Reopoliglucin वापरासाठी contraindications. रिओपोलिग्लुसिन ड्रॉपर्ससह विषाविरूद्ध जटिल थेरपी


औषध "रीओपोलिग्ल्युकिन", ज्याची किंमत 85 रूबलपासून सुरू होते, हे प्लाझ्मा बदलण्याचे औषध आहे. औषध रक्ताची निलंबन स्थिरता वाढविण्यास, त्याची चिकटपणा कमी करण्यास आणि लहान केशिकांमधील रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करण्यास मदत करते.

कृतीची यंत्रणा

"रीओपोलिग्ल्युकिन" हे औषध, ज्याच्या वापरासाठीचे संकेत खाली चर्चा केल्या जातील, शिरासंबंधी आणि धमनी अभिसरण सामान्य करते, तयार झालेल्या रक्त घटकांचे एकत्रीकरण कमी करते आणि प्रतिबंधित करते. उत्पादनामध्ये डिटॉक्सिफायिंग गुणधर्म आहेत. ऑस्मोटिक यंत्रणेद्वारे, औषध डायरेसिसला उत्तेजित करते, जे चयापचय प्रक्रियेतील विष, विष आणि अधोगती उत्पादनांच्या निर्मूलनास गती देते. उच्चारित व्होलेमिक प्रभावाचा हेमोडायनामिक्सवर सकारात्मक प्रभाव पडतो आणि त्याच वेळी ऊतकांमधून ब्रेकडाउन उत्पादनांच्या वाहतुकीसह असतो. वाढलेल्या लघवीचे प्रमाण वाढवण्याबरोबरच, हे शरीराच्या डिटॉक्सिफिकेशनचा उच्च दर सुनिश्चित करते.

Reopoliglyukin उत्पादन. वापरासाठी संकेत

बर्न, आघातजन्य, रक्तस्त्राव, कार्डियोजेनिक, तसेच विषारी आणि पोस्टऑपरेटिव्ह शॉकच्या उपचार आणि प्रतिबंधासाठी औषध लिहून दिले जाते. बालरोगात रक्त कमी होत असताना प्लाझ्मा व्हॉल्यूम बदलण्यासाठी औषधाची शिफारस केली जाते. थेरपी दरम्यान आणि शिरासंबंधी रक्ताभिसरण विकारांच्या प्रतिबंधासाठी, "रीओपोलिग्ल्युकिन" औषध देखील लिहून दिले जाते. औषधाच्या वापराच्या संकेतांमध्ये पॅथॉलॉजीज समाविष्ट आहेत जसे की एंडार्टेरिटिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, थ्रोम्बोसिस आणि इतर. पेरिटोनिटिस आणि अल्सरेटिव्ह स्वादुपिंडाचा दाह डिटॉक्सिफिकेशनसाठी औषध प्रभावी आहे. मऊ उतींमधील व्यापक पुवाळलेल्या नेक्रोटिक प्रक्रियेसाठी, दीर्घकालीन कॉम्प्रेशन सिंड्रोमसाठी औषधाचा वापर करण्याची शिफारस केली जाते. प्रीऑपरेटिव्ह कालावधीत, हेमोडायल्युशनसाठी औषध लिहून दिले जाते. "रीओपोलिग्ल्युकिन" हे औषध, ज्याच्या वापरासाठी काही नेत्ररोगविषयक पॅथॉलॉजीज देखील समाविष्ट आहेत, मायोपियाची गुंतागुंत, डोळयातील पडदामधील डीजनरेटिव्ह प्रक्रिया आणि प्रारंभिक ऍट्रोफी प्रभावीपणे काढून टाकते. कॉर्निया आणि कोरॉइडच्या दाहक पॅथॉलॉजीजसाठी देखील औषधाची शिफारस केली जाते.

डोस पथ्ये

औषध ड्रिप, स्ट्रीम किंवा स्ट्रीम-ड्रिपद्वारे इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केले जाते. रुग्णाच्या स्थितीनुसार, हृदय गती, दाब आणि हेमॅटोक्रिट मूल्यांची पातळी, "रीओपोलिग्लुसिन" औषधाचा डोस स्थापित केला जातो. वापरासाठीचे संकेत आणि पॅथॉलॉजीची तीव्रता हे मुख्य घटक आहेत जे विशेषज्ञ प्रशासनाची पद्धत आणि दर निर्धारित करताना विचारात घेतात. प्रत्येक बाबतीत, डोस स्वतंत्रपणे निर्धारित केला जातो. मुलांना औषध देणे डॉक्टरांच्या काळजीपूर्वक देखरेखीखाली केले जाते.

"रीओपोलिग्ल्युकिन" औषधाचे दुष्परिणाम. पुनरावलोकने

बऱ्याच रुग्णांच्या मते, औषध खूपच सुरक्षित आणि अत्यंत प्रभावी आहे. उपाय तुलनेने कमी वेळेत पॅथॉलॉजीजच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यास मदत करते, क्वचितच गुंतागुंत निर्माण करते. हे नोंद घ्यावे की मुलांद्वारे थेरपी चांगल्या प्रकारे सहन केली जाते. ऍलर्जीक प्रतिक्रिया आणि रक्तस्त्राव वाढू शकतो.

रेओपोलिग्लुसिन हे प्लाझ्मा बदलण्याचे औषध आहे.

प्रकाशन फॉर्म आणि रचना

रेओपोलिग्लुसिनचा डोस फॉर्म ओतण्यासाठी एक उपाय आहे: पारदर्शक, रंगहीन किंवा किंचित पिवळसर (रक्त आणि रक्ताच्या पर्यायांसाठी 100, 200, 400 मिलीच्या बाटल्यांमध्ये, कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये 1 बाटली किंवा 12, 15, 24, 28, 40) किंवा एका बॉक्समध्ये 56 बाटल्या, किंवा पॉलिमर बॅगमध्ये 1 बाटली, 1, 6, 12, 24, 36, 48, 50, 96, 144 पिशव्या कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये; 1100, 1200, 1400 मिली, 1, कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये 12, 15, 24, 28, 56 बाटल्या).

1 मिली द्रावणाची रचना:

  • सक्रिय पदार्थ: डेक्सट्रान (सरासरी आण्विक वजन - 30000-40000) - 100 मिलीग्राम (इंजेक्शनसाठी 1 मिली पाण्यात 10% द्रावण म्हणून);
  • सहाय्यक घटक: सोडियम क्लोराईड - 9 मिग्रॅ.

वापरासाठी संकेत

  • धमनी आणि शिरासंबंधी रक्ताभिसरण, थ्रोम्बोसिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, एंडार्टेरिटिस आणि इतर रक्ताभिसरण विकार (उपचार आणि प्रतिबंध);
  • आघातजन्य, सर्जिकल आणि बर्न शॉक (उपचार आणि प्रतिबंध) दरम्यान रक्ताभिसरणाच्या रक्ताची भरपाई;
  • हृदय-फुफ्फुसाच्या यंत्राचा वापर करून केलेल्या हृदय शस्त्रक्रिया (परफ्यूजन द्रवपदार्थाच्या अतिरिक्त म्हणून);
  • बर्न्स, पेरिटोनिटिस, स्वादुपिंडाचा दाह आणि इतर अटी ज्यांना डिटॉक्सिफिकेशन आवश्यक आहे;
  • रक्तवहिन्यासंबंधी आणि प्लास्टिक शस्त्रक्रिया (स्थानिक रक्ताभिसरण सुधारण्यासाठी).

विरोधाभास

  • सतत अंतर्गत रक्तस्त्राव;
  • विघटित हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयश;
  • फुफ्फुसाचा सूज;
  • रक्तस्त्राव स्ट्रोक;
  • इंट्राक्रॅनियल प्रेशरसह आघातजन्य मेंदूच्या दुखापती;
  • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
  • hypocoagulation;
  • तीव्र मुत्र बिघडलेले कार्य, अनुरिया (ओलिगुरिया) सह;
  • ओव्हरहायड्रेशन, हायपरव्होलेमिया आणि इतर परिस्थिती ज्यामध्ये मोठ्या प्रमाणात द्रवपदार्थांचे प्रशासन प्रतिबंधित आहे;
  • स्तनपान कालावधी (या श्रेणीतील रुग्णांसाठी सुरक्षा प्रोफाइलचा अभ्यास केला गेला नाही);
  • औषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता.

Reopolyglucin खालील रोग/स्थितींच्या उपस्थितीत सावधगिरीने लिहून दिले जाते:

  • रक्त जमावट प्रणालीचे विकार;
  • निर्जलीकरण;
  • मधुमेह मेल्तिस, गंभीर हायपरस्मोलॅरिटी आणि हायपरग्लाइसेमियासह उद्भवते;
  • पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट संतुलनात अडथळा.

गर्भवती महिलांसाठी, लाभ-जोखीम गुणोत्तराचे मूल्यांकन केल्यानंतरच Reopoliglucin चा वापर शक्य आहे.

वापर आणि डोससाठी दिशानिर्देश

रेओपोलिग्लुसिन ड्रिप, स्ट्रीम, स्ट्रीम-ड्रिपद्वारे इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते.

डॉक्टर रुग्णाचे संकेत आणि स्थिती, रक्तदाब, हृदय गती आणि हेमॅटोक्रिट मूल्यांवर आधारित डोस पथ्ये वैयक्तिकरित्या निर्धारित करतात.

नियोजित ओतण्याच्या 24 तास आधी, त्वचेची चाचणी करणे आवश्यक आहे - 0.05 मिली रीओपोलिग्लुसिन इंट्राडर्मली प्रशासित केले जाते ज्यामुळे खांद्याच्या आतील बाजूस, हाताच्या किंवा दृश्यमान मूल्यांकनासाठी प्रवेशयोग्य असलेल्या इतर भागावर लिंबाची साल तयार होते (24 तासांनंतर केली जाते) .

चाचणीनंतर 10-15 मिनिटांनंतर लालसरपणा, पॅप्युल्स किंवा चक्कर येणे, मळमळ किंवा इतर अभिव्यक्तींच्या स्वरूपात सामान्य प्रतिक्रियेची लक्षणे दिसणे रुग्णाची रीओपोलिग्लुसिनची अतिसंवेदनशीलता दर्शवते. अशा रुग्णांसाठी औषध contraindicated आहे.

कोणत्याही प्रतिक्रियांच्या अनुपस्थितीत, इंट्राडर्मल चाचणीसाठी वापरल्या जाणाऱ्या त्याच मालिकेच्या औषधाचे प्रशासन सूचित केले जाते. चाचणी परिणाम वैद्यकीय रेकॉर्डमध्ये रेकॉर्ड करणे आवश्यक आहे.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की त्वचेची चाचणी 100% प्रकरणांमध्ये डेक्सट्रानसाठी संवेदनशीलता प्रकट करत नाही. या संदर्भात, औषध पहिल्या 5-10 मिनिटांत अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जात असल्याने, प्रत्येक ओतणे दरम्यान रुग्णाच्या स्थितीचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.

आपत्कालीन परिस्थितीत, रीओपोलिग्लुसिन वापरण्यापूर्वी, बायोटेस्ट करणे आवश्यक आहे: सोल्यूशनचे पहिले 5 थेंब हळूहळू सादर केल्यानंतर, प्रक्रिया 3 मिनिटांसाठी व्यत्यय आणली जाते, त्यानंतर आणखी 30 थेंब प्रशासित केले जातात आणि 3 साठी पुन्हा ब्रेक घेतला जातो. मिनिटे कोणतीही प्रतिक्रिया नसल्यासच औषध घेणे शक्य आहे. बायोअसेचे परिणाम वैद्यकीय इतिहासात नोंदवले जाणे आवश्यक आहे.

केशिका रक्तप्रवाहात व्यत्यय आल्यास (विविध प्रकारच्या शॉकमध्ये), रीओपोलिग्लुसिन 0.5-1.5 लिटरच्या डोसमध्ये स्ट्रीम-ड्रिप किंवा ड्रिप पद्धतीने (हेमोडायनामिक पॅरामीटर्स जीवन-समर्थक स्तरावर स्थिर होईपर्यंत). इंजेक्टेड व्हॉल्यूम 2 ​​लिटरपर्यंत वाढवणे शक्य आहे.

विविध प्रकारच्या शॉकसाठी रेओपोलिग्लुसिनचा बालरोग डोस 5-10 मिली/किलो आहे, आवश्यक असल्यास तो जास्तीत जास्त 15 मिली/किलोपर्यंत वाढवता येतो. हेमॅटोक्रिटचे मूल्य 25% पेक्षा जास्त कमी करण्याची शिफारस केलेली नाही.

प्लास्टिक आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी शस्त्रक्रिया दरम्यान औषध वापरण्याची योजना:

  • शस्त्रक्रियेपूर्वी लगेच (प्रौढ आणि मुले): 30-60 मिनिटांत 10 मिली/किलो इंट्राव्हेनस;
  • शस्त्रक्रियेदरम्यान: प्रौढ - 500 मिली, मुले - 15 मिली / किलो.

ऑपरेशन पूर्ण झाल्यावर, रीओपोलिग्लुसिन 5-6 दिवसांसाठी 30-60 मिनिटांत अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जाते:

  • 2-3 वर्षाखालील मुले: 10 मिली/किलो प्रतिदिन 1 वेळा;
  • 8 वर्षाखालील मुले: 7-10 मिली/किलो दिवसातून 1-2 वेळा;
  • 13 वर्षाखालील मुले: 5-7 मिली/किलो दिवसातून 1-2 वेळा;
  • प्रौढ आणि 14 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची मुले: 10 मिली/किलो एकदा.

कृत्रिम रक्ताभिसरणासह ऑपरेशन्स करताना, ऑक्सिजनेटर पंप भरण्यासाठी रीओपोलिग्लुसिन रक्तामध्ये 10-20 मिली/किलो दराने जोडले जाते. परफ्यूजन सोल्यूशनमध्ये, डेक्सट्रानची एकाग्रता 3% पेक्षा जास्त नसावी. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, केशिका रक्त प्रवाह व्यत्यय असलेल्या प्रकरणांप्रमाणेच औषध समान डोसमध्ये लिहून दिले जाते.

डिटॉक्सिफिकेशनसाठी, रेओपोलिग्लुसिन इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केले जाते. एकच प्रौढ डोस 500-1250 मिली, लहान मुलांसाठी डोस 5-10 मिली/किलो आहे. प्रशासन वेळ 60-90 मिनिटे आहे. आवश्यक असल्यास, पहिल्या दिवशी, प्रौढांना अतिरिक्त 500 मिली औषध दिले जाऊ शकते, मुलांना - पहिल्या प्रशासनाप्रमाणेच डोस. त्यानंतरच्या दिवसात दैनिक डोस: प्रौढ - 500 मिली, मुले - 5-10 मिली / किलो.

दुष्परिणाम

संभाव्य प्रतिकूल प्रतिक्रिया: ताप, मळमळ, अतिसंवेदनशीलतेचे प्रकटीकरण (खाज सुटणे, त्वचेवर पुरळ, त्वचेची हायपेरेमिया; ॲनाफिलेक्टोइड प्रतिक्रिया - कोसळणे, रक्तदाब कमी होणे, ऑलिगुरिया, ॲनाफिलेक्टिक शॉकच्या विकासापर्यंत).

Reopoliglucin च्या वापरादरम्यान, रक्तस्त्राव आणि तीव्र मुत्र अपयश विकसित होऊ शकते.

विशेष सूचना

रीओपोलिग्लुसिन बरोबरच, पाणी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन पुन्हा भरण्यासाठी आणि राखण्यासाठी आवश्यक प्रमाणात क्रिस्टलॉइड द्रावण (0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावण, 5% डेक्सट्रोज द्रावण) प्रशासित करण्याचा सल्ला दिला जातो. निर्जलीकरण झालेल्या रुग्णांसाठी आणि मोठ्या शस्त्रक्रियेनंतर हे विशेषतः महत्वाचे आहे.

जेव्हा रेओपोलिग्लुसिन परिधीय नसांमध्ये प्रशासित केले जाते, तेव्हा रक्तवाहिनीच्या बाजूने अंगांमध्ये वेदना / जळजळ दिसू शकते.

ज्या परिस्थितीत रक्ताभिसरण ओव्हरलोड होण्याची शक्यता असते, विशेषत: सुप्त किंवा वैद्यकीयदृष्ट्या स्पष्ट हृदय अपयशाच्या बाबतीत विशेष सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे.

डेक्सट्रान, मुख्यत्वे सौम्यतेमुळे, कोग्युलेशन फॅक्टर VIII आणि प्लेटलेट फॉन विलेब्रँड फॅक्टरची प्लाझ्मा पातळी कमी करते आणि त्यामुळे रक्तस्त्राव होऊ शकतो, विशेषत: या घटकांच्या कमतरतेमुळे 1.5 ग्रॅम/किग्रा (अंदाजे 15 मिली/किलो) वरील दैनिक डोसमध्ये डेक्स्ट्रान वापरताना ). अँटीकोआगुलंट्ससह एकत्रित केल्यावर, त्यांच्या डोसमध्ये घट दर्शविली जाते.

थेरपीमुळे लघवीचे प्रमाण वाढू शकते. जर उलट परिणाम दिसून आला तर, चिकट, सिरपयुक्त मूत्र सोडण्यासह, हे निर्जलीकरणाचे लक्षण असू शकते. या परिस्थितीत, पाणी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन राखण्यासाठी/पुन्हा भरण्यासाठी, क्रिस्टलॉइड सोल्यूशन्सचे इंट्राव्हेनस प्रशासन सूचित केले जाते. मूत्रपिंडाची कमी गाळण्याची क्षमता असलेल्या रुग्णांनी सोडियम क्लोराईडचे सेवन मर्यादित केले पाहिजे. ऑलिगुरियाच्या विकासासह, उपचार तीव्र करणे आणि फ्युरोसेमाइड लिहून देणे आवश्यक आहे.

Reopolyglucin लाल रक्तपेशींच्या पृष्ठभागावर आवरण करू शकते, ज्यामुळे रक्तगट निश्चित होण्यास प्रतिबंध होतो, म्हणून धुतलेल्या लाल रक्तपेशींचा वापर करावा.

वाहने चालवताना आणि संभाव्य धोकादायक प्रकारची कामे करताना तुम्ही सावधगिरी बाळगली पाहिजे.

औषध संवाद

रीओपोलिग्लुसिन अँटीप्लेटलेट एजंट्स आणि अँटीकोआगुलंट्सचा प्रभाव वाढवते, ज्यासाठी त्यांचा डोस कमी करणे आवश्यक आहे.

ओतणे सोल्यूशनमध्ये सादर करण्याची योजना असलेल्या औषधे वापरण्यापूर्वी, त्यांची सुसंगतता तपासणे आवश्यक आहे.

इतर पारंपारिक रक्तसंक्रमण एजंट्ससह एकत्रित वापर स्वीकार्य आहे.

स्टोरेजच्या अटी आणि नियम

कोरड्या जागी, मुलांच्या आवाक्याबाहेर, 10-25 डिग्री सेल्सिअस तापमानात साठवा.

शेल्फ लाइफ - 4 वर्षे.

मजकूरात त्रुटी आढळली? ते निवडा आणि Ctrl + Enter दाबा.

(30,000 ते 40,000 पर्यंत आण्विक वजन), जे शारीरिक सोडियम क्लोराईड द्रावणात आढळते.

रिलीझ फॉर्म

ओतणे साठी एक उपाय स्वरूपात उपलब्ध.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

प्लाझ्मा बदलण्याचे औषध .

फार्माकोडायनामिक्स आणि फार्माकोकिनेटिक्स

औषधाच्या कृतीचा उद्देश लहान-कॅलिबर केशिकांमधील रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करणे, रक्ताची निलंबन स्थिरता वाढवणे, प्रदान करणे आहे. डिटॉक्सिफिकेशन प्रभाव , कपात आणि प्रतिबंध एकत्रीकरण रक्त पेशी, शिरासंबंधीचा सामान्यीकरण आणि धमनी अभिसरण , कमी रक्त चिकटपणा .

उच्चारित व्होलेमिक प्रभावाच्या परिणामी, हेमोडायनामिक्स सुधारते आणि अवयव आणि ऊतींमधून चयापचय उत्पादनांचे गळती वेगवान होते, जे त्याच वेळी, लघवीचे प्रमाण वाढवून, मानवी शरीराचे प्रवेगक डिटॉक्सिफिकेशन ठरते. औषध थोडक्यात आणि त्वरीत रक्ताभिसरणाचे प्रमाण वाढवते, ज्यामुळे शिरासंबंधी रक्त हृदयाकडे परत येते.

रक्तवहिन्यासंबंधी अपुरेपणा असलेल्या रुग्णांमध्ये, मध्यवर्ती शिरासंबंधीचा दाब आणि मिनिट रक्ताचे प्रमाण वाढते. औषधाचे सरासरी आण्विक वजन आहे. इंजेक्टेड सोल्यूशनच्या तुलनेत जलद प्रशासनामुळे प्लाझ्मा व्हॉल्यूममध्ये दुप्पट वाढ होते.

रीओपोलिग्लुसिन आहे पायरोजेन मुक्त , बिनविषारी. त्याच्या कृतीबद्दल धन्यवाद, लाल रक्तपेशी एकत्रीकरण कमी होते आणि प्रतिबंधित केले जाते, ज्याचा मायक्रोक्रिक्युलेशनवर सकारात्मक प्रभाव पडतो.

औषध जखम आणि शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपानंतर रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यास प्रतिबंध करते, चिकटपणा कमी करते आणि फायब्रिनची संरचनात्मक रचना बदलून रक्ताच्या गुठळ्यांची विद्राव्यता वाढवते.

जेव्हा औषध 15 मिली/किलो पर्यंत प्रशासित केले जाते तेव्हा रक्तस्त्राव वेळेत लक्षणीय विचलन दिसून येते.

वापरासाठी संकेत

रीओपोलिग्लुसिन हे रक्ताभिसरणातील रक्ताचे प्रमाण पुन्हा भरण्यासाठी, केशिका रक्त प्रवाह सुधारण्यासाठी लिहून दिले जाते. चरबी एम्बोलिझम , अर्धांगवायू आतड्यांसंबंधी अडथळा, विषारी शॉक, पोस्टऑपरेटिव्ह शॉक, कार्डिओजेनिक, रक्तस्त्राव, बर्न आणि आघातजन्य शॉक.

औषध बालरोग सराव मध्ये प्लाझ्मा खंड बदलण्याची परवानगी देते.

थ्रोम्बोसिसच्या प्रकरणांमध्ये शिरासंबंधी आणि धमनी अभिसरण सुधारण्यासाठी औषध लिहून दिले जाते, रायनॉड रोग , ओलांडणारा एंडार्टेरिटिस, तीव्र, .

रिओपोलोग्लुकिनच्या उद्देशाने, पेरिटोनिटिस, अन्न विषारी संक्रमण, क्रॅश सिंड्रोम, मऊ उतींचे व्यापक पुवाळलेले आणि नेक्रोटिक जखम, अल्सरेटिव्ह, necrotizing enterocolitis , "स्विच-ऑन सिंड्रोम".

प्रीऑपरेटिव्ह कालावधीत, रीओपोल्ग्ल्युकिनसाठी विहित केले जाते hemodilution .

काढून टाकलेल्या प्लाझमाची मात्रा बदलण्यासाठी औषधाचा वापर उपचारात्मक प्लाझ्माफेरेसिस करण्यासाठी केला जातो.

हृदयाच्या झडपा आणि रक्तवहिन्यासंबंधी कलमांवर थ्रोम्बस तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी हृदय-फुफ्फुसाच्या मशीनमध्ये ओपन-हार्ट शस्त्रक्रियेदरम्यान औषध परफ्यूजन सोल्यूशनमध्ये जोडले जाते.

हे औषध इडिओपॅथिक किंवा आघातजन्य श्रवणशक्तीच्या कमतरतेमध्ये अशक्त मायक्रोक्रिक्युलेशनसाठी प्रभावी आहे.

हे औषध ऑप्टिक मज्जातंतूच्या रोगांसाठी, डोळयातील पडदाचे पॅथॉलॉजी, कॉर्नियामधील दाहक प्रक्रिया, कोरोइडचे पॅथॉलॉजी यासाठी दिले जाते.

विरोधाभास

Reopoliglucin मध्ये contraindicated आहे थ्रोम्बोसाइटोपेनिया , रक्तस्त्राव, औषधाच्या घटकांमध्ये असहिष्णुता, मुत्र प्रणालीचे पॅथॉलॉजी (ओलिगुरिया).

मुबलक म्यूकोप्युर्युलंट डिस्चार्ज किंवा पापण्यांच्या त्वचेच्या मॅकेरेशनच्या बाबतीत, इलेक्ट्रोफोरेसीस कठोरपणे प्रतिबंधित आहे.

दुष्परिणाम

मळमळ, ताप सिंड्रोम, थंडी वाजून येणे, ताप, ॲनाफिलेक्टोइड प्रतिक्रिया , कोसळणे, रक्तदाब कमी होणे, त्वचेवर पुरळ येणे आणि इतर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

औषध तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते आणि रक्तस्त्राव वाढवू शकते.

Reopoliglucin, वापरासाठी सूचना (पद्धत आणि डोस)

हेमॅटोक्रिट, रक्तदाब, नाडी, रुग्णाची स्थिती आणि त्याची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये लक्षात घेऊन, औषधाचा डोस मोजला जातो.

Reopolglucin इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते, ठिबक, जेट आणि जेट-ड्रॉप प्रशासन स्वीकार्य आहे.

औषध प्रशासित करण्यापूर्वी, ते अमलात आणणे अनिवार्य आहे त्वचा चाचणी : इंजेक्शन साइटवर हाताच्या आतील पृष्ठभागाच्या मध्यभागी अल्कोहोलने उपचार केले जाते, नंतर 0.05 मिली इंट्राडर्मली इंजेक्ट केले जाते, लिंबाची साल तयार केली पाहिजे.

मळमळ, चक्कर येणे, इंजेक्शन साइटवर लालसरपणा दिसणे, पॅप्युल तयार होणे, हे या औषधाबद्दल रुग्णाची असहिष्णुता दर्शवते.

अनिवार्य जैविक नमुना : रिओपोलिग्लुसिनचे पहिले पाच थेंब दिल्यानंतर, ओतणे तीन मिनिटांसाठी थांबवले जाते, त्यानंतर आणखी 30 थेंब प्रशासित केले जातात आणि पुन्हा थांबवले जातात. कोणतीही प्रतिक्रिया नसल्यास, गणना केलेल्या योजनेनुसार ओतणे चालू ठेवले जाते. वैद्यकीय इतिहासातील बायोअसेच्या निकालांची नोंदणी अनिवार्य आहे.

अशक्त केशिका रक्तप्रवाह असलेल्या रूग्णांमध्ये, रीओपोलिग्लुसिन हे औषध जेट-ड्रिप पद्धतीने प्रशासित केले जाते, हेमोडायनामिक पॅरामीटर्स जीवन समर्थन स्तरावर पूर्णपणे स्थिर होईपर्यंत 0.5-1.5 लिटर थेंब. गंभीर प्रकरणांमध्ये, इंजेक्शन केलेल्या द्रावणाची मात्रा दोन लिटरपर्यंत वाढविली जाते.

मुलांमध्ये शॉकसाठी, औषधाची मात्रा खालील योजनेनुसार मोजली जाते: 5-10 मिली/किलो, शक्यतो 15 मिली/किलोपर्यंत वाढू शकते. हेमॅटोक्रिटचे मूल्य 25% पेक्षा कमी करण्याची शिफारस केलेली नाही.

प्लॅस्टिक शस्त्रक्रिया आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी शस्त्रक्रियांसाठी, 10 मिली/किलोच्या डोसवर एक तासासाठी शस्त्रक्रिया उपचारापूर्वी ताबडतोब रिओपोलिग्लुसिन प्रशासित केले जाते.

शस्त्रक्रियेनंतर, औषध एक तासाच्या आत इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते.

कृत्रिम अभिसरणासह शस्त्रक्रियेदरम्यान, खालील योजनेनुसार औषध रक्तात जोडले जाते: ऑक्सिजनेटर पंप भरण्यासाठी 10-20 मिली / किलो.

रीओपोलिग्लुसिनच्या वापराच्या सूचनांनुसार, डिटॉक्सिफिकेशनसाठी औषध 1-1.5 तासांसाठी 500-1250 मिलीच्या डोसमध्ये इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते.

प्रमाणा बाहेर

Hypovolemia आणि hypocoagulation शक्य आहे.

उपचार लक्षणांवर आधारित आहे.

संवाद

anticoagulants सोबत, त्यांचा डोस कमी करणे आवश्यक आहे.

औषध बिलीरुबिनचे प्रमाण, प्रथिने आणि रक्त प्रकाराचे अचूक निर्धारण प्रभावित करू शकते.

विक्रीच्या अटी

केवळ प्रिस्क्रिप्शनद्वारे.

स्टोरेज परिस्थिती

कोरड्या जागी, मुलांच्या आवाक्याबाहेर, 25 अंश सेल्सिअसपेक्षा जास्त तापमानात.

तारखेपूर्वी सर्वोत्तम

दोन वर्षांपेक्षा जास्त नाही.

विशेष सूचना

इलेक्ट्रोलाइट राखण्यासाठी आणि भरून काढण्यासाठी रीओपोलग्लुसिन क्रिस्टलॉइड सोल्यूशन्ससह प्रशासित केले जाऊ शकते, द्रव शिल्लक . निर्जलीकरण झालेल्या रूग्णांमध्ये गंभीर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपानंतर असे ओतणे केले पाहिजे.

एकाचवेळी प्रशासनाच्या बाबतीत anticoagulants डोस कमी करण्याची जोरदार शिफारस केली जाते.

रेओपोलिग्लुसिन डायरेसिस वाढवू शकते. जेव्हा लघवीचे प्रमाण कमी होते आणि सिरपयुक्त, चिकट मूत्र उत्सर्जित होते, निर्जलीकरण सूचित केले जाते आणि अंतःशिरा प्रशासित केले जाते कोलोइडल सोल्यूशन्स राखण्यासाठी आणि पुन्हा भरण्यासाठी पाणी-इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक .

ऑलिगुरियासाठी, खारट द्रावण देखील प्रशासित केले जातात.

मूत्रपिंडाच्या प्रणालीचे गाळण्याचे कार्य कमी असलेल्या रुग्णांसाठी, सोडियम क्लोराईडचे प्रशासन मर्यादित आहे.

रक्तगटाच्या निर्धारणामध्ये हस्तक्षेप करा, लाल रक्तपेशींच्या पृष्ठभागावर आच्छादित करा, ज्यासाठी धुतलेल्या लाल रक्तपेशींचा वापर आवश्यक आहे.

MNN: Reopoliglucina Dextran.

ॲनालॉग्स

स्तर 4 ATX कोड जुळतो:

analogues औषधे म्हटले जाऊ शकते: पॉलीडेक्सट्रान , ओतणे वचन द्या .

30,000 ते 40,000 (डेक्सट्रान) च्या आण्विक वजनासह डेक्सट्रान

औषधाची रचना आणि प्रकाशन फॉर्म

ओतणे साठी उपाय 10% पारदर्शक, रंगहीन किंवा किंचित पिवळा.

100 मिली - पॉलिमर कंटेनर (1) - कार्डबोर्ड पॅक.
250 मिली - पॉलिमर कंटेनर (1) - कार्डबोर्ड पॅक.
500 मिली - पॉलिमर कंटेनर (1) - कार्डबोर्ड पॅक.
1 एल - पॉलिमर कंटेनर (1) - कार्डबोर्ड पॅक.
500 मिली - पॉलिमर कंटेनर (1) - पॉलिमर पिशव्या (12) - कार्डबोर्ड बॉक्स.
500 मिली - पॉलिमर कंटेनर (1) - पॉलिमर पिशव्या (24) - कार्डबोर्ड बॉक्स.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

ग्लुकोज किंवा मॅनिटोलसह उच्च आण्विक वजन डेक्सट्रानची सोल्यूशन्स मल्टीफंक्शनल प्लाझ्मा रिप्लेसमेंट सोल्यूशन्स आहेत. हेमोडायनामिक्स सामान्य करा, रक्तप्रवाहात द्रवपदार्थाचे प्रमाण वाढवा. कमी आण्विक वजन डेक्सट्रानचे सोल्यूशन्स, याव्यतिरिक्त, मायक्रोक्रिक्युलेशन सुधारण्यास, रक्त पेशींचे एकत्रीकरण आणि रक्त चिकटपणा कमी करण्यास मदत करतात. डेक्सट्रान सोल्यूशन्समध्ये ऑस्मो-लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव देखील असतो.

संकेत

उच्च आण्विक वजन डेक्सट्रानचे उपाय: गंभीर पोस्टहेमोरेजिक हायपोव्होलेमिया, आघातामुळे हायपोव्होलेमिक शॉक, बाळाच्या जन्मादरम्यान रक्त कमी होणे, एक्टोपिक गर्भधारणेच्या परिणामी इ. नुकसान झाल्यामुळे हायपोव्होलेमिया (बर्न, कंपार्टमेंट सिंड्रोम). प्रीऑपरेटिव्ह आणि पोस्टऑपरेटिव्ह एम्बोलिझम प्रतिबंध.

कमी आण्विक वजन डेक्सट्रानचे उपाय: मायक्रोक्रिक्युलेशन विकार, आघातजन्य शॉक, बर्न शॉक, कंपार्टमेंट सिंड्रोम. सेप्टिक. बालरोगात रक्त कमी होण्याच्या दरम्यान प्लाझ्मा व्हॉल्यूम बदलणे. कृत्रिम रक्ताभिसरण मशीन (रक्तासह विशिष्ट प्रमाणात) भरण्यासाठी.

1000 च्या आण्विक वजनासह डेक्सट्रान: डेक्सट्रान सोल्यूशनच्या इंट्राव्हेनस प्रशासनास गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे प्रतिबंध.

विरोधाभास

वाढलेल्या इंट्राक्रॅनियल प्रेशरसह कवटीला दुखापत, सेरेब्रल हेमोरेज आणि इतर प्रकरणांमध्ये जेव्हा मोठ्या प्रमाणात द्रवपदार्थाचा वापर दर्शविला जात नाही. ऑलिगुरिया आणि एन्युरिया सेंद्रिय किडनी रोग, निकामी होणे, कोग्युलेशन आणि हेमोस्टॅसिस विकार आणि ऍलर्जीक प्रतिक्रियांची प्रवृत्ती. ग्लुकोजसह उपायांसाठी - मधुमेह मेल्तिस आणि इतर कार्बोहायड्रेट चयापचय विकार.

डोस

उच्च आण्विक वजन डेक्सट्रानचे सोल्यूशन्स 60-80 थेंब/मिनिट दराने 2-2.5 लीटर (महत्त्वपूर्ण रक्त कमी झाल्यास - अतिरिक्त रक्त इंजेक्शनसह) च्या प्रमाणात दिले जाते.

कमी आण्विक वजन डेक्सट्रानचे सोल्यूशन्स, जेव्हा रक्ताचा पर्याय म्हणून वापरला जातो, सामान्यतः त्याच डोसमध्ये प्रशासित केला जातो. इतर प्रकरणांमध्ये, दैनिक डोस 20 मिली/किलोपेक्षा जास्त नसावा. IV ओतण्याचा दर रुग्णाच्या स्थितीचे संकेत आणि तीव्रता द्वारे निर्धारित केले जाते.

1000 च्या आण्विक वजनासह डेक्सट्रान प्रौढांना 3 ग्रॅम (20 मिली) च्या डोसमध्ये, मुलांना - 45 मिलीग्राम/किलो (0.3 मिली/किलो) च्या डोसमध्ये - 1-2 मिनिटे आधी अंतःशिराद्वारे दिले जाते. डेक्सट्रान सोल्यूशनचे इंट्राव्हेनस ओतणे. 1000 च्या आण्विक वजनासह डेक्सट्रानचे प्रशासन आणि डेक्सट्रान सोल्यूशनचे ओतणे यांच्यातील मध्यांतर 15 मिनिटांपेक्षा जास्त नसावे. जर 15 मिनिटांपेक्षा जास्त वेळ निघून गेला असेल तर 1000 आण्विक वजन असलेले डेक्सट्रान पुन्हा सादर केले जावे. डेक्सट्रान सोल्यूशनच्या प्रत्येक ओतण्याआधी हे प्रशासित केले जाऊ शकते, विशेषत: जर मागील ओतल्यापासून 48 तासांपेक्षा जास्त वेळ निघून गेला असेल.

दुष्परिणाम

कदाचित:ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

क्वचित:धमनी हायपोटेन्शन.

विशेष सूचना

संभाव्य ऍलर्जीक प्रतिक्रियांमुळे, रुग्णाच्या स्थितीचे निरीक्षण करताना, प्रथम 10-20 मिली ओतणे द्रावण हळूहळू प्रशासित करण्याची शिफारस केली जाते. विकासाची शक्यता लक्षात घेता, योग्य अतिदक्षता सुविधांची आवश्यकता असू शकते हे लक्षात घेतले पाहिजे.

1000 आण्विक वजन असलेले डेक्सट्रान ओतण्यासाठी डेक्सट्रान सोल्यूशनमध्ये पातळ किंवा मिसळले जाऊ शकत नाही. 1000 च्या आण्विक वजनासह डेक्सट्रान इंफ्यूजन सेटच्या Y-शाखा किंवा रबर ट्यूबिंगद्वारे इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केले जाऊ शकते, जर इंजेक्शनने औषध लक्षणीय प्रमाणात पातळ केले नाही.

बिघडलेल्या मूत्रपिंडाच्या कार्यासाठी

ऑलिगुरिया आणि सेंद्रिय किडनी रोगामुळे होणारे एन्युरिया मध्ये contraindicated.


एक औषध रीओपोलिग्ल्युकिन- उच्चारित प्लाझ्मा-बदली आणि अँटीप्लेटलेट प्रभावासह डेक्सट्रान ग्रुपचा प्लाझ्मा पर्याय.
डेक्सट्रान (ग्लूकोज पॉलिमर) चे प्लाझ्मा-बदलणारे कोलाइडल द्रावण, ज्याचा फार्माकोलॉजिकल प्रभाव रक्ताच्या रिओलॉजिकल गुणधर्मांमध्ये सुधारणा, त्याची चिकटपणा कमी करणे, मायक्रोक्रिक्युलेटरी रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करणे, तयार केलेल्या घटकांचे एकत्रीकरण रोखणे आणि काढून टाकणे आणि आर्टर रक्ताभिसरण सामान्य करणे यात प्रकट होतो. . रेओपोलिग्लुसिनच्या जलद वापरामुळे, रक्ताच्या प्लाझ्माचे प्रमाण प्रशासित औषधाच्या प्रमाणापेक्षा 2 पटीने वाढू शकते, कारण प्रत्येक 10 मिली औषध ऊतींमधून 20-25 मिली द्रवपदार्थाच्या पुनर्वितरणात योगदान देते. रक्तप्रवाह

फार्माकोकिनेटिक्स

.
अर्ध-जीवन 6:00 आहे.
हे प्रामुख्याने मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित होते: पहिल्या 6:00 मध्ये - सुमारे 60%, 24 तासांत - 70%.
उर्वरित रक्कम रेटिक्युलोएन्डोथेलियल प्रणाली आणि यकृतामध्ये प्रवेश करते, जेथे अल्फा-ग्लुकोसिडेस हळूहळू ग्लुकोजमध्ये मोडले जाते, परंतु कार्बोहायड्रेट पोषणाचा स्रोत नाही.

वापरासाठी संकेत

औषध वापरण्यासाठी संकेत रीओपोलिग्ल्युकिनआहेत:
- हायपोव्होलेमिक, वितरणात्मक शॉकचे प्रतिबंध आणि उपचार.
- प्रत्यारोपण संवहनी आणि प्लास्टिक शस्त्रक्रिया.
- हृदयाच्या शस्त्रक्रियेदरम्यान हृदय-फुफ्फुसाच्या मशीनमध्ये परफ्यूजन द्रवपदार्थाचा अर्ज.

अर्ज करण्याची पद्धत

एक औषध रीओपोलिग्ल्युकिनअंतस्नायु पद्धतीने विहित केलेले.
प्रशासन करण्यापूर्वी, द्रावण 35-37 डिग्री सेल्सिअस पर्यंत गरम करा. औषधाचा डोस आणि प्रशासनाचा दर वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो.
केशिका रक्त प्रवाह (विविध प्रकारचे शॉक) मध्ये व्यत्यय आल्यास, प्रौढांसाठी जास्तीत जास्त दैनिक डोस 20 मिली/किलो आहे, मुलांसाठी - 5-10 मिली/किलो (आवश्यक असल्यास - 15 मिली/किलो पर्यंत).
कृत्रिम अभिसरणासह ऑपरेशन्स दरम्यान, ऑक्सिजनेटर पंप भरण्यासाठी रक्तामध्ये 10-20 मिली/किलो घाला; परफ्यूजन सोल्यूशनमध्ये डेक्सट्रानची एकाग्रता 3% पेक्षा जास्त नसावी. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, केशिका रक्त प्रवाह बिघडल्यास औषध समान डोसमध्ये वापरावे.
औषध इतर औषधांमध्ये मिसळल्याशिवाय प्रशासित केले पाहिजे. महत्त्वपूर्ण संकेतांनुसार, औषध 15 मिली/किलो दराने प्रवाहात देखील त्वरीत प्रशासित केले पाहिजे.
हेमोरेजिक स्ट्रोक किंवा मेंदूला दुखापत झालेल्या रूग्णांसाठी, औषध 10-15 मिली/किलो दराने प्रशासित केले पाहिजे आणि अधिक नाही!

दुष्परिणाम

असोशी प्रतिक्रिया. ॲनाफिलेक्टिक शॉक, एंजियोएडेमा, पुरळ, खाज सुटणे, उष्णतेची संवेदना, ताप, वाढलेला घाम येणे, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया.
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली पासून. रक्तदाब, टाकीकार्डिया, श्वास लागणे, सूज मध्ये चढउतार.
पाचक मुलूख पासून. मळमळ, उलट्या, कोरडे तोंड, ओटीपोटात दुखणे.
मज्जासंस्था पासून. डोकेदुखी, चक्कर येणे, थरथरणे.
मूत्र प्रणाली पासून. नियमानुसार, विशेषत: हायपोव्होलेमियासह, औषध लघवीचे प्रमाण वाढवते.
तथापि, कधीकधी रीओपोलिग्लुसिन वापरताना, लघवीचे प्रमाण कमी होणे दिसून येते, मूत्र चिकट होते, जे रुग्णाच्या शरीराचे निर्जलीकरण दर्शवते. या प्रकरणात, प्लाझ्मा ऑस्मोटीसिटी पुनर्संचयित आणि राखण्यासाठी इंट्राव्हेनस क्रिस्टलॉइड सोल्यूशन्स प्रशासित करणे आवश्यक आहे.
15 मिली/किलो पेक्षा जास्त दराने औषध वापरताना, हायपरस्मोलॅरिटी उद्भवते, ज्यामुळे तीव्र मूत्रपिंडाच्या विफलतेच्या नंतरच्या विकासासह नलिका जळू शकतात. त्यानुसार, लघवीचे प्रमाण कमी होते आणि लघवी चिकट होते.
रक्ताच्या बाजूने. ऍक्रोसायनोसिस, हायपरिमिया, प्लेटलेटचे कार्य कमी होते. औषधामुळे रक्ताचा प्रकार निश्चित करणे कठीण होते.
इतर. सामान्य अशक्तपणा, हातपायांवर सूज येणे, पाठीच्या खालच्या भागात दुखणे, उरोस्थीच्या मागे दुखणे, हवेचा अभाव जाणवणे, आकुंचन.
प्रतिकूल प्रतिक्रियांच्या बाबतीत (क्लिनिकल परिस्थितीवर अवलंबून), तुम्ही ताबडतोब औषध देणे थांबवावे आणि रक्तवाहिनीतून सुई न काढता, रक्तसंक्रमण प्रतिक्रिया (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी औषधांचे प्रशासन) दूर करण्यासाठी संबंधित सूचनांमध्ये प्रदान केलेल्या सर्व आपत्कालीन उपाय सुरू करा. , कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, अँटीहिस्टामाइन्स, क्रिस्टलॉइड सोल्यूशन्स, कोसळण्याच्या बाबतीत - व्हॅसोप्रेसर आणि कार्डियोटोनिक्स).

विरोधाभास

ओव्हरहायड्रेशन, हायपरव्होलेमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट पातळी 80 x 10 9 / l आणि खाली), मूत्रपिंडाचे रोग ऑलिगुरिया, एन्युरिया, विघटित हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयश स्टेज II-III, प्रसारित इंट्राव्हास्कुलर कोग्युलेशन सिंड्रोम, तीव्र ऍलर्जीक प्रतिक्रियांची प्रवृत्ती, अतिसंवेदनशीलता.
रीओपोलिग्ल्युकिनमूत्रपिंडातील पॅथॉलॉजिकल बदलांच्या बाबतीत 0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावण आणि 5% ग्लुकोज द्रावणासह - कर्बोदकांमधे चयापचय बिघडल्यास, विशेषत: मधुमेह मेल्तिसमध्ये दिले जाऊ नये.
अटी ज्यामध्ये मोठ्या प्रमाणात द्रव प्रशासित केला जाऊ शकत नाही.

गर्भधारणा

एक औषध रीओपोलिग्ल्युकिनआरोग्याच्या कारणांसाठी वापरा आणि आईसाठी जोखीम/फायद्याचे प्रमाण लक्षात घेऊन.

इतर औषधांसह परस्परसंवाद

एकाच वेळी वापरल्यास रीओपोलिग्ल्युकिना anticoagulants सह, त्यांचे डोस कमी करणे आवश्यक आहे. रक्तातील डेक्सट्रानची उपस्थिती बिलीरुबिन, प्रथिने आणि रक्त गटाचे प्रमाण निर्धारित करण्याच्या परिणामांवर परिणाम करू शकते, म्हणून हे अभ्यास औषध घेण्यापूर्वी केले पाहिजेत.

प्रमाणा बाहेर

हायपरव्होलेमिया आणि हायपोकोग्युलेशन होऊ शकते.

स्टोरेज परिस्थिती

मुलांच्या आवाक्याबाहेर 25 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात साठवा.

रिलीझ फॉर्म

रीओपोलिग्ल्युकिन -ओतणे साठी उपाय.
पॅकेजिंग: काचेच्या बाटल्या 200 मिली किंवा 400 मिली.

कंपाऊंड

:
1 मिली द्रावण रीओपोलिग्ल्युकिन dextran 40 100.0 mg, सोडियम क्लोराईड 9.0 mg असते.
एक्सिपियंट्स: इंजेक्शनसाठी पाणी.

याव्यतिरिक्त

मुले. एक औषध रीओपोलिग्ल्युकिनमुलांसाठी वापरले जाऊ शकते; शरीराचे वजन लक्षात घेऊन डोस निर्धारित केला जातो.
केवळ वैद्यकीय देखरेखीखाली वापरा.
रीओपोलिग्लुसिन केवळ प्राथमिक इंट्राडर्मल चाचणीनंतरच प्रशासित केले जाऊ शकते, शॉकच्या बाबतीत आपत्कालीन काळजीची प्रकरणे वगळता. अशा परिस्थितीत, सर्व संभाव्य ऍलर्जीक प्रतिक्रिया दूर करण्यासाठी आपल्याला आवश्यक औषधे असणे आवश्यक आहे.
रेओपोलिग्लुसिनची वैयक्तिक संवेदनशीलता निर्धारित करण्यासाठी इंट्राडर्मल चाचणी औषध घेण्याच्या 24 तास आधी केली जाते. हे करण्यासाठी, सिरिंजसह ऍसेप्सिसच्या नियमांचे निरीक्षण करून औषधासह बाटलीतून 0.2-0.3 मिली रीओपोलिग्लुसिन घ्या. सिरिंजवरील सुई निर्जंतुकीकरण इंजेक्शनच्या सुईने बदलल्यानंतर, 0.05 मिली औषध इंट्राडर्मली इंट्राडर्मली पद्धतीने हाताच्या आतील पृष्ठभागाच्या सरासरी एक तृतीयांश इंजेक्ट करा.
औषधाचे योग्य प्रशासन दृष्यदृष्ट्या नियंत्रित केले जाते (“लिंबाची साल” मिळवणे). डॉक्टर 24 तासांनंतर प्रतिक्रियांचे मूल्यांकन करतात.
लालसरपणाच्या स्वरूपात स्थानिक प्रतिक्रिया (1.5 सेमीपेक्षा जास्त व्यासाचा एक स्पॉट), पॅप्युल दिसणे किंवा शरीराच्या सामान्य प्रतिक्रियेची लक्षणे (मळमळ, उलट्या, चक्कर येणे, वेदना, श्वास लागणे , ताप) शरीराची रेओपोलिग्लुसिनची वाढलेली संवेदनशीलता आणि या रुग्णासाठी औषध वापरण्यास असमर्थता दर्शवते.
कोणतीही प्रतिक्रिया नसल्यास, इंट्राडर्मल चाचणीसाठी वापरल्या जाणाऱ्या मालिकेतील औषधाची आवश्यक रक्कम रुग्णाला द्या. चाचणी परिणाम वैद्यकीय इतिहासात नोंदवले जातात.
इंट्राडर्मल चाचणी 100% रूग्णांमध्ये रीओपोलिग्लुसिनची संवेदनशीलता प्रकट करत नाही. म्हणून, औषधाच्या इंट्राव्हेनस प्रशासनादरम्यान पहिल्या 5-10 मिनिटांत, रुग्णाच्या स्थितीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.
आपत्कालीन काळजी प्रदान करण्याच्या उद्देशाने त्वरित रीओपोलिग्लुसिन प्रशासित करणे आवश्यक असल्यास, पहिले 10 थेंब हळूहळू सादर केल्यानंतर, 3-5 मिनिटे प्रशासन थांबवा, नंतर आणखी 30 थेंब द्या आणि 3-5 मिनिटांसाठी पुन्हा प्रशासन थांबवा. कोणतीही प्रतिक्रिया नसल्यास, औषध देणे सुरू ठेवा. चाचणी परिणाम वैद्यकीय इतिहासात नोंदवले जातात.
दुर्बल मुत्र उत्सर्जित कार्य असलेल्या रूग्णांमध्ये सावधगिरीने वापरा; आवश्यक असल्यास, सोडियम क्लोराईडचा वापर मर्यादित करा, 5% ग्लूकोज द्रावणासह रेओपोलिग्लुसिन लिहून द्या. कार्बोहायड्रेट चयापचय विकार आणि इतर परिस्थिती ज्यामध्ये कर्बोदकांमधे वापरणे प्रतिबंधित आहे, रीओपोलिग्लुसिन 0.9% सोडियम क्लोराईड द्रावणासह वापरावे. रक्तदाब वाढण्याची शक्यता असल्यामुळे उच्च रक्तदाब असलेल्या रूग्णांसाठी आणि ह्रदयाचा विकार असलेल्या रूग्णांसाठी सावधगिरीने वापरा.
बाटलीतील सामग्री केवळ एका रुग्णासाठी वापरली जाऊ शकते. बाटलीची सील तुटलेली असल्यास, त्यातील सामग्रीचा न वापरलेल्या भागाची सध्याच्या गरजांनुसार विल्हेवाट लावली पाहिजे.
वाहने किंवा इतर यंत्रणा चालवताना प्रतिक्रिया दर प्रभावित करण्याची क्षमता
अभ्यास केला नाही. परंतु सामान्य कमजोरी आणि चक्कर येणे यासारख्या दुष्परिणामांची शक्यता लक्षात घेतली पाहिजे.

मुख्य सेटिंग्ज

नाव: रेओपोलिग्लुकिन
ATX कोड: B05AA05 -