साहजिकच, प्रौढ आणि बाळ दोघांचा सर्वात महत्वाचा अवयव म्हणजे हृदय किंवा अधिक अचूकपणे सांगायचे तर, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली. तिच्याबद्दल धन्यवाद, आपल्या शरीराला निर्धारित प्रमाणात रक्त प्राप्त होते, शिवाय, ते हृदयाच्या ठोक्यासाठी जबाबदार आहे आणि आपल्याला जीवन देते.

हृदय कशापासून बनलेले आहे?

हृदय हा एक अतिशय जटिल अवयव आहे ज्याची रचना समान जटिल आहे. हृदयाला चार कप्पे असतात: दोन वेंट्रिकल्स आणि दोन अॅट्रिया. हृदयाचे सर्व भाग सममिती राखण्याच्या कारणासाठी शोधले गेले. प्रत्येक विभाग त्याचे कार्य करतो आणि अधिक अचूकपणे सांगायचे तर ते रक्ताभिसरणाच्या लहान आणि मोठ्या मंडळांद्वारे रक्त हस्तांतरणास जबाबदार असतात.

प्रणालीगत अभिसरण काय करते?

तपशिलात न जाता, आपण असे म्हणू शकतो की प्रणालीगत रक्ताभिसरणामुळे आपल्याला जगणे सहज शक्य होते, कारण तोच आपल्या सर्व ऊतींना, बोटांच्या ऊतींपासून मेंदूच्या ऊतींपर्यंत ऑक्सिजनयुक्त रक्त पाठवतो. हे मंडळ सर्वात महत्त्वाचे मानले जाते. परंतु जर आपण आधीच महत्त्व बद्दल बोललो असेल, तर आपल्याला फुफ्फुसीय अभिसरणाचा उल्लेख करणे आवश्यक आहे. त्याच्या मदतीने ऑक्सिजनयुक्त रक्त फुफ्फुसात प्रवेश करू शकते, ज्यामुळे आपण श्वास घेऊ शकतो.

बाळाच्या हृदयाची वैशिष्ट्ये

जगात नुकत्याच जन्मलेल्या बाळाच्या शरीरात काय बदल होतात हे फार कमी लोकांना माहीत आहे, पण खरं तर ते खूप मोठे आहेत! बाळाच्या जन्मानंतर फक्त पहिल्या श्वासात, क्रंब्सची हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली पूर्णपणे कार्य करण्यास सुरवात करते. शेवटी, जेव्हा एक बाळ त्याच्या आईच्या पोटात राहते, तेव्हा त्याच्या रक्ताभिसरणाचे लहान वर्तुळ कार्य करत नाही, याला काही अर्थ नाही. crumbs त्यांच्या फुफ्फुसांची गरज नाही, परंतु इतर सर्व गोष्टींसाठी पुरेसे एक मोठे वर्तुळ आहे जे संवाद साधते. सर्वात थेट आईच्या नाळेशी.

शिवाय, नवजात मुलांचे डोके इतके मोठे का असते आणि डोक्याच्या तुलनेत इतके लहान शरीर का असते याचा तुम्ही अनेकदा विचार केला असेल. हे तंतोतंत सिस्टीमिक रक्ताभिसरणामुळे होते, जे गर्भधारणेदरम्यान, बाळाचा मेंदू आणि शरीराचा वरचा भाग उत्तम प्रकारे होते. ऑक्सिजनचा पुरवठा केला गेला, परंतु खालचा भाग त्यांना अधिक वाईट दिला गेला, यामुळे शरीराचा खालचा भाग विकासात मागे पडला. तथापि, हे घाबरण्याचे आणि काळजीचे कारण नाही, कारण आपण सर्व सामान्य प्रौढ आहोत आणि सामान्य प्रमाणाने चालतो. शरीराचे सर्व भाग त्वरीत एकमेकांना पकडतील आणि पूर्णपणे प्रमाणबद्ध होतील.

तसेच, सुरुवातीला, प्रथम ऐकताना, हृदयाच्या डॉक्टरांना मुलाच्या हृदयातील काही गुणगुणणे ऐकू येऊ शकतात, परंतु आपण याबद्दल काळजी करू नये.

बाळाच्या हृदयात आवाज

जेव्हा बालरोगतज्ञांना बाळामध्ये हृदयाची बडबड आढळते तेव्हा जवळजवळ सर्व पालक घाबरतात आणि त्यांच्या बाळाच्या आरोग्याबद्दल काळजी करू लागतात. अर्थात, याचा सर्वसामान्यांशी काहीही संबंध नाही, परंतु हे बहुतेकदा बाळांमध्ये घडते, सुमारे 20% बाळांना याचा त्रास होतो. असे घडते की हृदयाला शरीराच्या वेगवान वाढीशी जुळवून घेण्यास वेळ मिळत नाही, परिणामी थायमस आणि लिम्फ नोड्स हृदयाच्या वाहिन्यांवर दबाव आणतात आणि आवाज येतो, तर रक्त परिसंचरणात कोणतेही बदल होत नाहीत. डाव्या वेंट्रिकलच्या जीवा चुकीच्या पद्धतीने स्थित असल्यामुळे अनेकदा आवाज उद्भवतात, त्यांना खोट्या जीवा असे नाव आहे. जसजसे बाळ वाढते तसतसे ते स्वतःहून निघून जाते. मिट्रल व्हॉल्व्हचे प्रोलॅप्स (वळण) सारखे कारण असू शकते.

कोणत्याही परिस्थितीत, तज्ञ बाळाच्या कार्डमध्ये सूचित करेल की त्याला आवाज आढळला आहे आणि तुम्हाला हृदयरोगतज्ज्ञांकडे रेफरल लिहून देईल. कोणत्याही परिस्थितीत तुम्ही बालरोगतज्ञांच्या शिफारशींकडे दुर्लक्ष करू नये. न चुकता कार्डिओलॉजिस्टकडे जा आणि सर्व परीक्षांमधून जा. तो तुम्हाला हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड, ईसीजी किंवा इतर काही लिहून देऊ शकतो. मूलभूतपणे, छातीच्या हृदयातील बडबड हे कोणत्याही विकृतीचे कारण नाही, परंतु तरीही अशी परिस्थिती असते जेव्हा काही पॅथॉलॉजीज आढळतात.

स्वाभाविकच, गंभीर रोग, उदाहरणार्थ, हृदयरोग, प्रसूती रुग्णालयात डॉक्टरांद्वारे शोधले जातात, परंतु असे घडते की हृदयाचे कार्य थोड्या वेळाने विस्कळीत होते आणि कदाचित ते कोणत्याही भूतकाळातील आजारानंतर दिसू शकतात.

मुडदूस, अशक्तपणा, गंभीर संसर्गजन्य रोग आणि संभाव्यत: त्यांच्या परिणामांमुळे हृदयाची बडबड होऊ शकते. बहुतेकदा, जेव्हा बाळ एक वर्षाचे होते तेव्हाच डॉक्टर उपचार सुरू करतात. जर तुमचे मूल विकासात, वाढीमध्ये मागे राहिले किंवा त्याची त्वचा निळी झाली, तर तुम्हाला नियमित तपासणीसाठी थांबण्याची गरज नाही, ताबडतोब बालरोग संधिवात तज्ञाशी संपर्क साधा.

वय वैशिष्ट्ये

जर आपण स्टेल्सच्या प्रमाणात अर्भकाच्या हृदयाचा विचार केला तर आपण पाहू शकतो की त्याचे वजन कोणत्याही प्रौढ व्यक्तीपेक्षा कितीतरी जास्त असते आणि नवजात मुलाच्या शरीराच्या एकूण वजनाच्या जवळजवळ एक टक्के असते. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की प्रथम बाळाच्या वेंट्रिकलच्या भिंतींची जाडी समान असते, परंतु कालांतराने, ज्या वेंट्रिकलमधून रक्त परिसंचरणाचे मोठे वर्तुळ हलू लागते ते लहान वर्तुळाच्या तुलनेत जाड भिंती प्राप्त करते.

जर अचानक तुम्हाला शंका आली की तुमच्या मुलाचे हृदय खूप वेळा धडधडत आहे किंवा नाडी सामान्य नाही, जसे की त्याने उडी मारली आणि धावले, घाबरू नका. बाळासाठी, जेव्हा त्याची नाडी एका मिनिटात शंभराहून अधिक बीट्स करते तेव्हा हे सामान्य मानले जाते. कृपया लक्षात घ्या की प्रौढ व्यक्तीमध्ये, जेव्हा नाडी एकाच वेळी साठ बीट्सपेक्षा जास्त नसते तेव्हा हे सामान्य मानले जाते. हे जाणून घ्या की नुकतेच जन्मलेल्या बाळाला ऑक्सिजनची जास्त गरज असते, कारण त्याच्या सर्व ऊतींना त्याची सतत गरज असते. यामुळे, हृदय त्याच्या सर्व शक्तीने रक्त डिस्टिल करते, जे नवजात शिशुच्या सर्व केशिका, ऊती आणि शिरांद्वारे ऑक्सिजनने संतृप्त होते.

लहान मुलांमध्ये, रक्ताभिसरणाची प्रक्रिया प्रौढांपेक्षा खूप सोपी असते, कारण सर्व केशिका आणि रक्तवाहिन्यांमध्ये मोठ्या प्रमाणात लुमेन असते. याबद्दल धन्यवाद, रक्त चांगले हलते आणि ऊतींना ऑक्सिजन देते, शिवाय, बाळाच्या शरीरातील लहान उतींमधील गॅस एक्सचेंजची प्रक्रिया सुलभ केली जाते.

रक्तवाहिन्या आणि बाळाच्या हृदयाच्या रोगांचे प्रतिबंध

हे स्पष्ट आहे की बाळाच्या पहिल्या महिन्यांपासून हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांचे प्रतिबंध करणे आवश्यक आहे. आधीच एक महिन्याच्या वयापासून आपण आवश्यक प्रक्रिया करू शकता.

गर्भात असताना तुमच्या बाळाचा विकास कसा झाला हे नेहमी लक्षात ठेवा कारण यामुळे बाळाच्या एकूण आरोग्यावर आणि सर्व आरोग्य समस्यांवर परिणाम होतो. यामुळेच पहिल्या तिमाहीत गर्भधारणेच्या सुरूवातीस, आपण विशेषतः काळजीपूर्वक मुलाला सहन केले पाहिजे, कारण हा कालावधी त्याच्या आरोग्यावर परिणाम करतो. बहुतेकदा, माता यावेळी अयोग्यपणे वागतात, कदाचित या वस्तुस्थितीमुळे सर्व स्त्रिया लगेचच गर्भवती असल्याचे समजत नाहीत. जर तुम्हाला गर्भधारणेची पहिली चिन्हे दिसली तर तुम्हाला हे खरे आहे की नाही हे ताबडतोब शोधणे आवश्यक आहे, जेणेकरून भविष्यात कोणतीही गुंतागुंत होणार नाही.

स्वाभाविकच, जन्म स्वतःच बाळाच्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर सकारात्मक आणि नकारात्मक परिणाम करू शकतो. काही परिस्थितींमध्ये, कोणत्याही परिस्थितीत नैसर्गिकरित्या जन्म देण्याचा प्रयत्न करण्यापेक्षा, मुलाच्या शरीरातील सर्व प्रणालींची अखंडता राखून तुम्ही सिझेरियन केले तर ते अधिक चांगले होईल.

याव्यतिरिक्त, आपल्याला बाळाला खनिजे आणि जीवनसत्त्वे देणे आवश्यक आहे, जे आपण व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्सच्या स्वरूपात फार्मेसमध्ये खरेदी करू शकता. जर आपण नियमितपणे ही जीवनसत्त्वे बाळाला दिली तर हे रक्तवहिन्यासंबंधी ऊतक आणि हृदयाच्या रोगांचे आदर्श प्रतिबंध असेल.

दरवर्षी जन्मजात पॅथॉलॉजीज असलेल्या मुलांची संख्या वाढते. बालपणातील रोगांपैकी, प्रथम स्थानांपैकी एक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीशी संबंधित रोगांनी व्यापलेला आहे. मुलांमधील हृदयरोगांमध्ये, जन्मजात विकृती, धमनी उच्च रक्तदाब आणि हायपोटेन्शन, संधिवात, दाहक रोग आणि अधिग्रहित दोष वेगळे केले जातात.

हे सर्व रोग धोकादायक आहेत आणि यामुळे केवळ अपंगत्वच नाही तर मुलाचा अकाली मृत्यू देखील होऊ शकतो.

प्रौढांच्या तुलनेत मुलांच्या हृदयात अनेक शारीरिक वैशिष्ट्ये आहेत जी वयानुसार बदलतात.

शरीराच्या एकूण वजनाच्या तुलनेत नवजात मुलांचे हृदय प्रौढांपेक्षा मोठे असते. दोन्ही वेंट्रिकल्स अंदाजे समान आहेत आणि त्यांच्या भिंतींची जाडी सुमारे 5 मिमी आहे. मुलाच्या वाढीसह हृदयाचे वस्तुमान समांतर वाढते: वयाच्या 8 महिन्यांपर्यंत, हृदय दुप्पट होते, आयुष्याच्या तिसऱ्या वर्षापर्यंत - हृदयाचे वस्तुमान तिप्पट होते आणि सहा वर्षांच्या वयापर्यंत, वस्तुमान वाढते. 11 पट वाढते. नवजात मुलांमध्ये, हृदय वर स्थित असते आणि वयानुसार कमी होते. मुलांमध्ये, नाडी प्रौढांपेक्षा अधिक वेळा सामान्य असते. ही घटना हृदयाच्या स्नायूंच्या उच्च आकुंचनामुळे उद्भवते, जी तीव्र चयापचय आणि हृदयाच्या कार्यावर वॅगस मज्जातंतूच्या कमी प्रभावामुळे वाढते. नवजात मुलांसाठी, सामान्य नाडी 120-140 बीट्स प्रति मिनिट असते. वयानुसार, हृदयाची गती हळूहळू कमी होते. प्रौढांच्या तुलनेत सामान्य मुलांची नाडी असामान्य असते (श्वासोच्छवासाची अतालता दिसून येते): प्रेरणा घेताना, नाडीचा वेग वाढतो, श्वासोच्छ्वास करताना ते कमी वारंवार होते. याव्यतिरिक्त, नवजात मुलाच्या हृदयामध्ये अनैसर्गिक रक्तप्रवाहासाठी शारीरिक पूर्व-आवश्यकता आहेत - एक अंडाकृती खिडकी ज्याद्वारे उजवीकडे आणि डाव्या कर्णिका संवाद साधू शकतात आणि फुफ्फुसाच्या ट्रंकला उतरत्या महाधमनीसह जोडणारी धमनी नलिका. ही रचना इंट्रायूटरिन कालावधीत कार्य करते आणि निरोगी मुलामध्ये बराच काळ सक्रिय राहू शकते. डक्टस आर्टेरिओसस आयुष्याच्या पहिल्या दोन महिन्यांपर्यंत उघडे राहू शकते आणि फोरेमेन ओव्हल 8 दिवस ते 4 वर्षे किंवा त्याहून अधिक काळ उघडे राहू शकते.

मुलांमध्ये ह्रदयाचा आउटपुट वाढणे हे वाढत्या जीवाच्या अवयवांच्या आणि ऊतींच्या वाढीव गरजांशी संबंधित आहे. मुलांचा रक्तदाब प्रौढांपेक्षा कमी असतो आणि मुलाच्या वयानुसार हळूहळू वाढतो. नवजात मुलांसाठी, सामान्य सिस्टोलिक रक्तदाब अंदाजे 70 मिमी एचजी असतो. कला., आयुष्याच्या 1ल्या वर्षापर्यंत ते सरासरी 90 मिमी एचजी असते. कला. भविष्यात, आयुष्याच्या पहिल्या दोन किंवा तीन वर्षांत आणि यौवन दरम्यान दबाव वाढणे तीव्रतेने होते. भविष्यात, स्नायूंच्या वाहिन्यांद्वारे नाडी लहरींच्या प्रसाराच्या गतीसह समांतर दबाव वाढतो आणि त्यांच्या टोनवर अवलंबून असतो.

जे काही सांगितले गेले आहे त्याचा सारांश, हे लक्षात येते की बालपणात हृदयाच्या वाहिन्या आणि चेंबर्समधून रक्त परिसंचरण सुलभ करणारे अनेक घटक आहेत. अर्थात, शरीराच्या वजनाच्या तुलनेत हृदयाचे मोठे वस्तुमान आणि त्याचे विभाग आणि मुख्य वाहिन्यांमधील विस्तृत उघडणे. लहान मुलांमध्ये, हृदयाच्या संदेशांच्या उच्च वारंवारतेद्वारे लहान सिस्टोलिक रक्ताची भरपाई केली जाते, परिणामी, शरीराच्या वजनाच्या तुलनेत रक्ताचे मिनिट प्रमाण प्रौढांपेक्षा जास्त असते. तसेच, मुलांमध्ये अशी रचना असते जी प्रौढ व्यक्तीसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण नसतात, ज्याद्वारे रक्त परिसंचरणाच्या मोठ्या आणि लहान वर्तुळांचा संवाद शक्य असतो. हे सर्व घटक, त्यांच्या अनुकूली कार्याव्यतिरिक्त, काही धोक्याने भरलेले आहेत. अर्थात, ते हृदयाच्या स्नायूंच्या कडकपणामुळे (कमकुवत लवचिकता), उच्च हृदय गती आणि परिणामी, लहान डायस्टोलमुळे लहान वयातच हृदयाची राखीव क्षमता लक्षणीयरीत्या मर्यादित करतात.

मुलांमध्ये उद्भवणारे मुख्य हृदयविकार हे आहेत:

जन्मजात हृदय दोष

जन्मजात हृदयरोग (CHD)जन्माच्या क्षणापासून उपस्थित असलेल्या हृदयाच्या किंवा महान वाहिन्यांच्या संरचनेत शारीरिक दोष म्हणतात. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या भ्रूण विकासाच्या उल्लंघनाच्या परिणामी जन्मजात विकृती उद्भवतात किंवा नवजात मुलाच्या शरीरावर प्रतिकूल घटकांच्या नकारात्मक प्रभावाच्या परिणामी तयार होतात, उदाहरणार्थ, श्वसन विकार. नंतरचे विशेषतः अकाली बाळांसाठी महत्वाचे आहे.
सर्व दुर्गुण तीन मोठ्या गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात.

1. फिकट गुलाबी प्रकारचा जन्मजात हृदयरोग - धमनी शंटसह: अॅट्रियल सेप्टल दोष, वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष, पेटंट डक्टस आर्टिरिओसस.
2. निळ्या प्रकारचे जन्मजात हृदयरोग - व्हेनो-आर्टरियल शंटसह: फॅलोटचे टेट्रालॉजी, महान वाहिन्यांचे स्थलांतर इ.
3. शंटशिवाय जन्मजात हृदयरोग, परंतु रक्तप्रवाहात अडथळा: महाधमनी आणि फुफ्फुसीय धमनीचा स्टेनोसिस.

दुर्दैवाने, अलिकडच्या वर्षांत, हृदयविकार असलेल्या मुलांच्या जन्माच्या प्रकरणांची संख्या वाढली आहे.

रोग कारणे

जन्मजात हृदय दोष होण्याच्या कारणांमध्ये अनेक गट आहेत.

1. क्रोमोसोमल विकार - 5%. या प्रकरणात, सीएचडी पॉलीसिस्टेमिक विकृतीच्या सिंड्रोमचा भाग आहे. उदाहरणार्थ, डाउन सिंड्रोममध्ये, अॅट्रियल आणि व्हेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष बरेचदा आढळतात. डाउन सिंड्रोम हा गुणसूत्र पॅथॉलॉजीचा एक प्रकार आहे जो बर्याचदा निरोगी पालकांमध्ये होतो.
2. वैयक्तिक जनुकांचे उत्परिवर्तन - 2-3%. पहिल्या प्रकरणाप्रमाणे, जनुक उत्परिवर्तनासह हृदयाचे जन्मजात संदेष्टे इतर अवयवांच्या विकासामध्ये विसंगतीसह एकत्र केले जातात. जीन उत्परिवर्तन वारशाने मिळतात.
3. पर्यावरणीय घटक - 1-2%. या गटातील सर्वात महत्त्वाच्या घटकांपैकी, गर्भवती महिलेचे शारीरिक रोग (उदाहरणार्थ, मधुमेह मेल्तिस), पहिल्या तिमाहीत आईच्या शरीरावर एक्स-रे रेडिएशनचे प्रदर्शन. गर्भधारणा, काही औषधे, विषाणू, अल्कोहोल इ.
4. पॉलीजेनिक मल्टीफॅक्टोरियल वारसा - 90%. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, दोषाची पूर्वस्थिती वारशाने मिळते, जी भ्रूण (गर्भ) किंवा नवजात शिशुवर कार्य करणार्या पर्यावरणीय घटकांमुळे उत्तेजित होते.

गर्भधारणेदरम्यान नियोजित अल्ट्रासाऊंड स्कॅन दरम्यान जन्मजात हृदय दोष बर्‍यापैकी उच्च अचूकतेसह शोधले जातात. ही प्रक्रिया तुम्हाला 90% पर्यंत CHD ओळखण्याची परवानगी देते.

क्लिनिकल चित्र

विविध प्रकारचे शारीरिक आणि कार्यात्मक विकार प्रत्येक दोषासाठी क्लिनिकल चित्राची मौलिकता निर्धारित करतात. तथापि, सर्व जन्मजात हृदय दोषांचे वैशिष्ट्य असलेली अनेक सामान्य लक्षणे आहेत:

• त्वचेचा रंग खराब होणे - फिकटपणा किंवा सायनोसिस - दोष प्रकारावर अवलंबून;
• श्वास लागणे जे शारीरिक श्रमाने दिसून येते किंवा खराब होते;
• थकवा, शारीरिक आणि मानसिक विकासात मागे;
• जन्मजात हृदयविकार असलेली मुले बहुतेकदा सीएचडीच्या श्रेणीत येतात - बहुतेकदा दीर्घकाळ श्वसन संक्रमणाने ग्रस्त असतात.

उपचार

जन्मजात हृदय दोषांवर उपचार करण्याची मुख्य पद्धत सर्जिकल पद्धत आहे. शिवाय, शक्य तितक्या लवकर सर्जिकल सुधारणा करणे फार महत्वाचे आहे.

फिकट गुलाबी प्रकारचे जन्मजात हृदय दोष

या गटामध्ये इंटरएट्रिअल आणि इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टा, ओपन डक्टस आर्टेरिओससचे दोष समाविष्ट आहेत. या प्रत्येक दोषासह, हृदयाच्या डाव्या आणि उजव्या भागांमध्ये किंवा मुख्य वाहिन्यांमध्ये एक ऍनास्टोमोसिस आहे. हृदयाच्या डाव्या भागात आणि महाधमनीमधील दाब उजव्या भागापेक्षा खूप जास्त असल्याने, रक्त डावीकडून उजवीकडे सोडले जाते. म्हणजेच धमनीच्या रक्ताचा काही भाग शिरासंबंधीच्या रक्तात मिसळतो आणि पुन्हा फुफ्फुसाच्या रक्ताभिसरणात जातो. यामुळे लहान (पल्मोनरी) रक्ताभिसरणाचा ओव्हरलोड होतो. म्हणूनच, या दोषांचे मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती म्हणजे शारीरिक श्रम करताना श्वास लागणे. फिकटपणा केवळ लक्षणीय प्रमाणात शंटिंगसह दिसून येतो. वयानुसार, दोन्ही मंडळांमध्ये हृदयाच्या विफलतेची लक्षणे दिसतात.

निदान इकोकार्डियोग्राफी डेटावर आधारित आहे, किंवा, अधिक सोप्या पद्धतीने, हृदयाच्या अल्ट्रासाऊंडवर आधारित आहे.
ओपन डक्टस आर्टिरिओसससह, केवळ शस्त्रक्रिया उपचार सूचित केले जातात.

त्याच्या खालच्या (स्नायुंचा) भागामध्ये वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष असल्यास, दोष उत्स्फूर्तपणे बंद होणे किंवा त्याच्या आकारात लक्षणीय घट शक्य आहे. जर छिद्र वरच्या, पडद्याच्या, भागामध्ये स्थित असेल तर केवळ शस्त्रक्रिया सुधारणे शक्य आहे.
अॅट्रियल सेप्टल दोषाचा उपचार देखील शस्त्रक्रिया आहे. काही प्रकरणांमध्ये, जेव्हा ऍट्रियल सेप्टल दोष एक ओव्हल ओव्हल विंडो असते, तेव्हा हा दोष हृदयाच्या विफलतेच्या रूपात प्रकट होऊ शकत नाही. म्हणून, अनक्लोज्ड फोरेमेन ओव्हलला किरकोळ विकासात्मक विसंगती म्हणून वर्गीकृत केले जाते.

निळ्या प्रकारचे जन्मजात हृदय दोष

अशा दोषांमुळे ग्रस्त असलेल्या मुलांच्या त्वचेच्या सायनोटिक रंगामुळे या गटाला त्याचे नाव मिळाले. त्वचेचा निळसर रंग योग्य भागांमधून शिरासंबंधी रक्त प्रणालीगत अभिसरणात प्रवेश केल्यामुळे होतो.

फॅलोटची टेट्रालॉजी

टेट्रालॉजी ऑफ फॅलोट हा एक जटिल जन्मजात हृदयरोग आहे. शास्त्रीय प्रकारात, चार चिन्हे आढळतात: वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष, उजव्या वेंट्रिक्युलर बहिर्वाह मार्गाचा स्टेनोसिस, महाधमनीचे डेक्सट्रोपोझिशन (मॅलपोझिशन) आणि उजव्या वेंट्रिक्युलर मायोकार्डियमची हायपरट्रॉफी. महाधमनी डेक्स्ट्रोपोझिशन दुय्यम असल्याने, वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोषाच्या उच्च स्थानाशी संबंधित आहे, असे म्हटले जाते की महाधमनी डाव्या आणि उजव्या वेंट्रिकल्समधून उद्भवते.

फॅलोटच्या टेट्राडची लक्षणे.
मुख्य लक्षण म्हणजे सायनोसिस, जे एक वर्षाच्या वयापर्यंत जास्तीत जास्त पोहोचते. स्थिर लक्षणांपैकी एक म्हणजे श्वास लागणे, जे फॅलोटच्या टेट्राडमध्ये सामान्य वारंवारतेसह अतालतापूर्ण खोल श्वासोच्छवासाद्वारे दर्शविले जाते. अगदी त्वरीत, "ड्रमस्टिक्स" आणि "वॉच चष्मा" तयार होतात - नेल प्लेटच्या आकारात वाढीसह बोटांच्या नेल फॅलेंजचे जाड होणे. फॅलोटच्या टेट्राडचे सर्वात गंभीर प्रकटीकरण म्हणजे श्वास लागणे आणि सायनोटिक आक्रमण. त्यांच्या घटनेची यंत्रणा उजव्या वेंट्रिकलच्या बहिर्वाह भागाच्या उबळशी संबंधित आहे, परिणामी उजव्या वेंट्रिकलमधून जवळजवळ सर्व ऑक्सिजन कमी झालेले रक्त महाधमनीमध्ये प्रवेश करते. याचा परिणाम म्हणजे मेंदूचा सर्वात मजबूत हायपोक्सिया, चिंता, भीती, चेतना नष्ट होणे आणि आक्षेप द्वारे प्रकट होतो. फुफ्फुसांमध्ये रक्त प्रवाहाची कमतरता श्वासोच्छवासाच्या तीव्र हल्ल्याने प्रकट होते. संभाव्य मृत्यू.

उपचार. फॅलोटच्या टेट्राड असलेल्या सर्व मुलांना सर्जिकल उपचार दर्शविले जातात, जे दोन टप्प्यांत चालते. प्रीऑपरेटिव्ह कालावधीमध्ये, जीवाणूजन्य गुंतागुंत प्रतिजैविकांनी प्रतिबंधित केली जाते.

महान जहाजांचे संपूर्ण हस्तांतरण

या जन्मजात हृदयरोगासह, उजव्या वेंट्रिकलमधून रक्त महाधमनीमध्ये प्रवेश करते आणि डावीकडून - फुफ्फुसाच्या धमनीमध्ये. तीव्र श्वास लागणे आणि सायनोसिस जन्मानंतर लगेच दिसून येते. सर्जिकल उपचारांशिवाय, रुग्णांचे आयुर्मान सहसा दोन वर्षांपेक्षा जास्त नसते.

रक्तप्रवाहाच्या अडथळ्यासह जन्मजात दोष

महाधमनी चे स्टेनोसिस (संकुचित होणे).

महाधमनी छिद्र अरुंद केल्याने डाव्या वेंट्रिकलपासून महाधमनीपर्यंत रक्तप्रवाहात अडथळा निर्माण होतो. अरुंद करणे महाधमनी वाल्वच्या स्तरावर, त्याच्या वर किंवा खाली असू शकते. या प्रकरणात रक्ताभिसरणाचे लहान वर्तुळ, यूपीयू रक्तसंचयने ग्रस्त आहे आणि मोठे - रक्ताच्या कमतरतेमुळे.
फिकट त्वचा, टाकीकार्डिया, धाप लागणे, धडधडणे, हृदयाच्या भागात वेदना, डोकेदुखी आणि चक्कर येणे, मूर्च्छा येणे ही या आजाराची लक्षणे आहेत.
शारीरिक हालचालींसह ही लक्षणे नाटकीयरित्या वाढतात, म्हणून मुलांनी खेळ खेळू नये आणि जड शारीरिक क्रियाकलाप करू नये, कारण यामुळे केवळ लक्षणेच वाढू शकत नाहीत तर मुलाचा मृत्यू देखील होऊ शकतो.
उपचार. महाधमनी स्टेनोसिसवर शस्त्रक्रिया केली जाते. लक्षणांच्या तीव्रतेसाठी उपचार निर्धारित केले जातात.

महाधमनी च्या coarctation

महाधमनी कोऑरक्टेशन हे महाधमनी लुमेनचे सेगमेंटल अरुंदीकरण आहे. स्टेनोसिस साइटची लांबी भिन्न असू शकते, परंतु सामान्यत: डाव्या सबक्लेव्हियन धमनी उगमस्थानापासून सुरू होते. अशा प्रकारे, शरीराच्या वरच्या अर्ध्या भागात धमनी दाब वाढतो, कमी - कमी रक्तदाब आणि टिश्यू इस्केमियाची चिन्हे. शरीराच्या वरच्या अर्ध्या भागात तीव्र धमनी उच्च रक्तदाब सह, डोकेदुखी, मळमळ, उलट्या, दृश्यमान बदल आणि वारंवार नाकातून रक्तस्त्राव दिसून येतो. खालच्या अर्ध्या भागाला रक्तपुरवठा न झाल्याने खालच्या अंगांचा सुन्नपणा, रेंगाळण्याची भावना, चालताना अशक्तपणा, पाय दुखणे, पाय सतत थंड राहणे. पायांमध्ये रक्तदाब मोजताना, त्याची घट आढळून येते. शारीरिक श्रमाने ही लक्षणे झपाट्याने वाढतात.

निदान. महाधमनी कोअर्कटेशनचे निदान करणे सहसा कठीण नसते आणि ते क्लिनिकल चित्र आणि इंस्ट्रुमेंटल पद्धतींच्या डेटावर आधारित असते - ईसीजी, इकोकार्डियोग्राफी (इकोसीजी). तथापि, काहीवेळा हा जन्मजात हृदयरोग ओळखला जात नाही, पहिल्या महिन्यांपासून - आयुष्याचे एक वर्ष, मुले वाढू शकतात आणि सामान्यपणे विकसित होऊ शकतात.

उपचार. कोऑरक्टेशनचा एकमेव उपचार म्हणजे शस्त्रक्रिया. अशा उपचारांशिवाय, मुले सहसा 2-3 वर्षांपेक्षा जास्त जगत नाहीत.

पृथक् फुफ्फुसीय स्टेनोसिस

फुफ्फुसीय स्टेनोसिस उजव्या वेंट्रिकलपासून फुफ्फुसीय अभिसरणापर्यंत रक्तप्रवाहात अडथळा द्वारे दर्शविले जाते.
लहान स्टेनोसिससह, मुलाची वाढ आणि विकास विस्कळीत होत नाही आणि प्रौढपणात क्लिनिकल लक्षणे दिसू शकतात. गंभीर स्टेनोसिससह, मुलाला लवकर श्वास लागणे, हृदयात वेदना, धडधडणे आणि नंतर - पायांमध्ये सूज येणे, पोकळ्यांमध्ये द्रव जमा होणे विकसित होते. दोषाच्या या कोर्सला सर्जिकल उपचार आवश्यक आहेत.

मुलांमध्ये धमनी उच्च रक्तदाब आणि हायपोटेन्शन

धमनी उच्च रक्तदाब आणि हायपोटेन्शन ही बहुतेकदा न्यूरोकिर्क्युलेटरी (वनस्पति-रक्तवहिन्यासंबंधी) डायस्टोनियाची चिन्हे असतात, जी दबावातील बदलांव्यतिरिक्त, श्वास लागणे, अशक्तपणा, हृदयातील वेदना, अशक्तपणा, थकवा आणि न्यूरोटिक विकारांद्वारे प्रकट होते. हे सर्व उल्लंघन निसर्गात कार्यरत आहेत आणि मुलाच्या जीवनासाठी आणि आरोग्यासाठी धोकादायक नाहीत. परंतु तरीही, अशा मुलांची बालरोगतज्ञांकडे नोंदणी करणे चांगले आहे, कारण वयानुसार, कार्यात्मक विकार सेंद्रिय बदलांमध्ये बदलू शकतात.

संधिवात

बालपणात तीव्र संधिवाताचा ताप चुकवू नये हे अत्यंत महत्वाचे आहे. हे β-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकस गटामुळे होते. घसा खवखवल्यानंतर 1-5 आठवड्यांनंतर तीव्र संधिवाताचा ताप येतो. तीव्र संधिवाताच्या तापामध्ये, शरीराच्या स्वतःच्या ऊतींविरूद्ध प्रतिपिंड तयार होतात, परंतु हृदयाला सर्वात जास्त त्रास होतो.
क्लिनिकल प्रकटीकरण. ताप स्वतः मोठ्या सांध्याच्या तात्पुरत्या जळजळ, कार्डिटिस - मायोकार्डियम आणि एंडोकार्डियमची जळजळ करून प्रकट होतो. पाय आणि हातांवर लहान वेदनारहित त्वचेखालील नोड्यूल दिसतात, त्वचेवर कंकणाकृती एरिथेमाच्या स्वरूपात पुरळ शक्य आहे. मज्जासंस्थेचे नुकसान भावनिक क्षेत्रामध्ये बदल आणि अनियमित झुळके - कोरियाच्या स्वरूपात आक्षेपार्ह सिंड्रोमद्वारे लक्षात येते. कार्डिटिस वगळता तीव्र संधिवाताच्या तापाची सर्व प्रकटीकरणे तात्पुरती असतात. अगदी मायोकार्डिटिस देखील ट्रेसशिवाय जाऊ शकते. संधिवाताचा एंडोकार्डिटिस अत्यंत धोकादायक आहे, कारण एंडोकार्डियमची जळजळ हृदयाच्या वाल्वमध्ये देखील पसरते, ज्यामुळे विविध अधिग्रहित दोष तयार होतात. मिट्रल वाल्व सर्वात सामान्यतः प्रभावित आहे. मिट्रल व्हॉल्व्हची कमतरता, त्याचे स्टेनोसिस किंवा या दोषांचे संयोजन तयार होते.
जर तीव्र संधिवाताचा ताप वेळेत ओळखला गेला नाही, तर हृदयविकाराचा दीर्घकाळ निदान होत नाही आणि प्रगती होते. 20-30 वर्षांत, हृदयाच्या विफलतेची चिन्हे दिसू लागतात. प्रथम, फुफ्फुसीय अभिसरणात रक्त स्थिर होते, जे श्वासोच्छवासाच्या त्रासामुळे आणि रात्रीच्या वेळी गुदमरल्याच्या हल्ल्यांद्वारे प्रकट होते. मिट्रल दोषाच्या विघटनाने, मोठ्या वर्तुळात सूज येणे, पोकळ्यांमध्ये द्रव साचणे आणि अंतर्गत अवयवांचे नुकसान होणे या स्वरूपात स्थिरता येते.

अधिग्रहित मिट्रल वाल्व रोगाच्या प्रतिबंधासाठी, हे आवश्यक आहे:

1. पुवाळलेला टॉन्सिलिटिस प्रतिबंध, आणि ते आढळल्यास, पुरेसे उपचार आणि फक्त रुग्णालयात सेटिंग.
2. पुवाळलेला टॉन्सिलिटिसचा त्रास झाल्यानंतर, किमान एक वर्षासाठी जिल्हा बालरोगतज्ञांचे निरीक्षण आवश्यक आहे. हृदयाच्या शिखरावर सिस्टोलिक बडबड वेळेवर ऐकणे बालरोगतज्ञांना मिट्रल वाल्व रोगाची घटना टाळण्यासाठी वेळेवर उपाययोजना करण्यास अनुमती देते.

दाहक हृदयरोग

मायोकार्डिटिस हा हृदयाच्या स्नायूचा विविध कारणांमुळे होणारा जळजळ आहे. मायोकार्डिटिसच्या विकासातील एक महत्त्वाचा एटिओलॉजिकल घटक म्हणजे संधिवात. मायोकार्डिटिस हा जिवाणू आणि विषाणूजन्य संसर्गाचा परिणाम देखील असू शकतो, कधीकधी ऍलर्जी प्रक्रिया आणि इतर कमी लक्षणीय कारणे.

क्लिनिकल चित्र. मायोकार्डिटिस अशक्तपणा, थकवा, श्वास लागणे, धडधडणे, धाप लागणे, छातीत जडपणाची भावना याद्वारे प्रकट होते. जर मायोकार्डिटिस एंडोकार्डिटिससह एकत्रित केले असेल तर उदयोन्मुख हृदयरोगाची चिन्हे आढळतात आणि पेरीकार्डिटिससह एकत्रित केल्यावर, एक स्पष्ट वेदना सिंड्रोम आढळतो.
मायोकार्डिटिसचे निदान ECG, EchoCG, क्ष-किरण डेटा, शारीरिक परिणाम (मुलाची बाह्य तपासणी) आणि प्रयोगशाळा तपासणीवर आधारित आहे.
मायोकार्डिटिसची कारणे दूर करणे आणि गुंतागुंत टाळण्यासाठी उपचारांचा उद्देश आहे.

बालरोग हृदयविज्ञान च्या बारकावे

बालरोग कार्डियोलॉजीची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. प्रौढांप्रमाणेच, मुले क्वचितच हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या रोगांच्या लक्षणांची तक्रार करतात, म्हणून मुलाची अधिक काळजीपूर्वक मुलाखत घेणे आणि शारीरिक आणि वाद्य तपासणीवर लक्ष केंद्रित करणे आवश्यक आहे. हे देखील लक्षात ठेवले पाहिजे की दोषांच्या थोड्याशा तीव्रतेसह, एक मूल बराच काळ वाढू शकते आणि सामान्यपणे विकसित होऊ शकते, निरोगी मुलांबरोबर खेळू शकते आणि धावू शकते. तथापि, हृदयविकाराचे उशीरा निदान झाल्यास एखाद्या व्यक्तीमध्ये तीव्र हृदय अपयश आणि लवकर मृत्यू होऊ शकतो. CardioVisor चा वापर बचावासाठी येऊ शकतो. सेवांबद्दल धन्यवाद, मुलाचे हृदय नेहमी विश्वसनीय नियंत्रणाखाली असेल, कारण कार्डिओव्हायझर घरी देखील वापरला जाऊ शकतो.

बालपणातील हृदयविकाराचा धोका

फॅलॉटचे टेट्रालॉजी, महान वाहिन्यांचे स्थानांतर इत्यादीसारख्या दोषांमुळे जन्मानंतर लगेचच मुलाच्या जीवनास थेट धोका निर्माण होतो. आजारी मुलांवर एकतर शस्त्रक्रिया केली जाते किंवा ते लवकरच मरतात. या प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रियेनंतर मृत्यूचे प्रमाणही जास्त आहे.

परंतु अनेक जन्मजात हृदयविकार हे छुप्या धोक्याने भरलेले असतात. जेव्हा हे दोष आढळतात, तेव्हा मुलांना दोषांवर शस्त्रक्रिया उपचार करण्याची शिफारस केली जाते, परंतु पालकांनी ऑपरेशनला नकार दिला, कारण मूल आजारी दिसत नाही. जेव्हा 20-25 वर्षांच्या वयात हृदयाच्या विफलतेची लक्षणे दिसतात तेव्हा ऑपरेशनल जोखीम खूप जास्त असल्यामुळे ऑपरेशन करण्यास खूप उशीर झालेला असतो. अशा प्रकारे, एखादी व्यक्ती गेली काही वर्षे गंभीरपणे अपंग म्हणून जगते आणि लहान वयातच मरण पावते.

ज्या पालकांच्या मुलांना हृदयविकार आहे त्यांनी आरोग्याची सामान्य स्थिती, मुलाचे पोषण, दैनंदिन दिनचर्या, तसेच शारीरिक आणि भावनिक ताण यांचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.
प्रथम, अशा मुलासाठी, कामाची आणि विश्रांतीची कठोर व्यवस्था तयार करणे आवश्यक आहे, जे दीर्घ आणि जड शारीरिक श्रमास परवानगी देत ​​​​नाही. तथापि, शारीरिक क्रियाकलाप पूर्णपणे वगळले जाऊ नये, कारण यामुळे हृदयाच्या स्नायूंची तीव्र कमकुवत होईल.

आपल्याला मानसिक-भावनिक ताण मर्यादित करणे देखील आवश्यक आहे.

तितकेच महत्वाचे म्हणजे संपूर्ण प्रथिने (मांस, अंडी, मासे, कॉटेज चीज), ताजी फळे आणि भाज्या, ज्यामध्ये पोटॅशियम आणि मॅग्नेशियम (सुका मेवा, त्यातील डेकोक्शन) असतात.
मुलांमध्ये हृदयविकाराच्या प्रतिबंधासाठी, सर्वात महत्वाचे उपाय म्हणजे बॅक्टेरिया आणि व्हायरल इन्फेक्शन्सचा वेळेवर शोध घेणे आणि उपचार करणे. हे विशेषतः पुवाळलेला टॉन्सिलिटिससाठी खरे आहे. कठोर आणि शारीरिक शिक्षण बद्दल विसरू नका.

सोबत नियमित तपासणी करून घेणे देखील तुम्हाला लक्षात ठेवावे लागेल बालरोगतज्ञ आणि बालरोग हृदयरोगतज्ज्ञ. आज मुलाच्या हृदयावर लक्ष ठेवण्याची एक अनोखी संधी आहे. मुलांच्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या कार्याच्या वैशिष्ट्यांमुळे मुलांच्या ईसीजीचे विश्लेषण करण्यात नेहमीच अडचण येते. साइट सेवेबद्दल धन्यवाद, आज मुलांच्या आरोग्यावर लक्ष ठेवणे शक्य आहे, म्हणजे कार्डिओव्हिझरच्या मदतीने लहान हृदयाच्या कामावर. सेवांचा वापर करून, पालकांना त्यांच्या प्रिय मुलाच्या आरोग्याच्या स्थितीबद्दल नेहमी जागरूक राहतील. ऑपरेशन केलेल्या मुलांच्या हृदयाचे निरीक्षण करण्यासाठी सेवा साइट अमूल्य सहाय्य प्रदान करू शकते, कारण हृदयाच्या मोठ्या ऑपरेशननंतर, गुंतागुंत होण्याची शक्यता जास्त असते. मुलाच्या आयुष्याच्या या टप्प्यावर, कार्डिओव्हिझर नेहमी जवळ असू शकतो आणि येऊ घातलेली पॅथॉलॉजिकल स्थिती शोधण्यात मदत करू शकतो.

मुलाच्या हृदयाची काळजी घ्या!

रोस्टिस्लाव झादेइकोविशेषत: प्रकल्पासाठी.

काळजी

डायपर

swaddling

आईच्या गर्भाशयात बाळाच्या विकासादरम्यान, काहीवेळा ऊती आणि अवयवांची वाढ आणि निर्मिती प्रक्रिया विस्कळीत होते, ज्यामुळे दोष दिसून येतात. सर्वात धोकादायक एक हृदय दोष आहेत.

हृदय दोष म्हणजे काय?

हे हृदयाच्या संरचनेतील पॅथॉलॉजीचे नाव आहे आणि त्यातून निघून जाणाऱ्या मोठ्या वाहिन्या.हृदयातील दोष सामान्य रक्ताभिसरणात व्यत्यय आणतात, 100 नवजात मुलांपैकी एकामध्ये आढळतात आणि आकडेवारीनुसार, जन्मजात पॅथॉलॉजीजमध्ये दुसऱ्या स्थानावर असतात.

फॉर्म

सर्व प्रथम, एक जन्मजात दोष ज्याद्वारे मूल जन्माला येते, तसेच स्वयंप्रतिकार प्रक्रिया, संक्रमण आणि इतर रोगांदरम्यान उद्भवणारा एक अधिग्रहित दोष ओळखला जातो. बालपणात, जन्मजात विकृती अधिक सामान्य आहेत, ज्यामध्ये विभागले गेले आहेत:

1. पॅथॉलॉजीज ज्यामध्ये उजव्या बाजूला रक्त स्त्राव होतो.मुलाच्या फिकटपणामुळे अशा दोषांना "पांढरे" म्हटले जाते. त्यांच्यासह, धमनी रक्त शिरामध्ये प्रवेश करते, ज्यामुळे फुफ्फुसातील रक्त प्रवाह वाढतो आणि मोठ्या वर्तुळात रक्ताचे प्रमाण कमी होते. या गटाचे दोष म्हणजे सेप्टामधील हृदयाच्या कक्षे (अट्रिया किंवा वेंट्रिकल्स), डक्टस आर्टिरिओससचे कार्य, जन्मानंतर कार्य करणारे सेप्टा, महाधमनी किंवा त्याची पलंग अरुंद होणे, तसेच फुफ्फुसीय स्टेनोसिस. नंतरच्या पॅथॉलॉजीसह, फुफ्फुसांच्या वाहनांमध्ये रक्त प्रवाह, उलटपक्षी, कमी होतो.
2. पॅथॉलॉजीज ज्यामध्ये रक्ताचा स्त्राव डावीकडे होतो.या दोषांना "निळा" म्हणतात, कारण त्यांच्या लक्षणांपैकी एक सायनोसिस आहे. ते धमनीमध्ये शिरासंबंधी रक्ताच्या प्रवेशाद्वारे दर्शविले जातात, ज्यामुळे मोठ्या वर्तुळात ऑक्सिजनसह रक्ताचे संपृक्तता कमी होते. अशा दोषांसह एक लहान वर्तुळ (ट्रायड किंवा फॅलॉटच्या टेट्राडसह, तसेच एबस्टाईनच्या विसंगतीसह) आणि समृद्ध (फुफ्फुसाच्या धमन्या किंवा महाधमनी, तसेच आयसेनहेमर कॉम्प्लेक्सच्या चुकीच्या स्थानासह) दोन्ही कमी होऊ शकतात.
3. पॅथॉलॉजीज ज्यामध्ये रक्तप्रवाहात अडथळे येतात.यामध्ये महाधमनी, ट्रायकस्पिड किंवा मिट्रल वाल्वच्या विसंगतींचा समावेश होतो, ज्यामध्ये त्यांच्या वाल्वची संख्या बदलते, त्यांची अपुरीता तयार होते किंवा वाल्व स्टेनोसिस उद्भवते. तसेच, दोषांच्या या गटामध्ये महाधमनी कमानची चुकीची नियुक्ती समाविष्ट आहे. अशा पॅथॉलॉजीजसह, धमनी-शिरासंबंधीचा स्त्राव अनुपस्थित आहे.

लक्षणे आणि चिन्हे

बहुतेक बाळांमध्ये, गर्भाशयात तयार झालेले हृदयाचे दोष हॉस्पिटलमध्ये crumbs असताना देखील वैद्यकीयदृष्ट्या प्रकट होतात. सर्वात सामान्य लक्षणांपैकी हे आहेत:

• नाडी वाढणे.
• वरच्या ओठाच्या वरच्या भागात हातपाय आणि चेहरा निळेपणा (याला नासोलॅबियल त्रिकोण म्हणतात).
• तळवे, नाक आणि पायांचे टोक फिकटपणा, जे स्पर्श करण्यासाठी देखील थंड असेल.
• ब्रॅडीकार्डिया.
• वारंवार उलट्या होणे.
• धाप लागणे.
• स्तन कमकुवत चोखणे.
• अपुरे वजन वाढणे.
• मूर्च्छा येणे.
• सूज.
• घाम येणे.

बाळ हृदयविकाराने का जन्माला येतात?

डॉक्टरांनी अद्याप या पॅथॉलॉजीजची नेमकी कारणे ओळखली नाहीत, परंतु हे ज्ञात आहे की हृदय आणि रक्तवाहिन्यांच्या विकासातील विकार अशा घटकांना उत्तेजन देतात:

• अनुवांशिक प्रवृत्ती.
• क्रोमोसोमल रोग.
• भविष्यातील आईमध्ये जुनाट रोग, उदाहरणार्थ, थायरॉईड रोग किंवा मधुमेह.
• भावी आईचे वय 35 वर्षांपेक्षा जास्त आहे.
• गर्भधारणेदरम्यान औषधे घेणे ज्याचा गर्भावर नकारात्मक परिणाम होतो.
• प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थिती.
• वाढलेल्या किरणोत्सर्गी पार्श्वभूमीच्या परिस्थितीत गर्भवती राहणे.
• पहिल्या तिमाहीत धूम्रपान.
• गर्भधारणेनंतर पहिल्या 12 आठवड्यात औषधे किंवा अल्कोहोलचा वापर.
• खराब प्रसूती इतिहास, जसे की भूतकाळातील गर्भपात किंवा गर्भपात, अकाली जन्म.
• गर्भधारणेच्या पहिल्या महिन्यांत विषाणूजन्य रोग, विशेषत: रुबेला, नागीण संसर्ग आणि इन्फ्लूएंझा.

हृदयाच्या दोषांच्या निर्मितीसाठी सर्वात धोकादायक कालावधी म्हणजे गर्भधारणेच्या तिसर्या ते आठव्या आठवड्यापर्यंतचा कालावधी. याच काळात हृदयाचे कक्ष, त्याचे विभाजन तसेच मुख्य वाहिन्या गर्भामध्ये घातल्या जातात.

खालील व्हिडिओ जन्मजात हृदय दोष होऊ शकतात अशा कारणांबद्दल अधिक बोलतो.

टप्पे

प्रत्येक मुलाला तीन टप्प्यांत हृदयविकार होतो:

• अनुकूलनाचा टप्पा, जेव्हा मुलाचे शरीर समस्येची भरपाई करण्यासाठी सर्व राखीव एकत्रित करते. ते पुरेसे नसल्यास, मूल मरते.
• भरपाईचा टप्पा, ज्या दरम्यान मुलाचे शरीर तुलनेने स्थिरपणे कार्य करते.
• विघटनाचा टप्पा, ज्यामध्ये साठा संपतो आणि तुकड्यांमध्ये हृदयाची विफलता विकसित होते.

निदान

गर्भधारणेदरम्यान नियमित अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान मुलामध्ये जन्मजात हृदयविकाराच्या विकासाचा संशय घेणे शक्य आहे. गर्भधारणेच्या 14 व्या आठवड्यापासून अल्ट्रासाऊंड डॉक्टरांना काही पॅथॉलॉजीज लक्षात येतात. प्रसूतीतज्ञांना या दोषाची जाणीव असल्यास, ते बाळंतपणासाठी एक विशेष युक्ती विकसित करतात आणि हृदयाच्या शल्यचिकित्सकांशी मुलाच्या हृदयावर शस्त्रक्रिया करण्याबाबत आधीच निर्णय घेतात.

काही प्रकरणांमध्ये, गर्भधारणेदरम्यान अल्ट्रासाऊंड हृदयविकार दर्शवत नाही, विशेषत: जर ते रक्ताभिसरणाच्या लहान मंडळाशी संबंधित असेल जे गर्भामध्ये कार्य करत नाही. मग बाळाच्या हृदयाची तपासणी आणि ऐकल्यानंतर नवजात मुलामध्ये पॅथॉलॉजी ओळखणे शक्य आहे. लहान मुलाच्या त्वचेचा फिकटपणा किंवा सायनोसिस, हृदयाच्या गतीतील बदल आणि इतर लक्षणांमुळे डॉक्टरांना सतर्क केले जाईल.

उपचार

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, नवजात मुलामध्ये हृदयविकारांना शस्त्रक्रिया उपचारांची आवश्यकता असते.हृदयविकार असलेल्या मुलांसाठी ऑपरेशन क्लिनिकल अभिव्यक्ती आणि पॅथॉलॉजीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. काही बाळांना दोष आढळल्यानंतर ताबडतोब सर्जिकल उपचार दर्शविले जातात, इतर दुसऱ्या टप्प्यात केले जातात, जेव्हा शरीराने त्याच्या शक्तीची भरपाई केली असते आणि ऑपरेशन अधिक सहजपणे सहन करते.

दोष दरम्यान विघटन झाल्यास, शस्त्रक्रिया उपचार सूचित केले जात नाही, कारण ते मुलाच्या अंतर्गत अवयवांमध्ये दिसणारे अपरिवर्तनीय बदल दूर करू शकत नाहीत.

निदान स्पष्ट झाल्यानंतर जन्मजात विकृती असलेली सर्व मुले 4 गटांमध्ये विभागली जातात:

1. लहान मुले ज्यांना तातडीच्या शस्त्रक्रियेची गरज नाही. त्यांचे उपचार अनेक महिने किंवा वर्षांसाठी पुढे ढकलले जातात आणि जर गतिशीलता सकारात्मक असेल तर शस्त्रक्रिया उपचारांची अजिबात आवश्यकता नसते.
2. ज्या अर्भकांवर आयुष्याच्या पहिल्या 6 महिन्यांत शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक आहे.
3. ज्या बाळांना आयुष्याच्या पहिल्या 14 दिवसात शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक आहे.
4. crumbs, जे जन्मानंतर लगेच ऑपरेटिंग टेबलवर पाठवले जातात.

ऑपरेशन स्वतः दोन प्रकारे केले जाऊ शकते:

• एंडोव्हस्कुलर.लहान मुलासाठी लहान पंक्चर केले जातात आणि मोठ्या वाहिन्यांद्वारे ते हृदयासाठी निवडले जातात, एक्स-रे किंवा अल्ट्रासाऊंडद्वारे संपूर्ण प्रक्रिया नियंत्रित करतात. विभाजनांमध्ये दोष आढळल्यास, प्रोब त्यांच्यासाठी एक ऑक्लुडर आणते, छिद्र बंद करते. ओपन डक्टस आर्टेरिओसससह, त्यावर एक विशेष क्लिप ठेवली जाते. जर एखाद्या मुलास वाल्व्ह्युलर स्टेनोसिस असेल तर, बलून प्लास्टी केली जाते.
• उघडा.छाती कापली जाते, आणि मुलाला कृत्रिम अभिसरणाने जोडलेले असते.

सर्जिकल उपचारांपूर्वी आणि नंतर, दोष असलेल्या मुलांना वेगवेगळ्या गटांची औषधे लिहून दिली जातात, उदाहरणार्थ, कार्डियोटोनिक औषधे, ब्लॉकर्स आणि अँटीएरिथिमिक औषधे. काही दोषांसाठी, मुलाला शस्त्रक्रिया आणि ड्रग थेरपीची आवश्यकता नसते. उदाहरणार्थ, ही परिस्थिती bicuspid aortic valve सह पाळली जाते.

परिणाम

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, आपण वेळ चुकवल्यास आणि वेळेवर ऑपरेशन न केल्यास, मुलाला विविध गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो. विकृती असलेल्या मुलांना संक्रमण आणि अशक्तपणा होण्याची शक्यता असते आणि इस्केमिक जखम देखील होऊ शकतात. हृदयाच्या अस्थिर कार्यामुळे, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे कार्य विस्कळीत होऊ शकते.

जन्मजात विकृतींमध्ये आणि हृदयाच्या शस्त्रक्रियेनंतर सर्वात धोकादायक गुंतागुंतांपैकी एक म्हणजे एंडोकार्डिटिस, जी हृदयात प्रवेश केलेल्या जीवाणूंमुळे होते. ते केवळ अवयवाच्या आतील कवच आणि त्याच्या वाल्ववरच नव्हे तर यकृत, प्लीहा आणि मूत्रपिंडांवर देखील परिणाम करतात. अशा परिस्थितीस प्रतिबंध करण्यासाठी, मुलांना प्रतिजैविक लिहून दिले जातात, विशेषत: शस्त्रक्रिया नियोजित असल्यास (फ्रॅक्चरचा उपचार, दात काढणे, अॅडेनोइड्ससाठी शस्त्रक्रिया आणि इतर).

गर्भधारणेची योजना अनेक स्त्रियांच्या आयुष्यातील एक रोमांचक क्षण आहे, परंतु काहीवेळा, जरी आपण डॉक्टरांकडून सतत तपासणी केली तरीही, एक मूल विविध रोगांसह जन्माला येऊ शकते. नवजात मुलांमध्ये जन्मजात हृदयरोग सध्या असामान्य नाही. यापासून कोणीही सुरक्षित नाही. बाळाला जन्मजात हृदयविकार का होतो याची अनेक कारणे असू शकतात आणि त्यांना ओळखणे नेहमीच शक्य नसते.

जन्मजात हृदयविकार हे अशा रोगाचे नाव आहे ज्यामध्ये वाल्व, रक्तवहिन्यासंबंधी जोडणी किंवा गर्भाशयात विकसित होणार्‍या हृदयाच्या इतर कोणत्याही भागात शारीरिक दोष विकसित होतात.

सध्या, वैद्यकीय सराव मध्ये, रोग मोठ्या प्रमाणात वाण आहेत. हे सीएचडी आहे जे एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या नवजात मुलांमध्ये मृत्यूचे सर्वात सामान्य कारण आहे. हृदयाच्या समस्या वेळेवर ओळखल्यास मुलाचे प्राण वाचू शकतात.

पॅथॉलॉजी का विकसित होते?

नवजात मुलांमध्ये हृदयविकाराची कारणे विविध घटक असू शकतात. त्यापैकी बहुतेक, अगदी औषधाच्या मदतीने देखील प्रभावित होऊ शकत नाहीत.

नवजात मुलांमध्ये जन्मजात हृदयविकार का विकसित होतो:

• नवजात मुलांमध्ये हृदयविकाराचे कारण म्हणून अनुवांशिक स्तरावर गुणसूत्र उत्परिवर्तन.
• गर्भधारणेदरम्यान स्त्रीमध्ये संसर्गजन्य रोग (रुबेला, टॉक्सोप्लाझोसिस, इन्फ्लूएंझा आणि इतर अनेक). गर्भातील सर्व अवयव घातल्यावर पहिल्या तिमाहीत स्त्री आजारी पडल्यास ते विशेष हानी पोहोचवू शकतात.
• मधुमेह, ल्युपस आणि इतरांसारखे जुनाट रोग.
• क्वचित प्रसंगी, कारण पालकांचे वय आहे.

• प्रतिकूल पर्यावरणीय वातावरणात राहणे.
• डॉक्टरांच्या परवानगीशिवाय औषधांचा वापर.
• वाईट सवयी (मद्यपान, धूम्रपान, औषधे).
• गर्भवती महिलेची मानसिक अस्वस्थता. जर एखाद्या महिलेचा गर्भपात झाला असेल किंवा गोठलेली गर्भधारणा झाली असेल, तर त्यानंतरच्या गर्भधारणेमध्ये ती अनुभवातून सतत तणावाखाली असू शकते.
• आनुवंशिकता. मुलांमध्ये हृदयविकाराच्या विकासात आनुवंशिकता महत्त्वाची भूमिका बजावते. जर कुटुंबात असे लोक असतील ज्यांना अशाच आजाराने ग्रस्त असेल तर एक मूल पॅथॉलॉजीसह जन्माला येऊ शकते.

प्रत्येक बाळामध्ये हृदयविकाराची कारणे आणि परिणाम वेगवेगळे असू शकतात.

वर्गीकरण

नवजात अर्भकामधील हृदयरोगाच्या वैद्यकीय प्रॅक्टिसमध्ये वर्गीकरण 3 श्रेणींमध्ये विभागले गेले आहे.

• ट्रान्सपोझिशन (नसा धमन्यांच्या ठिकाणी आणि त्याउलट स्थलांतरित केल्या जातात).
• फॅलोटचे टेट्रालॉजी (उजव्या बाजूला महाधमनी विस्थापित झाल्यामुळे उजव्या वेंट्रिकलची असामान्य वाढ).
• एट्रेसिया (या प्रकरणात फुफ्फुसाच्या धमनीचे लुमेन जास्त वाढलेले आहे).

• सेप्टमचे पॅथॉलॉजी, जे ऍट्रिया दरम्यान स्थित आहे.
• नवजात मुलामध्ये हृदयाच्या वेंट्रिकल्समधील सेप्टमचे पॅथॉलॉजी.

• CHD चे प्रकार देखील स्टेनोसिस (खूप अरुंद किंवा खूप रुंद महाधमनी वाल्व) आहेत.
• वाल्वपैकी एकाची बिघाड.

कोणत्याही मुलाचा जन्म दोषांसह होऊ शकतो, मुख्य गोष्ट म्हणजे वेळेत शोधणे आणि थेरपी सुरू करणे. पॅथॉलॉजीचे वर्गीकरण लक्षणांनुसार बदलते.

कोणत्या लक्षणांद्वारे रोग ओळखला जाऊ शकतो?

मुलामध्ये हृदयरोग विविध लक्षणांद्वारे लक्षात येऊ शकतो.

मुलामध्ये पॅथॉलॉजीची लक्षणे:

• पहिले लक्षण म्हणजे हृदयाची बडबड. पण अनेकदा जन्मानंतर लगेच शोधणे शक्य होत नाही.
• मुलाला त्वचेचा आणि श्लेष्मल त्वचेचा वेदनादायक रंग असतो (बहुतेकदा ती निळसर किंवा फिकट सावली असते).
• सुस्ती, निष्क्रियता, बाळाला स्तन देण्याचा प्रयत्न करताना, तो नकार देतो.
• शरीरात ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे, चेहरा आणि शरीराची त्वचा निळी पडू शकते.
• मूल सतत रडत आणि ओरडत राहते.
• हृदयाचे ठोके जलद झाले.
• त्वचा कोरडी आहे, मुलाचे अंग थंड आहेत.
• अतालता.
• हृदयाच्या भागात सूज येऊ शकते.
• श्वास लागणे दिसणे, जरी मूल सक्रिय नसले तरीही.

पॅथॉलॉजीच्या प्रकारानुसार दोषाची चिन्हे बदलतात.

जर जन्मजात हृदयविकाराचा एक वर्षापूर्वी शोध लागला नाही, तर भविष्यात हे ओळखले जाऊ शकते की मूल लवकर थकले, तो शालेय साहित्य चांगले शोषत नाही, खेळ खेळल्यानंतर त्वचा निळी होते. म्हणून, एक वर्षाच्या मुलामध्ये सीएचडी आढळल्यास ते चांगले आहे.

एखाद्या मुलास जन्मजात हृदयविकाराचे निदान झाल्यास काय करावे?

बर्याचदा, वैद्यकीय व्यवहारात, अल्ट्रासाऊंड दरम्यान गर्भधारणेदरम्यान देखील बाळांमध्ये हृदयाचे दोष शोधले जाऊ शकतात. निदानाची पुष्टी झाल्यास, डॉक्टर या बातमीसाठी स्त्रीला तयार करतील. बाळाचा जन्म विशेष नियंत्रणाखाली होतो आणि बहुतेकदा, शक्य असल्यास, पॅथॉलॉजी गंभीर नसल्यास, जन्मानंतर लगेच ऑपरेशन केले जाते.

एखाद्या मुलामध्ये जन्मजात हृदयविकाराचा संशय असल्यास, त्याला निदानाची अचूक पडताळणी करण्यासाठी चाचण्या आणि परीक्षांची मालिका लिहून दिली जाते. त्यानंतर, डॉक्टरांच्या संशयाची पुष्टी झाल्यास, मुलाला उपचार लिहून दिले जातील. अशा बाळांसह, आपण सतत सतर्क राहणे आवश्यक आहे, आपल्या आरोग्याचे निरीक्षण करणे आणि नियमितपणे डॉक्टरांना भेट देणे आवश्यक आहे.

वेळेवर निदान आणि उपचार मुलास निरोगी वाढण्यास अनुमती देईल. त्यामुळे, बाळांना उपचार करणे सोपे आहे. आणि भविष्यात, अशा व्यक्तीस नियमितपणे हृदयरोगतज्ज्ञांना भेट द्यावी लागेल आणि तपासणी करावी लागेल.

उपचार पद्धती

सीएचडीचा उपचार सर्वसमावेशक असावा. विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. जर एखाद्या मुलास असे निदान झाले असेल, तर जन्मानंतर आणि 1 वर्षापर्यंत, दर तीन महिन्यांनी बालरोगतज्ञ आणि हृदयरोगतज्ज्ञांकडून तपासणी केली पाहिजे. 1 वर्षानंतर - दर 6 महिन्यांनी.

तितकेच महत्वाचे म्हणजे दिवसाचे शासन, योग्य पोषण आणि मध्यम शारीरिक क्रियाकलाप.

जन्मजात हृदयरोग असलेल्या मुलाचे संगोपन करण्याच्या अटी:

• बाळाला फक्त आईचे दूध देण्याचा सल्ला दिला जातो.
• फीडिंगची संख्या वारंवार असावी, परंतु भाग स्वतःच लहान आहेत.
• शक्य तितक्या वेळा घराबाहेर चाला.
• शारीरिक क्रियाकलाप (तीव्रतेबद्दल आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घेणे चांगले आहे).
• हे वांछनीय नाही की बाळ थंडीत किंवा खुल्या उन्हात होते.
• रोग प्रतिबंधक.
• लसीकरण.
• योग्य पोषण. अन्न पोटॅशियम समृध्द असावे.

उपचारांच्या पुराणमतवादी पद्धती, बहुतेकदा, कोणतेही परिणाम देत नाहीत आणि त्याऐवजी शल्यक्रिया हस्तक्षेप करतात. एक नियम म्हणून, पुराणमतवादी थेरपी एकतर शस्त्रक्रियेपूर्वी (शरीर तयार करण्यासाठी) किंवा नंतर (त्याचे समर्थन करण्यासाठी) निर्धारित केली जाते.

ऑपरेशनच्या मदतीने, बाळाला रोग पूर्णपणे बरा करण्याची संधी दिली जाते (जर पॅथॉलॉजी गंभीर नसल्यास) किंवा भविष्यात सामान्य जीवन जगू शकते आणि अपंगत्व येत नाही.

सर्जिकल हस्तक्षेपाचा यशस्वी परिणाम सर्जनच्या व्यावसायिकतेवर तसेच पालकांच्या मुलाची काळजी आणि काळजी यावर अवलंबून असेल.

जटिल दोषांसाठी, एकापेक्षा जास्त ऑपरेशन आवश्यक असू शकतात. कधीकधी त्यांच्यातील फरक कित्येक वर्षांचा असतो. आपण या रोगाशी लढा देऊ शकता, सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, वेळेवर प्रारंभ करा.

पॅथॉलॉजीचे परिणाम आणि प्रतिबंध

आधुनिक औषध गर्भाच्या अवयवांच्या विकासावर प्रभाव टाकू शकत नाही, म्हणून, कोणताही डॉक्टर मूल निरोगी असेल की नाही हे अचूकपणे सांगू शकत नाही. तथापि, रोगांचा विकास रोखण्यासाठी प्रयत्न करणे हे मुलाच्या पालकांवर अवलंबून आहे. विशेषतः स्त्रीसाठी, कारण गर्भवती महिलेच्या जीवनशैलीवर आणि सवयींवर बरेच काही अवलंबून असते.

मुख्य गोष्ट म्हणजे कमी चिंताग्रस्त असणे, शरीरावर ताण न देणे आणि ओव्हरलोड न करणे, योग्य खाणे आणि नियमितपणे डॉक्टरकडे जाणे. गर्भधारणेचे नियोजन करण्यापूर्वी काही महिने, पुरुष आणि स्त्रीसाठी वाईट सवयी सोडून देणे योग्य आहे. गर्भधारणेदरम्यान, सर्व वाईट सवयी वगळल्या पाहिजेत.

तुमच्या वंशावळीचा अभ्यास करणे उपयुक्त ठरेल. जर कुटुंबात नातेवाईक असतील ज्यांना सीएचडी आहे, तर त्याच आजाराने बाळ होण्याचा धोका वाढतो. म्हणून, डॉक्टरांना याबद्दल आधीच सावध केले पाहिजे.

हृदयविकार असलेल्या बाळाला संक्रमणांपासून, विशेषतः संसर्गजन्य एंडोकार्डिटिसपासून संरक्षित केले जाते. दात घासणे, भरणे काढून टाकणे, दंत कालवे साफ करणे यासारख्या बहुतेक दातांच्या प्रक्रियेदरम्यान संसर्ग होऊ शकतो. दंतवैद्याकडे कोणतीही प्रक्रिया पार पाडण्यापूर्वी, त्याला आपल्या मुलाच्या आरोग्याबद्दल सूचित केले पाहिजे.

तसेच, दिसण्याचे कारण म्हणजे घसा, तोंडी पोकळी आणि आतडे किंवा पोटाची तपासणी करणे. या पॅथॉलॉजी असलेल्या किशोरांना स्कोलियोसिसचा त्रास होतो.

मुलाची स्थिती सुधारण्यासाठी आणि त्याचे आरोग्य राखण्यासाठी एक महत्त्वाचा घटक आहार असेल.

अशी उत्पादने जी आहारात असावीत:

• प्रथिनेयुक्त पदार्थ (दुबळे मांस, मासे, अंडी).
• भरपूर भाज्या आणि फळे.
• हिरव्या भाज्या.

चहा, कॉफी आणि कोको देऊ नका. त्याऐवजी, बाळाला रोझशिप डेकोक्शन्स, ताजे रस आणि गोड न केलेले कंपोटेस तयार करणे चांगले आहे. कमी मिठाई द्या आणि फास्ट फूड पूर्णपणे सोडून द्या, जे तत्त्वतः, अगदी निरोगी मुलाच्या शरीरावर नकारात्मक परिणाम करते.

निराश होऊ नका आणि आपल्या डोक्यात भयानक चित्रे काढा. औषध खूप पुढे गेले आहे आणि मुलामध्ये हृदयरोग हे वाक्य नाही.

अनेक लोक या आजाराने वृद्धापकाळापर्यंत जगतात. हृदयरोगतज्ज्ञांच्या सर्व शिफारशींचे पालन करून, नियमित तपासणी आणि दैनंदिन नियमांचे पालन केल्याने मुलाला निरोगी वाढण्यास मदत होईल.

अशा रोगांच्या प्रकटीकरणांपैकी एक मोठे हृदय आहे, ज्याला कार्डिओमेगाली देखील म्हणतात.

हे काय आहे

लहान मुलामध्ये वाढलेले हृदय त्याचे आकार आणि आकारातील बदलांच्या आधारे निदान केले जाते. त्याच वेळी, मुलामध्ये हृदयाचा एक कक्ष आणि एकाच वेळी संपूर्ण हृदय वाढू शकते. त्याच वेळी, चेंबर्सच्या विस्तारामुळे, ज्यामध्ये भिंती पातळ राहतात आणि भिंती घट्ट झाल्यामुळे, ज्याला हायपरट्रॉफी म्हणतात अशा दोन्हीमुळे त्याची वाढ होऊ शकते.

कारण

खालील पॅथॉलॉजीजमुळे मुलामध्ये हृदयाची वाढ आणि विस्तार होऊ शकतो:

• जन्मजात हृदयरोग. ओपन डक्टस आर्टिरिओसस, एबस्टाईनची विसंगती, महाधमनी स्टेनोसिस, फॅलॉट्स टेट्राड, पल्मोनरी आर्टरी स्टेनोसिस, अॅट्रियल सेप्टल दोष आणि इतर दोषांमुळे वाढलेले हृदय उत्तेजित होते.
• बॅक्टेरियल एंडोकार्डिटिस किंवा संधिवात मुळे प्राप्त झालेला दोष. हृदयाच्या आतील पडद्याच्या जळजळीच्या परिणामी, वाल्व खराब होतात, ज्यामुळे हृदयाच्या कामात समस्या निर्माण होतात. हा रोग ताप, अशक्तपणा, असामान्य आवाज आणि इतर लक्षणांद्वारे प्रकट होतो.
• मायोकार्डिटिस. असा सामान्य रोग म्हणजे व्हायरस, बॅक्टेरिया किंवा इतर रोगजनकांमुळे हृदयाच्या स्नायूची जळजळ.
• कार्डिओमायोपॅथी. हे हृदयाचे अनुवांशिकरित्या निर्धारित घाव आहे, ज्यामध्ये त्याच्या भिंती जाड होऊ शकतात (अशा कार्डिओमायोपॅथीला हायपरट्रॉफिक म्हणतात) किंवा भिंती पातळ करून पोकळींचा विस्तार होऊ शकतो (हे विस्तारित कार्डिओमायोपॅथीचे प्रकटीकरण आहे).
• हृदय शस्त्रक्रिया. अशा हस्तक्षेपातून गेलेल्या 20-40% मुलांमध्ये, ऑपरेशननंतर 2-3 आठवड्यांनंतर कार्डिओटॉमी सिंड्रोम विकसित होऊ शकतो. पॅथॉलॉजी तीव्र अशक्तपणा, ताप, छातीत दुखणे, श्वसनक्रिया बंद होणे आणि हृदयाची बडबड यांद्वारे प्रकट होते.
• हृदयातील ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया किंवा हृदयाच्या ऊतींमध्ये सौम्य ट्यूमरचा विकास.
• हृदयविकार नसलेली कारणे, उदा. सारकोइडोसिस, एमायलोइडोसिस, हायपरथायरॉईडीझम, ल्युपस, टॉक्सोप्लाझोसिस, कोलेजेनोसिस, काही औषधे, उपवास.

लक्षणे

कार्डिओमेगालीचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती हृदयाच्या विकारांशी आणि या अवयवाच्या वाढीस कारणीभूत असलेल्या आजाराशी संबंधित आहेत. बर्याचदा मुलांमध्ये, हृदयाच्या विफलतेची लक्षणे लक्षात घेतली जातात. प्रारंभिक अवस्थेत, मुल शारीरिक हालचाली चांगल्या प्रकारे सहन करत नाही, त्याला श्वास लागणे आणि अशक्तपणा, हृदयातील वेदना आणि थकवा वाढणे विकसित होते. गंभीर हृदयरोगासह, ज्यामध्ये ते आकारात वाढते, मुलामध्ये खालील लक्षणे दिसून येतील:

• हृदय गती वाढणे.
• अपुरे वजन वाढणे.
• विकासात मंदी.
• त्वचा फिकट होणे किंवा सायनोसिस.
• मानेच्या नसांना सूज येणे.
• यकृताचा विस्तार.
• सूज.
• वारंवार फुफ्फुसाचे आजार.
• श्वास लागणे आणि खोकला.
• रक्तदाब कमी करणे.
• हृदयाचा ठोका च्या ताल उल्लंघन.

निदान

बालरोगतज्ञांना क्रंब्स तपासल्यानंतर मुलाच्या हृदयात वाढ झाल्याचा संशय येऊ शकतो, कारण त्याच्याबरोबर डॉक्टरांनी छाती कशी दिसते, ती सममितीय आहे की नाही, त्यावर बहिर्वक्र किंवा सपाट भाग आहेत की नाही, ते मोठे केले आहे की नाही आणि त्याचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. आकार बदलला. पुढे, तज्ञ छातीत धडधडतात, नाडीचे बिंदू शोधतात आणि ते वैशिष्ट्यपूर्ण ठिकाणी आहेत की नाही याचे मूल्यांकन करतात. याव्यतिरिक्त, रोगनिदानामध्ये पर्क्यूशन आणि ऑस्कल्टेशनचा वापर केला जातो.

चिंताजनक बदल ओळखल्यानंतर, बाळाला निर्देशित केले जाते:

• रेडिओग्राफी. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, क्ष-किरणांवर हृदय मोठे केले जाते, कारण अशा पॅथॉलॉजीसह त्याचे ब्लॅकआउट क्षेत्र मोठे होते.
• इकोकार्डियोग्राफी. ही तपासणी हृदय दोषांच्या उपस्थितीची पुष्टी करेल ज्यामुळे ते वाढू शकते.
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी. तपासणी हृदयातील हायपरट्रॉफीच्या उपस्थितीची पुष्टी करेल.
• हृदयाच्या ऊतींची बायोप्सी. हे विश्लेषण आपल्याला मायोकार्डियमच्या आत बदल पाहण्याची परवानगी देते.

सर्व परीक्षांचे उद्दिष्ट हृदयाच्या वाढीचे कारण निश्चित करणे, तसेच कार्डिओमेगाली म्हणून "मास्क" करू शकतील अशा परिस्थिती वगळणे, उदाहरणार्थ, पेरीकार्डियम किंवा फुफ्फुस पोकळीमध्ये जास्त द्रवपदार्थ.

काय करायचं

जर एखाद्या मुलाच्या हृदयाच्या आकारात वाढ होत असेल, तर तुम्ही बाळासोबत हृदयरोगतज्ज्ञांकडे जावे आणि आवश्यक प्रयोगशाळा आणि इंस्ट्रुमेंटल तपासण्या कराव्यात. कार्डिओमेगालीचे कारण ओळखल्यानंतरच योग्य निदान करणे शक्य होईल, त्यानंतर हृदयरोगतज्ज्ञांनी वाढलेले हृदय असलेल्या मुलांसाठी उपचार निवडले पाहिजेत.

कार्डिओमेगालीच्या कारणावर अवलंबून, मुलाला अँटीएरिथिमिक औषधे, अँटीव्हायरल किंवा अँटीमाइक्रोबियल एजंट्स, दाहक-विरोधी औषधे, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, ग्लायकोसाइड्स आणि इतर औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात. काही प्रकरणांमध्ये, जसे की जन्म दोष, शस्त्रक्रिया उपचार शिफारसीय आहे. गंभीर स्थितीत, एखाद्याला अवयव प्रत्यारोपणाचा अवलंब करावा लागतो.

हृदयात वेदना झाल्यास काय करावे याबद्दल माहितीसाठी, डॉ कोमारोव्स्कीचा कार्यक्रम पहा.

नवजात हृदय

गर्भाच्या रक्ताभिसरणात अनेक वैशिष्ट्ये आहेत आणि नाळेच्या वाहिन्यांमधून पोषक आणि ऑक्सिजनने समृद्ध आईचे रक्त नाभीसंबधीच्या नसांमध्ये गोळा केले जाते आणि त्याद्वारे आधीच मुलाच्या शरीरात जाते. हे लक्षात घ्यावे की इंट्रायूटरिन विकासादरम्यान हृदयाच्या उजव्या आणि डाव्या भागांमध्ये (तथाकथित ओव्हल विंडो) आणि मोठ्या वाहिन्या - डक्टस आर्टिरिओसस यांच्यात संबंध असतो. या संरचनेमुळे, हृदयाच्या उजव्या आणि डाव्या वेंट्रिकल्स महाधमनीमध्ये समांतरपणे रक्त पंप करतात, आणि अनुक्रमे नाही, जन्मानंतर, आणि अशा प्रकारे रक्त मिसळते. ऑक्सिजनच्या कमतरतेच्या (हायपोक्सिया) प्रतिसादात गुळगुळीत स्नायूंच्या आकुंचनमुळे, गर्भाच्या फुफ्फुसांच्या रक्तवाहिन्या अरुंद अवस्थेत असतात आणि फक्त 10% रक्त फुफ्फुसाच्या रक्ताभिसरणातून वाहते - फुफ्फुसातून, की आहे, ते व्यावहारिकरित्या कार्य करत नाही. शरीराच्या महत्वाच्या प्रणाली - मेंदू, हृदय, यकृत आणि वरचे अवयव - इतर अवयवांपेक्षा जास्त ऑक्सिजनयुक्त रक्त प्राप्त करतात. वयाच्या 6 आठवड्यांपर्यंत, बाळाच्या हृदयाची गती 110 बीट्स प्रति मिनिटापर्यंत पोहोचते, जन्मपूर्व कालावधीच्या मध्यापर्यंत - 140 आणि जन्माच्या वेळी ते प्रति मिनिट 130 ते 150 बीट्स पर्यंत असते.

मुलाच्या जन्माच्या वेळी, प्लेसेंटल परिसंचरण तीव्र बंद झाल्यामुळे रक्ताभिसरण प्रणालीची पुनर्रचना खूप वेगाने होते. फुफ्फुसीय श्वासोच्छवासाच्या प्रारंभासह, फुफ्फुसांच्या वाहिन्यांचे गुळगुळीत स्नायू शिथिल होतात आणि फुफ्फुसांमध्ये पूर्ण वायूची देवाणघेवाण सुरू होते, म्हणजेच फुफ्फुसीय अभिसरण कामात समाविष्ट केले जाते. डाव्या आलिंदमध्ये रक्त प्रवाह वाढल्याने व्हॅल्व्हुलर वाल्वद्वारे फोरेमेन ओव्हल बंद होण्यास हातभार लागतो. ओव्हल विंडोचा संसर्ग सामान्यतः आयुष्याच्या 5-7 व्या महिन्यापर्यंत होतो. मग धमनी नलिका बंद होते. जन्मानंतर 1-8 दिवसांनंतर, त्यातून रक्ताची हालचाल पूर्णपणे थांबते. बहुतेक मुलांमध्ये नलिकाचा संसर्ग आयुष्याच्या 2 ते 5 व्या महिन्याच्या कालावधीत होतो आणि 1% मुलांमध्ये - आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या शेवटी. जन्मानंतर 5 मिनिटांच्या आत, भिंतींच्या गुळगुळीत स्नायूंच्या आकुंचनाच्या परिणामी, शिरासंबंधी नलिका बंद होते, जी सुमारे 2 महिन्यांत वाढते. अशा प्रकारे, जीवनाच्या पहिल्या तासांमध्ये, रक्त परिसंचरणांच्या लहान आणि मोठ्या मंडळांचे संपूर्ण कार्यात्मक पृथक्करण होते.

जन्मजात हृदय दोष

गॅस एक्सचेंज, गर्भाला पोषक तत्वांची तरतूद आणि चयापचय उत्पादने काढून टाकणे प्लेसेंटाद्वारे होते. विविध हानिकारक घटकांच्या (जीवाणू, विषाणू, औषधे, मादक पेये, प्रतिकूल पर्यावरणीय घटक इ.) च्या प्रभावाखाली, प्लेसेंटल अडथळ्याची पारगम्यता विस्कळीत होते आणि विषारी पदार्थ आईच्या रक्तातून गर्भाच्या रक्तात प्रवेश करू शकतात, ज्यामध्ये वळणे, बाळाच्या हृदय आणि रक्तवाहिन्यांमध्ये विविध बदल होऊ शकतात. पॅथॉलॉजीचे स्वरूप आणि पदवी इंट्रायूटरिन विकासाच्या टप्प्यावर अवलंबून असते. गर्भधारणेच्या पहिल्या 3 महिन्यांत प्रतिकूल घटकांच्या प्रभावाखाली, एक मूल हृदय आणि रक्तवाहिन्यांच्या विकृतीसह जन्माला येऊ शकते. तिसऱ्या महिन्यानंतर, जेव्हा संपूर्ण हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीची निर्मिती पूर्ण होते, तेव्हा हानिकारक घटक प्रामुख्याने मायोकार्डियम (हृदयाच्या स्नायू) च्या विविध घटकांच्या विकास आणि परिपक्वतावर परिणाम करतात.

हृदयविकाराच्या घटनेला प्रतिबंध करणे खूप क्लिष्ट आहे आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये वैद्यकीय अनुवांशिक समुपदेशन आणि रोगाचा धोका वाढलेल्या दलातील स्पष्टीकरणात्मक कार्यावर येतो. याव्यतिरिक्त, रुबेला विषाणू वाहकांच्या संपर्कात असलेल्या किंवा जन्मजात हृदयविकाराच्या विकासास कारणीभूत ठरणाऱ्या पॅथॉलॉजीज असलेल्या स्त्रियांचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आणि तपासणी करणे आवश्यक आहे.

दोषांचे निदान आणि उपचार करण्याच्या पद्धती

16-18 व्या आठवड्यात गर्भाच्या अल्ट्रासाऊंड तपासणी दरम्यान गर्भाशयात देखील हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या विकृतीचा संशय येऊ शकतो. II आणि III तिमाहीत, अंतिम निदान केले जाते.

नवजात अर्भकामध्ये जन्मजात हृदयविकाराची क्लिनिकल चिन्हे आहेत: सायनोसिस (त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचेवर निळसर डाग येणे, रक्त ऑक्सिजनची कमतरता, रक्त प्रवाह मंदावणे), टाकीप्निया (वेगवान श्वासोच्छवास), हात आणि पायांमध्ये रक्तदाब फरक, वाढ हृदय आणि यकृताचा आकार, हृदयाच्या गुणगुणांची उपस्थिती. तथापि, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, अतिरिक्त अभ्यास आवश्यक आहेत: इकोकार्डियोग्राफी, एक्स-रे, ईसीजी आणि क्लिनिकल रक्त चाचणी.

हृदयविकार आढळल्यास, पहिल्या 2-3 वर्षांत दर 3 महिन्यांनी हृदयरोगतज्ज्ञांकडून मुलाची तपासणी करणे आवश्यक आहे, आणि नंतर वर्षातून दोनदा, तसेच मागील रोगांनंतर पद्धतशीर प्रयोगशाळा (सामान्य रक्त चाचणी) आणि इन्स्ट्रुमेंटल (सामान्य रक्त तपासणी) इकोसीजी, ईसीजी) परीक्षा.

जन्मजात हृदय दोषांचे उपचार शस्त्रक्रियेमध्ये विभागले गेले आहेत, जे बहुतेक प्रकरणांमध्ये एकमात्र मूलगामी आहे आणि उपचारात्मक आहे, जे सहायक स्वरूपाचे आहे.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की दोष लवकर ओळखणे आणि मूलगामी उपचारांच्या शक्यतेसह, हृदयाच्या दोषांसह जन्मलेल्या मुलांचे जीवन आणि आरोग्य यांचे निदान अनुकूल आहे. आधुनिक हृदय शस्त्रक्रिया तंत्रज्ञान आणि सर्जनचे सोनेरी हात आश्चर्यकारक काम करू शकतात.

नवजात मुलांमध्ये जन्मजात हृदयरोग

मुलांमध्ये जन्मजात हृदय दोष

नवजात मुलाचे हृदय तुलनेने मोठे असते आणि त्यात लक्षणीय राखीव क्षमता असते. लहान मुलांमधील हृदय गती मोठ्या प्रमाणात बदलते (आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात 100 ते 170 bpm पर्यंत आणि दुसऱ्या आठवड्यात 115 ते 190 bpm पर्यंत). आयुष्याच्या पहिल्या महिन्याच्या मुलामध्ये, झोपेच्या आणि ताणतणाव दरम्यान हृदय गती (100 बीट्स / मिनिट) मंद होणे शक्य आहे आणि किंचाळणे, लपेटणे आणि चोखणे या दरम्यान ते वेगवान होते (बीट्स / मिनिट).

जन्मजात हृदय दोषांची निर्मिती सहसा गर्भधारणेच्या 2-8 व्या आठवड्यात होते. त्यांच्या देखाव्याचे एक सामान्य कारण म्हणजे आईचे विषाणूजन्य रोग, गर्भवती महिला विशिष्ट औषधे घेते आणि ती ज्यामध्ये काम करते त्या हानिकारक उत्पादन. जन्मजात हृदय दोषांच्या घटनेत एक विशिष्ट भूमिका आनुवंशिकतेद्वारे खेळली जाते. जन्मजात हृदय दोषांचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती विविध आहेत. अंदाजे 30% मुले आयुष्याच्या पहिल्या दिवसांपासून स्थितीत तीव्र बिघाड अनुभवतात.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या जन्मजात विकृतीची मुख्य चिन्हे आहेत: त्वचा आणि श्लेष्मल झिल्लीचे सायनोसिस (सायनोसिस), हृदय अपयशाची काही कायमस्वरूपी किंवा उदयोन्मुख पॅरोक्सिस्मल चिन्हे. त्वचा आणि श्लेष्मल झिल्लीच्या सायनोसिसची उपस्थिती गंभीर हृदयरोगाचे लक्षण मानले जाते. मूल सहसा सुस्त, अस्वस्थ, स्तनपान करण्यास नकार देते, आहार देताना पटकन थकते. त्याला घाम येतो, हृदयाच्या आकुंचनांची लय जलद होते.

जन्मजात हृदयविकारामुळे होणारी ह्रदयाची बडबड, सहसा जन्मानंतर लगेच किंवा काही महिन्यांनंतर मुलांमध्ये आढळून येते. हे आवाज हृदयाच्या किंवा रक्तवाहिन्यांच्या असामान्य संरचनेमुळे उद्भवतात. स्वतःहून, इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामवरील आवाज किंवा बदल निदान करण्यासाठी फारसे महत्त्व नसतात. एक्स-रे परीक्षा आणि इतर जटिल परीक्षा पद्धतींद्वारे मौल्यवान सहाय्य प्रदान केले जाते, जे विशेष क्लिनिकमध्ये केले जावे.

मुलाचा उपचार हा जन्मजात हृदयविकाराच्या स्वरूपावर आणि तीव्रतेवर अवलंबून असतो. या पॅथॉलॉजीसह अर्ध्याहून अधिक मुले सर्जिकल हस्तक्षेपाशिवाय आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात मरतात. म्हणून, सर्जिकल उपचार सोडले जाऊ नये. जर मुलासाठी ऑपरेशन सूचित केले गेले नाही, तर त्याच्यासाठी दीर्घकाळापर्यंत हृदयाची विविध तयारी लिहून दिली जाते, जी डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शननुसार काटेकोरपणे दिली जाणे आवश्यक आहे, डोस आणि प्रवेशाच्या वेळेचे स्पष्टपणे निरीक्षण करा.

जन्मजात हृदयरोग असलेल्या मुलासाठी:

• हवेत जास्तीत जास्त मुक्काम, व्यवहार्य शारीरिक व्यायामासह शासनाची निर्मिती;
• अशा मुलांमध्ये आहाराची संख्या 2-3 डोसने वाढविली पाहिजे. पौष्टिकतेचे प्रमाण, उलटपक्षी, कमी होते;
• सर्वात लहान साठी, आईच्या दुधाला किंवा दात्याच्या दुधाला प्राधान्य दिले पाहिजे.

हृदयविकार असलेल्या सर्व मुलांची नोंदणी हृदयरोगतज्ज्ञ आणि स्थानिक बालरोगतज्ञांकडे केली जाते. आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात, एक विशेषज्ञ हृदयरोगतज्ज्ञाने दर 3 महिन्यांनी मुलाची तपासणी केली पाहिजे आणि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम आणि एक्स-रे तपासणी दर 6 महिन्यांनी पुनरावृत्ती केली जाते. एक वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांची दर 6 महिन्यांनी तपासणी केली जाते, एक्स-रे परीक्षा दर महिन्याला केली जाते. रोगाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, मुलाची मासिक तपासणी केली जाते आणि जर स्थिती बिघडली तर त्यांना रुग्णालयात दाखल केले जाते.

हृदयविकार असलेल्या मुलाचे निरीक्षण आणि उपचार करण्यासाठी पालकांनी डॉक्टरांना खूप मदत केली पाहिजे. बाळाच्या तब्येतीत कोणताही बदल झाल्यास त्वरित डॉक्टरांना कळवावे. मुलांमध्ये हृदय किंवा श्वासोच्छवासाच्या विफलतेची लक्षणे असल्यास (कार्डिओलॉजिस्टद्वारे निर्धारित) बालवाडीतील शारीरिक क्रियाकलाप आणि शाळेत शारीरिक शिक्षणापासून सूट दिली जाते. जर ही लक्षणे आढळली नाहीत, तर मुले डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली क्लिनिकमध्ये एका विशेष गटात फिजिओथेरपी व्यायामात गुंतलेली असतात.

हृदयरोगतज्ज्ञ शाळेत शारीरिक शिक्षणाच्या समस्येचे निराकरण करण्यात मदत करेल. वर्ग प्रथम एका विशेष गटात आणि नंतर तयारी गटात आयोजित केले जातात. मुलांना मुख्य गटातील स्पर्धा आणि शारीरिक शिक्षण वर्गातून सूट देण्यात आली आहे. हृदयविकार असलेल्या मुलांमध्ये अतिसंवेदनशीलता असते. ते हवामानातील अचानक बदल सहन करत नाहीत. उन्हाळ्यात, गरम हवामानात, ते जास्त काळ सूर्यप्रकाशात नसावेत. हिवाळ्यात दंव दीर्घकाळापर्यंत प्रदर्शनास देखील contraindicated आहे.

हृदयविकार असलेल्या बालकांना संसर्गजन्य रोग होण्याची शक्यता असते. तपासणी दरम्यान मुलामध्ये आढळलेल्या संसर्गाच्या सर्व केंद्रांवर त्वरित उपचार केले पाहिजेत. हृदयाच्या स्नायूंमधून होणारी गुंतागुंत टाळण्यासाठी इतर रोगांचे उपचार अधिक गहन असले पाहिजेत. बेड विश्रांती 2-3 दिवसांनी वाढविली जाते. या आजाराने ग्रस्त असलेल्या मुलांना विशेष आहाराची आवश्यकता नसते. त्यांना वैविध्यपूर्ण, जीवनसत्त्वयुक्त आहार मिळायला हवा.

खराब होण्याची चिन्हे नसतानाही टेबल मिठाचा वापर मर्यादित आहे. दररोज द्रवाचे प्रमाण देखील 1-1.5 लिटर प्रतिदिन कमी करणे आवश्यक आहे. हृदयविकार असलेल्या मुलांसाठी, मनुका, वाळलेल्या जर्दाळू, छाटणी, भाजलेले बटाटे उपयुक्त आहेत. या पदार्थांमध्ये भरपूर पोटॅशियम असते, जे हृदयाच्या स्नायूंच्या कामासाठी आवश्यक असते. मुलाच्या सभोवतालचे वातावरण खूप महत्वाचे आहे. ते शांत असले पाहिजे आणि सकारात्मक भावना जागृत केल्या पाहिजेत. मुलासाठी सतत प्रतिबंध आणि निर्बंध अत्यंत कठीण असतात, ते त्याला "आजारात" जातात.

मुलाची गतिशीलता दोषाच्या स्वरूपाद्वारे नव्हे तर त्याची स्थिती आणि कल्याण द्वारे निर्धारित केली जाते. ही मुले स्वतःच त्यांच्या शारीरिक हालचालींवर मर्यादा घालतात. विशेषत: मोठ्या मुलांबरोबर खेळताना पालकांनी अति उत्साही होऊ देऊ नये. मुलाच्या "आत्मा" ची स्थिती तितकीच महत्त्वाची आहे. जर तो दैनंदिन क्रियाकलापांमध्ये इतर सर्वांबरोबर समानतेने भाग घेत असेल तर त्याला स्वतःबद्दल वाईट वाटणार नाही, स्वतःला आजारी समजणार नाही, इतरांसारखे नाही.

मुलाच्या आध्यात्मिक विकासासाठी हे खूप महत्वाचे आहे की त्याला अवैध मानले जाऊ नये आणि त्याला काही विशेष प्रकारे वागवले जाऊ नये, परंतु त्याला सामान्य जीवन जगण्याची परवानगी दिली पाहिजे. जन्मजात हृदय दोष असलेल्या मुलांमध्ये प्रतिबंधात्मक लसीकरण फक्त तेव्हाच केले जाऊ शकते जेव्हा त्यांना हृदयाचे विघटन होत नसेल. केवळ डॉक्टरच हे शोधू शकतात.

मुलामध्ये वाढलेले हृदय

वृद्ध आणि बालपणात, हृदयविकाराच्या सामान्य समस्यांपैकी एक म्हणजे मोठे हृदय, मायोकार्डियम घट्ट होणे किंवा वाढणे. हे अतिशय महत्वाचे आहे की या घटनेची कारणे बालपण आणि वृद्धापकाळात भिन्न आहेत.

लवकर निदान:

प्रत्येक तपासणी दरम्यान, बालरोगतज्ञ न चुकता बाळाच्या आरोग्याच्या खालील निर्देशकांचे मूल्यांकन करतात:

छातीचा आकार;

छातीचा आकार;

थोरॅसिक प्रदेशाची सममिती;

सपाट किंवा फुगवटा उपस्थिती.

परीक्षेदरम्यान, बालरोगतज्ञ मुलाच्या त्वचेवर तथाकथित पल्स पॉइंट्स शोधतात. ते बहुतेकदा हृदयाच्या प्रदेशात किंवा मोठ्या रक्तवाहिन्यांच्या बाजूने स्थित असतात.

अशाप्रकारे मिळालेली माहिती अत्यंत मौल्यवान असते आणि हृदयाचे स्थान आणि त्याच्या कार्याविषयी डॉक्टरांना अतिशय महत्त्वाची माहिती देते.

परीक्षेची पुढील पायरी म्हणजे पॅल्पेशन. अशा प्रकारे, डॉक्टर थरथरण्याची उपस्थिती स्थापित करतो आणि नाडी बिंदू शोधणे सुरू ठेवतो. हृदयाच्या स्नायूंच्या कामात कोणतेही विचलन नसल्यास, प्रत्येक नाडी बिंदू त्याच्या काटेकोरपणे परिभाषित ठिकाणी असेल. जर हृदय मोठे झाले असेल, तर त्याचे ठोके सामान्यत: जेथे असतात त्या ठिकाणी निर्धारित केले जात नाहीत. विस्थापनाची दिशा हृदयाच्या स्नायूंच्या विस्ताराचे स्थानिकीकरण दर्शवते.

हृदयाच्या आकाराचे मूल्यांकन करण्याचा आणखी एक महत्त्वाचा मार्ग म्हणजे पर्क्यूशन. अशा प्रकारे, डॉक्टर हृदयाचे आकृतिबंध अचूकपणे निर्धारित करू शकतात आणि त्यांची सामान्य मूल्यांशी तुलना करू शकतात.

जर हृदय मोठे झाले असेल तर:

आधीच नवजात काळापासून, हृदयात वाढ होऊ शकते, ज्याला अन्यथा कार्डिओमेगाली म्हणतात.

कार्डिओमेगालीची कारणे खालीलप्रमाणे असू शकतात:

अधिग्रहित हृदय दोष;

मायोकार्डियममध्ये जळजळ;

हृदयाचा संपूर्ण प्रदेश.

रक्ताभिसरण बिघाड:

शरीराच्या पेशी आणि ऊतींना पुरेशा प्रमाणात ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे वितरीत करण्यास तसेच चयापचय प्रक्रियेदरम्यान तयार होणारी उत्पादने काढून टाकण्यासाठी हृदय आणि रक्तवाहिन्यांची ही असमर्थता आहे. त्यामुळे मेंदू, फुफ्फुसे, मूत्रपिंड आणि यकृत या महत्त्वाच्या अवयवांना होणारा रक्तपुरवठा लक्षणीयरीत्या बिघडला आहे.

रक्ताभिसरण बिघाडाचा मुख्य दोषी हृदय आहे, जे रक्त सुरळीतपणे पंप करण्यास सक्षम नाही किंवा पॅथॉलॉजिकल बदललेल्या वाहिन्या ज्या हृदयाच्या लयशी समक्रमितपणे कार्य करत नाहीत.

डावा वेंट्रिकल (डावा वेंट्रिकुलर फेल्युअर).

थोडेसे प्रयत्न करूनही श्वास लागणे;

विश्रांतीच्या वेळी श्वासोच्छवासाची वारंवार घटना;

कालांतराने श्वास लागणे वाढणे.

पाय वर edema देखावा. जर बाळ चालत नसेल तर ते अधिक वेळा विकसित होतात;

चेहऱ्यावर आणि संपूर्ण शरीरावर सूज दिसणे;

त्वचेचा फिकटपणा;

कमकुवत वजन वाढणे;

मुलाचा मंद विकास;

मूल शारीरिक श्रम टाळण्याचा प्रयत्न करते;

वारंवार सर्दी;

आजारांदरम्यान खोकला बराच काळ टिकतो.

मुलामध्ये वाढलेले हृदय

मायोकार्डियमची जळजळ:

हृदयाच्या आकारात वाढ होण्याचे हे एक सामान्य कारण आहे. हृदयाच्या स्नायूंच्या विविध स्तरांची जळजळ - मायोकार्डिटिस - बहुतेकदा कॉक्ससॅकी ग्रुप किंवा इन्फ्लूएंझाच्या व्हायरसच्या प्रभावाखाली विकसित होते. कमी सामान्यपणे, ही स्थिती गोवर, गालगुंड, चिकनपॉक्स विषाणू तसेच काही जीवाणू, बुरशी, ट्रायचिनेला यांच्या प्रभावाखाली उद्भवते.

मायोकार्डिटिसचे प्रकटीकरण भिन्न असू शकतात आणि मायोकार्डियल नुकसानाच्या डिग्रीवर आणि हृदयातील जखमांच्या स्थानावर अवलंबून असतात.

हृदयाच्या शिखरावर सिस्टोलिक बडबड ऐकणे;

कार्डिओमेगाली म्हणजे हृदयाचा आकार वाढणे. बर्याचदा, क्ष-किरण प्रतिमा डाव्या वेंट्रिकलच्या विस्ताराद्वारे निर्धारित केली जाते;

धमनी हायपोटेन्शन म्हणजे रक्तवाहिन्यांमधील दाब कमी होणे. त्याची पातळी मायोकार्डियल हानीच्या डिग्रीवर अवलंबून असते;

हृदयाची लय गडबड.

रोगाच्या कारक एजंटवर अवलंबून प्रतिजैविक किंवा अँटीव्हायरल औषधे.

बॅक्टेरियल एंडोकार्डिटिस:

हा रोग विशेषतः जन्मजात किंवा अधिग्रहित हृदयरोग असलेल्या मुलांसाठी धोकादायक आहे. अशा रुग्णांमध्ये, पॅथॉलॉजीचा बर्याचदा प्रतिकूल परिणाम असतो.

हा रोग शरीरातील संसर्गाच्या इतर केंद्रांमधून बॅक्टेरिया आणि इतर रोगजनकांच्या प्रवेशासह विकसित होतो, जे बर्याचदा असे असतात:

मूत्रमार्गात जळजळ;

सांध्यातील वेदना;

पॅथॉलॉजिकल हृदय बडबड;

खूप जलद थकवा;

मूल खूप पातळ आहे.

प्रतिजैविकांच्या आगमनापूर्वी, रोगाचे निदान अत्यंत प्रतिकूल होते.

सध्या, प्रतिजैविकांच्या सक्रिय वापरामुळे मुलांचे संपूर्ण बरे होते. परंतु एखाद्याने हे तथ्य कधीही विसरू नये की रोगाच्या दरम्यान हृदयाच्या वाल्वचे महत्त्वपूर्ण नुकसान किंवा नाश शक्य आहे. म्हणून अधिग्रहित हृदयरोगाचा सर्वात सामान्य प्रकारांपैकी एक आहे.

कार्डिओटॉमी सिंड्रोम:

ही स्थिती जवळजवळ 20-40% मुलांमध्ये विकसित होते ज्यांनी हृदयाची शस्त्रक्रिया किंवा पेरीकार्डिटिस (हृदयाच्या सभोवतालच्या पडद्याची जळजळ) केली आहे.

कार्डिओटॉमी सिंड्रोम ही शरीराची क्षणिक स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रिया आहे. या स्थितीची लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत.

उरोस्थीच्या मागे वेदना;

हृदयाच्या आकारात वाढ;

दाहक-विरोधी औषधांच्या उपचारानंतर सिंड्रोम पूर्णपणे अदृश्य होतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये रोगनिदान अनुकूल आहे.

कार्डिओमायोपॅथी:

हे मायोकार्डियमचे अनुवांशिक घाव आहे. हे हृदयाच्या स्नायूंच्या संरचनेचे नुकसान आणि त्याच्या कार्यांचे उल्लंघन द्वारे दर्शविले जाते. हे सर्व विचलन वाल्व दोष किंवा रक्ताभिसरण विकारांशी संबंधित नाहीत.

कार्डिओमायोपॅथीमध्ये हृदयाच्या भिंती गंभीर जाड होणे आणि हृदयाच्या कक्षे अरुंद होणे हे वैशिष्ट्य आहे. आणखी एक प्रकटीकरण देखील शक्य आहे, जेव्हा भिंती खूप पातळ होतात आणि चेंबर्स मोठ्या प्रमाणात विस्तारतात.

सर्व प्रकारांमध्ये, हृदय खराबपणे रक्त पंप करते, त्याचे कार्य खराब करते. परिणाम रक्ताभिसरण अपयश आहे.

दुय्यम. हे अनुवांशिक चयापचय रोग (थेसॉरिझोसिस) च्या परिणामी उद्भवते, ज्यामध्ये हानिकारक पदार्थ, विशेषतः जटिल शर्करा, मायोकार्डियममध्ये जमा होतात. या घटनेमुळे मायोकार्डियल डिस्ट्रॉफी होते.

नवजात मुलांमध्ये हृदयरोग: वैशिष्ट्ये, कारणे, लक्षणे आणि उपचार

आईच्या पोटातही बाळाच्या हृदयाची यंत्रणा तयार होते. प्रत्येक पालक लहान माणसाच्या आरोग्याबद्दल काळजी करतात, परंतु हृदयाच्या दोषांपासून कोणीही सुरक्षित नाही. आज, जन्माला येणारे प्रत्येक दुसरे मूल हे पॅथॉलॉजी शोधू शकते.

प्रत्येक आईला हे माहित असणे आवश्यक आहे की नवजात मुलांमध्ये हृदयविकाराचा अर्थ काय आहे, तो धोकादायक का आहे, कारणे, पॅथॉलॉजीची चिन्हे आणि उपचारांच्या पद्धती. वाईट सवयी सोडून द्या, योग्य आहाराचे पालन करा - हे केवळ तुमच्यासाठीच नाही तर तुमच्या बाळासाठीही महत्त्वाचे आहे.

पॅथॉलॉजीचे वर्णन

नवजात मुलांमध्ये हृदयरोग

जन्मजात हृदयरोग हा एक शारीरिक दोष आहे जो गर्भाशयात (गर्भधारणेदरम्यान, सुरुवातीच्या टप्प्यात), हृदयाच्या योग्य संरचनेचे उल्लंघन किंवा वाल्वुलर उपकरणे किंवा मुलाच्या हृदयाच्या वाहिन्यांचे उल्लंघन आहे. मुलांमधील हृदयविकारांमध्ये, जन्मजात विकृती निश्चितपणे आघाडीवर आहेत.

दरवर्षी, जन्माला येणाऱ्या प्रत्येक 1000 बालकांमध्ये हृदयाची विसंगती किंवा विकृती असते. शिवाय, पात्र हृदयविज्ञान, पुनरुत्थान आणि हृदयाच्या शस्त्रक्रियेच्या तरतुदीशिवाय, 75% पर्यंत बाळ आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत मरू शकतात.

एकूण सुमारे दोन डझन सीएचडी आहेत आणि घटनेची वारंवारता समान नाही. बालरोग हृदयरोग तज्ञांच्या मते, सर्वात सामान्य दोष आहेत: वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष, दुसऱ्या स्थानावर - अॅट्रियल सेप्टल दोष, तिसरा - ओपन डक्टस आर्टिरिओसस.

सीएचडीचे विशेष सामाजिक महत्त्व म्हणजे मुलांचे उच्च मृत्यू आणि अपंगत्व आणि अगदी लहानपणापासूनच, जे अर्थातच संपूर्ण राष्ट्राच्या आरोग्यासाठी खूप महत्वाचे आहे. मुलांना तपशीलवार आणि उच्च पात्र उपचारांची आवश्यकता आहे; आम्हाला प्रदेश आणि विशेष दवाखान्यांमध्ये प्रशिक्षित तज्ञांची आवश्यकता आहे.

कधीकधी बाळाचा उपचार लांब आणि महाग असतो आणि बहुतेक पालक उपचारासाठी पैसे देऊ शकत नाहीत, ज्यामुळे त्यांना मदत करणे खूप कठीण होते. ह्रदयाच्या शस्त्रक्रियेतील प्रगतीच्या सध्याच्या पातळीनुसार, दोष असलेल्या 97% मुलांना शस्त्रक्रियेने बरे करणे शक्य आहे आणि भविष्यात, मुले पूर्णपणे रोगापासून मुक्त होतात. मुख्य गोष्ट म्हणजे वेळेवर निदान!

नवजात मुलांमध्ये हृदयविकार का होतो?

गर्भामध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली घालण्याच्या वेळी कोणताही हानिकारक घटक प्रभावित झाल्यास जन्मजात दोष उद्भवतो. या कालावधीत, सर्वात गंभीर दोष तयार होतात, कारण हृदयाचे कक्ष आणि विभाजने घातली जातात आणि मुख्य वाहिन्या तयार होतात.

बहुतेकदा सीएचडीची कारणे विषाणूजन्य रोग असतात जी गर्भवती महिलेला पहिल्या तीन महिन्यांत होतात, विषाणू विकसनशील प्लेसेंटाद्वारे गर्भामध्ये प्रवेश करण्यास सक्षम असतात आणि त्याचा हानिकारक प्रभाव पडतो. सार्स, इन्फ्लूएंझा आणि हर्पस सिम्प्लेक्सचे हानिकारक प्रभाव सिद्ध झाले आहेत.

रूबेला विषाणू गर्भवती महिलेसाठी सर्वात मोठा धोका आहे, विशेषत: जर कुटुंबात लहान मुले असतील. रुबेला, 8-12 आठवड्यांपर्यंत आईद्वारे हस्तांतरित केली जाते, 60-80% प्रकरणांमध्ये ग्रेग ट्रायड - क्लासिक रुबेला लक्षण कॉम्प्लेक्स: जन्मजात मोतीबिंदू (लेन्सचे ढग) आणि बहिरेपणासह सीएचडी.

मज्जासंस्थेची विकृती देखील असू शकते. सीएचडीच्या निर्मितीमध्ये महत्त्वाची भूमिका व्यावसायिक धोके, नशा, निवासस्थानाच्या प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितीद्वारे खेळली जाते - ज्या मातांनी गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात अल्कोहोल प्यायले होते, त्यांच्यामध्ये दोष होण्याची शक्यता 30% वाढते आणि निकोटीनच्या संयोजनात - 60% पर्यंत.

हृदयविकार असलेल्या 15% मुलांमध्ये, गर्भवती आईच्या पेंट्स आणि वार्निशच्या संपर्काचे संकेत आहेत आणि 30% मुलांमध्ये, वडील वाहनांचे चालक होते, बहुतेकदा ते पेट्रोल आणि एक्झॉस्ट गॅसच्या संपर्कात होते.

दोषाचा विकास आणि आईने गर्भधारणेच्या काही काळापूर्वी घेणे, औषधांचा प्रारंभिक टप्पा - पापावेरीन, क्विनाइन, बार्बिट्यूरेट्स, मादक वेदनाशामक आणि प्रतिजैविक, हार्मोनल पदार्थ हृदयाच्या निर्मितीवर विपरित परिणाम करू शकतात यांच्यात संबंध आहे.

हृदयविकार असलेल्या 10% मुलांमध्ये क्रोमोसोमल आणि जनुक उत्परिवर्तन आढळून आले आहे, गर्भधारणेच्या विषाक्त रोगाशी आणि इतर अनेक घटकांचा संबंध आहे.

रोग कसा विकसित होतो आणि काय धोकादायक आहे

गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीच्या शेवटी, गर्भाचे हृदय आधीच चांगले तयार झाले आहे आणि गर्भधारणेच्या दुसऱ्या आठवड्यात, अल्ट्रासाऊंड वापरून अनेक गंभीर विकृती शोधल्या जाऊ शकतात. त्यानंतरच्या अभ्यासासह, निदान निश्चितपणे स्थापित केले जाऊ शकते.

गर्भाच्या रक्ताभिसरणाची व्यवस्था अशा प्रकारे केली जाते की बहुतेक दोष अंतर्गर्भीय विकासावर परिणाम करत नाहीत - अत्यंत गंभीर अपवाद वगळता, ज्यामध्ये बाळाचा मृत्यू इंट्रायूटरिन विकासाच्या पहिल्या आठवड्यात होतो.

जन्मानंतर, बाळाचे रक्त परिसंचरण रक्ताभिसरणाच्या दोन वर्तुळांमध्ये पुन्हा तयार केले जाते, इंट्रायूटेरिनली काम करणार्या वाहिन्या आणि छिद्रे बंद होतात आणि रक्ताभिसरण प्रणाली प्रौढ पद्धतीने ट्यून केली जाते.

CHD चे क्लिनिकल चित्र वैविध्यपूर्ण आहे, तीन वैशिष्ट्यपूर्ण घटकांद्वारे निर्धारित केले जाते:

• दोष प्रकारावर अवलंबून आहे;
• बाळाच्या शरीराच्या क्षमतेपासून अनुकूली राखीव क्षमता वापरून उल्लंघनाची भरपाई करण्यासाठी;
• दोषामुळे उद्भवणारी गुंतागुंत.

एकत्रितपणे, चिन्हे वेगवेगळ्या बाळांमध्ये दोषाचे एक वेगळे चित्र देतात, काहींमध्ये ते लगेच ओळखले जाते आणि ते दीर्घकाळ लक्षणे नसलेले असू शकते. बहुतेकदा, लहान मुलांमध्ये सायनोसिस (सायनोसिस) दिसून येते, तर इतरांमध्ये, दोन्ही अंग आणि शरीर निळे होऊ शकतात. दुसरे धोकादायक लक्षण म्हणजे श्वासोच्छवासाचा त्रास आणि तुकड्यांचा जड श्वास, तो दूध पिऊ शकत नाही, लवकर थकतो आणि सुस्त होतो.

आम्ही भविष्यात प्रत्येक प्रकारच्या सीएचडीसाठी प्रकटीकरण, विशिष्ट तक्रारी आणि नैदानिक ​​​​चित्रांबद्दल बोलू, पालकांनी लक्षात घेतलेली मुख्य गोष्ट म्हणजे क्रंब्सच्या अगदी कमी चिंताजनक लक्षणांवर, बालरोगतज्ञ आणि हृदयरोगतज्ज्ञांचा सल्ला घ्या.

वर्गीकरण

नवजात मुलांमध्ये हृदय दोषांचे वर्गीकरण मोठ्या प्रमाणात आहे आणि त्यापैकी सुमारे 100 प्रकार आहेत. बहुतेक संशोधक त्यांना पांढऱ्या आणि निळ्यामध्ये विभाजित करतात:

• पांढरा: बाळाची त्वचा फिकट होते;
• निळा: बाळाची त्वचा निळसर होते.

पांढर्या हृदयाच्या दोषांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष: सेप्टमचा भाग वेंट्रिकल्स, शिरासंबंधी आणि धमनी रक्त मिश्रणाच्या दरम्यान हरवला आहे (10-40% प्रकरणांमध्ये दिसून येते);
• एट्रियल सेप्टल दोष: जेव्हा अंडाकृती खिडकी बंद असते तेव्हा तयार होते, परिणामी, ऍट्रिया दरम्यान "अंतर" तयार होते (5-15% प्रकरणांमध्ये दिसून येते);
• महाधमनी संकुचित करणे: डाव्या वेंट्रिकलमधून महाधमनी बाहेर पडण्याच्या क्षेत्रात, महाधमनी ट्रंक अरुंद होते (7-16% प्रकरणांमध्ये दिसून येते);
• महाधमनी स्टेनोसिस: बहुतेकदा हृदयाच्या इतर दोषांसह एकत्रितपणे, वाल्व रिंगच्या क्षेत्रामध्ये एक अरुंद किंवा विकृती तयार होते (2-11% प्रकरणांमध्ये, बहुतेकदा मुलींमध्ये दिसून येते);
• ओपन डक्टस आर्टिरिओसस: सामान्यतः, महाधमनी नलिका बंद होणे जन्मानंतर काही तासांत होते, जर ही प्रक्रिया होत नसेल तर महाधमनीमधून रक्त फुफ्फुसांच्या वाहिन्यांमध्ये सोडले जाते (6-18% प्रकरणांमध्ये, अधिक वेळा मुलांमध्ये);
• फुफ्फुसीय धमनीचा स्टेनोसिस: फुफ्फुसीय धमनी अरुंद होते (हे त्याच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये दिसून येते) आणि हेमोडायनामिक्सच्या अशा उल्लंघनामुळे हृदय अपयश होते (9-12% प्रकरणांमध्ये दिसून येते).

निळ्या हृदयाच्या दोषांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• फॅलोटचे टेट्रालॉजी: फुफ्फुसाच्या धमनी स्टेनोसिसच्या संयोजनासह, उजव्या बाजूस महाधमनी विस्थापन आणि वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष, उजव्या वेंट्रिकलमधून फुफ्फुसीय धमनीमध्ये अपुरा रक्त प्रवाह होतो (11-15% प्रकरणांमध्ये दिसून येते);
• ट्रायकसपिड वाल्व्ह एट्रेसिया: उजव्या वेंट्रिकल आणि अॅट्रिअममधील संवादाच्या अभावासह (2.5-5% प्रकरणांमध्ये दिसून येते);
• फुफ्फुसीय नसांचा असामान्य संगम (म्हणजे निचरा): फुफ्फुसीय नसा उजव्या कर्णिकाकडे जाणाऱ्या वाहिन्यांमध्ये वाहतात (1.5-4% प्रकरणांमध्ये आढळतात);
• मोठ्या वाहिन्यांचे स्थलांतर: महाधमनी आणि फुफ्फुसाच्या धमनीची ठिकाणे बदलतात (2.5-6.2% प्रकरणांमध्ये दिसून येते);
• सामान्य धमनी ट्रंक: महाधमनी आणि फुफ्फुसाच्या धमनीच्या ऐवजी, हृदयापासून फक्त एक संवहनी खोड (ट्रंकस) शाखा बंद होते, यामुळे शिरासंबंधी आणि धमनी रक्ताचे मिश्रण होते (1.7-4% प्रकरणांमध्ये दिसून येते);
• मार्स सिंड्रोम: मिट्रल व्हॉल्व्ह प्रोलॅप्स, डाव्या वेंट्रिकलमधील खोट्या जीवा, ओपन फोरेमेन ओव्हल इत्यादींद्वारे प्रकट होतो.

जरी जन्मजात विकृती गर्भाशयात देखील आढळतात, परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते गर्भाला धोका देत नाहीत, कारण त्याची रक्ताभिसरण प्रणाली प्रौढांपेक्षा थोडी वेगळी असते. खाली मुख्य हृदय दोष आहेत.

1. वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष.

सर्वात सामान्य पॅथॉलॉजी. धमनी रक्त डाव्या वेंट्रिकलपासून उजवीकडे उघडण्याद्वारे प्रवेश करते. यामुळे लहान वर्तुळावर आणि हृदयाच्या डाव्या बाजूला भार वाढतो.

जेव्हा छिद्र सूक्ष्म असते आणि रक्ताभिसरणात कमीतकमी बदल घडवून आणते तेव्हा ऑपरेशन केले जात नाही. मोठ्या छिद्रांसाठी, suturing केले जाते. रुग्ण वृद्धापकाळापर्यंत जगतात.

अशी स्थिती जिथे इंटरव्हेंट्रिक्युलर सेप्टमला गंभीरपणे नुकसान झाले आहे किंवा पूर्णपणे अनुपस्थित आहे. वेंट्रिकल्समध्ये, धमनी आणि शिरासंबंधी रक्ताचे मिश्रण होते, ऑक्सिजन पातळी कमी होते, त्वचेचा सायनोसिस उच्चारला जातो.

प्रीस्कूल आणि शालेय वयोगटातील मुलांसाठी, जबरदस्तीने स्क्वॅट करण्याची स्थिती वैशिष्ट्यपूर्ण आहे (यामुळे श्वास लागणे कमी होते). अल्ट्रासाऊंडवर, एक विस्तारित गोलाकार हृदय दृश्यमान आहे, एक ह्रदयाचा कुबडा (प्रक्षेपण) लक्षणीय आहे.

जेव्हा, काही कारणास्तव, प्रसूतीनंतरच्या काळात, फुफ्फुसाच्या धमनी आणि महाधमनीचा संदेश खुला राहतो तेव्हा उद्भवते.

एक लहान व्यास नॉन-क्लोजर धोकादायक नाही, तर मोठ्या दोषाने त्वरित शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे.

सर्वात गंभीर दोष, ज्यामध्ये एकाच वेळी चार विसंगती समाविष्ट आहेत:

• फुफ्फुसाच्या धमनीचा स्टेनोसिस (अरुंद होणे);
• वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष;
• महाधमनी च्या dextraposition;
• उजव्या वेंट्रिकलचा विस्तार.

स्टेनोसिस म्हणजे रक्तवाहिनीचे अरुंद होणे ज्यामुळे रक्तप्रवाह थांबतो. यासोबत हातांच्या धमन्यांमध्ये ताणलेली नाडी आणि पायात कमकुवत होणारी नाडी, हात आणि पाय यांच्यावरील दाबामधील मोठा फरक, चेहऱ्यावर जळजळ आणि उष्णता, खालच्या अंगांचे सुन्न होणे.

ऑपरेशनमध्ये खराब झालेल्या भागावर प्रत्यारोपण स्थापित करणे समाविष्ट आहे. घेतलेल्या उपाययोजनांनंतर, हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे कार्य पुनर्संचयित केले जाते आणि रुग्ण बराच काळ जगतो.

नवजात मुलांमध्ये रोगाची सामान्य लक्षणे

जन्मजात हृदयरोग म्हटल्या जाणार्‍या रोगांच्या गटामध्ये, लक्षणे विशिष्ट आणि सामान्य अशी विभागली जातात. विशिष्ट, एक नियम म्हणून, मुलाच्या जन्माच्या वेळी त्वरित मूल्यांकन केले जात नाही, कारण पहिले लक्ष्य हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे कार्य स्थिर करणे आहे.

फंक्शनल चाचण्या आणि इन्स्ट्रुमेंटल रिसर्च पद्धती दरम्यान विशिष्ट लक्षणे अनेकदा आढळतात. प्रथम वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे सामान्य लक्षणांचे श्रेय दिले पाहिजे. हे टाकीप्निया, टाकीकार्डिया किंवा ब्रॅडीकार्डिया, दोषांच्या दोन गटांचे (पांढरे आणि निळे दोष) त्वचेचे रंग वैशिष्ट्य आहे.

हे उल्लंघन मूलभूत आहेत. त्याच वेळी, रक्ताभिसरण आणि श्वसन प्रणालीचे कार्य उर्वरित ऊतींना ऑक्सिजन आणि ऑक्सिडेशनसाठी सब्सट्रेट पुरवणे आहे, ज्यामधून ऊर्जा संश्लेषित केली जाते.

एट्रिया किंवा वेंट्रिकल्सच्या पोकळीमध्ये रक्त मिसळण्याच्या परिस्थितीत, हे कार्य बिघडलेले आहे आणि म्हणूनच परिधीय ऊतींना हायपोक्सियाचा त्रास होतो, जो चिंताग्रस्त ऊतकांवर देखील लागू होतो. तसेच, ही वैशिष्ट्ये हृदयाच्या झडपातील दोष, हृदयातील रक्तवहिन्यासंबंधी विकृती, महाधमनी आणि फुफ्फुसीय नसा यांचे डिसप्लेसिया, महाधमनी आणि फुफ्फुसाच्या खोडाचे स्थानांतर, महाधमनीतील कोर्क्टेशन यांचे वैशिष्ट्य आहे.

परिणामी, स्नायूंचा टोन कमी होतो, मूलभूत आणि विशिष्ट प्रतिक्षेपांच्या प्रकटीकरणाची तीव्रता कमी होते. ही चिन्हे अपगर स्केलमध्ये समाविष्ट आहेत, जी आपल्याला पूर्ण-मुदतीच्या मुलाची डिग्री निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

त्याच वेळी, नवजात मुलांमध्ये जन्मजात हृदयरोग अनेकदा लवकर किंवा मुदतपूर्व जन्मासह असू शकतो. हे अनेक कारणांद्वारे स्पष्ट केले जाऊ शकते, जरी बहुतेकदा, जेव्हा नवजात मुलांमध्ये जन्मजात हृदयविकार आढळत नाही, तेव्हा हे कारणांमुळे अकाली जन्माच्या बाजूने सूचित करते:

• चयापचय;
• हार्मोनल;
• शारीरिक आणि इतर कारणे.

काही जन्मजात विकृती त्वचेच्या रंगात बदलांसह असतात. निळे दोष आणि पांढरे रंग आहेत, अनुक्रमे सायनोसिस आणि त्वचेचा फिकटपणा. पांढर्‍या दोषांपैकी पॅथॉलॉजीज हे धमनी रक्त स्त्राव किंवा महाधमनीमध्ये सोडण्यात अडथळ्याची उपस्थिती असते.

या दुर्गुणांचा समावेश आहे:

1. महाधमनी च्या coarctation.
2. महाधमनी तोंडाचा स्टेनोसिस.
3. अॅट्रियल किंवा वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष.

निळ्या दोषांसाठी, विकासाची यंत्रणा इतर कारणांशी संबंधित आहे. येथे, मुख्य घटक म्हणजे फुफ्फुसाच्या महाधमनी, फुफ्फुस किंवा डाव्या हृदयाकडे खराब प्रवाहामुळे मोठ्या वर्तुळात रक्त थांबणे. हे मिट्रल, महाधमनी, ट्रायकसपिड जन्मजात हृदयरोग यासारखे विकार आहेत.

या रोगाचे सार समजून घेण्यासाठी हृदयाची शारीरिक रचना आठवूया. हे ज्ञात आहे की हृदयाला दोन अट्रिया आणि दोन वेंट्रिकल्स असतात, ज्यामध्ये वाल्व असतात, एक प्रकारचे गेट जे रक्त एका दिशेने वाहू देते आणि वेंट्रिक्युलर आकुंचन दरम्यान रक्त परत अट्रियामध्ये वाहून जाण्यापासून प्रतिबंधित करते.

उजव्या कर्णिका आणि वेंट्रिकल दरम्यान, क्लोजिंग फंक्शन ट्रायकस्पिड वाल्वद्वारे केले जाते आणि डावीकडे - बायकसपिड किंवा मिट्रल वाल्वद्वारे केले जाते. डाव्या वेंट्रिकलच्या आकुंचनादरम्यान मिट्रल व्हॉल्व्ह प्रोलॅप्स अलिंद पोकळीमध्ये एक किंवा दोन्ही व्हॉल्व्ह पत्रकांचे विक्षेपण करून प्रकट होते.

मुलामध्ये मिट्रल व्हॉल्व्ह प्रोलॅप्सचे निदान सामान्यतः जुन्या प्रीस्कूल किंवा शालेय वयात केले जाते, जेव्हा आईसाठी अनपेक्षितपणे, डॉक्टरांना व्यावहारिकदृष्ट्या निरोगी मुलामध्ये हृदयाची बडबड आढळते आणि हृदयरोगतज्ज्ञांकडून तपासणी करण्याची ऑफर दिली जाते. हृदयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी (अल्ट्रासाऊंड) डॉक्टरांच्या संशयाची पुष्टी करेल आणि आम्हाला मिट्रल वाल्व प्रोलॅप्सबद्दल आत्मविश्वासाने बोलण्याची परवानगी देईल.

हृदयरोगतज्ज्ञांसोबत नियमित पाठपुरावा करणे ही एकमेव अपरिहार्य अट आहे ज्याचे पालन मुलाने शारीरिक ओव्हरस्ट्रेनशी संबंधित क्रियाकलाप सुरू करण्यापूर्वी केले पाहिजे. मिट्रल व्हॉल्व्ह प्रोलॅप्स असलेले बहुतेक लोक सामान्य जीवन जगतात, त्यांना या रोगाच्या उपस्थितीबद्दल माहिती नसते.

मिट्रल वाल्व्ह प्रोलॅप्सची गंभीर गुंतागुंत दुर्मिळ आहे. मूलभूतपणे, हे वाल्वचे विचलन आहे, ज्यामुळे मिट्रल वाल्व अपुरेपणा किंवा संसर्गजन्य एंडोकार्डिटिस होतो.

नवजात मुलांमध्ये हृदयरोग - कारणे

90% प्रकरणांमध्ये, प्रतिकूल पर्यावरणीय घटकांच्या प्रदर्शनामुळे नवजात मुलांमध्ये जन्मजात हृदयरोग विकसित होतो. या पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• अनुवांशिक घटक;
• इंट्रायूटरिन संसर्ग;
• पालकांचे वय (आई 35 वर्षांपेक्षा जास्त, वडील 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे);
• पर्यावरणीय घटक (विकिरण, उत्परिवर्ती पदार्थ, माती आणि जल प्रदूषण);
• विषारी प्रभाव (जड धातू, अल्कोहोल, ऍसिड आणि अल्कोहोल, पेंट आणि वार्निश यांच्याशी संपर्क);
• काही औषधे घेणे (अँटीबायोटिक्स, बार्बिट्यूरेट्स, नार्कोटिक वेदनाशामक, हार्मोनल गर्भनिरोधक, लिथियम तयारी, क्विनाइन, पापावेरीन इ.);
• मातृ रोग (गर्भधारणेदरम्यान तीव्र विषाक्तता, मधुमेह मेल्तिस, चयापचय विकार, रुबेला इ.)

जन्मजात हृदय दोष विकसित होण्याच्या जोखीम गटांमध्ये मुलांचा समावेश होतो:

• अनुवांशिक रोग आणि डाउन सिंड्रोमसह;
• अकाली
• इतर विकृतींसह (म्हणजे, बिघडलेले कार्य आणि इतर अवयवांच्या संरचनेसह).

मुलांमध्ये सीएचडीची लक्षणे आणि चिन्हे भिन्न असू शकतात. त्यांच्या प्रकटीकरणाची डिग्री मुख्यत्वे पॅथॉलॉजीच्या प्रकारावर आणि नवजात मुलाच्या सामान्य स्थितीवर त्याचा प्रभाव यावर अवलंबून असते. crumbs एक भरपाई हृदय रोग असल्यास, तो बाहेरून रोग कोणत्याही चिन्हे लक्षात जवळजवळ अशक्य आहे.

जर नवजात हृदयविकाराचा विघटन झाला असेल तर जन्मानंतर रोगाची मुख्य चिन्हे लक्षात घेतली जातील. मुलांमध्ये जन्मजात हृदय दोष खालील लक्षणांद्वारे प्रकट होतात:

1. निळी त्वचा. मुलाला जन्मजात हृदयविकार असल्याचे हे पहिले लक्षण आहे.

हे शरीरात ऑक्सिजनच्या कमतरतेच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. हातपाय, नासोलॅबियल त्रिकोण किंवा संपूर्ण शरीर निळे होऊ शकते. तथापि, इतर रोगांच्या विकासासह निळी त्वचा देखील येऊ शकते, उदाहरणार्थ, मध्यवर्ती मज्जासंस्था.

श्वसनक्रिया बंद होणे आणि खोकला.

पहिल्या प्रकरणात, आम्ही श्वास लागणे बद्दल बोलत आहोत.

गृहीत धरा की नवजात मुलास हे पॅथॉलॉजी आहे, डॉक्टर खालील कारणास्तव करू शकतात:

• अंगांचा निळापणा.
• त्वचेचा फिकटपणा.
• थंड हात, पाय आणि नाक (स्पर्श करण्यासाठी).
• श्रवण करताना (ऐकताना) हृदयात गुणगुणणे.
• हृदय अपयशाच्या लक्षणांची उपस्थिती.

नियमानुसार, निदानाची पुष्टी किंवा खंडन करण्यासाठी खालील निदान पद्धती वापरल्या जातात:

1. सर्व अंतर्गत अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड आणि त्यांच्या कार्याचे मूल्यांकन.
2. फोनोकार्डियोग्राम.
3. हृदयाचा एक्स-रे.
4. कार्डियाक कॅथेटेरायझेशन (दोषाचा प्रकार स्पष्ट करण्यासाठी).
5. हृदयाचे एमआरआय.
6. रक्त चाचण्या.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की जन्मजात हृदयविकाराची बाह्य चिन्हे सुरुवातीला पूर्णपणे अनुपस्थित असू शकतात आणि जेव्हा बाळ मोठे होते तेव्हाच दिसून येते. म्हणून, पहिल्या काही महिन्यांत प्रत्येक पालकाने आपल्या मुलाची पूर्ण तपासणी करणे फार महत्वाचे आहे.

हे UPU च्या विकासाची वेळेवर ओळख आणि सर्व आवश्यक उपाययोजना करण्यास अनुमती देईल. फक्त, जर या पॅथॉलॉजीचा वेळेवर शोध लागला नाही आणि त्याचे उपचार सुरू केले नाहीत तर यामुळे दुःखद परिणाम होऊ शकतात.

रोगाची चिन्हे

हृदयविकार असलेले नवजात मूल अस्वस्थ असते आणि त्याचे वजन कमी प्रमाणात वाढते. जन्मजात हृदयविकाराची मुख्य लक्षणे खालील लक्षणे असू शकतात:

• बाहेरील त्वचेचा सायनोसिस किंवा फिकटपणा (अधिक वेळा नासोलॅबियल त्रिकोणाच्या क्षेत्रामध्ये, बोटांवर आणि पायांवर), जे विशेषतः स्तनपान, रडणे आणि ताणताना उच्चारले जाते;
• स्तनाला लागू करताना आळस किंवा अस्वस्थता;
• मंद वजन वाढणे
• स्तनपान करताना वारंवार थुंकणे;
• विनाकारण रडणे;
• श्वास घेण्यास त्रास होणे (कधीकधी सायनोसिससह) किंवा सतत वेगवान आणि कठीण श्वास घेणे;
• कारणहीन टाकीकार्डिया किंवा ब्रॅडीकार्डिया;
• घाम येणे;
• हातापायांची सूज;
• हृदयाच्या भागात सूज येणे.

निदान

जर सीएचडीचा संशय असेल, तर मुलाला तातडीने हृदयरोगतज्ज्ञांशी सल्लामसलत करण्यासाठी आणि तातडीच्या उपाययोजनांच्या बाबतीत, हृदयाच्या शस्त्रक्रिया रुग्णालयात पाठवले जाते.

ते सायनोसिसच्या उपस्थितीकडे लक्ष देतील जे ऑक्सिजन मास्कच्या खाली श्वास घेताना बदलतात, फासळी आणि इंटरकोस्टल स्नायूंच्या सहभागाने श्वास लागणे, नाडी आणि दाबाचे स्वरूप, रक्त तपासणी करणे, अवयवांच्या स्थितीचे मूल्यांकन करणे आणि प्रणाली, विशेषत: मेंदू, हृदयाचे ऐकतात, विविध आवाजांची उपस्थिती लक्षात घेतात आणि पुढील संशोधन करतात.

हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे अल्ट्रासाऊंड आयोजित करण्याचे सुनिश्चित करा. निदान, उद्दिष्टे:

• खरं तर दोष आहे की नाही हे स्पष्ट करा;
• सीएचडीमुळे होणारे मुख्य रक्ताभिसरण विकार निश्चित करण्यासाठी, दोषाचे शरीरशास्त्र ओळखण्यासाठी;
• दोषाचा टप्पा स्पष्ट करा, या टप्प्यावर शस्त्रक्रिया आणि पुराणमतवादी उपचारांची शक्यता;
• गुंतागुंतांची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती, त्यांच्या उपचारांची योग्यता निश्चित करणे;
• सर्जिकल दुरुस्तीची युक्ती आणि ऑपरेशनची वेळ निवडा.

सध्याच्या टप्प्यावर, गर्भधारणेदरम्यान गर्भाच्या जवळजवळ सार्वत्रिक अल्ट्रासाऊंड तपासणीच्या सरावाने, गर्भधारणेच्या एका आठवड्यापर्यंतच्या वयात जन्मजात हृदयविकाराचे निदान करण्याची वास्तविक शक्यता आहे, जेव्हा सल्ला देण्याच्या योग्यतेचा प्रश्न आहे. गर्भधारणा सुरू ठेवण्याचा निर्णय घेतला जाऊ शकतो.

दुर्दैवाने, देशात अशी काही अत्यंत विशेष रुग्णालये आहेत आणि बहुतेक मातांना रुग्णालयात भरती आणि बाळंतपणासाठी मोठ्या केंद्रांमध्ये जावे लागते.

गर्भाशयात दोष नेहमीच आढळून येत नाही, परंतु जन्माच्या क्षणापासून, दोषांचे क्लिनिक वाढू लागते - नंतर आपत्कालीन मदतीची आवश्यकता असू शकते, बाळाला गहन काळजी युनिटवर कार्डिओसर्जिकल हॉस्पिटलमध्ये स्थानांतरित केले जाईल आणि सर्वकाही शक्य होईल. ओपन हार्ट सर्जरीपर्यंत त्याचा जीव वाचवण्यासाठी केला.

संशयित जन्मजात हृदयरोग असलेल्या मुलांचे निदान करण्यासाठी, अशा संशोधन पद्धतींचा संच वापरला जातो:

उपचार

जन्मजात हृदय दोष असलेल्या सर्व नवजात बालकांना स्थानिक बालरोगतज्ञ आणि हृदयरोगतज्ज्ञांच्या अनिवार्य निरीक्षणाच्या अधीन आहेत. आयुष्याच्या पहिल्या वर्षातील मुलाची दर 3 महिन्यांनी तपासणी केली पाहिजे. हृदयाच्या गंभीर दोषांसाठी, दर महिन्याला तपासणी केली जाते.

अशा मुलांसाठी अनिवार्य अटींची पालकांना जाणीव करून दिली पाहिजे:

• आईच्या किंवा दात्याच्या दुधासह नैसर्गिक आहार घेण्यास प्राधान्य;
• प्रति डोस अन्नाचे प्रमाण कमी करून 2-3 डोसने फीडिंगच्या संख्येत वाढ;
• ताजी हवेत वारंवार चालणे;
• व्यवहार्य शारीरिक क्रियाकलाप;
• तीव्र दंव किंवा खुल्या उन्हात असण्यासाठी contraindications;
• संसर्गजन्य रोगांचे वेळेवर प्रतिबंध;
• तर्कसंगत पोषण तुम्ही प्यालेले द्रवपदार्थ, मीठ आणि पोटॅशियम (भाजलेले बटाटे, वाळलेल्या जर्दाळू, प्रून, मनुका) समृद्ध पदार्थांच्या आहारातील समावेशासह.

जन्मजात हृदयरोग असलेल्या मुलावर उपचार करण्यासाठी सर्जिकल आणि उपचारात्मक तंत्रे वापरली जातात. नियमानुसार, मुलाला शस्त्रक्रिया आणि उपचारांसाठी तयार करण्यासाठी औषधे वापरली जातात.

ऑपरेशननंतर, मूल हृदयरोगतज्ज्ञांच्या देखरेखीखाली आहे. काही प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया उपचार अनेक टप्प्यात केले जातात, म्हणजे रुग्णाची स्थिती कमी करण्यासाठी प्रथम ऑपरेशन केले जाते, आणि त्यानंतरचे - शेवटी हृदयरोग दूर करण्यासाठी.

नवजात मुलांमध्ये जन्मजात हृदयरोग दूर करण्यासाठी वेळेवर ऑपरेशनचे निदान बहुतेक प्रकरणांमध्ये अनुकूल असते.

औषधे

विशेष महत्त्व म्हणजे गर्भधारणेदरम्यान औषधांचा वापर. सध्या, त्यांनी थॅलिडोमाइड घेण्यास पूर्णपणे नकार दिला आहे - या औषधामुळे गर्भधारणेदरम्यान असंख्य जन्मजात विकृती निर्माण झाली (जन्मजात हृदय दोषांसह).

याव्यतिरिक्त, टेराटोजेनिक प्रभाव आहे:

अल्कोहोल (वेंट्रिक्युलर आणि अॅट्रियल सेप्टल दोष, ओपन डक्टस आर्टिरिओसस कारणीभूत होते),

ऍम्फेटामाइन्स (बहुतेकदा व्हीएसडी आणि मोठ्या वाहिन्यांचे स्थलांतर तयार होते),

anticonvulsants - hydantoin (फुफ्फुसाच्या धमनी स्टेनोसिस, महाधमनी च्या coarctation, पेटंट डक्टस आर्टिरिओसस),

ट्रायमेटॅडिओन (महान वाहिन्यांचे स्थलांतर, फॅलोटचे टेट्रालॉजी, डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपोप्लासिया),

लिथियम (एबस्टाईन विसंगती, ट्रायकसपिड वाल्व एट्रेसिया),

प्रोजेस्टोजेन्स (फॅलॉटचे टेट्रालॉजी, जटिल जन्मजात हृदयरोग).

एक सामान्य मत आहे की सीएचडीच्या विकासासाठी सर्वात धोकादायक गर्भधारणेचे पहिले 6-8 आठवडे आहेत. जर टेराटोजेनिक घटक या मध्यांतरात प्रवेश करतात, तर गंभीर किंवा एकत्रित जन्मजात हृदयरोगाचा विकास होण्याची शक्यता असते.

सुधारणा पद्धती

आणीबाणी, किंवा प्राथमिक अनुकूलन, बाळाच्या जन्माच्या क्षणापासून सुरू होते. या टप्प्यावर, सीएचडी आणि हृदयाच्या बिघडलेल्या कार्याची भरपाई करण्यासाठी, शरीराच्या सर्व साठ्यांचा वापर केला जातो, रक्तवाहिन्या, हृदयाचे स्नायू, फुफ्फुसांचे ऊतक आणि ऑक्सिजनची कमतरता असलेल्या इतर अवयवांना अत्यंत भार समायोजित केले जाते.

जर बाळाच्या शरीराची क्षमता खूपच लहान असेल तर, जर तुम्ही त्याला त्वरीत हृदयाची शस्त्रक्रिया न केल्यास अशा दोषामुळे तुकड्यांचा मृत्यू होऊ शकतो.

मग, नैसर्गिकरित्या, विघटन सुरू होते - टर्मिनल स्टेज, जेव्हा, संपुष्टात आल्यावर, हृदय आणि रक्तवाहिन्यांच्या सर्व संरचना तसेच फुफ्फुसाच्या ऊती यापुढे त्यांचे कार्य करू शकत नाहीत आणि एचएफ विकसित होतो.

ऑपरेशन सहसा नुकसान भरपाईच्या टप्प्यावर केले जाते - नंतर मुलासाठी ते हस्तांतरित करणे सर्वात सोपे आहे: शरीराने आधीच वाढीव आवश्यकतांचा सामना करण्यास शिकले आहे. कमी वेळा, त्वरित ऑपरेशन आवश्यक असते - अगदी आणीबाणीच्या टप्प्याच्या अगदी सुरुवातीस, जेव्हा मूल मदतीशिवाय जगू शकत नाही.

रशियामध्ये जन्मजात विकृतींचे सर्जिकल सुधार 1948 पासून मोजले जात आहे, जेव्हा सीएचडी सुधारणा प्रथम केली गेली - पेटंट डक्टस आर्टिरिओससचे बंधन. आणि 21 व्या शतकात, हृदयाच्या शस्त्रक्रियेची शक्यता लक्षणीयरीत्या विस्तारली आहे.

आता लहान आणि अकाली जन्मलेल्या मुलांमधील दोष दूर करण्यासाठी मदत दिली जात आहे, अशा प्रकरणांमध्ये ऑपरेशन केले जात आहेत जे दोन दशकांपूर्वी देखील भरून न येणारे मानले जात होते. शल्यचिकित्सकांचे सर्व प्रयत्न जन्मजात हृदयविकाराच्या शक्य तितक्या लवकर सुधारण्याच्या उद्देशाने आहेत, ज्यामुळे बाळाला भविष्यात सामान्य जीवन जगता येईल, त्याच्या समवयस्कांपेक्षा वेगळे नाही.

दुर्दैवाने, एका ऑपरेशनने सर्व दोष दूर केले जाऊ शकत नाहीत. हे बाळाच्या वाढ आणि विकासाच्या वैशिष्ट्यांमुळे होते आणि या व्यतिरिक्त, हृदय आणि फुफ्फुसांच्या वाहिन्यांच्या भारांना अनुकूल करण्याची क्षमता.

रशियामध्ये, सुमारे 30 संस्था बाळांना मदत करतात आणि त्यापैकी अर्ध्याहून अधिक मोठ्या ओपन-हर्ट आणि कृत्रिम रक्ताभिसरण शस्त्रक्रिया करू शकतात. ऑपरेशन्स खूप गंभीर आहेत आणि त्यांच्या नंतर पुनर्वसनासाठी क्लिनिकमध्ये दीर्घकाळ राहणे आवश्यक आहे.

मोठ्या वाहिन्यांद्वारे, एक्स-रे किंवा अल्ट्रासाऊंडच्या नियंत्रणाखाली विशेष कॅथेटरच्या मदतीने, हृदयाच्या आत फेरफार केली जातात, ज्यामुळे हृदयाचे आणि त्याच्या वाल्वचे अनेक दोष सुधारणे शक्य होते. ते सामान्य आणि स्थानिक ऍनेस्थेसिया अंतर्गत दोन्ही केले जाऊ शकतात, ज्यामुळे गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी होतो. हस्तक्षेप केल्यानंतर, आपण काही दिवसांनी घरी जाऊ शकता.

जर बाळासाठी ऑपरेशन सूचित केले गेले नाही किंवा प्रक्रियेचा टप्पा आत्ताच ते करण्याची परवानगी देत ​​​​नाही, तर विविध औषधे लिहून दिली जातात जी योग्य स्तरावर हृदयाच्या कार्यास समर्थन देतात.

जन्मजात हृदयविकार असलेल्या मुलासाठी, नाक, घसा किंवा इतर ठिकाणी संसर्गाचे केंद्र बनू नये म्हणून रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करणे आवश्यक आहे. त्यांना वारंवार ताजे हवेत असणे आवश्यक आहे आणि भारांचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, जे कठोरपणे दुर्गुणांच्या प्रकाराशी संबंधित असणे आवश्यक आहे.

रोगाचे परिणाम

कोणत्याही जन्मजात हृदयविकारामुळे रोगाच्या प्रगतीशी संबंधित गंभीर हेमोडायनामिक व्यत्यय तसेच शरीराच्या हृदयाच्या प्रणालीचे विघटन होते. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपुरेपणाचा विकास रोखण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे 6 महिने ते 2 वर्षांच्या आत लवकर ऑपरेशन केले जाते.

हृदय आणि महान वाहिन्यांमधील रक्त प्रवाह सामान्य करण्याच्या गरजेमध्ये त्याचे महत्त्व आहे. जन्मजात हृदयविकार असलेल्या मुलांना संसर्गजन्य एंडोकार्डिटिस, संसर्ग आणि हृदयाच्या ऊतींच्या आतील थराची जळजळ यापासून संरक्षण करणे आवश्यक आहे.

जन्मजात हृदयविकार असलेल्या मुलांना बहुतेक दंत प्रक्रियांनंतर संसर्ग होऊ शकतो, ज्यामध्ये साफसफाई, भरणे आणि रूट कॅनल उपचारांचा समावेश होतो.

घसा, तोंड आणि प्रक्रिया किंवा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (अन्ननलिका, पोट आणि आतडे) किंवा मूत्रमार्गाच्या तपासणीसाठी शस्त्रक्रिया केल्याने संसर्गजन्य एंडोकार्डिटिस होऊ शकते. ओपन हार्ट सर्जरीनंतर संसर्गजन्य एंडोकार्डिटिस विकसित होऊ शकतो.

एकदा रक्तप्रवाहात, जीवाणू किंवा बुरशी सामान्यतः हृदयाकडे स्थलांतरित होतात, जिथे ते असामान्य हृदयाच्या ऊतींना संक्रमित करतात, जे अशांत रक्तप्रवाहाच्या अधीन असतात आणि वाल्व. जरी अनेक जीव संसर्गजन्य एंडोकार्डिटिसला कारणीभूत ठरू शकतात, तर संसर्गजन्य एंडोकार्डिटिसचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे स्टॅफिलोकोकल आणि स्ट्रेप्टोकोकल बॅक्टेरिया.

कमकुवत हृदयाला मदत करणे

कोर लवकर बरा होण्यासाठी, या शिफारसींद्वारे मार्गदर्शन करा. अन्न. अन्नामध्ये कॅलरी कमी आणि मीठ कमी असावे. हृदयाचे सेवन करणे आवश्यक आहे:

• अधिक प्रथिनेयुक्त पदार्थ (उकडलेले दुबळे मांस, मासे, दुग्धजन्य पदार्थ),
• भाज्या (बीट, गाजर, टोमॅटो, बटाटे),
• फळे (पर्सिमन्स, केळी, सफरचंद),
• हिरव्या भाज्या (बडीशेप, अजमोदा (ओवा), कोशिंबिरीसाठी वापरण्यात येणारा एक पाला व त्याचे झाड, हिरव्या कांदे).

फुगणारे पदार्थ टाळा (बीन्स, कोबी, सोडा). मुलाने मफिन आणि अर्ध-तयार उत्पादने खाऊ नयेत. crumbs देऊ नका:

त्याऐवजी, चला:

• गुलाबजाम डेकोक्शन,
• ताजे रस,
• किंचित गोड साखरेच्या पाकात मुरवलेले फळ.

दोन किंवा तीन खोल श्वास घेऊन सराव सुरू करा. धड धड बाजूला करा आणि पुढे करा, स्ट्रेचिंग व्यायाम करा, बोटांवर चालणे, नंतर पाय गुडघ्यात वाकणे.

दुर्गुणांपासून मुक्त झाल्यानंतर, बाळाला पुन्हा त्याशिवाय जगण्यासाठी पुनर्बांधणीसाठी वेळ आवश्यक आहे. म्हणून, बाळाची कार्डिओलॉजिस्टकडे नोंदणी केली जाते आणि नियमितपणे त्याला भेट दिली जाते. रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करणे ही एक महत्त्वाची भूमिका बजावते, कारण कोणतीही सर्दी हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि आरोग्यावर विपरित परिणाम करू शकते.

शाळा आणि किंडरगार्टनमधील शारीरिक व्यायामासाठी, भारांची डिग्री कार्डिओह्युमॅटोलॉजिस्टद्वारे निर्धारित केली जाते. शारीरिक शिक्षण वर्गातून सूट आवश्यक असल्यास, याचा अर्थ असा नाही की मुलाला हलविण्यास प्रतिबंधित आहे. अशा परिस्थितीत, तो क्लिनिकमध्ये एका विशेष कार्यक्रमानुसार फिजिओथेरपी व्यायामांमध्ये गुंतलेला आहे.

सीएचडी असलेल्या मुलांना जास्त काळ घराबाहेर राहण्याचे दाखवले जाते, परंतु अति तापमान नसतानाही: उष्णता आणि थंडी या दोन्हींचा “पोशाखासाठी” काम करणाऱ्या वाहिन्यांवर वाईट परिणाम होतो. मीठ सेवन मर्यादित आहे. आहारात, पोटॅशियम समृद्ध पदार्थांची उपस्थिती अनिवार्य आहे: वाळलेल्या जर्दाळू, मनुका, भाजलेले बटाटे.

दुर्गुण भिन्न आहेत. काहींना तत्काळ शस्त्रक्रिया उपचारांची आवश्यकता असते, तर काही विशिष्ट वयापर्यंत डॉक्टरांच्या सतत देखरेखीखाली असतात.

काहीही झाले तरी, आज ह्रदयाच्या शस्त्रक्रियेसह वैद्यकशास्त्राने पुढे पाऊल टाकले आहे आणि 60 वर्षांपूर्वी असाध्य आणि जीवनाशी विसंगत मानल्या गेलेल्या दोषांवर आता यशस्वीपणे शस्त्रक्रिया केली जाते आणि मुले दीर्घकाळ जगतात.

या प्रकरणात, इतर संभाव्य प्रतिकूल घटक देखील विचारात घेतले पाहिजेत, उदाहरणार्थ, काही हृदय दोषांमध्ये उच्च तापमानाचा वाईट परिणाम. या कारणास्तव, या रुग्णांमध्ये एखादा व्यवसाय निवडताना, हृदयरोगतज्ज्ञांचे मत विचारात घेणे आवश्यक आहे.

आणि शेवटचा मुद्दा ज्याला मी स्पर्श करू इच्छितो ती म्हणजे जन्मजात हृदयविकार असलेल्या स्त्रियांमधील गर्भधारणा. ही समस्या आता खूपच तीव्र झाली आहे, त्याच्या जटिलतेमुळे आणि तितक्या कमी प्रमाणात नसल्यामुळे, विशेषत: मिट्रल व्हॉल्व्ह प्रोलॅप्सला "किरकोळ हृदय दोष" म्हणून वर्गीकृत केल्यानंतर आणि आरोग्य मंत्रालयाचे आदेश आणि आदेश त्यांना लागू होऊ लागले. UPU सह गर्भवती महिलांचे व्यवस्थापन.

सर्वसाधारणपणे, शारीरिक आणि हेमोडायनॅमिकली भरपाई केलेल्या विकृतींचा अपवाद वगळता, सर्व CHD मध्ये गर्भधारणा गुंतागुंत होण्याच्या जोखमीशी संबंधित आहे. खरे आहे, हे सर्व विशिष्ट दोष आणि भरपाईच्या डिग्रीवर अवलंबून असते.

काही जन्मजात हृदयविकारांमध्ये (उदा., वेंट्रिक्युलर सेप्टल दोष आणि महाधमनी स्टेनोसिस), गर्भधारणेदरम्यान वाढलेल्या व्यायामामुळे हृदय अपयश होऊ शकते.

गर्भधारणेदरम्यान, रक्तवहिन्यासंबंधीची भिंत फुटण्यापर्यंत, रक्तवहिन्यासंबंधी एन्युरिझम तयार होण्याची प्रवृत्ती वाढते. उच्च फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब असलेल्या महिलांमध्ये गर्भपात, शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोसिस आणि अगदी अचानक मृत्यू होण्याची शक्यता असते. म्हणून, प्रत्येक प्रकरणातील समस्येचे वैयक्तिकरित्या निराकरण केले जाते आणि आगाऊ निराकरण करणे चांगले आहे.