रशियामधील सर्वात जुन्या मुलांच्या रुग्णालयांपैकी एक - मॉस्कोचे मोरोझोव्स्काया - युरोपमधील सर्वोत्तम असल्याचा दावा करते. यासाठी कोणत्या पूर्वअटी आहेत? आरजी स्तंभलेखक याबद्दल रुग्णालयाचे मुख्य चिकित्सक, डॉक्टर ऑफ मेडिकल सायन्सेस, प्रोफेसर इगोर कोल्टुनोव्ह यांच्याशी बोलतात.

इगोर एफिमोविच, जुन्या मॉस्कोच्या मध्यभागी मोरोझोव्स्काया नर्सरी. तिला पारंपारिकपणे एक सभ्य प्रतिष्ठा आहे. अक्षरशः दुसर्‍या दिवशी, मॉस्कोजवळील कोलोन्टेव्होमध्ये ऑन्कोलॉजिकल रोगांनंतर पुनर्वसन सुरू असलेल्या मुलांशी भेटल्यावर, मला पुन्हा एकदा याची खात्री पटली. मुलांनी कुठे, कसे वागले ते सविस्तर सांगितले. आणि बहुसंख्यांनी समान पत्ता म्हटले: मोरोझोव्ह चिल्ड्रन्स सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल. ठसा असा आहे की ऑन्कोलॉजी असलेल्या मुलांसह बहुतेक मुलांवर मोरोझोव्ह हॉस्पिटलमध्ये उपचार केले जातात. जरी, जर माझी स्मृती मला सेवा देत असेल, तर ते मॉस्कोमधील सर्वात मोठे मुलांचे रुग्णालय मानले जात नाही?

इगोर कोल्टुनोव्ह:मोजले नाही. पण... मॉस्कोमध्ये एकूण 260,000 मुलांना आंतररुग्ण वैद्यकीय सेवेची गरज आहे. यापैकी 100,000 हून अधिक मुले आमच्याकडे रुग्णालयात दाखल आहेत. गेल्या पाच वर्षांत आम्ही 3 पट अधिक मुलांवर उपचार करू लागलो. खाटांच्या संख्येच्या बाबतीत आपण इतर मुलांच्या रुग्णालयांपेक्षा कनिष्ठ आहोत. मोरोझोव्स्कायाचे एकूण क्षेत्रफळ 1,000 बेड्ससह 53,000 चौरस मीटर आहे. आता नवीन 500 खाटांच्या इमारतीचे बांधकाम पूर्ण होत आहे. अतिशयोक्तीशिवाय, मॉस्कोचे महापौर सर्गेई सेमेनोविच सोब्यानिन यांच्या दैनंदिन नियंत्रण आणि दैनंदिन समर्थनामुळे ते तयार केले जात आहे.

इमारतीमध्ये राहण्याची पूर्णपणे भिन्न परिस्थिती असेल. आरामदायक परिस्थिती. एकल आणि दुहेरी खोल्या, मुलाच्या त्याच्या आईसोबत राहण्यासाठी डिझाइन केलेले. या इमारतीत शस्त्रक्रियांचे सर्व क्षेत्र सादर केले जातील: हृदय शस्त्रक्रिया, पोटाची शस्त्रक्रिया, न्यूरोसर्जरी, ऑटोलॅरिन्गोलॉजी, नेत्ररोग, मॅक्सिलोफेशियल शस्त्रक्रिया. ट्रॉमॅटोलॉजी आणि ऑर्थोपेडिक्स, युरोलॉजी-अँड्रोलॉजी, बालरोग स्त्रीरोग विभाग, अनाथ आणि इतर दुर्मिळ आजार विभाग असतील.

मॉस्कोमध्ये प्रथमच, अस्थिमज्जा प्रत्यारोपणाचा विभाग येथे उघडत आहे, त्याशिवाय सध्याच्या ऑन्कोलॉजी आणि हेमेटोलॉजीची कल्पना करणे अशक्य आहे.

या विभागांसाठी आधीच "स्टफिंग" आहे का? आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे त्यांच्यामध्ये काम करण्यासाठी कर्मचारी आहेत का?

इगोर कोल्टुनोव्ह:मॉस्को आरोग्य विभागाने आमच्यासाठी आधीच आधुनिक हाय-टेक उपकरणे खरेदी केली आहेत. आणि तुम्ही बरोबर आहात: मुख्य गोष्ट म्हणजे कर्मचारी. तर, आमच्या हॉस्पिटलच्या आधारावर, आता दोन विद्यापीठ क्लिनिक आहेत: एक - पिरोगोव्हच्या नावावर असलेल्या रशियन नॅशनल मेडिकल युनिव्हर्सिटीचे, दुसरे - RUDN मेडिकल युनिव्हर्सिटीचे. मोरोझोव्ह हॉस्पिटलमध्ये मुलांसाठी विशेष वैद्यकीय सेवेसाठी दहा शहर केंद्रे आहेत. ही बालरोग ऑन्कोलॉजी आणि हेमेटोलॉजी, संधिवात, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी, एंडोक्राइनोलॉजी, बालरोग स्ट्रोक, मुले आणि किशोरवयीन मुलांचे पुनरुत्पादक आरोग्य केंद्र, अनाथ आणि इतर दुर्मिळ रोग, नवजात मुलांची तपासणी, वॉन विलेब्रँड रोग असलेल्या मुलांसाठी केंद्र, जन्मजात प्रादेशिक केंद्र आहेत. आनुवंशिक रोग, अनुवांशिक विकृती ...

अस्थिमज्जा प्रत्यारोपणासाठी तज्ञांना आधीच प्रशिक्षण दिले आहे का?

इगोर कोल्टुनोव्ह:अस्थिमज्जा प्रत्यारोपणाच्या क्षेत्रातील तज्ञांसह आम्ही पारंपारिकपणे शिक्षणतज्ज्ञ अलेक्झांडर ग्रिगोरीविच रुम्यंतसेव्ह केंद्राला सहकार्य करतो. आम्ही योग्यरित्या सहकार्य करतो: आम्ही त्यांच्या उत्कृष्ट तज्ञांना आमच्याकडे आकर्षित करत नाही. आम्ही परिस्थितीतून वेगळ्या मार्गाने बाहेर पडतो: त्यांच्या मदतीने आम्ही आमच्या कर्मचार्‍यांना सध्याच्या औषधी क्षेत्रासाठी प्रशिक्षण देतो. याव्यतिरिक्त, औषधांमध्ये सल्लामसलत विशेषतः महत्वाची आहे.

आणि मुलांसाठी अस्थिमज्जा प्रत्यारोपणाच्या क्षेत्रातील तज्ञ सल्लामसलत करतील आणि सल्लामसलत करतील. तसेच, शिक्षणासाठी मिळालेल्या परवान्याच्या अनुषंगाने, आम्ही आमच्या स्वतःच्या निवासस्थानाचे आणि पदव्युत्तर शिक्षणाचे पुनरुज्जीवन केले. आम्ही मोरोझोव्ह शाळेचे पुनरुज्जीवन करत आहोत आणि आमच्या तज्ञांना प्रशिक्षण देत आहोत.

देशाच्या विविध भागांतील पालक उपचारासाठी मदतीची विनंती घेऊन संपादकीय कार्यालयाकडे वळतात. जेव्हा ऑन्कोलॉजिकल रोगांचा विचार केला जातो तेव्हा ते बर्याचदा मोरोझोव्स्कायाला पाठविण्यास सांगतात. तसे, उल्लेखित कोलोंटेव पुनर्वसन केंद्रात, सर्व मुले मस्कोविट्स नाहीत. दरम्यान, मॉस्कोमधील कर्करोगाच्या रुग्णांवर ब्लोखिन ऑन्कोलॉजी सेंटर, रिपब्लिकन चिल्ड्रन्स क्लिनिकल हॉस्पिटल आणि दिमित्री रोगाचेव्ह सेंटर फॉर चिल्ड्रन्स हेमॅटोलॉजी, ऑन्कोलॉजी आणि इम्यूनोलॉजी यांच्याद्वारे उपचार केले जातात. आजारी मुलाच्या पालकांना कसे नेव्हिगेट करावे? अर्ज कुठे करायचा? सर्वोत्तम संधी कुठे आहेत? आपण केवळ मॉस्को निवास परवाना असलेल्या मुलांनाच स्वीकारत नाही का?

इगोर कोल्टुनोव्ह:लोकांची निवड असणे खूप महत्वाचे आहे. विशेषतः जेव्हा गंभीर ऑन्कोलॉजिकल रोगांचा प्रश्न येतो. अनोळखी आणि त्यांची स्वतःची मुले नाहीत. ते सर्व आमचे आहेत. मॉस्को निवास परवाना असलेल्या मुलांवर फेडरल केंद्रांमध्ये उपचार केले जाऊ शकतात. आणि मॉस्कोच्या रुग्णालयात भिन्न निवास परवाना असलेली मुले. आणखी एक गोष्ट अशी आहे की यासाठी काही संघटनात्मक समस्यांचे निराकरण आवश्यक आहे. पण हा आमचा व्यवसाय आहे, आजारी मुलांच्या पालकांचा नाही. वैद्यकीय सेवा प्रदान करताना मुख्य गोष्ट म्हणजे त्याची उपलब्धता. उपलब्धता, खिशाची जाडी विचारात न घेता, आणि त्याहूनही अधिक नोंदणीपासून. फेडरल संस्थांच्या विपरीत, अनिवार्य वैद्यकीय विम्याच्या अंतर्गत आमच्याकडे उपचार घेण्यासाठी, तुम्हाला कोणत्याही रेफरल्सची आवश्यकता नाही (केवळ मॉस्कोच नाही तर फेडरल देखील). आणि पुन्हा, फेडरल संस्थांच्या विपरीत, मोरोझोव्स्काया चोवीस तास काम करते, ज्यात एक रुग्णवाहिका प्रदान करणे, म्हणजेच आपत्कालीन मदत.

आमचे रुग्णालय 113 वर्षांपूर्वी मॉस्कोच्या नकाशावर सव्वा मोरोझोव्हचे पुतणे विकुला मोरोझोव्ह यांच्याकडे दिसले. विकुला मोरोझोव्हने मुलांच्या उपचारांसाठी असलेल्या रुग्णालयाच्या इमारतींच्या बांधकामासाठी जमीन (पूर्वीच्या हॉर्स स्क्वेअरचा एक भाग) खरेदी करण्यासाठी शहराला पैसे दिले. बांधकाम सुरू करण्यापूर्वी, त्यांनी प्रसिद्ध रशियन बालरोग शल्यचिकित्सक टिमोफे पेट्रोविच क्रॅस्नोबाएव यांना अनुभवासाठी युरोपमधील सर्वोत्तम क्लिनिकमध्ये पाठवले. आणि आम्ही सर्वोत्कृष्ट जागतिक अनुभव वापरून वैद्यकीय सेवेच्या प्रवेशाची परंपरा जपण्याचा प्रयत्न करत आहोत. तुमच्या फोटो पत्रकाराने नवजात आणि अकाली बाळांच्या पॅथॉलॉजी विभागात काही शॉट्स घेतले आहेत. विभागात, नेहमीप्रमाणे, अशा 50 तुकडे आहेत. यापैकी 2/3 मस्कोविट्स आहेत, बाकीचे रशियाच्या वेगवेगळ्या प्रदेशातील आहेत. प्रत्येकजण आपल्या आईसोबत असतो.

ते मुक्त आहेत का?

इगोर कोल्टुनोव्ह:अनिवार्य वैद्यकीय विमा निधी त्यांच्यासाठी पैसे देतो.

इतर प्रदेशातील अशा प्रकारचे तुकडे मोरोझोव्स्कायाला कसे मिळतील?

इगोर कोल्टुनोव्ह:आपण हे विसरतो की आपण अशा युगात राहतो ज्याला माहितीपूर्ण म्हणता येईल. रशियाच्या कोणत्याही प्रदेशात कमीत कमी वजन असलेल्या बाळाच्या जन्माबद्दल, तेथे अचानक पेरीनेटल सेंटर नसल्यास, विलंब न करता माहिती प्राप्त होते. आणि नवजात मुलाला, त्याच्या आईसह, जवळच्या समान विभागात पाठवले जाते. आमच्याकडे अशा मुलांसाठी नवजात पुनरुत्थान आहे.

आम्ही माहिती तंत्रज्ञानाच्या युगाबद्दल बोलत असल्याने, व्हिडिओ मॉनिटरिंगचा उद्देश स्पष्ट करा, जो तुमच्या कार्यालयाच्या भिंतींपैकी एक आहे. चित्रं बदलत राहतात...

इगोर कोल्टुनोव्ह:अर्थात ते करतात. होय, मी पाहतो की रुग्णालयात कोण आले आहे, कारण मुलासह पालक कॉरिडॉरमध्ये बसून भेटीची वाट पाहत आहेत. ते बराच वेळ वाट पाहत आहेत असे मला दिसले तर मी मॅनेजरला फोन केला. अशा कॉलच्या परिणामांना स्पष्टीकरणाची आवश्यकता नाही.

मी तुला आवाज उठवताना ऐकले नाही.

इगोर कोल्टुनोव्ह:कशासाठी? मुलांच्या रुग्णालयात आवाज उठवायचा? हा मूर्खपणा आहे. आपण एकमेकांना उत्तम प्रकारे समजून घेतले पाहिजे. मला आशा आहे की अशी समज आहे. व्हिडिओ मॉनिटरिंग वापरुन, मी ऑपरेटिंग रूम आणि प्रयोगशाळांच्या कामाचे निरीक्षण करतो. मी ते लपवणार नाही, आणि प्रत्येकाला हे माहित आहे, मी आमच्या कर्मचार्‍यांचे रूग्णांशी, मुलांबरोबरचे संभाषण ऐकतो.

एकेकाळी जवळजवळ एक फॅशन होती: "एक प्रसूती रुग्णालय, मुलासाठी परोपकारी." खरे सांगायचे तर, प्रसूती रुग्णालय खरोखर शक्य आहे की नाही हे मला समजू शकले नाही, जे मुलासाठी अनुकूल नाही ...

इगोर कोल्टुनोव्ह:मुलांची कोणतीही संस्था, आणि मोठ्या प्रमाणात केवळ मुलांचीच नाही तर, एखाद्या व्यक्तीसाठी हितकारक असली पाहिजे. कदाचित तुम्हाला माहिती नसेल की मॉस्कोच्या आरोग्य सेवा संस्थांना त्यांच्या क्रियाकलापांच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी स्पष्ट निकष आहेत. मॉस्को आरोग्य विभागाच्या वेबसाइटवर जाणे पुरेसे आहे आणि राजधानीचा कोणताही रहिवासी, आणि केवळ राजधानीच नाही, या किंवा त्या संस्थेचे रेटिंग शोधू शकतो, त्यांची इच्छा व्यक्त करू शकतो.

साडेपाच वर्षांपासून तुम्ही या रुग्णालयाचे सूत्रधार आहात. तुमचे इथे आगमन 4 जुन्या इमारती पाडून झाले. यामुळे, सौम्यपणे सांगायचे तर, गैरसमज: लोक काम न करता सोडले जातात, उपचारांची शक्यता कमी होते. परंतु जेव्हा नवीन इमारतीचे बांधकाम सुरू झाले, जेव्हा हॉस्पिटलने मुलांवर 3 पट अधिक उपचार करण्यास सुरुवात केली तेव्हा आवड कमी झाली. आणि तरीही... मोरोझोव्ह हॉस्पिटलच्या वेबसाइटवर दिसणार्‍या त्याच शुभेच्छा आज तुमच्यासाठी महत्त्वाच्या आहेत का? तुम्हाला, मला माहित आहे, लोकसंख्येच्या, कर्मचार्‍यांच्या स्वागतासाठी अद्याप तास नाहीत. म्हणून आई मुलासह आली आणि तिने निश्चितपणे मुख्य डॉक्टरांशी बोलणे आवश्यक आहे असे ठरवले. तू तिला स्वीकारशील का? किंवा ते तुमच्या ऑफिसमध्ये येण्याआधी काही प्रकारच्या फिल्टरमधून जावे लागेल?

इगोर कोल्टुनोव्ह:फिल्टर का? आपल्याला फक्त या आईची, तिच्या मुलाची जागा घेण्याची आवश्यकता आहे आणि हे समजून घेणे आवश्यक आहे की ज्या क्षणी त्रास झाला तेव्हा तिच्यासाठी मुख्य डॉक्टरांशी संवाद साधणे ही सर्वात महत्वाची गोष्ट आहे. मी बालरोगतज्ञ आहे. मी अगदी मॉस्कोचा मुख्य बालरोगतज्ञ आहे. आणि तो फक्त ऐकण्यासाठीच नव्हे तर मुलाला मदत करण्यास सांगणाऱ्यांना समजून घेण्यासही बांधील आहे.

पण दिवसात २४ तास असतात...

इगोर कोल्टुनोव्ह:माझ्यावर विश्वास ठेवा, पुरेसा वेळ आहे. इच्छा असेल.

रशियन औषध नेहमीच मानवता आणि करुणा द्वारे वेगळे केले गेले आहे. पण उच्च तंत्रज्ञान, मोबाईल फोनवर संवाद साधण्याची क्षमता, स्काईपने हे सर्व पार्श्वभूमीत ढकलले नाही? तथापि, इंटरनेट तंत्रज्ञानाचा वापर करून डॉक्टरांचा सल्ला देखील केला जातो. असे मानले जाते की ते एखाद्या विशिष्ट आउटबॅकमध्ये कमीतकमी वैद्यकीय सहाय्यकाच्या स्टेशनच्या अनुपस्थितीची भरपाई करू शकतात, ज्यावर तुम्ही गाडी चालवू शकत नाही किंवा जाऊ शकत नाही.

इगोर कोल्टुनोव्ह:मी सर्वोच्च, सर्वात प्रगत तंत्रज्ञानाचा समर्थक आहे. त्यांच्याशिवाय, आम्ही वैयक्तिकृत औषधाशी संपर्क साधू शकणार नाही. आणि, अर्थातच, ते सर्वोत्कृष्ट रुग्णालयाच्या पदवीवर दावा करू शकले नाहीत. पण... कोणीही डॉक्टर आणि रुग्ण यांच्यातील वैयक्तिक संवादाची जागा कधीच घेणार नाही.

तर मोरोझोव्स्काया हे देशातील, युरोपमधील सर्वोत्तम मुलांचे रुग्णालय असेल का?

इगोर कोल्टुनोव्ह:परिपूर्णतेला मर्यादा नाहीत. मला फक्त लोकांना आधुनिक तंत्रज्ञानाची पूर्तता करणारी वैद्यकीय सेवा द्यायची आहे. आणि ते रुग्णांसाठी प्रवेशयोग्य आणि विनामूल्य असावे. विशेषतः जेव्हा मुलांचा प्रश्न येतो.

वैद्यकीय सेवा वेळेवर आणि उच्च दर्जाची असावी आणि वैद्यकीय सुविधा रुग्णांसाठी उपलब्ध असाव्यात. गव्हर्नर आंद्रे वोरोब्योव्ह प्रादेशिक आरोग्य सेवेसाठी असे कार्य सेट करतात.

आमच्या वैद्यकीय संस्थांच्या कामात काय बदल होईल याबद्दल, आम्ही ओडिंटसोव्हो सेंट्रल जिल्हा रुग्णालयाचे मुख्य चिकित्सक, इगोर कोल्टुनोव्ह यांच्याशी बोललो, ज्यांनी एप्रिलमध्ये त्याचे नेतृत्व केले.

मारिया बाखिरेवा यांनी तयार केले

- इगोर एफिमोविच, तुमच्याकडे राजधानीच्या आरोग्य सेवा प्रणालीचा व्यापक अनुभव आहे, तुम्ही मोरोझोव्ह चिल्ड्रन सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटलचे दीर्घकाळ प्रमुख आहात. ओडिन्सोवो मधील सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटलबद्दल तुमची छाप काय आहे?

- सर्व प्रथम, मी तज्ञांची एक सुसंघटित टीम पाहिली जी बर्याच काळापासून एकत्र काम करत आहेत. हे महत्त्वाचे आहे, कारण आपल्या सेवेतील सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे व्यवसायावरील निष्ठा, समविचारी लोकांची परस्पर समज. मी विशेषतः आधुनिक उपकरणांसह आश्चर्यकारक प्रसूती रुग्णालयाची नोंद घेऊ शकतो. नक्कीच, समस्या आहेत - आपण त्यांच्यापासून दूर जाऊ शकत नाही. पण आम्ही त्यावर काम करू.

Odintsovo मध्य जिल्हा रुग्णालय आज काय आहे? संस्था मोठ्या विकासाच्या मार्गावर आहे. आता एक युनिफाइड हेल्थकेअर सिस्टम तयार होत आहे, ज्याचे मुख्य तत्व आहे: एक नगरपालिका - एक कायदेशीर अस्तित्व. त्याच वेळी, सर्व ऑपरेटिंग युनिट्स त्यांचे काम सुरू ठेवतील. परिणामी, वैद्यकीय संस्थेचे प्रमुख आणि सर्व डॉक्टरांची जबाबदारी पूर्णपणे भिन्न असेल. किंबहुना जिल्ह्यातील प्रत्येक रहिवाशाच्या आरोग्याची जबाबदारी थेट संस्थाच बनते.

- मध्यवर्ती जिल्हा रुग्णालयाच्या पुनर्रचनेच्या संदर्भात कोणते बदल अपेक्षित आहेत?

- आमच्यासाठी, अशा पुनर्रचनेतून रुग्णाला काय मिळणार हा प्राथमिक प्रश्न आहे. खरेतर, आमचे प्रत्येक रहिवासी काउन्टीमधील कोणत्याही आरोग्य सेवा सुविधेला प्रमाणपत्रे आणि रेफरल्सशिवाय भेट देऊ शकेल. आधुनिकीकरणाच्या परिणामी, एकच माहिती जागा तयार केली जाईल. सर्व वैद्यकीय कागदपत्रे, सर्व विश्लेषणे आणि अभ्यास एकाच डेटाबेसमध्ये असतील. अधिक महत्त्वाचे म्हणजे, अशा प्रणालीबद्दल धन्यवाद, ज्या ठिकाणी, वस्तुनिष्ठ कारणास्तव, पुरेसे अरुंद विशेषज्ञ नाहीत किंवा नाहीत, आम्ही रांग उघडू शकू आणि सात दिवसांच्या आत मोबाइल मोबाइल टीमला कॉल करू किंवा सल्लामसलत आयोजित करू शकू. टेलिमेडिसिनद्वारे कोणताही डॉक्टर.

- डॉक्टरांच्या कामात काय बदल होणार? लोड, पगार?

- कर्मचार्‍यांना किमान नवीन आधुनिक उपकरणे मिळतील, जी आज अत्यंत महत्त्वाची आहे. हे डॉक्टरांच्या अधिक उत्पादनक्षम कार्याची हमी देते, तसेच त्यांचे सध्याचे कामाचा भार कमी करते. हाय-टेक औषधाबद्दल धन्यवाद, रुग्णांच्या उपचारातील गुंतागुंत कमी होईल. पगाराच्या बाबतीत, वर्षभरात डॉक्टर आणि परिचारिकांच्या पगारात २० टक्के वाढ करण्याची आमची योजना आहे. मी यावर जोर देऊ इच्छितो की हे कर्मचारी कमी झाल्यामुळे होणार नाही, परंतु रुग्णांच्या मार्गासाठी लॉजिस्टिक उपाय, आधुनिक उपकरणे आणि नवीन तंत्रज्ञानामुळे होईल.

स्वाभाविकच, तथाकथित पूर्ण झालेल्या प्रकरणांमध्ये वाढ होईल, व्यावसायिक शब्दावलीबद्दल क्षमस्व. आता आम्ही जटिल रोगांचे रुग्ण “हरवत आहोत”, आम्ही अशा रूग्णांना इतर वैद्यकीय संस्थांमध्ये पाठवत आहोत, बहुतेकदा राजधानीला. उदाहरणार्थ, आज ओडिन्सोवो जिल्ह्यात एकही अँजिओग्राफिक युनिट नाही, म्हणून तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन असलेल्या रुग्णाला आधुनिक वैद्यकीय सेवा प्रदान केली जाऊ शकत नाही. त्याला तातडीने क्रॅस्नोगोर्स्क किंवा मॉस्कोला पाठवले जाते. सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातांसाठीही असेच आहे. अशा प्रकरणांच्या उपचारांसाठी, न्यूरोसर्जनची चोवीस तास टीम आवश्यक आहे, किमान एक न्यूरोसर्जिकल कक्ष कार्य करेल. आधुनिकीकरणाच्या परिणामी, आपल्याकडे हे सर्व असेल.

- कार्यक्रमाच्या अंमलबजावणीसाठी विशिष्ट अटींबद्दल बोलणे आता शक्य आहे का?

- होय, आम्ही मुदत निश्चित केली आहे, आधुनिकीकरण आधीच सुरू झाले आहे. पुढील सहा महिन्यांतील पहिला टप्पा म्हणजे ट्रॉमॅटोलॉजी, ईएनटी विभाग, बालरोग आणि प्रसूती रुग्णालय सुसज्ज करणे. दुसरा टप्पा प्रादेशिक संवहनी केंद्र आहे, यास नऊ महिने लागतील - जास्तीत जास्त एक वर्ष. आणि तिसरा टप्पा, जो आम्हाला दीड वर्षात पूर्ण करण्याची अपेक्षा आहे, ही केंद्रीकृत प्रयोगशाळा सेवा आहे जी संपूर्ण जिल्ह्याला सेवा देईल. हे महत्वाचे आहे की अशा सेवेमुळे आम्हाला ऑन्कोलॉजी शोधण्याची आणि गंभीर जुनाट आजारांवर उपचार करण्याची संधी मिळेल, ज्यासाठी सध्या कोणताही आधार नाही.

मी पुन्हा सांगतो - आम्ही जिल्हा आरोग्य सेवा प्रणाली तयार करत आहोत. हे डॉक्टरांना एक सभ्य पगार देते, आधुनिक उपकरणे वापरण्याची संधी देते आणि म्हणूनच सातत्याने सकारात्मक उपचार परिणाम प्राप्त करतात. रूग्णांना औपचारिक नाही, परंतु वैद्यकीय सुविधांची खरी उपलब्धता, उपचार कोठे करायचे ही खरी निवड, तर पूर्वी ते फक्त रेफरलद्वारे शक्य होते. संलग्नक प्रणाली राहील, परंतु ती ओडिंटसोवो मध्यवर्ती जिल्हा रुग्णालयाशी संलग्न केली जाईल आणि तुम्ही जिल्ह्यातील कोणत्याही वैद्यकीय सुविधेला भेट देऊ शकता.

आमचा संदर्भ

इगोर एफिमोविच कोल्टुनोव्ह- मेडिकल सायन्सचे डॉक्टर, प्राध्यापक, रशियन फेडरेशनचे सन्मानित डॉक्टर.

9 सप्टेंबर 1968 रोजी जन्म. त्यांनी ताश्कंद पेडियाट्रिक मेडिकल इन्स्टिट्यूटमधून बालरोगशास्त्रातील पदवीसह सन्मानपूर्वक पदवी प्राप्त केली. त्याच्याकडे "बालरोग" आणि "सार्वजनिक आरोग्य आणि आरोग्य संस्था" या वैशिष्ट्यांमध्ये सर्वोच्च पात्रता श्रेणी आहे, तसेच "कार्डिओलॉजी", "बालरोगशास्त्र", GCP, "सार्वजनिक आरोग्य आणि आरोग्य संस्था" या वैशिष्ट्यांमधील वैध प्रमाणपत्रे आहेत.

1994 पासून, त्यांनी आरोग्य मंत्रालयाच्या प्रतिबंधात्मक औषधांसाठी राज्य संशोधन केंद्रात काम केले. 2011 मध्ये, त्यांनी मॉस्कोमधील मोरोझोव्ह चिल्ड्रन सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटलचे प्रमुख केले.

नोव्हेंबर 2018 पासून - मॉस्कोच्या श्रम आणि सामाजिक संरक्षण विभागाच्या वैज्ञानिक आणि पद्धतशीर जेरोन्टोलॉजिकल सेंटर "पेरेडेलकिनो" चे संचालक.

23 एप्रिल, 2019 पासून, ते ओडिंटसोव्हो सेंट्रल जिल्हा रुग्णालयाचे मुख्य चिकित्सक आहेत.

व्ही. कार्पोव्ह: 20 तास 6 मिनिटे. "रिलीझ" हा कार्यक्रम प्रसारित झाला आहे.

आता काय महत्वाचे आहे याबद्दल. मायक्रोफोनवर - व्लादिमीर कार्पोव्ह. सर्वांना पुन्हा शुभ संध्याकाळ. आता मोरोझोव्ह चिल्ड्रन सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटलचे मुख्य चिकित्सक इगोर कोल्टुनोव्ह आमच्यात सामील होत आहेत.

हॅलो, इगोर एफिमोविच!

I. KOLTUNOV: शुभ संध्याकाळ!

व्ही. कार्पोव: बरं, तुम्ही कदाचित आधीच अंदाज लावला असेल, आज आम्ही ऑप्टिमायझेशनबद्दल, मॉस्कोमधील आरोग्य सेवा प्रणालीच्या सुधारणांबद्दल बोलू, जर तुम्हाला ते म्हणता येईल. बरं, नक्कीच, आम्ही तुमचे फोन कॉल प्राप्त करू, मी तुमचे एसएमएस, साइट संदेश वाचेन ..

सुरुवातीला, इ. इगोर एफिमोविचला डॉट करूया, तुम्ही ऑप्टिमायझेशनचे समर्थक आहात, ऑप्टिमायझेशनचे विरोधक आहात का? आपण कोण आहात?

I. KOLTUNOV: नक्कीच, मी ऑप्टिमायझेशनचा समर्थक आहे.

व्ही. कार्पोव्ह: “अर्थात” का?

I. कोल्टुनोव्ह: कारण मी त्याचा सहभागी आहे, म्हणून अर्थातच मी त्याचा समर्थक आहे.

व्ही. कार्पोव्ह: माझ्या समजल्याप्रमाणे, मुख्य चिकित्सक देखील त्याच ऑप्टिमायझेशनच्या अधीन असू शकतात, विशेषत: मॉस्कोमधील कथित अयोग्य मुख्य चिकित्सकांपैकी 49% बद्दल आम्हाला या आठवड्यात कळल्यानंतर.

I. KOLTUNOV: तुम्हाला माहिती आहे, कोणीही कुठेही मिळत नाही. तुम्हाला 49% योग्य किंवा अनुपयुक्त डेटा कोठून मिळाला हे मला माहीत नाही.

व्ही. कार्पोव्ह: मॉस्को अधिकारी...

I. KOLTUNOV: मॉस्कोमधील मुख्य डॉक्टरांबद्दल सांगणे कठीण आहे... आमच्याकडे थोडा वेगळा डेटा आहे, मला माहित आहे. होय, खरंच, पर्वा न करता, आमची चाचणी झाली. आम्ही प्रशिक्षणातून गेलो, विविध चाचण्या उत्तीर्ण केल्या, मानसिक आणि सामान्य शैक्षणिक दोन्ही चाचण्या, व्यावसायिक योग्यतेची चाचणी आणि अर्थातच, आजच्या आधुनिक गरजा पूर्ण न करणारे अनेक विशेषज्ञ ओळखले गेले.

V.KARPOV: पण 49%, जसे मला समजले आहे, तुमच्या समजुतीमध्ये अतिरंजित आहे. तुमच्याकडे इतर काही डेटा आहे.

I. KOLTUNOV: तुम्हाला कोणता डेटा आणि कुठून मिळतो हे मला माहीत नाही. प्रत्येक दुसरा डॉक्टर अयोग्य आहे असे मला वाटत नाही.

व्ही. कार्पोव्ह: मुख्य चिकित्सक

I. कोल्टुनोव्ह: होय, मुख्य चिकित्सक. परंतु सर्वसाधारणपणे, आपल्याला माहित आहे की, अलिकडच्या वर्षांत कामाची वैशिष्ट्ये खूप बदलली आहेत, फेडरल कायदे, प्रामुख्याने स्तरावर, खूप बदलले आहेत. आणि दुर्दैवाने, फेडरल स्तरावरील कायद्याचे पालन करण्याच्या बाबतीत मॉस्को अनेक वर्षांपासून मागे आहे. खूप मोठे मतभेद होते, खूप मोठे विरोधाभास होते. आपल्याला आठवत असेल तर, सुमारे 5-6 वर्षांपूर्वी आमच्या अध्यक्षांच्या निर्देशांबद्दल एक संपूर्ण कथा होती - रशियन फेडरेशनच्या घटक घटकांचे कायदे आमच्या फेडरेशनच्या कायद्यानुसार आणण्यासाठी. आणि विधान चौकटीतील विसंगतींमध्ये मॉस्को आघाडीवर होता.

व्ही. कार्पोव्ह: होय, पण युरी लगेचच उत्तर देतो: "दुर्दैवाने, ते मागे होते का? होय, ते सुदैवाने मागे होते! कारण, या विसंगतीमुळे, मॉस्कोला थोडे अधिक मिळाले, उदाहरणार्थ, इतर क्षेत्रांपेक्षा. वेदनादायक."

I. कोल्टुनोव्ह: “अधिक” किंवा “कमी” म्हणजे काय? या श्रेणी औषधांमध्ये लागू नाहीत. गुणवत्तेची समज आहे, गैरसमज आहे, गुणवत्तेचा अभाव आहे. एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनात रुजलेली प्रत्येक गोष्ट, पुन्हा, मी पुनरावृत्ती करतो, कमी-अधिक - घडत नाही. आपण सर्वकाही जास्तीत जास्त केले पाहिजे. रुग्णाचा जीव वाचवण्यासाठी, त्याला बरा करण्यासाठी किंवा त्याची प्रकृती कमी करण्यासाठी जितके शक्य असेल तितकेच आवश्यक आहे.

व्ही. कार्पोव्ह: पुन्हा, येथे हे दिसून आले - शक्य तितके, परंतु केवळ स्पष्टपणे परिभाषित मर्यादेत जे कमाल मर्यादेत आहे. येथे जे निर्बंध सादर केले जातील, ते तुमच्या क्षमतांवर किती परिणाम करू शकतात?

I. KOLTUNOV: तुम्हाला माहिती आहे, मला निर्बंध काय आहेत हे समजत नाही. वैद्यकीय मानके काय आहेत हे मला समजते.

V.KARPOV: माझ्या समजुतीनुसार सिंगल-चॅनेल वित्तपुरवठा ही मर्यादा आहे.

I. KOLTUNOV: सिंगल-चॅनेल वित्तपुरवठा ही मर्यादा नाही. सिंगल-चॅनल फायनान्सिंग, सर्वप्रथम, ते वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्याच्या मानकांनुसार आणणे. योग्य मानकांशिवाय, आपण कोणत्याही प्रकारे वैद्यकीय सेवांच्या गुणवत्तेवर नियंत्रण ठेवण्यास सक्षम राहणार नाही. औषध हे एक अचूक विज्ञान आहे. आणि ठराविक घटनांचा सतत अर्थ लावणे आणि वैयक्तिकरित्या त्यांचा अर्थ लावणे अशक्य आहे. अशाप्रकारे, आपल्याकडे औषध नाही, आपल्याकडे कॉफीच्या आधारावर भविष्य सांगणे असेल. रुग्णाला सेवेच्या गुणवत्तेची हमी देण्यासाठी आणि केवळ हमी देण्यासाठी नाही तर कोणत्याही वैद्यकीय संस्थेतील गुणवत्ता अंदाजे समान आहे, कमीतकमी त्रुटीसह, याची हमी देण्यासाठी, यासाठी सिंगल-चॅनेल वित्तपुरवठाकडे स्विच करणे आवश्यक आहे, आणि वैद्यकीय मानकांचा परिचय करून देणे आणि सर्वकाही व्यवस्थित आणणे.

V.KARPOV: हे ऑप्टिमायझेशन, ज्याबद्दल खूप चर्चा केली जाते, त्याचे बरेच विरोधक आहेत. तुम्ही याला कशाशी जोडता? हे इतके दिवस उशीर झाले तर?

I. KOLTUNOV: तुम्हाला माहिती आहे, एखाद्या व्यक्तीला विशिष्ट स्थिरतेवर प्रेम असणे स्वाभाविक आहे, एखाद्या व्यक्तीने कोणत्याही बदलांना विरोध करणे स्वाभाविक आहे, विशेषत: जर हे बदल स्पष्ट नसतील आणि एखाद्या व्यक्तीला माहित नसतील. खेळासारखे, औषधासारखे, राजकारणासारखे क्षेत्र आहेत, ज्यात प्रत्येकाला समजते. तुम्हाला माहिती आहे, जर अणुऊर्जा उद्योगात किंवा भारी अभियांत्रिकीमध्ये ऑप्टिमायझेशन केले गेले असते, तर मला वाटते की अशा ऑप्टिमायझेशनचे कमी विरोधक असतील.

व्ही. कार्पोव: उदाहरणार्थ, काही शास्त्रज्ञ किंवा काही उद्योग काढून टाकले जातील असे म्हणणे पुरेसे आहे; यामुळे समाज नेहमीच उत्तेजित होईल. त्यामुळे, जरी ही अणुऊर्जेशी संबंधित असली तरीही, एक किंवा दुसर्या मार्गाने, ते गोळीबार केले जातील, कमी केले जातील, अनाकलनीय पुनर्प्रोफाइलिंगमध्ये गुंतले जातील, ते कोणत्याही परिस्थितीत प्रश्न उपस्थित करतील.

I. KOLTUNOV: तुम्हाला माहिती आहे, आजच्या आरोग्यसेवेच्या आधुनिकीकरणाची तुलना मी आमच्या काळात सैन्यात केलेल्या सुधारणांशी करेन. 90 च्या दशकात सैन्यात, मोठ्या संख्येने लोकांना काढून टाकण्यात आले आणि तुम्ही उल्लेख केलेला एक संपूर्ण कार्यक्रम होता - पुन्हा प्रशिक्षण देणे, अधिकारी पुन्हा प्रशिक्षित करणे इत्यादी. आता वैद्यकशास्त्रात होत असलेल्या गोष्टीची मी कदाचित तुलना करेन. वैद्यकीय कर्मचार्‍यांची एक मोठी फौज काढून टाका जे खूप पात्र नाहीत, त्यांनी काम सुरू केले तेव्हा पात्र नाही, परंतु जे आधुनिक आवश्यकता पूर्ण करत नाहीत. आधुनिक वैद्यकीय उपकरणांची आवश्यकता पूर्ण करत नाही, जे मॉस्कोला आधुनिकीकरणाचा भाग म्हणून मिळाले - आधुनिकीकरण, जे नव्हते. ते पॉलीक्लिनिक जे सुसज्ज होते आणि आज त्या उपकरणांनी सुसज्ज आहेत जे पूर्वी कधीही नव्हते. आणि, अर्थातच, असे लोक आहेत ज्यांना एकीकडे शिकवले जाणे आवश्यक आहे आणि असे लोक आहेत ज्यांना दुर्दैवाने, पुन्हा प्रशिक्षित करणे किंवा दुसर्‍या कशासाठी तयार करणे आवश्यक आहे. कदाचित हलक्या क्रियाकलापांसाठी, कदाचित थोड्या वेगळ्या कथांसाठी. हीच गोष्ट एका वेळी सैन्यात केली गेली - सुधारणा आणि आधुनिकीकरण. तुम्ही बघू शकता, आम्ही एका मोठ्या, अनाड़ी, प्रचंड यंत्रापासून दूर गेलो आहोत आणि त्याऐवजी मोबाईल, बहुविद्याशाखीय, पूर्णपणे पात्र अशा वैद्यकीय संस्थांकडे आलो आहोत.

व्ही. कार्पोव्ह: आम्हाला वैद्यकीय संस्थांमध्ये येणे बाकी आहे.

I. KOLTUNOV: होय, आपण उच्च-तंत्रज्ञान वैद्यकीय संस्थांकडे येणे आवश्यक आहे, ज्यांनी प्रत्येकाला, सर्व रुग्णांना मानक उच्च-गुणवत्तेच्या वैद्यकीय सेवा पुरवल्या पाहिजेत.

व्ही. कार्पोव्ह: सैन्याबद्दल, बर्याच काळापासून त्याच्या सुधारणेस "रशियन सैन्याचे पतन" असे म्हटले गेले. जोपर्यंत मला समजले आहे, अशी वैशिष्ट्ये मॉस्को औषधांवर देखील लागू होतील. रुग्णांना बरे वाटेल असे तुम्हाला वाटते का?

I. KOLTUNOV: नक्कीच, ते करतील.

व्ही. कार्पोव्ह: अचानक का?

I. कोल्टुनोव्ह: अगदी. तुम्हाला माहिती आहे, शहरात एक अतिशय शांत क्रांती झाली होती, जेव्हा रक्तवहिन्यासंबंधी केंद्रे, रक्तवहिन्यासंबंधी शस्त्रक्रिया केंद्रे निर्माण झाली होती. जेव्हा आम्ही तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम असलेल्या रूग्णांना आपत्तीच्या ठिकाणाहून वैद्यकीय संस्थेपर्यंत पोहोचवण्याची वेळ कमी केली तेव्हा शहरात खूप शांतता होती. अगदी शांतपणे आता हे घडले, जेव्हा आम्ही मॉस्कोमध्ये आयुर्मानात नाटकीयपणे वाढ केली आहे. हे पात्र वेळेवर वैद्यकीय सेवेच्या तरतूदीमुळे आहे. याबद्दल कोणी ओरडत नाही?

व्ही. कार्पोव्ह: कदाचित ते ओरडत नाहीत हे वाईट आहे? परिणामी, आपण फक्त अधोगतीबद्दल ऐकतो?

I. KOLTUNOV: पण हे एक तथ्य आहे, परंतु ते अस्तित्वात आहे. आणि आज, मस्कोविटची आयुर्मान वाढत आहे, आज वैद्यकीय सेवांची गुणवत्ता वाढत आहे. आणि आपल्या देशात तीव्र कोरोनरी सिंड्रोममुळे मृत्यूची संख्या 4-5 वर्षांपूर्वी अक्षरशः कमी आहे. ही देखील वस्तुस्थिती आहे. आज, मॉस्कोमध्ये वैद्यकीय चाचण्या केल्या जात आहेत, आज मॉस्कोमध्ये प्रतिबंधात्मक परीक्षा घेतल्या जात आहेत. आज आपण प्रतिबंधात्मक औषध, प्रतिबंधात्मक औषधाकडे वाटचाल करत आहोत, आपण ज्याकडे अनेक दशकांपासून नव्हतो त्याकडे वाटचाल करत आहोत, आज आपण शहरी आरोग्य सेवेत आहोत.

व्ही. कार्पोव्ह: आणि, शेवटी, ते दिसले पाहिजे. मुळे चुकीचे काढणार का? पण त्याआधी, हे करणे अशक्य होते?

I. KOLTUNOV: तुम्हाला माहित आहे, मला माहित नाही काय बरोबर आहे, काय चूक आहे, काय शक्य आहे, काय अशक्य आहे.

व्ही. कार्पोव: तुम्ही स्वतः म्हणता की गैर-तज्ञ असलेल्या तज्ञांपासून मुक्त होणे आवश्यक आहे.

I. कोल्टुनोव्ह: कशाचीही सुटका करण्याची गरज नाही, कोणापासून मुक्त होण्याचे कोणतेही ध्येय नाही, एखाद्याला काढून टाकण्याचे कोणतेही ध्येय नाही. उच्च-गुणवत्तेची, पात्र वैद्यकीय सेवा तयार करणे हे ध्येय आहे. त्यानुसार, त्यात तीन घटकांचा समावेश होतो, जसे आपण स्वतःला समजतो: पहिला म्हणजे आधुनिक तांत्रिक उपकरणांची गरज, दुसरी प्रशिक्षित, सक्षम, कुशल व्यावसायिकांची गरज, तिसरे म्हणजे रुपांतरित इमारती, संरचना आणि उपचारांचे तर्क. प्रक्रिया, संस्थेच्या आरोग्य सेवेच्या दृष्टिकोनातून उत्तम प्रकारे तयार केलेली. या तीन घटकांमुळे आम्हाला दर्जेदार, खात्रीशीर, प्रमाणित वैद्यकीय सेवा मिळते.

व्ही. कार्पोव्ह: माझ्या दृष्टिकोनातून, एक सरासरी व्यक्ती म्हणून, या तीन घटकांपैकी जितके अधिक असतील तितके आपल्यासाठी, रुग्णांसाठी चांगले होईल. परंतु आम्हाला सांगितले जाते की चांगले होण्यासाठी, तुम्हाला कमी होणे आवश्यक आहे.

I. KOLTUNOV: तुम्हाला माहिती आहे, अधिक नेहमीच चांगले नसते.

व्ही. कार्पोव्ह: मी सहमत आहे.

I. कोल्टुनोव्ह: आवश्यक तेवढे असावेत. आणि म्हणूनच, जर आपण वैद्यकीय संस्थांच्या संख्येबद्दल बोलत असाल, तर आम्हाला मॉस्को शहराची लोकसंख्या यासारख्या गोष्टी आहेत हे आम्हाला पूर्णपणे समजले आहे, आम्हाला समजले आहे की आपल्याकडे काही सामान्य आजार आहेत, जसे की संसर्गजन्य आणि गैर. - संसर्गजन्य. त्याआधारे वैद्यकीय संस्था किती असाव्यात, त्यांची प्रोफाइल काय असावी, त्यांची बेड क्षमता काय असावी, उपकरणे आणि थ्रुपुट किती असावेत, त्या किती सेवा देतात याची माहिती मिळते.

व्ही. कार्पोव्ह: हे समज स्पष्ट आहे का? पुन्हा, आजची बातमी अशी आहे की मॉस्कोच्या डॉक्टरांच्या कपातीची योजना मुख्य डॉक्टरांनी तयार केली पाहिजे आणि नवीन वर्षापर्यंत आरोग्य विभागाकडे पाठविली पाहिजे. म्हणजेच, असे दिसते की आज असा कोणताही स्पष्ट डेटा नाही.

I. KOLTUNOV: नक्कीच, एक समज आहे, पूर्णपणे. आणि अर्थातच, आपल्याला काय हवे आहे आणि काय साध्य करायचे आहे हे आपल्याला स्पष्टपणे माहित आहे. मी तुम्हाला सांगेन की बालपणात, बालरोगात, प्रौढ डॉक्टरांपेक्षा हे कदाचित सोपे आहे, कारण आमच्याकडे संपूर्ण शहरात सुमारे 1 दशलक्ष 800 हजार लहान रुग्ण आहेत. अर्थात, मुलांपेक्षा बरेच प्रौढ आहेत. आणि प्रौढांमधील रोगांची श्रेणी मुलांपेक्षा खूपच विस्तृत आहे. या संदर्भात मुलांच्या आरोग्यसेवेमध्ये आमच्यासाठी हे कदाचित सोपे आहे. जर आपण लक्ष दिले तर, सुदैवाने, आज बालरोगविषयक काळजीबद्दल इतक्या तक्रारी नाहीत, जर आपण प्रौढ रूग्णांच्या संबंधात ते घेतले तर. आणि आजपर्यंत एकाही लहान रुग्णाला वैद्यकीय सेवा नाकारण्यात आलेली नाही. शिवाय, बालरोगशास्त्रात आमची परिपूर्ण प्रगती आहे - आम्ही आता 500 ग्रॅम आणि त्याहून अधिक वयाच्या मुलांना पोषण देतो. जे आज जागतिक आरोग्य संघटनेच्या युरोपियन मानकांशी सुसंगत आहे. आणि वैद्यकीय संस्थांच्या आधुनिकीकरण आणि उपकरणांमुळे हे पुन्हा शक्य झाले.

व्ही. कार्पोव: हे आधीच केले गेले आहे.

I. KOLTUNOV: आत्ताच बनवले. हे 2 वर्षांपूर्वी केले होते. या मुलांची आता काळजी घेतली जाते, ते दुसऱ्या टप्प्यात जातात. त्यानंतर ते तिसऱ्या टप्प्यावर, पुनर्वसनाकडे जातात. हे सर्व आहे, समजून घ्या, एक दिवसीय कथा नाही. उपचार प्रक्रियेचे स्वतःचे तर्कशास्त्र आहे, घटनांचा स्वतःचा क्रम आहे. आणि, अर्थातच, असे बरेच रोग आहेत जेव्हा ते खूप चांगले असते, खूप सुंदर असते, जसे ते म्हणतात, कापले आणि शिवलेले, आणि सर्वकाही व्यवस्थित आहे. बर्याचदा हे घडत नाही, बर्याचदा रोग चक्रीय असतात, बर्याचदा आपण बर्याच वर्षांपासून रोगांवर उपचार देऊ लागतो. आणि रुग्णाला निरोगी ठेवण्यासाठी हे टप्प्याटप्प्याने, टप्प्याटप्प्याने, टप्प्याटप्प्याने उपचार करणे आहे.

व्ही. कार्पोव्ह: मी अजूनही समजून घेण्याचा प्रयत्न करत आहे: आत्ता, या ऑप्टिमायझेशनचा एक भाग म्हणून, या सुधारणेचा भाग म्हणून, तुम्हाला डॉक्टर किंवा व्यवस्थापक म्हणून बरेच काही करणे आवश्यक आहे. तुम्हाला आर्थिक बाबतीत कार्यक्षमता साधायची आहे की आणखी काही, की नागरिकांच्या गरजा पूर्ण करायच्या आहेत?

I. KOLTUNOV: तुम्हाला माहिती आहे, आरोग्यसेवेमध्ये एक संपूर्ण वैशिष्ट्य आहे, त्याला "आरोग्य संघटक" म्हणतात. ही त्याची स्वतःची खासियत आहे, ती शिकवली जाते, या विशेषतेचा डिप्लोमा दिला जातो. ही खासियत व्यवस्थापन व्यवस्थापनाची कौशल्ये आणि वैद्यकीय भाग आणि वैद्यकीय प्रक्रियेशी संबंधित सर्वकाही एकत्र करते.

V.KARPOV: पण सध्या तुमची प्राथमिकता काय आहे? तुमच्यासाठी विशेषतः काय आवश्यक आहे?

I. KOLTUNOV: आमच्यासाठी आता प्राधान्य विशेषीकृत, उच्च विशिष्ट वैद्यकीय सेवा संस्था आहे. रुग्णालयाने एक साधी वैद्यकीय सेवा देण्यापासून दूर जावे, जे क्लिनिकमध्ये प्रदान केले जावे. लहान गोष्टींमध्ये गुंतून राहू नका, असे म्हणूया की, जीवघेणी नाही, अनेकदा पुनरुत्पादक वैद्यकीय सेवा जी सोपी, कमी सुसज्ज अशा संस्थेमध्ये प्रदान केली जाऊ शकते.

व्ही. कार्पोव्ह: दुसऱ्या शब्दांत, कार्यक्षमता, आर्थिक निर्देशक?

I. KOLTUNOV: आर्थिक कामगिरी हा एक परिणाम आहे. हे ध्येय नाही. काही पैसे कमवायचे, हे पैसे मिळवायचे काम नाही. आम्ही सरकारी संस्था आहोत. आणि, अर्थातच, कोणीही कोणतीही मोठी वैद्यकीय संस्था, विशेषतः, मोरोझोव्ह हॉस्पिटल नष्ट किंवा दिवाळखोर करू देणार नाही. हे स्पष्ट आहे की रुग्णालयातील व्यवस्थापन कुचकामी असल्यास, प्रशासकीय यंत्रणा त्यानुसार बदलली जाईल, राज्य आर्थिक छिद्रांना मदत करेल आणि आणखी एक सक्षम तज्ञ नियुक्त करेल. पण रुग्णालय कोणी कधीच कोसळू देणार नाही, हा प्रश्नच आहे.

व्ही. कार्पोव्ह: चला फोन कॉल घेऊ. तुम्हाला हेडफोन्स 73 73 948 घालण्यात अधिक सोयीस्कर वाटेल. आता आम्ही तुमचे लक्षपूर्वक ऐकत आहोत. नमस्कार नमस्कार!

रेडिओ श्रोता: हॅलो, हॅलो! तुम्हाला माहिती आहे, मला देशातील विविध पुनर्गठनांची भीती वाटते, मी स्पष्टीकरण देईन, उदाहरणार्थ, त्यांनी अलीकडेच पोलिसांमध्ये पोलिसांची पुनर्रचना केली - शून्य अर्थाने. आता आम्ही औषधाची पुनर्रचना करणार आहोत. मला माफ करा, मी सुरुवातीपासूनच तुमचा कार्यक्रम ऐकला नाही. परंतु मला हे जाणून घ्यायचे आहे की तुमचा संवादकार परीकथा कशाप्रकारे सांगतो, की सर्व काही ठीक होईल. माझ्या समजुतीनुसार, ते फक्त भयंकर होईल, वाईट आणि वाईट आणि वाईट होईल. जर आपले औषध व्यावसायिक बनले, तर हे सामान्यतः एक आपत्ती आहे.

व्ही. कार्पोव: येथे हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की, तुमच्या समजुतीनुसार, औषध खराब का झाले पाहिजे?

I. कोल्टुनोव्ह: सध्या ती माझ्या समजुतीनुसार गंभीर अवस्थेत आहे. माझे वडील हॉस्पिटलमध्ये होते, बोटकिंस्कायामध्ये, चांगल्या इमारती आहेत जिथे लोक खोटे बोलत नाहीत, मला माफ करा, गुरांसारखे.

व्ही. कार्पोव्ह: होय, धन्यवाद, स्वीकारले.

इतर सुधारणांची उदाहरणे आहेत जी स्वत:ला इतक्या तेजस्वीपणे दाखवत नाहीत तर आपण का बरे व्हावे.

व्ही. कार्पोव्ह: मी तुम्हाला आठवण करून देतो की मोरोझोव्ह चिल्ड्रन्स सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटलचे मुख्य चिकित्सक इगोर कोल्टुनोव्ह आमच्यासोबत आहेत.

I. KOLTUNOV: नक्कीच, चांगल्या इमारती आहेत, अर्थातच, कुठेतरी खराब इमारती आहेत. तंतोतंत हा संवादकार आहे जो अगदी योग्यरित्या म्हणतो की आरोग्यसेवा सुधारणे आवश्यक आहे, म्हणजे अशा संस्था तयार करणे आवश्यक आहे जे केवळ विशेष क्लिनिकल काळजी प्रदान करतील, उदाहरणार्थ, बोटकिन हॉस्पिटल, मोरोझोव्ह हॉस्पिटल म्हणून. हे करण्यासाठी, या सेवांवर लक्ष केंद्रित करणे आवश्यक आहे, मानवी संसाधने आणि उपकरणे दोन्ही, आणि परिणामी, राज्य, OMS, आमचे आणि तुमचे निधी तेथे जातील, ज्यामुळे या संस्थेचा आणखी विकास होऊ शकेल.

व्ही. कार्पोव्ह: जेव्हा लोक प्रौढांसाठी वैद्यकीय संस्थांबद्दल बोलतात, तेव्हा त्यांना बहुतेकदा आजी आठवतात ज्यांनी येऊ नये, फक्त हॉस्पिटलमध्ये झोपावे, कारण त्यांना तेथे काही प्रकारच्या सामाजिक सेवा प्रदान केल्या जातात. आणि जेव्हा ते मुलांच्या रूग्णालयाबद्दल बोलतात, तेव्हा ते बेडची संख्या कमी करण्याबद्दल देखील आहे का, मुलांनी फक्त मोरोझोव्ह चिल्ड्रन हॉस्पिटलमध्ये खोटे बोलू नये? जरा स्पष्ट करा.

I. KOLTUNOV: चला संख्यांमध्ये बोलूया.

व्ही. कार्पोव: चला.

I. KOLTUNOV: तीन वर्षांपूर्वी, जेव्हा आम्ही मोरोझोव्ह हॉस्पिटलची पुनर्रचना सुरू केली तेव्हा संस्थेत उपचार घेतलेल्या रुग्णांची संख्या सुमारे 32-34 हजार लोक होती. आज, त्याच वैद्यकीय संस्थेत, या वर्षी आम्ही 72,000 उपचार केलेल्या रुग्णांपर्यंत पोहोचतो.

व्ही. कार्पोव: दुप्पट.

I. KOLTUNOV: अगदी बरोबर. दुप्पट, केवळ उपचार प्रक्रियेच्या तर्कशास्त्रातील बदलामुळे, थेट जोडलेल्या रूग्णांचे मार्ग, पुन्हा, मी पुन्हा सांगतो, आधुनिक उपकरणे, ज्यामुळे पूर्णपणे भिन्न वेगाने वैद्यकीय सेवा प्रदान करणे शक्य होते. जेव्हा आपण म्हणतो की आम्ही वैद्यकीय सेवेचा वेग बदलत आहोत, तेव्हा ही अधिक आणि जलद कमाई करण्याची इच्छा नाही, ही रुग्णाला जलद मदत करण्याची इच्छा आहे, म्हणूनच, रुग्णाचा वेळ बहुतेक वेळा काही मिनिटांत मोजला जातो आणि बहुतेकदा, कदाचित. तास डॉक्टर पैशाचा विचार करत नाही, तो रुग्णाला योग्य वैद्यकीय सेवा त्वरीत कशी प्रदान करावी याबद्दल विचार करतो. अर्थात, तुमच्यासोबतच्या गोष्टी आठवत असताना, जेव्हा रुग्ण उपचार घेण्यासाठी गेले, त्यांची तपासणी केली गेली, काही वेळ गेला, रुग्णाचे निदान होण्यासाठी 7-10-12 दिवस लागले. का? कारण तेथे फक्त एक टोमोग्राफ होता, तो आठवड्यातून दोनदा काम करतो, रेकॉर्ड खूप मोठा होता, कारण विश्लेषणे फक्त मंगळवार आणि गुरुवारी केली गेली होती, आणि परिणाम फक्त सोमवार आणि शुक्रवारी जारी केले गेले होते, आणि असेच, आणि असेच. वर मला या सर्व कथा चांगल्याच आठवतात, आज अशा कथा नाहीत. आज, आपत्कालीन कक्षाच्या स्तरावर, 300 ते 360 लोक आपत्कालीन कारणांसाठी आमच्या संस्थेकडे अर्ज करतात, 120 लोक सबस्टेशनमधून रुग्णवाहिका आणतात, सुमारे 200 लोक स्वतःच काही प्रकारच्या आपत्कालीन परिस्थितीत वैद्यकीय मदत घेतात. प्रथमच, आम्ही "रात्रभर हॉस्पिटलायझेशनसाठी बेड" अशी संकल्पना शोधली आहे, जेव्हा आज एक मूल त्याच्या आईसह आपत्कालीन कक्षात येते आणि 2-3 तासांच्या आत रुग्णाला आधुनिक उपकरणे मिळतात जे चोवीस तास काम करतात, ज्यामध्ये आमच्या संस्थेत कधीही नव्हतो: ही गणना टोमोग्राफी आहे, ही अल्ट्रासाऊंड तपासणी, आवश्यक असल्यास, एक्स-रे आणि संपूर्ण प्रयोगशाळा निदान: बायोकेमिकल चाचण्या, क्लिनिकल चाचण्या इ. अशाप्रकारे, 2-3 तासांत मूल आपल्याला सोडते, तथाकथित "रात्रभर हॉस्पिटलायझेशनसाठी बेड", तरीही आहार दिला जातो. आई मुलासोबत असते.

व्ही. कार्पोव्ह: मी स्पष्ट करू: मोरोझोव्ह चिल्ड्रन सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटलमध्ये बेडची संख्या कमी होईल की नाही?

I. KOLTUNOV: मोरोझोव्ह चिल्ड्रन सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटलमध्ये, बेडची संख्या बर्याच काळापासून कमी केली गेली आहे

व्ही. कार्पोव: तेच आहे, म्हणजे, आपण अतिरिक्त काहीही कापणार नाही?

I. कोल्टुनोव्ह: नाही. मोठ्या प्रमाणावर चर्चा सुरू होईपर्यंत, मोरोझोव्ह रुग्णालयात ही सर्व संभाषणे, सुधारणा, हे सर्व पूर्ण झाले होते.

व्ही. कार्पोव: मग काय होईल? तुमच्यात विशेषतः कोणते बदल आहेत?

I. कोल्टुनोव्ह: हे कधी होईल? तुमच्या मनात काय आहे?

व्ही. कार्पोव: बरं, आता, या ऑप्टिमायझेशनच्या काळात, जेव्हा ते वैद्यकीय कर्मचारी कमी करण्याबद्दल बोलतात, तेव्हा बेडची संख्या? त्याचा तुमच्यावर कसा परिणाम होईल?

I. कोल्टुनोव्ह: आम्ही आधीच बेडच्या संख्येत घट केली आहे, आम्ही आधीच वैद्यकीय कर्मचार्‍यांमध्ये कपात केली आहे आणि इतर अनेक वैद्यकीय संस्थांप्रमाणेच ज्या आता केवळ या प्रक्रियेत सामील आहेत, आम्ही आधीच याबद्दल बोलू शकतो. या प्रक्रियेचे परिणाम. या प्रक्रियेच्या परिणामाचा सारांश.

व्ही. कार्पोव: म्हणजे, प्रायोगिक साइट म्हणून तुम्ही आधीच तुमची स्वतःची रचना केली आहे.

I. कोल्टुनोव्ह: होय, आम्ही पायलट प्रोजेक्टसारखे आहोत. पायलट प्रोजेक्टमध्ये 4 हॉस्पिटल्स होती, मुलांचे हॉस्पिटल मोरोझोव्स्काया होते आणि या कालावधीत आम्ही आमचे सर्व ऑप्टिमायझेशन पूर्ण केले होते.

व्ही. कार्पोव: मी त्या लोकांना सांगू इच्छितो जे मोरोझोव्ह चिल्ड्रन्स हॉस्पिटलमध्ये गेल्या, बहुधा वर्षभरात आले आहेत, त्यांना आता कॉल करा. कृपया, मी तुम्हाला लाइव्ह ब्रॉडकास्टचा फोन नंबर 73 73 948 आहे याची आठवण करून देतो. आणि तुम्ही म्हणू शकता: होय, लक्षणीय बदल आहेत आणि तुम्हाला ते आवडले किंवा आवडत नाहीत. त्यामुळे, आमच्या प्रसारणात तुमचे स्वागत आहे. आम्ही आता तुमचे लक्षपूर्वक ऐकत आहोत.

नमस्कार नमस्कार!

रेडिओ मुलाखतकार: नमस्कार, शुभ दुपार! थोडक्यात: मी मोरोझोव्स्कायामध्ये धावले नाही, मी अलीकडे फिलाटोव्स्कायामध्ये धावले. पण मी तुम्हाला मुलांच्या क्लिनिकबद्दल सांगू इच्छितो. परिस्थिती अशी आहे की कपात येत आहे, डॉक्टर सर्व घाबरले आहेत. अपॉईंटमेंट घेऊन, कूपन्स देतात ते काम होत नाही. जो वेळ मोजला जातो, पण तरीही तुम्ही रांगेत बसता, तुम्ही शांत बसता. स्पष्टपणे, अलीकडेच एक क्षण दिसला: जर पूर्वी, सहा महिन्यांपूर्वी, सर्व चाचण्या ज्या विहित केल्या होत्या त्या सर्व केल्या गेल्या होत्या. आता - नाही, आम्ही तुमच्यासाठी सर्वकाही करू, परंतु हे, माफ करा, पैसे दिले आहेत. डॉक्टर या प्रक्रियेला अनुकूल करून हे स्पष्ट करतात.

व्ही. कार्पोव्ह: बरं, धन्यवाद! थोडे वेगळे उदाहरण, पण तरीही तुमच्या जवळ आहे, कृपया.

I. KOLTUNOV: तुम्हाला माहीत आहे, आमच्या अगदी जवळ नाही. आमच्या हॉस्पिटलमध्ये आमच्याकडे पॉलीक्लिनिक नाही, आमच्याकडे संलग्न तुकडी नाही, म्हणून मी तुम्हाला आता सांगू शकत नाही की कॉम्रेड कशाबद्दल बोलत आहे. मी फिलाटोव्ह हॉस्पिटलमध्ये काम करत नाही, म्हणून मी काहीही बोलू शकत नाही, मी यावर भाष्य करू शकत नाही. होय, खरंच आज अनेक सेवा आहेत ज्या अनिवार्य आरोग्य विम्याच्या प्रणालीमध्ये समाविष्ट नाहीत, जसे की जगातील सर्व देशांमध्ये: एक्यूपंक्चरला परवानगी नाही ...

V. KARPOV: चला स्पष्ट करूया: आधी ते विनामूल्य होते - आता ते सशुल्क आहे, उदाहरणार्थ. तुम्ही या सेवांबद्दल बोलत आहात का?

I. KOLTUNOV: तुम्हाला आधी काय झाले ते माहित आहे, मी आता सांगेन. पूर्वी, एक रुग्ण डॉक्टरकडे आला होता, तो त्याच्याशी कसा वागतो याची डॉक्टरांना पर्वा नव्हती, तो किती चाचण्या लिहून देईल, तो सर्वसाधारणपणे त्याच्याशी काय करेल याची डॉक्टरांना पर्वा नव्हती. डॉक्टरांच्या कामाचे मूल्यमापन करण्यासाठी कोणतेही निकष नव्हते किंवा रुग्ण काय करतो आहे आणि त्याला हे सर्व करणे आवश्यक आहे की नाही हे समजले नाही. आज, आता ते अशा परिस्थितीतून दूर जाण्याचा प्रयत्न करीत आहेत. शिवाय, आमच्याकडे पॉलीक्लिनिक्समध्ये इलेक्ट्रॉनिक रेकॉर्ड आहे, एक रुग्णवाहिका आली आहे. सिद्धांततः, मला वाटते की ही सर्व तात्पुरती कथा आहे, ज्यामुळे डॉक्टर चिंताग्रस्त होतात. आपल्या देशात, प्रत्येकजण वेगवेगळ्या कारणांमुळे घाबरतो आणि केवळ रुग्णालयातील डॉक्टरच नाही. परंतु कालांतराने, हे सर्व निघून जाईल, आम्ही अजूनही केवळ डॉक्टरांना मानसिक आधार म्हणून अशा सभ्य गोष्टींकडे जात आहोत.

व्ही. कार्पोव: तुमच्याकडेही ही तरतूद असेल, आणि जर तुम्ही आधीच आधुनिकीकरण पूर्ण केले असेल, तर तुमच्याकडे आधीच आहे.

I. KOLTUNOV: आम्ही या निष्कर्षापर्यंत पोहोचतो की डॉक्टरांना मनोवैज्ञानिक परीक्षा घेणे आवश्यक आहे. तुम्हाला हे चांगले समजले आहे की जे लोक सतत लोकांच्या दुःखाला सामोरे जातात, गंभीरपणे असाध्य रूग्ण आहेत, जे लोक दररोज मृत्यू पाहतात, अर्थातच त्यांच्यावर मानसिक परिणाम होतो. नक्कीच ते चिडखोर असू शकतात, अर्थातच ते असभ्य असू शकतात. हे होऊ नये म्हणून, आम्ही आता डॉक्टरांसाठी मानसिक आधार, डॉक्टरांसाठी मानसिक आराम यात गुंतलो आहोत. आम्हीही हे करू लागलो आहोत.

V.KARPOV: दुसऱ्या शब्दांत, आपल्याकडे अद्याप ते नाही, परंतु आपण आता प्रक्रियेत आहात.

I. KOLTUNOV: प्रक्रियेत, आम्ही आता या प्रणालीची चाचणी करत आहोत. पुढील 2-3 महिन्यांत, हे आमच्याकडे सतत कार्यरत असेल.

व्ही. कार्पोव्ह: या ऑप्टिमायझेशन दरम्यान ज्या डॉक्टरांना काढून टाकले जाईल अशा डॉक्टरांना सेर्गेई सेमियोनोविच सोब्यानिन यांनी दिलेल्या भरपाईबद्दल मला काल एक प्रश्न पडला होता. डॉक्टर - अर्धा दशलक्ष रूबल, नर्स - 300 हजार रूबल, कमी वैद्यकीय कर्मचारी - 200 हजार रूबल. हे कोणासाठी आहे? हे कशासाठी आहे?

I. कोल्टुनोव्ह: माझ्यासाठी हे सांगणे कठीण आहे, मी तुमच्यासारखेच आमच्या महापौरांचे भाषण ऐकले. आतापर्यंत, आमच्याकडे नियामक दस्तऐवज नाही जे ही नुकसान भरपाई देण्याची प्रक्रिया स्पष्ट करेल, ते कसे असेल, कोणाला असेल, आमच्याकडे अद्याप ते उपलब्ध नाही. त्यामुळे माझ्याकडे कोणतीही कागदपत्रे नाहीत, असे मी खात्रीने सांगू शकत नाही.

व्ही. कार्पोव्ह: हे का केले जात आहे? तुम्हाला कदाचित माहित असेल, तुम्हाला त्याबद्दल फक्त हवेवर बोलायचे नाही.

I. KOLTUNOV: नाही, मला काहीही नको आहे. परंतु आम्हाला चांगले माहित आहे की प्रशिक्षण आणि प्रगत प्रशिक्षणासाठी अटी आहेत, खासियत बदलणे. आम्हाला माहित आहे की अशा अनेक विशेष गोष्टी आहेत ज्यासाठी आम्हाला एखादी व्यक्ती सापडत नाही. आज समस्या एक अतिशय सक्षम अल्ट्रासाऊंड तज्ञ शोधण्याची आहे, समस्या अशा तज्ञांची आहे जे इकोकार्डियोग्राफी करू शकतात. दुर्दैवाने, परदेशी तज्ञांच्या विपरीत, आमचे हृदयरोग तज्ञ स्वतः हृदयाचे अल्ट्रासाऊंड करू शकत नाहीत, ते स्वतःच त्याचा अर्थ लावू शकत नाहीत. आमचे सामान्य प्रॅक्टिशनर्स स्वतः कार्डिओग्रामचा अर्थ लावू शकत नाहीत आणि यासाठी आम्हाला तांत्रिक सहाय्यकांची आवश्यकता आहे - इतर डॉक्टर, निदानातील अरुंद तज्ञ.

व्ही. कार्पोव्ह: त्यांना कुठेतरी पुन्हा प्रशिक्षित केले जाईल, 300,000 रूबल द्याल?

I. KOLTUNOV: आणि अभ्यास करणार्या व्यक्तीला पगार मिळत नाही.

व्ही. कार्पोव: आणि ज्यांना अर्धा दशलक्ष प्राप्त होतील, ते डॉक्टरांना शांत करण्याचा प्रयत्न असल्यासारखे दिसते जेणेकरून ते फार रागावू नयेत.

I. KOLTUNOV: नाही, मी तुमच्याशी सहमत नाही. आज, वेगळ्या प्रोफाइलचे विशेषज्ञ होण्यासाठी, तुम्हाला सहा महिन्यांपेक्षा जास्त काळ अभ्यास करणे आवश्यक आहे, हे प्रमाणानुसार 540 तासांपेक्षा जास्त आहे. खरं तर, एखाद्या व्यक्तीला वर्षभर पगार मिळत नाही. उद्योगातील आमचा सरासरी मासिक पगार तुम्हाला आणि मला चांगलाच माहीत आहे. हे खरे तर डॉक्टरांना दिलेले पैसे आहेत जेणेकरुन त्याला मागणी असलेल्या विशिष्टतेसाठी पुन्हा प्रशिक्षण दिले जाईल.

व्ही. कार्पोव्ह: मी तुम्हाला आठवण करून देतो की मोरोझोव्ह चिल्ड्रन सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटलचे मुख्य चिकित्सक इगोर कोल्टुनोव्ह आज आमच्यासोबत आहेत. आता एक माहिती प्रकाशन. आम्ही परत येऊ आणि सुरू ठेवू.

व्ही. कार्पोव्ह: 20 तास 36 मिनिटे. रिबाउंड प्रोग्राम. व्लादिमीर कार्पोव्ह मायक्रोफोनवर. मोरोझोव्ह चिल्ड्रन सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटलचे मुख्य चिकित्सक इगोर कोल्टुनोव्ह आज आमच्यासोबत आहेत. स्वाभाविकच, आम्ही सुधारणांबद्दल बोलत आहोत, आम्ही ऑप्टिमायझेशनबद्दल बोलत आहोत. तुमचे प्रश्न स्वीकारले जातात: थेट फोन ७३ ७३ ९४८, एसएमएस +७ ९२५ ८८८८ ९४८.

व्ही. कार्पोव: युरी लिहितात: "होय, जेणेकरून डॉक्टर गप्प बसतील. तुमचा पाहुणे हे सांगू इच्छित नाही की सर्व मुख्य डॉक्टरांना आधीच एक कागदपत्र कसे पाठवले गेले आहे जेणेकरून रॅलीला येणारे सर्व डॉक्टर सुपूर्द केले जातील. "

तर आहे की नाही? त्यांनी तुम्हाला एक दस्तऐवज पाठवला आहे की, तुम्ही सर्वप्रथम, सर्वांना रॅलीला न जाण्याची चेतावणी दिली पाहिजे आणि दुसरे म्हणजे, त्यानंतर सर्वांना झोपा.

I. कोल्टुनोव्ह: तुम्हाला माहिती आहे, मी आतापर्यंत फक्त आमच्या ट्रेड युनियन संघटनेकडे रॅलीला जाण्याचे आवाहन असलेले कागदपत्र पाहिले आहे, परंतु रॅलीला "जाऊ नको" असे कॉल असलेले कागदपत्र मला मिळालेले नाही. आमचा विभाग.

व्ही. कार्पोव: तुम्ही रॅलीला जाल का?

I. कोल्टुनोव्ह: मी नक्कीच रॅलीला जाणार नाही.

व्ही. कार्पोव्ह: का? तुमचे डॉक्टर जातील.

I. कोल्टुनोव्ह: मला माहित नाही, कदाचित ते करतील, कदाचित नाही. मी प्रत्येक तज्ञासाठी बोलू शकत नाही.

व्ही. कार्पोव: पण तुम्ही त्यांना बाहेर न जाण्यास सांगितले?

I. KOLTUNOV: नाही, नक्कीच नाही. एकदम.

व्ही. कार्पोव: तू का जात नाहीस? या मोर्चाला तुमचा पाठिंबा आहे का? डॉक्टर आणि रुग्णांच्या भीतीचे समर्थन करत नाही?

I. कोल्टुनोव्ह: सर्व काही वाईट होईल या भीतीचे मी समर्थन करत नाही, कारण आपण असे म्हणू शकत नाही की आपल्याला माहित नाही की आपल्याला दिसत नाही. एखाद्या गोष्टीचा न्याय करण्यासाठी, प्रथमतः ते किमान समजून घेणे आवश्यक आहे. जर आम्हाला या संपूर्ण कथेसाठी काही प्रकारचा रचनात्मक दृष्टीकोन मिळवायचा असेल, तर कृपया, वैद्यकीय आणि गैर-वैद्यकीय संस्थांसह विशेष सार्वजनिक संस्था आहेत. तुम्ही कोणतेही कार्यरत गट तयार करू शकता आणि या सर्वांवर योग्य पातळीवर चर्चा करू शकता आणि पाहू शकता. असे संकेतक आहेत, अशा पद्धती आहेत ज्या जगभरात सिद्ध झाल्या आहेत आणि तुम्हाला समजले आहे की आज आपल्याकडील आरोग्य सेवा सुधारणा इंग्लंडमधील मार्गारेट थॅचर यांनी केलेल्या पहिल्यापैकी एक होती. मग ओबामांनी ते अमेरिकेत घालवले, कॅलिफोर्नियातील श्वार्झनेगर हे त्यांच्या राज्यात आरोग्य सेवा सुधारणा प्रस्तावित करणारे पहिले होते. आता आम्ही रशियात आहोत. ही एक सामान्य, नैसर्गिक प्रक्रिया आहे जी नवीन तंत्रज्ञानाच्या वाढीचे अनुसरण करते. नवीन तंत्रज्ञान उदयास येत आहे, वैद्यकीय सेवा देण्यासाठी एक नवीन दृष्टीकोन उदयास येत आहे, पूर्णपणे नवीन वैद्यकीय तंत्रे उदयास येत आहेत. अर्थात, यासाठी उपचार प्रक्रियेसाठी काही वेगळ्या तार्किक दृष्टिकोनाची आवश्यकता आहे.

व्ही. कार्पोव्ह: मला दुरुस्त करा. परंतु मला खालील भावना आहेत: आता ते रुग्णांना वैद्यकीय सेवा देण्यासाठी वैद्यकीय संस्थांना काही प्रकारच्या कारखान्यांमध्ये बदलण्याचा प्रयत्न करीत आहेत. दुस-या शब्दात सांगायचे तर - काटेकोरपणे निश्चित वेळेत, रुग्ण आला पाहिजे, काटेकोरपणे वाटप केलेल्या काही मिनिटांत, त्याचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे, प्राथमिक निदान केले पाहिजे. त्यानंतर, त्याला हॉस्पिटलमध्ये जाणे आवश्यक आहे, जिथे तो काटेकोरपणे वाटप केलेल्या वेळेवर विहित ऑपरेशन करेल, त्यानंतर, 2 दिवसांसाठी देखील, त्याला केले पाहिजे. मला बरोबर समजले का?

I. KOLTUNOV: अंशतः.

व्ही. कार्पोव्ह: मी काय चूक करत आहे?

I. KOLTUNOV: संक्रमणासह, आरोग्यसेवा सुधारणांच्या अनुषंगाने, दरडोई वित्तपुरवठ्यात, आज, विशेषत: बाह्यरुग्ण विभागात, प्रवेशाची वेळ समजत नाही. पॉलीक्लिनिकशी विशिष्ट प्रमाणात लोकसंख्या जोडलेली असल्याने, आणि ही लोकसंख्या वैद्यकीय मदतीसाठी अर्ज करू शकते किंवा करू शकत नाही. पॉलीक्लिनिकच्या क्षमतेची गणना अशा प्रकारे केली जाते की संपूर्ण लोकसंख्या राहते आणि कॉलची वारंवारता आपल्यासाठी स्पष्ट आहे, या क्षमतांनी लोकसंख्येच्या सर्व गरजा पूर्ण केल्या पाहिजेत. आणि म्हणूनच, रुग्णाच्या रिसेप्शनसाठी दिलेला वेळ, तत्त्वतः, यापुढे कोणतीही भूमिका बजावत नाही. डॉक्टर शांतपणे काम करतात, त्याला माहित आहे की तो सर्व रुग्णांची सेवा करेल, आज नाही तर उद्या तो नक्कीच त्यांची सेवा करेल, त्यांना सर्व पात्र मदत देईल.

V.KARPOV: शाफ्टसाठी काही योजना आहे का?

I. KOLTUNOV: शाफ्टसाठी कोणतीही योजना नाही.

व्ही. कार्पोव्ह: दिवसाला 20 रुग्णांना पाहण्यासाठी - त्याचा पगार यावर अवलंबून आहे का?

I. KOLTUNOV: असे काही नाही.

व्ही. कार्पोव्ह: आणि तिथे काय आहे? ते होईल म्हणून?

I. KOLTUNOV: मी तुम्हाला पुन्हा सांगेन: दरडोई वित्तपुरवठा आहे. प्रत्येक व्यक्तीसाठी, या वैद्यकीय संस्थेत वर्षभरासाठी विशिष्ट पैसे वाटप केले जातात. आम्ही स्वतः समजतो की आम्ही लोकसंख्येपैकी 100 लोक गृहीत धरू, बरं, मी अतिशयोक्ती करतो, 50-60 लोक मदतीसाठी विचारतील, आणखी काही नाही.

व्ही. कार्पोव्ह: एका वर्षात?

I. KOLTUNOV: एका वर्षात, होय. दरडोई वित्तपुरवठ्यात एकूण वाटप केलेला पैसा, गरजूंना पुरेसा असला पाहिजे. त्यानुसार, तुम्ही आणि मला समजले आहे की, जेवढे जास्त लोक काही उच्च विशिष्ट, उच्च सुसज्ज, बाह्यरुग्ण विभागातील वैविध्यपूर्ण संस्थेशी संलग्न असतील, तितक्या लवकर तेथे योग्य वैद्यकीय सेवा मिळण्याची शक्यता जास्त आहे. रुग्णांना दाखल करण्याच्या वेळेवर कोणतीही नियामक कागदपत्रे नाहीत.

व्ही. कार्पोव्ह: मला असे वाटते की ते त्यापूर्वी अस्तित्वात होते, कारण डॉक्टर नेहमीच तक्रार करत होते: माझ्याकडे तुमच्यासाठी वेळ नाही, माझ्याकडे वेळापत्रकानुसार प्रत्येक रुग्णाला 15 मिनिटे आहेत. तेच, मी आता करू शकत नाही.

I. KOLTUNOV: होय, खरंच, हे आरोग्यसेवा सुधारणांपूर्वी होते. आमच्याकडे पॉलीक्लिनिक्समध्ये एक एकीकृत संगणक प्रणाली नव्हती, जी मॉस्को सिटी हॉलच्या माहिती तंत्रज्ञान विभागाने विकसित केली आणि लागू केली. तुमच्याकडे आणि माझ्याकडे इलेक्ट्रॉनिक रेकॉर्ड नव्हते, आम्हाला इंटरनेटद्वारे साइन अप करण्याची संधी नव्हती, आमच्याकडे बर्‍याच गोष्टी नाहीत. तुमच्या आणि माझ्याकडे अशी उपकरणे नव्हती जी फक्त टोमोग्राफ नव्हती, फक्त अल्ट्रासाऊंड नव्हती, फक्त एक्स-रे नव्हती, परंतु हे सर्व एकाच स्थानिक संगणक नेटवर्कशी थेट जोडलेले होते. ही माहितीची देवाणघेवाण आहे, ही पूर्णपणे भिन्न गुणात्मक दृष्टीकोन आहे.

व्ही. कार्पोव्ह: आणि आता प्रति रुग्ण हे 15 मिनिटे काढून घेतले जात आहेत?

I. KOLTUNOV: होय, प्रत्येक रुग्णाला 15 मिनिटे नाहीत, असे काही नाही.

व्ही. कार्पोव्ह: बरं, तिथे होते, मी शोध लावला नाही.

I. कोल्टुनोव्ह: जे काही होते, ते होते. बरं, तुम्हाला माहिती आहे, बरेच काही घडले.

व्ही. कार्पोव्ह: चांगले. 73 73 948 - थेट फोन. नुकतेच मोरोझोव्ह चिल्ड्रन्स सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटलमध्ये आलेल्या लोकांचे आमच्या हवेवर विशेष स्वागत आहे.

व्ही. कार्पोव: कृपया, 73 73 948, आम्ही तुमचे ऐकत आहोत. नमस्कार!

रेडिओ मुलाखतकार: नमस्कार!

व्ही. कार्पोव्ह: होय, तुम्ही हवेत आहात. कृपया.

रेडिओ मुलाखतकार: मला असे म्हणायचे आहे की स्टुडिओमध्ये तुमची व्यक्ती अक्षरशः सर्व प्रश्नांपासून दूर जाते, प्रामाणिकपणे.

व्ही. कार्पोव: असा प्रश्न विचारा. जेणेकरून इगोर एफिमोविच टाळू नये, कृपया.

रेडिओ श्रोता: तो सुधारणांच्या बाजूने आहे की विरोधात आहे?

व्ही. कार्पोव्ह: त्याने अगदी सुरुवातीलाच होय असे उत्तर दिले. होय, पुढे.

रेडिओ मुलाखतकार: पण ते कसे व्यक्त करायचे ते मला कळत नाही, म्हणजे तो शक्य तितक्या कमी पॉलीक्लिनिक सोडण्यासाठी आहे, शक्य तितके कमी डॉक्टर. तो कशासाठी उभा आहे?

व्ही. कार्पोव्ह: धन्यवाद. स्वीकारले. म्हणजेच, पहा: प्रसारणाची वेळ जाते, परंतु प्रश्न कायम राहतात, परंतु प्रश्न तेच राहतात. तर तुम्ही खास काय आहात?

I. KOLTUNOV: मी उच्च दर्जाच्या, वेळेवर वैद्यकीय सेवेसाठी आहे.

व्ही. कार्पोव्ह: जर त्यांनी पॉलीक्लिनिकची संख्या कमी केली, तर तुम्ही याचे स्वागत कराल की तुम्हाला ते आवडणार नाही?

I. KOLTUNOV: तुम्ही पहा, मी पुन्हा एकदा पुनरावृत्ती करतो: काहीतरी कमी करणे आणि एखाद्याला काढून टाकण्याचे कोणतेही कार्य नाही. आधुनिक जगात आज अस्तित्वात असलेल्या वैद्यकीय सेवेला आधुनिक तंत्रज्ञानाच्या अनुषंगाने आणणे हे कार्य आहे.

व्ही. कार्पोव्ह: मी स्वीकारतो. येथे, क्लिनिकपासून लांब न जाण्यासाठी, आमच्या सर्व श्रोत्यांसाठी स्पष्टीकरण देण्यासाठी तुम्हाला १ डिसेंबरपूर्वी पुन्हा नोंदणी करण्यासाठी यावे लागेल. शेवटी ते दवाखान्यासाठी आवश्यक आहे की रुग्णांसाठी?

I. KOLTUNOV: आपण या प्रदेशात किती लोक राहतो हे समजून घेण्यासाठी आपल्याला पुन्हा नोंदणी करण्यासाठी यावे लागेल. दुर्दैवाने, आपल्या देशात, आपल्या शहरात हे स्पष्ट नाही: किती नोंदणीकृत आहेत, किती नोंदणीकृत नाहीत, नोंदणीकृत असलेल्यांपैकी किती जिवंत आहेत, नोंदणी केलेल्यांपैकी किती राहत नाहीत. आमच्याकडे मॉस्कोच्या सेंट्रल अॅडमिनिस्ट्रेटिव्ह डिस्ट्रिक्टचे उदाहरण आहे, जिथे खरं तर, लोकसंख्या 2 वेळा जगते, कदाचित विहित केलेल्यापेक्षा कमी. कारण लोक भाड्याने देतात, ऑफिसेस वगैरे वगैरे. आज आपल्याकडे मध्य जिल्हा आहे - सर्वात विरळ लोकसंख्या असलेला जिल्हा. आणि अक्षरशः 10-15 वर्षांपूर्वी ते सर्वात जास्त लोकसंख्या असलेले होते. तुम्ही कृपया आम्हाला मध्य जिल्ह्यातील पॉलीक्लिनिक्सबद्दल सांगाल का, ही लोकसंख्या नसताना त्यांची गरज आहे का?

व्ही. कार्पोव्ह: कदाचित, जे लोक अजूनही तेथे राहतात, त्यांना एक किंवा दुसर्या मार्गाने आवश्यक आहे.

I. KOLTUNOV: पण कदाचित वेगळ्या प्रमाणात. आणि दक्षिण बुटोवो किंवा नॉर्थ बुटोवो, किंवा सर्वसाधारणपणे, दक्षिणेत, जिथे नवीन जिल्हे दिसू लागले आहेत, तेथे पॉलीक्लिनिक आवश्यक आहेत, ते उघडले पाहिजेत. मध्य जिल्ह्यातील पॉलीक्लिनिकची संख्या कमी करून त्यांना आज प्रत्यक्षात अस्तित्वात असलेल्या लोकसंख्येपर्यंत आणणे आणि त्या जिल्ह्यात, दक्षिण, आग्नेय, जिथे आज मोठ्या समस्या आहेत, तेथे अतिरिक्त पॉलीक्लिनिक तैनात करणे, नवीन तयार करणे योग्य ठरेल असे वाटते का? त्याच डॉक्टरांसाठी नोकऱ्या.

व्ही. कार्पोव्ह: ठीक आहे, मला स्पष्ट करू द्या. तुम्हाला आणि मला हे चांगले माहीत आहे की प्रत्येकजण पुन्हा नोंदणीकृत नाही, परंतु या क्लिनिकमधील संभाव्य रुग्ण. तर शेवटी, आपण या डेटावर कसा विश्वास ठेवू शकता?

I. KOLTUNOV: तुम्हाला माहिती आहे, मी तुम्हाला सांगेन, ते पुन्हा नोंदणी करतात, ते पुन्हा नोंदणी करत नाहीत, आम्ही एकदा अनिवार्य वैद्यकीय विमा पॉलिसीसह मोरोझोव्ह रुग्णालयात एक समस्या कशी सोडवली. काही वर्षांपूर्वी जेव्हा रुग्णांना आणले जात होते, तेव्हा त्यांच्याकडे अनेकदा पॉलिसी नसते. आणि काय झाले: जर आम्ही एकाच डेटाबेसमध्ये गेलो आणि पाहिले की रुग्णांकडे पॉलिसी नाही, तर आम्ही त्यांना अनिवार्य वैद्यकीय विम्याच्या चौकटीत मदत देऊ शकत नाही, कारण ते पॉलिसीशिवाय आहेत, त्यांचा विमा नाही. पण आम्ही रुग्णाला नकार देऊ शकत नाही. काय करायचं? आणि हे अगदी सोप्या पद्धतीने केले जाते: आम्ही एका रजिस्ट्रारची नेमणूक केली, त्याला चोवीस तास कामावर ठेवले आणि आज आमच्या हॉस्पिटलमध्ये पॉलिसीशिवाय आमच्याकडे आलेल्या कोणत्याही रुग्णाला उपचारादरम्यान तात्पुरती पॉलिसी दिली जाते, जी नंतर बदलली जाते. कायमस्वरूपी. आणि कोणतीही समस्या नाही. संस्थेच्या भिंती न सोडता थेट.

व्ही. कार्पोव्ह: आतापर्यंत फक्त मोरोझोव्स्कायामध्येच ही समस्या सोडवली जात आहे.

I. KOLTUNOV: मी फक्त मोरोझोव्ह हॉस्पिटलसाठी बोलतो, मी तुम्हाला इतरांबद्दल काहीही सांगू शकत नाही.

व्ही. कार्पोव: वेगवेगळ्या रुग्णालयांमध्ये, अनुक्रमे भिन्न दृष्टिकोन, भिन्न उपचार कार्यक्रम आणि इतर सर्व गोष्टींमध्ये इतका फरक का?

I. KOLTUNOV: उपचार कार्यक्रम सर्वत्र समान आहेत. दृष्टीकोन सर्वत्र सारखाच असायला हवा, यातूनच आजचा संवाद सुरू झाला. आणि आम्ही मुख्य डॉक्टरांच्या पात्रतेसह सुरुवात केली, आम्ही वैद्यकीय सेवांच्या मानकांसह आणि उपचार प्रक्रियेच्या गुणवत्तेचे मूल्यांकन करून सुरुवात केली. आता, जर आम्ही तुमच्याबरोबर हे सर्व, या आज्ञा, या नियमांची पूर्तता केली तर तुमच्या बाबतीत सर्व काही तसेच होईल.

व्ही. कार्पोव: तर, अशी भावना आहे की या आज्ञा अद्याप अस्तित्वात नाहीत. त्याच 49% मुख्य डॉक्टर, ज्यांना ओळखले गेले, जणू, अयोग्य क्षमता. पण अजूनही काही मानके पूर्ण व्हायला हवीत, अशी भावना आहे आणि जर ती मानके असतील तर ती पूर्ण करणे फार कठीण आहे.

I. KOLTUNOV: तुम्हाला माहिती आहे, काही मानके आहेत, कदाचित ती पूर्ण करणे कठीण किंवा कठीण नाही, हे सर्व एकाच व्यक्तीच्या व्यावसायिक कौशल्यांवर अवलंबून असते. परंतु खरोखर, मुख्य डॉक्टरांसह, त्यांना पुन्हा प्रशिक्षण देण्याची प्रक्रिया, त्यांना पात्रता कौशल्यानुसार आणण्याची प्रक्रिया - यासाठी वेळ लागतो.

V. KARPOV: 73 73 948 - थेट फोन नंबर. आम्ही तुमचे ऐकतो.

नमस्कार नमस्कार!

रेडिओ मुलाखतकार: नमस्कार!

व्ही. कार्पोव्ह: शुभ संध्याकाळ! तुझं नाव काय आहे?

रेडिओ मुलाखतकार: माझे नाव ओल्गा आहे.

व्ही. कार्पोव्ह: आम्ही तुम्हाला खूप चांगले ऐकू शकतो आणि इगोर एफिमोविच आधीच तुमचे ऐकत आहे.

रेडिओ श्रोता: मला थेट इगोर येफिमोविचला एक प्रश्न विचारायचा आहे. अलीकडे, मला मोरोझोव्ह मुलांच्या रुग्णालयाबद्दल प्रश्न पडला.

व्ही. कार्पोव्ह: छान! आम्ही तुमची वाट पाहत होतो.

रेडिओ श्रोता: माझे मूल 3.5 वर्षांचे आहे, त्याला थर्ड डिग्रीचा एडेनोइडायटिस आहे. सभ्य पदवी. नियोजित ऑपरेशन आवश्यक आहे. आम्हाला मोरोझोव्ह सिटी चिल्ड्रन हॉस्पिटलमध्ये रेफरल देण्यात आले. मी तिथे कॉल केला, सर्वात जवळची मदत, जी आम्हाला MHI पॉलिसी अंतर्गत मोफत दिली जाऊ शकते, ती जून-जुलैच्या आसपास आहे, पूर्वीची नाही. जर मला ते फीसाठी करायचे असेल तर - किंमत सुमारे 80 हजार आहे इगोर एफिमोविचला प्रश्नः तो या परिस्थितीत या प्रकारची मदत वेळेवर मानतो, कृपया मला सांगा.

व्ही. कार्पोव्ह: चांगला प्रश्न. पुन्हा, तू कधी अर्ज केलास?

रेडिओ श्रोता: अपील अक्षरशः दुसर्‍या दिवशी होते - एकतर काल किंवा कालच्या आदल्या दिवशी. काल आमचे निदान झाले.

व्ही. कार्पोव: उत्कृष्ट. प्रश्नाबद्दल धन्यवाद. इगोर एफिमोविच!

I. KOLTUNOV: पण खर्चासाठी - हॉस्पिटलची वेबसाइट उघडा, तुम्हाला दिसेल की खर्च किमान तीन पट कमी आहे, आणि आमच्या श्रोत्याच्या आवाजाच्या प्रमाणात नाही.

व्ही. कार्पोव: पण तिने ते छतावरून घेतले नाही, आमची श्रोता.

I. KOLTUNOV: एक अधिकृत वेबसाइट आहे. तुम्ही आता उघडून पाहू शकता.

व्ही. कार्पोव्ह: चांगले.

I. KOLTUNOV: मी साइटमध्ये हस्तक्षेप करत नाही, तुम्ही पहा. दुसरा प्रश्न, रांगेबाबत - आमच्याकडे आज जानेवारी महिन्यासाठी रांग आहे. खरंच, एक रांग आहे, एडेनोइडायटिस ही आपत्कालीन शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप नाही. एडेनोइड्स काढून टाकणे - शांतपणे एक महिना, दोन, एक रांग आहे.

V.KARPOV: पण, हा उन्हाळा नाही. आणि इथे आम्हाला जून-जुलै, एवढेच ऐकणारे सांगण्यात आले. जर तिने मोरोझोव्ह हॉस्पिटलला कॉल केला, तर कोणीतरी तिचा सल्ला घेतला, कदाचित फोनद्वारे, त्यांनी 80 हजारांच्या रकमेचे नाव दिले, त्यांनी या शब्दाचे नाव देखील दिले, विनामूल्य असल्यास, जून-जुलै. आणि तुम्ही म्हणता की असे होत नाही.

I. कोल्टुनोव्ह: मी असे म्हणत नाही की असे होत नाही. अशी सेवा आहे, परंतु त्याची किंमत रुग्णाने जाहीर केलेल्या रकमेपेक्षा किमान 2-3 पट स्वस्त आहे, हे आपल्याला वेबसाइटवर दिसेल. खरोखर एक रांग आहे, परंतु आजसाठी ती 2 महिन्यांपेक्षा जास्त नाही.

व्ही. कार्पोव्ह: 2 महिन्यांपेक्षा जास्त नाही.

I. कोल्टुनोव्ह: होय.

V.KARPOV: आणि मग कोणावर विश्वास ठेवायचा, कोणाकडे वळायचे, जर ते खरे नसतील तर असे सल्लामसलत कसे टाळायचे. ही समस्या कशी सोडवली जाते?

I. KOLTUNOV: मला वाटते की या प्रकरणात रुग्णाने कुठे, कोणत्या नंबरवर कॉल केला हे समजून घेणे आवश्यक आहे. रुग्णाने थेट माझ्याशी संपर्क साधला तर बरे होईल. मी ते आनंदाने स्वीकारेन आणि ही समस्या सोडवेल.

व्ही. कार्पोव्ह: सर्वसाधारणपणे, मी वाद घालत नाही. हेड डॉक्टरांशी थेट संपर्क साधणे केव्हाही सोयीचे असते.

I. KOLTUNOV: मी दररोज सर्व तक्रारींचा विचार करतो. रोज. दररोज मला साइटवरून इंटरनेटवरील तक्रारींचे विहंगावलोकन, इंटरनेटवरून सर्वसाधारणपणे तक्रारी आणि लेखी अपील देखील मिळतात.

व्ही. कार्पोव: म्हणजे, जर एखाद्या रुग्णाने इंटरनेटवर तुमच्या वेबसाइटद्वारे विशिष्ट उपचारांबद्दल तक्रार केली तर तुम्ही या तक्रारीचा विचार कराल का?

I. KOLTUNOV: चार दिवसांत तिला उत्तर मिळेल.

व्ही. कार्पोव: ठीक आहे, मान्य आहे. सर्वसाधारणपणे पेशंटकडून घेतलेल्या पैशांची ही कहाणी, ती कशी सुटणार?

I. KOLTUNOV: रुग्ण जेव्हा डॉक्टर निवडू लागतो तेव्हा आम्ही सेवेसाठी पैसे देतो. अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा लोक विशिष्ट तज्ञांना पाहू इच्छितात. रुग्णाच्या सोयीच्या दिवशी आणि वेळेवर सेवेसाठी आम्ही पैसे देतो. आपल्याला माहिती आहे की, प्रत्येक तज्ञाचा 8-तास कामाचा दिवस असतो. परंतु डॉक्टर रविवार आणि शनिवार, शनिवार व रविवार आणि सुट्टीच्या दिवशी कामावर जाऊ शकतात. तुम्हाला आणि मला माहीत आहे की, 1 ते 10 तारखेपर्यंत नवीन वर्षाच्या सुट्ट्या आहेत आणि आमच्या हॉस्पिटलमध्ये या सुट्ट्या नाहीत, लोक कामावर जातात आणि ज्यांना पैसे कमवायचे आहेत, रुग्णाला ही सेवा लवकर मिळू शकते. असे घडते की रुग्ण मुक्कामाच्या काही अतिरिक्त अटींसाठी पैसे देतो, हे देखील घडते. परंतु आज आमच्या हॉस्पिटलमधील सशुल्क सेवांचे प्रमाण एकूण निधीच्या सुमारे 6-7% आहे.

व्ही. कार्पोव: मुख्य गोष्ट म्हणजे पारदर्शकता. ही पारदर्शकता, ती सामान्यत: कशीतरी नियंत्रित केली जाते, जेणेकरून हे स्पष्ट होईल - आपण कशासाठी किंवा त्याऐवजी, आपण अतिरिक्त पैसे देऊ शकता आणि कशासाठी - कोणीही आपल्याला काही विचारले तरीही आपण कोणत्याही परिस्थितीत करू नये?

I. KOLTUNOV: अगदी बरोबर. एक स्पष्ट समज आहे, सर्वत्र स्पष्टीकरणांसह स्टँड आहेत, काय दिले जाते, काय विनामूल्य आहे याबद्दल कायदे आहेत. सर्वत्र CHI मध्ये समाविष्ट केलेल्या सेवांच्या याद्या आहेत, CHI मध्ये समाविष्ट नाहीत. प्रत्येक रुग्णासह संमतीवर स्वाक्षरी केली जाते, सशुल्क वैद्यकीय सेवांच्या तरतुदीवर एक करार. आज संस्थेत डॉक्टरांच्या गृहभेटीइतकी सेवेबद्दलची समज आपल्याकडे नाही. ते फक्त सशुल्क आहे. हे आपल्या देशात अस्तित्वात नाही आणि कधीच नाही. एखाद्या व्यक्तीला हवे असल्यास - तो त्याच्या कामाच्या वेळेनंतर जाऊ शकतो, डॉक्टर - म्हणजे, तो शांतपणे सशुल्क ऑर्डर घेतो आणि रुग्णाच्या घरी जातो.

V. KARPOV: क्रमांक 686 किंवा 6 खालील लिहितो. या उन्हाळ्यात मोरोझोव्ह हॉस्पिटलच्या नेत्ररोगात आमच्या मुलीची निर्दोष आणि व्यावसायिकरित्या सुटका झाली. सुधारणांबद्दल किंवा त्या असूनही मला धन्यवाद माहित नाही, परंतु एक खोल नमन आणि प्रामाणिक धन्यवाद.

73 73 948 - थेट फोन. आम्ही तुमचे ऐकतो. नमस्कार!

रेडिओ मुलाखतकार: नमस्कार, माझे नाव व्लादिमीर आहे. मी मोरोझोव्ह हॉस्पिटलबद्दल कॉल करत आहे. मी तिथेही अर्ज केला. मला अॅडेनोइड्स असलेले एक मूल देखील आहे, ते मोरोझोव्ह रुग्णालयात होते. आम्हाला सांगण्यात आले की आम्हाला ऑपरेशन करावे लागेल, त्यांनी रक्कम बोलावली. रक्कम, अर्थातच, तुमचा अतिथी तुम्हाला सांगतो ती नाही. ती खूप जास्त होती. परिणामी, आम्ही घाबरलो, किंवा त्याऐवजी, आमच्याकडे इतकी रक्कम नव्हती आणि दुसर्या संस्थेत अर्ज करण्याचा निर्णय घेतला. आम्हाला कोणतीही शस्त्रक्रिया झाली नाही, बरा झाला नाही आणि कोणतीही समस्या नाही. जर ते मोरोझोव्स्कायाला गेले असते तर आमचे नक्कीच ऑपरेशन झाले असते आणि त्यांनी आम्हाला चांगले पैसे दिले असते.

I. KOLTUNOV: मला सांगा, तुम्ही डॉक्टरांचे नाव विचारू शकता.

रेडिओ मुलाखतकार: मी तुम्हाला डॉक्टरांचे नाव सांगू शकत नाही, कारण ते 1.5 वर्षांपूर्वीचे होते, आणि हे अगदी पूर्वीच्या व्यक्तीने तुम्हाला बोलावले तसे घडत आहे.

व्ही. कार्पोव्ह: धन्यवाद!

I. KOLTUNOV: सर्व प्रथम, मी कोणत्याही रकमेचे नाव दिले नाही, जर तुम्ही लक्ष दिले तर मी आकडे अजिबात ठेवले नाहीत.

व्ही. कार्पोव: पण तुम्ही म्हणालात की ते 80,000 पेक्षा कितीतरी पट कमी आहे.

I. KOLTUNOV: ही पहिली गोष्ट आहे जी तुम्ही साइटवर पाहू शकता. दुसरा - मित्र कोणत्या डॉक्टरकडे गेला हे मला माहीत नाही, त्यामुळे...

व्ही. कार्पोव्ह: चांगले. 1.5 वर्षांसाठी काहीतरी बदलू शकते.

I. KOLTUNOV: होय, नक्कीच. आम्ही फक्त 3 वर्षांपासून सुधारणा करत आहोत, आणि 1.5 वर्षांपूर्वी असा एक विशेषज्ञ असू शकतो जो प्रामाणिकपणे पैसे कमवू इच्छित नाही.

व्ही. कार्पोव: तुम्ही काही साफसफाई केली आहे का?

I. KOLTUNOV: साफ करणे नाही, हा शब्द खूप कठोर आहे. परंतु मोरोझोव्ह हॉस्पिटलमध्ये, रोख नोंदणी 2 वर्षांपूर्वीच दिसू लागली.

व्ही. कार्पोव्ह: तुम्ही अगदी सुरुवातीलाच सांगितले होते की मॉस्को अधिकारी आता करत असलेल्या सुधारणा तुम्ही आधीच केल्या आहेत. तुम्ही किती डॉक्टरांना कामावरून काढून टाकले आहे किंवा त्यांना पुन्हा प्रशिक्षणासाठी पाठवले आहे? हे कसे घडले?

I. KOLTUNOV: प्रक्रिया खूपच लवचिक आहे - टाळेबंदी, बडतर्फ, नियुक्ती, पुन्हा प्रशिक्षण. मला वाटते ते एकूण आहे. आम्ही एक हजार बेड्सपासून सुरुवात केली, नंतर आम्हाला दोन हजार बेड्स मिळाले, नंतर आम्ही पुन्हा एक लाख बेडवर गेलो. आम्ही कुठेतरी 2600 कर्मचार्‍यांसह सुरुवात केली, आता आम्ही 2000-2100 कर्मचारी असल्याच्या टप्प्यावर आलो आहोत. कोणी निघून गेले, कोणी आले. ही एक मऊ, सुप्त प्रक्रिया होती. ढोबळपणे, कठोरपणे, आम्ही कोणालाही कमी केले नाही. काही कामाच्या परिस्थितीवर समाधानी नव्हते. उदाहरण म्हणून, आम्हाला मॉस्कोमध्ये मध्यम आणि कनिष्ठ वैद्यकीय कर्मचार्‍यांसह एक मोठी समस्या आहे. दुर्दैवाने, मॉस्कोचे रहिवासी रुग्णालयात परिचारिका आणि परिचारिका, विशेषत: परिचारिका म्हणून काम करू इच्छित नाहीत. आणि आम्हाला इतर शहरांतील रहिवाशांना आकर्षित करावे लागले: हे तुला, रियाझान, वोस्क्रेसेन्स्क इ. आणि त्या सर्वांना रात्रंदिवस काम करायचे होते. पण तुम्ही कल्पना करू शकता की जेव्हा एखादी परिचारिका तुमच्यासाठी कामावर येते, एक दिवस काम करते आणि तीन दिवसांनी ती पुन्हा येते. त्यावर नियंत्रण कसे ठेवायचे, त्याचे काय करायचे? विभागाची टीम जमवणेही शक्य नाही. कारण ते येऊ शकत नाहीत.

व्ही. कार्पोव्ह: दुसऱ्या शहरातील लोक, मला समजले

I. कोल्टुनोव्ह: होय. मल्टी-शिफ्ट 8-तास कामकाजाच्या दिवसात संक्रमणासह, नवोदितांनी अशा कामाच्या परिस्थितीस नकार दिला.

व्ही. कार्पोव: म्हणजे, मस्कोव्हाईट्स आता तुमच्यासाठी काम करत आहेत, की सतत इथे येणाऱ्यांपैकी काहींना तुम्ही पुन्हा स्वीकारत आहात?

I. KOLTUNOV: काही समज नाही - Muscovites किंवा Muscovites नाही. रूग्णालयात कायमस्वरूपी चमूचे काम आहे. आणि या व्यक्तीला विचारण्यास सक्षम होण्यासाठी. आणि जर आज नर्सने रात्री काम केले तर मी सकाळी येऊन विचारू शकतो की तिने रात्री काय केले. आणि असे नाही की तिने आधीच 8 वी शिफ्ट उत्तीर्ण केली आहे आणि तिच्या जागी गेली आहे आणि 2-3 दिवसांनी पुन्हा हॉस्पिटलमध्ये दिसेल.

व्ही. कार्पोव्ह: आणि येथे शेवटचे स्पष्टीकरण आहे. आपण म्हणता की मोरोझोव्ह रुग्णालयात आता जी सुधारणा केली जात आहे ती 2-3 वर्षांपासून केली गेली होती आणि आता ते 2015 पेक्षा सर्वकाही वेगळे असेल हे सत्य समोर ठेवण्याचा प्रयत्न करीत आहेत. अशी भीती आहे की अशा अचानक हालचालींमुळे तीक्ष्ण प्रतिक्रिया आणि अप्रत्याशित परिणाम होतात. असे काही नाही?

I. KOLTUNOV: तुम्हाला माहिती आहे, तुम्ही कदाचित बरोबर आहात की लोकसंख्येसह स्पष्टीकरणात्मक कार्य करणे आवश्यक होते. किंवा कदाचित ही सुधारणा काही सामान्य तणावाशी जुळली असेल: युक्रेनमधील घटना, आता आपल्याकडे देशात निर्वासित आहेत. या वर्षी 80 हून अधिक लोक, निर्वासितांनी आमच्याकडून उपचार घेतले. आणि नक्कीच, आमच्यासाठी ही दीर्घ-विसरलेली कथा सुदैवाने असेल, परंतु पुन्हा आम्हाला देशभक्तीपर युद्ध आठवते. अर्थात, लोकांमध्ये तणाव आहे, काही आर्थिक परिस्थिती आहे आणि सर्व काही जुळले आहे. मला असे वाटते की आता अधिकाधिक स्पष्टीकरणे, स्पष्टीकरणे होतील. आणि हळूहळू हे सर्व एकत्र येईल.

व्ही. कार्पोव्ह: मोरोझोव्ह चिल्ड्रन सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटलचे मुख्य चिकित्सक इगोर कोल्टुनोव्ह आमच्यासोबत होते. धन्यवाद! पुन्हा ये!

I. KOLTUNOV: धन्यवाद!

चीफ फ्रीलान्स स्पेशालिस्ट बालरोगतज्ञ, चिल्ड्रन सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटलचे मुख्य फिजिशियन Z.A. बाश्ल्याएवा डीझेडएम", वैद्यकशास्त्राचे डॉक्टर, प्रोफेसर

चरित्र

ओस्मानोव्ह इस्माईल मॅगोमेडोविच, 1983 मध्ये दागेस्तान स्टेट मेडिकल इन्स्टिट्यूटच्या बालरोग विभागातून पदवी प्राप्त केली.

1989 मध्ये रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या मॉस्को रिसर्च इन्स्टिट्यूट ऑफ पेडियाट्रिक्स अँड पेडियाट्रिक सर्जरीमध्ये पदव्युत्तर शिक्षण पूर्ण केल्यानंतर, त्यांनी पीएच.डी.

1991-1992 मध्ये - बफेलो युनिव्हर्सिटी चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल, न्यूयॉर्क, यूएसए येथे बाल नेफ्रोलॉजी आणि बालरोगशास्त्रात इंटर्नशिप पूर्ण केली (ऑल-युनियन स्पर्धेच्या निकालांनुसार)

1993-1996 मध्ये रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या मॉस्को रिसर्च इन्स्टिट्यूट ऑफ पेडियाट्रिक्स आणि पेडियाट्रिक सर्जरीच्या नेफ्रोलॉजी विभागात डॉक्टरेट प्रबंध सादर केला.

1996 मध्ये त्यांनी "पर्यावरणदृष्ट्या प्रतिकूल प्रदेशातील मुलांमध्ये किडनीच्या नुकसानासाठी क्लिनिकल आणि पॅथोजेनेटिक वैशिष्ट्ये आणि उपचार पद्धती" या विषयावर आपल्या डॉक्टरेट प्रबंधाचा बचाव केला.

1996-2003 सहयोगी प्राध्यापक, आणि नंतर रशियन स्टेट मेडिकल युनिव्हर्सिटी (GOU VPO RSMU) च्या मुलांच्या रोग क्रमांक 2 विभागाचे प्राध्यापक.

2003 ते 2012 पर्यंत - रशियाच्या आरोग्य आणि सामाजिक विकास मंत्रालयाच्या बालरोग आणि बालरोग शस्त्रक्रिया मॉस्को संशोधन संस्थेचे उपसंचालक; रशियन स्टेट मेडिकल युनिव्हर्सिटीच्या उच्च व्यावसायिक शिक्षणाच्या राज्य शैक्षणिक संस्थेच्या बालरोग विभाग क्रमांक 2 चे प्राध्यापक (आता SBEI HPE रशियन राष्ट्रीय संशोधन वैद्यकीय विद्यापीठ रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या N.I. पिरोगोव्हच्या नावावर आहे).

2012 पासून - तुशिनो चिल्ड्रन सिटी हॉस्पिटलचे मुख्य चिकित्सक (आता मॉस्कोच्या आरोग्य विभागाच्या Z.A. बाश्ल्याएवाच्या नावावर असलेल्या चिल्ड्रन्स सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटलचे नाव आहे); 2003 रशियन स्टेट मेडिकल युनिव्हर्सिटीच्या उच्च व्यावसायिक शिक्षणाच्या राज्य शैक्षणिक संस्थेच्या बालरोग विभाग क्रमांक 2 चे प्राध्यापक (आता SBEI HPE रशियन राष्ट्रीय संशोधन वैद्यकीय विद्यापीठ रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या N.I. Pirogov च्या नावावर आहे) .

2012 पासून - मॉस्को आरोग्य विभागाचे मुख्य बालरोग नेफ्रोलॉजिस्ट;

2003 ते 2012 पर्यंत - जर्नलचे उप-संपादक-"रशियन बुलेटिन ऑफ पेरिनेटोलॉजी अँड पेडियाट्रिक्स".

सध्या वैद्यकीय जर्नल्सच्या अनेक अग्रगण्य वैज्ञानिक आणि व्यावहारिक जर्नल्सच्या संपादकीय मंडळाचे सदस्य आहेत.

वार्षिक ऑल-रशियन कॉंग्रेसच्या वैज्ञानिक समितीचे अध्यक्ष "बालरोग आणि बालरोग शस्त्रक्रिया मधील आधुनिक तंत्रज्ञान".

2010 मध्ये त्यांना "संघ राज्याच्या स्थापनेवर करारावर स्वाक्षरी केल्याच्या 10 वर्षे" ("निर्दोष सेवेसाठी") स्मरणार्थ पदक देण्यात आले.

2013 मध्ये, मॉस्कोचे महापौर, एस.एस. यांच्याकडून कृतज्ञतेने त्यांची नोंद झाली. मॉस्कोमधील रहिवाशांना उच्च पात्र वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्यासाठी सोब्यानिन अनेक वर्षे काम करत आहेत. रशियन फेडरेशनच्या सार्वजनिक आरोग्यातील उत्कृष्टतेने अनेक सन्मान प्रमाणपत्रे दिली.

2015 मध्ये त्यांना "2015 मध्ये राजधानीच्या आरोग्य सेवेच्या विकासासाठी मोठ्या वैयक्तिक योगदानासाठी" DZM डिप्लोमा देण्यात आला.

ते बफेलो विद्यापीठ, न्यूयॉर्क, यूएसए येथे मानद प्राध्यापक आहेत.

2016 पासून, ते युनिव्हर्सिटी क्लिनिक ऑफ पेडियाट्रिक्स, रशियन नॅशनल रिसर्च मेडिकल युनिव्हर्सिटीचे प्रभारी आहेत. एन.आय. पिरोगोव्ह रशियन फेडरेशनचे आरोग्य मंत्रालय

कामाच्या मुख्य ठिकाणी पदाचे पूर्ण नाव:

• चिल्ड्रेन क्लिनिकल हॉस्पिटलचे मुख्य फिजिशियन यांचे नाव आहे मागे. बाश्ल्याएवा डीझेडएम
• युनिव्हर्सिटी क्लिनिक ऑफ पेडियाट्रिक्स GBOU VPORNIMU चे संचालक डॉ. एन.आय. पिरोगोव्ह रशियन फेडरेशनचे आरोग्य मंत्रालय
• रुग्णालयातील बालरोग विभाग क्रमांक 1, SBEI VPORNIMU चे नाव असलेले प्राध्यापक एन.आय. पिरोगोव्ह रशियन फेडरेशनचे आरोग्य मंत्रालय (अर्धवेळ)

पात्रता सुधारणे आणि तज्ञांची व्यावसायिक पातळी राखणे

• नेफ्रोलॉजी मध्ये प्रमाणन चक्र - 144 तास (बालरोग विभाग, RMAPO)
• मागील कालावधीत, मॉस्कोमध्ये बाल नेफ्रोलॉजिस्टसाठी खालील वैज्ञानिक आणि व्यावहारिक परिषदा प्रमाणपत्र जारी करून आयोजित केल्या गेल्या होत्या (रशियन फेडरेशनच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या बालरोग आणि बालरोग शस्त्रक्रिया संशोधन संस्थेसह डीझेडएम)
• नेफ्रोलॉजीमध्ये अल्ट्रासोनिक डायग्नोस्टिक्स. संधी आणि संभावना
• विशिष्ट हेमोलाइटिक-युरेमिक सिंड्रोमबद्दल आधुनिक कल्पना
• ट्यूबलइंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस: मिथक किंवा वास्तविकता?
• मुलांमध्ये युरोलिथियासिस. निदान, उपचार आणि प्रतिबंधाची वैशिष्ट्ये
• प्रौढ नेफ्रोलॉजिस्टच्या सराव मध्ये मुलांचे रोग
• मुलांमध्ये कॅल्शियम-फॉस्फरस चयापचयचे उल्लंघन. नेफ्रोलॉजिस्ट आणि एंडोक्रिनोलॉजिस्टचे दृश्य
• मुलांमध्ये प्राथमिक मोनोसिम्प्टोमॅटिक एन्युरेसिसचे निदान आणि उपचारांसाठी अल्गोरिदम
• तीव्र मूत्रपिंडाच्या दुखापतीनंतर नवजात आणि लहान मुलांचे बाह्यरुग्ण निरीक्षणाची तत्त्वे.

कार्य अहवाल

मुख्य फ्रीलान्स तज्ञाच्या कामाचा वर्षानुवर्षे अहवाल आणि पुढील वर्षाच्या योजना

2019 साठी बाल नेफ्रोलॉजी DZM साठी कृती योजना

• *तीव्र मूत्रपिंडाच्या दुखापतीनंतर नवजात आणि लहान मुलांचे बाह्यरुग्ण निरीक्षणाची तत्त्वे.
• मॉस्कोमध्ये बालरोग नेफ्रोलॉजीची आधुनिक उपलब्धी.
• मायक्रोहेमॅटुरिया असलेले रुग्ण." क्लिनिकल केसचे विश्लेषण.
• नेफ्रोलॉजीमध्ये अल्ट्रासोनिक डायग्नोस्टिक्स. क्लिनिकल केसचे विश्लेषण.
• मूत्रपिंडाच्या स्थितीत आणि संरचनेत विसंगती. क्लिनिकल केसचे विश्लेषण.
• मुलांमध्ये मूत्रपिंडाचे सिस्टिक डिसप्लेसिया. क्लिनिकल केसचे विश्लेषण.
• मायलोडिस्प्लासिया सिंड्रोम असलेल्या मुलांमध्ये संक्रमित मूत्रमार्गाच्या गुंतागुंतांचे प्रतिबंध आणि उपचार. क्लिनिकल केसचे विश्लेषण.
• नवजात आणि लहान मुलांमध्ये लक्षणात्मक धमनी उच्च रक्तदाबचे निदान. क्लिनिकल केसचे विश्लेषण.
• टर्मिनल क्रॉनिक रेनल फेल्युअरचा लवकर विकास असलेल्या मुलामध्ये मूत्रपिंड प्रत्यारोपणाची तयारी. क्लिनिकल केसचे विश्लेषण.
• बालरोग लोकसंख्येसाठी विशेष नेफ्रोलॉजी काळजीची उपलब्धता वाढवा
• बाल नेफ्रोलॉजिस्ट आणि बाल युरोलॉजिस्ट-अँड्रोलॉजिस्ट यांच्या प्रयत्नांना लवकर निदान सुनिश्चित करण्यासाठी आणि उपचारांमध्ये सातत्य राखण्यासाठी आणि MHI रोग असलेल्या मुलांचे पुढील निरीक्षण करण्याच्या दृष्टीने प्रयत्न करणे सुरू ठेवणे.
• मॉस्कोमधील मुलांच्या नेफ्रोलॉजिकल सेनेटोरियमच्या कामाचे सतत ऑप्टिमायझेशन
• मॉस्को वैद्यकीय संस्था आणि फेडरल वैज्ञानिक आणि नैदानिक ​​​​केंद्रे दरम्यान मूत्र प्रणालीचे रोग असलेल्या मुलांना वैद्यकीय सेवेच्या तरतुदीत सातत्यपूर्ण सुधारणा.
• CRF असलेल्या मुलांसाठी वैद्यकीय सेवेत आणखी सुधारणा

विद्यापीठाच्या क्लिनिकच्या आधारे वैज्ञानिक कार्य केले जाते. मागे. बाश्ल्याएवा, मोरोझोव्ह चिल्ड्रन क्लिनिकल हॉस्पिटलचे बालरोग विभाग, ए.च्या नावावर चिल्ड्रन क्लिनिकल हॉस्पिटल एन.एफ. Filatov, DGKB त्यांना. शुभ रात्री. स्पेरेन्स्की, सेंट व्लादिमीरच्या मुलांचे क्लिनिकल हॉस्पिटल.

• तज्ञांद्वारे कर्मचारी - मॉस्कोमधील बालरोग नेफ्रोलॉजिस्ट

जिल्ह्यांतील कामाचे समन्वय जिल्हा बाल नेफ्रोलॉजिस्टद्वारे केले जाते:

		वैद्यकीय संस्था
	शुमिखिना मरिना व्लादिमिरोवना	चिल्ड्रन्स सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल क्रमांक 13 चे नेफ्रोरोलॉजिकल सेंटर नावावर आहे. एन.एफ. फिलाटोव्हा डीझेडएम
	गुसार इरिना लिओनिडोव्हना	DGP №79 DZM
	खारचेन्को ओल्गा विटालिव्हना	KDO चिल्ड्रेन क्लिनिकल हॉस्पिटल क्रमांक 9 चे नाव आहे. शुभ रात्री. स्पेरेन्स्की, शाखा क्रमांक 2
	व्होल्गेवा एलेना वासिलिव्हना	DGP №52 DZM
	कोव्हलेन्को एलेना व्हॅलेरिव्हना	DGP 150 DZM
	किर्यागीना इन्ना युरीव्हना	DGP №145 DZM
	झालोझनाया मारिया निकोलायव्हना	DGP#42 DZM
	नोसिरेवा ओल्गा मिखाइलोव्हना	DGP#30 DZM
	बेकमुर्झाएवा गुल्फिजात बौडिनोव्हना	DGKB im. मागे. बाश्ल्याएवा डीझेडएम
	सोकोल नताल्या विक्टोरोव्हना	DGP №105 DZM

मॉस्कोमधील सर्व नेफ्रोलॉजिकल हॉस्पिटलमध्ये मॉर्फोबायोप्टिक अभ्यास स्थापित केले गेले आहेत, स्टिरॉइड-आश्रित आणि स्टिरॉइड-प्रतिरोधक नेफ्रोटिक सिंड्रोमच्या उपचारांसाठी आंतरराष्ट्रीय पंक्चर सादर केले गेले आहेत.

नेफ्रोलॉजिकल रुग्णालये आणि बाह्यरुग्ण केंद्रांमध्ये सातत्य तसेच मुलांच्या बाह्यरुग्ण केंद्रे आणि सेनेटोरियममध्ये सातत्य स्थापित केले गेले आहे. याव्यतिरिक्त, संयुक्त वैज्ञानिक आणि व्यावहारिक कार्यक्रमांच्या चौकटीसह, फेडरल केंद्रे आणि मुलांच्या आरोग्य विभागाच्या मुलांच्या आरोग्य सुविधांदरम्यान क्रमवारी आयोजित केली गेली आहे. यामुळे ट्रेड नावाने औषधांच्या अवास्तव प्रिस्क्रिप्शनमुळे, एक एकीकृत उपचार आणि निदानाची युक्ती विकसित करणे तसेच नागरिकांकडून अर्जांची संख्या लक्षणीयरीत्या कमी करणे (अगदी अनुपस्थितीपर्यंत) शक्य झाले.

सर्व मुलांच्या नेफ्रोलॉजी रुग्णालयांनी दुय्यम नेफ्रोटिक सिंड्रोम, तसेच जन्मजात आणि आनुवंशिक किडनी रोगांच्या उपचारांसाठी आंतरराष्ट्रीय प्रोटोकॉल लागू केले आहेत.

	कार्यक्रमाचे शीर्षक	अंमलबजावणीचा कालावधी	जबाबदार निष्पादक	दस्तऐवज प्रकार	अपेक्षित निकाल
	जागतिक किडनी दिवस	वार्षिक, मार्च	DGKB im. मागे. बापश्ल्यायेवा	डीझेडएमची ऑर्डर	मूत्र प्रणालीच्या रोगांची लवकर तपासणी आणि प्रतिबंध, थेरपीची प्रभावीता वाढवणे, नवीन उपचार तंत्रज्ञानाचा परिचय
		मॉस्को शहराच्या दिवशी दरवर्षी.	बालरोग नेफ्रोलॉजी मधील मुख्य फ्रीलान्स विशेषज्ञ ओस्मानोव्ह I.M. DGKB im. मागे. बापश्ल्यायेवा	डीझेडएमची ऑर्डर
	नेफ्रोलॉजिकल पॅथॉलॉजी असलेल्या मुलांसाठी खुला दिवस	दर महिन्याच्या शेवटच्या शनिवारी	बालरोग नेफ्रोलॉजी मधील मुख्य फ्रीलान्स विशेषज्ञ ओस्मानोव्ह I.M.	नेफ्रोलॉजिकल पॅथॉलॉजी असलेल्या मुलांसाठी खुला दिवस	लघवी प्रणालीच्या रोगांची लवकर तपासणी आणि प्रतिबंध, मुलांमध्ये मूत्र प्रणालीच्या रोगांच्या बाबतीत लोकसंख्येची सतर्कता वाढवणे.
	तीव्र मूत्रपिंडाचा आजार असलेल्या पालकांसाठी आणि मुलांसाठी शाळा	दर महिन्याच्या गुरुवारी 17:00 ते 18:00 पर्यंत.	बालरोग नेफ्रोलॉजी मधील मुख्य फ्रीलान्स विशेषज्ञ ओस्मानोव्ह I.M. DGKB im. मागे. बापश्ल्यायेवा	डीझेडएमची ऑर्डर	मूत्र प्रणालीच्या रोगांच्या प्रगतीचे प्राथमिक प्रतिबंध आणि प्रतिबंध
	मॉस्कोमध्ये बाल नेफ्रोलॉजिस्टसाठी वैज्ञानिक आणि व्यावहारिक परिषद	दर 2 महिन्यांनी महिन्याच्या 3ऱ्या बुधवारी, 15:00 ते 18:00 पर्यंत	बालरोग नेफ्रोलॉजी मधील मुख्य फ्रीलान्स विशेषज्ञ ओस्मानोव्ह I.M. DGKB im. मागे. बापश्ल्यायेवा	डीझेडएमची ऑर्डर
	मॉस्कोमधील बाल नेफ्रोलॉजिस्टसाठी नेफ्रोलॉजिकल विभाग आणि मास्टर क्लास*	मासिक, गेल्या बुधवारी	बालरोग नेफ्रोलॉजी मधील मुख्य फ्रीलान्स विशेषज्ञ ओस्मानोव्ह I.M. चुगुनोवा ओ.एल. - बाल नेफ्रोलॉजी मधील मुख्य बाह्य विशेषज्ञ येथे तज्ञ DGKB im. एन.एफ. फिलाटोव्ह	डीझेडएमची ऑर्डर	आधुनिक देशांतर्गत आणि जागतिक उपलब्धी लक्षात घेऊन डॉक्टरांचे प्रगत प्रशिक्षण
	बाल नेफ्रोलॉजीच्या सामयिक समस्यांवरील सिम्पोजियम "राजधानीची आरोग्य सभा"	दरवर्षी नोव्हेंबर	बालरोग नेफ्रोलॉजी मधील मुख्य फ्रीलान्स विशेषज्ञ ओस्मानोव्ह I.M. वैज्ञानिक-व्यावहारिक परिषद "राजधानीचे आरोग्य"	डीझेडएमची ऑर्डर	आधुनिक देशांतर्गत आणि जागतिक उपलब्धी लक्षात घेऊन डॉक्टरांचे प्रगत प्रशिक्षण
		दररोज,	बालरोग नेफ्रोलॉजी मधील मुख्य फ्रीलान्स विशेषज्ञ ओस्मानोव्ह I.M.	डीझेडएमची ऑर्डर
	वार्षिक मॉस्को महोत्सव "मुलांचे आरोग्य आणि सुरक्षा"		बालरोग नेफ्रोलॉजी मधील मुख्य फ्रीलान्स विशेषज्ञ ओस्मानोव्ह I.M.	डीझेडएमची ऑर्डर	मुलांमध्ये मूत्र प्रणालीच्या रोगांचे प्रतिबंध आणि लवकर निदान करण्यासाठी पालक, मुले, डॉक्टर, शिक्षक आणि सार्वजनिक संस्थांचे प्रयत्न एकत्र करणे.
	शाळा क्रमांक 2097, 827 मध्ये पालकांसाठी खुले धडे	त्रैमासिक	बालरोग नेफ्रोलॉजी मधील मुख्य फ्रीलान्स विशेषज्ञ ओस्मानोव्ह I.M.	डीझेडएमची ऑर्डर	मुलांमध्ये मूत्र प्रणालीच्या रोगांचे प्राथमिक प्रतिबंध आणि लवकर निदान करण्यासाठी पालक, डॉक्टर, शिक्षक आणि सार्वजनिक संस्थांचे प्रयत्न एकत्र करणे.
	मुलांमधील मूत्र प्रणालीच्या रोगांच्या स्थानिक समस्यांवरील लोकप्रिय प्रेसमध्ये टेलिव्हिजन, रेडिओवर दिसणे	त्रैमासिक	बालरोग नेफ्रोलॉजी मधील मुख्य फ्रीलान्स विशेषज्ञ ओस्मानोव्ह I.M. मॉस्को 24, TVC, SPAS "वितर्क आणि तथ्य" "वैद्यकीय वृत्तपत्र" "उत्तर पश्चिम" "मेडिकल बुलेटिन" आरएसएन, मॉस्को स्पीक्स	डीझेडएमची ऑर्डर	लघवी प्रणालीचे आजार असलेल्या मुलांना वैद्यकीय सेवा पुरविण्याच्या आधुनिक शक्यतांबद्दल लोकांना माहिती देणे

• CRF सह मुलांचे युनिफाइड रजिस्टर सुधारणे
• मूत्रपिंड प्रत्यारोपणानंतर मुलांसाठी चरण-दर-चरण निरीक्षण प्रणाली अनुकूल करणे सुरू ठेवा
• मूत्रपिंड प्रत्यारोपणानंतर मुलांमध्ये तीव्र परिस्थितीच्या उपचारांसाठी तसेच सेंट व्लादिमीरच्या चिल्ड्रन क्लिनिकल हॉस्पिटलवर आधारित पेरीटोनियल डायलिसिस प्रोग्रामवर मुलांचे वैयक्तिक निरीक्षण आणि उपचारांसाठी परिस्थिती अनुकूल करणे सुरू ठेवा.
• रूग्णालये आणि बाह्यरुग्ण सेटिंग्जमधील शेवटच्या टप्प्यातील मूत्रपिंडाचा आजार असलेल्या रूग्णांचे उत्तराधिकार, संरक्षण आणि पाठपुरावा यांचे ऑप्टिमायझेशन

• CRF सह प्रगतीशील किडनी रोग असलेल्या पालकांसाठी आणि मुलांसाठी मासिक शाळा सुरू ठेवा.
• दुय्यम नेफ्रोटिक सिंड्रोम, तसेच जन्मजात आणि आनुवंशिक मूत्रपिंड रोगांच्या उपचारांसाठी आंतरराष्ट्रीय प्रोटोकॉलच्या सर्व मुलांच्या नेफ्रोलॉजी हॉस्पिटलमध्ये सतत अंमलबजावणी.
• मॉस्कोमधील मुलांच्या नेफ्रोलॉजिकल हॉस्पिटलमध्ये मॉर्फोलॉजिकल अभ्यास सुधारणे.

• तज्ञांसह AC DZM चे अतिरिक्त कर्मचारी - बाल नेफ्रोलॉजिस्ट.
• जगातील आघाडीच्या दवाखान्यांमध्ये बालरोग नेफ्रोलॉजिस्टची इंटर्नशिप

आज, साप्ताहिक नियोजन बैठकीत, ओडिंटसोवो शहर जिल्ह्याचे प्रमुख, आंद्रे इवानोव्ह यांनी घोषणा केली की, 6 नोव्हेंबर रोजी, प्रादेशिक आरोग्य मंत्रालयाने इगोर कोल्टुनोव्ह यांची ओडिन्सोवो प्रादेशिक रुग्णालयाचे मुख्य चिकित्सक म्हणून नियुक्ती केली. यापूर्वी त्यांनी अभिनयाच्या दर्जात काम केले आहे.

कोल्टुनोव्हने स्वत: या माहितीची पुष्टी ओडिंटसोवो-आयएफओ वार्ताहराच्या मुलाखतीत केली.

कोल्टुनोव्हचे मोठे शेत

आता डॉक्टर ऑफ सायन्सेस इगोर कोल्टुनोव्ह यांच्या मार्गदर्शनाखाली 4 ओडिन्सोवो जिल्ह्यातील वैद्यकीय संस्था, ज्या एकाच संरचनेत विलीन झाल्या होत्या. ओडिंटसोवो सेंट्रल जिल्हा रुग्णालय, जिल्हा रुग्णालय क्रमांक 2 (पर्खुशकोवो), जिल्हा रुग्णालय क्रमांक 3 (निकोलस्कॉय) आणि झ्वेनिगोरोड सेंट्रल सिटी हॉस्पिटल. ते सर्व आता संयुक्त ओडिंटसोवो प्रादेशिक रुग्णालय तयार करतात. पुनर्रचना केल्याबद्दल धन्यवाद, नगरपालिकेतील सर्व रहिवासी एकाच वैद्यकीय सुविधेत बाह्यरुग्ण आणि आंतररुग्ण वैद्यकीय सेवा प्राप्त करण्यास सक्षम असतील.

राज्यपालांचा निर्णय

वैद्यकीय संस्थांच्या विलीनीकरणाचा आरंभकर्ता मॉस्को प्रदेशाचे राज्यपाल आंद्रे वोरोब्योव आहे. त्यांनी 8 जुलै 2019 रोजी संबंधित आदेशावर स्वाक्षरी केली.

मूळ संस्था ओडिन्सोवो मध्य जिल्हा रुग्णालय असेल.

परिवर्तनाचा पहिला टप्पा म्हणजे चार सर्वात मोठ्या वैद्यकीय संस्थांचे विलीनीकरण:

• GBUZ MO "Odintsovo Central District Hospital"
• GBUZ MO "Odintsovo RB No. 2" (Perkhushkovo)
• GBUZ MO "Odintsovo RB No. 3" (Nikolskoye)
• GBUZ MO "Zvenigorod मध्यवर्ती जिल्हा रुग्णालय"

दुसऱ्या टप्प्यावर, आणखी चार संस्था प्रक्रिया पार पाडतील:

• GBUZ MO "Odintsovo City Polyclinic No. 3"
• GBUZ MO "गोलिटसिन पॉलीक्लिनिक"
• GBUZ MO "एरशोव्ह बाह्यरुग्ण क्लिनिक"
• GAUZ MO "रेस्टोरेटिव्ह मेडिसिन अँड रिहॅबिलिटेशनसाठी क्लिनिकल सेंटर".

परिणामी, एकच "ओडिंटसोवो प्रादेशिक रुग्णालय" पेक्षा अधिक सेवा देईल 350 हजार रुग्ण.

इगोर कोल्टुनोव कोण आहे?

इगोर एफिमोविच कोल्टुनोव - वैद्यकीय विज्ञानाचे डॉक्टर, प्राध्यापक, रशियन फेडरेशनचे सन्मानित डॉक्टर.

उच्च शिक्षण, सेंट्रल एशियन पेडियाट्रिक इन्स्टिट्यूटमधून बालरोगशास्त्रातील पदवीसह सन्मानाने पदवी प्राप्त केली. त्याच्याकडे "बालरोग" आणि "सार्वजनिक आरोग्य आणि आरोग्य संस्था" या वैशिष्ट्यांमध्ये सर्वोच्च पात्रता श्रेणी आहे, तसेच "कार्डिओलॉजी", "बालरोगशास्त्र", GCP, "सार्वजनिक आरोग्य आणि आरोग्य संस्था" या वैशिष्ट्यांमधील वैध प्रमाणपत्रे आहेत.

इगोर कोल्टुनोव्ह हे 1994 पासून आरोग्य मंत्रालयाच्या प्रतिबंधात्मक औषधांसाठी राज्य संशोधन केंद्रात कार्यरत आहेत. 2011 मध्ये, त्यांनी मोरोझोव्ह चिल्ड्रन सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल (DGKB) चे प्रमुख केले. सप्टेंबर 2018 मध्ये त्यांनी मुख्य चिकित्सक पदावरून पायउतार झाला. नोव्हेंबरच्या शेवटी, ते मॉस्कोच्या श्रम आणि सामाजिक संरक्षण विभागाच्या वैज्ञानिक आणि पद्धतशीर जेरोन्टोलॉजिकल सेंटर "पेरेडेलकिनो" चे संचालक झाले.

2015 मध्ये प्रकाशित झालेल्या उत्पन्नाच्या घोषणेनुसार, इगोर कोल्टुनोव्हने कमावले 1 वर्षअधिक 8 दशलक्ष रुबल. मग त्याने मोरोझोव्ह मुलांच्या रुग्णालयाचे नेतृत्व केले. आज, Odintsovo-INFO वार्ताहराने कोणत्या अटींवर रोजगार करारावर स्वाक्षरी केली हे विचारले असता, मुख्य चिकित्सकाने पगाराचे नाव देण्यास नकार दिला:

मी उत्पन्नाची नवीन घोषणा भरेन - माझा पगार पहा. आता मी या आकृतीचे नाव द्यायला तयार नाही. समजून घ्या, हे रहस्य नाही, माझा पगार किती असेल हे मला माहित नाही. पण ही रक्कम आताच्या तुलनेत नक्कीच कमी होणार नाही.