विस्थापित क्लेव्हिकल फ्रॅक्चर: पुनर्प्राप्ती कालावधी, पुनर्वसन, प्रक्रिया, उपचार सत्र आणि प्रतिबंध. हंसलीला फ्रॅक्चर झाल्यानंतर पुनर्वसन बद्दल सर्व

जेव्हा हंसली फ्रॅक्चर होते, तेव्हा त्याचे कॉन्फिगरेशन मोठ्या प्रमाणात बदलते, आणि फ्रॅक्चरची जागा इतकी लक्षणीय बनते, येथे उपस्थित असलेल्या त्वचेच्या पातळपणामुळे, मोठ्या अडचणीशिवाय नुकसानाच्या स्वरूपाचे निदान करणे शक्य आहे. जर हंसलीची अखंडता त्याच्या टोकाशी तुटलेली असेल तर तुकड्यांचे विस्थापन खूपच कमी होते. या प्रकरणात, दुखापतीच्या जागेवर दाबताना सूज आणि वेदना द्वारे नुकसानाचे स्वरूप ठरवता येते.

कोणत्याही परिस्थितीत, जेव्हा हंसली फ्रॅक्चर होते तेव्हा त्याचे कार्य लक्षणीयरीत्या बिघडते - सक्रियपणे हात पूर्णपणे वाढवणे अशक्य होते. सरासरी, चार आठवड्यांनंतर, तुकडे एकत्र वाढतात, तर फ्रॅक्चरच्या ठिकाणी, मोठ्या किंवा लहान आकाराचे घट्ट होणे उद्भवते.

उपचार, एक नियम म्हणून, शस्त्रक्रियेशिवाय होते (जरी अपवाद आहेत).

तुकड्यांना योग्य स्थितीत आणण्यासाठी, खांदे मागे आणि वर हलविणे आवश्यक आहे, त्यानंतर, त्यांना या स्थितीत ठेवण्यासाठी, पीडिताला एक जटिल पट्टी लागू केली जाते. यापैकी काही ड्रेसिंग, कमी झालेल्या तुकड्यांना पूर्ण गतिमानता प्रदान करत नसले तरीही ते खूप फायदेशीर आहेत, कारण ते रुग्णाला जखमी हाताने अनेक आवश्यक शारीरिक व्यायाम करण्यास परवानगी देतात, जे व्यायाम थेरपी कॉम्प्लेक्सचा भाग आहेत. क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरसाठी.

आता, बर्‍याच वैद्यकीय संस्थांमध्ये, पट्ट्यांऐवजी, दाट अंडाकृती-आकाराचा पॅड अक्षीय पोकळीत ठेवला जातो आणि प्लास्टर पट्टी वापरुन, निरोगी खांद्यावर जोडला जातो. या प्रकरणात, क्लॅव्हिकलचा परिधीय तुकडा वर आणि बाहेर खेचला जातो आणि दुखापत झालेला हात, कोपरात अंशांच्या कोनात वाकलेला, शरीरापासून थोडासा काढून टाकला जातो, त्याला स्कार्फने आधार दिला जातो, ज्याचे टोक एकमेकांशी जोडलेले असतात. मान.

दुखापतीनंतर पहिल्या दिवसांपासून, रुग्ण (ओव्हल पॅडमधून खांदा कमी न करता) जखमी हाताने विविध हालचाली करू शकतो: बोटांनी, मनगटाच्या सांध्यामध्ये, तसेच रेडिओउलनर, कोपर आणि खांदा (खांद्याच्या वर नाही. पातळी) सांधे. शिवाय, पहिल्या दिवसात, निरोगी हाताच्या मदतीने हालचाली केल्या जातात. आणि खांद्याच्या सांध्यातील हाताच्या हालचाली प्रामुख्याने मागे केल्या जातात, जेणेकरून तुकड्यांचे विस्थापन होणार नाही. क्लॅव्हिकलच्या फ्रॅक्चरसाठी सूचित उपचारात्मक व्यायाम दिवसभरात अंदाजे 5 वेळा केले जातात. प्रत्येक हालचाली किमान 15 वेळा पुनरावृत्ती केली पाहिजे, तर हालचाली दरम्यान लहान विराम देणे आवश्यक आहे. हालचाली हळूहळू, सहजतेने केल्या पाहिजेत आणि शक्यतो त्या पूर्ण करण्याचा प्रयत्न करा. जर वेदना अचानक दिसली तर पुढील हालचाली स्थगित केल्या पाहिजेत.

ओव्हल पॅडसाठी, ते तीन आठवड्यांपर्यंत ऍक्सिलरी फोसामध्ये असते. हालचाली करताना, ते घसरत नाही याची खात्री करणे आवश्यक आहे. पॅड काढून टाकल्यानंतर, रुग्णाला खांद्याच्या पातळीच्या वरच्या खांद्याच्या सांध्यामध्ये हात वर करण्याची परवानगी दिली जाते - प्रथम कोपरमध्ये वाकणे, नंतर न वाकणे. या प्रकरणात, हालचाली तीक्ष्ण नसल्या पाहिजेत, घाई न करता हात हळूहळू वाढला पाहिजे. पॅड काढून टाकल्यानंतर, क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरमध्ये एलएच सरासरी दोन आठवड्यांपर्यंत टिकतो.

ठराविक काळानंतर, क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरसाठी शारीरिक व्यायाम अधिक कठीण होतात, जिम्नॅस्टिक स्टिकसह व्यायाम, हलके डंबेल, स्टफ बॉल जोडले जातात आणि जिम्नॅस्टिक भिंतीवरील व्यायाम देखील मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात. यावेळी, एक नियम म्हणून, हंसली एकत्र वाढते आणि अंगाचे कार्य पूर्णपणे पुनर्संचयित केले जाते.

1. जखमी अंगाची बोटे बाजूंना पसरवा आणि नंतर पुन्हा कनेक्ट करा. 6-10 वेळा चालवा.

2. आपल्या बोटांना मुठीत वाकवा, तर अंगठा शीर्षस्थानी असावा. तळहाता सरळ करा, नंतर पुन्हा पिळून घ्या, तर अंगठा मुठीच्या आत असावा. 6-10 वेळा पुन्हा करा.

3. अंगठ्यासाठी प्रत्येक बोटाची टीप अंगठ्याच्या टोकाशी जोडा. प्रत्येक बोटाने 6-10 वेळा चालवा.

4. प्रत्येक बोटाने झटका. प्रत्येक बोटाने 6-10 वेळा पुनरावृत्ती करा.

5. प्रत्येक बोटाने घड्याळाच्या दिशेने आणि घड्याळाच्या उलट दिशेने गोलाकार हालचाली करा. 6-10 वेळा पुन्हा करा.

6. सर्व बोटांच्या नखे आणि मधल्या फॅलेंजेस वाकवा ("पंजे" बनवा). प्रत्येक बोटाने 6-10 वेळा पुनरावृत्ती करा.

7. जखमी हाताचा हात खाली करा, नंतर तो वाढवा. 3-4 वेळा पुन्हा करा.

8. हात उजवीकडून डावीकडे आणि उलट हलवा. प्रत्येक बाजूला 3-4 वेळा पुन्हा करा.

9. घड्याळाच्या दिशेने आणि घड्याळाच्या उलट दिशेने ब्रशने गोलाकार हालचाली करा. प्रत्येक दिशेने 6-10 वेळा चालवा.

हे सर्व व्यायाम दिवसातून कमीत कमी 6-8 वेळा मंद गतीने केले पाहिजेत.

एका आठवड्यानंतर, आपण आधीच स्कार्फ काढून टाकू शकता आणि कोपरवर हात वळवण्यासाठी आणि विस्तारासाठी व्यायाम करू शकता: वाकलेल्या हाताने, खांद्याच्या सांध्यामध्ये हालचाली केल्या जातात - कोपर उचलला जातो - 80 अंशांच्या कोनापासून दूर. , नंतर खांदा ब्लेड कमी आणि जोडलेले आहेत. हा व्यायाम दिवसातून 4-6 वेळा केला पाहिजे, चळवळ 8-10 वेळा पुनरावृत्ती करा.

या कालावधीत, हात पुढे करणे अशक्य आहे, तसेच खांद्याच्या सांध्यामध्ये 80 अंशांपेक्षा जास्त अपहरण करणे आणि तळहाताने हात खाली करणे - या सर्व हालचालींमुळे तुकड्यांचे विस्थापन होते.

दुस-या कालावधीत क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरसाठी व्यायामाचा एक संच:

1. I.P. - बसलेले किंवा उभे. खांद्यावर हात ठेवा. तुमची कोपर वर करा, नंतर खाली करा. 8-10 वेळा चालवा.

2. I.P. - समान. तुमच्या कोपराने घड्याळाच्या दिशेने आणि घड्याळाच्या उलट दिशेने गोलाकार हालचाली करा. 8-10 वेळा पुन्हा करा.

3. I.P. - समान, शरीराच्या बाजूने हात. आपले हात वर करा, नंतर प्रारंभिक स्थितीकडे परत या. 8-10 वेळा पुन्हा करा.

4. I.P. - समान. आपले हात वर करा, नंतर त्यांना मागे घ्या आणि खाली घ्या. 8-10 वेळा चालवा.

5. I.P. - समान. सरळ हाताने स्विंग हालचाली करा - डावीकडे पुढे, उजवीकडे मागे आणि उलट. 8-10 वेळा पुन्हा करा.

6. I.P. - समान, जिम्नॅस्टिक स्टिकच्या हातात. आपले हात आपल्या डोक्याच्या वर वाढवा, नंतर त्यांना खाली करा. 8-10 वेळा चालवा.

7. I.P. - समान, वाकलेल्या हातात एक काठी. छातीच्या समोर घड्याळाच्या दिशेने आणि घड्याळाच्या उलट दिशेने गोलाकार हालचाली करा. 8-10 वेळा पुन्हा करा.

8. I.P. - समान, सरळ हात काठीच्या टोकाला धरून ठेवतात. काठीचे डावे टोक वर उचला, नंतर उजवे टोक. 8-10 वेळा पुन्हा करा.

9. I.P. - समान. आपल्या डोक्यावर काठी वाढवा, नंतर ती आपल्या डोक्यावर ठेवा, ती पुन्हा उचला आणि आपल्या डोक्याच्या मागे खांद्यावर ठेवा. 8-10 वेळा चालवा.

10. I.P. - बसलेले किंवा उभे. धड पुढे वाकवा आणि छातीसमोर हात आडवा दिशेने फिरवा (उजवा किंवा डावा हात शीर्षस्थानी). 8-10 वेळा चालवा.

11. I.P. - समान. बाजूंना हाताने स्विंग करा. 8-10 वेळा पुन्हा करा.

12. I.P. - समान, रबर बॉलच्या हातात. बॉल जमिनीवर किंवा भिंतीवर फेकून द्या, नंतर ओव्हरहँड पकडीने पकडा. 8-10 वेळा चालवा.

13. I.P. - समान. बास्केटबॉल बास्केटमध्ये बॉल फेकून द्या. 8-10 वेळा पुन्हा करा.

14. I.P. - समान. पुढे झुका आणि बॉल आपल्या पायांमध्ये फिरवा. 8-10 वेळा पुन्हा करा.

15. I.P. - समान. चेंडू वर फेकून तो पकड. 8-10 वेळा करा.

या व्यायामाचा एक संच दिवसातून किमान 4-6 वेळा सरासरी वेगाने केला पाहिजे. त्याच वेळी, व्यायामामुळे स्नायूंचा थकवा आणि वेदना होत नाहीत याची खात्री करणे आवश्यक आहे.

क्लॅव्हिकलच्या फ्रॅक्चरसाठी व्यायाम थेरपीचा दुसरा कालावधी सर्व दिशांमधील हालचाली पूर्णपणे पुनर्संचयित होईपर्यंत टिकतो (यास सुमारे 2 आठवडे लागतील).

टायर काढून टाकल्यानंतर, खांद्याच्या सांध्यातील हालचाली दुस-या कालावधीत पुनर्संचयित केल्या जातात. यासाठी, जिम्नॅस्टिक स्टिक, रबर आणि व्हॉलीबॉल बॉलसह व्यायाम केले जातात. प्रत्येक प्रकरणात कार्ये पुनर्संचयित करण्याच्या अटी वैयक्तिक आहेत आणि रुग्णाच्या वयावर, त्याच्या शारीरिक तंदुरुस्तीची डिग्री आणि ऑपरेशनच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असतात.

तिसऱ्या कालावधीत हंसलीच्या फ्रॅक्चरसाठी विशेष व्यायामाचा संच:

1. I.P. - जिम्नॅस्टिक भिंतीवर उभे राहून, हात खांद्याच्या पातळीवर रेल्वेचे टोक धरतात. स्क्वॅट करा, नंतर प्रारंभिक स्थितीकडे परत या. 10 वेळा पुन्हा करा.

2. I.P. - समान. आपले हात कोपरांवर वाकवा आणि जिम्नॅस्टिक भिंतीच्या रेल्वेवर आपल्या छातीसह झोपा, नंतर सुरुवातीच्या स्थितीकडे परत या. 10 वेळा पुन्हा करा.

3. I.P. - जिम्नॅस्टिक भिंतीकडे पाठीशी तिसर्‍या रेल्वेवर उभे राहून, खांद्याच्या पातळीवर दुसरी रेल्वे पकडलेले हात. डावा पाय गुडघ्यात वाकवा, आणि सरळ उजवा पाय धडाने खाली करा. एका सेकंदासाठी या स्थितीत थांबा, नंतर सुरुवातीच्या स्थितीकडे परत या. 10 वेळा पुन्हा करा.

4. I.P. - समान. आपले पाय खाली करा आणि या स्थितीत एका सेकंदासाठी लटकत रहा, नंतर सुरुवातीच्या स्थितीकडे परत या. 10 वेळा पुन्हा करा.

5. I.P. - उभे, 3-5 किलो वजनाच्या भरलेल्या चेंडूच्या हातात. तुमच्या डोक्यावर बॉल वाढवा, पुढे झुका, मग बॉलला तुमच्या पायांमध्ये जमिनीवर फिरवा. 10 वेळा चालवा.

6. I.P. - उभे राहून, भरलेला बॉल तुमच्या डोक्यावर धरा. तुमच्या डोक्याच्या वरच्या बॉलने घड्याळाच्या दिशेने आणि घड्याळाच्या उलट दिशेने गोलाकार हालचाली करा. 8-10 वेळा पुन्हा करा.

7. I.P. - उभे, भरलेल्या बॉलच्या हातात. चेंडू वर फेकून तो पकड. 10 वेळा पुन्हा करा.

8. I.P. - उभे, खालच्या हातात, 2-4 किलोचे डंबेल. आपले हात वर करा, नंतर प्रारंभिक स्थितीकडे परत या. 6-8 वेळा पुन्हा करा.

9. I.P. - समान. तुमचा उजवा हात पुढे आणि वर, आणि तुमचा डावा हात वर आणि मागे, नंतर उलट करा. 8-10 वेळा पुन्हा करा.

10. I.P. - उभे, डंबेलच्या हातात, बाजूंना हात वाढवलेले. तुमच्या हातांनी घड्याळाच्या दिशेने आणि घड्याळाच्या उलट दिशेने गोलाकार हालचाली करा. प्रत्येक बाजूला 6-8 वेळा पुन्हा करा.

सर्व व्यायाम दिवसातून किमान 4-6 वेळा सरासरी वेगाने केले पाहिजेत.

मानवी शरीराच्या नुकसानास समर्पित सर्वात मोठे वैद्यकीय पोर्टल

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चर ही ट्रॉमॅटोलॉजीमध्ये एक सामान्य घटना आहे. नवजात मुलांमध्ये, अशी दुखापत जलद प्रसूतीमुळे किंवा प्रसूतीतज्ञांच्या चुकीच्या कृतींमुळे होते; मोठ्या मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये, हे बहुतेकदा खांद्यावर पडल्यामुळे किंवा कॉलरबोनला जोरदार वार झाल्यामुळे होते.

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरसाठी पुनर्वसन कालावधी मुख्यत्वे दुखापतीनंतर किती लवकर निदान केले गेले, प्रथमोपचार कसे प्रदान केले गेले आणि कोणत्या पुनर्प्राप्तीच्या पद्धती वापरल्या गेल्या यावर अवलंबून असते. कॉलरबोनच्या फ्रॅक्चरनंतर पुनर्वसन हा दुखापतीच्या योग्य उपचारातील अंतिम दुवा आहे आणि भविष्यात खांदा आणि हाडांचे कार्य हा कालावधी किती सक्षमपणे घालवला जातो यावर अवलंबून असेल.

कॉलरबोन फ्रॅक्चर नंतर पुनर्प्राप्ती कालावधी किती आहे?

हंसलीच्या फ्रॅक्चरनंतर रुग्णाच्या पूर्ण पुनर्वसनासाठी अचूक टाइमलाइन देणे कठीण आहे.

हे अनेक घटकांवर अवलंबून आहे:

रुग्णाचे वय;
वेळेवर निदान;
प्रथमोपचाराची शुद्धता;
डॉक्टरांच्या शिफारशींचे पालन (मसाज आणि इतर व्यायामासाठी सूचना).

रुग्णाच्या वयानुसार फ्रॅक्चरनंतर क्लॅव्हिकलचे कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी अंदाजे अटी टेबल दर्शविते:

महत्वाचे! पुनर्वसनाच्या दिलेल्या अटी प्रत्येक रुग्णासाठी अंदाजे आणि वैयक्तिक आहेत. अनेक मार्गांनी, हे अजूनही रोगप्रतिकारक शक्तीच्या स्थितीवर, शरीरातील कॅल्शियमचे प्रमाण, हाडांच्या ऊतींच्या स्थितीवर अवलंबून असते.

मुले आणि प्रौढांमध्ये हंसलीच्या फ्रॅक्चरनंतर पुनर्प्राप्ती: पुनर्वसन पद्धती

हंसलीच्या फ्रॅक्चरनंतर पुनर्वसन कालावधीमध्ये अनेक टप्पे समाविष्ट आहेत:

फिक्सिंग बँडेजसह जखमी अंगाचे स्थिरीकरण - बहुतेक प्रकरणांमध्ये, देसो पट्ट्या, 8-आकाराच्या बोर्चग्रेविंक, ओम्ब्रेडाना किंवा डेल्बे गॉझ रिंग वापरल्या जातात. पट्टी सुमारे 3 आठवडे घातली पाहिजे. त्यानंतर, मालिश आणि व्यायाम थेरपी चालते.
जिम्नॅस्टिक स्टिकचा वापर - या उपकरणांच्या मदतीने, खांद्याच्या सांध्यातील जखमी अंगाचे अपहरण-व्यसन आणि वळण-विस्तार केले जाते.
दुखापत झालेल्या अंगावरील भार वाढवणे - मी डंबेल, सिम्युलेटर वापरतो, खांदा संयुक्त विकसित करणारे विविध विशेष व्यायाम आयोजित करतो.

काही प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे. हे अत्यंत क्वचितच घडते, उदाहरणार्थ, जेव्हा क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरचे विस्थापन झाल्याचे निदान होते आणि हाडांचे तुकडे असतात. अशा परिस्थितीत, क्लॅव्हिकलचे तुकडे रक्तवाहिन्या आणि मज्जातंतूंच्या शेवटचे नुकसान करू शकतात, म्हणून, ऑपरेशन दरम्यान, डॉक्टर प्रथम तुकड्यांचा पर्दाफाश करतात, नंतर एक ओपन रिपोझिशन आयोजित करतात आणि नंतर पिन, प्लेट्स किंवा इतर उपकरणांसह हाडांचे कण निश्चित करतात.

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरसाठी सर्जिकल हस्तक्षेपाचा एक फायदा आहे - रुग्णाला पुनर्वसन कालावधीत कास्ट घालण्याची आवश्यकता नाही, कारण सर्जनने स्थापित केलेली उपकरणे क्लॅव्हिकल आणि त्याचे तुकडे सुरक्षितपणे इच्छित स्थितीत निश्चित करतात, ज्यामध्ये अर्थातच रूग्णाच्या जीवनावर चांगला परिणाम होतो, पट्टी दीर्घकाळ घालण्यापेक्षा. या लेखातील व्हिडिओ क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरसाठी ऑपरेशन कसे केले जाते ते दर्शविते.

खराब झालेल्या हाडांच्या संलयनास गती देण्यासाठी, डॉक्टर पुनर्वसन कालावधीत रुग्णाला फिजिओथेरप्यूटिक उपचार देखील लिहून देतात:

फ्रॅक्चर्ड क्लॅव्हिकलसाठी मसाज

दुखापत झाल्यानंतर 2-3 दिवसांनी दुखापत झालेल्या अवयवाची मालिश सुरू केली जाऊ शकते. नवजात मुलाला हलक्या हाताने मूठ आणि बोटांनी मारले जाते आणि बसलेल्या स्थितीत प्रौढ रुग्णाला खांद्याच्या कंबरेच्या निरोगी भागाने, पाठीच्या आणि छातीच्या अर्ध्या भागाने मालिश केली जाते.

सर्व हालचालींमुळे वेदना आणि अस्वस्थता होऊ नये; मालीश करणे, स्ट्रोक करणे, पिंचिंग करणे वापरले जाते. फ्रॅक्चरच्या बाजूने जखमी झालेल्या अंगाची आणि छातीच्या अर्ध्या भागाची मालिश फिक्सिंग पट्टी काढून टाकल्यानंतरच सुरू केली जाऊ शकते.

महत्वाचे! हंसलीच्या फ्रॅक्चरसाठी मसाज एखाद्या व्यावसायिकाकडे सोपवले पाहिजे, कारण त्याला चांगले माहित आहे की कोणत्या बिंदूंवर आणि कोणत्या शक्तीने कारवाई केली जाऊ शकते. हे खूप महत्वाचे आहे, अन्यथा पुनर्प्राप्ती कालावधी बराच वेळ लागू शकतो, ज्याची किंमत बहुतेकदा अपंगत्व किंवा खांद्याच्या सांध्याची मर्यादित गतिशीलता असते.

फिजिओथेरपी

क्लॅव्हिकलच्या फ्रॅक्चरसाठी पुनर्वसन कालावधीत उपचारात्मक व्यायाम हा मुख्य दुवा आहे. फिक्सिंग पट्टी लावल्यानंतर 2-3 दिवसांनंतर डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली व्यायाम करणे सुरू होऊ शकते. प्रथम, ते बोटांचे वळण आणि विस्तार, हाताच्या साध्या रोटेशनल हालचालींपुरते मर्यादित आहेत. कोपरच्या सांध्याच्या वरच्या अंगावर परिणाम करणे अद्याप शक्य नाही.

जिम्नॅस्टिक व्यायामाचा कालावधी 2-3 मिनिटे आहे, ते दिवसातून 5 वेळा केले जाऊ शकतात. सर्व व्यायाम हळूहळू आणि सहजतेने केले जातात, बोट आणि हाताच्या हालचालींमुळे रुग्णाला वेदना होऊ नयेत.

प्लास्टर कास्ट काढून टाकल्यानंतर, व्यायाम थेरपीची गती आणि लोडची श्रेणी वाढते, नियमानुसार, या कालावधीत फिजिओथेरपी आणि मसाज जोडलेले आहेत. व्यायाम हळूहळू दररोज अधिक कठीण होत जातात - ते डंबेल, एक बॉल, एक जिम्नॅस्टिक स्टिक आणि इतर उपकरणे वापरतात. अशा प्रभावांबद्दल धन्यवाद, जखमी अंगाची कार्ये खूप जलद पुनर्संचयित केली जातात.

जर रुग्णाने शस्त्रक्रियेदरम्यान क्लॅव्हिकलच्या तुकड्यांचे पुनर्स्थापना आणि निर्धारण केले असेल तर पुनर्वसन कालावधी मोठा आणि अधिक कठीण होईल. खांद्यावरून सिवने काढून टाकल्यानंतरच व्यायाम थेरपी सुरू होते, अन्यथा गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते - सिवनांचे विचलन, त्यांचे संक्रमण, रक्तस्त्राव.

क्लॅव्हिकलच्या खुल्या फ्रॅक्चरच्या पुनर्वसन कालावधीसाठी विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे, कारण अशा दुखापतीमुळे मज्जातंतूंच्या टोकांना आणि मोठ्या रक्तवाहिन्यांना नुकसान होण्याच्या उच्च जोखमीमुळे रुग्णाच्या जीवाला धोका असतो. व्यायाम थेरपीसाठी व्यायाम आणि मालिश पद्धती या प्रकरणात डॉक्टरांनी काटेकोरपणे वैयक्तिकरित्या निवडल्या जातात, रुग्णाच्या कल्याणावर, जखमेच्या पृष्ठभागाची व्याप्ती आणि स्थिती यावर अवलंबून असते.

एखाद्या सक्षम तज्ञाद्वारे पुनर्वसन कालावधी पार पाडल्यास आणि रुग्ण डॉक्टरांच्या सर्व सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करत असल्यास क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरचे निदान अनुकूल असते. पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान साधे अनुक्रमिक भार आपल्याला शरीरासाठी कोणत्याही प्रतिकूल परिणामांशिवाय खांद्याची कार्ये द्रुतपणे पुनर्संचयित करण्यास अनुमती देतात.

विस्थापित क्लेव्हिकल फ्रॅक्चर ही एक सामान्य दुखापत आहे जी खांद्यावर किंवा हातावर पडल्यामुळे उद्भवते, विशेषत: संपर्क खेळादरम्यान किंवा वाहतूक अपघाताच्या परिणामी. हे ऍटॅक दरम्यान एपिलेप्सी असलेल्या रूग्णांना आणि जन्म कालव्याच्या मार्गादरम्यान मुलांना मिळू शकते.

विस्थापनाशिवाय झालेल्या दुखापतीच्या विपरीत, अशा दुखापतीचे त्वरीत निदान केले जाते: एक वरचा अंग दुसर्यापेक्षा लांब असतो आणि रुग्ण स्वतः तो हाताने धरून ठेवतो किंवा शरीरावर दाबतो, जेव्हा तो उठविला जातो तेव्हा एक वैशिष्ट्यपूर्ण क्रंच होतो, खांदा येतो. पुढे आणि खाली विस्थापित. लक्षणांमध्ये सूज आणि वेदना, रक्तस्त्राव, सुप्राक्लाव्हिक्युलर फोसाचा गुळगुळीतपणा आणि हाडांची विकृती यांचा समावेश होतो.

विस्थापनासह हंसलीच्या फ्रॅक्चरनंतर पुनर्प्राप्तीच्या पद्धती

विस्थापित क्लेव्हिकल फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, उपचारांमध्ये विशेष पट्ट्या किंवा शस्त्रक्रिया करून फिक्सेशन समाविष्ट असते. स्थानिक भूल अंतर्गत, तुकड्यांची तुलना केली जाते, त्यानंतर पुन्हा विस्थापन वगळण्यासाठी प्लास्टर लावला जातो.

आठ-आकाराची पट्टी, काखेखालून आणि मानेतून जाणारी, खांद्याच्या कमरपट्ट्याला घटस्फोटित अवस्थेत ठेवते. डेल्बे रिंग्स म्हणजे दोन रिंग असलेले कॉटन-गॉझ रोलर, जे शरीराच्या विरूद्ध व्यवस्थित बसले पाहिजे. बँडेज देसो आणि वेल्पो हे लवचिक पट्टीसह जटिल रिवाइंडिंग आहेत, ज्यामुळे हालचाली टाळण्यासाठी हात शरीरावर दाबला जातो.

ओपन ऑपरेशन फक्त अशा प्रकरणांमध्ये केले जाते जेथे हाडांचे तुकडे मऊ उतींना चिमटे काढू शकतात, अवयव, रक्तवाहिन्या आणि मज्जातंतूंच्या टोकांना नुकसान पोहोचवू शकतात, पुराणमतवादी उपचाराने परिणाम आणला नाही, हाडे खूप काळ एकत्र वाढतात किंवा चुकीच्या पद्धतीने एकत्र वाढू शकतात, ज्यामुळे डॉक्टरांना अकाली भेट देऊन. प्लेट्स, स्क्रू, पिन, बाह्य फिक्सेशन डिव्हाइसेस आणि इतर उपकरणे वापरली जातात.

पुनर्प्राप्तीची मुख्य पद्धत म्हणजे व्यायाम थेरपी. दुखापतीनंतर पहिल्या दिवसांपासून व्यायाम केले जातात, तथापि, विशेष उशी वापरणे आवश्यक आहे. जिम्नॅस्टिक्सची सुरुवात मनगट आणि कोपर, तसेच बोटांनी वळण आणि हाताच्या विस्ताराने होते. हालचाली मंद आणि गुळगुळीत असाव्यात, त्या अनेक मिनिटांसाठी दिवसातून पाच दृष्टीकोनांपर्यंत केल्या जाऊ शकतात. थोडासाही वेदना होत असल्यास, व्यायाम पूर्ण करणे आवश्यक आहे.

प्लास्टर काढून टाकल्यानंतर, शारीरिक शिक्षण अधिक क्लिष्ट होते, डंबेल, एक बॉल, एक जिम्नॅस्टिक स्टिक आणि व्यायाम उपकरणे वापरली जातात, ज्यामुळे अंग जलद सामान्य कार्याकडे परत येते. शस्त्रक्रियेनंतर, ते जिम्नॅस्टिक देखील करतात, परंतु शिवण काढून टाकल्यानंतर, तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे, ते दुसऱ्या दिवशी सराव करण्यास सुरवात करतात.

ओपन फ्रॅक्चरसह, व्यायाम केवळ वैयक्तिकरित्या निवडले जाऊ शकतात आणि ट्रामाटोलॉजिस्टच्या कठोर देखरेखीखाली केले जातात, कारण रक्तवाहिन्या आणि अंतर्गत अवयवांना नुकसान होण्याचा धोका जास्त असतो.

चांगल्या हाडांच्या संलयनासाठी, फिजिओथेरपीटिक प्रक्रिया निर्धारित केल्या जातात: कॅल्शियम किंवा मॅग्नेटोथेरपीसह इलेक्ट्रोफोरेसीस. उबदार अंघोळ फायदेशीर आहे.

विस्थापनासह क्लॅव्हिकलच्या बंद फ्रॅक्चरनंतर पुनर्वसनाच्या अटी

जेव्हा विस्थापित क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरचा विचार केला जातो तेव्हा वयोगटांसाठी पुनर्प्राप्ती कालावधी भिन्न असतो: मुलांसाठी तो 3-4 आठवडे असतो, किशोरांसाठी - 1.5-2 महिने, प्रौढांसाठी - 2-2.5 महिने. गोष्ट अशी आहे की मुलाचे पेरीओस्टेम रक्ताने चांगले पुरवले जाते, जे कॉलसच्या निर्मितीस गती देते. नवजात मुलांची हाडे एका दिवसात पुन्हा निर्माण होतात, कारण कॉलस तयार होत नाही, बाळांना विशेष प्रक्रियेची आवश्यकता नसते, हाताची हालचाल रोखण्यासाठी लपेटणे पुरेसे असते.

सर्वसाधारणपणे, पुनर्प्राप्ती तीन टप्प्यात केली जाते. पहिल्या टप्प्यावर, रुग्ण तीन आठवड्यांसाठी कास्ट घालतो आणि व्यायाम थेरपी करतो. दुसऱ्यावर - तुम्हाला आधीच तुमचा खांदा हलवावा लागेल आणि जिम्नॅस्टिक स्टिकने कसरत करावी लागेल, तिसऱ्यावर - डंबेल आणि सिम्युलेटर वापरून प्रतिकार व्यायाम करा. अशाप्रकारे, खांदा आणि स्नायूंच्या क्षमतांमध्ये हालचालींची सामान्य श्रेणी पुनर्संचयित केली जाते. हाडांच्या तुकड्यांच्या ऑस्टियोसिंथेसिसच्या बाबतीत, जिम्नॅस्टिक काहीसे वेगळे आहे, विशेषतः, सिवने काढून टाकल्यानंतरच खांदा हलवणे शक्य आहे.

विस्थापनासह हंसलीच्या फ्रॅक्चरनंतर मालिश करणे शक्य आहे का?

विस्थापनासह क्लॅव्हिकलचे फ्रॅक्चर झाल्यास, पुनर्वसनात मालिश करणे आवश्यक आहे. दुखापतीनंतर दुसऱ्या दिवशी हे आधीच केले जाते. स्थिरता दरम्यान, उपस्थित डॉक्टर स्ट्रोकिंग, मालीश करणे आणि पिळून काढण्याच्या तंत्राचा वापर करून, पाठीच्या आणि छातीच्या निरोगी भागाची मालिश करतो आणि सिवनी काढून टाकल्यानंतर, प्रभावित क्षेत्रावर सौम्य पद्धतींनी हाताळणी केली जाते.

मसाज केवळ योग्य आणि अनुभवी तज्ञाद्वारेच केले पाहिजे, कारण या प्रकरणात दबावाची शक्ती खूप महत्वाची आहे, तसेच विशेष बिंदूंचे ज्ञान देखील आहे. स्व-औषधांमुळे गुंतागुंत होऊ शकते.

क्लॅव्हिकलच्या फ्रॅक्चरसाठी व्यायाम थेरपी

घरातील दुखापतींमध्ये कॉलरबोन इजा ही एक सामान्य घटना आहे. ते सर्व फ्रॅक्चरच्या 5% पेक्षा जास्त आहेत. थेट हिंसेमुळे अपघात होऊ शकतो, पडण्याच्या परिणामी, जेव्हा एखादी व्यक्ती, पडून, स्वतःच्या संरक्षणासाठी सहजतेने हात सरळ करते.

कॉलरबोनच्या फ्रॅक्चरनंतर व्यायाम थेरपी करण्याचे नियम

जखमी हाताने हालचाली सुरू करणे केवळ डॉक्टरांच्या परवानगीनेच शक्य आहे. जिम्नॅस्टिक्सचा उद्देश बोटांनी आणि वरच्या अंगाचे लहान सांधे विकसित करणे आहे. शिवाय, निरोगी हाताने पीडिताला आधार देणे आवश्यक आहे. तुकड्यांचे विस्थापन टाळण्यासाठी, सर्व हालचाली मागे केल्या पाहिजेत.

ही व्यायाम चिकित्सा दररोज अनेक पध्दतींमध्ये केली जाते. संथ परंतु स्थिर गतीने लहान ब्रेकसह हालचाली एका वेळी केल्या जातात. ते पुरेसे मोठे असले पाहिजेत. वेदना होत असल्यास, वेदना कमी होईपर्यंत वर्ग निलंबित केले पाहिजेत.

फिक्सिंग पट्टीसाठी, ते एका महिन्यासाठी ऍक्सिलरी फोसामध्ये असेल, म्हणून जिम्नॅस्टिक्स दरम्यान आपल्याला पॅड हलणार नाही याची काळजी घेणे आवश्यक आहे.

"निलंबन" काढून टाकल्यानंतर, गतीची श्रेणी विस्तृत होते. आपण हळूहळू आपला हात वाढवू शकता: प्रथम कोपरच्या सांध्यावर वाकणे, नंतर न वाकलेल्या स्वरूपात. कोणत्याही परिस्थितीत हालचाल वेगवान आणि अचानक नसावी. या कालावधीतील व्यायाम थेरपी 14 दिवसांपर्यंत टिकते.

पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेचा पुढील टप्पा त्याच्या जटिलतेमध्ये मागीलपेक्षा वेगळा आहे. त्यात हलके डंबेल, बॉल, जिम्नॅस्टिक स्टिक इत्यादी व्यायाम समाविष्ट आहेत. नियमित व्यायाम थेरपी कॉम्प्लेक्स केल्याने, हंसली त्वरीत एकत्र वाढते आणि हाताची कार्य क्षमता पूर्ण पुनर्संचयित होते.

फ्रॅक्चरचा उपचार शस्त्रक्रियेशी संबंधित असल्यास, सर्जिकल सिवने काढून टाकल्यानंतरच व्यायाम थेरपी लिहून दिली जाते, परंतु काही प्रकरणांमध्ये ते शस्त्रक्रियेनंतर लगेच सूचित केले जाते.

कॉलरबोनच्या विघटनाने, अस्थिबंधन फाटले जातात, जे शस्त्रक्रियेद्वारे बंद केले जातात. या प्रकरणात, एक स्प्लिंट लागू केला जातो आणि हात दोन महिन्यांसाठी काटकोनात असतो. उपचार सत्रांच्या पहिल्या कालावधीत, अपहरण स्प्लिंटवर कोपरच्या सांध्यामध्ये बोटांनी विविध हालचाली करणे, वाकणे आणि हात सरळ करण्याची शिफारस केली जाते.

वरील हालचालींव्यतिरिक्त, व्यायाम थेरपीमध्ये सर्व प्रकारच्या गुंतागुंत टाळण्यासाठी सामान्य विकासात्मक व्यायाम, तसेच श्वसन यंत्राचा समावेश होतो.

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चर उपचार आणि दुखापतीनंतर पुनर्वसन

हंसली हे नळीच्या आकाराचे एस-आकाराचे हाड आहे जे वरचे अंग आणि खोड यांच्यात एक कडक कनेक्शन बनवते. फ्रॅक्चर असलेल्या रूग्णांचे वय 14 वर्षांपेक्षा भिन्न असते.

वृद्धांमध्ये आघात कमी सामान्य आहे. उपचार बाह्यरुग्ण आधारावर चालते. ऑपरेशन आवश्यक असल्यासच पीडितेला रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे.

फ्रॅक्चरची कारणे आणि यंत्रणा

एक विस्थापित क्लेव्हिकल फ्रॅक्चर सामान्यतः मजबूत यांत्रिक प्रभावाचा परिणाम असतो. अशा जखमांना सामान्य, शारीरिक मानले जाते.

जेव्हा प्रभावाची शक्ती हाडांच्या ऊतींच्या लवचिकतेच्या पातळीपेक्षा जास्त असते तेव्हा ते उद्भवतात. एक धक्कादायक घटक एक जोरदार धक्का (लढा, उंचीवरून पडणे) किंवा दोन घन वस्तूंमधील शरीराच्या वरच्या भागाला दाबणे (अपघात) असू शकतो.

क्लॅव्हिकलचे शारीरिक फ्रॅक्चर हे असू शकतात:

थेट (आघात थेट कॉलरबोनवर लागू केला जातो), ज्यामध्ये हाड थेट आघाताच्या ठिकाणी नष्ट होते. सहसा युद्ध क्षेत्रांमध्ये किंवा लढाईनंतर आढळतात;
अप्रत्यक्ष (आघात वाटप केलेल्या हातावर पडतो). हानीकारक घटकाच्या प्रभावाची शक्ती अप्रत्यक्षपणे कॉलरबोनमध्ये प्रसारित केली जाते. सर्वात मोठ्या वाकण्याच्या जागी हाड खराब झाले आहे.

पॅथॉलॉजिकल फ्रॅक्चर हाडांच्या ऊतींची लवचिकता आणि सामर्थ्य कमी होण्यासह अनेक रोगांच्या उपस्थितीत उद्भवतात (संधिवात, कर्करोग, ऑस्टिओपोरोसिस, सांगाड्याचा असामान्य विकास). या प्रकरणात, प्रभाव शक्ती किमान असू शकते. काही प्रकरणांमध्ये, हाड बाह्य प्रभावाशिवाय तुटते: एक मजबूत स्नायू आकुंचन पुरेसे आहे.

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरचे प्रकार आणि लक्षणे

नियमानुसार, क्लेव्हिकलच्या फ्रॅक्चरमुळे तुकड्यांचे विस्थापन होते. हे केवळ अपूर्ण फ्रॅक्चर - हाडांच्या क्रॅकसह घडत नाही. वारंवार विस्थापन हाडावरील उच्च पार्श्व भारामुळे होते.

विस्थापनाच्या पातळीनुसार, फ्रॅक्चर विभागले गेले आहेत:

अपूर्ण. हाडांचे फ्रॅक्चर आहे, परंतु पेरीओस्टेम अखंड राहतो आणि तुकड्यांची गतिशीलता मर्यादित करते. अशा जखमांसह, जवळच्या ऊती आणि अवयवांचे नुकसान होत नाही;
पूर्ण. केवळ हाडच नाही तर पेरीओस्टेम देखील खराब झाले आहे. तुकड्यांच्या कडा रक्तवाहिन्या आणि मज्जातंतूंना इजा करू शकतात, त्वचेतून कापतात आणि शरीराच्या पलीकडे पसरतात (ओपन फ्रॅक्चर).

नुकसानीच्या तुकड्यांच्या संख्येनुसार आहेत:

फ्रॅक्चरचे निदान अगदी सोपे आहे. दुखापतीनंतर लगेच, पीडित व्यक्तीला दुखापतीच्या ठिकाणी तीव्र वेदना होतात. जेव्हा तुम्ही हात वर करण्याचा किंवा कमी करण्याचा प्रयत्न करता तेव्हा संवेदना वाढतात. रुग्णाची हालचाल मर्यादित करण्यासाठी तो अंग दाबतो.

वरच्या खांद्याच्या कंबरेचे कार्य बिघडलेले आहे, रुग्णाचा खांदा खाली आणि पुढे विस्थापित आहे. प्रभावित क्षेत्राच्या पॅल्पेशनच्या वेळी, हाडांच्या तुकड्या हलविण्याचा आवाज ऐकू येतो.

काही तासांनंतर, कॉलरबोन भागात लालसरपणा, सूज आणि शरीराच्या तापमानात स्थानिक वाढ होते. स्पर्श करण्यासाठी, प्रभावित क्षेत्र गरम, कठोर आहे आणि हाडांच्या तुकड्यांच्या कडा दृष्यदृष्ट्या ओळखल्या जाऊ शकतात. हाताचे कार्य आणखी बिघडलेले आहे. क्ष-किरण तपासणी स्पष्टपणे फ्रॅक्चर रेषा आणि तुकड्यांची उपस्थिती/अनुपस्थिती दर्शवते.

उपचार पद्धती

विस्थापित क्लेव्हिकल फ्रॅक्चरचा उपचार एकतर पुराणमतवादी किंवा शस्त्रक्रिया असू शकतो. किंचित विस्थापनासह नॉन-कम्युटेड सबपेरियोस्टील फ्रॅक्चर, तसेच विस्थापनाशिवाय जखम, पुराणमतवादी थेरपीच्या अधीन आहेत. सर्जिकल हस्तक्षेपाचे संकेत म्हणजे तुकड्यांची उपस्थिती, एक महत्त्वपूर्ण विस्थापन, फ्रॅक्चरचा एक खुला प्रकार.

शस्त्रक्रिया

सर्जिकल उपचारांमध्ये हाडांचे तुकडे (रिपोझिशन) आणि दिलेल्या स्थितीत त्यांचे मजबूत स्थिरीकरण (ऑस्टियोसिंथेसिस) यांची तुलना करणे समाविष्ट आहे. हाड एकत्र ठेवण्यासाठी इंट्राओसियस नेल किंवा बाह्य प्लेटचा वापर केला जाऊ शकतो.

इलिझारोव्ह उपकरण, जे इतर प्रकारच्या फ्रॅक्चरच्या उपचारांमध्ये यशस्वीरित्या वापरले जाते, रुग्णाच्या अत्यंत गैरसोयीच्या स्थानामुळे आणि संसर्गजन्य गुंतागुंतांच्या उच्च जोखमीमुळे, क्लॅव्हिकलच्या दुखापतींसाठी व्यावहारिकपणे वापरले जात नाही.

पिन वापरून ऑपरेशन आपल्याला विस्थापनासह क्लॅव्हिकलच्या कम्युनिटेड फ्रॅक्चरच्या बाबतीत सर्वात टिकाऊ कनेक्शन प्राप्त करण्यास अनुमती देते. तथापि, हे तांत्रिकदृष्ट्या जटिल आहे आणि गुंतागुंत होण्याचा उच्च धोका आहे.

हाडांच्या ऊतींमध्ये एक वाहिनी घातली जाते. त्यामध्ये एक धातूची पिन घातली जाते, फ्रॅक्चर लाइनमधून जाते आणि दुसर्या तुकड्यात घट्टपणे निश्चित केली जाते.

विस्थापित क्लेव्हिकल फ्रॅक्चरसाठी प्लेटसह ऑपरेशन कमी क्लेशकारक आणि तांत्रिकदृष्ट्या सोपे आहे. जेव्हा ते केले जाते, तेव्हा फ्रॅक्चर लाइन आणि समीपच्या ऊतींवर एकत्रित तुकड्यांवर छिद्र असलेली एक सपाट धातूची प्लेट ठेवली जाते, जी विशेष हाडांच्या स्क्रूने निश्चित केली जाते.

ही पद्धत कमीतकमी गुंतागुंतांसह आहे, तथापि, ती पिनच्या बाबतीत समान मजबूत बंधन तयार करण्यास परवानगी देत नाही.

ऑस्टियोसिंथेसिस

नैसर्गिक उपचार प्रक्रिया सुरू होण्यापूर्वी आणि खोटे सांधे तयार होण्यापूर्वी तुकड्यांचे ऑस्टियोसिंथेसिस शक्य तितक्या लवकर केले जाते. ऑपरेशन सामान्य भूल अंतर्गत केले जाते. सर्जन एक चीरा बनवतो, हाताने संरेखित करतो आणि मोडतोड बांधतो, त्यांचे निराकरण करतो आणि नाले स्थापित करतो. यानंतर, जखम sutured आहे. अंगाला मऊ पट्टीने स्थिर केले जाते.

नाल्यांमधील विसर्जनाचे 2 दिवस निरीक्षण केले जाते. जर जखमेतून स्त्राव पुवाळलेला किंवा रक्तरंजित नसेल तर नाले काढून टाकले जातात, त्यानंतर स्टर्नम-शोल्डर प्रकाराचा कायमस्वरूपी प्लास्टर कास्ट लावला जातो. जर नाल्यांमधून पू वाहून गेला, तर जखम उघडली जाते, स्वच्छ केली जाते आणि प्रतिजैविक द्रावणाने उपचार केले जाते, त्यानंतर ते पुन्हा शिवले जाते आणि रुग्णासाठी निर्धारित प्रतिजैविक थेरपी बदलली जाते.

रुग्णाला कमीत कमी 3-4 आठवड्यांत अंगाने मर्यादित हालचाली करण्याची परवानगी आहे. स्थापित पिन आणि हाडांच्या प्लेट्स पूर्ण हाडांच्या संलयनानंतर काढल्या जातात. नियमानुसार, ऑपरेशनच्या सहा महिन्यांनंतर हे घडते. 8-12 महिन्यांनंतर हात पूर्णपणे वापरणे आणि त्याच्यासह जड शारीरिक कार्य करण्यास परवानगी आहे.

याव्यतिरिक्त, सुरुवातीच्या पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, कोणत्याही प्रकारच्या शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाच्या वैशिष्ट्यपूर्ण समस्या असू शकतात: संसर्गजन्य गुंतागुंत, रक्तस्त्राव, तीव्र वेदना, सिवनी अपयश इ.

वैद्यकीय उपचार समर्थन

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, रुग्णाला वैद्यकीय उपचार मिळाले पाहिजेत. ज्या रुग्णांनी शस्त्रक्रिया ऑस्टियोसिंथेसिस केली आहे त्यांना अशी औषधे दिली जातात जी हाडांच्या संलयनास गती देतात (कॉन्ड्रोइटिन, टेराफ्लेक्स, कॅल्शियम लवण असलेले एजंट).

अशा औषधांच्या रचनेत असे पदार्थ असतात जे हाडे आणि कूर्चाच्या ऊतींसाठी बांधकाम साहित्य असतात.

शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या आठवड्यात, रुग्णांना अँटीबायोटिक थेरपी लिहून दिली जाते जी हाडांमध्ये प्रवेश करू शकतात (लिंकोमायसिन, टेट्रासाइक्लिन, व्हायब्रामायसिन), वेदनाशामक (केटोरॉल, एनालगिन), व्हिटॅमिन थेरपी, थ्रोम्बोसिसच्या विकासास प्रतिबंध करणारी औषधे (एस्पिरिन-कार्डिओ, कार्डिओमॅग्निल).

औषधांचा शेवटचा गट केवळ रक्तस्त्राव होण्याचा उच्च धोका दर्शविणाऱ्या डेटाच्या अनुपस्थितीतच वापरला जावा.

फ्रॅक्चरच्या पुराणमतवादी उपचारांसह, औषध समर्थन योजना समान आहे, परंतु प्रतिजैविकांचा वापर न करता.

विस्थापित क्लेव्हिकल फ्रॅक्चरचे काय करावे आणि शस्त्रक्रियेशिवाय उपचार कसे करावे हे आता आपल्याला माहित आहे, दुखापतीसाठी ड्रेसिंगचे प्रकार विचारात घ्या.

ड्रेसिंगचे प्रकार आणि त्यांचा वापर

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत आणि क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरच्या पुराणमतवादी उपचारांमध्ये, अनेक प्रकारचे ड्रेसिंग वापरले जातात. दिलेल्या स्थितीतून हाताचे अपघाती विस्थापन स्थिर करण्यासाठी आणि वगळण्यासाठी ते जखमी अंगाचे निराकरण आणि समर्थन करण्यासाठी वापरले जातात. आधुनिक क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये, खालील प्रकारचे ड्रेसिंग वापरले जातात:

डेल्बे वाजते. रुग्णाच्या खांद्याच्या कमरेभोवती 2 रिंग सुधारित साधनांपासून बनविल्या जातात (टॉवेल, कापडाच्या पट्ट्या). पाठीमागे, रिंग एका दोरीने जोडलेल्या असतात ज्या पातळीवर पीडित व्यक्ती वेदना कमी करते. प्री-हॉस्पिटल स्टेजवर अंगाच्या प्राथमिक फिक्सेशनसाठी मलमपट्टी योग्य आहे;
आठ पट्टी. हे रुग्णाच्या पाठीवर आणि खांद्याच्या कमरेवर लागू केले जाते. शरीराच्या आधीच्या पृष्ठभागावर, ते डेल्बेच्या रिंग्ससारखे दिसते. पाठीमागे एक क्रूसीफॉर्म देखावा आहे. हे प्री-हॉस्पिटल स्टेजवर देखील वापरले जाते, कारण ते खांद्याच्या कंबरेला वाढवत नाही, परंतु फक्त त्यांना वेगळे करते;
पट्टी देसो. हे लवचिक किंवा साधी पट्टी वापरून केले जाते. आपल्याला क्षैतिज आणि उभ्या विमानात हात निश्चित करण्यास अनुमती देते, परंतु बाजुला हात पसरत नाही. कार्य करणे कठीण आहे, केवळ पात्र वैद्यकीय कर्मचा-यांद्वारेच लागू केले जाऊ शकते;
वेल्पो पट्टी. जखमी अंगाचा हात तळहातावर ठेवून निरोगी खांद्याच्या कंबरेवर स्थिर केला जातो. हात 45 अंशाच्या कोनात वाकलेला आहे. उभ्या आणि क्षैतिज विमानात शरीराभोवती फिक्सेशन केले जाते. मलमपट्टी आपल्याला हाताचे संपूर्ण स्थिरीकरण प्राप्त करण्यास अनुमती देते, तथापि, डेझो पट्टीप्रमाणे, ते पुढचा हात पसरत नाही;
स्कार्फ पट्टी. फॅब्रिकच्या चौकोनी तुकड्यापासून तयार होतो. फॅब्रिक त्रिकोणाच्या आकारात दुमडलेला असणे आवश्यक आहे आणि आपला हात त्याच्या रुंद भागावर ठेवा. रुग्णाच्या गळ्यात लांब टोके बांधलेली असतात. केर्चीफ प्रकारची पट्टी करणे अत्यंत सोपे आहे, परंतु खराब झालेले अंग कठोरपणे दुरुस्त करण्यास सक्षम नाही;
जिप्सम पट्टी. निश्चित करण्याचे कायमस्वरूपी साधन म्हणून वैद्यकीय कर्मचार्‍यांनी लादलेले. इच्छित स्थितीत अंगाचे कठोर निर्धारण प्रदान करते, बर्याच काळासाठी वापरले जाऊ शकते. आज प्लास्टरच्या पट्टीची जागा संमिश्र पट्टीने घेतली जात आहे. ते कास्टचे सर्व फायदे राखून ठेवतात, परंतु ते हलके आणि लहान असतात, ज्यामुळे ते परिधान करणे सोपे होते.

विस्थापनासह हंसलीच्या फ्रॅक्चरनंतर पुनर्वसन

कॉलरबोनच्या फ्रॅक्चरनंतर पुनर्वसन लवकर सुरू होते. नियमानुसार, फिक्सिंग पट्टी धारण करताना देखील, रुग्णाला फिजिओथेरपी लिहून दिली जाते. विस्थापित क्लेव्हिकल फ्रॅक्चरचा पुनर्प्राप्ती (बरे होण्याचा) कालावधी 8 आठवड्यांपर्यंत पोहोचू शकतो.

कास्ट काढून टाकल्यानंतर, खराब झालेले हात ताबडतोब विकसित करणे सुरू करण्याची शिफारस केली जाते, हळूहळू त्यावरचा भार वाढतो. एक उपचारात्मक मसाज निर्धारित केला जातो, जो खराब झालेल्या भागात रक्त परिसंचरण सुधारतो आणि उपचारांना गती देतो. प्रक्रिया 10 मिनिटांसाठी दिवसातून 2 वेळा केली जाते.

दुखापत बरी झाल्यानंतर, डॉक्टर फिजिओथेरपी व्यायाम, व्यायाम लिहून देतील आणि विस्थापित क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरनंतर हात कसा विकसित करावा हे सांगतील.

त्यानंतर, ते वजनासह व्यायामाकडे जातात, जे आपल्याला अंगाच्या स्नायूंची शक्ती आणि त्यातील हालचालींची श्रेणी पुनर्संचयित करण्यास अनुमती देतात. प्रशिक्षकाच्या देखरेखीखाली काम करणे आवश्यक आहे. विस्थापनासह हंसलीच्या फ्रॅक्चरनंतर पुनर्प्राप्तीची वेळ डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केली जाईल.

परिणाम आणि गुंतागुंत

विस्थापनासह क्लॅव्हिकलच्या फ्रॅक्चरमुळे उद्भवणारी गुंतागुंत आणि परिणाम लवकर आणि उशीरामध्ये विभागले गेले आहेत. सुरुवातीच्या गुंतागुंत दुखापतीच्या वेळी, तसेच शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या दिवसात लगेच उद्भवतात. या गटामध्ये रक्तस्त्राव, संसर्गजन्य प्रक्रिया, हाडांच्या तुकड्यांद्वारे स्नायू, त्वचा आणि मज्जातंतूंच्या खोडांना नुकसान समाविष्ट आहे.

अयोग्य उपचार किंवा त्याच्या पूर्ण अनुपस्थितीमुळे उशीरा गुंतागुंत उद्भवतात. या प्रकरणात, हाडे चुकीच्या पद्धतीने एकत्र वाढतात, ज्यामुळे हाताची मर्यादित गतिशीलता, सामान्य शारीरिक हालचाली करण्यास असमर्थता आणि अपंगत्व येते.

हाडांच्या तुकड्यांमध्ये मोठे अंतर राखल्यास, खोटे सांधे तयार होण्याचा धोका असतो - एक मऊ संयुक्त क्षेत्र जो हात आणि शरीर यांच्यातील कनेक्शनची आवश्यक कडकपणा प्रदान करण्यास अक्षम आहे.

मुलांमध्ये क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चर

हाडांच्या ऊतींच्या चांगल्या लवचिकतेमुळे, मुलामध्ये विस्थापनासह हंसलीचे फ्रॅक्चर बहुतेकदा हिरव्या फांदीच्या स्वरूपात उद्भवतात, मुलांमध्ये अशा जखमांवर उपचार केले जातात आणि ते लवकर बरे होतात. या प्रकरणात, एक subperiosteal फ्रॅक्चर उद्भवते, तथापि, periosteum विस्थापन पासून तुकडे ठेवते.

नियमानुसार, पुनर्प्राप्ती कालावधी 1-2 महिन्यांपेक्षा जास्त नाही. ओपन फ्रॅक्चर, तसेच मोठ्या मुलांमध्ये होणार्‍या जटिल बहु-कमी दुखापतींना बरे होण्यासाठी जास्त वेळ लागतो. तथापि, या प्रकरणात देखील, पुनर्प्राप्ती प्रौढांपेक्षा खूप वेगवान आहे.

नवजात मुलांमध्ये क्लेव्हिकल फ्रॅक्चरबद्दल आपण येथे अधिक वाचू शकता.

कॉलरबोन फ्रॅक्चर नंतर व्यायाम आणि इतर पुनर्वसन उपाय

क्लॅव्हिकलला ट्यूबलर हाड म्हणतात जे खांद्याच्या ब्लेडसह स्टर्नमला जोडते आणि खांद्याच्या प्रदेशाला मजबूत करते.

बर्याचदा, कॉलरबोनचे नुकसान विविध गुंतागुंतांसह असू शकते. त्यांना टाळण्यासाठी, आपल्याला उपचारांशी संबंधित डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन करणे आवश्यक आहे. आणि ते संपल्यानंतर, कॉलरबोनच्या फ्रॅक्चरनंतर पुनर्वसन कमी महत्त्वाचे नसते.

लक्षणे

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरची पहिली चिन्हे आहेत:

जखमी बाजूचा खांदा लक्षणीयरीत्या खाली येतो;
नुकसान झालेल्या भागात सूज येते;
दुखापतीच्या ठिकाणी हेमॅटोमा दिसून येतो;
फ्रॅक्चर दरम्यान तीक्ष्ण वेदना;
अंगाचे मोटर कार्य बिघडते;
पॅल्पेशन खराब झालेल्या भागात वेदना तीव्र करते.

उपचार

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरचे निदान प्रश्न, पॅल्पेशन आणि एक्स-रे द्वारे केले जाते. ट्रॉमॅटोलॉजिस्टने अचूक निदान केल्यानंतर, तो सर्वात प्रभावी उपचार लिहून देतो.

सहसा, अशा फ्रॅक्चरला शस्त्रक्रियेच्या हस्तक्षेपाची आवश्यकता नसते आणि क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरचा उपचार केवळ एका स्थितीत हात फिक्स करून केला जातो.

सर्व प्रथम, निदानानंतर, डॉक्टर तुकड्यांच्या पुनर्स्थितीसारखी प्रक्रिया करतात. यात विस्थापित तुकड्यांची त्यांच्या मूळ जागी मजबूत तुलना केली जाते जेणेकरून खराब झालेले हाड योग्यरित्या बरे होईल. पुढे, डॉक्टर जखमी अंगाला मलमपट्टीने एकाच स्थितीत ठीक करतो. हात 45 अंश वाकलेला आहे आणि पट्टीने शरीरावर निश्चित केला आहे. कधीकधी एक विशेष रोलर वापरला जातो, जो बगलात ठेवला जातो आणि हाताला मलमपट्टीने रीवाउंड केले जाते.

हाताच्या स्थिरतेचा कालावधी प्रत्येकासाठी स्वतंत्रपणे तज्ञाद्वारे नियुक्त केला जातो, या नुकसानाच्या स्वरूपापासून आणि तीव्रतेपासून सुरू होतो. सरासरी, फिक्सेशन कालावधी तीन ते पाच आठवड्यांपर्यंत असतो.

पट्टी काढून टाकल्यानंतर, डॉक्टर पुनर्वसन कालावधीच्या सुरूवातीस नियुक्त करतात.

पुनर्वसन

पुनर्प्राप्ती वेळ कमी करण्यासाठी आणि जखमी अंगाची कार्यक्षमता पूर्णपणे पुनर्संचयित करण्यासाठी, डॉक्टर पुनर्वसन कालावधी लिहून देतात, ज्यामध्ये फिजिओथेरपी, उपचारात्मक व्यायाम, विशेष मालिश आणि विविध शारीरिक व्यायाम समाविष्ट असतात. कोणत्याही फ्रॅक्चरसाठी पुनर्वसन करण्याचे मुख्य कार्य म्हणजे त्याच्या पुढील सामान्य कार्यासाठी आणि गुंतागुंत टाळण्यासाठी हात विकसित करणे.

क्लॅविक्युलर फ्रॅक्चरसाठी व्यायाम थेरपी ही पुनर्वसनाची मुख्य आणि सर्वात प्रभावी पद्धत आहे. दुखापतीच्या पहिल्या दिवसांपासून शारीरिक थेरपीची शिफारस केली जाते. सुरुवातीला, हलके व्यायाम करा जेणेकरून हात जास्त काम करू नये. हे हाताचे मंद फिरणे किंवा बोटांचे वळण आणि विस्तार असू शकते. ते दिवसातून अंदाजे 4-5 वेळा काही मिनिटांत केले जातात.

अंग पूर्णपणे उचलणे, वाकणे किंवा वाकणे अशक्य आहे. हे लक्षात ठेवणे महत्वाचे आहे की जर तुम्हाला थोडीशी अस्वस्थता किंवा वेदना जाणवत असेल तर व्यायाम थांबवावा.

पट्टी काढून टाकल्यानंतर, डॉक्टर हातावर अधिक मजबूत भार असलेले व्यायाम लिहून देतात. हाड किती कार्यक्षमतेने आणि त्वरीत पुनर्संचयित केले गेले यावर अवलंबून ते वैयक्तिकरित्या निवडले जातात. शारीरिक शिक्षणाचा हा टप्पा सुधारित माध्यमांचा वापर करून मानक व्यायाम आणि व्यायाम एकत्र करतो (बॉल, डंबेल, जिम्नॅस्टिक स्टिक्स इ.). हळूहळू, भार वाढला पाहिजे. अशा शारीरिक शिक्षणाबद्दल धन्यवाद, आपण खात्री बाळगू शकता की हाताची पूर्वीची कार्य क्षमता पुन्हा प्राप्त होईल आणि संभाव्य गुंतागुंतांची घटना शून्यावर कमी होईल.

मसाज

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चर नंतर मसाजसह पुनर्प्राप्ती देखील एक अतिशय प्रभावी पुनर्वसन पद्धत आहे. दुखापतीच्या पहिल्या दिवसांपासून मालिशचा वापर सुरू होतो. काही मिनिटांत, अनुभवी डॉक्टर पाठीच्या आणि छातीच्या निरोगी भागांची काळजीपूर्वक, मालीश आणि मऊ हालचालींनी मालिश करतात.

हंसलीच्या फ्रॅक्चरनंतर पुनर्वसन करण्याचे नियम

कॉलरबोन फ्रॅक्चरनंतर पुनर्वसन हा पूर्ण पुनर्प्राप्तीचा आधार आहे.

कॉलरबोनचे फ्रॅक्चर ही एक सामान्य इजा आहे आणि हातावर पडल्यानंतर किंवा क्लॅव्हिकलला धक्का लागल्याने होऊ शकते.

फ्रॅक्चर ओळखणे सोपे आहे, परंतु निदान आणि योग्य उपचारांसाठी वैद्यकीय सुविधेशी संपर्क साधणे आवश्यक आहे.

सुमारे एक महिन्यानंतर, हंसलीचे तुकडे एकत्र होतात आणि या ठिकाणी घट्ट होतात. क्लॅव्हिकलची कार्ये बिघडलेली आहेत, पीडित व्यक्ती सक्रियपणे जखमी झालेला हात वाढवू शकत नाही. विशेष उपचारात्मक आणि शारीरिक व्यायामाशिवाय मोटर क्रियाकलाप पुनर्प्राप्त करणे अशक्य आहे.

फ्रॅक्चर उपचार

सहसा, क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरचा उपचार शस्त्रक्रियेसह केला जात नाही. अपवाद हाडांच्या तुकड्यांच्या विस्थापनासह एक कंपाऊंड फ्रॅक्चर असू शकतो.

ट्रॉमाटोलॉजिस्ट फ्रॅक्चर साइटवर प्लास्टर कास्ट लागू करतो. पूर्वी, तुकड्यांना योग्य स्थान देण्यासाठी, पीडिताचा खांदा वर आणि मागे मागे घेतला जातो. यानंतर, फ्रॅक्चर साइट मलमपट्टी केली जाते. अशी पट्टी एक कठोर निश्चित स्वरूप नाही. हे पीडित व्यक्तीला जखमी हाताने पुनर्वसनासाठी आवश्यक असलेल्या काही क्रिया करण्यास सक्षम करते.

बर्याचदा पट्टी एका दाट उशीने बदलली जाते, ज्याचा आकार गोलाकार असतो. हे ऍक्सिलरी पोकळीमध्ये ठेवले जाते आणि निरोगी खांद्यावर विशेष पट्टीने निश्चित केले जाते. हात स्वतः 45 अंश वाकलेला आहे आणि गळ्यात स्कार्फ बांधून सुरक्षित आहे. हात शरीरापासून किंचित मागे घेतला जातो.

नंतरच्या प्रकारची सपोर्ट पट्टी थोडी अधिक फायदेशीर आहे, कारण ती जखमी हाताला अधिक स्वातंत्र्य देते. रुग्ण केवळ बोटे आणि हात हलवू शकत नाही, तर कोपर आणि खांद्याचे सांधे देखील हलवू शकतो, परंतु खांद्याच्या पातळीच्या वर नाही. पुनर्प्राप्तीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, रुग्ण निरोगी व्यक्तीच्या मदतीने प्रभावित हात हलवू शकतो. पुनर्वसनाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, तुकड्यांचे विस्थापन टाळण्यासाठी, खांद्याची हालचाल फक्त मागेच केली पाहिजे. हाताची कार्ये पुनर्संचयित करण्यासाठी, रुग्णाला व्यायाम थेरपीचे एक कॉम्प्लेक्स नियुक्त केले जाते. पुनर्वसन तीन टप्प्यांत केले जाते आणि ते पूर्ण बरे होते.

पुनर्प्राप्तीच्या पहिल्या टप्प्यावर व्यायाम

फ्रॅक्चर झाल्यानंतर दुसऱ्याच दिवशी कॉलरबोन विकसित करणे सुरू करण्याची शिफारस केली जाते. पुनर्प्राप्तीचा पहिला टप्पा फिक्सेशन पट्टी काढून टाकल्याशिवाय चालू राहतो, जो अंदाजे 3 आठवडे असतो. व्यायाम थेरपी कॉम्प्लेक्स दिवसातून 5 वेळा त्याची अंमलबजावणी सूचित करते. प्रत्येक हालचालीनंतर, आपल्याला लहान ब्रेक घेण्याची आवश्यकता आहे. व्यायाम कमी वेगाने केले जातात, परंतु पूर्ण. सुरुवातीच्या टप्प्यावर, फिक्सिंग पट्टीची अखंडता राखणे आवश्यक आहे. वेदना होत असल्यास, व्यायाम थेरपी काही काळ थांबवावी.

पहिल्या टप्प्यावर व्यायामाचा एक संच (प्रत्येक 7-10 वेळा पुनरावृत्ती करा):

रुग्ण जखमी हाताची बोटे पसरवतो, आणि नंतर त्यांना एकत्र आणतो.
रुग्ण वाकवतो आणि हात मुठीत वाढवतो. शिवाय, अंगठा एकतर मागील बाजूस किंवा मुठीच्या आतील बाजूने वाकलेल्या स्थितीत असावा.
प्रत्येक बोटाच्या टोकाला अंगठ्याला स्पर्श करावा. 10 वेळा पुन्हा करा.
प्रत्येक बोटाने 6-8 वेळा वैकल्पिकरित्या क्लिक करा.
प्रत्येक बोटाने, वेगवेगळ्या दिशेने एका वर्तुळात हलवा.
बोटांच्या phalanges वाकणे. व्यायाम "पंजे बनवा" ची आठवण करून देतो.
जखमी हाताचे मनगट खाली करा आणि वर करा. हे 4 वेळा केले जाते.
जखमी हाताचे मनगट वेगवेगळ्या दिशेने वाकवा. 4 वेळा पुनरावृत्ती होते.
ब्रश एका वर्तुळात फिरवा.

सहाय्यक स्कार्फ काढण्यासाठी डॉक्टरांच्या परवानगीनंतर, आपण कोपरवर प्रभावित हाताच्या वळण आणि विस्तारासाठी कॉम्प्लेक्स सुरू करू शकता. सामान्यतः, फ्रॅक्चर झाल्यानंतर 7 दिवसांनी कोपर जोड पुनर्संचयित करणे सुरू होऊ शकते. हात कोपरावर वाकलेला असणे आवश्यक आहे. व्यायाम आपल्याला खांदा विकसित करण्यास अनुमती देतो. रुग्ण वाकलेला हात वर करतो आणि एकाच वेळी 75 अंशांनी बाजूला करतो. पुढे, कोपर थेंब आणि खांदा ब्लेड हलवा. ही चळवळ दिवसातून 10 वेळा 4 वेळा पुनरावृत्ती होते. हाडांच्या तुकड्यांचे विस्थापन टाळण्यासाठी, आपण आपला हात 75 अंशांपेक्षा जास्त हलवू शकत नाही आणि पुढे जाऊ शकत नाही.

पुनर्प्राप्तीच्या 2 रा टप्प्यातील व्यायाम

दुखापतीनंतर सुमारे 20 दिवसांनी कॉलस तयार झाल्यानंतर (ज्याला एक्स-रेद्वारे पुष्टी करणे आवश्यक आहे), जेव्हा स्प्लिंट काढण्याची परवानगी दिली जाते, तेव्हा पुनर्प्राप्तीचा दुसरा टप्पा पार पाडला जातो. या टप्प्यावर व्यायाम थेरपीमध्ये खांदा संयुक्त पुनर्संचयित करणे समाविष्ट आहे. कॉम्प्लेक्स निरोगी हाताने एकाच वेळी केले जाते. सुरुवातीची स्थिती बसलेली किंवा उभी आहे. प्रत्येक क्रिया 8-10 वेळा पुनरावृत्ती होते. अंदाजे पुनर्प्राप्ती कॉम्प्लेक्स असे दिसते:

रुग्ण त्याच्या खांद्यावर हात धरतो, त्याच्या कोपर वर करतो आणि कमी करतो.
रुग्ण वेगवेगळ्या दिशेने कोपरांचे गोलाकार फिरवतो. दोन्ही बाजूंनी 10 वेळा पुन्हा करा.
शरीराच्या बाजूने हात खाली केले जातात. रुग्ण अविचारी हालचालींसह सरळ हात वर करतो आणि कमी करतो.
रुग्ण सरळ हात वर करतो, नंतर त्यांना मागे घेतो आणि कमी करतो.
"मिल" चा व्यायाम करा. सरळ हात असलेला रुग्ण एक मागे आणि दुसरा पुढे सरकतो, त्यानंतर कारवाईचा क्रम उलट केला जातो.
रुग्ण त्याच्या हातात जिम्नॅस्टिक स्टिक धरतो, हात वर करतो आणि नंतर त्यांना खाली करतो.
वाकलेल्या हातात काठी घेऊन, रुग्ण वेगवेगळ्या दिशेने वर्तुळात हात ठेवून त्याच्या समोर हालचाली करतो. दोन्ही बाजूंनी 10 वेळा पुन्हा करा.
रुग्ण काठी त्याच्या टोकाला धरतो, वैकल्पिकरित्या हात वर करतो.
रुग्ण त्याच्या डोक्यावर काठी उचलतो, नंतर ती त्याच्या डोक्यावर आणि त्याच्या डोक्याच्या मागे खाली करतो.
रुग्ण पुढे झुकतो आणि सरळ हाताने स्विंग क्रॉस हालचाली करतो.
तत्सम क्रिया, फक्त हात बाजूंना वाढवले जातात.

पुनर्प्राप्तीचा दुसरा टप्पा फ्रॅक्चरची वैशिष्ट्ये, रुग्णाच्या शारीरिक स्वरूपाची डिग्री, त्याचे वय, अंदाजे 15 दिवस, वेगवेगळ्या दिशानिर्देशांमधील मुख्य हालचाली पूर्णपणे पुनर्संचयित होईपर्यंत टिकू शकतो.

स्टेज 3 पुनर्प्राप्तीसाठी व्यायाम

तिसर्‍या टप्प्यावर, खराब झालेल्या अंगाचा विकास त्याच्या कार्ये पूर्णपणे पुनर्संचयित होईपर्यंत होतो. पुनर्वसनाच्या अंतिम टप्प्याचा कालावधी वेळेनुसार मर्यादित नाही. हालचाली 8-10 वेळा पुनरावृत्ती केल्या जातात. अंदाजे कॉम्प्लेक्स:

रुग्ण जिम्नॅस्टिक शिडीकडे तोंड करून उभा राहतो आणि खांद्याच्या स्तरावर हाताने धरतो. क्रॉसबार न सोडता, रुग्ण क्रॉच करतो.
सुरुवातीची स्थिती समान आहे. रुग्ण त्याच्या छातीसह क्रॉसबारवर झोपतो आणि सुरुवातीच्या स्थितीकडे परत येतो.
रुग्णाने त्याच्या डोक्याच्या वर सरळ हातांवर 3 किलो वजनाचा एक उपचारात्मक बॉल धरला आहे, नंतर तो पुढे झुकतो आणि त्याचे हात खाली करून, चेंडू त्याच्या पायांच्या मध्ये ढकलतो.
बॉलसह पसरलेल्या हातांवर, रुग्ण वेगवेगळ्या दिशेने वर्तुळात हालचाली करतो.
रुग्ण टॉस करतो आणि चेंडू पकडतो.
2-3 किलो वजनाचा डंबेल असलेला रुग्ण हात वर करतो आणि खाली करतो.
रुग्ण, त्याच्या हातात डंबेल धरून, वेगवेगळ्या दिशेने गोलाकार हालचाली करतो.

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरनंतर पुनर्वसनासाठी फिजिओथेरपी देखील अनेकदा लिहून दिली जाते. ही पद्धत हाडांच्या खराब झालेल्या भागावर चुंबकीय क्षेत्राच्या प्रभावावर आधारित आहे. कोणत्याही परिस्थितीत, शारीरिक उपचार व्यायाम आणि इतर पुनर्प्राप्ती पद्धती काळजीपूर्वक आणि पूर्ण समर्पणाने केल्या पाहिजेत. पुनर्वसनाच्या सर्व पद्धती नियंत्रणाखाली आणि ट्रॉमॅटोलॉजिस्टच्या परवानगीने केल्या पाहिजेत.

Lfk.biz

आरोग्यपूर्ण जीवनशैली

ठळक बातम्या

क्लॅव्हिकलच्या फ्रॅक्चरसाठी व्यायाम थेरपी ट्रॉमॅटोलॉजी आणि ऑर्थोपेडिक्समध्ये व्यायाम थेरपी

एर्माक इरिना
17 एप्रिल 2011
0 टिप्पण्या
हंसली, व्यायाम थेरपी, फ्रॅक्चर

नमस्कार, प्रिय वाचकांनो, आज आम्ही तुमच्या लक्षात आणून देत आहोत, कॉलरबोनच्या फ्रॅक्चरनंतर पुनर्वसन कालावधीत वापरल्या जाणार्‍या शारीरिक उपचार व्यायामांचा एक संच. "ट्रॉमॅटोलॉजी आणि ऑर्थोपेडिक्समधील व्यायाम थेरपी" या विभागात आपण व्यायाम थेरपीच्या इतर पुनर्वसन संकुलांशी देखील परिचित होऊ शकता: "थोरॅसिक आणि लंबर ऑस्टिओचोंड्रोसिससाठी व्यायाम थेरपी", "गुडघाच्या सांध्याच्या फ्रॅक्चरसाठी व्यायाम थेरपी", "बेडेन्सिड्री थेरपीसाठी व्यायाम. वरच्या अंगांना नुकसान झालेले रुग्ण". आणि म्हणून, चला थेट व्यायामाकडे जाऊया.

1. बोटांचे वळण आणि विस्तार.
2. सुपिनेशन आणि पुढच्या हाताचा उच्चार.
3. मनगटाच्या सांध्यातील फिरत्या हालचाली.
4. हाताच्या स्नायूंचा आयसोमेट्रिक ताण.
5. हात आणि खांद्याच्या स्नायूंचा आयसोमेट्रिक ताण.
6. खांदा आणि कोपरच्या सांध्यातील आयडिओमोटर हालचाली.
7. निरोगी हाताने मैत्रीपूर्ण हालचाली करा.

1. आरामशीर अंगासह हालचाली स्विंग करा.
2. निरोगी हाताच्या आधाराने कोपरच्या सांध्यामध्ये वळण आणि विस्तार.
3. पुढचा हात, खांदा, कंबरेचा स्नायूंचा आयसोमेट्रिक ताण.
4. संपूर्ण अंगाच्या फिरत्या हालचाली. (दुसरा हात वापरून).
5. प्रभावित हाताकडे झुका. अपहरण आणि अंगाचे व्यसन.

1. आय.पी. - बसणे, हातात जिम्नॅस्टिक स्टिक, गुडघ्यांवर हात. हात पुढे करा - इनहेल करा, खाली करा - श्वास बाहेर टाका.
2. आय.पी. - खूप. हात पुढे, उजवीकडे, डावीकडे वळतो.
3. मेडिसीन बॉलसह, हात पुढे आणि मागे फिरतो. ट्रंक ऑपरेशन केलेल्या अंगाकडे झुकलेली असते.
4. आय.पी. - उभे, छातीच्या पातळीवर हात. आम्ही जिम्नॅस्टिक भिंतीच्या रेलवर हात धरतो. अर्धा squats, squats.
5. जोर देऊन हात वाकणे.
6. हातात मेडिसिन बॉल घेऊन उभे राहणे (1-2 किलो). धड पुढे झुकणे, हात पुढे, बाजूंना वळवणे.

अंकिन एल.एन., अंकिन एन.एल. फ्रॅक्चर असलेल्या रूग्णांचे पुनर्वसन // ऑर्थोपेडिक्स, ट्रॉमॅटोलॉजी आणि प्रोस्थेटिक्स. - १९९७.
बेरेझकिना के.व्ही. ऑर्थोपेडिक्स आणि ट्रॉमॅटोलॉजीमधील रोगांमध्ये उपचारात्मक शारीरिक संस्कृती. - एम.: मेडिसिन, 1986
Ternovoy E.V., Kravchenko A.A., Leshchinsky A.F. ऑस्टियोआर्टिक्युलर उपकरणाच्या जखमांसाठी पुनर्वसन थेरपी. - कीव: आरोग्य, 1982.

फ्रॅक्चर नंतर एक हंसली पुनर्संचयित करणे

एक सामान्य दुखापत म्हणजे कॉलरबोनचे फ्रॅक्चर. हे उंचीवरून पडल्यामुळे आणि खांद्यावर जोरदार थेट आघात झाल्यानंतर दोन्ही होऊ शकते. तुम्हाला माहिती आहेच, कॉलरबोनजवळील त्वचेचे भाग खूप पातळ आहेत, त्यामुळे हाडांचे फ्रॅक्चर लगेच दिसून येते. यानंतर पुनर्वसन हाताच्या सर्व कार्यांच्या पूर्ण पुनर्संचयित करण्यासाठी महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते, कारण दुखापतीच्या बाबतीत ते लक्षणीयरीत्या कमजोर होतात. अनेकदा हात वर करणेही अशक्य होते.

उपचाराचा कालावधी अंदाजे चार ते पाच आठवडे असतो, जो दुखापतीच्या जटिलतेच्या डिग्रीवर तसेच त्याच्या स्वरूपावर अवलंबून असतो. पुनर्वसनासाठी सरासरी तीन आठवडे लागतात, त्यानंतर हाताची कार्ये पूर्णपणे पुनर्संचयित केली जातात.

उपचार दोन प्रकारे केले जाऊ शकतात: शस्त्रक्रियेसह आणि न करता. सहसा, शस्त्रक्रिया पद्धतीचा अवलंब केला जात नाही, कारण शरीराच्या या भागातील हाडांच्या तुकड्यांची व्यक्तिचलितपणे तुलना केली जाऊ शकते. परंतु काहीवेळा अपवाद आहेत, उदाहरणार्थ, जर पुनर्प्राप्ती खूप मंद असेल आणि हाड एकतर अजिबात फ्यूज करत नसेल किंवा ते चुकीच्या पद्धतीने करत असेल.

जेव्हा हाड तुटले जाते तेव्हा त्वचेच्या खराब झालेल्या भागावर एक जटिल पट्टी लावली जाते, ज्यामुळे हाडांच्या तुकड्यांची संपूर्ण स्थिरता सुनिश्चित होते. परंतु हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की पूर्ण गतिमानता असूनही, व्यायाम करण्याची क्षमता कायम आहे. ही स्थिती रुग्णासाठी खूप फायदेशीर आहे, कारण व्यायामामुळे पीडितेला सामान्य जीवनात लवकर परत येण्यास मदत होते.

बर्‍याच इस्पितळांमध्ये, वर वर्णन केलेल्या पट्ट्यांऐवजी, अक्षीय पोकळीमध्ये कॉम्पॅक्ट केलेले ओव्हल पॅड ठेवले जाते आणि प्लास्टरने निश्चित केले जाते.

फिजिओथेरपी आणि विशेष उपचार

पुनर्प्राप्तीमध्ये शारीरिक उपचारांसारख्या उपचारांचा समावेश होतो. इजा झाल्यानंतर एक आठवड्यानंतर, सर्वोत्तम प्रभाव प्राप्त करण्यासाठी, नियमानुसार, हे विहित केले जाते. जखमी हात विशेष चुंबक, इलेक्ट्रोफोरेसीस, अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्ग आणि इतर काही उपकरणांमुळे प्रभावित होतात. त्यांच्या क्षमतेबद्दल धन्यवाद, नुकसान झालेल्या ठिकाणी रक्त परिसंचरण वाढते, ज्यामुळे हाडे अधिक वेगाने वाढू शकतात. फिजिओथेरपी वापरण्याचा परिणाम उत्तम होईल जर तुम्ही काही व्यायाम थेरपी देखील केली आणि मसाजला उपस्थित राहिलात.

क्लॅव्हिकल हाडांच्या विकारांसाठी मसाजचे मूल्य

मसाज कोर्सच्या नियुक्तीसह पुनर्वसन सुरू होते. दुखापतीच्या तीव्रतेच्या आधारावर, डॉक्टर लवकर उपचार सुरू करण्याची शिफारस करू शकतात, जे दहा दिवसांनंतर सुरू होईल. या प्रकरणात, फ्रॅक्चरच्या पुढे स्थित अखंड ऊतींवर प्रभाव पडतो. प्लास्टर काढून टाकल्यानंतर, फ्रॅक्चरच्या क्षेत्रातील त्वचेची संवेदनशीलता पुनर्संचयित करणे आणि रक्त प्रवाह गतिमान करणे या उद्देशाने अधिक गहन उपाय सुरू होतात.

मसाज प्रक्रिया केवळ अनुभवी डॉक्टरांद्वारेच केली जाऊ शकते. कोणत्या मुद्द्यांवर प्रभावाची परवानगी आहे हे जाणून घेणे तसेच बलाची योग्य गणना करणे महत्त्वाचे आहे.

फ्रॅक्चर व्यायाम

विशेष पॅडमधून खांदा न काढता, पीडित व्यक्ती कास्टमध्ये असल्याच्या पहिल्या दिवसापासून साधे व्यायाम करू शकते. आपण बोटांच्या आणि हातांच्या हालचालींनी सुरुवात केली पाहिजे, परंतु कोपरच्या सांध्याच्या वर जाऊ नका. हलके जिम्नॅस्टिक व्यायाम काही मिनिटांपेक्षा जास्त नसतात, परंतु दिवसभरात त्यांची वारंवारता पाच ते सहा वेळा पोहोचते. जखमी हाताच्या सर्व हालचाली सहजतेने आणि हळूहळू केल्या पाहिजेत. वेदना अगदी कमी दिसल्यावर, व्यायाम ताबडतोब थांबवावे.

प्लास्टर किंवा विशेष पॅड काढून टाकल्यानंतर, पुनर्वसन सुरू होते. दुखापत झालेल्या हाताची कार्ये पुनर्संचयित करणे मालिश प्रक्रिया आणि फिजिओथेरपीसह सुरू होते, नंतर व्यायाम थेरपीचे व्यायाम त्यांना जोडले जातात.

ठराविक वेळेनंतर, डंबेल, जिम्नॅस्टिक स्टिक, बॉल वापरून व्यायाम करणे अधिक कठीण होऊ शकते. हे सर्व हाडांचे तुकडे एकत्र वेगाने वाढण्यास मदत करेल आणि खराब झालेल्या हाताच्या कार्याची जीर्णोद्धार यशस्वी होईल. पाण्यातही व्यायाम करता येतो.

शस्त्रक्रियेच्या हस्तक्षेपाची आवश्यकता असलेली हंसलीची दुखापत बरी होण्यास जास्त वेळ लागतो, म्हणून, गुंतागुंत टाळण्यासाठी, रुग्णाला सर्व सिवने काढून टाकल्यानंतरच हाताची कार्ये पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने क्रियाकलाप सुरू करण्याची परवानगी दिली जाते. डॉक्टरांच्या परवानगीने, शस्त्रक्रियेनंतर दुसऱ्याच दिवशी ते लिहून दिले जाऊ शकते, परंतु हे केवळ अपवादात्मक प्रकरणांमध्येच घडते.

शस्त्रक्रियेनंतर बरे होणे हे वरच्या बाजूच्या कंबरेच्या हाडाच्या साध्या फ्रॅक्चरसह व्यायाम करण्याच्या पद्धतीपेक्षा वेगळे नाही. अर्थात, यास थोडा अधिक वेळ लागेल, परंतु सर्वसाधारणपणे, घटना भिन्न नसतील.

क्लॅव्हिकलच्या थोडासा फ्रॅक्चर व्यतिरिक्त, अधिक जटिल असू शकतात, उदाहरणार्थ, खुले फॉर्म. या प्रकारची दुखापत खूप धोकादायक आहे, कारण या भागात असलेल्या महत्त्वपूर्ण वाहिन्या आणि अवयवांना नुकसान होऊ शकते. अशा समस्येच्या उपस्थितीत, व्यायाम थेरपीसह पुनर्वसन अत्यंत काळजीपूर्वक केले पाहिजे. जखमेची स्थिती, रुग्णाची व्याप्ती आणि कल्याण लक्षात घेऊन व्यायाम वैयक्तिकरित्या निवडले जातात.

जेव्हा हंसलीचा शेवट तुटलेला असतो, तेव्हा व्यायामाच्या मदतीने पुनर्प्राप्ती बोटांच्या विकासासह सुरू होते, मनगट, नियतकालिक वळण आणि हाताचा विस्तार देखील केला जातो.

दुखापतीनंतर दुस-या दिवशी हाडांच्या नुकसानीच्या सोप्या स्वभावासह व्यायाम थेरपी निर्धारित केली जाऊ शकते. या प्रकरणात पुनर्वसन कालावधी कास्ट किंवा स्प्लिंट काढून टाकण्यापूर्वी आणि काढल्यानंतरच्या कालावधीमध्ये विभागला जाईल. व्यायामाच्या कॉम्प्लेक्समध्ये केवळ हातांसाठी विशेष व्यायामच नाही तर सामान्य विकास आणि श्वासोच्छवासाचे व्यायाम देखील समाविष्ट असू शकतात.

क्लेव्हिकलच्या फ्रॅक्चरचे स्वरूप विविध कारणांमुळे आहे. दुखापतीची अप्रत्यक्ष यंत्रणा प्रामुख्याने वैशिष्ट्यपूर्ण असते - जेव्हा एखादी व्यक्ती पसरलेल्या हातावर किंवा खांद्याच्या पार्श्व पृष्ठभागावर पडते, तसेच वरच्या अंगाच्या पट्ट्याच्या ट्रान्सव्हर्स कॉम्प्रेशनसह (भंगार, वाहतूक अपघात, कामाच्या ठिकाणी कम्प्रेशन).

कमी वेळा, एक बोथट वस्तू (उदाहरणार्थ, संपर्क खेळांमध्ये) सह क्लॅविक्युलर प्रदेशात आघात करताना हाडांवर थेट परिणाम होतो. इतर घटक फ्रॅक्चरमध्ये योगदान देऊ शकतात:

वय (मुले आणि वृद्ध).
चयापचय रोग (ऑस्टियोपोरोसिस).
ट्यूमर आणि मेटास्टेसेस (स्तन आणि थायरॉईड कर्करोग).
संसर्गजन्य प्रक्रिया (ऑस्टियोमायलिटिस).

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरचे प्रकार

हंसली हे एक नळीच्या आकाराचे, वक्र हाड आहे जे उरोस्थीच्या एका टोकाला आणि दुसऱ्या टोकाला खांद्याच्या ब्लेडला जोडलेले असते. हंसलीचे तीन भाग आहेत:

शरीर - मधला भाग;
अक्रोमियल एंड - हंसलीचा विभाग जो स्कॅपुलाला जोडतो;
स्टर्नल एंड हा क्लेव्हिकलचा विभाग आहे जो स्टर्नमला जोडतो.

जिथे ते पातळ आहे, तिथे ते फाटलेले आहे ... हे विधान कॉलरबोनसाठी खरे आहे. हाड उलटे क्षैतिज अक्षर S सारखे दिसते.

वाकण्याच्या जागी, हाड सर्वात पातळ आणि सर्वात नाजूक असते. म्हणूनच जवळजवळ 80% प्रकरणांमध्ये हंसली मध्यभागी, फक्त वाकल्यावर तुटते.

15% प्रकरणांमध्ये, फ्रॅक्चर स्कॅप्युलर टोकाच्या प्रदेशात आणि 5% मध्ये स्टर्नल टोकाच्या प्रदेशात स्थानिकीकृत केले जाते.

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चर एकतर बंद किंवा उघडे असतात. खुल्या फ्रॅक्चरमध्ये मऊ उती (स्नायू, त्वचा) फुटून जखमेची निर्मिती होते ज्याद्वारे हाडांचे तुकडे दिसतात. बंद फ्रॅक्चरमध्ये, मऊ उती अखंड राहतात.

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चर विस्थापित होऊ शकतात किंवा नसू शकतात. जेव्हा हाडांचे तुकडे विखुरले जातात तेव्हा ते जवळच्या वाहिन्या, ब्रॅचियल प्लेक्ससच्या नसा आणि फुफ्फुसाच्या फुफ्फुसांना देखील नुकसान करू शकतात.

लहान मुलांमध्ये, हंसलीचे फ्रॅक्चर बहुतेकदा "तरुण शाखा" प्रकारचे असते. लक्षात ठेवा, जेव्हा तुम्ही कोवळी फांदी तोडण्याचा प्रयत्न करता तेव्हा ती तुटते, परंतु तुकडे एकमेकांपासून पूर्णपणे वेगळे होत नाहीत, परंतु पातळ त्वचेमुळे जोडलेले राहतात.

तर मुलामध्ये, हंसली तुटते, परंतु तुकडे पसरत नाहीत, परंतु पेरीओस्टेमद्वारे धरले जातात.

परिणामी तुकड्यांचे स्वरूप पाहता, क्लेव्हिकल फ्रॅक्चर कम्युनिट, ट्रान्सव्हर्स आणि तिरकस असतात. पुढील उपचार पद्धती ठरवण्यासाठी या वैशिष्ट्यांचे ज्ञान अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

विस्थापित क्लेव्हिकल फ्रॅक्चरमध्ये भिन्न वर्ण असू शकतात. अशा जखमांचे वर्गीकरण हाडांच्या नुकसानीच्या विकासामध्ये अनेक मुद्दे विचारात घेते, जे निदानामध्ये देखील प्रतिबिंबित केले पाहिजे. मूलभूतपणे, खालील प्रकारचे फ्रॅक्चर वेगळे केले जातात:

डायफिसील, स्टर्नल आणि ऍक्रोमियल एंड्स.
तिरकस, आडवा, हेलिकल, कम्युनिटेड.
अतिरिक्त- किंवा इंट्रा-सांध्यासंबंधी.
पूर्ण आणि अपूर्ण.
बंद किंवा उघडा.
पृथक आणि एकत्रित (फ्रॅक्चर dislocations).
गुंतागुंतीचा किंवा गुंतागुंतीचा.

हाडांच्या तुकड्यांचे ठराविक विस्थापन क्लॅव्हिकलच्या (डायफिसील) मधल्या तिसऱ्या भागात फ्रॅक्चरमध्ये नोंदवले जाते, जेव्हा मध्यवर्ती तुकडा वरच्या दिशेने आणि मागे विचलित होतो आणि सर्वात जास्त बाहेरून आणि पुढे जातो.

अशा प्रकारे, एक कोन तयार होतो, खाली आणि पुढे उघडा. क्लॅव्हिकलच्या बाहेरील टोकाला फ्रॅक्चर असल्यास, परिधीय तुकडा अॅक्रोमियल प्रक्रियेशी किंवा स्टर्नमशी संबंधित राहतो आणि मध्यभागी वरच्या दिशेने सरकतो, बहुतेक वेळा विस्थापनाचे अनुकरण करते.

तथापि, काही फ्रॅक्चर खरोखरच सांध्यासंबंधी पृष्ठभागाच्या विस्थापनाशी संबंधित आहेत जे टिकवून ठेवणारे अस्थिबंधन फुटल्यामुळे आहेत.

फ्रॅक्चरची लक्षणे

हालचाल करणे कठीण आहे, हात वर करणे अशक्य आहे. वेदना कमी करण्यासाठी, तुटलेली कॉलरबोन असलेली व्यक्ती बर्‍याचदा सहजतेने प्रभावित हाताभोवती कोपर गुंडाळते आणि शरीरावर दाबते.

तपासणीवर, क्लॅव्हिकलच्या दृश्यमान विकृतीकडे लक्ष वेधले जाते, सुप्राक्लाव्हिक्युलर फोसाची गुळगुळीतता, क्लॅव्हिकलच्या प्रदेशात त्वचेची सूज आणि कधीकधी त्वचेखालील रक्तस्त्राव दिसून येतो. आपण काळजीपूर्वक हाड वाटत असल्यास, आपण मोडतोड च्या crunch ऐकू शकता.

क्लॅव्हिकलच्या फ्रॅक्चरमध्ये बर्‍यापैकी वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल चित्र असते, जे निदानास मोठ्या प्रमाणात सुलभ करते. आधीच वैद्यकीय तपासणीच्या टप्प्यावर, अशा दुखापतीची महत्त्वपूर्ण वैशिष्ट्ये निश्चित करणे शक्य आहे. जेव्हा खालील लक्षणे आढळतात तेव्हा हाडांच्या तुकड्यांच्या विस्थापनाबद्दल शंका नाही:

पसरलेल्या हाडांच्या कडांसह दृश्यमान किंवा स्पष्ट विकृती.
पॅथॉलॉजिकल गतिशीलता.
क्रेपिटस (क्रंच).
सुप्राक्लाव्हिक्युलर फोसाची गुळगुळीतपणा.
खांदा लहान करणे.
हाताची सक्तीची स्थिती: कोपरावर वळण, अंतर्गत रोटेशन, खाली आणि पुढे विचलन.
स्पिनस प्रक्रियेपासून स्कॅपुलाच्या आतील काठापर्यंतचे अंतर वाढवणे.

हे विस्थापनासह फ्रॅक्चरची विश्वसनीय चिन्हे आहेत. रूग्ण, अर्थातच, खांद्याच्या कंबरेतील वेदनांबद्दल चिंतित असतात, ज्याची गतिशीलता लक्षणीयरीत्या मर्यादित असते (विशेषत: अपहरण आणि हात वर करणे).

दुखापतीच्या ठिकाणी सूज, रक्तस्त्राव किंवा हेमेटोमा दिसून येतो आणि जर फ्रॅक्चर उघडे असेल तर त्वचेला देखील नुकसान होते.

क्लॅव्हिकलच्या दुखापतीनंतर, अनेक विशिष्ट चिन्हे लक्षात घेतली जातात जी विस्थापनासह फ्रॅक्चर दर्शवतात आणि इतर लक्षणे जी ऊतींच्या नुकसानाचे संपूर्ण चित्र निर्धारित करतात.

अतिरिक्त निदान

जरी विस्थापित फ्रॅक्चरचे निदान डॉक्टरांसोबत संशयास्पद नसले तरीही, अतिरिक्त तपासणीच्या परिणामांसह याची पुष्टी करणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, सबक्लेव्हियन स्पेसमध्ये पडलेल्या शारीरिक संरचनांची अखंडता स्थापित करणे महत्वाचे आहे: वाहिन्या, नसा, फुफ्फुस. क्लिनिकल तपासणीनंतर, खालील निदानात्मक उपाय निर्धारित केले जातात:

खांद्याच्या कंबरेची रेडियोग्राफी (थेट प्रोजेक्शनमध्ये आणि तळापासून वरच्या कोनात).
सीटी स्कॅन.
चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा.

सबक्लेव्हियन धमनीची स्थिती स्थापित करण्यासाठी, डॉप्लर अल्ट्रासाऊंड केले जाते, न्यूरोमायोग्राफी वापरून मज्जातंतू वहन निर्धारित केले जाते आणि छातीच्या पोकळीच्या विहंगावलोकन एक्स-रे प्रतिमेच्या आधारे न्यूमोथोरॅक्सचे निदान केले जाते.

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरसाठी निदान कार्यक्रम हाडांच्या दुखापतीद्वारे आणि इतर शारीरिक संरचनांना होणारे नुकसान याद्वारे निर्धारित केले जाते.

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चर उपचार

उपचाराची युक्ती अनेक घटकांवर अवलंबून असते: पीडितेचे वय, फ्रॅक्चरचे स्वरूप, गुंतागुंतांची उपस्थिती. क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरचा उपचार पुराणमतवादी आणि शस्त्रक्रिया पद्धतींनी केला जातो.

पुराणमतवादी उपचार

विस्थापन न करता हंसलीच्या फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, विशेषतः मुलांमध्ये, ते घट्ट पट्टी लावण्यापर्यंत मर्यादित असतात. ती आठ-आकाराची पट्टी किंवा डेल्बो पट्टी (दोन कापूस-गॉझ रिंग) असू शकते.

आवश्यक स्थितीत हंसली आणि खांदा निश्चित केल्याने हाडांच्या तुकड्यांच्या तुलनेमध्ये योगदान होते. मलमपट्टीने जाण्यासाठी सुमारे तीन ते सहा आठवडे लागतील, त्या काळात कॉलरबोन एकत्र वाढतील.

जेव्हा हाडांचे तुकडे विस्थापित होतात, तेव्हा सर्वप्रथम, डॉक्टर त्यांना पुनर्स्थित करतात. हाडांच्या तुकड्यांचे सर्वोत्तम एकत्रीकरण सुनिश्चित करण्यासाठी त्यांची तुलना करण्यापेक्षा हे काही नाही.

प्राथमिक ऍनेस्थेसियासह विशिष्ट तंत्रांचा वापर करून पुनर्स्थित केले जाते. हाडांच्या तुकड्यांची तुलना केल्यानंतर, छातीतून कॉलरबोन आणि खांद्यावर प्लास्टर कास्ट लावला जातो.

तुटलेल्या कॉलरबोनसाठी शस्त्रक्रिया

काही संकेत आहेत, त्यानुसार शस्त्रक्रिया उपचार करणे आवश्यक आहे. हे खुले, बहु-कमी फ्रॅक्चर, हाडांच्या तुकड्यांचे महत्त्वपूर्ण विस्थापन, हाडांच्या तुकड्यांद्वारे नसा, रक्तवाहिन्या किंवा फुफ्फुसांच्या फुफ्फुसांना दुखापत यासारख्या परिस्थिती आहेत.

सर्जिकल उपचार (ऑस्टिओसिंथेसिस) ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केले जाते. डॉक्टर कॉलरबोन क्षेत्रातील मऊ उती कापतात आणि हाडांच्या तुकड्यांची तुलना खुल्या पद्धतीने करतात.

या स्थितीत हाडांचे तुकडे स्थिरपणे निश्चित करण्यासाठी, धातूच्या सुया किंवा प्लेट्स वापरल्या जातात. या हाताळणी केल्यानंतर, मऊ उती sutured आहेत, नंतर एक प्लास्टर कास्ट लागू आहे.

प्लास्टरसाठी सुमारे दीड महिना लागणार आहे. ऑपरेशननंतर दोन ते तीन महिन्यांनी क्लॅव्हिकलमधील पिन बाहेर काढल्या जातात.

तुटलेली कॉलरबोन नंतर पुनर्प्राप्ती

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरच्या उपचाराचा परिणाम, इतर गोष्टींबरोबरच, पुनर्वसन किती प्रभावीपणे पार पाडले जाईल यावर अवलंबून असेल. पुनर्वसन केव्हा आणि कसे सुरू करणे आवश्यक आहे, डॉक्टर आपल्याला सांगतील.

पुनर्वसन कालावधी तीन टप्प्यात विभागला जाऊ शकतो:

हाताच्या स्थिरतेदरम्यान, निष्क्रिय शारीरिक व्यायाम केले जाऊ शकतात - हाताची बोटे पिळून काढणे आणि अनक्लेंच करणे, हात कमी करणे आणि वर करणे;
फिक्सिंग (जिप्सम) पट्टी काढून टाकल्यानंतर, व्यायामाची श्रेणी लक्षणीय वाढविली जाते - कॉलरबोन्सवर ब्रशेस लावा, कोपर वाढवा आणि कमी करा, त्यांना फिरवा, नंतर हात पूर्णपणे वाढवा आणि कमी करा;
विस्तारक, डंबेल, विशेष सिम्युलेटर वापरून शक्ती शारीरिक क्रियाकलाप परिचय.

याव्यतिरिक्त, जलद पुनर्प्राप्तीसाठी, फिक्सिंग पट्टी काढून टाकल्यानंतर व्यायाम थेरपी, फिजिओथेरपी आणि मसाज दर्शविल्या जातात.

सर्वसाधारणपणे, पुरेसे उपचार आणि पूर्ण पुनर्वसन केल्याने, क्लॅव्हिकलची शारीरिक अखंडता पूर्णपणे पुनर्संचयित करणे शक्य आहे, याचा अर्थ असा होतो की कार्यक्षमता गमावली जाणार नाही.

ग्रिगोरोवा व्हॅलेरिया, वैद्यकीय समालोचक

दुखापतीनंतर, रुग्णाने शक्य तितक्या लवकर जवळच्या वैद्यकीय संस्थेत वैद्यकीय लक्ष घ्यावे. फ्रॅक्चरचा परिणाम मुख्यत्वे उपचारात्मक उपायांच्या वेळेवर अवलंबून असतो.

मागील शारीरिक क्रियाकलाप पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि प्रतिकूल घटना टाळण्यासाठी, आपल्याला पात्र तज्ञांवर विश्वास ठेवण्याची आवश्यकता आहे.

प्री-हॉस्पिटल काळजी

आणीबाणीच्या खोलीत किंवा रुग्णालयात जाण्यापूर्वीही, तुम्हाला पीडितेला प्रथमोपचार प्रदान करणे आवश्यक आहे. हे त्याच्या स्थितीत लक्षणीय सुधारणा करेल आणि त्याला काही गुंतागुंतांपासून वाचवेल.

सर्व प्रथम, जखमी अंगाला स्कार्फ पट्टीने स्थिर करणे आवश्यक आहे आणि त्यानंतरच रुग्णाला अर्ध्या बसलेल्या स्थितीत वैद्यकीय सुविधेत नेणे आवश्यक आहे.

ओपन फ्रॅक्चरच्या जागेवर ऍसेप्टिक पट्टी लागू केली जाते. या प्रकरणात, खालील गोष्टी करणे पूर्णपणे अशक्य आहे:

हाडांचे तुकडे सेट करा.
वरच्या अंगावर ओढा.
आपला हात वाढवा.
पुढे झुका.

जर स्वतः किंवा इतरांच्या सैन्याने आवश्यक ते करणे शक्य नसेल तर आपल्याला त्वरित रुग्णवाहिका ब्रिगेडला कॉल करणे आवश्यक आहे.

पुराणमतवादी उपाय

हॉस्पिटलमध्ये, योग्य निदान प्रक्रियेनंतर, रुग्णाला पात्र थेरपी लिहून दिली जाते. पुराणमतवादी उपायांमध्ये बहुतेक वेळा हाडांच्या तुकड्यांच्या एकाचवेळी पुनर्स्थित करणे आणि त्यांच्या प्राप्त स्थितीत पुढील स्थिरीकरण समाविष्ट असते.

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चर असलेल्या रुग्णावर क्लॅव्हिकलचे नुकसान किती गंभीर आहे हे लक्षात घेतल्याशिवाय यशस्वी उपचार करणे अशक्य आहे. आरोग्याची स्थिती, रुग्णाचे वय आणि डॉक्टरांची व्यावसायिकता देखील महत्त्वाची आहे.

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरच्या निदानाची अचूक पुष्टी आणि हाडांच्या अंतर्गत नुकसानाचे संपूर्ण चित्र क्ष-किरणांवर दृश्यमान आहे. सर्व माहितीचे विश्लेषण केल्यानंतर, ट्रॉमॅटोलॉजिस्ट पुराणमतवादी उपचार लिहून देतात आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जाते.

ट्रॉमाटोलॉजिस्ट हाडांचे तुकडे बंद किंवा ओपन रिपोझिशनच्या पद्धतीद्वारे शारीरिक स्थितीत परत करतात. बंद कपात विशेष नॉन-आक्रमक युक्त्या वापरून केली जाते.

त्यानंतर, नियंत्रण क्ष-किरणांच्या अनिवार्य कामगिरीसह खांद्याच्या कंबरेचे तात्पुरते स्थिरीकरण केले जाते. विस्थापन किंवा समीप हाडांना नुकसान असलेल्या फ्रॅक्चरचा उपचार करणे विशेषतः कठीण आहे.

हाडांचे तुकडे योग्यरित्या संरेखित केले असल्यास, रुग्णाला प्लास्टर कास्टमध्ये ठेवले जाईल. हे किती काळ घातले जाते हे एखाद्या विशिष्ट व्यक्तीमध्ये हाड किती लवकर बरे होते यावर अवलंबून असते. सरासरी, हा कालावधी 3 ते 8 आठवड्यांपर्यंत असतो.

विस्थापित फ्रॅक्चरचा उपचार करणे नेहमीच कठीण असते. सर्व प्रथम, कारण हाडांच्या तुकड्यांचे विस्थापन वेदना वाढवते आणि रक्तवाहिन्यांचे नुकसान झाल्याने अंतर्गत किंवा बाह्य रक्तस्त्राव होतो.

रुग्णाला प्रथम ऍनेस्थेसिया आणि पुनर्स्थित (हाडांच्या तुकड्यांची तुलना) दिली जाते आणि नंतर पट्टी लावली जाते. शिवाय, पट्टी चिझिनच्या फ्रेमप्रमाणे कठीण असावी. लवचिक टायर - स्पष्टपणे contraindicated.

कठीण प्रकरणांमध्ये, जेव्हा आवश्यक संकेत असतात, तेव्हा रुग्णाला ओपन रिपोझिशनसह उपचार केले जातात. प्लेटसह हाडांचे तुकडे निश्चित करण्याच्या ऑपरेशनला हाडांचे ऑस्टियोसिंथेसिस म्हणतात. ऑपरेशन पूर्ण झाल्यानंतर, प्लेट फ्रॅक्चर साइटवर 1 वर्ष किंवा त्याहून अधिक काळ राहू शकते.

हाडे एकत्र कसे वाढतात आणि त्याची स्थिती कशी आहे हे पाहण्यासाठी, रुग्णाला वेळोवेळी नियंत्रण क्ष-किरण घेतले जातात. ऑपरेशननंतर एक महिन्यानंतर, रुग्णाला हात हलवण्याची परवानगी दिली जाते. आणि जरी ऑपरेशन पुनर्वसन कालावधी वाढवते, तरीही त्याच्या मदतीने अनेक गुंतागुंत टाळणे शक्य आहे.

क्लॅव्हिकलच्या फ्रॅक्चरनंतर पुनर्प्राप्ती कालावधी

हाताची कार्य क्षमता पुनर्संचयित करणे तीन टप्प्यात केले जाते:

स्थिरीकरण कालावधी दरम्यान निष्क्रिय व्यायाम करणे;
कॉलस (जिमनास्टिक स्टिक्ससह वर्ग) तयार झाल्यानंतर व्यायामाच्या श्रेणीचा विस्तार.
विस्तारक, क्लब, डंबेल, सिम्युलेटर वापरून व्यायामाचा एक संच.

गंभीर दुखापतीनंतर जलद पुनर्प्राप्ती फिजिओथेरपी, हायड्रोथेरपी आणि मसाजद्वारे सुलभ होते, ज्यामुळे रक्त परिसंचरण सुधारते आणि हाडांचे संलयन गतिमान होते.

व्यायाम थेरपीचे व्यायाम देखील उपयुक्त आहेत, जे मलमपट्टी लागू केल्यानंतर पहिल्या दिवशी केले जाऊ लागतात. हळूहळू आणि हळूहळू शारीरिक हालचालींसाठी व्यायाम थेरपीच्या आवश्यकतांचे निरीक्षण करून, रुग्ण प्रथम हात विकसित करतो आणि नंतर कोपर आणि खांदा विकसित करतो.

कॉलरबोनचे फ्रॅक्चर एखाद्या व्यक्तीला केवळ शारीरिक त्रास देत नाही. एका विशिष्ट कालावधीसाठी, त्याची जीवनशैली आणि जीवनाची लय बदलते.

त्याच वेळी, दुखापतीतून त्वरीत बरे होणे हे मुख्य उद्दिष्ट आहे, जे योग्य पोषण (कॅल्शियमचे प्रमाण जास्त असलेले अन्न), उपचार समायोजित करण्यासाठी उपस्थित डॉक्टरांना भेट देणे, तसेच हाताखालील हाताच्या विकासाचे प्रशिक्षण यामुळे सुलभ होते. अनुभवी तज्ञांचे मार्गदर्शन.

उपचारात्मक अभ्यासक्रमाचे यश अनेक घटकांवर अवलंबून असते: पॅथॉलॉजीची तीव्रता, नुकसानीचे प्रमाण, डॉक्टरांची व्यावसायिकता आणि रुग्णाचे वय. गंभीर प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे.

एक्स-रे फ्रॅक्चरचे निदान करण्यास मदत करते. सहसा हे दोन अंदाजांमध्ये केले जाते: पार्श्व आणि थेट.

प्रथम एकमेकांशी संबंधित तुकड्यांची स्थिती स्पष्ट करणे आवश्यक आहे. ट्रॉमाटोलॉजिस्ट विशिष्ट केसवर अवलंबून पुराणमतवादी किंवा सर्जिकल उपचार निवडतो.

पुनर्स्थितीचा वापर करून शस्त्रक्रियेशिवाय हाडांच्या तुकड्यांची तुलना करणे शक्य आहे. ही एक वैद्यकीय प्रक्रिया आहे जी स्थानिक भूल अंतर्गत केली जाते.

ही प्रक्रिया क्लॅव्हिकलच्या भागांचे अयोग्य संलयन टाळते.

रुग्णालयात दाखल केल्यानंतर, हात 3-8 आठवडे स्थिर असतो. यासाठी, रुग्णाला एक विशेष फिक्सिंग पट्टी लागू केली जाते. वेदनाशामकांच्या कोर्सने वेदना कमी होतात.

उपचारात्मक कोर्समध्ये हे समाविष्ट आहे:

ऍनेस्थेटिक्स;

ओपन फ्रॅक्चर किंवा पोस्टऑपरेटिव्ह सिव्हर्सच्या संसर्गासाठी प्रतिजैविक;

टॉनिक, इम्युनोस्टिम्युलेटिंग एजंट;

जीवनसत्त्वे;

हाडांच्या ऊतींना मजबूत करण्यासाठी कॅल्शियमची तयारी;

फिजिओथेरपी: इलेक्ट्रोफोरेसीस, मॅग्नेटोथेरपी, अल्ट्रासाऊंड, लेसर थेरपी, यूएचएफ-थेरपी (अल्ट्राहाय-फ्रिक्वेंसी);

उपचाराच्या अंतिम टप्प्यावर शारीरिक उपचार, मालिश आणि उबदार मीठ स्नान.

तुटलेल्या कॉलरबोनसाठी प्रथमोपचार

एखाद्या व्यक्तीमध्ये क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरचा संशय असल्यास, खांद्याच्या सांध्याला स्थिर केले पाहिजे. हे करण्यासाठी, एक दुमडलेला ऊतक काखेत ठेवला जातो, हात कोपरावर वाकलेला असतो आणि शरीरात आणला जातो.

या स्थितीत, हात स्कार्फ पट्टीने निश्चित केला जातो, जो गळ्याभोवती बांधलेला असतो. त्यामुळे हात स्थिर होतो, स्नायू शिथिल होतात आणि वेदना कमी होतात.

जर एखाद्या व्यक्तीला तीव्र वेदनांबद्दल काळजी वाटत असेल तर आपण कोणतेही वेदनाशामक औषध देऊ शकता (नाइमसुलाइड, केतनोव, एनालगिन इ.). कोणत्याही परिस्थितीत हाडांचे तुकडे सेट करण्याचा प्रयत्न करू नका, हे डॉक्टरांनी केले पाहिजे. जखमी व्यक्तीला आपत्कालीन कक्षात नेले पाहिजे.

वाहतूक दरम्यान, बळी बसलेल्या स्थितीत असणे आवश्यक आहे.

फ्रॅक्चर किंवा संशयास्पद दुखापतीनंतर, रुग्णाला तातडीने ट्रॉमॅटोलॉजीमध्ये वितरित करणे आवश्यक आहे. वाहतुकीसाठी, रुग्णवाहिका कॉल करणे चांगले.

एखाद्या विशिष्ट वाहनाने रुग्णाला रुग्णालयात पोहोचवणे अशक्य असल्यास, सुधारित वाहतूक वापरणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, रुग्णाला आणीबाणीच्या खोलीत नेण्याचे नियम माहित असले पाहिजेत, दुखापतीनंतर उपचार आणि पुनर्प्राप्तीचा कालावधी ज्याच्या तंतोतंत अंमलबजावणीवर अवलंबून असतो.

चुकीच्या वाहतुकीमुळे न्यूरोव्हस्कुलर बंडलच्या हाडांच्या तुकड्यांचे नुकसान होते, ज्यामुळे दुखापतीची तीव्रता वाढते आणि गुंतागुंत निर्माण होते.

हाडांचे तुकडे दुरुस्त करण्यासाठी, दुखापतीच्या बाजूला कोपरच्या सांध्यामध्ये वाकलेला हात शरीरावर पट्टी बांधला जातो. या स्थितीत वरच्या अंगाला स्थिर करण्यासाठी, आपण स्कार्फ किंवा कपड्यांचे तपशील वापरू शकता.

मुख्य कार्य म्हणजे वाहतूक दरम्यान मऊ ऊतींना दुखापत रोखणे आणि वेदना कमी करणे. स्थिरता कठोर आणि विश्वासार्ह असणे आवश्यक आहे.

काखेत हात फिक्स करण्यापूर्वी, मऊ सामग्रीपासून बनविलेले रोलर घालणे चांगले.

पीडितेला मदत करताना, खालील कृती करू नयेत:

ओपन फ्रॅक्चरसह जखमेत हाडांचे तुकडे सेट करा किंवा त्यांची बंद जखमेशी तुलना करा;
जखमी अंगावर ओढा;
फ्रॅक्चरच्या बाजूला हात सरळ करा;
शरीर पुढे वाकवा;
रुग्णाला उभे किंवा पडलेल्या स्थितीत नेणे.

रुग्णाला आणीबाणीच्या खोलीत नेण्यासाठी रुमाल

पीडितेला अर्ध-बसलेल्या स्थितीत रुग्णालयात पोहोचवणे आणि जखमी वरच्या अंगाचे निराकरण केल्यानंतरच आवश्यक आहे.

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरचा संशय असल्यास, हाडांच्या तुकड्यांची संभाव्य हालचाल रोखण्यासाठी हा अवयव शक्य तितक्या लवकर स्थिर केला पाहिजे. प्री-हॉस्पिटल स्टेज, म्हणजे. रुग्णाची वाहतूक योग्यरित्या केली पाहिजे.

प्रथमोपचार उपायांचा एक संच गुंतागुंत टाळण्यास मदत करेल: शिरा, फुफ्फुस आणि / किंवा नसांना नुकसान. अव्यवसायिक हस्तक्षेपामुळे परिस्थिती अपरिवर्तनीयपणे वाढू शकते.

रुग्णाची स्थिती कमी करण्यासाठी, वेदनाशामक औषधे तोंडी किंवा इंट्रामस्क्युलरली दिली जातात. एक लहान रोलर काखेखाली ठेवलेला आहे. हात कोपरावर वाकलेला असतो आणि खांद्यापासून हातापर्यंत शरीराला बांधलेला असतो. पुढचा हात मजल्याशी समांतर असावा. ब्रश मानेला जोडलेल्या पट्टीमध्ये थ्रेड केला जातो.

जर हातात गळ्यात पट्टी बांधण्यासाठी योग्य सामग्री नसेल तर कपड्यांची धार दुमडली जाते आणि निश्चित केली जाते: टी-शर्ट, शर्ट. हे महत्वाचे आहे की पुढचा हात पट्टीने पूर्णपणे निश्चित केला आहे.

हा हाताच्या कोपराच्या सांध्यापासून मनगटापर्यंतचा भाग आहे. अशा पट्टीला स्कार्फ किंवा स्कार्फ म्हणतात.

जर टेप पुरेसा रुंद नसेल, तर हात खूप मोबाइल असेल. यामुळे तुकड्यांचे विस्थापन होऊ शकते.

तुटलेल्या कॉलरबोनसह हाताचे संपूर्ण स्थिरीकरण का आवश्यक आहे? जेव्हा ते पूर्णपणे स्थिर होते, तेव्हा रुग्ण स्नायूंना आराम देतो, हाडांच्या तुकड्यांमुळे मज्जातंतूंवर कमी दबाव येतो आणि वेदना थोडी कमी होते.

जर फक्त स्कार्फ, बेल्ट किंवा फक्त कापड हार्नेस हातात असेल तर खालीलप्रमाणे पुढे जा. ते खांद्यावर फेकले जाते आणि खांद्याच्या ब्लेडच्या दरम्यान परिणामी लूप कशानेतरी जोडलेले असतात.

खांदे परत ठेवले आहेत हे महत्वाचे आहे. खरं तर, मऊ डेल्बे रिंग पट्ट्या मिळतात.

मुख्य डिझाइन आवश्यकता कडकपणा आणि विश्वसनीयता आहेत. फ्रॅक्चर साइटला बर्फ लावून भूल दिली जाऊ शकते.

अचूक निदान न करता स्वतंत्रपणे "डिस्लोकेशन" दुरुस्त करण्याचा प्रयत्न करा;

रुग्णाला उभे किंवा आडवे, फक्त बसलेले किंवा अर्धे बसून नेणे;

पुढे झुकणे;

त्याला हाताने खेचा;

जखमी अंग पूर्णपणे सरळ करा;

वरच्या अंगाला खूप पातळ दोरी, दोरी किंवा बेल्टने बांधा.

वाहतुकीदरम्यान, रुग्णाला थोडे मागे झुकणे चांगले आहे, यामुळे तुकड्यांचे विस्थापन टाळता येईल. प्रथमोपचाराच्या अभ्यासक्रमाचे ज्ञान जीवनात कोणालाही उपयोगी पडू शकते. तद्वतच, प्रत्येकाला मूलभूत आवश्यक ज्ञान आणि आपत्कालीन वैद्यकीय उपायांचा संच असावा.

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरचा सिक्वेल

त्याचे परिणाम खालीलप्रमाणे असू शकतात:

पुनर्वसन कालावधीत हाताची काम करण्याची क्षमता कमी होणे;

जवळच्या वाहिन्या आणि मज्जातंतूंच्या तीक्ष्ण हाडांच्या तुकड्यांद्वारे नुकसान, तसेच प्ल्युरा आणि त्वचेच्या घुमट;

गंभीर रक्त कमी होणे;

plexitis - मज्जातंतू plexuses जळजळ;

स्नायू पक्षाघात;

दुय्यम विस्थापन, उदाहरणार्थ, स्नायूंच्या आकुंचनमुळे किंवा चुकीच्या पद्धतीने लागू केलेल्या पट्टीमुळे;

खोट्या सांध्याची निर्मिती;

स्कोलियोसिस - पाठीच्या स्तंभाची बाजूकडील वक्रता - हंसलीच्या तुकड्यांच्या अयोग्य संलयनासह;

गैर - संघटना;

ओपन फ्रॅक्चर असलेल्या जखमेच्या आजूबाजूच्या भागावर एन्टीसेप्टिक्सने उपचार न केल्यास संसर्ग;

ऑस्टियोमायलिटिस - रोगजनक सूक्ष्मजीवांमुळे हाड आणि समीप मऊ ऊतकांची पुवाळलेला-नेक्रोटिक जळजळ;

पोस्टऑपरेटिव्ह जखमेच्या suppuration;

आर्थ्रोसिस, संयुक्त कडकपणासह;

हाताच्या हालचालींवर मर्यादा;

अयोग्य हाडांच्या संलयनासह कॉस्मेटिक दोष.

प्रसूतीच्या आघाताने फ्लॅसीड स्नायू अर्धांगवायूच्या स्वरूपात एक गुंतागुंत दिसून येते. हे खूप मोठ्या नवजात मुलांसह आणि पायांच्या सादरीकरणासह होते.

दुय्यम विस्थापन लक्ष न देता सोडल्यास, हाडे वाकडीपणे एकत्र वाढतील. हे अपरिहार्यपणे नंतर हात नियंत्रित करण्याच्या क्षमतेवर, त्याच्या सामर्थ्यावर परिणाम करेल.

याव्यतिरिक्त, जेव्हा विस्थापन मज्जातंतूंच्या अंतांवर परिणाम करते, ज्यामुळे वेदना होतात.

हंसली एकत्र न होण्याची कारणे:

मल्टीफ्रॅगमेंटरी फ्रॅक्चर;

अपुरा मेटल फिक्सेटर;

शस्त्रक्रियेदरम्यान पेरीओस्टेमचे अत्यधिक पृथक्करण.

नॉनयुनियन किंवा क्लॅव्हिकलचे चुकीचे एकत्रीकरण झाल्यास, तुकड्यांना पुनर्स्थित करणे आणि शस्त्रक्रिया करणे शक्य आहे. क्वचित प्रसंगी, समीप मऊ उतींमधील गुंतागुंत शोधण्यासाठी संगणित किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग अभ्यास निर्धारित केला जातो.

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चर नंतरची गुंतागुंत अत्यंत दुर्मिळ आहे. संभाव्य परिणामांची तीव्रता रोगाची तीव्रता आणि उपचारांच्या साक्षरतेद्वारे निर्धारित केली जाते.

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चर हा सर्वात सामान्य प्रकारच्या दुखापतींपैकी एक आहे. बहुतेकदा, अशी दुखापत 40 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या पुरुषांना आणि अत्यंत खेळांमध्ये गुंतलेल्या लोकांना प्राप्त होते. फ्रॅक्चरचे कारण हातावर अयशस्वी पडणे, छातीवर दबाव वाढणे आणि क्लेविक्युलर प्रदेशावर प्रत्यक्ष किंवा अप्रत्यक्ष धक्का असू शकतो.

लक्षणे

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरची पहिली चिन्हे आहेत:

जखमी बाजूचा खांदा लक्षणीयरीत्या खाली येतो;
नुकसान झालेल्या भागात सूज येते;
दुखापतीच्या ठिकाणी हेमॅटोमा दिसून येतो;
फ्रॅक्चर दरम्यान तीक्ष्ण वेदना;
अंगाचे मोटर कार्य बिघडते;
पॅल्पेशन खराब झालेल्या भागात वेदना तीव्र करते.

उपचार

सामान्यतः, अशा फ्रॅक्चरला शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाची आवश्यकता नसते आणि केवळ एका स्थितीत हात फिक्स करून चालते.

पुनर्वसन

व्यायाम थेरपी

मसाज

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चर नंतर मसाजसह पुनर्प्राप्ती देखील एक अतिशय प्रभावी पुनर्वसन पद्धत आहे. दुखापतीच्या पहिल्या दिवसांपासून मालिशचा वापर सुरू होतो. 10-12 मिनिटांच्या आत, अनुभवी डॉक्टर पाठीच्या आणि छातीच्या निरोगी भागांना काळजीपूर्वक, मळणे आणि मऊ हालचालींनी मालिश करतात.

मसाज प्रक्रिया अनुभवी तज्ञाद्वारे दिवसातून 2 वेळा केली पाहिजे. फिक्सिंग पट्टी काढून टाकल्यानंतर, खराब झालेले क्षेत्र मालिश केले जाऊ शकते. विस्थापनासह क्लॅव्हिकलच्या फ्रॅक्चरनंतर सर्वात उपयुक्त मालिश मानले जाते.

फिजिओथेरपी

ही पुनर्वसन पद्धत आवेगांच्या मदतीने जखमी भागावर कार्य करते आणि याबद्दल धन्यवाद, रक्त परिसंचरण सुधारते, स्नायू विकसित करते, खराब झालेल्या नसांची स्थिती सामान्य करते, जळजळ प्रतिबंधित करते आणि वेदना कमी करते.

फिजिओथेरपी ही एक लोकप्रिय आणि प्रभावी प्रक्रिया मानली जाते. फिजिओथेरपीचे अनेक प्रकार आहेत:

तापमानवाढ;
चुंबकीय उपचार;
फोनोफोरेसीस;
इलेक्ट्रोफोरेसीस;
लेसर थेरपी.

जर तुम्ही उपचाराच्या विहित पद्धती गांभीर्याने घेतल्यास, मसाजसाठी जा आणि कॉलरबोनच्या फ्रॅक्चरनंतर डॉक्टरांनी सांगितलेले विशेष व्यायाम करा, नंतर पुनर्वसन कालावधीच्या शेवटी, अंतिम परिणाम तुम्हाला आनंदाने आश्चर्यचकित करेल. अंगाची कार्यक्षमता पूर्णपणे पुनर्संचयित केली जाईल, सर्व प्रकारच्या अस्वस्थता अदृश्य होतील आणि विविध परिणाम आपल्याला बायपास करतील.

संभाव्य गुंतागुंत

हंसलीचे फ्रॅक्चर, इतर जखमांप्रमाणे, खालील परिणामांसह असू शकते:

तुकड्यांचे अयोग्य संलयन;
कॉलरबोन लहान करणे;
खांदा आणि जखमी अंगाची कार्यक्षमता सामान्य होत नाही;
ऑस्टियोमायलिटिसची घटना;
हाडांची दृश्य विकृती.

बर्याचदा, क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चर दुखापतीसह, तसेच 20 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या ऍथलीट्समध्ये होतात. कॉलरबोनची दुखापत थेट आघाताने (स्ट्राइक), खांद्यावर, हातावर पडून होते.

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरची लक्षणे:

जखमी भागात वेदना, हात हलवताना;
सूज येणे, रक्तस्त्राव होणे;
खांद्याच्या सांध्याच्या हालचालींवर निर्बंध;
क्लॅव्हिकलच्या प्रदेशात विकृती.

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरचे वर्गीकरण

हंसलीचे फ्रॅक्चर स्थानानुसार भिन्न आहेत:

डायफिसिसचे फ्रॅक्चर (मधला भाग);
ऍक्रोमियल एंडचे फ्रॅक्चर (खांद्याच्या क्षेत्राच्या जवळ);
स्टर्नल एंडचे फ्रॅक्चर.

याव्यतिरिक्त, फ्रॅक्चरचे वर्गीकरण तिरकस किंवा लंबवत फ्रॅक्चर रेषेसह, कम्युनिटेड, मल्टी-कम्युनेटेड असे केले जाते.

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चर उपचार

कंझर्व्हेटिव्ह उपचारांमध्ये हाडांच्या संमिश्रणासाठी 3 ते 7 आठवड्यांच्या कालावधीसाठी हात स्थिर करणे (अचल करणे) समाविष्ट आहे. क्लेव्हिकल फ्रॅक्चर किती काळ बरे होईल हे फ्रॅक्चरच्या प्रकारावर, रुग्णाच्या वयावर अवलंबून असते. स्कार्फ पट्टी किंवा डेल्बे रिंग्ज वापरून स्थिरीकरण केले जाते, जे खांदे बाजूला आणि मागे खेचतात.

उपचारांची दुसरी पद्धत शस्त्रक्रिया आहे. हाडाच्या रुंदीपेक्षा जास्त किंवा 2 सेमी लांबीपेक्षा जास्त हंसलीचे विस्थापन (फ्रॅक्चर रिडक्शन) झाल्यानंतर ते वापरले जाते. या ऑपरेशनला ऑस्टिओसिंथेसिस म्हणतात. तुकड्यांचे विस्थापन काढून टाकले जाते, हाड मेटल स्ट्रक्चर्स (प्लेट्स, स्क्रू, पिन) सह बांधले जाते.

ऑपरेशननंतर, हात स्कार्फ पट्टीने निश्चित केला जातो, वेदनाशामक औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात.

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरची गुंतागुंत

उपचारांच्या पुराणमतवादी पद्धतीसह, क्लॅव्हिकल जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये फ्यूज होतो. तथापि, कधीकधी तुकड्यांचे विस्थापन काढून टाकले जात नाही, हंसलीची लांबी पुनर्संचयित केली जात नाही, म्हणून खांद्याचा कंबरे विकृत, लहान होऊ शकतो.

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरच्या सर्जिकल उपचारांचे संभाव्य परिणाम:

क्लॅव्हिकलचे नॉनयुनियन (चुकून या स्थितीला कधीकधी खोटे सांधे म्हणतात). अशी गुंतागुंत मल्टी-कम्युटेड फ्रॅक्चर, मेटल फिक्सेटरची चुकीची निवड आणि ऑपरेशनच्या आघातामुळे होऊ शकते.
संसर्गजन्य गुंतागुंत - ऑस्टियोमायलिटिस. ही गुंतागुंत टाळण्यासाठी, ऍसेप्सिसच्या आवश्यकतांचे पालन करणे आवश्यक आहे. पीडित व्यक्तीला प्रतिबंध करण्याच्या उद्देशाने प्रतिजैविक लिहून दिले जाते (ऑपरेशनपूर्वी अंतस्नायुद्वारे).

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चर नंतर पुनर्प्राप्ती (पुनर्वसन).

तुकड्यांच्या सामान्य संलयनानंतर खांद्याच्या सांध्याचे कार्य हळूहळू पुनर्संचयित केले जाते. बर्‍याचदा हालचालींवर थोडासा निर्बंध राहतो, जर तुकडे जास्त विस्थापित झाले नाहीत.

कंझर्व्हेटिव्ह ट्रीटमेंटसह क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरनंतर व्यायाम थेरपी वेदना आराम झाल्यानंतर लगेच सुरू केली जाऊ शकते. वैद्यकीय संकुलात श्वसन, सामान्य विकास, तसेच बोटांसाठी व्यायाम समाविष्ट आहेत. स्थिरता कालावधी संपल्यानंतर, कॉलस तयार होण्याच्या कालावधीत, खांद्याच्या सांध्याचे कार्य पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने व्यायाम केले जातात. व्यायाम दोन्ही हातांनी केले जातात.

नंतर प्रशिक्षण कालावधी येतो, जेव्हा खराब झालेले हात मुख्य भार प्राप्त करतो. क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरनंतर हात विकसित करताना, दुखापत झालेल्या अंगात वेदना होत नाही हे महत्वाचे आहे. आपण वाढीव प्रयत्न करू शकत नाही आणि वेदना सहन करू शकत नाही, अन्यथा आपण अस्थिबंधन आणि स्नायूंना इजा करू शकता.

जर रुग्णाची शस्त्रक्रिया झाली असेल तर दुसऱ्याच दिवशी व्यायाम थेरपी लिहून दिली जाते.

कॉलरबोन फ्रॅक्चर नंतर मालिश करा

फ्रॅक्चर झाल्यानंतर दुसऱ्या दिवशी मालिश केली जाते. मसाज रुग्णाच्या बसलेल्या स्थितीत केला जातो. छाती आणि पाठीच्या निरोगी भागाची 8-12 मिनिटे दिवसातून दोनदा मालिश केली जाते. या प्रकरणात, अशा तंत्रांचा वापर केला जातो: kneading, stroking, squeezing. फिक्सिंग स्कार्फ काढून टाकल्यावर, जखमी हाताचा एक सौम्य मालिश जोडला जातो.

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चर मानवी सांगाड्याला झालेल्या दुखापती आहेत जे सहसा ऍथलीट्स, अस्वस्थ मुले आणि वृद्ध लोकांमध्ये होतात. विस्थापित फ्रॅक्चरसाठी प्लेटसह शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. ऑस्टियोपोरोसिसच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध, जोरदार आघात, उंचीवरून पडणे यामुळे दुखापत होऊ शकते. हंसलीचे फ्रॅक्चर सामान्यत: अनुपस्थित असलेल्या भागात गतिशीलता, हाडांचे तुकडे, सूज, वेदना, खांद्याच्या ओळीचे विकृत रूप, स्कॅपुलाचे विस्थापन याद्वारे निर्धारित केले जाते.

तपासणी आणि एक्स-रे द्वारे निदान केले जाते. हाडांच्या तुकड्यांचे आणखी विस्थापन टाळण्यासाठी, क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरचा संशय असल्यास, त्या भागाला पट्टीने स्थिर केले जाते. उपचार पुराणमतवादी किंवा शस्त्रक्रिया आहे. काही प्रकरणांमध्ये, इंट्राओसियस ऑस्टियोसिंथेसिस निर्धारित केले जाते (क्ल्युचेव्हस्की किंवा स्पिझारीओम-क्युप्चरनुसार). पुनर्वसन कालावधीमध्ये फिजिओथेरपी, मसाज, व्यायाम थेरपी समाविष्ट आहे.

क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरसाठी प्रथमोपचार प्रदान करताना, शक्य तितक्या लवकर अंग स्थिर करणे महत्वाचे आहे, ज्यामुळे तुटलेल्या हाडांच्या घटकांची पुढील हालचाल प्रतिबंधित होते. हे करण्यासाठी, दुखापत झालेल्या हाताला कोपरावर वाकणे आणि या स्थितीत त्याचे निराकरण करणे आवश्यक आहे, त्यास मानेभोवती रुंद पट्टीने लटकवणे किंवा शरीराला लपेटणे आवश्यक आहे. पीडिताच्या हाताखाली, आपल्याला उत्स्फूर्त रोलर ठेवणे आवश्यक आहे. अंग निश्चित केल्यानंतर, रुग्णाला शक्य तितक्या लवकर आपत्कालीन कक्षात नेले पाहिजे.

अशा निदान असलेल्या व्यक्तीस प्रथमोपचार प्रदान करताना, हे अशक्य आहे:

पसरलेल्या हाडांचे तुकडे सेट करण्याचा प्रयत्न करा;
जखमी अंग सरळ करण्याचा प्रयत्न करा;
एका अरुंद पट्टीने बांधा;
जखमी हात वर खेचा.

अशा पीडित व्यक्तीला फक्त बसलेल्या स्थितीत रुग्णालयात दाखल करणे शक्य आहे.

फ्रॅक्चर उपचार

विस्थापित फ्रॅक्चरसाठी फक्त दोन उपचार पर्याय आहेत:

पुराणमतवादी
कार्यरत

फ्रॅक्चरची तीव्रता, रुग्णाचे वय आणि गुंतागुंतांची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती यावर आधारित या प्रकरणातील निर्णय डॉक्टरांनी घेतला आहे. ट्रॉमा प्रॅक्टिसमध्ये सर्वात कमी सामान्य म्हणजे क्लेव्हिकलच्या स्टर्नल टोकाचे फ्रॅक्चर, ज्यामध्ये ऑपरेशन नेहमी निर्धारित केले जाते.

पुराणमतवादी उपचार

कंझर्व्हेटिव्ह थेरपीमध्ये शस्त्रक्रियेशिवाय विस्थापित क्लेव्हिकल फ्रॅक्चरचा उपचार समाविष्ट असतो. अशा उपचारांचे सार प्रभावित अंगाचे जास्तीत जास्त स्थिरीकरण आहे. लोकल ऍनेस्थेसियाखाली असलेल्या रुग्णाची तुलना हाडांशी केली जाते ज्यामुळे त्याचे चुकीचे संलयन वगळले जाते. मग हात 8 आठवड्यांपर्यंत विशेष फिक्सिंग पट्टीने स्थिर केला जातो. मलमपट्टी व्यतिरिक्त, रुग्णाला लिहून दिले जाते:

वेदनाशामक औषधे;
प्रतिजैविक;
व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स;
कॅल्शियमची तयारी;
फिजिओथेरपी

सर्जिकल हस्तक्षेप

जर डॉक्टरांनी निरुपयोगी रूढिवादी पद्धतींचा विचार केला तर सर्जिकल हस्तक्षेप वापरला जातो. जरी काही ट्रॉमाटोलॉजिस्ट सहमत आहेत की उपचार पद्धती म्हणून क्लॅव्हिकलच्या फ्रॅक्चरसाठी शस्त्रक्रिया सर्वात प्रभावी आहे.

सर्जिकल हस्तक्षेपादरम्यान, वैद्यकीय धातूच्या रचनांचा वापर केला जातो - ते हाडांना इच्छित स्थितीत बांधतात आणि निश्चित करतात आणि काही काळानंतर ते काढून टाकले जातात. यासह हाडांचे तुकडे निश्चित करा:

ते सर्व निर्जंतुक आहेत आणि जड पदार्थांपासून बनलेले आहेत. ऑपरेशन झाल्यास मेटल स्ट्रक्चर्स किती काळ घालतात - डॉक्टर रुग्णाच्या खराब झालेल्या हाडांच्या स्थितीवर आधारित निर्णय घेतात, परंतु, सरासरी, पिन हाड 7 महिन्यांपासून 1 वर्षापर्यंत असू शकतो.

सर्जिकल उपचारांमध्ये, इंट्राओसियस देखील वापरला जातो.

इंट्राओसियस ऑस्टियोसिंथेसिस

हंसलीच्या फ्रॅक्चरसाठी या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेची निवड करताना, तुटलेले हाड मेटल पिन वापरून निश्चित केले जाते. सुईचा वापर शारीरिक स्थितीत हाडांच्या तुकड्यांच्या मजबूत स्थिरीकरणास हातभार लावतो. इंट्राओसियस ऑस्टियोसिंथेसिसच्या अशा पद्धती आहेत:

क्ल्युचेव्हस्कीच्या मते - हंसलीच्या मध्यभागी लहान तुकड्यांच्या उपस्थितीत वापरले जाते;
स्पिझारीओम-क्युप्चरच्या मते - परिधीय तुकड्यांच्या बाबतीत.

ऑपरेशन ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केले जाते.

पुनर्प्राप्ती

हाडांच्या संलयनाच्या संपूर्ण कालावधीत, रुग्णाचा हात जास्तीत जास्त स्थिर असतो, असे घडते की स्नायू अंशतः शोषतात. म्हणून, विस्थापित क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चर बरे झाल्यामुळे, उपचारासाठी फिक्सिंग पट्टी वापरली गेली किंवा प्लेट ठेवली गेली की नाही याची पर्वा न करता, पुनर्वसन आवश्यक आहे.

विस्थापित क्लेव्हिकल फ्रॅक्चरच्या उपचारात पुनर्प्राप्ती कालावधी खालील टप्प्यात विभागला जाऊ शकतो:

अंगाच्या स्थिरतेचा कालावधी - गुळगुळीत व्यायाम दर्शविला जातो;
पट्टी काढून टाकल्यानंतर किंवा कॉलसचा देखावा - जिम्नॅस्टिक स्टिकसह विशेष व्यायाम;
फ्रॅक्चर पूर्ण बरे झाल्यानंतर, सिम्युलेटर वापरून हातावर हळूहळू जोर येतो.

यापैकी कोणत्याही टप्प्यावर, फिजिओथेरपी आणि मसाज दर्शविला जातो.

चिकाटी आणि चिकाटीने व्यायामाकडे जाणे, आपण त्वरीत जखमी अंग विकसित करू शकता. नियमितपणे व्यायाम करणे महत्वाचे आहे, हळूहळू वर्गांचा कालावधी आणि भारांचे प्रकार वाढवणे.

फिजिओथेरपी प्रक्रिया

शस्त्रक्रियेसह आणि शस्त्रक्रियेशिवाय, क्लॅव्हिकल फ्रॅक्चरसाठी पुनर्प्राप्ती कालावधीच्या सर्व टप्प्यावर अशा प्रक्रिया आवश्यक आहेत. बर्याचदा अशा प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला अभ्यासक्रम लिहून दिला जातो:

इलेक्ट्रोफोरेसीस;
मॅग्नेटोथेरपी;
फोनोफोरेसीस

फिजिओथेरपी प्रक्रियेचा वापर रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करण्यात मदत करते, हाडांमध्ये पुनर्संचयित प्रक्रिया सुधारते.

मसाज

दुखापत झाल्यानंतर 2 दिवसांपासून मालिश वापरली जाते. रुग्णाला स्ट्रोक केले जाते आणि छातीचा निरोगी भाग आणि पाठ बसलेल्या स्थितीत मालीश केला जातो. मालिश दिवसातून दोनदा वापरली जाते आणि सुमारे 10 मिनिटे टिकते. पट्टी काढून टाकल्यानंतर, जखमी हाताला देखील हळूवारपणे मालिश केले जाते.

फिजिओथेरपी

त्याचा वापर आपल्याला तात्पुरते काम न करणा-या स्नायूंना बळकट करण्यास अनुमती देतो, संयुक्त गतिशीलतेस प्रोत्साहन देतो आणि जखमी अंगात रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करतो. फिजिओथेरपी व्यायाम करताना, भारांचा क्रम काटेकोरपणे पाळणे महत्वाचे आहे. ज्या दिवशी पट्टी लावली जाते त्या दिवशी किंवा ऑपरेशन केल्याच्या क्षणापासून फ्रॅक्चर झाल्यानंतर हंसलीचा विकास सुरू होतो. प्रथम वर्ग हाताच्या विकासासाठी कमी केले जातात आणि कालांतराने हळूहळू अधिक क्लिष्ट होतात, उपचारात्मक व्यायाम करण्याच्या प्रक्रियेत हात आणि वरच्या खांद्याच्या कंबरेचा समावेश होतो.

परिणाम

विस्थापित क्लेव्हिकल फ्रॅक्चर ही एक गंभीर दुखापत असल्याने, त्याचे परिणाम वेगवेगळे असू शकतात आणि ते दुखापतीचे स्वरूप, योग्य उपचार पद्धती आणि शरीराच्या पुनर्जन्म क्षमतेवर अवलंबून असतात.

वेळेवर योग्य वैद्यकीय सेवा घेतल्यास, गुंतागुंत टाळता येऊ शकते.