गर्भाशय आणि योनीचा प्रोलॅप्स. II


अंडाशयाचा विस्तार काही विशिष्ट लक्षणांच्या स्वरूपात प्रकट होतो ज्याबद्दल स्त्रिया तक्रार करू शकतात. मुख्य तक्रारी म्हणजे कमरेसंबंधीचा प्रदेश आणि खालच्या ओटीपोटात अस्वस्थता.

रोग वेदनारहित असू शकतो. परंतु जेव्हा अंडाशयात दाहक प्रक्रिया सुरू होते, तेव्हा ती आकारात वाढते आणि रुग्णांना संभोग किंवा आतड्यांदरम्यान तीव्र वेदना होतात.

महत्वाचे!बहुतेकदा, वगळण्याबरोबर, मूत्रविज्ञानविषयक गुंतागुंत देखील दिसून येते - मूत्र आणि मल असंयम, बद्धकोष्ठता इ. काही स्त्रिया मासिक पाळीच्या कार्यामध्ये बदल अनुभवतात, तसेच हार्मोनल असंतुलन देखील अनुभवतात. बर्याचदा असे रुग्ण गर्भवती होण्यास असमर्थता आणि लैंगिक जीवन कठीण असल्याची तक्रार करतात.

रुग्णांच्या पायांवर वैरिकास नसा विकसित होऊ शकतो. हे शिरासंबंधीचा बहिर्वाह आणि संयोजी ऊतक निर्मितीच्या अपुरेपणामुळे होते.

कारण

ओव्हेरियन प्रोलॅप्स पेल्विक फ्लोअरच्या स्नायू-फेशियल उपकरणाच्या कमकुवत झाल्यामुळे उद्भवते. म्हणजेच, रुग्णाच्या पेल्विक अवयवांना आधार देणारे स्नायू आणि अस्थिबंधन त्यांची लवचिकता गमावतात. याव्यतिरिक्त, हा रोग जन्मजात आहे. इलेस्टिन आणि कोलेजनच्या उत्पादनाचे किंवा संरचनेचे उल्लंघन करून हे आईच्या गर्भाशयात देखील होते.

लैंगिक संप्रेरकांचे संश्लेषण बिघडलेल्या रूग्णांसाठी अंडाशयाचा प्रलंब होणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. या रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रिया आहेत ज्यांना अंडाशयातील थकवा आणि इस्ट्रोजेनचे उत्पादन कमी झाल्यामुळे एक वर्षापेक्षा जास्त काळ मासिक पाळी आली नाही.

प्रोलॅप्सच्या विकासास प्रवृत्त करणारे अनेक घटक डॉक्टर ओळखतात. यात समाविष्ट:

  • एकाधिक जन्म (दोनपेक्षा जास्त वेळा), तसेच मोठा गर्भ (वजन 4 किलोग्रॅमपेक्षा जास्त) धारण करणे.
  • बाळाच्या जन्मादरम्यान योनी आणि गुद्द्वार दरम्यान असलेल्या ऊतींचे फाटणे.
  • लठ्ठपणा.
  • रुग्णाचे वृद्ध आणि प्रौढ वय.
  • भारी शारीरिक श्रम.

निदान

डिम्बग्रंथि प्रोलॅप्सचा संशय असल्यास, रुग्णाला कोल्पोस्कोपिक तपासणीसाठी पाठवले जाते. या निदान पद्धतीमुळे तुम्हाला योनिमार्गाचे प्रवेशद्वार, योनीच्या भिंती आणि गर्भाशय ग्रीवाचे कोल्पोस्कोप (एक उपकरण ज्यामध्ये दुर्बीण आणि प्रकाश घटक असतात) तपासता येतात.

रोगाची उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी, रुग्णाला सिस्टोसेल आणि रेक्टोसेलच्या उपस्थितीद्वारे निर्धारित केले जाते. त्याच वेळी, मूत्राशय आणि गुदाशय च्या स्फिंक्टरच्या कार्यात्मक स्थितीचा अभ्यास केला जातो. मूत्र किंवा गॅस असंयम आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी हे आवश्यक आहे.

टीप:रुग्णाला सामान्य विश्लेषण आणि बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणीसाठी मूत्र देणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, तिला गुदाशय तपासणी करणे आवश्यक आहे. डॉक्टरांनी अवयव-संरक्षण प्लास्टिक शस्त्रक्रिया करण्याचा निर्णय घेतल्यास, अनिवार्य अभ्यासाच्या कॉम्प्लेक्समध्ये हिस्टेरोस्कोपी, अल्ट्रासाऊंड आणि हार्मोनल परीक्षा तसेच योनीतून पिकांचे विश्लेषण समाविष्ट आहे.

परिणाम

प्रगत स्वरूपात हा रोग स्त्रियांमध्ये बद्धकोष्ठता होऊ शकतो. हे गर्भाशयाच्या मागील भिंतीद्वारे आतड्याच्या कॉम्प्रेशनमुळे होते. कधीकधी शरीराची उलट प्रतिक्रिया असते - मल असंयम.

अंडाशय वगळणे मूत्र प्रणालीच्या खराबतेने भरलेले आहे. रुग्ण मूत्राशय आणि मूत्रवाहिनीची शारीरिक स्थिती बदलतो, परिणामी असंयम आणि मूत्र बाहेर पडण्याची गुंतागुंत होते. काही प्रकरणांमध्ये, स्तब्धता दिसून येते, संसर्गजन्य आणि दाहक प्रक्रियेच्या घटनेला उत्तेजन देते.

स्त्रीच्या अंतर्गत अवयवांचे प्रोलॅप्स (वगळणे, प्रोलॅप्स).- स्त्रीरोगशास्त्रातील एक अतिशय सामान्य रोग, गंभीर ऑपरेशनसह 10% पेक्षा जास्त प्रकरणांमध्ये समाप्त होतो. हे सामान्यतः मान्य केले जाते की हा रोग वृद्धत्वात स्त्रियांना मागे टाकतो, परंतु खरं तर, रोगाच्या विकासाची सुरुवात प्रजननक्षम वयावर येते आणि नंतरच प्रगती होते.

रोग आकडेवारी

अंतर्गत अवयवांचे प्रोलॅप्स जगभर पसरलेले आहे. युनायटेड स्टेट्समध्ये 15 दशलक्षांहून कमी महिलांना हा आजार आहे आणि भारतात, उदाहरणार्थ, जवळजवळ प्रत्येक स्त्रीला हा आजार आहे.

आश्चर्यकारक महिलांमध्ये रोगांची आकडेवारीजननेंद्रिय:

  • शंभर पैकी दहा स्त्रियांना तुलनेने लहान वयात हा आजार झाल्याचे निदान होते;
  • चाळीस टक्के स्त्रिया मध्यम वयात या आजाराने ग्रस्त आहेत;
  • निम्म्याहून अधिक वृद्ध महिलांना प्रोलॅप्स होते.

एपिडेमियोलॉजिकल डेटानुसार, दहा टक्क्यांहून अधिक स्त्रिया अवयव प्रलॅप्सच्या उच्च जोखमीमुळे शस्त्रक्रिया करतात. एक तृतीयांश पेक्षा जास्त रूग्णांना हा रोग पुन्हा येतो, ज्यामुळे वारंवार ऑपरेशन्स होतात.

स्त्रीच्या जननेंद्रियाच्या अवयवांची रचना

गर्भाशय हा एक पोकळ, नाशपातीच्या आकाराचा अवयव आहे जो स्नायूंच्या अनेक स्तरांनी बनलेला असतो. गर्भाशयाचा मुख्य आणि मुख्य उद्देश म्हणजे निर्धारित कालावधीसाठी गर्भाचा विकास आणि धारण करणे, त्यानंतर बाळंतपण.

साधारणपणे, गर्भाशय स्थित आहेश्रोणिच्या मध्यभागी त्याच्या रेखांशाच्या अक्षासह, जो व्यक्तीच्या डोक्यापासून त्याच्या पायांपर्यंत जातो. गर्भाशय पेरीटोनियमच्या आधीच्या भिंतीला एक कोन बनवते कारण ते पुढे झुकले आहे, गर्भाशयाच्या या स्थितीला अँटेव्हर्सिओ म्हणतात. गर्भाशय ग्रीवाच्या दरम्यान आणि योनीच्या जवळ, दुसरा कोन प्राप्त होतो, हा कोन देखील पुढे खुला असतो.

गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान अवयवांच्या सामान्य कार्यासाठी, गर्भाशय आणि उपांग दोन्हीमध्ये शारीरिक गतिशीलतेचे कार्य असते, परंतु त्याच वेळी, प्रोलॅप्स टाळण्यासाठी, गर्भाशय लहान श्रोणीमध्ये अगदी घट्टपणे निश्चित केले जाते.

गर्भाशयाची जोडअस्थिबंधन आणि स्नायूंच्या मदतीने उद्भवते:

  • डिम्बग्रंथि अस्थिबंधन- निलंबन अस्थिबंधन. त्यांच्या मदतीने, गर्भाशयासह परिशिष्ट श्रोणिच्या भिंतींना सुरक्षितपणे जोडलेले आहेत;
  • घट्ट अस्थिबंधनशेजारच्या अवयवांसह गर्भाशयाचे निराकरण करण्यासाठी, तसेच श्रोणिच्या हाडे;
  • पेरीटोनियमच्या आधीच्या भिंतीचे स्नायू आणि श्रोणिच्या फॅसिआ. येताच स्नायू लवचिक आणि घट्ट होणे थांबवतात, नंतर जननेंद्रियाच्या अवयवांचा एक लांबलचक आहे. सामान्यतः, सामान्य टोनसह, हे स्नायू पेल्विक अवयवांना इच्छित स्थितीत घट्टपणे निश्चित करतात.

स्त्री जननेंद्रियांच्या पुढे जाणे याला त्यांचे वगळणे असे म्हणतात, तर खरेतर हे अवयव विस्थापित होतात किंवा त्यांच्या सीमेबाहेर पडतात. गर्भाशयाचे किंवा योनीच्या भिंती किंवा दोन्हीचे स्थान देखील विस्कळीत होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, खूप वेळा स्थापना सिस्टोसेलमूत्राशय एक protrusion आहे आणि रेक्टोसेल- गुदाशय च्या protrusion. समजण्यास सुलभतेसाठी, जननेंद्रियाच्या वाढीची तुलना हर्नियाशी केली जाऊ शकते.

जननेंद्रियांच्या पुढे जाण्याची कारणे

विविध कारणांमुळे जननेंद्रियाच्या अवयवांची वाढ होते:

  • पेल्विक इजा,
  • अशक्त रक्तपुरवठा असलेले जुनाट आजार,
  • शरीरात इस्ट्रोजेनची कमतरता.

पेल्विक इजाअनेकदा पेरीनियल फाटणे सह कठीण बाळंतपण येते. जड शारीरिक कामाच्या वेळी जननेंद्रियाच्या अवयवांचे पुढे जाणे देखील शक्य आहे.

मोठ्या आतड्याचा त्रास होऊ शकतो प्रोलॅप्स, बद्धकोष्ठता, कोलायटिस, विष्ठा स्थिर झाल्यामुळे गॅस निर्मिती वाढणे शक्य आहे.

शिरामध्ये रक्ताभिसरण बिघडल्यामुळे, पायांवर अनेकदा वैरिकास व्हेन्स होतात, ज्यामुळे भविष्यात गंभीर परिणाम होऊ शकतात.

उपचार

प्रोलॅप्स उपचार विभागले आहेत पुराणमतवादी आणि शस्त्रक्रिया. हे अनेक घटकांवर अवलंबून असते: रोगाच्या विकासाची तीव्रता, वय, पुनरुत्पादन राखण्याची इच्छा, सहवर्ती रोग.

रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, पुराणमतवादी उपचार शक्य आहे., ज्याचा उद्देश पोटाच्या स्नायूंना बळकट करणे, सहवर्ती रोग दूर करणे आणि आवश्यक असल्यास हार्मोनल पार्श्वभूमी समायोजित करणे आहे.

तिसऱ्या आणि चौथ्या टप्प्यातशस्त्रक्रिया दर्शविली आहे. ऑपरेशनचा प्रकार प्रोलॅप्सच्या डिग्रीवर अवलंबून असतो आणि सर्जनद्वारे वैयक्तिकरित्या निवडला जातो.

प्रतिबंध

अवयवांचे वगळणे आणि त्यांच्या पुढील वाढीस प्रतिबंध करण्यासाठी, प्रतिबंधात्मक उपायांचे पालन करणे आवश्यक आहे:

  • पेल्विक कंबरे आणि ओटीपोटाच्या स्नायूंना बळकट करण्यासाठी व्यायाम करा;
  • कठोर शारीरिक श्रम आणि जड उचलण्यापासून परावृत्त करण्याचा प्रयत्न करा, विशेषत: लहान वयात, जेव्हा गुप्तांग तयार होत आहेत;
  • गर्भधारणा आणि बाळंतपणाच्या योग्य व्यवस्थापनासाठी शिफारसींचे अनुसरण करा;
  • आहाराला चिकटून रहा;
  • जुनाट आजारांवर नियंत्रण ठेवा.

व्हिडिओ: गर्भाशयाचा प्रोलॅप्स आणि प्रोलॅप्स म्हणजे काय?

प्रिय महिला! जननेंद्रियाच्या अवयवांचे प्रसरण आणि पुढे जाणे टाळण्यासाठी, नियमितपणे स्त्रीरोग तपासणी करा, आपल्या भावना ऐका आणि निरोगी क्रीडा जीवनशैली जगा.


स्त्रियांमध्ये अंडाशयातील मुख्य समस्यांपैकी, कार्याची अपुरीता, पॉलीसिस्टिक आणि स्क्लेरोसिस्टोसिस आहेत. डिम्बग्रंथि अपुरेपणाची लक्षणे चमकदार बाह्य प्रकटीकरण नसतात, परंतु पॉलीसिस्टिक आणि स्क्लेरोसिस्टोसिस असलेल्या स्त्रिया त्वरित ओळखल्या जाऊ शकतात - दोन्ही उच्चारलेले जास्त वजन, दुय्यम लैंगिक वैशिष्ट्ये चेहर्यावरील केसांच्या रूपात पाळल्या जातात.

डिम्बग्रंथि अपुरेपणा: लक्षणे आणि उपचार

जेव्हा एक सामान्य, ओव्हुलेटरी, दोन-टप्प्याचे चक्र आढळून येते तेव्हा वंध्यत्वाचा हा घटक शोधला जात नाही. परंतु बर्‍याचदा, दुर्दैवाने, गर्भधारणेच्या प्रारंभाचा अडथळा येथे तंतोतंत दिसून येतो, मासिक पाळीच्या कनिष्ठतेचा एक किंवा दुसरा प्रकार.

हे डिम्बग्रंथिच्या कार्याची प्राथमिक अपुरीता असू शकते - ज्या तरुण मुलींमध्ये लैंगिक संपर्क देखील नाही, हा घटक सामान्य आहे. या डिम्बग्रंथि समस्यांची चिन्हे दीर्घ विलंबासह अनियमित कालावधी आहेत. बेसल तापमानाचा आलेख दाखवतो की अंडी परिपक्व होत नाही. परंतु उर्वरित चक्र या प्रक्रियेशी "बांधलेले" आहे. जर अंडी परिपक्व झाली नाही तर ओव्हुलेशन होणार नाही - अंडाशयातून परिपक्व अंडी बाहेर पडणे (फिंब्रियाच्या हालचालींमुळे फॅलोपियन ट्यूबमध्ये), उडी मारलेल्या अंड्याच्या जागी कॉर्पस ल्यूटियम तयार होणार नाही. अशा प्रकारे, या तरुण स्त्रियांना गर्भाधानासाठी सब्सट्रेट, अंडी नसतात.

अपरिपक्व अंडी असलेल्या या डिम्बग्रंथि समस्येची लक्षणे असलेल्या रुग्णांना बिघाड कुठे झाला आहे हे शोधण्यासाठी अतिरिक्त हार्मोनल चाचणीची आवश्यकता असते - स्वतः अंडाशयात किंवा त्यांना नियंत्रित करणार्‍या हार्मोन्समध्ये. ते सायकलच्या अल्ट्रासाऊंड आणि हार्मोनल मॉनिटरिंगच्या कार्यक्रमासाठी योग्य आहेत.

बहुतेकदा अशा स्त्रियांमध्ये, शरीर विशिष्ट आत्म-फसवणूकीशी जुळवून घेते: ओव्हुलेशनला मागे टाकून, ओव्हुलेशनपूर्वी पिकलेले अंडे कॉर्पस ल्यूटियममध्ये जाते. अशा प्रकारे, सायकलचा एक कृत्रिम दुसरा टप्पा प्राप्त होतो. यातून कमी-अधिक प्रमाणात नियमित मासिक पाळी येऊ लागते, पण ओव्हुलेशन होत नाही. सायकल मॉनिटरिंग किंवा बीबीटी मापन तुम्हाला हे स्पष्ट करण्यास आणि आवश्यक उपचार निवडण्याची परवानगी देते.

ही अंडाशयाची समस्या अशक्तपणामुळे उद्भवली असेल, तर व्हिटॅमिन थेरपीची सहा ते आठ चक्रे दिली जातात. आणि आता हार्मोन्स सोडण्याचे एनालॉग दिसू लागले आहेत. हे सूक्ष्म पदार्थ आहेत जे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे संप्रेरक, गोनाडोट्रॉपिन एफएसएच आणि एलएच यांना "परवानगी देतात" (रिलीज) करतात (गोनाड्स लैंगिक ग्रंथी आहेत आणि ट्रॉपिझम ही फॉलिकल-उत्तेजक आणि ल्यूटिनाइझिंग हार्मोन्सच्या क्रियेची दिशा आहे).

बरं, जर स्त्रियांमधील अंडाशयातील समस्यांची ही चिन्हे अंडाशयातील अंडींच्या फॉलिक्युलर रिझर्व्हच्या बिघाड, दारिद्र्याशी संबंधित असतील तर अशा रुग्णांना मायक्रोडोजमध्ये हार्मोनल गर्भनिरोधक लिहून दिले जातात, अंडाशय तीन किंवा "बंद" करतात. चार चक्र, अंडी किमान राखीव ठेवा. अंडाशयांना विश्रांती दिल्याने ओव्हुलेशन पुनर्संचयित करण्यात मदत होऊ शकते. जोडीदार किंवा जोडीदारामध्ये पूर्ण वाढ झालेले, सुपीक (प्रजननक्षम) शुक्राणू असल्यास, गर्भधारणा होऊ शकते.

हे अयशस्वी झाल्यास, नंतर डिम्बग्रंथि अपयशाच्या उपचारांच्या पुढील टप्प्यावर, ते कृत्रिम एक्सप्रेस अंडी परिपक्वता आणि ओव्हुलेशन घडवून आणण्याचा प्रयत्न करतात. क्लोस्टिलबेगीट (क्लोमिफेन) औषधाचा एक छोटा डोस. अंडी सोडण्यास उत्तेजित करते, ओव्हुलेशन होते. या पद्धतीच्या अयशस्वीपणामुळे कृत्रिम अंड्याची वाढ आणि प्रोग्राम केलेले ओव्हुलेशन देखील चालते. अर्थात, ही सर्व तंत्रे त्वरित लागू करू नयेत, कृत्रिम उत्तेजनाचे प्रकार त्वरित लागू करू नयेत. विविध प्रकारचे अंडी प्रेरण आणि ओव्हुलेशन इंडक्शन संक्रमणाच्या अनुपस्थितीत, जोडीदार किंवा जोडीदाराच्या पूर्ण वाढ झालेल्या शुक्राणू आणि पॅसेबल फॅलोपियन ट्यूबसह केले पाहिजे. अन्यथा, गर्भधारणा गर्भाशयात नाही तर अपर्याप्तपणे पास करण्यायोग्य ट्यूबमध्ये होण्याचा धोका जास्त असतो! गर्भधारणा टाळण्यासाठी समस्या तिप्पट किंवा चौपट आहेत!

पॉलीसिस्टिक आणि डिम्बग्रंथि स्क्लेरोसिस्टोसिस: लक्षणे, कारणे आणि उपचार

मासिक पाळीत जास्त विलंब, सहा ते आठ महिने मासिक पाळीची अनुपस्थिती, पॉलीसिस्टिक अंडाशय किंवा जन्मजात स्क्लेरोसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम असलेल्या स्त्रियांमध्ये आढळते. तणाव हे पॉलीसिस्टिक अंडाशयाचे एक कारण आहे. ओव्हुलेशनची दीर्घकाळ अनुपस्थिती, जेव्हा तणाव संप्रेरक प्रोलॅक्टिन (आणि आता पुरेसा ताण आहे!) अंडी आणि ओव्हुलेशनची परिपक्वता अवरोधित करते, म्हणूनच अंडाशयांमध्ये एकाधिक फॉलिकल्स (अंड्यांसह पुटिका) जमा होतात जे बाहेर पडण्याच्या वेळेस पोहोचलेले नाहीत. अंडी - ओव्हुलेशन. हे follicles लहान, 1.5-2 सेमी, ब्रशेस बनतात जे मोठ्या प्रमाणात स्त्री हार्मोन एस्ट्रॅडिओल स्राव करतात. त्याचे प्रमाण टेस्टोस्टेरॉनमध्ये बदलते - एक नर हार्मोन जो "मिशा आणि दाढी" च्या वाढीस प्रोत्साहन देतो. अंडाशयांच्या नाकाबंदीमुळे अधिवृक्क ग्रंथींच्या क्रियाकलापात वाढ होते, ज्यामुळे जास्त द्रव साचल्यामुळे वजन वाढते. एड्रेनल हार्मोन्समुळे शरीरावर पुरुष-प्रकारचे केस वाढतात (हर्सुटिझम) - ओटीपोटावर, पाठीचा खालचा भाग आणि सॅक्रम, पुरळ. दुसरे लक्षण
ओम पॉलीसिस्टिक अंडाशय - डोक्याचे केस गळणे आणि टक्कल पडणे, पुरुषांप्रमाणेच (अलोपेसिया).

तुम्ही जाड, मुरुम आणि मिश्या असलेली स्त्री ओळखली का? ही पॉलीसिस्टिक अंडाशय असलेली महिला आहे. बीटी चार्ट्सवर, त्यांच्या तापमानात दोन ते चार दशांश अंशाने वर आणि खाली बदल होतो, जे पिकेट फेंस दातांसारखे दिसते आणि त्याला "प्रोलॅक्टिन कुंपण" असे टोपणनाव दिले जाते. हे तापमान चढउतार प्रोलॅक्टिनचे स्फोट, अवरोधित करणे, अंडी परिपक्व होण्याच्या प्रक्रियेत व्यत्यय आणणे प्रतिबिंबित करतात.

दुसरी गोष्ट म्हणजे स्क्लेरोसिस्टिक अंडाशय. अशा स्त्रियांमध्ये अंडाशय झाकणाऱ्या दाट अल्ब्युजिनियामुळे ओव्हुलेशन होत नाही. डिम्बग्रंथि स्क्लेरोसिस्टोसिसचे एक कारण म्हणजे ओव्हुलेशनपर्यंत न पोहोचलेल्या अतिरिक्त फॉलिकल्सचे संचय. आणि मादी हार्मोनची वाढ देखील पुरुष टेस्टोस्टेरॉनमध्ये अनुवादित करते. डिम्बग्रंथि स्क्लेरोसिस्टोसिसची बाह्य लक्षणे म्हणजे थोडे जास्त वजन, हलक्या मिशा, अतिलैंगिकता, कारण लैंगिकतेचा संबंध टेस्टोस्टेरॉनच्या प्रमाणाशी असतो आणि अशा स्त्रियांमध्ये ते वाढते.

परंतु बाह्य आकर्षण आणि लैंगिकतेसाठी, अशा स्त्रिया वंध्यत्वासह क्रूरपणे पैसे देत आहेत. जर ओव्हुलेशन होत नसेल तर अंडी कुठून येणार?

अंडाशयांच्या पॉलीसिस्टिक स्क्लेरोसिस्टोसिसचा उपचार वेगवेगळ्या प्रकारे केला जातो. पहिल्या प्रकरणात, रुग्णांनी हार्मोनल गर्भनिरोधकांच्या दीर्घकालीन वापराच्या पार्श्वभूमीवर अँटीप्रोलॅक्टिन औषध घ्यावे, जे अतिरिक्त follicles च्या हळूहळू रिसॉर्प्शनमध्ये योगदान देते, तसेच उर्वरित अंड्यांचा पुरवठा वंध्यत्वाच्या चक्रांवर वाया घालवण्यापासून राखते.

STIs साठी सामान्य तपासणी केल्यानंतर स्क्लेरोसिस्टिक अंडाशय असलेल्या रुग्णांना, ज्यांच्या पतींनी किंवा भागीदारांनी शुक्राणूंच्या गुणवत्तेची तपासणी केली आहे किंवा उपचारांच्या परिणामी सामान्य शुक्राणूग्राम पॅरामीटर्स प्राप्त केले आहेत, त्यांना उपचारात्मक लेप्रोस्कोपी करावी लागेल, ज्यामध्ये जास्तीचे फॉलिकल्स कॅटराइज केले जातात.

आणि त्याआधी, गेल्या शतकाच्या 70-80 च्या दशकात, डिम्बग्रंथि स्क्लेरोसिस्टोसिसच्या उपचारांमध्ये, अंडाशयांचे तथाकथित पाचर-आकाराचे रेसेक्शन केले गेले होते - त्यांनी प्रत्येक अंडाशयातून एक पाचर कापला, ज्यामुळे काही अतिरिक्त कूप काढून टाकले. आणि अंड्यांना सतत दाट अल्बुजिनियातून बाहेर पडण्याचा मार्ग दिला. आणि आता ते या अतिरिक्त follicles फक्त cauterize, आणि त्यामुळे ovulation साठी बाहेर पडणे (छिद्र) देखील देते.

जर स्पर्मोग्राम पॅरामीटर्स सामान्यीकृत केले गेले आणि दोन-टप्प्याचे ओव्हुलेटरी सायकल आढळले आणि गर्भधारणा होत नसेल तर भागीदारांना शुवर्स्की चाचणी किंवा पोस्ट-कोइटल चाचणी घेण्याची ऑफर दिली जाते. हा देखील वंध्यत्वाच्या रोगप्रतिकारक घटकाचा अभ्यास आहे, जो पुरुषांमध्ये देखील केला जातो.

पॉलीसिस्टिक आणि डिम्बग्रंथि स्क्लेरोसिस्टोसिसच्या उपचारांमध्ये आहार

पॉलीसिस्टिक आणि स्क्लेरोसिस्टोसिस सारख्या स्त्रीच्या अंडाशयातील समस्यांच्या ओळखलेल्या लक्षणांसह, वजन कमी करण्याचा कार्यक्रम केला जातो, कारण सिस्टिक अंडाशयांचे दोन्ही प्रकार वेगवेगळ्या तीव्रतेचे जास्त वजनाचे असतात.

जर तुम्हाला 20 ते 50 किलो वजन कमी करायचे असेल तर तुम्हाला आयुष्यभर खाण्याची शैली पूर्णपणे बदलणे आवश्यक आहे. जलद वजन कमी होणे ज्याचे समर्थन बर्‍याच कंपन्या करतात - "10 दिवसात दहा किलोग्रॅम" दोन कारणांमुळे पूर्णपणे अयोग्य आहे.

पॉलीसिस्टिक आणि डिम्बग्रंथि स्क्लेरोसिस्टोसिससाठी जलद आहाराच्या अस्वीकार्यतेचे पहिले कारण म्हणजे दोन ते चार दिवसांत वजन कमी होणे, खर्च केलेल्या पैशाच्या अर्ध्या दिवसांत, अशा अडचणीने वजन कमी होणे.

वेळ-मर्यादित आहाराच्या अस्वीकार्यतेचे दुसरे कारण म्हणजे जलद वजन कमी होणे आणि जलद वजन वाढणे ही धक्कादायक प्रतिक्रिया. शॉक हार्मोन प्रोलॅक्टिन डिम्बग्रंथि कार्यात व्यत्यय आणतो, अधिवृक्क ग्रंथी कार्य करण्यास सुरवात करतात, शरीरात द्रव टिकवून ठेवल्यामुळे वजन वाढण्यास हातभार लावतात. कमी होण्याऐवजी, आणखी जास्त वजन वाढले आहे. म्हणून, वजन कमी करण्यासाठी काही काळ मर्यादित न ठेवता, परंतु रजोनिवृत्तीच्या आधी आणि नंतर, सर्वसाधारणपणे आपल्या खाण्याच्या पद्धतीवर पुनर्विचार करणे आवश्यक आहे, कारण रजोनिवृत्तीमध्ये जादा वजन हे कारणीभूत ठरते आणि.

वजन कमी करून हा आहारातील बदल दोन प्रकारे साध्य करता येतो.

पहिला- डॉ. वोल्कोव्हची पद्धत: वैयक्तिक अन्न ऍलर्जीन ओळखणे आणि त्यांना अन्नातून काढून टाकणे. पॉलीसिस्टिक आणि डिम्बग्रंथि स्क्लेरोसिस्टोसिसच्या उपचारांमध्ये अशा आहारामुळे दीड वर्षात मोठ्या प्रमाणात वजन कमी होते.

दुसरा- किम प्रोटासोव्हचा आहार दहा आठवडे स्वतंत्र पोषणाच्या प्रवेशासह पार पाडणे, जे चालू ठेवणे आवश्यक आहे, कारण, खरंच, प्रथिने, चरबी, कर्बोदकांमधे आणि भाजीपाला कच्चा माल तोडणारे एंजाइम एकाच वेळी कार्य करू शकत नाहीत.

जर एखाद्या वैयक्तिक रुग्णाची किंवा महिला रुग्णाची चिकाटी त्यांच्या आहारात बदल करण्यासाठी पुरेशी असेल आणि मूलभूतपणे वजन कमी करणे शक्य असेल तर यामुळे त्यांच्या हार्मोनल स्थितीचे सामान्यीकरण होऊ शकते आणि शस्त्रक्रिया न करता स्वतंत्रपणे ओव्हुलेशन पुनर्संचयित होऊ शकते.

लेख 20,489 वेळा वाचला गेला आहे.

जेव्हा योनी खाली केली जाते, तेव्हा तिची एक भिंत योनीच्या लुमेनमध्ये लटकते. मूत्राशय योनीच्या समोर स्थित आहे या वस्तुस्थितीमुळे, जेव्हा त्याची समोरची भिंत खाली लटकते तेव्हा मूत्राशय देखील खाली येऊ लागतो. या स्थितीला सिस्टोसेल म्हणतात. गुदाशय योनीच्या मागे स्थित आहे, म्हणून, जेव्हा योनीची मागील भिंत कमी केली जाते, तेव्हा गुदाशय भिंतीचा एक प्रोलॅप्स किंवा रेक्टोसेल देखील दिसून येतो.

जेव्हा गर्भाशय कमी केले जाते, तेव्हा त्याचे खालचे विस्थापन दिसून येते आणि उच्चारित प्रोलॅप्ससह, गर्भाशय योनीतून "बाहेर पडू" शकतो. अर्थात, जेव्हा आपण “प्रलॅप्स” बद्दल बोलतो तेव्हा त्याचा अर्थ असा नाही की एका क्षणी गर्भाशय शरीरातून बाहेर पडेल आणि जमिनीवर पडेल. सर्व काही असूनही, गर्भाशय शरीराशी सुरक्षितपणे जोडलेले राहते, तथापि, जेव्हा गर्भाशय पुढे सरकते तेव्हा ते योनीतून "डोकावायला" लागते.

योनी आणि गर्भाशयाचा प्रॉलेप्स का होतो?

सामान्यतः, पेल्विक अवयव (अंडाशय, फॅलोपियन ट्यूब, गर्भाशय, योनी, मूत्राशय आणि गुदाशय) श्रोणिच्या स्नायू आणि अस्थिबंधनांद्वारे निलंबनात ठेवले जातात, जे यामधून सांगाड्याला जोडलेले असतात. रचना खूपच गुंतागुंतीची आहे आणि पेल्विक फ्लोरची रचना (सर्व सूचीबद्ध अवयवांना स्थानावर ठेवणारी रचना) शरीरशास्त्रावरील स्वतंत्र व्याख्यानाचा विषय असू शकतो. परंतु आम्ही तपशिलात जाणार नाही, फक्त हे समजून घेणे पुरेसे आहे की योनी आणि गर्भाशय त्यांना निसर्गाने दिलेली जागा व्यापतात, फक्त तसे नाही, तर लहान श्रोणीच्या स्नायू आणि अस्थिबंधनांमुळे धन्यवाद.

वयानुसार, पेल्विक फ्लोअर स्नायूंचा टोन लक्षणीयरीत्या कमी होतो आणि अस्थिबंधन ताणू शकतात, म्हणून रजोनिवृत्तीसह, योनी किंवा गर्भाशयाचा विस्तार अनेकदा दिसून येतो. इतर गोष्टींबरोबरच, रक्तातील इस्ट्रोजेनची पातळी कमी होणे, ज्याचे निरीक्षण केले जाते, ते देखील विश्रांती आणि मोचमध्ये योगदान देते.

योनी आणि गर्भाशयाचा प्रोलॅप्स कोण विकसित करू शकतो?

रजोनिवृत्ती दरम्यान जननेंद्रियाच्या वाढीचा धोका दिसून येतो जर:

  • स्त्रीने अनेक वेळा जन्म दिला आहे किंवा अनेक गर्भधारणा झाल्या आहेत (जुळे, तिप्पट इ.)
  • जास्त वजन किंवा लठ्ठ आहे.
  • वारंवार बद्धकोष्ठता आहेत.
  • एक जुनाट खोकला (क्रोनिक ब्राँकायटिस, ब्रोन्कियल दमा) आहे.
  • स्त्री धूम्रपान करते.
  • उदर पोकळी (जलोदर) मध्ये द्रव जमा होण्यासह यकृताचे उल्लंघन आहे.
  • प्लीहामध्ये लक्षणीय वाढ होते.
  • एक स्त्री वजन उचलते.

लक्षणांशिवाय प्रोलॅप्स आहे का?

हे घडते, आणि त्याहूनही अधिक: बहुतेक प्रकरणांमध्ये, योनी आणि गर्भाशयाच्या वाढीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. स्त्रीरोगतज्ञाला प्रोलॅप्स आढळल्यास आणि आपल्याला या आजाराची कोणतीही चिन्हे नसल्यास निदानाच्या अचूकतेबद्दल शंका घेण्याची गरज नाही.

योनी आणि गर्भाशयाचा विस्तार कसा होतो?

  • योनीमध्ये परदेशी शरीराची संवेदना, जणू योनीमध्ये खोलवर एक लहान बॉल आहे.
  • खालच्या ओटीपोटात मंद वेदना.
  • योनीतून काहीतरी बाहेर पडल्यासारखी खळबळ.
  • चालण्यात अडचण.
  • लघवी आणि शौचास त्रास होतो.

सिस्टोसेल (मूत्राशयाची भिंत खाली पडणे) सह, वारंवार लघवी होणे, मूत्रमार्गात असंयम, अनैच्छिक लघवी आणि लघवीची धारणा यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात. .

रेक्टोसेल (गुदाशयाची भिंत झुकणे) सह, शौचास अडचणी येतात, जेव्हा आतडे रिकामे करण्यासाठी पूर्वीपेक्षा जास्त प्रयत्न करावे लागतात.

गर्भाशयाच्या प्रोलॅप्सचे अंश काय आहेत?

गर्भाशयाचा 1 अंश पुढे जाणे: गर्भाशय ग्रीवा योनीच्या वर नसते, जसे की ते सामान्य असावे, परंतु योनीमध्ये उतरते.

गर्भाशयाच्या वाढीचा 2रा अंश: गर्भाशय ग्रीवा योनीच्या प्रवेशद्वारापर्यंत खाली उतरते.

गर्भाशयाचा 3 अंश पुढे जाणे: गर्भाशय ग्रीवा योनीतून "डोकावते".

गर्भाशयाचा 4 अंश: संपूर्ण गर्भाशय योनीतून "डोकावतो". या अवस्थेला गर्भाशयाचे प्रोलॅप्स देखील म्हणतात.

कोणत्या चाचण्या आवश्यक आहेत?

जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या प्रोलॅप्सचे निदान स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे तपासणी दरम्यान केले जाऊ शकते. डॉक्टर तुमची सुपिन स्थितीत आणि उभे स्थितीत तपासणी करतील. कारण पोटाच्या आतील दाब वाढल्यावर योनी किंवा गर्भाशयाचा भाग अधिक लक्षणीय होतो, डॉक्टर तुम्हाला खोकला किंवा ताण घेण्यास सांगतील.

स्त्रीरोग तज्ञ खालील चाचण्या देखील करू शकतात:

  • गर्भाशयाचा अल्ट्रासाऊंड
  • मूत्राशयात बिघाड असल्यास, डॉक्टर अल्ट्रासाऊंड किंवा मूत्रपिंडाचा एक्स-रे लिहून देईल.
  • सामान्य मूत्र विश्लेषण

योनी किंवा गर्भाशय लांबल्यास काय करावे?

योनिमार्ग किंवा गर्भाशयाच्या प्रोलॅप्सवर नेहमीच उपचार करणे आवश्यक नसते. जर तुम्हाला कोणतीही लक्षणे जाणवत नसतील, तुम्हाला काहीही त्रास होत नसेल आणि स्त्रीरोगतज्ञाला थोडासा किंवा मध्यम प्रोलॅप्स आढळला तर कोणताही उपचार लिहून दिला जात नाही. स्त्रीरोगतज्ज्ञ काही व्यायामांची शिफारस करतील जे लहान श्रोणीचे स्नायू आणि अस्थिबंधन मजबूत करतात आणि शिफारस करतात की तुम्ही 6-12 महिन्यांत फॉलो-अप तपासणीसाठी परत या.

जर तुम्हाला प्रोलॅप्सची लक्षणे असतील तर तुम्हाला उपचारांची आवश्यकता असेल: काही तुम्ही स्वतः घरी करू शकता आणि काही तुमचे डॉक्टर करू शकतात.

घरी काय करता येईल

जर तुम्हाला योनी किंवा गर्भाशयाच्या भिंतींना वाढ होत असेल तर, स्त्रीरोग तज्ञांच्या खालील सल्ल्याकडे लक्ष द्या:

  • जास्त वेळ उभे राहणे टाळा. जर हे अपरिहार्य असेल (उदाहरणार्थ, तुम्हाला रांगेत उभे राहणे आवश्यक आहे), तर आरामशीर चालणे किंवा बसणे चांगले आहे.
  • खुर्चीवरून उठण्यापूर्वी किंवा काहीही उचलण्यापूर्वी, श्वास घ्या, तुमचे ओटीपोटाचे स्नायू घट्ट करा (जसे तुम्ही वायू धरण्याचा प्रयत्न करत आहात), तुमच्या पोटात थोडेसे ओढा आणि हळूहळू श्वास सोडत इच्छित क्रिया करा.
  • बद्धकोष्ठता टाळा. जर तुम्हाला वारंवार बद्धकोष्ठता होत असेल, तर गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टचा सल्ला घ्या: जोपर्यंत तुम्हाला बद्धकोष्ठतेपासून मुक्त होत नाही तोपर्यंत योनी किंवा गर्भाशयाचा प्रलंबित भाग बरा होऊ शकत नाही.
  • आतड्याची हालचाल करताना, तुम्ही ताण किंवा जोरात ढकलू शकत नाही. तुम्हाला आतड्याची हालचाल करण्यात अडचण येत असल्यास, श्वास सोडताना तुमचे पोट "फुगवा" जेणेकरून ते गोलाकार होईल आणि "श्श्श" म्हणा, परंतु तुमचा श्वास रोखू नका. स्वत:ला शौचालयात जाण्यासाठी पुरेसा वेळ द्या जेणेकरून तुम्ही कुठेही घाई करू नका, परंतु शौचालयात 15 मिनिटांपेक्षा जास्त वेळ घालवू नका. जर तुम्हाला 15 मिनिटांत आतड्याची हालचाल झाली नसेल, तर नंतर पुन्हा प्रयत्न करा.
  • जर तुमचे वजन जास्त असेल तर तुम्हाला त्यापासून मुक्त होणे आवश्यक आहे.
  • केगल व्यायाम करा. .

डॉक्टर काय करू शकतात

जेव्हा योनी किंवा गर्भाशय लांबवले जाते तेव्हा पुराणमतवादी उपचार (पेसरी आणि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी) किंवा शस्त्रक्रिया लिहून दिली जाऊ शकतात.

पेसारी

तुमचे स्त्रीरोगतज्ञ शिफारस करू शकतात की तुम्ही एखादे विशेष उपकरण घालावे जे तुमच्या गर्भाशयाला चालना देते आणि ते एका विशिष्ट पातळीच्या खाली जाण्यापासून प्रतिबंधित करते. अशा उपकरणांना "पेसरी" किंवा फक्त गर्भाशयाच्या रिंग म्हणतात (जरी पेसरीचे इतर प्रकार आहेत, केवळ रिंगच्या रूपात नाहीत).

जर स्त्रीरोगतज्ञाला असे समजले की आपण पेसरी स्वतः काढू आणि स्थापित करू शकता, तर तो आपल्याला ते योग्यरित्या कसे करावे हे शिकवेल. काही प्रकरणांमध्ये, पेसरी सर्व वेळ परिधान करावी लागते, इतर प्रकरणांमध्ये ते झोपेच्या वेळी काढले जाणे आवश्यक आहे. योनी किंवा गर्भाशयाच्या किंचित वाढीसह, पेसरी फक्त लांब चालणे, शारीरिक श्रम इ. आधी स्थापित करणे आवश्यक आहे.

पेसरीने गर्भाशयाच्या प्रदीर्घ आजाराला बरे केले नाही, परंतु ते स्थितीची लक्षणे दूर करण्यात आणि तुमचे जीवन अधिक सुलभ करण्यात मदत करू शकते.

इस्ट्रोजेन हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी

योनी आणि गर्भाशयाच्या प्रोलॅप्ससाठी शस्त्रक्रिया

जर पुराणमतवादी उपचार मदत करत नसेल, किंवा 3-4 अंशांच्या गर्भाशयात वाढ होत असेल तर ऑपरेशन लिहून दिले जाते. ओटीपोटात चीरा देऊन किंवा योनीमार्गे ऑपरेशन केले जाऊ शकते.

ऑपरेशन दरम्यान, डॉक्टर एक विशेष इम्प्लांट स्थापित करू शकतात - एक रचना जी पेल्विक अवयवांना धरून ठेवेल जिथे ते सामान्य असल्याचे मानले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, स्त्रीरोगतज्ज्ञ गर्भाशय काढून टाकण्याची शिफारस करू शकतात. आमच्या वेबसाइटवर आहे.

ऑपरेशननंतर, आपण कमीतकमी 6 आठवडे वजन उचलू शकणार नाही आणि आणखी 3 महिन्यांपर्यंत आपण जननेंद्रियाच्या अवयवांची वाढ वाढवणारी कोणतीही परिस्थिती टाळली पाहिजे: बद्धकोष्ठता, खोकला, धूम्रपान, वजन वाढणे.

रजोनिवृत्ती दरम्यान योनी आणि गर्भाशयाच्या पुढे जाणे कसे टाळायचे?

  • तुमच्या उंचीनुसार सामान्य वजन ठेवा.
  • बद्धकोष्ठता टाळण्यासाठी योग्य खा.
  • केगल व्यायाम करा.
  • जड वस्तू (5 किलोपेक्षा जास्त) उचलू नका.

अंडाशय हे स्त्री प्रजनन प्रणालीचे एक जोडलेले अवयव आहेत, ज्यामध्ये अंडी परिपक्वता आणि लैंगिक हार्मोन्सचे संश्लेषण होते. स्त्रीचे कल्याण, तिचे स्वरूप आणि आरोग्याची स्थिती मुख्यत्वे त्यांच्या कामावर अवलंबून असते. अंडाशयांमध्ये कमी प्रमाणात हार्मोन्सचे उत्पादन आयुष्यभर होते आणि त्यांच्या क्रियाकलापांचे शिखर बाळंतपणाच्या वयावर येते, जे सरासरी 35-37 वर्षे टिकते.

रजोनिवृत्तीनंतर - मादी पुनरुत्पादक कार्याचे नैसर्गिक विलोपन. असे बदल स्त्रीमध्ये योगायोगाने होत नाहीत. वयानुसार, केवळ शरीराचे वयच नाही, तर अंड्यातून संततीपर्यंत प्रसारित होणारी अनुवांशिक सामग्री देखील वाढते. जंतूच्या पेशींमध्ये वय-संबंधित बदलांमुळे डीएनएमध्ये असंख्य त्रुटी उद्भवतात, ज्याचा अंत अनेकदा मुलाच्या गंभीर आजारांमध्ये होतो. तर, डाऊन सिंड्रोम असलेल्या बाळाची वारंवारता 40 वर्षांनंतर वेगाने वाढते.

डिम्बग्रंथि थकवा सिंड्रोम ही एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे ज्यामध्ये स्त्रीचे रजोनिवृत्ती वृद्धत्वाच्या प्रक्रियेपेक्षा खूप आधी येते. हे सामान्यतः 40 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या सामान्य पुनरुत्पादक कार्याच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. सिंड्रोम दुर्मिळ आहे - आकडेवारीनुसार, लोकसंख्येमध्ये त्याचे प्रमाण 3% पेक्षा जास्त नाही. डिम्बग्रंथि अपयश सिंड्रोमचे आनुवंशिक संक्रमण आहे: बहुतेक प्रकरणांमध्ये, आई किंवा जवळच्या रक्ताच्या नातेवाईकांमध्ये अशा समस्यांचे संकेत आहेत.

पॅथॉलॉजीची कारणे

आजपर्यंत, अकाली डिम्बग्रंथि अपयश सिंड्रोम कशामुळे होतो यावर एकमत नाही. फक्त एक परिणाम ज्ञात आहे - अनुक्रमे follicles च्या परिपक्वता एक तीक्ष्ण समाप्ती, आणि सेक्स हार्मोन्सचे संश्लेषण. मुलीच्या जन्मपूर्व विकासादरम्यान, तिच्या गोनाड्समध्ये आदिम फॉलिकल्सची काटेकोरपणे परिभाषित संख्या घातली जाते आणि सरासरी ती 400,000 असते. जन्मानंतर आणि यौवनापर्यंत, ते निष्क्रिय अवस्थेत असतात, कारण त्यांच्या परिपक्वताला बाहेरून सिग्नल आवश्यक असतो - हायपोथालेमस आणि पिट्यूटरी ग्रंथीचे हार्मोन्स.

ही रचना मेंदूमध्ये स्थित आहेत आणि शरीरातील अंतःस्रावी ग्रंथींच्या कामासाठी कंडक्टरप्रमाणे जबाबदार असतात. यौवनाच्या वेळी, गोनाडोलिबेरिनचे प्रमाण वाढते, ज्यामुळे रक्तामध्ये फॉलिकल-स्टिम्युलेटिंग (एफएसएच) आणि ल्युटेनिझिंग (एलएच) हार्मोन्सचे संश्लेषण आणि प्रकाशन उत्तेजित होते. त्यांच्या प्रभावाखाली, अंडाशयांपैकी एकाच्या आत आदिम फॉलिकल्सची वाढ सुरू होते. 5 ते 15 वेसिकल्स एकाच वेळी विकसित होतात, परंतु त्यापैकी फक्त एकच अंतिम परिपक्वता गाठेल आणि ओव्हुलेशनच्या वेळी अंडी सोडेल. जसजसे ते विकसित होते, त्यामध्ये अशी रचना तयार केली जाते जी स्त्री लैंगिक हार्मोन्स - एस्ट्रोजेन्सचे संश्लेषण करतात.

ओव्हुलेशन दरम्यान, कूप फुटते, अंडी फॅलोपियन ट्यूबमध्ये प्रवेश करते आणि वेसिकलमधून उरलेला पडदा कॉर्पस ल्यूटियममध्ये बदलतो. नंतरचे प्रोजेस्टेरॉन, गर्भधारणेचे संप्रेरक संश्लेषित करते. त्याच्या प्रभावाखाली, मादी शरीर गर्भधारणेसाठी आणि मूल होण्यासाठी तयार होते. वर्णन केलेल्या प्रक्रिया देखील पिट्यूटरी आणि हायपोथालेमसच्या संप्रेरकांद्वारे नकारात्मक प्रतिक्रिया पद्धतीने नियंत्रित केल्या जातात. याचा अर्थ असा की रक्तातील एस्ट्रोजेन किंवा प्रोजेस्टेरॉनच्या उच्च सामग्रीसह, एफएसएल आणि एलएचचे उत्पादन दडपले जाते, अंडाशय त्यांच्या स्वतःच्या हार्मोन्सच्या संश्लेषणाची क्रिया कमी करतात आणि शरीरातील अंतःस्रावी संतुलन पुनर्संचयित केले जाते.

आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, गर्भाच्या विकासादरम्यान आदिम फॉलिकल्सचा पुरवठा केला जातो आणि आयुष्यभर पुन्हा भरला जात नाही. म्हणून, प्रत्येक मासिक पाळीनंतर, ते कमी होते आणि एक विशिष्ट किमान पोहोचताच, स्त्रीला रजोनिवृत्ती सुरू होते. सरासरी, डिम्बग्रंथि राखीव वय 45-55 वर्षे टिकते. अर्ली डिम्बग्रंथि अपयश सिंड्रोमचा समान आकृतिबंधाचा आधार असतो - पुनरुत्पादक कार्य पुढे टिकवून ठेवण्यासाठी फॉलिकल्सची संख्या पुरेशी नसते, तथापि, हे या वयापेक्षा खूप लवकर होते.

सिंड्रोमच्या चिथावणी देणार्‍या घटकांपैकी:

  • अनुवांशिक दोष - ज्या स्त्रियांच्या मातांना या पॅथॉलॉजीचा त्रास होतो, ते सरासरीपेक्षा जास्त वेळा विकसित होते;
  • मुलीच्या इंट्रायूटरिन विकासावर परिणाम करणारे नकारात्मक घटक - आईचा आजार, गर्भधारणेदरम्यान तीव्र मानसिक-भावनिक ताण, विषबाधा, आघात स्त्री गर्भामध्ये प्राथमिक कूप घालण्याच्या प्रक्रियेत व्यत्यय आणतात आणि म्हणून त्यांची संख्या सर्वसामान्य प्रमाणाच्या तुलनेत झपाट्याने कमी केली जाऊ शकते;
  • ट्यूमर किंवा गोनाडल सिस्ट काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेदरम्यान डिम्बग्रंथि रीसेक्शन - डिम्बग्रंथि ऊतकांच्या प्रमाणात तीव्र घट कधीकधी अकाली डिम्बग्रंथि थकवा आणि रजोनिवृत्तीला कारणीभूत ठरते;
  • प्रतिकूल पर्यावरणीय घटकांचा प्रभाव (विष, विष, विषाणूजन्य संसर्ग, औषधे) - अंडाशयाच्या ऊतींना प्रभावित करून, ते दाहक प्रक्रियेस कारणीभूत ठरतात, परिणामी कार्यशील पेशी संयोजी ऊतकांद्वारे बदलल्या जातात.

प्रकटीकरण

डिम्बग्रंथि अपयश सिंड्रोमची लक्षणे रजोनिवृत्तीच्या अभिव्यक्तींसारखीच असतात. सर्वप्रथम, एक स्त्री मासिक पाळीच्या अनियमिततेकडे लक्ष देते. मासिक पाळी दर महिन्याला येत नाही, दुर्मिळ होते आणि हळूहळू पूर्णपणे नाहीशी होते. त्याच पार्श्वभूमीवर दिसतात:

  • गरम चमकणे आणि घाम येणे - ते अचानक उद्भवतात, सहसा रात्री, तणाव, भरपूर अन्न, सभोवतालच्या तापमानात बदल. स्त्रीला अचानक ताप येतो, तिला खूप घाम येतो, चेहऱ्याची त्वचा आणि छातीचा वरचा अर्धा भाग लाल होतो. धडधडण्याची भावना, उरोस्थीच्या मागे वेदना, डोळ्यांत काळोख आणि अल्पकालीन देहभान कमी होणे.
  • मानसिक-भावनिक स्थितीत बदल - एक स्त्री चिडचिड, अश्रू, उदासीन विचारांना बळी पडते. मानसातील कोणतेही विद्यमान विचलन तीव्र होतात, मग ते मॅनिक-डिप्रेसिव्ह सायकोसिस, सायकोपॅथी, नैराश्य असो. रात्रीची झोप विस्कळीत होते, चिंता दिसून येते, कामवासना कमी होते.
  • यूरोजेनिटल ट्रॅक्टमध्ये उल्लंघन - कमी झालेल्या अंडाशयांमध्ये इस्ट्रोजेनच्या कमतरतेमुळे योनी आणि व्हल्व्हाच्या श्लेष्मल त्वचेचा शोष होतो, कोरडेपणाची भावना, गुप्तांग आणि मूत्रमार्गात खाज सुटणे, तीव्र दाहक प्रक्रिया (कोल्पायटिस, व्हल्व्हिटिस, मूत्रमार्ग). संभोग करताना कोरडेपणा आणि जळजळ झाल्यामुळे लैंगिक जीवन अप्रिय होते.
  • त्वचा वृद्धत्व - डिम्बग्रंथि अपयश सिंड्रोमच्या उपस्थितीत, ते लवचिकता गमावते, पातळ होते, चेहरा आणि हातांवर असंख्य सुरकुत्या दिसतात. केस निस्तेज, ठिसूळ, कोरडे होतात, त्यांची घनता मोठ्या प्रमाणात नुकसान झाल्यामुळे कमी होते. नखे बदलतात: नेल प्लेट एक्सफोलिएट, चर, अडथळे, त्यावर पांढरे डाग दिसतात.
  • चयापचय विकार - रक्तातील इतर हार्मोन्सची एकाग्रता बदलते. थायरॉईड ग्रंथीची संभाव्य अपुरेपणा किंवा त्याची अत्यधिक क्रियाकलाप, ज्यामुळे थायरोटॉक्सिकोसिस होतो. नंतरचे हात थरथरणे, चिंता, रागाचा उद्रेक, धडधडणे, रक्तदाब वाढणे आणि शरीराचे तापमान वाढणे याद्वारे प्रकट होते. काही प्रकरणांमध्ये, टाइप 2 मधुमेह मेलीटस विकसित होतो, मेटाबॉलिक सिंड्रोम, हायपरड्रोजेनिझम - टेस्टोस्टेरॉनच्या प्राबल्यमुळे पुरुष प्रकारानुसार स्त्रीच्या शरीरात आंशिक बदल.

योग्य उपचारांशिवाय, डिम्बग्रंथि अपयश सिंड्रोमची लक्षणे प्रगती करतात, ज्यामुळे स्त्रीचे जीवन गुंतागुंतीचे होते आणि तिच्या क्रियाकलापांमध्ये व्यत्यय येतो.

आवश्यक संशोधन

सिंड्रोमचे निदान स्त्रीरोगतज्ञ, स्त्रीरोगतज्ज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्टच्या क्षमतेमध्ये आहे. आनुवंशिकता आणि हानिकारक घटकांकडे विशेष लक्ष देऊन, डॉक्टर एक anamnesis गोळा करतात. तो तक्रारींचा अभ्यास करतो, त्यांच्या दिसण्याची वेळ आणि रुग्णाची तपासणी करतो. बाहेरून, स्त्री तिच्या वयापेक्षा मोठी दिसते, त्वचा आणि केसांमध्ये वय-संबंधित बदल दिसून येतात. खुर्चीवर तपासणी केल्यावर, डॉक्टर गर्भाशयाच्या आकारात घट आणि त्याच्या परिशिष्ट, योनीच्या श्लेष्मल त्वचा कोरडेपणा प्रकट करतात.

निदान स्पष्ट करण्यासाठी, हार्मोनल रक्त चाचण्या केल्या जातात, जे उघड करतात:

  • एफएसएच आणि एलएचची उन्नत पातळी;
  • इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनची अपुरी एकाग्रता;
  • प्रोस्टॅग्लॅंडिन E2 ची निम्न पातळी.

केवळ अंडाशयांचे कार्य ग्रस्त असल्याने, हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली त्याच्या क्रियाकलाप वाढवून लैंगिक हार्मोन्समध्ये घट होण्यास पुरेसा प्रतिसाद देते. इस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टिन औषधांच्या चाचणी प्रशासनामुळे एफएसएच आणि एलएचची पातळी सर्वसामान्य प्रमाणापर्यंत कमी होते, ज्यामुळे मासिक पाळीसारखी प्रतिक्रिया होते.

इमेजिंग पद्धतींपैकी, गर्भाशयाचा अल्ट्रासाऊंड आणि त्याच्या परिशिष्टांचा वापर केला जातो, ज्या दरम्यान खालील गोष्टी आढळतात:

  • गर्भाशयाच्या आकारात घट;
  • एंडोमेट्रियम 0.5 सेमी किंवा त्यापेक्षा कमी पातळ करणे;
  • अंडाशयांच्या आकारात घट, त्यांच्यामध्ये मोठ्या परिपक्व फॉलिकल्सची अनुपस्थिती.

लवकर डिम्बग्रंथि अपयश सिंड्रोमचे निदान करण्याचा एक विश्वासार्ह मार्ग आहे. शल्यचिकित्सक ओव्हुलेशनच्या चिन्हांशिवाय, पेल्विक पोकळीमध्ये लहान सुकलेल्या अंडाशयांचे निरीक्षण करतात. परीक्षेदरम्यान, डॉक्टर सायटोलॉजिकल तपासणीसाठी गोनाडल टिश्यूचा एक छोटा तुकडा घेतात - बायोप्सी. परिणामी सामग्रीचा प्रयोगशाळेत अभ्यास केला जातो, अंडाशयाच्या ऊतींचे संयोजी ऊतकांसह पुनर्स्थित केले जाते, परिपक्व फॉलिकल्सची अनुपस्थिती प्रकट होते.

उपचार

डिम्बग्रंथि निकामी सिंड्रोमसाठी आज एकमेव संभाव्य उपचार म्हणजे हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी. त्याचे सार सामान्य हार्मोनल पार्श्वभूमी राखण्यासाठी बाहेरून महिला सेक्स स्टिरॉइड्सचा परिचय या वस्तुस्थितीत आहे. क्वचित प्रसंगी, अशा उपायांमुळे पुनरुत्पादक कार्याची उत्स्फूर्त जीर्णोद्धार होते.

स्त्रीरोगतज्ञाचे कार्य म्हणजे इष्टतम औषध निवडणे जे स्त्रीच्या शरीरातील हार्मोन्सच्या एकाग्रतेमध्ये चक्रीय चढउतारांचे विश्वसनीयरित्या पुनरुत्पादन करेल. हे करण्यासाठी, एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन असलेले मौखिक गर्भनिरोधक वापरा, जसे की फेमोडेन, मार्व्हलॉन, रेगुलॉन, नोव्हिनेट. ते बायोकेमिकल रक्त चाचणीच्या प्रयोगशाळेच्या नियंत्रणासह स्त्रीरोगतज्ञाच्या देखरेखीखाली घेतले पाहिजेत. ते फिजियोलॉजिकल रजोनिवृत्तीच्या सुरुवातीच्या कालावधीसाठी, म्हणजेच 45-50 वर्षांपर्यंत निर्धारित केले जातात.

गर्भधारणेची शक्यता

निपुत्रिक स्त्रियांना चिंता करणारा मुख्य प्रश्नः डिम्बग्रंथि अपयश सिंड्रोमसह गर्भधारणा शक्य आहे का? नैसर्गिकरित्या गर्भधारणा होणे अशक्य आहे, कारण गर्भधारणेसाठी आवश्यक अंडी नाहीत आणि अंडाशयात कॉर्पस ल्यूटियम तयार होत नाही. ओव्हेरियन फेल्युअर सिंड्रोम असलेली आई होण्याचा एकमेव मार्ग आहे. प्रक्रियेसाठी, दात्याची अंडी आणि भागीदाराचे शुक्राणू वापरले जातात. प्रोजेस्टेरॉनच्या वाढीव डोससह स्त्रीला सहन करण्यासाठी तयार केले जाते: त्याच्या प्रभावाखाली, एंडोमेट्रियम गर्भाच्या रोपणासाठी पुरेशी जाडीपर्यंत पोहोचते.

संपूर्ण गर्भधारणेदरम्यान, रुग्ण हार्मोनल औषधे घेतो जी अंडाशयांच्या सामान्य कार्याची नक्कल करते. तिच्या शरीराला जन्म देण्यासाठी तयार करणे अशक्य असल्यास, ते सरोगेट मातृत्वाचा अवलंब करतात.