रक्त चाचणी RW- ट्रेपोनेमा पॅलिडमच्या प्रतिपिंडांच्या शोधासाठी ही एक सेरोलॉजिकल चाचणी आहे. हे संशोधन आयोजित करण्याची पद्धत 20 व्या शतकाच्या सुरूवातीस ऑगस्ट वॉन वासरमन यांनी प्रस्तावित केली होती, तेव्हापासून विश्लेषणास त्यांचे नाव देण्यात आले आहे - वासरमन प्रतिक्रिया(आरडब्ल्यू).

ट्रेपोनेमा पॅलिडम हा सिफिलीसचा कारक घटक आहे.

सिफिलीस हा एक क्लासिक रोग आहे. प्रामुख्याने लैंगिक संपर्काद्वारे प्रसारित होते. तुम्हाला रक्ताद्वारेही संसर्ग होऊ शकतो. घरगुती माध्यमांद्वारे संसर्ग होण्याची शक्यता असते, कारण ट्रेपोनेमा पॅलिडम वाळलेल्या लाळ आणि शरीरातील इतर स्रावांमध्ये असू शकतो.

रोगाच्या दरम्यान, प्राथमिक, दुय्यम आणि तृतीयक सिफिलीस वेगळे केले जातात.

प्राथमिक सिफिलीस हे संक्रमणाच्या ठिकाणी विशिष्ट व्रण (चॅनक्रे) दिसण्याद्वारे दर्शविले जाते (हे गुप्तांग, तोंडी किंवा गुदाशय श्लेष्मल त्वचा असू शकते). थोड्या वेळाने, जवळच्या लिम्फ नोड्स वाढतात - इनग्विनल जेव्हा जननेंद्रियाच्या अवयवांवर परिणाम होतो किंवा तोंडी श्लेष्मल त्वचा प्रभावित होते तेव्हा सबमंडिब्युलर. व्रण दिसल्यानंतर 3-6 आठवड्यांनंतर तो स्वतःच बरा होतो.

व्रण सुरू झाल्यानंतर 4-10 आठवड्यांनंतर दुय्यम सिफिलीसची लक्षणे दिसून येतात. हे संपूर्ण शरीरावर फिकट गुलाबी पुरळ आहे (तळवे आणि तळवे यांसह), सामान्य अस्वस्थता आणि (फ्लू सारखी). संपूर्ण शरीरात लिम्फ नोड्स वाढतात. नंतर लक्षणे अदृश्य होतात, वेळोवेळी परत येतात.

तृतीयक सिफिलीस मज्जासंस्था, हाडे आणि अंतर्गत अवयवांचे नुकसान द्वारे दर्शविले जाते. रोगासाठी योग्य उपचारांच्या अनुपस्थितीत संसर्ग झाल्यानंतर अनेक वर्षांनी उद्भवते.

अशा प्रकारे, सिफिलीस असलेल्या व्यक्तीला दीर्घ कालावधी असू शकतो ज्या दरम्यान कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. शरीराच्या रोगप्रतिकारक शक्तीच्या स्थितीवर बरेच काही अवलंबून असते. काहीवेळा, संसर्गाच्या संपर्कात आल्यावर, रोग विकसित होत नाही, परंतु व्यक्ती संक्रमणाचा वाहक बनते (तथाकथित लक्षणे नसलेला वाहक).

या परिस्थितीत, शरीरातील सिफिलीस रोगजनकाची उपस्थिती शोधण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे आरडब्ल्यू रक्त चाचणी. विश्लेषणामुळे सिफिलीसची वाहतूक किती काळ टिकते हे निर्धारित करणे देखील शक्य होते.

RW रक्त तपासणी कधी आवश्यक आहे?

शरीरात सिफिलीस रोगजनकांच्या अनुपस्थितीची पुष्टी करण्यासाठी आरडब्ल्यू रक्त चाचणी ही एक मानक प्रक्रिया आहे. डॉक्टर, कॉस्मेटोलॉजिस्ट, केशभूषाकार, स्वयंपाकी इत्यादी - ज्यांच्या व्यवसायात लोकांशी किंवा खाद्यपदार्थांशी संपर्क आहे अशा प्रत्येकासाठी हे आवश्यक आहे. RW रक्त चाचणी देखील अनिवार्य प्रक्रियेपैकी एक आहे. हे नोंदणीनंतर आणि तिसऱ्या तिमाहीत (30 व्या आठवड्यात) केले जाते.

सिफिलीसच्या संसर्गाची शक्यता वाटणारी लक्षणे दिसू लागल्यावर RW चाचणी देखील लिहून दिली जाऊ शकते:

• त्वचेवर पुरळ आणि अज्ञात उत्पत्तीच्या श्लेष्मल त्वचा;
• वाढलेले लिम्फ नोड्स (प्रामुख्याने इनग्विनल);
• श्लेष्मल त्वचेवर व्रण आणि गुप्तांगातून स्त्राव.

तुमचा अनौपचारिक लैंगिक संपर्क असल्यास RW चाचणी घेण्याची शिफारस केली जाते. तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की विश्लेषण लैंगिक संभोगानंतर केवळ 5-6 आठवड्यांनंतर सूचक असेल. त्यापूर्वी, संसर्ग झाल्यास विश्लेषण नकारात्मक असू शकते.

RW साठी रक्त कसे दान करावे?

RW रक्त चाचणी रिकाम्या पोटी घेतली पाहिजे. चाचणीच्या 12 तास आधी, तुम्ही धूम्रपान करू नये, दारू पिऊ नये, औषधे घेऊ नये, रस, चहा किंवा कॉफी पिऊ नये. आपण फक्त पाणी पिऊ शकता.

आरडब्ल्यू रक्त चाचणी परिणामांचे स्पष्टीकरण

RW रक्त चाचणीचे परिणाम असे असू शकतात:

• नकारात्मक याचा अर्थ असा की सिफिलीसच्या कारक एजंटचे प्रतिपिंड आढळले नाहीत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, असा परिणाम सूचित करतो की शरीरात ट्रेपोनेमा पॅलिडम नाही. तथापि, प्राथमिक आणि तृतीयक सिफिलीससह, नकारात्मक चाचणी परिणामांची प्रकरणे असू शकतात. म्हणून, आपण रोगाचा वाहक नाही याची खात्री करण्यासाठी, चाचणी अनेक वेळा घेणे आवश्यक आहे.
• संशयास्पद (“+” चिन्हाने चिन्हांकित);
• कमकुवत सकारात्मक ("++");
• जोरदार सकारात्मक (“+++”).

सिफिलीस संसर्गाच्या अनुपस्थितीत एक शंकास्पद आणि कमकुवत सकारात्मक प्रतिक्रिया देखील शक्य आहे. अशाप्रकारे, 1.5% गर्भवती महिलांमध्ये चुकीची कमकुवत सकारात्मक प्रतिक्रिया आढळून येते. खोटे सकारात्मक RW परिणाम उत्तीर्ण झाल्यानंतर, तसेच क्षयरोग, कर्करोग आणि व्हायरल हेपेटायटीसमध्ये पाहिले जाऊ शकते.

चुकीच्या सकारात्मक परिणामाची शक्यता असल्यास, चाचणीची पुनरावृत्ती करावी.

RW परिणाम सकारात्मक असल्यास काय करावे?

वारंवार विश्लेषण केल्यावर सकारात्मक RW परिणाम प्राप्त झाल्यास, शरीरात सिफिलीस रोगजनकाची उपस्थिती पुष्टी मानली जाते. या प्रकरणात, त्वरित उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे.

सिफिलीस अत्यंत उपचार करण्यायोग्य आहे, विशेषतः प्रारंभिक अवस्थेत. शरीरात रोगजनकांच्या टिकून राहण्यामुळे रोगाच्या सक्रिय टप्प्यात संक्रमण आणि दुय्यम आणि तृतीयक सिफिलीसच्या प्रकटीकरणाच्या विकासास धोका असतो. गर्भवती महिलेच्या शरीरात ट्रेपोनेमा पॅलिडमची उपस्थिती केवळ तिच्या आरोग्यासाठीच नव्हे तर मुलाच्या आरोग्यास देखील धोका देते: गर्भाच्या संसर्गामुळे, नियमानुसार, गंभीर विकासात्मक विकार होतात. मृत्यू देखील शक्य आहे.

एखाद्या व्यक्तीमध्ये सिफिलीस सारख्या रोगाची उपस्थिती किंवा अनुपस्थितीची पुष्टी करण्यासाठी हा अभ्यास आवश्यक आहे.

वासरमन प्रतिक्रिया, ते काय आहे?

Wasserman प्रतिक्रिया साठी रक्त चाचणीट्रेपोनेमाच्या क्षमतेवर आधारित, जो सिफिलीसचा कारक घटक आहे, प्रतिजन कार्डिओलिपिन तयार करण्यासाठी. रक्तातील त्याच्या देखाव्याला प्रतिसाद म्हणून, मानवी रोगप्रतिकारक प्रणाली प्रतिपिंड तयार करते जे या प्रतिजनला बांधतात आणि एक मजबूत कॉम्प्लेक्स तयार करतात.

जर रक्तामध्ये अँटीबॉडीज तयार होत नाहीत, तर कार्डिओलिपिन लाल रक्तपेशींना बांधते आणि त्यांचा नाश होतो - हेमोलिसिस.

मूल्यमापन निकष आहे Wasserman प्रतिक्रिया साठी रक्त चाचणी टायटर्स. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, टायटर हा अँटीबॉडीज आणि प्रतिजनांची एकाग्रता व्यक्त करण्याचा एक मार्ग आहे ज्यावर हेमोलिसिसमध्ये लक्षणीय किंवा पूर्ण विलंब होतो. जर सिफिलीस असेल तर, संसर्गानंतर चौथ्या आठवड्यात टायटर वाढू लागतो आणि रोगाच्या दुय्यम कालावधीत जास्तीत जास्त पोहोचतो.

परंतु तृतीयांश मध्ये, त्याउलट, ते कमी होते.

विश्लेषणामध्ये अँटीबॉडी टायटर 1:2 ते 1:800 पर्यंत असल्यास आपण रोगाच्या उपस्थितीबद्दल बोलू शकतो. या प्रकरणात, महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे कमाल सौम्यता दर ज्यावर एक तीव्र सकारात्मक प्रतिक्रिया अजूनही राहते.

Wasserman प्रतिक्रिया साठी रक्त का दान?

सिफिलीसचा संशय असल्यासच अभ्यास केला जाऊ शकत नाही. सादर करणे आवश्यक आहे गर्भधारणेदरम्यान वासरमनच्या प्रतिक्रियेसाठी रक्त. आणि तीन वेळा: जेव्हा ते नोंदणीकृत असतात, तीस आठवडे आणि जन्म देण्यापूर्वी.

हा अभ्यास देखील निर्धारित केला आहे:

• रुग्णालयात दाखल केल्यानंतर आणि ऑपरेशनपूर्वी.
• नोकरीसाठी अर्ज करताना, उदाहरणार्थ, कॅफे, रेस्टॉरंट, बालसंगोपन केंद्रे किंवा दुकाने.
• शुक्राणू किंवा रक्त दान करणारे दाते.
• लैंगिक संक्रमित इतर रोग आढळल्यास, उदाहरणार्थ, क्लॅमिडीया किंवा ट्रायकोमोनियासिस.
• सांधेदुखीसाठी, वेदनारहित अल्सर, दीर्घकाळ (एक महिन्यापेक्षा जास्त) ताप आणि विस्तारित प्रादेशिक लिम्फ नोड्स.

वॉसरमन प्रतिक्रियेसाठी रक्त तपासणी, ते कसे घ्यावे?

या विश्लेषणासाठी तुमच्याकडून कोणत्याही विशेष तयारीची आवश्यकता नाही. तथापि, चुकीच्या परिणामांचा धोका कमी करण्यासाठी, सोप्या नियमांचे पालन करणे चांगले आहे.

असेल तर Wasserman प्रतिक्रिया साठी रक्त दान, ते:

• चाचणीच्या तीन दिवस आधी, औषधे घेणे थांबवा.
• हे शक्य नसल्यास, तुम्ही कोणती औषधे घेत आहात हे तुमच्या डॉक्टरांना सांगण्याची खात्री करा.
• 12 तासांपूर्वी कॉफी, कडक चहा आणि अल्कोहोल सोडून द्या.
• चाचणीच्या 8 तास आधी खाणे टाळा. उत्तम Wasserman प्रतिक्रिया साठी रक्तहस्तांतरण रिकाम्या पोटी, फॅटी असल्याने, प्रथिनयुक्त पदार्थ परिणाम विकृत करू शकतात.
• प्रयोगशाळेत जाण्यापूर्वी किमान एक तास आधी धूम्रपान करणे थांबवा. तुम्हाला मधुमेहासारखी कोणतीही जुनाट स्थिती असल्यास तुमच्या डॉक्टरांना सांगण्याची खात्री करा.

जर तुम्ही उत्तीर्ण होण्याची योजना करत असाल Wasserman प्रतिक्रिया साठी रक्त चाचणी, ते किंमततुम्ही हे करण्यासाठी निवडलेल्या प्रदेश आणि संस्थेद्वारे निर्धारित केले जाईल. सार्वजनिक दवाखान्यांमध्ये हे विनामूल्य केले जाऊ शकते. खाजगी किंमती 300 ते 1000 रूबल पर्यंत असू शकतात.

अभ्यासाचे परिणाम काय असू शकतात?

सामान्यतः, रक्त चाचणीने नकारात्मक परिणाम दिला पाहिजे, याचा अर्थ सिफिलीस नाही.

सिफिलीसच्या उपचारांच्या परिणामकारकतेचे निदान आणि परीक्षण करण्यासाठी यशस्वीरित्या वापरली जाणारी वॉसरमन प्रतिक्रिया, दात्यांच्या, गर्भवती महिला, शैक्षणिक संस्थांचे कर्मचारी, व्यापार आणि सार्वजनिक कॅटरिंग यांच्या सामूहिक तपासणीमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते.

वासरमन प्रतिक्रिया - चाचणी कशी करावी?

हे विश्लेषण मुख्य सेरोलॉजिकल अभ्यासांपैकी एक आहे. रिकाम्या पोटावर विश्लेषणासाठी रक्तदान करण्याची शिफारस केली जाते. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की अल्कोहोलयुक्त पेये आणि चरबीयुक्त पदार्थांचे सेवन प्राप्त परिणामांच्या अचूकतेवर परिणाम करू शकते. रक्त शिरा आणि बोट दोन्हीमधून काढले जाते.

वासरमनची खोटी प्रतिक्रिया

वासरमन प्रतिक्रिया आजारी व्यक्तीच्या रक्ताच्या सीरममध्ये प्रतिरक्षा प्रणालीद्वारे प्रतिपिंडांच्या निर्मितीवर आधारित आहे. प्रतिजन - कार्डिओलिपिनच्या प्रयोगशाळेच्या चाचणीच्या परिणामी अँटीबॉडीज आढळतात. तपासल्या जात असलेल्या रक्ताच्या नमुन्यात प्रतिपिंडे आढळल्यास प्रतिक्रिया सकारात्मक मानली जाते. तथापि, तथाकथित खोट्या-सकारात्मक वासरमन प्रतिक्रियाची वारंवार प्रकरणे आहेत. हे मानवी प्रतिरक्षा प्रणालीच्या विरोधाभासी प्रतिक्रियेमुळे होते, जेव्हा रोगप्रतिकारक शक्ती स्वतःच्या शरीराच्या पेशींशी लढायला लागते. या परिस्थितीनुसार रक्तामध्ये सिफिलीस प्रमाणेच अँटी-लिपिड अँटीबॉडीज तपासल्या जातात.

खोट्या सकारात्मक Wasserman प्रतिक्रिया कारणे

आकडेवारीनुसार, असे परिणाम एकूण अभ्यासाच्या 0.1-2% प्रकरणांमध्ये आढळतात. संभाव्य कारणे अशी असू शकतात:

• व्हायरल इन्फेक्शन्स (हिपॅटायटीस, आतड्यांसंबंधी संक्रमण, मलेरिया,);
• प्रणालीगत रोग (ल्युपस एरिथेमॅटोसस, डर्माटोमायोसिटिस, स्क्लेरोडर्मा आणि इतर);
• ह्रदयाचा दाहक रोग;
• गर्भधारणा;
• रक्त रोग;
• अल्कोहोल आणि ड्रग्स घेणे.

काही सूचीबद्ध प्रकरणांमध्ये खोटी-पॉझिटिव्ह वॉसरमन प्रतिक्रिया विशिष्ट दीर्घ कालावधीनंतर (एक वर्ष किंवा अधिक) कोणत्याही उपचाराशिवाय नकारात्मक होऊ शकते.

खोट्या सकारात्मक प्रतिक्रियेचे निदान गर्भधारणेदरम्यान वासरमन हे मातृत्वाची तयारी करणाऱ्या स्त्रीसाठी तणावाचे घटक आहे. अशा प्रकरणांमध्ये चुकीचे निदान वगळण्यासाठी, पुनरावृत्ती सेरोलॉजिकल चाचणीची शिफारस केली जाते, जी पहिल्याच्या 2 आठवड्यांनंतर केली जाते. तीव्र सकारात्मक प्रतिक्रिया पुन्हा स्थापित झाल्यानंतरच उपचार लिहून दिले जाऊ शकतात.

नियमानुसार, बहुतेक प्रकरणांमध्ये एक विशिष्ट नसलेली सेरोलॉजिकल प्रतिक्रिया कमकुवत सकारात्मक असते. हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे की कमकुवत सकारात्मक वासरमन प्रतिक्रिया शोधणे देखील अभ्यास आयोजित करण्याच्या पद्धतीची शुद्धता आणि तंत्रावर अवलंबून असू शकते.

सिफिलीससाठी खोट्या-सकारात्मक सेरोलॉजिकल प्रतिक्रिया
सिफिलीससाठी सेरोलॉजिकल चाचण्यांवर चुकीची सकारात्मक प्रतिक्रिया

सिफिलीसच्या खोट्या सकारात्मक प्रतिक्रिया काय आहेत?

खोट्या-सकारात्मक प्रतिक्रिया सिफिलीसच्या चाचण्यांचे सकारात्मक परिणाम आहेत, ज्यामध्ये सिफिलीसच्या उपचारानंतर खोट्या-सकारात्मक प्रतिक्रिया आढळतात. सिफिलीस (RPR) साठी ट्रेपोनेमल चाचण्या - केलेल्या सर्व चाचण्यांपैकी अंदाजे 2-5% मध्ये (काही लेखकांच्या मते, 5 ते 20% पर्यंत), ट्रेपोनेमल चाचण्या आयोजित करताना चुकीच्या-सकारात्मक प्रतिक्रिया खूपच कमी सामान्य असतात प्रयोगशाळेतील चाचणी तंत्राच्या उल्लंघनाशी संबंधित खोट्या-सकारात्मक प्रतिक्रिया आणि चुकीच्या खोट्या-सकारात्मक प्रतिक्रिया.

सिफिलीसच्या खोट्या सकारात्मक प्रतिक्रियांचे कारण काय आहेत?

खोट्या पॉझिटिव्ह नॉनट्रेपोनेमल चाचण्या

जैविक खोट्या-सकारात्मक प्रतिक्रियांचे मुख्य कारण म्हणजे नॉन-ट्रेपोनेमल चाचण्या घेत असताना, कार्डिओलिपिनचे प्रतिपिंड निर्धारित केले जातात (माइटोकॉन्ड्रियल लिपिड्सचे मुख्य घटक, विशेषत: हृदयाचे स्नायू - म्हणून नाव), जे शरीरात दिसून येते. काही रोग आणि परिस्थितींमध्ये ऊतींचा नाश होत असताना, नॉन-ट्रेपोनेमल चाचण्या तथाकथित रीगिन अँटीबॉडीज निर्धारित करतात, जे शरीराने सिफिलीसच्या कारक एजंट - ट्रेपोनेमा पॅलिडम विरूद्ध विकसित केले आहे, परंतु सिफिलिटिक संसर्गाच्या परिणामांविरुद्ध. रीगिन अँटीबॉडीज केवळ नष्ट झालेल्या ऊतींच्या लिपिड्समध्येच तयार होत नाहीत, तर ट्रेपोनेमा पॅलिडमच्या पडद्याच्या लिपिडमध्ये देखील तयार होतात, परंतु 200 हून अधिक प्रतिजन ओळखले गेले आहेत जे ट्रेपोनेमा पॅलिडमच्या लिपिड प्रतिजन सारखेच आहेत.

खोट्या पॉझिटिव्ह ट्रेपोनेमल चाचण्या

खोट्या-पॉझिटिव्ह ट्रेपोनेमल चाचण्या दिसण्याची कारणे अज्ञात आहेत.
अँटी-ट्रेपोनेमल ऍन्टीबॉडीज इम्यूनोलॉजिकल मेमरी पेशींद्वारे बर्याच काळापासून तयार केल्या जात असल्याने, ट्रेपोनेमा पॅलिडमसह शरीराच्या अल्पकालीन संपर्काबद्दल गृहितके आहेत, ज्यामुळे सिफिलीसचा संसर्ग झाला नाही, परंतु अँटी-ट्रेपोनेमल ऍन्टीबॉडीजचे उत्पादन झाले. .

निःसंशयपणे, नॉन-वेनेरियल ट्रेपेनेमॅटोसेसमध्ये सकारात्मक नॉन-ट्रेपोनेमल आणि ट्रेपोनेमल चाचण्यांचे स्वरूप खोटे-सकारात्मक जैविक प्रतिक्रिया मानले जात नाही, परंतु सिफिलीसच्या उपस्थितीची पुष्टी करत नाही.

सिफिलीसवर खोट्या सकारात्मक प्रतिक्रिया कधी येतात?

विविध लेखकांच्या मते, गैर-ट्रेपोनेमल चाचण्यांच्या खोट्या-सकारात्मक परिणामांची नोंद केलेली वारंवारता 5 ते 20% पर्यंत असते.

गैर-ट्रेपोनेमल चाचण्यांच्या खोट्या-सकारात्मक परिणामांची मुख्य कारणे

जैविक खोट्या-पॉझिटिव्ह नॉन-ट्रेपोनेमल चाचण्यांचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (ह्यूजेस सिंड्रोम) - एक स्वयंप्रतिकार प्रक्रिया बहुतेक वेळा कोलेजेनोसेसमध्ये आढळते (संयोजी ऊतक रोग) - सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस (2.7% - 3.5%), डर्मेटोमायोसिटिस, स्केल.

इतर कारणांपैकी, सर्वात सामान्य आहेत
ऑन्कोलॉजिकल रोग (उदाहरणार्थ, लिम्फोमा 10% पर्यंत)
क्षयरोग, विशेषत: एक्स्ट्राफुल्मोनरी फॉर्म (3% पर्यंत)
एन्टरोव्हायरल संक्रमण
संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस
व्हायरल हिपॅटायटीस
लाइम रोग (बोरेलिओसिस)
न्यूमोनिया
मद्यपान आणि अंमली पदार्थांचे व्यसन
काही त्वचा रोग (उदाहरणार्थ, सोरायसिस 1.1% पर्यंत)
अलीकडे (2-3 आठवड्यांपर्यंत) लसीकरण
संक्रमण - मलेरिया, कांजिण्या, गोवर
एंडो आणि मायोकार्डिटिस
मधुमेह मेल्तिस (विशेषत: पॅरेंटरल इन्सुलिन नुकसान भरपाईच्या पार्श्वभूमीवर)
संधिरोग
वय 70 वर्षांपेक्षा जास्त.

गर्भवती महिलांमध्ये सिफिलीससाठी खोट्या-पॉझिटिव्ह सेरोरेक्शन्स काय आहेत?

सिफिलीसच्या खोट्या-पॉझिटिव्ह चाचण्यांचे एक सामान्य कारण म्हणजे गर्भधारणा. विविध लेखकांच्या मते, गर्भवती महिलांमध्ये गैर-ट्रेपोनेमल चाचण्यांदरम्यान खोट्या-सकारात्मक प्रतिक्रियांची वारंवारता 0.72% ते 1.5% पर्यंत असते. त्यांची कारणे आणि यंत्रणा घटना पूर्णपणे अस्पष्ट आहे; खोट्या-पॉझिटिव्ह नॉन-ट्रेपोनेमल चाचण्यांसह गर्भवती महिलांच्या विशिष्ट प्रमाणात, एपीएस आढळून आले आहे, गर्भवती महिलांमध्ये जैविक दृष्ट्या खोट्या-पॉझिटिव्ह सेरोरेक्शनसह विभेदक निदान खालील प्रकरणांमध्ये केले जाते:

• सेरोलॉजिकल प्रतिक्रियांचे विरोधाभासी, अनेकदा कमकुवत सकारात्मक परिणामांसह
• नकारात्मक इतरांमधील एका चाचणीच्या वेगळ्या सकारात्मकतेसह
• जर चाचणीचे परिणाम वारंवार अभ्यासात चढ-उतार होत असतील
• गर्भवती महिलेमध्ये सिफिलीसचे विश्लेषणात्मक संकेत आणि लैंगिक भागीदारांमध्ये सिफलिसची कोणतीही वस्तुनिष्ठ चिन्हे नसताना

सिफलिसच्या खोट्या नकारात्मक प्रतिक्रिया काय आहेत?

खोटे नकारात्मक (खोटे नकारात्मक) परिणाम उद्भवतात जेव्हा ऍन्टीबॉडीजची एकाग्रता जास्त असते, जे ऍग्लुटिनेशन (प्रोझोन प्रभाव) प्रतिबंधित करते, जे सीरमच्या अनुक्रमिक डायल्युशनसह टाळता येते. सरासरी, दुय्यम सिफिलीससाठी नॉनट्रेपोनेमल चाचणी परिणाम (व्हीडीआरएल) चे खोटे-नकारात्मक दर सुमारे 1% आहे.
नॉन-ट्रेपोनेमल चाचण्यांचे चुकीचे-नकारात्मक परिणाम सिफिलीसच्या वेगवेगळ्या कालावधीत नकारात्मक नॉन-ट्रेपोनेमल चाचण्यांपासून वेगळे करणे आवश्यक आहे, जेव्हा शरीराने अद्याप ऍन्टीबॉडीज तयार केले नाहीत किंवा जेव्हा प्रमाण कमी झाल्यामुळे ऍन्टीबॉडीजची संख्या लक्षणीयरीत्या कमी होते. लिपिड प्रतिजन.

सिफिलीसच्या वेगवेगळ्या कालावधीत नकारात्मक नॉन-ट्रोपोनेमल चाचण्यांची वारंवारता

मला अधिक माहिती कुठे मिळेल?

जीवशास्त्र आणि औषधांमध्ये अनेक नामांकित प्रतिक्रिया आहेत, परंतु प्रत्येकाने सिफिलीससाठी वासरमन चाचणीबद्दल ऐकले आहे. आणि जरी आज या चाचण्या 1906 मध्ये जर्मन डॉक्टर ऑगस्ट वासरमनने शोधलेल्या शोधापेक्षा खूप वेगळ्या आहेत, तरीही त्यांचे नाव या विश्लेषणाच्या मागे राहिले आहे. सिफिलीस हा सर्वात धोकादायक संसर्गांपैकी एक आहे; वैद्यकीय तपासणी दरम्यान, रुग्णालयात दाखल केल्यावर आणि विशेषत: गर्भधारणेदरम्यान वॉसरमन प्रतिक्रियेसाठी एक चाचणी फॉर्म तुम्हाला दिला जाईल.

सरासरी व्यक्तीला सिफिलीसबद्दल काय माहित आहे?

आपल्यापैकी बहुतेकांसाठी, या रोगाबद्दलचे ज्ञान व्लादिमीर मायाकोव्स्कीच्या प्रसिद्ध कविता आणि इव्हान कुप्रिनच्या "द पिट" कथेपर्यंत मर्यादित आहे.

किरकोळ आजार नाही

तर, सिफिलीस हा एक पद्धतशीर लैंगिक रोग आहे जो केवळ लैंगिक संपर्काद्वारे किंवा रक्ताद्वारे प्रसारित केला जातो. हा रोग मानवजातीला बर्याच काळापासून ओळखला जातो, परंतु 19 व्या शतकाच्या अखेरीस या रोगाचे एटिओलॉजी स्थापित झाले आणि आरडब्ल्यूसाठी रक्त चाचण्या दिसू लागल्या, ज्यामुळे संसर्गाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यापासून विशिष्ट उपचार सुरू करणे शक्य झाले. .

रोगाचा एक लहरी कोर्स आहे, प्राथमिक, दुय्यम आणि तृतीयक सिफिलीस वेगळे आहेत. शिवाय, संसर्गाच्या क्षणापासून रोगाच्या विकासाच्या तृतीयांश कालावधीपर्यंत अनेक वर्षे जाऊ शकतात. रोगाचा उष्मायन कालावधी 3-5 आठवडे आहे, या टप्प्यावर कोणतीही लक्षणे नाहीत.

यामुळेच हा आजार धोकादायक ठरतो. अगदी प्राथमिक अवस्थेतही अप्रिय संवेदनांची अनुपस्थिती हा रोग क्रॉनिक फॉर्ममध्ये बदलतो. शिवाय, पहिल्या टप्प्यात हा रोग अत्यंत संसर्गजन्य आहे. आधुनिक अंदाजानुसार, आज सिफलिसचे प्रमाण 70-80 लोक प्रति 100 हजार आहे.

प्रवाहाचा कालावधी

• प्राथमिक सिफिलीस हा रोगाच्या विकासाचा टप्पा असतो जेव्हा पहिला सिफिलिटिक चॅनक्रे दिसून येतो. ज्या ठिकाणी ट्रेपोनेमा पॅलिडम शरीरात प्रवेश करतो त्या ठिकाणी हा वेदनारहित व्रण किंवा ट्यूबरकल आहे. या टप्प्यावर, लिम्फ नोड्सचा विस्तार देखील होतो, परंतु ते देखील वेदनारहित आहे आणि व्यक्तीला त्रास देत नाही. कधीकधी रोगाचा हा टप्पा सामान्यतः लक्षणविरहित असतो, चॅनक्रेशिवाय.
• दुय्यम सिफिलीस - संक्रमणाच्या क्षणापासून 9-12 आठवड्यांनी सुरू होते. हे या वस्तुस्थितीद्वारे दर्शविले जाते की ते आधीच लिम्फॅटिक प्रणालीच्या अडथळ्यावर मात करते आणि रक्तामध्ये प्रवेश करते, ज्यासह ते संपूर्ण शरीरात वितरीत केले जाते. परिणामी, पुरळ (रोझोला) संपूर्ण शरीरात वेगवेगळ्या प्रमाणात दिसतात, जे खाजत नाहीत आणि निघून जातात, इतरत्र दिसतात.
• तृतीयक सिफिलीस हा रोगाचा शेवटचा टप्पा आहे, जो तृतीयक चॅनक्रे, रोझोला, ट्यूबरकल्स आणि गम दिसण्याद्वारे दर्शविला जातो. परंतु सर्वात वाईट गोष्ट म्हणजे: यावेळी, अंतर्गत अवयव आधीच प्रभावित होऊ लागले आहेत.

रोगाच्या उपचारांमध्ये पेनिसिलिन प्रतिजैविकांचा वापर समाविष्ट आहे;

सिफिलीस साठी चाचणी

वॉसरमन प्रतिक्रिया ही सिफलिसचे एकमेव प्रभावी निदान आहे. आणि जरी ते आज त्याच्या मूळ स्वरूपात वापरले जात नसले तरी - ते अधिक संवेदनशील RPR ने बदलले आहे), निदान तत्त्व समान आहे. आणि RW साठी रक्त चाचणी फॉर्मवरील शिलालेख वैद्यकीय परंपरा राहिली आहे.

प्रतिक्रियेचे सार खालीलप्रमाणे आहे. कृत्रिम प्रतिजन (आक्रमक प्रथिने), जे आता बोवाइन हृदयापासून संश्लेषित केले जातात आणि पूरक (बाइंडिंग प्रोटीन) रुग्णाच्या रक्ताच्या सीरममध्ये जोडले जातात, ज्यामध्ये ट्रेपोनेमा पॅलिडमसाठी प्रतिपिंड (संरक्षणात्मक प्रथिने) असतात असे मानले जाते.

जर रुग्णाच्या रक्तातील अँटीबॉडीज ट्रेपोनेमा पॅलिडम प्रतिजनांशी जुळत असतील तर ते बांधतात आणि उपसा करतात. त्यानुसार, जर गाळ नसेल तर रुग्णाच्या रक्तात ट्रेपोनेमा पॅलिडम नाही.

वासरमनच्या विश्लेषणाचे परिणाम असे दिसतात:

• ++++ अवक्षेपण, तीव्रपणे सकारात्मक प्रतिक्रिया;
• ++ तेथे गाळ आहे, परंतु जास्त नाही, एक कमकुवत सकारात्मक प्रतिक्रिया;
• +/- आंशिक फ्लेक्स बाहेर पडतात, शंकास्पद प्रतिक्रिया;
• - गाळाची अनुपस्थिती, नकारात्मक प्रतिक्रिया.

परंतु वासरमनच्या विश्लेषणाचा उलगडा करून सर्वकाही इतके सोपे नाही.

एक शंकास्पद परिणाम देखील एक परिणाम आहे

सिफिलीस (वासरमन प्रतिक्रिया) साठी रक्त चाचणी कमी-संवेदनशील मानली जाते, कारण ती स्वतः ट्रेपोनेमा वापरली जात नाही तर त्याचे पर्याय आहे. याचा अर्थ असा की बऱ्याचदा ते चुकीचे सकारात्मक परिणाम देते (त्रुटीची संभाव्यता 5-7% आहे). ही नॉन-ट्रेपोनेमल स्क्रीनिंग पद्धत आहे, ज्याचा मुख्य उद्देश लोकसंख्येची सामूहिक तपासणी आहे.

रोगाच्या अनुपस्थितीत सकारात्मक वासरमन चाचणी खालील घटकांच्या उपस्थितीत दिसू शकते:

याव्यतिरिक्त, एक शंकास्पद परिणाम आहे ज्यासाठी पुन्हा तपासणी आवश्यक आहे.

आकडेवारी सांगते की 4-6% निरोगी नागरिकांमध्ये, वासरमन प्रतिक्रिया सतत चुकीचे सकारात्मक परिणाम देते. म्हणून जेव्हा तुम्हाला "+/-" चिन्हासह वासरमन प्रतिक्रियेसाठी विश्लेषण फॉर्म मिळेल तेव्हा लगेच निराश होऊ नका.

वैद्यकीय चाचण्यांचा आधार आणि बरेच काही

खालील प्रकरणांमध्ये सिफिलीस (वासरमन प्रतिक्रिया, किंवा आरडब्ल्यू) साठी रक्त तपासणी आवश्यक आहे:

• अन्न उद्योग, औषध आणि अध्यापनातील कामगारांसाठी तपासणी वैद्यकीय तपासणी.
• रुग्णालयात उपचारासाठी दाखल झाल्यावर आणि शस्त्रक्रियेच्या तयारीत.
• गर्भवती महिलांसाठी सिफिलीसची चाचणी अनिवार्य आहे. त्याच वेळी, हे कमीतकमी तीन वेळा केले जाते - नोंदणीवर, दुसऱ्या तिमाहीत आणि बाळाच्या जन्मापूर्वी.
• शयनगृहात जाताना आणि नियतकालिक तपासणी दरम्यान.
• जर एखाद्या व्यक्तीला दाता बनण्याची इच्छा असेल.

याव्यतिरिक्त, आपल्याला हे माहित असले पाहिजे की या प्रकरणात उपचार केवळ ऐच्छिक आहे आणि केवळ सरकारी संस्थांमध्येच केले पाहिजे. फौजदारी संहिता अशा व्यक्तींसाठी उत्तरदायित्वाची तरतूद करते ज्यांना माहित आहे की त्यांना सिफिलीस आहे आणि त्यांनी उपचार नाकारले आहेत.

ते कसे केले जाते

हे अगदी सोपे विश्लेषण आहे, परंतु त्यासाठी तयारी करणे आवश्यक आहे. रक्त नमुना घेण्याच्या आदल्या दिवशी, तुम्ही अल्कोहोल टाळले पाहिजे आणि चाचणीपूर्वी किमान 4 तास खाऊ नका. हे सोपे नियम चुकीच्या सकारात्मक परिणामांची शक्यता कमी करण्यात मदत करतील.

विश्लेषणासाठी, क्यूबिटल शिरापासून 10 मिली रक्त घेतले जाते. प्रयोगशाळेत रक्तापासून 2 दिवसांपेक्षा जास्त आत सीरम तयार केला जातो.

सिफिलीससाठी जलद चाचणी 2 तासांच्या आत परिणाम देते. पारंपारिक चाचण्यांना 1 ते 7 दिवस लागतात. Wasserman विश्लेषण किती केले जाते हे मुख्यत्वे विशिष्ट वैद्यकीय संस्थेवर अवलंबून असते.

डॉक्टर कोणाला सांगतील?

उत्तरः कोणीही नाही. या आजाराबाबत, वैद्यकीय गोपनीयतेचे नियम पाळले जातात. रुग्णाच्या तपासणीचे निकाल नियोक्ते किंवा नातेवाईकांना जाहीर करण्याचा डॉक्टरांना अधिकार नाही. परंतु त्याच वेळी, संक्रमित व्यक्तीने हे लक्षात ठेवले पाहिजे की सिफिलीस हा एक संसर्गजन्य रोग आहे आणि म्हणूनच डॉक्टरांच्या खालील शिफारसी अत्यंत गांभीर्याने घ्या:

जन्मजात सिफिलीस

प्रसूतीपूर्व क्लिनिकमध्ये गर्भधारणेचे विनामूल्य निरीक्षण आणि व्यवस्थापन असूनही, जन्मजात सिफिलीसची समस्या संबंधित राहते. आणि हे घडते कारण अनेक स्त्रिया नोंदणी करण्याकडे दुर्लक्ष करतात आणि प्रसूती रुग्णालयात त्वरित जन्म देतात.

गर्भधारणेदरम्यान आईला सिफिलीस असल्यास ट्रेपोनेमा पॅलिडम प्लेसेंटल अडथळा ओलांडू शकतो आणि गर्भाच्या रक्तप्रवाहात प्रवेश करू शकतो. गर्भधारणेच्या 16 व्या आठवड्यात गर्भाच्या जखमा होतात, परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये गर्भपात त्यापूर्वी होतो. या कालावधीपूर्वी उपचार सुरू केल्यास, गर्भामध्ये जन्मजात सिफलिसचा विकास रोखणे शक्य आहे.

दुस-या तिमाहीच्या (28 आठवडे) समाप्तीपूर्वी, जर जन्मजात सिफिलीस आधीच स्थापित झाला असेल तर गर्भधारणा लांबणीवर टाकण्याबद्दल स्वतःचा निर्णय घेण्याचा स्त्रीला अधिकार आहे. तिसऱ्या त्रैमासिकात (28 आठवड्यांनंतर), जर गर्भ जन्मजात पॅथॉलॉजीची लक्षणीय चिन्हे दाखवत असेल तर वैद्यकीय कारणास्तव गर्भधारणा समाप्त केली जाऊ शकते.

मुलासाठी याचा अर्थ काय असेल?

जर बाळाला गर्भाशयात सिफिलीसची लागण झाली, तर घटनांचा विकास अनेक परिस्थितींनुसार होतो:

• गर्भाच्या सुरुवातीच्या संसर्गामुळे गर्भपात किंवा मृत जन्म होतो.
• लवकर जन्मजात सिफिलीस 2 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या अर्भकामध्ये प्रकट होतो. या पॅथॉलॉजीच्या लक्षणांमध्ये सिफिलिटिक फोड दिसणे आणि त्वचेची घुसखोरी, जे बर्याचदा मुलाच्या तळवे आणि तळवे वर स्थित असतात आणि सिफिलिटिक नासिकाशोथ दिसणे समाविष्ट आहे.
• उशीरा जन्मजात सिफिलीस मोठ्या वयात दिसू शकतो. लक्षणांमध्ये विश्वसनीय आणि संभाव्य चिन्हे समाविष्ट आहेत. विश्वसनीय - हचिन्सनचे दात, चक्रव्यूहाचा बहिरेपणा, पॅरेन्कायमल केरायटिस (डोळ्यांच्या कॉर्नियाचे ढग). संभाव्य: वाढलेल्या फ्रंटल लोबसह हायड्रोसेफॅलिक कवटी, रॉबिन्सन-फोर्नियर चट्टे (ओठांच्या कोपऱ्यात तेजस्वी चट्टे), कोळ्याच्या आकाराची बोटे.

जर मुलाचे आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत निदान झाले आणि पुरेसे आणि योग्य उपचार दिले गेले तर सिफिलीसचे उपचार खूप चांगले परिणाम देतात.

सारांश द्या

सिफिलीस हा एक भयानक शब्द आहे जो खूप भीतीदायक आहे. पण आज हा आजार पूर्णपणे बरा झाला आहे. जेव्हा तुम्हाला वासरमनच्या विश्लेषणातून शंकास्पद परिणाम प्राप्त होतात तेव्हा तुम्ही लगेच घाबरू नये. सर्व काही पूर्णपणे चुकीचे असू शकते आणि अतिरिक्त परीक्षांद्वारे याची पुष्टी करणे आवश्यक आहे.

परंतु हे विसरू नका की ट्रेपोनेमा पॅलिडम मानवी लोकसंख्येमध्ये खूप व्यापक आहे. आणि हे सिफिलीसच्या सुरुवातीच्या टप्प्यांचे लक्षण नसलेले स्वरूप आहे ज्यामुळे त्याचा प्रसार होतो. आणि संसर्गाचा मुख्य मार्ग लैंगिक असल्याने, संसर्गापासून स्वतःचे संरक्षण कसे करावे हे प्रत्येक प्रौढ व्यक्तीला स्पष्ट आहे.