थिरीकरण आणि दीर्घकालीन माफीसाठी, मनोचिकित्सकासह वर्ग दर्शविले जातात. मानसोपचार सत्रे रुग्णांना त्यांची मानसिक-भावनिक स्थिती समजण्यास मदत करतात. विशेषज्ञ प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या वर्तणूक धोरण विकसित करतात. रुग्णाच्या मनःस्थितीचे सापेक्ष स्थिरीकरण सुरू झाल्यानंतर असे वर्ग केले जातात. मानसोपचार देखील रोग प्रतिबंधक एक महत्वाची भूमिका बजावते. स्वच्छताविषयक शिक्षण, वैद्यकीय अनुवांशिक समुपदेशन आणि निरोगी जीवनशैली हे मुख्य उपाय आहेत जे रोगाच्या पुढील वाढीस प्रतिबंध करतात.

अंदाज

एमडीएसचे निदान केवळ तेव्हाच अनुकूल असते जेव्हा उपचार पद्धती आणि औषधांचा डोस केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निवडला जातो, रोगाच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये आणि रुग्णाची सामान्य स्थिती लक्षात घेऊन. स्वत: ची औषधोपचार रुग्णांच्या जीवनासाठी आणि आरोग्यासाठी गंभीर परिणामांच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते.

वेळेवर आणि योग्य थेरपीमुळे एमडीएस असलेल्या व्यक्तीला कामावर आणि कुटुंबात परत येऊ शकते, पूर्ण जीवनशैली जगता येते. नातेवाईक आणि मित्रांच्या पाठिंब्याद्वारे उपचार प्रक्रियेत एक अमूल्य भूमिका बजावली जाते, शांतता आणि कुटुंबातील मैत्रीपूर्ण वातावरण. MDS चे रोगनिदान देखील टप्प्यांच्या कालावधीवर आणि मनोविकाराच्या लक्षणांच्या उपस्थितीवर अवलंबून असते.

सिंड्रोमचे वारंवार होणारे हल्ले काही सामाजिक अडचणींना कारणीभूत ठरतात आणि रुग्णांना लवकर अपंगत्व आणतात. या रोगाची मुख्य आणि सर्वात भयानक गुंतागुंत म्हणजे स्किझोफ्रेनिया. हे सामान्यतः 30% रुग्णांमध्ये आढळते ज्यात सिंड्रोमचा सतत अभ्यासक्रम असतो ज्यामध्ये प्रकाश अंतर नाही. स्वत:च्या वागण्यावर नियंत्रण गमावल्याने व्यक्ती आत्महत्या करू शकते.

एमडीएस केवळ रुग्णासाठीच नव्हे तर त्याच्या सभोवतालच्या लोकांसाठीही धोकादायक आहे. आपण वेळेत यापासून मुक्त न झाल्यास, सर्वकाही दुःखद परिणामांमध्ये समाप्त होऊ शकते. मनोविकृतीची चिन्हे वेळेवर ओळखणे आणि सहवर्ती आजारांमुळे तीव्रतेची अनुपस्थिती एखाद्या व्यक्तीला सामान्य जीवनात परत येऊ देते.

व्हिडिओ: मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सिंड्रोमवरील तज्ञ

व्हिडिओ: "निरोगी जगा!" कार्यक्रमात द्विध्रुवीय विकार

मॅनिक सिंड्रोम हा एखाद्या व्यक्तीच्या वर्तणुकीच्या स्थितीचा एक मानसिक विकार आहे, जो तीन प्रकारच्या लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो: हायपरथायमिया - उच्च आत्म्यास कारणीभूत ठरते, टॅचिसायचिया - अर्थपूर्ण चेहर्यावरील भावांसह वेगवान भाषण, हायपरॅक्टिव्हिटीसह मोटर डिसनिहिबिशन.

हा रोग पुरुष आणि स्त्रिया दोघांमध्ये दिसून येतो, तर किशोरवयीन मुलांमध्ये प्रौढांपेक्षा कमी प्रकरणे आढळतात. मुलांमध्ये, पॅथॉलॉजी बहुतेकदा हार्मोनल बदलांच्या काळात दिसून येते, जेव्हा मुले आणि मुली अश्लील कपडे किंवा धक्कादायक कृतींनी लक्ष वेधण्याचा प्रयत्न करतात.

मॅनिक सिंड्रोम हा पॅथॉलॉजिकल रोग नाही, परंतु वेळेवर थेरपी आणि मनोवैज्ञानिक मदतीशिवाय, तो सीमावर्ती स्थितीपासून क्लिनिकल स्वरूपात बदलू शकतो किंवा.

मानसशास्त्रज्ञांशी सल्लामसलत केल्यानंतर रोगाचे निदान केले जाते. वर्तणुकीतील विकृती निर्माण करणाऱ्या कारणांवर उपचार अवलंबून असेल. उपचारात्मक उपायांचे रोगनिदान 100% सकारात्मक आहे.

एटिओलॉजी

पारंपारिकपणे, मॅनिक सिंड्रोमची अनेक कारणे आहेत:

• ऑटोसोमल प्रबळ प्रकाराद्वारे वारसा - मानसिक विकारांची प्रवृत्ती पालकांकडून मुलांमध्ये प्रसारित केली जाते;
• मुलाचे चुकीचे मनोवैज्ञानिक संगोपन, ज्यामुळे जगाच्या चित्रात अपयश येते, जेव्हा बाळ पालकांच्या सामाजिक वर्तनात्मक प्रतिक्रिया स्वीकारते;
• पौगंडावस्थेतील शरीरात हार्मोनल बदल, जेव्हा एक किशोरवयीन गर्दीतून बाहेर पडण्यासाठी विविध क्रिया करतो.

मॅनिक सिंड्रोम स्पष्ट नकारात्मक अर्थासह बाह्य घटकांवर संरक्षणात्मक प्रतिक्रिया म्हणून कार्य करू शकते. या परिस्थितीत, मानवी मानसिकता पुन्हा तयार केली जाते, वर्तन बदलते, वाईट यापुढे समजले जात नाही आणि दुर्लक्ष केले जात नाही.

सिंड्रोम हा द्विध्रुवीय भावनात्मक विकाराचा परिणाम आहे, जप्तीच्या स्वरूपात येऊ शकतो, जसजसा तो वाढतो, तो खराब होऊ शकतो. हे ड्रग्स, ड्रग्स किंवा अल्कोहोलच्या व्यसनामुळे होऊ शकते.

वर्गीकरण

मॅनिक सिंड्रोम मूड, मोटर उत्तेजना मध्ये असंबंधित वाढ द्वारे दर्शविले जाते.

ही स्थिती अनेक रूपे घेऊ शकते:

• मॅनिक-पॅरानॉइड प्रकार. हे आंतरलैंगिक संबंधांबद्दल भ्रामक कल्पनांच्या देखाव्याद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. अशा प्रकारचे सिंड्रोम असलेला रुग्ण त्याच्या उत्कटतेचा पाठपुरावा करू शकतो.
• Oneiroid उन्माद. हे त्याच्या उल्लंघनाशी संबंधित चेतनेतील बदलाद्वारे दर्शविले जाते, ज्यामुळे विविध भ्रम निर्माण होतात. हा एक धोकादायक प्रकारचा विचलन आहे, कारण एखादी व्यक्ती वास्तविक काय आहे आणि भ्रम काय आहे हे समजणे थांबवते.
• ब्रॅड प्रकार. मेगालोमॅनियाचा समावेश आहे, तार्किक आणि सुसंगत असलेल्या भ्रामक कल्पनांचा समावेश आहे. पॅथॉलॉजी बहुतेकदा व्यक्तीच्या व्यावसायिक क्रियाकलापांचा संदर्भ देते. भव्यतेचा भ्रम एखाद्या व्यक्तीला स्वतःला उंच करण्यासाठी चुकीची कृत्ये करण्यास प्रवृत्त करू शकतो.
• आनंदी उन्माद. मानसिक खळबळ शारीरिक क्रियाकलाप पकडते, मानसिक क्रियाकलापांची गती वाढते, मनःस्थिती नेहमी उत्साही असते.
• संतप्त उन्माद. चिडचिडेपणा, अवास्तव आक्रमकता द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. या प्रकारचा विकार असलेला एक रुग्ण खूप विवादित आहे, अनोळखी लोकांसह रस्त्यावर शपथ घेऊ शकतो.
• एंडोजेनस मॅनिक सिंड्रोम. त्यासह, उत्साह, अवास्तव उत्तेजना दिसून येते, प्रतिक्रिया अपुरी असू शकतात. रुग्णाला चिडचिड होण्याची शक्यता असते, अत्यधिक आनंदापासून आक्रमक चिडचिडेपणाकडे तीव्र संक्रमण होऊ शकते.

शिवाय, लक्षणांपैकी एक नेहमीपेक्षा अधिक तीव्रतेने व्यक्त केले जाऊ शकते, काहीवेळा ते उलट बदलू शकते. क्वचितच, लक्षणे मिश्रित असतात.

लक्षणे

सामान्य वर्तनापासून विचलनाची पहिली चिन्हे रुग्णाच्या पुढील नातेवाईकांद्वारे लक्षात येऊ शकतात, जे सतत रुग्णाशी बोलतात, त्यामुळे त्यांच्यासाठी वर्तनातील विचलन ओळखणे सोपे होईल. मॅनिक सिंड्रोम कोणत्याही नकारात्मक घटनेनंतर राज्याच्या जलद वाढीद्वारे दर्शविले जाते, जे बदलाची प्रेरणा होती.

मॅनिक सिंड्रोमची लक्षणे रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतात:

• - एखादी व्यक्ती एका जागी बसू शकत नाही, तो सतत कुठेतरी घाईत असतो;
• रुग्णाचे वजन खूप कमी होते;
• तापमानात थोडीशी वाढ होऊ शकते (37.5 अंशांपर्यंत);
• प्लास्टिक चेहर्यावरील भाव दिसतात;
• रुग्णाचे लक्ष विखुरलेले आहे, तो संवाद साधताना अक्षरे किंवा शब्द वगळू शकतो;
• भाषणाचा प्रवाह खूप वेगवान आहे, ज्यामुळे समजण्यास अडचण येते;
• असे लोक टीकेपासून मुक्त असतात, त्यांच्यात अनेकदा भव्यतेचा भ्रम असतो.

मॅनिक सिंड्रोमसह, लक्षणे स्नोबॉल सारखी वाढू शकतात:

• वर्तन निर्लज्ज आणि बेपर्वा बनते;
• विपरीत लिंगाकडे वाढलेले आकर्षण;
• ध्यास आणि भ्रामक कल्पना लक्षात घेतल्या जातात;
• आहार विस्कळीत आहे - रुग्णाला जास्त खाणे आणि जास्त वजन वाढणे किंवा वजन कमी करणे शक्य आहे;
• आनंद, राग, तसेच चिडचिडेपणा आणि संघर्ष आहेत.

रूग्णासाठी सर्वात धोकादायक म्हणजे ओनिरॉइड उन्माद, कारण रूग्ण भ्रमांपासून मुक्त होऊ शकत नाही आणि त्याला वास्तविकतेची जागा मिळते आणि यात बेकायदेशीर अनैतिक किंवा हिंसक कृतींचा समावेश होतो.

निदान

निदान निश्चित करताना, डॉक्टर रुग्ण आणि त्याच्या नातेवाईकांशी बोलतो, वैद्यकीय इतिहासाचा अभ्यास करतो आणि विचलनाची डिग्री आणि त्याच्या विकासाची वैशिष्ट्ये निश्चित करण्यासाठी विशेष चाचणी आयोजित करू शकतो.

मनोचिकित्सकासाठी रोगाचे संपूर्ण चित्र मिळवणे फार महत्वाचे आहे, कुटुंबात मानसिक अपंग व्यक्ती आहेत की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी, रोगाची कारणे शोधणे महत्वाचे आहे.

मॅनिक सिंड्रोमचा मनोचिकित्सा द्वारे पुरेसा अभ्यास केला गेला आहे, त्यामुळे डॉक्टरांना विचलन आणि त्याची पदवी स्थापित करण्यात अडचण येणार नाही.

खालील घटकांवर विशेष लक्ष दिले जाते:

• अनुभवी ताण;
• कुटुंबात प्रतिकूल हवामान;
• आत्महत्या प्रवृत्ती;
• मादक पदार्थांचे व्यसन;
• मद्यपान

शरीरातील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया वगळण्यासाठी अतिरिक्त अभ्यास निर्धारित केले जाऊ शकतात ज्यामुळे समान लक्षणे उद्भवू शकतात. सर्व प्रथम, बायोकेमिकल रक्त चाचणी केली जाते. निदानाची पुष्टी केल्यानंतर, रुग्णाला थेरपी लिहून दिली जाते.

उपचार

मॅनिक सिंड्रोम उपचारांमध्ये जटिल उपायांचा समावेश असतो आणि त्यात मनोचिकित्साविषयक संभाषणांसह औषधांचा कोर्स असतो. आक्रमकतेचे हल्ले आणि विस्कळीत झोप किंवा भ्रम असलेल्या गंभीर स्थितीत, रुग्णाला रुग्णालयात दाखल केले जाते, कारण तो केवळ स्वतःलाच नव्हे तर त्याच्या सभोवतालच्या लोकांना देखील हानी पोहोचवू शकतो, कारण त्याच्या कृती अप्रत्याशित असतात. अशा परिस्थितीत, अँटीसायकोटिक्स, ट्रँक्विलायझर्स, शामक, झोपेच्या गोळ्या निवडल्या जातात.

न्यूरोलेप्टिक्सचा रिसेप्शन जास्तीत जास्त संभाव्य डोससह सुरू होतो, जो हळूहळू कमी होतो.

उपचारांचा कालावधी सहा महिन्यांपर्यंत असू शकतो. औषधाचा कोर्स रद्द केल्यानंतर, रुग्णाला एका महिन्यासाठी दररोज डोस कमी केला जातो. हे खूप महत्वाचे आहे, कारण आपण असे निधी घेणे अचानक थांबवू शकत नाही.

• नोकरी बदल, नेतृत्व पदांवर बंदी;
• रोगाच्या जवळ येत असलेल्या पुनरावृत्तीसह निर्धारित औषधे घ्या;
• जास्त परिश्रम करू नका;
• तणाव आणि संघर्ष टाळा.

उपचाराचा रोगनिदान रुग्णाच्या जीवनासाठी सकारात्मक आहे, परंतु तो काम करण्याची क्षमता गमावू शकतो. अशा परिस्थितीत, एक छंद शोधणे चांगले आहे जे चिंताग्रस्त ताणाचा सामना करण्यास मदत करेल.

संभाव्य गुंतागुंत

जर उपचारात्मक उपाय वेळेवर सुरू केले तर रोगनिदान सकारात्मक आहे. एकमात्र नकारात्मक मुद्दा असा आहे की रुग्णाची सामाजिक स्थिती गमावली जाते, कारण त्याला नेता म्हणून काम करण्यास विरोध केला जाईल, त्याच्यावर जबाबदार किंवा धोकादायक कामावर विश्वास ठेवला जाऊ शकत नाही, कारण त्याचा रुग्णाच्या स्थितीवर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो.

मॅनिक सिंड्रोमचा उपचार न केल्यास, हा रोग स्किझोफ्रेनियामध्ये विकसित होऊ शकतो, ज्यामुळे रुग्ण आणि त्याच्या वातावरणास धोका निर्माण होतो.

प्रतिबंध

प्रतिबंध करण्याच्या उद्देशाने, मॅनिक सिंड्रोमचा उपचार पहिल्या नकारात्मक लक्षणांवर केला पाहिजे. रुग्णाने वैद्यकीय शिफारशींचे पालन केले पाहिजे, अधिक विश्रांती घेतली पाहिजे, निरोगी जीवनशैली जगली पाहिजे, अल्कोहोल, निकोटीन आणि औषधे वगळली पाहिजेत.

मानसशास्त्रज्ञ विश्रांती किंवा ध्यान तंत्र, आरामदायी मालिश किंवा हर्बल बाथ सुचवू शकतात.

लेखातील सर्व काही वैद्यकीय दृष्टिकोनातून योग्य आहे का?

तुम्ही वैद्यकीय ज्ञान सिद्ध केले असेल तरच उत्तर द्या

समान लक्षणे असलेले रोग:

दाहक आजार, जे सांधे मध्ये सतत वेदना प्रकट सह आहेत, संधिवात म्हणतात. खरं तर, संधिवात हा एक रोग आहे जो सांध्यातील कूर्चा पातळ होण्यास, अस्थिबंधन आणि सांधे कॅप्सूलमध्ये बदल करण्यास कारणीभूत ठरतो. जर रोगाचा उपचार केला गेला नाही, तर ही प्रक्रिया आणखी तीव्र होते, ज्यामुळे सांधे विकृत होतात.